Prečo je amoxiclav predpísaný dospelým? Pokyny na prípravu suspenzie. V závažných prípadoch sú indikované patológie

Ahoj!

Každý pád na moje telo útočia vírusy a väčšinou to končí bolesťou hrdla a nízkou horúčkou. Antivírusové lieky mi spravidla pomáhajú prekonať tieto príznaky a po pár dňoch sa vraciam do normálneho života.

Ale tentoraz sa choroba vliekla, príznaky boli oveľa vážnejšie a nechceli ma opustiť, takže som musel siahnuť po pomoci antibiotika. Bola som preliečená antibiotikami Amoxiclav.

Všeobecné informácie:

Amoxiclav 500 mg + 125 mg Filmom obalené tablety

Balenie obsahuje 15 tabliet

Miesto nákupu: Vita lekáreň

Cena: 346 rubľov bez zliav

Výrobca: Lek, Slovinsko

Balíček:

Nádoba s liekom spolu s návodom bola v bielej kartónovej škatuli. Na každej strane škatuľky sú informácie o výrobcovi, zložení tabliet a dátumoch spotreby.

Všetky tieto informácie sú duplikované na štítku liekovky.

Dóza je malých rozmerov, vyrobená z tmavého skla.

Na vrchu je široký skrutkovací uzáver. Neexistuje žiadna ochrana pred deťmi: veko sa dá ľahko odskrutkovať.


Pod vekom vidíme široké hrdlo dózy, ktoré uľahčuje vyberanie tabliet.


Okrem tabliet obsahuje dóza dve červené plastové podložky s nápisom „nepožívateľné“.

pilulky:

Tablety sú obrovské, dlhé až 2 centimetre.

Majú podlhovastý oválny tvar.

Tablety sú potiahnuté hladkým bielym povlakom. Vďaka tomu, že škrupina nie je drsná, je proces prehĺtania tablety jednoduchší.

Obal je bez chuti, ale ak tabletu držíte dlhšie v ústach, objaví sa nepríjemná pachuť, no napriek tomu tablety nie sú horké.

Ak je ťažké prehltnúť celú tabletu, môžete ju rozrezať. Nie je to vôbec ťažké urobiť. Tableta sa dá ľahko krájať ostrým nožom a nedrobí sa ani nerozpadáva.

Po rozrezaní je tableta bielej farby a má hustú štruktúru.


Bez zápachu.

zlúčenina:

Účinné látky (jadro): každá 500 mg + 125 mg tableta obsahuje 500 mg amoxicilínu vo forme trihydrátu a 125 mg kyseliny klavulanovej vo forme draselnej soli

Pomocné látky: koloidný oxid kremičitý 9,00 mg, krospovidón 45,00 mg, sodná soľ kroskarmelózy 35,00 mg, stearan horečnatý 20,00 mg, mikrokryštalická celulóza do 1060 mg.

Filmový obal tablety: hypromelóza 17, 696 mg, etylcelulóza 0, 864 mg, polysorbát 80 - 0,960 mg, trietylcitrát 0,976 mg, oxid titaničitý 9, 360 mg, mastenec 2, 144 mg

Indikácie na použitie:

Infekcie spôsobené citlivými kmeňmi mikroorganizmov:

  • infekcie horných dýchacích ciest a orgánov ENT (vrátane akútnej a chronickej sinusitídy, akútneho a chronického zápalu stredného ucha, retrofaryngeálneho abscesu, tonzilitídy, faryngitídy);
  • infekcie dolných dýchacích ciest (vrátane akútnej bronchitídy s bakteriálnou superinfekciou, chronickej bronchitídy, pneumónie);
  • infekcie močových ciest;
  • infekcie v gynekológii;
  • infekcie kože a mäkkých tkanív, ako aj rany spôsobené uhryznutím ľudí a zvierat;
  • infekcie kostí a spojivového tkaniva;
  • infekcie žlčových ciest (cholecystitída, cholangitída);
  • odontogénne infekcie.

Mal som teplotu nad 38 stupňov, ktorá trvala 5 dní (pred užitím antibiotika), slabosť, závraty, veľmi silný neutíchajúci kašeľ, upchatý nos a uši, veľmi mi slzeli.

Dávkovanie a spôsob aplikácie:

Vnútri.

Dávkovací režim sa nastavuje individuálne v závislosti od veku, telesnej hmotnosti, funkcie obličiek pacienta, ako aj od závažnosti infekcie.

Priebeh liečby je 5-14 dní. Dĺžku liečby určuje ošetrujúci lekár. Liečba nemá pokračovať dlhšie ako 14 dní bez opakovaného lekárskeho vyšetrenia.

Dospelí a deti vo veku 12 rokov a staršie alebo s hmotnosťou 40 kg a viac:

Na liečbu ťažkých respiračných infekcií - 1 tableta 500 mg + 125 mg každých 8 hodín (3-krát denne)

Bolo mi predpísané užívať jednu tabletu 3x denne pred jedlom alebo s jedlom.

Priebeh liečby je 5 dní.

Snažil som sa užiť jednu tabletu každých 8 hodín, pričom som každú tabletu zapil veľkým množstvom vody.

Napriek ich odstrašujúcej veľkosti sa tablety ľahko prehĺtajú a nezasekávajú sa v pažeráku.

Nepríjemné zážitky z tráviaceho traktu sa nevyskytli, napriek tomu, že som liek niekedy užíval nalačno.

Účinok:

Pár hodín po užití prvej tabletky som si všimol: teplota konečne klesla na 37 stupňov, večer opäť stúpla na 38 stupňov, ale do konca tretieho dňa užívania antibiotika teplota klesla na normálnu, prekrvenie v ušiach a nose odišli.

Celý kurz som vypil. Balenie mi vystačilo presne na 5 dní používania.

Ale, bohužiaľ, mala som nejaké vedľajšie účinky, takže spolu s antibiotikom Amoxiclav určite musím brať lieky na udržanie črevnej mikroflóry.

Inštrukcie:

Aktívne zložky: amoxicilín a kyselina klavulanová.
Každá tableta obsahuje 875 mg trihydrátu amoxicilínu a 125 mg draselnej soli kyseliny klavulanovej (v pomere 7:1).
Pomocné látky
Jadro: koloidný bezvodý oxid kremičitý, krospovidón, sodná soľ kroskarmelózy, magnéziumstearát, mikrokryštalická celulóza; obal: hydroxypropylcelulóza, etylcelulóza, polysorbát 80, trietylcitrát, mastenec, oxid titaničitý E 171.

Popis

Biele alebo takmer biele, oválne, bikonvexné tablety so skosenými hranami, filmom obalené, s deliacou ryhou a vyrazeným „875/125“ na jednej strane a „AMC“ vyrazeným na druhej strane.

farmakologický účinok

Amoxiclav®2X je kombináciou amoxicilínu, antibiotika zo skupiny penicilínov so širokým spektrom baktericídnej aktivity, a kyseliny klavulanovej, ireverzibilného inhibítora b-laktamázy, ktorý s týmto enzýmom vytvára stabilný neaktívny komplex a chráni tak amoxicilín pred degradáciou.

Podobne ako iné polosyntetické penicilíny, aj amoxicilín inhibuje syntézu bunkovej steny. Typ účinku - baktericídny.

Amoxiclav® 2X má široké spektrum účinku. Je účinný proti mikroorganizmom citlivým na amoxicilín, ako aj proti nasledujúcim rezistentným baktériám produkujúcim b-laktamázu:

Gram-pozitívne aeróby: Streptococcus pneumoniae, S. pyogenes, S. viridans, S. bovis, Staphylococcus aureus (okrem kmeňov rezistentných na meticilín), S. epidermidis (okrem kmeňov rezistentných na meticilín), Listeria spp., Enteroccocus spp.

Gramnegatívne aeróby: Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, E. coli, Gardnerella vaginalis, H. influenzae, H. ducreyi, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, N.gonorrhoeae, N. meningitidis, Pasteurelamultocida, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersenia enterocolitica.

Anaeróby: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Bacteroides spp., Actinimycesisraelli.

Farmakokinetika

Základné farmakokinetické vlastnosti amoxicilínu a kyseliny klavulanovej sú podobné. Kombinácia amoxicilínu a kyseliny klavulanovej nemení farmakokinetiku jednotlivých zložiek.

Obe zložky sa po perorálnom podaní dobre vstrebávajú; jedlo nemá vplyv na stupeň absorpcie. Maximálne sérové ​​koncentrácie sa dosiahnu 1 hodinu po podaní.

Približne 17 – 20 % amoxicilínu a 22 – 30 % kyseliny klavulanovej sa viaže na plazmatické bielkoviny.

Amoxicilín a kyselina klavulanová ľahko prenikajú do väčšiny tkanív a tekutín tela (pľúca, tkanivo stredného ucha, sekréty dolných dutín, pleurálna a peritoneálna tekutina, maternica, vaječníky) a do mozgu a mozgovomiechového moku - len pri zápale mozgových blán. Vysoké koncentrácie v telesných tkanivách sa vytvárajú 1 hodinu po dosiahnutí maximálnych sérových koncentrácií Obe zložky ľahko prechádzajú cez placentu. V nízkych koncentráciách prechádzajú obe zložky aj do materského mlieka. Amoxicilín sa vylučuje močom prevažne nezmenený, kyselina klavulanová podlieha aktívnemu metabolizmu a vylučuje sa hlavne močom a čiastočne stolicou a vydychovaným vzduchom.

Polčas amoxicilínu a kyseliny klavulanovej je 1-1,5 hodiny. U pacientov s ťažkou poruchou funkcie obličiek sa polčas zvyšuje na 7,5 hodiny pre amoxicilín a na 4,5 hodiny pre kyselinu klavulanovú.

Obidve zložky sa odstránia hemodialýzou a menšie množstvá peritoneálnou dialýzou.

Indikácie na použitie

infekcie horných dýchacích ciest (akútna a chronická sinusitída, akútny a chronický zápal stredného ucha, tonzilofaryngitída, peritonsilárny absces)

infekcie dolných dýchacích ciest (akútna a chronická bronchitída, zápal pľúc)

infekcie močových ciest

salpingitída, salpingooforitída, endometritída, septický potrat, pelvioperitonitída

infekcie kostí a kĺbov

infekcie kože a mäkkých tkanív (celulitída, infikované rany)

infekcie žlčových ciest (cholangitída, cholecystitída)

pohlavne prenosné choroby (kvapavka, kvapavka)

odontogénne infekcie (parodontitída)

brušné infekcie, pooperačné komplikácie v brušnej dutine.

Kontraindikácie

Precitlivenosť na amoxicilín, kyselinu klavulanovú alebo niektorú zo zložiek lieku

Anamnéza alergických reakcií na akékoľvek beta-laktámové antibiotiká (ako sú penicilíny a cefalosporíny)

Závažná dysfunkcia pečene a pacienti s anamnézou cholestatickej žltačky alebo inej dysfunkcie pečene, ktorá sa vyskytla pri používaní penicilínu alebo amoxicilínu/kyseliny klavulanovej.

Infekčná mononukleóza

Lymfocytárna leukémia

Tehotenstvo a laktácia

Údaje naznačujú absenciu nežiaducich účinkov amoxicilínu/kyseliny klavulanovej na priebeh gravidity, ako aj na plod a novorodenca. V štúdii tehotných žien s predčasným pretrhnutím vodnej membrány sa však zistilo, že

Profylaktické použitie amoxicilínu/kyseliny klavulanovej môže byť spojené so zvýšeným rizikom nekrotizujúcej enterokolitídy u novorodencov. Ako preventívne opatrenie sa má Amoxiclav® 2X užívať počas tehotenstva len vtedy, ak lekár usúdi, že prínos liečby preváži možné riziká.

Počas dojčenia možno použiť kombináciu amoxicilínu/kyseliny klavulanovej. S výnimkou rizika senzibilizácie spojeného s uvoľňovaním stopových množstiev lieku do materského mlieka neboli zistené žiadne iné negatívne účinky na dojčené deti.

Vlastnosti účinku lieku na schopnosť viesť vozidlá a potenciálne nebezpečné mechanizmy

Amoxicilín/kyselina klavulanová má mimoriadne slabý účinok na schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať zložité stroje.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch môže amoxicilín/kyselina klavulanová spôsobiť nežiaduce reakcie ako zmätenosť, závraty a záchvaty, ktoré môžu zhoršiť schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje a/alebo bezpečne pracovať.

