ස්වරාලය ස්ටෙනෝසිස් ස්ථිරවම සුව කරන්නේ කෙසේද? රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර ක්රම. අතිරේක ප්රතිකාර ක්රම

උගුරේ ලුමෙන් අර්ධ වශයෙන් හෝ සම්පූර්ණයෙන් පටු වන රෝගයක් උගුරේ ස්ටෙනෝසිස් ලෙස හැඳින්වේ. රෝගියාට හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයක් ඇත. තවද දරුණු අවස්ථාවල දී වාතය කිසිසේත් වාතයට ගලා යා නොහැක. ශ්වසන පත්රිකාව. ව්යාධිජනක තත්ත්වයතුවාල හේතුවෙන් අංශභාගය සමඟ වර්ධනය වේ, රසායනික පිළිස්සුම්සහ වෙනත් හේතු නිසා.

වැඩිහිටියන් හා ළමුන්ගේ සායනික පින්තූරය බොහෝ දුරට සමාන වේ, නමුත් නිරීක්ෂණය කරන රෝග ලක්ෂණ සමූහයක් ඇත ළමා කාලය. ව්යාධි විද්යාව වර්ධනය වුවහොත් වහාම අවධානය යොමු කිරීම අවශ්ය වන නිසා දෙමාපියන් ඔවුන්ව දැන සිටිය යුතුය වෛද්ය ප්රතිකාර. වැඩිහිටියන් තුළ, රෝගය ලාක්ෂණික සංඥා මගින් ද හඳුනාගත හැකිය.

දරුවන් තුළ

වයස අවුරුදු එකකට අඩු ළමුන් තුළ, ස්ටෙනෝසිස් ඝෝෂාකාරී සහ වේගවත් හුස්ම ගැනීම. දරුවාට ආශ්වාස කිරීමේ අපහසුතාවයක් ඇති බව පැහැදිලිව පෙනේ. වයස අවුරුදු 1 සිට 5 දක්වා ළමුන් විනාඩියකට හුස්ම 40 ක් පමණ ගන්නා අතර, වසරක් වයසැති අය 50 ක් පමණ ගත වේ. ළමුන්ගේ ස්ටෙනෝසිස් "කැස්ස" හෝ "බුරන" කැස්ස මගින් සංලක්ෂිත වේ.

තවත් එකක් අනතුරුදායක ලකුණ- හඬ වෙනස් කිරීම. ඉදිමීම නිසා, ඔහු ගොරෝසු සහ වෙනදාට වඩා පහත් වේ. උගුරේ සහ ශ්වසන පත්රිකාවේ සෙම සමුච්චය වීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස ද ගොරෝසු බවක් ඇති විය හැක. බොහෝ තර්ජනාත්මක රෝග ලක්ෂණය - සම්පූර්ණ නොපැමිණීමකටහඬ (aphonia), දරුවා කටහඬකින් පමණක් වචන උච්චාරණය කර නිහඬව හඬන විට. මෙය ස්වරාලය සහ ශ්වසන පත්රිකාවේ දැඩි ඉදිමීම පෙන්නුම් කරයි.

වැඩිහිටියන් තුළ

රෝග ලක්ෂණ ප්රකාශ කරනු ලැබේ විවිධ උපාධිරෝගයේ බරපතලකම අනුව. පළමු අදියර ඇවිදීමේදී හුස්ම හිරවීමෙන් සහ සමහර විට විවේකයෙන් හඳුනාගත හැකිය. දෙවන අදියරේදී, රෝගියාට ආශ්වාස කිරීම අපහසු වේ, හුස්ම ගැනීමේදී විස්ල් සහ ශබ්දය ඇසේ. නැඟිටිනවා රුධිර පීඩනය, මුහුණේ සම සුදුමැලි වී, හෘද ස්පන්දනය දුර්වල වේ.

ස්ටෙනෝසිස් තුන්වන අදියර සහිත රෝගීන් ඉක්මනින් හා නොගැඹුරු ලෙස හුස්ම ගනී. වාඩි වී සිටින ස්ථානයක, හිස පිටුපසට ඇලවූ විට රෝගියාට හුස්ම ගැනීම වඩාත් පහසු වේ. සමේ තානය ලා නිල් පැහැයක් ගනී, අධික දහඩිය පෙනේ, රුධිර පීඩනය පහත වැටේ. ඇවිදීමේදී සහ විවේකයේදී - දැඩි හුස්ම හිරවීම.

සිව්වන අදියර අතරමැදි හා වේගවත් හුස්ම ගැනීම සමඟ හුස්ම හිරවීමෙන් හඳුනාගත හැකිය.

සමහර අයට මේ අවස්ථාවේ සිහිය නැති වෙනවා. ස්පන්දනය වේගවත් වේ, සම සුදුමැලි අළු පැහැයක් ගනී.

ස්ටෙනෝසිස් ඇතිවීමට හේතු

ස්ටෙනෝසිස් ඇතිවීමට පොදු හේතු මුල් අදියර- රෝග, උගුරේ තුවාල සහ ඒ වටා ඇති ශ්ලේෂ්මල පටලය, ශරීරයේ වයසට යාම, thrombosis, සනාල විරූපණය, සිනිඳු මාංශ පේශිවල අධි රුධිර පීඩනය.

සියලුම හේතු සාමාන්‍යයෙන් බෝවන සහ බෝ නොවන ලෙස බෙදා ඇත:

බෝවන රෝග වෛරස් සහ බැක්ටීරියා ආසාදන, උදාහරණයක් ලෙස, adenovirus, abscesses, diphtheria.
බෝ නොවන. ස්වරාලය තියුණු වස්තුවකින් හෝ ඇතුළතින් අල්ලා ගන්නා ලද යමක් මගින් පහසුවෙන් තුවාල වන අතර මෙම අවස්ථාවේ දී ස්වරාලය පටු වීමක් වර්ධනය වේ. පොදු හේතු බෝ නොවන- විෂ සහිත බලපෑම් වලට ප්රතික්රියාව, පිදුරු උණ, අසාත්මිකතා සුවඳ තෙල්, fir හෝ පයින් ආශ්වාස.

රෝගය වර්ගීකරණය

ස්ටෙනෝසිස් සාමාන්යයෙන් ලක්ෂණ ගණනාවක් අනුව වර්ගීකරණය කර ඇත. හේතු විද්‍යාවට අනුව, අත්පත් කරගත් සහ සංජානනීය ප්‍රභේද වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය. ප්රවාහය අනුව, උග්ර සහ නිදන්ගත වර්ග වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය.

අනෙක් අතට, උග්‍ර ස්වරූපය පහත රෝග සහ තත්වයන් සමඟ සිදුවිය හැකිය:

(ආසාත්මිකතා);
උගුර තුවාල;
සිටීම විදේශීය ශරීරයස්වරාලය තුළ;
උග්ර laryngotracheobronchitis;
phlegmonous laryngitis;

නිදන්ගත ස්ටෙනෝසිස් පහත සඳහන් ව්යාධි සමඟ සංයුක්ත වේ:

chondroperichondritis;
පශ්චාත් කම්පන කැළැල් වෙනස්කම්;
සිෆිලිස්;
වාචික ලණුව paresis;
ඩිප්තෙරියා;
ස්ක්ලෙරෝමා;

Postintubation stenosis වෙනම වර්ගයක් ලෙස කැපී පෙනේ.

පහත දැක්වෙන වර්ගීකරණය ව්යාධි විද්යාව අංශක (අදියර) වලට බෙදා ඇත:

අදියර 1 (උපාධිය) - වන්දි. හුස්ම ගැනීම ගැඹුරු, සාමාන්‍ය සංඛ්‍යාතය, සහායක මාංශ පේශි සහ නාසයේ පියාපත් වල සහභාගීත්වය ඇතිව.
අදියර 2 (උපාධිය) - උප වන්දි. ළමුන් හා වැඩිහිටියන් තුළ හුස්ම ගැනීම නිතර නිතර සිදු වන අතර සයනොසිස් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ නිය phalangesසහ සුදුමැලි සම.
3 වන උපාධිය - decompensatory. එය nasolabial ත්‍රිකෝණයේ cyanosis, සීතල දහඩිය පෙනුම, නොගැඹුරු පැහැය, කඩින් කඩ, නොගැඹුරු හුස්ම ගැනීම, උප සහ supraclavicular fossa ආපසු ගැනීම, intercostal අවකාශයන් මගින් සංලක්ෂිත වේ.
4 වන උපාධිය - හුස්ම හිරවීම (ඇස්ෆික්සියා). එය කුමක්ද සහ එය ප්‍රකාශ වන්නේ කෙසේද: රෝගියාගේ හුස්ම ගැනීම නතර වේ, හෘද වාහිනී ක්රියාකාරිත්වය, රුධිර පීඩනය පහත වැටේ.

නිදන්ගත ස්වරූපයෙන් ස්ටෙනෝසිස් පැතිරීමේ මට්ටම අනුව බෙදා ඇත:

පුලුල්ව පැතිරී ඇත - උගුරේ ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක ප්‍රදේශ 2 ක් හෝ වැඩි ගණනකට බලපායි, මිලිමීටර් 10 ක් හෝ ඊට වැඩි ගණනක් විහිදේ;
සීමිත - දිග 10 mm දක්වා වන අතර ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක ප්‍රදේශයෙන් ඔබ්බට විහිදෙන්නේ නැත.

පටු වීමේ මට්ටම අනුව, ප්‍රතිශතයක් ලෙස ප්‍රකාශිත බාධා ප්‍රමාණය අනුව රෝගය වර්ගීකරණය කර ඇත.

සම්පූර්ණ අදියර 4 ක් ඇත:

මම කලාව. - 50% දක්වා;
II කලාව. - 51 සිට 70% දක්වා;
III කලාව. - 71% - 99%;
IV කලාව. - නිෂ්කාශනයක් නොමැත.

ඊළඟ ලකුණ දේශීයකරණයයි. එය පහත දැක්වෙන ආකෘති වෙන්කර හඳුනා ගනී:

cicatricial මුදු හැඩැති පටු වීම;
lumen සම්පූර්ණයෙන්ම පාහේ වසා ඇත හෝ නොමැති වීම;
කැළැල්-කැටිති සෑදීම (වීසර්) tracheostomy හි ඉහළ දාරය දිගේ දිව යයි.

