නියුලෙප්ටිල්. ජාත්යන්තර හිමිකාර නොවන නම. ළමුන් තුළ භාවිතා කරන්න
විස්තර
නියුලෙප්ටිල් යනු ප්රති-සයිකෝටික ඖෂධයකි, සුළු ප්රති-සයිකෝටිකයකි, "හැසිරීම නිවැරදි කරන්නෙකු" වේ. බිය, කාංසාව, ආතතිය අඩු කරයි. එය ප්රධාන වශයෙන් කෝපාවිෂ්ඨ, කෝපාවිෂ්ඨ ආකාරයේ බලපෑම්වලට අදාළව පැහැදිලි අවසාදිත බලපෑමක් ඇත. වමනය නාශක බලපෑමක් ඇත. උද්දීපනය, පුපුරන සුලු බව, තහනම් කිරීම සහ නඩු පැවරීමේ ප්රවණතා ප්රමුඛතාවයෙන් යුත් මනෝ ව්යාධියට ප්රතිකාර කිරීමට භාවිතා කරයි; මනෝ ව්යාධි ආබාධ සහ කාබනික සම්භවයක් ඇති තත්වයන්, භින්නෝන්මාද ක්රියාවලියේ රාමුව තුළ, භින්නෝන්මාදයෙහි පශ්චාත් ක්රියාවලි තත්වයන්; ව්යාකූල තත්ත්වයන්; dysphoric තත්වයන් සමග අපස්මාරය. ළමුන්ගේ හැසිරීම් ආබාධ සඳහා ඵලදායී වේ.
ඖෂධීය ගුණ
නියුලෙප්ටිල් යනු සුළු නියුරොලෙප්ටික්, ප්රති-සයිකෝටික, "හැසිරීම නිවැරදි කරන්නා"; Piperidine phenothiazine ව්යුත්පන්නය.
නියුලෙප්ටිල් හි ප්රති-සයිකෝටික් ක්රියාවෙහි යාන්ත්රණය මොළයේ මෙසොලිම්බික් සහ මෙසොකෝටික ව්යුහයන් තුළ පශ්චාත් උපාගමික ඩොපමිනර්ජික් ප්රතිග්රාහක (ප්රධාන වශයෙන් D2) අවහිර කිරීම සමඟ සම්බන්ධ වේ.
Neuleptil සතුව adrenolytic (alpha-adrenergic blocking), antispasmodic, hypotensive, parasympholytic, antiserotonin, pronounced antiemetic, hypothermic බලපෑම් ඇත. Chlorpromazine හා සසඳන විට, Neuleptil හි වඩාත් කැපී පෙනෙන antiserotonin ක්රියාකාරිත්වය ඇත.
නියුලෙප්ටිල් ප්රබල මධ්යම අවසාදිත බලපෑමක් ඇති කරයි, ප්රධාන වශයෙන් කෝපාවිෂ්ඨ, කෝපාවිෂ්ඨ ආකාරයේ බලපෑම් සම්බන්ධයෙන්. Neuleptil හි අවසාදිත බලපෑම සිදුවන්නේ මොළයේ කඳේ රෙටිකුලර් සෑදීමේදී ඇඩ්රිනර්ජික් ප්රතිග්රාහක අවහිර වීම හේතුවෙනි. ආක්රමණශීලීත්වය අඩු වීම, උදාසීනත්වය සහ උදාසීනත්වයේ පෙනුම සමඟ නොවේ. නියුලෙප්ටිල් සතුව ඇත මෝහන බලපෑම.
නියුලෙප්ටිල් හි මධ්යම ප්රති-වමනය නාශක බලපෑම සිදුවන්නේ මස්තිෂ්කයේ (වමනය කිරීමේ මධ්යස්ථානයේ කලාපය), පර්යන්ත - අවහිර කිරීමේ රසායනික ප්රේරක කලාපයේ ඩොපමයින් ඩී 2 ප්රතිග්රාහක නිෂේධනය කිරීම හෝ අවහිර කිරීම හේතුවෙනි. vagus ස්නායුවආමාශයික පත්රිකාවේ. Anticholinergic, sedative සහ antihistamine ගුණ නිසා antiemetic ආචරණය වැඩි දියුණු කර ඇත.
නියුලෙප්ටිල් හි හයිපෝතර්මික් බලපෑම සිදුවන්නේ හයිපොතලමස් හි ඩොපමයින් ප්රතිග්රාහක අවහිර වීම හේතුවෙනි.
මධ්යම adrenergic ව්යුහයන් අවහිර කිරීම බිය, කාංසාව සහ ආතතිය අඩු වීමෙන් විදහා දක්වයි; පර්යන්ත - අධි රුධිර පීඩනය.
Neuleptil හි ප්රති-ආසාත්මිකතා බලපෑම පර්යන්ත histamine H1 ප්රතිග්රාහක අවහිර වීම නිසාය.
නියුලෙප්ටිල් පිටියුටරි සහ හයිපොතාලමික් හෝර්මෝන මුදා හැරීම මර්දනය කරයි. ඩොපමයින් ප්රතිග්රාහක අවහිර කිරීම පිටියුටරි ග්රන්ථියෙන් prolactin මුදා හැරීම වැඩි කරයි.
ඖෂධීය විද්යාව
නියුලෙප්ටිල් ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවෙන් හොඳින් අවශෝෂණය වේ. නියුලෙප්ටිල් වාචිකව ගැනීමෙන් පසු, ප්ලාස්මා සාන්ද්රණය අභ්යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනයට වඩා අඩු වන අතර පුළුල් ලෙස වෙනස් වේ. ප්ලාස්මා ප්රෝටීන සමඟ සන්නිවේදනය - 90%. පටක වලට තීව්ර ලෙස විනිවිද යයි, මන්ද histohematic බාධක හරහා පහසුවෙන් ගමන් කරයි, ඇතුළුව. BBB. විනිවිද යයි මව්කිරි. හයිඩ්රොක්සයිලේෂන් සහ සංයෝජන මගින් අක්මාව තුළ පරිවෘත්තීය වී, අක්මාව හරහා "පළමු සමත්" බලපෑමක් ඇති කරයි, සහ රක්තපාත ප්රතිචක්රීකරණයට භාජනය වේ. T1/2 - පැය 30; පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදන ඉවත් කිරීම වැඩි කාලයක් ගතවේ. වකුගඩු, පිත සහ පිත මගින් බැහැර කරයි මුහුණු.
ඇඟවීම්
උද්දීපනය, පුපුරන සුලු බව, තහනම් කිරීම සහ නඩු පැවරීමේ ප්රවනතාවන්හි ප්රමුඛතාවයක් සහිත මනෝ ව්යාධිය;
කාබනික සම්භවයක් ඇති මනෝව්යාධික ආබාධ, ස්ටීනික් බලපෑම් සහ හැසිරීම් වල ප්රමුඛතාවය;
භින්නෝන්මාදයේ සරල ස්වරූපයක් ඇති රෝගීන් තුළ "heboidophrenia" සහ "ආදරණීය අයට විරුද්ධ වීම" ඇතුළුව මන්දගාමී භින්නෝන්මාද ක්රියාවලියක රාමුව තුළ මනෝ ව්යාධි තත්වයන්;
භින්නෝන්මාදයෙහි පශ්චාත්-ක්රියාවලි තත්වයන් රාමුව තුළ මනෝ ව්යාධි තත්වයන්;
කාබනික, පූර්වජ, සනාල සහ වයෝවෘද්ධ රෝග තුළ ව්යාකූල තත්වයන්;
බලපෑම්-පුපුරන සුලු ලක්ෂණ ප්රකාශනයන් සහ dysphoric තත්වයන් සමග අපස්මාරය.
Neuleptil චර්යාත්මක ආබාධ (විශේෂයෙන් ළමුන් තුළ) සඳහා ඵලදායී වන අතර රෝගීන් සමඟ සම්බන්ධතා සඳහා පහසුකම් සපයයි.
මාත්රා ක්රමය
නියුලෙප්ටිල් වාචිකව, 3-4 මාත්රාවලින්, සවස් වරුවේ අවධාරණය කරනු ලැබේ. ආරම්භක දෛනික මාත්රාව 5-10 mg සිට Neuleptil, අධි සංවේදීතාව සහිත රෝගීන් - 2-3 mg. සාමාන්ය දෛනික මාත්රාව 30-40 mg, උපරිම දෛනික මාත්රාව 50-60 mg වේ.
ළමුන් සහ වැඩිහිටියන් සඳහා, Neuleptil හි ආරම්භක මාත්රාව දිනකට 5 mg වේ, පසුව මාත්රාව ක්රමයෙන් 10-30 mg / day දක්වා වැඩි වේ.
අධික මාත්රාව
රෝග ලක්ෂණ: පාකින්සන්වාදය, කෝමා.
ප්රතිකාර: රෝග ලක්ෂණ.
ප්රතිවිරෝධතා
විෂ සහිත agranulocytosis ඉතිහාසය;
කෝණ-වසා දැමීමේ ග්ලුකෝමා;
පෝර්ෆිරියා;
පුරස්ථි ග්රන්ථියේ රෝග (පුරස්ථ ග්රන්ථියේ ඇඩෙනෝමා ඇතුළුව; පුරස්ථි ග්රන්ථියේ හයිපර්ප්ලාසියාව);
දරුණු හෘද වාහිනී රෝග;
මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ ප්රකාශිත අවපාතය;
පාකින්සන් රෝගය;
Propericyazine හෝ Neuleptil හි අනෙකුත් සංරචක වලට තනි පුද්ගල නොඉවසීම (අධි සංවේදීතාවයේ ඉතිහාසය ඇතුළුව);
ගැබ් ගැනීම, කිරිදීම.
ප්රවේශමෙන්: රෝග හෘද-සනාල පද්ධතියේ, වකුගඩු සහ/හෝ අක්මා අකර්මණ්ය වීම, මහලු වයස (sedative සහ hypotensive බලපෑම් ඇති විය හැක).
ගැබ් ගැනීම සහ කිරිදීම
contraindicated.
ගර්භණී සමයේදී නියුලෙප්ටිල් වල ආරක්ෂාව පිළිබඳ ප්රමාණවත් හා දැඩි ලෙස පාලනය කරන ලද සායනික අධ්යයන සිදු කර නොමැත.
ෆීනෝටියාසීන් මව්කිරි වලින් බැහැර කරන බව මතක තබා ගත යුතුය. මෙය නිදිබර ගතිය ඇති කළ හැකි අතර දරුවා තුළ ඩිස්ටෝනියා සහ ටාඩිව් ඩිස්කීනියා අවදානම වැඩි කරයි.
අතුරු ආබාධ
නියුලෙප්ටිල් සාමාන්යයෙන් හොඳින් ඉවසා සිටින නමුත් සමහර අවස්ථාවල පහත අතුරු ආබාධ ඇති විය හැක.
මධ්යම ස්නායු පද්ධතියෙන් සහ සංවේදක ඉන්ද්රියයන්ගෙන්: නින්ද නොයාම, සන්සුන් වීම, මානසික අවපීඩනය, කැළඹීම, අකාතිෂියා, නවාතැන් ආබාධ, නොපැහැදිලි පෙනීම, මුල් ඩිස්කීනියාව (ස්පාස්මොඩික් ටෝටිකොලිස්, අක්ෂි මෝටර අර්බුදය, ට්රිස්මස් - ප්රතිකොලිනර්ජික් ප්රති-පාර්කින්සෝනියල් ප්රති-පාර්කින්සෝනියල් ඖෂධ ගැනීමේදී යටපත් වේ), anticholinergic antiparkinsonian ඖෂධ ලබා ගැනීමේදී යටපත් කර ඇත; tardive dyskinesia (සමහර විට ඇති විය හැක දිගු කාලීන ප්රතිකාරඕනෑම ස්නායු රෝගකාරක; anticholinergic antiparkinsonian ඖෂධ contraindicated සහ නරක අතට හැරිය හැක).
හෘද වාහිනී පද්ධතියෙන්: විකලාංග අවපාතය රුධිර පීඩනය, උල්ලංඝනය කිරීම් හෘද ස්පන්දන වේගය.
පිටත සිට ජීරණ පද්ධතිය: වියළි මුඛය, මලබද්ධය වැනි ඇට්රොපින් වැනි සංසිද්ධි; කොලෙස්ටික් සෙංගමාලය.
පිටත සිට ශ්වසන පද්ධතිය: නාසයේ තදබදය, ශ්වසන අවපීඩනය (පෙරන ලද රෝගීන් තුළ).
ලිංගේන්ද්රියේ සිට සහ අන්තරාසර්ග පද්ධතිය: මුත්රා රඳවා තබා ගැනීම, බෙලහීනත්වය, frigidity, amenorrhea, galactorrhea, gynecomastia, hyperprolactinemia.
පරිවෘත්තීය: බර වැඩිවීම (සමහර විට සැලකිය යුතු).
රක්තපාත පද්ධතියෙන්: ලියුකොපීනියා (ප්රධාන වශයෙන් දිගු කාලීන භාවිතයවී ඉහළ මාත්රා), කලාතුරකින් - agranulocytosis.
චර්ම රෝග ප්රතික්රියා: ඡායාරූප සංවේදීතාව, අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා.
විශේෂ උපදෙස්
නියුලෙප්ටිල් ප්රවේශමෙන් භාවිතා කරයි:
මහලු වියේදී (අධික ලෙස සන්සුන් වීම සහ අධි රුධිර පීඩනය ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වීම);
අපස්මාරය සඳහා, අපස්මාර රෝගාබාධ(නිසා හැකි පහත හෙලීම epileptogenic එළිපත්ත);
පාකින්සන්වාදය සමඟ (පාකින්සන් රෝගය);
වෙහෙසට පත් වූ සහ දුර්වල වූ රෝගීන් තුළ;
සමග රෝගීන් තුළ ව්යාධි වෙනස්කම්රුධිර පින්තූර;
හිදී හෘද වාහිනී රෝග;
වකුගඩු හෝ අක්මාව අසමත් වීමත් සමඟ;
මත්පැන් විෂ වීම සමඟ;
Reye's syndrome සමඟ;
පියයුරු පිළිකා සඳහා;
ග්ලුකෝමා වර්ධනයට නැඹුරුතාවයක් සහිතව;
හිදී පෙප්ටික් වණබඩ සහ duodenum;
මුත්රා රඳවා තබා ගැනීම සමඟ;
සමග රෝගීන් තුළ නිදන්ගත රෝගශ්වසන අවයව (විශේෂයෙන් ළමුන් තුළ);
සමග දරුවන් තුළ උග්ර රෝග(අතිරේක රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය වීමට වැඩි ඉඩක් ඇත);
අනෙකුත් ෆීනෝටියාසීන් ඖෂධ වලට අධි සංවේදීතාව සමඟ.
මාරාන්තික මූලද්රව්ය වලින් එකක් වන හයිපර්තර්මියාවේදී neuroleptic syndromeප්රති-සයිකොටික් භාවිතා කරන විට විස්තර කර ඇති අතර, ඔබ වහාම නියුලෙප්ටිල් ගැනීම නතර කළ යුතුය.
