රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණයක සලකුණු මොනවාද? රෝග විනිශ්චය අධ්යයන වර්ග. මනෝවිද්යාත්මක රෝග විනිශ්චය. රෝග විනිශ්චය දෝෂ සඳහා හේතු. මනෝවිද්යාත්මක රෝග විනිශ්චය සඳහා අවශ්යතා
රෝග විනිශ්චය යනු නිවැරදි කිරීමේ සහ සංවර්ධන කටයුතුවල වැදගත් අංගයකි. රෝග විනිශ්චය මගින් ගුරුවරයාට තම ක්රියාකාරකම් නිවැරදි දිශාවට සිදු කරන්නේද යන්න තේරුම් ගැනීමට ඉඩ සලසයි. එය සැලසුම් කර ඇත්තේ, පළමුව, තනි පුද්ගල ඉගෙනීමේ ක්‍රියාවලිය ප්‍රශස්ත කිරීම සඳහා, දෙවනුව, ඉගෙනුම් ප්රතිඵල නිවැරදිව නිර්ණය කිරීම සහතික කිරීම සඳහා සහ තෙවනුව, තෝරාගත් නිර්ණායක මගින් මෙහෙයවනු ලබන, ළමුන් තක්සේරු කිරීමේදී දෝෂ අවම කිරීම සඳහා ය.
රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ප්රධාන පරමාර්ථය වන්නේ අධ්යාපනික ක්‍රියාවලිය නිවැරදි කිරීම සඳහා රෝග විනිශ්චය කිරීමේ වස්තුවේ සැබෑ තත්වය සහ වෙනස්වීම් වල ප්‍රවණතා පිළිබඳ මෙහෙයුම් තොරතුරු තරම් ගුණාත්මකව නව ප්‍රති results ල ලබා ගැනීමයි.
රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණයක පොදු ලක්ෂණ වන්නේ:
රෝග විනිශ්චය කරන ලද වස්තුවේ තත්වය අධ්යාපනික තක්සේරුව සඳහා ඉලක්ක තිබීම;
අධ්යාපනික ක්‍රියාවලියේ යම් යම් අවස්ථා වලදී (හැඳින්වීමේ රෝග විනිශ්චය, අතරමැදි, අවසාන, ආදිය) සාමාන්ය තත්වයන් තුළ සිදු කරනු ලබන වෘත්තීය සහ අධ්යාපනික ක්රියාකාරකම් වර්ගයක් ලෙස රෝග විනිශ්චය ක්‍රමානුකූලව සහ පුනරාවර්තනය වේ;
විශේෂිතව සංවර්ධනය කරන ලද සහ (හෝ) මෙම විශේෂිත තත්වයන් සහ කොන්දේසි වලට අනුවර්තනය කරන ලද තාක්ෂණික ක්රම භාවිතා කිරීම;
ගුරුවරුන් විසින් ඒවා ක්රියාත්මක කිරීම සඳහා ක්රියා පටිපාටි ලබා ගැනීම.
රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණය අතරතුර, විශ්වාසදායක, මිත්රශීලී වාතාවරණයක් පවත්වා ගැනීම වැදගත්ය: දරුවන්ගේ වැරදි ක්‍රියාවන් පිළිබඳව ඔබේ අතෘප්තිය ප්‍රකාශ නොකරන්න, වැරදි පෙන්වා නොදෙන්න, වටිනා විනිශ්චයන් නොකරන්න, බොහෝ විට අනුමැතිය සහ දිරිගැන්වීමේ වචන කියන්න.
තනි පරීක්ෂණයක කාලය විනාඩි 15 නොඉක්මවිය යුතුය.
රෝග විනිශ්චය ප්රතිඵල රෝග විනිශ්චය වගුවකට ඇතුළත් කර ඇති අතර, ඒවා මත පදනම්ව රූප සටහන් සකස් කර ඇත.
රෝග විනිශ්චය ප්රතිඵල එක් එක් දරුවා සඳහා තනි අධ්යාපනික මාර්ගවල ආරම්භක ලක්ෂ්ය වේ.
පාසැලට ඇතුල් වන දරුවන්ගේ රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී, මූලික ඒවා වන්නේ සංජානන ක්රියාකාරකම්, කථනය සහ ශාරීරික සූදානම පිළිබඳ අධ්යයනයන් මිස පාසල සඳහා පෞද්ගලික සූදානම නොවේ. කෙසේ වෙතත්, විශේෂයෙන්ම කථන ආබාධ සහිත දරුවන් සඳහා පුද්ගලික සූදානම වර්ධනය කිරීමේ වැදගත්කම පැහැදිලිය. පුද්ගලික සූදානම ද දරුවාගේ චිත්තවේගීය ක්ෂේත්රයේ යම් මට්ටමකට අනුමාන කරයි. පාසැලේ ආරම්භය වන විට, ඔහු චිත්තවේගීය ස්ථාවරත්වය වර්ධනය කර තිබිය යුතුය (ආවේගශීලී ප්රතික්රියා නොමැතිකම, දිගු කලක් තිස්සේ ඉතා ආකර්ශනීය නොවන කාර්යයන් ඉටු කිරීමට ඇති හැකියාව), අධ්යාපනික ක්රියාකාරකම්වල සංවර්ධනය හා පාඨමාලාව හැකි පසුබිමට එරෙහිව.
කථන වර්ධනයේ අපගමනය ඇති ළමුන් සඳහා ප්රශ්නාවලිය භාවිතා කිරීම සැමවිටම යුක්ති සහගත නොවේ, මන්ද පෙර පාසල් දරුවන්ට බොහෝ විට ප්‍රශ්නයේ සංකීර්ණ වචන නොතේරෙන්නේ ඔවුන්ගේ වචන මාලාව නොදියුණු බැවින් සහ ඔවුන්ගේ කථනයේ ව්‍යාකරණ ව්යුහය දුර්වල වී ඇති බැවිනි. කථන ආබාධ සහිත පෙර පාසල් දරුවන් පරීක්ෂා කිරීම සඳහා, ඇඳීම් පරීක්ෂණ වැනි ක්රම නිර්දේශ කළ හැකිය. ODD සහිත දරුවන්ගේ චිත්තවේගීය යහපැවැත්ම හඳුනා ගැනීම සඳහා M. Luscher ගේ පරීක්ෂණය මත පදනම්ව මම මෙම පරීක්ෂණයෙන් එකක් භාවිතා කළෙමි.
A.I Yuryev විසින් වර්ධනය කරන ලද තක්සේරු නිර්ණායක මත පදනම්ව, මම පහත සඳහන් ප්රතිඵල ලබා ගත්තා: පරීක්ෂා කරන ලද දරුවන් 10 දෙනෙකුගෙන් 9 දෙනෙකු තුළ ධනාත්මක හැඟීම් ප්රමුඛ වේ; 1 දරුවාට අධ්යාපනික ක්රියාකාරකම් සඳහා අඩු පෙළඹවීමක් හැර සාමාන්ය චිත්තවේගීය තත්වයක් ඇත; නිෂේධාත්මක හැඟීම් බහුල දරුවන් හඳුනාගෙන නොමැත.
බාගත:
පෙරදසුන:
2009-2011 පාසල් වර්ෂය සඳහා ළමුන්ගේ කථන සංවර්ධනය අධීක්ෂණය කිරීම. ජී.
ළමුන් පිළිබඳ පුළුල් අධ්‍යයනයක එක් අංගයක් (ඔවුන්ගේ කථන සහ කථන නොවන ක්‍රියාවලීන්, සංවේදක මෝටර ගෝලය, බුද්ධිමය වර්ධනය, පුද්ගලික ලක්ෂණ ආදිය) කථන චිකිත්සක පරීක්ෂණයකි.
