Aké fyziologické účinky spôsobuje vazopresínový antidiuretický hormón? Funkcie hormónu vazopresínu. Obnovenie normálnych hladín lieku

Antidiuretický hormón, známy ako vazopresín, je považovaný za jediný hormón, ktorý reguluje vylučovanie vody z tela obličkami. Ak túto úlohu nezvládne, napríklad pri diabetes insipidus môže z ľudského tela odísť asi dvadsať litrov moču, pričom norma sa pohybuje od jeden a pol do dvoch litrov.

Antidiuretický hormón (ADH) sa syntetizuje v hypotalame. Toto je názov jednej z častí mozgu, ktorá prostredníctvom hypofýzy (k nej pripojenej žľazy) riadi prácu celého tela.

V hypotalame vazopresín nezostáva a prechádza do zadného laloku hypofýzy, kde sa nejaký čas hromadí a po dosiahnutí určitú úroveň koncentrácie sa uvoľňujú do krvi. V hypofýze stimuluje produkciu adrenokortikotropného hormónu (ACTH), ktorý riadi syntézu.

Stručne povedané o účinku vazopresínu na telo, môžeme povedať, že v konečnom dôsledku jeho pôsobenie vedie k zvýšeniu množstva cirkulujúcej krvi, množstva vody v tele a zriedeniu krvnej plazmy. Funkcia ADH je jeho schopnosť kontrolovať odstraňovanie vody z tela obličkami.

Pod jeho vplyvom sa zvyšuje priepustnosť stien zberných ciest obličiek pre vodu, čo spôsobuje zvýšenie jej reabsorpcie, kedy sa živiny vracajú z primárneho moču späť do krvi, zatiaľ čo produkty rozpadu a prebytočné látky zostávajú v tubuloch. .

Vďaka tomu obličky nevylučujú všetok moč, ale len tú časť, ktorú telo nepotrebuje. Stojí za zmienku, že za deň prejdú asi 150 litrami primárneho moču, ktorý neobsahuje bielkoviny a glukózu, ale obsahuje veľa metabolických produktov. Primárny moč je výsledkom spracovania krvi a uvoľňuje sa po prefiltrovaní krvi v obličkách a odstránení nepotrebných prvkov.

Antidiuretický hormón ovplyvňuje aj činnosť srdca a ciev. V prvom rade pomáha zvyšovať tonus hladkého svalstva vnútorné orgány(najmä gastrointestinálny trakt), cievny tonus, čo spôsobuje zvýšenie periférneho tlaku. To spôsobuje zvýšenie objemu cirkulujúcej krvi, čo vedie k zvýšeniu krvného tlaku. Vzhľadom na to, že jeho množstvo v tele je zvyčajne nízke, vazomotorický účinok je malý.

Vasopresín má tiež hemostatický účinok, ktorý sa dosahuje spazmom malé plavidlá, ako aj stimuláciu produkcie bielkovín v pečeni, ktoré sú zodpovedné za zrážanie krvi. Preto sa jeho produkcia zvyšuje počas stresu, šoku, straty krvi, bolesti a psychózy.

Vysoká koncentrácia hormónu ovplyvňuje sťahovanie arteriol ( cievy, ktoré končia tepny), čo spôsobuje zvýšenie krvného tlaku. S rozvojom hypertenzie (pretrvávajúce zvýšenie krvného tlaku) sa pozoruje účinok vazopresínu na zvýšenie citlivosti cievna stena na konstrikčný účinok katecholamínov.

Na úrovni centrálny nervový systém Antidiuretický hormón reguluje agresívne správanie. Verí sa, že pomáha človeku pri výbere partnera (niektorí ho považujú za „hormón vernosti“) a tiež stimuluje rozvoj otcovskej lásky u mužov.

Vykonávanie diagnostiky

Pri podozrení na problémy s obličkami lekár predpíše test. všeobecná analýza moč a krv. Bude tiež potrebné určiť osmolalitu krvi a moču, urobiť biochemická analýza krvi na stanovenie množstva sodíka, draslíka, chlóru. Medzi menovanými laboratórny výskum Budete tiež musieť darovať krv na hormóny štítnej žľazy a aldosterón (syntetizovaný kôrou nadobličiek, aktívne sa podieľa na metabolizme voda-soľ). Je potrebné stanoviť hladinu celkového proteínu, sérového vápnika, kreatinínu a cholesterolu.

