අභිලාෂක නියුමෝනියාව. ගවයින්ගේ ශීත රෝග. කැටරල් නියුමෝනියාව, බ්රොන්කොප්නියුමෝනියාව

පෙනහළු ආසාධනය (නියුමෝනියාව) සියලුම සත්ව විශේෂවල සිදු වේ. හේතු මත පදනම්ව සහ සායනික සංඥානියුමෝනියාව ආකාර දෙකක් ඇත: catarrhal සහ lobar, හෝ fibrinous. බොහෝ අවස්ථාවල දී, microbronchitis හේතුවෙන් catarrhal නියුමෝනියාව වර්ධනය වේ. එය සතුන්, විශේෂයෙන් තරුණ සතුන් (පැටවුන් සහ ඌරු පැටවුන්) වඩාත් පොදු රෝග වලින් එකකි.
ලෝබාර් නියුමෝනියාව බොහෝ විට බෝවන ස්වභාවයකි.
හේතු.කැටරල් නියුමෝනියාව ඇති විය හැක විවිධ හේතු. පළමුවෙන්ම, මේවාට කෙටුම්පත් නිසා ඇති වන සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව, තණබිම් මත සතුන් තෙත් සහ සීතල කාලගුණය තුළ තබා ගැනීම, උණුසුම් සතුන්ට සීතල වතුර ලබා දීම, ස්නානය කිරීම සහ සීතල හෝ සුළඟට දිගු වේලාවක් ඔවුන්ව වසා තැබීම ඇතුළත් වේ.
ඉතාම එකක් පොදු හේතුබරපතල අවධානයක් ලැබිය යුතු රෝගයක් වන්නේ සතුන්ට අකාර්යක්ෂම, බලහත්කාරයෙන් ඖෂධ ලබා දීම මෙන්ම බ්රොන්කයි වලට ඇතුල් වීමයි විදේශීය ආයතනගිලීමේ ආබාධ සහ වමනය සමඟ. මෙම අවස්ථා වලදී, බ්රොන්කයි සහ පෙනහළු වල දැවිල්ල ඇතිවේ, එය aspiration bronchopneumonia ලෙස හැඳින්වේ. පයෝජනික් සහ කුනුවෙන ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් පෙණහලුවලට ඇතුළු වූ විට, නියුමෝනියාව බොහෝ විට සංකීර්ණ වන අතර purulent-putrefactive ක්ෂය වීමෙන් අවසන් වේ. පෙනහළු පටක. මෙම ක්‍රියාවලිය පෙනහළු වල ගැන්ග්‍රීන් ලෙස හැඳින්වේ.
තරුණ සතුන් තුළ, නියුමෝනියාව ඇතිවීමට හේතුව විවිධ දෝෂ සහ නඩත්තු කොන්දේසි උල්ලංඝනය කිරීමයි, එනම්: තරුණ සතුන් දුර්වල ලෙස සන්නද්ධ, අපිරිසිදු, තෙත්, පිරුණු කාමරවල තබා ගැනීම, හොඳ, වියළි ඇඳ ඇතිරිලි, සම්පූර්ණ ආහාර සහිත තරුණ සතුන් සැපයීම නොමැතිකම. සහ ඛනිජ අතිරේක.
තියුණු උෂ්ණත්ව උච්චාවචනයන් සමඟ සංයෝජනයක් ලෙස අධික ලෙස ඉහළ වායු ආර්ද්රතාවය විශේෂයෙන් අහිතකර වේ. එවැනි වාතය ආශ්වාස කිරීම පෙණහලුවල ගෑස් හුවමාරුව කඩාකප්පල් කිරීමට හේතු වේ ඔක්සිජන් සාගින්නශරීරය, ශරීරයේ හයිපෝතර්මියාව, අධික උනුසුම් වීම සමඟ ප්‍රත්‍යාවර්ත වීම, විවිධත්වයට හේතු වේ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව, ශ්වසන පද්ධතිය ඇතුළුව. තරුණ සතුන් ඇවිදීමේදී සහ තණකොළ මත සීතල, තෙත් පස් මත දිගු වේලාවක් වැතිර සිටීම මෙන්ම තෙත්, සීතල බිම සහ තෙත් ඇඳ ඇතිරිලි මත ද නියුමෝනියාව ඇති විය හැක.
තරුණ සතුන් තුළ නියුමෝනියාව ඇතිවීමේදී විශාල කාර්යභාරයක්විටමින් සාගින්න, විශේෂයෙන් hypo- සහ avitaminosis A, නැවුම් වාතය තුළ ඇවිදීම නොමැතිකම සහ අර්ධ වශයෙන් බාල්දියකින් පැටවුන් පානය කිරීමේ පුරුද්ද (ආශ්වාස කිරීම සහ පෙනහළු වලට කිරි ඇතුල් වීම නිසා ඇතිවන නියුමෝනියාව) ද භූමිකාවක් ඉටු කරයි.
Croupous, හෝ fibrinous, නියුමෝනියාව බොහෝ විට බෝවෙන රෝග (බෝවන pleuropneumonia, සාමාන්ය නියුමෝනියාව, සූකර උණ, රක්තපාත septicemia, ආදිය) නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. සමහර විට lobar pneumonia ද පුස් දිලීර සහ ඇතැම් වර්ගවල පණුවන් (ඩික්ටොකොලෝසිස්, ආදිය) පෙණහලුවලට හඳුන්වා දීම නිසා සිදු වේ.
සංඥා.කැටරල් නියුමෝනියාව සමඟ, රෝගයේ ප්රධාන සංඥා: සාමාන්ය අවපීඩනය, අඩු වීම හෝ සම්පූර්ණ නොපැමිණීමආහාර රුචිය, තාපයශරීරය, පිපාසය, වේගවත් හා දුෂ්කර වේදනාකාරී හුස්ම ගැනීම සහ හුස්ම හිරවීම වැඩි වීම, සමහර විට ස්ටෝමා සමග, දුර්වල, වේගවත් ස්පන්දනය, සාමාන්ය ශක්තිය අඩු වීම. සත්වයාගේ වේගවත් ක්ෂය වීම, දෘශ්‍ය ශ්ලේෂ්මල පටලවල සයනොසිස්, නාසයෙන් බහුල සේරස්-ශ්ලේෂ්මල හෝ ශ්ලේෂ්මල ද්විපාර්ශ්වික ශ්‍රාවය සහ කෙටි වේදනාකාරී කැස්සක් ද සටහන් වේ. පෙනහළු වල බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශවලට සවන් දෙන විට, හුස්ම ගැනීම සහ හුස්ම හිරවීම දුර්වල වීම නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, පසුව - ශ්වසන ශබ්ද සම්පූර්ණයෙන්ම නතර කිරීම; බෙර වාදනය අතරතුර, තුවාල වල බෙර ශබ්දයේ අඳුරු බවක් ඇත.
Croupous pemmonia, ඊට වෙනස්ව catarrhපෙනහළු රෝගය වේගයෙන් වර්ධනය වේ, වඩාත් දරුණු වේ, නිරන්තර ඉහළ ශරීර උෂ්ණත්වය සහ හෘද දුර්වලතාවය වැඩි වීම. Croupous නියුමෝනියාව සමහර විට නාසයෙන් ලාක්ෂණික කුංකුම-කහ, මලකඩ පැහැති ශ්‍රාවයක් පිටවීමත් සමඟ බොහෝ විට සතුන්ගේ මරණයට හේතු වේ. ලෝබාර් නියුමෝනියාව බෝවන රෝගයක් ලෙස සැලකිය යුතුය.
ප්රධාන සුවිශේෂී ලක්ෂණපෙනහළු වල ගැන්ග්‍රීන් නම්: නරක් වූ, පිට කරන වාතයේ ගන්ධය සහ නාසයෙන් පිටවීම, වේදනාකාරී කැස්ස, වේගයෙන් වැඩි වීම දැඩි දුර්වලතාවයසත්ව හා හුස්ම හිරවීම. පෙනහළුවලට සවන් දෙන විට, ඉසින සහ බුබුලු ශබ්ද සටහන් වේ.
ප්රතිකාර.රෝගයේ ස්වරූපය කුමක් වුවත්, සත්වයා රැකියාවෙන් නිදහස් කළ යුතු අතර උණුසුම්, ඉඩකඩ සහිත සහ පිරිසිදු කාමරයක සම්පූර්ණ විවේකයක් ලබා දිය යුතුය. පෝෂණය, රැකවරණය සහ ජීවන තත්වයන් වැඩිදියුණු කිරීම සහ කවදාද යන්න අවශ්ය වේ දුර්වල ස්පන්දනය- සත්ව ඇල්කොහොල් හෝ වොඩ්කා ජලයේ කොටස් 2-4 ක තනුක කිරීමෙන් හදවතේ ක්‍රියාකාරිත්වයට සහාය වන්න (විශාල සතුන් - මිලි ලීටර් 50-100, කුඩා සතුන් - මාත්‍රාවකට මිලි ලීටර් 10-20). කැටරල් නියුමෝනියාව සඳහා, කෝප්ප සහ අබ ප්ලාස්ටර්, අතුල්ලමින් පපුවඑළවළු තෙල් සමග ටර්පන්ටයින් හෝ ඇමෝනියාජලය සමග මිශ්ර, උණුසුම් ආවරණ, මෙන්ම creolin හෝ ටර්පන්ටයින් සමග ජල වාෂ්ප ආශ්වාස කිරීම.
සීතල කාලගුණය තුළ, උනුසුම් නොකළ කාමරයක, වාෂ්ප ආශ්වාස කිරීම නියම කළ නොහැකි බව මතක තබා ගත යුතුය, මන්ද එය වැඩිදියුණු කිරීමට වඩා සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව සහ රෝගී ක්‍රියාවලිය නරක අතට හැරිය හැකි බැවිනි.
Expectorant ලෙස ටර්පන්ටයින් උනුසුම් නොවී ස්ථාවරය තුළ ඉසිය හැක. විශාල සතුන්ට දිනකට 2 වතාවක් වාචිකව ස්ට්‍රෙප්ටොසයිඩ් ග්‍රෑම් 10-15 ක්, අසමෝදගම් බීජ කුඩු සමඟ ඇමෝනියා ග්‍රෑම් 5-10 ක් යනාදිය ලබා දෙනු ලැබේ. පශු වෛද්යද නියම කර ඇත අභ්‍යන්තර එන්නත්සෝඩියම් සල්ෆතියසෝල් 0.02-0.03 g මාත්‍රාවකින් සත්ව බර කිලෝග්‍රෑම් 1 කට 10% ආකාරයෙන් ජලීය ද්රාවණය; 20% ඇල්කොහොල් 300-400 ml; රිවනෝල් ද්‍රාවණය මිලි ලීටර් 120 ක් 1: 1000 ඇල්කොහොල් මිලි ලීටර් 40 ක් සමඟ තනුක කර ඇත; 1% ස්ට්‍රෙප්ටොසයිඩ් ද්‍රාවණයේ මිලි ලීටර් 400; පෙනිසිලින් සෑම පැය 6 කට වරක් ක්‍රියාකාරී ඒකක 300-600 දහසක් (AU) මාත්‍රාවකින් දින 2-4 ක් අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය කරයි.
විශේෂයෙන් තරුණ සතුන් (පැටවුන් සහ ඌරු පැටවුන්) නියුමෝනියාව ප්රතිකාර කරන විට වැදගත්රෝගයට හේතු වූ සත්ව සනීපාරක්ෂක දෝෂ ඉවත් කිරීම සහ රෝගී සතුන් කෙරෙහි අවධානයෙන් සිටීම. තරුණ සතුන්ට අභ්‍යන්තරව expectorants ලබා දීමට ද නිර්දේශ කරනු ලැබේ, වරින් වර කපුරු මධ්‍යසාර හෝ ටර්පන්ටයින් තෙල් සමඟ පපුවට සැහැල්ලුවෙන් අතුල්ලන්න (ටර්පන්ටයින් 1 කොටස කොටස් 9 දක්වා. එළවලු තෙල්), මෙන්ම අබ ප්ලාස්ටර් පසුව පපුවේ උණුසුම් ඔතා.
ඇසිඩෝෆිලස් සහ ලයිසොසයිම් වල මුඛ පරිපාලනය හිතකර බලපෑමක් ඇති කරයි, එය දින 2-4 ක් සඳහා භාවිතා කරනු ලැබේ, උදේ සහ සවස හිස් බඩක් මත සත්ව බර කිලෝග්‍රෑම් 1 කට 0.5-1 මිලි. යහපත චිකිත්සක බලපෑමසත්ව බර කිලෝග්‍රෑම් 1 කට 0.01-0.02 g දිනකට 3-4 වතාවක් වාචිකව නියම කරන ලද සල්ෆසෝල්, නෝසල්ෆසෝල්, තැලසෝල් ලබා දෙන්න.
මීට අමතරව, ප්රතිජීවක ඖෂධ (ස්ට්රෙප්ටොමිසින්, පෙනිසිලින්, ආදිය) තරුණ සතුන් තුළ නියුමෝනියාව ප්රතිකාර කිරීම සඳහා බහුලව භාවිතා වේ. Streptomycin intramuscularly පරිපාලනය කරනු ලැබේ: පැටවුන්ට - දින 6-7 සඳහා සෑම පැය 4-6 කට වරක් ඒකක 30-50 දහසක්, ඌරු පැටවුන් සඳහා - සත්ව බර කිලෝග්‍රෑම් 1 කට ඒකක 20 දහසක් දිනකට 3 වතාවක්; bicillin හෝ biomycin - ඒකක 300-500 දහසක් සිට මිලියන 1 ක මාත්රාවකින් එක් වරක් පැටවුන් සඳහා; පැටවුන් සඳහා පෙනිසිලින් - ඒකක 2-4 දහසක්, ඌරු පැටවුන් සඳහා - දින 2-4 සඳහා සත්ව බර කිලෝග්‍රෑම් 1 කට ඒකක 3-5 දහසක්.
දිනකට සත්ව බර කිලෝග්‍රෑම් 1 කට විටමින් A ඒකක 800 ක් කිරි සමග පැටවුන්ට වාචිකව ලබා දීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ, විටමින් ඩී - එක් පැටවෙකුට ඒකක 50 දහසක් සහ විටමින් සී ( ඇස්කොබික් අම්ලය) - 50 සිට 250 mg දක්වා.
හිදී lobar දැවිල්ලපෙනහළු, විශේෂයෙන් අශ්වයන් තුළ, විශේෂිත චිකිත්සක කාරකයක් ලෙස, හෘද ඖෂධවල මූලික චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනයෙන් පසු, ආස්රැත ජලය මිලි ලීටර් 60 ක තනුක කළ නොවර්සෙනෝල් ග්‍රෑම් 3 ක් නහරයකට එන්නත් කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. එසේ නොමැතිනම් ප්රතිකාර සඳහා lobar නියුමෝනියාවකැටරල් නියුමෝනියාව සඳහා භාවිතා කරන එකම ක්රම සහ ක්රම භාවිතා කරන්න.
වැළැක්වීම.නියුමෝනියාව සඳහා ප්‍රධාන හේතුව ලෙස සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවෙන් සතුන් ආරක්ෂා කිරීම අවශ්‍ය වන අතර සතුන් තබා ගැනීම, පෝෂණය කිරීම සහ සූරාකෑම යන අර්ථයෙන් සත්ව සනීපාරක්ෂාව පිළිබඳ නීති රීති නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ. නියුමෝනියාව බොහෝ විට විවිධ බෝවන රෝග සමඟ ඇති බව මතක තබා ගනිමින්, රෝගීන් සම්බන්ධයෙන් පූර්වාරක්ෂාවන් ගත යුතුය: පශු වෛද්‍යවරයකු පැමිණෙන තෙක්, ඔවුන් නිරෝගී සතුන්ගෙන්, විශේෂයෙන් ලෝබාර් නියුමෝනියාව සමඟ හුදකලා විය යුතුය.
තරුණ සතුන් තුළ නියුමෝනියාව වැළැක්වීම සඳහා, ඔවුන් සඳහා සුදුසු ජීවන තත්වයන් නිර්මාණය කිරීම සහ ඒවා ලබා දීම අවශ්ය වේ පෝෂ්යදායී පෝෂණයසහ හොඳ රැකවරණයක්. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, තරුණ සතුන් හොඳින් සන්නද්ධ, වියලි සහ දීප්තිමත් පරිශ්රයන්හි තැබිය යුතුය. මෙම පරිශ්‍රයන්හි පොහොර සහ පොහොර ක්‍රමානුකූලව ඉවත් කිරීම, වාතයේ තෙතමනය හා අධික ආර්ද්‍රතාවය වැළැක්වීම සඳහා වාතාශ්‍රය සහ මලාපවහන නිසි ලෙස ක්‍රියාත්මක වීම නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ. තරුණ සතුන් නිතිපතා නැවුම් වාතය තුළ ඇවිදීම සැපයිය යුතු අතර ගිම්හානයේදී ඔවුන් කඳවුරු තුළ තබා ගත යුතුය.
නියුමෝනියාව වැළැක්වීම වැදගත් වේ නිවැරදි මාදිලියකිරි බොනවා, පිරිසිදු ගෙයක් දෙනවා පානීය ජලයකිරි පානය කිරීමෙන් පසු ඛනිජ සමඟ පෝෂණය කිරීම ( ලුණු, අස්ථි ආහාර, හුණු, ආදිය) සහ විටමින් බහුල ආහාර ( හරිත තණකොළසහ ආදිය).
නියුමෝනියාව වැළැක්වීම සඳහා, තරුණ සතුන්ට ඇසිඩෝෆිලස් ලබා දීම ද නිර්දේශ කරනු ලැබේ, එය අඩක් දක්වා ප්‍රතිස්ථාපනය කළ හැකිය දෛනික සලාකකිරි.

