කෘතිම ශ්වසනය සහ හෘද සම්බාහනය කිරීමට හැකි වීම. වක්‍ර හෘද සම්බාහනය සහ කෘතිම ශ්වසනය කරන්නේ කෙසේද? පපුවේ සම්පීඩනය සිදු කිරීම

අසල ඇවිදින පුද්ගලයෙකුට සිහිය නැති වන තත්වයක් ඕනෑම කෙනෙකුට සොයාගත හැකිය. අපි වහාම කලබල වීමට පටන් ගනිමු, එය පසෙකට දැමිය යුතුය, මන්ද එම පුද්ගලයාට උපකාර අවශ්ය වේ.

සෑම පුද්ගලයෙකුම අවම වශයෙන් මූලික පුනර්ජීවනය කිරීමේ ක්‍රියාවන් දැන ගැනීමට සහ ක්‍රියාත්මක කිරීමට බැඳී සිටී. මේවාට ඇතුළත් වේ වක්ර සම්බාහනයහදවත සහ කෘතිම ශ්වසනය. බොහෝඑය කුමක්දැයි මිනිසුන් නිසැකවම දන්නා නමුත් සෑම කෙනෙකුටම නිවැරදිව උපකාර කිරීමට නොහැකි වනු ඇත.

ස්පන්දනය හෝ හුස්ම ගැනීමක් නොමැති නම්, වහාම පියවර ගැනීම, වාතය වෙත ප්රවේශය සහතික කිරීම සහ රෝගියා විවේකයෙන් තබා ගැනීම සහ ගිලන් රථයක් අමතන්න. වක්‍ර හෘද සම්බාහනය සහ කෘතිම ශ්වසනය සිදු කිරීම අවශ්‍ය වන්නේ කෙසේද සහ කවදාද යන්න අපි ඔබට කියන්නෙමු.

වක්‍ර හෘද සම්බාහනය සහ කෘතිම ශ්වසනය

මිනිස් හදවතේ කුටි හතරක් ඇත: කර්ණිකා 2 ක් සහ කශේරුකා 2 ක්. ඇටරිය මගින් රුධිර නාලවල සිට කශේරුකා දක්වා රුධිර ප්රවාහය සපයයි. දෙවැන්න, කුඩා (දකුණු කශේරුකායේ සිට පෙනහළු වල යාත්රා දක්වා) සහ විශාල (වමේ සිට - aorta සහ තවත්, අනෙකුත් අවයව හා පටක වෙත) රුධිර සංසරණ කවයන් වෙත රුධිරය මුදා හරිනු ලැබේ.

පෙනහළු සංසරණයේදී වායූන් හුවමාරු වීමක් සිදු වේ: කාබන් ඩයොක්සයිඩ් රුධිරය පෙණහලුවලට සහ ඔක්සිජන් එයට ඇතුල් වේ. වඩාත් නිවැරදිව, එය රතු රුධිර සෛලවල හීමොග්ලොබින් සමඟ බන්ධනය වේ.

තුල විශාල කවයරුධිර සංසරණය, ප්රතිලෝම ක්රියාවලිය සිදු වේ. නමුත් මීට අමතරව, ඔවුන් රුධිරයෙන් පටක තුලට පැමිණේ. පෝෂ්ය පදාර්ථ. පටක වකුගඩු, සම සහ පෙනහළු මගින් බැහැර කරන ඔවුන්ගේ පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදන "නැවත ලබා දෙයි".

හෘදයාබාධය හෘද ක්‍රියාකාරිත්වයේ හදිසි සහ සම්පූර්ණ විරාමයක් ලෙස සලකනු ලබන අතර, ඇතැම් අවස්ථාවල දී මයෝකාඩියම් වල ජෛව විද්‍යුත් ක්‍රියාකාරිත්වයට සමගාමීව සිදුවිය හැක. නැවැත්වීමට ප්‍රධාන හේතු පහත දැක්වේ:

1. Ventricular asystole.
2. Paroxysmal tachycardia.
3. කශේරුකා ෆයිබ්‍රිලේෂන් ආදිය.

පූර්වගාමී සාධක අතර:

1. දුම්පානය කරනව.
2. වයස.
3. මත්පැන් අනිසි භාවිතය.
4. ජානමය.
5. අධික බර පැටවීමහෘද පේශි මත (උදාහරණයක් ලෙස, ක්රීඩා කිරීම).

හදිසි හෘදයාබාධයක් සමහර විට තුවාලයක් හෝ දියේ ගිලීම නිසා සිදු වේ, සමහර විට විදුලි කම්පනය හේතුවෙන් අවහිර වූ ශ්වසන මාර්ගයක් නිසා විය හැකිය.

අවසාන අවස්ථාවේ දී, සායනික මරණය අනිවාර්යයෙන්ම සිදු වේ. පහත දැක්වෙන රෝග ලක්ෂණ හදිසි හෘදයාබාධයක් පෙන්නුම් කළ හැකි බව මතක තබා ගත යුතුය:

1. සිහිය නැති වෙනවා.
2. දුර්ලභ කම්පන සුසුම් පෙනේ.
3. මුහුණේ තියුණු සුදුමැලි බවක් ඇත.
4. කැරොටයිඩ් ධමනි ප්රදේශයේ ස්පන්දනය අතුරුදහන් වේ.
5. හුස්ම ගැනීම නතර වේ.
6. සිසුන් පුළුල් වේ.

ස්වාධීන හෘද ක්‍රියාකාරිත්වය යථා තත්ත්වයට පත් වන තෙක් වක්‍ර හෘද සම්බාහනය සිදු කරනු ලැබේ, ඒවායේ සලකුණු අතර පහත දැක්වේ:

1. මිනිසා නැවත සිහිය ලබා ගනී.
2. ස්පන්දනයක් දිස්වේ.
3. සුදුමැලි වීම සහ සයනොසිස් අඩු වේ.
4. හුස්ම ගැනීම නැවත ආරම්භ වේ.
5. සිසුන් පටු වේ.

මේ අනුව, වින්දිතයාගේ ජීවිතය බේරා ගැනීම සඳහා, පවතින සියලු තත්වයන් සැලකිල්ලට ගනිමින්, නැවත පණ ගැන්වීමේ ක්‍රියාමාර්ග සිදු කිරීම අවශ්‍ය වන අතර ඒ සමඟම ගිලන් රථයක් අමතන්න.

සංසරණ අත් අඩංගුවට ගැනීමකදී, පටක හුවමාරුව සහ ගෑස් හුවමාරුව නතර වේ. පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදන සෛල තුළ එකතු වන අතර කාබන් ඩයොක්සයිඩ් රුධිරයේ එකතු වේ. මෙය පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදන සමඟ "විෂ වීම" සහ ඔක්සිජන් නොමැතිකම හේතුවෙන් පරිවෘත්තීය හා සෛල මිය යාම නතර කරයි.

එපමනක් නොව, සෛලයේ ආරම්භක පරිවෘත්තීය වැඩි වීම, රුධිර සංසරණය නැවැත්වීම හේතුවෙන් එහි මරණය සඳහා අඩු කාලයක් අවශ්ය වේ. උදාහරණයක් ලෙස, මොළයේ සෛල සඳහා මෙය විනාඩි 3-4 කි. මිනිත්තු 15 කට පසු පුනර්ජීවනය වීමේ අවස්ථා හෘදයාබාධයකට පෙර, පුද්ගලයා සිසිලන තත්වයක සිටි අවස්ථාවන් වෙත යොමු වේ.

වක්‍ර හෘද සම්බාහනය පපුවේ සම්පීඩනය ඇතුළත් වන අතර එය හදවතේ කුටි සම්පීඩනය කිරීම සඳහා කළ යුතුය. මෙම අවස්ථාවේදී, රුධිරය කර්ණිකාවෙන් කපාට හරහා කශේරුකා තුළට ගමන් කරයි, පසුව එය යාත්රා තුළට යොමු කෙරේ. රිද්මයානුකූල පීඩනයට ස්තූතියි පපුවරුධිර නාල හරහා රුධිරය ගමන් කිරීම නතර නොවේ.

ඔබේම සක්රිය කිරීම සඳහා මෙම පුනර්ජීවනය කිරීමේ ක්රමය කළ යුතුය විද්යුත් ක්රියාකාරිත්වයහදවත, සහ මෙය ප්රකෘතිමත් වීම ප්රවර්ධනය කරයි ස්වාධීන වැඩඅවයවය. ප්රථමාධාර ලබා දීම ආරම්භයෙන් පසු පළමු විනාඩි 30 තුළ ප්රතිඵල ලබා ගත හැක සායනික මරණය. ප්රධාන දෙය වන්නේ ක්රියාවන්ගේ ඇල්ගොරිතම නිවැරදිව ක්රියාත්මක කිරීම සහ අනුමත ප්රථමාධාර තාක්ෂණය අනුගමනය කිරීමයි.

හෘද ප්රදේශයේ සම්බාහනය යාන්ත්රික වාතාශ්රය සමඟ ඒකාබද්ධ කළ යුතුය. වින්දිතයාගේ පපුවේ සෑම පීඩනයක්ම, සෙන්ටිමීටර 3-5 කින් සිදු කළ යුතු අතර, වාතය මිලි ලීටර් 300-500 ක් පමණ මුදා හැරීමට හේතු වේ. සම්පීඩනය නැවැත්වීමෙන් පසු, වාතයේ එකම කොටස පෙණහලුවලට උරා ගනී. පපුවේ සම්පීඩනය / මුදා හැරීමෙන්, ක්රියාකාරී ආශ්වාස කිරීම සිදු කරනු ලැබේ, පසුව නිෂ්ක්රීය පිටකිරීමක් සිදු කරයි.

සෘජු හා වක්‍ර හෘද සම්බාහනය යනු කුමක්ද?

හෘද ස්පන්දනය සහ හෘදයාබාධ සඳහා හෘද සම්බාහනය දක්වනු ලැබේ. එය කළ හැක්කේ:

• විවෘත (කෙළින්ම).
• සංවෘත (වක්ර) ක්රමය.

සෘජු හෘද සම්බාහනය විවෘත පපුව හෝ ශල්යකර්මයේදී සිදු කරනු ලැබේ උදර කුහරය, සහ විශේෂයෙන් පපුව විවෘත කරන්න, බොහෝ විට නිර්වින්දනයකින් තොරව සහ asepsis නීති රීති නිරීක්ෂණය කිරීම. හදවත හෙළිදරව් කිරීමෙන් පසුව, එය විනාඩියකට 60-70 වාරයක් රිද්මයකින් ඔබේ දෑතින් ප්රවේශමෙන් හා මෘදු ලෙස මිරිකා ඇත. සෘජු හෘද සම්බාහනය සිදු කරනු ලබන්නේ මෙහෙයුම් කාමරයක පමණි.

වක්‍ර හෘද සම්බාහනය ඕනෑම තත්වයක් යටතේ වඩාත් සරල හා ප්‍රවේශ විය හැකිය. කෘතිම ශ්වසනය සමඟ එකවර පපුව විවෘත නොකර එය සිදු කෙරේ. ස්ටර්නම් මත එබීමෙන්, ඔබට එය කොඳු ඇට පෙළ දෙසට සෙන්ටිමීටර 3-6 ක් ගෙන යා හැකිය, හදවත සම්පීඩනය කර එහි කුහර වලින් රුධිරය යාත්රා තුළට තල්ලු කළ හැකිය.

ස්ටර්නම් මත පීඩනය නතර වූ විට, හදවතේ කුහර කෙළින් වන අතර, නහර වලින් රුධිරය ඒවාට උරා ගනී. වක්ර හෘද සම්බාහනය 60-80 mmHg මට්ටමේ පද්ධතිමය සංසරණයෙහි පීඩනය පවත්වා ගත හැක. කලාව.

වක්‍ර හෘද සම්බාහනය කිරීමේ තාක්ෂණය පහත පරිදි වේ: ආධාර සපයන පුද්ගලයා එක් අතක අත්ල ස්ටර්නම් හි පහළ තුනෙන් ද අනෙක පීඩනය වැඩි කිරීම සඳහා කලින් යොදන ලද අතේ පිටුපස මතුපිට ද තබයි. මිනිත්තුවකට 50-60 පීඩන ස්ටර්නම් වෙත ඉක්මන් තෙරපුම් ආකාරයෙන් යොදනු ලැබේ.

එක් එක් පීඩනයෙන් පසුව, අත් ඉක්මනින් පපුවෙන් ඉවත් කරනු ලැබේ. පීඩන කාලය පපුවේ ප්රසාරණයට වඩා කෙටි විය යුතුය. ළමුන් සඳහා, සම්බාහනය එක් අතකින් සිදු කරනු ලබන අතර, අලුත උපන් බිළිඳුන් සහ වසරක් දක්වා ළමුන් සඳහා - ඇඟිලි 1 - 2 ක ඉඟි වලින්.

හෘද සම්බාහනය කිරීමේ කාර්යක්ෂමතාවය තක්සේරු කරනු ලබන්නේ කැරොටයිඩ්, කලවා සහ රේඩියල් ධමනි, වැඩි කරන්න රුධිර පීඩනය 60-80 mm Hg දක්වා. කලාව., සිසුන්ගේ සංකෝචනය, ආලෝකයට ඔවුන්ගේ ප්රතික්රියාවේ පෙනුම, ශ්වසනය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම.

හෘද සම්බාහනය සිදු කරන්නේ කවදාද සහ ඇයි?

හදවත නතර වී ඇති අවස්ථාවලදී වක්ර හෘද සම්බාහනය අවශ්ය වේ. පුද්ගලයෙකු මිය නොයෑම සඳහා, ඔහුට බාහිර උපකාර අවශ්ය වේ, එනම්, ඔහු නැවත හදවත "ආරම්භ කිරීමට" උත්සාහ කළ යුතුය.

හෘදයාබාධ ඇතිවිය හැකි අවස්ථා:

• දියේ ගිලීම,
• ප්‍රවාහන අනතුර,
• පරාජය කරන්න විදුලි කම්පනය,
• ගින්නෙන් සිදුවන හානිය,
• ප්රතිඵලය විවිධ රෝග,
• අවසාන වශයෙන්, නොදන්නා හේතු නිසා කිසිවෙකු හෘදයාබාධයකින් නිදහස් නොවේ.

හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ රෝග ලක්ෂණ:

• සිහිය නැතිවීම.
• ස්පන්දනය නොමැතිකම (සාමාන්‍යයෙන් රේඩියල් හෝ carotid ධමනි, එනම් මැණික් කටුවෙහි සහ ගෙලෙහි).
• ශ්වසනය නොමැතිකම. බොහෝ විශ්වසනීය මාර්ගයමෙය තීරණය කිරීම සඳහා - වින්දිතයාගේ නාසයට කැඩපතක් ගෙන එන්න. මීදුම වැඩි නොවන්නේ නම්, හුස්ම ගැනීමක් නොමැත.
• ආලෝකයට ප්රතිචාර නොදක්වන විස්තාරිත සිසුන්. ඔබ ඔබේ ඇස මඳක් විවෘත කර විදුලි පන්දමක් දැල්වුවහොත්, ඔවුන් ආලෝකයට ප්‍රතික්‍රියා කරයිද නැද්ද යන්න ඔබට වහාම වැටහෙනු ඇත. පුද්ගලයෙකුගේ හදවත ස්පන්දනය වේ නම්, සිසුන් වහාම හැකිලී යයි.
• අළු හෝ නිල් වර්ණයමුහුණු.

හෘද සම්පීඩනය (CCM) යනු ලොව පුරා සෑම දිනකම බොහෝ ජීවිත බේරා ගන්නා පුනර්ජීවන ක්‍රියාවලියකි. ඔබ වින්දිතයාට NMS ලබා දීමට පටන් ගත් විගසම, ඔහුගේ පැවැත්මේ අවස්ථා වැඩි වේ.

NMS වලට පියවර දෙකක් ඇතුළත් වේ:

1. මුඛයෙන් මුඛය කෘතිම ශ්වසනය, ගොදුරේ හුස්ම යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම;
2. පපුවේ සම්පීඩනය, කෘතිම ශ්වසනය සමඟ එක්ව, වින්දිතයාගේ හදවත නැවත ශරීරය පුරා පොම්ප කරන තෙක් රුධිරය චලනය කිරීමට බල කරයි.

