smear දී squamous epithelium වැඩි වී ඇත්තේ ඇයි? වෘක්ෂලතා සහ සෛල විද්‍යාව සඳහා ආලේපනයක පැතලි එපිටිලියම් - මෙයින් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද? කුඩා ප්රමාණවලින් smear දී Squamous epithelium

එය සොයා ගැනීම සඳහා මුත්රා පරීක්ෂණ අනිවාර්ය ක්රියා පටිපාටියකි සාමාන්ය තත්වයශරීරය සහ ඕනෑම රෝග ඇතිවීම. මෙම විශ්ලේෂණයේ එක් දර්ශකයක් වන්නේ එපිටිලියම් ය.

එය සමේ මතුපිට, ශ්ලේෂ්මල පටල ආවරණය කරන සෛලීය ස්ථරයකි අභ්යන්තර අවයවසහ පද්ධති. epithelium එහිම ඇත ලක්ෂණසහ ව්යුහය.

සෑම පුද්ගලයෙකුගේම මුත්රා තුළ මෙම සෛල ඇත; ඔවුන් මුත්රා මාර්ගයෙන් ඇතුල් වේ. තියුණු වැඩිවීමක් මෙම දර්ශකයශරීරයේ යම් ආකාරයක ආසාදන ඇතිවීමේ සංඥාවක් විය හැකිය. මගේම මත මෙම මූලද්රව්යයප්රායෝගිකව කිසිදු තොරතුරක් රැගෙන නොයනු ඇත, නමුත් අනෙකුත් දර්ශක සමඟ ඒකාබද්ධව, එය ශරීරයේ ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් පිළිබඳ සංඥාවක් බවට පත්විය හැකිය. මෙයින් අදහස් කරන්නේ කුමක්දැයි අපි පහතින් බලමු.

වර්ගීකරණය

ප්‍රමාණයට අමතරව, ඇතුළත සාමාන්ය විශ්ලේෂණයමුත්රා, මුත්රා සමඟ බැහැර කරන අපිච්ඡද වර්ගය ද තීරණය වේ. මෙහි ජීව විද්යාත්මක තරලඅන්වීක්ෂය මගින් අපිච්ඡද සෛල වර්ග තුනක් අනාවරණය කරයි.

1. පැතලි epithelium - මුත්‍රා මාර්ගය රේඛා - දැවිල්ල සමඟ ඔවුන්ගේ සංඛ්‍යාව වැඩි වේ මුත්‍රා මාර්ගය(urethritis).
2. සංක්රාන්ති එපිටිලියම්- ප්‍රධාන වශයෙන් මුත්‍රාශයේ බිත්ති මෙන්ම මුත්‍රා සහ නාලිකා ආවරණය කරයි පුරස්ථි ග්රන්ථිය, වකුගඩු pelvis. squamous epithelial සෛල මෙන්, මෙම වර්ගය හැඩැති මූලද්රව්යතනි ප්රමාණවලින් මුත්රා විශ්ලේෂණයේ දී සොයාගෙන ඇත. මෙම වර්ගයේ එපිටිලියම් ප්‍රමාණයේ තියුණු වැඩිවීමක් පෙන්නුම් කරන්නේ සිස්ටිටිස්, පයිලෝනෙෆ්‍රයිටිස්, පුරස්ථි ප්‍රදාහය, urolithiasis. රෝග වලට අමතරව, තවත් සාධක කිහිපයක් මුත්රා වල මෙම සෛල සංඛ්යාවට බලපෑම් කළ හැකිය.
3. වකුගඩු එපිටිලියම්- වකුගඩු නාල රේඛා - මුත්රා තුළ නිරෝගී පුද්ගලයෙක්කිසිසේත් අනාවරණය නොකළ යුතුය. මාස 1 ට අඩු ළමුන් සඳහා ඉදිරිපත් කරන ලද එපිටිලියල් සෛල වර්ග 1 සිට 10 දක්වා ප්‍රමාණවලින් අවසර දෙනු ලැබේ. මිනිස් මුත්රා වල වකුගඩු සෛල හඳුනාගැනීම වකුගඩු පරෙන්චිමා වලට හානි වීම පෙන්නුම් කරයි.).

මුත්රා වල ඇති එපිටිලියල් සෛල තීරණය කිරීම සඳහා රසායනාගාර කාර්මික ශිල්පියෙකුගෙන් විශේෂ නිරවද්‍යතාවයක් අවශ්‍ය වේ - සියල්ලට පසු, බැලූ බැල්මට සංඛ්‍යාව සාමාන්‍ය වුවද, සෛල වර්ගය නිවැරදිව තීරණය කිරීම අවශ්‍ය වේ - පුද්ගලයාගේ තත්වයෙහි බරපතලකම රෝග විනිශ්චය සහ තක්සේරුව රඳා පවතී. මෙය.

මුත්රා වල සාමාන්ය epithelium

කාන්තාවන් සහ පිරිමින් තුළ, අපිච්ඡද සෛල සෑම විටම විශ්ලේෂණයේ දක්නට ලැබේ. ඔවුන් එහි යන්නේ ශ්ලේෂ්මල පටලය ඉවත් කිරීමෙනි මුත්රා මාර්ගය. සම්භවය මත පදනම්ව, සංක්‍රාන්ති vtc ( මුත්රාශය), squamous (පහළ මුත්රා මාර්ගය) සහ වකුගඩු (වකුගඩු) epithelium. මුත්රා අවසාදිතයේ එපිටිලියල් සෛල වැඩි වීමක් පෙන්නුම් කරයි ගිනි අවුලුවන රෝගසහ බැර ලෝහවල ලවණ සමඟ විෂ වීම.

මුත්රා වල සාමාන්ය එපිටිලියම්:

• ළමුන් තුළ 0-1 / සෘණ;
• දර්ශන ක්ෂේත්රයේ පිරිමි සහ ගැහැණු 0-1-2-3.

මුත්රා වල ඇති epithelium ප්රමාණය ශරීරයේ ව්යාධිවේදය තිබේද යන්න තීරණය කරයි. ඒකක 3 කට වඩා වැඩි නොවන දර්ශකයක් යනු පුද්ගලයා සම්පූර්ණයෙන්ම සෞඛ්ය සම්පන්න බවය. වැඩි එපිටිලියල් සෛල තිබේ නම්, මුත්රා වල දැවිල්ල මූලික වශයෙන් රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ, එය බොහෝ විට පිරිමින් තුළ දක්නට ලැබේ.

මෙම රෝගය වෛරස් හා බැක්ටීරියා මගින් ඇතිවේ. කාන්තාවන් තුළ, එවැනි එපිටිලියල් සෛල ගණනාවක් සෑම විටම රෝගය පවතින බව අදහස් නොවේ. විශ්ලේෂණය බොහෝ විට පුනරාවර්තනය වේ: රෝගියා නිවැරදිව මුත්රා එකතු නොකළ බව විය හැකිය.

නිවැරදිව පරීක්ෂා කර ගන්නේ කෙසේද?

බොහෝ විට, squamous epithelial සෛල ප්රතිඵලයක් ලෙස මුත්රා තුළ අනාවරණය වේ පරීක්ෂණය සඳහා නුසුදුසු සූදානම.

1. මුත්රා කිරීමෙන් පැය 1-2 ක් ඇතුළත ඔබ මුත්රා සමඟ කන්ටේනරය රසායනාගාරයට මාරු කළ යුතුය.
2. ඔසප් වීමේදී, පරීක්ෂණයෙන් වැළකී සිටීම වඩා හොඳය.
3. මුත්රා එකතු කිරීම සිදු කරනු ලබන්නේ පිරිසිදු (වඩාත් සුදුසු විෂබීජහරණය කළ) භාජනයක පමණි. ප්රමාණවත් තරම්මුත්රා - 100 ml.

අනුගමනය කළ යුතු මූලික රීතිය වන්නේ ඉටු කිරීමයි සනීපාරක්ෂක ක්රියා පටිපාටිමුත්රා එකතු කිරීමට පෙර බාහිර ලිංගික අවයව.

මුත්රා වල squamous epithelium වැඩි වීමට හේතු

squamous epithelial සෛල සාමාන්ය මට්ටමට වඩා මුත්රා තුළ දක්නට ලැබේ නම්, මෙයින් අදහස් වන්නේ ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියක පැවැත්මයි. විශ්ලේෂණය ඉහළ අනුපාත පෙන්නුම් කරන්නේ නම්, වැඩිහිටියන් තුළ හඳුනාගත් රෝග මෙන්න:

1. මත්ද්රව්ය මගින් ඇතිවන නෙෆ්රොෆති. ව්යුහාත්මක සහ ක්රියාකාරී වෙනස්කම්ඖෂධීය චිකිත්සාව තුළ වර්ධනය වන වකුගඩු.
2. නෙෆ්‍රොපති (ඔවුන්ගේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩාල වන වකුගඩු රෝගය) පරිවෘත්තීය ස්වභාවයක් ගනී. ව්යුහාත්මක හා සම්බන්ධ රෝග ක්රියාකාරී ආබාධවකුගඩු, crystalluria සමග පරිවෘත්තීය ආබාධ පසුබිමට එරෙහිව වර්ධනය වේ.
3. - මුත්රා ආසාදන නිසා ඇතිවන මුත්රාශයේ දැවිල්ල.
4. වෙනත් මුත්රාශය විවිධ හේතු නිසා, උදාහරණයක් ලෙස, (පිරිමින් තුළ).

