මත්පැන් ගන්නා විට ඩයිසල්ෆිරාම් වැනි ප්රතික්රියා. ඩයිසල්ෆිරාම් වැනි ප්රතික්රියා අවුස්සන ඖෂධ. ඩයිසල්ෆිරාම් යනු කුමක්ද? සමාන බලපෑමක් ඇති ඖෂධ මොනවාද
නිර්දේශ කිරීමේදී රෝගීන් අසන වඩාත් පොදු ප්රශ්නය ප්රතිජීවක චිකිත්සාව- ප්රතිකාර අතරතුර මත්පැන් පානය කිරීමේ හැකියාව පිළිබඳ ප්රශ්නය, දශක ගණනාවක් තිස්සේ, පිලිස්ටීන් සහ වෛද්‍ය පරිසරය තුළ, ප්‍රතිජීවකවල කාර්යක්ෂමතාව අඩුවීම සහ විවිධ අතුරු ආබාධ ඇති බැවින්, මත්පැන් සහ ප්රතිජීවක නොගැලපෙන බවට මතයක් ඇත. පවතින විශ්ලේෂණයක් විද්යාත්මක පර්යේෂණබොහෝ දුරට මෙය ප්‍රබන්ධ මිථ්‍යාවක් වන අතර එය පිටුපස කිසිදු සාක්ෂියක් නොමැති බව පෙන්නුම් කරයි.
බ්‍රිතාන්‍ය පර්යේෂකයන් වන J. Lwanga, A Mears, J S Bingham විශ්වාස කරන්නේ දෙවන ලෝක සංග්‍රාමයේදී ප්රතිජීවක පෙනිසිලින් නිෂ්පාදනය වෙහෙසකර හා මිල අධික වූ විට මිථ්‍යාව ඇති වූ බවයි, එබැවින් පෙනිසිලින් තුවාල වූ සහ අසනීප වූ සොල්දාදුවන්ගේ මුත්‍රාවලින් නැවත නැවතත් නිස්සාරණය කරන ලදී. මුත්රා පරිමාව අඩු කිරීම සහ පෙනිසිලින් මුදා හැරීම වේගවත් කිරීම සඳහා, දෛනික දීමනාවෙහි කොටසක් වන බියර් ගැනීම ඔවුන්ට තහනම් විය.
මත්පැන් පානය කරන විට ප්රතිජීවක ඖෂධවල ඵලදායීතාවය
ශරීරයේ ඇති බොහෝ ප්රතිජීවක ඖෂධවල ඖෂධීය ඖෂධවලට මත්පැන් බලපාන්නේ නැත
ඇතැම් ඖෂධීය පරාමිතීන් මත මත්පැන් වල බලපෑම තීරණය කර ඇති අඛණ්ඩ අධ්යයනයන් විවිධ ප්රතිජීවක, ශරීරය පුරා ඒවායේ ව්‍යාප්තිය පෙන්වමින්, ඒවායේ වෙනස්කම් හෙළි නොකළ හෝ ඒවා නොවැදගත් විය.Lindberg RL, Huupponen RK, Viljanen S, Pihlajamäki KK. (1987) හමු නොවීය සැලකිය යුතු වෙනස්කම්ඇල්කොහොල් ගැනීමෙන් පසු ස්වේච්ඡා සේවකයන්ගේ phenoxymethylpenicillin ඖෂධවේදය තුළ Lassman HB, Hubbard JW, Chen BL, Puri SK. (1992) ලබා ගත් ස්වේච්ඡා සේවකයන් තුළ අධ්යයනයන් සිදු කරන ලදී. අභ්යන්තර පරිපාලනය cefpirome සහ cefpirome සහ placebo කාණ්ඩ අතර ප්ලාස්මා ඇල්කොහොල් සඳහා විවිධ ඖෂධීය පරාමිතීන් සඳහා මධ්යන්ය අගයන්හි සංඛ්යානමය වශයෙන් සැලකිය යුතු වෙනස්කම් කිසිවක් සොයාගෙන නොමැත.මොරාසෝ MI, Hip A, Márquez M, González C, Arancibia A. ඇමොක්සිසිලින් උදාසීන කිරීමේ අපගමනය සහ වෙනස් නොවන අනෙකුත් ඖෂධීය දර්ශක සමඟ අවශෝෂණ වේගයෙහි සුළු වෙනසක් සහ ප්‍රමාද කාලය අනාවරණය විය.වෙනස් නොවූ අනෙකුත් ඖෂධීය පරාමිතීන් සමඟ ආමාශයේ අවශෝෂණය, සහ Min DI, Noormohamed SE, Flanigan MJ. (1995) පර්යේෂණාත්මක සහ පාලන (ලැබෙන ප්ලේසෙබෝ) කාණ්ඩවල එරිත්‍රොමිසින් සහ එතනෝල්වල ඖෂධවේදය තුළ කිසිදු වෙනසක් දක්නට නොලැබුණි.
ඇත්ත වශයෙන්ම, Seitz C, Garcia P, Arancibia A. (1995) ඇල්කොහොල් සමඟ ගන්නා විට ටෙට්‍රාසයික්ලයින් හි ඖෂධවේදයේ සැලකිය යුතු වෙනසක් හෙළිදරව් වූ අතර, Neuvonen PJ, Penttilä O, Roos M, Tirkkonen J. (1976) විසින් අඩක් කෙටි කිරීමක් සොයා ගන්නා ලදී. - නිදන්ගත මත්පැන් පානය කරන්නන් තුළ ඩොක්සිසයික්ලයින් ජීවිතය, ඔවුන් නිතර නිතර දිනපතා ඖෂධ පරිපාලනය කිරීමට අවශ්ය විය. Preheim LC, Olsen KM, Yue M, Snitily MU, Gentry MJ. (1999) azithromycin හි ඖෂධීය විද්යාවෙහි වෙනස්කම් සොයා ගත්තේ නැත. trovafloxacin සහ ceftriaxone මීයන් තුළ 36% ඇල්කොහොල් අන්තර්ගතයක් සහිත ආහාර පෝෂණය කරයි. Barrio Lera JP, Alvarez AI, Prieto JG. (1991) ඇල්කොහොල් ගැනීමෙන් පසු මීයන් තුළ cephalexin සහ cefadroxil ඖෂධීය විද්‍යාව අධ්‍යයනය කරන විට, ඔවුන් සඳහන් කළේ පිත සමඟ cephalexin පිටකිරීමේ වැඩිවීමක් සහ මුත්‍රාවලින් cefadroxil බැහැර කිරීමේ අඩුවීමක් පමණි.Dattani RG, Harry F, Hutchings AD , Routledge PA. (2004) එතනෝල් සහ එතනෝල් නොවන කාණ්ඩ අතර අයිසෝනියාසයිඩ් ව්‍යාප්තියේ වෙනසක් දක්නට නොලැබුණි.
පර්යේෂණාත්මක ආසාදනවලට ප්රතිකාර කිරීමේ ඵලදායීතාවයට මත්පැන් බලපාන්නේ නැත
Preheim LC, Olsen KM, Yue M, Snitily MU, Gentry MJ. (1999) මීයන් තුළ පර්යේෂණාත්මක pneumococcal නියුමෝනියාවට ප්රතිකාර කිරීමේදී azithromycin, travofloxacin සහ ceftriaxone යන ප්රතිජීවක තුනෙහි කාර්යක්ෂමතාවයට එතනෝල් බල නොපාන බව නිගමනය කරන ලදී Keith M. Olsen, Martha Gentry-Nielsen, Mary U. මීයන් තුළ පර්යේෂණාත්මක නියුමොකොකල් නියුමෝනියාවට ප්රතිකාර කිරීමේදී ලෙවොෆ්ලොක්සැසින්, මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් සහ ට්‍රොවෆ්ලොක්සැසින්වල ඖෂධීය විද්‍යාව සහ කාර්යක්ෂමතාව අධ්‍යයනය කළ ප්‍රීහයිම් (2006), පර්යේෂණාත්මක සහ පාලන කණ්ඩායම්වල සියලුම ප්රතිජීවක ඵලදායී බව පෙන්වා දුන් අතර, මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් ප්‍රතිකාරය වඩාත් ඵලදායී විය. මධ්යසාර ආහාර වේලක් ලබා ගන්නා පර්යේෂණාත්මක කණ්ඩායමේ.
