හදිසි හෘදයාබාධයක් ප්රථමාධාර. හදවත නතර වී ඇති බව තීරණය කරන්නේ කෙසේද? හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ රෝග ලක්ෂණ. මෙම මූලධර්මය අනුව සවිඥානක පරීක්ෂණය සිදු කරනු ලැබේ

හෘදයාබාධ ඇතිවීම හෘද පේශිවල නතර වීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. ඇය බොහෝ විට පෙනී සිටියි ක්ෂණික හේතුවමරණය. නිසා මෙම තත්ත්වය ඇති විය හැක විවිධ හේතුඕනෑම පුද්ගලයෙකු සමඟ. මේ මොහොතේ අසල සිටින අයට හෘදයාබාධ සඳහා ප්රථමාධාර ලබා ගත හැකිය. පළමු මිනිත්තු 3-4 ප්රධාන වේ පුනර්ජීවනය රැකවරණයසහ සායනික මරණය ලෙස හැඳින්වේ. එවැනි උපකාරයක් නොමැති විට, හෘදයේ සහ පෙණහලුවල ක්‍රියාකාරිත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කළ හැකි වූ විට, රුධිර සංසරණය නැවැත්වීම හේතුවෙන් මොළය ක්‍රියා විරහිත වන අතර එය ඊනියා සමාජ මරණයට හේතු වේ, නමුත් එය එසේ වනු ඇතැයි සිතිය නොහැක. පුද්ගලයෙකු නැවත සිහියට ගෙන ඒමට හැකි වේ.

හදවත නතර විය හැක්කේ ඇයි?

හෘද පේශි ස්පන්දනය ඉතා වේගවත්, අවුල් සහගත, රුධිර පොම්ප කිරීමේ ඌනතාවය සමඟ සම්බන්ධීකරණය නොවූ විට හෝ හදවත සම්පූර්ණයෙන්ම නතර වූ විට හදවත වැඩ කිරීම නතර කරයි.

හෘදයාබාධ ඇතිවීමට ප්‍රධාන හේතු වන්නේ:

හෘද හානි:
- හෘදයාබාධය
- IHD - ischemic රෝගය,
- අරිතිමියාව,
- ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස්
- Myo- සහ endocarditis,
- Aortic aneurysm,
- හෘද කපාට වලට හානි වීම.
ඔක්සිජන් නොමැතිකම හේතුවෙන්:
- හෘදයාබාධ හා හෘදයාබාධ,
- දියේ ගිලීම හෝ හුස්ම හිරවීම
- ගෑස් විෂ වීම,
- විදුලි කම්පනය හෝ අකුණු සැර,
- තාප පහරහෝ දැඩි ශීත කිරීම,
- පාඩු විශාල ප්රමාණයක්ලේ,
- හෘද ප්රදේශයට පහරක්.

හදවතේ වැඩ නතර වී ඇති බව තේරුම් ගන්නේ කෙසේද?

හෘද මාංශ පේශි අසමත් වීමේ ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ වන්නේ:

සිහිය නැතිවීම - තත්පර 5 කට නොවැඩි තත්පර කිහිපයකින් හෘදයාබාධයක් ඇති වූ පසු, කිසියම් උත්තේජකයකට පුද්ගලයෙකුගේ ප්‍රතික්‍රියාවේ ඌනතාවයෙන් එය තීරණය කළ හැකිය.
කැරොටයිඩ් ධමනි ස්පන්දනය කිරීමේදී ස්පන්දනයක් නොමැත - එය තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ පැත්තට සෙන්ටිමීටර 2-3 ක ප්‍රදේශයක පිහිටා ඇත.
හුස්ම ගැනීම නැවැත්වීම පපුවේ චලනයන් නොමැති වීමෙන් තීරණය වේ.
හදවතේ හඬක් ඇසෙන්නේ නැත
සම්මත නොවන සමේ වර්ණය - සුදුමැලි හෝ නිල්,
ඩිලේටඩ් සිසුන් - එසවීමෙන් පසු දැකිය හැකිය ඉහළ අක්ෂිචලනයසහ පසුව ඇසේ ආලෝකය. ආලෝකය යොමු කරන විට ශිෂ්යයා ප්රසාරණය වී ඇති අතර හැකිලී නොයන්නේ නම්, එය වහාම ආරම්භ කිරීම අවශ්ය වේ පුනර්ජීවනය කිරීමේ ක්රියාවන්.
සිහිය නැතිවීමේදී ඇතිවන කැළඹීම්.

සියල්ල ලැයිස්තුගත රෝග ලක්ෂණනැවත පණ ගැන්වීමේ අවශ්‍යතාවය ගැන කතා කරන්න, එය ක්‍රියාත්මක කිරීමේ තේරුමක් නොමැති අවස්ථාවන් හැර:

අතරතුර හෘදයාබාධ බරපතල රෝග(මෙටාස්ටේස් සහිත ඔන්කොලොජි),
මොළයේ තැලීම් සමඟ හිස් කබලේ බරපතල තුවාල ලබා ගැනීම.

හෘදයාබාධ සඳහා ප්රථමාධාරයේ අදියර

වහාම ගිලන් රථයක් ඇමතීම අවශ්ය වේ, බාධා නොකරන්න පුනර්ජීවනය කිරීමේ පියවරමුලින්ම සැපයීමට වෛද්ය ප්රතිකාරහෘදයාබාධ හා සම්බන්ධ.

1. ඇඟිලි තුනකින් ස්පන්දනය දැනෙන්න - මැද, දර්ශක සහ මුදු ඇඟිලි - වඩාත් සුදුසු කැරොටයිඩ් ධමනි මත.

2. ශ්වසනය නොමැතිකම තීරණය කරන්න.

3. ඉහත ලැයිස්තුගත කර ඇති රෝග ලක්ෂණ පැහැදිලිව පෙනේ නම්, වින්දිතයාගේ ස්පන්දනය සහ රුධිර පීඩනය මැනීම අවශ්ය නොවේ, කාලය නාස්ති නොකර නැවත පණ ගැන්වීමේ පියවරයන් ආරම්භ කිරීම වඩා හොඳය.

4. හෘදයාබාධ ඇතිවීමට හේතු සහ ගෙන ඇති ක්‍රියාමාර්ග සඳහන් කරමින් පරිසරයෙන් කෙනෙකු හෝ ඔබම ගිලන් රථයක් ඇමතිය යුතුය. මෙම මොහොතේ දී.

5. හෘද සම්බාහනය සහ මුඛයෙන් මුඛයෙන් හුස්ම ගැනීම වහාම ආරම්භ කරන්න.

6. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, වින්දිතයා හුස්ම ගැනීම සඳහා මාර්ග විවෘත කිරීම සඳහා දෘඩ පෘෂ්ඨයක් මත ඔහුගේ පිටුපස තබා ඇත. අවශ්ය නම්, සාමාන්ය හුස්ම ගැනීමට බාධා කළ හැකි සියල්ල ඔබේ මුඛයෙන් ඉවත් කළ යුතුය - දන්තාලේප, ආහාර, ශ්ලේෂ්මල, විදේශීය සිරුරු, දත් දත්.

7. නිකට ඇති පරිදි රෝගියාගේ හිස පිටුපසට ඇලවීමට උත්සාහ කරන්න සිරස් පිහිටීම. ඒ අතරම, දිව පසුබැසීම වැළැක්වීම සඳහා පහළ හකු දිගු කළ යුතුය. මෙය නොසලකා හරිනු ලැබුවහොත්, පෙනහළු වෙනුවට වාතය ආමාශයට ඇතුල් විය හැකි අතර, හදිසි සත්කාරවල කාර්යක්ෂමතාව සහතික නොකරනු ඇත.

8. වහාම පුනර්ජීවනය කිරීමේ පියවර ආරම්භ කරන්න. අතරතුර කෘතිම ශ්වසනයවින්දිතයාගේ නාසය ඇණ ගසනු ලැබේ, වාතය පෙණහලුවලට ඇද දමනු ලැබේ, සහායකයාගේ තොල් රෝගියාගේ තොල් ආවරණය කරයි සහ වින්දිතයාගේ මුඛයට පිටකිරීම් 2 ක් සිදු කරයි. පිට කරන වාතය නැතිවීම වැළැක්වීම සඳහා ඔබේ තොල් සම්පූර්ණයෙන්ම අල්ලා ගැනීම අවශ්ය වේ. එහි ප්රමාණය ඉතා විශාල නොවිය යුතුය, එසේ නොමැතිනම් ඔබ ඉක්මනින් වෙහෙසට පත් වනු ඇත. මුඛයෙන් නාසයට හුස්ම ගැනීමේ ක්‍රියාවලියේදී, අත මුඛය වසා ගන්නා අතර නාස්පුඩු තුළට වාතය පිඹේ.

කෘතිම ශ්වසනය නිවැරදිව සිදු කරන්නේ නම්, ආශ්වාසයේදී පපුව ඉහළ යන අතර මුදා හැරීමේදී පහත වැටේ. ශ්වසන පත්රිකාව. එවැනි චලනයන් නිරීක්ෂණය නොකළහොත්, ගුවන් මාර්ග කෙතරම් ගමන් කළ හැකිද යන්න පරීක්ෂා කිරීම අවශ්ය වේ.

9. හුස්ම ගැනීමත් සමඟම හදවත සම්බාහනය කිරීම අවශ්ය වේ.

හෘදයාබාධයක් සහ හුස්ම ගැනීම නැවැත්වීමකදී, හෘද සම්බාහනය සිදු කරනු ලබන්නේ කෘතිම ශ්වසනය සමඟ පමණි. තවත් අවස්ථාවක, කෘතිම ශ්වසනය තුළ රුධිරය ඔක්සිජන් සමඟ පොහොසත් වීම නිසා එය අර්ථවත් නොවේ.

හුස්ම දෙකකින් පසු, සහායකයා වින්දිතයා අසල දණ ගසයි, තබයි වම් අතමැද පපුවේ පතුලේ (ස්ටර්නම් කෙළවරට ඇති දුර තිරස් අතට තබා ඇති ඇඟිලි දෙකකට සමාන විය යුතුය), දකුණු පස හරස් හැඩැති ස්ථානයක, දෑත් කෙළින් විය යුතුය. හෘද සම්බාහනය කිරීමේ තාක්ෂණයට කොඳු ඇට පෙළ සහ ස්ටර්නම් අතර පිහිටා ඇති හෘද මාංශ පේශි සම්පීඩනය කිරීම සඳහා පපුව මත රිද්මයානුකූල පීඩනය ඇතුළත් වේ. තත්පරයට එබීම 1 ට සමාන වේගයකින් දෑත් ඔසවන්නේ නැතිව පපුව මත පීඩන චලනයන් 15 ක් සිදු කෙරේ. පපුව මත පීඩනය සාමාන්යයෙන් සෙන්ටිමීටර කිහිපයක් පහත වැටෙන ආකාරයෙන් සිදු කළ යුතුය, සාමාන්යයෙන් 5 ක් පමණ වේ. මේ ආකාරයෙන් හදවත රුධිරය පොම්ප කිරීමේ සෘජු කාර්යයන් ඉටු කරයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, හදවතේ වම් කොටස (කශේරුකා) සිට, රුධිරය aorta හරහා මොළයට, දකුණේ සිට - පෙනහළු වලට, ඔක්සිජන් සමඟ සංතෘප්ත වේ. ස්ටර්නම් මත පීඩනය නතර වූ මොහොතේ, හදවත නැවතත් රුධිරයෙන් පිරී යයි.

දක්වා ළමුන් සඳහා හෘද පේශි සම්බාහනය බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය පාසල් වයසඑක් අතකින් ඇඟිලි දෙකකින් - මැද එක, මෙන්ම දර්ශක ඇඟිල්ල, පාසල් ළමුන් සඳහා - එක් අත්ලකින්. වැඩිහිටි පුද්ගලයින්ට සම්බාහනය කිරීමේදී විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්ය වේ. පපුවේ අධික පීඩනය නිසා ඉළ ඇටයක් කැඩී හෝ අභ්යන්තර අවයව වලට හානි විය හැක.

10. එවිට ඔබ හුස්ම නැවත නැවතත් පපුව මත ඔබන්න අවශ්ය වේ.

11. ක්රියාපටිපාටිය දෙවරක් සිදු කිරීමෙන් පසු, ඔබ නතර කර ඔබේ හුස්ම ගැනීම සහ ස්පන්දනය පරීක්ෂා කිරීම අවශ්ය වේ. ඔවුන් නොමැති නම්, ක්රියාවන් දිගටම කරගෙන යන්න.

