ගුද මාර්ගයේ ulcerative colitis යනු කුමක්ද? ulcerative colitis ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේද? ළමුන් සඳහා චිකිත්සාව

බඩවැලේ නිදන්ගත ගිනි අවුලුවන රෝගය, එහි ශ්ලේෂ්මල පටලයේ ulcerative-විනාශකාරී වෙනස්කම් මගින් සංලක්ෂිත වේ. පැතිරීම පුද්ගලයන් 100,000 කට රෝගීන් 60-220 කි.

සෑම කෙනෙකුම රෝග වලට ගොදුරු වේ වයස් කාණ්ඩ, නමුත් ප්‍රධාන නඩු සංඛ්‍යාව අවුරුදු 25 දක්වා වැටේ. පිරිමි සහ ගැහැණු සමාන වාර ගණනකින් අසනීප වේ. ulcerative colitis ඇතිවීමට හේතු තවමත් හඳුනාගෙන නොමැත.

අනුමාන කරයි ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ තුවාලයමහා බඩවැලේ බිත්තිවල පටක. මෙම උපකල්පනය බොහෝ විට ulcerative යන කාරනය මත පදනම් වේ විශේෂිත නොවන කොලිටස්අන් අය සමඟ සම්බන්ධයි ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග (පද්ධතිමය vasculitis, පද්ධතිමය තුවාල සම්බන්ධක පටක, ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ තයිරොයිඩයිටිස්, ආදිය).

කොලිටික්

කොලිටස් යනු බඩවැලේ ඇතිවන ගිනි අවුලුවන-ඩිස්ට්‍රොෆික් තුවාලයකි. උග්ර colitis බොහෝ විට ව්යාධිජනක ක්ෂුද්ර ජීවීන් (අතීසාරය බැක්ටීරියා, සැල්මොනෙල්ලා, staphylococci, streptococci, Proteus, amoebas, balantidia සහ වෙනත්) නිසා අසාත්මිකතා සාධක, ආහාර සහ අනෙකුත් අසාත්මිකතා, ඇතැම් ඖෂධ, පෝෂණ ආබාධ, බෝවෙන හා වෛරස් ක්රියාකාරිත්වය හේතුවෙන් ඇතිවේ. රෝග (උදාහරණයක් ලෙස, ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා, මැලේරියාව, නියුමෝනියාව, සෙප්සිස් සහ වෙනත්).

නිදන්ගත කොලිටස් ප්රමාණවත් තරම් ඵලදායී ප්රතිකාරයක් නොමැති අවස්ථාවලදී මෙන්ම ශරීරයේ සාමාන්ය ප්රතිරෝධය අඩු වූ රෝගීන්ගේ උග්ර කොලිටස් ප්රතිවිපාකයක් විය හැක.

බොහෝ විට, නිදන්ගත කොලිටස් ඇතිවන්නේ අතීසාරය බැක්ටීරියා මගිනි, නමුත් අනෙකුත් ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් (සැල්මොනෙල්ලා, ස්ටැෆිලොකොකස්, ප්‍රෝටියුස්, ව්යාධිජනක වික්රියා) coli, amoeba, balantidia, trichomonas, lamblia) ද නිදන්ගත colitis වර්ධනය වීමට හේතු විය හැක.

නිදන්ගත කොලිටස් බොහෝ විට හෙල්මින්ටියාසිස් මගින් ඇතිවේ. ශරීරයේ ආසාදන ඇති විට, විශේෂයෙන් බඩවැල් හා සම්බන්ධ අවයවවල ද එය වර්ධනය විය හැකිය. පිත්තාශය, අග්න්යාශය සහ අනෙකුත්); කාන්තාවන් තුළ, කොලිටස් ඇතිවීමට හේතුව ශ්‍රෝණි අවයවවල ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියක් විය හැකිය.

Ulcerative colitis ඇතිවීමට හේතු

මෙම රෝගය වර්ධනය වීමට හේතුව කුමක්ද යන්න තවමත් තහවුරු කර නොමැත. නමුත් එය හැඳින්වෙන්නේ යැයි උපකල්පනයක් තිබේ:

ulcerative colitis සඳහා ප්‍රේරක වන්නේ:

• dysbacteriosis;
• සන්සුන් ජීවන රටාව;
• ආහාර තන්තු වල දුර්වල ආහාර සහ කාබෝහයිඩ්රේට පොහොසත්;
• dysbacteriosis;
• ස්නායු මානසික අධි බර.

උණ්ඩුක පුච්ඡය ඉවත් කිරීමට ශල්‍යකර්මයකට භාජනය වූ පුද්ගලයින්ට ulcerative colitis වැළඳීමේ අවදානම අඩු බව තහවුරු වී ඇත.

ulcerative colitis වර්ගීකරණය

UC හි පිහිටීම අනුව, එය විය හැක්කේ:

රෝගයේ බරපතලකම අනුව, ආකාර තුනක් ඇත:

පාඨමාලාවේ ස්වභාවය අනුව, නිශ්චිත නොවන ulcerative colitisබෙදා ඇත:

Ulcerative colitis රෝග ලක්ෂණ

සායනික පින්තූරයේ, ප්රධාන සින්ඩ්රෝම් තුනක් තීරණය කරනු ලැබේ: මල ආබාධ, රක්තපාත සහ වේදනාව. පසුව එකතු කරන ලදී සාමාන්ය රෝග ලක්ෂණ ulcerative colitis:

• ආහාර අරුචිය;
• ඔක්කාරය හා වමනය;
• දුර්වලකම;
• බර අඩුවීම;
• උණ;
• රක්තහීනතාවය.

රෝගයේ ආරම්භය මන්දගාමී හෝ උග්ර විය හැක. වඩාත් දරුණු වර්ගය වන්නේ ulcerative colitis හි වේගවත් වර්ගයයි. එය සෑම විටම පාහේ තීරණය වන්නේ මහා බඩවැලේ සාමාන්‍ය හානිය, ගොඩනැගීමෙනි දරුණු සංකූලතා(බඩවැලේ විෂ සහිත ප්රසාරණය, සිදුරු) සහ බොහෝ විට හදිසි ශල්යමය මැදිහත් වීමක් අවශ්ය වේ. රෝගය ඉක්මනින් සිදු වන අතර දින 1-2 ක් ඇතුළත උච්චාරණය කරන ලද සායනික පින්තූරයක් පරිණත වේ.

ප්‍රතිශක්තිකරණ ආශ්‍රිත පිටස්තර ප්‍රකාශනයන් ඇතිවීමේ හැකියාව ද ඔබ මතක තබා ගත යුතුය: සන්ධි සින්ඩ්‍රෝමය (සැක්‍රොයිලයිටිස් ඇතුළුව), erythema nodosum, uveitis, episcleritis, iridocyclitis, ප්රාථමික sclerosing cholangitis, මේද අක්මාව, urolithiasis (urates, oxalates), hypercoagulation, amyloidosis.

සෙමින් ඉදිරියට යන ulcerative colitis හි රෝග ලක්ෂණ තනිකරම දිස්වේ ගුද මාර්ගයේ ලේ ගැලීම. ලේ ගැලීම, බොහෝ දුරට, මහා බඩවැලේ කුඩා වණ වලින් ආරම්භ වේ.

රෝගය සමඟ ඇත අධික රුධිර වහනයදැවිල්ල මහා බඩවැලේ සැලකිය යුතු කොටසකට ආසන්නව විහිදේ නම්. රෝගීන්ගෙන් සැලකිය යුතු කොටසක් මලපහ පිටකිරීමේ වාර ගණන වැඩි වේ (විශේෂයෙන් බරපතල අවස්ථාවන්හිදී, දිනකට 15 වතාවක් දක්වා). බොහෝ විට, ඔබ ඉල්ලා සිටින විට, ලේ වැගිරෙන ශ්ලේෂ්මල පමණක් පිටතට පැමිණේ.

ප්‍රොක්ටොසිග්මොයිඩයිටිස් ස්වරූපයෙන් සිදුවන රෝගයේ ආරම්භයේදීම, බොහෝ විට හැකිලීම් හේතුවෙන් මල බද්ධය ඇති වේ. sigmoid colon. රෝගීන් 2/3 ක් තුළ වේදනාව ඇති වන අතර, නීතියක් ලෙස, ස්වභාවයෙන්ම වේදනාකාරී වේ.

වේදනාවේ පිහිටීම තීරණය වන්නේ ප්රමාණය අනුවය ව්යාධි ක්රියාවලිය(සාමාන්‍යයෙන් උදරයේ වම් පැත්තේ). බොහෝ රෝගීන් තුළ, ආහාර ගැනීමෙන් විනාඩි 40-80 කට පසුව වේදනාවේ බරපතලකම උත්සන්න වේ.

පසුව, ආහාර ගැනීම මත වේදනාව රඳා පැවතීම අතුරුදහන් වේ (ආහාර ගැනීමෙන් පසු දැඩි බඩවැල් පෙරිස්ටල්සිස් ආරම්භ වන විට ගැස්ට්‍රොකොලිටික් ප්‍රත්‍යාවර්තය මැකී යයි). රෝගීන්ගේ නරක හැඟීම් ඇති වන්නේ ටෙනෙස්මස්, අසම්පූර්ණ බඩවැල් චලනය සමඟ ගුද මාර්ගයේ වේදනාව මගින් සංලක්ෂිත වේ.

ulcerative colitis ප්රතිකාර කිරීම

ulcerative colitis සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී, බඩවැල් සංක්‍රමණය (4, 4a, 46), ප්‍රෝටීන් වලින් පොහොසත් සහ සීමිත මේද ප්‍රමාණය වළක්වන විවිධ ආහාර වර්ග නියම කරනු ලැබේ. රෝගයේ වේගවත් ප්රගතියක් සහිතව, රෝගියාට මාපිය පෝෂණය අවශ්ය වේ.

ඖෂධ ප්රධාන කණ්ඩායම් තුනක් ඇත:

• aminosalicylic අම්ල ව්යුත්පන්න (sulfasalazine, mesalazine);
• ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ්;
• ප්රතිශක්තිකරණ.

බරපතල නොවන වර්ග සඳහා සාමාන්ය මාත්රාව sulfasalazine 4-8 g / day, mesalazine 2-4 g / day. බලපෑම ලබා ගන්නා විට, මාත්රාව අඩු වේ. රෝගීන් දිගටම නඩත්තු මාත්‍රාවක් (දිනකට ග්‍රෑම් 1.5) (අවුරුදු 2 දක්වා) ලබා ගනී.

අතුරු ආබාධ කුඩා සංඛ්‍යාවක් (ප්‍රධාන වශයෙන් දිගු කාලීන භාවිතයෙන්) නිසා මෙසාලාසීන් ගැනීම වඩා හොඳය. ඖෂධ දේශීය වශයෙන්, suppositories සහ microenemas තුළ ගත හැක.

හිදී දරුණු ස්වරූපයහෝ ඇමයිනොසාලිසිලික් අම්ල ව්‍යුත්පන්න වල ක්‍රියාකාරිත්වය නොමැතිකම, හෝමෝන නියම කරනු ලැබේ, උදාහරණයක් ලෙස ප්‍රෙඩ්නිසොලෝන් වාචිකව 1 mg / kg මාත්‍රාවකින්. හිදී උග්ර පාඨමාලාව Prednisolone (දිනකට 240-360 mg දක්වා මාත්‍රාවකින්) හෝ හයිඩ්‍රොකාටිසෝන් (දිනකට 500 mg දක්වා මාත්‍රාවකින්) මුඛ පරිපාලනයට තවදුරටත් සංක්‍රමණය වීමත් සමඟ 5-7 දින සඳහා parenterally නියම කරනු ලැබේ.

ulcerative colitis හි ප්‍රතිරෝධී ආකාර සඳහා, ප්‍රතිශක්තිකරණ කාරක භාවිතා කරනු ලැබේ - methotrexate (25 mg අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි සතියකට 2 වතාවක්), azathioprine (2 mg / kg / day) හෝ mercaptopurine (50 mg / day). පාඨමාලාවේ කාලය සාමාන්යයෙන් සති 12 කි.

පාචනය විරෝධී ඖෂධ භාවිතය මත පවතී විවිධ අදහස්. සමහර පර්යේෂකයන් මහා බඩවැලේ විෂ සහිත ප්රසාරණය වීමේ සම්භාවිතාව සහ අඩු චිකිත්සක බලපෑම හේතුවෙන් ඒවා නිර්දේශ නොකරයි.

නිශ්චිත නොවන ulcerative colitis ප්රතිකාර කරන විට, dysbiotic ආබාධ නිවැරදි කරනු ලැබේ. සාර්ථකව භාවිතා කරන ලදී හයිපර්බරික් ඔක්සිජන් චිකිත්සාව, plasmapheresis සහ hemosorption.

ulcerative colitis සඳහා ශල්‍ය ප්‍රතිකාර

සඳහා ඇඟවීම් ශල්ය ප්රතිකාර ulcerative colitis ඔප්පු කර ඇත සායනික ලක්ෂණබඩවැල් සිදුරු කිරීම පිළිබඳ සැකය, මහා බඩවැලේ විෂ සහිත ප්‍රසාරණය සඳහා ඉලක්කගත සංකීර්ණ ප්‍රතිකාරයේ නොහැකියාව, බහුල ලෙස බඩවැල් ලේ ගැලීමේ කලාතුරකින් අවස්ථා, අඛණ්ඩ සංකීර්ණයේ අකාර්යක්ෂමතාව කොන්සර්වේටිව් ප්රතිකාරය, නිදන්ගත ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියක පිළිකා.

ulcerative colitis වල සංකූලතා

බොහෝ රෝගීන්ට දිගුකාලීන සමනය කළ හැකිය. සාමාන්‍ය අන්ත්‍ර රෝග ඇති රෝගීන් තුළ, වසර 10 කට පසු මහා බඩවැලේ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවේ. ulcerative colitis හි සංකූලතා සඳහා සම්භාවිතා තක්සේරුව බරපතල වේ.