කාන්තාවන් තුළ අගය වැඩි වී ඇත්නම්, මෙය සැමවිටම බරපතල රෝගයක් (ඉහත එකක්) ඇති බව අදහස් නොවේ, පිරිමින් සඳහා එය අනතුරු ඇඟවීමේ සංඥාවඔහුගේ සෞඛ්යය සඳහා.

මුත්රා වල වකුගඩු එපිටිලියම්: හේතු

මුත්රා වල වකුගඩු එපිටිලියම් සාන්ද්‍රණය වැඩි වී ඇත්නම්, මෙම කරුණ ශරීරයේ පවතින වකුගඩු රෝග පෙන්නුම් කරයි, උදාහරණයක් ලෙස, වකුගඩු පරෙන්චිමා වලට හානි වීම, මන්ද වකුගඩු epitheliumවකුගඩු අසල ටියුබල් මතුපිට සාදයි. දැවිල්ල ඇතිවීමට හේතුව විෂ වීම, ආසාදන, රුධිර සංසරණ අසමත්වීම, ග්ලෝමෙරුලෝනෙෆ්‍රිටිස් ය.

රෝගියෙකු වකුගඩු බද්ධ කිරීමක් සිදු කර ඇත්නම් සහ දින තුනකට පසුව පරීක්ෂණ ප්‍රති result ලය වකුගඩු ප්‍රභේදයේ පවතින බව පෙන්නුම් කරයි නම් සහ එහි අන්තර්ගතය දර්ශන ක්ෂේත්‍රයේ 15 හෝ ඊට වැඩි නම්, මෙම කරුණ පෙන්නුම් කරන්නේ ඇලෝග්‍රාෆ්ට් ප්‍රතික්ෂේප කිරීමේ හැකියාවයි.

මුත්රා වල සංක්රාන්ති එපිටිලියම්: හේතු

සංක්‍රාන්ති අපිච්ඡද රේඛා වකුගඩු ශ්‍රෝණිය, මුත්‍රාශය, මුත්‍රාශය, පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ විශාල නාල සහ ඉහළ කොටසමුත්‍රා මාර්ගය. නිරෝගී පුද්ගලයන්ගේ මුත්‍රා වල සංක්‍රාන්ති එපිටිලියල් සෛල තනි සංඛ්‍යාවකින් දක්නට ලැබේ.

සිස්ටිටිස්, පයිලෝනෙෆ්‍රයිටිස් සමඟ සංක්‍රාන්ති එපිටිලියල් සෛල සංඛ්‍යාවේ වැඩි වීමක් නිරීක්ෂණය කළ හැකිය. වකුගඩු ගල් රෝගය. සංක්‍රාන්ති එපිටිලියම් වල සම්මතයන් වයස සහ ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය අනුව බෙදීම් නොමැත. උපරිම මුදලනිරෝගී පුද්ගලයෙකුට මෙය මුත්රා වල සෛල 3 කට වඩා වැඩි නොවේ.

ප්‍රජනක පදධතියේ ක්‍රියාකාරිත්වය ගැඹුරුම මට්ටමින් නිරීක්ෂණය කිරීමට පරීක්ෂණ උපකාරී වේ. නාරිවේද වෛද්යවරයෙකු වෙත පැමිණෙන විට, සෑම කාන්තාවක්ම පාහේ නිර්දේශ කරනු ලැබේ

මෙම විශ්ලේෂණය නිරීක්ෂණය කරයි සාමාන්ය චරිතයස්‍රාවයන්, සහ සාන්ද්‍රණය තීරණය කිරීම ද අරමුණු කර ඇත විවිධ ද්රව්ය smear දී. මෙයින් එකක් වන්නේ එපිටිලියම් ය. එය කිසිසේත්ම ස්මියර් එකේ තිබිය යුතු අතර සෛලවල ඉහළ සාන්ද්‍රණයක් පෙන්නුම් කරන්නේ කුමක්ද?

අපිච්ඡද සෛල සමේ පටක සෛල වේ.

ඒවායේ වර්ග 2 ක් ඇත:

• සිලින්ඩරාකාර.

අපිච්ඡද ස්මියර් තුළ අඩංගු විය යුතුය, නමුත් යම් ප්රමාණයකින් පමණි. මෙම සංසිද්ධිය පැහැදිලි කළ හැක්කේ යෝනි මාර්ගය සහ ගර්භාෂ කුහරයඇතුළත squamous epithelial සෛල වලින් ආවරණය වී ඇත.

squamous epithelium සාන්ද්‍රණය වැඩි වීමට පටන් ගනී නම්, මෙය ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියක් සහ වෙනත් ව්යාධි තත්වයන්ලිංගික අවයව. සිලින්ඩරාකාර epithelium වර්ධනය වුවහොත්, පිළිකා ක්රියාවලීන් බොහෝ විට කාන්තාවගේ ශරීරයේ සිදු වේ.

සමහර විට එය සිදු වන්නේ විශ්ලේෂණය අතරතුර ස්මියර් වල ඇති එපිටිලියල් සෛල කිසිසේත් අනාවරණය නොවීමයි. මෙම සංසිද්ධිය විශාල සංඛ්යාවක් සහ සාමාන්ය නිසා සිදු විය හැක හෝර්මෝන අසමතුලිතතාවය, මෙන්ම ඇතැම් රෝග හේතුවෙන් අපිච්ඡද සෛල මිය යාම හේතුවෙන්.

කොපමණ ප්රමාණයක් තිබිය යුතුද?

මයික්‍රොෆ්ලෝරා ස්මියර් යනු වසරකට කිහිප වතාවක් ගත යුතු විශ්වීය පරීක්ෂණයකි. සාමාන්යයෙන්, නිදහස් දෘශ්ය ක්ෂේත්රයේ 3 ට නොඅඩු සහ 15 ට නොඅඩු අපිච්ඡද සෛල නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.

පිරිමින් තුළ, එපිටිලියම් තිබීම සඳහා ස්මියර් ද ගනු ලැබේ; ඔවුන් සඳහා සාමාන්‍ය අගය සෛලීය සංයුති 5 සිට 10 දක්වා වේ.

ස්මියර් ගැනීම සඳහා ඇඟවීම්

එය නාරිවේද වෛද්යවරයෙකුගේ සාමාන්ය පරීක්ෂණයක කොටසකි. පහත සඳහන් රෝග ලක්ෂණ නිසා කාන්තාවක් කරදර වන්නේ නම් එය ගැනීම ද නිර්දේශ කෙරේ:

• ඔසප් වීමෙන් පිටත පෙනෙන පහළ උදරයේ වේදනාකාරී හැඟීම්;
• පෙනී සිටියේය නරක සුවඳයෝනි මාර්ගයෙන්;
• විසර්ජන ස්වභාවය වෙනස් වී ඇත;
• ලිංගික අවයව ඉතා කැසීමයි.

එසේම, ගැබ් ගැනීමට සැලසුම් කරන හෝ ක්ෂණික සංකල්පයක් සඳහා සූදානම් වන කාන්තාවන් සඳහා එවැනි විශ්ලේෂණයක් අනිවාර්ය වේ. ස්මියර් පරීක්ෂණය සඳහා තවත් ඇඟවීමක් වන්නේ දිගු කාලීන ප්රතිජීවක චිකිත්සාවයි.

විශ්ලේෂණය සඳහා සූදානම් වීම

නාරිවේද වෛද්ය පරීක්ෂණ සිදු කිරීම විශේෂයෙන් ප්රවේශමෙන් සකස් කිරීම අවශ්ය වේ. රෝගියා එය නොසලකා හරින්නේ නම්, ඇය බොහෝ විට විශ්වාස කළ නොහැකි ප්රතිඵල ලැබෙනු ඇත. එපිටිලියම් තිබීම සඳහා ස්මියර් ගැනීමට පෙර, ඔබ පහත සඳහන් නීති පිළිපැදිය යුතුය:

• චක්රයේ 5 වන දිනට වඩා කලින් පරීක්ෂණය කරන්න;
• පරීක්ෂණයට පැය 24 කට පෙර, ලිංගික සංසර්ගය, ඩූච් කිරීම සහ භාවිතය වළක්වා ගන්න ඖෂධ, සයාේනි කුහරය තුලට ඇතුල් කරනු ලබන;
• ඔබ යෝනි ලිහිසි තෙල් භාවිතා කිරීම ද නැවැත්විය යුතුය, ඒවා යෝනි වෘක්ෂලතා ව්‍යුහය බෙහෙවින් වෙනස් කරයි;
• ස්මියර් ගැනීමට පැය 2 කට පෙර, වැසිකිළියට නොයන්න (මුත්රා නොයන්න).