මත්පැන් සහ ප්රතිජීවක හෙපටොටොක්සිසිටි
ඇල්කොහොල් ප්‍රතිජීවකවල හෙපටොටොක්සිසිටි (අක්මාවට හානිදායක බලපෑම) වැඩි කරන බවට මතයක් ද පවතී.කෙසේ වෙතත්, ප්රතිජීවක ඖෂධ නිසා අක්මාවට සිදුවන හානිය අතිශයින් දුර්ලභ ය.Vial T, Biour M, Descotes J, Trepo C. (1997) පැත්ත ප්රතිජීවක චිකිත්සාව සමඟ අක්මාව - පත්වීම් 10,000 කට 1 නඩුවක් සහ ජෝර්ජ් ඩීකේ, ක්රෝෆර්ඩ් ඩීඑච්. (1996) පත්වීම් 100,000කට නඩු 1 සිට 10 දක්වා, එය ඊට වඩා බෙහෙවින් අඩුය, උදාහරණයක් ලෙස, අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාප්‍රතිජීවක සඳහා - moxifloxacin 4.3, penicillin 4.7, ciprofloxacin 5.4, levofloxacin 8.7, cephalosporins 7.5 බෙහෙත් වට්ටෝරු 10,000කට (Johannes CB, Ziyadeh N, Seeger JD, Tucker Gi0 view of this low frequency. Tucker E, Rechit 2). ඇල්කොහොල් මගින් හෙපටොටොක්සිසිටි විභවය (තීව්ර කිරීම) යන මාතෘකාව පිළිබඳ විශේෂ අධ්‍යයනයන්හි ප්රතිජීවක චිකිත්සාව අතරතුර හෙපටොටොක්සික් ප්රතික්රියා ප්රතිබැක්ටීරීය ඖෂධසිදු නොකළ නමුත් ප්‍රකාශනවල,
ආලෝකමත් කිරීම දුර්ලභ අවස්ථාප්රතිජීවක ඖෂධ නියම කරන විට අක්මාව හානි වීම, ඒවා අතර සම්බන්ධය සහ ප්රතිකාර අතරතුර මත්පැන් පානය කිරීම සඳහන් නොවේ.
ඩයිසල්ෆිරාම් වැනි ප්රතික්රියාව යනු කුමක්ද?
ඩයිසල්ෆිරාම් සහ ඩයිසල්ෆිරාම් ප්රතික්රියාව
Disulfiram (disulfiram) - Antabuse, Antabuse ® Teturam, Esperal - මත්පැන් පානයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන drug ෂධයේ ක්රියාකාරිත්වය පදනම් වී ඇත්තේ මත්පැන් පානය කරන විට ශරීරයේ පරිවෘත්තීය වෙනස් වීම මත වන අතර එය වැඩි වීමට හේතු වේ. එහි ඔක්සිකරණයේ අතරමැදි නිෂ්පාදනයේ රුධිරය - ඇසිටැල්ඩිහයිඩ්, ඇල්ඩිහයිඩ් විෂ වීම ඊනියා ඩයිසල්ෆිරාම් ප්රතික්රියාවේ ස්වරූපයෙන් පෙන්නුම් කරයි, එය රෝගියාට ඉවසා සිටීම අතිශයින් දුෂ්කර ය, ප්රතිකාර කිරීමට පෙර, ඕනෑම මත්පැන් මාත්‍රාවක් ගන්නා බව රෝගියාට පැහැදිලි කෙරේ. ඩයිසල්ෆිරාම් ප්රතික්රියාවක් ඇති කරයි, සහ ගතහොත් විශාල මාත්රාමරණය පවා, බිය සහ ප්‍රතික්‍රියාවක නොවැළැක්විය හැකි බව රෝගියාට මත්පැන් පානය කිරීම නැවැත්වීමට බල කරයි, ඩිසල්ෆිරාම් රෝගියා විසින් නිතිපතා ගනු ලැබේ හෝ චර්මාභ්යන්තරයේ තැන්පත් කරනු ලැබේ. මේද පටක.
ඩයිසල්ෆිරාම් ප්‍රතික්‍රියාවක රෝග ලක්ෂණ
ඩයිසල්ෆිරාම් අවසන් මාත්රාව ගැනීමෙන් සති 2ක් දක්වා මධ්යසාර ගැනීමෙන් ප්රතික්රියාව ඇතිවිය හැක.එය ඇල්කොහොල් පානය කිරීමෙන් විනාඩි 10-30කට පසුව ආරම්භ වී පැය කිහිපයක් පවතිනු ඇත.ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ වන්නේ:
- ඔක්කාරය
- වමනය
- මිරිස්
- වලිප්පුව
- හිසරදය
- වේගවත් හද ගැස්ම (ටායිචාර්ඩියා)
- සමේ රතු පැහැය
- හුස්ම හිරවීම
ඇල්කොහොල් විශාල මාත්‍රාවක් ගන්නා විට - සුදුමැලි වීම, රුධිර පීඩනය අඩුවීම, නැතිවීම සහ ව්‍යාකූලත්වය, හුස්ම හිරවීම, පපුවේ වේදනාව මස්තිෂ්ක හා හෘදයාබාධ ඇතිවීම හේතුවෙන් මරණය සිදු වේ.
ඩයිසල්ෆිරාම් වැනි ප්රතික්රියාව යනු කුමක්ද?
ඇතැම් ඖෂධ, විශේෂයෙන්ම බැක්ටීරියා නාශක ඖෂධ, ඇල්කොහොල් කාබන්ඩයොක්සයිඩ් සහ ජලය බවට බිඳ දමන ඇල්කොහොල් ඩයිහයිඩ්‍රොජිනේස් එන්සයිමය නිෂ්පාදනය අවහිර කිරීමට හෝ අඩු කිරීමටත්, ඇසිටැල්ඩිහයිඩ් මට්ටම ඉහළ යාමටත් හේතු වන බව සොයාගෙන ඇත. සායනික සංඥාඑවැනි ප්රතික්රියාවක් ඩිසල්ෆිරාම් වැනි (ඩයිසල්ෆිරාම් වැනි ප්රතික්රියාව) ලෙස හැඳින්වේ.
ඩයිසල්ෆිරාම් වැනි ප්රතික්රියාවක් ඇති කරන ඖෂධ
නයිට්රොයිමිඩසෝල්ස්
එය විශ්වාසදායක ලෙස තහවුරු කර ඇත අවම වශයෙන්මෙම කාණ්ඩයේ ඖෂධ දෙකක් ඩයිසල්ෆිරාම් ඇති කරයි. සමාන ප්රතික්රියාව 100% ක්ම පාහේ, මේවා:
- Metronidazole (Metronidazole), Klion, Metrogyl, Flagyl, Trichopolum
- Tinidazole (Tinidazole) Fazizhin, Tiniba
වෙනත් නයිට්‍රොයිමිඩසෝල් භාවිතා කරන විට - ඕර්නිඩසෝල්, සෙක්නිඩසෝල්, ටර්නිඩසෝල්, ඩයිසල්ෆිරාම් වැනි ප්‍රතික්‍රියාවක අවස්ථා අනාවරණය නොවීය.
සෙෆලොස්පොරින්
සමහර සෙෆලොස්පොරින් වල ඩයිසල්ෆිරාම් අණුවේ කොටසකට සමාන මෙතිල්ටෙට්‍රසෝලෙතියෝල් නම් පැති දාමයක් ඇත. මෙම දාමය සහිත සෙෆලොස්පොරින් ඇල්කොහොල් ඩිහයිඩ්‍රොජිනේස් අවහිර කරන බව උපකල්පනය කරන අතර එය ඇසිටැල්ඩිහයිඩ් සාන්ද්‍රණය වැඩි වීමට සහ ඩයිසල්ෆිරාම් වැනි ප්රතික්රියාවක් ඇති කිරීමට හේතු වේ.පහත සඳහන් දේ භාවිතයෙන් ඩයිසල්ෆිරාම් වැනි ප්රතික්රියාවක් සිදුවන බව විශ්වාසදායක ලෙස තහවුරු වී ඇත. ප්රතිජීවක ඖෂධ.
