රුධිර වහනය සඳහා ප්රථමාධාරයේ විශේෂාංග. රුධිර වහනය සමඟ උදව් විවෘත රුධිර වහනය සඳහා ප්රථමාධාර සැපයීම

මිනිසුන්ගේ සහ ක්ෂීරපායීන්ගේ ශරීරය කුඩා, මධ්‍යම හා විශාල යාත්‍රා දහස් ගණනකින් විනිවිද යන අතර එහි විශාල කාර්යයන් රාශියක් ඉටු කරන වටිනා ද්‍රවයක් අඩංගු වේ - රුධිරය. ජීවිත කාලය පුරාම පුද්ගලයෙකු සැලකිය යුතු හානිකර සාධකවල බලපෑම අත්විඳින අතර ඒවා අතර වඩාත් සුලභ වන්නේ පටක වලට යාන්ත්‍රික හානි වැනි කම්පන සහගත බලපෑම් ය. එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස ලේ ගැලීම සිදු වේ.

එය කුමක් ද? වෛද්‍ය විද්‍යාව "ව්‍යාධික කායික විද්‍යාව" මෙම තත්වයට පහත අර්ථ දැක්වීම ලබා දෙයි: "මෙය හානියට පත් භාජනයකින් රුධිරය මුදා හැරීමයි." ඒ සමගම, එය පිටතට හෝ ශරීර කුහරය (උදර, උරස් හෝ ශ්රෝණිය) හෝ ඉන්ද්රිය තුළට වත් කරයි. එය පටක තුල පවතී නම්, එය සංතෘප්ත කිරීම, එය ලේ ගැලීම ලෙස හැඳින්වේ, එය නිදහසේ එකතු වී නම්, එය hematoma ලෙස හැඳින්වේ. රුධිර වාහිනී වලට හානි සිදුවී ඇති තත්වයක්, බොහෝ විට හදිසියේ සිදු වන අතර, වැදගත් තරලයක ශක්තිමත් වේගවත් කාන්දුවක් තිබේ නම්, පුද්ගලයෙකුට මිය යා හැක. ලේ ගැලීම සඳහා ප්‍රථමාධාර බොහෝ විට ඔහුගේ ජීවිතය බේරා ගන්නේ එබැවිනි, සෑම කෙනෙකුටම මූලික කරුණු දැන ගැනීම සතුටක් වනු ඇත. ඇත්ත වශයෙන්ම, අසල වෛද්‍ය සේවකයින් සිටින විට හෝ විශේෂයෙන් පුහුණු වූ පුද්ගලයින් සිටින විට එවැනි තත්වයන් සැමවිටම සිදු නොවේ.

කුමන ආකාරයේ රුධිර වහනයක් තිබේද සහ ඒවා සිදු වන්නේ ඇයි?

මෙම ව්යාධිජනක තත්වයේ බොහෝ වර්ගීකරණයන් ඇති අතර විශේෂඥයින් ඒවා සියල්ලම උගන්වයි. කෙසේ වෙතත්, ප්රායෝගික දෘෂ්ටි කෝණයකින්, පළමුවෙන්ම, ලේ ගැලීම වර්ග වලට බෙදීමට අපි උනන්දු වෙමු. සාර්ථක ප්‍රථමාධාර සඳහා පහත වර්ගීකරණය වැදගත් වේ. හානියට පත් භාජනයේ ස්වභාවය අනුව රුධිර වහනය වන වර්ග පෙන්වයි.

ධමනි රුධිර වහනය

එය පෙනහළු වලින් සියලුම අවයව හා පටක වලට ගලා යන ඔක්සිජන් සහිත රුධිරය අඩංගු ධමනි වලින් පැමිණේ. මෙය බරපතල ගැටළුවක් වන අතර, මෙම භාජන සාමාන්‍යයෙන් පටකවල ගැඹුරින්, අස්ථි වලට සමීපව පිහිටා ඇති අතර, ඒවා තුවාල වූ අවස්ථා ඉතා ප්‍රබල බලපෑම්වල ප්‍රතිඵලයකි. ධමනිවල උච්චාරණය කරන ලද මාංශ පේශි තට්ටුවක් ඇති බැවින් සමහර විට මෙම වර්ගයේ ලේ ගැලීම තනිවම නතර වේ. එවැනි යාත්රාවක් තුවාල වූ විට, දෙවැන්න ස්පාස්මයට යයි.

ශිරා රුධිර වහනය

එහි මූලාශ්රය ශිරා භාජන වේ. ඒවා හරහා පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදන සහ කාබන් ඩයොක්සයිඩ් අඩංගු රුධිරය සෛල හා පටක වලින් හදවතට සහ පෙනහළු වලට ගලා යයි. ශිරා ධමනි වලට වඩා මතුපිටින් පිහිටා ඇති බැවින් ඒවා බොහෝ විට හානි වේ. මෙම යාත්‍රා තුවාල වීමේදී හැකිලෙන්නේ නැත, නමුත් ඒවායේ බිත්ති තුනී වන අතර ඒවායේ විෂ්කම්භය ධමනි වලට වඩා විශාල බැවින් ඒවා එකට ඇලී සිටිය හැකිය.

කේශනාලිකා රුධිර වහනය

කුඩා භාජන වලින් රුධිරය පිටවීම, බොහෝ විට සම සහ ශ්ලේෂ්මල පටලය සාමාන්යයෙන් එවැනි ලේ ගැලීම නොසැලකිය යුතුය. පුළුල් තුවාලයක් සමඟ එය බියජනක ලෙස බහුල විය හැකි වුවද, ශරීරයේ පටකවල කේශනාලිකා සංඛ්යාව ඉතා විශාල බැවින්.

Parenchymal රුධිර වහනය

වෙනමම, ඊනියා parenchymal රුධිර වහනය ද කැපී පෙනේ. ශරීරයේ අවයව හිස්, අවශ්යයෙන්ම බහු ස්ථර බිත්ති සහිත "බෑග්" සහ පටක වලින් සමන්විත parenchymal වේ. දෙවැන්න අක්මාව, ප්ලීහාව, වකුගඩු, පෙනහළු සහ අග්න්‍යාශය ඇතුළත් වේ. සාමාන්‍යයෙන්, මෙම ආකාරයේ රුධිර වහනය ශල්‍ය වෛද්‍යවරයෙකුට දැකිය හැක්කේ ශල්‍යකර්මයක් අතරතුර පමණි, මන්ද සියලුම පරෙන්චිමල් අවයව ශරීරයේ ගැඹුරින් “සැඟවී” ඇත. හානියට පත් නෞකාවේ වර්ගය මත පදනම්ව එවැනි රුධිර වහනයක් තීරණය කළ නොහැක, මන්ද ඉන්ද්‍රිය පටක වල ඒවායේ සියලුම ප්‍රභේද අඩංගු වන අතර ඒවා සියල්ලම එකවර තුවාල වේ. මෙය මිශ්‍ර රුධිර වහනයකි. ශිරා සහ ධමනි අසල පිහිටා ඇති බැවින් දෙවැන්න ද අන්තවල පුළුල් තුවාල සහිතව නිරීක්ෂණය කෙරේ.

රුධිරය ශරීරයේ හෝ ඉන්ද්‍රියයේ කුහරය තුළ පවතීද නැතහොත් ශරීරයෙන් පිටතට ගලා යනවාද යන්න මත පදනම්ව, ලේ ගැලීම වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:

• අභ්යන්තර.රුධිරය පිටතට නොපැමිණෙයි, ඇතුළත රැඳී සිටියි: උදර, උරස්, ශ්‍රෝණි කුහර, සන්ධි සහ මොළයේ කශේරුකා තුළ. රුධිර වහනය වීමේ බාහිර සලකුනු නොමැති නිසා රෝග නිර්ණය කිරීම සහ ප්රතිකාර කිරීම අපහසු වන භයානක රුධිර අලාභයකි. එහි අලාභය පිළිබඳ පොදු ප්රකාශනයන් පමණක් වන අතර ඉන්ද්රිය (යන්හි) සැලකිය යුතු අක්රිය වීමේ රෝග ලක්ෂණ ඇත.
• බාහිර රුධිර වහනය.බාහිර පරිසරයට රුධිරය වත් කරනු ලැබේ, බොහෝ විට මෙම තත්වයට හේතු වන්නේ තනි අවයව හා පද්ධතිවලට බලපාන තුවාල සහ විවිධ රෝගයි. මෙම ලේ ගැලීම් සම සහ ශ්ලේෂ්මල පටල, ආමාශයික හා බඩවැල් හෝ මුත්රා පද්ධතියෙන් විය හැක. මෙම අවස්ථාවේ දී, රුධිරයේ දෘශ්‍ය පිටාර ගැලීම් පැහැදිලි ලෙස හඳුන්වනු ලබන අතර, බාහිර පරිසරය සමඟ සන්නිවේදනය කරන හිස් අවයවයක සිදුවන ඒවා සැඟවුණු ලෙස හැඳින්වේ. ලේ ගැලීම ආරම්භ වූ වහාම දෙවැන්න හඳුනාගත නොහැක, මන්ද රුධිරය පිටවීමට කාලය ගත වන බැවිනි, නිදසුනක් ලෙස, දිගු ආහාර ජීර්ණ නලයකින්.

සාමාන්‍යයෙන්, රුධිර කැටි ගැසීම් සමඟ ලේ ගැලීම බාහිර, සැඟවුණු හෝ අභ්‍යන්තර වේ, රුධිරය ඉන්ද්‍රිය තුළ රඳවාගෙන අර්ධ වශයෙන් කැටි ගැසෙන විට.

1. කුළුබඩු සහිත.මෙම නඩුවේදී, කෙටි කාලයක් තුළ රුධිරය විශාල ප්රමාණයක් අහිමි වේ, සාමාන්යයෙන් තුවාලයක් හේතුවෙන් හදිසියේ සිදු වේ. ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, පුද්ගලයෙකු උග්ර තත්වයක් (රක්තහීනතාවය) වර්ධනය වේ.
2. නිදන්ගත.මෙම ජීව විද්‍යාත්මක තරලයේ කුඩා පරිමාවන් දිගු කාලීනව අහිමි වීම සාමාන්‍යයෙන් සිදුවන්නේ අවයවවල නිදන්ගත රෝග නිසා ඒවායේ බිත්තිවල භාජන වල වණ ඇතිවීමයි. නිදන්ගත රක්තහීනතාවයේ තත්වයක් ඇති කරයි.

වීඩියෝ: "ඩොක්ටර් කොමරොව්ස්කිගේ පාසලේ" ලේ ගැලීම

රුධිර වහනය සඳහා ප්රධාන හේතු

ලේ ගැලීමට හේතු විය හැක්කේ කුමක්ද? වෙනස් කරන ලද සනාල බිත්තිය විනාශ කිරීමේ පසුබිමට එරෙහිව සාමාන්‍ය යාත්‍රාවට හානි වී තිබේද නැතහොත් ව්‍යාධිජනක තත්ත්වය මතු වී තිබේද යන සාධකය මත පදනම්ව මූලික වශයෙන් වෙනස් වර්ග දෙකක් ද වෙන්කර හඳුනාගත හැකි බව මෙහිදී සටහන් කිරීම සුදුසුය. පළමු අවස්ථාවේ දී, ලේ ගැලීම යාන්ත්රික ලෙස හැඳින්වේ, දෙවන - ව්යාධි.

