මධ්‍යසාර බහු නියුරෝපති රෝග ලක්ෂණ මොනවාද? මධ්‍යසාර බහු ස්නායු රෝග සුව කළ හැකිද? ස්නායු රෝග සඳහා ඖෂධ නොවන ප්රතිකාර

මධ්‍යසාර බහු නියුරෝපති - ස්නායු රෝග, බොහෝ පර්යන්ත ස්නායුවල අක්රිය වීමට හේතු වේ. මෙම රෝගය මත්පැන් අනිසි භාවිතයේ පසුකාලීන අවධීන් තුළ ඇතිවේ. ස්තුති වන්නට විෂ සහිත බලපෑම්මධ්යසාර හා එහි පරිවෘත්තීය ස්නායු මත සහ ස්නායු තන්තු වල පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන්ගේ පසුකාලීන බාධා කිරීම්, ව්යාධි වෙනස්කම් වර්ධනය වේ. මෙම රෝගය ද්විතියික demyelination සමග axonopathy ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇත.

ICD-10	G62.1
ICD-9	357.5
රෝග ඩී.බී	9850
මෙඩ්ලයින් ප්ලස්	000714
eMedicine	ලිපිය/315159
MeSH	D020269

සාමාන්ය තොරතුරු

රෝගයේ සායනික සංඥා සහ ඔවුන්ගේ සම්බන්ධතාවය අධික පරිභෝජනයමත්පැන් 1787 දී Lettsom විසින් විස්තර කරන ලද අතර 1822 දී ජැක්සන් විසින් විස්තර කරන ලදී.

ඕනෑම වයසක සහ ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවයක (කාන්තාවන් තුළ සුළු ප්‍රමුඛතාවයක් ඇති) මත්පැන් පානය කරන පුද්ගලයින් තුළ මධ්‍යසාර බහු නියුරෝපති හඳුනාගෙන ඇති අතර ජාතිය හෝ ජාතිකත්වය මත රඳා නොපවතී. සාමාන්‍යයෙන්, ව්‍යාප්ත වීමේ අනුපාතය ජනගහනය 100,000 දහසකට 1-2 ක් වේ (මත්පැන් අනිසි භාවිතය නිසා ඇතිවන සියලුම රෝගවලින් 9% ක් පමණ).

ආකෘති පත්ර

රෝගයේ සායනික පින්තූරය මත පදනම්ව, පහත සඳහන් දෑ වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:

• මධ්‍යසාර බහු නියුරෝපති වල සංවේදී ආකාරයක්, එය අන්තයේ දුරස්ථ කොටස්වල වේදනාව (සාමාන්‍යයෙන් පහළ අන්තයට බලපායි), මිරිස්, හිරිවැටීම හෝ දැවීම වැනි හැඟීමක්, පැටවාගේ මාංශ පේශිවල කැක්කුම, ප්‍රදේශයේ වේදනාව මගින් සංලක්ෂිත වේ. විශාල ස්නායු ටන්ක. අත් සහ පාදවල "අත්වැසුම් සහ මේස්" වර්ගයේ වේදනාව සහ උෂ්ණත්ව සංවේදීතාව වැඩි වීම හෝ අඩු වීම මගින් සංලක්ෂිත වේ; ඛණ්ඩන සංවේදීතා ආබාධ ඇති විය හැක. බොහෝ අවස්ථාවලදී සංවේදී ආබාධ ශාකමය-සනාල ආබාධ (අත්ල සහ යටි පතුල් මත සම කිරිගරුඬ කිරීම) සමඟ ඇත. කණ්ඩරාවන්ට සහ periosteal reflexes අඩු විය හැක (බොහෝ විට මෙය Achilles reflex ගැන සැලකිලිමත් වේ).
• මධ්‍යසාර බහු නියුරෝපතියේ මෝටර් ස්වරූපය, පර්යන්ත පාරේසිස් සහ පාරේසිස් විවිධ මට්ටම්වලට ප්‍රකාශ වේ. මෘදු උපාධියසංවේදී බාධා. අක්රමිකතා සාමාන්යයෙන් පහළ අන්තයට බලපායි (tibial හෝ පොදු peroneal ස්නායු වලට බලපායි). ටිබියල් ස්නායුවට හානි වීම පාදවල සහ ඇඟිලිවල ප්ලාන්ටාර් නැමීම දුර්වල වීම, පාදය අභ්‍යන්තරයට භ්‍රමණය වීම සහ ඇඟිලි මත ඇවිදීම සමඟ සිදු වේ. පෙරෝනියල් ස්නායුවට හානි වූ විට, පාදයේ සහ ඇඟිලිවල විස්තාරකවල ක්‍රියාකාරිත්වය අඩාල වේ. පාද සහ පාදවල ("නියපොතු පාදය") මාංශ පේශි ක්ෂය වීම සහ හයිපොටෝනියාව පවතී. Achilles reflexes අඩු වීම හෝ නොපැමිණීම, දණහිස් reflexes වැඩි විය හැක.
• මිශ්ර ආකෘතියක්, මෝටර් සහ සංවේදක කැළඹීම් දෙකම නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. මෙම ආකෘතිය හෙළි කරයි දුර්වල paresis, පාදවල හෝ අත්වල අංශභාගය, විශාල ස්නායු ටන්ක දිගේ වේදනාව හෝ හිරිවැටීම, වැඩි වීම හෝ අඩු සංවේදීතාවබලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශ වල ප්රදේශය තුළ. තුවාලය පහළ සහ ඉහළ අත් පා දෙකටම බලපායි. පරාජයේ දී Paresis පහල ගාත්රාරෝගයේ මෝටර් ආකෘතියේ ප්රකාශනයන්ට සමාන වන අතර, ඉහළ කෙළවරේ බලපෑමට ලක් වූ විට, ප්රධාන වශයෙන් විස්තාරක බලපෑමට ලක් වේ. ගැඹුරු reflexes අඩු වන අතර අධි රුධිර පීඩනය පවතී. අත්වල සහ නළලෙහි මාංශ පේශි ක්ෂය වීම.
• ගැඹුරු සංවේදීතාව උල්ලංඝනය කිරීමක් (ආබාධිත ඇවිදීම සහ චලනයන් සම්බන්ධීකරණය කිරීම), කකුල් වල හිරිවැටීම පිළිබඳ හැඟීමක්, දුරස්ථ අත් පා වල සංවේදීතාව අඩුවීම, අචිලස් සහ දණහිසේ ප්‍රත්‍යාවර්ත නොමැති වීම, වේදනාව ස්නායු ටන්ක ප්රදේශයේ ස්පන්දනය.

රෝගයේ ගමන් මග අනුව, ඇත:

• නිදන්ගත ස්වරූපය, ව්යාධි ක්රියාවලීන්හි (පොදු) මන්දගාමී (වසරකට වඩා වැඩි) ප්රගතියක් මගින් සංලක්ෂිත වේ;
• කුළුබඩු සහිත සහ subacute ආකෘති(මාසයක් ඇතුළත වර්ධනය වන අතර අඩුවෙන් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ).

රෝගීන් තුළ නිදන්ගත මත්පැන්රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ නොමැති ආකාර ද ඇත.

සංවර්ධනය සඳහා හේතු

රෝගයේ හේතු විද්යාව සම්පූර්ණයෙන්ම වටහාගෙන නොමැත. පවතින දත්ත වලට අනුව, රෝගයේ සියලුම සිදුවීම් වලින් 76% ක් පමණ වසර 5 ක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් මත්පැන් යැපීම හමුවේ ශරීරයේ ප්‍රතික්‍රියාශීලීත්වය මගින් අවුලුවන. පිරිමින්ට වඩා බොහෝ විට කාන්තාවන් තුළ හයිපෝතර්මියාව සහ අනෙකුත් ප්‍රකෝපකාරී සාධක හේතුවෙන් මධ්‍යසාර බහු නියුරෝපති වර්ධනය වේ.

රෝගයේ වර්ධනය ද බලපායි ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ ක්රියාවලීන්, සහ ප්‍රේරක සාධකය ඇතැම් වෛරස් සහ බැක්ටීරියා වේ.

අක්මා රෝග සහ අක්‍රියතාව අවුලුවයි.

රෝගයේ සියලුම ආකාර සෘජු බලපෑමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස වර්ධනය වේ එතිල් ඇල්කොහොල්සහ පර්යන්ත ස්නායු මත එහි පරිවෘත්තීය. මෝටර් සංවර්ධනය සඳහා සහ මිශ්ර ආකෘතියශරීරයේ තයමින් (විටමින් B1) ඌනතාවය ද බලපායි.

මත්පැන් මත යැපෙන රෝගීන්ගේ තයමින් හයිපොවිටමිනොසිස් පහත සඳහන් හේතු නිසා සිදු වේ:

• ප්රමාණවත් ආදායමක් නැතආහාර සමඟ විටමින් B1;
• කුඩා අන්ත්රය තුළ තයමින් අවශෝෂණය අඩු වීම;
• පොස්පරීකරණ ක්‍රියාවලීන් නිෂේධනය කිරීම (ප්‍රෝටීනයක පශ්චාත් පරිවර්තන වෙනස් කිරීමේ වර්ගයකි), එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස සීනි සහ ඇමයිනෝ අම්ල උත්ප්‍රේරකයේ කෝඑන්සයිම (උත්ප්‍රේරකයක්) වන තයමින් තයමින් පයිරොපොස්පේට් බවට පරිවර්තනය කිරීම කඩාකප්පල් වේ.

ඒ අතරම, මත්පැන් භාවිතය සඳහා තයමින් විශාල ප්‍රමාණයක් අවශ්‍ය වේ, එබැවින් මත්පැන් පානය කිරීමෙන් තයමින් ඌනතාවය වැඩි වේ.

එතනෝල් සහ එහි පරිවෘත්තීය ග්ලූටමේට් නියුරොටොක්සිසිටි වැඩි දියුණු කරයි (ග්ලූටමේට් යනු මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියේ ප්‍රධාන උත්තේජක ස්නායු සම්ප්‍රේෂකයයි).

ඇල්කොහොල් වල විෂ සහිත බලපෑම් මධ්‍යසාර බහු නියුරෝපතියේ බරපතලකම සහ පරිභෝජනය කරන එතනෝල් ප්‍රමාණය අතර සෘජු සම්බන්ධතාවයක් පෙන්නුම් කරන අධ්‍යයනයන් මගින් සහාය දක්වයි.
රෝගයේ දරුණු ස්වරූපයක් වර්ධනය කිරීම සඳහා කොන්දේසිය වන්නේ පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක් හේතුවෙන් ස්නායු පටක වල අවදානම වැඩි වීමයි.

ව්යාධිජනකය

රෝගයේ ව්‍යාධිජනකය සම්පූර්ණයෙන් වටහා නොගත්තද, එය ප්‍රධාන ඉලක්කය බව දන්නා කරුණකි උග්ර ස්වරූපයමධ්‍යසාර බහු නියුරෝපති යනු ඇක්සෝන (ස්නායු සෛලවල සිලින්ඩරාකාර ක්‍රියාවලි ආවේග සම්ප්‍රේෂණය කිරීමයි). මෙම තුවාලය ඝන මයිලිනේටඩ් සහ සිහින් දුර්වල මයිලිනේටඩ් හෝ නොමිලයේ ස්නායු තන්තු වලට බලපායි.

ස්නායු පටක වල වැඩි අවදානමක් ඇති වේ ඉහළ සංවේදීතාවකිරීමට නියුරෝන විවිධ උල්ලංඝනයන්පරිවෘත්තීය, සහ විශේෂයෙන් තයමින් ඌනතාවයට. තයමින් හි හයිපොවිටමිනොසිස් සහ තයමින් පයිරොපොස්පේට් ප්‍රමාණවත් නොවීම කාබෝහයිඩ්‍රේට් උත්ප්‍රේරණයට සම්බන්ධ එන්සයිම ගණනාවක (පීඩීජී, α-සීඑච්සීඑච් සහ ට්‍රාන්ස්කෙටොලේස්) ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවීමට හේතු වේ, ඇතැම් සෛල මූලද්‍රව්‍යවල ජෛව සංස්ලේෂණය සහ න්‍යෂ්ටික අම්ල පූර්වගාමීන්ගේ සංශ්ලේෂණය. බෝ වෙන රෝග, ලේ ගැලීම සහ ශරීරයේ ශක්ති අවශ්‍යතා වැඩි කරන වෙනත් සාධක ගණනාවක් බී විටමින්, ඇස්කෝර්බික් සහ නිකොටින්තික් අම්ලය හිඟය උග්‍ර කරයි, රුධිරයේ මැග්නීසියම් සහ පොටෑසියම් මට්ටම අඩු කරයි, සහ ප්‍රෝටීන් ඌනතාවය අවුස්සයි.

