පපුවේ කුහරයට ඇතුල් වන්නේ කුමක්ද? මානව ව්‍යුහ විද්‍යාව. මිනිස් අභ්යන්තර අවයවවල ව්යුහය සහ පිහිටීම. පපුවේ අවයව, උදර කුහරය, ශ්රෝණි අවයව. පපුවේ ඇතුළත ඇති අවයව මොනවාද?

පපුව යනු සිරුරේ කොටසකි. එය ස්ටර්නම්, ඉළ ඇට, කොඳු ඇට පෙළ සහ, ඇත්ත වශයෙන්ම, මාංශ පේශි මගින් සෑදී ඇත. එහි උරස් කොටස සහ පෙරිටෝනියම් ඉහළ කොටස අඩංගු වේ. පිටත හා ඇතුළත සවි කර ඇති ශ්වසන මාංශ පේශි, මිනිස් හුස්ම ගැනීම සඳහා කොන්දේසි නිර්මානය කරයි.

ව්යුහය

පපුවේ රාමුවේ කොටස් හතරක් ඇත - ඉදිරිපස, පසුපස සහ පාර්ශ්වීය දෙකක්. එහි සිදුරු දෙකක් (විවරයන්) ඇත - ඉහළ සහ පහළ. පළමුවැන්න පළමු උරස් කශේරුකා මට්ටමින් පිටුපසින්, ඉහළ ඉළ ඇටවලින් පැත්තකින් සහ ඉදිරිපසින් ස්ටර්නම් මැනුබ්‍රියම් වලින් සීමා වේ. පෙනහළු මුදුනේ විවරය තුළට ඇතුල් වන අතර esophagus සහ trachea එය හරහා ගමන් කරයි. පහළ විවරය පුළුල් වන අතර, එහි මායිම් දොළොස්වන කශේරුකාව දිගේ, ඉළ ඇට සහ ආරුක්කු දිගේ, xiphoid ක්රියාවලිය හරහා දිවෙන අතර ප්රාචීරය මගින් වසා ඇත.

පපුවේ රාමුව ඉළ ඇට යුගල දොළහකින් සමන්විත වේ. ඉදිරියෙන් ඇත්තේ කාටිලේජිනස් උපකරණය සහ ස්ටර්නම් ය. පිටුපසින් ඉළ ඇට සහ කොඳු ඇට පෙළ සහිත කශේරුකා දොළහක් ඇත.

සෛලයේ ප්‍රධාන කාර්යභාරය වන්නේ හදවත, පෙනහළු සහ අක්මාව වැනි වැදගත් අවයව ආරක්ෂා කිරීමයි. කොඳු ඇට පෙළ විකෘති වූ විට, පපුව තුළම පරිවර්තනයන් ද නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, එය අතිශයින්ම භයානක වන අතර එහි පිහිටා ඇති අවයව සම්පීඩනය වීමට හේතු විය හැකි අතර එමඟින් ඒවායේ ක්‍රියාකාරිත්වය කඩාකප්පල් වීමටත්, පසුව විවිධ රෝග වර්ධනය වීමටත් හේතු වේ.

ඉළ ඇට

එක් එක් ඉල ඇටකටු සහ කාටිලේජ ඇතුළත් වේ; ඒවායේ විශේෂ ව්යුහය බලපෑම් අතරතුර අවයව වලට හානි කිරීමට ඉඩ නොදේ

විශාල ඉහළ ඉළ ඇට හතක් ස්ටර්නම් වෙත සම්බන්ධ වේ. පහළින් ඉහළ කාටිලේජවලට සම්බන්ධ තවත් ඉළ ඇට තුනක් ඇත. ඉළ ඇටය අවසන් වන්නේ පාවෙන ඉළ ඇට දෙකකින් වන අතර ඒවා ස්ටර්නම් සමඟ ඒකාබද්ධ නොවන නමුත් කොඳු ඇට පෙළට පමණක් සවි කර ඇත. ඔවුන් සියල්ලම එක්ව ආධාරකයක් ලෙස සේවය කරන තනි රාමුවක් නිර්මාණය කරයි. එය සම්පූර්ණයෙන්ම අස්ථි පටක වලින් සමන්විත වන බැවින් එය පාහේ චලනය නොවේ. මෙම පටක වෙනුවට අලුත උපන් බිළිඳකුට කාටිලේජ පටක ඇත. ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙම ඉළ ඇට ඉරියව්ව සාදයි.

  • වාඩි වී කෙළින් සිටගෙන සිටින්න;
  • පිටුපස මාංශ පේශි ශක්තිමත් කරන ක්රීඩා වල ක්රියාශීලීව නිරත වන්න;
  • නිවැරදි මෙට්ටය සහ කොට්ටය භාවිතා කරන්න.

ඉළ ඇටවල ප්‍රධාන කාර්යය වන්නේ ශ්වසන චලනයට බාධා නොකිරීම සහ සෛල තුළ ඇති අවයව තුවාල වලින් ආරක්ෂා කිරීමයි.

ස්ටර්නම්

ස්ටර්නම් පැතලි අස්ථියක් මෙන් පෙනෙන අතර කොටස් තුනක් ඇතුළත් වේ - ඉහළ (මැනුබ්‍රියම්), මැද (ශරීරය) සහ පහළ (ක්සිෆොයිඩ් ක්‍රියාවලිය). ව්යුහය තුළ, එය ඝන තට්ටුවක් ආවරණය කර ඇති ස්පොන්ජි අස්ථි වේ. හසුරුව මත ඔබට ජුගුලර් නොච් සහ ක්ලැවිකුලර් සටහන් යුගලයක් දැකිය හැකිය. ඉහළ ඉළ ඇට සහ කරපටි යුගලයට ඇමිණීම සඳහා ඒවා අවශ්ය වේ. ස්ටර්නම් හි විශාලතම කොටස ශරීරයයි. ඉළ ඇට යුගල 2-5 ක් එයට සවි කර ඇති අතර ස්ටර්නෝ-කොස්ටල් සන්ධි සෑදීම සිදු වේ. පහලින් තියෙන්නේ ස්පන්දනයට පහසු xiphoid ක්‍රියාවලියක්. එය වෙනස් විය හැකිය: මොට, උල්, බෙදී සහ සිදුරක් පවා ඇත. එය වයස අවුරුදු 20 වන විට සම්පූර්ණයෙන්ම අස්ථිගත වේ.

පෝරමය

කුඩා දරුවන් තුළ, පපුව උත්තල හැඩයෙන් යුක්ත වන නමුත් වසර ගණනාවක් පුරා, නිසි වර්ධනයක් සහිතව, එය වෙනස් වේ.

සෛලය සාමාන්‍යයෙන් සමතලා වී ඇති අතර එහි හැඩය ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය, ශරීරයේ ව්‍යවස්ථාව සහ එහි භෞතික සංවර්ධනයේ මට්ටම මත රඳා පවතී.

පපුවේ හැඩයන් තුනක් ඇත:

  • පැතලි;
  • සිලින්ඩරාකාර;
  • කේතුකාකාර

කේතුකාකාර හැඩය මාංශ පේශි වර්ධනය සහ පෙනහළු ඉහළ මට්ටමක ඇති පුද්ගලයෙකු තුළ සිදු වේ. පපුව විශාල නමුත් කෙටි වේ. මාංශ පේශි දුර්වල ලෙස වර්ධනය වී ඇත්නම්, සෛලය පටු වී දිගු වන අතර පැතලි හැඩයක් ගනී. සිලින්ඩරාකාර යනු ඉහත අතර මැද හැඩයයි.

බාහිර හා අභ්යන්තර සාධකවල බලපෑම යටතේ, ස්වරූපය ව්යාධිජනක ලෙස වෙනස් විය හැක.

පපුවේ ව්යාධිජනක ආකාර:

  • එම්පිසීමාටස්, එය නිදන්ගත පෙනහළු එම්පිසීමාවෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින් තුළ සිදු වේ
  • අංශභාග රෝග. පෙනහළු ස්කන්ධය අඩු වූ රෝගීන්ගේ වෙනස්කම් සිදු වන්නේ පෙනහළු සහ ප්ලූරා වල දිගුකාලීන රෝග සමඟ ය.
  • ළමා කාලයේ රිකේට් වලින් පීඩා විඳි පුද්ගලයින් තුළ රිකේට් ස්වරූපය ඇතිවේ.
  • පුනීල හැඩැති ස්වරූපය xiphoid ක්‍රියාවලියේ ප්‍රදේශයේ සහ ස්ටර්නම් හි පහළ කොටසෙහි පුනීල හැඩැති ෆොසා මගින් කැපී පෙනේ.
  • කොඳු ඇට පෙළේ රෝග වලදී ස්කැෆොයිඩ් හැඩය ඇතිවේ.
  • ආතරයිටිස් හෝ ක්ෂය රෝගයේ ප්රතිඵලයක් ලෙස කොඳු ඇට පෙළේ වක්රය ඇති විට kyphoscoliotic ආකෘතිය සිදු වේ.