දේශීය සංකූලතා:

• සිදුරු කිරීම;
• අධික රුධිර වහනය;
• මහා බඩවැලේ විෂ සහිත ප්රසාරණය;
• දැඩි කිරීම්;
• පිළිකාමය.

සාමාන්ය (පද්ධතිමය) සංකූලතා:

• ප්රතික්රියාශීලී ආතරයිටිස්;
• ස්ටෝමැටිටිස්;
• ankylosing spondylitis;
• හෙපටයිටිස්.

Ulcerative colitis සඳහා ආහාර වේලක්

නිශ්චිත නොවන ulcerative colitis සංලක්ෂිත වන්නේ ගුද මාර්ගයේ සහ මහා බඩවැලේ දැවිල්ල නිතර නිතර රුධිර වහනය වීම, අන්ත්‍රයේ අවශෝෂණ ක්‍රියාවලීන් දුර්වල වීම, විශාල පාඩුවක්අසූචි සහිත ලේනා. රෝගීන් බොහෝ විට රක්තහීනතාවය (රක්තහීනතාවය), ආබාධ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන්, සිරුරේ වෙහෙස, අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාසහ වෙනත් වෙනස්කම්.

රෝගීන්ගේ පෝෂණය රෝගයේ ප්රකාශනයන් සහ ස්වභාවය මත රඳා පවතී. උග්ර අවධියේදී, කැලරි අන්තර්ගතය දෛනික සලාකසාමාන්‍ය ප්‍රෝටීන් අන්තර්ගතය සහ බී විටමින් වැඩි ප්‍රමාණයක් පවත්වා ගනිමින් මේද හා කාබෝහයිඩ්‍රේට් මගින් සීමා වේ. ඇස්කොබික් අම්ලය, විටමින් A සහ ​​K, පොටෑසියම් ලවණ, කැල්සියම්. බඩවැල් ලේ ගැලීම සඳහා, විටමින් K සහ කැල්සියම් පොහොසත් ආහාර හඳුන්වා දීම අවශ්ය වේ.

රෝගය උග්‍රවීමේදී, බඩවැල්වල ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලිය අඩු කිරීමට සහ එහි දුර්වල ක්‍රියාකාරිත්වය යථා තත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වන ආහාර වේලක් නිර්දේශ කරනු ලැබේ, මෙන්ම බොහෝ විට ව්යාධි ක්රියාවලියට සම්බන්ධ වන අවයව. ආහාර තම්බා, තැම්බූ, දිනකට 4-5 වතාවක් අනුභව කරනු ලැබේ, උණුසුම් කෑමවල උෂ්ණත්වය 57-62 ° C, සීතල කෑම 15 ° C ට වඩා අඩු නොවේ.

සාමාන්‍යයෙන්, නිදන්ගත කොලිටස් සහ නිශ්චිත නොවන ulcerative colitis උග්‍රවීම සඳහා ආහාර චිකිත්සාව නිදන්ගත enteritis සඳහා අනුරූප වේ; වගු අංක 4b, 4, 4c භාවිතා වේ. පවරන්න භාගික ආහාරදිනකට 6-7 වතාවක්; දරුණු උග්‍රවීමකදී, රෝහලේ පළමු දින 1-2 තුළ චිකිත්සක නිරාහාරය සිදු කළ හැකිය.

සහ ගෙදර චිකිත්සක පෝෂණයසෙවල සුප්, දුර්වල මස් සුප් හොද්ද, වතුරේ පිරිසිදු කැඳ, ස්වරූපයෙන් තම්බා මස් ඇතුළත් වේ වාෂ්ප කට්ලට්සහ මස් බෝල්, මෘදු තම්බා බිත්තර ගංගා මාළු, ජෙලි, පැණිරස තේ.

ක්‍රමයෙන්, තත්වය වැඩිදියුණු වන විට, තම්බා සහ තලා දැමූ එළවළු සහ පලතුරු (පිරිසිදු) ආහාරයට හඳුන්වා දෙනු ලැබේ, පසුව ඒවා නැවුම් ඒවා සමඟ ප්‍රතිස්ථාපනය වේ.

ඊයේ පුලුස්සන ලද සුදු තිරිඟු පාන්, වියළි කුකීස්, සතියකට වරක් රසවත් බනිස් හෝ ජෑම් සමග රෝල්ස්, තැම්බූ මස්, ඇපල්.

දුර්වල, අඩු මේද මස් සහ මාළු සුප් හොද්ද, ධාන්ය වර්ග, Vermicelli, quenelles, meatballs, croutons සහ සිහින් ව කැඩුණු එළවළු වලින් සාදන ලද සුප්.

කෙට්ටු මස් (හරක් මස්, veal, කුකුල් මස්, හාවා, තුර්කිය) තැම්බූ කට්ලට් ස්වරූපයෙන්, soufflés, රෝල්ස්, කෑලි ටෙන්ඩර් තැම්බූ මස්. කෙට්ටු මාළු කෑලි සහ තැම්බූ සහ තැම්බූ අඹරන ලද මාළු නිෂ්පාදන.

අර්තාපල්, කැරට්, zucchini, වට්ටක්කා, තම්බා සහ පිරිසිදු වට්ටක්කා, සැරසිලි සඳහා ඉදුණු තක්කාලි (ග්‍රෑම් 100 ට නොඅඩු), මුං ඇට(තනි තනිව).

ජලය තුළ හොඳින් පිසූ දුස්ස්රාවී කැඳ, දුර්වල සුප් හොද්ද, 1/3 කිරි හෝ 10% ක්රීම් (ඉරිඟු, මුතු බාර්ලි, මෙනේරි හැර), තැම්බූ Vermicelli.

ස්ටීම් ඔම්ලට්, මෘදු තම්බා බිත්තර 1-2, පිඟන් වල බිත්තර.

Kissels, jellies, mousses, souffles, වියළි පලතුරු කොම්පෝට් (පලතුරු නොමැතිව), marmalade, කුකීස්, ඇපල්, හොඳින් ඉවසා ඇත්නම් - අමු ගාන ලද ඇපල්, පැණිරස ඉදුණු බෙරි(ස්ට්රෝබෙරි, raspberries, වල් ස්ට්රෝබෙරි, බ්ලූබෙරීස්). සමග අඩකින් බෙරී සහ පළතුරු යුෂ නිවාගත් ජලය(වඩාත් උණුසුම්).

නැවුම් පැසුණු කිරි බීම 100-150 ග්රෑම් 2 දිනකට වරක් කාමර උෂ්ණත්වයේ දී, ස්වභාවික කිරි පමණක් පිඟන් සහ කුඩා ප්රමාණවලින්, නැවුම් ආම්ලික නොවන ඇඹුල් ක්රීම් දීසි, මෘදු චීස් (වඩාත් සුදුසු "රුසියානු") තැම්බූ නූඩ්ල්ස් සමග ගාන ලද.

නැවුම් ලෙස සකස් කරන ලද ස්වභාවික ගෘහ චීස්, කිරි පේස්ට්, වාෂ්ප කිරි පුඩිං.

ඩිල්, parsley, බේ කොළ, සුදු සහ පළතුරු සෝස්.

ස්වාභාවික තේ, කිරි තේ, කළු කෝපි, රෝස මල් කහට.

පිඟන් සඳහා ස්වභාවික බටර්, පාන් හෝ රතිඤ්ඤා සමඟ.

• සුදු ගෝවා;
• බීට්;
• බෙල් පෙපර්;
• වම්බටු;
• රාබු;
• රාබු;
• සොරෙල්;
• නිවිති;
• හතු;
• කාබනීකෘත බීම.

උග්‍රවන කාලය තුළ, ඉහළ ප්‍රෝටීන් අන්තර්ගතයක් සහිත පෝෂණය සම්පූර්ණ විය යුතුය. සාමාන්ය ප්රමාණයකාබෝහයිඩ්රේට, විටමින්, පොටෑසියම් සහ කැල්සියම් ලවණ පොහොසත්.

නිශ්චිත නොවන ulcerative colitis සඳහා, ආහාරය මධ්‍යස්ථව යාන්ත්‍රිකව මෘදු විය යුතුය, ශරීරයේ අවශ්‍යතා සපුරාලන්න, අඩංගු විය යුතුය. වැඩි කළ ප්රමාණයලේනා. මෙම රෝගය සමඟ බොහෝ විට සිදු වන ශරීරයේ ප්රෝටීන් ඌනතාවය ඉවත් කිරීම සඳහා දෙවැන්න අවශ්ය වේ.

නියැදි ආහාර මෙනුව

ulcerative colitis වැළැක්වීම

මෙම රෝගය ඇති බැවින් බරපතල සංකූලතාඑය සැහැල්ලුවට නොගත යුතුය. මේ ආකාරයේ කරදරවලින් කල්තියා ඔබව ආරක්ෂා කර ගැනීම වටී. නිසි පෝෂණයමෙය සෞඛ්යයට යතුරයි. ඉතින් මේ අවස්ථාවේ දී එය එසේ ය හොඳම වැළැක්වීමකොලිටස්

ආහාර ගැනීමේදී ආහාර හොඳින් හපන්න අවශ්යයි; ඔබේ දත් ගැන සැලකිලිමත් වී ආහාර අනුභව කරන්න විටමින් පොහොසත්සහ ඛනිජ.

ඔබේ බඩවැල් සෞඛ්යය නිරීක්ෂණය කරන්න. පුටුව නිතිපතා විය යුතුය. ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට සම්බන්ධ ඕනෑම ගැටළුවක් කාලෝචිත ආකාරයකින් ප්රතිකාර කරන්න.

අධික ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වලින් වළකින්න.

සෑම විටම ජීවිතය භුක්ති විඳින්න සහ ඔබේ ජීවිතයෙන් ආතතිය ඉවත් කරන්න.

පුවත් ක්රියාකාරී රූපයජීවිතය, ක්‍රියාකාරකමක් ඇතුළත් කිරීමට අවශ්‍ය වේ ශාරීරික ව්යායාම. නිදන්ගත කොලිටස් වලදී, උග්රවීම වැළැක්වීම සඳහා, උග්රකිරීමේ කාලය තුළ පමණක් නොව, ජීවිත කාලය පුරාම ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීම අවශ්ය වේ.

සොසේජස්, මේද මස්, marinades සහ දුම් මස් ගැන ඔබට සදහටම අමතක කිරීමට සිදුවනු ඇත.

මත්පැන් සහ දුම්කොළ ද රෝගය නැවත ඇතිවීමට හේතු විය හැක.

වචනයෙන් කියනවා නම්, බඩවැල්වල දුර්වල ලෙස අවශෝෂණය වන සහ වැඩි වායුව සෑදීමට හේතු වන සියලුම ආහාර රෝගියාගේ ආහාර වේලෙන් බැහැර කරනු ලැබේ.

ප්‍රශ්නය ස්වේච්ඡාවෙන් පැන නගී, එසේ නම් කළ හැක්කේ කුමක්ද? ඕනෑම ආකාරයක කොලිටස් සඳහා ප්රයෝජනවත් නිෂ්පාදන:

• මස් - බැටළු පැටවා සහ කුකුල් මස්.
• තැම්බූ හෝ බේක් කළ එළවළු.
• ඔබට කන්න පුළුවන් ඊයේ පාන් මිස නැවුම් නොවේ.
• අඩු මේද සුප් හොද්ද සමඟ පිසූ සුප්.
• පලතුරු - ඇපල්, පීල් නොමැතිව පෙයාර්ස්, අමු හෝ උඳුන තුල පුලුස්සන ලද.
• කිරි නිෂ්පාදන - කෙෆීර්, ඇඹුල්, බිෆිඩොක්.
• දිවා කාලයේදී ඔබ ලීටර් 2 ක් පානය කළ යුතුය, නමුත් ආහාර ගැනීමේදී ගායනා කිරීම දැඩි ලෙස තහනම්ය.
• ඔබ ආහාර වේලකට මිනිත්තු 15-20 කට පෙර හෝ ආහාර ගැනීමෙන් පැය 2 කට පසු ජලය පානය කළ යුතුය.
• ශක්තිමත් තේ සහ කෝපි ද ආහාර වේලෙන් බැහැර කළ යුතුය.

නිසි පෝෂණය ඔබට නිරෝගීව සිටීමට පමණක් නොව, අසනීප ආරම්භයේ සිට දැනටමත් දුර්වල වූ ශරීරයකට සහාය වීමට ඉඩ සලසයි. ඔබ පෝෂණ වැළැක්වීමේ පියවර අනුගමනය නොකරන්නේ නම්, ඔබට ඒ සඳහා තරමක් ඉහළ මිලක් ගෙවිය හැකිය.

"Ulcerative colitis" මාතෘකාව පිළිබඳ ප්රශ්න සහ පිළිතුරු

ප්රශ්නය:හෙලෝ, මට වයස අවුරුදු 18 යි. මට නිශ්චිත නොවන ulcerative colitis තිබේ. මට කියන්න, මෙම රෝගය සමඟ ව්යාධිය සහ සාමාන්ය දුර්වල සෞඛ්යය බොහෝ විට සිදු විය හැකිද? තවද මෙම රෝගය සමඟ පූර්ණ ජීවිතයක් ගත කළ හැකිද?

පිළිතුර:නිශ්චිත නොවන ulcerative colitis උග්‍රවන කාලය තුළ දුර්වල සෞඛ්‍ය සහ ව්‍යාධිය ඇතිවිය හැකිය. UC ප්‍රතිකාර කිරීමේ නවීන ක්‍රම මඟින් දිගු කාලීන සමනය ලබා ගැනීමට හෝ රෝගය සම්පූර්ණයෙන්ම නැවැත්වීමට හැකි වේ, එබැවින් ඔබට දිගු හා තෘප්තිමත් ජීවිතයක් ගත කිරීමට සෑම අවස්ථාවක්ම තිබේ.

