LDL ඉහළ යයි. රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල්: අර්ථය, විශ්ලේෂණය සහ සම්මතයෙන් බැහැරවීම, එය ඉහළ ගියහොත් කළ යුතු දේ. ඖෂධ සහ ජන පිළියම්

ප්‍රමාණවත් HDL මට්ටමක් අවශ්‍ය බව දන්නා කරුණකි සාමාන්ය කාර්යය හෘද වාහිනී පද්ධතිය. නිසා "හොඳ" කොලෙස්ටරෝල් වැඩි වන අවස්ථා තිබේ භයානක රෝග.

සෑම හෘද වාහිනී පද්ධතියකටම පාහේ ප්‍රතිකාර කිරීම ව්යාධි තත්වයන්විවිධ කොලෙස්ටරෝල් කොටස්වල සාන්ද්රණය තක්සේරු කිරීමකින් තොරව කළ නොහැකිය. සමහර විට රුධිර ලිපිඩ පරාමිතීන් විශ්ලේෂණය පෙන්වයි: එයින් අදහස් කරන්නේ කුමක් ද?

ලිපොප්‍රෝටීන බව හොඳින් තහවුරු වූ කරුණකි අධික ඝනත්වයධමනි සිහින් වීම වර්ධනය වීම වැළැක්වීම. නමුත් ප්‍රමුඛතාවය හෘදයාබාධ, ආඝාත ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කරයි, සහ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩාල කරයි. ස්නායු පද්ධතිය. ඒ අතරම, සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා HDL මට්ටම්වල වෙනසක් පෙන්නුම් කළ හැකිය බරපතල ගැටළුසෞඛ්යය සමඟ.

කොලෙස්ටරෝල් ශරීරයේ වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරන බව දන්නා කරුණකි. මෙම ද්රව්යය නොමැතිව, ඕනෑම සජීවී සෛලයක ක්රියාකාරිත්වය කළ නොහැකි ය. කොලෙස්ටරෝල් ඇතැම් හෝමෝන (ටෙස්ටොස්ටෙරෝන්, ප්‍රොජෙස්ටරෝන්, එස්ටජන්, කෝටිසෝල්), එර්ගොකල්සිෆෙරෝල් (විටමින් ඩී) සහ බයිල් අම්ල සංස්ලේෂණයට සම්බන්ධ වේ. ඒ සමගම, බොහෝ දත්ත තිබේ ඍණාත්මක බලපෑමකොලෙස්ටරෝල් ශරීරය මත.

හේතු ඍණාත්මක බලපෑමකොලෙස්ටරෝල් මට්ටම එහි ව්යුහය හා රුධිරයේ සාන්ද්රණය තුළ පවතී. ද්රව්යය සංයුතියේ සමජාතීය නොවේ, නමුත් ඉහළ ඝනත්ව ලිපොප්රෝටීන, අඩු ඝනත්වය සහ ඉතා අඩු ඝනත්ව ලිපොප්රෝටීන ඇතුළත් වේ. මීට අමතරව, ට්රයිග්ලිසරයිඩ සහ කොලෙස්ටරෝල් ඔක්සිකරණ නිෂ්පාදන - ඔක්සිස්ටරෝල් - රුධිරයේ සංසරණය විය හැක. LDL, oxysterols සහ triglycerides බව තහවුරු වී ඇත ක්රියාකාරී සහභාගිවන්නන්ඇටෝරෝමැටස් සමරු ඵලක සෑදීමේ ක්රියාවලිය.

"හොඳ" සහ "නරක" කොලෙස්ටරෝල්

අධික ඝනත්ව ලිපොප්‍රෝටීන මගින් කොලෙස්ටරෝල් අක්මාව වෙත ප්‍රවාහනය කරයි තවදුරටත් සැකසීමසහ ශරීරයෙන් ඉවත් කිරීම. HDL මට්ටම ඉහළයි, ඔවුන් වඩාත් ඵලදායී ලෙස ඔවුන්ගේ කාර්යය ඉටු කරයි, යාත්රා ඇතුළත ඇරෝමැටස් සමරු ඵලක තැන්පත් වීම වළක්වයි. මෙයින් අදහස් කරන්නේ "හොඳ" කොලෙස්ටරෝල් ධමනි සිහින් වීම වර්ධනය වීම වළක්වන බවයි.

අඩු ඝනත්ව ලිපොප්‍රෝටීන සමඟ තත්වය වෙනස් වේ. ඔවුන්ගේ ව්යුහයන් සෛල හා රුධිර නාල වලට කොලෙස්ටරෝල් ප්රවාහනය කරයි. LDL යනු හෝමෝන සංස්ලේෂණය සඳහා ආරම්භක ද්‍රව්‍යය වන විටමින් D. අඩු ඝනත්ව ලිපොප්‍රෝටීන මට්ටම සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා වැඩි නම්, අතිරික්ත කොලෙස්ටරෝල් අංශු ධමනි බිත්තිවලට විනිවිද යාමට පටන් ගනී. ඇටෝරෝස්ක්ලෙරෝටික් පුවරු. මෙම තත්වය රුධිර නාල වල ලුමෙන් අඩුවීමට සහ වර්ධනයට හේතු වේ ischemic ව්යාධිවේදය(හෘදයාබාධ, ආඝාතය).

"හොඳ" සහ "නරක" කොලෙස්ටරෝල් ශරීරයේ එකිනෙකට සමීපව සම්බන්ධ වේ. ඉහළ අණුක බර ලිපොප්‍රෝටීන LDL වලින් ලබාගත් කොලෙස්ටරෝල් ග්‍රහණය කර ඉවත් කරයි. රුධිරයේ "නරක" කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම සාමාන්ය මට්ටමට වඩා අඩු වන අතර එය තවදුරටත් ආහාර සමඟ සපයා නොමැති නම්, අක්මාව එය ක්රියාකාරීව සංස්ලේෂණය කිරීමට පටන් ගනී. HDL සාන්ද්‍රණය අඩු කිරීම සමාන තත්වයක්ධමනි සිහින් වීම වර්ධනය වීමට හේතු වේ.

ට්රයිග්ලිසරයිඩ වල කාර්යභාරය

ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ, ශරීරයේ ශක්ති ප්‍රභවයක් වීම, අඩු ඝනත්ව ලිපොප්‍රෝටීන සමඟ ඇටෝරෝස්ක්ලෙරෝටික් ඵලක සෑදීමේ ක්‍රියාවලියට බලපෑම් කළ හැකිය. මෙම තත්වය ඇති වන්නේ රුධිරයේ මේද සාන්ද්‍රණය සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා වැඩි වන අතර “හොඳ” කොලෙස්ටරෝල් එහි අඩු අන්තර්ගතය නිසා LDL ප්‍රවාහනය කිරීමේ කාර්යය නතර කරන විටය.

ට්‍රයිග්සරයිඩ් මට්ටම් වැඩි වීමක් සිදු වන විට අධික පරිභෝජනයසත්ව මේද වලින් පොහොසත් ආහාර. අඩංගු ඖෂධ භාවිතය හෝර්මෝන නියෝජිතයන්, මෙන්ම විශාල ප්රමාණවලින් ඇස්කෝර්බික් අම්ලය, රුධිරයේ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ මට්ටම වැඩි කරයි, thrombosis සහ ධමනි සිහින් වීම වර්ධනය කරයි.

ඔක්සිස්ටෙරෝල් වල අන්තරායන්

Oxysterols අයත් වේ අතරමැදි ව්යුහයන්, බයිල් අම්ල සහ ස්ටෙරොයිඩ් හෝමෝන සංශ්ලේෂණය තුළ පිහිටුවා ඇත. කෙසේ වෙතත්, ආහාර සමඟ ශරීරයට ඇතුළු වන ඔක්සිස්ටෙරෝල් රුධිර නාල වලට විශේෂ අනතුරක් කරයි. මෙම සංයෝග ධමනි ස්‍රාවය වන ඵලක සෑදීම අවුලුවාලීමට සමත් වේ. Oxysterols ඇත විශාල ප්රමාණවලින්තුළ පවතී බිත්තර කහ මදය, ශීත කළ මස්, මාළු, මෙන්ම පිටි කිරි, උණු කළ බටර්.

අධ්යයනය පැවැත්වීම සඳහා ක්රියා පටිපාටිය

සාමාන්‍යයෙන්, භාවිතයේදී හෘද වාහිනී, අන්තරාසර්ග ව්‍යාධි ඇති විට, අධි රුධිර පීඩනයට හේතුව තීරණය කිරීම සඳහා කොලෙස්ටරෝල් භාග සහ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයක් වෛද්‍යවරයකු විසින් නියම කරනු ලැබේ. හෝමෝන ඖෂධ. කොලෙස්ටරෝල් පරීක්ෂණය වයස අවුරුදු 35 ට වැඩි පිරිමින් සඳහා සහ වයස අවුරුදු 40 ට වැඩි කාන්තාවන් සඳහා ප්රයෝජනවත් වනු ඇත.

අධ්යයනයට පෙර, දින කිහිපයක් සඳහා ආහාර ගැනීම නිර්දේශ නොකරයි, මේද වලින් පොහොසත්. විශ්ලේෂණය හිස් බඩක් මත සිදු කෙරේ. කොලෙස්ටරෝල් සඳහා රුධිරය ගැනීමට පෙර ශාරීරික ක්රියාකාරකම්, ආතතිය සහ දුම්පානය අධ්යයනයේ ප්රතිඵල විකෘති කරයි.

ද්රව්ය සාන්ද්රණය ඇස්තමේන්තු කිරීම

කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම පුද්ගලයෙකුගේ සෞඛ්යයට අහිතකර ලෙස බලපාන ආකාරය තීරණය කිරීම සඳහා, පරාමිති කිහිපයක් විශ්ලේෂණය කිරීම අවශ්ය වේ. මෙය සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම, ට්රයිග්ලිසරයිඩ, මෙන්ම රුධිරයේ HDL සහ LDL සාන්ද්රණය වේ. විවිධ පිරිමි සහ ගැහැණු සඳහා වයස් කාණ්ඩදර්ශකවල සම්මතයන් වෙනස් වනු ඇත.

