අතිරික්ත ශරීර බර යනු කුමක්ද? අධික බර, තරබාරුකම. ප්‍රසන්න දේවල් වෙනුවට ප්‍රසන්න දේවල්

ආහාරයේ ශක්ති අගය පුද්ගලයෙකුගේ බලශක්ති වියදම ඉක්මවා ගිය විට අතිරික්ත BW හට ගනී. මේදය සමුච්චය වීම සිදු වේ, එය කාලයත් සමඟ රෝගයක් වර්ධනය වීමට හේතු විය හැක - තරබාරුකම.

තරබාරුකම - පරිවෘත්තීය සහ පෝෂණීය නිදන්ගත රෝග, ඇඩිපෝස් පටක අධික ලෙස වර්ධනය වීමෙන් විදහා දැක්වෙන අතර එහි ස්වාභාවික ගමන් මගෙහි ප්රගතියක් ලබයි.

වසංගතවේදය. ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානය සහ දේශීය අධ්‍යයනයන්ට අනුව, යුරෝපීය රටවල ජනගහනයෙන් 50% ක් පමණ අධික බරින් යුක්ත වන අතර 30% තරබාරු ය. මෙය කාන්තාවන්ට, විශේෂයෙන්ම වැඩිහිටි අයට වඩාත් පොදු වේ වයස් කාණ්ඩ.
සංවර්ධිත රටවල් ඇතුළුව තරබාරු පුද්ගලයින්ගේ සංඛ්‍යාවේ සැලකිය යුතු වැඩි වීමක්, මිනිසුන් අතර තරබාරුකමේ ව්‍යාප්තිය වැඩි වීමේ ප්‍රවණතාවක් තරුණසහ ළමයින් මෙම ගැටලුව සමාජීය වශයෙන් වැදගත් කරයි.
තක්සේරු ක්රම. නිසි BW (ශරීර බර) සමඟ අනුකූල වීම බොහෝ විට ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) හෝ Quetelet දර්ශකය භාවිතයෙන් තක්සේරු කෙරේ.

BMI = ශරීර බර (kg)/උස2 (m2)

BMI වැඩි වන විට, වර්ධනය වීමේ අවදානම අනුකූල රෝග. එපමණක් නොව, සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම, විශේෂයෙන් හෘද වාහිනී සහ පරිවෘත්තීය ඒවා තරබාරුකමේ මට්ටම මත පමණක් නොව, එහි වර්ගය (මේද තැන්පතු ස්ථානගත කිරීම) මත රඳා පවතී. සෞඛ්‍යයට වඩාත්ම අහිතකර සහ පිරිමින්ට සාමාන්‍ය වේ උදර තරබාරුකම(AO), ඉණ ප්‍රදේශයේ අභ්‍යන්තර අවයව අතර මේදය තැන්පත් වේ. කාන්තාවන් තුළ බහුලව දක්නට ලැබෙන උකුල් සහ තට්ටම්වල මේදය තැන්පත් වීම ග්ලූටෝෆෙමෝරල් මේදය ලෙස හැඳින්වේ.
මේදය බෙදා හැරීමේ ස්වභාවය තක්සේරු කිරීමට සරල හා තරමක් නිවැරදි ක්‍රමයක් තිබේ - ඉණ වට ප්‍රමාණය මැනීම (WC). WC මනිනු ලබන්නේ මධ්‍ය ඇක්සිලරි රේඛාවේ ඉළ ඇටයේ පහළ දාරය සහ ඉලියැක් ලාංඡනය අතර මධ්‍යයේ ස්ථාවර ස්ථානයක ය (උපරිම මිනුමේදී සහ නාභිගත මට්ටමින් නොවේ). පරීක්ෂණය වෛෂයික වන අතර චුම්භක අනුනාද රූප (MRI) අනුව අභ්‍යන්තර හා බාහිර උදර අවකාශයේ මේද සමුච්චය වීමේ මට්ටම සමඟ සහසම්බන්ධ වේ.

WC පිරිමින්ගේ ≥ 94 cm සහ කාන්තාවන්ගේ ≥ 80 cm නම්, AO රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ, එය CVD සඳහා ස්වාධීන අවදානම් සාධකයකි. AO සහිත පුද්ගලයින් BW සක්‍රීයව අඩු කිරීමට නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

අධික බර / තරබාරුකම CVD සඳහා ස්වාධීන අවදානම් සාධකයක් වන අතර ද්විතියික අවදානම් සාධකවල කඳුරැල්ලක් සාදයි. මේද පටක, විශේෂයෙන්ම visceral, එය පරිවෘත්තීය ක්රියාකාරී අන්තරාසර්ග ඉන්ද්රියයක් වන අතර එය හෘද වාහිනී හෝමියස්ටැසිස් නියාමනය සඳහා සම්බන්ධ වන රුධිරයට මුදා හරිනු ලැබේ.
මේද පටකවල වැඩි වීමක් සමඟ නිදහස් මේද අම්ල ස්‍රාවය වීම, හයිපර්ඉන්සියුලිනෙමියාව, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය, අධි රුධිර පීඩනය සහ ඩිස්ලිපිඩිමියාව වැඩි වේ.
අධික බර / තරබාරුකම සහ සමගාමී අවදානම් සාධක රෝග ගණනාවක් වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කරයි, බර වැඩි වන විට එහි සම්භාවිතාව වැඩි වේ. එපමණක් නොව, AO සමඟ CVD සහ දියවැඩියාව ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි නම්, glutefemoral වර්ගය සමඟ කොඳු ඇට පෙළ, සන්ධි සහ ශිරා රෝග ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් ඇත. පහළ අත් පා.
අධික බර සහ තරබාරුකම බොහෝ විට අධි රුධිර පීඩනය සහ ඩිස්ලිපිඩිමියාව සමඟ සංයෝජනය වන අතර තරබාරුකමේ මට්ටම වැඩි වීමත් සමඟ රුධිර පීඩන මට්ටම් වැඩි වේ.
අතිරික්ත බර සහ තරබාරුකම ඇතිවීම අධි රුධිර පීඩනය 3 ගුණයකින් ද, කිරීටක ධමනි රෝගය 2 ගුණයකින් ද වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි කරයි.
අතිරික්ත ශරීර බර ඇති පුද්ගලයින් තුළ දියවැඩියාව ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව 9 ගුණයකින් වැඩි වන අතර තරබාරුකම ඇති පුද්ගලයින් තුළ - 40 ගුණයකින් වැඩි වේ. අතිරික්ත බර සැලකිය යුතු ලෙස ආයු අපේක්ෂාව අඩු කරයි: සාමාන්යයෙන්, අවුරුදු 3-5 සිට ශරීර බරෙහි සුළු අතිරික්තයක් සහ දරුණු තරබාරුකමකින් වසර 15 ක් දක්වා. අතිරික්ත බර අඩු වීමත් සමඟ නිරීක්ෂණය වන්නේ සනාල ජාලය දිගු කිරීම, සෛලවල සෝඩියම් රඳවා තබා ගැනීම, සානුකම්පිත-අධිවෘක්ක සහ රෙනින්-ඇන්ජියෝටෙන්සින්-ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් පද්ධතිවල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි වීම, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය, ජීව විද්‍යාත්මක බැහැර කිරීම ය. ක්රියාකාරී ද්රව්ය visceral adipose පටක අධි රුධිර පීඩනය වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කරයි. අධික බර ඇති පුද්ගලයින් තුළ ධමනි සිහින් වීම සහ කිරීටක ධමනි රෝග වර්ධනය වීම සඳහා පහසුකම් සපයනු ලබන්නේ අධි රුධිර පීඩනය, එය සමඟ සමීපව සම්බන්ධ වීම, ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ආබාධ (TG සහ LDL-C මට්ටම ඉහළ යාම, HDL-C අඩුවීම), ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය, දුර්වල ග්ලූකෝස් ඉවසීම (IGT) ), දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව, අන්තරාසර්ග අක්‍රියතාව. මීට අමතරව, ඇඩිපොසයිට් මගින් ප්ලාස්මිනොජන් ඇක්ටිවේටර් ඉන්හිබිටර්-1 නිෂ්පාදනයේ වැඩි වීමක් ඇති අතර එය රුධිරයේ ෆයිබ්‍රිනොලයිටික් ක්‍රියාකාරිත්වය අඩු කිරීමට සහ ත්‍රොම්බොසිස් අවදානම වැඩි කිරීමට උපකාරී වේ.

අධික බර හා තරබාරුකම ඇති පුද්ගලයින් පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ඇල්ගොරිතම

ආහාර නාම එකතුව රෝගියාගේ ආහාර පුරුදු පිළිබඳව වෛද්යවරයා සහ රෝගියාට පැහැදිලි චිත්රයක් ලබා දෙයි; ප්රමාණවත් තරම් වර්ධනය කිරීමට අපට ඉඩ සලසයි ආහාර පුරුදුආහාර චිකිත්සක සැලැස්ම; මැදිහත්වීමේ උපාධිය සහ ස්වභාවය තීරණය කරයි; වෛද්‍යවරයා සහ රෝගියා අතර අන්‍යෝන්‍ය අවබෝධය වර්ධනය කරයි. සමහර අවස්ථාවලදී, දින 3-7 ක සමීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ (රෝගියා කොටස්, ප්රමාණය, වාර ගණන ඇතුළුව මෙම දින තුළ අනුභව කරන ලද සියලුම ආහාර ලියා තබා එය ලිඛිතව ඉදිරිපත් කිරීම හෝ තැපෑලෙන් යවයි).
ප්රතිකාර සඳහා සූදානම තක්සේරු කිරීම. අතිරික්ත බර වැඩිවීම ඵලදායී ලෙස නිවැරදි කිරීම සඳහා, රෝගීන් ඔවුන්ට ලබා දී ඇති නිර්දේශ අනුගමනය කිරීමට කැමැත්තෙන් සිටීම වැදගත් වේ. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඔවුන් ශරීරයේ බර අඩු කර ගැනීමට පෙළඹවිය යුතුය, ප්රතිකාරයේ කාලය සහ වේගය තේරුම් ගන්න, උදාහරණයක් ලෙස, මේදය නිසා බර අඩු වීම සාමාන්යයෙන් සතියකට 0.5-1 kg නොඉක්මවන බව දැන ගන්න, සහ බාහිර රෝගී සැකසුමමෙය හොඳ ප්‍රතිඵලයකි. රෝගියාගේ පසුකාලීන චිත්තවේගීය සහාය සඳහා රෝගියාගේ අභිප්‍රේරණය සහ පෙර අත්දැකීම් පිළිබඳ දැනුම අවශ්‍ය වේ. ශරීරයේ බර අඩු කර ගැනීම සඳහා ප්රතිකාර සඳහා රෝගියාගේ සූදානම තක්සේරු කිරීම සඳහා, එය සොයා ගැනීම අවශ්ය වේ:
ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට රෝගියා පෙලඹවූ හේතු;
තරබාරුකමේ වර්ධනයට හේතු වන හේතු සහ ඔහුගේ රෝගියාගේ අවබෝධය ඍණාත්මක බලපෑමසෞඛ්ය සඳහා;
ආහාර පුරුදු සහ ජීවන රටාවේ දිගුකාලීන වෙනස්කම් සඳහා රෝගියාගේ කැමැත්ත;
BW අඩු කිරීමට පෙළඹවීම;
බර අඩු කර ගැනීමේ පෙර අත්දැකීම්;
පවුල තුළ චිත්තවේගීය සහයෝගය ලබා ගැනීමේ හැකියාව;
ප්රතිකාරයේ වේගය සහ කාලය අවබෝධ කර ගැනීම;
ආහාර දිනපොතක් තබා ගැනීමට සහ බර අඩු වීම නිරීක්ෂණය කිරීමට රෝගියාගේ කැමැත්ත.

වෛෂයික පරීක්ෂණය රෝගියාට වෙනත් අවදානම් සාධක, අනුකූල රෝග, ප්‍රතිකාර සඳහා ප්‍රතිවිරෝධතා හඳුනා ගැනීම සහ පෝෂණ මැදිහත්වීම සඳහා උපාය මාර්ගයක් සකස් කිරීම අවශ්‍ය වේ. සාමාන්‍ය සායනික පරීක්ෂණයක් සමඟ අධික බර / තරබාරුකම ඇති රෝගියෙකුගේ පරීක්ෂණයේ අවම විෂය පථයට ඇතුළත් වන්නේ: රුධිර පීඩනය මැනීම, ඊසීජී වාර්තා කිරීම, නිරාහාර රුධිර සෙරුමයේ සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල්, ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ සහ ග්ලූකෝස් මට්ටම තීරණය කිරීම. කිසියම් අසාමාන්යතා අනාවරණය වුවහොත්, සාමාන්යයෙන් පිළිගත් රෝග විනිශ්චය ඇල්ගොරිතම වලට අනුකූලව වැඩිදුර පරීක්ෂණයක් අවශ්ය වේ.
ප්රතිකාර සඳහා ප්රතිවිරෝධතා තීරණය කිරීම. WHO විශේෂඥයින් (1997) තාවකාලික, නිරපේක්ෂ සහ හැකි සාපේක්ෂ ප්රතිවිරෝධතා පරාසයක් නිර්වචනය කළේය. තරබාරුකමට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා තාවකාලික (නිරපේක්ෂ) ප්රතිවිරෝධතා: ගැබ් ගැනීම; කිරිදීම; වන්දි නොලබන මානසික රෝග; වන්දි නොලබන කායික රෝග. හැකි (සාපේක්ෂ) ප්රතිවිරෝධතා: cholelithiasis; අග්න්‍යාශය; ඔස්ටියෝපොරෝසිස්. සම්පූර්ණයෙන්ම contraindicated අඩු ආහාරගර්භණීභාවය හා මවි කිරි කාලය තුළ.

විශේෂඥයින් සමඟ උපදේශන. MT හි වැඩිවීම වැඩි දියුණු කළ හැකිය මනෝවිද්යාත්මක ආබාධ, ඇතුළුව, බුලිමියා නර්වෝසා, මානසික අවපීඩනය, දැඩි ලෙස අධික ලෙස ආහාර ගැනීම, රාත්‍රී ආහාර ගැනීමේ සින්ඩ්‍රෝමය, සෘතුමය බලපෑම්කාරී ආබාධවල නැවත නැවත කථාංග.
රෝගියාට ප්‍රතිකාර ක්‍රමයට අනුකූල වීමට ඇති බාධක ජය ගැනීමට ඒවා දුෂ්කර විය හැකිය.
රෝගියාට ආහාර ගැනීමේ අක්‍රමිකතාවක සලකුණු තිබේ නම් (කෙටි කාලයකදී බලහත්කාරයෙන් ආහාර ගැනීම, තෘප්තියේ හැඟීමක් නොමැතිකම, ආහාර ගැනීම විශාල ප්රමාණවලින්කුසගින්න පිළිබඳ හැඟීමකින් තොරව ආහාර, චිත්තවේගීය අපහසුතාවයක්, උදෑසන ආහාර අරුචිය සමඟ රාත්‍රී ආහාර සමඟ නින්දට බාධා කිරීම යනාදිය), ස්නායු මනෝචිකිත්සකයෙකු හෝ මනෝචිකිත්සකයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම පෙන්නුම් කරයි.
ද්විතියික අන්තරාසර්ග තරබාරුකම සැක කෙරේ නම් (කුෂින්ගේ සින්ඩ්‍රෝමය, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය ආදිය), අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකුගේ උපදෙස් අවශ්‍ය වේ.

තරබාරුකමට ප්රතිකාර කිරීම

තරබාරුකමට ප්‍රතිකාර කිරීමේ අරමුණු වන්නේ:
- තරබාරුකම ආශ්‍රිත රෝග වර්ධනය වීමේ අවදානම අනිවාර්යයෙන් අඩු කිරීමත් සමඟ ශරීර බරෙහි මධ්‍යස්ථ අඩුවීමක්;
- MT ස්ථායීකරණය;
- තරබාරුකම හා සම්බන්ධ ආබාධ ප්රමාණවත් ලෙස පාලනය කිරීම;
- රෝගීන්ගේ ගුණාත්මකභාවය සහ ආයු අපේක්ෂාව වැඩි දියුණු කිරීම.

තරබාරුකම සඳහා ආහාර චිකිත්සාව. ආහාරයේ කැලරි අන්තර්ගතය අඩු කිරීම සහ බලශක්ති හිඟයක් ඇති කිරීම පෝෂණ මැදිහත්වීමේ ප්රධාන මූලධර්මයයි. බලශක්ති ඌනතාවයේ බරපතලකම මත, මධ්යස්ථ කැලරි සීමා සහිත ආහාර (1200 kcal / day) සහ ඉතා අඩු කැලරි සහිත ආහාර (500-800 kcal / day) වෙන් කර ඇත. දෙවැන්න වැඩි දායකත්වයක් සපයයි ප්රකාශිත අඩුවීමක් BW (1.5-2.5 kg/සතියකට) එදිරිව මධ්‍යස්ථ අඩු කැලරි ආහාර (0.5-1.4 kg/සතිය) නමුත් ආරම්භක අදියරප්රතිකාර. දිගුකාලීන ප්රතිඵල (වසර 1 කට පසු) මධ්යස්ථ හා දැඩි කැලරි සීමා කිරීම් සහිත ආහාර භාවිතා කිරීමෙන් සිරුරේ බර අඩු කිරීමේදී සැලකිය යුතු වෙනසක් නොපෙන්වයි.