ප්රශ්නය:හෙලෝ, මට ulcerative colitis තියෙනවා, මෘදු පාඨමාලාව. මට සලෝෆොල්ක් මයික්‍රොග්‍රැනූල් වලට ගැනීමට නියම කරන ලදී. මට කියන්න, salofalk ඔක්කාරය සහ හිසරදය වැනි අතුරු ආබාධ ඇති කළ හැකිද?

පිළිතුර:ඔව්, Salofalk මෙම අතුරු ආබාධ ඇති කළ හැකි නමුත් ඒවා ඉක්මනින් පහව යා යුතුය.

ප්රශ්නය:සුබ සන්ධ්‍යාවක්, මම ගැටලුවක් විසඳීමට උදව් ඉල්ලා සිටිමි, නමුත් මට මෙය තිබේ: සතියක් තිස්සේ, 27 හැවිරිදි මිනිසෙකුට ලේ වැකි මළපහ ඇති අතර, උෂ්ණත්වය සාමාන්‍ය 36-6 වන අතර, වමනය හෝ ඔක්කාරය නොමැත, වරින් වර පහළ උදරයේ කෙටි කාලීන වේදනාවක් ඇත, වැසිකිළියට ගිය පසු එය සමත් වේ. පුටුවේ වර්ණය සාමාන්ය සිට අඳුරු දක්වා වෙනස් වේ. පසුගිය දින දෙක තුළ ප්‍රතිකාර සඳහා සක්‍රිය කාබන් සහ ටෙට්‍රාසයික්ලයින් භාවිතා කරන ලදී. කරුණාකර උපදෙස් දෙන්න ඖෂධප්රතිකාර සඳහා.

පිළිතුර:ඔබ විස්තර කර ඇති තත්ත්වය වහාම වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය වේ: ලේ වැගිරීම් හෝ කළු මලපහ පිටවීම බඩවැල් ලේ ගැලීමේ සලකුනු වේ. රෝගියා පරීක්ෂා කළ යුතුය. රෝග විනිශ්චය නොදන්නේ නම් එයට ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පලක් නැත. ඔහුට අතීසාරය, ulcerative colitis, ආමාශයේ තුවාල ආදිය තිබිය හැකිය.

ප්රශ්නය:මගේ වයස අවුරුදු 47 යි. පසුගිය මාසය තුළ, උච්චාරණය කරන ලද රුධිරය තුන් වතාවක් මලපහ පිට වී ඇත. පසුගිය කාලයරුධිරය පැය කිහිපයක් (සවස) පැවතුනි. උදෑසන කිසිදු හෝඩුවාවක් නොතිබුණි. එය කුමක් විය හැකිද? ඔබට තනිවම ගත හැකි ක්‍රියාමාර්ග මොනවාද?

පිළිතුර:මළපහ තුළ රුධිරය තිබීම අහුපෑවතේ, ඉරිතැලීම් වල ලකුණක් විය හැකිය ගුදය, බඩවැල් පිළිකා හෝ ulcerative colitis. ඔබ හැකි ඉක්මනින් proctologist හමුවිය යුතුය (දවසක් නාස්ති නොකරන්න!) සහ විභාගයකට මුහුණ දෙන්න. ඕනෑම ප්රමාදයක් ඉතා භයානක විය හැක.

ප්රශ්නය:ආයුබෝවන් වෛද්‍යතුමනි. මගේ වයස අවුරුදු 28 යි. මාස හතකට පෙර මම මගේ දෙවන දරුවා බිහි කළා මාසයකට පෙර මම ulcerative colitis-proctitis (20 cm) රෝගය හඳුනා ගත්තා. අනික ඇත්තම කිව්වොත් මේක මට මරණ දඬුවමක් වගේ. මම ඇත්තටම දැන ගැනීමට කැමතියි: 1. මෙය සුව කළ නොහැකි බව සත්‍යද සහ මගේ ජීවිතයේ ඉතිරි කාලය සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමට සිදුවනු ඇත. දැන් මම PENTAS suppositories ගන්නවා. 2. මට උදව් කළ හැකි (උදාහරණයක් ලෙස, ශල්‍යකර්ම) හෝ අවම වශයෙන් මෙම රෝගය පාලනය කර ගැනීමට (එය නරක අතට හැරෙන පරිදි) ලබා දීමට වෛද්‍ය විද්‍යාවට යමක් තිබේද? 3. මෙම රෝගය ඇති පුද්ගලයින්ට කුමන ආකාරයේ අපේක්ෂාවන් තිබේද? අවංකවම, මම ඉතා කනස්සල්ලට පත්ව සිටිමි - මට මා වෙනුවෙන් ස්ථානයක් සොයාගත නොහැක.

පිළිතුර:මෙම රෝග විනිශ්චය මරණ දඬුවමක් නොවේ. වසර ගණනාවක් තිස්සේ රෝගය අමතක කළ හැකි ආකාරයෙන් ප්රතිකාර ක්රමයක් තෝරා ගැනීමට බොහෝ විට හැකි ය. කෙසේ වෙතත්, ඔබට එය අමතක කළ නොහැක - ඔබ ඔබේ ජීවන රටාව සහ ආහාර වේලක් අනුගමනය නොකරන්නේ නම්, එය වහාම දැන ගනු ඇත. ගැටලුව වන්නේ මෙම රෝගයට නිශ්චිත හේතුව තවමත් හඳුනාගෙන නොමැති වීමයි. මෙය බරපතල උල්ලංඝනයන් නිසා බව විශ්වාස කෙරේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය, කෙසේ වෙතත් මෙය 100% ඔප්පු වී නැත. රෝගයට හේතුව සොයා ගන්නා තුරු, එය ඉවත් කිරීමට නොහැකි වනු ඇති බව ඔබට වැටහේ. අද, ස්ථාවර සහනයක් පමණක් ලබා ගත හැකිය. කෙසේ වෙතත්, මෙම රෝගය සඳහා හේතු සහ නව ඖෂධ නිරන්තරයෙන් සොයමින් පවතී. නො කලකිරෙනු!

මහා බඩවැලේ ulcerative colitis වැනි ගිනි අවුලුවන රෝගයක් ජනගහනයේ පිරිමි සහ ගැහැණු යන දෙඅංශයේම සමාන සංඛ්‍යාතයකින් සිදු වේ. ව්යාධි විද්යාව කිසි විටෙකත් නොසලකා හැරිය යුතු නොවේ, මෙය මහා බඩවැලේ පිළිකා වර්ධනය ඇතුළු බරපතල ප්රතිවිපාකවලින් පිරී ඇත. රෝග විනිශ්චය තහවුරු කර ඇත්නම්, රෝගය කුමක්ද, කරදරකාරී රෝග ලක්ෂණ මොනවාද සහ ulcerative colitis සඳහා දක්වන ප්‍රතිකාර මොනවාද යන්න සලකා බලමු.

බඩවැලේ ulcerative colitis යනු පිළිකාවට තුඩු දෙන භයානක සංකූලතාවකි.

UC යනු කුමක්ද?

නිශ්චිත නොවන ulcerative colitis, හෝ කෝපයට පත් බඩවැල් සින්ඩ්‍රෝමය, විශාල අන්ත්‍රයේ ශ්ලේෂ්මල පටලවල අත්පත් කරගත්, නිදන්ගත දැවිල්ලකි. ව්යාධිවේදය ප්රදාහය වර්ධනය වීම, මෘදු පටක ඉදිමීම සහ කවදාද යන්න මගින් සංලක්ෂිත වේ අකල් ප්රතිකාර- ජීවිතයට තර්ජනයක් වන දරුණු ලේ ගැලීමක් ඇති කරන වණ සහිත ප්‍රදේශ සෑදීම. රෝග ICD 10 ජාත්යන්තර වර්ගීකරණයට අනුව, ව්යාධිවේදය කේතය K51 "Ulcerative colitis" පවරා ඇත. රෝගය භයානක වන අතර ප්රමාණවත් හා අවශ්ය වේ කාලෝචිත ප්රතිකාර, malignant intestinal tumor බවට ක්ෂය වීමේ ඉහළ සම්භාවිතාවක් ඇති බැවින්.

ප්රභේද

ප්රාදේශීයකරණයෙන්

වර්ග	ලක්ෂණය
වමත්	ඉන්ද්රියයට ඇතුල් වන වෛරස් හා දිලීර ප්රතිඵලයක් ලෙස ඇතිවන ගුද මාර්ගයේ ආසාධනය. ව්යාධිවේදය වම් පැත්තේ උදරයේ දැඩි වේදනාවකින් සංලක්ෂිත වේ, මලබද්ධය කනස්සල්ලට පත්වන අතර, ස්පන්දනය කිරීමේදී අන්ත්රය මලපහ වලින් පිරී ඇත. ආමාශය නිරන්තරයෙන් ඉදිමී හා ඝෝෂාකාරී වේ; ව්යාධිවේදය ප්රතිකාර නොකළහොත් සංකූලතාවයක් වර්ධනය වේ.
Proctitis	බඩවැල්වල ශ්ලේෂ්මල පටක ඉදිමීම. රෝගියා පාචනය, මලපහ කිරීමේදී වේදනාව, ඇති බව හැඟීම ගැන කනස්සල්ලට පත්ව සිටී විදේශීය ශරීරය. රෝගය අවුස්සයි යාන්ත්රික හානිඅවයව පටක, ආසාදිත සංකූලතාව, ආමාශයික පත්රිකාවේ ඔන්කොලොජි.
සම්පූර්ණ කොලිටස්	වර්ධනය මගින් සංලක්ෂිත ulcerative colitis වර්ගයකි ulcerative සංකූලතාලේ යනවා කියලා. පුද්ගලයා කරදරයට පත් වේ දැඩි වේදනාවක්උදරයේ, ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ යයි, බර අඩු වේ, අභ්‍යන්තර රුධිර අලාභයේ පසුබිමට එරෙහිව රක්තහීනතාවය වර්ධනය වන අතර මලෙහි රුධිරය දිස් වේ.

බඩවැලේ ulcerative colitis උග්ර, නිදන්ගත, පුනරාවර්තන, necrotic විය හැක.

ප්රවාහයේ හැඩයෙන්

වර්ග	විශේෂතා
නිදන්ගත ulcerative colitis	ව්යාධිවේදය සමඟ, ශ්ලේෂ්මල පටලය මත ulcerative පිහිටුවීම් ඇති වන අතර, එය ගිනි අවුලුවන අතර වේදනාව, ඉදිමීම, අජීර්ණය සහ මලපහ ගැටළු වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇති කරයි.
කුළුබඩු සහිත	මෙම ස්වරූපය සමඟ, පුද්ගලයෙකුගේ තත්වය තියුනු ලෙස නරක අතට හැරේ, නිදන්ගත කොලිටස් රෝග ලක්ෂණ සියල්ලම නරක අතට හැරේ, සහ ගැටලුවට ප්රතිකාර නොකළහොත්, විජලනය වර්ධනය වන අතර, රෝගියා මිය යා හැක.
පුනරාවර්තන	පෝරමය නිදන්ගත වර්ගය, රෝග ලක්ෂණ තාවකාලිකව උග්රවීම පවතී. පුනරාවර්තන කොලිටස් සමඟ, ශ්ලේෂ්මල පටක වණ මගින් පුළුල් ලෙස බලපායි, එබැවින් චිකිත්සාව වඩාත් සංකීර්ණ වේ. උග්රකිරීම් කලාතුරකිනි නම්, එය ඇඟවුම් කෙරේ ඖෂධ ප්රතිකාර, සහ නැවත ඇතිවීම නිතර නිතර සිදුවන අවස්ථාවලදී, වෛද්යවරයා ශල්යකර්මයක් සිදු කිරීමට තීරණය කරයි.
රක්තපාත	රක්තපාත කොලිටස් සමඟ, පුද්ගලයෙකු වර්ධනය වේ උග්ර පාචනය, භයානක විෂ සහිත Escherichia coli bacillus මගින් අවුලුවන. මෙම වර්ගයේ ව්යාධිවේදය තියුනු ලෙස වර්ධනය වේ; ulcerative colitis හි පාචනය බහුල වේ ලේවැකි විසර්ජනය, සහ ගැටලුවට ප්‍රතිකාර නොකළහොත් රෝගියා මිය යා හැකිය.
ulcerative colitis නෙක්‍රොටයිසින් කිරීම	දුර්වල වූ ආරක්ෂිත කාර්යයන් සහිත දුර්වල වූ අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ එය පෙනේ. දරුවාට ආහාර දිරවීමට නොහැකිය, සංවර්ධනය ප්රමාද වී, වර්ධනය හෝ වර්ධනය නොවේ. ඔබ රෝග ලක්ෂණ නොසලකා හැර ප්රතිකාර ආරම්භ නොකරන්නේ නම්, තත්වය මරණයෙන් අවසන් වේ.

බඩවැලේ ulcerative colitis ඇතිවීමට හේතු

මෙම වර්ගයේ ව්‍යාධි විද්‍යාවේ වර්ධනයේ හේතු විද්‍යාව සම්පුර්ණයෙන්ම වටහාගෙන නොමැත, නමුත් වෛද්‍යවරු යෝජනා කරන්නේ එවැනි සින්ඩ්‍රෝම් වර්ධනය වීමට ප්‍රධාන හේතු පාරම්පරික සාධක, සහ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ආබාධ. විදේශීය වෛරස්, දිලීර සහ බැක්ටීරියා දුර්වල වීම නිසා බඩවැල් පරිසරයට ඇතුල් වේ ආරක්ෂිත කාර්යයන්ශරීරය, ශ්ලේෂ්මල පටකවල අඛණ්ඩතාවයේ වණ සහ බාධා අවුස්සන්න. එසේම, ගැටලුව බොහෝ විට සිදුවන්නේ ඔවුන්ගේ පවුල තුළ ulcerative colitis හි අවස්ථා සහ සංකූලතා ඇති පුද්ගලයින් තුළ ය.

ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ

ulcerative colitis හි රෝග ලක්ෂණ වරින් වර දිස්වන අතර, සමනය වීමෙන් පසුව උග්‍රවීමේ කාල පරිච්ඡේදයන් සිදු වේ. පුනරාවර්තන කාලය තුළ, ulcerative colitis හි සලකුණු වඩාත් තීව්‍ර ලෙස පෙනෙන අතර ස්ථානය මත රඳා පවතී. ශ්ලේෂ්මල පටක මත තුවාලයක් ඇති වී ඇත්නම්, පුද්ගලයෙකුට තියුණු බවක් දැනේ. හිරිහැර කරන වේදනාවආමාශයේ, මලපහ සමඟ ගැටළු ඇති වේ, මුහුණුලේ එක්ක එලියට එන්න.

වම් පැත්තේ අසාමාන්‍ය කොලිටස් වර්ධනය වුවහොත්, කනස්සල්ලට පත් වන්න කැක්කුම වේදනාවවම් පසින්, ආහාර රුචිය අඩු වේ, ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ ක්රියාකාරිත්වය කඩාකප්පල් වන අතර, පුද්ගලයාගේ ශරීරයේ බර අඩු වේ. මළපහ දියර බවට පත් වේ, ශ්ලේෂ්මල සහ රුධිරය ඇතුළත් කිරීම් මලපහ තුළ පවතී, පුද්ගලයාට සාමාන්‍යයෙන් දෛනික කටයුතු සිදු කළ නොහැක, විවේකය සහ නින්දට බාධා ඇති වේ. ඔබට එවැනි රෝග ලක්ෂණ ඇත්නම්, ඔබ වහාම උපදෙස් සඳහා වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.

සම්පූර්ණ ulcerative colitis හි ගමන් මග විදහා දැක්වෙන්නේ පහළ උදරයේ උග්‍ර වේදනාවෙනි, නිරීක්ෂණය කෙරේ දරුණු පාචනයරුධිරය සමඟ. එවැනි රෝග ලක්ෂණ සහිතව, ප්රමාද වීම වඩාත් දරුණු වණ සහ විජලනය වීමට හේතු වන බැවින්, ඉක්මනින් රෝහල වෙත යාම වැදගත් වේ. තවද අභ්යන්තර රුධිර වහනයක් ද තිබේ නම්, එය තියුනු ලෙස පහත වැටේ ධමනි පීඩනය, මාරාන්තික විය හැකි. නිශ්චිත නොවන ulcerative colitis පාඨමාලාව සමඟ පමණක් නොවේ අභ්යන්තර ගැටළු, 25% ක් තුළ ද පවතී බඩවැලේ බාහිර ප්රකාශනයන්. රෝගියා කනස්සල්ලට පත්ව සිටී චර්ම රෝග ගැටළු, ආසාදිත ව්යාධිවේදයන් උග්රවීම, සනාල දැවිල්ල, අස්ථි පටක සමග ගැටළු.

ගර්භණී සමයේදී බඩවැලේ ulcerative colitis වර්ධනය වීමට හෝ නරක අතට හැරිය හැක.

ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ ලක්ෂණ

කාන්තාවක් ගැබ්ගත් විට, කොලිටස් උග්රවීමේ අවදානම ඉහළයි, විශේෂයෙන්ම කාන්තාව පිළිසිඳ ගැනීමට පෙර බඩවැල් ආශ්රිත ගැටළු ඇති නම්. මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ, නැවත ඇතිවීමේ හේතුව දුර්වල ප්රතිශක්තිකරණය, ප්රතිවිපාක විය හැකිය ඖෂධ චිකිත්සාව, වෛරස්, දිලීර හෝ බැක්ටීරියා ආසාදනය. ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ වන්නේ උදර වේදනාව, මළපහ කැළඹීම්, දුර්වල ආහාර ජීර්ණය සහ මලබද්ධය හෝ පාචනයයි. ගර්භණී සමයේදී, ඔබේ සෞඛ්යය නිරීක්ෂණය කිරීම වැදගත් වන අතර, එය නරක අතට හැරේ නම්, හොඳම තීරණය වන්නේ ස්වයං-ඖෂධ ලබා ගැනීමට වඩා වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමයි.

රෝග විනිශ්චය

රසායනාගාර පරීක්ෂණ

ulcerative colitis පිළිබඳ රසායනාගාර රෝග විනිශ්චය රුධිර සාම්පල පරීක්ෂා කිරීම ඇතුළත් වේ. සාමාන්ය විශ්ලේෂණයරුධිරයේ ලියුකෝසයිට් මට්ටම අඩුවීමක් පෙන්නුම් කරයි, රතු රුධිර සෛල, හිමොග්ලොබින් අඩු වේ. මලපහ සාම්පල පරීක්ෂා කිරීමේදී, ප්රතිඵලය මගින් රුධිරය, ශ්ලේෂ්මල සහ purulent ඇතුළත් කිරීම් පෙන්නුම් කරනු ඇත, එය ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් පෙන්නුම් කරයි.

උපකරණ රෝග විනිශ්චය

උපකරණ රෝග විනිශ්චය අතරතුර, බඩවැල් කොලොනොස්කොපි පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලබන අතර, ඉන්ද්‍රියයේ ශ්ලේෂ්මල පටක වල වණ, දැවිල්ල ඇතිවීම සහ ඉන්ද්‍රිය පටක වල ක්ෂය වීම පෙන්නුම් කරයි. නමුත් දරුණු අවස්ථාවල දී, මෙම වර්ගයේ රෝග විනිශ්චය contraindicated, එබැවින්, අවසාන රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා, වෛද්යවරයා වඩාත් මෘදු සහ ආරක්ෂිත ක්රමය, උදාහරණයක් ලෙස, MRI හෝ CT පරීක්ෂණය.

නිශ්චිත නොවන ulcerative colitis (UC) හෝ ulcerative colitis වේ නිදන්ගත රෝගමහා බඩවැලේ, ක්‍රෝන්ගේ රෝගය සමඟ එක්ව "ගිනි අවුලුවන බඩවැල් රෝග" (IBD) කාණ්ඩයට අයත් වේ. "කොලිටිස්" යන වචනයේ තේරුම මහා බඩවැලේ දැවිල්ල, "ulcerative" - ​​එය අවධාරණය කරයි සුවිශේෂී ලක්ෂණය, වණ සෑදීම.

ක්‍රෝන්ගේ රෝගය හා සසඳන විට UC 3 ගුණයකින් වැඩි වශයෙන් හඳුනා ගැනේ. ඇමරිකානු විශේෂඥයින්ගේ සංඛ්යා ලේඛනවලට අනුව, පුද්ගලයන් 100,000 කට. සාමාන්යයෙන් මෙම රෝග විනිශ්චය සමඟ 10-12 ක් ඇත. පිරිමින්ට වඩා කාන්තාවන් බොහෝ විට අසනීප වේ. බොහෝ අවස්ථා වයස අවුරුදු 15-25 (අවුරුදු 20 ට අඩු රෝගීන්ගෙන් 20-25%) හෝ අවුරුදු 55-65 දී හඳුනා ගැනේ. වයස අවුරුදු 10 ට අඩු ළමුන් තුළ එය ඉතා දුර්ලභ ය.

ulcerative colitis වර්ධනය වීමට හේතු සහ අවදානම් සාධක

UC ඇතිවීමට හේතු නොදනී. බොහෝ පර්යේෂකයන් සිතන්නේ මෙය ස්වයංක්‍රීය ප්‍රතිශක්තිකරණ ගැටලුවක් බවයි. හඳුනාගත් අවදානම් සාධක:

• ජානමය. Ulcerative colitis බොහෝ විට එකම රෝග විනිශ්චය සහිත රුධිර ඥාතීන් සිටින පුද්ගලයින්ට බලපායි. නිවැරදිව කිවහොත්, මෙම රටාව 4 න් 1 කින් නිරීක්ෂණය වේ. එසේම, UC ඇතැම් ජනවාර්ගික කණ්ඩායම් අතර (උදාහරණයක් ලෙස, යුදෙව්වන්) විශේෂයෙන් පොදු වේ, එය රෝගයේ පාරම්පරික ස්වභාවය ද යෝජනා කරයි;
• සාධක පරිසරය. බොහෝ සිද්ධීන් උතුරු ප්රදේශ වල පදිංචිකරුවන් අතර ලියාපදිංචි වී ඇත නැගෙනහිර යුරෝපයේසහ ඇමරිකාව. ulcerative colitis පැතිරීම වායු දූෂණය සහ ආහාර වේලෙහි බලපෑමට ලක් වේ. සහිත රටවල බව ද සටහන් කර ඇත ඉහළ මට්ටමේසනීපාරක්ෂක UC වඩාත් පොදු වේ;
• ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ ගැනීම.

ulcerative colitis වර්ගීකරණය (ICD කේත)

ජාත්‍යන්තර රෝග වර්ගීකරණයට අනුව, 10 වන සංශෝධනය, UC සතුව K51 කේතය ඇත.

දැවිල්ල ඇති ස්ථානය මත පදනම්ව, උප කාණ්ඩ කිහිපයක් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:

K51.0 - කුඩා හා විශාල අන්ත්රය (enterocolitis)

K51.1 - ඉලියම්(ileocolitis)

K51.2 - ගුද මාර්ගය (proctitis)

K51.3 - rectus සහ sigmoid (rectosigmoiditis)

K51.4 - බඩවැලේ

මෙම රෝග සමූහයට ශ්ලේෂ්මල ප්‍රොක්ටොකොලයිටිස් (K 51.5) ද ඇතුළත් වේ - ගුදමාර්ගයට සහ සිග්මොයිඩ් මහා බඩවැලට බලපාන වම් පැත්තේ කොලිටස් සහ මහා බඩවැලේ පහළ කොටස ප්ලීහාව කෝණයට.

ulcerative colitis හි රෝග ලක්ෂණ සහ ලක්ෂණ

දැවිල්ල ඇති ස්ථානය, ප්‍රදේශය සහ දැවිල්ලෙහි බරපතලකම මත රඳා පවතී.

UC හි ප්රධාන සංඥා:

• පුනරාවර්තන පාචනය (පාචනය), බොහෝ විට රුධිරය, ශ්ලේෂ්මල හෝ සැරව;
• බඩේ කැක්කුම;
• බඩවැල් චලනය කිරීමට නිතර නිතර උනන්දු වීම.

බොහෝ රෝගීන් දුර්වලකම, ආහාර රුචිය සහ බර අඩු වීම ගැන පැමිණිලි කරති.

UC සංලක්ෂිත වන්නේ මධ්‍යස්ථ රෝග ලක්ෂණ හෝ රෝග ලක්ෂණ නොමැති ප්‍රත්‍යාවර්ත උද්දීපනයන් සහ කාල පරිච්ඡේද මගිනි. එය නරක අතට හැරේ නම්, පහත සඳහන් දෑ එකතු කළ හැකිය:

• සන්ධි වේදනාව (ආතරයිටිස්);
• මුඛ කුහරයේ ශ්ලේෂ්මල පටලවල වණ;
• සමේ ප්රදේශ වල වේදනාව, රතු පැහැය සහ ඉදිමීම;
• අක්ෂි දැවිල්ල.

දරුණු අවස්ථාවල දී, උෂ්ණත්වය ඉහළ යාම, හුස්ම ගැනීම වේගවත් හා නොගැඹුරු බවට පත් වේ, හෘද ස්පන්දනය වේගවත් හෝ අක්රමවත් වේ, සහ මලපහයේ රුධිරය වඩාත් කැපී පෙනේ.

බොහෝ රෝගීන් තුළ, උග්රවීම අවුස්සන විශේෂිත සාධක හඳුනා ගැනීම අපහසුය. කෙසේ වෙතත්, මේවා බෝවෙන රෝග සහ ආතතිය විය හැකි බව දන්නා කරුණකි.

UC රෝග විනිශ්චය

රෝග ලක්ෂණ මත පමණක් පදනම්ව රෝග විනිශ්චය කළ නොහැකිය. වේදනාකාරී තත්ත්වය පිළිබඳ වෙනත් විය හැකි සහ වඩාත් පොදු හේතු බැහැර කිරීමෙන් පමණක් වෛද්යවරයාට මෙම විශේෂිත රෝගය ඇති බව තහවුරු කළ හැකිය. සාමාන්යයෙන් සිදු කරනු ලබන්නේ:

ගැටලුව සදහටම ඉවත් කළ හැක්කේ ශල්යමය මැදිහත් වීමක් පමණි. තවද ශල්‍යකර්මයෙන් පවා සම්පූර්ණ සුවය සහතික නොවේ.

ඖෂධ චිකිත්සාවෙහි ප්රධාන ඉලක්කය වන්නේ රෝග ලක්ෂණ අවම කිරීම, රෝගය රෝග ලක්ෂණ නොමැති ස්වරූපයක් බවට පරිවර්තනය කිරීම සහ එවැනි සමනය හැකි තාක් කල් පවතින බව සහතික කිරීමට උත්සාහ කිරීමයි.