රුධිර වහනය සඳහා පහත සඳහන් ප්රධාන හේතු හඳුනාගත හැකිය:

• කම්පන සහගත තුවාල. ඒවා තාප (විවේචනාත්මක උෂ්ණත්වයන්ට නිරාවරණය වීමෙන්), යාන්ත්රික (අස්ථි කැඩීම, තුවාලය, තැලීම්) විය හැකිය. දෙවැන්න විවිධ ආන්තික අවස්ථාවන්හිදී සිදු වේ: මාර්ග අනතුරු, දුම්රිය සහ ගුවන් යානා අනතුරු, උසකින් වැටීම, සිදුරු කරන වස්තූන් සම්බන්ධ සටන්, වෙඩි තැබීම් තුවාල. කාර්මික හා ගෘහස්ථ තුවාල ද ඇත.
• පිළිකා ඇතුළු සනාල රෝග (රුධිර නාල සම්බන්ධ purulent පටක තුවාල, ධමනි සිහින් වීම, hemangiosarcoma).
• රුධිර කැටි ගැසීමේ පද්ධතියේ සහ අක්මාවේ රෝග (fibrinogen ඌනතාවය, hypovitaminosis K, හෙපටයිටිස්, සිරෝසිස්).
• සාමාන්ය රෝග. නිදසුනක් වශයෙන්, දියවැඩියා රෝගය, ආසාදන (වෛරස්, සෙප්සිස්), විටමින් නොමැතිකම සහ විෂ වීම ශරීරය පුරා සනාල බිත්තිවලට හානි කරයි, එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස ප්ලාස්මා සහ රුධිර සෛල ඒවා හරහා කාන්දු වී ලේ ගැලීම සිදු වේ.
• විවිධ අවයව වලට බලපාන රෝග. පෙනහළු වලින් ලේ ගැලීම ක්ෂය රෝගය, පිළිකා ඇති විය හැක; ගුද මාර්ගයේ සිට - පිළිකා, අහුපෑවත, ඉරිතැලීම්; ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවෙන් - ආමාශයේ සහ බඩවැල්වල වණ, පොලිප්ස්, ඩිවර්ටිකුල, පිළිකා; ගර්භාෂයෙන් - එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස්, පොලිප්ස්, දැවිල්ල, නියෝප්ලාස්ම්.

පුද්ගලයෙකුට රුධිර වහනය වීමේ අවදානම කුමක්ද?

වඩාත්ම වැදගත්, නමුත් කිසිසේත්ම රුධිරයේ එකම කාර්යය වන්නේ ඔක්සිජන් සහ පෝෂ්ය පදාර්ථ ප්රවාහනය කිරීමයි. එය ඒවා පටක වලට ලබා දෙන අතර පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදන සහ කාබන් ඩයොක්සයිඩ් ලබා ගනී. සැලකිය යුතු රුධිර වහනයක් සහිතව, ශරීරයට අවශ්ය මෙම ද්රව්යයේ සැලකිය යුතු අලාභයක් පවතී. ස්නායු පද්ධතිය සහ හෘද පේශි ඔක්සිජන් ඌනතාවයට ඉතා සංවේදී වේ. මොළයේ මරණය, එයට රුධිරය ගලා යාම සම්පූර්ණයෙන්ම නතර වූ විට, මිනිසුන් සහ සතුන් තුළ මිනිත්තු 5-6 කින් සිදු වේ.

කෙසේ වෙතත්, වටිනා ඔක්සිජන් අඩංගු තරල ක්ෂණිකව අහිමි වීමට අමතරව, තවත් ගැටළුවක් පවතී. කාරණය වන්නේ එය යාත්රා හොඳ තත්ත්වයේ තබා ගැනීම සහ රුධිර වාහිනී සැලකිය යුතු ලෙස අහිමි වීමත් සමඟ ඒවා කඩා වැටීමයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, මිනිස් සිරුරේ ඉතිරිව ඇති ඔක්සිජන් අඩංගු රුධිරය අකාර්යක්ෂම වන අතර සුළු වශයෙන් උපකාර කළ හැකිය. මෙම තත්වය ඉතා භයානක ය, එය සනාල කම්පනය හෝ කඩා වැටීම ලෙස හැඳින්වේ. එය දරුණු දරුණු අවස්ථාවල දී සිදු වේ.

ඉහත විස්තර කර ඇති එහි ප්රතිවිපාක රෝගියාගේ ජීවිතයට තර්ජනයක් වන අතර ලේ ගැලීමෙන් පසු ඉතා ඉක්මනින් වර්ධනය වේ.

රුධිරය විශාල කාර්යයන් ගණනාවක් ඉටු කරයි, ඒවා අතර ඉතා වැදගත් වන්නේ ශරීරයේ අභ්‍යන්තර පරිසරයේ සමතුලිතතාවය පවත්වා ගැනීම මෙන්ම විවිධ ජීව විද්‍යාත්මකව ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍ය ප්‍රවාහනය කිරීමෙන් අවයව හා පටක එකිනෙකා සමඟ සන්නිවේදනය කිරීම සහතික කිරීමයි. මේ ආකාරයෙන්, ශරීරයේ සෛල බිලියන ගණනක් තොරතුරු හුවමාරු කර ගන්නා අතර, එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, එකඟව ක්රියා කළ හැකිය. රුධිර වහනය, එක් හෝ තවත් මට්ටමකට, ශරීරයේ අභ්යන්තර පරිසරයේ ස්ථාවරත්වය සහ එහි සියලුම අවයවවල ක්රියාකාරිත්වය කඩාකප්පල් කරයි.

බොහෝ විට, රුධිරය අහිමි වීම රෝගියාගේ ජීවිතයට සෘජු තර්ජනයක් නොවේ; මෙය බොහෝ රෝග වල දක්නට ලැබේ. එවැනි අවස්ථාවලදී රුධිර වහනය නිදන්ගත හා මෘදු වේ. පිටතට ගලා යන රුධිරය ආදේශ කිරීම සිදු වන්නේ අක්මාව මගින් ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන සහ අස්ථි මිදුළු මගින් සෛලීය මූලද්‍රව්‍ය සංශ්ලේෂණය කිරීමෙනි. ලේ ගැලීම රෝගය හඳුනා ගැනීම සඳහා වැදගත් රෝග විනිශ්චය ලකුණක් බවට පත්වේ.

ලේ ගැලීමේ සලකුණු

ජෙනරාල්

රෝගියාගේ පැමිණිලි:

1. දුර්වලකම, නොගැලපෙන නිදිබර ගතිය;
2. කරකැවිල්ල;
3. පිපාසය;
4. ස්පන්දනය සහ හුස්ම හිරවීම දැනීම.

ඕනෑම ආකාරයක රුධිර වහනයක් සමඟ නිරීක්ෂණය කරන රුධිරය අහිමි වීමේ බාහිර රෝග ලක්ෂණ පහත පරිදි වේ:

• සමේ සහ ශ්ලේෂ්මල පටලවල සුදුමැලි වීම;
• සීතල දහඩිය;
• හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි වීම;
• හුස්ම හිරවීම;
• මුත්රා සම්පූර්ණයෙන්ම නොමැති වීම දක්වා මුත්රා ආබාධ;
• රුධිර පීඩනය පහත වැටීම;
• නිතර දුර්වල ස්පන්දනය;
• විඥානය නැතිවීම ඇතුළුව විඥානය දුර්වල වීම.

දේශීය

බාහිර රුධිරය පිටවීම

ප්‍රධාන දේශීය රෝග ලක්ෂණය වන්නේ සමේ හෝ ශ්ලේෂ්මල පටලයේ මතුපිට තුවාලයක් තිබීම සහ එයින් පෙනෙන ලේ ගැලීමයි. කෙසේ වෙතත්, ලේ ගැලීමේ ස්වභාවය වෙනස් වන අතර එය නෞකාවේ වර්ගය මත කෙලින්ම රඳා පවතී.

1. කේශනාලිකා මගින් විදහා දක්වයිරුධිරය විශාල බිංදු ලෙස එකතු වී තුවාලයේ මුළු මතුපිටින්ම ගලා යන බව. කාල ඒකකයකට එහි පාඩුව සාමාන්යයෙන් කුඩා වේ. එහි වර්ණය රතු ය.
2. ශිරා ලේ ගැලීමේ සලකුණු: විශාල නහරයක් හෝ කිහිප වතාවක් තුවාල වූ විට රුධිරය ඉතා ඉක්මනින් පිටතට ගලා යා හැක. එහි වර්ණය තද රතු, සමහර විට බර්ගන්ඩි වේ. ඉහළ සිරුරේ විශාල නහර තුවාල වී ඇත්නම්, තුවාලයෙන් වරින් වර ලේ ගැලීම සිදුවිය හැකිය (කෙසේ වෙතත් රිද්මය සමමුහුර්ත වන්නේ ස්පන්දනය සමඟ නොව හුස්ම ගැනීම සමඟ ය).
3. ධමනි රුධිර වහනය වීමේ සලකුණු: ස්පන්දන වෙව්ලීමේදී තුවාල වූ ස්ථානයෙන් රුධිරය ගලා යයි - "උල්පත්" (ඔවුන්ගේ සංඛ්යාතය සහ රිද්මය හෘද ස්පන්දන හා ස්පන්දනය සමග සමපාත වේ), එහි වර්ණය දීප්තිමත් තද රතු, රතු ය. ඒකක කාලයකට රුධිරය අහිමි වීම සාමාන්‍යයෙන් වේගවත් හා වැදගත් වේ.

සැඟවුණු රුධිර වහනය පිළිබඳ ප්රකාශනයන්

• පෙනහළු වලින් - කැස්සකින් රුධිරය මුදා හරිනු ලැබේ (hemoptysis රෝග ලක්ෂණයක්), එය පෙන, වර්ණය දීප්තිමත් රතු ය.
• ආමාශයේ සිට - වර්ණය දුඹුරු වේ (ආමාශයික යුෂ වල හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය රුධිරය සමඟ ප්‍රතික්‍රියා කරයි, දෙවැන්න වර්ණය වෙනස් කරයි). කැටි ගැසීම් ඇති විය හැක.
• බඩවැල් වලින් - මලපහ තද දුඹුරු හෝ කළු පැහැයක් සහ දුස්ස්රාවී දුස්ස්රාවී අනුකූලතාවයක් (තාර පුටුව) ලබා ගනී.
• වකුගඩු සහ මුත්රා මාර්ගයෙන් - මුත්රා රතු පැහැයට හැරේ (ගඩොල් සෙවනේ සිට දුඹුරු දක්වා "කඩදාසි" - කැටි ගැසීම් සහ පටක කැබලි).
• ගර්භාෂය හා ලිංගික අවයව වලින් - රුධිරය රතු පාටයි, බොහෝ විට විසර්ජනය තුළ ශ්ලේෂ්මල පටල කෑලි ඇත.
• ගුද මාර්ගයේ සිට - තද රතු ලේ මලපහ මත බිංදු සොයා ගත හැක.

අභ්යන්තර රුධිර වහනය පිළිබඳ සංඥා

1. පරිසරයට ලේ ගැලීමක් සිදු නොවේ. රුධිරය අහිමි වීමේ සාමාන්ය රෝග ලක්ෂණ ඇත.
2. ප්‍රාදේශීය ප්‍රකාශනයන් රඳා පවතින්නේ යාත්‍රා හානියේ ස්ථානය සහ රුධිරය එකතු වන ශරීර කුහරය මත ය.
3. - විඥානය නැතිවීම හෝ ව්යාකූලත්වය, මෝටර් රථ ක්රියාකාරිත්වයේ දේශීය ආබාධ සහ / හෝ සංවේදීතාව, කෝමා.
4. ප්ලූරල් කුහරය තුළ - පපුවේ වේදනාව, හුස්ම හිරවීම.
5. උදර කුහරය තුළ - උදර වේදනාව, වමනය සහ ඔක්කාරය, උදර බිත්තියේ මාංශ පේශිවල ආතතිය.
6. සන්ධි කුහරය තුළ ඉදිමීම, ස්පන්දනය සහ ක්රියාකාරී චලනයන් මත වේදනාව ඇත.