නිදන්ගත මධ්‍යසාර පරිභෝජනය සමඟ, හයිපොතලමික් නියුරෝන වලින් බීටා-එන්ඩොර්ෆින් මුදා හැරීම අඩු වන අතර එතනෝල් සඳහා බීටා-එන්ඩොර්ෆින් ප්‍රතිචාරය අඩු වේ.

නිදන්ගත ඇල්කොහොල් විෂ වීම ප්‍රෝටීන් කයිනාස් සාන්ද්‍රණය වැඩි කිරීමට හේතු වන අතර එමඟින් ප්‍රාථමික අනුක්‍රමික නියුරෝනවල උද්දීපනය වැඩි වන අතර පර්යන්ත අවසානයන්හි සංවේදීතාව වැඩි කරයි.

පර්යන්ත ස්නායු පද්ධතියට මත්පැන් හානි වීමෙන් නිදහස් ඔක්සිජන් රැඩිකලුන් අධික ලෙස සෑදීමට හේතු වන අතර එමඟින් එන්ඩොතලියම් (පටක ආස්තරයේ ස්ථරයේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩාල වේ. අභ්යන්තර පෘෂ්ඨයයාත්රා පැතලි සෛලඉටු කරනවා අන්තරාසර්ග කාර්යයන්), අන්තරාසර්ග හයිපොක්සියා (endoneural සෛල සුෂුම්නා ස්නායු තන්තු වල මයිලින් කොපුව ආවරණය කරයි) සහ සෛල හානිවලට තුඩු දෙයි.

ව්යාධි ක්රියාවලිය ස්නායු තන්තු වල අක්ෂ ඔස්සේ පිහිටා ඇති සහ ආධාරක (ආධාරක) සහ පෝෂණ කාර්යයක් ඉටු කරන Schwann සෛල වලටද බලපෑම් කළ හැකිය. ස්නායු පටක වල මෙම ආධාරක සෛල නියුරෝන වල මයිලින් කොපුව නිර්මාණය කරයි, නමුත් සමහර අවස්ථාවලදී ඒවා විනාශ කරයි.

මධ්‍යසාර බහු නියුරෝපතියේ උග්‍ර ස්වරූපයෙන්, රෝග කාරකවල බලපෑම යටතේ, ප්‍රතිදේහජනක-විශේෂිත T සහ B සෛල සක්‍රීය කර ඇති අතර එමඟින් ප්‍රති-ග්ලයිකොලිපිඩ් හෝ ප්‍රතිගැන්ග්ලියෝසයිඩ් ප්‍රතිදේහ පෙනුම ඇති කරයි. මෙම ප්රතිදේහවල බලපෑම යටතේ, දේශීය ගිනි අවුලුවන ප්රතික්රියා, ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිචාරයට සම්බන්ධ රුධිර ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන (අනුපූරක) කට්ටලය සක්‍රිය කර ඇති අතර, පටල-ලයිටික් ප්‍රහාරක සංකීර්ණයක් මයිලින් කොපුව මත රන්වියර්ගේ නෝඩයේ ප්‍රදේශයේ තැන්පත් වේ. මෙම සංකීර්ණයේ තැන්පත් වීමේ ප්‍රතිඵලය වන්නේ මැක්‍රෝෆේජ් මගින් මයිලින් කොපුව සීඝ්‍රයෙන් වැඩිවන ආසාදනයකි. අධි සංවේදීතාව, සහ පසුව කවචයේ විනාශය.

රෝග ලක්ෂණ

බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, මධ්‍යසාර බහු නියුරෝපති අත් පා වල මෝටර් හෝ සංවේදක කැළඹීම් ලෙස විදහා දක්වයි. සමහර අවස්ථාවලදී – මාංශ පේශි වේදනාව විවිධ ස්ථානගත කිරීම්. මෝටර් කැළඹීම්, හිරිවැටීම්, හිරි වැටීම සහ "බඩගා යාම" (paresthesia) සමඟ එකවර වේදනාව ඇති විය හැක.

රෝගයේ පළමු රෝග ලක්ෂණ පරෙස්ටේෂියා සහ මාංශ පේශි දුර්වලතාවයේ දක්නට ලැබේ. නඩු වලින් අඩක් තුළ, අක්රමිකතා මුලදී පහළ අන්තයට බලපාන අතර, පැය කිහිපයක් හෝ දින කිහිපයකට පසු ඔවුන් උඩු රැවුලට පැතිරෙයි. සමහර විට රෝගීන්ගේ අත් සහ කකුල් එකවරම බලපායි.

බොහෝ රෝගීන් අත්විඳින්නේ:

• මාංශ පේශි තානය තුළ විසරණය අඩු වීම;
• තියුණු අඩුවීමක්, පසුව කණ්ඩරාවන්ට ප්රතිබිම්බ නොමැති වීම.

මුහුණේ මාංශ පේශිවල උල්ලංඝනය වීමක් ඇති විය හැකි අතර, රෝගයේ බරපතල ආකාරයේ - මුත්රා රඳවා තබා ගැනීම. මෙම රෝග ලක්ෂණ දින 3-5 ක් පවතින අතර පසුව ඒවා අතුරුදහන් වේ.

රෝගයේ දියුණු අවධියේදී මධ්‍යසාර බහු අවයවික රෝග ලක්ෂණ වන්නේ:

• Paresis ප්රකාශිත විවිධ උපාධි. අංශභාගය ඇති විය හැක.
• අත් පා වල මාංශ පේශි දුර්වල වීම. එය සමමිතික හෝ ඒකපාර්ශ්වික විය හැකිය.
• කණ්ඩරාවන්ට reflexes තියුනු ලෙස නිෂේධනය කිරීම, සම්පූර්ණ වඳ වී යාම දක්වා වර්ධනය වේ.
• මතුපිට සංවේදීතා ආබාධ (වැඩි හෝ අඩු වීම). ඒවා සාමාන්‍යයෙන් දුර්වල ලෙස ප්‍රකාශ වන අතර පොලිනියුරිටික් වර්ගයට ("මේස්", ආදිය) අයත් වේ.

රෝගයේ දරුණු අවස්ථා ද සංලක්ෂිත වේ:

• ශ්වසන මාංශ පේශි දුර්වල වීම, යාන්ත්රික වාතාශ්රය අවශ්ය වේ.
• සන්ධි-මාංශපේශී සහ ගැඹුරු කම්පන සංවේදීතාවයට බරපතල හානි. රෝගීන්ගෙන් 20-50% ක් තුළ එය නිරීක්ෂණය කෙරේ.
• ස්වයංක්‍රීය ස්නායු පද්ධතියට හානි වීම, එය ප්‍රකාශ වේ sinus tachycardiaහෝ, arrhythmia සහ රුධිර පීඩනය තියුණු පහත වැටීමක්.
• හයිපර්හයිඩ්‍රොසිස් පැවතීම.

තයමින් ඌනතාවයට සම්බන්ධ නොවන රෝගයේ ආකාරවල මධ්‍යසාර බහු ස්නායු රෝග වල වේදනාව බහුලව දක්නට ලැබේ. එය කැක්කුම හෝ දැවෙන ස්වභාවයක් විය හැකි අතර පාදයේ ප්‍රදේශයේ ස්ථානගත විය හැකි නමුත් බොහෝ විට එය රැඩිකුලර් ස්වභාවයක් ගන්නා අතර වේදනාව බලපෑමට ලක් වූ ස්නායුව දිගේ ස්ථානගත වේ.

රෝගයේ දරුණු අවස්ථාවල දී, හිස්කබලේ ස්නායු වල II, III සහ X යුගල වලට හානි වීම නිරීක්ෂණය කෙරේ.

වඩාත් දරුණු අවස්ථා මානසික ආබාධවලින් සංලක්ෂිත වේ.

පහළ අන්තයේ ඇල්කොහොල් බහු ස්නායු රෝග සමඟ:

• කකුල් වල සංවේදීතාව දුර්වල වීම හේතුවෙන් ඇවිදීමේ වෙනස්කම් ("ඉසිරීම" ඇවිදීම, මෝටර් ආකෘතියේදී කකුල් ඉහළට නැඟේ);
• පාදවල සහ ඇඟිලිවල ප්ලාන්ටාර් නැමීම දුර්වල වීම, පාදයේ අභ්‍යන්තර භ්‍රමණය, රෝගයේ මෝටර් ස්වරූපයෙන් පාදය එල්ලීම සහ ඇතුළට හැරීම;
• කකුල් වල කණ්ඩරාවන්ගේ reflexes දුර්වල වීම හෝ නොමැති වීම;
• දරුණු අවස්ථාවල දී paresis සහ අංශභාගය;
• කකුල් වල සමේ නිල් හෝ කිරිගරුඬ, කකුල් මත හිසකෙස් අඩු කිරීම;
• සාමාන්ය රුධිර ප්රවාහය සමඟ පහළ අන්තයේ සීතල;
• සමේ හයිපර්පිග්මන්ටේෂන් සහ ට්රොෆික් වණ පෙනුම;
• ස්නායු ටන්ක මත තද කරන විට තීව්ර වන වේදනාව.

වේදනාකාරී සංසිද්ධි සති හෝ මාස ගණනක් වැඩි විය හැක, පසුව ස්ථාවර වේදිකාවක් ආරම්භ වේ. හිදී ප්රමාණවත් ප්රතිකාරරෝගයේ ප්‍රතිලෝම වර්ධනයේ අදියර ආරම්භ වේ.

රෝග විනිශ්චය

මධ්‍යසාර බහු ස්නායු රෝග විනිශ්චය කරනු ලබන්නේ:

• රෝගය පිළිබඳ සායනික පින්තූරය. රෝග විනිශ්චය නිර්ණායකඑක් අවයවයකට වඩා වැඩි ප්‍රගතිශීලී මාංශ පේශි දුර්වලතාවය, තුවාල වල සාපේක්ෂ සමමිතිය, කණ්ඩරාවන්ට ඇරෙෆ්ලෙක්සියා ඇතිවීම, සංවේදී ආබාධ, රෝග ලක්ෂණ වේගයෙන් වැඩි වීම සහ රෝගයේ 4 වන සතියේදී ඒවායේ වර්ධනය නැවැත්වීම ය.
• අක්ෂීය පරිහානිය සහ මයිලින් කොපුව විනාශ කිරීමේ සලකුණු හඳුනාගත හැකි ඉලෙක්ට්‍රෝනියුරෝමියෝග්‍රැෆි දත්ත.
• රසායනාගාර ක්රම. විශ්ලේෂණය ඇතුළත් කරන්න මස්තිෂ්ක තරලයසහ uremic polyneuropathy ඉවත් කිරීම සඳහා ස්නායු තන්තු බයොප්සි.

සැක සහිත අවස්ථාවන්හිදී, වෙනත් රෝග බැහැර කිරීම සඳහා MRI සහ CT සිදු කරනු ලැබේ.

ප්රතිකාර

පහළ අන්තයේ මධ්‍යසාර බහු ස්නායු රෝග ප්‍රතිකාරයට ඇතුළත් වන්නේ:

• මත්පැන් සහ නිසි පෝෂණයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වැළකී සිටීම.
• ස්නායු තන්තු සහ කොඳු ඇට පෙළේ විද්‍යුත් උත්තේජනය සම්බන්ධ භෞත චිකිත්සක ක්‍රියා පටිපාටි. චුම්බක චිකිත්සාව සහ කටු චිකිත්සාව ද භාවිතා වේ.
• මාංශ පේශි තානය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා භෞත චිකිත්සාව සහ සම්බාහනය.
• ඖෂධ ප්රතිකාර.