ඉතා අඩු කැලරි සහිත ආහාර කුසලතා වර්ධනයට හේතු නොවේ තාර්කික පෝෂණය; මෙම ආහාර වේලට දුර්වල ඉවසීමක් ඇත, නිතර අතුරු ආබාධආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවෙන්, cholelithiasis, ප්‍රෝටීන් පරිවෘත්තීය ආබාධ, විද්යුත් විච්ඡේදක ශේෂය; කශේරුකා ෆයිබ්‍රිලේෂන් ආදිය. මධ්‍යස්ථ කැලරි සීමා කිරීම් (1200 kcal/දින) සහිත ආහාර භාවිතය මාස 3-12 කට පසු ප්‍රමාණවත් ප්‍රමාණයකට (සාමාන්‍යයෙන් 8% කින්) ශරීර බර අඩුවීමට හේතු වේ.
අඩු කැලරි සහිත ආහාර පිළියෙළ කිරීමේදී බලශක්ති හිඟය මේද හා කාබෝහයිඩ්රේට පරිභෝජනය අඩු කිරීමෙන් ලබා ගත හැකිය. සීමිත මේද හා කාබෝහයිඩ්‍රේට් සහිත අඩු කැලරි සහිත ආහාර භාවිතා කිරීම BW හි අඩුවීමක් පමණක් නොව, රුධිර පීඩනය අඩුවීමට සහ ලිපිඩ පැතිකඩ වැඩිදියුණු කිරීමට දායක වන බව ඔප්පු වී ඇත.
අතර දැඩි සම්බන්ධතාවයක් ඇති කර ගැනීම අවශ්ය වේ බලශක්ති අගයආහාර සහ බලශක්ති වියදම්. සාධක ගණනාවක් වැදගත් වන අතර, සියල්ලටත් වඩා, පරිවෘත්තීය මට්ටම. ගණනය කිරීම්වලින් පෙනී යන්නේ බලශක්ති වියදමට වඩා ආහාරවල දෛනික කැලරි ප්‍රමාණය දිනකට 200 kcal කින් පමණක් ඉක්මවා යාමෙන් සංචිත මේද ප්‍රමාණය දිනකට දළ වශයෙන් 20-25 g කින් සහ වසරකට 3.6-7.2 kg කින් වැඩි වන බවයි. මේ අනුව, "අධික ලෙස ආහාර ගැනීම" යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ "කෑදරකම" නොවේ, නමුත් සාපේක්ෂ අධික ලෙස ආහාර ගැනීම පමණි, එනම් ශරීරයේ බලශක්ති වියදමට වඩා ආහාරවල කැලරි වටිනාකම අතිරික්තය.
බර අඩු වීම පුරෝකථනය කිරීමට ද හැකිය. එබැවින්, 2200 kcal බලශක්ති වියදමකින් පුද්ගලයෙකුට දිනකට 1800 kcal ලැබෙන්නේ නම්, බලශක්ති හිඟය 400 kcal වේ.
මේද පටක ග්රෑම් 1 ක් 8 kcal ලබා දෙන බව දැන ගැනීමෙන්, දිනකට ගණනය කළ හැකිය බලශක්ති ශේෂයශරීරය මේද පටක ග්රෑම් 50 ක් (400: 8) බිඳ දැමිය යුතුය. එමනිසා, සති 1 කින් බර අඩු වීම 350 ග්රෑම් (50 x 7), මාස 1 කින් - 1.5 kg, වසරකට - 18 kg පමණ වේ. මේ අනුව, තරබාරුකමට ප්‍රතිකාර කිරීමේ ප්‍රධාන ක්‍රමය ආහාර වේලක් වන අතර ආහාර ප්‍රතිකාරයේ ප්‍රධාන මූලධර්මය වන්නේ කැලරි අඩු කිරීමයි.

අධික බර සහ තරබාරුකම සඳහා ආහාර වේලක් ගොඩනැගීමේ මූලධර්ම:
− "පිරිසිදු" සීනි (තේ, කෝපි පැණි රස කිරීම සඳහා) සහ බීම, ජෑම්, රසකැවිලි සහ ඒව්වල අඩංගු සීනි ඇතුළුව, පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි කාබෝහයිඩ්‍රේට් සහ සීනි දිනකට ග්‍රෑම් 10-15 (කෑලි 3 ක් හෝ තේ හැඳි) හෝ ඊට අඩුවෙන් පරිභෝජනය සීමා කිරීම. . රසකැවිලි, අධික කැලරි මේදය අඩංගු, සහ මිහිරි කාබනීකෘත බීම සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වා ගැනීමට නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
− පිෂ්ඨය අඩංගු නිෂ්පාදන සීමා කිරීම: පාන්, ධාන්ය නිෂ්පාදන සහ කෑම වර්ග, අර්තාපල්. ඔබට කළු කෑලි 3-4 ක් හෝ කෑලි 2-3 ක් දක්වා පරිභෝජනය කළ හැකිය සුදු පාන්දිනකට. ඔබට කැඳ සහ / හෝ අර්තාපල් සේවයක් එකතු කළ හැකිය. පැස්ටා බැහැර කිරීම වඩා හොඳය.
- ප්‍රෝටීන් නිෂ්පාදන ප්‍රමාණවත් (ග්‍රෑම් 250-300 දක්වා) පරිභෝජනය: මස්, මාළු, කුකුළු මස්, බිත්තර, කිරි නිෂ්පාදන. ඒවා ශරීරයට අවශ්‍ය වන අතර ඉතා සංතෘප්ත වේ. නමුත් ප්‍රෝටීන් නිෂ්පාදන තෝරාගැනීමේදී, අවම මේද අන්තර්ගතය සහිත නිෂ්පාදන සඳහා මනාප ලබා දෙනු ලැබේ (එවැනි නිෂ්පාදනවල කැලරි ප්‍රමාණය බෙහෙවින් අඩුය). විකල්පයක් නොමැති නම්, ඔබට පෙනෙන මේදය කපා, කුකුළු මස් වලින් සම ඉවත් කරන්න, කිරි වලින් පෙන ඉවත් කරන්න, ආදිය.

- පරිභෝජනය විශාල ප්රමාණවලින්එළවළු (අර්තාපල් හැර) සහ පළතුරු (මුළු කිලෝ ග්රෑම් 1 දක්වා). ඔවුන්ගෙන් සකස් කරන ලද නිෂ්පාදන සහ කෑම වර්ග අඩු කැලරි සහිත වන අතර ඒ සමඟම විශාල ආහාර පරිමාව හේතුවෙන් තෘප්තිමත් හැඟීමක් ඇති කරයි. ඇඹුල් වර්ග පලතුරු සඳහා මනාප ලබා දිය යුතුය කොළ එළවළු(පැඟිරි පලතුරු, බෙරි, ඇපල්, ගෝවා, සලාද කොළ, නිවිති, ආදිය).
- ප්රධාන වශයෙන් සත්ව සම්භවයක් ඇති මේද පරිභෝජනය සීමා කිරීම.

- පරිභෝජනය සීමා කරන්න මේස ලුණුජල ලුණු පරිවෘත්තීය සාමාන්ය කිරීම සඳහා.
ලුණු එහි පිරිසිදු ස්වරූපයෙන් සීමා කිරීම අවශ්‍ය වේ (පිසීමේදී ලුණු අඩු, මේසයෙන් ලුණු ෂේකර් ඉවත් කරන්න) සහ ලුණු සහිත නිෂ්පාදන (අච්චාරු, marinades, ලුණු දැමූ මාළුආදිය).
- ආහාර රුචිය උත්තේජනය කරන කුළුබඩු සහිත කෙටි ආහාර, සෝස් සහ කුළුබඩු පරිභෝජනය සීමා කිරීම.
- නිතර ආහාර - දිනකට 5-6 වාරයක් දක්වා, නමුත් කුඩා ප්රමාණවලින්.
- මද්‍යසාරවල කැලරි විශාල ප්‍රමාණයක් අඩංගු වන බැවින් සිරුරේ බර පාලනය කිරීම සඳහා එය සීමා කිරීම වැදගත් වේ.

ජනප්රිය "විලාසිතා" ආහාර කැලරි අන්තර්ගතය 1000-1500 kcal දක්වා අඩු කිරීමත් සමඟ දැඩි ආහාර සීමා කිරීමේ මූලධර්ම මත පදනම් වේ. මෙම ආහාර සෑම විටම තාර්කික පෝෂණය පිළිබඳ මූලධර්ම සැලකිල්ලට නොගනී. ඔවුන්ගේ භාවිතය ප්රායෝගිකව සීමිත කාලයක් (සති 2-6) සඳහා හැකි ය සෞඛ්ය සම්පන්න පුද්ගලයන්අධික බර / තරබාරුකම සමඟ පමණි. ඇත්ත වශයෙන්ම, 1200-1500 kcal තරමක් සමබර ආහාර වේලක් දිගු කාලයක් භාවිතා කළ හැකි අතර ප්‍රායෝගිකව නිරෝගී වයෝවෘද්ධ කාන්තාවන් තුළ - නිරන්තරයෙන් පාහේ. දරුවන්ගේ ආහාර සීමා කිරීම් වර්ධනය හා සංවර්ධනය අඩාල වීමට හේතු විය හැකි බව මතක තබා ගත යුතුය. නව යොවුන් විය- අන්තරාසර්ග ආබාධ සඳහා. තාක්ෂණික ක්රියාත්මක කිරීම සම්බන්ධයෙන් සාපේක්ෂව සරලයි විකල්ප ආහාර (දිවා කාලයේදී, එක් නිෂ්පාදනයකින් පිඟන් භාවිතා කරනු ලැබේ). ආහාර වේලෙහි වෙනම පෝෂණ මූලද්රව්ය අඩංගු වේ, නමුත් සමතුලිත නොවන අතර එය නොමැති පුද්ගලයින් සඳහා සුදුසු වේ බරපතල රෝග.
එසේම ඊනියා නිරාහාර දින . ඔවුන් සතියකට 1-2 වතාවක් පුහුණු කළ හැකි අතර වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසීමෙන් පසුව පමණි.

ඊනියා “ක්‍රෙම්ලින් ආහාරය” එයට බෙහෙවින් සමාන ය දැඩි ලෙස සීමා කර ඇතකාබෝහයිඩ්‍රේට්, ශරීරයේ දැඩි විජලනය (එබැවින් වේගවත් බර අඩු වීම), ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය අඩුවීම සහ කාබෝහයිඩ්‍රේට් මේදය බවට පරිවර්තනය වීමත් සමඟ ඒවා පසුකාලීනව තැන්පත් වීම. ආහාර සමබර නොවේ, එය මාරු වීමට හේතු විය හැක අම්ල-පාදක ශේෂය, කීටෝසිස්, ඇසිඩෝසිස්. ඊට අමතරව, “ක්‍රෙම්ලින් ආහාරය” අධික ලෙස ධමනි වේ: මේද මට්ටම නිර්දේශිත අගයන්ට වඩා දෙගුණයක් වැඩිය (කැලරි වලින් 60-64% දක්වා), සහ ආහාර කොලෙස්ටරෝල් ප්‍රමාණය දිනකට 1000-1280 mg වේ. නිර්දේශිත සම්මතයට වඩා 4 ගුණයක් වේ.
වෙනම පෝෂණය ස්වභාව ධර්මයේ නොපවතී : ඕනෑම නිෂ්පාදනයක් (මස්, කිරි, ආදිය) ප්රෝටීන, මේද සහ කාබෝහයිඩ්රේට අඩංගු වේ. මිශ්ර පෝෂණයවඩාත් සමබර වේ. මේ අනුව, අම්බෙලිෆර් වල ඇමයිනෝ අම්ල ලයිසීන් නොමැතිකම එහි අතිරික්තයක් ඇති කිරි මගින් වන්දි ලබා දේ. මේ අනුව, අම්බෙලිෆර් කැඳකිරි සමග සමබර ආහාර වේ.
වෙනම පෝෂණයක් ඵලදායී විය හැක්කේ එය දිගු කලක් පුහුණු කළ නොහැකි ආහාරවල ඒකාකාරී බව නිසා කැලරි සීමා කිරීම පමණි. නිරාහාරව සිටීමෙන් අධික බර හා තරබාරුකමට ප්‍රතිකාර කිරීම පිළිගත නොහැකිය, මන්ද දින 3 කට වඩා වැඩි කාලයක් නිරාහාරව සිටීම බාධා කරයි. පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන්ශරීරයේ, අහිතකර බලපෑමක් ඇත මානසික බලපෑම(පුද්ගලයෙකු සඳහා ආහාරයේ වැදගත්කම තවදුරටත් වැඩි කිරීම සහ ආහාර රුචිය සහ කුසගින්න පිළිබඳ මධ්‍යස්ථාන උත්තේජනය කිරීම), සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි (අරිද්මියාව, පොලිනියුරිටිස් රෝග ලක්ෂණ සහිත හයිපොවිටමිනොසිස්, සම සහ හිසකෙස් තුවාල ආදිය).

රෝගියාගේ ස්වයං අධීක්ෂණය. ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීමේදී වැදගත් උපකාරයක් වන්නේ රෝගියාගේ දිනපොත වන අතර, ඔහු වෛද්යවරයා හමුවීමට පෙර සතියේ ඔහු කන බොන සෑම දෙයක්ම ලියා ඇත. මෙය රෝගියාට සහ වෛද්‍යවරයාට ආහාර වේල විශ්ලේෂණය කිරීමට (කන ආහාර ප්‍රමාණය, ආහාර වේලෙහි වාර ගණන, අතිරික්ත ආහාර ප්‍රකෝප කරන අවස්ථා), පෝෂණ ආබාධ හඳුනා ගැනීම, අසාර්ථක වීමට හේතුව, අවශ්‍ය නිවැරදි කිරීමේ පරිමාව සහ ස්වභාවය හඳුනා ගැනීමට ඉඩ සලසයි. නිර්මාණාත්මක වෛද්‍ය-රෝගී අන්තර්ක්‍රියා.
කාර්ය සාධනය තක්සේරු කිරීම. මාස 3-6 තුළ ශරීර බරෙහි ආරම්භක අගයන් (BMI මත පදනම්ව) 5-15% කින් අඩු කර ගැනීම අවශ්ය වන අතර පසුව ශරීර ස්කන්ධය ස්ථාවර කිරීම අවශ්ය වේ. BW හි ක්‍රමයෙන් පියවරෙන් පියවර හෝ සුමට මන්දගාමී අඩුවීමක් සමඟ සෑම වසර 1-2 කට වරක් නැවත නැවත පාඨමාලා මාස හයකට පසුව සිදු කළ හැකිය. ආහාර වේලක් එකවර සිදුවීමක් නොවන බව වටහා ගැනීම අවශ්‍ය වන අතර එහි බලපෑම පවතිනුයේ ඔබ මූලධර්ම වෙත මාරු වුවහොත් පමණි. සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර ගැනීමආහාරයේ කොටසක් නිරන්තරයෙන් සීමා කිරීමත් සමඟ.

ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වැඩි කිරීම. අඩු කැලරි සහිත ආහාර සමඟ ඒකාබද්ධව ශාරීරික පුහුණුව භාවිතා කිරීම සපයයි වැඩි අඩුවීමක් MT සහ සම්පූර්ණ කිරීමෙන් පසු බර වැඩිවීම වැළැක්වීම අඩු කැලරි ආහාර. නිතිපතා ශාරීරික ව්‍යායාම මගින් මේද ස්කන්ධය නැතිවීම වැඩි කිරීමට උපකාරී වේ, විශේෂයෙන් උදර ප්‍රදේශයේ, සහ කෙට්ටු ස්කන්ධය සංරක්ෂණය කිරීම, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය අඩු කිරීම, පරිවෘත්තීය වේගය වැඩි කිරීම සහ ලිපිඩ පැතිකඩෙහි ධනාත්මක වෙනස්කම් ඇති කරයි.

මනෝචිකිත්සාව සහ හැසිරීම් මැදිහත්වීම් , රෝගීන්ගේ ආහාර ගැනීමේ හැසිරීම නිවැරදි කිරීම, ආහාර චිකිත්සාවෙහි කාර්යක්ෂමතාව වැඩි කිරීම සහ ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වැඩි කිරීම ඉලක්ක කර ඇත. ඖෂධීය බලපෑම්මෙම නඩුවේ අතිරික්ත බර පෙන්නුම් කෙරේ: ඖෂධ නොවන මැදිහත්වීම්වල අකාර්යක්ෂමතාව; තරබාරුකමේ දරුණු හා සංකීර්ණ ආකාර.
ආහාර රුචිය අඩු කරන සෙරොටොනර්ජික් ඖෂධ (උදාහරණයක් ලෙස, විෂාදනාශක ෆ්ලොක්සෙටීන්) සහ ආහාර අවශෝෂණය අඩු කිරීම (orlistat) භාවිතා කරනු ලැබේ. ඖෂධ ප්රතිකාරය මාස 6 ක් දක්වා, විවේකයකින් පසු - අවුරුදු 2 දක්වා දිගටම කරගෙන යා හැක.

තරබාරුකමට ශල්‍ය ප්‍රතිකාර (ගැස්ට්‍රොප්ලාස්ටි, “කුඩා” ආමාශයක් සෑදීම, බඩවැල් ඉවත් කිරීම යනාදිය) තරබාරුකම සඳහා බොහෝ විට භාවිතා වේ. III උපාධියසංකූලතා සමඟ (ද්විතියික අන්තරාසර්ග ආබාධ, කොඳු ඇට පෙළේ හර්නියා, දරුණු coxoarthrosis, ආදිය). Liposuction මෙහෙයුම්, ප්ලාස්ටික් සැත්කම් සමග liporesection උදර බිත්තියආදිය වැඩි රූපලාවන්ය වටිනාකමක් ඇති අතර රෝගියාගේ ඉල්ලීම පරිදි, සුප්රසිද්ධ සාමාන්ය ශල්ය ප්රතිවිරෝධතා නොමැති අවස්ථාවලදී සිදු කළ හැකිය. අධික බර හෝ තරබාරුකම ඇති පුද්ගලයින්ට වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ලබා දීම සඳහා, එය සුදුසු බව පෙනේ:
සේවා ලැයිස්තුවට එක් කරන්න වෛද්ය සේවා"අතිරික්ත බර අඩු කිරීම සහ තරබාරුකමට ප්රතිකාර කිරීම" සහ සුදුසු සත්කාර ප්රමිතියක් වර්ධනය කිරීම වැනි එවැනි සේවාවක්;
කාර්යාලවල සේවය කරන විශේෂඥයින් පුහුණු කරන්න වෛද්ය වැළැක්වීම, අතිරික්ත බර අඩු කිරීම සහ තරබාරුකමට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා දීම සඳහා සායන සහ සෞඛ්ය මධ්යස්ථානවල වෛද්ය වැළැක්වීමේ දෙපාර්තමේන්තු;
ලබා දෙනවා වෛද්ය ආයතනඅතිරික්ත බර වැඩිවීමේ අන්තරායන් සහ තරබාරුකමට ප්රතිකාර කිරීම පිළිබඳ තොරතුරු ද්රව්ය.

සාහිත්යය: "හෘද වාහිනී චිකිත්සාව සහ වැළැක්වීම" සඟරාවට උපග්රන්ථය 2, 2011; 10 (6)

මෙම ලිපිය ලියා ඇත්තේ අධික තරබාරු සහ තරබාරු රෝගීන්ගේ ඉල්ලීම පරිදි ඔවුන් සහ අනෙකුත් උනන්දුවක් දක්වන පුද්ගලයින්ට මෙම ගැටළු පිළිබඳව වඩා හොඳ අවබෝධයක් ලබා ගැනීම සඳහා ය.

