¿Cuál es la diferencia entre un médico de cabecera y un terapeuta? ¿Cómo trabaja un médico de familia? ¿Cuáles son los principales tipos de diagnósticos que suele realizar un médico general?
Uno de los principios fundamentales del funcionamiento del sistema sanitario es la optimización de la atención primaria. cuidado de la salud. Generalmente las personas que necesitan atención médica, acuda a los médicos locales en busca de ayuda. En la mayoría de los casos, un médico local involucra a varios especialistas para diagnosticar y tratar a un paciente. A veces no está justificada la visita a especialistas especializados.
Por lo tanto, visitar a un terapeuta local conduce a una pérdida. gran cantidad tiempo. En última instancia, el médico local se convierte en un despachador para la distribución de pacientes a especialistas especializados, lo que conlleva la pérdida de sus responsabilidades funcionales. Al mismo tiempo, prácticamente no hay trabajo preventivo y examen médico. Experiencia en países extranjeros demostró que el 50% de los pacientes que contactan con su médico local son derivados a especialistas. Pero con la introducción del puesto de médico. práctica general, el 80% de los pacientes inician y completan el diagnóstico y tratamiento en consultas ambulatorias. EN atención médica moderna Este es el principal apoyo al desarrollo. atención extrahospitalaria a la población.
A pesar de que el puesto de médico de cabecera se introdujo recientemente, este principio de prestación de atención médica en Rusia se conocía incluso antes de mediados del siglo pasado. En aquella época se les llamaba “médicos zemstvos”. Un médico general resuelve problemas mucho mayores que los que puede resolver un médico local. Responsabilidades funcionales Los médicos generales son polifacéticos: diagnóstico, tratamiento, prevención, rehabilitación de pacientes, medidas organizativas, etc.
"EN era soviética Seguimos el camino europeo y comenzamos a formar especialistas altamente especializados. Esto no es del todo correcto. Un médico general es, de hecho, un terapeuta que al mismo tiempo puede examinar la nariz, la garganta, los ojos... Esperamos que pronto reemplacen a los terapeutas locales. Pero no estamos destruyendo la pediatría: ésta es la herencia de la medicina rusa, por lo que el tratamiento de los niños sigue siendo un tema aparte. Además, el pediatra es un médico generalista, sólo para niños”, explicó Pechatnikov.
¿Cómo beneficia este cambio al paciente? El hecho de que un médico general, después de completar la formación adecuada y asignar esta calificación, podrá realizar, por ejemplo, un examen del fondo de ojo y tomar lecturas de cardiograma en un solo paso. Por supuesto, aquellos pacientes que requieran una investigación especializada más profunda serán redirigidos a especialistas altamente especializados.
En 2016, en la Institución Presupuestaria del Estado “GP No. 69 del Departamento de Salud” se capacitó a 20 terapeutas en la formación profesional “Médico general”; este año está previsto capacitar a otros 10 médicos, así como a todos los terapeutas recién contratados; . Todos los consultorios del médico de cabecera están equipados con equipos nuevos, incluida la compra de oftalmoscopios otorrinolaríngeos, que permitirán a los médicos realizar un examen completo del paciente. El tiempo de la cita también se ha incrementado a 20 minutos, esto permitirá realizar un examen completo, evaluar el estado del paciente y hacer recomendaciones sin prisas.
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Un médico general también es conocido como doctor familiar. Sus responsabilidades se pueden comparar con las de un terapeuta, pero su abanico de acciones y conocimientos es mucho más amplio.
Sus áreas de especialización incluyen el diagnóstico y tratamiento de cirugía y enfermedades neurologicas en pacientes de todas las edades y géneros.
¿Cuál es la competencia de este especialista?
Examen y consulta de todos los miembros de la familia en todas las áreas de la medicina. La participación en las consultas de especialistas con escasas cualificaciones se produce sólo en casos excepcionales.
En la primera cita, el médico de cabecera conoce la historia clínica completa del paciente, la estudia, realiza un diagnóstico exhaustivo y, en base a los resultados de estas acciones, comienza a trabajar para prevenir y prevenir las patologías a las que el paciente es propenso.
