ඉන්සියුලින් ලැන්ටස්. සීනි මට්ටම ස්ථාවර කිරීම සඳහා ඉන්සියුලින් ඖෂධ Lantus. වඩා හොඳ ඉන්සියුලින් මොනවාද: Lantus හෝ Levemir

ලිපියේ අන්තර්ගතය:

esophageal ulcer යනු esophagus හි කොටස්වල වණ ඇති වන උග්ර හෝ නිදන්ගත රෝගයකි. බොහෝ විට දරුණු වේදනාවක් සමඟ. මෙම රෝගයට අමතරව, බොහෝ රෝගීන් ආමාශයේ වණ සහ වණ ඇති බව හඳුනාගෙන ඇත. duodenum. මෙම රෝගය පිරිමින් තුළ බහුලව දක්නට ලැබේ, නමුත් කාන්තාවන්, නව යොවුන් වියේ සහ ළමුන් ද පීඩාවට පත් විය හැකිය.

රෝග වර්ග

වණ පෙනුම අවුස්සන බොහෝ හේතු තිබේ. esophageal වණ වර්ග 2 ක් ඇත:

1. පෙප්ටික් හෝ ඇත්ත. බොහෝ විට සිදු වේ. රෝගීන්ගෙන් හතරෙන් එකක් පමණ එය අනෙකුත් ආමාශ ආන්ත්රයික ඉන්ද්රියන්ගේ වණ සමඟ සංයුක්ත වේ. ආමාශයික යුෂ esophagus ඇතුල් වීමට හේතු වන කාදිනල් sphincter හි ප්රමාණවත් නොවීම හේතුවෙන් මෙම රෝගය හට ගනී. ආමාශයික යුෂ වල කොටසක් වන හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය සහ පෙප්සින් esophageal ශ්ලේෂ්මල පටලය විනාශ කරයි, එම නිසා එහි මතුපිට ඛාදනය සහ වණ දිස් වේ.
2. රෝග ලක්ෂණ. වෙනත් හේතු (අම්ල, ඖෂධ, ආදිය) නිසා පෙනී යයි, සහ ආමාශයික යුෂ සමග සම්බන්ධ නොවේ.

රෝගයේ උප වර්ග

පෙප්ටික් වණ උග්‍ර විය හැකිය; නිරන්තර වමනය හේතුවෙන් රෝගයේ මෙම ස්වරූපය වර්ධනය වේ. හෝ නිදන්ගත, එවිට එහි පෙනුම හේතුව reflux වේ.
රෝග ලක්ෂණ වණහේතුව මත පදනම්ව, වර්ග කිහිපයක් ද තිබේ:

• congestive, esophagus ගෙඩියක් මගින් සම්පීඩිත නිසා පෙනී යයි;
• ඖෂධීය, esophagus (වේදනාව හෝ දැවිල්ල සඳහා පෙති) සෘණාත්මකව බලපාන ඇතැම් ඖෂධ ගැනීමෙන් පසු හෝ විකිරණ චිකිත්සාවෙන් පසු රෝගියෙකු තුළ රෝග විනිශ්චය කිරීම;
• decubital, එය රෝගීන් තුළ සිදු වේ බරපතල තත්ත්වයේපෝෂණ නලයක් නිරන්තරයෙන් esophagus හි ඇති විට;
• ආතතිය, මෙම වර්ගයේ තුවාලයක් පිළිස්සුම් සහ තුවාල, අභ්යන්තර අවයවවල සමහර රෝග වල ප්රතිවිපාකයකි.

රෝගය ඇතිවීමට හේතු

esophageal වණ පෙනෙන්නේ ඇයි? හේතු බෙහෙවින් වෙනස් විය හැකිය.

පෙප්ටික් වණ

නම් අපි කතා කරන්නේපෙප්ටික් වණ ගැන, එනම්, මෙම ව්යාධිවේදයේ වැරදිකරුවන් බවට පත් වන රෝග ගණනාවක්:

1. හර්නියා විරාමයප්රාචීරය. එය බොහෝ විට සිදු වේ, විශේෂයෙන් වයස අවුරුදු 70 ට වැඩි රෝගීන්. බොහෝ දෙනෙකුට, රෝගය රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව සිදු වේ, නමුත් රෝගීන් අජීර්ණ, වේදනාව සහ රිද්මයට බාධා ඇති විය හැක. මෙම රෝගය සමඟ, ප්රාචීරය යටතේ පිහිටා තිබිය යුතු කායික ව්යුහයන් පපුවේ කුහරය තුලට විස්ථාපනය වේ.
2. Gastroesophageal reflux රෝගය හෝ GERD. රෝගියා නිතිපතා ආමාශයේ සහ duodenum වල අන්තර්ගතය esophagus වෙත විසි කරයි. පහළ esophageal sphincter වල ස්වරය අඩු වීම සහ වැඩි වීම ඇතුළුව මෙම රෝගයේ පෙනුමට බොහෝ හේතු තිබේ. අභ්යන්තර උදර පීඩනයසහ යනාදි. ප්රතිකාර වහාම ආරම්භ නොකළ හොත්, සංකූලතා දිස්වනු ඇත: ඛාදනය, esophagus වණ, ලේ ගැලීම.
   කිසියම් රෝගයක් හෝ ශල්යකර්මයක් හේතුවෙන් පෙනී සිටින ආමාශයේ හෘද කොටසෙහි ප්රමාණවත් නොවීම.
3. esophagitis. පපුවේ වේදනාව, අජීර්ණ සහ ගිලීමේ අපහසුතා ඇති කරන esophageal ශ්ලේෂ්මලයේ දැවිල්ල. මෙම තත්වයට ප්‍රතිකාර නොකළහොත් පෙප්ටික් වණ ඇතිවිය හැක.
4. පද්ධතිමය ස්ක්ලෙරෝඩර්මා. මෙය ව්යාධිවේදයයි සම්බන්ධක පටක. මෙම රෝගය කාදිනල් සුසුම්නාවේ මෙන්ම esophagus හි වෙනස්කම් ඇති කළ හැකිය.
5. ආමාශ ආන්ත්රයික රෝග ගණනාවක්.

රෝග ලක්ෂණ වණ

රෝග ලක්ෂණ සහිත esophageal වණ බොහෝ සෙයින් අඩු ය. මෙම රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලබන්නේ ආමාශයික ප්‍රත්‍යාවර්ත හෝ කාබනික ව්‍යාධි හඳුනා ගැනීමට නොහැකි වූ රෝගීන් සඳහා ය.

රෝගයේ ආරම්භයට දායක විය හැකි හේතු ගණනාවක් තිබේ:

• රෝගියාට ගෙඩියක් ඇති අතර එමඟින් ආහාර esophagus හරහා ගමන් කිරීමට අපහසු වේ;
• රෝගියාට esophagus හි ස්ටෙනෝසිස් ඇත, එනම් එහි ලුමෙන් විෂ්කම්භය අඩුවීම, එය ආහාර ගමන් කිරීමට බාධා කරයි;
• esophagus ක diverticula රෝග විනිශ්චය කරන ලදී, එනම්, එහි ස්ථර ඉදිමී ඇති esophageal බිත්ති, විකෘතියක්, රෝගියාට උගුරේ වේදනාව සහ උගුරේ ගැටිත්තක් පිළිබඳ හැඟීමක් ඇති වන්නේ ඇයි, ආහාර lumen දී එකතැන පල්වෙන;
• වණ ඇතිවේ විවිධ වෛරස්, උදාහරණයක් ලෙස, හර්පීස්, බොහෝ විට මෙම රෝගය HIV සහිත රෝගීන්, ඖෂධ භාවිතා කරන පුද්ගලයින් හෝ සමලිංගිකයන් තුළ වර්ධනය වේ;
• සමහර විට රෝගයට හේතුව esophagus හි ගැඹුරු පිළිස්සුම් විය හැකිය;
• සමහර රෝගීන් තුළ, ඇතැම් ඖෂධ ගැනීමෙන් පසු වණ ඇති වේ;
• හිදී දරුණු රෝගීන් දිගු කාලයකටආමාශයික නළය ඉවත් නොකෙරේ, එය වණ ද ඇති කළ හැකිය;
• සමහර විට මෙම රෝගය Sjögren's syndrome හෝ Behçet's syndrome නිසා ඇතිවේ.

තුවාලයක සලකුණු

රෝගියෙකුට esophageal තුවාලයක් ඇති බව පෙන්නුම් කළ හැකි ලකුණු මොනවාද? ඒවායින් කිහිපයක් තිබේ:

• ආහාර ගැනීමෙන් පසු පෙනෙන ස්ටර්නම් පිටුපස වේදනාව, බොහෝ විට එය රිදෙනවා xiphoid ක්රියාවලියහෝ තුළ epigastric කලාපයතුවාලය හෘද ස්පින්ක්ටර් අසල පිහිටා තිබේ නම්;
• රෝගියාට ගිලීම දුෂ්කර ය (ඔහු හුස්ම හිරවිය හැකිය, ආහාර ගිලීමේදී වේදනාවක් ඇත), වණ හේතුවෙන් esophagus හි චලිතය අවහිර වන අතර ඉදිමීම පෙනේ;
• අජීර්ණ ගැන සැලකිලිමත් වන අතර, රෝගියා වැතිර සිටියහොත් එහි තීව්‍රතාවය වැඩි වේ. හෘදයාබාධය ද පසුව නරක අතට හැරේ භෞතික ක්රියාකාරකම්සහ අධික ලෙස ආහාර ගන්නා විට;
• රෝගීන් වමනය, සහනයක් ගෙන එයි. වණ සිට ලේ ගැලීම නම් වමනය තුළ රුධිරය තිබිය හැක;
• රෝගියා දිගු කලක් රෝගාතුර වී ඇත්නම්, ඔහුට esophagus පටු වීමක් ඇති විය හැකිය, එම නිසා ඔහු ආහාර නැවත පණ ගැන්වීමට පටන් ගනී;
• රෝගයේ දිගු ගමනක් සමඟ, විශේෂයෙන් ප්‍රතිකාරයක් නොමැති නම්, රෝගියා විශාල බරක් අඩු කරයි.

රෝගයේ අදියර

පළමු වර්ගීකරණය

රෝගියෙකු තුළ රෝගයේ අදියර කිහිපයක් තිබේ:

1. පළමු අදියර. මෙම අවස්ථාවෙහිදී, ශ්ලේෂ්මල පටලයට සිදුවන හානිය මතුපිටින් පෙනේ, නමුත් එය ඉදිමී රතු පැහැයට හැරේ, කුඩා වණ ඒ මත සාදයි.
2. දෙවන අදියර. වණ වැඩියි, ඒවා esophagus හි පහළ කොටසෙහි සහ ශෝථය නැමීම්වල මුදුනේ දක්නට ලැබේ.
3. තුන්වන අදියර. බොහෝ වණ ඇත, ඔවුන් එකිනෙකා සමඟ ඒකාබද්ධ කළ හැකිය, සම්පූර්ණ ශ්ලේෂ්මල පටලය රතු පැහැයට හැරේ, විශාල ඉදිමීමක් ඇත.
4. හතරවන අදියර. වණ ශ්ලේෂ්මල පටලයේ මතුපිට ආවරණය කරනවා පමණක් නොව, අධික ලෙස ලේ ගැලීම ද සිදු කරයි.

දෙවන වර්ගීකරණය

තවත් වර්ගීකරණයක් ඇත, එයට ඇත්තේ අදියර 3 ක් පමණි:

1. පළමු අදියර. රෝගියා වර්ධනය වී වර්ධනය වේ ulcerative තුවාල. තවද, ආහාර ගැනීමෙන් පැයකට පමණ පසු වේදනාව, අජීර්ණ සහ belching මගින් ඔහු කරදරයට පත් වුවද, ඔහුට සාමාන්යයෙන් කන්න පුළුවන්.
2. දෙවන අදියර. ස්ටෙනෝසිස්. පළමුව, රෝගියාගේ අප්රසන්න රෝග ලක්ෂණ, එනම් belching, regurgitation, හෘදයාබාධ. එවිට ආහාර ගිලීම වඩාත් අපහසු වී ඇති බව ඔහු දකී; කාලයත් සමඟ ඔහුට සුප් හෝ පොඩි කළ ආහාර අනුභව කිරීමට හෝ වේදනාවකින් තොරව ජලය ගිල දැමීමට පවා නොහැකිය. esophagus හි lumen පටු වේ; මෙම රෝගය esophageal stenosis ලෙස හැඳින්වේ.
3. තුන්වන අදියර. esophageal තුවාලය සුව කළ නොහැකි නම්, තත්වය නරක අතට හැරේ. ගලනාලයේ අවහිරතා වැනි සංකූලතා ඇති විය හැක. එවිට රෝගියාට තිබුණත් සාමාන්‍ය පරිදි කන්න බැහැ හොඳ ආහාර රුචියක්. ඔහු ආහාර හුස්ම හිර කර වධ හිංසාවලට ලක් කරයි දැඩි වේදනාවක්, ආහාර ගැනීමෙන් පසු රුධිරය වමනය වේ.

වණ වල ආකෘති

එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂාව මගින් හඳුනාගත හැකි වණ වර්ග තුනක් ඇත:

1. නාභීය. රෝගීන් තුළ, දෝෂය කුඩා වන අතර, විෂ්කම්භය 10 mm පමණ වන අතර, esophagus හි ක්රියාකාරිත්වයට කිසිදු ආකාරයකින් බලපාන්නේ නැත.
2. ගැඹුරින්. එය 30 mm දක්වා, ගැඹුරු පතුලක් සහිත, ශ්ලේෂ්මලයට ඉහලින් ඉහළට නැඟී ඇති දාර සමඟ.
3. පැතලි ආක්රමණශීලී. එහි මායිම් හයිපර්මික් වේ, පතුල ෆයිබ්‍රොන් වලින් ආවරණය වී ඇත, එය ඉන්ද්‍රියයේ බිත්තිවලට ඉහළින් නැඟෙන්නේ නැත.

රෝග විනිශ්චය

ඔබට esophageal තුවාලයක් ඇති බවට සැකයක් ඇති වූ වහාම, රෝගය උත්සන්න වන තෙක් රෝග ලක්ෂණ සහ ප්රතිකාර වහාම සිදු කළ යුතුය. esophagus හි එන්ඩොස්කොපි හෝ x-ray සඳහා රෝගියා යොමු කරන වෛද්යවරයෙකු හමුවිය යුතුය. esophageal පිළිකා ඉවත් කිරීම සඳහා බයොප්සි පරීක්ෂණයක් එකවර සිදු කළ හැකිය.
බොහෝ විට වණ ඇතිවීමට හේතුව කාර්දිනල් සුසුම්නාවේ ප්‍රමාණවත් නොවීම, ආමාශ ආන්ත්රයික ප්‍රත්‍යාවර්තයයි. ආම්ලිකතාවය වැඩි වේද යන්න තීරණය කිරීම සඳහා, intraesophageal pH පරීක්ෂණය සිදු කරනු ලැබේ. සහ esophageal manometry හෘද sphincter ලිහිල් වාර්තා කිරීමට උපකාරී වේ.
රෝගියාගේ ශරීරයේ තත්ත්වය පිළිබඳව සොයා බැලීම සහ හැකි විෂමතා හඳුනා ගැනීම සඳහා විශේෂඥයා රුධිර පරීක්ෂාව ඉල්ලා සිටිය හැක, උදාහරණයක් ලෙස, රක්තහීනතාවය. ඔබට ඔබේ මලපහය කිහිප වතාවක් පරීක්ෂා කිරීමට සිදුවනු ඇත, එය එහි රුධිරය තිබේදැයි පෙන්වයි.