විවිධ ලිපිඩ කොටස් සඳහා රුධිර විශ්ලේෂණයෙන් ලබාගත් දත්ත විකේතනය කිරීම සහ ඇගයීම පුද්ගලයාගේ වයස සහ ලිංගභේදය සැලකිල්ලට ගනිමින් වෛද්යවරයෙකු විසින් සිදු කරනු ලැබේ. කාන්තාවන් සහ පිරිමින් සඳහා සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල්, LDL, HDL සහ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ සඳහා නිශ්චිත ප්‍රමිතීන් තිබේ. එසේම, විශ්ලේෂණයේ පිටපතෙහි atherogenicity දර්ශකයක් ඇතුළත් විය යුතුය. මෙම දර්ශකය යනු ඉහළ සහ අඩු ඝනත්ව ලිපොප්‍රෝටීන අතර අනුපාතය කුමක්ද යන්නයි. වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, "නරක" කොලෙස්ටරෝල් වලට වඩා "හොඳ" කොලෙස්ටරෝල් කොපමණ ප්රමාණයක් පවතී.

සමහර විට, ලිපිඩ පැතිකඩ (විවිධ මේද කොටස් සඳහා රුධිර පරීක්ෂාව) බලපෑම යටතේ නරක අතට වෙනස් වේ කායික සාධක. පිරිමින් තුළ කොලෙස්ටරෝල් සහ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ් මට්ටම් වයසට වඩා බලපායි. කාන්තාවන් තුළ, ගර්භණී සමයේදී සහ ආර්තවහරණයෙන් පසුව "නරක" කොලෙස්ටරෝල් සහ ලිපිඩ මට්ටම් වැඩි වේ. අඩු ඝනත්ව ලිපොප්‍රෝටීන සහ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා වැඩි වේ පීඩන තත්වයන්, ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වැඩි කිරීම.

සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල්

රුධිර ලිපිඩ විශ්ලේෂණය සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල් පිළිබඳ තොරතුරු ඇතුළත් විය යුතුය. මෙම දර්ශකය සඳහා වන සම්මතයන් පුද්ගලයාගේ වයස සහ ලිංගභේදය අනුව වෙනස් වේ. සාමාන්යයෙන් වැඩිහිටි පුද්ගලයින් තුළ ඉහළ ගොස් ඇති අතර 6.5-7 mmol / ලීටර් දක්වා ළඟා විය හැක. කාන්තාවන්ගේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම විරුද්ධ ලිංගයේ අයට වඩා වැඩිය. කොලෙස්ටරෝල් සාන්ද්රණයෙහි තියුණු අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ පශ්චාත් ශල්ය කාලය, හෘදයාබාධ සමඟ, දරුණු බැක්ටීරියා ආසාදන.

LDL දර්ශක

ලිපිඩ පැතිකඩ විකේතනය කිරීම ඇතුළත් ඊළඟ අනුකලිත දර්ශකය, අඩු ඝනත්ව ලිපොප්‍රෝටීන වේ. දී වැඩි සාන්ද්රණය LDL දරුණු ලෙස වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි කරයි සනාල ව්යාධිවේදය, ischemia සහ atherosclerosis.

පිරිමින් තුළ, වයස අවුරුදු තිහ දක්වා අඩු ඝනත්ව ලිපොප්‍රෝටීන් මට්ටම් සඳහා වන සම්මතයන් විරුද්ධ ලිංගයේ සම වයසේ මිතුරන්ට සාපේක්ෂව අඩුය. මෙම අගය අවුරුදු 5-10 අතර පිරිමි ළමුන්ගේ 1.6 mmol/ලීටරයේ සිට අවුරුදු තිහක පිරිමින් සඳහා 4.27 mmol/liter දක්වා පරාසයක පවතී. කාන්තාවන් තුළ, LDL මට්ටම වයස අවුරුදු පහේදී 1.8 mmol/ලීටරයේ සිට වයස අවුරුදු 30 දී 4.25 mmol/liter දක්වා ක්‍රමයෙන් වැඩිවේ.

එතකොට අවුරුදු පනහ වෙනකම් LDL මට්ටමජීවිතයේ එකම කාල පරිච්ඡේදයේ කාන්තාවන්ට වඩා පිරිමින් තුළ තරමක් වැඩි වන අතර එය 5.2 mmol / ලීටර් කරා ළඟා වේ. උපරිම සාන්ද්රණය"නරක" සහ වයස අවුරුදු හැත්තෑවේදී 5.7 mmol / ලීටර් දක්වා සාමාන්ය පරාසය තුළ සලකනු ලැබේ.

HDL සාන්ද්රණය

කොලෙස්ටරෝල් සඳහා රුධිර පරීක්ෂාවකින් ඉහළ ඝනත්ව ලිපොප්‍රෝටීන් මට්ටම පිළිබිඹු විය යුතුය. සාමාන්‍යයෙන්, HDL සාන්ද්‍රණය සාපේක්ෂව අඩු වන අතර පිරිමි හෝ ගැහැණු සඳහා 0.7 සහ 1.94 mmol/liter අතර විය යුතුය. විවිධ වයස්වල. අඩු ලිපොප්‍රෝටීන් මට්ටමක් සෑම විටම පාහේ අදහස් කරන්නේ හෘදයේ සහ රුධිර නාලවල ව්‍යාධි වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි බවයි.

ඉහළ ඝනත්ව ලිපොප්‍රෝටීන් මට්ටම වැඩි වන තරමට එය පුද්ගලයෙකුගේ සෞඛ්‍යයට බලපානු ඇතැයි විශ්වාස කෙරේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, HDL හි ඉහළ මට්ටම් ධමනි සිහින් වීම වළක්වයි. කෙසේ වෙතත්, ඉහළ ඝනත්ව ලිපොප්‍රෝටීන් මට්ටම් බරපතල රෝගාබාධයක් පෙන්නුම් කරයි.

හෙපටයිටිස් බී බව දන්නා කරුණකි නිදන්ගත වේදිකාව, අක්මාවේ biliary සිරෝසිස්, දිගු විෂ වීම, දිගු මත්පැන් පානය අධික ඝනත්ව lipoproteins සාන්ද්රණය වැඩි කළ හැක. ලිපිඩ පැතිකඩක් විකේතනය කිරීමේදී HDL හි සීමිත අගයන් කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීම වැදගත් වන්නේ එබැවිනි.

Atherogenic සංගුණකය

atherogenicity දත්ත මත පදනම්ව, ධමනි සිහින් වීමේ සැබෑ අවදානම තක්සේරු කළ හැකිය. අධි ඝනත්ව ලිපොප්‍රෝටීන් ප්‍රමාණයෙන් බෙදූ සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල් සහ HDL සාන්ද්‍රණය අතර වෙනස ලෙස atherogenic සංගුණකය අර්ථ දැක්වේ. රුධිර නාලවල ප්‍රමාණය වැඩි වන තරමට පුද්ගලයෙකුට රුධිර නාල වලට හානි වීම, හෘදයාබාධ, ආඝාත සහ අධි රුධිර පීඩනය ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වේ.

යෞවනයන් සඳහා atherogenicity හි අවසර ලත් සීමාවන් 3 සිට පරාසයක පවතී. අවුරුදු තිහකට පසු, atherogenicity 3.5 දක්වා ළඟා විය හැකි අතර වැඩිහිටි වයසේදී - 7.0.

ට්රයිග්ලිසරයිඩ

රුධිරයේ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ් සාන්ද්‍රණයේ මට්ටම ඉහළ ගියහොත් රුධිර නාලවල රුධිර නාලවල රුධිර නාලවල ඇතිවීමේ බරපතල අවදානමක් ඇත. කාන්තාවන් තුළ, මෙම අගය සාමාන්යයෙන් 0.4 සිට 1.6 mmol / ලීටර් දක්වා වෙනස් වන අතර පිරිමින් තුළ එය 0.5-2.8 mmol / ලීටර් පරාසයක තිබිය යුතුය. අක්මාව අක්‍රිය වීම, පෙනහළු ආශ්‍රිත රෝග සහ දුර්වල පෝෂණය වැනි අවස්ථාවලදී ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ මට්ටම අඩු වේ. ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ් සාන්ද්‍රණය වැඩි වීමට හේතු දියවැඩියා රෝගය, වෛරස් හෝ සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය මත්පැන් දුර්වල වීමඅක්මාව.

ඔබේ ලිපිඩ පැතිකඩ වැඩිදියුණු කරන්නේ කෙසේද?

කොලෙස්ටරෝල් වල විවිධ කොටස්වල දර්ශක තක්සේරු කිරීම, ධමනි සිහින් වීම, අධි රුධිර පීඩනය වර්ධනය වීම වැළැක්වීමට සහ හෘදයාබාධ හා ආඝාත ඇතිවීම වැළැක්වීමට වෛද්යවරයාට ඉඩ සලසයි. ලිපිඩ පැතිකඩ දත්ත වැඩිදියුණු කිරීමට ක්රම කිහිපයක් තිබේ. පළමුවෙන්ම, ඔබ අත්හැරිය යුතුය නිකොටින් ඇබ්බැහි වීම, මත්පැන් අනිසි ලෙස භාවිතා නොකරන්න, ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සඳහා සාධාරණ ප්රවේශයක් ගන්න. පෙක්ටීන් විශාල ප්රමාණයක්, මේද හා කාබෝහයිඩ්රේට අවම වශයෙන් ආහාරයට ගැනීම වැදගත් වේ.

atherogenicity අඩු කිරීම සඳහා, ඔබේ වෛද්යවරයා විශේෂ නිර්දේශ කළ හැක ඖෂධ: ස්ටැටින්, ෆයිබ්රේට්, ප්රතිඔක්සිකාරක, මෙන්ම අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය සාමාන්ය කිරීම සඳහා නියෝජිතයන්. සමහර විට, "නරක" කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම අඩු කිරීම සඳහා, හෝමෝන අඩංගු ඖෂධ ගැනීම නතර කිරීම අවශ්ය වේ. මනෝ-චිත්තවේගීය තත්වය සාමාන්‍යකරණය කිරීම ලිපිඩ පැතිකඩ දර්ශක වැඩිදියුණු කිරීමට ද උපකාරී වේ. ඔබේ සෞඛ්‍යය පිළිබඳ වගකීම භාර ගැනීම සහ ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ ඔබේ සාන්ද්‍රණය වරින් වර තක්සේරු කිරීම වැදගත් වේ.

