උදරයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් එකට ඇතුළත් කර ඇති දේ: සූදානම් කරන්නේ කෙසේද, එය සිදු කරන්නේ කෙසේද, ඔබට පෙර දින ආහාරයට ගත හැකි දේ. එය සිදු කරන්නේ කෙසේද සහ උදර කුහරයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් මගින් පෙන්නුම් කරන්නේ කුමක්ද?

අන්තර්ගතය

රෝගයක් පිළිබඳ නිවැරදි රෝග විනිශ්චය දැනටමත් එහි සුවය සඳහා අඩක් ඇති අතර, මෙම ක්‍රියාවලියේදී නවීන හා වේගවත් ශිල්පීය ක්‍රම භාවිතා කිරීම ඉතා වැදගත් වන්නේ එබැවිනි. ඉතින්, උදර කුහරය තුළ පිහිටා ඇති අවයව ගැන සැලකිලිමත් වන්නේ නම්, අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය මග හැරිය නොහැකි ක්රියා පටිපාටියකි. විශ්ලේෂණය පෙන්විය හැකි රෝග පිළිබඳ සංඥා මොනවාදැයි සොයා බලන්න.

උදරයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් එකට ඇතුළත් කර ඇති දේ

උදර කුහරය තුළ ශරීරයේ විවිධ ක්‍රියාකාරකම් සඳහා වගකිව යුතු පුද්ගලයෙකුගේ අභ්‍යන්තර අවයව අඩංගු වන බැවින් මෙම වර්ගයේ රෝග විනිශ්චය අද බහුලව භාවිතා වේ. අල්ට්රා සවුන්ඩ් සමඟ, OBP පරීක්ෂා කරනු ලැබේ:

  • ආමාශය, බඩවැල් ඇතුළත් වන ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව;
  • අග්න්යාශය;
  • වසා අවයව: ප්ලීහාව, උදරයේ වසා ගැටිති;
  • පිත්තාශය;
  • අක්මාව;
  • retroperitoneal අවකාශය: වකුගඩු සහ අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි, උදර aorta, inferior vena cava;
  • ප්‍රවේණි අවයව: මුත්‍රා සහ මුත්‍රාශය, පිරිමින්ගේ පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය, කාන්තාවන්ගේ ගර්භාෂය සහ උපග්‍රන්ථ.

අල්ට්රා සවුන්ඩ් භාවිතයෙන්, වෛද්යවරයෙකුට අදාළ ඉන්ද්රියයේ තත්ත්වය පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක තොරතුරු ඉක්මනින් ලබා ගත හැකි අතර, රෝගියාට එවැනි උපාමාරු වේදනා රහිත සහ හානිකර නොවේ. මෙම අධ්‍යයනයේ දත්ත විකේතනය කිරීම ශරීරයේ වර්ධනය වීමට පටන් ගෙන ඇති විවිධ ව්‍යාධි කාලෝචිත ලෙස හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ, උදාහරණයක් ලෙස:

  • අවයව cyst;
  • තනි හෝ බහු විවරයන්;
  • උදරයේ ගෙඩියක්;
  • උදර කුහරය තුළ තරල;
  • ගර්භණී සමයේදී කලලරූපය වර්ධනය වීමේ අසාමාන්යතා.

ප්ලීහාවේ ප්රමාණය සාමාන්යයි

වෛද්යවරයෙකු මෙම ඉන්ද්රිය සවිස්තරාත්මකව පරීක්ෂා කරන විට ප්රධාන හේතුව එහි විශාල වීමයි. රෝගියාට උදරයේ තුවාලයක් සිදුවී ඇත්නම් සහ එහි කැඩීම සහ අභ්‍යන්තර රුධිර වහනය පිළිබඳ සැකයක් තිබේ නම් ප්ලීහාවේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයක් ද කළ යුතුය. වෛද්යවරයා විසින් ඇගයීමට ලක් කළ යුතුය:

  • ඉන්ද්‍රියයේ සමෝච්ඡය සහ මානයන් සම්මතයට වඩා වෙනස්ද, වැඩිහිටියන් සඳහා:
    • ඝණකම - 4-5 සෙ.මී.;
    • පළල - 6-8 සෙ.මී.;
    • දිග - 11-12 සෙ.මී.
  • මෙම ලක්ෂණය සඳහා ප්ලීහාවේ ප්රදේශය ගණනය කරන්න, වර්ග මීටර් 15.5 සිට 23.5 දක්වා අගයන් සාමාන්ය ලෙස සැලකේ. සෙමී.
  • නියෝප්ලාස්ම් හෝ පටක හානියක් තිබේද?
  • යාබද අවයව වලට සාපේක්ෂව එය පිහිටා ඇති ආකාරය.

ආමාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් පෙන්වන්නේ කුමක්ද?

රෝගියාට ඉන්ද්‍රියයේ වේදනාව පිළිබඳ පැමිණිලි තිබේ නම් පමණක් නොව, ආරම්භක රෝගයක් කාලෝචිත ලෙස හඳුනා ගැනීම හෝ ප්‍රතිකාරයේ ප්‍රති results ල ඇගයීම සඳහා වැළැක්වීමේ පියවරයන් ලෙසද එවැනි අධ්‍යයනයක් බොහෝ විට නියම කරනු ලැබේ. උදර කුහරයෙහි අල්ට්රා සවුන්ඩ් විකේතනය කිරීමේදී, ආමාශයේ තත්වය පිළිබඳ දත්ත කෙරෙහි දැඩි අවධානයක් යොමු කෙරේ, මන්ද එවැනි රෝග විනිශ්චයක් සමඟ එය හඳුනාගත හැකිය:

  • හයිටල් හර්නියා;
  • esophagitis යනු esophageal ශ්ලේෂ්මල පටලයේ ගිනි අවුලුවන රෝගයකි;
  • gastroesophageal reflux රෝගය;
  • පිළිකා;
  • අවශ්ය නම්, විදේශීය සිරුරු හඳුනා ගන්න.

සමහර අවස්ථාවල මෙම වර්ගයේ රෝග විනිශ්චය එන්ඩොස්කොපික් හෝ එක්ස් කිරණ පරීක්ෂණයක් ප්‍රතිස්ථාපනය නොකරනු ඇතත්, ඇතැම් රෝගවල නිදන්ගත ගමන් මග නිරීක්ෂණය කිරීමේදී වෛද්‍යවරයාට එය නොමැතිව කළ නොහැක, උදාහරණයක් ලෙස ගැස්ට්‍රයිටිස් හෝ පෙප්ටික් වණ. ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් විකේතනය කිරීමේදී, පහත සඳහන් දේ ඉක්මන් හා වේදනා රහිත ආකාරයෙන් තීරණය වේ:

  • ඉන්ද්රියයේ බිත්ති ඉදිමීම සහ බිත්ති මායිම් නොමැතිකම;
  • ආමාශයේ තුවාලයක්;
  • varicose නහර නිසා ශිරා ප්රසාරණය වීම;
  • විසරණ නියෝප්ලාස්ටික් බිත්ති ඝණ වීම;
  • pyloric stenosis - සංජානනීය හෝ අත්පත් කරගත්;
  • ආමාශයික පිළිකාව ;
  • ලිම්ෆෝමාව සහ අනෙකුත් භයානක රෝග.

වැඩිහිටියන්ගේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් අනුව සාමාන්ය අක්මාව ප්රමාණ

මෙම ඉන්ද්‍රිය අසමාන පෙති දෙකකින් සමන්විත වන අතර සාමාන්‍යයෙන් එයට සමජාතීය echostructure එකක් තිබිය යුතු අතර ද්වාර නහර සහ මෙම රුධිර නාලයේ අතු මගින් පමණක් බාධා කළ යුතුය.
රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී අවධානය යොමු කරන වැදගත් නිර්ණායකයක් වන්නේ වැඩිහිටි රෝගීන් සඳහා නිර්වචනය කර ඇති පහත සඳහන් පරාමිතීන් සමඟ අක්මාව අනුකූල වීමයි:

  • දිග:
    • ග්රන්ථි - 14-18 සෙ.මී.;
    • දකුණු පස - 11-15 සෙ.මී.;
  • විෂ්කම්භය ප්රමාණය - 20-22.5 සෙ.මී.;
  • දකුණු පෙත්ත, ආනත සිරස් ප්‍රමාණය - සෙන්ටිමීටර 15 දක්වා;
  • වම් කොටසෙහි උස - සෙන්ටිමීටර 10 දක්වා;
  • sagittal ප්රමාණය - සෙන්ටිමීටර 9 සිට 12 දක්වා;
  • lobe ඝණකම:
    • දකුණු - සෙන්ටිමීටර 12.5 දක්වා;
    • වම් - සෙන්ටිමීටර 7 දක්වා.

අක්මා අල්ට්රා සවුන්ඩ් පෙන්වන්නේ කුමක්ද? ප්රතිඵල අර්ථකථනය කිරීමේදී, වැඩි වීමක් පෙන්නුම් කරන්නේ නම්, මෙය පැහැදිලිව පෙන්නුම් කරන්නේ එහි ව්යාධි ක්රියාවලීන් වර්ධනය වීමයි, උදාහරණයක් ලෙස, සිරෝසිස් හෝ හෙපටයිටිස්. තවත් වැදගත් දර්ශකයක් නම්, ඉන්ද්‍රියයේ පහළ කෙළවරේ හැඩය යොමු කළ යුතුය: වම් පෙදෙසේ - අංශක 45 ට නොඅඩු, දකුණේ - අංශක 75 ට නොඅඩු. රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී, අක්මාව හරහා ගමන් කරන යාත්රා දෘශ්‍යකරණය කෙරෙහි අවධානය යොමු කළ යුතුය, මන්ද ග්‍රන්ථියේ ප්‍රධාන කාර්යයක් වන්නේ රුධිර පෙරීමයි.

අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයකදී, ඔවුන් අක්මාවේ ව්යුහය සහ ඉන්ද්රියයේ සමෝච්ඡයන් කෙතරම් පැහැදිලිද යන්න සහ ග්රන්ථියේ හොඳ ශබ්ද සන්නායකතාවයක් තිබේද යන්න දෙස බලයි. මෙම පරාමිතීන්ගේ අගයන්හි අපගමනය සෑම විටම ඉන්ද්‍රියයේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ ගැටළු ඇති බව පෙන්නුම් කරයි. එබැවින්, රෝග විනිශ්චය අතරතුර ඝනත්වය වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ නම්, මෙම ස්වාභාවික පෙරහනෙහි විසරණය වන වෙනස්කම් සහ අක්රිය වීම ගැන කතා කළ හැකිය. අල්ට්රා සවුන්ඩ් රෝග විනිශ්චය මගින් අක්මාවේ කැල්සිෆිකේෂන් පරීක්ෂා කළ හැකිය - රෝගියා බරපතල රෝගාබාධවලට ලක්වීමෙන් පසු මතු වූ කැල්සියම් ලවණ තැන්පතු.

වකුගඩු අල්ට්රා සවුන්ඩ් පෙන්වන්නේ කුමක්ද?

මෙම යුගල බෝංචි හැඩැති අවයව මිනිස් අපද්‍රව්‍ය - මුත්රා සමඟ ශරීරයෙන් හානිකර ද්‍රව්‍ය ඉවත් කිරීමෙන් ශරීරය පිරිසිදු කිරීමේ කාර්යය ඉටු කරයි. උදර කුහරයෙහි අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරිවර්ථනය සෑම විටම ව්යුහය, හැඩය, පිහිටීම වැනි පරාමිතීන් ඇතුළත් වේ. දකුණු වකුගඩුව වමට වඩා මඳක් පහළින් පිහිටා තිබිය යුතු අතර, ඒවායේ ප්‍රමාණයේ වෙනස සෙන්ටිමීටර 2 නොඉක්මවිය යුතුය, මෙම මුත්රා අවයවවල පරාමිතීන් සංලක්ෂිත පහත සඳහන් සංඛ්‍යා වැඩිහිටියෙකු සඳහා සාමාන්‍ය ලෙස සැලකේ.

  • දිග - 10-12 සෙ.මී.;
  • අංකුර ඝණකම - 4-5 සෙ.මී.;
  • පළල - 5-6 සෙ.මී.;
  • parenchyma ඝණකම - 2.3 සෙ.මී.

වකුගඩු වල අල්ට්රා සවුන්ඩ් ඔවුන්ගේ ක්රියාකාරිත්වයේ පහත සඳහන් අසාමාන්යතා හෙළිදරව් කළ හැකිය:

  • රුධිර නාල වල අසාමාන්යතා: වකුගඩු ධමනි පටු වීම, අතිරේක ශිරා පෙනුම;
  • වකුගඩු ගල් සෑදීම;
  • නිදන්ගත පයිලෝනෙෆ්‍රයිටිස් යනු ඉන්ද්‍රිය පටක වල දැවිල්ල ඇතිවීමේ ක්‍රියාවලියකි, එය සාමාන්‍ය මුත්රා පිටවීම කඩාකප්පල් කිරීමට හේතු වේ;
  • වකුගඩු ශ්‍රෝණිය ප්‍රසාරණය කිරීම - පයිෙලොක්ටේෂියා;
  • cyst;
  • tumors: නිරපේක්ෂ හෝ malignant.

පිත්තාශයේ ප්‍රමාණය, වැඩිහිටියන්ට සාමාන්‍ය වේ

මෙම pear හැඩැති ඉන්ද්‍රිය අක්මාවේ පතුලේ වෙනම අවපාතයක පිහිටා ඇති අතර උදර කුහරයෙන් පෙරිටෝනියම් මගින් වසා ඇත. එය අක්මාව මගින් නිපදවන පිත එකතු කරයි, පසුව ආමාශයික පත්රිකාවට එහි සැපයුම නියාමනය කරයි. පිත්තාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් පරිවර්ථනය එහි හැඩය, ප්රමාණය, බිත්තිවල තත්ත්වය, පරිමාව සහ අභ්යන්තර අන්තර්ගතය පිළිබඳ අදහසක් ලබා දෙයි. වැඩිහිටි රෝගීන් සඳහා, විභාගයේදී හඳුනාගත් පහත දර්ශක සාමාන්‍ය ලෙස සැලකේ:

  • බුබුලේ පතුලේ සිට පටුම කොටස දක්වා ඇති දුර සෙන්ටිමීටර 6-10 කි;
  • අවයව පළල - සෙන්ටිමීටර 5 දක්වා;
  • බිත්ති ඝණකම - 4 mm නොඉක්මවන;
  • පරිමාව මිලි ලීටර් 30 සිට 50 දක්වා වෙනස් වේ.