ප්රතිකාර

esophageal තුවාලයක් ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේද? ප්රතිකාර සෑම විටම ආරම්භ වේ ගතානුගතික ක්රම, gastroesophageal reflux ඉවත් කළ යුතුය. එවැනි ප්රතිකාරයක් උදව් නොකළහොත්, එසේ නම් සැත්කම්. රෝගියා නියමිත වේලාවට වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබාගෙන නිර්දේශිත සම්පූර්ණ ප්‍රතිකාර ක්‍රමය සම්පූර්ණ කළ අවස්ථා වලදී, පුරෝකථනය වාසිදායක වේ. නමුත් කවදාද නිදන්ගත වණරෝගය නැවත ඇතිවීම වැලැක්වීම සඳහා සෑම වසරකම වෛද්යවරයෙකු විසින් නිරන්තරව අධීක්ෂණය කිරීම හා ප්රතිකාර කිරීම යෝග්ය වේ.

නිසි පෝෂණය

රෝගයෙන් දුර්වල වූ ශරීරයට හානි නොකිරීම සඳහා, එය නිසි ලෙස ආහාරයට ගැනීම අවශ්ය වේ. ශ්ලේෂ්මල පටල කුපිත කළ හැකි ආහාර ආහාර වේලෙන් ඉවත් කරනු ලැබේ, එනම්, බැදපු, වියළි ආහාර, සුදුළූණු සහ ළූණු මෙන්ම තක්කාලි. කාබනීකෘත බීම ද නිර්දේශ නොකරයි. එසේම, ඔබ හෘද ස්පින්ක්ටරයේ ස්වරයට බලපාන ආහාර, එනම් මේද, කොකෝවා සහ කැෆේන් සමඟ, මින්ට් සමඟ, ගම්මිරිස් සමග කෑම අනුභව නොකළ යුතුය. තම්බා හෝ තැම්බූ කෑම පමණක් අනුභව කිරීම සුදුසුය. ආහාර කුඩා කොටස් වලට බෙදා දිනකට 5 හෝ 6 වතාවක් ආහාරයට ගැනීම වඩා හොඳය. esophageal වණ සහිත රෝගීන්ට ආහාර අංක 1 නියම කරනු ලැබේ.

රෝගියා ආහාර ගැනීමෙන් පසු, ඔහු වැතිර නොසිටිය යුතුය, පිටත ඇවිදීම, හුස්ම ගැනීම වඩා හොඳය නැවුම් වාතය. ඔබ නින්දට යාමට පැය 3 කට පෙර, ඉක්මනින් රාත්‍රී ආහාරය ගත යුතුය. එසේම, වණ සහිත රෝගීන් අධික ශාරීරික වැඩ හෝ ක්රීඩා වල නිරත නොවිය යුතුය. ඔවුන් තද පටි හෝ පටි පැළඳ නොගත යුතුය. වැදගත් සහ සෞඛ්ය සම්පන්න රූපයක්ජීවිතය, එනම් මත්පැන් හෝ සිගරට් නැත.

ඖෂධ

esophageal වණ සඳහා ප්රතිකාර කිරීම ඖෂධ ගැනීම ද ඇතුළත් වේ. ප්රතිකාර ක්රමය වෛද්යවරයා විසින් සිතා බලා තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ. පහත සඳහන් දෑ නියම කළ හැක ඖෂධ:

1. ඇන්ටාසිඩ්. නවීන පෙණ නඟින ඇන්ටාසිඩ් ආමාශයේ අන්තර්ගතය esophagus තුළට ඇතුළු වීම වළක්වන අතර ආරක්ෂිත පටලයක් සෑදීම පමණක් නොවේ. (Maalox, Almagel).
2. නිෂ්පාදනය අඩු කරන ඖෂධ හයිඩ්රොක්ලෝරික් අම්ලය, එනම්, නිෂේධක ප්රෝටෝන පොම්පයසහ H2-histamine receptor blockers (Omez, Pirenzepine).
3. සුලු පත්රිකාවේ චලිතය නියාමනය කරන ඖෂධ එහි චලනය සක්රිය කරයි, ආහාර ඉක්මනින් ජීර්ණය වන්නේ එබැවිනි, ශ්ලේෂ්මල පටලය සමඟ පෙප්සින් සහ අම්ලය සම්බන්ධ වීමේ කාලය අඩු වේ (Cerucal, Domperidone, Motilium).
4. ශ්ලේෂ්මල පටලයේ සුව කිරීමේ ක්රියාවලිය උත්තේජනය කරන ඖෂධ, ඉදිමීම සහ දැවිල්ල ඉවත් කිරීම (Allanton, Pentoxyl).

ජන පිළියම්

ප්රතිකාර ද උපකාරී වේ ජන පිළියම්. කෙසේ වෙතත්, එය ප්රාථමික චිකිත්සාව ප්රතිස්ථාපනය නොකළ යුතුය. සහ කසාය හෝ ඖෂධ පැළෑටි කහට පානය කිරීමට පෙර, ඔබ contraindications අධ්යයනය කළ යුතුය. තියෙනවා නම් අතිරේක රෝග, ඖෂධ පැළෑටි රෝගියාගේ තත්ත්වය නරක අතට හැරිය හැක.

1. ආමාශයේ සහ esophagus වල ශ්ලේෂ්මල පටලය ආරක්ෂා කිරීම සඳහා ඔබට හණ බීජ කසාය පානය කළ හැකිය. එය සකස් කිරීම සඳහා, ඔබට 1 තේ හැදි අවශ්ය වේ. බීජ, ජලය ලීටර් 1 වත් කර අඩු තාප මත තබා විනාඩි 5 සිට 7 දක්වා ආහාර පිසීමට. ඉන්පසු පැය 2 ක් හෝ 3 ක් පුරවා ගැනීමට තබන්න. කෑමට පෙර (විනාඩි 30) කසාය ග්රෑම් 50 ක් අවශ්ය වේ.
2. අර්තාපල් කසාය. වතුර ලීටර් 0.5ක් ගෙන එයට මධ්‍යම ප්‍රමාණයේ අල 2ක් හෝ 3ක් දමා තම්බා ගන්න. ජලය උතුරන්නේ නම්, තවත් එකතු කරන්න. නිමි සුප් හොද්ද සිසිල් කළ යුතුය (අංශක 30-40) සහ කෑමට පැය භාගයකට පෙර, උදේ, දහවල් සහ සවස සහ සති 4 ක් පානය කළ යුතුය.
3. ඖෂධ පැළෑටි කහට. වියළි ඖෂධ පැළෑටි ගන්න: 1 කොටස කෙසෙල් සහ 1 කොටස අග්ගිස්, මිශ්ර. 1 තේ හැදි. මෙම මිශ්රණය 1 තේ හැදි වත් කළ යුතුය. උතුරන වතුර, වසා, ඔතා පැය 3 ක් තබන්න. විශේෂ පිළිවෙතක් අනුව ගන්න: පළමු දින 10, 0.5 තේ හැදි. උදේ, හිස් බඩක් මත, පසුව තවත් දින 20 ක්, මිලි ලීටර් 100 ක්, නමුත් උදේ, දහවල් සහ සවස.

esophageal ulcer වේ බරපතල රෝගාබාධ, නිසි ප්රතිකාර නොමැතිව හේතු විය හැක බරපතල සංකූලතා: බාධා කිරීම්, සිදුරු පෙනුම, විනිවිද යාම සහ රෝගියාගේ දැඩි වෙහෙසට හේතු වේ. එමනිසා, පළමු රෝග ලක්ෂණ වලදී, ඔබ වෛද්යවරයා වෙත ගොස් හැකි ඉක්මනින් චිකිත්සාව ආරම්භ කළ යුතුය. හිතකර තත්වයන් යටතේ (ආහාර, සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාව, නිවැරදි ප්රතිකාරය), මාසයක් ඇතුළත තුවාලය සුව වීමට පටන් ගනී.

වත්මන් හෝ සැලසුම්ගත ගැබ් ගැනීමක් පිළිබඳව රෝගීන් තම වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතුය.

ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් භාවිතය පිළිබඳ අහඹු ලෙස පාලනය කරන ලද සායනික පරීක්ෂණ නොමැත.

ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් පශ්චාත් අලෙවිකරණ භාවිතයේදී නිරීක්ෂණ විශාල සංඛ්‍යාවක් (පසුකාලීන සහ අනාගත නිරීක්ෂණ අතරතුර ගැබ්ගැනීම් ප්‍රතිවිපාක 1000 කට වඩා වැඩි) පෙන්නුම් කළේ ගැබ්ගැනීමේ පාඨමාලාවට සහ ප්‍රතිඵලයට හෝ කලලරූපයේ හෝ සෞඛ්‍යයට නිශ්චිත බලපෑමක් නොමැති බවයි. අලුත උපන් දරුවන්ගේ.

මීට අමතරව, ගර්භණී සමයේදී ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් භාවිතා කළ කාන්තාවන් ඇතුළු නිරීක්ෂණ සායනික අත්හදා බැලීම් අටක මෙටා විශ්ලේෂණයක් (n=331) පෙර පැවති හෝ ගර්භණී දියවැඩියාව ඇති ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සහ අයිසොෆාන් ඉන්සියුලින් වල ආරක්ෂාව තක්සේරු කිරීම සඳහා පවත්වන ලදී. ඉන්සියුලින් අයිසොපේන් (n=371).

මෙම මෙටා විශ්ලේෂණය මගින් ගර්භණී සමයේදී ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සහ අයිසොෆාන් ඉන්සියුලින් අතර මාතෘ හෝ නව ජන්ම ආරක්ෂාවෙහි සැලකිය යුතු වෙනස්කම් නොමැත.

පෙර පැවති හෝ ගර්භණී දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා, එය නඩත්තු කිරීම වැදගත් වේ ප්රමාණවත් නියාමනය පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන්හයිපර්ග්ලයිසිමියාව හා සම්බන්ධ අනවශ්‍ය ප්‍රතිඵල ඇතිවීම වැළැක්වීමට.

ඖෂධ Lantus® SoloStar® සායනික ඇඟවීම් අනුව ගර්භණී සමයේදී භාවිතා කළ හැක.

ගැබ්ගැනීමේ පළමු ත්‍රෛමාසිකයේ ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය අඩු විය හැකි අතර, සාමාන්‍යයෙන්, දෙවන හා තුන්වන ත්‍රෛමාසික වලදී වැඩි වේ.

උපතින් පසු ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය වේගයෙන් අඩු වේ (හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම වැඩිවේ). මෙම තත්වයන් තුළ, රුධිර ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම අත්‍යවශ්‍ය වේ.

මව්කිරි දෙන කාලය තුළ රෝගීන්ට ඔවුන්ගේ ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව සහ ආහාර වේලෙහි ගැලපීම් අවශ්‍ය විය හැකිය.

ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් වල කළල හෝ ෆෙටොටොක්සික් බලපෑම් පිළිබඳ සෘජු හෝ වක්‍ර සාක්ෂි සත්ව අධ්‍යයනයෙන් ලබාගෙන නොමැත.

අද වන විට, ගර්භණී සමයේදී drug ෂධය භාවිතා කිරීම සම්බන්ධයෙන් අදාළ සංඛ්‍යාලේඛන දත්ත නොමැත. දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන ගර්භනී කාන්තාවන් 100 දෙනෙකුගේ Lantus භාවිතය පිළිබඳ දත්ත තිබේ. මෙම රෝගීන්ගේ ගර්භනීභාවයේ පාඨමාලාව සහ ප්රතිඵලය අනෙකුත් ඉන්සියුලින් සූදානම ලබා ගත් දියවැඩියාව ඇති ගර්භනී කාන්තාවන්ගෙන් වෙනස් නොවේ.

ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා Lantus ප්රවේශමෙන් නියම කළ යුතුය. පෙර පැවති හෝ ගර්භණී දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා, ගර්භනී කාලය පුරාම පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් ප්රමාණවත් ලෙස නියාමනය කිරීම වැදගත් වේ.

ගර්භනී සමයේ පළමු ත්‍රෛමාසිකයේ ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය අඩු විය හැකි අතර දෙවන හා තුන්වන ත්‍රෛමාසික තුළ වැඩි විය හැක. උපතින් පසු ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය වේගයෙන් අඩු වේ (හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම වැඩිවේ).

මෙම තත්වයන් තුළ, රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම ප්රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අත්යවශ්ය වේ.

මව්කිරි දෙන කාන්තාවන්ට ඔවුන්ගේ ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව සහ ආහාර වේලෙහි ගැලපීම් අවශ්‍ය විය හැකිය.

ඍණාත්මක බලපෑමගර්භනී කාන්තාවන්ගේ සහ කලලරූපයේ ඖෂධ සායනික අධ්යයන මගින් තහවුරු කර නොමැත. කෙසේ වෙතත්, ගර්භණී සමයේදී කාන්තාවන් අතිශයින්ම පරෙස්සමින් ඖෂධය ගත යුතු අතර, සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසින් නියම කරන ලද මාත්රාව දැඩි ලෙස අනුගමනය කළ යුතුය.

ඖෂධය ගන්නා අතරතුර, ගර්භනී කාන්තාවන්ට ශරීරයේ සීනි මට්ටම නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා නිතිපතා රුධිර පරීක්ෂණ අවශ්ය වේ. ගර්භනී සමයේ පළමු මාස ​​3 තුළ, ඉන්සියුලින් සඳහා ශරීරයේ අවශ්යතාවය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කළ හැකි නමුත්, 2 වන සහ 3 වන ත්රෛමාසිකයේ එය වැඩි විය හැක. දරුවෙකුගේ උපතෙන් පසු, ඖෂධයේ අවශ්යතාවය නැවතත් අඩු වේ, එය වෙනස්කම් සමඟ සම්බන්ධ වේ හෝර්මෝන පසුබිම.

දිගු කළ ඉන්සියුලින් - දියවැඩියා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමේ ලක්ෂණ

දියවැඩියා රෝගයට නඩත්තු ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ. රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා කෙටි ඉන්සියුලින් සහ දිගු ඉන්සියුලින් භාවිතා කරයි. දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ ජීවන තත්ත්වය බොහෝ දුරට රඳා පවතින්නේ සියලුම වෛද්‍ය නිර්දේශයන්ට අනුකූල වීම මත ය.

නිරාහාරව සිටින රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම් මට්ටම් කිරීමට අවශ්ය වන විට ඵලදායී දිගු ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් අවශ්ය වේ. අද වඩාත් සුලභ ඉන්සියුලින් දිගු රංගනයසෑම පැය 12 ක් හෝ 24 කට වරක් රෝගියාට පරිපාලනය කළ යුතු Levemir සහ Lantus සලකනු ලැබේ.

දිගු ඉන්සියුලින් ඇත පුදුම දේපල, ඔහු අනුකරණය කිරීමට සමත් ය ස්වභාවික හෝමෝනය, අග්න්‍යාශ සෛල මගින් නිපදවන. ඒ අතරම, එය එවැනි සෛල මත මෘදු වන අතර ඔවුන්ගේ ප්රතිෂ්ඨාපනය උත්තේජනය කරයි, අනාගතයේ දී ඉන්සියුලින් ප්රතිස්ථාපන චිකිත්සාව ප්රතික්ෂේප කිරීමට හැකි වේ.

දිවා කාලයේදී සීනි මට්ටම ඉහළ යන රෝගීන්ට දිගු ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් එන්නත් ලබා දිය යුතු නමුත් රෝගියා නින්දට පැය 5 කට පෙර ආහාර අනුභව කරන බවට වග බලා ගත යුතුය. එසේම, රෝගියා අවදි වීමට පෙර රාත්‍රියේ අක්මා සෛල ඉන්සියුලින් උදාසීන කිරීමට පටන් ගන්නා විට, “උදෑසන” රෝග ලක්ෂණය සඳහා දිගු කාලීන ඉන්සියුලින් නියම කරනු ලැබේ.