මෙම ලිපිය ලියන විට, මම විවිධ වෙබ් අඩවි වල අන්තර්ජාලයේ පළ කරන ලද ලිපි වලින් ද්රව්ය භාවිතා කළෙමි, විශේෂයෙන් විකිපීඩියාවෙන්, මිහායිල් ගින්ස්බර්ග්ගේ "අතිරික්ත බර ජය ගන්නේ කෙසේද" යන පොතෙන්, එලේනා ඇලෙක්සැන්ඩ්රෝවාගේ "සෝඩා ස්නාන සඳහා ඒවා මොනවාද, කුමක් සඳහාද! 2013 මාර්තු 311 වන දින ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයේ කරුණු පත්‍රිකාවේ "තරබාරුකම සහ අධික බර", මහාචාර්ය පාර්ක් ජේ-වූ සහ මගේ "ඔබේම වෛද්‍යවරයා" යන ග්‍රන්ථයේ ඇති ප්‍රතිඵලයකි. පෞද්ගලික අත්දැකීම් doctor - reflexologist.

අධික බර, තරබාරුකම, ශරීරයේ පරිවෘත්තීය ආබාධ සමඟ සම්බන්ධ නිදන්ගත රෝගයක් වන අතර, එහි ප්රධාන ප්රකාශනය වන්නේ ශරීරයේ මේදය සමුච්චය වීමයි.

සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, 2008 දී වයස අවුරුදු 20 සහ ඊට වැඩි වැඩිහිටියන් බිලියන 1.4 ක් අධික බරින් යුක්ත විය. අධික බර සහ තරබාරුකම ලෝකයේ මරණ සඳහා පස්වන ප්‍රධාන අවදානම් සාධක වේ. සෑම වසරකම වැඩිහිටියන් මිලියන 208 ක් මිය යනවා අධික බරසහ තරබාරුකම. CIS රටවල, ජනගහනයෙන් 55% දක්වා වැඩි බරක් සහ තරබාරු අය වෙති.

ඉතින්: අධික බර සහ තරබාරුකම අසාමාන්ය හා අධික ලෙස අර්ථ දැක්වේ ශරීරයේ මේදයසෞඛ්යයට අහිතකර බව.

ඔබේ BMI 18.5 - 24.5 kg/sq නම්. m යනු සම්මතයයි.
BMI 25 - 35kg/sq.m. m - 1 වන උපාධිය තරබාරුකම.
BMI 35 - 40kg/sq.m. m - 2 වන උපාධිය තරබාරුකම.
BMI 40 - 50kg/sq.m. m - 3 වන උපාධිය තරබාරුකම.
BMI 50kg/sq.m ට වඩා වැඩිය. m - 4 වන උපාධිය තරබාරුකම.

මම ඔබට උදාහරණයක් කියන්නම්. පුද්ගලයාගේ බර කිලෝග්‍රෑම් 90 ක් වන අතර උස මීටර් 1.75 කි. ඔහුගේ BMI පහත පරිදි ගණනය කෙරේ: 90kg/1.75m x 1.75m = 29.4 kg/sq.m. මෙය 1 ශ්රේණියේ තරබාරුකමට අනුරූප වේ.

අතිරේක පවුම් ලබා ගැනීමට ප්රධාන හේතු 8 ක් ඇත.

හයිපර්ෆේජියාවට එක් හේතුවක් වන්නේ ආතතියට ප්රතික්රියාවයි. මිනිසුන්ගෙන් 30% ක් තුළ, ඔවුන් කනස්සල්ලට හා කනස්සල්ලට පත්වන විට, ඔවුන්ගේ ආහාර රුචිය තියුනු ලෙස වැඩි වේ, බොහෝ විට තරබාරු පුද්ගලයින් තුළ. පුද්ගලයෙකු කනස්සල්ලට පත්වන විට, ආහාර රුචිය වැඩිවීම නිසා ඔහු අමතර පවුම් ලබා ගනී.

ආතතිය ද කාබෝහයිඩ්රේට් පිපාසය ඇති කරයි, ඔබට රසකැවිලි අවශ්ය වන විට සහ පුද්ගලයෙකු රසකැවිලි සහ පිෂ්ඨය සහිත ආහාර විශාල ප්රමාණයක් පරිභෝජනය කරයි. මෙයද අධික බරට හේතුවක් විය හැක.

මෙම නඩුවේ රසකැවිලි ඖෂධයේ කාර්යභාරය ඉටු කරයි. ඔබ රසකැවිලි අත්හරින විට, වේදනාකාරී තත්වයක් වර්ධනය වේ, මානසික අවපීඩනය, සහ සමහර විට ආක්රමණ ඇති විය හැක. ආහාර රුචිය වැඩිවීම අවදානම් සාධකයකි, නමුත් සෑම විටම අතිරික්ත බරට හේතුවක් නොවේ.

2. ශාරීරික අක්රියතාව, ප්රමාණවත් ශාරීරික ක්රියාකාරකම්. මෙම අවස්ථාවේ දී, ආහාර වලින් බලශක්ති පරිභෝජනය එහි වියදම ඉක්මවා යයි. ශරීරය අනාගත භාවිතය සඳහා වැය නොකළ ශක්තිය මේද තැන්පතු ආකාරයෙන් ගබඩා කරයි, එය අවශ්ය පරිදි භාවිතා කළ හැකිය.

මහලු වියේදී පුද්ගලයෙකුගේ බලශක්ති වියදම අඩු වේ. බාසල් පරිවෘත්තීය අඩු වේ, එනම් විවේකයේදී මූලික වැදගත් කාර්යයන් සඳහා බලශක්ති පරිභෝජනය - හුස්ම ගැනීම, හෘද ක්‍රියාකාරිත්වය, අක්මාව, වකුගඩු, බඩවැල් සහ මාංශ පේශි ක්‍රියාකාරිත්වය. මෙම පසුබිමට එරෙහිව, අධික බර හා තරබාරුකම පෙනේ.

3. හෝමෝන නිෂ්පාදනයේ බාධා - හෝර්මෝන සමතුලිතතාවය.

ප්රමාණවත් නොවන කාර්යය තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය- තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියමේද පරිවෘත්තීය ඇතුළු ශරීරයේ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් මන්දගාමී වීමට හේතු වේ, මේද බිඳවැටීම කඩාකප්පල් වේ, තරබාරුකම, උදාසීනත්වය, උදාසීනත්වය සහ නිදිබර ගතිය පෙනේ. හයිපෝතිරයිඩ්වාදයේ දී, මේද පටක ඒකාකාරව බෙදා හරිනු ලැබේ.

හයිපෝතයිරොයිඩ්වාදය ශරීරයට අයඩින් ප්‍රමාණවත් නොවීම සහ තයිරොක්සීන් සහ ට්‍රයිඅයෝඩොතයිරොනීන් යන තයිරොයිඩ් හෝමෝනවල සංශ්ලේෂණය අඩාල වීම සමඟ සම්බන්ධ වේ. සමඟ ආහාර ඇතුළත් කිරීමෙන් ඔබට තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරිත්වය උත්තේජනය කළ හැකිය වැඩි අන්තර්ගතයයෝදා: මුහුදු මාළු, මුහුදු බෙල්ලන්, මුහුදු පැලෑටි.

ගර්භණීභාවය හා දරු ප්රසූතියෙන් පසු කාන්තාවන් තුළ හයිපෝතිරයිඩ් රෝගය ඇතිවිය හැක.

වර්ධන හෝමෝනය යෞවනයන්ගේ ශරීරයේ ක්රියාකාරීව නිපදවයි somatotropin, පිටියුටරි ග්රන්ථිය තුළ සංස්ලේෂණය කර ඇත. මෙම හෝමෝනය මේදය භාවිතා කරන අතර හොඳ සෞඛ්යයක් පවත්වා ගැනීමට උපකාරී වේ. ශාරීරික යෝග්යතාවය. වසර 30 කට පසු, සෝමාටොට්‍රොපින් සංශ්ලේෂණය අඩු වන අතර වයස අවුරුදු 50 වන විට එහි නිෂ්පාදනය සම්පූර්ණයෙන්ම නතර වේ.

Somatotropin සංශ්ලේෂණය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා, රාත්රී විවේක කාලය තුළ හොඳ නින්දක් ලබා ගැනීම අවශ්ය වේ, වර්ධක හෝමෝනය සංශ්ලේෂණය කිහිප වතාවක් වැඩිවේ, විශේෂයෙන් නින්දේ පළමු පැය 2 තුළ. පොටෑසියම්, මැග්නීසියම් සහ කැල්සියම් සමඟ ඒකාබද්ධව විටමින් බී සහ සී යන ඇමයිනෝ අම්ල ඕර්නිතින් සහ ආර්ජිනින් ගැනීමෙන් ඔබට වර්ධන හෝමෝනය සංශ්ලේෂණය උත්තේජනය කළ හැකිය. බර සහිත ව්‍යායාම ශාලාවේ ව්‍යායාම කිරීමෙන් රාත්‍රියේදී හෝමෝන ද්විත්ව මාත්‍රාවක් නිපදවීමට උපකාරී වේ.

දියවැඩියාව සහ මාරාන්තික පිළිකා වර්ධනයට දායක වන බැවින් බර අඩු කර ගැනීම සඳහා නිරෝගී පුද්ගලයින්ට වර්ධන හෝමෝනය එන්නත් කිරීම contraindicated.

දරුණු ස්නායු අන්තරාසර්ග රෝග බර වැඩිවීමට දායක විය හැක ඉට්සෙන්කෝ-කුෂින්ගේ රෝගය, හයිපොතාලමික්-පිටියුටරි-අධිවෘක්ක පද්ධතිය පාලනය කරන නියාමන යාන්ත්‍රණයන් උල්ලංඝනය කිරීම මත පදනම් වේ. අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි විශාල හෝමෝන ප්‍රමාණයක් නිපදවයි - කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්.

හයිපොතලමස් පිටියුටරි ග්‍රන්ථියේ adrenocorticotropic හෝමෝනය (ACTH) නිෂ්පාදනය සක්‍රීය කරයි. ACTH අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි මගින් කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් අධික ලෙස නිපදවීමට හේතු වේ.

අතිරික්ත කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් ශරීරයේ සියලුම පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් කඩාකප්පල් කරයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, තරබාරුකම වර්ධනය වේ. උරහිස්, උදරය, මුහුණ, ක්ෂීරපායී ග්‍රන්ථි සහ පිටුපස මේදය තැන්පත් වේ. ශරීරය තරබාරු වන අතර අත් සහ පාද සිහින් වේ. මුහුණ සඳ හැඩැති සහ වටකුරු බවට පත් වේ, කම්මුල් රතු වේ. රෝස-දම් හෝ දම් පැහැති ඉරි සම මත දිස් වේ - දිගු ලකුණු. ශරීරය මත - අධික වර්ධනයහිසකෙස් (කාන්තාවන් උඩු රැවුල සහ රැවුල වර්ධනය කරයි).

මෙම රෝගය කම්පනය, මොළයේ ආසාදනවලින් පසුව සිදු වන අතර, කාන්තාවන් තුළ එය දරු ප්රසූතියෙන් පසුව සිදු විය හැක.මේ ආකාරයේ තරබාරුකම ප්රතිඵලයක් ලෙස වර්ධනය විය හැක දිගු කාලීන ප්රතිකාර corticosteroids, උදාහරණයක් ලෙස, සඳහා රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස්, බ්රොන්පයිල් ඇදුම.

Itsenko-Cushing syndrome රෝගයෙන් රෝග ලක්ෂණ වලින් වෙනස් නොවේ.එය අධිවෘක්ක පිළිකා හෝ පිළිකා වල දක්නට ලැබේ විවිධ අවයව(බ්රොන්කී, තයිමස් ග්‍රන්ථිය, අග්න්යාශය, අක්මාව).

Hyperinsulinism. අග්න්‍යාශයේ නිරපේක්ෂ ගෙඩියක්, ඉන්සියුලින්, ඉන්සියුලින් අතිරික්ත ප්‍රමාණයක් ස්‍රාවය කරයි, එය රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කරයි, කුසගින්න ඇති කරයි සහ අධික කෑමට හේතු වේ. ඉන්සියුලින් මේදය බිඳවැටීම වළක්වන අතර ආහාර අකාර්යක්ෂම කරයි. ප්‍රගතිශීලී තරබාරුකම ඉන්සියුලින් වල එක් රෝග ලක්ෂණයකි.

අවුරුදු 40 කට පසු කාන්තාවන් තුළආරම්භය හෝමෝන වෙනස්කම්,ආර්තවහරණය සඳහා කාන්තාවක් සූදානම් කිරීම. ඩිම්බ කෝෂ මගින් නිපදවන ඊස්ට්‍රජන් හෝමෝන ප්‍රමාණය අඩු වන අතර ශරීරයේ මේදය වැඩි වේ.

මෙම අවස්ථාවේ දී, හෝමියෝපති සූදානම - phytohormones - ඔවුන්ට අඩු contraindications ඇත; අතුරු ආබාධ. ඔබට සෝයා බෝංචි වැනි ශාක හෝමෝන වලින් පොහොසත් ආහාර ඔබේ ආහාර වේලට එකතු කළ හැකිය පරාග.

නමුත් බර වැඩිවීම බරපතල ඩිම්බකෝෂ රෝගයක් සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය - බහු අවයවික රෝගය. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඩිම්බකෝෂය සෑදෙයි බෙන්ගිනි tumor- cyst. බර වැඩිවීමට අමතරව, දී බහු අවයවික රෝග ගැටළු ඇත ඔසප් චක්රය, මුහුණේ හිසකෙස් වර්ධනය, කුරුලෑ පෙනේ.

පිරිමින් තුළ වැදගත් සාධකයතරබාරුකම නඩත්තු කිරීම සහ ප්‍රගතිය අඩු ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් මට්ටමයි.

පිටියුටරි ග්‍රන්ථිය මගින් නිපදවයි prolactinලිංගික හෝමෝන සාන්ද්‍රණය අඩු කරයි (කාන්තාවන්ගේ එස්ටජන් සහ පිරිමින්ගේ ටෙස්ටොස්ටෙරෝන්). එම අවස්ථාවේදී ම බාසල් පරිවෘත්තීය මන්දගාමී වන අතර කාබෝහයිඩ්රේට මේද බවට පරිවර්තනය කිරීම උත්තේජනය කරයි, තරබාරුකම වර්ධනය වේ.

කාන්තාවන් තුළ Hyperandrogenic සින්ඩ්රෝම්. Androgens - පිරිමි ලිංගික හෝමෝන - කාන්තාවන් තුළ ද පවතී. ඒවා අධිවෘක ග්‍රන්ථි වල නිපදවනු ලැබේ. කාන්තාවන් තුළ මෙම හෝමෝන අතිරික්තයක් තරබාරුකමට හේතු වේ. ඩිම්බ කෝෂ, අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි වල පිළිකා සමඟ මෙය සිදු විය හැක්කේ මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියේ අක්‍රියතාවයෙන් පසුවය. අතීත ආසාදනසහ මත්වීම්.

4. ආමාශයික පත්රිකාව කඩාකප්පල් කිරීම.

ප්රයෝජනවත් බඩවැල් මයික්රොෆ්ලෝරා සම්පූර්ණ බිඳවැටීම සහ අවශෝෂණය ප්රවර්ධනය කරයි පෝෂ්ය පදාර්ථආහාර වලින් පැමිණේ. ඩිස්බැක්ටීරියෝසිස් සහ කැන්ඩිඩියාසිස් හේතුවෙන් බඩවැල් මයික්‍රොෆ්ලෝරා හි සමතුලිතතාවය අවුල් වූ විට, හානිකර විෂ ද්‍රව්‍ය විශාල ප්‍රමාණයක් සෑදී ඇත - ආහාර අසම්පූර්ණ ලෙස බිඳවැටීමේ නිෂ්පාදන.

විෂ ද්‍රව්‍ය ශරීරයට ඇතුළු වන්නේ ආහාර (ආහාර, බීම), හුස්ම ගැනීම (පිටාර වායූන් යනාදිය), සම හරහා (සම්බන්ධ වීම) ගෘහස්ථ රසායනික ද්රව්ය, තීන්ත සමග). මේ සියල්ල ඇඩිපෝස් පටක ඇතුළුව ශරීරයේ එකතු වේ. .

මේද පටක අපද්‍රව්‍ය තැන්පත් කරයි. අපද්‍රව්‍ය ප්‍රමාණය වැඩිවීම මේද පටක ප්‍රමාණය වැඩි කරයි.

ප්‍රතිශක්තිකරණ, හෝර්මෝන, ස්නායු, හෘද වාහිනී, ආහාර ජීර්ණ සහ මුත්‍රා පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩාල වේ. බැහැර කිරීමේ පද්ධති, නිදන්ගත රෝග වර්ධනය වේ.

අපද්‍රව්‍ය හා විෂ ශරීර පිරිසිදු කිරීම සඳහා ලෝකයේ බොහෝ ජනයා ආගමික උපවාස භාවිතා කරති. ශරීරය පිරිසිදු කිරීම සඳහා ඇති පහසුම ක්රමය මෙයයි. නිරාහාරව සිටීම ශරීරයේ පිරිසිදු කිරීමේ ක්‍රියාවලීන් උත්තේජනය කරයි, පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් වැඩි දියුණු කරයි, අමතර පවුම් පහව යයි, මිනිසුන් බර අඩු කරයි.

5. ජල-ලුණු (ඛනිජ) පරිවෘත්තීය උල්ලංඝනය කිරීම සහ ශරීරයේ තරල සමුච්චය වීම.

හේතුව ශරීරයේ බැහැර කිරීමේ පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වයේ බාධාවකි: වකුගඩු, සම. මිනිස් සිරුර 70-80% ජලයයි. ලුණු, සීනි, දුම් මස්, කුළුබඩු සහිත ආහාර විශාල ප්රමාණයක් ආහාරයට ගැනීමෙන් ශරීරයේ සෛල විජලනය වීමට හේතු වේ. නිරන්තර අභ්යන්තර පරිසරයක් පවත්වා ගැනීම සඳහා - homeostasis, ශරීරය ඇතුළත් වේ ආරක්ෂක යාන්ත්රණජලය සමුච්චය වීම, එහි මුදා හැරීම අඩු වේ.

ශරීරයේ ජලය එකතු වන ස්ථානය මේද පටක වේ. චර්මාභ්යන්තර පටකසහ තෙල් මුද්රාව තුළ උදර කුහරයතවද මෙය පුද්ගලයෙකුගේ ශරීරයේ බර වැඩි කරයි. ඇඩිපෝස් පටක වල ජලාකර්ෂණීය ගුණාංග ප්‍රකාශ වන්නේ එලෙස ය.

ස්නානය කිරීමෙන් පසු හෝ ශාරීරික ක්රියාකාරකම්, හේතු වූ අධික දහඩිය, බර කිලෝග්‍රෑම් එක සිට තුන දක්වා අඩු වේ.

