සීමිත suppurative දැවිල්ල. Purulent දැවිල්ල: ආකෘති, සංකූලතා, ප්රතිකාර සහ ප්රතිජීවක. සැරව යනු කුමක්ද
Purulent දැවිල්ල සංලක්ෂිත වන්නේ එක්ස්ඩේට් හි නියුට්‍රොෆිල් වල ප්‍රමුඛතාවයෙන් වන අතර එමඟින් පිටාර ගැලීමේ ද්‍රව කොටස සමඟ සැරව සාදයි. සැරව සංයුතියට ලිම්ෆොසයිට්, මැක්‍රෝෆේජ්, දේශීය පටක වල නෙරෝටික් සෛල ද ඇතුළත් වේ. සැරව යනු වලාකුළු සහිත, ක්රීම් කහ-කොළ පැහැති ද්‍රවයකි, එහි සුවඳ සහ අනුකූලතාව ආක්‍රමණශීලී කාරකය අනුව වෙනස් වේ. හේතු: pyogenic ක්ෂුද්ර ජීවීන් (staphylococci, streptococci, gonococci, meningococci), අඩු නිතර Frenkel ගේ diplococci, typhoid bacillus, mycobacterium tuberculosis, දිලීර, ආදිය සමහර රසායනික ද්රව්ය පටක ඇතුල් විට aseptic purulent දැවිල්ල වර්ධනය කිරීමට හැකි වේ. පැතිරීම සහ ප්රාදේශීයකරණය අනුව වර්ග: 1) උනු(- මෙය රෝම කූපයේ (ෆොසිලයේ) උග්ර purulent-necrotic දැවිල්ලකි සහ ඒ අවට ඇති තන්තු සමඟ ආශ්‍රිත sebaceous ග්රන්ථිය; සංකීර්ණ නොවන ක්රියාවලියක් සමඟ, furuncle සංවර්ධන චක්‍රය දින 8-10 ක් පවතී; සමේ පටක දෝෂය කැටිති පටක වලින් පුරවා ඇති අතර එය කැළලක් සෑදීමත් සමඟ පරිණත වේ ); 2) කාබන්කල්(- මෙය බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශයේ සමේ සහ චර්මාභ්යන්තර පටක වල නෙරෝසිස් සහිත යාබද කෙස්වල සහ සෙබස් ග්රන්ථි කිහිපයක උග්ර පවිත්ර දැවිල්ලකි; නාසයේ සහ විශේෂයෙන් තොල්වල වඩාත් භයානක කාබන්කල්, purulent ක්රියාවලිය පැතිර යා හැකිය. මොළයේ පටල, purulent මෙනින්ජයිටිස් ප්රතිඵලයක් ලෙස); 3) ෆ්ලෙග්මොන්(- මෙය පටකවල (චර්මාභ්යන්තර, අන්තර් මාංශ පේශි, රෙට්‍රොපෙරිටෝනියල්, ආදිය) හෝ කුහර ඉන්ද්‍රියයක බිත්තිවල (ආමාශය, උපග්‍රන්ථය, පිත්තාශය, අන්ත්‍රය) පැතිරෙන පවිත්ර දැවිල්ලකි; සටහන: paronychia - periungual පටක වල උග්ර purulent දැවිල්ල ෆෙලෝන් - ඇඟිල්ලේ චර්මාභ්යන්තර පටක වල උග්ර පවිත්ර දැවිල්ල; කණ්ඩරාව සහ අස්ථි ක්රියාවලියට සම්බන්ධ විය හැකිය, purulent tendovaginitis සහ purulent osteomyelitis සිදු වේ; බෙල්ලේ phlegmon - බෙල්ලේ පටක වල උග්ර purulent දැවිල්ල, ලෙස වර්ධනය වේ ටොන්සිල, මැක්සිලෝෆේසියල් පද්ධතියේ පයෝජනික් ආසාදනවල සංකූලතාව; mediastinitis - mediastinum පටක වල උග්ර පවිත්ර දැවිල්ල; paranephritis - paranephric පටක වල purulent දැවිල්ල; parametritis - parauterine පටක වල purulent දැවිල්ල; paraproctitis - rectum අවට පටක දැවිල්ල ); 4) විවරයක්(- පටක විලයනය සමග නාභීය purulent දැවිල්ල සහ සැරව පිරී කුහරයක් ගොඩනැගීමට; විවරයක් සියලු අවයව හා පටක වල ස්ථානගත කළ හැක, නමුත් මොළයේ, පෙනහළු සහ අක්මාවේ විස්ඵෝට විශාලතම ප්රායෝගික වැදගත්කම වේ); 5) එම්පීමා (සංවෘත හෝ දුර්වල ලෙස ජලය බැස යන පෙර පැවති කුහරවල සැරව සමුච්චය වීමත් සමඟ purulent දැවිල්ල; සටහන: ප්ලූරල්, pericardial, උදර, maxillary, ඉදිරිපස කුහරවල, පිත්තාශයේ, උපග්‍රන්ථයේ, පැලෝපීය නාලයේ සැරව සමුච්චය වීම) (pyosalpinx) . ප්රතිඵල: ව්යාප්තිය, පාඨමාලාවේ ස්වභාවය, ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ වයිරසය සහ ජීවියාගේ තත්වය මත රඳා පවතී: අහිතකර- තොරතුරු සාමාන්යකරණය --- sepsis; ක්රියාවලිය සීමා කරන විට --- විවරයක් --- විවෘත වේ --- සැරව වලින් මුදා හැරීම --- විවරය කුහරයේ කැටිති පටක --- කැළල; m.b. විවරයක් තුළ සැරව ඝණ වීම සමග - necrotic detritus --- පාෂාණ; දිගු ගලා යන දැවිල්ල --- ඇමයිලොයිඩෝසිස්.
සමේ හා චර්මාභ්යන්තර පටක වල purulent රෝග, furuncle, abscess, hydradenitis, carbuncle, phlegmon වැනි ව්යාධිජනක සංසිද්ධි ඇතුළත් වේ. බොහෝ විට, එවැනි රෝග සඳහා රෝග කාරකය ස්ටැෆිලොකොකල් වෘක්ෂලතා (70-90%) වන අතර, සමේ හා චර්මාභ්යන්තර මේදයේ purulent-ගිනි අවුලුවන රෝග වර්ධනය සඳහා සාධක වන්නේ ශරීරයේ සාමාන්ය හා දේශීය ප්‍රතිරෝධය සහ ප්රතිශක්තිකරණ ආරක්ෂාව අඩුවීමයි. සහ රෝගය වර්ධනය සඳහා ප්රමාණවත් තරම් මයික්රොෆ්ලෝරා තිබීම.
සමේ purulent දැවිල්ල වර්ග සහ ඔවුන්ගේ ප්රතිකාර
Furuncle
Furuncle යනු හිසකෙස් ෆොසිලයේ මෙන්ම එය වටා ඇති පටක වල purulent-necrotic දැවිල්ලකි. සංවර්ධන ක්රියාවලියේදී, දැවිල්ල sebaceous ග්රන්ථිය සහ අවට පටක ආවරණය කරයි. රෝග කාරකය ප්රධාන වශයෙන් Staphylococcus aureus වන අතර, දායක සාධක වන්නේ දූෂණය සහ සනීපාරක්ෂක ප්‍රමිතීන්ට අනුකූල නොවීම, ඉරිතැලීම්, hypothermia, beriberi සහ තවත් බොහෝ දේ වේ. හිසකෙස් නැති සම මත, ගෙඩියක් වර්ධනය නොවේ.
ගෙඩිවලට ප්රතිකාර කිරීමශල්‍ය ආසාදනයට ප්රතිකාර කිරීමේ සාමාන්ය කැනන අනුව සිදු කරනු ලැබේ. එය ගෙඩියක් nasolabial ගුණයකින් ඉහලින් පිහිටා ඇති විට, එය ක්රියාකාරී ඩෙටොක්සිකරණය, ප්රතිබැක්ටීරීය, ප්රති-ගිනි අවුලුවන, ප්රතිස්ථාපන චිකිත්සාව සිදු කිරීම අවශ්ය වේ, මෙහි ඇඳ විවේකය අවශ්ය වන අතර, හපන සහ කතා කිරීම තහනම් කිරීම ද වැදගත් වේ. ආහාර සැපයිය යුත්තේ දියර තත්වයක පමණි. පෞරාණික සූත්‍රය මෙහි විශේෂයෙන් වැදගත් වේ - මුහුණේ ගෙඩියක් මිරිකා ගැනීම මාරාන්තිකයි!
නිදන්ගත පුනරාවර්තන furunculosis දී, සාමාන්ය සහ දේශීය ප්රතිකාර වලට අමතරව, autohemotherapy ආකාරයෙන් විශේෂිත නොවන උත්තේජක ප්රතිකාර ලබා ගැනීම ද වැදගත් වේ. ටින් කළ රුධිරය කුඩා මාත්‍රාවලින් පාරවිලයනය කිරීමේ ක්රමය, ස්ටැෆිලොකොකල් ටොක්සොයිඩ්, γ-ග්ලෝබියුලින් සමඟ ප්රතිශක්තිකරණය, ස්වයංක්‍රීය එන්නතක චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය හෝ ස්ටැෆිලොකොකල් එන්නත ද භාවිතා වේ. ප්රතිශක්තිකරණ විශ්ලේෂණයෙන් පසුව, ප්රතිශක්ති ඌනතා නිවැරදි කිරීම, ස්වයංක්රිය රුධිරයේ ලේසර් ප්රකිරණය සහ පාරජම්බුල කිරණ නිවැරදි කිරීම සඳහා ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිකාරය බොහෝ විට නියම කරනු ලැබේ.
Carbuncle
සමෝධානික purulent-necrotic දැවිල්ල සම සහ චර්මාභ්යන්තර පටක පුළුල් සාමාන්ය necrosis ගොඩනැගීමට සමග, කෙස් ෆොසිලමය හා sebaceous ග්රන්ථි කිහිපයක් බලපාන බව. බොහෝ විට මෙම ව්යාධිවේදය ස්ටැෆිලොකොකස් ඕරියස් මගින් අවුලුවන නමුත් ස්ට්‍රෙප්ටොකොකස් ආසාදනය ද සිදුවිය හැකිය. විස්තීර්ණ නෙරෝසිස් සෑදීමත් සමඟ එය වටා suppuration වර්ධනය වේ. විෂ වීම පිළිබඳ සංඥා කැපී පෙනේ. lymphangitis, thrombophlebitis, lymphadenitis, sepsis සහ meningitis ආකාරයෙන් ඇති විය හැකි සංකූලතා.
Carbuncle ප්රතිකාරඇඳ විවේකය අවශ්ය වන අතර රෝහලක සිදු කරනු ලැබේ. සාමාන්ය නිර්වින්දනය යටතේ, purulent-necrotic අවධානය ඉවත් කිරීම සිදු කරනු ලැබේ. ඒ සමගම, ප්රතිෂ්ඨාපනය, විෂබීජ නාශක, ප්රති-ගිනි අවුලුවන, ප්රතිබැක්ටීරීය ප්රතිකාරය අනිවාර්ය වේ. ක්රියාවලිය මුහුණේ වර්ධනය වුවහොත්, දියර පෝෂණය සහ කතා කිරීම තහනම් කිරීම නියම කරනු ලැබේ.
හයිඩ්රැඩෙනයිටිස්
කිහිලි වල පිහිටා ඇති ඇපොක්‍රීන් දහඩිය ග්රන්ථි වල පවිත්ර දැවිල්ල "හයිඩ්රැඩෙනයිටිස්" ලෙස හැඳින්වේ. මෙම ක්රියාවලිය perineum සහ තන පුඩු ප්රදේශයේ කාන්තාවන් තුළ ද වර්ධනය විය හැක.
ආසාදනය වසා වාහිනී හරහා හෝ ග්රන්ථි වල නාල හරහා හානියට පත් සම හරහා විනිවිද යන අතර වේදනාකාරී ඝන නූඩ්ලක් සමේ දිස්වන අතර, ක්රියාවලිය අවසන් වන්නේ ෆිස්ටුලයක් සෑදීමත් සමඟ විවරය ස්වයංසිද්ධව විවෘත වීමෙනි. ඉන්ෆිල්ටේට් ඒකාබද්ධ වන අතර බහු ෆිස්ටුල සහිත සමුහයක් ඇත.
Hidradenitis pustules සහ necrosis නොමැති උනු සිට වෙනස් වේ. මීට අමතරව, සමේ ඝනකම තුළ හයිඩ්රැඩෙනයිටිස් වර්ධනය වන අතර, චර්මාභ්යන්තර පටක වල අනෙකුත් ආකාරයේ වසා ගැටිති හානි වර්ධනය වේ.
ප්රධාන වශයෙන් රැඩිකල් මෙහෙයුමක් භාවිතා කිරීම සහ ගිනි අවුලුවන දහඩිය ග්රන්ථි එකතු කිරීම. තවත් විකල්පයක් වන්නේ ප්රති-ගිනි අවුලුවන විකිරණ චිකිත්සාවයි. නැවත ඇතිවීමේ දී, විශේෂිත ප්රතිශක්තිකරණ සහ ප්රතිස්ථාපන ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ.
විවරයක් හෝ වණ
විවරයක් හෝ විවරයක් යනු විවිධ අවයවවල හෝ පටකවල සැරව සීමිත සමුච්චය වීමකි.
හානියට පත් සම හරහා ආසාදනයක් විනිවිද යාමේ ප්රති result ලයක් ලෙස විවරයක් වර්ධනය විය හැකි නමුත් එය ෆුරුන්කල්, හයිඩ්රැඩෙනයිටිස්, ලිම්ෆැඩෙනයිටිස් වැනි දේශීය ආසාදනවල සංකූලතාවයේ ප්රති result ලයක් විය හැකිය, නැතහොත් සෙප්සිස් වල පාරස්ථ විවරය.
අවශෝෂණ ප්රතිකාරවෛද්ය චිකිත්සාව සහ ශල්යකර්ම යන දෙකම ඇතුළත් වේ.
ෆ්ලෙග්මොන්
ෆ්ලෙග්මොන් යනු අන්තර් මාංශ පේශි, චර්මාභ්යන්තර, රෙට්‍රොපෙරිටෝනියල් සහ අනෙකුත් පටක වල පැතිරෙන දැවිල්ලකි. ෆ්ලෙග්මොන් වර්ධනය ආරම්භ වන්නේ වායුගෝලීය සහ නිර්වායු ක්ෂුද්ර ජීවීන් විසිනි. Phlegmons serous, purulent සහ putrefactive ලෙස බෙදා ඇත. සේරස් ආකෘතිය සමඟ, ගතානුගතික ප්රතිකාර කළ හැකි නමුත්, ඉතිරි ආකෘති ශල්ය ආසාදන වලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා පොදු මූලධර්මවලට අනුව ප්රතිකාර කරනු ලැබේ.
සමේ විවරයක් යනු බැක්ටීරියා වෘක්ෂලතා මගින් ඇතිවන අභ්යන්තර ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියකි, බොහෝ විට විවිධ ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ එකතුවකි. Purulent විලයන කෙස් ෆොසිලය, දහඩිය සහ ඒ අසල ඇති sebaceous ග්රන්ථි, අවට සම්බන්ධක පටක බලපායි. ඒ අතරම, එය කැප්සියුලයක් මගින් නිරෝගී ව්‍යුහයන්ගෙන් පැහැදිලිව වෙන් කර ඇති අතර, පැතිවලට පැතිරීමේ ප්‍රවණතාවක් නොමැති අතර, ගිනි අවුලුවන නිෂ්පාදන සහ පියෝජනික් ශාක රුධිරයට ඇතුළු වන විට පුද්ගලයෙකුගේ සාමාන්ය තත්වය පිරිහීමට හේතු වේ. බොහෝ විට, හිස්කබලේ, කිහිලිවල, බෙල්ලේ, පහළ අන්තයේ, ගුදය අවට ප්රදේශයේ සහ කාන්තාවන්ගේ තොල්වල ද විවරයක් වර්ධනය වේ.
මුල් අවධියේදී සමේ විවරයක් ප්රතිකාර කිරීමට උත්සාහ කිරීම නිවසේදී සිදු කළ හැකිය. නමුත් purulent කුහරය මුහුණේ හෝ බෙල්ලේ පිහිටා නොමැති නම් මෙය කළ හැකිය. එවැනි ප්‍රාදේශීයකරණයක් සමඟ මෙන්ම පුද්ගලයෙකුගේ සාමාන්ය තත්වය උල්ලංඝනය කිරීම හෝ දියවැඩියා රෝගය හෝ විවිධ වර්ගයේ ප්රතිශක්තිකරණ ඌනතා වැනි රෝග ඇතිවීම, ප්රතිකාර ශල්ය රෝහලක සිදු කරනු ලැබේ.
සමේ විවරයක් දිස්වන්නේ කෙසේද?
රෝගයට තුඩු දෙන ක්රියාවලීන් පරිකල්පනය කිරීම සඳහා, සමේ ව්යුහය සලකා බලන්න.
පුද්ගලයෙකුගේ අන්තර් පටක පටක ද්වි-ස්ථර අවයවයකි. ඉහතින් ඇත්තේ එපීඩර්මිස් - ක්ෂුද්ර ජීවීන්, තාප හා රසායනික හානිවලින් ආරක්ෂා වන සෛල මාලාවකි. පහළ ස්ථරය ඩර්මිස් වේ.
සමේ හා චර්මාභ්යන්තර පටක වල මායිමේ ඩර්මිස් වල පහළ ස්ථරයේ, සම්බන්ධක පටක සහ රුධිර කේශනාලිකා මගින් සාදන ලද කෙස් කළඹ ඇත. ඒවා ඩර්මිස් සහ එපීඩර්මිස් හරහා ගමන් කරන හිසකෙස් මුල් ඇති කරයි, හිසකෙස් පතුවළ ලෙස පිටතට නෙරා යයි. මූල පතුවළට ගමන් කරන ස්ථානයේ, 2-3 සෙබස් ග්රන්ථි බාහිර හා මැද හිසකෙස් පටල අතර ප්රදේශයට ගලා යයි. හිසකෙස් මතුපිටට පිටවීම ආසන්නයේ, දහඩිය ග්රන්ථියේ මුඛය විවෘත වේ. මෙම සියලුම ග්රන්ථි පටක සම මතුපිට ආරක්ෂිත පටලයක් සෑදීමට ක්රියා කරයි.
මෙම දැනුමේ ආලෝකයේ දී සමේ විවරයක් - එය කුමක්ද? මෙය පටක විශාල ප්‍රමාණයක ක්ෂණිකව වර්ධනය වන පවිත්ර දැවිල්ලක් වන අතර එය ෆොසිලයට, සෙබස් ග්‍රන්ථියට සහ අසල ඇති දහඩිය ග්‍රන්ථියට බලපායි. සමාන ක්රියාවලියක් අදියර වශයෙන් වර්ධනය වේ:
- සමේ අඛණ්ඩතාව කැඩී ගිය ස්ථානවල බැක්ටීරියා ශාක ඇතුල් වේ. මෙම ස්ථානය වටා දැවිල්ල පිළිබඳ අවධානයක් ඇති වන අතර, ඉදිමීම සහ රතු පැහැය සමඟ, එහි ප්රති result ලයක් ලෙස, ෆොසිලය වටා කන්දක් දිස් වේ.