ආහාර සමඟ සපයන ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු කිරීම සඳහා දිවා කාලයේදී කෙටි ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමට අවශ්‍ය නම්, දිගු ඉන්සියුලින් ඉන්සියුලින් පසුබිමක් සහතික කර සේවය කරයි. විශිෂ්ට වැළැක්වීම ketoacidosis, අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට ද උපකාරී වේ.

රෝගියාගේ තත්වය සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීමට සහ 2 වර්ගයේ දියවැඩියාව 1 වර්ගයේ රෝගයක් දක්වා වර්ධනය නොවන බවට සහතික වන බැවින් දිගු-නිදහස් කරන ලද ඉන්සියුලින් එන්නත් කෙරෙහි අවධානය යොමු කළ යුතුය.

රාත්රියේදී දිගු ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් මාත්රාව නිවැරදිව ගණනය කිරීම

සහාය දීමට සාමාන්ය රූපයජීවිතයේ දී, නිරාහාර ග්ලූකෝස් මට්ටම 4.6 ± 0.6 mmol / l ලෙස පවතින පරිදි රාත්‍රියේදී Lantus, Protafan හෝ Levemir මාත්‍රාව නිවැරදිව ගණනය කරන්නේ කෙසේදැයි රෝගියා ඉගෙන ගත යුතුය.

මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඔබ සතියකට හිස් බඩක් මත රාත්රියේ සහ උදෑසන ඔබේ සීනි මට්ටම මැනිය යුතුය. එවිට ඔබ උදෑසන සීනි අගය ගණනය කළ යුතු අතර ඊයේ අගය රාත්‍රියේ අඩු කර වැඩිවීම ගණනය කළ යුතුය, මෙය අවශ්‍ය අවම මාත්‍රාව පිළිබඳ දර්ශකයක් ලබා දෙනු ඇත.

උදාහරණයක් ලෙස, සීනිවල අවම වැඩිවීම 4.0 mmol/l නම්, ඉන්සියුලින් දිගු-නිදහස් ඒකක 1 කින් අඩු කළ හැකිය මෙම දර්ශකයකිලෝ ග්රෑම් 64 ක් බරින් යුත් පුද්ගලයෙකු තුළ 2.2 mmol / l මගින්. ඔබේ බර කිලෝග්‍රෑම් 80 ක් නම්, අපි පහත සූත්‍රය භාවිතා කරමු: 2.2 mmol / l * 64 kg / 80 kg = 1.76 mmol / l.

කිලෝ ග්රෑම් 80 ක් බරැති පුද්ගලයෙකු සඳහා ඉන්සියුලින් මාත්රාව ඒකක 1.13 ක් විය යුතුය, මෙම සංඛ්යාව ආසන්නතම කාර්තුවට වට කර ඇති අතර අපට ඒකක 1.25 ක් ලැබේ.

Lantus තනුක කළ නොහැකි බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය, එබැවින් එය ඒකක 1 ක් හෝ ඒකක 1.5 ක් එන්නත් කිරීම අවශ්ය වේ, නමුත් Levemir තනුක කර එන්නත් කළ හැකිය. අවශ්ය අගය. තුල ඉදිරි දිනඔබේ නිරාහාර සීනි කෙබඳු දැයි ඔබ නිරීක්ෂණය කළ යුතු අතර මාත්‍රාව වැඩි කිරීම හෝ අඩු කිරීම අවශ්‍ය වේ.

සතිය තුළ නිරාහාර සීනි 0.6 mmol / l ට වඩා වැඩි නොවේ නම් එය නිවැරදිව හා නිවැරදිව තෝරා ගනු ලැබේ, නමුත් අගය වැඩි නම්, සෑම දින තුනකට වරක් ඒකක 0.25 කින් මාත්‍රාව වැඩි කිරීමට උත්සාහ කරන්න.

ඖෂධ භාවිතා කරන විට

ඖෂධය ඉන්සියුලින් සමඟ ප්රතිකාර කිරීම අවශ්ය වන දියවැඩියාව සඳහා භාවිතා වේ. බොහෝ විට එය පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවයි. වයස අවුරුදු හයකට වැඩි සියලුම රෝගීන්ට හෝමෝනය නියම කළ හැකිය.

රෝගියාගේ රුධිරයේ සාමාන්‍ය නිරාහාර ග්ලූකෝස් මට්ටම පවත්වා ගැනීම සඳහා දිගු ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් අවශ්‍ය වේ. නිරෝගී පුද්ගලයෙකුට සෑම විටම රුධිරයේ මෙම හෝමෝනයේ නිශ්චිත ප්‍රමාණයක් ඇත; රුධිරයේ මෙම අන්තර්ගතය බාසල් මට්ටම ලෙස හැඳින්වේ.

දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ, අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වූ විට, ඉන්සියුලින් අවශ්‍ය වන අතර එය නිතිපතා පරිපාලනය කළ යුතුය.

හෝමෝනය රුධිරයට මුදා හැරීම සඳහා තවත් විකල්පයක් බෝලස් ලෙස හැඳින්වේ. එය ආහාර ගැනීම සමඟ සම්බන්ධ වේ - රුධිරයේ සීනි වැඩිවීමට ප්‍රතිචාර වශයෙන්, ග්ලයිසිමියා ඉක්මනින් සාමාන්‍යකරණය කිරීම සඳහා ඉන්සියුලින් යම් ප්‍රමාණයක් මුදා හරිනු ලැබේ.

දියවැඩියා රෝගයේදී, මේ සඳහා ඉන්සියුලින් භාවිතා වේ. කෙටි රංගනය. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගියා සිරින්ජ පෑනක් සමඟ ආහාර ගැනීමෙන් පසු සෑම විටම එන්නත් කළ යුතුය අවශ්ය ප්රමාණයහෝමෝනය.

ෆාමසිවල විකුණනු ලැබේ විශාල සංඛ්යාවක්දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා විවිධ ඖෂධ. රෝගියෙකුට දිගු ක්රියාකාරී හෝමෝනයක් භාවිතා කිරීමට අවශ්ය නම්, භාවිතා කිරීමට වඩා හොඳ කුමක්ද - Lantus හෝ Levemir? බොහෝ ආකාරවලින්, මෙම ඖෂධ සමාන වේ - දෙකම මූලික වේ, ඒවා භාවිතයේ වඩාත්ම පුරෝකථනය කළ හැකි සහ ස්ථාවර වේ.

මෙම හෝමෝන වෙනස් වන්නේ කෙසේදැයි සොයා බලමු. ලෙවෙමීර් ලැන්ටස් සොලොස්ටාර්ට වඩා දිගු ආයු කාලයක් ඇතැයි විශ්වාස කෙරේ - මාසයක් සිට සති 6 දක්වා. එබැවින්, ලෙවෙමීර් පරිපාලනය කිරීමට අවශ්ය අවස්ථාවන්හිදී වඩාත් පහසු ලෙස සැලකේ අඩු මාත්රාඖෂධ, උදාහරණයක් ලෙස අඩු කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාර වේලක් අනුගමනය කරන විට.

විශේෂඥයින්ගේ සමාලෝචන පවසන්නේ Lantus Solostar වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි කළ හැකි බවයි ඔන්කොලොජිකල් රෝගකෙසේ වෙතත්, මේ පිළිබඳව තවමත් විශ්වාසදායක දත්ත නොමැත.

Glargine සහ අනෙකුත් ඖෂධ

වෙනත් ඖෂධ සමඟ සංයෝජනය බලපායි පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන්ග්ලූකෝස් සම්බන්ධ:

1. සමහර ඖෂධ Lantus වල බලපෑම වැඩි දියුණු කරයි. මේවාට සල්ෆනාමයිඩ්, සැලිසිලේට්, මුඛ ග්ලූකෝස් අඩු කිරීමේ කාරක ඇතුළත් වේ. ACE inhibitorsසහ MAO et al.
2. ඩයුරටික්, sympathomimetics, protease inhibitors, සමහර neuroleptics, කාන්තා හෝමෝන ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් වල බලපෑම දුර්වල කරයි. තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියසහ ආදිය.
3. ලිතියම් ලවණ ගැනීම, බීටා-බ්ලෝකර් හෝ මත්පැන් පානය කිරීම අපැහැදිලි ප්රතික්රියාවක් ඇති කරයි - ඒවා ඖෂධයේ බලපෑම වැඩි දියුණු කිරීම හෝ දුර්වල කිරීම.
4. Lantus සමග සමාන්තරව pentamidine ගැනීමෙන් සීනි මට්ටම ඉහළ යාම, පහත් සිට ඉහළට තියුණු වෙනසක් ඇති කරයි.

පොදුවේ ගත් කල, ඖෂධයට ධනාත්මක සමාලෝචන ඇත. ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සඳහා කොපමණ මුදලක් වැය වේද? කලාපවල නිෂ්පාදනයේ මිල රුබල් 2500-4000 සිට පරාසයක පවතී.

Lantus භාවිතා කරන්නේ කෙසේදැයි අපි බලමු - භාවිතය සඳහා උපදෙස් වල සඳහන් වන්නේ එය චර්මාභ්යන්තරව එන්නත් කළ යුතු බවයි. මේද පටකඉදිරිපස උදර බිත්තියේ; එය අභ්‍යන්තරව භාවිතා කළ නොහැක. ඖෂධ පරිපාලනය කිරීමේ මෙම ක්රමය හේතු වනු ඇත තියුණු පහත වැටීමරුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම සහ හයිපොග්ලයිසමික් ​​​​කෝමා වර්ධනය.

උදර පටක වලට අමතරව, Lantus පරිපාලනය කළ හැකි වෙනත් ස්ථාන තිබේ - femoral, ඩෙල්ටොයිඩ් මාංශ පේශි. මෙම අවස්ථා වල බලපෑමේ සුළු හෝ වෙනසක් නැත.

හෝමෝනය වෙනත් ඉන්සියුලින් ඖෂධ සමඟ ඒකාබද්ධ කළ නොහැක; භාවිතයට පෙර එය තනුක කළ නොහැක, මෙය එහි කාර්යක්ෂමතාව සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි. ඔබ එය අන් අය සමඟ මිශ්ර කළහොත් ඖෂධීය ද්රව්ය, එවිට අවසාදිතය සෑදිය හැක.

හොඳ චිකිත්සක කාර්යක්ෂමතාවයක් ලබා ගැනීම සඳහා, Lantus අඛණ්ඩව, සෑම දිනකම ආසන්න වශයෙන් එකම වේලාවක භාවිතා කළ යුතුය.

දියවැඩියාව සඳහා ඔබ භාවිතා කළ යුතු ඉන්සියුලින් මොනවාද යන්න පිළිබඳව අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකු ඔබට උපදෙස් දෙනු ඇත. සමහර අවස්ථාවලදී, ඔබට කෙටි ක්‍රියාකාරී drugs ෂධ සමඟ ලබා ගත හැකිය; සමහර විට “කෙටි” සහ දිගු ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් දෙකම ඒකාබද්ධ කිරීම අවශ්‍ය වේ. එවැනි සංයෝජනයක් සඳහා උදාහරණයක් වන්නේ Lantus සහ Apidra ඒකාබද්ධ භාවිතය හෝ Lantus සහ Novorapid වැනි සංයෝජනයකි.

අවස්ථා වලදී සමහර හේතු Lantus Solostar drug ෂධය වෙනත් දෙයකට වෙනස් කිරීම අවශ්‍ය වේ (උදාහරණයක් ලෙස, Toujeo), ඔබ එයට අනුකූල විය යුතුය ඇතැම් නීති. වැදගත්ම දෙය නම් සංක්‍රාන්තිය සමඟ නොවිය යුතුය මානසික ආතතිය ගොඩක්ශරීරය සඳහා, එබැවින් ක්‍රියාකාරී ඒකක ගණන මත පදනම්ව ඔබට drug ෂධයේ මාත්‍රාව අඩු කළ නොහැක.

ඊට පටහැනිව, භාවිතයේ පළමු දිනවලදී, හයිපර්ග්ලයිසිමියාව වළක්වා ගැනීම සඳහා ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණය වැඩි කළ හැකිය. ශරීරයේ සියලුම පද්ධති උපරිමයට මාරු වන විට කාර්යක්ෂම භාවිතයනව ඖෂධය, ඔබට මාත්රාව සාමාන්ය අගයන් දක්වා අඩු කළ හැකිය.

චිකිත්සක පාඨමාලාවේ සියලුම වෙනස්කම්, විශේෂයෙන්ම ප්රතිස්ථාපනය සම්බන්ධ ඒවා ඖෂධයප්‍රතිසම මත, එක් ඖෂධයක් තවත් ඖෂධයකින් වෙනස් වන්නේ කෙසේද සහ වඩා ඵලදායී වන්නේ කෙසේද යන්න දන්නා සහභාගී වන වෛද්යවරයා සමඟ එකඟ විය යුතුය.

ප්රතිකාර සඳහා වෙනත් ඖෂධ කණ්ඩායම් භාවිතා කිරීමේ අවශ්යතාව කලින් සහභාගී වන වෛද්යවරයා වෙත වාර්තා කළ යුතුය. සමහර ඖෂධ ලැන්ටස් සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කර එහි බලපෑම වැඩි දියුණු කරන අතර අනෙක් ඒවා ඊට පටහැනිව එය වළක්වයි, එය ලබා ගැනීමට නොහැකි වේ. ඵලදායී චිකිත්සාව.

Lantus හි බලපෑම වැඩි දියුණු කරන ඖෂධ:

• නිෂේධක;
• අරමුදල් සැපයීම ක්ෂුද්ර ජීවී බලපෑම;
• සැලිසිලේට්, තන්තු සමූහය;
• ෆ්ලොක්සෙටීන්.

ඔවුන්ගේ සමකාලීන භාවිතය රුධිරයේ සීනිවල තියුණු පිම්මක් සහ ග්ලයිසිමියා හි උග්ර ප්රහාරයකට හේතු විය හැක. මෙම ඖෂධ අවලංගු කිරීමට නොහැකි නම්, ඉන්සියුලින් මාත්රාව සකස් කිරීම අවශ්ය වේ.

ඩයුරටික් ඖෂධ, එස්ටජන් සහ ගෙස්ටජන් සමූහයක් සහ විෂම ප්‍රති-සයිකොටික් සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කරන විට drug ෂධයේ කාර්යක්ෂමතාවයේ දුර්වල වීමක් සිදුවිය හැකිය. Lantus හි හයිපොග්ලයිසමික් ​​​​ආචරණය දුර්වල කළ හැකිය හෝමෝන ඖෂධ, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ සහ අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ ව්‍යාධි වලට ප්‍රතිකාර කිරීම අරමුණු කර ගෙන ඇත.

එය භාවිතා කිරීම බෙහෙවින් නිර්දේශ නොකරයි මත්පැන්සහ ප්‍රතිකාර සඳහා බීටා-බ්ලෝකර් drugs ෂධ භාවිතා කරන්න, එමඟින් drug ෂධයේ කාර්යක්ෂමතාව අඩු කළ හැකි අතර මාත්‍රාව මත පදනම්ව ග්ලයිසිමියා අවුලුවාලිය හැකිය. තනි ලක්ෂණරෝගියාගේ ශරීරය.