ශරීරය රුධිර වහනය සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කළ හැකිද?

දිගුකාලීන ජීවිතයක් තුළ ශරීරයේ බිඳෙනසුලු හා සියුම් සජීවී පටක තුවාල වීමට ඇති හැකියාව සඳහා ස්වභාවධර්මය සපයා ඇත. මෙයින් අදහස් කරන්නේ හානියට පත් භාජන වලින් රුධිර ප්රවාහයට ප්රතිරෝධය දැක්වීම සඳහා යාන්ත්රණයක් අවශ්ය බවයි. ඒ වගේම මිනිස්සුන්ට ඒක තියෙනවා. රුධිර ප්ලාස්මා, එනම්, සෛල අඩංගු නොවන ද්රව කොටස, ජීව විද්යාත්මකව ක්රියාකාරී ද්රව්ය අඩංගු වේ - විශේෂ ප්රෝටීන. ඔවුන් එක්ව රුධිර කැටි ගැසීමේ පද්ධතිය සාදයි. එය විශේෂ රුධිර සෛල මගින් සහාය වේ - පට්ටිකා. සංකීර්ණ බහු-අදියර රුධිර කැටි ගැසීමේ ක්රියාවලීන්ගේ ප්රතිඵලය වන්නේ thrombus සෑදීමයි - බලපෑමට ලක් වූ නෞකාව අවහිර වන කුඩා කැටියක්.

රසායනාගාර භාවිතයේදී, රුධිර කැටි ගැසීමේ පද්ධතියේ තත්වය පෙන්වන විශේෂ දර්ශක තිබේ:

• ලේ ගැලීමේ කාලය. ඇඟිල්ලක් හෝ කන් පෙත්තක් මත විශේෂ ස්ටයිලට් එකක් නිසා ඇති වූ කුඩා සම්මත තුවාලයකින් රුධිර වහනය වීමේ කාලසීමාව පිළිබඳ දර්ශකයකි.
• රුධිර කැටි ගැසීමේ කාලය - රුධිරය කැටි ගැසීමට සහ රුධිර කැටියක් සෑදීමට කොපමණ කාලයක් ගතවේද යන්න පෙන්වයි. පරීක්ෂණ නල වල පවත්වනු ලැබේ.

ලේ ගැලීමේ සාමාන්ය කාලය මිනිත්තු තුනක්, කාලය - විනාඩි 2-5 (සුඛරෙව් අනුව), විනාඩි 8-12 (ලී-වයිට් අනුව).

බොහෝ විට, ව්යාධිජනක ක්රියාවලියකින් යාත්රාවකට කම්පනය හෝ හානි වීම ඉතා පුළුල් වන අතර ලේ ගැලීම නැවැත්වීමට ස්වාභාවික යාන්ත්රණවලට මුහුණ දිය නොහැක, නැතහොත් පුද්ගලයෙකුට ජීවිතයට තර්ජනයක් වන නිසා බලා සිටීමට කාලය නැත. විශේෂඥයෙකු නොමැතිව, වින්දිතයාගේ තත්ත්වය තක්සේරු කිරීමට අපහසු වන අතර, හේතුව මත පදනම්ව ප්රතිකාර උපක්රම වෙනස් වේ.

එබැවින්, නහරයකින් හෝ ධමනියකින් දරුණු රුධිර වහනයක් ඇති රෝගියෙකු වහාම වෛද්ය ආයතනයකට ප්රවාහනය කළ යුතුය. මෙයට පෙර, ඔහුට හදිසි ආධාර ලබා දිය යුතුය. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඔබ ලේ ගැලීම නැවැත්විය යුතුය. සාමාන්යයෙන් මෙය නෞකාවෙන් රුධිර ප්රවාහය තාවකාලිකව නතර කිරීමකි.

ප්රථමාධාරය

ලේ ගැලීම තාවකාලිකව නැවැත්වීමට දන්නා ක්‍රම මොනවාද? මෙන්න ඒවා:

1. පීඩනය (තුවාලයේ භාජනයක් තද කිරීම, පීඩන වෙළුම් පටියක් යෙදීම).
2. රක්තපාත ස්පොන්ජියක් යෙදීම, අයිස්, හයිඩ්රජන් පෙරොක්සයිඩ් සමග වාරිමාර්ග (කේශනාලිකා රුධිර වහනය සඳහා).
3. අතපය ඉතා ශක්තිමත් නැමීම.
4. වෙළුම් පටියක්, ගෝස්, කපු පුළුන් (නාසික කුහරය සඳහා, ගැඹුරු බාහිර තුවාල සඳහා) සමග ඝන ටැම්පොනේඩ්.
5. hemostatic tourniquet යෙදීම.

රුධිර වහනය නිශ්චිතවම නැවැත්වීමේ ක්‍රම, වෛද්‍යවරයෙකුට සහ රෝහල් පසුබිමක පමණක් සිදු කළ හැකිය:

• යාන්ත්‍රික: තුවාලයක යාත්‍රාවක් බැඳීම, සනාල මැහුම් සෑදීම, යාත්‍රාව සමඟ පටක මැසීම.
• රසායනික: ප්‍රති-කැටි ගැසීම සහ vasoconstrictor ඖෂධ (කැල්සියම් ක්ලෝරයිඩ්, epinephrine, aminocaproic අම්ලය)
• තාප: විද්යුත් කැටි ගැසීම.
• ජීව විද්‍යාත්මක (මෙහෙයුම් වලදී කේශනාලිකා සහ පරෙන්චිමල් ලේ ගැලීම නැවැත්වීමට): ෆයිබ්‍රින් පටල, රක්තපාත ස්පොන්ජ්, ශරීරයේම පටක මැසීම (ඔමෙන්ටම්, මාංශ පේශි, මේද පටක).
• යාත්රාවක් එම්බෝල් කිරීම (එය තුළට කුඩා වායු බුබුලු හඳුන්වා දීම).
• බලපෑමට ලක් වූ ඉන්ද්රිය හෝ එහි කොටසක් ඉවත් කිරීම.

හානියට පත් යාත්‍රාවේ වර්ගය තීරණය කිරීම ඉතා වැදගත් වේ, මන්ද මෙය එයින් රුධිර ප්‍රවාහය නැවැත්විය යුතු ආකාරය තීරණය කරනු ඇත.

ධමනි රුධිර වහනය සඳහා ප්රථමාධාර

අත් පා යාත්‍රාවකට හානි සිදුවුවහොත් ටුවර්නිකට් එකක් යෙදීම ඉතා ප්‍රයෝජනවත් වේ. පීඩනය සහ තද තුවාල සහිත ටැම්පොනේඩ් ක්රමය ද භාවිතා වේ.

තරඟාවලියක් යෙදීම සඳහා නීති

ඔහු සූදානම් වන අතරතුර, තුවාලයට ඉහළින් ඇති අස්ථි වලට ඔබේ හස්තයෙන් හෝ ඇඟිලිවලින් ධමනිය තද කළ යුතුය, විශාල යාත්රාවක් තුවාල වූ විට මිනිත්තු ගණන් බව මතක තබා ගන්න. බ්‍රාචියල් ධමනිය උරහිස් අස්ථියට එරෙහිව එහි අභ්‍යන්තර පෘෂ්ඨය දිගේ තද කර ඇත, වැලමිට නැමීමේ උල්නර් ධමනිය, ඉඟටිය නැමීමේ කලවා ධමනිය, පොප්ලයිටල් ෆොසාහි ටිබියාව, එකම නමේ කුහරයේ අක්ෂීය ධමනිය.

තුවාල වූ කකුල හෝ අත ඔසවන්න අවශ්යයි. Tourniquet යොදන්න, එය තදින් තද කර එය සහ සම අතර තුවායක් හෝ කඩමාල්ලක් තබන්න. විශේෂ රබර් පටියක් නොමැති නම්, ඔබට නිතිපතා වෙළුම් පටියක්, ස්කාෆ්, තුනී රබර් හෝස්, කලිසම් පටියක්, ස්කාෆ් හෝ කඹයක් පවා භාවිතා කළ හැකිය. ඉන්පසු එය පාදය වටා ලිහිල්ව බැඳ, පොල්ලක් ලූපයට ඇතුළු කර අපේක්ෂිත සම්පීඩනය ලබා ගන්නා තෙක් ඇඹරෙනු ඇත. Tourniquet නිවැරදිව යෙදීම සඳහා වන නිර්ණායකය වන්නේ ලේ ගැලීම නැවැත්වීමයි. අතපය මත ගත කළ කාලය: ගිම්හානයේදී පැය දෙකකට වඩා වැඩි කාලයක් සහ ශීත ඍතුවේ දී පැය භාගයක්. රුධිර වාහිනී සම්පීඩනය කිරීමේ මොහොත සටහන් කිරීම සඳහා, කාලය කඩදාසි කැබැල්ලක ලියා බලපෑමට ලක් වූ පාදයට සවි කර ඇත.

අනතුර

ගැටළුව වන්නේ තුවාල වූ කකුලේ හෝ අතේ ඇති දුර්වල සංසරණය හේතුවෙන් ඉහත කාල පරතරයට වඩා වැඩි කාලයක් තරඟාවලියක් යෙදීමට නොහැකි වීමයි. එවිට පාදයේ ක්‍රියාකාරිත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම යථා තත්ත්වයට පත් නොවන අතර සමහර විට කපා ඉවත් කිරීම අවශ්‍ය වේ. ඊට අමතරව, හානියට පත් ප්‍රදේශයේ වර්ධනය වීමේ අවදානමක් ඇත (පසෙහි ජීවත් වන බැක්ටීරියා සහ ඔක්සිජන් නොමැති විට ජීව පටක වල ගුණ කිරීම තුවාලයට ඇතුල් වේ). නිශ්චිත කාලය තුළ පුද්ගලයා තවමත් රෝහලට ප්‍රවාහනය කර නොමැති නම්, ඕනෑම අවස්ථාවක, මිනිත්තු කිහිපයක් සඳහා ටුවර්නිකට් ලිහිල් කළ යුතුය. ඉන්පසු පිරිසිදු රෙදි කැබැල්ලකින් තුවාලය තද කරනු ලැබේ..

කැරොටයිඩ් ධමනිය තුවාල වී එයින් ලේ ගැලීමක් සිදුවුවහොත්, එය ඇඟිල්ලකින් එය සම්පීඩනය කර විෂබීජ නාශක ඇඳුමකින් තුවාලය ටැම්පොන්ඩ් කිරීම අවශ්‍ය වේ. වින්දිතයාගේ හුස්ම හිරවීම වැළැක්වීම සඳහා බෙල්ලට ටුවර්නිකට් එකක් යෙදිය හැකිය. තුවාලයට විරුද්ධ පැත්තේ අත ඔසවන්න සහ ටුවර්නිකට් එකකින් බෙල්ල තද කරන්න පහතපාදය සමඟ තුවාල වූ ස්ථාන.

වීඩියෝ: දරුණු රුධිර වහනය සඳහා හදිසි සත්කාර

ශිරා රුධිර වහනය

ශිරා රුධිර වහනය සඳහා, තද බැන්ඩේජ් හෝ ටුවර්නිකට් හොඳින් ක්රියා කරයි. පසුකාලීන තාක්ෂණයේ විශේෂත්වය වන්නේ එහි පිහිටීමයි ධමනි තුවාලයක් මෙන් තුවාල වූ ස්ථානයට ඉහළින් නොව, ඊට පටහැනිව, පහතින්.