Ak testy upozornia lekára, na potvrdenie diagnózy sa musí urobiť počítačová a magnetická rezonancia mozgu. Ak to nie je možné, urobte röntgenový snímok lebky v bočnej projekcii. Požadovaný ultrazvukové vyšetrenie obličky a elektrokardiogram. Ďalšie akcie do značnej miery závisí od získaných údajov.

Nadpriemerné

Ak prepis testov ukázal množstvo vazopresínu nad normu, môže to znamenať Parhonov syndróm (celý názov choroby: syndróm neprimeranej sekrécie antidiuretického hormónu). Táto patológia je zriedkavá a môže byť vyprovokovaná veľká strata krvi, užívanie diuretík, zníženie krvného tlaku a iné ochorenia, v dôsledku čoho je zvýšenie syntézy hormónov zamerané na udržanie rovnováhy voda-soľ.

Horšie je, ak je choroba spôsobená, na ktoré reagujú rakovinový nádor, ochorenie pľúc (tuberkulóza, zápal pľúc, astma), poškodenie centrálneho nervového systému.

Príznakmi ochorenia sú pocit slabosti, nevoľnosť, vracanie, migrény, kŕče, zmätenosť, v dôsledku zadržiavania vody v tele sa pozorujú opuchy, priberanie, pokles teploty. Uvoľňuje sa moč menej ako normálne, sama o sebe je tmavá, koncentrovaná, množstvo sodíka v nej prekračuje normu (podľa toho je v krvi znížená). V závažných prípadoch môže príliš málo sodíka spôsobiť edém mozgu, arytmiu, zastavenie dýchania, kómu a smrť.

Choroba sa nedá vyliečiť doma, je potrebná hospitalizácia, liečebný režim do značnej miery závisí od príčiny ochorenia. Na liečbu ochorenia musí pacient dodržiavať diétu s nízkym obsahom soli a obmedziť príjem tekutín (nie viac ako liter denne).

Na blokovanie účinku vazopresínu na obličky sa ako centrálny blokátor ADH predpisujú lieky obsahujúce uhličitan lítny, demeklocyklín a fenytoín. V závažných prípadoch intravenózne hypertonické roztoky v kombinácii s diuretikami.

Pod normálom

Znížené hladiny vazopresínu môžu byť spôsobené diabetes insipidus. Vzhľad ochorenia môžu ovplyvniť problémy s hypofýzou alebo hypotalamom, znížená citlivosť obličkové receptory pre pôsobenie antidiuretického hormónu. Symptómy ochorenia zahŕňajú extrémny smäd, migrény, suchú pokožku, chudnutie, znížené slinenie, nevysvetliteľné vracanie, zvýšená teplota telá.

Hlavným príznakom ochorenia je zvýšené močenie, moč obsahuje najmä vodu, znižuje sa množstvo solí a minerálov. V pokročilých prípadoch sa množstvo moču vylúčeného z tela môže zvýšiť na dvadsať litrov za deň.

Liečebný režim do značnej miery závisí od príčiny, ktorá vyvolala vývoj cukrovka. To môže byť cievne ochorenia, infekcie, zhubné nádory, autoimunitné ochorenia, syfilis, operácia mozgu. Na diabetes insipidus infekčného pôvodu uzdravenie je možné, to isté možno povedať o úspešné odstránenie nádorov. Ale často je pacient v záujme zachovania života a schopnosti pracovať nútený užívať hormonálne lieky počas celého života.

V článku porozprávame sa o antidiuretický hormón, ktorý je generovaný neurónmi hypotalamu, následne uložený v hypofýze a odtiaľ vstupuje do krvi, aby plnil svoje funkcie.

Čo je vazopresín a na čo slúži? Látka zachováva správnu vodná bilancia v tele, čo je dôležité pre každého človeka, a pre pacientov s diabetom nezávislého na glukóze je životne dôležité, pretože pri tomto ochorení môže telo vylučovať viac ako 10 litrov vody denne, čo predstavuje hrozbu pre život.

Hormonálna aktivita v tele

Antidiuretický hormón obsahuje vo svojej štruktúre 9 aminokyselín. Jeden z nich sa nazýva arginín, a preto sa ADH nazýva aj arginín vazopresín. So zvyšovaním jeho koncentrácie v krvi klesá množstvo vylúčeného moču a potu, preto je hormón dôležitý pri hrozbe dehydratácie. Mechanizmus účinku vazopresínu spočíva v tom, že čerpá tekutinu z obličkové tubuly a ukladá ho do telesných tkanív.

