ඉදිරිපස බිත්තිය දිගේ ගැබ්ගැනීමේ අන්තරාල නෝඩය. ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ ෆයිබ්‍රොයිඩ් වල රෝග ලක්ෂණ: රෝගය ප්‍රකාශ වන ආකාරය. ෆයිබ්‍රොයිඩ් විය හැක්කේ කුමක් ද?

ගර්භාෂ ශරීරයේ ෆයිබ්‍රොයිඩ්, අන්තරාල ස්වරූපය, ගර්භාෂයේ මාංශ පේශි (මැද) ස්ථරයේ කොටසක් වන සහ එහි සීමාවන් තුළ වර්ධනය වන සිනිඳු මාංශ පේශි තන්තු වලින් පැන නගින ව්යාධිජනක නියෝප්ලාස්මයකි.

ඉදිරිපත් කළ හැක අන්තරාල ෆයිබ්රොයිඩ්ගර්භාෂය තනි නෝඩයක ස්වරූපයෙන් සහ බහු myomatous ආකෘති ආකාරයෙන්, ගර්භාෂයේ ශරීරයේ දෙකම ස්ථානගත කළ හැකිය. එබැවින් ඇගේ බෙල්ලේ, අභ්‍යන්තරව සහ යටපත්ව, හෝ, ගැහැණු ළමයාගේ කුහරයට ගමන් කරයි ප්රජනක ඉන්ද්රිය.

මීට පෙර, ප්‍රසව හා නාරිවේද වෛද්‍යවරු මෙම රෝග විනිශ්චයට බිය වූහ, මන්ද යත් මයෝමැටස් නෝඩ් වර්ධනයට තුඩු දෙන පූර්ව පිළිකා ක්‍රියාවලියක් ලෙස සැලකේ. පිළිකාවක්. කෙසේ වෙතත්, 90 දශකයේ මුල් භාගයේදී, මෙම තර්කවල අදාළත්වය නැති වී ගිය අතර ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් වලට නිරපේක්ෂ නිරපේක්ෂ සංයුතියක් ලෙස නම් කරන ලදී. ඇත්ත වශයෙන්. එය කුමක්දැයි කිසිවකු සහතික නොවනු ඇත ව්යාධිජනක ගොඩනැගීමනරක අතට හැරෙන්නේ නැත, කෙසේ වෙතත්, මෙහි අවදානම විශාල නොවේ.

එවැනි ෆයිබ්‍රොයිඩ් ප්‍රමාණයෙන් වෙනත් ඕනෑම ආකාරයකට වර්ගීකරණය කර ඇත. ඉස්මතු කරන්න:

ගැබ්ගැනීමේ සති 5 ක් දක්වා ඇති කුඩා අන්තරාල ගර්භාෂ ෆයිබ්රොයිඩ්;

සාමාන්‍ය ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් ගැබ්ගැනීමේ සති 10 - 12 දක්වා සති වලදී මැනිය;

නෝඩයේ අන්තරාල වර්ධනයක් සහිත විශාල ගර්භාෂ ෆයිබ්රොයිඩ් ගැබ්ගැනීමේ සති 12 ට වඩා විශාල වේ.

මෙම වර්ගයේ myomatous සංයුති ඇතිවීමට හේතුව සම්පූර්ණයෙන්ම වටහාගෙන නොමැත. න්‍යායන් කිහිපයක් ඇත, ඒ සෑම එකක්ම ජීවත්වීමේ අයිතිය ඇත. සමහර විද්‍යාඥයන් අභ්‍යන්තර ගර්භාෂ ඇනලේජ් න්‍යායට නැඹුරු වෙති ව්යාධිජනක සෛල, කාන්තාවකගේ ජීවිත කාලය තුළ, ප්රකෝප කිරීමේ සාධකවල බලපෑම යටතේ, ප්රගුණනය වීමට සහ myomatous නෝඩ් සෑදීමට පටන් ගනී. අනෙකුත් කතුවරුන් මෙටාප්ලාස්ටික් න්‍යාය වෙත නැඹුරු වන අතර, එහි සාරය පහත පරිදි වේ: මයෝමෙට්‍රියම් වල සෛලීය මූලද්‍රව්‍ය, දෙවන අදියරේදී ගැබ් ගැනීම සඳහා සූදානම් වේ. ඔසප් චක්රය, යම් ආකාරයකට වෙනස් කර ඇත. එය සිදු නොවන්නේ නම්, මෙම සෛල විනාශ වේ. කෙසේ වෙතත්, බලපෑම හේතුවෙන් අහිතකර සාධක, සමහර සෛල, ගැබ් ගැනීමක් නොමැති වුවද, myometrium සහ හෝමෝන බලපෑම යටතේ පවතී. වැඩි කළ ප්රමාණය estrogen, myomatous නෝඩ් බවට ප්රගුණනය හා සංවිධානය කිරීමට පටන් ගනියි.

එසේම, සමහර වෛද්‍යවරු ගර්භාෂයේ මාංශ පේශි තට්ටුවේ සමහර සෛල එස්ටජන් වල ක්‍රියාකාරිත්වයට වැඩි සංවේදීතාවයක් පිළිබඳ න්‍යායට අනුගත වන අතර එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස මෙම ව්යාධිජනක නියෝප්ලාස්ම් වර්ධනය වේ.

ප්රකෝපකරන සාධක වේ නිතරවෛද්ය ගබ්සා කිරීම්, අවයව මත ශල්ය මැදිහත්වීම් ප්රජනක පද්ධතියකාන්තාවන්, විවිධ ව්යාධි තත්වයන් අන්තරාසර්ග අවයව, දියවැඩියාව, තයිරොයිඩ් අක්‍රියතාව වැනි.

ඕනෑම දෙයක් මෙන් nosological ආකෘතියඖෂධයේ මුල් රෝග විනිශ්චයසාර්ථක සහ අඩු කම්පන සහගත ප්‍රතිකාර සඳහා යතුර වන අතර සංඛ්‍යාන දත්ත ද මෙය සනාථ කරයි.

රෝග විනිශ්චය පියවර, මෙය හඳුනා ගැනීමට භාවිතා කරයි ව්යාධිජනක තත්ත්වයපහත සඳහන් පරිදි වේ:

• කාර්ය සාධනය නාරිවේද වෛද්ය පරීක්ෂණය, ප්‍රසව හා නාරිවේද විශේෂ ologist යෙකුට ගැබ්ගැනීමේ සතිවල ප්‍රකාශිත විශාල වූ ගර්භාෂයක් හඳුනා ගත හැකි අතර මයෝමැටස් සෑදීමේ පැවැත්ම සැක කළ හැකිය;
• අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයෙන් හෙළි වන්නේ ගර්භාෂ ෆයිබ්රොයිඩ් වල පැවැත්ම පමණක් නොවේ. නමුත් ගර්භාෂයේ ස්ථර වලට සාපේක්ෂව එහි ප්රාදේශීයකරණය, කොටස් ප්රජනක ඉන්ද්රිය. ඩොප්ලර් සංවේදකය myomatous node හි රුධිර ප්රවාහය පිළිබඳ ප්රශ්නයට පිළිතුරු ලබා දෙනු ඇත. මේ ආකාරයෙන්, පරස්පර රුධිර ප්‍රවාහයකින් තොරව මෙන්ම එහි කැළඹීම සමඟ අන්තර් අන්තරාල ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් වැනි සංයුති හඳුනා ගත හැකිය. myomatous node එකක් මතම ඊට අදාල රුධිර ප්රවාහය බාධා එහි necrosis, peritonitis, සහ අකල් රෝග විනිශ්චය අවස්ථාවක ප්රජනක ඉන්ද්රිය අහිමි තර්ජනය. මෙම පසුබිමට එරෙහිව වර්ධනය විය හැකි සෙප්ටික් තත්වයන් මෙන්ම.

චිකිත්සක උපක්රම

කුඩා අන්තරාල ආකාරයක් වන ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ්, ඒකාබද්ධ මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක, ගෙස්ටජන් ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් සහ හෝමෝන අභ්‍යන්තර ගර්භාෂ උපාංග වැනි ඖෂධ ප්‍රතිකාර භාවිතයෙන් ගතානුගතිකව කළමනාකරණය කළ හැකිය.

අන්තරාල ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් රෝග විනිශ්චය සඳහා ප්‍රතිකාර: එය කුමක්ද, සමාලෝචන

ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් අන්තරාල නෝඩය සැලකිය යුතු ප්රමාණය කොන්සර්වේටිව් චිකිත්සාව, බොහෝ දුරට ඉඩ නොදෙනු ඇත. ඉදිරි ගමන නවීන නාරිවේදය, එනම් myomatous පිහිටුවීම් ප්රතිකාර දී, embolization ක්රමය පෙනී සිටියේය ගර්භාෂ ධමනි. එහි සාරය වන්නේ රුධිර ප්රවාහයෙන් ව්යාධිජනක නියෝප්ලාස්මය පෝෂණය කරන ධමනි අක්රිය කිරීමයි. හයිපොක්සික් තත්වයන් යටතේ ඕනෑම පටකයක්, භෞතික විද්‍යාත්මක හා ව්‍යාධි විද්‍යාත්මක යන දෙඅංශයෙන්ම නෙක්‍රොටිස් කිරීමට හෝ සරලව මිය යාමට පටන් ගන්නා බැවින්, මයෝමා සෛල ද දැවැන්ත මරණයට ලක් වේ. එය මෙම බලපෑම නිසා ය වේගවත් අඩුවීමමෙම ආකෘතීන්. මෙම ක්රමය අවම වශයෙන් ආක්රමණශීලී ලෙස සලකනු ලබන අතර අවශ්ය නොවේ සාමාන්ය නිර්වින්දනය, සහ දිගු ප්‍රතිසාධන කාලයක් ද අදහස් නොවේ.

මයෝමැටස් ආකෘතීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමේ නව ක්‍රමයක් ද වේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් ඉවත් කිරීම myomatous foci. මෙම තාක්ෂණය යම් දිගකින් යුත් නෝඩයකට බලපෑම් කිරීම ඇතුළත් වේ අතිධ්වනික තරංගය, එවැනි නිර්මාණය කරන උෂ්ණත්ව පාලන තන්ත්රය, එහි පිළිකා සෛල මිය යයි.

තවද, ඇත්ත වශයෙන්ම, කිසිවෙකු සම්භාව්යයන් අවලංගු නොකරනු ඇත සම්මත ක්රමමෙම ව්යාධිවේදය ශල්ය නිවැරදි කිරීම, වැනි conservative myomectomy, ගර්භාෂය ඉවත් කිරීම සිදු කළ හැක්කේ ගැබ්ගෙල මට්ටමින් කපා ඉවත් කිරීම හෝ සම්පූර්ණ ඉවත් කිරීමප්රජනක අවයව - ගර්භාෂය ඉවත් කිරීම.

පරිමාව ශල්යමය මැදිහත් වීමකාන්තාවගේ වයස, ගැබ් ගැනීමට ඇති ආශාව, බෙන්ගිනි සෑදීමේ ප්රමාණය සහ සායනික රෝග ලක්ෂණ වැනි බොහෝ සාධක මගින් තීරණය වේ.

අන්තරාල ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ්: ප්‍රතිකාර

• ඖෂධ චිකිත්සාව ඖෂධ ඇතුළත් වේ මුඛ ප්රතිංධිසරාේධකමට්ටම් කිරීම සඳහා හෝමෝන මට්ටමකාන්තා;
• ගොනඩොට්රොපින්-නිදහස් කරන හෝමෝන ඇගෝනිස්ට් කණ්ඩායමේ ඖෂධ, බුසරලින්, සෝලඩෙක්ස්;
• utrozhestan හෝ duphaston ආකාරයෙන් ගෙස්ටජන්. progesterone සූදානම ද ස්වරූපයෙන් භාවිතා කළ හැක ගර්භාෂ පද්ධතියමිරේනා. එය වසර පහක් සඳහා සෑම දිනකම ලෙවොනොජෙස්ට්‍රෙල් එකම මාත්‍රාවක් ලබා දෙයි.

ද ඇත පසුගිය වසර antiprogesterone ඖෂධ භාවිතා කිරීමට පටන් ගත්තේය

• එස්මියා, මයෝමැටස් සංයුතීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී තරමක් හොඳ ප්‍රති results ල පෙන්නුම් කළේය.

අන්තරාල ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් සහ ගැබ් ගැනීම

කුඩා අන්තර් අන්තරාල ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් සහ ගැබ් ගැනීම කිසිඳු ආකාරයකින් එකිනෙකාට බලපාන්නේ නැත; සමහර අවස්ථාවලදී, ගර්භණී සමයේදී, එස්ටජන් මත යැපෙන මයෝමැටස් නෝඩ් ප්‍රමාණයෙන් සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වන්නේ එස්ටජන් අධික ප්‍රමාණයක් සෑදීමට ඇති බලපෑම අඩු වීම හේතුවෙනි. නමුත් ඉහත කරුණු වලට ප්‍රතිවිරුද්ධ අවස්ථා ද ඇත. විද්යාඥයන් තීරණය කර ඇති පරිදි, progesterone බලපෑම යටතේ වර්ධනය වන progesterone මත යැපෙන myomatous ආකෘති ද ඇත. එවැනි ආකාරයේ ෆයිබ්‍රොයිඩ් වල පැවැත්ම පිළිබඳ පර්යේෂණවල තහවුරු කිරීම ප්‍රොජෙස්ටරෝන් ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන්නෙකු වන එස්මියා drug ෂධය සමඟ සිදු කරන පරීක්ෂණ වේ. මෙම වර්ගයේ myomatous ආකෘතීන් සමඟ, ගැබ් ගැනීම, ස්ථාපිත කැනන වලට පටහැනිව, ඇත ඍණාත්මක බලපෑමමත යහපත් අධ්යාපනයවේගවත් වර්ධනයේ ස්වරූපයෙන්.

