සම්පූර්ණ කවයක් සම්පූර්ණ කිරීමට රුධිරයට කොපමණ කාලයක් ගතවේද? හෘදයේ කුඩා හා පද්ධතිමය සංසරණය. සංසරණ කව. මෙය පද්ධතිමය හා පෙනහළු සංසරණයයි. හිසෙහි රුධිරය සංසරණය වන්නේ කෙසේද?

මිනිසුන් තුළ සංවෘත පද්ධතියරුධිර සංසරණය, එහි කේන්ද්‍රීය ස්ථානය කුටි හතරකින් යුත් හදවතක් විසින් අල්ලා ගනු ලැබේ. රුධිරයේ සංයුතිය කුමක් වුවත්, හදවතට පැමිණෙන සියලුම භාජන ශිරා ලෙස සලකනු ලබන අතර, එයින් පිටවන ඒවා ධමනි ලෙස සැලකේ. මිනිස් සිරුරේ රුධිරය ප්රධාන, කුඩා හා හරහා ගමන් කරයි හෘද කවරුධිර සංසරණය

පෙනහළු සංසරණය (පෙනහළු). ඔක්සිජන් රහිත රුධිරය දකුණු කර්ණිකයේ සිට දකුණු කර්ණිකා විවරය හරහා දකුණු කශේරුකාව තුළට ගමන් කරන අතර, හැකිලීමෙන් රුධිරය පුඵ්ඵුසීය කඳට තල්ලු කරයි. දෙවැන්න දකුණට සහ වමට බෙදී ඇත පෙනහළු ධමනිපෙනහළු වල දොරටු හරහා ගමන් කිරීම. තුල පෙනහළු පටකධමනි එක් එක් ඇල්වෙයෝලස් වටා කේශනාලිකා වලට බෙදී යයි. රතු රුධිර සෛල කාබන් ඩයොක්සයිඩ් නිදහස් කර ඔක්සිජන් සමඟ පොහොසත් කිරීමෙන් පසුව, ශිරා රුධිරය ධමනි රුධිරය බවට පත්වේ. පෙනහළු ශිරා හතර හරහා ධමනි රුධිරය(එක් එක් පෙණහලු තුළ නහර දෙකක් ඇත) එකතු වේ වම් කර්ණිකාව, ඉන්පසු වම් ඇට්‍රියෝවෙන්ට්‍රික් විවරය හරහා වම් කෝෂිකාවට ගමන් කරයි. පද්ධතිමය සංසරණය වම් කෝෂිකාවෙන් ආරම්භ වේ.

විශාල කවයරුධිර සංසරණය. වම් කශේරුකාවේ සිට ධමනි රුධිරය එහි හැකිලීමේදී aorta තුළට විසර්ජනය වේ. aorta හිස, බෙල්ල, අත් පා, කඳ සහ සෑම දෙයකටම රුධිරය සපයන ධමනි වලට බෙදී යයි. අභ්යන්තර අවයව, ඒවා කේශනාලිකා වලින් අවසන් වේ. රුධිර කේශනාලිකා වලින් පටක වලට පැමිණේ පෝෂ්ය පදාර්ථ, ජලය, ලවණ සහ ඔක්සිජන්, පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදන සහ කාබන් ඩයොක්සයිඩ් නැවත අවශෝෂණය කර ඇත. කේශනාලිකා ශිරා තුළට එකතු වන අතර එය ආරම්භ වේ ශිරා පද්ධතියයාත්රා, ඉහළ සහ පහළ vena cava මූලයන් නියෝජනය කරයි. ශිරා රුධිරය මෙම ශිරා හරහා ගලා යයි දකුණු කර්ණිකාව, පද්ධතිමය සංසරණය අවසන් වන ස්ථානය.

හෘද (කිරීටක) සංසරණය. මෙම රුධිර සංසරණ කවය ආරම්භ වන්නේ aorta සිට කිරීටක හෘද ධමනි දෙකකින් වන අතර එමඟින් රුධිරය හදවතේ සියලුම ස්ථර සහ කොටස් වලට ඇතුළු වන අතර පසුව කුඩා නහර හරහා කිරීටක සයිනස් තුළට එකතු වේ. මෙම භාජනය හදවතේ දකුණු කර්ණිකාවට පුළුල් මුඛයකින් විවෘත වේ. හෘද බිත්තියේ කුඩා ශිරා සමහරක් ස්වාධීනව හෘදයේ දකුණු කර්ණිකාවේ සහ කශේරුකායේ කුහරයට විවෘත වේ.

මේ අනුව, රුධිර සංසරණ කුඩා චක්රය හරහා ගමන් කිරීමෙන් පසුව පමණක් රුධිරය විශාල චක්රයට ඇතුල් වන අතර, එය සංවෘත පද්ධතියක් හරහා ගමන් කරයි. කුඩා රවුමක රුධිර සංසරණ වේගය තත්පර 4-5, විශාල රවුමක - තත්පර 22 යි.

බාහිර ප්රකාශනයන්හෘද ක්රියාකාරිත්වය.

හදවතේ ශබ්ද

හෘද කුටීරවල සහ පිටතට ගලා යන භාජනවල පීඩනය වෙනස් වීම නිසා හෘද කපාට චලනය වන අතර රුධිරය චලනය වේ. හෘද පේශිවල සංකෝචනය සමඟ එක්ව, මෙම ක්රියාවන් කැඳවනු ලබන ශබ්ද සංසිද්ධි සමඟ ඇත නාද හදවත් . කශේරුකා සහ කපාට මෙම කම්පන පපුව වෙත සම්ප්රේෂණය වේ.

හදවත මුලින්ම හැකිලෙන විටවඩා දිගු වූ පහත් හඬක් ඇසේ - පළමු ස්වරය හදවත් .

කෙටි විරාමයකින් පසු ඔහු පිටුපසින් ඉහළ නමුත් කෙටි ශබ්දය - දෙවන ස්වරය.

මෙයින් පසු විරාමයක් ඇත. එය නාද අතර විරාමයට වඩා දිගු වේ. මෙම අනුපිළිවෙල සෑම හෘද චක්රයකදීම නැවත නැවතත් සිදු වේ.

පළමු ස්වරය ventricular systole ආරම්භයේ දී පෙනී යයි (සිස්ටලික් ස්වරය). එය පදනම් වන්නේ ඇට්‍රියෝවෙන්ට්‍රික් කපාටවල කප්ස්වල කම්පන, ඒවාට සවි කර ඇති කණ්ඩරාවන් නූල් මෙන්ම ඒවායේ හැකිලීමේදී මාංශ පේශි තන්තු ස්කන්ධයෙන් නිපදවන කම්පන මත ය.

දෙවන ස්වරය කශේරුකා ඩයස්ටෝල් ආරම්භයේ මොහොතේ අර්ධ චන්ද්‍ර කපාට සහ ඒවායේ කපාට එකිනෙක ගැටීම හේතුවෙන් සිදු වේ. (ඩයස්ටොලික් ස්වරය). මෙම කම්පන විශාල භාජන වල රුධිර තීරු වෙත සම්ප්රේෂණය වේ. මෙම ස්වරය වැඩි වන අතර, aorta හි පීඩනය වැඩි වන අතර, ඒ අනුව, පෙනහළු වලධමනි .