Okrem toho je účinok hormónu nasledujúci:

• Podporuje ľudský rast;
• Spomaľuje tvorbu tyreotropínu hypofýzou;
• Podporuje produkciu aktívnych lipidové látky- prostaglandíny, ktoré majú podobný účinok ako hormóny a zohrávajú dôležitú úlohu pri reprodukčná funkciaženy;
• Kontroluje produkciu adrenokortikotropínu, ktorý, produkovaný v hypofýze, vstupuje do nadobličiek a stimuluje ich tvorbu pohlavných hormónov, glukokortikoidov a katecholamínov;
• Ovplyvňuje činnosť nervového systému, najmä zlepšuje pamäť.

Z nervového systému je vazopresín hormón, ktorý reguluje ľudskú agresivitu. Ovplyvňuje pripútanosť mladého otca k dieťaťu. IN sexuálna sféra hormón určuje výber milostného partnera.

Zvýšené hladiny vazopresínu

Zvýšená produkcia ADH môže naznačovať:

• Rozvoj hyperfunkcie hypotalamu s vysokou tvorbou antidiuretického hormónu. Ide o menej časté ochorenie, ktoré je spojené s užívaním diuretík, stratou krvi v dôsledku úrazu a nízkym krvným tlakom.
• Dysfunkcia hypofýzy - zhubný nádor endokrinná žľaza;
• Malígne formácie.
• Patológie centrálneho nervového systému.
• Pľúcne patológie:
  • tuberkulóza;
  • Zápal pľúc;
  • Astma.

Akcia tiez vysoký stupeň sprevádza vazopresín nepríjemné príznaky, ako sú bolesti hlavy, zmätenosť, nevoľnosť a vracanie, opuch, prírastok hmotnosti, znížená telesná teplota, kŕče, znížená chuť do jedla. Tieto príznaky sú spojené s neúplným prietokom moču. Uvoľňuje sa menej často ako v zdravý človek. Obsahuje zvýšené množstvo sodíka. Moč má tmavú farbu.

Zvýšenie objemu vazopresínu je nebezpečné, pretože v pokročilých prípadoch môže spôsobiť edém mozgu, zastavenie dýchania a smrť, prípadne arytmiu srdca a kómu. Pri nájdení vysoký obsah antidiuretický hormón, pacient je hospitalizovaný. Potrebuje lekársky dohľad celý deň a predpisovanie liečby v závislosti od príčiny patológie.

O zvýšená sekrécia Lekár predpisuje hormóny neustála kontrola zloženie krvi a moču pacienta. Moč sa vylučuje vo vysokej koncentrácii a krv sa vylučuje v nízkej hustote.

Špecialista predpisuje diétu s znížený obsah soľ, obmedzený príjem kvapaliny. Menovaný zdravotnícky materiál neutralizovať negatívny vplyv ADH do obličiek. Pri nízkom krvnom tlaku sa predpisujú aj lieky na zvýšenie krvného tlaku.

Používa sa pri nádorových ochoreniach chirurgická liečba, chemoterapia, liečenie ožiarením. Ak dôjde k zvýšeniu ADH v dôsledku niektorého z vyššie uvedených pľúcnych ochorení, toto ochorenie sa lieči súčasne s použitím metód na zvýšenie vazopresínu.

Znížené množstvo vazopresínu v tele

Nedostatok vazopresínu v krvi môže byť spôsobený:

• Diabetes insipidus;
• Znížená funkcia hypotalamu alebo hypofýzy;
• Zranenie mozgu;
• Choroby meningitídy, encefalitídy;
• krvácanie;
• Znížená citlivosť receptorov v obličkách pre hormón vazopresín.

Medzi príznaky zníženej produkcie vazopresínu patrí suchý hrtan, suchá koža, bolesti hlavy, neustály smäd, nevysvetliteľná strata hmotnosti, znížený objem slín v ústach, vracanie a zvýšená telesná teplota. Hlavným znakom nízkeho ADH je časté močenie s celkovým objemom moču niekoľko litrov za 24 hodín. Zloženie moču sa mení – obsahuje, v hlavný stupeň, voda. Soleil a esenciálne minerály veľmi malý.