සමහර අවස්ථාවලදී, ගැබ්ගැනීම් අවසන් වීමේ තර්ජනයක්, නොමේරූ දරු උපත් තර්ජන, ස්වයංසිද්ධ ගබ්සා කිරීම්, භ්රෑණ වැදෑමහ අක්රමිකතා ඇති විය හැක. නිදන්ගත හයිපොක්සියාකලලරූපය සහ දිගු කාලීන ප්රතිවිපාකඑවැනි රෝග විනිශ්චය.

ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් ඇතිවීම මෑත කාලයේක්රමානුකූලව වර්ධනය වේ. සංඛ්යා ලේඛනවලට අනුව, මෙම රෝගය කාන්තාවන්ගෙන් 17-27% ක් තුළ සිදු වේ.

තවද, වඩාත්ම වැදගත් දෙය නම්, ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් ප්‍රජනක වයසේ සිටින කාන්තාවන් තුළ වඩාත් සුලභ වන බැවින් “තරුණ වීම” ය. මේ සමඟ, මෙම ව්යාධිවේදය සමඟ ගර්භනී කාන්තාවන් කළමනාකරණය කිරීමේ ගැටළුව පැන නගී.

ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් සිනිඳු බෙන්ගිනි පිළිකා ලෙස හැඳින්වේ මාංශ පේශි සෛලගර්භාෂය.

මයෝමැටස් නෝඩ් ප්‍රාදේශීයකරණයට අනුව, වෙන්කර හඳුනා ගැනීම සිරිතකි:

• subserous myoma - නෝඩ් පෙරිටෝනියම් යටතේ පිහිටා ඇත, නෝඩය පැත්තට වර්ධනය වේ උදර කුහරය;
• interstitial myoma - නෝඩය ගර්භාෂයේ මාංශ පේශි බිත්තියේ ගැඹුරින් පිහිටා ඇත;
• submucous (submucosal) fibroids - නෝඩයේ වර්ධනය ගර්භාෂ කුහරය තුළට යොමු කර එය විකෘති කරයි.

නෝඩ් වල වර්ධනයේ ස්වභාවය අනුව:

• සමග මන්දගාමී වර්ධනය(සරල ෆයිබ්‍රොයිඩ්).

එය වඩාත් සුලභ විකල්පය වන අතර, නෝඩ් වල මන්දගාමී වර්ධනය මගින් සංලක්ෂිත වේ, ගෙඩියේ වර්ධනය සිදුවන්නේ හයිපර්ට්‍රොෆි (සෛල ප්‍රමාණය වැඩි වීම), ගෙඩියට මධ්‍යස්ථ රුධිර සැපයුම හේතුවෙනි. වැඩිහිටි කාන්තාවන් තුළ සිදු වේ;

• වේගවත් වර්ධනයක් සහිතව (ප්රගුණනය වීම).

මෙම වර්ගයේ ගර්භාෂ ෆයිබ්රොයිඩ් සමග ඇත දැඩි වර්ධනය, පොහොසත් යාත්රා ජාලයක් ගොඩනැගීම; ගර්භණී සමයේදී, මෙම වර්ගයේ නෝඩ් ඒවායේ රුධිර සංසරණය වැඩි වීම හේතුවෙන් ඉක්මනින් ප්‍රමාණයෙන් වැඩි වේ. කාන්තාවන් තුළ බහුලව දක්නට ලැබේ තරුණ. මෙම වර්ගයේ ෆයිබ්‍රොයිඩ් විශාල ප්‍රමාණයේ බහු නෝඩ් වලින් සංලක්ෂිත වේ.

ගර්භාෂ ෆයිබ්රොයිඩ් වල ප්රධාන සායනික ප්රකාශනයන්

• (අදින්න ස්වභාවය) නිරපේක්ෂ සැකැස්ම තුළ සංසරණ ආබාධ හේතුවෙන් පෙනී යයි.

නෝඩයේ ප්රමාණය එහි රුධිර සැපයුමේ ධාරිතාව ඉක්මවා යන අතර, ද්විතියික වෙනස්කම් ආරම්භ වේ. ගර්භණී සමයේදී දැඩි වේදනාවක් ඇතිවීම අතිශයින් භයානක ය. මෙය නෝඩයේ නෙරෝසිස් පෙන්නුම් කරයි, පසුව ආසාදනය;

• ඔසප් වීමේ කාලය හා බහුලත්වය වැඩි වීම, අන්තර් ඔසප් රුධිර වහනය පෙනුම.

මෙය සිදු වන්නේ පිරිහීම හේතුවෙනි හැකිලීමගර්භාෂය. Myomatous නෝඩ් හැකිලීමට හැකියාවක් නැත, එබැවින් ලේ ගැලීම වැඩි වේ.

• මලපහ කිරීමේ ක්රියාව උල්ලංඝනය කිරීම ().

නෝඩ් පිහිටා ඇති විට එය කළ හැකිය පිටුපස බිත්තියගර්භාෂය (ගුද මාර්ගයට ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක සමීපත්වය), එම නිසා මලපහ කිරීමේ ක්‍රියාවලිය අපහසු වේ. ගර්භණී සමයේදී, පාචනයේ බලපෑම හේතුවෙන් මල බද්ධයට ඇති ප්‍රවණතාව ද ලක්ෂණයක් වන අතර ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් සමඟ ඒකාබද්ධව එය නරක අතට හැරිය හැක.

• නිතර මුත්රා කිරීම (ගර්භාෂයේ ඉදිරිපස බිත්තිය මත නෝඩ් ස්ථානගත කර ඇත්නම්).

මුත්රාශයේ බිත්තියේ ඇති නෝඩ් වල පීඩනය හේතුවෙන් එය සිදු වේ.

ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් සමඟ ගැබ් ගැනීමේ සම්භාවිතාව කුමක්ද?

ගැබ්ගැනීමේ හැකියාව බොහෝ සාධක මත රඳා පවතී.

නෝඩයේ ප්‍රාදේශීයකරණය: නෝඩයේ සබ්මුකෝසල් පිහිටීම සමඟ, ගර්භාෂ කුහරය විරූපණය වීමත් සමඟ, සංසේචනය වූ බිත්තරය ඇමිණීමේ සම්භාවිතාව කුඩා වේ.

නමුත් ගැබ් ගැනීමක් සිදු වුවද, එහි පුරෝකථනය අහිතකර වේ.

උපසර්ග හෝ අන්තරාල ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් සමඟ, ගැබ් ගැනීමට සහ ගැබ් ගැනීමක් ඇති වීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වේ.

නෝඩයේ විශාලත්වය ද ඉතා වැදගත් වේ. කුඩා ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් සමඟ, ගැබ් ගැනීමේ සම්භාවිතාව තරමක් ඉහළ ය.

ෆයිබ්‍රොයිඩ් ඇතිවීමට හේතු සලකා බැලීම වැදගත්ය. නිදසුනක් වශයෙන්, නියුරෝ එන්ඩොක්‍රීන් ආබාධවල පසුබිමට එරෙහිව වර්ධනය වන (වේගයෙන් වර්ධනය වන) ගෙඩියක් බොහෝ විට සිදු වන අතර එමඟින් ගැබ්ගැනීමේ සම්භාවිතාව අඩු කරයි, මන්ද වඳභාවයේ අන්තරාසර්ග සාධකයක් ද පවතින බැවිනි.

විශාල ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් සමඟ ගැබ් ගැනීම ප්‍රායෝගිකව කළ නොහැක්කකි, නමුත් මෙය සිදුවන්නේ නම්, දරුවෙකු රැගෙන යාම මවගේ ජීවිතයට භයානක ය.

ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් ගර්භණීභාවයට බලපාන්නේ කෙසේද?

ෆයිබ්‍රොයිඩ් සංකූලතා ගණනාවක් ඇති කළ හැකිය:

1. නෝඩයට රුධිර සැපයුම අඩාල වීම.

පෙරිටෝනිටිස් වර්ධනය දක්වා නෙරෝසිස් වර්ධනය වීමත් සමඟ මයෝමැටස් නෝඩයේ පාදය ව්‍යර්ථ වීමට ඉඩ ඇත (උපසර්පික නෝඩ් වල සාමාන්‍ය).

1. නෝඩ් වල වේගවත් වර්ධනය ෆයිබ්‍රොයිඩ් වල ප්‍රගුණනය වන ආකාරයේ ලක්ෂණයකි.

බොහෝ වේගවත් වර්ධනයගර්භාෂ ධමනි හරහා රුධිර ප්රවාහය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වන විට ගැබ්ගැනීමේ දෙවන ත්‍රෛමාසිකයේ නිරීක්ෂණය කෙරේ.

1. සිදුවීමේ තර්ජනය බොහෝ විට සිදු වන්නේ myomatous නෝඩ් වල ගැබ්ගෙල-isthmus ප්රාදේශීයකරණය සමඟය.

ගැබ්ගෙලෙහි ව්‍යුහ විද්‍යාත්මකව නිවැරදි ව්‍යුහය කඩාකප්පල් වී ඇති අතර එය නොමේරූ උපත් අවදානමට තුඩු දෙයි.

1. මයෝමැටස් නෝඩ් ඉවත් කිරීම සඳහා පෙර මෙහෙයුම් සිදු කර ඇත්නම් ගර්භාෂය කැඩී යාමේ හැකියාව ඇත.

ශල්යකර්ම ශිල්පීය ක්රමය, නෝඩයේ ප්රාදේශීයකරණය සහ ප්රවේශය ඉතා වැදගත් වේ. ලැපරොස්කොපික් ප්‍රවේශය සමඟින්, උපසර්ග නෝඩ් ඉවත් කිරීම වඩාත් සුදුසු වන අතර, අන්තරාල සහ සබ්මුකෝසල් නෝඩ් විවෘතව ක්‍රියා කිරීම වඩා හොඳය. ඇඳෙහි ප්‍රමාණවත් නොවන මැහුම් සමඟ ගර්භාෂය කැඩී යාමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වේ.

1. වැදෑමහ ඇමුණුම් ස්ථානයේ නෝඩ් පිහිටා ඇති විට වැදෑමහ රුධිර ප්රවාහයේ ප්රමාණවත් නොවීම.

එවැනි තත්වයක් තුළ, කලලරූපය වර්ධනය වීම ප්රමාද විය හැකි අතර, කලලරූපය බර අඩු විය හැක.

ෆයිබ්‍රොයිඩ් සමඟ ගැබ් ගැනීම කළමනාකරණය කිරීමේ මූලධර්ම

මෙම ව්යාධිවේදය සමඟ, ප්රධාන කාර්යය වන්නේ භ්රෑණ-වැදෑමහ පද්ධතියේ සාමාන්ය රුධිර ප්රවාහය පවත්වා ගැනීමයි, මන්ද රුධිර සැපයුම දුර්වල වීම නිසා නෝඩ් වල මන්දපෝෂණය හා කලල විකසනය ප්රමාද විය හැක.

මෙම කාර්යය සඳහා, ක්ෂුද්ර සෛල වැඩි දියුණු කරන ඖෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ (උදාහරණයක් ලෙස, "", "Actovegin").

ගතිකයේ අනිවාර්ය අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් විද්‍යාව:

1. රුධිර ප්රවාහය තක්සේරු කිරීම සඳහා කලලරූපය සහ ධමනි වල තත්ත්වය තක්සේරු කරන්න.
2. වැදෑමහ පරීක්ෂණය.
3. නෝඩ් වල වර්ධනය, ඒවායේ රුධිර ප්රවාහයේ ස්වභාවය සහ නෝඩයේ ව්යුහය නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.
4. (කාලය තුළ නොමේරූ උපත් තර්ජනය හඳුනා ගන්න).

වඩාත් අවාසිදායක තත්ත්වය වන්නේ පෙරිටෝනිටිස් වර්ධනය වීමත් සමඟ එහි පාදවල (උපසර්පික නෝඩ් වල සාමාන්‍ය) ව්‍යවර්ථය හේතුවෙන් නෝඩයේ නෙරෝසිස් වේ.

මෙම තත්ත්වය තුළ ශල්යමය මැදිහත් වීමක් අවශ්ය වේ. මෙම මෙහෙයුම ඉතා භයානක ය, එය සංකූලතා ඇති කළ හැකිය: මැහුම් ස්ථානයේ ගර්භාෂ කැඩීම, හානි ඇම්නියොටික් මල්ලක්, නොමේරූ උපත් තර්ජනය, ශල්යකර්මයේදී කලලරූපී මරණය. කෙසේ වෙතත්, නිවැරදි ශල්ය උපක්රම සමඟ, ගැබ්ගැනීම් පවත්වා ගත හැකිය.

ගැට ඇඳ නිසි ලෙස මැසීම සහ කල් පවතින මැහුම් ද්‍රව්‍ය භාවිතා කිරීම ඉතා වැදගත් වේ.

පශ්චාත් ශල්‍ය කාල පරිච්ඡේදයේදී, සංරක්ෂණ ප්‍රතිකාරය, රුධිර ප්‍රවාහය වැඩි දියුණු කරන drugs ෂධ නියම කිරීම සහ කලලරූපයේ තත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

බෙදා හැරීමේ ක්රමයක් තෝරා ගැනීම

ෆයිබ්‍රොයිඩ් සඳහා ශ්‍රම කළමනාකරණ උපක්‍රම තෝරා ගැනීම තවමත් තරමක් මතභේදාත්මක කාරණයකි.

බව විශ්වාස කෙරේ ස්වභාවික දරු උපතගර්භනී කාන්තාව අඩු අවදානම් කණ්ඩායමකට අයත් නම් (කුඩා ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් සමඟ, නෝඩ් වල මන්දපෝෂණය නොමැතිව) contraindicated නොවේ.