ප්රතිකොලිනර්ජික් සහ ප්රතිපාර්කින්සෝනියන් ඖෂධ ගැනීමෙන් මුල් ඩිස්කීනියාව සමනය කළ හැකිය. මෙම ඖෂධ එක්ස්ට්රාප්රමිඩල් සින්ඩ්රෝම් අර්ධ වශයෙන් ඉවත් කරයි. ටාර්ඩිව් ඩිස්කීනියාව වර්ධනය වන විට, ඇන්ටිකොලිනර්ජික් ප්රතිපාර්කින්සෝනියන් drugs ෂධ භාවිතය contraindicated (තත්ත්වය නරක අතට හැරිය හැක).
Neuleptil සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී, මත්පැන් පානය කිරීම නිර්දේශ නොකරයි.
Neuleptil දියර ආකාර සමඟ සම ස්පර්ශ කිරීමෙන් වළකින්න - හැකි සංවර්ධනය ස්පර්ශ සමේ රෝග.
වාහන පැදවීමේ සහ යන්ත්රෝපකරණ ක්රියාත්මක කිරීමේ හැකියාව කෙරෙහි බලපෑම:
නියුලෙප්ටිල් සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී, විභවයෙන් වැළකී සිටීම අවශ්ය වේ භයානක විශේෂවැඩි සාන්ද්රණය සහ වේගය අවශ්ය වන ක්රියාකාරකම් මනෝචිකිත්සක ප්රතික්රියා(විශේෂයෙන් නියුලෙප්ටිල් සමඟ ප්රතිකාර ආරම්භයේදීම නිදිබර ගතිය සහ ප්රතිචාරය අඩු වීම).
ඖෂධ අන්තර්ක්රියා
නියුලෙප්ටිල් ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ඖෂධවල බලපෑම වැඩි දියුණු කරයි (උච්චාරණය විකලාංග අධි රුධිර පීඩනය), නිදි පෙති, barbiturates, tranquilizers, වේදනා නාශක, නිර්වින්දක සහ මත්පැන් (මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ අවපාතය, ශ්වසන අවපාතය වැඩි වීම).
බීටා-බ්ලෝකර් සමඟ නියුලෙප්ටිල් සංයෝජනය හයිපෝටෙන්ටිව් ආචරණය වැඩි දියුණු කරයි, ආපසු හැරවිය නොහැකි රෙටිනෝපති, අරිතිමියා සහ ටාර්ඩිව් ඩිස්කීනියා වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි කරයි.
ඇල්ෆා සහ බීටා adrenergic agonists (epinephrine) සහ sympathomimetics (ephedrine) පරිපාලනය රුධිර පීඩනයේ පරස්පර විරෝධී අඩුවීමක් ඇති කළ හැකිය.
නියුලෙප්ටිල්ට ඇම්ෆෙටමින්, ලෙවෝඩෝපා, ක්ලෝනයිඩින්, ග්වානෙතිඩින් සහ ඇඩ්රිනලින් වල බලපෑම යටපත් කළ හැකිය.
Amitriptyline, amantadine, antihistamines (suprastin) සහ ඇන්ටිකොලිනර්ජික් බලපෑමක් ඇති අනෙකුත් drugs ෂධ නියුලෙප්ටිල් හි ප්රතිකොලිනර්ජික් ක්රියාකාරිත්වය වැඩි කරන අතර නියුලෙප්ටිල් හි ප්රති-සයිකෝටික් බලපෑම අඩු විය හැකිය.
නියුලෙප්ටිල් ට්රයිසයික්ලික් විෂාදනාශක, මැප්රොටිලයින් හෝ එම්ඒඕ නිෂේධක සමඟ සංයෝජනය කරන විට, අවසාදිත සහ ප්රතිකොලිනර්ජික් බලපෑම් දිගු හා තීව්ර විය හැකි අතර, නියුරොලෙප්ටික් මාරාන්තික සින්ඩ්රෝමය වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි විය හැක.
Neuleptil සමඟ ඒකාබද්ධ වූ විට ප්රතිංධිසරාේධකඅල්ලා ගැනීමේ සීමාව අඩු කළ හැකිය.
නියුලෙප්ටිල් ලිතියම් සමඟ සංයෝජනය වන විට, වකුගඩු මගින් ලිතියම් බැහැර කිරීමේ වේගය වැඩි වන අතර අතිරේක පිරමිඩල් ආබාධවල බරපතලකම වැඩි වේ; මුල් සංඥානියුලෙප්ටිල් හි ප්රති වමනය කිරීමේ බලපෑම මගින් ලිතියම් විෂ වීම වසන් කළ හැක.
නියුලෙප්ටිල් බාහිර ප්රතික්රියා ඇති කරන වෙනත් drugs ෂධ සමඟ සංයෝජනය වන විට, එක්ස්ට්රාපිරමිඩල් ආබාධවල වාර ගණන සහ බරපතලකම වැඩි විය හැක.
Neuleptil apomorphine හි වමනය කිරීමේ බලපෑමේ කාර්යක්ෂමතාව අඩු කරන අතර මධ්යම ස්නායු පද්ධතියට එහි නිෂේධනීය බලපෑම වැඩි දියුණු කරයි.
නියුලෙප්ටිල් අවශෝෂණය දුර්වල වන විට එකවර භාවිතා කිරීම antacids (ඇලුමිනියම් සහ මැග්නීසියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ්), antidiarrheal adsorbents, antiparkinsonian ඖෂධ, ලිතියම් සූදානම.
නියුලෙප්ටිල් හයිපර් තයිරොයිඩ්වාදයට (ප්රති-තයිරොයිඩ් drugs ෂධ) ප්රතිකාර කිරීම සඳහා drugs ෂධ සමඟ සංයෝජනය වන විට, ඇග්රැනුලෝසිටෝසිස් වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩිවේ.
නියුලෙප්ටිල් තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික් සමඟ සංයෝජනය කරන විට, හයිපොනාට්රේමියාව වැඩි විය හැක.
Neuleptil ආහාර රුචිය මර්දනය කරන්නන්ගේ බලපෑම අඩු කරයි (ෆෙන්ෆ්ලුරමයින් හැර).
නියුලෙප්ටිල් ප්රෝලැක්ටින් ප්ලාස්මා සාන්ද්රණය වැඩි කරන අතර බ්රෝමොක්රිප්ටීන් ක්රියාකාරිත්වයට බාධා කරයි.
ගබඩා කොන්දේසි සහ කාල සීමාවන්
ලැයිස්තුව B. 25 ° C නොඉක්මවන උෂ්ණත්වයකදී
ආලෝකයෙන් ආරක්ෂිත ස්ථානයක ගබඩා කරන්න.
ෆාමසියෙන් නිදහස් කිරීම
විස්තර
නියුලෙප්ටිල් යනු ප්රති-සයිකෝටික ඖෂධයකි, සුළු ප්රති-සයිකෝටිකයකි, "හැසිරීම නිවැරදි කරන්නෙකු" වේ. බිය, කාංසාව, ආතතිය අඩු කරයි. එය ප්රධාන වශයෙන් කෝපාවිෂ්ඨ, කෝපාවිෂ්ඨ ආකාරයේ බලපෑම්වලට අදාළව පැහැදිලි අවසාදිත බලපෑමක් ඇත. වමනය නාශක බලපෑමක් ඇත. උද්දීපනය, පුපුරන සුලු බව, තහනම් කිරීම සහ නඩු පැවරීමේ ප්රවණතා ප්රමුඛතාවයෙන් යුත් මනෝ ව්යාධියට ප්රතිකාර කිරීමට භාවිතා කරයි; මනෝ ව්යාධි ආබාධ සහ කාබනික සම්භවයක් ඇති තත්වයන්, භින්නෝන්මාද ක්රියාවලියේ රාමුව තුළ, භින්නෝන්මාදයෙහි පශ්චාත් ක්රියාවලි තත්වයන්; ව්යාකූල තත්ත්වයන්; dysphoric තත්වයන් සමග අපස්මාරය. ළමුන්ගේ හැසිරීම් ආබාධ සඳහා ඵලදායී වේ.
ඖෂධීය ගුණ
නියුලෙප්ටිල් යනු සුළු නියුරොලෙප්ටික්, ප්රති-සයිකෝටික, "හැසිරීම නිවැරදි කරන්නා"; Piperidine phenothiazine ව්යුත්පන්නය.
නියුලෙප්ටිල් හි ප්රති-සයිකෝටික් ක්රියාවෙහි යාන්ත්රණය මොළයේ මෙසොලිම්බික් සහ මෙසොකෝටික ව්යුහයන් තුළ පශ්චාත් උපාගමික ඩොපමිනර්ජික් ප්රතිග්රාහක (ප්රධාන වශයෙන් D2) අවහිර කිරීම සමඟ සම්බන්ධ වේ.
Neuleptil සතුව adrenolytic (alpha-adrenergic blocking), antispasmodic, hypotensive, parasympholytic, antiserotonin, pronounced antiemetic, hypothermic බලපෑම් ඇත. Chlorpromazine හා සසඳන විට, Neuleptil හි වඩාත් කැපී පෙනෙන antiserotonin ක්රියාකාරිත්වය ඇත.
නියුලෙප්ටිල් ප්රබල මධ්යම අවසාදිත බලපෑමක් ඇති කරයි, ප්රධාන වශයෙන් කෝපාවිෂ්ඨ, කෝපාවිෂ්ඨ ආකාරයේ බලපෑම් සම්බන්ධයෙන්. Neuleptil හි අවසාදිත බලපෑම සිදුවන්නේ මොළයේ කඳේ රෙටිකුලර් සෑදීමේදී ඇඩ්රිනර්ජික් ප්රතිග්රාහක අවහිර වීම හේතුවෙනි. ආක්රමණශීලීත්වය අඩු වීම, උදාසීනත්වය සහ උදාසීනත්වයේ පෙනුම සමඟ නොවේ. නියුලෙප්ටිල් මෝහන බලපෑමක් ඇත.
නියුලෙප්ටිල් හි මධ්යම ප්රති වමනය කිරීමේ බලපෑම සිදුවන්නේ මස්තිෂ්කයේ රසායනික ප්රේරක ප්රේරක කලාපයේ (වමනය කිරීමේ මධ්යස්ථානයේ) ඩොපමයින් ඩී 2 ප්රතිග්රාහක නිෂේධනය කිරීම හෝ අවහිර කිරීම හේතුවෙනි, පර්යන්ත ආචරණය සිදුවන්නේ ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ වැගස් ස්නායු අවහිර වීම නිසාය. Anticholinergic, sedative සහ antihistamine ගුණ නිසා antiemetic ආචරණය වැඩි දියුණු කර ඇත.
නියුලෙප්ටිල් හි හයිපෝතර්මික් බලපෑම සිදුවන්නේ හයිපොතලමස් හි ඩොපමයින් ප්රතිග්රාහක අවහිර වීම හේතුවෙනි.
මධ්යම adrenergic ව්යුහයන් අවහිර කිරීම බිය, කාංසාව සහ ආතතිය අඩු වීමෙන් විදහා දක්වයි; පර්යන්ත - අධි රුධිර පීඩනය.
Neuleptil හි ප්රති-ආසාත්මිකතා බලපෑම පර්යන්ත histamine H1 ප්රතිග්රාහක අවහිර වීම නිසාය.
නියුලෙප්ටිල් පිටියුටරි සහ හයිපොතාලමික් හෝර්මෝන මුදා හැරීම මර්දනය කරයි. ඩොපමයින් ප්රතිග්රාහක අවහිර කිරීම පිටියුටරි ග්රන්ථියෙන් prolactin මුදා හැරීම වැඩි කරයි.
ඖෂධීය විද්යාව
නියුලෙප්ටිල් ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවෙන් හොඳින් අවශෝෂණය වේ. නියුලෙප්ටිල් වාචිකව ගැනීමෙන් පසු, ප්ලාස්මා සාන්ද්රණය අභ්යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනයට වඩා අඩු වන අතර පුළුල් ලෙස වෙනස් වේ. ප්ලාස්මා ප්රෝටීන සමඟ සන්නිවේදනය - 90%. පටක වලට තීව්ර ලෙස විනිවිද යයි, මන්ද histohematic බාධක හරහා පහසුවෙන් ගමන් කරයි, ඇතුළුව. BBB. මව්කිරි වලට ඇතුල් වේ. හයිඩ්රොක්සයිලේෂන් සහ සංයෝජන මගින් අක්මාව තුළ පරිවෘත්තීය වී, අක්මාව හරහා "පළමු සමත්" බලපෑමක් ඇති කරයි, සහ රක්තපාත ප්රතිචක්රීකරණයට භාජනය වේ. T1/2 - පැය 30; පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදන ඉවත් කිරීම වැඩි කාලයක් ගතවේ. පිත්තාශය සහ මලපහ සමඟ වකුගඩු මගින් බැහැර කරයි.
ඇඟවීම්
උද්දීපනය, පුපුරන සුලු බව, තහනම් කිරීම සහ නඩු පැවරීමේ ප්රවනතාවන්හි ප්රමුඛතාවයක් සහිත මනෝ ව්යාධිය;
කාබනික සම්භවයක් ඇති මනෝව්යාධික ආබාධ, ස්ටීනික් බලපෑම් සහ හැසිරීම් වල ප්රමුඛතාවය;
භින්නෝන්මාදයේ සරල ස්වරූපයක් ඇති රෝගීන් තුළ "heboidophrenia" සහ "ආදරණීය අයට විරුද්ධ වීම" ඇතුළුව මන්දගාමී භින්නෝන්මාද ක්රියාවලියක රාමුව තුළ මනෝ ව්යාධි තත්වයන්;
භින්නෝන්මාදයෙහි පශ්චාත්-ක්රියාවලි තත්වයන් රාමුව තුළ මනෝ ව්යාධි තත්වයන්;
කාබනික, පූර්වජ, සනාල සහ වයෝවෘද්ධ රෝග තුළ ව්යාකූල තත්වයන්;
බලපෑම්-පුපුරන සුලු ලක්ෂණ ප්රකාශනයන් සහ dysphoric තත්වයන් සමග අපස්මාරය.
Neuleptil චර්යාත්මක ආබාධ (විශේෂයෙන් ළමුන් තුළ) සඳහා ඵලදායී වන අතර රෝගීන් සමඟ සම්බන්ධතා සඳහා පහසුකම් සපයයි.
මාත්රා ක්රමය
නියුලෙප්ටිල් වාචිකව, 3-4 මාත්රාවලින්, සවස් වරුවේ අවධාරණය කරනු ලැබේ. Neuleptil හි ආරම්භක දෛනික මාත්රාව 5-10 mg, අධි සංවේදීතාව සහිත රෝගීන් - 2-3 mg. සාමාන්ය දෛනික මාත්රාව 30-40 mg, උපරිම දෛනික මාත්රාව 50-60 mg වේ.