Pri diabetes insipidus sa liečia príčiny, ktoré ho vyvolali. Tie obsahujú:

• Nádorové ochorenie je malígne alebo benígne;
• Cievne patológie;
• Infekčné choroby;
• Autoimunitné patológie;
• Pohlavné choroby;
• Dôsledky operácie mozgu.

Diabetes insipidus sa určuje pomocou krvných a močových testov, ktoré podávajú pacienti. Robia aj Zimnitského test. Počas choroby sa monitoruje krv a moč. Testovanie vazopresínu sa predpisuje len zriedka, pretože neposkytuje potrebné informácie.

Vyliečenie diabetes insipidus je celkom možné, pretože niekedy stačí odstrániť nádor, ale na udržanie zdravia je pacientovi predpísané celoživotné užívanie hormonálnych liekov.

Ak je pokles sekrécie antidiuretického hormónu spôsobený cukrovkou, liečbu predpisuje endokrinológ. Na zvýšenie hladín vazopresínu vám lekár môže predpísať syntetický hormón nazývaný vazopresor.

Syntetický vazopresín

Vazopresory sa používajú na zníženie vylučovania moču a reabsorpcie tekutín obličkami. Lieky sa používajú na liečbu diabetes insipidus.

Liek Desmopressin pomáha znižovať vylučovanie moču temný čas dni. Ak sa zistí, že chorý má venózne krvácanie v tkanivách pažeráka sú mu predpísané injekcie liekov. Roztok vazopresínu sa najčastejšie podáva intravenózne, ale môže sa podávať aj intramuskulárne. Ak dôjde ku krvácaniu, pre istotu má zmysel podávať liek kvapkadlom, pretože hormón sa musí spotrebovať každú minútu.

Hlavnými analógmi vazopresínu (vazopresorov) sú lieky Lysinvazopresín a Minirín. Nosové spreje s liekom je možné zakúpiť v lekárňach na lekársky predpis. Predpisujú sa pri diabetes insipidus, poruchách krvácania (hemofília), spontánne uvoľnenie moč (enuréza).

O znížená sekréciačo spôsobuje zvýšenie krvného tlaku, je predpísaný Terlipresín. Liek ďalej znižuje prietok krvi v dôsledku vazokonstrikčného účinku.

Diagnóza hormonálnych abnormalít

Krvný test na antidiuretický hormón sa nevykonáva, pretože nedáva úplné informácie o chorobe. Ak sa vyskytnú príznaky odchýlky hladiny hormónov od normy, lekár predpíše predovšetkým krvný test. konvenčná analýza močiť a držať klinická analýza krvi. Okrem toho sa kontroluje koncentrácia osmoticky aktívnych častíc v krvi a moči. Kontroluje sa hladina draslíka, sodíka a chlóru v krvi. Robí sa analýza obsahu hormónov štítnej žľazy v heme, vrátane aldosterónu, ktorý sa aktívne podieľa na udržiavaní rovnováhy voda-soľ.

Zoznam látok na analýzu zahŕňa kreatinín, cholesterol, sérový vápnik, celkový proteín. Ak sa lekárovi nepáčia výsledky výskumu, predpíše pacientovi vyšetrenie MRI alebo CT. Ak to nie je možné urobiť moderný výskum Predpísané sú röntgenové snímky lebky. Okrem toho je potrebné vykonať ultrazvuk obličiek a EKG.

Štruktúra

Syntéza a sekrécia

Typy receptorov a intracelulárnych systémov prenosu hormonálnych signálov

Receptory V1A a V1B sú spojené s proteínmi Gq a stimulujú fosfolipázovo-vápenatý mechanizmus prenosu hormonálneho signálu.

Receptory V1A (V1R) sú lokalizované v hladkom svalstve ciev a v pečeni, agonisty týchto receptorov sú kognitívne stimulanty a odstraňujú poruchy priestorovej pamäte spôsobené skopolamínom; antagonisty zhoršujú pamäť. Použitie týchto látok je obmedzené spôsobom podania. Príklady V1R agonistov, ktoré pôsobia na pamäť, zahŕňajú NC-1900 a AVP4-9.

Receptory V1B (V3) sú exprimované v prednej hypofýze ("adenopuitárna žľaza") a mozgu, kde vazopresín pôsobí ako neurotransmiter. Sú zodpovedné za behaviorálnu a neuroendokrinnú adaptáciu na stres a podieľajú sa aj na niektorých psychiatrických stavoch, najmä pri depresii. Štúdium týchto receptorov prebieha hlavne s použitím selektívneho antagonistu SSR149415.