චලනය

පුද්ගලයෙකු හුස්ම ගන්නා විට චලනය සිදු වේ.

ආශ්වාස කරන විට, පාහේ චලනය නොවන රාමුව අන්තර්කොස්ටල් අවකාශයන් සමඟ වැඩි වන අතර, හුස්ම ගන්නා විට එය අඩු වන අතර අවකාශය පටු වේ. මෙය සිදු වන්නේ කොස්ටල් කාටිලේජවල විශේෂ මාංශ පේශි සහ සංචලනය හේතුවෙනි.

නිශ්ශබ්ද හුස්ම ගැනීමේදී, ශ්වසන මාංශ පේශි සෛල චලනය සඳහා වගකිව යුතු අතර, ඒවායින් වඩාත් වැදගත් වන්නේ ඉන්ටර්කොස්ටල් මාංශ පේශි වේ. ඔවුන් හැකිලෙන විට, පපුව දෙපැත්තට සහ ඉදිරියට විහිදේ.

ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වලින් පසු ඔබට හුස්ම ගැනීමට අවශ්‍ය නම්, සහායක ශ්වසන මාංශ පේශි ඒවාට සම්බන්ධ වේ. අසනීප තත්ත්වයකදී හෝ පෙණහලුවලට ඔක්සිජන් ප්රවේශය අපහසු වූ විට, ඉළ ඇට සහ ඇටසැකිල්ලේ අනෙකුත් කොටස් වලට සම්බන්ධ වූ මාංශ පේශි ක්රියා කිරීමට පටන් ගනී. හැකිලීමෙන්, ඔවුන් පපුවේ දිග වැඩි කරයි.

විශේෂාංග සහ වයසට අදාළ වෙනස්කම්

උපතේදී, සියලුම දරුවන්ට කේතු හැඩැති පපුවක් ඇත. එහි හරස් විෂ්කම්භය කුඩා වන අතර ඉළ ඇට තිරස් අතට පිහිටා ඇත. වෙරළබඩ ප්‍රධානීන් සහ ඒවායේ අවසානය එකම තලයක පිහිටා ඇත. පසුව, sternum හි ඉහළ මායිම අඩු වන අතර 3 වන සහ 4 වන කශේරුකා කලාපයේ පිහිටා ඇත. තීරණය කරන සාධකය වන්නේ දරුවන්ගේ පපුවේ හුස්ම ගැනීමේ පෙනුමයි. පළමු වසර දෙක වේගවත් සෛල වර්ධනයකින් සංලක්ෂිත වේ, නමුත් වයස අවුරුදු හත වන විට වර්ධනය මන්දගාමී වේ, නමුත් සෛලයේ මැද කොටස වඩාත් වැඩි වේ. වයස අවුරුදු විස්සක් පමණ වන විට පියයුරු ඔවුන්ගේ සුපුරුදු හැඩය ලබා ගනී.

පිරිමින්ට කාන්තාවන්ට වඩා විශාල පපුවක් ඇත. එය ඉළ ඇටවල ශක්තිමත් වක්‍රතාවයකින් ද සංලක්ෂිත වේ, නමුත් ඒවායේ සර්පිලාකාර ඇඹරීම සාමාන්‍ය නොවේ. මෙම විශේෂත්වය සෛල හැඩය සහ ශ්වසන රටාව යන දෙකටම බලපායි. කාන්තාවක් තුළ, ඉළ ඇටවල ශක්තිමත් සර්පිලාකාර හැඩය නිසා, ඉදිරිපස කෙළවර අඩු වන අතර හැඩය වඩාත් සමතලා වේ. මේ හේතුව නිසා ඇගේ පපුවේ හුස්ම ගැනීම ආධිපත්‍යය දරයි. මෙය පිරිමින්ගෙන් වෙනස් වන අතර, ප්රාචීරයෙහි චලනය හේතුවෙන් ශ්වසන ක්රියාවලිය සිදු වන අතර එය උදර වර්ගය ලෙස හැඳින්වේ.

විවිධ ශරීර සංයුතීන් ඇති පුද්ගලයින්ට ලාක්ෂණික පපුවේ හැඩයක් ඇති බව ඔප්පු වී ඇත. පුළුල් වූ උදර කුහරය සහිත මිටි පුද්ගලයෙකුට පුළුල් වූ පහළ විවරයක් සහිත පුළුල් නමුත් කෙටි ඉළ ඇටයක් ඇත. අනෙක් අතට, උස පුද්ගලයෙකුට දිගු හා පැතලි පපුවේ හැඩයක් ඇත.

වයස අවුරුදු 30 පමණ වන විට පුද්ගලයෙකු අස්ථිගත වීමට පටන් ගනී. අප වයසට යන විට, කාටිලේජ එහි සංචලනය අහිමි වන අතර, තුවාල වීමේ වැඩි සම්භාවිතාවක් ඇති කරයි. පියයුරු වල විෂ්කම්භය ද අඩු වේ, මෙය අවයවවල ක්‍රියාකාරිත්වයේ සහ සමස්තයක් ලෙස පද්ධතියේ බාධා ඇති කරයි, ඒ අනුව සෛලයේ හැඩය වෙනස් වේ.

ඔබේ ශරීරයේ සහ විශේෂයෙන් පපුවේ සෞඛ්යය දිගු කිරීම සඳහා, ඔබ ශාරීරික ව්යායාම සිදු කළ යුතුය. මාංශ පේශි ශක්තිමත් කිරීම සඳහා, බාබෙල් හෝ ගොළුබෙල්ලන් සමඟ ව්යායාම කිරීම නිර්දේශ කරනු ලබන අතර, තිරස් තීරුව මත විශේෂ අභ්යාස මාලාවක් සිදු කරන්න. සෑම විටම, කුඩා කල සිටම, ඔබේ ඉරියව්ව නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ. වෛද්යවරුන් විසින් නිර්දේශ කර ඇති පරිදි, විටමින් සහ කැල්සියම් ගන්න. ගර්භනී කාන්තාවන් සහ වැඩිහිටියන් සඳහා මෙය විශේෂයෙන් අවශ්ය වේ. රෝග ආරම්භයේ දී, අස්ථි පටක විනාශ කිරීම නතර කළ හැකි chondroprotectors නියම කරනු ලැබේ.

ඔබ සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර වේලක් අනුගමනය කළ යුතුය. ආහාර වේලෙහි එළවළු, පලතුරු, මස් සහ මුහුදු ආහාර ප්රමාණවත් තරම් අඩංගු විය යුතුය. කැල්සියම් සහ විටමින් ඩී විශාල ප්‍රමාණයක් අඩංගු පැසුණු කිරි නිෂ්පාදන පරිභෝජනය කිරීම ද ප්‍රයෝජනවත් වේ.

උරස් කුහරය තුළ ස්වසනාලය, බ්රොන්කයි, පෙනහළු, esophagus, තයිමස් ග්රන්ථිය සහ හෘදය අඩංගු වේ. උරස් සහ උදර කුහරය ප්රාචීරය මගින් වෙන් කරනු ලැබේ.

උරස් කුහරයේ අවයවවල ව්යුහය

esophagus ඉදිරිපිට ස්වරාලය සහ බ්රොන්කයි අතර trachea පිහිටා ඇත. බන්ධන මගින් සම්බන්ධ කර ඇති කාටිලේජීය අර්ධ වළලු වලින් සමන්විත වේ. මාංශ පේශි පටක වලින් සමන්විත ශ්වසන පත්රිකාවේ පිටුපස බිත්තිය ශ්ලේෂ්මල පටලයකින් ආවරණය වී ඇත. IV උරස් කශේරුකා මට්ටමේ දී, trachea ප්රධාන බ්රොන්කී දෙකකට බෙදී යයි. දකුණු ප්‍රධාන බ්‍රොන්කස් වමට වඩා කෙටි සහ පළල වේ. එය ශ්වාසනාලයේ අඛණ්ඩ පැවැත්මක් වැනිය. එක් බ්රොන්කස් දකුණු පෙණහලුවලට ඇතුල් වන අතර අනෙක වම් පෙණහලුවලට යයි. සෑම පෙණහලුවක්ම බ්රොන්කයි ශාඛා වලින් සමන්විත වන අතර, ඉන්ද්රියයේ ඇටසැකිල්ලක් සාදයි - බ්රොන්පයිල් ගස. බ්රොන්කියෝල්ස් යනු පෙනහළු වල ඇල්ටෙයෝලර් නාල වලට ඇතුල් වන පෙනහළු පෙති වල ඇති බ්රොන්කයි වල අවසාන කුඩාම ශාඛා වේ. බ්රොන්කියෝල් වල විෂ්කම්භය 1 mm පමණ වේ.

