Liečba vredu rohovky u psov. Ako veterinárni oftalmológovia liečia chronické vredy rohovky? Liečba vredu rohovky

Ulcerózna lézia rohovky sa nazývajú ulcerózna keratitída - toto vážna choroba oko, čo môže viesť k ťažké následky, až úplná slepota domáce zvieratko. Táto patológia nachádza sa u ľudí aj u psov. Ale nezáleží na tom, kto je pacient, hlavná vec je, že pacient dostane včas zdravotná starostlivosť. Aké sú nebezpečenstvo vredov rohovky u psov a ako sa toto ochorenie lieči?

Rohovková vrstva je predná časť membrány orgánu zraku, ktorá obsahuje niekoľko vrstiev:

• horná – epitelová, je ochranná membrána orgánu zraku;
• potom nasleduje stróma – základ celej rohovky;
• Dessemetova membrána (Dessemetova membrána) – zadná hraničná stena;
• zadná epiteliálna vrstva je endotel rohovky, udržuje slabú dehydratáciu očná buľva.

IN v dobrom stave rohovka má hladký, priehľadný povrch, bez akejkoľvek drsnosti a v jej vrstvách nie sú žiadne cievy obehový systém. A keďže obsahuje obrovské množstvo nervových koreňov, táto oblasť sa vyznačuje zvýšenou citlivosťou.

Ulcerózne lézie rohovky ovplyvňujú jej najvrchnejšiu epiteliálnu vrstvu. Ak nakreslíme analógiu s poškodením kože, potom je vred poškriabaním, ale nie kožou, ale vrstvou rohovky a táto patológia sa považuje za nebezpečnejšiu.

Stav chorého zvieraťa trpiaceho vredom zhoršuje skutočnosť, že v dôsledku množstva nervových zakončení v rohovke, tento formulár Keratitída je sprevádzaná neznesiteľnou bolesťou. Bolesť vytrhne domáceho maznáčika z jeho obvyklých koľají, nedovoľuje mu normálne jesť, odpočívať a spôsobuje nespavosť. Tento stav rýchlo vedie k nervóznym a fyzické vyčerpanie psov.

Na pozadí poškodenia sa epiteliálna vrstva oka pomerne rýchlo degraduje a orgán stráca spoľahlivú ochranu od rôzne druhy infekčné patogény. Ulcerózna keratitída je závažná patológia, ktorej komplikáciou je často bakteriálna infekcia očí a následná slepota.

Druhy erózie a príčiny ich vzniku

Podobný peptický vredťažko liečiteľné a veľmi často sa opakuje. Najčastejšie infekčné vredy spôsobujú stafylokoky, streptokoky, Pseudomonas aeruginosa, herpes vírus, koronavírusy a Kochov bacil. Okrem toho môže chlamýdiová infekcia spôsobiť ulceróznu keratitídu u domácich zvierat.

V prípade neinfekčnej keratitídy môžu byť faktory, ktoré vyvolávajú výskyt ulcerácií na rohovkovej vrstve, nasledujúce stavy:

• plemenná predispozícia - očné patológie sa najčastejšie vyvíjajú u psov s vypuklými očami (brachycefalici) - pekinéz, japonský bradáč, shi-tzu, bostonský teriér, Francúzske buldogy nemecké dogy, labradory atď.;
• cudzie teleso vstupujúce do rohovky a tretieho viečka;
• zmena polohy očných viečok (entropia);
• syndróm suchého oka;
• popálenie sliznice oka - chemické, tepelné, ultrafialové atď.;
• zhoršený rast mihalníc (districhiáza, mihalnice), ktoré začnú škrabať a trieť povrch rohovky;
• limbálna rohovková nedostatočnosť;
• znížená lokálna imunita.

Odborníci tiež rozlišujú medzi povrchovou a hlbokou ulceróznou keratitídou:

• povrchová patológia - lézia ovplyvňuje epiteliálnu vrstvu a strómu rohovky;
• hlboká patológia - ulcerácie sa rozširujú do všetkých vrstiev strómy. Ako choroba postupuje, patologický proces preniká do hrúbky rohovky, čo ovplyvňuje diskemetovú membránu, ktorá ohrozuje perforáciu prednej membrány očnej gule;
• Descemetocele je stav, pri ktorom dochádza k úplnej perforácii rohovkových vrstiev, keď sa objaví priechodná lézia a dosiahne vrstvu Descemet.

Osobitnú pozornosť si zasluhuje chronická erózia rohovky, pri ktorej sa poškodenie dlho nehojí. Patológia sa nazýva endolentná erózia alebo boxerov vred. Riziková skupina pre túto patológiu zahŕňa zástupcov nasledujúcich plemien: boxer, jazvečík, španiel, špic atď. Najčastejšie je choroba diagnostikovaná u zvierat starších ako 5 rokov.

Zvláštnosťou keratitídy v tomto prípade je, že poškodenie sa nemusí liečiť niekoľko týždňov a nie viditeľné dôvody nie je na to dôvod a použité lieky nemajú pozitívny účinok.

Príčina ochorenia je hlboká - dochádza k zlyhaniu kontaktu epiteliálnych buniek s bunkami bazálnej membrány, takže normálne zotavujúce sa epiteliálne tkanivá sa nemôžu pripojiť k membráne a dochádza k deskvamácii. Prirodzene, v takýchto podmienkach poškodená oblasť jednoducho to nie je čím zakryť.

Pomerne často ulcerózna keratitída nemá výrazné príznaky a majiteľ psa si nevšimne, že jeho zviera je choré. Ale v priebehu času choroba postupuje, pes začína cítiť silnú bolesť a nepohodlie. Pri prvých príznakoch ochorenia treba psa ukázať veterinárnemu lekárovi.