පුද්ගලයෙකුට නාඩි ඇති නමුත් හුස්ම නොගන්නේ නම්, ඔහුට කෘතිම ශ්වසනය අවශ්‍ය වේ, නමුත් පපුව සම්පීඩනය නොවේ (නාඩියක් තිබීම යනු හදවත ස්පන්දනය වන බවයි). ස්පන්දනය හෝ හුස්ම ගැනීමක් නොමැති නම්, පෙණහලුවලට වාතය බල කිරීමට සහ රුධිර සංසරණය පවත්වා ගැනීමට කෘතිම ශ්වසනය සහ පපුව සම්පීඩනය යන දෙකම අවශ්ය වේ.

වින්දිතයාට ආලෝකය, හුස්ම ගැනීම, හෘද ක්‍රියාකාරකම් හෝ විඥානය කෙරෙහි සිසුන්ගේ ප්‍රතික්‍රියාවක් නොමැති විට සංවෘත හෘද සම්බාහනය සිදු කළ යුතුය. බාහිර සම්බාහනයහදවත් වඩාත්ම සැලකේ සරල ක්රමය, හෘද ක්රියාකාරිත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා භාවිතා වේ. එය සිදු කිරීම සඳහා කිසිදු වෛද්ය උපකරණ අවශ්ය නොවේ.

බාහිර හෘද සම්බාහනය නිරූපණය වන්නේ ස්ටර්නම් සහ කොඳු ඇට පෙළ අතර සිදු කරන සම්පීඩනය හරහා හදවත රිද්මයානුකූලව මිරිකීමෙනි. සායනික මරණ තත්වයේ සිටින වින්දිතයින් සඳහා, පපුවේ සම්පීඩනය සිදු කිරීම අපහසු නැත. මේ භවයේදී නැති වී යන කාරණයෙන් මෙය පැහැදිලි වේ මාංශ පේශි තානය, සහ පපුව වඩාත් නම්යශීලී වේ.

වින්දිතයා සායනික මරණයක තත්වයක සිටින විට, උපකාර ලබා දෙන පුද්ගලයා, තාක්ෂණය අනුගමනය කරමින්, වින්දිතයාගේ පපුව සෙන්ටිමීටර 3-5 කින් පහසුවෙන් විස්ථාපනය කරයි.හෘදයේ සෑම සම්පීඩනයක්ම එහි පරිමාවේ අඩුවීමක් සහ අභ්‍යන්තර පීඩනය වැඩි වීමක් ඇති කරයි.

පපුවේ ප්‍රදේශයේ රිද්මයානුකූල පීඩනයක් සිදු කිරීමෙන්, හෘද කුහරය තුළ පීඩනයේ වෙනසක් සිදු වේ, හෘද මාංශ පේශි සිට විහිදෙන රුධිර වාහිනී. වම් කශේරුකාවේ සිට රුධිරය aorta හරහා මොළයට යවනු ලබන අතර, දකුණු කශේරුකාවෙන් රුධිරය පෙනහළු වෙත ගලා යන අතර එහිදී එය ඔක්සිජන් සමඟ සංතෘප්ත වේ.

පපුව මත පීඩනය නැවැත්වීමෙන් පසු, හෘද මාංශ පේශි කෙළින් වේ, අභ්‍යන්තර පීඩනය අඩු වේ, සහ හෘද කුටීර රුධිරයෙන් පිරී යයි. බාහිර හෘද සම්බාහනය කෘතිම සංසරණය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වේ.

සංවෘත හෘද සම්බාහනය සිදු කරනු ලබන්නේ දෘඩ මතුපිටක් මත පමණි; මෘදු ඇඳන් සුදුසු නොවේ. පුනර්ජීවනය සිදු කරන විට, ඔබ මෙම ක්රියා ඇල්ගොරිතම අනුගමනය කළ යුතුය. වින්දිතයා බිම තැබීමෙන් පසු, පූර්ව පන්ච් සිදු කිරීම අවශ්ය වේ.

පහර පපුවේ මැද තෙවැනි කොටසට යොමු කළ යුතුය, පහර සඳහා අවශ්‍ය උස සෙන්ටිමීටර 30 කි. සංවෘත හෘද සම්බාහනය සිදු කිරීම සඳහා, පරිපූරක වෛද්‍යවරයා පළමුව එක් අතක අත්ල අනෙක් අතට තබයි. මෙයින් පසු, විශේෂඥයා රුධිර සංසරණය ප්රතිෂ්ඨාපනය කිරීමේ සලකුනු පෙනෙන තෙක් ඒකාකාර තල්ලු කිරීමට පටන් ගනී.

අවශ්‍ය බලපෑම ගෙන ඒම සඳහා නැවත පණ ගැන්වීමේ පියවරක් සිදු කිරීම සඳහා, ඔබ පහත ක්‍රියා ඇල්ගොරිතමයෙන් සමන්විත මූලික නීති දැනගෙන අනුගමනය කළ යුතුය:

1. ආධාර සපයන පුද්ගලයා ස්ථානය තීරණය කළ යුතුය xiphoid ක්රියාවලිය.
2. xiphoid ක්‍රියාවලියට ඇඟිලි 2 ක් ඉහළින් අක්ෂයේ මධ්‍යයේ පිහිටා ඇති සම්පීඩන ලක්ෂ්‍යය තීරණය කරන්න.
3. ගණනය කළ සම්පීඩන ලක්ෂ්‍යය මත ඔබේ අත්ලෙහි විලුඹ තබන්න.
4. මගින් සම්පීඩනය සිදු කරන්න සිරස් අක්ෂය, හදිසි චලනයන් නොමැතිව. පපුවේ සම්පීඩනය සෙන්ටිමීටර 3-4 ක් ගැඹුරට සිදු කළ යුතුය, පපුවේ ප්රදේශයකට සම්පීඩන සංඛ්යාව විනාඩි 100 කි.
5. වයස අවුරුදු එකකට අඩු ළමුන් සඳහා, නැවත පණ ගැන්වීම ඇඟිලි දෙකකින් (දෙවන, තෙවන) සිදු කරනු ලැබේ.
6. වයස අවුරුදු එකකට අඩු කුඩා දරුවන්ට නැවත පණ ගැන්වීම සිදු කරන විට, ස්ටර්නම් මත සම්පීඩන වාර ගණන විනාඩියකට 80 - 100 විය යුතුය.
7. ළමුන් සඳහා නව යොවුන් වියආධාරය එක් අතකින් සපයනු ලැබේ.
8. වැඩිහිටියන් සඳහා, නැවත පණ ගැන්වීම සිදු කරනු ලබන්නේ ඇඟිලි ඉහළට ඔසවා පපුව ප්‍රදේශයට ස්පර්ශ නොවන ආකාරයට ය.
9. යාන්ත්‍රික වාතාශ්‍රය හුස්ම දෙකක් සහ පපුවේ ප්‍රදේශයේ සම්පීඩන 15 ක් අතර ප්‍රත්‍යාවර්ත කිරීම අවශ්‍ය වේ.
10. පුනර්ජීවනය අතරතුර, කැරොටයිඩ් ධමනි තුළ ස්පන්දනය නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.

නැවත පණ ගැන්වීමේ ක්‍රියාමාර්ගවල සඵලතාවයේ සලකුණු වන්නේ සිසුන්ගේ ප්‍රතික්‍රියාව සහ කැරොටයිඩ් ධමනි ප්රදේශයේ ස්පන්දනය වීමයි. වක්‍ර හෘද සම්බාහනය කිරීමේ ක්‍රමය:

• වින්දිතයා දෘඩ මතුපිටක් මත තබන්න, පුනර්ජීවනය වින්දිතයාගේ පැත්තේ පිහිටා ඇත;
• සෘජු අත් දෙකෙහි හෝ දෙකෙහිම අත්ල (ඇඟිලි නොවේ) sternum හි පහළ තෙවැනි ස්ථානයේ තබන්න;
• බර භාවිතා කරමින් රිද්මයානුකූලව, කම්පනය තුළ ඔබේ අත් ඔබන්න තමන්ගේ ශරීරයසහ අත් දෙකෙහි උත්සාහයන්;
• පපුවේ සම්පීඩනය අතරතුර ඉළ ඇටයේ අස්ථි බිඳීමක් සිදුවුවහොත්, අත්ලෙහි පාදය ස්ටර්නම් මත තබා සම්බාහනය දිගටම කරගෙන යා යුතුය;
• සම්බාහනය කිරීමේ වේගය මිනිත්තුවකට කම්පන 50-60 කි; වැඩිහිටියෙකු තුළ, පපුවේ දෝලනවල විස්තාරය සෙන්ටිමීටර 4-5 ක් විය යුතුය.

හෘද සම්බාහනය සමග සමගාමීව (තත්පරයට 1 තල්ලුව), කෘතිම ශ්වසනය සිදු කරනු ලැබේ. පපුවේ සම්පීඩන 3-4 ක් සඳහා, වින්දිතයාගේ මුඛයට හෝ නාසයට ගැඹුරු හුස්මක් 1 ක් ඇත, නැවත පණ ගන්වන්නන් 2 ක් තිබේ නම්. එක් පුනර්ජීවකයක් පමණක් තිබේ නම්, තත්පර 1, 2 ක පරතරයකින් ස්ටර්නම් මත සෑම පීඩන 15 කට වරක් කෘතිම ශ්වසනය. ආශ්වාස සංඛ්යාතය විනාඩියකට 12-16 වාරයක් වේ.

ළමුන් සඳහා, සම්බාහනය ප්රවේශමෙන් සිදු කරනු ලැබේ, එක් අතකින්, සහ අලුත උපන් බිළිඳුන් සඳහා - ඇඟිලි තුඩු වලින් පමණි. අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ පපුවේ සම්පීඩන සංඛ්යාතය විනාඩියකට 100-120 ක් වන අතර, අයදුම් කිරීමේ ලක්ෂ්යය sternum හි පහළ කෙළවරයි.

වක්‍ර හෘද සම්බාහනය වැඩිහිටියන්ට ප්‍රවේශමෙන් සිදු කළ යුතුය, මන්ද රළු ක්‍රියා නිසා පපුව ප්‍රදේශයේ අස්ථි බිඳීම් ඇති විය හැක.

වැඩිහිටියෙකුගේ හෘද සම්බාහනය කරන්නේ කෙසේද?

ක්රියාත්මක කිරීමේ අදියර:

1. සුදානම් වන්න. වින්දිතයාගේ උරහිස් සෙමෙන් සොලවා “සියල්ල හොඳින්ද?” කියා අසන්න. මේ ආකාරයෙන් ඔබ සවිඥානික පුද්ගලයෙකුට NMS සිදු නොකරන බවට වග බලා ගන්න.
2. ඔහුට බරපතල තුවාල තිබේදැයි ඉක්මනින් පරීක්ෂා කරන්න. ඔබ ඒවා හසුරුවන විට හිස සහ බෙල්ල වෙත ඔබේ අවධානය යොමු කරන්න.
3. හැකි නම් ගිලන් රථයක් අමතන්න.
4. වින්දිතයා ඔහුගේ පිටේ තද පැතලි මතුපිටක් මත තබන්න. නමුත් හිස හෝ බෙල්ලේ තුවාලයක් ඔබ සැක කරන්නේ නම්, එය චලනය නොකරන්න. මෙය අංශභාගය ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කළ හැකිය.
5. ගුවන් ප්රවේශය ලබා දෙන්න. හිසට සහ පපුවට පහසුවෙන් ප්‍රවේශ වීම සඳහා වින්දිතයාගේ උරහිස අසල දණ ගසන්න. සමහරවිට දිව පාලනය කරන මාංශ පේශි ලිහිල් වී, එය අවහිර වීමට හේතු විය හැක ගුවන් මාර්ග. හුස්ම යථා තත්වයට පත් කිරීම සඳහා, ඔබ ඔවුන් නිදහස් කළ යුතුය.
6. බෙල්ලේ තුවාලයක් නොමැති නම්. වින්දිතයාගේ ශ්වසන මාර්ගය විවෘත කරන්න.

එක් අතක ඇඟිලි ඔහුගේ නළල මත තබා අනෙක් අත මත තබන්න පහළ හකුනිකට ළඟ. ඔබේ නළල මෘදු ලෙස පසුපසට තල්ලු කර ඔබේ හකු ඉහළට අදින්න. ඔබේ දත් පාහේ ස්පර්ශ වන පරිදි ඔබේ මුඛය තරමක් විවෘතව තබා ගන්න. ඔබේ ඇඟිලි තබන්න එපා මෘදු රෙදිනිකට යට - ඔබ නොදැනුවත්වම ඔබ ඉවත් කිරීමට උත්සාහ කරන ශ්වසන මාර්ගය අවහිර කළ හැකිය.

බෙල්ලේ තුවාලයක් තිබේ නම්. මෙම අවස්ථාවේ දී, බෙල්ලේ චලනය අංශභාගය හෝ මරණයට හේතු විය හැක. එමනිසා, ඔබට වෙනත් ආකාරයකින් ගුවන් මාර්ග ඉවත් කිරීමට සිදුවනු ඇත. ඔබේ වැලමිට බිම තබා වින්දිතයාගේ හිස පිටුපස දණ ගසන්න.

ඔබේ කන් අසල ඔබේ හකු මත ඔබේ දබරැඟිල්ල කරකවන්න. ශක්තිමත් චලනයකින්, ඔබේ හකු ඉහළට සහ පිටතට ඔසවන්න. මෙමගින් ගෙල නොසෙල්වී ශ්වසන මාර්ගය විවෘත වේ.

7. වින්දිතයාගේ ශ්වසන මාර්ගය විවෘතව ඇති බවට වග බලා ගන්න.

ඔහුගේ මුඛය සහ නාසය දෙසට නැමී, ඔහුගේ පාද දෙස බලන්න. වාතය චලනය වන ශබ්දයට සවන් දෙන්න, නැතහොත් ඔබේ කම්මුලෙන් එය අල්ලා ගැනීමට උත්සාහ කරන්න, ඔබේ පපුව චලනය වන්නේ දැයි බලන්න.

8. කෘතිම ශ්වසනය ආරම්භ කරන්න.

ශ්වසන මාර්ගය විවෘත කිරීමෙන් පසු හුස්ම ගැනීම අල්ලා නොගන්නේ නම්, මුඛයෙන් මුඛයට යන ක්රමය භාවිතා කරන්න. ඔබේ දබර ඇඟිල්ලෙන් ඔබේ නාස්පුඩු තද කරන්න මාපටැඟිල්ලවින්දිතයාගේ නළල මත ඇති අත. ගැඹුරු හුස්මක් ගෙන වින්දිතයාගේ මුඛය ඔබේ තොල්වලින් තදින් වසා දමන්න.

සම්පූර්ණ හුස්ම දෙකක් ගන්න. එක් එක් පිටකිරීමෙන් පසු, වින්දිතයාගේ පපුව කඩා වැටෙන තුරු ගැඹුරින් ආශ්වාස කරන්න. මෙය උදරයේ ඉදිමීමද වළක්වයි. සෑම හුස්මක්ම තත්පර එකහමාරක් හෝ දෙකක් පැවතිය යුතුය.

9. වින්දිතයාගේ ප්රතික්රියාව පරීක්ෂා කරන්න.

ප්රතිඵලයක් ඇති බවට වග බලා ගැනීම සඳහා, වින්දිතයාගේ පපුව ඉහළ යයිද යන්න බලන්න. එසේ නොවේ නම්, ඔහුගේ හිස චලනය කර නැවත උත්සාහ කරන්න. මෙයින් පසු පපුව තවමත් චලනය නොවේ නම්, එය විය හැකිය විදේශීය ශරීරය(උදාහරණයක් ලෙස, දන්තාලේප) ගුවන් මාර්ග අවහිර කරයි.