එහි පරමාර්ථය වන්නේ දරුවාට කුමන ආකාරයේ කථන ආබාධයක් තිබේද යන්න තහවුරු කිරීම, එහි ස්වභාවය සහ බරපතලකම තීරණය කිරීම සහ ඔවුන්ගේ මව් භාෂාව තවදුරටත් ප්රගුණ කිරීම සඳහා විභව අවස්ථා හඳුනා ගැනීමයි.
රෝග විනිශ්චය තාක්ෂණය:"දරුවන්ගේ කථන අක්රමිකතා පරීක්ෂා කිරීමේ ක්රම", සංස්. G.A.Volkova.
රූප සටහන
වසර 2 ක අධ්යයන කාලය තුළ ළමුන්ගේ කථන සංවර්ධනය
නිගමන
1. පාලන අත්හදා බැලීමේ ප්රතිඵල ආනුභවික අධ්යයනයට සහභාගී වන ළමුන් තුළ අධ්යයනය කරන ලද කථන දර්ශකවල ධනාත්මක ගතිකතාවයන් පෙන්නුම් කළේය.
2. පර්යේෂණාත්මක කණ්ඩායමේ ළමුන් සඳහා, නැවත නැවත කරන ලද අධ්යයනයේ සියලුම කාර්යයන් සම්පූර්ණ කිරීම සඳහා වූ සමස්ත ලකුණු සංඛ්‍යාව ලකුණු 60.3 දක්වා වැඩි විය (කණ්ඩායමේ සාමාන්‍යය), එය නිශ්චය කිරීමේ පරීක්ෂණයට වඩා ලකුණු 22.9 කින් වැඩි වේ (37.4).
3. පරීක්ෂණ කණ්ඩායමේ ළමුන් 12 දෙනාගෙන්, පාලන අත්හදා බැලීමේදී, 4 දෙනෙකුට අධ්යයනය කරන ලද දර්ශකවල ඉහළ මට්ටමක් තිබුණි (නිශ්චය කිරීමේ අදියරේදී - 0), ළමුන් 7 දෙනෙකුට සාමාන්ය මට්ටමක් තිබුණි (නිශ්චය කිරීමේ අදියරේදී - 3). පාලන අධ්යයනයේ දී 1 දරුවා (ඩැනිල් කේ.) තුළ, දර්ශකය අඩු මට්ටමක පැවතුනි, නමුත් මෙම දරුවා සඳහා නැවත නැවත අත්හදා බැලීමේදී මුළු ලකුණු සංඛ්‍යාව ලකුණු 40 දක්වා සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි විය (පාලක අත්හදා බැලීමේදී - ලකුණු 12).
4. ආකෘතික අත්හදා බැලීමේදී සිදු කරන ලද නිවැරදි කිරීම් සහ කථන චිකිත්සක කටයුතු සාමාන්ය කථන ඌන සංවර්ධිත ළමුන් තුළ අධ්යයනය කරන ලද දර්ශකවල තත්වය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි දියුණු කළේය.
පාසැලේදී ඉගෙනීමට ඇති සූදානම යනු පාසල් විෂය මාලාව සාර්ථකව ප්රගුණ කිරීම සඳහා අවශ්ය වන අතර ක්‍රමානුකූල අධ්‍යාපනයේ අවශ්යතා අධික නොවන අතර දරුවාගේ සෞඛ්‍යයට බාධාවක් නොවන පරිදි දරුවාගේ ශාරීරික, මානසික හා සමාජීය සංවර්ධන මට්ටමක් අදහස් වේ. , සමාජ-මනෝවිද්යාත්මක අනුගත වීම කඩාකප්පල් කිරීම සහ ඉගෙනීමේ කාර්යක්ෂමතාව අඩුවීම.
විවිධ රෝග විනිශ්චය ක්රම භාවිතා කරන විට, බොහෝ ක්රම සමඟ සම්බන්ධ වයස් සම්මතයන් නිරපේක්ෂ හා වෙනස් කළ නොහැකි බව මතක තබා ගත යුතුය, සෑම විටම සංවර්ධන මට්ටම තක්සේරු කිරීමට සහ ව්‍යතිරේකයකින් තොරව සියලුම දරුවන්ට සුදුසු වේ. සම්මතයන් සෑම විටම පාහේ සාපේක්ෂ වන අතර මෙම සාම්පල ලබා ගත් දරුවන්ගේ විශේෂිත නියැදියක තත්වය පිළිබිඹු කරයි. එක් එක් විශේෂිත අවස්ථාවන්හිදී, සමීක්ෂණයක ප්‍රති result ලයක් ලෙස, ඔහුගේ මනෝවිද්යාත්මක වර්ධනයේ මට්ටම තක්සේරු කිරීම ඇතුළුව, ලක්ෂණයක් දරුවාට ලබා දෙන විට, සංවර්ධන දර්ශකයේ සම්මතය සහිත දරුවන්ගේ කුමන නියැදිය හෝ කාණ්ඩය පෙන්නුම් කරයි මෙම දරුවා අයත් වේ. ඊට අමතරව, සම්මතයන් වෙනස් කළ හැකි බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය: සමාජ සංවර්ධනය වර්ධනය වන විට, දරුවන්ගේ බුද්ධිමය, පෞද්ගලික සහ චර්යාත්මක වර්ධනයේ සාමාන්ය මට්ටම වෙනස් වේ. ප්‍රති, ලයක් වශයෙන්, සෑම වසර තුනකට හෝ පහකට වරක් අනිවාර්ය නැවත පරීක්ෂා කිරීම සහ නිවැරදි කිරීම අවශ්ය වන බැවින්, වසර දහයකට පෙර ස්ථාපිත කරන ලද ප්‍රමිතීන් භාවිතා කළ නොහැක.
ජ්‍යෙෂ්ඨ පෙර පාසල් වයසේ දරුවන්ගේ පාසල් අධ්‍යාපනය සඳහා ඇති සූදානම අධ්යයනය කිරීම විද්‍යාත්මකව ඔප්පු කරන ලද පර්යේෂණ ක්රම භාවිතා කරමින් සිදු කරනු ලබන අතර එහි ගුණාත්මකභාවය දැඩි අවශ්‍යතාවලට යටත් වේ. වලංගු, නිවැරදි සහ විශ්වාසදායක ක්රම පමණක් භාවිතා කළ යුතු අතර, එසේ නොමැති නම් විශ්වාස කළ නොහැකි දත්ත ලබා ගැනීම සහ නිගමනවල දෝෂ ඇතිවීමේ බරපතල අවදානමක් ඇත. භාවිතා කරන ක්‍රමයේ ගුණාත්මකභාවය සහ විශ්වාස කළ හැකි ප්රතිඵල ලබා ගැනීම සඳහා ක්‍රමය භාවිතා කරන්නා වගකිව යුතුය.