පෙනහළු යනු ස්ටර්නම් හි වැඩි කොටසක් අල්ලාගෙන සිටින යුගල විශාල අවයවයකි. පිටතින් ඒවා සිහින්ම visceral pleura වලින් ආවරණය වී ඇත. පෙනහළු දෙකම එකම කාර්යයන් ඉටු කළද, ඒවායේ ව්යුහය වෙනස් වේ. දකුණු පෙණහලු කොටස් තුනකට (ඉහළ, මැද සහ පහළ), වම් පෙණහලු දෙකට (ඉහළ සහ පහළ) බෙදා ඇත. ඔවුන් පෙනුමෙන් ද වෙනස් වේ - වම් පෙණහලුවල පහළ කොටසෙහි වංගුවක් ඇත.

හදවත

පෙනහළු අතර පපුව කුහරය තුළ, පහළ mediastinum තුළ, හදවත පිහිටා ඇත - හස්තයේ ප්රමාණයේ හිස් මාංශ පේශි අවයවයක්, ධමනි තුළට රුධිරය පොම්ප කිරීම සහ ශිරා රුධිරය ලබා ගැනීම. පපුවේ කුහරය තුළ, හදවත ආනත ස්ථානයක් ගන්නා අතර එහි පුළුල් කොටස (රුධිර වාහිනී ආරම්භ වන පාදය) ඉහළට, පසුපසට සහ දකුණට ද, පටු කොටස ඉදිරියට, පහළට සහ වමට ද මුහුණ දෙයි. හදවතේ කාර්යය වන්නේ අවයව වලට රුධිරය අඛණ්ඩව පොම්ප කිරීම සහ රුධිර ප්රවාහය සහතික කිරීමයි. තාක්ෂණික දෘෂ්ටි කෝණයකින්, මෙය කළ හැක්කේ හදවත කොටස් දෙකකට බෙදා ඇති බැවිනි - දකුණ සහ වම. කොටස් දෙකම වෙන් කිරීම මගින් වෙන් කරනු ලැබේ. සෑම භාගයක්ම ඉහළ කොටසකින් සමන්විත වේ - ආලින්දය සහ පහළ කොටස - කශේරුකාය. වම් කශේරුකාව දකුණට වඩා විශාලයි. හදවත ස්ටර්නම් හි ආනත ස්ථානයක් ගන්නා බැවින්, එය ඉදිරිපස සිට බලන විට, ඔබට පළමුව දකුණු පැත්ත සහ දකුණු කශේරුකාව දැකිය හැකිය. හදවතේ පිටත කොටස සේරස් පටලයකින් ආවරණය වී ඇත - පෙරිකාඩියම්. මෙම pericardial මල්ලේ මානයන් හෘද චක්රයේ විවිධ අවධීන්හිදී එහි පරිමාව වෙනස් කිරීමට හදවතට ඉඩ සලසයි. pericardium අභ්යන්තර ස්ථරය හදවත දක්වා වර්ධනය වන අතර, පිටත ස්ථරය කොඳු ඇට පෙළ, පපුව සහ trachea වෙත තන්තු මගින් සම්බන්ධ කර ඇති අතර, හදවත ස්ථාවර ස්ථානයක් අල්ලා ගැනීමට ඉඩ සලසයි.

හෘදය සහ පෙනහළු රුධිර වාහිනී මගින් සම්බන්ධ වේ, මෙම පද්ධතිය පෙනහළු සංසරණය ලෙස හැඳින්වේ. දකුණු කශේරුකාවෙන් රුධිරය පෙණහලුවලට පොම්ප කරන අතර එහිදී එය ඔක්සිජන් වලින් පොහොසත් වේ. වම් කර්ණිකයේ සිට රුධිරය වම් කෝෂිකාවට ඇතුළු වන අතර එහිදී පද්ධතිමය සංසරණය ආරම්භ වේ.

esophagus

esophagus ද පපුවේ පිහිටා ඇත. එය ගෙලෙන් ආරම්භ වන අතර, ප්රාචීරය හරහා ගමන් කර ආමාශයට සම්බන්ධ වේ. esophagus කෙළවරේ ආහාර ගමන් කිරීම නියාමනය කරන මුදු මාංශ පේශි (shincters) ඇත. esophagus හි මාංශ පේශිවලට ස්තූතිවන්ත වන අතර, ඔහුගේ හිස මත සිටගෙන සිටියදී පවා පුද්ගලයෙකුට කන්න පුළුවන්.

තයිමස් ග්‍රන්ථිය (තයිමස්)

මෙය හෘදයේ පාදයට ඉහළින් ස්ටර්නම් පිටුපස පිහිටා ඇති කුඩා ග්‍රන්ථියකි. තයිමස් ග්‍රන්ථිය මිනිස් සිරුරේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ කොටසකි. ළදරුවන් තුළ, තයිමස් තරමක් විශාල වන අතර පපුවේ x-ray මත පැහැදිලිව දැකගත හැකිය. වයස සමඟ, එහි වේගවත් ආක්රමණය සිදු වේ.

(cavum thoracis; anat. පුද්ගලයා)- පපුවෙන් පැති හතරකින් මායිම්, පහළින් උරස්-උදර බාධකයෙන් සහ ඉහළින් විවෘත වන අතර එමඟින් බෙල්ලේ (සමහර) අවයව G. කුහරය තුළට ගමන් කරයි. G. කුහරය තුළ පෙනහළු අඩංගු වන අතර ඒවායේ සේරස් මලු ලෙස හැඳින්වේ. pleurae. G. කුහරයේ කොටස, පැතිවලින් පෙණහලුවලින්ද, ඉදිරිපසින් sternum මගින්ද, පිටුපසින් කොඳු ඇට පෙළෙන්ද සීමා වේ. thoracic mediastinum (mediastinum), පෙනහළු මූලය පිහිටා ඇති මැද; එබැවින්, ඔවුන් ඉදිරිපස (පෙනහළු මූලය ඉදිරිපිට) සහ පශ්චාත් mediastinum අතර වෙනස හඳුනා ගනී. පෙනහළු මූල ලෙස හැඳින්වේ. දෙවැන්නෙහි ගේට්ටුවට ඇතුළු වන මිටියක් සහ බ්රොන්කස්, පුඵ්ඵුසීය ධමනි, පුඵ්ඵුසීය ශිරා දෙකක්, එහිම යාත්රා සහ පෙනහළු ස්නායු වලින් සමන්විත වේ. ඉදිරිපස mediastinum හි, sternum අසලම, තන්තු සමුච්චය වී ඇති අතර, එහි ඉහළ කොටසේ ළමුන් තුළ තයිමස් ග්‍රන්ථිය අඩංගු වේ; මෙම තන්තු පිටුපස සහ පසෙකින් හෘදය, pericardial මල්ලේ කොටු කර ඇත. උරස් උදරීය ස්නායු පෙරිකාර්ඩියල් මල්ලේ දෙපැත්තෙන් ගමන් කරන අතර, දකුණු පෙණහලු අසල ඉහළ ශිරා කුහරයක් වන අතර එය නිර්දෝෂී නහර දෙකේම එකතුවෙන් මෙහි පිහිටුවා ඇති අතර පසුපස මීඩියාස්ටිනම් වෙතින් මෙහි ඇතුළු වන අසයිගෝස් නහර (vena azygos) ලබා ගනී. . මෙම ශිරා පිටුපසින් ආරෝහණ aorta ඇත, එය නිර්දෝෂී ධමනිය, වම් උපක්ලැවියන් සහ වම් කැරොටයිඩ් ඇති කරන ආරුක්කුවක් සාදා පශ්චාත් මාධ්‍යස්ටිනම් වෙත යයි. අග, අවරෝහණ aorta, esophagus, vagus සහ සානුකම්පිත ස්නායු, G. නාලිකාව, බොහෝ වසා ග්රන්ථි සහ තන්තු ඇතුළත් වේ.

  • - උරස් කුහරය, සතෙකුගේ ශරීරයේ කුහරයක්, ශරීරයේ උරස් කලාපයේ පිහිටා ඇත. පැතිවලින් මායිම්, ඉහළින් සහ පහළ පපු බිත්තිවලින්, ඉදිරිපස පපු බිත්තියේ දොරටුවෙන් සහ පිටුපසින් ...

    පශු වෛද්ය විශ්වකෝෂ ශබ්දකෝෂය

  • ස්වභාවික විද්යාව. විශ්වකෝෂ ශබ්දකෝෂය

  • - ඇනට් ලැයිස්තුව බලන්න. කොන්දේසි...