කිරි එළදෙනකගේ ඵලදායිතාවය නැතිවීමට ප්‍රධාන හේතුව, සමග දුර්වල පෝෂණයසහ අන්තර්ගතය ශීත ඍතුවේ දී ශ්වසන රෝග වේ. catarrhal pneumonia සහ bronchopneumonia සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා විශාල ද්‍රව්‍යමය පිරිවැයක් අවශ්‍ය වන අතර, පාඨමාලාවේ ස්වභාවය අනුව, අවශ්‍ය වේ. දීර්ඝ කාලීනසත්වයා නිරෝගී ඥාතීන්ගෙන් ඈත් කරයි. හිදී උග්ර පාඨමාලාවසත්වයාගේ මරණයට හේතු විය හැක.

මෙම රෝගය බ්රොන්කයි සහ පෙණහලුවල ඇතැම් ප්රදේශ වල catarrhal දැවිල්ල මගින් සංලක්ෂිත වේ. වේදනාකාරී ක්රියාවලිය සාමාන්යයෙන් බ්රොන්කයි වලින් පැතිරෙන අතර, එය බ්රොන්කයිටිස් අඛණ්ඩව පැවතීම, නමුත් මෙය සැමවිටම නොවේ. සමහර විට දැවිල්ල ආරම්භ වන්නේ ඇල්වෙයෝලි වලින්, මයික්‍රොෆ්ලෝරා රක්තපාත මාර්ගයෙන් පෙණහලුවලට විනිවිද ගිය විටය. ඒකාබද්ධ, ගිනි අවුලුවන තුවාල ඔවුන්ගේ lobular චරිතය අහිමි තොරව පෙනහළු විශාල ප්රදේශ ආවරණය කළ හැක.

හේතු විද්යාව

Predisposing සාධක වන්නේ සීතල, යම් රෝගයකින් ශරීරය දුර්වල වීම (රක්තහීනතාවය, rickets, පරිවෘත්තීය ආබාධ, අජීර්ණ), දුර්වල ලෙස සන්නද්ධ සහ දුර්වල වාතාශ්රය සහිත කාමරවල දිගු කාලීනව රඳවා තබා ගැනීමයි. මෙම දැවිල්ල බොහෝ විට බෝවන රෝග සඳහා සහකාරියකි: අශ්වයන්ගේ බෝවන බ්රොන්කොප්නියුමෝනියාව, බල්ලන් තුළ ඇති වන රෝග, මාරාන්තික උණ. ආදිය බොහෝ අවස්ථාවල දී catarrhal නියුමෝනියාව රෝග කාරකය ශ්වසන පත්රිකාවේ අවස්ථාවාදී microflora වේ.

සෑහෙන්න ගොඩක් වැදගත් භූමිකාවක්පෙනහළු හෙල්මින්ත්, පුස් දිලීර සහ විෂ වායු ආශ්වාස කිරීම බ්රොන්කොප්නියුමෝනියාව ඇතිවීමේ කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. තරුණ හා මහලු සතුන් බොහෝ විට රෝගාතුර වේ. ගිලීමේදී විදේශීය සිරුරු විනිවිද යාම ගුවන් මාර්ග, පෙණහලුවලට, බ්රොන්කී සහ ඇල්වෙයෝලි තුළට, විශේෂ වර්ගයේ කැටරල් නියුමෝනියාව, ඊනියා අපේක්ෂා කරන නියුමෝනියාව, එහි පාඨමාලාව සහ ඉහළ මරණ අනුපාතය මගින් සංලක්ෂිත වේ.

ව්යාධි වෙනස්කම්

කැටරල් නියුමෝනියාවේ ව්යාධිජනක වෙනස්කම් සංලක්ෂිත වන්නේ ගිනි අවුලුවන වෙනස්කම් ඇතිවීමයි. විවිධ කොටස්විවිධ කාලවලදී පෙනහළු: එක් ප්රදේශයක ඒවා ආරම්භ කළ හැකි අතර තවත් ස්ථානයක ඒවා මැකී යා හැක. ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය තනි පුද්ගලයෙකි පෙනහළු lobules. මෙම ගිනි අවුලුවන ප්‍රදේශ, ප්‍රමාණයෙන් වෙනස් වන අතර, විශාල ප්‍රදේශවල හෝ පෙනහළු වල සැලකිය යුතු මතුපිටක් පුරා විසිරී ඇත. නමුත් catarrhal pneumonia සෑම විටම lobular, lobular වේ.

පපුව විවෘත කරන විට, පෙනහළු සම්පූර්ණයෙන්ම කඩා වැටී නැති බව පෙනේ: ඒවා අළු-නිල් පැහැති තින්ක් සහිත සැහැල්ලු හෝ තද රතු පාටින් ඇති අතර, ප්ලූරා යටතේ සහ පෙනහළු parenchyma හි බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශ වල රක්තපාත පවතී. පෙනහළු පටකසංයුක්ත, වාතය රහිත, අසල්වැසි ප්රදේශ යටතේ නෙරා ඇත. පෙණහලුවල කැපූ මතුපිට සිනිඳුයි, කැටිති නොවන අතර, එයට පීඩනය යෙදූ විට, ලේ වැකි හෝ අළු පැහැති දියරයක් පිටතට ගලා යයි. ගිනි අවුලුවන නාභිගත කිරීම් සමඟ, බ්රොන්කොප්නියුමෝනියාව සමඟ, මස් වැනි අනුකූලතාවයේ කුඤ්ඤ හැඩැති ඇටලෙක්ටික් ගිලුණු නාභිගත කිරීම් සෑම විටම දක්නට ලැබේ. මෙම වෙනස්කම් වලට අමතරව, වියළි හෝ පිටකිරීමේ ප්ලූරිසියේ වර්ධනය මෙන්ම බ්රොන්පයිල් වැඩි වීම වසා ගැටිති.