- ආසාදිත ප්රදේශය තුළ, වසා ගැටිති සහ පටක තරල ගලා ඒම වැඩි වේ. මෙම තරල ආසාදන ස්ථානය ඉවත් කිරීමට උත්සාහ කරයි.
- ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය සක්‍රිය කර ඇති අතර එය එකවර බැක්ටීරියා විනාශ කිරීමට සහ නිරෝගී පටක වලින් දැවිල්ල ඇතිවීමට ඉඩ සලසයි. ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, සැරව සෑදී ඇත - leukocytes සහ අනෙකුත් ප්රතිශක්තිකරණ සෛල, මිය ගිය බැක්ටීරියා සහ ප්රෝටීන මිශ්රණයක්.
- පරිමාව වැඩි වීම, මෙම අන්තර්ගතය අන්තරාල පීඩනය වැඩි වන අතර, එය විවේචනාත්මක අගයක් කරා ළඟා වන විට, විවරයක් කැඩී යයි. මෙම අවස්ථාවෙහිදී, විදේශීය ප්රෝටීන ඇතුළු කිරීම හා රුධිරයට ආසාදනය වීම සම්බන්ධ සංකූලතා වර්ධනය විය හැකිය.
- විවරයක් විවෘත කිරීමෙන් පසු ආවාටයක් ඉතිරිව ඇති අතර එය ක්රමයෙන් තද වේ. පවිත්ර දැවිල්ල සමට පහළින් ඇති ස්ථරවලට විනිවිද ගොස් ඇත්නම්, සුව කිරීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස කැළලක් ඇතිවේ.
සමේ purulent දැවිල්ල වර්ධනය වන්නේ ඇයි?
සමේ පටක වලට ඇතුල් වන ව්යාධිජනක ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ ප්රතිඵලයක් ලෙස සමේ විවරයක් වර්ධනය වේ. මෙය සිදුවන්නේ කම්පනය, ඝර්ෂණය හෝ සමේ දැඩි දූෂණය නිසාය. විශේෂයෙන් බොහෝ විට පිරිමින් තුළ මෙම තත්වය ඇති වන්නේ මුහුණ, අක්ෂීය ප්රදේශ රැවුල කපන විටය. කාන්තාවන් තුළ, සමේ ආසාදන හේතුව ද කකුල් රැවුල බෑම, මෙන්ම හිසකෙස් ඉවත් කිරීම හෝ ලිංගික ප්රදේශයේ සනීපාරක්ෂක පියවරයන් තුළ නිතර නිතර ඝර්ෂණය වේ. Festering hematomas, cysts ව්යාධිවේදය ඇති විය හැක. බොහෝ විට, නීතිරීතිවලට අනුකූලව සිදු නොකළ චර්මාභ්යන්තර (අඩු වාර), චර්මාභ්යන්තර (බොහෝ විට) එන්නත් කරන ස්ථානයේ සමේ විවරයන් දිස් වේ.
දේශීය හා පද්ධතිමය සාධක සමේ ආසාදනය වීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කරයි. ප්‍රදේශවාසීන්ට ඇතුළත් වන්නේ:
- වැඩි දහඩිය ();
- සෙබස් ග්රන්ථි වල අධි ක්‍රියාකාරීත්වය (මෙය රුධිරයේ පිරිමි ලිංගික හෝමෝනවල අන්තර්ගතය වැඩි වීමත් සමඟ තත්වයන් සඳහා සාමාන්ය වේ);
- සමට යටින් විදේශීය වස්තුවක් විනිවිද යාම.
පද්ධතිමය අවදානම් සාධක - ප්රධාන වශයෙන් ප්රතිශක්තිය අඩුවීමට හේතු වන ඒවා:
- ස්ටෙරොයිඩ් හෝමෝන සමඟ දිගුකාලීන ප්රතිකාර (ඩෙක්සමෙතසෝන්, ප්රෙඩ්නිසොලෝන්, උදාහරණයක් ලෙස, lupus erythematosus හෝ රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස්);
- දියවැඩියාව;
- රසායනික චිකිත්සාව පසු;
- නිදන්ගත වකුගඩු අසමත්වීමේදී hemodialysis සැසිවල පසුබිමට එරෙහිව;
- HIV ආසාදනය සමඟ;
- අසමතුලිත ආහාර;
- හයිපෝතර්මියාව;
- ක්‍රෝන්ගේ රෝගය සහ ulcerative colitis.
සමේ විවරයක් ඇතිවීමට සැබෑ හේතුව වන ආසාදනය වන්නේ වාතයේ, මිනිස් සම මත, දහඩිය හෝ සෙබස් ග්‍රන්ථිවල ස්රාවය වන වෘක්ෂලතාදිය, යෝනි ස්‍රාවයන් හෝ සම මත ඉතිරිව ඇති කායික ක්‍රියාකාරකම්වල අංශු ය. බොහෝ විට එය Staphylococcus aureus වේ. එය වඩාත් භයානක ක්ෂුද්ර ජීවියෙකි: එය ඉක්මනින් රුධිරයට සහ එයින් අභ්යන්තර අවයව වලට පැතිරීමට නැඹුරු වන අතර එමඟින් ඒවායේ විවරයන් දිස් වේ. විවරයක් ද හේතු විය හැක:
- streptococcus;
- ප්රෝටියස් පවුල;
- coli;
- බොහෝ විට - staphylococcal, streptococcal flora සහ Escherichia coli සංයෝගයකි.
සමේ විවරය රෝග ලක්ෂණ
එහි වර්ධනයේ දී, රෝගය අදියර කිහිපයක් හරහා ගමන් කරයි, ඒවායේ බාහිර ප්රකාශනයන්ගෙන් වෙනස් වේ.
පළමු අදියරේ දී, රතු පැහැය, ඝන සහ වේදනාකාරී, තුවාල, එන්නත් හෝ කලින් hematoma අඩවියේ පෙනී යයි. මුලදී, එය කුඩා වේ, නමුත් ක්රමයෙන් ප්රමාණයෙන් වැඩි වේ, පවා 3 සෙ.මී.. මෙම infiltrate (මුද්රා) මධ්යයේ සෑම විටම හිසකෙස් ඇත.
දින 3-4 කට පසු, මුද්‍රාවේ කේන්ද්‍රය මෘදු වන අතර කහ හෝ සුදු විවරයක් එහි ස්ථානයේ දිස් වේ, රතු පැහැය තවදුරටත් පැතිරෙන්නේ නැත, නමුත් සෑම දෙයක්ම ස්පර්ශයට උණුසුම් වන අතර වේදනාකාරී වේ. මෙම අවස්ථාවෙහිදී, තත්වය නරක අතට හැරිය හැක: උෂ්ණත්වය ඉහළ යයි (සමහර විට 40 ° C දක්වා), ආහාර රුචිය අඩු වේ, දුර්වලකම පෙනේ.
බොහෝ විට, විවරයක් ස්වයංසිද්ධව විවෘත වේ, purulent ස්කන්ධය එයින් කැපී පෙනේ. මෙය සෑදීමේ ස්ථානයේ ඇති පටක දෙකෙහිම තත්වය වැඩිදියුණු කිරීම (ඔවුන් වේදනාව නැති කර ගනී), සහ උෂ්ණත්වය අඩු වීම, විෂ වීම රෝග ලක්ෂණ අතුරුදහන් වීම. මෙම අවස්ථාවෙහිදී සංකූලතා වර්ධනය වී ඇත්නම්, purulent කුහරය ස්වයංසිද්ධව විවෘත කිරීමෙන් පසුව පවා කිසිදු දියුණුවක් නොමැත.
සැරව ප්රතික්ෂේප කිරීම සිදු වූ විට, මෙම ස්ථානයේ ඉතිරිව ඇති තුවාලය සුව වේ. දැවිල්ල සමේ ස්ථර වලට පමණක් බලපෑවේ නම්, සුව කිරීමෙන් පසු කුඩා ආලෝකයක් හෝ අඳුරු ස්ථානයක් ඉතිරි වන අතර එය ඉක්මනින් අතුරුදහන් වේ. ගැඹුරු ස්ථර විනාශ වීමකදී හෝ අස්ථිය මත විවරය පිහිටා තිබුනේ නම්, සුව කිරීම හේතුවෙන් කැළලක් ඉතිරි වේ.
සමහර සමේ විවරයන් ස්ථානගත කිරීමේ ලක්ෂණ
මුහුණේ විවරය බොහෝ විට සිදු වේ. මුහුණේ සම සෙබස් ග්රන්ථි වලින් පොහොසත්ම බැවින් මෙය විවරය වඩාත් සුලභ ස්ථානගත කිරීමකි. බොහෝ විට, තොල්, නාසය, කණ ඇල ප්රදේශයේ විවරයන් දිස් වේ. නසෝලබියල් ත්රිකෝණයේ කලාපයේ පිහිටා ඇති අතර, ඒවා හිස්කබලේ කුහරය තුලට ආසාදනය පැතිරීම සඳහා අනතුරුදායක වේ. හිස්කබලේ විවරයක් මෙන්, එහි මුහුණේ ස්ථානගත කිරීම බොහෝ විට හිසරදය, උණ සහ සාමාන්ය ව්යාධිය සමඟ ඇත. මෙන්න, සමාන රෝග ලක්ෂණ, වෙනත් ප්රාදේශීයකරණයේ විවරයන් මෙන් නොව, සෑම විටම සංකූලතා වර්ධනය වීම අදහස් නොවේ, නමුත් තවමත් පරීක්ෂණයක් අවශ්ය වේ.
කකුලේ සමේ විවරයක් පිළිබඳ දේශීය රෝග ලක්ෂණ ඉහත විස්තර කර ඇත. ඒවාට අමතරව, වසා ගැටිති සහ වසා නාල වල දැවිල්ල බොහෝ විට වර්ධනය වන අතර, එමඟින් ආසාදන ප්‍රභවයෙන් වසා ගැටිති ගලා යයි.
රෝග විනිශ්චය
පුද්ගලයෙකු විසින් සොයා ගන්නා ලද සම මත ඇති වීම සමේ විවරයක්, ශල්ය වෛද්යවරයෙකු, චිකිත්සකයෙකු හෝ චර්ම රෝග විශේෂඥයෙකුට දැනටමත් මූලික පරීක්ෂණයේදී පැවසිය හැකිය. නමුත් නිවැරදි ප්රතිකාරය නියම කිරීම සඳහා, රෝග කාරකය සහ ප්රතිජීවක සඳහා එහි සංවේදීතාව තීරණය කිරීම සඳහා වෛද්‍යවරයාට ගොඩනැගීම විවෘත කර එහි අන්තර්ගතය විවිධ පෝෂක මාධ්ය මත වැපිරීමට අවශ්ය වේ. වැපිරීම සඳහා විවරයක් සිදුරු කිරීම (සිදුරු කිරීම) සිදු කිරීම ප්රායෝගික නොවේ - මේ ආකාරයෙන් ඔබට ආසාදනය යටින් පවතින පටක වලට පැතිර යා හැකිය.
තත්වයේ සාමාන්ය උල්ලංඝනයකදී: උෂ්ණත්වය වැඩිවීම, කැස්ස පෙනුම, ආහාර රුචිය අඩුවීම හෝ මුත්රා ප්‍රමාණය අඩුවීම, වකුගඩු වල තත්වය පිළිබඳ රෝග විනිශ්චය (අල්ට්‍රා සවුන්ඩ්, එක්ස් කිරණ සහ රසායනාගාර) , අක්මාව, පෙනහළු සිදු කරනු ලැබේ.
ප්රතිකාර
නිවසේදී චිකිත්සාව
බොහෝ විට, සමේ විවරය ප්රතිකාර කිරීම නිවසේදී කළ හැකිය. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ප්රථමයෙන් ඩිමෙක්සයිඩ් සූදානම සමඟ පරීක්ෂණයක් පැවැත්වීම නිර්දේශ කරනු ලැබේ, එය නිවාගත් ජලය සමග සිව් වතාවක් තනුක කර එය නළලේ අභ්යන්තර පැත්තේ සමට යොදන්න. මිනිත්තු 15 කට පසු දෘශ්‍ය රතු පැහැයක්, බිබිලි හෝ කැසීමක් නොමැති නම්, මෙම drug ෂධය පවිත්ර ක්‍රියාවලියකට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කළ හැකිය. මේ වෙනුවෙන්:
- "Dimexide" ("Dimethyl sulfoxide") නිවාගත් ජලය සමග 3-4 වතාවක් තනුක කරන්න.
- ද්රාවණය සමග නිසරු ගෝස් තෙත් කරන්න (එය උණුසුම් වනු ඇත).
- විවරයට ගෝස් අමුණන්න, ඉහළින් පොලිඑතිලීන් ආවරණය කරන්න.
- වෙළුම් පටියක් හෝ ගෝස් වෙළුම් පටියක් සමඟ සම්පීඩනය සවි කරන්න.
බලපෑම වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා සහ ප්රතිජීවක ඖෂධ සඳහා ආසාත්මිකතාවයක් නොමැති විට, ඔබ සෙලෝපේන් යෙදීමට පෙර Penicillin, Ceftriaxone, Gentamicin හෝ Ampicillin සමඟ ගෝස් ඉසිය හැක.
ඔබට එයම කළ හැකිය:
a) සේලයින් විසඳුම: 1 තේ හැදි. නිවාගත් ජලය වීදුරුවක ලුණු;
b) බේක් කළ ලූනු පීල්;
ඇ) නැවුම් ගාන ලද අමු අර්තාපල්;
d) උණුසුම් කිරි කොටස් 2 ක් සමඟ මිශ්ර කර ඇති ගාන ලද රෙදි සෝදන සබන්, ඇඹුල් ක්රීම්වල අනුකූලතාව තෙක් අඩු තාප මත පැය 1.5 ක් තම්බා ඇත. සිසිලනයෙන් පසු එය භාවිතා කළ හැකිය.
එවැනි සම්පීඩන, බේක් කරන ලද ළූණු පීල් සමඟ අමතරව, දවස පුරා භාවිතා කරනු ලැබේ, සෑම පැය 3-4 කට වරක් සංයුතිය නව එකක් දක්වා වෙනස් කිරීම. ළූණු පැය 1 ක් දිනකට 3 වතාවක් යොදනු ලැබේ.
අවධානය! සම්පීඩන උණුසුම් නොවිය යුතුය!
ශල්යකර්ම ඉවත් කිරීම
ශල්ය වෛද්‍යවරයකු විසින් සමේ විවරයක් සඳහා ප්රතිකාර කිරීම පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී සිදු කෙරේ:
- දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගියෙකුගේ සමේ විවරයක් දිස් විය;
- මුහුණේ, විශේෂයෙන් නාසෝලබියල් ත්රිකෝණයේ ප්රදේශයේ විවරයක් දිස් විය;
- ගෙඩිය දින 3 ක් ඇතුළත පහව යන්නේ නැත, නැතහොත් එය වැඩි කිරීමේ ප්‍රවණතාවක් ඇත;
- ශරීර උෂ්ණත්වය වැඩි වීම;
- විවරයක් විවෘත නොවේ;
- නව සමේ විවරයන් දිස් විය;
- විවරයක් ස්ථානගත කිරීම - කොඳු ඇට පෙළේ, තට්ටම්වල හෝ ගුදය වටා.
මෙම අවස්ථා වලදී, වෛද්යවරයා දේශීය නිර්වින්දනය යටතේ හිස්කබලකින් විවරය විවෘත කිරීමට යොමු කරයි. විවරයේ කුහරය විෂබීජ නාශක වලින් සැරව වලින් සෝදා හරිනු ලැබේ, නමුත් පසුව එය නැවත පිරවීම වැළැක්වීම සඳහා මැහුම් නොකෙරෙන අතර, විෂබීජහරණය කළ අත්වැසුම් කැබැල්ලක් එහි ඇතුල් කරනු ලැබේ, එමඟින් සැරව පිටතට පැමිණේ. එවැනි කුඩා මෙහෙයුමකින් පසුව, ප්රතිජීවක ඖෂධ පෙතිවල නියම කරනු ලැබේ.
වෙනත් ඕනෑම දෙයක් මෙන්, purulent දැවිල්ල යනු ව්යාධිජනක ස්ථානය සීමා කිරීම, ප්‍රකෝපකාරී කාරක විනාශ කිරීම සහ හානිය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම අරමුණු කරගත් ඕනෑම කෝපයක බලපෑමට ශරීරයේ ප්‍රතිචාරයයි.
ගිනි අවුලුවන ප්රතික්රියාව අනුක්රමික අදියර තුනකින් සමන්විත වේ: තුවාල, ඉදිමීම, අලුත්වැඩියා කිරීම. දැවිල්ල වර්ගය තීරණය කරන එඩීමාවේ ස්වභාවයයි.
ශෝථය තරල (exudate) තුළ ව්යාධිජනක pyogenic බැක්ටීරියා ආධිපත්යය සමග purulent දැවිල්ල වර්ධනය වේ. එය Pseudomonas aeruginosa සහ Escherichia coli, staphylo-, gono-, streptococci, Klebsiella, Proteus විය හැකිය. බැක්ටීරියාව සමඟ තුවාලයේ දූෂණය පිළිබඳ උපාධිය ගිනි අවුලුවන ප්රතික්රියාවේ සම්භාවිතාව සහ ස්වභාවය තීරණය කරයි.
සැරව යනු එහි සංයුතියේ මිය ගිය රුධිර සෛල (ලියුකොසයිට්, ෆාගෝසයිට්, මැක්‍රෝෆේජ්), ක්ෂුද්ර ජීවීන්, එන්සයිම (ප්‍රෝටීස්), විනාශ වූ සහ මිය ගිය පටක, මේද, ප්රෝටීන් කොටස් අඩංගු ද්‍රව මාධ්‍යයකි. තුවාලයේ පටක (ලයිසිස්) විසුරුවා හැරීමට වගකිව යුතු ප්‍රෝටීස් වේ.
පහත දැක්වෙන ආකාරයේ purulent දැවිල්ල ඇත:
- empyema - ඉන්ද්‍රියයේ බිත්ති මගින් නිරූපණය වන කුහරයේ සැරව සමුච්චය වීම;
- විවරයක් - පටක දියවී යාමෙන් ඇතිවන කුහරයක්, purulent exudate පිරී ඇත;
- phlegmon - ෆැසියා හි යාත්රා, ස්නායු, පුරා චර්මාභ්යන්තර පටක වල විසරණය වූ purulent තුවාලයක්.
ඇටෙරෝමා දැවිල්ල
චර්මාභ්යන්තර පටක වල වඩාත් සුලභ පිළිකාවක් වන්නේ ඇටරෝමා ය. එය සෑදී ඇත්තේ සෙබස් ග්රන්ථි වල විශාලතම ව්යාප්තිය ඇති ස්ථානවල ය: හිස, කොක්සික්ස් ප්රදේශය, මුහුණ, බෙල්ල. ඇටෙරෝමා වටකුරු සැකැස්මක පෙනුමක් ඇති අතර, මේදය, කොලෙස්ටරෝල්, සමේ සෛල අඩංගු කැප්සියුලයක කොටා ඇති කුහරයකි.