    විශාල වෛද්ය ශබ්දකෝෂය

  • - Hydrothorax බලන්න...

    විශාල වෛද්ය ශබ්දකෝෂය

  • - ඇන්ජිනා බලන්න...

    විශාල වෛද්ය ශබ්දකෝෂය

  • - පපුවේ අභ්‍යන්තර අවකාශය, අභ්‍යන්තර උරස් ෆැසියා මගින් සීමා වේ ...

    විශාල වෛද්ය ශබ්දකෝෂය

  • - ...

    විශාල වෛද්ය ශබ්දකෝෂය

  • - පාර අයිනේ, ඉඳිකටුවක්, බ්‍රෙස්ට්බෙරි, unabi, unab, අම්බෙලිෆර් පවුලෙන් - ගස අඩි 20-30. උන්නතාංශය, ට්‍රාන්ස්කාකේසියා හි ගිනිකොන දෙසින්, අඩි 2000-3000 දී වල් ලෙස වර්ධනය වේ. මුහුදු මට්ටමට ඉහලින්...
  • - සෙමී....

    Brockhaus සහ Euphron පිළිබඳ විශ්වකෝෂ ශබ්දකෝෂය

  • - පපුවෙන් පැති හතරකින් මායිම් කර, පහළින් උරස්-උදර බාධකයෙන් සහ ඉහළින් විවෘත වන අතර එමඟින් ගෙලෙහි අවයව G. කුහරය තුළට ඉදිරියට යයි. G. කුහරයේ පෙනහළු ඒවායේ සේරස් මලු සහිත වන අතර එය හැඳින්වෙන්නේ ...

    Brockhaus සහ Euphron පිළිබඳ විශ්වකෝෂ ශබ්දකෝෂය

  • - angina pectoris සඳහා යල්පැන ගිය නමක්...
  • - ක්ෂීරපායීන්ගේ ශරීර කුහරයේ ඉදිරිපස කොටස. උරස් උදරාබාධය මගින් උදර කුහරයෙන් වෙන්වී...

    මහා සෝවියට් විශ්වකෝෂය

  • - ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස් හා සමානයි ...

    විශාල විශ්වකෝෂ ශබ්දකෝෂය

  • - යල් පැන ගිය. දරුණු පපුවේ වේදනාව සමඟ හෘද රෝග; angina pectoris. මට සිදු වූ මෝඩම රෝගය - angina pectoris ... පුද්ගලයෙකු නිශ්චලව සිටින විට ඔහුට කිසිවක් දැනෙන්නේ නැත ...

    රුසියානු සාහිත්‍ය භාෂාවේ වාක්‍ය ඛණ්ඩය

  • - ක්ෂය රෝගය,...

    සමාන පද ශබ්දකෝෂය

  • - angina pectoris...

    සමාන පද ශබ්දකෝෂය

පොත්වල "Thorax"

ඉළඇට කූඩුව

කර්තෘ Mazover ඇලෙක්සැන්ඩර් Pavlovich

ඉළඇට කූඩුව

සේවා සුනඛ අභිජනනය තුළ අභිජනනය පොතෙන් කර්තෘ Mazover ඇලෙක්සැන්ඩර් Pavlovich

පපුවේ හැඩය සුනඛයාගේ ව්‍යවස්ථාපිත වර්ගය, එහි වර්ධනයේ මට්ටම සහ වයස අනුව වෙනස් වේ. ශ්වසන ඉන්ද්රියයන්, හෘදය සහ ප්රධාන රුධිර වාහිනී අඩංගු පපුව, විශාල විය යුතුය. පපුවේ පරිමාව දිග අනුව තීරණය වේ,

ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස්

ටී.එස්.බී

ඉළඇට කූඩුව

කතුවරයාගේ මහා සෝවියට් විශ්වකෝෂය (GR) පොතෙන් ටී.එස්.බී

උරස් කුහරය

කතුවරයාගේ මහා සෝවියට් විශ්වකෝෂය (GR) පොතෙන් ටී.එස්.බී

පපුව (වේදනාව)

බර්බෝ ලිස් විසිනි

පපුව (වේදනාව) ශාරීරික අවහිරය පපුව යනු හදවත සහ පෙනහළු අඩංගු උරහිස් සහ උදරය අතර සිරුරේ කොටසයි. පහත විස්තරය අදාළ වන්නේ පියයුරු වේදනාව සඳහා පමණි, පාරභෞතික විද්‍යාවේදී, පියයුරු පවුල නියෝජනය කරයි. පපුවේ වේදනාව

ඇන්ජිනා (ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස්)

ඔබේ ශරීරය “ඔබටම ආදරය කරන්න!” යන පොතෙන් බර්බෝ ලිස් විසිනි

ඇන්ජිනා (ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස්) මෙම රෝගය ඇතිවන්නේ හෘදයේ ප්‍රධාන මාංශ පේශි වන මයෝකාඩියම් වෙත ප්‍රමාණවත් ඔක්සිජන් සැපයුමක් නොමැතිකම හේතුවෙනි. හෘද පේශි ඔක්සිජන් ඌනතාවයෙන් පෙළෙන අතර, මෙය හදවතේ වේදනාව ඇති කරයි. ඇන්ජිනා රෝගියෙකු සාමාන්යයෙන් බර හා පීඩනය ගැන පැමිණිලි කරයි.

පපුව, පපුව

පිටතින් රුසියානු-ඉංග්‍රීසි සුනඛ ශබ්දකෝෂය පොතෙන් කර්තෘ ක්ලිමොව්ස්කායා ටැටියානා ඇලෙක්සෙව්නා

පපුව, පපුව, පපුව - පපුව, බ්රිස්කට්, toraxsternum - sternum පපුව (anat.) - ඉළ ඇටය කරපටි - clavicle පපුව ගැඹුර - පපුවේ පපුවේ ගැඹුර - පපුවේ ධාරිතාව පපුවේ ගැඹුර වර්ග - පපුවේ ගැඹුර නොගැඹුරු පපුව - නොගැඹුරු පපුව ඕවලාකාර පපුව - ඕවලාකාර , බිත්තර හැඩැති පපුව

9. උරස් රේඩිකුලෝපති

ස්නායු රෝග: දේශන සටහන් පොතෙන් කර්තෘ Drozdov A A

9. උරස් රේඩිකුලෝපති උරස් කොඳු ඇට පෙළේ මුල් වලට හානි වීම දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී සිදු වේ, මෙම රෝගය උරස් මුල්වල තන්තු වලින් ප්‍රදේශයේ ස්ථානගත කර ඇති වේදනා සින්ඩ්‍රෝමය ලෙස ප්‍රකාශ වේ. මෙම ප්රදේශයේ සංවර්ධනය

ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස් ("ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස්")

නිල සහ සාම්ප්‍රදායික වෛද්‍ය විද්‍යාව පොතෙන්. වඩාත් සවිස්තරාත්මක විශ්වකෝෂය කර්තෘ Uzhegov Genrikh Nikolaevich

ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස් ("ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස්") හෘදයාබාධ හා හෘදයාබාධ සමඟ කිරීටක හෘද රෝග පිළිබඳ සංකල්පයට ඇතුළත් වේ හෘද පේශිවලට ප්‍රමාණවත් තරම් රුධිරය, පෝෂ්‍ය පදාර්ථ සහ අත්දැකීම් නොලැබෙන විට රෝගය වර්ධනය වේ

sternum

හෝමියෝපති අත්පොත පොතෙන් කර්තෘ නිකිටින් සර්ජි ඇලෙක්සැන්ඩ්රොවිච්

පියයුරු වල උෂ්ණත්වය සහ ආතතිය, දැඩි වෙහෙස සමඟ නිරන්තර කැස්ස - පියයුරු වල දැවෙන සහ වෙඩි තැබීමේ වේදනාව - ලැරිස් ඇල්බස්. රෝගියාට ඇඳ සෙලවීම දරාගත නොහැක; ඇවිදින විට විය යුතුය

පපුව සහ පපුව

බොඩි මැජික් පොතෙන් - කාමුක සම්බාහනය (නිදර්ශන සහිත) Gorn Victor විසිනි

පපුව සහ පියයුරු මුහුණේ සම්බාහනය අවසන් කිරීමෙන් පසු, ඔබේ දෑත් ඔබේ සහකරුගේ උරහිස් මතට තල්ලු කර, ඔබෙන් ඉවතට, සුළු මොහොතකට පහළට ඔබන්න. ඉන්පසුව, ඔබේ අත්ලෙහි පුළුල් චක්‍රලේඛ චලනයන් භාවිතා කරමින්, ඔබේ සහකරුගේ හිසට මුහුණලා දිගටම දණ ගසන්න.