හිදී ඖෂධ ප්රතිකාරපත් කරනු ලැබේ:

• බී විටමින් (අභ්‍යන්තර හෝ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි), විටමින් සී;
• ක්ෂුද්‍ර චක්‍රය වැඩි දියුණු කරන පෙන්ටොක්සිෆයිලයින් හෝ සයිටොෆ්ලැවින්;
• ඔක්සිජන් භාවිතය වැඩි දියුණු කිරීම සහ ප්රතිරෝධය වැඩි කිරීම ඔක්සිජන් ඌනතාවය antihypoxants (actovegin);
• neuromedin, ස්නායු මාංශ පේශි සන්නායකතාව වැඩි දියුණු කරයි;
• වේදනාව අඩු කිරීමට - ප්රති-ගිනි අවුලුවන ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ඖෂධ(ඩික්ලොෆෙනැක්), විෂාදනාශක, අපස්මාර නාශක ඖෂධ;
• ස්ථීර සංවේදක සහ මෝටර් ආබාධ ඉවත් කිරීම සඳහා - anticholinesterase ඖෂධ;
• ස්නායු තන්තු වල උද්දීපනය වැඩි දියුණු කරන මස්තිෂ්ක ගැන්ග්ලියෝසයිඩ් සහ නියුක්ලියෝටයිඩ සූදානම.

විෂ සහිත අක්මා හානි ඉදිරියේ, hepatoprotectors භාවිතා වේ.

ස්වයංක්‍රීය ආබාධ නිවැරදි කිරීම සඳහා රෝග ලක්ෂණ චිකිත්සාව භාවිතා කරයි.

ලේඛනාගාරයෙන් ද්රව්ය

මත්පැන් ස්නායු රෝග- මෙය මත්පැන් දුර්වල වීමස්නායු පද්ධතියේ පර්යන්ත කොටස, එය වඩාත්ම වේ පොදු සංකූලතාවයක්උග්ර සහ නිදන්ගත මත්පැන් විෂ වීමසහ එහි මධ්යම කොටසට හානි කිරීමට වඩා 5 ගුණයකින් වැඩි වේ.

සංඛ්යාන දත්ත. නිදන්ගත මත්පැන් අනිසි ලෙස භාවිතා කරන්නන්ගෙන් 10-30% අතර ඇල්කොහොල් ස්නායු රෝග (පොලිනියුරෝපති) සිදු වේ; කාන්තාවන්ට වඩා පිරිමින් තුළ බහුලව දක්නට ලැබේ. විස්තීරණ විද්‍යුත් නියුරෝමියෝග්‍රැෆික් අධ්‍යයනයකදී මධ්‍යසාර ස්නායු රෝගයේ ගුප්ත (රෝග ලක්ෂණ රහිත) ආකෘති නිදන්ගත මත්පැන් සහිත රෝගීන්ගෙන් 97-100% ක් තුළ අනාවරණය වේ.

මධ්යසාර ස්නායු රෝගයේ ව්යාධිජනකය. මධ්‍යසාර ස්නායු රෝග වර්ධනයට එක් ප්‍රධාන හේතුවක් වන්නේ ප්‍රමාණවත් නොවන, අසමතුලිත, ප්‍රධාන වශයෙන් කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාර වේ, එය මූලික වශයෙන් විටමින් බී 1 (තයමින්) හි ඌනතාවයට මෙන්ම අනෙකුත් බී විටමින් ද ඇතුළුව ෆෝලික් අම්ලය. "ආහාර සාධකය" ද "පරිවෘත්තීය සාධකය" මගින් සංකීර්ණ වේ, එය පහත පරිදි වේ: මත්පැන් සහ ග්ලූකෝස් භාවිතය සඳහා එය අවශ්ය වේ. විශාල සංඛ්යාවක්විටමින් බී 1, විටමින් බී 1 පරිභෝජනය තවදුරටත් වැඩි කරන අතර, එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස, තයමින් ප්‍රමාණවත් ලෙස නොගැනීමේ ප්‍රතිවිපාක උග්‍ර කරයි.

අනෙක් අය අඩු නොවේ වැදගත් සාධකයමත්පැන් අනිසි භාවිතය හේතුවෙන් පර්යන්ත ස්නායු පද්ධතියට සිදුවන හානිය වන්නේ ඔක්සිකාරක ආතතිය ඇති වීමත් සමඟ නිදහස් ඔක්සිජන් රැඩිකල් ලෙස හඳුන්වන අණු අධික ලෙස සෑදීමයි. නිදන්ගත මත්පැන් පරිභෝජනය සමඟ, නිදහස් ඔක්සිජන් රැඩිකලුන් නිෂ්පාදනය වැඩි වන අතර, ඒ සමගම ප්රතිඔක්සිකාරක ක්රියාකාරිත්වය අඩු වේ. මෙය ඔක්සිකාරක ආතතිය ගොඩනැගීමට තුඩු දෙයි, එනම්, ප්‍රතිඔක්සිකාරක සහ ප්‍රොක්සිඩන්ට් පද්ධතිවල අසමතුලිතතාවය පසුකාලීනව). නිදහස් රැඩිකලුන්සෛලීය ව්‍යුහවල ක්‍රියාකාරිත්වයට බාධා කරයි, මූලික වශයෙන් එන්ඩොතලියම්, අන්තරාසර්ග හයිපොක්සියා ඇති කරන අතර ස්නායු රෝග වර්ධනයට හේතු වේ.

වර්තමානයේ, බොහෝ පර්යේෂකයන් මත්පැන් සහ එහි පරිවෘත්තීය (ඇසිටැල්ඩිහයිඩ්) සෘජු විෂ සහිත බලපෑම මධ්‍යසාර ස්නායු රෝග වර්ධනයේ ප්‍රමුඛ ව්‍යාධිජනක යාන්ත්‍රණය ලෙස සලකයි. මත්පැන් පර්යන්ත ස්නායු පද්ධතියේ ආරක්ෂිත බාධක පද්ධතියට හානි කරන බව විශ්වාස කෙරේ. ඊට අමතරව, සැලකිය යුතු කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි ජානමය සාධක. විශාල වැදගත්කමක්ඇල්කොහොල් ඩයිහයිඩ්‍රොජිනේස් සහ ඇල්ඩිහයිඩ් ඩිහයිඩ්‍රොජිනේස් වැනි ජාන කේතීකරණ එන්සයිමවල ලක්ෂණ තිබිය හැක, එය එතනෝල් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියේදී සහ අක්මාවේ එහි පරිවෘත්තීය ඇසිටැල්ඩිහයිඩ් වල ප්‍රධාන භූමිකාවක් ඉටු කරයි.

ව්යාධිවේදය. නිසා විෂ සහිත බලපෑමපර්යන්ත ස්නායු පද්ධතියේ ඇල්කොහොල් අක්ෂීය පරිහානිය වර්ධනය වේ; විටමින් B1 සහ අනෙකුත් ඌනතාවයේ ප්රතිඵලයක් ලෙස පරිවෘත්තීය ආබාධඛණ්ඩික demyelination ක්‍රියාවලීන් ප්‍රමුඛ වේ.

සායනය. මධ්‍යසාර ස්නායු රෝග (බහු නියුරෝපති) හි සායනික ප්‍රකාශනයන් රඳා පවතින්නේ පර්යන්ත ස්නායුව සෑදෙන තන්තු වර්ගයට ප්‍රධාන හානිය මත ය. පර්යන්ත ස්නායු තුනී සහ ඝන තන්තු වලින් සමන්විත වේ. සියලුම මෝටර් තන්තු ඝන මයිලිනේටඩ් කෙඳි වේ. Proprioceptive (ගැඹුරු) සහ කම්පන සංවේදීතාව ද ඝන මයිලිනේටඩ් කෙඳි ඔස්සේ සිදු කරනු ලැබේ. වේදනාව සහ උෂ්ණත්වය සංවේදිතාව unmyelinated සහ තුනී myelinated කෙඳි මගින් සම්ප්රේෂණය වේ. තුනී සහ ඝන කෙඳි දෙකම ස්පර්ශක හැඟීම සම්ප්රේෂණය කිරීමට සහභාගී වේ. ස්වයංක්‍රීය තන්තු සිහින්, මයිලීන් රහිත ය. තුනී තන්තු වලට හානි වීමෙන් වේදනාව හෝ උෂ්ණත්ව සංවේදීතාව, paresthesia, paresis නොමැති විට ස්වයංසිද්ධ වේදනාව, සහ සාමාන්ය reflexes සමග පවා වරණාත්මක අහිමි විය හැක. ඝන තන්තු ස්නායු රෝග සමග ඇත මාංශ පේශි දුර්වලතාවය, areflexia, සංවේදී ataxia. ශාකමය තන්තු වලට හානි වීම පෙනුමට හේතු වේ කායික රෝග ලක්ෂණ(visceropathy). සියලුම තන්තු වල සම්බන්ධ වීම මිශ්‍ර (සංවේදක සහ ස්වයංක්‍රීය) බහු නියුරෝපති මගින් සංලක්ෂිත වේ.

විශේෂ ස්නායු භෞතික විද්‍යාත්මක අධ්‍යයනයන් පෙන්වා දී ඇත්තේ බොහෝ අවස්ථාවලදී මධ්‍යසාර ස්නායු රෝග ස්නායු තන්තු වර්ග දෙකටම බලපාන බවයි - සිහින් සහ ඝන, නමුත් තුනී හෝ ඝන තන්තු පමණක් හුදකලා කිරීමේදී බලපෑම් කළ හැකිය. මෙය මධ්‍යසාර ස්නායු රෝග පිළිබඳ සායනික චිත්‍රයේ විවිධත්වය පැහැදිලි කරයි. (!) එසේම, බලපෑමට ලක් වූ තන්තු වර්ගය සහ අතර සම්බන්ධයක් හමු නොවීය සායනික ලක්ෂණමත්පැන් අනිසි භාවිතය හෝ රසායනාගාර පරාමිතීන්.

මධ්යසාර ස්නායු රෝග වර්ගීකරණය. සංසිද්ධි විද්‍යාත්මකව, මධ්‍යසාර ස්නායු රෝග බොහෝ විට සමමිතික දුරස්ථ සංවේදක මෝටර ස්නායු රෝගයක් නියෝජනය කරන බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය, එය අක්ෂීය පරිහානිය මත පදනම් වේ. කෙසේ වෙතත්, ස්නායු තන්තු හානි වර්ණාවලියට විවිධ රටා ඇතුළත් විය හැකිය: (1) දුරස්ථ සමමිතික බහු ස්නායු රෝග: සංවේදී-මෝටර්, මිශ්‍ර මෝට්‍රෝන්-සංවේදක-ශාකමය සහ ප්‍රධාන වශයෙන් ස්වයංක්‍රීය බහු ස්නායු රෝග; (2) දේශීය හා බහු ස්නායු රෝග: මොනොනියුරෝපති, බහු ඒකවර්ණ රෝග, ප්ලෙක්සෝපති, රැඩිකුලෝපති.