V2 receptory sú spojené s G s proteínmi a stimulujú adenylátcyklázový mechanizmus prenosu hormonálneho signálu. Lokalizované hlavne v zbernom kanáliku obličiek. Tieto receptory sú cieľom mnohých liekov na boj proti diabetes insipidus. V centrálnej nervový systém Tieto receptory môžu byť cieľom boja proti kognitívnym poruchám, ale jedinou látkou, ktorá bola predmetom podrobného výskumu, je agonista týchto receptorov DDAVP (desmopresín, 1-deamino-8-D-arginín-vazopresín), ktorý zlepšuje pamäť a kognitívne schopnosti.

Fyziologické účinky

Vasopresín je jediným fyziologickým regulátorom vylučovania vody obličkami. Jeho väzba na V2 receptory zberného kanálika vedie k integrácii proteínu vodného kanála aquaporínu 2 do jeho apikálnej membrány, čo zvyšuje priepustnosť epitelu zberného kanálika pre vodu a vedie k zvýšenej reabsorpcii. Pri absencii vazopresínu, napríklad pri diabetes insipidus, môže denná diuréza človeka dosiahnuť 20 litrov, zatiaľ čo normálne je to 1,5 litra. V experimentoch na izolovaných renálnych tubuloch vazopresín zvyšuje reabsorpciu sodíka, zatiaľ čo u celých zvierat spôsobuje zvýšenie vylučovania tohto katiónu. Stále nie je jasné, ako tento rozpor vyriešiť.

Konečným účinkom vazopresínu na obličky je zvýšenie obsahu vody v tele, zvýšenie objemu cirkulujúcej krvi (CBV) (hypervolémia) a zriedenie krvnej plazmy (hyponatrémia a znížená osmolarita).

Prostredníctvom V1A receptorov vazopresín zvyšuje tonus hladký sval vnútorných orgánov, najmä gastrointestinálneho traktu, zvyšuje cievny tonus a tým spôsobuje zvýšenie periférneho odporu. Z tohto dôvodu, ako aj z dôvodu zvýšenia objemu krvi, vazopresín zvyšuje krvný tlak. Avšak, kedy fyziologické koncentrácie hormón, jeho vazomotorický účinok je malý. Vazopresín má hemostatický (hemostatický) účinok v dôsledku spazmu malých ciev, ako aj v dôsledku zvýšenej sekrécie z pečene, kde sa nachádzajú receptory V 1A, niektorých faktorov zrážanlivosti krvi, najmä faktora VIII (von Willebrandov faktor) a hladiny tkanivového aktivátora plazmínu, čo zvyšuje agregáciu krvných doštičiek.

V mozgu sa podieľa na regulácii agresívne správanie, očividne stúpajúca agresivita.

nariadenia

Hlavným stimulom sekrécie vazopresínu je zvýšenie osmolarity krvnej plazmy, detekované osmoreceptormi v paraventrikulárnom a supraoptickom jadre hypotalamu, v oblasti prednej steny tretej komory, ako aj zjavne, pečeň a množstvo ďalších orgánov. Sekrécia hormónov sa navyše zvyšuje s poklesom BCC, ktorý je vnímaný objemovými receptormi vnútrohrudných žíl a predsiení. Následná sekrécia AVP vedie ku korekcii týchto porúch.

Vazopresín je chemicky veľmi podobný oxytocínu, preto sa dokáže viazať na oxytocínové receptory a prostredníctvom nich pôsobí uterotonicky a oxytocín (stimuluje tonus a sťahy maternice). Jeho afinita k OT receptorom je však nízka, preto sú pri fyziologických koncentráciách uterotonické a oxytokické účinky vazopresínu oveľa slabšie ako účinky oxytocínu. Podobne aj oxytocín tým, že sa viaže na vazopresínové receptory, má niektoré, aj keď slabé, vazopresínu podobné účinky – antidiuretikum a vazokonstriktor.

Hladina vazopresínu v krvi sa zvyšuje s šokové stavy, zranenia, strata krvi, bolestivé syndrómy, s psychózou, pri užívaní niektorých liekov.