Responsabilidades de un médico de familia.
- monitorear y prevenir patologías cancerosas;
- ayudar a prevenir problemas de peso;
- observación de mujeres embarazadas y mucho más.
¿Cuándo contactar a un médico de cabecera?
Vale la pena contactar si sientes fatiga constante, malestar, pesadez en órganos internos y dolor en cualquier parte del cuerpo. Por ejemplo, los dolores de cabeza habituales, que muchos están acostumbrados a considerar normales y atribuyen al cansancio, la edad y la falta de sueño, pueden ser una señal para el desarrollo de enfermedades graves, como meningitis o. Distracción, falta de atención, fatiga, el deterioro de la memoria suele ser consecuencia de problemas en la columna cervical;
No se deben ignorar los siguientes síntomas:
- Pérdida de peso irrazonable. Si repentina e inexplicablemente perdió peso, sin cambiar su dieta ni hacer ejercicio, entonces es hora de hacer sonar la alarma, a pesar de que para muchas personas perder peso es motivo de celebración. La causa de la pérdida repentina de peso puede ser cáncer de estómago o (en mujeres) cáncer de ovario;
- Una fuerte disminución de la sensibilidad. piel, habla poco clara, zumbidos en los oídos, boca anormalmente curvada al intentar sonreír y ataques de debilidad: todo esto señales de advertencia de accidente cerebrovascular. En la mayoría de los casos, con asistencia oportuna, se puede evitar y prevenir. consecuencias severas para el cerebro;
- Color negro de la silla.. Quizás uno de los más síntomas graves. La razón de este proceso es muy probable enfermedades gastrointestinales– úlcera, . Otra razón para las deposiciones negras es hemorragia interna, lo cual es muy peligroso en sí mismo. Si aparecen heces negras, es necesario consultar inmediatamente a un médico para identificar y prevenir la enfermedad;
- repentino, intenso que no has experimentado antes. Esto es raro, pero aún puede servir como signo de aneurisma o hemorragia cerebral, por lo que retrasar la visita al médico en este caso es inaceptable;
- Dolor intenso en el cuello, que se desplaza hacia la cabeza y se acompaña de fiebre.. Tales síntomas pueden surgir como resultado del desarrollo de meningitis bacteriana, por lo tanto, si ocurren, debe comunicarse con un médico lo antes posible para prevenir la enfermedad de manera oportuna. meningitis bacteriana en etapa temprana tratado con antibióticos.
Lista de pruebas requeridas
Se le proporcionará una lista de pruebas después del examen inicial realizado por un médico de cabecera.
La mayoría de las veces se requieren pruebas:
- análisis generales de sangre y orina;
- heces para detectar la presencia de helmintos;
- eyacular para espermograma;
- análisis hormonal;
- sangre para analizar anticuerpos contra el virus de la hepatitis C;
- recolección de material del tracto urogenital para investigación;
También se pueden prescribir otras pruebas, según la patología que se sospeche en el paciente.
¿Tipos de diagnósticos que puede realizar un médico general?
Fluorografía;
Electrocardiograma;
examen de ultrasonido;
Electroencefalografía;
Ecocardiografía;
Ecoencefaloscopia;
Radiografía;
Mamografía;
colposcopia;
Magnético tomografía por resonancia;
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Es importante cuidar no sólo la salud de tu cuerpo, sino también la de relaciones saludables entre generaciones.
- No te olvides del pasatiempo activo..
Pasa al menos un día el fin de semana. recreación activa con tu familia: en invierno, anda en trineo, esquia, patina, juega bolas de nieve y haz muñecos de nieve; en verano: jugar a la pelota, nadar, patinar, jugar a la mancha; En primavera y otoño se pueden dar paseos en bicicleta y limpiar el jardín. Y si te llevas un refrigerio ligero a la naturaleza, disfrutarás de un picnic en toda regla después de un buen rato. actividad fisica. Caminar y hacer ejercicio juntos fortalece el entendimiento mutuo entre todos los miembros de la familia; - Practica deporte con tus hijos.