රෝග විනිශ්චය. මධ්‍යසාර ස්නායු රෝග (බහු නියුරෝපති) රෝග විනිශ්චය (!) ඉදිරියේ වලංගු වේ (ජේ. ජුන්ටුනන්, 1984): (1) විද්‍යුත් කායික වෙනස්කම්, අනුව අවම වශයෙන්ස්නායු 2 ක් සහ එක් මාංශ පේශියක් (2) ආත්මීය රෝග ලක්ෂණ (රෝගී පැමිණිලි) සහ (3) රෝගයේ වෛෂයික ප්‍රකාශනයන් (ස්නායු විද්‍යාත්මක තත්ව දත්ත) සමඟ ඒකාබද්ධව බහු ස්නායු රෝග පිළිබඳ වෙනත් හේතු බැහැර කිරීම මෙන්ම (4) ඇනම්නෙස්ටික් තොරතුරු ලබා ගැනීම මත්පැන් අනිසි භාවිතය ගැන රෝගියාගෙන් හෝ ඔහුගේ ඥාතීන්ගෙන්. රෝගීන්ගේ පරීක්ෂාවට ලක් වූ ජනගහනය පවතින ආබාධ විසුරුවා හැරීමට සහ මවා පෑමට ඇති ප්‍රවණතාවය සැලකිල්ලට ගනිමින්, උපාධිය තක්සේරු කිරීම සඳහා ගුණාත්මක පරීක්ෂණ (!) භාවිතා කිරීම ක්රියාකාරී ආබාධමත්පැන් ස්නායු රෝග වලදී එය විශේෂයෙන් වැදගත් වේ. මධ්‍යසාර ස්නායු රෝග (බහු නියුරෝපති) වල ලක්ෂණ හඳුනා ගැනීම සඳහා විද්‍යුත්-ස්නායුමියෝග්‍රැෆික් නිර්ණායක සකස් කර ඇත, එය ප්‍රකාශිත වේ: (1) ක්‍රියාකාරී මෝටර් ඒකක සංඛ්‍යාව අඩු වීම; (2) ආවේග සන්නායකතාවයේ වේගය අඩුවීම, ප්‍රධාන වශයෙන් පිටාර තන්තු හා සසඳන විට; (3) පර්යන්ත ස්නායු වල ආවේග සන්නායක අවහිරතාවයක් ඇතිවීම. මෙයට රූප විද්‍යාත්මකව හේතු වී ඇත්තේ පිටාර තන්තු වලට වඩා ඇෆ්‍රෙන්ට් තන්තු වලට වන හානිය සහ ස්නායු වල මයිලින් කොපුවලට වඩා අක්ෂයට වන හානිය ප්‍රමුඛ වීමයි.

ප්රතිකාර. ප්රධාන සාධක ඵලදායී චිකිත්සාවඇල්කොහොල් ස්නායු රෝග පවතී කාලෝචිත රෝග විනිශ්චයසහ ඉහළ ශ්රේණියේ සමග ඒකාබද්ධව මත්පැන් සම්පූර්ණයෙන්ම අත්හැර දැමීම සමග මුල් ප්රතිකාර සමබර ආහාර වේලක්. චිකිත්සක පියවරඇතුළත් වන්නේ: ඇල්කොහොල් වල විෂ සහිත බලපෑම සමතලා කිරීම, ප්‍රතිඔක්සිකාරක චිකිත්සාව (α-ලිපොයික් අම්ල සූදානම: තයොක්ටැසිඩ්, තයෝගම්මා, බර්ලිෂන්, ඔක්ටොලිපීන්, ආදිය), වාසෝඇක්ටිව් drugs ෂධ (පෙන්ටොක්සිෆයිලයින්, හැලිඩෝර්, ආදිය), විටමින් ප්‍රතිකාර (බී විටමින් සඳහා ප්‍රමුඛතාවය දෙනු ලැබේ. : milgamma , milgamma compositum, CompligamV, benfogamma, combilipen, benfolipen, berocca, ආදිය), රුධිර ග්ලූකෝස් නිවැරදි කිරීම. අක්මාව හානි සමග මධ්යසාර ස්නායු රෝග සංයෝජනය hepatoprotectors භාවිතා කිරීම අවශ්ය වේ. යහපත සායනික බලපෑමනියුක්ලියෝටයිඩ (සයිටයිඩින් සහ යූරිඩින් නියුක්ලියෝටයිඩ) සහ මස්තිෂ්ක ගැන්ග්ලියෝසයිඩ් වල සූදානම පෙන්නුම් කරයි, එය ස්නායු තන්තු වල උද්දීපනය වැඩි දියුණු කරන අතර ප්‍රතිනිර්මාණය කිරීමේ ක්‍රියාවලීන්ට පහසුකම් සපයයි. ප්‍රධාන වශයෙන් වේදනා සින්ඩ්‍රෝමය නිවැරදි කිරීම අරමුණු කරගත් රෝග ලක්ෂණ ප්‍රතිකාර සඳහා විශේෂ අවධානය යොමු කෙරේ (ප්‍රතිදේහජනක, ප්‍රතිදේහජනක සහ බී විටමින් අඩංගු සූදානම, එනම් milgamma, combilipen, CompligamB). පර්යන්ත පාරේසිස් ඉදිරියේ, මධ්‍යසාර බහු නියුරෝපති රෝගීන්ට ව්‍යායාම කිරීමට උපදෙස් දෙනු ලැබේ. භෞත චිකිත්සාවමාංශ පේශි ශක්තිමත් කිරීම සහ හැකි සංකෝචන වර්ධනය වීම වැළැක්වීම. ඉතා වැදගත් වේ මනෝවිද්යාත්මක සහායරෝගීන්, රෝගයට හේතු පැහැදිලි කිරීම, සියලුම චිකිත්සක පියවරයන් සම්පූර්ණ කර මත්පැන් පානය සම්පූර්ණයෙන්ම නතර කළහොත් ප්‍රතිකාරයෙන් ඉක්මන් හා සැලකිය යුතු ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කිරීමේ හැකියාව.

අනාවැකිය. බොහෝ අවස්ථාවලදී මත්පැන් පානය නතර කිරීම නිසි පෝෂණය, neurotropic සංරචක ඉහළ මාත්රා අඩංගු ඖෂධ ගැනීම, සහ අනෙකුත් චිකිත්සක පියවරබහු අවයවික රෝග ලක්ෂණ සම්පූර්ණයෙන්ම අතුරුදහන් වන තුරු සැලකිය යුතු අඩුවීමක් ඇති කරයි. නැවත නැවතත් මත්පැන් අනිසි භාවිතය මෙන්ම දුර්වල පෝෂණය සමඟ, බහු අවයවික රෝග ලක්ෂණ නැවත මතු විය හැකි අතර ඊටත් වඩා වැදගත් වේ. නිදන්ගත මත්පැන් පානයෙන් පෙළෙන බොහෝ රෝගීන්, ස්නායු රෝග ලක්ෂණ (!) සම්පූර්ණයෙන් පසුබෑමෙන් පවා, මත්පැන් යැපීම දුර්වල කිරීම සඳහා මත්ද්රව්ය වෛද්යවරයෙකුගෙන් ප්රතිකාර අවශ්ය වේ.

© Laesus De Liro

මම මගේ පණිවිඩවල භාවිතා කරන විද්‍යාත්මක ද්‍රව්‍යවල හිතවත් කතුවරුනි! ඔබ මෙය "රුසියානු ප්‍රකාශන හිමිකම් නීතිය" උල්ලංඝනය කිරීමක් ලෙස දකින්නේ නම් හෝ ඔබේ තොරතුරු වෙනත් ආකාරයකින් (හෝ වෙනත් සන්දර්භයකින්) ඉදිරිපත් කිරීමට කැමති නම්, මෙම අවස්ථාවේදී මට ලියන්න (තැපැල් ලිපිනයේ: [ඊමේල් ආරක්ෂිත]) සහ මම වහාම සියලු උල්ලංඝනයන් සහ වැරදි ඉවත් කරමි. නමුත් මගේ බ්ලොගයට වාණිජමය අරමුණක් (හෝ පදනමක්) [මට පුද්ගලිකව] නැති නිසා, සම්පූර්ණයෙන්ම අධ්‍යාපනික අරමුණක් ඇති නිසා (සහ, රීතියක් ලෙස, සෑම විටම කතුවරයාට සහ ඔහුගේ විද්‍යාත්මක කටයුතුවලට සක්‍රීය සම්බන්ධයක් ඇත), එබැවින් මම එසේ කරමි. මගේ පණිවිඩ සඳහා (පවත්නා නීතිමය සම්මතයන්ට පටහැනිව) යම් ව්‍යතිරේකයක් කිරීමට අවස්ථාවක් ලැබීම ගැන ඔබට ස්තුතිවන්ත වන්න. සුභ පැතුම්, Laesus De Liro.

"සංරක්ෂිත" ටැගය මගින් මෙම සඟරාවෙන් පළ කිරීම්

• එන්නත් කිරීමෙන් පසු ස්නායු රෝග

  විවිධ iatrogenic mononeuritis සහ neuropathies අතර (විකිරණ ශක්තිය භාවිතා කිරීම, වෙළුම් පටි සවි කිරීම හෝ ප්රතිඵලයක් ලෙස වැරදි පිහිටීම…

• 
  හිස් කබලේ ස්නායු රෝග වර්ධනයට ENT ව්යාධිවේදයේ බලපෑම

  ENT රෝග සහ ස්නායු පද්ධතියේ විවිධ රෝග අතර සම්බන්ධය ආමන්ත්‍රණය කරන ලදී විශාල අවධානයක්දේශීය හා විදේශීය විද්‍යාඥයින්...

• 
  වේදනාකාරී හැසිරීම

  ... අනිත් අය වගේ නෙවෙයි සංවේදී පද්ධති, වේදනාව එය අත්විඳින පුද්ගලයාගෙන් ස්වාධීනව සැලකිය නොහැකිය. සියලු විවිධත්වය...

• lumbosacral කලාපයේ උග්ර වේදනාව

  ලුම්බෝසැක්‍රල් කලාපයේ වේදනාව යනු පහළ පිටුපස වේදනාවයි (මින් ඉදිරියට LBP ලෙස හැඳින්වේ), එය කොස්ටල් ආරුක්කුවේ අද්දරට පහළින් ස්ථානගත වී ඇත.

පහළ අන්තයේ ඇති ඇල්කොහොල් බහු ස්නායු රෝග යනු පර්යන්ත ස්නායු පද්ධතියේ ව්යුහයන්ට හානි වීමයි. වසර ගණනාවක මත්පැන් අනිසි භාවිතයේ පසුබිමට එරෙහිව ස්නායු රෝගයක් ඇති වන අතර, නිසි ප්රතිකාර නොමැතිව, කකුල් වල අංශභාගය වර්ධනය වීමට තර්ජනයක් වන අතර රෝගියාගේ සම්පූර්ණ ආබාධිත තත්ත්වයට මග පාදයි. වෛද්ය සංඛ්යා ලේඛනවලට අනුව, නිදන්ගත මත්පැන් පානයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයන්ගෙන් 80% ක් මෙම ගැටලුවට මුහුණ දෙයි.

හේතු විද්යාව සහ ව්යාධිජනකය

ඇල්කොහොල් අවශෝෂණය ආමාශයේ සහ ඉහළ කුඩා අන්ත්‍රයේ සිදු වේ, එවිට එතනෝල් ශරීරය පුරා රුධිර ප්‍රවාහය මගින් ගෙන යයි. ප්රධාන බලපෑම මධ්යම ස්නායු පද්ධතියෙන් පිටත පිහිටා ඇති මොළයේ සෛල හා පර්යන්ත ස්නායු කෙඳි මත වැටේ.ඊතයිල් ඇල්කොහොල්, ඇක්සෝන ආවරණය කරන මයිලින් කොපුව “විසුරුවා හරින” අතර එමඟින් ආවේගවල උපාගම සම්ප්‍රේෂණය මන්දගාමී වේ. මධ්‍යසාර බීම හිස්කබලේ ආරක්ෂිත බාධකය විනාශ කරයි කොඳු ඇට පෙළේ ස්නායු, තන්තු ඔවුන්ගේ නම්යතාවය අහිමි වේ.

ශක්තිමත් සමග බේබදුකමපුද්ගලයෙකු සෑම විටම සුව පහසු නිදාගැනීමේ ඉරියව්වක් තෝරා නොගනී, එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස කකුල් වල ස්නායු වාහිනී සංකෝචනය වේ (සම්පීඩන ඉස්මමික් ස්නායු රෝග). විටමින් බී 1 නොමැතිකම නිසා සායනික පින්තූරය උග්‍ර වේ, මන්ද ඇල්කොහොල් මගින් හානියට පත් අක්මාවට තයමින් සමුච්චය වීමට නොහැකි වන අතර එය නියුරෝන යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට සහ ඒවායේ ක්‍රියාවලීන් සඳහා අවශ්‍ය වේ.