පොදු පිත්තාශය

උදර කුහරයෙහි අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරිවර්ථනය කිරීමේදී, මෙම නල සෑදීම පිළිබඳ දත්ත කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීම අවශ්ය වේ, එය වෛද්යවරුන් විසින් පොදු පිත්තාශය ලෙසද හැඳින්වේ. පිත්තාශයේ දිග සෙන්ටිමීටර 2 සිට 12 දක්වා වෙනස් විය හැකිය, මෙම ගොඩනැගීමේ විවිධ කොටස්වල පොදු පිත්තාශයේ අභ්‍යන්තර විෂ්කම්භය 2 සිට 8 දක්වා විය හැකිය. ගොඩනැගීමේ පුළුල්ම කොටසෙහි මෙම අගය 8 mm නොඉක්මවන්නේද යන්න වෛද්යවරයා විසින් සලකා බැලිය යුතුය. පොදු පිත්තාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් රෝග විනිශ්චය අර්ථකථනය කිරීමෙන්, විශේෂඥයෙකුට එහි පිහිටුවා ඇති ගල් දැක ගත හැකි අතර කොලෙඩොකොලිතියාසිස් රෝග විනිශ්චය ස්ථාපිත කළ හැකිය.

අග්න්යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ්

මෙම ඉන්ද්‍රිය පරීක්ෂා කිරීමේ වැදගත්කම පැහැදිලි වන්නේ ඉන්සියුලින් සංස්ලේෂණය එහි සිදු වන අතර, එහි කාර්යයේ කාලෝචිත අපගමනය ශරීරයේ බරපතල ව්‍යාධි වෙනස්කම් වළක්වා ගැනීමට පියවර ගැනීමට හැකි වේ. අධ්‍යයන දත්ත අර්ථ නිරූපණය කිරීමේදී, අග්න්‍යාශයේ ප්‍රමාණයට පමණක් නොව, එහි echogenicity (රූපයේ දීප්තිය) සහ එහි සමෝච්ඡයේ පැහැදිලි බව කෙරෙහිද අවධානය යොමු කළ යුතුය. ග්රන්ථියේ සියලුම කොටස් තිරය මත පැහැදිලිව දර්ශනය විය යුතුය:

  • හිස - සාමාන්යයෙන් එහි ඝණකම සෙන්ටිමීටර 3.2 නොඉක්මවන;
  • ඉන්ද්රිය ශරීරය - සෙන්ටිමීටර 2.5 දක්වා;
  • වලිගය - 3.0 සෙ.මී.

අල්ට්රා සවුන්ඩ් විශේෂඥයා Wirsung නාලයේ විෂ්කම්භය ප්රවේශමෙන් පරීක්ෂා කළ යුතුය. මෙම අගය සාමාන්යයෙන් 1.5-2 මි.මී. Wirsung නාලිකාව විස්තාරණය කිරීම හෝ මෙම හෝමෝනය සැපයීමට ප්රතිචාරයක් නොමැතිකම පෙන්නුම් කරන්නේ ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියක් වර්ධනය වීමයි - අග්න්‍යාශය. බොහෝ විට, අග්න්‍යාශයේ හිසෙහි ගෙඩියක් වර්ධනය වීමේදී මෙම ප්‍රදේශයේ විරූපණයන් සිදු වේ. පළපුරුදු වෛද්‍යවරයෙකුට ඉන්ද්‍රියයේ අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයක් භාවිතා කරමින් විවරයන්, නෙරෝසිස් ප්‍රදේශ සහ නාල අවහිර කරන ගල් තිබීම දැකගත හැකිය.

අල්ට්රා සවුන්ඩ් ප්රතිඵල විකේතනය කරන්නේ කෙසේද

අති විශාල බහුතර අවස්ථාවන්හිදී විශේෂ වෛද්ය අධ්යාපනය නොමැති පුද්ගලයෙකු සඳහා අල්ට්රා සවුන්ඩ් දත්ත ස්වයං විශ්ලේෂණය ඔහුගේ සෞඛ්ය තත්වය පිළිබඳ පැහැදිලි චිත්රයක් හෙළි නොකරනු ඇත. උදරයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් පිළිබඳ සම්පූර්ණ හා නිවැරදි අර්ථකථනයක් අල්ට්රා සවුන්ඩ් විශේෂඥයෙකු විසින් හෝ එවැනි විශ්ලේෂණයක් සඳහා රෝගියා යොමු කළ සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසින් සිදු කළ යුතුය.

ඉන්ද්‍රියවල ක්‍රියාකාරිත්වය, ඒවා කෙතරම් ජංගමද, ඒවා හරහා රුධිර සංසරණය වන ආකාරය තත්‍ය කාලීනව දකින්නේ පර්යේෂණය සිදු කරන විශේෂඥයා පමණි. රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා සම්පූර්ණ හා නිවැරදිව දත්ත විකේතනය කිරීම සඳහා, වෛද්යවරයෙකු විසින් සම්පූර්ණ සාධක පරාසයක් සැලකිල්ලට ගත යුතුය:

  • සියලුම අවයවවල නිශ්චිත පිහිටීම සහ ප්රමාණය;
  • ඔවුන්ගේ පටක වල ව්යුහය;
  • විරූපණයන් විය හැකි පැවැත්ම;
  • නිදන්ගත රෝග පෙන්නුම් කරන සංඥා;
  • පිළිකා නිරපේක්ෂ හෝ මාරාන්තික නියෝප්ලාස්ම් තිබීම.

වීඩියෝ: බඩවැලේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් පෙන්නුම් කරන්නේ කුමක්ද?

පෙළෙහි දෝෂයක් හමු වූවාද?
එය තෝරන්න, Ctrl + Enter ඔබන්න, අපි සියල්ල නිවැරදි කරන්නෙමු!

උදරීය අල්ට්රා සවුන්ඩ් යනු උදර ප්රදේශයේ පිහිටා ඇති අභ්යන්තර අවයවයන් හඳුනා ගැනීමයි. අධ්‍යයනය අතරතුරදී ප්‍රත්‍යාවර්තී (retroperitoneal) අවකාශය ප්‍රවේශමෙන් පරීක්ෂා කළ හැකිය. උදරීය අවයවවල (AOC) තත්ත්වය පරීක්ෂා කිරීම සඳහා භාවිතා කළ හැකි සියලු ක්රම වලින්, අල්ට්රා සවුන්ඩ් යනු වේගවත්ම, පහසුම විකල්පයයි. ඊට අමතරව, ක්රියා පටිපාටිය සම්පූර්ණයෙන්ම හානිකර නොවේ, රෝගියාට වේදනා රහිත වන අතර අභ්යන්තර මැදිහත්වීමක් අවශ්ය නොවේ.

ක්රියා පටිපාටිය අතරතුර පරීක්ෂා කළ හැකි අවයව මොනවාද?

උදර කුහරය සහ රෙට්‍රොපෙරිටෝනියල් අවකාශය (ආර්පීඑස්) පරීක්ෂා කිරීමෙන් ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව (ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව) සහ මුත්රා පද්ධතිය පමණක් නොව, මෙහි පිහිටා ඇති රුධිර වාහිනී ද හොඳින් පරීක්ෂා කිරීමට ඉඩ සලසයි. ක්රියාපටිපාටිය අතරතුර, ඩොප්ලරෝග්රැෆි භාවිතයෙන් parenchymal (ඝන) OBPs පැහැදිලිව දැකගත හැකිය, එය අවයව පෝෂණය කරන විශාල භාජන සහ කුඩා ඒවා තුළ රුධිර සංසරණය අධ්යයනය කළ හැකිය.

ආමාශය සහ බඩවැල් වැනි හිස් අවයව අල්ට්රා සවුන්ඩ් භාවිතයෙන් හොඳින් පරීක්ෂා කළ නොහැකි බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය, එබැවින් ඒවා පරීක්ෂා කිරීම සඳහා වෙනත්, වඩාත් සුදුසු තාක්ෂණික ක්රම භාවිතා කරනු ලැබේ. විස්තීර්ණ උදර අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයට අක්මාව, අග්න්යාශය, ප්ලීහාව සහ පිත්තාශය පරීක්ෂා කිරීම ඇතුළත් වේ. මෙම ක්‍රියා පටිපාටියට රෙට්‍රොපෙරිටෝනියල් අවයව - වකුගඩු, මුත්‍රාශය, මුත්‍රාශය, වසා ගැටිති සහ මෙම ප්‍රදේශයේ රුධිර නාල පරීක්ෂා කිරීම ද ඇතුළත් ය.

අවධානය! මුත්‍රා දෘෂ්‍යමාන වන්නේ ඒවා හිස් ඉන්ද්‍රියයන් වන බැවින් ඒවා විශාල වුවහොත් පමණි. විෂ්කම්භය නොවෙනස්ව පවතී නම්, අල්ට්රා සවුන්ඩ් රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී ඒවා හොඳින් අධ්යයනය කිරීමට නොහැකි වනු ඇත. මෙම ක්‍රියා පටිපාටිය සාමාන්‍ය පරීක්ෂණ වලදී සහ හදිසි අවස්ථා වලදී බොහෝ විට භාවිතා වේ, මන්ද උදර කුහරයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් රෝග පිළිබඳ තරමක් පුළුල් ලැයිස්තුවක් පෙන්නුම් කරයි.

OBP පර්යේෂණ අවශ්‍ය වන්නේ කවදාද?

රෝගියාට ඇති පහසුව සහ වෛද්‍ය නිලධාරීන් සඳහා සරල බව නිසා, උදර අවයවවල අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් රෝග ලක්ෂණ හෝ රෝගීන්ගේ පැමිණිලි ඇති විට පළමු පරීක්ෂණ වලින් එකක් ලෙස නියම කරනු ලැබේ:

  • විවිධ වර්ගවල උදරයේ සහ පහළ පිටුපස වේදනාව;
  • නොදන්නා සම්භවයක් ඇති ඔක්කාරය, වමනය;
  • ආහාර රුචිය අඩු වීම සහ ආහාර සඳහා ඇති අකමැත්ත;
  • ශරීර උෂ්ණත්වය වැඩි වීම;
  • නොදන්නා සම්භවයක් ඉදිමීම;
  • ස්පන්දනය කිරීමේදී නියෝප්ලාස්මය අනාවරණය විය;
  • මුත්රා සහ මලපහ කිරීමේදී වේදනාව;
  • සෙංගමාලය - එහි යාන්ත්රික හේතු විද්යාව බැහැර කිරීම සඳහා;
  • බඩවැල් සහ මුත්රාශයේ අන්තර්ගතයේ ස්වභාවය සහ වර්ණය වෙනස් කිරීම.

උදර කුහරයෙහි අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් නිර්දේශ කිරීම සඳහා හොඳ හේතුවක් වන්නේ උදර වේදනාවයි.

ඉහත ඇඟවීම් වලට අමතරව, BP හි අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය සිදු කරනු ලැබේ:

  • රසායනාගාර පරීක්ෂණ වෙනස් වන විට - අක්මාව, ප්ලීහාව, අග්න්‍යාශය, වකුගඩු වල බාධා කිරීම් පෙන්නුම් කරන ජෛව රසායනික පරාමිතීන් සහ ඒ අනුව රුධිරයේ සහ මුත්රා වල සායනික සූත්‍රය;
  • විවිධ වර්ගවල හඳුනාගත් නියෝප්ලාස්ම් වල ගතිකතාවයන් නිරීක්ෂණය කිරීම;
  • දිගු හෙපටෝ-හෝ නෙෆ්‍රොටොක්සික් ප්‍රතිකාර ක්‍රමයකට භාජනය වන රෝගීන්ගේ නිරන්තර පරීක්ෂණ සමඟ සංකීර්ණ අධීක්ෂණය;
  • අක්මාව, මුත්රා සහ පිත්තාශයේ අවයවවල ශල්‍යකර්මයෙන් පසු රෝගීන්ගේ පුනරුත්ථාපන කාලය නිරීක්ෂණය කිරීම.

වැදගත්! වැළැක්වීමේ අරමුණු සඳහා, උදරයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් අවම වශයෙන් වසරකට වරක් සිදු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ, එය සියලුම ප්‍රමුඛ ජාත්‍යන්තර වෛද්‍ය සංවිධානවල ඒකමතිකව පිළිගෙන ඇත.

ඇතැම් සායනික ප්‍රකාශනයන් ඉදිරියේ, ආමාශයේ චලිතය-ඉවත් කිරීමේ හැකියාව තක්සේරු කිරීමට, පිත්තාශයේ ක්‍රියාකාරී වර්ගය තීරණය කිරීමට, අල්ට්රා සවුන්ට පෙනෙන ඇපෙන්ඩිසයිටිස් රෝග ලක්ෂණ හඳුනා ගැනීමට අවශ්‍ය ක්‍රියා පටිපාටි සමඟ සුලු පත්රිකාවේ සම්මත අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරිපූරණය කළ හැකිය. ද්වාර රුධිර ප්රවාහය අධ්යයනය කරන්න (අධි රුධිර පීඩනයේ දී), වකුගඩු රුධිර ප්රවාහය සහ වකුගඩු ධමනි තුළ එහි ප්රවේගය තක්සේරු කරන්න. රෙට්‍රොපෙරිටෝනියල් අවකාශයේ සහ උදර කුහරයේ අවයවවල අල්ට්‍රා සවුන්ඩ්, එහි නිරපේක්ෂ හානිකර බව නිසා, අසීමිත වාර ගණනක් සිදු කළ හැකි අතර, පරීක්ෂණ පරීක්ෂණ සහ ඇඟවුම් කරන විට යන දෙකම භාවිතා කරයි.

සූදානම් වන්නේ කෙසේද?

උදර කුහරය සහ රෙට්‍රොපෙරිටෝනියල් අවකාශයේ අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් සඳහා උසස් තත්ත්වයේ සූදානමක් අවශ්‍ය වන අතර, සමතලා කිරීම අඩු කිරීම, බඩවැල් පිරිසිදු කිරීම, පානීය පිළිවෙත සහ වෛද්‍යවරයෙකු විසින් නියම කර ඇති පරිදි ඖෂධ ගැනීම ඉලක්ක කරගත් ආහාර වේලක් ඇතුළත් වේ.

ආමාශයික පත්රිකාවේ ගෑස් සෑදීම අඩු කරන ආහාර වේලක්

පෙරිටෝනියම් හි අභ්‍යන්තර අවයවවල අල්ට්රා සවුන්ඩ් කිරීම සඳහා උසස් තත්ත්වයේ තොරතුරු පින්තූරයක් ලබා දීම සඳහා, බඩවැලේ වායූන් අඩංගු නොවිය යුතුය, එසේ නොමැති නම්, බුබුලු රෝග විනිශ්චයකරු විසින් නියෝප්ලාස්ම් හෝ වෙනත් ව්යාධිජනක නාභිගත කිරීමක් ලෙස වටහා ගත හැකිය. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, නියමිත රෝග විනිශ්චයට දින 3-4 කට පෙර, බඩවැල්වල සමතලා වීම වැඩි කරන ආහාර ආහාර වේලෙන් බැහැර කළ යුතුය හෝ අවම කළ යුතුය.