Návod na použitie a dávkovanie

Dospelí a deti staršie ako 12 rokov (alebo s telesnou hmotnosťou nad 40 kg): Zvyčajná dávka pri miernych až stredne závažných infekciách je jedna 625 mg tableta každých 12 hodín, pri závažných infekciách jedna 1 000 mg tableta každých 12 hodín.

Deti: Amoxiclav® 2X tablety sa nepredpisujú deťom mladším ako 12 rokov (alebo s telesnou hmotnosťou nižšou ako 40 kg).

Maximálna denná dávka Amoxiclavu® 2X sú 4 tablety pre dospelých.

Trvanie liečby je určené závažnosťou infekčného procesu a aktivitou patogénu.

Priemerná dĺžka liečby je 5-10 dní.

Dávkovanie pri odontogénnych infekciách: 1 tableta 625 mg každých 12 hodín počas 5 dní.

Dávkovanie pri zlyhaní obličiek: U pacientov so stredne ťažkým zlyhaním obličiek (klírens kreatinínu 10-30 ml/min) je dávka 1 625 mg tableta každých 12 hodín;

u pacientov so závažným zlyhaním obličiek (klírens kreatinínu menej ako 10 ml/min) je dávka 1 625 mg tableta každých 24 hodín.

Pri anúrii sa má interval medzi dávkami predĺžiť na 48 hodín alebo viac.

Vedľajší účinok

Kandidóza pohlavných orgánov, mukokutánna kandidóza

Nevoľnosť, vracanie, hnačka, svrbenie v análnej oblasti

Kožná vyrážka, svrbenie, žihľavka

Trombocytóza, hemolytická anémia

Závraty, bolesti hlavy a záchvaty

Bolesť brucha, stomatitída, kolitída, kolitída súvisiaca s antibiotikami (vrátane pseudomembranóznej kolitídy a hemoragickej kolitídy), povrchové sfarbenie zubov

Multiformný erytém

Určité zvýšenie AST a/alebo ALT

Veľmi zriedka

Leukopénia, granulocytopénia, neutropénia, eozinofília, trombocytopénia, pancytopénia, anémia, agranulocytóza, myelosupresia, predĺžený čas krvácania a protrombínový čas

Čierny jazyk ("chlpatý" jazyk)

Intersticiálna nefritída, hematúria, kryštalúria

Stevensov-Johnsonov syndróm, toxická epidermálna nekrolýza, bulózna exfoliatívna dermatitída, akútna generalizovaná exantematózna pustulóza (AGEP), Lyellov syndróm

Angioedém, anafylaxia, syndróm sérovej choroby, alergická vaskulitída, drogová horúčka

Hepatitída cholestatická žltačka

Hyperaktivita, úzkosť, ospalosť, zmätenosť, agresivita

Predávkovanie

Symptómy: Väčšina pacientov s predávkovaním nezaznamenala žiadne príznaky. Možné sú však bolesti žalúdka, bolesti brucha, vracanie, hnačka, nerovnováha tekutín a elektrolytov, kožná vyrážka, precitlivenosť, ospalosť, kŕče, svalové fascikulácie, znížená úroveň vedomia, kóma, hemolytické reakcie, zlyhanie obličiek, acidóza a kryštalúria. Vo výnimočných prípadoch sa šok môže vyvinúť do 20-40 minút.

Liečba: Pacient má byť monitorovaný a ak je to potrebné, má sa mu poskytnúť vhodná symptomatická liečba. Ak bol liek užitý relatívne nedávno (4 hodiny alebo menej), pri absencii kontraindikácií je potrebné vyprázdniť pacientov žalúdok vyvolaním zvracania alebo výplachom a pacientovi sa má podať aktívne uhlie na zníženie absorpcie. Amoxicilín/klavulanát draselný možno z tela odstrániť hemodialýzou.

Interakcia s inými liekmi

Amoxiclav®2X nemožno kombinovať s niektorými bakteriostatickými chemoterapeutickými/antibakteriálnymi liekmi (ako je chloramfenikol, makrolidy, tetracyklíny alebo sulfónamidy), pretože v laboratórnych podmienkach sa pozoruje antagonistický účinok.

Súbežné užívanie lieku s alopurinolom môže zvýšiť riziko kožnej vyrážky.

Kombinované užívanie Amoxiclavu® 2X a metotrexátu môže zvýšiť toxicitu metotrexátu (leukopénia, trombocytopénia, kožné vredy).

Probenecid znižuje renálnu tubulárnu sekréciu amoxicilínu. Jeho súčasné použitie s Amoxiclavom môže viesť k zvýšeným hladinám amoxicilínu v krvi, čo však nie je pozorované pri kyseline klavulanovej. Tak ako iné širokospektrálne antibiotiká, aj Amoxiclav®2X môže znižovať účinnosť perorálnych kontraceptív. V niektorých prípadoch môže liek predĺžiť protrombínový čas, z tohto dôvodu je potrebná opatrnosť pri súčasnom užívaní perorálnych antikoagulancií a Amoxiclavu® 2X.

Aminopenicilín môže znížiť plazmatické koncentrácie sulfasalazínu. Je tiež možné, že stupeň absorpcie digoxínu sa zvýši, ak sa používa súbežne s amoxicilínom/kyselinou klavulanovou.

Amoxiclav®2X sa nemá používať súčasne s disulfiramom.

Vlastnosti aplikácie

Aby sa znížilo riziko vedľajších účinkov z gastrointestinálneho traktu, liek sa má užívať s jedlom.

V priebehu liečby je potrebné sledovať stav funkcie krvotvorných orgánov, pečene a obličiek.

U pacientov so závažnými alergickými stavmi alebo astmou sa má Amoxiclav® 2X používať s opatrnosťou, pretože je pravdepodobné, že sa u nich vyskytne alergická reakcia na liečbu týmto liekom. U pacientov, ktorí sú precitlivení na penicilíny, sú možné skrížené alergické reakcie na cefalosporínové antibiotiká.

U pacientov s poruchou funkcie obličiek sa má Amoxiclav® 2X používať s opatrnosťou. Dávka sa má znížiť alebo intervaly medzi dávkami zvýšiť v závislosti od závažnosti poruchy a hmotnosti pacienta. U pacientov s klírensom kreatinínu
Zhoršená funkcia obličiek ovplyvňuje farmakokinetické vlastnosti amoxicilínu aj kyseliny klavulanovej.

U pacientov s ochorením pečene sa má liek používať opatrne a funkcia orgánov sa má monitorovať s určitou frekvenciou. K poškodeniu pečene môže dôjsť aj niekoľko týždňov po ukončení liečby.

Liek sa nemá používať u pacientov so závažnými gastrointestinálnymi poruchami sprevádzanými vracaním a/alebo hnačkou, pretože v tejto situácii nie je možné zaručiť dostatočnú absorpciu.

Pri použití takmer akéhokoľvek antibakteriálneho lieku sa môže vyvinúť pseudomembranózna kolitída, ktorá sa môže vyskytnúť buď v miernej forme, alebo v ťažkej, život ohrozujúcej forme. Z tohto dôvodu je veľmi dôležité nezabudnúť na túto diagnózu u pacientov, ktorí majú silnú pretrvávajúcu hnačku, ktorá sa vyvinie po použití antibakteriálnych liekov. Ak sa vyskytne ťažká, dlhotrvajúca hnačka, mali by ste okamžite informovať svojho lekára. Lieky, ktoré inhibujú peristaltiku, sú kontraindikované.

Pri dlhodobom užívaní lieku - ako aj iných širokospektrálnych antibiotík - môže dôjsť k superinfekcii v dôsledku rastu necitlivých baktérií a plesní (Pseudomonas spp., Candida albicans), čo si môže vyžiadať prerušenie liečby alebo vhodné zmeny či doplnenie. na antimikrobiálnu terapiu.

U pacientov so zníženou diurézou sa kryštalúria pozorovala extrémne zriedkavo, hlavne pri parenterálnom podaní amoxicilínu a kyseliny klavulanovej. Pri použití vysokých dávok amoxicilínu sa odporúča udržiavať dostatočný príjem tekutín a diurézu, aby sa znížila pravdepodobnosť kryštalúrie vyvolanej amoxicilínom. Pri použití vysokých dávok amoxicilínu sa liek môže ukladať do močových katétrov; z tohto dôvodu by sa mali katétre pravidelne kontrolovať.

U pacientov s infekčnou mononukleózou alebo lymfocytovou leukémiou sa môže pri použití lieku objaviť morbiliformná vyrážka.

Deti do 12 rokov a s hmotnosťou nižšou ako 40 kg

Neodporúča sa použitie liekovej formy - tabliet. Pre takýchto pacientov sa poskytuje prášok na prípravu perorálnej suspenzie, 457 mg/5 ml.

Vplyv na výsledky diagnostických laboratórnych testov: Perorálne podanie Amoxiclavu® 2X spôsobuje výskyt amoxicilínu v moči. Vysoké koncentrácie amoxicilínu spôsobujú falošne pozitívnu reakciu na glukózu v moči pri použití Benediktovho činidla alebo Fellingovho roztoku. Odporúča sa použiť enzymatické reakcie s glukózooxidázou.Podobným spôsobom možno zmeniť aj reakciu na urobilinogén. Je tiež možné, že pri Coombsovej reakcii sa môžu vyskytnúť falošne pozitívne výsledky.

Pri podávaní ampicilínu gravidným ženám sa pozoroval prechodný pokles koncentrácie celkového konjugovaného estriolu, estriolglukuronidu, konjugovaného estriónu a estradiolu v plazme.Tento efekt možno pozorovať aj pri použití amoxicilínu, a teda Amoxiclav® 2X.

Amoxiclav ovplyvňuje mnoho typov patogénnych baktérií. Liečivo kombinuje dve aktívne zložky, ktoré vykazujú antibakteriálnu aktivitu - amoxicilín a kyselinu klavulanovú. Lekárenský reťazec má liek v rôznych formách a dávkach. Ako užívať Amoxiclav a podľa akej schémy závisí od hmotnosti a veku osoby, povahy ochorenia a ďalších súvisiacich faktorov.

Účinok lieku

Amoxiclav je kombinované antibakteriálne činidlo zo skupiny penicilínov. Okrem amoxicilínu obsahuje inhibítor β-laktamázy. Vďaka tomu je antibiotikum Amoxiclav v porovnaní so svojimi predchodcami účinnejšie. Zložky lieku pôsobia komplexne:

  • Amoxicilín narúša syntézu proteínov v bunkových stenách baktérií, čím narúša proces delenia a rastu a v konečnom dôsledku spôsobuje smrť. Ale niektoré mikroorganizmy sa prispôsobili, aby odolali antibiotiku pomocou beta-laktamázy;
  • Kyselina klavulanová inaktivuje spomínaný enzým a obnovuje antimikrobiálnu aktivitu antibiotika. Ale niektoré kmene baktérií vykazujú rezistenciu voči Amoxiclavu, a to aj napriek tomu.

Antibiotikum má vysokú biologickú dostupnosť a pri perorálnom podaní sa rýchlo vstrebáva. Vylučuje sa hlavne močom. Malé množstvo lieku prechádza do materského mlieka, takže lekári často predpisujú Amoxiclav počas laktácie.

Indikácie na použitie

Lekári predpisujú Amoxiclav na nasledujúce ochorenia:

  • ochorenia dýchacích ciest;
  • ochorenia ORL (bolesť hrdla, sinusitída);
  • zápal genitourinárneho traktu;
  • stavy po operáciách na panvových orgánoch.

Amoxiclav je indikovaný aj pri pyodermii, zápalových ochoreniach kože a svalového tkaniva (pomáha pri infikovaných popáleninách, ranách či uhryznutí).

Spôsob aplikácie

Dávka liečiva sa vypočíta na základe veku a hmotnosti pacienta, závažnosti ochorenia a funkčnej kapacity orgánov, ktoré vylučujú liečivo a metabolity. Zvyčajne sa dospelým odporúča užívať antibiotikum 2-3 krát denne podľa režimu. Komplikovaný priebeh ochorenia zahŕňa užívanie antimikrobiálneho činidla v množstve 1 g dvakrát denne. Najvyššia denná dávka lieku pre dospelých je 6 gramov.