රෝග විනිශ්චය

රෝගයක් ආරම්භ වන්නේ වෛද්‍ය ඉතිහාසය, පැමිණිලි, රෝගියා පරීක්ෂා කිරීම සහ ඇතැම් ක්‍රියා පටිපාටි සැලකිල්ලට ගැනීමෙන් පමණක් බව කාලයාගේ ඇවෑමෙන් තේරුම් ගත හැකිය. රෝගියා පරීක්ෂා කිරීමේදී, හුස්ම ගැනීමේ වාර ගණන සහ ගැඹුර කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන්න. ඇනමෙනිස් විශ්ලේෂණය පදනම් වන්නේ උගුරේ ස්ටෙනෝසිස් වර්ධනය අවුලුවාලිය හැකි තත්වයන් හෝ රෝග පිළිබඳ තොරතුරු මතය. බෙල්ලේ හැඟීම සහ රෝගියාට සවන් දීමෙන්, වෛද්යවරයා ව්යාධිජනක ගැටිති සහ ශ්වසන අපහසුතාවයේ රෝග ලක්ෂණ හඳුනා ගනී.

සිට උපකරණ ක්රම fibrolaryngoscopy සහ laryngoscopy භාවිතා වේ. එන්ඩොස්කොපික් පරීක්ෂණය ලෙසද හැඳින්වෙන ෆයිබ්‍රොලරින්ගෝස්කොපි භාවිතයෙන්, පටු වීමේ ප්‍රමාණය, ස්ථානය සහ වේදිකාව තීරණය වේ. සමහර අවස්ථාවල දී Laryngoscopy එය ස්ථාපිත කිරීමට හැකි වේ විය හැකි හේතුව. රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා ලක්ෂණ ද පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. බාහිර ශ්වසනය.

රෝගය හඳුනා ගැනීමට අපහසු නම්, අතිරේක ක්රම භාවිතා කරනු ලැබේ - පරිගණක සහ චුම්බක අනුනාද රූප.

ප්රථමාධාරය

වැඩිහිටියෙකු හෝ දරුවෙකුගේ ස්වරාලය පටු වීමක් ඔබ සැක කරන්නේ නම්, ඔබ ගිලන් රථයක් ඇමතිය යුතුය. වෛද්‍ය කණ්ඩායම පැමිණෙන තුරු, ඔබ රෝගියා සමඟ කතා කළ යුතුය, ඔහුව දිරිමත් කළ යුතුය, හුස්ම ගැනීමට ඔහුව පෙළඹවිය යුතුය.

දරුවෙකු තුළ ස්ටෙනෝසිස් හි පළමු සංඥා හදිසි උපකාරය ඇමතීමට හේතුවක් වේ. වෛද්‍යවරු පැමිණි පසු ඔවුන්ට කතා කළ හැකියි පුනර්ජීවන කණ්ඩායම, මෙය දරුවාගේ තත්වය මත රඳා පවතී. විශේෂඥයින් සඳහා බලා සිටින අතරතුර, ඔබ දරුවා සන්සුන් කළ යුතු අතර, ඔහු සුවපහසු ලෙස වාඩි වී, ඔහුට ලින්ඩන් හෝ රාස්ප්බෙරි සමග තේ ලබා දෙන්න, ඔහුට අඩි ස්නානය කරන්න.

වැඩිහිටියන් සඳහා ප්රථමාධාර පියවර ළමුන් සඳහා සමාන වේ. ඊට අමතරව, ඔවුන් කරන්නේ මාංශ පේශි එන්නත් කිරීමමැග්නීසියාව හෝ ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක් අභ්‍යන්තරව එන්නත් කරන්න. ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ් කාණ්ඩයෙන් ඇන්ටිහිස්ටමින්, ක්‍රොමොලින් සෝඩියම්, ඇමයිනොකැප්‍රොයික් අම්ලය හෝ ඖෂධයක් ගැනීම ප්‍රයෝජනවත් වේ.

විශේෂ ප්‍රවාහනය භාවිතා කරමින් වෛද්‍යවරුන් සමඟ රෝගියා රෝහලට ගෙන යා යුතුය.

වෛද්යවරුන්ට සෑම දෙයක්ම තිබිය යුතුය අවශ්ය මෙවලම්, intubation කට්ටලය, ඔක්සිජන්, ඖෂධ. ශ්වසන අත් අඩංගුවට ගැනීමේ තර්ජනයක් තිබේ නම්, tracheotomy සිදු කරනු ලැබේ.

ප්රතිකාර විකල්ප

ළමුන් සහ වැඩිහිටියන් තුළ ලැරින්ජියල් ස්ටෙනෝසිස් රෝහලේදී ප්රතිකාර කරනු ලැබේ. කොන්දේසි යටතේ ගෙදර ප්රතිකාරඔබට තත්වය සමනය කළ හැක්කේ වෛද්‍යවරුන් පැමිණීමට පෙර පමණි. තෙත් තුවා එල්ලීම සහ රෝගියාගේ අත් පා අතුල්ලමින් වාතය තෙතමනය කිරීම සුදුසුය.

ස්වරාලය ස්ටෙනෝසිස් - භයානක රෝගය, කැටුව දැඩි උල්ලංඝනය කිරීම්ශ්වසන සහ හෘද ක්රියාකාරිත්වය, හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය වේ. වැඩිහිටියන් හා ළමුන් යන දෙඅංශයෙන්ම සිදු වේ. රෝග ලක්ෂණ බෙහෙවින් වෙනස් වන අතර විෂමතාවයට හේතු වූ හේතුව මත රඳා පවතී. ප්රධාන රෝග ලක්ෂණය වන්නේ හුස්ම ගැනීමේ හදිසි බාධාවක් වන අතර එය හුස්ම හිරවීමයි.

ස්වරාලය ස්ටෙනෝසිස් යනු කුමක්ද?

ලැරින්ජියල් ස්ටෙනෝසිස් යනු ශ්වසන මාර්ගය දැඩි ලෙස පටු වීමකි

ස්ටෙනෝසිස් යනු ශ්වසන මාර්ගය සම්පූර්ණයෙන් හෝ අර්ධ වශයෙන් පටු වීමකි, එය හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා, හුස්ම හිරවීම පවා ඇති කරයි. ග්රීක භාෂාවෙන් පරිවර්තනය කර ඇති එහි තේරුම "සීමිත, පටු" යන්නයි. ඖෂධයේ දී, මෙම පදය උගුරේ කුහරයේ නල සඳහා යොදනු ලැබේ: trachea සහ larynx. මෙම අවයවවල රෝගයේ ප්රකාශනයන් ප්රායෝගිකව වෙනස් නොවේ,වෛද්ය ක්රියා පටිපාටි

එකම ස්වභාවයක් ඇති බැවින් වෛද්‍යවරු ට්‍රේචල් සහ ස්වරාලය ස්ටෙනෝස් එකට සලකති.

ස්වරාලය ස්ටෙනෝසිස් පිළිබඳ වීඩියෝව

රෝගය වර්ගීකරණය

ජාත්‍යන්තර වර්ගීකරණ ICD 10 ට අනුව, ස්වරාලය ස්ටෙනෝසිස් වර්ග දෙකක් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:
කුළුබඩු සහිත;

නිදන්ගත.උග්ර ස්වරූපය රෝගය ඉතා ඉක්මණින් සෑදේ, සමහර විට රෝගය මාසයක් ඇතුළත වර්ධනය වේ, අනපේක්ෂිත ලෙස සිදු වේ, එය ක්ෂණිකව හේතු වේදැඩි උල්ලංඝනය

හුස්ම ගැනීම.

නියමිත වේලාවට වන්දි යාන්ත්‍රණ ක්‍රියාත්මක කිරීමට ශරීරයට කාලය නොමැති අතර, එය ඔක්සිජන් නොමැතිකම සහ ශ්වසන රිද්මයේ අසාර්ථකත්වයට අනුවර්තනය වේ. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, එහි සියලු වැදගත් කාර්යයන් දුක් විඳිනවා. වැදගත්! ශ්වසන මාර්ගය තියුනු ලෙස පටු වීම සහ අනුවර්තනය වීමේ යාන්ත්‍රණය අසමත් වීමකදී, හුස්ම ගැනීම සම්පූර්ණයෙන් නැවැත්වීම හෝසම්පූර්ණ අංශභාගය

ශරීරයේ ප්රධාන කාර්යයන්ගෙන් එකක්.නිදන්ගත ස්වරූපය රෝගය සංලක්ෂිත වන්නේ වාතයේ ක්‍රමයෙන් අඩුවීමක් වන අතර එය හයිපොක්සිමියාවට මග පාදයි (අඩු කළ අන්තර්ගතය

රුධිරයේ ඔක්සිජන්) සහ හයිපොක්සියා (පටකවල ඔක්සිජන් සාගින්න). රෝගයේ දිගුකාලීන වර්ධනයත් සමඟ ශරීරය ලබා ගැනීමට උපකාර වන අනුවර්තන යාන්ත්රණයන් "සක්රිය" කරයිඅවශ්ය ප්රමාණය

දුෂ්කර තත්වයන් තුළ ඔක්සිජන්.

අනුවර්තන කාර්යයන් ඇතුළත් වේ:
ශ්වසනය - හුස්ම ගැනීම වේගවත් වේ, හුස්ම හිරවීම පෙනේ. මෙම ක්රියාවලිය සඳහා ආවේණික නොවන බෙල්ලේ සහ පිටුපස මාංශ පේශී, ශ්වසන කාර්යයට සම්බන්ධ වේ;
hemodynamic - රුධිර පීඩනය වැඩි වීම, tachycardia පෙනී යයි;
රුධිරය - සනාල පාරගම්යතාව වැඩි වේ, රතු රුධිර සෛල ගණන වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ, එය හුස්ම ගැනීම සාමාන්ය කිරීමට උපකාරී වේ;

පටක - පටක රුධිරයෙන් ඔක්සිජන් අවශෝෂණය කිරීමට පටන් ගනී. වැදගත්! අනුවර්තන යාන්ත්‍රණයන් ක්‍රියාත්මක වන්නේ යම් නිශ්චිත ස්ථානයක් දක්වා පමණි. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, හයිපොක්සියා වැඩි වන අතර ක්රියාකාරීව ප්රකාශයට පත් වීමට පටන් ගනී.ව්යාධි වෙනස්කම්

පටක වෙනස්වීම් වල ස්වභාවය මත පදනම්ව, රෝගය බෙදා ඇත:

සීමිත - ප්රකෘති ක්රියාකාරිත්වයේ බාධාවකින් තොරව, රෝගයේ ගමන් මග හිතකර වේ;
පොදු - පටක හානි, කැළැල් පෙනුම, සහ අවාසිදායක පුරෝකථනයක් සමඟ සිදු වේ.