ළමුන් සහ වැඩිහිටියන් සඳහා, Neuleptil හි ආරම්භක මාත්රාව දිනකට 5 mg වේ, පසුව මාත්රාව ක්රමයෙන් 10-30 mg / day දක්වා වැඩි වේ.
අධික මාත්රාව
රෝග ලක්ෂණ: පාකින්සන්වාදය, කෝමා.
ප්රතිකාර: රෝග ලක්ෂණ.
ප්රතිවිරෝධතා
විෂ සහිත agranulocytosis ඉතිහාසය;
කෝණ-වසා දැමීමේ ග්ලුකෝමා;
පෝර්ෆිරියා;
පුරස්ථි ග්රන්ථියේ රෝග (පුරස්ථ ග්රන්ථියේ ඇඩෙනෝමා ඇතුළුව; පුරස්ථි ග්රන්ථියේ හයිපර්ප්ලාසියාව);
දරුණු හෘද වාහිනී රෝග;
මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ ප්රකාශිත අවපාතය;
පාකින්සන් රෝගය;
Propericyazine හෝ Neuleptil හි අනෙකුත් සංරචක වලට තනි පුද්ගල නොඉවසීම (අධි සංවේදීතාවයේ ඉතිහාසය ඇතුළුව);
ගැබ් ගැනීම, කිරිදීම.
ප්රවේශමෙන්: හෘද වාහිනී පද්ධතියේ රෝග, වකුගඩු සහ / හෝ අක්මාව අකර්මණ්ය වීම, මහලු වයස (අවසාදිත සහ අධි රුධිර පීඩනය ඇති විය හැක).
ගැබ් ගැනීම සහ කිරිදීම
contraindicated.
ගර්භණී සමයේදී නියුලෙප්ටිල් වල ආරක්ෂාව පිළිබඳ ප්රමාණවත් හා දැඩි ලෙස පාලනය කරන ලද සායනික අධ්යයන සිදු කර නොමැත.
ෆීනෝටියාසීන් මව්කිරි වලින් බැහැර කරන බව මතක තබා ගත යුතුය. මෙය නිදිබර ගතිය ඇති කළ හැකි අතර දරුවා තුළ ඩිස්ටෝනියා සහ ටාඩිව් ඩිස්කීනියා අවදානම වැඩි කරයි.
අතුරු ආබාධ
නියුලෙප්ටිල් සාමාන්යයෙන් හොඳින් ඉවසා සිටින නමුත් සමහර අවස්ථාවල පහත අතුරු ආබාධ ඇති විය හැක.
මධ්යම ස්නායු පද්ධතියෙන් සහ සංවේදක ඉන්ද්රියයන්ගෙන්: නින්ද නොයාම, සන්සුන් වීම, මානසික අවපීඩනය, කැළඹීම, අකාතිෂියා, නවාතැන් ආබාධ, නොපැහැදිලි පෙනීම, මුල් ඩිස්කීනියාව (ස්පාස්මොඩික් ටෝටිකොලිස්, අක්ෂි මෝටර අර්බුදය, ට්රිස්මස් - ප්රතිකොලිනර්ජික් ප්රති-පාර්කින්සෝනියල් ප්රති-පාර්කින්සෝනියල් ඖෂධ ගැනීමේදී යටපත් වේ), anticholinergic antiparkinsonian ඖෂධ ලබා ගැනීමේදී යටපත් කර ඇත; tardive dyskinesia (ඕනෑම antipsychotic සමග දිගු කාලීන ප්රතිකාර සමඟ ඇති විය හැක; anticholinergic antiparkinsonian ඖෂධ contraindicated සහ නරක අතට හැරිය හැක).
හෘද වාහිනී පද්ධතියෙන්: රුධිර පීඩනයේ විකලාංග අඩුවීම, හෘද රිද්මයේ බාධා.
ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන්: වියළි මුඛය, මලබද්ධය වැනි ඇට්රොපින් වැනි සංසිද්ධි; කොලෙස්ටික් සෙංගමාලය.
ශ්වසන පද්ධතියෙන්: නාසික තදබදය, ශ්වසන අවපීඩනය (පෙරළී ඇති රෝගීන් තුළ).
ප්රවේණික හා අන්තරාසර්ග පද්ධතියෙන්: මුත්රා රඳවා තබා ගැනීම, බෙලහීනත්වය, ෆ්රිජිඩිටි, ඇමසනාේරියා, ග්ලැක්ටෝරියා, නාරිවේදය, හයිපර්ප්රොලැක්ටිනේමියාව.
පරිවෘත්තීය: බර වැඩිවීම (සමහර විට සැලකිය යුතු).
රක්තපාත පද්ධතියෙන්: ලියුකොපීනියා (ප්රධාන වශයෙන් ඉහළ මාත්රාවලින් දිගුකාලීන භාවිතය සමඟ), කලාතුරකින් - agranulocytosis.
චර්ම රෝග ප්රතික්රියා: ඡායාරූප සංවේදීතාව, අසාත්මිකතා.
විශේෂ උපදෙස්
නියුලෙප්ටිල් ප්රවේශමෙන් භාවිතා කරයි:
මහලු වියේදී (අධික ලෙස සන්සුන් වීම සහ අධි රුධිර පීඩනය ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වීම);
අපස්මාරය, අපස්මාර රෝග සඳහා (අපස්මාරය එළිපත්තෙහි ඇති විය හැකි අඩුවීමක් හේතුවෙන්);
පාකින්සන්වාදය සමඟ (පාකින්සන් රෝගය);
වෙහෙසට පත් වූ සහ දුර්වල වූ රෝගීන් තුළ;
රුධිර පින්තූරයේ ව්යාධි වෙනස්කම් ඇති රෝගීන් තුළ;
හෘද වාහිනී රෝග සඳහා;
වකුගඩු හෝ අක්මාව අසමත් වීමත් සමඟ;
මත්පැන් විෂ වීම සමඟ;
Reye's syndrome සමඟ;
පියයුරු පිළිකා සඳහා;
ග්ලුකෝමා වර්ධනයට නැඹුරුතාවයක් සහිතව;
ආමාශයේ සහ duodenum වල පෙප්ටික් වණ සඳහා;
මුත්රා රඳවා තබා ගැනීම සමඟ;
නිදන්ගත ශ්වසන රෝග ඇති රෝගීන් (විශේෂයෙන් ළමුන්);
උග්ර රෝගාබාධ සහිත ළමුන් තුළ (අතිරේක රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය වීමට ඉඩ ඇත);
අනෙකුත් ෆීනෝටියාසීන් ඖෂධ වලට අධි සංවේදීතාව සමඟ.
ප්රති-සයිකොටික් භාවිතය සමඟ විස්තර කර ඇති නියුරොලෙප්ටික් මාරාන්තික සින්ඩ්රෝමයේ එක් අංගයක් වන හයිපර්තර්මියාව ඇති වුවහොත්, ඔබ වහාම නියුලෙප්ටිල් ගැනීම නතර කළ යුතුය.
ප්රතිකොලිනර්ජික් සහ ප්රතිපාර්කින්සෝනියන් ඖෂධ ගැනීමෙන් මුල් ඩිස්කීනියාව සමනය කළ හැකිය. මෙම ඖෂධ එක්ස්ට්රාප්රමිඩල් සින්ඩ්රෝම් අර්ධ වශයෙන් ඉවත් කරයි. ටාර්ඩිව් ඩිස්කීනියාව වර්ධනය වන විට, ඇන්ටිකොලිනර්ජික් ප්රතිපාර්කින්සෝනියන් drugs ෂධ භාවිතය contraindicated (තත්ත්වය නරක අතට හැරිය හැක).
Neuleptil සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී, මත්පැන් පානය කිරීම නිර්දේශ නොකරයි.
Neuleptil දියර ආකාර සමඟ සම ස්පර්ශ කිරීමෙන් වළකින්න - ස්පර්ශක ඩර්මැටිටිස් වර්ධනය විය හැක.
වාහන පැදවීමේ සහ යන්ත්රෝපකරණ ක්රියාත්මක කිරීමේ හැකියාව කෙරෙහි බලපෑම:
නියුලෙප්ටිල් සමඟ ප්රතිකාර කරන කාලය තුළ, මනෝචිකිත්සක ප්රතික්රියාවල වැඩි සාන්ද්රණය සහ වේගය අවශ්ය වන අනතුරුදායක ක්රියාකාරකම්වල යෙදීමෙන් වැළකී සිටීම අවශ්ය වේ (නිදිබර ගතිය සහ ප්රතික්රියාව අඩුවීමේ හැකියාව, විශේෂයෙන් නියුලෙප්ටිල් සමඟ ප්රතිකාර ආරම්භයේදී).
ඖෂධ අන්තර්ක්රියා
Neuleptil ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drugs ෂධ (දැඩි විකලාංග අධි රුධිර පීඩනය හැකි ය), මෝහනය, බාර්බිටියුරේට්, සන්සුන්කාරක, වේදනා නාශක, නිර්වින්දක සහ මධ්යසාර (මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ අවපාතය, ශ්වසන අවපාතය වැඩි වීම) වල බලපෑම වැඩි දියුණු කරයි.
බීටා-බ්ලෝකර් සමඟ නියුලෙප්ටිල් සංයෝජනය හයිපෝටෙන්ටිව් ආචරණය වැඩි දියුණු කරයි, ආපසු හැරවිය නොහැකි රෙටිනෝපති, අරිතිමියා සහ ටාර්ඩිව් ඩිස්කීනියා වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි කරයි.
ඇල්ෆා සහ බීටා adrenergic agonists (epinephrine) සහ sympathomimetics (ephedrine) පරිපාලනය රුධිර පීඩනයේ පරස්පර විරෝධී අඩුවීමක් ඇති කළ හැකිය.
නියුලෙප්ටිල්ට ඇම්ෆෙටමින්, ලෙවෝඩෝපා, ක්ලෝනයිඩින්, ග්වානෙතිඩින් සහ ඇඩ්රිනලින් වල බලපෑම යටපත් කළ හැකිය.
Amitriptyline, amantadine, antihistamines (suprastin) සහ ඇන්ටිකොලිනර්ජික් බලපෑමක් ඇති අනෙකුත් drugs ෂධ නියුලෙප්ටිල් හි ප්රතිකොලිනර්ජික් ක්රියාකාරිත්වය වැඩි කරන අතර නියුලෙප්ටිල් හි ප්රති-සයිකෝටික් බලපෑම අඩු විය හැකිය.
නියුලෙප්ටිල් ට්රයිසයික්ලික් විෂාදනාශක, මැප්රොටිලයින් හෝ එම්ඒඕ නිෂේධක සමඟ සංයෝජනය කරන විට, අවසාදිත සහ ප්රතිකොලිනර්ජික් බලපෑම් දිගු හා තීව්ර විය හැකි අතර, නියුරොලෙප්ටික් මාරාන්තික සින්ඩ්රෝමය වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි විය හැක.
නියුලෙප්ටිල් ප්රතිදේහජනක සමඟ සංයෝජනය කරන විට, අල්ලා ගැනීමේ සීමාව අඩු කළ හැකිය.
නියුලෙප්ටිල් ලිතියම් සමඟ සංයෝජනය වන විට, වකුගඩු මගින් ලිතියම් බැහැර කිරීමේ වේගය වැඩි වන අතර අතිරේක පිරමිඩල් ආබාධවල බරපතලකම වැඩි වේ; නියුලෙප්ටිල් හි ප්රති වමනය කිරීමේ බලපෑම මගින් ලිතියම් විෂ වීමේ මුල් රෝග ලක්ෂණ සැඟවිය හැක.
නියුලෙප්ටිල් බාහිර ප්රතික්රියා ඇති කරන වෙනත් drugs ෂධ සමඟ සංයෝජනය වන විට, එක්ස්ට්රාපිරමිඩල් ආබාධවල වාර ගණන සහ බරපතලකම වැඩි විය හැක.
Neuleptil apomorphine හි වමනය කිරීමේ බලපෑමේ කාර්යක්ෂමතාව අඩු කරන අතර මධ්යම ස්නායු පද්ධතියට එහි නිෂේධනීය බලපෑම වැඩි දියුණු කරයි.
ඇන්ටාසිඩ් (ඇලුමිනියම් සහ මැග්නීසියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ්), ප්රති-පාචනීය adsorbents, antiparkinsonian drugs ෂධ සහ ලිතියම් සූදානම එකවර භාවිතා කිරීම නිසා නියුලෙප්ටිල් අවශෝෂණය අඩාල වේ.
නියුලෙප්ටිල් හයිපර් තයිරොයිඩ්වාදයට (ප්රති-තයිරොයිඩ් drugs ෂධ) ප්රතිකාර කිරීම සඳහා drugs ෂධ සමඟ සංයෝජනය වන විට, ඇග්රැනුලෝසිටෝසිස් වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩිවේ.
නියුලෙප්ටිල් තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික් සමඟ සංයෝජනය කරන විට, හයිපොනාට්රේමියාව වැඩි විය හැක.
Neuleptil ආහාර රුචිය මර්දනය කරන්නන්ගේ බලපෑම අඩු කරයි (ෆෙන්ෆ්ලුරමයින් හැර).
නියුලෙප්ටිල් ප්රෝලැක්ටින් ප්ලාස්මා සාන්ද්රණය වැඩි කරන අතර බ්රෝමොක්රිප්ටීන් ක්රියාකාරිත්වයට බාධා කරයි.
ගබඩා කොන්දේසි සහ කාල සීමාවන්
ලැයිස්තුව B. 25 ° C නොඉක්මවන උෂ්ණත්වයකදී
ආලෝකයෙන් ආරක්ෂිත ස්ථානයක ගබඩා කරන්න.
ෆාමසියෙන් නිදහස් කිරීම
නියුලෙප්ටිල් - ඖෂධ, උග්ර මනෝචිකිත්සක තත්වයන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන ප්රති-සයිකොටික් කාණ්ඩයට අයත් වේ.
Neuleptil ඖෂධයේ සංයුතිය සහ මුදා හැරීමේ ස්වරූපය කුමක්ද?
Neuleptil ඖෂධීය ඖෂධයේ ක්රියාකාරී අමුද්රව්යය pericyazine මගින් නියෝජනය කරනු ලැබේ, එක් කැප්සියුලයකට මිලිග්රෑම් 10 ක්. සහායක සංරචක: ජෙලටින්, ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ්, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට් සහ කැල්සියම් ඩයිහයිඩ්රේට්.
Neuleptil drug ෂධය පාරාන්ධ ජෙලටින් කරල් වලින් ලබා ගත හැකිය, ප්රමාණය 4, සුදු, එහි ඇතුළත කහ කුඩු ඇත. ඖෂධය කැබලි 10 ක බිබිලි වල විකුණනු ලැබේ. බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් ඉදිරිපත් කිරීමෙන් පසු බෙදා හැරීම සිදු කෙරේ.
Neuleptil කැප්සියුලවල බලපෑම කුමක්ද?