HDL හොඳ සෞඛ්‍ය සම්පන්න කොලෙස්ටරෝල් ලෙස හැඳින්වේ. අඩු ඝනත්ව ලිපොප්‍රෝටීන මෙන් නොව, මෙම අංශු වලට ප්‍රතිදේහජනක ගුණ ඇත. වැඩි කළ ප්රමාණයරුධිරයේ ඇති HDL ධමනි ස්‍රාවය වන ඵලක සෑදීමේ සම්භාවිතාව අඩු කරයි. හෘද වාහිනී රෝග.

අධික ඝනත්ව ලිපොප්‍රෝටීන වල ලක්ෂණ

ඒවායේ කුඩා විෂ්කම්භය 8-11 nm, ඝන ව්යුහය. HDL කොලෙස්ටරෝල් ප්‍රෝටීන් විශාල ප්‍රමාණයක් අඩංගු වේ, එහි හරය සමන්විත වන්නේ:

• ප්රෝටීන් - 50%;
• ෆොස්ෆොලිපිඩ් - 25%;
• කොලෙස්ටරෝල් එස්ටර - 16%;
• ට්රයිග්ලිසරෝල් - 5%;
• නිදහස් කොලෙස්ටරෝල් (කොලෙස්ටරෝල්) - 4%.

LDL අක්මාව මගින් නිපදවන කොලෙස්ටරෝල් පටක සහ අවයව වලට ලබා දෙයි. එහිදී එය නිර්මාණය කිරීමට වැය වේ සෛල පටල. එහි නටබුන් ඉහළ ලිපොප්‍රෝටීන එකතු කරයි HDL ඝනත්වය. ක්රියාවලියේදී, ඒවායේ හැඩය වෙනස් වේ: තැටිය බෝලයක් බවට පත් වේ. පරිණත ලිපොප්‍රෝටීන මගින් කොලෙස්ටරෝල් අක්මාව වෙත ප්‍රවාහනය කරයි, එහිදී එය සකස් කර ශරීරයෙන් බයිල් අම්ල මගින් බැහැර කරයි.

HDL ඉහළ මට්ටමක රුධිර නාලවල සිහින් වීම, හෘදයාබාධ, ආඝාතය සහ අභ්යන්තර ඉන්ද්රියන්ගේ ඉෂ්මෙමියා අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි.

ලිපිඩ පැතිකඩක් ගැනීමට සූදානම් වීම

• පර්යේෂණ සඳහා රුධිරය උදේ 8 සිට 10 දක්වා පරිත්යාග කරනු ලැබේ.
• පරීක්ෂණයට පැය 12 කට පෙර ඔබට කන්න බැහැ, ඔබට සරල ජලය පානය කළ හැකිය.
• අධ්යයනයට පෙර දින, ඔබ නිරාහාරව සිටීම හෝ, ඊට පටහැනිව, අධික ලෙස ආහාර ගැනීම හෝ මත්පැන් හෝ එහි අඩංගු නිෂ්පාදන පානය නොකළ යුතුය: kefir, kvass.
• රෝගියා ඖෂධ, විටමින් හෝ ආහාර අතිරේක ලබා ගන්නේ නම්, ක්රියා පටිපාටියට පෙර මෙය වෛද්යවරයා වෙත වාර්තා කළ යුතුය. පරීක්ෂණයට දින 2-3 කට පෙර ඖෂධ ගැනීම සම්පූර්ණයෙන්ම නතර කිරීමට හෝ පරීක්ෂණය කල් දැමීමට ඔහු ඔබට උපදෙස් දිය හැකිය. ඇනොබලික් ස්ටෙරොයිඩ් ලිපිඩ පැතිකඩවල ප්‍රතිඵල බෙහෙවින් විකෘති කරයි, හෝර්මෝන ප්රතිංධිසරාේධක, ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ.
• පරීක්ෂණයට පෙර වහාම දුම් පානය කිරීම සුදුසු නොවේ.
• ක්රියා පටිපාටියට මිනිත්තු 15 කට පෙර, ඔබේ හුස්ම ගැනීම ලිහිල් කිරීම, සන්සුන් කිරීම සහ නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම යෝග්ය වේ.

HDL පරීක්ෂණ ප්රතිඵලවලට බලපාන්නේ කුමක්ද?දත්තවල නිරවද්‍යතාවයට බලපෑම් ඇති විය හැක ශාරීරික ක්රියාකාරකම්, ආතතිය, නින්ද නොයාම, අධික විවේකය, ක්රියා පටිපාටිය ආසන්නයේ රෝගියා විසින් අත්විඳින ලදී. මෙම සාධකවල බලපෑම යටතේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම 10-40% කින් වැඩි විය හැක.

HDL පරීක්ෂණයක් නියම කර ඇත:

• සෑම වසරකම - ඕනෑම වර්ගයක දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන, හෘදයාබාධ, ආඝාතය, කිරීටක ධමනි රෝග හෝ ධමනි සිහින් වීම වැනි රෝග ඇති පුද්ගලයින් සඳහා.
• සෑම වසර 2-3 කට වරක්, අධ්යයන සිදු කරනු ලැබේ ජානමය නැඹුරුතාවයක්ධමනි සිහින් වීම, හෘද රෝග.
• සෑම වසර 5 කට වරක්, සනාල ධමනි සිහින් වීම සහ හෘද රෝග කල්තියා හඳුනා ගැනීම සඳහා වයස අවුරුදු 20 ට වැඩි පුද්ගලයින් පරීක්ෂා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
• සෑම වසර 1-2 කට වරක් එය පරීක්ෂා කිරීම යෝග්ය වේ ලිපිඩ පරිවෘත්තීයසාමාන්ය කොලෙස්ටරෝල් වැඩි වීමත් සමග, අස්ථායී රුධිර පීඩනය, නිදන්ගත අධි රුධිර පීඩනය, තරබාරුකම.
• කොන්සර්වේටිව් හෝ ඖෂධ ප්රතිකාර ආරම්භයේ සිට මාස 2-3 කට පසුව, නියමිත ප්රතිකාර ක්රමයේ ඵලදායීතාවය පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ලිපිඩ පැතිකඩක් සිදු කරනු ලැබේ.

HDL සම්මතය

HDL සඳහා, රෝගියාගේ ලිංගභේදය සහ වයස සැලකිල්ලට ගනිමින් සාමාන්ය සීමාවන් සකසා ඇත. ද්‍රව්‍යයක සාන්ද්‍රණය මනිනු ලබන්නේ ඩෙසිලිටරයකට මිලිග්‍රෑම් වලින් (mg/dL) හෝ ලීටරයකට මිලිමෝල් වලින් (mmol/L).

සම්මත HDL mmol/l

වයස (අවුරුදු)	කාන්තාවන්	පිරිමි
5-10	0,92-1,88	0,96-1,93
10-15	0,94-1,80	0,94-1,90
15-20	0,90-1,90	0,77-1,61
20-25	0,84-2,02	0,77-1,61
25-30	0,94-2,13	0,81-1,61
30-35	0,92-1,97	0,71-1,61
35-40	0,86-2,11	0,86-2,11
40-45	0,86-2,27	0,71-1,71
45-50	0,86-2,24	0,75-1,64
50-55	0,94-2,36	0,71-1,61
55-60	0,96-2,34	0,71-1,82
60-65	0,96-2,36	0,77-1,90
65-70	0,90-2,46	0,77-1,92
> 70	0,83-2,36	0,84-1,92

රුධිරයේ HDL වල සම්මතය, mg/dl

mg/dL mmol/L බවට පරිවර්තනය කිරීම සඳහා, සංගුණකය 18.1 භාවිතා කරන්න.

HDL නොමැතිකම LDL හි ප්‍රමුඛතාවයට හේතු වේ. මේද පුවරුරුධිර නාල වෙනස් කිරීම, ඒවායේ ලුමෙන් පටු කිරීම, රුධිර සංසරණය අඩාල කිරීම, භයානක සංකූලතා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කිරීම:

• පටු රුධිර වාහිනී හෘද පේශිවලට රුධිර සැපයුම අඩාල කරයි. ඇයට ප්රමාණවත් නොවේ පෝෂ්ය පදාර්ථ, ඔක්සිජන්. ඇන්ජිනා පෙනී යයි. රෝගයේ ප්රගතිය හෘදයාබාධයකට තුඩු දෙයි.
• ධමනි ස්‍රාවය වන ඵලක වලට හානි වීම කැරොටයිඩ් ධමනිය, කුඩා හෝ විශාල යාත්රාමොළය රුධිර ප්රවාහය බාධා කරයි. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, මතකය පිරිහී, හැසිරීම වෙනස් වන අතර, ආඝාත අවදානම වැඩි වේ.
• කකුල් වල භාජන වල ඇටෝරෝසිස් කොර වීම සහ ට්‍රොෆික් වණ පෙනුම ඇති කරයි.
• බලපාන කොලෙස්ටරෝල් ප්ලේස් ප්රධාන ධමනිවකුගඩු, පෙනහළු ස්ටෙනෝසිස්, ත්‍රොම්බොසිස් ඇති කරයි.

HDL මට්ටම්වල උච්චාවචනයන් සඳහා හේතු

අධික ඝනත්ව ලිපොප්‍රෝටීන් සාන්ද්‍රණයේ වැඩි වීමක් ඉතා කලාතුරකින් අනාවරණය වේ. මෙම කොටසෙහි වැඩි කොලෙස්ටරෝල් රුධිරයේ අඩංගු වන අතර, ධමනි සිහින් වීම සහ හෘද රෝග ඇතිවීමේ අවදානම අඩු බව විශ්වාස කෙරේ.

HDL සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වී ඇත්නම්, ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියේ බරපතල බාධාවන් තිබේ නම්, හේතුව:

• ජානමය රෝග;
• නිදන්ගත හෙපටයිටිස්, අක්මා සිරෝසිස්;
• උග්ර හෝ නිදන්ගත විෂ වීමඅක්මාව.

රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම සඳහා, රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලබන අතර, රෝගය අනාවරණය වුවහොත්, ප්රතිකාර ආරම්භ වේ. රුධිරයේ හිතකර කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම කෘතිමව අඩු කරන නිශ්චිත පියවර හෝ ඖෂධ නොමැත.