රෝගයට හේතු වූ හේතුව මත පදනම්ව, රෝග වර්ග කිහිපයක් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:

අංශභාගය - ශල්‍යකර්මයෙන් පසු වර්ධනය වේ තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය. ස්වරාලය ස්නායු දෝෂයක් හේතුවෙන්, ස්වරාලය අංශභාගය ඇති වන අතර, එය ග්ලෝටිස් අඩු වීමක් සහ වාචික නැමීම් වල චලනය නොමැතිකම ලෙස විදහා දක්වයි;
cicatricial - ස්වරාලය ශ්ලේෂ්මලයට තුවාල වීමෙන් පසුව සිදු වේ. උගුරේ හා ශල්යකර්මයේ ගිනි අවුලුවන රෝග නිසා ව්යාධිවේදය ඇති විය හැක. හානියට පත් ශ්ලේෂ්මල මත කැළැල් ඇති වේ;
ගෙඩියක් - විවිධ පිළිකා මගින් සම්පීඩනය වීම නිසා ලුමෙන් පටු වීම සිදු වේ.

රෝගය ඇතිවීමට හේතු

උගුරේ විවරයේ තියුණු පටු වීමක් පහත සඳහන් සාධක නිසා සිදු වේ:

ස්වරාලයෙහි යාන්ත්රික සම්පීඩනය සහ කම්පනය;
විදේශීය ශරීරය, ශ්වසන පත්රිකාවට හසු වී ඇත;
බෝවන සහ ගිනි අවුලුවන රෝග: ලැරින්ගයිටිස්, ඩිප්තෙරියා;
ඉදිමීම - කෝස්ටික් දුම ආශ්වාස කරන විට, අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් තුළ සිදු වේ.

රෝගයේ නිදන්ගත ස්වරූපය ප්රකෝප කරනු ලබන්නේ:

බෙන්ගිනි සහ malignant neoplasms;
නිතර ඇතුල් වීම - නොමේරූ ළදරුවන් සහ වැඩිහිටියන් අවදානමට ලක් වේ. දරුවන්, වයස නිසා සහ කායික ලක්ෂණස්වරාලය, යම් කාලයක් සඳහා ස්වාධීනව හුස්ම ගත නොහැක, එබැවින්, ශ්වසන ක්රියාකාරිත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා, විශේෂ නලයක් trachea හෝ ස්වරාලය තුළට ඇතුල් කරනු ලැබේ;
සංජානනීය ව්යාධි;
පාරම්පරික හෝ බරපතල රෝගාබාධප්රතිශක්ති ඌනතා (HIV) වලට මග පාදයි;
තයිරොයිඩ් සැත්කම් අතරතුර උගුරේ ස්නායු වලට හානි වීම.

රෝග ලක්ෂණ

ප්රකාශනය ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණරෝගය එහි වර්ධනයේ වේදිකාව මත රඳා පවතී.

රෝගයේ අදියර	සායනික ප්රකාශනයන්
මම (වන්දි)	පෙනී යයි ඝෝෂාකාරී හුස්ම ගැනීම, හුස්ම හිරවීම. ආශ්වාස කිරීම සහ පිටවීම අතර කාලය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වේ, සැලකිය යුතු ලෙස දුර්වල වේ හෘද ස්පන්දන වේගය, කටහඬ ගොරෝසු වෙනවා.
II (උප වන්දි)	සමසුදුමැලි වීම, හුස්ම හිරවීම වැඩි වීම, ශක්තිමත් ආපසු ගැනීම් කැපී පෙනේ පපුව. රෝගියා භීතියට පත්වීමට පටන් ගන්නා අතර ඔක්සිජන් හි දැඩි හිඟයක් පවතී.
III (දිරාපත් වූ)	භීතියේ හැඟීම වැඩි වන අතර පෙනී යයි සාමාන්ය දුර්වලතාවය, රෝගියාට වැඩිපුර ගැනීමට බල කෙරේ සුවපහසු තත්ත්වය(වාඩි වන්න හෝ වැතිර සිටින්න). ස්පන්දනය වේගවත් වේ, නිතර නිතර හා ඝෝෂාකාරී හුස්ම ගැනීම සටහන් වේ. සම අළු පැහැයක් ගනී, සිසිල් වන අතර, සිසුන් ප්රසාරණය වේ.
IV (ඇස්පික්සියා)	හුස්ම ගැනීම ප්‍රායෝගිකව නොඇසෙන අතර, ශිෂ්‍යයන් විස්තාරණය වී ඇති අතර සම සුදුමැලි අළු පැහැයක් ගනී. ක්ලාන්ත වීම සහ කැමැත්තෙන් තොරව අසූචි සහ මුත්රා පිටවීම සිදුවිය හැකිය. නොමැති අවස්ථාවක හදිසි ආධාර මරණයනොවැළැක්විය හැකිය.

රෝගයේ මට්ටම නිවැරදිව තීරණය කිරීම සඳහා, වෛද්‍යවරුන් ග්ලෝටිස් හි ලුමෙන් ප්‍රමාණය තීරණය කරයි:

I ශ්‍රේණියේ දී, lumen ¼ කින් පටු වේ;
II උපාධිය - ½ කින්;
III උපාධිය - පාහේ 2/3;
IV උපාධිය - 2/3 ට වැඩි.

රෝග විනිශ්චය

ශ්වසන ක්රියාකාරිත්වයේ අසාමාන්යතා ඇති වුවහොත්, ඔබ වහාම ENT විශේෂඥයෙකු අමතන්න.

රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා, පහත සඳහන් ක්රියා පටිපාටි සිදු කරනු ලැබේ:

X-ray පරීක්ෂණය;
laryngoscopy - විශේෂ දර්පණ භාවිතා කරමින් ස්වරාලය පරීක්ෂා කිරීම;
stroboscopy - භාවිතා කරන ස්වර ලණු වල චලනය නිරීක්ෂණය කිරීම ඉලෙක්ට්රොනික උපාංගය(ස්ට්රෝබ්);
පරිගණක ටොමොග්රැෆි;
endofibroscopy - දෘෂ්ය පද්ධතියක් සහිත නම්යශීලී පරීක්ෂණයක් භාවිතා කරමින් trachea පරීක්ෂා කිරීම;
සාමාන්ය රුධිර පරීක්ෂාව;
උගුරේ සිට බැක්ටීරියා පරීක්ෂණ (smears).

ප්රතිකාර

රෝගයේ හේතුව සහ ප්‍රමාණය අනුව ප්‍රතිකාර නියම කරනු ලැබේ. ප්රධාන ඉලක්කය වන්නේ ශ්වසන ක්රියාකාරිත්වය සාමාන්ය කිරීමයි. රෝගයේ I සහ II අදියරවලදී, බොහෝ අවස්ථාවලදී, චිකිත්සාව සිදු කරනු ලැබේ ගතානුගතික ක්රම. රෝගියාට හුස්ම හිරවීම තිබේ නම්, හදිසි ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීමක් අවශ්‍ය වේ, එය සිදු කරනු ලබන්නේ සුදුසුකම් ලත් විශේෂ ist යෙකු විසින් පමණි.

රෝගයේ පළමු රෝග ලක්ෂණයේදී ඔබ ගැටලුවකට ප්‍රතිචාර දක්වන්නේ නම්, සායනික ප්රතිඵලයතරමක් හිතකර.

හදිසි සත්කාරය

වාෂ්ප සහ ක්ෂාරීය ආශ්වාස

ශ්වසන අපහසුතාවයේ පළමු රෝග ලක්ෂණ වලදී, හදිසි ගිලන් රථයක් ඇමතීම අවශ්ය වේ.

වෛද්යවරුන් පැමිණීමට පෙර, රෝගියාට ස්ටෙනෝසිස් ප්රකාශනයන් අඩු කළ හැකි අවධානය වෙනතකට යොමු කිරීමේ ක්රියා පටිපාටි ආකාරයෙන් උපකාර කළ යුතුය.

පිළිගැනීම ධනාත්මක බලපෑමක් ඇත උණුසුම් නානවිනාඩි 10 දක්වා. ජල උෂ්ණත්වයේ දී - 38 ° C.
ක්ෂාර සමග උණුසුම් බීම. මෙය ඛනිජ ජලය "Borjomi", "Essentuki", එකතු කළ කිරි විය හැකිය බේකිං සෝඩා(කිරි වීදුරුවකට සෝඩා 1 තේ හැන්දක).
වාෂ්ප හෝ ක්ෂාරීය ආශ්වාස. විසඳුම සකස් කිරීම සඳහා, ඔබ දියර ලීටරයක 2 ෆොස්ෆේට් විසුරුවා හැරිය යුතුය. බේකිං සෝඩා. කැස්ස අඩු කිරීම, තවත් නිදහස් හුස්ම ගැනීමක්රියා පටිපාටිවල ඵලදායී බව පෙන්නුම් කරයි.
රෝගියාට ප්රවේශය ලබා දෙන්න නැවුම් වාතය: ජනෙල් කූරු විවෘත කරන්න, ගේට්ටුව ලිහිල් කරන්න.
40% ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක් අභ්‍යන්තරව සහ 25% මැග්නීසියම් අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි මගින් පරිපාලනය කෙරේ.
ඇමයිනොකැප්‍රොයික් අම්ලය, ක්‍රොමොලින් සෝඩියම් ගැනීම නිර්දේශ කෙරේ.