දරු ප්රසූතිය සිදු කරන විට, ඔබ පහත සඳහන් නීති පිළිපැදිය යුතුය:

1. නෝඩ් වල මන්දපෝෂණය ඇති කළ හැකි ඔක්සිටොසින් භාවිතා නොකරන්න; මෙම තත්වය තුළ, prostaglandins භාවිතා කිරීම වඩාත් සුදුසුය.
2. වැදෑමහ වෙන් කිරීමෙන් පසු ගර්භාෂය අතින් පරීක්ෂා කිරීම සිදු කරන්න (ගර්භාෂ බිත්තියේ අඛණ්ඩතාව සහ අවශේෂ වැදෑමහ පටක නොමැති වීම සහතික කිරීම සඳහා).
3. පශ්චාත් ප්‍රසව කාලය තුළ රුධිර වහනය වැලැක්වීම සහ ගර්භාෂය සංකෝචනය කරන ඖෂධ එන්නත් කිරීම (උදාහරණයක් ලෙස, Methylergobrevin) භාවිතා කිරීම වැදගත් වේ.

සිසේරියන් සැත්කම සඳහා දර්ශක වන්නේ:

1. විශාල ප්රමාණයේ නෝඩ්.
2. නෝඩයේ අඩු දේශීයකරණය.
3. මන්දපෝෂණය, නෝඩ් නෙරෝසිස්.
4. ගර්භාෂයේ පෙර මෙහෙයුම්.
5. ගර්භනී කාන්තාවක් ඉහළ අවදානමක් ඇති වෙනත් රෝග සමඟ සංයෝජනය.

සමහර විට ක්රියා පටිපාටිය අතරතුර myomatous නෝඩ් ඉවත් කරනු ලැබේ. කෙසේ වෙතත්, මෙය ඉතා ප්රවේශමෙන් සැලකිය යුතුය. ගර්භණී සමයේදී සහ ඉන් පිටතදී ඔබට නෝඩ් ඉවත් කිරීම සැසඳිය නොහැක.

දරු ප්‍රසූතියේ කාලය වන විට, ගර්භාෂය ඉතා හොඳින් රුධිරයෙන් සපයා ඇති අතර, නෝඩ් ඉවත් කිරීමෙන් පසු ලේ ගැලීම නැවැත්වීම සමහර විට ඉතා අපහසු වේ.

ඊට අමතරව, අධික ලෙස දිගු වූ ගර්භාෂය දුර්වල ලෙස සංකෝචනය වන අතර එමඟින් රුධිර වහනය වැඩි විය හැක.

එබැවින්, සිසේරියන් සැත්කම අතරතුර මයෝමැටස් නෝඩ් ඉවත් කිරීම සඳහා වන ඇඟවීම් දැඩි ලෙස සීමා වේ:

• එක් (උපරිම දෙකක්) විශාල නෝඩ් ඉවත් කිරීම;
• "කඳක් මත" උපපෙරිටෝනියල් නෝඩය කපා;
• නෝඩයේ ද්විතියික වෙනස්කම්.

මකන්න එපා:

• සනාල බණ්ඩලය අසල පිහිටා ඇති නෝඩයක්;
• බහු ෆයිබ්‍රොයිඩ් (බොහෝ කුඩා නෝඩ්);
• පහත් නෝඩ් (ගැබ්ගෙල-isthmus).

පුහුණුවෙන් නඩුව

ගර්භනී කාන්තාවක් සති 22 දී රෝහලට ඇතුළත් කර ඇත දැඩි වේදනාවක්පහළ උදරය.

විභාගය අතරතුර: සමසුදුමැලි, උෂ්ණත්වය 37.8C, රුධිර පීඩනය 110/70, විනාඩියකට ස්පන්දනය 110.

හිදී යෝනි පරීක්ෂණයඅනාවරණය:

• ගැබ්ගෙල වසා ඇත, යෝනි මාර්ගයේ දිග සෙන්ටිමීටර 2.5 කි. ගර්භාෂය ස්පන්දනය කිරීමෙන් ගර්භාෂයට ඉහළින්, තියුණු වේදනාකාරී, විෂ්කම්භය සෙන්ටිමීටර 12 ක් දක්වා ඇති බව හෙළි වේ.

අල්ට්රා සවුන්ඩ් දත්ත වලට අනුව: මිලිමීටර් 125 ක විෂ්කම්භයක් සහිත "පෙඩිකල්" මත ඇති මයෝමැටස් නෝඩයක් ගර්භාෂ අරමුදලේ ප්රදේශයෙන් පිටවේ. ව්යාධි විද්යාවකින් තොරව කලලරූපය වර්ධනය වේ.

රුධිර පරීක්ෂණ වලට අනුව: ගිනි අවුලුවන වෙනස්කම් (ලියුකොසිටෝසිස්, සූත්රය වමට මාරු කිරීම, ESR ත්වරණය), hemoglobin 98 g / l.

රෝගියාට නෙරෝසිස් සමඟ උපපෙරිටෝනියල් මයෝමැටස් නෝඩයක කකුලේ ව්‍යවර්ථයක් ඇති බව සැලකිල්ලට ගනිමින්, කාන්තාවට සැත්කම් කිරීමට තීරණය විය.

මෙහෙයුම අතරතුර, ද්විතියික වෙනස්කම් සහිතව විෂ්කම්භය 12-13 සෙ.මී. නෝඩ් කකුලේ ඇඳ වික්‍රිල් මැහුම් වලින් මැහුම් කර ඇත.

පශ්චාත් ශල්‍ය කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ, සංරක්ෂණය, රක්තපාත චිකිත්සාව නියම කරන ලද අතර, කලලරූපයේ තත්වය පිළිබඳ ගතික අධීක්ෂණය සිදු කරන ලදී.

ශල්‍යකර්මයෙන් පසු 12 වන දින රෝගියා නිදහස් කරන ලදී. භ්රෑණ අල්ට්රා සවුන්ඩ් අනුව, ව්යාධිවේදයක් නොමැත.

පසුව සති 40 දී සිසේරියන් සැත්කමකින් රෝගියා ප්‍රසූත කරන ලදී.

දරු ප්රසූතියෙන් පසු ගර්භාෂ ෆයිබ්රොයිඩ් වලට ප්රතිකාර කිරීම

පශ්චාත් කාල පරිච්ඡේදයේදී, ගර්භාෂයේ සංකෝචනය (Methylergobrevin, Oxytocin) ප්රවර්ධනය කරන ඖෂධ නිර්දේශ කිරීම මෙන්ම ගර්භාෂයේ ප්රක්ෂේපණය මත නිතිපතා සීතල බරක් තැබීම වැදගත් වේ.

තුල දීර්ඝ කාලීනනෝඩ් වල වර්ධනය නතර කරන ඖෂධ භාවිතා කළ හැකිය:

1. ගොනඩොට්රොපින්-නිදහස් කරන හෝර්මෝන ඇගෝනිස්ට් (Buserelin, Diferelin).

මෙම ඖෂධ ඇත ඉහළ කාර්යක්ෂමතාව, සහ නෝඩයේ ප්රමාණය පවා අඩු කළ හැකිය. කෙසේ වෙතත්, ඔබ එය ගැනීම නතර කළහොත්, වර්ධනය නැවත ආරම්භ විය හැක. ඒක තමයි මෙම කණ්ඩායමආර්තවහරණය ආරම්භයට පෙර කාලපරිච්ඡේදය තුළ වැඩිහිටි කාන්තාවන් සඳහා ඖෂධ වඩාත් සුදුසු වේ.

1. Antigestagens ("Mifepristone").
2. මිරේනා සර්පිලාකාර (ලෙවොනොර්ගෙස්ට්‍රල් අඩංගු වේ).

වර්තමානයේ, ඖෂධ "එස්මියා" භාවිතය ඵලදායී වන අතර, එය නෝඩයේ වර්ධනය නතර කිරීමට පමණක් නොව, නෝඩයේ පසුබෑම (ප්රමාණය අඩු කිරීම) ඇති කළ හැකිය.

FUS ablation ක්රමයක් ද ඇත. මෙම තාක්ෂණය සමඟ, myomatous නෝඩ් නාභිගත අල්ට්රා සවුන්ඩ් කදම්භයකට නිරාවරණය වන අතර එමඟින් පටක විනාශ වේ. කෙසේ වෙතත්, ක්රමය භාවිතා කිරීම දැඩි ඇඟවීම් වලට සීමා වේ.

ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් දැනට "නිහඬ වසංගතයක්" ලෙස හැඳින්වේ, එහි සිදුවීම් තියුනු ලෙස වැඩි වී ඇති අතර, ඒ අනුව, මෙම ව්යාධිවේදය සමඟ ගැබ් ගැනීම කළමනාකරණය කිරීම පිළිබඳ ප්රශ්න වඩාත් අදාළ වී ඇත.

නමුත් ෆයිබ්‍රොයිඩ් ගර්භණීභාවයට හා දරු ප්‍රසූතියට බාධාවක් නොවන බව දැන ගැනීම වැදගත්ය. කෙසේ වෙතත්, ප්රශස්ත ගර්භණී කළමනාකරණ උපක්රම සහ බෙදාහැරීමේ ක්රමය තෝරාගැනීම සඳහා අවදානම් කණ්ඩායම තක්සේරු කිරීම ඉතා වැදගත් වේ.

නාරිවේද රෝග කාන්තාවකගේ ජීවිතය සහ පෞද්ගලික සැලසුම් බරපතල ලෙස සංකීර්ණ කළ හැකිය. බොහෝ රෝග ගර්භණීභාවයට නොගැලපෙන අතර කාලෝචිත ප්රතිකාර අවශ්ය වේ.

අන්තරාල ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් යනු ඉන්ද්‍රියයේ මාංශ පේශි තට්ටුවේ thickness ණකමෙහි ඇති බෙන්ගිනි නියෝප්ලාස්මයකි. මෙම තත්ත්වය රෝග ලක්ෂණ ඇති නොවන නමුත් අනාගතයේදී සංකූලතා ඇති විය හැක.

අන්තරාල ෆයිබ්‍රොයිඩ්

මයෝමා වේ බෙන්ගිනි tumorමාංශ පේශි සෛල වලින්. ගර්භාෂයේ බිත්තිය ස්ථර තුනකින් සමන්විත වන අතර, මධ්යයේ (මාංශපේශී) සහ myomatous නෝඩය පිහිටා ඇත.

ප්රාදේශීයකරණය මත පදනම්ව, පහත දැක්වෙන ආකෘති වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:

• ගර්භාෂයේ පාදයේ ගෙඩියක් යනු නෝඩයේ වඩාත් පොදු ස්ථානයයි. ඉන්ද්‍රියයේ මෙම කොටසෙහි විස්තීර්ණ තලය හේතුවෙන් Fundal fibroids බහුලව දක්නට ලැබේ.
• මයෝමැටස් නෝඩය පිටුපස මතුපිට. මෙම ආකෘතිය බොහෝ විට ගැබ්ගැනීමේ පාඨමාලාව සංකීර්ණ කරයි. පසුපස පෘෂ්ඨයේ ක්රියාවලිය කාලෝචිත ප්රතිකාර අවශ්ය වේ.
• ඉදිරිපස බිත්තියේ Myoma තරමක් දුර්ලභ වන අතර සාමාන්යයෙන් රෝග ලක්ෂණ නොමැති පාඨමාලාවක් ඇත.

ඉන්ද්රියයේ ස්ථර සම්බන්ධයෙන්, submucous සහ interstitial-suberous uterine fibroids ඇත. දෙවැන්න උදර කුහරයට සමීපව පිහිටා ඇත සේරෝසාඅවයවය. Submucous fibroids, ඊට පටහැනිව, ගර්භාෂ කුහරයට සමීපව, එන්ඩොමෙට්රියම් යටතේ පිහිටා ඇත. විකල්ප දෙකම ඉන්ද්‍රියයේ ඕනෑම බිත්තියක, ශරීරයේ සහ ගර්භාෂයේ පාදයේ ස්ථානගත කළ හැකිය.

ඉහත වර්ගීකරණය ප්‍රසව හා නාරිවේද වෛද්‍යවරුන් සඳහා ඉතා වැදගත් වන නමුත් රෝගීන් සඳහා නොවේ.

මයෝමැටස් නෝඩය, එය කොතැනක පිහිටා තිබුණත්, එයම ඇත සායනික ප්රකාශනයන්සහ හැකි සංකූලතා.

හේතු

ඕනෑම නියෝප්ලාස්මයක් මෙන්, ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් තරමක් ඇත සංකීර්ණ යාන්ත්රණයවර්ධනය. ව්යාධි විද්යාව බහුකාර්ය වේ, එහි වර්ධනය විවිධ බාහිර හා අභ්යන්තර බලපෑම් මගින් බලපායි:

• එස්ටජන් මට්ටම ඉහළ නැංවීම වඩාත්ම වේ පොදු හේතුවබෙන්ගිනි tumor.
• ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ බාධා.
• පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක්.
• ඔසප් වීමේ අක්‍රමිකතා.
• තරබාරුකම සහ දියවැඩියාව.
• නිතර ගබ්සා කිරීම්.
• ආතතිය, ස්නායු ආතතිය.

මයෝමැටස් නෝඩය ක්ෂණිකව සෑදෙන්නේ නැත; ලැයිස්තුගත බලපෑම් වලට නිරාවරණය වන විට, ඉන්ද්‍රියයේ බිත්තියේ මාංශ පේශි සෛල අධික ලෙස වර්ධනය වේ.

ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් ඉතා කලාතුරකින් මාරාන්තික වේ. මෙම ඉන්ද්රියයේ පිළිකා වේ වෙනම රෝගයක්, තමන්ගේම සංවර්ධන යාන්ත්රණයක් සමඟ.

රෝග ලක්ෂණ

අවදානම් සහිත කාන්තාවන් සඳහා මෙන්ම, මෙම රෝගය ඇති බවට සැක කරන අය සඳහා රෝගයේ සායනික ප්රකාශනයන් දැනගැනීම ඉතා වැදගත් වේ. රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා නියමිත වේලාවට වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමට ව්යාධි විද්යාවේ සංඥා උපකාර කරයි.