පහත සඳහන් ඖෂධ කාණ්ඩ නියම කර ඇත:

• ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ. රීතියක් ලෙස, ඔවුන් ප්රතිකාරයේ පදනම සාදයි. පළමු අදියරේදී - ඇමයිනොසාලිසිලේට් ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් හෝ rectal suppositories. දරුණු අවස්ථාවල දී හෝ කිසිදු බලපෑමක් නොමැති නම්, corticosteroids ප්රතිකාර ක්රමයට එකතු වේ. ඔවුන් වඩාත් කැපී පෙනෙන ප්රති-ගිනි අවුලුවන බලපෑමක් ඇති නමුත් බරපතල අතුරු ආබාධ ද ඇත. ඒවා ලබා ගැනීමේ අරමුණ වන්නේ හැකි තාක් දුරට උග්‍රවීම වර්ධනය වීම වැළැක්වීමයි. සමනය පවත්වා ගැනීම සඳහා ඒවා බොහෝ විට නියම කරනු ලැබේ.
• ප්රතිශක්තිකරණ ඖෂධ ​​(සයික්ලොස්පොරීන්, ඉන්ෆ්ලික්සිමාබ්, අසාතියෝප්රීන්) - මර්දනය කරන ඖෂධ ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතික්රියා. රෝග ලක්ෂණ සමනය කිරීමට සහ මිනිසුන් සමනය කිරීමට ඒවා නියම කරනු ලැබේ.
• ප්රතිජීවක - ආසාදනය පාලනය කිරීම සඳහා;
• පාචන විරෝධී ඖෂධ;
• වේදනා නාශක (පැරසිටමෝල්). UC සහිත රෝගීන් ulcerogenic ඖෂධ ගැනීමෙන් contraindicated: ibuprofen, diclofenac, naproxen සහ ඒවා අඩංගු නිෂ්පාදන;
• යකඩ අතිරේක - රක්තහීනතාවයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා.

ulcerative colitis සඳහා ශල්‍ය ප්‍රතිකාර

මෙහෙයුමේ ප්රධාන අවාසිය නම් එහි කම්පනකාරී ස්වභාවයයි. බොහෝ රෝගීන් තුළ, විශාල අන්ත්රයේ කොටසක් ඉවත් කරනු ලැබේ, සමහර විට ගුදය ඇතුළු වේ. මලපහ ඉවත් කිරීම සඳහා, ileostomy සාදනු ලැබේ: උදර බිත්තියේ කුඩා සිදුරක් සාදා ඇති අතර, කුඩා අන්ත්රයේ දාරය සවි කර ඇත. ileostomy එකට සවි කර ඇති කුඩා බෑගයක (colostomy bag) මළ මූත්‍රා එකතු කරනු ලැබේ.

මෙම විසඳුම ස්ථිර හෝ තාවකාලික විය හැකිය. දෙවන අවස්ථාවේ දී, ගුද මාර්ගයට සම්බන්ධ වූ කුඩා අන්ත්රයෙන් සමාන්තරව ජලාශයක් සෑදී ඇත. මෙම කෘතිම "බෑගය" සුව වන අතර, බඩවැල් චලනය තාවකාලික ileostomy හරහා සිදු වේ. හිදී ඊළඟ මෙහෙයුමඇයව මහනවා. ස්වාභාවිකවම මලපහ ඉවත් කිරීමට හැකි වේ. නමුත් මලපහ පිටකිරීමේ වාර ගණන සාමාන්යයෙන් වඩා බෙහෙවින් වැඩි ය (දිනකට 8-9 වාරයක් දක්වා).

Ulcerative colitis සඳහා ආහාර වේලක්

උග්රවීම වැළැක්වීම සඳහා පෝෂණය වැදගත් වේ. තත්වය නරක අතට හැරේ නම්, ආහාර වේලක් අනුගමනය කළ යුතුය. පොදු නිර්දේශ:

• කිරි නිෂ්පාදන පරිභෝජනය සීමා කිරීම;
• මේදය අඩු ආහාර තෝරන්න;
• අන්තර්ගතය අඩු කරන්න රළු කෙඳිආහාර වේලෙහි (නැවුම් පලතුරු, එළවළු, සම්පූර්ණ ධාන්ය ධාන්ය වර්ග). එළවළු සහ පලතුරු වාෂ්ප, ඉස්ටුවක් හෝ පිළිස්සීම වඩා හොඳය;
• මත්පැන් අත්හැරීම, කුළුබඩු සහිත ආහාරකැෆේන් සහිත බීම.

එසේම, එක් එක් රෝගියාට රෝගය උග්ර කරන "පුද්ගලික" නිෂ්පාදන තිබේ. ඒවා හඳුනා ගැනීම සඳහා, ආහාර දිනපොතක් තබා ගැනීම ප්රයෝජනවත් වේ.

ටිකක් කන්න සහ නිතරම බොන්න වැදගත් ප්රමාණවත් තරම්ජලය, multivitamins ගන්න.

රෝගයේ සංකූලතා

• බඩවැල් ලේ ගැලීම;
• බඩවැල් සිදුරු කිරීම;
• දැඩි විජලනය;
• ඔස්ටියෝපොරෝසිස්;
• ඩර්මැටිටිස්;
• ආතරයිටිස්;
• කොන්ජන්ටිවිටිස්;
• මුඛය වණ;
• බඩවැලේ පිළිකා;
• රුධිර කැටි ගැසීමේ අවදානම වැඩි වීම;
• විෂ සහිත megacolon;
• අක්මාව හානි (කලාතුරකින්).

Ulcerative colitis සඳහා නිවැරදි ජීවන රටාව

ආතතිය උත්සන්න වීමට හේතු විය හැකි අතර, එය සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීමට හැකි වීම වැදගත් වේ. විශ්වීය උපදෙස් නොමැත. ක්‍රීඩාව කෙනෙකුට උපකාර කරයි, භාවනාව තවත් කෙනෙකුට උපකාර කරයි, හුස්ම ගැනීමේ පුරුදු, තුන්වැන්නා තම විනෝදාංශය අනුගමනය කිරීමෙන් හෝ ආදරණීයයන් සමඟ සන්නිවේදනය කිරීමෙන් මනසේ සාමය යළි ස්ථාපිත කරයි.

අනාවැකිය

වත්මන් ඖෂධ බොහෝ රෝගීන්ගේ රෝග ලක්ෂණ හොඳින් පාලනය කරයි. නිසි ප්රතිකාර සමඟ, බරපතල සංකූලතා තරමක් දුර්ලභ ය. රෝගීන්ගෙන් ආසන්න වශයෙන් 5% ක් පසුව මහා බඩවැලේ පිළිකා හඳුනා ගනී. UC දිගු හා දැඩි වන තරමට ඔන්කොලොජිකල් ගැටළු ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වේ. ගුදමාර්ගය සහ පහළ කොටස බලපෑමට ලක් වුවහොත් ගෙඩියක් වර්ධනය වීමේ අවදානම අඩුය තුනී කොටසබඩවැල්.

වැළැක්වීම

වැළැක්වීමේ පියවර අද දක්වා සංවර්ධනය කර නොමැත. ඇත්ත වශයෙන්ම, ulcerative colitis ඇතිවීමට හේතුව කුමක්ද යන්න තවමත් පැහැදිලි නැත. පිළිකා වෙනස්කම් කල්තියා හඳුනා ගැනීම සහ මුල් අවධියේදී පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම ආරම්භ කිරීම සඳහා රෝගීන් නිතිපතා කොලනොස්කොපි පරීක්ෂාවට ලක් කිරීම නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

දුර්වල පෝෂණය, ඉක්මන්, කුළුබඩු සහ ලුණු සහිත ආහාර - මේ සියල්ල වැඩ බාධා ඇති කරයි ආමාශ ආන්ත්රයික පද්ධතිය. සහ බොහෝ විට නඩුව අවසන් වන්නේ ගැස්ට්රයිටිස් සහ බඩවැල් ස්ථාවර කිරීම සඳහා පෙති නිරන්තරයෙන් භාවිතා කිරීම සමඟ නම්, රෝගයේ වර්ධනය වෙනස් මාර්ගයක් ගත හැකිය. ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් පුද්ගලයෙකු විසින් නොදැනුවත්ව ආරම්භ කළ හැකි අතර, නොසලකා හරිනු ලැබුවහොත්, ප්රගතිය කරා ගමන් කරයි නිශ්චිත නොවන ulcerative colitis.

කොලිටස් හටගන්නේ ප්‍රතිකාර නොකළ ගිනි අවුලුවන රෝගයක ප්‍රති result ලයක් ලෙස නිදන්ගත වේ. නිශ්චිත නොවන ulcerative colitis විවිධ බරපතලකමේ විශාල අන්ත්‍රයේ ශ්ලේෂ්මල පටලයේ නිදන්ගත ගිනි අවුලුවන රෝගයක් ලෙස පෙන්නුම් කරයි. පසුබිමට එරෙහිව ආවර්තිතා උග්රකිරීම් සමඟ ගුප්ත ස්වරූපයෙන් සිදු විය හැක බාහිර සාධක, හෝ විවිධ රෝග ලක්ෂණ සමඟ ඔබ ගැන නිරන්තරයෙන් ඔබට මතක් කරන්න.

වර්ගීකරණය

ප්‍රාදේශීයකරණයේ ප්‍රදේශය මත පදනම්ව, කොලිටස් ප්‍රධාන වර්ග හතරකට වර්ග කළ හැකිය. ඒවා වෙන වෙනම හෝ එකිනෙකා සමඟ ඒකාබද්ධව සිදුවිය හැකිය.

ස්ථානය අනුව ulcerative colitis වර්ග:

1. කලාපීය ulcerative colitis- බඩවැලේ දේශීය හානිය සමඟ වර්ධනය වේ. එය දැවිල්ල ඇති කුඩා ප්‍රදේශයක් වන අතර එය කාලයත් සමඟ ප්‍රසාරණය වී වඩාත් දරුණු විය හැකිය;
2. සම්පූර්ණ නිශ්චිත නොවන ulcerative colitis- දැවිල්ල විශාල අන්ත්‍රයේ සම්පූර්ණ එපිටිලියල් තට්ටුවම පාහේ ආවරණය වන අතර ගැඹුරු පටක වලට බලපායි. රෝග ලක්ෂණ නොසලකා හරින විට වර්ධනය වේ සැහැල්ලු කලාපීයආකෘති පත්ර;
3. වම් පැත්තේ ulcerative colitis;
4. නිශ්චිත නොවන ulcerative proctitis- මහා බඩවැලේ අවසාන කොටසේ කලාපීය දැවිල්ල මගින් සංලක්ෂිත වේ.

ඇත්ත වශයෙන්ම, සම්පූර්ණ කොලිටස් වලට වඩා කලාපීය දැවිල්ල සුව කිරීම වඩා පහසුය, එබැවින් සතියක් ඇතුළත අවම වශයෙන් රෝග ලක්ෂණ කිහිපයක් නිරීක්ෂණය කළහොත් ඔබ වෛද්යවරයාගේ සංචාරය ප්රමාද නොකළ යුතුය.

බරපතලකම අනුව ulcerative colitis වර්ග:

1. මෘදු ස්වරූපය - මෘදු නමුත් කලාතුරකින් මලපහ කිරීම මගින් සංලක්ෂිත වේ, රුධිර අපද්රව්ය පැමිණීම හැකි ය, රුධිර පින්තූරයේ රක්තහීනතාවය හෝ වෙනත් අසාමාන්යතා නොමැත, සාමාන්ය තත්ත්වය සතුටුදායක ය;
2. පෝරමය මධ්යස්ථ බරපතලකම - ලිහිල් පුටුවරුධිරයේ පැහැදිලි මිශ්‍රණය, උණ, හැකි ටායිචාර්ඩියා, hemoformula වෙනස් වීම, සාමාන්‍ය තත්වය සතුටුදායකයි, දුර්වලතාවය;
3. දරුණු ස්වරූපය - උච්චාරණය කරන ලද පාචනය, රක්තහීනතාවය, උණ, උෂ්ණත්වය ඉහළ යාමත් සමග, සාමාන්ය තත්වය බරපතල හෝ ඉතා බරපතල ය.

ulcerative colitis හි දරුණු ස්වරූපයක් සඳහා රෝගියා රෝහලක හදිසි රෝහල් ගත කිරීම සහ ප්‍රතිකාර අතරතුර පුනරුත්ථාපනය කිරීමෙන් පසු ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීමක් අවශ්‍ය වේ. සැහැල්ලු ආකෘතියසති කිහිපයක් පමණක් ගත විය හැක.

පාඨමාලාව අනුව ulcerative colitis වර්ග:

1. උග්ර කොලිටස් - බාහිර සාධකවල අධිපති ක්රියාකාරිත්වය සමඟ බොහෝ විට හදිසියේ ඇතිවන පැහැදිලි ප්රහාර;
2. නිදන්ගත කොලිටස්- උදාසීන රෝග, ප්‍රධාන සාධකය ජානමය නැඹුරුතාවයක්;
3. පුනරාවර්තන කොලිටස්- නිදන්ගත කොලිටස්, සමහර බාහිර සාධකවල බලපෑම යටතේ, උග්ර විය හැකි අතර, එය අතුරුදහන් වූ විට කුපිත කරවන සාධකයනැවතත් නිදන්ගත වේ.

ඇත්ත වශයෙන්ම, වඩාත්ම දුෂ්කර දෙය වන්නේ නිදන්ගත හා පුනරාවර්තන කොලිටස් සුව කිරීමයි, මන්ද මෙම වර්ගයේ රෝග සමඟ ශ්ලේෂ්මල පටලයේ තරමක් විශාල ප්‍රදේශයකට බලපායි. එහි ප්රකෘතිමත් වීම බඩවැල් බිත්ති මත ලක්ෂ්ය දැවිල්ලට ප්රතිකාර කිරීමට වඩා වැඩි කාලයක් ගත වන අතර සමහර විට ශල්යමය මැදිහත් වීමක් අවශ්ය විය හැකිය.