භාවිතය phonocardiography ක්රමයසාමාන්‍යයෙන් කනට නොඇසෙන තුන්වන සහ හතරවන ස්වර ඉස්මතු කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. තුන්වන ස්වරයවේගවත් රුධිර ප්රවාහයක් සහිත කශේරුකා පිරවීම ආරම්භයේ දී සිදු වේ. සම්භවය හතරවන ස්වරය atrial myocardium හි සංකෝචනය හා ලිහිල් කිරීමේ ආරම්භය සමඟ සම්බන්ධ වේ.

රුධිර පීඩනය

ප්රධාන කාර්යය ධමනි නියත පීඩනයක් ඇති කිරීමයි, ඒ යටතේ රුධිරය කේශනාලිකා හරහා ගමන් කරයි. සාමාන්යයෙන් මුළු රුධිර පරිමාව පුරවන රුධිර පරිමාව ධමනි පද්ධතිය, ශරීරයේ සංසරණය වන රුධිර පරිමාවේ මුළු පරිමාවෙන් ආසන්න වශයෙන් 10-15% කි.

එක් එක් සිස්ටෝල් සහ ඩයස්ටෝල් සමඟ ධමනි වල රුධිර පීඩනය උච්චාවචනය වේ.

කශේරුකා සිස්ටෝල් හේතුවෙන් එහි නැගීම සංලක්ෂිත වේ සිස්ටලික් , හෝ උපරිම පීඩනය.

සිස්ටලික් පීඩනය බෙදී ඇත පාර්ශ්වීය සහ පර්යන්තය.

පැත්ත සහ අවසානය අතර වෙනස සිස්ටලික් පීඩනයකියලා කම්පන පීඩනය. එහි වටිනාකම හෘදයේ ක්රියාකාරිත්වය සහ රුධිර නාල වල බිත්තිවල තත්වය පිළිබිඹු කරයි.

ඩයස්ටෝල් තුළ පීඩනය පහත වැටීම අනුරූප වේ ඩයස්ටොලික් , හෝ අවම පීඩනය. එහි විශාලත්වය රුධිර ප්රවාහ සහ හෘද ස්පන්දන වේගය සඳහා පර්යන්ත ප්රතිරෝධය මත ප්රධාන වශයෙන් රඳා පවතී.

සිස්ටලික් සහ අතර වෙනස ඩයස්ටොලික් පීඩනය, i.e. දෝලනය වීමේ විස්තාරය ලෙස හැඳින්වේ ස්පන්දන පීඩනය .

ස්පන්දන පීඩනය හෘදය වස්තුවෙන් එක් එක් සිස්ටල් එකකින් පිට කරන රුධිර පරිමාවට සමානුපාතික වේ. කුඩා ධමනි වලදී ස්පන්දන පීඩනය අඩු වේ, නමුත් ධමනි හා කේශනාලිකා වල එය නියත වේ.

මෙම අගයන් තුන - සිස්ටලික්, ඩයස්ටොලික් සහ ස්පන්දන රුධිර පීඩනය - සේවය කරයි වැදගත් දර්ශක ක්රියාකාරී තත්ත්වයසෑම හෘද-සනාල පද්ධතියේසහ යම් කාල පරිච්ඡේදයක් තුළ හෘද ක්රියාකාරිත්වය. ඒවා විශේෂිත වන අතර එකම විශේෂයේ පුද්ගලයන් තුළ නියත මට්ටමේ පවත්වා ගෙන යනු ලැබේ.

3.අග්‍ර ආවේගය.මෙය හෘදයේ මුදුනේ ඉදිරිපස පපු බිත්තියට ප්‍රක්ෂේපණය කරන ප්‍රදේශයේ අන්තර්කොස්ටල් අවකාශයේ සීමිත, රිද්මයානුකූලව ස්පන්දනය වන නෙරා යාමකි, බොහෝ විට එය මධ්‍ය ක්ලැවිකුලර් රේඛාවේ සිට මදක් ඇතුලට 5 වන අන්තර්ගෝලීය අවකාශයේ ස්ථානගත කර ඇත.සිස්ටෝල් අතරතුර හෘදයේ සම්පිණ්ඩණය වූ අග්‍රයේ කම්පන නිසා නෙරා යාම සිදුවේ. සමමිතික හැකිලීමේ සහ පිටකිරීමේ අවධියේදී, හදවත සජිටල් අක්ෂය වටා භ්‍රමණය වන අතර, අග්‍රය නැඟී ඉදිරියට ගමන් කරයි, පපුවේ බිත්තියට ළඟා වේ. සංකෝචනය වූ මාංශ පේශි ඉතා ඝන බවට පත් වන අතර, ඉන්ටර්කොස්ටල් අවකාශයේ ජර්කි නෙරා යාම සහතික කරයි. කශේරුකා ඩයස්ටෝල් අතරතුර, හදවත එහි පෙර ස්ථානයට ප්‍රතිවිරුද්ධ දිශාවට භ්‍රමණය වේ. ඉන්ටර්කොස්ටල් අවකාශය, එහි ප්‍රත්‍යාස්ථතාව හේතුවෙන්, එහි පෙර ස්ථානයට නැවත පැමිණේ. හදවතේ අග්‍ර ස්පන්දනය ඉළ ඇටය මතට වැටුණහොත් අග්‍ර ස්පන්දනය නොපෙනී යයි.මේ අනුව, අග්රස්ථ ආවේගය යනු අන්තර්කොස්ටල් අවකාශයේ සීමිත සිස්ටලික් නෙරා යාමකි.

දෘශ්‍යමය වශයෙන්, අග්‍ර ආවේගය බොහෝ විට තීරණය වන්නේ නෝර්මෝස්ටෙනික්ස් සහ ඇස්ටෙනික්ස්, සිහින් මේද සහිත පුද්ගලයින් තුළ ය. මාංශ පේශි තට්ටුව, සිහින් පපුව බිත්තිය. ඝන වන විට පපුව බිත්තිය (මේද හෝ මාංශපේශී ඝන තට්ටුවක්), ඉදිරිපස පපු බිත්තියේ සිට හදවතේ ඇති දුර තිරස් පිහිටීමරෝගියා ඔහුගේ පිටුපසට වී, හදවත ඉදිරිපස සිට පෙණහලුවලින් ආවරණය කරයි ගැඹුරු හුස්මසහ වයෝවෘද්ධ අයගේ එම්පිසීමාව, පටු අන්තර් අන්තරාල අවකාශයන් සමඟ අග්රස්ථ ආවේගය නොපෙනේ. සමස්තයක් වශයෙන්, රෝගීන්ගෙන් 50% ක් පමණක් අග්රස්ථ පහරක් ඇත.