බොහෝ විට, ප්‍රජනක ඉන්ද්‍රියයේ බිත්තියේ කුඩා මයෝමැටස් නෝඩයක් ඇති නොවේ අප්රසන්න රෝග ලක්ෂණ. එය අල්ට්රා සවුන්ඩ්, හිස්ටරොස්කොපි හෝ උදරයේ ස්පන්දනය තුළ අනාවරණය වේ. සමහර විට පුනරාවර්තන ගබ්සා වීම ඉන්ද්රියයේ බිත්තියට අවධානය යොමු කිරීමට ඔබට බල කරයි.

සමහර අවස්ථාවලදී, රෝගය ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණ ඇති කරයි:

• අධික මාසික ප්රවාහය.
• චක්රය අසමත් වීම.
• පහළ උදරයේ වේදනාව, ලුම්බිම් කලාපයේ අඩු වාර ගණනක්.

බොහෝ විට, ගෙඩියක් මුලින්ම සොයාගනු ලබන්නේ රෝගයේ සංකූලතා වර්ධනය කිරීමේදී ය:

1. රක්තහීනතාවය - නිතිපතා අතිරික්ත ඔසප් වීම සමග, කාන්තාවක් අහිමි වේ විශාල සංඛ්යාවක්ලේ. රක්තහීනතාවයට හේතුව හඳුනා ගැනීමේදී, මයෝමැටස් නෝඩයක් බොහෝ විට අනාවරණය වේ.
2. ගෙඩියේ කඳේ පෙරළීම ජීවිතයට තර්ජනයක් වන බරපතල සංකූලතාවකි. ඔහු සමඟ ඇත තියුණු වේදනාව, ලේ ගැලීම, උණ. හදිසි අවශ්‍යයි ශල්යමය මැදිහත් වීම.
3. වඳභාවය යනු ගෙඩියක් ඇති කළ හැකි තවත් ගැටලුවකි. ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කිරීමේදී දුෂ්කරතා තිබේ නම්, කාන්තාවක් නාරිවේද වෛද්යවරයෙකු වෙත හැරී, පිළිකාවක් හඳුනා ගනී.

ගර්භාෂ ෆයිබ්රොයිඩ් සෑම විටම ප්රතිකාර අවශ්ය නොවේ. කෙසේ වෙතත්, රෝගයේ සංකූලතා ඇතිවීම මෙම ව්යාධිවේදය බැරෑරුම් ලෙස සැලකීමට හේතුවකි.

ෆයිබ්‍රොයිඩ් සහ ගැබ් ගැනීම

අන්තරාල ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් සහ ගැබ් ගැනීම සෑම විටම අන්‍යෝන්‍ය වශයෙන් වෙන් වූ සංකල්ප නොවේ. කාන්තාවකට පහසුවෙන් ගැබ් ගැනීම, රැගෙන යාම සහ ඉන්ද්‍රියයේ බිත්තියේ කුඩා මයෝමැටස් නෝඩයක් සහිත දරුවෙකු බිහි කළ හැකිය.

කෙසේ වෙතත්, අහිතකර දේශීයකරණයක් සහිත විශාල පිළිකා හෝ නෝඩ් ගැටළු ඇති කළ හැකිය:

1. ඔසප් චක්‍රයේ අක්‍රමිකතා හේතුවෙන් ගැබ් ගැනීමට අපහසු වීම.
2. එන්ඩොමෙට්රියම් හි විශාල කොටසක් ප්රතික්ෂේප කිරීම හේතුවෙන් ගැබ් ගැනීමට නොහැකි වීම.
3. ගබ්සා වීමෙන් පසු බද්ධ කිරීමේ ස්ථානයේ නෝඩයක් සොයා ගැනීම.
4. කලලරූපයේ වර්ධනයට හා වර්ධනයට බාධා කරන විශාල ගෙඩියක්.
5. ගර්භාෂයේ විශාල ගෙඩියක් ඉදිරිපිට දරු ප්රසූතියේදී ඇතිවන ගැටළු.

ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් බොහෝ විට සිදුවන්නේ ප්‍රජනක වයසේ සිටින කාන්තාවන්ගේ ශරීරයේ එස්ටජන් විශාල ප්‍රමාණයක් නිසා ය. මෙම තත්වයන් යටතේ, ගර්භණීභාවය සඳහා සූදානම් වීම සහ ඔබේ ශරීරයේ කාලෝචිත පරීක්ෂණය අතිශයින් වැදගත් වේ.

ගැබ් ගැනීමට පෙර රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම බොහෝ සංකූලතා වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වේ.

රෝග විනිශ්චය

නාරිවේද වෛද්යවරයෙකු සමඟ වැළැක්වීමේ වාර්ෂික පරීක්ෂණ හොඳම ක්රමයයි කාලෝචිත හඳුනාගැනීමගර්භාෂ ගෙඩි.

කාන්තාවකගේ ඉන්ද්‍රියයේ බිත්තියේ මයෝමැටස් නෝඩයක් ඇති බවට සැකයක් තිබේ නම්, වෛද්‍යවරයාට පහත රෝග විනිශ්චය ක්‍රම භාවිතා කළ හැකිය:

1. උදරයේ ගැඹුරු ස්පන්දනය - විශේෂ උපකරණ මැදිහත්වීම් නොමැතිව වුවද විශාල නෝඩයක් වෛද්යවරයා විසින් ස්පන්දනය කරනු ලැබේ.
2. අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය වඩාත්ම එකකි හොඳම ක්රමකාන්තා ප්රජනක පද්ධතිය පිළිබඳ පර්යේෂණ. එය ආක්‍රමණශීලී නොවන, සම්පූර්ණයෙන්ම වේදනා රහිත සහ තරමක් නිවැරදි ය. සාමාන්‍යයෙන්, ඉදිරිපස උදර බිත්තිය හරහා පරීක්ෂා කිරීම ප්‍රමාණවත් වේ; ට්‍රාන්ස්වාජිනල් අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් සාමාන්‍යයෙන් අඩුවෙන් සිදු කෙරේ.
3. හිස්ටරොස්කොපි යනු විශේෂ උපකරණයක් භාවිතයෙන් ගර්භාෂ කුහරයේ අන්තර්ගතය පරීක්ෂා කිරීමකි. හිස්ටෙරොස්කොප් ගැබ්ගෙල හරහා ඇතුල් කරනු ලැබේ, ක්රියා පටිපාටිය තරමක් ආක්රමණශීලී නමුත් ඉතා තොරතුරු සපයයි.
4. ලපරොස්කොපි. නෝඩයේ උපසර්ග දේශීයකරණය සමඟ හොඳම මාර්ගයරෝග හඳුනාගැනීම මෙම ක්‍රමයයි. ඉදිරිපස උදර බිත්තියේ කුඩා සිදුරු හරහා උපකරණ සහ කැමරාවක් ඇතුළු කර ඇති අතර එමඟින් ගෙඩිය හඳුනා ගැනීමට හැකි වේ. ආක්රමණශීලී ක්රමය, කුඩා මෙහෙයුමක් ලෙස සැලකේ.

රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් පසුව, වෛද්යවරුන් කාන්තාව සඳහා ප්රතිකාර සැලැස්මක් තීරණය කරයි.

ප්රතිකාර

ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සෑම විටම පාහේ ශල්‍යකර්ම ඇතුළත් වේ. කෙසේ වෙතත්, ශල්‍යකර්මයක් අවශ්‍ය නොවන විට හෝ සංකූලතා ඇතිවීමේ ඉහළ අවදානමක් සමඟ සම්බන්ධ වූ විට කාන්තාවන්ගේ ගතානුගතික කළමනාකරණය ද කළ හැකිය.

පිළිකා වර්ධනය වැලැක්වීම සඳහා, ඔබ නිසි ලෙස ආහාරයට ගත යුතු අතර ශරීරය මත ආතතිය හා පිළිකා කාරක ද්රව්යවල බලපෑම ඉවත් කළ යුතුය. ගබ්සා කිරීම් සිදු නොකළ යුතු අතර රෝග විනිශ්චය සුව කිරීමනෝඩය ඉවත් කිරීමට පෙර ගර්භාෂ කුහරය.

පිළිකා වර්ධනය මන්දගාමී වීම සඳහා හොඳ බලපෑමක් හෝර්මෝන ප්රතිංධිසරාේධක. මෙම කාර්යය සඳහා එස්ටජන් සංරචකයක් නොමැතිව ඖෂධ විකල්ප භාවිතා කරනු ලැබේ.

කොන්සර්වේටිව්

ඔවුන් භාවිතා කරන පිළිකා සඳහා ගතානුගතික ප්රතිකාරය තුළ හෝර්මෝන නියෝජිතයන්, නෝඩයේ වර්ධනය මර්දනය කිරීම සහ රෝග ලක්ෂණ චිකිත්සාව.

හෝර්මෝන ඖෂධ කලාතුරකින් නෝඩයේ ප්රමාණය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි, නමුත් රෝගයේ ප්රගතිය සහ සංකූලතා වර්ධනය වීම වළක්වයි. වේදනාව සමනය කිරීම සඳහා ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ ප්රධාන වශයෙන් භාවිතා වේ.

දිගුකාලීන අකාර්යක්ෂම කොන්සර්වේටිව් ප්රතිකාරයශල්යකර්ම ප්රතිකාර සඳහා හේතුවක් විය යුතුය.

ශල්යකර්ම

ගර්භාෂ ගෙඩියක් සඳහා ශල්‍යකර්මයක් සිදු කිරීම සෑම විටම වෙනත් ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීමක් මෙන් සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානමක් සමඟ සම්බන්ධ වේ. එබැවින්, ඇතැම් ඇඟවීම් තිබේ නම් වෛද්යවරුන් ශල්යකර්ම සිදු කරයි:

• ලේ ගැලීම සහ රක්තහීනතාවය.
• විශාල නෝඩ්.
• ගර්භාෂයට යාබද අවයවවල අක්රිය වීම.
• මයෝමැටස් නෝඩයේ වේගවත් වර්ධනය.
• උපසර්ග ප්‍රාදේශීයකරණය සහිත පෙඩිකල් ගෙඩියක්.
• නෝඩයේ කකුලේ නෙරෝසිස් සහ ටර්ෂන්.
• ක්රියාවලියේ submucosal දේශීයකරණය.
• ගෙඩියේ ගැබ්ගෙල ස්ථානගත කිරීම.
• ප්‍රජනක පදධතියේ අනෙකුත් නියෝප්ලාස්ම වල සමගාමීව සිටීම.
• ගෙඩියක් තිබීම නිසා වඳභාවය.

1. ලැපරොස්කොපික් ප්රවේශය හරහා නෝඩය ඉවත් කිරීම.
2. හිස්ටරොස්කොපි භාවිතයෙන් ඉවත් කිරීම.
3. විවෘත උදර සැත්කම්.
4. විශාල ගෙඩියක් සහ සංකූලතා ඇති අවස්ථාවලදී ගර්භාෂය සම්පූර්ණයෙන් ඉවත් කිරීම.

ලැයිස්තුගත කර ඇති සෑම ක්‍රමයක්ම ක්‍රියාවලියේ නිශ්චිත ප්‍රාදේශීයකරණයක් සඳහා දක්වා ඇත; ක්‍රමය තෝරා ගැනීම නෝඩයේ ප්‍රමාණය, සංකූලතා පැවතීම, කාන්තාවගේ ශරීරයේ තත්වය සහ අනුකූල ව්යාධිවේදය මත ද බලපායි.

ඕනෑම ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීමකින් පසුව, පුනරුත්ථාපන පියවර මාලාවක් නියම කරනු ලැබේ.

මවක් වන විට සෑම කාන්තාවක්ම අත්විඳින අසීමිත සතුට පිළිබඳ හැඟීම වචන වලින් පැවසීම දුෂ්කර ය. දරුවෙකුගේ උපත ඉහළම යහපතයි. අවාසනාවකට මෙන්, මෑත වසරවලදී, සාධාරණ ලිංගිකත්වයේ බොහෝ නියෝජිතයින්ට දිගු කලක් තිස්සේ දරුවෙකු පිළිසිඳ ගැනීමට නොහැකි වී හෝ ව්යාධිජනක ගබ්සාවක් හඳුනාගෙන ඇත. සමහර විට, මෙම තත්වයන් තුළ, වෛද්යවරුන් ගර්භාෂය තුළ myomatous නෝඩ් සොයා ගනී.
මේ අනුව, ෆයිබ්‍රොයිඩ් සහ ගැබ් ගැනීම අද සාමාන්‍ය දෙයක් නොවේ. ප්‍රගතිශීලී වෛද්‍ය විද්‍යාවේ සැබෑ තත්වයන් තුළ, ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් සමඟ, ප්‍රවීණයන් සහතික කරන පරිදි, ඔබට ගැබ්ගෙන සාමාන්‍ය දරුවෙකු බිහි කළ හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඔබ වෛද්යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ සිටිය යුතු අතර ඔහුගේ සියලු නිර්දේශ අනුගමනය කළ යුතුය. මෙම ලිපියෙන් ඔබට මෙම මාතෘකාව පිළිබඳ මූලික පිළිතුරු සොයාගත හැකිය.

මෙම ප්රශ්නයට පිළිතුරු සැපයීම සඳහා, ඔබ ෆයිබ්රොයිඩ් යනු කුමක්ද සහ කුමන වර්ග තිබේද යන්න තේරුම් ගත යුතුය. සියල්ලට පසු, පුරෝකථනය සෑම විටම තනි පුද්ගල වන අතර රෝගියාගේ තත්වය සහ විශේෂිත පිළිකාවේ ලක්ෂණ මත රඳා පවතී.

ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් හෝමෝන වේ - යැපෙන අධ්යාපනයසංයුක්ත පටක සංරචකයක් සහිත සිනිඳු මාංශ පේශි තන්තු වලින් සාදා ඇත. සිදුවේ පාරම්පරික සාධකය. බොහෝ විට මෙම නෝඩ් බහු, අඩු වාර ගණනක් - තනි (15%). ප්රමාණය - අන්වීක්ෂීය සිට ගර්භනී සති 8-16 දක්වා.