ඖෂධ අන්තර්ක්රියාඖෂධ ගණනාවක් සමඟ ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය බලපෑම් ඇති විය හැක. පහත සඳහන් ඖෂධ උපදෙස් අනුව Lantus හි ක්රියාකාරිත්වයට බලපායි:

• Lantus (ඉන්සියුලින් ග්ලැජින්) වල බලපෑම වැඩි දියුණු කරන ඖෂධ - ACE නිෂේධක, මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​​​ඖෂධ, MAO නිෂේධක, fluoxetine, fibrates, disopyramide, propoxyphene, pentoxifylline, sulfonamide ඖෂධ සහ salicylates;
• Lantus (ඉන්සියුලින් ග්ලැජින්) වල බලපෑම දුර්වල කරන ඖෂධ - GCS, ඩයසොක්සයිඩ්, ඩැනසෝල්, ඩයුරටික්, ගෙස්ටජන්, estrogens, glucagon, isoniazid, somatotropin, phenothiazine ව්‍යුත්පන්නයන්, sympathomimetics (epinephrine, protibitalyps in salbitalyps), clozapine හෝ ඔලන්සාපයින්), තයිරොයිඩ් හෝමෝන;
• බීටා-බ්ලෝකර්, ලිතියම් ලවණ, ක්ලෝනයිඩින්, ඇල්කොහොල් යන දෙකම Lantus (ඉන්සියුලින් ග්ලැජින්) වල බලපෑම වැඩි දියුණු කරයි සහ දුර්වල කරයි;
• හයිපොග්ලිසිමියා සිට හයිපර්ග්ලයිසිමියාව දක්වා වෙනස් වීමත් සමඟ රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණයේ අස්ථාවරත්වය පෙන්ටමිඩින් සමඟ ලැන්ටස් එකවර භාවිතා කිරීම නිසා ඇතිවිය හැක;
• සානුකම්පිත ඖෂධ - ගුආන්ෆැසීන්, ක්ලෝනයිඩින්, රෙසර්පයින් සහ බීටා-බ්ලෝකර් ගන්නා විට ඇඩ්‍රිනර්ජික් ප්‍රති-නියාමනයේ සලකුණු අඩු විය හැකිය.

අයදුම් කිරීමේ ආකාරය

භාවිතය අතරතුර, නීති අනුගමනය කරන්න:

1. Drug ෂධය කලවා හෝ උරහිස්, තට්ටම් සහ ඉදිරිපස උදර බිත්තියේ චර්මාභ්යන්තර මේද තට්ටුව තුළට පරිපාලනය කෙරේ. Drug ෂධය දිනකට වරක් භාවිතා කරනු ලැබේ, එන්නත් කරන ප්‍රදේශ වෙනස් වේ, සහ එන්නත් අතර සමාන පරතරය.
2. එන්නත් කිරීමේ මාත්‍රාව සහ වේලාව වෛද්‍යවරයා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ - මෙම පරාමිතීන් තනි පුද්ගලයෙකි. ඖෂධය තනිව හෝ ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු කිරීමට අදහස් කරන වෙනත් ඖෂධ සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා වේ.
3. එන්නත් විසඳුම ඉන්සියුලින් සූදානම සමඟ මිශ්ර හෝ තනුක නොවේ.
4. ඖෂධය සමට යටින් එන්නත් කළ විට ඵලදායී වේ, එබැවින් එය එන්නත් කිරීම නිර්දේශ නොකරයි.
5. රෝගියෙකු ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් වෙත මාරු වන විට, දින 14-21 සඳහා රුධිරයේ සීනි මට්ටම සමීපව නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.

ඖෂධ වෙනස් කරන විට, විශේෂඥයෙකු රෝගියාගේ පරීක්ෂණ දත්ත මත පදනම්ව සහ ඔහුගේ ශරීරයේ ලක්ෂණ සැලකිල්ලට ගනිමින් පාලන ක්රමයක් තෝරා ගනී. වැඩිදියුණු කරන ලද පරිවෘත්තීය නියාමන ක්‍රියාවලීන් හේතුවෙන් ඉන්සියුලින් සංවේදීතාව කාලයත් සමඟ වැඩි වන අතර drug ෂධයේ ආරම්භක මාත්‍රාව වෙනස් වේ.

ශරීර බරෙහි උච්චාවචනයන්, සේවා තත්වයන් වෙනස් වීම, ජීවන රටාවේ හදිසි වෙනස්වීම්, එනම් ඉහළ හෝ නැඹුරුතාවයක් ඇති කළ හැකි සාධක වලදී මාත්‍රා පිළිවෙත නිවැරදි කිරීම අවශ්‍ය වේ. අඩු ගාස්තුග්ලූකෝස්.

වයෝවෘද්ධ රෝගීන් තුළ, වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වයේ ප්‍රගතිශීලී පිරිහීම ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතා අඛණ්ඩව අඩුවීමට හේතු වේ.

පී.සී. අවුරුදු 2 ට වැඩි වැඩිහිටියන් සහ ළමුන්.

Lantus® SoloStar® දවසේ ඕනෑම වේලාවක දිනකට වරක් චර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය කළ යුතුය, නමුත් සෑම දිනකම එකම වේලාවක.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් තුළ, Lantus® SoloStar® මොනොතෙරපි ප්‍රතිකාරයක් ලෙස සහ අනෙකුත් හයිපොග්ලයිසමික් ​​​​ඖෂධ සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කළ හැකිය.

රුධිර ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය සඳහා ඉලක්කගත අගයන් මෙන්ම හයිපොග්ලයිසමික් ​​​​ඖෂධ පරිපාලනය කිරීමේ හෝ පරිපාලනයේ මාත්‍රාව සහ වේලාව තනි තනිව තීරණය කර සකස් කළ යුතුය.

මාත්‍රා ගැලපීම් ද අවශ්‍ය විය හැකිය, නිදසුනක් වශයෙන්, රෝගියාගේ බර, ජීවන රටාව, ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවේ වෙනස්වීම් හෝ හයිපෝ- හෝ හයිපර්ග්ලයිසිමියා වර්ධනයට ඇති ප්‍රවණතාව වැඩි කළ හැකි වෙනත් තත්වයන් වෙනස් වුවහොත් ("විශේෂ උපදෙස්" බලන්න). ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවේ ඕනෑම වෙනසක් ප්‍රවේශමෙන් සහ වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ සිදු කළ යුතුය.

Lantus® SoloStar® දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් ප්‍රතිකාර සඳහා තෝරා ගත හැකි ඉන්සියුලින් නොවේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, කෙටි ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම සඳහා මනාප ලබා දිය යුතුය.

අවශ්‍යතාවය සපුරාලීම සඳහා බාසල් සහ ප්‍රාන්ඩල් ඉන්සියුලින් එන්නත් ඇතුළත් ප්‍රතිකාර ක්‍රමවල බාසල් ඉන්සියුලින්සාමාන්‍යයෙන්, දෛනික ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවෙන් 40-60% ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් ලෙස පරිපාලනය කෙරේ.

මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​​​ඖෂධ භාවිතා කරන දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් තුළ, සංයෝජන චිකිත්සාවඉන්සියුලින් ග්ලැජින් දිනකට එක් වරක් ඒකක 10 ක මාත්‍රාවකින් ආරම්භ වන අතර පසුව ප්‍රතිකාර ක්‍රමය තනි තනිව සකස් කරනු ලැබේ.

වෙනත් හයිපොග්ලයිසමික් ​​​​ඖෂධ සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් Lantus® SoloStar® වෙත මාරු වීම

ඉන්සියුලින් භාවිතා කරන ප්රතිකාර ක්රමයකින් රෝගියෙකු මාරු කිරීමේදී සාමාන්ය කාලය Lantus® SoloStar® drug ෂධය භාවිතා කරන ප්‍රතිකාර ක්‍රමයට ඇති බලපෑම හෝ දිගුකාලීන බලපෑම සඳහා කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් හෝ එහි ප්‍රතිසමය දිවා කාලයේදී පරිපාලනය කිරීමේ ප්‍රමාණය (මාත්‍රා) සහ වේලාව වෙනස් කිරීම හෝ මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​​​ඖෂධවල මාත්‍රාවල වෙනස්වීම් අවශ්‍ය විය හැකිය.

අයිසොපේන් ඉන්සියුලින් එක් දෛනික පරිපාලනයේ සිට Lantus® SoloStar® හි තනි දෛනික පරිපාලනයට රෝගීන් මාරු කිරීමේදී, ඉන්සියුලින් වල ආරම්භක මාත්‍රාව සාමාන්‍යයෙන් වෙනස් නොවේ (එනම්, Lantus® SoloStar® ඒකක ගණන/දිනය ගණනට සමාන වේ. IU/day ඉන්සියුලින් isophane භාවිතා කරයි).

රාත්‍රියේදී සහ ඉක්මනින් හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ අවදානම අවම කිරීම සඳහා රෝගීන් නින්දට යාමට පෙර දිනකට දෙවරක් අයිසෝපේන් ඉන්සියුලින් පරිපාලනයේ සිට Lantus® SoloStar® තනි පරිපාලනයකට මාරු කිරීමේදී උදෑසන කාලයඉන්සියුලින් ග්ලැජින් හි ආරම්භක දෛනික මාත්‍රාව සාමාන්‍යයෙන් 20% කින් අඩු වේ (අයිසෝෆාන් ඉන්සියුලින් දෛනික මාත්‍රාවට සාපේක්ෂව), පසුව එය රෝගියාගේ ප්‍රතිචාරය අනුව සකස් කරනු ලැබේ.

Lantus® SoloStar® වෙනත් ඉන්සියුලින් සූදානම සමඟ මිශ්‍ර කිරීම හෝ තනුක නොකළ යුතුය. සිරින්ජවල වෙනත් ඖෂධවල අපද්රව්ය අඩංගු නොවන බව සහතික කිරීම අවශ්ය වේ. මිශ්‍ර කිරීම හෝ තනුක කිරීම ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් වල කාල පැතිකඩ වෙනස් කළ හැකිය.

මිනිස් ඉන්සියුලින් සිට Lantus® SoloStar® වෙත මාරු වන විට සහ ඉන් පසු පළමු සතිවලදී, වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ පරිවෘත්තීය පරිවෘත්තීය (රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය පාලනය කිරීම) ප්‍රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කිරීම නිර්දේශ කරනු ලැබේ, අවශ්‍ය නම් ඉන්සියුලින් මාත්‍රා පිළිවෙත නිවැරදි කිරීම සමඟ.

අනෙකුත් මානව ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසමයන් මෙන්, මෙය විශේෂයෙන් අදාළ වන්නේ මිනිස් ඉන්සියුලින් සඳහා ප්‍රතිදේහ තිබීම නිසා භාවිතය අවශ්‍ය වන රෝගීන්ට ය. ඉහළ මාත්රාමානව ඉන්සියුලින්.

එවැනි රෝගීන් තුළ, ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් භාවිතා කරන විට, ඉන්සියුලින් පරිපාලනයට ප්‍රතිචාරයේ සැලකිය යුතු දියුණුවක් ඇති විය හැකිය.

ඖෂධ Lantus® SoloStar® භාවිතා කිරීමේ ක්රමය

Lantus® SoloStar® ඖෂධය චර්මාභ්යන්තර එන්නතක් ලෙස ලබා දෙනු ලැබේ. අභ්‍යන්තර පරිපාලනය සඳහා අදහස් නොකෙරේ.

ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් ක්‍රියාකාරිත්වයේ දිගු කාලයක් නිරීක්ෂණය කරනු ලබන්නේ එය චර්මාභ්යන්තර මේදය තුළට පරිපාලනය කළ විට පමණි. සාමාන්‍ය චර්මාභ්යන්තර මාත්‍රාවේ IV පරිපාලනය දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු විය හැක.

Lantus® SoloStar® උදරය, උරහිස් හෝ කලවා වල චර්මාභ්යන්තර මේදයට එන්නත් කළ යුතුය. ඖෂධයේ චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සඳහා නිර්දේශිත ප්රදේශ තුළ එක් එක් නව එන්නත් සමඟ එන්නත් කරන ස්ථාන විකල්ප කළ යුතුය.

අනෙකුත් ඉන්සියුලින් වර්ග මෙන්ම, අවශෝෂණ ප්‍රමාණය සහ එම නිසා ක්‍රියාකාරීත්වයේ ආරම්භය සහ කාලසීමාව, ව්‍යායාම සහ රෝගියාගේ තත්ත්වයෙහි අනෙකුත් වෙනස්කම් හේතුවෙන් වෙනස් විය හැක.

Lantus® SoloStar® යනු පැහැදිලි විසඳුමක් මිස අත්හිටුවීමක් නොවේ. එබැවින්, භාවිතයට පෙර නැවත අත්හිටුවීම අවශ්ය නොවේ.

Lantus® SoloStar® සිරින්ජ පෑන ක්‍රියා විරහිත වුවහොත්, ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් කාට්රිජ් වලින් සිරින්ජයකට ඉවත් කළ හැකිය (ඉන්සියුලින් 100 IU / ml සඳහා සුදුසු) සහ අවශ්‍ය එන්නත් කිරීම සිදු කළ හැකිය.

SoloStar® පෙර පිරවූ සිරින්ජ පෑන භාවිතය සහ හැසිරවීම සඳහා උපදෙස්

පළමු භාවිතයට පෙර, සිරින්ජ පෑන පැය 1-2 ක් කාමර උෂ්ණත්වයේ තබා ගත යුතුය.

භාවිතයට පෙර, ඔබ සිරින්ජ පෑන තුළ ඇති කාට්රිජ් පරීක්ෂා කළ යුතුය. එය භාවිතා කළ යුත්තේ ද්‍රාවණය පැහැදිලි, අවර්ණ, දෘශ්‍ය ඝන ද්‍රව්‍ය නොමැති නම් සහ ජලයට සමාන අනුකූලතාවයක් තිබේ නම් පමණි.

හිස් SoloStar® සිරින්ජ පෑන් නැවත භාවිතා නොකළ යුතු අතර ඒවා විනාශ කළ යුතුය.

ආසාදනය වැලැක්වීම සඳහා, පෙර පිරවූ පෑන භාවිතා කළ යුත්තේ එක් රෝගියෙකු පමණක් වන අතර වෙනත් පුද්ගලයෙකු සමඟ බෙදා නොගත යුතුය.

SoloStar® සිරින්ජ පෑන හැසිරවීම

SoloStar® සිරින්ජ පෑන භාවිතා කිරීමට පෙර, ඔබ භාවිතය පිළිබඳ තොරතුරු හොඳින් කියවිය යුතුය.

වැදගත් තොරතුරු SoloStar® සිරින්ජ පෑන භාවිතා කිරීමේදී

එක් එක් භාවිතයට පෙර, පෑන වෙත නව ඉඳිකටුවක් ප්රවේශමෙන් සවි කර ආරක්ෂිත පරීක්ෂණයක් සිදු කරන්න. SoloStar® සමඟ අනුකූල ඉඳිකටු පමණක් භාවිතා කළ යුතුය.

ඉඳිකටු ආශ්‍රිත අනතුරු සහ ආසාදන සම්ප්‍රේෂණය වීමේ හැකියාව වළක්වා ගැනීම සඳහා විශේෂ පූර්වාරක්ෂාවන් ගත යුතුය.

SoloStar® සිරින්ජ පෑන හානි වී ඇත්නම් හෝ එය නිසියාකාරව ක්‍රියාත්මක වේ යැයි ඔබට විශ්වාස නැත්නම් කිසිම අවස්ථාවක එය භාවිතා නොකළ යුතුය.

SoloStar® සිරින්ජ පෑනෙහි පෙර පිටපත නැතිවීම හෝ හානි වීමකදී අමතර SoloStar® සිරින්ජ පෑනක් තිබීම සැමවිටම අවශ්‍ය වේ.

ගබඩා උපදෙස්

ඔබ SoloStar® සිරින්ජ පෑන ගබඩා කිරීම සඳහා නීති රීති සම්බන්ධයෙන් "ගබඩා කොන්දේසි" යන කොටස අධ්යයනය කළ යුතුය.

S/C, උදරයේ, උරහිසේ හෝ කලවයේ චර්මාභ්යන්තර මේදය තුළට, සෑම විටම එකම වේලාවක, දිනකට 1 වතාවක්. ඖෂධයේ චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සඳහා නිර්දේශිත ප්රදේශ තුළ එක් එක් නව එන්නත් සමඟ එන්නත් කරන ස්ථාන විකල්ප කළ යුතුය.