- සෙෆමැන්ඩෝල් (සෙෆමැන්ඩෝල්)
- Cefoperazone (Cefoperazone) Cefobid
- Cefotetan (Cefotetan)
- Moxalactam (Moxalactam)
වෙනත් සෙෆලොස්පොරින් භාවිතා කරන විට, සමාන ප්‍රතික්‍රියාවක ඩයිසල්ෆිරාම් අවස්ථා අනාවරණය නොවීය.
වෙනත් ප්රතිබැක්ටීරීය ඖෂධ
භාවිතා කරන විට ඩයිසල්ෆිරාම් වැනි ප්රතික්රියාවක් ඇතිවීමේ අවස්ථා ද විස්තර කෙරේ
- Levomycetin (Laevomycetin), Chloramphenicol
- ට්‍රයිමෙතොප්‍රිම් - සල්ෆමෙතොක්සසෝල් (ට්‍රයිමෙතොප්‍රිම්-සල්ෆමෙතොක්සසෝල් -කොට්‍රිමොක්සසෝල්) බයිසෙප්ටෝල්, බැක්ට්‍රිම්, කෝ-ට්‍රයිමොක්සසෝල්
- Ketoconazole (Ketoconazole) Nizoral
මෙම ඖෂධ, ඩයිසල්ෆිරාම් භාවිතයෙන් එවැනි ප්රතික්රියාවක් සෑම විටම සිදු නොවන අතර බොහෝ විට ප්රකාශිත රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව ඉදිරියට යන බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය.
මට වැඩි විස්තර ලබා ගත හැක්කේ කොතැනින්ද?
- ප්රතිජීවක සහ මධ්යසාර මිශ්ර කරනවාද? ලිංගේන්ද්‍ර සායනයට සහභාගිවන්නන්ගේ විශ්වාසයන්. J Lwanga,A Mears,J S Bingham,C S Bradbeer(BMJ 2008; 337)Link
- මිනිසාගේ ටෙට්‍රාසයික්ලයින් සහ ඩොක්සිසයික්ලයින් වල අර්ධ ආයු කාලය මත දිගු කාලීන මධ්යසාර පරිභෝජනයේ බලපෑම.(Int J Clin Pharmacol Biopharm.1976)Link
- එතනෝල් සහ මිනිසා තුළ මුඛ පෙනිසිලින් අවශෝෂණය. (Int J Clin Pharmacol Ther Toxicol.1987)Link
- Cefpirome සහ මධ්යසාර අතර අන්තර්ක්‍රියා නොමැතිකම.(J Antimicrob Chemother.1992)සබැඳිය
- ඇමොක්සිසිලින් චාලක විද්‍යාව සහ එතනෝල් අවශෝෂණය.(Int J Clin Pharmacol Ther Toxicol.1988)සබැඳිය
- එරිත්‍රොමිසින් එතිල්සුචිනේට් චාලක විද්‍යාවට මධ්යසාර පරිභෝජනයේ බලපෑම.(Int J Clin Pharmacol The Toxicol.1990)Link
- ටෙට්‍රාසයික්ලයින් චාලක විද්‍යාවට එතනෝල් ශරීරගත වීමේ බලපෑම.(Int J Clin Pharmacol Ther.1995)සබැඳිය
- ඩයිසල්ෆිරාම් වැනි ප්රතික්රියාවක් ඇති කිරීමට එතනෝල් සහ මෙට්රොනිඩසෝල් අන්තර්ක්‍රියා කරයිද? (Ann Pharmacother.2000) සබැඳිය
- මෙට්රොනිඩසෝල් සහ එතනෝල් සමඟ ඩයිසල්ෆිරාම් වැනි ප්රතික්රියාවක් නොමැතිකම.(Ann Pharmacother.2002)Link
- මෙට්රොනිඩසෝල්/එතනෝල් අන්තර්ක්‍රියා හේතුවෙන් හදිසි මරණය.(Am J Forensic Med Pathol.1996)Link
- උග්‍ර එතනෝල් පරිභෝජනයේ බලපෑම isoniazid ඖෂධවේදය මත (Eur J Clin Pharmacol. 2004)
ඩයිසල්ෆිරාම් වැනි ප්රතික්රියාවක් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද යන්න තේරුම් ගැනීමට පෙර, මෙම ප්‍රතික්‍රියාවට හේතු වන ද්‍රව්‍යයේ තේරුම කුමක්ද, එනම් ඩයිසල්ෆිරාම් (ඇන්ටබුස්, ටෙටුරම්, එස්පෙරල්) යන්න තේරුම් ගත යුතුය.
ඩිසල්ෆිරාම්- මෙය ශරීරයේ එතනෝල් (එතිල් මධ්යසාර) පරිවෘත්තීය අඩු කිරීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇති බද්ධ කිරීම සඳහා අදහස් කරන ඖෂධයකි, එමගින් මත්පැන් පානය කිරීමේදී විෂ සහිත ප්රතික්රියාවක් ඇති කරයි. වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, කේතනය කිරීමේදී භාවිතා කරන ඖෂධය මත්පැන් වලට ඇබ්බැහි වීම. ඩයිසල්ෆිරාම් හි ප්‍රධාන කාර්යය වන්නේ පුද්ගලයෙකුට මත්පැන් පානය කිරීම තහනම් කිරීම නොව, ඇල්කොහොල් ශරීරයට ඇතුළු වූ විට විෂ ප්රතික්රියාවක් ඇති කිරීම, එමඟින් මධ්යසාර සැකසීම වැළැක්වීමයි (ශරීරයේ විෂ වීමට තුඩු දෙන ද්‍රව්‍ය එකතු වේ, මෙය මිනිස් යටි සිතට එල්ල වේ. : නිරන්තර විෂ වීමත් සමඟ, ශරීරය මත්පැන් වලට පිළිකුලක් ඇති කරයි, එමඟින් රෝගියාට ඇබ්බැහි වීම සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීමට උපකාරී වේ). ඩිසල්ෆිරාම් යනු ප්රතිජීවකයකි ප්රබල ඖෂධය, එය නියම කළ හැක්කේ ඉහළ සුදුසුකම් ලත් වෛද්යවරයෙකු විසින් පමණි.
ඩයිසල්ෆිරාම් ක්රියා කරන්නේ කෙසේද?
ඇල්කොහොල් ශරීරයට ඇතුළු වූ විට, ඩයිසල්ෆිරාම් අක්මා එන්සයිම අවහිර කරයි (ඇසිටැල්ඩිහයිඩ් ඩිහයිඩ්‍රජන්), එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස එතනෝල් බිඳවැටීම නතර වේ, ඇසිටැල්ඩිහයිඩ් සමුච්චය වන අතර ඇල්කොහොල් ගන්නා විට විෂ වීම සිදු වේ, එය ඩයිසල්ෆිරාම් වැනි ප්රතික්රියාවක් ලෙස හැඳින්වේ.
මෙය විෂ සහිත විෂ වීමකට සමාන වේ (කරකැවිල්ල, වමනය, ටායිචාර්ඩියා, රුධිර පීඩනය අඩු වීම, සාමාන්ය දුර්වලතාවය).
ඖෂධය බද්ධ කිරීම රෝගියාගේ මේද පටක, උදරය, කලවා, තට්ටම් සහ උරහිස් බ්ලේඩ් වල සිදු කරනු ලැබේ. එන්නත් කරන ස්ථානය සකසනු ලැබේ, කැපීමක් සිදු කරනු ලැබේ, එහිදී සිරින්ජ කන්ටේනරය ඇතුල් කරනු ලැබේ. පසු, මැහුම් යොදනු ලැබේ, තුවාලය ප්රතිකාර කර වසා ඇත වඳ ඇඳුම් ඇඳීම. ඖෂධයේ කාලය මාස 6 කි.