දේශීයකරණයට අනුව, ඒවා වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:

• ගර්භාෂ කුහරය තුළට වර්ධනය වන සහ ශ්ලේෂ්මල ස්ථරය යටතේ සෘජුව පිහිටා ඇති Submucous. ඔවුන් බොහෝ විට සායනිකව ප්රකාශයට පත් වන අතර මාරාන්තික ව්යාධිවේදය බවට පිරිහීමට ලක් විය හැක.
• ඉන්ට්‍රමුරල් නෝඩ් මයෝමෙට්‍රියම් හි thickness ණකම තුළ ස්ථානගත කර ඇත.
• Subserous - peritoneum යටතේ පිහිටා ඇති අතර ශ්රෝණි කුහරය තුලට විනිවිද යාමට. විශාල නෝඩ් අසල ඇති අවයව මත පීඩනය යෙදිය හැකිය, ඔවුන්ගේ ක්රියාකාරිත්වය කඩාකප්පල් කිරීම.

බොහෝ විට, ගර්භාෂ පාදයේ සහ පසුපස බිත්තිය දිගේ තුවාල නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, අඩු වාර ගණනක් - පාර්ශ්වීය කොටස් මත. 4-8% නඩු වලදී, ඉන්ද්රියයේ ගෙල බලපායි. ඔවුන් histological ව්යුහය (fibroma, leiomyoma, ආදිය) වෙනස් වේ, ප්රතිකාර තෝරා ගැනීමේදී විශේෂයෙන් වැදගත් වේ. ඝන පදනමක් මත සහ "කකුලක්" මත නෝඩ් ඇත. සෑම නියෝප්ලාස්මයකටම තමන්ගේම රුධිර සැපයුමක් ඇත.

මයෝමා බොහෝ විට වයස අවුරුදු 35 ට පසු කාන්තාවන් තුළ ගැබ් ගැනීමක් සිදු වන අතර එය අහම්බෙන් සොයාගත හැකිය. කුඩා විෂ්කම්භයකින් යුත් මයෝමැටස් නෝඩ්, විශේෂයෙන් මාංශ පේශි ස්ථරයේ thickness ණකම තුළ, දිගු කලක් ප්‍රකාශ නොවිය හැකි අතර කිසිදු බලපෑමක් ඇති නොකරයි. ප්රජනක කාර්යය. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, ෆයිබ්‍රොයිඩ් සමඟ ගැබ් ගැනීම නිසැකවම කළ හැකිය. එහෙත්, නියෝප්ලාස්මය බිත්තරය සංසේචනය වීම වළක්වන විට (පැලෝපියන් නාල මිරිකීම ආදිය) සහ පිළිසිඳ ගැනීම කළ නොහැකි වූ විට විකල්ප තිබේ.

ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් සමඟ ගැබ් ගැනීම සහ කලලයක් රැගෙන යන්නේ කෙසේද - මෙම ප්‍රශ්නයට පිළිතුරු දිය හැක්කේ කාන්තාවගේ විස්තීර්ණ පරීක්ෂණයකින් පසුව නාරිවේද වෛද්යවරයෙකුට පමණි. වෛද්යවරයා විසින් නෝඩ් ගණන, ඒවායේ පිහිටීම, ප්රමාණය සහ ව්යුහය ඇගයීමට ලක් කරයි. වැදගත් දර්ශකයක්නෝඩ් වල වර්ධන වේගය වේ, එය ගතිකත්වය තුළ තක්සේරු කළ යුතුය. ඔසප් චක්‍රයේ එකම දිනවල විභාග වලදී ගෙඩියේ ප්‍රමාණය සංසන්දනය කිරීම අවශ්‍ය වේ. වෛද්යවරයා සතුව ඇති වැඩි තොරතුරු, වඩාත් නිවැරදිව ඔහු පිළිසිඳ ගැනීම සහ ගැබ්ගැනීමේ හැකියාව පුරෝකථනය කිරීමට හැකි වනු ඇත.

ෆයිබ්‍රොයිඩ් සමඟ ගැබ් ගැනීමට නොහැකි වන්නේ කුමන අවස්ථා වලදීද?

අවාසනාවකට මෙන්, මෙම රෝග විනිශ්චය සමඟ ගැබ් ගැනීම සැමවිටම කළ නොහැකිය. ඉහත විස්තර කර ඇති පරිදි, මෙය ප්රධාන වශයෙන් නෝඩයේ පිහිටීම සහ එහි මානයන් නිසාය. පහත සඳහන් විකල්ප සමඟ ගැබ් ගැනීම පාහේ කළ නොහැක්කකි:

• ඉන්ද්‍රිය කුහරයේ වැඩි ප්‍රමාණයක් අල්ලාගෙන සිටින විශාල සබ්මුකෝසල් නෝඩයක්, එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස සංසේචනය වූ බිත්තරයට අල්ලා ගැනීමට තැනක් නොමැත;
• ප්රදේශයේ පිහිටා ඇති ෆයිබ්රොයිඩ් පැලෝපීය නාලයසහ එය විකෘති කිරීම, එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස එය දිගේ ශුක්රාණු චලනය සැලකිය යුතු ලෙස බාධා කරනු ඇත;
• ඔසප් වීමේ අක්‍රමිකතා, ගැබ් ගැනීම සංකීර්ණ කරයි;
• ෆයිබ්‍රොයිඩ් ආශ්‍රිත ව්‍යාධි විද්‍යාව පැවතීම (ඇඩිනොමියෝසිස්, ගැබ්ගෙල සහ ඩිම්බ කෝෂ වල මාරාන්තික පිළිකා, දියවැඩියා රෝගය, තයිරොයිඩ් රෝග ආදිය);
• ඕනෑම ස්ථානයක ඉතා විශාල නෝඩ් සහ බහු නාභි (හතරකට වඩා වැඩි).

ගැබ් ගැනීමක් සිදුවුවහොත්, ඔබ පසුබට නොවිය යුතු අතර ප්‍රසව සායනයේදී හමුවීමක් කරන්න.

ගර්භණී කළමනාකරණ උපක්රම

ඇත්ත වශයෙන්ම, කාන්තාවක් ෆයිබ්රොයිඩ් ඇති බව දන්නේ නම්, පිළිසිඳ ගැනීමට පෙර ඒවාට ප්රතිකාර කිරීම වඩා හොඳය. ගර්භණී සමයේදී ෆයිබ්‍රොයිඩ් සංකූලතා ගණනාවක් ඇති කළ හැකි අතර ගබ්සාවීම් හෝ නොමේරූ දරු උපත් ඇති කරයි. ස්වභාවිකවම, වෙනස් ජාතිපිළිකා විවිධ ආකාරවලින් ප්‍රකාශ වනු ඇත, නමුත් ඕනෑම ස්ථානයක විශාල නෝඩ් කලලයට දරා ගැනීමට ඉඩ නොදේ.

ගර්භාෂ කුහරය තුළ සෘජුවම පිහිටා ඇති අතර සංසේචනය වූ බිත්තරය මුල් බැස ගැනීම හා වර්ධනය වීම වළක්වන බැවින් සාමාන්‍ය ගැබ් ගැනීමක් සබ්මුකස් ෆයිබ්‍රොයිඩ් සමඟ විශේෂයෙන් දුෂ්කර වනු ඇත. කුඩා ආකෘතීන් සමඟ වුවද, ගබ්සා වීමේ අවදානම ඉහළ ය. ෆයිබ්‍රොයිඩ් සෘජුවම ගැබ්ගෙලෙහි පිහිටා තිබේ නම්, සාර්ථක ගැබ් ගැනීමක් සඳහා ඇති ඉඩකඩ අඩුය. ගැටය නිසා ශක්තිමත් වසා දැමීමක් සිදු නොවනු ඇත.

අන්තරාල ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් ඒවායේ ප්‍රමාණයට, වර්ධන වේගයට සහ වැදෑමහට ආසන්නයට සෘජුව සමානුපාතිකව ගර්භණීභාවයට හා දරු ප්‍රසූතියට බලපෑම් කළ හැකිය. විශාල නෝඩ් කලලයට හානි වීමට හේතු විය හැක (හිස් කබලේ විරූපණය, කොඳු ඇට පෙළේ වක්රය, ආදිය).

උපසර්ග ෆයිබ්‍රොයිඩ් බොහෝ විට වක්‍ර ලෙස ගර්භණීභාවයට බලපාන අතර අසල්වැසි අවයව වලට හානි වීමේ රෝග ලක්ෂණ මගින් ප්‍රකාශ වේ (බඩවැල් මත පීඩනය හේතුවෙන් මලබද්ධය, ප්‍රතික්‍රියාශීලී සිස්ටිටිස් ආදිය). ගෙඩියේ ගොයම් ගහ ඇඹරී ඇත්නම්, නෙරෝසිස් සහ පෙරිටෝනිටිස් ඇතිවිය හැක.

බහු ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් ගබ්සා වීමේ අවදානම වැඩි කරයි. නෝඩ් හැසිරෙන්නේ කෙසේදැයි අනාවැකි කීමට අපහසුය. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, ඒවා පළමු ත්‍රෛමාසික දෙක තුළ වර්ධනය වන අතර එය ගර්භාෂය දිගු කිරීම හා සම්බන්ධ වේ. හෝමෝන වෙනස්කම්ශරීරය, සහ තුන්වන කාර්තුවේ දී - අඩු වීම. කෙසේ වෙතත්, ගර්භණී සමයේදී දැනටමත් ෆයිබ්රොයිඩ් මුල් අදියර, වර්ධනය වීම නතර කර මිය යාමට පටන් ගත හැකිය. මෙය සෑම විටම හොඳ නැත, මන්දයත් සෑදෙන ස්ථානයේ නෙරෝටික් කුහරයක් දිස්වන අතර එය සෙප්සිස් වලට තුඩු දිය හැකිය.

ඕනෑම ආකාරයක ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් සමඟ ගැබ් ගැනීම වෛද්‍යවරයෙකුගේ දැඩි අධීක්ෂණය යටතේ ඉදිරියට යා යුතු අතර, රෝගියාගේ කළමනාකරණ උපක්‍රම තීරණය කරයි. තවද වයස අවුරුදු 40 ට පසු කාන්තාවන්ට ළදරුවෙකුගේ උපත සඳහා කල්තියා සැලසුම් කළ යුතු අතර ගර්භණී සමයේදී ෆයිබ්රොයිඩ් "අප්රසන්න පුදුමයක්" බවට පත් නොවන පරිදි කාලෝචිත ලෙස පරීක්ෂා කළ යුතුය.

ෆයිබ්‍රොයිඩ් නිසා ඇතිවන ගැබ්ගැනීම් වල සංකූලතා

මෙම සහජීවනය ලබා දිය හැකි සංකූලතා කොන්දේසි සහිතව විශේෂිත සහ නිශ්චිත නොවන ලෙස බෙදා ඇත.

පළමු කණ්ඩායමට ඇතුළත් වන්නේ:

• නෝඩයේ වේගවත් වර්ධනය, සියලු පසුකාලීන ප්රතිවිපාක සහ එහි ඇති මාරාන්තික සෛල පෙනුමේ අවදානම වැඩි වීම;
• නෙරෝසිස් හෝ නෝඩයේ ද්විතියික වෙනස්කම් පෙනුම, එය peritonitis ඇති විය හැක;
• ගොඩනැගීම ගැබ්ගෙල අසල හෝ සෘජුවම එහි ඝනකමේ ස්ථානගත වී ඇති විට isthmic-ගැබ්ගෙල ඌනතාවය;
• fetoplacental අසමර්ථතාවය, නෝඩය එහි කාර්යයන් ඉටු කිරීමෙන් වැදෑමහ "වළක්වන" විට;
• ෆයිබ්‍රොයිඩ් මගින් සංකෝචනය වීම හේතුවෙන් සනාල ත්‍රොම්බොසිස්;
• ගර්භාෂ බිත්තියේ කැඩීම.

පහත සඳහන් දේ නිශ්චිත නොවන ලෙස සැලකේ:

• ගැබ්ගැනීමේ නොමේරූ ප්රතිඵලය, ගර්භාෂ ෆයිබ්රොයිඩ් නිසා ගබ්සා වීමක් සිදු වූ විට;
• ගෙස්ටෝසිස් විවිධ උපාධිබර බව;
• අඩු වැදෑමහ, නෝඩය හෝ නෝඩ් විශාල ඉඩක් ගන්නා විට, වැදෑමහ සාමාන්යයෙන් පදිංචි වීම වැළැක්වීම;
• නොමේරූ වැදෑමහ බාධාව;
• chorionic villi සැබෑ ingrowth හෝ ඝන ශක්තිමත් කිරීම;
• නිදන්ගත රක්තහීනතාවය, බොහෝ විට අධික චක්‍රීය සහ/හෝ ව්‍යාධි රුධිර වහනයක් සහිත ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් වල රෝග ලක්ෂණයකි.

අවාසනාවකට මෙන් බැහැර කළ නොහැකි ලේ ගැලීම, ගර්භාෂ කැඩීම සහ වෙනත් හදිසි අවස්ථා වලට මුහුණ දෙන හදිසි වෛද්‍යවරු, ගර්භණී සමයේදී ෆයිබ්‍රොයිඩ් භයානක වන්නේ මන්දැයි දනිති. මෙම ව්යාධිවේදයකලලයට සහ ගර්භනී කාන්තාවට භයානක ය.

ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් යනු ගර්භණී සමයේදී කලලරූපය සඳහා “අනවශ්‍ය අසල්වැසියෙකු” වන අතර දරුවා බේරා ගැනීම සඳහා කාන්තාව සහභාගී වන වෛද්‍යවරයාගේ උපදෙස් දැඩි ලෙස අනුගමනය කළ යුතුය. බොහෝ විට myomatous නෝඩය වෙනත් රෝග සමඟ අන්තර් සම්බන්ධිත වේ (ඩිම්බකෝෂ පිළිකා, රෝගියාගේ ශරීරයේ ස්නායු අන්තරාසර්ග ආබාධ ආදිය). ගර්භනී කාන්තාවකගේ යකඩ ඌනතාවය රක්තහීනතාවය නෝඩයේ වර්ධනය අවුලුවාලිය හැකිය. බොහෝ විට, ෆයිබ්රොයිඩ් ගර්භාෂයේ නිරන්තර අධිධ්වනිතාවයට දායක වේ. මෙම සියලු සාධක වෛද්යවරයා විසින් සැලකිල්ලට ගත යුතුය. තනි පුද්ගල ගර්භණී කළමනාකරණ සැලැස්මකට අනුව කාන්තාවක් නිතිපතා නාරිවේද වෛද්යවරයෙකු හමුවීමට සහ පාලන අල්ට්රා සවුන්ඩ් සහ අනෙකුත් අධ්යයන සිදු කිරීමට අවශ්ය වේ.

• මෘදු තන්ත්‍රයකට අනුකූල වීම, චිත්තවේගීය හා ශාරීරික ආතතියෙන් වැළකී සිටීම;
• හොඳ නින්දක්;
• ක්ෂුද්‍ර මූලද්‍රව්‍ය සහ විටමින් වලින් පොහොසත් ආහාර විවිධ කණ්ඩායම්, එළවළු සහ පළතුරු යුෂ ආහාරයට ඇතුළත් කිරීමත් සමඟ;
• යකඩ අතිරේක, ෆෝලික් සහ ඇස්කෝර්බික් අම්ල ටැබ්ලට් ආකෘති, විටමින් බී, ඊ සහ ඒ වැළැක්වීම;
• සත්ව මේද එළවළු මේද සමඟ ප්රතිස්ථාපනය කිරීම සහ ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ආබාධවලදී කාබෝහයිඩ්රේට් පරිභෝජනය අවම කිරීම;
• antispasmodics, sedatives, සඳහා මැග්නීසියම් සූදානම වැඩි ස්වරයගර්භාෂය;
• අනුකූල ව්යාධිවේදය නිවැරදි කිරීම;
• වැදෑමහ අසල මයෝමැටස් නෝඩය පිහිටා ඇති විට කලලරූපය-වැදෑමහ රුධිර ප්රවාහය සාමාන්යකරණය කිරීම ඉලක්ක කරගත් පියවර;
• උදර වේදනාව, දරුණු දුර්වලතාවය, ශරීර උෂ්ණත්වයේ වෙනස්කම් සහ අනෙකුත් පැමිණිලි පෙනෙන්නට තිබේ නම්, රෝගියා වහාම වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසන්න.

Myomatous නෝඩය සංකූලතාවයක් ඇති කර ඇත්නම්, එවිට ශල්ය ප්රතිකාර පිළිබඳ ප්රශ්නය මතු විය හැකිය.

ගර්භණී සමයේදී ෆයිබ්රොයිඩ් ඉවත් කිරීම: ශල්යකර්ම සඳහා ඇඟවීම්

ඇත්ත වශයෙන්ම, ඔබ ගැබ් ගැනීමට පෙර ගර්භාෂ ෆයිබ්රොයිඩ් ඉවත් කළ යුතුය. එහෙත්, කාලය අහිමි වුවහොත්, ගර්භනී ක්රියාවලියේදී එය අවශ්ය වේ දැඩි පාලනයපවතින myomatous නෝඩ්.

පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී ශල්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ:

1. නෝඩය වේගයෙන් වර්ධනය වන අතර කලලරූපයේ ජීවිතයට තර්ජනයක් වේ (හයිපොක්සියා, භෞතික සම්පීඩනය, ආදිය);
2. පෙරිටෝනිටිස් සහ/හෝ ලේ ගැලීමට හේතු විය හැකි ආතති හෝ කම්පනය හේතුවෙන් ගෙඩිය දැවිල්ල හෝ නෙරෝටික් බවට පත්වේ;
3. දරාගත නොහැකි නිරන්තර වේදනාවබඩක් තුළ;
4. නිරන්තර රුධිර වහනය, කලලයට සහ අනාගත මවට අවදානමක් ඇත.

ෆයිබ්‍රොයිඩ් ඉවත් කිරීම ගර්භණී සමයේදී සැලසුම් කර ඇත, නීතියක් ලෙස, නඩුවේදී සිදු කරනු ලැබේ හදිසිසහ ලැපරොස්කොපික් ප්රවේශය.

මෙම තාක්ෂණය අඩු කම්පන සහගත, ඵලදායී වන අතර, කාන්තාව සඳහා අවම අවදානමක් සහිතව, දරුවා බේරා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. වැඩි විස්තර සඳහා සති 16 සිට 32 දක්වා කාලය තුළ මෙහෙයුම සිදු කිරීම යෝග්ය වේ පසු- අවදානම් තියුනු ලෙස වැඩි වේ. හදිසි අවස්ථා වලදී, අවාසනාවකට මෙන්, ගෙඩිය විශාල වූ විට (සෙන්ටිමීටර 9-10 ට වැඩි) පවා අමතක කළ නොහැක, එන්ඩොස්කොපික් මැදිහත්වීම තාක්ෂණික වශයෙන් කළ නොහැකි විට, විවෘත ප්රවේශය (ලැපරොටෝමි) භාවිතා කරනු ලැබේ. උදර සැත්කම්වඩාත් කම්පන සහගත වන අතර පසුව වඩාත් සංකීර්ණ විය හැක ඇලවුම් ක්රියාවලිය, වඳභාවයට හේතු විය හැක.

ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් ඉවත් කිරීමෙන් පසු ගැබ් ගැනීම සැලසුම් කළ හැකිය, ශල්‍ය ප්‍රවේශය නොතකා, මාස 8-12 කට පසුව පමණි. නාරිවේද වෛද්යවරයෙකු විසින් අවසර ලබා දිය යුතුය. ගෙඩිය ඉවත් කරන ලද තත්වයන් මත බොහෝ දේ රඳා පවතී.

ෆයිබ්‍රොයිඩ් සහිත කාන්තාවක් ගැබ් ගැනීමට අවශ්‍ය නම් සහ එය කල්තියා තීරණය කරයි ශල්ය ප්රතිකාරගෙඩියක්, වෛද්‍යවරුන්ට ඇයට පහත ශල්‍ය විකල්ප ලබා දිය හැකිය:

• එන්ඩොස්කොපික් මෙහෙයුම්: (ඉදිරිපස කුඩා සිදුරු සාදා ඇත උදර බිත්තිය) සහ හිස්ටරොස්කොපි (ගර්භාෂ කුහරය තුලට විනිවිද යන විශේෂ උපකරණයක් යෝනි මාර්ගයට ඇතුල් කරනු ලැබේ).
• සනාල embolization යනු පිළිකාව පෝෂණය කරන ධමනි අවහිර කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසන තාක්ෂණයකි.
• FUS ඉවත් කිරීම යනු අතිධ්වනික තරංගවල නාභිගත ක්‍රියාව මත පදනම් වූ එකම ආක්‍රමණශීලී නොවන ක්‍රමයයි.
• උපග්‍රන්ථ සමඟ ගර්භාෂය ඉවත් කිරීම සහ ඉවත් කිරීම - බර මෙහෙයුම්, ව්‍යතිරේක අවස්ථා වලදී දක්වනු ලැබේ, උදාහරණයක් ලෙස, මයෝමැටස් නෝඩයක මාරාන්තික සෛල අනාවරණය වූ විට. ඔවුන්ට පසුව, ඇත්ත වශයෙන්ම, ප්රජනක කාර්යයනැති වෙයි.

ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් ඉවත් කිරීමෙන් පසු ලැපරොස්කොපි පරීක්ෂාවෙන් පසු ගැබ් ගැනීමක් සිදුවිය හැකිය. එය ඉදිරියට යන්නේ කෙසේද සහ කාන්තාවට දරු ප්‍රසූතියට ඉඩ දෙන්නේද? ස්වභාවික ආකාරයෙන්, සාධක ගණනාවක් මත රඳා පවතී. කාන්තාවක් නාරිවේද වෛද්යවරයෙකු සමඟ එක්ව විසඳිය යුතු ප්රධාන කාර්යයන් වන්නේ ගෙඩියක් නැවත ඇතිවීම වැළැක්වීම සහ ශක්යතාවයි. පශ්චාත් ශල්ය කැළල. කැළැල් පටක සෑදිය යුතු අතර, මෙය කාලය ගත විය යුතුය. අනතුරු ඇඟවීම සඳහා නැවත සංවර්ධනය myomatous foci, වෛද්යවරයා ප්රතිකාර නියම කරයි ( හෝමෝන ඖෂධ, ශාකසාර ඖෂධ, ආදිය).

ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් සමඟ උපත ලබා දිය හැකිද?

ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් මගින් කාන්තාවක් පිළිසිඳ ගැනීම සහ කලලයක් දැරීමට බාධා නොකළේ නම්, ඇයට ස්වභාවිකව උපත ලබා දිය හැකිද යන්න වෛද්‍යවරයෙකු සමඟ එක්ව විසඳිය යුතු අවසාන ප්‍රශ්නයයි. ශ්රම කළමනාකරණ උපක්රම දැඩි ලෙස තනි පුද්ගල වේ.

ප්‍රතිවිරෝධතා නොමැති නම්, පහත සඳහන් නිර්දේශ අනුගමනය කරමින් බෙදා හැරීම භෞතික විද්‍යාත්මකව සිදු කෙරේ:

• පළමු කාල පරිච්ඡේදයේ ක්රියාකාරී අවධියේදී කම්කරු ක්රියාකාරිත්වය antispasmodics යොදන්න (ගර්භාෂ ෆරින්ක්ස් සෙන්ටිමීටර 5-8 කින් විවෘත කිරීම);
• කලලරූපයේ තත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම සහ ඔක්සිජන් සාගින්න වැළැක්වීම;
• ඔක්සිටොසින් භාවිතා නොකරන්න, එමඟින් නෝඩයේ පෝෂණය කඩාකප්පල් කර එය ප්‍රොස්ටැග්ලැන්ඩින් සමඟ ප්‍රතිස්ථාපනය කළ හැකිය;
• වැදෑමහ වෙන් කිරීමෙන් පසු අතින් පාලනය සිදු කිරීම අවශ්ය වේ;
• ලේ ගැලීම සහ අනෙකුත් සංකූලතා වැලැක්වීම.

කෙසේ වෙතත්, ෆයිබ්‍රොයිඩ් සහිත උපත් බොහෝ විට සිසේරියන් සැත්කමකින් සිදු වේ, මන්ද නෝඩ් තිබීම බොහෝ විට කලලරූපයේ ශ්‍රෝණි හෝ තීර්යක් පිහිටීම අවුස්සයි. ඉහළ අවදානමක්උපත් ක්රියාවලියේ සංකූලතා.

ෆයිබ්‍රොයිඩ් සඳහා සිසේරියන් සැත්කම

ශල්යකර්ම සඳහා ඇඟවීම් වනුයේ:

• දරුවාගේ වැරදි පිහිටීම;
• ගැබ්ගෙල විවෘත කිරීම සහ කලලරූපය නෙරපා හැරීම වැළැක්විය හැකි නෝඩ් (නෝඩ්) හි අඩු පිහිටීම;
• සැලකිය යුතු විෂ්කම්භයකින් යුත් ෆයිබ්‍රොයිඩ් (සෙන්ටිමීටර 10 ට වැඩි) සහ / හෝ ප්‍රජනක ඉන්ද්‍රියයේ බිත්ති විකෘති කරන බොහෝ තුවාල ඇතිවීම;
• නෝඩ් වලට රුධිර සැපයුමේ බාධා කිරීම්, ඒවායේ නෙරෝසිස් වලට හේතු විය හැක ද්විතියික වෙනස්කම්දරු ප්රසූතියෙන් පසු;
• නෝඩයේ බෝවන හෝ මාරාන්තික ක්රියාවලියක් පිලිබඳ සැකය;
• ගර්භාෂය මත කැළලක්;
• අන් අය.

ශල්යකර්මයෙන් පසු, ප්රතිස්ථාපන සහ ප්රතිබැක්ටීරීය චිකිත්සාව සිදු කිරීම අවශ්ය වේ.

සිසේරියන් සැත්කමකදී ෆයිබ්‍රොයිඩ් ඉවත් කරන ලෙස කාන්තාවන් බොහෝ විට ඉල්ලා සිටින නමුත් සිසේරියන් සැත්කමකදී මයිමොක්ටෝමි කිරීම සැමවිටම යුක්ති සහගත නොවන අතර එය නෝඩයක් (ය) සැලසුම් කර ඉවත් කිරීමෙන් සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් වන බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. දරු ප්‍රසූතියේ කාලය වන විට ගර්භාෂය දුර්වල ලෙස සංකෝචනය වන අතර රුධිරය සමඟ දැඩි ලෙස සපයා ඇති බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය, එබැවින් ගෙඩිය ඉවත් කිරීමෙන් පසු ලේ ගැලීම නැවැත්වීම ඉතා අපහසු වේ.

Myomectomy සඳහා වන ඇඟවීම් දැඩි ලෙස සීමා වේ. සමහර විට:

• "පෙඩිකල් මත" උපපෙරිටෝනියල් නියෝප්ලාස්මයක් කපා හැරීම;
• ඉතා විශාල තුවාල එකක් හෝ දෙකක් ඉවත් කිරීම;
• වෙනස් වූ නෝඩය ඉවත් කිරීම (ගැටිති ඝනකමේ නෙරෝසිස් ප්‍රදේශ, මන්දපෝෂණය ආදිය)

පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී මැදිහත් වීම වැළැක්විය යුතුය:

1. ගෙඩිය සනාල මිටියට යාබදව පිහිටා ඇත;
2. නෝඩය අඩු (ගැබ්ගෙල-isthmus කලාපය) පිහිටා ඇත;
3. බොහෝ කුඩා නෝඩ්.

