prothrombin දර්ශකය යනු කුමක්ද? Quick සහ prothrombin දර්ශකය අනුව prothrombin යනු කුමක්ද, කාන්තාවන් සඳහා එහි සම්මතය. Prothrombin කාලය - එය කුමක්ද?
අද, වෛද්යවරුන් පෙනී සිටීමට පෙර පවා බොහෝ භයානක රෝග හඳුනා ගත හැකිය. විශේෂිත රෝග ලක්ෂණ. එක් මාධ්යයක් මුල් රෝග විනිශ්චයජෛව රසායනික වේ. මෙම අධ්යයනයේ වැදගත් දර්ශකයක් වන්නේ prothrombin අනුපාතයයි. මෙම මූලද්රව්යයේ සම්මතයෙන් බැහැරවීම ශරීරයේ ගැටළු පවතින බව පෙන්නුම් කරයි, එය කවදාද? කාලෝචිත ප්රතිකාරසංකීර්ණ ව්යාධි වලට තුඩු නොදෙනු ඇත.
විස්තර
Prothrombin යනු රුධිර කැටි ගැසීමේ ක්රියාවලියට ක්රියාකාරී කොටසක් වන ප්රෝටීන් සංයෝගයකි. මෙම ප්‍රෝටීනය අක්මාව තුළ නිපදවන අතර අක්රිය තත්වයක රුධිරයේ දක්නට ලැබේ.හානි වුවහොත් රුධිර වාහිනීමිනිස් සිරුරේ සංකීර්ණ බහු-අදියර කැටි ගැසීමේ ක්‍රියාවලියක් ආරම්භ වේ. පියවර කිහිපයකට පසු, ප්රෝතොම්බින් එහි ක්රියාකාරී ස්වරූපය ගන්නා අතර රුධිර කැටියක් සාදනු ලබන ත්‍රොම්බින් බවට පත්වේ.
ප්රෝතොම්බින් සාම්පලවල සම්මතය තීරණය වන්නේ කාලය තුළ ය විශේෂ විශ්ලේෂණය, සාමාන්ය කැටි ගැසීමේ ක්රියාවලිය සඳහා වැදගත් වන වෙනත් දර්ශක ගණනාවක් තීරණය කරයි. රුධිර සාධක වගුවේ මූලද්‍රව්‍ය 13 ක් අඩංගු වන අතර, ඒ සෑම එකක්ම රැගෙන යයි නිශ්චිත කාර්යයකැටි ගැසීමේදී, නමුත් ප්රෝතොම්බින් වඩාත් වැදගත් එකකි. එය මේසයේ අංක දෙක වන අතර එයින් අදහස් වන්නේ අපගේ ශරීරයේ එහි කාර්යභාරය ඉතා වැදගත් බවයි.
නිරෝගී පුද්ගලයෙකු සඳහා සම්මතයන්
රුධිර ප්රෝතොම්බින් විශ්ලේෂණය තරමක් සංකීර්ණ අධ්‍යයනයකි. දුෂ්කරතාවය වන්නේ ප්රෝතොම්බින් අණු ඉතා ඉක්මනින් විසංයෝජනය වීම සහ ඒවායේ නිශ්චිත ප්‍රමාණය තීරණය කිරීම ගැටළු සහගත වීමයි. අද වෛද්ය විද්‍යාවේදී ඔවුන් ඉක්මන් දර්ශකයට අනුව ප්රෝතොම්බින් භාවිතා කරයි, එය සෞඛ්ය සම්පන්න ද්රව්ය කැටි ගැසීමේ කාලය රෝගියාගේ රුධිරය සමඟ සංසන්දනය කිරීමෙන් තීරණය වේ. මෙම සංසන්දනයේ ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, විශේෂඥයින් නිගමනය කරන්නේ රුධිරයේ ප්රෝතොම්බින් මට්ටම වැඩි වීම හෝ අඩු වීමයි.
මෙම ක්රමය භාවිතා කරන සාමාන්ය ප්රෝතොම්බින් අගයන් ප්රතිශතයක් ලෙස ගණනය කර නිරෝගී පුද්ගලයන් සඳහා 70% සිට 120% දක්වා පරාසයක පවතී. Quick අනුව prothrombin යනු කුමක්ද? මෙය සම්පූර්ණ රුධිර පරීක්ෂාවකි. Quick අනුව Prothrombin සාමාන්යයෙන් අනෙකුත් දර්ශක සමඟ ගණනය කරනු ලැබේ - prothrombin දර්ශකය, prothrombin කාලය සහ INR. මෙම සියලු දර්ශක එකට පමණක් රෝගියාගේ රුධිර කැටි ගැසීම පිළිබඳ සම්පූර්ණ චිත්‍රයක් ලබා දිය හැකි අතර ශරීරයේ ගැටළු ඇති බව වෛද්‍යවරුන්ට පෙන්විය හැකිය. විශ්ලේෂණයේ විකේතනය යටත් නොවේ සාමාන්ය පුද්ගලයෙකුටසහ සුදුසුකම් ලත් වෛද්යවරයෙකු විසින් පමණක් සිදු කළ යුතුය. එකම වයසේ කාන්තාවන් සහ පිරිමින් සඳහා සම්මතය සමාන වේ.
වයස අනුව සම්මත වගුව පහත පරිදි වේ:
විශ්ලේෂණය නියම කරන්නේ කවුද?
සියලුම රෝගීන්ට ප්රෝතොම්බින් පරීක්ෂණයක් නියම කර නැත. මෙම පත්වීම ලබා දෙන්නේ රුධිර කැටි ගැසීමේ කාර්යයන් තීරණය කිරීමට අවශ්ය අයට පමණි. මේ අනුව, සූදානම් වන රෝගීන් සඳහා සෑම විටම අධ්යයන සංකීර්ණයක් සිදු කරනු ලැබේ ශල්ය ප්රතිකාරසහ ගර්භනී කාන්තාවන්. විකේතනය කිරීම මෙම අධ්යයනයශල්යකර්මයට පෙර තීරණය කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි භයානක අපගමනය, මෙහෙයුම් මේසය මත විශාල රුධිර වහනයක් ඇති විය හැක.
දරුවෙකු රැගෙන යන කාන්තාවන්ගේ රුධිරයේ ප්රෝතොම්බින් මට්ටම වැදගත් වේ. ගර්භනී කාන්තාවන් සෑම මසකම prothrombin රුධිර පරීක්ෂාව සිදු කරයි. මෙය වෛද්යවරුන් විසින් කැටි ගැසීමේ මට්ටම නිරීක්ෂණය කිරීමට සහ අවශ්ය නම්, සුදුසු නිවැරදි කිරීම් සිදු කිරීමට ඉඩ සලසයි. ගැබ්ගැනීමේ පළමු භාගයේදී, කාන්තාවන්ගේ රුධිරයේ මෙම දර්ශකය අඩු විය හැක. මෙය නියමිතයි හෝමෝන වෙනස්කම්සහ විටමින් නොමැතිකම. ගර්භණීභාවය අවසන් වන විට කාන්තාවන්ගේ රුධිරයේ ප්රෝතොම්බින් මට්ටම සාමාන්ය වේ. කෙසේ වෙතත්, සමහර විට අනාගත මව්වරුන් තුළ prothrombin මට්ටම දරු ප්රසූතියට ආසන්නව වැඩි විය හැක. දරු ප්රසූතියේදී ඇතිවන සංකූලතා වළක්වා ගැනීම සඳහා මෙම තත්ත්වය නිවැරදි කිරීම ද අවශ්ය වේ. දරුවෙකු අපේක්ෂා කරන කාන්තාවන් සඳහා, prothrombin පරීක්ෂණය ඉතා වැදගත් වේ.
මෙම අවස්ථා වලට අමතරව, නිතිපතා පරීක්ෂණ සිදු කළ යුතු රෝගීන් කණ්ඩායමක් ඇත, ඒවාට ඇතුළත් වන්නේ:
- දුර්වල රුධිර කැටි ගැසීම් ඇති පුද්ගලයින්.
- අක්මා රෝග ඇති අය.
- ප්රතිදේහජනක චිකිත්සාව අතරතුර.
- විටමින් K මට්ටම අඩු කරන රෝග ඇති පුද්ගලයින්.
කාර්ය සාධනය වැඩි කිරීම
රුධිර පරීක්ෂාවකදී ප්රෝතොම්බින් පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී පිරිමි සහ ගැහැණු රෝගීන්ගේ වැඩි විය හැක:
- ඔන්කොලොජිකල් රෝග විවිධ ස්ථානගත කිරීම්. පිළිකා සෛල ප්රෝටීන් නිෂ්පාදන පද්ධතිය කඩාකප්පල් කරයි, එය රුධිර කැටි ගැසීම වැඩි කිරීමට හේතු විය හැක.
- උග්ර සහ අක්මා රෝග නිදන්ගත ස්වරූපය. Prothrombin අක්මාව තුළ නිපදවන අතර මෙම ඉන්ද්රිය ඔරලෝසුවක් මෙන් ක්රියා කරයි නම්, ප්රෝතොම්බින් ද සාමාන්ය වේ.
- Thromboembolism. මෙම රෝගය සංලක්ෂිත වේ ව්යාධිජනක ගොඩනැගීමරුධිර කැටි ගැසීම් සහ වැඩි ප්රෝතොම්බින් පසුබිමට එරෙහිව සිදු වේ.
- Polycythemia. මෙම ව්යාධිවේදය සිදුවන්නේ රුධිරයේ රතු රුධිර සෛල වැඩි වීමක් සහ thrombosis සහ ලේ ගැලීමේ භයානක විකල්පවල පසුබිමට එරෙහිව ය. මෙම රෝගය නිරපේක්ෂ පිළිකා ගණයට අයත් වේ.
- පිළිගැනීම යම් කණ්ඩායමක් ඖෂධ. සෑම ඖෂධයකටම තමන්ගේම ඇත අතුරු ආබාධ, ඉන් එකක් රුධිරයේ prothrombin වැඩි වීමක් විය හැක. භාවිතයට පෙර, ඖෂධයේ විස්තරය කියවා ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් විමසන්න.
කාර්ය සාධනය අඩු වීම
බොහෝ විට, විශ්ලේෂණය විකේතනය කිරීමෙන් පෙන්නුම් කළ හැකිය අඩු කළ මට්ටමරුධිරයේ prothrombin. අඩු ප්රෝතොම්බින් යනු ජීවිතයට තර්ජනයක් වන රුධිර වහනය ඇතුළුව නිරන්තර රුධිර වහනයකින් සංලක්ෂිත වේ. බොහෝ විට, ප්රෝතොම්බින් නොමැතිකම පහත සඳහන් ව්‍යාධිවල දක්නට ලැබේ:
- අක්මා සිරෝසිස් සහ හෙපටයිටිස්. මෙම රෝග සමඟ, අක්මා පටක පරිහානිය නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. මෙය ඉන්ද්‍රියයට ප්රෝටීන් පූර්ණ ලෙස සංස්ලේෂණය කළ නොහැකි අතර එය රුධිර කැටි ගැසීමට ද බලපායි.
- Dysbacteriosis සහ ආමාශ ආන්ත්රයික රෝග. ප්රෝතොම්බින් සෑදීමට සෘජුවම සම්බන්ධ වන විටමින් K සංස්ලේෂණය කරනු ලබන්නේ ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ ය. මෙම අවයව වල රෝග විටමින් ඌනතාවයට හේතු වන අතර එය රුධිර කැටි ගැසීම අඩු කරයි.