ලේ ගැලීම නැවැත්වීමේ ඕනෑම ක්‍රමයක් සමඟ, තුවාලය වඳ තුවායකින් හෝ පිරිසිදු රෙද්දකින් ආවරණය කර ඇත. වේදනා නාශක ලබා ගත හැකි නම්, පුද්ගලයා සිහිය ඇත්නම්, ඔබට එන්නතක් හෝ පෙත්තක් ලබා දිය හැකිය. හයිපෝතර්මියාව වැළැක්වීම සඳහා බිම වැතිර සිටින පුද්ගලයෙකු ආවරණය කළ යුතුය. වින්දිතයා එහා මෙහා නොයැවිය යුතුය.

තුවාල හේතුවෙන් අභ්යන්තර රුධිර වහනය සැක කෙරේ නම්, රෝගියා සම්පූර්ණයෙන්ම විවේක ගැනීම සහතික කිරීම අවශ්ය වන අතර හැකි ඉක්මනින් ඔහුව රෝහලට යැවීම.

වීඩියෝ: ශිරා රුධිර වහනය සඳහා ප්රථමාධාර

කේශනාලිකා රුධිර වහනය

කේශනාලිකා රුධිර වහනය සඳහා, අත්ල හෝ ඇඟිලි භාවිතා කිරීම, වෙළුම් පටියක් යෙදීම, රක්තපාත ස්පොන්ජ් සහ සීතල වස්තූන් ඇතුළුව පීඩන ක්රමයක් භාවිතා කරයි. කැටි ගැසීමේ පද්ධතියේ ප්රමාණවත් ක්රියාකාරිත්වය සමඟ, ලේ ගැලීම තාවකාලිකව නතර කිරීම අවසන් වේ.

රෝහලේදී ලේ ගැලීම නැවැත්වීමෙන් පසු චිකිත්සාව

රුධිර කැටි ගැසීම වැඩි දියුණු කරන ඖෂධ, රුධිර ප්‍රතිස්ථාපන ඖෂධ, සම්පූර්ණ රුධිරය/ප්ලාස්මා/පට්ටිකා අත්හිටුවීම භාවිතය අනිවාර්ය වේ. අයන සමතුලිතතාවය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා අභ්‍යන්තර තරල ප්‍රතිකාරය ද අවශ්‍ය වේ. බරපතල කම්පන සහගත සිදුවීම් වලින් පසු ලේ ගැලීම සාමාන්‍යයෙන් එකම ගැටළුව නොවන බැවින්, එය නැවැත්වීමේ කාර්යයට සමගාමීව, වෛද්‍යවරුන් හදිසි රෝග විනිශ්චය සහ සමගාමී ආබාධ සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සිදු කරයි.

ප්රධාන දෙය නම් ඔබ අවට සිටින කෙනෙකුට නරක දෙයක් සිදු වුවහොත් සහ පුද්ගලයා ලේ ගැලීම සිදු වුවහොත් ඔබේ හිස නැති කර නොගැනීමයි. එයට මුහුණ දීම සඳහා, ඔබට ඔබේ මෝටර් රථ ප්‍රථමාධාර කට්ටලයෙන් ද්‍රව්‍ය, ඔබේම බෑගයේ ඇති අයිතම, ඇඳුම් ආයිත්තම් හෝ ගෘහ භාණ්ඩ භාවිතා කළ හැකිය.

සෑම සාමාන්‍ය පුද්ගලයෙකුගේම කාර්යය හා යුතුකම වන්නේ වින්දිතයාට ප්‍රථමාධාර ලබා දීම, රුධිරය නැතිවීම තාවකාලිකව නැවැත්වීමෙන් සමන්විත වේ. එවිට ඔබ වහාම රෝගියා තනිවම වෛද්‍ය මධ්‍යස්ථානයකට ගෙන යා යුතුය, නැතහොත් හදිසි ගිලන් රථයක් අමතන්න.

තුවාලයේදී රුධිර වාහිනී වලට හානි වූ ආකාරය මත පදනම්ව, ලේ ගැලීම වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:

කේශනාලිකා

ශිරා

ධමනි

කේශනාලිකා සහ ශිරා ලේ ගැලීම සමඟ රුධිරය අඳුරු වන අතර බිංදු හෝ අඛණ්ඩ ධාරාවකින් පිටතට ගලා යයි. කේශනාලිකා සහ ශිරා ලේ ගැලීම නැවැත්වීමට ක්රමයක් වන්නේ තුවාලයට පීඩන වෙළුම් පටියක් යෙදීමයි.

ධමනි රුධිර වහනය සමඟ, රුධිරය තද රතු පාට වන අතර ස්පන්දන ධාරාවකින් පිටතට ගලා යයි. ධමනි රුධිර වහනය නතර කරනු ලබන්නේ ටුවර්නිකට් එකක් යෙදීමෙන් හෝ සන්ධියේ අවයව සම්පූර්ණයෙන්ම නැමී පටියකින් හෝ වෙළුම් පටියකින් මෙම ස්ථානයේ සවි කිරීමෙනි.

ප්රථමාධාර ලබා දීමේදී පහත සඳහන් නීති පිළිපැදිය යුතුය:

ඔබට තුවාලය සේදිය හැක්කේ කෝස්ටික් හෝ විෂ සහිත ද්‍රව්‍ය එයට ඇතුල් වුවහොත් පමණි

වැලි, මලකඩ ආදිය තුවාලයට ඇතුල් වුවහොත්. එය ජලය හෝ ඖෂධීය විසඳුම් සමඟ සෝදා ගත නොහැක.

ආලේපන සමග තුවාලය ලිහිසි කිරීම හෝ කුඩු සමග එය ආවරණය නොකරන්න - මෙය එහි සුව කිරීම වළක්වයි;

තුවාලය අපිරිසිදු නම්, තුවාලයේ දාරවල සිට තුවාලය වටා ඇති සමෙහි ඇති කුණු ප්රවේශමෙන් ඉවත් කරන්න;

වෙළුම් පටියක් යෙදීමට පෙර, පිරිසිදු කරන ලද ප්රදේශය අයඩින් tincture සමඟ ලිහිසි කර ඇත

අයඩින් තුවාලය තුළට ඇතුළු වීමට ඉඩ නොදිය යුතුය;

තුවාලය සෝදා පිරිසිදු කළත්, ඔබේ දෑතින් තුවාලය ස්පර්ශ නොකරන්න; මෙය දරුණු රුධිර වහනයක් ඇති කළ හැකි බැවින්, තුවාලයෙන් රුධිර කැටි ගැසීම ඉවත් නොකරන්න;

තුවාලයකින් කුඩා වීදුරු කැබලි ඉවත් කළ හැක්කේ වෛද්යවරයෙකුට පමණි;

ප්රථමාධාරයෙන් පසු, ලේ ගැලීම නතර වූ විට, රුධිරය අහිමි වීම සැලකිය යුතු නම්, වින්දිතයා වහාම වෛද්යවරයෙකු වෙත යොමු කළ යුතුය;

පීඩන වෙළුම් පටියක් යෙදීම.

වඳ වෙළුම් පටියක්, ගෝස් හෝ පිරිසිදු රෙදි සෘජුවම ලේ ගැලීමේ තුවාලයට යොදන්න.

ඔබ විෂබීජහරණය නොකළ ඇඳුමක් භාවිතා කරන්නේ නම්, තුවාලයට වඩා විශාල පැල්ලමක් ඇති කිරීම සඳහා රෙදි මතට අයඩින් ටින්කටරය ටිකක් දැමීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

අනිසි ලෙස යොදන ලද තරඟාවලියක් බරපතල අනතුරක් ඇති කරයි; වෙනත් ආකාරයකින් නැවැත්විය නොහැකි ඉතා දරුණු රුධිර වහනයකදී මෙම ශල්‍යකර්මය කළ යුත්තේ අවසාන විසඳුම ලෙස පමණි.

ටුවර්නිකට් එකක් වහාම යෙදිය නොහැකි නම්, ලේ ගැලීම තාවකාලිකව නැවැත්වීම සඳහා, තුවාලයට ඉහළින් ඇති භාජනය මත ඔබේ ඇඟිලිවලින් පීඩනය යෙදීම අවශ්ය වේ.

ලේ ගැලීම නතර කරන්න:

මුහුණේ පහළ කොටසේ සිට - මැක්සිලරි ධමනිය පහළ හකු කෙළවරට එබීමෙන්;

දේවමාළිගාව සහ නළල මත - කණෙහි tragus ඉදිරිපිට තාවකාලික ධමනිය එබීමෙන්;

හිස සහ බෙල්ල මත - ගැබ්ගෙල කශේරුකාවට කැරොටයිඩ් ධමනිය තද කිරීමෙන්;

කිහිල්ල සහ උරහිස මත - subclavian fossa හි අස්ථි වෙත subclavian ධමනිය එබීමෙන්;

නළල මත - ඇතුළත සිට උරහිස් මැද ඇති බ්රෙෂියල් ධමනිය එබීමෙන්;

අත සහ ඇඟිලි මත - ධමනි දෙකක් (රේඩියල් සහ උල්නර්) එබීමෙන් අත අසල ඇති නළලේ පහළ තුනෙන්;

පහළ පාදයේ සිට - පොප්ලයිටල් ධමනිය එබීමෙන්,

කලවා මත - ශ්‍රෝණි අස්ථි වලට කලව ධමනිය තද කිරීමෙන්;

පාදයේ - පාදයේ පිටුපස ඇති ධමනිය එබීමෙන්.

ඔබ අතේ විශේෂ රබර් පටියක් නොමැති නම්, එහි නිෂ්පාදනය සඳහා වඩාත් සුදුසු ද්රව්යය මෘදු රබර් හෝස් වේ. ටූර්නිකට් එක යොදන ස්ථානයේ (තුවාලයට ඉහළින් සෙන්ටිමීටර 5-7), සමට නොගැලපීම සඳහා, ඔබ පළමුව ඝන රෙදි කැබැල්ලක් තැබිය යුතුය හෝ වෙළුම් පටියක් ස්ථර කිහිපයකින් අත් පා ඔතා ගත යුතුය.

ඔබේ අත් හෝ කලිසමට උඩින් ටුවර්නිකට් එකක් යෙදිය හැකිය. පාදය පෙර-දිගු කරන ලද තරඟාවලියකින් කිහිප වතාවක් ඔතා ඇත.

දඟර හිඩැස් හෝ අතිච්ඡාදනය නොවී තදින් ගැලපේ. පළමු හැරීම ඉතා තදින් තුවාල වී නැත, එක් එක් පසු හැරීම වැඩි ආතතියකින් තුවාල වේ.

තරඟාවලියක් වෙනුවට, ඔබට මෘදු, දිගු කළ නොහැකි ද්‍රව්‍යයකින් සාදන ලද කරකැවිල්ලක් භාවිතා කළ හැකිය - වෙළුම් පටියක්, තුවායක්, ටයි පටියක්, පටියක් යනාදිය. පාදයේ වට ප්‍රමාණය මෙන් එකහමාරක සිට දෙගුණයක් වට ප්‍රමාණයකින් යුත් ශක්තිමත් පුඩුවක්. ටූර්නිකට් එකක් යොදන විට, රෙදි වලින් ඇණ ගැසීමෙන් ආරක්ෂා වන පරිදි, තුවාලයට ඉහළින් 5-7 සෙ.මී. කෙටි පොල්ලක් හෝ ඕනෑම සුදුසු වස්තුවක් ගැටයට හෝ ඊට යටින් නූල් කර ඇති අතර, එහි ආධාරයෙන් ඇඹරීම සිදු කෙරේ. ලේ ගැලීම නැවැත්වූ විගස, පොල්ල ස්වයංසිද්ධව ලිහා ගැනීමට නොහැකි වන පරිදි සවි කර, තුවාලය අසප්ටික් ඇඳුමකින් ආවරණය කරන්න.