12. සියලුම ක්රියාවන් දෙදෙනෙකු විසින් සිදු කරනු ලබන්නේ නම්, එක් අයෙකුගේ කාර්යභාරය වන්නේ හදවත සම්බාහනය කිරීම පමණි, අනෙක - වාතය ආශ්වාස කිරීම. මෙම අවස්ථාවේ දී, ආශ්වාස සංඛ්යාතයේ අනුපාතය සහ ස්ටර්නම් මත පීඩනය 1 සිට 5 දක්වා සමාන විය යුතුය, i.e. සෑම සම්පීඩන 5 කටම පපුව කෙළින් කරන මොහොතේ එක් හුස්මක් තිබිය යුතුය.

13. ස්පන්දනයක් සහ හුස්ම ගැනීමක් ඇති වන තෙක් ඉහත සඳහන් සියලු පියවරයන් දිගටම කරගෙන යන්න. හුස්ම ගැනීම යථා තත්ත්වයට පත් කර ඇති නමුත් ස්පන්දනය නොමැති නම්, ඔබ වාතාශ්‍රය නොමැතිව සම්බාහනය දිගටම කරගෙන යා යුතු අතර, අනෙක් අතට, ස්පන්දනයක් දිස්වන අතර හුස්ම ගැනීම යථා තත්ත්වයට පත් නොවන්නේ නම්, මුඛයෙන් මුඛයෙන් හුස්ම ගැනීම දිගටම කරගෙන යන්න. මෙම කාර්යයන් සම්පූර්ණයෙන්ම ප්රතිෂ්ඨාපනය කර ඇත්නම්, රෝගියාගේ තත්ත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම සහ වෛද්යවරයා පැමිණීමට පෙර සියලු මිනුම් වාර්තා කිරීම අවශ්ය වේ.

හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ රෝග ලක්ෂණ සහිත රෝගියෙකුගේ චලනය කළ හැක්කේ විශේෂ පුනර්ජීවන ගිලන් රථයක හෝ හදවත සහ හුස්ම ගැනීම යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමෙන් පසුව පමණි.

නැවත පණ ගැන්වීමේ පියවර කෙතරම් ඵලදායිද යන්න තීරණය කරන්නේ කෙසේද?

සිදු කරන ලද ක්‍රියාවන්හි නිරවද්‍යතාවය සහ සඵලතාවය තක්සේරු කරනු ලබන්නේ:

ප්රධාන ධමනි ප්රදේශයේ ස්පන්දනය දැනීම - කැරොටයිඩ්, femoral, රේඩියල්.
වැඩිවීමේ අර්ථ දැක්වීම් රුධිර පීඩනය 80 mm දක්වා.
ශිෂ්ය සංකෝචනය නිරීක්ෂණය කිරීම සහ සැහැල්ලු උත්තේජකයකට ඔවුන්ගේ ප්රතික්රියාව ප්රතිෂ්ඨාපනය කිරීම.
ස්වයංසිද්ධ හුස්ම ගැනීමේ පැවැත්ම තීරණය කිරීම.
නිල් සහ සුදුමැලි වෙනුවට සාමාන්ය සමේ වර්ණය ප්රතිස්ථාපනය කිරීම.

හෘද ක්රියාකාරිත්වය නම් සහ ශ්වසන කාර්යයනැවත පණ ගැන්වීමේ පියවර ආරම්භයේ සිට පැය භාගයකට පසු, සිසුන් පුළුල් වන අතර ආලෝක විකිරණවලට ප්‍රතිචාර නොදක්වන අතර, මොළය මිය යාමත් සමඟ වින්දිතයාගේ ශරීරයේ ආපසු හැරවිය නොහැකි ක්‍රියාවලීන් සිදුවී ඇති අතර තවදුරටත් නැවත පණ ගැන්වීමේ ක්‍රියාමාර්ග නුසුදුසු බව අපට පැවසිය හැකිය. පැය භාගයක් ගතවීමට පෙර මරණයේ සලකුණු සිදුවුවහොත්, නැවත පණ ගැන්වීමේ පියවර කලින් නතර කළ හැකිය.

හෘදයාබාධ ඇතිවීමේදී නැවත පණ ගැන්වීමේ තාක්ෂණය මඟින් පුද්ගලයෙකුගේ ජීවිතය හා සෞඛ්‍යය සුරැකීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. අද එවැනි හැසිරීම් වල උපක්‍රම භාවිතා කරන අවස්ථා තිබේ හදිසි තත්ත්වයමිනිසෙකුගේ ජීවිතය බේරා ගැනීමට ඉඩ ලබා දුන් අතර සෑම දිනකම භුක්ති විඳීමට ඔහුට අවස්ථාව ලබා දුන්නේය.

හෘදයාබාධය සායනික මරණයට සමාන වේ. හදවත එය ඉටු කිරීම නතර වූ වහාම පොම්ප කිරීමේ කාර්යයන්සහ රුධිරය පොම්ප කිරීම, ශරීරයේ වෙනස්කම් ආරම්භ වේ, තනාටොජෙනිස් හෝ මරණයේ ආරම්භය ලෙස හැඳින්වේ. වාසනාවන්තයි සායනික මරණයආපසු හැරවිය හැකි අතර, හදිසි ශ්වසන සහ හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවස්ථා ගණනාවකදී ඒවා නැවත ආරම්භ කළ හැකිය.

ඇත්තටම හදිසි නැවතුමහදවත - මෙය හරියටම එය නතර කිරීමයි කාර්යක්ෂම වැඩ. මයෝකාඩියම් යනු රිද්මයානුකූලව සහ සමමුහුර්තව සංකෝචනය විය යුතු බොහෝ මාංශ පේශි තන්තු වල ප්‍රජාවක් වන බැවින්, හෘද ග්‍රන්ථයක පවා සටහන් වන ඒවායේ අවුල් සහගත හැකිලීම හෘදයාබාධයකට ද යොමු විය හැකිය.

හෘදයාබාධ ඇතිවීමට හේතු

සියලුම සායනික මරණ වලින් 90% ක්ම හේතුව- ventricular fibrillation. මෙම අවස්ථාවේ දී, තනි මයෝෆයිබ්‍රිල් වල හැකිලීමේ ව්‍යාකූලත්වයම සිදුවනු ඇත, නමුත් රුධිරය පොම්ප කිරීම නතර වන අතර පටක අත්විඳීමට පටන් ගනී. ඔක්සිජන් සාගින්න.
හෘදයාබාධවලින් 5%කට හේතුව- හෘද සංකෝචනය හෝ ඇසිස්ටල් සම්පූර්ණයෙන් නැවැත්වීම.
විද්යුත් යාන්ත්රික විඝටනය- හදවත හැකිලෙන්නේ නැති නමුත් ශක්තිමත්ව පවතින විට විද්යුත් ක්රියාකාරිත්වය.
Paroxysmal ventricular tachycardia, විනාඩියකට 180 ට වැඩි සංඛ්‍යාතයකින් යුත් හෘද ස්පන්දන ප්‍රහාරයක් සමඟ ස්පන්දන ඌනතාවක් ඇති වේ. විශාල යාත්රා.

ඉහත සඳහන් සියලු තත්වයන් හේතු විය හැක පහත වෙනස්කම්සහ රෝග:

හෘද ව්යාධිවේදය

IHD () - මයෝකාඩියම් වල උග්‍ර ඔක්සිජන් සාගින්න (ඉෂ්මියා) හෝ එහි නෙරෝසිස්, උදාහරණයක් ලෙස,
හෘද පේශිවල දැවිල්ල ()
myocardiopathy
හෘද කපාට හානි
thromboembolism පුඵ්ඵුසීය ධමනිය
හෘද tamponade, උදාහරණයක් ලෙස, හෘද මල්ලේ තුවාල හේතුවෙන් රුධිරය මගින් සම්පීඩනය
aortic aneurysm විසුරුවා හැරීම
උග්ර thrombosis කිරීටක ධමනි

වෙනත් හේතු

අධික මාත්රාව ඖෂධ
විෂ වීම රසායනික ද්රව්ය(මත් වීම)
අධික මාත්රාව ඖෂධ, මත්පැන්
ශ්වසන මාර්ගය අවහිර වීම ( විදේශීය ශරීරයබ්රොන්කයි වල, මුඛයේ, ශ්වසන පත්රිකාවේ), උග්ර ශ්වසන අසාර්ථකත්වය
අනතුරු - විදුලි කම්පනය (ආත්ම ආරක්‍ෂාව සඳහා ආයුධ භාවිතය - ස්ටන් තුවක්කු), වෙඩි තැබීම්, පිහි තුවාල, වැටීම්, පහරවල්
කම්පන තත්ත්වය- වේදනා කම්පනය, අසාත්මිකතා, ලේ ගැලීම සමඟ
හුස්ම හිරවීම හෝ ශ්වසන අත් අඩංගුවට ගැනීම හේතුවෙන් මුළු ශරීරයේම උග්ර ඔක්සිජන් සාගින්න
විජලනය, රුධිර සංසරණය අඩු වීම
රුධිරයේ කැල්සියම් මට්ටම හදිසි වැඩිවීමක්
සිසිලනය
දියේ ගිලීම

හෘද රෝග සඳහා පූර්වගාමී සාධක

දුම්පානය
පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක්
හදවත අධික ලෙස පැටවීම (ආතතිය, දැඩි ශාරීරික ක්රියාකාරකම්, අධික ලෙස ආහාර ගැනීම, ආදිය).

හෘදයාබාධ ඇති කරන ඖෂධ

පේළිය ඖෂධහෘද ව්යසනය අවුලුවන අතර සායනික මරණයට හේතු විය හැක. රීතියක් ලෙස, මේවා අන්තර්ක්‍රියා හෝ drugs ෂධ අධික ලෙස පානය කිරීමේ අවස්ථා වේ:

නිර්වින්දන ඖෂධ
Antiarrhythmic ඖෂධ
මනෝචිකිත්සක ඖෂධ
සංයෝජන: කැල්සියම් ප්‍රතිවිරෝධක සහ තුන්වන පන්තියේ ප්‍රති-අරිද්මිකයන්, කැල්සියම් ප්‍රතිවිරෝධක සහ බීටා අවහිර කරන්නන්, සමහරක් ඒකාබද්ධ කළ නොහැක antihistaminesසහ දිලීර නාශක, ආදිය.

හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ සලකුණු

රෝගියාගේ පෙනුම, නීතියක් ලෙස, යමක් වැරදි බවට සැකයක් නැත. රීතියක් ලෙස, හෘද ක්රියාකාරිත්වය නතර කිරීමේ පහත දැක්වෙන ප්රකාශනයන් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ:

සිහිය නැතිකම, උග්ර තත්වයක් ආරම්භ වීමෙන් තත්පර 10-20 කට පසුව වර්ධනය වේ. පළමු තත්පර වලදී, පුද්ගලයෙකුට තවමත් සරල චලනයන් කළ හැකිය. තත්පර 20-30 කට පසු, අතිරේක කැක්කුම වර්ධනය විය හැක.
සමේ සුදුමැලි වීම සහ නිල් පැහැය, පළමුවෙන්ම, තොල්, නාසයේ කෙළවර, කන් පෙති.
හෘදයාබාධයකින් විනාඩි 2 කට පසු නතර වන දුර්ලභ හුස්ම ගැනීම.
ස්පන්දනය නැතබෙල්ලේ සහ මැණික් කටුවෙහි විශාල භාජන මත.
හද ගැස්ම නැතවම් තන පුඩුවට පහළින් ඇති ප්රදේශය තුළ.
සිසුන් ප්‍රසාරණය වන අතර ආලෝකයට ප්‍රතිචාර දැක්වීම නතර කරයි- නැවැත්වීමෙන් විනාඩි 2 කට පසුව.

මේ අනුව, හෘදයාබාධයකින් පසුව, සායනික මරණය සිදු වේ. නැවත පණ ගැන්වීමේ පියවරකින් තොරව, එය ජීව විද්‍යාත්මක මරණය ලෙස හැඳින්වෙන අවයව හා පටක වල ආපසු හැරවිය නොහැකි හයිපොක්සික් වෙනස්කම් දක්වා වර්ධනය වේ.

හෘදයාබාධයකින් පසු මොළය විනාඩි 6-10 ක් ජීවත් වේ.
කැෂුස්ට්‍රි ලෙස, සායනික මරණයෙන් මිනිත්තු 20 කට පසු මස්තිෂ්ක බාහිකය සංරක්ෂණය කිරීමේ අවස්ථා විස්තර කර ඇත සීතල වතුර.
හත්වන මිනිත්තුවේ සිට මොළයේ සෛල ක්‍රමයෙන් මිය යාමට පටන් ගනී.