Príznaky vredov rohovky u psov

Kedy by sa mal majiteľ psa obávať o stav svojho miláčika? IN akútne štádium sprevádza erózia rohovky zvýšená sekrécia slzná tekutina a fotofóbia.

Domáce zviera sa neustále pokúša trieť si oči labkami, čo ešte viac zhoršuje stav zrakový orgán– v tejto situácii je možné poranenie poškodeného orgánu a sekundárna infekcia existujúcich rán. Spojivka sčervená a dochádza ku kŕčom očných viečok.

Postupne sa existujúce vredy stávajú zreteľnejšími, ak sa patológia nelieči, môže sa objaviť perforovaný vred. Komplikácia tento štát je panoftalmitída - akútna hnisavá zápalový proces, postihujúce všetky tkanivá a membrány zrakového orgánu alebo strata vnútorných častí oka.

Diagnóza vývoja vredov rohovky u psov

Pri očných ochoreniach u psov sa majiteľovi odporúča kontaktovať veterinárna klinika, poskytujúce služby úzkych špecialistov. IN v tomto prípade Odporúča sa konzultácia s veterinárnym lekárom-oftalmológom. Navyše podobné zdravotníckych zariadení mať všetky potrebné nástroje a prístroje, ktoré umožňujú čo najpresnejšiu diagnostiku patológie.

Ale ak to nie je možné, stále stojí za to vziať svojho domáceho maznáčika do najbližšieho veterinárneho centra. V prvom rade lekár vyšetrí pacienta a identifikuje porušenia:

• externé vyšetrenie vám umožňuje posúdiť, či sú oba orgány videnia symetricky umiestnené a hlboké;
• vykoná sa test reflexných schopností;
• špecialista skontroluje, či sú prítomné príznaky bolesti.

Oftalmoskopom a štrbinovou lampou vyšetrí očný lekár očné viečko, rohovku a prednú komoru orgánu. To je možné, ak nedôjde k silnému zakaleniu rohovky.

Lekár má vo svojom arzenáli niekoľko špecifických techník, ktoré mu umožňujú vykonať množstvo testov:

1. Schirmerov test - umožňuje študovať proces sekrécie sĺz s cieľom identifikovať syndróm suchého oka. Na vykonanie testovacieho prúžku filtračný papier Sú zložené na okraji a umiestnené za spodným viečkom. Do 5 minút sa nasýti slznou tekutinou, ak je oko zdravé. V prípade patológie zostáva papier úplne suchý.
2. Seidelov test s fluoresceínom je technika v oftalmológii, ktorá umožňuje odhaliť poškodenie prenikajúce do rohovky; používa sa aj ako dodatočná metódaštúdie aktivity slznej žľazy. Test sa vykonáva nasledovne: špecialista aplikuje lokálne anestetikum- kvapky do očí 2-3 krát. Potom sa aplikuje fluorescenčný roztok. Potom lekár mierne zatlačí na oko vatovým tampónom, pričom posúdi presakovanie z poškodenej oblasti na svetle ultrafialová lampa. Ak sa tmavý prúžok vymyje z ulcerácie dole na zelené pozadie, potom sa test považuje za pozitívny a orgán je perforovaný. V tomto prípade je potrebné núdzové mikrochirurgické utesnenie rany.

Ak sa počas diagnostiky zistí erodovaná oblasť, špecialista vyšetrí okraje očných viečok a posúdi stav spojovkového vaku. Počas procesu je možné odhaliť provokujúce faktory: ektopické mihalnice, agresívne rastúce mihalnice s tvrdou distichiázou, novotvary, cudzie zložky.

Liečba vredu rohovky

V prvom rade veterinárny lekár po posúdení stavu rohovky štvornohého pacienta rozhodne, či je možné problém vyriešiť pomocou konzervatívna terapia alebo je potrebný závažnejší chirurgický zákrok.

Tradične liečba zahŕňa použitie liekov:

1. Antibiotiká. Ak je ulcerózna keratitída spôsobená infekčným patogénom, potom sú predpísané lokálne antibakteriálne lieky. Na povrch oka sa nanášajú masti alebo liečivé tekutiny. Lieky sa vyberajú individuálne v závislosti od infekčného patogénu, závažnosti lézie, plemena a veku zvieraťa. Najčastejšie odborník odporúča použitie tetracyklínu, erytromycínovej očnej masti za predpokladu, že patogén je citlivý na podobne ako antibiotiká. Pri infekcii Pseudomonas aeruginosa sa do očí psa vkvapká roztok Polymyxin M sulfátu a pod spojovku sa vstrekne Neomycín.
2. Lieky, ktoré rozširujú zrenicu. Na tieto účely úspešne používa oftalmológia liek Atropín vo forme masti alebo roztoku. Liečivo sa používa každých 8-24 hodín, pričom sa dávka postupne znižuje.
3. Antivírusové lieky. Ich použitie je potrebné pri herpetickej forme ulceróznej keratitídy u psov. Roztok trifluridínu alebo idoxuridínu sa instiluje do postihnutého oka v intervaloch 4-6 hodín, kým sa nedosiahne klinické zlepšenie. Potom sa dávka postupne znižuje počas 1-2 týždňov.
4. Prípravky s antikolagenolytickým účinkom. Acetylcysteín sa najčastejšie používa na liečbu korozívnych ulcerácií. 20 % lieku sa zriedi v umelej slznej tekutine, kým koncentrácia nie je 5-10 %. Výsledný produkt sa instiluje do oka v intervaloch 2-4 hodín. Okrem toho je povolené miešanie tohto lieku s antibakteriálne lieky napríklad k acetylcysteínu sa pridáva gentamicín a lieky sa riedia umelými slzami.
5. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Lieky v tejto skupine majú výrazný protizápalový a analgetický účinok. Na liečbu zvierat z tejto skupiny sa často používajú kyselina acetylsalicylová(Aspirín), pre psov jednorazová dávka je 10-15 mg, podávaných v 12-hodinových intervaloch.