යෙදුමේ නිශ්චිත වේලාව දැක්වෙන සටහනක් ඇඹරීම හෝ ටූර්නිකට් යටතේ තැබිය යුතුය.

රුධිර වහනය වන විට, රුධිරය අහිමි වීමේ වේගය කනස්සල්ලට පත්විය හැකිය, එබැවින් බොහෝ අවස්ථාවලදී ඔබ ඉක්මනින් ක්රියා කළ යුතුය. ප්රථමාධාර පියවර රුධිර වහනය වර්ගය, එහි පිහිටීම, තුවාලයේ ස්වභාවය සහ වෙනත් සාධක මත රඳා පවතී. මෙම ලිපියෙන් අපි විවිධ අවස්ථාවන්හිදී එය සමඟ කටයුතු කිරීමට ක්රම ගැන කතා කරමු.

රුධිර වහනය වර්ග

නොපෙනෙන parenchymal රුධිර වහනයක් ද ඇත. අක්මාව, අග්න්‍යාශය සහ වකුගඩු වල අඛණ්ඩතාවයට හානි වූ විට එය සිදු වේ. Parenchymal රුධිර වහනය ස්වභාවයෙන්ම කේශනාලිකා රුධිර වහනයට සමාන වේ, නමුත් ජීවිතයට විශාල අනතුරක් වේ. ගැඹුරු විනිවිද පෙනෙන තුවාල හෝ අභ්යන්තර අවයවවල අඛණ්ඩතාවට හානි වීමෙන්, ලේ ගැලීම මිශ්ර විය හැක.

රුධිරය මුදා හැරීමේ දිශාව අනුව අභ්‍යන්තර හා බාහිර රුධිර වහනය ද වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය. පළමු අවස්ථාවේ දී, ශරීරයේ කුහරය තුළ රුධිරය එකතු වේ, දෙවනුව, එය හරහා පිටතට පැමිණේ.

තරඟාවලියක් යෙදීම සඳහා නීති

තරඟාවලියක් යොදනු ලබන්නේ ධමනි රුධිර වහනය නැවැත්වීමට පමණක් වන අතර, තුවාලයක් හේතුවෙන් අතක් හෝ කකුලක් කපා හැර තිබේ නම්. වෙනත් අවස්ථාවල දී, සමට සහ මෘදු පටක වලට ඇති ඉහළ තුවාල හේතුවෙන් තරඟාවලියක් භාවිතා කිරීම සුදුසු නොවේ. ලේ ගැලීම තාවකාලිකව නැවැත්වීම සඳහා, ඔබට Esmarch tourniquet හෝ පහසු රබර් ද්රව්ය භාවිතා කළ හැකිය.

Tourniquet අයදුම් කිරීමේ මූලික නීති සහ අනුපිළිවෙල:

1. හැකි නම්, තත්පර කිහිපයක් සඳහා ඔබේ අත හෝ පාදය ඉහළට ගෙන එය සුව පහසු ස්ථානයක සවි කරන්න - මෙය ශිරා රුධිරය පිටවීමට හේතු වේ.
2. තරඟාවලිය ඇඳුම් මත යොදනු ලැබේ හෝ රෙදි කැබැල්ලක් යට තබා ඇත. සම ආරක්ෂා කිරීම සඳහා මෙය අවශ්ය වේ.
3. පළමු හැරීම් දෙක හැකි තරම් තදින් කළ යුතුය, ඔවුන් රුධිරය නතර කරන අතර, හරස්කඩ ධමනි පිටුපස පැත්තට යොදනු ලැබේ.
4. උණුසුම් සමයේදී tourniquet අයදුම් කිරීමේ උපරිම කාලය විනාඩි 90 නොඉක්මවිය යුතුය, සීතල සමයේදී - විනාඩි 60 යි. මෙම කාලය තුළ වින්දිතයා රෝහලට ගෙන යා නොහැකි නම්, විනාඩි 10-15 අතර කාලයක් ටෝනිකට් ලිහිල් කළ යුතු අතර ධමනිය ඇඟිල්ලෙන් තද කළ යුතුය. ඉන්පසුව ටුවර්නිකට් නැවත වරක් යොදනු ලැබේ, පෙර ස්ථානයට වඩා 1-2 සෙ.මී. ළමුන් සඳහා තරඟාවලියක් යෙදීමේ කාලය පැයකට නොවැඩි විය යුතුය.
5. තරඟාවලිය යෙදීම සඳහා වේලාව ලියා පෙනෙන ස්ථානයක ඇමිණිය යුතුය. යථාර්ථයේ දී, ඇඳීමේ ගැටළු හේතුවෙන් (ක්ෂේත්‍ර හෝ සටන් තත්වයන් තුළ කඩදාසි සහ පෑන් සෙවීම, වින්දිතයාගේ ජීවිතය බේරා ගැනීමේ වඩාත් කාර්යබහුල කාර්යයන් ඇති අතර) සහ සංරක්ෂණය (කඩදාසිය රුධිරයේ පොඟවා පැතිරීම හෝ සරලව නැති වී යයි. ) සටහන්, නවීන ප්‍රායෝගිකව, ශරීරයේ දෘශ්‍යමාන ස්ථානයක සෘජුවම සලකුණක් සමඟ තරඟාවලි යෙදීමේ වේලාව ලිවීම සිරිතකි, උදාහරණයක් ලෙස, එය නළල විය හැකිය; ගැලවුම්කරු හෝ තරඟාවලිය යෙදූ පුද්ගලයා.

ඇඟවීම්:

• කම්පන සහගත අත් පා කපා දැමීම;
• වෙනත් දන්නා ක්‍රම සමඟ ලේ ගැලීම නැවැත්වීමට නොහැකි වීම.

වාසි:

• පාදයේ ධමනි වලින් ලේ ගැලීම නැවැත්වීමට තරමක් වේගවත් හා වඩාත්ම ඵලදායී ක්රමයකි.

අඩුපාඩු:

• Tourniquet භාවිතය හානියට පත් විශාල යාත්රා පමණක් නොව, පැය 2 කට වඩා වැඩි කාලයක් ගැන්ග්‍රීන් වලට තුඩු දිය හැකි ඇපකර සම්පීඩනය හේතුවෙන් දුරස්ථ අත් පා වල සම්පූර්ණ ලේ ගැලීමට හේතු වේ;
• ස්නායු ටන්ක සම්පීඩිත වන අතර එය පසුකාලීන වේදනාව සහ විකලාංග සින්ඩ්‍රෝමය සමඟ පශ්චාත් කම්පන සහගත ප්ලෙක්සයිටිස් ඇති කරයි;
• පාදයේ රුධිර සංසරණය නැවැත්වීම පටක ආසාදනයට ප්‍රතිරෝධය අඩු කරන අතර ඒවායේ පුනර්ජනනීය හැකියාවන් අඩු කරයි;
• Tourniquet භාවිතය දරුණු vasospasm ඇති කළ හැකි අතර ක්‍රියාත්මක වන ධමනි වල thrombosis ඇති විය හැක;
• Tourniquet භාවිතයෙන් පසු රුධිර සංසරණය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම තරඟාවලි කම්පනය සහ උග්‍ර වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම සඳහා දායක වේ;
• Tourniquet භාවිතය කඳ මත කළ නොහැකි හෝ ව්‍යුහ විද්‍යාත්මකව දුෂ්කර ප්‍රදේශවල සීමා වේ.

දෝෂ:

• ඇඟවීම් නොමැතිව එහි භාවිතය, එනම් ශිරා සහ කේශනාලිකා රුධිර වහනය සඳහා;
• නිරුවත් සිරුරක් මත අයදුම් කිරීම;
• තුවාලයෙන් දුරින්;
• දුර්වල හෝ අධික ලෙස තද කිරීම;
• තරඟාවලියේ කෙළවර දුර්වල ලෙස සවි කිරීම;
• සමග සටහනක් නොමැතිකම;
• පැය 2 කට වඩා වැඩි කාලයක් භාවිතා කරන්න;
• වෙළුම් පටියකින් හෝ ඇඳුමකින් තරඟාවලිය ආවරණය කිරීම.

දරුණු රුධිර වහනයක් තිබේ නම්, උරහිසේ ඉහළ තුනෙන් හෝ කලවයේ මැද තුනෙන් තුනෙන් එකක් සඳහා ටුවර්නිකට් එකක් යොදනු ලැබේ. මෙම ප්රදේශ වලදී, humerus සහ femur හි ව්යුහ විද්යාත්මක පිහිටීම උපරිම කාර්යක්ෂමතාවයෙන් ලේ ගැලීම නැවැත්වීමට හැකි වේ. වෙනත් ස්ථානවල තරඟාවලියක් යෙදීමෙන් අපේක්ෂිත ප්රතිඵලය නොලැබේ. පාදයක් ඉරා දැමුවහොත්, ලේ ගැලීම නොමැති විට පවා ටුවර්නිකට් එකක් යෙදීම අනිවාර්ය වේ.

Tourniquet නිවැරදිව යොදන්නේ නම්, ටික වේලාවකට පසු ලාක්ෂණික සලකුණු දිස්වනු ඇත. අයදුම් කරන ස්ථානයට පහළින් ඇති පාදය සුදුමැලි වී සීතල වනු ඇත, ලේ ගැලීම නතර වනු ඇත, පර්යන්ත ස්පන්දනය ස්පර්ශ නොවේ. ධමනිය අක්ෂීය පැත්තේ පිහිටා ඇති බැවින් තරඟාවලියේ ඡේදනය අතේ හෝ පාදයේ පිටත විය යුතුය.

ප්රථමාධාරය

ධමනි රුධිර වහනය සඳහා

ධමනියකට හානි සිදුවුවහොත්, ලේ ගැලීම වේගවත් වේ, එබැවින් ඔබට පසුබට විය නොහැක. වින්දිතයාගේ තත්වය ඉක්මනින් තක්සේරු කිරීමෙන් පසු, ලේ ගැලීම තාවකාලිකව නැවැත්වීමට පියවර ගත යුතුය. පළමුව, ධමනිය ඇඟිල්ලකින් ඇණ ගසා ඇත, සමහර කරුණු භාවිතා වේ:

1. මුහුණේ ලේ ගැලීමක් තිබේ නම්, ඔබේ මහපට ඇඟිල්ලෙන් යටි හකු කෙළවර ඔබන්න.
2. හිසෙන් ලේ ගැලීමකදී, කණ ඉදිරිපිට තාවකාලික අස්ථි ප්රදේශය මත ඔබන්න.
3. උරහිස් සන්ධි ප්‍රදේශයේ ධමනි රුධිර වහනයකදී, උපක්ලැවියන් ධමනිය ඉළ ඇටයට තද කරන්න.
4. අතට හානි සිදුවුවහොත්, උරහිස් පැත්තෙන් අස්ථියට බ්රාචියල් ධමනිය තද කරන්න.
5. කලවා ධමනිවල අඛණ්ඩතාව අඩපණ වී ඇත්නම්, ඉඟටිය ප්‍රදේශයේ පුබික් අස්ථිය මත ඔබේ හස්තයෙන් ඔබන්න.