Encontrar gimnasia(o un centro de yoga o aeróbic), donde podrás realizar entrenamientos en la misma sala con los niños. Si su hijo aún es demasiado pequeño para este tipo de actividades, simplemente puede dar largos paseos con él, andar en bicicleta, saltar en un trampolín o saltar la cuerda. Si aún no tienes hijos, hay clases conjuntas para parejas, e incluso para dueños y sus perros: “yoga para perros”; - Cambia tu estilo de vida familiar.
Puedes empezar con pequeños cambios en el salón familiar con el televisor, que los miembros de la familia suelen percibir como un rincón de pereza. Junto con su hogar, cree un horario para ver televisión con un límite de tiempo para todos, limite el tiempo que los niños pasan frente a la computadora. Distribuir tiempo libre para que la mayoría de los miembros de la familia estén en movimiento. Encuentre una actividad conjunta que puedan hacer todos juntos al menos una vez al día; - Convierte las tareas del hogar en juego activo.
En lugar de la aburrida limpieza de apartamentos, organice competiciones de velocidad de limpieza o carreras con escobas y aspiradoras; Reemplaza el lavado de platos por lavar la arena dorada que se esconde debajo del último plato sucio. Realiza todas tus tareas del hogar mientras escuchas música, bailas, cantas con tus hijos, déjales sentir que están realizando una tarea importante y a la vez divertida; - Presta atención a tu dieta..
Existe cierta relación entre lo que come una persona y su estilo de vida. Las familias cuya nutrición es equilibrada y saludable tienen más hábitos saludables, como diariamente ejercicio fisico y actividad general durante el día. Nutrición adecuada proporciona la máxima energía y el mínimo calorías extra. Ajuste la dieta de su familia para que sea lo más saludable posible.
médico de cabecera
1. Organización de la atención primaria de salud según el principio de un médico de cabecera (médico de familia).Formas de organización de la práctica médica general.
El médico general (médico de familia) es un médico que ha recibido una formación multidisciplinaria especial para brindar atención primaria de salud a los miembros de la familia, independientemente de su sexo y edad.
Para el puesto de médico de cabecera se designa a un especialista que haya completado el programa de formación de acuerdo con los requisitos de calificación y haya recibido un certificado. Un médico de cabecera (GP) realiza cita ambulatoria y visitas domiciliarias, brindando atención de emergencia, llevando a cabo un conjunto de medidas de prevención, tratamiento, diagnóstico y rehabilitación, asistencia en la solución de problemas médicos y sociales de la familia.
Por contrato, a los médicos de cabecera (médicos de cabecera) se les pueden asignar camas de hospital. También organiza hospital a domicilio, hospital de día.
El procedimiento para llevar a cabo las actividades de un médico general (médico de familia) lo establece el órgano ejecutivo federal en el ámbito de la atención de la salud y los órganos ejecutivos de las entidades constitutivas de la Federación de Rusia. ( Artículo 59. “Fundamentos de la legislación sobre protección de la salud de los ciudadanos, ed. Ley federal de 22 de agosto de 2004 No. 122-FZ).
Un médico generalista debe tener conocimientos tanto en el campo de la medicina como en otras especialidades afines: psicología, sociología, medicina social, economía de la salud, prevención, etc. Su tarea principal es proteger la salud de las familias a las que atiende, brindar atención primaria de salud. y tratar a los pacientes de forma independiente según su edad y tipo de enfermedad.
La función principal del médico general es brindar atención ambulatoria multidisciplinaria a la población. de acuerdo con los requisitos de las características de calificación y el certificado recibido.
Un médico generalista debe tener una educación terapéutica básica, pero dado que el alcance de sus actividades se está ampliando significativamente, debe tener conocimientos en especialidades afines y poseer habilidades prácticas para implementar diversos métodos de diagnóstico y tratamiento que actualmente realizan especialistas limitados en clínicas ambulatorias.
uno de funciones esenciales El médico de cabecera se ocupa de la detección precoz de formas latentes de la enfermedad, la realización de un seguimiento dinámico del estado de salud de los pacientes con las medidas terapéuticas y recreativas necesarias y la participación de especialistas de diversas instituciones médicas para este fin.
Una sección importante de la actividad de un médico general es realizar un examen de incapacidad temporal, empleo racional y, si hay signos de incapacidad permanente, derivación oportuna a un examen médico.