රෝග ලක්ෂණ

Anamnesis බොහෝ විට පෙන්නුම් කරන්නේ සත්වයා තුළ සීතල ඇතිවීමේ හැකියාව හෝ පූර්වගාමී සාධකවලින් එකක් වන කැස්ස පෙනුමයි. කැස්ස මුලදී වියළි, ​​පසුව තෙත් වේ. Bronchopneumonia දරුණු වේ සාමාන්ය තත්වයසත්ව: සත්වයා නිදිමතයි, බාහිර බලපෑම් කෙරෙහි අඩු අවධානයක් යොමු කරයි, හිස සහ බෙල්ල බල රහිතව පහත් කර ඇත, ඉදිරිපස කකුල් තරමක් දුරස් වේ, ආහාර රුචිය අඩු වේ හෝ නොපැමිණේ. උෂ්ණත්ව ප්‍රතික්‍රියාව ප්‍රේරක ස්වභාවයක් ඇති අතර එහි උච්චාවචනයන් නිර්වචනය නොකළ වර්ගයකි. පෙණහලුවල එක් එක් නව ගිනි අවුලුවන අවධානය වර්ධනය වීම උෂ්ණත්වය ඉහළ යාමක් සමඟ ඇත. ශ්ලේෂ්මල පටල සාමාන්‍යයෙන් අන්තරාදායක සහ නිල් පැහැයක් ගනී; අධික ශ්ලේෂ්මල, ශ්ලේෂ්මල විසර්ජනය නාස්පුඩු වලින් මුදා හරිනු ලැබේ, සමහර විට රුධිරය සමඟ මිශ්‍ර වේ, නමුත් මලකඩ පැහැති විසර්ජනයක් නොමැත.

හුස්ම ගැනීම වේගවත් හා වේගවත් වේ. තාල වාදනය, දැවිල්ලේ ප්‍රමාණයට අනුකූලව, සෑම විටම පාහේ ටයිම්පනික් ශබ්දයේ සුළු සංවේදීතාවයක් සහිත අඳුරු බෙර ශබ්දයක් ස්ථාපිත කරයි. බෙර වාදනය ශබ්දයේ අඳුරු බව තහවුරු කරන ස්ථානවල ඇසීම, තෙත් රාවයන් ඇසෙන අතර ඒවා වෙනස් විය හැකිය. රෝග විනිශ්චය සඳහා Sonorous crepitants විශේෂ වැදගත්කමක් දරයි. සහසිහින් බුබුලු රැලි.

රෝගයේ පාඨමාලාව

බ්රොන්කොප්නියුමෝනියාව ඇති කරන විවිධ හේතු නිසා සහ ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය වර්ධනය වීම නිසා රෝගයේ ගමන් මග වෙනස් වේ. බ්රොන්කොප්නියුමෝනියාව සමඟ, ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය "කැටි කිරීම" සහ නව ජවයකින් නැවත මතු විය හැක. සමහර විට ක්‍රියාවලිය දින කිහිපයක් පුරා විශාල ප්‍රදේශ පුරා පැතිරෙයි (සමඟ ආසාදන හේතු විද්යාව), සහ සමහර විට මාස ගණනක් පවතින අතර, එකින් එක ලොබියුල් වලට බලපායි (බඩගා යන බ්‍රොන්කොප්නියුමෝනියාව). අවස්ථා වලදී හිතකර පාඨමාලාවදැවිල්ල සති 2-3 කින් අවසන් විය හැක.

අනාවැකිය

පුරෝකථනය රඳා පවතින්නේ යටින් පවතින රෝගය, සාමාන්‍ය තත්වය සහ රෝගී සත්වයාගේ වයස මත ය: කුඩා හෝ වැඩිහිටි සත්වයා, පුරෝකථනය අඩු වාසිදායක වේ. අපේක්ෂා කරන නියුමෝනියාව සඳහා පුරෝකථනය සෑම විටම පාහේ දුර්වල වේ.

පුරෝකථනය සත්වයා රෝගාතුර වූ කාලය, රඳවා තබා ගැනීමේ කොන්දේසි සහ ප්‍රතිකාර ආරම්භ කළ කාලය මත ද රඳා පවතී: රෝගය කලින් හඳුනාගත් තරමට, පුරෝකථනය වඩාත් හිතකර වේ. පොදුවේ ගත් කල, පුරෝකථනය තරමක් සැක සහිත විය යුතුය.

ප්රතිකාර

පළමුවෙන්ම, රෝගී සත්වයා වියනක් යට මධ්‍යස්ථ උණුසුම්, කෙටුම්පත් රහිත, නමුත් හොඳින් වාතාශ්‍රය ඇති, දීප්තිමත් කාමරයක තබා ඇත. පහසුවෙන් දිරවිය හැකි ආහාර ලබා දෙන්න, උදාහරණයක් ලෙස නිවුඩ්ඩ හෝ අඹරන ලද ඕට්ස්, මුල් එළවලු සහ බීම සඳහා තවත් ජලය. බ්රොන්කොප්නියුමෝනියාව ප්රතිකාර කරන විට, පශු වෛද්යවරයා ඉලක්ක කිහිපයක් අනුගමනය කළ යුතුය. ඒවා පහත පරිදි වේ.

ශරීරයේ ප්රතිරෝධය වැඩි කරන්න අහිතකර සාධකසහ සෛල ක්රියාකාරිත්වය.සක්රිය කිරීමට ආරක්ෂක උපකරණපපුවේ, ඉළ ඇට පෙදෙසට අබ ප්ලාස්ටර් දමා පැය 2-3 ක් තබා ගන්න, එවිට ඉන් පසු ඉදිමීම ඇති වේ චර්මාභ්යන්තර පටක. autohemotherapy සිදු කරන්න.

දෙවන ඉලක්කය වන්නේ එක්ස්ඩේට් ද්‍රාවණය සහ තනුක කිරීම ප්‍රවර්ධනය කිරීම සහ පිටතින් ස්‍රාවයන් වේගයෙන් මුදා හැරීම. මෙය සාක්ෂාත් කරගනු ලබන්නේ සත්ව කාබන් ඩයොක්සයිඩ්, ඊතර්-ඇරෝමැටික සූදානම (දුරු, ඩිල්) සහ ටර්පන්ටයින් සහ සෝඩා සමඟ ජල වාෂ්ප ආශ්වාස කිරීමෙනි.

තුන්වන ඉලක්කය වන්නේ නඩත්තු කරනවා ආරක්ෂක බලවේගඅසනීපයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, තරුණ, ඉතා මහලු සහ දුර්වල වූ සතුන්ට හෘදයාබාධ සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේ සුවිශේෂතා මතක තබා ගත යුතුය. එවැනි රෝගීන් තුළ, හෘද ක්‍රියාකාරිත්වය නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කළ යුතු අතර, ඇඟවුම් කරන්නේ නම්, කැෆේන් සමඟ සහාය විය යුතුය.

සිව්වන ඉලක්කය වන්නේ ව්යාධිජනක හා කොන්දේසි සහිතව සටන් කරන්න ව්යාධිජනක මයික්රොෆ්ලෝරා . ප්‍රතිකාරයේ ආරම්භයේ සිටම, පුළුල් පරාසයක ක්‍රියාකාරීත්වයක් සහිත ප්‍රතිජීවක භාවිතා කරනු ලැබේ, නැතහොත් ඒවායේ තේරීම සිදු කරනු ලබන්නේ ශ්වසන පත්රිකාවේ මයික්‍රොෆ්ලෝරා වල සංවේදීතාව සඳහා අනුකරණය කිරීමෙන් පසුවය. ප්රතිජීවක ඖෂධ සමඟ එකවර භාවිතා වේ සල්ෆා ඖෂධ. විටමින් සූදානම නියම කිරීමෙන් Hypovitaminosis ඉවත් කරනු ලැබේ. පශු වෛද්යවරයා විසින් සම්පූර්ණ ප්රතිකාර ක්රමයක් සිදු කළ යුතු බව මතක තබා ගත යුතුය.

වැළැක්වීම

සමඟ සත්වයාගේ ශරීරය දැඩි කිරීම අවශ්ය වේ මුල් වයසඔවුන්ව හුරතල් කරන්න එපා ( සීතල ක්රමයපැටවුන් තබා ගැනීම). ශ්වසන රෝග වැළැක්වීම සඳහා විශේෂයෙන් වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරනු ලබන්නේ ප්රමාණවත් ප්රමාණවලින් කොලස්ට්රම් සමඟ අලුත උපන් බිළිඳාට කාලෝචිත ලෙස පෝෂණය කිරීමෙනි. සතුන් පිරිසිදු, දීප්තිමත්, හොඳින් වාතාශ්‍රය ඇති කාමර, ගැඹුරු ඇඳ ඇතිරිලි මත තබා ගැනීම අවශ්‍ය වේ. සත්ව පෝෂණය කෙරෙහි විශේෂ අවධානය යොමු කෙරේ. සත්වයාගේ ඵලදායිතාව සහ වයස සැලකිල්ලට ගනිමින් ආහාරය සෑම ආකාරයකින්ම සමබර විය යුතුය.

පැටවුන් තුළ නියුමෝනියාව

නියුමෝනියාව යනු කුඩා පැටවුන් තුළ පාචනයට පසුව දෙවන වඩාත් පොදු රෝගයයි.

පොදුවේ ගත් කල, ශ්වසන ආසාදන වලට බලපාන සියලුම රෝග ඇතුළත් වේ ශ්වසන අවයව. අනෙක් අතට, නියුමෝනියාව යන යෙදුම විස්තර කරන්නේ පෙනහළු වල දැවිල්ල පමණි. නියුමෝනියාව යනු උප සායනික අවධියේ සිට උග්‍ර සහ මාරාන්තික පවා අවධි විය හැකි රෝගයකි. ආසාදනයේ බරපතලකම අනුව, පෙනහළු හානිය තාවකාලික හෝ ස්ථිර විය හැකිය. නිදන්ගත නියුමෝනියාවෙන් පෙළෙන පැටවුන් කලාතුරකින් සම්පූර්ණයෙන්ම යථා තත්ත්වයට පත් වන අතර ඒවා ආදේශක වැස්සි ලෙස භාවිතා කිරීම නිර්දේශ නොකරයි.

බහුතරය ශ්වසන රෝගපැටවුන් සති හය සිට අට දක්වා වයසැති විට සිදු වේ. රෝගයේ ප්රතිඵලය ක්ෂුද්ර ජීවීන් කිහිපයක අන්තර්ක්රියා විය හැක, උග්ර වේ පීඩන තත්ත්වය(උදා: ප්රවාහනය අතරතුර), නිවාස තත්ත්වයන් (උදා: වාතාශ්රය) සහ පැටවා පෝෂණය. සිදුවීම් අනුපාතය (සිදුවන රෝග සංඛ්යාව) සාමාන්යයෙන් ඉහළ නමුත් මරණ අනුපාත වෙනස් වේ. වගුව 1 නියුමෝනියාව ඇති කරන ප්රධාන ජීවීන් සාරාංශ කරයි.