IV පරිපාලනය සාමාන්ය මාත්රාව, චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සඳහා අදහස් කරන ලද, දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනයට හේතු විය හැක.

ලැන්ටස් මාත්‍රාව සහ එහි පරිපාලනය සඳහා දවසේ වේලාව තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් තුළ, ලැන්ටස් මොනොතෙරපි ප්‍රතිකාරයක් ලෙස සහ අනෙකුත් හයිපොග්ලයිසමික් ​​​​ඖෂධ සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කළ හැකිය.

ග්ලැජින් මාත්‍රාව තෝරාගනු ලබන්නේ එක් එක් රෝගියා සඳහා තනි තනිව සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා විසිනි. එන්නත් කිරීම උදරයේ, කලවාවල සහ උරහිස් වල ඇති මේද නැමීමට චර්මාභ්යන්තරව ලබා දෙනු ලැබේ. එන්නත් කිරීම දිනකට එක් වරක්, එම කාල පරිච්ඡේදයේදී සිදු කරනු ලැබේ. රෝගියා විසින් ගන්නා ලද වෙනත් ඖෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කරන විට, බලපෑම දුර්වල හෝ ශක්තිමත් විය හැක.

ඔබ ග්ලැජින් මාත්‍රාව වෙනස් කිරීමට අවශ්‍ය නම්:

• ජීවිතයේ රිද්මයේ වෙනස්කම්.
• බර වැඩිවීම හෝ බර අඩු වීම.
• ආහාර වේලෙහි වෙනස්කම්.
• ශල්ය බලපෑම්.
• වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය ප්‍රමාණවත් නොවීම.
• ආසාදන වර්ධනය.
• හයිපෝ- හෝ හයිපර් තයිරොයිඩ්වාදයේ රෝග ලක්ෂණ පෙනුම.

Glargine අතුරු ආබාධ කිහිපයක් ඇත:

• අධික ලෙස දහඩිය දැමීම.
• හිසරදය.
• කාඩියෝපල්මස්.
• එඩීමා.

කෝමා තත්ත්වයට පත්වන අධික මාත්‍රාව වැළැක්විය යුතුය.

වෙළඳ නාම glargine - Lantus, Lantus SoloStar, Insulin glargine, Tujeo SoloStar. ඉන්සියුලින් මත යැපෙන ප්රතිකාර සඳහා ඖෂධ භාවිතා වේ දියවැඩියා රෝගයවයස අවුරුදු හයකට වැඩි වැඩිහිටියන් හා ළමුන් තුළ. Glargine සහ ඇනෙලොග් ඒවායේ සංරචක වලට සහ වයස අවුරුදු 6 ට අඩු දරුවන්ට අධි සංවේදීතාවයේ දී contraindicated. දරුවෙකු රැගෙන යාමේදී සහ ප්‍රවේශමෙන් භාවිතා කරන්න මව්කිරි දීම.

ග්ලැජින් භාවිතය ග්ලයිසිමියා සහ ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් අගයන්හි සැලකිය යුතු අඩුවීමක් සමඟ සැලකිය යුතු හයිපොග්ලයිසමික් ​​​​ආචරණයක් ලබා ගැනීමට ඉඩ සලසයි. ආදේශකය එතරම් ඵලදායී නොවිය හැක.

සැලකිය යුතු ප්රතිවිරෝධතා නොමැතිකම, මෙන්ම ඉහළ කාර්යක්ෂමතාව- එකම ප්‍රතිකාරය ලෙස 2 වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා ග්ලැජින් නිර්දේශ කිරීම සඳහා ප්‍රමාණවත් කොන්දේසි මෙන්ම ග්ලූකෝස් අඩු කරන පෙති සහ කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් සමඟ ඒකාබද්ධව.

Lantus නිර්මාණය කර ඇත්තේ අධික හා අඩු රුධිර සීනි මට්ටම් ආශ්‍රිත ආබාධවලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ය. එය සමට යටින් පමණක් පරිපාලනය කළ යුතු අතර එය තහනම්ය - අභ්‍යන්තරව.

දිගුකල් පවතිනඖෂධය චර්මාභ්යන්තර මේදය තුළට එන්නත් කිරීම නිසාය. සාමාන්‍ය මාත්‍රාවක් අභ්‍යන්තරව පරිපාලනය කිරීම දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනයට හේතු විය හැකි බව අප අමතක නොකළ යුතුය.

එම අවස්ථාවේදීම දිනකට වරක් ක්රියා පටිපාටිය ක්රියාත්මක කරන්න. ඖෂධ එන්නත් කිරීම දැඩි ලෙස තහනම්ය. Lipodystrophy වළක්වා ගැනීම සඳහා, එන්නත් කරන ස්ථානය වෙනස් කරන්න.

ඖෂධයේ මාත්රාව රෝගියාගේ බර, ඔහුගේ ජීවන රටාව සහ ඖෂධ පරිපාලනය කිරීමේ කාලය මත රඳා පවතී. සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසින් තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ

රෝගියාගේ බර හෝ ජීවන රටාව වෙනස් වන විට මාත්‍රාව තෝරා ගැනීම අවශ්‍ය වේ. එසේම, ඖෂධයේ ප්රමාණය එහි පරිපාලන කාලය මත රඳා පවතී.

උපදෙස් වලට අනුව, ලැන්ටස් (ඉන්සියුලින් ග්ලැජින්) පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී දක්වනු ලැබේ:

• පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය (ඉන්සියුලින් මත යැපෙන);
• මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​​​ඖෂධ, අන්තර් කාලීන රෝග සහ ගැබ්ගැනීම් වල බලපෑමට ප්‍රතිරෝධයේ අවධීන්හිදී දියවැඩියා රෝගය II (ඉන්සියුලින් මත රඳා නොපවතින).

උපදෙස් අනුව Lantus භාවිතා කිරීම සඳහා, ඔබ දැඩි ලෙස අනුගමනය කළ යුතුය පහත සඳහන් නීති:

• කලවා, උරහිස්, ඉදිරිපස ඇති චර්මාභ්යන්තර මේද පටක තුලට ඖෂධ එන්නත් කරන්න උදර බිත්තිය, තට්ටම් දැඩි ලෙස එකම අවස්ථාවේදීම, දිනකට වරක්, එන්නත් කරන ස්ථානය දිනපතා ප්රත්යාවර්ත කිරීම;
• මාත්‍රාව සහ පරිපාලන කාලය සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා විසින් තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ; වෙනත් හයිපොග්ලයිසමික් ​​​​ඖෂධ සමඟ ඒකාබද්ධව මොනොතෙරපි ප්‍රතිකාරය හෝ drug ෂධය ගැනීම අවසර දෙනු ලැබේ;
• ලැන්ටස් එන්නත් ද්‍රාවණය වෙනත් ඉන්සියුලින් සූදානම සමඟ තනුක හෝ මිශ්‍ර නොකළ යුතුය;
• Lantus හැකිතාක් දුරට, අභ්‍යන්තරව පරිපාලනය නොකළ යුතුය. ඵලදායී ක්රියාවචර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය කරන විට ඖෂධය දිස්වේ;
• වෙනත් ඉන්සියුලින් ඖෂධ වලින් Lantus වෙත මාරු වන විට, පළමු සති 2-3 සඳහා රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම ප්රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.

වෙනත් හයිපොග්ලයිසමික් ​​​​ඖෂධ වලින් ලැන්ටස් වෙත මාරුවීමේ සැලැස්මක් ප්‍රති results ල මත පදනම්ව සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා විසින් සකස් කළ යුතුය. වෛද්ය පරීක්ෂණය, රෝගියාගේ තනි ලක්ෂණ සැලකිල්ලට ගනිමින්. අනාගතයේදී, වැඩිදියුණු කළ පරිවෘත්තීය නියාමනය හේතුවෙන් ඉන්සියුලින් සංවේදීතාව වැඩි වන බැවින් මාත්‍රා ක්‍රමය සකස් කළ හැකිය.

ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් හේතුවෙන් යෝජනා ක්රමය නිවැරදි කිරීම අවශ්ය විය හැකිය, සමාජ තත්වයන්, රෝගියාගේ බර හෝ හයිපර් හෝ හයිපොග්ලිසිමියා සඳහා වැඩි සංවේදීතාවයක් ඇති කරන වෙනත් සාධක.

ඇඟවීම්

භාවිතය සඳහා වන උපදෙස් වලට අනුව, ලැන්ටස් ඉන්සියුලින් නියම කරනු ලැබේ:

1. ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියා රෝගය (වර්ගය 1;)
2. ඉන්සියුලින් මත යැපෙන රෝගයේ නොවන ආකාරය (වර්ගය 2). ගර්භණී සමයේදී භාවිතා කරනු ලැබේ, සීනි අඩු කරන මුඛ ඖෂධවල අකාර්යක්ෂමතාව සහ අන්තර් කාලීන රෝග ඇතිවීම.

භාවිතය සඳහා වන උපදෙස් වලින් පෙන්නුම් කරන්නේ drug ෂධය contraindicated බවයි:

1. නිෂ්පාදනයේ ක්රියාකාරී ද්රව්ය හෝ අනෙකුත් අතිරේක සංරචක වලට ශරීරයේ සංවේදීතාව වැඩි වන විට;
2. වයස අවුරුදු 6 ට අඩු දරුවෙකුට ප්රතිකාර කිරීමේදී.

ගර්භනී මාසවලදී, ඖෂධ විශේෂඥයෙකු විසින් නියම කරන ලද පරිදි ගනු ලැබේ.

- වැඩිහිටියන්, නව යොවුන් වියේ සහ වයස අවුරුදු 6 ට වැඩි ළමුන් සඳහා ඉන්සියුලින් සමඟ ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය දියවැඩියා රෝගය.

වැඩිහිටියන්, නව යොවුන් වියේ සහ වයස අවුරුදු 2 ට වැඩි ළමුන් සඳහා ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය දියවැඩියා රෝගය.

ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් හෝ වෙනත් ඒවාට අධි සංවේදීතාව සහායක සංරචකමත්ද්රව්ය;

ළමා කාලයඅවුරුදු 2 දක්වා (භාවිතය පිළිබඳ සායනික දත්ත නොමැතිකම).

ප්‍රවේශමෙන්: ගර්භනී කාන්තාවන් (ගර්භනී සමයේදී සහ දරු ප්‍රසූතියෙන් පසු ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතා වෙනස් වීමේ හැකියාව).

වැඩිහිටියන්, නව යොවුන් වියේ සහ වයස අවුරුදු 6 ට වැඩි ළමුන් සඳහා ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වන දියවැඩියා රෝගය.

ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් හෝ ඕනෑම සහායක සඳහා අධි සංවේදීතාව;

වයස අවුරුදු 6 ට අඩු දරුවන් (දැනට භාවිතය පිළිබඳ සායනික දත්ත නොමැත).

ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා ප්රවේශමෙන් භාවිතා කළ යුතුය.

ඉන්සියුලින් Lantus SoloStar වයස අවුරුදු 6 ට වැඩි දියවැඩියා රෝග වර්ග දෙකක් සඳහා භාවිතා කරයි.

ඖෂධ Lantus භාවිතා කිරීමට ඇති ප්රතිවිරෝධතා මොනවාද? මත්ද්රව්ය භාවිතය සඳහා උපදෙස් ඖෂධ contraindicated සඳහා පුද්ගලයින් කණ්ඩායම් දෙකක් දක්වයි.

සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයට හෝ ඖෂධයේ අතිරේක සංරචක වලට අසාත්මික වූ රෝගීන් විසින් මෙම ඖෂධය භාවිතා නොකළ යුතුය. ඖෂධ භාවිතය සඳහා ඇති එකම contraindication මෙයයි.

දියවැඩියාව වර්ග දෙකෙන් පෙළෙන අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින්ගේ රෝගීන්ට එය නියම කරනු ලැබේ. මේවා ප්‍රධාන වශයෙන් වැඩිහිටියන් සහ වයස අවුරුදු හයකට වැඩි දරුවන් ය.

ප්රධාන ද්රව්යයට සහ නොඉවසන පුද්ගලයින්ට එය නියම නොකළ යුතුය අතිරේක සංරචක.

රුධිරයේ සීනි මට්ටම නිතිපතා පහත වැටීමෙන් පෙළෙන රෝගීන් විසින් Lantus නොගත යුතුය.

මෙම විසඳුම සමඟ දරුවන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා, ළමා රෝග වලදී එය අවුරුදු දෙකකට වඩා වැඩි දරුවන්ට ප්රතිකාර කිරීමට භාවිතා කළ හැකිය.

ලැන්ටස් හි අඩංගු ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් වලට ප්‍රතිකාර කිරීමට උපකාරී වන ද්‍රව්‍යයක් නොවන බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය. තවත් වැදගත් කරුණක් වන්නේ පහත සඳහන් කරුණු ය: හයිපොග්ලිසිමියා ප්‍රහාර වලදී සෞඛ්‍ය අවදානමක් ඇති පුද්ගලයින් විසින් drug ෂධය ප්‍රවේශමෙන් භාවිතා කළ යුතුය.

අසාත්මිකතා ඇති පුද්ගලයින් විසින් ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් භාවිතා නොකළ යුතුය මෙම ද්රව්යයපුද්ගල නොඉවසීම නිසා ඇතිවේ. වයස අවුරුදු 6 ට අඩු ළමුන්ගේ උපදෙස් අනුව Lantus Solostar භාවිතය දැඩි ලෙස තහනම්ය. එය භාවිතා කළ හැක්කේ වැඩිහිටි දරුවන්ට පමණි. විය හැකි අතුරු ආබාධ:

• හයිපොග්ලිසිමියා;
• පරිවෘත්තීය ක්රියාවලිය කඩාකප්පල් කිරීම;
• මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ අක්රිය වීම;
• අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාසම;
• දෘශ්යාබාධිත වීම;
• මයිල්ජියා.

වයස අවුරුදු 18-20 ට අඩු පුද්ගලයින් තුළ සමේ කැසීම සහ කැසීම වැනි ව්යාධිජනක ප්රතික්රියා සිදු වේ; මෙම වයසට වඩා පැරණි රෝගියෙකු එවැනි අතුරු ආබාධයක් අත්විඳින්නේ අතිශයින් කලාතුරකිනි, බොහෝ දුරට ශරීරයේ තනි ලක්ෂණ නිසාය.

හයිපොග්ලිසිමියා - රුධිරයේ සීනි සාන්ද්‍රණයේ තීරනාත්මක අඩුවීමක් - පොදු දෙයක් අතුරු-ඵලයඉන්සියුලින් භාවිතා කරන රෝගීන් තුළ. මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ පැත්තෙන්, තෙහෙට්ටුව, නුරුස්නා බව, උදාසීනත්වය සහ නිදිබර ගතිය පිළිබඳ නිරන්තර හැඟීමක් ඇති විය හැක.

ක්ලාන්ත වීම සහ පූර්ව සමමුහුර්ත වීම නිරීක්ෂණය කළ හැකිය නිරන්තර හැඟීමඔක්කාරය, හිසරදය, විඥානයේ බාධා, අවධානය යොමු කිරීමේ අපහසුතාව.

ග්ලයිසිමියාවට ප්රතික්රියාවක් ලෙස, රෝගියාට කුසගින්න පිළිබඳ නිරන්තර හැඟීමක් ඇති විය හැකි අතර, ආහාර අවශෝෂණය කිරීමේ ක්රියාවලිය පාලනය කිරීමට නොහැකි වීමට හේතු වේ. වෙව්ලීම පෙනේ සමසුදුමැලි, වේගවත් හද ගැස්ම, දහඩිය වැඩි වීම.

ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියෙන් ඍණාත්මක ප්රතික්රියාවක් සමේ කුෂ්ඨ වලින් සමන්විත වේ, angioedema කම්පනය සහ bronchospasm ඉහළ අවදානමක් ඇත. නිදන්ගත රෝග ඇතිවීම හේතුවෙන් මෙම රෝග ලක්ෂණ පින්තූරය නරක අතට හැරිය හැකි අතර රෝගියාගේ ජීවිතයට තර්ජනයක් වේ.

උල්ලංඝනය කිරීම දෘශ්ය කාර්යය, ඉන්සියුලින් සඳහා ප්රතිචාරයක් ලෙස, දුර්ලභ වේ. ව්යාධිවේදය තාවකාලික වන මෘදු පටක turgor හි වෙනස්කම් සමඟ සම්බන්ධ වේ.

වර්තන ක්රියාවලියේ ඇති විය හැකි බාධා අක්ෂි කාචය. Lantus හි දුර්ලභ නමුත් විය හැකි අතුරු ආබාධයක් වන්නේ myalgia වේ - වේදනාව සින්ඩ්රෝම්මාංශ පේශී තුළ.

ඖෂධය ලබා දුන් ප්රදේශය තුළ, සුළු ඉදිමීම, රතු පැහැය සහ කැසීම, සුළු වේදනාවක් ඇති විය හැක. මෘදු පටක ඉදිමීම දුර්ලභ ය.

හිදී අවභාවිතයලැන්ටස් අධික මාත්‍රාවක් ලබා ගත හැකි අතර එමඟින් ග්ලයිසිමියා හි උග්‍ර ප්‍රහාරයක් ඇති වේ. කාලෝචිත වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර නොමැතිව මෙම තත්වය ඇති විය හැක මාරාන්තික ප්රතිඵලය. අධික මාත්‍රාවේ රෝග ලක්ෂණ වන්නේ කැක්කුම, මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියේ ආබාධ, ග්ලයිසිමියා හි උග්‍ර ප්‍රහාරය, කෝමා ය.

ඉන්සියුලින් ලැන්ටස් දිගුකාලීන බලපෑමක් ඇති කරයි, ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය වැඩි දියුණු කරයි සහ කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය නියාමනය කරයි. ඖෂධය ගන්නා විට, මාංශපේශී සහ මේද පටක මගින් සීනි පරිභෝජනය වේගවත් වේ. තවද හෝර්මෝන නියෝජිතයාප්රෝටීන් නිෂ්පාදනය සක්රිය කරයි. ඒ අතරම, ඇඩිපොසයිට් වල ප්‍රෝටෝලිසිස් සහ ලිපොලිසිස් වලක්වනු ලැබේ.

ඔබ සක්‍රීය ද්‍රව්‍ය හෝ සහායක සංරචක වලට නොඉවසිලිමත් නම් ඉන්සියුලින් ලැන්ටස් නියම නොකෙරේ. ඖෂධය නව යොවුන් වියේ දරුවන්ට නියම කරනු ලබන්නේ වයස අවුරුදු 16 ට ළඟා වූ විට පමණි.

අමතර පරෙස්සම් proliferative retinopathy වර්ධනය වීම, කිරීටක සහ මස්තිෂ්ක භාජන පටු වීම නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. වෛද්ය අධීක්ෂණයසමඟ රෝගීන් සඳහා ද අවශ්ය වේ සැඟවුණු සංඥාහයිපොග්ලිසිමියාව. මානසික ආබාධ, ස්වයංක්‍රීය ස්නායු රෝග සහ දිගු දියවැඩියා රෝගයෙන් මෙම රෝගය සැඟවිය හැක.

දැඩි ඇඟවීම් වලට අනුව, එය වැඩිහිටි රෝගීන්ට නියම කරනු ලැබේ. සත්ව ඉන්සියුලින් සිට මිනිස් ඉන්සියුලින් වෙත මාරු වූ පුද්ගලයින්ට ද එය අදාළ වේ.

උපදෙස් වලට අනුව, Lantus contraindicated:

• හිදී අධි සංවේදීතාවඉන්සියුලින් ග්ලැජින් හෝ ඖෂධයේ උපකාරක සංරචක වලට;
• වයස අවුරුදු 6 ට අඩු දරුවන්.

ගර්භනී කාන්තාවන් වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ ප්රවේශමෙන් භාවිතා කළ යුතුය.

ඖෂධ නිකුත් කිරීමේ ආකෘති සහ මිල

ඖෂධයේ ක්රියාකාරී ද්රව්යය වන්නේ ග්ලැජින් හෝමෝනයයි. එයට අමතර ද්‍රව්‍ය ද එකතු වේ: සින්ක් ක්ලෝරයිඩ්, හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය, එම්-ක්‍රෙසෝල්, සෝඩියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ්, එන්නත් සඳහා ජලය සහ ග්ලිසරෝල්. මෙම ඖෂධය එහි නිකුත් කිරීමේ ස්වරූපයෙන් වෙනත් බොහෝ ඉන්සියුලින් වර්ග වලින් වෙනස් වේ.

• OptiClick - එක් පැකේජයක මිලි ලීටර් 3 බැගින් වූ කාට්රිජ් 5 ක් අඩංගු වේ. කාට්රිජ් වර්ණ රහිත වීදුරු වලින් සාදා ඇත.
• සිරින්ජ පෑන භාවිතා කිරීමට පහසුය - එක් ඇඟිල්ලක් සමඟ, මිලි ලීටර් 3 ක් සඳහා ද නිර්මාණය කර ඇත.
• Lantus SoloStar කාට්රිජ් ද්රව්යයේ මිලි ලීටර් 3 ක් අඩංගු වේ. මෙම කාට්රිජ් සිරින්ජ පෑන තුළට සාදා ඇත. පැකේජයේ මෙම පෑන් 5 ක් ඇත, ඒවා පමණක් ඉඳිකටු නොමැතිව විකුණනු ලැබේ.

මෙම ඖෂධය දිගු ක්රියාකාරී ඖෂධයකි. නමුත් Lantus ඉන්සියුලින් සඳහා කොපමණ මුදලක් වැය වේද?

Drug ෂධය බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් විකුණනු ලැබේ, එය දියවැඩියා රෝගීන් අතර බහුලව භාවිතා වේ, එහි සාමාන්‍ය පිරිවැය රුබල් 3,200 කි.

Insulin Lantus (glargine): ඔබ දැනගත යුතු සියල්ල සොයා ගන්න. පහතින් ඔබට ලියා ඇති බව පෙනේ පැහැදිලි භාෂාවෙන්. කොපමණ ඒකක පරිපාලනය කළ යුතුද සහ කවදාද, මාත්‍රාව ගණනය කරන්නේ කෙසේද, Lantus Solostar සිරින්ජ පෑන භාවිතා කරන්නේ කෙසේද යන්න කියවන්න. එන්නත් කිරීමෙන් පසු කොපමණ කාලයක් මෙම drug ෂධය ක්‍රියා කිරීමට පටන් ගනීදැයි සොයා බලන්න, කුමන ඉන්සියුලින් වඩා හොඳද: Lantus, Levemir හෝ Toujeo. දෙවන වර්ගයේ සහ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගෙන් බොහෝ සමාලෝචන සපයනු ලැබේ.

Glargine යනු කීර්තිමත් ජාත්‍යන්තර සමාගමක් වන Sanofi-Aventis විසින් නිෂ්පාදනය කරන දිගු ක්‍රියාකාරී හෝමෝනයකි. සමහර විට මෙය රුසියානු භාෂාව කතා කරන දියවැඩියා රෝගීන් අතර වඩාත් ජනප්‍රිය දිගු ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් විය හැකිය. ඔහුගේ එන්නත් වලට ඉඩ ලබා දෙන ප්රතිකාර ක්රම සමඟ අතිරේකව අවශ්ය වේ රුධිරයේ සීනි 3.9-5.5 mmol / l දිනකට පැය 24 පුරාම ස්ථාවරව තබා ගන්නමෙන් සෞඛ්ය සම්පන්න ජනතාව. වසර 70 කට වැඩි කාලයක් දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන මෙම පද්ධතිය, වැඩිහිටියන්ට සහ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන දරුවන්ට බරපතල සංකූලතා වලින් ආරක්ෂා වීමට ඉඩ සලසයි.

ප්රශ්නවලට පිළිතුරු කියවන්න:

දිගු ඉන්සියුලින් Lantus: සවිස්තරාත්මක ලිපිය

නරක් වූ ලැන්ටස් ඉන්සියුලින් නැවුම් ඉන්සියුලින් මෙන් පැහැදිලි බව කරුණාවෙන් සලකන්න. ඖෂධයේ පෙනුමෙන් එහි ගුණාත්මකභාවය තීරණය කළ නොහැකිය. ඔබ ඉන්සියුලින් සහ මිලදී නොගත යුතුය මිල අධික ඖෂධඅතින්, පුද්ගලික වෙළඳ දැන්වීම් හරහා. ගබඩා නීති අනුගමනය කරන පිළිගත් ඔසුසැල් වලින් දියවැඩියා ඖෂධ මිලදී ගන්න.

භාවිතය සඳහා උපදෙස්

Lantus එන්නත් ලබා දීමේදී, වෙනත් ඕනෑම ඉන්සියුලින් වර්ගයක් මෙන්, ඔබ ආහාර වේලක් අනුගමනය කළ යුතුය.

රෝග විනිශ්චය මත පදනම්ව ආහාර විකල්ප:

ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් එන්නත් කරන බොහෝ දියවැඩියා රෝගීන් විශ්වාස කරන්නේ හයිපොග්ලිසිමියා ප්‍රහාර වළක්වා ගත නොහැකි බවයි. ඇත්ත වශයෙන්ම, ඔබට රුධිර සීනි ස්ථාවර මට්ටමක තබා ගත හැකිය දරුණු සමග පවා ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝගය. සහ ඊටත් වඩා, සාපේක්ෂව සමග මෘදු දියවැඩියාව 2 වර්ග. එයින් ආරක්ෂා වීම සඳහා ඔබේ රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම කෘතිමව වැඩි කිරීමට අවශ්‍ය නොවේ භයානක හයිපොග්ලිසිමියාව. මෙම ගැටළුව සාකච්ඡා කරන වීඩියෝවක් නරඹන්න. ඔබේ ආහාර වේල සහ ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව සමතුලිත කරන්නේ කෙසේදැයි ඉගෙන ගන්න.

ගැබ් ගැනීම සහ මව්කිරි දීම

බොහෝ විට, ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ සීනි අඩු කිරීම සඳහා Lantus ආරක්ෂිතව භාවිතා කළ හැකිය. කාන්තාවන්ට හෝ ළමයින්ට කිසිදු හානියක් සොයාගෙන නොමැත. කෙසේ වෙතත්, මෙම ඖෂධය පිළිබඳ ඉන්සියුලින් වලට වඩා අඩු දත්ත තිබේ. ඔබේ වෛද්යවරයා එය නිර්දේශ කරන්නේ නම් එය සන්සුන්ව එන්නත් කරන්න. පහත දැක්වෙන ආකාරයෙන් ඉන්සියුලින් සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වා ගැනීමට උත්සාහ කරන්න නිසි ආහාර වේලක්. වැඩි විස්තර සඳහා "" සහ "" ලිපි කියවන්න.

වෙනත් ඖෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම

ඉන්සියුලින් වල බලපෑම වැඩි කළ හැකි ඖෂධ අතරට රුධිරයේ සීනි අඩු කරන පෙති, ACE inhibitors, disopyramide, fibrates, fluoxetine, MAO inhibitors, pentoxifylline, propoxyphene, salicylates සහ sulfonamides ඇතුළත් වේ. ඉන්සියුලින් එන්නත් වල බලපෑම දුර්වල කරන්න: danazol, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, estrogens, gestagens, phenothiazine ව්‍යුත්පන්න, somatotropin, epinephrine (adrenaline), salbutamol, terbutaline සහ thyroidase inclopza, ප්‍රොටෙරොයිඩ් හෝමෝන. ඔබ ගන්නා සියලුම ඖෂධ ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කරන්න!

අධික මාත්‍රාව	රුධිරයේ සීනි සැලකිය යුතු ලෙස පහත වැටිය හැක. විඥානය දුර්වල වීම, කෝමා, ස්ථිර මොළයට හානි වීම සහ මරණය පවා ඇතිවීමේ අවදානමක් ඇත. දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සඳහා, මෙම අවදානම කෙටි ක්‍රියාකාරී සහ අතිශය කෙටි ක්‍රියාකාරී ඖෂධවලට වඩා අඩුය. නිවසේදී සහ වෛද්‍ය මධ්‍යස්ථානයකදී රෝගියෙකුට උපකාර කරන්නේ කෙසේදැයි කියවන්න.
නිකුත් කිරීමේ පෝරමය	ඉන්සියුලින් Lantus විනිවිද පෙනෙන, අවර්ණ වීදුරු වලින් සාදන ලද 3 ml කාට්රිජ් වල විකුණනු ලැබේ. SoloStar ඉවත දැමිය හැකි සිරින්ජ පෑන් තුළට කාට්රිජ් සවි කළ හැකිය. මෙම ඖෂධය මිලි ලීටර් 10 බෝතල්වල ඇසුරුම් කර ඇති බව ඔබට සොයාගත හැකිය.
ගබඩා කොන්දේසි සහ කාල සීමාවන්	වටිනා ඖෂධයකට හානි නොකිරීමට, ඒවා අධ්යයනය කර ප්රවේශමෙන් අනුගමනය කරන්න. රාක්ක ආයු කාලය - අවුරුදු 3 යි. දරුවන්ගෙන් ඈත් වන්න.
සංයෝගය	ක්රියාකාරී අමුද්රව්යය ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් වේ. අමතර ද්රව්ය- metacresol, සින්ක් ක්ලෝරයිඩ් (30 mcg සින්ක් වලට අනුරූප වේ), glycerol 85%, සෝඩියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ් සහ හයිඩ්රොක්ලෝරික් අම්ලය- pH 4 දක්වා, එන්නත් කිරීම සඳහා ජලය.

අමතර තොරතුරු සඳහා පහත බලන්න.

Lantus යනු කුමන බලපෑමක් ඇති ඖෂධයකි? එය දිගු හෝ කෙටිද?

Lantus යනු දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් වේ. මෙම ඖෂධයේ එක් එක් එන්නත් පැය 24 ක් තුළ රුධිර සීනි අඩු කරයි. කෙසේ වෙතත්, දිනකට එක් එන්නතක් ප්රමාණවත් නොවේ. දිගු ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් දිනකට 2 වතාවක් එන්නත් කිරීම තරයේ නිර්දේශ කරයි - උදේ සහ සවස. Lantus පිළිකා අවදානම වැඩි කරන බව ඔහු විශ්වාස කරන අතර, මෙය වළක්වා ගැනීම සඳහා Levemir වෙත මාරු කිරීම වඩා හොඳය. වැඩි විස්තර සඳහා වීඩියෝව බලන්න. ඒ අතරම, ඉන්සියුලින් නරක් නොවන පරිදි නිසි ලෙස ගබඩා කරන්නේ කෙසේදැයි සොයා බලන්න.

කිසියම් හේතුවක් නිසා, සමහර අය Lantus නම් කෙටි ඉන්සියුලින් සොයති. එවැනි ඖෂධයක් වාණිජමය වශයෙන් ලබා ගත නොහැකි අතර කිසි විටෙකත් නොතිබුණි.

