කුඩා අන්ත්රය, එහි කාර්යයන් සහ කොටස්. කුඩා අන්ත්රයේ ව්යුහය. කුඩා අන්ත්රය. දෙපාර්තමේන්තු: duodenum
කුඩා අන්ත්රය
කුඩා අන්ත්රය සාමාන්යයෙන් duodenum, jejunum සහ කුඩා අන්ත්රය ලෙස බෙදා ඇත.
ශාස්ත්‍රඥ A. M. Ugolev duodenum හැඳින්වූයේ "හයිපොතලමික්-පිටියුටරි පද්ධතිය" යනුවෙනි. උදර කුහරය" එය ශරීරයේ බලශක්ති පරිවෘත්තීය හා ආහාර රුචිය නියාමනය කරන පහත සඳහන් සාධක නිෂ්පාදනය කරයි.
1. සිට සංක්රමණය ආමාශයික ජීර්ණයබඩවැල් වෙත ආහාර දිරවීමේ කාලයෙන් පිටත, duodenum හි අන්තර්ගතය තරමක් ක්ෂාරීය ප්රතික්රියාවක් ඇත.
2. අක්මාව සහ අග්න්යාශයේ සිට වැදගත් ආහාර ජීර්ණ නාලිකා කිහිපයක් සහ ශ්ලේෂ්මල පටලයේ ගැඹුරින් පිහිටා ඇති ඔවුන්ගේම Brunner සහ Lieberkühn ගේ ග්රන්ථි, duodenum හි කුහරය තුලට විවෘත වේ.
3. ආහාර දිරවීමේ ප්රධාන වර්ග තුනක්: අග්න්යාශයේ ස්‍රාවයන්, පිත සහ තමන්ගේම යුෂ වල බලපෑම යටතේ කුහරය, පටල සහ අන්තර් සෛලීය.
4. පෝෂ්ය පදාර්ථ අවශෝෂණය කර ගැනීම සහ රුධිරයෙන් අනවශ්‍ය ඒවා ඉවත් කිරීම.
5. බඩවැල් හෝර්මෝන නිෂ්පාදනය සහ ජීව විද්යාත්මකව ක්රියාකාරී ද්රව්ය, ආහාර දිරවීමේ සහ ආහාර ජීර්ණ නොවන බලපෑම් දෙකම ඇත. නිදසුනක් ලෙස, duodenum හි ශ්ලේෂ්මල පටලයෙහි හෝර්මෝන සෑදී ඇත: Secretin අග්න්යාශයේ සහ කෝපයේ ස්රාවය උත්තේජනය කරයි; cholecystokinin පිත්තාශයේ චලනය උත්තේජනය කරයි, විවෘත කරයි පිත්තාශය; villikinin villous motility උත්තේජනය කරයි කුඩා අන්ත්රයආදිය
ජෙජුනම් සහ කුඩා අන්ත්රය දිග මීටර් 6 ක් පමණ වන අතර දිනකට යුෂ ලීටර් 2 ක් දක්වා ස්රාවය වේ. විලී ඇතුළු බඩවැලේ අභ්යන්තර ස්තරයේ සම්පූර්ණ පෘෂ්ඨය 5 m2 පමණ වන අතර එය සිරුරේ පිටත පෘෂ්ඨය මෙන් තුන් ගුණයක් පමණ වේ. විශාල නිදහස් ශක්තියක් අවශ්ය වන ක්රියාවලීන් මෙහි සිදුවන්නේ එබැවිනි, එනම් ආහාර උකහා ගැනීම (උසස් කිරීම) සමඟ සම්බන්ධ වේ - කුහරය සහ පටල ජීර්ණය මෙන්ම අවශෝෂණය.
කුඩා අන්ත්රය - වඩාත්ම වැදගත් අවයවය අභ්යන්තර ස්රාවය. එහි විවිධ අන්තරාසර්ග සෛල වර්ග 7 ක් අඩංගු වන අතර, ඒ සෑම එකක්ම නිශ්චිත හෝමෝනයක් නිපදවයි.
කුඩා අන්ත්රයේ බිත්ති ඇති සංකීර්ණ ව්යුහය. ශ්ලේෂ්මල සෛලවල වර්ධනය 4000 ක් දක්වා ඇත - මයික්‍රොවිලි, එය තරමක් ඝන “බුරුසුවක්” සාදයි. බඩවැල් එපිටිලියම් මතුපිට 1 mm 2 මත ඔවුන්ගෙන් මිලියන 50-200 ක් පමණ ඇත! සමාන ව්යුහයක් - එය බුරුසු මායිම ලෙස හැඳින්වේ - බඩවැල් සෛල (20-60 වාරයක්) අවශෝෂණ පෘෂ්ඨය තියුනු ලෙස වැඩි කරනවා පමණක් නොව, බොහෝ දේ තීරණය කරයි. ක්රියාකාරී ලක්ෂණඑය මත සිදුවන ක්රියාවලීන්.
අනෙක් අතට, microvilli මතුපිට glycocalyx ආවරණය කර ඇත. එය මයික්‍රොවිලි අතර සිදුරු පුරවන අතිරේක පූර්ව පටල තට්ටුවක් සාදන තුනී එතීෙම් සූතිකා ගණනාවකින් සමන්විත වේ. මෙම නූල් බඩවැල් සෛල (enterocytes) ක්රියාකාරිත්වයේ නිෂ්පාදනයක් වන අතර microvilli හි පටල වලින් "වර්ධනය" වේ. සූතිකාවල විෂ්කම්භය මයික්රෝන 0.025-0.05 ක් වන අතර, බඩවැල් සෛලවල පිටත පෘෂ්ඨය ඔස්සේ ස්ථරයේ ඝණකම ආසන්න වශයෙන් 0.1-0.5 මයික්රෝන වේ.
microvilli සමග glycocalyx එහි වැදගත්කම වන්නේ ක්රියාකාරී පෘෂ්ඨය වැඩි කිරීමයි. මීට අමතරව, සිදුරු ආසන්න වශයෙන් අණු වලට සමාන මානයන් ඇති අවස්ථාවන්හිදී උත්ප්රේරකයේ ක්රියාකාරිත්වය තුළ ද්රව්ය මාරු කිරීම සඳහා microvilli සම්බන්ධ වේ. මීට අමතරව, මයික්‍රොවිලි විනාඩියකට 6 වතාවක් රිද්මයකින් හැකිලීමට සහ ලිහිල් කිරීමට හැකි වන අතර එමඟින් ආහාර දිරවීමේ සහ අවශෝෂණය යන දෙකෙහිම වේගය වැඩි වේ. ග්ලයිකොකැලික්ස් සැලකිය යුතු ජල විනිවිද යාමකින් (හයිඩ්‍රොෆිලිසිටි) සංලක්ෂිත වේ, හුවමාරු ක්‍රියාවලීන්ට යොමු කළ (දෛශික) සහ වරණාත්මක (වරණීය) ස්වභාවයක් ලබා දෙයි, එසේම ප්‍රතිදේහජනක සහ විෂ ද්රව්ය ගලායාම අඩු කරයි. අභ්යන්තර පරිසරයසිරුර.
කුඩා අන්ත්රය තුළ ජීර්ණය. කුඩා අන්ත්රය තුළ ආහාර දිරවීමේ ක්රියාවලිය සංකීර්ණ වන අතර පහසුවෙන් කඩාකප්පල් වේ. කුහරය දිරවීමේ ආධාරයෙන්, ඒවා ප්රධාන වශයෙන් සිදු කරනු ලැබේ ආරම්භක අදියරප්‍රෝටීන, මේද, කාබෝහයිඩ්‍රේට් සහ අනෙකුත් පෝෂක ද්රව්ය ජල විච්ඡේදනය ( පෝෂ්ය පදාර්ථ) බුරුසු මායිමේ අණු (මොනෝමර්) ජල විච්ඡේදනය සිදු වේ. ජල විච්ඡේදනයේ අවසාන අදියර microvilli membrane මත සිදු වේ, පසුව අවශෝෂණය.
මෙම ආහාර දිරවීමේ ලක්ෂණ මොනවාද?
1. ජලය - වාතය, තෙල් - ජලය යනාදිය අතර අතුරු මුහුණතේ අධි නිදහස් ශක්තියක් දිස්වේ. කුඩා අන්ත්රයේ විශාල මතුපිට නිසා මෙහි බලවත් ක්රියාවලීන් සිදු වන බැවින් එය අවශ්ය වේ. විශාල සංඛ්යාවක්නිදහස් ශක්තිය.
අදියර මායිමේ (ග්ලයිකොකැලික්ස් හි සිදුරු වල බුරුසු මායිම අසල) ද්‍රව්‍යය (ආහාර ස්කන්ධය) පිහිටා ඇති තත්වය, මෙම ද්රව්ය තොගයේ (බඩවැල් කුහරයේ) බොහෝ ආකාරවලින් වෙනස් වේ. බලශක්ති මට්ටම අනුව. රීතියක් ලෙස, මතුපිට ආහාර අණු ගැඹුරු අවධියේ ඇති ඒවාට වඩා වැඩි ශක්තියක් ඇත.
2. කාබනික ද්රව්ය(ආහාර) මතුපිට ආතතිය අඩු කරන අතර එම නිසා අතුරු මුහුණතෙහි රැස් කරයි. පෝෂ්ය පදාර්ථ චයිමයේ (ආහාර ස්කන්ධය) මැද සිට බඩවැලේ (බඩවැල් සෛල) මතුපිටට, එනම් කුහරයේ සිට පටල ජීර්ණය දක්වා සංක්රමණය කිරීම සඳහා හිතකර තත්වයන් නිර්මාණය වේ.
3. අදියර මායිමේ ධන සහ සෘණ ආරෝපිත ආහාර ද්රව්ය වරණීය ලෙස වෙන් කිරීම සැලකිය යුතු අවධි විභවයක් මතු වීමට හේතු වන අතර මතුපිට මායිමේ ඇති අණු බොහෝ දුරට නැඹුරු රාජ්ය, සහ ගැඹුරේ - අවුල් සහගත.