නිශ්චිත නොවන ulcerative colitis රෝග ලක්ෂණ

රෝගයේ බරපතලකම අනුව, ulcerative colitis රෝග ලක්ෂණ වෙනස් විය හැක. රෝගය ගුප්ත ස්වරූපයෙන් ඉදිරියට ගියහොත් එය කළ හැකිය දිගුකාලීන ප්රකාශනයසුළු රෝග ලක්ෂණ බව දිගු කාලයකටරෝගියා විසින් නොසලකා හරිනු ලැබේ.

ulcerative colitis සමඟ නිරීක්ෂණය කළ හැකි සියලුම රෝග ලක්ෂණ අන්ත්ර සහ බාහිර වශයෙන් බෙදිය හැකිය.

මූලික බඩවැල් රෝග ලක්ෂණරෝග:

• මලපහ සමඟ රුධිරය හා ශ්ලේෂ්මල සමඟ පාචනය;
• උදර වේදනාව, කැපීම සහ වේදනාව ස්වභාවය, බොහෝ විට වම් පැත්තේ;
• බර අඩු වීමත් සමඟ ආහාර රුචියේ කැපී පෙනෙන අඩුවීමක්;
• උෂ්ණත්වය ඉහළ යාමත් සමඟ උණ;
• වකුගඩු වල ක්‍රියාකාරිත්වයට බලපාන ශරීරයේ ජලය සහ ඉලෙක්ට්‍රෝලය සමතුලිතතාවයේ කැළඹීම්.

කොලිටස් වල රෝග ලක්ෂණ ක්‍රෝන්ගේ රෝගය, ගැස්ට්‍රයිටිස් හෝ කෝපාවිෂ්ඨ බඩවැල් සින්ඩ්‍රෝමය වැනි අනෙකුත් ආන්ත්‍රික රෝග වලට සමාන බව ඔබට පෙනෙනු ඇත, ඒ නිසා වෛද්‍යවරයා විසින් රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී නිවැරදි රෝග විනිශ්චයබාහිර රෝග ලක්ෂණ සැලකිල්ලට ගනී.

බාහිර රෝග ලක්ෂණ:

• දර්ශනයේ අවයව වලට හානි වීම - කොන්ජන්ටිවිටිස්, ඉරිටිස්, පෙනීම පිරිහීම සමඟ;
• මුඛ කුහරයේ ශ්ලේෂ්මල පටලවල ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන්;
• ආතරයිටිස්;
• දේශීය හෝ දේශීය ස්වභාවයේ සමේ රෝග;
• Thrombophlebitis, thromboembolism.

බඩවැලේ සහ බාහිර රෝග ලක්ෂණ සංයෝජනය, ulcerative colitis හේතුව තීරණය කිරීම සඳහා, බරපතලකම තීරණය කිරීම සහ වඩාත් ඵලදායී ප්රතිකාර ක්රමයක් තෝරා ගැනීම සඳහා රෝගය පිළිබඳ වඩාත් සවිස්තරාත්මක රෝග විනිශ්චය වෙත ගමන් කිරීමට අපට ඉඩ සලසයි.

ulcerative colitis රෝග විනිශ්චය

ගැඹුරු රෝග විනිශ්චය සහ පරීක්ෂණ සිදු කිරීමට පෙර, විශේෂඥයින් GMS සායනයසමීක්ෂණ පාලනය සහ බාහිර පරීක්ෂණය සිදු කරන්න. රෝගයේ බාහිර රෝග ලක්ෂණ කිහිපයක් අනාවරණය වුවහොත්, වෛද්යවරයා විසින් රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණ නිර්දේශ කරයි. ඒවා අතර, ප්රධාන ඒවා තුනක් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය: x-ray, ක්ෂුද්ර ජීව විද්යාත්මක සහ ව්යාධිජනක අධ්යයන. සෑම වර්ගයකම රෝගයේ බරපතලකම සහ ගමන් මග පිළිබඳ නිශ්චිත තොරතුරු සපයයි, එබැවින් අධ්‍යයන තුනම බොහෝ විට නියම කරනු ලැබේ.

X-ray පරීක්ෂණය

මෙම ආකාරයේ අධ්යයනය මගින් ඔබට බඩවැල් ආශ්රිතව ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් තීරණය කිරීමට ඉඩ සලසයි. බොහෝ විට, බඩවැල් ලුමෙන් අඩු වීමක්, ශ්ලේෂ්මල පටලයේ වණ, මතුපිට අක්‍රමිකතා මගින් විදහා දක්වයි; තනි විශාල ulcerative ආකෘති හඳුනාගත හැකිය. සුදුසු රෝග ලක්ෂණ සහිතව, රේඩියෝ ග්‍රැෆික් මත කොලිටෙස් වල ප්‍රකාශනයන් නොමැති නම්, වණ හැරුණු විට, රෝගියා නැවත පරීක්ෂා කිරීම සඳහා පිළිකා වෛද්‍යවරයකු වෙත යොමු කරනු ලැබේ.

නිදන්ගත නිශ්චිත නොවන ulcerative colitis යැයි සැක කෙරේ නම්, එහි දෘඩතාවය සමඟ බඩවැල් ලුමෙන් පටු වීමක් නිරීක්ෂණය කළ හැකිය, peristaltic ක්‍රියාකාරිත්වයක් නොමැත, බඩවැලේ කෙටි වීමක් ඇති විය හැක. මාංශ පේශි spasm.

ක්ෂුද්ර ජීව විද්යාත්මක පරීක්ෂණය

පළමු වරට කොලිටස් ගැටලුවට මුහුණ දෙන රෝගීන් සඳහා, රෝගයේ වෛරස් ස්වභාවය බැහැර කිරීම සඳහා ක්ෂුද්ර ජීව විද්යාත්මක අධ්යයනයක් සිදු කිරීම අවශ්ය වේ. ද්රව්යය එන්නත් කර ඇති අතර, එහි පදනම මත තවදුරටත් නිගමනය කරනු ලැබේ. බොහෝ විට, නිශ්චිත නොවන ulcerative colitis සමඟ, ව්යාධිජනක වෘක්ෂලතා ක්‍රියාකාරිත්වයේ සැලකිය යුතු වැඩි වීමක්, ස්ටැෆිලොකොකි ප්‍රෝටියුස් සංඛ්‍යාවේ වැඩි වීමක්, ලැක්ටොබැසිලි සංඛ්‍යාවේ අඩුවීමක් සහ සෞඛ්‍ය සම්පන්න අන්ත්‍රයක ලාක්ෂණික නොවන විශේෂිත මයික්‍රොෆ්ලෝරා වල පෙනුම දක්නට ලැබේ. .

ව්යාධි පරීක්ෂණය

බොහෝ විට, ulcerative colitis යනු ශ්ලේෂ්මල පටලයේ තුවාල වලින් සංලක්ෂිත වන අතර එය submucosal ස්ථරයට විනිවිද යා හැකි අතර සමහර අවස්ථාවල මාංශ පේශි තට්ටුවට බලපායි. ulcerative perforations වල දාර සිනිඳුයි; ශ්ලේෂ්මල අපිච්ඡදයේ ඉතිරි කොටස මත ග්‍රන්ථි එපිටිලියම්වල අධික වර්ධනයක් ඇති විය හැක. x-ray මත, මෙම ආකෘතීන් පැහැදිලිව පෙනෙන අතර, ඒවායේ සංඛ්යාව සහ ඝනත්වය අනුව, රෝගයේ බරපතලකම ගැන කතා කළ හැකිය.

රෝග විනිශ්චය නිවැරදිව තහවුරු කිරීම සඳහා අමතර පරීක්ෂණ සිදු කළ හැකිය. රසායනාගාර පරීක්ෂණරුධිර පින්තූරය තීරණය කිරීමට. විශේෂ සලකුණක් ද භාවිතා කළ හැකි අතර, එය පසුව රුධිරයේ තීරණය කරනු ලබන අතර, එහි ප්රමාණයෙන් කෙනෙකුට කොලිටස් වර්ධනය විනිශ්චය කළ හැකිය.

නිශ්චිත නොවන ulcerative colitis සහ Crohn's රෝගය. සංකූලතා

මෙම රෝග දෙකෙහි රෝග ලක්ෂණ සහ හේතු විද්‍යාව බෙහෙවින් සමාන ය, නමුත් වඩාත් ඵලදායී ප්‍රතිකාර ක්‍රමය ඉදිරිපත් කිරීම සඳහා විශේෂඥයෙකුට ඒවා අතර වෙනස හඳුනා ගැනීමට අවශ්‍ය වේ.

ulcerative colitis සහ Crohn's රෝගය අතර ඇති ප්‍රධාන වෙනස වන්නේ බඩවැලේ එක් කොටසක එහි ප්‍රකාශිත ප්‍රාදේශීයකරණයයි. ඊට අමතරව, ක්‍රෝන්ගේ රෝගය අධික රුධිර වහනයක් මගින් සංලක්ෂිත නොවේ, එය කොලිටස් සමඟ නිරීක්ෂණය කළ හැකි අතර, ulcerative ගොඩනැගීම් වෙනුවට, ෆිස්ටුල පත්‍රිකා බඩවැල් බිත්තිවල දිස් වේ. කොලිටස් සංලක්ෂිත වන්නේ අවුල් සහගත දැවිල්ලක සැකැස්මකින් වන අතර ක්‍රෝන්ගේ රෝගයට උච්චාරණ ඛණ්ඩක ස්වභාවයක් ඇත: ශ්ලේෂ්මල හානිවල කලාපවල කැපී පෙනෙන වෙනසක් සහ සෞඛ්‍ය සම්පන්න කලාප.

වෙනත් ඕනෑම රෝගයක් මෙන්, ulcerative colitis සංකූලතා ඇති කළ හැකි බව අප අමතක නොකළ යුතුය. මෙය සිදු වන්නේ රෝගියා ප්‍රතිකාර කිරීමට ඇති අකමැත්ත නිසා හෝ සංක්‍රාන්ති අවස්ථාවන්හිදීය උග්ර ස්වරූපය colitis සිට නිදන්ගත දක්වා. ජීඑම්එස් සායන විශේෂඥයින් උපදෙස් දෙන්නේ ප්‍රතිකාර ප්‍රමාද නොකරන ලෙසයි, මන්ද ආරම්භක අවධියේදී රෝගය සුව කිරීම සහ සම්පූර්ණ සංකීර්ණයට ප්‍රතිකාර කිරීමට වඩා සංකූලතා නොමැතිව සුව කිරීම පහසුය. බඩවැල් ආසාධනය.

ulcerative colitis හි ඇති විය හැකි සංකූලතා:

1. විෂ සහිත මෙගාකොලෝන්, එය බඩවැල් බිත්තියේ සැලකිය යුතු ඝණ වීම සහ ලුමෙන් පටු වීම මගින් විදහා දක්වයි. ශරීරයේ ක්‍රමයෙන් වෙහෙසට පත්වීම සහ විජලනය සිදු වන අතර එය මරණයට හේතු වේ;
2. බඩවැල් සිදුරු කිරීමෙන් පසුව විවෘත රුධිර වහනය. ශ්ලේෂ්මල පටලය ආසාදනය වීමට තුඩු දෙයි, ඊටත් වඩා දරුණු දැවිල්ල හා විජලනය. රුධිරයේ හිමොග්ලොබින් හි සැලකිය යුතු අඩුවීමක් මගින් සංලක්ෂිත වන අතර එය ශරීරය දුර්වල වීමට හා සමහර විට මරණයට හේතු වේ;
3. ulcerative colitis වල ප්‍රතිඵලයක් ලෙස ද මහා බඩවැලේ පිළිකා වර්ධනය විය හැක. බොහෝ විට සම්පූර්ණ කොලිටෙස් රෝගීන් තුළ සිදු වන අතර, වසර 10 ක් පුරා වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩිවේ;
4. කොටස් කිහිපයක බඩවැල්වල උග්ර සිදුරු, රෝගයේ මාරාන්තික ප්රතිඵලයක් විය හැක. දැඩි රුධිර වහනය සහ උග්ර වේදනාවක් ඇති අතර, බඩවැල් බිත්තියේ ඝණ වීමත් සමග;

සංකූලතා වළක්වා ගැනීම සහ හැකි ඉක්මනින් සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවකට නැවත පැමිණීම සඳහා, ඔබ නොසලකා හැරිය යුතු නොවේ කුඩාම රෝග ලක්ෂණසහ රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණය සඳහා වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසන්න. සංකූලතා උග්ර කාලය තුළ පමණක් නොව, කාලය තුළද වර්ධනය විය හැක නිදන්ගත ස්වරූපයනිශ්චිත නොවන ulcerative colitis.

ulcerative colitis ප්රතිකාර කිරීම

රෝගයේ බරපතලකම අනුව, GMS සායන විශේෂඥයින් ශල්යමය මැදිහත් වීමක් හෝ ඖෂධ චිකිත්සාව තීරණය කරයි. සාමාන්ය ඇඟවීම්රුධිර පාරවිලයනය සහ ඉන්ෆියුෂන් පරිපාලනයතරල, කොලිටස් විජලනය සහ ඇසිඩෝසිස් වලට ඉලෙක්ට්‍රෝලය අසමතුලිතතාවය ඇති කරයි. බොහෝ විට, බඩවැලේ ඇති ශ්ලේෂ්මල පටලයට ඇති බලපෑම අඩු කිරීම සඳහා රෝගියා paraenteral පෝෂණය වෙත මාරු කරනු ලැබේ.

GMS සායනයේ විශේෂ ists යින් විසින් තනි තනිව ඖෂධ ප්‍රතිකාර තෝරා ගැනීමක් සිදු කරයි, එය දිශාවන් කිහිපයකින් සිදු කෙරේ:

1. අභ්යන්තර රුධිර වහනය නතර කිරීම;
2. ශරීරයේ ජල-ලුණු සමතුලිතතාවය ස්ථාවර කිරීම: මේ සඳහා, ඉන්ෆියුෂන් ඖෂධ සහ ඖෂධ පාචනය නතර කිරීම සඳහා භාවිතා කරනු ලැබේ;
3. එපිටිලියල් ස්තරය සාර්ථක ලෙස අලුත් කිරීම සඳහා බඩවැල් ශ්ලේෂ්මල පටලයට කම්පනකාරී බලපෑම අඩු කිරීම.