ශරීරයේ අතිරික්ත ජලය සමුච්චය වීම වැළැක්වීම සඳහා, ඔබ කළ යුත්තේ:

A. ලුණු පරිභෝජනය සීමා කරන්න, එය තරල රඳවා තබා ගැනීමට හේතු වේ.

B. සීනි පරිභෝජනය සීමා කරන්න, එය පිපාසය වැඩි කරයි.

B. ඔබේ මේද පරිභෝජනය අඩු කරන්න, ඒවා ජලය ආකර්ෂණය කරයි.

D. පිරිසිදු ජලය පමණක් පානය කරන්න, එය කල් තබා නොගෙන ශරීරය සෝදා හරියි, ඒ සමඟ කැටබොලිස් නිෂ්පාදන - මේද බිඳවැටීම - පිටතට පැමිණ බර අඩු වීම සිදු වේ.

D. අඩංගු ආහාර පරිභෝජනය වැඩි කිරීම පොටෑසියම්, එය ශරීරයෙන් තරල ඉවත් කිරීමට උපකාරී වේ.

පහත සඳහන් නිෂ්පාදනවල පොටෑසියම් විශාල ප්‍රමාණයක් ඇත: මස් නිෂ්පාදන, බොහෝ ධාන්ය වර්ග, ජැකට් අර්තාපල්, තිරිඟු නිවුඩ්ඩ, මුං ඇට සහ බෝංචි, තිරිඟු පැළ, කැරට්, වට්ටක්කා, බීට්, රාබු, ගම්මිරිස්, ගෝවා, පිපිඤ්ඤා, අලිගැට පේර, හරිතයන්, සහ parsley සහ නිවිති වල විශේෂයෙන් එය ගොඩක් තිබේ.

E. මත්පැන් පානය ඉවත් කිරීම හෝ සැලකිය යුතු ලෙස සීමා කිරීම එය ශරීරයේ තරලය රඳවා තබා ගනී.

6. ශරීරයේ වැදගත් අංශු මාත්‍ර සහ ඛනිජ ලවණ නොමැතිකම.

ශරීරයේ ජෛව රසායනික ක්රියාවලීන් සිදු වන්නේ එන්සයිම - උත්ප්රේරක ඉදිරියේ පමණි රසායනික ප්රතික්රියා. නමුත් එන්සයිම ක්‍රියා කරන්නේ සක්‍රියකාරක - කෝඑන්සයිම ඉදිරියේ ය. සක්‍රියකාරක යනු සමහර අංශු මූලද්‍රව්‍යවල සහ ඛනිජවල අණු වේ. ඒවා එන්සයිම වැඩ කිරීමට පොළඹවන "යතුරු" වේ.

සම්බන්ධ වන ක්ෂුද්‍ර මූලද්‍රව්‍ය දෙස බලමු මේද පරිවෘත්තීයසහ බර වැඩිවීම හා තරබාරු බව වැළැක්වීම.

මැග්නීසියම්- ආහාර ජීර්ණය වැඩි දියුණු කරයි, මේදය භාවිතය සහ බඩවැල් හරහා ආහාර චලනය ප්රවර්ධනය කරයි. මැග්නීසියම් තරබාරුකමට වගකිව යුතු ජාන පෙනීම වළක්වයි. එය කුසගින්න පිළිබඳ හැඟීම අඩු කරයි, අධික ලෙස ආහාර ගැනීමේ අන්තරාය, ආතතියෙන් ආතතිය අඩු කරයි, සහ අනාගත භාවිතය සඳහා ද්රව්ය ගබඩා කිරීමේ අවශ්යතාවෙන් ශරීරය ලිහිල් කරයි.

එය හරිත එළවළු (නිවිති, පිපිඤ්ඤා), රනිල කුලයට අයත් බෝග, ඇට වර්ග, සම්පූර්ණ ධාන්ය, පැළ වූ තිරිඟු ධාන්ය, මාළු (කොඩ්, කාප්, හාලිබට්), මුහුදු ආහාර (ඉස්සන්, මුහුදු පැලෑටි).

සින්ක්- එන්සයිම 20 කට වැඩි ගණනක ක්රියාකාරිත්වයට සහභාගී වේ ව්යුහාත්මක සංරචකයඅග්න්‍යාශයේ හෝමෝනය - ඉන්සියුලින්. මේද පරිවෘත්තීය සාමාන්‍යකරණය කරයි, මේද බිඳවැටීමේ තීව්‍රතාවය වැඩි කරයි සහ මේද අක්මාව වළක්වයි. ලොකුම අවශ්‍යතාවයකාලය තුළ සින්ක් තුළ දැඩි වර්ධනයසහ ළමා වියේ සහ නව යොවුන් වියේ වැඩිවිය පැමිණීම.

එය මස් නිෂ්පාදන, ඔප දැමූ සහල්, හතු, බෙල්ලන්, මුහුදු ආහාර, බිත්තර, යීස්ට්, සූරියකාන්ත බීජ, ඇපල්, බේක් කළ භාණ්ඩ සහ එළවළු වල දක්නට ලැබේ.

මැංගනීස්- බී විටමින් සහ හෝමෝන සංස්ලේෂණයට සහභාගී වේ, මේද අක්මාව වළක්වයි, ශරීරයේ මේදය බිඳවැටීම ප්‍රවර්ධනය කරයි, ලිපිඩ පරිවෘත්තීය සාමාන්‍යකරණය කරයි, තරබාරුකම වර්ධනය වීම වළක්වයි.

එය මස්, මාළු, මුහුදු ආහාර, රනිල කුලයට අයත් බෝග සහ ධාන්ය වර්ග වල දක්නට ලැබේ.

ක්රෝමියම්- සහභාගී වේ කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය, ඉන්සියුලින් සඳහා ශරීරයේ අවශ්යතාවය අඩු කරයි. ක්‍රෝමියම් ඌනතාවය තරබාරුකම, පටකවල තරල රඳවා තබා ගැනීම සහ රුධිර පීඩනය වැඩි වීම, රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ යාම, ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ සහ රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් වැඩි වීම සහ ධමනි සිහින් වීම වර්ධනය වීමට හේතු වේ.

ක්‍රෝමියම් පාන් වල දක්නට ලැබේ සම්පූර්ණ ධාන්ය, ස්වභාවික ධාන්ය වලින් කැඳ (අම්බෙලිෆර්, දුඹුරු සහල්, ඕට්ස්, මෙනේරි), හදවත, අක්මාව, සතුන් සහ කුරුල්ලන්ගේ වකුගඩු, මාළු සහ මුහුදු ආහාර, කුකුල් බිත්තර කහ මදය තුළ, මී පැණි, පයින් ගෙඩි, හතු, දුඹුරු සීනි, බීට්, රාබු, පීච්, බියර් සහ බීර යීස්ට්, වියළි රතු වයින්.

මොලිබ්ඩිනම්- කාබෝහයිඩ්රේට් සහ මේද පරිවෘත්තීය ප්රවර්ධනය කරයි, තරබාරුකම වළක්වයි.

එය chokeberry, රනිල කුලයට අයත් බෝග, අක්මාව, වකුගඩු, පිරිසිදු නොකළ ධාන්ය වර්ග, තද කොළ වල දක්නට ලැබේ කොළ එළවළු, ඇපල්.

7. පාරම්පරික සාධකය.

මව්පියන්ගේ බර වැඩි සෑම පුද්ගලයෙකුටම පාරම්පරිකව බර වැඩි වීමේ ප්‍රවණතාවක් ඇත. ඒ අතරම, පුද්ගලයෙකු සාමාන්ය, සාමාන්ය ආහාර වේලක් සමඟ වඩා හොඳ වේ. කෙසේ වෙතත්, එය උරුම වන්නේ තරබාරුකම නොවේ, නමුත් එයට නැඹුරු වීම. ඒ අතරම, පුද්ගලයෙකුට තරමක් තිබිය හැකිය සාමාන්ය බරසහ සම්පූර්ණ නොවන්න.

8. උසස් තත්ත්වයේ සංයුතියආහාර ඇත වැදගත්අධික බර හා තරබාරුකම වර්ධනය කිරීමේදී.

ආහාර ප්රෝටීන්, මේද, කාබෝහයිඩ්රේට සහ සමන්විත වේ ඛනිජ ද්රව්ය. මෙම සියලුම සංරචක, ශරීරයේ කැඩී බිඳී ගිය විට, ශරීරයට අවශ්ය ශක්තිය සපයයි.

කාබෝහයිඩ්රේට ශරීරයේ බිඳ වැටීමට (ඔක්සිකරණයට) පහසුම වේ. ඔවුන් අවයව හා පටක වල සෛල වලට ශක්තිය සපයයි. හෘදයාංගම, හෘදයාංගම ආහාර වේලක් පසු උණුසුම් හැඟීමක් බොහෝ අය හුරුපුරුදුය. මෙය කාබෝහයිඩ්‍රේට් බිඳ දමයි.

එදිනෙදා ජීවිතයේදී පුද්ගලයෙකුගේ ආහාර රුචිය සහ ආහාර පරිභෝජනය රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සහ අක්මාවේ ග්ලයිකෝජන් අන්තර්ගතයට සම්බන්ධ වේ. රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු වූ විට, කුසගින්න පෙනේ, එය වැඩි වූ විට, තෘප්තිමත් හැඟීමක් ඇති වේ. ඔබ කෑමට මිනිත්තු 20 කට පෙර පැණිරස දෙයක් අනුභව කරන්නේ නම්, ඔබේ ආහාර රුචිය අඩු වන අතර ඔබට බඩ පිරෙන බවක් දැනේ.

මිනිස් සිරුර තුළ ඇති බව පර්යේෂණාත්මකව තහවුරු කර ඇත සාමාන්ය තත්ත්වයන්මේදය සෑදීමට සහ ගබඩා කිරීමට කාබෝහයිඩ්රේට් භාවිතා නොකරයි. කාබෝහයිඩ්රේට් පරිභෝජනය ශරීරය විසින් දැඩි ලෙස පාලනය වේ. මෙය ඔවුන් අධික ලෙස ආහාර ගැනීමේ සම්භාවිතාව අඩු කරයි.

ශරීරයේ මේදය ආහාරයට ගැනීම නියාමනය නොවේ. පුද්ගලයෙකු වැඩිපුර මේදය ආහාරයට ගන්නා තරමට ඔහු හෝ ඇය අධික බරින් පෙළෙන බව පර්යේෂණවලින් සොයාගෙන ඇත.

අතිරික්ත මේදය පරිභෝජනය අතර සම්බන්ධය සහ අමතර පවුම්අතිරික්ත බර සහ පිටි සහ රසකැවිලි අනිසි ලෙස භාවිතා කිරීම අතර සම්බන්ධයට වඩා බෙහෙවින් ශක්තිමත් වේ.

ආහාරවල මේදය තිබීම අනෙකුත් පෝෂ්‍ය පදාර්ථ ලබා ගැනීම අඩු නොකරන බවත්, ආහාර රුචිය අඩු නොවන බවත්, තෘප්තියේ හැඟීම වැඩි නොකරන බවත් තහවුරු වී ඇත.

ආහාරවල අතිරික්ත මේදය ඇඩිපෝස් පටක වල තැන්පත් වීම ප්රවර්ධනය කරයි. මිනිස් සිරුර මේදය සඳහා කදිම උගුලකි, එය ආහාරවල විශාල ප්‍රමාණයක් තිබේ නම් හෝ එය විශාල ප්‍රමාණයක් නොමැති නම්, නමුත් ශරීරයට එහි ඔක්සිකරණය සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කළ නොහැක. මෙම අවස්ථා වලදී, මේදය නිසා බර වැඩිවීම නොවැළැක්විය හැකිය. පුද්ගලයෙකු බර වැඩිවීමට අකමැති නම්, ඔහු අඩු මේදය අනුභව කළ යුතුය.

වයස සමඟ මේදය දහනය කිරීමේ හැකියාව අඩු වේ. මේදය දහනය වන ප්‍රධාන පටක මාංශ පේශි වේ. සංචලනය සහ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සීමා වූ විට, මේදය ඔක්සිකරණය කිරීමට මාංශ පේශිවල හැකියාව තියුනු ලෙස පහත වැටේ. ක්‍රීඩා සහ පුහුණුව අත්හැර දැමූ ක්‍රීඩක ක්‍රීඩිකාවන් සහ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් අඩු කරන වැඩිහිටි පුද්ගලයින්ගේ බර වැඩිවීමට හේතුව මෙයයි.

අධික බර නිසා ඇතිවන රෝග.

ධමනි සිහින් වීම- කොලෙස්ටරෝල් පරිවෘත්තීය බාධා, හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියාව, ධමනි බිත්ති මත මේද හා කොලෙස්ටරෝල් තැන්පත් වීම. තරබාරු පුද්ගලයින් තුළ එය 65% ක් තුළ සිදු වේ.

කිරීටක හෘද රෝග. 50% ක් තුළ, හෘද ධමනි පටු වීම ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස් වලට මග පාදයි - හෘද ප්‍රදේශයේ තද කිරීම, මිරිකීම වේදනාව, දුර්වලතා සමඟ ඇති වන ප්‍රහාර හෘද ස්පන්දන වේගයහෘදයාබාධ ඇතිවීමට හේතු විය හැක.

Myocardial infarctionසාමාන්‍ය බර ඇති පුද්ගලයින්ට වඩා 4-5 ගුණයකින් තරබාරු පුද්ගලයින් තුළ වර්ධනය වේ.

අධි රුධිර පීඩනය- තරබාරු පුද්ගලයින් තුළ 3 වන ස්ථානයේ.

දියවැඩියා රෝගය- වකුගඩු ආබාධ සහ වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම, අන්ධභාවය, අන්තයේ රුධිර නාල වලට හානි වීම සහ ගැන්ග්‍රීන් වර්ධනයට හේතු වේ.

කොලෙස්ටිස්ටිස් සහ කොලෙලිතියාසිස්.තරබාරු පුද්ගලයින් බොහෝ විට පිත්තාශයේ ගල් ඇති කරයි පිත්තාශය. පිත්තාශයේ සහ පිත්තාශයේ සැත්කම් වලින් පසුව, සංකූලතා බොහෝ විට මතු වන අතර මරණ බහුලව දක්නට ලැබේ.

රක්තවාතය- ශරීරයෙන් ලවණ බැහැර කිරීම උල්ලංඝනය කිරීම යූරික් අම්ලය- නයිට්‍රජන් පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදනයක්. මෙම ලවණ ශරීරයේ පටක වල කණ්ඩරාවන්ට සහ සන්ධිවල වේදනාකාරී නෝඩ් ස්වරූපයෙන් තැන්පත් වී ඇත - ටොෆි සහ සන්ධිවල ක්‍රියාකාරිත්වය කඩාකප්පල් කරයි.

Osteochondrosisඅන්තර් කශේරුකා ස්නායු වල ඇණ ගැසීම සමඟ අන්තර්කොස්ටල් සහ අන්තර් කශේරුකා කාටිලේජ විනාශ කිරීම සහ තුනී කිරීම. අධික බර ඇති පුද්ගලයින් තුළ වැඩි බරක්සාමාන්‍ය බර ඇති පුද්ගලයින්ට වඩා කොඳු ඇට පෙළේ බහුලව දක්නට ලැබේ.

පරිවෘත්තීය-ඩිස්ට්රොෆික් බහු ආතරයිටිස්- සාමාන්‍ය බර ඇති පුද්ගලයින්ට වඩා බොහෝ විට අධික බර ඇති පුද්ගලයින් තුළ වර්ධනය වේ. සන්ධි වැඩි වීම නිසා විකෘති වේ කාටිලේජ පටක. සීමිත සංචලනය සහ වේදනාව හේතුවෙන් සන්ධිවල ක්රියාකාරිත්වය දුර්වල වේ.

මාරාන්තික පිළිකා.තරබාරු පුද්ගලයින්ට ප්‍රධාන වශයෙන් වකුගඩු, පෙනහළු, මහා බඩවැල, ක්ෂීරපායී ග්‍රන්ථි සහ කාන්තා ලිංගික ප්‍රදේශයේ පිළිකා ඇති වේ. මේද ආහාර, ව්‍යායාම නොමැතිකම සහ ලිංගික හෝමෝන නිෂ්පාදනය අඩාල වීම මගින් පිළිකා වර්ධනය ප්‍රවර්ධනය කෙරේ.

ඩිම්බකෝෂ-ඔසප් චක්රයේ ආබාධ සහ ඉතා තරබාරු කාන්තාවන්ගේ වඳභාවය.අතර චක්‍ර කැළඹීම් වර්ධනය වේ මාසික රුධිර වහනය, වඳභාවය. මේද පටක ලිංගික හෝමෝනවල පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන්ට බාධා කරයි. කාන්තාවන් මුහුණේ සහ ශරීරයේ හිසකෙස් වර්ධනයට මුහුණ දෙයි - hirsutism. මෙය සිදු වන්නේ අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි මගින් පිරිමි ලිංගික හෝමෝන නිෂ්පාදනය වැඩි වීම හේතුවෙනි.

පිරිමින් තුළ, තරබාරුකම නිසා, සංඛ්යාව පිරිමි හෝමෝනයටෙස්ටොස්ටෙරෝන්. ලිංගික ආශාව අඩු වේ, බෙලහීනත්වය වර්ධනය වේ, ක්ෂීරපායී ග්‍රන්ථි විශාල වේ.

අධික බර හා තරබාරුකමට ප්රතිකාර කිරීමේ මූලික ක්රම.

1. ආහාරතන්තු, විටමින් සහ අනෙකුත් ජීව විද්‍යාත්මකව ඉහළ අන්තර්ගතයක් සහිතව ක්රියාකාරී අමුද්රව්ය(ධාන්ය වර්ග, සම්පූර්ණ ධාන්ය නිෂ්පාදන, එළවළු, පළතුරු, ඇට වර්ග, ඖෂධ පැළෑටි) සහ ශරීරයෙන් පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි කාබෝහයිඩ්රේට පරිභෝජනය සීමා කිරීම (සීනි, රසකැවිලි, බේක් කළ භාණ්ඩ, බේක් කළ භාණ්ඩ සහ වාරික පිටිවලින් සාදන ලද පැස්ටා).

තරබාරුකම සඳහා ආහාර දැඩි ලෙස තනි තනිව නියම කළ යුතුය, ශරීරයේ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන්ගේ ලක්ෂණ සහ තරබාරුකම හඳුනා ගැනීමට හේතු වූ හේතු මත පදනම්ව.

ආහාරය සුමට බර අඩු කිරීම ප්රවර්ධනය කළ යුතුය, එසේ නොමැති නම්, හදිසි බර අඩු වීම නිසැකවම ශරීරයට හානි කරයි. එය ආරක්ෂිත විය යුතු අතර මඟ නොහැරිය යුතුය පරිවෘත්තීය ආබාධ, පෝෂක ඌනතාවය, ක්ෂුද්‍ර මූලද්‍රව්‍ය, විටමින්, ප්‍රතිශක්තිය අඩු වීම, ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ආබාධ, ස්නායු පද්ධතිය, වෙහෙස ජීව ගුණයශරීරය.