මෙම ඖෂධය ඖෂධ ප්රතිකාර මධ්යස්ථානවල වඩාත් ජනප්රියයි.
ඉහත සඳහන් කළ පරිදි, ඩයිසල්ෆිරාම් වැනි ප්රතික්රියාවක් හෝ සංසිද්ධියක් යනු මත්පැන් යැපීම මැඩපැවැත්වීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇති drugs ෂධ සඳහා ශරීරය දක්වන ප්‍රතිචාරයකි.
ඩිසල්ෆිරාම් වැනි සංසිද්ධිය- මෙය ඖෂධයේ ක්රියාකාරිත්වයේ වේදිකාවේ දී මත්පැන් භාවිතය නිසා ඇතිවන අතුරු ආබාධයකි. මෙම ප්රතික්රියාව ඍණාත්මක බලපෑම් ගණනාවක් ඇත. භාවිතා කරන විට විශාල සංඛ්යාවක්ප්රතිකාර කාලය තුළ මත්පැන්, ස්නායු පද්ධතියේ ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වේ, කඩා වැටීම වර්ධනය විය හැක.
මත්පැන් යැපීම සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේදී, ඖෂධ සමඟ මත්පැන් ඒකාබද්ධ කිරීම වෛද්යවරුන් නිර්දේශ නොකරයි. ඖෂධයක් සමඟ ඒකාබද්ධව මත්පැන් විශාල ප්‍රමාණයක් සම්බන්ධ වීමත් සමඟ ඩයිසල්ෆිරාම් වැනි ප්රතික්රියාවක් (ඇන්ටබස් වැනි හෝ ටෙටුරම් වැනි ප්රතික්රියාවක්) පමණක් නොව, අක්මා ක්රියාකාරිත්වයේ ආබාධ (පෙරහන සහ ඩෙටොක්සිකරණය) ද සිදුවිය හැකිය.
මෙම ක්‍රමය සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී, අතුරු ආබාධ බොහෝ විට වර්ධනය වේ, මෙම ප්රතිජීවක මගින් අවුලුවන, ඒවා පුද්ගලයෙකුගේ තත්වය පිරිහීමට හේතු විය හැක, සමහර අවස්ථාවල මරණයට හේතු වේ.
ඩයිසල්ෆිරාම් විෂ නාශක.
ඩිසල්ෆිරාම් – ශක්තිමත්ම ප්රතිජීවක. එය ශරීරයෙන් ඉවත් කළ නොහැක. රෝගියාට drug ෂධය පිළිබඳ දැඩි අවබෝධයක් තිබේ නම්, ඇස්කෝර්බික් අම්ලය (අභ්‍යන්තරව) ආධාරයෙන් තත්වය වැඩිදියුණු කළ හැකිය. ඇස්කෝර්බික් අම්ලය එතනෝල් ඇසිටැල්ඩිහයිඩ් බවට පරිවර්තනය වීම වළක්වයි.
මෙම ක්රියා පටිපාටියරෝගියාගේ කැමැත්ත ඇතිව පමණක් සිදු කරනු ලැබේ, එසේ නොමැතිනම් ප්රතිකාරයේ ප්රතිඵලයක් නොලැබේ, නමුත් ඊට පටහැනිව, ඔබට පුද්ගලයාට ඊටත් වඩා හානි කළ හැකිය.
ප්රතිකාර කළ යුත්තේ සුවය මිස මරා දැමීම නොවේ.
සාමාන්ය තත්ව යටතේ, ශරීරයට විනිවිද යාමෙන්, මධ්යසාර වේගයෙන් පරිවෘත්තීය බවට දිරාපත් වේ (විෂ නොවන පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදන). නමුත් ඖෂධ ගණනාවක් ලබා ගැනීමේ පදනම මත, ක්ෂය වීමේ ක්රියාවලිය තුළ උල්ලංඝනය කිරීම් සිදු වේ. මේ සියල්ල සමඟ, කෙම් වේගය. ප්රතික්රියා ඖෂධයේ මාත්රාව සහ මත්පැන් ප්රමාණය මත රඳා පවතී. ආබාධ අවුස්සන ඖෂධ මුලින්ම ඖෂධවලට ආරෝපණය කළ යුතුය. චිකිත්සාවේ පදනම මත මත්පැන් පානය කරන විට, තරමක් දරුණු ප්රතිවිපාක දක්නට ලැබේ. මේවාට ඩයිසල්ෆිරාම් වැනි ප්රතික්රියා ඇතුළත් වේ. ඇඟවුම් කරන ලද බලපෑම් වර්ධනය වීමත් සමඟ රෝගීන් වෙනත් රෝග ලක්ෂණ සමඟ මත්පැන් අඩංගු නිෂ්පාදන සඳහා පිළිකුලක් ඇති කරයි.
ඩයිසල්ෆිරාම් වැනි ප්රතික්රියා අවුස්සන ඖෂධ
"ට්රයිකොපොල්" යනු බැක්ටීරියා නාශක සහ ප්‍රොටෝසෝල් ක්‍රියාකාරකම් ඇති බවයි. ඇල්කොහොල් සමඟ සංයෝජනය වන විට, drug ෂධය රෝගියාගේ දුර්වල තත්වයන් ඇති කරයි, එහිදී ඩයිසල්ෆිරාම් වැනි ප්රතික්රියා දිස්වේ. මෙම ලක්ෂණ මගින් අත්පත් කරගත් මත්පැන් පානය කරන්නන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඖෂධ භාවිතා කිරීමට හැකි වේ. බොහෝ විට, "ඇමොක්සිසිලින්" වැනි නිෂ්පාදනයක් නියම කරනු ලැබේ. මෙම ඖෂධය හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා ඇති කළ හැකි අතර, මත්පැන් ක්රියාකාරිත්වය වළක්වයි. ශ්වසන මධ්යස්ථානයමොළය. මේ සම්බන්ධයෙන්, "ඇමොක්සිසිලින්" සහ ඇල්කොහොල් සංයෝජනය බීමත්ව සිටින පුද්ගලයින් තුළ මාරාන්තික අවසානයක් ඇතිවීමේ හැකියාව වැඩි කරයි. ඩයිසල්ෆිරාම් වැනි ප්රතික්රියා ඇති කිරීම සඳහා විශේෂයෙන් නියම කරන ලද ඖෂධ තිබේ. මේවා Esperal, Antabuse සහ වෙනත් ඖෂධ වේ. ඒවා ගත් විට විශේෂ එන්සයිමයක් විනාශ වේ. ප්රතික්රියාවේ නම පැමිණියේ "Disulfiram" නිෂ්පාදනයෙනි. මෙම පිළියම ද, වෙනත් අය සමඟ එක්ව සමාන ක්රම මගින්, අත්පත් කරගත් ස්වරූපයෙන් මත්පැන් පානය කිරීම සඳහා භාවිතා වේ. එය ගන්නා විට ඇතිවන තත්ත්වය ඩයිසල්ෆිරාම්-ඇල්කොහොල් ලෙස හඳුන්වන අතර අතුරු ආබාධ වෙනත් ඖෂධයකින් ඇති වුවහොත් එය ඩයිසල්ෆිරාම් වැනි ලෙස හැඳින්වේ. 