Ak veterinárny lekár predpíše niekoľko liekov, potom by sa mali užívať s povinnou prestávkou, ktorá by mala byť aspoň 5 minút.

Ak váš maznáčik trpí chronickou eróziou rohovky, potom tradične terapeutické techniky nepomôžu, pretože nezabezpečujú pripojenie epitelových buniek.

Na liečbu chronického ochorenia sa používajú nasledujúce metódy terapie:

1. Odstránenie uvoľnených epiteliálnych tkanív pomocou vatový tampón. Po zákroku sa odkryje poškodený povrch, ktorý sa najčastejšie ukáže ako rozsiahlejší. Potom sa na rohovku aplikujú lieky, ktoré majú výrazný antimikrobiálny účinok. Na použitie postupu lokálne anestetiká vo forme očných kvapiek. Opatrenie je málo účinné a pacient vyžaduje niekoľko ošetrení v určitých intervaloch. Tkanivo rohovky sa pomaly hojí a na jeho mieste sa často vytvorí hrubé zjazvené tkanivo.
2. Keratómia je metóda, pri ktorej sa na povrch vrstvy rohovky aplikuje množstvo rôznych rezov, ktoré majú vybranie do povrchu strómy. Počas akcie sa používa inzulínová ihla. Ak pes pokojne reaguje na lekárov a zásah, aplikuje sa lokálna anestézia. Častejšie však zvieratá potrebujú sedáciu, ktorá je kombinovaná s prekrytím zrakového orgánu zásterou tretieho viečka, čo zvyšuje rýchlosť hojenia. Účinnosť chirurgická intervencia priemer je 70%.
3. Ošetrenie erodovanej oblasti diamantovou frézou. Ide o špecifický prístroj vhodný na skarifikáciu rohovky. Jeho použitím oftalmológ odstráni neprichytené oblasti epitelu a vytvorí povrch vhodný na lepšie prihojenie obnovených tkanív. Medzi výhody tohto zákroku patrí možnosť jeho vykonania bez použitia celkovej anestézie, postačuje len podanie lieku s lokálnym anestetickým účinkom. V niektorých prípadoch treba zákrok po 1-2 týždňoch zopakovať, pri hojení poškodenia hrozí vznik hrubých jaziev.
4. Keratektómia je operácia, počas ktorej sa odstráni horná vrstva rohovky spolu s postihnutou tenkou vrstvou bazálnej membrány a časťou strómy. K hojeniu erózie dochádza v dôsledku úplné zotavenie povrchová časť, a nielen epiteliálna vrstva.

Ak sa choroba v akejkoľvek forme nelieči, môžete očakávať závažné komplikácie, domáce zviera môže oslepnúť alebo úplne stratiť oči. Aby sme sa vyhli takýmto ťažké stavy, mali by ste byť pozornejší k zdraviu vášho domáceho maznáčika, najmä ak existuje predispozícia k očným chorobám. Aj pri menších patológiách musí byť pes vyšetrený veterinárnym lekárom.

Vred rohovky spôsobuje zvieraťu bolesť a utrpenie. Môže sa vyskytnúť u psa alebo mačky akéhokoľvek veku a akéhokoľvek plemena. Bez ohľadu na príčinu ochorenia, včasná liečba zachová víziu vášho domáceho maznáčika.

Nemali by ste všetko nechávať na náhodu alebo sa snažiť robiť niečo sami doma, pretože bez kontaktovania veterinára nič nedosiahnete. Tento článok slúži len na informačné účely, takže poskytuje iba informácie Všeobecná myšlienka o tom, čo môžu v tomto prípade urobiť veterinári, ale nie je návodom na konanie, pretože dôsledky budú mimoriadne negatívne.

Vred rohovky u psov a mačiek: príznaky, následky, lieky, prevencia, príčiny

Toto ochorenie je spojené so zriedením rohovky oka na určitom mieste a jej eróziou v dôsledku agresívnych účinkov vonkajších faktorov. Vyzerá ako priehlbina na povrchu rohovky a má matnú belavo-červenú farbu.

Niekedy je to ťažké dať presná diagnóza. Veterinár kvapky kvapky na povrchu oka zvieraťa špeciálna kvapalina a pri osvetlení v mieste vredov svieti na zeleno.

Choroba sa objaví po poranenie oka, vírusová infekcia, zápal očných spojoviek a pod.. Na začiatku ochorenia sa palpebrálna štrbina zúži, viečka a spojovky opúchajú, z očného kútika sa objavuje hlienovitý výtok. Ak sa nelieči, rozvinie sa infekcia a zväčší sa hĺbka vredu. Oko môže vytekať.

Etiológia a patogenéza rohovkového vredu u psov

Príčiny vredov na rohovke môžu byť rôzne faktory, čo vedie k narušeniu jeho integrity:
— mechanickému poškodeniu;
- tepelný príp chemické popáleniny;
- infekcie rôzneho charakteru;
- nedostatočné zvlhčenie povrchu oka slzami;
- autoimunitné ochorenia.