අඩු HDL අවස්ථා බහුලව දක්නට ලැබේ වෛද්ය පුහුණුව. සම්මතයෙන් බැහැරවීම හේතු වේ නිදන්ගත රෝගසහ පෝෂණ සාධක:

• celiac රෝගය, hyperlipidemia;
• අක්මාව, වකුගඩු, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වීම, හෝමෝන ආබාධ ඇති කරයි;
• ආහාර වලින් බාහිර කොලෙස්ටරෝල් වැඩිපුර ගැනීම;
• දුම් පානය;
• උග්ර බෝවෙන රෝග.

අඩු වූ HDL මට්ටම් මගින් ධමනි ස්‍රාවය වන සනාල හානි පෙන්නුම් කළ හැකි අතර කිරීටක ධමනි රෝග වර්ධනය වීමේ අවදානම පිළිබිඹු කරයි.

හැකි අවදානම් තක්සේරු කිරීම සඳහා, අධි ඝනත්ව ලිපොප්‍රෝටීන සහ සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල් අනුපාතය සැලකිල්ලට ගනී.

HDL දර්ශක විශ්ලේෂණය කරන විට, එය අනාවරණය වේ හැකි අවදානම්හෘද වාහිනී රෝග:

• අඩු - ධමනි සිහින් වීම සනාල හානි සම්භාවිතාව, angina pectoris සංවර්ධනය, සහ ischemia අවම වේ. ඉහළ සාන්ද්රණය හොඳ කොලෙස්ටරෝල්හෘද වාහිනී ව්යාධි විද්යාවට එරෙහිව ආරක්ෂාව සපයයි.
• මධ්‍යම - ලිපිඩ පරිවෘත්තීය අධීක්ෂණය සහ ඇපොලිපොප්‍රෝටීන් බී මට්ටම මැනීම අවශ්‍ය වේ.
• උපරිම අවසරය - අඩු මට්ටමකින් සංලක්ෂිත වේ හොඳ කොලෙස්ටරෝල්, ධමනි සිහින් වීම සහ එහි සංකූලතා වර්ධනය වීම වළක්වා ගත හැකිය.
• ඉහළ සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම් සමඟ ඉහළ - අඩු HDL මට්ටම් LDL, VLDL සහ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩවල අතිරික්තයක් පෙන්නුම් කරයි. මෙම තත්වය හෘදය, රුධිර වාහිනී වලට තර්ජනයක් වන අතර, වර්ධනය වීමේ හැකියාව වැඩි කරයි දියවැඩියා රෝගයඉන්සියුලින් සංවේදීතාව නිසා.
• භයානකයි - එයින් අදහස් කරන්නේ රෝගියාට දැනටමත් ධමනි සිහින් වීම ඇති බවයි. එවැනි අසාමාන්ය ලෙස අඩු අනුපාතයන් දුර්ලභ බව පෙන්නුම් කළ හැකිය ජාන විකෘතිලිපිඩ පරිවෘත්තීය තුළ, උදාහරණයක් ලෙස, ටැන්ජියර් රෝගය.

පර්යේෂණ අතරතුර, ප්රයෝජනවත් lipoproteins අඩු මට්ටමක ඇති පුද්ගලයින්ගේ සමස්ත කණ්ඩායම් හඳුනාගෙන ඇති බව එකතු කළ යුතුය. කෙසේ වෙතත්, එය හෘද වාහිනී රෝග පිළිබඳ කිසිදු අවදානමක් සමඟ සම්බන්ධ නොවීය.

හොඳ කොලෙස්ටරෝල් වැඩි කරන්නේ කෙසේද?

සෞඛ්ය සම්පන්න කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ඉහළ නැංවීම සඳහා ප්රධාන කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි සෞඛ්ය සම්පන්න රූපයක්ජීවිතය:

• දුම්පානය නතර කිරීම මාසයක් ඇතුළත HDL 10% කින් වැඩි වීමට හේතු වේ.
• ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වැඩි කිරීම ද මට්ටම් වැඩි කරයි හොඳ lipoproteins. උදෑසන පිහිනීම, යෝග, ඇවිදීම, ධාවනය සහ ජිම්නාස්ටික් මාංශ පේශි තානය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම, රුධිර සංසරණය වැඩි දියුණු කිරීම සහ ඔක්සිජන් සමඟ රුධිරය පොහොසත් කිරීම.
• සමබර, අඩු කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාර වේලක් ගැනීම හොඳ කොලෙස්ටරෝල් සාමාන්‍ය මට්ටමින් පවත්වා ගැනීමට උපකාරී වේ. HDL හි හිඟයක් තිබේ නම්, මෙනුව ඇතුළත් විය යුතුය තවත් නිෂ්පාදනඅඩංගු බහු අසංතෘප්ත මේද: මුහුදු මාළු, එළවළු තෙල්, ඇට වර්ග, පළතුරු, එළවළු. ප්රෝටීන ගැන අමතක කරන්න එපා. ඔවුන් ශරීරයට අවශ්ය ශක්තිය ලබා දෙයි. ආහාරමය මස් ප්රමාණවත් තරම් ප්රෝටීන් සහ අවම මේදය අඩංගු වේ: කුකුල් මස්, තුර්කිය, හාවා.
• HDL සහ LDL කොලෙස්ටරෝල් වල සාමාන්‍ය අනුපාතය යථා තත්වයට පත් කිරීමට ආහාර වේල උපකාරී වේ. කුඩා කොටස් වලින් දිනකට 3-5 වතාවක් ආහාර ගැනීමෙන් ආහාර ජීර්ණය, බයිල් අම්ල නිෂ්පාදනය වැඩි දියුණු වන අතර ශරීරයෙන් විෂ හා අපද්‍රව්‍ය ඉවත් කිරීම වේගවත් කරයි.
• තරබාරුකම, පරිවෘත්තීය ආබාධ, අඩු කරන්න නරක කොලෙස්ටරෝල්සහ ප්රයෝජනවත් lipoproteins මට්ටම වැඩි කිරීම වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වනු ඇත වේගවත් කාබෝහයිඩ්රේට: රසකැවිලි, රසකැවිලි, ක්ෂණික ආහාර, බේක් කළ භාණ්ඩ.

• ෆයිබ්‍රේට් පර්යන්ත පටක වල හානිකර කොලෙස්ටරෝල් අඩු කිරීමෙන් HDL මට්ටම වැඩි කරයි. ක්රියාකාරී ද්රව්යලිපිඩ පරිවෘත්තීය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම, රුධිර නාල වැඩි දියුණු කිරීම.
• නියාසින් (නිකොටින්තික් අම්ලය) බොහෝ රෙඩොක්ස් ප්‍රතික්‍රියා සහ ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ප්‍රධාන මූලද්‍රව්‍යය වේ. විශාල ප්රමාණවලින්, එය සෞඛ්ය සම්පන්න කොලෙස්ටරෝල් සාන්ද්රණය වැඩි කරයි. පරිපාලනය ආරම්භ වී දින කිහිපයකට පසු බලපෑම දිස්වේ.
• හොඳ කොලෙස්ටරෝල් වැඩි කිරීම සඳහා ෆයිබ්‍රේට් සමඟ ස්ටැටින් නියම කරනු ලැබේ. ඔවුන්ගේ භාවිතය අසාමාන්ය සඳහා අදාළ වේ අඩු ගාස්තුජානමය ආබාධ නිසා හයිපොලිපිඩිමියාව ඇති වූ විට HDL.
• Policonazole (ආහාර අතිරේකය) ආහාර ආකලන ලෙස භාවිතා කරයි. සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල්, LDL අඩු කරයි, අධික ඝනත්ව ලිපොප්‍රෝටීන් සාන්ද්‍රණය වැඩි කරයි. ට්රයිග්ලිසරයිඩ් මට්ටම් බලපාන්නේ නැත.

අවදානම් සාධක ඉවත් කිරීම, නරක පුරුදු අත්හැරීම සහ පහත සඳහන් නිර්දේශයන් මේදය පරිවෘත්තීය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම, ධමනි සිහින් වීම වර්ධනය කිරීම ප්රමාද කිරීම සහ රෝගියාගේ තත්ත්වය වැඩිදියුණු කිරීම. රෝගියාගේ ජීවන තත්ත්වය වෙනස් නොවන අතර හෘද වාහිනී සංකූලතා ඇතිවීමේ තර්ජනය අවම වේ.

සාහිත්යය

1. කිම්බර්ලි ඕලන්දය. ඔබේ HDL වැඩි කිරීමට ආහාර 11ක්, 2018
2. Fraser, Marianne, MSN, RN, Haldeman-Englert, Chad, MD. සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල් සහිත ලිපිඩ පුවරුව: HDL අනුපාතය, 2016
3. Ami Bhatt, MD, FACC. කොලෙස්ටරෝල්: HDL තේරුම් ගැනීම vs. LDL, 2018

අවසන් වරට යාවත්කාලීන කළේ: 2019 පෙබරවාරි 16

සාමාන්ය, ඵලදායී ක්රියාකාරිත්වය සඳහා මිනිස් සිරුරට මේද - එළවළු සහ මේද යන දෙකම අවශ්ය වේ. කොලෙස්ටරෝල් (chol) යනු කාබනික සංයෝගයකි - අක්මා සෛල (80% දක්වා) නිපදවන ලිපොෆිලික් ඇල්කොහොල්, ඉතිරිය ශරීරයට ලැබෙන ආහාර වලින් ලබා ගනී. අපි මත්පැන් සමඟ කටයුතු කරන බැවින්, එසේ නම් නිවැරදි නමඅනුව මෙම ද්රව්යය රසායනික වර්ගීකරණයකෙසේ වෙතත්, "කොලෙස්ටරෝල්", එය බොහෝ විට බොහෝ විද්‍යාත්මක සාහිත්‍ය සහ ලිපි වල දක්නට ලැබේ.

කොලෙස්ටරෝල් යනු අපගේ සෛල සාදන්නා වන අතර එය සෛල පටල ශක්තිමත් කිරීම සඳහා ක්‍රියාකාරී කොටසක් වන අතර බොහෝ දේ නිර්මාණය කිරීමට දායක වේ. වැදගත් හෝමෝන. ඒවා මොළයට ඉතා වැදගත් වන අතර කොලෙස්ටරෝල් අපගේ ශරීරයේ සියලුම පටක වලට ප්‍රතිඔක්සිකාරක සපයයි.