- ෆයිබ්රිනොජන් නොමැතිකම. ෆයිබ්රිනොජන් අක්මාව තුළ සංස්ලේෂණය කර ක්රියා කරයි වැදගත් භූමිකාවක්කැටියක් සෑදීමේදී. ෆයිබ්රින් බවට පරිවර්තනය කිරීම, මෙම ද්රව්යය රුධිර කැටියක පදනම ලෙස සේවය කරන පටක සාදයි. ෆයිබ්රිනොජන් නොමැතිකම කැටි ගැසීම අඩුවීමට හේතු වේ.
- ප්රතිදේහජනක ඖෂධ ගැනීම.
වෛද්යවරයෙකු හමුවීමට කවදාද යන්න
ඇත්ත වශයෙන්ම, සෑම පුද්ගලයෙකුටම රුධිර කැටි ගැසීමේ ගැටළු තනිවම සොයාගත හැකිය. ඔබ ඔබේ සෞඛ්යය වඩාත් ප්රවේශමෙන් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. තුවාල වූ විට දිගු රුධිර වහනයක් ඇති වුවහොත්, ඔබට නිතර නාසයෙන් ලේ ගැලීම, විදුරුමස් ලේ ගැලීම, නිතර නිතර හේතු රහිත තැලීම් ආදිය තිබේ නම්, රුධිරයේ ප්රෝතොම්බින් අඩුවීම සැක කළ හැකිය. මෙම රෝග ලක්ෂණ සමඟ කුමක් කළ යුතුද? ඔබේ කියවීම සාමාන්ය මට්ටමට වඩා අඩු බව තීරණය කිරීමට සහ අපගමනය සඳහා හේතු හඳුනා ගැනීමට වෛද්‍යවරයෙකුට පමණක් හැකි වනු ඇත.
ගැන වැඩි අන්තර්ගතයප්රෝතොම්බින් හෘදයේ වේදනාව, ඉදිමීම සමඟ වරිකොස් නහර වල පළමු සලකුණු දිස්වන විට පැවසිය හැකිය. පහල ගාත්රා, අත් පා වල හිරිවැටීම.
මෙම රෝග ලක්ෂණ අදහස් කරන්නේ කුමක්ද? මේවා මුලින්ම බැලූ බැල්මට හානිකර නොවන රෝග ලක්ෂණහේතු විය හැක භයානක ප්රතිවිපාක, විශේෂයෙන්ම අවුරුදු පනහකට පසු.
මෙම අසාමාන්යතා අනාවරණය වුවහොත් වෛද්යවරයෙකු හමුවීම ප්රමාද නොකරන්න.
රුධිරයේ ප්රෝතොම්බින් මට්ටම සඳහා පරීක්ෂණයක් නියම කිරීම සඳහා ඔබ අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතු පළමු රෝග ලක්ෂණ මෙයයි. රුධිරය පරිත්යාග කිරීමට පෙර, ප්රතිඵලය පිළිබඳ අර්ථ නිරූපණය හැකි තරම් නිවැරදි වන පරිදි ඔබ සම්මත නීති අනුගමනය කළ යුතුය.
ඔබේ ජීවිතයේ දිග සහ ගුණාත්මකභාවය රඳා පවතින්නේ ඔබේ සෞඛ්යය පිළිබඳ ඔබේ ආකල්පය මත බව මතක තබා ගන්න. අසනීප වීමට වඩා ඔබේ රුධිර පරීක්ෂාව නැවත සිදු කිරීම වඩා හොඳය භයානක රෝගමගේ ජීවිතය ගැන බියෙන් වසර ගණනාවක් ප්රතිකාර කරන්න. මුල් රෝග විනිශ්චය ක්රම මඟින් භයානක රෝග වලින් ඔබව ආරක්ෂා කර ගැනීමට සහ කාලෝචිත ලෙස ශරීරයේ අක්‍රියතාව නිවැරදි කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. විශේෂඥයින් විශ්වාස කරන්න සහ ස්වයං-ඖෂධ ලබා නොගන්න, තීරණය කිරීමට නිසා සැබෑ හේතුවඅසමත් වීම තීරණය කළ හැක්කේ රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණ මත පදනම්ව සුදුසුකම් ලත් වෛද්යවරයෙකු විසින් පමණි.
සමඟ සම්බන්ධ වේ
කාලෝචිත රෝග විනිශ්චය කාලය තුළ රෝගය හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ. රෝග ලක්ෂණ කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීම ඉතා වැදගත් වන්නේ එබැවිනි. ප්රෝතොම්බින් රුධිර පරීක්ෂණය මුල් රෝග විනිශ්චය ක්රමයක් ලෙස භාවිතා කරයි. එහි සම්මතයට අනුකූල නොවීම අපගමන ගණනාවක් පෙන්නුම් කරයි. ප්රතිකාර නොසලකා හරිනු ලැබුවහොත් හෝ අකාලයේ නියම කර ඇත්නම්, අපගමනය මෙම දර්ශකයබරපතල ප්රතිවිපාකවලට තුඩු දිය හැකිය.
prothrombin දර්ශකය යනු කුමක්ද?
විස්තර
මෙම ප්රෝටීන් සංයෝගය රුධිර කැටි ගැසීමට සම්බන්ධ වන නිසා රුධිරයේ ප්රෝතොම්බින් වල කාර්යභාරය වැදගත් වේ.
මෙම සංරචකය අක්මාව ප්රදේශයේ නිපදවනු ලැබේ, රුධිරයේ එය අක්රිය සංයෝගයකි.
යාත්රා හානි අතරතුර, කැටි ගැසීම සිදු වේ. ප්රෝතොම්බින් ගන්නා අතරතුර ක්රියාකාරී ස්වරූපය, එය ක්රමයෙන් thrombin බවට හැරේ. මෙම සංරචකය රුධිර කැටිති සෑදීම සඳහා පදනම වේ.
විශ්ලේෂණය සිදු කරන විට, මෙම දර්ශකයේ සම්මතය පමණක් නොව, අනෙකුත් අය ද තීරණය කරනු ලැබේ, ඒවායේ අපගමනයන් කැපී පෙනේ. රුධිර සාධකවල සංරචක 13 ක් ඇත. ඒ සෑම එකක්ම තමන්ගේම ක්රියාකාරී කාර්යයක් ඉටු කරයි. ඒවා අතර, ප්රෝතොම්බින් වඩාත් වැදගත් ස්ථානයක් ගනී, විශේෂයෙන් එහි අනුපිළිවෙල වගුවේ දෙවන ස්ථානයයි.
වැදගත්! ශරීරයේ සාමාන්ය ක්රියාකාරිත්වය සඳහා, සියලුම අවයව හා සෛල විය යුතුය අවශ්ය ප්රමාණයඔක්සිජන් සහ පෝෂ්ය පදාර්ථ ලබා ගනී. රුධිරයේ ආධාරයෙන් සහ භාජන හරහා එහි සංසරණය, මෙම ක්රියාවලිය සාර්ථක වේ.
දර්ශක සම්මතය
මෙම වර්ගයේ රෝග විනිශ්චය තරමක් සංකීර්ණ වේ. අණුක අංශු ක්ෂය වීමේ වේගය නිසා ඒවායේ නිශ්චිත සංඛ්යාව තීරණය කිරීම අපහසුය. වෛද්ය පිළිවෙත්වලදී, ඉක්මන් දර්ශකය භාවිතා වේ. එය කැටි ගැසීමේ කාලය සමඟ සැසඳේ නිරෝගී පුද්ගලයෙක්.
රෝග විනිශ්චය ක්රම
එවැනි සංසන්දනයක ප්රතිඵල මත පදනම්ව, විශේෂඥයන් වැඩි කිරීම හෝ සලකා බලයි ප්රෝතොම්බින් අඩු විය. නිශ්චිත අගය ගණනය කිරීම සඳහා, ප්රතිශතයන් භාවිතා කරනු ලැබේ. බව විද්‍යාත්මකව ඔප්පු කර ඇත සාමාන්ය මට්ටමනිරෝගී පුද්ගලයෙකු සඳහා ප්රෝතොම්බින් 70-120% කි.
සංකීර්ණ ක්රියා පටිපාටියක් වන Quick අනුව දර්ශකය ගණනය කිරීමේදී අනෙකුත් අගයන් තීරණය වේ. එහි උපකාරයෙන් විශේෂඥයින්ට ප්රෝතොම්බින් දර්ශකය, කාලය සහ INR මට්ටම තක්සේරු කළ හැකිය. විස්තීරණ තක්සේරුව ලබා දීමට උපකාරී වේ නිවැරදි රෝග විනිශ්චය, රුධිර කැටි ගැසීමේ ක්රියාවලිය සම්පූර්ණයෙන්ම ඇගයීම.
වැදගත්! විකේතනය කිරීම ප්රමාණවත්ය සංකීර්ණ ක්රියාවලියවිශේෂඥයෙකු සමඟ කටයුතු කළ යුතු ය.
පිරිමි සහ ගැහැණු සඳහා සාමාන්ය දර්ශකය සමාන අගයක් ඇති බව සඳහන් කිරීම වටී.
- වගුවට අනුව, සාමාන්ය prothrombin මට්ටමේ ඇතැම් සීමාවන් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය. විශේෂයෙන්ම, වයස අවුරුදු 6 ට අඩු දරුවෙකු සඳහා, මෙය 80-100% කි.
- වයස අවුරුදු 12 දක්වා, සාමාන්ය ප්රෝටීන් මට්ටම 79-102% වේ. වැඩිහිටිභාවයට පත්වීමට පෙර, මෙම අගය 78 - 110% දක්වා වැඩිවේ. 82-115% ක දර්ශකයක් වයස අවුරුදු 18-25 අතර පුද්ගලයෙකු සඳහා සම්මතය ලෙස සැලකේ.
- වයස අවුරුදු 25-49 අතර පුද්ගලයින් සඳහා 78-135% සාමාන්ය වේ. වයස අවුරුදු 60 දක්වා, සාමාන්ය prothrombin මට්ටම 78-142% වේ.
අවධානය! Prothrombin එහි ලක්ෂණ ඉතා සංකීර්ණ වේ. එහි කැළඹීම් රුධිර කැටිති සෑදීමට බලපායි.
අරමුණ
සෑම කෙනෙකුටම ප්රෝතොම්බින් පරීක්ෂණයක් නියම කර නොමැති බව සඳහන් කිරීම වටී. යටතේ මෙම කාණ්ඩයමිනිසුන් යනු රුධිර කැටි ගැසීමේ ක්ෂේත්රයේ නිවැරදි රෝග විනිශ්චය අවශ්ය අයයි. බොහෝ විට, ශල්යකර්ම මැදිහත්වීමට පෙර ගර්භනී කාන්තාවන් සහ රෝගීන් සඳහා විශ්ලේෂණය නියම කරනු ලැබේ.
විශේෂඥයෙකු විසින් විශ්ලේෂණය පිළිබඳ නිවැරදි අර්ථ නිරූපණය මඟින් මිනිස් ජීවිතය ආරක්ෂා කරන භයානක අපගමනය හඳුනා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. මෙය සිදු නොකළහොත්, ශල්යකර්මයේදී රුධිරය අහිමි විය හැක.
ගර්භණී සමයේදී Prothrombin මට්ටම සැලකිය යුතු වැදගත්කමක් දරයි. විශේෂඥයන් නිර්දේශ කරන්නේ ගර්භනී කාන්තාවන් සෑම මසකම පරීක්ෂණ ක්රියා පටිපාටිය සිදු කරන බවයි. මේ අනුව, වෛද්යවරයා නිරන්තරයෙන් ශරීරයේ තත්වය සහ කැටි ගැසීමේ මට්ටම නියාමනය කරයි. අපගමනය හඳුනා ගන්නේ නම්, ඔහු අවශ්ය පියවර ගනී.