Choroba sa vyvíja a spôsobuje zvieraťu bolesť. Mali by ste venovať pozornosť nepokojnému správaniu domáceho maznáčika, zhoršeniu stavu všeobecné blaho letargia. Objaví sa fotofóbia a výtok z oka. Zmeny vzhľad oči: rohovka sa zakalí, tretie viečko vypadne, spojovka sčervenie, objavia sa viditeľné defekty rohovky.

Vred rohovky u psa, liečba sérom, operácia a ako ju liečiť doma, náklady na operáciu

V prvom rade odstraňujú príčinu ochorenia (odstraňujú zasahujúce mihalnice či chĺpky, odstraňujú cudzie teleso, zvlhčujú oko).

Na elimináciu bakteriálna infekcia používajú sa masti a kvapky s antibiotikami. Na zníženie bolesti - kvapky s atropínom. Niekedy sú predpísané systémové antibiotiká.

Ak je potrebná chirurgická intervencia, jej cena bude závisieť od zložitosti a bude sa pohybovať od päťtisíc rubľov.

Po chirurgická liečba vredy, zviera podstúpi dočasnú tarzorafiu (okraj viečok je zošitý), aby sa rohovka mohla zahojiť.

Liečba doma spočíva v umývaní oka rivanolom alebo furatsilínom. Sulfacyl sodná masť sa vstrekuje do spojovkového vaku. Tobrex sa nakvapká, Koreneregel sa strieda so solcoserylom. Na zníženie bolesti sa kvapká 1% roztok atropínu s novokaínom. Na vyčistenie rohovky sa 2-krát denne používa 2% roztok dionínu.

Lieky musí predpisovať lekár.

Na zvýšenie lokálnej imunity sa používa liečba založená na krvnom sére. Krv sa odoberá hladnému psovi (najmenej 20 ml). Posielajú sa do laboratória na centrifugáciu. Výsledné sérum sa kvapká do očí každé 2 hodiny. Srvátka sa uchováva v chladničke najviac päť dní ( malá dávka). Zvyšok porcie zamrazíme a použijeme podľa potreby.

Endometritída u psov Ak sa objavia príznaky ochorenia, je dôležité nenechať sa zmiasť a začať liečbu včas. Dozviete sa o dvoch spoluhláskových, no rozdielnych chorobách, ktoré môžu...

Defekt rohovky a očná vaskulárna injekcia u psa

Vredom rohovky rozumieme neobmedzený proces, ktorý sa šíri do vrstiev rohovky, sprevádzaný stratou látky s predĺženým hnisavým rozpadom buniek. Vo väčšine prípadov je tento proces nezvratný. Pri vredoch rohovky u psov je úplná absencia epitelu, čím sa obnažuje spodná stróma. Ochorenia rohovky zaujímajú prvé miesto medzi očnými chorobami.

Príčiny ulceróznej keratitídy môžu byť buď primárne - trauma, vystavenie chemickým a fyzikálnym faktorom, alebo sekundárne - v dôsledku porušenia bariérová funkcia prekorneálny slzný film, inervácia rohovky, systémové ochorenia vnútorné orgány. Klinický obraz rôzne formy ulcerózna keratitída je charakterizovaná polymorfizmom.

Príčiny vredov na rohovke – čo spôsobuje poškodenie oka?

Rohovka pozostáva z piatich vrstiev:

1. perikorneálny slzný film;
2. epitel a jeho bazálna membrána;
3. stroma;
4. Descemetova membrána;
5. endotel.

Endotelové bunky odstraňujú tekutinu zo strómy do komorová voda. Vnútroočný tlak(IOP) podporuje prietok tekutiny do rohovky. Keď sa IOP zvýši, do rohovky sa dostane viac tekutiny, ako sa odstráni, čo vedie k edému rohovky. Epitel tiež odstraňuje tekutinu. Ak je epitel poškodený, tekutina sa dostáva do rohovky, čo spôsobuje edém rohovky.

Príčinou vredov sú štrukturálne poruchy, cudzie telesá, trauma, chemikálie, neschopnosť úplne zavrieť očné viečka a choroby rohovky, ako je keratoconjunctivitis sicca.

Niektoré typy vlasov môžu dráždiť rohovku a spôsobiť ulceráciu. Ak sa táto príčina neodstráni, rohovka sa nezahojí. Mali by ste si uvedomiť, že nie všetkým zvieratám s distichiázou by mali byť odstránené abnormálne rastúce chlpy. Väčšina kokeršpanielov má rady týchto chlpov, ale nespôsobujú problémy.

Farbenie ulcerovanej oblasti oka

Trichiáza je trenie rohovky o normálne rastúce vlasy, ktoré je spôsobené porušením štruktúry očných viečok. Príkladmi takýchto situácií vedúcich k trichiáze sú výrazné nosové záhyby a entropium. Väčšina prípadov trichiázy sa dá úspešne liečiť chirurgickým zákrokom.

Iné príčiny pretrvávajúceho podráždenia:

• cudzie telesá v očiach sa môžu ukladať pod tretím viečkom a spôsobiť hlboké vredy rohovky;
• zníženie celkovej produkcie sĺz;
• otočenie očného viečka do oka, ktoré spôsobuje pravidelné poškodenie epitelu mihalnicami a vstup baktérií do rán, čo spôsobuje ulceráciu rohovky;
• neurologické poruchy.
• chemické popálenie rohovky, keď pes príde do kontaktu s chemikáliami pre domácnosť.