ළමුන්ගේ රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණ පැවැත්වීම සඳහා සදාචාරාත්මක හා සදාචාරාත්මක අවශ්යතා ගණනාවක් තිබේ. ප්රධාන ඒවා පහත දැක්වේ:
රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණයක ප්රතිඵල දරුවාට හානියක් කිරීමට කිසිදු තත්වයක් යටතේ භාවිතා නොකළ යුතුය;
ළමුන්ගේ රෝග විනිශ්චය සිදු කළ හැකි සහ සිදු කළ යුත්තේ (වෛද්ය හෝ නීති ප්‍රායෝගික ක්ෂේත්රයේ විශේෂ අවස්ථා හැර) දරුවන්ගේ සහ ඔවුන්ගේ දෙමාපියන්ගේ කැමැත්ත ඇතිව පමණි;
දෙමව්පියන්ට, නීතියෙන් දෙමාපියන්ගේ අයිතිවාසිකම් අහිමි වූ අය හැරුණු විට, ඔවුන්ගේ දරුවන්ගේ රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණයක ප්රතිඵල මෙන්ම, විශේෂඥයෙකු ඔවුන් මත පදනම් වූ නිගමන ද දැනගත හැකිය;
වෙනත් බොහෝ සාධක සැලකිල්ලට නොගෙන සහ ගුරුවරුන්ගේ සහ දෙමාපියන්ගේ අදහස් සැලකිල්ලට නොගෙන රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණයක ප්‍රති results ල දරුවාගේ ඉරණම තීරණය කිරීමට සහ ඔහුගේ අධ්‍යාපනයේ සහ හැදී වැඩීමේ හැකියාව පිළිබඳ නිගමනයකට එළඹීමට පදනමක් ලෙස සේවය කළ නොහැක;
මනෝවිද්‍යාඥයකු, අධ්‍යාපනඥයකු සහ ගුරුවරයකුගේ සමීප සහයෝගයෙන් දරුවන්ගේ මනෝ රෝග විනිශ්චය සිදු කළ යුතුය.
වැඩිහිටි පෙර පාසල් දරුවන් සමඟ වැඩ කිරීම සඳහා, රෝග විනිශ්චය මෙවලම් භාවිතා කරනු ලැබේ, ඒවා පහත සඳහන් ප්රධාන ලක්ෂණ අනුව කණ්ඩායම් වලට බෙදා ඇති පරීක්ෂණ වේ: තනි සහ කණ්ඩායම් (සාමූහික), වාචික සහ වාචික නොවන, ප්රමාණාත්මක සහ ගුණාත්මක, ක්‍රමයෙන් සහ විකල්ප, සාමාන්ය සහ විශේෂ.
එක් එක් විෂයයන් සමඟ තනි තනිව වැඩ කිරීමට තනි පුද්ගල පරීක්ෂණ සැලසුම් කර ඇත; කණ්ඩායම් පරීක්ෂණ මඟින් විෂයයන් කිහිපයක් එකවර පරීක්ෂා කිරීමට ඉඩ ලබා දේ. වාචික පරීක්ෂණ විෂයයන් ගේ ම ප්රකාශයන් විශ්ලේෂණය මත පදනම් වේ; ප්රමාණාත්මක පරීක්ෂණ මගින් අධ්යයනය කරනු ලබන දේපල සංවර්ධනයේ මට්ටම පිළිබඳ සංඛ්‍යාත්මක දර්ශක ලබා ගැනීමට හැකි වන අතර ගුණාත්මක පරීක්ෂණ මගින් එහි සවිස්තරාත්මක විස්තරාත්මක ලක්ෂණ සපයයි. ක්‍රමානුකූල පරීක්ෂණ මඟින් යම් පරිමාණයක් භාවිතා කරමින් අධ්යයනය කරනු ලබන දේපලෙහි සංවර්ධන මට්ටම සංඛ්‍යා වලින් ප්‍රකාශ කිරීමට හැකි වේ; විකල්ප ඒවාට ඉඩ දෙන්නේ "ඔව්" හෝ "නැත" වැනි අන්‍යෝන්‍ය නිගමන දෙකක් පමණි. සාමාන්ය පරීක්ෂණ සැලසුම් කර ඇත්තේ සාමාන්ය බුද්ධිය වැනි සාමාන්ය ස්වභාවයේ සමහර මනෝවිද්යාත්මක දේපල පරීක්ෂා කිරීමට ය. විශේෂ පරීක්ෂණ මගින් පුද්ගලයෙකු වෙනත් පුද්ගලයින්ගෙන් වෙන්කර හඳුනා ගන්නා විශේෂ දේපලක් ඇගයීමට ලක් කරයි, උදාහරණයක් ලෙස වාචික හෝ සංකේතාත්මක චින්තනය.
අධ්‍යාපනයේ දී, කණ්ඩායම් පරීක්ෂණ විශේෂඥයෙකුට වඩාත්ම ලාභදායී බැවින් ඒවා ආධිපත්‍යය දරයි. කෙසේ වෙතත්, කණ්ඩායම් පරීක්ෂණ වලින් ලැබෙන දත්ත කිසි විටෙකත් නිරපේක්ෂ විශ්වාසදායක නොවන බව මතක තබා ගත යුතුය, විශේෂයෙන් අඩු ප්රතිඵලයකදී. පරීක්ෂණ දර්ශකවල ප්රමාණවත් අඩුවීමක් ඇතිවීමට හේතු බොහෝමයක් ඇත: විභාගය පැවැත්වෙන අවස්ථාවේ දරුවාගේ අහිතකර ස්නායු මනෝචිකිත්සක තත්වයක් (විභාගය හා සම්බන්ධ ව්‍යාකූලත්වය, උද්දීපනය හෝ කාංසාව, නව පරිසරයක සිටීම හෝ පෙර අහඹු හැඟීම් හේතුවෙන්; දරුවා එදිනම හිස මත අසනීප විය හැකිය, ඔහු යමක් ගැන කලබල විය හැකිය, ආදිය); අනෙකුත් දරුවන්ගේ හැසිරීම් නිසා ඇතිවන අහඹු අවධානය වෙනතකට යොමු කිරීම යනාදිය. එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස, පරීක්ෂණ ප්රතිඵල මත පදනම්ව, තක්සේරු මට්ටම සෘණාත්මක ලෙස සංලක්ෂිත අවසාන නිගමනවලට එළඹිය යුතු නොවේ.
"සූදානම" තීරණය කිරීම සහ ළමුන් තෝරා ගැනීමේ පරිචය රෝග විනිශ්චය නිර්ණායක ලෙස අඩංගු නොවිය යුත්තේ ප්රතික්රියා වේගය මගින් ගුණ කරන ලද තොරතුරු, දැනුම, මෙහෙයුම් කුසලතා තොගය සංලක්ෂිත දර්ශක සමූහයක් පමණි. අනෙක් අතට, ක්රම “ඉගෙනීම” (“පුහුණුව”) පමණක් නොව ඇගයීමට ලක් කළ යුතුය. එවැනි ශිල්පීය ක්රම භාවිතා කිරීම ද්විත්ව ඍණාත්මක බලපෑමක් ඇත: පළමුව, එය දෙමාපියන් සහ අධ්යාපනඥයින් "ක්රියාකාරී පුහුණුව" දෙසට යොමු කරයි, සහ දෙවනුව, බොහෝ දරුවන්ට එය ප්රමාණවත් නොවන ඉල්ලීම් තත්වයක් නිර්මාණය කරයි. මනෝවිද්යාත්මක හා අධ්යාපනික රෝග විනිශ්චය ක්රම විභාගයේ නිශ්චිත අරමුණු සඳහා ප්රමාණවත් විය යුතු අතර, පළමුවෙන්ම, පුද්ගල සංවර්ධනයේ ගුණාත්මක සුවිශේෂත්වය වෙන්කර හඳුනා ගැනීම මෙන්ම සංවර්ධනයේ “අවදානම් සාධක” හඳුනා ගැනීම, දරුවාගේ පුළුල් තක්සේරුවකදී ඉලක්ක කළ යුතුය. දෙමාපියන්ගේ නිරීක්ෂණ දත්ත සංසන්දනය කිරීමේදී සංවර්ධනය සහ කාර්යයන් සමූහයක් සිදු කිරීමේදී දරුවාගේ ක්රියාකාරකම් විශ්ලේෂණය කිරීම.