නැවත පණ ගැන්වීමේ පියවර අවම වශයෙන් විනාඩි 20 ක් සිදු කළ යුතු වුවද, වින්දිතයාට සහ ඔහුගේ ගලවා ගත් අයට ඉතිරිව ඇත්තේ විනාඩි 5-6 ක් පමණි, එය පසුව සහතික කරයි. සම්පූර්ණ ජීවිතයහෘදයාබාධයකට ගොදුරු.

හෘදයාබාධ සඳහා ප්රථමාධාර

හදිසි කශේරුකා ෆයිබ්‍රිලේෂන් වලින් මරණයට පත්වීමේ ඉහළ අවදානමක් ඇති බැවින්, ශිෂ්ට සම්පන්න රටවල් සන්නද්ධ වේ පොදු ස්ථානඕනෑම පුරවැසියෙකුට පාහේ භාවිතා කළ හැකි defibrillators. උපාංගය සඳහා ලබා ගත හැකිය සවිස්තරාත්මක උපදෙස්හෝ භාෂා කිහිපයකින් හඬ මාර්ගෝපදේශය. රුසියාව සහ පරිගණකගත ෙතොරතුරු පද්ධති රටවල් එවැනි අතිරික්තයන් මගින් නරක් වී නැත, එබැවින් හදිසි හෘදයාබාධ (සැක සහිත) අවස්ථාවකදී ඔබට ස්වාධීනව කටයුතු කිරීමට සිදුවනු ඇත.

ප්‍රාථමික හෘද පුනර්ජීවනය කිරීමේ හැකියාවෙන් පාරට වැටුණු වෛද්‍යවරයකු පවා පසුකර යාම නීති මගින් සීමා කරයි. සියල්ලට පසු, දැන් වෛද්යවරයාට ඔහුගේ කාර්යය කළ හැක්කේ ඔහුගේ භූමියේ ඔහුට වෙන් කර ඇති පැය කිහිපය තුළ පමණි වෛද්ය ආයතනයහෝ යටත් භූමිය සහ ඔවුන්ගේ විශේෂීකරණය අනුව පමණි.

එනම්, වීථියේදී හදිසි හෘදයාබාධයකින් පෙළෙන පුද්ගලයෙකු නැවත පණ ගැන්වීම ප්‍රසව හා නාරිවේද වෛද්‍යවරයෙකුට ඉතා සුළු මුදලක් ලැබිය හැකිය. වාසනාවකට මෙන්, එවැනි දඬුවම් වෛද්‍ය නොවන අයට අදාළ නොවේ, එබැවින් අන්‍යෝන්‍ය ආධාර තවමත් වින්දිතයාගේ ගැලවීමේ ප්‍රධාන අවස්ථාව ලෙස පවතී.

වෙත විවේචනාත්මක තත්ත්වයඋදාසීන හෝ නූගත් බවක් නොමැතිව, වැටී සිටින හෝ වීථියේ වැතිර සිටින කෙනෙකුගේ ජීවිතය බේරා ගැනීමට සහ එහි ගුණාත්මක භාවය රැක ගැනීමට හැකි සරල ක්රියා ඇල්ගොරිතමයක් මතක තබා ගැනීම වටී.

ක්‍රියා අනුපිළිවෙල මතක තබා ගැනීම පහසු කිරීම සඳහා, අපි ඔවුන්ගේ පළමු අකුරු සහ අංක මගින් ඔවුන් අමතන්න: OP 112 සෝඩා.

ගැන- අන්තරාය තක්සේරු කිරීම

වැඩිය ළඟ නැති වැතිර ඉන්න කෙනා ළඟට ගිහින් අපි හයියෙන් අහනවා එයාට අපිව ඇහෙනවාද කියලා. මත්පැන් හෝ මත්ද්‍රව්‍යවලට ඇබ්බැහි වූ අය සාමාන්‍යයෙන් යමක් මුමුණති. හැකි නම්, අපි ශරීරය මාර්ගයෙන් / මාර්ගයෙන් ඉවතට ඇද, වින්දිතයාගෙන් විදුලි රැහැන ඉවත් කරන්න (විදුලි කම්පනයක් ඇති වුවහොත්) සහ නොමිලේ

පී- ප්රතික්රියාව පරීක්ෂා කිරීම

සිටගෙන සිටින ඉරියව්වෙන්, යමක් සිදු වුවහොත් පැන යාමට සූදානම් වන අතර ඉක්මනින් පලා යමින්, අපි බොරු කියන පුද්ගලයාගේ කන් පෙත්තට තද කර ප්‍රතිචාරයක් බලාපොරොත්තුවෙන් සිටිමු. කෙඳිරිගෑම් හෝ ශාප නොමැති නම් සහ ශරීරය පණ නැති නම්, 112 වන ස්ථානයට යන්න.

112 - දුරකථන ඇමතුම

මෙය සාමාන්‍ය සේවා දුරකථනයකි හදිසි ආධාර, රුසියානු සමූහාණ්ඩුව, CIS රටවල් සහ බොහෝ යුරෝපීය රටවල ජංගම දුරකථන වලින් අමතන ලදී. නාස්ති කිරීමට කාලය නොමැති බැවින්, වෙනත් අයෙකු දුරකථනය රැකබලා ගනු ඇති අතර, සමූහයාගෙන් තෝරා ගත යුත්තේ ඔබයි, පුද්ගලයාට පෞද්ගලිකව ආමන්ත්‍රණය කරමින් ඔහුට පවරා ඇති කාර්යය ගැන සැකයක් නැත.

සමඟ- හෘද සම්බාහනය

වින්දිතයා පැතලි, දෘඩ මතුපිටක් මත තැබීමෙන් පසු, ඔබ ආරම්භ කළ යුතුය වක්ර සම්බාහනයහදවත්. චිත්‍රපටවල මෙම මාතෘකාව පිළිබඳව ඔබ දුටු සියල්ල වහාම අමතක කරන්න. නැමුණු අත්වලින් ස්ටර්නම් සිට තල්ලු කිරීම් කිරීමෙන් ඔබේ හදවතට යාමට නොහැකි වේ. පුනර්ජීවනය පුරාම ආයුධ කෙළින් විය යුතුය. දුර්වල අතෙහි සෘජු අත්ල ස්ටර්නම් හි පහළ තුනෙන් එක හරහා තබා ඇත. ශක්තිමත් අත්ල එය මත ලම්බකව තබා ඇත. ඉන්පසු සියලු බර සමඟ ළමා නොවන පීඩන චලනයන් පහක් අනුගමනය කරන්න දිගු කළ දෑත්. මෙම අවස්ථාවේ දී, පපුව සෙන්ටිමීටර පහකට නොඅඩු මාරු විය යුතුය. ඔබ තුළ ලෙස වැඩ කිරීමට සිදු වනු ඇත ජිම්, අත් යට ඇඹරීම සහ ඇඹරීම කෙරෙහි අවධානය යොමු නොකරයි (ඉන්පසු ඉළ ඇටය සුව වනු ඇත, සහ ප්ලූරා මැහුම් කරනු ලැබේ). මිනිත්තුවකට තල්ලු කිරීම් 100 ක් කළ යුතුය.

ගැන- ගුවන් මාර්ග පේටන්ට් බලපත්‍රය සහතික කිරීම

මෙය සිදු කිරීම සඳහා, බෙල්ලට හානියක් නොවන පරිදි පුද්ගලයාගේ හිස ප්‍රවේශමෙන් මඳක් පසුපසට විසි කරනු ලැබේ, ඕනෑම ස්කාෆ් හෝ තුවායකින් ඔතා ඇති ඇඟිලි වලින් දත් ඉක්මනින් පිටතට ඇද දමනු ලැබේ. විදේශීය වස්තූන්මුඛයෙන්, පිටතට ඇද දමන ලදී පහළ හකුඉදිරියට. මූලධර්මය අනුව, ඔබට මෙම කරුණ මඟ හැරිය හැක, ප්රධාන දෙය වන්නේ ඔබේ හදවත පොම්ප කිරීම නතර කිරීම නොවේ. එමනිසා, ඔබට මෙම කරුණ මත වෙනත් අයෙකු තැබිය හැකිය.

ඩී- කෘතිම ශ්වසනය

ස්ටර්නම් පොම්ප තිහක් සඳහා, මුඛයෙන් මුඛයට හුස්ම 2 ක් ඇත, කලින් ගෝස් හෝ ලේන්සුවකින් ආවරණය කර ඇත. මෙම හුස්ම දෙක තත්පර 2 කට වඩා ගත නොවිය යුතුය, විශේෂයෙන් එක් පුද්ගලයෙකු නැවත පණ ගැන්වීම සිදු කරන්නේ නම්.

ඒ- මේ ඇඩීස්

ගිලන් රථය හෝ ගලවා ගැනීමේ සේවා ස්ථානයට පැමිණීමෙන් පසු, වින්දිතයා ඔබේ නොවේ නම්, ඔබ විචක්ෂණශීලීව හා ඉක්මනින් ගෙදර යා යුතුය. සමීප මිතුරාහෝ සාපේක්ෂ. මෙය ඔබගේ පෞද්ගලික ජීවිතයේ අනවශ්‍ය සංකූලතා වලට එරෙහිව රක්ෂණයකි.

දරුවෙකු සඳහා ප්රථමාධාර

දරුවා කුඩා වැඩිහිටියෙක් නොවේ. මෙය නියත වශයෙන්ම වේ මුල් ජීවියා, වෙනස් වන ප්රවේශයන්. විශේෂයෙන් අදාළ වේ හෘද පුනර්ජීවනයජීවිතයේ පළමු වසර තුනේ දරුවන් සඳහා ඉතිරිව ඇත. ඒ අතරම, ඔබ කලබලයට පත් නොවිය යුතු අතර හැකි ඉක්මනින් ක්‍රියා කළ යුතුය (සියල්ලට පසු, ඔබට ඉතිරිව ඇත්තේ මිනිත්තු පහක් පමණි).

දරුවා මේසය මත තබා, swadddled හෝ undressed, සහ මුඛයෙන් නිදහස් වේ විදේශීය වස්තූන්හෝ අපිරිසිදු.
ඉන්පසුව, ස්ටර්නම් හි පහළ තෙවැනි ස්ථානයේ පිහිටා ඇති අතේ දෙවන සහ තෙවන ඇඟිලිවල පෑඩ් සමඟ මිනිත්තුවකට තල්ලු 120 ක සංඛ්යාතයකින් පීඩනය යොදනු ලැබේ.
තෙරපුම් මෘදු විය යුතුය, නමුත් දැඩි විය යුතුය (ස්ටර්නම් ඇඟිල්ලේ ගැඹුරට ගමන් කරයි).
සම්පීඩන 15 කට පසු, තුවායකින් ආවරණය කර මුඛයට සහ නාසයට හුස්ම දෙකක් ගන්න.
පුනර්ජීවනයට සමාන්තරව ගිලන් රථයක් කැඳවනු ලැබේ.

හෘදයාබාධ සඳහා ප්රථමාධාර

වෛද්ය ප්රතිකාර හෘදයාබාධ ඇතිවීමට හේතුව මත රඳා පවතී. වඩාත් බහුලව භාවිතා වන උපාංගය defibrillator වේ. හැසිරවීමේ කාර්යක්ෂමතාවය සෑම විනාඩියකටම 7% කින් පමණ අඩු වේ, එබැවින් විපතේ පළමු මිනිත්තු පහළොව තුළ defibrillator අදාළ වේ.

හදිසි හෘදයාබාධයක් ඇතිවීමේදී උපකාර සඳහා පහත ඇල්ගොරිතම ගිලන් රථ කණ්ඩායම් සඳහා සකස් කර ඇත.