විශේෂ වඳ උපකරණ භාවිතයෙන් ජෛව ද්රව්ය එකතු කරනු ලැබේ. ගැබ්ගෙල සහ යෝනි කුහරයෙන් ස්මියර් එකක් ගනු ලැබේ. සමහර අවස්ථාවලදී, මුත්‍රා මාර්ගයෙන් හෝ වඩාත් නිවැරදිව මුත්‍රා මාර්ගයෙන් බාහිර විවරයේ ස්මියර් එකක් ගනු ලැබේ.

ස්මියර් ගැනීමෙන් පසු, ද්රව්යය වීදුරු ස්ලයිඩයකට යොදන අතර ඒ අනුව ලකුණු සිදු කරනු ලැබේ (U - මුත්‍රා මාර්ගයෙන්, C - ගැබ්ගෙලෙන් සහ V - යෝනි මාර්ගයෙන්). ඉන්පසු ජෛව ද්‍රව්‍ය සමඟ නිමි විනිවිදක රසායනාගාරයට යවනු ලැබේ.

අපිච්ඡද සෛල විශේෂ සායම් වලින් වර්ණාලේප කර පරීක්ෂා කරනු ලැබේ රසායනාගාර තත්වයන්. ස්මෑම් වල සියලුම සංරචක විවිධ වර්ණවලින් වර්ණාලේප කර ඇති අතර, වර්ණ වෙනස හේතුවෙන්, ලිංගික ශ්රාවයේ ස්වභාවය හඳුනාගෙන තක්සේරු කළ හැකිය.

ස්මියර් එකක එපිටිලියම් අධි සාන්ද්‍රණය පෙන්නුම් කරන්නේ කුමක්ද?

squamous epithelium ඉහළ මට්ටමේ ලිංගික ඉන්ද්රියන්ගේ ප්රධාන වශයෙන් ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් පෙන්නුම් කරයි. ඒවා සයාේනිය / ගර්භාෂයේ (යෝනි ප්‍රදාහය) හෝ මුත්‍රා මාර්ගය (මුත්‍රාශය) තුළ ස්ථානගත කළ හැක.

කාන්තාවකට යෝනි ප්‍රදාහය තිබේ නම්, ඇය පහත රෝග ලක්ෂණ අත්විඳිනු ඇත:

• ලිංගේන්ද්රයේ මතුපිට රතු පැහැය;
• ශක්තිමත් සහ දුර්ගන්ධය සහිත යෝනි මාර්ගයෙන් පිටවීම;
• යෝනි මාර්ගය තුළ වේදනාව සහ කැසීම.

බොහෝ විට හර්පීස්, ක්ලැමීඩියා සහ සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරස් නිසා මුත්රා පිටවීම ඇතිවේ. කාන්තාවන් ව්යාධි විද්යාවට වඩාත් ගොදුරු වේ දරු ප්රසූතියේ වයසසහ තරුණයන්. එමෙන්ම ලිංගික සහකරුවන් විශාල සංඛ්‍යාවක් සිටින සහ කොන්ඩම් නොමැතිව ලිංගිකව එක්වන අයද අවදානමට ලක්ව ඇත.

කාන්තාවන් තුළ, මුත්රා පිටවීම සාමාන්යයෙන් පහත රෝග ලක්ෂණ සමඟ ඇත:

• ලිංගික අවයව වල වේදනාව;
• මිරිස් සහ උණ;
• මුත්රා කිරීම සඳහා නිතර නිතර උනන්දු වීම;
• බහුල විසර්ජනය;
• මුත්රා කිරීමේදී දැවිල්ල.

smear තුළ squamous epithelium ගොඩක් තිබේ නම්, ප්රධාන සෛලවල ශ්ලේෂ්මල ප්රවේශමෙන් පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. කුළුණු එපිටිලියම් සාමාන්යයෙන් ලිංගික අවයවවල ප්රතිඵලයක් ලෙස වර්ධනය වේ. වෛද්යවරයා පිළිකාවක් සැක කරන්නේ නම්, කාන්තාව අතිරේක පරීක්ෂණ මාලාවක් සඳහා යවනු ලැබේ.

සමහර අවස්ථාවලදී, එපිටිලියම් සාන්ද්රණය තුළ ඇති බව සිදු වේ යෝනි මයික්‍රොෆ්ලෝරාසාමාන්ය නිසා වර්ධනය වේ කායික තත්වයන්. මේවාට උදාහරණයක් වන්නේ එපිටිලියල් ස්තරය අලුත් කිරීමේ ක්‍රියාවලීන් උත්තේජනය කරන අයයි.

මෙම සංසිද්ධිය සෑම විටම ඔසප් වීමේදී සිදු වේ. ඔබ smear තුළ epithelium ගොඩක් සොයා ගන්නේ නම්, කලබල වීමට පටන් නොගෙන අවසාන පරීක්ෂණ ප්රතිඵල බලා සිටින්න. බොහෝ දුරට ඔබ හොඳින් සිටිනු ඇත, ඔබ පාඩම සඳහා නිවැරදිව සූදානම් නොවීය.

ප්රතිකාර සංවිධානය කිරීම

එය සම්පූර්ණයෙන්ම රඳා පවතින්නේ ස්මෑම් වල එපිටිලියම් විශාල ප්‍රමාණයක් ඇතිවීමට හේතුව කුමක්ද යන්න මතය. ගැටළුව වන්නේ ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් (සයාේනිය සහ මුත්රා පිටවීම) නම්, ප්රතිකාරය බොහෝ විට ප්රතිජීවක ඖෂධ ලබා ගැනීම සහ ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු මයික්රොෆ්ලෝරා ප්රතිස්ථාපනය කිරීම සඳහා ප්රතිශක්තිකරණ සහ ඖෂධ භාවිතා කිරීම සමන්විත වේ.

පිළිකා ක්රියාවලීන් අනාවරණය වුවහොත්, තරමක් වෙනස් ප්රතිකාරයක් නියම කරනු ලැබේ. ක්‍රියාවලිය මාරාන්තිකද අශුභද යන්න තේරුම් ගැනීමට එය සිදු කෙරේ.

ගෙඩියක් ඉවත් කිරීමට අවශ්ය නම්, එය කපා ඇත. එවැනි ව්යාධිවේදයක් මුල් අවධියේදී අනාවරණය වූ විට, ප්රජනක පදධතියේ සියලුම කාර්යයන් පවත්වාගෙන යාමේදී එය සුව වේ.

ව්යාධිවේදය වළක්වා ගන්නේ කෙසේද?

ඔබට සියලුම ව්‍යාධි වලින් ඔබව ආරක්ෂා කර ගත හැකිය, එහි රෝග ලක්ෂණය වන්නේ පැතලි හෝ තීරු එපිටිලියල් සෛල විශාල සාන්ද්‍රණයකි.

ගිනි අවුලුවන සහ අනෙකුත් රෝග බාධා වළක්වා ගැනීම සඳහා ලිංගික ක්රියාකාරිත්වය, අවම වශයෙන් සෑම මාස හයකට වරක් නාරිවේද වෛද්යවරයෙකු වෙත ගොස් එම සංඛ්යාතයේ මයික්රොෆ්ලෝරා පරීක්ෂණය සඳහා ස්මෑම් ලබා ගන්න.

එය වැඩි කාලයක් ගත නොවේ රජයේ රෝහල්නොමිලේ සිදු කරනු ලැබේ. ඉතා මැනවින්, ඔබ කාර්තුවකට වරක් පරීක්ෂණයකට භාජනය විය යුතුය.

එසේම, ඔබේ ශරීරය අධික ලෙස සිසිල් නොකිරීමට විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වන්න. ලිංගික සනීපාරක්ෂාව සිදු කරන්න, ඒ ගැන අමතක නොකරන්න. මේ සඳහා සියලුම නිෂ්පාදන උදාසීන pH අගයක් තිබිය යුතුය.

ව්‍යාධි පවතින බව පෙන්නුම් කරන සැක සහිත රෝග ලක්ෂණ ඔබට දැනෙනවාද යන්න ඔබේ ශරීරයට ද සවන් දෙන්න. ඔබේ ලිංගික ජීවිතය බැරෑරුම් ලෙස සලකන්න, පරීක්ෂා නොකළ සහකරුවන් විශාල සංඛ්‍යාවක් සමඟ ලිංගික සංසර්ගයේ යෙදෙන්න එපා.

පසු බැලීම්: 3,540

ස්මෑම් වල ඇති epithelium මත විය යුතුය යම් මට්ටමක, අවදානම් සහිත කාන්තාවන් අසාමාන්යතා තීරණය කිරීම සඳහා වරින් වර ස්මෑම් පරීක්ෂණ සිදු කිරීමට නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

අවදානම් කණ්ඩායමට කලින් ආරම්භ වූ ගැහැණු ළමයින් ඇතුළත් වේ ලිංගික ජීවිතය(වයස අවුරුදු 18 ට අඩු). අසාමාන්යතා සඳහා හේතුව දුර්වල ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් විය හැකිය.