En las actividades de un médico de cabecera, se debe dar un papel importante a la prevención de enfermedades, la organización de la asistencia médica y social a las personas solitarias, las personas mayores, las discapacitadas y los enfermos crónicos (junto con las autoridades protección social población, organizaciones benéficas, servicios de misericordia). Los médicos generalistas deben conocer la legislación vigente en materia de protección social de estos colectivos.
Entre las principales funciones de un médico de cabecera, cabe destacar también el asesoramiento a las familias en cuestiones de alimentación, crianza de los hijos, inmunoprofilaxis, planificación familiar, ética e higiene mental de la vida familiar.
Una parte integral del trabajo de un médico de familia es mantener registros aprobados y documentación de informes.
Formas de organización de la práctica médica general.: Práctica individual y práctica en grupo.
practica en solitario es recomendable utilizar principalmente en zonas rurales.
Práctica grupal en las ciudades se debe considerar la forma más adecuada (directrices desarrolladas por la ONG Medsotsekonominform y aprobadas por el Ministerio de Salud de la Federación de Rusia). Permite organizar de manera más racional el trabajo del médico y satisfacer más plenamente las necesidades de atención médica de la población. En este caso, los médicos generales trabajan en una clínica territorial. Reciben pacientes, utilizan los servicios de consultores especializados, salas de tratamiento y diagnóstico de la clínica (laboratorio, salas de rayos X, salas de diagnóstico funcional, salas de fisioterapia, etc.).
Para que la atención médica sea más accesible a la población de determinadas zonas, los policlínicos pueden organizar consultorios separados para los médicos generales. Se debe considerar preferible que el médico resida dentro del área de servicio.
Un médico general puede ser un médico privado y atender a la población asignada mediante un convenio con una institución médica.
2. Derechos, deberes y responsabilidades de los médicos de cabecera.
Derechos de un médico general:
Seguimiento del trabajo de los empleados subordinados a él;
Con base en los términos del acuerdo (contrato), la adquisición, propiedad y enajenación de bienes inmuebles;
Celebrar contratos para la prestación de servicios médicos en el marco de programas de seguro médico obligatorio y voluntario con cualquier organización, empresa, institución o compañía de seguros en la forma prescrita;
Recibir pago por servicios médicos no previstos en los términos del contrato, sobre la base de un acuerdo adicional;
Uso de instituciones médicas para mejorar las calificaciones en virtud de un contrato con remuneración, tanto por cuenta del empleador como por cuenta propia;
Realización de un examen de la calidad de la atención médica brindada al paciente por otros especialistas.
Responsabilidades de un médico general:
Brindar atención primaria de salud a la población de acuerdo con el certificado recibido;
Trabajo de educación sanitaria (propaganda imagen saludable vida);
Trabajo preventivo (detección oportuna de formas tempranas y latentes de enfermedades, grupos de riesgo);
Observación dinámica;
Representación ayuda urgente en condiciones de emergencia y agudas;
Consulta y hospitalización oportunas de acuerdo con el procedimiento establecido;
Trabajo médico y de rehabilitación de acuerdo con las características de calificación;
Realizar un examen de incapacidad temporal de conformidad con la Instrucción "Sobre el procedimiento para la expedición de certificados de incapacidad para el trabajo y la remisión a un examen médico";
Organización de asistencia médica, social y doméstica junto con las autoridades de protección social y servicios de caridad para las personas solitarias, las personas mayores, las discapacitadas y las enfermas crónicas;
Brindar asesoramiento a las familias en temas de inmunoprofilaxis, alimentación, crianza de los hijos, preparación para las instituciones preescolares, escolares, orientación profesional, planificación familiar, ética, psicología, higiene, aspectos sociales y médico-sexuales. vida familiar;
Mantener formularios aprobados de documentación contable y de informes.
El médico general es responsable dentro de los límites de sus derechos:
Para una decisión tomada de forma independiente;
Por acciones o omisiones ilegales que hayan resultado en daño a la salud o muerte del paciente, de acuerdo con el procedimiento establecido por la ley.