ඒවා මුදා හැරීම සඳහා, ඔබ බඩට තල්ලු කළ යුතුය. අත්ලෙහි විලුඹ සමඟ එක් අතක් උදරය මැද, නහය සහ පපුව අතර තබන්න. ඔබේ අනෙක් අත උඩින් තබා ඔබේ ඇඟිලි සම්බන්ධ කරන්න. ඉදිරියට නැමී කෙටි, තියුණු තල්ලුවක් කරන්න. පස් වතාවක් දක්වා නැවත නැවත කරන්න.

ඔබේ හුස්ම පරීක්ෂා කරන්න. ඔහු තවමත් හුස්ම නොගන්නේ නම්, විදේශීය සිරුර ශ්වසන මාර්ගයෙන් ඉවත් කරන තුරු හෝ උපකාරය පැමිණෙන තෙක් තෙරපුම නැවත නැවත කරන්න. විදේශීය ශරීරයක් මුඛයෙන් පිට කළත් පුද්ගලයා හුස්ම නොගන්නේ නම්, හිස සහ බෙල්ල ඇතුලට විය හැක වැරදි පිහිටීම, දිව මගින් ශ්වසන මාර්ගය අවහිර කරයි.

මෙම අවස්ථාවේදී, වින්දිතයාගේ හිස නළල මත තබා එය පිටුපසට ඇලවීම මගින් චලනය කරන්න. ඔබ ගර්භනී සහ බර වැඩි නම්, උදර තෙරපුම් වෙනුවට පපුවේ තෙරපුම් භාවිතා කරන්න.

10. රුධිර සංසරණය යථා තත්ත්වයට පත් කරන්න.

ශ්වසන මාර්ගය විවෘතව තබා ගැනීම සඳහා වින්දිතයාගේ නළල මත එක් අතක් තබා ගන්න. ඔබේ අනෙක් අතින්, කැරොටයිඩ් ධමනි දැනීමෙන් ඔබේ බෙල්ලේ ස්පන්දනය පරීක්ෂා කරන්න. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඔබේ දර්ශක සහ මැද ඇඟිලි ස්වරාලය සහ ඒ අසල ඇති මාංශ පේශි අතර කුහරය තුළ තබන්න. ඔබේ ස්පන්දනය දැනීමට තත්පර 5-10 ක් රැඳී සිටින්න.

ස්පන්දනයක් තිබේ නම්, ඔබේ පපුව සම්පීඩනය නොකරන්න. මිනිත්තුවකට පිටකිරීම් 10-12 ක වේගයකින් (සෑම තත්පර 5 කට වරක්) කෘතිම ශ්වසනය දිගටම කරගෙන යන්න. සෑම විනාඩි 2-3 කට වරක් ඔබේ ස්පන්දනය පරීක්ෂා කරන්න.

11. ස්පන්දනය නොමැති නම් සහ උපකාරය තවමත් පැමිණ නොමැති නම්, පපුවේ සම්පීඩනය ආරම්භ කරන්න.

ආරක්ෂිත නින්දක් සඳහා ඔබේ දණහිස විහිදුවන්න. එවිට, වින්දිතයාගේ කකුල් වලට සමීපතම අත සමඟ, ඉළ ඇටයේ පහළ කෙළවර දැනේ. ඉළ ඇට ස්ටර්නම් හමුවන්නේ කොතැනදැයි දැනීමට ඔබේ ඇඟිලි මායිම දිගේ ධාවනය කරන්න. එය මෙම ස්ථානයේ තබන්න මැද ඇඟිල්ල, එය ඊළඟට දර්ශකය වේ.

එය ස්ටර්නම් හි පහළම ස්ථානයට ඉහළින් පිහිටා තිබිය යුතුය. ඔබේ අනෙක් අත්ලෙහි විලුඹ ඔබේ දබර ඇඟිල්ලට යාබදව ඔබේ ස්ටර්නම් මත තබන්න. ඔබේ ඇඟිලි ඉවත් කර අනෙක් අතට මෙම අත තබන්න. පපුව මත ඇඟිලි නොතැබිය යුතුය. දෑත් නිවැරදිව ස්ථානගත කර ඇත්නම්, සියලු උත්සාහයන් ස්ටර්නම් මත අවධානය යොමු කළ යුතුය.

මෙය ඉළ ඇට කැඩීම, පෙනහළු සිදුරු කිරීම හෝ අක්මාව කැඩී යාමේ අවදානම අඩු කරයි. වැලමිට තදින්, දෑත් කෙළින්, උරහිස් කෙළින්ම ඔබේ අත් දෙකට ඉහළින් - ඔබ සූදානම්. ඔබේ සිරුරේ බර භාවිතා කරමින්, වින්දිතයාගේ ස්ටර්නම් සෙන්ටිමීටර 4-5ක් ඔබන්න. ඔබ ඔබේ අත්ලෙහි විලුඹ සමඟ තද කළ යුතුය.

එක් එක් සම්පීඩනය පසු, පපුව නැවත පැමිණෙන පරිදි පීඩනය නිදහස් කරන්න සාමාන්ය තත්ත්වය. මෙය හදවතට රුධිරය පිරවීමට අවස්ථාවක් ලබා දෙයි. තුවාල වළක්වා ගැනීම සඳහා, එබීමේදී ඔබේ අත්වල පිහිටීම වෙනස් නොකරන්න. මිනිත්තුවකට මුද්රණ 80-100 ක වේගයකින් මුද්රණ 15 ක් සාදන්න. 15 දක්වා "එක-දෙක-තුන..." ගණන් කරන්න. ගණන් ඔබන්න, විවේකයක් සඳහා මුදා හරින්න.

විකල්ප සම්පීඩනය සහ කෘතිම ශ්වසනය. දැන් හුස්ම ගැනීමේ චලනයන් දෙකක් කරන්න. ඉන්පසු නැවත සොයා ගන්න නිවැරදි ස්ථානයඅත් සඳහා සහ තවත් මුද්රණ 15 ක් කරන්න. මුද්රණ 15 ක් සහ දෙකක් සම්පූර්ණ චක්රය හතරකට පසුව හුස්ම ගැනීමේ චලනයන්කැරොටයිඩ් ස්පන්දනය නැවත පරීක්ෂා කරන්න. එය තවමත් නොමැති නම්, ආශ්වාසයෙන් ආරම්භ වන පීඩන 15 ක් සහ හුස්ම ගැනීමේ චලනයන් දෙකක චක්‍රවල NMS දිගටම කරගෙන යන්න.

ප්රතික්රියාව නරඹන්න. සෑම විනාඩි 5 කට වරක් ඔබේ ස්පන්දනය සහ හුස්ම ගැනීම පරීක්ෂා කරන්න. ස්පන්දනය කළ හැකි නමුත් හුස්ම ගැනීම ඇසෙන්නේ නැත්නම්, විනාඩියකට හුස්ම ගැනීමේ චලනයන් 10-12 ක් ගෙන නැවත ස්පන්දනය පරීක්ෂා කරන්න. ස්පන්දනය සහ හුස්ම ගැනීම යන දෙකම තිබේ නම්, ඒවා වඩාත් සමීපව පරීක්ෂා කරන්න. පහත දෑ සිදු වන තුරු NMS දිගටම කරගෙන යන්න:

• වින්දිතයාගේ ස්පන්දනය සහ හුස්ම ගැනීම යථා තත්ත්වයට පත් කෙරේ;
• වෛද්යවරුන් පැමිණෙනු ඇත;
• ඔබ වෙහෙසට පත් වනු ඇත.

ළමුන් තුළ නැවත පණ ගැන්වීමේ ලක්ෂණ

ළමුන් තුළ, නැවත පණ ගැන්වීමේ ක්‍රම වැඩිහිටියන්ට වඩා වෙනස් ය. අවුරුද්දකට අඩු ළදරුවන්ගේ පපුව ඉතා මුදු මොළොක් හා බිඳෙන සුළු ය, හෘද ප්‍රදේශය වැඩිහිටියෙකුගේ අත්ලෙහි පාදයට වඩා කුඩා වේ, එබැවින් වක්‍ර හෘද සම්බාහනය කිරීමේදී පීඩනය සිදු කරනු ලබන්නේ අත්ලෙන් නොව ඇඟිලි දෙකෙනි.

පපුවේ චලනය සෙන්ටිමීටර 1.5-2 ට වඩා වැඩි නොවිය යුතුය සම්පීඩන සංඛ්යාතය විනාඩියකට අවම වශයෙන් 100 කි. වයස අවුරුදු 1 සිට 8 දක්වා, සම්බාහනය එක් අත්ලකින් සිදු කෙරේ. පපුව 2.5-3.5 සෙ.මී., මිනිත්තුවකට පීඩන 100 ක පමණ සංඛ්යාතයකින් සම්බාහනය සිදු කළ යුතුය.

වයස අවුරුදු 8 ට අඩු ළමුන් තුළ පපුව මත ආශ්වාස කිරීමේ අනුපාතය 2/15 විය යුතුය, අවුරුදු 8 ට වැඩි ළමුන් - 1/15. දරුවෙකු සඳහා කෘතිම ශ්වසනය සිදු කරන්නේ කෙසේද? ළමුන් සඳහා, මුඛයෙන් මුඛයෙන් කෘතිම ශ්වසනය සිදු කළ හැකිය. පොඩි කාලේ ඉඳන් කුඩා මුහුණ, වැඩිහිටියෙකුට දරුවාගේ මුඛය සහ නාසය යන දෙකම වහා වැසීමෙන් කෘතිම ශ්වසනය සිදු කළ හැක. එවිට මෙම ක්‍රමය "කටින් මුඛය සහ නාසය" ලෙස හැඳින්වේ.

කෘතිම ශ්වසනයදරුවන්ට විනාඩියකට 18-24 සංඛ්යාතයකින් ලබා දෙනු ලැබේ. ළදරුවන් තුළ, වක්ර හෘද සම්බාහනය සිදු කරනු ලබන්නේ ඇඟිලි දෙකකින් පමණි: මැද සහ මුදු ඇඟිලි. ළදරුවන් තුළ සම්බාහන පීඩනය සංඛ්යාතය විනාඩියකට 120 දක්වා වැඩි කළ යුතුය.

හෘදයාබාධ හා ශ්වසන අත් අඩංගුවට ගැනීමට හේතු විය හැක්කේ තුවාල හෝ අනතුරු පමණක් නොවේ. ළදරුවෙකුගේ හදවත නතර විය හැකිය සහජ රෝගහෝ සින්ඩ්රෝම් හේතුවෙන් හදිසි මරණය. පෙර පාසල් දරුවන් තුළ, හෘද පුනර්ජීවනය කිරීමේ ක්‍රියාවලියට සම්බන්ධ වන්නේ එක් අත්ලක පාදයක් පමණි.

පපුවේ සම්පීඩනය සිදු කිරීම සඳහා ප්රතිවිරෝධතා තිබේ:

• හදවතට විනිවිද යන තුවාලය;
• පෙණහලුවලට විනිවිද යාමේ තුවාල;
• සංවෘත හෝ විවෘත කම්පන සහගත මොළයේ තුවාල;
• දෘඪ පෘෂ්ඨයක් නොමැති වීම;
• අන් අය පෙනෙන තුවාල, හදිසි පුනර්ජීවනය සමඟ නොගැලපේ.

හදවත සහ පෙනහළු නැවත පණ ගැන්වීමේ නීති රීති මෙන්ම පවතින ප්‍රතිවිරෝධතා නොදැන, ඔබට තත්වය තවත් උග්‍ර කළ හැකි අතර, වින්දිතයාට ගැලවීමේ අවස්ථාවක් ඉතිරි නොවේ.

ළදරුවෙකු සඳහා බාහිර සම්බාහනය

ළදරුවන් සඳහා වක්ර සම්බාහනය සිදු කිරීම පහත පරිදි වේ:

1. දරුවා මෘදු ලෙස සොලවා හයියෙන් යමක් කියන්න.

ඔහුගේ ප්‍රතික්‍රියාව ඔබ සවිඥානික ළදරුවෙකුට NMS ලබා නොදෙන බවට වග බලා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. තුවාල සඳහා ඉක්මනින් පරීක්ෂා කරන්න. ඔබ ශරීරයේ මෙම කොටස් හසුරුවන බැවින් හිස සහ බෙල්ල කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන්න. ගිලන් රථයක් අමතන්න.

පුලුවන්නම් වෙන කෙනෙක්ට මේක කරන්න. ඔබ තනියම නම්, විනාඩියකට NMS කරන්න, පසුව පමණක් වෘත්තිකයන් අමතන්න.

2. ඔබේ ගුවන් මාර්ග පිරිසිදු කරන්න. දරුවා හුස්ම හිරවෙනවා නම් හෝ ශ්වසන මාර්ගයේ යමක් සිරවී ඇත්නම්, පපුවේ තෙරපුම් 5 ක් දෙන්න.

මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඔහුගේ තන පුඩු අතර ඇඟිලි දෙකක් තබා ඉක්මනින් ඉහළට තල්ලු කරන්න. හිස හෝ බෙල්ලේ තුවාල ගැන ඔබ සැලකිලිමත් වන්නේ නම්, අංශභාගය ඇතිවීමේ අවදානම අවම කිරීම සඳහා ඔබේ දරුවා හැකිතාක් අඩුවෙන් මාරු කරන්න.

3. ඔබේ හුස්ම නැවත ලබා ගැනීමට උත්සාහ කරන්න.

බබාට සිහිය නැති නම්, එක් අතක් නළල මත තබා නිකට මෘදු ලෙස ඉහළට ඔසවා වාතය ගලා යාමට සලස්වා දරුවාගේ ශ්වසන මාර්ගය විවෘත කරන්න. නිකට යට මෘදු පටක මත තද නොකරන්න, මෙය ශ්වසන මාර්ගය අවහිර කළ හැකිය.

මුඛය තරමක් විවෘත විය යුතුය. මුඛයෙන් මුඛය හුස්ම ගැනීමේ චලනයන් දෙකක් කරන්න. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ආශ්වාස කිරීම සහ ඔබේ මුඛයෙන් දරුවාගේ මුඛය සහ නාසය තදින් වසා දමන්න. මෘදු වාතය ටිකක් පිට කරන්න (බබාගේ පෙනහළු වැඩිහිටියෙකුට වඩා කුඩා වේ). පපුව ඉහළට හා පහළට නම්, වාතයේ ප්රමාණය සුදුසු බව පෙනේ.

දරුවා හුස්ම ගැනීමට පටන් නොගන්නේ නම්, ඔහුගේ හිස තරමක් චලනය කර නැවත උත්සාහ කරන්න. කිසිවක් වෙනස් වී නොමැති නම්, ගුවන් මාර්ගය විවෘත කිරීමේ ක්රියා පටිපාටිය නැවත කරන්න. ශ්වසන මාර්ගය අවහිර කරන වස්තූන් ඉවත් කිරීමෙන් පසු, ඔබේ හුස්ම ගැනීම සහ ස්පන්දනය පරීක්ෂා කරන්න.

අවශ්ය නම් NMS දිගටම කරගෙන යන්න. ළදරුවාට ස්පන්දනයක් ඇත්නම්, සෑම තත්පර 3 කට වරක් (විනාඩියකට හුස්ම 20 ක්) එක් හුස්මක් සමඟ කෘතිම ශ්වසනය දිගටම කරගෙන යන්න.

4. රුධිර සංසරණය යථා තත්ත්වයට පත් කරන්න.

බ්රාචියල් ධමනි තුළ ස්පන්දනය පරීක්ෂා කරන්න. එය සොයා ගැනීමට, දැනෙන්න අභ්යන්තර පැත්තඉහළ අත, වැලමිටට ඉහලින්. ස්පන්දනයක් තිබේ නම්, කෘතිම ශ්වසනය දිගටම කරගෙන යන්න, නමුත් පපුව සම්පීඩනය නොකරන්න.

ස්පන්දනය දැනිය නොහැකි නම්, පපුව සම්පීඩනය කිරීමට පටන් ගන්න. ඔබේ දරුවාගේ හදවතේ පිහිටීම තීරණය කිරීම සඳහා, තන පුඩු අතර මනඃකල්පිත තිරස් රේඛාවක් අඳින්න.