ඖෂධයේ ක්රියාකාරී අමුද්රව්යය, periciazine, Piperidine phenothiazine ව්යුත්පන්න කාණ්ඩයේ කොටසක් වන අතර මධ්යස්ථ ප්රතිවිරෝධක ක්රියාකාරිත්වයක් ඇත. මීට අමතරව, ඖෂධයේ පහත සඳහන් දේ ඇත ඖෂධීය ක්රියාවන්: sedative, antispasmodic, antiemetic, මෙන්ම hypothermic, antihistamine සහ adrenolytic (ක්රියාකාරකම් යටපත් කරයි සානුකම්පිත බෙදීමස්වයංක්රීය ස්නායු පද්ධතිය).
Drug ෂධයේ ක්රියාකාරීත්වයේ මූලධර්මය පදනම් වී ඇත්තේ ස්නායු පද්ධතියේ ඇතැම් ව්යුහයන් තුළ පිහිටා ඇති පෝස්ටිනාප්රික් ඩොපමයින් ප්රතිග්රාහක අවහිර කිරීමට පෙරිසියාසීන්ට ඇති හැකියාව මත ය, විශේෂයෙන්: හයිපොතලමස්, එක්ස්ට්රාපිරමිඩල් පද්ධතිය සහ වමනය මධ්යස්ථානයේ ප්රේරක කලාපයේ.
ඖෂධීය නිෂ්පාදනයක් මත්ද්රව්ය සහ මත්ද්රව්ය නොවන වේදනා නාශකවල ඵලදායීතාවය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු කළ හැකි බව ද මතක තබා ගත යුතුය. මේ නිසා, භාවිතා කරන වේදනා නාශකවල මාත්රාව සකස් කළ යුතුය.
Drug ෂධය භාවිතා කිරීම ආක්රමණශීලී මට්ටම මෘදු ලෙස අඩු කිරීමට, රෝගියාගේ මනෝභාවය සහ නින්ද සාමාන්යකරණය කිරීමට සහ වැඩි දියුණු කිරීමට උපකාරී වේ. මානසික ධාරිතාව. නියුලෙප්ටිල් කැප්සියුල ගැනීම, රෝගියා නිර්දේශිත මාත්රාවලට අනුකූල වන්නේ නම්, ඇත්ත වශයෙන්ම, උදාසීනත්වය හෝ නිදිබර ගතිය වර්ධනය වීමට හේතු නොවන බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය.
වාචිකව ගත් විට, Pericazine පහසුවෙන් සහ ඉක්මනින් අවශෝෂණය වේ කුඩා අන්ත්රය. බොහෝ histo-tissue බාධක හරහා විනිවිද යයි. එය මස්තිෂ්ක තරලයේ සැලකිය යුතු ප්රමාණවලින් තීරණය වේ.
Pericyazine හි ජීව විද්යාත්මක පරිවර්තනයේ ක්රියාවලීන් අක්මාව තුළ සිදු වන්නේ සංයෝජන හා හයිඩ්රොක්සිලේෂන් ප්රතික්රියා හේතුවෙනි. ක්රියාකාරී ද්රව්යයේ පරිවෘත්තීය මුත්රා සහ මලපහ තුළ තීරණය වේ. අර්ධ ආයු කාලය ආසන්න වශයෙන් පැය 30 කි. අක්මා ව්යාධිවේදය සමඟ, මෙම අගය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි විය හැක.
Neuleptil භාවිතය සඳහා ඇඟවුම් මොනවාද?
භාවිතය සඳහා වන උපදෙස් පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී ප්රති-සයිකෝටික ඖෂධ නියුලෙප්ටිල් භාවිතයට අවසර දෙයි:
දැඩි ආක්රමණශීලීත්වය සමඟ ඇතිවන හැසිරීම් ආබාධ සඳහා රෝග ලක්ෂණ ප්රතිකාර කිරීම;
නිදන්ගත චිකිත්සාව;
.
මෙම ඖෂධය නියම කළ හැක්කේ මනෝ චිකිත්සකයෙකුට පමණි. නිසි අධීක්ෂණයකින් තොරව භාවිතා කිරීම සෞඛ්යයට අනතුරුදායක විය හැකිය. ඖෂධ භාවිතා කිරීමට පෙර, ඔබ වෛද්ය ආයතනයක සම්පූර්ණ පරීක්ෂණයකට ලක් විය යුතුය.
ඖෂධ Neuleptil භාවිතය සඳහා ප්රතිවිරෝධතා මොනවාද?
භාවිතය සඳහා වන උපදෙස් පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී Neuleptil (කැප්සියුල) drug ෂධය භාවිතා කිරීමට ඉඩ නොදේ:
පුරස්ථි ඇඩෙනෝමා සමඟ මුත්රා රඳවා තබා ගැනීම;
පාකින්සන් රෝගය;
ඖෂධ Levodopa භාවිතා කිරීමේ අවශ්යතාව;
Pericyazine නොඉවසීම;
පෝර්ෆිරියා;
කිරිදීම;
කෝණ-වසා දැමීමේ ග්ලුකෝමා.
සාපේක්ෂ contraindications: දරුණු අක්මා ව්යාධිවේදය, වකුගඩු රෝග, හෘදයාබාධ, මහලු වයස (උච්චාරණය කරන ලද sedation වර්ධනය වීමේ ඉහළ අවදානම).
Neuleptil ඖෂධයේ භාවිතය සහ මාත්රාව කුමක්ද?
ඖෂධයේ ඵලදායී මාත්රාව දිනකට pericyazine මිලිග්රෑම් 30 සිට 100 දක්වා තරමක් පුළුල් පරාසයක පවතී. ඖෂධ සවස පැය අවධාරණය කරමින් දිනකට 2-3 වතාවක් ගත යුතුය.
දරුණු අවස්ථාවල දී, දිනකට drug ෂධයේ මිලිග්රෑම් 200 ක් දක්වා නියම කළ හැකි නමුත් වඩාත් සුදුසු කොන්දේසි යටතේ මානසික රෝහලසහ රුධිරයේ පර්යන්ත "පින්තූරය" පාලනය යටතේ. මීට අමතරව, එවැනි ක්රියාකාරකම්වල කාලසීමාව අවම කාල පරතරයකට සීමා කළ යුතුය.
Neuleptil වලින් අධික මාත්රාවක්
රෝග ලක්ෂණ නම්: සිහිය නැතිවීම, කෝමා, ශ්වසන සහ හෘද ආබාධ. ප්රතිකාර: රෝහල්ගත කිරීම දැඩි සත්කාර ඒකකය, ඩෙටොක්සිකරණය සහ රෝග ලක්ෂණ චිකිත්සාව.
නියුලෙප්ටිල් යනු කුමක්ද? අතුරු ආබාධ?
Neuleptil කැප්සියුල ගැනීම පහත අතුරු ආබාධ වර්ධනය වීමට හේතු විය හැක: නරක රසයසහ (විවිධ දුරවල පිහිටා ඇති වස්තූන් මත දර්ශනය යොමු කිරීමට නොහැකි වීම), මලබද්ධය, චිත්තවේගීය උද්ඝෝෂණ, බර වැඩිවීම, ග්ලූකෝස් ඉවසීම අඩු වීම, තාපගතිකරණ ව්යාධිවේදය, ඇසික්ලික් රුධිර වහනය, ලිබිඩෝ අඩු වීම (ලිංගික ආශාව).
විශේෂ උපදෙස්
ප්රතිකාර අතරතුර, රෝගීන් මත්පැන් පානය කිරීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වැළකී සිටිය යුතුය, මන්ද පෙරසියාසීන් සහ එතනෝල් සංයෝජනය සැලකිය යුතු ආහාර ජීර්ණ ආබාධ සහ දරුණු වේදනා නාශක-ප්රතිරෝධී රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය වීමට හේතු විය හැක.
Neuleptil ප්රතිස්ථාපනය කරන්නේ කෙසේද, මා භාවිතා කළ යුතු ප්රතිසමයන් මොනවාද?
Neuroleptic ඖෂධ Neuleptil ඖෂධීය ඖෂධ Periciazin සමඟ ප්රතිස්ථාපනය කළ හැකිය, නමුත් ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ පූර්ව උපදෙස් ලබා ගැනීමෙන් පසුව පමණි.
නිගමනය
මනෝචිකිත්සක භාවිතයේදී රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීම විශේෂ ist යෙකුගේ සමීප අධීක්ෂණය යටතේ සහ අනිවාර්ය අනුකූලතාවයෙන් සිදු කළ යුතුය. ඒකාබද්ධ ප්රවේශය: නිර්දේශිත ඖෂධ ගැනීම, සමාජය සමඟ සම්බන්ධ වීම (contraindications නොමැති විට), හොඳ පෝෂණය, මානසික ආතතිය, වෛද්යවරයෙකු විසින් නිතිපතා නිරීක්ෂණය කිරීම.
නිරෝගී වේවා!
ටැටියානා, www.site
ගූගල්
- හිතවත් අපගේ පාඨකයින්! කරුණාකර ඔබ සොයාගත් මුද්රණ දෝෂය උද්දීපනය කර Ctrl+Enter ඔබන්න. එහි ඇති වරද කුමක්දැයි අපට ලියන්න.
- කරුණාකර ඔබේ අදහස පහතින් තබන්න! අපි ඔබෙන් අසමු! අපි ඔබේ අදහස දැනගත යුතුයි! ඔයාට ස්තූතියි! ඔයාට ස්තූතියි!
ඖෂධ නියුලෙප්ටිල් වල ඇනෙලොග් වලට අනුකූලව ඉදිරිපත් කරනු ලැබේ වෛද්ය පාරිභාෂිතය, "සමාන පද" ලෙස හැඳින්වේ - ශරීරයට ඒවායේ බලපෑම අනුව එකිනෙකට හුවමාරු කළ හැකි ඖෂධ, එක සමාන එකක් හෝ කිහිපයක් අඩංගු වේ ක්රියාකාරී අමුද්රව්ය. සමාන පද තෝරාගැනීමේදී, ඒවායේ පිරිවැය පමණක් නොව, නිෂ්පාදන රට සහ නිෂ්පාදකයාගේ කීර්තිය ද සලකා බලන්න.
ඖෂධයේ විස්තරය
නියුලෙප්ටිල්- නියුලෙප්ටිල් යනු පිපෙරිඩින් ෆීනෝටියාසීන් ව්යුත්පන්න වලින් සාදන ලද ප්රති-සයිකෝටිකයකි. එය උත්තේජක සංරචකයකින් තොරව මධ්යස්ථ ප්රතිවිරෝධක සහ අවසාදිත බලපෑමක් ඇත. එය adrenolytic, antispasmodic, parasympatholytic, antiemetic, hypothermic බලපෑම් ඇත. මත්ද්රව්ය සහ මත්ද්රව්ය නොවන වේදනා නාශක සහ මෝහන නාශකවල ක්රියාකාරීත්වය ශක්තිමත් කරයි.එය පැහැදිලි අවසාදිත බලපෑමක් ඇති කරයි, ආක්රමණශීලී බව, උද්දීපනය සහ විසංයෝජනය අඩු කරයි. මෝහන බලපෑමක් ඇත.
හැසිරීම් මත එහි වරණීය සාමාන්යකරණ බලපෑම හේතුවෙන්, නියුලෙප්ටිල් "හැසිරුම් නිවැරදි කරන්නෙකු" ලෙස හැඳින්වේ.
ඇනලොග් ලැයිස්තුව
සටහන! ලැයිස්තුවේ Neuleptil සඳහා සමාන පද අඩංගු වන අතර ඒවාට සමාන සංයුතියක් ඇත, එබැවින් ඔබේ වෛද්යවරයා විසින් නියම කරන ලද medicine ෂධයේ ස්වරූපය සහ මාත්රාව සැලකිල්ලට ගනිමින් ඔබටම ආදේශකයක් තෝරා ගත හැකිය. ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ, ජපානයේ නිෂ්පාදකයින්ට මනාප දෙන්න, බටහිර යුරෝපය, සහ සුප්රසිද්ධ සමාගම්සිට නැගෙනහිර යුරෝපයේ: KRKA, Gedeon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.
සමාලෝචන
මත්ද්රව්ය neuleptil ගැන අඩවි නරඹන්නන්ගේ සමීක්ෂණවල ප්රතිඵල පහත දැක්වේ. ඔවුන් වගඋත්තරකරුවන්ගේ පෞද්ගලික හැඟීම් පිළිබිඹු කරන අතර ඒවා ලෙස භාවිතා කළ නොහැක නිල නිර්දේශයමෙම ඖෂධය සමඟ ප්රතිකාර කරන විට. ඔබ සුදුසුකම් ලත් අයෙකු සම්බන්ධ කර ගන්නා ලෙස අපි තරයේ නිර්දේශ කරමු වෛද්ය විශේෂඥපෞද්ගලික ප්රතිකාර ක්රමයක් තෝරා ගැනීමට.අමුත්තන්ගේ සමීක්ෂණ ප්රතිඵල
එක් අමුත්තෙක් ඵලදායී බව වාර්තා කළේය
අමුත්තන්ගේ පිරිවැය ඇස්තමේන්තු වාර්තාව
තොරතුරු තවමත් ලබා දී නොමැතනරඹන්නන් පස් දෙනෙකු දිනකට ආහාර ගැනීමේ වාර ගණන වාර්තා කළහ
මම කොපමණ වාරයක් Neuleptil ගත යුතුද?බොහෝ ප්රතිචාර දැක්වූවන් බොහෝ විට මෙම ඖෂධය දිනකට වරක් ලබා ගනී. අනෙකුත් සමීක්ෂණ සහභාගිවන්නන් මෙම ඖෂධය කොපමණ වාරයක් භාවිතා කරයිද යන්න වාර්තාව පෙන්වයි.
සහභාගිවන්නන් | % | ||
---|---|---|---|
දිනකට 1 | 2 | 40.0% | |
දිනකට 3 වතාවක් | 2 | 40.0% | |
දිනකට 2 වතාවක් | 1 | 20.0% |
අමුත්තන් හත් දෙනෙක් මාත්රාව වාර්තා කළහ
සහභාගිවන්නන් | % | ||
---|---|---|---|
6-10 mg | 3 | 42.9% | |
1-5 mg | 3 | 42.9% | |
11-50 mg | 1 | 14.3% |
අමුත්තන් දෙදෙනෙක් කල් ඉකුත්වන දිනය වාර්තා කළහ
රෝගියාගේ තත්ත්වයෙහි දියුණුවක් දැනීමට Neuleptil ගැනීමට කොපමණ කාලයක් ගතවේද?බොහෝ අවස්ථාවන්හිදී සමීක්ෂණයට සහභාගී වූවන්ට මාස 1 කට පසු ඔවුන්ගේ තත්වය වැඩිදියුණු විය. නමුත් මෙය ඔබ දියුණු වීමට පටන් ගන්නා කාල පරිච්ඡේදයට අනුරූප නොවිය හැකිය. ඔබට මෙම ඖෂධය කොපමණ කාලයක් ගත යුතුද යන්න ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවී පරීක්ෂා කරන්න. පහත වගුවේ දැක්වෙන්නේ ඵලදායී ක්රියාවක් ආරම්භ කිරීම පිළිබඳ සමීක්ෂණයේ ප්රතිඵලය.