Prothrombin හි කාර්යභාරය
ගැබ්ගැනීම් සලකා බැලීමේදී, මෙම තත්ත්වයෙහි ලක්ෂණයේ වෙනස්කම් සලකා බැලීම වටී. විශේෂයෙන්, පළමු භාගයේ prothrombin ඇත අඩු තත්වයක, සම්මතය ලෙස සලකනු ලැබේ. අපගමනය පැහැදිලි වන්නේ ශරීරයට අඩුවක් දැනීමෙනි විටමින් සංකීර්ණය, ක්රමයෙන් නැවත ගොඩනැගෙමින් පවතී.
ගැබ්ගැනීමේ අවසානය දක්වා, මෙම දර්ශකයන් සාමාන්යකරණය කිරීම නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. දරුවාගේ උපතට පෙර වටිනාකම් වැඩි වූ අවස්ථා තිබේ. මෙම අපගමනය සංකූලතා ඇතිවීම අවම කිරීම සඳහා ගැලපීම් අවශ්ය වේ.
අවධානය! ගර්භණී සමයේදී කාන්තාවක් මෙම පරීක්ෂණයට භාජනය විය යුතුය.
එහි ආධාරයෙන්, එය නියමිත වේලාවට තීරණය කළ හැකිය විය හැකි අපගමනය, මවගේ සහ දරුවාගේ සෞඛ්යයට හානියක් නොවන පරිදි ගැලපීම් කරන්න.
විශේෂඥයන් විසින් පුද්ගලයන් කාණ්ඩ කිහිපයක් හඳුනා ගනී මෙම ක්රියා පටිපාටියනිතිපතා අවශ්ය වේ. මේවා දුර්වල රුධිර කැටි ගැසීමක් ඇති රෝගීන් වේ. අක්මා රෝග සඳහා හෝ විටමින් K වලට බලපාන අය සඳහා මෙම ක්රියා පටිපාටිය නියම කරනු ලැබේ. ප්රෝතොම්බින් මට්ටම පරීක්ෂා කිරීම සඳහා නිතිපතා පරීක්ෂණ අවශ්ය වේ. ප්රතිංධිසරාේධක සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී, මෙම දර්ශකය විශේෂ වැදගත්කමක් ලබා දී ඇත.
කාර්ය සාධනය වැඩි කිරීම
මෙම ප්‍රවණතාවය ඉදිරියේ නිරීක්ෂණය කළ හැක:
- රෝග ඔන්කොලොජිකල් ස්වභාවය. බව දන්නා කරුණකි පිළිකා සෛලප්රෝටීන් සංරචක නිෂ්පාදනයට අහිතකර බලපෑමක් ඇත. සම්පූර්ණයෙන්ම, එය රුධිර කැටි ගැසීමේ ක්රියාවලියට බලපායි;
- නිදන්ගත හා උග්ර අක්මා රෝග. අක්මාව යනු සංඝටකය නිපදවන ඉන්ද්රියයයි. එකක සාමාන්ය ක්රියාකාරී ක්රියාකාරිත්වය අතරතුර, අනෙක් මූලද්රව්යයේ සමාන දර්ශක නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ;
- polycythemia සමඟ ව්යාධිජනක වෙනසක් සිදුවිය හැකිය. මෙම රෝගය නිසා වර්ධනය වේ උසස් තත්ත්වයරතු රුධිර සෛල මෙම ක්රියාවලිය thrombosis සහ රුධිර වහනය මාලාවක් හේතුවෙන් අනතුරුදායක වේ;
- ප්රෝතොම්බින් මට්ටම ඉහළ යාමේ පසුබිමට එරෙහිව, thromboembolism හට ගනී. මෙම වර්ගයේ රෝගයක් රුධිර කැටියක ස්වරූපයෙන් විදහා දක්වයි;
- සම්මතයෙන් බැහැරවීම ඖෂධ භාවිතය ද බලපායි. අතර අතුරු ආබාධඅගය වැඩිවීම ඉස්මතු කරන්න. උපදෙස් කියවීම වැදගත් වේ, වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමට වග බලා ගන්න, ඔබ ගන්නා සියලුම ඖෂධ කාණ්ඩ ගැන දැනුම් දෙන්න.
කාර්ය සාධනය වැඩි කිරීම
කාර්ය සාධනය අඩු වීම
මෙම තත්වය මිනිස් ජීවිතයට තර්ජනයක් වන ලේ ගැලීම සමඟ ඇති විය හැක. බලපාන ව්යාධි අතර මෙම ක්රියාවලිය, ඉස්මතු කරන්න:
- අක්මාවේ හෙපටයිටිස් හෝ සිරෝසිස් සමඟ, ඉන්ද්රිය සාමාන්යයෙන් එහි කාර්යයන් ඉටු කිරීමට නොහැකි වේ ක්රියාකාරී වගකීම්. මේ සියල්ල සෘජුවම රුධිර කැටි ගැසීමේ ක්රියාවලියට බලපායි;
- ප්රතිදේහජනක භාවිතා කිරීමේදී;
- විටමින් K සුලු පත්රිකාවක් තුළ සංස්ලේෂණය වේ. මෙම ප්රදේශයේ dysbacteriosis හෝ රෝග සමඟ, විටමින් නිෂ්පාදනයේ ඌනතාවයක් සහ prothrombin මට්ටමේ අඩුවීමක් ඇත;
- ෆයිබ්රිනොජන් සංශ්ලේෂණය ප්රමාණවත් නොවීම දර්ශකයේ අපගමනයට බලපායි.
කාර්ය සාධනය අඩු වීම
නිගමන
නියමිත වේලාවට වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපකාර ඉල්ලා සිටීම වැදගත්ය. ඔබේ සෞඛ්‍යයේ ගුණාත්මකභාවය නිරීක්ෂණය කිරීම සහ ඔබට ආවේණික නොවන රෝග ලක්ෂණ කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීම ප්රමාණවත් වේ. විශේෂයෙන්, විදුරුමස්, නාසය හෝ තැලීම් නොමැතිව දිගු ලේ ගැලීම සමඟ නිශ්චිත හේතුවගැන නිගමන උකහා ගන්න අඩු කළ අන්තර්ගතයප්රෝතොම්බින්.
පරීක්ෂණය සිදු කරන විට, විශේෂඥයා සෞඛ්ය තත්වය තක්සේරු කරයි, පෙන්නුම් කරයි හැකි හේතුඅපගමනය. මේ සියල්ල මත පදනම්ව, ඵලදායී ප්රතිකාර ක්රමයක් නියම කළ හැක්කේ ඔහුට පමණි.
යාවත්කාලීන කිරීම: නොවැම්බර් 2018
රුධිර කැටි ගැසීමේ පද්ධතිය වඩාත් වැදගත් එකකි ආරක්ෂිත කාර්යයන්අපේ ශරීරය. තුල සාමාන්ය තත්වයන්ශරීරය අනතුරට ලක් නොවන විට, කැටි ගැසීම් සහ ප්රතිංධිසරාේධක සාධක සමතුලිත වන අතර රුධිරය ද්රව මාධ්යයක් ලෙස පවතී. නමුත් යාත්‍රාවකට හානි සිදුවුවහොත්, ප්‍රතික්‍රියා වල සම්පූර්ණ කඳුරැල්ලක් වහාම දියත් කර, රුධිර කැටියක් සෑදීමට සහ හානිය අවහිර කිරීමට වැඩසටහන්ගත කෙරේ.
කැටි ගැසීමේ පද්ධතිය යනු කුමක්ද?
hemostasis පද්ධතිය ඉතා සංකීර්ණ වන අතර, බොහෝ පටක සහ සෙරුමය සාධක ඇතුළත් වේ. එහි දියත් කිරීම සැබවින්ම කඳුරැල්ලකට සමාන ය: එය ප්‍රතික්‍රියා දාමයක් වන අතර, එහි එක් එක් ඊළඟ සබැඳිය අතිරේක එන්සයිම මගින් වේගවත් වේ.
සරල කරන ලද රුධිර කැටි ගැසීමේ යෝජනා ක්රමයක් මේ ආකාරයෙන් පෙනේ: හානියට පත් එන්ඩොතලියම් වලින් ත්‍රොම්බොප්ලාස්ටින් මුදා හරිනු ලැබේ, කැල්සියම් අයන සහ විටමින් කේ වල සහභාගීත්වයෙන් එය ප්රෝතොම්බින් සක්‍රීය කරයි. ප්රෝතොම්බින් ක්රියාකාරී ත්‍රොම්බින් බවට පරිවර්තනය වන අතර එමඟින් ද්‍රාව්‍ය ෆයිබ්රිනොජන් වලින් දිය නොවන ෆයිබ්රින් සෑදීමට හේතු වේ. මෙම ක්රියාවලිය අවසන් වන්නේ ආපසු ගැනීමේ අදියර මගිනි. රුධිර කැටියක්, එනම්, එහි සංකෝචනය හා හානි සැබෑ අවහිරය.
සෑම අදියරකදීම, මෙම යෝජනා ක්රමයට තවත් බොහෝ සාධක සම්බන්ධ වේ. සමස්තයක් වශයෙන්, ප්ලාස්මා 13 ක් සහ පට්ටිකා වර්ග 22 ක් ඇත.
prothrombin යනු කුමක්ද?
මෙය අක්මාව සෛල තුළ නිපදවන ග්ලයිකොප්‍රෝටීන්, ප්ලාස්මා කැටි ගැසීමේ සාධකය II වේ.
ප්රෝතොම්බින් සංස්ලේෂණයට විටමින් K අවශ්ය වේ, එබැවින් එහි අඩුවීමට එක් හේතුවකි ප්රමාණවත් නොවීමමෙම විටමින් ආහාර සමඟ හෝ අඩු මට්ටමබඩවැල්වල එහි සංශ්ලේෂණය.
ප්රෝතොම්බින් යනු නිෂ්ක්‍රීය ප්‍රෝටීනයකි, එය සක්‍රීය කිරීම සිදු වන්නේ කැටි ගැසීමේ සාධකය XII ( අභ්යන්තර පද්ධතිය) හෝ අන්තරාසර්ග හානි සහිතව ( බාහිර යාන්ත්රණය hemostasis).
ප්රායෝගිකව, prothrombin සඳහා ගුණාත්මක පරීක්ෂණ භාවිතා කරනු ලැබේ, රුධිරයේ එහි අන්තර්ගතය වක්රව පමණක් පිළිබිඹු කරයි. ඒවා පදනම් වී ඇත්තේ ත්‍රොම්බොකිනේස් සක්‍රියකාරක එයට එකතු කරන විට රුධිර කැටි ගැසීමේ කාලය ගණනය කිරීම මත ය (එය ප්රෝතොම්බින් සක්‍රීය කරයි, එය ත්‍රොම්බින් බවට පරිවර්තනය කරයි, සහ ත්‍රොම්බින් ෆයිබ්රිනොජන් ෆයිබ්රින් බවට පරිවර්තනය කිරීම උත්ප්‍රේරණය කරයි).