අග්‍ර ආවේග ප්‍රදේශය පරීක්ෂා කිරීම ඉදිරිපස ආලෝකකරණයෙන් සහ පසුව පාර්ශ්වීය ආලෝකකරණයෙන් සිදු කරනු ලැබේ, ඒ සඳහා රෝගියාගේ දකුණු පැත්ත ආලෝකය දෙසට 30-45 ° හැරවිය යුතුය. ආලෝකකරණ කෝණය වෙනස් කිරීමෙන්, අන්තර්ගෝලීය අවකාශයේ සුළු උච්චාවචනයන් පවා ඔබට පහසුවෙන් දැකිය හැකිය. පරීක්ෂණය අතරතුර, කාන්තාවන් වම් ක්ෂීරපායී ග්‍රන්ථිය දකුණු අත ඉහළට සහ දකුණට ගෙන යා යුතුය.

4. හෘද ස්පන්දනය.මෙය සම්පූර්ණ පූර්ව ප්‍රදේශයේ විසරණය වන ස්පන්දනයකි. කෙසේ වෙතත්, තුළ පිරිසිදු ස්වරූපයඑය ස්පන්දනය ලෙස හැඳින්වීම දුෂ්කර ය, එය ස්ටර්නම් හි පහළ භාගයේ හදවතේ සිස්ටෝල් තුළ රිද්මයානුකූල සෙලවීමක් හා ඊට යාබද කෙළවරක් ඇති බව සිහිපත් කරයි.

ඉළ ඇට, එපිගාස්ට්‍රික් ස්පන්දනය සහ ස්පන්දනය සමඟ ඒකාබද්ධව IV - V ප්‍රදේශයේ sternum හි වම් කෙළවරේ අන්තර්කොස්ටල් අවකාශයන් සහ, ඇත්ත වශයෙන්ම, වැඩි වීමත් සමඟ උච්ච ආවේගය. හෘද ස්පන්දනයක් බොහෝ විට සිහින් පපුවේ බිත්තියක් සහිත යෞවනයන් තුළ මෙන්ම චිත්තවේගීය විෂයයන් තුළ උද්දීපනය හා ශාරීරික වෙහෙසෙන් පසු බොහෝ මිනිසුන් තුළ දැකිය හැකිය.

ව්යාධිවේදය තුළ, හෘද ස්පන්දනය හඳුනා ගන්නා විට neurocirculatory dystoniaඅධි රුධිර පීඩන වර්ගය, සමඟ අධි රුධිර පීඩනය, තයිරොටොක්සිසෝසිස්, කශේරුකා දෙකෙහිම අධි රුධිර පීඩනය සහිත හෘද දෝෂ සමඟ, පෙනහළු වල ඉදිරිපස දාරවල රැලි වැටීම, ඉදිරිපස මීඩියාස්ටිනම් වල පිළිකා සමඟ හෘදය ඉදිරිපස පපු බිත්තියට එබීම සමඟ.

හෘද ස්පන්දනය පිළිබඳ දෘශ්‍ය පරීක්ෂණයක් අග්‍ර ආවේගයට සමාන ආකාරයකින් සිදු කරනු ලැබේ; පළමුව, පරීක්ෂණය සෘජු හා පසුව පාර්ශ්වීය ආලෝකකරණය යටතේ සිදු කරනු ලැබේ, භ්‍රමණ කෝණය 90 ° දක්වා වෙනස් කරයි.

ඉදිරිපස පපුවේ බිත්තිය මත හදවතේ සීමාවන් ප්රක්ෂේපණය කර ඇත:

ඉහළ මායිම යනු ඉළ ඇටයේ 3 වන යුගලයේ කාටිලේජයේ ඉහළ කෙළවරයි.

වම් මායිම 3 වන වම් ඉළ ඇටයේ කාටිලේජයේ සිට අග්‍ර ප්‍රක්ෂේපණය දක්වා චාපයක් දිගේ ඇත.

අග්‍රය වම් මැද ක්ලැවිකුලර් රේඛාවට සෙන්ටිමීටර 1-2 ක් මධ්‍යයේ වම් පස්වන අන්තර්කොස්ටල් අවකාශයේ ඇත.

දකුණු මායිම sternum හි දකුණු කෙළවරේ දකුණට 2 සෙ.මී.

5 වන දකුණු ඉළ ඇටයේ කාටිලේජයේ ඉහළ කෙළවරේ සිට අග්රයේ ප්රක්ෂේපණය දක්වා පහළට.

අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ හදවත සම්පූර්ණයෙන්ම වාගේ වම් පසින් ඇති අතර තිරස් අතට පිහිටා ඇත.

වයස අවුරුදු එකකට අඩු ළමුන් තුළ, අග්‍රය 4 වන අන්තර්ගෝලීය අවකාශයේ වම් මැද ක්ලැවිකුලර් රේඛාවට 1 සෙ.මී.

හෘදයේ පපුවේ බිත්තියේ ඉදිරිපස පෘෂ්ඨය මත ප්රක්ෂේපණය, පත්රිකා සහ අර්ධ චන්ද්ර කපාට. 1 - පෙනහළු කඳේ ප්රක්ෂේපණය; 2 - වම් ඇට්‍රියෝවෙන්ට්‍රික් (බයිකස්පිඩ්) කපාටයේ ප්‍රක්ෂේපණය; 3 - හදවතේ මුදුනේ; 4 - දකුණු atrioventricular (tricuspid) කපාටයේ ප්රක්ෂේපණය; 5 - aorta හි අර්ධ චන්ද්ර කපාටයේ ප්රක්ෂේපණය. ඊතල වම් atrioventricular සහ ස්ථාන පෙන්වයි aortic කපාට

අදාළ තොරතුරු.

සංසරණය- මෙය රුධිරය හරහා ගමන් කිරීමයි සනාල පද්ධතිය, ශරීරය අතර ගෑස් හුවමාරුව සැපයීම සහ බාහිර පරිසරය, අවයව හා පටක අතර පරිවෘත්තීය සහ හාස්‍ය නියාමනය විවිධ කාර්යයන්සිරුර.

සංසරණ පද්ධතියහෘදය සහ - aorta, ධමනි, ධමනි, කේශනාලිකා, ශිරා, ශිරා සහ. හෘද පේශිවල හැකිලීම හේතුවෙන් රුධිර නාල හරහා ගමන් කරයි.

කුඩා හා විශාල කව වලින් සමන්විත සංවෘත පද්ධතියක රුධිර සංසරණය සිදු වේ:

පද්ධතිමය රුධිර සංසරණය සියලුම අවයව හා පටක වලට රුධිරය සහ එහි අඩංගු පෝෂ්‍ය පදාර්ථ සපයයි.
පෙනහළු, හෝ පෙනහළු, රුධිර සංසරණය ඔක්සිජන් සමඟ රුධිරය පොහොසත් කිරීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇත.

සංසරණ කව මුලින්ම විස්තර කළේ ඉංග්‍රීසි විද්‍යාඥ විලියම් හාවි විසින් 1628 දී "හෘදයේ සහ යාත්‍රාවල චලනය පිළිබඳ ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක අධ්‍යයනය" යන කෘතියෙනි.