ක්ෂුද්ර ජීවීන්

නියුමෝනියාව බොහෝ විට අන් අය අනුගමනය කරයි බෝ වෙන රෝග. රෝගයට සම්බන්ධ ජීවීන්ට බොහෝ විට පූර්වගාමී සාධක නොමැතිව සායනික රෝග ලක්ෂණ ඇති කළ නොහැක. වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, නිරෝගී පැටවෙකු එක් ක්ෂුද්‍ර ජීවියෙකු ආසාදනය වුවහොත් කලාතුරකින් අසනීප වේ. කෙසේ වෙතත්, සමහර විශේෂවල ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්ට අනෙක් අයගේ බලපෑම වැඩි දියුණු කළ හැකිය (සින්ජිස්ටික් ආචරණය). නිදසුනක් වශයෙන්, පැටවුන්ට mycoplasma (උදා: M. bovis) සහ බැක්ටීරියාවක් (උදා: P. haemolytica) ආසාදනය වී ඇත්නම්, මෙම බැක්ටීරියා වලින් එකක් පමණක් ආසාදනය වී ඇත්නම් රෝගය වඩාත් දරුණු වේ. සමහර විට එක් නියෝජිතයෙකු සමඟ ආසාදනය වීමෙන් පැටවාගේ ප්රතිරෝධය දුර්වල විය හැක. උදාහරණ වශයෙන්. bovine syncytase වෛරසය (BSV) ආසාදනයට නැඹුරු වේ

ද්විතියික ආසාදනය. BSV වෛරසය එපිටිලියල් සෛල විනාශ කරයි, එහි කාර්යභාරය වන්නේ විදේශීය නියෝජිතයින්ගේ පෙනහළු පිරිසිදු කිරීමයි.

නිදන්ගත නියුමෝනියාවෙන් පෙළෙන පැටවුන් සම්පූර්ණයෙන්ම යථා තත්ත්වයට පත්වන්නේ කලාතුරකිනි, එබැවින් ප්රතිස්ථාපන වැස්සන් ලෙස භාවිතා කරනු ලැබේ. නැතනිර්දේශ කර ඇත.

වෛරස් ආසාදනය සාමාන්යයෙන් ද්විතියික බැක්ටීරියා ආසාදනයකින් (විශේෂයෙන් P. haemolytica සහ C.fpyogenes) අනුගමනය කරයි. BSV වෛරසය සහ ඇඩිනෝ වයිරසය ප්‍රධාන වශයෙන් පහළ ශ්වසන පත්රිකාව (පෙනහළු වල පෙති) ආසාදනය කරයි. කෙසේ වෙතත්, බොහෝ ක්ෂුද්ර ජීවීන් ඉහළ ශ්වසන පත්රිකාව (නාසය, ස්වරාලය, trachea, බ්රොන්කයි) යටත් විජිත බවට පත් කරයි.

සායනික සංඥා

පැටවුන් නොපෙන්විය හැකි වුවද උග්ර රෝග ලක්ෂණනියුමෝනියාව මාසයක් සම්පූර්ණ වීමට පෙර, ඔවුන් ආසාදනය වී සති 1 සිට 3 දක්වා පවා ක්ෂුද්ර ජීවීන් රැගෙන යා හැක. සායනික සංඥා වල ප්රකාශනය අනුව වෙනස් වන අතර වෙනස් වේ

විවිධ සංයෝජන:

1) නාසයෙන් පිටවීම (සිහින් සහ ජලය සහිත හෝ ඝන සහ purulent);

2) වියළි කැස්ස, ව්‍යායාම කිරීමෙන් පසු විශේෂයෙන් සැලකිය හැකිය (පැටවා රෝගයෙන් සුවය ලැබීමෙන් පසුව පවා කැස්ස නිරීක්ෂණය කළ හැකිය);

3) ගුද මාර්ගයේ උෂ්ණත්වය 41 ° C ට වැඩි (සාමාන්ය = 38.6 ° C);

4) පෙනහළු හානි;

5) ශ්වසන ආබාධ (හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව හෝ හුස්ම හිරවීම);

පූර්වගාමී සාධක

කොලස්ට්රම් පෝෂණය කිරීම (එනම්, උදාසීන ප්රතිශක්තිය) උපතින් පසු පළමු මාසය තුළ පැටවුන්ගේ නියුමෝනියාවට එරෙහිව හොඳ ආරක්ෂාවක් සපයයි, මෙම කාලය තුළ රෝගයේ අවස්ථා කිහිපයක් දන්නා බැවිනි. රෝගයේ උච්චතම අවස්ථාව උපතින් පසු 40-50 වන දින සිදු වන අතර එය කාල පරිච්ඡේදයට අනුරූප වේ අවම සාන්ද්රණයපැටවාගේ රුධිරයේ ප්රතිදේහ (රූපය 4).

රූපය 4: පැටවුන් සති 4 ත් 6 ත් අතර නියුමෝනියාවට ගොදුරු වේ.

නිරෝගී පැටවුන් තුළ, ඉමියුනොග්ලොබින් A (IgA) රෝග සඳහා ඉහළම ප්‍රතිරෝධය, ඉහළ සාන්ද්‍රණය ඇත. ශ්වසන පත්රිකාවසහ පෙනහළු (ශ්වසන mycosis). කෙසේ වෙතත්, ආසාදිත සතුන්ගේ පෙනහළු වල immunoglobin G (IgG) ප්‍රමුඛ වේ. නියුමෝනියාවෙන් පැටවුන් ආරක්ෂා කිරීම සඳහා මස්තු IgG සාන්ද්‍රණය 15 g/L ට ​​වඩා ප්‍රමාණවත් වේ. ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිරෝධය අඩු හෝ බලපෑම යටතේ පැටවුන් විශාල ප්රමාණයක්ක්ෂුද්ර ජීවීන් නියුමෝනියාවට ගොදුරු වේ. ප්රමාණවත් පෝෂණය, නිවාස සහ කළමනාකරණ ශිල්පීය ක්රම සමඟ, පැටවාගේ ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිරෝධය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කළ හැකිය.

දුර්වල වාතාශ්‍රය සහ ආශ්‍රිත අධික ආර්ද්‍රතාවය බොහෝ විට නියුමෝනියාව පැතිරීම සමඟ සම්බන්ධ වේ. කෙසේ වෙතත්, වෙනත් සාධක පරිසරයඍණාත්මක බලපෑමක් ද ඇති විය හැක. නිදසුනක් වශයෙන්, පොහොර සහ දිරාපත් වන ඇඳ ඇතිරිලි වලින් ඇමෝනියම් සහ අනෙකුත් වායු සාන්ද්රණය පැටවෙකුගේ පෙනහළු කුපිත කළ හැකිය. පැටවුන් පහත සඳහන් තත්වයන් යටතේ තබා ගන්නේ නම්, නියුමෝනියාව වර්ධනය වීමට වැඩි ඉඩක් ඇත:

• වායූන් සහ ක්ෂුද්ර ජීවීන් එකතු වන දුර්වල වාතාශ්රය සහිත කාමරය;
• ඉහළ පරිසර ආර්ද්‍රතාවය අඩු උෂ්ණත්වය (සීතල, තෙතමනය සහිත වාතය) සමඟ සංයෝජිතව ඇති අතර, අඩු ආර්ද්‍රතාවය ඉහළ පරිසර උෂ්ණත්වය (උණුසුම්, වියළි වාතය) සමඟ සංයෝජිතව ඇත;
• දිවා කාලයේ උෂ්ණත්වයේ විශාල උච්චාවචනයන්.

පාලනය කරන්න

පහත සඳහන් සාධක නියුමෝනියාවට ගොදුරු වීමේ අවදානම වැඩි කරයි:

• පැටවුන් ඉතා ඉක්මනින් කණ්ඩායම් වලට සංවිධානය කර ඇති අතර එබැවින් නිරෝගී සතුන් නිදන්ගත හෝ උප සායනික නියුමෝනියාව සහිත රෝගී සතුන්ගෙන් එන ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්ට නිරාවරණය වේ;
• පැටවුන් තවමත් ආහාරයට නොගන්නා විට ඉතා ඉක්මනින් කිරි වැරෙනු ඇත ප්රමාණවත් තරම්ඝන ආහාර;
• වෙනත් ගොවිපලවලින් මිලදී ගත් පැටවුන් ප්‍රවාහනය සඳහා එකට මිශ්‍ර කරනු ලැබේ දිගු දුර(ආතතිය).

පෝෂණය කිරීම

අධික ඝන සාන්ද්‍රණයක් සහිත කිරි හෝ කිරි ආදේශක විශාල ප්‍රමාණයක් පරිභෝජනය කරන පැටවුන්ට ඉහළ වර්ධන වේගයක් ලබා ගත හැකි නමුත් නියුමෝනියාවට ගොදුරු වීමේ වැඩි අවදානමක් ඇත. පැටවා වියළිව තබා ගැනීමේ කාර්යය බෙහෙවින් සංකීර්ණ කරන මුත්‍රා පිටවීම වැඩිවීම නිසා හෝ එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස ඇතිවන ආතතිය හේතුවෙන් එවැනි නිරීක්ෂණයක් සිදු විය හැක. වේගවත් වර්ධනයක්, එමගින් පැටවාගේ ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිරෝධය අඩු කරයි.

සෙලේනියම් ඌනතාවය නියුමෝනියාව සඳහා වැඩි සංවේදීතාවයක් සමඟ සම්බන්ධ විය හැක; කෙසේ වෙතත්, පර්යේෂණාත්මක දත්ත පරස්පර විරෝධී ය.

නියුමෝනියාව වැළැක්වීම

පූර්වගාමී සාධක අර්ධ වශයෙන් අඩු කිරීම හෝ ඉවත් කිරීම සහ නුසුදුසු කළමනාකරණ පිළිවෙත් නිවැරදි කිරීම නියුමෝනියාව ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව බෙහෙවින් අඩු කරයි. ප්‍රමාණවත් කොලස්ට්‍රම් පරිභෝජනය, පෝෂණ ආතතියෙන් වැළකීම, ප්‍රමාණවත් නිවාස සහ හොඳ ස්වභාවික වාතාශ්‍රය ඵලදායී ක්රමනියුමෝනියාව ඇතිවීම අඩු කිරීම. බොහෝ ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්ට එරෙහිව සටන් කිරීමට එන්නත් ගණනාවක් ඇත, නමුත් භාවිතා කළ යුත්තේ නම දන්නා තැන පමණි. ආසාදන කාරකය. ප්‍රදේශයේ බහුලව පවතින රෝග වලට එරෙහිව එන්නත් කිරීමේ වැඩසටහන පශු වෛද්‍යවරයෙකුගේ සහාය ඇතිව සිදු කළ යුතුය.

නියුමෝනියාව ප්රතිකාර කිරීම

පැටවා අසනීප වී ඇත්නම්, රෝගයේ සලකුණු කල්තියා හඳුනා ගැනීම වැදගත්ය.

කොලස්ට්‍රම් ප්‍රමාණවත් ලෙස ගැනීම, පෝෂණ ආතතියෙන් වැළකීම, ප්‍රමාණවත් නඩත්තුව සහ හොඳ ස්වභාවික වාතාශ්‍රය නියුමෝනියාව ඇතිවීම අවම කිරීම සඳහා ඵලදායී ක්‍රම වන අතර එහි පැවැත්ම වැඩිදියුණු කිරීමට සාධක වේ.