කොලෙස්ටරෝල් ඇත්තටම නරකද?

“රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ඉහළයි” යන ප්‍රකාශය සෑම දෙනාම අසා ඇති. සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, හෘදයාබාධ හේතුවෙන් සිදුවන මරණ වලින් අඩකට වඩා වැඩි ප්‍රමාණයක් එහි එක් සංයෝගයක අධික ලිපිඩ සීමාවක් නිසා සිදු විය. කොලෙස්ටරෝල් ජලයේ දිය නොවේ, එබැවින් එය එහා මෙහා ගෙන යාමට මිනිස් සිරුර, එය ප්‍රෝටීන් කවචයකින් වට වී ඇත - ඇපොලිපොප්‍රෝටීන. එවැනි සංකීර්ණ සංයෝග lipoproteins ලෙස හැඳින්වේ. ඒවා කොලෙස්ටරෝල් වර්ග කිහිපයකින් ශරීරයේ රුධිරය හරහා සංසරණය වේ:

1. VLDL කොලෙස්ටරෝල් (ඉතා අඩු ඝනත්ව lipoproteins) - අක්මාව LDL සාදයි;
2. IDL (අතරමැදි ඝනත්ව ලිපොප්‍රෝටීන) - ඒවායින් බොහොමයක් තිබේ කුඩා ප්රමාණය, මෙය VLDL නිෂ්පාදනයේ නිෂ්පාදනයකි;
3. LDL (අඩු ඝනත්ව lipoprotein);
4. HDL (අධික ඝනත්ව lipoprotein).

සංයුතියට ඇතුළත් කර ඇති සංරචක ගණන අනුව ඒවා වෙනස් වේ. මෙම ලිපොප්‍රෝටීන වලින් වඩාත් ආක්‍රමණශීලී වන්නේ LDL සංයෝගයයි. HDL මට්ටම තියුනු ලෙස පහත වැටී LDL ඉහළ යන විට හදවතට ඉතා භයානක තත්වයන් ඇති වේ. එවැනි අවස්ථාවලදී රුධිර ධමනිධමනි සිහින් වීම වර්ධනය වීමට උත්තේජනයක් ලබා දෙමින් දැඩි වීමට පටන් ගත හැකිය.

LDL සහ HDL ගැන වැඩි විස්තර

LDL (ldl) හි කාර්යය ("නරක" ලිපිඩ සංයුතිය ලෙස හැඳින්වේ) එය නිර්මාණය කරන අක්මාවෙන් කොලෙස්ටරෝල් ලබා ගැනීම සහ එය ධමනි හරහා ප්රවාහනය කිරීමයි. එහිදී බිත්ති මත ඇති ඵලකවල ලිපිඩ තැන්පත් වේ. HDL හි “හොඳ” ලිපිඩ සංරචකය ක්‍රියාත්මක වන්නේ මෙහිදීය. එය ධමනි බිත්ති වලින් කොලෙස්ටරෝල් ගෙන ශරීරය පුරා ගෙන යයි. නමුත් සමහර විට මෙම LDL ඔක්සිකරණයට ලක් වේ.

ශරීරය ප්‍රතික්‍රියා කරයි - ඔක්සිකරණය වූ LDL වලට ප්‍රතික්‍රියා කරන ප්‍රතිදේහ නිෂ්පාදනය. HDL කොලෙස්ටරෝල් LDL ඔක්සිකරණය වීම වැළැක්වීමට ක්‍රියා කරයි, එය බිත්ති වලින් අතිරික්ත කොලෙස්ටරෝල් ඉවත් කර නැවත අක්මාව වෙත ආපසු ලබා දෙයි. නමුත් ශරීරය බොහෝ ප්‍රතිදේහ ස්‍රාවය කරන අතර එය ආරම්භ වේ ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන්සහ PAP තවදුරටත් රැකියාව සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කළ නොහැක. එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස ධමනි වල ආස්තරණයට හානි සිදු වේ.

කොලෙස්ටරෝල් පාලනය

මෙය සිදු කිරීම සඳහා, chol (lipid profile) සඳහා රුධිර පරීක්ෂාව සිදු කරනු ලැබේ. රුධිර පරීක්ෂණයක් උදේ පාන්දරින්ම නහරයකින් ගනු ලැබේ. විශ්ලේෂණය සඳහා සූදානම් වීම අවශ්ය වේ:

• පරිත්යාග කිරීමට පැය 12 කට පෙර ඔබට ආහාර අනුභව කළ නොහැක;
• සති දෙකක් සඳහා අධික මේද ආහාර අනුභව නොකරන්න;
• සතියක් පමණ ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වලින් වැළකී සිටීම;
• පරීක්ෂණයට පැය භාගයකට පෙර, සිගරට් ගැන අමතක කර දුම් පානය නොකරන්න.

රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම විශ්ලේෂණය කිරීම සිදු කරනු ලබන්නේ ප්‍රභාමිතික හා අවසාදිත ක්‍රම වෙනුවට ශ්‍රම-දැඩි ක්‍රම භාවිතා කරමිනි. මෙම ක්රම වඩාත් නිවැරදි හා සංවේදී වේ. Lipidogram යනු රුධිරයේ ඇති පහත සඳහන් ලිපොප්‍රෝටීන විශ්ලේෂණය කිරීමකි:

1. සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල්;
2. HDL කොලෙස්ටරෝල් (හෝ ඇල්ෆා කොලෙස්ටරෝල්) - එය ධමනි සිහින් වීමේ හැකියාව අඩු කරයි;
3. LDL කොලෙස්ටරෝල් (හෝ බීටා කොලෙස්ටරෝල්) - එය ඉහළ ගියහොත්, රෝග අවදානම වැඩිවේ;
4. ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ (TG) යනු මේද ප්‍රවාහන ආකාරයකි. ඔවුන්ගේ සම්මතය ඉක්මවා ඇත්නම්, තුළ ඉහළ සාන්ද්රණය- මෙය රෝගය ආරම්භය පිළිබඳ සංඥාවකි.

ධමනි සිහින් වීම හැරුණු විට, අධික කොලෙස්ටරෝල් හෘදය සහ මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් පටක ආශ්රිත අනෙකුත් රෝග ගණනාවක් අවුලුවාලිය හැකිය.

ඔස්ටියෝපොරෝසිස්

ලිම්ෆොසයිට් මට්ටම ඉහළ යාම අස්ථි විනාශ කිරීමට පටන් ගන්නා ද්රව්යයක් සෑදීම උත්තේජනය කරයි. ඔවුන්ගේ ක්රියාකාරිත්වය ඔක්සිකරණය වූ lipoproteins අවදි කරයි, එහි ක්රියාකාරිත්වය ලිම්ෆොසයිටේ වැඩි වීමක් ඇති කරයි. උස් වූ ලිම්ෆොසයිට්අස්ථි ඝනත්වය අඩුවීමට හේතු වන ද්රව්ය ක්රියාකාරීව නිෂ්පාදනය කිරීමට පටන් ගනී.

ලිම්ෆොසයිට් වැඩි වීම ඔස්ටියෝපොරෝසිස් වර්ධනයට උත්තේජනයක් ලබා දෙයි. රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම අවසර ලත් මට්ටම ඉක්මවා නොයන බව ප්රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කිරීමට මෙය තවත් හේතුවකි. වයස අවුරුදු 20 ට වැඩි සියලුම වැඩිහිටියන් සඳහා සෑම වසර පහකට වරක් ලිපිඩෝග්‍රෑම් නිර්දේශ කරනු ලැබේ. පුද්ගලයෙකු මේදය සීමා කළ ආහාර වේලක් අනුගමනය කරන්නේ නම් හෝ ගන්නේ නම් ඖෂධ, රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම අඩු කරයි, එවැනි විශ්ලේෂණයක් වාර්ෂිකව කිහිප වතාවක් සිදු කරනු ලැබේ.

Hypercholesterolemia

රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ඉහළ ගිය විට, මෙම තත්වය හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා ලෙස හැඳින්වේ. ලිපිඩ පැතිකඩ විශ්ලේෂණය කිරීමේදී දත්ත විකේතනය කිරීමෙන් එවැනි රෝග විනිශ්චයක් කිරීමට උපකාරී වේ.

දර්ශකය	සම්මතය	ධමනි සිහින් වීම වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි වීම	රෝගය දැනටමත් පවතී
සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල්	3.1-5.2 mmol / l	5.2-6.3 mmol / l	6.3 mmol / l දක්වා
HDL කාන්තාවන්	1.42 mmol/l ට වැඩි	0.9-1.4 mmol / l	0.9 mmol / l දක්වා
HDL පිරිමි	1.68 mmol/l ට වැඩි	1.16-1.68 mmol / l	1.16 mmol / l දක්වා
LDL	3.9 mmol/l ට අඩු	4.0-4.9 mmol / l	4.9 mmol/l ට වැඩි
ට්රයිග්ලිසරයිඩ	0.14-1.82 mmol / l	1.9-2.2 mmol / l	2.29 mmol/l ට වැඩි
Atherogenic සංගුණකය	වයස මත රඳා පවතී

Atherogenic coficiency (AC) යනු රුධිරයේ HDL සහ LDL අනුපාතයයි. එය නිවැරදිව ගණනය කිරීම සඳහා, සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල් වලින් HDL කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන්න. ලැබෙන රූපය HDL අගයෙන් බෙදන්න. නම්:

• KA 3 ට අඩු සම්මතය;
• KA 3 සිට 5 දක්වා - ඉහළ මට්ටම;
• KA 5 ට වඩා - විශාල ලෙස වැඩි විය.

කාන්තාවන්ගේ KA හි සම්මතය වෙනස් ලෙස වෙනස් විය හැකිය. කාන්තාවන්ගේ කොලෙස්ටරෝල් වලට බලපායි විවිධ හේතු. අඩු ඝනත්ව දර්ශකයක් සඳහා, විශ්ලේෂණයේ දී කාන්තාවන්ගේ කුඩා වයසක් අවශ්ය වේ. නමුත් හෘද රෝග ඇති ඉතා වයෝවෘද්ධ කාන්තාවන් සඳහා, KA මට්ටම ඉහළ ගියහොත්, මෙය සම්මතයකි. එසේම, මෙම ඝනත්ව දර්ශක ආර්තවහරණය, ​​වයස, හෝමෝන මට්ටමකාන්තාවන්.