පෙනහළු සංසරණයදකුණු කශේරුකාවෙන් ආරම්භ වන අතර, හැකිලීමේදී ශිරා රුධිරය පෙනහළු කඳට ඇතුළු වන අතර පෙනහළු හරහා ගලා යන අතර කාබන් ඩයොක්සයිඩ් ලබා දෙන අතර ඔක්සිජන් සමඟ සංතෘප්ත වේ. පෙනහළු වලින් ඔක්සිජන් පොහොසත් රුධිරය පුඵ්ඵුසීය නහර හරහා වම් කර්ණිකාවට ගලා යයි, එහිදී පෙනහළු කවය අවසන් වේ.

පද්ධතිමය සංසරණයවම් කශේරුකාවෙන් ආරම්භ වන අතර, හැකිලීමේදී ඔක්සිජන් වලින් පොහොසත් රුධිරය සියලුම අවයව හා පටක වල aorta, ධමනි, ධමනි සහ කේශනාලිකා වෙත පොම්ප කරනු ලබන අතර, එතැන් සිට එය ශිරා සහ ශිරා හරහා දකුණු කර්ණිකයට ගලා යයි. රවුම අවසන් වේ.

වඩාත් විශාල යාත්රාවපද්ධතිමය සංසරණය යනු හෘදයේ වම් කශේරුකාවෙන් පිටවන aorta වේ. aorta ආරුක්කු සාදයි, එයින් ධමනි අතු බෙදී හිසට රුධිරය ගෙන යයි ( කැරොටයිඩ් ධමනි) සහ වෙත ඉහළ අත් පා (පෘෂ්ඨවංශික ධමනි) aorta කොඳු ඇට පෙළ දිගේ දිවෙන අතර, ඉන්ද්‍රියයන් වෙත රුධිරය ගෙන යන අතු ලබා දෙයි උදර කුහරය, කඳ සහ පහළ අන්තයේ මාංශ පේශිවලට.

ඔක්සිජන් වලින් පොහොසත් ධමනි රුධිරය ශරීරය පුරා ගමන් කරයි, අවයව හා පටක වල සෛල වලට ඔවුන්ගේ ක්‍රියාකාරකම් සඳහා අවශ්‍ය පෝෂ්‍ය පදාර්ථ හා ඔක්සිජන් ලබා දෙන අතර කේශනාලිකා පද්ධතිය තුළ එය ශිරා රුධිරය බවට පත්වේ. කාබන් ඩයොක්සයිඩ් සහ නිෂ්පාදන සමඟ සංතෘප්ත ශිරා රුධිරය සෛලීය පරිවෘත්තීය, හදවතට නැවත පැමිණෙන අතර එයින් ගෑස් හුවමාරුව සඳහා පෙණහලුවලට ඇතුල් වේ. පද්ධතිමය සංසරණයෙහි විශාලතම නහර වන්නේ දකුණු කර්ණිකයට ගලා යන ඉහළ සහ පහළ ශිරා වේ.

සහල්. පෙනහළු හා පද්ධතිමය සංසරණය පිළිබඳ රූප සටහන

අක්මාව හා වකුගඩු වල සංසරණ පද්ධති පද්ධතිමය සංසරණයට ඇතුළත් වන ආකාරය පිළිබඳව ඔබ අවධානය යොමු කළ යුතුය. ආමාශයේ, අන්ත්‍රයේ, අග්න්‍යාශයේ සහ ප්ලීහාවේ කේශනාලිකා සහ ශිරා වලින් සියලුම රුධිරය ද්වාර නහරයට ඇතුළු වී අක්මාව හරහා ගමන් කරයි. අක්මාව තුළ ද්වාර නහරකුඩා ශිරා සහ කේශනාලිකා බවට අතු, පසුව නැවත සම්බන්ධ වේ පොදු කඳ hepatic vein, එය පහත් vena cava තුලට ගලා යයි. උදරීය අවයව වලින් සියලුම රුධිරය, පද්ධතිමය සංසරණයට ඇතුල් වීමට පෙර, කේශනාලිකා ජාල දෙකක් හරහා ගලා යයි: මෙම අවයවවල කේශනාලිකා සහ අක්මාවේ කේශනාලිකා. ගේට්ටු පද්ධතියඅක්මාව සෙල්ලම් කරයි විශාල කාර්යභාරයක්. එය උදාසීන කිරීම සපයයි විෂ සහිත ද්රව්ය, අවශෝෂණය නොකළ බිඳවැටීමේදී විශාල අන්ත්රය තුළ පිහිටුවා ඇත කුඩා අන්ත්රයඇමයිනෝ අම්ල සහ මහා බඩවැලේ ශ්ලේෂ්මලයෙන් රුධිරයට අවශෝෂණය වේ. අනෙකුත් සියලුම අවයව මෙන් අක්මාව ද ධමනි රුධිරය ලබා ගන්නේ උදර ධමනියෙන් පැන නගින හෙපටික ධමනිය හරහා ය.

වකුගඩු වලට කේශනාලිකා ජාල දෙකක් ද ඇත: එක් එක් මැල්පිජියන් ග්ලෝමෙරුලස් වල කේශනාලිකා ජාලයක් ඇත, එවිට මෙම කේශනාලිකා ධමනි යාත්‍රාවක් සෑදීමට සම්බන්ධ වන අතර එය නැවත කැටි ගැසුණු ටියුබල් එකට බැඳී ඇති කේශනාලිකා වලට කැඩී යයි.

සහල්. සංසරණ රූප සටහන

අක්මාව හා වකුගඩු වල රුධිර සංසරණයෙහි ලක්ෂණයක් වන්නේ මෙම අවයවවල ක්රියාකාරිත්වය මගින් තීරණය කරනු ලබන රුධිර ප්රවාහය මන්දගාමී වීමයි.

වගුව 1. පද්ධතිමය සහ පුඵ්ඵුසීය සංසරණයෙහි රුධිර ප්රවාහයේ වෙනස්කම්

ශරීරයේ රුධිර ප්රවාහය	පද්ධතිමය සංසරණය	පෙනහළු සංසරණය
රවුම ආරම්භ වන්නේ හදවතේ කුමන කොටසෙහිද?	වම් කශේරුකාව තුළ	දකුණු කශේරුකාව තුළ
රවුම අවසන් වන්නේ හදවතේ කුමන කොටසෙහිද?	දකුණු කර්ණිකාවේ	වම් කර්ණිකාවේ
ගෑස් හුවමාරුව සිදුවන්නේ කොහේද?	පපුවේ සහ උදර කුහරයේ, මොළය, ඉහළ සහ පහළ අන්තයේ අවයවවල පිහිටා ඇති කේශනාලිකා වල	පෙනහළු වල ඇල්වෙයෝලි වල පිහිටා ඇති කේශනාලිකා වල
ධමනි හරහා ගමන් කරන්නේ කුමන ආකාරයේ රුධිරයද?	ධමනි	ශිරා
නහර හරහා ගමන් කරන්නේ කුමන ආකාරයේ රුධිරයද?	ශිරා	ධමනි
රුධිරය සංසරණය වීමට ගතවන කාලය
කවයේ කාර්යය	ඔක්සිජන් සමඟ අවයව හා පටක සැපයීම සහ කාබන් ඩයොක්සයිඩ් ප්රවාහනය කිරීම	ඔක්සිජන් සමඟ රුධිරය සන්තෘප්තිය සහ ශරීරයෙන් කාබන් ඩයොක්සයිඩ් ඉවත් කිරීම

රුධිර සංසරණ කාලය -සනාල පද්ධතියේ ප්‍රධාන සහ කුඩා කවයන් හරහා රුධිර අංශුවක් එක් ඡේදයක කාලය. ලිපියේ ඊළඟ කොටසේ වැඩි විස්තර.