Ak je dieťa staršie ako 12 rokov, dávkovanie je rovnaké ako pre dospelých. Treba mať na pamäti, že samoliečba je nebezpečná. Liek sa musí užívať na odporúčanie špecialistu a pri dodržaní uvedeného dávkovania. Dávkovací režim určený pre dospelých zvyčajne vyzerá takto:

  • 250/125 mg každých 8 hodín;
  • 500/125 mg každých 12 hodín;
  • Pri komplikovanom ochorení sa každých 8 hodín predpisuje 500/125 mg.

Po 2-3 dňoch užívania tablety Amoxiclav u dospelých pacientov sa závažnosť symptómov ochorenia znižuje a stav pacienta sa zlepšuje. Terapia by sa však nemala prerušiť, aj keď sa stav cíti úplne normalizovaný. Trvanie liečby pre dospelých by nemalo byť kratšie ako 5 dní.

Vlastnosti aplikácie

Jedenie neovplyvňuje absorpciu lieku, ale aby sa zabránilo nevoľnosti a podráždeniu sliznice gastrointestinálneho traktu, Amoxiclav je správne užívať na začiatku jedla alebo bezprostredne po ňom. Najvyššia koncentrácia látky v krvi sa pozoruje hodinu po užití. Pri dlhodobej liečbe liekom sa môže vyvinúť superinfekcia baktériami a hubami rezistentnými na pôsobenie antibiotika, čo si vyžaduje jeho vysadenie a vhodnú liečbu.

Tablety sa majú užívať bez žuvania. Ak nemôžete tabletu prehltnúť, môžete ju rozdrviť a zriediť malým množstvom vody. Pre starších ľudí je najvhodnejšie používať Amoxiclav týmto spôsobom. Amoxiclav pre dospelých je povolené používať v pediatrickej praxi až po dosiahnutí veku 6 rokov dieťaťa. Predškoláci a malé deti by mali dostávať Amoxiclav vo forme tekutej suspenzie.

Zoznam analógov amoxiclavu

Podľa lekárov sú analógy lieku Amoxiclav vyrábané vo Švajčiarsku (č. 15, 375 mg) - cena od 190 rubľov lacné a kvalitné antibiotiká:

  • Oksamp - od 75 rubľov;
  • Augmentin - od 390 rubľov;
  • Ekkláv - od 175 rubľov;
  • Rapiklav - od 338 rubľov;
  • Arlet - 284 rubľov.

Vo všeobecnosti sú domáce analógy lacnejšie.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Liek Amoxiclav je dobre tolerovaný a zriedkavo spôsobuje súvisiace negatívne účinky. Spravidla sa vyskytujú, ak pacient prekročí stanovené dávkovanie a dávkovací režim, alebo ak má pacient kontraindikácie alebo individuálnu intoleranciu aktívnych zložiek antibiotika. Nežiaduce účinky sa najčastejšie objavujú na začiatku užívania a postupom času postupne vymiznú.

Možné vedľajšie účinky, ktorých popis je uvedený v pokynoch pre liek Amoxiclav:

  • nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy, nadúvanie.
  • poruchy peristaltiky.
  • bolesť hlavy a dezorientácia.
  • alergické reakcie (vyrážky, hyperémia, svrbenie).

V zriedkavých prípadoch sú možné príznaky intoxikácie, poruchy spánku a patologické zmeny v zložení krvi. Pravdepodobnosť predávkovania pri použití veľkých dávok Amoxiclavu je veľmi nízka. V tomto prípade je potrebná symptomatická liečba.

Článok overený
Anna Moschovis je rodinná lekárka.

Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter

O tom, či užívať Amoxiclav pred jedlom alebo po jedle, si povieme ďalej v článku.

Uvoľňovacia forma lieku

Menovaný liek sa vyrába vo forme poťahovaných tabliet, ako aj vo forme prášku na suspenzie a injekcie. Jedna tableta obsahuje 250 miligramov amoxicilínu. Jedna tableta obsahuje aj 120 miligramov kyseliny klavulanovej. A pomocné zložky sú tu nasledujúce látky:

  • oxid kremičitý;
  • sodná soľ;
  • stearan horečnatý;
  • hypromelóza s etylcelulózou;
  • oxid titaničitý;
  • trietylcitrát.

Tablety sa dodávajú vo fľašiach po 15 kusoch. Jedna škatuľka obsahuje jednu fľašu tohto lieku. Prášok na prípravu suspenzie je dostupný aj vo fľašiach. Na injekčné použitie sa používa lyofilizovaný prášok. Obsah amoxicilínu v roztoku je 500 mg. Množstvo draselnej soli je zase 100 mg.

Teraz poďme zistiť, ako správne užívať Amoxiclav - pred jedlom alebo po jedle.

Farmakologický účinok lieku

Kombinácia látok ako amoxicilín s kyselinou klavulanovou je svojou povahou jedinečná. Amoxicilín je spolu s ďalšími antibiotikami z kategórie penicilínov schopný spôsobiť smrť bakteriálnych buniek väzbou na povrchové receptory. Je pravda, že väčšina baktérií sa počas používania tohto produktu naučila ničiť antibiotikum pomocou enzýmu nazývaného beta-laktamáza.

Kyselina klavulanová výrazne znižuje aktivitu tohto enzýmu, a preto má Amoxiclav široké spektrum účinku. Pred jedlom alebo po jej zjedení je vhodné sa vopred informovať, čo urobíme neskôr v článku.

Menovaný prostriedok zabíja aj kmene baktérií, ktoré si dokázali vyvinúť rezistenciu na amoxicilín, a má výrazný bakteriostatický a baktericídny účinok na všetky druhy streptokokov. Pravda, existujú výnimky, ktorými sú kmene rezistentné na meticilín vo forme echinokokov a navyše listéria.

Gramnegatívne baktérie sú citlivé aj na Amoxiclav (podávajte ho dieťaťu pred jedlom alebo po jedle, zistíme o niečo neskôr). Tie obsahujú:

Bez ohľadu na to, či bol Amoxiclav užitý pred jedlom alebo po jedle, dokonale sa vstrebáva do krvi a jeho maximálna koncentrácia môže byť stanovená už v prvej hodine po užití. Amoxiclav má vysokú mieru distribúcie v tele. Týka sa to predovšetkým pľúc, synoviálnej tekutiny, mandlí, prostaty, tukového tkaniva a prínosových dutín.

V tkanivách sa najvyššia hladina liečiva pozoruje hodinu po maximálnej koncentrácii v krvnej plazme. Liek zvyčajne prechádza do materského mlieka v malých množstvách.

Treba poznamenať, že amoxicilín v tele podlieha určitej deštrukcii. Pokiaľ ide o kyselinu klavulanovú, je metabolizovaná pomerne intenzívne. Liečivo sa vylučuje obličkami. Menší proces vylučovania prebieha cez pľúca a črevá.

Doba eliminácie, za predpokladu, že obličky sú zdravé, sa pohybuje od jednej do jeden a pol hodiny.

Indikácie na použitie

Toto antibiotikum je predpísané na liečbu rôznych infekčných ochorení. Tie obsahujú:

  • Ochorenia dýchacích ciest vo forme akútnej alebo chronickej sinusitídy.
  • Zápal stredného ucha spolu s retrofaryngeálnym abscesom, bronchitídou, tonzilofaryngitídou, pneumóniou atď.
  • Choroby močových ciest, ktoré sa prejavujú vo forme cystitídy, pyelonefritídy, uretritídy atď.
  • Gynekologické infekcie spolu s endometritídou, septickým potratom, salpingitídou.
  • Zápal žlčových ciest, napríklad cholangitída a cholecystitída.
  • Infekcie spojivového a kostného tkaniva.
  • Infekcie, ktoré sa vyskytujú na mäkkých tkanivách a koži. Príklady v tejto situácii zahŕňajú rôzne uhryznutia, celulitídu a infekcie rán.
  • Sexuálne prenosné infekcie, ako je chancroid alebo kvapavka.
  • Prítomnosť odontogénnych infekcií, pri ktorých patogén vstupuje do tela cez zubné dutiny.

Poďme teda zistiť, či je Amoxiclav najúčinnejší pred jedlom alebo po jedle.

Inštrukcie na používanie

Lekári predpisujú opísaný liek rôznymi spôsobmi. Spôsob podávania závisí od faktorov, ako je vek pacienta, hmotnosť, závažnosť infekcie a stav obličiek a pečene. Za optimálny čas na užívanie lieku sa považuje začiatok jedenia. Priebeh užívania tohto lieku zvyčajne trvá od 5 do 14 dní. Nemôže sa používať dlhšie ako toto obdobie.

Ako sa Amoxiclav predpisuje deťom - pred jedlom alebo po jedle? Lekári spravidla odporúčajú užívať ho s jedlom. Pre deti do 12 rokov sa má použiť 40 mg lieku na kilogram hmotnosti. Pre deti, ktorých hmotnosť presahuje 40 kg, je liek predpísaný ako u dospelých.

Dospelí by mali užívať tablety každých osem hodín počas dňa. Pri predpisovaní tohto lieku na liečbu obzvlášť závažných infekcií sa dávky 625 mg používajú každých osem hodín.

Treba poznamenať, že liek sa môže líšiť v pomeroch aktívnych zložiek. Preto je zakázané nahradiť 625 mg tabletu dvomi 375 mg tabletami.

Na liečbu odontogénnych infekcií sa používa nasledujúca schéma:

  1. Tablety 375 mg sa užívajú každých osem hodín počas dňa.
  2. A 625 mg tablety - každých dvanásť hodín.

Ak je potrebné použiť tento liek na liečbu pacientov trpiacich ochorením obličiek, je nevyhnutné vziať do úvahy obsah kreatinínu v moči. U pacientov s ochoreniami pečene je potrebné neustále sledovanie funkcií tohto orgánu.

Prášok na suspenzie sa používa pre deti do troch mesiacov. Ako správne užívať Amoxiclav suspenziu - pred jedlom alebo po jedle? Mal by sa používať dvakrát denne, s jedlom. Dávkovanie sa vykonáva pomocou špeciálnej pipety. Je to 30 mg amoxicilínu na kilogram hmotnosti.

Keď vieme, ako sa Amoxiclav predpisuje deťom - pred alebo po jedle, dodávame, že pre deti staršie ako tri mesiace na pozadí miernych alebo stredne závažných infekcií sa používa 20 mg lieku. Pri obzvlášť závažných formách sa má použiť 40 mg.

Druhá možnosť dávkovania sa používa aj pri liečbe hlbokých infekcií, ako sú zápaly stredného ucha, sinusitída, bronchitída, zápal pľúc atď. K tomuto lieku je priložený návod, ktorý obsahuje špeciálne tabuľky. Umožňujú vám s maximálnou presnosťou vypočítať dávku, ktorú vaše dieťa potrebuje.

Takže liek sa užíva s jedlom, ako to potvrdzujú pokyny pre Amoxiclav. Užívajte pred jedlom alebo po jedle, môžete sa tiež poradiť so svojím lekárom.

Maximálna prípustná denná dávka amoxicilínu pre deti je 45 mg. U dospelých by celková dávka nemala presiahnuť 6 g. Pokiaľ ide o kyselinu klavulanovú, u dospelých pacientov nemožno použiť viac ako 600 mg denne. Maximálne denné množstvo tejto látky pre deti by nemalo presiahnuť 10 mg na kg telesnej hmotnosti.

Vo forme suspenzie

"Amoxiclav" (antibiotikum sa predpisuje pred jedlom alebo po jedle, už sme zistili) vo forme prášku na suspenzie sa používa na liečbu detí. 5 mg pripravenej suspenzie obsahuje 250 mg amoxicilínu. Obsahuje tiež 62 mg kyseliny klavulanovej.

Aby droga mala príjemnú chuť, obsahuje sladké látky spolu s ovocnými príchuťami. Prášok na prípravu suspenzií je balený vo fľašiach z tmavého skla. Ich objem je 50 alebo 140 mililitrov. V škatuľke s fľašou je umiestnená dávkovacia lyžička.

A teraz už nemusíte hádať, či by vaše deti mali užívať Amoxiclav pred jedlom alebo po jedle, pretože pokyny odporúčajú robiť to počas jedla.

Vo forme tabliet

Tento liek je dostupný aj vo forme obalených tabliet. Tablety sú biele a oválneho tvaru. Jedna 625-miligramová tableta obsahuje 500 mg amoxicilínu. Obsahuje tiež 125 mg draselnej soli.