4. ප්රාචීර ජීර්ණය සපයන එන්සයිම පද්ධති, අවකාශීය ලෙස ඇණවුම් කළ පද්ධති ආකාරයෙන් සෛල පටලවල සංයුතියට ඇතුළත් වේ. එබැවින් දිශානුගත නිවැරදි ආකාරයෙන්ආහාර මොනෝමර් වල අණු, අදියර විභවය පැවතීම හේතුවෙන්, එන්සයිම වල ක්රියාකාරී මධ්යස්ථානය වෙත යොමු කෙරේ.
5. ආහාර දිරවීමේ අවසාන අදියරේදී, බඩවැල් කුහරයේ වාසය කරන බැක්ටීරියා වලට ප්රවේශ විය හැකි මොනෝමර් සෑදූ විට, එය බුරුසු මායිමේ අල්ට්රාස්ට්රැක්ටරය තුළ සිදු වේ. බැක්ටීරියා එහි විනිවිද නොයයි: ඒවායේ ප්‍රමාණය මයික්රෝන කිහිපයක් වන අතර බුරුසු මායිමේ ප්‍රමාණය වඩා කුඩා වේ - ඇන්ග්ස්ට්‍රොම් 100-200. බුරුසු මායිම බැක්ටීරියා පෙරහන වර්ගයක් ලෙස ක්රියා කරයි. මේ අනුව, අවසාන අදියරජල විච්ඡේදනය සහ ආරම්භක අදියරවඳ තත්ව යටතේ අවශෝෂණය සිදු වේ.
6. තීව්රතාව පටල ජීර්ණයපුළුල් ලෙස වෙනස් වන අතර කුඩා අන්ත්ර ශ්ලේෂ්මයේ මතුපිටට සාපේක්ෂව තරල (චයිම්) චලනය වීමේ වේගය මත රඳා පවතී. එමනිසා, සාමාන්ය බඩවැල් චලනය පවත්වා ගැනීම සඳහා අතිශයින්ම වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි අධික වේගයප්රාචීර ජීර්ණය. එන්සයිම ස්තරය සංරක්ෂණය කර ඇතත්, කුඩා අන්ත්රයේ මිශ්ර චලනයන්හි දුර්වලතාවය හෝ ඒ හරහා ආහාර වේගයෙන් ගමන් කිරීම ප්‍රාචීන ජීර්ණය අඩු කරයි.
ඉහත යාන්ත්‍රණයන් කුහරයේ දිරවීමේ ආධාරයෙන් ප්රධාන වශයෙන් ප්රෝටීන, මේද, කාබෝහයිඩ්‍රේට් සහ අනෙකුත් පෝෂ්ය පදාර්ථ බිඳවැටීමේ ආරම්භක අවධීන් සිදු කරනු ලැබේ. අණු (මොනෝමර්) බිඳවැටීම සිදුවන්නේ බුරුසු මායිමේ, එනම් අතරමැදි අවධියකි. මයික්‍රොවිලි පටලය මත, ඉරිතැලීමේ අවසාන අදියර සිදු වන අතර පසුව අවශෝෂණය වේ.
කුඩා අන්ත්රය තුළ ආහාර කාර්යක්ෂමව සැකසීමට නම්, ආහාර ස්කන්ධය මුළු බඩවැලේ චලනය වන කාලය සමඟ හොඳින් සමතුලිත විය යුතුය. මේ සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, ආහාර දිරවීමේ ක්රියාවලීන් සහ පෝෂ්ය පදාර්ථ අවශෝෂණය කුඩා අන්ත්රය පුරා අසමාන ලෙස බෙදා හරින අතර ඇතැම් ආහාර සංරචක සකස් කරන එන්සයිම ඒ අනුව පිහිටා ඇත. මේ අනුව, ආහාරවල ඇති මේදය කුඩා අන්ත්රයේ පෝෂ්ය පදාර්ථ අවශෝෂණයට හා අවශෝෂණයට සැලකිය යුතු ලෙස බලපායි.
The Key to පොතෙන් වෙනම කෑම වර්ග කර්තෘ නිකොලායි ව්ලැඩ්ලෙනොවිච් බාසොව්කුඩා අන්ත්රය දුක් විඳින්නේ ඇයි? සාපේක්ෂව නම් සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර ගැනීම, කුඩා අන්ත්රය වැඩිපුරම නැත විශාල වැදගත්කමක්. එය ප්රධාන කාර්යයන් දෙකකින් පමණක් වාසය කරයි - එය ඔබට අනුමාන කළ හැකි පරිදි පෙර සැකසූ සහ ඉතා සිසිල් බව උකහා ගැනීම සහතික කරයි,
ඔබේ ශරීරයට සවන් දෙන්න පොතෙන්, ඔබේ අඹ යහළුවාපොලොව මත ලිස් බර්බෝ විසිනිබඩවැල් සියලු ආකාරයේ අදහස් මනස උකහා ගන්නා සහ ජීර්ණය කරන ආකාරය ශරීරය ආහාර අවශෝෂණය කර ජීර්ණය කරන ආකාරය පිළිබිඹු කරයි. මලබද්ධය ඇති වන්නේ ඔබ පැරණි අදහස් තදින් අල්ලාගෙන නව අදහස් සඳහා ඉඩ ලබා නොදීමෙනි. බොහෝ විට මෙය
ශරීරය පිරිසිදු කිරීම සහ පොතෙන් නිසි පෝෂණය කර්තෘ Gennady Petrovich Malakhovකුඩා අන්ත්රය Duodenum තුළ, සාධක නිපදවනු ලැබේ: 1) ශරීරයේ ශක්ති පරිවෘත්තීය වැඩි කිරීමට හැකියාව ඇත 2) පහත සඳහන් ක්රියාවලීන් duodenum තුළ සිදු වේ. ආමාශයික ජීර්ණයෙන් සංක්රමණය වීම
පෝෂණය පිළිබඳ රන් රීති පොතෙන් කර්තෘ Gennady Petrovich Malakhovකුඩා අන්ත්රය කුඩා අන්ත්රය සාමාන්යයෙන් duodenum, jejunum සහ කුඩා අන්ත්රය ලෙස බෙදී ඇත. එය නියාමනය කරන පහත සඳහන් සාධක නිෂ්පාදනය කරයි
මාර්ගයක් ලෙස රෝගය පොතෙන්. රෝග වල තේරුම සහ අරමුණ Rudiger Dahlke විසිනිකුඩා අන්ත්රය තම්බන ලද ආහාර වල ජෛව නියාමකයින් (ශාක හෝමෝන, විටමින්, එන්සයිම) ඉතා ස්වල්පයක් අඩංගු වන අතර එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස වඩාත් වැදගත් ආබාධය සිදු වේ - බඩවැල් ආබාධ හෝර්මෝන පද්ධතිය. අපි ආහාරවලින් පිරී ඇති ආකාරය සහ වැරදි දේ අනුභව කිරීම පිළිබඳ අපගේ හැඟීම නැති වී යයි.
The Art of Healing පොතෙන් කර්තෘ ලියොනිඩ් කොනොනොවිච් රොස්ලොමිකුඩා හා විශාල අන්ත්ර සෘජු ආහාර දිරවීම, එනම් ආහාර සංඝටක වලට බෙදීම (විශ්ලේෂණය) සහ ඒවා අවශෝෂණය කර ගැනීම කුඩා අන්ත්රය තුළ සිදු වේ. කුඩා අන්ත්රය සහ මොළය අතර බාහිර සමානතාවය කැපී පෙනේ. ඔවුන්ට එකම කාර්යයන් සහ කාර්යයන් ඇත. මොළය
වෛද්‍යවරුන් සඳහා හෝමියෝපති පොතෙන් සාමාන්ය භාවිතය කර්තෘ A. A. Krylovබඩවැල්, උකහා ගැනීමේ සහ විසංයෝජනයේ එක් අවයවයක් වන බඩවැල්, එකිනෙකට වෙනස් වන කොටස් කිහිපයකින් නිරූපණය කෙරේ :? ආමාශයේ ආම්ලික අන්තර්ගතය උදාසීන කරන ලද duodenum.? ජෙජුනම් සහ ඉලියම්, කොහෙද
හෝමියෝපති අත්පොත පොතෙන් කර්තෘ සර්ජි ඇලෙක්සැන්ඩ්රොවිච් නිකිටින්බඩවැලේ බඩවැල් ව්යාධිවේදය අනුව වෙනස් වේ සායනික ප්රකාශනයන්, රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර සඳහා ප්රවේශයන්, අනාවැකි තක්සේරු කිරීම. සාමාන්ය වෛද්‍යවරයා ක්රියාකාරී දෙකම ඇති රෝගීන්ගේ අවධානයට ලක් වේ බඩවැල් ව්යාධිවේදය, අප්රසන්න නමුත් හානිකර නොවන හේතු
නිරාහාරව සිටීම, යාච්ඤාව සහ අක්ෂර වින්‍යාසය සමඟ ප්රතිකාර කිරීම යන පොතෙන් කර්තෘ Gennady Petrovich Malakhovබඩවැලේ තැළීමකින් මෙන් හෝ විරේචකයක් ගන්නා ලෙස බඩවැලේ වේදනාව දැනේ - ෆෙරම් මෙටලිකම්, ඇසිටිකම්, බඩවැලේ ඇති වන දැඩි ශබ්දය; එය බොහෝ විට දකුණු ileocecal කලාපයේ ස්ථානගත වී ඇත - Natrium Sulfuricum බඩවැල් වලින් ලේ ගැලීම,
බාබා යාගා බවට පත් නොවන්නේ කෙසේද යන පොතෙන් ඩොක්ටර් නෝනා විසිනිඔබගේ යාච්ඤාව අසා ඇති බවට ඇඟවීමක් ඉතිහාසයෙන් උදාහරණ භාවිතා කරමින්, ඔබ සහ ඔබගේ ආදරණීයයන් සුවපත් කිරීම සඳහා ඔබ යාච්ඤා කළ යුතු ආකාරය දෙස බලමු උතුම් නගරවාසීන්ගෙන් එක් අයෙක්, නගරයෙන් පිටත තැන්පත් කරන ලදී. රාත්රිය පැමිණ ඇත, නමුත්
Rosehip පොතෙන්, hawthorn, viburnum ශරීරය පිරිසිදු කිරීම සහ ප්රතිෂ්ඨාපනය කිරීම කර්තෘ ඇල Valerianovna Nesterovaබඩවැල් බඩවැල්වල ප්රධාන කාර්යයක් වන්නේ ශරීරයෙන් අපද්‍රව්‍ය (විෂ) ඉවත් කිරීමයි. තුල සෞඛ්ය සම්පන්න තන්ත්රයමලපහ කිරීම (හිස් කිරීම) දිනපතා සිදු විය යුතුය. වැඩ සහ එකතැන පල්වීමේ සාමාන්ය රිද්මයේ බාධා කිරීම් වලදී මුහුණුනරක් වන බැක්ටීරියා බඩවැල් තුළ ආරම්භ වේ
අමරණීයත්වයට පියවර පහක් පොතෙන් කර්තෘ බොරිස් Vasilievich Bolotovකුඩා අන්ත්රය මෙහිදී ද්‍රව්‍යවල අවසාන බිඳවැටීම සිදු වේ, ශ්ලේෂ්මල පටලයේ විලී හරහා ඒවා තවදුරටත් අවශෝෂණය කර ගැනීම මෙන්ම ඉතිරි දේ ප්‍රවර්ධනය කරයි. දිරවා නොගත් ආහාරතවදුරටත් ආමාශයික පත්රිකාව දිගේ. කුඩා අන්ත්රය ද හෝමෝන නිපදවයි.