ඇඟිලි තුනක් පහළින් සහ මෙම රේඛාවට ලම්බකව තබන්න. ඔබේ ඇඟිලි දෙක මනඃකල්පිත රේඛාවට පහළින් එක් ඇඟිල්ලක් වන පරිදි ඔබේ දබරැඟිල්ල ඔසවන්න. එය 1-2.5 සෙ.මී. පහත වැටෙන පරිදි sternum මත ඔවුන් ඔබන්න.

5. විකල්ප සම්පීඩන සහ කෘතිම ශ්වසනය. පීඩන පහකට පසු, එක් හුස්ම ගැනීමේ චලනයක් කරන්න. මේ ආකාරයෙන්, ඔබට මුද්‍රණ 100 ක් සහ හුස්ම ගැනීමේ චලනයන් 20 ක් පමණ කළ හැකිය. පහත දෑ සිදු වන තුරු NMS නතර නොකරන්න:
   • දරුවා තනිවම හුස්ම ගැනීමට පටන් ගනී;
   • ඔහුට ස්පන්දනයක් ඇති වනු ඇත;
   • වෛද්යවරුන් පැමිණෙනු ඇත;
   • ඔබ වෙහෙසට පත් වනු ඇත.

රෝගියා ඔහුගේ පිටේ තබා හැකිතාක් හිස පිටුපසට විසි කිරීමෙන් පසු, ඔබ රෝලරය කරකවා උරහිස් යට තැබිය යුතුය. ශරීරයේ පිහිටීම නිවැරදි කිරීම සඳහා මෙය අවශ්ය වේ. ඇඳුම් හෝ තුවායෙන් ඔබට රෝලර් සෑදිය හැකිය.

ඔබට කෘතිම ශ්වසනය කළ හැකිය:

• මුඛයෙන් මුඛය;
• මුඛයේ සිට නාසය දක්වා.

දෙවන විකල්පය භාවිතා කරනු ලබන්නේ ස්පාස්මොඩික් ප්රහාරයක් හේතුවෙන් හකු විවෘත කිරීමට නොහැකි නම් පමණි. මෙම අවස්ථාවේදී, ඔබ පහළ සහ ඔබන්න අවශ්ය වේ ඉහළ හකුමුඛයෙන් වාතය පිට නොවන පරිදි. ඔබ ඔබේ නාසය තදින් අල්ලාගෙන වාතය තුළ තියුණු ලෙස නොව ජවසම්පන්න ලෙස පිඹිය යුතුය.

මුඛය-මුඛ ක්රමය සිදු කරන විට, එක් අතකින් නාසය ආවරණය කළ යුතු අතර අනෙක් පහළ හකු සවි කළ යුතුය. ඔක්සිජන් කාන්දු නොවන පරිදි මුඛය වින්දිතයාගේ මුඛයට තදින් ගැලපේ.

සෙන්ටිමීටර 2-3 ක මැද සිදුරක් සහිත ලේන්සුවක්, ගෝස් හෝ තුවායක් හරහා වාතය පිට කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ, ශක්තිමත් ජෙට් යානයක බලපෑම යටතේ esophagus විවෘත විය හැකි බැවින් හුස්ම ගැනීම තියුණු නොවිය යුතුය. මෙයින් අදහස් කරන්නේ වාතය ආමාශයට ඇතුල් වන බවයි.

පෙනහළු සහ හදවත නැවත පණ ගැන්වීමේ පියවරයන් සිදු කරන පුද්ගලයා ගැඹුරු, දිගු හුස්මක් ගත යුතු අතර, හුස්ම අල්ලාගෙන වින්දිතයා දෙසට නැඹුරු විය යුතුය. රෝගියාගේ මුඛයට එරෙහිව ඔබේ මුඛය තදින් තබා හුස්ම ගන්න. මුඛය තදින් තද කර හෝ නාසය වසා නොමැති නම්, මෙම ක්රියාවන් කිසිදු බලපෑමක් ඇති නොකරයි.

ගලවා ගන්නාගේ ප්‍රශ්වාසයෙන් වායු සැපයුම තත්පර 1 ක් පමණ පැවතිය යුතුය, ඔක්සිජන් ප්‍රමාණය ආසන්න වශයෙන් ලීටර් 1 සිට 1.5 දක්වා වේ. පෙනහළු ක්රියාකාරිත්වය නැවත ආරම්භ කළ හැක්කේ මෙම පරිමාව සමඟ පමණි.

මෙයින් පසු, ඔබ වින්දිතයාගේ මුඛය නිදහස් කළ යුතුය. සම්පූර්ණ හුස්ම ගැනීමක් සිදු කිරීම සඳහා, ඔබ ඔහුගේ හිස පැත්තට හරවා විරුද්ධ පැත්තේ උරහිස තරමක් ඔසවන්න. මෙය තත්පර 2 ක් පමණ ගත වේ.

පෙනහළු පියවර ඵලදායී ලෙස සිදු කරන්නේ නම්, ආශ්වාස කරන විට වින්දිතයාගේ පපුව ඉහළ යනු ඇත. ඔබ බඩට ද අවධානය යොමු කළ යුතුය, එය ඉදිමී නොවිය යුතුය. වාතය ආමාශයට ඇතුළු වූ විට, එය පිටතට එන පරිදි ඔබ බඩ යට තද කළ යුතුය, මෙය පුනර්ජීවනයේ සමස්ත ක්‍රියාවලියම සංකීර්ණ කරයි.

පෙරිකාර්ඩියල් ආඝාතය

සායනික මරණයක් සිදුවුවහොත්, pericardial ආඝාතය යෙදිය හැකිය. තියුණු හා පවතිනු ඇති බැවින් හදවත ආරම්භ කළ හැක්කේ හරියටම එවැනි පහරකි ශක්තිමත් බලපෑම sternum මත.

මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඔබ ඔබේ අත හස්තයකින් තද කර හදවතේ ප්‍රදේශයට ඔබේ අතේ දාරයෙන් පහර දිය යුතුය. ඔබට xiphoid කාටිලේජය කෙරෙහි අවධානය යොමු කළ හැකිය; පහර ඊට ඉහළින් සෙන්ටිමීටර 2-3 ක් වැටිය යුතුය. පහර දෙන අතේ වැලමිට ශරීරය දිගේ යොමු කළ යුතුය.

බොහෝ විට මෙම පහර වින්දිතයින් නැවත ජීවයට ගෙන එයි, එය නිවැරදිව හා කාලෝචිත ආකාරයකින් ලබා දෙන්නේ නම්. හෘද ස්පන්දනය සහ සිහිය ක්ෂණිකව යථා තත්ත්වයට පත් කළ හැකිය. නමුත් මෙම ක්‍රමය ක්‍රියාකාරිත්වය යථා තත්වයට පත් නොකරන්නේ නම්, කෘතිම වාතාශ්‍රය සහ පපුවේ සම්පීඩනය වහාම යෙදිය යුතුය.

කෘතිම ශ්වසනය සිදු කිරීම සඳහා නීති රීති අනුගමනය කරන විට ඵලදායීතාවයේ සංඥා පහත පරිදි වේ:

1. හිදී නිවැරදි ක්රියාත්මක කිරීමකෘතිම ශ්වසනය, උදාසීන ආශ්වාදයේදී පපුවේ ඉහළට සහ පහළට චලනය ඔබට දැක ගත හැකිය.
2. පපුවේ චලනය දුර්වල හෝ ප්රමාද වී ඇත්නම්, ඔබ හේතු තේරුම් ගත යුතුය. සමහරවිට කටට හෝ නාසයට මුඛ කුහරය ලිහිල්ව ගැලපේ, එසේ නොවේ ගැඹුරු හුස්ම, පෙණහලුවලට වාතය පැමිණීම වළක්වන විදේශීය ශරීරයකි.
3. ඔබ වාතය ආශ්වාස කරන විට ඉහළ යන්නේ පපුව නොව ආමාශය නම්, මෙයින් අදහස් කරන්නේ වාතය නිවැරදි දිශාවට නොගිය බවයි. ගුවන් මාර්ග, සහ esophagus දිගේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, වමනය විය හැකි බැවින්, ඔබ ආමාශය මත තද කර රෝගියාගේ හිස පැත්තට හැරවිය යුතුය.

හෘද සම්බාහනය කිරීමේ කාර්යක්ෂමතාව ද සෑම විනාඩියකටම පරීක්ෂා කළ යුතුය:

1. වක්‍ර හෘද සම්බාහනය සිදු කරන විට, ස්පන්දනයට සමාන කැරොටයිඩ් ධමනි මත තල්ලුවක් දිස්වන්නේ නම්, මොළයට රුධිරය ගලා යාමට පීඩන බලය ප්‍රමාණවත් වේ.
2. නිවැරදිව කළ විට පුනර්ජීවනය කිරීමේ පියවරවින්දිතයාට ඉක්මනින් හෘද සංකෝචන අත්විඳිනු ඇත, රුධිර පීඩනය ඉහළ යනු ඇත, ස්වයංසිද්ධ හුස්ම ගැනීම දිස්වනු ඇත, සම අඩු සුදුමැලි වනු ඇත, සහ සිසුන් පටු වනු ඇත.

ගිලන් රථය පැමිණීමට පෙර සියලුම ක්‍රියා අවම වශයෙන් විනාඩි 10 ක් හෝ ඊට වඩා හොඳ කාලයක් සම්පූර්ණ කළ යුතුය. හෘද ස්පන්දනය දිගටම පවතින්නේ නම්, කෘතිම ශ්වසනය දිගු වේලාවක්, පැය 1.5 ක් දක්වා සිදු කළ යුතුය.

මිනිත්තු 25 ක් ඇතුළත නැවත පණ ගැන්වීමේ ක්‍රියාමාර්ග අකාර්යක්ෂම නම්, වින්දිතයා මළ සිරුරේ ලප වර්ධනය කරයි, එය “බළලු” ශිෂ්‍යයෙකුගේ රෝග ලක්ෂණයකි (එබීමෙන් විට) ඇහිබැමබළලෙකුගේ මෙන් ශිෂ්‍යයා සිරස් අතට හැරේ) හෝ දැඩි බවේ පළමු සලකුණු - ජීව විද්‍යාත්මක මරණය සිදුවී ඇති බැවින් සියලුම ක්‍රියා නැවැත්විය හැකිය.

ඔබ ඉක්මනින් ආරම්භ කරන්න පුනර්ජීවනය කිරීමේ ක්රියාවන්, පුද්ගලයෙකු නැවත ජීවිතයට පැමිණීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වේ. ඒවා නිවැරදිව ක්‍රියාත්මක කිරීම ඔබව නැවත ජීවයට ගෙන ඒමට පමණක් නොව අත්‍යවශ්‍ය ඔක්සිජන් සැපයීමට ද උපකාරී වේ. වැදගත් අවයව, ඔවුන්ගේ මරණය සහ වින්දිතයාගේ ආබාධිතභාවය වැළැක්වීම.

නිවැරදිව සම්බාහනය කරන්නේ කෙසේද වක්‍ර හෘද සම්බාහනයේ සුවිශේෂී කාර්යක්ෂමතාවය ලබා ගැනීම සඳහා, එනම් සාමාන්‍ය රුධිර සංසරණය සහ වායු හුවමාරු ක්‍රියාවලිය නැවත ආරම්භ කිරීම සහ පපුව හරහා හදවත මත ස්පර්ශක කටු ප්‍රෙෂර් මගින් පුද්ගලයෙකු ජීවයට ගෙන ඒම සඳහා, ඔබ සමහරක් අනුගමනය කළ යුතුය. සරල නිර්දේශ:

1. විශ්වාසයෙන් හා සන්සුන්ව කටයුතු කරන්න, කලබල නොවන්න.
2. ආත්ම විශ්වාසය නොමැතිකම නිසා, වින්දිතයා අනතුරට පත් නොකරන්න, නමුත් නැවත පණ ගැන්වීමේ පියවරයන් සිදු කිරීමට වග බලා ගන්න.
3. සූදානම් කිරීමේ ක්රියා පටිපාටි ඉක්මනින් හා තරයේ සිදු කරන්න, විශේෂයෙන්ම නිකුත් කිරීම මුඛ කුහරයසිට විදේශීය වස්තූන්, කෘතිම ශ්වසනය සඳහා අවශ්ය ස්ථානයට හිස ඇලවීම, ඇඳුම් වලින් පපුව නිදහස් කිරීම, විනිවිද පෙනෙන තුවාල හඳුනා ගැනීම සඳහා මූලික පරීක්ෂණය.
4. වින්දිතයාගේ හිස ඕනෑවට වඩා පිටුපසට ඇල නොකරන්න, මෙය පෙණහලුවලට වාතය නිදහසේ ගලා යාමට බාධා ඇති කළ හැකිය.
5. වෛද්‍යවරුන් හෝ ගැලවුම්කරුවන් පැමිණෙන තෙක් වින්දිතයාගේ හදවත සහ පෙනහළු නැවත පණ ගැන්වීම දිගටම කරගෙන යන්න.

වක්‍ර හෘද සම්බාහනය සිදු කිරීම සඳහා වන නීතිවලට අමතරව හැසිරීමේ විශේෂතා හදිසි තත්ත්වය, පුද්ගලික සනීපාරක්ෂාව පිළිබඳ පියවර ගැන අමතක නොකරන්න: ඔබ කෘතිම ශ්වසනය තුළ (තිබේ නම්) ඉවත දැමිය හැකි තුවා හෝ ගෝස් භාවිතා කළ යුතුය.

"ජීවිතයක් බේරා ගැනීම අපේ අතේ" යන වාක්‍ය ඛණ්ඩය, ජීවිතයේ හා මරණයේ අද්දර සිටින තුවාලකරුවෙකුට වහාම පපුව සම්පීඩනය කිරීමට අවශ්‍ය අවස්ථාවන්හිදී, සෘජු අර්ථයක් ගනී.

මෙම ක්රියාපටිපාටිය සිදු කරන විට, සෑම දෙයක්ම වැදගත් වේ: වින්දිතයාගේ පිහිටීම සහ විශේෂයෙන් ඔහුගේ තනි කොටස්ශරීරය, වක්‍ර හෘද සම්බාහනය සිදු කරන පුද්ගලයාගේ පිහිටීම, පැහැදිලිකම, මැනීම, ඔහුගේ ක්‍රියාවන්හි කාලෝචිතභාවය සහ ධනාත්මක ප්‍රතිඵලයක් පිළිබඳ නිරපේක්ෂ විශ්වාසය.

නැවත පණ ගැන්වීම නැවැත්විය යුත්තේ කවදාද?

වෛද්ය කණ්ඩායම පැමිණෙන තෙක් පෙනහළු-හෘද නැවත පණ ගැන්වීම දිගටම කරගෙන යා යුතු බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. නමුත් නැවත පණ ගැන්වීමෙන් විනාඩි 15 ක් ඇතුළත හෘද ස්පන්දනය සහ පෙනහළු ක්රියාකාරිත්වය යථා තත්ත්වයට පත් නොකළහොත්, ඒවා නතර කළ හැකිය. එනම්:

• බෙල්ලේ කැරොටයිඩ් ධමනි ප්රදේශයේ ස්පන්දනයක් නොමැති විට;
• හුස්ම ගැනීම සිදු නොකෙරේ;
• විස්තාරිත සිසුන්;
• සම සුදුමැලි හෝ නිල් පාටයි.

ඇත්ත වශයෙන්ම, පුද්ගලයෙකුට තිබේ නම් හෘද පුනර්ජීවන පියවරයන් සිදු නොකෙරේ සුව කළ නොහැකි රෝගය, උදාහරණයක් ලෙස, ඔන්කොලොජි.

ලිපියේ අන්තර්ගතය: classList.toggle()">toggle

පුද්ගලයෙකුට ස්පන්දනය හෝ හුස්ම ගැනීමක් නොමැති බව සොයා ගන්නා විට නැවත පණ ගැන්වීමේ ක්රියා සිදු කරනු ලැබේ. නැවත පණ ගැන්වීමේ පියවරයන් අතර පපුවේ සම්පීඩනය සහ කෘතිම වාතාශ්රය (කෘතිම ශ්වසනය) ඇතුළත් වේ. වින්දිතයාට කාලෝචිත ආධාර සැපයීම සහ ඔහුගේ ජීවිතය බේරා ගැනීම සඳහා සෑම පුද්ගලයෙකුම මෙම කුසලතා පුහුණු කළ යුතුය.