Tieto tablety sa môžu vyrábať v plastových nádobách po pätnástich kusoch a navyše v hliníkových blistroch v množstve päť alebo sedem kusov. Tablety 1000 mg sú tiež obalené filmom a majú podlhovastý tvar so skosenými hranami. Obsahujú 875 miligramov antibiotika. Obsahujú tiež 120 mg kyseliny klavulanovej.

Kontraindikácie pri užívaní lieku

Samozrejme, je veľmi dôležité podávať dieťaťu suspenziu Amoxiclav pred jedlom alebo po jedle. Koniec koncov, pri užívaní prezentovaného lieku sa môže vyskytnúť dysfunkcia pečene a okrem toho cholestatická žltačka. Je to možné, ak sa tento liek už použil a pacient má zvýšenú citlivosť na jeho zložky alebo na všetky penicilíny vo všeobecnosti.

Pacientom alergickým na cefalosporíny a navyše, ktorí trpia pseudomembranóznou kolitídou alebo majú problémy s funkciou pečene, sa tento liek predpisuje s veľkou opatrnosťou.

U pacientov s mononukleózou alebo s lymfocytovou leukémiou, ktorým bol predtým predpísaný ampicilín, možno pozorovať vyrážku erytematózneho typu. V takejto situácii sa antibiotikum musí vysadiť. Samozrejme, každý sa sám rozhodne, či piť Amoxiclav pred jedlom alebo po jedle. Ale je lepšie dodržiavať odporúčania odborníkov.

Vedľajšie účinky

Spravidla sú niektoré vedľajšie účinky pacientmi ľahko tolerované a rýchlo prechádzajú. Vedľajšie účinky sa najčastejšie pozorujú u starších pacientov a okrem toho u tých, ktorí dlhodobo používajú Amoxiclav. Vedľajšie účinky sa často vyskytujú počas alebo bezprostredne po liečbe, ale niekedy sa stáva, že k ich rozvoju dôjde niekoľko týždňov po ukončení užívania lieku:

  • Tráviaci systém zvyčajne reaguje hnačkou, nevoľnosťou, vracaním a dyspepsiou. Menej často sa môžete stretnúť s plynatosťou spolu so stomatitídou, gastritídou, zmenou farby jazyka, glositídou a enterokolitídou.
  • Pseudomembranózna kolitída sa môže vyskytnúť počas alebo po liečbe týmto liekom. Toto ochorenie spôsobuje jedna z baktérií z čeľade Clostridium.
  • Krvný systém reaguje na Amoxiclav rozvojom anémie vrátane hemolytickej a reakcia sa prejavuje aj vo forme eozinofílie, poklesu počtu krvných doštičiek a agranulocytózy.
  • Čo sa týka nervového systému, tu môžeme hovoriť o bolestiach hlavy, závratoch, nespavosti, kŕčoch, neprimeranom správaní zo strany pacienta či hyperaktivite.
  • Hodnoty pečeňových testov sa môžu zvýšiť v dôsledku užívania tohto lieku spolu s hladinami sérového bilirubínu.
  • Koža môže reagovať na užívanie Amoxiclavu objavením sa vyrážky, žihľavky a angioedému. Multiformný erytém sa vyvíja menej často. Nemožno vylúčiť rozvoj toxickej epidermálnej nekrolýzy spolu s exfoliatívnou dermatitídou a Stevens-Johnsonovým syndrómom.
  • Močový systém zvyčajne reaguje objavením sa krvi v moči a intersticiálnej nefritídy. Pri dlhodobom používaní lieku je možný výskyt horúčky spolu s orálnou kandidózou. Existuje tiež riziko vzniku kandidálnej vaginitídy.

Tehotenstvo

Mali by tehotné ženy užívať Amoxiclav suspenziu pred jedlom alebo po jedle? Počas tehotenstva je lepšie nepoužívať liek. Výnimkou sú situácie, v ktorých je jeho prínos vyšší ako očakávaná škoda. Užívanie tohto lieku počas tehotenstva zvyšuje riziko vzniku kolitídy u novorodencov.

"Amoxiclav" ako súčasť liečby angíny

Antibiotiká na liečbu angíny sú predpísané iba v situáciách, keď sa prejavuje v strednej alebo extrémne ťažkej forme. "Amoxiclav" ako penicilínové antibiotikum sa často predpisuje na tonzilitídu. Ale jeho použitie je indikované iba v prípadoch, keď je potvrdená bakteriálna forma ochorenia. V tomto prípade je mimoriadne dôležité otestovať patogénnu mikroflóru na citlivosť na tento liek.

Suspenzie sa používajú na liečbu bolesti v krku u detí, zatiaľ čo tablety sú predpísané pre dospelých. V obzvlášť závažných situáciách sa používajú injekcie lieku. Je potrebné vziať do úvahy, že bez ohľadu na spôsob použitia Amoxiclavu (pred jedlom alebo po jedle alebo počas neho, ako naznačuje návod), nemožno ho užívať dlhodobo, pretože to môže zvýšiť odolnosť patogénnej mikroflóry vo vzťahu k k lieku.

Kompatibilita s inými liekmi

Je veľmi nežiaduce používať ho súčasne s nepriamymi antikoagulačnými liekmi. To môže spôsobiť predĺženie protrombínového obdobia. Interakcia Amoxiclavu a Allopurinolu môže spôsobiť riziko exantému. Amoxiclav môže zvýšiť toxicitu metatrexátu. Taktiež látky amoxicilín a rifampicín by sa nemali užívať súčasne, pretože sú antagonistami a ich kombinované použitie oslabuje antibakteriálny účinok oboch.

Nemal by sa predpisovať spolu s tetracyklínmi alebo makrolidmi, keďže ide o bakteriostatické antibiotiká. Používanie so sulfónamidmi je tiež zakázané, pretože to môže spôsobiť zníženie účinnosti predloženého lieku. Je tiež potrebné vziať do úvahy, že užívanie lieku výrazne znižuje účinnosť antikoncepčných prostriedkov.

Teraz viete, ako užívať Amoxiclav, pred jedlom alebo po jedle, a ste oboznámení so zvláštnosťami jeho účinku na telo.

Ako správne piť amoxiclav, pred alebo po jedle. Ďakujeme veľmi pekne všetkým, ktorí nás podporili, stále sme doma.

Komentáre

To je to, čo hovorí návod.

Vloženie obrázka

Do textu môžete nahrať obrázok z počítača:

Alebo uveďte adresu obrázka na internete:

Na stránke sa najčastejšie číta:

Na túto stránku sa môžete prihlásiť pod svojím vlastným menom.

Amoxiclav pred alebo po jedle: vlastnosti použitia

Lieková terapia s použitím akéhokoľvek typu antibiotík vyžaduje dodržiavanie základných pravidiel pre užívanie predpísaných liekov.

Tráviace procesy výrazne ovplyvňujú absorpciu zložiek lieku, čo môže ovplyvniť jeho účinnosť.

Dôležité je, kedy užiť tabletky – pred alebo po jedle.

Opis lieku Amoxiclav

Amoxliclav je kombinovaný liek zo skupiny penicilínových antibiotík, ktoré majú široký antimikrobiálny účinok.

Liečivo pôsobí na mnohé druhy baktérií, a preto sa predpisuje na rôzne infekčné ochorenia.

Hlavnou účinnou látkou je amoxicilín, ktorý sa vyznačuje výrazným antimikrobiálnym účinkom.

Sekundárnou účinnou látkou je kyselina klavulanová, ktorá zabraňuje rozkladu častíc amoxicilínu.

Hlavné indikácie na použitie:

  • Absces retrofaryngeálnej dutiny
  • Akútna alebo chronická sinusitída
  • Zápal pľúc
  • Infekčné ochorenia močového systému
  • Gynekologické infekcie
  • Kožné bakteriálne lézie
  • Pooperačné obdobie (pre operácie na panvových orgánoch)

Amoxiclav môže byť predpísaný aj na preventívne účely. Na profylaxiu sa liek spravidla používa v prípadoch závažných infekčných lézií.

Kontraindikácie na použitie:

  • Akútne prejavy hepatitídy spôsobené užívaním antibiotík
  • Precitlivenosť na zložky
  • Zlyhanie obličiek
  • Alergické reakcie
  • Akútne srdcové zlyhanie

Užívanie Amoxiclavu počas tehotenstva a dojčenia nie je kontraindikované. Liečba by sa však mala vykonávať iba so súhlasom lekára v prijateľných dávkach.

Droga je dostupná v rôznych formách. Vhodné

Amoxiclav - širokospektrálne antibiotikum

predpisuje lekár na základe klinického obrazu, berúc do úvahy charakteristiky pacienta, povahu ochorenia, závažnosť symptómov a ďalšie faktory.

Vo všeobecnosti je Amoxiclav antibiotikum s výrazným antibakteriálnym účinkom, ktoré sa používa ako súčasť liekovej terapie pri rôznych infekčných ochoreniach.

Pravidlá používania lieku

Spôsob užívania Amoxiclavu sa líši v závislosti od formy uvoľnenia.

Na liečbu infekčných ochorení sa vo väčšine prípadov používajú antibiotiká vo forme tabliet, ktoré sa vyznačujú vysokou absorpčnou a penetračnou schopnosťou.

Kedy by ste mali užívať Amoxiclav: pred jedlom alebo po? Toto je jeden z najdôležitejších faktorov, ktoré treba brať do úvahy pre účinnú liečbu.

Tablety sa majú užívať perorálne s jedlom. Je dôležité piť veľa vody, pretože to uľahčuje vstrebávanie zložiek lieku v črevách.

Pre uľahčenie podávania sa tablety neodporúča žuť. Ak pacient nemôže normálne prehltnúť liek, je potrebné ho rozdrviť na homogénnu práškovú konzistenciu a zriediť v malom množstve vody. Tento spôsob použitia je najvhodnejší pre deti a starších ľudí.

Pre deti do 12 rokov sa dávka vypočíta s prihliadnutím na telesnú hmotnosť. Prípustná denná dávka je 40 mg na 1 kg.

Dospelí musia užívať 1 tabletu každých 8 hodín.

Pri ťažkých infekčných ochoreniach je možné zvýšiť dávkovanie maximálne o 125 mg.

Pri použití zvýšených dávok má medzi dávkami uplynúť 12 hodín.

Liečivo sa vyznačuje množstvom vedľajších účinkov, ktoré sa zvyčajne objavujú v prítomnosti kontraindikácií alebo nedodržiavania všeobecného dávkovacieho režimu.

Negatívny účinok užívania je vo väčšine prípadov krátkodobý a mierny.

Možné vedľajšie účinky:

  • Nevoľnosť a zvracanie
  • Problémy s defekáciou (zadržiavanie stolice alebo hnačka)
  • Príznaky plynatosti
  • Pálenie záhy
  • Kožné zmeny (žihľavka, svrbenie, začervenanie)
  • Bolesť hlavy
  • Porucha priestorovej orientácie

V niektorých prípadoch sú pri užívaní zaznamenané poruchy spánku, kŕče a blednutie kože.

Dlhodobé užívanie lieku môže spôsobiť zmeny v zložení krvi vrátane anémie alebo trombocytopénie.

Pri užívaní veľkých dávok Amoxiclavu je pravdepodobnosť predávkovania veľmi nízka. V zriedkavých prípadoch sa pri jednorazovom zvýšení koncentrácie amoxicilínu v krvi pozorujú poruchy spánku, nadmerná excitácia, hyperaktivita a príznaky intoxikácie. V tomto prípade sa vykonáva symptomatická terapia.

Vo všeobecnosti sa liečba Amoxiclavom musí vykonávať v súlade s predpísaným dávkovaním a dávkovacím režimom.

Amoxiclav je antibiotikum penicilínovej skupiny, ktoré má veľa indikácií. Ak užívate liek správne, pravdepodobnosť vedľajších účinkov je minimálna, ale musíte prísne dodržiavať pravidlá podávania, aby bola liečba účinná.

Viac o lieku - vo videu:

Páčilo sa? Lajkujte a uložte na svoju stránku!

Amoxiclav: aplikácia, zloženie a recenzie. Podrobný popis lieku.

Amoxiclav je moderný komplexný liek, ktorý má najvyššiu antimikrobiálnu aktivitu proti patogénnym baktériám, ktoré sú odolné voči väčšine penicilínových antibiotík a komplexných prípravkov, ktoré ich obsahujú.

Skôr ako budete pokračovať v čítaní: Ak hľadáte účinný spôsob, ako sa zbaviť nádchy, faryngitídy, angíny, bronchitídy či prechladnutia, potom sa po prečítaní tohto článku určite pozrite na túto časť stránky. Tieto informácie pomohli toľkým ľuďom, dúfame, že pomôžu aj vám! Takže teraz späť k článku.