No to Dysbacteriosis පොතෙන්! ආමාශ ආන්ත්රයික සෞඛ්ය සඳහා ස්මාර්ට් බැක්ටීරියා කර්තෘ Elena Yurievna Zaostrovskayaකුඩා අන්ත්රය නාභියට යටින් ඇති වන වේදනාව, බඩ පිපීම, වාතය පිටවීම, පණුවන්, හපන දත්වල රෝග, රුධිරය සමඟ පාචනය, අක්මාවට පහළින් ඇති වන වේදනාව, ඇපෙන්ඩිසයිටිස් ප්‍රදේශයේ ගැස්සීම, ප්ලීහාව ප්‍රභවයේ වේදනාව: බෝංචි, බෝංචි, සෝයා බෝංචි , පරිප්පු, ෂිටිම් , Clover, lupine,
රෝග වල ප්‍රතිලාභ මොනවාද යන පොතෙන් කර්තෘ ව්ලැඩිමීර් වෙස්ට්නික්අපේ බඩවැල් ඔබ දන්නවා ඇති බඩවැල් තමයි වැඩිපුරම තියෙන්නේ කියලා දිගු කොටසක්ආමාශයික පත්රිකාව. එය කොටස් දෙකකින් සමන්විත වේ: කුඩා සහ විශාල අන්ත්රය, ඒ සෑම එකක්ම විශේෂ ව්යුහයක් සහ හැඩයක් ඇති අතර, කුඩා අන්ත්රය ලුමෙන් ද ඉටු කරයි
මාංශ පේශි, සන්ධි සහ අභ්යන්තර අවයව සඳහා මූර්ති ජිම්නාස්ටික් පොතෙන්. කර්තෘ ඇනටෝලි සයිටෙල්විද්යාත්මක කරුණු සහ සියුම් ලෝකය අද වන විට බොහෝ දේ එකතු වී ඇත විද්යාත්මක කරුණු, යම් විශ්වීය සංවිධානාත්මක මූලධර්මයක පැවැත්ම ගැන කතා කිරීමට වෛෂයික පදනමක් ලබා දීම. විද්යාත්මක ප්‍රජාව තුළ ඉහළ කීර්තියක් අත්විඳින බොහෝ විද්‍යාඥයින්, එවැන්නකට මුහුණ දී ඇත
කතුවරයාගේ පොතෙන්කුඩා අන්ත්රය duodenum, jejunum සහ ileum කුඩා අන්ත්රය සෑදෙයි. එහි දිග වේ විවිධ පුද්ගලයන්මීටර් 2.2 සිට 4.4 දක්වා පරාසයක පවතී, එනම් එය තරමක් දිගු වේ. මෙම සියලු මීටර් U-හැඩැති ලූප 15-16 සාදයි, ඒවා කණ්ඩායම් දෙකකට බෙදා ඇත: ඉහළ වම්
අවයව හුදකලා කරන්න මුඛ කුහරය, esophagus, ආමාශයික පත්රිකාවසහ සහායක අවයව. සියලුම කොටස් ජීරණ පද්ධතියක්‍රියාකාරීව අන්තර් සම්බන්ධිත වේ - ආහාර සැකසීම මුඛ කුහරය තුළ ආරම්භ වන අතර නිෂ්පාදනවල අවසාන සැකසීම ආමාශයේ සහ බඩවැල්වල සහතික කෙරේ.
මිනිස් කුඩා අන්ත්රය ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවේ කොටසකි. උපස්ථරවල අවසාන සැකසුම් සහ අවශෝෂණය (අවශෝෂණය) සඳහා මෙම දෙපාර්තමේන්තුව වගකිව යුතුය.
විටමින් B12 කුඩා අන්ත්රය තුළ අවශෝෂණය වේ.
මිනිස් සිරුර මීටර් හයක් පමණ දිග පටු නලයකි.
ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවේ මෙම කොටස එහි සමානුපාතික ලක්ෂණ නිසා එහි නම ලැබුණි - කුඩා අන්ත්රයේ විෂ්කම්භය සහ පළල විශාල අන්ත්රය වඩා කුඩා වේ.
කුඩා අන්ත්රය duodenum, jejunum සහ ileum ලෙස බෙදා ඇත. - මෙය ආමාශය සහ ජෙජුනම් අතර පිහිටා ඇති කුඩා අන්ත්රයේ පළමු කොටසයි.
මේක තමයි වැඩිපුරම දේවල් වෙන්නේ ක්රියාකාරී ක්රියාවලීන්ආහාර දිරවීම, අග්න්‍යාශයික සහ පිත්තාශයේ එන්සයිම ස්රාවය වන්නේ මෙහිදීය. ජෙජුනම් duodenum අනුගමනය කරයි, එහි දිග සාමාන්යයෙන් මීටර් එකහමාරක් වේ. ව්යුහ විද්යාත්මකව, ජෙජුනම් සහ ඉලියම් වෙන් නොවේ.
අභ්යන්තර පෘෂ්ඨයේ ඇති jejunum හි ශ්ලේෂ්මල පටලය පෝෂ්ය පදාර්ථ, කාබෝහයිඩ්රේට, ඇමයිනෝ අම්ල, සීනි, මේද අම්ල, ඉලෙක්ට්රෝටේට් සහ ජලය අවශෝෂණය කරන microvilli වලින් ආවරණය වී ඇත. මතුපිට ජෙජුනම්විශේෂ ක්ෂේත්ර සහ නැමීම් හේතුවෙන් වැඩි වේ.
අනෙක් ඒවා ද ඉලියම් තුළ අවශෝෂණය වේ ජල ද්රාව්ය විටමින්. මීට අමතරව, කුඩා අන්ත්රයේ මෙම කොටස පෝෂ්ය පදාර්ථ අවශෝෂණයට ද සම්බන්ධ වේ. කුඩා අන්ත්රයේ ක්රියාකාරිත්වය ආමාශයට වඩා තරමක් වෙනස් වේ. ආමාශයේ දී, ආහාර තලා, බිම සහ මුලින් දිරාපත් වේ.
කුඩා අන්ත්රය තුළ, උපස්ථර දිරාපත් වේ සංරචකසහ ශරීරයේ සියලුම කොටස් වෙත ප්රවාහනය සඳහා අවශෝෂණය කර ඇත.
කුඩා අන්ත්රයේ ව්යුහ විද්යාව
කුඩා අන්ත්රයඅග්න්‍යාශය සම්බන්ධ කරයි.
අප ඉහත සඳහන් කළ පරිදි, තුළ ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවකුඩා අන්ත්රය ආමාශය පසු වහාම අනුගමනය කරයි. duodenum යනු කුඩා අන්ත්රයේ ආරම්භක කොටසයි පයිලෝරික් කලාපයබඩ.
duodenum බල්බයෙන් ආරම්භ වන අතර, හිස වටා ගොස් Treitz බන්ධනය සමඟ උදර කුහරය තුළ අවසන් වේ.
පෙරිටෝනියල් කුහරය යනු උදරයේ සමහර අවයව ආවරණය කරන තුනී සම්බන්ධක පටක මතුපිටකි.
කුඩා අන්ත්රයේ ඉතිරි කොටස පිටුපසට සවි කර ඇති මෙසෙන්ටරි මගින් වචනාර්ථයෙන් අත්හිටුවා ඇත. උදර බිත්තිය. මෙම ව්යුහය ශල්යකර්මයේදී කුඩා අන්ත්රයේ කොටස් නිදහසේ චලනය කිරීමට ඉඩ සලසයි.
ජෙජුනම් අල්ලා ගනී වම් පැත්තඋදර කුහරය, ඉලියම් උදර කුහරයේ ඉහළ දකුණු පැත්තේ පිහිටා ඇත. අභ්යන්තර පෘෂ්ඨයකුඩා අන්ත්රයේ රවුම් රවුම් ලෙස හඳුන්වන ශ්ලේෂ්මල පටල අඩංගු වේ. එවැනි ව්යුහ විද්යාත්මක ව්‍යුහයන් කුඩා අන්ත්රයේ ආරම්භක කොටසේ වැඩි ගණනක් ඇති අතර දුරස්ථ ඉලියම් වෙත සමීප වේ.
ආහාර උපස්ථර උකහා ගැනීම සිදු කරනු ලබන්නේ එපිටිලියල් ස්ථරයේ ප්‍රාථමික සෛල ආධාරයෙන් ය. ශ්ලේෂ්මල පටලයේ මුළු ප්‍රදේශය පුරාම පිහිටා ඇති කියුබික් සෛල ශ්ලේෂ්මල ස්රාවය කරයි, එමඟින් බඩවැල් බිත්ති ආක්‍රමණශීලී පරිසරයකින් ආරක්ෂා කරයි.