සහභාගිවන්නන් | % | ||
---|---|---|---|
මාස 1 යි | 1 | 50.0% | |
දින 1 යි | 1 | 50.0% |
අමුත්තන් දෙදෙනෙකු පිළිගැනීමේ වේලාවන් වාර්තා කළේය
Neuleptil ගැනීමට හොඳම කාලය කවදාද: on හිස් බඩ, කෑමට පෙර, පසුව හෝ අතරතුර?වෙබ් අඩවිය භාවිතා කරන්නන් බොහෝ විට වාර්තා කරන්නේ ඔවුන් ආහාර ගැනීමෙන් පසු මෙම ඖෂධය ගන්නා බවයි. කෙසේ වෙතත්, ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබට වෙනත් වේලාවක් නිර්දේශ කළ හැකිය. සමීක්ෂණයට භාජනය වූ ඉතිරි රෝගීන් ඔවුන්ගේ ඖෂධ ලබා ගන්නා විට වාර්තාව පෙන්වයි.
අමුත්තන් 24 ක් රෝගියාගේ වයස වාර්තා කළහ
අමුත්තන්ගේ සමාලෝචන
විචාර නොමැත |
භාවිතය සඳහා නිල උපදෙස්
ප්රතිවිරෝධතා තිබේ! භාවිතයට පෙර උපදෙස් කියවන්නනියුලෙප්ටිල් ®
ලියාපදිංචි අංකය:
P N014803/01-110110වෙළඳ නාමයමත්ද්රව්ය:නියුලෙප්ටිල් ®
ජාත්යන්තර හිමිකාර නොවන නම:
නියුලෙප්ටිල්.මාත්රා පෝරමය:
කරල්.සංයෝගය
එක් කැප්සියුලයක අඩංගු වන්නේ:
ක්රියාකාරී ද්රව්යය: නියුලෙප්ටිල් - 10 mg.
අමතර ද්රව්ය:කැල්සියම් හයිඩ්රජන් පොස්පේට් ඩයිහයිඩ්රේට්, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්, ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ් (ඊ 171), ජෙලටින්.
විස්තර:
පෙනුමකරල්:පාරාන්ධ දෘඪ ජෙලටින් කරල් අංක 4, සුදු ශරීරය, සුදු තොප්පිය.
කැප්සියුලවල අන්තර්ගතය:කහ කුඩු, ප්රායෝගිකව ගන්ධ රහිත.
ඖෂධීය චිකිත්සක කණ්ඩායමප්රති-සයිකෝටික් (ස්නායු රෝග නාශක).
CodeATX-N5AC01.
ඖෂධීය ගුණ
ඖෂධීය විද්යාව
නියුලෙප්ටිල් යනු පයිපෙරිඩින් ෆීනෝටියාසීන් ව්යුත්පන්න සමූහයේ ප්රති-සයිකෝටිකයකි, එහි ප්රති-ඩොපමිනර්ජික් ක්රියාකාරිත්වය චිකිත්සක ප්රති-සයිකෝටික් (උත්තේජක සංරචකයක් නොමැතිව) මෙන්ම drug ෂධයේ ප්රති-වමනය සහ හයිපෝතර්මික් බලපෑම් වර්ධනය තීරණය කරයි. කෙසේ වෙතත්, antidopaminergic ක්රියාකාරිත්වය එහි අතුරු ආබාධ (extrapyramidal සහලක්ෂණය, චලන ආබාධ සහ hyperprolactinemia) වර්ධනය සමග සම්බන්ධ වේ.
Pericazine හි antidopaminergic ක්රියාකාරිත්වය මධ්යස්ථ වන අතර එම නිසා එය මධ්යස්ථ වේ මානසික විරෝධී බලපෑම Extrapyramidal ආබාධවල මධ්යස්ථ බරපතලකම සමඟ. මොළයේ කඳේ සහ මධ්යම හිස්ටමින් ප්රතිග්රාහකවල රෙටිකියුලර් සෑදීමේ ඇඩ්රිනර්ජික් ප්රතිග්රාහක මත පෙරිසියාසීන් අවහිර කිරීමේ බලපෑම හේතුවෙන්, drug ෂධයට පැහැදිලි අවසාදිත බලපෑමක් ඇති අතර එය සායනික බලපෑමක් ද විය හැකිය, විශේෂයෙන් කෝපාවිෂ්ට හා කෝපාවිෂ්ඨ වර්ග සමඟ. බලපාන අතර, ආක්රමණශීලීත්වය අඩු වීම, උදාසීනත්වය සහ උදාසීනත්වයේ පෙනුම සමඟ නොවේ. Chlorpromazine සමඟ සසඳන විට, Neuleptil හි ප්රති-සෙරොටොනින්, ප්රති-වමනය සහ මධ්යම ප්රමාණය වැඩි ය. sedative බලපෑම, නමුත් අඩු උච්චාරණය ඇන්ටිහිස්ටමින් බලපෑම.
නියුලෙප්ටිල් ආක්රමණශීලී බව, උද්දීපනය සහ නිෂේධනය අඩු කරයි, එය චර්යාත්මක ආබාධ සඳහා ඵලදායී කරයි. චර්යාව කෙරෙහි එහි සාමාන්යකරණ බලපෑම හේතුවෙන් නියුලෙප්ටිල් "හැසිරුම් නිවැරදි කරන්නෙකු" ලෙස හැඳින්වේ.
පර්යන්ත H1-histamine receptors අවහිර කිරීම ඖෂධයේ ප්රති-ආසාත්මිකතා බලපෑම ඇති කරයි. පර්යන්ත ඇඩ්රිනර්ජික් ව්යුහයන් අවහිර කිරීම එහි අධි රුධිර පීඩනය මගින් විදහා දක්වයි. මීට අමතරව, ඖෂධයේ anticholinergic ක්රියාකාරිත්වය ඇත.
ඖෂධීය විද්යාව
මුඛ පරිපාලනයෙන් පසු, නියුලෙප්ටිල් හොඳින් අවශෝෂණය වේ, කෙසේ වෙතත්, අනෙකුත් ෆීනෝටියාසීන් ව්යුත්පන්නයන් මෙන්, එය බඩවැලේ සහ / හෝ අක්මාව තුළ දැඩි පළමු පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියකට භාජනය වේ, එබැවින් එහි මුඛ පරිපාලනයෙන් පසුව, ප්ලාස්මා හි නොවෙනස්වන පෙරිසියාසීන් සාන්ද්රණය අභ්යන්තර මාංශ පේශි වලට වඩා අඩුය. පරිපාලනය සහ පුළුල් ලෙස වෙනස් වේ.Pericyazine 20 mg (කැප්සියුල 2) මුඛ පරිපාලනයෙන් පසුව, උපරිම ප්ලාස්මා සාන්ද්රණය පැය 2 ක් තුළ ළඟා වන අතර එය 150 ng / ml (410 nmol / l) වේ.
ප්ලාස්මා ප්රෝටීන සමඟ සන්නිවේදනය 90% කි. නියුලෙප්ටිල් පටක වලට තීව්ර ලෙස විනිවිද යයි, එය රුධිර-මොළයේ බාධකය ඇතුළු හිස්ටෝහෙමැටික බාධක හරහා පහසුවෙන් ගමන් කරයි.
Pericyazine බොහොමයක් අක්මාව තුළ හයිඩ්රොක්සිලේෂන් සහ සංයෝජන මගින් පරිවෘත්තීය වේ. පිත්තාශයෙන් නිකුත් වන පරිවෘත්තීය ද්රව්ය නැවත අන්ත්රය තුළ අවශෝෂණය කර ගත හැක. Pericyazine අර්ධ ආයු කාලය පැය 12-30; පරිවෘත්තීය ඉවත් කිරීම ඊටත් වඩා දිගු වේ. සංයෝජිත පරිවෘත්තීය මුත්රා තුළ බැහැර කරනු ලබන අතර, ඖෂධයේ ඉතිරි කොටස් සහ එහි පරිවෘත්තීය ද්රව්ය පිත සහ මළ මූත්රාවලින් බැහැර කරයි.
වැඩිහිටි රෝගීන් තුළ, ෆීනෝටියාසීන් පරිවෘත්තීය හා බැහැර කිරීම මන්දගාමී වේ.
භාවිතය සඳහා ඇඟවීම්
ප්රතිවිරෝධතා
පහත සඳහන් රෝගීන්ගේ කණ්ඩායම්වල drug ෂධය ප්රවේශමෙන් භාවිතා කළ යුතුය:
ගැබ් ගැනීම සහ කිරිදීම
ගැබ් ගැනීම
සහාය දැක්වීම සුදුසුය මානසික සෞඛ්යදිරාපත් වීම වැළැක්වීම සඳහා ගර්භණී සමයේදී මව්වරුන්. මානසික සමතුලිතතාවය පවත්වා ගැනීම සඳහා ඖෂධ චිකිත්සාව අවශ්ය නම්, එය ගර්භනී කාලය පුරාවටම ඵලදායී මාත්රාවකින් ආරම්භ කළ යුතුය. පර්යේෂණාත්මක අධ්යයන Pericyazine හි ටෙරාටොජනික් බලපෑම සතුන් තුළ අනාවරණය නොවීය. මිනිසුන් තුළ පෙරිසියාසීන් හි ටෙරාටොජනික් බලපෑම පිළිබඳ අධ්යයනයක් සිදු කර නොමැත; ගර්භණී සමයේදී භ්රෑණ මොළයේ වර්ධනයට පෙරිසියාසීන් ගැනීමෙන් ඇති වන බලපෑම පිළිබඳ දත්ත නොමැත, කෙසේ වෙතත්, පෙරිසියාසීන් ගන්නා විට සිදු වූ ගැබ්ගැනීම් විශ්ලේෂණය කිරීමෙන් නිශ්චිත නොමැති බව පෙන්නුම් කළේය. teratogenic බලපෑම්. මේ අනුව, ඖෂධයේ teratogenicity අවදානම, තිබේ නම්, නොසැලකිය හැකිය.
ගර්භණී සමයේදී පෙරිසියාසීන් නියම කළ හැකි නමුත් සෑම අවස්ථාවකදීම කලලයට ඇති අවදානමට එරෙහිව මවට ලැබෙන ප්රතිලාභ කිරා මැන බැලීම අවශ්ය වේ. ගර්භණී සමයේදී ඖෂධ පරිපාලනය කිරීමේ කාලය සීමා කිරීම යෝග්ය වේ.
දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, මව්වරුන් දිගුකාලීන ප්රතිකාර ලබා ගත් අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ පහත සඳහන් ආබාධ වාර්තා වී ඇත: විශාල මාත්රා pericyazine:
හැකි නම්, ගැබ්ගැනීම් අවසානයේ දී, එය නිවැරදි කරන pericyazine සහ antiparkinsonian ඖෂධ මාත්රාව අඩු කිරීම සුදුසුය, එය නියුරොලෙප්ටික් වල ඇට්රොපින් වැනි බලපෑම ශක්තිමත් කළ හැකිය. අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ, ස්නායු පද්ධතියේ තත්වය සහ ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ ක්රියාකාරිත්වය නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.
කිරිදීම
මව්කිරි තුළට ඖෂධය විනිවිද යාම පිළිබඳ දත්ත නොමැතිකම නිසා, ඖෂධ ගැනීමේදී මව්කිරි දීම නිර්දේශ නොකරයි.
භාවිතය සහ මාත්රා සඳහා උපදෙස්
Neuleptil ®, 10 mg කැප්සියුල, වැඩිහිටි රෝගීන් විසින් මුඛ පරිපාලනය සඳහා අදහස් කෙරේ.ළමුන් තුළ, Neuleptil ® 4%, වාචික විසඳුමක් භාවිතා කළ යුතුය ("Contraindications" කොටස බලන්න).
ඇඟවීම් සහ රෝගියාගේ තත්වය අනුව මාත්රා පිළිවෙත සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් වේ. ඖෂධයේ මාත්රා තනි තනිව තෝරා ගත යුතුය. රෝගියාගේ තත්වය ඉඩ දෙන්නේ නම්, ප්රතිකාර ආරම්භ කළ යුතුය අඩු මාත්රා, පසුව ක්රමයෙන් වැඩි විය හැක. අවම ඵලදායී මාත්රාව සෑම විටම භාවිතා කළ යුතුය.
දෛනික මාත්රාව මාත්රා 2 ක් හෝ 3 කට බෙදිය යුතුය බොහෝමාත්රාව සෑම විටම සවස් වරුවේ ගත යුතුය.
වැඩිහිටියන් තුළ, දෛනික මාත්රාව 30 mg සිට 100 mg දක්වා විය හැකිය.
උපරිම දෛනික මාත්රාව 200 mg වේ.
උග්ර සහ නිදන්ගත මානසික ආබාධ සඳහා ප්රතිකාර කිරීම
ආරම්භක දෛනික මාත්රාව 70 mg මාත්රා 2-3 කට බෙදා ඇත). ප්රශස්ත බලපෑම ලබා ගන්නා තෙක් දෛනික මාත්රාව සතියකට 20 mg කින් වැඩි කළ හැකිය (සාමාන්යයෙන් දිනකට 100 mg දක්වා).
සුවිශේෂී අවස්ථාවන්හිදී, දෛනික මාත්රාව 200 mg දක්වා වැඩි කළ හැක.
හැසිරීම් ආබාධ නිවැරදි කිරීම
ආරම්භක දෛනික මාත්රාව 10-30 mg වේ.
වැඩිහිටි රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම
මාත්රාව 2-4 ගුණයකින් අඩු වේ.
අතුරු ආබාධ
නියුලෙප්ටිල් ® සාමාන්යයෙන් හොඳින් ඉවසා ඇත, කෙසේ වෙතත්, සමහර අවස්ථාවල පහත සඳහන් දේ සිදුවිය හැකිය: අනවශ්ය ප්රතික්රියා, එහි සිදුවීම ලබා ගන්නා මාත්රාවේ ප්රමාණය මත රඳා පවතී හෝ නොවිය හැකි අතර, අවසාන අවස්ථාවේ දී, රෝගියාගේ පුද්ගල සංවේදීතාව වැඩි වීමේ ප්රතිවිපාකයක් විය හැකිය.මධ්යම ස්නායු පද්ධතියෙන්
සන්සුන් වීම හෝ නිදිබර ගතිය, ප්රතිකාර ආරම්භයේදී වඩාත් පැහැදිලිව පෙනෙන අතර සාමාන්යයෙන් දින කිහිපයකට පසු අතුරුදහන් වේ.
උදාසීනත්වය, කාංසාව, මනෝභාවය වෙනස් වේ.
සමහර අවස්ථාවලදී, පරස්පර විරෝධී බලපෑම් ඇති විය හැක: නින්ද නොයාම, කැළඹීම, නින්ද පෙරළීම, ආක්රමණශීලී බව වැඩි වීම සහ මානසික රෝග ලක්ෂණ වැඩි වීම.