දෙමාපියන් ඉදිරියේ විභාග පැවැත්විය හැකිය. එකම ව්‍යතිරේකය වන්නේ දරුවාගේ තේරීමට අහම්බෙන් පවා බලපෑම් කිරීමට ඉඩ නොදෙන ක්රම වේ (නිදසුනක් ලෙස, සංජානන හෝ ක්රීඩා චේතනාවක ආධිපත්‍යය තීරණය කිරීම). වෙනත් අවස්ථාවල දී, කාර්යයන් සම්පූර්ණ කරන විට, දෙමව්පියන්ගේ පැමිණීම යෝග්ය වේ. මෙය දරුවන්ට වැඩි විශ්වාසයක් ලබා දෙන අතර, ඊට අමතරව, දෙමව්පියන් තම දරුවන් ඉටු කරන කාර්යයන් මොනවාදැයි පෞද්ගලිකව දකින විට, විභාගයේ පක්ෂග්රාහීත්වය සහ ප්රමාණවත් නොවීම ගැන ඔවුන්ට සැකයක් නැත. අවශ්ය නම්, තම දරුවා පාසල සඳහා සූදානම් කිරීම සඳහා නිවසේදී කළ හැකි ක්රීඩා, අභ්යාස සහ ක්රියාකාරකම් පිළිබඳව දෙමාපියන්ට නිර්දේශ ලබා දෙනු ලැබේ.
විභාග වන විට ළමයින් අවම වශයෙන් අවුරුදු 5 මාස 6 ක් විය යුතුය. පාසල සඳහා සූදානම තීරණය කිරීමේ ක්රියා පටිපාටිය දවසේ පළමු භාගයේ පැය 9 සිට 12 දක්වා සිදු කරනු ලැබේ, වඩාත් සුදුසු අඟහරුවාදා හෝ බදාදා, සතියේ උපරිම මට්ටමේ දරුවන්ගේ කාර්ය සාධනය නිරීක්ෂණය කරන විට. එක් පාඩමක ළමුන්ගේ මුළු වැඩ කාලය විනාඩි 40-45 කට වඩා වැඩි නොවේ. මෙම කාලය තුළ දරුවන්ට සම්පූර්ණ කිරීමට කාලය නොමැති කාර්යයන් දෙවන පාඩම වෙත මාරු කරනු ලැබේ. දරුවෙකුට සාමාන්ය කාර්යයේ වේගය සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කළ නොහැකි නම් හෝ ඉදිරිපස පරීක්ෂණයකදී එය සිදු කිරීම ප්‍රතික්ෂේප කරන්නේ නම්, ඔහුව තනි පරීක්ෂාවකට ලක් කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
සාර්ථක රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණයක් සඳහා පූර්වාවශ්‍යතාවක් වන්නේ වැඩිහිටියෙකු ගුරුවරයෙකුගේ තනතුරේ සිට රෝග විනිශ්චය කරන පුද්ගලයෙකුගේ තත්වයට මාරුවීමයි. මෙය අනිවාර්යයෙන්ම එහි ක්රියාකාරකම්වල වෙනසක් ඇති කරයි. එදිනෙදා වැඩ කිරීමේ ක්රියාවලියේදී ප්රධාන ඉලක්කය වන්නේ ඉගැන්වීම, මේ මොහොතේ නිවැරදි පිළිතුර ලබා ගැනීම නම්, රෝග විනිශ්චය ක්රියාවලියේදී පාසල සඳහා දරුවාගේ සූදානම පිළිබඳ විශ්වාසදායක දත්ත ලබා ගැනීමයි.
විභාගයේ ආරම්භයේ සිටම, විභාග තත්වයට දරුවාගේ ප්රතික්රියාව විශ්ලේෂණය කිරීම වැදගත්ය: ඔහු සම්බන්ධ වීමට කෙතරම් විවෘතද, ඔහු ක්‍රියාකාරීද යන්න (උදාහරණයක් ලෙස, කාමරයේ තත්වය අධ්යයනය කිරීම, එහි ඇති සෙල්ලම් බඩු සහ වස්තූන් පරීක්ෂා කිරීම උනන්දුව), හෝ ඔහු තහනම් කර තිබේද (කලබල කිරීම, නැඟිටීමට උත්සාහ කිරීම, ඔහුගේ අතේ යමක් කරකැවීම, ආදිය). උදාසීනත්වය, ආතතිය, තමා වෙත අවධානය යොමු කිරීමට ඇති අකමැත්ත සහ සංවාදයකට පිවිසීමට ඇති බිය ද සැලකිල්ලට ගත යුතුය. මෙම සියලු කරුණු දරුවාගේ මනෝ ගතික (සහජ) ලක්ෂණ සමඟ සම්බන්ධ කළ හැකිය, නිදසුනක් ලෙස, ආවේගශීලීත්වය හෝ දෘඩතාව සහ ඔහුගේ පෞරුෂයේ කාංසාව හෝ නිරූපණය වැනි ගුණාංග සමඟ. ලබාගත් නිරීක්ෂණ පසුව පරීක්ෂණ දත්ත සමඟ සංසන්දනය කරනු ලබන අතර, පෙර පාසල් දරුවාගේ බුද්ධිමය හෝ චිත්තවේගීය අපගමනය වල ස්වභාවය තේරුම් ගැනීමට උපකාරී වේ.
විභාගය අතරතුර, යමෙකු විකල්ප ක්රම භාවිතා කළ යුතුය, එවිට මතකය අධ්යයනය චින්තනයේ විශ්ලේෂණය අනුගමනය කරයි, සහ සංජානනය අධ්යයනය නිර්මාණශීලීත්වය අධ්යයනය අනුගමනය කරයි. ඇඳීම සම්බන්ධ කාර්යයන් සමඟ රෝග විනිශ්චය ආරම්භ කිරීම නිර්දේශ කරනු ලැබේ (නොමිලේ සහ ලබා දී ඇති මාතෘකාවක් මත), විභාග තත්වයට ඇතුළු වීමට දරුවාට කාලය ලබා දෙයි. සම්මුඛ පරීක්ෂණය අතරතුර, දරුවා සමඟ මිත්රශීලී, ලිහිල් සම්බන්ධතා ඇති කර ගැනීම, ඔහුට හිතකර කොන්දේසි, හුරුපුරුදු, සුවපහසු පරිසරයක් නිර්මාණය කිරීම අවශ්ය වේ. සියලුම කාර්යයන් සෙල්ලක්කාර ආකාරයෙන් සිදු කළ යුතු අතර ළමයින් විසින් ක්රීඩා ලෙස වටහා ගත යුතුය. ක්රීඩා තත්වයක් දරුවන්ට ලිහිල් කිරීමට සහ ආතතිය අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. දරුවෙකු පිළිතුරු දීමට බිය වන අතර වැඩිහිටියෙකු සමඟ හොඳින් සන්නිවේදනය නොකරන තත්වයක් තුළ, ඔහුට චිත්තවේගීයව සහයෝගය දැක්විය යුතුය; අවශ්ය නම්, ස්පර්ශක සම්බන්ධතා භාවිතා කරන්න: හිසට තට්ටු කරන්න, වැළඳ ගන්න, දරුවා සියලු ක්රීඩා සමඟ හොඳින් මුහුණ දෙන බවට වාචික විශ්වාසයක් සමඟ ක්‍රියාවන් සමඟ. දරුවා සෑම දෙයක්ම නිවැරදිව කරන බවට කර්තව්‍යයන් ප්‍රගතියට පත්වන විට එවැනි සහයෝගයක් සහ නිරන්තර තහවුරු කිරීමක් අත්හදා බැලීම් කරන්නා සහ විෂය අතර සම්බන්ධතා ඇති කර ගැනීමට දායක වන අතර අවසානයේ ප්රතිඵලවල සංශුද්ධතාවය සහතික කරයි. වැඩිහිටියෙකුගේ ධනාත්මක තක්සේරුවක් ඔවුන්ට විශේෂයෙන් වැදගත් වන බැවින්, සැබෑ ප්රතිඵලය කුමක් වුවත්, අනුමත කිරීමේ උපක්රමය, සියලු දරුවන් සමඟ සන්නිවේදනය කිරීමේදී නිර්දේශ කරනු ලබන බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය.