ඉළඇට කූඩුව

දෙවියන්ගේ පැවැත්ම පිළිබඳ සාක්ෂි පොතෙන්. ලෝකය මැවීමට පක්ෂව විද්‍යාවේ තර්ක කර්තෘ ෆොමින් ඒ වී

ඉළ ඇටය කශේරුකා 12 ක භූමි ප්‍රදේශය පුරා පිහිටුවා ඇති ඉළ ඇටයේ දෙපැත්තේ ඉළ ඇට 12 ක් සහ ඉදිරිපස පියයුරු අස්ථියක් ඇත. පපුව හුස්ම ගැනීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇති අතර එම නිසා ඉළ ඇට කොඳු ඇට පෙළට උත්තල හැඩයෙන් සවි කර ඇති අතර එම නිසා ඒවාට නැමීමට සහ

ඉළඇට කූඩුව

කායවර්ධන පිළිබඳ නව විශ්වකෝෂය පොතෙන්. පොත 3. අභ්යාස කර්තෘ Schwarzenegger Arnold

ඉළඇට කූඩුව

ඉළඇට කූඩුව

Super Squats: How to Gain 30 Pounds of Muscle in 6 Weeks පොතෙන් කර්තෘ ස්ට්‍රොසන් රැන්ඩල්

පපුව බර, ඉහළ රෙප් squats ක්‍රියා කරන්නේ මන්දැයි විස්තර කරන විට, මාර්ක් බෙරීගේ සිට ජෝන් මැකලම් දක්වා සියලු දෙනාම ඉහළ සිරුරේ විභව මාංශ පේශි ස්කන්ධය තීරණය කිරීමේදී ඉළ ඇටයේ ප්‍රමුඛ කාර්යභාරය මෙන්ම squat එක කෙසේ ද යන්න අවධාරණය කළහ.

esophagus ඉදිරිපිට ස්වරාලය සහ බ්රොන්කයි අතර trachea පිහිටා ඇත. බන්ධන මගින් සම්බන්ධ කර ඇති කාටිලේජීය අර්ධ වළලු වලින් සමන්විත වේ. මාංශ පේශි පටක වලින් සමන්විත ශ්වසන පත්රිකාවේ පිටුපස බිත්තිය ශ්ලේෂ්මල පටලයකින් ආවරණය වී ඇත. IV උරස් කශේරුකා මට්ටමේ දී, trachea ප්රධාන බ්රොන්කී දෙකකට බෙදී යයි. දකුණු ප්‍රධාන බ්‍රොන්කස් වමට වඩා කෙටි සහ පළල වේ. එය ශ්වාසනාලයේ අඛණ්ඩ පැවැත්මක් වැනිය. එක් බ්රොන්කස් දකුණු පෙණහලුවලට ඇතුල් වන අතර අනෙක වමට යයි. සෑම පෙණහලුවක්ම බ්රොන්කයි ශාඛා වලින් සමන්විත වන අතර, ඉන්ද්රියයේ ඇටසැකිල්ලක් සාදයි - බ්රොන්පයිල් ගස. බ්රොන්කියෝල්ස් යනු පෙනහළු වල ඇල්ටෙයෝලර් නාල වලට ඇතුල් වන පෙනහළු පෙති වල ඇති බ්රොන්කයි වල අවසාන කුඩාම ශාඛා වේ. බ්රොන්කියෝල් වල විෂ්කම්භය 1 mm පමණ වේ.
  • සහ පෙනහළු

හදවත සහ පෙනහළු: ධමනි (රතු පැහැයෙන් දක්වා ඇත), ශිරා (නිල් පැහැයෙන් දක්වා ඇත) සහ පෙණහලුවල ඇල්වෙයෝලි (කහ පැහැයෙන් දක්වා ඇත) සහිත හදවත සහ පෙනහළු.

හදවත සහ පෙනහළු සම්බන්ධ වන්නේ මෙම පද්ධතිය මගින්. දකුණු කශේරුකාවෙන් එය පෙණහලුවලට පොම්ප කරන අතර එහිදී එය ඔක්සිජන් වලින් පොහොසත් වේ. වම් කර්ණිකාවෙන් රුධිරය වම් කෝෂිකාවට ඇතුළු වන අතර එය ආරම්භ වේ
  • පෙනහළු
පෙනහළු යනු පපුවේ කුහරයේ වැඩි කොටසක් අල්ලාගෙන සිටින යුගල විශාල අවයවයකි. පිටතින් ඒවා සිහින්ම visceral pleura වලින් ආවරණය වී ඇත. පෙනහළු දෙකම එකම කාර්යයන් ඉටු කළද, ඒවායේ ව්යුහය වෙනස් වේ. දකුණු පෙණහලු කොටස් තුනකට (ඉහළ, මැද සහ පහළ) සහ වම් පෙණහලු දෙකකට (ඉහළ සහ පහළ) බෙදා ඇත. ඔවුන් පෙනුමෙන් ද වෙනස් වේ - වම් පෙණහලුවල පහළ කොටසෙහි වංගුවක් ඇත. හෘදය පෙණහලු අතර පපුවේ කුහරයේ, පහළ mediastinum හි පිහිටා ඇත. හදවත යනු හස්තයක ප්‍රමාණයේ හිස් මාංශපේශී ඉන්ද්‍රියකි, ධමනි තුළට පොම්ප කර ශිරා තරලය ලබා ගනී. පපුවේ කුහරය තුළ, හදවත ආනත ස්ථානයක් ගන්නා අතර එහි පුළුල් කොටස (එය ආරම්භ වන පාදම) ඉහළට, පසුපසට සහ දකුණට සහ පටු දෙසට මුහුණ දෙයි. ඉදිරියට, පහළට සහ වමට. හදවතේ කාර්යය වන්නේ අවයව වලට රුධිරය අඛණ්ඩව පොම්ප කිරීම සහ රුධිර ප්රවාහය සහතික කිරීමයි. තාක්ෂණික දෘෂ්ටි කෝණයකින්, මෙය කළ හැක්කේ හදවත කොටස් දෙකකට බෙදා ඇති බැවිනි - දකුණු සහ වම් හදවත. කොටස් දෙකම කොටස් කිරීමකින් වෙන් කර ඇත. සෑම භාගයක්ම ඉහළ කොටසකින් සමන්විත වේ - ආලින්දය සහ පහළ කොටස - කශේරුකාය. වම් කශේරුකාව දකුණට වඩා විශාලයි. හදවත පපුවේ කුහරය තුළ ආනත ස්ථානයක් හිමි කර ගැනීම නිසා, එය ඉදිරිපස සිට බලන විට, ඔබට මුලින්ම හදවතේ දකුණු පැත්ත සහ දකුණු කශේරුකාව දැකිය හැකිය. හදවතේ පිටත කොටස සේරස් පටලයකින් ආවරණය වී ඇත - පෙරිකාඩියම්. මෙම pericardial මල්ලේ මානයන් හෘද චක්‍රයේ විවිධ අවධීන්හිදී එහි පරිමාව වෙනස් කිරීමට හදවතට ඉඩ සලසයි. pericardium අභ්යන්තර ස්ථරය හදවත දක්වා වර්ධනය වන අතර, පිටත ස්ථරය කොඳු ඇට පෙළ, පපුව සහ trachea වෙත තන්තු මගින් සම්බන්ධ කර ඇති අතර, හදවත ස්ථාවර ස්ථානයක් අල්ලා ගැනීමට ඉඩ සලසයි.
  • esophagus
esophagus පපුවේ ද පිහිටා ඇත. එය බෙල්ලෙන් ආරම්භ වන අතර, ප්රාචීරය හරහා ගමන් කර ආමාශයට සම්බන්ධ වේ. esophagus කෙළවරේ ආහාර ගමන් කිරීම නියාමනය කරන මුදු මාංශ පේශි (shincters) ඇත. esophagus හි මාංශ පේශිවලට ස්තූතිවන්ත වන අතර, ඔහුගේ හිස මත සිටගෙන සිටියදී පවා පුද්ගලයෙකුට කන්න පුළුවන්.
  • තයිමස් ග්‍රන්ථිය (තයිමස්)
මෙය හෘදයේ පාදයට ඉහළින් ස්ටර්නම් පිටුපස පිහිටා ඇති කුඩා ග්‍රන්ථියකි. තයිමස් ග්‍රන්ථිය මිනිස් සිරුරේ කොටසකි. ළදරුවන් තුළ, තයිමස් තරමක් විශාල වන අතර පපුවේ x-ray මත පැහැදිලිව දැකගත හැකිය. වයස සමඟ, එහි වේගවත් ආක්රමණය සිදු වේ.