ධමනි රුධිර වහනය සඳහා ප්රථමාධාර

ඇඟිල්ලේ පීඩනයෙන් පසු, ඉහත විස්තර කර ඇති නීතිවලට අනුකූලව තරඟාවලියක් යොදනු ලැබේ. ඔබට ටුවර්නිකට් එකක් හෝ ඒ හා සමාන ද්‍රව්‍යයක් නොමැති නම්, ඔබට කරකැවිල්ලක් යෙදිය හැකිය. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, නූල් හෝ රෙදි කැබැල්ලක් භාවිතා කරන්න. ද්රව්යයෙන් ලූපයක් සාදා, අවයවයේ අපේක්ෂිත ප්රදේශය මත තබා ඇත. ලූපයට ලෝහ හෝ ලී සැරයටියක් ඇතුල් කර ඇති අතර, එහි ආධාරයෙන් වෙළුම් පටිය ඇඹරී ඇත. වැඩිදුර ක්‍රියා ටුවර්නිකට් භාවිතයෙන් ලේ ගැලීම නැවැත්වීමේදී සමාන වේ.

ශිරා රුධිර වහනය සඳහා

බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, ධමනියකින් වඩා නහරයකින් ලේ ගැලීම නැවැත්වීම පහසුය, එබැවින් ටුවර්නිකට් එකක් හෝ කරකැවිල්ලක් ප්‍රායෝගිකව භාවිතා නොවේ.

ප්රථමාධාර සැපයීම සඳහා ඇල්ගොරිතම පහත පරිදි වේ:

1. තුවාලය වෙළුම් පටියක්, තුවා හෝ පිරිසිදු රෙදි කැබැල්ලකින් ස්ථර කිහිපයකින් ආවරණය කර ඇත.
2. විෂබීජහරණය කළ කපු පුළුන් ඉහලින් තබා ඇත.
3. අවශ්‍ය පළල වෙළුම් පටියක්, ස්කාෆ් හෝ රෙදි කැබැල්ලකින් සියල්ල තදින් සවි කරන්න.

බලපෑම තහවුරු කිරීම සඳහා, හානියට පත් පාදය ශරීරයට වඩා ඉහළට ඔසවා සවි කර ඇත. වෙළුම් පටියක් යෙදීමට නොහැකි නම්, තුවාලය තදින් රෝල් කරන ලද වෙළුම් පටියකින් අසුරා ඇත. සමහර විට ලේ ගැලීම නැවැත්වීමට මෙය ප්රමාණවත්ය.

නහරයකින් දරුණු රුධිර වහනයක් තිබේ නම්, පීඩන වෙළුම් පටියක් නිෂ්ඵල විය හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඔබ තුවායක් යෙදිය යුතු අතර තුවාලයට අයිස් පැකට්ටුවක් යොදන්න. මෙයින් පසු, වින්දිතයා ළඟම ඇති රෝහලට ගෙන යා යුතුය.

කේශනාලිකා රුධිර වහනය සඳහා

බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, කේශනාලිකා රුධිර වහනය වින්දිතයාගේ ජීවිතයට තර්ජනයක් නොවන අතර, ප්රථමාධාර පියවර නිවැරදි නම්, සංකූලතා ඇති නොකරයි.

බාහිර රුධිර වහනය අතරතුර ලේ ගැලීම නැවැත්වීම සඳහා, ඔබ පහත අනුපිළිවෙලට අනුගත විය යුතුය:

1. ඕනෑම විෂබීජ නාශකයක් සමඟ සමේ ප්රදේශයට සලකන්න.
2. තුවායක් යොදන්න සහ වෙළුම් පටියකින් එය ආරක්ෂා කරන්න;
3. පාදයක් තුවාල වී ඇත්නම්, එය ශරීරයට සාපේක්ෂව ඔසවන්න.

විවිධ තුවාල හෝ රෝග සමඟ, නාසයෙන් ලේ ගැලීම ආරම්භ විය හැක. ශ්ලේෂ්මල පටලයේ ඇති රුධිර නාල වලට හානි වූ විට එය තනිවම නතර කළ හැකි නමුත් දරුණු අවස්ථාවල දී ප්රථමාධාර අවශ්ය වේ.

පළමුවෙන්ම, ඔබ නාසයේ පියාපත් නාසික සෙප්ටම් වෙත තද කළ යුතුය. රුධිර වාහිනී වලට සුළු හානියක් සඳහා, ලේ ගැලීම විනාඩි 10 කට පසුව නතර කළ යුතුය. මෙය සිදු නොවන්නේ නම්, නාසික ටැම්පොන්ඩය සිදු කරනු ලැබේ. නාසයෙන් ලේ ගැලීමකදී, ඔබ වින්දිතයාගේ යහපැවැත්ම නිරීක්ෂණය කළ යුතු අතර ඔහුගේ මුඛයෙන් හුස්ම ගැනීමට අවශ්ය බව ඔහුට අනතුරු ඇඟවිය යුතුය.

රුධිර වහනය වර්ග සඳහා ප්රථමාධාර

අභ්යන්තර රුධිර වහනය සඳහා

අභ්යන්තර රුධිර වහනය හඳුනා ගැනීම තරමක් අපහසුය. රෝග ලක්ෂණ බොහෝ විට හානියේ වර්ගය සහ එහි පිහිටීම මත රඳා පවතී, වේගවත් ස්පන්දනය (මිනිත්තු 140 දක්වා), රුධිර පීඩනය අඩු වීම සහ සුදුමැලි සම නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.

අභ්යන්තර රුධිර වහනය සඳහා ප්රථමාධාර පහත පරිදි වේ:

1. යම් ස්ථානයක වැතිරීමට පුද්ගලයෙකුට උදව් කරන්න.
2. චලනය සීමා කරන්න.
3. කායික දර්ශක නිරීක්ෂණය කරන්න - ස්පන්දනය, ශ්වසනය, රුධිර පීඩනය.

අභ්‍යන්තර රුධිර වහනයක් ඇති බවට සැකයක් ඇත්නම්, වින්දිතයා හැකි ඉක්මනින් වෛද්‍ය ආයතනයකට ගෙන යා යුතුය.

රුධිර වහනය පපුවේ හෝ ආමාශයේ ස්ථානගත වී ඇති බවට සැකයක් තිබේ නම්, ගොදුරට "නැඹුරු" ස්ථානයක තැබිය යුතුය, එය උදරයේ හෝ ශ්රෝණි කුහරය තුළ ස්ථානගත කර ඇත්නම්, කකුල් ඉහළට ඔසවන්න.

මූලාශ්‍ර:

• Zavyalov V.N., Gogolev M.I., Mordvinov V.S. "සිසුන්ගේ වෛද්ය හා සනීපාරක්ෂක පුහුණුව" 1988.
• D. V. Marchenko - "තුවාල සහ අනතුරු සඳහා පළමු වෛද්ය ආධාර" 2009.
• සාමාන්ය ශල්යකර්ම: පෙළපොත් / පෙට්රොව් එස්.වී. - 3 වන සංස්කරණය, සංශෝධිත. සහ අතිරේක - 2010.

හැඳින්වීම

එදිනෙදා ජීවිතයේදී අපට බොහෝ විට හදිසි අනතුරුවලට ලක් වූ හෝ හදිසියේ රෝගාතුර වූ පුද්ගලයින්ට වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ලබා දීමට සිදු වේ. පවරා ඇති කාර්යයන් සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීම සඳහා, වින්දිතයින්ට පළමු හදිසි වෛද්ය ආධාර සැපයීම සඳහා අවශ්ය දැනුම හා කුසලතා සෑම කෙනෙකුම ලබා ගත යුතුය.
මෙම සාරාංශය සෑම කෙනෙකුම දැනගත යුතු රුධිර වහනය සඳහා ප්රථමාධාර පිළිබඳ තොරතුරු සපයයි.

ප්රථමාධාරය

ප්‍රථමාධාර යනු තුවාල, අනතුරු සහ හදිසි රෝගාබාධවලට ගොදුරු වූවන්ගේ ජීවිතය සහ සෞඛ්‍යය සුරැකීමට අවශ්‍ය සරලම හදිසි පියවර වේ. වෛද්‍යවරයා පැමිණීමට හෝ වින්දිතයා රෝහලට ගෙන යාමට පෙර ඇය සිද්ධිය වූ ස්ථානයේ සිටී.

ප්‍රථමාධාර යනු තුවාල වලට ප්‍රතිකාර කිරීමේ ආරම්භයයි, මන්ද ... එය කම්පනය, ලේ ගැලීම, ආසාදනය, අස්ථි කොටස් අතිරේක විස්ථාපනය සහ විශාල ස්නායු ටන්ක සහ රුධිර නාල වලට තුවාල වීම වැනි සංකූලතා වළක්වයි.

වින්දිතයාගේ සෞඛ්‍ය තත්වය සහ ඔහුගේ ජීවිතය පවා බොහෝ දුරට රඳා පවතින්නේ ප්‍රථමාධාරවල කාලෝචිතභාවය සහ ගුණාත්මකභාවය මත බව මතක තබා ගත යුතුය. සමහර සුළු තුවාල සඳහා, වින්දිතයාට වෛද්‍ය ආධාර ප්‍රථමාධාර විෂය පථයට පමණක් සීමා විය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, වඩාත් බරපතල තුවාල සඳහා (කැඩීම්, විස්ථාපනය, ලේ ගැලීම, අභ්යන්තර අවයව වලට හානි, ආදිය), පළමු ආධාරය ආරම්භක අදියර වේ, එය ලබා දීමෙන් පසු, වින්දිතයා වෛද්ය ආයතනයකට ගෙන යා යුතුය. ප්‍රථමාධාර ඉතා වැදගත් වේ, නමුත් වින්දිතයාට අවශ්‍ය නම් එය කිසි විටෙකත් සුදුසුකම් ලත් (විශේෂිත) වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ප්‍රතිස්ථාපනය නොකරයි. වින්දිතයාට ප්‍රතිකාර කිරීමට ඔබ උත්සාහ නොකළ යුතුය - එය වෛද්‍ය විශේෂ ist යෙකුගේ කාරණයකි.

ලේ ගැලීම සඳහා ප්රථමාධාර.