අතුරු ආබාධයක් වර්ධනය කිරීම සඳහා පූර්වාවශ්යතාවයන්
එතනෝල් - ඇසිටැල්ඩිහයිඩ් බිඳවැටීමේ නිෂ්පාදනයේ ශරීරයේ සමුච්චය වීම හේතුවෙන් තත්වය වර්ධනය වේ. මෙම සංයෝගය ඉතා විෂ සහිත වේ. සාමාන්ය තත්ව යටතේ, එන්සයිම ගණනාවක (ඇල්ඩිහයිඩ් ඩිහයිඩ්‍රොජිනේස් සහ වෙනත්) බලපෑම යටතේ ද්‍රව්‍යය උදාසීන වේ. ඇතැම් ඖෂධවලට මෙම කොටස්වල ක්රියාකාරිත්වය වළක්වා ගත හැකිය. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, ඇසිටැල්ඩිහයිඩ් ශරීරයේ එකතු වන අතර එය අදාළ රෝග ලක්ෂණ ගණනාවක් සමඟ ඇත. මේ සමඟ එක්ව, ඖෂධ වෙනත් එන්සයිම ගණනාවක ක්රියාකාරිත්වය අවහිර කරනු ඇත. මෙය අනෙක් අතට නොරැඩ්‍රිනලින් මට්ටම අඩුවීමට හේතු වේ ස්නායු පද්ධතියසහ ඩොපමයින් සමඟ එහි සම්බන්ධතාවය උල්ලංඝනය කිරීමකි. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, ඩයිසල්ෆිරාම් වැනි ප්රතික්රියා තවත් තීව්ර වේ. මෙම තත්වය තරමක් දිගු චරිතයක් ඇති බව විශේෂඥයින් සටහන් කරයි. මේ සම්බන්ධයෙන්, නිශ්චිත කාලයක් සඳහා චිකිත්සාව අවසන් වීමෙන් පසු වෛද්යවරුන් මත්පැන් පානය කිරීමට උපදෙස් දෙන්නේ නැත. සුව කිරීමේ කාලය තුළ මත්පැන් පානය කිරීමේදී අතුරු ආබාධ තරමක් ක්‍රියාශීලීව පෙනෙන අතර මත්පැන් සඳහා නිරන්තර පිළිකුලක් ඇති බව පැවසිය යුතුය.
ඩයිසල්ෆිරාම් වැනි ප්රතික්රියා වල ලක්ෂණ
අතුරු ආබාධයක් වර්ධනය වීමත් සමග, රෝගී පුද්ගලයා ශරීරයේ ඉහළ කොටසෙහි සහ මුහුණේ ප්රදේශයෙහි තාපය සහ රතු පැහැය පිළිබඳ හැඟීමක් ඇති වේ. ඊට අමතරව, පීඩනය අඩු වේ, හුස්ම ගැනීම අපහසු වේ, හෘද ස්පන්දනය වැඩි වේ. රෝගීන්ට පපුවේ තද බවක්, භීතියක් දැනේ. මෙම තත්වය ඉදිරි විනාශය, ඔක්කාරය, වමනය පිළිබඳ අදහස් සමඟ ඇත. ස්නායු පද්ධතියේ ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි. ඇල්කොහොල් ප්රමාණය වැඩිවීමත් සමඟ ඩයිසල්ෆිරාම් වැනි ප්රතික්රියා වල තීව්රතාවය සහ බරපතලකම වැඩි වේ. සමහර අවස්ථාවලදී බිඳවැටීම වර්ධනය විය හැකිය - තියුණු පහත වැටීමවිඥානය අහිමි වීම සමග පීඩනය. 
අත්පත් කරගත් මත්පැන් සහිත රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම
මත්පැන් මත යැපීම තුරන් කිරීම සඳහා "Disulfiram" නිෂ්පාදනය භාවිතා කිරීමේ ඉතිහාසය ආරම්භ වූයේ 1 වන ආකර්ෂණීය නිරීක්ෂණයෙනි. එක් රබර් කර්මාන්ත ශාලාවක කම්කරුවන් විසින් මත්පැන් පානය කිරීම කැපී පෙනෙන ලෙස පහත වැටී ඇත. අධ්‍යයනය අතරතුර, පූර්ව අවශ්‍යතාවය රබර් නිෂ්පාදන නිෂ්පාදනය සඳහා භාවිතා කරන ලද ඩයිසල්ෆිරාම් ද්‍රව්‍යය බව සොයා ගන්නා ලදී. මෙම සොයාගැනීමසහ සම්බන්ධතාවය භාවිතා කිරීමට පටන් ගත් කාරණයට හේතු විය චිකිත්සක අරමුණු. මඳ වේලාවකට පසු, විශේෂඥයින් සඳහන් කළේ ඖෂධ ගණනාවක් ඩයිසල්ෆිරාම් වැනි ප්රතික්රියා ඇති කරන බවයි. සමහර ඖෂධ අත්පත් කරගත් බේබද්දන් සඳහා විශේෂයෙන් නිර්දේශ කිරීමට පටන් ගත්තේය. නිදසුනක් වශයෙන්, වෛද්යවරුන් බොහෝ විට ඔවුන්ට "ට්රයිකොපොල්" පිළියමක් නියම කළහ. මෙම නිෂ්පාදනය, සර්ව සම්පූර්ණ සුව කිරීමේ කොටසක් ලෙස, සමහර වෛද්යවරුන් විසින් ද නිර්දේශ කරනු ලැබේ මේ මොහොතේ. දිනකට රූබල් 250 mg 2 පාඨමාලා වලදී එය පානය කිරීමට උපදෙස් දෙනු ලැබේ. චිකිත්සාව වසරකට දෙවරක් සිදු කරනු ලැබේ. සමහර අවස්ථාවල දී, ඖෂධ වැඩි සඳහා නිර්දේශ කරනු ලැබේ දිගු කාලයක්- මාස කිහිපයක් දක්වා. 
ඇතැම් ඖෂධ ලබා ගැනීමේදී විශේෂ උපදෙස්
දුක් විඳින්නේ නැති මිනිස්සු මත්පැන් වලට ඇබ්බැහි වීම, සියලුම ඖෂධ ලබා ගැනීම මධ්යසාර පාන සමඟ ඒකාබද්ධ කිරීමට එරෙහිව වෛද්‍යවරු දැඩි ලෙස උපදෙස් දෙති. විශේෂයෙන්, ප්රතිජීවක චිකිත්සාව ලබා ගැනීමේදී පූර්වාරක්ෂාව නිරීක්ෂණය කිරීම වැදගත් වේ. ඒකාබද්ධ භාවිතය සමඟ බව මතක තබා ගත යුතුය ඖෂධසහ එතනෝල්, ඩයිසල්ෆිරාම් වැනි ප්රතික්රියා වර්ධනයට අමතරව, අක්මාවට ඇල්කොහොල්-ප්‍රේරිත හානිය වැඩි වීමේ අවදානමක් ඇත, එහි වැදගත් ක්රියාකාරිත්වයේ සංකීර්ණය (පෙරහන සහ විෂ ඉවත් කිරීම) උල්ලංඝනය කිරීමකි. ඊට අමතරව, තීව්රතාවය වැඩි වේ අතුරු ආබාධඖෂධ, ස්නායු පද්ධතියට බලපාන ඖෂධ සහ අනෙකුත් ඖෂධ අවුස්සන බව. මත්ද්රව්ය සහ මධ්යසාර මිශ්ර වූ විට ඇතිවන විෂ සහිත පරිවෘත්තීය, ගන්නා ඖෂධවල බලපෑම වෙනස් කළ හැකිය. මෙය අනෙක් අතට ඉතා දුර්වල ප්රතිවිපාකවලට තුඩු දෙයි, සමහර අවස්ථාවල මාරාන්තික අවසානයකට මඟ පාදයි.
මත්පැන් මත යැපීම සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේදී පූර්වාරක්ෂාව
මත්පැන් පානය මත යැපෙන පුද්ගලයින් සඳහා, සංවර්ධනය කර ඇත විවිධ ඖෂධමෙම විනාශකාරී පුරුද්දෙන් මිදීමට උපකාරී වේ. 
සියලුම ඖෂධ ගැනීම වෛද්යවරයා සමඟ එකඟ විය යුතු බව විශේෂඥයින් සිහිපත් කරයි. සියලුම බේබද්දන් සුවය ලැබීමට ස්වේච්ඡාවෙන් එකඟ නොවේ. එවැනි ගනුදෙනුකරුවන්ට පළමුව මානසික උපකාර ලබා දිය යුතුය. මත්පැන් පානයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයෙකු අඛණ්ඩව ප්රතිකාර කිරීම පිළිබඳව දැනුවත් කළ යුතුය. කිසිම අවස්ථාවක ඔබ ඔහුගේ අනුදැනුමකින් තොරව මත්පැන් සඳහා පිළිකුලක් ඇති කරන කිසිදු ඖෂධයක් ලබා නොදිය යුතුය! එවැනි "සුව කිරීම" අකාර්යක්ෂම වීමට පමණක් නොව, සමහර අවස්ථාවලදී දරුණු, අනාරක්ෂිත ප්රතිවිපාක ඇති කරයි.