Extrapyramidal ආබාධ (අධික මාත්රාවලින් ඖෂධ භාවිතා කරන විට බොහෝ විට සිදු වේ):
ශ්වසන අවපීඩනය (අනෙකුත් ලබා ගන්නා රෝගීන් වැනි ශ්වසන අවපීඩනය වර්ධනය වීමට නැඹුරු සාධක ඇති රෝගීන් තුළ විය හැක. ඖෂධ, රෝගීන්ගේ හුස්ම ගැනීම අඩාල කළ හැකිය මහලු වයසසහ යනාදි.).
ස්වයංක්රීය ස්නායු පද්ධතියෙන්
හෘද වාහිනී පද්ධතියෙන්
අන්තරාසර්ග හා පරිවෘත්තීය ආබාධ(අධික මාත්රාවලින් ඖෂධ භාවිතා කරන විට බොහෝ විට සිදු වේ)
සම සහ අසාත්මිකතා
රක්තපාත ආබාධ
අක්ෂි ආබාධ
අක්මාව හා පිත්තාශයේ සිට
අනික්
ෆීනෝටියාසීන් නියුරොලෙප්ටික් ගන්නා රෝගීන් අතර, හුදකලා අවස්ථා නිරීක්ෂණය කරන ලදී හදිසි මරණය, සමහර විට හෘද හේතූන් නිසා ඇති විය හැක ("Contraindications" යන කොටස් බලන්න, "ප්රවේශමෙන්" උපවගන්තිය; "විශේෂ උපදෙස්"), මෙන්ම පැහැදිලි නොකළ අවස්ථාහදිසි මරණය.
අධික මාත්රාව
රෝග ලක්ෂණෆීනෝටියාසීන් අධික මාත්රාවේ රෝග ලක්ෂණ වන්නේ නිදිබර ගතිය සිට කෝමා දක්වා ඇරෙෆ්ලෙක්සියා සමඟ සීඑන්එස් අවපාතය වර්ධනය වීමයි. විෂ වීම හෝ විෂ වීම ආරම්භක ප්රකාශනයන් සහිත රෝගීන් තුළ මධ්යස්ථ බරපතලකමනොසන්සුන් බව, ව්යාකූලත්වය, කැළඹීම, නොසන්සුන් බව හෝ ව්යාකූලත්වය ඇති විය හැක. අධි මාත්රාවේ අනෙකුත් ප්රකාශනයන් රුධිර පීඩනය අඩුවීම, ටායිචාර්ඩියා, කශේරුකා ආතරයිමියාව, ECG වෙනස්කම්, කඩා වැටීම, හයිපෝතර්මියාව, ශිෂ්යයාගේ සංකෝචනය, වෙව්ලීම, මාංශ පේශි ඇඹරීම, මාංශ පේශි කැක්කුම හෝ දෘඩතාවය, වලිප්පුව, ඩිස්ටොනික් චලනයන්, මාංශ පේශි හයිපෝටෝනියාව, ගිලීමේ අපහසුතාව, ශ්වසන අවපාතය, apnea, cyanosis. විජලනය වීමට තුඩු දෙන පොලියුරියා සහ දරුණු එක්ස්ට්රැප්රමිඩල් ඩිස්කිනීසියාව ද විය හැකිය.
ප්රතිකාර
ප්රතිකාරය රෝග ලක්ෂණ සහිත විය යුතු අතර විශේෂිත දෙපාර්තමේන්තුවක් තුළ සිදු කළ යුතු අතර එහිදී ශ්වසන සහ හෘද වාහිනී ක්රියාකාරිත්වය අධීක්ෂණය කිරීම සංවිධානය කළ හැකි අතර අධික මාත්රාවේ සංසිද්ධි සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් වන තුරු එය දිගටම කරගෙන යා හැකිය.
ඖෂධ ගැනීමෙන් පසු පැය 6 කට අඩු කාලයක් ගත වී ඇත්නම්, ආමාශයික සේදීම හෝ එහි අන්තර්ගතයේ අභිලාෂය සිදු කළ යුතුය. උදාසීනත්වය සහ / හෝ අතිරේක පිරමිඩල් ආබාධවල පසුබිමට එරෙහිව වමනය අපේක්ෂා කිරීමේ අවදානම හේතුවෙන් වමනය භාවිතය contraindicated. හැකි භාවිතය සක්රීය කාබන්. විශේෂිත ප්රතිවිරෝධකයක් නොමැත.
ප්රතිකාරය ශරීරයේ වැදගත් කාර්යයන් පවත්වා ගැනීම අරමුණු කර ගත යුතුය.
රුධිර පීඩනය අඩු වුවහොත් රෝගියා මාරු කළ යුතුය තිරස් පිහිටීමඋස් වූ කකුල් සහිත. අභ්යන්තර තරල ඉන්ෆියුෂන් පෙන්වා ඇත. අධි රුධිර පීඩනය නිවැරදි කිරීමට තරල පරිපාලනය ප්රමාණවත් නොවේ නම්, නෝපිනෙප්රීන්, ඩොපමයින් හෝ ෆීනයිල්ෆ්රීන් පරිපාලනය කළ හැකිය. Epinephrine පරිපාලනය contraindicated.
හයිපෝතර්මියාව සමඟ, ශරීර උෂ්ණත්වය හෘද රිද්මයේ වර්ධනය විය හැකි මට්ටමකට (එනම් 29.4 ° C දක්වා) පහත වැටෙන්නේ නම් මිස, එය තනිවම විසඳන තෙක් ඔබට බලා සිටිය හැකිය.
Ventricular හෝ supraventricular tachyarrhythmias සාමාන්යයෙන් ප්රකෘතිමත් වීමට ප්රතිචාර දක්වයි සාමාන්ය උෂ්ණත්වයශරීරය සහ hemodynamic සහ පරිවෘත්තීය ආබාධ ඉවත් කිරීම. ජීවිතයට තර්ජනයක් වන අරිතිමියාව දිගටම පවතින්නේ නම්, ප්රති-ආර්තමිතික ඖෂධ අවශ්ය විය හැකිය. ලිඩොකේන් භාවිතය සහ, හැකි නම්, දිගුකාලීනව ක්රියා කිරීම antiarrhythmic ඖෂධ.
මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය සහ හුස්ම ගැනීම මානසික අවපීඩනය නම්, රෝගියාට මාරු කිරීම අවශ්ය විය හැකිය කෘතිම වාතාශ්රයවැළැක්වීම සඳහා පෙනහළු සහ ප්රතිජීවක චිකිත්සාව පෙනහළු ආසාදන.
දරුණු ඩිස්ටොනික් ප්රතික්රියා සාමාන්යයෙන් ප්රෝසයික්ලිඩින් (5-10 mg) හෝ orphenadrine (20-40 mg) අභ්යන්තර මාංශපේශී හෝ අභ්යන්තර පරිපාලනයට ප්රතිචාර දක්වයි.
අල්ලා ගැනීම නැවැත්විය හැකිය අභ්යන්තර පරිපාලනයඩයසපෑම්.
Extrapyramidal ආබාධ සඳහා, anticholinergic antiparkinsonian ඖෂධ intramuscularly භාවිතා වේ.
වෙනත් ඖෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම
ඩොපමිනර්ජික් ඇගෝනිස්ට් සමඟ (ලෙවෝඩෝපා, ඇමැන්ටැඩින්, ඇපොමෝර්ෆින්, බ්රෝමොක්රිප්ටයින්, කැබර්ගොලින්, එන්ටකැපෝන්, ලිසුරයිඩ්, පර්ගොලයිඩ්, පිරිබෙඩිල්, ප්රමිපෙක්සෝල්, ක්විනාගොලයිඩ්, රොපිනිරෝල්) පාකින්සන් රෝගය නොමැති රෝගීන් තුළ- dopaminergic agonists සහ pericyazine අතර අන්යෝන්ය ප්රතිවිරෝධතාව. නියුරොලෙප්ටික් ගැනීමෙන් ඇති වන එක්ස්ට්රාප්රමිඩල් ආබාධ සඳහා ඩොපමිනර්ජික් ඇගෝනිස්ට් (නියුරොලෙප්ටික් ක්රියාකාරකම් අඩු කිරීම හෝ නැතිවීම) සමඟ ප්රතිකාර නොකළ යුතුය - මෙම අවස්ථාවේ දී, ඇන්ටිකොලිනර්ජික් ප්රතිපාර්කින්සෝනියන් drugs ෂධ භාවිතය වඩාත් ඇඟවුම් කෙරේ.
නිර්දේශ නොකළ සංයෝජන
භාවිතා කරන විට ප්රවේශම් විය යුතු ඖෂධ සංයෝජන
සැලකිල්ලට ගත යුතු අන්තර්ක්රියා සමඟ ඖෂධවල සංයෝජන
විශේෂ උපදෙස්
Pericyazine ගන්නා විට, පර්යන්ත රුධිරයේ සංයුතිය නිතිපතා අධීක්ෂණය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ, විශේෂයෙන් උණ හෝ ආසාදනයකදී (ලියුකොපීනියා සහ ඇග්රැනුලෝසයිටෝසිස් වර්ධනය වීමේ හැකියාව). පර්යන්ත රුධිරයේ (ලියුකොසිටෝසිස්, ග්රැනුලෝසයිටොපීනියා) සැලකිය යුතු වෙනස්කම් අනාවරණය වුවහොත්, පෙරිසියාසීන් සමඟ ප්රතිකාර කිරීම නතර කළ යුතුය.Neuroleptic malignant syndrome - පැහැදිලි කළ නොහැකි ලෙස ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ යාමකදී, periciazine සමඟ ප්රතිකාර කිරීම නතර කළ යුතුය, මෙය ස්නායුක මාරාන්තික සින්ඩ්රෝමයේ ප්රකාශනයක් විය හැකිය. මුල් ප්රකාශනයන්එය ස්වයංක්රීය ආබාධවල පෙනුම ද විය හැකිය (නිදසුනක් ලෙස දහඩිය වැඩි වීම, ස්පන්දනය සහ රුධිර පීඩනයෙහි අස්ථාවරත්වය).
ප්රතිකාර අතරතුර, ඔබ ඇල්කොහොල් හෝ ඇල්කොහොල් අඩංගු drugs ෂධ නොගත යුතුය, මන්ද අවසාදිත ආචරණයේ විභවය ප්රතික්රියාව අඩුවීමට හේතු වන අතර එය වාහන සහ යන්ත්රෝපකරණ පදවන පුද්ගලයින්ට අනතුරුදායක විය හැකිය ("වෙනත් drugs ෂධ සමඟ අන්තර්ක්රියා" කොටස බලන්න)
අපස්මාරයෙන් පෙළෙන රෝගීන් විසින් පෙරිසියාසීන් ලබා ගන්නා විට, ඔවුන් ප්රවේශමෙන් සායනික හා, හැකි නම්, විද්යුත් එන්සෙෆලෝග්රැෆික් නිරීක්ෂණයට භාජනය කළ යුතුය.
හැර විශේෂ අවස්ථාපාකින්සන් රෝගය ඇති රෝගීන් සඳහා නියුලෙප්ටිල් භාවිතා නොකළ යුතුය ("ප්රතිවිරෝධතා", උපවගන්තිය "ප්රවේශමෙන්" බලන්න).
Phenothiazine neuroleptics වලට QT පරතරය මාත්රාව මත රඳා පවතින දිගු කිරීමේ හැකියාව ඇත, එය ජීවිතයට තර්ජනයක් වන torsade de pointes (TdP) ඇතුළු දරුණු කශේරුකා ආතරයිමියා වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි කරන බව දන්නා කරුණකි. ඒවා ඇතිවීමේ අවදානම බ්රැඩිකාර්ඩියා, හයිපොකැලේමියාව සහ QT පරතරය දිගු කිරීම (සංජානනීය හෝ QT පරතරයේ කාලසීමාව වැඩි කරන drugs ෂධවල බලපෑම යටතේ අත්පත් කර ගත්) වැඩි වේ. ප්රති-සයිකෝටික් ප්රතිකාරය නියම කිරීමට පෙර, රෝගියාගේ තත්වය ඉඩ දෙන්නේ නම්, මෙම දරුණු අරිතිමියා (බ්රැඩිකාර්ඩියා විනාඩියකට බීට් 55 ට අඩු, හයිපොකැලේමියාව, හයිපොමැග්නීසියාව, මන්දගාමී අභ්යන්තර සන්නායකතාවය සහ සංජානනීය දිගු QT පරතරය හෝ සංජානනීය දිගු QT පරතරය) වර්ධනය වීමට නැඹුරු සාධක තිබීම බැහැර කළ යුතුය වෙනත් ඖෂධ භාවිතා කරන විට දිගු QT පරතරය, QT පරතරය දිගු කිරීම) ("Contraindications" යන කොටස්, "පරෙස්සමෙන්" "අතුරු ආබාධ" යන කොටස් බලන්න).
ඖෂධ සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී මෙම අවදානම් සාධක නිරීක්ෂණය කිරීම ද සිදු කළ යුතුය.
Pericazine ගන්නා විට උදරයේ ඉදිමීම සහ වේදනාව ඇතිවේ නම්, උදර කුහරය, මෙම අතුරු ආබාධය වර්ධනය කිරීම සඳහා අවශ්ය වන බැවින්, බඩවැල් අවහිරතා ඉවත් කිරීම සඳහා අවශ්ය පරීක්ෂණය සිදු කළ යුතුය. හදිසි පියවර.
වයෝවෘද්ධ රෝගීන්, හෘද වාහිනී රෝග ඇති රෝගීන්, රක්තපාත සහ රක්තපාත රෝගීන් සඳහා periciazine සහ අනෙකුත් ප්රති-සයිකොටික්ස් නියම කිරීමේදී රෝගියාගේ තත්වය විශේෂයෙන් ප්රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කිරීම සහ විශේෂ ප්රවේශම් වීම අවශ්ය වේ. වකුගඩු අසමත්වීම, ඩිමෙන්ශියාව සහිත වයෝවෘද්ධ රෝගීන් සහ ආඝාතය සඳහා අවදානම් සාධක සහිත රෝගීන් ("Contraindications" කොටස, "ප්රවේශමෙන්" යන කොටස බලන්න).
අහඹු ලෙස සායනික අධ්යයනඩිමෙන්ශියාවෙන් පෙළෙන වයෝවෘද්ධ රෝගීන්ගේ සමහර පරස්පර විරෝධී මනෝවිද්යාව ප්ලේසෙබෝ සමඟ සංසන්දනය කළ විට, මස්තිෂ්ක වාහිනී සිදුවීම් ඇතිවීමේ අවදානම තුන් ගුණයකින් වැඩි වීමක් දක්නට ලැබුණි. මෙම අවදානමේ යාන්ත්රණය නොදනී. වෙනත් ප්රති-සයිකොටික් ගන්නා විට හෝ වෙනත් රෝගීන්ගේ ජනගහනයෙන් මෙම අවදානම වැඩි වීම බැහැර කළ නොහැක, එබැවින් ආඝාතය සඳහා අවදානම් සාධක ඇති රෝගීන්ට නියුලෙප්ටිල් ප්රවේශමෙන් නියම කළ යුතුය.