අනුව පුනර්ජීවනය කිරීමේ පියවර නිවැරදිව සිදු කළ යුතුය වෛද්ය ප්රමිතීන්සහ ඇල්ගොරිතම. හෘද පුනර්ජීවනය නිවැරදිව සිදු කරන්නේ නම් පමණක් වැදගත් කාර්යයන් යථා තත්වයට පත් කළ හැකිය.

වක්‍ර හෘද සම්බාහනය සහ පෙනහළු වල කෘතිම වාතාශ්‍රය සිදු කිරීමේ තාක්ෂණය

බාහිර (වක්‍ර) හෘද සම්බාහනය යනු හෘද මාංශ පේශි සම්පීඩනය කිරීමට සහ ශරීරය පුරා රුධිරය පොම්ප කිරීමට හේතු වන සම්පීඩනයකි. සංවෘත හෘද සම්බාහනය සඳහා ඇඟවීම ස්පන්දනයක් නොමැති වීමයි. එපමණක් නොව, ස්පන්දනය තීරණය කළ යුත්තේ දී පමණි විශාල ධමනි(femoral, carotid).

වක්ර (බාහිර) හෘද සම්බාහනය සිදු කිරීම සඳහා නීති සහ ක්රියා පටිපාටිය:

• දෙවන අත වැඩ කරන අතට උඩින් තබා ඇත;
• සම්පීඩනය සිදු කිරීම අවශ්ය වන්නේ වැලමිටේ කෙළින්ම ඔබේ දෑත් සමඟ පමණි. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඔබ ඔබේ දෑතින් පමණක් නොව, ඔබේ මුළු ශරීරය සමඟම තද කළ යුතුය. මෙම අවස්ථාවේ දී පමණක් හදවත සම්පීඩනය කිරීමට ප්රමාණවත් බලයක් ඇත;
• ස්ටර්නම් පමණක් සෙන්ටිමීටර 3-5 කින් තද කර ඇත; ඉළ ඇට ස්පර්ශ කළ නොහැක;
• සම්පීඩනය රිද්මයානුකූල විය යුතු අතර ශක්තියෙන් සමාන විය යුතුය. සම්පීඩන සංඛ්යාතය විනාඩියකට 100 සිට 120 දක්වා වේ.

කෘතිම ශ්වසනය ක්‍රම කිහිපයකින් සිදු කළ හැකිය: මුඛයෙන් මුඛය, බහුලව භාවිතා වන ක්‍රමය, මුඛයෙන් නාසය, මුඛයෙන් මුඛය සහ නාසය, කුඩා ළමුන් සහ අම්බු බෑගයක් සමඟ භාවිතා කරයි.

කෘතිම ශ්වසනය සිදු කිරීම සඳහා ඇල්ගොරිතම:

• පුද්ගලයා පැතලි මතුපිටක් මත තබා ගෙල යට කුඩා කුෂන් තබන්න. ඔබේ මුඛය විවෘත කර එහි විදේශීය සිරුරු තිබේදැයි පරීක්ෂා කරන්න;
• වින්දිතයාගේ මුඛය හෝ නාසය මත ලේන්සුවක් හෝ ගෝස් පෑඩ් එකක් තබන්න. මෙය වින්දිතයාගේ ස්‍රාවයන් හා ඇති විය හැකි ආසාදනය සමඟ සම්බන්ධ වීමෙන් ගැලවුම්කරු ආරක්ෂා කරනු ඇත;
• රෝගියාගේ නාසය ඇණ ගැසීම;
• ආශ්වාස කරන්න, රෝගියාගේ විවෘත මුඛය ඔබේ තොල්වලින් ආවරණය කර වාතය පිට නොවන පරිදි තදින් තද කරන්න. සහ සුපුරුදු පරිමාවෙන් හුස්ම ගන්න;

• කෘතිම ශ්වසනයේ නිවැරදි කාර්ය සාධනය නිරීක්ෂණය කරන්න. වාතය පිඹීමේදී, පුද්ගලයාගේ පපුව වෙත අවධානය යොමු කරන්න. එය නැඟිය යුතුය;
• වින්දිතයාගේ මුඛයට නැවත ආශ්වාස කර හුස්ම ගන්න. ගැලවුම්කරු නිතර නිතර හෝ ගැඹුරින් හුස්ම නොගත යුතු බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. එසේ නොවුවහොත්, ඔහු ක්ලාන්ත වී සිහිය නැති විය හැක.

මුලින්ම කෘතිම ශ්වසනය කරන්න. පේළියකට හුස්ම 2 ක් ගැනීම අවශ්ය වේ, ගතවන කාලය තත්පර 10 ක් වන අතර, පසුව වක්ර සම්බාහනය ආරම්භ කරන්න.

කෘතිම ශ්වසනය (වාතාශ්‍රය) සහ පපුවේ සම්පීඩන අනුපාතය 2:15 කි.

එක් පුද්ගලයෙකුගේ පුනර්ජීවනය කිරීමේ ක්රියාවන්

නැවත පණ ගැන්වීමේ පියවරයන් ශ්‍රම-දැඩි සහ බලශක්ති පරිභෝජනය කරන ක්‍රියාවලියකි. එබැවින්, ගලවාගැනීම් 2 ක් ඒවා ඉටු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. නමුත් මෙම කොන්දේසිය සැමවිටම කළ නොහැකි ය. එබැවින්, සමහර තත්වයන් තුළ, 1 පුද්ගලයා ගලවා ගැනීමේ ක්රියා පටිපාටි සිදු කළ යුතුය. එවැනි තත්වයන් තුළ ක්රියා කරන්නේ කෙසේද?

මෙය
සෞඛ්ය සම්පන්න
දන්නවා!

එක් පුද්ගලයෙකු විසින් පපුවේ සම්පීඩනය සහ යාන්ත්රික වාතාශ්රය සිදු කිරීමේ තාක්ෂණය:

• වින්දිතයා පැතලි මතුපිටක් මත ඔහුගේ පිටේ තබන්න, ඔහුගේ බෙල්ල යට කුෂන් තබන්න;
• මුලින්ම ඉටු කරන්න යාන්ත්රික වාතාශ්රය ක්රමයමුඛයෙන් මුඛයෙන් හෝ මුඛයෙන්. නාසය හරහා පිඹීම සිදු කරන්නේ නම්, ඔබ ඔබේ මුඛය වසා එය නිකටෙන් සවි කළ යුතුය. කෘතිම ශ්වසනය මුඛය හරහා සිදු කරන්නේ නම්, නාසය ඇණ ගැසීම;
• හුස්ම 2 ක් ගනු ලැබේ;
• එවිට ගැලවුම්කරු වහාම වක්‍ර සම්බාහනය කිරීමට පටන් ගනී. ඔහු සියලු උපාමාරු පැහැදිලිව, ඉක්මනින් හා නිවැරදිව සිදු කළ යුතුය;
• 15 සම්පීඩන (පීඩන) පපුව මත සිදු කරනු ලැබේ. ඉන්පසු නැවතත් කෘතිම ශ්වසනය.

එක් පුද්ගලයෙකුට හෘද පුනර්ජීවනය කිරීම දුෂ්කර ය, එබැවින් මේ අවස්ථාවේ දීසම්පීඩන සංඛ්යාව විනාඩියකට 80 - 100 ට නොඅඩු විය යුතුය.

ගැළවුම්කරු නැවත පණ ගැන්වීමේ ක්‍රියාවන් සිදු කරයි: ස්පන්දනය සහ හුස්ම ගැනීම, ගිලන් රථයක් පැමිණීම සහ විනාඩි 30 ක් ඉකුත්වීම.

ගලවා ගන්නන් දෙදෙනෙකු විසින් හෘද පුනර්ජීවනය සිදු කිරීම

ගලවා ගන්නන් දෙදෙනෙකු සිටී නම්, නැවත පණ ගැන්වීමේ ක්‍රියාවන් සිදු කිරීම වඩාත් පහසු වේ. එක් පුද්ගලයෙකු කෘතිම ශ්වසනය සිදු කරයි, දෙවනුව වක්ර සම්බාහනය කරයි.

වක්‍ර (බාහිර) හෘද සම්බාහනය සිදු කිරීම සඳහා ඇල්ගොරිතම 2ගැලවුම්කරුවන්:

• ගොදුර නිවැරදිව තබා ඇත (දෘඩ හා පැතලි මතුපිටක් මත);
• 1 ගැලවුම්කරු හිසෙහි පිහිටා ඇති අතර, දෙවැන්නා ස්ටර්නම් මත දෑත් තබයි;
• පළමුව ඔබ එන්නත් 1 ක් සාදා එය නිවැරදිව සිදු කර ඇත්දැයි පරීක්ෂා කරන්න;
• ඉන්පසු සම්පීඩන 5 ක්, පසුව ක්රියාකාරකම් නැවත නැවතත් සිදු කෙරේ;
• දෙවන පුද්ගලයා යාන්ත්‍රික වාතාශ්‍රය සිදු කිරීමට නියමිත වේලාවට සූදානම් වන පරිදි සම්පීඩනය ශ්‍රව්‍ය ලෙස ගණනය කෙරේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, නැවත පණ ගැන්වීම අඛණ්ඩව සිදු කරනු ලැබේ.

පුද්ගලයන් 2 දෙනෙකු විසින් හෘද පුනර්ජීවනය ලබා දෙන විට සම්පීඩන අනුපාතය විනාඩියකට 90 - 120 කි. කාලයත් සමඟ නැවත පණ ගැන්වීමේ ප්‍රයත්නවල සඵලතාවය අඩු නොවන පරිදි ගැලවුම්කරුවන් වෙනස් විය යුතුය. සම්බාහනය සිදු කරන ගැලවුම්කරුට වෙනස් වීමට අවශ්‍ය නම්, ඔහු දෙවන ගැලවුම්කරුට කල්තියා අනතුරු ඇඟවිය යුතුය (නිදසුනක් ලෙස, ගණන් කිරීමේදී: “මාරු කරන ලද”, 2, 3, 4.5).

ළමුන් තුළ බාහිර හෘද සම්බාහනය සහ යාන්ත්රික වාතාශ්රය පිළිබඳ ලක්ෂණ

ළමුන් තුළ නැවත පණ ගැන්වීමේ තාක්ෂණය කෙලින්ම රඳා පවතින්නේ ඔවුන්ගේ වයස මත ය.

දරුවාගේ වයස	කෘතිම ශ්වසනය	වක්ර හෘද සම්බාහනය
අලුත උපන් දරුවන් සහ ළදරුවන්	මුඛයෙන් මුඛය සහ නාසය ක්රමය. වැඩිහිටියෙකු දරුවාගේ මුඛය සහ නාසය ඔහුගේ තොල්වලින් ආවරණය කළ යුතුය; Insufflation සංඛ්යාතය - 35; වායු පරිමාව - වැඩිහිටි බුකල් වාතය	දරුවාගේ ස්ටර්නම් මැද ඇඟිලි 2 (දර්ශකය සහ මැද) එබීමෙන් එය සිදු කරනු ලැබේ; සම්පීඩන සංඛ්යාතය - විනාඩියකට 110 - 120; ස්ටර්නම් සම්පීඩනයේ ගැඹුර - 1 - 2 සෙ.මී
පෙර පාසල් දරුවන්	මුඛයෙන් මුඛය සහ නාසය ක්රමය, අඩු වාර ගණනක් මුඛයෙන්; එන්නත් වාර ගණන විනාඩියකට අවම වශයෙන් 30 කි; හමා එන වාතය පරිමාව වැඩිහිටියෙකුගේ මුඛ කුහරය තුළට ගැලපෙන ප්රමාණයයි.	1 අත්ල (වැඩ කරන අත) පදනම සමඟ සම්පීඩනය සිදු කරනු ලැබේ; සම්පීඩන සංඛ්යාතය - විනාඩියකට 90 - 100; ස්ටර්නම් සම්පීඩනයේ ගැඹුර - සෙන්ටිමීටර 2 - 3
පාසල් වයසේ දරුවන්	මුඛයෙන් මුඛය හෝ මුඛයෙන් නාසය ක්රමය; විනාඩියකට එන්නත් ගණන - 20; වාතයේ පරිමාව වැඩිහිටියෙකුගේ සාමාන්ය පිටකිරීමයි.	සම්පීඩනය 1 (at කනිෂ්ඨ පාසල් සිසුන්) හෝ 2 (යෞවනයන් සඳහා) අත්; සම්පීඩන සංඛ්යාතය - විනාඩියකට 60 - 80; ස්ටර්නම් සම්පීඩනයේ ගැඹුර - සෙන්ටිමීටර 3 - 5

හෘද පුනර්ජීවනයේ කාර්යක්ෂමතාවයේ සංඥා

පුද්ගලයෙකුගේ ජීවිතය බේරා ගත හැක්කේ ඵලදායී හා නිවැරදි පුනර්ජීවනය පමණක් බව මතක තබා ගත යුතුය. ගලවා ගැනීමේ ක්රියා පටිපාටිවල ඵලදායීතාවය තීරණය කරන්නේ කෙසේද? CPR නිවැරදිව සිදු කරන්නේද යන්න තක්සේරු කිරීමට ඔබට උපකාර වන සංඥා කිහිපයක් තිබේ.

පපුවේ සම්පීඩන වල සඵලතාවයේ සංඥා ඇතුළත් වේ::

• පෙනුම ස්පන්දන තරංගයසම්පීඩනය කරන අවස්ථාවේ දී විශාල ධමනි (කැරොටයිඩ් femoral) මත. මෙය ගලවා ගන්නන් දෙදෙනෙකුට නිරීක්ෂණය කළ හැක;
• ප්රසාරණය වූ ශිෂ්යයා පටු වීමට පටන් ගනී, ආලෝකයට ප්රතික්රියාවක් දිස්වේ;
• සම එහි වර්ණය වෙනස් කරයි. නිල් පැහැය සහ සුදුමැලි රෝස පැහැයක් මගින් ප්රතිස්ථාපනය වේ;
• රුධිර පීඩනය ක්‍රමයෙන් වැඩි වීම;
• ස්වාධීන හුස්ම ගැනීමේ ක්රියාකාරිත්වය පෙනේ. ස්පන්දනයක් නොමැති නම්, ඔබ වාතාශ්රය නොමැතිව ක්රියාවන් පමණක් දිගටම කරගෙන යා යුතුය.

පුනර්ජීවන ක්රියා සිදු කරන විට ප්රධාන වැරදි

දක්වා හෘද පුනර්ජීවනයඵලදායී විය, මරණයට හෝ බරපතල ප්රතිවිපාකවලට තුඩු දිය හැකි සියලු දෝෂ ඉවත් කිරීම අවශ්ය වේ.

ගලවා ගැනීමේ මෙහෙයුම් සිදු කිරීමේදී ප්රධාන වැරදි ඇතුළත් වේ:

• ආධාර ලබාදීමේ ප්‍රමාදය.රෝගියෙකුට වැදගත් රෝග ලක්ෂණ නොමැති විට, එනම් ස්පන්දනය සහ හුස්ම ගැනීම, මිනිත්තු කිහිපයකින් ඔහුගේ ඉරණම තීරණය කළ හැකිය. එබැවින්, නැවත පණ ගැන්වීම වහාම ආරම්භ කළ යුතුය;
• ප්රමාණවත් ශක්තියක් නැතසම්පීඩන සිදු කරන විට. මෙම අවස්ථාවේ දී, පුද්ගලයා පීඩනය කරන්නේ ඔහුගේ දෑතින් මිස ඔහුගේ ශරීරයෙන් නොවේ. හදවත ප්රමාණවත් ලෙස සම්පීඩනය නොකරන අතර එම නිසා රුධිරය පොම්ප නොකෙරේ;

• පීඩනය වැඩියි.විශේෂයෙන්ම කුඩා දරුවන් තුළ. මෙය හානියක් විය හැකිය අභ්යන්තර අවයවසහ කොස්ටල් ආරුක්කු වලින් ස්ටර්නම් වෙන් කිරීම සහ එහි අස්ථි බිඳීම;
• වැරදි අත් තැබීමසහ සම්පූර්ණ අත සමග පීඩනය ඉළ ඇට කැඩීම සහ පෙනහළු වලට හානි වීම;
• සම්පීඩන අතර දිගු විවේකයක්.එය තත්පර 10 කට වඩා වැඩි නොවිය යුතුය.