කාන්තාවන් තුළ Atherogenic සංගුණකය

වයස (අවුරුදු)	කාන්තාවන් සඳහා සම්මතය
16-20	3,08-5,18
21-25	3,16-5,59
26-30	3,32-5,785
31-35	3,37-5,96
36-40	3,91-6,94
41-45	3,81-6,53
46-50	3,94-6,86
51-55	4,20-7,38
56-60	4,45-7,77
61-65	4,45-7,69
66-70	4,43-7,85
71 සහ ඊට වැඩි	4,48-7,25

විශ්ලේෂණය සැමවිටම නිවැරදිද?

ධමනි සිහින් වීම වර්ධනය වීම නොසලකා lipoprotein පරාමිතීන්ගේ වර්ණාවලිය උච්චාවචනය වීමට හේතු තිබේ.

LDL මට්ටම ඉහළ ගියහොත්, වැරදිකරුවන්ට ඇතුළත් විය හැකිය:

• සත්ව මේද සහිත ආහාර අනුභව කිරීම;
• කොලෙස්ටැසිස්;
• නිදන්ගත වකුගඩු ආසාධනය;
• තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය;
• දියවැඩියා රෝගය;
• අග්න්යාශයේ ගල්;
• anabolic steroids, corticosteroids, androgens දිගුකාලීන භාවිතය.

LDL කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම කිසිදු හේතුවක් නොමැතිව වෙනස් විය හැක (ජීව විද්‍යාත්මක වෙනස්කම්). එබැවින්, මෙම දර්ශකය ව්යාජ ලෙස වැඩි විය හැක. මෙම අවස්ථාවේ දී, lipoprotein විශ්ලේෂණය මාස 1-3 කට පසුව නැවත නැවතත් කළ යුතුය.

කොලෙස්ටරෝල් ප්රතිකාර

කොලෙස්ටරෝල් ඉතා ඉහළ නම්, සාම්ප්රදායික වර්ණාවලිය භාවිතා කරන්න ඖෂධීය ක්රම. කොලෙස්ටරෝල් ප්රතිකාර පහත සඳහන් ඖෂධ සමඟ සිදු කරනු ලැබේ:

• Statins (Mevacor, Zocor, Lipitor, Lipramar, Crestor, ආදිය). ස්ටැටින් සමඟ ප්රතිකාර කිරීම රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම නියාමනය කරන විශේෂ එන්සයිම නිෂ්පාදනය වැඩි කරයි, එය 50-60% කින් අඩු කිරීමට උපකාරී වේ;
• Fibrates (fenofibrate, gemfibrozil, clofibrate). අඩු HDL සීමාවකදී ෆයිබ්‍රේට් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම මේද අම්ල පරිවෘත්තීය ක්‍රියාකාරිත්වය වේගවත් කරයි;
• Sequestrants (cholestipol, cholestane). මෙම ප්රතිකාරය කොලෙස්ටරෝල් සංශ්ලේෂණය අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. ඔහුව පහත් කර ඇත්නම්, ඔහු සම්බන්ධ කර ගැනීම පහසුය බයිල් අම්ලය, LDL මට්ටම තවදුරටත් අඩු කරන;
• නිකොටින්තික් අම්ලය. ශරීරයේ ඉහළ මට්ටමේ නිකොටින්තික් අම්ලය සමඟ, අක්මාවේ රසායනික ක්රියාවලීන් අතර තරඟයක් ඇති වේ. ප්රතිකාර නිකොටින්තික් අම්ලයකොලෙස්ටරෝල් සාමාන්‍යකරණය කිරීමට උපකාරී වේ (එය අඩු වේ).

ඖෂධ ප්රතිකාර ආරම්භ වන්නේ ඉතා ඉහළ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටමකින් පමණි! නම් පමණි සාම්ප්රදායික වැළැක්වීමඅපේක්ෂිත ප්රතිඵලය ගෙන එන්නේ නැත. එක් එක් රෝගියා සඳහා මාත්‍රාව තනි තනිව වෛද්‍යවරයා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ. ඔබට ස්වයං-ඖෂධ ලබා ගත නොහැක!

LDL කොලෙස්ටරෝල් යනු අඩු ඝනත්ව ලිපොප්‍රෝටීන් කොලෙස්ටරෝල්, සෘණ කොලෙස්ටරෝල් ලෙසද හැඳින්වේ. HDL යනු අධික ඝනත්ව කොලෙස්ටරෝල් වේ. මෙම දර්ශක නිසි මට්ටමට වඩා අඩු නොවිය යුතුය. LDL කොලෙස්ටරෝල් වැඩි වුවහොත් මෙය නරක ය. LDL හි වැඩි වීම ධමනි සිහින් වීමට හේතු වේ. ලබා ගත හැකි බවට යටත් වේ වැඩි වූ අනුපාතයඅඩු ඝනත්ව lipoprotein ප්රතිකාර වහාම ආරම්භ කළ යුතුය.

එය ප්රවාහන ආකෘතියකි කාබනික සංයෝගය, මේද ඇල්කොහොල් ධමනි, සමස්ත අවයව සහ පද්ධති වලට ඇතුල් වේ.

කොලෙස්ටරෝල් නිෂ්පාදනය සඳහා අක්මාව සහ කුඩා අන්ත්රය වගකිව යුතුය. අධික ඝනත්ව කොලෙස්ටරෝල් වලට වඩා අඩු ඝනත්ව කොලෙස්ටරෝල් ලිපොප්‍රෝටීන වල ඉහළ මට්ටම් බොහෝ විට ධමනි සිහින් වීම සමඟ සම්බන්ධ වේ. LDL ධමනි හා අවයව සමග අන්තර් ක්රියා කරන බව මෙම කරුණ පැහැදිලි කරයි. විශාල ප්රමාණයක්යාත්රා හරහා ප්රවාහනය කරන විට, කොලෙස්ටරෝල් බොහෝ විට බිත්ති මත අර්ධ වශයෙන් පවතී. කාලයාගේ ඇවෑමෙන්, රුධිර නාල අවහිර වන අතර රුධිර කැටි ගැසීම් ඇති වන අතර පසුව හෘදයාබාධ හා ආඝාත ඇති කරයි.

ඉහළ LDL කොලෙස්ටරෝල් දර්ශක මොනවාද?

ගැන ඉහළ අගයක්පිරිමින් තුළ මෙම ද්‍රව්‍යයේ සාන්ද්‍රණය ලීටරයකට 4.8 mmol ට වඩා වැඩි වන විට විනිශ්චය කළ හැකි අතර කාන්තාවන් - ලීටරයකට 4.52 mmol. ශරීරයේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ඉහළ යාමේදී හෘදයේ සහ මොළයේ බාධා කිරීම් සහ රුධිර නාල අවහිර වීම සිදු වේ. රෝගය සඳහා ක්ෂණික ප්රතිකාර අවශ්ය වේ.
මිනිස් රුධිරයේ මෙම ද්‍රව්‍යයේ ඉහළ ප්‍රතිශතයක් රුධිර වාහිනී තුළ තැන්පත් වීමට හේතු වේ. ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, සමරු ඵලක පැන නගී, පසුකාලීන සංසරණ ආබාධ සහිත රුධිර වාහිනී අවහිර වීම, සියලු අවයව හා පද්ධති වලට බලපානවා.

ඉහළ LDL සාන්ද්‍රණයට හේතු

හේතු විය හැක විවිධ සාධක, සිට දුර්වල පෝෂණයසහ කළමනාකරණය සෞඛ්යයට අහිතකර රූපයජීවිතය සහ පාරම්පරික රෝග. බොහෝ විට මෙයට හේතුව:

• පාරම්පරික සාධකය. ආඝාත හෝ හෘදයාබාධවලට ගොදුරු වූ රෝගීන්ගේ ඥාතීන් සහ මිතුරන් අවදානමට ලක්ව ඇත. ප්‍රවේණිකත්වය බොහෝ විට කළමනාකරණය මගින් උග්‍ර වුවද සන්සුන් ජීවන රටාවජීවිතය, භාවිතය නරක ආහාර, සහ නරක පුරුදු. ප්රතිකාර ඉතා අපහසුයි.
• ලීටරයකට 6.22 mmol ට වැඩි කොලෙස්ටරෝල් අගයන් පවතින බව පෙන්නුම් කරයි බරපතල රෝගහෘද වාහිනී පද්ධතිය සහ මට්ටම් සාමාන්ය තත්වයට පත් කිරීම සඳහා ක්ෂණික ක්රියාමාර්ග අවශ්ය වේ;
• අග්න්‍යාශයේ ඇති ගැටළු ද රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටමට අහිතකර ලෙස බලපෑ හැකිය. ඔන්කොලොජිකල් රෝග, pancreatitis හෝ දියවැඩියාව රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටමට සෘජු බලපෑමක් ඇති කරයි. ප්රතිකාරය ආහාර සමඟ සිදු කළ යුතුය.
• අධික බර. දී අධික පරිභෝජනයසත්ව මේද හා කාබෝහයිඩ්‍රේට් බහුල ආහාර තරබාරුකමට හේතු වන අතර එය බොහෝ රෝග සඳහා හේතුව වේ;
• ඊළඟ හේතුව මත්පැන් අනිසි භාවිතය, එබැවින් පරිභෝජනයෙන් වැළකීම හෝ සීමා කිරීම මත්පැන්ඔබේ සෞඛ්‍යය පිළිවෙලට තබා ගැනීමේ පළමු පියවර විය යුතුය;
• මානසික ආතතිය හෝ දුම්පානය ද පරිවෘත්තීය ආබාධ සඳහා හේතුවකි. ප්රතිකාරය sedatives වේ.
• බාධා කිරීම බැහැර කිරීමේ පද්ධතිය(අක්මාව, වකුගඩු);
• ගර්භනී කාන්තාවන්ට කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ඉහළ ගොස් ඇති බව ද සොයා ගත හැකිය, එය බොහෝ විට මුළු ශරීරයේම හෝමෝන වෙනස්කම් සමඟ සම්බන්ධ වේ.