විභාගය අතරතුර, ළමයින් ඉක්මන් කිරීම හෝ ඉඟියක් සමඟ ඉක්මන් කිරීම නිර්දේශ නොකරයි; ඔබේ අප්රසාදය, අතෘප්තිය පෙන්වන්න; ඍණාත්මක ප්රතිඵල ඉස්මතු කර දරුවා ඉදිරිපිට දෙමාපියන් සමඟ ප්රතිඵල විශ්ලේෂණය කරන්න.
විභාග ප්රතිඵල සංකීර්ණ විය හැක්කේ:
· නුහුරු වැඩිහිටියන් සම්බන්ධ කර ගැනීමේ දුෂ්කරතා (සමහර විට මෙය දරුවා මත නොව, ඔහුගේ මැදිහත්කරුවන් මත රඳා පවතී);
· නරක ප්රතිඵලවලට බිය (දෙමව්පියන් බොහෝ විට තමන් ගැනම කනස්සල්ලට පත්ව සිටින අතර "විභාගය" සමඟ තම දරුවන් බිය ගන්වයි);
· විෂයය (විවිධ හේතු නිසා) අවධානය යොමු කිරීමට හෝ අවධානය යොමු කිරීමට නොහැකි වීම;
· ක්රියාකාරිත්වයේ තනි ලක්ෂණ (විශේෂයෙන්, වැඩ කිරීමේ මන්දගාමී වේගය).
රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ක්රියාවලියේදී, කාර්යයේ අවසාන ප්රතිඵලය පමණක් නොව, කාර්යයේ ප්රගතිය ද වැදගත් වේ. එමනිසා, පෙර පාසල් දරුවෙකු එක් එක් කාර්යය සම්පූර්ණ කරන විට, ඔහුගේ ක්රියාකාරිත්වය, සෞඛ්ය තත්ත්වය, දුෂ්කරතා සහ අවශ්ය උපකාර පිළිබඳ දර්ශක විභාග කාඩ්පතෙහි සටහන් කිරීම අවශ්ය වේ.
රෝග විනිශ්චය ප්‍රති results ල පාසල සඳහා අඩු මට්ටමේ සූදානමක් පෙන්නුම් කරන්නේ නම් සහ දරුවාට විශේෂ නිවැරදි කිරීම් සහ සංවර්ධන කටයුතු අවශ්ය නම්, විභාගයේදී ඔහුගේ වර්ධනය පිළිබිඹු කරන සියලුම කොටස් මනෝවිද්යාත්මක සිතියමේ පුරවා ඇත, දරුවාගේ ප්රධාන ගැටළු සටහන් කර ඇත. සුදුසු පියවර පිළිබඳ සැලැස්මක් දක්වා ඇත. කෙසේ වෙතත්, දර්ශක එකක් හෝ කිහිපයක් මත පදනම්ව රෝග විනිශ්චය කිරීම පිළිගත නොහැකි බව මතක තබා ගත යුතුය. තමන් විසින්ම, හුදකලාව, දුර්වල මතකය හෝ ඉහළ මට්ටමේ පරිකල්පනය කිසිවක් නොපෙන්වයි. දුර්වල මතකය හොඳ ස්වේච්ඡාවෙන් වන්දි ලබා ගත හැකි අතර, භින්නෝන්මාද රෝග විනිශ්චය සමඟ පවා ඉතා දියුණු පරිකල්පනයක් පැවතිය හැකිය. පාසල සඳහා මනෝවිද්යාත්මක හා අධ්යාපනික සූදානම පරීක්ෂා කිරීමේදී, විශේෂයෙන් දරුවාගේ ක්රියාකාරකම්වල බරපතල අපගමනයන් අනාවරණය වුවහොත්, සුදුසු විශේෂ ists යින් සම්බන්ධ කර ගැනීමට දෙමාපියන් උපායශීලීව නිර්දේශ කළ යුතුය.
සංඥා යනු සෘජුව නිරීක්ෂණය කළ හැකි සහ වාර්තා කළ හැකි විචල්‍ය වේ.
ප්‍රවර්ග යනු සෘජු නිරීක්ෂණ වලින් සැඟවුනු විචල්‍යයන් වන අතර ඒවා සාමාන්යයෙන් "ගුප්ත විචල්‍යයන්" ලෙස හැඳින්වේ.
රෝග විනිශ්චය නිගමන යනු නිරීක්ෂණය කරන ලද ලක්ෂණ වලින් සැඟවුණු කාණ්ඩ මට්ටමට සංක්‍රමණය වීමයි. ප්රමාණාත්මක කාණ්ඩ සඳහා, "රෝග විනිශ්චය සාධක" යන නම ද බොහෝ විට භාවිතා වේ.
මනෝවිද්යාත්මක රෝග විනිශ්චය කිරීමේ දුෂ්කරතාවය පවතින්නේ විශේෂාංග සහ කාණ්ඩ අතර දැඩි එකින් එක සම්බන්ධතා නොමැති වීමයි. දරුවෙකුගේ එකම බාහිර ක්‍රියාව - නිදසුනක් ලෙස, දිනපොතකින් කඩදාසි කැබැල්ලක් ඉරා දැමීම - සැඟවුණු සාධකය “රැවටීමට ඇති ප්‍රවණතාවය” හෝ වෙනත් මට්ටමක වැඩි වීම වැනි සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් මනෝවිද්යාත්මක හේතු නිසා සිදුවිය හැකිය. සැඟවුණු සාධකය "දඬුවමට ඇති බිය". පැහැදිලි නිගමනයකට එළඹීමට එක් රෝග ලක්ෂණයක් හෝ ක්රියාවක් ප්රමාණවත් නොවේ. රෝග ලක්ෂණ සංකීර්ණයක් විශ්ලේෂණය කිරීම අවශ්ය වේ, එනම් විවිධ තත්වයන් තුළ ක්රියා මාලාවක්.
මනෝවිශ්ලේෂණ විද්‍යාවේ පරීක්ෂණයක් යනු සැඟවුණු සාධකයේ වාහකය වන පරීක්ෂණ විෂයට යටත් වන එකම වර්ගයේ ප්‍රමිතිගත කෙටි පරීක්ෂණ මාලාවකි. විවිධ පරීක්ෂණ කර්තව්‍යයන් සැලසුම් කර ඇත්තේ පරීක්ෂණ විෂයය තුළ පරීක්ෂා කෙරෙන ගුප්ත සාධකය හා සම්බන්ධ විවිධ රෝග ලක්ෂණ හෙළි කිරීමටය. මෙම කෙටි පරීක්ෂණවල ප්රතිඵලවල එකතුව මනිනු ලබන සාධකයේ මට්ටම පෙන්නුම් කරයි. විද්යාත්මක පරීක්ෂණවල බාහිර සරල බව පිටුපසින් ඒවායේ සංවර්ධනය සහ පරීක්ෂණය පිළිබඳ පර්යේෂණ කටයුතු රාශියක් පවතී. ප්‍රායෝගික පරීක්ෂණයක් සහ විද්යාත්මක අවකල්‍ය රෝග විනිශ්චය අධ්‍යයනයක් අතර වෙනස නවීන ටෙස්ට් සංස්කෘතියේ වඩාත් වැදගත් එකකි.
විභාගයක් යනු සූදානම් කළ, දැනටමත් සංවර්ධනය කර ඇති පරීක්ෂණයක් භාවිතා කිරීමයි. එහි ප්රතිඵලය වන්නේ පරීක්ෂා කරන ලද විශේෂිත පුද්ගලයෙකුගේ මානසික ගුණාංග පිළිබඳ තොරතුරු (විෂයය).