එය සිදුවන්නේ සෙබස් ග්රන්ථියේ බැහැර කරන නාලය අවහිර වී ඇති බැවිනි. Atheroma තනි විය හැක, නමුත් බොහෝ අවස්ථාවලදී විවිධ ප්රමාණවලින් මෙම සංයුති බහු ව්යාප්තියක් ඇත. මෙම පිළිකාව වේදනා රහිත වන අතර, රූපලාවන අපහසුතාවයට අමතරව, අපහසුතාවයක් ඇති නොකරයි.
seborrhea සමග ඇතිවන ප්රාථමික (සංජානනීය) සහ ද්විතියික ඇටෙරෝමා ඇත. palpation මත, ඔවුන් ඝන, මධ්යස්ථ වේදනාකාරී, නිල් පැහැති තින්ක් ඇත. ද්විතියික පිළිකා මුහුණේ, පපුවේ, පිටුපසට, බෙල්ලේ ස්ථානගත කර ඇත. ඒවා විවෘත කිරීමෙන් පසු, යටපත් වූ දාර සහිත වණ සෑදී ඇත.
ගිලන්රථ සැත්කම් වලදී, ඇටරෝමා ආසාධනය පොදු ගැටළුවකි. මේ සඳහා පූර්වගාමී සාධක පහත සඳහන් කොන්දේසි වේ:
- ප්රමාණවත් සනීපාරක්ෂාව;
- කුරුලෑ ස්වාධීනව මිරිකීම, විශේෂයෙන් විෂබීජ නාශක නීති අනුගමනය නොකරන්නේ නම්;
- microtrauma (සීරීම් සහ කැපුම්);
- pustular සමේ රෝග;
- දේශීය ප්රතිශක්තිය අඩු වීම;
- හෝර්මෝන ආබාධ;
- රූපලාවන්ය අපයෝජනය.
ෆෙස්ටරින් ඇටෙරෝමා කැක්කුම, දේශීය රතු පැහැය සහ ඉදිමීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. විශාල ප්රමාණවලින්, උච්චාවචනය සටහන් කළ හැකිය - ප්රත්යාස්ථ කුහරයක තරල ප්රවාහය පිළිබඳ හැඟීමක්. සමහර විට සෑදීම තනිවම කැඩී ඇති අතර මේදය වැනි සැරව නිකුත් වේ.
ඇටරෝමා ආසාධනය ප්රතිකාර කරනු ලබන්නේ ශල්යකර්මයෙන් පමණි. සමේ කැපීමක් සිදු කරනු ලැබේ, කැප්සියුලය අනිවාර්යයෙන් ඉවත් කිරීමත් සමඟ අන්තර්ගතය ඉවත් කරනු ලැබේ. එය සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් නොකළ විට, මෙහෙයුමෙන් පසු නැවත ඇතිවීමක් සිදුවිය හැකිය. ඇටෙරෝමා නැවත සෑදී ඇත්නම්, එම ප්රදේශයේම දැවිල්ල වර්ධනය විය හැක.
තුවාල වල suppuration
විවිධ හේතු නිසා තුවාල ඇතිවේ: ගෘහස්ථ, කාර්මික, අපරාධ, සටන්, ශල්යකර්මයෙන් පසු. නමුත් තුවාලයේ දැවිල්ල සෑම විටම purulent නොවේ. එය හානියේ ස්වභාවය සහ ස්ථානය, පටක වල තත්ත්වය, වයස, ක්ෂුද්ර ජීවීන් සමග දූෂණය මත රඳා පවතී.
තුවාලයේ මතුපිට දැවිල්ලට නැඹුරු සාධක පහත පරිදි වේ:
- දූෂිත වස්තුවක් සහිත තුවාලයක්;
- සනීපාරක්ෂක නීතිවලට අනුකූල නොවීම;
- ස්ටෙරොයිඩ් හෝමෝන සහ / හෝ සයිටොස්ටැටික් භාවිතය;
- අතිරික්ත ශරීර බර;
- මන්දපෝෂණය;
- විටමින් ඌනතාවය;
- වැඩිහිටි වයස;
- දේශීය හා සාමාන්ය ප්රතිශක්තිය අඩු වීම;
- නිදන්ගත සමේ රෝග;
- දරුණු සෝමාටික් රෝග;
- උණුසුම්, තෙත් කාලගුණය;
- ශල්යකර්මයෙන් පසු තුවාලයේ ජලාපවහනය ප්රමාණවත් නොවීම.
සාමාන්යයෙන්, තුවාලයේ suppuration පටක දෝෂය තුළ purulent ගිනි අවුලුවන exudate සමුච්චය මගින් සංලක්ෂිත වේ. ඒ අතරම, වාසෝඩිලේෂන් හේතුවෙන් හයිපර්මියාව (රතු පැහැය) සහ “උණුසුම්” ශෝථය දාර වටා දිස් වේ. තුවාලයේ ගැඹුරේ, "සීතල" ශෝථය ආධිපත්යය දරයි, සනාල සම්පීඩනය හේතුවෙන් වසා ගැටිති පිටවීම දුර්වල වීම හා සම්බන්ධ වේ.
මෙම සං signs ා වල පසුබිමට එරෙහිව, පුපුරා යාම, තද කිරීමේ වේදනාව දිස්වන අතර බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශයේ උෂ්ණත්වය දේශීයව ඉහළ යයි. සැරව තට්ටුවක් යටතේ, නෙරෝටික් ස්කන්ධයක් තීරණය වේ. රුධිරයට අවශෝෂණය වීම, දිරාපත්වන නිෂ්පාදන, විෂ ද්රව්ය විෂ වීම රෝග ලක්ෂණ ඇති කරයි: උණ, දුර්වලතාවය, හිසරදය, ආහාර රුචිය නැති වීම. එමනිසා, තුවාලයේ දැවිල්ල ඇති වුවහොත්, වහාම ප්රතිකාර කළ යුතුය.
පශ්චාත් ශල්යකර්ම මැහුම් ආධාර කිරීම
පශ්චාත් ශල්ය මැහුම් වල දැවිල්ල ඇතිවීමේ ක්රියාවලිය, රීතියක් ලෙස, ශල්යකර්මයෙන් පසු 3 වන-6 වන දින සිදු වේ. මෙයට හේතුව pyogenic ක්ෂුද්ර ජීවීන් පටක හානි ස්ථානයට ඇතුල් වීමයි. බැක්ටීරියා මූලික වශයෙන් (තුවාල විෂය, දුර්වල ලෙස සැකසූ උපකරණ, වෛද්ය නිලධාරීන්ගේ අතින් සහ / හෝ රෝගියා විසින්ම) සහ වක්‍රව නිදන්ගත ආසාදනවල කේන්ද්‍රස්ථානයෙන් තුවාලයට ගෙන යා හැකිය: කැරීස්, ටොන්සිලයිටිස්, සයිනසයිටිස්.
මැහුම් ප්රදේශයේ ව්යාධි ක්රියාවලියේ වර්ධනයට පූර්වගාමී සාධක:
- වෛද්ය උපකරණ ප්රමාණවත් විෂබීජ නාශක;
- asepsis, antisepsis නීතිවලට අනුකූල නොවීම;
- ප්රතිශක්තිය අඩු කිරීම;
- තුවාලය පිටකිරීමේ දුර්වල ජලාපවහනය;
- චර්මාභ්යන්තර පටක වලට හානි (hematomas, necrosis);
- අඩු ගුණාත්මක මැහුම් ද්රව්ය;
- රෝගියා විසින් සනීපාරක්ෂාව සමඟ අනුකූල නොවීම;
- යාත්රා බන්ධන කලම්ප කිරීම හේතුවෙන් ඉෂ්මියා (රුධිර සැපයුම නොමැතිකම) ඇති ප්රදේශ.
මැහුම් වල දැවිල්ල වර්ධනය වී ඇත්නම්, අවට සමේ රතු පැහැය සහ ඉදිමීම වැනි රෝග ලක්ෂණ නිරීක්ෂණය කෙරේ. පළමුව, රුධිරය සමඟ මිශ්ර වූ සේරස් තරලය මැහුම් වලින් වෙන් විය හැකි අතර පසුව suppuration සිදු වේ.
උච්චාරණය කරන ලද ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියක් සමඟ, සීතල සමඟ උණ, උදාසීනත්වය, ආහාර ගැනීම ප්රතික්ෂේප කිරීම පෙනේ.
පැසවන ශල්ය මැහුම් ප්රතිකාර කළ යුත්තේ වෛද්‍යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ පමණි. වැරදි ස්වාධීන ක්රියාවන් ආසාදනය පැතිරීම, දැවිල්ල ගැඹුරු වීම සහ සෙප්සිස් දක්වා දරුණු සංකූලතා වර්ධනය වීමට හේතු විය හැක. මෙම අවස්ථාවේ දී, රළු කැළැල් කැළලක් සෑදී ඇත.
සමේ සහ චර්මාභ්යන්තර පටක වල purulent තුවාල
ශල්‍යකර්මයේදී සමේ සහ යටින් පවතින ස්ථර වල ව්යාධි ක්රියාවලීන් ඉතා සුලභ වේ. සම සහ එහි උපාංග විවිධ අහිතකර බලපෑම් වලට එරෙහිව ශරීරයේ පළමු ආරක්ෂිත බාධකයයි.
සමේ දැවිල්ල වර්ධනය වීමට හේතු වන negative ණාත්මක සාධක පහත දැක්වේ:
- යාන්ත්රික හානි (සීරීම්, සීරීම් සහ කැපීම්, සීරීම්);
- ඉහළ සහ අඩු උෂ්ණත්වයන්ට නිරාවරණය වීම (පිළිස්සීම, ඉෙමොලිමන්ට්);
- රසායනික කාරක (ගෘහස්ථ ක්ෂාර, අම්ල, විෂබීජ නාශක සහ ඩිටර්ජන්ට් අනිසි ලෙස භාවිතා කිරීම);
- අධික දහඩිය දැමීම සහ ශ්ලේෂ්මල ස්රාවය සමේ purulent දැවිල්ල ඇති කරයි;
- දුර්වල සනීපාරක්ෂාව (විශේෂයෙන් තරබාරු පුද්ගලයින් තුළ);
- අභ්යන්තර අවයවවල රෝග (අන්තරාසර්ග, ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ව්යාධි;
- ingrown නිය.
සමේ සහ චර්මාභ්යන්තර පටක වල purulent දැවිල්ල ඇති විය හැක්කේ පිටතින් හඳුන්වා දුන් ක්ෂුද්ර ජීවීන් සහ / හෝ අවස්ථාවාදී ශාක නියෝජිතයන් විසිනි. ප්රාදේශීයකරණය සහ සායනික පාඨමාලාව අනුව සමේ suppurations විවිධ වේ.
Furuncle
කෙස් කලඹ සහ sebaceous ග්රන්ථිය suppuration - furuncle. හිසකෙස් ඇති සමේ ප්රදේශවල එය ස්ථානගත කළ හැකිය. ඕනෑම වයසක සිදු වේ. දියවැඩියා සහ/හෝ තරබාරු රෝගීන් අතර බහුලව දක්නට ලැබේ.
සායනික ප්රකාශනයන් සාමාන්ය ප්රදාහය තුළ ප්රකාශයට පත් වේ: අධි රුධිර පීඩනය, වේදනාව, දේශීය උෂ්ණත්වය වැඩි වීම, ඉදිමීම. සමහර විට මෙම තත්වය සමීපව ඇති වසා ගැටිති වල ප්රතික්රියාවක් සමඟ ඇත.
furunculosis සංකූලතා lymphadenitis, abscess, thrombophlebitis (ශිරා දැවිල්ල), phlegmon, ප්රතික්රියාශීලී purulent ආතරයිටිස්, sepsis, මෙනින්ජයිටිස් විය හැක.
Carbuncle
Carbuncle යනු එකවර සෙබස් ග්රන්ථි සහිත කෙස් කළඹ කිහිපයක උග්ර ආසාදන දැවිල්ලකි. එය බොහෝ විට වැඩිහිටියන් හා වැඩිහිටියන් තුළ සිදු වේ. මෙම දැවිල්ල වර්ධනය කිරීමේදී අන්තරාසර්ග ආබාධ වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. සාමාන්ය ප්රාදේශීයකරණය යනු බෙල්ලේ පිටුපස, පිටුපස, උදරය, තට්ටම් ය.
ආසාදන ස්ථානයේ, ඝන විසරණය වන ශෝථය ඇතිවේ, සම දම් පාට සහ වේදනාකාරී වේ. පටක වල නෙරෝටික් විලයනයක් පවතී. කාබන්කල් ස්ථාන කිහිපයක විවෘත වේ, ක්රීම් සැරව නිකුත් වේ. සමේ එවැනි දැවිල්ල ඇති තුවාලය පැණි වදයක් මෙන් පෙනේ.
හයිඩ්රැඩෙනයිටිස්
දහඩිය ග්රන්ථි වල දැවිල්ල ප්රධාන වශයෙන් අපිරිසිදුකම, ඩයපර් රෑෂ්, සීරීම් සමඟ සිදු වේ. ප්රකෝපකරන සාධක අතර පළමු ස්ථානයේ කිහිලි රැවුල බෑමයි. සමේ ක්ෂුද්ර කම්පන ඇති අතර, ඩියෝඩ්රන්ට් භාවිතය ග්රන්ථි වල පිටකිරීමේ නාල අවහිර කිරීමට දායක වේ.
කිහිල්ලේ ප්රදේශයේ, ඝන, වේදනාකාරී ක්ෂය රෝගයක් සෑදී ඇත, සම දම් පාට-සයනොටික් බවට පත්වේ. දැවිල්ල වර්ධනය වන විට, වේදනාව තීව්ර වන අතර චලනය බාධා කරයි. උච්චාවචනයක් ඇත, මධ්යයේ සම තුනී වේ, ඝන සැරව කැඩී යයි.
දැවිල්ල අනෙකුත් ප්‍රදේශවලට පැතිරීමත් සමඟ, වසා පටක බහුල වීම හේතුවෙන්, සමේ නෙරා ඇති පැපිලියා සහිත නෝඩ් සමූහයක් සෑදී ඇත - “බැල්ලිගේ බුරුල්ල”. ප්රතිකාර සිදු නොකළහොත්, ක්රියාවලිය පැතිර යා හැකිය - විවරයක් හෝ ෆ්ලෙග්මොන් සෑදී ඇත. හයිඩ්රැඩෙනයිටිස් හි ප්‍රබල සංකූලතාවයක් වන්නේ සෙප්සිස් ය.
අවශෝෂණ
කැප්සියුලයකින් සීමා වූ purulent-necrotic ස්වභාවයේ කුහරයක් යනු විවරයක් වේ. එය බොහෝ විට සමේ ඇතිවන දැවිල්ල, pustular රෝග සංකූලතාවයක් ලෙස සිදු වේ.
purulent කුහරයක් වර්ධනය වීමට හේතුව සැරව පිටවීම අඩාල වූ විට පිහියෙන් ඇන තුවාලයක් හෝ එන්නත් කරන ස්ථානයක දැවිල්ල විය හැකිය.
සායනිකව, විවරයක් බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශයේ සමේ ඉදිමීම සහ අධි රුධිර පීඩනය මගින් විදහා දක්වයි. පටකවල ගැඹුරේ, ඝන ප්රත්යාස්ථ වේදනාකාරී සැකැස්මක් ස්පන්දනය වේ. විවරය මත සම ස්පර්ශයට උණුසුම් වේ. විෂ වීමේ රෝග ලක්ෂණ මතු වේ.
විවරයක් විවෘත කිරීමේදී සහ අසම්පූර්ණ හිස් කිරීම හෝ කුහරය තුළ විදේශීය ශරීරයක් තිබීම, කැප්සියුලයේ බිත්ති සම්පූර්ණයෙන්ම වැසී නොයන අතර ෆිස්ටුල සෑදෙයි. සම මත, අවට පටක තුලට, අවයවවල කුහරය තුලට සැරව කඩාවැටීමක් සිදු විය හැක.
ෆ්ලෙග්මොන්
පැහැදිලි මායිම් නොමැතිව සෛලීය අවකාශයේ පිහිටා ඇති දැවිල්ලේ purulent-necrotic ක්රියාවලියකි. ෆ්ලෙග්මොන් ඇතිවීමට හේතු විවරයක් සමඟ සමාන වේ.
සෞන්දර්යාත්මක වෛද්ය විද්යාව සංවර්ධනය කිරීම සම්බන්ධව, phlegmon සෑදීම නිවැරදි කිරීමේ ක්රියා පටිපාටි මගින් ප්රකෝප කරනු ලැබිය හැකිය: liposuction, විවිධ ජෙල් හඳුන්වා දීම. ප්රාදේශීයකරණයේ ස්ථාන ඕනෑම එකක් විය හැකි නමුත් උදරය, පිටුපස, තට්ටම් සහ බෙල්ලේ ප්රදේශ දැවිල්ල ඇතිවීමට වැඩි ඉඩක් ඇත. සාමාන්ය දෙයක් නොවේ - කකුලේ පටක වලට හානි වීම.
ක්රමානුකූලව පටක උණු කිරීම, phlegmon තන්තු, fascial අවකාශයන් හරහා ව්යාප්ත වන අතර, භාජන විනාශ කිරීම සහ necrosis ප්රකෝප කිරීම. බොහෝ විට phlegmon abscess, hydradenitis, furuncle මගින් සංකීර්ණ වේ.
Paronychia සහ felon
Panaritium - ඇඟිලිවල මෘදු පටක, අස්ථි සහ සන්ධිවල දැවිල්ල, අඩු වාර ගණනක් පාදය. Panaritium සමග වේදනාව දරාගත නොහැකි, නින්ද අහිමි විය හැක. දැවිල්ල ඇති ස්ථානයේ - අධි රුධිර පීඩනය සහ ඉදිමීම. ක්රියාවලිය වර්ධනය වීමත් සමඟ ඇඟිල්ලේ ක්රියාකාරිත්වය බාධා ඇති වේ.
තුවාලයේ ප්රාදේශීයකරණය මත පදනම්ව, පැනරිටියම් විවිධ වර්ගවල විය හැකිය:
- සම - "බුබුල" සෑදීමත් සමඟ එපීඩර්මිස් සහ සමේ පහත ස්ථර අතර suppuration ගොඩනැගීම;
- subungual - නියපොතු තහඩුව යටතේ සැරව ගලා යාම;
- subcutaneous - ඇඟිල්ලේ මෘදු පටක වල purulent-necrotic ක්රියාවලිය;
- සන්ධි - ෆැලන්ජියල් සන්ධියට හානි වීම;
- කණ්ඩරාව - කණ්ඩරාවේ suppuration (tendovaginitis);
- අස්ථි - purulent ක්රියාවලියක් අස්ථියට මාරුවීම, ඔස්ටියෝමෙලයිටිස් වර්ගය අනුව ඉදිරියට යයි.