කණ්ඩායම ඉදිරිපිටදී සායනික මරණයක් සිදුවුවහොත්, පූර්ව පහරක් යොදනු ලැබේ. ඉන් පසු හෘද ක්‍රියාකාරිත්වය යථා තත්ත්වයට පත් වුවහොත්, සේලයින් අභ්‍යන්තරව එන්නත් කරනු ලැබේ, හෘද රිද්මය සාමාන්‍ය නම්, ECG ගනු ලැබේ. කෘතිම වාතාශ්රයපෙනහළු සහ රෝගියා රෝහලට ගෙන යාම.
පූර්ව හෘදයාබාධයකින් පසු හෘද ස්පන්දනය නොමැති නම්, ශ්වසන මාර්ගයක්, ට්රේචල් ඉන්ටියුබේෂන්, ඇම්බු බෑගයක් හෝ යාන්ත්රික වාතාශ්රයක් භාවිතයෙන් ශ්වසන මාර්ගය ප්රතිෂ්ඨාපනය වේ. ඉන්පසු අනුපිළිවෙලින් සිදු කරන්න ගෘහස්ථ සම්බාහනයහෘදය සහ ventricular defibrillation, රිද්මය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමෙන් පසු, රෝගියා රෝහලට ගෙන යනු ලැබේ.
දී ventricular tachycardiaහෝ ventricular fibrillation, මම biphasic defibrillator සමඟ 200, 300 සහ 360 J අනුක්‍රමිකව හෝ 120, 150 සහ 200 J defibrillator විසර්ජන භාවිතා කරමි.
රිද්මය යථා තත්ත්වයට පත් නොකළහොත්, එක් එක් ඖෂධ පරිපාලනය කිරීමෙන් පසු 360 J ක කම්පනයකින් ඇමියෝඩරෝන් සහ ප්රෝකයිනාමයිඩ් භාවිතා කරනු ලැබේ. සාර්ථකත්වය ළඟා කර ඇත්නම්, රෝගියා රෝහල් ගත කරනු ලැබේ.
ECG මගින් තහවුරු කරන ලද asystole අවස්ථාවකදී, රෝගියා යාන්ත්රික වාතාශ්රය වෙත මාරු කරනු ලබන අතර ඇට්රොපින් සහ එපින්ෆ්රීන් පරිපාලනය කරනු ලැබේ. ECG නැවත වාර්තා කර ඇත. ඊළඟට, ඔවුන් ඉවත් කළ හැකි හේතුවක් (හයිපොග්ලිසිමියා, ඇසිඩෝසිස්) සොයමින් එය සමඟ කටයුතු කරයි. ප්රතිඵලය fibrillation නම්, එය ඉවත් කිරීම සඳහා ඇල්ගොරිතම වෙත යන්න. රිද්මය ස්ථාවර නම්, රෝහල් ගත කිරීම අවශ්ය වේ. ඇසිස්ටෝල් දිගටම පැවතුනහොත්, මරණය ප්‍රකාශ කරනු ලැබේ.
විද්යුත් යාන්ත්රික විඝටනය සඳහා - tracheal intubation. ශිරා ප්රවේශය, සෙවීම විය හැකි හේතුවසහ එය තුරන් කිරීම. එපිනෙප්රීන්, ඇට්රොපින්. පියවරවල ප්‍රති result ලයක් ලෙස ඇසිස්ටල් ඇති විට, ඇසිස්ටල් ඇල්ගොරිතමයට අනුව ක්‍රියා කරන්න. ප්රතිඵලය fibrillation නම්, එය ඉවත් කිරීම සඳහා ඇල්ගොරිතම වෙත යන්න.

මේ අනුව, හදිසි හෘදයාබාධයක් ඇති වුවහොත්, සැලකිල්ලට ගත යුතු පළමු සහ ප්රධාන නිර්ණායකය වන්නේ කාලයයි. රෝගියාගේ පැවැත්ම සහ ඔහුගේ අනාගත ජීවිතයේ ගුණාත්මකභාවය රඳා පවතින්නේ සත්කාරයේ වේගවත් ආරම්භය මතය.

හදිසි අනතුරුවලදී සිදුවන මරණවලට ප්‍රධානතම හේතුව වන්නේ උග්‍ර ශ්වසන සහ රුධිර සංසරණ ආබාධ, හෘදයාබාධයහෝ බරපතල තුවාල.

ශ්වසන අත් අඩංගුවට ගැනීම සඳහා ප්රථමාධාර

නියම දොස්තර පුරාණ ග්රීසියහිපොක්‍රටීස් වාතය හැඳින්වූයේ ජීවිතයේ තණබිම් ලෙසයි. වාතය නොමැතිව, මිනිත්තු කිහිපයක් ඇතුළත පුද්ගලයෙකු මිය යයි; සමහරුන්ට පමණක් විනාඩි 6 ක් දක්වා හුස්ම තබා ගත හැකිය. දිගු ඔක්සිජන් සාගින්න ඉක්මනින් මරණයට හේතු වේ.

ශ්වසන අත් අඩංගුවට ගැනීම සඳහා පොදු හේතු ඇතුළත් වේ:

උල්ලංඝනය ශ්වසන ක්රියාවලියකිසියම් රෝගයක් හේතුවෙන් (ආඝාතය, බ්රොන්පයිල් ඇදුම, පෙනහළු ශෝථය සමග නියුමෝනියාව) හෝ තුවාල
සිහිය නැතිවීමේදී ගිලුණු දිවකින් ශ්වසන මාර්ගය අවහිර වීම, ස්වරාලයෙහි කැක්කුම, ස්වරාලය ඉදිමීම, ජලය හෝ ආගන්තුක සිරුරු සුලං නලයට ඇතුළු වීම
ආශ්වාස කරන වාතයේ සංයුතියේ වෙනසක්, උදාහරණයක් ලෙස වාතයේ විෂ දුම අඩංගු වීම හෝ වායු පීඩනයේ හදිසි වෙනසක්
මොළයේ ශ්වසන මධ්යස්ථානයේ ක්රියාකාරිත්වය මර්දනය කිරීම (ආඝාතය, හිස තුවාල වීම, විදුලි කම්පනය, මත්ද්රව්ය ඇතුළු ඇතැම් ද්රව්යවල අධික මාත්රාව)

හෘද ස්පන්දනය නතර වූ විට, මොළය සහ අනෙකුත් අවයව වලට රුධිර සැපයුම අහිමි වී ක්‍රියා කිරීම නතර වේ. එම අවස්ථාවේදී ම ශ්වසන මධ්යස්ථානයමොළය යවන්නේ නැත ශ්වසන පද්ධතියහුස්ම ගැනීම පවත්වා ගැනීමට ඔබට බල කරන සංඥා. හදවත නතර වී විනාඩියකට පමණ පසු හුස්ම ගැනීම නතර වේ.

පුද්ගලයෙකුට සිහිය නැති වුවහොත්, ඔහු හුස්ම ගන්නේ දැයි පරීක්ෂා කරන්න. වින්දිතයා හුස්ම ගැනීම නතර කර ඇත්නම්, පුද්ගලයාගේ ජීවිතය බේරා ගැනීම සඳහා හැකි ඉක්මනින් පෙනහළු වල කෘතිම වාතාශ්රය ආරම්භ කිරීම අවශ්ය වේ. කෘතිම පෙනහළු වාතාශ්‍රයේ සාරය නම් ආශ්වාස කිරීම සහ පිටවීම අනුකරණය කිරීමයි, එනම් රෝගියාගේ පෙණහලුවලට වාතය රිද්මයානුකූලව හඳුන්වාදීම සහ එය ස්වයංසිද්ධව ඉවත් කිරීම. පුද්ගලයෙකු විසින් පිට කරන වාතය පුනර්ජීවනය සඳහා බෙහෙවින් සුදුසු ය, මන්ද එහි ඔක්සිජන් 17-18% ක් පමණ අඩංගු වන අතර පුද්ගලයෙකු හුස්ම ගැනීමේදී ආශ්වාස කරන ඔක්සිජන් වලින් 5% ක් පමණක් භාවිතා කරයි. සියල්ලෙන් දන්නා ක්රමවිශේෂ උපකරණ අවශ්‍ය නොවන කෘතිම ශ්වසනය, දැනට වඩාත් ඵලදායී හා ප්‍රවේශ විය හැකි ක්‍රමය “කටින් මුඛය” ලෙස හඳුනාගෙන ඇති අතර, ආධාර සපයන පුද්ගලයා වින්දිතයාගේ මුඛයට වාතය පිඹීම, එනම් කෙලින්ම ශ්වසන මාර්ගයට ය.

කෘතිම ශ්වසනය ආරම්භ කිරීමට පෙර, වින්දිතයා කරපටි ගලවා, පටිය ඉවත් කර, සීමා සහිත ඇඳුම් සහ ඔහුගේ පිටේ තද මතුපිටක් මත තැබිය යුතුය, කොට්ටයක් හෝ නැමුණු ඇඳුම් උරහිස් බ්ලේඩ් යට තබා පපුව ඉහළට ඔසවා හිස විසි කළ යුතුය. ආපසු.

කෘතිම ශ්වසනය සිදු කිරීම සඳහා, ඔබ ලේන්සුවක ඔතා ඇති ඇඟිල්ලකින් ඉවත් කළ හැකි දත්, ශ්ලේෂ්මල, ලවණ සහ විදේශීය අපද්‍රව්‍ය වලින් මුඛ කුහරය මුදා හැරිය යුතුය. අවශ්‍ය නම්, වින්දිතයාගේ හකු පවතින ක්‍රම භාවිතයෙන් වෙන් කළ හැකිය - හැන්දක්, පොල්ලක්, ස්කාෆ් එකකින් ඔතා ඇති පිහි හසුරුව. බොහෝ විට, ස්වාධීන හුස්ම යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා සූදානම් කිරීමේ ක්රියාවන් ප්රමාණවත් වේ.

සනීපාරක්ෂාව සහතික කිරීම සඳහා, වින්දිතයාගේ මුඛය ගෝස් හෝ තුනී ලේන්සුවකින් ආවරණය කළ යුතුය. ඉන්පසු වින්දිතයාගේ පැත්තේ සිටගෙන, ගැඹුරු හුස්මක් ගෙන රෝගියාගේ මුඛයට හුස්ම ගන්න, ඔහුගේ නාසයට පහර දෙන්න. වාතය එන්නත් කිරීමේ රිද්මය විනාඩියකට 15-20 වාරයක් වේ.
රෝගියාගේ හකු වලට හානි සිදුවුවහොත් හෝ දැඩි ලෙස සම්පීඩිත වී ඇත්නම්, ඔබ වින්දිතයාගේ නාසයට වාතය පිඹිය යුතු අතර, ඔබේ තොල්වලින් නාසය තදින් අල්ලාගෙන, ලේන්සුවක් හරහා. පෙණහලුවලට වාතය පිඹීමේ ප්‍රමාණවත් කාර්යක්ෂමතාවයේ ලකුණක් වන්නේ ගොදුරේ පපුවේ ව්‍යාප්තියයි. වින්දිතයා පපුවේ ප්‍රත්‍යාස්ථතාව හේතුවෙන් නිෂ්ක්‍රීයව හුස්ම හෙළයි. වින්දිතයාගේ හුස්ම යථා තත්ත්වයට පත් කරන තෙක් එවැනි හුස්ම ගැනීමේ චක්‍ර දිගටම කරගෙන යා යුතුය.

හෘදයාබාධ සඳහා ප්රථමාධාර

හෘදයාබාධ යනු ඵලදායි හෘද ක්‍රියාකාරකම් හදිසියේ සහ සම්පූර්ණයෙන් නැවැත්වීමයි. හදවත නතර වූ විට, භාජන හරහා රුධිර ප්රවාහය නතර වේ. මෙම තත්ත්වයරෝගියාට හදිසි උපකාර අවශ්ය වේ.

රුධිර සංසරණය නතර වීම විවිධ හේතු නිසා සිදුවිය හැක:

හෘද රෝග
විශාල රුධිර අලාභය
හදිසි අනතුරකදී විදුලි කම්පනය හේතුවෙන් හෘදයාබාධ
පේස්මේකර් හි අක්රිය වීම
ශ්වසන මධ්යස්ථානය අක්රිය වී ඇති විෂවීම්
ප්රමාණවත් හුස්ම ගැනීම හෝ හුස්ම ගැනීම නැවැත්වීම හේතුවෙන් ඔක්සිජන් ඌනතාවය
පිහිනීම වැනි අනතුරක් හේතුවෙන් පෙණහලුවලට ජලය ඇතුල් වීම

හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ ප්රධාන ලක්ෂණ

සිහිය නැතිවීම
ස්පන්දනය නැත
හුස්ම ගැනීම නතර කිරීම
සමේ හදිසි සුදුමැලි වීම
අල්ලා ගැනීම් වල පෙනුම
පුළුල් වූ සිසුන්

පුද්ගලයෙකුට සිහිය නැති වී ඇත්නම්, ඔබ කළ යුතු පළමු දෙය වන්නේ ස්පන්දනය සහ හුස්ම ගැනීමයි. ස්පන්දනය හෝ හුස්ම ගැනීමක් නොමැති නම්, ඔබ උදව් ඉල්ලා නැවත පණ ගැන්වීමේ පියවර ආරම්භ කළ යුතුය. ප්රථමාධාර පියවර ආරම්භ කළ කාලය පිළිබඳව ඔබ අවධානය යොමු කළ යුතු අතර එය මතක තබා ගන්න. සංවෘත හෘද සම්බාහනය කෘතිම වාතාශ්රය සමඟ එකවර සිදු කළ යුතුය. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, වින්දිතයා ඔහුගේ පිටුපසට තද මතුපිටක් මත තැබිය යුතුය. වින්දිතයාගේ හිස පිටුපසට ඇලවීමෙන් ශ්වසන මාර්ගය යථා තත්ත්වයට පත් කළ හැකිය.

සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, ගිලන් රථය පැමිණීමට පෙර වින්දිතයින්ගෙන් 95% ක් පමණ හෘදයාබාධයකින් මිය යයි. මෙය සිදුවන්නේ බොහෝ අවස්ථාවලදී හදවත හදිසියේම නතර වූ පුද්ගලයෙකුට උපකාර කරන්නේ කෙසේදැයි මිනිසුන් නොදන්නා බැවිනි. නැවත පණ ගැන්වීමේ පියවර නිවැරදිව හා කාලෝචිත ලෙස ක්‍රියාත්මක කිරීමත් සමඟ පුද්ගලයෙකුගේ ජීවිතය බේරා ගත හැකිය.

ලේන්සුවක ඔතා ඇති ඇඟිල්ලක් භාවිතා කරමින්, විදේශීය වස්තූන්ගේ මුඛ කුහරය ඉවත් කරන්න. වින්දිතයාගේ දිව සිරවී ඇත්නම්, එය නිවැරදි කළ යුතුය, එසේ නොමැතිනම් කෘතිම ශ්වසනය අතරතුර වාතය පෙණහලුවලට ඇතුල් නොවනු ඇත. ආධාර සපයන පුද්ගලයා වින්දිතයාගේ පැත්තේ සිටගෙන, පහළ පපුව මැද අත්ල හරස් කර තබා විනාඩියකට 50 වතාවක් පමණ සංඛ්‍යාතයකින් ශක්තිජනක තල්ලුවකින් පපුව තද කරයි. අත් පැහැදිලිව තැබිය යුත්තේ පපුවේ පහළ තුනෙන් මිස ආමාශය මත නොවේ. ඔබේ බඩ මත ඔබේ අත් තැබීමෙන් අපේක්ෂිත බලපෑම ලබා නොදෙන අතර ප්රාචීරය කැඩී යාමට හේතු විය හැක. වැඩිහිටියෙකුගේ හෘද සම්බාහනය කිරීමේදී පපුවේ දෝලනය වීමේ විස්තාරය සෙන්ටිමීටර 3-4 ක් පමණ විය යුතුය. මහත මිනිස්සු- සෙන්ටිමීටර 5-6. මෙම බලපෑම සමඟ, ස්ටර්නම් සහ කොඳු ඇට පෙළ අතර හදවත සම්පීඩිත වන අතර හදවතෙන් රුධිරය පිට කරයි. විරාමයේදී පපුව ප්‍රසාරණය වන අතර හදවත නැවතත් රුධිරයෙන් පිරී යයි.

කෘත්‍රිම වාතාශ්‍රය ලබා දීමේදී රෝගියාගේ පිහිටීම සහ ප්‍රථමාධාර සපයන්නන්ගේ මුඛයෙන් මුඛයට ක්‍රමය සහ පපුවේ සම්පීඩනය

ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයේ සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, සෑම සතියකම ලොව පුරා පුද්ගලයින් 200,000 ක් පමණ හෘදයාබාධයකින් මිය යති.

දී නිවැරදි ක්රියාත්මක කිරීමහෘද සම්බාහනය අත්වල ශක්තිය පමණක් නොව, ශරීරයේ බර ද භාවිතා කරයි, එමඟින් වින්දිතයාගේ ජීවිතයට දිගු හා වඩා ඵලදායී ලෙස සහාය වීමට හැකි වේ. බොහෝ විට, හෘද සම්බාහනය අතරතුර, වින්දිතයාගේ ස්ටර්නම් වලට හානි වී හෝ ඉළ ඇට කැඩී ඇත, නමුත් මිනිස් ජීවිතය බේරා ගැනීමට සාපේක්ෂව එවැනි තුවාල නොවැදගත් යැයි සැලකිය හැකිය.

ළමුන් තුළ, හෘද සම්බාහනය ඉතා ප්රවේශමෙන් සිදු කළ යුතු අතර, එක් අතකින් පමණක් සහ ළමුන් තුළ ළදරු විය- විනාඩියකට මුද්‍රණ 100-120 ක සංඛ්‍යාතයකින් ඔබේ ඇඟිලි තුඩු වලින්.

පුනර්ජීවනය එක් පුද්ගලයෙකු විසින් සිදු කරන්නේ නම්, තත්පර 1 ක පරතරයකින් ස්ටර්නම් මත සෑම සම්පීඩන 15 කටම පසු, ඔහු සම්බාහනය විරාමයක් තබා ශක්තිමත් 2 ක් සිදු කළ යුතුය. කෘතිම ශ්වසනය"කටින් කට" හෝ "කටෙන් නාසය" ක්රමය. පුද්ගලයන් දෙදෙනෙකුගේ සහභාගීත්වය ඇතිව, සෑම මුද්රණ 5 කට පසු ආශ්වාස කිරීම අවශ්ය වේ. පෙනහළු සම්බාහනය සහ වාතාශ්‍රය ආරම්භ වී පැය 1 කට පසු, හෘද ක්‍රියාකාරිත්වය නැවත ආරම්භ නොවන්නේ නම් සහ සිසුන් පුළුල්ව පවතී නම්, පුනර්ජීවනය නැවැත්විය හැකිය. පැහැදිලි සලකුණු දිස්වන විට ජීව විද්යාත්මක මරණයපුනර්ජීවනය කලින් නතර කළ හැකිය.

කැරොටයිඩ්, කලවා හෝ බ්‍රාචිය ධමනි වල ස්පන්දනයක් අනාවරණය වුවහොත්, සමේ වර්ණය නිල් පැහැයේ සිට සාමාන්‍ය තත්වයට පත් වුවහොත්, කලින් විස්තාරණය වූ සිසුන් පටු වී, ස්වයංසිද්ධ හුස්ම ගැනීමක් සිදුවුවහොත් ගත් ක්‍රියාමාර්ග effective ලදායී යැයි සැලකේ. වින්දිතයාගේ ස්පන්දනය සහ හුස්ම ගැනීම වර්ධනය වුවහොත්, නැවත පණ ගැන්වීමේ පියවර වහාම නතර නොකළ යුතුය. මෙය සිදු කළ හැක්කේ ඒකාකාර හා ස්ථායී ස්පන්දනයක් සහ ප්රමාණවත් නම් පමණි වේගවත් හුස්ම ගැනීම. විඥානය සාමාන්යයෙන් පසුව නැවත යථා තත්ත්වයට පත් වේ. හුස්ම ගැනීම සහ හෘද ක්‍රියාකාරිත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමෙන් පසු, ගොදුරට ස්ථාවර පාර්ශ්වීය ස්ථානයක් ලබා දීම අවශ්‍ය වේ.

හෘදයාබාධයක් ඕනෑම පසුබිමක සිදුවිය හැක - රෝහලක, ඇතුළත දන්ත වෛද්ය කාර්යාලය, නිවසේදී, රැකියාවේදී, වීදියේදී. නැවත පණ ගැන්වීම සිදු කරන පුද්ගලයාට රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීමට සහ රුධිර සංසරණය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට ඇත්තේ මිනිත්තු 3-4 ක් පමණි. ඔබ වහාම රෝගියාට ලබා නොදුන්නේ නම් හදිසි ආධාර, මිනිත්තු කිහිපයක් ඇතුළත මිනිස් මොළයේ සිදු වේ ආපසු හැරවිය නොහැකි වෙනස්කම්සහ මරණය පැමිණේ. පුද්ගලයාට සිහිය නැති වේ, ඔහුගේ ස්පන්දනය දැනිය නොහැකි අතර ඔහුගේ හුස්ම ගැනීම නතර වේ.

හදවතේ පොම්ප කිරීමේ කාර්යය අවසන් කිරීම; බොහෝ විට සිදුවන්නේ හදවතේ කශේරුකා වල මාංශ පේශි තන්තු ඉතා ඉක්මනින්, අවුල් සහගත ලෙස, සම්බන්ධීකරණයකින් තොරව, රුධිරය පොම්ප නොකර (කශේරුකා ෆයිබ්‍රිලේෂන්) ස්පන්දනය වීමට පටන් ගන්නා විට හෝ හදවත සම්පූර්ණයෙන්ම ස්පන්දනය වීම නතර වූ විට (ඇසිස්ටල්).

හෘද සම්බාහන වර්ග:

විවෘත, සෘජු හෘද සම්බාහනය - අවයව මෙහෙයුම් වලදී පමණක් භාවිතා වේ පපුව කුහරය;
වසා ඇත, බාහිර සම්බාහනයහදවත - විවෘත නොකළ පපුව හරහා සිදු කෙරේ.

වක්‍ර හෘද සම්බාහන ක්‍රමයේ අර්ථය වන්නේ ස්ටර්නම් සහ කොඳු ඇට පෙළ අතර හදවත රිද්මයානුකූලව සම්පීඩනය කිරීමයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, රුධිරය වම් කශේරුකාවෙන් ධමනිය තුළට බැහැර කර, විශේෂයෙන් මොළයට සහ දකුණු කශේරුකාවෙන් පෙණහලුවලට ඇතුළු වන අතර එහිදී එය ඔක්සිජන් සමඟ සංතෘප්ත වේ. ස්ටර්නම් මත පීඩනය නතර වූ පසු, හදවතේ කුහර නැවත රුධිරයෙන් පිරී යයි.

මේ අනුව, හෘද සම්බාහනය යනු එහි කුහරවල කෘතිම සම්පීඩනයකි, එය රුධිරයට රුධිරය තල්ලු කිරීමට සහ හෘද පේශිවල ස්නායු උපකරණ කුපිත කිරීමට උපකාරී වේ.

හෘදයාබාධ ඇතිවීමට හේතු

හෘද පේශි වලට හානි වීම හේතුවෙන්:

හෘදයාබාධ;
කිරීටක හෘද රෝග;
angina pectoris, කිරීටක ධමනි වල spasm;
arrhythmias;
හෘද කපාට හානි;
myocarditis;
එන්ඩොකාර්ඩයිටිස්;
හෘද රෝග;
පුඵ්ඵුසීය embolism (PE);
විඝටනය aortic aneurysm;
හෘද tamponade;

ඔක්සිජන් සාගින්න හේතුවෙන් (හයිපොක්සියා):

උග්ර හෘදයාබාධ;
reflex හෘදයාබාධ;
ශ්වසන පත්රිකාව, බ්රොන්කයි, මුඛය තුළ විදේශීය ශරීරය;
දියේ ගිලීම;
ගෙල සිර කිරීම;
ගෑස් විෂ වීම;
විදුලි කම්පනය;
අකුණු සැර වැදීම;
මස්තිෂ්ක රුධිර වහනය;
වෙනත් රෝග;
තාප පහර;
රුධිරය අහිමි වීම;
හෘද ප්රදේශයට දැඩි සෘජු පහරක්;
පිළිස්සුම්;
කැටි කිරීම;
ආදිය

හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ රෝග ලක්ෂණ:

විඥානය නැති වීම;
ස්පන්දනය නොමැතිකම (නිදිමත විට සහ femoral ධමනි);
හෘද ශබ්ද නොමැති වීම;
ශ්වසන අත් අඩංගුවට ගැනීම;
සමේ සහ ශ්ලේෂ්මල පටලවල සුදුමැලි වීම හෝ සයනොසිස්;
විස්තාරිත සිසුන්;
කැළඹීම්, සිහිය නැති වූ මොහොතේ ඇති විය හැකි අතර හෘදයාබාධයේ පළමු රෝග ලක්ෂණය විය හැකිය.

හෘදයාබාධයක් ඇති වූ විට නොකළ යුත්තේ කුමක්ද?

ප්රමාද පුනර්ජීවනය;
වින්දිතයා හුස්ම නොගන්නේ නම් හෝ ස්පන්දනයක් නොමැති නම් නැවත පණ ගැන්වීම නවත්වන්න;
වින්දිතයා තනි කරන්න.