පැටවා වියළි, ​​හොඳින් වාතාශ්‍රය ඇති ප්‍රදේශයක තැබිය යුතුය (සමඟ නැවුම් වාතය) උණුසුම් කාමරය (හෝ හිරු තුළ). දියර පානය සංවිධානය කිරීම පාචනය සහ විජලනය වන අවස්ථාවන්හිදී උපකාරී වේ. ප්රතිජීවක ඖෂධ ප්රතිකාරය ප්රධාන වශයෙන් ඉලක්ක කර ඇත්තේ පුනරාවර්තන රෝගයේ බලපෑම අඩු කිරීමයි.

Bizplan.uz මෙම ලේඛනයේ අඩංගු තොරතුරුවල සම්පූර්ණත්වය, සත්‍යතාව සහ නිරවද්‍යතාවය සම්බන්ධයෙන් කිසියම් නියෝජනයක් සහ/හෝ වගකීම් (ලිඛිත හෝ අර්ථකථනය කරන ලද) ප්‍රකාශ කිරීමෙන් වළකියි. මෙම ලේඛනය සතුන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම සහ නඩත්තු කිරීම පිළිබඳ තීරණයක් ගැනීමට අවශ්‍ය සම්පූර්ණ තොරතුරු ප්‍රමාණයේ සම්පූර්ණ ඉදිරිපත් කිරීමක් සහ අන්තර්ගතයක් ලෙස ප්‍රකාශ නොකරයි. වෘත්තීය රෝග විනිශ්චය සහ සතුන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා, Bizplan.uz වෘත්තීය පශු වෛද්‍යවරුන් සම්බන්ධ කර ගැනීම දැඩි ලෙස නිර්දේශ කරයි.

සුනඛයන් තුළ නියුමෝනියාව සහ එහි සංකූලතා

බැක්ටීරියා නියුමෝනියාව . විට දුර්වල සතුන් තුළ සිදු වේ තියුණු පහත වැටීමශරීරයේ ස්වාභාවික ප්රතිරෝධය. තරුණ හා වැඩිහිටි සුනඛයන් තුළ එය විශේෂයෙන් දුෂ්කර ය. රෝගයේ රෝග කාරකයන් බ්රොන්කයිටිස් සඳහා සමාන වේ. බ්රොන්කොප්නියුමෝනියාවේ ද්විතියික සිදුවීම වසංගතයේ ලක්ෂණයකි (දෙවන අදියරේදී).

රෝග ලක්ෂණ lobar නියුමෝනියාව සාමාන්ය දුර්වලතාවය, වැඩි වීම ශරීර උෂ්ණත්වය. 39 ° C ට වැඩි, හුස්ම හිරවීම, සයනොසිස්. පෙනහළු වල බලපෑමට ලක් වූ කොටසට ඉහළින්, බෙර ශබ්දයේ අඳුරු බව අවලංගු වේ, බ්රොන්පයිල් හුස්ම ගැනීම, ක්‍රෙපිටස් සහ ප්ලූරල් ඝර්ෂණ ශබ්දය ඇසේ. නාභීය බ්රොන්කොප්නියුමෝනියාව, මන්දගාමී, තෙත්, වේදනාකාරී කැස්සකින් සංලක්ෂිත වේ, පපුවේ බෙර වාදනය මගින් පහසුවෙන් ප්රකෝප කරනු ලැබේ. පෙනහළු ක්ෂේත්‍ර මගින් බෙර වාදනයේ අඳුරු බව හෙළි කරයි, බ්‍රොන්කොවෙසිකල් හුස්ම ගැනීම සහ තෙතමනය සහිත සියුම් බුබුලු නාද කිරීම ඇසේ.

X-කිරණ මගින් ප්‍රධාන වශයෙන් පෙනහළු වල හිස් කබලේ හෝ මැද පෙදෙසේ ඇති දැවැන්ත lobar හෝ lobular පැල්ලම් පාරාන්ධතාවයන් අනාවරණය වේ. Aerobronchography සාමාන්ය වේ.

ප්රතිකාර. ඵලදායී රෝග ලක්ෂණ පිළියම්, බ්රොන්කයිටිස් මෙන්, දින 7 ක කාලයක් සඳහා, නමුත් ප්රතිජීවක ඖෂධ වහාම පරිපාලනය කළ යුතුය. පුළුල් පරාසයකතුළ ක්රියා ඉහළ මාත්රා. වෛරස් ආසාදන සඳහා, මෙය යටින් පවතින රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා අතිරේකයක් ලෙස පමණි. දරුණු රෝගාබාධවලදී, ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ්, හෘද ග්ලයිකෝසයිඩ් සහ රුධිර සංසරණය වැඩි දියුණු කරන ඖෂධ ද නියම කරනු ලැබේ.

අභිලාෂක නියුමෝනියාව . ජලය, ආහාර හෝ වමනය ශ්වසන පත්රිකාවට ඇතුල් වීමෙන් ඇතිවන පෙණහලුවල දැවිල්ල. මධ්‍යයේ රෝග සමඟ දියේ ගිලෙන සතුන් තුළ අභිලාෂය ඇතිවේ ස්නායු පද්ධතිය, විදේශීය ශරීරයකින් esophagus අවහිර වීම, සිහිය නැතිවීම, නිර්වින්දනය සම්පූර්ණ බඩ, ගිලින මොහොතේ. දරුණු අපේක්ෂා නියුමෝනියාව දුර්ලභ වේ. විට දරුණු රෝග ඇතිවේ අධික ආම්ලිකතාවයඅභිලාෂකාමී ස්කන්ධයන්.

රෝග ලක්ෂණ. මුලදී, සත්වයා රක්තපාත කම්පනයේ ශීඝ්ර වර්ධනයක් අත්විඳින නමුත්, පසුව, ශ්වසන මාර්ගය පිරිසිදු වන විට, තත්වය වැඩිදියුණු වේ. තවද, පින්තූරය සාමාන්ය බ්රොන්කොප්නියුමෝනියාවට සමාන වේ. පෙනහළු වල විකිරණශීලී පාරාන්ධතා ස්ථානගත කිරීම තීරණය වන්නේ අභිලාෂයේ වේලාවේ සුනඛයාගේ ශරීරයේ පිහිටීම අනුව ය. වඩාත් සාමාන්යය වන්නේ caudoventral opacities වේ.

ප්රතිකාර. ලැයිස්තුගත සංසිද්ධි සෑම විටම හදිසියේ සිදු වේ, එබැවින්, හැකි නම්, වෛද්යවරයා විසින්ම සිදු කරයි හදිසි පියවරනැතහොත් ප්රථමාධාර ගැන දුරකථනයෙන් අයිතිකරුට උපදෙස් දෙයි. පළමු මොහොතේදී, සත්වයා හිස පහළට තබා ඇති අතර, විදේශීය සිරුරේ විශාල ප්‍රමාණයක් ඉවතට ගොස් මිනිත්තු 2-3 කට පසු, නටබුන් පිටතට තල්ලු කිරීම සඳහා පපුවේ තියුණු පාර්ශ්වීය සම්පීඩන 3 ක් සිදු කරනු ලැබේ. ගැඹුරු අභිලාෂයක් ඇතිව, ශ්වාසනාලයේ සහ ප්‍රධාන බ්‍රොන්කයි වලින් ප්‍රබෝධමත් ස්කන්ධයන් පරීක්ෂණයක් භාවිතයෙන් උරා ගනී. එවිට 4.2% සෝඩියම් බයිකාබනේට් ද්‍රාවණයක් එහි එන්නත් කරනු ලැබේ, එමඟින් වාතය දෙවරක් සේදීම. මීට අමතරව, පුළුල් වර්ණාවලී ප්‍රතිජීවක, බ්‍රොන්කොස්පාස්මොලිටික් සහ ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් නියම කරනු ලැබේ. සුව කළ නොහැකි කම්පන අවස්ථාවන්හිදී, පුරෝකථනය අහිතකර වේ.

සෙප්ටික් සහ thromboembolic නියුමෝනියාව . ඒවා සිදුවන්නේ කලාතුරකිනි. ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ රක්තපාත ව්යාප්තිය (streptococci, staphylococci, coliආදිය) ශරීරයේ ස්වාභාවික ප්‍රතිරෝධය අඩුවීමේ පසුබිමට එරෙහිව (අධික බර, ශල්‍යකර්ම, ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් හෝ සයිටොස්ටැටික් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම) රෝගයේ වර්ධනය තීරණය කරයි.

septicopyemia හි සංසිද්ධි පෙරට පැමිණේ: ඉහළ ශරීර උෂ්ණත්වය, සාමාන්ය දුර්වලතාවය, ආහාර අරුචිය, හුස්ම හිරවීම (දැඩි විය හැක), කැස්ස (උච්චාරණය නොවේ). endo- සහ myocarditis, polyarthritis, ආදියෙහි සංසිද්ධි එකතු කරනු ලැබේ Auscultation නිශ්චිත දත්ත ලබා නොදේ. රේඩියෝ ග්‍රන්ථයේ, ප්‍රාචීර පෙති වල අඳුරු වීමේ බහු නොපැහැදිලි ලප පැතිරී ඇත. රුධිර සංසරණය වැඩි දියුණු කරන පුළුල් පරාසයක ප්රතිජීවක සහ නියෝජිතයන් සමඟ දින 10-14 සඳහා ප්රතිකාර සිදු කරනු ලැබේ.

බිත්තර සහ පණුවන් කීටයන් සඳහා ස්පුටම් සහ මළ මූත්‍රා පරීක්ෂා කිරීමෙන් රෝග විනිශ්චය තහවුරු වේ.

මයිකොටික් නියුමෝනියාව . කලාතුරකින් ලියාපදිංචි වී ඇත. ඒවා රටේ ඇතැම් ප්‍රදේශවල ඇති වන අතර ප්‍රෝඇක්ටිනොමිසීටස් වැනි ව්යාධිජනක දිලීර මගින් ඇතිවේ. මයිකොටික් නියුමෝනියාව ඇමයිනොග්ලිකොසයිඩ් ප්‍රතිජීවක දිගු කාලීන භාවිතය හේතුවෙන් ද්විතියික විය හැක. මයිකොටික් සම්භවයක් ඇති නියුමෝනියාව රෝග ලක්ෂණ ඇතිවීම මගින් පෙන්නුම් කෙරේ නිදන්ගත දැවිල්ලශ්වසන අවයව සම, ශ්ලේෂ්මල පටල, වසා ගැටිති, මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය සහ අස්ථි වලට හානි වීමත් සමග එකවරම. ඒ අතරම, සමහර විට ඇස්, නාසය සහ මුඛයේ ශ්ලේෂ්මල පටලවල සුදු පැහැති ආලේපනයක් දක්නට ලැබේ. X-ray පරීක්ෂණයප්රාථමික mycoses වල පමණක් වෙනස්කම් හෙළි කරයි. Histoplasmosis, coccidioidomycosis සහ nocardiosis සමග බ්රොන්පයිල් වසා ගැටිති දැඩි ලෙස විශාල වීම සහ පෙනහළු වල මුල්වල කලාපයේ අඳුරු වීම. blastomycosis සහ histoplasmosis හි ප්‍රාථමික තුවාල හේතුවෙන් පෙනහළු වල වටකුරු සෙවනැලි ලබා දෙන අතර එය පිළිකා මෙටාස්ටේස් සිහිගන්වයි. Nocardiosis සහ actinomycosis සෑම විටම පාහේ purulent pleurisy සමග ඇත. රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලබන්නේ ප්ලූරල් එක්ස්ඩේට් හෝ බ්රොන්පයිල් ස්‍රාවයේ සාම්පල පරීක්ෂා කිරීමෙනි. සූතිකාමය දිලීර හඳුනා ගැනේ. අතිරේක ඇඟවීමක් රෝගී සත්වයාගේ ප්රතිරෝධය විය හැකිය සාම්ප්රදායික චිකිත්සාව. නමුත් ප්රතිකාර කළ හැකිය. සති 4 ක් සඳහා amphoterecin B භාවිතය ඵලදායී වේ. සහ තවත් (නැවත ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා). ප්රතිකාර අතරතුර, ශ්ලේෂ්මල පටල අතිරේකව ලුගෝල්ගේ විසඳුම සමඟ ප්රතිකාර කරනු ලැබේ.