යාත්රා හරහා රුධිර චලනයේ රටා

hemodynamics හි මූලික මූලධර්ම

Hemodynamicsමිනිස් සිරුරේ යාත්රා හරහා රුධිර චලනයේ රටා සහ යාන්ත්රණ අධ්යයනය කරන කායික විද්යාවේ ශාඛාවකි. එය අධ්යයනය කරන විට, පාරිභාෂිතය භාවිතා කරනු ලබන අතර ජලවිදුලි විද්යාවේ නීති සැලකිල්ලට ගනී - තරල චලනය පිළිබඳ විද්යාව.

රුධිර නාල හරහා ගමන් කරන වේගය සාධක දෙකක් මත රඳා පවතී:

නෞකාවේ ආරම්භයේ සහ අවසානයේ රුධිර පීඩනයේ වෙනස සිට;
ද්‍රවයට එහි මාර්ගය ඔස්සේ මුහුණ දෙන ප්‍රතිරෝධයෙන්.

පීඩන වෙනස තරල චලනය ප්රවර්ධනය කරයි: එය විශාල වේ, මෙම චලනය වඩාත් තීව්ර වේ. රුධිර චලනයේ වේගය අඩු කරන සනාල පද්ධතියේ ප්‍රතිරෝධය සාධක ගණනාවක් මත රඳා පවතී:

නෞකාවේ දිග සහ එහි අරය (දිග දිග සහ කුඩා අරය, ප්රතිරෝධය වැඩි වේ);
රුධිර දුස්ස්රාවීතාවය (එය ජලයේ දුස්ස්රාවීතාවයට වඩා 5 ගුණයකින් වැඩි ය);
රුධිර නාල වල බිත්තිවලට සහ ඒවා අතර රුධිර අංශු ඝර්ෂණය වීම.

Hemodynamic පරාමිතීන්

යාත්රා වල රුධිර ප්රවාහයේ වේගය හයිමොඩයිනමික්ස් නීතිවලට අනුව සිදු කරනු ලැබේ, හයිඩ්රොඩිනමික්ස් නීති සමඟ පොදු වේ. රුධිර ප්රවාහයේ වේගය දර්ශක තුනකින් සංලක්ෂිත වේ: රුධිර ප්රවාහයේ පරිමාමිතික වේගය, රුධිර ප්රවාහයේ රේඛීය වේගය සහ රුධිර සංසරණ කාලය.

පරිමාමිතික රුධිර ප්රවාහ වේගය -ඒකක කාලයකට දී ඇති ක්‍රමාංකනයේ සියලුම යාත්‍රාවල හරස්කඩ හරහා ගලා යන රුධිර ප්‍රමාණය.

රුධිර ප්රවාහයේ රේඛීය වේගය -කාල ඒකකයකට භාජනයක් දිගේ තනි රුධිර අංශුවක චලනය වීමේ වේගය. යාත්රාවේ මධ්යයේ, රේඛීය ප්රවේගය උපරිම වන අතර, ඝර්ෂණය වැඩිවීම නිසා යාත්රා බිත්තිය අසල එය අවම වේ.

රුධිර සංසරණ කාලය -රුධිරය පද්ධතිමය හා පෙනහළු සංසරණ හරහා ගමන් කරන කාලය සාමාන්‍යයෙන් තත්පර 17-25 කි. කුඩා කවයක් හරහා යාමට 1/5 ක් පමණ ගත වන අතර විශාල කවයක් හරහා යාමට මෙම කාලයෙන් 4/5 ක් ගතවේ.

එක් එක් රුධිර සංසරණ පද්ධතියේ සනාල පද්ධතියේ රුධිර ප්රවාහයේ ගාමක බලය වන්නේ රුධිර පීඩනයේ වෙනසයි ( ΔР) ධමනි ඇඳෙහි ආරම්භක කොටසෙහි (මහා කවය සඳහා aorta) සහ ශිරා ඇඳෙහි අවසාන කොටස (vena cava සහ දකුණු කර්ණිකාව). රුධිර පීඩන වෙනස ( ΔРයාත්රාව ආරම්භයේදී ( P1) සහ අවසානයේ ( P2) වේ ගාමක බලයඕනෑම භාජනයක් හරහා රුධිර ප්රවාහය සංසරණ පද්ධතිය. රුධිර පීඩන අනුක්‍රමයේ බලය රුධිර ප්‍රවාහයට ප්‍රතිරෝධය ජය ගැනීමට භාවිතා කරයි ( ආර්) සනාල පද්ධතියේ සහ එක් එක් තනි භාජනය තුළ. රුධිර සංසරණයෙහි හෝ වෙනම භාජනයක රුධිර පීඩන අනුක්‍රමණය වැඩි වන තරමට ඒවායේ පරිමාමිතික රුධිර ප්‍රවාහය වැඩි වේ.

යාත්රා හරහා රුධිර චලනය පිළිබඳ වැදගත්ම දර්ශකය වේ පරිමාමිතික රුධිර ප්රවාහ ප්රවේගය, හෝ පරිමාමිතික රුධිර ප්රවාහය(ප්‍රශ්නය), එය සනාල ඇඳෙහි සම්පූර්ණ හරස්කඩ හරහා ගලා යන රුධිර පරිමාව හෝ ඒකක කාලයකට තනි භාජනයක හරස්කඩ ලෙස වටහා ගනී. රුධිර ප්රවාහ අනුපාතය විනාඩියකට ලීටර් (l / min) හෝ විනාඩියකට මිලි ලීටර් (ml / min) වලින් ප්රකාශ වේ. ධමනිය හරහා පරිමාමිතික රුධිර ප්‍රවාහය හෝ පද්ධතිමය රුධිර නාලවල වෙනත් ඕනෑම මට්ටමක හරස්කඩ තක්සේරු කිරීම සඳහා, සංකල්පය භාවිතා වේ. පරිමාමිතික පද්ධතිමය රුධිර ප්රවාහය.මෙම කාලය තුළ වම් කශේරුකාව මගින් විසර්ජනය කරන ලද සම්පූර්ණ රුධිර පරිමාව කාල ඒකකයක් තුළ (විනාඩි) aorta සහ පද්ධතිමය සංසරණයේ අනෙකුත් භාජන හරහා ගලා යන බැවින්, පද්ධතිමය පරිමාමිතික රුධිර ප්‍රවාහය සංකල්පයට (IOC) සමාන වේ. විවේකයෙන් සිටින වැඩිහිටියෙකුගේ IOC 4-5 l/min වේ.