හෘදයාබාධ සඳහා ප්රථමාධාර

ස්පන්දනය මැනීම - කැරොටයිඩ් ධමනි හෝ ඉඟටියෙහි ධමනි මත මෙය කිරීම වඩා හොඳය. ඔබට ඇඟිලි දෙකකින් හෝ තුනකින් (දර්ශකය, මැද සහ මුද්ද) ඔබේ ස්පන්දනය පරීක්ෂා කළ හැකිය.
වින්දිතයාගේ හුස්ම ගැනීම පරීක්ෂා කරන්න.
හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ රෝග ලක්ෂණ (ඉහත බලන්න) පැහැදිලි නම්, කාලය නාස්ති කිරීමට අවශ්ය නොවේ අතිරේක විභාගය(ස්පන්දනය සහ පීඩන මිනුම්), සහ වහාම නැවත පණ ගැන්වීම ආරම්භ කරන්න.
අමතන්න ගිලන් රථය, හෘදයාබාධයට හේතු සහ ගන්නා ලද/ගත යුතු ක්‍රියාමාර්ග පිළිබඳව පිටත් කරන්නාට දැනුම් දීම (මෙය වටිනා කාලය නාස්ති නොකිරීමට වෙනත් අයෙකුට කළ හැක).
වහාම හෘද සම්බාහනය සහ කෘතිම ශ්වසනය ආරම්භ කරන්න.
වින්දිතයා ඔහුගේ පිටේ තද මතුපිටක් මත තබන්න, එවිට ශ්වසන මාර්ගය විවෘත වේ. අවශ්ය නම්, දන්තාලේප, කඩා වැටුණු දත්, දත්, ආහාර සුන්බුන්, වමනය සහ විදේශීය සිරුරු මුඛයෙන් ඉවත් කරන්න.
නිකට ඉහළට යොමු වන පරිදි වින්දිතයාගේ හිස පිටුපසට ඇල කරන්න. දිව ඉවත් කිරීම සහ ශ්වසන මාර්ගය අවහිර වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා පහළ හකු ඉදිරියට ගෙන යන්න.
හෘද පුනර්ජීවනය ආරම්භ කරන්න. මුඛයෙන් මුඛයට කෘතිම ශ්වසනය සිදු කරන විට, ඔබ එක් අතක ඇඟිලිවලින් වින්දිතයාගේ නාසයේ පියාපත් තද කර සෑදිය යුතුය. ගැඹුරු හුස්මක්, ඔහුගේ මුඛය වටා ඔබේ තොල් ඔතා, ශක්තිමත් පිටකිරීම් 2 ක් ගන්න. ඔබ ඔබේ මුඛයට වැඩිපුර වාතය නොගත යුතුය, එසේ නොමැතිනම් ඔබට ඉක්මනින් වෙහෙසට පත් විය හැකිය. මුඛයෙන් නාසයට කෘතිම ශ්වසනය සිදු කරන විට, ඔබ වින්දිතයාගේ මුඛය ඔබේ අතින් ආවරණය කළ යුතුය, දිව පසුබැසීම වැළැක්වීම සඳහා පහළ හකු ඉහළට ගෙනයන්න. වින්දිතයාගේ නාස්පුඩු දෙකටම පුම්බා ගැනීම සිදු කෙරේ.
හෘද සම්බාහනය ආරම්භ කරන්න. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, පුනර්ජීවනය කරන්නා රෝගියා අසල දණ ගසා දැමිය යුතුය වම් අත්ලමත පහළ කොටසපපුව, දකුණු අත්ල- ඉහළින් සහ, ඔබේ වැලමිට නැමීමෙන් තොරව, ස්ටර්නම් මත 15 වතාවක් ඔබන්න. ඉන්පසු නැවතත් වින්දිතයාගේ මුඛයට වාතය 2 වතාවක් ආශ්වාස කර නැවත 15 වතාවක් පපුව මත තද කරන්න.
ක්රියා පටිපාටිය අවසානයේ, වින්දිතයාගේ ස්පන්දනය සහ හුස්ම ගැනීම පරීක්ෂා කරන්න. ඔවුන් සුවය ලබා නොමැති නම්, නැවත පණ ගැන්වීම දිගටම කරගෙන යන්න.
හෘද සම්බාහනය කුඩා දරුවාඇඟිලි දෙකකින් සිදු කරනු ලැබේ - දර්ශකය සහ මැද; පාසල් වයසේ දරුවෙකු සඳහා - එක් අතකින්, අත්ල.
කෘතිම ශ්වසනය තිබේ නම් අපේක්ෂිත බලපෑම, එක් එක් පීඩනයෙන් පසුව, වින්දිතයාගේ පපුව ඉහළට හා පහත වැටිය යුතුය. ඇය චලනය නොවී සිටින්නේ නම්, ශ්වසන මාර්ගය පරීක්ෂා කළ යුතුය.
වින්දිතයාගේ ස්පන්දනය සහ හුස්ම ගැනීම යථා තත්ත්වයට පත් වන තෙක් ආරම්භ කරන ලද නැවත පණ ගැන්වීමේ පියවර දිගටම කරගෙන යන්න. හුස්ම ගැනීම යථා තත්ත්වයට පත් කර ඇත්නම්, නමුත් ස්පන්දනය නොමැති නම්, හෘද සම්බාහනය දිගටම කරගෙන යාම අවශ්ය වේ. ස්පන්දනයක් ඇති නමුත් හුස්ම ගැනීමක් නොමැති නම්, කෘතිම ශ්වසනය දිගටම කරගෙන යන්න. ස්පන්දනය සහ හුස්ම ගැනීම යථා තත්ත්වයට පත් කර ඇත්නම්, ගිලන් රථය පැමිණෙන තෙක් වින්දිතයාගේ තත්ත්වය (මිනුම් සහ වාර්තා දත්ත) නිරීක්ෂණය කරන්න, සහ දත්ත ඔවුන්ට දැනුම් දෙන්න.
හෘද සම්බාහනය සෑම විටම කෘතිම ශ්වසනය සමඟ සිදු කළ යුතු අතර, එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස රුධිර සංසරණය ඔක්සිජන් සමඟ සපයනු ලැබේ. එසේ නොමැති නම්, නැවත පණ ගැන්වීම අර්ථ විරහිත ය.
ශ්වසන අත් අඩංගුවට ගැනීම සහ හෘද සංකෝචන ඇති වින්දිතයෙකු ප්‍රවාහනය කළ හැක්කේ හෘද ක්‍රියාකාරකම් සහ හුස්ම ගැනීම යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමෙන් පසුව හෝ නැවත පණ ගැන්වීම දිගටම කරගෙන යා හැකි විශේෂ ගිලන් රථයකින් පමණි.

හෘද සම්බාහනය කිරීමේ කාර්යක්ෂමතාවය තක්සේරු කරන්නේ කෙසේද?

හෘද සම්බාහනය කිරීමේ කාර්යක්ෂමතාව පහත සඳහන් නිර්ණායක අනුව තක්සේරු කෙරේ:

කැරොටයිඩ් වල ස්පන්දනයක පෙනුම, femoral සහ රේඩියල් ධමනි;
රුධිර පීඩනය 60-80 mm Hg දක්වා වැඩි කිරීම;
සිසුන්ගේ සංකෝචනය සහ ආලෝකයට ඔවුන්ගේ ප්රතික්රියාවේ පෙනුම;
නිල් පැහැය සහ "මාරාන්තික" සුදුමැලි වීම අතුරුදහන් වීම;
ස්වයංසිද්ධ හුස්ම යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම.

හෘද සම්බාහනය ආරම්භයේ සිට විනාඩි 30-40 කට පසුව නම්, කෘතිම ශ්වසනය සහ ඖෂධ චිකිත්සාවහෘද ක්‍රියාකාරිත්වය යථා තත්ත්වයට පත් නොවේ, සිසුන් පුළුල්ව පවතී, ආලෝකයට ප්‍රතිචාරයක් නොමැතිව, ශරීරයේ ආපසු හැරවිය නොහැකි වෙනස්කම් සහ මොළයේ මරණය සිදුවී ඇති බව අපට උපකල්පනය කළ හැකි අතර, නැවත පණ ගැන්වීම නැවැත්වීම සුදුසුය. මරණයේ පැහැදිලි සලකුණු දිස්වන්නේ නම් (කාඩ්පතට සබැඳිය), නැවත පණ ගැන්වීම කලින් නතර කළ හැකිය.

හෘද සම්බාහනය සිදු නොකළ යුත්තේ කුමන අවස්ථා වලදීද?

සමහර බරපතල රෝග සඳහා සහ කම්පන සහගත තුවාල (malignant tumors metastases සමග, මොළයේ තලා දැමීම සමග දරුණු හිස් කබල තුවාල) නැවත පණ ගැන්වීම අර්ථවත් නොවන අතර එය ආරම්භ නොකළ යුතුය.

වෙනත් අවස්ථාවල දී හදිසි මරණයවින්දිතයාගේ පුනර්ජීවනය සඳහා බලාපොරොත්තුවක් ඉතිරිව ඇති අතර මේ සඳහා ගත හැකි සෑම පියවරක්ම ගත යුතුය.

නෝටා බෙනේ!

රළු බාහිර හෘද සම්බාහනය හේතු විය හැක දරුණු ප්රතිවිපාක- පෙනහළු හා හදවතට හානි සමග ඉළ ඇට කැඩීම. දැඩි පීඩනයකින් xiphoid ක්රියාවලිය sternum ආමාශයේ සහ අක්මාව කැඩීමට හේතු විය හැක. එමනිසා, පීඩනයේ බලය සමතුලිත කිරීම අවශ්ය වේ - විශේෂයෙන්ම ළමුන් හා වැඩිහිටියන්ගේ හෘද සම්බාහනය සිදු කරන විට.

හෘදයාබාධය සායනික මරණයට සමාන වේ. හදවත එහි පොම්ප කිරීමේ කාර්යයන් සහ රුධිරය පොම්ප කිරීම නැවැත්වූ වහාම, ශරීරයේ වෙනස්කම් ආරම්භ වේ, එය තනාටොජෙනිසිස් හෝ මරණයේ ආරම්භය ලෙස හැඳින්වේ. වාසනාවකට මෙන්, සායනික මරණය ආපසු හැරවිය හැකි අතර, හදිසි ශ්වසන සහ හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවස්ථා ගණනාවකදී ඒවා නැවත ආරම්භ කළ හැකිය.

ඇත්ත වශයෙන්ම, හදිසි හෘදයාබාධයක් යනු එහි ඵලදායී කාර්යය නතර කිරීමයි. මයෝකාඩියම් යනු රිද්මයානුකූලව සහ සමමුහුර්තව සංකෝචනය විය යුතු බොහෝ මාංශ පේශි තන්තු වල ප්‍රජාවක් වන බැවින්, හෘද ග්‍රන්ථයක පවා සටහන් වන ඒවායේ අවුල් සහගත හැකිලීම හෘදයාබාධයකට ද යොමු විය හැකිය.

හෘදයාබාධ ඇතිවීමට හේතු

සියලුම සායනික මරණ වලින් 90% කට හේතුව කශේරුකා ෆයිබ්‍රිලේෂන් ය. මෙම අවස්ථාවේ දී, තනි මයෝෆයිබ්‍රිල් වල හැකිලීමේ ව්‍යාකූලත්වයම සිදුවනු ඇත, නමුත් රුධිරය පොම්ප කිරීම නතර වන අතර පටක ඔක්සිජන් සාගින්න අත්විඳීමට පටන් ගනී. හෘදයාබාධවලින් 5% කට හේතුව හෘද සංකෝචනය හෝ ඇසිස්ටල් සම්පූර්ණයෙන්ම නතර වීමයි. විද්යුත් යාන්ත්රික විඝටනය - හදවත සංකෝචනය නොවන විට, නමුත් එහි විද්යුත් ක්රියාකාරිත්වය පවතී. Paroxysmal ventricular tachycardia, මිනිත්තුවකට 180 ට වඩා වැඩි සංඛ්යාතයක් සහිත හෘද ස්පන්දන ප්රහාරයක් විශාල නෞකාවල ස්පන්දනයක් නොමැති වීමත් සමඟ ඇත.