Porušenie integrity a výživy rohovky, nekróza oblastí rohovky a nedostatok inervácie v konečnom dôsledku vedú k narušeniu metabolických a mikrocirkulačných procesov v rohovke a znižujú odolnosť rohovky voči mikroorganizmom. Za zmienku tiež stojí, že vred môže byť spôsobený komplexom faktorov, ktoré ovplyvňujú fyziologické bariéry oka, ktoré vykonávajú ochrannú antimikrobiálnu funkciu: meibomitída, blefaritída rôznej etiológie, exoftalmus, lagoftalmus.

Príznaky a diagnostika choroby

Priebeh vredu býva akútny alebo chronický a závisí od pôvodu a štádia vývoja. O klinické vyšetrenie Na rohovke sa pozoruje ulcerózny kráter, okolo ktorého sa objavuje difúzne zakalenie. Pridružené symptómy sú slzenie, bolesť, fotofóbia, blefarospazmus. Samotný vred môže byť rôznych tvarov, obrysy a hĺbky.

Symptómy:

• bolesť a blefarospazmus (často akútne);
• fotofóbia;
• epifora;
• edém rohovky;
• prítomnosť rozširujúcej sa rany rohovky;
• zovretie čiastočne spadnutých vnútorných membrán a médií v rane;
• prítomnosť kanála rany v projekcii rany rohovky;
• prítomnosť cudzieho telesa alebo vzduchovej bubliny v prednej komore;
• vaskularizácia alebo pigmentácia rohovky (v chronických prípadoch).

Hnisavý vred rohovky je sprevádzaný silná bolesť fotofóbia, blefarospazmus, výdatný výtok zo spojovkového vaku hlienovohnisavého exsudátu. Konjunktiválne a perikorneálne injekcie a vaskularizácia rohovky sú výrazné. Na rohovke sa nachádza defekt rôzneho tvaru, ktorého okraje sú nerovné, nekrotické, podkopané, po obvode tkaniva rohovky sú opuchnuté, bielosivé.

Plazivý vred je charakteristický tým, že v nej žijú a množia sa diplokoky alebo pneumokoky, ktoré sa pri poraneniach dostanú do rohovky. Choroba začína akútne, objavuje sa silná bolesť, slzenie, fotofóbia, hyperémia a opuch spojoviek. Na rohovke vzniká sivožltý infiltrát, ktorý sa rýchlo šíri a mení sa na vred. Vred má podkopané okraje, dno je pokryté špinavým žltkastým povlakom. Pri plazivom vrede sa často vyskytuje iritída, čo vedie k zakalenej tekutine alebo akumulácii exsudátu v prednej komore.

V závažných prípadoch existuje perforovaný vred. Výsledok vredov rohovky - jazvy rôznou intenzitou: leukóm, nubecula a makula.

Zviera s vredmi rohovky vždy pociťuje bolesť v dôsledku vývoja epifory, blefarospazmu a spojivkovej hyperémie. Diagnóza vredov rohovky je veľmi jednoduchá a je založená na neschopnosti fluoresceínu prejsť cez hydrofóbny epitel, pričom je dobre absorbovaný hydrofilnou strómou. Po zafarbení ulcerovanej rohovky fluoresceínom a jej osvetlení cez kobaltovo modrý filter sú vredy viditeľné ako zelené plochy. Vredy sa môžu rozprestierať po celej hrúbke strómy až po Descemetovu membránu, čím vytvárajú deskmetokélu. Desmetokéla sa pri farbení fluoresceínom javí ako zelený prstenec v stróme s jasným stredom Descemetovej membrány, ktorá neabsorbuje fluoresceín.

Neuropatie ( záchvaty, paralýza tvárový nerv) viedlo k dlhotrvajúcemu narušeniu procesu žmurkania a distribúcii sĺz po povrchu rohovky, čo nevyhnutne viedlo k narušeniu výživy, dýchania a suchosti rohovky, čo viedlo k tvorbe vredov a ich kontaminácii patogénna mikroflóra. Klinické príznaky koreluje v závislosti od závažnosti ochorenia patologický proces v rohovke. Základné vzdelanie ulcerózny defekt zaznamenané v hornej časti rohovky v dôsledku dysfunkcie horné viečko. Vyskytol sa výrazný edém rohovky, blefarospazmus, fotofóbia, povrchová vaskularizácia rohovky, serózno-slizničný a hnisavý výtok z oka, perforovaný vred rohovky s prolapsom dúhovky a lagoftalmus.

Spôsoby liečby očných vredov

Mnohé telesné tkanivá sa opravia samy; vredy rohovky u psov sa často vyliečia bez nich dodatočnú pomoc. Ak je poškodený iba epitel, epitelové bunky, obklopujúce okraje lézie, rastú a uzatvárajú léziu. Celá rohovka sa môže zotaviť za 4-7 dní. Pri hlbokom poškodení je zaznamenaný ďalší mechanizmus:

• povrchové defekty sú vyplnené epitelovými bunkami.
• hlboké defekty sú pokryté epitelom, ale v stróme potom dochádza k ďalšej vaskulacii alebo cievnemu hojeniu.
• Počas avaskulárneho hojenia neutrofily zo slzného filmu alebo z limbálnych spojivkových ciev migrujú do defektu. Keratocyty v lézii sa transformujú na fibroblasty a syntetizujú kolagén a mukopolysacharidy, ktoré vypĺňajú defekt. Kolagénové vlákna sú usporiadané nepravidelne, čo vedie k vytvoreniu nepriehľadnej jazvy. Hustota jazvy sa časom znižuje, ale samotná jazva nezmizne.
• Cievne hojenie: cievy vrastajú do lézie z limbu, čo umožňuje zápalovým bunkám a melanocytom vstúpiť do lézie. Sformovaný granulačné tkanivo a vznikne hustejšia jazva ako pri avaskulárnom hojení. Cievy sa nakoniec stenčia a budú ťažko viditeľné. Možno ich však vidieť pomocou štrbinovej lampy.