රුධිරය යනු ශරීරයේ සාමාන්‍ය පැවැත්ම සහතික කරන ජීව විද්‍යාත්මක පටකයකි. පිරිමින්ගේ රුධිර ප්රමාණය සාමාන්යයෙන් ලීටර් 5 ක් පමණ වේ, කාන්තාවන් - ලීටර් 4.5; රුධිර පරිමාවෙන් 55% ක් ප්ලාස්මා, 45% රුධිර සෛල, ඊනියා සෑදූ මූලද්රව්ය (එරිත්රෝසයිට්, ලියුකෝසයිට්, ආදිය).
මිනිස් සිරුරේ රුධිරය සංකීර්ණ හා විවිධ කාර්යයන් ඉටු කරයි. එය ඔක්සිජන් සහ පෝෂණ සංරචක සහිත පටක සහ අවයව සපයයි, ඒවායේ පිහිටුවා ඇති කාබන් ඩයොක්සයිඩ් සහ පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදන රැගෙන යයි, ඒවා වකුගඩු හා සමට ලබා දෙයි, එමඟින් මෙම විෂ ද්‍රව්‍ය ශරීරයෙන් ඉවත් කරනු ලැබේ. රුධිරයේ අත්‍යවශ්‍ය, ශාකමය, ක්‍රියාකාරිත්වය වන්නේ ශරීරයේ අභ්‍යන්තර පරිසරයේ ස්ථාවරත්වය අඛණ්ඩව පවත්වා ගැනීම, පටක වලට අවශ්‍ය හෝමෝන, එන්සයිම, විටමින්, ඛනිජ ලවණ සහ ශක්ති ද්‍රව්‍ය ලබා දීමයි.
මිනිස් සිරුර කිසිදු විශේෂ ප්රතිවිපාකයකින් තොරව රුධිරය මිලි ලීටර් 500 ක් පමණක් අහිමි වීම ඉවසා සිටියි. රුධිරයේ මිලි ලීටර් 1000 ක් අහිමි වීම දැනටමත් භයානක වන අතර රුධිරය මිලි ලීටර් 1000 ට වඩා අහිමි වීම පුද්ගලයෙකුගේ ජීවිතයට තර්ජනයක් වේ. රුධිරය මිලි ලීටර් 2000 ට වඩා අහිමි වුවහොත්, රුධිරය වහනය වන පුද්ගලයෙකුගේ ජීවිතය බේරා ගත හැක්කේ රුධිරය අහිමි වීම වහාම සහ ඉක්මනින් ප්රතිස්ථාපනය කළහොත් පමණි. විශාල ධමනි භාජනයකින් ලේ ගැලීම මිනිත්තු කිහිපයකින් මරණයට හේතු විය හැක. එමනිසා, ඕනෑම රුධිර වහනයක් හැකි ඉක්මනින් හා විශ්වාසදායක ලෙස නතර කළ යුතුය. වයස අවුරුදු 70 - 75 ට වැඩි ළමුන් සහ වැඩිහිටියන් සාපේක්ෂව කුඩා රුධිර වහනයක් නොඉවසන බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

ලේ ගැලීමකියලා හානියට පත් රුධිර නාල වලින් රුධිරය පිටවීම.එය තුවාල, තුවාල සහ පිළිස්සුම්වල නිරන්තර හා භයානක ප්රතිවිපාකවලින් එකකි. හානියට පත් යාත්රාවේ වර්ගය අනුව, ඇත: ධමනි, කේශනාලිකා සහ ශිරා රුධිර වහනය.

ධමනි රුධිර වහනයධමනි වලට හානි වූ විට සහ වඩාත් භයානක වේ.

සංඥා: තද ස්පන්දන ධාරාවකින් තුවාලයෙන් තද රතු රුධිරය ගලා යයි.

ප්රථමාධාරය:ජීවිතයට තර්ජනයක් වන බාහිර ධමනි රුධිර වහනය තාවකාලිකව නැවැත්වීම සිදු කරනු ලබන්නේ ටුවර්නිකට් එකක් යෙදීමෙන් හෝ ඇඹරීමෙනි, අතපය උපරිම නැමීමේ ස්ථානයේ සවි කිරීම සහ ඇඟිලි වලින් තුවාල වූ ස්ථානයට ඉහළින් ධමනිය තද කිරීම. කැරොටයිඩ් ධමනිය තුවාලයට යටින් තද කර ඇත. ධමනි වල ඇඟිලි පීඩනය ධමනි රුධිර වහනය තාවකාලිකව නතර කිරීමට වඩාත්ම ප්රවේශ විය හැකි සහ වේගවත්ම ක්රමයයි. ධමනි ඇටකටු අසලින් හෝ ඊට ඉහළින් ගමන් කරන විට තද කරනු ලැබේ (රූපය 1).
හිසේ තුවාල වලින් ලේ ගලන විට, තාවකාලික ධමනිය මාපටැඟිල්ලෙන් කශේරුකාව ඉදිරිපිට ඇති තාවකාලික අස්ථියට තද කරනු ලැබේ.
මුහුණේ ඇති තුවාල වලින් ලේ ගලන විට මැන්ඩිබුලර් ධමනිය 2 මාපටැඟිල්ලෙන් යටි හකු කෙළවරට තද කරයි.
පොදු කැරොටයිඩ් ධමනිය 3 ස්වරාලය පැත්තේ බෙල්ලේ ඉදිරිපස මතුපිට කශේරුකාවට එරෙහිව තද කර ඇත. ඉන්පසු පීඩන වෙළුම් පටියක් යොදනු ලබන අතර, ඒ යටතේ හානියට පත් ධමනිය මත වෙළුම් පටියක්, තුවා හෝ කපු පුළුන් ඝන කොට්ටයක් තබා ඇත.
උප ක්ලැවියන් ධමනි 4 උරහිස් සන්ධියේ, උරහිසේ ඉහළ තුනෙන් හෝ කිහිල්ලේ ලේ ගැලීමේ තුවාලයක් සමඟ කරපටියට ඉහළින් ඇති ෆොසාහි පළමු ඉළ ඇටයට තද කර ඇත.
තුවාලය උරහිසේ මැද හෝ පහළ තුනෙන් ප්‍රදේශයේ පිහිටා තිබේ නම්, බ්‍රාචියල් ධමනි 5 හියුමරස්ගේ හිසට එරෙහිව තද කරනු ලැබේ, ඒ සඳහා මාපටැඟිල්ල උරහිස් සන්ධියේ ඉහළ මතුපිටට තබයි, ඉතිරි කොටස ධමනිය සම්පීඩනය කරයි.
බ්‍රාචියල් ධමනිය 6 උරහිසේ අභ්‍යන්තරයේ, බයිසප් මාංශ පේශිවල පැත්තේ ඇති humerus වලට එරෙහිව තද කර ඇත.
අතේ ධමනි වලට හානි වූ විට රේඩියල් ධමනි 7 මාපටැඟිල්ල අසල මැණික් කටුව ප්‍රදේශයේ යටින් පවතින අස්ථියට එරෙහිව තද කරනු ලැබේ.
කලවා ධමනිය 8 ඉඟටිය ප්‍රදේශයේ ප්‍රහසන අස්ථියට තද කරනු ලබන්නේ තද කළ හස්තයකින් එබීමෙන් (මෙය සිදු කරනු ලබන්නේ කලවා ධමනිය මැද හා පහළ තෙවැනි ප්‍රදේශයට හානි වූ විටය). කකුලේ හෝ පාදයේ ඇති තුවාලයකින් ධමනි රුධිර වහනයකදී, පොප්ලයිටල් ධමනි 9 පොප්ලයිටල් ෆොසා ප්‍රදේශයේ තද කර ඇති අතර, ඒ සඳහා දණහිසේ සන්ධියේ ඉදිරිපස මතුපිට මාපටැඟිලි තබා ඇත. , සහ ඉතිරිය අස්ථි වෙත ධමනිය තද කරන්න.
පාදයේ, ඔබට පාදයේ 10 පාදයේ ධමනි යටින් පවතින අස්ථි වලට තද කළ හැකිය, ඉන්පසු පාදයට පීඩන වෙළුම් පටියක් යොදන්න, සහ දරුණු ධමනි රුධිර වහනයකදී, පහළ පාදයේ ප්‍රදේශයට ටුවර්නිකට් එකක් යොදන්න.
ඔබේ ඇඟිලිවලින් යාත්රාව එබීම, ඔබ ඉක්මනින් අයදුම් කළ යුතුය, හැකි සෑම විටම, tourniquet හෝ twist සහ තුවාලයට වඳ වෙළුම් පටියක්.

සහල්. 1. ලේ ගැලීම නැවැත්වීමට ඇඟිලි පීඩනයේ ලකුණු

අන්තයේ විශාල ධමනි භාජන වලට හානි වූ විට ලේ ගැලීම තාවකාලිකව නැවැත්වීමේ ප්‍රධාන ක්‍රමය වන්නේ ටුවර්නිකට් (twist) යෙදීමයි. මෙම tourniquet කලවා, පහළ පාදය, උරහිස් සහ නළල ලේ ගැලීම ස්ථානයට ඉහලින්, තුවාලය ආසන්නයේ, ඇඳුම් මත හෝ සමට නොගැලපෙන පරිදි මෘදු වෙළුම් පටියක් මත යොදනු ලැබේ. ලේ ගැලීම නැවැත්වීම සඳහා එවැනි බලයකින් ටෝර්නිකට් යොදනු ලැබේ. පටක අධික ලෙස සම්පීඩිත වූ විට, පාදයේ ස්නායු ටන්ක වඩාත් හානි වේ. Tourniquet ප්රමාණවත් තරම් තදින් යොදනු නොලැබේ නම්, ධමනි රුධිර වහනය වැඩි වේ, පාදයෙන් රුධිරය ගලා යන නහර පමණක් සම්පීඩිත වේ. Bubnov පද්ධති tourniquets භාවිතය එවැනි අවාසි සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි. පර්යන්ත යාත්රාවේ ස්පන්දනයක් නොමැති වීමෙන් ටෝර්නිකට් නිවැරදිව යෙදීම පාලනය වේ.
දිනය, පැය සහ මිනිත්තුව සඳහන් කරමින් තරඟාවලි යොදන වේලාව සටහනක සටහන් කර ඇති අතර එය පැහැදිලිව පෙනෙන පරිදි තරඟාවලියේ මාර්ගයට යටින් තබා ඇත. ටුවර්නිකට් එකකින් බැඳ ඇති අවයව උණුසුම් ලෙස ආවරණය කර ඇත, විශේෂයෙන් ශීත ඍතුවේ දී, නමුත් තාපන පෑඩ් වලින් ආවරණය නොවේ. වින්දිතයාට සිරින්ජ නලයක් භාවිතයෙන් නිර්වින්දකයක් ලබා දෙනු ලැබේ.
සිරින්ජ නළය (රූපය 2) ප්‍රථමාධාර අතරතුර ඖෂධ අභ්‍යන්තර හෝ චර්මාභ්‍යන්තරව එක් වරක් පරිපාලනය කිරීම සඳහා අදහස් කරන අතර පොලිඑතිලීන් ශරීරයක්, එන්නත් ඉඳිකටුවක් සහ ආරක්ෂිත තොප්පියකින් සමන්විත වේ.
වේදනා නාශකයක් ලබා දීම සඳහා, සිරින්ජ නළය ඔබේ දකුණු අතෙන් ශරීරයෙන්, ඔබේ වම් අතෙන් කැනියුලාවේ රිබ්ඩ් දාරයෙන් ගෙන එය නතර වන තුරු ශරීරය හරවන්න. ඉඳිකටුවක් ආරක්ෂා කරන තොප්පිය ඉවත් කරන්න, ඉඳිකටුවක් ඔබේ දෑතින් ස්පර්ශ නොකර, කලවයේ පිටත පෘෂ්ඨයේ ඉහළ තුනෙන් එකක් මෘදු පටක වලට එන්නත් කරන්න (තට්ටමේ පිටත ඉහළ කොටසට, උරහිසේ ඉහළ තුනෙන් එකක් ආපසු). ඔබේ ඇඟිලිවලින් සිරින්ජ නළයේ සිරුර තදින් මිරිකා, අන්තර්ගතය මිරිකා හැරීම සහ, ඔබේ ඇඟිලි නොකැඩී, ඉඳිකටුවක් ඉවත් කරන්න. භාවිතා කරන ලද සිරින්ජ නළය බලපෑමට ලක් වූ පුද්ගලයාගේ පපුවේ ඇඳුම් වලට සවි කර ඇති අතර, ඉවත් කිරීමේ පසුකාලීන අවස්ථා වලදී ඔහුට වේදනා නාශකයක් ලබා දීම පෙන්නුම් කරයි.
ටුවර්නිකට් එක යොදන ස්ථානයට යටින් ඇති පාදයේ නෙරෝසිස් වළක්වා ගැනීම සඳහා පැය 2 කට වඩා වැඩි කාලයක් අත් පා මත තබා ගත යුතුය. එය යෙදුමෙන් පැය 2 ක් ගත වූ විට, ඔබ ධමනි මත ඇඟිලි පීඩනය සිදු කළ යුතුය, ස්පන්දනය පාලනය කරන්න, මිනිත්තු 5 - 10 ක් සඳහා ටූර්නිකට් සෙමින් ලිහිල් කර පෙර ස්ථානයට වඩා තරමක් ඉහළින් නැවත යොදන්න. බලපෑමට ලක් වූ පුද්ගලයාට ශල්‍ය ආධාර ලැබෙන තෙක් සෑම පැයකට වරක්ම මෙම ටුවර්නිකට් එක තාවකාලිකව ඉවත් කිරීම සිදු කෙරෙන අතර සෑම අවස්ථාවකදීම සටහනක් තබනු ලැබේ. තරඟාවලිය කෙළවරේ දාමයක් හෝ කොක්කක් නොමැතිව නලයක් නම්, එහි කෙළවර ගැටයකට බැඳී ඇත.
තරඟාවලියක් නොමැති විට, ධමනි රුධිර වහනය නැවැත්විය හැක්කේ කරකැවිල්ලක් යෙදීමෙන් (රූපය 3) හෝ පාදය උපරිම ලෙස නැමීමෙන් සහ මෙම ස්ථානයේ එය සවි කිරීමෙනි.