එමනිසා, අපි “ප්රෝතොම්බින් සඳහා පරීක්ෂණය”, “ප්රෝතොම්බින් සඳහා රුධිරය” යැයි පවසන විට, මෙයින් අදහස් කරන්නේ රුධිරයේ එහි සාන්ද්රණය තීරණය කිරීම නොවේ, උදාහරණයක් ලෙස ග්ලූකෝස්, හිමොග්ලොබින් හෝ බිලිරුබින් පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. තවද ප්රතිඵලය ප්රමාණාත්මක ඒකක වලින් නොව ප්රතිශතයක් ලෙස ලබා දී ඇත. මෙම සංකල්පය සමස්තයක් ලෙස hemocoagulation බාහිර යාන්ත්රණය ගුනාංගීකරනය වන අතර සමස්ත prothrombin සංකීර්ණයේ ක්රියාකාරිත්වය පිළිබිඹු කරයි (සාධක II, V, VII, X).
prothrombin පරීක්ෂණ සිදු කරන්නේ කෙසේද?
ප්රෝතොම්බින් සංකීර්ණයේ ක්රියාකාරිත්වය අධ්යයනය කිරීම සඳහා සියලුම ක්‍රමවල පාහේ සාරය නම් රුධිරයට සක්‍රියකාරක එකතු කළ වහාම ෆයිබ්රින් කැටියක් සෑදීමේ කාලය ගණනය කිරීම මෙන්ම මෙම කාලය සාමාන්ය අගයන් සමඟ සංසන්දනය කිරීමයි.
රුධිර කැටි ගැසීමේ නාශකයක් (සෝඩියම් සයිටේ්රට්) සමඟ පරීක්ෂණ නලයක් තුළට ඇද දමනු ලැබේ. සිට්රේටඩ් රුධිරය සහිත පරීක්ෂණ නළය ජල ස්නානයක දී තරමක් රත් වේ. Thromboplastin සහ කැල්සියම් ක්ලෝරයිඩ් වලින් සමන්විත ප්රතික්රියාකාරකයක් එයට එකතු වේ. ෆයිබ්රින් තන්තු නැතිවීමේ කාලය නැවතුම් ඔරලෝසුවක් භාවිතයෙන් මනිනු ලැබේ. මෙය ප්රෝතොම්බින් කාලය (PT) වේ. එහි සාමාන්ය අගය තත්පර 11-15 කි.
රෝගියාගේ PT තීරණය කිරීමෙන් පසු එය සාමාන්ය ප්රෝතොම්බින් කාලය (PT) සමඟ සැසඳේ. එය සාමාන්යයෙන් ප්රතික්රියාකාරක බෝතලය මත දක්වනු ලබන අතර භාවිතා කරන thromboplastin වල ක්රියාකාරිත්වය මත රඳා පවතී. සාමාන්යයෙන් මෙම අගය තත්පර 12 සිට 18 දක්වා වේ (එය එක් එක් නව ප්රතික්රියාකාරක සාම්පලයේ වෙනස් විය හැක). ප්රතිශතයක් ලෙස ප්‍රකාශිත විෂයයේ PVN සහ PT අනුපාතය ප්රෝතොම්බින් දර්ශකය (PI) වේ. එහි සාමාන්ය අගය 80-105% වේ. රුධිර කැටි ගැසීමේ කාලය (PT) වැඩි වන තරමට, PI අඩු වන අතර එය හයිපොකොගුලේෂන් පෙන්නුම් කරයි.
Quick අනුව Prothrombin
පරීක්ෂණය ද පදනම් වන්නේ රෝගියාගේ සාමාන්ය ප්රෝතොම්බින් කාලය සහ රෝගියාගේ PT අනුපාතය ප්රතිශතයක් ලෙස ප්‍රකාශ කිරීම මතය. නමුත් ක්රමය වඩාත් නිවැරදි ලෙස සැලකේ. අධ්යයනය සඳහා, ප්ලාස්මා තනුක කිහිපයක් භාවිතා කරනු ලැබේ (1: 2, 1: 3, 1: 4) සහ ක්රමාංකන ප්රස්ථාරයක් තැනීම. එක් එක් තනුක කිරීම සඳහා, PT තීරණය කර ප්‍රස්ථාරයේ සලකුණු කර ඇත.
Quick අනුව Prothrombin අනුපාතය 75% සිට 140% දක්වා වේ.
සාමාන්ය ප්රෝටීන් අන්තර්ගතය තුළ, Kwik සහ PTI ප්රතිඵල සමාන විය හැක. අඩු අන්තර්ගතයන්හිදී, මෙම දර්ශක සමහර විට අපසරනය වේ.
තවත් දර්ශකයක් - INR (ජාත්‍යන්තර සාමාන්යකරණය වූ අනුපාතය).එය ප්රධාන වශයෙන් භාවිතා කරනුයේ ප්රතිංධිසරාේධකවල ඵලදායීතාවය තක්සේරු කිරීම සඳහාය. මෙම දර්ශකය සූත්රය භාවිතයෙන් ගණනය කරනු ලැබේ:
INR=(රෝගී PT/සාමාන්ය PT)*ජාත්‍යන්තර thromboplastin සංවේදීතා දර්ශකයේ අගය (ISI).
මෙම දර්ශකය ප්රතික්රියාකාරකයේ එක් එක් පැකේජය මත දක්වා ඇත. විවිධ රසායනාගාරවල සිදු කරන ලද PT සහ IPT වල ප්රතිඵල ප්‍රමිතිකරණය කිරීමට INR ඉඩ දෙයි. INR අගය නිරෝගී පුද්ගලයන් 0.8-1.2 වේ.
Quick සහ INR අනුව ප්රෝතොම්බින් සංඛ්‍යා එකිනෙකට ප්‍රතිලෝමව සමානුපාතික වේ: Quick අනුව ප්රෝතොම්බින් වැඩි කළහොත්, INR අඩු වන අතර අනෙක් අතට.
ප්රෝතොම්බින් පරීක්ෂා කරන්නේ කවදාද?
කැටි ගැසීමේ පරීක්ෂණය (coagulogram) යනු සාමාන්ය පරීක්ෂණයක් නොවේ; එය පේළියේ සියලුම රෝගීන්ට නියම කර නැත. පරීක්ෂණය පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී සිදු කෙරේ:
- කැටි ගැසීමේ ගැටළු පෙන්නුම් කරන රෝග ලක්ෂණ පැවතීම: නිතර නාසයෙන් ලේ ගැලීම සහ වෙනත් රුධිර වහනය, තැලීම් නොමැතිව පැහැදිලි හේතුව, දත් මදින විට විදුරුමස් ලේ ගැලීම, සම මත රක්තපාත කුෂ්ඨ.
- පහළ අන්තයේ නහර වල thrombophlebitis.
- ඕනෑම ශල්‍යකර්මයකට පෙර රෝගියා පරීක්ෂා කිරීම.
- ගර්භනී කාන්තාවන් පරීක්ෂා කළ යුතුය.
- ප්රතිංධිසරාේධක සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී පාලනය කිරීම. ඔවුන් arrhythmias රෝගීන්ට, කපාට ප්රතිස්ථාපනය කිරීමෙන් පසුව සහ thrombophlebitis සඳහා නියම කරනු ලැබේ. මෙම ඖෂධවල අරමුණ වන්නේ රුධිර කැටි ගැසීමේ කාලය වැඩි කිරීමයි, නමුත් එය ආරක්ෂිත පරාසයක තබා ගන්න. මෙම අවස්ථාවේදී, PT 1.5-2 ගුණයකින් වැඩි වනු ඇත, ඉක්මන් අනුව PTI සහ prothrombin අඩු වනු ඇත, INR වැඩි වනු ඇත (ආරක්ෂිතව 2-3 දක්වා).
- එහි ක්රියාකාරී ඌනතාවය පැහැදිලි කිරීම සඳහා අක්මා රෝග සඳහා.
- එස්ට්රොගන් අඩංගු හෝමෝන නිර්දේශ කිරීමට පෙර, මෙන්ම ඔවුන්ගේ භාවිතය තුළ.
රෝගීන්ගේ විවිධ කණ්ඩායම්වල ප්රෝතොම්බින් සම්මතයන්
රුධිරයේ ඇති මෙම ග්ලයිකොප්‍රෝටීන් මට්ටම පුද්ගලයාගෙන් පුද්ගලයාට සුළු වශයෙන් වෙනස් වේ. වයස් කාණ්ඩ. වයස අවුරුදු 18 ට අඩු ළමුන් තුළ, එහි සාමාන්ය අන්තර්ගතය 80 සිට 110% දක්වා, වැඩිහිටියන් - 78 සිට 145% දක්වා.
වැඩිහිටි පිරිමි සහ ගැහැණු සඳහා සම්මතයන් වෙනස් නොවේ. දරු ප්රසූතියට පෙර කාන්තාවන් තුළ prothrombin හි මධ්යස්ථ වැඩි වීමක් සිදු විය හැක.
Prothrombin දර්ශකය
මෙම දර්ශකය සියලුම coagulogram වල තීරණය වේ. prothrombin දර්ශකය යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද?
සාමාන්ය prothrombin දර්ශකය 80-105% වේ. රෝගියාගේ PV සාමාන්‍යයට සාපේක්ෂව වැඩි වන තරමට ඔහුගේ PI අඩු වන අතර අනෙක් අතට. පිළිවෙළින් අඩු දර්ශකයදුර්වල කැටි ගැසීම් පෙන්නුම් කරයි, සහ ඉහළ දර්ශකය- අධි රුධිර කැටි ගැසීම ගැන (thrombosis සඳහා ප්‍රවණතාව). 
ප්රෝතොම්බින් දර්ශක පරීක්ෂණය ඉක්මන් ප්රෝතොම්බින් පරීක්ෂණයට සමාන අවස්ථා වලදී නියම කරනු ලැබේ. මූලික වශයෙන්, මෙම අගයන් දෙකම සෘජු සහසම්බන්ධතාවයක් ඇති අතර සාමාන්ය අන්තර්ගතයේ පරාසය සමාන විය හැකිය.
ගර්භණී සමයේදී ප්රෝතොම්බින් දර්ශකයේ සම්මතය ත්‍රෛමාසිකය අනුව තරමක් වෙනස් වේ:
- පළමු ත්‍රෛමාසිකය - 80-119%
- II - 85-120%
- III - 90-130%.
coagulogram විකේතනය කරන්නේ කෙසේද
ප්‍රශ්න වලට පිළිතුරු ලබා ගැනීම සඳහා මෙම විශ්ලේෂණය සිදු කරනු ලැබේ:
- ලේ කැටි ගැසීම සාමාන්ය වේද?
- පශ්චාත් ශල්යකර්ම හෝ පශ්චාත් ප්‍රසව රුධිර වහනය වීමේ අවදානමක් තිබේද;
- මොකක්ද හේතුව නිතර රුධිර වහනයසහ තැලීම්;
- ඒවායේ භාවිතය අවශ්ය නම් ප්රතිදේහජනක මාත්‍රාව ආරක්ෂිතද?
රුධිර හයිපොකොගුලේෂන් සහ ලේ ගැලීමේ ප්‍රවණතාව පහත පරිදි පෙන්වනු ලැබේ:
- Quick (75 ට අඩු) අනුව ප්රෝතොම්බින් අඩු විය;
- ප්රෝතොම්බින් දර්ශකය අඩු වීම (80 ට අඩු);
- prothrombin කාලය වැඩි කිරීම (තත්පර 18 ට වැඩි);
- INR (1.3 ට වැඩි) වැඩි විය.