Ale vo väčšine prípadov je to potrebné veterinárna starostlivosť domáce zvieratko. Zistite príčinu a použite ju špecifická terapia na odstránenie základnej príčiny (napríklad korekcia entropie očných viečok alebo odstránenie cudzích telies). Kombinovaná liečba. Ak vznikne vred na základe neinfekčnej etiológie, rohovka sa dezinfikuje 1% roztokom peroxidu vodíka, roztokom laktátu etakridínu (1:500), dno vredu sa denne hasí 5% roztokom jódu s následnou instiláciou kvapiek do očnej buľvy ("Sofradex", 10 % sulfacyl sodný).

Spočiatku, počas aseptických procesov, sa hydrokortizón používa v kvapkách alebo mastiach. V budúcnosti s preventívnymi a terapeutický účel, najmä pri infekcii sa predpisujú kvapky a masti antibiotík (penicilín, tetracyklín, chloramfenikol), sulfónamidy (albucid) atď.. Pri hromadení hnisu sa spojovkový vak premyje roztokmi kyseliny boritej, etakridínu, laktátu, furatsilínu , furalgin, penicilín. Na resorpciu zákalov so zastavením akútny zápal používajte žltú ortuťovú masť, kalomel s cukrom v najjemnejšom prášku, dionín v kvapkách a mastiach, vo zvýšenej koncentrácii (0,5-5%), tkanivovú terapiu, novokainovú blokádu.

Liečebný režim pre vredy rohovky

Liečba	Nekomplikované vredy	Infikované vredy	Nehojace sa vredy
Antibiotiká		aplikujte trojitú antibakteriálnu masť každých 6 hodín	aplikujte trojitú antibakteriálnu masť každých 6 hodín
Cykloplegické lieky	atropín, niekedy stačí jedna dávka	Atropín až do účinnosti, každých 6-12 hodín	Atropín až do účinnosti, každých 12-24 hodín
Analgetiká	aspirín	Aspirín každých 12 hodín	Aspirín každých 12 hodín
Anti-kolagenázové lieky	Neukázané	Sérum každých 2-6 hodín	Neukázané
Chirurgia	Neukázané	Môže byť indikované vytvorenie spojovkovej chlopne	Sanitácia vredov. Povrchová keratotómia, kontaktné šošovky, klapka tretieho viečka.
Pozorovanie	Týždenná kontrola	Stacionárne pozorovanie	Týždenná kontrola

Liečebný režim č. 2:

• antiherpetikum očné masti Virolex alebo Zovirax (aciklovir) sa umiestni do spojovkového vaku 3-krát denne počas 14 dní;
• antivírusové, imunomodulačné kvapky Aktipol, Poludan alebo Derinat 0,25% roztok sa užívajú 1 kvapku 3x denne počas 14-21 dní;
• antibakteriálne kvapky Floxal alebo Tobrex – 1 kvapka 3-4 krát denne počas 7-14 dní;
• nesteroidné protizápalové lieky Indocollir, Naklof alebo Diclof - 1 kvapka 2-krát denne počas 5 dní;
• mydriatikom a cykloplegikom (1% roztok atropín sulfátu alebo Cyclomed očné kvapky) sa má používať prvé 3 dni, 1 kvapka 2-krát denne;
• ak bola pozorovaná suchá keratokonjunktivitída, potom sa použila hydratačná náhrada sĺz Vidisik, 1 kvapka 4-5 krát denne;
• sú tiež vyrobené subkutánne injekcie Cykloferón 0,1 ml/kg hmotnosti zvieraťa podľa schémy: 1., 2., 4., 6., 8., 11., 14., 17., 20., 23. deň;
• systematicky využívané vitamínové prípravky perorálne: Neuromultivit 0,5-1 tableta raz denne počas 20 dní a Aevit 1 kapsula raz za 2-4 dni na 5 dávok.

Ak je prítomná infekcia oka, lokálne antibiotiká by sa mali používať buď profylakticky alebo na základe výsledkov kultivácie. Pri povrchovej a hlbokej purulentnej keratitíde a vredoch rohovky sa antibiotiká používajú intramuskulárne veľký rozsah akcie:

• kanamycín;
• monomycín;
• gentamicín.

Je indikované použitie antibakteriálnej masti alebo lokálneho roztoku každých 6 hodín, pretože rohovka je zbavená normálneho zásobovania krvou a je náchylná na infekciu. Najlepšia voľba pre počiatočný účel sú akcie. Lokálne predpísané 1% očné masti s erytromycínom, dibiomycínom, ditetracyklínom, oletetrínom, očné filmy s neomycínom alebo kanamycínom. O ťažký priebeh keratitída, antibiotiká sa podávajú subkonjunktiválne pri 10-25 tisíc jednotkách). Tobramycín, amikacín a fluorochinolóny sa tiež používajú na liečbu infikovaných vredov rohovky, ale nie sú indikované na nekomplikované vredy.

Atropín možno použiť ako iridocykloplegikum.

Prijímajú sa opatrenia na zabránenie progresie ochorenia (napríklad použitím inhibítorov proteáz alebo odstránením všetkého uvoľneného epitelového tkaniva, najmä v prípade pomaly sa hojacich vredov). Lokálne glukokortikoidy sú kontraindikované pri aktívnych vredoch rohovky, pretože 14-násobne zvyšujú aktivitu kolagenázy a potláčajú regeneráciu epitelu a endotelu, aktivitu fibroblastov a infiltráciu zápalových buniek. Lokálne glukokortikoidy môžu pomôcť vyriešiť vaskularitu a zjazvenie, ale mali by sa použiť až po dokončení hojenia rohovky. Pri súbežnej uveitíde sú indikované systémové glukokortikoidy.