තරබාරුකමට ප්‍රතිකාර කිරීමේ වැදගත් අංගයක් විය යුතු අතර, රෝග විනිශ්චය දත්ත මත පදනම්ව, සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා විසින් ආහාර වේල නියම කළ යුතුය සාමාන්ය සෞඛ්යයශරීරය.

2. නිතිපතා ව්යායාම, ශාරීරික ක්රියාකාරකම්(දරුවන් සඳහා දිනකට විනාඩි 60 ක්, වැඩිහිටියන් සඳහා සතියකට විනාඩි 150 ක්). කිලෝමීටර 5 ක් දක්වා දිනපතා ඇවිදීම හෝ ජෝගු කිරීම ඵලදායී වේ. විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු සමඟ අධික බර හා තරබාරුකමට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ව්යායාම මාලාවක් සාකච්ඡා කිරීම වඩා හොඳය. ක්රීඩා වෛද්ය විද්යාව. අභ්යාස කට්ටලය එක් එක් පුද්ගලයා සඳහා තනි විය යුතු අතර ඔහුගේ වයස සහ සෞඛ්ය තත්ත්වය සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

3. ඖෂධතරබාරුකමට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ආහාර වේලක් නම් භාවිතා කරනු ලැබේ ශාරීරික ව්යායාමඅකාර්යක්ෂම බව හැරෙනවා.

තරබාරුකමට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ඖෂධ පහත සඳහන් ක්‍රියාකාරී යාන්ත්‍රණයක් තිබිය යුතුය:
- ආහාර රුචිය යටපත් කරන්න;
- ශරීරයේ පරිවෘත්තීය වැඩි දියුණු කිරීම;
- ආහාර වලින් සමහර පෝෂ්‍ය පදාර්ථ අවශෝෂණය කර ගැනීමට ශරීරයට ඇති හැකියාව කෙරෙහි බලපෑම් කිරීම;
- ආහාර දිරවීම මර්දනය කිරීම සහ කැලරි අවශෝෂණය අඩු කිරීම.

අපි ඖෂධ කිහිපයක් බලමු.

ඔර්ලිස්ටැට්- අග්න්‍යාශයික එන්සයිමයේ ක්‍රියාකාරිත්වය මර්දනය කිරීම නිසා බඩවැලේ මේදය අවශෝෂණය අඩු කරයි - lipase. ඇතිකිරීමට සමත්ය නිතර පුටුවමේද අන්තර්ගතය (steatorrhea) සමඟ, නමුත් ආහාරයේ මේද ප්රමාණය අඩු වුවහොත්, මෙම රෝග ලක්ෂණ පහව යනු ඇත.

Sibutramine (Meridia, Lindaxa, Thalia, Reduxin)- විෂාදනාශක, ආහාර අරුචිය, ආහාර රුචිය නියාමනය කරයි, කෑමට ඇති ආශාව අඩු කරයි. රුධිර පීඩනය වැඩි වීම, වියළි මුඛය, මලබද්ධය, හිසරදය, නුරුස්නා බව, නින්ද නොයාම.

Rimonabant (Acomilia, Zimulin)- මෑතකදී සංවර්ධනය කරන ලදී. මොළයට කේන්ද්‍රීය බලපෑමක් ඇති කරන ප්‍රතිග්‍රාහකවල ප්‍රතිවිරෝධකයක්, ආහාර රුචිය අඩු කරයි. තාපගතිකරණයට බලපායි, බලශක්ති පරිභෝජනය වැඩි කරයි, බර අඩු වීම, ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය සහ රුධිරයේ ලිපිඩ (මේද, කොලෙස්ටරෝල්) අන්තර්ගතය ඉවත් කරයි.

මෙට්ෆෝමින්- ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා වේ දියවැඩියා රෝගය 2 වර්ගය සහ බර අඩු කර ගැනීමට හැකි වේ.

Exenamid (Baeta)- ආමාශයික හිස් කිරීම ප්‍රමාද කරන අතර පූර්ණත්වය පිළිබඳ හැඟීමක් ප්‍රවර්ධනය කරයි. Byeta දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන අතර බර සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කර ගත හැකිය. සමහර රෝගීන් තුළ ඔක්කාරය ඇති කරයි.

ප්‍රම්ලින්ටයිඩ් (සිම්ලින්)- ආහාර ගැනීමේදී නිපදවන බඩවැල් හෝර්මෝන ඇමයිලින් වල ප්‍රතිසමයක්, ආමාශයික හිස් කිරීම ප්‍රමාද කරයි, සහ තෘප්තියේ හැඟීමක් ඇති කරයි.

අධික බර හා තරබාරුකමට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඖෂධ වෛද්යවරයෙකු විසින් නිර්දේශ කළ යුතුය!

4. තරබාරුකමට ශල්‍ය ප්‍රතිකාර.දැනට, තරබාරුකමට එරෙහිව සටන් කිරීමේ මෙහෙයුම් පාලනය යටතේ සිදුරු හරහා කැපීමකින් තොරව ලැපරොස්කොපි ක්‍රමයට සිදු කෙරේ. දෘශ්ය පද්ධතියලැපරොස්කොප්. මෙම සියලු මෙහෙයුම් ආමාශය හා බඩවැල් තුළට ආහාර ප්රවාහය අඩු කරයි, වේගවත් සන්තෘප්තිය ප්රවර්ධනය කරයි, සහ කුසගින්න පිළිබඳ හැඟීම ඉවත් කරයි.

සඳහා ඇඟවීම් ශල්ය ප්රතිකාරතරබාරුකම ඇති වන්නේ BMI අගය 40 kg/sq.m ට වඩා වැඩි වූ විටය. කෙසේ වෙතත්, රෝගියාට දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව වැනි ගැටළු තිබේ නම්, අධි රුධිර පීඩනය, varicose නහරශිරා සහ කකුල් සන්ධි රෝග, ඇඟවුම් 35 kg / sq.m BMI දී පැන නඟිනවා.

Liposuction සහ abdominoplasty වැනි මෙහෙයුම් තරබාරුකමට එරෙහිව සටන් කිරීමට අදහස් නොකෙරේ, නමුත් liposuction කිරීමෙන් පසු දේශීය රූපලාවණ්‍ය දෝෂ නිවැරදි කිරීම, මේදය ප්‍රමාණය සහ ශරීරයේ බර තරමක් අඩු වේ, නමුත් එවැනි මෙහෙයුමක් සෞඛ්‍යයට නිෂ්ඵල වේ. සෞඛ්‍යයට හානියක් වන චර්මාභ්යන්තර මේදය නොව, උදර කුහරය තුළ ඔමෙන්ටම් සහ අභ්‍යන්තර අවයව වටා පිහිටා ඇති අභ්‍යන්තර මේදය.

5. බර අඩු කර ගැනීම සඳහා චිකිත්සක ස්නාන.

A. සෝඩා ස්නාන.

ඔබ එහි දියකර ස්නානය කරන්නේ නම් බේකිං සෝඩා, එවිට ඔබට එක් ක්රියා පටිපාටියකින් කිලෝ ග්රෑම් 2 ක් දක්වා අහිමි විය හැක. ලැබීමට හොඳම බලපෑමසෝඩා ස්නාන සෑම දිනකම ක්රියා පටිපාටි 10 ක පාඨමාලා ගත යුතුය. ක්රියා පටිපාටියේ කාලය විනාඩි 20-25 කි.

ඔබ නාන කාමරය ලීටර් 150 - 200 කින් පිරවිය යුතුය උණු වතුරඅංශක 37 - 39 ක උෂ්ණත්වයකින් සහ සෝඩියම් බයිකාබනේට් 200 - 300 ග්රෑම් එකතු කරන්න. ඔබට ස්නානය සඳහා ග්රෑම් 300 ක් එකතු කළ හැකිය මුහුදු ලුණුවැඩි බලපෑමක් සඳහා (ෆාමසිවල විකුණනු ලැබේ).

සෝඩා බාත් බර අඩු කරනවා පමණක් නොව, ශරීරය හොඳින් ලිහිල් කරන අතර බර අඩු කර ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. සෘණ ශක්තිය, දිවා කාලයේ එකතු වූ. ස්නානය කරන අතරතුර, එය ක්රියාශීලීව වැඩ කිරීමට පටන් ගෙන පිරිසිදු කරයි. වසා පද්ධතිය. ඩර්මැටිටිස්, සෙබෝරියා, වියළි දද සහ දිලීර සමේ ආසාදන සඳහා සෝඩා ස්නාන දක්වනු ලැබේ.

පුද්ගලයෙකුට විකිරණශීලී විකිරණවල බලපෑමෙන් මිදීමට අවශ්ය නම්, මුහුදු ලුණු ස්නානය කිරීමට එකතු නොකළ යුතුය.

සෝඩා ස්නානය කිරීමෙන් පසු, ඔබ වතුරෙන් සෝදා ගැනීමට අවශ්ය නොවේ. ඔබ ටෙරී තුවායක් හෝ බ්ලැන්කට්ටුවකින් ඔතා ඇඳට යන්න. නින්දට පෙර සවස් වරුවේ මෙම ස්නානය කිරීම වඩා හොඳය.

තවත් අය ඉන්නවා ඖෂධීය ස්නාන, එහි වට්ටෝරු සරල ය, නමුත් ප්රතිඵලය පළමු වරට පැහැදිලි වනු ඇත.
B. ක්ලියෝපැට්රාගේ නාන. කිරි ලීටරයක් ​​තම්බා එයට මී පැණි ග්‍රෑම් 100 ක් පමණ එකතු කරන්න. ඇඹුල් ක්රීම් ග්රෑම් 150 ක් සහ මුහුදු ලුණු ග්රෑම් 150 කින් ස්කබ් එකක් සාදන්න. ලුණු මිශ්රණය සමඟ අතුල්ලන්න, විනාඩි 10 - 15 ක් ශරීරය මත තබා ගන්න, මෙයට පිළියමක්. වෙත එක් කරන්න උණුසුම් නානමී පැණි කිරි. විනාඩි 20-25 අතර කාලයක් ස්නානය කරන්න. බර අඩු කර ගැනීමට අමතරව, මෙම ක්රියා පටිපාටිය සම පුනර්ජීවනය කර එය ප්රත්යාස්ථතාව ලබා දෙයි.

B. අබ සමග නාන.
අබ 1 වීදුරුවක් උණුසුම් ජලය සමග පිටි ගුලියක අනුකූලතාවයට තනුක කර ස්නානය තුළට වත් කරන්න. පිළිගන්න උණුසුම් නානමිනිත්තු 10 කට වඩා වැඩි නොවේ, පසුව උණුසුම් ස්නානය කර පැය භාගයක් බ්ලැන්කට්ටුවකින් ඔතා.
G. හොලිවුඩ් නාන.
බිත්තරය සහ ෂවර් ජෙල් වීදුරු භාගයක් කොස්සකින් ගසන්න, මිශ්‍රණයට වැනිලින් තේ හැන්දක 1 ක් එක් කරන්න. සෑම දෙයක්ම උණුසුම් ස්නානයකට වත් කරන්න. ගලා යන ජලය යට සෙමින් වත් කරන්න. ස්නානය, බර අඩු කර ගැනීමට අමතරව, ශරීරයේ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් වැඩි දියුණු කරයි.
D. Linden blossom නාන තටාකය.
ලින්ඩන් තේ පෙරන්න (ඔබට එය බෑග්වල භාවිතා කළ හැකිය) එය විනාඩි 40 ක් පෙරීමට ඉඩ දෙන්න, ඉන්පසු එය ස්නානය කිරීමට එකතු කරන්න. මිනිත්තු 20 කට වඩා වැඩි කාලයක් ස්නානය කරන්න.
E. Bran නාන.
මී පැණි 1 tablespoon එකතු කිරීම සමඟ කිරි ලීටර් 2 ක නිවුඩ්ඩ කිලෝග්‍රෑම් 1 ක් බීරන්න. ප්රතිඵලයක් මිශ්රණය ස්නානය තුළට වත් කරන්න. මෙම ස්නානය හොඳම පුනර්ජීවන ස්නානය ලෙස සැලකේ. සම හොඳින් නැවුම් කර තද කරයි. මිනිත්තු 30 කට වඩා වැඩි කාලයක් ස්නානය කරන්න.
E. පයින් ස්නානය.
ස්නානය තුළට වත් කළ ජලය ග්රෑම් 50 - 70 ක් විසුරුවා හරින්න පයින් කුඩු. ස්නානය හොඳ ටොනික් වේ. ඔබ 15-20 විනාඩි එවැනි ස්නානය කළ හැකිය.
G. ටර්පන්ටයින් ස්නාන.
මෙම ස්නාන සඳහා ඉමල්ෂන් පදනම මත සකස් කර ඇත ටර්පන්ටයින් ස්නානෆාමසිවල විකුණනු ලැබේ. උසස් අය සමඟ මිනිසුන් රුධිර පීඩනයකහ ටර්පන්ටයින් මත පදනම් වූ ස්නාන නිර්දේශ කරනු ලැබේ. පීඩනය සාමාන්ය හෝ අඩු නම්, සුදු ටර්පන්ටයින් මත පදනම් වූ ස්නාන නිර්දේශ කරනු ලැබේ. බර අඩු කර ගැනීමට අමතරව, එවැනි ස්නාන සමේ ප්රත්යාස්ථතාව වැඩි කරන අතර ප්රතිශක්තිය වැඩි දියුණු කරයි. ස්නානය සකස් කිරීමේ ක්රියා පටිපාටිය ටර්පන්ටයින් ස්නාන සඳහා ඉමල්ෂන් සමඟ ඇතුළත් කර ඇති උපදෙස් වල දැකිය හැකිය.
7. Reflexology මගින් අධික බර හා තරබාරුකම සඳහා ඵලදායී ලෙස උපකාර කළ හැක.

මෙම කාර්යය සඳහා, reflexotherapists භාවිතා කරයි: කටු චිකිත්සාව, චුම්බක reflexotherapy, thermoreflexotherapy, ලේසර් reflexotherapy, pharmacoreflexotherapy, බීජ reflexotherapy.

මෙම ශිල්පීය ක්‍රම මගින් රෝගියාගේ ශරීරයේ බලශක්ති පද්ධතිය යථා තත්වයට පත් කිරීමට සහ ඔහුගේ බර අඩු කිරීමට මෙන්ම සැපයීමට හැකි වේ. චිකිත්සක බලපෑමතරබාරුකම හා සම්බන්ධ රෝග සඳහා: දියවැඩියාව, ධමනි අධි රුධිර පීඩනය, සන්ධි, කොඳු ඇට පෙළ, පහළ අන්තයේ වේදනාව, ශරීරයේ හෘද වාහිනී, ආහාර ජීර්ණ සහ බැහැර කිරීමේ පද්ධතිවල ක්රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කිරීම, ප්රතිශක්තිය වැඩි කිරීම.

නිවසේදී ඔබට ලිපි හුවමාරු ස්ථාන වලට බලපෑම් කළ හැකිය පිටියුටරි ග්රන්ථිය, නාභිය, esophagus, ආමාශය, කුඩා අන්ත්රය. ඔබ මෙම කරුණු සොයා ගත යුතු අතර හරිත හැඟීම් සහිත පෑනකින් ඒවා සලකුණු කරන්න.

මෙම ස්ථාන තාපය දිස්වන තුරු හොඳින් සම්බාහනය කළ යුතුය.

මෙම කරුණු උත්තේජනය කිරීම අතේ ඇති සම්මත ලිපි හුවමාරු පද්ධතියේ සහ ඕනෑම ඇඟිල්ලක "කෘමි" පද්ධතියේ සිදු කළ හැකිය. (පින්තූර බලන්න.)

පිටියුටරි ග්‍රන්ථියට සහ නහයට අනුරූප ස්ථාන මත අම්බෙලිෆර් ඇටයක් තබා දිනකට ප්ලාස්ටර් සමඟ ධාන්ය සවි කළ යුතුය.

ධාන්යවල නොවෙනස්ව ඇති කවචයක් තිබිය යුතුය, අම්බෙලිෆර් කැඳ පිසීමට සුදුසු නොවේ.

රසවත් යමක් අනුභව කිරීමට ආශාවක් ඇති වූ වහාම, ධාන්ය මත කිහිප වතාවක් දැඩි ලෙස ඔබන්න, ආශාව දුර්වල වී පහව යනු ඇත.

ශාක වර්ධනයේ දිශාව esophagus හරහා ආහාර ස්වාභාවික චලනයට ප්‍රතිවිරුද්ධ වන පරිදි esophagus සහ ආමාශයට අනුරූප වන ප්‍රදේශය මත ශාකයේ පැළයක් තබන්න.
ඔබට බීජ තැබිය හැකිය, නිදසුනක් ලෙස, ඇපල් බීජ, මුඛය, esophagus හෝ ආමාශයට "ඇතුල්වීම" යන ස්ථානවලට ඇලවුම් පටි සමඟ ඒවා සවි කරන්න. බීජ වල ශක්ති ප්රවාහය ආහාර චලනයට එරෙහිව යොමු කළ යුතුය. පින්තූර බලන්න.

මහා බඩවැලේ ප්‍රක්ෂේපණය දිගේ දම්වැලක සකස් කර ඇති බීජ ඔබට බර අඩු කර ගැනීමට උපකාරී වන අතර එමඟින් ඒවායේ ශක්ති ප්‍රවාහය බඩවැල් අන්තර්ගතයේ චලනයේ දිශාවට සමපාත වේ.

අවසාන වශයෙන්, අධික බර හා තරබාරුකමට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා නොපසුබට උත්සාහය, නොපසුබට උත්සාහය සහ ස්වයං සංයමයක් අවශ්‍ය බව මට පැවසීමට අවශ්‍යය. ඇතැම් නිෂ්පාදන, ප්රමාණවත් මෝටර් ක්රියාකාරකම්, නරක පුරුදු අත්හැර මත්පැන් පානය කිරීම. ප්රතිකාරය වෛද්යවරයෙකු සමඟ එකඟ විය යුතුය!

7. අතිරික්ත බරශරීරය සහ තරබාරුකම

ආහාරයේ ශක්ති අගය පුද්ගලයෙකුගේ බලශක්ති වියදම ඉක්මවා ගිය විට අතිරික්ත BW හට ගනී. මේදය සමුච්චය වීම සිදු වේ, එය කාලයත් සමඟ රෝගයක් වර්ධනය වීමට හේතු විය හැක - තරබාරුකම. තරබාරුකම යනු පරිවෘත්තීය හා පෝෂණ නිදන්ගත රෝගයක් වන අතර, ඇඩිපෝස් පටකවල අධික ලෙස වර්ධනය වීමෙන් පෙන්නුම් කරන අතර එහි ස්වභාවික ගමන් මගෙහි ප්රගතියක් ලබයි.