ඔබ සැක කරන්නේ නම්, ඔබ සෛල විද්‍යාව සහ වෘක්ෂලතාදිය සඳහා ආලේපයක් ගත යුතුය.

ඔබ විශ්ලේෂණය සඳහා නිසි ලෙස සූදානම් විය යුතුය, මෙය රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා අවශ්ය වේ. නීති රීති අනුගමනය කිරීම වැදගත් ය:

1. චක්රයේ 5 වන දිනට වඩා කලින් භාවිතා නොකරන්න.
2. දිවා කාලයේදී, ලිංගික සංසර්ගය, ඩූච් කිරීම හෝ යෝනි මාර්ගයට ඖෂධ ඇතුල් නොකරන්න.
3. ක්රියා පටිපාටියට පැය 2 කට පෙර ඔබ මුත්රා කිරීම නොකළ යුතුය.

විෂබීජහරණය කළ spatula භාවිතයෙන් ස්මියර් ගනු ලැබේ; යෝනි මාර්ගයෙන් සහ ගැබ්ගෙලෙන් යම් ද්‍රව්‍ය ප්‍රමාණයක් ඉවත් කරනු ලැබේ. මුත්රා පිටවීම (මුත්රා පිටවීම) බාහිර විවරයේ සිට ඉවත් කිරීම සිදු කළ හැකිය. ඊළඟට, වෛද්යවරයා විසින් ඉවත් කරන ලද ජෛව ද්රව්යය වීදුරුවට යොදන අතර, සුදුසු ලකුණු ලබා දෙයි: U - මුත්රා, C - ගැබ්ගෙල සහ V - යෝනි මාර්ගය. මෙම අධ්යයනය flora smear ලෙස හැඳින්වේ. එවිට වීදුරු වල අන්තර්ගතය පරීක්ෂණ සඳහා රසායනාගාරයට යවනු ලැබේ.

ස්මෑම් වල ඇති epithelium විශේෂ සායම් වලින් වර්ණාලේප කර පසුව අන්වීක්ෂයක් යටතේ පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. squamous epithelial සෛල ඇතුළු විවිධ අංශු, පැල්ලම් ඇත විවිධ වර්ණ, එය ස්රාවය සංයුතිය හඳුනා ගැනීමට සහ ඇගයීමට හැකි වේ.

එපිටිලියම් සහ එහි වර්ග

පහත දැක්වෙන වර්ග වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:

1. පැතලි.
2. සිලින්ඩරාකාර.

මට්ටම සාමාන්ය නම්, ස්මෑම් වල ඇති epithelium භයානක නොවේ. මෙයට හේතුව ගැබ්ගෙල සහ යෝනි මාර්ගය squamous epithelium නම් පටක වලින් වැසී තිබීමයි.

ස්මියර් එකක සම්මතය කෑලි 15 දක්වා වේ. ඔවුන්ගේ සැලකිය යුතු වැඩි වීම හෝ නොපැමිණීම පෙන්නුම් කරයි ව්යාධි ක්රියාවලිය. ප්රමාණවත් නොවන මුදලක්ස්මියර් එකක ඇති epithelium, උදාහරණයක් ලෙස, 2, 3, 5 කෑලි, එස්ටජන් නොමැතිකම සහ පිරිමි හෝමෝනයේ අතිරික්තය හේතුවෙන් එපිටිලියල් සෛල මිය යාමේ ක්‍රියාවලිය පෙන්නුම් කරයි. මෙය ගෙඩියක් සෑදීමට හේතු විය හැක.

Columnar epithelium (Ectopia) යනු ගැබ්ගෙලෙහි ඇති පොදු සංසිද්ධියකි, එය අභ්‍යන්තර කොටස ආවරණය කරන ශ්ලේෂ්මල පටලය විස්ථාපනය කිරීමේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස සෑදී ඇත. ගැබ්ගෙල ඇල, පිටතින්. රෝග විනිශ්චය සඳහා, කොල්පොස්කොපි පරීක්ෂාව අවශ්ය වන අතර, තරුණ කාන්තාවන් තුළ පමණක් විශ්වසනීය දත්ත සපයයි. පරිණත සහ වයෝවෘද්ධ කාන්තාවන් තුළ, පරීක්ෂණය සඳහා ඇති සීමාවන් ගැබ්ගෙල ඇල දක්වා විහිදෙන අතර, එය අපහසු වේ මුල් රෝග විනිශ්චයගැබ්ගෙලෙහි පූර්ව පිළිකා සහ පිළිකා තත්වයන්. මෙයට හේතුව විය හැක්කේ:

• අසභ්ය ලිංගික ජීවිතය;
• බෝවෙන රෝග පැවතීම;
• දරු ප්රසූතියේදී ගැබ්ගෙලට හානි වීම.

රෝගියාගේ පැමිණිලි සහ වෛද්ය ඉතිහාසය විශ්ලේෂණය කිරීමෙන් වෛද්යවරයාට ectopia හඳුනාගත හැකිය. ස්මෑම් වල එපිටිලියම් තිබීම, ලිංගික සංසර්ගයේදී වේදනාව, ලියුකෝරියා, කැසීම, පෙර නාරිවේද රෝග සහ මෙහෙයුම්, ආබාධ සැලකිල්ලට ගනී. ඔසප් චක්රය. වෛද්යවරයා යෝනි මාර්ගය හරහා පරීක්ෂණයක් සිදු කරන අතර පියයුරු වල තත්ත්වය පරීක්ෂා කරයි.

එපිටිලියම් මගින් ඇතිවිය හැකි රෝග මොනවාද?

යෝනි ප්‍රදාහය ඇතිවීමට හේතු වන ස්මියර් වල ඇති එපිටිලියම් රෝග ලක්ෂණ වලින් සංලක්ෂිත වේ:

1. යෝනි මාර්ගය තුළ කැසීම සහ වේදනාව.
2. අප්රසන්න ගන්ධයක් සහිත බහුල යෝනි ශ්රාවයක්.
3. ලිංගේන්ද්රයේ මතුපිට රතු පැහැය.

මුත්‍රා ප්‍රදාහය (මුත්‍රා ප්‍රදාහය) ස්මියර් වල එපිටිලියම් ඇති විට අනාවරණය වේ. විශාල ප්රමාණවලින්. එහි රෝග කාරකයන් cytomegalovirus, chlamydia, herpes, gonococcus විය හැකිය. මෙම රෝගය වයස අවුරුදු 35 ට අඩු පිරිමින්ට සහ දරු ප්‍රසූතියේ වයස්වල කාන්තාවන්ට බලපායි. කොන්ඩම් නොමැතිව ලිංගිකව එක්වන සහ එක් ලිංගික සහකරුවෙකුට වඩා සිටින කාන්තාවන් සහ පිරිමින්.

රෝග ලක්ෂණ ගැහැණු මුත්රාශය:

1. ලිංගික ප්රදේශයේ වේදනාව.
2. උණ සහ මිරිස්.
3. නිතර නිතර මූත්රා කිරීම.
4. මුත්රා කිරීමේදී පිළිස්සීම.
5. විශාල ප්රමාණවලින් බැහැර කිරීම.

පිරිමි මුත්රාශයේ රෝග ලක්ෂණ:

1. ශිෂේණය ඍජු වීමෙන් පිළිස්සීම සහ පිටවීම.
2. ඉඟටිය ඉදිමීම.
3. ශුක්රාණු පිටවීමේදී වේදනාකාරී හැඟීම්.
4. මුත්රා සහ ශුක්ර තරලයේ රුධිරය.
5. ලිංගික සංසර්ගය අතරතුර වේදනාව.
6. ශිෂේණය ඍජු ප්රදේශයේ අපහසුතාව.

විශ්ලේෂණය සඳහා ගන්නා ලද සාම්පලවල සම්මතයෙන් බැහැරවීම් වල එකම සංරචකය වන්නේ ස්මෑම් වල ඇති squamous epithelium නොවේ. අනෙකුත් ඒවාට ඇතුළත් වන්නේ: leukocytes, බැක්ටීරියා, ශ්ලේෂ්මල, gonococcus, Trichomonas, ප්රධාන සෛල සඳහා ස්මෑර්.

කාන්තාවන් සඳහා සම්මතය ලේයිකොසයිටේ ඒකක 10 ත් 40 ත් අතර වේ. සයාේනිය තුළ සහ මුත්රා තුළ 5 කට වඩා වැඩි නොවේ.

ස්මියර් එකක බැක්ටීරියා අනාවරණය වුවහොත්, යෝනි මාර්ගයේ සහ ගැබ්ගෙලෙහි ඔවුන්ගේ සම්මතය අඩු හෝ මධ්යස්ථ විය යුතුය. තවද මුත්රා තුළ බැක්ටීරියා සොයා නොගත් විට එය සාමාන්ය දෙයක් ලෙස සලකනු ලැබේ.