හෘද බෙර වාදනය:

සෑම කෙනෙකුගේම හදවත් එකම තනතුරක් දරන්නේ නැත. මෙය බොහෝ දුරට රඳා පවතින්නේ පුද්ගලයාගේ ශරීරය, ප්රාචීරයෙහි පිහිටීම සහ වෙනත් හේතු මතය. හදවතේ පිහිටීම තීරණය කිරීම සඳහා සරලම ක්රමය වන්නේ බෙර වාදනය (තට්ටු කිරීම) ය. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, වෛද්යවරයා හදවත පිහිටා ඇති පපුවේ ප්රදේශයට ඇඟිල්ලෙන් තට්ටු කරයි. හදවත පිහිටා ඇති ස්ථානයේ, අඳුරු ශබ්දයක් ඇසෙන අතර, පෙණහලු හදවත ආවරණය කරන විට, ශබ්දය තරමක් ඝෝෂාකාරී වේ.

උදර අවයව:

උදර කුහරය ප්රධාන වශයෙන් ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ අවයව අඩංගු වේ.

  1. අක්මාවේ දකුණු කොටස
  2. අක්මාවේ වම් කොටස
  3. බඩ
  4. ප්ලීහාව
  5. දකුණු වකුගඩු
  6. වම් වකුගඩු
  7. තීර්යක් බඩවැලේ
  8. අග්න්යාශය
  9. ආරෝහණ මහා බඩවැලේ
  10. විශාල තෙල් මුද්රාව
  11. උපග්රන්ථය
  12. මුත්රාශය

එය ඉහලින් ප්රාචීරයෙන් සහ පහළින් ශ්රෝණි කුහරයෙන් මායිම් කර ඇත. එහි ආහාර ජීර්ණ සහ බැහැර කිරීමේ පද්ධති අඩංගු වේ: ආමාශය, බඩවැල්, අග්න්‍යාශය සහ අර්ධ වශයෙන් මෙයට වකුගඩු සහ මුත්රාශය ඇතුළත් වේ. ඊට අමතරව, උදර කුහරය තුළ ප්ලීහාව සහ අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි අඩංගු වේ.

අභ්යන්තර අවයවවල ව්යුහය:

උදර කුහරයේ බොහෝ අවයව පෙරිටෝනියම් වලින් ආවරණය වී ඇත. උදර කුහරයෙහි තනි අවයවයන් කෙටියෙන් සලකා බලමු. ආමාශය යනු ප්රාචීරය යටතේ පිහිටා ඇති esophagus අනුගමනය කරන ආහාර ජීර්ණ නලයේ බෑග් හැඩැති දිගුවකි. පයිලෝරික් කපාටය ආමාශයෙන් පිටවීම වසා දමයි. බඩවැල් යනු ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවේ දිගම කොටසයි. එය ආමාශයේ පයිලෝරස් අනුගමනය කරමින් ලූප සාදමින් ගුද මාර්ගයෙන් අවසන් වේ. අන්ත්රය කුඩා හා විශාල බඩවැල් වලින් සමන්විත වේ. කුඩා අන්ත්රය: duodenum, ileum. විශාල අන්ත්රය: cecum, appendix, ආරෝහණ මහා බඩවැල, තීර්යක් බඩවැලේ, අවරෝහණ මහා බඩවැලේ, sigmoid colon, rectum. කුඩා අන්ත්රය, මීටර් 3-4 ක දිගකට ළඟා වන අතර, විශාල අන්ත්රය තුළට ගමන් කරයි. ගුදමාර්ගය (සෙන්ටිමීටර 20-30) යනු විශාල අන්ත්‍රයේ අවසාන කොටස වන අතර එය කුඩා ශ්‍රෝණියෙහි පිටුපස බිත්තියේ පිහිටා ඇති අතර එය කොක්සික්ස් සහ ශ්‍රෝණි තට්ටුවේ මාංශ පේශිවල පසුපස කොටස මගින් පිහිටුවා ඇති අතර ගුදය සමඟ අවසන් වේ. අක්මාව යනු ප්රාචීරය යටතේ පිහිටා ඇති ආහාර දිරවීමේ ක්රියාවලියට සම්බන්ධ විශාල ග්රන්ථියකි. ද්වාර නහරය අක්මාව duodenum වෙත සම්බන්ධ කරයි. අක්මාව පෙති දෙකකින් සමන්විත වේ. ක්රියාකාරීව, එය ගාලු මුත්රාශයේ සහ එහි නාල පද්ධතියට සමීපව සම්බන්ධ වේ. අග්න්‍යාශය උදරයට පිටුපසින් ඉහළ උදර කුහරයෙහි පිහිටා ඇත. එහි දිග 15-30 සෙ.මී. . ශරීරයේ hematopoiesis සහ ආරක්ෂිත ප්රතික්රියා වලට සහභාගී වේ. ප්ලීහාවේ ප්‍රමාණය නිශ්චිත මොහොතක සමුච්චිත රුධිරය මත රඳා පවතී. විවිධ රුධිර වාහිනී උදරයේ අවයව වලට රුධිරය සපයයි. උදර කුහරයේ සියලුම අභ්‍යන්තර අවයව පාහේ පෙරිටෝනියම් වලින් ආවරණය වී ඇත.
  1. ප්රාචීරය
  2. ප්ලූරා
  3. උදර aorta බඩවැල් රුධිර වාහිනී සමඟ
  4. අධිවෘක්ක
  5. වකුගඩු ශිරා
  6. වකුගඩු ධමනිය
  7. දකුණු වකුගඩු
  8. වම් වකුගඩු
  9. බාල vena cava
  10. ද්වාර නහර
  11. වෘෂණ ධමනිය සහ ශිරා
  12. බඩවැල් රුධිර වාහිනී
  13. මුත්රාශය
  14. ගුද මාර්ගය
  15. මුත්රාශය

උදරීය අවයවවල සමීප සම්බන්ධතාවය:

උදර කුහරයෙහි අවයව සමීපව සම්බන්ධ වේ. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, එක් උදරීය ඉන්ද්රියයක රෝගයක් අනෙකුත් අවයව වලට පැතිර යා හැක. නිදසුනක් වශයෙන්, අක්මා රෝගය පිත්තාශයේ සහ පිත්තාශයේ යන දෙකටම බලපායි. පපුව කුහරය(cavum pectoris), පපුවේ කොටු කර ඇති, කැපුම් බිත්ති, intrathoracic fascia (fascia endothoracica) වලින් ආවරණය කර ඇති අතර, එය ඉදිරිපසින්, පැතිවලින් සහ පිටුපසින් සීමා කරන්න. පහළින්, පපුවේ කුහරය උදර කුහරයෙන් ප්රාචීරය මගින් වෙන් කරනු ලැබේ, එය ගෝලාකාර ස්වරූපයෙන් එයට නෙරා යයි (බලන්න " ප්රාචීරය).මෙහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස සහ උරස් කශේරුකාවේ සිරුරු වලින් සමන්විත මධ්‍යගතව පිහිටා ඇති පතුවළක් කුහරය තුළට නෙරා යාම නිසා ජී.පී. පපුවේ බාහිර හැඩයට සම්පූර්ණයෙන්ම අනුරූප නොවන අතර එහි සමස්ත මානයන් පසුකාලීන මානයන්ට වඩා කුඩා වේ. උරස් සහ උදර කුහරයන් එක් පොදු කුහරයකින් වර්ධනය වන අතර පහළ පෘෂ්ඨවංශීන් තුළ තවමත් වෙන් වී නොමැත.

රූපය 1. හාවා කළලයක් හරහා හරස්කඩ: 2-සුෂුම්නාව; 2-රිබ්; h-ස්වරය; 4- aorta; වී- esophagus; 6- ආලෝකය; 7 - ප්ලූරල් කුහරය; 8 - pericardial කුහරය; 9 - පපුවේ අස්ථි; 10 - හදවත. (Hrt-wig"a වෙතින්.)