ඔබට රාත්‍රියේදී සහ උදෑසන ඉන්සියුලින් එන්නත් කළ හැකි අතර, කෑමට පෙර පහත සඳහන් ඉන්සියුලින් එන්නත් කළ හැකිය. පහත ඖෂධ: Actrapid, Humalog, Apidra හෝ NovoRapid. ලැයිස්තුගත කර ඇති ඒවාට අමතරව, තවත් ඉන්සියුලින් වර්ග කිහිපයක් තිබේ. වේගවත් රංගනය, රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ සහ CIS රටවල නිෂ්පාදනය කරනු ලැබේ. ආහාර වේලකට පෙර කෙටි හෝ අතිශය කෙටි ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම දිගු ඉන්සියුලින් විශාල මාත්‍රාවලින් ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීමට උත්සාහ නොකරන්න. මෙය දියවැඩියාවේ පළමු උග්ර සහ කාලයත් සමඟ නිදන්ගත සංකූලතා වර්ධනය වීමට හේතු වනු ඇත.

Lantus සමඟ ඒකාබද්ධ කළ හැකි වේගවත් ඉන්සියුලින් වර්ග ගැන කියවන්න:

ලැන්ටස් ක්‍රියාකාරීත්වයේ උච්චතම අවස්ථාවක් නොමැති බව විශ්වාස කෙරේ, නමුත් පැය 18-24 තුළ සීනි ඒකාකාරව අඩු කරයි. කෙසේ වෙතත්, බොහෝ දියවැඩියා රෝගීන් සංසදවල ඔවුන්ගේ සමාලෝචනවල දුර්වල ලෙස ප්‍රකාශ කළද, තවමත් උච්චස්ථානයක් පවතින බව ප්‍රකාශ කරයි.

ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් නිසැකවම අනෙකුත් අතරමැදි ක්‍රියාකාරී ඖෂධවලට වඩා ක්‍රමයෙන් ක්‍රියා කරයි. කෙසේ වෙතත්, එය වඩාත් සුමට ලෙස ක්රියා කරයි, සහ එක් එක් එන්නත් පැය 42 දක්වා පවතී. මුදල් ඉඩ දෙන්නේ නම්, එය නව ඖෂධ Tresiba සමඟ ප්රතිස්ථාපනය කිරීම සලකා බලන්න.

මම Lantus ඒකක කීයක් එන්නත් කළ යුතුද සහ කවදාද? මාත්රාව ගණනය කරන්නේ කෙසේද?

දිගුකාලීන ඉන්සියුලින් වල ප්රශස්ත මාත්රාව මෙන්ම එන්නත් කිරීමේ කාලසටහන රෝගියාගේ දියවැඩියාවේ ලක්ෂණ මත රඳා පවතී. ඔබ ඇසූ ප්‍රශ්නය තනි තනිව විසඳිය යුතුය. "" ලිපිය අධ්‍යයනය කරන්න. කියන විදියට කටයුතු කරන්න.

දියවැඩියා රෝගියෙකු අනුගමනය කළත්, සූදානම් කළ විශ්වීය ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර ක්‍රමවලට සාමාන්‍ය රුධිර සීනි ලබා දිය නොහැක. එමනිසා, ඒවා භාවිතා කිරීම නිර්දේශ නොකරන අතර වෙබ් අඩවිය ඔවුන් ගැන ලියන්නේ නැත.

ඉන්සියුලින් සමඟ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම - ආරම්භ කළ යුතු ස්ථානය:

Lantus Solostar සිරින්ජ පෑන භාවිතා කරන්නේ කෙසේද? නිවැරදිව එන්නත් කරන්නේ කෙසේද?

මෙම ප්රශ්නයට පිළිතුර "" ලිපියේ දක්වා ඇත. Lantus Solostar සිරින්ජ පෑනකින් හෝ සාමාන්‍ය එකකින් එන්නත් කරන ආකාරය ඇය ඔබට කියා දෙනු ඇත. ඉන්සියුලින් සිරින්ජයසම්පූර්ණයෙන්ම වේදනා රහිත.

රාත්රියේදී මෙම ඖෂධයේ මාත්රාව කුමක් විය යුතුද?

Lantus එන්නත් කිරීම වඩා හොඳ වන්නේ කවදාද: සවස හෝ උදෑසන? සවස් වරුවේ එන්නත් කිරීම උදෑසනට කල් දැමිය හැකිද?

විවිධ අරමුණු සඳහා දිගු-නිදහස් ඉන්සියුලින් සවස සහ උදෑසන එන්නත් කිරීම අවශ්ය වේ. ඔවුන්ගේ බෙහෙත් වට්ටෝරුව සහ මාත්‍රාව තෝරාගැනීම පිළිබඳ ප්‍රශ්න එකිනෙකින් ස්වාධීනව විසඳිය යුතුය. රීතියක් ලෙස, හිස් බඩක් මත උදෑසන සීනි මට්ටම සමඟ ගැටලු බොහෝ විට පැන නගී. එය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා, ඔවුන් රාත්‍රියේදී ඉන්සියුලින් දිගු කරන ලද එන්නත් ලබා දෙයි.

දියවැඩියා රෝගියෙකුට උදෑසන සාමාන්‍ය නිරාහාර රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටමක් තිබේ නම්, රාත්‍රියේදී ලැන්ටස් කිසිසේත් එන්නත් නොකළ යුතුය.

දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් උදෑසන එන්නතක් නිර්මාණය කර ඇත්තේ හිස් බඩක් මත දවස පුරා ඔබේ රුධිරයේ සීනි සාමාන්‍ය මට්ටමේ තබා ගැනීමටය. උදෑසන ලැන්ටස් විශාල මාත්‍රාවක් එන්නත් කිරීම ආහාරයට පෙර වේගවත් ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම වෙනුවට ඔබ උත්සාහ නොකළ යුතුය. ආහාර ගැනීමෙන් පසු ඔබේ සීනි සාමාන්‍යයෙන් ඉහළ යන්නේ නම්, ඔබ එකවර ඉන්සියුලින් වර්ග දෙකක් භාවිතා කළ යුතුය - දිගු ක්‍රියාකාරී සහ වේගවත්. ඔබ උදෑසන දිගුකාලීන ඉන්සියුලින් එන්නත් කළ යුතුද යන්න තීරණය කිරීම සඳහා, ඔබ දිනකට නිරාහාරව සිටිය යුතු අතර රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටමේ ගතිකතාවයන් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.

සවස එන්නත් උදෑසන දක්වා කල් දැමිය නොහැක. ඔබ සොයා ගත්තා නම් අධික සීනිඋදෑසන හිස් බඩක් මත, දිගු ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් විශාල මාත්රාවකින් එය නිවා දැමීමට උත්සාහ නොකරන්න. මේ සඳහා කෙටි ක්‍රියාකාරී හෝ අතිශය කෙටි ක්‍රියාකාරී ඖෂධ භාවිතා කරන්න. ඊළඟ සවස ඔබේ Lantus ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව වැඩි කරන්න. හිස් බඩක් මත උදෑසන සාමාන්ය සීනි ලබා ගැනීම සඳහා, ඔබ ඉක්මනින් රාත්රී ආහාරය ගත යුතුය - නින්දට පැය 4-5 කට පෙර. එසේ නොමැති නම්, කොපමණ විශාල මාත්‍රාවක් ලබා දුන්නද, රාත්‍රියේදී දිගු ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම උපකාරී නොවේ.

ඉගැන්වූ ඒවාට වඩා Lantus ඉන්සියුලින් භාවිතා කිරීම සඳහා සරල සැලසුම් වෙනත් වෙබ් අඩවිවල ඔබට පහසුවෙන් සොයාගත හැකිය. දිනකට එක් එන්නතක් පමණක් ලබා දීම නිල වශයෙන් නිර්දේශ කෙරේ.

කෙසේ වෙතත්, සරල ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර ක්‍රම හොඳින් ක්‍රියාත්මක නොවේ. ඒවා භාවිතා කරන දියවැඩියා රෝගීන් දුක් විඳිනවා නිරන්තර ප්රහාරහයිපොග්ලිසිමියා සහ රුධිරයේ සීනි වැඩිවීම. කාලයාගේ ඇවෑමෙන්, ඒවා වර්ධනය වන අතර එමඟින් ජීවිතය කෙටි කිරීම හෝ පුද්ගලයෙකු ආබාධිත පුද්ගලයෙකු බවට පත් කරයි. දියවැඩියාව වර්ග 1 හෝ 2 හොඳින් පාලනය කර ගැනීමට නම්, ඔබ වෙත ගොස් අධ්‍යයනය කර එය කියන දේ කළ යුතුය.

Lantus insulin දිනකට උපරිම මාත්‍රාව කොපමණද?

Lantus ඉන්සියුලින් සඳහා නිල වශයෙන් ස්ථාපිත උපරිම දෛනික මාත්‍රාවක් නොමැත. දියවැඩියා රෝගියාගේ රුධිරයේ සීනි වැඩි හෝ අඩු සාමාන්ය තත්ත්වයට පත් වන තුරු එය වැඩි කිරීමට නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

තුල වෛද්ය සඟරාදිනකට මෙම ඖෂධයේ ඒකක 100-150 ක් ලබා ගත් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති තරබාරු රෝගීන්ගේ සිද්ධීන් විස්තර කරන ලදී. කෙසේ වෙතත්, දෛනික මාත්‍රාව වැඩි වන තරමට ඉන්සියුලින් ගැටළු ඇති කරයි.

ග්ලූකෝස් මට්ටම අඛණ්ඩව උච්චාවචනය වන අතර, හයිපොග්ලිසිමියා බොහෝ විට සිදු වේ. මෙම ගැටළු මඟහරවා ගැනීම සඳහා, ඔබ අනුගමනය කළ යුතු අතර එයට අනුරූප වන ඉන්සියුලින් අඩු මාත්‍රාවක් එන්නත් කළ යුතුය.

ලැන්ටස් ඉන්සියුලින් සඳහා සුදුසු සවස සහ උදෑසන මාත්‍රාව තනි තනිව තෝරා ගත යුතුය. රෝගියාගේ වයස, බර සහ දියවැඩියාවේ බරපතලකම අනුව එය බෙහෙවින් වෙනස් වේ. ඔබට දිනකට ඒකක 40 කට වඩා එන්නත් කිරීමට අවශ්‍ය නම්, ඔබ කරන්නේ වැරදි දෙයක්. බොහෝ විට, ඔබ ඔබේ අඩු කාබ් ආහාර වේල දැඩි ලෙස අනුගමනය නොකරයි. එසේත් නැතිනම් ඔබ ග්ලැජින් ඖෂධයේ විශාල මාත්රා සමඟ ආහාරයට පෙර වේගවත් ඉන්සියුලින් එන්නත් වෙනුවට ආදේශ කිරීමට උත්සාහ කරයි.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් අතිරික්ත බර, ශාරීරික ව්යායාමවල යෙදීම දැඩි ලෙස නිර්දේශ කරනු ලැබේ. භෞතික ක්රියාකාරකම්ඉන්සියුලින් සඳහා ඔබේ ශරීරයේ සංවේදීතාව වැඩි කරනු ඇත. මෙය ඖෂධයේ මධ්යස්ථ මාත්රා සමඟ කළමනාකරණය කිරීමට හැකි වනු ඇත. ChiRunning යනු කුමක්දැයි සොයා බලන්න.

සමහර රෝගීන් ජෝගිං කරනවාට වඩා ව්‍යායාම් ශාලාවේදී බර ඉසිලීමට ප්‍රිය කරයි. මෙයද උපකාරී වේ.

ඔබට එන්නත් කිරීම මග හැරුණහොත් කුමක් සිදුවේද?

ශරීරයේ ඉන්සියුලින් නොමැතිකම නිසා ඔබට අධික රුධිර සීනි ඇති වේ. වඩාත් නිවැරදිව, ඉන්සියුලින් මට්ටම සහ ඒ සඳහා ශරීරයේ අවශ්‍යතා අතර විෂමතාවය හේතුවෙන්. ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ නැංවීම සංවර්ධනය ප්රවර්ධනය කරයි.

දරුණු අවස්ථාවල දී ද තිබිය හැක උග්ර සංකූලතා: දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් හෝ හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​​​කෝමා. ඔවුන්ගේ රෝග ලක්ෂණ විඥානයේ කැළඹීම් වේ. ඔවුන් මාරාන්තික විය හැක.

රාත්‍රී ලැන්ටස් සහ ඒ සමඟම රාත්‍රී ආහාරයට පෙර අතිශය කෙටි ඉන්සියුලින් එන්නත් කළ හැකිද?

නිල වශයෙන්, එය හැකි ය. කෙසේ වෙතත්, හිස් බඩක් මත උදෑසන රුධිරයේ සීනි මට්ටම පිළිබඳ ගැටළු තිබේ නම්, නින්දට යාමට පෙර හැකි තරම් ප්රමාද වී රාත්රියේදී Lantus එන්නත් කිරීම යෝග්ය වේ. රාත්‍රී ආහාරයට පෙර පැය කිහිපයකට පෙර ඔබට වේගවත් ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කිරීමට අවශ්‍ය වනු ඇත.

ප්‍රශ්නයේ ලැයිස්තුගත කර ඇති එක් එක් එන්නත්වල අරමුණ ඔබ තේරුම් ගැනීම වැදගත්ය. වේගයෙන් ක්‍රියා කරන සහ දිගු ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් සූදානමේ මාත්‍රාව නිවැරදිව තෝරා ගැනීමටද ඔබට හැකි විය යුතුය. කෙටි සහ අතිශය කෙටි ක්රියාකාරී ඖෂධ පිළිබඳ විස්තර සඳහා "" ලිපිය කියවන්න.

එන්නත් කිරීමෙන් කොපමණ කාලයක් මෙම ඖෂධය ක්රියාත්මක වේද?

ඉන්සියුලින් Lantus පරිපාලනය කිරීමෙන් පසු විනාඩි 30-60 කට පසු රුධිරයේ සීනි අඩු කිරීමට පටන් ගනී. කෙසේ වෙතත්, එය කෙතරම් සුමට ලෙස ක්‍රියා කරයිද යත්, නිවසේ රුධිර ග්ලූකෝස් මීටරයක් ​​භාවිතයෙන් එහි ක්‍රියාකාරිත්වයේ ආරම්භය නිරීක්ෂණය කළ නොහැක. මේක කරන්න හදන්නත් එපා.

Lantus සහ Lantus Solostar අතර වෙනස කුමක්ද?

Solostar යනු Lantus ඖෂධය සහිත කාට්රිජ් සවි කළ හැකි සිරින්ජ පෑන් වල නමයි. රීතියක් ලෙස, දිගු ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් සිරින්ජ පෑන් සමඟ විකුණනු ලැබේ. නිතිපතා ඉන්සියුලින් සිරින්ජ භාවිතා කිරීම සඳහා ඉන්සියුලින් කාට්රිජ් වෙන වෙනම මිලදී ගැනීම අපහසු විය හැකිය.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ලැන්ටස්

Lantus දරුණු දියවැඩියාව වර්ග 2 සඳහා ඉන්සියුලින් ප්රතිකාර සඳහා ආරම්භක ඖෂධය විය හැකිය. පළමුවෙන්ම, ඔවුන් මෙම ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම තීරණය කරන්නේ රාත්‍රියේදී සහ පසුව උදෑසන ය. ආහාර ගැනීමෙන් පසු සීනි දිගටම ඉහළ යන්නේ නම්, ඉන්සියුලින් චිකිත්සක ක්‍රමයට තවත් කෙටි හෝ අතිශය කෙටි drug ෂධයක් එකතු කරනු ලැබේ - ඇක්ට්‍රැපිඩ්, හුමලොග්, නොවෝ රැපිඩ් හෝ ඇපිඩ්‍රා.