එන්ටරික් අන්තරාසර්ග සෛල රුධිර නාල වලට හෝමෝන ස්රාවය කරයි. මෙම හෝමෝන ආහාර දිරවීමට අත්‍යවශ්‍ය වේ. පැතලි සෛලඅපිච්ඡද ස්තරය විනාශ කරන එන්සයිමයක් වන ලයිසොසයිම් ස්රාවය කරයි. කුඩා අන්ත්රයේ බිත්ති සංසරණ හා වසා පද්ධතියේ කේශනාලිකා ජාලයන්ට තදින් සම්බන්ධ වේ.
කුඩා අන්ත්රයේ බිත්ති ස්ථර හතරකින් සමන්විත වේ: ශ්ලේෂ්මල පටලය, සබ්මුකෝසා, මාංශ පේශි සහ ඇඩ්වෙන්ටිෂියා.
ක්රියාකාරී වැදගත්කම
කුඩා අන්ත්රය කොටස් කිහිපයකින් සමන්විත වේ.
මිනිස් කුඩා අන්ත්රය සෑම දෙයක්ම සමඟ ක්රියාකාරීව සම්බන්ධ වී ඇති අතර, ආහාර උපස්ථරවලින් 90% ක් දිරවීම අවසන් වේ, ඉතිරි 10% විශාල අන්ත්රය තුළ අවශෝෂණය වේ.
කුඩා අන්ත්රයේ ප්රධාන කාර්යය වන්නේ පෝෂ්ය පදාර්ථ අවශෝෂණය කර ගැනීමයි ඛනිජ ද්රව්යආහාර වලින්. ආහාර දිරවීමේ ක්රියාවලිය ප්රධාන කොටස් දෙකකින් සමන්විත වේ.
පළමු කොටසට හපන, ඇඹරීම, පහර දීම සහ මිශ්ර කිරීම මගින් ආහාර යාන්ත්‍රිකව සැකසීම ඇතුළත් වේ - මේ සියල්ල මුඛයේ සහ ආමාශයේ සිදු වේ. ආහාර දිරවීමේ දෙවන කොටස ඇතුළත් වේ රසායනික ප්රතිකාරඑන්සයිම භාවිතා කරන උපස්ථර, බයිල් අම්ලසහ අනෙකුත් ද්රව්ය.
සම්පූර්ණ නිෂ්පාදන තනි සංරචක බවට දිරාපත් කර ඒවා අවශෝෂණය කර ගැනීම සඳහා මේ සියල්ල අවශ්ය වේ. කුඩා අන්ත්රය තුළ රසායනික ජීර්ණය සිදු වේ - වඩාත්ම ක්රියාකාරී එන්සයිම සහ සහායක ද්රව්ය දක්නට ලැබේ.
ආහාර දිරවීම සහතික කිරීම
කුඩා අන්ත්රය තුළ ප්රෝටීන් බිඳී ගොස් මේද ජීර්ණය වේ.
ආමාශයේ නිෂ්පාදන රළු ලෙස සැකසීමෙන් පසුව, අවශෝෂණය සඳහා ප්රවේශ විය හැකි වෙනම සංරචක බවට උපස්ථර දිරාපත් කිරීම අවශ්ය වේ.
- ප්රෝටීන් වියෝජනය. ප්රෝටීන, පෙප්ටයිඩ සහ ඇමයිනෝ අම්ල ට්‍රයිප්සින්, චයිමොට්‍රිප්සින් සහ බඩවැල් බිත්ති එන්සයිම ඇතුළු විශේෂ එන්සයිම මගින් බලපායි. මෙම ද්රව්ය ප්රෝටීන කුඩා පෙප්ටයිඩ බවට බිඳ දමයි. ප්රෝටීන් ජීර්ණය කිරීමේ ක්රියාවලිය ආමාශයේ ආරම්භ වන අතර කුඩා අන්ත්රය තුළ අවසන් වේ.
- මේද ජීර්ණය. අග්න්‍යාශය මගින් ස්රාවය කරන විශේෂ එන්සයිම (lipases) මේ සඳහා සේවය කරයි. එන්සයිම ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ නිදහස් ඒවා බවට බිඳ දමයි මේද අම්ලසහ මොනොග්ලිසරයිඩ. සහායක කාර්යයක් සපයනු ලබන්නේ අක්මාව මගින් ස්රාවය කරන පිත යුෂ මගිනි පිත්තාශය. බයිල් යුෂ මේදය ඉමල්සිෆයි කරයි - ඒවා ක්‍රියාව සඳහා ලබා ගත හැකි කුඩා බිංදු වලට වෙන් කරයි.
- කාබෝහයිඩ්රේට ජීර්ණය. කාබෝහයිඩ්රේට සරල සීනි, ඩයිසැකරයිඩ සහ පොලිසැකරයිඩ ලෙස බෙදා ඇත. ශරීරයට ප්රධාන මොනොසැකරයිඩ අවශ්ය වේ - ග්ලූකෝස්. අග්න්‍යාශයික එන්සයිම පොලිසැකරයිඩ සහ ඩයිසැකරයිඩ මත ක්රියා කරන අතර ද්රව්ය මොනොසැකරයිඩ බවට දිරාපත් වීම ප්‍රවර්ධනය කරයි. සමහර කාබෝහයිඩ්රේට කුඩා අන්ත්රය තුළ සම්පූර්ණයෙන්ම අවශෝෂණය නොවී අවසන් වේ
මිනිස් ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව යනු ආහාර ජීර්ණ අවයවවල අන්යෝන්ය සැකැස්ම සහ අන්තර් ක්රියාකාරිත්වයේ සංකීර්ණ පද්ධතියකි. ඔවුන් සියල්ලන්ම එකිනෙකා සමඟ වෙන් කළ නොහැකි ලෙස බැඳී ඇත. එක් ඉන්ද්රියයක අක්රිය වීම සමස්ත පද්ධතියේ අසාර්ථකත්වයට හේතු විය හැක. ඔවුන් සියල්ලන්ම ඔවුන්ගේ කාර්යයන් ඉටු කර සපයනු ලැබේ සාමාන්ය ක්රියාකාරීත්වයසිරුර. ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ එක් අවයවයක් වන්නේ කුඩා අන්ත්රය වන අතර එය විශාල අන්ත්රය සමඟ එක්ව අන්ත්රය සාදයි.
කුඩා අන්ත්රය
ඉන්ද්රිය විශාල අන්ත්රය සහ ආමාශය අතර පිහිටා ඇත. එය එකිනෙකට ගමන් කරන කොටස් තුනකින් සමන්විත වේ: duodenum, jejunum සහ ileum. කුඩා අන්ත්රය තුළ, ආහාර කැඳ, සැකසූ ආමාශයික යුෂසහ කෙල, අග්න්යාශයේ, අන්ත්ර යුෂ සහ පිත වලට නිරාවරණය වේ. ඉන්ද්රියයේ ලුමෙන් ඇවිස්සීමේදී, චයිම් අවසානයේ දිරවන අතර එහි බිඳවැටීමේ නිෂ්පාදන අවශෝෂණය වේ. කුඩා අන්ත්රය උදරයේ මැද කලාපයේ පිහිටා ඇත, වැඩිහිටියෙකු තුළ එහි දිග මීටර් 6 ක් පමණ වේ.
කාන්තාවන්ට පිරිමින්ට වඩා තරමක් කෙටි බඩවැල් ඇත. වෛද්ය පර්යේෂණමිය ගිය පුද්ගලයෙකුගේ ඉන්ද්රිය ජීවත්ව සිටින පුද්ගලයෙකුට වඩා දිගු වන අතර එය නොමැතිකම නිසා බව පෙන්නුම් කළේය මාංශ පේශි තානයපළමු එකේ. කුඩා අන්ත්රයේ ජෙජුනම් සහ ඉලියම් කොටස් මෙසෙන්ටරික් කොටස ලෙස හැඳින්වේ.
ව්යුහය
මිනිස් කුඩා අන්ත්රය නල හැඩැති, දිග මීටර් 2-4.5 කි. duodenum පිහිටා ඇත පසුපස කලාපයඋදර කුහරය, ඇත C-හැඩය. පෙරිටෝනියම් මධ්‍යයේ ජෙජුනම් ඇත, එහි ලූප සෑම පැත්තකින්ම පටලයකින් ආවරණය වී නිදහසේ පිහිටා ඇත. පෙරිටෝනියම් හි පහළ කොටසෙහි ileum වේ, එය වැඩි සංඛ්යාවක් මගින් කැපී පෙනේ රුධිර වාහිනී, ඔවුන්ගේ විශාල විෂ්කම්භය, ඝන බිත්ති.
කුඩා අන්ත්රයේ ව්යුහය ඉඩ ලබා දේ පෝෂ්ය පදාර්ථඉක්මනින් අවශෝෂණය වේ. මෙය සිදුවන්නේ අන්වීක්ෂීය වර්ධනයන් සහ විලී නිසාය.
දෙපාර්තමේන්තු: duodenum
මෙම කොටසෙහි දිග සෙන්ටිමීටර 20 ක් පමණ වේ, එය මෙන්, අග්න්යාශයේ හිස C අකුරේ හෝ අශ්ව කරත්තයේ හැඩයෙන් ආවරණය කරයි. එහි පළමු කොටස ආරෝහණ වේ - ආමාශයේ පයිලෝරස් තුළ. බැසීමේ දිග සෙන්ටිමීටර 9 නොඉක්මවන මෙම කොටස අසල පොදු පිත්තාශයක් සහ අක්මාවක් ඇත ද්වාර නහර. 3 වන ලුම්බිම් කශේරුකා මට්ටමින් බඩවැලේ පහළ වංගුව සෑදී ඇත. අල්ලපු ගෙදර ඉන්නේ දකුණු වකුගඩු, පොදු පිත්තාශය සහ අක්මාව. පොදු පිත්තාශයේ වලක් අග්න්යාශයේ බැස යන කොටස සහ හිස අතර දිව යයි.