හිදී සාමාන්ය තත්ත්වයන්ශරීරයට විනිවිද යාමෙන් පසු, ඇල්කොහොල් ඉක්මනින් පරිවෘත්තීය (විෂ නොවන පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදන) බවට දිරාපත් වේ. කෙසේ වෙතත්, ඖෂධ ගණනාවක් ලබා ගැනීමේ පදනම මත, දිරාපත්වීමේ ක්රියාවලිය තුළ උල්ලංඝනය කිරීම් පෙනේ. ඒ සමගම, කෙම් අනුපාතය. ප්රතික්රියා ඖෂධයේ මාත්රාව සහ මත්පැන් ප්රමාණය මත රඳා පවතී. ප්රතිජීවක ඖෂධ වඩාත් හේතුකාරක ඖෂධ අතර සැලකිය යුතුය. චිකිත්සාවේ පදනම මත මත්පැන් භාවිතා කරන විට, ප්රමාණවත් තරම් ඇත බරපතල ප්රතිවිපාක. මේවාට ඩයිසල්ෆිරාම් වැනි ප්රතික්රියා ඇතුළත් වේ. මෙම බලපෑම් වර්ධනය වීමත් සමඟ රෝගීන් වෙනත් රෝග ලක්ෂණ සමඟ මත්පැන් අඩංගු නිෂ්පාදන සඳහා පිළිකුලක් ඇති කරයි.
ඩයිසල්ෆිරාම් වැනි ප්රතික්රියා අවුස්සන ඖෂධ
"ට්රයිකොපොල්" යනු ප්රතිබැක්ටීරීය සහ ප්‍රොටොසෝල් ක්‍රියාකාරකම් ඇත. මත්පැන් සමඟ සංයෝජනය වන විට, මත්ද්රව්ය හේතු වේ දැඩි කොන්දේසිරෝගියා, ඩයිසල්ෆිරාම් වැනි ප්රතික්රියා ප්‍රකාශ වේ. මෙම ගුණාංග නිදන්ගත මත්පැන් වලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඖෂධ භාවිතා කිරීමට ඉඩ සලසයි. බොහෝ විට, "ඇමොක්සිසිලින්" වැනි ඖෂධයක් නියම කරනු ලැබේ. මෙම ඖෂධය කුපිත කළ හැකි අතර මත්පැන් මොළයේ ශ්වසන මධ්යස්ථානයේ ක්රියාකාරිත්වය වළක්වයි. මේ සම්බන්ධයෙන්, "ඇමොක්සිසිලින්" සහ ඇල්කොහොල් සංයෝජනය බීමත්ව සිටින පුද්ගලයින්ගේ මරණයේ සම්භාවිතාව වැඩි කරයි. ඩයිසල්ෆිරාම් වැනි ප්රතික්රියා ඇති කිරීම සඳහා විශේෂයෙන් නියම කරන ලද ඖෂධ තිබේ. මේවා Esperal, Antabuse සහ වෙනත් අය වැනි ඖෂධ වේ. ඒවා ගත් විට විශේෂ එන්සයිමයක් විනාශ වේ. ප්රතික්රියාවේ නම "Disulfiram" ඖෂධයෙන් පැමිණේ. මෙම ඖෂධයද, අනෙකුත් ඖෂධ සමඟ සමාන ක්රමමත්පැන් පානයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා වේ නිදන්ගත ස්වරූපය. එය ගන්නා විට ඇතිවන තත්ත්වය ඩයිසල්ෆිරාම්-ඇල්කොහොල් ලෙස හැඳින්වේ, අතුරු ආබාධය වෙනත් ඖෂධයකින් ඇති වුවහොත් එය ඩයිසල්ෆිරාම් වැනි ය.
අතුරු ආබාධයක් වර්ධනය වීමට හේතු
එතනෝල් - ඇසිටැල්ඩිහයිඩ් බිඳවැටීමේ නිෂ්පාදනයේ ශරීරයේ සමුච්චය වීම හේතුවෙන් තත්වය වර්ධනය වේ. මෙම සංයෝගය ඉතා විෂ සහිත වේ. සාමාන්ය තත්ව යටතේ, එන්සයිම ගණනාවක බලපෑම යටතේ ද්‍රව්‍යය උදාසීන වේ (ඇල්ඩිහයිඩ් ඩිහයිඩ්‍රොජිනේස් සහ වෙනත්). සමහර ඖෂධ මෙම මූලද්රව්යවල ක්රියාකාරිත්වය වළක්වා ගත හැකිය. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, ඇසිටැල්ඩිහයිඩ් ශරීරය තුළ එකතු වන අතර, එය ගණනාවක් සමඟ ඇත ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණ. මේ සමඟම, ඖෂධ වෙනත් එන්සයිම ගණනාවක ක්රියාකාරිත්වය අවහිර කරයි. මෙය අනෙක් අතට, ස්නායු පද්ධතියේ නෝර්පිනෙප්‍රීන් මට්ටම අඩුවීම සහ ඩොපමයින් සමඟ එහි සම්බන්ධතාවය උල්ලංඝනය කරයි. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, ඩයිසල්ෆිරාම් වැනි ප්රතික්රියා තවත් වැඩි දියුණු වේ. විශේෂඥයන් සඳහන් කරන්නේ මෙම තත්ත්වය තරමක් දිගුකාලීන චරිතයක් ඇති බවයි. මේ සම්බන්ධයෙන්, නිශ්චිත කාලයක් සඳහා චිකිත්සාව අවසන් කිරීමෙන් පසු වෛද්යවරුන් මත්පැන් පානය කිරීම නිර්දේශ නොකරයි. ප්රතිකාර කාලය තුළ මත්පැන් වල අතුරු ආබාධ තරමක් දැඩි, වර්ධනය වන බව පැවසිය යුතුය නොනැසී පවතින පිළිකුලමත්පැන් වලට.
ඩයිසල්ෆිරාම් වැනි ප්රතික්රියා වල ලක්ෂණ
අතුරු ආබාධයක් වර්ධනය වීමත් සමඟ රෝගියා ඉහළ සිරුරේ සහ මුහුණ වටා ඇති තාපය හා රතු පැහැය පිළිබඳ හැඟීමක් ඇති කරයි. ඊට අමතරව, පීඩනය අඩු වේ, හුස්ම ගැනීම අපහසු වේ, හෘද ස්පන්දනය වැඩි වේ. රෝගීන්ට පපුවේ තද බවක්, බියක් දැනේ. මෙම තත්වය ඉදිරි මරණය, ඔක්කාරය, වමනය පිළිබඳ සිතුවිලි සමඟ ඇත. ස්නායු පද්ධතියේ ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවේ. ඇල්කොහොල් ප්රමාණය වැඩිවීමත් සමඟ ඩයිසල්ෆිරාම් වැනි ප්රතික්රියා වල තීව්රතාවය සහ බරපතලකම වැඩි වේ. සමහර අවස්ථාවලදී බිඳවැටීම වර්ධනය විය හැකිය - තියුණු පහත වැටීමක්විඥානය අහිමි වීම සමග පීඩනය.