පුද්ගලයා තවදුරටත් පුනරුත්ථාපනය කිරීම

පවා කරන පුද්ගලයෙක් කෙටි කාලයක්ශ්වසන සහ හෘදයාබාධයක් නිරීක්ෂණය වූ අතර එය රෝහල් ගත කිරීමට අවශ්ය විය. රෝහලේදී, වෛද්යවරයා විසින් රෝගියාගේ තත්වයෙහි බරපතලකම තීරණය කරනු ලබන අතර සුදුසු ප්රතිකාරය නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

රෝහලේ අනිවාර්යයකරගෙන යන්න:

• රසායනාගාර සහ උපකරණ පරීක්ෂණය;
• අවශ්ය නම්, වැදගත් කාර්යයන් පවත්වා ගැනීම දැඩි සත්කාර ඒකකය. රෝගියා තනිවම හුස්ම නොගන්නේ නම්, වාතාශ්රය සම්බන්ධ කර ඇත;
• භෞත චිකිත්සාව සහ parenteral පෝෂණයඅවශ්ය නම්;
• රෝග ලක්ෂණ චිකිත්සාව (හෘද, ශ්වසන, මස්තිෂ්ක, මුත්රා පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වය පවත්වා ගැනීම).

පුනරුත්ථාපන කාලය බොහෝ සාධක මත රඳා පවතී:

• හෘදයාබාධ හා හුස්ම හිරවීමට හේතුව. කෙසේද වඩාත් බරපතල ව්යාධිවේදය, ප්රකෘතිමත් වීමට වැඩි කාලයක් ගතවේ;
• සායනික මරණයේ කාලසීමාව;
• රෝගියාගේ වයස;
• සංවර්ධනයට පෙර ඔහුගේ ශරීරයේ සාමාන්ය තත්වය ව්යාධිජනක තත්ත්වය(නිදන්ගත, සංජානනීය රෝග පැවතීම).

පපුවේ සම්පීඩනය භාවිතා කළ යුත්තේ කවදාද?

වක්‍ර හෘද සම්බාහනය සිදු කරනු ලබන්නේ රෝගියාට ස්පන්දනය නොමැති විට, එනම් සායනික මරණයයි. එකම දෙය මෙයයි නිරපේක්ෂ කියවීම. හෘදයාබාධ ඇතිවීමට බොහෝ හේතු තිබේ (උග්ර කිරීටක ඌනතාවය, ඇනෆිලැක්ටික්, වේදනාව, රක්තපාත කම්පනය, ශරීරය මත බලපෑම් අඩු උෂ්ණත්වයන්සහ යනාදි).

ලබා දීම වැදගත් බව සඳහන් කළ යුතුය පුනර්ජීවනය රැකවරණයස්පන්දනයක් නොමැති විට පමණි. නම් හද ගැස්මදුර්වල හා දුර්ලභ, එවිට වක්ර හෘද සම්බාහනය කළ නොහැක. මෙම නඩුවේ සිට මෙම හැසිරවීමහෘදයාබාධයකට පමණක් තුඩු දෙනු ඇත.

පුද්ගලයෙකු වීථියේ සිටිනු ලැබුවහොත්, ඔබ ළං වී ඔහුට උදව් අවශ්‍ය දැයි විමසිය යුතුය. පුද්ගලයා ප්රතිචාර නොදක්වන්නේ නම්, ගිලන් රථයක් අමතන්න සහ හුස්ම ගැනීම සහ ස්පන්දනය ඇති බව තීරණය කරන්න. ඔවුන් නොමැති නම්, වහාම හෘද පුනර්ජීවනය කිරීම ආරම්භ කරන්න.

හෘදයාබාධයක් පෙන්නුම් කරන බාහිර සංඥා:

• සිහිය නැතිවීම;
• සුදුමැලි සහ සයනොටික් සමසහ ශ්ලේෂ්මල පටල;
• විස්තාරිත සිසුන් ආලෝකයට ප්රතිචාර නොදක්වයි;
• බෙල්ලේ නහර ඉදිමීම.

හෘදයේ ක්රියාකාරිත්වය සහ රුධිර සංසරණය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා වක්ර හෘද සම්බාහනය සිදු කරනු ලැබේ. රීතියක් ලෙස, එහි වැදගත් ක්රියාකාරිත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම මෙන්ම අඛණ්ඩ රුධිර ප්රවාහය පවත්වා ගැනීම සඳහා හෘදයාබාධයකින් පසු යාන්ත්රික ක්රියා සිදු කරනු ලැබේ. නියත වශයෙන්ම නැවැත්වීමේ සියලුම අවස්ථා භාවිතය සඳහා ඇඟවීම් වේ.

මෙම නඩුවේ සංඥා මොනවාද? හදිසි නැවතුමහදවත්:

• සිහිය නැතිවීම
• මුහුණේ තියුණු සුදුමැලි වීම
• හුස්ම ගැනීම නතර කිරීම
• කැරොටයිඩ් ධමනි ප්රදේශයේ ස්පන්දනය අතුරුදහන් වීම
• දුර්ලභ, කම්පන සහගත හුස්ම වල පෙනුම
• විස්තාරිත සිසුන්

ස්වාධීන හෘද ක්රියාකාරකම් ප්රතිෂ්ඨාපනය වන තුරු සංවෘත හෘද සම්බාහනය සිදු කළ යුතුය. ස්වාධීන හෘද ක්රියාකාරිත්වයේ සංඥා:

• ස්පන්දනයේ පෙනුම
• සුදුමැලි වීම සහ සයනොසිස් අඩු කිරීම
• සිසුන් හැකිලීම

බාහිර හෘද සම්බාහනය සඳහා නීති

පුද්ගලයෙකුගේ හුස්ම ගැනීම සහ හෘදයාබාධ ඇතිවීම අනාවරණය වූ වහාම, හේතුව කුමක් වුවත්, සංවෘත සම්බාහන තාක්ෂණයක් සිදු කළ යුතුය. නමුත් තාක්ෂණික ක්රම නිවැරදිව ක්රියාත්මක කිරීම මත බොහෝ දේ රඳා පවතින බව මතක තබා ගැනීම වටී. අකාලයේ සහ වැරදි තාක්ෂණය අකාර්යක්ෂම විය හැකිය.

ක්රියා පටිපාටිය සිදු කරනු ලබන්නේ පපුව හරහා හදවත රිද්මයානුකූලව තද කිරීමෙනි. පහතින් පිහිටා ඇති ස්ටර්නම් හි සාපේක්ෂව ජංගම කොටස මත පීඩනය ඇතිවේ. හදවත පිහිටා ඇත්තේ ඇයට පිටුපසිනි. මෙම නඩුවේ සිදු වන්නේ කුමක්ද: රුධිරය හෘද කුහරයෙන් "මිරිකා" ඇත රුධිර වාහිනී. හෘදයේ ක්රියාකාරිත්වය නොමැති විට ප්රමාණවත් රුධිර සංසරණය විනාඩියකට 66-7 පීඩනයකින් ලබා ගත හැක.

ක්රියා පටිපාටිය සිදු කරන විට, වින්දිතයා ඔහුගේ පිටුපසට තද මතුපිටක් මත තැබිය යුතුය, පපුව නිරාවරණය වන අතර ශරීරය සම්පීඩන දේවලින් (පටිය, අත්හිටුවීම්, ආදිය) නිදහස් කළ යුතුය. මානව. ආධාර සපයන පුද්ගලයා වින්දිතයා මත නැමීමට පහසු වන පරිදි නැගී සිටිය යුතුය. වින්දිතයා තවත් මත පිහිටා තිබේ නම් ඉහළ මට්ටමේ, සම්බාහනය කරන පුද්ගලයා කුඩා පුටුවක් මත නැගී සිටිය යුතුය; ඊට පටහැනිව, පහළ මට්ටමේ නම්, දණගැසීමට අවශ්ය වේ.

වක්ර හෘද සම්බාහන තාක්ෂණය

පළමු පියවර වන්නේ තෙරපුම් සිදු කළ යුතු ස්ථානය තීරණය කිරීමයි. ලක්ෂ්යය sternum හි පහළ තෙවැනි ස්ථානයේ පිහිටා ඇත. සම්බාහනය කරන පුද්ගලයා දිගු කළ අත්ලේ ඉහළ දාරය එහි තැබිය යුතු අතර, රූපයේ දැක්වෙන පරිදි අනෙක් අත උඩින් තැබිය යුතුය. ශරීරය ඉදිරියට ඇලවීම පීඩනය යෙදීමේදී තරමක් උපකාරී වේ. 3-4 සෙ.මී., ස්ටර්නම් පහළට යන පරිදි පීඩනය ඉක්මන් පිපිරුම් වලින් සිදු කළ යුතුය.පීඩන බලය ස්ටර්නම් හි පහළ කොටසෙහි සංකේන්ද්‍රණය විය යුතුය. ඔබ ඉහළ කොටසට පීඩනය යොදන්නේ නම්, අස්ථි ඉළ ඇටවලට ඉහළ කොටස නිශ්චලව සවි කර ඇති බැවින් අස්ථි බිඳීමක් සිදුවිය හැකිය. පහළ ඉළ ඇටවල කෙළවරට එබීමෙන් ද ඔබ වැළකී සිටිය යුතුය, මෙය ඔවුන්ගේ අස්ථි බිඳීමට ද හේතු විය හැක.

පපුවට යටින් පිහිටා ඇති මෘදු පටක වලට පීඩනය යොදන්න එපා. මෙය එහි පිහිටා ඇති අභ්යන්තර අවයව වලට හානි වීමට හේතු විය හැක. මෙය මුලින්ම අක්මාවයි. කම්පන තත්පරයට ආසන්න වශයෙන් වරක් නැවත නැවතත් සිදු වේ. සම්බාහනය කරන පුද්ගලයාට සහායකයෙකු සිටී නම්, දෙවන පුද්ගලයා කෘතිම ශ්වසනය කළ යුතුය.

කෘතිම ශ්වසනය සහ හෘද සම්බාහනය

කෘතිම ශ්වසනය සිදු කරනු ලබන්නේ රෝගියාගේ මුඛය තුළට වාතය පිඹීමෙනි. හෘදයේ ක්රියාකාරිත්වය නොමැති විට ශරීරයට ඔක්සිජන් සැපයීම සඳහා වාතාශ්රය සහ වක්ර හෘද සම්බාහනය සිදු කරනු ලැබේ. පීඩනය හරහා පපුව ප්‍රසාරණය කිරීම දුෂ්කර බැවින්, කෘතිම ශ්වසනය විශේෂයෙන් නම් කරන ලද විරාම වලදී සිදු කරනු ලබන අතර ඒවා පීඩන 4-6 කින් පසුව සිදු කෙරේ.

ක්රියාත්මක කිරීමේ තාක්ෂණය

1. සියලුම සීමා සහිත ඇඳුම් වින්දිතයාගේ ශරීරයෙන් ඉවත් කළ යුතුය.
2. ඔබේ මුඛය අපිරිසිදුකම, වමනය සහ අනෙකුත් අපිරිසිදු ද්රව්ය ඉවත් කරන්න.
3. වින්දිතයාගේ හිස හැකිතාක් පිටුපසට ඇලවිය යුතුය.
4. පහළ හකු ඉදිරියට ගෙන ඒම අවශ්ය වේ.
5. ගැඹුරු හුස්මක් ගෙන වින්දිතයාගේ මුඛයට හුස්ම ගන්න. හැකි නම්, ඔබ සෙන්ටිමීටර 2-3 ක සිදුරක් සෑදීමෙන් පසු ගෝස් හෝ ස්කාෆ් හරහා වාතය පිට කළ යුතුය.
6. වින්දිතයාගේ නාසය ඇණ ගැසිය යුතුය.

ඔබ එය නිවැරදිව කළා නම් සම්බාහන තාක්ෂණයසහ කෘතිම ශ්වසනය, වින්දිතයා පහත රෝග ලක්ෂණ පෙන්විය යුතුය:

• හුස්ම ගැනීමේ ස්වාධීන සංඥා පෙනුම
• වැඩි දියුණු කළ පැහැය, රෝස පැහැති තින්ක් පෙනුම
• සිසුන් හැකිලීම

ක්‍රියා පටිපාටිය කෙතරම් නිවැරදිව සිදු කර ඇත්ද යන්න විනිශ්චය කළ හැක්කේ සිසුන්ගේ හැකිලීමේ ප්‍රමාණය අනුව ය. ගිලන් රථය. පටු සිසුන් පෙන්නුම් කරයි ප්රමාණවත් තරම්මොළයේ ඔක්සිජන්. සිසුන්ගේ ප්රසාරණය, ඊට පටහැනිව, මොළයට ඔක්සිජන් සැපයුම මන්දගාමී වීමක් පෙන්නුම් කරයි. ඔබ මෙය දුටුවහොත්, ඔබ එය සිදු කළ යුතුය ඵලදායී පියවරපුනර්ජීවනය මත.

හදවත ස්වාධීනව වැඩ කිරීමට පටන් ගන්නා තෙක් සහ හුස්ම ගැනීමේ සලකුණු දිස්වන තුරු ඉහත තාක්ෂණය සිදු කළ යුතුය. ඔවුන් ටිකක් පෙනී සිටියා නම් දුර්වල සංඥාහුස්ම ගැනීම සහ යන්තම් හඳුනාගත හැකි ස්පන්දනය, කෘතිම ශ්වසනය නතර නොකරන්න.

හෘද ක්‍රියාකාරිත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම විනිශ්චය කරනු ලබන්නේ ගොදුරේ නිත්‍ය ස්පන්දනයේ පෙනුමෙනි. වින්දිතයාට ස්පන්දනය හෝ හෘද රිද්මයක් නොමැති නමුත් ස්වයංසිද්ධ හුස්ම ගැනීම සහ පටු සිසුන් සිටී නම්, මෙය හෘද ස්පන්දනය පෙන්නුම් කරයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, වෛද්යවරයා පැමිණෙන තෙක් පුනර්ජීවනය සඳහා සියලු පියවරයන් දිගටම කරගෙන යා යුතුය. පුනර්ජීවනය කිරීමේ පියවර (මිනිත්තු 1 හෝ ඊට අඩු) කෙටි කාලීනව නතර කිරීම පවා ආපසු හැරවිය නොහැකි ප්රතිවිපාකවලට තුඩු දිය හැකිය.

සිහිසුන් වින්දිතයෙකුගේ හුස්ම ගැනීම සහ හෘද ක්‍රියාකාරිත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කරන විට, එහි පැත්තෙහි තැබිය යුතුයඔහුගේම ගිලුණු දිව හෝ වමනය සමඟ හුස්ම හිරවීම වැළැක්වීම සඳහා.

දිවේ පසුබැසීම බොහෝ විට ඇඟවෙන්නේ ගොරවන හා ආශ්වාස කිරීමේ දැඩි දුෂ්කරතාවයට සමාන හුස්ම ගැනීමෙනි.

කෘතිම ශ්වසනය සහ පපුවේ සම්පීඩනය සිදු කිරීම සඳහා නීති සහ ශිල්පීය ක්රම

පී නම් සජීවිකරණ පියවර පුද්ගලයන් දෙදෙනෙකු විසින් සිදු කරනු ලබන අතර, ඔවුන්ගෙන් එක් අයෙකු හෘද සම්බාහනය සිදු කරයි, අනෙකා පපුවේ බිත්තිය මත සෑම මුද්‍රණ පහකට වරක් එක් පොම්ප කිරීමේ ආකාරයෙන් කෘතිම ශ්වසනය සිදු කරයි.

නැවත පණ ගැන්වීමේ පියවර ආරම්භ කළ යුත්තේ කවදාද?