වසංගතවේදය. WHO සහ දේශීය අධ්‍යයනයන්ට අනුව, රුසියාවේ සහ අනෙකුත් යුරෝපීය රටවල ජනගහනයෙන් 50% ක් පමණ අතිරික්ත BW ඇති අතර 30% තරබාරු ය. මෙය කාන්තාවන්ට, විශේෂයෙන්ම වැඩිහිටි වයස් කාණ්ඩ සඳහා වඩාත් පොදු වේ. සංවර්ධිත රටවල් ඇතුළුව තරබාරු පුද්ගලයින්ගේ සංඛ්‍යාවේ සැලකිය යුතු වැඩි වීමක් සහ තරුණයින් සහ ළමුන් අතර තරබාරුකමේ ව්‍යාප්තිය වැඩි කිරීමේ ප්‍රවණතාවක් මෙම ගැටලුව සමාජීය වශයෙන් වැදගත් කරයි.

තක්සේරු ක්රම. BW හි යෝග්‍යතාවය බොහෝ විට තක්සේරු කරනු ලබන්නේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) හෝ Quetelet දර්ශකය භාවිතා කරමිනි.
BMI = ශරීර බර (kg)/උස 2 (m 2)

BMI වැඩි වන විට, සහසම්බන්ධතා වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි වේ (වගුව 7). එපමණක් නොව, සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම, විශේෂයෙන් හෘද වාහිනී සහ පරිවෘත්තීය ඒවා තරබාරුකමේ මට්ටම මත පමණක් නොව, එහි වර්ගය (මේද තැන්පතු ස්ථානගත කිරීම) මත රඳා පවතී. සෞඛ්‍යයට වඩාත්ම අහිතකර වන අතර පිරිමින් සඳහා සාමාන්‍ය වන්නේ AO වන අතර එහි මේදය ඉණ ප්‍රදේශයේ අභ්‍යන්තර අවයව අතර තැන්පත් වේ. කාන්තාවන් තුළ බහුලව දක්නට ලැබෙන උකුල් සහ තට්ටම්වල මේදය තැන්පත් වීම ග්ලූටෝෆෙමෝරල් මේදය ලෙස හැඳින්වේ.

වගුව 7. අධික බර හා තරබාරුකම වර්ගීකරණය (WHO 1998).

මේදය බෙදා හැරීමේ ස්වභාවය තක්සේරු කිරීමට සරල හා තරමක් නිවැරදි ක්‍රමයක් තිබේ - ඉණ වට ප්‍රමාණය මැනීම (WC). WC මනිනු ලබන්නේ මධ්‍ය ඇක්සිලරි රේඛාවේ ඉළ ඇටයේ පහළ දාරය සහ ඉලියැක් ලාංඡනය අතර මධ්‍යයේ ස්ථාවර ස්ථානයක ය (උපරිම මිනුමේදී සහ නාභිගත මට්ටමින් නොවේ). පරීක්ෂණය වෛෂයික වන අතර චුම්භක අනුනාද රූප (MRI) අනුව අභ්‍යන්තර හා බාහිර උදර අවකාශයේ මේද සමුච්චය වීමේ මට්ටම සමඟ සහසම්බන්ධ වේ.

WC පිරිමින්ගේ ≥ 94 cm සහ කාන්තාවන්ගේ ≥ 80 cm නම්, AO රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ, එය CVD සඳහා ස්වාධීන අවදානම් සාධකයකි. AO සහිත පුද්ගලයින් BW සක්‍රීයව අඩු කිරීමට නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

අධික බර / තරබාරුකම CVD සඳහා ස්වාධීන අවදානම් සාධකයක් වන අතර ද්විතියික අවදානම් සාධකවල කඳුරැල්ලක් සාදයි. ඇඩිපෝස් පටක, විශේෂයෙන් අභ්‍යන්තර, පරිවෘත්තීය ක්‍රියාකාරී අන්තරාසර්ග ඉන්ද්‍රියයක් වන අතර එය හෘද වාහිනී හෝමියස්ටැසිස් නියාමනය කිරීමට සම්බන්ධ ද්‍රව්‍ය රුධිරයට මුදා හරිනු ලැබේ. මේද පටකවල වැඩි වීමක් සමඟ නිදහස් මේද අම්ල ස්‍රාවය වීම, හයිපර්ඉන්සියුලිනෙමියාව, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය, අධි රුධිර පීඩනය සහ ඩිස්ලිපිඩිමියාව වැඩි වේ. අධික බර / තරබාරුකම සහ සමගාමී අවදානම් සාධක රෝග ගණනාවක් වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කරයි, බර වැඩි වන විට එහි සම්භාවිතාව වැඩි වේ. එපමණක් නොව, AO සමඟ CVD සහ දියවැඩියාව ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි නම්, ග්ලූටෝෆෙමෝරල් වර්ගය සමඟ කොඳු ඇට පෙළ, සන්ධි සහ පහළ අන්තයේ නහර වල රෝග ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් ඇත.

අධික බර සහ තරබාරුකම බොහෝ විට අධි රුධිර පීඩනය සහ ඩිස්ලිපිඩිමියාව සමඟ සංයෝජනය වන අතර තරබාරුකමේ මට්ටම වැඩි වීමත් සමඟ රුධිර පීඩන මට්ටම් වැඩි වේ. අතිරික්ත බර සහ තරබාරුකම ඇතිවීම අධි රුධිර පීඩනය 3 ගුණයකින් ද, කිරීටක ධමනි රෝගය 2 ගුණයකින් ද වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි කරයි. අතිරික්ත ශරීර බර ඇති පුද්ගලයින් තුළ දියවැඩියාව ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව 9 ගුණයකින් වැඩි වන අතර තරබාරුකම ඇති පුද්ගලයින් තුළ - 40 ගුණයකින් වැඩි වේ. අතිරික්ත බර සැලකිය යුතු ලෙස ආයු අපේක්ෂාව අඩු කරයි: සාමාන්යයෙන්, අවුරුදු 3-5 සිට ශරීර බරෙහි සුළු අතිරික්තයක් සහ දරුණු තරබාරුකමකින් වසර 15 ක් දක්වා.

අතිරික්ත බර වැඩිවීමත් සමඟ නිරීක්ෂණය කරනු ලබන්නේ සනාල ජාලය දිගු කිරීම, සෛලවල සෝඩියම් රඳවා තබා ගැනීම, සානුකම්පිත සහ රෙනින්-ඇන්ජියෝටෙන්සින්-ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් පද්ධතිවල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීම, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය සහ අභ්‍යන්තර මේද පටක මගින් ජීව විද්‍යාත්මකව ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍ය මුදා හැරීමයි. අධි රුධිර පීඩනය වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව. අධික බර ඇති පුද්ගලයින් තුළ ධමනි සිහින් වීම සහ කිරීටක ධමනි රෝග වර්ධනය වීම සඳහා පහසුකම් සපයනු ලබන්නේ අධි රුධිර පීඩනය, එය සමඟ සමීපව සම්බන්ධ වීම, ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ආබාධ (TG සහ LDL-C මට්ටම ඉහළ යාම, HDL-C අඩුවීම), ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය, දුර්වල ග්ලූකෝස් ඉවසීම (IGT) ), දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව, අන්තරාසර්ග අක්‍රියතාව. මීට අමතරව, ඇඩිපොසයිට් මගින් ප්ලාස්මිනොජන් ඇක්ටිවේටර් ඉන්හිබිටර්-1 නිෂ්පාදනයේ වැඩි වීමක් ඇති අතර එය රුධිරයේ ෆයිබ්‍රිනොලයිටික් ක්‍රියාකාරිත්වය අඩු කිරීමට සහ ත්‍රොම්බොසිස් අවදානම වැඩි කිරීමට උපකාරී වේ.

7.1 අධික බර හා තරබාරුකම ඇති පුද්ගලයින් පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ඇල්ගොරිතම

ආහාර නාම එකතුව රෝගියාගේ ආහාර පුරුදු පිළිබඳව වෛද්යවරයා සහ රෝගියාට පැහැදිලි චිත්රයක් ලබා දෙයි; ඔබේ ආහාර පුරුදුවලට ප්‍රමාණවත් ආහාර ප්‍රතිකාර සැලැස්මක් සකස් කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි; මැදිහත්වීමේ උපාධිය සහ ස්වභාවය තීරණය කරයි; වෛද්යවරයා සහ රෝගියා අතර අන්යෝන්ය අවබෝධය වර්ධනය කරයි (උපග්රන්ථය 8). සමහර අවස්ථාවලදී, දින 3-7 ක සමීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ (රෝගියා කොටස්, ප්රමාණය, වාර ගණන ඇතුළුව මෙම දින තුළ අනුභව කරන ලද සියලුම ආහාර ලියා තබා එය ලිඛිතව ඉදිරිපත් කිරීම හෝ තැපෑලෙන් යවයි).

ප්රතිකාර සඳහා සූදානම තක්සේරු කිරීම. අතිරික්ත බර වැඩිවීම ඵලදායී ලෙස නිවැරදි කිරීම සඳහා, රෝගීන් ඔවුන්ට ලබා දී ඇති නිර්දේශ අනුගමනය කිරීමට කැමැත්තෙන් සිටීම වැදගත් වේ. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ශරීරයේ බර අඩු කර ගැනීමට, ප්‍රතිකාරයේ වේලාව සහ වේගය තේරුම් ගැනීමට ඔවුන් පෙළඹවිය යුතුය, නිදසුනක් ලෙස, මේදය නිසා බර අඩු වීම සාමාන්‍යයෙන් සතියකට 0.5-1 kg නොඉක්මවන බව දැන ගන්න, සහ බාහිර රෝගී පසුබිමක මෙය හොඳ ප්රතිඵලය. රෝගියාගේ පසුකාලීන චිත්තවේගීය සහාය සඳහා රෝගියාගේ අභිප්‍රේරණය සහ පෙර අත්දැකීම් පිළිබඳ දැනුම අවශ්‍ය වේ. ශරීරයේ බර අඩු කර ගැනීම සඳහා ප්රතිකාර සඳහා රෝගියාගේ සූදානම තක්සේරු කිරීම සඳහා, එය සොයා ගැනීම අවශ්ය වේ:

• ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට රෝගියා පෙලඹවූ හේතු;
• තරබාරුකම වර්ධනය වීමට හේතු වන හේතු සහ සෞඛ්යයට එහි ඍණාත්මක බලපෑම පිළිබඳ රෝගියාගේ අවබෝධය;
• ආහාර පුරුදු සහ ජීවන රටාවේ දිගුකාලීන වෙනස්කම් සඳහා රෝගියාගේ කැමැත්ත;
• BW අඩු කිරීමට පෙළඹවීම;
• බර අඩු කර ගැනීමේ පෙර අත්දැකීම්;
• පවුල තුළ චිත්තවේගීය සහයෝගය ලබා ගැනීමේ හැකියාව;
• ප්රතිකාරයේ වේගය සහ කාලය අවබෝධ කර ගැනීම;
• ආහාර දිනපොතක් තබා ගැනීමට සහ බර අඩු වීම නිරීක්ෂණය කිරීමට රෝගියාගේ කැමැත්ත.

රෝගියාගේ වෛෂයික පරීක්ෂණය වෙනත් අවදානම් සාධක හඳුනා ගැනීම, අනුකූල රෝග, ප්රතිකාර සඳහා ප්රතිවිරෝධතා සහ පෝෂණ මැදිහත්වීම සඳහා උපාය මාර්ගයක් සංවර්ධනය කිරීම අවශ්ය වේ. සාමාන්‍ය සායනික පරීක්ෂණයක් සමඟ අධික බර / තරබාරුකම ඇති රෝගියෙකුගේ පරීක්ෂණයේ අවම විෂය පථයට ඇතුළත් වන්නේ: රුධිර පීඩනය මැනීම, ඊසීජී වාර්තා කිරීම, නිරාහාර රුධිර සෙරුමයේ සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල්, ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ සහ ග්ලූකෝස් මට්ටම තීරණය කිරීම. කිසියම් අසාමාන්යතා අනාවරණය වුවහොත්, සාමාන්යයෙන් පිළිගත් රෝග විනිශ්චය ඇල්ගොරිතම වලට අනුකූලව වැඩිදුර පරීක්ෂණයක් අවශ්ය වේ.

ප්රතිකාර සඳහා ප්රතිවිරෝධතා තීරණය කිරීම. WHO විශේෂඥයින් (1997) තාවකාලික, නිරපේක්ෂ සහ හැකි සාපේක්ෂ ප්රතිවිරෝධතා පරාසයක් හඳුනාගෙන ඇත. තරබාරුකමට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා තාවකාලික (නිරපේක්ෂ) ප්රතිවිරෝධතා: ගැබ් ගැනීම; කිරිදීම; වන්දි නොලබන මානසික රෝග; වන්දි නොලබන කායික රෝග. හැකි (සාපේක්ෂ) ප්රතිවිරෝධතා: cholelithiasis; අග්න්‍යාශය; ඔස්ටියෝපොරෝසිස්. ගර්භණීභාවය හා මවි කිරි කාලය තුළ අඩු කළ ආහාර සම්පූර්ණයෙන්ම contraindicated.

විශේෂඥයින් සමඟ උපදේශන. බුලිමියා නර්වෝසා, මානසික අවපීඩනය, අධික ලෙස ආහාර ගැනීමේ නැවත නැවත කථාංග, රාත්‍රී ආහාර ගැනීමේ සින්ඩ්‍රෝමය සහ සෘතුමය බලපෑම් ආබාධ ඇතුළු මනෝවිද්‍යාත්මක ආබාධ මගින් බර වැඩිවීම වැඩි දියුණු කළ හැකිය.

රෝගියාට ප්‍රතිකාර ක්‍රමයට අනුකූල වීමට ඇති බාධක ජය ගැනීමට ඒවා දුෂ්කර විය හැකිය. රෝගියාට ආහාර ගැනීමේ අක්‍රමිකතාවක සලකුණු තිබේ නම් (කෙටි කාලවලදී බලහත්කාරයෙන් ආහාර ගැනීමේ ප්‍රහාර, තෘප්තිමත් හැඟීමක් නොමැතිකම, කුසගින්නක් දැනීමකින් තොරව විශාල ආහාර ප්‍රමාණයක් අනුභව කිරීම, චිත්තවේගීය අපහසුතාවයක් ඇති විට, රාත්‍රී ආහාර සංයෝජනය සමඟ නින්දට බාධා කිරීම උදෑසන ඇනරෙක්සියා ආදිය සමඟ ), ස්නායු මනෝචිකිත්සකයෙකු හෝ මනෝචිකිත්සකයෙකු සමඟ උපදේශනය පෙන්නුම් කෙරේ.

ද්විතියික අන්තරාසර්ග තරබාරුකම සැක කෙරේ නම් (කුෂින්ගේ සින්ඩ්‍රෝමය, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය ආදිය), අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකුගේ උපදෙස් අවශ්‍ය වේ.

7.2 තරබාරුකමට ප්රතිකාර කිරීම

තරබාරුකමට ප්‍රතිකාර කිරීමේ අරමුණු වන්නේ:

• තරබාරුකම ආශ්‍රිත රෝග වර්ධනය වීමේ අවදානම අනිවාර්යයෙන් අඩු කිරීමත් සමඟ ශරීර බර මධ්‍යස්ථ ලෙස අඩු කිරීම;
• MT ස්ථායීකරණය;
• තරබාරුකම හා සම්බන්ධ ආබාධ ප්රමාණවත් ලෙස පාලනය කිරීම;
• රෝගීන්ගේ ගුණාත්මකභාවය සහ ආයු අපේක්ෂාව වැඩි දියුණු කිරීම.

තරබාරුකම සඳහා ආහාර චිකිත්සාව. ආහාරයේ කැලරි අන්තර්ගතය අඩු කිරීම සහ බලශක්ති හිඟයක් ඇති කිරීම පෝෂණ මැදිහත්වීමේ ප්රධාන මූලධර්මයයි. බලශක්ති ඌනතාවයේ බරපතලකම මත, මධ්යස්ථ කැලරි සීමා සහිත ආහාර (1200 kcal / day) සහ ඉතා අඩු කැලරි සහිත ආහාර (500-800 kcal / day) වෙන් කර ඇත. මධ්යස්ථ අඩු කරන ලද කැලරි ආහාර (0.5-1.4 kg / සතිය) හා සසඳන විට ශරීරයේ බරෙහි (1.5-2.5 kg / සතිය) වඩාත් කැපී පෙනෙන අඩුවීමක් සඳහා දෙවැන්න දායක වේ, නමුත් ප්රතිකාරයේ ආරම්භක අදියරේදී පමණි. දිගුකාලීන ප්රතිඵල (වසර 1 කට පසු) මධ්යස්ථ හා දැඩි කැලරි සීමා සහිත ආහාර භාවිතා කිරීමෙන් ශරීරයේ බර අඩු වීමෙහි සැලකිය යුතු වෙනසක් නොපෙන්වයි. ඉතා අඩු කැලරි සහිත ආහාර භාවිතය තාර්කික ආහාර ගැනීමේ කුසලතා වර්ධනය කිරීමට හේතු නොවේ; මෙම ආහාර වේලෙහි දුර්වල ඉවසීමේ හැකියාව, ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ නිතර අතුරු ආබාධ, cholelithiasis, ප්රෝටීන් පරිවෘත්තීය බාධා කිරීම්, ඉලෙක්ට්රෝලය සමතුලිතතාවය; කශේරුකා ෆයිබ්‍රිලේෂන් අවස්ථා ආදිය. මධ්යස්ථ කැලරි සීමා සහිත ආහාර භාවිතය (1200 kcal / day) මාස 3-12 කට පසුව (සාමාන්යයෙන් 8% කින්) BW හි සැලකිය යුතු අඩුවීමක් ඇති කරයි.

අඩු කැලරි සහිත ආහාර පිළියෙළ කිරීමේදී බලශක්ති හිඟය මේද හා කාබෝහයිඩ්රේට පරිභෝජනය අඩු කිරීමෙන් ලබා ගත හැකිය. සීමිත මේද හා කාබෝහයිඩ්‍රේට් සහිත අඩු කැලරි සහිත ආහාර භාවිතා කිරීම BW හි අඩුවීමක් පමණක් නොව, රුධිර පීඩනය අඩුවීමට සහ ලිපිඩ පැතිකඩ වැඩිදියුණු කිරීමට දායක වන බව ඔප්පු වී ඇත.