තිරස් කොටස 3 වන ලුම්බිම් කශේරුකා මට්ටමේ තිරස් ස්ථානයක පිහිටා ඇත. ඉහළ කොටස කෙට්ටු බවට පත් වේ, තියුණු නැමීමක් ඇති කරයි. සම්පූර්ණ duodenum (ampulla හැර) පාහේ retroperitoneal අවකාශයේ පිහිටා ඇත.
අංශ: ජෙජුනම් සහ ඉලියම්
කුඩා අන්ත්රයේ මීළඟ කොටස් වන ජෙජුනම් සහ ඉලියම්, ඒවායේ සමාන ව්යුහය නිසා එකට සැලකේ. මේවා මෙසෙන්ටරික් සංරචකයේ සංරචක වේ. උදර කුහරය තුළ කෙට්ටු ලූප හතක් (වමේ ඉහළ කොටස) එහි ඉදිරිපස පෘෂ්ඨය Omentum මායිම් වන අතර පසුපස පෘෂ්ඨය පරියේටල් peritoneum මායිම් වේ.
පෙරිටෝනියම් හි පහළ දකුණු කොටසේ ඉලියම් ඇත, එහි අවසාන ලූප යාබදව ඇත. මුත්රාශය, ගර්භාෂය, ගුදය සහ ශ්රෝණි කුහරය වෙත ළඟා වේ. මත විවිධ ප්රදේශකුඩා අන්ත්රයේ විෂ්කම්භය සෙන්ටිමීටර 3 සිට 5 දක්වා පරාසයක පවතී.
කුඩා අන්ත්රයෙහි කාර්යයන්: අන්තරාසර්ග සහ ස්රාවය
මිනිස් සිරුරේ කුඩා අන්ත්රය ඉටු කරයි පහත සඳහන් කාර්යයන්: අන්තරාසර්ග, ආහාර දිරවීමේ, ස්රාවය, අවශෝෂණය, මෝටර්.
පිටුපස අන්තරාසර්ග ක්රියාකාරිත්වයපෙප්ටයිඩ හෝමෝන සංස්ලේෂණය කරන විශේෂ සෛල ප්රතිචාර දක්වයි. නියාමනය සැපයීමට අමතරව බඩවැල් ක්රියාකාරිත්වය, ඒවා අනෙකුත් ශරීර පද්ධතීන්ට ද බලපායි. මෙම සෛල duodenum හි විශාලතම සංඛ්යාවෙන් සංකේන්ද්රනය වී ඇත.
ශ්ලේෂ්මල පටලයේ ග්රන්ථි වල ක්රියාකාරී කාර්යය සහතික කරයි ස්රාවය වන කාර්යයන්බඩවැල් යුෂ ස්රාවය වීම නිසා කුඩා අන්ත්රය. වැඩිහිටියෙකු විසින් දිනකට ලීටර් 1.5-2 ක් පමණ ස්රාවය කරයි. බඩවැල් යුෂ වල ඩයිසැකරයිඩ අඩංගු වේ, ක්ෂාරීය පොස්පේටේස්, lipase, cathepsins, ආහාර කැඳ මේද අම්ල, මොනොසැකරයිඩ සහ ඇමයිනෝ අම්ල වලට වියෝජනය කිරීමේ ක්රියාවලියට සම්බන්ධ වේ. යුෂ වල අඩංගු ශ්ලේෂ්මල විශාල ප්රමාණයක් කුඩා අන්ත්රය ආක්‍රමණශීලී බලපෑම් සහ රසායනික ද්රව්ය වලින් ආරක්ෂා කරයි. ශ්ලේෂ්මල එන්සයිම අවශෝෂණයට ද සහභාගී වේ.
අවශෝෂණය, මෝටර් සහ ආහාර දිරවීමේ කාර්යයන්
ශ්ලේෂ්මල පටලයට ආහාර කැඳ බිඳවැටීමේ නිෂ්පාදන අවශෝෂණය කිරීමේ හැකියාව ඇත, ඖෂධසහ ප්රතිශක්තිකරණ ආරක්ෂාව සහ හෝමෝන ස්රාවය වැඩි දියුණු කරන අනෙකුත් ද්රව්ය. කුඩා අන්ත්රය, අවශෝෂණය කිරීමේ ක්රියාවලියේදී, ජලය, ලවණ, විටමින් සහ සපයයි. කාබනික සංයෝගවසා ගැටිති සහ රුධිර කේශනාලිකා හරහා.
කුඩා අන්ත්රයේ කල්පවත්නා සහ අභ්යන්තර (රවුම්) මාංශ පේශී, ඉන්ද්රිය හරහා ආහාර කැඳ චලනය කිරීම සහ ආමාශයික යුෂ සමග මිශ්ර කිරීම සඳහා කොන්දේසි නිර්මානය කරයි. ඇඹරීම සහ ජීර්ණය ආහාර බෝලස්චලනය අතරතුර කුඩා කොටස් වලට බෙදීම මගින් සහතික කෙරේ. කුඩා අන්ත්රය බඩවැල් යුෂ බලපෑම යටතේ එන්සයිම බිඳවැටීමට ලක්වන ආහාර ජීර්ණය කිරීමේ ක්රියාවලීන්හි ක්රියාකාරී කොටසක් ගනී. අන්ත්රයේ සියලුම කොටස්වල ආහාර අවශෝෂණය කර ගැනීමෙන් විශාල අන්ත්‍රයට ඇතුළු වන්නේ කණ්ඩරාවන්ට, ෆැසියා සහ දිරවිය නොහැකි නිෂ්පාදන පමණක් බව ය. කාටිලේජ පටක. කුඩා අන්ත්රයේ සියලුම කාර්යයන් වෙන් කළ නොහැකි ලෙස සම්බන්ධ වී ඇති අතර ඉන්ද්රියයේ සාමාන්ය ඵලදායී ක්රියාකාරිත්වය සහතික කරයි.
කුඩා අන්ත්රයෙහි රෝග
ඉන්ද්රියයේ ක්රියාකාරිත්වයේ කැළඹීම් සමස්ත ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ අක්‍රියතාවයට හේතු වේ. කුඩා අන්ත්රයේ සියලුම කොටස් එකිනෙකට සම්බන්ධ වී ඇත, සහ ව්යාධි ක්රියාවලීන්එක් දෙපාර්තමේන්තුවක අනෙක් ඒවාට බලපෑම් කළ නොහැක. සායනික පින්තූරයකුඩා අන්ත්රයේ රෝග පාහේ සමාන වේ. රෝග ලක්ෂණ අතර පාචනය, ඝෝෂා කිරීම, වාතය පිටවීම සහ උදර වේදනාව ඇතුළත් වේ. මලපහයේ වෙනස්කම් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ: ශ්ලේෂ්මල විශාල ප්රමාණයක්, නොකැඩූ ආහාරවල අවශේෂ. එය බහුලයි, සමහර විට දිනකට කිහිප වතාවක්, නමුත් බොහෝ අවස්ථාවලදී එහි රුධිරය නොමැත.
කුඩා අන්ත්රයේ වඩාත් සුලභ රෝග අතරට එන්ටරයිටිස් ඇතුළත් වේ, එය ගිනි අවුලුවන ස්වභාවයක් වන අතර උග්‍ර හෝ ඇතිවිය හැක. නිදන්ගත ස්වරූපය. එහි සංවර්ධනයට හේතුව ව්යාධිජනක ශාක. කාලෝචිත ලෙස ප්රමාණවත් ප්රතිකාරකුඩා අන්ත්රය තුළ ආහාර දිරවීම දින කිහිපයක් ඇතුළත යථා තත්ත්වයට පත් වේ. නිදන්ගත enteritisඅවශෝෂණ ක්රියාකාරිත්වය අඩපණ වීම හේතුවෙන් බඩවැල් ආශ්‍රිත රෝග ලක්ෂණ ඇති විය හැක. රෝගියාට රක්තහීනතාවය අත්විඳිය හැකිය, සාමාන්ය දුර්වලතාවය, බර අඩුවීම. හිඟයක් ෆෝලික් අම්ලයසහ බී විටමින් ග්ලොසිටිස්, ස්ටෝමැටිටිස්, ආක්රමණ වලට හේතු වේ. විටමින් A ඌනතාවය ගැටළු ඇති කරයි සන්ධ්යා දර්ශනය, වියළි කෝනියා. කැල්සියම් නොමැතිකම ඔස්ටියෝපොරෝසිස් වර්ධනයට හේතු වේ.
කුඩා අන්ත්රය කැඩීම
කුඩා අන්ත්රය කම්පන සහගත තුවාල වලට වඩාත් ගොදුරු වේ. එහි සැලකිය යුතු දිග සහ අවදානම මේ සඳහා දායක වේ. කුඩා අන්ත්රයේ රෝගවලින් 20% ක්ම, එහි හුදකලා කැඩීම සිදු වේ, එය බොහෝ විට වෙනත් පසුබිමට එරෙහිව සිදු වේ. කම්පන සහගත තුවාලඋදර කුහරය. එහි වර්ධනයට හේතුව බොහෝ විට ආමාශයට තරමක් ප්‍රබල සෘජු පහරක් වන අතර එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස බඩවැල් ලූප කොඳු ඇට පෙළට සහ ශ්රෝණි අස්ථිවලට තද වන අතර එමඟින් ඒවායේ බිත්තිවලට හානි වේ. බඩවැල් කැඩීම සැලකිය යුතු ලෙස ඇත අභ්යන්තර රුධිර වහනයසහ කම්පන තත්ත්වයඅසනීප. හදිසි ශල්යමය මැදිහත් වීම - එකම ක්රමයප්රතිකාර. එය ලේ ගැලීම නැවැත්වීම, සාමාන්ය අන්ත්ර ප්‍රවේශය යථා තත්වයට පත් කිරීම සහ උදර කුහරය හොඳින් සනීපාරක්ෂාව කිරීම අරමුණු කර ගෙන ඇත. මෙහෙයුම නියමිත වේලාවට සිදු කළ යුතුය, මන්දයත් කැඩීම නොසලකා හැරීම හේතු විය හැක මාරාන්තික ප්රතිඵලයඋල්ලංඝනය කිරීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස ආහාර දිරවීමේ ක්රියාවලීන්, අධික රුධිර වහනයසහ බරපතල සංකූලතා ඇතිවීම.