Choroby spôsobené dysfunkciou vazopresínu

Diabetes insipidus

Pri diabetes insipidus sa reabsorpcia vody v zberných kanáloch obličiek znižuje. Patogenéza ochorenia je spôsobená nedostatočnou sekréciou vazopresínu – ADH (diabetes insipidus centrálneho pôvodu) alebo zníženou odpoveďou obličiek na pôsobenie hormónu (nefrogénna forma). Menej častá príčina diabetes insipidus dochádza k zrýchlenej inaktivácii vazopresínu cirkulujúcimi krvnými vazopresinázami. Počas tehotenstva sa priebeh diabetes insipidus stáva ťažším v dôsledku zvýšenej aktivity vazopresinázy alebo oslabenej citlivosti zberných ciest.

Pacienti s diabetes insipidus vylučujú za deň veľké množstvo(>30 ml/kg) zriedený moč, sú smädní a pijú veľa vody (polydipsia). Na diagnostiku centrálnych a nefrogénnych foriem diabetes insipidus sa používa analóg vazopresínu desmopresín - má terapeutický účinok len s centrálnym formulárom.

Vasopresín je hormón, ktorého hlavnými funkciami sú retencia a regenerácia. normálna úroveň tekutín v tele. Aktívna produkcia vazopresínu pomáha aktivovať obličky a podľa toho odstraňovať prebytočný sodík z tela, čím zabezpečuje zníženie jeho hladiny v mozgu.Po dokončení syntézy a produkcie hormónu v hypotalame mozgu sa voľne „preteká“ do hypofýzy nervové vlákna, po ktorom sa uvoľňuje do krvi.

Hormón vazopresín je aktívnym stimulátorom homeostázy

Zvýšenie produkcie a sekrécie vazopresínu sa zvyčajne pozoruje s výrazným znížením množstva tekutiny v tele, znížením objemu krvi a jej osmolarity. V takýchto prípadoch hormón pôsobí ako stabilizátor homeostázy a ochranné funkcie telo ako celok.

Medzi stavmi, ktoré môžu spôsobiť aktívnu produkciu vazopresínu, je potrebné zdôrazniť:

• rôzne krvácania;
• nízky krvný tlak;
• dôsledky užívania diuretík;
• dehydratácia.

Často vznikajú stavy, pri ktorých sa aktívne produkuje hormón vazopresín, bez ohľadu na prítomnosť objektívnych dôvodov. Zrýchlená sekrécia hormónu sa zvyčajne nazýva neadekvátna. Na druhej strane, výskyt takejto nezdravej tendencie môže naznačovať prítomnosť vážnych chorôb, ktorá si vyžaduje kvalifikovanú diagnostiku.

Hormonálny vazopresín – funkcie

Vasopresín má priamy vplyv na steny krvných ciev, čo vedie k ich zúženiu, čo následne vedie k zvýšeniu krvného tlaku.

Vďaka produkcii hormónu v tele je možné regulovať reabsorpciu tekutiny v oblasti obličkových kanálov. Táto funkcia pomáha zvýšiť koncentráciu moču a oddialiť jeho vylučovanie.

Nedostatok vo výrobe môže viesť k rozvoju endokrinné ochorenia, napríklad diabetes mellitus, ktorého jedným z hlavných príznakov je výrazné zvýšenie objemu vylúčeného moču. Výsledkom je silná dehydratácia.

Úloha hormónu vazopresínu v tele

Vazopresín je hormón, ktorého vstup do krvi najvýraznejšie ovplyvňuje reguláciu metabolizmu vody v organizme. Zvýšená koncentrácia hormón v krvi vedie k zníženiu množstva vylúčeného moču.

Účinky vazopresínu na telo:

• zvýšenie úrovne reabsorpcie tekutín;
• aktívne odstraňovanie sodíka z krvi;
• zvýšenie objemu krvi a tlaku v cievach;
• aktivácia procesov nasýtenia telesných tkanív tekutinou.

Vasopresín má okrem iného aktívny vplyv na stav svalových vlákien. Oxytocín a vazopresín sú navyše hormóny, ktoré v kombinácii priaznivo ovplyvňujú intelektuálnu zložku ľudskej činnosti a podieľajú sa na vytváraní nervových spojení v mozgu zameraných na kontrolu agresívnych reakcií a vytváranie pocitov pripútanosti k blízkym. Možno aj preto jeho druhé meno: vazopresín – hormón vernosti.

K čomu vedie nedostatok syntézy vazopresínu?