3. Requisitos de calificación para un médico general. El médico general debe:
Conocer los fundamentos de la legislación sobre protección de la salud pública, la estructura y principios básicos de la asistencia sanitaria, derechos, deberes, responsabilidades, ser capaz de planificar y analizar su trabajo, conocer los principios de cooperación con otros especialistas y servicios (servicio social, seguros). empresa, colegio de médicos, etc.);
Conocer y cumplir los principios de la ética médica y de la deontología médica;
Dominar los siguientes tipos de actividades y sus correspondientes tareas personales: prevención, diagnóstico, tratamiento de las enfermedades más comunes y rehabilitación de pacientes; prestación de atención médica de emergencia y de emergencia; realizar procedimientos médicos; trabajo organizacional.
Al realizar prevención, diagnóstico, tratamiento de enfermedades y rehabilitación de pacientes. , el médico de cabecera debe poder examinar y evaluar de forma independiente los datos del examen físico de los pacientes; elaborar un plan de exámenes instrumentales y de laboratorio; dominar los principios y métodos de prevención y tratamiento de las enfermedades más comunes y rehabilitación de pacientes; organizar oportunamente nuevos exámenes, consultas y hospitalizaciones, etc.
Un médico general controla a un paciente para detectar las siguientes enfermedades : enfermedades internas, enfermedades quirúrgicas, enfermedades de los órganos genitales femeninos, enfermedades infecciosas, tuberculosis, enfermedades sistema nervioso, enfermedades mentales, enfermedades de la piel y venéreas, enfermedades de los órganos otorrinolaringológicos, enfermedades oculares, patología alérgica.
Al brindar atención médica de emergencia (emergencia), Un médico generalista debe poder diagnosticar y brindar atención de emergencia (emergencia) de forma independiente en la etapa prehospitalaria en los siguientes casos: condiciones de emergencia: shock, desmayo, colapso, coma, insuficiencia respiratoria aguda, insuficiencia cardíaca, edema laríngeo, falso crup, estado asmático, crisis hipertensiva, hemorragias, apendicitis, ahogamiento, fracturas, etc.
Al realizar procedimientos médicos, un médico de cabecera debe poder realizar todo tipo de inyecciones de forma independiente; realización de pruebas intradérmicas; determinación del grupo sanguíneo; realización y Interpretación del ECG; espirometría; manipulaciones para brindar atención de emergencia (administración intracardíaca de medicamentos, respiración artificial, métodos de aspiración, masaje indirecto copas); manipulaciones quirúrgicas (biopsia, punciones, sondajes, anestesia, tratamiento primario de heridas, superficies quemadas, aplicación de vendajes, inmovilización, apertura de abscesos, etc. en todas las especialidades).
Al realizar el trabajo organizativo. , el médico general deberá conocer las características demográficas y médico-sociales del contingente asignado. Promover un estilo de vida saludable, realizar formación higiénica, propaganda contra el alcohol, etc.; dar recomendaciones sobre alimentación, endurecimiento, preparación de los niños para instituciones preescolares, orientación profesional, etc.; brindar consultas sobre planificación familiar, ética, aspectos médicos y sexuales de la vida familiar, etc.; llevar a cabo medidas terapéuticas y antiepidémicas; realizar trabajos para identificar formas tempranas y latentes de enfermedades y factores de riesgo; organizar toda la gama de medidas de diagnóstico, tratamiento, salud y rehabilitación; diagnosticar el embarazo y monitorear el curso del mismo, tratar enfermedades extragenitales, identificar contraindicaciones del embarazo, derivar para interrupción del embarazo, conocer el manejo del puerperio.
Junto con las autoridades seguridad social y servicios de misericordia, realizar trabajos para organizar la asistencia a las personas solitarias, ancianas, discapacitadas y enfermas crónicas, incl. para cuidados, internamiento en pensiones, etc.
Realizar un examen de incapacidad temporal, derivar a MSE, traslado a trabajos ligeros; Ser capaz de analizar la salud del contingente asignado y mantener correctamente la documentación contable y de informes.