Hnisavý vred rohovky u psov

Chirurgický zákrok môže byť potrebný na udržanie integrácie rohovky a vytvorenie optimálnych podmienok hojenia (napr. reparácia rohovky lalokom tretieho viečka, lalokom spojovky, štepom rohovky, zošitím rohovky). Klapka tretieho viečka by sa mala používať iba pri povrchových, neinfikovaných vredoch. Minimalizuje kontakt miestne fondy s povrchom rohovky a zabraňuje vizualizácii akejkoľvek progresie lézie. Nikdy sa nepoužíva na hlboké vredy alebo descemetokély, pretože vyvíja tlak na očnú buľvu a urýchľuje prasknutie rohovky.

Hlboké alebo plazivé vredy rohovky, ako aj descemetokély, sú prípady, ktoré si vyžadujú okamžitú chirurgickú intervenciu a transplantáciu spojovky alebo rohovky. Pre plazivý vred rohovky sa vykonáva diatermokoagulácia okrajov vredu. Potom použite 1% roztok atropínu, 0,25% roztok chloramfenikolu so sulfapyridazínom sodným a očné masti.

Ak je postihnutá veľká plocha rohovky, na jej uzavretie sa používa klapka tretieho viečka alebo temporálna tarzorafia. Z týchto dvoch postupov sa uprednostňuje tarzorafia, pretože stredná časť rohovky zostane viditeľná pre pravidelné vyšetrenie. Navyše pri čiastočnej tarzorafii je možná priama aplikácia liekov a klapka tretieho viečka môže brániť prístupu liekov k rohovke.

Pri pretrvávajúcich vredoch rohovky sa vykonáva kribriformná keratotómia. Prvým krokom je odstránenie všetkého odlupovaného epitelu vatovým tampónom (majiteľ by mal byť upozornený, že vred bude oveľa väčší, ako sa zdá pri povrchovej kontrole). Potom sa pomocou ihly vytvorí mriežka. Keratotómia začína zdravou rohovkou, potom prechádza do vredu a končí opäť na normálnej rohovke. Aby sa predišlo perforácii rohovky, autor odporúča držať ihlu takmer rovnobežne s povrchom rohovky a položiť ruku na hlavu zvieraťa. Keratotómia musí byť zároveň primeranej hĺbky, takže mriežka musí byť po operácii viditeľná. Po operácii sa nosia kontaktné šošovky, aby sa zvýšila adhézia medzi epitelom a strómou. Debridement a keratotómia sú veľmi bolestivé procedúry, preto sa na zmiernenie bolesti používa atropín lokálna aplikácia každých 12-24 hodín počas 2-3 dní a perorálny aspirín počas niekoľkých dní. Indikované sú aj lokálne antibiotiká, ako pri akýchkoľvek vredoch.

Umývanie očí, keď peptický vred

U pokojných zvierat možno keratotómiu vykonať aj na pohotovosti. Na upokojenie nervóznych zvierat je to potrebné sedatíva. Po sedácii a umiestnení kontaktných šošoviek sa vykoná dočasná tarzorafia, aby sa predĺžila doba zadržania kontaktných šošoviek. Ak nie je možné zakúpiť kontaktné šošovky, potom sa z tretieho viečka vytvorí klapka. Podľa autora sú nehojace sa vredy priamou indikáciou na vytvorenie chlopne tretieho viečka. Majiteľ by mal byť upozornený na dĺžku obdobia zotavenia, ako aj na možné relapsy.

Ak sa zviera snaží pretrieť si oko, nasadí si ochranný „alžbetínsky obojok“. Po zjazvení rohovkového vredu je potrebné použiť absorbovateľné lieky (vlákniny, aloe atď. - intramuskulárne) a lokálne - kvapky "oftan-katachróm", vitamíny a ich analógy. Dobrý efekt poskytuje lokálnu laserovú terapiu.

Alžbetínsky obojok na psa, aby sa zabránilo sekundárnym zraneniam

Spolu so všeobecne akceptovaným medikamentózna liečba zvieratá môžu dostať fyzioterapeutickú liečbu s nízkofrekvenčným pulzovaním magnetické pole 10 mT s frekvenciou 50 Hz prístrojom Magniter AMT-02 stabilnou metódou, s odstupom od povrchu oka 1-2 cm.Kúra nízkofrekvenčnej magnetoterapie je 10 minút denne. V závislosti od pozorovaného objektívneho zlepšenia dostávajú choré psy kúru 1 až 10 sedení. Na konci liečby sa pozoruje zníženie alebo úplné vymiznutie fotofóbie a blefarospazmu. Objektívne symptómy sa prejavili v poklese edému endotelu aj epitelu, drsnosť rohovky bola vyhladená. Magnetoterapia môže zlepšiť obnovu rohovky v prípade peptických vredov a poranení.

Jedna z najpopulárnejších chorôb u psov je považovaná za vred rohovky. Táto patológia je prezentovaná vo forme poškodenia hornej vrstvy spojovky. Psy so sploštenou papuľou a veľkými, vypúlenými očami nemôžu často žmurkať, v dôsledku čoho povrch oka rýchlo vysychá. Suchosť v oblasti slizničného povrchu oka vedie k vzniku vredov na orgáne.