To vedie k takmer neobmedzenému rozsahu použitia lieku: Amoxiclav intravenózne a perorálne je predpisovaný gynekológmi, chirurgmi, pneumológmi, urológmi, hepatológmi, nefrológmi a ďalšími špecialistami, ktorých úlohou je zastaviť zápalový proces spôsobený bakteriálnou flórou. .

ORL lekári spolu so svojimi kolegami z iných oblastí medicíny vzdávajú hold Amoxiclavovi a aktívne používajú suspenziu na rôzne ORL patológie: hnisavá infekčná rinitída a sinusitída, tonzilitída a faryngitída, iné choroby spôsobené bakteriálnou flórou, ktoré reagujú zle alebo nereagujú vôbec na pôsobenie iných antibakteriálnych látok, vrátane liekov na prírodnej báze - Umkalor, Sinupret.

Silný terapeutický účinok lieku je zabezpečený kombinovaným pôsobením dvoch účinných látok, ktoré tvoria Amoxiclav - antibiotika amoxicilínu a kyseliny klavulanovej. Ten hrá kľúčovú úlohu v najvyššej antimikrobiálnej aktivite lieku.

Amoxiclav: zloženie a farmakologický účinok

Hoci Amoxiclav, ktorého zloženie sa môže líšiť v závislosti od formy uvoľňovania a účelu, obsahuje ako hlavnú účinnú látku amoxicilín, nie je úplne správne klasifikovať ho ako klasické antibiotikum.

V tomto lieku má antibakteriálny základ „verný panoš“ - klavulanát draselný. Táto látka, jedinečná svojim pôsobením, doslova odzbrojuje baktérie, ktoré sa snažia chrániť pred ničivými účinkami drogy produkciou špeciálnych ochranných enzýmov – B-laktamáz.

Soľ kyseliny klavulanovej nielen inhibuje aktivitu B-laktamáz, vytvára s nimi silné inertné komplexy, ale stimuluje aj imunitné obranné mechanizmy a má aj vlastný antimikrobiálny účinok, ktorý podporuje rozpúšťanie bakteriálnej bunkovej steny (vrátane baktérií rezistentných na amoxicilín ) a ďalšie zvýšenie terapeutického účinku lieku.

Farmakokinetika hlavných účinných látok

Zjavnou výhodou Amoxiclavu, okrem jeho celkovej antimikrobiálnej aktivity, by mala byť schopnosť lieku akumulovať sa takmer vo všetkých tekutých médiách a tkanivách ľudského tela.

Amoxiclav preniká do cievneho riečiska a parenchýmu orgánov veľmi rýchlo a vo veľkých množstvách nielen pri intravenóznom podaní, ale aj pri per os (ústami). Počas klinických skúšok počas liečby liekom bol zistený v slinách, sekrétoch nosovej sliznice, žlči, moči, spúte a iných biologických tekutinách.

Biologická dostupnosť zložiek Amoxiclavu je veľmi vysoká – až 90 % pre antibiotikum a až 70 % pre klavulanát. Do hodiny po perorálnom podaní dosiahnu koncentrácie oboch účinných látok maximum v krvi, lymfe a parenchýme.

Čo sa týka odstránenia liečiva z organizmu, ani v tomto smere nemá liečivo príliš veľa konkurentov medzi antibiotikami a inými antimikrobiálnymi liečivami, ktorých pomalé uvoľňovanie môže výrazne obmedzovať užívanie liečiv, vyvolávať nežiaduce vedľajšie reakcie a viesť k predávkovania.

Amoxiclav sa rýchlo a úplne vylučuje hlavne obličkami, len malé množstvá metabolitov kyseliny klavulanovej opúšťajú telo vzduchom vydychovaným pľúcami, ako aj stolicou.

Amoxicilín sa vylučuje takmer nezmenený a kyselina klavulanová sa vylučuje vo forme metabolitov.

Veľmi dôležitou vlastnosťou Amoxiclavu je jeho neschopnosť preniknúť cez hematoencefalickú bariéru, ak membrány mozgu nie sú zapálené.

Vďaka tejto vlastnosti lieku je liečba meningitídy Amoxiclavom účinná. Zatiaľ čo pri liečbe infekčných procesov v hrdle, nose a vedľajších nosových dutinách (hnisavý výtok z nosa, bolesť hrdla, angína, faryngitída, laryngitída, sinusitída alebo iná sinusitída, zápal stredného ucha, eustachitída atď.), priedušiek a pľúc (zápal pľúc, zápal priedušiek), zápal pohrudnice, tracheitída atď.), pečeň a obličky (pyelonefritída, glomerulonefritída, akútna cholecystitída, absces atď.), močový mechúr, pohlavné orgány atď. Liek nepreniká do cerebrospinálnej tekutiny.

To výrazne znižuje pravdepodobnosť nežiaducich reakcií centrálneho nervového systému na jeho pôsobenie.

Forma uvoľnenia a dávkovanie antibiotika

Amoxiclav je dostupný vo forme prášku (lyofilizátu) a tabliet. Pred použitím zrieďte vo vode alebo infúznom roztoku.

Antibiotikum amoxicilín je obsiahnuté v tabletách vo forme trihydrátu a v prášku na prípravu suspenzie na intravenózne podanie - vo forme sodnej soli.

Kyselina klavulanová v tabletách aj v lyofilizátoch Amoxiclav je prítomná vo forme draselnej soli.

Na liečbu sínusitídy alebo inej sinusitídy, chronickej tonzilitídy a tonzilitídy, purulentného výtoku z nosa, faryngitídy a iných patológií orgánov ORL sa používajú rôzne liekové formy Amoxiclavu, ktorých zloženie je určené závažnosťou ochorenia a jeho lokalizáciou. .

Hlavným kritériom, na ktoré sa ORL lekári a špecialisti v iných lekárskych odboroch zameriavajú pri predpisovaní lieku Amoxiclav, je dávkovanie.

Aby sme sa nezmýlili v číslach prítomných v názvoch liekov zo série Amoxiclav, pozrime sa podrobne na každý z existujúcich typov liekov: zloženie, forma uvoľňovania a účel.

Amoxiclav vo forme prášku

Existujú dve dávkové formy suspenzie Amoxiclav na perorálne podanie. 5 ml hotovej suspenzie (1 dávkovacia lyžica) môže obsahovať 125 mg antibiotika v kombinácii s 31,25 soľami kyseliny klavulanovej.

Preto pri hľadaní lieku v tejto dávke v lekárni musíte zistiť cenu Amoxiclavu 125 mg (množstvo antibiotika obsiahnutého v jednej dávke) alebo Amoxiclavu 156 mg (suchá hmotnosť oboch účinných látok v jednej dávke) .

125 mg sa predpisuje na rôzne patológie vrátane ochorení horných a dolných dýchacích ciest.

Bronchitída, laryngitída, tracheitída, faryngitída, tonzilitída, hnisavá nádcha a sinusitída rôznych lokalizácií - všetky tieto a ďalšie ochorenia, ktoré sa vyskytujú v nekomplikovanej forme, je možné úspešne liečiť liekom v minimálnom dávkovaní.

Suspenzia Amoxiclavu na perorálne podanie s názvom „Forte“ obsahuje 250 mg antibiotika a 62,5 mg klavulanátu na 5 ml. V lekárňach a na internetových fórach ho nájdete pod názvom Amoxiclav 250 mg, 312 mg alebo Amoxiclav suspenzia „forte“.

Návod na použitie podrobne popisuje, ako sa suspenzia pripravuje, takže postup riedenia vám nespôsobí žiadne problémy. Celkový objem hotového roztoku akejkoľvek dávky vo fľaši je 100 ml (20 dávok). Pripravená suspenzia sa môže použiť do týždňa od dátumu výroby, liek sa má uchovávať v chladničke.

Indikácie na použitie Amoxiclavu v suspenzii

Suspenzia v praxi ORL je predpísaná na liečbu infekčných procesov v nose a paranazálnych dutinách, hrdle a ušiach. Zoznam chorôb, pri ktorých liečbe sa používa Amoxiclav tohto typu, zahŕňa:

  • Sinusitída (sinusitída, sinusitída atď.), akútna a chronická,
  • zápal stredného ucha (akútny a chronický),
  • bolesť hrdla a chronická tonzilitída, retrofaryngeálny absces,
  • akútna a chronická faryngitída bakteriálnej povahy atď.

Vedľajšie účinky pri užívaní suspenzie

Rovnako ako všetky liečivé látky, Amoxiclav, ktorého použitie je v prípade potreby indikované pre dojčatá a tehotné ženy, je napriek tomu schopný spôsobiť vedľajšie účinky, vrátane dosť závažných.

Najnebezpečnejšie z nich sú alergické prejavy všeobecného typu. Preto pri predpisovaní liečby Amoxiclavom je potrebné otestovať znášanlivosť lieku.

Okrem toho sa počas liečby liekom môžu vyskytnúť nežiaduce vedľajšie účinky, ako sú reakcie tráviaceho systému, ktoré pozostávajú zo straty chuti do jedla a výskytu dyspeptických porúch, nevoľnosti a vracania. V závažných prípadoch sú možné zmeny biochemických parametrov charakterizujúcich funkčný stav pečene. Je možný vývoj kolitídy.

Centrálny nervový systém extrémne zriedkavo reaguje na perorálne užívanie Amoxiclavu, ale veľké dávky môžu niekedy spôsobiť príznaky intoxikácie: najčastejšie závraty a bolesti hlavy, niekedy kŕče (u pacientov s výrazným poškodením vylučovacej funkcie obličiek).

Vyššie dávkovanie (Amoxiclav 250) môže viesť k rozvoju nežiaducich účinkov z krvotvorného systému, ktoré spôsobujú prechodné zmeny krvného obrazu.

Vzhľadom na to, že Amoxiclav sa vylučuje hlavne obličkami, v zriedkavých prípadoch môže jeho použitie vyvolať rozvoj intersticiálnej nefritídy a tiež spôsobiť kryštalúriu.

Ako všetky ostatné antibiotiká, aj Amoxiclav 125 a 250 môže prispieť k rozvoju dysbiózy s výskytom superinfekcie (predovšetkým kandidózy).

Všetky vedľajšie účinky lieku musia byť uvedené v pokynoch k lieku.

Kontraindikácie pri užívaní suspenzie

Liek Amoxiclav je úplne kontraindikovaný, ak ste alergický na penicilínové antibiotiká alebo iné zložky lieku.

S veľkou opatrnosťou, iba ak existuje skutočná potreba a výlučne pod dohľadom ošetrujúceho lekára, môže byť liek predpísaný tehotným ženám a dojčiacim matkám.

V každom prípade si pred začatím liečby musíte pozorne prečítať pokyny a používať liek prísne podľa schémy predpísanej lekárom.

Dávkovanie suspenzie a frekvencia podávania

Suspenziu možno predpísať dospelým a deťom. Od 14 rokov sa zvyčajne predpisuje 1 dávkovacia lyžica každých 6-8 hodín. Princíp dávkovania pre deti do štrnástich rokov je uvedený v návode a závisí od veku. Deťom do jedného roka je vhodnejšie dávkovať Amoxiclav v kvapkách. Liek nie je predpísaný deťom mladším ako 3 mesiace.

Dávky účinných látok a zloženie prášku určujú cenu lieku.

Nebuďte prekvapení, ak sa v ponukách farmaceutických spoločností cena prášku Amoxiclav na prípravu roztoku užívaného perorálne bude výrazne líšiť.

Je samozrejmé, že cena lieku s vyššou dávkou účinných látok (Amoxiclav 250) je vyššia ako cena prášku na prípravu suspenzie s nižšou dávkou antibiotika a klavulanátu (125 mg).

Cenu lieku môžu ovplyvniť aj prirážky od obchodných zástupcov distribuujúcich Amoxiclav, ale spravidla nie je rozdiel príliš výrazný.

To isté platí pre cenu Amoxiclavu na intravenózne podanie a tabliet Quiktab, o ktorých sa bude diskutovať nižšie.

Amoxiclav intravenózne: zloženie, pravidlá na prípravu suspenzie, dávky a indikácie na použitie

Suspenzia na intravenózne podanie sa získa zriedením suchého Amoxiclavu (prášok) v kvapaline na infúziu. Liečivo sa môže podávať intravenózne ako prúd (pomaly) alebo ako kvapkadlo.