යුරේමික් නියුමෝනියාව . යුරේමියාව සමඟ පෙනහළු දැවිල්ල, දෙවැන්න පුඵ්ඵුසීය ශෝථය සහ බැක්ටීරියා ආසාදන වර්ධනයට නැඹුරු වේ.

ප්රතිකාර: ප්රතිජීවක ඖෂධ සහ ප්රති-යුරේමියා ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ.

පෙනහළු විවරය . ගිනි අවුලුවන කඳු මුදුනකින් වට වූ සීමිත අවධානයක් ආකාරයෙන් පෙනහළු පටක වල purulent දියවීම. බොහෝ විට purulent ක්රියාවලියපෙනහළු තුළ එය lobar pneumonia ප්රතිඵලයක් ලෙස හෝ bronchiectasis සංකූලතාවයක් ලෙස වර්ධනය වේ. පෙනහළු වල ඇති ප්‍රාථමික විවරයන් පපුවේ තුවාල, විදේශීය සිරුරු අපේක්ෂා කිරීම, ඉහළ ශ්වසන පත්රිකාවේ ශල්යකර්මයෙන් පසුව සිදු වේ. එය hematogenous හෝ lymphogenous මාර්ගයෙන් ද විවරයක් වර්ධනය විය හැක.

රෝග ලක්ෂණ. කාල පරිච්ඡේද දෙකක් ඇත. විවරයක් සෑදීමේ කාලය සාමාන්‍යයෙන් දින 5-10 ක් පවතී. සත්වයාගේ සාමාන්‍ය දුර්වලතාවය, 40-41 ° C ස්ථායී උෂ්ණත්වය, මද ස්පුටම් සහිත කැස්ස සහ හුස්ම හිරවීම සටහන් වේ. පපුවේ ස්පන්දනය කරන විට, සමහර අවස්ථාවලදී ඉන්ටර්කොස්ටල් අවකාශයේ වේදනාවක් ඇති වේ අසනීප පැත්ත, බෙර වාදනය කැස්ස ඇති කරයි. පපුවේ එක් අඩක් මත හුස්ම ගැනීමේ ක්‍රියාවෙහි ප්‍රමාදයක් ඇති විය හැකිය, එය ගිනි අවුලුවන. බෙර වාදනය නව කැස්ස ප්‍රහාර අවුස්සයි; සමහර විට ඔබට දැවිල්ලේ ප්‍රභවයට ඉහළින් ටයිම්පනික් ශබ්දයක් හඳුනාගත හැකිය. X-ray පින්තූරය පෙනහළු විවරයක්සාමාන්‍ය නියුමෝනියාවට වඩා වෙනස් නොවේ: විශාල නාභිගත චක්‍රාකාර අඳුරු වීම හකුරු දාරසහ නොපැහැදිලි දළ සටහන්. සමහර විට එය සෙන්ටිමීටර 1-3 ක විෂ්කම්භයක් සහිත මුදු සෙවනැල්ලකි.

පෙනහළු විවරයෙහි දෙවන කාලපරිච්ඡේදය ආරම්භ වන්නේ බ්රොන්කයි හි ඇති විවරයක් සමඟිනි. මෙයට පෙර, ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ තීව්ර වේ (උෂ්ණත්වය නැවතත් ඉහළ යයි, කැස්ස, හුස්ම හිරවීම තීව්ර වේ). ජලාපවහන බ්රොන්කස් තුළට විවරය කඩාවැටීම, බල්ලා කැස්ස සහ නැවත ගිල ගන්නා දුගඳ හමන ස්පුටම් හදිසියේ අධික ලෙස පිටවීම සමඟ සිදු වේ. කුහරය හිස් කිරීමෙන් පසු X-ray පරීක්ෂණය අසමාන ලෙස සීමිත ඝන බිත්ති සහිත මුදු සෙවන සහිත පෙණහලුවල ලාක්ෂණික නිෂ්කාශනය පෙන්නුම් කරයි. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, නාභීය pneumosclerosis ගොඩනැගීමත් සමඟ විවරයන් යථා තත්ත්වයට පත් වේ. යන අරමුණ ඇතිව ඖෂධ ආධාරපුළුල් වර්ණාවලී ප්‍රතිජීවක, අපේක්ෂා කරන ද්‍රව්‍ය සහ ස්පුටම් තිනර් සහ බ්‍රොන්කොඩිලේටර් බී නියම කරන්න දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී pyopneumothorax සහ pleurisy වර්ධනය වීමත් සමඟ විවරයක් ප්ලූරල් කුහරයට කැඩී යයි.

ප්ලූරිසි . කොස්ටල් සහ පෙනහළු ප්ලූරා වල දැවිල්ල. සෑම විටම පාහේ හේතු වේ බැක්ටීරියා ආසාදනයවී ප්ලූරල් කුහරය. Pleurisy බොහෝ විට සිදු වන්නේ නියුමෝනියාවේ සංකූලතාවයක් ලෙසයි, ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලිය ප්ලූරා වෙත පැතිරෙන විට හෝ ප්ලූරල් කුහරය තුළට දැවිල්ල විවරය ප්‍රභවයකි. බොහෝ විට අඩුවෙන්, ප්ලූරිසි විශේෂිත රෝග කාරකයක (නොකාර්ඩියෝසිස්, ඇක්ටිනොමිකෝසිස්) බලපෑම නිසා ඇති වන අතර, ඉඳහිට අවස්ථාවක් ලෙස, esophagus හි උරස් කොටස විදේශීය ශරීරයකින් සිදුරු වූ විට එය සිදුවිය හැකිය. වියළි හා පිටකිරීමේ ප්ලූරිසි ඇත, නමුත් බොහෝ විට මේවා ක්‍රියාවලියේ අදියරයන් පමණි. වියළි pleurisy සමග, pleura ඝන වන අතර fibrin එය මත තැන්පත් වේ. Exudative pleurisy යනු ප්ලූරල් කුහරය තුළ පිටාර ගැලීම මගින් සංලක්ෂිත වේ.

රෝග ලක්ෂණ. වියළි ප්ලූරිසි සමඟ වේදනාකාරී කැස්සක්, ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ යාම, පපුවේ වේදනාව, උච්චාරණය කරන ලද උදරීය හුස්ම ගැනීම සහ හුස්ම ගැනීම සමඟ සමමුහුර්තව සිදුවන ප්ලූරල් ඝර්ෂණ ශබ්දයන් සමඟ ඇත.

exudative pleurisy සමඟ, purulent-resorptive උණ සංසිද්ධි පෙරට පැමිණේ. මේ සමඟම, සත්වයා වේදනාව අඩුවීම සහ කැස්ස නැවැත්වීම දකී. එවිට, පිටාර ගැලීම විශාල වශයෙන් සමුච්චය වීමත් සමඟ, නොගැඹුරු හුස්ම ගැනීම වර්ධනය වේ, පපුව විශාල වී ඇති බවක් පෙනේ, බල්ලා තවදුරටත් වැතිරෙන්නේ නැත, තෙහෙට්ටුවෙන් වැටෙන තෙක් වාඩි වී හෝ හිඳෙන්නේ නැත. විෂ සහිත නිෂ්පාදන නැවත අවශෝෂණය කර ගැනීමට හේතු වේ තියුණු වැඩිවීමක්සත්වයාගේ සාමාන්ය තත්වයෙහි උෂ්ණත්වය හා පිරිහීම. ශ්ලේෂ්මල පටල අපිරිසිදු රතු හෝ සයනොටික් වේ, හෘද ශබ්ද සහ පෙනහළු වල ශ්වසන ශබ්ද විශාල ලෙස අවහිර වී ඇත, බෙර වාදනය පිටාරයට ඉහළින් නිරපේක්ෂ අඳුරු ශබ්දයක් හෙළි කරයි.

රෝග විනිශ්චය. X-ray exudative pleurisyපර්යන්ත, ප්‍රධාන වශයෙන් caudoventral අඳුරු වීම මගින් සංලක්ෂිත වේ පපුව කුහරය, මෙන්ම හුස්ම ගැනීමේ ක්‍රියාවේදී හෝ ශරීරයේ පිහිටීම වෙනස් කිරීමේදී එක්ස්ඩේට් සෙවනැල්ලේ නිශ්චලතාව. ප්ලූරිසියේ සාක්ෂිය වන්නේ ප්ලූරල් කුහරයෙන් පිටවන පිටකිරීමේ අපේක්ෂාවයි. මෙම රෝගය hydrothorax (hemothorax, chylothorax), tumor pleurisy වලින් වෙන්කර හඳුනා ගැනීමට ද හැකි වේ. අළු-කහ ධාන්ය අඩංගු ඝන එක්ස්ඩේට් අභිලාෂය iocardiosis හේතුවෙන් ප්ලූරිසියේ ලක්ෂණයකි.

ප්රතිකාර. රෝග විනිශ්චය සිදු කළ පසු, ඔබට පුළුවන් ඵලදායී ප්රතිකාර. තුල ආරම්භක අදියරවේදනා නාශක, කැස්ස මර්දනය කරන්නන් සහ ප්රතිජීවක ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ. හිදී විශාල පොකුරක් exudate, හුස්ම ගැනීම පහසු කිරීම, බැක්ටීරියා සහ විෂ ද්රව්ය ඉවත් කිරීම, ප්රතිජීවක ඖෂධ සහ එන්සයිම දේශීයව යොදන්න, thoracentesis අවශ්ය වේ. Thoracentesis සෑම දිනකම 3-5 වතාවක් පමණක් සිදු කරනු ලැබේ. ෆයිබ්‍රිනොලිසිස් වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා ප්‍රතිජීවක සහ ස්ට්‍රෙප්ටොකිනේස් අභ්‍යන්තරව පරිපාලනය කරනු ලැබේ. ප්රතිකාර දිගු කාලයක් සඳහා අවශ්ය වේ, අවම වශයෙන් දින 14 ක්, විශේෂයෙන් nocardiosis සහ actinomycosis (සති 4-8). දැවිල්ල තුරන් කිරීමෙන් පසු, පිටාර ගැලීම සාමාන්‍යයෙන් නිරාකරණය වේ, නමුත් ප්ලූරා ගොරෝසුව පවතී, එහි ස්ථර අතර මැලියම් ඇති වන අතර සමහර විට ප්ලූරල් කුහරය සම්පූර්ණයෙන්ම මැකී යාම සිදු වේ.

විදේශීය ශරීරයක් නිසා ඇතිවන කැටිති වලට ගතානුගතිකව ප්‍රතිකාර කළ නොහැක; thoracotomy අවශ්ය වේ.