අධි රුධිර කැටි ගැසීම සහ රුධිර කැටි ගැසීමේ ප්‍රවණතාවය සංලක්ෂිත වන්නේ:
- prothrombin දර්ශකය වැඩි කිරීම (110 ට වැඩි);
- ප්රෝතොම්බින් වැඩි වීම (145 ට වැඩි);
- PT කෙටි කිරීම (තත්පර 10 ට අඩු);
- 0.8 ට අඩු INR අගය අඩු වීම.
ප්රෝතොම්බින් අඩුවීමට ප්රධාන හේතු
ප්රෝතොම්බින් යනු විටමින් K සහභාගීත්වයෙන් අක්මා සෛල තුළ ඇති වන ප්‍රෝටීනයක් බව අපට මතකයි. එය පටක සහ ප්ලාස්මා කැටි ගැසීමේ සාධක කිහිපයක ආධාරයෙන් ක්රියාකාරී වේ. වගකිව යුතු ජානය සාමාන්ය සංශ්ලේෂණයප්‍රෝතොම්බින් අවපාත වන අතර එය 11 වන වර්ණදේහයේ පිහිටා ඇත.
ඊට අමතරව, රුධිරයේ ප්රතිදේහජනක සාධක ද ඇත, වැඩි ක්රියාකාරිත්වයප්‍රෝතොම්බින් සංකීර්ණයේ සංඝටක වලක්වා ගත හැක.
මේකෙන් කායික යාන්ත්රණයසහ ප්රධාන හේතු පහත දැක්වේ අඩු prothrombinසහ IPT (PT සහ INR වැඩි වේ):
- සංජානනීය ව්යාධිවේදය - ප්රෝතොම්බින් සංශ්ලේෂණය සඳහා වගකිව යුතු ජානවල වෙනස්කම් (ඉතා දුර්ලභ).
- හෙපටෝසයිට් වල ක්රියාකාරිත්වය අඩුවීම හෝ මරණය සමඟ අක්මා රෝග: නිදන්ගත හෙපටයිටිස්, සිරෝසිස්. අසාර්ථක වීම ව්යුහාත්මක ඒකකමක්නිසාද යත් සංශ්ලේෂණය රුධිරයේ ප්රෝතොම්බින් අඩු වී ඇති බවට හේතු වේ.
- විටමින් K ඌනතාවය මෙය සිදු වන්නේ ආහාර ප්රමාණවත් නොවන විට සහ බඩවැල්වල අවශෝෂණය හා සංශ්ලේෂණය අඩාල වූ විටය. එබැවින්, dysbiosis සහ ආබාධිත මේද අවශෝෂණය සමග ආමාශ ආන්ත්රයික රෝග ද එහි ඌනතාවයට හේතු විය හැක.
- රුධිර කැටි ගැසීමේ සාධක V, VIII, X මට්ටම් අඩු කිරීම.
- ප්රෝතොම්බින් වලට ප්රතිදේහ නිපදවීම ඇතුළු ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග (වඩාත් නිවැරදිව, ෆොස්ෆැටිඩිල්සෙරීන්-ප්රෝතොම්බින් සංකීර්ණයට).
- අඩු ෆයිබ්රිනොජන් මට්ටම.
- ඩීඅයිසී සින්ඩ්‍රෝමයේ 2 වන අදියර ( වෙහෙසකර අවධිය).
- ප්රතිදේහජනක සාධකය antithrombin III හි ක්රියාකාරිත්වය වැඩි වීම.
- ප්රතිදේහජනක (heparin, fraxiparin, warfarin, neodicoumarin) සමඟ ප්රතිකාර කිරීම.
prothrombin සහ PTI වැඩි වීමට හේතු
PTI හි වැඩි වීමක් පෙන්නුම් කරන්නේ අධි රුධිර කැටි ගැසීමක් වන අතර එය thrombosis (හෘදයාබාධ, ආඝාත, කකුල් වල නහර වල thrombosis, thromboembolism) වර්ධනයට භයානක වේ. පුඵ්ඵුසීය ධමනිය) මෙහෙයුමෙන් පසුව සහ දරු ප්රසූතියෙන් පසුව මෙම තත්ත්වය විශේෂයෙන් අහිතකර වේ.
- ගර්භනී සමයේ අවසාන සති.
- DIC - සින්ඩ්රෝම් (1 වන අදියර).
- කාන්තාවන් (සහ සමහර විට පිරිමින්) විසින් එස්ටජන් අඩංගු හෝමෝන භාවිතය.
- සංජානනීය thrombophilia.
- අතිරික්ත විටමින් K.
- G20210A ප්රෝතොම්බින් ජානයේ විකෘතිය (දෝෂ සහිත ජානයේ වාහකයන් ජනගහනයෙන් 2-3% කි).
- පසු කාලය බර මෙහෙයුම්, පිළිස්සුම් රෝගය.
- පශ්චාත් ප්‍රසව අවධිය.
- මාරාන්තික පිළිකා.
- Antithrombin III ඌනතාවය.
- ඇන්ටිෆොස්ෆොලිපිඩ් සින්ඩ්‍රෝමය.
සම්මතයට නොගැලපෙන දර්ශක සමඟ කුමක් කළ යුතුද?
Prothrombin වැඩි වී හෝ අඩු වී ඇත, කුමක් කළ යුතුද?
පළමුව, ඔබ වෛද්යවරයෙකු හමුවිය යුතුය. බොහෝ අය සිතන්නේ සියලුම ප්‍රශ්න වලට පිළිතුරු දැන් අන්තර්ජාලයෙන් සොයාගත හැකි බවයි. ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙය නඩුවෙන් බොහෝ දුරස් ය. කැටි ගැසීමේ පද්ධතිය සඳහා මෙය විශේෂයෙන්ම සත්ය වේ. මෙම කාරණය සම්බන්ධයෙන් අන්තර්ජාලයේ ඉදිරිපත් කර ඇති තොරතුරු ඉතා ව්යාකූල වන අතර එයින් 50% සම්පූර්ණයෙන්ම වැරදියි. මෙය මෙම ගැටලුවේ ඉහළ සංකීර්ණත්වය පෙන්නුම් කරයි.
මා සම්බන්ධ කරගත යුත්තේ කුමන වෛද්‍යවරයාද?
විශ්ලේෂණයට නියෝග කළ තැනැත්තාට. ඔබ තනිවම coagulogram එකක් ගත්තා නම්, පළමුව අපි චිකිත්සකයෙකු වෙත යන්නෙමු.
ඔබ අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ වෛද්යවරයාට පැවසිය යුත්තේ කුමක්ද?
- ආහාරමය අතිරේක ඇතුළුව ඔබ ගන්නා හෝ මෑතකදී ගත් සියලුම ඖෂධ ලැයිස්තුගත කළ යුතුය. බොහෝ ඖෂධ coagulogram පරාමිතීන් කෙරෙහි බලපෑම් කිරීමට නැඹුරු වන අතර, මෙය anticoagulants සඳහා පමණක් අදාළ නොවේ. ඒ නිසා, අඩු විය හැක prothrombin Nevigramon, Streptomycin, Tetracycline, Levomycetin, L-thyroxine, විටමින් A, Aspirin ඉහළ මාත්‍රාවලින්.
PTI වැඩි කරන්නහැකි: ප්රතිංධිසරාේධක හෝමෝන ඖෂධ, කැෆේන්, antihistamines, ඉහළ මාත්රාවිටමින් C, K, කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් හෝමෝන.
- දිගුකාලීන මත්පැන් අනිසි භාවිතය ද PTI අඩු කළ හැකිය.
- ආහාර වේලෙහි විටමින් K බහුල ආහාර අතිරික්තයක් ප්රෝතොම්බින් වැඩි වීමට හේතු විය හැකි අතර ඒවායේ ප්රමාණවත් පරිභෝජනය ඊට ප්‍රතිවිරුද්ධව අඩුවීමට හේතු වේ. මේවා හරිතයන්, හරිත එළවළු සහ පලතුරු, අක්මාව වැනි ආහාර වේ.
- ඔවුන්ගේ ගර්භණීභාවය පිළිබඳව කාන්තාවන් දැනුවත් කළ යුතුය.
නියම කළ හැකි අතිරේක විභාග මොනවාද?
- අක්මා ක්රියාකාරී පරීක්ෂණය (බිලිරුබින්, අක්මා ට්‍රාන්ස්ඇමිනේස් නිර්ණය කිරීම සමඟ උසස් ජෛව රසායනික විශ්ලේෂණය, සම්පූර්ණ ප්රෝටීන්, ඇල්බියුමින්).
- අක්මාව සහ පිත්තාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ්.
- සැක සහිත සිරෝසිස් සඳහා අක්මාවේ ෆයිබ්‍රොලාස්ටෝග්‍රැෆි.
- වෛරස් හෙපටයිටිස් සඳහා ප්රතිදේහ නිර්ණය කිරීම.
- කැටි ගැසීමේ පද්ධතියේ විස්තීර්ණ පරීක්ෂණය (APTT, fibrinogen, thrombin time, D-dimers, plasminogen, antithrombin III, ප්ලාස්මා fibrinolytic ක්රියාකාරකම්, lupus anticoagulantආදිය)
- බඩවැල් පරීක්ෂාව (dysbacteriosis සඳහා මල විශ්ලේෂණය, colonoscopy).
ප්රෝතොම්බින් දර්ශකය අඩු කරන්නේ හෝ වැඩි කරන්නේ කෙසේද?
කියවීම් සාමාන්ය පරාසයෙන් මදක් පිටත නම්, කලබල වීමට අවශ්ය නැත. සමහර ඖෂධ නැවැත්වීමෙන් ටික කලකට පසුව, නැවත නැවත විශ්ලේෂණය කිරීමෙන් කිසිදු අසාමාන්යතාවයක් අනාවරණය නොවනු ඇත. බොහෝ කාන්තාවන් ප්රශ්නය ගැන සැලකිලිමත් වේ - පිළිගැනීම සමඟ කළ යුතු දේ ප්රතිංධිසරාේධක? රෝග විනිශ්චය කර ඇත්නම් හෘද වාහිනී රෝග- අනිවාර්යයෙන්ම එය ගැනීම නවත්වන්න, නමුත් කාන්තාව සාමාන්යයෙන් සෞඛ්ය සම්පන්න නම්, පෙති ගත හැක, නමුත් වරින් වර විශ්ලේෂණය නිරීක්ෂණය කරන්න.
ඔබේ ආහාර වේලෙහි හරිතයන් (parsley, dill, නිවිති), එළවළු (ගෝවා, බ්රොකොලි), හරක් මස් හෝ වැනි ආහාර පැහැදිලිවම නොමැති බව ඔබට විශ්වාස නම්, ඔබට ආහාර වේලක් සමඟ PTI නිවැරදි කිරීමට උත්සාහ කළ හැකිය. ඌරු මස් අක්මාව. හරිත තේ PTI හොඳින් දියුණු කරයි.
ප්රෝතොම්බින් මට්ටම ඉහළ ගොස් ත්‍රොම්බොසිස් අවදානමක් තිබේ නම්, වෛද්යවරුන් සාමාන්යයෙන් ප්රතිදේහජනක නියම කරයි. ඒ අතරම, Warfarin පමණක් මෙම දර්ශකය පැහැදිලිව අඩු කරනු ඇත. නව පරම්පරාවේ ප්රතිංධිසරාේධක (Pradaxa, Xarelto, Eliquis සහ වෙනත්) අනෙකුත් කැටි ගැසීමේ සාධක මත ක්රියා කරයි, නමුත් prothrombin මට්ටම වෙනස් නොවිය හැක.