ක්ෂීරපායීන්ගේ හුස්ම ගැනීමේදී, ප්රාචීරය වර්ධනය වීමත් සමඟ කොයිලම් බෙදීම සිදු වේ (රූපය 1 බලන්න). මෙම පසුකාලීනව හෘද මල්ල වෙන් කිරීමට හේතු වන අතර පසුව ඒවායේ කුහර සහිත පෙනහළු බවට හැරෙන පාර්ශ්වික නෙරා යාමක් ඇති කරයි, ඒවා ඉදිරියෙන් නෙරා යයි, ප්ලූරල් මලු වල මැද පත්ර. ඒවායේ අඩංගු පෙනහළු සහ හෘද මල්ලේ කුහරය (cavum pericar-dii), පෙර ඒවා දෙක අතර පිහිටා ඇති අතර හදවත අඩංගු වේ. ප්රාචීරය, බොහෝ විට එහි වම් ගෝලාකාර, ඌන සංවර්ධිත වූ විට, ප්රාචීරය පෙරිටෝනියල් කුහරය සමඟ සම්බන්ධ වේ; ඒ අනුව ප්ලූරල් කුහරය තුළ උදර කුහරයේ විවිධ කොටස් අඩංගු වේ. (වෙනත් විකෘතිතා සඳහා, බලන්න Thoracopagus, Thoracoschisis).ප්ලූගුරල් කුහරවල මධ්‍ය ස්ථර, පෘෂ්ඨවංශික සිරුරුවල ඉදිරිපස මතුපිට සහ ස්ටර්නම් සහ කෝස්ටල් කාටිලේජවල පසුපස මතුපිට අතර ඇති අවකාශය සම්පූර්ණ දිග දිගේ සීමා කරයි (I-VI නැවත-රූපය 2 තීර්යක් වේලා _ Oer interspaces\T-කැපීම ki මත mediastinum හරහා). මෙම අවකාශ උස VI උරස් ඉරියව්ව නම දරයි: 1-v-azygos et trun- ppottpo^o cus sympathicus dext.; 2nd media-oesophagus.etn.vagusdext.: HHH(mediastimim), L-bronchus dext.; 4- v. ca-a limitingeva sup.; b-cavum pericar- e-rnසහ pupyatykyash-du; 6-වාස මම්මන ඉන්ට්.; එහි සහ flaccid7 _ substernal fatty root light-fiber; 8- කපාට අර්ධ-GO ප්‍රදේශ spittle-lunares a. පල්ම්.; 9-වෑල්ව. pi gprtpgtrttpch-semilunares aortae; 10- tara - mediastinal mus(1 ext.a.pulm.;.r.r-bron-NOH pleura (pleurachus sin.; 12- aorta des-mediastinalis) (CM.cendens සහ p. vagus sin.; p „„ hapk o\ R HPM 13- v. hemiazygos et trun- ඇඳීම £). ඒඔහුඅනුකම්පාව, පාපය _ (කොරිට අනුව.කශේරුකාව පිහිටා ඇති හදවත සහ එහි මල්ල, aorta සහ එහි සිට විහිදෙන යාත්රා වලට අමතරව, පහත සඳහන් අවයව, සේරස් කුහර වලින් පිටත තැන්පත් කර ඇති අතර, අර්ධ වශයෙන් ප්ලූරා හෝ පෙරිකාඩියම් වල ප්රාචීර ස්ථරයෙන් ආවරණය වී ඇති අතර ලිහිල් සම්බන්ධක පටක වලින් වට වී ඇත. fascia endothoracica වෙත සම්බන්ධ කිරීම: a සහ vv.pul-

මොනලෙස්, v. anonymousadextra සහ sin., vv. cava, azygos සහ hemiazygos, aorta සිට esophagus, bronchi සහ පෙනහළු දක්වා පැන නගින ධමනි (රූපය 3 බලන්න); ductus thoracicus, truncus lymphaticus dext සෑදෙන ටන්ක, සහ වසා ගැටිති. ග්රන්ථි, n. phrenicus, nn. වාගි, esophagus, trachea, gl. තයිමස් (ළමුන් තුළ) සහ තන්තු; කොඳු ඇට පෙළේ පාර්ශ්වීය පෘෂ්ඨ මත පිහිටා ඇත (කොස්ටල් හිස් මත), parietal pleura යටතේ, n sympathici හි මායිම් ටන්ක අත්යවශ්යයෙන්ම දැනටමත් පිටත ඇත

රූපය 3. ශිරා කුහරයේ දකුණු කර්ණිකාවට එක්වන මට්ටමේ සජිටල් කොටස: 1 -ඒ. නිර්නාමික; 2 - ස්ටර්නම් වල අත්පොත; 3 -v. නිර්නාමික පාපය; 4 -gl. mediastinales කුහුඹුවා.; 5 - ආරෝහණ aorta හි ඉදිරිපස බිත්තිය මත pericardium පෙරළීම; වී- ආරෝහණ aorta හි ඉදිමීම කපා; 7- v. cava sup.; - දකුණු කර්ණිකයේ දකුණු බිත්තිය; පෙනහළු 9-මැද කොටස; 10- ප්රාචීරය; 11 - අක්මාවේ දකුණු කොටස; 12 - lob ප්රදේශයේ අක්මාව පිටුපස බිත්තිය මත peritoneum ප්රතිලෝමව. Spigelii; 13- v. cava inf.; 14 - පෙනහළු වල පහළ කොටස; 16 - V. azygos කඳ කොටස; 16 - Igl. බ්රොන්කයිල්ස්; 17 -ඒ. pulmonalis dextra සහ එහි ඉහළ සහ පහළ ශාඛා වලට බෙදීමේ ස්ථානය; IS-විච්ඡේදනය වූ ආරුක්කු V. azygos; 19- දකුණු පෙණහලුවල ඉහළ කොටස; 20 - පෙරිටෝනියම් අක්මාව මතට පෙරාතුව; 21 -v. hepatica, v තුලට ගලා යයි. cava inf. (ෂෙව්කුනෙන්කෝ වෙතින්.)

Mediastinum. කොන්දේසි සහිතව ඉදිරිපස තලය මගින් trachea සහ bronchi හරහා ගෙන යන අතර, mediastinum ඉදිරිපස සහ පසුපස කොටස් වලට බෙදා ඇත. ඉදිරිපස කොටසෙහි ලිහිල් ඇඩිපෝස් සහ සම්බන්ධක පටක, වසා ග්‍රන්ථි සහ ළමුන්ගේ (හෝ වැඩිහිටියන්ගේ අවශේෂ) ග්‍රන්ථි තයිමස් එහි ධමනි (ඒ. mammariae int. ශාඛා) සහ ශිරා (vv. anonymae සහ mmmar. int. වෙත ගලා යයි) අඩංගු වේ. . හදවත අර්ධ වශයෙන් ඉදිරිපස සහ අර්ධ වශයෙන් පශ්චාත් මාධ්‍යස්ටිනම් හි පිහිටා ඇත (රූපය 4 බලන්න). ආරම්භයේදී aortic ආරුක්කුවේ සිට විහිදෙන කඳන් වඩාත් මතුපිටින් පිහිටා ඇති නිර්දෝෂී නහර වලින් ආවරණය වී ඇති අතර එය v වෙත ගලා යයි. cava sup. වඩාත්ම මතුපිටින් පිහිටා ඇති දෙවැන්න සහ ආර්කස් aortae වෙන් කරනු ලැබේ. G. p හි ඉදිරිපස බිත්තිය sinus-me-diastinalis ඉදිරිපස හරහා, සහ II-IV කෝස්ටල් කාටිලේජ මට්ටමින්, දෙපස ඇති ප්ලූරා ස්ථර එකිනෙකට ආසන්නව ළඟා වේ. වමට සහ තරමක් මතුපිටින්

රූපය 4. උරස් කුහරය (ඉදිරි පපු බිත්තිය සහ ඉදිරිපස පෙරිකාර්ඩියල් බිත්තිය ඉවත් කර ඇත): 1- trachea et n. පුනරාවර්තන vagi dext; 2-aicus aortae: pericardium හි g-සංක්‍රාන්ති ගුණය; මම- atrium dext.; 5-ප්රාචීරය; 6 -වෙන්ටර්. dext.; 7 - අග්ර කෝඩිස්; 8 - ventric. පව්.; 9-අ. පුල්මොනලිස්; 10 -n. phrenicus sin.; 11 -n. vagus sin.; 12 -ඒ. subcl. පව්.; 13 -ඒ. කැරට්. com. පව්.; 14 -n. recurrens vagi sin.; 16 -ඒ. නිර්නාමික; IS- gl. තයිරොයිඩියා. (Corning with specificism-Vepia අනුව.)