ඉන්ද්රියයක පරිමාමිතික රුධිර ප්රවාහය ද කැපී පෙනේ. මෙම අවස්ථාවෙහිදී, අපි අදහස් කරන්නේ සියලුම afferent හෝ efferent ධමනි හරහා කාල ඒකකයකට ගලා යන සම්පූර්ණ රුධිර ප්රවාහයයි. ශිරා භාජනඅවයවය.

මේ අනුව, පරිමාමිතික රුධිර ප්රවාහය Q = (P1 - P2) / ආර්.

මෙම සූත්‍රය රක්තපාත විද්‍යාවේ මූලික නීතියේ සාරය ප්‍රකාශ කරයි, එහි සඳහන් වන්නේ සනාල පද්ධතියේ සම්පූර්ණ හරස්කඩ හරහා ගලා යන රුධිර ප්‍රමාණය හෝ ඒකක කාලයකට තනි භාජනයක් හරහා රුධිර ප්‍රමාණය ආරම්භයේ රුධිර පීඩනයේ වෙනසට සෘජුව සමානුපාතික වන බවයි. සනාල පද්ධතියේ අවසානය (හෝ යාත්රාව) සහ රුධිර ප්රවාහයට ප්රතිරෝධයට ප්රතිලෝමව සමානුපාතික වේ.

aorta ආරම්භයේ ඇති සාමාන්‍ය ජල ගතික රුධිර පීඩනය සැලකිල්ලට ගනිමින් පද්ධතිමය කවයේ සම්පූර්ණ (පද්ධතිමය) මිනිත්තු රුධිර ප්‍රවාහය ගණනය කෙරේ. P1, සහ vena cava මුඛයේ P2.ශිරා වල මෙම කොටසේ රුධිර පීඩනය ආසන්න බැවින් 0 , පසුව ගණනය කිරීම සඳහා ප්රකාශනය තුලට ප්‍රශ්නයහෝ MOC අගය ආදේශ කර ඇත ආර්, aorta ආරම්භයේ සාමාන්‍ය ජල ගතික ධමනි රුධිර පීඩනයට සමාන වේ: ප්‍රශ්නය(IOC) = පී/ ආර්.

hemodynamics මූලික නීතියේ ප්රතිවිපාකවලින් එකක් - සනාල පද්ධතියේ රුධිර ප්රවාහයේ ගාමක බලය - හදවතේ වැඩ කිරීමෙන් නිර්මානය කරන රුධිර පීඩනය මගින් තීරණය වේ. තහවුරු කිරීම තීරණාත්මක වැදගත්කමකින් යුක්තයරුධිර ප්රවාහය සඳහා රුධිර පීඩනයේ අගය රුධිර ප්රවාහය පුරා ස්පන්දන ස්වභාවයයි හෘද චක්රය. හෘද සිස්ටල් තුළ, රුධිර පීඩනය උපරිම මට්ටමට ළඟා වන විට, රුධිර ප්රවාහය වැඩි වන අතර, ඩයස්ටෝල් තුළ, රුධිර පීඩනය අවම වන විට, රුධිර ප්රවාහය අඩු වේ.

රුධිර නාල වල සිට ශිරා දක්වා රුධිර නාල හරහා ගමන් කරන විට, රුධිර පීඩනය අඩු වන අතර එහි අඩුවීමේ අනුපාතය යාත්රා වල රුධිර ප්රවාහයට ප්රතිරෝධයට සමානුපාතික වේ. ධමනි සහ කේශනාලිකා වල පීඩනය විශේෂයෙන් ඉක්මනින් අඩු වේ, මන්ද ඒවාට රුධිර ප්‍රවාහයට විශාල ප්‍රතිරෝධයක් ඇති බැවින් කුඩා අරයක්, විශාල සම්පූර්ණ දිගක් සහ අතු රාශියක් ඇති බැවින් රුධිර ප්‍රවාහයට අමතර බාධාවක් ඇති කරයි.

පද්ධතිමය සංසරණයෙහි සමස්ත සනාල ඇඳෙහි නිර්මාණය කරන ලද රුධිර ප්රවාහයට ප්රතිරෝධය ලෙස හැඳින්වේ සම්පූර්ණ පර්යන්ත ප්රතිරෝධය(OPS). එබැවින්, පරිමාමිතික රුධිර ප්රවාහය ගණනය කිරීමේ සූත්රයේ, සංකේතය ආර්ඔබට එය ප්‍රතිසමයක් සමඟ ප්‍රතිස්ථාපනය කළ හැකිය - OPS:

Q = P/OPS.

මෙම ප්‍රකාශයෙන් ශරීරයේ රුධිර සංසරණ ක්‍රියාවලීන් අවබෝධ කර ගැනීමට සහ මිනුම් ප්‍රතිඵල තක්සේරු කිරීමට අවශ්‍ය වැදගත් ප්‍රතිවිපාක ගණනාවක් ව්‍යුත්පන්න කර ඇත. රුධිර පීඩනයසහ එහි අපගමනය. ද්‍රව ප්‍රවාහයට යාත්‍රාවක ප්‍රතිරෝධයට බලපාන සාධක Poiseuille නීතිය මගින් විස්තර කෙරේ, ඒ අනුව

කොහෙද ආර්- ප්රතිරෝධය; එල්- යාත්රාවේ දිග; η - රුධිර දුස්ස්රාවීතාව; Π - අංක 3.14; ආර්- යාත්රාවේ අරය.

ඉහත ප්‍රකාශයෙන් එය සංඛ්‍යා වලින් එය අනුගමනය කරයි 8 සහ Π ස්ථිර වේ එල්වැඩිහිටියෙකු තුළ සුළු වශයෙන් වෙනස් වේ, එවිට රුධිර ප්‍රවාහයට පර්යන්ත ප්‍රතිරෝධයේ අගය තීරණය වන්නේ රුධිර නාල වල අරය වෙනස් වන අගයන් මගිනි ආර්සහ රුධිර දුස්ස්රාවීතාවය η ).

මාංශපේශී ආකාරයේ භාජන වල අරය ඉක්මනින් වෙනස් විය හැකි අතර රුධිර ප්රවාහයට ප්රතිරෝධයේ ප්රමාණය (එබැවින් ඔවුන්ගේ නම - ප්රතිරෝධක භාජන) සහ අවයව හා පටක හරහා රුධිර ප්රවාහ ප්රමාණය සැලකිය යුතු ලෙස බලපාන බව දැනටමත් සඳහන් කර ඇත. ප්‍රතිරෝධය 4 වන බලයට අරයේ අගය මත රඳා පවතින බැවින්, යාත්‍රා වල අරයේ කුඩා උච්චාවචනයන් පවා රුධිර ප්‍රවාහයට සහ රුධිර ප්‍රවාහයට ප්‍රතිරෝධයේ අගයන්ට බෙහෙවින් බලපායි. උදාහරණයක් ලෙස, යාත්රාවක අරය මිලිමීටර 2 සිට 1 දක්වා අඩු වුවහොත්, එහි ප්රතිරෝධය 16 ගුණයකින් වැඩි වන අතර, නියත පීඩන අනුක්රමය සමඟ, මෙම භාජනයේ රුධිර ප්රවාහය ද 16 ගුණයකින් අඩු වේ. නෞකාවේ අරය 2 ගුණයකින් වැඩි වන විට ප්රතිරෝධයේ ප්රතිලෝම වෙනස්කම් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. නියත සාමාන්ය hemodynamic පීඩනය සමඟ, එක් ඉන්ද්රියයක රුධිර ප්රවාහය වැඩි විය හැක, තවත් - අඩු වීම, සංකෝචනය වන සිනිඳු මාංශ පේශිවල සංකෝචනය හෝ ලිහිල් කිරීම මත පදනම්ව. ධමනි භාජනසහ මෙම ඉන්ද්රියයේ ශිරා.