ආහාරවල බලශක්ති වටිනාකම සහ බලශක්ති වියදම් අතර දැඩි සම්බන්ධතාවයක් ඇති කිරීම අවශ්ය වේ. සාධක ගණනාවක් වැදගත් වන අතර, සියල්ලටත් වඩා, පරිවෘත්තීය මට්ටම. ගණනය කිරීම්වලින් පෙනී යන්නේ බලශක්ති වියදමට වඩා ආහාරවල දෛනික කැලරි ප්‍රමාණය දිනකට 200 kcal කින් පමණක් ඉක්මවා යාමෙන් සංචිත මේද ප්‍රමාණය දිනකට දළ වශයෙන් 20-25 g කින් සහ වසරකට 3.6-7.2 kg කින් වැඩි වන බවයි. මේ අනුව, "අධික ලෙස ආහාර ගැනීම" යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ "කෑදරකම" නොවේ, නමුත් සාපේක්ෂ අධික ලෙස ආහාර ගැනීම පමණි, එනම් ශරීරයේ බලශක්ති වියදමට වඩා ආහාරවල කැලරි වටිනාකම අතිරික්තය.

බර අඩු වීම පුරෝකථනය කිරීමට ද හැකිය. එබැවින්, 2200 kcal බලශක්ති වියදමකින් පුද්ගලයෙකුට දිනකට 1800 kcal ලැබෙන්නේ නම්, බලශක්ති හිඟය 400 kcal වේ. මේද පටක ග්‍රෑම් 1 ක් 8 kcal ලබා දෙන බව දැන ගැනීමෙන්, ශරීරයේ දෛනික ශක්ති සමතුලිතතාවයට මේද පටක ග්‍රෑම් 50 ක් (400: 8) බිඳවැටීම අවශ්‍ය බව ගණනය කළ හැකිය. එමනිසා, සති 1 කින් බර අඩු වීම 350 ග්රෑම් (50 x 7), මාස 1 කින් - 1.5 kg, වසරකට - 18 kg පමණ වේ. මේ අනුව, තරබාරුකමට ප්‍රතිකාර කිරීමේ ප්‍රධාන ක්‍රමය ආහාර වේලක් වන අතර ආහාර ප්‍රතිකාරයේ ප්‍රධාන මූලධර්මය වන්නේ කැලරි අඩු කිරීමයි.

අධික බර සහ තරබාරුකම සඳහා ආහාර වේලක් ගොඩනැගීමේ මූලධර්ම:

• “පිරිසිදු” සීනි (තේ, කෝපි පැණි රස කිරීම සඳහා) සහ බීම, ජෑම්, රසකැවිලි ආදියෙහි අඩංගු සීනි ඇතුළුව පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි කාබෝහයිඩ්‍රේට් සහ සීනි දිනකට ග්‍රෑම් 10-15 (කෑලි 3 ක් හෝ තේ හැඳි) හෝ ඊට අඩුවෙන් පරිභෝජනය කිරීම තියුනු ලෙස සීමා කිරීම. අධික කැලරි සහිත මේදය සහ පැණිරස කාබනීකෘත බීම අඩංගු රසකැවිලි නිෂ්පාදන සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වා ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
• පිෂ්ඨය අඩංගු නිෂ්පාදන සීමා කිරීම: පාන්, ධාන්ය නිෂ්පාදන සහ කෑම වර්ග, අර්තාපල්. ඔබට දිනකට කළු කෑලි 3-4 ක් හෝ සුදු පාන් කෑලි 2-3 ක් ආහාරයට ගත හැකිය. ඔබට කැඳ සහ / හෝ අර්තාපල් සේවයක් එකතු කළ හැකිය. පැස්ටා බැහැර කිරීම වඩා හොඳය.
• ප්‍රෝටීන් නිෂ්පාදන ප්‍රමාණවත් (ග්‍රෑම් 250-300 දක්වා) පරිභෝජනය: මස්, මාළු, කුකුළු මස්, බිත්තර, කිරි නිෂ්පාදන. ඒවා ශරීරයට අවශ්‍ය වන අතර ඉතා සංතෘප්ත වේ. නමුත් ප්‍රෝටීන් නිෂ්පාදන තෝරාගැනීමේදී, අවම මේද අන්තර්ගතය සහිත නිෂ්පාදන සඳහා මනාප ලබා දෙනු ලැබේ (එවැනි නිෂ්පාදනවල කැලරි ප්‍රමාණය බෙහෙවින් අඩුය). විකල්පයක් නොමැති නම්, ඔබට පෙනෙන මේදය කපා, කුකුළු මස් වලින් සම ඉවත් කරන්න, කිරි වලින් පෙන ඉවත් කරන්න, ආදිය.
• විශාල ප්රමාණයේ එළවළු (අර්තාපල් හැර) සහ පළතුරු (මුළු කිලෝ ග්රෑම් 1 දක්වා) පරිභෝජනය. ඔවුන්ගෙන් සකස් කරන ලද නිෂ්පාදන සහ කෑම වර්ග අඩු කැලරි සහිත වන අතර ඒ සමඟම විශාල ආහාර පරිමාව හේතුවෙන් තෘප්තිමත් හැඟීමක් ඇති කරයි. ඇඹුල් වර්ගවල පලතුරු සහ කොළ එළවළු (පැඟිරි පලතුරු, බෙරි, ඇපල්, ගෝවා, සලාද කොළ, නිවිති ආදිය) සඳහා මනාප ලබා දිය යුතුය.
• ප්රධාන වශයෙන් සත්ව සම්භවයක් ඇති මේද ප්රමාණය සීමා කිරීම.
• ජල ලුණු පරිවෘත්තීය සාමාන්ය කිරීම සඳහා මේස ලුණු පරිභෝජනය සීමා කිරීම. ලුණු එහි පිරිසිදු ස්වරූපයෙන් (ඉවුම් පිහුම් කරන විට ලුණු අඩුවෙන්, මේසයෙන් ලුණු ෂේකර් ඉවත් කරන්න) සහ ලුණු නිෂ්පාදන ආකාරයෙන් (අච්චාරු, marinades, ලුණු දැමූ මාළු, ආදිය) ලුණු සීමා කිරීම අවශ්ය වේ.
• ආහාර රුචිය උත්තේජනය කරන කුළුබඩු සහිත ස්නැක්, සෝස් සහ කුළුබඩු පරිභෝජනය සීමා කිරීම.
• නිරන්තර ආහාර - දිනකට 5-6 වතාවක් දක්වා, නමුත් කුඩා ප්රමාණවලින්.
• මද්‍යසාරවල කැලරි විශාල ප්‍රමාණයක් අඩංගු වන බැවින් සිරුරේ බර පාලනය කර ගැනීම සඳහා එය සීමා කිරීම වැදගත් වේ.

ජනප්රිය "විලාසිතා" ආහාර කැලරි අන්තර්ගතය 1000-1500 kcal දක්වා අඩු කිරීමත් සමඟ දැඩි ආහාර සීමා කිරීමේ මූලධර්ම මත පදනම් වේ. මෙම ආහාර සෑම විටම තාර්කික පෝෂණය පිළිබඳ මූලධර්ම සැලකිල්ලට නොගනී. ඔවුන්ගේ භාවිතය සීමිත කාලයක් (සති 2-6) සඳහා ප්රායෝගිකව සෞඛ්ය සම්පන්න පුද්ගලයන්ට පමණක් වැඩි බරක් / තරබාරුකමකින් යුක්ත වේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, 1200-1500 kcal තරමක් සමබර ආහාර වේලක් දිගු කාලයක් භාවිතා කළ හැකි අතර ප්‍රායෝගිකව නිරෝගී වයෝවෘද්ධ කාන්තාවන් තුළ - නිරන්තරයෙන් පාහේ. දරුවන්ගේ ආහාර සීමා කිරීම් වර්ධනය හා සංවර්ධනය අඩාල වීමටත්, නව යොවුන් වියේදී - අන්තරාසර්ග ආබාධවලටත් හේතු විය හැකි බව මතක තබා ගත යුතුය. තාක්ෂණික දෘෂ්ටි කෝණයකින් සාපේක්ෂව සරලයි විකල්ප ආහාර වේලක් (එක් නිෂ්පාදනයකින් ආහාර දවස පුරා භාවිතා වේ). ආහාර වේලෙහි වෙනම පෝෂණ මූලද්රව්ය අඩංගු වේ, නමුත් සමබර නොවන අතර බරපතල රෝගාබාධ නොමැති පුද්ගලයින් සඳහා සුදුසු වේ. එසේම, ඊනියා උපවාස දින සමතුලිත නොවේ. ඔවුන් සතියකට 1-2 වතාවක් පුහුණු කළ හැකි අතර වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසීමෙන් පසුව පමණි. ඇට්කින්ස් ආහාරය සහ එයට බෙහෙවින් සමාන ඊනියා “ක්‍රෙම්ලින් ආහාරය” ගොඩනඟා ඇත්තේ කාබෝහයිඩ්‍රේට් දැඩි ලෙස සීමා කිරීම මත වන අතර එමඟින් ශරීරයේ දැඩි විජලනය (එබැවින් වේගවත් බර අඩු වීම), ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය අඩුවීම සහ කාබෝහයිඩ්‍රේට් මේද බවට පරිවර්තනය වීමත් සමඟ ඒවායේ පසුකාලීන තැන්පත් වීම. ආහාර සමතුලිත නොවන අතර අම්ල-පාදක සමතුලිතතාවය, කීටෝසිස් සහ ඇසිඩෝසිස් මාරු වීමට හේතු විය හැක. ඊට අමතරව, “ක්‍රෙම්ලින් ආහාරය” අධික ලෙස ධමනි වේ: මේද මට්ටම නිර්දේශිත අගයන්ට වඩා දෙගුණයක් වැඩිය (කැලරි වලින් 60-64% දක්වා), සහ ආහාර කොලෙස්ටරෝල් ප්‍රමාණය දිනකට 1000-1280 mg වේ. නිර්දේශිත සම්මතයට වඩා 4 ගුණයක් වේ.

වෙනම බල සැපයුම ස්වභාවයෙන්ම නොපවතී: ඕනෑම නිෂ්පාදනයක් (මස්, කිරි, ආදිය) ප්රෝටීන, මේද සහ කාබෝහයිඩ්රේට අඩංගු වේ. මිශ්ර පෝෂණය වඩාත් සමබර වේ. මේ අනුව, අම්බෙලිෆර් වල ඇමයිනෝ අම්ල ලයිසීන් නොමැතිකම එහි අතිරික්තයක් ඇති කිරි මගින් වන්දි ලබා දේ. මේ අනුව, කිරි සමග අම්බෙලිෆර් කැඳ සමබර ආහාර වේ. වෙනම පෝෂණයක් ඵලදායී විය හැක්කේ එය දිගු කලක් පුහුණු කළ නොහැකි ආහාරවල ඒකාකාරී බව නිසා කැලරි සීමා කිරීම පමණි. දින 3 කට වඩා වැඩි කාලයක් නිරාහාරව සිටීම ශරීරයේ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් කඩාකප්පල් කරයි, අහිතකර මානසික බලපෑමක් ඇති කරන බැවින් නිරාහාරව සිටීමෙන් අතිරික්ත බර වැඩිවීම සහ තරබාරුකමට ප්‍රතිකාර කිරීම පිළිගත නොහැකිය (පුද්ගලයෙකු සඳහා ආහාරවල වැදගත්කම තවදුරටත් වැඩි කිරීම සහ ආහාර රුචිය සහ කුසගින්න මධ්‍යස්ථාන උත්තේජනය කිරීම) , සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි (අරිද්මියාව, පොලිනියුරිටිස් රෝග ලක්ෂණ සහිත hypovitaminosis , සම සහ හිසකෙස් තුවාල ආදිය).

රෝගියාගේ ස්වයං අධීක්ෂණය. ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීමේදී වැදගත් උපකාරයක් වන්නේ රෝගියාගේ දිනපොත වන අතර, ඔහු වෛද්යවරයා හමුවීමට පෙර සතියේ ඔහු කන බොන සෑම දෙයක්ම ලියා ඇත. මෙය රෝගියාට සහ වෛද්‍යවරයාට ආහාර වේල විශ්ලේෂණය කිරීමට (කන ආහාර ප්‍රමාණය, ආහාර වේලෙහි වාර ගණන, අතිරික්ත ආහාර ප්‍රකෝප කරන අවස්ථා), පෝෂණ ආබාධ හඳුනා ගැනීම, අසාර්ථක වීමට හේතුව, අවශ්‍ය නිවැරදි කිරීමේ පරිමාව සහ ස්වභාවය හඳුනා ගැනීමට ඉඩ සලසයි. නිර්මාණාත්මක වෛද්‍ය-රෝගී අන්තර්ක්‍රියා.

කාර්ය සාධනය තක්සේරු කිරීම. මාස 3-6 කින් BW හි ආරම්භක අගයන් (BMI මත පදනම්ව) 5-15% කින් අඩු කිරීම අවශ්‍ය වේ, පසුව BW ස්ථාවර කිරීම මාස හයකට පසු, සෑම 1-කට වරක්ම සිදු කළ හැකිය. MT හි ක්‍රමානුකූලව පියවරෙන් පියවර හෝ සුමට මන්දගාමී අඩුවීමක් සමඟ වසර 2 ක්. ආහාර වේලක් එක් වරක් ක්‍රියාවක් නොවන බව වටහා ගැනීම අවශ්‍ය වන අතර, එහි බලපෑම පවතිනුයේ ඔබේ ආහාර වේලෙහි කොටසක් නිරන්තරයෙන් සීමා කිරීමත් සමඟ සෞඛ්‍ය සම්පන්න ආහාර ගැනීමේ මූලධර්ම වෙත මාරු වුවහොත් පමණි.

ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වැඩි කිරීම. අඩු කැලරි සහිත ආහාර සමඟ ඒකාබද්ධව ශාරීරික පුහුණුව භාවිතා කිරීම BW හි වැඩි අඩුවීමක් ලබා දෙන අතර අඩු කැලරි සහිත ආහාර වේල අවසන් වීමෙන් පසු බර වැඩිවීම වළක්වයි. නිතිපතා ශාරීරික ව්‍යායාම මගින් මේද ස්කන්ධය නැතිවීම වැඩි කිරීමට උපකාරී වේ, විශේෂයෙන් උදර කලාපයේ, සහ කෙට්ටු ස්කන්ධය සංරක්ෂණය කිරීම, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය අඩු කිරීම, පරිවෘත්තීය වේගය වැඩි කිරීම සහ ලිපිඩ පැතිකඩෙහි ධනාත්මක වෙනස්කම් ඇති කරයි.

මනෝචිකිත්සාව සහ හැසිරීම් මැදිහත්වීම් , රෝගීන්ගේ ආහාර ගැනීමේ හැසිරීම නිවැරදි කිරීම, ආහාර චිකිත්සාවෙහි කාර්යක්ෂමතාව වැඩි කිරීම සහ ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වැඩි කිරීම ඉලක්ක කර ඇත.

අතිරික්ත ශරීර බර මත ඖෂධ බලපෑම් සඳහා ඇඟවුම් කර ඇත: ඖෂධ නොවන මැදිහත්වීම්වල අකාර්යක්ෂමතාව; තරබාරුකමේ දරුණු හා සංකීර්ණ ආකාර.

ආහාර රුචිය අඩු කරන සෙරොටොනර්ජික් ඖෂධ (උදාහරණයක් ලෙස, විෂාදනාශක ෆ්ලොක්සෙටීන්) සහ ආහාර අවශෝෂණය අඩු කිරීම (orlistat) භාවිතා කරනු ලැබේ. ඖෂධ ප්රතිකාරය මාස 6 ක් දක්වා, විවේකයකින් පසු - අවුරුදු 2 දක්වා දිගටම කරගෙන යා හැක.

තරබාරුකමට ශල්‍ය ප්‍රතිකාර (ගැස්ට්‍රොප්ලාස්ටි, “කුඩා” ආමාශයක් සෑදීම, බඩවැල් ඉවත් කිරීම යනාදිය) සංකූලතා සහිත III ශ්‍රේණියේ තරබාරුකම සඳහා බොහෝ විට භාවිතා වේ (ද්විතියික අන්තරාසර්ග ආබාධ, කොඳු ඇට පෙළේ හර්නියා, දරුණු කොක්සෝආත්‍රෝසිස් ආදිය). Liposuction මෙහෙයුම්, උදර බිත්තියේ ප්ලාස්ටික් සැත්කම් සමග liporesection, ආදිය වඩා රූපලාවන්ය වැදගත්කමක් ඇති අතර, රෝගියාගේ ඉල්ලීම මත, සුප්රසිද්ධ සාමාන්ය ශල්ය contraindications නොමැති විට සිදු කළ හැක.

අධික බර හෝ තරබාරුකම ඇති පුද්ගලයින්ට වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ලබා දීම සඳහා, එය සුදුසු බව පෙනේ:

• “අතිරික්ත බර අඩු කිරීම සහ තරබාරුකමට ප්‍රතිකාර කිරීම” වැනි සේවාවක් වෛද්‍ය සේවා ලැයිස්තුවට හඳුන්වා දීම සහ සුදුසු වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ප්‍රමිතියක් වර්ධනය කිරීම;
• අධික බර අඩු කර ගැනීමට සහ තරබාරුකමට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ලබා දීම සඳහා වෛද්‍ය නිවාරණ කාමර, බහු සායනවල වෛද්‍ය නිවාරණ දෙපාර්තමේන්තු සහ සෞඛ්‍ය මධ්‍යස්ථානවල සේවය කරන විශේෂඥයින් පුහුණු කිරීම;
• අතිරික්ත බර වැඩිවීමේ අන්තරායන් සහ තරබාරුකමට ප්‍රතිකාර කිරීම පිළිබඳ තොරතුරු ද්‍රව්‍ය වෛද්‍ය ආයතන වෙත ලබා දීම.

අතිරික්ත ශරීර බරසෞඛ්‍යයට තර්ජනයක් වන ශරීරයේ මේදය අධික ලෙස සමුච්චය වීම ලෙස අර්ථ දැක්විය හැක. මෙම සමුච්චය සිදු වන්නේ ආහාර වලින් ගන්නා ශක්තිය බලශක්ති වියදම ඉක්මවා ගිය විටය. තරබාරුකමකෙසේද සායනික ප්රකාශනයඅතිරික්ත ශරීර බර හෝමියස්ටැසිස් ආබාධයකි, බලශක්ති පරිවෘත්තීය. වසංගත රෝග අධ්‍යයනවලින් පෙනී යන්නේ වැඩ කරන වයස්වල ජනගහනය අතර අතිරික්ත ශරීර බර ඉතා පොදු අවදානම් සාධකයක් බවයි. මෙය ප්‍රධාන වශයෙන් ආහාර පුරුදු සහ නිෂ්පාදන යාන්ත්‍රිකකරණය මෙන්ම නූතන මිනිසුන්ගේ උදාසීන ජීවන රටාව නිසාය.