Paronychia - නියපොතු අසල රෝලර් වලට හානි වීම. නියපොතු ඇඳ මනකුරකින් පසු ගිනි අවුලුවනු ලැබේ, කපනය කපා. මෙම තත්වය තුළ ස්පන්දන වේදනාව, රතු පැහැය, සැරව වෙන්වීමක් ඇත.
ප්රතිකාර
ශරීරයේ මෘදු හා අනෙකුත් පටක වල පවිත්ර දැවිල්ල ශල්යකර්ම සමඟ කටයුතු කරයි. purulent තුවාලයක් පෙන්නුම් කරන රෝග ලක්ෂණ පෙනෙන්නට තිබේ නම්, වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමට වග බලා ගන්න. ස්වයං-ප්රතිකාර ක්රියාවලිය පැතිරීම හා තත්වය උග්රවීම සමග පිරී ඇත. ප්රතිකාරයේ ප්රධාන දිශාවන්:
- දේශීය ප්රති-ගිනි අවුලුවන කාරක (ආලේපන, විසඳුම්) සහ පද්ධතිමය ඖෂධ (Penicillin, Ceftriaxone, Clindamycin, Vancomycin) භාවිතය සමඟ ප්රතිබැක්ටීරීය චිකිත්සාව;
- ප්රතිවිරෝධක චිකිත්සාව (අන්තරාල ග්ලූකෝස්, සේලයින් විසඳුම්, බලහත්කාරයෙන් ඩයුරිසිස්);
- සමකාලීන නිදන්ගත ව්යාධිවේදයන් ප්රතිකාර කිරීම;
- immunocorrection (එන්නත් හඳුන්වාදීම, serums, toxoids);
- සරල කාබෝහයිඩ්රේට්, පිටි, මේද, ෆ්රයිඩ් සහ ලුණු හැරුණු විට ආහාර ආහාර;
- විටමින් චිකිත්සාව;
- තුවාල වල ප්රාථමික හා ද්විතියික ශල්යකර්ම ප්රතිකාර (මැරුණු පටක ඉවත් කිරීම සහ ඉවත් කිරීම, සේදීම සහ ජලාපවහනය);
- ශල්යකර්මයෙන් පසු භෞත චිකිත්සාව (UVI, ලේසර් චිකිත්සාව, චුම්බක ක්ෂේත්ර ප්රතිකාර).
තුවාල වලට ශල්යකර්ම ප්රතිකාර කිරීම සඳහා, පහත සඳහන් ක්රම භාවිතා කරනු ලැබේ:
- භෞතික (ලේසර් විකිරණ, ප්ලාස්මා ප්රවාහ, දැවිල්ල කලාපයේ රික්තක ප්රතිකාර);
- රසායනික (විවිධ එන්සයිම සූදානම: ට්‍රිප්සින්, චයිමොට්‍රිප්සින්, ලයිසෝසෝර්බ්);
- ජීව විද්‍යාත්මක (කොළ මැස්සන්ගේ කීටයන් මගින් නෙරෝටික් පටක ඉවත් කිරීම).
කොන්සර්වේටිව් චිකිත්සාව සමඟ, පහත සඳහන් ඖෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ:
- විෂබීජ නාශක (Povidone-iodine, Miramistin, Etacridine, Chlorhexidine);
- ජල-ද්රාව්ය ආලේපන (ඩයොක්සිඩින්, මෙතිලුරැසිල්);
- කීම් (Flamazin, Argosulfan);
- ජලාපවහන sorbents (collagenase);
- aerosols (Lifuzol, Nitazol).
ශල්යකර්මයෙන් පසු පුනර්ජනනය (සුව කිරීම) කාලය තුළ, පහත සඳහන් ක්රම භාවිතා කරනු ලැබේ:
- ප්රතිබැක්ටීරීය ආලේපන (Levomekol, Tetracycline, Pimafucin), උත්තේජක (Vinilin, Actovegin, Solcoseryl) සමඟ ඇඳුම් ඇඳීම;
- දැවිල්ලට එරෙහිව සහ සුව කිරීම සඳහා විශේෂ තුවාල ආවරණ (Vokopran);
- ස්වභාවික බහු අවයවික (Algipor, Kombutek) මත පදනම් වූ සූදානම.
ශරීරයේ විවිධ කොටස්වල purulent දැවිල්ල බහුලව දක්නට ලැබෙන අතර විවිධ ස්වරූප ඇත. ක්රියාවලියේ ගමන් මග සුමට හෝ මරණයට තුඩු දෙන භයානක සංකූලතා ගෙන එයි. එබැවින්, ප්රතිකාරය සවිස්තරාත්මකව ප්රවේශ විය යුතු අතර, රෝගයේ ද්විතියික සිදුවීම වැලැක්වීම සඳහා නිර්දේශිත චිකිත්සක පියවරයන්, වැළැක්වීමේ පියවරයන් සම්පූර්ණ කළ යුතුය.
Purulent දැවිල්ල
එය ලේයිකොසයිට් (නියුට්‍රොෆිල්ස්) ප්‍රමුඛතාවයක් සහිත සේරස් සෛල පිටාර ගැලීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. පටකවල විඝටනය වන නියුට්‍රොෆිල්ස් (ඩිස්ට්‍රොෆි සහ නෙරෝසිස් තත්වයකදී) පහළ ශරීර ලෙස හැඳින්වේ. Serous exudate සහ purulent සිරුරු purulent exudate සාදයි.
ව්යාධිජනකය.දැවිල්ල නාභිගත කිරීමේදී ස්නායු වාහිනී උපකරණ සහ භෞතික රසායනික පරාමිතීන් කෙරෙහි පයෝජනික් සාධකවල හානිකර බලපෑම, ක්ෂුද්ර වාහිනී වල භාජන වල සිදුරු වැඩි වීම සහ ලියුකෝසයිට් වල ක්රියාකාරී විගමනය - purulent exudate සෑදීම සමඟ සම්බන්ධ වේ.
ප්රාදේශීයකරණය මත පදනම්ව, ඇත:
අපිචර්මය යටතේ සැරව සමුච්චය pustule ලෙස හැඳින්වේ, කෙස් ෆොසිලයේ purulent දැවිල්ල, යාබද පටක සමග sebaceous ග්රන්ථිය furuncle ලෙස හැඳින්වේ.
පාඨමාලාව උග්ර හා නිදන්ගත විය හැක.
සැරව පිරී කුහරයක් ගොඩනැගීමට සමග නාභීය purulent දැවිල්ල.
මැක්රොස්කොපික් ලෙසවටකුරු හැඩයේ ගිනි අවුලුවන නාභිගත පෙනුමක් ඇති අතර, තද මතුපිටක් සහිත ඝන වයනය සහ මධ්යයේ උච්චාවචනය වේ. නිදන්ගත පාඨමාලාවේදී, සම්බන්ධක පටක කැප්සියුලයක් සෑදී ඇත, සංවෘත විවරයක් සෑදී ඇත. මරණ පරීක්ෂණයේදී, සැරව සහිත සීමිත කුහරයක් සහ තද රතු, රතු-කහ හෝ අළු-සුදු පැහැයෙන් යුත් එය වටා ඇති purulent පටලයක් දක්නට ලැබේ. සැරව වල අනුකූලතාව ඝන, ක්රීම් (සෞරෂ) හෝ වලාකුළු සහිත ජලීය ද්‍රවයක ස්වරූපයක් ඇති අතර purulent සිරුරු (malignant) කුඩා අන්තර්ගතයක් ඇත. විවරයක් වටා ෆිස්ටුල හෝ ෆිස්ටුල තිබිය හැක.
අන්වීක්ෂීයවහයිප්‍රිමික් යාත්රා සහ purulent ආක්‍රමණය, purulent සිරුරු බවට පරිවර්තනය වීමත් සමඟ ලියුකෝසයිට්, තරුණ සම්බන්ධක පටක සෛල - කැටිති පටක - තන්තුමය සම්බන්ධක පටක පටලය, වෙනස් කරන ලද සෛලීය හා පටක මූලද්‍රව්‍යවල ඩිස්ට්‍රොෆික් සහ නෙරෝටික් ක්රියාවලීන්හි ගිනි අවුලුවන නාභිගත වීම මගින් සංලක්ෂිත වේ.
මෙය එහි serous පටල (purulent pericarditis, pleurisy, peritonitis, ආදිය) purulent දැවිල්ල ප්රතිඵලයක් ලෙස ශරීරයේ (pericardial, pleural, උදර, articular, ආදිය) ස්වභාවික කුහරය තුළ සැරව සමුච්චය වේ.
මැක්රොස්කොපික් ලෙසවිවිධ අනුකූලතාවයේ සැරව කුහරය තුළ දක්නට ලැබේ. serous පටල අසමාන ලෙස රත්පැහැ ගැන්වීම, අඳුරු, ඉදිමුණු, ulcerated, punctate සහ පැල්ලම් සහිත, සමහර විට ඉරි සහිත රක්තපාත සහ මතුපිට purulent ස්කන්ධයක් ඇත.
අන්වීක්ෂීයවසේරස් පටලයේ යාත්රා බහුල වීම, ලියුකෝසයිට් පිටවීම සහ විගමනය සහ එරිත්‍රෝසයිට් වල ඩයැපෙඩේසිස්, සංයෝජක පටක තන්තු purulent exudate සමඟ ස්ථරීකරණය කිරීම, purulent සිරුරු, histeocytes සහ macrophesed සෛල වලින් සමන්විත ආක්‍රමණයන් තිබීම සැලකිල්ලට ගන්න.
පටක මූලද්රව්ය අතර purulent exudate පැතිරෙන උග්ර විසරණය (විසරණය) purulent දැවිල්ල. එය ලිහිල් සම්බන්ධක පටක සහිත අවයවවල (මාංශපේශී පටක, කැප්සියුලය යටතේ සහ අවයවවල ස්ට්‍රෝමා, ශ්ලේෂ්මල පටල ආදිය) වර්ධනය වේ.
මැක්රොස්කොපික් ලෙසඑය නිල්-රතු පැහැයෙන් යුත් ඇනූ (මෘදු ෆ්ලෙග්මන්) හෝ ඝන (දෘඪ ෆ්ලෙග්මොන්) අනුකූලතාවයේ පැහැදිලි මායිම් නොමැති විසරණය වූ ඉදිමීමක පෙනුමකි. කපන ලද මතුපිටින් වළාකුළු පිරි, purulent ද්රවයක් ගලා යයි. මිය ගිය පටක ටිකෙන් ටික වැගිරෙයි.
අන්වීක්ෂීයවගිනි අවුලුවන අධි රුධිර පීඩනය, පුළුල් වූ පටක මූලද්රව්ය අතර purulent exudate සමුච්චය වීම, සෛල නෙරෝසිස් සහ සම්බන්ධක පටක සහ මාංශ පේශි තන්තු බිඳවැටීම (අස්ථි මාංශ පේශිවල Zenker necrosis) සටහන් කරන්න.
අර්ථය සහ ප්රතිඵලය.සම්පූර්ණ හෝ අසම්පූර්ණ පටක පුනර්ජනනය විය හැක. හෝ අහිතකර තත්ත්වයන් යටතේ, ආවරණය කිරීම.
සම මත purulent දැවිල්ල
දසුන්
වෛද්ය විමර්ශන පොත → සමේ පවිත්ර දැවිල්ල
- මෙම ගැටළු ඇතිවන්නේ ඇයි, ඒවාට ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේද සහ ඒවාට ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේද, අපි මෙම ලිපියෙන් කතා කරමු.
සම මත purulent දැවිල්ල අදියර
purulent ස්වභාවයේ ගිනි අවුලුවන රෝග සංවර්ධනයේ අදියර දෙකක් ඇත:
මෙම අවස්ථාවේ දී, ක්රියාවලියේ ව්යාප්තිය අනුව දෙවන අදියර gangrenous, flegmous හෝ abscessing විය හැක.
සම මත purulent දැවිල්ල වර්ග
ප්රධාන purulent සමේ රෝග සලකා බලන්න.
Furuncle. උග්ර purulent දැවිල්ල කාලය තුළ කෙස් ෆොසිලමය අවට පටක (උදාහරණයක් ලෙස, මේද පටක හෝ sebaceous ග්රන්ථිය) එය තුළට සම්බන්ධ වේ. මෙම රෝගයට හේතුව බොහෝ විට ස්ටැෆිලොකොකස් ඕරියස් හෝ සුදු පැහැය, සමේ තුවාල වූ ප්‍රදේශවලට ගැඹුරට විනිවිද යාම (සීරීම්, තුවාල, ඉරිතැලීම්). එක් කෙස් කළඹක් පමණක් දැවිල්ල ඇති නම්, ඔවුන් සාමාන්යයෙන් කතා කරන්නේ ෆොලිකුලයිටිස් ගැන ය (මේවාට රැවුලේ සයිකෝසිස්, නහඹර වියේ කුරුලෑ ඇතුළත් වේ). බහු වචන වලින් පෙනෙන Furuncles furunculosis ලෙස හැඳින්වේ.
සේරස් දැවිල්ල ඉක්මනින් නෙරෝටික් අවධියක් දක්වා වර්ධනය වේ: පළමුව, හයිපර්මික් සමේ ක්ෂය රෝගයක් දිස්වන අතර එය ස්පර්ශ කිරීම ඉතා වේදනාකාරී වන අතර වේදනාවේ තීව්‍රතාවය වැඩි වේ. දින දෙක තුනකට පසු, ගෙඩිය උපරිම ලෙස වැඩි වේ, ඇතුළත ඇති purulent pustule පුපුරා යයි. ඔබ කබොල ඉවත් කළහොත්, සුදු කරන purulent-necrotic හරය දෘශ්යමාන වනු ඇත. ඊළඟ දින 3-5 තුළ, නෙරෝටික් ප්රදේශය ප්රතික්ෂේප කරනු ලබන අතර තුවාලයේ ස්ථානයේ කැළලක් ඇති වේ.
ගෙඩියක් වර්ධනය වීමේ ආරම්භක අවධියේදී, වෛද්‍යවරයෙකුට ප්රතිජීවක සහ විෂබීජ නාශක නියම කළ හැකිය, ගැටළු සහිත ප්රදේශයට දේශීයව ප්රතිකාර කිරීම ද නිර්දේශ කෙරේ: ඇල්කොහොල්, අයඩින් සමඟ, විෂබීජ නාශක අඩංගු වෙළුම් පටි යොදන්න, දැවිල්ල පිළිබඳ අවධානය ද්‍රාවණයකින් කපා ගත හැකිය. ප්රතිජීවක ඖෂධ සහ නවෝකේන්, UHF චිකිත්සාව පෙන්නුම් කෙරේ.
"ඉදෙමින්" පසු, උනු විවෘත කර, සැරයටිය ඉවත් කරනු ලැබේ, පසුව ප්රෝටේස් සමග කණ්නාඩි භාවිතා කරනු ලැබේ, sorbent - hypertonic විසඳුමක්. හයිඩ්‍රොෆිලික් පදනමක් මත purulent තුවාල සඳහා විලවුන් භාවිතා කිරීම අතිරික්ත නොවේ (නිදසුනක් ලෙස, levomekol, reparef-1 සහ වෙනත්). සාලිසිලික් අම්ලය සමඟ කුඩු සමඟ දේශීයව ක්රියා කිරීමෙන් ඔබට සැරයටිය ප්රතික්ෂේප කිරීමේ ක්රියාවලිය වේගවත් කළ හැකිය.
ශල්ය වෛද්යවරුන් උනු සඳහා ichthyol විලවුන් භාවිතා කිරීම නිර්දේශ නොකරයි: එය දහඩිය සහ sebaceous ග්රන්ථි අවහිර කළ හැකි අතර ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය පැතිරීම සඳහා දායක වේ. ශල්‍යකර්මයක් අවශ්ය නම්, ichthyol සමෙන් ඉවත් කළ යුතු අතර මෙය පහසු සහ වේදනාකාරී නොවේ.
furuncle යනු Vishnevsky විලවුන් සමඟ සුව කළ හැකි කුරුලෑවක් පමණක් නොවේ. මෙම රෝගය ඕනෑම අවස්ථාවක භයානක විය හැක, sepsis හෝ මෙනින්ජයිටිස් වලට මග පාදයි. කිසිම අවස්ථාවක මුහුණේ ගෙඩියක් දිස්වන්නේ නම් වෛද්යවරයා හමුවීම කල් නොදමන්න!
Carbuncle. අසල පිහිටා ඇති රෝම කූප කිහිපයක්, අවට ඇති sebaceous ග්‍රන්ථිවල සහ මේද පටකවල උග්ර purulent දැවිල්ලට ඇද දමයි. ගෙඩි සහ කාබන්කල් වල ව්යාධිජනක හා හේතු විද්යාව සමාන ය: මේවා ආශ්‍රිත රෝග වේ, වෙනස පවතින්නේ බලපෑමට ලක් වූ කෙස් කළඹ සංඛ්‍යාවේ ය.
කාබන්කල්හි purulent අවධානය විවෘත වන්නේ සිදුරු රාශියක් සමඟ “ඉදෙමින්” පසුව, purulent-necrotic ස්කන්ධයන් පිටතට එන තැනින්, එය ඉහළින් පැණි වදයකට සමාන ය.
Carbuncle සහ ගෙඩියක් අතර ඇති ප්රධාන වෙනස වන්නේ රෝගියාගේ සාමාන්ය තත්වයයි. සෑම විටම පාහේ දුර්වලකම, අංශක දක්වා උණ, නින්ද බාධා, leukocytosis. අධික තීව්රතාවයේ වේදනාව, සමේ වර්ණය නිල්-දම් පාටයි, lymphadenitis හෝ lymphangitis බොහෝ විට ප්රකාශයට පත් වේ, thrombophlebitis හැකි ය. වඩාත් භයානක carbuncles හිස සහ මුහුණේ දිස් වේ.
Carbuncle සෑම විටම රෝහලක ප්රතිකාර කරනු ලැබේ, රෝගීන්ට ප්රතිබැක්ටීරීය ඩෙටොක්සිකරණ ප්රතිකාරය නියම කරනු ලැබේ. මෙම රෝගයේ වර්ධනයේ පළමු අදියරේදී, වෛද්යවරුන් ප්රදාහය ගබ්සා කිරීමේ පාඨමාලාවක් ලබා දීමට නැඹුරු වේ, ප්රතිකාර ක්රම පාහේ ගෙඩියක් සඳහා සමාන වේ.
purulent-necrotic අදියර ශල්යමය මැදිහත් වීමක් අවශ්ය වේ. නෙරෝසිස් මගින් පීඩාවට පත් වූ පටක ඉවත් කිරීමෙන් පසු, සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් අඩංගු swabs, 10%, තුවාලය මත තබා ඇත. සැරව ඉවත් කරන විලවුන් හොඳින් උපකාරී වේ: ඩයොක්සිකෝල්, ලෙවොමෙකෝල් සහ වෙනත්. Vishnevsky ගේ ආලේපනය, බොහෝ කලකට පෙර ඉතා ජනප්රිය වූ භාවිතය, දැන් අඩුවෙන් භාවිතා වේ.
Carbuncle වර්ධනය සමඟ වෛද්යවරයා වෙත කාලෝචිත සංචාරයක් අප්රසන්න ප්රතිවිපාක ගොඩක් වලින් ඔබව ආරක්ෂා කරනු ඇත.