රුධිර දුස්ස්රාවිතතාවය රතු රුධිර සෛල සංඛ්යාව (hematocrit), ප්රෝටීන්, රුධිර ප්ලාස්මා lipoproteins, මෙන්ම රුධිරයේ සමස්ත තත්ත්වය මත අන්තර්ගතය මත රඳා පවතී. තුල සාමාන්ය තත්වයන්රුධිර දුස්ස්රාවීතාවය රුධිර නාල වල ලුමෙන් මෙන් ඉක්මනින් වෙනස් නොවේ. රුධිරය අහිමි වීමෙන් පසුව, එරිත්රෝපීනියා, හයිපොප්‍රෝටීනෙමියාව සමඟ, රුධිර දුස්ස්රාවිතතාවය අඩු වේ. සැලකිය යුතු එරිත්රෝසයිටෝසිස්, ලියුකේමියාව, එකතු කිරීම වැඩි වීමඑරිත්රෝසයිට් සහ අධි රුධිර කැටි ගැසීම, රුධිර දුස්ස්රාවිතතාවය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කළ හැකි අතර, එමඟින් රුධිර ප්‍රවාහයට ප්‍රතිරෝධය වැඩි වීම, මයෝකාඩියම් මත බර වැඩි වීම සහ ක්ෂුද්‍ර වාහිනී වල භාජන වල රුධිර ප්‍රවාහය අඩාල වීම සමඟ විය හැකිය.

ස්ථායී රුධිර සංසරණ තන්ත්‍රයකදී, වම් කශේරුකාව මගින් පිට කරන රුධිර පරිමාව සහ aorta හි හරස්කඩ හරහා ගලා යන රුධිර පරිමාව වෙනත් ඕනෑම අංශයක යාත්‍රාවල සම්පූර්ණ හරස්කඩ හරහා ගලා යන රුධිර පරිමාවට සමාන වේ. පද්ධතිමය සංසරණය. මෙම රුධිර පරිමාව දකුණු කර්ණිකයට නැවත පැමිණ දකුණු කශේරුකාවට ඇතුල් වේ. එයින් රුධිරය පුඵ්ඵුසීය සංසරණයට හා පසුව හරහා පිටතට ගලා යයි පෙනහළු ශිරාවෙත නැවත පැමිණේ වම් හදවත. වම් සහ දකුණු කශේරුකා වල IOC එක සමාන වන අතර, පද්ධතිමය සහ පෙනහළු සංසරණ ශ්‍රේණිගතව සම්බන්ධ වී ඇති බැවින්, සනාල පද්ධතියේ රුධිර ප්‍රවාහයේ පරිමාමිතික ප්‍රවේගය එලෙසම පවතී.

කෙසේ වෙතත්, රුධිර ප්රවාහ තත්වයන් වෙනස් කිරීමේදී, උදාහරණයක් ලෙස තිරස් සිට සංක්රමණය වීමේදී සිරස් පිහිටීමගුරුත්වාකර්ෂණය නිසා පහළ කඳේ සහ පාදවල ශිරා තුළ තාවකාලික රුධිර සමුච්චයක් ඇති වූ විට, කෙටි කාලයක්වම් සහ දකුණු කශේරුකා වල IOC වෙනස් විය හැක. වැඩි කල් නොගොස්, හෘදයේ ක්‍රියාකාරිත්වය නියාමනය කරන අභ්‍යන්තර හා බාහිර හෘද යාන්ත්‍රණයන් පෙනහළු හා පද්ධතිමය සංසරණය හරහා රුධිර ප්‍රවාහයේ පරිමාව සමාන කරයි.

හිදී තියුණු අඩුවීමක්ශිරා මගින් හදවතට රුධිරය නැවත පැමිණීම, ආඝාත පරිමාව අඩුවීමට හේතු විය හැක ධමනි පීඩනයලේ. එය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වුවහොත් මොළයට රුධිර ප්රවාහය අඩු විය හැක. පුද්ගලයෙකු හදිසියේම තිරස් ස්ථානයක සිට සිරස් අතට ගමන් කරන විට ඇති විය හැකි කරකැවිල්ල පිළිබඳ හැඟීම මෙයින් පැහැදිලි වේ.

යාත්රා වල රුධිර ප්රවාහයේ පරිමාව සහ රේඛීය වේගය

සනාල පද්ධතියේ සම්පූර්ණ රුධිර පරිමාව වැදගත් හෝමියෝස්ටැටික් දර්ශකයකි. සාමාන්ය අගයකාන්තාවන් සඳහා එය 6-7%, පිරිමින් සඳහා ශරීර බරෙන් 7-8% සහ ලීටර් 4-6 පරාසයක පවතී; මෙම පරිමාවෙන් රුධිරයෙන් 80-85% ක් පද්ධතිමය සංසරණ යාත්රා වල ද, 10% ක් පමණ පුඵ්ඵුසීය රුධිර සංසරණයෙහි ද, 7% ක් පමණ හෘද කුහරයේ ද ඇත.

වැඩිපුරම රුධිරය නහර වල (75% ක් පමණ) අඩංගු වේ - මෙය පද්ධතිමය හා පෙනහළු සංසරණ දෙකෙහිම රුධිරය තැන්පත් කිරීමේදී ඔවුන්ගේ භූමිකාව පෙන්නුම් කරයි.

භාජන වල රුධිරයේ චලනය පරිමාවෙන් පමණක් නොව, සංලක්ෂිත වේ රුධිර ප්රවාහයේ රේඛීය වේගය.එය කාල ඒකකයකට රුධිර අංශුවක් චලනය වන දුර ලෙස වටහා ගනී.

රුධිර ප්‍රවාහයේ පරිමාමිතික සහ රේඛීය ප්‍රවේගය අතර සම්බන්ධයක් ඇත, එය පහත ප්‍රකාශනය මගින් විස්තර කෙරේ:

V = Q/Pr 2

කොහෙද වී- රේඛීය රුධිර ප්රවාහ ප්රවේගය, mm / s, cm / s; ප්‍රශ්නය- පරිමාමිතික රුධිර ප්රවාහ ප්රවේගය; පී- 3.14 ට සමාන අංකය; ආර්- යාත්රාවේ අරය. විශාලත්වය Pr 2යාත්රාවේ හරස්කඩ ප්රදේශය පිළිබිඹු කරයි.