ශ්ලේෂ්මල පටලයකදී, යෝනි මාර්ගය සඳහා මධ්‍යස්ථ ශ්ලේෂ්මල ප්‍රමාණයක් සහ ගැබ්ගෙල සඳහා විශාල ශ්ලේෂ්මල ප්‍රමාණයක් සාමාන්‍ය ලෙස සැලකේ. මුත්රා වල ශ්ලේෂ්මලයක් නොතිබිය යුතුය.

ගොනොකොකස් තීරණය කිරීම සඳහා ස්මියර් ප්‍රති result ලය negative ණ විය යුතුය; එහි පැමිණීම ගොනෝරියා බව පෙන්නුම් කරයි.

හිදී ධනාත්මක විශ්ලේෂණයට්‍රයිකොමොනාස් ස්මියර් ට්‍රයිකොමෝනියාසිස් රෝග විනිශ්චය කරයි.

සාමාන්යයෙන්, ප්රධාන සෛල සඳහා ස්මෑම් 0. විශ්ලේෂණය අතරතුර, Leptothrix, Gardnerella සහ Candida ගණයේ දිලීර හඳුනාගත හැකිය. ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ පැමිණීම පිරිමින් තුළ මුත්රා පිටවීම සහ කාන්තාවන්ගේ යෝනි මයික්රොෆ්ලෝරා උල්ලංඝනය වීමක් පෙන්නුම් කරයි.

වෛද්යවරයාට නිවැරදි ප්රතිකාරය නියම කළ හැකි වන පරිදි සිදු කරන ලද සියලුම පරීක්ෂණ සිදු කරනු ලැබේ.

සමහර අවස්ථාවල දී, ස්මෑම් වල ඇති squamous epithelium ස්ථර වල පිහිටා ඇත, එවිට ඔබ epithelial සෛලවල හැඩය සහ ව්යුහය වෙනස් වී තිබේද යන්න සහ සංඛ්යාව ඉක්මවා තිබේද යන්න පිළිබඳව විශේෂඥයෙකු සමඟ සාකච්ඡා කළ යුතුය.

නිතිපතා පරීක්ෂණ සිදු කිරීමෙන්, අසාමාන්යතා හඳුනා ගත හැකිය මුල් අදියරබරපතල ප්රතිවිපාක වළක්වා ගනිමින් ප්රතිකාර සාර්ථකව සිදු කරන්න.

වෘක්ෂලතා සහ සෛල විද්‍යාව සඳහා ස්මියර් එකක පැතලි එපිටිලියම්සියලුම කාන්තාවන් තුළ තීරණය වේ. ඉන්න අයට ප්රජනක වයසසහ මව්කිරි දෙන්නේ නැත, එය කිරි දෙන කාන්තාවන්ට වඩා වැඩි ය, ඩිම්බ කෝෂ නොමැති වීම හෝ ක්ෂය වීම, ආර්තවහරණය (ආර්තවහරණය) - සාමාන්යයෙන්, ඔසප් චක්රය නොමැති අයට වඩා.

යොමුව සඳහා: එස්ටජන් කාන්තාවන් තුළ දිගටම නිපදවනු ලැබේ ආර්තවහරණයසහ ඩිම්බ කෝෂ ඉවත් කිරීමත් සමඟ, ඒවා අධිවෘක ග්‍රන්ථි මගින් ද නිපදවනු ලැබේ.

අපිච්ඡද ඇත ආරක්ෂිත කාර්යය. එයට ස්තූතියි, යෝනි මයික්‍රොෆ්ලෝරා සැරයටියක් මෙන් පවතී, පරිසරය ආම්ලික වේ, ව්යාධිජනක ක්ෂුද්ර ජීවීන් පැතිරීම සඳහා පිළිගත නොහැකිය. ගන්නා විට epithelial ස්ථරය තරමක් අඩු විය හැක හෝර්මෝන ප්රතිංධිසරාේධකසහ glucocorticosteroids.

squamous epithelium පවතින බව හෙළිදරව් කරන ස්මෑර් වර්ග මොනවාද? ඔබට මෙම වචන වෘක්ෂලතාදිය (ඊනියා සාමාන්‍ය ස්මියර්) සහ සයිටෝග්‍රෑම් වල ප්‍රති results ල වලින් දැකිය හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, පළමු එකෙහි එපිටිලියම් ප්රමාණය පමණක් දක්වනු ලැබේ. සහ මෙහි අවසාන වශයෙන් සෛල විද්යාත්මක පරීක්ෂණය(Pap test) වැඩි විස්තර අඩංගු වේ; විස්තරයේ ගුණාත්මක ලක්ෂණ අඩංගු වේ.

අපිච්ඡද සෛල වර්ග සහ එස්ටජන් යැපීම

පැතලි හෝ ස්ථරීකෘත epithelium- මෙම සෛල ගැබ්ගෙලෙහි යෝනි මාර්ගය ආවරණය කරයි. ගැබ්ගෙල ඇලෙහි, එපිටිලියම් තවත් වර්ගයක් සිලින්ඩරාකාර වේ. පැතලි ස්ථරය සෛල වර්ග හතරකින් සමන්විත වේ - මතුපිට, අතරමැදි සහ බාසල්-පරාබාසල් ස්ථරය.

විශ්ලේෂණය සඳහා වෛද්යවරයා ගන්නා සෛල ප්රධාන සාන්ද්රණය මත රඳා පවතී කාන්තා හෝමෝනය- එස්ටජන්. ස්ථර වල පැතලි එපිටිලියම්, කොටස්, ස්මියර් එකක පොකුරු - මේ සියල්ල ඇනප්ලාසියාව නොමැතිව නම් සම්මතයේ ප්‍රභේද වේ.

පෘෂ්ඨීය, විශාලතම සෛල, නමුත් කුඩා න්යෂ්ටියක් සහිත, ඔසප් චක්රයේ දින 9-14 ලක්ෂණ වේ. විශ්ලේෂණය පවසන්නේ එපිටිලියම් විශාල ප්‍රමාණයක් ඇති බවත්, ඔබ එය චක්‍රයේ මැද හරියේදීම ගත් බවත් නම්, මෙයට හේතුව මෙයයි.

අතරමැදි සෛල චක්රයේ ඕනෑම අදියරක දක්නට ලැබේ. ඔවුන්ගේ වෙනස නම් ඒවා ප්‍රමාණයෙන් තරමක් කුඩා වීමයි. අවිධිමත් හැඩය, විශාල ප්රමාණයකර්නල්.

එස්ටජන් එහි පහළම ස්ථානයේ පවතින අතර, ඔසප් වීමේදී, පැරබසල් සෛල ස්මෑම් වල දක්නට ලැබේ. සාමාන්යයෙන්, ඔසප් වීමේදී කාන්තාවක් ඇගේ epithelium තුනෙන් එකක් "අහිමි". එසේම, මෙම වර්ගයේ squamous epithelial සෛල ඇමසනාේරියා (හෝමෝන ආබාධ) කාල පරිච්ඡේදයේ ලක්ෂණයකි.

ඉතා විශාල න්‍යෂ්ටියක් සහිත බාසල් සෛල ඇට්‍රොෆික් වර්ගයේ ස්මියර් (ATM) වල ලක්ෂණයකි. අවම වශයෙන් අවුරුදු 5 ක අක්‍රිය ඩිම්බ කෝෂ සහිත ආර්තවහරණයෙන් පෙළෙන කාන්තාවන් තුළ රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ. තවද සමාන තත්වයක්සක්‍රීය නම්, දිගු පශ්චාත් ප්‍රසව ඇමසනාේරියා ඇති කාන්තාවන් තුළ නිරීක්ෂණය කෙරේ මව්කිරි දීමවසරකට වැඩි කාලයක් පවතී.

ඔබව බිය ගන්වන වෛද්‍ය පද

ඩිස්ට්‍රොෆි හෝ ඩිස්ට්‍රොෆික් එපිටිලියම්- ගැබ්ගෙලෙහි සැබෑ ඛාදනය හෝ ව්‍යාජ ඛාදනය සමඟ සිදු වේ, එය ectopia ලෙසද හැඳින්වේ. වචනයෙන් කියනවා නම්, ගැබ්ගෙල මත තුවාලයක් ඇති විට. එය සුව වූ විට, සෛල පරිහානිය තවදුරටත් අනාවරණය නොවේ.