පහත සඳහන් වෙනස්කම් සහ රෝග ඉහත සියලු තත්වයන්ට හේතු විය හැක:

හෘද ව්යාධිවේදය

IHD (කිරීටක හෘද රෝග) - angina pectoris, arrhythmias, myocardium (ischemia) හෝ එහි necrosis උග්‍ර ඔක්සිජන් සාගින්න, උදාහරණයක් ලෙස, හෘදයාබාධ, හෘද පේශිවල දැවිල්ල (myocarditis) myocardiopathy, හෘද කපාට වලට හානි වීම, pulmonary embolism , හෘද tamponade, උදාහරණයක් ලෙස, හදවත තුවාල වූ විට රුධිරය මගින් සම්පීඩනය bursa dissecting aortic aneurysm කිරීටක ධමනි උග්ර thrombosis

වෙනත් හේතු

මත්ද්‍රව්‍ය අධික මාත්‍රාව, රසායනික ද්‍රව්‍ය සමඟ විෂ වීම (මත්පැන්), මත්ද්‍රව්‍ය අධික ලෙස පානය කිරීම, මධ්‍යසාර, ශ්වසන පත්‍රිකාවේ බාධා (බ්රොන්කයි, මුඛය, ස්වසනාලය), උග්‍ර ශ්වසන අපහසුතාව, හදිසි අනතුරු - විදුලි කම්පනය (ආත්ම ආරක්‍ෂාව සඳහා ආයුධ භාවිතය - ස්ටන් තුවක්කු), වෙඩි තැබීම්, පිහි තුවාල, වැටීම්, පහර කම්පන තත්ත්වය - වේදනාකාරී කම්පනය, අසාත්මිකතා, හුස්ම හිරවීම හෝ හුස්ම හිරවීම විජලනය තුළ මුළු සිරුරේ උග්‍ර ඔක්සිජන් සාගින්නෙන් පෙළෙන විට, රුධිර සංසරණ පරිමාව පහත වැටීම, රුධිරයේ කැල්සියම් මට්ටම හදිසියේ වැඩි වීම, ගිලී යාම

හෘද රෝග සඳහා පූර්වගාමී සාධක

දුම්පානය පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක් පිරිමින්ගේ වයස අවුරුදු 50 ට වැඩි සහ 60 ට වැඩි කාන්තාවන්ගේ හෘද ස්පන්දනය (ආතතිය, දැඩි ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්, අධික ලෙස ආහාර ගැනීම ආදිය).

හෘදයාබාධ ඇති කරන ඖෂධ

ඖෂධ ගණනාවක් හෘද ව්යසනය අවුලුවන අතර සායනික මරණයට හේතු විය හැක. රීතියක් ලෙස, මේවා අන්තර්ක්‍රියා හෝ drugs ෂධ අධික ලෙස පානය කිරීමේ අවස්ථා වේ:

නිර්වින්දනය Antiarrhythmic ඖෂධ Psychotropic ඖෂධ සංයෝජන: කැල්සියම් ප්රතිඝතිතා සහ තුන්වන පන්තියේ antiarrhythmics, කැල්සියම් ප්රතිඝතිතා සහ බීටා අවහිර කරන්නන්, සමහර antihistamines සහ දිලීර නාශක ඒකාබද්ධ කළ නොහැක, ආදිය.

සියලුම සිද්ධීන්ගෙන් ආසන්න වශයෙන් 2% ක ඖෂධ හේතුවෙන් මරණය සිදු වේ, එබැවින් ඇඟවීම් නොමැතිව කිසිදු ඖෂධයක් ගැනීම දැඩි ලෙස තහනම්ය. ඕනෑම ඖෂධයක් ගත යුත්තේ වෛද්‍යවරයෙකු විසින් නියම කර ඇති මාත්‍රාවලින් පමණක් වන අතර, වෙනත් රෝගයකට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ඔබ ගන්නා ඖෂධ (වෙනත් වෛද්‍යවරයකු විසින් නියම කරන ලද) පිළිබඳව ද ඔබ ඔබේ වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතුය, මන්ද එය සංයෝජනය සහ අධික මාත්‍රාවයි. තුඩු දිය හැක බරපතල ප්රතිවිපාක(හෘද පෙදෙසෙහි වේදනාවට හේතු ද බලන්න).

හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ සලකුණු

විඥානය නොමැතිකම, උග්ර තත්වයක් ආරම්භ වීමෙන් තත්පර 10-20 කට පසුව වර්ධනය වේ. පළමු තත්පර වලදී, පුද්ගලයෙකුට තවමත් සරල චලනයන් කළ හැකිය. තත්පර 20-30 කට පසු, අතිරේක කැක්කුම වර්ධනය විය හැක. සමේ සුදුමැලි වීම සහ නිල් පැහැය, මූලික වශයෙන් තොල්, නාසයේ කෙළවර සහ කන් පෙති. හෘදයාබාධයකින් විනාඩි 2 කට පසු නතර වන දුර්ලභ හුස්ම ගැනීම. බෙල්ලේ සහ මැණික් කටුවෙහි විශාල භාජන වල ස්පන්දනය නොමැතිකම. වම් තන පුඩුවට පහළින් ඇති ප්‍රදේශයේ හෘද ස්පන්දනය නොමැතිකම. සිසුන් ප්‍රසාරණය වී ආලෝකයට ප්‍රතිචාර දැක්වීම නවත්වයි - නැවැත්වීමෙන් මිනිත්තු 2 කට පසුව.

හෘදයාබාධයකින් පසු මොළය විනාඩි 6-10 ක් ජීවත් වේ. කැසුස්ට්‍රි ලෙස, ඉතා සීතල වතුරට වැටෙන විට සායනික මරණයෙන් මිනිත්තු 20 කට පසු මස්තිෂ්ක බාහිකය සංරක්ෂණය කිරීමේ අවස්ථා විස්තර කෙරේ. හත්වන මිනිත්තුවේ සිට මොළයේ සෛල ක්‍රමයෙන් මිය යාමට පටන් ගනී.

අවම වශයෙන් මිනිත්තු 20 ක්වත් නැවත පණ ගැන්වීමේ පියවරයන් සිදු කළ යුතු වුවද, වින්දිතයාට සහ ඔහුගේ ගලවා ගත් අයට ඉතිරිව ඇත්තේ විනාඩි 5-6 ක් පමණක් වන අතර, හෘදයාබාධයකින් වින්දිතයාගේ සම්පූර්ණ ජීවිතය සහතික කරයි.

හෘදයාබාධ සඳහා ප්රථමාධාර

හදිසි කශේරුකා ෆයිබ්‍රිලේෂන් වලින් මරණයට පත්වීමේ ඉහළ අවදානමක් ඇති බැවින්, ශිෂ්ට සම්පන්න රටවල් ඕනෑම පුරවැසියෙකුට පාහේ භාවිතා කළ හැකි ඩිෆයිබ්‍රිලේටර් වලින් පොදු ස්ථාන සන්නද්ධ කරයි. උපාංගය භාෂා කිහිපයකින් සවිස්තරාත්මක උපදෙස් හෝ හඬ මාර්ගෝපදේශ සමඟ පැමිණේ. රුසියාව සහ පරිගණකගත ෙතොරතුරු පද්ධති රටවල් එවැනි අතිරික්තයන් මගින් නරක් වී නැත, එබැවින් හදිසි හෘදයාබාධ (සැක සහිත) අවස්ථාවකදී ඔබට ස්වාධීනව කටයුතු කිරීමට සිදුවනු ඇත.

ප්‍රාථමික හෘද පුනර්ජීවනය කිරීමේ හැකියාවෙන් පාරට වැටුණු වෛද්‍යවරයකු පවා පසුකර යාම නීති මගින් සීමා කරයි. ඇත්ත වශයෙන්ම, දැන් වෛද්‍යවරයෙකුට තම කාර්යය කළ හැක්කේ ඔහුගේ වෛද්‍ය ආයතනයේ හෝ යටත් ප්‍රදේශයේ ඔහුට වෙන් කර ඇති පැය කිහිපය තුළ පමණක් වන අතර ඔහුගේ විශේෂීකරණයට අනුකූලව පමණි.

විවේචනාත්මක තත්වයක් තුළ උදාසීන හෝ නූගත් බවක් නොපෙනීම සඳහා, වැටී ඇති හෝ වීථියේ වැතිර සිටින කෙනෙකුගේ ජීවිතය බේරා ගැනීමට සහ එහි ගුණාත්මක භාවය ආරක්ෂා කර ගත හැකි සරල ක්රියා ඇල්ගොරිතමයක් මතක තබා ගැනීම වටී.

- අන්තරාය තක්සේරු කිරීම

- ප්රතික්රියාව පරීක්ෂා කිරීම

දුරකථන ඇමතුම

මෙය රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ, CIS රටවල සහ බොහෝ යුරෝපීය රටවල ජංගම දුරකථන වලින් ඇමතීමට හැකි සාමාන්ය හදිසි සේවා දුරකථන අංකයකි. නාස්ති කිරීමට කාලය නොමැති බැවින්, වෙනත් අයෙකු දුරකථනය රැකබලා ගනු ඇති අතර, සමූහයාගෙන් තෝරා ගත යුත්තේ ඔබයි, පුද්ගලයාට පෞද්ගලිකව ආමන්ත්‍රණය කරමින් ඔහුට පවරා ඇති කාර්යය ගැන සැකයක් නැත.

හෘද සම්බාහනය

වින්දිතයා පැතලි, දෘඩ මතුපිටක් මත තැබීමෙන් පසු, ඔබ පපුවේ සම්පීඩනය ආරම්භ කළ යුතුය. චිත්‍රපටවල මෙම මාතෘකාව පිළිබඳව ඔබ දුටු සියල්ල වහාම අමතක කරන්න. නැමුණු අත්වලින් ස්ටර්නම් සිට තල්ලු කිරීම් කිරීමෙන් ඔබේ හදවතට යාමට නොහැකි වේ. පුනර්ජීවනය පුරාම ආයුධ කෙළින් විය යුතුය. දුර්වල අතෙහි සෘජු අත්ල ස්ටර්නම් හි පහළ තුනෙන් එක හරහා තබා ඇත. ශක්තිමත් අත්ල එය මත ලම්බකව තබා ඇත. මෙය පසුකාලීනව දිගු කරන ලද දෑත් මත සියලු බර සහිත ළමා නොවන පීඩන චලනයන් පහක් අනුගමනය කරයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, පපුව සෙන්ටිමීටර පහකට නොඅඩු මාරු විය යුතුය. ඔබට ව්‍යායාම් ශාලාවේ මෙන් වැඩ කිරීමට සිදුවනු ඇත, ඔබේ අත් යට ඇඹරීමට සහ ඇඹරීමට අවධානය යොමු නොකරයි (ඉන් පසුව ඉළ ඇට සුව වනු ඇත, සහ ප්ලූරා මැහුම් කරනු ලැබේ). මිනිත්තුවකට තල්ලු කිරීම් 100 ක් කළ යුතුය.

- ගුවන් මාර්ග පේටන්ට් බලපත්‍රය සහතික කිරීම

මෙය සිදු කිරීම සඳහා, බෙල්ලට හානියක් නොවන පරිදි පුද්ගලයාගේ හිස ප්‍රවේශමෙන් මඳක් පසුපසට ඇලවීම, ඇඟිලි ඕනෑම ස්කාෆ් හෝ තුවායකින් ඔතා, දන්තාලේප සහ විදේශීය වස්තූන් ඉක්මනින් මුඛයෙන් පිටතට ඇද දමනු ලබන අතර පහළ හකු ඉදිරියට තල්ලු කරනු ලැබේ. මූලධර්මය අනුව, ඔබට මෙම කරුණ මඟ හැරිය හැක, ප්රධාන දෙය වන්නේ ඔබේ හදවත පොම්ප කිරීම නතර කිරීම නොවේ. එමනිසා, ඔබට මෙම කරුණ මත වෙනත් අයෙකු තැබිය හැකිය.

- කෘතිම ශ්වසනය

- මේ ඇඩීස්

ගිලන් රථය හෝ ගලවා ගැනීමේ සේවා ස්ථානයට පැමිණීමෙන් පසු, වින්දිතයා ඔබේ සමීප මිතුරෙකු හෝ ඥාතියෙකු නොවන්නේ නම්, ඔබ විචක්ෂණශීලීව හා ඉක්මනින් ගෙදර යා යුතුය. මෙය ඔබගේ පෞද්ගලික ජීවිතයේ අනවශ්‍ය සංකූලතා වලට එරෙහිව රක්ෂණයකි.