ඇටලෙක්ටේසිස් . වායුගෝලීය පීඩනය සමඟ අභ්‍යන්තර පීඩනය සමාන වීම හේතුවෙන් පෙනහළුවල හෝ පෙනහළු දෙකෙහිම තනි කොටස් කඩා වැටීම. ශ්වසන පද්ධතියේ රෝගයක් සම්බන්ධයෙන්, ඇටෑක්ටේසිස් හටගන්නේ බ්රොන්පයිල් ලුමෙන් දැඩි ශෝථය සහිත ශ්ලේෂ්මල පටලය, බ්රොන්පයිල් ස්‍රාවයන් හෝ උද්දීපනය කරන ලද වමනය මගින් අවහිර වූ විටය. මීට අමතරව, ඇටෙලෙක්ටේසිස් හට අභ්‍යන්තර ප්‍රවාහය මගින් පෙනහළු සම්පීඩනය වීම, pneumothorax තුළ වායුගෝලීය වාතය හෝ ගෙඩියක් ඇතිවිය හැක. ඇටෙලෙක්ටේසිස් සඳහා වඩාත් පොදු හේතු වන්නේ බ්‍රොන්කයිටිස්, අභිලාෂක නියුමෝනියාව සහ ප්ලූරිසි වල බාධාකාරී ආකාර වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, පෙනහළු වල තනි පෙති බොහෝ විට බලපායි. බිඳවැටුණු ඇල්වෙයෝලි වලදී, වායු හුවමාරුව සිදු නොවේ, එබැවින් ඇටලෙක්ටික් ඉන්ද්‍රිය සේවය කරන්නේ රුධිර වහනයක් ලෙස පමණි. ඇටෙලෙක්ටේසිස් සෑදීම වේ ප්රධාන හේතුවපෙනහළු රෝග සමඟ හුස්ම හිරවීම සහ සයනොසිස්. හුස්ම ගැනීමෙන් බැහැර කරන ලද පෙණහලු ප්රදේශ වල, ද්විතියික නියුමෝනියාව වර්ධනය වේ.

රෝග ලක්ෂණ. රෝගය පිළිබඳ පින්තූරය මිශ්ර, නියුමෝනියාවේ ලක්ෂණයකි. පෙනහළු වල ඇටලෙක්ටික් පෙති හෝ මුළු පෙනහළු x-ray මත එය පහත දැක්වෙන සං signs ා තුනකින් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය: ඉන්ද්‍රියයේ බලපෑමට ලක් වූ කොටස අඳුරු වීම සහ ප්‍රමාණය අඩු කිරීම; හදවත සහ mediastinum සෙවන දෙසට විස්ථාපනය කිරීම; අඳුරු වීම දෙසට ප්රාචීරයේ ගෝලාකාර හිස් කබලේ විස්ථාපනය.

ප්රතිකාර. පළමුවෙන්ම, බල්ලාට තට්ටු කිරීමෙන් කැස්සක් ඇති කළ යුතු බව ඔවුන් අයිතිකරුට නිර්දේශ කරයි. පපුව බිත්තිය, ඇයගේ නිරෝගී පැත්තේ ඇයව තබා කරන්න සාමාන්ය සම්බාහනය. ඖෂධ චිකිත්සාවනියුමෝනියාව සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම දක්වා පැමිණේ. සාමාන්‍යයෙන්, දිගු කලක් ඇටලෙක්ටේසිස් වලට ගොදුරු වූ පෙණහලු පෙත්තක් අවසානයේ විවරයක් හෝ තන්තුමය බවට පත්වේ.

පෙනහළු පෙති volvulus . දුර්ලභ රෝගයකි, නමුත් ඩොලිකොමෝර්ෆික් අභිජනන සුනඛයන් (ඇෆ්ගන් හවුන්ඩ්, කෝලි, රුසියානු ග්‍රේහවුන්ඩ්) පැහැදිලිවම එයට නැඹුරු වේ; ඔවුන්ගේ පෙනහළු පෙති දිගු වේ. රෝගය පෙර intrapleural effusions (chylothorax) පසුබිම එරෙහිව සිදු, සමග ප්රාචීර හර්නියා, පපුවේ තුවාල හෝ එය මත සැත්කම් විඳීමෙන් පසු. පෙනහළු වල පෙති වලට හානි වීමේ වාර ගණන පහත දැක්වෙන අනුපිළිවෙලෙහි පහත පරිදි වේ: දකුණු මැද, දකුණු ඉදිරිපස, වම් ඉදිරිපස සහ ප්රාචීරය. සායනිකව, රෝගය උග්‍ර ලෙස සිදු වේ - වේගයෙන් ආරම්භ වන හුස්ම හිරවීම, පපුවේ වේදනාව, පර්යන්ත සංසරණ පිරිහීම සහ කැස්ස, හෝ subacutely - මධ්‍යස්ථ හුස්ම හිරවීම, ආහාර රුචිය නැතිවීම සහ තරමක් දුර්වල වීම. සාමාන්ය සෞඛ්යය. අවස්ථා දෙකේදීම, x-කිරණ අඳුරු වීම සහ අභ්‍යන්තර තරල සමුච්චය වීමේ පසුබිමට එරෙහිව යන්තම් දෘශ්‍යමාන pneumobronchography සමඟ පෙනහළු වල බලපෑමට ලක් වූ පෙත්තෙහි ඝන, ඒකාකාර අඳුරු වීමක් හෙළි කරයි. බ්රොන්පයිල් කැඩී යාමෙන් වොල්වුලස් සංකීර්ණ වී ඇත්නම්, pneumomediastinum වර්ධනය වේ: resorbed වාතය පසුබිමට එරෙහිව, mediastinum සහ බෙල්ලේ තනි ව්යුහයන් විකිරණශීලීව දෘශ්යමාන වේ. ප්‍රතිකාර කළ හැක්කේ lobectomy මගින් පමණි ( ශල්යකර්ම ඉවත් කිරීමපෙනහළු වල පෙති).

සුනඛයන්ගේ නියුමෝනියාව හෝ නියුමෝනියාව බොහෝ විට බ්රොන්කයි වල දැවිල්ල ඇති කරයි. මෙම රෝගය bronchopneumonia ලෙස හැඳින්වේ. බොහෝ විට, නියුමෝනියාව සත්වයාගේ ජීවිතයට තර්ජනයක් වන අතර, රෝගයට හේතුව බොහෝ විට ආසාදනය වේ. සුනඛයන් තුළ නියුමෝනියාව සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සිදු කළ යුත්තේ පළපුරුදු විශේෂ ist යෙකු විසින් පරීක්ෂා කිරීමෙන් පසුව සහ අවශ්ය පරීක්ෂණ. සතෙකුට ස්වයං-ඖෂධ ගැනීම නිර්දේශ නොකරයි. රෝගය ඉක්මනින් වර්ධනය වන අතර ක්ෂණික ප්රතිකාර අවශ්ය වේ.

සුනඛයන් තුළ නියුමෝනියා රෝගය වර්ගීකරණය

නියුමෝනියාව සාමාන්‍යයෙන් ආසාදන කාරකය මත පදනම්ව වර්ගීකරණය කර ඇත:

බොහෝ විට, නියුමෝනියාවේ රෝග ලක්ෂණ සත්වයාගේ සාමාන්ය තත්වය මත රඳා පවතී. සුනඛයන් තුළ බොහෝ විට දක්නට ලැබෙන රෝග ලක්ෂණ කිහිපයක් තිබේ, එනම්:

• බර හා වේගවත් හුස්ම ගැනීම.
• සත්වයා මානසික අවපීඩනයෙන් හා හැඟීම්වලින් තොරය.
• ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ යාම, සමහර විට උණ.
• ශ්ලේෂ්මල පටලවල අළු පැහැය.
• නාසයෙන් දියර ගැලීම සහ උණ රෝගයේ වෙනත් සලකුණු තිබිය හැක.

සත්වයාගේ තත්වය ස්ථාවර නම්, ස්පුටම් සමඟ සුළු කැස්සක් නිරීක්ෂණය කළ හැකිය. තත්වය නරක අතට හැරේ නම්, බල්ලා සම්පූර්ණයෙන්ම අක්රිය වන අතර ආහාර ගැනීම ප්රතික්ෂේප කරයි. පෙනහළු දෙකටම බලපාන්නේ නම්, බල්ලාට වැතිරීමට අපහසුය; එකක් පමණක් නම්, බල්ලා නිරන්තරයෙන් විරුද්ධ පැත්තේ වැතිර සිටී.

වැදගත්!ඔබ පවා අවධානය යොමු කරන්නේ නම් කුඩාම සංඥාඅසනීප, වහාම විශේෂඥයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම වඩා හොඳය. සත්වයාගේ තත්වය බරපතල නම්, ඔක්සිජන් නොමැතිකම හේතු විය හැකි බැවින්, බල්ලාට වාතාශ්රය අවශ්ය වේ මාරාන්තික ප්රතිඵලය.

සතෙකුගේ තත්වය තක්සේරු කිරීම සඳහා නිර්ණායක කිහිපයක් තිබේ:

1. ස්ථාවර. සත්වයාට තිබිය හැකිය කැස්ස, විශිෂ්ට ක්රියාකාරිත්වය සහ ආහාර රුචිය සමඟ. මෙම අවස්ථාවේ දී, බල්ලා නිවසේදී ප්රතිකාර කළ යුතුය.
2. රෝහල් ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වන අස්ථායී තත්ත්වය. බල්ලා උදාසීන, අක්රිය, ආහාර ගැනීම ප්රතික්ෂේප කරයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඔහු නිරන්තරයෙන් එක පැත්තක වැතිර සිටිය හැකිය. එසේම, නියුමෝනියා කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ, සත්වයා ස්පර්ශ කිරීමට ඉඩ නොදේ, විශේෂයෙන් පෙනහළු ඇති ස්ථානයේ.
3. බරපතල තත්ත්වය. සත්වයාට අතිරේක ඔක්සිජන් සහ වාතාශ්රය භාවිතා කිරීම අවශ්ය වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, බල්ලා නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. සෑම එකක් තුළම විශේෂ අවස්ථාවක්, සත්වයාට නිශ්චිත ප්රතිකාර අවශ්ය වේ.

නියුමෝනියාවේ අදියර සහ වර්ධනය. රෝග විනිශ්චය

පළමු අදියර

මෙම අදියරේදී, ප්රායෝගිකව රෝග ලක්ෂණ නොමැත, නැතහොත් ඒවා මෘදුයි. මෙම කාලය දින 5 ක් දක්වා පවතින අතර ඉන් පසුව එය ඊළඟ අදියර කරා ගමන් කරයි.

දෙවන අදියර

අදියර දින 10 කට වඩා වැඩි කාලයක් පවතින අතර, නියුමෝනියාවෙහි ලක්ෂණයක් වන සියලුම රෝග ලක්ෂණ ඇත. මෙම අවස්ථාවේදී සත්වයා පශු වෛද්යවරයාට පෙන්විය යුතුය. මෙම කාල පරිච්ඡේදය සත්වයාගේ අනෙකුත් අවයවවල ක්රියාකාරිත්වයට බාධා නොකර රෝගය සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.

අවසාන අදියර

අවසාන අදියරේදී රෝග ලක්ෂණ ඉක්මනින් හඳුනාගත හොත්, සත්වයාගේ තත්වයෙහි සුවයක් හෝ සැලකිය යුතු දියුණුවක් සිදු වේ. ප්‍රතිකාර නොකළහොත් මරණයට පත්වීමට ඉඩ ඇත. මීට අමතරව, රෝගය මෘදු, මධ්යස්ථ, දරුණු හෝ සුපිරි දරුණු විය හැක. ප්රතිකාර හා රෝග ලක්ෂණ මේ මත රඳා පවතී. තවද, ව්යාධි ක්රියාවලියබෙදිය හැකිය:

• කුළුබඩු සහිත;
• subacute;
• නිදන්ගත.