ඩිමෙන්ශියාව ආශ්රිත මනෝචිකිත්සාව ඇති වයෝවෘද්ධ රෝගීන් තුළ, ප්රති-සයිකෝටික ඖෂධ සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී මරණයේ වැඩි අවදානමක් නිරීක්ෂණය විය. ප්ලේසෙබෝ පාලනය කරන ලද අධ්යයනයන් 17 ක විශ්ලේෂණයකින් (සති 10 ට වඩා වැඩි කාලසීමාවක්) විශ්ලේෂණාත්මකව සොයා ගන්නා ලද්දේ ප්ලේසෙබෝ සමඟ ප්රතිකාර කරන රෝගීන්ට වඩා පරස්පර විරෝධී මනෝචිකිත්සාව සමඟ ප්රතිකාර කරන බොහෝ රෝගීන්ට මරණ අවදානම 1.6 සිට 1.7 ගුණයකින් වැඩි බවයි. අසාමාන්ය ප්රති-සයිකොටික් සමඟ සායනික අධ්යයනයන්හි මරණයට හේතු වෙනස් වුවද, මරණයට බොහෝ හේතු හෘද වාහිනී (උදා: හෘදයාබාධ, හදිසි මරණය) හෝ ස්වභාවයෙන්ම බෝවන (උදා: නියුමෝනියාව) විය. නිරීක්ෂණ අධ්යයනයන් මගින් තහවුරු කර ඇත්තේ අසාමාන්ය ප්රතිකාර හා සමාන බවයි මානසික විරෝධී ඖෂධ, සාම්ප්රදායික ප්රති-සයිකොටික් සමඟ ප්රතිකාර කිරීම ද මරණ අනුපාතය වැඩි කළ හැකිය. ඇතැම් රෝගී ලක්ෂණ වලට වඩා ප්රති-සයිකෝටික ඖෂධය නිසා මරණ අනුපාතය කෙතරම් දුරට වැඩි වේද යන්න අපැහැදිලි ය.
ශිරා thromboembolism අවස්ථා, සමහර විට මාරාන්තික, antipsychotic ඖෂධ භාවිතය සමග නිරීක්ෂණය කර ඇත. එබැවින්, thromboembolism සඳහා අවදානම් සාධක ඇති රෝගීන් සඳහා Neuleptil ප්රවේශමෙන් භාවිතා කළ යුතුය, "අතුරු ආබාධ" බලන්න.
Pericyazine ඉහළ මාත්රාවක් සමඟ ප්රතිකාර කිරීම හදිසියේ නැවැත්වීමේදී ඉවත් වීමේ සින්ඩ්රෝමය වර්ධනය වීමේ හැකියාව හේතුවෙන් ("අතුරු ආබාධ" කොටස බලන්න), ඉහළ මාත්රාවලින් භාවිතා කරන විට drug ෂධය අත්හිටුවීම ක්රමයෙන් සිදු කළ යුතුය.
ඡායාරූප සංවේදීතාව වර්ධනය වීමේ හැකියාව හේතුවෙන්, නියුලෙප්ටිල් ලබා ගන්නා රෝගීන්ට සෘජුව නිරාවරණය වීමෙන් වළකින්න හිරු කිරණ.
ඉතා දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, ෆීනෝටියාසීන් නිතර භාවිතා කරන පුද්ගලයින්ට ෆීනෝටියාසීන් වලට ස්පර්ශ සමේ සංවේදීතාව වර්ධනය විය හැකි බැවින්, සම සමඟ drug ෂධය සෘජුවම සම්බන්ධ කිරීම වැළැක්විය යුතුය.
තුල ළමා පුරුදු Neuleptil ® 4%, වාචික විසඳුමක් භාවිතා කිරීම යෝග්ය වේ.
වාහන හෝ වෙනත් යන්ත්රෝපකරණ ධාවනය කිරීමේ හැකියාව කෙරෙහි බලපෑම්
විශේෂයෙන්ම රියදුරන් වන රෝගීන් දැනුවත් කළ යුතුය වාහනහෝ වෙනත් යාන්ත්රණ සමඟ වැඩ කරන පුද්ගලයින්, මත්ද්රව්ය ගැනීම සම්බන්ධයෙන් නිදිබර ගතිය සහ ප්රතිචාරය අඩුවීම ගැන, විශේෂයෙන් ප්රතිකාර ආරම්භයේදී, වාහන ධාවනය කිරීමේදී සහ යාන්ත්රණ සමඟ වැඩ කිරීමේදී දුර්වල මනෝචිකිත්සක ප්රතික්රියා භයානක විය හැකි බැවින්.
මුදා හැරීමේ පෝරමය
කැප්සියුල 10 mg.PVC / ඇලුමිනියම් තීරු වලින් සාදන ලද බිබිලි එකකට කරල් 10 ක්. කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටියක භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස් සමඟ බිබිලි 5 ක්.
ගබඩා කොන්දේසි
25 ° C ට වඩා වැඩි උෂ්ණත්වයකදී.ළමයින්ට ළඟාවිය නොහැකි ලෙස තබා ගන්න.
ලැයිස්තුව බී.
දිනයට පෙර හොඳම
වසර 5 ක්.කල් ඉකුත් වූ දිනට පසුව, ඖෂධය භාවිතා කළ නොහැක.
නිවාඩු කොන්දේසි
බෙහෙත් වට්ටෝරුව මත.නිෂ්පාදක
Haupt Pharma Livron, ප්රංශයනිෂ්පාදකයාගේ ලිපිනය:
Rue Comte de Sinard - 26250, Livron-sur-Drôme, France
පාරිභෝගික පැමිණිලි එවිය යුත්තේ:
115035, මොස්කව්, ශාන්ත. Sadovnicheskaya, 82, ගොඩනැගිල්ල 2.
පිටුවේ තොරතුරු වෛද්ය-චිකිත්සක E.I. Vasilyeva විසින් තහවුරු කරන ලදී.
ඖෂධීය බලපෑම
නියුලෙප්ටිල් යනු පිපෙරිඩින් ෆීනෝටියාසීන් ව්යුත්පන්න වලින් සාදන ලද ප්රති-සයිකෝටිකයකි. එය උත්තේජක සංරචකයකින් තොරව මධ්යස්ථ ප්රතිවිරෝධක සහ අවසාදිත බලපෑමක් ඇත. එය adrenolytic, antispasmodic, parasympatholytic, antiemetic, hypothermic බලපෑම් ඇත. මත්ද්රව්ය සහ මත්ද්රව්ය නොවන වේදනා නාශක සහ මෝහන නාශකවල ක්රියාකාරීත්වය ශක්තිමත් කරයි.
එය පැහැදිලි අවසාදිත බලපෑමක් ඇති කරයි, ආක්රමණශීලී බව, උද්දීපනය සහ විසංයෝජනය අඩු කරයි. මෝහන බලපෑමක් ඇත.
හැසිරීම් මත එහි වරණීය සාමාන්යකරණ බලපෑම හේතුවෙන්, නියුලෙප්ටිල් "හැසිරුම් නිවැරදි කරන්නෙකු" ලෙස හැඳින්වේ.
ඖෂධීය විද්යාව
ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවෙන් හොඳින් අවශෝෂණය වේ. මුඛ පරිපාලනයෙන් පසුව, ප්ලාස්මා සාන්ද්රණය අභ්යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනයට වඩා අඩුය (අක්මාව හරහා "පළමු සමත්" බලපෑම) සහ පුළුල් ලෙස වෙනස් වේ.
ප්ලාස්මා ප්රෝටීන සමඟ සන්නිවේදනය - 90%. රුධිර මොළයේ බාධක ඇතුළු histohematic බාධක හරහා පහසුවෙන් ගමන් කරන බැවින්, පටක තුලට දැඩි ලෙස විනිවිද යයි. මව්කිරි වලට ඇතුල් වේ.
හයිඩ්රොක්සයිලේෂන් සහ සංයෝජන මගින් අක්මාව තුළ පරිවෘත්තීය වී, අක්මාව හරහා "පළමු සමත්" බලපෑමක් ඇති කරයි, සහ රක්තපාත ප්රතිචක්රීකරණයට භාජනය වේ.
T 1/2 - පැය 30. පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදන ඉවත් කිරීම දිගු වේ. පිත්තාශය සහ මලපහ සමඟ වකුගඩු මගින් බැහැර කරයි.
ඇඟවීම්
- සදහා රෝග ලක්ෂණ ප්රතිකාරආක්රමණශීලීත්වය සමඟ හැසිරීම් ආබාධ;
- භින්නෝන්මාදය (විශේෂයෙන් එහි හිඟ ස්වරූපය) හෝ අර්ථකථන යාන්ත්රණයන් සහ ප්රචණ්ඩකාරී තත්වයක් සහිත නිදන්ගත ව්යාකූලත්වය වැනි නිදන්ගත මනෝභාවයන් සඳහා සහායක හෝ වේදිකා ප්රතිකාරයක් ලෙස.
මාත්රා ක්රමය
රෝගියාගේ ඇඟවීම් සහ වයස අනුව මාත්රා පටිපාටිය සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් වේ. සාමාන්ය දෛනික මාත්රාව 2 හෝ 3 මාත්රාවලින් ලබා දිය යුතු අතර, සවස් වරුවේ අවධාරණය කෙරේ.
යූ වැඩිහිටියන්සාමාන්ය දෛනික මාත්රාව 30 mg සිට 100 mg දක්වා විය හැකිය.
සමහර අවස්ථාවල දී, දෛනික මාත්රාව 200 mg දක්වා වැඩි කිරීමට අවසර ඇත.
අතුරු ආබාධ
නියුලෙප්ටිල් සාමාන්යයෙන් හොඳින් ඉවසා ඇත, කෙසේ වෙතත්, සමහර අවස්ථාවල පහත සඳහන් අහිතකර ප්රතික්රියා ඇතිවිය හැක, එහි බරපතලකම ප්රති-සයිකෝටිකයේ c ෂධීය ගුණාංග මත පදනම්ව වෙනස් වේ.
කුඩා ආරම්භක මාත්රා:
ස්වයංක්රීය ස්නායු පද්ධතියේ ආබාධ:විකලාංග අධි රුධිර පීඩනය; වියළි මුඛය, මලබද්ධය, නවාතැන් paresis, මුත්රා රඳවා තබා ගැනීම වැනි anticholinergic බලපෑම්.
ප්රතිකාර ආරම්භයේ දී වඩාත් කැපී පෙනෙන සන්සුන් වීම හෝ නිදිබර ගතිය; උදාසීනත්වය, කාංසාව, මනෝභාවය වෙනස් වීම, මානසික අවපීඩනය.
ඉහළ මාත්රා:
ස්නායු පද්ධතියේ ආබාධ:මුල් dyskinesia (spasmodic torticollis, oculomotor අර්බුද, trismus, ආදිය), tardive dyskinesia දීර්ඝ කාලීන ප්රතිකාර තුළ නිරීක්ෂණය; Extrapyramidal ආබාධ (akinesia, සමහර විට මාංශ පේශි hypertonicity සමග ඒකාබද්ධ සහ anticholinergic antiparkinsonian ඖෂධ නියම කිරීම අර්ධ වශයෙන් ඉවත්; hyperkinesia-hypertonicity, මෝටර් උද්ඝෝෂණ; akathisia).
අන්තරාසර්ග හා පරිවෘත්තීය ආබාධ:බෙලහීනත්වය, frigidity; hyperprolactinemia: amenorrhea, galactorrhea, gynecomastia; බර වැඩිවීම; තාපගතිකරණ ආබාධ; හයිපර්ග්ලයිසිමියාව, ග්ලූකෝස් ඉවසීම අඩු වීම.
අඩු පොදු සහ මාත්රාව ස්වාධීන ප්රතික්රියා:
සමේ ප්රතික්රියා:අසාත්මිකතා සමේ ප්රතික්රියා; ඡායාරූප සංවේදීතාව.
රක්තපාත ආබාධ:කලාතුරකින් - agranulocytosis (නිතිපතා අධීක්ෂණය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ සාමාන්ය විශ්ලේෂණයලේ); ලියුකොපීනියාව.
අක්ෂි ආබාධ:අක්ෂිවල ස්වරය අඩු වීම; ඖෂධ සමුච්චය වීම නිසා ඇසේ ඉදිරිපස කුටියේ දුඹුරු පැහැති තැන්පතු, සාමාන්යයෙන් පෙනීම කෙරෙහි බලපාන්නේ නැත.
අනික්:
lupus erythematosis හි සායනික ප්රකාශනයන් නොමැතිව, ප්රති න්යෂ්ටික ප්රතිදේහ පැවතීම සඳහා ධනාත්මක සෙරොජිකල් පරීක්ෂණය.
කොලෙස්ටැටික් සෙංගමාලය වර්ධනය වීමේ හැකියාව.
Neuroleptic malignant syndrome:පැහැදිලි කළ නොහැකි උණක් ඇති වුවහොත්, ප්රති-සයිකෝටික ප්රතිකාරය වහාම නැවැත්විය යුතුය, මෙය ප්රති-සයිකෝටික භාවිතය සමඟ විස්තර කර ඇති ස්නායු රෝග මාරාන්තික සින්ඩ්රෝමයක එක් රෝග ලක්ෂණයක් විය හැකිය. සායනික ප්රකාශනයන්සුදුමැලි වන සම, හයිපර්තර්මියාව සහ ස්වයංක්රීය ස්නායු පද්ධතියේ අක්රියතාව.
නියුලෙප්ටිල් හි මෙම බලපෑම, අනෙකුත් ප්රති-සයිකොටික් මෙන්, පුද්ගල නොඉවසීම සමඟ සම්බන්ධ වුවද, විජලනය හෝ කාබනික මොළයට හානි වීම වැනි එහි සිදුවීම සඳහා පූර්වගාමී සාධක තිබේ. ෆීනෝටියාසීන් ප්රති-සයිකෝටික ගන්නා රෝගීන් අතර, හුදකලා වූ හදිසි මරණ, සමහර විට හෘද හේතූන් නිසා මෙන්ම පැහැදිලි කළ නොහැකි හදිසි මරණයන් ද වාර්තා වී ඇත.
භාවිතය සඳහා ප්රතිවිරෝධතා
නිරපේක්ෂ:
- කෝණ-වසා දැමීමේ ග්ලුකෝමා;
- පුරස්ථි රෝග හේතුවෙන් මුත්රා රඳවා තබා ගැනීම;
- පාකින්සන් රෝගය;
- agranulocytosis, porphyria ඉතිහාසය;
- ලෙවෝඩෝපා සමඟ සමගාමී චිකිත්සාව;
- pericyazine වලට අධි සංවේදීතාව.
සමග අවවාදයයිමෙම drug ෂධය හෘද වාහිනී පද්ධතියේ රෝග, වකුගඩු සහ / හෝ අක්මාව අකර්මණ්ය වීම සහ වැඩිහිටි රෝගීන් සඳහා භාවිතා කළ යුතුය (අධික අවසාදිත සහ අධි රුධිර පීඩනය වර්ධනය විය හැක).