La definición de "médico de cabecera" tiene un nombre más común: se le conoce como médico de familia. En esencia, es equivalente a un terapeuta local, al que todo el mundo conoce desde la infancia. La diferencia entre un médico general y un terapeuta habitual es que tiene una mayor gama de conocimientos y capacidades.
¿Qué hace un médico general?
Un médico de amplia especialización debe tratar con representantes de todas las edades, diagnosticar y tratar todo tipo de enfermedades: desde neurológicas hasta quirúrgicas. La tarea principal Un médico general es responsable de proteger la salud de las familias que se le asignan en el área de servicio y brindar atención médica primaria. Este especialista tiene conocimientos en todas las áreas de la medicina, incluyendo:
- sociología,
- economía de la salud,
- psicología,
- medicina social,
- prevención, etc.
Durante la cita inicial, el médico estudia cuidadosamente el historial médico del paciente y realiza un diagnóstico exhaustivo. Posteriormente, trabaja para reducir o eliminar el riesgo de desarrollar patologías a las que el paciente es propenso. Detección temprana Se sabe que muchas enfermedades ayudan a muchos pacientes a evitar problemas más graves.
¿Cuándo deberías ver a un médico de cabecera?
Además de todo tipo de resfriados y enfermedades virales Se consulta y observa a un médico de cabecera cuando:
- patologías oncológicas,
- aterosclerosis,
- síndrome metabólico,
- enfermedades cardiovasculares,
- violaciones glándula tiroides y sobrepeso;
- problemas con el tracto respiratorio,
- enfermedades neurológicas y muchas otras.
- solitario,
- crónico,
- anciano,
- personas discapacitadas.
¿Para qué síntomas debería contactar a su médico de cabecera?
Póngase en contacto con su médico de cabecera en Moscú si experimenta:
- malestar,
- sentirse cansado
- inconveniencia,
- dolores de cabeza constantes,
- espasmos vasculares,
- insomnio,
- mareo,
- fatiga constante,
- tirando o sensaciones de presión etcétera.
Puede requerir:
- análisis general de sangre, orina y heces en busca de huevos de lombrices;
- ECG, radiografía, ecografía, fluorografía, EchoCG, MRI, EEG, EchoEG;
- Pruebas de VIH;
- estudio sobre la reacción de Wasserman, etc.
¿Cómo convertirse en médico general?
En Moscú, muchos especialistas reciben formación para convertirse en médicos de cabecera en el futuro. instituciones educativas, pero los principales son:- Moscú academia medica a ellos. I. M. Sechenova,
- estado ruso universidad medica,
- Universidad Médica de Investigación Nacional de Rusia que lleva el nombre de N. I. Pirogov,
- Academia Médica y Quirúrgica de Moscú.
Especialistas famosos de Moscú
En Moscú se ha practicado durante muchos siglos seguidos la prestación de atención universal a la población por parte de médicos de familia. Allá por el siglo XVIII tales doctores famosos, como Yagelsky, Pogoretsky, Zybelin, Samoilovich, lucharon contra las epidemias. En el siglo XIX, Alejandro I se rodeó. gente educada y patrocinó el desarrollo de la medicina. La capital de Rusia a lo largo de los siglos ha sido rica en médicos y científicos famosos, como Botkin, Magnitsky, Uvarov y muchos otros.
Muy pronto, los terapeutas locales, después de una formación adecuada, se convertirán en médicos generales o, como también se les llama, médicos de familia.
Qué pueden esperar los moscovitas de la nueva reforma y cómo cambiará ahora el trabajo del personal médico.
¿En qué se diferencia un médico general de un terapeuta habitual?