Balenia na prípravu suspenzie Amoxiclav 600 na intravenózne použitie obsahujú 500 mg antibiotika a 100 mg kyseliny klavulanovej alebo dvakrát toľko - 1000 mg a 200 mg (Amoxiclav 1200).

Ak je dávka lieku v ampulke s lyofilizovaným práškom (500 mg antibiotika a 100 mg klavulanátu), liek sa zriedi v 10 ml tekutiny priamo v injekčnej striekačke. Na zriedenie dvojnásobnej dávky použite 20 ml injekčnú striekačku.

Intravenózne pomalé podávanie lieku zo striekačky sa nazýva bolus. Táto metóda vám umožňuje dosiahnuť rýchly účinok a výrazne zmierniť stav pacienta. Samozrejme, kašeľ, bolesť hrdla a nádcha nezmiznú okamžite, ale ich intenzita sa zníži, teplota a jej stáli spoločníci - zimnica, bolesť hlavy - prejdú.

Bolusová metóda má jednu významnú nevýhodu: liek sa rýchlo odstráni z krvného obehu. Preto sa pri dlhodobej systémovej expozícii uchyľujú k intravenóznym kvapkacím infúziám, zriedením Amoxiclavu 500 mg v 50 ml tekutiny, Amoxiclavu 1000 mg v 100 ml.

Frekvencia intravenózneho podávania bolusu alebo infúznych infúzií závisí od závažnosti ochorenia: Amoxiclav sa zvyčajne predpisuje intravenózne každých 8 hodín, ale v závažných prípadoch sa intervaly medzi injekciami môžu skrátiť na 6 hodín.

Infúzna suspenzia: indikácie na použitie v praxi ORL

Lekári ORL predpisujú Amoxiclav intravenózne pri ťažkých infekčných ochoreniach komplikovaných infekčnými procesmi v iných orgánoch a tkanivách, septickom stave a zlom zdravotnom stave pacienta.

Okrem toho je intravenózne podanie indikované pacientom s akútnou a chronickou gastritídou, pankreatitídou a dvanástnikovým vredom, pretože táto metóda minimalizuje účinok lieku na tráviaci trakt.

Ďalšou indikáciou na predpisovanie Amoxiclavu intravenózne je potreba pripraviť pacientov so sínusitídou alebo iným ochorením sprevádzaným lokálnym hromadením hnisu na operáciu. V tomto prípade použitie lieku pomáha predchádzať vzniku pooperačných hnisavých komplikácií.

Prečo sa prášok Amoxiclav vyrába na intravenózne použitie a nie ako hotový roztok v ampulkách alebo liekovkách? Pretože vo forme hotovej suspenzie je Amoxiclav vhodný na injekciu nie dlhšie ako 3-4 hodiny.

Trvanie uchovávania suspenzie Amoxiclav na intravenózne podanie závisí od jej zloženia (v infúznych roztokoch obsahujúcich uhľohydráty a zásady je liek menej stabilný).

Stabilita (a tým aj trvanlivosť) hotových injekčných roztokov Amoxiclavu vo vode na injekciu a fyziologickom roztoku môžete zdvojnásobiť, ak nariedený liek uchovávate v chladničke.

Amoxiclav intravenózne: možné vedľajšie účinky a kontraindikácie

Pri intravenóznom podaní Amoxiclavu nie sú vedľajšie účinky pozorované častejšie ako pri perorálnom užívaní lieku, ale sú výraznejšie a objavujú sa takmer okamžite.

Preto intravenózne podanie lieku nevyhnutne vyžaduje prítomnosť lekára počas prvého podania lieku najmenej pol hodiny po injekcii. Ak sa nevyskytnú žiadne nežiaduce reakcie, liečba Amoxiclavom pokračuje.

Ak sa objavia najmenšie príznaky alergie, vplyvom liekov sa vám zhorší zdravotný stav a objavia sa ďalšie nežiaduce príznaky, Amoxiclav sa vysadí.

Kontraindikácie pri predpisovaní Amoxiclavu intravenózne sú podobné kontraindikáciám pri predpisovaní perorálnej suspenzie.

Tablety Amoxiclav - podrobný popis

Amoxiclav - tablety na perorálne podanie - sú tiež dostupné v niekoľkých dávkových formách. Forma uvoľňovania tabliet Amoxiclav je určená koncentráciou účinných látok v ich zložení a zahŕňa tri možné možnosti:

  • Amoxiclav 375 tabliet s obsahom 250 mg antibiotika a 125 mg kys
  • 625 mg tablety (Quiktab), obsahujúce 500 mg antibiotika a 125 mg klavulanátu
  • "Kviktab 1000", obsahujúci 875 mg antibiotika a 125 mg kyseliny klavulanovej

Okrem hlavných účinných a pomocných látok (oxid kremičitý, stearan horečnatý, mastenec atď.), ktoré tvoria chuť a viskozitu rozpusteného lieku, obsahujú tablety Amoxiclav množstvo formujúcich zložiek: dva druhy celulózy a ďalšie špecifické prísady, ktoré môže spôsobiť aj alergie (čo musí lekár vziať do úvahy pri predpisovaní liekov).

Pred užitím je najlepšie zriediť tablety Amoxiclav s akoukoľvek koncentráciou účinných látok v 100 ml (pol pohára) vody. Ak nie je možné tabletu rozpustiť, musí sa dôkladne požuť a zapiť dostatočným množstvom tekutiny.

Podľa lekárov ORL a recenzií pacientov je hlavnou výhodou tabliet Amoxiclav oproti prášku schopnosť užívať liek v určený čas kdekoľvek (napríklad na ambulantnú liečbu predĺženého výtoku z nosa alebo kašľa infekčnej povahy).

V zásade platí, že akákoľvek forma uvoľňovania Amoxiclavu, ktorej použitie perorálne alebo injekčne sa najčastejšie začína dvojnásobnou dávkou, vám umožňuje celkom presne dávkovať liek, ale najlepšie sa to dá urobiť intravenóznym podaním lieku alebo jeho užívaním v tabletách. .

Amoxiclav tablety 375 mg

Toto dávkovanie tabliet Amoxiclav pri liečbe ochorení ORL a liečbe zápalových procesov v prieduškách a pľúcach sa používa pri nekomplikovaných formách ochorenia. Podobne ako prášok, aj tablety sa musia riediť vodou.

Po prvej dávke tzv. „nasycovacej dávky“ – 2 tablety naraz, sa Amoxiclav 375 užíva perorálne, 1 tableta každých 6-8 hodín podľa predpisu lekára. Dĺžka liečby je až 2 týždne.

Nečudujte sa, že pri hľadaní návodu na Amoxiclav (tablety) 375 mg na internete nájdete informáciu o 250 mg tabletách. Hoci výrobcovia používajú jednorazovú dávku 250 mg, označujúcu prášok Amoxiclav, anotácia na tabletách tiež vždy uvádza koncentráciu antibiotika v jednej dávke.

Amoxiclav Quiktab

Ak na obale lieku a v návode k lieku nájdete nápis Kviktab, znamená to, že koncentrácia antibiotika v jednej dávke lieku je najmenej 500 mg. Rovnako ako v tabletách Amoxiclav 375 sa k antibiotiku v každej „vylepšenej“ tablete pridáva kyselina klavulanová v množstve 125 mg.

V dôsledku toho bola táto forma uvoľňovania lieku pomenovaná Amoxiclav Quiktab 625 mg. Okrem toho na obale tabliet s ešte vyššou koncentráciou amoxicilínu nájdete názov Quiktab - Amoxiclav 2x (875 mg antibiotika + 125 mg klavulanátu).

Amoxiclav tablety 625 mg

Návod na Amoxiclav 625 (500 mg amoxicilínu + 125 klavulanátu, tablety) obsahuje celé spektrum ochorení ORL, ako aj infekčné procesy inej lokalizácie, ktoré sú uvedené v návode na Amoxiclav, ktorý obsahuje polovičné množstvo amoxicilínu (250 mg).

Jediný rozdiel medzi liekom Amoxiclav v tejto forme uvoľňovania je dávkovanie. Pri liečbe ochorení ORL a pri liečbe dýchacieho systému sa tieto tablety predpisujú na dlhotrvajúcu alebo komplikovanú tonzilitídu a zápal pľúc, bronchitídu a faryngitídu, hnisavý výtok z nosa a sínusitídu (článok „Antibiotiká na sinusitídu“) a iné zápaly dutín.

Podobne ako tablety s polovičnou dávkou antibiotika, aj Amoxiclav 500 mg tablety sa odporúčajú užívať v rozpustenej forme.

Amoxiclav 875 mg

Ako je zrejmé z názvu lieku, tableta Amoxiclav v tejto dávke obsahuje 875 mg antibiotika, ku ktorému sa rovnako ako v tablete Kviktab 625 mg pridáva 125 mg klavulanátu.

Celkový obsah účinných látok v tejto forme tabliet Amoxiclav je teda 1000 mg. Tieto tablety sa odporúčajú užívať, ak je potrebné liečiť ťažké formy infekčných ochorení, vrátane závažných ochorení, ako je makrofokálna pneumónia spôsobená flórou rezistentnou na klasické antibakteriálne lieky alebo bronchitída s tendenciou prerásť do bronchiektázie.

Vzhľadom na schopnosť lieku akumulovať sa v akýchkoľvek exsudátoch sa Amoxiclav 1000 (návod, indikácie na použitie) ukazuje ako veľmi účinný pri liečbe ťažkej sinusitídy av niektorých prípadoch umožňuje dosiahnuť dobré výsledky bez chirurgického zákroku.

Retrofaryngeálne abscesy, ktoré vznikajú ako komplikácia malígneho zápalu mandlí alebo z iného dôvodu, sa v niektorých prípadoch úspešne liečia aj vysokými dávkami Kviktabu.

V návode na Amoxiclav 1000 mg je liek odporúčaný na liečbu indolentných infekcií horných dýchacích ciest, pri ktorých pacientov trápi vyčerpávajúci kašeľ a nízka horúčka.

Medzi ochorenia, ktoré možno liečiť Amoxiclavom v tejto forme a dávkovaní, sú ťažké meningitídy a iné infekčné ochorenia mozgových blán spôsobené patogénnou flórou citlivou na liek.

Samozrejme, okrem chorôb dýchacích ciest a orgánov ORL sa amoxiclav 2x aktívne používa pri liečbe závažných infekcií v iných orgánoch a tkanivách.

Pamätajte: ak sa pri užívaní Amoxiclavu 2x vyskytnú nežiaduce účinky, ich následky môžu byť veľmi vážne (nevýhoda liečby veľkými dávkami, ktorú nemožno ignorovať)!

Čo je dôležitejšie pri kúpe lieku Amoxiclav: pokyny, cena, odporúčania priateľov alebo lekársky predpis?

Po prvé, pri kúpe lieku Amoxiclav je hlavným vodítkom pri hľadaní lieku v lekárni návod na použitie a nie cena.

Po druhé, pokyny na použitie, cena, zloženie alebo recenzie Amoxiclavu od vašich priateľov nezaručia bezpečnosť, ak je liek pre vás kontraindikovaný. Preto sa liek nemôže používať bez predbežného testu individuálnej tolerancie.

Po tretie, aj ten najúspešnejší liek lieči iba tie choroby, na ktoré je určený, a jeho účinnosť môže a mal by určiť iba lekár. Preto by ste sa nemali samoliečiť, najmä s použitím lieku, ktorý obsahuje antibiotikum.

Pokiaľ ide o cenu lieku, ako je uvedené vyššie, je určená formou uvoľňovania a dávkovaním. Medicína v akejkoľvek forme je cenovo dostupná. Preto by ste nemali šetriť a kupovať napríklad Amoxiclav (tablety), ktorých cena je oveľa nižšia. Pretože potom budete musieť užiť dve dávky naraz a v dôsledku toho bude liečba drahšia. To isté platí pre práškovú verziu lieku.

Vyššie uvedený článok a komentáre čitateľov slúžia len na informačné účely a nenabádajú k samoliečbe. Poraďte sa s odborníkom o svojich vlastných príznakoch a chorobách. Pri užívaní akéhokoľvek lieku by ste mali vždy použiť pokyny, ktoré sú súčasťou lieku, a rady vášho lekára ako vodítko.

Aby ste nezmeškali nové publikácie na stránke, je možné ich dostávať e-mailom. Prihlásiť sa na odber.