පහළ අන්තයේ ඇල්කොහොල් බහු නියුරෝපති වර්ධනය වන්නේ:

• මත්පැන් වල විෂ සහිත බලපෑම ස්නායු පටක PNS.
• ස්නායු ටන්ක සඳහා රුධිර සැපයුම පිරිහීම.
• අසමතුලිත ආහාර, පරිවෘත්තීය ආබාධ.

මධ්‍යසාර ස්නායු රෝග බොහෝ විට සාධාරණ ලිංගිකත්වයට බලපායි. දිනකට පිරිසිදු එතනෝල් මිලි ලීටර් 100 කට වඩා පානය කරන පිරිමින් සහ කාන්තාවන් (ශක්තිමත් මධ්‍යසාර පාන මිලි ලීටර් 200-300 ට අනුරූප) මෙන්ම ආහාර අරුචියෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින් ද අවදානමට ලක්ව ඇත. මධ්යසාර එන්සෙෆලෝපති, අක්මා සිරෝසිස්.

ආකෘති සහ අදියර

විෂ සහිත, මෝටර් සහ මිශ්ර මධ්යසාර බහු ස්නායු රෝග පවතී. පළමු ආකෘතිය ඇල්කොහොල් සහ එහි පරිවෘත්තීය බලපෑම සමඟ සම්බන්ධ වේ ස්නායු අවසානයකකුල් මෝටර් බහු නියුරෝපති විවිධ තීව්‍රතාවයේ පරේසිස් සහ සංවේදක පද්ධතිවල අක්‍රියතාව සමඟ තර්ජනය කරයි. බොහෝ විට, වෛද්‍යවරුන් මිශ්‍ර මධ්‍යසාර බහු අවයවික රෝග විනිශ්චය කරයි, එය පෙර ආකාර දෙකේ රෝග ලක්ෂණ ඒකාබද්ධ කරයි. එය මාංශ පේශි හයිපොටෝනියාව, පහළ අන්තයේ පරෙස්ටේෂියා මගින් විදහා දක්වයි.

බහු ස්නායු රෝග වල ataxic ස්වරූපයෙන්, සංවේදී ataxia සිදු වන අතර areflexia නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, එනම්, Achilles සහ දණහිස reflexes නොමැත. නිදන්ගත මත්පැන් පානය කරන්නන් තුළ කකුල් වල අසමමිතික මධ්‍යසාර බහු ස්නායු රෝග ඇතිවේ. දරුණු හයිපෝතර්මියාව හෝ තනි මාත්රාවකින් පසු ව්යාධිවේදය උග්ර වේ ඉහළ මාත්රාවමත්පැන්. රීතියක් ලෙස, රෝග ලක්ෂණ දින කිහිපයක් ඇතුළත අතුරුදහන් වේ.

රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ

මධ්යසාර සම්භවයක් ඇති කකුල් වල බහු අවයවික රෝග ලක්ෂණ ක්රමයෙන් වැඩිවේ. සමඟ ව්යාධිවේදය ආරම්භ වේ වේදනාකාරී සංවේදනයන්කකුල් වල, මාංශ පේශි දුර්වලතාවය. මුලදී, පුද්ගලයෙකු හුදෙක් ඔහුගේ කකුල විවේක ගත් බව පවසමින් පහළ අන්තයේ හිරි වැටීම පැහැදිලි කරයි, එබැවින් ඔහු වෛද්යවරයෙකු හමුවීමට ඉක්මන් නොවේ. හිදී තවදුරටත් සංවර්ධනයබහු ස්නායු රෝග, පහළ අත් පා හිරිවැටීම සහ ඉදිමීම, රෝගියාගේ ඇවිදීම අවිනිශ්චිත වේ, බිම "මෘදු" බව පෙනේ.

ඊට අමතරව, මධ්‍යසාර බහු නියුරෝපති විදහා දක්වයි:

• Paresthesia, මාංශ පේශි දෘඪතාව.
• පාද සහ පාද පිළිස්සීම.
• දුර්වල සංසරණය.
• පහළ අන්තයේ වේදනාව, රාත්රියේදී වඩාත් නරක ය.
• පැටවාගේ සහ කලවා මාංශ පේශිවල කැක්කුම.
• ට්රොෆික් වණ සෑදීම.

කකුල් වල සමේ නිල් හෝ කිරිගරුඬ වර්ණ ගැන්වීම ඉන් එකකි බාහිර සංඥාමත්පැන් නිසා බහු ස්නායු රෝග. ස්නායු රෝග ඇතිවේ අධික දහඩියපහළ අන්තයන්, කකුල් වල උෂ්ණත්ව සංවේදීතාව අඩු වීම. සයාේනිජ ස්නායුවට හානි වීම හේතුවෙන් රෝගියාගේ කථාව නොපැහැදිලි වේ, කටපාඩම් කිරීම පිළිබඳ ගැටළු, අභ්‍යවකාශයේ ව්‍යාකූලත්වය සහ මායාවන්ගේ සින්ඩ්‍රෝමය සිදු වේ.

රෝග විනිශ්චය ක්රම

ශාරීරික පරීක්ෂණයක් සහ රෝගියාගේ පැමිණිලි මත පදනම්ව ස්නායු විශේෂඥයෙකු හෝ මත්ද්රව්ය විශේෂඥයෙකු විසින් මූලික රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලැබේ. Electroneuromyography (ENMG) පර්යන්ත ස්නායු වල ගිනි අවුලුවන-පරිහානීය ක්රියාවලියක් ඇති බව තීරණය කිරීම සඳහා භාවිතා වේ. දෘඪාංග පරීක්ෂණය මගින් අක්ෂීය පරිහානිය හඳුනා ගැනීමට සහ මයිලින් කොපුවේ තත්ත්වය තක්සේරු කිරීමට හැකි වේ. මධ්යසාර සම්භවයක් ඇති පහළ අන්තයේ බහු ස්නායු රෝග සඳහා, මස්තිෂ්ක තරලයේ සංයුතිය විශ්ලේෂණය කරනු ලැබේ. දියවැඩියා හෝ යුරේමික් වර්ගයේ බහු නියුරෝපති බැහැර කිරීම සඳහා, ස්නායු තන්තු බයොප්සි, සීටී සහ එම්ආර්අයි සිදු කරනු ලැබේ.

ප්රතිකාර

සංකීර්ණ ප්‍රතිකාරයට ආහාර වේල සකස් කිරීම, ගැනීම ඇතුළත් වේ ඖෂධීය ඖෂධ, භෞත චිකිත්සක ක්රියා පටිපාටි. මධ්යසාර සම්භවයක් ඇති කකුල් වල බහු ස්නායු රෝග සඳහා, කොඳු ඇට පෙළේ සහ එහි මුල්වල විද්යුත් උත්තේජනය, චුම්බක චිකිත්සාව, කටු චිකිත්සාව සහ විද්යුත් විච්ඡේදනය ප්රයෝජනවත් වනු ඇත. වැදගත් භූමිකාවක්චිකිත්සක ජිම්නාස්ටික් මාංශ පේශි ශක්තිමත් කිරීම සහ කොන්ත්රාත් සෑදීම වැළැක්වීම සඳහා කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි.

රෝගියා නැවත ඔහුගේ පාද මත තැබීම සඳහා, ශරීරයේ මහා පරිමාණ පවිත්ර කිරීම සිදු කිරීම අවශ්ය වේ, පහළ අන්තයේ සම්පූර්ණ රුධිර සැපයුම සහ ස්නායු මාංශ පේශි සන්නයනය නැවත ස්ථාපිත කිරීම.

උච්චාරණය සමඟ වේදනාව සින්ඩ්රෝම්වේදනා නාශක සහ ප්‍රති-ස්පස්මොඩික් බලපෑම් සහිත drugs ෂධ සමඟ රෝග ලක්ෂණ ප්‍රතිකාර කරනු ලැබේ. මධ්‍යසාර බහු ස්නායු රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම දිගු හා මිල අධික බව වෛද්‍යවරු අනතුරු අඟවයි.

ඖෂධ චිකිත්සාව

මත්පැන් විෂ ද්රව්ය ඉවත් කිරීම අවශ්ය වේ ප්රමාණවත් තරම්විටමින් B1, එය මිල්ගම්මා, Kombilipen හි කොටසක් වේ. Antispasmodics, steroidal නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ (Ibuprom, Diclofenac, Voltaren) ඵලදායී ලෙස කකුල් වේදනාව සමනය කරයි. ප්රතිජීවක ඖෂධ ස්නායු තන්තු වල මරණය නවත්වන අතර gangrene වර්ධනය වීම වළක්වයි. සමග මනෝචිකිත්සක උද්ඝෝෂණය Antipsychotics Haloperidol සහ Aminazine උපකාර කරයි.

පහළ අන්තයේ ඇල්කොහොල් බහු ස්නායු රෝග සඳහා පහත සඳහන් දෑ නියම කරනු ලැබේ:

• ප්රතිඔක්සිකාරක (Berlition, Thiogamma). නියාමනය කරන්න පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන්අසනීප ශරීරයක් තුළ, කකුල් ඉදිමීම, පිළිස්සීම සහ හිරි වැටීම අඩු කරන්න.
• රුධිර ක්ෂුද්‍ර චක්‍රය වැඩි දියුණු කරන නිෂ්පාදන. Vinpocetine, Emoxipine, Curantil රුධිර වාහිනී සහ කේශනාලිකා වල බිත්ති ශක්තිමත් කරයි, මොළයේ පරිවෘත්තීය සාමාන්යකරණය කරයි.
• Nootropic ඖෂධ. ස්නායු සම්ප්‍රේෂක සමඟ අන්තර්ක්‍රියා හේතුවෙන්, නූට්‍රොපික්ස් ATP සහ ribonucleic අම්ලය නිෂ්පාදනය වේගවත් කරයි.
• Hepatoprotectors. Karsil, Essentiale හෙපටෝසයිට් වල ව්යුහය ප්රතිස්ථාපනය කරයි. biliary පත්රිකාවේ උග්ර ව්යාධිවේදය සහ වකුගඩු අසමත්වීම contraindicated.

මත්පැන් පානය කිරීමේදී වේදනාකාරී කැක්කුම සහ කම්පන ආධාරයෙන් ඉවත් කරනු ලැබේ ප්රතිංධිසරාේධක Carbamazepine, Neurontin වගේ. මධ්‍යසාර බහු නියුරෝපති බොහෝ විට ස්නායු රෝග සමඟ ඇත, ස්වයංක්‍රීය ආබාධ. Amitriptyline, Duloxetine, Paxil සහ අනෙකුත් ප්රතිංධිසරාේධක මගින් පහළ අන්තයේ වේදනාව සමනය කරයි, නින්ද වැඩි දියුණු කරයි, චිත්තවේගීය පසුබිම ස්ථාවර කරයි.

සාම්ප්රදායික ක්රම

ඖෂධීය කර්මාන්තයේ වර්ධනයට පෙර, පහළ අන්තයේ මධ්යසාර ස්නායු රෝග සඳහා ඖෂධීය ඖෂධ පැළෑටි (සුනඛ nettle, thyme, valerian) කසාය හෝ පොම්ප භාවිතා කරන ලදී. ස්වාභාවික කෙෆීර් Parsley sprigs සහ සූරියකාන්ත බීජ සමඟ ශරීරයෙන් මත්පැන් විෂ ඉවත් කිරීම වේගවත් කරයි. කුරුඳු ශක්තිමත් ස්වභාවික ප්රතිඔක්සිකාරකය. කුළුබඩු කුඩු 1: 1 අනුපාතයකින් මී පැණි සමඟ මිශ්ර වේ. මෘදු කිරීමට සායනික ප්රකාශනයන්කකුල් වල බහු ස්නායු රෝග, 1 ෆොස්ෆේට් බොන්න. උණුසුම් ජලය සමග ඖෂධ 3 දිනකට වරක්. මතක තබා ගන්න, ජන පිළියම් සමඟ ප්රතිකාර කිරීම වෛද්යවරයා සමඟ එකඟ විය යුතුය.