La diferencia en las acciones de los policías distritales y los médicos de cabecera se puede mostrar utilizando ejemplos de la experiencia laboral existente. Una mujer acudió a la cita quejándose de un bulto en el pecho. A la palpación se determina una formación redonda e indolora. En este caso, el policía del distrito lo enviará a un cirujano o ginecólogo, mientras que el médico de cabecera enviará inmediatamente a la paciente a una mamografía y, si se detecta un tumor, a un oncólogo. Otra situación es la de un hombre que se queja de dolores de cabeza, zumbidos en los oídos, inestabilidad al andar, deterioro de la audición y la memoria. El terapeuta se lo pasa al neurólogo. Doctor familiarél mismo remite al paciente a escaneo dúplex arterias y para pruebas. El estudio determina un estrechamiento crítico del mercado interno arteria carótida, responsable del suministro de sangre al cerebro. un hombre esta caminando para una consulta con un cirujano vascular para decidir sobre la cirugía. Después de la consulta y de pasar todas las pruebas, el médico de cabecera lo envía a hospitalización.Por cierto, todavía no existe la posibilidad de llamar a un médico de cabecera a su casa en Moscú. Sin embargo, el terapeuta local ahora sólo ofrece visitas ambulatorias. La atención domiciliaria la brindan otros médicos, y nada cambiará para ellos con la llegada de los médicos de familia (así como de los pediatras, que son esencialmente médicos generales pediátricos).
¿Qué debe saber y poder hacer un médico de familia?
La orden del Ministerio de Sanidad define al médico de cabecera como un especialista con orientación amplia en las principales especialidades medicas y capaz de brindar asistencia para las enfermedades y emergencias más comunes.
Según las instrucciones del Departamento de Salud de Moscú de febrero de 2017, los consultorios de los médicos generales deben estar equipados con un torniquete para detener el sangrado, un dispositivo manual para ventilación artificial pulmones, tijeras quirúrgicas, oftalmoscopios (para comprobar la visión), rinoscopios (para examinar la cavidad nasal), una mesa para extraer sangre e infusiones intravenosas, círculos de Esmarch.
A juzgar por el equipamiento, los médicos del nuevo perfil deben ser especialistas universales, saber aplicar enemas y extraer sangre, y sencillo. cirugía realizar, e incluso reanimación.
¿Cuántos especialistas se han vuelto a capacitar?
En Rusia, ya en 1987 se inició un experimento de formación de médicos generales, pero la aparición de estos especialistas se vio obstaculizada por problemas para determinar su situación jurídica.
Sólo en 1992 apareció el puesto correspondiente en la lista de especialidades. En el año 2000, se formaron alrededor de mil médicos de cabecera en el país, en 2005, casi cuatro mil.
¿En qué se basa el programa de reciclaje?
El programa de reciclaje consta de módulos educativos sobre medicina interna, neurología, enfermedades otorrinolaringológicas, cirugía, piel y enfermedades infecciosas. Formación que implica tanto tiempo completo como formulario de correspondencia, se divide en teoría y práctica. El programa regular está diseñado para 864 horas (el período de estudio es de seis meses), pero también hay uno abreviado: 504 horas (aproximadamente cuatro meses).En Moscú ya en 2014 se puso en marcha un proyecto piloto de reciclaje. Como informó a los periodistas el departamento de salud de la capital, el objetivo principal del proyecto era formar a un médico general en el menor tiempo posible.
En 2014 se capacitaron 113 especialistas. En 2015, su número superó el millar, pero las clínicas de la capital necesitan más de 4,5 mil médicos generalistas.
¿Cuánto tiempo llevará ver a un médico ahora?
Como resultado de la innovación, se espera reducir las colas para las citas con especialistas y aumentar la duración de las citas con un médico general. El tiempo de la cita aumentará a 15-20 minutos. Además, se proporciona una enfermera para ayudar a dicho médico.
El consultorio de un médico general debe tener una sala de manipulación (para minioperaciones) y una sala de procedimientos. Quizás, debido a dificultades organizativas, los médicos de cabecera y los policías distritales trabajen en paralelo durante algún tiempo.
¿Podrán los terapeutas recapacitados reemplazar a los especialistas especializados?
Surge la pregunta: ¿no empeorará la calidad de la atención médica con la llegada de médicos con especialidades universales? Existe el temor de que los antiguos terapeutas no puedan sustituir a los especialistas especializados en la medida en que se cuenta con ellos. El Departamento de Salud de Moscú no comparte estas preocupaciones.
Si en la capital los médicos de cabecera aún no han demostrado su valía, en las zonas rurales esta práctica debe implementarse de manera efectiva. En zonas donde no siempre se dispone de la ayuda de médicos altamente especializados, los médicos de familia serán los más solicitados.
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