මෙම නිෂ්පාදනවලට රනිල කුලයට අයත් බෝග, මේද මස්, මාළු, චීස්, කිරි නිෂ්පාදන (අඩු මේද ගෘහ චීස් හැර), අමු එළවළු සහ පලතුරු, රසකැවිලි සහ බේක් කළ භාණ්ඩ ඇතුළත් වේ. දුම් මස්, කුළුබඩු, අච්චාරු, කුළුබඩු, ෆ්රයිඩ් සහ අච්චාරු දැමූ ආහාර අනුභව කිරීම තහනම්ය. ඊට අමතරව, ඔබ මත්පැන්, කාබනීකෘත බීම සහ දීප්තිමත් ජලයෙන් වැළකී සිටිය යුතුය. ඉහත නිෂ්පාදන වෙනුවට, ඔබේ ආහාර වේලෙහි කෙට්ටු මස්, කුකුළු මස්, මාළු සහ සුප් හොද්ද, තම්බා එළවළු, කැඳ - ඕට් මස්, සහල්, අම්බෙලිෆර්, අඩු මේද ගෘහ චීස් වලින් සමන්විත විය යුතුය.


වායුව වැඩි කරන ආහාර

ඔබට දිනකට තම්බා බිත්තර එකකට වඩා අනුභව කළ නොහැකි අතර කිරි වීදුරුවක් හෝ කෙෆීර් පානය කළ හැකිය. අතුරුපස වෙනුවට, බේක් කළ ඇපල් අනුභව කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. ආහාර නිතර විය යුතුය, නමුත් බහුල නොවිය යුතුය, එනම්, ඔබ අධික ලෙස ආහාර නොගත යුතුය, එවිට ආහාර ජීර්ණය වීමට කාලය ඇති අතර ආමාශයේ දිගු කාලයක් නොපැමිණෙන අතර එය වායුව සෑදීමට හේතු වේ. සූදානම් වීමේ ක්රියාවලියේදී, රෝගියා දිනකට අවම වශයෙන් ලීටර් 1.5 ක් පානය කිරීම සඳහා තරල පරිභෝජනය නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. මෙය නිශ්චල ජලය, දුර්වල තේ හෝ වියළි පලතුරු කොම්පෝට් විය හැකිය.

විභාගය පසුදා උදෑසන සැලසුම් කර ඇත්නම්, ඊට පෙර දින පැය 18-19 කට නොඅඩු, ඔබ සැහැල්ලු රාත්‍රී ආහාරය ගත යුතු අතර ක්‍රියා පටිපාටිය සිදුවන තෙක් ආහාර ගැනීමෙන් වැළකී සිටිය යුතුය. රෝගියා දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන අතර ආහාර වේලක් මඟ හැරිය නොහැකි නම්, උදේ තේ සමඟ රතිඤ්ඤා කිහිපයක් අනුභව කිරීමට අවසර ඇත. ඔවුන්ගේ ආහාර රුචිය පාලනය කිරීමට අපහසු වන කුඩා දරුවන්ට සහ ගර්භනී කාන්තාවන්ටද මෙය අදාළ වේ.

පවිත්ර කිරීම

සමතලා බඩවැල ඉවත් කිරීමට අමතරව, රෝගියා එය මළපහ ඉවත් කිරීම ගැන සැලකිලිමත් විය යුතුය, මන්ද ඒවා නිසා රෝග විනිශ්චයකරුට විභාගයේදී ව්යාධිජනක වෙනස්කම් ඇති බව දැකිය හැකිය. පරීක්ෂණයට ලක්වන පුද්ගලයාට මල බද්ධයට නැඹුරුතාවයක් තිබේ නම්, දින 3-4 ක් සඳහා වෛද්යවරයා විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන විරේචක ලබා ගැනීම අවශ්ය වේ.

මලපහයක් නොමැති නම්, උදර කුහරයෙහි අල්ට්රා සවුන්ඩ් කිරීමට පැය කිහිපයකට පෙර, ඔබ හිස් බඩවැල් සමඟ ක්රියා පටිපාටියට යාමට හැකි වන පරිදි පිරිසිදු කිරීමේ එනැමාවක් හෝ ක්ෂුද්ර ප්රෝටෝනයක් ලබා දිය යුතුය. Microlax microenemas සහ එහි ප්‍රතිසමයන්, විශාල ජල ප්‍රමාණයක් භාවිතා කිරීමේ අවශ්‍යතාවය සහ සහායකයෙකුගේ පැමිණීම ඉවත් කිරීම, මෑතකදී පිරිසිදු කිරීම සඳහා ඉතා පහසු මාධ්‍යයක් ලෙස සැලකේ.

රෙට්‍රොපෙරිටෝනියල් අවකාශයේ පිහිටා ඇති උදර කුහරය සහ අවයව අධ්‍යයනය කිරීම සඳහා සූදානම් වීමේදී දිනකට අවම වශයෙන් දියර ලීටර් එකහමාරක්වත් පානය කිරීම අවශ්‍ය වන බවට අමතරව, වෙනත් නිර්දේශ තිබේ.

බොහෝ විට රෝගීන්, ක්රියා පටිපාටියට පෙර ආහාර ගත නොහැකි බව දැනගත් පසු, ඔවුන්ට ජලය පානය කළ හැකිද යන්න අසයි. මෙම ප්රශ්නයට පිළිතුර දෙගුණයක් වේ. රෝග විනිශ්චය අරමුණු කර ඇත්තේ මුත්රා පද්ධතියේ අවයව - වකුගඩු හෝ මුත්රාශය අධ්යයනය කිරීම සඳහා නම්, ඔබ සම්පූර්ණ මුත්රාශයක් සමඟ පැමිණිය යුතුය.

මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ක්රියා පටිපාටියට පැය 2-3 කට පෙර නිශ්චල ජලය ලීටර් 1-1.5 ක් පානය කළ යුතු අතර, ඔබේ මුත්රාශය හිස් කිරීමෙන් වළකින්න. මෙය අපහසු නම් සහ මුත්‍රා කිරීමට ඇති ආශාව බලවත් නම්, ඔබට මුත්‍රාශය අර්ධ වශයෙන් හිස් කර තවත් වතුර වීදුරුවක් පානය කළ හැකිය.

ඖෂධ ගැනීම

රෝගියා දිගු චිකිත්සාවක යෙදී සිටී නම් හෝ නිතිපතා අත්‍යවශ්‍ය ඖෂධ ලබා ගැනීමට අවශ්‍ය නම්, සූදානම් වීමේ ක්‍රියාවලියට පෙර, ඖෂධ අත්හිටුවීමේ හැකියාව පිළිබඳව විමසිලිමත් විය යුතුය. දියවැඩියාව හෝ හෘද වාහිනී රෝගවලින් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා, බොහෝ විට, වෛද්යවරයා ඖෂධ ගැනීම නතර නොකරනු ඇති අතර, ඇතැම් අවස්ථාවලදී පමණක් ඒවා ගන්නා වේලාවන් මාරු කිරීම නිර්දේශ කළ හැකිය.


No-shpa සහ aspirin ගැනීමෙන් දුර්වල ගුණාත්මක අල්ට්රා සවුන්ඩ් ප්රතිඵල ඇති විය හැක

මීට අමතරව, retroperitoneal අවකාශයේ සහ OBP හි අල්ට්රා සවුන්ඩ් සිදු කිරීමේදී වඩාත් තොරතුරු සහිත පින්තූරයක් ලබා ගැනීම සඳහා, ඔබ No-shpa සහ ඇස්පිරින් (ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය) නොගත යුතු බවට සහභාගී වන වෛද්යවරයා අනතුරු අඟවයි. මෙම ඖෂධ මාංශ පේශි තන්තු වල කැක්කුම හා රුධිර සංයුතියේ වෙනස්වීම් වලට හේතු විය හැක. හදිසි අවස්ථා වලදී, රෝගියාගේ ජීවිතය ප්රතිඵල ලබා ගැනීමේ වේගය මත රඳා පවතින විට, වටිනා කාලය නාස්ති නොකිරීමට, උදර කුහරයෙහි අල්ට්රා සවුන්ඩ් සකස් කිරීමකින් තොරව සිදු කරන බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. ඇත්ත වශයෙන්ම, ද්රව්යවල ගුණාත්මක භාවය බෙහෙවින් අඩු විය හැකි නමුත්, පැය හෝ විනාඩි පවා ගණන් කරන විට, වෛද්යවරුන් තෝරා ගැනීමට අවශ්ය නොවේ.

රෝග විනිශ්චය කිරීමේ විශේෂාංග

සාමාන්‍ය පරීක්ෂණයක් සඳහා සුදුසුම කාලය උදෑසන ලෙස සලකනු ලැබේ, එබැවින් වෛද්‍යවරු බොහෝ විට මෙම අවස්ථාවේදී උදර අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් සඳහා යොමු කිරීමක් නියම කිරීමට උත්සාහ කරති. උදෑසන, නින්දෙන් පසු වැඩි කාලයක් ගත වී නැති විට, පුද්ගලයෙකුට තවමත් එතරම් බඩගිනි නැති අතර, බලහත්කාරයෙන් උපවාසයකට ඔරොත්තු දීම ඔහුට අපහසුය. රෝග විනිශ්චය දහවල් සඳහා සැලසුම් කර ඇත්නම්, බොහෝ රෝගීන්ට ආහාර ගැනීමෙන් වැළකී සිටීම වඩා දුෂ්කර ය.

වේදනාකාරී කුසගින්න ඇති විට, කුඩා රතිඤ්ඤා 1-2 ක් සමඟ පැණිරස හා දුර්වල තේ පානය කිරීමට ඔබට අවසර ඇත. අධ්‍යයනයට කොපමණ කාලයක් ගතවේද යන්න ගැන කනස්සල්ලට පත්ව සිටින අයට වහාම සහතික විය හැකිය - ක්‍රියා පටිපාටිය සාමාන්‍යයෙන් මිනිත්තු 20-30 කට වඩා නොපවතින අතර විශේෂ මතභේදාත්මක අවස්ථාවන්හිදී පමණක් එය ටිකක් වැඩි කාලයක් ගතවනු ඇත. රීතියක් ලෙස, අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලබන්නේ පළපුරුදු විශේෂඥයින් විසින් පරීක්ෂා කරනු ලබන අවයවවල සියලුම වෙනස්කම් ඉක්මනින් හඳුනාගෙන ඇත.

ක්‍රියා පටිපාටිය තරමක් සරල ය, මන්ද උදර කුහරයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් සම්මත තාක්‍ෂණයක් භාවිතයෙන් සිදු කරනු ලැබේ - සංවේදකය පෙරිටෝනියම් සහ උදර කුහරය මතුපිටට ගෙන යාම. මෙම අවස්ථාවෙහිදී, අවයවවල පටක වලින් පරාවර්තනය වන අල්ට්රා සවුන්ඩ් තරංග විශේෂ පරිගණක වැඩසටහන් භාවිතයෙන් පරිවර්තනය කර මොනිටරය මත දර්ශනය වන අතර, රෝග විනිශ්චයකරුට සම්පූර්ණ පින්තූරය දැකීමට ඉඩ සලසයි. ක්රියා පටිපාටියට පෙර, රෝගියා ඉණ දක්වා ඇඳුම් ගලවා යහන මත ඔහුගේ පිටුපසින් වැතිර සිටී. වෛද්‍යවරයා රෝගියාගේ ශරීරයට ජල-ද්‍රාව්‍ය ජෙල් යොදන අතර එමඟින් සම සහ එහි වේදනා රහිත චලනය සමඟ විමෝචකයේ වඩා හොඳ සම්බන්ධතා ප්‍රවර්ධනය කරයි.


බාධාකාරී පටක වල අල්ට්රා සවුන්ඩ් සහ පරීක්ෂා කරන අවයව සිදු කිරීම

අධ්‍යයනයට භාජනය වන ප්‍රදේශය හරහා සංවේදකය සෙමින් චලනය කරයි, එය තිරයේ ඉදිරිපත් කර ඇති තොරතුරු එකවර අධ්‍යයනය කරයි. අවශ්ය නම්, රෝග විනිශ්චයකරු රෝගියාට සෑම පැත්තකින්ම වකුගඩු හෝ අක්මාව වෙත ප්රවේශ වීම සඳහා ඔහුගේ පැත්තට හෝ බඩට හැරවීමට ඉල්ලා සිටී. ඉන්පසු රෝගියා තුවායකින් ඉතිරි ජෙල් පිස දමන අතර වෛද්‍යවරයා ප්‍රති results ල අර්ථකථනය කරන තෙක් කොරිඩෝවේ රැඳී සිටිය හැකිය.

පර්යේෂණ ද්රව්ය පිටපත් කිරීම

මොනිටරයේ තිරය මත දිස් වූ වහාම වෛද්‍යවරයා එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස රූපයේ ලක්ෂණ විකේතනය කිරීමට පටන් ගනී. ක්රියා පටිපාටිය අවසානයේ, ඔහු සම්පූර්ණ සායනික පින්තූරය විස්තර කරන නිගමනයක් ලියයි. බොහෝ විට රෝගියාට පිළිතුරක් සඳහා දිගු කාලයක් බලා සිටීමට සිදු නොවේ - විස්තරය විනාඩි 10-15 කට වඩා ගත නොවේ. රෝග විනිශ්චයකරුගේ නිගමනය ලැබීමෙන් පසු, රෝගියාට වැඩිදුර නිර්දේශ සඳහා ඔහුගේ සහභාගී වන වෛද්යවරයා වෙත යා හැකිය.

රෝග විනිශ්චය ප්රොටෝකෝලය නිශ්චිත රෝගියෙකු සඳහා සාමාන්ය දර්ශක සහ දත්ත වාර්තා කරයි. පරීක්ෂණය අතරතුර, වෛද්‍යවරයා සම්මතයෙන් බැහැරවීම් හෙළි කරයි නම්, උදාහරණයක් ලෙස, උදර කුහරය තුළ හානියක් හෝ ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියක් පැවතීම, ඒ අසල ඇති ව්යාධිජනක පටක වර්ධනය හේතුවෙන් අවයව විස්ථාපනය කිරීම, පසුව සිදු කිරීමට ඔහු යෝජනා කරයි. අතිරේක විභාගයක්. සිස්ටික් හෝ ගෙඩියක් සෑදීම, උදර කුහරය තුළ තරලය හෝ පිත්තාශය අසල එය සමුච්චය වීම මෙන්ම වකුගඩු හෝ පිත්තාශයේ ගල් තිබේ නම්, මෙම ව්‍යාධිවල ස්වභාවය පැහැදිලි කිරීම සඳහා සාමාන්‍යයෙන් රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ. උදර කුහරයෙහි අල්ට්රා සවුන්ඩ් විකේතනය කිරීම ගැන ඔබට වැඩි විස්තර දැනගත හැකිය.