මධ්යසාර බහු ස්නායු රෝග සඳහා ඵලදායී "ආච්චිගේ" වට්ටෝරු කිහිපයක්:

• wormwood ඔසු සේවයක් සහ සෙන්ටෝරි 4 ක් ගන්න. 1 තේ හැදි. එල්. අමු ද්රව්ය ඩිල් වීදුරුවක් වත් කරන්න. පැයකට පසු, නිෂ්පාදිතය පෙරීම. ඉන්ෆියුෂන් ආහාරයට පෙර දිනකට තුන් වරක් මිලි ලීටර් 15 ක් ගනු ලැබේ.
• 9% විනාකිරි මිලි ලීටර් 500 කට වල් රෝස්මරී ග්රෑම් 100 ක් එකතු කරන්න. කන්ටේනරය තදින් වසා, නිෂ්පාදිතය දින 10 ක් තබන්න. 1 තේ හැදි තනුක. එල්. ඖෂධයෙන් අඩක් ජලය සමග, ඔබේ පාද 3 දිනකට වරක් අතුල්ලන්න.
• බෲ වියළි ginkgo biloba කොළ කුඩු (4 හැදි) උතුරන වතුර ලීටර් 1 සමග. නිෂ්පාදිතය පැය 3 ක් සිසිල් අඳුරු ස්ථානයක තබන්න. තේ වෙනුවට සුව කරන පානයක් ගන්න.

වෛද්යවරුන් අනාවැකි පවසන්නේ කුමක්ද?

රෝගියාගේ අක්‍රියතාවය බොහෝ විට රුධිර විෂ වීම හෝ කකුල් පටක වල නෙරෝසිස් (ගැන්ග්‍රීන්) වැනි සංකූලතා ඇති කරයි, එය පහළ අන්තයේ කපා හැරීමට තර්ජනය කරයි. රෝගයේ ප්රගතිශීලී පාඨමාලාවක් සමඟ, රෝගියාට පළමු හෝ දෙවන ආබාධිත කණ්ඩායම (ආබාධිත මට්ටම අනුව) පවරා ඇත. නඩු වලින් 47% ක්, මධ්යසාර බහු ස්නායු රෝග අවසන් වේ මාරාන්තික. කකුලේ බහු ස්නායු රෝග වැළැක්වීම සම්පූර්ණයෙන් වැළකී සිටීම ඇතුළත් වේ මත්පැන්සහ සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර ගැනීමේ මූලධර්ම පිළිපැදීම.

පුද්ගලයෙකු දිගු කලක් මත්පැන් පානය කරන්නෙකු බවට පත් වූ විට, නිරන්තර මත්පැන් පානය කිරීමේ පසුබිමට එරෙහිව, ඔහු වර්ධනය වීමට පටන් ගනී. භයානක රෝගය- මධ්යසාර බහු ස්නායු රෝග. මෙය සිදුවන්නේ ඕනෑම මධ්‍යසාරයක් ඉතා විෂ සහිත වන බැවිනි; එය පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් හා ආවේග සම්ප්‍රේෂණය කඩාකප්පල් කිරීමට හේතු වේ. ව්යාධි වෙනස්කම්බලපෑ හැකිය විවිධ දෙපාර්තමේන්තුමොළයේ සහ කොඳු ඇට පෙළේ.

මධ්යසාර බහු ස්නායු රෝග ඇතිවීමට හේතු

නිරන්තර මත්පැන් පානයෙන් බහු නියුරෝපති වර්ධනය වන්නේ පසුව පමණි ප්රමාද අදියරමත්පැන් පානය. රෝගයට හේතු පහත පරිදි වේ:

පුද්ගලයෙකු ගබඩාවෙන් මිලදී ගත් මත්පැන් වලට වඩා ආදේශක මත්පැන් පානය කරන්නේ නම්, රෝගය වැළඳීමේ අවදානම කිහිප ගුණයකින් වැඩි වේ. මෙය සිදු වන්නේ රසායනික මධ්‍යසාර අඩංගු ද්‍රව සහ අක්‍රීය කළ මධ්‍යසාර නිසාය.

මෙම තරල අක්මාවට බරපතල බලපෑමක් ඇති කරයි, බී විටමින් ක්ෂණිකව පාහේ විනාශ වේ. මේ නිසා, පරිවෘත්තීය ආබාධයක් පවතී.

මධ්යසාර බහු ස්නායු රෝග ලක්ෂණ

මධ්‍යසාර බහු ස්නායු රෝග වර්ධනය හේතු කිහිපයක එකතුවක් මත පදනම් වී ඇති හෙයින්, සායනික ඉදිරිපත් කිරීම අනුව රෝගය ඉතා වෙනස් වේ.

රෝගයේ ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ අතර:

මධ්‍යසාර බහු නියුරෝපති රෝග ලක්ෂණ, ඒවායේ මූලාරම්භය කුමක් වුවත්, අඩු හෝ අඩු පුද්ගලයෙකුට එකවර හානි වීමෙන් පැහැදිලි වේ. තවපර්යන්ත ස්නායු. එක් හෝ තවත් ප්රමුඛත්වය සායනික සංඥාපරාජය මත රඳා පවතිනු ඇත නිශ්චිත වර්ගයපර්යන්ත ස්නායුව සෑදෙන ස්නායු කෙඳි. මෙම ස්නායුව ඝන සහ සිහින් කෙඳි වලින් සමන්විත වේ. සියලුම මෝටර් තන්තු ඝන මයිලිනේටඩ් කෙඳි වේ. කම්පන සහ proprioceptive (ගැඹුරු) සංවේදීතාව ද myelinated තන්තු ඔස්සේ සිදු කරනු ලැබේ. උෂ්ණත්වය සහ වේදනාව සංවේදනයන් නොමිලයේ තන්තු සහ සිහින් මයිලිනේටඩ් කෙඳි හරහා සම්ප්රේෂණය වේ. ස්පර්ශක සංවේදනය සම්ප්රේෂණය කිරීම තුනී සහ ඝන කෙඳි මගින් එකවර සිදු කරනු ලැබේ. ශාකමය තන්තු සිහින්, මයිලින් නොකළ ය.

තුනී තන්තු වලට බලපාන විට, සාමාන්යයෙන් උෂ්ණත්වය හෝ වේදනා සංවේදීතාව තෝරා ගැනීම අඩු වේ. ස්වයංසිද්ධ වේදනාව සහ paresthesia ද සිදු වේ (සාමාන්ය reflex සමඟ පවා). ඝන තන්තු ස්නායු රෝග සාමාන්‍යයෙන් areflexia, මාංශ පේශි දුර්වලතාවය සහ සංවේදී ataxia සමඟ ඇත. ස්වයංක්‍රීය තන්තු වලට හානි වීම සාමාන්‍යයෙන් සෝමාටික් රෝග ලක්ෂණ ඇති කරයි. සියලුම තන්තු සම්බන්ධ නම්, මිශ්ර (ශාකමය සහ සංවේදක) බහු ස්නායු රෝග නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.

ප්‍රකාශිත රෝග ලක්ෂණ, බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, සායනික රටා දෙකකින් සමන්විත වේ: සමමිතික මෝටර් සංවේදක සහ සමමිතික සංවේදී බහු නියුරෝපති. රෝගයේ පළමු අදියරේදී, ආබාධිත ප්රෝප්රියෝසෙප්ටිව් සංවේදීතාවයේ ප්රමුඛතාවයක් දක්නට ලැබේ. මෙම නඩුවේ මත්පැන් පානය කරන්නන් පැමිණිලි කරයි තද වේදනාවපැටවාගේ මාංශ පේශි තුළ. මෙම අවස්ථාවෙහිදී, තුවාලයේ රූප විද්‍යාත්මක උපස්ථරය ප්‍රාථමික අක්ෂීය පරිහානිය මෙන්ම ද්විතියික විරේචනය ද වේ.

ස්නායු භෞතික අධ්‍යයනයන් පැහැදිලිව පෙන්නුම් කරන්නේ සාමාන්‍යයෙන් ස්නායු තන්තු වර්ග දෙකකට (ඝන සහ සිහින්) බලපෑම් කළ හැකි නමුත් තුවාල ද හුදකලා විය හැකි බවයි (සිහින් පමණක් හෝ ඝන පමණක්). මධ්‍යසාර බහු ස්නායු රෝග පිළිබඳ සායනික පින්තූරයේ විවිධත්වය මෙය පැහැදිලි කළ හැකිය. බලපෑමට ලක් වූ තන්තු වර්ග සහ මත්පැන් අනිසි භාවිතයේ සායනික විශේෂතා අතර කිසිදු සම්බන්ධයක් විද්‍යාඥයින් තවමත් සොයාගෙන නොමැත.

සායනික පින්තූරයේ විශේෂත්වය බොහෝ දුරට ව්යාධි ක්රියාවලියේ අතිරේක යාන්ත්රණවල සහභාගීත්වයේ මට්ටම මත රඳා පවතින බව විශ්වාස කෙරේ. තයමින් ඌනතාවය ඇතුළුව. තයමින් ඌනතාවය සහිත මධ්‍යසාර නොවන ස්නායු රෝග සහ තයමින් ඌනතාවයෙන් තොර මධ්‍යසාර ස්නායු රෝග පිළිබඳ අධ්‍යයනයක් මගින් මෙම තත්ත්වයන් දෙක අතර ප්‍රධාන වෙනස්කම් පෙන්නුම් කරයි. තයමින් ඌනතාවයෙන් යුත් මද්‍යසාර නොවන ස්නායු රෝග සාමාන්‍යයෙන් සංලක්ෂිත වන්නේ වේගවත් ආරම්භයක්, වේගවත් සංවර්ධනයක් සහ සායනික පින්තූරයේ මෝටර් ආබාධවල ප්‍රමුඛතාවය මතුපිටින් හා ගැඹුරු සංවේදීතාවයට හානි වීමේ රෝග ලක්ෂණ සමඟිනි.

අනෙක් අතට, තයමින් ඌනතාවයකින් තොරව මත්පැන් පානය කිරීම තරමක් සෙමින් වර්ධනය වේ. මෙම අවස්ථාවෙහිදී, ආධිපත්යයේ රෝග ලක්ෂණය වන්නේ ඒකාබද්ධව මතුපිට සංවේදීතාව උල්ලංඝනය කිරීමයි දැඩි වේදනාවක්. සුරල් ස්නායුවේ බයොප්සි කුඩා තන්තු වල අක්සෝන වලට විශාල හානියක් පෙන්නුම් කරයි, විශේෂයෙන් මද්‍යසාර බහු නියුරෝපති වර්ධනයේ මුල් අවධියේදී. රෝගයේ අවසාන අදියර තන්තු ප්රතිජනන ක්රියාවලීන් මගින් සංලක්ෂිත විය හැක.

තයමින් ඌනතාවය සහිත මධ්‍යසාර නොවන ස්නායු රෝග වලදී ඝන තන්තු අක්සෝන වලට හානි සිදු වේ. මෙම රෝගය තුළ තවත් බොහෝ උපපෙරිනූරල් ශෝථය ඇත, නමුත් ඒ සමඟම, තයමින් ඌනතාවයකින් තොරව මධ්‍යසාර බහු අවයවික රෝග වලදී ඛණ්ඩනය වීම සහ තවදුරටත් නැවත සකස් කිරීම බොහෝ විට නිරීක්ෂණය කෙරේ. තයමින් ඌනතාවයේ මධ්‍යසාර බහු නියුරෝපති තයමින් ඌනතාවයේ ස්නායු රෝගයේ ලක්ෂණයක් වන රෝග ලක්ෂණ වල සාමාන්‍යයෙන් විචල්‍ය සංයෝජනයක් පෙන්නුම් කරයි. ඉහත සියල්ලෙන් අපට එය නිගමනය කළ හැකිය සායනික පින්තූරයසමගාමී thiamine ඌනතාවයේ පදනම මත බොහෝ දුරට සෑදී ඇත.