බොහෝ විට සයිටෝග්‍රෑම් හි දක්නට ලැබේ වෛද්ය පදය "මෙටාප්ලාස්ටික්"බොහෝ අය සිතන්නේ මෙය මාරාන්තික ක්රියාවලියක් පෙන්නුම් කරන බවයි. නමුත් නැත - metaplastic epithelium වේ හොඳ ප්රතිඵලයආලේප කිරීම මෙයින් පෙන්නුම් කරන්නේ සෛල හරියටම අපේක්ෂිත කලාපයෙන් - එපිටිලියම් වර්ග දෙකක සන්ධිස්ථානයෙන් - එන්ඩොසර්වික්ස් (සිලින්ඩරාකාර) සහ එක්සෝසර්වික්ස් (පැතලි) වලින් ලබා ගත් බවයි. ඇටිපියා, පූර්ව පිළිකා හෝ පිළිකාමය වෙනස්කම් බොහෝ විට දක්නට ලැබෙන්නේ මෙහිදීය.

Acetowhite epithelium (ABE)ආඝාතවල ප්රතිඵලයක් ලෙස පෙන්විය හැකි දර්ශකයක් නොවේ. ගැබ්ගෙලට නිරාවරණය වීමෙන් පසු දිගු කරන ලද කොල්පොස්කොපි පරීක්ෂාවේදී දෘශ්යමාන වේ ඇසිටික් අම්ලය. එය මත ව්යාධිජනක ප්රදේශ තිබේ නම්, epithelium සුදුමැලි වීමට පටන් ගනී. මීලඟට, සුදු වීම කෙතරම් ඉක්මනින් සිදු වූවාද, එය කෙතරම් දීප්තිමත්ද, එය කොපමණ කාලයක් පැවතියේද, මායිම් තිබේද, කඳු මුදුනක ලකුණක් තිබේද යන්න මත පදනම්ව වෛද්‍යවරයා නිගමනවලට එළඹේ. ප්‍රතික්‍රියාව ප්‍රකාශ නොකළේ නම්, බොහෝ විට කාන්තාවන් නිදන්ගත ගැබ්ගෙල ප්‍රදාහය (ප්‍රදාහය), HPV හෝ (මෘදු ඩිස්ප්ලාසියාව) ඇත. දරුණු ABE වලදී, රෝග විනිශ්චය බරපතල ඩිස්ප්ලාසියාව වේ.

පෙනුමෙන්, ගැබ්ගෙල, දරුණු ඩිස්ප්ලාසියාව සමඟ වුවද, තරමක් සෞඛ්ය සම්පන්න විය හැකිය. සහ විනාකිරි පරීක්ෂණය පමණක් ඇසට නොපෙනෙන දේ පෙන්වයි.

සෑම නාරිවේද වෛද්යවරයෙක්ම හොඳ colposcopist නොවේ. පළපුරුදු විශේෂඥයෙක් විනාකිරි සහ අයඩින් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු දිගු කොල්පොස්කොපි පරීක්ෂාවේදී ගැබ්ගෙල නිරීක්ෂණය කරයි, වචනාර්ථයෙන් ඔහුගේ ඇස් ඉවතට නොගෙන, ඉතා නිවැරදි රෝග විනිශ්චය. මාර්ගය වන විට, සමහර රටවල එය විනාකිරි පරීක්ෂණය මිස PAP පරීක්ෂණය නොවේ, එය පූර්ව පිළිකා හඳුනා ගැනීම සඳහා වන පරීක්ෂණ ක්‍රමයකි. රළු ඇසිටික්-සුදු එපිටිලියම් අනාවරණය වුවහොත්, කාන්තාව පාලනය කර ප්‍රතිකාර කරනු ලැබේ.

හයිපර්ප්ලාස්ටික් එපිටිලියම්- සාමාන්යයෙන් ගැබ්ගෙල ඇල පොලිප් සමග සමාන වේ. ඉවත් කිරීම හා හිස්ටෝල් පරීක්ෂණය අවශ්ය වේ.

keratosis, keratinization සංඥා සහිත සෛල- බොහෝ විට මෙම වචන leukoplakia සැක සහිත කාන්තාවන්ගේ නිගමනවල දැකිය හැකිය. නමුත් පූර්ව පිළිකා සහ පිළිකා වලදී එකම සංඥා (අපිච්ඡද සෛලවල ලක්ෂණ) සිදු වේ.

උච්චාරණය කරන ලද ප්රතික්රියාශීලී වෙනස්කම් - ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය ShM මත.

සංඥා මෘදු ඩිස්ප්ලාසියාව-lsil.උච්චාරණ, ගැඹුරු වෙනස්කම් තිබේ නම්, අපි සාමාන්යයෙන් HSIL ගැන කතා කරමු - දරුණු නියෝප්ලාසියාව, එය අවශ්ය වේ. ශල්යමය මැදිහත් වීම- ගැබ්ගෙල සංජානනය.

Koilocytosis - PVI හි වඩාත් ලක්ෂණය (මානව පැපිලෝමා වයිරසය, HPV). වෛරස් ආසාදනය.

එපිටිලියම් හි ප්‍රතිස්ථාපන වෙනස්කම් - හිතකර වෙනස්කම්සෛල, ප්රතික්රියාශීලී වෙනස්කම්වල ප්රභේදයක් (ඉහත බලන්න).

පිරිහෙන වෙනස්කම්- මෙය පිළිකාවක් නොවේ, ඒවා නිදන්ගත හෝ උග්ර ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියකදී සිදු වේ. එකම කාණ්ඩයේ ප්රතික්රියාශීලී වෙනස්කම්පහත සඳහන් සංකල්ප ඇතුළත් වේ: ගිනි අවුලුවන ඇටිපියා, squamous metaplasia, hyperkeratosis, parakeratosis.

Atypia, අසාමාන්ය වෙනස්කම්- ඩිස්ප්ලාසියාව (පූර්ව පිළිකා) හෝ මාරාන්තික නියෝප්ලාස්මය.

නොදන්නා වැදගත්කමකින් යුත් පරමාණුක squamous epithelial සෛල– . මේවා නොදන්නා වැදගත් සෛල වේ. සෛල විද්‍යාඥයා ඒවා අසාමාන්‍ය හා වෙනස් වී ඇති බව දකී, නමුත් මෙයට හේතුව කුමක්ද යන්න නිවැරදිව තීරණය කළ නොහැක - දැවිල්ල, ආසාදනය හෝ කෝපය. මෙම සූත්රගත කිරීම ගැන බිය විය යුතු නැත. එය පිළිකාවක් පිළිබඳ වෛද්‍යවරයාගේ සැකය මතු නොකරයි. කෙසේ වෙතත්, ඉහළ ඔන්කොජනික් අවදානම (අවශ්‍ය වර්ග 16 සහ 18) HPV සඳහා ගැබ්ගෙලෙන් ස්මියර් ගැනීමට එය හේතුවක් වේ. ඒවා හෙළිදරව් වුවහොත්, ඔබ හරහා යා යුතුය.

squamous epithelium පැතිරීම- එනම්, ව්යාප්තිය හෝ වෛද්යමය වශයෙන් - මයිටෝසිස්. සාමාන්යයෙන්, මෙම ක්රියාවලිය සෙමින් ඉදිරියට යයි. එහි අරමුණ වන්නේ ගැබ්ගෙල ශ්ලේෂ්මල පටලයේ ඉහළ ස්ථරය අලුත් කිරීමයි. ගර්භනී අවධියේදී, ක්රියාවලිය වඩාත් ක්රියාකාරී වේ, නමුත් සාමාන්යයෙන් මධ්යස්ථ වේ.

සීරීමේ ප්‍රති results ල අනුව, ප්‍රගුණනය ප්‍රකාශ වන්නේ නම්, මෙය සිදු වූයේ පහත සඳහන් එක් හේතුවක් නිසා ය:

• cervicitis (ගැබ්ගෙල මත ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය);
• නිසා ඇතිවන පටක තුවාල රෝග විනිශ්චය සුව කිරීම, ගබ්සාව, දුෂ්කර උපත, කේතුකරණය;
• පිළිකා වර්ධනය - නිරපේක්ෂ හෝ මාරාන්තික (ගැබ්ගෙල ඇල පොලිප්, මෘදු හෝ දරුණු ඩිස්ප්ලාසියාව, පිළිකා, පැපිලෝමා).

එනම්, පැතිරීම අධි ප්ලාස්ටික්, ගිනි අවුලුවන හෝ පශ්චාත් කම්පන විය හැක.

ඩිස්කරියෝසිස් - . හේතුව තමයි නාරිවේද රෝග(colpitis, cervicitis, vaginitis) හෝ dysplasia.

ප්රතිකාර අවශ්ය වන්නේ කවදාද?