අවධානය! අල්ට්රා සවුන්ඩ් ප්රතිඵලය අතිශයින්ම තරබාරුකම, ක්රියා පටිපාටිය අතරතුර රෝගියාගේ සංචලනය, වායුව සෑදීමට තුඩු දෙන දුර්වල සූදානම හෝ ප්රමාණවත් තරම් සම්පූර්ණ මලපහ කිරීම මගින් ඍණාත්මක ලෙස බලපෑ හැකිය. අධ්‍යයනයට ලක් වූ ප්‍රදේශයේ සමේ ලේ ගැලීමේ තුවාලයක් හෝ වෙනත් ආබාධ ක්‍රියා පටිපාටියට බාධාවක් විය හැකි අතර, උදර කුහරය සහ රෙට්‍රොපෙරිටෝනියල් අවකාශයේ අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් නියම කිරීමේදී වෛද්‍යවරයා විසින් එය සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

උදර කුහරයෙහි අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය (අල්ට්රා සවුන්ඩ්) යනු අභ්යන්තර අවයවවල තත්ත්වය තක්සේරු කිරීමට සහ පුළුල් පරාසයක රෝග හඳුනා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසන නවීන අධි-තාක්ෂණික රෝග විනිශ්චය ක්රමයකි.

අනෙකුත් ක්‍රම මෙන් නොව, අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් මඟින් අභ්‍යන්තර අවයව දෘෂ්‍යව පරීක්ෂා කිරීමට, ඒවායේ ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක ලක්ෂණ, ව්‍යුහය අධ්‍යයනය කිරීමට සහ ශරීරයේ පටක වලට හානි නොකර ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලීන් සහ නියෝප්ලාස්ම් හඳුනා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. මොනිටරයේ තිරය මත වෛෂයික සහ විශ්වසනීය රූපයක් ලබා ගැනීම සඳහා විශේෂඥයාට උදර බිත්තිය විසුරුවා හැරීමට සිදු නොවේ. අද උදර අල්ට්රා සවුන්ඩ් යනු රෝග විනිශ්චය සඳහා රන් සම්මතයක් වන අතර වඩාත් ජනප්රිය වෛද්ය ක්රියා පටිපාටිවලින් එකකි.

උදරයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් ක්රියා කරන්නේ කෙසේද?

අල්ට්රා සවුන්ඩ් ඩයග්නොස්ටික් පරීක්ෂණයට ලක්වන පටක වලින් අතිධ්වනික තරංග පරාවර්තනය කිරීමේ මූලධර්මය මත ක්රියාත්මක වේ. අල්ට්රා සවුන්ඩ් යන්ත්රයේ විශේෂ ඇමුණුමක් මගින් අතිධ්වනික තරංග යවන අතර, ඉදිරිපස උදර බිත්තිය හරහා විනිවිද යාම, ඝන පටක වලින් පිළිබිඹු වේ. ප්රතිඵලය වාර්තා කර මොනිටරයේ තිරය වෙත සම්ප්රේෂණය වන අතර, අභ්යන්තර අවයව වලට සෘජු ප්රවේශයකින් තොරව විශේෂඥයාට සම්පූර්ණයෙන්ම දෘශ්යමාන කිරීමට ඉඩ සලසයි. වැඩි ඝනත්වයකින් යුත් තුවාල (නියෝප්ලාස්ම්, ගල්) අඳුරු පසුබිමක සුදු පැහැති ප්රදේශ ලෙස තිරය මත දිස් වේ. උපාංගය ද ඉන්ද්රියයේ සමෝච්ඡයන් "දකියි", එහි ව්යුහයේ වෙනස්කම් සහ අසල්වැසි අවයව වලට සාපේක්ෂව පිහිටීම.

අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයෙන් හෙළි වන සාමාන්ය තොරතුරු ඇතුළත් වේ:

  • අවයව ප්රමාණය;
  • පටක ව්යුහය;
  • අවයව පිහිටීම;
  • ගිනි අවුලුවන ප්රදේශයක් තිබීම;
  • නියෝප්ලාස්ම් තිබීම හෝ නොමැති වීම;
  • විරූපණය හෝ සංවර්ධන ව්යාධිවේදය;
  • සාමාන්යයෙන් නොතිබිය යුතු නිදහස් තරලයක් හඳුනා ගැනීම.

ක්රමයේ සියලුම තොරතුරු අන්තර්ගතය තිබියදීත්, අල්ට්රා සවුන්ඩ් යන්ත්රය අවයවවල ක්රියාකාරී තත්ත්වය තක්සේරු කිරීමට හැකියාවක් නැත. මෙයින් අදහස් කරන්නේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් ආධාරයෙන් පමණක්, ඉන්ද්රියයක් මත පැටවූ බර සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කළ හැකිද නැද්ද යන්න නිසැකවම පැවසිය නොහැකි බවයි.

ප්රතිඵලයකරගෙන යනවා අල්ට්රා සවුන්ඩ් රූප එවැනි රෝග විනිශ්චය බවට පත් වේ. නිමි අල්ට්රා සවුන්ඩ් රූප දෙස බලන විට, විවිධ අවයව සහ ඒවායේ කොටස් විවිධ වර්ණ හා වර්ණවලින් වර්ණාලේප කර ඇති ආකාරය අපි දකිමු. මෙයට හේතුව විවිධ ඝනත්වයේ රෙදි විවිධ ගුණ ඇති බවය.

උදරයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් සඳහා සූදානම් වන්නේ කෙසේද?

උදරයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් හිස් බඩක් මත සිදු කරනු ලැබේ. සවස් වන විට, අධික රාත්රී භෝජන සංග්රහයක් ප්රතික්ෂේප කිරීම වඩා හොඳය, බඩවැල්වල එකතු වී ඇති වායූන් අල්ට්රා සවුන්ඩ් හරහා ගමන් කිරීමට ඉඩ නොදේ. රනිල කුලයට අයත් බෝග, දුඹුරු පාන්, ගෝවා, ඇපල් ආදිය - ගෑස් සෑදීම වැඩි කිරීමට දායක වන ආහාර අත්හැරීම ද පෙර දින වැදගත් වන්නේ එබැවිනි. රෝගියා බොහෝ ආහාර ගැනීමට පුරුදු වී සිටී නම්, ක්රියා පටිපාටියට පෙර දින විරේචකයක් ගැනීම වඩා හොඳය.

ඔබ දුම්පානය නතර කළ යුතුය, මන්ද සිගරට් දුම බඩවැල් සහ බඩේ කැක්කුම ඇති කරයි. උදේට සැහැල්ලු කෑමක් ගැන සඳහන් නොකර ජලය පානය කිරීම පවා තහනම්ය. නීති වලින් ඕනෑම අපගමනය ප්රතිඵල විකෘති කිරීමට තර්ජනය කරයි.

ක්රියා පටිපාටියේ විශේෂාංග

උදර කුහරයෙහි අල්ට්රා සවුන්ඩ් transabdominally සිදු කරනු ලැබේ, i.e. උදර බිත්තිය හරහා, සහ රෝගියාට වේදනාවක් හෝ අපහසුතාවයක් ඇති නොකරයි. රෝගියා යහන මත වැතිර සිටින අතර උදර ප්‍රදේශය නිරාවරණය කරයි. විශේෂඥයා විසින් උපාංගයේ සංවේදකය සහ රෝගියාගේ ශරීරය අතර වායු පරතරයක් නොමැති බව සහතික කිරීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇති ඉදිරිපස උදර බිත්තියේ සමට විශේෂ ජලය මත පදනම් වූ ජෙල් යොදයි.

ඊළඟට, රෝග විනිශ්චය විශේෂඥයා සම මත සංවේදකය තබා එය උදරය හරහා ගමන් කිරීමට පටන් ගනී, ඒ සමඟම මොනිටරයේ තිරය මත රූපය නරඹයි. රෝගියාට අසාමාන්ය හෝ අපහසුතාවයක් දැනෙන්නේ නැත.

ප්රතිඵල අර්ථ නිරූපණය කිරීම අල්ට්රා සවුන්ඩ් පවත්වන විශේෂඥයා විසින් සෘජුවම සිදු කළ හැකිය, හෝ රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා රූප සහ මිනුම් ප්රතිඵල දෙස බැලීම පමණක් අවශ්ය වන රෝගියාගේ සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසිනි.

උදරයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂා කරන්නේ කුමන අවයවද?

උදර කුහරයේ අවයව වලට ආමාශය, අග්න්‍යාශය, ප්ලීහාව, වකුගඩු, මුත්‍රාශය, මුත්රාශය සහ උදර වාහිනී ඇතුළත් වේ. නවීන උපකරණයක් භාවිතයෙන් උදර කුහරයෙහි අල්ට්රා සවුන්ඩ් කිරීම මගින් මෙම ඕනෑම අවයවයක් ක්රියා කරන ආකාරය ඔබට පරීක්ෂා කළ හැකිය. ඒ අනුව, මෙම අවයව දෘෂ්යව තක්සේරු කිරීමෙන්, ව්යාධි වෙනස්කම් ඇතිවීම තීරණය කිරීම සහ නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කිරීම කළ හැකිය.

විශේෂිත ගැටළුවක් හඳුනා ගැනීම සඳහා වෛද්යවරයා අල්ට්රා සවුන්ඩ් භාවිතයෙන් එක් එක් අවයව පරීක්ෂා කරයි.

උදරයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් භාවිතයෙන් අක්මාවේ රෝග විනිශ්චය

අක්මාව යනු ශරීරයේ විශාලතම ග්‍රන්ථිය වන අතර එය විෂ එකතු කිරීමට නැඹුරු වේ, එබැවින් එය බොහෝ විට තරමක් කුඩා අවධියේදී හානි වේ. උදර මුද්‍රණාලය මගින් අක්මාව ඉළ ඇටයට යටින් ඇලී සිටීම වළක්වයි. අක්මාව කොටස් හතරකින් සමන්විත වේ: දකුණු, වම, හතරැස් සහ කෞඩේට්, අල්ට්රා සවුන්ඩ් රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී පැහැදිලිව දැකගත හැකිය.

අක්මාව තරමක් විශාල ඉන්ද්‍රියකි, එබැවින් වෛද්‍යවරයා එක් එක් කොටස වෙන වෙනම අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් එකකින් පරීක්ෂා කරයි, එහි සමෝච්ඡය, ප්‍රමාණය සහ ව්‍යුහය අධ්‍යයනය කරයි. සාමාන්යයෙන්, අක්මා කොටස් අතර බන්ධන නොතිබිය යුතුය. නිදහස් තරලය ඉදිරිපිට ඒවා දෘශ්යමාන වේ. එසේම, නිරෝගී අක්මාවක, අක්මාව නහර, ද්වාර නහර සහ පිත්තාශය පැහැදිලිව දැකගත හැකිය. නිරෝගී ඉන්ද්‍රියකට පැහැදිලි සමෝච්ඡයක්, සිනිඳු බාහිර කවචයක් (කැප්සියුලයක්) සහ තියුණු කොන් ඇත. එක් කොටසක වැඩි වීමක් පෙන්නුම් කරන්නේ ගෙඩියක් වර්ධනය වන අතර, සම්පූර්ණ අක්මාවේ ප්‍රමාණය වැඩි වීම දැවිල්ල පෙන්නුම් කරයි. ඉන්ද්‍රියයේ මතුපිට ඇති ගැටිති සංවර්ධන ව්‍යාධි විද්‍යාවක් පෙන්නුම් කරන අතර දාරවල වටකුරු අක්මාව අසමත් වීම පිළිබඳ සැකයක් මතු කළ යුතුය.

අල්ට්රා සවුන්ඩ් ඉන්ද්රියයේ මානයන් පෙන්වයි: අක්මාවේ සාමාන්ය දිග 14-18 සෙ.මී. (ස්ත්රී පුරුෂ භාවය අනුව), හරස්කඩ විෂ්කම්භය 9-12 සෙ.මී., හෙපටික ධමනි විෂ්කම්භය 6 මි.මී.

අක්මාවේ echogenicity හි වෙනස්වීම් විවිධ රෝග පෙන්නුම් කරයි:

  • වෙනස් වූ දෝංකාර ඝනත්වයේ කුඩා නාභිගත මේද හෙපටෝසිස් පෙන්නුම් කරයි (රෝගය උදාසීන ජීවන රටාවක් ගත කරන සහ පැණිරස හා මේද ආහාර වලට ඇබ්බැහි වූ පුද්ගලයින් සඳහා සාමාන්‍ය වේ);
  • මිශ්ර echogenicity අක්මාව සිරෝසිස් වර්ධනය පෙන්නුම් කරයි. ආරම්භක අදියරේදී එය ප්‍රමාණයෙන් වැඩි වේ, පසුකාලීනව එය පරිහානියට පත් වන අතර පරිමාව සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වේ;
  • ස්ටීටෝසිස් සමඟ (බිංදු ස්වරූපයෙන් මේද සමුච්චය වීම), මේද ප්‍රදේශවලින් පිළිබිඹු වන විට echogenicity වැඩි වේ;
  • පිත්තාශය ප්රසාරණය වන විට, echogenicity සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වේ;
  • අක්මාව අසල පටි පණුවන් තිබේ නම්, දැල් ව්යුහයක් සහ බොඳ වූ සමෝච්ඡයන් තිරය මත දිස් වේ;
  • අක්මාවේ ආසාධනය අඩු echogenicity මගින් සංලක්ෂිත වේ.

අක්මා ව්යුහය උල්ලංඝනය කිරීම neoplasms වර්ධනය වීම පෙන්නුම් කරයි. අල්ට්රා සවුන්ඩ් රූප මත පදනම්ව ඒවා විස්තර කළ හැකිය.

උදරයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් භාවිතයෙන් පිත්තාශයේ රෝග විනිශ්චය

අල්ට්රා සවුන්ඩ් රෝග විනිශ්චය විශේෂඥයෙකු, අක්මාව පරීක්ෂා කරන අතරම, පිත්තාශය ද විස්තර කරයි, මන්ද මේවා අනුපූරක අවයව වේ: පිත්තාශය පිත නිපදවන අතර එය අක්මාවට ඇතුළු වී මේදය බිඳ දමයි. සාමාන්‍යයෙන්, මොනිටරයේ තිරයේ, ඉන්ද්‍රියයේ දිග සෙන්ටිමීටර 6-9 ක්, පළල සෙන්ටිමීටර 3-5 ක් සහ බිත්ති ඝණත්වය 4 mm දක්වා වූ තරමක් pear හැඩැති හැඩයක් ඇත.

තරලය අක්මාව තුළට ඇතුළු වන පිත්තාශයේ විෂ්කම්භය 6 mm නොඉක්මවිය යුතුය. නාල ප්‍රසාරණය වී ඇත්නම්, රෝගියාට බොහෝ විට දුර්වල පිත්තාශයක් ඇත. එය ඉන්ද්‍රිය තුළ පවතින අතර එහි බිත්ති මත තද කරයි. මෙම ගැටළුව ආහාර ජීර්ණ ආබාධ සහ දරුණු වේදනාවන්ගෙන් පිරී ඇත.

අල්ට්රා සවුන්ඩ් යන්ත්ර තිරය මත, නිරෝගී පිත්තාශයක් ඝන වීමකින් තොරව සුමට හා ඒකාකාර සමෝච්ඡයන් ඇත. 4 mm ට වැඩි ඝණකම ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියක් පෙන්නුම් කරයි. නිදන්ගත cholecystitis දී, echogenicity වැඩි වේ. මාරුවන echogenicity සහිත ප්රදේශ, ගාලු මුත්රාශයේ වැලි පවතින බව පෙන්නුම් කරයි. ශරීරයේ පිහිටීමෙහි වෙනස්කම් සමඟ ගල් ද චලනය වන අතර echogenicity වැඩි වේ. අල්ට්රා සවුන්ඩ් ඒවා සුදු ප්රදේශ ලෙස පෙන්වයි. පිත්තාශයේ ශ්ලේෂ්මල පටලයේ පොලිප්ස් ඉන්ද්‍රියයට සමාන echogenicity ඇත. නමුත් ඒවා තිරයේ පැහැදිලිව දැකගත හැකිය. ඒවා මිලිමීටර 10 ට වඩා වැඩි නම්, ඒවා ඉවත් කරනු ලැබේ. වෙනත් අවස්ථාවල දී, වර්ධනයේ ගතිකතාවයන් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.

උදරයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් භාවිතයෙන් අග්න්යාශයේ රෝග විනිශ්චය

අල්ට්රා සවුන්ඩ් ඩයග්නොස්ටික් භාවිතයෙන්, ශරීරය සහ අග්න්යාශයේ හිස යන දෙකම පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. මෙම ඉන්ද්‍රිය පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් නියාමනය කරන අතර ආහාර ජීර්ණයට සම්බන්ධ එන්සයිම ද ස්‍රාවය කරයි. මෙම ඉන්ද්‍රිය නොමැතිව පුද්ගලයෙකුට දිනකට ජීවත් විය නොහැකි අතර ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ කිසියම් බාධාවක් පුද්ගලයෙකුගේ ජීවන තත්ත්වය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි. සාමාන්යයෙන්, ඉන්ද්රිය S අකුරේ හැඩය ඇත. අල්ට්රා සවුන්ඩ් යන්ත්රයක් භාවිතයෙන් සම්පූර්ණ ව්යාධිවේදය තීරණය කිරීම අපහසුය. විශේෂඥයා හුදකලා ප්රදේශ පමණක් ද, ගැටලුවේ වක්ර සංඥා ද දකී. ඔවුන් නිරීක්ෂණය කළහොත්, වෛද්යවරයා වඩාත් සවිස්තරාත්මක පරීක්ෂණයක් සඳහා රෝගියා යොමු කරයි.

ග්රන්ථියේ දිග සෙන්ටිමීටර 14-22 ක් වන අතර බර ග්රෑම් 70-80 කි. ප්‍රධාන නාලිකාව මිලිමීටර් 1 ක විෂ්කම්භයක් ඇත, නමුත් අග්න්‍යාශය හෝ නියෝප්ලාස්මය සමඟ එය වැඩි වන අතර ගල් සමඟ එය අඩු වේ. ප්රදාහය ඉන්ද්රියයේ ප්රමාණය හෝ එහි තනි කොටස් වෙනස් වේ. 60% ක් තුළ, මාරාන්තික පිළිකා ග්‍රන්ථියේ හිසෙහි ස්ථානගත කර ඇත, එය සෙන්ටිමීටර 3.5 ක් දක්වා දිගට ළඟා වේ, ඒවා සමෝච්ඡයන් උත්තල කරයි.

නිරෝගී ඉන්ද්රියයක සමෝච්ඡයන් පැහැදිලි හා ඒකාකාරී විය යුතුය. නොපැහැදිලි බව දැවිල්ල පෙන්නුම් කරයි, නමුත් ප්‍රතික්‍රියාශීලී ශෝථය සමහර විට ආමාශයේ තුවාලයක් හෝ ගැස්ට්‍රයිටිස් සඳහා දාම ප්‍රතික්‍රියාවකි. ගල් සහ ගෙඩිවලට පැහැදිලි සමෝච්ඡයන් ඇති අතර නියෝප්ලාස්ම් වල මායිම් නොපැහැදිලි වේ. නමුත් අල්ට්රා සවුන්ඩ් යන්ත්රයක මොනිටරයේ තිරය මත මෙය දැකිය හැක්කේ පළපුරුදු සහ අවධානයෙන් සිටින විශේෂඥයෙකුට පමණි.

වැඩිවන echogenicity ගල් හා නිදන්ගත අග්න්‍යාශය සඳහා සාමාන්‍ය දෙයක් වන අතර උග්ර අග්න්‍යාශයේ එය අඩු වේ. මොනිටරයේ තිරයේ ඇති සුදු ලප මගින් ගෙඩි සහ විවරයන් පෙන්නුම් කරයි. ඉන්ද්‍රියයේ ව්‍යුහයේ වෙනසක් ඇති විට මිශ්‍ර echogenicity සිදු වේ (නිදසුනක් ලෙස, ඉන්සියුලින් නිපදවන Largehans දූපත් වල ව්යාධිවේදය සමඟ).

උදරයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් භාවිතයෙන් ප්ලීහාව හඳුනා ගැනීම

මෙම ඉන්ද්රියයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් ඉතා මුල් අවධියේදී රෝග හඳුනා ගැනීමට හැකි වේ. අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය පහත සඳහන් ඉන්ද්රිය පරාමිතීන් පෙන්වයි:

  • අවයව ප්රමාණය - සාමාන්යයෙන් දිග 13 සෙ.මී., පළල - 8 සෙ.මී. සහ ඝණකම 5 සෙ.මී.;
  • Echogenicity - නිරෝගී ඉන්ද්‍රියයක එය සාමාන්‍ය වේ. echogenicity නොමැතිකම abscess පෙන්නුම් කරයි, සහ hyperechogenicity සමුච්චිත වායු බුබුලු නිසා ඇතිවේ;
  • ප්ලීහාව හැඩය - සාමාන්‍යයෙන් එය අඩ සඳක හැඩය ඇත, නමුත් විවිධ නියෝප්ලාස්ම් හැඩය රවුම් සහ සමෝච්ඡයන් අසමාන කරයි;
  • ප්ලීහාවේ ව්යුහයට හානි වීම - මෙය සිදු වන්නේ හෘදයාබාධයක් අතරතුරයි - ධමනි හෝ නහර වල thrombosis නිසා ඇතිවන රුධිර වහනය. අල්ට්රා සවුන්ඩ් අඩු echogenicity, නොපැහැදිලි සමෝච්ඡයන් සහ ඉන්ද්රියයේ ත්රිකෝණාකාර හැඩයක් පෙන්නුම් කරයි;
  • ප්ලීහාව තුවාල - උදරයේ මොට හෝ උග්‍ර කම්පනය හේතුවෙන් කැඩී ගිය විට, රක්තපාත සාදයි. මොනිටරයේ තිරය මත මෙය තුවාල වූ ස්ථානයේ echogenicity නොමැතිකම මෙන්ම නිදහස් තරල දර්ශනය කිරීම මගින් පිළිබිඹු වේ;
  • Cysts - ඒවාට පැහැදිලි සමෝච්ඡයක් සහ ඕවලාකාර හැඩයක් ඇත, එබැවින් ඒවා අල්ට්රා සවුන්ඩ් යන්ත්රයකින් පහසුවෙන් දෘශ්යමාන වේ. cyst ඇතුළත තරලයක් ඇත, එබැවින් එය anechoic ව්යුහයක් ඇත.

උදරයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් භාවිතයෙන් වසා ගැටිති හඳුනා ගැනීම

අල්ට්රා සවුන්ඩ් සාමාන්යයෙන් වසා ගැටිති දෘශ්යමාන නොවේ. ඒවා මොනිටරයේ තිරය මත දිස්වන්නේ නම්, මෙය මයිලෝයිඩ් ලියුකේමියාව හෝ ලිම්ෆොසයිටික් ලියුකේමියාව වැනි භයානක රෝගයක් වර්ධනය වීම පෙන්නුම් කරයි. මෙම රෝගය සමඟ ප්ලීහාව ද ප්‍රමාණයෙන් වැඩි වේ.

අල්ට්රා සවුන්ඩ් මත වසා ගැටිති දෘශ්යමාන වේ නම්, නමුත් අනෙකුත් අවයව සාමාන්ය ප්රමාණයෙන්, පුද්ගලයා ආසාදනය වර්ධනය විය හැක. ප්ලීහාව බැක්ටීරියා වලින් රුධිරය පෙරීම සහ ප්‍රතිදේහ නිපදවයි, එබැවින් බෝවන ආසාදනයකදී එය ප්‍රමාණයෙන් වැඩි වන අභ්‍යන්තර වසා ගැටිති වේ. ඔවුන්ගේ පිහිටීම අනුව, වෛද්යවරයා අසල්වැසි අවයවවල ක්රියාකාරිත්වයේ බාධාවන් හඳුනා ගනී. ප්ලීහාවෙහි විෂමජාතීය echostructure එහි පටක විනාශ කිරීම, රුධිර රෝග සහ ව්යාධිජනක ක්ෂුද්ර ජීවීන් සහ වෛරස් මගින් ඉන්ද්රියයට හානි වීම පෙන්නුම් කරයි.

උදරයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් භාවිතයෙන් වකුගඩු රෝග විනිශ්චය

මෙම යුගල ඉන්ද්‍රියයේ තත්වය අල්ට්රා සවුන්ඩ් රෝග විනිශ්චය ක්‍රමය මගින් වඩාත් විශ්වාසදායක ලෙස තීරණය වේ. එය පහත දර්ශක නිර්වචනය කරයි:

  • වකුගඩු ප්රමාණය දෘශ්යකරණය සහ තීරණය කිරීම . සාමාන්‍යයෙන් පුද්ගලයෙකුට සෙන්ටිමීටර 10-12 ක් දිග, සෙන්ටිමීටර 5-6 ක් පළල සහ සෙන්ටිමීටර 4-5 ක ඝනකමකින් යුත් වකුගඩු දෙකක් තිබිය යුතුය, වම් වකුගඩුව දකුණට වඩා තරමක් ඉහළින් පිහිටා ඇත. නිරෝගී වකුගඩුවක් පැහැදිලි, ඒකාකාර සමෝච්ඡයක් සහිත බෝංචි වල හැඩය ඇත. නමුත් සමහර විට වකුගඩු ඩුප්ලිකේෂන් වැනි ව්යාධිවේදයක් අනාවරණය වේ. එපමණක් නොව, 12% තුළ වකුගඩු දෙකම දෙගුණ වන අතර 88% තුළ ඒකපාර්ශ්වික දෙගුණයක් දෘශ්‍යමාන වේ. අසාමාන්‍ය ඉන්ද්‍රිය විලයනය වූ කොටස් දෙකකින් සමන්විත වන අතර, ඒ සෑම එකක්ම තමන්ගේම රුධිර සැපයුමක් ඇත. අල්ට්රා සවුන්ඩ් මගින් අලුත උපන් පුද්ගලයෙකු තුළ පමණක් නොව, සති 25 ක වර්ධනයේ වේදිකාවේ දී කලලයක් තුළ ද ව්යාධිවේදය හෙළි කරයි. ඉන්ද්රියයේ Agenesis (හිඟකම) ද සමහර විට අනාවරණය වේ. පොදුවේ ගත් කල, මුත්රාශය වර්ධනය වුවහොත් ව්යාධිවේද දෙකම ජීවිතයේ ගුණාත්මක භාවයට බලපාන්නේ නැත. නමුත් වකුගඩු අසාමාන්‍යතා ඇති පුද්ගලයින් ආසාදන හා වෛරස් වලට ගොදුරු වීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති බැවින් ඔවුන්ගේ සෞඛ්‍යය නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.
  • parenchymal පටක වල විසරණය සහ නාභිගත වෙනස්කම්. Parenchyma යනු ඉන්ද්‍රිය සෑදෙන පටක, මුත්රා සෑදෙන බාහිකයක් සහ ටියුබල් වලින් සමන්විත මෙඩුල්ලා ඇත. වයස අවුරුදු 60 ට වැඩි පුද්ගලයින්ගේ parenchyma සාමාන්යයෙන් 16-25 mm ඝණකම තිබිය යුතුය, එය 11 mm දක්වා අඩු වේ. වකුගඩුව තන්තුමය කැප්සියුලයකින් ආරක්ෂා කර ඇති බවක් තිබියදීත්, ශරීරයට ඇතුළු වන විෂ, ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් සහ දිරාපත්වන නිෂ්පාදන පටක ව්‍යුහයට බාධා කරයි. අල්ට්රා සවුන්ඩ් ඝණවීම පෙන්නුම් කළ හැකිය (මෙය බෝවන වකුගඩු රෝගයක් වර්ධනය වීම හේතුවෙන් ඇතිවන දැවිල්ල සමඟ) හෝ parenchyma හි අඩුවීමක් (දියවැඩියාව, විෂ වීම, වෛරස් සමඟ).
  • වකුගඩු වල පිහිටීම. අල්ට්රා සවුන්ඩ් මත විශේෂඥයා වකුගඩු වල පිහිටීම දකී. සාමාන්යයෙන්, දකුණු වකුගඩු 12 වන උරස් කශේරුකා මට්ටමේ, වම් - 11 වන මට්ටමේ පිහිටා ඇත. වකුගඩු නිවැරදි ස්ථානයේ දෘශ්‍යමාන නොවන්නේ නම්, මෙය නෙෆ්‍රොප්ටෝසිස් වර්ධනය පෙන්නුම් කරයි - වකුගඩු උදර කුහරය තුළට බැස යාම. මෙම රෝගය භයානක වන්නේ ප්‍රසාරණය වූ ඉන්ද්‍රිය ඇඹරී සාමාන්‍ය රුධිර ප්‍රවාහයට බාධා කරන බැවිනි. මෙය බරපතල රෝග වලින් පිරී ඇත.
  • වකුගඩු වල Echogenicity . අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරාවර්තනයේ තීව්රතාවය පටකයේ ඝනත්වය මත රඳා පවතී: අඩු ඝනත්වය මොනිටරයේ තිරය මත අඳුරු පැල්ලම් ලෙසද, අධික ඝනත්වය සුදු ලප ලෙසද පෙන්වයි. සැහැල්ලු ප්රදේශ පෙන්නුම් කරන්නේ ගිනි අවුලුවන සංසිද්ධි (glomerulonephritis) සමඟ ඇතිවන වකුගඩු ව්යුහය උල්ලංඝනය කිරීමකි. වැඩිවන echogenicity වකුගඩු ව්යාධිවේදය (නියෝප්ලාස්ම්, වැලි, ගල්, ආදිය) පෙන්නුම් කරයි.