Chcete sa zbaviť chorôb nosa, hrdla, pľúc a prechladnutia? Potom si to určite pozrite tu.

Tiež stojí za to venovať pozornosť iným liekom na hrdlo:

aj keď z nejakého dôvodu o tom v pokynoch nepíšu a obmedzujú sa na slovo „vnútri“

Pripojte sa, vyjadrite sa a diskutujte. Váš názor môže byť pre mnohých čitateľov veľmi dôležitý!

Kopírovanie materiálov bez písomného súhlasu a otvoreného odkazu je zakázané.

Amoksiklav

Zlúčenina

Amoxiclav tablety 250 mg/125 mg
Účinné látky: amoxicilín (vo forme trihydrátu) – 250 mg, kyselina klavulanová (vo forme draselnej soli) – 125 mg.
Neaktívne zložky: mikrokryštalická celulóza, sodná soľ kroskarmelózy.

Prášok na prípravu suspenzie Amoxiclav 156,25 mg/5 ml
Účinné látky: amoxicilín (vo forme trihydrátu) – 125 mg/5 ml, kyselina klavulanová (vo forme draselnej soli) – 31,25 mg/5 ml.

Prášok na prípravu suspenzie Amoxiclav 312,5 mg/5 ml
Účinné látky: amoxicilín (vo forme trihydrátu) – 250 mg/5 ml, kyselina klavulanová (vo forme draselnej soli) – 62,5 mg/5 ml.
Neúčinné látky: citrát sodný, mikrokryštalická celulóza, benzoát sodný, sacharín sodný, manitol.

Prášok na intravenóznu infúziu Amoxiclav 600 mg
Účinné látky: amoxicilín (vo forme sodnej soli) – 500 mg, kyselina klavulanová (vo forme draselnej soli) – 100 mg.

Prášok na intravenóznu infúziu Amoxiclav 1200 mg
Účinné látky: amoxicilín (vo forme sodnej soli) – 1000 mg, kyselina klavulanová (vo forme draselnej soli) – 200 mg.

Tablety Amoxiclav 2X 500 mg/125 mg

Tablety Amoxiclav 2X 875 mg/125 mg

Neaktívne zložky: koloidný bezvodý oxid kremičitý, aspartám, pomarančová aróma, tropická zmes aróma, žltý oxid železitý (E172), hydrogenovaný ricínový olej, mastenec, kremičitanová mikrokryštalická celulóza.

Tablety Amoxiclav Quiktab 500 mg/125 mg
Účinné látky: amoxicilín (vo forme trihydrátu) – 500 mg, kyselina klavulanová (vo forme draselnej soli) – 125 mg.
Neaktívne zložky: koloidný bezvodý oxid kremičitý, aspartám, pomarančová aróma, tropická zmes aróma, žltý oxid železitý (E172), hydrogenovaný ricínový olej, mastenec, kremičitanová mikrokryštalická celulóza.

Tablety Amoxiclav Quiktab 875 mg/125 mg
Účinné látky: amoxicilín (vo forme trihydrátu) – 875 mg, kyselina klavulanová (vo forme draselnej soli) – 125 mg.
Neaktívne zložky: koloidný bezvodý oxid kremičitý, aspartám, pomarančová aróma, tropická zmes aróma, žltý oxid železitý (E172), hydrogenovaný ricínový olej, mastenec, kremičitanová mikrokryštalická celulóza.

farmakologický účinok

Amoxiclav je antibakteriálny kombinovaný liek. Účinné látky: amoxicilín (širokospektrálne penicilínové antibiotikum) a inhibítor beta-laktamáz mikroorganizmov (kyselina klavulanová). Kyselina klavulanová zabraňuje deštrukcii amoxicilínu v dôsledku tvorby perzistentných komplexov s beta-laktamázami: v tomto prípade sú výsledné komplexy farmakologicky neaktívne.

Amoxicilín je účinný proti baktériám, ktoré sú naň citlivé. Vzhľadom na zahrnutie inhibítora beta-laktamázy (kyseliny klavulanovej) do lieku môže byť liek predpísaný aj pri infekciách rezistentných na amoxicilín. Amoxicilín v kombinácii s kyselinou klavulanovou je účinný proti: Streptococcus pneumoniae, Str. bovis, str. pyogenes, Listeria spp., Staphylococcus aureus, S. epidermidis, Enterococcus spp. (Gram-pozitívne aeróbne mikroorganizmy), Moraxella catarrhalis, N. meningitidis, N. influenzae, E. coli, Klebsiella spp., Proteus spp., N. gonorrhoeae, Pasteurella multocida (Gram-negatívne aeróbne mikroorganizmy), ako aj proti anaeróbnym infekčné agens (Bacteroides spp., Peptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Peptostreptococcus spp.).

Vo všeobecnosti sú farmakokinetické parametre kyseliny klavulanovej a amoxicilínu podobné, keď sa používajú v kombinácii, a preto vzájomne neovplyvňujú farmakokinetické vlastnosti každej jednotlivej látky. Po vnútornom podaní sa obe zložky dobre vstrebávajú. Ich maximálne plazmatické koncentrácie sa dosiahnu približne po 60 minútach. Použitie Amoxiclavu počas jedla neovplyvňuje absorpciu kyseliny klavulanovej a amoxicilínu. Polčas pre kyselinu klavulanovú je 60-70 minút, pre amoxicilín - 78 minút. Obe látky ľahko prenikajú do tkanív a tekutého prostredia organizmov, najmä sa hromadia v sekrétoch čeľustných dutín, pľúc, stredoušnej dutiny, peritoneálnych a pleurálnych tekutinách, vaječníkoch a maternici. V prípade meningitídy zložky Amoxiclavu prenikajú cez hematoencefalickú bariéru. Prenikajú aj placentárnou bariérou a v stopových množstvách sa zisťujú v materskom mlieku.

Pri bolusovom podaní Amoxiclavu v dávke 1,2 g je maximálna plazmatická koncentrácia kyseliny klavulanovej 28,5 mg/l, amoxicilínu je 105,4 mg/ml. Po 60 minútach sa stanoví maximálna koncentrácia týchto látok v telesných tekutinách. Kyselina klavulanová a amoxicilín sa viažu na plazmatické bielkoviny o 22–30 % a 17–20 %, v uvedenom poradí.

Kyselina klavulanová podlieha intenzívnemu metabolizmu v tkanive pečene. Vylučuje sa čiastočne vydychovaným vzduchom a stolicou, hlavne obličkami. Amoxicilín sa primárne vylučuje v nezmenenej forme močom.

Indikácie na použitie

Indikácie sú:
· akútna a chronická sinusitída;
· retrofaryngeálny absces;
· zápal stredného ucha;
· zápal pľúc ;
· Chronická bronchitída;
· infekcie močových ciest;
· odontogénne infekcie vrátane parodontitídy;
· gynekologické infekcie;
· kvapavka (vrátane tých, ktoré sú spôsobené gonokokmi, ktoré produkujú beta-laktamázu;
· infekcie kože a mäkkých tkanív (vrátane infekcií rán);
· chancroid;
· infekcie kostí a kĺbov;
· prevencia hnisavých-septických komplikácií pri chirurgických zákrokoch na panvových orgánoch, brušnej dutine, obličkách, srdci, žlčových cestách;
· terapia zmiešaných infekcií, ktoré sú spôsobené grampozitívnymi a gramnegatívnymi mikroorganizmami, ako aj anaeróbnymi patogénmi (infekcie žlčových ciest, infekcie ORL a pooperačné abdominálne infekcie, aspiračná pneumónia, absces prsníka);
· Maxilofaciálna chirurgia;
· ortopedická prax.

Spôsob aplikácie

Amoxiclav tablety
Užívajte perorálne na začiatku jedla, prehltnite celé, bez žuvania a zapite veľkým množstvom vody. Dávkovací režim sa stanovuje individuálne, pričom sa berie do úvahy závažnosť ochorenia a odpoveď na liečbu. Trvanie liečby sa pohybuje od 5 do 14 dní.

Amoxiclav vo forme filmom obalených tabliet sa predpisuje dospelým a deťom starším ako 6 rokov. Deťom do 6 rokov sa odporúča používať suspenziu Amoxiclav.
Odporúčané dávky lieku:
deti od 6 do 12 rokov - v priemere 40 mg/kg/deň. v 3 dávkach;
deti (s hmotnosťou viac ako 40 kg) a dospelí - s miernymi až stredne závažnými ochoreniami - 1 tabuľka. 250 + 125 mg každých 8 hodín (3-krát denne) alebo 1 tableta. 500 + 125 mg každých 12 hodín (2-krát denne); pre ťažké choroby - 1 tabuľka. 500 + 125 mg každých 8 hodín (3-krát denne) alebo 1 tableta. 875 + 125 mg každých 12 hodín (2-krát denne).

Amoxiclav 2X tablety
Užívajte perorálne na začiatku jedla, prehltnite celé, bez žuvania a zapite veľkým množstvom vody. Predpisuje sa len dospelým pacientom so závažnými ochoreniami dýchacích ciest alebo ťažkými infekciami, 1 000 mg (1 tableta) dvakrát denne.

Maximálna denná dávka pre dospelých je 6000 mg amoxicilínu. Maximálna denná dávka kyseliny klavulanovej vo forme draselnej soli je 600 mg.

Pacienti so zlyhaním obličiek
V prípade nedostatočnej funkcie obličiek s klírensom kreatinínu 10 ml/min alebo menej sa dávkovanie Amoxiclavu upraví alebo sa zvýši interval medzi dávkami lieku. Pri anúrii môže byť interval medzi dávkami 48 hodín.
Pri klírense kreatinínu 80 ml/min alebo viac je interval medzi užitím Amoxiclavu 8 hodín, s klírensom 80–50 ml/min – 8 hodín, s klírensom 50–10 ml/min – 12 hodín, pričom klírens 10 ml/min alebo menej – 24 hodín.

Amoxiclav suspenzia
Pred prípravou suspenzie liečiva sa fľaša dobre pretrepe, kým sa častice prášku neoddelia od dna a stien nádoby. Do fľaše sa pridá 86 ml vody v 2 dávkach, po každom pridaní vody sa fľaša dôkladne pretrepe. 1 odmerná lyžica na užívanie Amoxiclavovej suspenzie obsahuje 5 ml liečiva; polovica – 2,5 ml; ¾ – 3,75 ml.
Presná dávka suspenzie Amoxiclavu pre pediatrických pacientov sa vypočítava len s prihliadnutím na telesnú hmotnosť.

Deťom od prvých dní života do veku 3 mesiacov sa predpisuje dávka 30 mg/kg/deň (v zmysle amoxicilínu), denná dávka sa rovnomerne rozdelí, užíva sa v pravidelných intervaloch.
Amoxiclav sa predpisuje od veku 3 mesiacov alebo viac alebo s telesnou hmotnosťou nižšou ako 40 kg v dávke 25 mg / kg / deň (rozdelené na 2 podania každých 12 hodín); alebo 20 mg/kg/deň (rozdelené do 3 injekcií každých 8 hodín) – pri stredne ťažkých infekčných ochoreniach. Pri závažných infekciách sa Amoxiclav používa v dávke 45 mg/kg/deň (dávka rozdelená na 2 dávky každých 12 hodín); alebo 40 mg/kg/deň (rozdelené do 3 dávok každých 8 hodín).

Maximálna denná dávka pre deti je 45 mg na 1 kg telesnej hmotnosti. Maximálna denná dávka kyseliny klavulanovej vo forme draselnej soli je 10 mg na 1 kg telesnej hmotnosti.

Amoxiclav na parenterálne použitie
30 mg Amoxiclavu na intravenózne podanie obsahuje 5 mg kyseliny klavulanovej a 25 mg amoxicilínu.
Príprava roztoku Amoxiclavu na intravenózne podanie: obsah fľaštičky sa rozpustí vo vode na injekciu (pre Amoxiclav 600 mg - 10 ml vody; pre Amoxiclav 1,2 g - 20 ml vody). Výsledný roztok sa má podávať intravenózne pomaly počas 3–4 minút. Ak je liek predpísaný ako intravenózna infúzia, potom sa 600 mg Amoxiclavu rozpustí v 10 ml vody na injekciu a potom sa pridá do infúzneho roztoku (50 ml). Amoxiclav - 1,2 g sa rozpustí v 20 ml vody na injekciu a pridá sa do 100 ml infúzneho roztoku. Infúzia sa vykonáva intravenózne počas 30-40 minút. Intravenózne podávanie Amoxiclavu by sa nemalo začať viac ako 20 minút po príprave roztoku. Zmrazovanie roztoku Amoxiclavu nie je povolené.