මේ අනුව, සිසේරියන් සැත්කම අතරතුර ගර්භනී රෝගීන් තුළ ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් ඉක්මනින් ඉවත් කළ හැකි නමුත් මෙම තීරණය ගනු ලබන්නේ මෙහෙයුම් වෛද්‍යවරයා විසිනි. ඉවත් නොකළ ෆයිබ්‍රොයිඩ් සිසේරියන් සැත්කමෙන් පසු ප්‍රගතිය හෝ, අනෙක් අතට, අතුරුදහන් විය හැකිය.

දරු ප්රසූතිය සහ දරු ප්රසූතියෙන් පසු කාලය

ෆයිබ්‍රොයිඩ් සහිත දරු ප්‍රසූතිය සෑම විටම සිදුවන්නේ දරු ප්‍රසූතියේ ක්‍රමය කුමක් වුවත් සංකූලතා අපේක්ෂාවෙනි. දරු ප්රසූතියෙන් පසු Myoma ගතිකත්වය නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. එය විසඳා ගැනීමට හෝ ක්‍රියාකාරී උපක්‍රම අවශ්‍ය විය හැකිය. නෝඩ් වල තවදුරටත් වර්ධනය වැලැක්වීම අලුත උපන් බිළිඳාගේ මව්කිරි දීම, නැවත නැවත ගැබ් ගැනීම සහ වසර 2-3 කට පසු දරු ප්රසූතිය පවත්වා ගැනීම මත පදනම් වේ. කාන්තාවක් උත්සාහ කළ යුතුය සෞඛ්ය සම්පන්න රූපයක්ජීවිතය, කායික හා නාරිවේද රෝග ප්රතිකාර හා වැළැක්වීම.

ගැබ්ගැනීම් සහ දරු ප්රසූතිය සෑම විටම මවගේ ශරීරයේ බර පැටවීම නිසා ඇතිවන අතර, ගර්භාෂ ෆයිබ්රොයිඩ් සමඟ එය පරීක්ෂණයකි. ඒක තමයි ප්රසව කාලයකාන්තාවක් ඇගේ ශක්තිය නැවත ලබා ගැනීමට හැකි තරම් උපකාර කළ යුතුය. ස්වාභාවික උපතෙන් පසු, එය දින 40 ක්, සිසේරියන් සැත්කමකින් පසු - මාස 2-3 දක්වා. මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ ගර්භාෂය සංකෝචනය විය යුතු අතර එහි එපිටිලියම් සම්පූර්ණයෙන්ම නව එකක් මගින් ප්රතිස්ථාපනය කළ යුතුය. මෙම කාලය තුළ කාන්තාව ලිංගික පත්රිකාවෙන් (ලොචියා) ලේවැකි සහ ශ්ලේෂ්මල ස්රාවය විය යුතුය. ෆයිබ්‍රොයිඩ් පැවතීම තමන්ගේම ලක්ෂණ ගෙන ඒමට ඉඩ ඇත පශ්චාත් ශල්ය කාලයසහ විවිධ අනවශ්‍ය සිදුවීම් ඇති කරයි, එබැවින් වෛද්‍යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ සිටීම ඉතා වැදගත් වේ.

• ශාරීරික හා චිත්තවේගීය ආතතිය ඉවත් කිරීම;
• ඔබට සහ ඔබේ දරුවාට ප්‍රමාණවත් පාලන තන්ත්‍රයක් ලබා දෙන්න හොඳ නින්දක්සහ පෝෂණය;
• විශේෂ වෙළුම් පටියක් භාවිතා කරන්න;
• අවම වශයෙන් අනවශ්ය රෝග ලක්ෂණ(පහළ උදරයේ වේදනාව, ඉහළ උෂ්ණත්වයසිරුරු, බහුල විසර්ජනයයෝනි මාර්ගයෙන්, ආදිය) ඔබේ වෛද්යවරයා අමතන්න.
• ශල්යකර්මයෙන් මාස 2 කට පසු අල්ට්රා සවුන්ඩ් පාලනය කරන්න.

කාන්තාවක් වුවද පුනරුත්ථාපන කාලයසන්සුන්ව සමත් වේ, ඔබ මාස කිහිපයකින් වෛද්‍යවරයකු හමුවී ප්‍රධාන කරුණු ඔහු සමඟ තීරණය කළ යුතුය:

1. දරු ප්රසූතිය ගර්භාෂ ෆයිබ්රොයිඩ් වලට බලපෑ ආකාරය තක්සේරු කිරීම සහ එය ඉවත් කර ඇත්නම්, කැළල පරීක්ෂා කරන්න;
2. ප්රතිංධිසරාේධක ක්රම තෝරන්න;
3. මයෝමැටස් තුවාල ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා යෝජනා ක්රමයක් සකස් කරන්න.

සැලසුම් අනාගත ගැබ් ගැනීම, සිසේරියන් සැත්කමකට භාජනය වී ඇති අතර, එය කළ හැක්කේ වසර 2-3 කට පසුවය. මෙම කාලය ගර්භාෂය මත කල්පවත්නා කැළලක් සෑදීමට සහ කාන්තා ශරීරයේ ශක්තිය නැවත ඇති කිරීමට ප්රමාණවත් වේ.

ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් සමඟ IVF කළ හැකිද?

ෆයිබ්‍රොයිඩ් සඳහා IVF කළ හැකි නමුත් එය කෙතරම් ඵලදායී වනු ඇත්දැයි අනාවැකි කීම අපහසුය. මෙය රෝගියාට අදාළ බොහෝ පැති මත රඳා පවතී (වයස, කායික රෝග, නාරිවේද ඉතිහාසයආදිය) සහ ෆයිබ්‍රොයිඩ් වල ලක්ෂණ (නෝඩ් ගණන සහ ප්‍රමාණය, ඒවායේ පිහිටීම සහ වර්ධන වේගය).

ක්රියා පටිපාටිය පහසු සහ මිල අධික නොවන නිසා වෛද්යවරයා සියලු අවදානම් හොඳින් ඇගයීමට ලක් කරයි.
ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් බාධාවක් ලෙස නොසලකන අතර ෆයිබ්‍රොයිඩ් සෙන්ටිමීටර 3 ට නොඅඩු නම් සහ ඉන්ද්‍රිය තුළ වර්ධනය නොවන්නේ නම් IVF සිදු කරනු ලැබේ. ෆයිබ්‍රොයිඩ් ගර්භාෂ කුහරය විකෘති කරන්නේ නම්, IVF ඵලදායී නොවේ. එවැනි අවස්ථාවල දී, myomectomy පසු වෛද්යවරුන් in vitro fertilization නිර්දේශ කරයි. එවිට, කල් පවතින කැළලක් ඇති වූ වහාම, ක්රියා පටිපාටිය සිදු කරනු ලැබේ.

බොහෝ මධ්‍යස්ථාන ෆයිබ්‍රොයිඩ් සඳහා IVF පැවැත්වීම සඳහා තමන්ගේම ඉතා ඵලදායී ක්‍රම නිර්මාණය කිරීමට උත්සාහ කරයි. මූලික එම්බෝලීකරණය ඉතා සාර්ථක බව ඔප්පු වී ඇත ගර්භාෂ භාජන. නව විසඳුම් සෙවීම නතර නොවේ.

ෆයිබ්‍රොයිඩ් සමඟ ගබ්සා කිරීම

සමහර විට වෛද්‍යවරුන්ගේ සියලු උත්සාහයන් සහ ළදරුවෙකු බිහි කිරීමට රෝගියාගේ අවංක ආශාව තිබියදීත්, ප්‍රවීණයන් ගැබ් ගැනීම අවසන් කිරීමට උපදෙස් දෙන අවස්ථා තිබේ.

ගර්භනීභාවය අවසන් කිරීමට වෛද්යවරයා අවධාරනය කරන්නේ නම්:

• ෆයිබ්‍රොයිඩ් වලින් ඇතිවන සංකූලතා ඇතිවීමේ ඉතා ඉහළ අවදානමක් හේතුවෙන් කාන්තාවගේ ජීවිතයට තර්ජනයක් ඇත, එනම්: පෙරිටෝනිටිස් සමඟ ගෙඩියක් නෙරෝසිස්, අධික රුධිර වහනය, ගර්භාෂ බිත්තියේ කැඩීම, අසල්වැසි ඉන්ද්‍රියයන්ට කම්පනය, ඒවායේ ක්‍රියාකාරිත්වය හෝ අඛණ්ඩතාව කඩාකප්පල් කිරීම.
• කලලරූපය සම්පූර්ණයෙන්ම වර්ධනය නොවේ හෝ අඩුපාඩු තිබේ (නිරන්තර හයිපොක්සියා තත්වයක්, ගෙඩියක් මගින් සම්පීඩනය, ආදිය).

වෛද්ය ගබ්සා කිරීම ගර්භනී සති 5 දක්වා සිදු කළ හැක, රික්ත අභිලාෂය- සති 7 කට නොඅඩු, ශල්‍ය ගබ්සා කිරීම සාමාන්‍යයෙන් ප්‍රසව සති 12 දක්වා සිදු කරනු ලැබේ, නමුත් වෛද්ය ඇඟවීම්, මැදිහත් වීම පසු දිනකදී කළ හැකිය. සාක්ෂිය සැලකිල්ලට ගනිමින් තීන්දුව වෛද්යවරයා සහ රෝගියා විසින් ඒකාබද්ධව සිදු කරනු ලැබේ. විය හැකි සංකූලතාසහ විභව ප්රතිඵල.

සැලසුම් නොකළ සංකල්පයක් තුළ ගැබ් ගැනීම අවසන් කිරීම පිළිබඳ ප්රශ්නය පැනනගින අවස්ථා තිබේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, ඕනෑම ගබ්සාවක් සෑම විටම මනෝවිද්යාත්මක සහ ඇත කායික ප්රතිවිපාක, එබැවින් කාන්තාවක් ඇය අවදානමට ලක්ව ඇති දේ පැහැදිලිව තේරුම් ගත යුතුය. එක් ගබ්සාවකින් පසුව පවා වඳභාවය ඇති විය හැක. තුල නූතන ලෝකයදුර්ලභ, නමුත් ඒවා සිදු වේ මරණගර්භණීභාවය කෘතිමව අවසන් කිරීමෙන් පසුව, සහ සංකූලතා ප්රතිශතය, විශේෂයෙන්ම ෆයිබ්රොයිඩ් සමඟ සංයෝජනයක් ඉතා ඉහළ ය.

වඩාත් පොදු සිදුවීම් වන්නේ:

• ගිනි අවුලුවන ප්රතිවිපාක;
• රුධිර වහනය;
• වෛද්ය ගබ්සා කිරීමේදී හෝමෝන අසමතුලිතතාවය;
• ශල්යකර්මයේදී සිදුරු කිරීම.

ගබ්සාව ෆයිබ්‍රොයිඩ් සෑදීම සඳහා පෙලඹීමක් ලෙස සේවය කළ හැකිය.

ෆයිබ්‍රොයිඩ් ගැබ් ගැනීම සමඟ පටලවා ගත හැකිද?

මූලධර්මය අනුව, ගර්භාෂ ෆයිබ්රොයිඩ් සහ ගර්භණීභාවය ව්යාකූල කිරීමට හැකි ය. මීට පෙර, නවීන අල්ට්රා සවුන්ඩ් යන්ත්ර නොමැති විට, එවැනි තත්ත්වයන් සිදු විය. දැන් රෝග විනිශ්චය දෝෂඅතිශයින් කලාතුරකින් සිදු වේ. ස්පන්දනයේ සම්පූර්ණත්වය, අතිධ්වනික ක්රමයසහ රුධිර පරීක්ෂණ අපට 100% පිළිතුරක් ලබා දීමට ඉඩ සලසයි.

Myoma hCG මට්ටමට බලපාන්නේ නැත, එබැවින් මෙම ව්යාධිවේදය සඳහා ගර්භණී පරීක්ෂණය ධනාත්මක විය නොහැක.

Myoma, අවාසනාවකට, ගර්භනී කාන්තාවන්ට ගබ්සා වීමට හේතු විය හැක. සංඛ්යා ලේඛනවලට අනුව, වසර 40 කට පසු සාධාරණ ලිංගිකත්වයේ සෑම දෙවන නියෝජිතයෙකුටම ප්රජනක ඉන්ද්රියයේ myomatous තුවාල ඇත. මෙම ගෙඩිය, නිරපේක්ෂ වුවත්, ප්‍රජනක වයසේ සිටින කාන්තාවන්ට බරපතල ගැටළුවකි.

ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් ඒවායේ සංකූලතා හේතුවෙන් භයානක වන අතර වඳභාවයට හේතු විය හැක. ෆයිබ්‍රොයිඩ් සමඟ ගැබ් ගැනීම, ගැබ් ගැනීම, IVF, දරු ප්‍රසූතිය සහ ගබ්සා කිරීම් විශේෂඥයින් විසින් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. ගර්භාෂ ව්‍යාධි විද්‍යාව කල්තියා හඳුනා ගැනීම සහ අවශ්‍ය නම් ප්‍රතිකාර කිරීම සුදුසු බව මතක තබා ගැනීම වැදගත් වන අතර පසුව ගැබ් ගැනීමක් සැලසුම් කරන්න. ඔබ ඔබේ ජීවිතය සහ ඔබේ නූපන් දරුවාගේ ජීවිතය අවදානමට ලක් නොකළ යුතුය.

වර්තමානයේ, තරුණ ජෝඩු විශාල සංඛ්යාවක් දරුවන් පිළිසිඳ ගැනීමේ දුෂ්කරතා අත්විඳිති. මෙය බොහෝ විට ශරීරයේ ප්රජනක ක්රියාකාරිත්වය උල්ලංඝනය වීම නිසා සිදු වේ. අතරමැදි ෆයිබ්‍රොයිඩ් වඩාත් සුලභ එකකි කාන්තා රෝග, ඇය ගැන සහ අපි කතා කරන්නම්මෙම ලිපියේ.

ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් වල අන්තරාල ස්වරූපය

Interstitial fibroid යනු ගර්භාෂයේ ශරීරයේ සම්බන්ධක සහ මාංශ පේශි පටක වලින් සමන්විත වන බෙන්ගිනි පිළිකාවකි. නූතන ලෝකයේ මෙම රෝගයෙන් පෙළෙන කාන්තාවන්ගේ සංඛ්යාව වැඩි වෙමින් පවතී. මීට අමතරව, වැඩි වැඩියෙන් තරුණියන් ෆයිබ්‍රොයිඩ් සමඟ රෝගාතුර වන බව වෛද්‍යවරු සටහන් කරති. මෙම ප්රපංචයේ හේතුව පැහැදිලි කිරීමේදී වෛද්යවරුන් කඳවුරු දෙකකට බෙදා ඇත. මෙයට හේතුව රටේ පාරිසරික තත්ත්වයන් මෙන්ම ගබ්සා කිරීම්, සුවකිරීම් ආදිය බව ඇතැමුන් තර්ක කරති. දෙවැන්න උපකල්පනය කරයි තවත් අවස්ථායන කාරනය නිසා රෝග අනාවරණය වේ නවීන වෛද්ය විද්යාවරෝග විනිශ්චය කිරීමේ ගුණාත්මකභාවය වැඩි දියුණු කර ඇත.

ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි වීමට ප්‍රධාන හේතු පහත පරිදි වේ:

ජානමය පද්ධතියේ නිදන්ගත රෝග;

බාල ලිංගික ජීවිතය;

රෝගයට නැඹුරුතාවයක්;

අඩු ප්රතිශක්තිකරණය (ශරීරයේ ආරක්ෂාව දුර්වල වන අතර, රෝග වලට ගොදුරු වීමේ හැකියාව වැඩි වේ).

අන්තරාල ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් වෙනත් ආකාරයේ රෝග වලින් වෙනස් වන්නේ අන්තරාල myomatous නෝඩ් වල අන්තර් මාංශ පේශි ස්ථානයේ ය. අන්තරාල ෆයිබ්රොයිඩ් වර්ධනය සඳහා ප්රධාන හේතුව වන්නේ myometrial සෛල වර්ධනයේ නියාමනය උල්ලංඝනය කිරීමයි.

අතරමැදි myomatous නෝඩ් සෑදී ඇත්තේ:

1. මයෝමෙට්‍රියල් පටක වලට හානි වීම: ගබ්සා කිරීමේදී සුව කිරීම නිසා සිනිඳු මාංශ පේශි සෛල වලට හානි වීම, දිගු කාලීන භාවිතය ගර්භාෂ ප්රතිංධිසරාේධක, ගර්භාෂය තුළ ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන්.

2. අන්තරාසර්ග ආබාධ: මෙය තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ හෝ වෙනත් හෝර්මෝන ප්රදේශයක අක්රිය වීමක් විය හැකිය.

අන්තරාල ෆයිබ්‍රොයිඩ් සහ ගැබ් ගැනීම

වඳභාවය යනු අන්තරාල ෆයිබ්‍රොයිඩ් ඇති කළ හැකි සංකූලතා වලින් එකකි. සංඛ්යා ලේඛනවලට අනුව, ගර්භාෂ ෆයිබ්රොයිඩ් නිසා කාන්තාවන්ගෙන් 15% ක් පමණ දරුවන් බිහි කළ නොහැකිය. ෆයිබ්‍රොයිඩ් සමඟ වඳභාවයට හේතු සම්පූර්ණයෙන් වටහා නොගැනීම තුළ ඇතැම් දුෂ්කරතා පවතී. දිගු කලක් තිස්සේ මෙම රෝගය වැළඳී ඇති සමහර කාන්තාවන් පරිපූර්ණ ලෙස දරුවන් රැගෙන යති. තවත් සමහරු ගර්භණී සමයේදී විවිධ අසාමාන්‍යතා වලින් පීඩා විඳිති (ලේ ගැලීම, වැදෑමහ වෙන්වීම, ආදිය)

බොහෝ විට, අන්තරාල myomatous නෝඩ් කුඩා නම්, ගැබ් ගැනීම ආරක්ෂිතව ඉදිරියට යනු ඇත. මෙම අවස්ථා වලදී, දරු ප්රසූතියේ ස්වභාවික ක්රමය සහ C-කොටස. බොහෝ වෛද්යවරුන් පරීක්ෂණය සඳහා සති 36-39 තුළ ෆයිබ්රොයිඩ් සමඟ ගර්භනී කාන්තාවක් රෝහල්ගත කිරීමට අවධාරනය කරති.

ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් වල සායනික ප්‍රකාශන සහ රෝග ලක්ෂණ

සායනික පින්තූරයෙන් පෙනී යන්නේ ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් රෝගීන්ගෙන් අඩක් පමණ කිසිදු ආකාරයකින් තොරව රෝගීන් තුළ සිදුවන බවයි පැහැදිලි රෝග ලක්ෂණ. මෙය සාමාන්‍යයෙන් කුඩා නෝඩ් සහිත රෝගීන් (සාමාන්‍යයෙන් අභ්‍යන්තර හා උපසර්ග) ඇතුළත් වේ.

රෝගය කෙතරම් පැහැදිලිව පෙනෙන්නේද යන්න තීරණය වන්නේ අන්තරාල මයෝමැටස් නෝඩ් ගණන, ප්‍රමාණය සහ පිහිටීම අනුව ය.

අන්තරාල ෆයිබ්‍රොයිඩ් වල රෝග ලක්ෂණ පහත පරිදි දිස්වේ:

වේදනාකාරී, බර සහ දිගු කාල පරිච්ඡේදයන්;

ඔසප් වීමේදී විශාල රුධිර කැටි ගැසීම;

ඔසප් වීම අතර ලේ ගැලීම, රුධිරය සමඟ පිටවීම;

පහළ උදරයේ වේදනාව ඇඳීම.

තීව්රතාවයේ සහ ස්වභාවයේ වේදනාවේ වෙනස්කම් වේදනාව සින්ඩ්රෝම්සාමාන්යයෙන් ඔවුන් මේ වගේ:

ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් හෝ අන්තරාල නෝඩය කුඩා නම්, රෝගීන් වේදනාකාරී කාල පරිච්ඡේදයන් ගැන පැමිණිලි කරයි;

නෝඩ් වර්ධනය වුවහොත්, රෝගීන් අත්විඳිති වේදනාකාරී වේදනාවපහළ උදරය;

නෝඩ් දිරාපත්වීමේ අවධියේ නම්, රෝගීන් කනස්සල්ලට පත්ව සිටිති ඉහළ උෂ්ණත්වයමත්වීම නිසා.

විශාල නෝඩ් මුළු ශරීරයටම අනතුරක් කරයි. ෆයිබ්‍රොයිඩ් ප්‍රමාණයෙන් බරපතල වන තරමට රෝග ලක්ෂණ වඩාත් පැහැදිලිව පෙනෙනු ඇත. විශාල ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් වලට බාධා කළ හැකිය අසල්වැසි අවයව, ගබ්සා වීම සහ වඳභාවයට මඟ පාදයි. රෝගියාට මලබද්ධය, නිතර මුත්‍රා කිරීම හෝ හැඟීමක් ඇති විය හැක මුත්රාශයසම්පූර්ණයෙන්ම හිස් නොවේ. නෝඩ් වලට මුත්රා පිටවීම සම්පීඩනය කළ හැකිය, වකුගඩු වලින් මුත්රා පිටවීම අසම්පූර්ණ වනු ඇත, එය බරපතල ව්යාධි විද්යාවකි.

අන්තරාල ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් දිගු, බර සහ වේදනාකාරී කාල පරිච්ඡේදයන් මගින් සංලක්ෂිත වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, චක්රය සුරැකේ, නමුත් හේතුවෙන් විශාල පාඩුවක්රුධිර රක්තහීනතාවය වර්ධනය විය හැක. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, වහාම නාරිවේද වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම සහ නිරන්තරයෙන් වේදනා නාශක පානය කිරීම අවශ්ය වේ - මෙය පැහැදිලිවම වැරදි ප්රවේශයකි.

රීතියක් ලෙස, ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් සහ අන්තරාල නෝඩය නාරිවේද වෛද්‍යවරයෙකුගේ සාමාන්‍ය පරීක්ෂණයකදී (විශේෂඥයාට ෆයිබ්‍රොයිඩ් නෝඩය දැනිය හැක) හෝ අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයකදී හඳුනා ගැනේ.

අන්තරාල ෆයිබ්‍රොයිඩ් විශාල නොවේ නම්, ඒවා කාන්තාවකගේ ප්‍රජනක ක්‍රියාකාරිත්වයට බලපාන්නේ නැත. නමුත් ගර්භණී සමයේදී සහ දරු ප්රසූතියෙන් පසුව, පිළිකා පටක තුලට ලේ ගැලීම වර්ධනය විය හැකි බව මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය.

අන්තරාල ෆයිබ්‍රොයිඩ් වැළැක්වීම සහ ප්‍රතිකාර කිරීම

ෆයිබ්‍රොයිඩ් වර්ධනය වැළැක්වීම සහ සංකූලතා ප්‍රකාශ කිරීම වැළැක්වීම සඳහා වැළැක්වීම අවශ්‍ය වේ. නිර්දේශ පහත පරිදි වේ:

මානසික සහනය ඇති කරන්න, ආතතිය හෝමෝන මට්ටම්වල වෙනස්කම් සමඟ ඇති බැවින්.

සවස 6 න් පසු, ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් ඉදිමීම වැළැක්වීම සඳහා තරල පරිභෝජනය සීමා කළ යුතුය.

බර වස්තූන් (කිලෝග්‍රෑම් තුනකට වඩා වැඩි දෙයක්) ඔසවන්න එපා, මෙය ගර්භාෂ ප්‍රපාතයකට හේතු විය හැක.

අධික උනුසුම් වීම නුසුදුසු ය; නාන, සෝනා සහ උණුසුම් තටාක වලින් වළකින්න.

හිරු ප්‍රතිකාර සහ සම් පදම් කිරීම අනතුරුදායකයි.

ඔබේ ජීවන රටාව තුළ තිබිය යුතුය භෞතික ක්රියාකාරකම්, නරක පුරුදු අත්හැරිය යුතුයි.

සෑම මාස හයකට වරක් නාරිවේද වෛද්යවරයෙකු සමඟ නිතිපතා පරීක්ෂණයක් හා උපදේශනයක් අවශ්ය වේ.

නිතිපතා ගත යුතුය අල්ට්රා සවුන්ඩ් විද්යාවශ්‍රෝණි අවයව, මුල් අවධියේදී ව්යාධිවේදය හඳුනා ගැනීමට ඉඩ සලසයි.

හෝමෝන හෝමෝන භාවිතා කළ යුතුය ප්රතිංධිසරාේධක, නමුත් වෛද්යවරයා විසින් නියම කරන ලද ඒවා පමණි. ගබ්සා කිරීම් බැහැර කිරීම සඳහා මෙය අවශ්ය වන අතර, අනෙක් අතට, හෝර්මෝන වැඩිවීමක් ඇති විය හැක.

අන්තරාල ෆයිබ්රොයිඩ් වර්ධනය සඳහා අවදානමක් තිබේ නම් පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක්, එය ක්රමානුකූලව හෝර්මෝන පරීක්ෂණ පැවැත්වීම හා ශ්රෝණික ඉන්ද්රියන්ගේ ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් සඳහා ක්ෂණිකව ප්රතිකාර කිරීම අවශ්ය වේ.

හයිපෝතර්මියාව වැළැක්වීම නොසලකා හැරීම අවශ්ය නොවේ. ශ්රෝණි අවයව සිසිල් වීමෙන් ආරක්ෂා කර ගැනීම සඳහා ඔබ සමය අනුව ඇඳුම් ඇඳිය ​​යුතුය.

ඔබ සින්තටික් පැළඳිය යුතු නැත යට ඇඳුම්, තද කලිසම් - මේ සියල්ල තාප ශේෂය කඩාකප්පල් කරයි.

නිතිපතා හා තෘප්තිමත් ලිංගික ජීවිතයක් අතිශයින්ම වැදගත් වේ.

සෑම අමතර කිලෝග්‍රෑම් 10 ක් සමඟම ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් ඇතිවීමේ අවදානම 20% කින් වැඩි වන බැවින් ඔබේ බර පාලනය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

විටමින් සහ ක්ෂුද්‍ර මූලද්‍රව්‍ය - හොඳ ප්රතිඔක්සිකාරක. යකඩ, සින්ක්, මැග්නීසියම්, තඹ, සෙලේනියම්, අයඩීන් සහ විටමින් A, C, E ලබා ගැනීම ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කරයි.

ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් සහ අන්තරාල ෆයිබ්‍රොයිඩ් සඳහා ප්‍රතිකාර ක්‍රම රෝගයේ ප්‍රමාණය මත රඳා පවතී. නිවැරදි තේරීමප්රතිකාරය රෝග විනිශ්චය, නෝඩ් ගණන, ඒවායේ ප්රමාණය, රෝගියාගේ වයස, ඇය මත රඳා පවතී නිදන්ගත රෝග. භෞත චිකිත්සක ක්රියා පටිපාටි සහ විටමින් නියම කළ හැක. තුල දුෂ්කර අවස්ථාශල්‍ය ප්‍රතිකාර පෙන්වා ඇත.

අන්තරාල ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් වැනි රෝග විනිශ්චය මරණ දඬුවමක් ලෙස නොගත යුතු බව මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය. නවීන වෛද්‍ය විද්‍යාවේ ඉන්ද්‍රිය ආරක්ෂා කර ගැනීමට උපකාරී වන ප්‍රතිකාර ක්‍රම බොහොමයක් තිබේ.