අවශෝෂණ. පටක වල නාභිගත පවිත්ර දැවිල්ල ඒවා දියවීමට හේතු වන අතර ඉන් පසුව ඊනියා pyogenic capsule සෑදී ඇති අතර එමඟින් නිරෝගී අවයව හා පටක වලින් purulent ස්කන්ධය වෙන් කරයි.
විවරයක් ඇතිවීමට හේතුව බොහෝ විට ස්ටැෆිලොකොකස් ඕරියස් මෙන්ම ප්‍රෝටියුස්, එස්චරිචියා හෝ Pseudomonas aeruginosa සහ අනෙකුත් ක්ෂුද්ර ජීවීන් ය. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, රක්තපාතයක්, තුවාලයක්, පවිත්ර ක්රියාවලියක්, අළු පැහැයක් හරහා ආසාදනය වීම හේතුවෙන් ඕනෑම පටක හෝ ඉන්ද්‍රියයක එය සෑදිය හැකි වුවද, මාංශ පේශි පටක වල හෝ සමට යටින් විවරයක් වර්ධනය වේ. විදේශීය ශරීර සහ එන්නත් ද විවරයක් පෙනුමට දායක විය හැකිය.
නියමිත වේලාවට අවශ්ය ක්‍රියාමාර්ග නොගතහොත්, විවරයක් ප්‍රගතියට පත්වේ, purulent කුහරය කැඩී යා හැක, ප්රතිවිපාක අනපේක්ෂිත ය.
විවරයෙහි serous-infiltrative අදියර ප්රතිජීවක ප්රතිකාර, භෞත චිකිත්සාව, සම්පීඩක හොඳින් උපකාරී වේ, ප්රතිජීවක ඖෂධ සමඟ කෙටි novocaine අවහිර කිරීමක් භාවිතා කළ හැකිය. සාමාන්ය නිර්වින්දනය භාවිතා කරන අතරම, විවරයක් වර්ධනයේ purulent-necrotic අවධියේදී ශල්ය ප්රතිකාර අවශ්ය වේ. පශ්චාත් ශල්ය කාල පරිච්ඡේදයේදී, වෛද්යවරයා විසින් නියම කරන ලද වෙනත් drugs ෂධ සහ ක්රියා පටිපාටි වලට අමතරව, විජලනය කිරීමේ බලපෑමක් ඇති විලවුන් භාවිතා කිරීම සුදුසුය, මෙය නැවත ලෙවොමෙකෝල් වේ. පුනර්ජනනය අතරතුර, ජෛව උත්තේජක දක්වනු ලැබේ: හීලියම්-නියොන් ලේසර්, පරිවෘත්තීය, විවිධ බහු සංරචක ආලේපන, භෞත චිකිත්සාව.
ෆ්ලෙග්මොන්. උග්ර පවිත්ර දැවිල්ල ඇඩිපෝස් පටක වල සිදු වන අතර, විවරයක් මෙන් නොව, මෙම දැවිල්ලට අසීමිත චරිතයක් ඇත. විවරයක් සහ ෆ්ලෙග්මොන් වල ව්යාධිජනක හා හේතු විද්යාව බොහෝ දුරට සමාන වේ.
පිටකිරීමේ ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය ඉක්මනින් purulent-necrotic බවට පත්වේ, තන්තු purulent හෝ කුණු විලයනයකට භාජනය වන අතර අනෙකුත් පටක හා අවයව වලට දැවිල්ල විනිවිද යාම වැළැක්විය හැකි purulent කැප්සියුලයක් නොමැත.
ෆ්ලෙග්මොන් රෝගීන්, නීතියක් ලෙස, බරපතල තත්වයක සිටී: විෂ වීම, ලියුකොසිටෝසිස්, අධික තීව්රතාවයේ ස්පන්දන වේදනාව, සෙප්ටික් කම්පනයේ සලකුණු, ශෝථය. ෆ්ලෙග්මොන් ප්රතිකාරය සිදු කරනු ලබන්නේ රෝහලක පමණි, ශල්‍යකර්මයට පෙර, ඉන්ෆියුෂන් ප්රතිකාරය සිදු කරනු ලැබේ.
මෙහෙයුමෙන් පසු, ජලාපවහනය සහ ටැම්පොනේඩ් (විවරයක් මෙන්), දැඩි ප්රතිජීවක චිකිත්සාව, ප්රතිශක්තිකරණය වැඩි කිරීම සහ ශරීරයේ සාමාන්ය විෂ ඉවත් කිරීම පෙන්නුම් කරයි. නවීන විද්‍යාවේ ඉහළ මට්ටමක තිබියදීත්, ෆ්ලෙග්මන් සමඟ මරණ සම්භාවිතාව පවතී.
සම මත purulent දැවිල්ල ප්රතිකාර
හානිකර නොවන purulent රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා, සැරව ඉවත් කළ හැක්කේ කුමන විලවුන්ද යන්න තීරණය කිරීම අවශ්ය වන අතර ඔබට උනන්දුවක් දක්වන අවස්ථාවක යෙදීම සුදුසු වන්නේ කුමන විලවුන්ද යන්න තීරණය කළ යුතුය.
Vishnevsky අනුව Balsamic liniment යනු එවැනි ගැටළු වලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා සාම්ප්රදායිකව භාවිතා කරන ඖෂධයකි. එහි ප්රධාන අංගය වන්නේ බර්ච් තාර ය. එක් අතකින්, එය purulent රෝගයකින් පීඩාවට පත් වූ පටක වල රුධිර සංසරණය වැඩි දියුණු කිරීමට සමත් වේ, එය වියළීම, මෘදු කිරීම සහ අවශ්ය ප්රදේශ විෂබීජහරණය කළ හැකිය. බොහෝ විට, Vishnevsky ගේ විලවුන් තුවාල හා වණ සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා tampons, dressings හෝ සම්පීඩක සඳහා යොදනු ලැබේ. මෙම විලවුන් සහිත ගෝස් වෙළුම් පටියක් විවරය මේරීම සඳහා උපකාරී වනු ඇත, ඔබ එය පැය 8-10 ක් තබා ගත යුතුය, පසුව සම වියළා ඇල්කොහොල් වලින් පිස දමන්න.
අනෙක් අතට, උනු හෝ කුරුලෑ සඳහා Vishnevsky විලවුන්, විවරයක් මතුපිටට සමීප වන අතර තුවාලය තවමත් පිහිටුවා නොමැති නම් ස්වයංසිද්ධ විවෘත කිරීම වේගවත් කිරීම මගින් උපකාර කළ හැකිය. එවැනි අවස්ථාවලදී, පුපුරා ගිය furuncle ඉක්මනින් සුව වේ. නමුත් purulent දැවිල්ල පිළිබඳ අවධානය චර්මාභ්යන්තර පටක වල ගැඹුරින් පිහිටා තිබේ නම්, ව්යාධි භෞතික විද්‍යාත්මක ක්රියාවලියට අසල ඇති පටක සම්බන්ධ වීමේ අවදානමක් ඇත. නවීන වෛද්යවරුන් (සහ විශේෂයෙන්ම ශල්ය වෛද්යවරුන්) කිසිදු ස්වයං-ප්රතිකාරයක නිරත නොවන ලෙස දැඩි ලෙස උපදෙස් දෙයි, නමුත් වහාම වෛද්යවරයා වෙත යන්න.
Ichthyol විලවුන්, අපි දැනටමත් ඉහත කෙටියෙන් සලකා බැලූ භාවිතය, Vishnevsky ගේ විලවුන් හා සමාන ගුණ ඇත, සමාන වාසි සහ අවාසි ඇත. එය හානියට පත් ප්රදේශයට යොදනු ලැබේ, එය මත ගෝස් වෙළුම් පටියක් යොදනු ලැබේ (එය ප්ලාස්ටර් එකකින් ඇලවිය හැකිය), පසුව ටික වේලාවක් ඉතිරි වේ. ඖෂධ දෙකම භාවිතා කිරීම සඳහා වර්ගීකරණ ප්රතිවිරෝධතාවක් වන්නේ එහි ඕනෑම සංරචකයකට පුද්ගල නොඉවසීම පමණි.
ඓතිහාසිකව, එය එසේ වූයේ ගෙඩිද සහ ඒ හා සමාන purulent සමේ රෝග සඳහා ප්රතිකාර සඳහා, මිනිසුන් බොහෝ විට සාම්ප්රදායික ඖෂධ භාවිතා කරයි.
සැරව ඇද ගැනීම සඳහා ජන පිළියම් පිළිබඳ කෙටි ලැයිස්තුවක්:
- බේක් කළ ලූනු
- බේක් කළ ළූණු + ගාන ලද රෙදි සෝදන සබන්
- ගෝවා කොළ
- මී මැස්සන්
- උණුසුම් ලුණු ස්නාන
- කෝමාරිකා කොළ
- chamomile සහ ලැවෙන්ඩර් අත්යවශ්ය තෙල්
අවසාන වශයෙන් කිව හැක්කේ කුමක්ද? මෙම ලිපිය අදහස් කරන්නේ ඕනෑම purulent සමේ රෝගයක් ඇති වූ විට, පළමුව ඔබ වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතු බව හොඳින් වටහා ගන්නා කල්පනාකාරී පාඨකයෙකු සඳහා ය.
purulent දැවිල්ල ලෙස හඳුන්වන්නේ කුමක්ද?
ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් සඳහා ප්රතිකාර. ASEPTIC සහ purulent ක්රියාවලීන්
සායනිකව, දැවිල්ල සං signs ා පහකින් ප්‍රකාශ වේ: රතු පැහැය, ඉදිමීම, වේදනාව, උණ (උණ) සහ දුර්වල ක්රියාකාරිත්වය. මෙම රෝග ලක්ෂණ ස්නායු පද්ධතිය, රුධිර වාහිනී, සෛලීය මූලද්රව්ය හා හාස්යජනක පරිසරයේ වෙනස්කම් නිසාය.
සනාල ප්රතික්රියාව සමඟ රුධිරය හා වසා නාල ප්‍රසාරණය වීම, සෞඛ්‍ය සම්පන්න පටක වල හිස් වූ කුඩාම නාල වල ක්රියාකාරිත්වය සමඟ ඇත.
රුධිර වාහිනීවලින් ඔබ්බට යන රුධිරයේ දියර කොටස, අන්තරාල හිඩැස් සහ අවකාශයන් පුරවා, ඉදිමීම් සෑදීමට හේතු වේ. ගිනි අවුලුවන පිටකිරීමේ රුධිරයේ දියර කොටස, වසා ගැටිති පමණක් නොව, සනාල (vasogenic) සහ පටක (histiocytes) සම්භවයක් ඇති සෛල සැලකිය යුතු සංඛ්යාවක් මෙන්ම ප්රෝටීන (ඇල්බියුමින්, ග්ලෝබියුලින්, ෆයිබ්රිනොජන්) අඩංගු වේ. තුවාලයේ ඔස්මොටික් සහ ඔන්කොටික් පීඩනය වැඩි වේ.
ආබාධිත පරිවෘත්තීය අම්ල නිෂ්පාදන සමුච්චය වීම, අන්තරාල පීඩනය වැඩි වීම සහ ප්රෝටීන් බිඳවැටීමේ නිෂ්පාදනවලට නිරාවරණය වීම නිසා වේදනාව ඇතිවේ.
දැවිල්ලෙහි ආකෘති සහ ස්වභාවය. එක් හෝ තවත් ක්රියාවලියක ආධිපත්යය අනුව, දැවිල්ල exudative, proliferative, විකල්ප විය හැක. ආරක්ෂිත-අනුවර්තී සහ වන්දි-ප්‍රතිසංස්කරණ ක්‍රියාවලීන්ගේ බරපතලකම මත පදනම්ව, ශරීරයේ සාමාන්ය හා දේශීය ප්‍රතික්‍රියා, norm-ergic, hyperergic සහ hypoergic දැවිල්ල වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය.
Normergic දැවිල්ල සංලක්ෂිත වන්නේ පොදු උත්තේජකයකට සාමාන්ය ප්රතික්රියාවක් ඇතිවීම, ස්නායු පද්ධතිය සාමාන්යයෙන් ක්රියා කිරීම සහ විනාශ කිරීමේ ක්රියාවලීන් අවම වශයෙන් උච්චාරණය කරන ලද ආරක්ෂිත ක්රියාවලීන් සමඟ ප්‍රකාශ වේ.
පුනර්ජනනීය-ප්රතිස්ථාපන ඒවාට වඩා විනාශකාරී ක්‍රියාවලීන්ගේ ප්‍රමුඛතාවය සමඟ හයිපර්ජික් දැවිල්ල වේගයෙන් ඉදිරියට යන අතර සංවේදී ජීවියෙකු තුළ නිරීක්ෂණය කෙරේ.
හයිපර්ජික් දැවිල්ල සාමාන්ය හා දේශීය ප්‍රතිචාරවල දුර්වල බරපතලකමකින් ඉදිරියට යන අතර බලපෑමේ ශක්තියට අනුරූප නොවේ. පරිවෘත්තීය දුර්වල වූ, මහලු, දුර්වල වූ යනාදිය ඇති සතුන් තුළ එය නිරීක්ෂණය කෙරේ.
ප්‍රාදේශීයකරණයෙන්, දැවිල්ල මතුපිටින් හා ගැඹුරු, සීමිත, විසරණය සහ ප්‍රගතිශීලී විය හැකිය.
පාඨමාලාවේ කාලසීමාව අනුව, දැවිල්ල උග්ර (සති 1-2 ක් පවතින), subacute (සති දෙකේ සිට හතර දක්වා) සහ නිදන්ගත (සති හතරකට වඩා වැඩි) විය හැක.
දැවිල්ල aseptic සහ ආසාදන ලෙස බෙදා ඇත. පිටකිරීමේ ස්වභාවය අනුව, aseptic දැවිල්ල serous, fibrinous, serous-fibrinous, hemorrhagic, ossifying විය හැක. ආසාදන දැවිල්ල purulent, කුනුවෙන, විශේෂිත ආසාදන (actinomycosis, 1 botryomycosis, ක්ෂය රෝගය, ආදිය) සහ නිර්වායු විය හැක.
මධ්යස්ථ යාන්ත්රික, භෞතික, රසායනික කම්පනයකින් පසු Serous දැවිල්ල වර්ධනය වේ. එය සේරස් එක්ස්ඩේට් සෑදීම සමඟ ඇත. දියර, විනිවිද පෙනෙන හෝ තරමක් turbid serous exudate කුඩා රුධිර සෛල සහ දේශීය පටක සෛල, පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදන සහ සෛල ක්ෂය වීම, මෙන්ම 3-5% ප්රෝටීන් අඩංගු වේ.
ෆයිබ්‍රිනොස් දැවිල්ල ඇති වන්නේ පටක වලට වඩා දරුණු හානියක් සහ සයිනෝවියල්, සේරස් පටල (සන්ධි, කණ්ඩරාවන්ට කොපුව, උදර කුහරය ආදිය) සමඟ පෙලගැසී ඇති ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක සැකැස්මෙනි. Exudate බොහෝ සෑදූ මූලද්රව්ය සහ fibrin අඩංගු වේ.
කායික කුහර (සන්ධි, කණ්ඩරාවන්ට, synovial බෑග්, ආදිය) හානි වූ විට Serous-fibrinous දැවිල්ල නිරීක්ෂණය කරනු ලබන අතර serous exudate තුළ fibrin flakes තිබීම මගින් සංලක්ෂිත වේ.
purulent දැවිල්ල purulent exudate (සැරව) ගොඩනැගීමට සමග අත්වැල් බැඳගනී. Purulent exudate යනු අළු, අළු-සුදු, කහ-අළු, අළු-කොළ දියර හෝ ක්රීම් අනුකූලතාවයෙන් යුත් වලාකුළු සහිත ද්‍රවයකි. සැරව වල ජීවමාන හා මිය ගිය ලියුකෝසයිට් විශාල ප්‍රමාණයක්, රෙටිකුලෝඑන්ඩොතලියල් පද්ධතියේ විවිධ සෛල සහ මිය ගිය පටක සෛල අඩංගු වේ. සැරව, ජීවමාන සහ මිය ගිය ක්ෂුද්ර ජීවීන්, සෛල දිරාපත්වන නිෂ්පාදන, සෛල විනාශයේදී මුදා හරින විවිධ එන්සයිම සහ ක්ෂුද්ර ජීවීන් විසින් ස්රාවය වන ප්රෝටීන සහ ඒවායේ දිරාපත්වන නිෂ්පාදන, ලවණ ආදිය දක්නට ලැබේ.
ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන්හි චිකිත්සක පියවර. ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් සඳහා ප්රතිකාර කිරීම අරමුණු කර ගත යුත්තේ හේතු සොයා ගැනීම සහ ඉවත් කිරීම, දැවිල්ල සාමාන්යකරණය කිරීම, ආරක්ෂිත සහ පුනර්ජනනීය ක්රියාවලීන් සක්‍රීය කිරීම, ශරීරයේ සමස්ත ආරක්ෂාව සහ එහි සියලුම පද්ධතිවල ක්රියාකාරිත්වය උත්තේජනය කිරීමයි.
උග්ර aseptic දැවිල්ල ප්රතිකාර. පළමු පැය තුළ රෝගී සත්වයාට සහ බලපෑමට ලක් වූ ඉන්ද්රියට විවේකයක් ලබා දෙන්න. සත්වයා රැකියාවෙන් නිදහස් කළ යුතුය, කුටියකට මාරු කළ යුතුය, බහුල මෘදු ඇඳ ඇතිරිලි සහිත වෙනම යන්ත්‍රයක් ලබා දිය යුතුය; immo-bilizing කපු-ගෝස් කණ්නාඩි යොදන්න.
රෝගය ආරම්භයේ සිට පළමු පැය වලදී, සීතල නියම කරනු ලැබේ. එය වේදනාව අඩු කරයි, ගිනි අවුලුවන ශෝථය වර්ධනය වීම මන්දගාමී වේ. ශරීරයේ හයිපෝතර්මියාව සහ ශිරා තදබදය වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා සීතල ක්රියා පටිපාටි වරින් වර නියම කරනු ලැබේ. චිකිත්සක අරමුණු සඳහා, සීතල සම්පීඩක, පාද ස්නානය, වියළි සීතල (හීටර්, අයිස් බෑග්, හිම), සීතල මැටි නියම කරනු ලැබේ. සීතල මධ්යස්ථ පීඩන වෙළුම් පටියක් සමඟ සංයුක්ත වේ (ශරීරයේ ප්රදේශය ඉඩ දෙන්නේ නම්). මෙය රුධිරයේ බහුල පිටවීමක් වළක්වයි, පටක වල වසා ගැටිති සහ වේදනාව අඩු කරයි.