කාර්මික රටවල, ඉහළ කැලරි සහ විශාල විවිධත්වයක් එහිදී මිල අඩු නිෂ්පාදන, සහ ජීවන රටා වැඩි වැඩියෙන් වාඩි වී සිටින අතර තරබාරුකම මහජන සෞඛ්‍යයේ සැලකිය යුතු හා බැරෑරුම් අංගයක් බවට පත්ව ඇත. පිරිමින් කාන්තාවන්ට වඩා වැඩි බරක් ඇති නමුත් තරබාරු හා දැඩි තරබාරු පුද්ගලයින්ගෙන් බහුතරය කාන්තාවන් වේ.

එක්සත් ජනපදයේ, ජර්මනියේ සහ රුසියාවේ ජනගහනයෙන් අඩක් පමණ අධික බරින් යුක්ත වන අතර තුනෙන් එකක් සායනිකව තරබාරු ය. නමුත් රුසියාවේ ජනගහනය සඳහා, එක්සත් ජනපදය මෙන් නොව, එය ඉතා සාමාන්ය නොවේ ඉහළ උපාධිතරබාරුකම. ඔවුන් 0.5% ක් වන අතර එක්සත් ජනපදයේ ජනගහනයෙන් 5% ක BMI අගය 40 ට වඩා වැඩි ය. අධික බර හා තරබාරුකම ඇතිවීමට බාහිර හා පාරිසරික සාධක සම්බන්ධ වේ. අභ්යන්තර වර්ගය. ඔවුන් සහජ ආහාර හැසිරීමේ මනෝවිද්‍යාත්මක නියාමනයේ සැලකිය යුතු වෙනස්කම් ඇති කරයි.

කුසගින්න (ආහාර රුචිය) පිළිබඳ හැඟීම මානව වර්ගයාට එහි මුතුන් මිත්තන්ගෙන් එක් මූලික ජීව විද්‍යාත්මක සහජ බුද්ධියක් ලෙස උරුම විය. පැවැත්ම සඳහා අරගලයේ ක්රියාවලිය තුළ, සිටි අය ආහාර රුචිය වැඩි වීම. මේ අනුව, පරිණාමීය සංවර්ධන ක්රියාවලියේදී, මෙම ගුණාංගය පරම්පරාවෙන් පරම්පරාවෙන් හා තහවුරු විය. දැන්, "ආහාර රුචිය වැඩිවීම" එහි ජීව විද්‍යාත්මක අර්ථය නැති වී ඇති අතර, නිෂ්පාදනයේ වර්ධනය සහ පිරිපහදු කළ පාරිභෝගික නිෂ්පාදන මතුවීම හේතුවෙන්, එය මිනිසාගේ සතුරා බවට පත්ව ඇත, ඔහුගේ ක්‍රමානුකූල හෝ ක්‍රමානුකූල නොවන අධික කෑමේ "වැරදිකරු".

ඔබේ ආහාර වේල සකස් කිරීමෙන් සහ ඔබේ ආහාර වේල සීමා කිරීමෙන්, ආහාර රුචිය මගින් පමණක් මඟ පෙන්වනු ලැබේ. නූතන මිනිසාසමබර ආහාර වේලක මූලධර්ම උල්ලංඝනය කරයි. ඔහු බොහෝ පරිවෘත්තීය රෝග වලට ගොදුරු වේ: තරබාරුකම, ධමනි සිහින් වීම, රක්තවාතය, දියවැඩියාව, cholelithiasis, ආදිය. ඒ නිසා වෛද්‍යවරුන් බොහෝ විට රෝගියෙකු තුළ ව්‍යාධි දෙකක්, තුනක් හෝ වැඩි ගණනක එකතුවකට මුහුණ දෙයි, උදාහරණයක් ලෙස තරබාරුකම සහ දියවැඩියාව; තරබාරුකම, ischemic රෝගයහෘද රෝග (CHD) සහ cholelithiasis. තවද බොහෝ විට අධික බර හෝ තරබාරුකම ඇති නිසා අධික පරිභෝජනයඑක් හෝ තවත් නිෂ්පාදනයක් (කාබෝහයිඩ්රේට, මේද හෝ ප්රෝටීන්) තාර්කික පෝෂණය පිළිබඳ මූලික මූලධර්මය උල්ලංඝනය කරයි: ආහාරයේ කැලරි අන්තර්ගතය ශරීරයේ බලශක්ති වියදමට අනුරූප විය යුතුය - බලශක්ති සංරක්ෂණය පිළිබඳ නීතිය.

දෙකක් තියෙනවා විවිධ සංකල්පශරීර බර: සාමාන්ය සහ පරමාදර්ශී. සාමාන්‍ය එක තමයි සාමාන්ය බරවිශේෂිත ජනගහනයක බහුලව දක්නට ලැබෙන ශරීරය. සෑම කණ්ඩායමකටම තමන්ගේම සාමාන්ය සාමාන්ය ශරීර බර ඇත. නිදසුනක් වශයෙන්, වයස අවුරුදු 30 සිට 50 දක්වා වූ මස්කොවිට් පිරිමින් සඳහා, සාමාන්‍ය ශරීර බර කිලෝග්‍රෑම් 76 කි, එම වයසේ කාන්තාවන් සඳහා - කිලෝග්‍රෑම් 72 කි. අයිඩියල්, හෝ නිසි, ශරීර බර යනු දීර්ඝතම ආයු අපේක්ෂාව සහ ශ්රේෂ්ඨ සෞඛ්යය සමඟ සම්බන්ධ වන බරෙහි ගණනය කළ දර්ශකයකි. පරිපූර්ණ ශරීර බර තීරණය කිරීම සඳහා, විවිධ විශේෂ සූත්ර සහ වගු ඇත. වගු නොමැති නම්, ඔබට විශේෂ සූත්ර සහ දර්ශක භාවිතා කළ හැකිය.

ශරීර ස්කන්ධ දර්ශක

• Broca's index = උස - 100.
• Lorenz දර්ශකය = උස - 100 - 0.25 x (උස - 150).

දළ වශයෙන්, ඔබට ශරීරයේ බර තීරණය කිරීම සඳහා සරල සූත්ර භාවිතා කළ හැකිය.

• පිරිමින් සඳහා: උස (සෙ.මී.) - 100.
• කාන්තාවන් සඳහා: උස (සෙ.මී.) - 105.

තරබාරුකමේ ප්‍රමාණය ප්‍රතිශත අනුව අතිරික්ත ශරීර බර මත රඳා පවතී:

• I අදියර සමඟ තරබාරුකම, අතිරික්ත ශරීර බර 15-29%;
• II උපාධිය තරබාරුකම සමඟ - 30-49%;
• තරබාරුකමේ III උපාධිය සමඟ - 50-99%
• IV උපාධිය - 100% හෝ ඊට වැඩි.

උදාහරණය.සෙන්ටිමීටර 160 ක උසකින්, කාන්තාවකගේ සිරුරේ බර 88 kg: පරිපූර්ණ ශරීර බර: 160 - 105 = 55 kg. අතිරික්ත ශරීර බර: 88 kg - 55 kg = 33 kg. අපි පරිපූර්ණ ශරීර බර 100% ලෙස ගතහොත් අතිරික්ත ප්‍රතිශතය ගණනය කළ හැක, එනම්:

• 55 kg - 100%
• 33 kg - x%
• x = 33 x 100 -g- 55 = 60%.

මෙය තරබාරුකමේ තුන්වන උපාධිය වන අතර එය ශරීරයේ බර 50-99% කින් පවතින විට සිදු වේ.

ඔවුන් පවසන්නේ තරබාරුකමේ පළමු උපාධිය ඊර්ෂ්‍යාව ඇති කරන බවත්, දෙවැන්න - සිනහවක්, තෙවනුව - සමච්චල් කිරීම සහ සිව්වන - තිත්තකම සහ පසුතැවිල්ල බවත්ය. නමුත් තරබාරුකමේ ඕනෑම මට්ටමක තිත්තකම සහ පසුතැවිල්ල ඇති වන බව පැවසීම වඩාත් නිවැරදියි, මන්ද ස්ථුලතාවය සමඟ ව්යාධි ක්රියාවලියසියලුම අවයව හා පද්ධති පාහේ සම්බන්ධ වේ.

ඉතින් අපි පටන් ගනිමු. අපි කුඩා කල සිටම ආරම්භ කරමු.

අතිරික්ත ශරීර බර උරුම විය හැකි බව තිබියදීත් - එක් ජාන 250 ක් මිනිස් සිරුරශරීර බර කේතනය කරන්න සහ අවම වශයෙන් ඔවුන්ගෙන් එකක්වත් අසමත් වුවහොත්, පුද්ගලයෙකු ශරීරයේ මේදය සමුච්චය වීමට ගොදුරු වේ - බොහෝ ආකාරවලින්, තරබාරුකම (හෝ හුදෙක් අතිරික්ත ශරීර බර) තිබීම සම්බන්ධ වේ. දුර්වල පෝෂණයළමා කාලයේ. කුඩා අවධියේදී (පළමු මාසවලදී) දරුවාට අධික ලෙස පෝෂණය කිරීම විශේෂයෙන් භයානක ය. ඉතින්, ජීවිතයේ මුල් සතිවල ඉහළ කැලරි සහිත ආහාරයක් සමඟ (විශේෂයෙන් දරුවා නම් කෘතිම පෝෂණය) මේද සෛල සංඛ්යාව 4-5 ගුණයකින් වැඩි වන අතර, පසුව එය ඕනෑම තැනක අතුරුදහන් නොවේ, නමුත් "හිතකර" තත්වයන් යටතේ පමණක් මේදය පිරී ඇත; ආමාශයේ පරිමාව වැඩි වේ; ආහාර මධ්යස්ථානය උත්තේජනය වන අතර දරුවාගේ ආහාර රුචිය පාලනයකින් තොරව වර්ධනය වේ.

වැඩිවිය පැමිණීමේදී, හෝමෝනවල බලපෑම යටතේ, අතිරික්ත මේදය තැන්පත් වීම පිරිමින් සහ කාන්තාවන් තුළ වෙනස් ලෙස සිදු වේ. පිරිමි ලිංගික හෝමෝනවල බලපෑම යටතේ ඉහළ සිරුරේ මේදය තැන්පත් වන අතර කාන්තා හෝමෝනවල බලපෑම යටතේ උකුල් සහ තට්ටම්වල මේදය තැන්පත් වේ. මිනිසුන් තුළ ප්‍රමුඛ වන හෝමෝන මොනවාද යන්න තේරුම් ගැනීමට ඉංග්‍රීසි මානව විද්‍යාඥයින් සරල ක්‍රමයක් යෝජනා කළහ: ඇඟිලිවල සාපේක්ෂ දිග තීරණය කිරීම. මානව විද්‍යාඥයින්ට අනුව පිරිමි කාන්තාවන් තුළ, දර්ශක ඇඟිල්ලනමක් නැති තැනැත්තාට වඩා කෙටි (කාන්තාවන්, මේසය මත අත්!). මේ අනුව, විද්යාඥයින් තරබාරුකම වර්ග දෙකක් හඳුනාගෙන ඇත, ආහාර චිකිත්සාව සහ ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් - අනුව පිරිමි වර්ගය (android වර්ගය) සහ ගැහැණු වර්ගය (ගයිනොයිඩ් වර්ගය). දියවැඩියාව, රක්තවාතය සහ ධමනි සිහින් වීම වැනි රෝග වලින් ශරීරය ආරක්ෂා කිරීමට තරම් එස්ටජන් ප්‍රමාණයක් නොමැති බැවින් වෛද්‍යවරු පිරිමි තරබාරුකම කාන්තාවන්ට වඩාත්ම අහිතකර ලෙස සලකති. තවද පිරිමින් තුළ කාන්තා තරබාරුකම ශක්තිය නැති වීමට හේතු විය හැක. මාර්ගය වන විට, පිරිමින් බියර් අනිසි ලෙස භාවිතා කරන විට, ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් නිෂ්පාදනය යටපත් කරන ද්‍රව්‍ය සංශ්ලේෂණය ආරම්භ වන අතර, එස්ටජන් සංශ්ලේෂණය වැඩි වන අතර එය ශරීරයේ සහ මේද ව්‍යාප්තියේ අනුරූප වෙනස්කම් සමඟ සිදු වේ (ව්‍යාජ ක්ෂීරපායී ග්‍රන්ථි පවා වර්ධනය විය හැක).

අතිරික්ත ශරීර බර නිවැරදි කිරීමට පෙර, ඔබ තීරණය කළ යුතුය: පළමුව, ඔබට අතිරික්ත ශරීර බර තිබේද සහ දෙවනුව, මේදය තැන්පත් වීම ගැහැණු හෝ පිරිමි වර්ගය අනුව සිදුවේද යන්න.

ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) භාවිතයෙන් තරබාරුකම පිළිබඳ ප්‍රකාශිත රෝග විනිශ්චය

BMI=ශරීර බර (kg)/ශරීර උස 2 (m2)

• ශරීරයේ බර මේද ප්‍රමාණයෙන් පමණක් නොව, මාංශ පේශි වර්ධනයෙන් හෝ ශෝථයෙන් ද තීරණය කළ හැකි බව අමතක නොකරන්න, එබැවින් අතිරේකව මේද නැමීම්වල thickness ණකම (සාමාන්‍යයෙන් නහය අසල) සහ ඉණ වට ප්‍රමාණය උකුලේ වට ප්‍රමාණයට අනුපාතය මැනිය හැකිය. (මේදය තැන්පත් වීමේ වර්ගය තීරණය කිරීම සඳහා).

ප්‍රතිඵලයක් ලෙස ලැබෙන අගයෙන් ඔබ බරින් වැඩිද, අනෙක් අතට, අඩු බරද යන්න තීරණය කරන්නේ කෙසේද? මෙය සිදු කිරීම සඳහා, අපි මේසය දෙස බලමු.

BMI වර්ගීකරණය

BMI පරාසය	ශ්රේණිය
16.0 ට අඩු	නිදන්ගත බලශක්ති ඌනතාවයේ 3 වන උපාධිය
16,0-17,5	නිදන්ගත බලශක්ති ඌනතාවයේ 2 වන උපාධිය
17,5-18,5	නිදන්ගත බලශක්ති ඌනතාවයේ 1 වන උපාධිය
18.5-25.0 (සංවර්ධනය වෙමින් පවතින රටවල් සඳහා) 20.0-25.0 (සංවර්ධිත රටවල් සඳහා)	සාමාන්ය පරාසය, සෞඛ්ය ගැටළු අවම අවදානම; අවම මරණ කලාපය.
25,0-30,0	අතිරික්ත ශරීර බර
30,0-35,0	තරබාරුකමේ අංශක 1 (10 - 29% අතිරික්ත බර).
35,0-40,0	තරබාරුකමේ අංශක 2 (30 - 49% අතිරික්ත බර).
40.0 ට වැඩි	තරබාරුකමේ අංශක 3 (50 - 99% අතිරික්ත බර). අංශක 4 තරබාරුකම (100% ට වැඩි)

ඉහළ සහ අඩු BMI අගයන් සෞඛ්‍ය අවදානම් සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

අඩු BMI අගයන් සඳහා (18.5 ට අඩු) - බෝවන රෝග සහ ආමාශ ආන්ත්රයික රෝග ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවේ.

දී ඉහළ අගයන් BMI (30ට වැඩි) - හෘද වාහිනී රෝග (අධි රුධිර පීඩනය, හෘදයාබාධ, ආඝාතය) සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව (ඉන්සියුලින් මත රඳා නොපවතින) අවදානම වැඩිවේ, cholelithiasis, සමහර පිළිකා වර්ග.

තරබාරුකම සමඟ මහලු වියේ ආයු අපේක්ෂාව සාමාන්යයෙන් අවුරුදු 10-12 කින් අඩු වේ. තරබාරු වයස අවුරුදු 45 ට වැඩි පුද්ගලයින් අතර මරණ අනුපාතය සාමාන්‍ය බර ඇති අනෙකුත් පුද්ගලයින්ට වඩා දෙගුණයකි. එපමණක් නොව, තරබාරු පිරිමින්ට තරබාරුකම ඇති පිරිමින්ට වඩා අවුරුදු 3 ක් පැරණි ජීව විද්‍යාත්මක වයසක් ඇති බව සටහන් වී ඇත. සාමාන්ය බරසිරුරු. කාන්තාවන් තුළ එවැනි වෙනස්කම් නොමැත. කෙසේ වෙතත්: සිහින් පිරිමින් සාමාන්‍ය ශරීර බර සහිත ඔවුන්ගේ සම වයසේ මිතුරන්ට වඩා අවුරුදු 12 ක් පැරණි (ජීව විද්‍යාත්මක වයස අනුව) සහ කාන්තාවන් අවුරුදු 14 කින් වැඩි ය. එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස අඩු ශරීර බර ද නොමේරූ වයසට යාමේ අවදානම් සාධකයකි.

එබැවින්, ඔබ ඔබේ BMI තීරණය කර ඇති අතර, එය සම්මතය ඉක්මවා ඇත්නම්, දැන් ඔබ තරබාරුකමේ වර්ගය තීරණය කළ යුතුය (පිරිමි - "ඇපල්" හෝ ගැහැණු - "pear").

විසින් තීරණය කරනු ලැබේ ඉණ පරිධිය අනුපාතය ("මමද?" :)උකුල් වල පරිධිය දක්වා.අනතුරු ඇඟවීම සඳහා සංඥාවක් පිරිමි (උදරය) තරබාරු බව - පිරිමි (උදරය) තරබාරු බව සෞඛ්ය පුරෝකථනය සඳහා වඩාත් අහිතකර තරබාරුකම වර්ගය පෙන්නුම්, 0.9 ට වඩා වැඩි, සහ කාන්තාවන් 0.8 කට වඩා වැඩි උකුල් පරිධිය කිරීමට ඉණ වට ප්රමාණය අනුපාතය වැඩි විය හැක.

විවිධ වර්ගයේ තරබාරුකම සඳහා ආහාර චිකිත්සාවේ රහස් සහ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්වල ලක්ෂණ ගැන අපි ඊළඟ ලිපියෙන් කතා කරමු.

බට්සුකෝවා නටාලියා ලියොනිඩොව්නා

හිස දෙපාර්තමේන්තුව සාමාන්ය සනීපාරක්ෂාවබෙලාරුසියානු රාජ්ය වෛද්ය විශ්ව විද්යාලය

අපේක්ෂකයා වෛද්ය විද්යාව, සහායක මාහාචාර්ය.