ආචාර්ය බර්න්ස්ටයින් කැඩීමට උපදෙස් දෙයි දෛනික මාත්රාවඑන්නත් දෙකක් සඳහා - සවස සහ උදෑසන. එන්නත් සංඛ්යාව අඩු නොවන බව තිබියදීත්, ට්රේසිබා ඉන්සියුලින් වෙත මාරු කිරීම තවමත් ප්රයෝජනවත් වේ. මන්ද ඔබේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම වැඩි දියුණු වනු ඇත. ඔවුන් වඩාත් ස්ථාවර වනු ඇත.

වඩා හොඳ ඉන්සියුලින් මොනවාද: Lantus හෝ Toujeo? ඔවුන් අතර වෙනස කුමක්ද?

Lantus - insulin glargine වැනි ක්‍රියාකාරී අමුද්‍රව්‍ය අඩංගු වේ. කෙසේ වෙතත්, Tujeo ද්රාවණයේ ඉන්සියුලින් සාන්ද්රණය 3 ගුණයකින් වැඩි වේ - 300 U / ml. ප්‍රතිපත්තිමය වශයෙන්, ඔබ Tujeo වෙත මාරු වුවහොත් ඔබට ටිකක් ඉතිරි කර ගත හැකිය. කෙසේ වෙතත්, මෙය නොකිරීමට වඩා හොඳය. දියවැඩියා රෝගීන්ගේ සමාලෝචන ඉන්සියුලින් Toujeoබොහෝ විට සෘණ. සමහර රෝගීන් තුළ, Lantus සිට Tujeo වෙත මාරු වීමෙන් පසු, ඔවුන්ගේ රුධිරයේ සීනි ඉහළ යයි, අනෙක් අය, යම් හේතුවක් නිසා නව ඉන්සියුලින් හදිසියේම වැඩ කිරීම නතර කරයි. නිසා ඉහළ සාන්ද්රණයඑය බොහෝ විට ස්ඵටිකීකරණය වී සිරින්ජ පෑනෙහි ඉඳිකටුවක් අවහිර කරයි. Tujeo ගෘහස්ථව පමණක් නොව ඉංග්‍රීසි භාෂාවෙන් දියවැඩියා සංසදවල ද ඒකමතිකව විවේචනයට ලක් වේ. එමනිසා, හැකි නම්, එය වෙනස් නොකර Lantus එන්නත් කිරීම දිගටම කරගෙන යාම වඩා හොඳය. ඉහත විස්තර කර ඇති හේතු සඳහා එය මාරු කිරීම වටී.

වඩා හොඳ ඉන්සියුලින් මොනවාද: Lantus හෝ Levemir?

ඉන්සියුලින් පැමිණීමට පෙර වෛද්‍ය බර්න්ස්ටයින් වසර ගණනාවක් ලැන්ටස් වෙනුවට ලැන්ටස් භාවිතා කළේය. 1990 ගණන්වලදී, ලැන්ටස් ඇතැම් පිළිකා වර්ග ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරන බවට ඉඟි සහිත ලිපි කිහිපයක් පළ විය. මම ඔවුන්ගේ තර්ක බැරෑරුම් ලෙස සැලකූ අතර ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් මා තුළට එන්නත් කිරීම සහ එය රෝගීන්ට නිර්දේශ කිරීම නැවැත්තුවා. නිෂ්පාදන සමාගම කලබල වීමට පටන් ගත්තේය - 2000 ගණන්වලදී ලැන්ටස් drug ෂධය ආරක්ෂිත යැයි පවසමින් ලිපි දුසිම් ගණනක් පළ විය. බොහෝ විට, ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සමහර පිළිකා වර්ගවල අවදානම වැඩි කළත්, එය ඉතා කුඩා වනු ඇත. මෙය Levemir වෙත මාරු වීමට හේතුවක් නොවිය යුතුය.

ඔබ Lantus සහ Levemir එකම මාත්‍රාවලින් පරිපාලනය කරන්නේ නම්, Levemir එන්නත් කිරීමේ බලපෑම තරමක් වේගයෙන් අවසන් වේ. දිනකට වරක් Lantus එන්නත් කිරීම නිල වශයෙන් නිර්දේශ කරනු ලැබේ, සහ Levemir - දිනකට 1 හෝ 2 වතාවක්. කෙසේ වෙතත්, ප්රායෝගිකව, ඖෂධ දෙකම දිනකට 2 වතාවක්, උදෑසන සහ සවස එන්නත් කිරීම අවශ්ය වේ. දිනකට එක් එන්නතක් ප්රමාණවත් නොවේ. පහළම රේඛාව: Lantus හෝ Levemir ඔබට හොඳින් වැඩ කරන්නේ නම්, එය දිගටම භාවිතා කරන්න. Levemir වෙත මාරුවීම සිදු කළ යුත්තේ අත්‍යවශ්‍ය නම් පමණි. උදාහරණයක් ලෙස, ඉන්සියුලින් වර්ග වලින් එකක් අසාත්මිකතා ඇති කරයි නම් හෝ එය තවදුරටත් නොමිලේ ලබා නොදේ. කෙසේ වෙතත්, එය තවත් කාරණයකි. එය වඩා හොඳින් ක්රියා කරයි. ඉහළ මිලක් ඔබව නතර නොකරන්නේ නම් එය මාරු කිරීම වටී.

ලැන්ටස් යනු මිනිස් ඉන්සියුලින් වල පළමු උච්ච ප්‍රතිසම වලින් එකකි. A දාමයේ 21 වන ස්ථානයේ ඇති ඇස්පරජින් ඇමයිනෝ අම්ලය ග්ලයිසීන් සමඟ ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීමෙන් සහ බී දාමයේ ඇති ආර්ජිනින් ඇමයිනෝ අම්ල දෙකක් අග්‍ර ඇමයිනෝ අම්ලයට එකතු කිරීමෙන් ලබා ගනී. මෙම ඖෂධය නිෂ්පාදනය කරනු ලබන්නේ විශාල ප්රංශ ඖෂධ සංස්ථාවක් විසිනි - Sanofi-Aventis. තුළ බොහෝ අධ්යයන Lantus insulin NPH ඖෂධවලට සාපේක්ෂව හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම අඩු කරනවා පමණක් නොව, කාබෝහයිඩ්රේට පරිවෘත්තීය වැඩි දියුණු කරන බව ඔප්පු වී ඇත. පහතින් කෙටි උපදෙස්දියවැඩියා රෝගීන්ගේ භාවිතය සහ සමාලෝචන සඳහා.

ලැන්ටස් හි ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය වන්නේ ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් ය. එය k-12 බැක්ටීරියා වික්‍රියාව භාවිතා කරමින් ජානමය ප්‍රතිසංයෝජනය මගින් ලබා ගනී Escherichia coli. මධ්‍යස්ථ මාධ්‍යවල තරමක් ද්‍රාව්‍ය වේ, in ආම්ලික පරිසරයඉන්සියුලින් අඛණ්ඩව හා සෙමින් මුදා හරින ක්ෂුද්‍ර ප්‍රසිපිටේට් සෑදීමට දිය වේ. මෙයට ස්තූතියි, Lantus හට පැය 24 ක් දක්වා පවතින සුමට ක්රියාකාරී පැතිකඩක් ඇත.

ප්රධාන ඖෂධීය ගුණාංග:

• පැය 24ක් ඇතුළත මන්දගාමී අවශෝෂණය සහ උපරිම-නිදහස් ක්‍රියා පැතිකඩ.
• ඇඩිපොසයිට් වල ප්‍රෝටෝලිසිස් සහ ලිපොලිසිස් මර්දනය කිරීම.
• ක්රියාකාරී සංරචකය ඉන්සියුලින් ප්රතිග්රාහක සමඟ 5-8 ගුණයකින් ශක්තිමත් වේ.
• ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය නියාමනය කිරීම, අක්මාව තුළ ග්ලූකෝස් සෑදීම වැළැක්වීම.

සංයෝගය

1 ml Lantus Solostar අඩංගු වේ:

• 3.6378 mg ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් (මිනිස් ඉන්සියුලින් 100 IU ලෙස ගණනය කෙරේ);
• 85% ග්ලිසරෝල්;
• එන්නත් සඳහා ජලය;
• සාන්ද්ර හයිඩ්රොක්ලෝරික් අම්ලය;
• m-cresol සහ සෝඩියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ්.

නිකුත් කිරීමේ පෝරමය

Lantus යනු චර්මාභ්යන්තර එන්නත් කිරීම සඳහා විනිවිද පෙනෙන විසඳුමකි, එය පහත ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය:

• OptiClick පද්ධතිය සඳහා කාට්රිජ් (පැකේජයකට 5 pcs);
• 5 සිරින්ජ පෑන් Lantus Solostar;
• OptiSet සිරින්ජ පෑන් එක් පැකේජයක 5 pcs. (පියවර 2 ඒකක);
• මිලි ලීටර් 10 බෝතල් (එක් බෝතලයක ඒකක 1000).

භාවිතය සඳහා ඇඟවීම්

1. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති වයස අවුරුදු 2 ට වැඩි වැඩිහිටියන් සහ ළමුන්.
2. දියවැඩියාව වර්ග 2 (ටැබ්ලට් ඖෂධවල අකාර්යක්ෂමතාවයේ දී).

තරබාරුකම සඳහා ඵලදායී වේ ඒකාබද්ධ ප්රතිකාර- Lantus Solostar සහ Metformin.

වෙනත් ඖෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම

බලපාන ඖෂධ තිබේ කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය, ඉන්සියුලින් සඳහා අවශ්යතාවය වැඩි හෝ අඩු වන අතර.

සීනි අඩු කරන්න:මුඛ ප්‍රති-දියවැඩියා කාරක, සල්ෆොනාමයිඩ්, ඒසීඊ නිෂේධක, සැලිසිලේට්, ඇන්ජියෝප්‍රොටෙක්ටර්, මොනොඇමයින් ඔක්සිඩේස් නිෂේධක, ප්‍රති-ආර්තමික් ඩිසොපිරමයිඩ්, මත්ද්‍රව්‍ය වේදනා නාශක.

සීනි වැඩි කරයි:තයිරොයිඩ් හෝමෝන, ඩයුරටික්, sympathomimetics, මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක, phenothiazine ව්යුත්පන්න, protease inhibitors.

සමහර ද්රව්ය හයිපොග්ලයිසමික් ​​​​සහ හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​​​ආචරණයක් ඇත. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:

• බීටා අවහිර කරන්නන් සහ ලිතියම් ලවණ;
• මත්පැන්;
• ක්ලෝනිඩින් (අධි රුධිර පීඩනය සහිත ඖෂධ).

ප්රතිවිරෝධතා

1. ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් හෝ එහි සහායක සංරචක වලට නොඉවසන රෝගීන් සඳහා භාවිතා නොකරන්න.
2. හයිපොග්ලිසිමියා.
3. දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් ප්‍රතිකාරය.
4. අවුරුදු 2 ට අඩු දරුවන්.

විය හැකි අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා කලාතුරකින් සිදු වේ, උපදෙස් පවසන්නේ ඒවා විය හැකි බවයි:

• lipoatrophy හෝ lipohypertrophy;
• අසාත්මිකතා (Quincke's edema, අසාත්මිකතා කම්පනය, bronchospasm);
• මාංශ පේශි වේදනාව සහ ශරීරයේ සෝඩියම් අයන රඳවා තබා ගැනීම;
• dysgeusia සහ දෘශ්යාබාධිත.

වෙනත් ඉන්සියුලින් වලින් Lantus වෙත මාරු වීම

දියවැඩියා රෝගියෙකු සාමාන්‍ය කාලයක් සඳහා ඉන්සියුලින් භාවිතා කර ඇත්නම්, ලැන්ටස් වෙත මාරු වන විට, drug ෂධයේ මාත්‍රාව සහ පරිපාලන ආකාරය වෙනස් වේ. ඉන්සියුලින් වෙනස් කිරීම රෝහලක පමණක් සිදු කළ යුතුය.

වීඩියෝ උපදෙස්:

ඇනලොග්

රුසියාවේ, ඉන්සියුලින් මත යැපෙන සියලුම දියවැඩියා රෝගීන් ලැන්ටස් සිට ටුජියෝ වෙත බලහත්කාරයෙන් මාරු කරන ලදී. අධ්‍යයනයන්ට අනුව, නව drug ෂධයට හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු නමුත් ප්‍රායෝගිකව, බොහෝ අය පැමිණිලි කරන්නේ Tujeo වෙත මාරු වීමෙන් පසු ඔවුන්ගේ සීනි මට්ටම සැලකිය යුතු ලෙස ඉහළ ගිය බැවින් ඔවුන්ට තනිවම Lantus Solostar ඉන්සියුලින් මිලදී ගැනීමට බල කෙරෙන බවයි.

Levemir යනු විශිෂ්ට ඖෂධයකි, නමුත් එය වෙනස් ක්රියාකාරී ද්රව්යයක් ඇත, නමුත් ක්රියාකාරී කාලය පැය 24 ක් ද වේ.

අයිලර් ඉන්සියුලින් හමු වී නැත; උපදෙස් පවසන්නේ එය එකම ලැන්ටස්, නමුත් මිල අඩු සහ වෙනස් නිෂ්පාදකයෙකු බවයි.

ගර්භණී සමයේදී ඉන්සියුලින් ලැන්ටස්

නිල සායනික පර්යේෂණගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා Lantus ලබා දී නොමැත. නිල නොවන ආරංචි මාර්ග වලට අනුව, ඖෂධයට කිසිදු බලපෑමක් නැත ඍණාත්මක බලපෑමගර්භණී සමයේදී සහ දරුවා තුළම.

සතුන් මත අත්හදා බැලීම් සිදු කරන ලද අතර, ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් නොමැති බව ඔප්පු විය විෂ සහිත බලපෑමප්රජනක කාර්යය මත.

NPH ඉන්සියුලින් අකාර්යක්ෂම නම් ගර්භනී කාන්තාවන්ට Lantus Solostar නියම කළ හැක.අනාගත මව්වරුන් ඔවුන්ගේ සීනි මට්ටම නිරීක්ෂණය කළ යුතුය, මන්ද පළමු ත්‍රෛමාසිකයේ ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය අඩු විය හැකි අතර දෙවන හා තුන්වන කාලය තුළ එය වැඩි විය හැක.

ඔබේ දරුවාට මව්කිරි දීමට බිය නොවන්න; Lantus මව්කිරි වලට ඇතුල් විය හැකි බවට උපදෙස් වල තොරතුරු නොමැත.

ගබඩා කරන්නේ කෙසේද

Lantus වල ආයු කාලය අවුරුදු 3 කි. ආරක්ෂාකාරී අඳුරු තැනක ගබඩා කළ යුතුය හිරු කිරණඅංශක 2 සිට 8 දක්වා උෂ්ණත්වයක තබන්න. සාමාන්යයෙන් හොඳම ස්ථානය ශීතකරණයයි. ඒ සමඟම, පිටුපස බැලීමට වග බලා ගන්න උෂ්ණත්ව තත්ත්වයන්, Lantus ඉන්සියුලින් කැටි කිරීම තහනම් නිසා!

පළමු භාවිතයේ මොහොතේ සිට, drug ෂධය අංශක 25 ට නොඅඩු උෂ්ණත්වයක (ශීතකරණයේ නොව) අඳුරු ස්ථානයක මාසයක් ගබඩා කළ හැකිය. කල් ඉකුත් වූ ඉන්සියුලින් භාවිතා නොකරන්න.

මිලදී ගැනීමට කොහෙද, මිල

ලැන්ටස් සොලොස්ටාර් අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකුගේ බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් සමඟ නොමිලේ නියම කරනු ලැබේ. නමුත් දියවැඩියා රෝගියෙකුට මෙම ඖෂධය ෆාමසියෙන් තනිවම මිලදී ගැනීමට සිදු වේ. සාමාන්ය මිලඉන්සියුලින් - 3300 rub. යුක්රේනයේ, Lantus 1200 UAH සඳහා මිලදී ගත හැකිය.