තනි තේරීමඖෂධ ඔබට ප්රතිකාර කාලය අවම කිරීමට මෙන්ම අවම වශයෙන් ලබා දීමට ඉඩ සලසයි විෂ සහිත බලපෑම්ශරීරය මත. එබැවින්, ප්රතිජීවක චිකිත්සාව අතරතුර, ස්වාභාවික බඩවැල් මයික්‍රොෆ්ලෝරා සඳහා සහාය වීම සඳහා වෛද්‍යවරයා ලැක්ටොඩ්‍රග් නිර්දේශ කරයි.

ඖෂධ චිකිත්සාව ප්රතිඵල ලබා නොගන්නේ නම් සහ සියලු රෝග ලක්ෂණ දිගටම පවතී නම්, තීරණයක් ගනු ලැබේ සැත්කම්. ulcerative colitis සඳහා සිදු කරන ප්‍රධාන මෙහෙයුම් වර්ග තුනක් තිබේ:

1. ශ්ලේෂ්මල පටලය සම්පූර්ණයෙන් ඉවත් කිරීම සහ දැවිල්ල ඇති නොවන රෝග නිවාරණ මෙහෙයුම්. මෙම වර්ගය තෝරාගනු ලබන්නේ අන්ත්‍රයෙන් 60% ට වඩා අඩු ප්‍රමාණයකට බලපාන විට සහ දැවිල්ල ඇති වූ විට එහි විවිධ කොටස්වල ස්ථානගත කර ඇත;
2. රැඩිකල් ශල්ය මැදිහත්වීම්බඩවැල් වලට දැඩි හානියක් සිදු වූ විට සහ එය යථා තත්ත්වයට පත් කළ නොහැකි නම් සිදු කරනු ලැබේ. එහි අඛණ්ඩතාව නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමත් සමඟ බඩවැලේ තනි කොටස් වෙන් කිරීම සඳහා සපයයි;
3. ප්‍රතිසංස්කරණ සැත්කම්ඇඟවුම් කරයි සම්පූර්ණ ඉවත් කිරීමතමන්ගේම බඩවැල් සහ ඒවා ප්‍රෝටේෂස් සමඟ ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීම.

ඖෂධ චිකිත්සාව හෝ ශල්යකර්මයෙන් පසුව, රෝගියාට දිගුකාලීන පුනරුත්ථාපනය අවශ්ය වේ. එයට ප්‍රධාන විධිවිධාන කිහිපයක් ඇතුළත් වේ:

1. ආහාර වේල. අපි කතා කරන්නේ කිසිදු ආහාර නිෂ්පාදනයක් බැහැර කිරීම ගැන නොව, මෘදු ආහාර වර්ගයක් ගැන ය. මෘදු ධාන්ය වර්ග, සුප්, කෙට්ටු මස් සහ පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි ප්රෝටීන් ඉහළ අන්තර්ගතයක් සහිත ආහාර පදනම වේ. දෛනික සලාක. කෙඳි (පළතුරු, එළවළු), කාබෝහයිඩ්රේට් අඩංගු ආහාර අනුභව කිරීම නිර්දේශ නොකරයි. පිටි නිෂ්පාදන. මීට අමතරව, GMS සායනයේ විශේෂඥයින් ආහාරවල උෂ්ණත්වය කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීමට උපදෙස් දෙයි: අධික ලෙස උණුසුම් හෝ සීතල ආහාර ද රෝගයේ වර්ධනයට අහිතකර ලෙස බලපෑ හැකිය;
2. ප්රතිජීවක ඖෂධ තනි තනිව තෝරා ගැනීමඅභ්යන්තර බඩවැල් මයික්රොෆ්ලෝරා වල සංවේදීතාව සැලකිල්ලට ගැනීම අවශ්ය වන භාවිතය සඳහා. බොහෝ විට අභ්යන්තර මයික්රොෆ්ලෝරා ප්රතිෂ්ඨාපනය කරන ඖෂධ සමඟ ඒකාබද්ධව;
3. ඉන්ෆියුෂන් චිකිත්සාව - ජල ලුණු සමතුලිතතාවය ස්ථාවර කිරීම, විජලනය ඉවත් කිරීම සහ කාබෝහයිඩ්රේට් සංචිත නැවත පිරවීම සඳහා ශරීරයට තරලය හඳුන්වා දීම;
4. ඇස්ට්‍රිජන්ට්මළපහ එකට තබා ගැනීමට සහ තවදුරටත් විජලනය වැළැක්වීමට. සාමාන්ය තත්ත්වය අනුව, මේවා ඖෂධ විය හැකිය ශාක සම්භවය, මෙන්ම නවතම සංස්ලේෂණය කරන ලද ඖෂධ;
5. බොහෝ විට නඩත්තු චිකිත්සාව ලෙස නියම කරනු ලැබේ කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් හෝමෝන ගැනීම.

අනාවැකි

වෙනත් ඕනෑම රෝගයක් මෙන්, ඔබ කොලිටස් සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම ප්‍රමාද කරන තරමට, රෝගය වැඩි දියුණු වන අතර එය සුව කිරීම වඩ වඩාත් දුෂ්කර වනු ඇත. මුලදී රෝගීන්ගෙන් 25% ක් භාවිතයෙන් තොරව ශරීරයේ සම්පූර්ණ සුවය ලැබීමේ අවස්ථාවක් තිබේ නම් ශල්ය මැදිහත්වීම්, පසුව වසර කිහිපයකට පසු මෙම ප්රතිශතය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වන අතර, රෝගීන්ගෙන් 30% ක් පමණ දැනටමත් සම්පූර්ණ කොලිටස් ඇත.

සම්පූර්ණ කොලිටෙස් රෝගීන්ගෙන් අඩකට වඩා වැඩි පිරිසකට, සම්පූර්ණ සමනය ලබා ගැනීමට නොහැකි වන අතර, වෛද්යවරයෙකු සමඟ පූර්ව උපදේශනය සැලකිය යුතු ලෙස ප්රකෘතිමත් වීමේ අවස්ථා වැඩි කරයි.

ඔබ කොලිටස් රෝග ලක්ෂණ සමඟ ඔබ සොයා ගන්නේ නම්, විශේෂඥයෙකු සම්බන්ධ කර ගැනීම සහ පරීක්ෂා කිරීම වඩා හොඳය. එකඟ වන්න, පරීක්ෂණ ලබා නොදෙන්නේ නම් වඩා හොඳය ධනාත්මක ප්රතිඵලයවිශේෂඥයෙකු හමුවීමට ප්රමාද වන අතර, ප්රතිකාර ප්රමාද කිරීම සහ දිගුකාලීන පුනරුත්ථාපනය කිරීම වෙනුවට.

GMS සායනය ඇයි?

සායනය අවශ්‍ය සියලුම පරීක්ෂණ සහ විශ්ලේෂණයන් සිදු කිරීම සඳහා නවතම උපකරණ සපයයි, පෝලිම්වල දිගු වේලාවක් රැඳී සිටීමෙන් සහ වෛද්‍යවරුන්ගේ කාර්යාල විශාල සංඛ්‍යාවකට පැමිණීමෙන් තොරව රෝග විනිශ්චය කිරීමට අපට සියල්ල තිබේ. හැකි ඉක්මනින් ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට හැකි වන පරිදි සෑම දෙයක්ම හැකි ඉක්මනින් සිදු කරනු ඇත.

රෝගයේ ලක්ෂණ සැලකිල්ලට ගනිමින්, GMS සායනය සෑම දෙයක්ම සපයයි අවශ්ය කොන්දේසිරෝගීන්ගේ සුව පහසු සුවය සඳහා. චිකිත්සාවෙන් පසු, ඔබට වඩාත් ප්රශස්ත ආහාර සහ පෝෂණ පිළිවෙත තෝරා ගැනීමට ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කළ හැකිය, ඔබේ ශරීරයට උපකාර කරන්නේ කෙසේදැයි සොයා බැලීම සහ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය සමඟ ඇති ගැටළු වලින් ඔබව ආරක්ෂා කර ගත හැකිය.

>>

Ulcerative nonspecific colitis(syn. hemorrhagic purulent rectocolitis) යනු මහා බඩවැලේ නිදන්ගත රෝගයකි. රක්තපාත දැවිල්ලවිශාල අන්ත්රය.

බොහෝ විට, මෙම රෝගය තරුණයින්ට (අවුරුදු 20 සිට 40 දක්වා) බලපායි. පිරිමින්ට වඩා කාන්තාවන් බොහෝ විට අසනීප වේ. ග්‍රාමීය ප්‍රදේශවලට වඩා නගරවල ulcerative colitis ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩිය.

හේතු විද්යාව
රෝගයේ හේතු විද්යාව (හේතුව) තවමත් නොදනී. මහා බඩවැලේ බිත්තිවල පටක වලට ස්වයංක්‍රීය ප්‍රතිශක්තිකරණ හානිය උපකල්පනය කෙරේ. මෙම උපකල්පනය පදනම් වී ඇත්තේ බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, ulcerative colitis වෙනත් ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග (පද්ධතිමය vasculitis, පද්ධතිමය සම්බන්ධක පටක තුවාල, ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ තයිරොයිඩයිටිස් ආදිය) සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති බව මත ය.

ව්යාධිජනකය
ulcerative colitis හි ව්යාධිජනකය (රෝග වර්ධනයේ යාන්ත්රණය) ප්රමාණවත් ලෙස අධ්යයනය කර නොමැත. මෙම රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ට, නීතියක් ලෙස, ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ අක්‍රියතාවයක් ඇත: මෘදු කෝපයක් පවා අසාමාන්‍ය ලෙස ශක්තිමත් ගිනි අවුලුවන ප්‍රතික්‍රියාවක් ඇති කරයි, එය ශරීරයේම පටක වලට හානි කිරීමට හේතු වේ. ආරක්ෂිත ප්‍රතිශක්තිකරණ යාන්ත්‍රණයන් කඩාකප්පල් කිරීම සහ රෝගයේ වර්ධනය සඳහා වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරනු ලබන්නේ හයිපොතලමික්-පිටියුටරි පද්ධතියේ අක්‍රියතාව මගිනි (වැඩ නියාමනයේ කේන්ද්‍රීය සම්බන්ධකය අභ්යන්තර අවයවසහ අන්තරාසර්ග ග්‍රන්ථි), නිදන්ගත ආතතියසහ අධි වෝල්ටීයතාව, දුර්වල පෝෂණය. කෙසේ වෙතත්, ප්‍රධාන කාර්යභාරය ඉටු කරනු ලබන්නේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ප්‍රවේණික නැඹුරුතාවයක් මගින් හයිපර්ජික් (අසාමාන්‍ය ලෙස ශක්තිමත්) ප්‍රතිචාරයකි. ඉහත සඳහන් කළ ආබාධවල ප්රතිඵලයක් ලෙස, වැඩි සංවේදීතාවශරීරය විවිධ ආකාරයේ කෝපයට පත් කරයි: ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්, අසාත්මිකතා, විෂ ද්‍රව්‍ය යනාදිය. ulcerative colitis වලදී, දැවිල්ල විශාල අන්ත්‍රයේ බිත්ති මට්ටමින් ස්ථානගත වේ. රෝගයේ නිදන්ගත ගමන් මග දේශීය හා පොදු සංකූලතා වර්ධනය වීමට හේතු වේ, එය පහත සාකච්ඡා කරනු ඇත (සායනික ප්රකාශනයන් බලන්න).

ව්යාධිජනක ව්යුහ විද්යාව
ulcerative colitis හි ව්‍යාධි විද්‍යාත්මක ව්‍යුහ විද්‍යාව (රෝගයේ රූප විද්‍යාත්මක උපස්ථරය) විශාල අන්ත්‍රයේ බිත්තිවලට විසරණය වන මතුපිට හානි මගින් නිරූපණය කෙරේ. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, රෝගය විශාල අන්ත්රයේ පර්යන්ත (අවසාන) කොටස්වල ස්ථානගත වී ඇත: සිග්මෝයිඩ් සහ ගුදමාර්ගය. සමස්ත මහා බඩවැලේ සම්බන්ධ වීම බොහෝ සෙයින් අඩු ය. කුඩා අන්ත්රයේ අවසාන කොටස සම්බන්ධ වීම ඉතා කලාතුරකිනි.