එහි ආර්කස් aortae කලාව වේ. පුල්මොනලිස්. එන්. ෆ්‍රෙනිකස් ඩෙක්ස්ටර්, ඒ අතර ජී.පී. සහ v. subclavia, පසුව v අතර පිහිටයි. cava sup. සහ pleura mediastinalis, සහ ඊටත් වඩා අඩු - pericardium සහ pleura අතර. N. phrenicus sinister දකුණු එකට වඩා ගැඹුරින් පිහිටා ඇත, නමුත් එය මෙන් ම, radix pulmonum වෙතට ගොස් ප්ලූරා සහ හෘද කමිසය අතර පිහිටා ඇත. ආකස් aortae පිටුපසින් ශ්වාසනාලයේ උරස් කොටස ඇති අතර, එහි දෙබෑ කිරීම තරමක් දකුණට සහ aortic ආරුක්කුවට පහළින් ඇති අතර, දෙවැන්න වම් බ්රොන්කස් හරහා විහිදේ. ශ්වාසනාලයේ දකුණට සහ වමට, බෙදීමේ ප්‍රදේශයේ සහ දෙවැන්න ඇති ස්ථානයට පහළින්, වසා ග්‍රන්ථි ඇත - ලිම්ෆොග්ලන්ඩ්. tracheo-bronchiales dextr., sin. et inferiores. ශ්වාසනාලයේ පිටුපසින් සහ තරමක් වම් පසින්, apert මට්ටමේ. thoracis sup. (සෙමී. ඉළඇට කූඩුව), esophagus පිහිටා ඇත. උරස් කලාපයේ, D V m-ix මට්ටමට. 0H පෘෂ්ඨවංශික සිරුරුවල ඉදිරිපස මතුපිටට යාබදව පිහිටා ඇති අතර, D ln_IV මට්ටමේ aorta thoracica හි දකුණු පසින් පිහිටා ඇත. D V ni මට්ටමේ දී, esophagus කොඳු ඇට පෙළේ සිට ඉදිරිපසින් විහිදෙන අතර, ප්රාචීරය විවෘත කිරීම විනිවිද යාම, aorta හි ඉදිරිපස සහ තරමක් වම් පසින් පිහිටා ඇත. ශ්වාසනාලයේ බෙදීමට පහළින්, esophagus හෘද පටලයේ ප්රාචීර ස්ථරයට යාබදව පිහිටා ඇත. ප්රධාන බ්රොන්කයි සහ esophagus අතර nn ඇත. vagi, වම් එක එහි වම් සහ ඉදිරිපස පෘෂ්ඨයන් මත වැතිර සිටින අතර, දකුණු පස පිටුපස. aorta අතර (වමේ), v. azygcs (දකුණ) සහ esophagus (ඉදිරිපස), thoracicus නාලය කොඳු ඇට පෙළ දිගේ දිව යයි (බලන්න. Azygos venaසහ මෘදු පියයුරු).එය, esophagus මෙන්, aorta සිට විහිදෙන aa මගින් හරස් දිශාවට හරස් වේ. intercostales dextrae, පෘෂ්ඨවංශික සිරුරුවල ඉදිරිපස පෘෂ්ඨය ඔස්සේ ගමන් කරයි. Mediastinal pleura අර්ධ වශයෙන් පමණක් esophagus ආවරණය කරයි (වම් පැත්තේ ප්රාචීරයට ඉහළින් කුඩා ප්රදේශයක් සහ aortic ආරුක්කුවට ඉහළින්, දකුණු පසින් - පෙනහළු මූලයට පහළින්). ප්රාචීරය ආවරණය කරන ප්ලූරා කොටස ප්ලූරා diaphragmatica ලෙස හැඳින්වේ; ප්ලූරා හි කොටසක් වෙරළ කලාපය ආවරණය වන අතර ෆැස්ක් වලට යාබදව පිහිටා ඇත. endothoracica, -pleura costalis. මෙම සියලුම කොටස් සාමූහිකව parietal pleura (pleura parieta-lis) ලෙස හැඳින්වේ; පෙණහලු වෙතම mediastinal pleura අඛණ්ඩව පවතින කොටස වන්නේ visceral pleura (pleura visceralis) වේ. ප්ලූරා ප්‍රාචීරය ප්‍රාචීරය සහ කොස්ටල් බිත්තිය මගින් සාදන ලද පරතරයේ පතුලේ ප්ලූරා කෝස්ටලිස් බවට පත්වේ. මෙම පරතරය, එසේ පෙල ගැසී ඇත. ප්ලූරා දෙකේම පත්‍ර සයිනස් කෝස්ටෝ-ඩයෆ්‍රැග්මැටිකස් ලෙස හැඳින්වේ. phrenico-costalis (රූපය 5 බලන්න). සන්සුන් හුස්ම ගැනීමේදී, සයිනස් විවෘත නොවන අතර පෙනහළු ප්ලූරල් කුහරය සම්පූර්ණයෙන්ම පුරවන්නේ නැත. ගැඹුරු හුස්මක් සමඟ පමණක්, ප්රාචීරය සැලකිය යුතු ලෙස පහත වැටෙන විට, පෙනහළු වල කෙළවරේ විඛණ්ඩනයෙන් මතු වන සයිනස් ඇතුල් වේ. කුහරයක් බවට පත් වේ. සයිනස් වල පහළ මායිම්, සාරාංශයක් ලෙස, එකවරම ප්ලූරල් කුහරයේ පහළ මායිම් සහ පාර්ශ්වීය සහ අර්ධ වශයෙන් උරස් කුහරයේ ඉදිරිපස සහ පසුපස කොටස් වන අතර පපුවේ හැඩය අනුව වෙනස් වේ: පටු සහ දිගු ස්වරූපයක් ඇත. උරස් සෛලය ඒවා කෙටි හා පළලකට වඩා පහළට විහිදේ, ඉදිරිපසින් ඉහළට. 56% දී, වම් පස ඇති සයිනස් වල මායිම් දකුණට (මෙල්නිකොව්) වඩා වැඩි ය, 42% කින් ඒවා අඩු වන අතර 2% දී ඒවා සමාන වේ. Mediastinal pleura, සමත් වීම

රූප සටහන 5. රේඛීය අක්ෂිචලන මාධ්‍ය ඔස්සේ ඉදිරිපස කොටස (දකුණු පෙනහළු ඉවත් කර ඇත): 1- v. azygos; 2- esophageal කැපීම; 3- aorta; 4- lymphoglan-dulae hili pulmonis; 5 - බද්ද; වී- sinus costo-diaphragmaticus. (ෂෙව්කුනෙන්කෝ වෙතින්.)

Costal හි ඉදිරිපස සහ පිටුපස, එය එක් එක් පැත්තේ sinuses දෙකක් ද සාදයි - sinus costo-mediastinalis. ඔවුන්ගේ ඉදිරිපස මායිම් මෙන්ම G. වල අවයවවල පිහිටීම ආදිය සාමාන්‍යයෙන් G. සෛලයේ හැඩය අනුව වෙනස් වේ (බලන්න. ප්ලූරා, පපුව).- G. p හි ඉහළ බිත්තිය ඇත්ත වශයෙන්ම නැත. පපුවේ ඉහළ විවරය හරහා ගමන් කරන අවයව වලට අමතරව, ප්‍රාචීර ප්ලූරා (කපුලා ප්ලූරා) හි ඉහළ කොටස මෙහි එක් එක් පැත්තේ ගෝලාකාර ස්වරූපයෙන් විහිදෙන අතර එය පෙනහළු මුදුනෙන් සහ සාමාන්‍යයෙන් සෑදී ඇත. කරපටියට 3-5ක් ඉහළින් පිහිටයි සෙමී(බොහෝ දුරට වෙනස් වේ). සාමාන්‍ය තත්ව යටතේ ඇති ප්ලූරල් කුහරය පෙනහළු වලින් සෑදී ඇති අතර එමඟින් අභ්‍යන්තර ප්ලූරා ප්‍රාචීරයට යාබදව පිහිටා ඇති අතර පෙනහළු මතුපිට ඉළ ඇට, විශාල යාත්‍රා (aorta, a. subclavia, a. carotis communis sin) වලින් දිස් වේ. ., v. cava superior), හදවත සහ esophagus; කෙසේ වෙතත්, sinuses සම්පූර්ණ වන අතර, පසුව පවා සම්පූර්ණ නොවේ, බලහත්කාරයෙන් ගැඹුරු හුස්මක් සමඟ පමණි (බලන්න. පෙනහළු).හෘද මල්ල, ප්ලූරල් මලු මෙන්, හදවත ඇතුල් කරන සංවෘත සේරස් කුහරයකි. මේ අනුව, මෙහි ද, හෘදය (pericardium viscerale) ආවරණය වන පෙරිකාඩියම් පත්‍රය සහ කුහරයේ පිටත බිත්තිය සාදන පත්‍රය අතර වෙනසක් සිදු කරනු ලැබේ, ඉදිරිපස ලිහිල් මේද හා සම්බන්ධක පටක මගින් sternum හි පසුපස මතුපිටට සම්බන්ධ කර ඇත. දෙපැත්තේ සිට mediastinal ප්ලූරා දක්වා, පිටුපස සිට උරස් aorta සහ esophagus දක්වා සහ පහළින් ප්‍රාචීරයේ ඉහළ මතුපිට සමඟ ඒකාබද්ධ වේ (බලන්න. හදවත). P. කුප්රියානොව්.



ඔබ ලිපියට කැමතිද? එය හුවමාරු කරගන්න
ඉහළ