දෙවන දින සිට තාපය නියම කරනු ලැබේ. තාප පටිපාටි වේදනාව අඩු කරයි, රුධිර සංසරණය වැඩි දියුණු කරයි, සහ exudate resorption වේගවත් කරයි. Soprevayuschie සම්පීඩක, උණුසුම් සම්පීඩක, උණුසුම් ස්නාන, පැරෆින් චිකිත්සාව, විවිධ භෞත චිකිත්සක ක්රියා පටිපාටි (ආලෝක චිකිත්සාව, විද්යුත් චිකිත්සාව) භාවිතා කරනු ලැබේ. 4-5 වන දින, වේදනාව අඩු වීමත් සමඟ, තාප පටිපාටි සමඟ සම්බාහනය නියම කරනු ලැබේ. සම්බාහනය මගින් ගිනි අවුලුවන පිටාර ගැලීම වේගවත් කරයි, රුධිර සංසරණය වැඩි දියුණු කරයි සහ ව්යාධිජනක නාභිගත පටකවල පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් වැඩි දියුණු කරයි, වේදනාව ප්රතිචාරය අඩු කරයි.
උග්ර aseptic ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේදී, ව්යාධිජනක චිකිත්සාව භාවිතා කරනු ලැබේ (povocaine අවහිර කිරීම, novocaine ද්රාවණයේ එන්නත් කිරීම).
ක්රියාවලියේ නිදන්ගත aseptic අයිතිවාසිකම් ප්රතිකාර. චිකිත්සක පියවර රුධිර හා වසා සංසරණය වැඩි දියුණු කිරීම සහ ගිනි අවුලුවන ආක්‍රමණය, ප්‍රගුණනය වැඩි දියුණු කිරීම අරමුණු කර ගෙන ඇත. මෙම කාර්යය සඳහා, සම්බාහනය, තාප පටිපාටි, cauterization, කුපිත කරන ආලේපන සහ ලයිනිමන්ට් භාවිතා කරනු ලැබේ.
උග්ර purulent දැවිල්ල ප්රතිකාර. පළමු දින 1-2 තුළ, සත්වයාට විවේකයක් ලබා දෙන අතර දේශීයව තෙත් වියළන ඇල්කොහොල් කණ්නාඩි, උනුසුම් සම්පීඩන නියම කරනු ලැබේ. හේතු විද්‍යාත්මක ප්රතිකාර (ප්රතිජීවක, රසායනික විෂබීජ නාශක) සහ ව්යාධිජනක ප්රතිකාර (නොවොකේන් අවහිර කිරීම) බහුලව භාවිතා වේ.
ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියේ වර්ධනයට බාධා කිරීමට නොහැකි නම් සහ වෙනම නාභිගත කිරීමේදී purulent exudate සමුච්චය වීමක් තිබේ නම්, ඔවුන් ශල්ය ප්රතිකාර සඳහා යොමු වේ - තුවාලය විවෘත කිරීම සහ purulent exudate ඉවත් කිරීම.
ශල්ය ආසාදනය. purulent, කුනුවෙන, නිර්වායු සහ විශේෂිත (actinomycosis, brucellosis, necrobacteriosis, ආදිය) ශල්ය ආසාදන ඇත.
පවිත්ර ආසාදන. සතුන් තුළ purulent ආසාදන ඇති රෝග කාරකයන් aerobic ක්ෂුද්ර ජීවීන් (staphylococci, streptococci, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, ආදිය). ඔවුන් නිරන්තරයෙන් සතුන්ගේ සම සහ ශ්ලේෂ්මල පටල මත, පටි සහ සත්ව ආරක්ෂණ අයිතම මත ජීවත් වේ. සමේ හා ශ්ලේෂ්මල පටලවල විවිධ කම්පන සහගත තුවාල සත්වයාගේ ශරීරයට ක්ෂුද්ර ජීවීන් විනිවිද යාමට දායක වේ.
සතුන් තුළ, purulent ආසාදනයක සායනික වර්ධනය බොහෝ විට විවරයක්, phlegmon, furuncle, carbuncle, purulent arthritis, purulent myositis, ආදිය සහ අඩු වාර ගණනක් සේප්සිස් ස්වරූපයෙන් පෙන්නුම් කරයි.
කුණු වූ ආසාදනය. කුනුවෙන ආසාදන ඇති කරන කාරකයන් ෆැකල්ටේටිව් නිර්වායු වේ. ඒවා ඔක්සිජන් නොමැතිකම සමඟ මිය ගිය පටක මත වර්ධනය වී ගුණ කරයි; ඒවා නිරෝගී පටක වලට විනිවිද නොයයි. අළු-රුධිර, අළු පැහැයෙන් යුත් ෆෙටිඩ් එක්ස්ඩේට් සෑදීමත් සමඟ මිය ගිය පටක වල දිරාපත් වීමේ දිරාපත්වීම මගින් දිරාපත්වන ආසාදනයක් සංලක්ෂිත වේ. මෙම දුර්ගන්ධයෙන් යුත් පිටාර ගැලීම ichorous ලෙස හැඳින්වේ. කුනුවෙන ක්ෂුද්ර ජීවීන් බොහෝ විට ස්ටැෆිලොකොකි, ස්ට්‍රෙප්ටොකොකි සහ නිර්වායු ආසාදන සමඟ සමගාමීව වර්ධනය වේ. කුණු වීමේ රෝග කාරක බොහෝමයක් විෂ ද්රව්ය නිකුත් නොකරයි, නමුත් ඒවායේ ඉහළ එන්සයිම හැකියාව හේතුවෙන් මිය ගිය පටක වල ප්රෝටීන සක්‍රීයව බිඳ දමයි පුට්‍රිඩ් ආසාදනය නිකේතන සහ සාක්කු සෑදීමත් සමඟ පුළුල් පටක හානියක් ඇති තුවාල වල වර්ධනය වේ. අන්තරාසර්ග ලෙස විනිවිද යාමට සහ වර්ධනය වීමට intussception, බඩවැල් සිරගත කිරීම සහ එහි තුවාල .
දිරාපත්වන ආසාදනයක් සමඟ, ශක්තිමත් ගිනි අවුලුවන ශෝථයක් වර්ධනය වේ, බලපෑමට ලක් වූ පටක කළු-දුඹුරු පැහැයට හැරේ. සත්වයා මානසික අවපීඩනයට ලක්ව ඇත, ශරීර උෂ්ණත්වය සැලකිය යුතු ලෙස ඉහළ යයි, හෘද වාහිනී පද්ධතියේ කැළඹීම් (නිතර දුර්වල ස්පන්දනය, හෘද නාදවල බිහිරි බව) සටහන් වේ.
තුවාල වලට ප්රතිකාර කිරීමේදී, දිරාපත්වන ආසාදනයකින් සංකීර්ණ වූ ව්යාධි ක්රියාවලීන්, මිය ගිය පටක ඉවත් කරනු ලැබේ, ඔක්සිජන් දිගු පුළුල් කැපීම් වලින් සපයනු ලබන අතර කුහර ශක්තිමත් ඔක්සිකාරක කාරක වලින් සෝදා හරිනු ලැබේ (3% හයිඩ්රජන් පෙරොක්සයිඩ් ද්රාවණය, 1-3% පොටෑසියම් පර්මැන්ගනේට් ද්රාවණය). සාමාන්ය විෂබීජ නාශක සහ රෝග ලක්ෂණ ප්රතිකාර සිදු කරන්න.
නිර්වායු ආසාදනය. නිර්වායු ආසාදන ඇති වන්නේ ඊනියා හතරේ කාණ්ඩයේ ව්යාධිජනකයන් මගිනි. මෙම රෝග කාරක පාංශු නිර්වායු වන අතර සෑම තැනකම, නිරන්තරයෙන් බඩවැල්වල, සත්වයාගේ ශරීරය මත ජීවත් වේ. ඒවා පොහොර, සත්ව අසූචි වලින් දූෂිත පස ආදියෙහි විශාල වශයෙන් දක්නට ලැබේ. අහිතකර තත්වයන් යටතේ, මෙම ක්ෂුද්ර ජීවීන් වසර ගණනාවක් ශරීරයෙන් පිටත පැවතිය හැකි බීජාණු සාදයි.
නිර්වායු ආසාදනය, ද්‍රාවණ සහ එන්නත් අභ්යන්තර මාංශ පේශි එන්නත් කිරීමෙන් පසු වෙඩි වැදීම, තැළුණු සහ තුවාල වූ තුවාල වල සංකූලතාවයක් ලෙස සහ සමහර විට සමට සහ ශ්ලේෂ්මල පටල වලට සුළු හානි සහිතව වර්ධනය වේ.
තුවාලයට ඇතුල් වන නිර්වායු ක්ෂුද්ර ජීවීන් වර්ධනය විය හැක; නිශ්චිත කොන්දේසි යටතේ පමණි: 1) තුවාලයේ තැළුණු පටක ඉදිරිපිට, රුධිර වාහිනී වලට හානි වීම සහ ඔක්සිජන් නොමැතිකම හේතුවෙන් මෙම ප්රදේශයට ප්රමාණවත් රුධිර සැපයුමක් නොමැති වීම; 2) තුවාලයේ ශල්යකර්ම ප්රතිකාරය තුවාල වූ මොහොතේ සිට පැය 10-12 කට පසුව සිදු කරන්නේ නම්, තුවාලයේ විදේශීය සිරුරු ඉතිරි වේ, සාක්කු, නිකේතන ඉවත් නොකෙරේ, තද ටැම්පොනේඩ් යොදනු ලැබේ; 3) තුවාල, අත් පා අස්ථි බිඳීම් වලදී නිශ්චලතාවයක් නොමැති විට.
සාමාන්යයෙන් නිර්වායු ශල්ය ආසාදනය සාපේක්ෂව කලාතුරකින් වර්ධනය වේ.
බොහෝ අවස්ථාවලදී නිර්වායු ආසාදනවල සායනික සලකුණු 2-3 වන දින දක්නට ලැබේ. සත්වයාගේ ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ යයි, ස්පන්දනය වේගවත් වේ. ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය වේගයෙන් වර්ධනය වන අතර වේගයෙන් වර්ධනය වේ. දේශීය උෂ්ණත්වය රෝගය ආරම්භයේ දී පමණක් වැඩි වන අතර, පසුව සනාල thrombosis සහ ගිනි අවුලුවන ශෝථය මගින් සම්පීඩනය හේතුවෙන් අඩු වේ. අප්රසන්න ගන්ධයක් සහිත අළු දියර පිටාර ගැලීමක් තුවාලයෙන් බහුල ලෙස මුදා හරිනු ලැබේ.
නිර්වායු ආසාදනය තුළ පටක ඉදිමීම වේගයෙන් පැතිරෙන අතර සැලකිය යුතු ප්රමාණයකට ළඟා වේ. බොහෝ විට ආසාදනය වර්ධනය වීම වායූන් සෑදීම සමඟ ඇත. විෂ වීම වර්ධනය වීමත් සමඟ ස්පන්දනය වේගවත් වීම, දුර්වල වීම සහ ශරීර උෂ්ණත්වය අඩු වීම අහිතකර ලකුණකි.
සායනිකව, නිර්වායු ආසාදනය, එක් හෝ තවත් ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ වර්ධනයේ ප්රමුඛත්වය මත පදනම්ව, වායුමය, ශෝථය හෝ මිශ්ර ස්වරූපයක් ගත හැකිය.
බොහෝ අවස්ථාවලදී නිර්වායු ආසාදන සඳහා පුරෝකථනය අහිතකර වේ.
ප්රතිකාර සඳහා, පුළුල් ගැඹුරු කැපීම් කිහිපයකින් අවධානය විවෘත කිරීම සහ ඔක්සිජන් ප්රවේශය, පිටාර ගැලීම ලබා දීම අවශ්ය වේ. තුවාලය ශක්තිමත් ඔක්සිකාරක කාරක වලින් සෝදා ඇත (1-2% පොටෑසියම් පර්මැන්ගනේට් ද්රාවණය, 3% හයිඩ්රජන් පෙරොක්සයිඩ් ද්රාවණය), තුවාලය මත ටැම්පොන් සහ ඇඳුම් පැළඳුම් භාවිතා නොකෙරේ. සාමාන්ය විෂබීජ නාශක චිකිත්සාව සිදු කරන්න.
නිර්වායු ආසාදනය වැලැක්වීම තුවාල වලට කාලෝචිත හා පරිපූර්ණ ශල්යකර්ම ප්‍රතිකාරයකි. නිර්වායු ආසාදනයක් ඇති සතුන් හුදකලා කළ යුතු අතර, ඒවා සැකසීමේදී පුද්ගලික වැළැක්වීමේ පියවරයන් නිරීක්ෂණය කරන්න. විස්තීර්ණ හා තැළුණු තුවාල සහිතව, ඔවුන් ප්රති-ගැන්ලරිනස් සෙරුමය පරිපාලනය කිරීමෙන් විශේෂිත රෝග නිවාරණ සඳහා යොමු වේ.
සමේ අඛණ්ඩතාව උල්ලංඝනය වන විට, lumen හි purulent අන්තර්ගතය සහ දාර දිගේ ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියක් ඇති විට purulent තුවාල ඇතිවේ. ව්යාධි විද්යාව වර්ධනය වන්නේ පිරිසිදු තුවාලයක් ආසාදනය වීමෙන් පසුව (කැපීම, සිදුරු, ආදියෙන් පසු) හෝ විවරයක් කැඩීම හේතුවෙන් පිහිටුවා ඇත.
ශල්යකර්මයෙන් පසු කාල පරිච්ඡේදයේදී ද එවැනි තුවාල දක්නට ලැබේ: වඳභාවය හොඳින් නිරීක්ෂණය කළද, ඒවා ක්‍රියාත්මක කිරීමේදී 30% දක්වා ආධාරකයක් සටහන් වේ. ඔවුන් තුළ ඇති රෝග කාරකයන් pyogenic ක්ෂුද්ර ජීවීන් (strepto-, staphylococci, Proteus coli හෝ coli, pseudomonads. අඩු වශයෙන් - mycobacteria, salmonella, shigella, pneumococci).
පවිත්ර පිහියෙන් ඇන තුවාල ඇතිවීමට ප්රධාන හේතුව වන්නේ පටු තුවාල නාලිකාවක් සහ සම මතුපිට කුඩා සිදුරක් හේතුවෙන් තුවාලයෙන් තරලය ප්රමාණවත් නොවීමයි.
suppuration වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි කරන වෙනත් සාධක:
අග්න්‍යාශයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඕට් උයන්නේ කෙසේද? මේ ලිපියෙන් දැනගන්න.
දේශීය රෝග ලක්ෂණ:
purulent අන්තර්ගතයේ වර්ණය සහ එහි අනුකූලතාව ව්යාධිජනක වර්ගය මත රඳා පවතී:
තුවාලයේ සැරව පෙනුම පුපුරා යාම හෝ තද කිරීමේ වේදනාව සමඟ ඇත. තුවාලයෙන් purulent අන්තර්ගතයන් පිටවීම දුෂ්කර වීමත් සමඟ (කබොල සෑදීමේදී), සැරව නිෂ්පාදනය වැඩි වේ, බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශය ගිනි අවුලුවනු ලැබේ. තුවාලයේ පීඩනය වැඩි වීම හේතුවෙන් ස්පන්දන වේදනාව පෙනේ.
තුවාලය වටා සම රතු පැහැයට හැරේ, ස්පර්ශයට උණුසුම් වේ. දියුණු අවස්ථාවන්හිදී, සම දම් හෝ දම්-නිල් පැහැයක් ගනී. උෂ්ණත්වය ඉහළ යයි, තුවාලය වටා පටක ඉදිමීම. කායික ක්රියාකාරිත්වය දුර්වල වේ (දැඩි වේදනාව සහ ඉදිමීම හේතුවෙන්).
කලින් ප්රතිකාර නොකළ පවිත්ර තුවාල වලට ප්රතිකාර කරනු ලබන්නේ ශල්ය වෛද්යවරුන් විසිනි. ප්රාථමික ශල්ය ප්‍රතිකාරයෙන් පසු suppuration සිදුවී ඇත්නම්, traumatologists ප්‍රතිකාරයට සම්බන්ධ වේ. පැසවන ශල්ය තුවාල වලට ප්රතිකාර කරනු ලබන්නේ ශල්ය වෛද්යවරුන් විසිනි.
ව්යාධිජනක සංවේදීතාව සැලකිල්ලට ගනිමින් ප්රතිබැක්ටීරීය ඖෂධ තෝරා ගනු ලැබේ. purulent තුවාල වලට ප්රතිකාර කිරීම ඇතුළත් වේ:
purulent අවධානය යොමු වී ඇති විට, ඉලක්කය වන්නේ තුවාලය හොඳින් පිරිසිදු කිරීම, දැවිල්ල අඩු කිරීම සහ ව්යාධිජනක ක්ෂුද්ර ජීවීන් ඉවත් කිරීමයි. ඊළඟ අදියරේදී, පුනර්ජනන ක්රියාවලීන් වේගවත් කිරීම වැදගත් වේ.
විශාලතම බලපෑම භාවිතා කරයි:
- ගෝවා දියර වියළි රුධිරය ඉවත් කිරීමට සහ දැවිල්ල වර්ධනය වීම වැළැක්වීමට උපකාරී වේ;
- පිරිසිදු තුවාලයක් ඇති ප්රදේශයට නැවුම් සුදුළූණු පේස්ට් පැය කිහිපයක් යොදන්න (කැසීම වහාම ඇති විය හැක, තුවාලය ක්රමයෙන් සැරව ඉවත් වීමට පටන් ගනී, සුදුළූණු වල බැක්ටීරියා නාශක ගුණය සුව කිරීම වේගවත් කරයි);
- පවතින තුවාලවල කාලානුරූපී ඇඳුම් ඇඳීම;
- සියලුම වෛද්යවරයාගේ නියෝග අනුගමනය කරන්න;
- ව්යවසායන්හිදී පුද්ගලික ආරක්ෂක උපකරණ භාවිතා කරන්න (සපයා ඇති විට).
- තුවාලයේ වර්ගය සහ ස්ථානය (අඩු වශයෙන්, හිස, ගැබ්ගෙල කලාපයේ, තරමක් නිතර - පපුව, උදරය, තට්ටම් මත, අත් පා මත පිහිටා ඇති තුවාල විශේෂයෙන් බොහෝ විට suppurated);
- වයස සහ සිරුරේ බර (තරුණ හා සිහින් පුද්ගලයන් තුළ suppuration අඩුවෙන් සිදු වේ).
- කොළ පැහැති හෝ කහ පැහැති ජලය - streptococcus;
- කහ පැහැති, වාතයේ වර්ණය වෙනස් කිරීම - Pseudomonas aeruginosa.
- ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ යයි;
- සාමාන්ය දුර්වලතාවය;
- මිරිස්;
- හිසරදය;
- ඩෙටොක්සිකරණ පියවරයන් සිදු කිරීම (ශරීරයෙන් විෂ ඉවත් කිරීම සඳහා, hemodialysis, hemosorption, බලහත්කාරයෙන් ඩයුරිසිස් භාවිතා කරනු ලැබේ, බාහිර රෝගී පදනමක් මත - බහුල ලෙස පානය කිරීම);
- Vishnevsky ගේ ආලේපන;
- ටෙට්රාසයික්ලයින් විලවුන්;
- තුවාල සහ දියර වාරිමාර්ග සඳහා කෝමාරිකා යුෂ භාවිතා කරන්න;
- මිදි කොළ වලින් කැඳ, තුවාලයට යොදන විට, දිවා කාලයේදී සැරව එය පිරිසිදු කරයි (එය රක්තපාත බලපෑමක් ද ඇත);
- කැලමස් මූලයෙන් සකස් කරන ලද කුඩු තුවාලයට කෙලින්ම වත් කළ හැකිය (බැක්ටීරියා නාශක බලපෑමක් ඇත);
- සේදූ කෙසෙල් කොළ විනාඩි 20 ක් තුවාලයට යොදනු ලැබේ (කුඩා පැසවන සීරීම් වලින් සැරව මුදා හැරීම නතර වී සුව කිරීම ආරම්භ වේ);
- කැඩුණු නැවුම් කොළ සහ චමමයිල් මල් තුවාලයට යොදන අතර මිනිත්තු කිහිපයක් ඉතිරි වේ. ඔබ chamomile කසාය සකස් කළ හැකිය, දියර සඳහා භාවිතා කරන්න. බාහිර භාවිතයට සමගාමීව, ඇතුළත චමමයිල් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
- සමේ සීරීම්, සීරීම්, කැපුම් සහ අනෙකුත් හානිවලට ප්රතිකාර කරන්න (අයඩින්, දීප්තිමත් කොළ, හයිඩ්රජන් පෙරොක්සයිඩ්, පොටෑසියම් පර්මැන්ගනේට් ද්රාවණයක් සමඟ);
- තුවාල වලට ප්රතිකාර කිරීමේදී විෂබීජහරණය කළ උපකරණ භාවිතා කරන්න;
- සම නිසි ලෙස රැකබලා ගැනීම;
ඔබට විවෘත purulent තුවාලයකට විලවුන් සහිත වෙළුම් පටි යෙදිය නොහැක - මෙය සැරව පිටවීම දුෂ්කර වන අතර පටක වලට ගැඹුරට විනිවිද යාමට දායක වේ. ඇඳුම් ඇඳීම සඳහා, තුවාලයට වාතය ඇතුළු වීමට ඉඩ සලසන (බෑන්ඩ්-ඒඩ් වෙනුවට) ගෝස් පෑඩ් සහ වෙළුම් පටි භාවිතා කළ යුතුය.
තුවාලය වැළැක්වීම සඳහා, එය අවශ්ය වේ:
නිවසේදී පවිත්ර ඔටිටිස් මාධ්යය සුව කරන්නේ කෙසේද?
ඔටිටිස් මාධ්ය යනු වැඩිහිටියන්ට සහ ළමයින්ට බලපාන ඉතා සුලභ රෝගයකි. එහි ඕනෑම ආකාරයක් සෞඛ්‍යයට සහ සමහර විට මිනිස් ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකිය. සියල්ලට පසු, සමස්ත අන්තරාය පවතින්නේ බලපෑමට ලක් වූ ඉන්ද්‍රිය මොළයට ආසන්නයේ ය.
ඊළඟට, නිවසේදී පවිත්ර ඔටිටිස් මාධ්යයට ප්රතිකාර කිරීම ගැන කතා කරමු. වඩාත් නිශ්චිතවම, මෙය කළ හැකිද යන්න සොයා බලමු, සහ කුමන අවස්ථාවලදීද? වැදගත්ම දෙය නම්, ශරීරය හැකි තරම් negative ණාත්මක බලපෑම් වලින් ආරක්ෂා කර ගැනීම සඳහා එවැනි ක්රියා වල නිවැරදිභාවය අපි තීරණය කරන්නෙමු.
නිවසේදී පවිත්ර ඔටිටිස් ප්රතිකාර කිරීම
නිවසේදී ඔටිටිස් මාධ්යයට ප්රතිකාර කිරීමට ක්රමයක් නොමැති බව අපි පටන් ගනිමු. සුදුසුකම් ලත් වෛද්ය ප්රතිකාර සඳහා විකල්පයක් විය නොහැක. කණ ආසාධනය ඉතා බරපතල සංකූලතා ඇති විය හැකි අතර, නුසුදුසු ප්රතිකාර හෝ එය නොමැතිකම සමඟ නිදන්ගත වේ.
දින 5 ක් ඇතුළත යහපැවැත්මේ වැඩි දියුණුවක් නොමැති නම්, හෝ පිරිහීම නිරීක්ෂණය කළහොත්, ඔබ වහාම විශේෂඥයෙකුගෙන් උපකාර ඉල්ලා සිටිය යුතුය. සියල්ලට පසු, කන් බෙරය සිදුරු වීමක් සිදු වේද යන්න නිශ්චිතවම දැනගත නොහැක. ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක ලක්ෂණ නිසා හදිසියේම නොවේ. එතකොට මොකද? සැරව මගක් සොයනු ඇත!
අවධානය!රෝගියා රෝගයේ බරපතලකම පිළිබඳව දැනුවත් විය යුතු අතර ඔවුන්ගේම ක්රියාවන් පිළිබඳව දැනුවත් විය යුතුය. පවිත්ර ඔටිටිස් මාධ්ය සමඟ නිවසේදී "ඩොක්ටර් සෙල්ලම් කිරීම" ඉතා නරක ලෙස අවසන් විය හැකිය.
ශ්‍රවණ ඉන්ද්‍රිය හිස් කබලේ සහ මුහුණේ අස්ථි වලට මෙන්ම මොළයට සමීප වීම මෙම ව්යාධිවේදය සිදුවිය හැකි ප්රතිවිපාක අනුව තරමක් අනපේක්ෂිත ලෙස සංලක්ෂිත වේ.
Purulent ඔටිටිස් යනු ස්වයං-ප්රතිකාර නොඉවසන රෝගයකි.
ඔටිටිස්. ජන පිළියම් සමඟ ප්රතිකාර කිරීම
ඔටිටිස් මාධ්ය යනු මැද කණේ දැවිල්ලකි. මැද කන යනු අභ්යන්තර කණට ශබ්ද තරංග සම්ප්‍රේෂණය කිරීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇති අස්ථි යාන්ත්‍රණයක් ඇති කුඩා කුහරයකි. ඔටිටිස් ඇති විය හැකි හේතු අතර: ප්රතිශක්තිකරණය අඩු වීම, හයිපෝතර්මියාව, ව්යාධිජනක හා වෛරස් විනිවිද යාම. බොහෝ විට, ඔටිටිස් මාධ්ය යනු නාසයේ හෝ උගුරේ අමාරුවක සංකූලතාවයක් වන අතර, කැස්ස හෝ ඔබේ නාසය පිඹීමේදී ආසාදනය මැද කනට ඇතුල් විය හැක, පිටතින් බොහෝ විට හානියට පත් කන් බෙරයක් හරහා.
ජන පිළියම් සමඟ ඔටිටිස් ප්රතිකාර:
ඔටිටිස් මාධ්යය සඳහා පාන් සම්පීඩනය
ළමුන් තුළ කන් වලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා පැරණි වට්ටෝරුව. වචනාර්ථයෙන් මිනිත්තු 10-15 කට පසු වේදනාව පහව යයි. ඔබ පාන් වලින් කළු කබොලක් (මුළු රොටියේම) ගත යුතුය, එය වතුර භාජනයක් (ජල ස්නානය) මත කොලන්ඩරයකට දමන්න, එය දෙපස උණුසුම් කරන්න. එවිට උගුරේ කණට අයදුම් කරන්න (සම්පීඩනය වැනි: සෙලෝපේන්, කපු පුළුන් සහ අත් ලේන්සුවක් සමඟ බැඳ තබන්න). අවම වශයෙන් පැයක්වත් තබා ගැනීම සුදුසුය. වොඩ්කා සම්පීඩනය පැය 1.5 කට පසු “සිසිල්” නම්, පාන් සම්පීඩනය පැය 3 කට වඩා වැඩි කාලයක් තාපය තබා පරිපූර්ණව උණුසුම් වේ. ඔබ දින 2-3 ක් එක දිගට කරන්නේ නම්, වේදනාව දිගු වේලාවක් පහව යනු ඇත.
පවිත්ර ඔටිටිස් මාධ්ය සඳහා පිළියමක්
බිත්තරයක් “බෑගයක” තම්බා කහ මදය ඉවතට ගෙන එහි මැදින් කහ පැහැති දියරයක් පයිප්පයකින් ගෙන කනට බිංදු 2ක් දමා ලේන්සුවකින් ගැට ගසා නින්දට යන්න. පිබිදීමෙන් පසුව, එය වඩාත් පහසු වනු ඇත. ඉන්පසු ලූනු තුනී තහඩුවක් ගන්න. රන් උඩු රැවුලක කොළයක් සහ බටර් ස්වල්පයක් දමා, එය කොඩියක් සමඟ රෝල් කර ඔබේ කනට ඇතුල් කරන්න. ඖෂධය පැය 3 ක් තබා ගන්න. සවස් වරුවේ ඔබේ පාද උණුසුම් කරන්න: උණු වතුර ලීටර් 5 කට අබ 1 tablespoon සහ ලුණු 2 හැදි එකතු කරන්න. සෑම දෙයක්ම මිශ්ර කර ජලය සිසිල් වන තුරු මෙම සංයුතිය සමඟ කකුල් උණුසුම් කරන්න. උණුසුම් මේස් පැළඳ, ආවරණ යට වැතිර සිටින්න. රාත්‍රියේදී, මමී කහට බින්දු කිහිපයක් කනට දමන්න: මමී ටැබ්ලට් 1 ක් වොඩ්කා මේස හැඳි 1 ක් තුළ දිය කළ යුතු අතර බිංදු 2-3 ක් කනට එන්නත් කළ යුතුය. මෙම මෙවලම purulent තරලයෙන් හොඳින් පිරිසිදු කරයි. භාවිතෙය්දී ළූණු වල, මුදුනේ කුඩා සිදුරක් කපා, එහි කැටි කළ සීනි ටිකක් එකතු කර ළූණු මෘදු වන තෙක් උඳුන තුල තබන්න. ප්රතිඵලයක් වශයෙන් කටුක-මිහිරි දියර (යුෂ) 2-3 බිංදු තුළට ඇතුල් කරනු ලැබේ. දින 7 ක් ප්රතිකාර කළ යුතු අතර, රෝගය පහව යනු ඇත.
ඔටිටිස් මාධ්යය සඳහා ලූනු සම්පීඩනය කරයි
1. කුඩා ළූණු ගෙඩියක් ගෙන සාමාන්ය අළුවල පුළුස්සන්න. බල්බය මෘදු විය යුතුය. දැන් තුනී ලිනන් රෙද්දක් ගෙන එයට බටර් කැබැල්ලක් අමුණන්න, ඊට උඩින් ළූණු දමන්න. රෙද්ද ඔතන්න. සම්පීඩකයේ උෂ්ණත්වය ඔබට හැසිරවිය හැකි තරම් උණුසුම් වන තෙක් ඔබ බලා සිටිය යුතුය. ඉන්පසු කනට යොදන්න, එසේත් නැතිනම් බල්බය කණ තුළ තබා විනාඩි 1 ක් තබා ගන්න. ඉන්පසු ඔබේ හිස උණුසුම් ස්කාෆ් එකකින් බැඳ, පැය කිහිපයක් සඳහා උණුසුම් කාමරයෙන් පිටව නොයන්න, ඔබ මෙම ක්රියා පටිපාටිය දිනකට 2 වතාවක් සිදු කරන්නේ නම්. රෝගය ඉතා ඉක්මනින් සමත් වේ.
2. ස්රාවය වන කණ ඉවත් කරන්න. ලූනු යුෂ සූදානම් කරන්න. උතුරන වතුරේ පයිප්ප උණුසුම් කර වහාම ළූණු යුෂ එයට උරා බොන්න. ප්රවේශමෙන් 3-4 බිංදු කනට වත් කරන්න. සම්පීඩනයක් සාදන්න. ඔබට ළූණු යුෂ සමග තෙතමනය කළ කපු පුළුන් උගුරේ කනකට දැමිය හැකිය. වියළන විට එය ඉවත් කිරීමට අමතක නොකරන්න. ගැඹුරු ඔටිටිස් සඳහා, ක්රියා පටිපාටිය කිහිප වතාවක් නැවත නැවත කරන්න. නිවසේදී, ඕනෑම කන් රෝග සඳහා, nettle හෝ yarrow ඖෂධ පැළෑටි වාෂ්පයෙන් වාෂ්ප ස්නාන ඉතා ඵලදායී වේ. වඳ බාල්දියකට ජලය 3/4 වත් කරන්න. එය උතුරන විට, එක් ඖෂධ පැළෑටි විශාල අතලොස්සක් විසි කර තාපයෙන් ඉවත් කරන්න. පියනක් ආවරණය කිරීමට. සුව පහසු ස්ථානයක් තෝරා වහාම ක්රියා පටිපාටිය ආරම්භ කරන්න. ඔබේ හිස ආවරණය කරන්න. විනාඩි 15 ක් දක්වා වාෂ්ප මත කණ තබා ගන්න. වැඩි නොවේ. වාෂ්ප තියුණු, උණුසුම් නොවිය යුතුය. ඊට පසු, ඔබට ළූණු යුෂ ඔබේ කන් වලට දැමිය හැකිය. ගිනි අවුලුවන අක්ෂි රෝග සඳහා ද yarrow සමඟ එවැනි වාෂ්ප ස්නානය ප්රයෝජනවත් වේ.
කන් වලින් කන් ඉටි ඉවත් කිරීම සහ සීතලෙන් පසු කන් වේදනාව සමනය කිරීම
සෙන්ටිමීටර 25 ක් දිග සහ සෙන්ටිමීටර 4 ක් පළල ලිනන් පියනක් ගෙන, වාෂ්ප ස්නානයක ඉටි උණු කරන්න (පැරෆින් සහ ඉටිපන්දම් වඩාත් නරක ය), පියන උණු කළ ඉටිවල ගිල්වන්න. ඉටි ටිකක් දැඩි වන විට, මිලිමීටර් 3 ක් ඝන ගෙතුම් ඉඳිකටුවක් ගෙන ගෙතුම් ඉඳිකටුව වටා රෙදි සුළං. ඉන්පසු ඉඳිකටුවක් ඉවත් කරන්න. ඔබ නලයක් ලබා ගත යුතුය. බටයේ එක් කෙළවරක් කනට ඇතුළු කළ යුතු අතර අනෙක් කෙළවර ගිනි තැබිය යුතුය. ආරම්භ කිරීම, ඔබ ආරක්ෂිත පියවර ගත යුතුය: ඔබේ හිසකෙස් සහ උරහිස් තුවායෙන් ආවරණය කරන්න, උණු කළ ඉටි කණට නොපැමිණෙන පරිදි නලයේ කෝණය තෝරන්න. මෙම මෙහෙයුම සල්ෆර් ප්ලග් සඳහා විශේෂයෙන් ඵලදායී වේ. වසර ගණනාවක් පුරා එකතු වී ශ්‍රවණාබාධ ඇති කරන සියලුම සල්ෆර් රෙදි මතට “පිච්චී” හෝ ගින්නෙන් පිටතට ඇද දමනු ඇත. පළමු වරට ඔබ සාර්ථක නොවූයේ නම්, ඔබ අපේක්ෂිත ප්රතිඵලය ලබා ගන්නා තෙක් ක්රියා පටිපාටිය නැවත නැවතත් කළ යුතුය.
කන් රෝග සහ ඔටිටිස් මාධ්ය සඳහා සුදුළූණු තෙල්
විශේෂයෙන් කුඩා දරුවන්ගේ කන් රෝග, අභ්යන්තර කනේ ආසාදන, මුඛ කැන්ඩිඩියාසිස්, කුෂ්ඨ, ලිංගේන්ද්‍රිය කැසීම සහ සුළු පිළිස්සුම් සඳහා එය ප්රයෝජනවත් වේ.සුදුළූණු තෙල් තද නැවතුමක් සහිත අඳුරු වීදුරු බෝතලයක ශීතකරණයක් තුළ මාස 3 ක් ගබඩා කර ඇත. වට්ටෝරුව. සිහින් ව කැඩුණු සුදුළූණු වීදුරුවක් 3/4 පුරවන්න. 0.5 l භාජනයකට මාරු කර සෙමින්, තුනී ප්‍රවාහයකට, නිරන්තරයෙන් ඇවිස්සීමත් සමඟ ඔලිව් තෙල් කෝප්ප 3/4 ක් වත් කරන්න. පියනක් සමඟ භාජනය වසා දින 10 ක් අව්වේ තබන්න. මෙම කාලය තුළ, මිශ්රණය 2-3 වතාවක් මෘදු ලෙස කලවම් කරන්න. එකොළොස් වන දින, වික්රියා, යුකැලිප්ටස් තෙල් හෝ ග්ලිසරින් 2-3 බිංදු එකතු කරන්න, තද නැවතුමකින් සහ ශීතකරණයක් සහිත අඳුරු වීදුරු බෝතලයකට වත් කරන්න. තෙල් බිංදු 3 ක් ඉතා සෙමින් හා ප්රවේශමෙන් කනට ඇතුල් කරන්න.
සෝෆෝරා සමඟ කන් වල දැවිල්ලට ප්රතිකාර කිරීම
Sophora හි tincture සමඟ ප්රතිකාර කිරීමට උත්සාහ කරන්න. ජපන් සොෆෝරා ග්රෑම් 100 ක් (තලා දැමූ ආකාරයෙන්) වොඩ්කා ලීටර් 0.5 වත් කරන්න. අඳුරු බෝතලයක, මාසයක් අඳුරු තැනක අවධාරනය කරන්න. ඉන්පසු මෙම tincture සමඟ කන් වළලන්න. ප්රකෘතිමත් වීම ඉක්මනින් පැමිණෙනු ඇත, ඔබට නැවත කිසි දිනක ඔටිටිස් මාධ්යය නොලැබේ.
ඔටිටිස් මාධ්යයෙන් ලෝරල්
වියළි බේ කොළ 5 ක් ගෙන ඒවා 1 තේ හැදි වත් කරන්න. උතුරන වතුර. නභිගත කරන්න, පියනක් ආවරණය කර පැය 2 ක් ජල ස්නානයක රත් කරන්න. එවිට විනාඩි 45 ක් කාමර උෂ්ණත්වයේ දී සිසිල් කිරීමට සුප් හොද්ද තබන්න. ඊට පසු, සුප් හොද්ද සහ මිරිකා හැරීම. වේදනාකාරී කණකදී, ඔබ කසාය බිංදු 8 ක් බින්දු කළ යුතුය, ඉන්පසු 2-3 තේ හැදි බොන්න. එබැවින් දිනකට 3 වතාවක් කරන්න. ප්රතිකාර ක්රමය දින 5 කි.
ඔටිටිස් ප්රතිකාර කිරීමේදී, පහත සඳහන් වට්ටෝරු භාවිතා කරන්න:
a) විශාල ළූණු වල සිදුරක් කපා, එයට දුරු 1 ෆොස්ෆේට් වත් කරන්න. කපු පුළුන් සමග කුහරය වසා උඳුන තුල ළූණු පුළුස්සන්න. ප්රතිඵලයක් වශයෙන් යුෂ කන් වලට 2-3 බිංදු - දරුවෙකු සඳහා, 5-7 බිංදු - වැඩිහිටියෙකු සඳහා (රෝගයේ බරපතලකම අනුව) දිනකට 2-3 වතාවක්.
b) elderberry, chamomile හෝ centaury තම්බා වතුර මල් සහිත බෑග් කන් වලට යොදන්න.