අවකල්‍ය රෝග විනිශ්චය පර්යේෂණ යනු ක්රියාකාරකම්වල සඵලතාවයට හා ස්වභාවයට බලපාන සැඟවුණු සාධකයක මැනිය හැකි මානසික ගුණාංගයක් පිළිබඳ සංකල්පය සකස් කිරීම හෝ දී ඇති දේපලක් පිළිබඳ තොරතුරු ලබා දෙන රෝග විනිශ්චය සලකුණු හෝ “ආනුභවික දර්ශක” හඳුනා ගැනීම අරමුණු කරගත් න්‍යායාත්මක හා පර්යේෂණාත්මක කාර්යයකි. ලබා ගත හැක.
මනෝවිද්යාත්මක රෝග විනිශ්චය සවිස්තරාත්මක හා සංකීර්ණ වේ. නිදසුනක් වශයෙන්, එකම පුද්ගලයා තුළ එකම අවස්ථාවේදීම පහත සඳහන් ලක්ෂණ පිළිබඳ ප්‍රකාශය මෙයට ඇතුළත් විය හැකිය: “නිර්මාණශීලීත්වය” (නිර්මාණශීලීත්වය සහ චින්තනයේ නම්‍යශීලීභාවය), සාමාන්ය මට්ටමේ “වාචික බුද්ධිය” (වාචික චින්තනය) වර්ධනය වීම , අවධානය යොමු කිරීමේ හැකියාවේ අඩු මට්ටම, "සමාජ බාහිරකරණය" (සමාජබව වැඩි වීම, සමාජශීලිත්වය), "අභ්‍යන්තර පාලන ස්ථානය" (වගකීම් වැඩි කිරීම සහ ක්රියාකාරකම් තුළ ආත්ම අභිමානය ඇතුළත් කිරීම)
"සමාජ සාර්ථකත්වය ළඟා කර ගැනීම සඳහා ප්රමුඛ පෙළඹවීමේ පසුබිමට එරෙහිව "I" (අවදානම, අවදානම) මායිම්වල පාරගම්යතාව යනාදිය.
ලබා දී ඇති පුද්ගලයෙකුගේ සමහර ගති ලක්ෂණ සහ ලක්ෂණ, සමහර අවස්ථාවලදී, එකිනෙකා සමඟ ගැටෙන බවක් පෙනෙන්නට ඇති අතර, ඔවුන් විවිධ හැසිරීම් රටාවන්ට තල්ලු කරයි. පෞරුෂ වර්ධනයේ අභ්‍යන්තර අර්බුදවලට එක් හේතුවක් වන්නේ විෂම අභ්‍යන්තර ආකල්ප (ඉවතලන ගති ලක්ෂණ) ගැටීමයි.
ගැඹුරු පුද්ගලික මනෝවිද්‍යාවේ වැදගත්ම කර්තව්‍යයක් වන්නේ ගැටුම් ඇති මානසික ගුණාංග හඳුනා ගැනීමයි. මෙය අභ්‍යන්තර ගැටුමේ පටලැවිල්ල ලිහා ගැනීමට උපකාරී වේ.
මනෝවිද්යාත්මක රෝග විනිශ්චය ව්යුහගත කිරීම පුද්ගලයෙකුගේ මානසික තත්වයේ විවිධ පරාමිතීන් නිශ්චිත පද්ධතියකට ගෙන ඒම ලෙස වටහාගෙන ඇත: ඒවා වැදගත්කමේ මට්ටම, සම්භවයේ සම්බන්ධතාවය සහ හේතු අන්‍යෝන්‍ය බලපෑමේ හැකි රේඛා අනුව කාණ්ඩ කර ඇත. විශේෂඥයන් රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ස්වරූපයෙන් ව්යුහගත රෝග විනිශ්චය තුළ විවිධ පරාමිතීන්ගේ සම්බන්ධතා ප්රදර්ශනය කරයි. "diagnosticogram" සඳහා සරලම විකල්පයන්ගෙන් එකක් වන්නේ මනෝවිද්යාත්මක පැතිකඩකි.
සංඛ්‍යානමය සම්මතය යනු මනිනු ලබන දේපල පරිමාණයේ සාමාන්ය අගයන් පරාසයයි (පැතිකඩේ මධ්‍ය රේඛාවට යාබද ප්‍රදේශය). මෙහි සම්මතය සංඛ්‍යානමය වශයෙන් සාමාන්ය පුද්ගලයාගේ ලක්ෂණය වන මට්ටමට දේපල වටිනාකම ආසන්න බව සලකනු ලැබේ.
උච්චාරණය යනු සම්මතයෙන් සැලකිය යුතු අපගමනයකි (සාමාන්ය පරාසයෙන් ඔබ්බට යාම), සහ මෙම පෞරුෂ ලක්ෂණය "උච්චාරණය" ලෙස හැඳින්වේ. මෙම අපගමනය වඩාත් උච්චාරණය වන තරමට, උච්චාරණය වඩාත් ශක්තිමත් ලෙස සලකනු ලැබේ, "patocharacterological" සලකුණු පෙනුම දක්වා.
සමාජ සංස්කෘතික සම්මතයක් යනු සමාජය තුළ පැහැදිලිව හෝ ව්‍යංගයෙන් අවශ්ය යැයි සැලකෙන දේපල මට්ටමකි. පෙළ පිටුවකට එක් යතුරු ලියන දෝෂයක් සිදු කිරීම පිළිගත හැකි නමුත් වැරදි 10 ක් සිදු කිරීම පිළිගත නොහැකිය. සාමාන්ය පාසල් උපාධිධාරියෙකු වැරදි 1 කට වඩා වැඩි ගණනක් කරන්නේ නම්, සංඛ්‍යානමය සම්මතය සමාජ සංස්කෘතික සම්මතය "අදින්න" කළ යුතු බව මින් අදහස් නොවේ. පැහැදිලිවම, සියලුම පුහුණුව සංඛ්‍යානමය සම්මතයන් නොව සම්මතයට නැඹුරු විය යුතුය.
වෛද්‍යවරයා ඔහුගේ දැනුමෙන් සහ පළපුරුද්දෙන් පමණක් සන්නද්ධ වූ අතර රෝගියාගේ සංවාදයකින් සහ පරීක්ෂණයකින් රෝග විනිශ්චය කළ කාලය බොහෝ කාලයක් ගෙවී ගොස් ඇත. විශ්ලේෂණයන් හෝ ඒ වෙනුවට රෝග විනිශ්චය අධ්යයනයන් නවීන වෛද්ය විද්‍යාවේ අනිවාර්ය අංගයක් බවට පත්ව ඇති අතර, ඔවුන්ගේ උපකාරයෙන් ශරීරය සාමාන්යයෙන් වැඩ කිරීමෙන් වළක්වන්නේ කුමක්ද, තනි අවයව හා පද්ධතිවල තත්වය කුමක්දැයි වෛද්‍යවරයා සොයා ගනී.
බොහෝ පරීක්ෂණ වැනි දෙයක් නොමැත - ඕනෑම විශ්ලේෂණයක් හෝ අධ්‍යයනයක් මඟින් වඩාත් නිවැරදිව රෝග විනිශ්චය කිරීමට, රෝගයේ අවධිය තීරණය කිරීමට, ප්‍රතිකාර නියම කිරීමට, රෝගයේ ගමන් මග සහ කාර්යක්ෂමතාව නිරීක්ෂණය කිරීමට උපකාරී වන අමතර තොරතුරු වෛද්‍යවරයාට සපයයි. චිකිත්සාවේ ආරක්ෂාව මෙන්ම. ඕනෑම අධ්‍යයනයක මානව සහ දෘඪාංග දෝෂ යන දෙකම අඩංගු විය හැක, එම නිසා විශ්ලේෂණ තහවුරු කිරීමට හෝ අතිරේක කිරීමට අමතර අධ්යයන සිදු කිරීමට බොහෝ විට අවශ්ය වේ.