14.7. කුඩා අන්ත්රය තුළ ආහාර දිරවීම
ආහාර දිරවීමේ සාමාන්ය නීති, බොහෝ සතුන් සහ මිනිසුන් සඳහා වලංගු වේ, පෝෂ්ය පදාර්ථවල මූලික ජීර්ණය වේ. ආම්ලික පරිසරයආමාශයේ කුහරය තුළ සහ කුඩා අන්ත්රයේ මධ්යස්ථ හෝ තරමක් ක්ෂාරීය පරිසරයක් තුළ ඔවුන්ගේ පසුකාලීන ජල විච්ඡේදනය.
පිත, අග්න්යාශයේ සහ බඩවැල් යුෂ සමග duodenum හි ආම්ලික ආමාශයික චයිම් ක්ෂාරීය කිරීම, එක් අතකින්, ආමාශයික පෙප්සින් වල ක්රියාකාරිත්වය නවත්වන අතර අනෙක් පැත්තෙන් අග්න්යාශයේ සහ බඩවැල් එන්සයිම සඳහා ප්‍රශස්ත pH අගයක් නිර්මාණය කරයි.
කුඩා අන්ත්රයේ පෝෂ්ය පදාර්ථවල මූලික ජල විච්ඡේදනය සිදු කරනු ලබන්නේ අග්න්යාශයේ සහ බඩවැල් යුෂ වල එන්සයිම මගින් කුහරයේ ජීර්ණය භාවිතා කරන අතර එහි අතරමැදි සහ අවසාන අදියර පරියේටල් ජීර්ණය භාවිතයෙන් සිදු කෙරේ.
කුඩා අන්ත්රය තුළ ආහාර දිරවීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස පිහිටුවන ලද පෝෂ්ය පදාර්ථ (ප්රධාන වශයෙන් මොනෝමර්) රුධිරයට හා වසා ගැටිති වලට අවශෝෂණය කර ශරීරයේ ශක්තිය හා ප්ලාස්ටික් අවශ්යතා සපුරාලීමට යොදා ගනී.
14.7.1. කුඩා අන්ත්රයෙහි ලේකම් ක්රියාකාරකම්
ස්රාවය කිරීමේ කාර්යය කුඩා අන්ත්‍රවල සියලුම කොටස් (duodenum, jejunum සහ ileum) මගින් සිදු කෙරේ.
A. ස්රාවය කිරීමේ ක්රියාවලියේ ලක්ෂණ. duodenum හි සමීප කොටසෙහි, එහි submucosal ස්ථරයේ, Brunner's glands ඇත, ව්යුහය සහ ක්රියාකාරිත්වය බොහෝ ආකාරවලින් ආමාශයේ pyloric ග්රන්ථි වලට සමාන වේ. Brunner's glands වල යුෂ තරමක් ක්ෂාරීය ප්‍රතික්‍රියාවක (pH 7.0-8.0) ඝන, අවර්ණ ද්‍රවයක් වන අතර එය සුළු ප්‍රෝටියෝලයිටික්, ඇමයිලොලිටික් සහ ලිපොලිටික් ක්රියාකාරකම් ඇත. එහි ප්රධාන සංරචකය වන්නේ මුසින්, ආරක්ෂිත කාර්යයක් ඉටු කරයි, ඝන තට්ටුවක් සහිත duodenum හි ශ්ලේෂ්මල පටලය ආවරණය කරයි. ආහාර ගැනීමෙන් ඇතිවන බලපෑම යටතේ Brunner ගේ ග්රන්ථි වල ස්රාවය තියුනු ලෙස වැඩි වේ.
අන්ත්ර ගුප්ත හෝ Lieberkühn's glands, duodenum හි ශ්ලේෂ්මල පටලයේ සහ කුඩා අන්ත්රයේ ඉතිරි කොටසෙහි පිහිටා ඇත. ඔවුන් එක් එක් විලී වට කර ඇත. ගුප්තකේත පමණක් නොව, කුඩා අන්ත්රයේ සමස්ත ශ්ලේෂ්මල පටලයේ සෛල ද ස්රාවය කිරීමේ ක්රියාකාරිත්වය ඇත. මෙම සෛල ප්‍රගුණනය වන ක්රියාකාරකම් ඇති අතර විලීගේ කෙළවරේ ප්රතික්ෂේප කරන ලද එපිටිලියල් සෛල නැවත පුරවයි. පැය 24-36 තුළ ඔවුන් ශ්ලේෂ්මල පටලයේ ගුප්තකේ සිට විලී මුදුනට ගමන් කරයි, එහිදී ඔවුන් desquamation (morphonecrotic ආකාරයේ ස්රාවය) වලට භාජනය වේ. කුඩා අන්ත්රයෙහි කුහරයට ඇතුල් වීම, අපිච්ඡද සෛල විසුරුවා හරින අතර ඒවායේ අඩංගු එන්සයිම අවට තරලයට මුදා හරින අතර, එම නිසා ඔවුන් කුහරයේ ජීර්ණයට සහභාගී වේ. මිනිසුන් තුළ මතුපිට එපිටිලියල් සෛල සම්පූර්ණයෙන්ම අලුත් කිරීම සාමාන්යයෙන් දින 3 ක් තුළ සිදු වේ. විලස් ආවරණය කරන ආන්ත්‍රික එපිටිලියල් සෛල ග්ලයිකොකැලික්ස් සමඟ මයික්‍රොවිලි විසින් සාදන ලද අග්‍රස්ථ මතුපිට ඉරි සහිත මායිමක් ඇති අතර එමඟින් ඒවායේ අවශෝෂණ ධාරිතාව වැඩි වේ. මයික්‍රොවිලි සහ ග්ලයිකොකැලික්ස් පටලවල එන්ටරොසයිට් වලින් ප්රවාහනය කරන ලද බඩවැල් එන්සයිම මෙන්ම කුඩා අන්ත්රයේ කුහරයෙන් අවශෝෂණය කර ඇති අතර ඒවා ප්රාචීර ජීර්ණයට සහභාගී වේ. ගොබ්ලට් සෛල ප්‍රෝටෝලිටික් ක්රියාකාරකම් ඇති ශ්ලේෂ්මල ස්‍රාවයක් නිපදවයි.
බඩවැල් ස්රාවය ස්වාධීන ක්රියාවලීන් දෙකක් ඇතුළත් වේ - ද්රව සහ ඝන කොටස් වෙන් කිරීම. බඩවැල් යුෂ ඝන කොටස එය ජලයේ දිය නොවේ;
ප්රධාන වශයෙන් desquamated epithelial සෛල වලින් සමන්විත වේ. එය එන්සයිම විශාල ප්රමාණයක් අඩංගු ඝන කොටසයි. බඩවැලේ හැකිලීම ප්රතික්ෂේප කිරීමේ වේදිකාවට ආසන්නව සෛල විනාශ කිරීම සහ ඒවායින් ගැටිති සෑදීම ප්‍රවර්ධනය කරයි. මේ සමඟම, කුඩා අන්ත්රය දියර යුෂ තීව්ර ලෙස වෙන් කිරීමට සමත් වේ.
B. බඩවැල් යුෂ සංයුතිය, පරිමාව සහ ගුණ.බඩවැල් යුෂ යනු කුඩා අන්ත්රයේ සමස්ත ශ්ලේෂ්මල පටලයේ ක්රියාකාරිත්වයේ නිෂ්පාදනයක් වන අතර ඝන කොටසක් ඇතුළුව වලාකුළු සහිත, දුස්ස්රාවී ද්රවයකි. පුද්ගලයෙකුට දිනකට බඩවැල් යුෂ ලීටර් 2.5 ක් ස්රාවය කරයි.
බඩවැල් යුෂ වල දියර කොටස, කේන්ද්රාපසාරී මගින් ඝන කොටසෙන් වෙන් කර ඇති අතර, ජලය (98%) සහ ඝන ද්රව්ය (2%) සමන්විත වේ. ඝන අපද්‍රව්‍ය අකාබනික හා කාබනික ද්රව්ය මගින් නිරූපණය කෙරේ. බඩවැල් යුෂ වල දියර කොටසෙහි ප්රධාන ඇනායන SG සහ HCO3 වේ. ඒවායින් එකක සාන්ද්‍රණයේ වෙනසක් අනෙක් ඇනායනයේ අන්තර්ගතයේ ප්‍රතිවිරුද්ධ මාරුවක් සමඟ ඇත. යුෂ වල අකාබනික පොස්පේට් සාන්ද්රණය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වේ. කැටායන අතර Na + , K + සහ Ca 2+ ප්‍රමුඛ වේ.
බඩවැල් යුෂ වල දියර කොටස රුධිර ප්ලාස්මාවට සමස්ථානික වේ. කුඩා අන්ත්රයේ ඉහළ කොටසෙහි pH අගය 7.2-7.5 වන අතර, ස්රාවය වීමේ වේගය වැඩිවීමත් සමඟ එය 8.6 දක්වා ළඟා විය හැකිය. බඩවැල් යුෂ වල දියර කොටසෙහි කාබනික ද්රව්ය ශ්ලේෂ්මල, ප්රෝටීන, ඇමයිනෝ අම්ල, යූරියා සහ ලැක්ටික් අම්ලය මගින් නියෝජනය වේ. එහි එන්සයිම අන්තර්ගතය අඩුයි.