ඉහළමට්ටම රුධිර කොලෙස්ටරෝල්

කොලෙස්ටරෝල් ලිපොප්‍රෝටීන මගින් රුධිරය හරහා ප්‍රවාහනය කෙරේ. මෙම සංකීර්ණ ප්‍රෝටීන ඝනත්වයෙන් වෙනස් වේ: අඩු - LDL, ඉහළ - HDL, සහ ඉතා අඩු - VLDL. LDL යනු රුධිරයේ ඇති නරක කොලෙස්ටරෝල් ප්‍රවාහකයයි. මිනිස් සිරුරේ එවැනි ලිපොප්‍රෝටීන සමුච්චය වීම ධමනි බිත්ති දැඩි වීමට හා පටු වීමට හේතු වන අතර එය හෘදයාබාධ ඇති කරයි. VLDL අඩංගු වේ විශාලතම සංඛ්යාවට්‍රයිග්ලිසරයිඩ ලෙස හඳුන්වන මේදය. එමනිසා, කොලෙස්ටරෝල් අඩු කිරීමට සහ VLDL වැඩිපුර ඇති පුද්ගලයින්ට ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ අඩු කිරීමට අමතර ඖෂධ අවශ්‍ය වේ.

ඊට වෙනස්ව, රුධිරයේ "හොඳ" කොලෙස්ටරෝල් රැගෙන යන HDL, නරක මේද උදුරා ගෙන අක්මාව වෙත ආපසු ලබා දෙයි. එබැවින්, LDL අන්තර්ගතයට අමතර පාලනයක් අවශ්‍ය වන අතර, පුද්ගලයෙකුට ශරීරයේ HDL මට්ටම සාපේක්ෂව ඉහළ මට්ටමක පවත්වා ගැනීම වැදගත් වේ. අවාසනාවකට මෙන්, බොහෝ මිනිසුන්ගේ නරක කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම් ආරක්ෂිත සීමාවට වඩා බෙහෙවින් වැඩි වන අතර එය හෘද රෝග අවදානම වැඩි කරයි. මෙයට වඩාත් පොදු හේතුව සත්ව මේද හා ට්‍රාන්ස් මේද බහුල ආහාර වේ. දුක් විඳින මිනිස්සු අධික බරහෝ තරබාරු, හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියාවට ගොදුරු වේ. කෙසේ වෙතත්, කෙට්ටු පුද්ගලයින්ට සාමාන්‍ය LDL මට්ටමක් ඇති බව මින් අදහස් නොවේ. තවත් හේතු කිහිපයක් ඉහළ අන්තර්ගතයරුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් ප්‍රමාණවත් ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් නොමැතිකම, අධික ආතතිය සහ ජානමය සාධක ඇතුළත් වේ.

ස්ටැටින් සමඟ අඩු ඝනත්ව කොලෙස්ටරෝල් ප්රතිකාර කිරීම

වියදම් කිරීමෙන් පසු බොහෝ අධ්යයන, අවසාන වශයෙන් විද්‍යාඥයින් විසින් වඩාත්ම හානිකර නොවන ස්ටැටින් මොනවාද යන්න තහවුරු කිරීමට සමත් වී ඇති අතර ඒ සමඟම උපරිම බලපෑමක් ලබා දෙයි. Atorvastatin ඖෂධය මගින් වඩාත් කැපී පෙනෙන ප්රතිඵල පෙන්නුම් කර ඇත. බොහෝ විට, වෛද්යවරුන් එය ගැනීම නිර්දේශ කරයි, ඊට අමතරව, එය ඉතා පෙන්නුම් කර ඇත ඉහළ කාර්යක්ෂමතාවසායනික අධ්යයන වලදී. තරමක් අඩු වාර ගණනක්, විශේෂඥයන් Rosuvastatin නිර්දේශ කරයි. වෛද්‍යවරු සිම්වාස්ටැටින් ද ඉස්මතු කරයි, එය උසස් තත්ත්වයේ drug ෂධයක් ලෙසද තහවුරු වී ඇත.

Atorvastatin යනු රෝගීන් සඳහා නියම කරන ලද පළමු ඖෂධයයි ඉහළ අන්තර්ගතයරුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් හෝ හෘද වාහිනී පද්ධතියේ රෝග වලින්. මෙය පැහැදිලි කර ඇත විශිෂ්ට ප්රතිඵලතුළ පෙන්නුම් කරන ලදී සායනික පරීක්ෂණ, විවිධ රෝගීන් මත සිදු කරන ලදී වයස් කාණ්ඩසහ ඇති විවිධ රෝගහෘද වාහිනී පද්ධතිය. ඖෂධ ලබා ගැනීමේදී විශේෂඥයන් සාමාන්යයෙන් 40 සිට 80 mg දක්වා මාත්රාවක් නිර්දේශ කරනු ලබන අතර, රෝගයේ බරපතලකම මත ආරක්ෂිත ප්රතිකාර සහ ගැලපීම් සඳහා ඉඩ ලබා දේ. අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී ඇත්තේ Atorvastatin ගන්නා විට ආඝාත අවදානම 50% කින් අඩු වන බවයි.

Rosuvastatin යනු statins කාණ්ඩයට අයත් ඖෂධයක් වන අතර, එහි විශේෂත්වය වන්නේ එහි ඉහළ ජලාකර්ෂණීය බව, එමගින් එය අවම කිරීමයි. ඍණාත්මක බලපෑමඅක්මාව මත සහ ඒ සමගම කොලෙස්ටරෝල් සංස්ලේෂණයේ ප්රධාන අංගය වන අඩු ඝනත්ව ලිපොප්රෝටීන සෑදීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි. මෙම ඖෂධය ගැනීමෙන් මාංශ පේශි ක්රියාකාරිත්වයට බලපාන්නේ නැති අතර මයෝපති සහ ආක්රමණ ඇතිවීමේ අවදානම ඉවත් කරයි.

Rosuvastatin මිලිග්‍රෑම් 40 ක් ගැනීමෙන් අඩු ඝනත්ව ලිපොප්‍රෝටීන් සෑදීමේ සම්භාවිතාව 40% කින් අඩු වන අතර අධි-ඝනත්ව ලිපොප්‍රෝටීන් මට්ටම වැඩි කිරීම ධමනි සිහින් වීමේ රෝග වර්ධනය වීම වළක්වයි. මෙම ඖෂධයමෙම කණ්ඩායමේ ඖෂධ සමඟ සංසන්දනය කිරීමේදී වඩාත් ඵලදායී වේ, එබැවින් Rosuvastatin මිලිග්රෑම් 20 ක් ලබා දිය හැකිය ධනාත්මක බලපෑමඑක් රෝගියෙකුට Atorvastatin 80 mg ලෙස.

නිසි බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් සහ නිසි ප්‍රතිකාරයක් සමඟ, drug ෂධයේ කාර්යක්ෂමතාව භාවිතයේ පළමු දිනවලදී දැනටමත් ප්‍රකාශ වන අතර, දින 14 සිට 30 දක්වා කාලය තුළ, රෝගියාට එහි බලපෑම උපරිම මට්ටමට ළඟා වන අතර දිගු කාලයක් පවත්වා ගෙන යනු ලැබේ. .

නිරීක්ෂණ ප්‍රති results ලවලින් පෙනී ගියේ 10% කින් සුම්වාස්ටැටින් භාවිතය හෘදයාබාධ, ආඝාතය, රුධිර සංසරණ පද්ධතියේ ව්‍යාධි ඇති සහ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගේ හෘද වාහිනී පද්ධතියේ රෝග වර්ධනය වීමේ මට්ටම අඩු කරන බවයි.

කාන්තාවන්ගේ රුධිර කොලෙස්ටරෝල් වැඩි වන්නේ ඇයි? නිර්වචනය කරන්න සැබෑ හේතුසහ අධික කොලෙස්ටරෝල් සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සැමවිටම පහසු නොවේ.

හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියාව, රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ඉහළ යන තත්වයක්, හෘදයාබාධ ඇතිවීම අවුස්සන වැදගත්ම අවදානම් සාධක ලැයිස්තුවට ඇතුළත් වේ. මිනිස් අක්මාව කොලෙස්ටරෝල් නිපදවයි ප්රමාණවත් තරම්, එබැවින් එය ආහාර සමඟ පරිභෝජනය නොකළ යුතුය.

Lipoproteins ඉහළ (HDL හෝ HDL), අඩු (LDL) සහ ඉතා අඩු (VLDL) ඝනත්වයකින් යුක්ත වේ. හෘද වාහිනී රෝග වර්ධනය වීමේ අවදානම තක්සේරු කිරීමේදී ඒවායින් එක් එක් සලකා බලනු ලැබේ. රුධිර කොලෙස්ටරෝල් බොහොමයක් අඩු ඝනත්ව ලිපොප්‍රෝටීන (LDL) වල අඩංගු වේ. කිරීටක ධමනි හරහා හදවතට සහ ඉහළට ඇතුළුව සෛල හා පටක වලට කොලෙස්ටරෝල් ලබා දෙන්නේ ඔවුන්ය.

LDL (අඩු ඝනත්ව lipoprotein) හි ඇති කොලෙස්ටරෝල් ඉතා වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි වැදගත් භූමිකාවක්සමරු ඵලක සෑදීමේදී (මේද ද්රව්ය සමුච්චය වීම) මත අභ්යන්තර බිත්තිධමනි. අනෙක් අතට, මේවා සනාල ස්ක්ලෙරෝසිස් ඇතිවීමට හේතු වේ, කිරීටක ධමනි, සහ මෙම නඩුවේ හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වේ.

LDL හි ඇති කොලෙස්ටරෝල් "නරක" කොලෙස්ටරෝල් ලෙස හඳුන්වන්නේ එබැවිනි. LDL සම්මතයන්සහ VLDL වැඩි වේ - හෘද වාහිනී රෝග ඇතිවීමට හේතුව මෙයයි.