විද්‍යුත් භෞතික විද්‍යාත්මක වෙනස්කම් අනාවරණය වුවහොත් රෝග විනිශ්චය වලංගු වේ. ඒවා ආත්මීය රෝග ලක්ෂණ (රෝගී පැමිණිලි) මෙන්ම රෝගයේ වෛෂයික ප්‍රකාශන (ස්නායු රෝග තත්ත්වය පිළිබඳ තොරතුරු) සමඟ සංයෝජනයක් ලෙස ස්නායු දෙකකින් සහ මාංශ පේශිවල සිදුවිය යුතුය. ඒ අතරම, බහු ස්නායු රෝග පිළිබඳ වෙනත් හේතු බැහැර කළ යුතු අතර, මත්පැන් අනිසි භාවිතය පිළිබඳ නිර්නාමික දත්ත රෝගියාගෙන් හෝ ඔහුගේ ඥාතීන්ගෙන් ලබා ගත යුතුය.

මධ්‍යසාර බහු ස්නායු රෝග පිළිබඳ මුල් රෝග විනිශ්චය

Electroneuromyography යනු රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසන ප්රධාන ක්රමයයි. මෙම ක්‍රමය පදනම් වී ඇත්තේ ස්නායු මාංශ පේශි තන්තු සඳහා සාමාන්‍ය නොවන ජෛව විද්‍යුත් ක්‍රියාකාරකම් හඳුනා ගැනීම මත ය.

ෆයිබර් බයොප්සි දුෂ්කර රෝග විනිශ්චය අවස්ථාවන්හිදී සිදු කෙරේ. බහු ස්නායු රෝග (යුරේමික්, දියවැඩියා) හි තවත් උප වර්ගයක් බැහැර කිරීමට අවශ්‍ය අවස්ථාවන්හිදී මෙම අධ්‍යයනය භාවිතා කරනු ලැබේ.

රෝගියා නිරන්තරයෙන් මත්පැන් පානය කරන කථාංග සහභාගී වන වෛද්‍යවරයාගෙන් සඟවා නොගැනීම ඉතා වැදගත් වේ, මන්ද මෙය වැරදි රෝග විනිශ්චයකට තුඩු දිය හැකිය. එමනිසා, මෙම නඩුවේ ප්රතිකාරය වැරදි වනු ඇත.

මධ්යසාර බහු ස්නායු රෝග පිළිබඳ අනාවැකි

තොරව රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ නිසි ප්රතිකාරවැඩි වනු ඇත. රෝගියා සඳහා මෙය සාමාන්යයෙන් විවිධ ආකාරයෙන් අවසන් වේ මානසික ආබාධ, පාදවල අංශභාගය, මස්තිෂ්කයට හානි වීම, මෝටර් සම්බන්ධීකරණයේ ක්රියාකාරී අක්රමිකතා නිරීක්ෂණය කළ හැකිය.

පළමු අදියරේදී හඳුනාගත හැකි බහු ස්නායු රෝග ප්රතිකාර කිරීම එතරම් අපහසු නොවේ. රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ ප්‍රතිවිරුද්ධ දිශාවට වර්ධනය විය හැකි නමුත් රෝගියා නැවත මත්පැන් පානය කිරීමට පටන් ගන්නේ නම්, ආබාධ සහ සලකුණු ද නැවත පැමිණේ.

රෝගය ආරම්භ නොකිරීමට මෙහිදී වැදගත් වේ, එසේ නොමැති නම් එය ආපසු හැරවිය නොහැකි ප්රතිවිපාකවලට තුඩු දෙනු ඇත. මෙම අවස්ථාවෙහිදී, මත්පැන් පානය කිරීම නැවැත්වීම ඉතා වැදගත් වන අතර ක්‍රියාශීලී ජීවන රටාවක් ආරම්භ කිරීම ද වැදගත් වන අතර එමඟින් ශරීරයට නැති වූ ශක්තිය නැවත ලබා ගැනීමට උපකාරී වේ.

මධ්යසාර බහු ස්නායු රෝග ප්රතිකාරයේ ලක්ෂණ

නිවැරදි වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ලබා දෙන්නේ නම්, දුක් විඳින පුද්ගලයින් සඳහා පුරෝකථනය මත්පැන් ස්නායු රෝග, ඉතා හොඳ විය හැක. ධනාත්මක පුනරුත්ථාපනය සඳහා ප්රධාන කොන්දේසිය වන්නේ මත්පැන් පානයෙන් වැළකී සිටීම මෙන්ම සමබර හා පෝෂ්යදායී ආහාර වේලක් වේ.

ප්රතිකාර අතරතුර, අහිමි වූ ශරීරයේ ක්රියාකාරිත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා උත්සාහයන් යොමු කළ යුතුය. රෝගය සමඟ වර්ධනය වූ ස්නායු රෝගයට ශරීරයේ ඇති අවදානම සැලකිල්ලට ගනිමින් ප්‍රතිකාර සිදු කළ යුතුය. කිසියම් අතපසුවීමක් පසුකාලීන හානියක් සිදු කරයි.

රෝගියා ශක්තිමත් වේදනා නාශක නොගත යුතුය. පුද්ගලයා මත්ද්රව්ය යැපීම වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා වේදනා ඖෂධ ලබා ගැනීමේ වාර ගණන සීමා කළ යුතුය.

රෝගියා බොහෝ දෙනෙකුගේ ඌනතාවයක් අත්විඳින බව සලකන විට පෝෂ්ය පදාර්ථ, ඔහුට බැර වේ පෝෂණ අතිරේකසහ විශේෂයෙන් දුෂ්කර තත්වයන් යටතේ ශරීරය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට උපකාර වන විටමින්. මෙම වර්ගයේ ඖෂධ අවසානයේ රෝගයේ සලකුණු උදාසීන කරනු ඇත, එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස ඔවුන්ගේ පැතිරීම නතර වනු ඇත.

සමේ සංවේදීතාව නැතිවීම හේතුවෙන්, රෝගීන්ට තාපගතිකරණය හොඳින් නිරීක්ෂණය කළ යුතු අතර, හයිපෝතර්මියාවෙන් ආරක්ෂා වේ.

මධ්යසාර බහු ස්නායු රෝග සඳහා ඖෂධ

මධ්‍යසාර බහු නියුරෝපති ප්‍රතිකාරයේ චිකිත්සක පියවර මධ්‍යසාරවල විෂ සහිත බලපෑම් ඉවත් කිරීම අරමුණු කර ගත යුතුය. ප්රතිඔක්සිකාරක චිකිත්සාව ආධාරයෙන්, පුද්ගලයෙකුගේ තත්වය වැඩිදියුණු වේ. පහත සඳහන් ඖෂධ භාවිතයෙන් චිකිත්සාව සිදු කරනු ලැබේ:

• lipoic අම්ලය (thioctacid, thiogamma, octolipene, berlition) සමඟ සූදානම;
• Vasoactive බලපෑමක් සහිත ඖෂධ (පෙන්ටොක්සිෆයිලයින්, හැලිඩෝර්);
• විටමින් (බොහෝ විට B කාණ්ඩය): berocca, benfogamma, milgamma, milgamma compositum, benfolipen, Complegam B, ආදිය.
• රෝගියාගේ රුධිරයේ එය නිවැරදි කිරීම සඳහා ග්ලූකෝස්.

ඇල්කොහොල් බහු නියුරෝපති සාමාන්‍යයෙන් අක්මාව හානි වීමෙන් ද ඇති වන හෙයින්, හෙපටොප්‍රොටෙක්ටිව් drugs ෂධ භාවිතා කිරීම අවශ්‍ය වේ. සායනික කාර්යක්ෂමතාවමත ඉහළ මට්ටමේනියුක්ලියෝටයිඩ (සයිටයිඩින්, යූරිඩින්) මෙන්ම මස්තිෂ්ක ගැන්ග්ලියෝසයිඩ් වල දක්නට ලැබේ, එය පර්යන්ත ස්නායු තන්තු වල උද්දීපනය වැඩි දියුණු කරන අතර පුනර්ජීවන ක්‍රියාවලීන්ට පහසුකම් සපයයි.

රෝග ලක්ෂණ ප්රතිකාර සාමාන්යයෙන් ඉවත් කිරීම අරමුණු කර ඇත වේදනාකාරී සංවේදනයන් thiamine අඩංගු combilipen, milgamma, Compligam B භාවිතා කිරීම. මෙම අවස්ථාවේ දී ප්රතිංධිසරාේධක සහ ප්රතිංධිසරාේධක ද ඔවුන්ගේ කාර්යක්ෂමතාව ඔප්පු කරයි.

පර්යන්ත පාරේසිස් ඇති රෝගීන් සඳහා, ශාරීරික ව්‍යායාම, සම්බාහනය සහ චිකිත්සක අභ්‍යාස නිර්දේශ කරනු ලැබේ, එය මාංශ පේශි ශක්තිමත් කිරීමට සහ සංකෝචන වර්ධනය වීම වළක්වයි.

රෝගියා සඳහා මනෝවිද්යාත්මක සහාය බොහෝ විට ඉතා වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි විශාල කාර්යභාරයක්. රෝගියාට රෝගයේ හේතු පැහැදිලි කිරීම සහ සාධාරණීකරණය කිරීම මෙන්ම මත්පැන් පානය කිරීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වැළකී සිටීම සහ වෛද්යවරයාගේ උපදෙස් අනුගමනය කිරීමෙන් ධනාත්මක බලපෑමක් ලබා ගැනීමේ හැකියාවද අවශ්ය වේ.

මධ්‍යසාර බහු ස්නායු රෝගවලින් පෙළෙන රෝගීන් ස්නායු රෝග ලක්ෂණ නොමැති වුවද මෙම රෝගයට ප්‍රතිකාර කළ යුතු බව තේරුම් ගත යුතුය. එසේ නොමැතිනම් දිරිගන්වනසුලු අනාවැකි බලාපොරොත්තු නොවිය හැක.

දිගුකාලීන හා අඛණ්ඩව මත්පැන් අනිසි ලෙස භාවිතා කිරීම පුද්ගලයෙකුගේ පෞරුෂයේ සම්පූර්ණ පරිහානියට පමණක් නොව, මතුවීම කෙරෙහි ද බලපායි. විවිධ රෝග අභ්යන්තර අවයව. මධ්‍යසාර බහු නියුරෝපති මෙම රෝගවලින් එකකි; සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, එය කාන්තාවක් හෝ පිරිමියෙකු යන්න නොසලකා මත්පැන් මත යැපෙන රෝගීන්ගෙන් 10% ක් තුළ සිදු වේ.

මධ්යසාර බහු ස්නායු රෝග වර්ධනය වීමට හේතු

මත්පැන් බිඳවැටීමේ නිෂ්පාදනවල විෂ සහිත බලපෑම පර්යන්තයට අහිතකර ලෙස බලපායි ස්නායු පද්ධතිය, පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් සහ ආවේග සම්ප්රේෂණය කඩාකප්පල් කරයි, රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ සඳහා පදනම බවට පත් වේ. ව්යාධි වෙනස්කම් කොඳු ඇට පෙළේ සහ මොළයේ සියලුම කොටස් වලට බලපායි.

මත්පැන් අනිසි භාවිතය නිසා ඇතිවන බහු ස්නායු රෝගය රෝගයේ අවසාන අදියරේදී වර්ධනය වේ; එහි හේතු:

• ස්නායු කෙඳි මත එතිල් මධ්යසාර සහ එහි බිඳවැටීමේ නිෂ්පාදනවල විෂ සහිත බලපෑම්;
• B කාණ්ඩයේ විටමින් හි ඌනතාවය මෙම විටමින් කාණ්ඩයේ ඌනතාවයට හේතු වන්නේ ඒකාකාරී ආහාර වේලක්, අක්මා සෛලවල ක්‍රියාකාරීත්වය අඩාල වීම සහ බඩවැලේ ඇති ශ්ලේෂ්මලයෙන් පෝෂ්‍ය පදාර්ථ අවශෝෂණය අඩුවීමයි. තයමින් කුඩා ප්‍රමාණයක් ඇල්කොහොල් සම්පූර්ණයෙන්ම ඔක්සිකරණය වීමට ඉඩ නොදෙන අතර එමඟින් එහි විෂ සහිත බලපෑම වැඩි දියුණු කරන අතර පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන්ගේ වේගය අඩු කරයි.
• ස්නායු තන්තු වල ව්‍යුහයේ ක්ෂුද්‍ර චක්‍රය කඩාකප්පල් කිරීම.