බඩවැල් යුෂ ඝන කොටස - කහ පැහැති අළු ස්කන්ධයක් ශ්ලේෂ්මල ගැටිති මෙන් පෙනේ, එයට දිරාපත් වන එපිටිලියල් සෛල, ඒවායේ කොටස්, ලියුකෝසයිට් සහ ගොබ්ලට් සෛල මගින් නිපදවන ශ්ලේෂ්මල ඇතුළත් වේ. ශ්ලේෂ්මල මගින් ආන්ත්‍රික චයිමයේ අධික යාන්ත්රික හා රසායනික කෝපයෙන් බඩවැල් ශ්ලේෂ්මල ආරක්ෂා කරන ආරක්ෂිත තට්ටුවක් සාදයි. බඩවැලේ ඇති ශ්ලේෂ්මලයේ adsorbed එන්සයිම අඩංගු වේ. බඩවැල් යුෂ වල ඝන කොටස දියර කොටසට වඩා සැලකිය යුතු තරම් විශාල එන්සයිම ක්රියාකාරකම් ඇත. සියලුම ස්රාවය වන enterokinase සහ 90% කට වඩා බොහෝඅනෙකුත් බඩවැල් එන්සයිම යුෂ වල ඝන කොටසෙහි අඩංගු වේ. එන්සයිමවල ප්රධාන කොටස කුඩා අන්ත්රයේ ශ්ලේෂ්මල පටලය තුළ සංස්ලේෂණය කර ඇත, නමුත් ඒවායින් සමහරක් විවේකය හරහා රුධිරයෙන් එහි කුහරයට ඇතුල් වේ.
B. කුඩා අන්ත්රයේ එන්සයිම සහ ආහාර දිරවීමේ දී ඔවුන්ගේ භූමිකාව.බඩවැල් ස්‍රාවයන් සහ ශ්ලේෂ්මල පටලවල
කුඩා අන්ත්රයේ ශ්ලේෂ්මල පටලයෙහි ආහාර දිරවීමට සම්බන්ධ එන්සයිම 20කට වඩා වැඩි ප්රමාණයක් අඩංගු වේ. බඩවැල් යුෂ වල බොහෝ එන්සයිම පෝෂ්ය පදාර්ථ ජීර්ණය කිරීමේ අවසාන අදියර සිදු කරයි, එය අනෙකුත් ආහාර ජීර්ණ යුෂ වල (කෙල, ආමාශයික සහ අග්න්‍යාශයික යුෂ) එන්සයිම වල ක්රියාකාරිත්වය යටතේ ආරම්භ විය. අනෙක් අතට, කුහරයේ දිරවීමේ දී බඩවැල් එන්සයිමවල සහභාගීත්වය ප්රාචීර ජීර්ණය සඳහා ආරම්භක උපස්ථර සූදානම් කරයි.
බඩවැල් යුෂ කුඩා අන්ත්රයේ ශ්ලේෂ්මල පටලය තුළ පිහිටුවා ඇති එම එන්සයිම අඩංගු වේ. කෙසේ වෙතත්, කුහරය හා ප්රාචීර ජීර්ණයට සම්බන්ධ එන්සයිම වල ක්රියාකාරිත්වය සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් විය හැකි අතර ඒවායේ ද්රාව්යතාව, adsorb කිරීමේ හැකියාව සහ enterocyte microvilli පටල සමඟ සම්බන්ධ වීමේ ශක්තිය මත රඳා පවතී. බොහෝ එන්සයිම (ලියුසීන් ඇමයිනොපෙප්ටයිඩේස්, ක්ෂාරීය පොස්පේටේස්, නියුක්ලීස්, නියුක්ලියෝටයිඩේස්, පොස්පොලිපේස්, ලිපේස්],කුඩා අන්ත්රයේ එපිටිලියල් සෛල මගින් සංස්ලේෂණය කර ඇති අතර, ඒවා ප්‍රථමයෙන් එන්ට්‍රොසයිට් වල බුරුසු මායිමේ (පටල ජීර්ණය) කලාපයේ ඒවායේ ජල විච්ඡේදක බලපෑම ප්‍රදර්ශනය කරයි, පසුව ඒවා ප්රතික්ෂේප කිරීමෙන් හා බිඳවැටීමෙන් පසු එන්සයිම කුඩා අන්ත්රයේ අන්තර්ගතයට ගමන් කරයි. කුහරයේ ජීර්ණයට සහභාගී වේ. ජලයේ අධික ලෙස ද්රාව්ය වන එන්ටරොකිනේස්, පහසුවෙන් ඉවත් කරන ලද එපිටිලියල් සෛල වලින් බඩවැල් යුෂ වල ද්රව කොටස වෙතට ගමන් කරයි, එහිදී එය උපරිම ප්‍රෝටියෝලයිටික් ක්රියාකාරිත්වය පෙන්නුම් කරයි, ට්‍රයිප්සිනොජන් සක්‍රීය කිරීම සහ අවසානයේ අග්න්‍යාශයික යුෂ වල සියලුම ප්‍රෝටීස්. ලියුසීන් ඇමයිනොපෙප්ටයිඩේස් කුඩා අන්ත්රයේ ස්‍රාවයන් තුළ විශාල ප්‍රමාණවලින් පවතින අතර විවිධ ප්‍රමාණයේ පෙප්ටයිඩ බිඳ දමා ඇමයිනෝ අම්ල සාදයි. තුල බඩවැල් යුෂඅඩංගු වේ කැතෙප්සින්,තරමක් ආම්ලික පරිසරයක ප්රෝටීන ජල විච්ඡේදනය කිරීම. ක්ෂාරීය පොස්පේටේස් orthophosphoric අම්ලයේ monoesters ජල විච්ඡේදනය කරයි. අම්ල පොස්පේටේස්ආම්ලික පරිසරයක සමාන බලපෑමක් ඇත. කුඩා අන්ත්රයෙහි ස්රාවය අඩංගු වේ න්යෂ්ටික,න්යෂ්ටික අම්ල depolymerizing, සහ නියුක්ලියෝටයිඩේස්,මොනොනියුක්ලියෝටයිඩ dephosphorylating. ෆොස්ෆොලිපේස්බඩවැල් යුෂ වලම ෆොස්ෆොලිපිඩ් බිඳ දමයි. කොලෙස්ටරෝල් එස්ටරේස්බඩවැල් කුහරය තුළ කොලෙස්ටරෝල් එස්ටර බිඳ දැමීම සහ එමගින් අවශෝෂණය සඳහා එය සූදානම් කරයි. කුඩා අන්ත්රයෙහි ස්රාවය ඇත දුර්වල ලෙස ප්රකාශිත lipolytic සහ amylolytic ක්රියාකාරිත්වය.
බඩවැල් එන්සයිම වල ප්රධාන කොටස ප්රාචීර ජීර්ණයට සහභාගී වේ. කුහරයේ ප්රතිඵලයක් ලෙස පිහිටුවා ඇත
අග්න්‍යාශයික යුෂ වල ඕස්-ඇමයිලේස් බලපෑම යටතේ ආහාර දිරවීම, කාබෝහයිඩ්‍රේට් ජල විච්ඡේදනයේ නිෂ්පාදන බඩවැල් ඔලිගෝසැකරයිඩේස් සහ ඩයිසැකරයිඩේස් මගින් එන්ටරොසයිට් වල බුරුසු මායිමේ පටල මත තවදුරටත් බිඳවැටීමට ලක් වේ. කාබෝහයිඩ්‍රේට් ජල විච්ඡේදනයේ අවසාන අදියර සිදු කරන එන්සයිම සෘජුවම ආන්ත්‍රික සෛල තුළ සංස්ලේෂණය කර, දේශීයකරණය කර enterocyte microvilli පටල මත තදින් සවි කර ඇත. පටල-බැඳුණු එන්සයිම වල ක්රියාකාරිත්වය අතිශයින් ඉහළ ය, එබැවින් කාබෝහයිඩ්රේට අවශෝෂණය කිරීමේ සීමාකාරී සබැඳිය ඒවායේ බිඳවැටීම නොව මොනොසැකරයිඩ අවශෝෂණය වේ.
කුඩා අන්ත්රය තුළ, ඇමයිනොපෙප්ටයිඩේස් සහ ඩයිපෙප්ටයිඩේස් ක්රියාකාරීත්වය යටතේ පෙප්ටයිඩවල ජල විච්ඡේදනය අඛණ්ඩව සිදු වන අතර එන්ටර්සයිට් වල බුරුසු මායිමේ පටල මත අවසන් වන අතර, ද්වාර නහර වල රුධිරයට ඇතුල් වන ඇමයිනෝ අම්ල සෑදීමට හේතු වේ.
ලිපිඩ වල පරියේටල් ජල විච්ඡේදනය බඩවැල් මොනොග්ලිසරයිඩ් ලිපේස් මගින් සිදු කෙරේ.
කුඩා අන්ත්රය සහ බඩවැල් යුෂ වල ශ්ලේෂ්මල පටලයේ එන්සයිම වර්ණාවලිය ආමාශයේ හා අග්න්යාශයට වඩා අඩු ප්රමාණයකට ආහාරයේ බලපෑම යටතේ වෙනස් වේ. විශේෂයෙන්, ආහාරවල මේද ප්‍රමාණය වැඩි වීම හෝ අඩු වීමත් සමඟ බඩවැල් ශ්ලේෂ්මලයේ ලිපේස් සෑදීම වෙනස් නොවේ.
14.7.2. බඩවැල් ස්රාවය නියාමනය කිරීම
කනවාබඩවැල් යුෂ වෙන් කිරීම වළක්වයි. ඒ සමගම, යුෂ වල දියර හා ඝන කොටස් දෙකම වෙන් කිරීම එහි එන්සයිම සාන්ද්රණය වෙනස් නොකර අඩු වේ. ආහාර ගැනීම සඳහා කුඩා අන්ත්රයේ ස්රාවය කරන උපකරණයේ මෙම ප්‍රතික්‍රියාව ජීව විද්යාත්මකව සුදුසු වේ, මන්ද එය චයිම් බඩවැලේ මෙම කොටසට ඇතුළු වන තෙක් එන්සයිම ඇතුළු බඩවැල් යුෂ නැතිවීම ඉවත් කරයි. මේ සම්බන්ධයෙන්, පරිණාමයේ ක්රියාවලියේදී, බඩවැල් චයිම් සමඟ සෘජු සම්බන්ධතා අතරතුර කුඩා අන්ත්රයේ ශ්ලේෂ්මල පටලයේ දේශීය කෝපයට ප්රතිචාර වශයෙන් බඩවැල් යුෂ වෙන් කිරීම සහතික කරන නියාමන යාන්ත්රණ සංවර්ධනය කර ඇත.