නිදන්ගත මත්පැන් සහිත රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම
මත්පැන් මත යැපීම තුරන් කිරීම සඳහා "Disulfiram" මත්ද්රව්ය භාවිතය පිළිබඳ ඉතිහාසය එක් රසවත් නිරීක්ෂණයකින් ආරම්භ විය. එක් රබර් කර්මාන්ත ශාලාවක කම්කරුවන් විසින් මත්පැන් පානය කිරීම කැපී පෙනෙන ලෙස පහත වැටී ඇත. අධ්‍යයනය අතරතුර, හේතුව රබර් නිෂ්පාදන නිෂ්පාදන ක්‍රියාවලියේදී භාවිතා කරන ලද ඩයිසල්ෆිරාම් ද්‍රව්‍යය බව සොයා ගන්නා ලදී. මෙම සොයාගැනීම මගින් සංයෝගය චිකිත්සක අරමුණු සඳහා භාවිතා කිරීමට පටන් ගත්තේය. මඳ වේලාවකට පසුව, විශේෂඥයන් සඳහන් කළේ ඖෂධ ගණනාවක් ඩයිසල්ෆිරාම් වැනි ප්රතික්රියා ඇති කරන බවයි. සමහර ඖෂධ නිදන්ගත මත්පැන් සඳහා විශේෂයෙන් නිර්දේශ කිරීමට පටන් ගත්තේය. නිදසුනක් වශයෙන්, වෛද්යවරුන් බොහෝ විට ඔවුන්ට "ට්රයිකොපොල්" පිළියමක් නියම කළහ. මෙම ඖෂධය අඩංගු වේ සංකීර්ණ ප්රතිකාරසමහර වෛද්‍යවරු පත්වෙලා දැන්. දිනකට රූබල් 250 mg 2 පාඨමාලා වල එය පානය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. චිකිත්සාව වසරකට දෙවරක් සිදු කරනු ලැබේ. සමහර අවස්ථාවලදී, ඖෂධ දිගු කාලයක් සඳහා නියම කරනු ලැබේ - මාස කිහිපයක් දක්වා.
ඇතැම් ඖෂධ ලබා ගැනීම සඳහා විශේෂ උපදෙස්
පීඩාවට පත් නොවන පුද්ගලයින් සඳහා, වෛද්යවරුන් කිසිදු ඖෂධයක් මත්පැන් සමඟ ඒකාබද්ධ කිරීම නිර්දේශ නොකරයි. ප්රතිජීවක චිකිත්සාව ලබා ගැනීමේදී පූර්වාරක්ෂාව නිරීක්ෂණය කිරීම විශේෂයෙන් වැදගත් වේ. ඖෂධ සහ එතනෝල් ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීමත් සමඟ ඩයිසල්ෆිරාම් වැනි ප්රතික්රියා වර්ධනයට අමතරව අවදානම් බව මතක තබා ගත යුතුය. මත්පැන් පරාජයඅක්මාව, එහි වැදගත්ම කාර්යයන් සංකීර්ණය උල්ලංඝනය කිරීම (පෙරහීම සහ විෂ ඉවත් කිරීම). මීට අමතරව, ප්රතිජීවක ඖෂධ, ස්නායු පද්ධතියට බලපාන ඖෂධ සහ අනෙකුත් ඖෂධ අවුස්සන අතුරු ආබාධවල තීව්රතාවය වැඩි වේ. මත්ද්රව්ය සහ මධ්යසාර මිශ්ර වූ විට ඇතිවන විෂ සහිත පරිවෘත්තීය, ගන්නා ඖෂධවල බලපෑම වෙනස් කළ හැකිය. මෙය අනෙක් අතට බොහෝ දේ කරා යොමු කරයි බරපතල ප්රතිවිපාක, සමහර අවස්ථාවලදී මරණයට හේතු වේ.
මත්පැන් වලට ඇබ්බැහි වීම සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේදී පූර්වාරක්ෂාව
මත්පැන් වලට ඇබ්බැහි වූවන් සඳහා, විවිධ ඖෂධමේකෙන් මිදෙන්න උදව් කරනවා ඇබ්බැහි වීම.
ඕනෑම ඖෂධයක් ගැනීම වෛද්යවරයා සමඟ එකඟ විය යුතු බව විශේෂඥයෝ මතක් කරති. සියලුම මත්පැන් පානය කරන්නන් ස්වේච්ඡාවෙන් ප්රතිකාර කිරීමට එකඟ නොවේ. එවැනි රෝගීන්ට මුලින්ම ලබා දිය යුතුය මනෝවිද්යාත්මක උපකාරය. මත්පැන් පානයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයෙකු අඛණ්ඩව ප්රතිකාර කිරීම පිළිබඳව දැනුවත් කළ යුතුය. කිසිම අවස්ථාවක ඔබ ඔහුගේ අනුදැනුමකින් තොරව කිසිම ඖෂධයක් ලබා නොදිය යුතුය. පිළිකුල් සහගතයමත්පැන් වලට! එවැනි "ප්රතිකාර" අකාර්යක්ෂම වීමට පමණක් නොව, සමහර අවස්ථාවලදී බරපතල, භයානක, ප්රතිවිපාක අවුලුවාලිය හැකිය.
හකුළන්න
ඕනෑම මධ්යසාර පාන කුඩා ප්‍රමාණයකින් පරිභෝජනය කරන විට පවා ශරීරයට හානි කරයි. ඔබට තනිවම මත්පැන් පානයෙන් මිදීමට නොහැකි නම්, ඔබට කේතනය කිරීමට යොමු විය හැකිය, එයින් එකක් වන්නේ ඩිසල්ෆිරාම් ය. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, මත්පැන් පානය කරන විට ඩයිසල්ෆිරාම් වැනි ප්රතික්රියාවක් සිදු වේ. මෙය මත්පැන් සඳහා සම්පූර්ණ නොඉවසීමට තුඩු දෙන පිළියමකි.
Disulfiram යනු කුමක්ද?
ඩිසල්ෆිරාම් ශරීරයේ බිඳවැටෙන එන්සයිම නිෂ්පාදනය අඩු කිරීමට උපකාරී වේ එතනෝල්, අනාගතයේ දී, මත්පැන් පානය කරන විට එය හේතු වේ විෂ සහිත ප්රතික්රියාව. මෙම ඖෂධය මත්පැන් යැපීම සංකේතනය කිරීම සඳහා මෙවලමක් ලෙස භාවිතා කරයි.
ඩයිසල්ෆිරාම් වැනි ප්රතික්රියාවක් සිදු වන්නේ කෙසේද?
මත්පැන් පානය කරන විට ඩිසල්ෆිරාම් වැනි ප්රතික්රියාව පහත පරිදි සිදු වේ. ඇල්කොහොල් ශරීරයට ඇතුළු වූ විට, ඩයිසල්ෆිරාම් (මෙන්ම වෙනත් සමහර medicines ෂධ (පහත බලන්න) අක්මා එන්සයිම අවහිර වීමට හේතු වන අතර එය එතනෝල් බිඳවැටීම නැවැත්වීමට උපකාරී වේ.ඇසිටැල්ඩිහයිඩ් සමුච්චය වන අතර තවදුරටත් මධ්යසාර පාන භාවිතා කිරීමත් සමඟ විෂ වීම පෙනෙන්නට පටන් ගනී. ශරීරය, එනම් මෙම ප්‍රතික්‍රියාවයි.
රෝග ලක්ෂණ දුර්වල වීම, අඩු වීම රුධිර පීඩනය, tachycardia. ඔක්කාරය, වමනය, කරකැවිල්ල ඇති විය හැක. හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීමට පටන් ගනී, සම රතු පැහැයට හැරේ, හුස්ම ගැනීමට අපහසු වේ. රෝගියා කැස්ස, උණ, සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවෙන් පීඩා විඳිති, ඔහුට ඔක්සිජන් නොමැතිකම සහ පපුවේ තද බවක් දැනේ, ඔහු බියට පත් වේ.
ඩිසල්ෆිරාම් රෝගියාගේ මේද පටක, උරහිස් තල, උදරය, තට්ටම් සහ femoral කලාපය. මෙයට පෙර, එන්නත් කරන ස්ථානයට ප්රතිකාර කරනු ලැබේ, පසුව එය තුළට සිරින්ජ බහාලුමක් හඳුන්වා දීමෙන් කැපීමක් සිදු කරනු ලැබේ. ක්රියා පටිපාටිය අවසන් වූ පසු, වෛද්යවරයා මැහුම් යොදයි, තුවාලයට ප්රතිකාර කරයි, එය වඳ පටකයකින් ආවරණය කරයි.