ඇස්පිරින් ද මෙම දර්ශකය වෙනස් නොකරයි, නමුත් එය කුඩා මාත්‍රාවලින් ගැනීම රුධිර කැටි ගැසීමේ අවදානම අඩු කිරීම අර්ථවත් කරයි.
ඔබ ආහාර වේලක් සඳහා කාලය නාස්ති නොකළ යුත්තේ කුමන අවස්ථා වලදීද?
- coagulogram අගයන් සාමාන්ය අගයට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි හෝ අඩු නම්.
- ආබාධිත හෝමියස්ටැසිස් රෝග ලක්ෂණ ඇත: පුනරාවර්තන රුධිර වහනය හෝ thrombosis.
- ගැබ්ගැනීම් පැවතීම.
- දරුවෙකු තුළ අසාමාන්ය කැටි ගැසීම්.
- වෙනත් රෝග ලක්ෂණ ඇත (කහ සම, අඳුරු මුත්රා, ඉදිමීම, කැසීම, සමේ කැසීමසහ ආදිය)
මෙම අවස්ථා වලදී ඔබ යා යුතුය සම්පූර්ණ පරීක්ෂණයසහ කැටි ගැසීමේ පද්ධතියේ ව්යාධිවේදය හේතුව සොයා ගන්න.
මිනිස් සිරුරේ රුධිරය දියර හෝ ඝන තත්වයක තිබිය හැක. රුධිරයේ දියර අනුකූලතාවය මඟින් ශරීරය බෝවන පරිසරයකට නිරාවරණය වීමෙන් ආරක්ෂා කිරීම, විටමින් සහ ඛනිජ ලවණ හුවමාරු කිරීම, සියලුම අවයව හා පද්ධති වෙත ඔක්සිජන් ප්රවාහනය කිරීම මෙන්ම නඩත්තු කිරීම ඇතුළු කාර්යයන් කිහිපයක් සිදු කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. සාමාන්ය උෂ්ණත්වයසිරුරු.
තියෙනවා නම් රක්තපාත සින්ඩ්‍රෝමයතුවාලයක්, තුවාලයක් හෝ කැපුමක් හේතුවෙන්, රුධිරය ඝන වීමට හා රුධිර කැටියක් සෑදීමට පටන් ගනී, එහි අරමුණ වන්නේ ලේ ගැලීම නැවැත්වීම සහ සනාල පුනර්ජනන ක්රියාවලිය ආරම්භ කිරීමයි. ප්රෝතොම්බින් නම් විශේෂ ප්රෝටීන් වර්ගයක් නිපදවීම නිසා රුධිරය ඝන වෙනවා. ප්රෝටීන් සංස්ලේෂණය අක්මාව තුළ සිදු වේ. එය කළ හැකි වන්නේ විටමින් K. මේ අනුව, ප්රෝතොම්බින් රුධිර කැටි ගැසීමට දෙවන හේතුවයි.
PTI සඳහා රුධිර පරීක්ෂාව - එය කුමක්ද?
බොහෝ රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා රුධිරය පරිත්යාග කිරීම ද ඇතුළත් වේ විශේෂ අධ්යයනය, කැටි ගැසීම තීරණය කිරීම අරමුණු කර ඇත. එවැනි අධ්යයනයක එක් දර්ශකයක් වන්නේ prothrombin දර්ශකය හෝ PTI වේ. එය හැකි ලේ ගැලීම හෝ රුධිර කැටි ගැසීම් වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වේ.
මෙම ආකාරයේ විශ්ලේෂණය බොහෝ විට ශල්යකර්ම හා චිකිත්සාව ක්ෂේත්රයේ භාවිතා වේ. විශ්ලේෂණය වේදනා රහිත වන අතර රෝගියාට ආරක්ෂිත වේ. එය සිදු කළ හැක්කේ රසායනාගාර පසුබිමක පමණි.
PTI දර්ශකයේ විස්තරය
PTI සඳහා රුධිර පරීක්ෂාව පෙන්නුම් කරන්නේ කුමක්ද? PTI දර්ශකය යනු රෝගියාගේ රුධිර කැටි ගැසීමේ කාල පරිච්ඡේදයේ අනුපාතය සම්මත සාම්පල කැටි ගැසීමේ කාලයයි. පහසුව සඳහා, අනුපාතය ප්රතිශතයක් ලෙස දක්වා ඇත. ප්රතිඵලය සංඛ්යාව සියයකින් ගුණ කරනු ලැබේ.
රුධිර කැටි ගැසීමේ ක්‍රියාවලියේදී ප්රෝතොම්බින් තීරණාත්මක කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. මෙය නිශ්චිත වර්ගයප්‍රෝටීන් පසුව රුධිර කැටියක් සෑදෙන thrombin බවට පරිවර්තනය වේ.
ඉහත සඳහන් කළ පරිදි, විටමින් K ප්රෝතොම්බින් නිෂ්පාදනයට සෘජුවම සම්බන්ධ වන අතර එහි ඌනතාවය ප්රෝටීන් සංස්ලේෂණයට බාධා කරයි, ලේ ගැලීමේ අවදානම වැඩි කරයි.
"PTI සඳහා රුධිර පරීක්ෂාව - එය කුමක්ද?" යන ප්රශ්නයට පාඨකයාට සවිස්තරාත්මක පිළිතුරක් ලැබී ඇති බව පෙනේ.
ප්ලාස්මා කැටි ගැසීමේ දර්ශකය
අඩු නැහැ වැදගත් දර්ශකයප්ලාස්මා කැටි ගැසීමේ දර්ශකය ද වේ. මෙය ද්රව තත්වයේ සිට ඝන බවට පරිවර්තනය වීමට රුධිරයට ඇති හැකියාවයි. මෙම අගය භාවිතා කිරීමෙන් වෛද්යවරයාට කාර්යය ඇගයීමට හැකිය ආහාර ජීර්ණ අවයවසහ බැහැර කිරීමේ පද්ධතිය.
තුල හොඳ තත්වයේරුධිර නාල වල ගලා යයි දියර ආකෘතිය. මෙය එහි ප්රධාන අරමුණ සහ කාර්යයන් ඉටු කිරීමට උපකාරී වේ, එනම් අත්‍යවශ්‍ය ප්රවාහනය වැදගත් ද්රව්යසියලුම අවයව හා පද්ධති තුලට.
බාහිර හානි සමහෝ අභ්යන්තර පටක ලේ ගැලීම අවුලුවයි. ශරීරය කැටි ගැසීමේ ක්රියාවලිය ආරම්භ කරන්නේ මේ මොහොතේ ය, යාත්‍රාවල ඇති තරලය ඝණී වන අතර එමඟින් තුවාලය අවහිර වන රුධිර කැටියක් නිර්මාණය කරයි.
PTI සම්මතය
රුධිර පරීක්ෂණ වලදී PTI සඳහා සාමාන්ය ප්රමිතීන් නොමැත. තීරණය කිරීමට බොහෝ ක්රම තිබේ සාමාන්ය දර්ශක. මෙයට හේතුව ප්ලාස්මා වල ජෛව රසායනික විශ්ලේෂණය ප්රතික්රියාකාරක වලට ඇති සංවේදීතාව මත රඳා පවතින බැවිනි. තනි ප්රතික්රියාවඔවුන් මත. එබැවින් කාර්ය සාධනය වෙනස් විය හැකිය.
ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානය PTI වෙනුවට ජාත්‍යන්තර සාමාන්ය අනුපාතය හෝ INR සමඟ ප්රතිස්ථාපනය කිරීම නිර්දේශ කරයි, මන්ද එහි සාමාන්ය අගයන් විශේෂිත රසායනාගාරයක කොන්දේසි මත රඳා නොපවතී. සාමාන්ය INR 0.8-1.2 වේ. අධ්යයනයේ ප්රතිඵලයක් ලෙස ලබාගත් දර්ශක සැලකිය යුතු ලෙස අපගමනය වී ඇත්නම්, මෙය ඇතැම් ව්යාධිවේදවල පැවැත්ම හෝ නැඹුරුතාවයක් පෙන්නුම් කරයි.
පහතින් අපි ඔබට වඩාත් විස්තරාත්මකව පවසනු ඇත මෙය කුමක්ද - PTI සඳහා රුධිර පරීක්ෂාව සහ මෙම දර්ශකය සඳහා සම්මතය කොපමණද.
ගර්භණී සමයේදී Prothrombin දර්ශකය
ගර්භණී සමයේදී සෑම කාන්තාවක්ම PTI සඳහා රුධිර පරීක්ෂාවකට ලක් විය යුතුය. PTI සඳහා වන පරීක්ෂණය ගර්භණී කාලය තුළ 4 වතාවක් දක්වා සාමාන්යයෙන් සිදු කරනු ලැබේ. උපතට පෙර තුන්වන ත්‍රෛමාසිකය පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ප්රධාන වේ.
අනාගත මව්වරුන් තුළ PTI දර්ශකය අධිතක්සේරු කර ඇති අතර එය 90-120% දක්වා පරාසයක පවතී, එය අවශ්ය බැවින් එය සාමාන්ය ලෙස සලකනු ලැබේ. අමතර රුධිර සංසරණයවැදෑමහ සහ ගර්භාෂය අතර. සැලකිය යුතු හෝමෝන වෙනස්කම්, ගර්භණී සමයේදී කාන්තාවකගේ ශරීරයේ ඇතිවන, ද අවශ්ය වේ විශේෂ පාලනය, PTI ඇතුළුව.
80% ට අඩු PTI හි අඩුවීමක් අවදානම වැඩි කරයි විශාල රුධිර අලාභයදරු ප්රසූතියේදී හෝ පසුව. 160% ට වඩා වැඩි PTI අගයක් වැදෑමහ බාධාවට තර්ජනය කරයි, එය දරුවාට පමණක් නොව, රෝගියාටද ඉතා භයානක ය.
මෙම අවස්ථාවේ දී, කාන්තාව හදිසි රෝහල් ගත කර ඇති අතර එය මත පවතී නේවාසික ප්රතිකාරඋපත ලබා දීමට පෙර. එවැනි පියවරයන් දරු ප්රසූතිය සඳහා නිසි ලෙස සූදානම් වීමට සහ වළක්වා ගැනීමට හැකි වේ මරණ. ඉහත සඳහන් කළ සෑම දෙයක්ම සලකා බැලීමේදී, "මෙය කුමක්ද - PTI සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයක්?" යන ප්රශ්නයට පිළිතුර හරියටම දැන ගැනීම ඉතා වැදගත් වන්නේ මන්දැයි පැහැදිලි වේ.
අඩු කළ PTI විකේතනය කිරීම
සාමාන්ය PTI අගයන් පෙන්නුම් කරන්නේ පුද්ගලයෙකු නිරෝගී බවත් හොඳ රුධිර කැටි ගැසීමේ වේගයක් ඇති බවත්ය.
රුධිර පරීක්ෂාවකදී පීටීඅයි හි සම්මතයෙන් යම් අපගමනය සැලකිලිමත් වීමට සැලකිය යුතු හේතුවක් වේ, ඒවා ශරීරයේ ව්යාධිජනක ක්රියාවලීන් හෝ ඒවායේ සිදුවීමේ ඉහළ සම්භාවිතාව පෙන්නුම් කරයි.
රුධිර පරීක්ෂාවක ප්රතිඵලයක් ලෙස, PTI දර්ශකය අවතක්සේරු කර ඇත්නම්, එවිට ශරීරය ලේ ගැලීමට ගොදුරු වේ. මීට අමතරව, මෙම කරුණ ප්රමාණවත් රුධිර ඝනකම පෙන්නුම් කරයි.