විභාගය අතරතුර, ඔබට විවිධ මට්ටම්වල ශරීරයේ තත්වය අධ්යයනය කළ හැකිය.
ඉන්ද්‍රියයේ ව්යුහය සහ හැඩය, ප්‍රමාණය, අනෙකුත් අවයව හා පටක සම්බන්ධයෙන් පිහිටීම වැනි ව්‍යුහ විද්යාත්මක පරාමිතීන් පරීක්ෂා කරනු ලැබේ: එක්ස් කිරණ ක්රම මගින්, එහි සාරය නම් විශේෂ චිත්‍රපටවල විවිධ පටක “ඡායාරූප” කිරීමයි:
- (රේඩියෝග්රැෆි, පරිගණක ටොමොග්රැෆි, ඇන්ජියෝග්රැෆි, ෆ්ලෝරෝග්රැෆි සහ අනෙකුත්);
- අතිධ්වනික පරීක්ෂණ (අල්ට්රා සවුන්ඩ්), විවිධ ඝනත්වයේ පටකවල විවිධ ශබ්ද සන්නායක ගුණවල බලපෑම භාවිතා කරයි;
- esophagus, ආමාශය, duodenum (FEGDS - fibroesophagogastroduodenoscopy), මුත්‍රාශය (cystoscopy), ගුදමාර්ගය සහ sigmoid colon (colonoscopy), උදර කුහරය (broscopynoscopy), brooncopynoscopy) ශ්ලේෂ්මල පටලය පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ෆයිබර් ඔප්ටික් භාවිතා කරන එන්ඩොස්කොපික් ක්රම.
එන්ඩොස්කොපික් රෝග විනිශ්චය මැදිහත්වීම් බොහෝ විට චිකිත්සක පියවරයන් වේ, උදාහරණයක් ලෙස, අනාවරණය කරගත් පොලිප්ස් ඉවත් කිරීම හෝ FEGDS අතරතුර තුවාලයකින් ලේ ගැලීම හඳුනා ගැනීම සහ නතර කිරීම.
සෛලීය හා අණුක මට්ටමින් ශරීරයේ තත්වය නිරීක්ෂණය කිරීමට පහත සඳහන් උපකාර වේ:
- සාමාන්ය සායනික හා ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂණ;
- සෛල විද්යාත්මක (ග්‍රීක වචනයෙන් "සයිටස්" - සෛලය);
- වෙනත් ජීව විද්යාත්මක මාධ්‍ය පිළිබඳ අධ්යයනය (කෙල, ස්පුටම්, උගුරේ, මුත්රා සහ වෙනත් ස්ථාන වලින්);
- ඇට මිදුළු වල සිදුරු (sternal puncture), pleura (pleural puncture), කොඳු ඇට පෙළ (Lumbar සිදුරු);
- පටකවල අන්වීක්ෂීය කොටස් (බයොප්සි) සවිස්තරාත්මක පරීක්ෂණයක් සඳහා නියැදීම.
අවයව හා පටක වල ක්රියාකාරිත්වය අධ්යයනය කිරීම සඳහා, රුධිර පරීක්ෂණ (අක්මාව එන්සයිම තීරණය කිරීම, අන්තරාසර්ග ග්‍රන්ථි වල හෝමෝන), මුත්රා (සාමාන්ය විශ්ලේෂණය, සිම්නිට්ස්කි, නෙචිපොරෙන්කෝ අනුව පරීක්ෂණ, ලුණු සඳහා ජෛව රසායනික පරීක්ෂණය), මළ මූත්‍රා ඇතුළු වෙනත් රෝග විනිශ්චය ක්රම භාවිතා කරනු ලැබේ. (scatology, කාබෝහයිඩ්රේට සඳහා, බඩවැල් microflora සඳහා) සහ අනෙකුත් ජීව විද්යාත්මක තරල, මෙන්ම උපකරණ අධ්යයන (ECG - electrocardiography, EEG - electroencephalography, myography, ශ්වසන කාර්යය අධ්යයනය).
ක්ෂුද්‍රජීව විද්යාත්මක අධ්යයනයන් වෙන්ව පවතී.
ක්ෂුද්ර ජීවීන් උපතේදී දැනටමත් සම සහ ශ්ලේෂ්මල පටල යටත් විජිත කිරීමට පටන් ගනී. ඔහුගේ ජීවිත කාලය පුරාම පුද්ගලයෙකුට විවිධ ක්ෂුද්ර ජීවීන් සමඟ සම්බන්ධතා ඇති අතර, ඒවායින් බොහොමයක් තවමත් අධ්යයනය කර නොමැත. ක්ෂුද්ර ජීවීන් මිනිසුන්ගේ මිතුරන් සහ උපකාරකයන් විය හැකිය, bifidobacteria, lactobacilli සහ E. coli, බඩවැල් ජනනය කරන අතර, බඩවැල් වලින් රුධිරයට ඇතුල් නොවිය යුතු දේ උදාසීන කිරීමට, එන්සයිම සහ විටමින් නිපදවීමට සහ සාමාන්ය සහතික කිරීම සඳහා විශාල කාර්යයක් ඉටු කරයි. බඩවැල් චලනය.
ක්ෂුද්ර ජීවීන් අතර අවස්ථාවාදී බැක්ටීරියා ඇත. ඔවුන්ගේ ව්යාධිජනක බව ප්‍රකාශ කිරීම සඳහා, ඔවුන්ට කොන්දේසි අවශ්ය වේ: එක්කෝ ඔවුන්ගේ සංඛ්‍යාව එළිපත්ත අගයන් ඉක්මවා ඇත, නැතහොත් ඔවුන් ජීවත් විය යුතු ස්ථානය නොවේ (උදාහරණයක් ලෙස, සමට සාමාන්ය ස්ටැෆිලොකොකස් එපීඩර්මිඩිස්, බඩවැල් යටත් විජිතකරණය කර ඇත) හෝ ශරීරය මෙම ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ හානිකර බලපෑම් වලට ප්‍රතිරෝධය දැක්වීම සහ වන්දි ගෙවීම සඳහා දුර්වල වී ඇත. අවසාන වශයෙන්, ව්යාධිජනක ක්ෂුද්ර ජීවීන් ඇත, ඔවුන් ශරීරයට ඇතුල් වන විට, රෝග ඇති කරයි.
බෝවන රෝග නිර්ණය කිරීමේදී දිශාවන් දෙකක් තිබේ:
පරීක්ෂා කිරීමට කොහෙද?
නමුත් සමහර අධ්යයන (පරිගණක ටොමොග්රැෆි
1) රෝග කාරකය හඳුනා ගැනීම (එය ශරීරයෙන් පිටත වැඩීම - ක්ෂුද්ර ජීව විද්යාත්මක හෝ බැක්ටීරියා සංස්කෘතිය; PCR ක්‍රමය භාවිතා කරමින් ජානමය වශයෙන් අද්විතීය ක්ෂුද්‍රජීවී DNA කැබැල්ලක ශරීරයෙන් (කෙල, මුත්රා, රුධිරය, ආදිය) වෙන් කරන ලද "ද්‍රව්‍යයක්" හඳුනා ගැනීම - පොලිමරේස් දාම ප්රතික්රියාව) හෝ විෂ ද්රව්ය, අපද්රව්ය නිෂ්පාදන , ක්ෂුද්ර ජීවී ව්යුහයන්ගේ අද්විතීය අණු (ප්රතිදේහජනක);
2) නිශ්චිත රෝග කාරකයකට ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ නිශ්චිත ප්‍රතික්‍රියාවක් හඳුනා ගැනීම - ප්‍රතිදේහ තීරණය කිරීම - ඉමියුනොග්ලොබුලින් (ප්‍රතිදේහ - ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ප්‍රෝටීන, ඉතා නිශ්චිත ය, එනම්, එක් එක් ක්ෂුද්ර ජීවීන් විවිධ පන්තිවල “තමන්ගේම” ප්රතිශක්තිකරණ නිෂ්පාදනය කරයි. ආසාදන කාලසීමාව මත).