ගර්භණී සමයේදී සහ මවි කිරි කාලය තුළ භාවිතා කරන්න
ගැබ් ගැනීම
සතුන් තුළ පර්යේෂණාත්මක අධ්යයනයන් ඖෂධයේ ටෙරාටොජනික් බලපෑම හෙළි නොකළේය. Pericyazine හි teratogenic බලපෑම් මිනිසුන් තුළ අධ්යයනය කර නොමැත. අනෙකුත් phenothiazine ව්යුත්පන්නයන් මෙන්ම, විවිධ වසංගත රෝග අනාගත අධ්යයනයෙන් ලබාගත් දත්ත පරීක්ෂා කරයි. හැකි අවදානමකලලරූපයේ අක්රමිකතා පෙනුම මතභේදාත්මක ය. භ්රෑණ මොළයේ වර්ධනයට ගර්භණී සමයේදී නියුලෙප්ටිල් පරිපාලනයේ බලපෑම පිළිබඳ දත්ත නොමැත.
දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, නියුලෙප්ටිල් විශාල මාත්රාවක් සමඟ මව්වරුන් දිගු කාලීන ප්රතිකාර ලබා ගත් අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ පහත සඳහන් ආබාධ වාර්තා වී ඇත:
ෆීනෝටියාසීන් වල ඇට්රොපින් වැනි බලපෑම හා සම්බන්ධ ආමාශ ආන්ත්රයික ආබාධ (බඩ පිපීම, ආදිය);
Extrapyramidal ආබාධ.
මේ අනුව, ඖෂධයේ teratogenicity අවදානම, තිබේ නම්, නොසැලකිය හැකිය. ගර්භණී සමයේදී ඖෂධ පරිපාලනය කිරීමේ කාලය සීමා කිරීම යෝග්ය වේ.
හැකි නම්, ගැබ්ගැනීම් අවසානයේ Neuleptil මාත්රාව අඩු කිරීම සහ ඒවා නිවැරදි කරන antiparkinsonian drugs ෂධ අඩු කිරීම සුදුසුය, එමඟින් නියුරොලෙප්ටික් වල ඇට්රොපින් වැනි බලපෑමක් ඇති කළ හැකිය. අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ, ස්නායු පද්ධතියේ තත්වය සහ ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ ක්රියාකාරිත්වය නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.
කිරිදීම
මව්කිරි තුළට ඖෂධය විනිවිද යාම පිළිබඳ දත්ත නොමැතිකම නිසා, ඖෂධ ගැනීමේදී මව්කිරි දීම නිර්දේශ නොකරයි.
ළමුන් තුළ භාවිතා කරන්න
යූ අවුරුදු 3 ට වැඩි දරුවන්සාමාන්ය දෛනික මාත්රාව ශරීර බර කිලෝග්රෑමයකට 0.1 mg සිට 0.5 mg දක්වා වේ.
අධික මාත්රාව
අධික මාත්රාවෙන් දරුණු බාහිර ප්රමිඩල් ආබාධ සහ කෝමා ඇති විය හැක.
ප්රතිකාරරෝග ලක්ෂණ සහ විශේෂිත දෙපාර්තමේන්තුවක් තුළ සිදු කළ යුතුය.
ඖෂධ අන්තර්ක්රියා
භාවිතය contraindicated ඖෂධවල සංයෝජන:
Levodopa:ලෙවෝඩෝපා සහ නියුලෙප්ටිල් අතර අන්යෝන්ය ප්රතිවිරෝධතාවක් ඇති බව තහවුරු වී ඇත. නියුලෙප්ටිල් (නියුරොලෙප්ටික් ක්රියාකාරිත්වය අඩු කිරීම හෝ නැතිවීම) සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී එක්ස්ට්රාප්රමිඩල් ආබාධ ලෙවෝඩෝපා සමඟ ප්රතිකාර නොකළ යුතුය.
පාකින්සන්වාදයෙන් පෙළෙන සහ ලෙවෝඩෝපා ගන්නා රෝගීන්ට නියුලෙප්ටිල් නියම කිරීමට අවශ්ය නම්, එය වැඩි වන බැවින් ලෙවෝඩෝපා දිගටම ගැනීම තර්කානුකූල නොවේ. මානසික ආබාධසහ ප්රති-සයිකොටික් මගින් අවහිර කරන ලද ප්රතිග්රාහකවලට බලපෑම් කළ නොහැක.
ඖෂධවල නුසුදුසු සංයෝජන:
මත්පැන්:නියුලෙප්ටිල් හි අවසාදිත බලපෑම වැඩි වීම: ප්රතික්රියාව අඩු වීම, වාහන පදවන පුද්ගලයින්ට සහ යන්ත්රෝපකරණ භාවිතා කිරීමට අනතුරුදායක විය හැකිය. මධ්යසාර අඩංගු පාන වර්ග සහ ඖෂධ වර්ග පානය කිරීමෙන් වළකින්න.
Guanethidine සහ සමාන ඖෂධ: තන්තු වලට ග්වානෙතිඩින් විනිවිද යාම අඩු කිරීම මගින් ග්වානෙතිඩින් හි අධි රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම සානුකම්පිත ස්නායු, ඖෂධයේ බලපෑම සමඟ සම්බන්ධ වේ. වෙනත් අධි රුධිර පීඩන ඖෂධ භාවිතා කරන්න.
Sultopride: ventricular arrhythmias වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි වීම, විශේෂයෙන් ventricular fibrillation.
භාවිතා කරන විට ප්රවේශම් විය යුතු ඖෂධ සංයෝජන:
ඇන්ටාසිඩ් (ලුණු, ඔක්සයිඩ් සහ මැග්නීසියම්, ඇලුමිනියම් සහ කැල්සියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ්):ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ නියුලෙප්ටයිල් අවශෝෂණය අඩු වීම. හැකි නම්, ඇන්ටාසිඩ් සහ නියුලෙප්ටිල් ගැනීම අතර පරතරය අවම වශයෙන් පැය දෙකක් විය යුතුය.
සැලකිල්ලට ගත යුතු අන්තර්ක්රියා ඇති ඖෂධවල සංයෝජන:
අධි රුධිර පීඩන ඖෂධ (සියල්ල):අධි රුධිර පීඩනය වැඩි වීම සහ විකලාංග අධි රුධිර පීඩනය (සමුච්චිත බලපෑම) වර්ධනය වීමේ අවදානම. Guanethidine සඳහා, "නුසුදුසු ඖෂධ සංයෝජන" කොටස බලන්න.
මානසික අවපීඩන බලපෑමක් ඇති කරන වෙනත් ඖෂධ ස්නායු පද්ධතිය- මෝෆීන් ව්යුත්පන්න. බොහෝ histamine H1 ප්රතිග්රාහක අවහිර කරන්නන් අවසාදිත බලපෑම්, barbiturates, benzodiazepines, benzodiazepines වල ව්යුත්පන්නයන් නොවන anxiolytics, clopidine සහ එහි අඩංගු ඖෂධ:විශේෂයෙන් වාහන පැදවීමේදී සහ වෙනත් යාන්ත්රණ භාවිතා කිරීමේදී මධ්යම ස්නායු පද්ධතියට නිෂේධනීය බලපෑම වැඩි වීම සැලකිය යුතු විය හැකිය.
ඇට්රොපින් සහ අනෙකුත් ප්රතිකොලිනර්ජික් ඖෂධ, විෂාදනාශක, ඉමිප්රමයින් ව්යුත්පන්න, ඇන්ටිකොලිනර්ජික් බලපෑම් සහිත ප්රතිපාර්කින්සෝනියානු ඖෂධ; ඩිසොපිරමයිඩ්- මුත්රා රඳවා තබා ගැනීම, මලබද්ධය, වියළි මුඛය යනාදිය වැනි ඇන්ටිකොලිනර්ජික් බලපෑම් හා සම්බන්ධ අනවශ්ය බලපෑම් සමුච්චය වීමේ හැකියාව.
anxiolytics, analgesics, anesthetics, hypnotics, එතනෝල්, මෙන්ම hepato- සහ nephrotoxic ඖෂධවල අතුරු ආබාධ වැඩි දියුණු කරයි. හිදී ඒකාබද්ධ භාවිතයට්රයිසයික්ලික් විෂාදනාශක, මැප්රොටයිලයින්, MAO නිෂේධක සමඟ - අවසාදිත සහ ප්රතිකොලිනර්ජික් බලපෑම් දිගු කිරීම හා තීව්ර කිරීම, තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික් සමඟ - හයිපොනාට්රේමියාව වැඩි වීම, Li + සමඟ - සුලු පත්රිකාවේ අවශෝෂණය අඩුවීම, Li + බැහැර කිරීමේ වේගය වැඩි වීම, අධික ලෙස තීව්රතාවයේ බරපතලකම. Li + විෂ වීම (ඔක්කාරය සහ වමනය) මුල් රෝග ලක්ෂණ phenothiazines වල වමනය නාශක බලපෑම මගින් වසං කළ හැක. බීටා-බ්ලෝකර් සමඟ සංයෝජනය වන විට, එය අධි රුධිර පීඩනය වැඩි කරයි; ආපසු හැරවිය නොහැකි රෙටිනෝපති, අරිතිමියා සහ ටාර්ඩිව් ඩිස්කිනීසියාව වර්ධනය වීමේ අවදානමක් ඇත. ඇල්ෆා සහ බීටා adrenergic agonists (epinephrine) සහ sympathomimetics (ephedrine) පරිපාලනය රුධිර පීඩනයේ පරස්පර විරෝධී අඩුවීමක් ඇති කළ හැකිය. Amitriptyline, amantadine, antihistamines සහ anticholinergic බලපෑමක් ඇති අනෙකුත් ඖෂධ anticholinergic ක්රියාකාරිත්වය වැඩි කරයි.
Antithyroid ඖෂධ agranulocytosis වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි කරයි. ආහාර රුචිය මර්දනය කරන්නන්ගේ බලපෑම අඩු කරයි (ෆෙන්ෆ්ලුරමයින් හැර). apomorphine හි වමනය කිරීමේ බලපෑමේ කාර්යක්ෂමතාව අඩු කරයි. මධ්යම ස්නායු පද්ධතියට එහි නිෂේධනීය බලපෑම වැඩි දියුණු කරයි. Prolactin හි ප්ලාස්මා සාන්ද්රණය වැඩි කරන අතර බ්රෝමොක්රිප්ටීන් ක්රියාකාරිත්වයට බාධා කරයි.
ෆාමසි වලින් නිකුත් කිරීම සඳහා කොන්දේසි
ඖෂධය බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් ලබා ගත හැකිය.
ගබඩා කොන්දේසි සහ කාල සීමාවන්
ලැයිස්තුව B. 25 ° C නොඉක්මවන උෂ්ණත්වයකදී, ළමයින්ට ළඟාවිය නොහැකි ලෙස. රාක්ක ආයු කාලය - අවුරුදු 5 යි. කල් ඉකුත් වූ දිනට පසුව, ඖෂධය භාවිතා කළ නොහැක.
අක්මා ආබාධ සඳහා භාවිතා කරන්න
සමග අවවාදයයිඅක්මාව අසමත් වූ රෝගීන් සඳහා drug ෂධය භාවිතා කළ යුතුය.
වකුගඩු ආබාධ සඳහා භාවිතා කරන්න
සමග අවවාදයයිවකුගඩු අකර්මන්යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා drug ෂධය භාවිතා කළ යුතුය.
වැඩිහිටි රෝගීන් සඳහා භාවිතා කරන්න
සමග අවවාදයයිඖෂධ වැඩිහිටි රෝගීන් සඳහා භාවිතා කළ යුතුය.
විශේෂ උපදෙස්
ළමා ප්රායෝගිකව, වෙනත් මාත්රා ආකෘති භාවිතා කිරීම යෝග්ය වේ.
උණ හෝ ආසාදනයකදී, agranulocytosis වර්ධනය වීමේ හැකියාව පිළිබඳ වාර්තා වී ඇති බැවින්, සම්පූර්ණ රුධිර ගණනය කිරීමක් සිදු කළ යුතුය.
අපස්මාරය ඇති රෝගීන් සඳහා, මස්තිෂ්ක බාහිකයේ උද්දීපනය කිරීමේ සීමාව අඩු කිරීමට drug ෂධයට ඇති හැකියාව හේතුවෙන්, සායනික සහ, හැකි නම්, විද්යුත් එන්සෙෆලෝග්රැෆික් නිරීක්ෂණ සිදු කළ යුතුය.
Phenothiazine antipsychotics QT කාල පරතරය දිගු කළ හැකි අතර, එය මාරාන්තික විය හැකි (හදිසි මරණය) වැනි torsade de pointe වැනි බරපතල කශේරුකා ආතරයිමියා අවදානම වැඩි කරයි.
QT පරතරය දිගු කිරීම විශේෂයෙන් බ්රැඩිකාර්ඩියා, හයිපොකැලේමියාව සහ සංජානනීය හෝ අත්පත් කරගත් (ඖෂධ ලබා ගැනීමේ ප්රති result ලයක් ලෙස) QT පරතරය දිගු කිරීමේදී වැඩි දියුණු වේ. ප්රතිජීවක චිකිත්සාව නියම කිරීමට පෙර, කෙසේද සම්පූර්ණයෙන්ම අවශ්ය සාධකයප්රතිකාර, සහ, සායනික පින්තූරය ඉඩ දෙන්නේ නම්, බැහැර කිරීමට හැකි පෙනුමඅවදානම් සාධක සඳහා වෛද්ය හා රසායනාගාර පරීක්ෂණ අවශ්ය වේ.
Pericyazine භාවිතා කරන විට ප්රවේශම් විය යුතුය:
- වයෝවෘද්ධ රෝගීන් තුළ, සන්සුන් වීම සහ විකලාංග අධි රුධිර පීඩනය වර්ධනය වීමට ඇති ඉහළ නැඹුරුතාවයක් හේතුවෙන්;
- රක්තපාත ආබාධ සහ ඊසීජී හි වෙනස්වීම් හේතුවෙන් දරුණු හෘද වාහිනී ව්යාධිවේදය ඇති රෝගීන්;
- අධික ලෙස පානය කිරීමේ අවදානම හේතුවෙන් අක්මාව සහ / හෝ වකුගඩු අකර්මණ්ය වූ රෝගීන් තුළ.
වාහන හෝ වෙනත් යන්ත්රෝපකරණ ධාවනය කිරීමේ හැකියාව කෙරෙහි බලපෑම්.
රෝගීන්, විශේෂයෙන් වාහනවල රියදුරන් හෝ වෙනත් යාන්ත්රණ සමඟ වැඩ කරන පුද්ගලයින්, ඖෂධ ගැනීම සම්බන්ධයෙන් නිදිමත ඇතිවීමේ හැකියාව පිළිබඳව, විශේෂයෙන් ප්රතිකාර ආරම්භයේදීම දැනුම් දිය යුතුය.