ඖෂධ

I අදියර රෝගය සඳහා, රෝගියාට නියම කරනු ලැබේ:

mucolytics (antitussives) - Acetylcysteine, Ambroxol;
බ්රොන්කොඩිලේටර් - ඇමිනොෆිලයින්;
antihistamines(වයස සැලකිල්ලට ගනිමින්);
Diphenhydramine intramuscularly;
Pipolfen intramuscularly හෝ අභ්යන්තර භාවිතය සඳහා.

subcompensated stage (II) stenosis සඳහා, අවධානය වෙනතකට යොමු කිරීමේ ක්රියා පටිපාටි ද සිදු කරනු ලැබේ. අතිරේකව භාවිතා කරන්න:

antihistamines - Chloropyramine හෝ Clemastine දිනකට 2-3 වතාවක් intramuscularly හෝ intravenously නියම කරනු ලැබේ;
ඉන්ෆියුෂන් ප්‍රතිකාරය අභ්‍යන්තර බර සැලකිල්ලට ගනිමින් - අභ්‍යන්තර පරිපාලනයග්ලූකෝස්-ලුණු විසඳුම් (ග්ලූකෝස් සහ කැල්සියම් ග්ලූකෝනේට්), ග්ලූකෝස්-නොවොකේන් විසඳුම් (ග්ලූකෝස් සහ නොවොකේන් 1: 1 අනුපාතයකින්);
හෝමෝන චිකිත්සාව - Prednisolone, Hydrocortisone, Ingacort;
ප්රතිබැක්ටීරීය කාරක;
mucolytics - Ambroxol, Acetylcysteine.

මාත්රාව ඖෂධවයස සහ රෝග ලක්ෂණ සැලකිල්ලට ගනිමින් සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසින් පමණක් ගණනය කරනු ලැබේ.

ශ්වසන පත්රිකාවේ ගිනි අවුලුවන රෝග නිසා ස්ටෙනෝසිස් හටගන්නේ නම්, රෝගියාට ප්රතිකාර කරනු ලැබේ දේශීය ප්රතිකාරප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ සහ ප්රතිජීවක භාවිතා කිරීම (Spazgan, aminopenicillins).

ඩිප්තෙරියා සඳහා අනිවාර්යයඩිප්තෙරියා විරෝධී සෙරුමය A.M හි ක්‍රමයට අනුව පරිපාලනය කෙරේ.

රෝගියාට ආශ්වාස කිරීම නියම කළ යුතුය:

ක්ෂාරීය නිෂ්පාදන - වීදුරුවක උණුසුම් ජලය 1 ෆොස්ෆේට් විසුරුවා හරින්න. ලුණු;
Naphthyzin - ඖෂධයේ මිලි ලීටර් 1 ක් 0.1% සිට සේලයින් ද්රාවණය මිලි ලීටර් 10 දක්වා එකතු කරන්න;
Lazolvan - 1 ampoule සේලයින් ද්රාවණය 10 ml සඳහා දක්වනු ලැබේ. ශ්ලේෂ්මල ඉවත් කිරීමට අපහසු වන විට භාවිතා කිරීම සඳහා නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

ඊට අමතරව, ඔවුන් සතුව ඇති ක්රම භාවිතා කරයි sedative බලපෑම(බ්රෝමයිඩ්, වොලෙරියන්).

ශල්යකර්ම

ශ්වාසනාලය කපා දැමීමෙන් පසු, හුස්ම ගැනීම පහසු කිරීම සඳහා තාවකාලික කෘත්‍රිම කෘත්‍රිමයක් කුහරයට ඇතුල් කරනු ලැබේ.

III සහ IV ශ්රේණියේ ස්ටෙනෝසිස් සමඟ, ශල්යමය මැදිහත් වීමක් සහිත රෝගියාගේ හදිසි රෝහල්ගත කිරීම අවශ්ය වේ.

රෝගියාට නිදන්ගත ස්ටෙනෝසිස් තිබේ නම්, සමහර අවස්ථාවලදී ස්වරාලය දිගු කර පුළුල් වේ. මෙහෙයුම තොරව සිදු කරනු ලැබේ ශල්යමය මැදිහත් වීම, විවෘත ස්වරූපයෙන්.

ක්රියාපටිපාටිය ක්රියාත්මක කිරීමට පෙර, 1: 1000 අනුපාතයකින් ඇඩ්රිනලින් සමඟ මිශ්ර කර ඇති නොවොකේන් 1% ක විසඳුමක් සමඟ දේශීය නිර්වින්දනය සිදු කරනු ලැබේ. ශ්වාසනාලය කැපීමෙන් පසු, tracheotomy නලයක් කුහරය තුළට ඇතුළු කර ගෝස් වෙළුම් පටියකින් සවි කර ඇත.

දිගුකාලීනව ඇඳීම හෝ තාවකාලික ප්රෝටේෂස් වැරදි ලෙස තෝරා ගැනීමෙන් ශ්ලේෂ්මල පටලයේ කැළැල් ඇතිවීම සහ නිදන්ගත ස්ටෙනෝසිස් ඇති විය හැක.

නාලය දින තුනකට වඩා වැඩි කාලයක් trachea තුළ පැළඳිය යුතු නොවේ.

ශල්යකර්මයෙන් පසු, කැළැල් ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා රෝගියාට ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ:

බහු විටමින්.
ෆුසිඩික් අම්ලය, මුපිරොසින් අඩංගු ආලේපන.
Pentoxifylline, Actovegin - පටක වල රුධිර සංසරණය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා.
ප්රතිජීවක ඖෂධ සහ මුකොලිටික් - ශල්යකර්මයෙන් පසු පළමු දින තුන තුළ (මර්දනය කිරීමට ව්යාධිජනක මයික්රොෆ්ලෝරාසහ සංකූලතා වැලැක්වීම).

ජන පිළියම්

හුස්ම ගැනීමේ ගැටළු වල පළමු සංඥාවේදී, ඖෂධ බොහෝ විට භාවිතා වේ. සාම්ප්රදායික බෙහෙත්රෝගියාගේ තත්වය ලිහිල් කිරීමට.

පළමුවෙන්ම, ඔබ නිර්මාණය කළ යුතුය තෙත් වාතයරෝගියා සිටින කාමරයේ. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඔබට තෙත් තහඩු, තුවා එල්ලා හෝ වාෂ්ප සමඟ කාමරය සංතෘප්ත කළ හැකිය (ආර්ද්‍රතාකාරක භාවිතා කරන්න හෝ උතුරන වතුරෙන් ස්නානය පුරවන්න).

උණුසුම් බීම පානය කිරීම, වැනි:

මී පැණි සමඟ කිරි (අසාත්මිකතා නොමැති විට);
කිරි සහ Borjomi මිශ්රණයක් (1: 1);
ඖෂධ Zyrtec.

ක්ෂාර ස්වරාලය මෘදු කිරීමට උපකාරී වන අතර එමඟින් ඉදිමීම ඉවත් කිරීම සහ හුස්ම ගැනීම සාමාන්‍යකරණය වේ.

නිවසේදී, valerian, motherwort සහ hawthorn වල tinctures ද භාවිතා වේ. විසඳුම් සමාන අනුපාතයකින් මිශ්ර කර 1 ෆොස්ෆේට් ගෙන ඇත. දිනකට 2 වතාවක්. මිශ්රණය මුලින්ම ජලය මිලි ලීටර් 50 ක තනුක කර ඇත.

සාම්ප්‍රදායික වෛද්‍ය විද්‍යාව සාමාන්‍ය ටොනික් ලෙස පමණක් භාවිතා කරයි - ව්යාධිවේදය වේගයෙන් වර්ධනය වීමට සහ ජීවිතයට තර්ජනයක් වන බැවින්, ස්වරාලය ස්ටෙනෝසිස් සම්පූර්ණ ප්රතිකාර සඳහා ඒවා සුදුසු නොවේ.

රුධිර වාහිනී ශක්තිමත් කිරීම සඳහා, වැළැක්වීම ගිනි අවුලුවන රෝග පාරම්පරික සුව කරන්නන්කසාය භාවිතා කිරීම නිර්දේශ කරන්න:

1:20 අනුපාතයකින් රන් උඩු රැවුල සහ කෙසෙල් කොළ වලින් යුෂ මිශ්ර කරන්න. එම ප්රමාණයෙන් දියර මී පැණි එකතු කරන්න. මිශ්රණය තබන්න ජල ස්නානය, තාපාංකය තෙක් උණුසුම් කරන්න. දිනකට වරක් 2 තේ හැදි භාවිතා කරන්න. එල්. ආහාර ගැනීමෙන් පසු. පාඨමාලාව - මාස 2 යි.
රෝවන් කසාය. 200 gr අඹරන්න. පොත්ත, උතුරන වතුර ලීටරයක් සමග වාෂ්ප. මිශ්රණය ගින්න මත තබන්න, නභිගත කර පැය දෙකක් පමණ අඩු තාපයක් මත simmer. පෙරීම, 3 තේ හැදි ගන්න. එල්. කෑමට පෙර දිනකට 3 වතාවක්. පාඨමාලාව - මාස 1, සෑම දින 90 කට වරක් නැවත නැවත කරන්න.

ඡායාරූපයෙහි ජන පිළියම්

උගුරේ දැවිල්ල, රුධිර නාලවල අස්ථාවරත්වය, වෙහෙස, විටමින් පිළියමක් ලෙස භාවිතා කිරීම සඳහා රෝවන් පොතු, කොළ සහ බෙරි වලින් කසාය සහ කහට නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
ඉහළ ශ්වසන පත්රිකාවේ කැස්ස සහ දැවිල්ල සඳහා කෙසෙල් කසාය භාවිතා වේ - ශාකයේ ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන සහ තුවාල සුව කිරීමේ ගුණ උච්චාරණය කර ඇත.
ස්තුතියි ඉහළ අන්තර්ගතයජීව විද්යාත්මකව ක්රියාකාරී ද්රව්යරන් උඩු රැවුල රුධිර නාල වල අස්ථාවරත්වය අඩු කරයි, තුවාල සුව කිරීමට උපකාරී වේ, ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන, අවසාදිත බලපෑමක් ඇත

විය හැකි ප්රතිවිපාක සහ සංකූලතා

රෝගයේ නිදන්ගත ගමන් මග බොහෝ අපහසුතාවයන් ඇති කරයි ඍණාත්මක බලපෑමසමස්තයක් වශයෙන් මුළු ශරීරය සඳහා. ඔක්සිජන් සාගින්න, සාමාන්ය හුස්ම ගැනීමේ රිද්මයේ බාධා වර්ධනය වීමට හේතු වේ නිතර නිතර බ්රොන්කයිටිස්, නියුමෝනියාව. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, එය හැකි ය නිදන්ගත දැවිල්ලබ්රොන්කයික්ටාසිස් සහිත පෙනහළු ( විශාල නිකුතුව sputum, hemoptysis).