Zníženie prietoku vazopresínu do krvi je hlavným dôvodom inhibície absorpcie tekutín v kanáloch obličkový systém a v dôsledku toho - vývoj diabetes mellitus. Ľudia s nedostatočná produkcia hormón môže spôsobiť neustály smäd a pocit suchých slizníc.

Pri absencii prístupu k tekutine sa u človeka vyvinie dehydratácia, ktorá je sprevádzaná znížením tlaku v tepnách a cievach a narušením funkcií nervového systému.

Hladina vazopresínu v krvi sa určuje pomocou krvných a močových testov. Často však takéto diagnostické metódy sa ukázali ako neinformatívne, čo si vyžaduje ďalšiu analýzu.

Vasopresín je hormón, ktorého hladiny môžu byť znížené v dôsledku genetická predispozícia. Často sa ťažkosti s produkciou hormónu vyskytujú v dôsledku prítomnosti nádorov v hypotalame alebo hypofýze. IN v tomto prípade problém sa dá vyriešiť tým chirurgická intervencia alebo radiačnú terapiu.

Nadbytok vazopresínu v krvi

Nadmerná produkcia hormónu je známa ako Parhonov syndróm, čo je menej častá patológia. Prejavy syndrómu sú vyjadrené znížením hustoty krvnej plazmy, vylučovaním koncentrovaného moču z tela a zvýšením hladiny sodíka.

Ľudia s zvýšená hladina vazopresín sa obáva rýchleho prírastku hmotnosti, záchvatov nevoľnosti, bolesti hlavy, všeobecná slabosť, strata chuti do jedla. Závažné prípady prebytku vazopresínu v krvi zahŕňajú stavy, ktoré spôsobujú stratu vedomia, kómu, úplnú depresiu telesných funkcií, čo v konečnom dôsledku vedie k

Odstránenie patologického syndrómu nedostatočnej produkcie vazopresínu

V súčasnosti je koreňom terapie zameranej na návrat sekrécie hormónov do normálu odstránenie základnej patológie, ktorá spôsobuje túto diagnózu. Väčšina efektívna metóda Normalizácia produkcie hormónov sa považuje za kontrolu príjmu tekutín.

Počas terapie sa pacientovi často predpisujú lieky, ktorých zložky pomáhajú blokovať účinok vazopresínu na telo. Toto je prvoradé zdravotnícky materiál s obsahom

Obnovenie normálnych hladín vazopresínu liekom

Na normalizáciu hladiny produkcie a vstupu hormónu do krvi sa používajú blokátory jeho koncentrácie v obličkách a hypofýze, z ktorých odborníci uprednostňujú predovšetkým fenytoín a demeklocyklín, ktoré ovplyvňujú vazopresín. Hormón sa vráti do normálu, pacientovi je predpísaná močovina, ktorá má podporný účinok na organizmus.

Prítomnosť významných úspechov v tejto oblasti, ako aj rozvoj moderného diagnostické zariadenie spolu s inovatívnymi lieky prispieť efektívny boj so syndrómami nedostatku a nadmerného obsahu hormónov v tele.

Vasopresín je hormón, ktorého účinky na organizmus sa dnes aktívne študujú po celom svete. Iba včasná diagnóza, ako aj dodržiavanie odporúčaní špecialistov nám umožňuje dúfať priaznivý výsledok s rozvojom syndrómov spojených s poruchou hladiny vazopresínu.

Antidiuretický hormón

Pozostáva z 9 aminokyseliny: Cys-Tyr-Phe-Gln-Asn-Cys- Pro-(Arg alebo Lys)-Gly. U väčšiny cicavcov sa nachádza poloha 8 arginín(arginín vazopresín, AVP), u ošípaných a niektorých príbuzných zvierat - lyzín(lyzín-vazopresín, LVP). Medzi pozostatkami Cys 1 a Cys 6 sa vytvorí disulfidovú väzbu.

Syntéza a sekrécia. Väčšina z hormón syntetizované veľkou bunkou neuróny supraoptické jadro hypotalamus, axóny ktoré sú nasmerované do zadného laloku hypofýzy (“ neurohypofýza") a vytvárajú synaptické kontakty s krvnými cievami. Vazopresín, syntetizovaný v telách neurónov, je transportovaný axonálnym transportom do axónových zakončení a akumuluje sa v presynaptických vezikuly, vylučovaný do krvi keď vzrušenie neurón.