HDL (අධි-ඝනත්ව lipoprotein) ද රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් ප්රවාහනය කරයි, නමුත් HDL හි කොටසක් වන අතර, ද්රව්යය සමරු ඵලක සෑදීමට සහභාගී නොවේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, HDL සෑදෙන ප්රෝටීන වල ක්රියාකාරිත්වය ශරීරයේ පටක වලින් අතිරික්ත කොලෙස්ටරෝල් ඉවත් කිරීමයි. මෙම කොලෙස්ටරෝල් නාමය තීරණය කරන මෙම ගුණාංගය: "හොඳ".

පුද්ගලයෙකුගේ රුධිරයේ HDL (අධි ඝනත්ව ලිපොප්‍රෝටීන්) මට්ටම ඉහළ ගියහොත්, හෘද වාහිනී රෝග ඇතිවීමේ අවදානම නොසැලකිය හැකිය. මේදය සඳහා තවත් යෙදුමකි. මේද වේ වඩාත්ම වැදගත් මූලාශ්රයබලශක්තිය සහ HDL සමඟ මෙය සැලකිල්ලට ගනී.

අර්ධ වශයෙන් ට්රයිග්ලිසරයිඩ ආහාර සමඟ මේදය සමඟ ශරීරයට ඇතුල් වේ. කාබෝහයිඩ්‍රේට්, මේද සහ මධ්‍යසාර අතිරික්ත ප්‍රමාණයක් ශරීරයට ඇතුළු වන්නේ නම්, ඒ අනුව කැලරි සාමාන්‍යයට වඩා බෙහෙවින් වැඩි ය.

මෙම අවස්ථාවේ දී, අතිරේක ට්රයිග්ලිසරයිඩ නිෂ්පාදනය ආරම්භ වේ, එයින් අදහස් වන්නේ එය HDL වලට බලපාන බවයි.

ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ සෛල තුළට ප්‍රවාහනය කරනු ලබන්නේ කොලෙස්ටරෝල් ලබා දෙන එම lipoproteins මගිනි. හෘද වාහිනී රෝග වර්ධනය වීමේ අවදානම අතර සහ ඉහළ මට්ටමේවිශේෂයෙන්ම HDL මට්ටම සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා අඩු නම් ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ අතර සෘජු සම්බන්ධයක් පවතී.

කුමක් කරන්න ද

1. හැකි නම්, ඔබේ ආහාර වේලෙන් මේද ආහාර අර්ධ වශයෙන් ඉවත් කරන්න. ආහාර වලින් සපයන ශක්තියේ මේද සාන්ද්‍රණය 30% දක්වා අඩු වුවහොත් සහ සංතෘප්ත මේදයේ කොටස 7% ට වඩා අඩු නම්, එවැනි වෙනසක් රුධිරයේ සාමාන්‍ය කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම සාක්ෂාත් කර ගැනීම සඳහා සැලකිය යුතු දායකත්වයක් වනු ඇත. ඔබේ ආහාර වේලෙන් මේදය සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කිරීම අවශ්ය නොවේ.
2. තෙල් සහ සංතෘප්ත මේද බහු අසංතෘප්ත ඒවා සමඟ ආදේශ කළ යුතුය, උදාහරණයක් ලෙස සෝයා බෝංචි, ඔලිව්, කුංකුම, සූරියකාන්ත සහ ඉරිඟු තෙල්. පොහොසත් ආහාර අනුභව කිරීම සංතෘප්ත මේදය, අවම වශයෙන් අඩු කළ යුතුය. ඔවුන් LDL සහ VLDL මට්ටම් අනෙක් ඒවාට වඩා ඉහළ නංවයි ආහාර සංරචකය. සියලුම සතුන්, සමහර ශාක (තල් සහ පොල් තෙල්) සහ හයිඩ්‍රජනීකෘත මේද ඉතා සංතෘප්ත මේද වේ.
3. ට්‍රාන්ස් මේද අඩංගු ආහාර අනුභව නොකළ යුතුය. ඒවා හයිඩ්‍රජනීකෘත වන අතර සංතෘප්ත මේදවලට වඩා හදවතට අනතුරුදායක වේ. නිෂ්පාදකයා ට්‍රාන්ස් මේද පිළිබඳ සියලු තොරතුරු නිෂ්පාදන ඇසුරුම්වල දක්වයි.

වැදගත්! කොලෙස්ටරෝල් අඩංගු ආහාර ගැනීම නතර කළ යුතුය. "නරක" (LDL සහ VLDL) කොලෙස්ටරෝල් ශරීරයට ලබා ගැනීම සීමා කිරීම සඳහා, එය අත්හැරීමට ප්රමාණවත්ය. මේද ආහාර(මෙය සංතෘප්ත මේද සඳහා විශේෂයෙන්ම සත්ය වේ).

එසේ නොමැති නම්, LDL සාමාන්යයෙන් වඩා සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වනු ඇත.

අධික කොලෙස්ටරෝල් අඩංගු ආහාර:

• බිත්තර;
• සම්පූර්ණ කිරි;
• කබොල;
• සිප්පි කටු;
• සත්ව අවයව, විශේෂයෙන් අක්මාව.

ශාක තන්තු පරිභෝජනය කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම අඩු කිරීමට උපකාරී වන බව විශ්ලේෂණය තහවුරු කරයි.

ශාක තන්තු ප්රභවයන්:

1. කැරට්;
2. පෙයාර්ස්;
3. ඇපල්;
4. කඩල;
5. වියළි බෝංචි;
6. බාර්ලි;
7. ඕට්ස්

එය ඉවත් කිරීමට යෝග්ය වේ අමතර පවුම්බර සාමාන්යයෙන් වඩා සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි නම් ශරීරය මත. තරබාරු අයට බොහෝ විට කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ඉහළ යයි. ඔබ 5-10 kg අඩු කර ගැනීමට උත්සාහ කරන්නේ නම්, මෙය ඔබගේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටමට සැලකිය යුතු බලපෑමක් ඇති කරන අතර රුධිර පරීක්ෂාවකින් ද පෙන්වනු ලබන ප්රතිකාරය පහසු කරනු ඇත.

අඩු වැදගත්කමක් නැත ශාරීරික ක්රියාකාරකම්. ඇය සෙල්ලම් කරනවා විශාල කාර්යභාරයක්යහපත් හෘද ක්‍රියාකාරිත්වය පවත්වා ගැනීමේදී. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඔබට ධාවනය, බයිසිකලයක් පැදීම හෝ පිහිනුම් තටාකයේ සාමාජිකත්වය ලබා ගත හැකිය. පන්ති ආරම්භ කිරීමෙන් පසු, ඕනෑම රුධිර පරීක්ෂාවකින් පෙන්නුම් කරන්නේ කොලෙස්ටරෝල් තවදුරටත් ඉහළ නොයන බවයි.

සරල පඩිපෙළ නැගීම (ඉහළ වන තරමට වඩා හොඳය) සහ ගෙවතු වගාව පවා බලපෑමක් ඇති කරයි ප්රයෝජනවත් බලපෑමමුළු ශරීරයටම සහ විශේෂයෙන් කොලෙස්ටරෝල් අඩු කිරීම සඳහා.

දුම්පානය එක් වරක් නතර කළ යුතුය. කියන කාරණයට අමතරව ඇබ්බැහි වීමහෘදයට සහ රුධිර නාල වලට හානි කරයි, එය කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා වැඩි කරයි. අවුරුදු 20 සහ ඊට වැඩි පසු, අවම වශයෙන් සෑම වසර 5 කට වරක් කොලෙස්ටරෝල් පරීක්ෂණයක් කළ යුතුය.

විශ්ලේෂණය සිදු කරන්නේ කෙසේද?

lipoprotein පැතිකඩ (මෙය විශ්ලේෂණයේ නම) යනු සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල්, HDL (අධි-ඝනත්ව lipoprotein), LDL, VLDL සහ ට්රයිග්ලිසරයිඩවල සාන්ද්රණය පිළිබඳ දර්ශකයකි.

දර්ශක වෛෂයික වීමට නම්, විශ්ලේෂණය හිස් බඩක් මත සිදු කළ යුතුය. වයස සමඟ, කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ඕනෑම අවස්ථාවක වැඩි වනු ඇත;

ආර්තවහරණයේදී කාන්තාවන් තුළ මෙම ක්රියාවලිය විශේෂයෙන් කැපී පෙනේ. මීට අමතරව, හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියාවට පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක් ඇත.

එමනිසා, ඔබේ ඥාතීන්ගෙන් ඔවුන්ගේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ගැන විමසීමට හානියක් නොවනු ඇත (එවැනි විශ්ලේෂණයක් සිදු කළේ නම්) සහ සියලු දර්ශක සම්මතයට වඩා වැඩි දැයි සොයා බලන්න.

ප්රතිකාර

රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ඉහළ ගියහොත්, මෙය හෘද වාහිනී රෝග වර්ධනය සඳහා ප්රකෝප කිරීමේ සාධකයකි. මෙයින් අදහස් කරන්නේ රෝගියා තුළ මෙම දර්ශකයේ අඩුවීමක් ලබා ගැනීම සහ නිර්දේශ කිරීම සඳහා බවයි නිවැරදි ප්රතිකාරය, වෛද්යවරයා සියලු හේතු සැලකිල්ලට ගත යුතුය, ඒවාට ඇතුළත් වන්නේ:

• අධි රුධිර පීඩනය;
• දුම් පානය;
• සමීප ඥාතීන් තුළ හෘද රෝග ඇතිවීම;
• රෝගියාගේ වයස (පිරිමි අවුරුදු 45 ට පසු, කාන්තාවන් අවුරුදු 55 කට පසු);
• HDL මට්ටම අඩු වේ (≤ 40).

සමහර රෝගීන්ට අවශ්ය වනු ඇත ඖෂධ ප්රතිකාර, එනම්, රුධිර ලිපිඩ මට්ටම අඩු කරන ඖෂධ නියම කිරීම. නමුත් ඖෂධ ලබා ගැනීමේදී පවා, අනුකූල වීම ගැන අප අමතක නොකළ යුතුය නිසි ආහාර වේලක්සහ ශාරීරික ක්රියාකාරකම්.

අද, නිසි ලිපිඩ පරිවෘත්තීය පවත්වා ගැනීමට උපකාර වන සියලුම ඖෂධ වර්ග තිබේ. ප්රමාණවත් ප්රතිකාර endocrinologist එය තෝරා ගනු ඇත.