මෙම අවස්ථාවේ දී, විදේශීය සිරුරු හෝ දියර ඇතුල් වීම හේතුවෙන් නිදන්ගත නියුමෝනියාව වර්ධනය විය හැක. මෙය අභිලාෂක නියුමෝනියාව ලෙසද හැඳින්වේ.

නියුමෝනියාව හඳුනා ගැනීම ආරම්භ වන්නේ එක්ස් කිරණ පරීක්ෂණයකින් ය. මෙය පෙනහළු වල කුමන කොටසකට බලපාන්නේද යන්න සහ තත්වයේ බරපතලකම දැකීමට මෙය ඔබට ඉඩ සලසයි. සාමාන්‍ය රුධිර පරීක්ෂණයක් කිරීම ද අවශ්‍ය වේ. රෝගයට හේතුව, සත්වයාගේ ශරීරයේ සහ කෙලින්ම පෙනහළු වල වට පණුවන් සහ කීටයන් සිටිය හැකි බව දැකීමට මෙය ඔබට ඉඩ සලසයි. නියුමෝනියාව ඇතිවීමට බොහෝ හේතු ඇති බැවින්, රුධිර පරීක්ෂණයක ප්‍රති results ල සහ රෝග ලක්ෂණ පමණක් නොව, සත්වයාගේ වයස සහ අභිජනනය පිළිබඳ අවධානය යොමු කරන පළපුරුදු විශේෂ ist යෙකුගෙන් උපකාර ලබා ගැනීම වැදගත්ය. ලක්ෂණ.

බල්ලෙකු තුළ පෙනහළු නියුමෝනියාව ප්රතිකාර කිරීම

ප්‍රතිකාරය රඳා පවතින්නේ රෝග විනිශ්චය කළ විටය. සතෙකු තුළ නියුමෝනියාව ඉවත් කිරීම සඳහා, සංකීර්ණ ප්රතිකාර භාවිතා කරනු ලැබේ.

1. ප්රතිජීවක චිකිත්සාව. සතා ඔන් නම් නේවාසික ප්රතිකාර, ප්රතිජීවක එන්නත් ලබා දෙන්න. ක්‍රියාව බැක්ටීරියා තුරන් කිරීම වඩාත් ඉලක්ක කර ඇත. ඔබ සැරව සහ ස්පුටම් ඉවත් කිරීම සඳහා ක්රියා කිරීමට අවශ්ය නම්, වෛද්යවරයා විසින් ප්රතිජීවක ඖෂධ සංයෝගයක් නිර්දේශ කරයි, එය එක්ව සියලු රෝග ලක්ෂණ ඉවත් කළ හැකිය. ප්රතිජීවක ඖෂධ භාවිතා කිරීමට පෙර, ඔබේ වෛද්යවරයා අනිවාර්යයසංවේදීතා පරීක්ෂණයක් පැවැත්විය යුතුය; මේ සඳහා, විශ්ලේෂණය සඳහා tracheal Wash එකක් ගන්නා අතර, ක්රියා පටිපාටියම නිදි පෙති යටතේ සිදු කරනු ලැබේ. මීට අමතරව, විශ්ලේෂණ ප්රතිඵල බ්රොන්පයිල් හිස්ටොලොජි සඳහා භාවිතා වේ. වැඩිදුර ප්රතිකාර සඳහා මෙය වැදගත් වේ.

2. භෞත චිකිත්සාව භාවිතා කිරීම. මෙම තාක්ෂණය භාවිතා කිරීම එක් එක් සත්වයා සඳහා තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ. භෞත චිකිත්සාව, හෝ සම්බාහනය, ශ්ලේෂ්මල ඉවත් කිරීමට සහ රෝගියාගේ තත්ත්වය වැඩිදියුණු කිරීමට උපකාරී වේ. බල්ලා කැස්ස ඇති විට මෙය අවම වශයෙන් දිනකට 4 වතාවක් සිදු කළ යුතුය.

3. නියුමෝනියාවේ දරුණු අවස්ථාවල දී සත්වයාට ඔක්සිජන් චිකිත්සාව නියම කරනු ලැබේ. තත්ත්වය බරපතල වන විට වාතාශ්රය භාවිතා වේ.

4. IV භාවිතා කිරීම. සත්වයා වමනය හෝ හුස්ම හිරවීම වැනි ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන විට මෙම ක්රමය භාවිතා වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, බල්ලා ආහාර ගැනීම ප්රතික්ෂේප කරන අතර එය බෙහෙවින් දුර්වල වේ. මෙම ප්‍රතිකාරය රෝහලක ද සිදු කෙරේ. මෙම ප්රතිකාරය නිවසේදී සිදු කිරීම නිර්දේශ නොකරයි.

බල්ලෙකුගේ නියුමෝනියාවේ අභිලාෂක ආකාරය

විදේශීය සිරුරු ශ්වසන පත්රිකාවට ඇතුල් වීමෙන් ඇතිවන රෝගයකි. මෙම වර්ගයේ නියුමෝනියාව සුනඛයන් තුළ කලාතුරකින් දක්නට ලැබේ, නමුත් අශ්වයන් සහ විශාල සතුන් තුළ බහුලව දක්නට ලැබේ. විදේශීය ශරීර (බොහෝ විට ආහාර හෝ ඖෂධ) ශ්වසන පත්රිකාවට ඇතුල් වුවහොත් එය වර්ධනය විය හැක. purulent දැවිල්ලබ්රොන්කයි හෝ පෙනහළු පටක වල. එහිදී, අපේක්ෂා නියුමෝනියාවහුස්ම හිරවීම හේතුවෙන් සත්වයා මිය යා හැකි බව වෙනස් වේ.

esophagus පරීක්ෂා කිරීමෙන් පසු ආමාශය පිරිසිදු කර පිරිසිදු කර ඇති බැවින් රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලැබේ. එවැනි පියවරයන් නිර්වින්දනය යටතේ සිදු කරනු ලැබේ, විදේශීය සිරුරු ඉවත් කිරීමෙන් පසුව, ඒවා විශ්ලේෂණය සඳහා ඉවත් කරනු ලැබේ. අපේක්ෂා කරන නියුමෝනියාවේ රෝග ලක්ෂණ. රෝග ලක්ෂණ ඉතා ඉක්මනින් පැමිණේ.

සත්වයා ආරම්භ වේ ලක්ෂණ කැස්සවිදේශීය සිරුරු ඇතුල් වන විට. පැය කිහිපයක් ඇතුළත, බල්ලා හුස්ම හිරවීමට සහ හුස්ම හිරවීමට ඉඩ ඇත. මෙය හෘදයාබාධ ඇති කළ හැකි අතර පැය කිහිපයකින් මරණය සිදුවිය හැකිය.

ප්රතිකාරය ඉක්මනින් සිදු කළ යුතුය. විදේශීය සිරුරු ඉවත් කිරීමෙන් පසු සත්වයාට ප්රතිජීවක ඖෂධ ලබා දෙනු ලැබේ ඖෂධ. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඔවුන් හොඳ වාතාශ්රයක් සහිත විශේෂ කාමරයක තබා ඇත. හෘදයාබාධ තුරන් කිරීම සඳහා, කැෆේන් සහ කැම්පෝර් තෙල් අඩංගු හෘදයේ ක්රියාකාරිත්වය සඳහා ඖෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ.

මෙම රෝගය වළක්වා ගැනීම සඳහා, ඔබ ප්රවේශමෙන් භාවිතා කළ යුතුය ඖෂධතවද සත්ව පෝෂණය නිරීක්ෂණය කරන්න. සුනඛයන් තුළ අභිලාෂක නියුමෝනියාව අතිශයින් කලාතුරකින් සිදු වුවද, එය විශේෂඥයෙකු වෙත ක්ෂණික අවධානය යොමු කළ යුතු බව මතක තබා ගැනීම වටී.

නිවසේ සතෙකු රැකබලා ගැනීම

නියුමෝනියාවේ සලකුණු ඉක්මනින් හඳුනාගෙන ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීමට ඔබට හැකි වූයේ නම්, නිවසේදී රෝහල් ගත කිරීමෙන් පසු සත්වයා සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කිරීමට සහ රෝගය වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා ඔබ යම් යම් පූර්වාරක්ෂාවන් ගත යුතුය. නිදන්ගත තත්ත්වය. මෙය සිදු කිරීම සඳහා ඔබට අවශ්ය:

• දිගු ඇවිදීමෙන් හා තෙත්, සීතල කාලගුණය තුළ එළිමහනේ සිටීමෙන් වළකින්න.
• තට්ටු කිරීම සම්බාහනය (දිනකට 4 වතාවක් පමණ), මෙන්ම සුළු ශාරීරික ව්යායාමපෙණහලුවල ඇති සෙම සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කිරීමට.
• ශ්ලේෂ්මල නිරන්තරයෙන් ඉවත් කිරීම. කැස්ස මර්දනය කරන්නන් භාවිතා කිරීම සුදුසු නොවේ.
• වෛද්යවරයාගේ උපදෙස් හා බෙහෙත් වට්ටෝරුව අනුව දැඩි ලෙස ප්රතිජීවක භාවිතා කරන්න. මාත්රාව වෙනස් නොකරන්න.
• වෛද්යවරයෙකුගේ නිරන්තර නිරීක්ෂණය සහ අතිරේක x-ray.
• වෛද්යවරයාගේ සියලු නිර්දේශ භාවිතා කර ඒවා දැඩි ලෙස අනුගමනය කරන්න.

නියුමෝනියාව සඳහා ඉතා ප්‍රවේශමෙන් හා නිවැරදි ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වන අතර, පුරෝකථනය බොහෝ විට ඉතා ප්‍රවේශම් සහගත වුවද, නියමිත වේලාවට ප්‍රතිකාර කළහොත්, සත්වයාට සුවය ලැබීමේ වැඩි අවස්ථාවක් තිබේ. ඊට අමතරව, ඔබ සත්වයාට සැලකිල්ලෙන් හා අනුගමනය කළ යුතුය නිසි පෝෂණයසහ කිසිදු ශාරීරික වෙහෙසක් නොතබන්න. බල්ලා උණුසුම් කාමරයක කාලය ගත කිරීම සහ කෙටුම්පත් වළක්වා ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ.

බල්ලෙකුට නියුමෝනියාව තිබේ නම්, එහි රෝග ලක්ෂණ සෑම විටම ඉක්මනින් හඳුනාගත නොහැකිය. නමුත් ඔබේ කකුල් හතරේ බල්ලාගේ හැසිරීමේ සුළු වෙනසක් හෝ ඔබ දුටුවහොත්, පශු වෛද්‍යවරයකු සම්බන්ධ කර ගැනීම වඩා හොඳය. මෙය ඔබට ඉක්මනින් රෝගය හඳුනා ගැනීමට සහ නිවැරදිව ප්රතිකාර නියම කිරීමට ඉඩ සලසයි.

නියුමෝනියාව බරපතල රෝගයක් වන අතර එය මරණයට හේතු විය හැක; මෙය සිදුවීම වලක්වා ගැනීම සඳහා, ඔබ ඔබේ වෛද්යවරයාගේ නිර්දේශ අනුගමනය කළ යුතුය. ප්‍රතිකාර බොහෝ විට ගෙන එනු ලැබුවද ධනාත්මක ප්රතිඵලය, නියුමෝනියාව ම සත්වයාගේ සාමාන්ය තත්වයට බෙහෙවින් බලපාන අතර අනෙකුත් නිදන්ගත රෝග ඇති විය හැක.