අල්ට්රා සවුන්ඩ් මත උග්ර pyelonephritis සංඥා දැකිය නොහැක. ව්යාධි විද්යාවේ එකම ලකුණ වන්නේ වකුගඩු වල echogenicity සහ ඉදිමීම අඩු වීමයි. නිදන්ගත pyelonephritis හි වෙනස්කම් දෘශ්යමාන වේ: hyperechogenicity, cysts, සහ ඉන්ද්රියයේ ප්රමාණය අඩු වේ. වකුගඩු වල ක්ෂය රෝගය (හැකිලීම) සමග, තරල පිරී ඇති හිස් ප්රදේශ දෘශ්යමාන වේ.

වකුගඩු වල වැලි ද අල්ට්රා සවුන්ඩ් මත දෘශ්යමාන නොවේ. විෂ්කම්භය 2 mm ට වැඩි විදේශීය ඇතුළත් කිරීම් උපාංගයට දැකිය හැකිය. ඒ. යථාර්ථයේ දී, විශේෂඥයෙකු ගල් පමණක් හඳුනා ගන්නා අතර, "වකුගඩු වල වැලි" හඳුනාගනු ලබන්නේ මුත්රා පරීක්ෂණ මගින් පමණි. අල්ට්රා සවුන්ඩ් මගින් වකුගඩු රෝගවලින් 97% ක් හඳුනා ගනී. ඔබ අතිරේක මුත්රා පරීක්ෂණ එකතු කළහොත්, රෝගියා වකුගඩු රෝග ගැන 100% දැන ගනු ඇත.

උදර කුහරයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් යනු නිරෝගී පටක වලට හානි නොකර හෝ වේදනාවක් ඇති නොකර රෝගියාගේ අභ්යන්තර අවයවවල තත්වය පිළිබඳ විශ්වසනීය තොරතුරු විශාල ප්රමාණයක් ලබා ගැනීමට ඉඩ සලසන රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ක්රියාවලියකි. ක්‍රමයේ තවත් වැදගත් වාසියක් වන්නේ අවශ්‍ය තාක් කල් පින්තූර ගබඩා කළ හැකි වීමයි.

ඕනෑම වෛද්ය මධ්යස්ථානයක සිදු කළ හැකි සරලම ක්රියා පටිපාටිය, වේගවත්ම හා වඩාත්ම වේදනා රහිත පරීක්ෂණය අල්ට්රා සවුන්ඩ් වේ. අභ්යන්තර අවයවවල ඝනත්වය, ඒවායේ හැඩය සහ පිහිටීම පරීක්ෂා කිරීම සඳහා එය සිදු කරනු ලබන අතර, උදර කුහරයෙහි උසස් තත්ත්වයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් සඳහා අවශ්ය වන ප්රධානතම දෙය වන්නේ එය නිසි ලෙස සකස් කිරීමයි. විභාගය වෙනස් වන්නේ කෙසේද, එයට ඇතුළත් වන්නේ කුමක්ද, එය නියම කර ඇත්තේ කාටද සහ එයින් ලැබෙන ප්‍රතිඵල මොනවාදැයි සොයා බලන්න.

උදර අල්ට්රා සවුන්ඩ් යනු කුමක්ද?

උදරයේ අවයවවල තත්ත්වය (ආමාශය, ප්ලීහාව, බඩවැල් සහ උපග්රන්ථය) පරීක්ෂා කිරීම ඉතිරිව ඇති එකම මූලධර්මය අනුව සිදු කෙරේ. තාක්ෂණයේ පදනම වූයේ විවිධ වර්ගයේ පටක මගින් තරංග පරාවර්තනය අතර වෙනසයි. අල්ට්රා සවුන්ඩ් යන්ත්ර සංඥාවක් යවන අතර, සෛල විවිධ මට්ටම් වලට එය පරාවර්තනය කරයි. ආපසු සංඥා සංවේදකයට ඇතුල් වේ. උපකරණ එහි තත්වය, හැඩය සහ ස්ථානය පෙන්වන කළු සහ සුදු පින්තූරයක් සාදනු ඇත:

  • අභ්යන්තර ආහාර ජීර්ණ අවයව සහ අනෙකුත්;
  • කුහර;
  • භාජන (උදර aorta).

ඇඟවීම්

විශේෂයෙන් රෝග විනිශ්චය උදර ශල්‍යකර්ම හා සැසඳීමේදී රෝගීන් සඳහා ආරක්ෂිතම ක්‍රියා පටිපාටිය මෙයයි. ළමුන්, වැඩිහිටියන්, මන්දපෝෂණයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින් සහ ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා රෝග විනිශ්චය පැහැදිලි කිරීම සඳහා විභාග නියම කිරීමේදී එය සිදු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. ශල්යකර්මයට පෙර රෝග විනිශ්චය සිදු කිරීම පහසුය. තිරය ​​මත, සායන විශේෂඥයාට ඕනෑම රෝගයක්, වෙනස්වීමක්, පැමිණීමක් හෝ නොපැමිණීම දැකිය හැකිය:

  • cysts, neoplasms;
  • ගාලු මුත්රාශයේ ගල්, නාල, වකුගඩු;
  • පොලිප්ස්;
  • පෙර මොනොනියුක්ලියෝසිස් ඇතුළුව දැවිල්ල;
  • neoplasms.

අනෙකුත් පරීක්ෂණ මගින් ඔවුන්ගේ සිදුවීම පිළිබඳ නිශ්චිත හේතුව පෙන්නුම් කර නොමැති විට, අභ්යන්තර ආසාධනය සහ නිතිපතා වේදනාව සඳහා පරීක්ෂණයක් නිර්දේශ කරනු ලැබේ. වැදගත්: රෝග හඳුනා ගැනීම සඳහා අතිරේක පියවරක් ලෙස වෛද්යවරුන් අල්ට්රා සවුන්ඩ් නිර්දේශ කරයි. රෝග විනිශ්චය පැහැදිලි කිරීම සඳහා, ඔබ තවමත් රුධිරය, මුත්රා සහ අනෙකුත් පරීක්ෂණ සිදු කළ යුතුය. ඉන්ද්‍රියයේ “රූපය” පෙන්නුම් කරන්නේ නැත, එය රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා රෝග විනිශ්චයක් සිදු නොකෙරේ. පරීක්ෂා කරන ලද ප්රධාන රෝග:

  • අභ්යන්තර අවයව කඩාකප්පල් කිරීම;
  • පිළිකා;
  • අග්න්‍යාශය, දියවැඩියාව, ගැස්ට්‍රයිටිස්, වණ;
  • ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන්.

කුමන බලධාරීන් පරීක්ෂා කරයි

ගැටලුවේ මූලාශ්රය හඳුනා ගැනීමට විභාගය අපට ඉඩ සලසයි. ආමාශය රිදවන විට, රෝගියාට සංවේදීතාවයේ නිශ්චිත මූලාශ්රය දැක්විය නොහැක. කෙසේ වෙතත්, අල්ට්රා සවුන්ඩ් කෝකටත් තෛලයක් නොවන අතර සෑම දෙයක්ම නොපෙන්වයි වායුව සෑදීම අවයව පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක අධ්යයනයකට බාධා කරයි. දෘඩාංග තාක්ෂණය ව්යාධිවේදය හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ:

  • වකුගඩු, මුත්රාශය, සමස්තයක් ලෙස ජානමය පද්ධතිය;
  • අක්මාව;
  • ප්ලීහාව;
  • අග්න්යාශය;
  • පිත්තාශය සහ පිත්තාශය;
  • උදර ප්රදේශයේ ඇති භාජන (ප්රතිවිපාකයක් ලෙස - අභ්යන්තර අවයව වලට රුධිර සැපයුමේ ගුණාත්මකභාවය).

සකස් කිරීම

වැඩිහිටියන්ට විභාගයට සූදානම් වීම තරමක් පහසු ය. රෝග විනිශ්චය පහසු කිරීම සඳහා, ඔබ වායුව සෑදීමට හේතු වන ආහාර බැහැර කළ යුතුය. අක්මාව, වකුගඩු, ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව, අග්න්යාශය, පිත්තාශය සහ නාල වල රෝග පිළිබඳ වඩාත් නිවැරදි චිත්රයක් ලබා දෙන පරිදි උදරය හිස් විය යුතුය. ආන්තික අවස්ථාවන්හිදී, අතිරික්ත වායූන් ද්රව සහ ටැබ්ලට් සූදානම (Espumizan, Simethicone, සක්රිය කාබන්), adsorbents (Smecta) හෝ carminatives සමඟ ඉවත් කරනු ලැබේ.

රෝගියා මලබද්ධයට ගොදුරු වේ නම්, විරේචක භාවිතා කරනු ලැබේ (Senade, Bisacodyl suppositories), සහ නොනැසී පවතින මලබද්ධය සඳහා, එනැමාවක් ලබා දෙනු ලැබේ. නීති රීති අනුගමනය කිරීම වැදගත් ය:

  • ආහාර, දින 2-3 සඳහා ආහාර;
  • ආහාර ගැනීමෙන් වැළකී සිටීම (පැය 12 ක් හෝ ඊට වැඩි);
  • ඖෂධ ගැනීම (පාඨමාලාවක් නියම කර ඇත්නම් හෝ ඔබ නිරන්තරයෙන් ඖෂධ ලබා ගන්නේ නම්, ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් විමසන්න).

උදරීය අවයවවල අල්ට්රා සවුන්ඩ් කිරීමට පෙර පෝෂණය

පිරිමියෙකු හෝ කාන්තාවක් සවස් වරුවේ ආහාර ගැනීමෙන් වැළකී සිටිය යුතුය, ක්රියා පටිපාටිය හිස් බඩක් මත සිදු කරනු ලැබේ (ක්රියා පටිපාටියේ නියමිත වේලාවට, දිවා ආහාරයෙන් පසු, සැහැල්ලු උදෑසන ආහාරය පිළිගත හැකිය, ඉතා මැනවින් පැණිරස නොකළ තේ පමණි). රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණයේ නිරවද්යතාව සහතික කිරීම සඳහා, ඔබ පැය 12 ක් ආහාර ගැනීමෙන් වැළකී සිටිය යුතු අතර, ක්රියා පටිපාටියට දින 2 කට පෙර විශේෂ ආහාර වේලක් අනුගමනය කරන්න. භාවිතය නවත්වන්න:

  • රනිල කුලයට අයත් බෝග;
  • රසකැවිලි සහ බේකරි, පිටි නිෂ්පාදන;
  • තන්තු අඩංගු අමු එළවළු සහ පලතුරු;
  • කිරි;
  • ගෝවා;
  • කාබනීකෘත බීම (ඛනිජ ජලය ඇතුළුව);
  • මත්පැන්, නිකොටින්;
  • චුවින්ගම්.

අල්ට්රා සවුන්ඩ් කිරීමට පෙර Espumisan

ඔබේම සෞඛ්යය ගැන ඔබට සැකයක් තිබේ නම්, එය සූදානම් කිරීම ඥානවන්ත ය: ටැබ්ලට් හෝ බිංදු (කාර්මිනේටිව්, ගෑස් සෑදීමට එරෙහිව) කල්තියා ගන්න. මේවාට Espumisan ඇතුළත් වේ: නිෂ්පාදිතය ගෑස් බුබුලු "පුපුරා යයි", ගෑස් වලින් දියර වෙන් කරයි. අල්ට්රා සවුන්ඩ් කිරීමට පෙර දින සහ පහත සඳහන් යෝජනා ක්රමය අනුව විභාගයේ දිනයේ දී ඖෂධය භාවිතා කරනු ලැබේ:

  • දියර - බිංදු 50 (මිලි ලීටර් 2) දිනකට තුන් වරක්, සහ විභාගයේ දිනයේ එවැනි මාත්රාව 1;
  • ඉමල්ෂන් (Espumizan 40) - 10 ml, හෝ 2 මිනුම් හැඳි, දිනකට තුන් වරක්, විභාගයට පෙර එකම මාත්රාව;
  • කැප්සියුලවල - ඒකක 2 යි. ද දිනකට තුන් වරක්, සහ අල්ට්රා සවුන්ඩ් පෙර උදෑසන 2 කරල්.

බෙහෙත් වට්ටෝරු දත්ත වෙනස් වේ. මෙම sorbent හි අවම නිර්දේශිත මාත්‍රාව දිනකට තුන් වරක් පෙති 2-4 කි. සාමාන්ය මාත්රාව 1 ටැබ්ලට් / රෝගියාගේ බර කිලෝ ග්රෑම් 10 ක්, ගණනය කළ මාත්රාව තුන් වරක් ගනු ලැබේ. නිෂ්පාදිතය පහත පරිදි භාවිතා කළ යුතුය:

  • 1-2 දින - අවම වශයෙන් අධ්යයනයට පෙර දින;
  • තනි මාත්‍රාවක ස්වරූපයෙන් - අධ්‍යයනයේ දිනයේ.

දරුවෙකුගේ අධ්‍යයනය සඳහා සූදානම් වීම

ළමුන් තුළ අල්ට්රා සවුන්ඩ් ක්රියා පටිපාටි සකස් කිරීම සඳහා වඩාත් ලිහිල් අවශ්යතා:

  • අල්ට්රා සවුන්ඩ් දිනයේ ළදරුවන්ට පෝෂණය කළ හැකිය (පැය 3 කට පෙර) + 1 පැය ඕනෑම බීමකින් වැළකී සිටීම;
  • වයස අවුරුදු 3 ට අඩු - ඔබ අවම වශයෙන් පැය 4 ක් ආහාර ගැනීමෙන් වැළකී සිටිය යුතුය (ආමාශයික යුෂ ජලය සමග තනුක නොකළ යුතුය);
  • අවුරුදු 3 ට වැඩි - පැය 6-8.