1. මෘදු ඩිස්ප්ලාසියාව සඳහා (CIN I, lsil)නාරිවේද වෛද්යවරයෙකුගේ නිරීක්ෂණය ප්රමාණවත්ය, සෛල විද්යාත්මක ස්මෑම්සහ colposcopy. දරුණු ඩිස්ප්ලේෂියා (HSIL, CIN II, CIN III) වලදී, කේතුධරකරණය සිදු කරනු ලැබේ - ඉවත් කිරීම ශල්යකර්මයෙන්බලපෑමට ලක් වූ පටක. සමහර අවස්ථාවලදී ගැබ්ගෙල කපා ඉවත් කිරීමට වෛද්යවරු තීරණය කරති.
2. ප්රතික්රියාශීලී වෙනස්කම් සමඟ.බොහෝ විට කාන්තාවක් ප්‍රශ්නගත නියෝප්ලාසියාවේ (ඩිස්ප්ලේෂියා) පළමු උපාධිය හඳුනා ගනී. ප්‍රතිබැක්ටීරීය ප්‍රතිකාරයෙන් පසු සෛල නැවත “සාමාන්‍ය” විය හැකි නිසා ප්‍රශ්නකාරී ය.
3. හම්බුනොත් අපිච්ඡදයේ keratinization - leukoplakia. අපි මේ ගැන විස්තරාත්මකව ලිව්වා. ලියුකොප්ලැකියා ඇති බව බයොප්සි මගින් ඔප්පු කළහොත් පටක ප්‍රදේශයක “Cauterization” සිදු කරනු ලැබේ.
4. වෘක්ෂලතාදිය පිළිබඳ සාමාන්‍ය තැලීමක ප්‍රති results ල අනුව, squamous epithelium විශාල ප්‍රමාණවලින් පමණක් නොව, ශ්ලේෂ්මල ගොඩක්, leukocytes, සහ කාන්තාව විසින්ම පැමිණිලි කරයි අසාමාන්ය විසර්ජනය, කැසීම, අප්රසන්න ගන්ධය, ආදිය.

දෘශ්ය ක්ෂේත්රයේ ලියුකෝසයිට් සංඛ්යාව. squamous epithelial සෛල වෙත

ලියුකෝසයිට් ගණන බොහෝ දුරට රඳා පවතී තනි ලක්ෂණශරීරය සහ ඔසප් චක්‍රයේ දිනය (ඩිම්බකෝෂ කාලය තුළ ඒවායින් වැඩි ප්‍රමාණයක් ඇත), ලිංගික ක්‍රියාකාරකම් පැවතීම හෝ නොපැවතීම, සමහර විට පවතින නිදන්ගත cervicitis- ගැබ්ගෙල දැවිල්ල.

මෙම හේතුව නිසා වෛද්යවරුන් ලියුකෝසයිට් සඳහා නිශ්චිත සම්මතයක් හඳුනා නොගනී. ඔවුන් බලන්නේ සයාේනියේ එපිටිලියම් වල සෛල වලට ඔවුන්ගේ අනුපාතය පමණි. ලේයිකොසයිට් සහ ස්කොමස් එපිටිලියල් සෛල අනුපාතය 1: 1 දක්වා විය යුතුය. 2: 1, 3: 1, 4: 1 හෝ ඊට වැඩි අනුපාතයකට ලුකොසයිටේ සිට squamous epithelial සෛල දක්වා වැඩි වේ නම්, මෙය ආසාදනය, බොහෝ විට candidiasis (thrush) හෝ trichomoniasis පෙන්නුම් කරයි. 1:1 - මායිම් රේඛා අනුපාතය. මෙය අනිවාර්යයෙන්ම ආරම්භක රෝගයක් නොවේ. සමහර විට ප්රතිඵලය යම් රසායනික හෝ යාන්ත්රික සාධකයක් මගින් බලපෑවේය. ස්මෑම් පරීක්ෂණයට පැය කිහිපයකට පෙර සිදු වූවා නම් එම ලිංගික සංසර්ගය. එනම්, දර්ශන ක්ෂේත්රයේ 15-20 epithelial සෛල සහිත 15-20 leukocytes සාමාන්ය ප්රභේදයක් විය හැකිය. මෙය විශේෂයෙන් ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ බහුලව දක්නට ලැබේ.

අපි ඔබේ අවධානයට ලකුණක් ඉදිරිපත් කරමු ක්රමවේදය නිර්දේශසහභාගී වන වෛද්යවරුන් සඳහා. නිශ්චිත නොවන සයාේනිය, කැන්ඩිඩියාසිස් සහ ට්‍රයිකොමෝනියාසිස් වල එපිටිලියල් සෛල ගණනට වඩා ලේයිකොසයිට් ගණන වැඩි බව ඔවුන්ට දැක ගත හැකිය. නමුත් කවදාද බැක්ටීරියා වජිනෝසිස්, ඊට පටහැනිව, අඩු.

සෛල විද්‍යාඥයින් එපිටිලියල් සෛලවල ව්‍යුහය, ඒවායේ වෙනස්කම් සහ ඒවායේ න්‍යෂ්ටියේ සයිටොප්ලාස්මයේ අනුපාතය කෙරෙහි ද අවධානය යොමු කරයි. රෝගයේ දී සෛල න්යෂ්ටිය විශාල වේ. සීරීමට එපිටිලියම් වල පහළ ස්ථර වලින් සෛල අඩංගු වන බව මෙය පැහැදිලි කරයි. මෙයට හේතුව වන්නේ ගිනි අවුලුවන ප්‍රතික්‍රියාවක් හේතුවෙන් මතුපිට එපිටිලියම්වල ක්‍රියාකාරී desquamation වේ.

රජයේ කාන්තා සෞඛ්යය, ඇය ගැබ්ගෙන හෝ අනාගත මාතෘත්වය සඳහා සූදානම් වුවද, සෑම විටම සාමාන්ය විය යුතුය. නිරීක්ෂණය කිරීම වැදගත් වේ සම්මත දර්ශක squamous epithelium සංඛ්යාව ඇතුළු විවිධ විශ්ලේෂණයන්.

පළමුව, මෙම වචනයෙන් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද යන්න තේරුම් ගැනීම වැදගත්ය; squamous epithelium යනු අභ්යන්තරය සාදන මූලද්රව්ය වලට යොමු වේ. සෙවල තට්ටුවයෝනි මාර්ගය, ගර්භාෂ කුහරය සහ අනෙකුත් අවයව. පටක හානිවලට එරෙහිව ආරක්ෂාවක් ලෙස සේවය කරන සිලින්ඩරාකාර අපිච්ඡද ඇත.
ඒ අනුව, smear හි ඇති ද්රව්යය සම්මතයන් සහ ඒවායේ විය හැකි අපගමනය හඳුනා ගනී. ශරීරයේ එපිටිලියල් සෛල පරිමාව වැනි සාධක මගින් බලපායි මාසික චක්රය, හෝමෝන අඩංගු නිෂ්පාදන ගැනීම, ආර්තවහරණය. සාමාන්ය ප්රමාණයදෘශ්‍ය ප්‍රදේශයේ සෛල අංශු පහළොවකට වඩා නොමැති බව සාමාන්‍යයෙන් පිළිගැනේ. මෙම දත්ත සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා අඩු බව අනාවරණය වුවහොත්, එය බොහෝ විට පෙන්නුම් කරයි හෝර්මෝන අසමතුලිතතා, බොහෝ විට මෙය සිදු වේ මුල් ආර්තවහරණය. අනෙක් අතට, දර්ශක ඉහළ නම්, මෙය පෙන්නුම් කරයි ඔන්කොලොජිකල් රෝග, ආසාදන.

ස්මියර් එකක පැතලි එපිටිලියම්

විශ්ලේෂණයේ ප්රතිඵල බලපායි විවිධ හේතු, සනීපාරක්ෂාව, කලින් සඳහන් කළ පරිදි, ඕනෑම හෝමෝන ගැනීම. අපගමනය වලදී, දර්ශක සාමාන්යකරණය කිරීම සඳහා සහ අනාගතයේ වඩාත් නිශ්චිත ප්රතිඵලය සඳහා ලිංගිකව හැසිරීමෙන් වැළකී සිටීම වඩා හොඳය.

squamous epithelium සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, එය සෛල වර්ග අනුව බෙදා ඇත:
මතුපිට ස්ථරය.
අතරමැදි.
බාසල් - පරාබාසල් ස්ථරය.
ස්මෑම් ප්‍රති results ලවල ඇති squamous epithelium වලින් ලබාගත් දත්ත යෝනි මාර්ගයේ ශ්ලේෂ්මල පටලයේ සහ හෝමෝන පසුබිමේ තත්වය පිළිබඳ ඉතා වැදගත් දත්ත සොයා ගැනීමට උපකාරී වේ. කාන්තා ශරීරයපොදුවේ.
Squamous epithelium ඇත්ත වශයෙන්ම ගර්භාෂයේ අභ්යන්තර මතුපිට ස්ථරය සෑදෙන සෛලවල විවිධ ස්ථර වේ. වැදගත් ක්‍රියාකාරකම්වල කාලසීමාව දිගු නොවේ; මිය ගිය සෛල වැගිරීමෙන්, තරුණ ඒවා ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීමෙන් කවචය නිතිපතා අලුත් වේ. මේ මත පදනම්ව, විශ්ලේෂණ ප්රතිඵලවල සමාන සෛල නිරපේක්ෂ වශයෙන් පවා දක්නට ලැබේ නිරෝගී කාන්තාවක්. එසේම, ප්රතිඵල මත පදනම්ව, වෛද්යවරයා හඳුනාගත හැකිය විවිධ රෝග, රෝග ලක්ෂණ නැති.