Fyziologické účinky. IN adenohypofýza vazopresínu spolu s hormón uvoľňujúci kortikotropín, stimuluje sekréciu ACTH.

Vasopresín je jediným fyziologickým regulátorom vylučovania vody obličky V neprítomnosti vazopresínu, napr. diabetes insipidus, denný príspevok diuréza u ľudí môže dosiahnuť 20 litrov, zatiaľ čo normálne je to 1,5 litra. V experimentoch na izolovaných renálnych tubuloch vazopresín zvyšuje reabsorpciu sodík, pričom u celých zvierat spôsobuje zvýšenie vylučovania tohto katión. Ako vyriešiť tento rozpor stále nie je jasné.Konečným účinkom vazopresínu na obličky je zvýšenie obsahu vody v tele, zvýšenie objemu cirkulujúcej krvi (BCV) (hypervolémia) a zriedenie krvná plazma(hyponatrémia a znížená osmolarita).

Vasopresín zvyšuje tonus hladkého svalstva vnútorných orgánov, najmä gastrointestinálneho traktu, zvyšuje cievny tonus a tým spôsobuje zvýšenie periférneho odporu. V dôsledku toho, ako aj v dôsledku zvýšenia objemu krvi, sa zvyšuje vazopresín arteriálny tlak. Pri fyziologických koncentráciách hormónu je však jeho vazomotorický účinok malý. Vazopresín má hemostatický (hemostatický) účinok v dôsledku spazmu malých ciev, ako aj v dôsledku zvýšenej sekrécie z pečene, kde sa nachádzajú receptory V 1A, niektorých faktorov zrážanlivosti krvi, najmä faktora VIII (von Willebrandov faktor) a hladiny tkanivového aktivátora plazmínu, zvýšená agregácia krvných doštičiek. IN veľké dávky ADH spôsobuje zovretie arteriol, čo vedie k zvýšeniu krvného tlaku. Rozvoju hypertenzie napomáha aj zvýšenie citlivosti cievnej steny na konstrikčný účinok katecholamínov, ktorý sa pozoruje pod vplyvom ADH. V tejto súvislosti dostal ADH názov vazopresín.

centrálny nervový systém

V mozgu sa podieľa na regulácii agresívneho správania. Predpokladá sa, že sa podieľa na pamäťových mechanizmoch. Vazopresín hrá úlohu v sociálnom správaní, a to pri hľadaní partnera, v otcovský inštinkt u zvierat a otcovská láska u mužov.

Hladina vazopresínu v krvi sa zvyšuje počas šoku, traumy, straty krvi, bolestivých syndrómov, psychóz a pri užívaní niektorých liekov.

Choroby spôsobené dysfunkciou vazopresínu.

Diabetes insipidus. O diabetes insipidus Reabsorpcia vody v zberných kanáloch klesá obličky. Patogenéza choroby spôsobené nedostatočnou sekréciou vazopresínu - ADH(diabetes insipidus centrálneho pôvodu) alebo znížená odpoveď obličiek na pôsobenie hormónu (nefrogénna forma, renálny diabetes insipidus). Menej často je diabetes insipidus spôsobený zrýchlenou inaktiváciou vazopresínu cirkulujúcimi krvnými vazopresinázami. Na pozadí tehotenstva priebeh diabetes insipidus sa stáva ťažším v dôsledku zvýšenia aktivity vazopresináz alebo oslabenia citlivosti zberných ciest Pacienti s diabetes insipidus vylučujú veľké množstvo (>30 ml/kg) slabo koncentrovaného moču za deň a Trpieť na smäd a piť veľa vody ( polydipsia). Na diagnostiku centrálnej a nefrogénnej formy diabetes insipidus sa používa analóg vazopresínu desmopresín - má terapeutický účinok iba v centrálnej forme.

Tento syndróm je spôsobený neúplným potlačením sekrécie ADH pri nízkej osmotický tlak plazma a nedostatok hypovolémia. Syndróm neprimeranej sekrécie antidiuretického hormónu sprevádzané zvýšeným vylučovaním moču, hyponatriémiou a hypoosmotickým stavom krvi. Klinické príznaky- letargia, anorexia, nevoľnosť, zvracať, svalové zášklby, kŕče, kóma. Stav pacienta sa zhoršuje, keď do tela vstúpi veľké množstvo vody (orálne alebo intravenózne); naopak, remisia nastáva, keď je spotreba vody obmedzená.