Predpísané deťom starším ako 12 rokov (alebo s telesnou hmotnosťou 40 kg alebo viac) a dospelým (intravenózne) 1,2 g každých 8 hodín. V pediatrii deti od 3 mesiacov do 12 rokov – 30 mg/kg každých 8 hodín. V závažných prípadoch ochorenia sa liek podáva každých 6 hodín (pre deti do 3 mesiacov - 30 mg / kg každých 8 hodín). Pre deti v prvých dňoch života, vrátane predčasne narodených detí, sa Amoxiclav predpisuje 30 mg / kg každých 12 hodín. Po dosiahnutí terapeutického účinku bolusovým podaním Amoxiclavu môžete prejsť na perorálne podávanie. Liečba Amoxiclavom pre deti a dospelých pokračuje 14 dní.

Použitie na prevenciu hnisavých-septických komplikácií pred operáciou
Pred anestéziou sa predpisuje 1,2 g intravenózne: v prípade krátkodobých intervencií - raz, na dlhodobé (viac ako 60 minút) je potrebný ďalší roztok - 1,2 g (maximálne - až 4-krát denne). Ak existuje vysoké riziko vzniku infekčných komplikácií, Amoxiclav pokračuje v podávaní intravenózne alebo perorálne v pooperačnom období, najmä ak sa počas operácie vyskytli jasné príznaky infekčného procesu (v tomto prípade sa po operácii pokračuje v intravenóznom podaní). .

Na zlyhanie obličiek
V prípade zlyhania obličiek sa dávka na intravenózne podanie lieku vypočíta na základe klírensu kreatinínu: s klírensom 30 ml/min alebo viac sa dávkovanie neupravuje; s klírensom 10–30 ml/min sa terapia začína intravenóznym podaním 1,2 g, potom sa predpisuje 600 mg každých 12 hodín; s klírensom 10 ml/min alebo menej, liečba začína intravenóznym podaním 1,2 g, potom sa predpisuje 600 mg intravenózne s intervalom 24 hodín.V prípade zlyhania obličiek u detí sa tiež vykonáva úprava dávky. Ak pacient podstúpi hemodialýzu, potom sa z tela vylúči približne 85 % liečiva. Po hemodialýze sa Amoxiclav predpisuje v dávke 600 mg intravenózne. Peritoneálna dialýza neodstráni liek, takže úprava dávky nie je potrebná.

Amoxiclav Quiktab
Pred použitím rozpustite tablety v pol pohári vody (najmenej 100 ml). Potom sa výsledná suspenzia dôkladne premieša a vypije. Tabletu môžete tiež požuť a zapiť vodou.
Predpísané perorálne deťom starším ako 12 rokov s hmotnosťou 40 kg alebo viac, ako aj dospelým. Priemerná denná dávka Amoxiclavu Quiktab 500 mg/125 mg sa pohybuje medzi 2-3 tabletami denne v pravidelných intervaloch (v závislosti od závažnosti infekčného procesu). Amoxiclav Quiktab je najlepšie užívať na začiatku jedla.
V závažných prípadoch ochorenia - 875 mg/125 mg 2-krát denne každých 12 hodín. Trvanie liečebného cyklu závisí od indikácií, ktoré určuje lekár individuálne, ale nemalo by presiahnuť 2 týždne.

Na zlyhanie obličiek
Eliminácia kyseliny klavulanovej a amoxicilínu pri zlyhaní obličiek je oneskorená, preto sa dávka lieku znižuje v závislosti od závažnosti funkčných porúch. Interval medzi užitím lieku môžete predĺžiť. Pri miernom zlyhaní obličiek s klírensom kreatinínu 0,166–0,5 ml/s sa Amoxiclav Quiktab predpisuje v dávke 500 mg/125 mg (1 tableta) 2-krát denne každých 12 hodín. Pre klírens nižší ako 0,166 ml/s použite dávku 500 mg/125 mg (1 tableta) 1-krát/deň (každých 24 hodín).

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky sú zvyčajne dočasné a miernej závažnosti.
Z tráviaceho systému: nevoľnosť (3 %), hnačka (4,1 %), dyspepsia (1,6 %) a vracanie (1,8 %); zriedkavo - plynatosť, anorexia, gastritída, glositída, enterokolitída, stomatitída alebo zmena farby jazyka. Počas alebo po ukončení liečby Amoxiclavom sa môže vyvinúť pseudomembranózna kolitída spôsobená tvorbou toxínov Clostridium difficile.
Z kože: angioedém, vyrážka, žihľavka, zriedkavo - multiformný erytém, exfoliatívna dermatitída, Stevensov-Johnsonov syndróm, toxická epidermálna nekrolýza.
Z nervového systému: zriedkavo - nepokoj, úzkosť, bolesť hlavy, závraty, nevhodné správanie, nespavosť, kŕče, zmätenosť, hyperaktivita.
Z krvného systému: trombocytopénia, anémia (vrátane prípadov hemolytickej anémie), leukopénia, eozinofília, agranulocytóza.
Poruchy pečene a žlčových ciest: môže dôjsť k zvýšeniu parametrov pečeňových testov, vrátane zvýšenej aktivity (asymptomatickej) ALT a/alebo AST, alkalickej fosfatázy a hladín sérového bilirubínu. Porucha funkcie pečene sa zvyčajne vyvíja u starších pacientov alebo u pacientov, ktorým je predpísaná dlhodobá medikamentózna liečba. Hepatitída a cholestatická žltačka sa vyvíjajú pomerne zriedkavo. Znaky a symptómy sa zvyčajne vyskytujú počas liečby alebo bezprostredne po liečbe, ale niekedy sa nemusia objaviť niekoľko týždňov po ukončení liečby.
Z močového systému: hematúria a intersticiálna nefritída (zriedkavé).
Iné: vulvovaginálna kandidóza (1 %) a horúčka; Dlhodobé užívanie môže vyvolať orálnu kandidózu.

Kontraindikácie

· Hepatitída alebo cholestatická žltačka vyvolaná užívaním antibakteriálnych látok zo skupiny penicilínov v anamnéze;
· individuálna precitlivenosť na kyselinu klavulanovú a amoxicilín, ako aj iné zložky lieku Amoxiclav alebo penicilínu.

Tehotenstvo

Neexistujú žiadne informácie o teratogénnom účinku aktívnych zložiek Amoxiclavu, preto podľa prísnych indikácií môže byť liek predpísaný počas tehotenstva a dojčenia.

Liekové interakcie

Amoxiclav na intravenózne použitie je kompatibilný s vodou na injekciu, Ringerovým roztokom s laktátom, izotonickým roztokom chloridu sodného a roztokom chloridu draselného. Amoxiclav je menej stabilný v médiách, ktoré obsahujú glukózu alebo dextrán. Liek sa nesmie miešať s inými látkami na parenterálne podanie v rovnakom objeme.

Predávkovanie

Prekročenie dávky je nepravdepodobné, ale užívanie Amoxiclavu vo veľkej dávke môže spôsobiť nasledujúce príznaky: nespavosť, nepokoj, závraty a zriedkavo kŕče. V prípade predávkovania je možná hemodialýza, liečba je symptomatická.

Formulár na uvoľnenie

Amoxiclav tablety– 250 mg amoxicilínu/125 mg kyseliny klavulanovej; potiahnuté fóliou, v balení – 15 kusov.

Amoxiclav 2X tablety– 500 mg/125 mg; 875 mg/125 mg, potiahnuté filmom, (10 alebo 14 kusov v balení).

Tablety Amoxiclav Quiktab– 500 mg/125 mg; 875 mg/125 mg, dispergované tablety, 10 kusov v balení.

Prášok na prípravu suspenzie na perorálne podanie Amoxiclav– 312,5 mg/5 ml (250 mg amoxicilínu na 5 ml suspenzie/62,5 mg kyseliny klavulanovej na 5 ml suspenzie); 156,25 mg/5 ml (125 mg amoxicilínu na 5 ml suspenzie/31,25 mg kyseliny klavulanovej na 5 ml suspenzie) – fľaša na prípravu 100 ml suspenzie, 1 fľaša v balení.

Amoxiclav na parenterálne podanie– prášok na prípravu injekčného roztoku do žily, 600 mg vo fľaši (500 mg amoxicilínu a 100 mg kyseliny klavulanovej) alebo 1,2 g vo fľaši (1000 mg amoxicilínu a 200 mg kyseliny klavulanovej), v balení po 5 fliaš.

Podmienky skladovania

Na suchom mieste. Skladujte pri teplote 25°C.

Nozologická klasifikácia (ICD-10)

Gonokoková infekcia (A54)

Chancroid (A57)

Hnisavý a nešpecifikovaný zápal stredného ucha (H66)

Akútna sinusitída (J01)

Akútna faryngitída (J02)

Akútna tonzilitída (J03)

Akútna laryngitída a tracheitída (J04)

Bakteriálna pneumónia, inde neklasifikovaná (J15)

Akútna bronchitída (J20)

Chronická rinitída, nazofaryngitída a faryngitída (J31)

ATX:

J01CR02

Výrobca:

Sandoz

Ďalšie informácie o výrobcovi

Krajina pôvodu: Švajčiarsko.

Okrem toho

Amoxiclav sa predpisuje opatrne pacientom s príznakmi alergických reakcií v minulosti. Existuje možnosť skríženej alergie medzi penicilínovými liekmi a cefalosporínovými antibiotikami, takže Amoxiclav by sa mal predpisovať opatrne tým, ktorí mali alergické reakcie na cefalosporíny.
V prípade porúch funkčnej aktivity pečene je potrebné pravidelné sledovanie pečeňových testov.

U 95% pacientov s lymfocytovou leukémiou a infekčnou mononukleózou je použitie Amoxiclavu sprevádzané rozvojom kožnej vyrážky, u takýchto pacientov sa liek neodporúča.
U pacientov s ťažkou poruchou funkcie obličiek sa dávka volí individuálne, interval medzi podaním lieku sa môže predĺžiť.

Pri liečbe liekom sa odporúča piť veľké množstvo vody alebo inej tekutiny.
Amoxiclav vyvoláva falošne pozitívne výsledky Coombsovej reakcie a Benediktovho testu (na stanovenie hladiny glukózy v moči). Preto sa odporúča použiť glukózové testy, ktoré sú založené na enzymatickej oxidačnej reakcii.

Autori

Pozor!
Popis lieku" Amoxiclav"na tejto stránke je zjednodušená a rozšírená verzia oficiálneho návodu na použitie. Pred zakúpením alebo použitím lieku by ste sa mali poradiť so svojím lekárom a prečítať si pokyny schválené výrobcom.
Informácie o lieku sú uvedené len na informačné účely a nemali by sa používať ako návod na samoliečbu. Iba lekár sa môže rozhodnúť predpísať liek, ako aj určiť dávku a spôsoby jeho použitia.

Amoxiclav a Linex (bifiform), Essentiale

04.04.2018 18:27:48

Odpoveď odborníka

Ahoj. Prípravky - probiotiká (Linex, Bifiform a pod.) treba užívať spolu s antibiotikami. Faktom je, že antibiotiká ničia nielen patogénne mikróby, ktoré spôsobujú hnisanie, ale aj všetky mikroorganizmy vo všeobecnosti bez možnosti výberu. teda tie, ktoré tvoria normálnu črevnú mikroflóru. Preto sú predpísané probiotiká, ktoré obnovia odumretú mikroflóru a zabránia dysbióze. Súčasne môžete užívať sorbenty (aktívne uhlie, Enterosgel atď.), Ktoré pomôžu očistiť telo a pečeň, a to aj od produktov rozkladu (toxínov). Musíte tiež vypiť aspoň 2 litre čistej vody denne (aby ste predišli zápche a rýchlo prečistili telo). Na rýchle obnovenie normálnej mikroflóry je tiež vhodné vypiť každý deň 1 - 2 poháre kefíru alebo jogurtu čerstvo pripraveného doma. Môžete tiež užívať Essentiale, tento liek obnovuje pečeňové bunky. Je však vhodné užívať dlhšie, od 2 do 6 mesiacov, 1 - 2 kapsuly 3x denne (v tomto prípade čím viac, tým lepšie).



Páčil sa vám článok? Zdieľaj to
Hore