ව්යාධිවේදය හේතු වේ හෘද වාහිනී අසමත් වීම, රැකියාවේ බාධා ජානමය ප්රදේශය. මොළය ඔක්සිජන් හිඟකමෙන් පෙළෙන අතර එය මතක දුර්වලතා, හිසරදය සහ පෙනීම අඩුවීම පෙන්නුම් කරයි.

කාලෝචිත ආධාර සැපයීමට අපොහොසත් වීම උග්ර ප්රහාරයස්ටෙනෝසිස් රෝගියාගේ හුස්ම හිරවීම හා මරණයට හේතු විය හැක.

වැරදි තේරීම දිගු ඇඳීමතාවකාලික tracheotomy නලයක්, තාක්ෂණික ක්රම දැඩි ලෙස උල්ලංඝනය කිරීමත් සමඟ දුර්වල ලෙස ක්රියාත්මක කරන ලද මෙහෙයුමක් අඛණ්ඩ හුස්ම ගැනීමේ ගැටළු ඇති විය හැක.

වැළැක්වීමේ පියවර

හේතු විය හැකි ඖෂධ භාවිතා කරන විට ප්රවේශම් වන්න අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවසහ පසුව ශ්වසන ක්රියාකාරිත්වයේ දුර්වලතා;
අසාත්මිකතා සමඟ සම්බන්ධතා අවම කිරීම;
තුවාල වළක්වා ගැනීම, කෝස්ටික් හා උණුසුම් දුම ආශ්වාස කිරීම;
ස්වරාලය මත ශල්යකර්මයෙන් පසුව, ENT විශේෂඥයෙකු විසින් නිතිපතා පරීක්ෂණයකට භාජනය කරන්න.

Laryngeal stenosis යනු ශරීරයේ ක්රියාකාරිත්වයේ බරපතල බාධා කිරීම් පමණක් නොව, මරණයට හේතු විය හැකි භයානක රෝගයකි. හුස්ම හිරවීම දරුවන්ට විශේෂ තර්ජනයක් වේ. කෙසේ වෙතත්, ඔබ නියමිත වේලාවට වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබාගෙන නිර්දේශ කළහොත් නිසි ප්රතිකාරස්ටෙනෝසිස් සඳහා පුරෝකථනය වාසිදායක වේ.

ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ:

ලැරින්ජියල් ස්ටෙනෝසිස් යනු ව්‍යාධි ක්‍රියාවලියක් වන අතර එය ස්වරාලයෙහි ලුමෙන් සැලකිය යුතු ලෙස පටු වීමට හේතු වන අතර එය ආහාර ගිලීම සහ හුස්ම ගැනීම සැලකිය යුතු ලෙස සංකීර්ණ කරයි. වඩාත් සුලභ තත්වය වන්නේ ළමුන් තුළ ස්වරාලය ස්ටෙනෝසිස් ය. මෙම ව්යාධිවේදය වෛද්යවරයා වෙත වහාම සංචාරය කිරීම සහ දරුවාගේ නිවැරදි ප්රතිකාරය අවශ්ය වේ. කාලෝචිත පුනර්ජීවනය නොමැතිකම මරණයට හේතු විය හැක.

ස්වරාලය ස්ටෙනෝසිස් වල හේතු විද්‍යාව

ළමුන් තුළ ලැරින්ජියල් ස්ටෙනෝසිස් පෙන්නුම් කළ හැකිය ළදරු විය, අලුත උපන් නම් දිගු කාලයඋපකරණය යටතේ විය කෘතිම ශ්වසනය. මහලු වියේදී, පහත සඳහන් හේතු නිසා ස්ටෙනෝසිස් වර්ධනය වේ:

විදේශීය වස්තුවක් මගින් esophagus වෙත කම්පනය;
ගිනිදැල් හෝ රසායනික ද්රව්ය වලින් පිලිස්සුම්;
ස්වරාලයෙහි ශ්ලේෂ්මල පටලයේ ඉදිමීම් ආකාරයෙන් අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාව;
tracheal intubation (සාමාන්ය නිර්වින්දනය අතරතුර).

රෝග වර්ධනයේ ආකාර

ස්ටෙනෝසිස් ආකාර දෙකකින් සිදුවිය හැකිය - උග්ර සහ නිදන්ගත. උග්ර ස්වරාලය ස්ටෙනෝසිස් ප්රතිකාර කිරීම තරමක් පහසුය. රෝගයේ වර්ධනයට හේතුව පහත සඳහන් සාධක විය හැකිය:

බෝවන රෝග - මැලේරියාව, ;
සැත්කම්;
ස්වරාලයෙහි සංජානනීය ව්යාධිවේදය.

නියමිත වේලාවට ප්‍රතිකාර ආරම්භ කර ඇත්නම්, උග්‍ර ස්වරාලය ස්ටෙනෝසිස් හෝඩුවාවක් නොමැතිව පාහේ පහව යා හැකිය.

නිදන්ගත ස්වරාලය ස්ටෙනෝසිස් වැඩි වේ සංකීර්ණ හැඩයරෝග. වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී, මෙම වර්ධනයේ අංශක 4 ක් ඇත ව්යාධි ක්රියාවලිය. ව්යාධි විද්යාවේ නිදන්ගත ස්වරූපය හේතුවෙන් වර්ධනය විය හැක cicatricial පටු වීම trachea, සමහර මූලාශ්‍රවල මෙම ස්වරූපය ස්වරාලයෙහි cicatricial stenosis ලෙස හැඳින්වේ.

සංවර්ධනයේ උපාධි සහ ඒවායේ රෝග ලක්ෂණ

නිදන්ගත ස්වරාලය ස්ටෙනෝසිස් වර්ධනය සාම්ප්‍රදායිකව පහත අංශක හතරකට බෙදා ඇත:

පළමු උපාධිය වන්දි කාලයයි.මෙම අවස්ථාවේදී, දරුවා පහත රෝග ලක්ෂණ අත්විඳියි: හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව, හදවත වඩා සෙමින් ස්පන්දනය විය හැක;
දෙවන උපාධිය අසම්පූර්ණ වන්දි කාලයකි.දරුවාගේ හුස්ම ගැනීම ඝෝෂාකාරී වේ;
තෙවන උපාධිය - decompensation.දරුවා සෑම විටම පාහේ "අර්ධ වාඩි වී සිටින" ස්ථානයක සිටී. රෝග ලක්ෂණ පහත පරිදි වේ: හුස්ම ගැනීම ඉතා ඝෝෂාකාරී වේ, ඇඟිලි තුඩු සහ සම නිල් පැහැයක් ගනී, කම්මුල් රතු වේ;
සිව්වන උපාධිය - හුස්ම හිරවීම.මෙම උපාධිය පහත රෝග ලක්ෂණ වලින් සංලක්ෂිත වේ: රෝගියා නිදිමත තත්වයක සිටී, සිසුන් විශාල ලෙස විස්තාරණය වී ඇත, හුස්ම ගැනීම කඩින් කඩ සහ නොගැඹුරු වේ. සිහිය නැති වීමක් හෝ දරුවා මෝහයෙන් පෙළෙන්න පුළුවන්.

සංවර්ධනයේ පළමු අදියරේදී නිදන්ගත ස්වරාලය ස්ටෙනෝසිස් දරුවාගේ ජීවිතයට කිසිදු තර්ජනයක් එල්ල නොකරයි, ප්රතිකාරය ධනාත්මක ප්රතිඵල ලබා දෙයි.

අවසාන භාගයේ ස්වරාලයේ සිකාට්‍රික් ස්ටෙනෝසිස් සහ අවසාන අදියරසංවර්ධනය, වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර නොමැති විට, මරණයෙන් අවසන් වේ. එමනිසා, රෝග ලක්ෂණ නිදන්ගත ස්වරාලය ස්ටෙනෝසිස් පෙන්නුම් කරන්නේ නම්, ඔබ වහාම ගිලන් රථයක් ඇමතිය යුතුය.

නිදන්ගත ස්වරාලය ස්ටෙනෝසිස් එහි රෝග ලක්ෂණ ට්රේචල් ස්ටෙනෝසිස් වලට තරමක් සමාන බව සඳහන් කිරීම වටී. එබැවින් වැඩි විස්තර සඳහා නිශ්චිත සැකසුමරෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා, වෛද්යවරයා විසින් tracheal lumen ප්රමාණය තක්සේරු කිරීමට අවශ්ය වේ.

හදිසි සත්කාරය

සිව්වන උපාධි ව්යාධිවේදය සහිත දරුවෙකු රෝහලට ඇතුළත් කර ඇත්නම්, ඔහුට හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය වේ. එය නියමිත වේලාවට ලබා නොදුන්නේ නම්, දරුවා මිය යා හැකිය. පළමුව, කොන්කෝටෝමි සිදු කරනු ලැබේ, පසුව ට්රේචකොමි සිදු කරනු ලැබේ. මෙම අදියරේදී රෝගියාට වාතය සැපයීම සඳහා විශේෂ නලයක් ශ්වසන පත්රිකාවට ඇතුල් කරනු ලැබේ. එවැනි හදිසි සත්කාරයමරණය බැහැර කිරීමටත් පසුව නිවැරදි ප්‍රතිකාර ක්‍රමය සිදු කිරීමටත් හැකි වේ.