දරුවෙකු සඳහා ප්රථමාධාර

දරුවා කුඩා වැඩිහිටියෙක් නොවේ. මෙය සම්පූර්ණයෙන්ම මුල් ජීවියෙකු වන අතර, ප්රවේශයන් වෙනස් වේ. ජීවිතයේ පළමු වසර තුන තුළ ළමුන් සඳහා හෘද පුනර්ජීවනය විශේෂයෙන් අදාළ වේ. ඒ අතරම, ඔබ කලබලයට පත් නොවිය යුතු අතර හැකි ඉක්මනින් ක්‍රියා කළ යුතුය (සියල්ලට පසු, ඔබට ඉතිරිව ඇත්තේ මිනිත්තු පහක් පමණි).

දරුවා මේසය මත තබා, නොකැඩූ හෝ නොසැලකිලිමත් වන අතර, මුඛය විදේශීය වස්තූන් හෝ අපිරිසිදුකම් වලින් නිදහස් වේ. ඉන්පසුව, ස්ටර්නම් හි පහළ තෙවැනි ස්ථානයේ පිහිටා ඇති අතේ දෙවන සහ තෙවන ඇඟිලිවල පෑඩ් සමඟ මිනිත්තුවකට තල්ලු 120 ක සංඛ්යාතයකින් පීඩනය යොදනු ලැබේ. තෙරපුම් මෘදු විය යුතුය, නමුත් දැඩි විය යුතුය (ස්ටර්නම් ඇඟිල්ලේ ගැඹුරට ගමන් කරයි). සම්පීඩන 15 කට පසු, තුවායකින් ආවරණය කර මුඛයට සහ නාසයට හුස්ම දෙකක් ගන්න. පුනර්ජීවනයට සමාන්තරව ගිලන් රථයක් කැඳවනු ලැබේ.

හෘදයාබාධ සඳහා ප්රථමාධාර

කණ්ඩායම ඉදිරිපිටදී සායනික මරණයක් සිදුවුවහොත්, පූර්ව පහරක් යොදනු ලැබේ. ඉන් පසු හෘද ක්‍රියාකාරිත්වය යථා තත්ත්වයට පත් වුවහොත්, සේලයින් අභ්‍යන්තරව එන්නත් කරනු ලැබේ, ඊසීජී එකක් ගනු ලැබේ, හෘද රිද්මය සාමාන්‍ය නම්, කෘතිම වාතාශ්‍රය සිදු කර රෝගියා රෝහලට ගෙන යනු ලැබේ. පූර්ව හෘදයාබාධයකින් පසු හෘද ස්පන්දනය නොමැති නම්, ශ්වසන මාර්ගයක්, ට්රේචල් ඉන්ටියුබේෂන්, ඇම්බු බෑගයක් හෝ යාන්ත්රික වාතාශ්රයක් භාවිතයෙන් ශ්වසන මාර්ගය ප්රතිෂ්ඨාපනය වේ. ඉන්පසුව, සංවෘත හෘද සම්බාහනය සහ ventricular defibrillation අනුක්‍රමිකව සිදු කරනු ලබන අතර, රිද්මය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමෙන් පසු රෝගියා රෝහලට ගෙන යනු ලැබේ. ventricular tachycardia හෝ ventricular fibrillation සඳහා, මම biphasic defibrillator සමඟ 200, 300 සහ 360 J අනුක්‍රමිකව හෝ 120, 150 සහ 200 J defibrillator විසර්ජන භාවිතා කරමි. රිද්මය යථා තත්ත්වයට පත් නොකළහොත්, එක් එක් ඖෂධ පරිපාලනය කිරීමෙන් පසු 360 J ක කම්පනයකින් ඇමියෝඩරෝන් සහ ප්රෝකයිනාමයිඩ් භාවිතා කරනු ලැබේ. සාර්ථකත්වය ළඟා කර ඇත්නම්, රෝගියා රෝහල් ගත කරනු ලැබේ. ECG මගින් තහවුරු කරන ලද asystole අවස්ථාවකදී, රෝගියා යාන්ත්රික වාතාශ්රය වෙත මාරු කරනු ලබන අතර ඇට්රොපින් සහ එපින්ෆ්රීන් පරිපාලනය කරනු ලැබේ. ECG නැවත වාර්තා කර ඇත. ඊළඟට, ඔවුන් ඉවත් කළ හැකි හේතුවක් (හයිපොග්ලිසිමියා, ඇසිඩෝසිස්) සොයමින් එය සමඟ කටයුතු කරයි. ප්රතිඵලය fibrillation නම්, එය ඉවත් කිරීම සඳහා ඇල්ගොරිතම වෙත යන්න. රිද්මය ස්ථාවර නම් - රෝහල්ගත කිරීම. ඇසිස්ටෝල් දිගටම පැවතුනහොත්, මරණය ප්‍රකාශ කරනු ලැබේ. විද්යුත් යාන්ත්රික විඝටනය සඳහා - tracheal intubation. ශිරා ප්රවේශය, විය හැකි හේතුවක් සෙවීම සහ එය ඉවත් කිරීම. එපිනෙප්රීන්, ඇට්රොපින්. පියවරවල ප්‍රති result ලයක් ලෙස ඇසිස්ටල් ඇති විට, ඇසිස්ටල් ඇල්ගොරිතමයට අනුව ක්‍රියා කරන්න. ප්රතිඵලය fibrillation නම්, එය ඉවත් කිරීම සඳහා ඇල්ගොරිතම වෙත යන්න.

ප්‍රථමාධාර යනු වින්දිතයාගේ සෞඛ්‍යය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම හෝ නඩත්තු කිරීම අරමුණු කරගත් පියවර සමූහයකි. වින්දිතයාගේ ජීවිතය රඳා පවතින්නේ කෙතරම් දක්ෂ ලෙස සහ ඉක්මනින් ප්‍රථමාධාර ලබා දෙන්නේද යන්න මතය. ක්රියා අනුපිළිවෙල:

වින්දිතයාගේ ශරීරයට භයානක හා හානිකර සාධකවල බලපෑම ඉවත් කිරීම (ක්‍රියාවෙන් නිදහස් කිරීම විදුලි ධාරාව, ඉවතට ගන්න අවදානම් කලාපය, දැවෙන ඇඳුම් නිවා දැමීම).

වින්දිතයාගේ තත්වය තක්සේරු කිරීම

තුවාලයේ ස්වභාවය තීරණය කිරීම

ක්රියාත්මක කිරීම අවශ්ය පියවරවින්දිතයා බේරා ගැනීමට (කෘතිම ශ්වසනය, බාහිර හෘද සම්බාහනය, ලේ ගැලීම නතර කිරීම)

වින්දිතයා ඉතා කලාතුරකින් හා ස්පාස්මොඩික් ලෙස හුස්ම ගන්නේ නම් (ඇඬීමකින් මෙන්), නමුත් ඔහුගේ ස්පන්දනය පැහැදිලිව පෙනේ නම්, කෘතිම ශ්වසනය වහාම සිදු කළ යුතුය. වින්දිතයාට සිහිය, හුස්ම ගැනීම, ස්පන්දනය නොමැති නම්, සම cyanotic, සහ සිසුන් විස්තාරනය වී ඇත, ඔබ වහාම කෘතිම ශ්වසනය සහ බාහිර හෘද සම්බාහනය කිරීමෙන් නැවත පණ ගැන්වීම ආරම්භ කළ යුතුය.

හෘදයාබාධ

හෘද ක්රියාකාරිත්වය නතර වන විට හෝ ඉතා තියුනු ලෙස දුර්වල වන විට, භාජන හරහා රුධිර ප්රවාහය නතර වේ. හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ ප්‍රධාන සලකුණු:

සිහිය නැතිවීම

ස්පන්දනය නැත, ප්රසාරණය වූ සිසුන්

හුස්ම ගැනීම නැවැත්වීම, වලිප්පුව

සම සහ ශ්ලේෂ්මල පටලවල සුදුමැලි හෝ නිල් පැහැයක් ගනී

හෘද සම්බාහනය පෙනහළු වල වාතාශ්රය සමග එකවර සිදු කළ යුතුය. ඔබ හදවත මත එබූ විට, රුධිරය මිරිකා වම් කශේරුකාවේ සිට aorta වෙතට ගලා යයි. කැරොටයිඩ් ධමනිමොළයට, සහ දකුණු කශේරුකාවේ සිට පෙණහලු දක්වා, එය සිදු වේ වැදගත් යාන්ත්රණයශරීරයේ පුනර්ජීවනය - ඔක්සිජන් සමඟ රුධිරය සංතෘප්තිය. පපුව මත පීඩනය නතර වූ පසු, හදවතේ කුහර නැවත රුධිරයෙන් පිරී යයි.

පුද්ගලයා ඝන පදනමක් මත ඔහුගේ පිටුපස තබා ඇත. ආධාර සපයන පුද්ගලයා වින්දිතයාගේ පැත්තේ සිටගෙන, එකිනෙකා අතිච්ඡාදනය වන ඔහුගේ අත්ල මතුපිට භාවිතා කරමින්, පපුවේ පහළ තුනෙන් එක තද කරයි. හෘද සම්බාහනය මිනිත්තුවකට 50 වතාවක් දක්වා මුළු ශරීරය සමඟම අත තද කර ජර්ක් වලින් සිදු කෙරේ. වැඩිහිටියෙකු තුළ දෝලනය වීමේ විස්තාරය තත්පර 1 ක පරතරයකින් ස්ටර්නම් මත සෑම පීඩනයක්ම 4-5 සෙ.මී. ක්රමය 2 පුනර්ජීවනය කිරීමේ සහභාගීත්වය ඇතිව, සෑම මුද්රණ පහකට පසු ආශ්වාස කිරීම අවශ්ය වේ. සම්පීඩන සිදු කරන ගලවා ගන්නා "1,2,3,4,5" ශබ්ද නඟා ගණන් කළ යුතු අතර, වාතාශ්‍රය සිදු කරන ගලවා ගන්නා සම්පූර්ණ කළ චක්‍ර ගණන ගණන් කළ යුතුය. කලින් ආරම්භයසැපයීම ප්රාථමික සත්කාරප්රතිඵලය වැඩි දියුණු කරයි, විශේෂයෙන්ම සුදුසුකම් ලත් රැකවරණය ප්රමාද වී තිබේ නම්.

කෘතිම ශ්වසනය

"කටින් කට"- බේරාගත් තැනැත්තා වින්දිතයාගේ නාසයට පහර දෙයි, ගැඹුරු හුස්මක් ගෙන, වින්දිතයාගේ මුඛයට තදින් තද කර බලහත්කාරයෙන් පිට කරයි. අවධානයෙන් සිටියි පපුවවින්දිතයා, නැගී සිටිය යුතුය. ඉන්පසු ඔහු හිස ඔසවා නිෂ්ක්‍රීය හුස්ම ගැනීම දෙස බලයි. වින්දිතයාගේ ස්පන්දනය හොඳින් තීරණය කර ඇත්නම්, හුස්ම අතර පරතරය තත්පර 5 ක් විය යුතුය, එනම්. විනාඩියකට 12 වතාවක්. ආශ්වාස කරන වාතය ආමාශයට නොව පෙණහලුවලට ඇතුළු වන බවට වග බලා ගත යුතුය. වාතය ආමාශයට ඇතුළු වුවහොත්, වින්දිතයා ඔහුගේ පැත්තට හරවා ස්ටර්නම් සහ නහය අතර ආමාශය මත මෘදු ලෙස තද කළ යුතුය.

"කටින් නාසය" -ගැලවුම්කරු එක් අතකින් වින්දිතයාගේ හිස සවි කර, අනෙක් අතින් ඔහුගේ නිකට අල්ලා, පහළ හකු ටිකක් ඉදිරියට තල්ලු කර ඉහළ එකකින් එය තදින් වසා දමයි. තොල් තද කළා මාපටැඟිල්ල. ඉන්පසු ඔහු වාතය ගෙන නාසයේ පාදය වටා ඔහුගේ තොල් තදින් ඔතා, එවිට නාසික විවරයන් තද කර දැඩි ලෙස වාතය පිඹීමට ඉඩ නොදේ. ඔබේ නාසය නිදහස් කිරීමෙන් පසු, උදාසීන හුස්ම ගැනීම අනුගමනය කරන්න.

සම්බාහනය සහ වාතාශ්‍රය ආරම්භ වී පැයකට පසු, හෘද ක්‍රියාකාරිත්වය නැවත ආරම්භ නොවන්නේ නම් සහ සිසුන් පුළුල්ව පවතී නම්, පුනර්ජීවනය නැවැත්විය හැකිය.

ඔබ ලිපියට කැමතිද? එය හුවමාරු කරගන්න

මෙම ලිපිය මුද්‍රණය කරන්න