පුද්ගලයෙකු සිහිසුන්ව වැටුණහොත් කුමක් කළ යුතුද? මුලින්ම ඔබ ජීවිතයේ සංඥා හඳුනා ගත යුතුය. ඔබේ කන වින්දිතයාගේ පපුවට තැබීමෙන් හෝ කැරොටයිඩ් ධමනිවල ස්පන්දනය දැනීමෙන් හෘද ස්පන්දනය ඇසෙනු ඇත. වින්දිතයාගේ නාසයට හෝ මුඛයට කැඩපතක් අල්ලා ගැනීමෙන් පපුවේ චලනය, මුහුණ දෙසට නැඹුරු වීම සහ ආශ්වාස කිරීම සහ ප්‍රශ්වාස කිරීම සඳහා සවන් දීමෙන් හුස්ම ගැනීම හඳුනාගත හැකිය (හුස්ම ගැනීමේදී එය මීදුම වැඩි වේ).

හුස්ම ගැනීම හෝ හෘද ස්පන්දනය හඳුනා නොගන්නේ නම්, නැවත පණ ගැන්වීම වහාම ආරම්භ කළ යුතුය.

කෘතිම ශ්වසනය සහ පපුව සම්පීඩනය කරන්නේ කෙසේද? පවතින ක්‍රම මොනවාද? වඩාත්ම පොදු, සෑම කෙනෙකුටම ප්රවේශ විය හැකි සහ ඵලදායී:

• බාහිර හෘද සම්බාහනය;
• මුඛයෙන් මුඛයෙන් හුස්ම ගැනීම;
• "කටේ සිට නාසය දක්වා" හුස්ම ගැනීම.

පුද්ගලයන් දෙදෙනෙකු සඳහා පිළිගැනීම් පැවැත්වීම සුදුසුය. හෘද සම්බාහනය සෑම විටම කෘතිම වාතාශ්රය සමඟ සිදු කරනු ලැබේ.

ජීවිතයේ සංඥා නොමැති විට ක්රියා පටිපාටිය

1. ශ්වසන ඉන්ද්රියයන් නිදහස් කරන්න (මුඛ, නාස් කුහරය, ෆරින්ක්ස්) විය හැකි විදේශීය ශරීර වලින්.
2. හෘද ස්පන්දනයක් තිබේ නම්, නමුත් පුද්ගලයා හුස්ම නොගන්නේ නම්, කෘතිම ශ්වසනය පමණක් සිදු කරනු ලැබේ.
3. හෘද ස්පන්දනය නොමැති නම්, කෘතිම ශ්වසනය සහ පපුවේ සම්පීඩනය සිදු කරනු ලැබේ.

වක්‍ර හෘද සම්බාහනය කරන්නේ කෙසේද?

වක්ර හෘද සම්බාහනය සිදු කිරීමේ තාක්ෂණය සරලයි, නමුත් නිවැරදි ක්රියාවන් අවශ්ය වේ.

1. පුද්ගලයා තද මතුපිටක් මත තබා ඇත, ඉහළ කොටසශරීරය ඇඳුම් වලින් නිදහස් වේ.

2. සංවෘත හෘද සම්බාහනය සිදු කිරීම සඳහා, පුනර්ජීවනය වින්දිතයාගේ පැත්තට දණ ගසයි.

3. අත්ල, එහි පාදය හැකිතාක් දුරට දිගු කර, පපුවේ මැද, ස්ටර්නල් කෙළවරට සෙන්ටිමීටර දෙක තුනක් ඉහළින් (ඉළ ඇට හමුවන තැන) තබා ඇත.

4. පපුවේ සම්පීඩනය යොදන්නේ කොහේද? සංවෘත සම්බාහනයහදවත්? උපරිම පීඩන ලක්ෂ්‍යය මධ්‍යයේ විය යුතුය, වම් පසින් නොවේ, මන්ද ජනප්‍රිය විශ්වාසයට පටහැනිව හදවත මධ්‍යයේ පිහිටා ඇත.

5. මහපටැඟිල්ලඅත් පුද්ගලයාගේ නිකට හෝ බඩට මුහුණලා තිබිය යුතුය. දෙවන අත්ල ඉහළින් හරස් අතට තබා ඇත. ඇඟිලි රෝගියා ස්පර්ශ නොකළ යුතුය; අත්ල පාදම සමඟ තබා හැකිතාක් දිගු කළ යුතුය.

6. හෘද ප්රදේශය මත පීඩනය කෙළින්ම අත්වලින් සිදු කරනු ලැබේ, වැලමිට නැමෙන්නේ නැත. ඔබේ අත් පමණක් නොව ඔබේ මුළු බර සමඟම පීඩනය යෙදිය යුතුය. වැඩිහිටියෙකුගේ පපුව සෙන්ටිමීටර 5 කින් පහත වැටෙන තරමට කම්පන ශක්තිමත් විය යුතුය.

7. වක්‍ර හෘද සම්බාහනය සිදු කරන්නේ කුමන පීඩන සංඛ්‍යාතයකින්ද? අවම වශයෙන් විනාඩියකට 60 වතාවක් ස්ටර්නම් මත ඔබන්න. ඔබ ස්ටර්නම් වල නම්යතාවය කෙරෙහි අවධානය යොමු කළ යුතුය නිශ්චිත පුද්ගලයා, හරියටම එය ප්රතිවිරුද්ධ ස්ථානයට නැවත පැමිණෙන ආකාරය. නිදසුනක් වශයෙන්, වයෝවෘද්ධ පුද්ගලයෙකු තුළ ක්ලික් කිරීම් වාර ගණන 40-50 ට වඩා වැඩි නොවිය හැකි අතර, ළමුන් තුළ එය 120 හෝ ඊට වැඩි විය හැක.

8. කෘත්‍රිම ශ්වසනයේදී හුස්ම ගැනීම් සහ මුද්‍රණ කීයක් ගත යුතුද?

සෑම සම්පීඩන 15 ක්මඋදව් කරනවා වින්දිතයාගේ පෙණහලුවලට පිට පිට දෙවරක් වාතය හමයිනැවතත් හෘද සම්බාහනයක් සිදු කරයි.

වින්දිතයා මෘදු දෙයක් මත වැතිර සිටී නම් වක්‍ර හෘද සම්බාහනය කළ නොහැක්කේ ඇයි? මෙම අවස්ථාවේ දී, පීඩනය මුදා හරිනු ලබන්නේ හදවත මත නොව, නම්යශීලී මතුපිට මත ය.

බොහෝ විට, පපුව සම්පීඩනය කිරීමේදී ඉළ ඇට කැඩී යයි. මේ ගැන බිය විය යුතු නැත, ප්රධාන දෙය වන්නේ පුද්ගලයා පුනර්ජීවනය කිරීමයි, සහ ඉළ ඇට එකට වැඩෙනු ඇත. නමුත් කැඩුණු ඉළ ඇට බොහෝ විට වැරදි ලෙස ක්‍රියාත්මක වීමේ ප්‍රති result ලයක් බව ඔබ සැලකිල්ලට ගත යුතු අතර ඔබ පීඩන බලය මධ්‍යස්ථ කළ යුතුය.

වින්දිතයාගේ වයස	ඔබන ආකාරය	පීඩන ලක්ෂ්‍යය	පීඩනයේ ගැඹුර	ප්‍රවේගය	ආශ්වාස / පීඩන අනුපාතය
වයස අවුරුදු 1 දක්වා	ඇඟිලි 2 යි	තන පුඩු රේඛාවට පහළින් ඇඟිල්ලක්	1.5-2 සෙ.මී	120 සහ ඊට වැඩි	2/15
වයස අවුරුදු 1-8	1 අත	ස්ටර්නම් වලින් ඇඟිලි 2 ක්	3-4 සෙ.මී	100–120	2/15
වැඩිහිටි	2 අත්	ස්ටර්නම් වලින් ඇඟිලි 2 ක්	5-6 සෙ.මී	60–100	2/30

කෘතිම ශ්වසනය "කටින් කට"

විෂ සහිත පුද්ගලයෙකුගේ මුඛයේ නැවත පණ ගැන්වීමට භයානක වන ස්‍රාවයන් තිබේ නම්, එනම් විෂ, පෙනහළු වලින් විෂ වායුවක් හෝ ආසාදනයක් තිබේ නම්, කෘතිම ශ්වසනය අවශ්‍ය නොවේ! මෙම අවස්ථාවේ දී, ඔබ වක්‍ර හෘද සම්බාහනය කිරීමට සීමා විය යුතු අතර, එම කාලය තුළ, ස්ටර්නම් මත පීඩනය හේතුවෙන්, වාතය මිලි ලීටර් 500 ක් පමණ පිටවී නැවත අවශෝෂණය වේ.

මුඛයෙන් මුඛය කෘතිම ශ්වසනය කරන්නේ කෙසේද?

ඔබේම ආරක්ෂාව සඳහා, පීඩනයේ තද බව පාලනය කර වාතය “කාන්දු වීම” වළක්වන අතරම කෘතිම ශ්වසනය තුවායක් හරහා සිදු කිරීම වඩාත් සුදුසුය. හුස්ම ගැනීම තියුණු නොවිය යුතුය. ශක්තිමත් නමුත් සිනිඳු (තත්පර 1-1.5 ක් ඇතුළත) හුස්ම ගැනීම පමණක් ලබා දෙනු ඇත නිවැරදි චලනයප්රාචීරය සහ වාතයෙන් පෙණහලු පිරවීම.

මුඛයේ සිට නාසය දක්වා කෘතිම ශ්වසනය

රෝගියාට මුඛය විවෘත කිරීමට නොහැකි නම් (උදාහරණයක් ලෙස, ස්පාස්ම් හේතුවෙන්) කෘතිම ශ්වසනය "කටින් නාසය" සිදු කරනු ලැබේ.

1. වින්දිතයා සෘජු මතුපිටක් මත තැබීමෙන් පසු, ඔහුගේ හිස පිටුපසට ඇල කරන්න (මේ සඳහා ප්‍රතිවිරෝධතා නොමැති නම්).
2. නාසයේ මාර්ගවල patency පරීක්ෂා කරන්න.
3. හැකි නම්, හකු දිගු කළ යුතුය.
4. උපරිම ආශ්වාස කිරීමෙන් පසු, ඔබ තුවාල වූ පුද්ගලයාගේ නාසයට වාතය පිඹිය යුතු අතර, ඔහුගේ මුඛය එක් අතකින් තදින් ආවරණය කරයි.
5. එක් හුස්මකට පසු, 4 දක්වා ගණන් කර ඊළඟ හුස්ම ගන්න.

ළමුන් තුළ නැවත පණ ගැන්වීමේ ලක්ෂණ

ළමුන් තුළ, නැවත පණ ගැන්වීමේ ක්‍රම වැඩිහිටියන්ට වඩා වෙනස් ය. අවුරුද්දකට අඩු ළදරුවන්ගේ පපුව ඉතා මුදු මොළොක් හා බිඳෙන සුළු ය, හෘද ප්‍රදේශය වැඩිහිටියෙකුගේ අත්ලෙහි පාදයට වඩා කුඩා වේ, එබැවින් වක්‍ර හෘද සම්බාහනය කිරීමේදී පීඩනය සිදු කරනු ලබන්නේ අත්ලෙන් නොව ඇඟිලි දෙකෙනි. පපුවේ චලනය සෙන්ටිමීටර 1.5-2 ට වඩා වැඩි නොවිය යුතුය සම්පීඩන සංඛ්යාතය විනාඩියකට අවම වශයෙන් 100 කි. වයස අවුරුදු 1 සිට 8 දක්වා, සම්බාහනය එක් අත්ලකින් සිදු කෙරේ. පපුව 2.5-3.5 සෙ.මී., මිනිත්තුවකට පීඩන 100 ක පමණ සංඛ්යාතයකින් සම්බාහනය සිදු කළ යුතුය. වයස අවුරුදු 8 ට අඩු ළමුන් තුළ පපුව මත ආශ්වාස කිරීමේ අනුපාතය 2/15 විය යුතුය, අවුරුදු 8 ට වැඩි ළමුන් - 1/15.

දරුවෙකු සඳහා කෘතිම ශ්වසනය සිදු කරන්නේ කෙසේද? ළමුන් සඳහා, මුඛයෙන් මුඛයෙන් කෘතිම ශ්වසනය සිදු කළ හැකිය. ළදරුවන්ට කුඩා මුහුණු ඇති බැවින්, වැඩිහිටියෙකුට වහාම දරුවාගේ මුඛය සහ නාසය යන දෙකම ආවරණය කිරීමෙන් කෘතිම ශ්වසනය සිදු කළ හැකිය. එවිට මෙම ක්‍රමය "කටින් මුඛය සහ නාසය" ලෙස හැඳින්වේ. මිනිත්තුවකට 18-24 සංඛ්යාතයකින් දරුවන්ට කෘතිම ශ්වසනය ලබා දෙනු ලැබේ.

නැවත පණ ගැන්වීම නිවැරදිව සිදු කරන්නේ දැයි තීරණය කරන්නේ කෙසේද?

කෘතිම ශ්වසනය සිදු කිරීම සඳහා නීති රීති අනුගමනය කරන විට ඵලදායීතාවයේ සංඥා පහත පරිදි වේ.

• කෘතිම ශ්වසනය නිවැරදිව සිදු කරන විට, නිෂ්ක්‍රීය ආශ්වාසයේදී පපුව ඉහළට සහ පහළට ගමන් කිරීම ඔබට දැකිය හැකිය.
• පපුවේ චලනය දුර්වල හෝ ප්රමාද වී ඇත්නම්, ඔබ හේතු තේරුම් ගත යුතුය. සමහරවිට මුඛය හෝ නාසයට මුඛය ලිහිල්ව ගැලපීම, නොගැඹුරු හුස්මක්, විදේශීය ශරීරයක් වාතය පෙණහලුවලට පැමිණීම වළක්වයි.
• ඔබ වාතය ආශ්වාස කරන විට, ඉහළ යන්නේ පපුව නොව ආමාශය නම්, මෙයින් අදහස් කරන්නේ වාතය වාතය හරහා නොව esophagus හරහා ගිය බවයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, වමනය විය හැකි බැවින්, ඔබ ආමාශය මත තද කර රෝගියාගේ හිස පැත්තට හැරවිය යුතුය.

හෘද සම්බාහනය කිරීමේ කාර්යක්ෂමතාව ද සෑම විනාඩියකටම පරීක්ෂා කිරීම අවශ්ය වේ.

1. වක්‍ර හෘද සම්බාහනය සිදු කරන විට, ස්පන්දනයට සමාන කැරොටයිඩ් ධමනි මත තල්ලුවක් දිස්වන්නේ නම්, මොළයට රුධිරය ගලා යාමට පීඩන බලය ප්‍රමාණවත් වේ.
2. නැවත පණ ගැන්වීමේ පියවර නිවැරදිව සිදු කරන්නේ නම්, වින්දිතයාට ඉක්මනින් හෘද සංකෝචන අත්විඳිනු ඇත, රුධිර පීඩනය ඉහළ යනු ඇත, ස්වයංසිද්ධ හුස්ම ගැනීම දිස්වනු ඇත, සම සුදුමැලි වීම අඩු වනු ඇත, සහ සිසුන් පටු වේ.

ගිලන් රථය පැමිණීමට පෙර සියලුම ක්‍රියා අවම වශයෙන් විනාඩි 10 ක් හෝ ඊට වඩා හොඳ කාලයක් සම්පූර්ණ කළ යුතුය. හෘද ස්පන්දනය දිගටම පවතින්නේ නම්, කෘතිම ශ්වසනය දිගු වේලාවක්, පැය 1.5 ක් දක්වා සිදු කළ යුතුය.

මිනිත්තු 25 ක් ඇතුළත නැවත පණ ගැන්වීමේ පියවර අකාර්යක්ෂම නම්, වින්දිතයාට මළ සිරුරු ලප තිබේ නම්, “බළලා” ශිෂ්‍යයෙකුගේ රෝග ලක්ෂණයකි (ඇස්බෝලයට පීඩනය යොදන විට, ශිෂ්‍යයා බළලෙකුගේ මෙන් සිරස් අතට හැරේ) හෝ දැඩි බවේ පළමු සලකුණු - සියලුම ක්‍රියා ජීව විද්‍යාත්මක මරණය සිදුවී ඇති බැවින් නැවැත්විය හැකිය.