ඔබ නියමිත වේලාවට වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගන්නේ නම් (1-2 ශ්‍රේණියේ ස්ටෙනෝසිස් සඳහා), එවිට හදිසි ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය නොවනු ඇත, මන්ද දරුවාගේ ජීවිතයට අනතුරක් නොවනු ඇත.

රෝග විනිශ්චය

නිවැරදි ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් නියම කිරීම සඳහා, මුලදී නිවැරදි රෝග විනිශ්චයක් සිදු කිරීම අවශ්‍ය වේ.

ස්ටෙනොසිස් රෝග විනිශ්චය සඳහා පළමු හා වඩාත්ම නිවැරදි ක්‍රමය වන්නේ ලැරින්ගෝස්කොපි ය. එහි ආධාරයෙන් ඔබට ස්වරාලයෙහි ලුමෙන් පළල තීරණය කළ හැකිය, සාමාන්ය තත්ත්වයශ්වාසනාලය. එසේම, දෘශ්ය පරීක්ෂණයකින් පසුව, වෛද්යවරයා අතිරේකව නිර්දේශ කළ හැකිය පහත ක්රමරෝග විනිශ්චය:

esophagus හි X-ray පරීක්ෂණය;
උගුරේ තුවාලයක බැක්ටීරියා විද්‍යාත්මක පරීක්ෂණය.

මෙම පරීක්ෂණවල ප්රතිඵල මත පදනම්ව, ව්යාධිවේදය වර්ධනය වීමට හේතු විය හැකි හේතු හඳුනා ගැනීමට සහ දරුවාට නිවැරදි ප්රතිකාරය නිර්දේශ කිරීමට වෛද්යවරයාට හැකි වනු ඇත.

ප්රතිකාර

දරුවෙකු තුළ ස්ටෙනෝසිස් අවශ්ය බව තේරුම් ගැනීම වැදගත්ය හදිසි ප්රතිකාර. ඔබ නියමිත වේලාවට ආරම්භ නොකරන්නේ නම් පුනර්ජීවනය කිරීමේ ක්රියාවන්, එවිට මරණය පාහේ නොවැළැක්විය හැකිය.

IN අනිවාර්ය වැඩසටහනඖෂධ සහ කායික චිකිත්සාව සමඟ දරුවාට ප්රතිකාර කිරීම. පහත සඳහන් ඖෂධ නියම කර ඇත:

vasoconstrictors;
ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ්;
කැල්සියම්.

සඳහා ද කොන්සර්වේටිව් ප්රතිකාරය මෙම රෝගයෙන්දරුවා සඳහා පහත සඳහන් ක්රියා පටිපාටි නියම කර ඇත:

උණුසුම් පාද ස්නාන;
පපුව සහ ගෙල ප්රදේශය මත උණුසුම් සම්පීඩන.

ළමුන් සහ වැඩිහිටියන් යන දෙඅංශයේම එවැනි රෝගයකට ප්‍රතිකාර කිරීම අවශ්‍ය වන්නේ පමණි සුදුසුකම් ලත් ප්රවේශය. නිවැරදි ප්‍රතිකාර කළ හැක්කේ රෝගයට හේතුව හඳුනාගෙන සම්පූර්ණ පරීක්ෂණයකින් පසුව පමණි. මෙම නඩුවේ ස්වයං ඖෂධය සම්පූර්ණයෙන්ම පිළිගත නොහැකිය.

වැළැක්වීම

මෙම රෝගය සඳහා එවැනි වැළැක්වීමක් නොමැත. පෙන්වා ඇති පරිදි වෛද්ය පුහුණුව, මෙම රෝගය දරුවන් සහ වැඩිහිටියන් යන දෙකම, හදිසියේම පාහේ බලපායි. කෙසේ වෙතත්, දරුවාට ස්වරාලය හෝ ශ්වාසනාලය තුවාල වී ඇත්නම්, එය වරින් වර ENT විශේෂඥයෙකු සමඟ දරුවා පරීක්ෂා කිරීම වටී. මෙය රෝගයේ පළමු රෝග ලක්ෂණ ඉක්මනින් හඳුනා ගැනීමට සහ ප්‍රතිකාර කිරීමට උපකාරී වේ.

ලිපියේ ඇති සියල්ල නිවැරදිද? වෛද්ය ලක්ෂ්යයදැක්ම?

ඔබ තහවුරු කර ඇත්නම් පමණක් පිළිතුරු දෙන්න වෛද්ය දැනුම

සමාන රෝග ලක්ෂණ සහිත රෝග:

ඇදුම - නිදන්ගත රෝග, බ්රොන්කයි වල ඇති වන කැක්කුම සහ ශ්ලේෂ්මල පටල ඉදිමීම හේතුවෙන් කෙටි කාලීන හුස්ම හිරවීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. යම් කණ්ඩායමක්මෙම රෝගයට අවදානමක් හෝ වයස් සීමාවක් නොමැත. එහෙත්, වෛද්ය ප්රායෝගිකව පෙන්නුම් කරන පරිදි, කාන්තාවන් 2 ගුණයකින් ඇදුම රෝගයෙන් පීඩා විඳිති. නිල දත්ත වලට අනුව, අද ලෝකයේ ඇදුම රෝගයෙන් පෙළෙන මිලියන 300 කට වැඩි පිරිසක් සිටිති. රෝගයේ පළමු රෝග ලක්ෂණ බොහෝ විට ළමා කාලය තුළ දක්නට ලැබේ. වයෝවෘද්ධ අය මෙම රෝගයෙන් පීඩා විඳිති, වඩා දුෂ්කර ය.

දන්නා පරිදි, ශ්වසන කාර්යයශරීරයේ ප්රධාන කාර්යයන්ගෙන් එකක් සාමාන්ය ජීවිතයශරීරය. රුධිර සංඝටකවල සමතුලිතතාවය අවුල් වන සින්ඩ්‍රෝමය හෝ වඩාත් නිවැරදිව කිවහොත්, කාබන් ඩයොක්සයිඩ් සාන්ද්‍රණය විශාල ලෙස වැඩි වන අතර ඔක්සිජන් පරිමාව අඩු වන සින්ඩ්‍රෝමය "උග්‍ර" ලෙස හැඳින්වේ. ශ්වසන අසාර්ථකත්වය", එය නිදන්ගත විය හැක. මෙම නඩුවේ රෝගියාට හැඟෙන්නේ කෙසේද, ඔහුට කරදර විය හැකි රෝග ලක්ෂණ මොනවාද, මෙම සින්ඩ්රෝමයේ සංඥා සහ හේතු මොනවාද - පහත කියවන්න. අපගේ ලිපියෙන් ඔබ රෝග විනිශ්චය ක්‍රම සහ බොහෝ දේ ගැන ඉගෙන ගනු ඇත නවීන ක්රමමෙම රෝගය ප්රතිකාර.

වැඩිහිටියන් හා ළමුන් තුළ ලැරින්ජියල් ස්ටෙනෝසිස් අර්ධ වශයෙන් හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම ප්රකාශ වේ. මෙම ව්යාධිවේදය යනු ස්වරාලයෙහි ව්යාධිජනක පටු වීමයි.

ව්යාධිවේදය කෙටි කාලයක් තුළ වර්ධනය වුවහොත්, සාමාන්ය හයිපොක්සියා ප්රකෝප කිරීම, එවිට වෛද්යවරයා "උග්ර ස්ටෙනෝසිස්" රෝග විනිශ්චය කරයි. නිදන්ගත ස්වරූපයෙන් ඉදිරිපත් කරන ලද ස්වරාලය ස්ටෙනෝසිස් යනු කුමක්ද? මෙම ව්යාධිවේදය සෙමින් වර්ධනය වේ, නමුත් එහි නොනැසී පවතින උග්ර ස්වරූපයෙන් වෙනස් වේ.

lumen ක්රමයෙන් හා සෙමින් පටු නම්, ශරීරය වායු ස්කන්ධ සැපයුම අඩු කිරීමට අනුගත විය හැක. කෙටි කාලයක් තුළ වර්ධනය වන ලැරින්ජියල් ස්ටෙනෝසිස් රෝගියාගේ ජීවිතයට තර්ජනයක් වේ.

වැඩිහිටියන් තුළ ව්යාධිවේදය ඇතිවීමට හේතු:

දිගුකාලීන IIH,
ශල්යකර්මයෙන් පසු ස්වරාලය තුවාල, තුවාල,
කම්පන සහගත මොළයේ තුවාල ස්වරාල අංශභාගය වර්ධනයට දායක වේ,
tumors තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය - පොදු හේතුස්වරාලය ස්ටෙනෝසිස්,
purulent දැවිල්ල සංකූලතා,
අසාත්මිකතා - ඒ සමඟම රෝගියාගේ ස්වරාලය ඉදිමීම,
තාප හෝ රසායනික පිළිස්සීමේ ප්රතිවිපාක.

ළමුන් තුළ ස්ටෙනෝසිස් ඇතිවීමට හේතු:

වයස අවුරුදු 3 ට අඩු ළමුන් තුළ, ප්රශ්නයේ ව්යාධිවේදය වෛරස් ස්වභාවයක් වන laryngotracheitis පසුබිමට එරෙහිව වර්ධනය වේ. laryngotracheitis ඇතිවීමට හේතු ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා, parainfluenza,
ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක ලක්ෂණ - ළමුන් තුළ, වැඩිහිටියන් මෙන් නොව, කුඩා ලුමෙන් සහ පුනීල හැඩැති ස්වරාලය ඇත. විශාල සංඛ්යාවක්ග්රන්ථි,
උපත් කම්පනයෙන් පසු මස්තිෂ්ක රුධිර වහනය,
cyst.

හේතු සහජ රෝගදී සාමාන්ය ව්යුහයඅවයව මොළයේ මට්ටමින් හුස්ම ගැනීමේ හා ගිලීමේ මධ්‍යස්ථාන අතර බන්ධන කඩාකප්පල් කිරීම සමඟ සම්බන්ධ වේ. ස්වරාලය ස්ටෙනෝසිස් සමඟ, පිහිටීම දුර්වල විය හැකිය මේ ශරීරයෙන්(නොහැරීම). අමතර හේතුරෝග:

සමඟ දිගුකාලීන පුනර්ජීවනය කෘතිම වාතාශ්රයපෙනහළු - දරුවා නොමේරූ උපත හෝ දරුණු ව්යාධිවේදය අනාවරණය කර ඇත්නම්,
ශ්වසන පත්රිකාව හානි
ARVI සංකූලතාව,
purulent ප්රතිවිපාක ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියස්වරාලය තුළ,
ක්ෂාර හෝ අම්ලය ශ්වසන පත්රිකාවට ඇතුල් වීම,
ගෙඩියක්.