ආදේශක මධ්‍යසාර, විවිධ denatured මධ්‍යසාර සහ රසායනික මධ්‍යසාර අඩංගු ද්‍රව පරිභෝජනය කරන විට බහු නියුරෝපති අවදානම කිහිප වතාවක් වැඩිවේ.

එවැනි දියර අක්මාවට වඩාත්ම විෂ සහිත බලපෑමක් ඇති කරයි, එම නිසා බී විටමින් ඉක්මනින් විනාශ වේ සම්පූර්ණ උල්ලංඝනයපරිවෘත්තීය.

රෝගයේ පාඨමාලාව

බොහෝ රෝගීන් තුළ මද්‍යසාර බහු අවයවික රෝග ක්‍රමයෙන් වර්ධනය වන නමුත් නිරන්තරයෙන් මත්පැන් වලට නිරාවරණය වීම නිසා පුද්ගලයා පළමු සායනික සලකුණු වල පෙනුම කෙරෙහි අවධානය යොමු නොකරයි.

රෝගයේ උග්ර ආරම්භය දින කිහිපයක් පුරා මත්පැන් විශාල මාත්රාවක් පරිභෝජනය කරයි.

කකුල් වල දැඩි දුර්වලතාවය සහ චලනය කිරීමට නොහැකි වීම පෙනෙන විට රෝගීන් ඔවුන්ගේ සෞඛ්යය ගැන අවධානය යොමු කිරීමට පටන් ගනී.

බොහෝ විට, මධ්‍යසාර බහු නියුරෝපති යනු වඩාත් බරපතල රෝගයක පෙර නිමිත්තකි
, ප්රතිකාර කිරීමට ඉතා අපහසු වේ.

පහළ අන්තයේ මද්යසාර බහු අවයවික වේ නිරන්තර ප්රකාශනයආරම්භක අදියරේ රෝග.

මධ්යසාර බහු අවයවික රෝගීන්ගේ පැමිණිලි

රෝගියාට අවධානය යොමු කළ හැක්කේ ඔහු සන්සුන් වන විට බහු අවයවික රෝගයේ ආරම්භක අවධියේදී සෞඛ්‍ය ගැටලු මතු වී ඇති බව පමණි. සාමාන්යයෙන්, රෝගීන් පහත රෝග ලක්ෂණ අත්දකිති:

• ඇඟිලිවල මාංශ පේශිවල කම්පන සහගත හැකිලීම.
• අත් පා වල හිරිවැටීම සහ කටු සහ ඉඳිකටු යනු රාත්‍රී නින්දෙන් පසු දිස්වන පරෙස්ටේෂියා වේ. කකුල් වල සංවේදනය මිනිත්තු කිහිපයකින් හෝ පැය කිහිපයකින් යථා තත්ත්වයට පත් වේ.
• පාදවල වේදනාව පැටවාගේ මාංශ පේශි. වේදනාව මුලින්ම රාත්රියේදී පෙනෙන අතර රෝගය ප්රගතිශීලී වන විට නියත වේ.
• ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණයක් වන්නේ පැටවාගේ මාංශ පේශිවල සුළු ස්පන්දනය සමඟ වේදනාව සහ අපහසුතාවයි.
• කකුල් මාංශ පේශිවල වේදනාකාරී කැක්කුම බොහෝ විට වර්ධනය වේ.
• ගිම්හාන දිනවල පවා පහළ අන්තයන් වරින් වර කැටි වේ.
• රෝගය වර්ධනය වන විට, ස්ථීර දුර්වලතාවයක් කකුල් වල සහ පසුව අත්වල සිදු වේ.
• තුල දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදීරෝගියා ඇස ගැන පැමිණිලි කරයි චලන ආබාධ.

සම්බන්ධ වීමත් සමඟ රෝගයේ සායනික සලකුණු වැඩිවේ ව්යාධි ක්රියාවලියවැඩි වැඩියෙන් ස්නායු කෙඳි. ඇල්කොහොල් අඩංගු දියර සම්පූර්ණයෙන්ම අතහැර දමා ඇත්නම් රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ ද ප්‍රතිලෝම වර්ධනයට ලක් විය හැක.

මධ්යසාර බහු ස්නායු රෝග ප්රකාශනයන්

මධ්‍යසාර බහු නියුරෝපති වලදී චලන ආබාධ ඉස්මතු වේ. කුකුළෙකුගේ ඇවිදීම පාදයේ විස්තාරක මාංශ පේශිවල අක්රිය වීම නිසා පෙනේ.

පැටවාගේ මාංශ පේශිවල ක්ෂය වීම වේගයෙන් වර්ධනය වන අතර එය පහළ අන්තයේ බර අඩු වීමෙන් විදහා දක්වයි. කකුලේ මාංශ පේශිවලට වඩා බොහෝ පසුකාලීනව මෙම ව්යාධි ක්රියාවලියට අතේ මාංශ පේශි ඇතුළත් වේ.

සංවේදී දුර්වලතා හේතුවෙන්, බිම මතුපිට මෘදු වී ඇති බව රෝගියාට හැඟේ.

ව්යුහය සහ වර්ණය යන දෙකම වෙනස් වේ සම- අත් පා කිරිගරුඬ පැහැයට හැරේ, සම වියළි වේ, නියපොතු වල අස්ථාවරත්වය වැඩි වේ, සහ ඇති විය හැක අධික දහඩිය, අතුරුදහන් වේ හිසකෙස් රේඛාවකකුල් මත, රෝගය අවසානයේ පෙනී යයි trophic වණ, ඉදිමීම.

• ආරම්භක අවධියේදී Paresis සහ අංශභාගය කෙටි කාලයක් සඳහා පවතිනු ඇත, එවිට රෝගියාගේ සංචලනය සැලකිය යුතු ලෙස සීමා කළ හැකිය.
• ස්නායු තන්තු වලට විෂ සහිත හානි අඛණ්ඩව සිදුවන බැවින්, nervus vagus, හුස්ම හිරවීම සහ tachycardia පෙනෙන නිසා.
• මධ්‍යසාර සම්භවයක් ඇති බහු නියුරෝපති පා course මාලාවේ විශේෂත්වය වන්නේ එහි සංයෝජනයයි amnestic syndrome, එය වත්මන් සිදුවීම් සඳහා මතකයේ ඌනතාවය, අවකාශයේ සහ කාලයෙහි අවමංගත වීම මගින් විදහා දක්වයි.
• පරීක්ෂණය අතරතුර, වසුපැටියේ මාංශ පේශිවල සංවේදීතාව උල්ලංඝනය කිරීම සඳහා වෛද්යවරයා අවධානය යොමු කරයි; අත් සහ පාදවල, මෙය අත්වැසුම් සහ මේස් පැළඳ සිටින ප්රදේශයේ ප්රතීකයක් නොමැතිකම ලෙස සටහන් වේ.
• ස්නායු ආබාධ පහළ කොටස් වලින් ආරම්භ වන අතර ක්රමයෙන් මුළු ශරීරයටම පැතිරෙයි. මෙම ලක්ෂණය පහළ අන්තයේ රෝගයේ පළමු රෝග ලක්ෂණ පෙනුම පැහැදිලි කරයි.

මද්‍යසාර බහු නියුරෝපති දියවැඩියා බහු නියුරෝපති වලින් වෙන්කර හඳුනාගත යුතුය. දියවැඩියා බහු ස්නායු රෝග සමාන සායනික රෝග ලක්ෂණ ඇත, සමහර විට පළමු ලකුණ වේ දියවැඩියා රෝගය. රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලබන්නේ රුධිර පරීක්ෂණ සහ උපකරණ පරීක්ෂණ පදනම් කරගෙන ය.

මධ්යසාර බහු ස්නායු රෝග ප්රතිකාර

සාමාන්යයෙන් ඇල්කොහොල් බහු ස්නායු රෝග ප්රතිකාරයේ සාර්ථකත්වය සහ පහළ අන්තයේ බහු ස්නායු රෝග ප්රතිකාරය රඳා පවතින්නේ රෝගියාට මත්පැන් පානය කිරීම නතර කළ හැකි කොපමණ සහ කෙතරම් ඉක්මනින්ද යන්න මතය.

ඖෂධ ප්රතිකාරපාඨමාලා වල භාවිතා කරන ඖෂධ කාණ්ඩ වලින් සමන්විත වේ. මුලින්ම මේ:

• එන්නත් සහ ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් තයමින් සහ අනෙකුත් බී විටමින් වර්ග. විටමින් සංකීර්ණය එවැනි අඩංගු වේ ඖෂධ, Trigamma, Kombilepen, Neurorubin - forte වගේ.
• ශරීරයේ ක්ෂුද්ර පරිවෘත්තීය හා පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් වැඩි දියුණු කරන ඖෂධ. සිට නවීන ඖෂධමෙම කණ්ඩායමට Thioctacid, Dialipon, Thiolepta ඇතුළත් වේ.
• වේදනාව සින්ඩ්රෝම් සඳහා, ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ සහ වේදනා නාශක diclofenac, ibuprofen, baralgin සහ smazgan භාවිතා කරනු ලැබේ.

මෝටර් ගෝලය තත්වයේ ඉක්මනින් යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට උදව් කරන්න පහසුකම් සාම්ප්රදායික බෙහෙත්ඔබට වඩාත් විස්තරාත්මකව කියවිය හැකි දේ, වෛද්යවරයෙකු විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන ඖෂධ සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කරනු ලැබේ.

• විටමින් කොක්ටේල් එක නැවුම් එකකින් සකස් කර ඇත චිකන් බිත්තරය, මී පැණි හැඳි දෙකක් සහ ඔලිව් තෙල්. මෙම මිශ්රණය කසයෙන් තළා නැවුම් කැරට් යුෂ ග්රෑම් 100 ක් එයට එකතු කරනු ලැබේ. කොක්ටේල් දිනකට දෙවරක් ගනු ලැබේ.
• කෙෆීර් බීජ හා නැවුම් parsley සමග මිශ්ර. බීජ සහ parsley හැදි දෙකක් කපන්න, කෙෆීර් වීදුරුවක් වත් කර උදෑසන ආහාරයට පෙර විනාඩි 40 ක් බොන්න. මිශ්රණය පරිපූර්ණ ලෙස විෂ ද්රව්ය ඉවත් කර විටමින් සමඟ ශරීරය සංතෘප්ත කරයි.
• බාහිර පිළියම් අතර පයින් අතු සහ රතු උණුසුම් ගම්මිරිස් කරල් වලින් සකස් කරන ලද ස්නාන ඇතුළත් වේ. දිනකට මිනිත්තු 30 ක් දක්වා මෙම දියරයේ ඔබේ පාද තබා ගන්න, පසුව උණුසුම් මේස් පැළඳ ගන්න.

සන්සුන් ඖෂධ පැළෑටි - motherwort, thyme, valerian - රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමේදී මත්පැන් වලට ඇබ්බැහි වීම සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීමට උපකාරී වේ.

ධනාත්මක ගතිකත්වය ලබා ගත හැක්කේ මත්පැන් සම්පූර්ණයෙන්ම අත්හැරීමෙන් මාස කිහිපයක චිකිත්සාවකින් පසුව පමණි. කුඩා වැදගත්කමක් ලබා දී නැත හොඳ පෝෂණයසහ ශාරීරික ව්යායාමමාංශ පේශි ශක්තිමත් කිරීම අරමුණු කර ඇත.

අනාවැකිය

ප්‍රතිකාර නොමැතිව, මධ්‍යසාර බහු නියුරෝපති රෝග ලක්ෂණ වැඩි වේ; රෝගියා සඳහා, මෙය අත් පා අංශභාගය, මානසික ආබාධ සහ මස්තිෂ්කයට හානි වීමට හේතු විය හැක, එහිදී ක්‍රියාකාරී සම්බන්ධීකරණ ආබාධ නිරීක්ෂණය කෙරේ.