සහල්. 2. a - සාමාන්ය දර්ශනය: 1 - ශරීරය; 2 - ඉඳිකටුවක් සහිත කැනියුලා; 3 - ආරක්ෂිත තොප්පිය; b - භාවිතා කරන්න: 1 - කැනියුලාව මුළු පැත්තටම හරවා ශරීරයේ පටලය සිදුරු කිරීම; 2 - ඉඳිකටුවෙන් තොප්පිය ඉවත් කිරීම; 3 - ඉඳිකටුවක් ඇතුල් කරන විට පිහිටීම

සහල්. 3. ඇඹරීම සමඟ ධමනි රුධිර වහනය නතර කරන විට ක්රියා අනුපිළිවෙල

ඇඹරීමෙන් ලේ ගැලීම නැවැත්වීමට, කඹයක්, ඇඹරුණු ස්කාෆ් හෝ රෙදි තීරු භාවිතා කරන්න. improvised tourniquet එකක් කලිසම් පටියක් විය හැකිය, එය ද්විත්ව ලූපයකට නැවී, අතපය මත තබා තද කර ඇත.
බාහිර ශිරා සහ කේශනාලිකා රුධිර වහනය තාවකාලිකව නැවැත්වීම සඳහා, තුවාලයට වඳ පීඩන වෙළුම් පටියක් යොදන්න (වඳ තුවායකින් හෝ වෙළුම් පටියකින් එය ස්ථර තුනකින් හෝ හතරකින් ආවරණය කර, ඉහළට අවශෝෂක කපු දමා වෙළුම් පටියකින් තදින් සවි කරන්න) තුවාල වූ කොටස දෙන්න. ශරීරයට සාපේක්ෂව ශරීරයේ උස් ස්ථානයක්. සමහර අවස්ථාවලදී, ශිරා සහ කේශනාලිකා රුධිර වහනය තාවකාලිකව නතර කිරීම අවසන් විය හැක.
ධමනි වල අවසාන නැවතුම සහ සමහර අවස්ථාවලදී ශිරා ලේ ගැලීම තුවාල වලට ශල්‍ය ප්‍රතිකාර කිරීමේදී සිදු කෙරේ.
අභ්‍යන්තර රුධිර වහනයකදී, අපේක්ෂිත ප්‍රදේශය මත අයිස් පැකට්ටුවක් තබා ඇති අතර, බලපෑමට ලක් වූ පුද්ගලයා වහාම වෛද්‍ය පහසුකම් වෙත ගෙන යනු ලැබේ.

ලේ ගැලීම සඳහා නිවැරදි හා කාලෝචිත ආධාරයක් ඔහුගේ තත්වය අතිශයින් බරපතල නම් පුද්ගලයෙකුගේ ජීවිතය බේරා ගත හැකි බව දන්නා කරුණකි. කෙසේ වෙතත්, ලේ ගැලීම නැවැත්වීමට අවශ්ය වන අඩු ඛේදජනක අවස්ථා ද ඇත: නිදසුනක් ලෙස, කුඩා වීදුරු සමඟ. තුවාලය නියමිත වේලාවට වෙළුම් පටියක් කර විෂබීජහරණය නොකළ හොත්, මෙය විඥානය නැතිවීම සහ ආසාදනය වර්ධනය වීම ඇතුළුව ගොදුරේ තත්වයේ සංකූලතා ඇති කළ හැකිය.

රුධිර වහනය වර්ග සහ ප්රථමාධාර

සාම්ප්‍රදායිකව, පටක වලට කෙතරම් ගැඹුරට හානි වී ඇත්ද යන්න මත පදනම්ව ලේ ගැලීම කාණ්ඩ තුනකට බෙදා ඇත:

• කේශනාලිකා;
• ශිරා;
• ධමනි

කේශනාලිකා රුධිර වහනය සඳහා ප්රථමාධාර

කේශනාලිකා ලේ ගැලීම සඳහා ප්‍රථමාධාර ඉතා සරල ය: ඔබ තුවාලය විෂබීජහරණය කළ යුතුය, කැපීම වෙළුම් පටියක් බැඳ එය තද කළ යුතුය, නමුත් සම ප්‍රදේශය නිල් පැහැයට හැරෙන්නේ නැති නිසා තදින් නොවේ.

ලේ ගැලීම වේගයෙන් නැවැත්වීම සඳහා, තුවාලයට සීතල යොදනු ලැබේ, කෙසේ වෙතත්, අයිස් ආසාදනයට හේතු විය හැකි බැවින්, 96% ඇල්කොහොල් සමඟ ප්‍රතිකාර කර ඇති ගෘහස්ථ ලෝහ වස්තූන් භාවිතා කිරීම වඩා හොඳය. ඇල්කොහොල් සමඟ අයිතමයක් ප්රතිකාර කිරීමට පෙර, එය ශීතකරණය තුළ සිසිල් කිරීම වඩා හොඳය.

කේශනාලිකා ලේ ගැලීම අනෙක් අයගෙන් වෙන්කර හඳුනා ගැනීම පහසුය:

• මතුපිට තුවාලය;
• රුධිර ප්රමාණය කුඩා වේ;
• රුධිර ප්රවාහය මන්දගාමී වේ;
• වර්ණය තද රතු ය (ශිරා සහ ධමනි රුධිර යන දෙකම කේශනාලිකා වල මිශ්‍ර වන බැවින්).

ශිරා රුධිර වහනය සඳහා ප්රථමාධාර

ශිරා ලේ ගැලීම නැවැත්වීම වඩා දුෂ්කර ය, මන්ද මේ අවස්ථාවේ දී රුධිරය අහිමි වීම සැලකිය යුතු ලෙස වේගවත් වන අතර හානිය මධ්යම ගැඹුරකි. රුධිර වහනය ශිරා වර්ගයේ නම්, පළමුව තුවාලයට පීඩන වෙළුම් පටියක් යොදන්න. කෙසේ වෙතත්, වෙළුම් පටිය ඉතා තදින් නොවිය යුතු අතර ඒ සමඟම දුර්වල විය යුතුය, මන්ද අවසාන අවස්ථාවේ දී එහි පැවැත්ම අර්ථ විරහිත ය.

වෙළුම් පටියක් යෙදීමෙන් පසු, රුධිරය වඩාත් තීව්‍ර ලෙස ගලා යාමට පටන් ගෙන තිබේදැයි බැලීමට ඔබ විනාඩි 10 ක් තුවාලය දෙස හොඳින් බැලිය යුතුය, මන්ද වෙළුම් පටිය දුර්වල නම් මෙය සිදුවිය හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, දැඩි වෙළුම් පටියක් වඩාත් තද කළ යුතුය. පාදයක් තුවාල වී ඇත්නම්, එය හෘදයේ මට්ටම දක්වා ඉහළ නැංවිය හැකි අතර එමඟින් රුධිරය ගලායාම අඩු වේ. එවිට විනාඩි 40 ක් සඳහා තුවාලය සඳහා සීතල සම්පීඩනයක් යොදනු ලැබේ, එය උණුසුම් වන විට එය ප්රතිස්ථාපනය වේ.

ශිරා රුධිර වහනය සහ අනෙකුත් අය අතර වෙනස:

1. රුධිරය අඳුරු පාටයි.
2. දැඩි ධාරාව.
3. කැටි ගැසීම් ඇති විය හැක.

ධමනි රුධිර වහනය සඳහා ප්රථමාධාර

ධමනි රුධිර වහනය සඳහා ප්රථමාධාර හැකි ඉක්මනින් සිදු විය යුතුය, කෙසේ වෙතත්, නිවසේදී මෙම වර්ගයේ රුධිර වහනය සඳහා පූර්ණ සහාය ලබා දීම සැමවිටම කළ නොහැකිය. තුවාලය සිදු වූ ප්රදේශය ඔසවනු ලබන අතර පසුව ඉලාස්ටික් බැන්ඩේජ් භාවිතයෙන් දැඩි වෙළුම් පටියක් යොදනු ලැබේ. තුවාලයට සෙන්ටිමීටර කිහිපයක් ඉහළින් වෙළුම් පටියක් යොදනු ලැබේ.

ධමනි රුධිර වහනය අතර වෙනස:

1. රුධිරය පොහොසත් තද රතු පාටයි.
2. එය හෘද ස්පන්දන සමඟ රිද්මයේ "ස්පන්දන" කාන්දුවීම් මගින් සංලක්ෂිත වේ.

රුධිර වහනය සඳහා ප්රථමාධාර හානියේ ගැඹුර පමණක් නොව, අභ්යන්තර හෝ බාහිර ලේ ගැලීම ද වෙනස් වේ.

බාහිර රුධිර වහනය සඳහා ප්රථමාධාර

1. බාහිර රුධිර වහනය සෑම විටම විෂබීජ නාශක සහ ඇඳුම් ඇඳීම අවශ්ය වේ. සීතල සම්පීඩනය යෙදීම අදාළ වන්නේ කේශනාලිකා සහ ශිරා වර්ග සඳහා පමණි: ධමනි රුධිර වහනය සීතල සමඟ අඩු කළ නොහැක.
2. පිහිටීම වෙනස් කිරීමෙන් ඔබට බාහිර ලේ ගැලීම නැවැත්වීම වේගවත් කළ හැකිය: හැකි නම්, හානියට පත් කොටස හෘදයේ මට්ටමට ඉහළින් හෝ පිහිටා තිබිය යුතුය.

අභ්යන්තර රුධිර වහනය සමඟ උදව් කරන්න

1. ආමාශයේ ලේ ගැලීමට උදව් කරන්නවින්දිතයා සඳහා නිවැරදි ස්ථානය සහතික කිරීමයි: ඔහු අර්ධ වාඩි වී සිටිය යුතුය. අයිස් භාවිතයෙන් උදරයට සීතල සම්පීඩනයක් යෙදීමෙන් රුධිර වහනය අඩු කර ගත හැකිය.
2. පෙනහළු රුධිර වහනය සමඟ උදව් කරන්නවින්දිතයාගේ නිවැරදි ස්ථානගත කිරීමෙහි ද පවතී: ඔහු පැතලි, දෘඪ පෘෂ්ඨයක් මත වැතිර සිටිය යුතුය. මෙය පෙනහළු මත බර අඩු කරන අතර ගිලන් රථය පැමිණෙන තෙක් කාලය ඉතිරි කර ගත හැකිය, මන්ද එවැනි ලේ ගැලීමක් සමඟ පෙණහලු රුධිරයෙන් පිරී ඇති විට පුද්ගලයාට හුස්ම ගැනීමට නොහැකි වීමේ හැකියාවක් ඇත.