ප්රෝතොම්බින් දර්ශකය අඩුවීමට හේතු
රුධිර පරාමිතීන්හි එවැනි වෙනස්කම් අඩුවීමට හේතු පහත සඳහන් රෝග විය හැකිය:
- ශරීරයේ විටමින් K හි ඌනතාවය මෙය රුධිරය සිහින් වීමට හේතු වන අතර, ඒ අනුව, PTI දර්ශක අවතක්සේරු කරයි.
- අවයවවල ව්යාධි ක්රියාවලීන් බඩවැල් පත්රිකාව, ප්රයෝජනවත් ඒවාට වඩා හානිකර මයික්රොෆ්ලෝරා වල ප්රමුඛත්වය.
- අක්මා රෝග. ඒවායින් සමහරක් රුධිර කැටි ගැසීමට සම්බන්ධ ද්රව්ය සංශ්ලේෂණය කිරීමේදී අක්රිය වීමට හේතු විය හැක.
- ප්රෝතොම්බින් හි සංජානනීය ඌනතාවය. ප්ලාස්මා ෆයිබ්රිනොජන් වල දැඩි ජානමය හෝ අත්පත් කරගත් ඌනතාවය.
- රුධිර කැටි ගැසීමේ කාර්යය අසමත් වීමේ සින්ඩ්‍රෝමය.
- ව්යාධිවේදය තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය, රුධිර ඝණීකරණ ක්රියාවලිය වළක්වයි.
- ප්රෝටීන් පරිවෘත්තීය ආබාධ.
- වකුගඩු නෙෆ්‍රොටික් රෝග.
- අග්න්‍යාශයේ පිළිකා ක්‍රියාවලි, පිත්තාශය, මෙන්ම නිදන්ගත හෝ උග්ර ස්වභාවයේ රක්තපාත ඔන්කොලොජිකල් රෝග.
ඉහත රෝග සියල්ලට අමතරව, ප්රබල ඖෂධ ගැනීමෙන් PTI දර්ශකයන් පහළට විකෘති කළ හැකිය. මෙය වේදනා නාශක, මෙන්ම ප්රතිජීවක ඖෂධ සඳහාද අදාළ වේ.
PTI සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයක් අර්ථකථනය කිරීමේදී වැරදි ප්රතිඵල වළක්වා ගැනීම සඳහා, රුධිර සාම්පල ලබා ගන්නා අවස්ථාවේ දී ගන්නා ලද සියලුම ඖෂධ පිළිබඳව සහභාගී වන වෛද්යවරයාට ක්ෂණිකව දැනුම් දීම අවශ්ය වේ. සියලුම ඖෂධ නොවන බැවින්, ඔබ පෙර දින ගත් ඕනෑම ඖෂධයක් වාර්තා කළ යුතුය ක්රියාකාරී අමුද්රව්යශරීරයෙන් වහාම ඉවත් කරනු ලැබේ.
PTI සාමාන්යයෙන් වඩා වැඩි නම්
අධ්යයනයේ ප්රතිඵල අර්ථකථනය කිරීමේදී අධිතක්සේරු කරන ලද PTI දර්ශකයක් පෙන්නුම් කරන්නේ අධික රුධිර ඝණ වීමක් පෙන්නුම් කරයි. එය පෙන්නුම් කරන පරිදි මෙම අපගමනය සෞඛ්යයට ද භයානක ය විවිධ රෝගසහ ව්යාධිවේදය.
සුවිශේෂී අවස්ථාවන්හිදී, රුධිර කැටි ගැසීමේ සාමාන්ය ක්රියාවලියට බාධා කරන ප්ලාස්මා සංඝටක ද්රව්යවල ඌනතාවයේ සින්ඩ්රෝම් ජානමය වශයෙන් තීරණය වේ. වෙනත් අවස්ථාවල දී වැඩි වූ මට්ටම PTI ශරීරයේ පහත සඳහන් තත්වයන් පෙන්නුම් කරයි:
- රුධිරයේ පට්ටිකා ගණන වැඩි වීම.
- Thrombosis ප්රාථමික වර්ගයරුධිර කැටි ගැසීම් අවහිර වූ විට ගැඹුරු ශිරාඅත් පා.
- මාරාන්තික පිළිකා සෑදීම.
- සමහරුන්ගේ අතුරු ආබාධ ඖෂධ, ස්ටෙරොයිඩ් ඖෂධ සහ මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක ඇතුළුව.
- හෘදයේ සහ රුධිර නාල වල ව්යාධිවේදය. මෙයට හේතුව රුධිර සංසරණ ක්‍රියාවලියේ මන්දගාමිත්වයයි ඝන රුධිරයනහර හරහා ඉක්මනින් ගමන් කළ නොහැක.
විශ්ලේෂණය සඳහා සූදානම් වීම
අධ්යයනය සඳහා නිසි සූදානම වඩාත් නිවැරදි ප්රතිඵල සහතික කරයි.
රුධිරය ගැනීමට පෙර, ඔබ පැය 10 ක් කන්න එපා. ද්රව්යය උදෑසන දැඩි ලෙස හිස් බඩක් මත ගනු ලැබේ.
පරීක්ෂණයට පෙර දින, ඔබ මේද හා බැදපු ආහාර ගැනීමෙන් වැළකී සිටිය යුතුය.
මත්පැන් සහ දැඩි ශාරීරික ක්රියාකාරකම් තහනම් වේ. මේ සියල්ල ශරීරයෙන් සැලකිය යුතු තරලයක් නැතිවීමට හේතු වන අතර එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස දර්ශක විකෘති වේ.
රුධිරය පරිත්යාග කිරීමට පැය භාගයකට පෙර, හදිසි චලනයන් නොමැතිව සන්සුන්ව සිටීමට උත්සාහ කරන්න.
ශක්තිමත් ඖෂධ ගැනීමෙන් පසු, ඔබ අවම වශයෙන් සතියකට අධ්යයනය කිරීමට පෙර විවේකයක් ගත යුතුය.
රසායනාගාර සහායකයා විශේෂ ප්රතික්රියාකාරක සහිත පරීක්ෂණ නළයක එකතු කරන නහරයකින් රුධිරය ගනු ලැබේ. ද්රව්ය එකතු කිරීමෙන් පසු, ඔබ හදිසියේම නැගී නොසිටින්න, ඔබ ටික වේලාවක් වාඩි විය යුතුය.
PTI සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයක ප්රතිඵලයක් ලෙස ලබාගත් දර්ශක තක්සේරු කිරීමට උපකාර වනු ඇත සාමාන්ය තත්වයසෞඛ්යය සහ රෝග විනිශ්චය හැකි ව්යාධිවේදයමුල් අවධියේදී.
යන ප්රශ්නයට පාඨකයන්ට සවිස්තරාත්මක පිළිතුරක් ලැබී ඇතැයි අපි බලාපොරොත්තු වෙමු: “PTI සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයක් - එය කුමක්ද සහ කොපමණ මුදලක් වැය වේද? සාමාන්ය අගය prothrombin දර්ශකය?
මිනිස් සිරුරේ සමහර අක්රමිකතා අවශ්ය වේ ජෛව රසායනික පරීක්ෂණ, ඔවුන්ගෙන් එක් කෙනෙක් රුධිර පරීක්ෂාව (prothrombin index) වේ. පෙර පවත්වන ලදී ශල්යමය මැදිහත් වීමසහ තුළ පශ්චාත් ශල්ය කාලයරුධිරයේ ප්ලාස්මා කැටි ගැසීමේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ ආබාධයකින් සංලක්ෂිත රෝග සඳහා.
ලබාගත් ප්රතිඵලය මගින් ගණනය කරනු ලබන prothrombin දර්ශකය තීරණය කිරීමට අපට ඉඩ සලසයි ප්රතිශතයරෝගියාගේ ප්ලාස්මාවේ කැටි ගැසීමේ කාලය පාලන ප්ලාස්මාවේ කැටි ගැසීමේ කාලය දක්වා.
PTI රුධිර පරීක්ෂාව කැටි ගැසීමේ ප්රධාන දර්ශක වලින් එකකි. රුධිරයේ ප්ලාස්මා කැටි ගැසීම තීරණය කරන පැතිකඩ පරීක්ෂණයකි.
ප්ලාස්මා කැටි ගැසීම යනු රුධිරයේ ද්රව තත්වය ඝන එකක් බවට පත් වීමේ හැකියාවයි. රුධිරයේ දියර අනුකූලතාව මිනිස් සිරුරේ බොහෝ කාර්යයන් ඉටු කරයි:
- ප්රවාහනය ප්රයෝජනවත් ද්රව්යශරීරයේ අවයව හා පටක තුලට
- ශරීරයේ සාමාන්ය උෂ්ණත්වය පවත්වා ගනී
- ආසාදනවල අහිතකර බලපෑම් වලින් ශරීරයේ ආරක්ෂාව සහතික කරයි
හිදී යාන්ත්රික හානිපටක සහ අවයව ද වැදගත් කාර්යයක් විදහා දක්වයි. මෙම ක්රියාවලිය විශාල රුධිර වහනයක් වළක්වන අතර රුධිර කැටියක් සෑදීම වළක්වයි.
රුධිර කැටි ගැසීම නිසා සිදු වේ ක්රියාකාරී ක්රියාවප්‍රෝතොම්බින් ප්‍රෝටීනය, එය thrombin හි පූර්වගාමියා වන අතර එය කැටි ගැසීමට බලපායි.
ප්රෝතොම්බින් ප්රෝටීන් විටමින් K හි ක්රියාකාරී බලපෑම යටතේ අක්මා පටක වල පිහිටුවා ඇත. රෝගියෙකු තුළ ප්රෝතොම්බින් දර්ශකය අධ්යයනය කරන විට, ලබාගත් දර්ශක මත පදනම්ව කාර්යය තීරණය කළ හැකිය.
PTI රුධිර පරීක්ෂාව ශල්යකර්ම මැදිහත්වීමක් අවශ්ය රෝග සඳහා මෙන්ම රුධිර කැටි ගැසීමට දායක වන රෝග සඳහාද ඉතා වැදගත් වේ.
රුධිර පරීක්ෂාව සඳහා පත් කිරීම
පහත සඳහන් රෝග සඳහා PTI රුධිර පරීක්ෂණයක අවශ්‍යතාවය පැන නගී:
- රුධිරයේ ප්ලාස්මා කැටි ගැසීමේ ක්රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම
- phlebeurysm
- ධමනි සිහින් වීම
- අක්මා ක්‍රියාකාරිත්වයේ ආබාධ සඳහා
- විටමින් K ඌනතාවය නිසා ශරීරයේ ක්රියාකාරිත්වය අඩාල වීම
- ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග ගණනාවක්
- දිගු කාලීනව කැටි ගැසීමේ ක්රියාකාරිත්වය පාලනය කිරීම වෛද්ය චිකිත්සාවවක්ර ප්රතිංධිසරාේධක භාවිතා කිරීම
- antiphospholipid සහලක්ෂණය
සමහර විට අවශ්ය වේ නිරන්තර පාලනයප්ලාස්මා කැටි ගැසීමේ කාර්යයන් පහත සඳහන් රෝගීන් සඳහා අවශ්ය වේ:
- තිබීම කෘතිම කපාටහදවත (තිබේ නම්, තිබේ ඉහළ අවදානමක්රුධිර කැටි ගැසීම)
- varicose veins සහ සංකීර්ණ thrombosis වලින් පීඩා විඳිති
- හෘද වාහිනී රෝග ඇති පුද්ගලයින් (අරිද්මියාව, ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස් සහ වෙනත්)
PTI රුධිර පරීක්ෂණයේ ප්රතිඵල මත පදනම්ව, පහත සඳහන් දේ තීරණය කරනු ලැබේ:
- අක්රිය වීම
- ශරීරයේ ඇති විටමින් K ප්‍රමාණය කොපමණද?