කේතීකරණය සිදු කිරීමෙන් පසු, රෝගියාට ශරීරයේ ප්රතික්රියාව පෙන්වීමට යම් ඇල්කොහොල් මාත්‍රාවක් ලබා දෙනු ලැබේ. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, ඇබ්බැහි වීමෙන් මිදීම සිදුවන්නේ රෝගියා එවැනි බීම ප්රතික්ෂේප කිරීම නිසා බලහත්කාරයෙන්, සීමා කිරීම් සහ තහනම් කිරීම් සිදු කර ඇති බැවිනි. අඩු කාර්යක්ෂමතාව. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, පුද්ගලයෙකු ස්වාධීනව සහ දැනුවත්ව තම හානිකර ඇබ්බැහි වීම ප්රතික්ෂේප කරයි.
ක්රියාකාරී කාලසීමාව මෙම ඖෂධයමාස හයක් වේ. මත්ද්රව්ය ප්රතිකාර මධ්යස්ථාන තුළ, එය වඩාත්ම ඉල්ලූ එකකි සහ ඵලදායී ක්රම. ඩයිසල්ෆිරාම් සම්පූර්ණයෙන්ම ඵලදායී වන අතර මඟ පෙන්වයි සම්පූර්ණ අසාර්ථකත්වයඕනෑම මත්පැන් පානයකින් අසනීප වේ.
සමාන බලපෑමක් ඇති ඖෂධ මොනවාද
- කොප්රිනෝල්. එය ආහාරමය අතිරේකයක් වන අතර මත්පැන් වලට ඇබ්බැහි වීමෙන් මිදීමට සහ භාවිතා කරයි හැන්ගෝවර් සින්ඩ්‍රෝමය. ඖෂධයේ සංයුතිය පමණක් අඩංගු වේ ස්වභාවික අමුද්රව්ය. එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස මත්පැන් පානය කිරීම හේතු වේ අසහනය(සමේ රතු පැහැය, දැඩි කැසීම, හෘද ස්පන්දනය, උණ, පෙනීම සහ කථන ගැටළු), මත්පැන් වලට අකමැත්තක් ඇති කරයි. එක් මාත්රාවක ක්රියාකාරිත්වයේ කාලය දින 3 කි.
- ඇල්කොෆිනල්. එය සමන්විත ආහාරමය අතිරේකයකි ශාකසාර අමුද්රව්ය(80% ට වඩා වැඩි).
- ඇල්කො බාධකය. මත්පැන් මත යැපීම අඩු කරන සෙරුමය ඖෂධයකි. එය ස්වභාවික අමුද්රව්ය පමණක් අඩංගු වේ.
- අමතර අවහිර කරන්නා. ආහාරමය අතිරේකවල ක්‍රියාව පදනම් වී ඇත්තේ අඛණ්ඩ පදනමක් මත මත්පැන් වලට අකමැත්තක් ඇති කිරීම මත ය. ඖෂධය මත්පැන් ජලය බවට පරිවර්තනය කරයි ඇසිටික් අම්ලය. බෙදීම සහ සැකසීමේදී, එතිල් ඇල්කොහොල් ඇසිටැල්ඩිහයිඩ් සෑදීමේ අදියර හරහා ගමන් කරයි, එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස රෝගියා හැන්ගෝවර් සින්ඩ්‍රෝමය (ඔක්කාරය, වමනය, බඩවැල් ආබාධ ආදිය) පෙළීමට පටන් ගනී. ඒ අතරම, රෝගියාගේ "බීමත් වීමට" දරන උත්සාහයන් ඊටත් වඩා වැඩි වේ පසුබැසීම, මෙම බීම සඳහා පිළිකුලක් ඇති කරයි.
- සමහර ඖෂධ, ඊට සමාන ප්රතික්රියාවක් ද ඇත, උදාහරණයක් ලෙස:
- cephalosporin කාණ්ඩයේ ප්රතිජීවක (Cefoperazone, Ceftriaxone);
- Nitrofurans (Furazolidone);
- මෙට්රොනිඩසෝල්;
- දිලීර නාශක කාරක (Griseofulvin, Exifin, Ketoconazole, Lamisil).
ප්රතිවිපාක සහ සංකූලතා
ඩයිසල්ෆිරාම් වැනි ප්රතික්රියාව වේ අතුරු ආබාධමත්ද්රව්ය එහි ක්රියාකාරිත්වය සම්පූර්ණ කිරීමට පෙර මධ්යසාර පාන වර්ග භාවිතය හේතුවෙන් ප්රතිඵලයක්. ප්රතිකාර අතරතුර රෝගියා නම් විශාල ප්රමාණවලින්මත්පැන් පානය කිරීම, ස්නායු පද්ධතියේ යම් යම් ආබාධ ඇති විය හැක, බිඳවැටීම සිදුවිය හැක, අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වයේ ගැටළු (විෂ ඉවත් කිරීම, පෙරීම වැනි එහි ක්‍රියාකාරකම් සමඟ). විෂ සහිත ද්රව්යයක්රියාකාරීත්වය නතර කිරීමට දායක වේ අභ්යන්තර අවයවජීවියා.
ඩිසල්ෆිරාම් ශරීරයෙන් ඉවත් වීමට යටත් නොවේ. ඖෂධ භාවිතා කිරීමෙන් පසු රෝගියාගේ තත්ත්වය සැලකිය යුතු ලෙස නරක අතට හැරේ නම්, ඔබට පුළුවන් අභ්‍යන්තරවගන්නවා ඇස්කොබික් අම්ලය. එය එතනෝල් ඇසිටැල්ඩිහයිඩ් බවට සංක්‍රමණය වීම නතර කරයි.
Disfulsiram භාවිතය සමඟ ක්රියා පටිපාටිය රෝගියාගේ කැමැත්ත ඇතිව පමණක් අවසර දෙනු ලැබේ - එසේ නොමැති නම් මෙම ක්රමයප්රතිකාර පමණක් හානි හා ඍණාත්මක ප්රතිවිපාක ගෙන එනු ඇත.
භාවිතය සඳහා ඇඟවීම් විශේෂ ist යෙකු විසින් ලබා දෙනු ලැබේ. වෛද්යවරයා විසින් නියම කර ඇති පරිදි සහ හරියටම දක්වා ඇති මාත්‍රාවෙන් පමණක් පිළියම භාවිතා කිරීමට අවසර ඇත. පුද්ගලයෙකු ස්වයං-ඖෂධ ගැනීමට තීරණය කරන්නේ නම්, පෙනුම අහිතකර ප්රතික්රියාවෙත යොමු කරයි මාරාන්තික ප්රතිඵලයඅසනීපයි. ශරීරයේ ඇසිඩ්ගයිඩ් අධික ප්‍රමාණයක් පිරිහීමට හේතු විය හැක. ස්නායු බිඳවැටීම්, කෝමා, කඩා වැටීම (පීඩනයේ හදිසි අඩුවීමක් සිහිය නැති වීමට හේතු වන තත්වයක්).
ඖෂධ භාවිතය සඳහා ප්රතිවිරෝධතා තිබේ: 
- හෘද වාහිනී රෝග;
- ඇසේ සහ ඇසීමේ අවයවවල රෝග;
- දියවැඩියාව;
- බ්රොන්පයිල් ඇදුම;
- ශ්ලේෂ්මල තුවාල සහ ආමාශයික පත්රිකාවේ ලේ ගැලීම;
- ක්ෂය රෝගය;
- වකුගඩු රෝගය, වකුගඩු අසමත්වීම;
- ස්නායු මනෝචිකිත්සක ස්වභාවයේ රෝග;
- ගර්භණීභාවය, මවි කිරි කාලය;
- malignant tumors;
- හෘදයාබාධය;
- අපස්මාරය.
←පෙර ලිපිය ඊළඟ ලිපිය →ප්රතිවිරෝධතා පිළිබඳ සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවක් වෛද්යවරයෙකු සමඟ පැහැදිලි කළ යුතුය.
පුද්ගලයෙකු ඇබ්බැහි නොවේ නම් මධ්යසාර පාන වර්ගවිශේෂයෙන්ම විවිධ ප්රතිජීවක ඖෂධ භාවිතා කරන විට මත්පැන් සමඟ ඖෂධ මිශ්ර කිරීමට නොහැකි ය. මෙය විනාශකාරී ප්රතිවිපාකවලට තුඩු දිය හැකිය.