සායනික පින්තූරය

ලැරීංගේල් ස්ටෙනෝසිස්, නිදන්ගත සහ උග්ර, රෝගියාගේ වයස සහ තත්වය, ඔහුගේ ක්රියාකාරිත්වයේ මට්ටම සහ ඉන්ද්රියයේ පටු වීම මත රඳා පවතී. දරුවෙකු නොමේරූ ලෙස උපත ලැබුවහොත් සහ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයක් තිබේ නම්, ළමා රෝග විශේෂඥයින් බහුවිධ ඉන්ටියුබේෂන් සිදු කරයි. අලුත උපන් නොමේරූ ළදරුවන් තුළ ස්වරාලය ස්ටෙනෝසිස් වර්ධනය සඳහා ප්රධාන හේතු වන්නේ එවැනි හැසිරීම් ය.

නිදන්ගත ක්‍රියාවලිය ව්‍යාධි කිහිපයක් නිසා සිදු වේ - ඉන්ද්‍රියයේ දුර්වල වූ නවෝත්පාදනය, කැළැල් සහ පිළිකා, බෝවන කැටිති. ගොඩනැගීමේ කාලය සැලකිල්ලට ගනිමින්, ඔවුන් වෙන්කර හඳුනා ගනී:

උග්‍ර සායනික චිත්‍රය (මාස 1 ක් ඇතුළත ආකෘති) - හදිසියේ ඇති වන අතර එමඟින් වන්දි යාන්ත්‍රණවල සාමාන්‍ය වර්ධනය වළක්වයි,
නිදන්ගත සායනය - මාස 1 ක් පුරා පිහිටුවා ඇත.

ව්යාධි විද්යාවේ වර්ධනයට හේතුව සැලකිල්ලට ගනිමින්, පහත දැක්වෙන ආකාර තිබේ:

ව්යාධිජනක - ඉන්ද්රියයේ innervation උල්ලංඝනය වීම හේතුවෙන්.
Cicatricial - මෙම රෝගයේ ස්වරූපය පශ්චාත් කම්පන සහගත, පශ්චාත්-ඉන්ටුබේෂන්, පශ්චාත් ආසාදන ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇත.
ගෙඩියක්.

පැතිරීම සහ ප්‍රාදේශීයකරණයේ මට්ටම අනුව, ස්වරාලයෙහි ඉදිරිපස, පසුපස, චක්‍රලේඛ, විස්තීර්ණ, සම්පූර්ණ සහ වන්දි ස්ටෙනෝසිස් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය. අදියර 4 ක් ඇත:

වන්දි අදියර - ගැඹුරු හුස්ම ගැනීම, හුස්ම ගැනීම සහ ආශ්වාස කිරීම අතර විරාම කෙටි වේ,
අර්ධ වන්දි ගෙවීමේ අදියර - ඝෝෂාකාරී හුස්ම ගැනීම, ආශ්වාස කිරීම අපහසු වේ. අන්තර්ගෝලීය අවකාශයන් ඉවත් කරනු ලැබේ. සම සුදුමැලි වේ. රෝගයේ පසුකාලීන සංඥා ඉක්මනින් වැඩිවේ. එබැවින්, අකාර්යක්ෂම සමග කොන්සර්වේටිව් චිකිත්සාවස්වරාලය ස්ටෙනෝසිස් 2 වන අදියරේදී, ශල්යමය මැදිහත් වීමක් සිදු කරනු ලැබේ. මෙම ප්‍රතිකාර ක්‍රමය ශ්වසන ඉන්ද්‍රියවල පේටන්ට්භාවය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම අරමුණු කර ගෙන ඇත.
දිරාපත්වීමේ අදියර - රෝගියා සිටී බරපතල තත්ත්වයේ, බොහෝ විට ඔහුගේ හිස පිටුපසට වීසි කර අඩක් වාඩි වී සිටීම. හුස්ම ගැනීම ඝෝෂාකාරී වන අතර ස්වරාලය හැකිතාක් ඉහළට සහ පහළට ගමන් කරයි.
හුස්ම හිරවීමේ අදියර - සිදු වේ දැඩි තෙහෙට්ටුව, නිදිමත. වරින් වර හුස්ම ගැනීමක් ඇත. රෝගියාට සිහිය නැති වී කැමැත්තෙන් තොරව මුත්‍රා කළ හැකිය.

රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර ක්රම

ස්වරාලය ස්ටෙනෝසිස් හඳුනා ගැනීම සඳහා, වෛද්යවරයා රෝගය පිළිබඳ පැමිණිලි සහ ඇනමෙනිස් විශ්ලේෂණය කරයි. එවිට රෝගියාගේ සාමාන්ය පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ. ගෙඩියක් සෑදීම සඳහා වෛද්යවරයාට බෙල්ල දැනේ. ලැරින්ජියල් ස්ටෙනෝසිස් සැක කෙරේ නම්, ලැරින්ගෝස්කොපි පරීක්ෂාව සිදු කරනු ලැබේ. මෙම රෝග විනිශ්චය මගින් ඉන්ද්‍රිය පටු වීමේ මට්ටම සහ ව්යාධි විද්යාවේ වර්ධනයට ඇති විය හැකි හේතුව තීරණය කරයි.

එන්ඩොස්කොපික් රෝග විනිශ්චය එන්ඩොස්කොපික් භාවිතයෙන් සිදු කෙරේ. මෙම තාක්ෂණයස්වරාලය පටු වන ස්ථානයේ පැතිරීම සහ ස්ථානය තීරණය කරයි. වෛද්යවරයා බාහිර ශ්වසනයේ ක්රියාකාරිත්වය පරීක්ෂා කරයි. රෝග විනිශ්චය අපහසු නම්, විකිරණ පරීක්ෂණය (MRI, CT) සිදු කරනු ලැබේ. ලබාගත් දත්ත මත පදනම්ව, ස්වරාලය ස්ටෙනෝසිස් සඳහා සුදුසු ප්රතිකාර සිදු කරනු ලැබේ.

හුස්ම හිරවීම රෝගයේ ප්රධාන රෝග ලක්ෂණයයි. එය පෙනෙන විට, සුදුසුකම් ලත් වෛද්ය ආධාර අවශ්ය වේ. වාතය තෙතමනය කිරීමට, කාමරයේ තෙත් දේවල් එල්ලන්න. ඇඳ ඇතිරිලි. ඔබට ඔබේ අත් සහ කකුල් අතුල්ලන්න පුළුවන්.

උග්ර ස්වරූපය සහ HD රෝගීන් රෝහල්ගත කර ඇත. රෝගයට හේතුව සැලකිල්ලට ගනිමින් ප්රතිකාරය නියම කරනු ලැබේ. ව්යාධිවේදය අසාත්මිකතාවයක් නිසා ඇති වුවහොත්, ප්රති-හිස්ටමින් සහ ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් ලබා ගනී. නවතම ඖෂධවල ක්රියාකාරිත්වය ඉදිමීම සහ දැවිල්ල ඉවත් කිරීම අරමුණු කර ගෙන ඇත.

ස්වරාලය තුළ විදේශීය ශරීරයක් තිබේ නම්, එය ඉවත් කරනු ලැබේ. ආසාදන ස්ටෙනෝසිස් සඳහා, ඉදිමීම ඉවත් කරන ඖෂධ පෙන්වා ඇත. ඒ අතරම, ඔවුන් හුස්ම ගැනීම පහසු කරන ඖෂධ ලබා ගනී. ශ්වසන පත්රිකාව යථා තත්ත්වයට පත් කර ඇත්නම්, ප්රතිබැක්ටීරීය හෝ ප්රතිවෛරස් චිකිත්සාව සිදු කරනු ලැබේ.

අතිරේක ප්රතිකාර ක්රම

ලැරින්ජියල් ස්ටෙනෝසිස් - එය කුමක්ද, ශ්වසන පත්රිකාවේ ව්යාධිජනක අවදානමක් ඇති පුද්ගලයින් දැනගත යුතුය. හුස්ම හිරවීමකදී, tracheotomy සිදු කරනු ලැබේ. මෙම හැසිරවීම පහත සඳහන් දෑ වලින් සමන්විත වේ: වෛද්යවරයා ගෙලෙහි ඉදිරිපස මතුපිට කපා දමයි. කුහරය තුළට ඇතුල් කරන ලද නලයක් ආධාරයෙන්, රෝගියා හුස්ම ගනී. අවශ්ය නම්, intubation සිදු කරනු ලැබේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, වෛද්යවරයා ස්වරාලය තුළට නලයක් ඇතුල් කරයි, එය එහි lumen පුළුල් කරයි. පැය 24 කට පසු, නළය ඉවත් කරනු ලැබේ.

ස්ටෙනෝසිස් නිදන්ගත හෝ සංජානනීය නම්, ශල්යකර්ම නියම කරනු ලැබේ. හැසිරවීම පහත පරිදි වේ: ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා ස්වරාලයෙන් කැළැල් සහ පිළිකා ඉවත් කර ස්ටෙන්ට් බද්ධ කරයි. අංශභාග වූ ස්වරාලය ඉවත් කිරීමෙන් ඔබට ප්‍රතිකාර කළ හැකිය ස්වර ලණුවකාටිලේජ සමඟ. බොහෝ විට මෙම මෙහෙයුම ලේසර් භාවිතයෙන් සිදු කෙරේ.

රෝගයේ සංකූලතා ඇතුළත් වේ:

ස්නායු පද්ධතිය, හෘදය සහ සනාල පද්ධතිය කඩාකප්පල් කිරීම,
පසුබිමේ ශ්වසන ආසාදනමෙම ව්යාධිවේදයේ තත්වයන්ට අනුවර්තනය වීමට ශරීරයට නොහැකි වන පරිදි දිරාපත් වීම වර්ධනය වේ.
මාරාන්තික ප්රතිඵලය.