- ප්රතිදේහජනක සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේ ප්රතිඵලය
- දර්ශක
- රුධිර කැටි ගැසීමේ අවදානම කොතරම් ඉහළද? varicose නහරනහර
- ආඝාතයක් හෝ හෘදයාබාධයක් ඇතිවීමේ අවදානම කුමක්ද?
රුධිර කැටි ගැසීම් හෝ ලේ ගැලීම ඇතිවීමේ ප්‍රවණතාවය තීරණය කිරීම සඳහා දරු ප්රසූතියට පෙර හෝ ශල්‍යකර්මයට පෙර ගර්භනී කාන්තාවන්ට පරීක්ෂණය නියම කරනු ලැබේ, එය පසුව ඛේදජනක ප්රතිවිපාක වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වේ.
සකස් කිරීම සහ ක්රියා පටිපාටිය
මූලික රීතිය වන්නේ හිස් බඩක් මත විශ්ලේෂණය සඳහා රුධිරය ලබා දීමයි.
IPT රුධිර පරීක්ෂාව සඳහා සූදානම් වීම අවශ්ය වේ විශේෂ අවධානය, රෝගියා ක්රියා පටිපාටියට පෙර යම් නීති රීති පිළිපැදිය යුතුය, එවිට ප්රතිඵලය නිවැරදි හා නිවැරදි වනු ඇත.
විශ්ලේෂණයට පෙර, ඔබට පානය කළ හැක්කේ කාබනීකෘත නොවන ජලය පමණි. රුධිරය ගැනීමට පෙර, ඔබ වතුර වීදුරුවක් පානය කළ යුතුය. පරීක්ෂණයට දින තුනකට පෙර ඔබට එය භාවිතා කළ නොහැක. මත්පැන්, කුළුබඩු සහ බැදපු ආහාර, ඔබ ද දුම්පානයෙන් වැළකී සිටිය යුතුය.
ක්රියා පටිපාටිය සන්සුන්ව සිදු කළ යුතුය, එබැවින් රෝගියා වැළකී සිටිය යුතුය පීඩන තත්වයන්, ස්නායු තත්වයන්සහ භෞතික ක්රියාකාරකම්. කාරණය වන්නේ ආතති හෝමෝනය රුධිර කැටි ගැසීම වැඩි කිරීමයි.
රෝගියා රුධිරය පරිත්යාග කිරීමට පෙර යම් ඖෂධයක් ලබා ගත්තේ නම්, ඔහු මේ පිළිබඳව වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතුය.
මේවා නිරීක්ෂණය කිරීමෙන් සරල නීතිපසුව තීරණය කරනු ලබන සැලකිල්ලට ගනිමින් නිවැරදි ප්රතිඵල ලබා ගන්න හැකි අවදානමසංකූලතා, ශල්යකර්මයේදී සහ පශ්චාත් ශල්යකර්ම කාලය තුළ.
රුධිරය පරිත්යාග කිරීමේ ක්රියා පටිපාටිය පහත පරිදි වේ:
- ප්‍රතිදේහජනකයක් පරීක්ෂණ නළයේ තබා ඇත (සාමාන්යයෙන් සෝඩියම් සයිටේ්රට්);
- රෝගියාගේ නහරයකින් රුධිරය ගනු ලැබේ, එය කැටි ගැසීම් සහිත පරීක්ෂණ නලයකට එකතු කරනු ලැබේ (මෙය කැටි නොගැසෙන රුධිරය නිපදවයි);
- රුධිර සෛල කේන්ද්රාපසාරී භාවිතයෙන් පරීක්ෂණ නළයෙන් ඉවත් කරනු ලැබේ;
- Thromboplastin සහ කැල්සියම් ක්ලෝරයිඩ් අන්තර්ගතය සමඟ පරීක්ෂණ නලයට එකතු කරනු ලැබේ;
- කැටියක් සෑදෙන තෙක් කාලය මනිනු ලැබේ.
අපි එය වහාම සටහන් කරමු වැඩි වූ අනුපාතය prothrombin දර්ශකය බලපායි:
- acetohexamide කාණ්ඩයේ ඖෂධ ලබා ගැනීම, ප්රතිජීවක ඖෂධ ගැනීම, කූමරින්;
- ගැබ්ගැනීමේ තුන්වන කාර්තුව;
- ප්රතිංධිසරාේධක සහ කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් ගැනීම;
- mercaptorunine, barbiturates ගැනීම.
Prothrombin දර්ශකයරෝගියාගේ රුධිර කැටි ගැසීමේ කාල ප්‍රතිඵලයට පාලන කැටි ගැසීමේ කාල අගයේ අනුපාතය ලෙස අර්ථ දැක්වේ. ප්රතිඵලයේ නිරවද්යතාව විශ්ලේෂණයට පෙර සූදානම් කිරීමේ නීති සමඟ රෝගියාගේ අනුකූලතාවය මත රඳා පවතී.
විශ්ලේෂණය විකේතනය කිරීම: සම්මතය සහ අපගමනය
PTI රුධිර පරීක්ෂාව බොහෝ විට සිදු කරනු ලබන්නේ ඉක්මන් ක්රමය භාවිතයෙන් වන අතර එහිදී සම්මතය සියයට 78 සිට 142 දක්වා පරාසයක පවතී. සම්මතයෙන් බැහැරවීම රෝගියාගේ හැඩගැසීමේ ප්රවණතාවයයි බරපතල රෝගාබාධ. මෙම අවස්ථාවේ දී, ලබාගත් ප්රතිඵල නොසලකා හැරීම භයානක ය.
සම්මතයෙන් අඩු ප්රතිඵලවල අපගමනය රුධිර වහනය වීමේ අවදානමක් පෙන්නුම් කරයි. මෙම දර්ශක භාවිතා කිරීමෙන් ඔබට රෝග විනිශ්චය කළ හැකිය:
- ශරීරයේ විටමින් K ඌනතාවය
- පවතින බව ව්යාධි ක්රියාවලීන්තුළ, dysbacteriosis
- අක්රිය වීම
- පාරම්පරික ස්වභාවයක් ඇති කැටි ගැසීමට බලපාන දර්ශකවල ඌනතාවය
- ෆයිබ්රිනොජන් වල පාරම්පරික ඌනතාවය (අවර්ණ ප්රෝටීන්)
- රුධිරයේ අධික හෙපටින් (රුධිර කැටි ගැසීම වළක්වන අක්මාවේ ඇති සෘජු ප්රතිදේහජනක)
- ශරීරයේ ප්රෝටීන් පරිවෘත්තීය ව්යාධිජනක ආබාධ
- රෝග සෑදීම
- පිත්තාශයේ ඇති නියෝප්ලාස්ම්,
- නිදන්ගත pancreatitis
- නිදන්ගත ලියුකේමියාව
සම්මතයට පහළින් විශ්ලේෂණ දර්ශකයේ අපගමනය ඖෂධ ගැනීමෙන් බලපෑම් කළ හැකිය.ඉහත දර්ශක සමඟ විශ්ලේෂණයේ ප්රතිඵලය ස්ථාපිත සම්මතයරෝගියාගේ ශරීරය දරුණු රුධිර කැටි ගැසීමකට ගොදුරු වන බව පෙන්නුම් කරයි.
රුධිර කැටි ගැසීම පිළිබඳ වැඩි විස්තර වීඩියෝවෙන් සොයාගත හැකිය:
තුල වෛද්ය භාවිතයමෙම සංසිද්ධිය අධි රුධිර කැටි ගැසීම ලෙස හැඳින්වේ. මෙම ප්රතිඵල මත පදනම්ව, ඔවුන් රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ:
- කැටි ගැසීමට බලපාන දර්ශකවල ඌනතාවය, ඒවා අත්පත් කර ගැනීම හෝ පාරම්පරික විය හැකිය
- සාන්ද්රණය වැඩි වීම
- thrombosis වර්ධනය ආරම්භය
- පවතින බව
සම්මතයෙන් වැඩි වීමක් දෙසට ප්රතිඵල අපගමනය ගර්භණීභාවයේ තුන්වන කාර්තුවේ ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ තීරණය කළ හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, නැවත නැවතත් අධ්යයන සිදු කරනු ලැබේ, මෙන්ම අතිරේක පරීක්ෂණබැහැර කිරීම සඳහා හැකි උල්ලංඝනයන්ජීවියා තුළ.
PTI රුධිර පරීක්ෂණයක ප්‍රති result ලය ස්වාධීනව තේරුම් ගත නොහැක; රසායනාගාර සහායකයින් විසින් ලබාගත් දත්ත පළපුරුදු පුද්ගලයෙකුට මාරු කරනු ලැබේ. වෛද්ය විශේෂඥ. සමහර විට සඳහා නිවැරදි රෝග විනිශ්චයඑකක් ප්රමාණවත් නොවේ; සමහර විට අමතර පරීක්ෂණ අවශ්ය වේ.
ඉහත විස්තර කර ඇති පරිදි, prothrombin වේ වැදගත් සංරචකයකිරුධිරය, එහි සාමාන්ය ක්රියාකාරිත්වය සහතික කරයි. අධ්යයන දත්ත වලට අනුව සම්මතයෙන් ප්රෝතොම්බින් දර්ශක අපගමනය තීරණය කරන ලද රෝගීන්ට සරල නීති අනුගමනය කිරීමෙන් එහි මට්ටම සාමාන්යකරණය කළ හැකිය. පළමුවෙන්ම, ඔබ ඕනෑ තරම් දියර පරිභෝජනය කළ යුතුය. මේවා යුෂ, තේ, අඩු මේද සුප් විය හැකිය. එළවළු සහ පලතුරු අනුභව කිරීම ද ප්රයෝජනවත් වේ.
රුධිරයේ ප්රෝතොම්බින් නිෂ්පාදනය විටමින් K ප්‍රමාණයට බලපාන බව දන්නා බැවින් එවැනි කසාය පානය කිරීම සීමා කිරීම වැදගත් වේ. ඖෂධීය පැළෑටිවැනි: cudweed, tansy, nettle, immortelle, yarrow, කෙසෙල්. මෙම ඖෂධ පැළෑටි රුධිර කැටි ගැසීමේ කාර්යය වැඩි කිරීමට උපකාරී වේ.
ඉහත උපදෙස් අනුගමනය කිරීමෙන් රුධිරයේ ප්රෝතොම්බින් සාමාන්ය තත්වයේ පවතිනු ඇති අතර එමඟින් අවදානම අවම වේ හැකි ලේ ගැලීමහෝ රුධිර කැටි ගැසීම්.
රුධිරයේ ඇති ප්රෝතොම්බින් සාමාන්ය මට්ටම මිනිස් සෞඛ්‍යයේ ඉතා වැදගත් අංගයකි.
එහි ප්රතිඵලය සමඟ, ඕනෑම දිශාවකින් බැහැරවීම බරපතල රෝගාබාධ, රුධිර වහනය හෝ thrombosis ගොඩනැගීමට තර්ජනය කරයි. එබැවින්, prothrombin දර්ශකය නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම සහ ඉහත විස්තර කර ඇති සාමාන්යකරණ රීති අනුගමනය කිරීම වැදගත් වේ.