ඉක්මනින් නැවත පණ ගැන්වීම ආරම්භ කරන විට, පුද්ගලයෙකු නැවත ජීවිතයට පැමිණීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වේ. ඒවා නිවැරදිව ක්‍රියාත්මක කිරීම ජීවය යථා තත්වයට පත් කිරීමට පමණක් නොව, වැදගත් අවයව වලට ඔක්සිජන් ලබා දීමටත්, ඔවුන්ගේ මරණය සහ වින්දිතයාගේ ආබාධිතභාවය වළක්වා ගැනීමටත් උපකාරී වේ.

සම්බාහනයේ නිවැරදි බව තීරණය වන්නේ පපුව මත එබීමෙන් නියමිත වේලාවට කැරොටයිඩ් ධමනි තුළ ස්පන්දනයක් ඇතිවීමෙනි.

රුධිර සංසරණ අත් අඩංගුවට ගැනීමත් සමඟ සායනික මරණය සිදු වේ. මෙය දියේ ගිලීමේදී සහ වෙනත් අවස්ථා ගණනාවකදී ශ්වසන මාර්ග සම්පීඩිත වූ විට හෝ අවහිර වූ විට සිදු විය හැක.

පළමු තත්පර 10-15 තුළ පෙනී සිටින රුධිර සංසරණ අත් අඩංගුවට ගැනීමේ මුල් ලක්ෂණ නම්: කැරොටයිඩ් ධමනි තුළ ස්පන්දනය අතුරුදහන් වීම, සවිඥානකත්වය නොමැතිකම, වලිප්පුව. ප්රමාද සංඥාපළමු 20-60 තත්ත්පර 20-60 තුළ දිස්වන සංසරණ අත් අඩංගුවට ගැනීම් නම්: ආලෝකයට ප්‍රතික්‍රියාවක් නොමැති විට සිසුන් ප්‍රසාරණය වීම, හුස්ම ගැනීම හෝ කම්පන සහගත හුස්ම ගැනීම අතුරුදහන් වීම (විනාඩියකට ආශ්වාස සහ පිටකිරීම් 2-6), පස්-අළු පෙනුම සමේ වර්ණය (මූලික වශයෙන් nasolabial ත්රිකෝණය).

මෙම තත්වය ආපසු හැරවිය හැකි ය, එය සමඟ එය හැකි ය සම්පූර්ණ සුවයමොළයේ සෛල සිදු නොවන්නේ නම්, ශරීරයේ සියලුම කාර්යයන් ආපසු හැරවිය නොහැකි වෙනස්කම්. රෝගියාගේ ශරීරය විනාඩි 4-6 අතර කාලයක් ශක්යව පවතී. කාලෝචිත නැවත පණ ගැන්වීමේ පියවර මගින් රෝගියා මෙම තත්වයෙන් ඉවත් කිරීමට හෝ එය වළක්වා ගත හැකිය.

සායනික මරණයේ සලකුණු දිස් වූ වහාම, වින්දිතයා ඔහුගේ පිටට හරවා ආලේප කිරීම අවශ්‍ය වේ. පූර්ව ආඝාතය.එවැනි පහරක අරමුණ වන්නේ පපුව හැකිතාක් සෙලවීමයි, එය නතර වූ හදවත ආරම්භ කිරීමට පෙලඹීමක් විය යුතුය.

පහර එල්ල කරනු ලබන්නේ අතේ මායිමකින් හස්තයකින් තද කර ඇති අතර එය xiphoid ක්‍රියාවලියට වඩා සෙන්ටිමීටර 2-3 ක් ඉහළින් ස්ටර්නම් හි පහළ මැද තුනෙන් පිහිටා ඇති ස්ථානයකට ය. sternum. කෙටි, තියුණු චලනයකින් මෙය කරන්න. මෙම අවස්ථාවේ දී, පහර දෙන අතේ වැලමිට වින්දිතයාගේ සිරුර දිගේ යොමු කළ යුතුය.

නිවැරදිව හා කාලෝචිත පහරක් තත්පර කිහිපයකින් පුද්ගලයෙකුට නැවත ජීවිතයට ගෙන යා හැකිය: ඔහුගේ හෘද ස්පන්දනය යථා තත්ත්වයට පත් වේ, ඔහුගේ විඥානය නැවත පැමිණේ. කෙසේ වෙතත්, මෙය සිදු නොවන්නේ නම්, වින්දිතයාගේ පුනර්ජීවනයේ සලකුණු දිස්වන තුරු පපුව සම්පීඩනය සහ කෘතිම ශ්වසනය ආරම්භ කරන්න: කැරොටයිඩ් ධමනි මත හොඳ ස්පන්දනයක් දැනේ, සිසුන් ක්‍රමයෙන් පටු වේ, සම උඩු තොලරෝස පැහැයක් ගනී.

වක්ර හෘද සම්බාහනය සහ එය ක්රියාත්මක කිරීම

වක්ර හෘද සම්බාහනයපහත දැක්වෙන අනුපිළිවෙලෙහි සිදු කරනු ලැබේ (රූපය 1):

1. වින්දිතයා ඔහුගේ පිටේ තද පදනමක් මත තබා ඇත (බිම, බිම, ආදිය, මෘදු පදනමක් මත සම්බාහනය කිරීමෙන් අක්මාවට හානි විය හැකි බැවින්), ඉණ පටිය සහ පපුවේ ඉහළ බොත්තම සවි කර නැත. වින්දිතයාගේ කකුල් පපුව මට්ටමේ සිට මීටර භාගයක් පමණ ඉහළට ඔසවා තැබීම ද උපකාරී වේ.

2. ගලවා ගන්නා වින්දිතයාගේ පැත්තේ සිට, එක් අතක්, අත්ල පහළට තබයි (මැණික් කටු සන්ධියේ අත තියුණු ලෙස දිගු කිරීමෙන් පසු), වින්දිතයාගේ උරස් කුහරයේ පහළ භාගයේ අක්ෂය මැණික් කටුව සන්ධිය sternum හි දිගු අක්ෂය සමග සමපාත විය (උෂ්ණාධිකයේ මැද ලක්ෂ්යය කමිසයක් හෝ බ්ලවුස් මත දෙවන හෝ තෙවන බොත්තමට අනුරූප වේ). ස්ටර්නම් මත පීඩනය වැඩි කිරීම සඳහා, ගැලවුම්කරු පළමු අතේ පිටුපස මතුපිටට දෙවන අත තබයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, සම්බාහනය කිරීමේදී පපුව ස්පර්ශ නොවන පරිදි අත් දෙකෙහිම ඇඟිලි ඔසවා තැබිය යුතු අතර, ස්ටර්නම් හි දැඩි සිරස් තල්ලුවක් සහතික කිරීම සඳහා දෑත් වින්දිතයාගේ පපුවේ මතුපිටට තදින් ලම්බක විය යුතුය. එහි සම්පීඩනයට. ගලවා ගන්නාගේ අත්වල වෙනත් ඕනෑම පිහිටීමක් පිළිගත නොහැකි අතර වින්දිතයාට භයානක ය.

3. ගැලවුම්කරු හැකිතාක් ස්ථායී වන අතර ඔහුගේ දෑත් කෙළින් කර ස්ටර්නම් මත තද කළ හැකිය වැලමිටි සන්ධි, පසුව ඉක්මනින් ඉදිරියට නැමී, ශරීරයේ බර දෑත් වෙත මාරු කර, එමගින් ස්ටර්නම් සෙන්ටිමීටර 4-5 කින් පමණ නැමෙයි.මෙම අවස්ථාවේ දී, පීඩනය යෙදෙන්නේ හදවතට නොව, නමුත් උරස් කුහරය. සාමාන්ය ශක්තියස්ටර්නම් මත පීඩනය කිලෝග්‍රෑම් 50 ක් පමණ වන බැවින් සම්බාහනය සිදු කළ යුත්තේ අත්වල ශක්තිය පමණක් නොව, කඳේ ස්කන්ධය ද භාවිතා කරමිනි.

සහල්. 1. කෘතිම ශ්වසනය සහ වක්ර හෘද සම්බාහනය: a - ආශ්වාස කිරීම; b - හුස්ම පිට කරන්න

4. sternum මත කෙටි පීඩනයකින් පසු, ඔබ ඉක්මනින් එය නිදහස් කිරීමට අවශ්ය වන අතර එමගින් හදවතේ කෘතිම සම්පීඩනය එහි ලිහිල් කිරීම මගින් ප්රතිස්ථාපනය වේ. හදවත ලිහිල් වන අතර, ඔබ ඔබේ දෑතින් වින්දිතයාගේ පපුව ස්පර්ශ නොකළ යුතුය.

5. වැඩිහිටියෙකු සඳහා පපුවේ සම්පීඩන ප්රශස්ත අනුපාතය විනාඩියකට 60-70 සම්පීඩන වේ. වයස අවුරුදු 8 ට අඩු ළමයින් එක් අතකින් සම්බාහනය කරනු ලබන අතර, ළදරුවන් - ඇඟිලි දෙකකින් (දර්ශකය සහ මැද) මිනිත්තුවකට පීඩන 100-120 දක්වා සංඛ්‍යාතයකින්.

වගුවේ 1. වක්‍ර හෘද සම්බාහනය සිදු කිරීම සඳහා අවශ්‍යතා වින්දිතයාගේ වයස අනුව ලබා දෙනු ලැබේ.

වගුව 1. වක්ර හෘද සම්බාහනය

		පීඩන ලක්ෂ්‍යය	ක්ලික් එකකට ගැඹුර		ආශ්වාස / පීඩන අනුපාතය
		තන පුඩු රේඛාවට පහළින් ඇඟිල්ලක්
		ස්ටර්නම් වලින් ඇඟිලි 2 ක්
වැඩිහිටි		ස්ටර්නම් වලින් ඇඟිලි 2 ක්			1/5 - 2 ගලවන්නන් 2/15 - 1 ගලවා ගන්නන්

පපුවේ සම්පීඩනය අතරතුර ඉළ ඇට කැඩීමක ස්වරූපයෙන් ඇතිවිය හැකි සංකූලතාව, ස්ටර්නම් සම්පීඩනය කිරීමේදී ලාක්ෂණික හැපීමකින් තීරණය වේ, සම්බාහන ක්‍රියාවලිය නතර නොකළ යුතුය.

කෘතිම ශ්වසනය සහ එය ක්රියාත්මක කිරීම

කෘතිම ශ්වසනයමුඛයෙන් මුඛයෙන් ක්‍රමය පහත දැක්වෙන අනුපිළිවෙලින් සිදු කෙරේ (රූපය 1 බලන්න):

1. වින්දිතයාගේ මුඛය ඇඟිලි දෙකකින් හෝ රෙදි කඩකින් ඔතා ඇති ඇඟිල්ලකින් (අත් ලේන්සුව, ගෝස්) ඉක්මනින් පිරිසිදු කර ඔහුගේ හිස ඔක්සිපිටල් සන්ධියට ඇල කරන්න.

2. ගලවා ගත් තැනැත්තා වින්දිතයාගේ පැත්තේ සිටගෙන, එක් අතක් ඔහුගේ නළල මත තබා අනෙක් අත හිස පිටුපසට තබා වින්දිතයාගේ හිස හරවයි (ඒ සමඟම, මුඛය, රීතියක් ලෙස, විවෘත වේ).

3. ගැලවුම්කරු ගැඹුරු හුස්මක් ගෙන, හුස්ම ගැනීම තරමක් අල්ලාගෙන, ගොදුරට නැමී, ඔහුගේ තොල්වලින් ඔහුගේ මුඛයේ ප්‍රදේශය සම්පූර්ණයෙන්ම මුද්‍රා කරයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, වින්දිතයාගේ නාස්පුඩු විශාල හා ඇණ ගැසිය යුතුය දර්ශක ඇඟිලිනළල මත වැතිර සිටින දෑත්, හෝ ඔබේ කම්මුලෙන් ආවරණය කරන්න (වින්දිතයාගේ මුඛයේ නාසය හෝ කොන් හරහා වාතය කාන්දු වීම ගැලවුම්කරුගේ සියලු උත්සාහයන් ප්‍රතික්ෂේප කරයි).

4. මුද්‍රා තැබීමෙන් පසු, ගැලවුම්කරු ඉක්මනින් හුස්ම හෙළයි, වින්දිතයාගේ ශ්වසන මාර්ගයට සහ පෙණහලුවලට වාතය ලබා දෙයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, ශ්වසන මධ්‍යස්ථානයේ ප්‍රමාණවත් උත්තේජනයක් ඇති කිරීම සඳහා වින්දිතයාගේ ආශ්වාසය තත්පරයක් පමණ පැවතිය යුතු අතර පරිමාව ලීටර් 1 - 1.5 දක්වා ළඟා විය යුතුය.

5. හුස්ම ගැනීම අවසන් වූ පසු, ගැලවුම්කරු වින්දිතයාගේ මුඛය නැමී මුදා හරියි. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, වින්දිතයාගේ හිස කෙළින් නොකර පැත්තට හරවා මුඛය පපුවට වඩා පහත් වන පරිදි ප්‍රතිවිරුද්ධ උරහිස ඔසවන්න. වින්දිතයාගේ හුස්ම ගැනීම තත්පර දෙකක් පමණ පැවතිය යුතුය, නැතහොත් ආශ්වාසය මෙන් දෙගුණයක්වත් පැවතිය යුතුය.

6. මීළඟ හුස්මට පෙර විරාමයේදී, ගැලවුම්කරු තමා වෙනුවෙන් කුඩා නිතිපතා ආශ්වාස සහ පිටකිරීම් 1-2 ක් ගත යුතුය. මෙයින් පසු, චක්රය ආරම්භයේ සිට නැවත නැවතත් සිදු වේ. එවැනි චක්රවල සංඛ්යාතය විනාඩියකට 12-15 කි.

ගැහුවම විශාල ප්රමාණයක්ආමාශයේ වාතය එය ඉදිමීමට හේතු වන අතර එය පුනර්ජීවනය කිරීමට අපහසු වේ. එමනිසා, වින්දිතයාගේ එපිගාස්ට්‍රික් කලාපය මත එබීමෙන් වරින් වර වාතයේ ආමාශය හිස් කිරීම සුදුසුය.

කෘතිම ශ්වසනය "කටින් නාසය" විස්තර කර ඇති දේට වඩා වෙනස් නොවේ. ඔබේ ඇඟිලිවලින් මුද්රා කිරීම සඳහා, ඔබ එබිය යුතුය පහළ තොල්වින්දිතයා ඉහළට.

දරුවන් පුනර්ජීවනය කරන විට, නාසය සහ මුඛය හරහා එකවරම ආශ්වාස කිරීම සිදු කරනු ලැබේ.

පුද්ගලයන් දෙදෙනෙකු ආධාර ලබා දෙන්නේ නම්, ඔවුන්ගෙන් එක් අයෙකු වක්‍ර හෘද සම්බාහනය කරයි, අනෙක කෘතිම ශ්වසනය කරයි. ඒ සමගම, ඔවුන්ගේ ක්රියාවන් සම්බන්ධීකරණය කළ යුතුය. වාතය ආශ්වාස කරන අතරතුර පපුව මත ඔබන්න එපා. මෙම පියවරයන් විකල්ප වශයෙන් සිදු කරනු ලැබේ: පපුව මත 4-5 සම්පීඩන (ඔබ හුස්ම ගන්නා විට), පසුව පෙනහළු වලට වාතය එක් පහරක් (ආශ්වාස කිරීම). අතිශයින් වෙහෙසකර වන එක් පුද්ගලයෙකු විසින් ආධාර ලබා දෙන්නේ නම්, හැසිරවීමේ අනුපිළිවෙල තරමක් වෙනස් වේ - සෑම ඉක්මන් වාතය පෙනහළු එන්නත් කිරීමෙන් පසුව, පපුවට පීඩන 15 ක් යොදනු ලැබේ. ඕනෑම අවස්ථාවක, කෘතිම ශ්වසනය සහ පපුව සම්පීඩනය අවශ්ය කාලය සඳහා අඛණ්ඩව සිදු කිරීම අවශ්ය වේ.