අල්ට්රා සවුන්ඩ් කිරීමට පෙර නොකළ යුතු දේ

වකුගඩු හා මෘදු පටක වල අල්ට්රා සවුන්ඩ් කිරීමට පෙර විශේෂ සූදානමක් අවශ්ය නොවේ. නිවැරදි රෝග විනිශ්චය සඳහා අල්ට්රා සවුන්ඩ් කිරීමට නිර්දේශ කරනු ලැබේ, නරක පුරුදු අත්හැරීම (මත්පැන්, දුම්පානය - අවම වශයෙන් ක්රියා පටිපාටියේ දිනයේ). එසේ නොමැතිනම්, ඔබට වැරදි සායනික පින්තූරයක් සහ ප්රතිකාර ලබා ගත හැකිය. විවේකය - උදෑසන 10 ට පෙර සැහැල්ලු උදෑසන ආහාරය - අධ්යයනය පැය 14-15 සිට සැලසුම් කර ඇත්නම් සිදු කළ හැකිය. තහනම්:

  • කාබනීකෘත බීම - දින 2-3 කට පෙර;
  • ආහාර සහ බීම, චුවිංගම් සහ කැන්ඩි - විභාගයේ දිනයේ;
  • මෙම ප්රදේශයේ X-ray ප්රතිවිරෝධතා පරීක්ෂණය පැවැත්වීම (gastroduodenoscopy, irrigoscopy).

උදරයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය සිදු කරන්නේ කෙසේද?

උදර ප්‍රදේශය නිදහස් කිරීම සඳහා රෝගියාට ඔහුගේ යට කලිසමට ඇඳුම් ගලවා පහත් කරන ලෙස ඉල්ලා සිටී. රෝග විනිශ්චය කිරීමේ කාර්යයන් මත පදනම්ව සියලුම අවයවවල අල්ට්රා සවුන්ඩ් සිදු කරනු ලැබේ. පිත්තාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වය අධ්‍යයනය කිරීම සඳහා, “කොලරෙටික් උදෑසන ආහාරය” ගන්න, එයට ඇඹුල් ක්‍රීම් / චොකලට් ග්‍රෑම් 100 / කෙසෙල් 2 / අමු බිත්තර 2 ඇතුළත් විය හැකිය. එක් එක් අවයව "උද්දීපනය" කිරීමට අල්ට්රා සවුන්ඩ් සංවේදකය භාවිතා කරන sonologistගේ උපදෙස් අනුගමනය කරන්න:

  • ඔබේ පිටේ වැතිර සිටින්න;
  • වම් හෝ දකුණු පැත්තට හැරෙන්න;
  • බඩ මත බොරු;
  • නැඟිටින්න (හැඩය, අවකාශයේ පිහිටීම, බොරු සහ සිටගෙන සිටින විට අවයවවල තත්වය සංසන්දනය කිරීමට අවශ්ය නම්);
  • ඔවුන්ගේ හුස්ම තබා ගන්න;
  • ජෙල් සමඟ සිදු කරන ලද ක්රියා පටිපාටියෙන් පසු, තුවා වලින් ආමාශය පිස දමන්න.

ක්රියා පටිපාටිය කොපමණ කාලයක් ගතවේද යන්න පරීක්ෂා කරනු ලබන අවයව මත රඳා පවතී:

  • අවයව කිහිපයක් - විනාඩි 10-15 සිට;
  • සම්පූර්ණ ආමාශ ආන්ත්රයික පද්ධතිය - විනාඩි 20-30 සිට;
  • පිත්තාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වය පිළිබඳ දත්ත සඳහා ක්‍රියා පටිපාටිය සිදු කරන්නේ නම් - නිදහස් කාලය පැය 1 ක් පමණ වේ.

ළමුන් තුළ උදර අල්ට්රා සවුන්ඩ් වල ලක්ෂණ

ආමාශ ආන්ත්රයික අල්ට්රා සවුන්ඩ් සඳහා සූදානම් වීම නිවැරදි ආකල්පය සහ දරුවා සන්සුන් කිරීම යන දෙකම ඇතුළත් වේ. දරුවා පරීක්ෂා කරන ප්රදේශය පහසුවෙන් නිදහස් වන පරිදි ඇඳ පැළඳ සිටිය යුතුය. පිළියෙළ කිරීම සඳහා, දරුවාට වේදනාවක් ඇති නොවන බව ඇසීම වැදගත් වන අතර, වෛද්යවරයා හුදෙක් උදරයට උඩින් සංවේදකය (විශේෂ සංවේදකයක්) ගෙන යයි. ක්රියා පටිපාටිය පහත පරිදි සිදු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ:

  1. දරුවා ඔහුගේ පිටුපසට, පැත්තට, බඩට හරවන්න;
  2. අවුරුදු 2-3 සහ ඊට වැඩි දරුවන් සඳහා - ඔබේ හුස්ම තබා ගන්න;
  3. ක්රියා පටිපාටියෙන් පසු, එම ප්රදේශය තුවා වලින් පිස දමන්න.

විකේතනය කිරීම

පෝරමය මත, වෛද්යවරයා අවයවවල ප්රමාණය සහ ඒවායේ පිහිටීම, පටක වල තත්ත්වය පෙන්නුම් කරයි. අල්ට්රා සවුන්ඩ් හෙළි කරයි:

  • උදර කුහරය තුළ නිදහස් තරල;
  • aneurysm, dissection, vasoconstriction පැවැත්ම;
  • retroperitoneal වසා ගැටිති වල තත්වය - විශාල වීම, ව්යුහයේ සමජාතීයතාවය.

අල්ට්රා සවුන්ඩ් ඩයග්නොස්ටික් වල ප්රතිඵල (නිගමනය) මගින් echostructure උල්ලංඝනය කිරීමත් සමග ඉන්ද්රිය, පිහිටීම සහ විශේෂිත නාභිගත කිරීමේ ප්රමාණය විස්තර කර දක්වනු ඇත. මෙය සම්භාවිතාව පෙන්නුම් කරයි:

  • cyst;
  • විවරයන්;
  • tumors - malignant / benign.

සමහර රෝග වල අල්ට්රා සවුන්ඩ් සංඥා

උදර කුහරයෙහි අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය ඉතා තොරතුරු සපයයි. අල්ට්රා සවුන්ඩ් මත වඩාත් බහුලව හඳුනාගත් රෝග සහ ඒවායේ සංඥා වගුවේ දැක්වේ:

වෙනස්කම්

විය හැකි රෝග

විශාල කිරීම, වටකුරු දාර

මේද හෙපටෝසිස්

echo ව්යුහය වෙනස් කිරීම

පිළිකා ඇතිවීම

පිත්තාශය

පිත්තාශයේ බිත්ති ඝණ වීම, "ද්විත්ව සමෝච්ඡය"

කොලෙස්ටිස්ටිස්

නිදන්ගත කොලෙස්ටිස්ටිස්

පිත්තාශයේ ප්‍රසාරණය

ගල පිත පිටවීම අවහිර කරයි

දිශාව වෙනස් කිරීම, පිත්තාශයේ හැඩය (වක්‍ර, සිහින්)

උපතින්ම ඇතිවන විෂමතා, පිත පල්වීම

ධ්වනි සෙවන, බිත්ති ඝණ වීම

Calculous cholecystitis

ඝනත්වය වැඩි වීම, අසමාන සමෝච්ඡයන්

ඝනත්වය අඩු කිරීම

Pancreatitis

ප්ලීහාව

වැඩි කරන්න

බෝවෙන රෝග

රුධිර රෝග

සිරෝසිස්

මුද්රාව

හෘදයාබාධ, කම්පන සහ ප්ලීහාව හානි

වසා ගැටිති

වැඩි කළා

බෝවෙන රෝග

මාරාන්තික ගොඩනැගීම

උදරය, ශ්රෝණි අවයව

දියර පැවතීම

අභ්යන්තර රුධිර වහනය

උදරයේ තුවාල

ආමාශයික පත්රිකාවේ අක්රිය වීම

මිල

උදරයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් සඳහා වන පිරිවැය පරීක්ෂා කරනු ලබන ඉන්ද්රිය අනුව වෙනස් වේ. බොහෝ විට, උදර කුහරයෙහි අභ්යන්තර අවයවවල විස්තීර්ණ අල්ට්රා සවුන්ඩ්, සියලු දර්ශක සැලකිල්ලට ගනිමින්, රෝගයට හේතුව තීරණය කිරීමට උපකාරී වේ. ප්‍රතිකාර සඳහා, ඔබ උසස් තත්ත්වයේ පරීක්ෂණ පවත්වන්නේ කුමන සායනය සහ හොඳම විශේෂඥයින්දැයි සොයා බැලිය යුතුය. ඵලදායීතාවය සඳහා, ශ්රෝණිය සහ සියලුම අවයවවල අල්ට්රා සවුන්ඩ් ක්රියා පටිපාටිය සිදු කරනු ලැබේ. වෛද්‍ය පරීක්ෂණයකදී ඔබට මෙම පරීක්ෂණ ක්‍රමය නියම කර ඇත්නම්, මොනිටරය අධ්‍යයනය කිරීම සහ ප්‍රති results ල මුද්‍රණය කිරීම සමඟ උදර කුහරයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් සඳහා කොපමණ මුදලක් වැය වේද යන්න සලකා බලන්න:

  • රුධිර ප්රවාහ අධ්යයනය සමඟ එක් හෝ දෙකක් අවයව - 900-1100 rubles;
  • සියලුම උදර අවයව (AB) - අල්ට්රා සවුන්ඩ් උපාංගවල ගුණාත්මකභාවය සහ නවීනත්වය අනුව රූබල් 1500-14000.

අල්ට්රා සවුන්ඩ් යනු අල්ට්රා සවුන්ඩ් භාවිතයෙන් ශරීරයේ අවයව හා පටක වල ව්යාධිජනක වෙනස්කම් හඳුනා ගැනීමයි. ක්‍රමය පදනම් වී ඇත්තේ echolocation මූලධර්මය මත ය - විවිධ ධ්වනි ගුණ සහිත විවිධ මාධ්‍යවල අතුරු මුහුණතේ යවන ලද සහ පසුව මතුපිටින් පරාවර්තනය වන සංඥා අයනීකරණ නොවන පර්යේෂණ ක්‍රමයකි.

උදරයේ අවයවවල අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය සාමාන්යයෙන් විනාඩි 20-30 අතර කාලයක් පවතී. ක්රියා පටිපාටිය අතරතුර, රෝගියා උඩු යටිකුරු ස්ථානයක සිටිය යුතුය. වෛද්යවරයා සමට විශේෂ විනිවිද පෙනෙන ජෙල් යොදයි, පරීක්ෂා කරන ප්රදේශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයක් තබා එය සෙමින් ගමන් කරයි. ක්රියා පටිපාටිය අතරතුර, රෝගියාට කිසිදු අපහසුතාවයක් දැනෙන්නේ නැත.

මම අල්ට්රා සවුන්ඩ් සඳහා සූදානම් විය යුතුද?

අධ්යයනය හිස් බඩක් මත දැඩි ලෙස සිදු කරනු ලැබේ, වඩාත් සුදුසු උදෑසන. පරීක්ෂණයට පෙර, ඔබ කන්න, බොන්න, චුවිංගම්, දෘඪ කැන්ඩි උරා බොන්න, දුම් පානය කිරීම හෝ ඖෂධ ගැනීම නොකළ යුතුය. අධ්‍යයනය දවසේ දෙවන භාගය සඳහා සැලසුම් කර ඇත්නම්, අධ්‍යයනයට පැය 7 කට පෙර සැහැල්ලු උදෑසන ආහාරය (තේ, කෙෆීර්, බනිස්) අවසර දෙනු ලැබේ, පසුව නිරාහාරව සිටීම - කිසිවක් කන්න හෝ බොන්න එපා.

පිත්තාශයේ සංකෝචන ක්‍රියාකාරිත්වය තීරණය කිරීම සඳහා, කුඩා සුදු පාන් කැබැල්ලක් මත අවම වශයෙන් 10% මේදය හෝ බටර් ග්‍රෑම් 2-3 ක් සහිත කෙසෙල් 2 ක් හෝ ක්‍රීම් මිලි ලීටර් 200 පැකේජයක් ඇත.

ළදරුවන් පරීක්ෂා කිරීම සඳහා කිසිදු සූදානමක් අවශ්ය නොවේ.

දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා, වකුගඩු සහ අක්මාව අධ්යයනය කිරීමට පෙර කුඩා උදෑසන ආහාරය (උණුසුම් තේ, පාන්) අවසර දෙනු ලැබේ. අල්ට්රා සවුන්ඩ් ක්රියා පටිපාටියට පෙර ඔබ දුම් පානය නොකළ යුතුය, මෙය ආමාශයේ හැකිලීමට හේතු වන අතර, වෛද්යවරයා විසින් වැරදි රෝග විනිශ්චය කිරීමට හේතු විය හැක. ඔබ යම් ඖෂධයක් භාවිතා කරන්නේ නම්, ඒ පිළිබඳව ඔබේ වෛද්යවරයාට අනතුරු ඇඟවිය යුතුය.

උදරයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් පෙන්වන්නේ කුමක්ද?

අල්ට්රා සවුන්ඩ් භාවිතා කරමින්, අභ්‍යන්තර අවයවවල සහ මතුපිට පටක දෙකෙහිම විවිධ පරිමාමිතික ආකෘතීන් (සිස්ට්, පිළිකා) තරමක් ඉහළ නිරවද්‍යතාවයකින් අනාවරණය වේ.

රෝගයේ දරුණු ආකාර වලදී, අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයෙන් රෝග විනිශ්චය කිරීම තරමක් නිවැරදි ය. රෝගයේ මුල් අවධියේදී, විශේෂිත රෝග විනිශ්චයක ලක්ෂණයක් වන ඉන්ද්රිය වෙනස්කම් පමණක් හඳුනාගත හැකිය.

බඩවැල් පරීක්ෂා කිරීමේදී, අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයක් වැනි රෝග ඇති බව තීරණය කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි:

  • කුඩා හා විශාල අන්ත්රයේ පිළිකා,
  • බඩවැල් ක්ෂය රෝගය,
  • සහ යාන්ත්රික බඩවැල් අවහිරතා.

රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීමෙන් පසු, බඩවැල් බිත්තියේ තත්ත්වය පරීක්ෂා කිරීම සඳහා අල්ට්රා සවුන්ඩ් භාවිතා කළ හැකිය.

අල්ට්රා සවුන්ඩ් රූපයේ කුඩා හා විශාල බඩවැල්වල බිත්තිවල ඝණකම සාමාන්යයෙන් 2-6 මි.මී. කුඩා අන්ත්රයේ උපරිම විෂ්කම්භය 40 mm නොඉක්මවන අතර, විශාල අන්ත්රයේ උපරිම විෂ්කම්භය 60 mm වේ.

ශෝථය, ෆයිබ්‍රෝසිස්, රුධිර වහනය, පිළිකා හානිය හෝ අසල්වැසි ඉන්ද්‍රියයන්ගෙන් ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලිය මාරු කිරීම හේතුවෙන් බඩවැල් බිත්තියේ ඝණවීම සමඟ මෙම අනුපාතය වෙනස් වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, පර්යන්ත වළල්ල පුළුල් වන අතර, මධ්යම කොටස සාපේක්ෂව කුඩා ලෙස පෙනේ. මෙම සලකුණට විශේෂඥයින් අතර විවිධ නම් ඇත: "ව්යාජ වකුගඩු", "ඉලක්කය", "ගොනාගේ ඇස" හෝ "බලපෑමට ලක් වූ හිස් අවයවයක රෝග ලක්ෂණය".

අල්ට්රා සවුන්ඩ් සමඟ, ඔබට සමහර විට බඩවැල් අන්තර්ගතයේ පෙන්ඩුලම් වැනි චලනය නිරීක්ෂණය කළ හැකිය.

බඩවැල් පරීක්ෂා කිරීමේදී අල්ට්රා සවුන්ඩ් වල වාසි

එක්ස් කිරණ සහ එන්ඩොස්කොපික් පරීක්ෂණ මෙන් නොව, අල්ට්රා සවුන්ඩ් මගින් මුළු බඩවැල් බිත්තියම සේරස් පටලය, එහි බාහිර සමෝච්ඡයන් සහ අසල්වැසි අවයව දක්වා තක්සේරු කිරීමට හැකි වේ.

නැවත නැවතත් අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණ ආධාරයෙන්, ulcerative colitis, Crohn's රෝගය සහ බඩවැල් ක්ෂය රෝගය ඇති රෝගීන්ගේ රෝගයේ ගතිකතාවයන් නිරීක්ෂණය කිරීමට සහ සංකූලතා හඳුනා ගැනීමට හැකි වේ.

මහා බඩවැලේ පිළිකා කල්තියා හඳුනා ගැනීම සඳහා, මහා බඩවැලේ සහ ගුද මාර්ගයේ එන්ඩොස්කොපික් අල්ට්රා සවුන්ඩ් භාවිතා කරනු ලැබේ.

අක්මාව පරීක්ෂා කිරීමේදී, ඔබට හෙළි කළ හැකිය:

  • සිරෝසිස්,
  • ascites (උදර කුහරය තුළ තරල),
  • ද්වාර නහර සහ ප්ලීහාවේ විෂ්කම්භය වැඩි වීම,
  • ගෙඩි,
  • මේද හෙපටෝසිස්.

අක්මාවේ විවිධ වෙනස්කම් යම් රෝගයක් පිළිබඳ නිගමනයකට එළඹීමට අපට ඉඩ සලසයි. පළමුවෙන්ම, එවැනි ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක වෙනස්කම් කෙරෙහි අවධානය යොමු කෙරේ:

  • පටක ඉදිමීම,
  • මේද ඇතුල් වීම,
  • අක්මාවේ ධමනි වල බිත්තිවල ස්ක්ලෙරෝසිස්,
  • වරිකොස් නහර,
  • පටක ෆයිබ්‍රෝසිස්.

ඇතැම් සංඥා වල බරපතලකම සහ ඒවායේ සංයෝජනය අනුව, රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලැබේ.

අල්ට්රා සවුන්ඩ් මත උග්ර හෙපටයිටිස් සංඥා

  • අක්මාව parenchyma හි echogenicity හි ඒකාකාර වැඩි වීමක් සහ සැලකිය යුතු අඩුවීමක්.
  • ද්වාර නහර සහ එහි කොටස් ශාඛා පුළුල් කිරීම.
  • පිත්තාශය දිගේ පටක වල echogenicity වැඩි වීම.
  • 30% ක් තුළ ප්ලීහාව සහ පිත්තාශයේ විශාල වීමක් දක්නට ලැබේ.
  • අග්න්‍යාශය විශාල වීම සහ එහි පරෙන්චිමාවේ echogenicity අඩු වීම.

අක්මා සිරෝසිස් රෝග ලක්ෂණ

  • අක්මා ව්යුහයේ විසරණය හෝ නාභිගත විෂමතාව.
  • බොහෝ මැකී යන යාත්රා.
  • අක්මාවේ එක් පෙත්තක් විශාල වීම සහ අනෙක් කොටස ක්ෂය වීම.
  • පාර්ශ්වීය කොටස රවුම් කිරීම.
  • Ascites (උදර කුහරය තුළ තරල).
  • ද්වාර නහර ප්‍රසාරණය වීම.
  • විශාල කරන ලද ප්ලීහාව (ප්ලීහාව).
  • කොලෙස්ටිස්ටිස් රෝග ලක්ෂණ සහිත ගාලු මුත්රාශය.

නිදන්ගත හෙපටයිටිස් රෝග ලක්ෂණ

  • අක්මාවේ සියලුම කොටස් විශාල වීම.
  • රූපයේ විසරණය සහ අසමාන echogenicity.
  • රුධිර වාහිනී බහු මැකී යාම (ලුමෙන් විලයනය).
  • විකෘති වූ ශිරා.
  • ප්ලීහාව සහ අග්න්‍යාශය නොවෙනස්ව පවතී.

පිත්තාශයේ පරීක්ෂණය

පිත්තාශය සාමාන්‍යයෙන් දිගටි හැඩයක් ඇත, මානයන් 10x4 cm, බිත්ති ඝණත්වය 0.4 cm නොඉක්මවිය යුතුය.

පිත්තාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් රෝග විනිශ්චය කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි:

  • සංජානනීය විෂමතා (ද්විත්ව පිත්තාශය, diverticulum, septum පැවතීම, ආදිය),
  • පිළිකා සහ කොලෙස්ටරෝල් පොලිප්ස්,
  • කොන්ක්රීට් (ගල්),
  • ගිනි අවුලුවන වෙනස්කම් (සෙන්ටිමීටර 0.4 ට වැඩි බිත්ති ඝණ වීම මගින් ප්රකාශයට පත් වේ).

අල්ට්රා සවුන්ඩ් ඔබට පිත්තාශයේ වෙනස්කම් වඩාත් නිවැරදිව තීරණය කිරීමට ඉඩ සලසයි. නිදන්ගත සහ calculous cholecystitis සැක කෙරේ නම්, අවසාන රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලබන්නේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයෙනි.

නිරෝගී පිත්තාශයක් දිගටි හැඩයක් ඇති අතර පැහැදිලි echogenic කුහරයක් සහ සිහින් බිත්ති ඇත.

පිත්තාශයේ වෙනස්වීම් වල සලකුණු වන්නේ:

  • බිත්ති ඝණ වීම,
  • විකෘති කිරීම්, විකෘති කිරීම්
  • කුහරය තුළ කොටස් තිබීම,
  • කුහරයේ echogenicity හි විෂමතාවය,
  • පිත්තාශය අවට ඇති parenchyma හි තනි හැඩැති echogenicity නාභිගත වීම,
  • පිත්තාශයේ ප්‍රමාණය අඩු වීම,
  • ගාලු මුත්රාශයේ ප්රමාණය වැඩි වීම.

මෙම සලකුණු හතෙන් තුනක් පමණක් (විරූපණය, කොටස් තිබීම සහ ප්‍රමාණයේ වෙනස්වීම්) විකිරණවේදය මගින් අනාවරණය වේ.

අල්ට්රා සවුන්ඩ් මත නිදන්ගත කොලෙස්ටිස්ටිස් වල සංඥා

  • පිත්තාශයේ බිත්ති ඝණ වීම (විශේෂයෙන් හිස් බඩක් මත පැහැදිලිව පෙනේ).
  • පිත්තාශයේ විරූපණය යනු ඉන්ද්‍රියයේ සාමාන්‍ය ඕවලාකාර හැඩය, හැඩැති සමෝච්ඡ ලුහුඬු සටහන් උල්ලංඝනය කිරීමකි.
  • ගැබ්ගෙල ප්රදේශයේ කැළැල් වෙනස් වේ.
  • තනි කැළැල් සහ ඇලීම් දෘශ්‍යකරණය වන සෙප්ටා තිබීම.
  • පිත්තාශය වටා ඇති parenchyma හි තන්තුමය වෙනස්කම්.
  • ගාලු මුත්රාශයේ කුහරයේ රූපයේ විෂමතාවය ගල් හෝ පැපිලෝමා වල සලකුණකි. ගල්වල රූපය පහසුවෙන් හඳුනාගත හැක්කේ ඒවා පිටුපස “සෙවණැලි මාර්ගයක්” තිබීමෙනි. රෝගියාගේ ශරීරයේ තත්ත්වය වෙනස් වන විට පැපිලෝමා මාරු නොවේ.
  • පිත්තාශයේ ප්‍රමාණය වැඩිවීම පෙන්නුම් කරන්නේ ප්‍රධාන duodenal papilla හි දැවිල්ල හේතුවෙන් කැළැල් වෙනස්වීම් හෝ අර්ධ වශයෙන් අවහිර වීම හේතුවෙන් බැහැර කිරීමේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ අඩුවීමක් පෙන්නුම් කරයි.
  • ගාලු මුත්රාශයේ ප්රමාණය අඩු වීම නිදන්ගත කොලෙස්ටිස්ටිස් හෝ සංජානනීය හයිපොප්ලාසියාව හේතුවෙන් ඇතිවන කැළැල් වෙනස්වීම්වල ප්රතිඵලයක් විය හැක.

අවහිර වූ පිත්තාශයේ සංඥා

Undilated bile ducts 1-2 mm විෂ්කම්භයක් ඇති අතර සාමාන්යයෙන් නොපෙනේ. පොදු පිත්තාශයේ විෂ්කම්භය පිත නාල අවහිරතාවයේ වැදගත් දර්ශකයක් වන අතර එය අභ්‍යන්තර පිත නාල වල විෂ්කම්භයට වඩා වැදගත් වේ.

සාමාන්යයෙන්, පොදු පිත්තාශයේ විෂ්කම්භය 4-5 මි.මී. මිලිමීටර් 6 ක විෂ්කම්භයක් පෙන්නුම් කරන්නේ පිත්තාශයේ ප්‍රසාරණයයි.

වයසට යාමත් සමඟ පිත්තාශය ඉවත් කිරීමට ශල්‍යකර්මයකට භාජනය වූ රෝගීන්ගේ බාහිර පිත්තාශයේ විෂ්කම්භය වැඩි වේ.

එමනිසා, ඔවුන්ගේ වැඩිවීම සෑම විටම අවහිර වීමේ සලකුණක් නොවේ. මේද මස් ආහාර ගැනීමෙන් හෝ cholecystokinin අභ්‍යන්තර පරිපාලනයෙන් පසු නැවත නැවත ස්කෑන් කිරීම මගින් නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කළ හැක. නැවත නැවත ස්කෑන් කිරීමෙන් පසු නාලිකාවේ විෂ්කම්භය ප්‍රමාණයෙන් වෙනස් නොවන්නේ නම්, නාලිකාව අවහිර වීමක් සිදු වේ.

Sonography

මෙම අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණ ක්රමය subhepatic සෙංගමාලය රෝග විනිශ්චය සඳහා වඩාත් විශ්වසනීය ක්රමය වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, සෙංගමාලය රෝග ලක්ෂණ වන්නේ පිත්තාශයේ සහ පිත්තාශයේ ප්රසාරණය වීමයි. මෙම දත්ත මගින් රක්තපාත සෙංගමාලය සහ පිත්තාශයේ ප්‍රසාරණය නිරීක්ෂණය නොකරන ලද උප හෙපටික් සෙංගමාලය වෙන්කර හඳුනා ගැනීමට හැකි වේ.

අග්න්යාශය

අල්ට්රා සවුන්ඩ් මගින් උග්ර සහ නිදන්ගත අග්න්‍යාශය හඳුනා ගත හැකිය.

උග්ර අග්න්‍යාශයේ දැවිල්ල සංලක්ෂිත වන්නේ:

  • ප්ලීහාව සහ ද්වාර නහර වල දුර්වල දෘශ්‍යතාව.
  • නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ රෝග ලක්ෂණ වන්නේ:
  • අග්න්‍යාශය විශාල වීම;
  • සමෝච්ඡයේ අසමානතාවය, සමහර විට නොපැහැදිලි බව;
  • සාමාන්යයෙන් නොපෙනෙන අග්න්යාශයේ නාලය ප්රසාරණය වීම;
  • pseudocysts ගොඩනැගීම.

ප්ලීහාවේ අල්ට්රා සවුන්ඩ්

පරීක්ෂණය අතරතුර, ප්ලීහාවේ ප්‍රමාණය තක්සේරු කරනු ලැබේ, සාමාන්‍යයෙන් අඩ සඳ හැඩයක් තිබිය යුතුය. ප්ලීහාව (ප්ලීහාවේ ව්‍යාධි විශාල වීම) සඳහා වන මෙම අධ්‍යයනය මගින් ඉන්ද්‍රිය විශාල වීමට හේතු තීරණය කිරීමට අපට ඉඩ සලසයි - පිළිකා, cysts, hematomas.

අක්මා රෝග වලදී ප්ලීහාවේ තත්ත්වය ඇගයීමට ද වැදගත් වේ. අක්මාවේ සිරෝසිස් සමඟ, ප්ලීහාව විශාල වීමක් සහ හෙපටයිටිස් තුළ නොමැති මැකී ගිය භාජන (ලුමෙන් වැසීමත් සමඟ) එහි පරෙන්චිමා තුළ පවතී.

ප්ලීහාව නහරයේ පළල ද වැදගත් දර්ශකයකි.

දුෂ්කර රෝග විනිශ්චය අවස්ථාවන්හිදී, ඉතා තොරතුරු සහිත නමුත් අනාරක්ෂිත ක්රමයක් භාවිතා කරනු ලැබේ - ලැපරොස්කොපි.



ඔබ ලිපියට කැමතිද? එය හුවමාරු කරගන්න
ඉහළ