ඇ) දරුවෙකු රිදෙන කනක වළලන්න 2 බිංදු, සහ වැඩිහිටියෙකු - නැවුම් බැසිල් කොළ වලින් යුෂ 7-10 (දිනකට 2-3 වතාවක්) ඔබ අතේ නැවුම් බැසිල් නොමැති නම්, ඔබට මිලදී ගත හැකිය. මෙම ශාක වලින් තෙල්. මෙම තෙල් විශිෂ්ට වේදනා නාශකයකි, ඔබ එය අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ ප්‍රථමාධාර කට්ටලයේ තිබිය යුතුය. එය ඔටිටිස් මාධ්ය සමඟ පමණක් නොව, ආතරයිටිස්, sciatica සමග පමණක් උපකාර වනු ඇත. වේදනාකාරී ස්ථානයට තෙල් ආලේප කිරීම ප්රමාණවත් වන අතර මිනිත්තු කිහිපයකට පසු ඔබට සහනයක් දැනෙනු ඇත.
කන් තුලට ඇතුල් කිරීම සිදු කරනු ලබන්නේ ඔටිටිස් මාධ්යයේ පළමු අදියරේදී පමණි. සමහර විට එවැනි ක්රියා පටිපාටි දැවිල්ල නිවා දැමීමට සහ සැරව සෑදීම වළක්වා ගැනීමට ප්රමාණවත් වේ. සාමාන්ය අවශ්‍යතාවය: ඕනෑම බිංදු උණුසුම් විය යුතුය, ආසන්න වශයෙන් සෙල්සියස් අංශක 37
Blackroot officinalis ඔටිටිස් මාධ්යයට ප්රතිකාර කරයි
ඔටිටිස් ප්රතිකාර සඳහා, ඔබ කළු මූල නම් ශාකය භාවිතා කළ හැකිය. වියළි මුල් ග්රෑම් 200 ක් කපා ලීටර් බෝතලයක් හෝ භාජනයක් තුළට දමන්න. ඉහළට වොඩ්කා වත් කරන්න, දින 10 ක් අවධාරනය කරන්න. ඔටිටිස් සමඟ: කන පිටුපස නිතර අතුල්ලන්න, ඔබට එය කණ තුළ වළලන්න බැහැ, ඔබ එය පුළුස්සා දමනු ඇත.
කොම්බුචා සමඟ සම්පීඩනය ඔටිටිස් මාධ්යයට ප්රතිකාර කරයි
ඔටිටිස් මාධ්ය සමඟ, කොම්බුචා දින 10-12 ක මුදල් සම්භාරයක් වියදම් සමඟ සම්පීඩනය කරන්න: ගෝස් තෙතමනය කරන්න, එය පැරොටයිඩ් ප්රදේශයට (කණ ඉදිරිපිට සහ පිටුපස) යොදන්න, පොලිඑතිලීන්, කපු වලින් ආවරණය කරන්න, ලොම් ස්කාෆ් හෝ ස්කාෆ් වලින් ඔතා. එවැනි සම්පීඩනයක් පැය 8-9 ක් තබා ගන්න. ඔබට තේ විනාකිරි සමඟ සම්පීඩනයක් යෙදිය හැකිය, එනම් කොම්බුචා දින 30 ක මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කරන්න. එවැනි සම්පීඩනයක් පෙර පැවති ආකාරයටම තබා ඇති අතර, ඔබට එය මුළු රාත්රිය පුරාම තබා ගත හැකිය.
Propolis කන් වල lumbago ඉවත් කරනු ඇත
සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවකදී එය කනට වෙඩි තැබීමට පටන් ගනී නම්, ප්රමාද නොවී වහාම ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීම සුදුසුය. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඇල්කොහොල් මත propolis ප්රයෝජනවත් වේ (මධ්යසාර මිලි ලීටර් 100 ක් තුළ propolis ග්රෑම් 5 ක් විසුරුවා). ධජය වෙළුම් පටියකින් සාදා ඇල්කොහොල් වල ගිල්වා කනට ඇතුල් කරනු ලැබේ. ඒ කන උස්සලා නිදාගන්න. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, සෑම දෙයක්ම වහාම සිදු වේ.
කන් වල පිටුපස වේදනාවේ පළමු ලකුණෙහි තවත් සමාන වට්ටෝරුවක් තිබේ:
ඔබ 40% ප්‍රොපොලිස් ටින්කටරයක් මිලදී ගැනීමට හෝ සූදානම් කිරීමට අවශ්ය වන අතර එමඟින් එය සැමවිටම ඔබේ නිවසේ ප්‍රථමාධාර කට්ටලයේ ඇත. එළවළු (සූරියකාන්ත හෝ ඔලිව් තෙල්) කොටස් 4 ක් සමඟ ප්‍රොපොලිස් ටින්කටර් 1 කොටස මිශ්ර කර ප්‍රසන්න සුවඳක් සහිත ලා දුඹුරු ඉමල්ෂන් එකක් ලබා ගන්නා තෙක් සොලවන්න, භාවිතයට පෙර, සොලවන්න, ගෝස් ටියුබ් දෙකක් තෙත් කර පැයක් කන් වලට ඇතුල් කරන්න. සමස්තයක් වශයෙන්, එක් දිනක් තුළ ක්රියා පටිපාටි 10-12 ක්.
ඉතා ඵලදායී මෙම ප්රතිකාරය ශ්‍රවණාබාධ වැළැක්වීම සඳහා ද සුදුසු ය.
මී පැණි සමඟ බීට් කන් වල පිටුපස වේදනාව ඉවත් කරයි
කන් "වෙඩි" විට: කුඩාම කෝණයන් මත රතු බීට් දැලක, උණුසුම් මී පැණි සමඟ යුෂ සමානව මිශ්ර කර කන් දෙකට පයිපෙට් භාගයක් බින්දු කරන්න. මිරිකා බීට් පල්ප් මී පැණි සමඟ සමානව මිශ්ර, පිටි එකතු කරන්න (වඩාත් සුදුසු රයි) සහ තද කේක් knead. කේක් එක මැද සිදුරක් සාදා කන මත තබන්න, පිටි ගුලිය කන වටා විහිදුවන්න. ඉහළ - තුනී ආහාර තීරු හෝ ප්ලාස්ටික් එතුම. ඉන්පසු ඔබේ කන පහත් සාළුවකින් හෝ ලොම් ස්කාෆ් එකකින් උණුසුම් ලෙස ඔතා. එවැනි සම්පීඩනයක් සමඟ, ඔබට මුළු රාත්රියම නිදා ගත හැකිය. කන් වල වේදනාව සම්පූර්ණයෙන්ම අතුරුදහන් වන තුරු මෙය කරන්න.
ඔටිටිස් මාධ්ය සඳහා බේ කොළ
ඔටිටිස් මාධ්යයෙන් බේ කොළ උපකාර වනු ඇත: 2 තේ හැදි. තලා දැමූ අමුද්‍රව්‍ය උතුරන වතුර ලීටර් 0.5 වත් කරන්න, කහ වන තෙක් පැයක් පමණ තබන්න. උණුසුම් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් දී, කපු පුළුන් තෙත් කර එය කණ තුලට දමන්න. ටිකක් අල්ලාගෙන, පසුව පිරිසිදු කපු පුළුන් තෙත් කර නැවත කණට ඇතුල් කරන්න. එසේ මත, කහට උණුසුම් වන අතර. ඉන්පසු වියළි කපු පුළුන් තුවාල වූ කණෙහි තබා ස්කාෆ් බැඳ තබන්න. මෙම ක්රියා පටිපාටි බොහෝ විට සිදු කළ යුතු පළමු දින දෙක, වචනාර්ථයෙන් සෑම පැයක්ම, පසුව අඩු වාර ගණනක්. දින පහකට පසු, purulent විසර්ජනය නතර වේ.
කන් දැවිල්ල සමග Kalanchoe සහ රන් උඩු රැවුල
විය හැකි හේතු
තුවාලයක් හේතුවෙන් ඇතිවන ඕනෑම තුවාලයක් දැනටමත් ආසාදනය වී ඇති බව විශ්වාස කෙරේ (එය බැක්ටීරියා අඩංගු වේ). ආසාදනයක් වර්ධනය වීම සඳහා, සාධක කිහිපයක් අවශ්ය වේ:
තැළුණු පටක හා මිය ගිය විශාල සංඛ්යාවක් දූෂණය වීම හේතුවෙන් ඉරී ගිය තැළුණු තුවාල වල suppuration සිදු වේ. කැපූ තුවාල වලට ආධාර කිරීම අඩු පොදු වේ (ඒවායේ දාර තරමක් හානි වී ඇත, තුවාලයේ නාලිකාව බොහෝ විට නොගැඹුරු වේ).
ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණ
purulent තුවාල වල සියලුම ප්රකාශනයන් සාමාන්ය හා දේශීය වශයෙන් බෙදිය හැකිය.
සාමාන්ය රෝග ලක්ෂණ සාමාන්ය විෂ වීම නිසාය purulent තුවාලයකින් ශරීරයට විෂ ශරීරගත වීම හේතුවෙන්:
ජන පිළියම් සුව කරන්නේ කෙසේද?
තුවාලය දිරාපත් වී ඇත්නම් සහ ඔබට ඖෂධ භාවිතා කිරීමට අවශ්ය නොවේ නම්, ඔබට සාම්ප්රදායික ඖෂධ භාවිතා කළ හැකිය:
පවිත්ර තුවාල ඇති විට, ස්නානය, සෝනා, පිහිනුම් තටාකය (ගිම්හානයේ දී - පිහිනුම් හා හිරු බැස යෑමෙන්) නැරඹීමෙන් වැළකී සිටිය යුතුය. ප්රතිකාර ක්රමයේ අවසානය දක්වා, සගන්ධ ෙතල් භාවිතා කිරීම නිර්ෙද්ශ කර නැත (ඒවා බලපෑමට ලක් වූ පෙද්ශයට දියර ගලායාම වැඩි කළ හැක).
වැළැක්වීමේ පියවර
????: ???????? ????????, ??????? ?????????? ???
???? ?????????? ?????????? ??????????? ????? ? ???????????? ???????? ? ??????? ???. ????? ??? ??????? — ????????????? ??????????????? (??????? ??????? ????????) ?? ?????? ? ?????????? ????? ? ??????? ???. ???? ??????????? ???? ????? ? ????????? ? ?????.
???? ? ?????
??????? ????? ??????? ? ???, ??? ?????????? ????? ? ????????? ????? ????? ? ?????????????? ????????? ????? ??????? ???? ? ???????????. ? ?????????? ?????????????? ?? ?????? ????? ????????? ? ??????? ???. ? ????? ??????? ????? ????????? ??????????? ???? ????????? ? ?????????, ??? ?????????? ??????? ????????????? ??????????????? ? ??????? ???. ??????? ????????? ????? ? ?????, ?????????? ?????????, ???????? ?????? ?????, ??? ??? ???????? ???????? (???? ?? ??? ????????, ????????????? ?????? ????) ????? ????????? ?????????? ?????.
???? ? ?????? ???????? ??????? ??????????? ?????, ????????, ??, ??? ????? ?????? ? ????????, ????? ??????? ??????????? ???????? ??????. ??–?? ???????? ???????? ? ??????? ??? ?????????? ????????? ????? ???????????. ?????? ???????? ? ???????????? ??????????, ? ???? ??????? ? ?????????? ???????????, ????? ????????? ??????????? ?????? ?????.
???????? ?????: ??? ??????? ????? ?????????? ????????? ? ?????? ???? ? ????, ?????????????????, ?????????? ?????, ??????????? ???. ????? ????? ??????????? ???????????? ????????? ?? ???.
???????? ???????? ??? ?????
- ??? ??????? ??????? ? ????? ? ??????? ?????????? ??????????? ???;
2–5 ?????? ???? ??????. ??????? ???? ???????? ????????? ????????? 2–3 ???? ? ????;
20%–??? ????????? ????????? ?? 96–????????? ??????. ??????? ?????? ?????????. ???? ??????? — 3–4 ??????. ????? ??? ?? ??????? ? ??????? ???????????, ??????????? ????? ???????? ?????;
??? ?????? ???? ? ???? ???????? ??????? ??????????? ???????????? ????? ???????? — ?????? ?????? ??????? ?? ??????? ????? ? ??????? ??????? ????????? ? ??????? ???. ????????? ????????? 4 ???? ? ???? ?? ??????? ?????????????;
2 ????. ????? ???????????? ??? ???? ?? ????? ??????? ?????, ??????????? ?? ????????? ? ?????????? ? ??????? ???????? ?????. ??? ????, ??? ??????? ?????, ???? ????????? ??? ????? ?????? ?????????? ???????: ??? ? ???????, ?????, ????? ? ??? ?????;
5–6 ?????? ??????????? ?? ??????????? 36–37?? 70%–???? ??????. ????? ??????????? ???????? ???????? ??????? ???????? 15–20 ?????. ????? 5 ????? ???? ? ??? ???????? ???????;
7–10 ?????? ???? ?? ?????? ??????? ???????? ????????? ??? ? ????;
??? ??????? ????? ?????????? ? ??? ??? ?? ??????? ???????? ?????: ?? 3 ????? ? ???.
??????????? ????????
????? ????????? ????????? ??? ????? ??????????? ????????. ??? ??????????? ? ?????, ? ???????? ????????. ????? ?????????? ????????? ??????? ??????? ???? ?????? ????? ???????? ????????? ??? ???????? ??????. ????? ? ?????? ?????????? ????????? ???????? (50 ?? ?????? ?? 50 ?? ????) ??? ? ????? ???????? ????? ??? ?????? ?????? ????????, ?????? ? ???????? ?????? ????? ????????. ???? ???????? ? ???????? ?????? ?????? ?????????? ?????????.
?? ??????? ??? ??????????? ?????? ???????? ????, ??????? ?????? ?????????? ? ?????? ??? ?? ??????? ???, ????? ??????? ???????? ? ???????? ?????? ?????????. ?????? ?????? ???????? ?????? ??? ???? ? ????????? ?? ??????.
1–2 ????, ?? ???? ??? ????????? ?? ????. ????? ??????? ????????? ?????? ????, ???? ????? ???. ??? ????????? ??????? ? ????????? ?????, ?????????? ??????????? ?????.
????????? ?????
1. ???????? ???????? ??????????? ??? ??????? ????? ????? ???????? — ??????? ? ?????? ?????? ?? ?????? ??????, ????????? ? ??????, ? ???????????? ?????, ?????????? ? ?????? ???????? ?????? ?? ????????? ????? ??? ? ?????? ????? 10 ????, ???????????? ?????????? ??????????, ???? ??????????, ?????????, ???????? ????????? ?????? ????????????? ????? ??? ?????????.
??? ????? ???????? ????????? ?????? ? ??????? ???. ????? ????????????? ????????? ????? ????? ?????????. ????? ???? ?????????? ????????? ? ????????.
2. ??? ????? ? ????? ???? ?? ?????? ??????? ???????? ??????? ?????????? ????? ? ???????? ??? ? ??? ??? ????? ??????. ?????? ???????? ????????? ???????, ? ?????? ?????? ????????? ??????? ?????????? ???????, ?????????? ??? ?? ???? ?????????.
????????? ????? ????????? ???: ?????? ????? ????????, ????????? ?? ????? ?? 2/3 ?????? ? ?????? ??????? ???????????? ??????. ?????????? 10 ????. ???????????? ??????????, ????????? ????? ????????? ????? ?????.
????? ???????? ? ???????
??? ????????? ??????????????? ??????????? ?????????? ?????????, ????????? ?????????????? ?????????, ?????????? ???????? ???, ??? ????? ??????, ????. ???????? ?????, ??????????? ???????? ??????????? ????? ???????????? ????????, ??? ?????, ????????, ????…
??????????? ???????? ?????? ?????????? ? ?????????? ????????????? ???????? ? ???? ????????? ????????? ??????? ??? ????????, ??????, ?????? ?????????, ????????????… ?????????? ????????? ????? ???????? ???? ??? ?????? ??????? ?? ???, ??????? ???. ??? ???????, ????, ???????? ? ?????.
???????? ????? ????????????? ????? ??? ??????? ????. ????? ?????????? ????? ??????????? ????. ???????? ???????? ????? ?????????? ? ?????????? ???????????? ??????????? ??????? ??????????? ?????, ????? ??? ?????, ?????? ????????????? ??????????? ? ?????? ???????? ????????. ???????? ????????? ??????? ???????, ?????????, ??????????? ??????? ???????????.
??????? ???? ??????????? ??????? ?????? ? ??? ? ?????????? ??????????? ????. ???????? ????? ???? ?????????. ?????? ?? ????????? ????????? ??????? ???????? ????, ??? ?????????? ??????, ??? ?????????????? ? ??????? ??? ????, ???? ?????????? ?????????.
??? ??????????? ??????? ??????, ?????? ?????????? ?????????? ? ?????, ??? ????????? ????????????? ???????? ? ??????????????? ??????????. ???? ??????? ?? ?????? ???????, ??????? ????? ????? ???????????.
??? ???????????? ? ??????? ??????????? ????????????? ?????????? ? ??? ????? ??????: ????? ????????? ?????? ? ???????????? ??????, ? ????????? 1:1.
???????? ?????
???? ?? ?????????? ? ???? ??? ? ??????? ????????? ????????, ?? ????? ??????? ? ??????? ? ?????:
????? ???????? ????????, ??? ??????? ????? ???? ???????? ? ????, ? ????????? ???? ?? ?????? ? ????????? ????? ??????????, ??? ?? ?????? ?? ?????????? ??????????. ???????, ???? ????? ???????? ?? ??, ??? «?????? ?????», ????? ?????? ????????? ??? ? ??? ?? ??????? ?????.
??????? ?????
3-5 ????. ?????? ???????????? ?? ??? ?? ?????????????. ???? ? ???, ??? ??? ?????????? ??????? ???? ????????? ????????????? ???????? ? ????? ???????? ?????? ???: ?????? ???????? ???? ????? ????????? ? ?????????? ?????????? ?????????, ? ???? ???????? ??? ? ? ?????????? ??????????? ???. ??? ?????????? ??????????, ??????? ????????? ????? ????, ?????????????? ???? ????? ??????? ??????? ?????, ? ??? ??? ??????? ?????????? ????????????, ?????? ??? ????????, ??????? ?????, ??????, ? ????? ???????????? ???????? ????.
? ??????????? ??????? ?????? ???????? ???? ??????? ?????????????. ? ??????????? ?? ??????????? ??????????? ????????? ?????, ?????????? ??????????? ???????? ????????. ????????????? ????? ?? ?????????? ????? ??????? ??????? ????????? ????? ?? ?????? ???, ? ????? ?? ? ???? ?????? ?? ???????????? ?????? ???????. ???????, ?????? ??????? ?????? ????? ?? ????????????, ??? ??? ??? ?????? ???????????? ???????? ????????? ?????.