ප්රතිදේහජනක සහ ප්‍රතිදේහ නිර්ණය කිරීම ඉහළ නිරවද්‍ය ප්රතිශක්තිකරණ ක්රම භාවිතයෙන් සිදු කෙරේ: ELISA - එන්සයිම සම්බන්ධිත ප්රතිශක්තිකරණ විශ්ලේෂණය, RSK - ප්‍රශංසා බන්ධන ප්රතික්රියාව, RPGA - සෘජු එකතු කිරීමේ ප්රතික්රියාව යනාදිය.
ක්ෂුද්‍රජීව විද්යාත්මක අධ්‍යයනයන්හි ආධාරයෙන්, ප්‍රතිජීවක සහ අනෙකුත් ප්‍රති-ක්ෂුද්ර ජීවී ඖෂධ සඳහා ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ සංවේදීතාව, රෝගයේ වර්ධනයේ අවධිය මෙන්ම ප්‍රතිකාරයේ කාර්යක්ෂමතාව සහ ප්රතිශක්තිකරණ මතකයේ තත්වය නිරීක්ෂණය කළ හැකිය. එන්නත් කිරීම සිදු කරන ලද බෝවන රෝග වල රෝග කාරක වලට ප්‍රතිදේහ රුධිරයේ තිබේද යන්න තීරණය කිරීම සඳහා ELISA ක්‍රමය භාවිතා කිරීමෙන් ඔබට එන්නත් වල සඵලතාවය තීරණය කළ හැකිය.
වෛද්‍යවරයාට සෞඛ්ය තත්ත්වය පිළිබඳ ප්‍රයෝජනවත් තොරතුරු ලබා නොදෙන බැවින් සමාජ අධ්යයනයන් ලෙස වර්ගීකරණය කිරීමට වැඩි ඉඩක් ඇති රෝග විනිශ්චය අධ්යයන තිබේ. මෙය හිසකෙස් ව්යුහය, බාහිර සංවේදී රෝග විනිශ්චය සහ සමහර පරිගණක වැඩසටහන් - ප්රශ්නාවලිය පිළිබඳ අධ්යයනයකි. එවැනි ක්රම මගින් ලබාගත් තොරතුරු ඉතා නිශ්චිත නොවන අතර සාමාන්යයෙන් අතිරේක සාම්ප්රදායික පර්යේෂණ අවශ්ය වේ. සමාජ පර්යේෂණවලට දරුවෙකුගේ ජානමය පියා තීරණය කිරීම හෝ ඒඩ්ස් වලට ප්‍රතිරෝධය සඳහා ජානයක් හඳුනා ගැනීම ඇතුළත් විය හැකිය.
අධ්යයනයන් විවිධ මට්ටම්වල (ව්‍යුහ විද්යාත්මක, සෛලීය, අණුක, ක්රියාකාරී, ක්ෂුද්‍රජීව විද්යාත්මක) සෞඛ්ය තත්ත්වය හෙළි කිරීමට අමතරව, ඒවා ආක්රමණශීලී සහ ආක්රමණශීලී නොවන ලෙසද බෙදා ඇත.
ආක්රමණශීලී පරීක්ෂණ යනු රෝගියාට අප්‍රසන්න වෛද්ය උපාමාරු අවශ්ය වන අධ්යයන (ශිරා වලින් රුධිරය ගැනීම, එන්ඩොස්කොපික් නලයක් ගිලීම යනාදිය) හෝ අධ්යයනය සමඟ විෂයයේ සෞඛ්‍යයට හා ජීවිතයට යම් අවදානමක් තිබේ නම් ( නිර්වින්දනය යටතේ සිදු කරන ලද අධ්යයනයන්, උදාහරණයක් ලෙස, ප්රතිවිරුද්ධ කාරකයක් හඳුන්වාදීම හා සම්බන්ධ අධ්යයන - පිටකිරීමේ යූරෝග්‍රැෆි, ඇන්ජියෝග්රැෆි - රෝගය උග්‍ර කළ හැකි යම් ද්‍රව්‍යයක් හඳුන්වාදීම, රෝග ලක්ෂණ වඩාත් වෙනස් වේ).
අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය (අල්ට්රා සවුන්ඩ්), මුත්රා සහ මලපහ පරීක්ෂණ, ඊසීජී, ඊඊජී, ප්රතිවිරුද්ධ කාරකයක් නොමැතිව විකිරණ පරීක්ෂණ (ඒවා බොහෝ විට සිදු නොකළහොත්) සහ ඇඟිල්ලක් සහිත සාමාන්ය රුධිර පරීක්ෂාව ආක්රමණශීලී නොවන ලෙස සලකනු ලැබේ. ආක්රමණශීලී නොවන පරීක්ෂණවලින් හැකිතාක් තොරතුරු ලබා ගැනීමට වෛද්‍යවරයා උත්සාහ කළ යුතු අතර අවශ්ය නම් පමණක් ආක්රමණශීලී පරීක්ෂණ නියම කළ යුතුය.
අධ්යයනයන් මිලෙන් ද වෙනස් වේ: “නිදහස්” සාමාන්ය සායනික පරීක්ෂණවල සිට පරිගණක, න්‍යෂ්ටික චුම්භක අනුනාදනය සහ බලවත් රසායනාගාර භාවිතා කරමින් අති නවීන සහ සුපිරි මිල අධික අධ්යයනයන් දක්වා.
විශ්ලේෂණයේ මිල බොහෝ සාධක මගින් තීරණය වේ: ප්රතික්රියාකාරක සහ උපකරණවල පිරිවැය, ශ්රම තීව්රතාවය, හිඟකම, ආක්රමණශීලීත්වය, ආදිය. නමුත් බොහෝ විශ්ලේෂණයන් සඳහා මිල සහ ගුණාත්මකභාවය අතර සෘජු සම්බන්ධතාවයක් නොමැත, එනම්, අධ්යයනයේ මිල සහ රෝග විනිශ්චය අගය එකිනෙකට සම්බන්ධ නොවේ. සෑම විශ්ලේෂණයකටම තමන්ගේම වැදගත්කමක් ඇත, අධ්යයනයන් එකිනෙකට අනුපූරක වේ, සෞඛ්ය තත්ත්වය තක්සේරු කිරීම සඳහා උනන්දුවක් දක්වන මට්ටම සැලකිල්ලට ගනිමින් අධ්යයනයන් අරමුණු සහගතව සිදු කළ යුතුය.
පරීක්ෂා කිරීමට කොහෙද?
සායනික පරීක්ෂණ - රුධිරය, මුත්රා, රුධිරය හා මුත්රා වල ජෛව රසායනික පරීක්ෂණ, අල්ට්රා සවුන්ඩ්, x-ray, i.e. ආක්රමණශීලී නොවන පරීක්ෂණ සායනයක, හදිසි කාමරයක හෝ රෝහලකදී සිදු කළ හැක.
නමුත් සමහර අධ්යයන (පරිගණක ටොමොග්රැෆි, ක්ෂුද්ර ජීව විද්යාත්මක, ප්රතිශක්තිකරණ, එන්ඩොස්කොපික්, X-ray ප්රතිවිරෝධතා සහ අනෙකුත් විශේෂ අධ්යයන) විශේෂිත රෝග විනිශ්චය වෛද්ය මධ්යස්ථානවල පමණක් සිදු කළ හැකිය.