ස්වරාලය ස්ටෙනෝසිස් වර්ධනය වැලැක්වීම සඳහා, වහාම රෝග විනිශ්චය කිරීම සහ ප්රතිකාර කිරීම නිර්දේශ කරනු ලැබේ ඉහළ ශ්වසන පත්රිකාවේ රෝග, ආසාදන ක්රියාවලීන්. ස්වරාලය කම්පනය වැළැක්විය යුතුය. කෝස්ටික් දුම, ක්ෂාර සහ අම්ල ආශ්වාස නොකරන්න. උණුසුම් වාතය ආශ්වාස නොකරන්න.

ස්වරාලය මත ක්රියා කරන විට, වෛද්යවරයා දිගු කලක් ඇතුළත ඉන්ටියුබේෂන් වැළැක්වීම, මෘදු ක්රමයක් භාවිතා කළ යුතුය. ශ්වසන ක්‍රියාකාරිත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා හදිසි හේතූන් මත පමණක් tracheostomy සිදු කරනු ලැබේ. පසු ශල්ය ප්රතිකාරරෝගීන් නිරන්තරයෙන් ඔටෝලරින්ජෝ විද්‍යා ologist යෙකු විසින් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.

ලැරින්ජියල් ස්ටෙනෝසිස් (J38.6) යනු ග්ලෝටිස් හි ලුමෙන් අර්ධ/සම්පූර්ණ පටු වීමකි, එය වාතයේ වාතය සහ පෙණහලුවලට විනිවිද යාමේ දුෂ්කරතාවයට හේතු වේ.

සංවර්ධන කාලය අනුව වර්ගීකරණය:

සම්පූර්ණ ස්වරූපය (තත්පර - මිනිත්තු): විදේශීය ශරීරයක අභිලාෂය සමඟ.
උග්ර ස්වරූපය (පැය - දින): උගුරේ අමාරුව සමඟ, ස්වරාලය පිළිස්සීම, ක්වින්කේගේ ශෝථය.
උපස්ථි ආකෘතිය(දින කිහිපයක් - සති).
නිදන්ගත ස්වරූපය (සති - මාස): පිළිකා, ස්වරාලය අංශභාගය, tracheal intubation පසු.

උග්ර ස්ටෙනෝසිස් වර්ධනයට හේතු වන්නේ:

උග්ර ලැරින්ගයිටිස්, නිදන්ගත laringitis, උග්රවීම (ශෝථය, ආක්රමණශීලී, අවශෝෂණ ආකෘති).
යාන්ත්රික, තාප, රසායනික තුවාලස්වරාලය.
සංජානනීය දෝෂස්වරාලය සංවර්ධනය.
විදේශීය ශරීරය.
ඩිප්තෙරියා, රතු උණ, සරම්ප, ආදිය.
අසාත්මික ශෝථයක්වින්කේ.
ක්ෂය රෝගය, සිෆිලිස්, පද්ධතිමය රෝග.

නිදන්ගත ස්ටෙනෝසිස් ඇතිවන්නේ:

දිගුකාලීන යාන්ත්රික වාතාශ්රය.
ද්විපාර්ශ්වික පර්යන්ත හෝ මධ්යම අංශභාගයස්වරාලය.
යාන්ත්රික තුවාලස්වරාලය, පපුව.
ස්වරාලයෙහි perichondritis.

සායනික පින්තූරය

ප්රධාන රෝග ලක්ෂණය වන්නේ හුස්ම හිරවීමයි.

DN උපාධි:

1 ශ්රේණිය: වෙහෙස මහන්සි වී හුස්ම හිරවීම.
2 වන උපාධිය: සුළු ශාරීරික වෙහෙසක් සමඟ හුස්ම හිරවීම.
3 ශ්‍රේණිය: විවේකයේදී හුස්ම හිරවීම.

ස්වරාලය ස්ටෙනෝසිස් අදියර 4 ක් ඇත.

සංඥා	ස්ටෙනෝසිස් අංශක
සංඥා	මම (වන්දි)	II (උප වන්දි)	III (වියෝජනය)	IV (ඇස්පික්සියා)
රාජ්ය	සතුටුදායක / මධ්යම උපාධියගුරුත්වාකර්ෂණය	මධ්යස්ථ බරපතලකම	බරයි	අතිශය දුෂ්කර
සිහිය	පැහැදිලිය	පැහැදිලිය	අවුල් සහගතයි	සිහිසුන්
සම	සමග මුඛය වටා cyanosis නොසන්සුන් හැසිරීම	නාසෝලබියල් ත්රිකෝණයේ සයනොසිස්	මුහුණේ සයනොසිස්, ඇක්‍රොසියානොසිස්, කිරිගරුඬ	සුදුමැලි අළු
හුස්ම ගැනීමේ ක්‍රියාවෙහි සහායක මාංශ පේශිවල සහභාගීත්වය	නොසන්සුන් හැසිරීම් සමඟ	මධ්යස්ථ, විවේකයෙන් ප්රකාශිත	සැලකිය යුතු	අඩු වේ
හුස්ම ගන්න	සාමාන්ය, ඇවිදීමේදී හුස්ම හිරවීම	මධ්‍යස්ථ වේගවත්, දැඩි විවේකයෙන්	වේගවත්, මතුපිටින්, දැඩි ස්ට්රයිඩර්; බලහත්කාර තත්ත්වයවාඩි වී සිටීම	කඩින් කඩ, මතුපිටින්
Ps, රුධිර පීඩනය	ශරීරයේ T ට අනුරූප වේ, රුධිර පීඩනය සාමාන්ය වේ	Ps වැඩි වේ, ආශ්වාසය මත වැටේ, රුධිර පීඩනය සාමාන්ය හෝ වැඩි වේ	Ps සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි හෝ නූල්, රුධිර පීඩනය අඩු විය	Ps වේගවත්, නූල් වැනි, සමහර අවස්ථාවලදී මන්දගාමී, ස්පර්ශ කළ නොහැක

ස්වරාලය ස්ටෙනෝසිස් රෝග විනිශ්චය

අවකල රෝග විනිශ්චය:

ලැරින්ගෝස්පාස්ම්.
ස්වරාලයෙහි ගෙඩි.

ස්වරාලය ස්ටෙනෝසිස් ප්රතිකාර කිරීම

ප්රතිකාර නියම කරනු ලබන්නේ වෛද්ය විශේෂඥයෙකු විසින් රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීමෙන් පසුව පමණි. නිදන්ගත ස්ටෙනෝසිස් වල උග්ර ස්ටෙනෝසිස් හෝ දිරාපත්වීම සඳහා ඔටෝලරින්ග්ලොජි දෙපාර්තමේන්තුවට රෝහල්ගත කිරීම අවශ්ය වේ. ප්රතිකාරය ගතානුගතික (ප්රතිබැක්ටීරීය, ප්රති-ගිනි අවුලුවන, hyposensitizing ප්රතිකාර, හෝර්මෝන, diuretics, ආදිය) සහ ශල්ය (tracheotomy, ආදිය).

අත්යවශ්ය ඖෂධ

ප්රතිවිරෝධතා තිබේ. විශේෂඥ උපදෙස් අවශ්ය වේ.

(antiexudative, ප්රති-ගිනි අවුලුවන නියෝජිතයා). මාත්‍රා ක්‍රමය: IM, IV (ප්‍රවාහය හෝ බිංදු) ග්ලූකෝස් සමඟ හෝ සේලයින් විසඳුම 0.5-9 mg හෝ ඊට වැඩි මාත්රාවකින්. දිවා කාලයේදී, ඔබට ඩෙක්සමෙතසෝන් මිලිග්‍රෑම් 4 සිට 20 දක්වා 3-4 වතාවක් පරිපාලනය කළ හැකිය. parenteral පරිපාලනය කාලය සාමාන්යයෙන් දින 3-4, පසුව චිකිත්සාව වෙත යන්න වාචික ස්වරූපයදින 7-10 කින් ක්‍රමයෙන් මාත්‍රාව අඩු කිරීම සමඟ drug ෂධය.
Aminazine (ස්නායු රෝග, antihistamine) මාත්‍රා ක්‍රමය: වැඩිහිටියන් සඳහා IM, IV ආරම්භක මාත්‍රාව 25-50 mg. වයස අවුරුදු 1 ට වැඩි දරුවන්ට අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි හෝ අභ්‍යන්තරව පරිපාලනය කරන විට තනි මාත්රාව 250-500 mcg / kg වේ.
(සෙෆලොස්පොරින් ප්‍රතිජීවක III පරම්පරාව) මාත්‍රා පිළිවෙත: වැඩිහිටියන් සහ වයස අවුරුදු 12 ට වැඩි ළමුන් සඳහා, මාත්‍රාව දිනකට 1-2 ග්රෑම් 1 වේ. හෝ 0.5-1 ග්රෑම් සෑම පැය 12 කට වරක් උපරිම දෛනික මාත්රාව 4 ග්රෑම් ඖෂධය අභ්‍යන්තරව හා අභ්‍යන්තරව (ධාරා හෝ බිංදු) ලබා දෙනු ලැබේ. ප්රතිකාර කාලය තනි තනිව තීරණය වේ.
/clavulanate ( ප්රතිබැක්ටීරීය නියෝජිතයා) මාත්‍රා පිළිවෙත: වාචිකව, 625 mg මාත්‍රාවකින් දිනකට 3 වතාවක්. ප්රතිකාර ක්රමය දින 5-7 කි.
(පටක රුධිර ප්රවාහ වැඩි දියුණු කරන ඖෂධයකි). මාත්‍රා ක්‍රමය: IV 0.1 g (1 ampoule) මාත්‍රාවකින් 250-500 ml සමස්ථානික විසඳුමසෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් හෝ 5% ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක 90-180 විනාඩි. දෛනික මාත්රාව 0.2-0.3 ග්රෑම් දක්වා තවදුරටත් වැඩි කළ හැක.

ඔබ ලිපියට කැමතිද? එය හුවමාරු කරගන්න

මෙම ලිපිය මුද්‍රණය කරන්න