රූප විද්‍යාත්මකව, ulcerative nonspecific colitis හි තුවාල විශාල අන්ත්‍රයේ ශ්ලේෂ්මල පටලයේ කුඩා වණ මගින් නිරූපණය කෙරේ. ශ්ලේෂ්මල පටලයම රුධිරයෙන් පිරී ඇත. සංරක්‍ෂිත එපිටිලියම් ප්‍රදේශ අධි රුධිර පීඩනයට (ප්‍රමාණයෙන් වැඩි වීම) සහ ශ්ලේෂ්මල පටලයේ මතුපිටට ඉහළින් නෙරා යයි (pseudopolyposis). රීතියක් ලෙස, වණ ශ්ලේෂ්මල පටලයට වඩා ගැඹුරට විනිවිද නොයයි. නිදන්ගත පාඨමාලාවේදී, විශාල අන්ත්රයේ බිත්තිවල විසරණය ඝණ වීම නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. ආසාදනය එකතු කිරීම purulent ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියක් සෑදීමේදී ප්රකාශයට පත් වේ. ulcerative colitis හි ලේ ගැලීම ශ්ලේෂ්මල පටලයේ හානියට පත් ප්රදේශ වලින් සිදු වේ. ආන්ත්‍රික ශ්ලේෂ්මල පටලය අතිශයින් සංවේදී වන අතර සුළු යාන්ත්‍රික ආතතියකින් පවා ලේ ගැලීමට පටන් ගනී.

ulcerative colitis හි සායනික ප්රකාශනයන්

රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ රෝගයේ වර්ධනයේ වේදිකාව මත රඳා පවතී. පළමු රෝග ලක්ෂණ උදරයේ වේදනාව (විශේෂයෙන් උදරයේ වම් පැත්තේ), මලබද්ධය, උෂ්ණත්වයේ සුළු වැඩිවීමක් සහ සන්ධි වේදනාව විය හැක. සාමාන්යයෙන් රෝගීන් මෙම රෝග ලක්ෂණ වලට කිසිදු වැදගත්කමක් නොදක්වයි. ඊළඟට, ගුද මාර්ගයේ (ගුද මාර්ගයෙන්) ලේ ගැලීම හෝ ලේ වැගිරීම purulent විසර්ජනය. දිනකට මුදා හරින ලද රුධිර ප්රමාණය බිංදු කිහිපයක් සිට මිලි ලීටර් 20 දක්වා වෙනස් විය හැක. සමහර විට නැවුම් රුධිරය සමඟ පාචනය මිශ්ර වේ. උග්‍ර වර්ධනයකදී, ulcerative nonspecific colitis අතීසාරයට සමාන විය හැක - නිරීක්ෂණය ශක්තිමත් වැඩිවීමක්උෂ්ණත්වය, ලේවැකි අපද්රව්ය සමඟ නිතර නිතර පාචනය, උණ.

Ulcerative nonspecific colitis යනු නිදන්ගත රෝගයකි. රෝගය උත්සන්න වන කාල සීමාවන් සමනය කිරීමේ කාල පරිච්ඡේදයන් සමඟ විකල්ප වේ (කාල පරතරය සායනික ප්රකාශනයන්රෝග පහව යයි). උග්රකිරීමේ කාලය තුළ සැලකිය යුතු ආහාර ජීර්ණ ආබාධ නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ: පාචනය, උදර වේදනාව. රෝගියාගේ බර අඩු වන අතර රක්තහීනතාවය වර්ධනය වේ. ගුද මාර්ගයෙන් ලේ වැකි හෝ ලේ වැගිරෙන-purulent විසර්ජනය පිටවෙයි. සමනය කිරීමේ කාලය තුළ, රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ ප්රායෝගිකව අතුරුදහන් විය හැකි අතර, රෝගියාගේ යහපැවැත්ම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි දියුණු වේ.

රෝගයේ දිගු ගමනක් සමඟ, විවිධ සංකූලතා වර්ධනය වීම සාමාන්ය වේ. දේශීය සංකූලතාබඩවැලේ විෂ සහිත විස්තාරණය (ප්‍රසාරණය) මගින් නිරූපණය කෙරේ, අභ්යන්තර රුධිර වහනය, පෙරිටෝනිටිස් වර්ධනය සමඟ බඩවැල් බිත්තියේ සිදුරු (සිදුරු කිරීම), සංවර්ධනයේ දී බඩවැල් ලුමෙන් වල ස්ටෙනෝසිස් (පටු වීම) බඩවැල් අවහිරතා, බඩවැලේ පොලිපොසිස්. එසේම, වසර 8-10 ක අසනීපයකින් පසු, ආක්‍රමණශීලී මහා බඩවැලේ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වේ. ගුද මාර්ගයේ බලපෑමට ලක් වූ විට, අහුපෑවතට හා ගුද විවරය වර්ධනය වීම නිරීක්ෂණය කෙරේ.

දක්වා සාමාන්ය සංකූලතා Ulcerative nonspecific colitis හට විවිධ අභ්‍යන්තර අවයවවල තුවාල ඇතුළත් වේ: නියුමෝනියාව, අග්න්‍යාශය, හෙපටයිටිස්, pyelonephritis, urolithiasis, අභ්‍යන්තර අවයවවල ඇමයිලොයිඩෝසිස්, සන්ධි හානි, පියෝඩර්මා, කොන්ජන්ටිවිටිස්, කෙරටිටිස්, මානසික ආබාධ.

සමහර අවස්ථාවලදී, මෙම රෝගය ළමුන් හා වැඩිහිටි පුද්ගලයින් තුළ වර්ධනය විය හැක. ළමා කාලයේ දී, රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ මෘදු වන අතර, සමනය කිරීමේ කාලය වසර කිහිපයක් පැවතිය හැකිය. වැඩිහිටි රෝගීන් තුළ, රෝගය මන්දගාමී ලෙස වර්ධනය වේ (මෙය පැහැදිලි කර ඇත වයසට සම්බන්ධ පරිහානියප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වය), සංකූලතා තරුණ රෝගීන්ට වඩා අඩුවෙන් වර්ධනය වේ.

ulcerative colitis රෝග විනිශ්චය

ulcerative nonspecific colitis රෝග විනිශ්චය ආරම්භ වන්නේ anamnestic දත්ත විශ්ලේෂණය කිරීම සහ සායනික පරීක්ෂණයඅසනීපයි. ඇනමෙනිසිස් (රෝගියාගේ ජීවිතයේ ඉතිහාසය සහ ඔහු විසින් පවසන ලද රෝගය පිළිබඳ ඉතිහාසය) සිට වෛද්යවරයා රෝගයේ ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ ඉගෙන ගනී. රෝගයේ ස්වරූපය තහවුරු කිරීම සඳහා, පළමු රෝග ලක්ෂණ මතු වූ මොහොතේ සිට ඔබ වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසන මොහොත දක්වා රෝගයේ පරිණාමය කෙරෙහි අවධානය යොමු කෙරේ. කිසියම් ප්‍රතිකාරයක් සිදු කර තිබේද, එසේ නම්, කුමන ආකාරයේද යන්න පැහැදිලි කිරීමට වෛද්‍යවරයා බැඳී සිටී. ස්ථාපනය විශේෂ වැදගත්කමක් දරයි පාරම්පරික වර්ගයරෝග සහ වෙනත් ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ව්‍යාධි හඳුනා ගැනීම.

රෝගියාගේ සාමාන්‍ය පරීක්ෂණයකින් රක්තහීනතාවයේ සලකුණු හෙළි වේ - සුදුමැලි සහ වියලි සම, හිසකෙස් වල අස්ථාවරත්වය සහ දීප්තිය නැතිවීම, නියපොතු බෙදීම, මුඛයේ කොන් වල ඉරිතැලීම් යනාදිය උදරය ස්පන්දනය කරන විට, රීතියක් ලෙස, වේදනාව අනාවරණය වේ. උදරයේ වම් කොටසෙහි, සහ සමහර විට මුළු උදර ප්රදේශය තුළ.

ulcerative nonspecific colitis සැක කිරීමට බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී නිර්නාමික දත්ත ප්‍රමාණවත් වේ, කෙසේ වෙතත්, මෙම රෝගය සමාන පා course මාලාවක් ඇති වෙනත් රෝග වලින් වෙන්කර හඳුනා ගැනීම සඳහා ඒවා නියම කරනු ලැබේ. අතිරේක ක්රමපර්යේෂණ.

X-ray පරීක්ෂණය ව්යාධි ක්රියාවලියේ ප්රාදේශීයකරණය සහ ප්රමාණය පැහැදිලි කිරීම, සංකූලතා ඇතිවීම හඳුනා ගැනීම සහ රෝගයේ වර්ධනය පිළිබඳ කාලානුරූපව අධීක්ෂණය කිරීම ද අදහස් කෙරේ. සමීක්ෂණ විකිරණවේදය උදර කුහරය ulcerative colitis සමඟ, එය විශාල අන්ත්රය වායුව සමඟ අසමාන ලෙස පිරවීම, ඝණ වීම සහ බඩවැල් බිත්තිවල අසමාන අභ්යන්තර සමෝච්ඡයක් පෙන්නුම් කරයි. ශ්ලේෂ්මල පටලයේ ව්‍යුහය පැහැදිලි කිරීම සඳහා, බඩවැල් කුහරයට බේරියම් සල්ෆේට් අත්හිටුවීමේ ප්‍රතිවිරුද්ධ ස්කන්ධයක් හඳුන්වාදීමත් සමඟ x-ray එකක් ගනු ලැබේ. රීතියක් ලෙස, මෙම පර්යේෂණ ක්‍රමය මඟින් බඩවැල්වල ඇති ශ්ලේෂ්මල පටලවල වණ “ෆ්ලැප්” හෝ “ද්විත්ව සමෝච්ඡ” ආකාරයෙන් හඳුනා ගැනීමට හැකි වේ. සංකූලතා වර්ධනය වීම විදහා දැක්වෙන්නේ පෙරිටෝනියල් කුහරයේ වාතය තිබීම හෝ අන්ත්‍රයෙන් පිටත ප්‍රතිවිරුද්ධ ස්කන්ධය විනිවිද යාම (බඩවැල් බිත්ති සිදුරු කිරීමේදී), “පිරවීමේ දෝෂයක්” හෝ බඩවැල් බිත්තිවල දේශීය දෘඩතාව තිබීමෙනි. (බඩවැල් පිළිකාවකදී), හෝ විකිරණශීලී ස්කන්ධයේ දියුණුවට බාධාවක් (බඩවැල් ස්ටෙනෝසිස් නම්).

කොලොනොස්කොපි- වඩාත්ම එකකි තොරතුරු ක්රමමහා බඩවැලේ රෝග පිළිබඳ පර්යේෂණ. ක්‍රමයේ සාරය නම් විශේෂ ෆයිබර් ඔප්ටික් රූප පද්ධතියක් භාවිතා කරමින් ශ්ලේෂ්මල පටලය සහ බඩවැල් බිත්තිවල තත්වය පරීක්ෂා කිරීමයි. Colonoscopy මගින් ulcerative nonspecific colitis හි ලක්ෂණ කිහිපයක් හෙළි කරයි: ව්‍යාජ පොලිප්ස් ස්වරූපයෙන් බඩවැල් ශ්ලේෂ්මල පුනර්ජනනය පැවතීම, බඩවැල් බිත්ති දිගේ colonoscopy උපකරණ චලනය කිරීමේදී ස්පර්ශ ලේ ගැලීම, වණ වල විසරණය ස්වභාවය. රෝග විනිශ්චය පැහැදිලි කිරීම සඳහා, colonoscopy අතරතුර, histological විශ්ලේෂණය සඳහා බඩවැල් පටක එකතු කරනු ලැබේ. ඓතිහාසික විශ්ලේෂණය ulcerative nonspecific colitis සමාන ප්‍රකාශනයන් සහිත රෝග වලින් නිශ්චිතව වෙන්කර හඳුනා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි (නිදසුනක් ලෙස, ක්‍රෝන්ගේ රෝගය).

ආහාර චිකිත්සාවවිශාල ප්‍රමාණවලින් කෝපි සහ පලතුරු හැර සාමාන්‍ය ආහාර වේලක් නියම කිරීම ඇතුළත් වේ. රෝගියකුගේ ආහාර වේලට ආහාර තන්තු එකතු කිරීම පාචනයෙහි බරපතලකම අඩු කරයි.

ප්රති-ගිනි අවුලුවන ප්රතිකාරඖෂධ 5-aminosalicylic අම්ලය (Mesalamine) සමඟ සිදු කරන ලදී. Drug ෂධය ගුද මාර්ගයේ තුවාල සඳහා ගුද මාර්ගයේ ආධාරක ආකාරයෙන් හෝ සිග්මොයිඩ් මහා බඩවැලේ තුවාල සඳහා එනැමාවක් ලෙස නියම කරනු ලැබේ. විශාල අන්ත්රය සඳහා වඩාත් පුළුල් හානියක් සඳහා, ඖෂධ අභ්යන්තරව ගනු ලැබේ.

කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් (Prednisolone) සමඟ ප්රතිකාර කිරීම 5-aminosalicylic අම්ල ඖෂධ වලට වඩා අඩු ඵලදායී වේ. සමහර අවස්ථාවලදී (රෝගයේ දරුණු අවස්ථාවල දී), ප්රතිශක්තිකරණ (සයික්ලොස්පොරින්) භාවිතා කරනු ලැබේ.

සංකූලතා වර්ධනය වුවහොත් (අභ්‍යන්තර රුධිර වහනය, බඩවැල් බිත්ති සිදුරු කිරීම, සැක සහිත ගෙඩියක්, බඩවැල් ස්ටෙනෝසිස්), ශල්යකර්ම ඉවත් කිරීමබඩවැලේ බලපෑමට ලක් වූ කොටස.

රෝග පුරෝකථනය
බොහෝ අවස්ථාවලදී නිවැරදිව සැලසුම් කර සිදු කරන ලද ප්රතිකාරය ලබා ගැනීමට උපකාරී වේ ස්ථාවර සමනයරෝග. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, ulcerative colitis සහිත රෝගීන්ට ක්රියාශීලී ජීවන රටාවක් ගත කළ හැකිය. රෝගයේ ශීඝ්‍රයෙන් වර්ධනය වන ආකාර මෙන්ම සංකූලතා ඇතිවීමත් සමඟ රෝගයේ පුරෝකථනය අඩු වාසිදායක වේ.

ග්‍රන්ථ නාමාවලිය:

• කන්ෂිනා ඕ.ඒ. ළමුන් සහ වැඩිහිටියන් තුළ විශේෂිත නොවන ulcerative colitis, M.: Bioinformservis, 2002
• කලීෆ් අයි.එල්. ගිනි අවුලුවන බඩවැල් රෝග: (විශේෂිත නොවන ulcerative colitis සහ Crohn's රෝගය) සායනය, රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර, M, 2004
• Mayevskaya M.V. Gastroenterology, M., 1998