ආහාර ගැනීමේදී කුඩා අන්ත්රයේ ස්රාවය කිරීමේ ක්රියාකාරිත්වය නිෂේධනය වන්නේ මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියේ නිෂේධනීය බලපෑම් නිසා වන අතර එමඟින් ග්රන්ථි උපකරණවල හාස්‍යජනක හා දේශීය උත්තේජක සාධකවල ක්‍රියාකාරිත්වයට ප්රතිචාර දැක්වීම අඩු කරයි. ව්යතිරේකයක් වන්නේ ආහාර ගැනීමේ ක්රියාවේදී වැඩි වන duodenum හි Brunner ග්රන්ථි වල ස්රාවය වීමයි.
සයාේනිජ ස්නායු උත්තේජනය කිරීමබඩවැල් යුෂ වල එන්සයිම වල ස්රාවය වැඩි දියුණු කරයි, නමුත් ස්රාවය කරන යුෂ ප්‍රමාණයට බලපාන්නේ නැත. කොලිනොමිමිටික් ද්රව්ය බඩවැල් ස්රාවය කෙරෙහි උත්තේජක බලපෑමක් ඇති කරන අතර සානුකම්පිත ද්රව්ය නිෂේධනීය බලපෑමක් ඇති කරයි.
බඩවැල් ස්රාවය නියාමනය කිරීමේදී ප්‍රමුඛ කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි දේශීය යාන්ත්රණ.කුඩා අන්ත්රයේ ශ්ලේෂ්මල පටලයේ දේශීය යාන්ත්රික කෝපයක් යුෂ වල දියර කොටස වෙන් කිරීම වැඩි වීමක් ඇති කරයි, එය එන්සයිමවල අන්තර්ගතයේ වෙනසක් සමඟ නොවේ. කුඩා අන්ත්රයේ ස්රාවය කිරීමේ ස්වාභාවික රසායනික උත්තේජක යනු ප්රෝටීන, මේද සහ අග්න්‍යාශයික යුෂ ජීර්ණය කිරීමේ නිෂ්පාදන වේ. පෝෂ්ය පදාර්ථ දිරවීමේ නිෂ්පාදන වලට දේශීය නිරාවරණය එන්සයිම වලින් පොහොසත් අන්ත්ර යුෂ වෙන් කිරීමට හේතු වේ.
හෝර්මෝනකුඩා අන්ත්රයේ ශ්ලේෂ්මල පටලයේ නිපදවන එන්ටරොක්‍රිනින් සහ ඩුක්‍රිනින් පිළිවෙලින් Lieberkühn සහ Brunner ග්‍රන්ථිවල ස්රාවය උත්තේජනය කරයි. ඔවුන් GIP, VIP සහ motilin වල බඩවැල් ස්රාවය වැඩි දියුණු කරන අතර Somatostatin එයට නිෂේධනීය බලපෑමක් ඇති කරයි.
අධිවෘක්ක බාහිකයේ හෝමෝන (cortisone සහ deoxycorticosterone) අනුවර්තනය කළ හැකි බඩවැල් එන්සයිමවල ස්රාවය උත්තේජනය කරයි, නිෂ්පාදනයේ තීව්‍රතාවය සහ බඩවැල් යුෂ සංයුතියේ විවිධ එන්සයිමවල අනුපාතය නියාමනය කරන ස්නායු බලපෑම් වඩාත් සම්පූර්ණ ලෙස ක්‍රියාත්මක කිරීම ප්‍රවර්ධනය කරයි.
14.7.3. කුඩා අන්ත්රය තුළ කුහරය සහ බිත්ති ජීර්ණය
කුහරය ජීර්ණය ආහාර ජීර්ණ පත්රයේ සියලුම කොටස් වල සිදු වේ. ආමාශයේ ඇති කුහරයේ දිරවීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස, කාබෝහයිඩ්‍රේට් වලින් 50% ක් සහ ප්රෝටීන වලින් 10% ක් දක්වා අර්ධ ජල විච්ඡේදනයට ලක් වේ. ආමාශයික චයිමයේ ඇති වන මෝල්ටෝස් සහ පොලිපෙප්ටයිඩ duodenum වලට ඇතුල් වේ. ඔවුන් සමඟ එක්ව, ආමාශයේ ජල විච්ඡේදනය නොවන කාබෝහයිඩ්රේට, ප්රෝටීන සහ මේද ඉවත් කරනු ලැබේ.
කාබෝහයිඩ්‍රේට්, ප්රෝටීන් සහ මේද ජල විච්ඡේදනය සඳහා අවශ්ය සම්පූර්ණ එන්සයිම (කාබෝහයිඩ්‍රේස්, ප්‍රෝටීස් සහ ලයිපේස්) අඩංගු පිත, අග්න්යාශයේ සහ බඩවැල් යුෂ වල කුඩා අන්ත්‍රයට ඇතුල් වීම, ප්‍රශස්ත pH අගයන් යටතේ කුහරයේ ජීර්ණයේ ඉහළ කාර්යක්ෂමතාව සහ විශ්වසනීයත්වය සහතික කරයි. කුඩා අන්ත්රය පුරා බඩවැල් අන්තර්ගතය (මීටර් 4 ක් පමණ). විසින්-
කුඩා අන්ත්රය තුළ නැතිවූ ජීර්ණය බඩවැල් චයිමයේ දියර අවධියේදී සහ අදියර මායිමේදී සිදු වේ: ආහාර අංශු මතුපිට, ආම්ලික ආමාශයික චයිම් සහ ක්ෂාරීය duodenal අන්තර්ගතයන් අන්තර්ක්‍රියා කිරීමෙන් සාදන ලද ප්රතික්ෂේප කරන ලද අපිච්ඡද සෛල සහ ෆ්ලෝකියුලි (කොරළු). Cavitary ජීර්ණය මගින් විශාල අණු සහ අධි අණුක සමස්ථයන් ඇතුළු විවිධ උපස්ථරවල ජල විච්ඡේදනය සහතික කරයි, ප්රධාන වශයෙන් ඔලිගොමර් සෑදීමට හේතු වේ.
පරියේටල් ජීර්ණය ශ්ලේෂ්මල පටලවල, ග්ලයිකොකැලික්ස් සහ එන්ට්‍රොසයිට් වල අග්‍රස්ථ පටලවල අනුපිළිවෙලින් සිදු කෙරේ.
අග්න්‍යාශයික සහ ආන්ත්‍රික එන්සයිම, කුඩා අන්ත්රයේ කුහරයෙන් ආන්ත්‍රික ශ්ලේෂ්මල සහ ග්ලයිකොකැලික්ස් ස්ථරයෙන් අවශෝෂණය කර, ප්රධාන වශයෙන් පෝෂ්ය පදාර්ථ ජල විච්ඡේදනයේ අතරමැදි අවධීන් ක්‍රියාත්මක කරයි. කුහරය ජීර්ණය කිරීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස පිහිටුවන ලද ඔලිගෝමර් ශ්ලේෂ්මල පටලවල ස්ථරය සහ ග්ලයිකොකැලික්ස් කලාපය හරහා ගමන් කරයි, එහිදී ඔවුන් අර්ධ ජලවිච්ඡේදක බෙදීම් වලට ලක් වේ. ජල විච්ඡේදනයේ නිෂ්පාදන එන්ටරොසයිට් වල අග්‍ර පටල වෙත පැමිණෙන අතර, බඩවැල් එන්සයිම ගොඩනගා ඇති අතර, පටල ජීර්ණය සිදු කරයි - ඩිමර් ජල විච්ඡේදනය මොනෝමර් අවධිය දක්වා.
පටල ජීර්ණය කුඩා අන්ත්රයේ එපිටිලියම් වල බුරුසු මායිමේ මතුපිට සිදු වේ. එය සිදු කරනු ලබන්නේ එන්ට්‍රොසයිට් වල මයික්‍රොවිලි වල පටල මත සවි කර ඇති එන්සයිම මගිනි - බාහිර සෛල පරිසරය අන්තර් සෛල වලින් වෙන් කරන මායිමේ. අන්ත්ර සෛල මගින් සංස්ලේෂණය කරන ලද එන්සයිම මයික්රොවිල් පටල මතුපිටට මාරු කරනු ලැබේ (ඔලිගෝ- සහ ඩයිසැකරයිඩේස්, පෙප්ටයිඩේස්, මොනොග්ලිසරයිඩ් ලිපේස්, පොස්පේටේස්). එන්සයිම වල සක්‍රීය මධ්‍යස්ථාන පටලවල මතුපිටට සහ අන්ත්ර කුහරයට යම් ආකාරයකට නැඹුරු වී ඇති අතර එය පටල ජීර්ණයේ ලාක්ෂණික ලක්ෂණයකි. විශාල අණු සඳහා පටල ජීර්ණය අකාර්යක්ෂමයි, නමුත් කුඩා අණු බිඳ දැමීම සඳහා ඉතා ඵලදායී යාන්ත්රණයක් වේ. පටල දිරවීමේ ආධාරයෙන් පෙප්ටයිඩ සහ ග්ලයිකෝසයිඩ් බන්ධන 80-90% දක්වා ජල විච්ඡේදනය වේ.
පටලය මත ජල විච්ඡේදනය - බඩවැල් සෛල සහ චයිමයේ මායිමේ - උපක්ෂුද්‍ර සිදුරු සහිත විශාල මතුපිටක් මත සිදු වේ. බඩවැලේ මතුපිට ඇති මයික්‍රොවිලි එය සිදුරු සහිත උත්ප්‍රේරකයක් බවට පත් කරයි.
ආන්ත්‍රික එන්සයිම අවශෝෂණ ක්රියාවලීන් සඳහා වගකිව යුතු ප්‍රවාහන පද්ධති වලට සමීපව enterocytes පටල මත පිහිටා ඇති අතර එමඟින් පෝෂ්ය පදාර්ථ ජීර්ණය කිරීමේ අවසාන අදියර සහ මොනෝමර් අවශෝෂණය කිරීමේ ආරම්භක අදියර සම්බන්ධ කිරීම සහතික කරයි.