කාන්තාවන්ගේ ස්මියර් වල එපිටිලියම්

අභ්යන්තර අවයවවල බහු ස්ථර කුහරයේ ඝනත්වය ඇතුළත වෙනස් වේ විවිධ දර්ශක. එහි පිහිටා ඇති සෛල එකතු විය හැක විශාල ප්රමාණවලින්ග්ලයිකෝජන්, ස්ථර අලුත් කිරීමේ ක්‍රියාවලියේදී ගර්භාෂ කුහරයට ඇතුල් වේ.
කාන්තාවකගේ යෝනි මාර්ගයෙන් හෝ ගර්භාෂයෙන් ලබාගත් නියැදියක පරිණත එපිටිලියල් සෛල පහළොවක් පමණ අඩංගු වේ. පරීක්ෂණය අවසන් වූ පසු, නාරිවේද වෛද්යවරයෙකු සමඟ හමුවීමකදී ස්මෑම් ලබා ගැනීමේ සම්පූර්ණ ක්රියා පටිපාටිය සිදු වේ. ඔහු ගන්නවා අවශ්ය ද්රව්යඑවැනි ක්රියා පටිපාටියක් සඳහා නිර්මාණය කර ඇති විශේෂිත උපකරණ සමඟ පරීක්ෂා කිරීම සඳහා.
රීතියක් ලෙස, අංශුවක් ඇඟවීමෙන් ගනු ලැබේ ව්යාධි වෙනස්කම්ගර්භාෂ ශ්ලේෂ්මයේ කොටස්, මුත්රා වලට අමතරව. නමුත් වඩාත් නිවැරදි ප්රතිඵල ලබා ගැනීම සඳහා, ඔබ නිවසේදී සූදානම් විය යුතුය.
දින දෙකක්, ලිංගික සංසර්ගයෙන් වැළකී සිටීම හා හෝමෝන අඩංගු ඇතැම් ආලේපන භාවිතා නොකරන්න. වෛද්‍යවරයකු හමුවීමට පෙර, ඔබ සනීපාරක්ෂක සේදීම සහ යට ඇඳුම් මාරු කළ යුතුය.

ස්මෑම් වල එපිටිලියම් විශාල ප්රමාණයක් පවතී

දැනටමත් දන්නා පරිදි, ස්මෑම් යනු ශ්ලේෂ්මල පටලයේ මතුපිට කුඩා කැබැල්ලක් ගැනීමෙන් ලිංගික අවයව පරීක්ෂා කිරීමේ ක්රමයකි. මෙම විශ්ලේෂණය කාන්තාවන් සඳහා නාරිවේද වෛද්යවරයෙකුගේ පත්වීම පමණක් නොව, මුත්රා විශේෂඥයින් විසින් පිරිමින් සඳහාද සිදු කරනු ලැබේ. මෙම ක්රියාවෙහි ප්රතිඵල ඕනෑම රෝග, බැක්ටීරියා, පිළිකා සෛල පවා ඇති බව තීරණය කිරීමට උපකාරී වේ.

මේ සියල්ලට අමතරව, නාරිවේද වෛද්යවරයෙකුගේ චෙක්පත් සඳහා සෑම මාස හතරකට වරක්ම, ප්රතිකාර සඳහා පමණක් නොව, සරලව වැළැක්වීම සඳහා ද ස්මාර්ක් ගනු ලැබේ.

සෞඛ්ය සම්පන්න පුද්ගලයෙකුගෙන් ලබාගත් මෙම ප්රතිඵලය සාමාන්යයෙන් ලැක්ටොබැසිලි සියයට අනූපහක පැවැත්ම පිළිබඳ තොරතුරු ලබා දෙයි. එවැනි මූලද්රව්ය ආසාදනවලින් ලිංගික අවයව වලට ආරක්ෂාව සපයයි, අවශ්ය අම්ලය සමතුලිත කිරීම.

ස්මෑම් වල ඇති epithelium සාමාන්යයි

ගැබිනි මවුවරුන්, අංකය මත ස්මෑම් ගැනීම වැනි ක්රියා පටිපාටියක් සිදු කරනු ලැබේ ප්රයෝජනවත් බැක්ටීරියාඒවා අඩුයි, එබැවින් ශරීරයේ නිරෝගී ආරක්ෂාව දුර්වල වේ. මේ මත පදනම්ව, රෝග වර්ධනය වීම වැලැක්වීම සඳහා, ගර්භනී කාන්තාවන් ව්යතිරේකයකින් තොරව සෑම දෙනාටම ස්මෑම් පරීක්ෂණයකට ලක් විය යුතුය. තුල හොඳ තත්වයේකාන්තාවකගේ ස්මෑම් වල ඇති මයික්රොෆ්ලෝරා සෘණ බැක්ටීරියා අඩු ප්රතිශතයක් අඩංගු විය යුතුය.
ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවීමත් සමඟ ඔවුන්ගේ පරිමාව ක්‍රියාකාරීව වර්ධනය වීමට පටන් ගනී.
ඔබ ඒවා කළ විවිධ රසායනාගාර අනුව පරීක්ෂණවල ප්‍රතිඵල තරමක් වෙනස් විය හැක. ඕනෑම රසායනාගාරයකට තමන්ගේම පර්යේෂණ ක්‍රමයක් තිබිය හැකි බව මෙය පැහැදිලි කරයි. වැඩිදුර වෙනස්කම් වඩාත් නිවැරදිව නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා එකම රසායනාගාරයේ පරීක්ෂණ සිදු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

ස්මියර් වල එපිටිලියල් සෛල

එපිටිලියල් සෛලවල සම්මත දත්ත වලින් බැහැරවීම ගැබ්ගෙල පිළිකාවක ලකුණක් විය හැකිය. ගර්භාෂය මත සාමාන්‍ය නොවන සෛල සෑදීමේ තත්වයක් ඩිස්ප්ලේෂියා ලෙස හැඳින්වේ; මෙය පිළිකාවක ලකුණක් නොවේ; බොහෝ විට මෙම සංසිද්ධිය ටික වේලාවකට පසු තනිවම අතුරුදහන් වේ. නමුත් ඩිස්ප්ලේසියාවට අදියර කිහිපයක් ඇත, ඒවා නිවැරදිව තීරණය කිරීම සහ වඩාත් සුදුසු ප්‍රතිකාරය කුමක්ද යන්න තේරුම් ගැනීම අවශ්‍ය වේ.
අපිච්ඡද සෛල පරිමාව තමන් විසින්ම බලපායි විවිධ සාධකකාන්තා ශරීරය, උදාහරණයක් ලෙස, මාසික චක්රය. එමනිසා, හෝර්මෝන වඩාත් අස්ථායී වන විට, පූර්ව ඔසප් කාලය තුළ ස්මෑම් කිරීම නිර්දේශ නොකරයි.
පුම්බන ලද දත්ත සහිත ස්මියර් එකක එපිටිලියම් මට්ටමේ අපගමනය පෙන්නුම් කරන්නේ රෝග, මුත්‍රා, ගැබ්ගෙල, සියලු වර්ගවල ඇති විය හැකි බවයි. බෝ වෙන රෝග. ගැහැණු මුත්‍රාශයේ රෝග ලක්ෂණ වන්නේ මිරිස් සහ උණ, නොවේ ස්වභාවික විසර්ජනය, නිතර නිතර මූත්රා කිරීම.
ස්මියර් වර්ගයක් ද ඇත, වඳභාවය සඳහා පරීක්ෂණයක් ඇත, එය තීරණය කිරීම, ඇගයීම සඳහා සිදු කරනු ලැබේ හෝමෝන මට්ටමකාන්තාවන්, සහ ගර්භණී සමයේදී, හඳුනා ගැනීමට විය හැකි තර්ජනයගබ්සා වීම. නාරිවේද වෛද්යවරයා විසින් ගන්නා ලද දත්ත වලින්, squamous epithelium පැවැත්ම හඳුනා ගත හැකි නමුත්, එවැනි සෛල සම්පූර්ණයෙන්ම නොමැති නම්, මෙය හෝර්මෝන අසමතුලිතතාවයේ සාක්ෂියකි.
ඔවුන් සමග වැඩි කළ ප්රමාණය, පවතින දැවිල්ල ගැන නිගමනයකට එළඹේ. ගර්භනී කාන්තාවක් ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන ආසාදන වල වාහකයෙකු නම්, බොහෝ විට ඇය ස්මෑම් වල ලේයිකොසයිට් අතිරික්තයක් ඇත. වඩාත් නිවැරදි විශ්ලේෂණයක් සඳහා, රුධිර පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ.
වඩාත්ම මූලික නිර්දේශය, කිසියම් අසාමාන්යතා හඳුනා ගැනීමෙන් පසුව, ස්වයං-ඖෂධ ගැනීම සහ වෛද්යවරයාගේ උපදෙස් අනුගමනය කිරීම නොවේ.