Etymológia choroby

Vred rohovky alebo ulceratívna keratitída je zápal lokalizovaný v rohovke oka: výsledok tohto ochorenia sa stáva opotrebovanie hornej vrstvy epitelu, jeho ďalšie miznutie a porážka viac hlboké vrstvy koža, v dôsledku čoho je samotné oko otvorenou ranou.

Vred rohovky sa považuje za pomerne bežné ochorenie, ktoré je vo väčšine prípadov dôsledkom rôzne vplyvy do psích očí. Odborníci v oblasti oftalmológie klasifikujú toto ochorenie ako infekčnú etiológiu.

Príčiny ochorenia

Vo väčšine prípadov sa vred vytvára priamym vystavením oka dráždivým látkam rôznych foriem, ktorými sú:

• Prúdy horúceho vzduchu.
• Kontakt s akýmkoľvek okom chemická látka(napríklad kyseliny).
• Rôzne zranenia.
• Komplikácie vyplývajúce z vrodené patológie oko.
• Vystavenie zvierat patogénnej mikroflóre.
• Nevyvážená strava.
• Herpes.
• Dystrofia rohovky.
• Cudzie telesá, ktoré sa dostanú do oka.

Príznaky ochorenia

Toto ochorenie má nasledujúce príznaky:

1. Viditeľné zmeny v správaní psa (zviera náhle znervóznie a môže pociťovať nedostatok spánku a chuti do jedla).
2. Vzhľad roztrhnutia.
3. Sčervenanie očného bielka postihnutého chorobou (Domáce zviera sa nemôže pokojne pozerať na svetlo, neustále mrká, skloňuje hlavu, skrýva oči pred majiteľom).
4. Porušenie integrity epitelu v oku (pozorovateľné pri starostlivom vyšetrení a pozorovaná je aj zmena obrysu zrenice a rohovky).

Prítomnosť týchto znakov naznačuje, že majiteľ bude musieť okamžite kontaktovať veterinárnu kliniku.

Diagnóza ochorenia

Keď je pes prijatý na kliniku, berú potrebné testy a výtery z ulcerovaného oka. Jedným z dôležitých vyšetrení je vyšetrenie pomocou lieku ako napr Fluoresceín. Táto látka veterinárny lekár instiluje kvapky do oka zvieraťa postihnutého vredom; po takomto zákroku sa poškodená oblasť rohovky stane zelená farba. Táto metóda umožňuje veterinárnemu lekárovi posúdiť oblasť a rozsah poškodenia chorého oka.

Len čo ošetrujúci veterinár dostane všetky výsledky testov a sterov, ktoré zvieraťu podali, bude vedieť zistiť príčinu ochorenia a zároveň posúdiť jeho zdravotný stav. Ďalši krok bude vymenovanie individuálne vybraných liečebných metód pre vášho domáceho maznáčika.

Liečba choroby

Každý jednotlivý prípad liečby vredu rohovky v rôzne plemená psy sa vyberajú podľa individuálny program. Najbežnejší spôsob podobné zaobchádzanie je využitie miestneho komplexu antibakteriálna terapia.

Ak má zviera ochorenie počiatočná fáza veterinár mu predpisuje kvapky (Tobrex, Tobrin, Iris) a masti (Tetracycline masť, Optimmune). S touto chorobou sa uvažuje neprijateľné použitie ani jeden enzymatický alebo hormonálny liek, pretože inak môže dôjsť k zvýšeniu postihnutej oblasti, smrti sietnice, čo následne povedie k úplná strata vízie.

Pokročilé štádium sa lieči výlučne chirurgicky. Pri operácii sa rohovka odobratá od darcu transplantuje chorému zvieraťu alebo veterinári môžu aplikovať náplasť na oblasť oka postihnutú vredom. Použité náplasti sú pomerne často odtrhnuté od rohovky a dôsledkom tohto pôsobenia je tŕň. Veterinári vykonávajú túto možnosť liečby s mimoriadnou opatrnosťou.

Keď sa vred na oku zvieraťa objaví v dôsledku genetickej abnormality prítomnej u chorého zvieraťa, ktorá môže zahŕňať defekt očného viečka alebo nesprávne umiestnenie mihalníc, potom by v tomto prípade bolo najvhodnejšie existujúce anomálie podľa potreby odstrániť a potom špecialisti pristúpia k okamžitej liečbe vredov rohovky.

Opakované zdravotná udalosť pre psov sa predpisuje týždeň po liečbe. Veterinár zafarbí pacientovo oko Fluoresceínom a vyhodnotí stav orgánu. Ak je zafarbený na minimum, znamená to len jeden výsledok - zvieratko je v poriadku.

Čo robiť

Aby sa ochorenie v budúcnosti neopakovalo, veterinár na operované oko aplikuje špeciálnu kontaktnú šošovku. Vykonávané liečebné a chirurgické metódy liečby predurčujú, že po ich zavedení bude zviera v stave absolútneho pokoja. Majiteľ zase musí poskytnúť svojmu milovanému miláčikovi starostlivosť a osobitnú pozornosť. Nemal by zabúdať ani na každoročné preventívne návštevy kvalifikovaného veterinára.

Ak sa nelieči...

Väčšina hrozný následok Toto ochorenie možno nazvať, samozrejme, smrťou milovaného domáceho maznáčika, ku ktorému došlo v dôsledku infekcie tela patogénne mikroorganizmy. Domáce zviera môže stratiť zrak, ku ktorému dochádza v dôsledku šírenia vredu hlboko do oka.

Majiteľ musí neustále pamätať na to, že aj keď sa pes úplne zotavil tohto ochorenia, preventívne návštevy veterinárneho lekára budú stále potrebné, aby sa predišlo vzniku nových ochorení.