සහල්. 1. රුධිර පීඩනය වෙනස් වීම, රේඛීය වේගයරුධිර ප්රවාහ සහ සනාල පද්ධතියේ විවිධ කොටස්වල හරස්කඩ ප්රදේශය

සහල්. 2. සනාල ඇඳෙහි ජල ගතික ලක්ෂණ

රුධිර සංසරණ පද්ධතියේ යාත්රා වල පරිමාව මත රේඛීය ප්රවේගයේ යැපීම ප්රකාශ කිරීමෙන්, රුධිර ප්රවාහයේ රේඛීය ප්රවේගය (රූපය 1) යාත්රාව (ය) හරහා පරිමාමිතික රුධිර ප්රවාහයට සමානුපාතික වන බව පැහැදිලිය. මෙම යාත්‍රාවේ හරස්කඩ ප්‍රදේශයට ප්‍රතිලෝමව සමානුපාතික වේ. නිදසුනක් වශයෙන්, කුඩාම හරස්කඩ ප්රදේශයක් ඇති aorta තුළ පද්ධතිමය සංසරණයෙහි (3-4 cm2), රුධිර චලනයේ රේඛීය වේගයවිශාලතම සහ විවේකය පමණ වේ 20-30 cm/s. හිදී භෞතික ක්රියාකාරකම්එය 4-5 ගුණයකින් වැඩි විය හැක.

කේශනාලිකා දෙසට, යාත්රා වල සම්පූර්ණ තීර්යක් ලුමෙන් වැඩි වන අතර, ඒ අනුව, ධමනි හා ධමනි වල රුධිර ප්රවාහයේ රේඛීය වේගය අඩු වේ. කේශනාලිකා යාත්රා වල, මහා කවයේ යාත්රා වල වෙනත් ඕනෑම කොටසකට වඩා විශාල වන මුළු හරස්කඩ ප්රදේශය (aorta හි හරස්කඩට වඩා 500-600 ගුණයක් විශාලයි), රුධිර ප්රවාහයේ රේඛීය ප්රවේගය. අවම (1 mm / s ට අඩු) බවට පත් වේ. කේශනාලිකා වල මන්දගාමී රුධිර ප්රවාහය නිර්මාණය කරයි හොඳම කොන්දේසිකාන්දු වීම සඳහා පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන්රුධිරය හා පටක අතර. ශිරා තුළ, හදවතට ළඟා වන විට ඔවුන්ගේ සම්පූර්ණ හරස්කඩ ප්රදේශයේ අඩු වීම හේතුවෙන් රුධිර ප්රවාහයේ රේඛීය ප්රවේගය වැඩි වේ. vena cava මුඛයේ එය 10-20 cm / s වන අතර, බර සමඟ එය 50 cm / s දක්වා වැඩි වේ.

ප්ලාස්මා චලනයේ රේඛීය වේගය නෞකාවේ වර්ගය මත පමණක් නොව, රුධිර ප්රවාහයේ ඔවුන්ගේ පිහිටීම මත රඳා පවතී. රුධිර ප්රවාහයේ ලැමිනර් වර්ගයක් ඇත, රුධිර ප්රවාහය ස්ථරවලට බෙදිය හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, යාත්රාවේ බිත්තියට සමීපව හෝ යාබදව ඇති රුධිර ස්ථරවල (ප්රධාන වශයෙන් ප්ලාස්මා) චලනය වීමේ රේඛීය වේගය අඩුම වන අතර ප්රවාහයේ මධ්යයේ ඇති ස්ථර ඉහළම වේ. සනාල එන්ඩොතලියම් සහ පරියේටල් රුධිර ස්ථර අතර ඝර්ෂණ බලවේග පැනනගින අතර, සනාල එන්ඩොතලියම් මත කැපුම් ආතතිය ඇති කරයි. මෙම ආතතීන් රුධිර නාල වල ලුමෙන් සහ රුධිර ප්රවාහයේ වේගය නියාමනය කරන vasoactive සාධක එන්ඩොතලියම් නිෂ්පාදනය කිරීමේදී භූමිකාවක් ඉටු කරයි.

රුධිර නාලවල රතු රුධිර සෛල (කේශනාලිකා හැර) ප්‍රධාන වශයෙන් රුධිර ප්‍රවාහයේ මධ්‍යම කොටසේ පිහිටා ඇති අතර සාපේක්ෂ වශයෙන් එහි ගමන් කරයි. අධික වේගය. ලියුකෝසයිට්, ඊට පටහැනිව, ප්‍රධාන වශයෙන් රුධිර ප්‍රවාහයේ ප්‍රාචීර ස්ථර වල පිහිටා ඇති අතර අඩු වේගයකින් පෙරළීමේ චලනයන් සිදු කරයි. මෙමගින් එන්ඩොතලියම් වලට යාන්ත්‍රික හෝ ගිනි අවුලුවන හානියක් ඇති ස්ථානවල ඇලවුම් ප්‍රතිග්‍රාහකවලට බැඳීමටත්, යාත්‍රා බිත්තියට ඇලී සිටීමටත්, ආරක්ෂිත කාර්යයන් ඉටු කිරීම සඳහා පටක වලට සංක්‍රමණය වීමටත් ඉඩ සලසයි.

යාත්රා වල පටු කොටසෙහි රුධිර චලනයේ රේඛීය වේගයෙහි සැලකිය යුතු වැඩි වීමක් සමඟ, එහි ශාඛා යාත්රාවෙන් පිටත් වන ස්ථානවල, රුධිර චලනයේ ලැමිනා ස්වභාවය කැළඹිලි සහිත එකක් මගින් ප්රතිස්ථාපනය කළ හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, රුධිර ප්රවාහයේ එහි අංශුවල ස්ථර චලනය කඩාකප්පල් විය හැක; ලැමිනර් චලනයට වඩා වැඩි ඝර්ෂණ බලවේග සහ රුධිර නාල බිත්තිය සහ රුධිරය අතර ඇති විය හැක. සුළි රුධිර ප්‍රවාහයන් වර්ධනය වන අතර, එන්ඩොතලියම් වලට හානි වීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වන අතර කොලෙස්ටරෝල් සහ අනෙකුත් ද්‍රව්‍ය යාත්‍රා බිත්තියේ අභ්‍යන්තරයට තැන්පත් වේ. මෙය ව්යුහයට යාන්ත්රික හානිවලට හේතු විය හැක සනාල බිත්තියසහ parietal thrombi වර්ධනය ආරම්භ කිරීම.

සම්පූර්ණ රුධිර සංසරණ කාලය, i.e. රුධිර අංශුවක් පිටකිරීමෙන් පසු වම් කශේරුකාවට නැවත පැමිණීම සහ පද්ධතිමය සහ පුඵ්ඵුසීය සංසරණ හරහා ගමන් කිරීමෙන් පසු, කපනයකට තත්පර 20-25 ක් හෝ හෘදයේ කශේරුකා 27 ක් පමණ පසු වේ. මෙම කාලයෙන් ආසන්න වශයෙන් හතරෙන් පංගුවක් පුඵ්ඵුසීය සංසරණ යාත්රා හරහා රුධිරය ගමන් කිරීම සහ පද්ධතිමය සංසරණයෙහි භාජන හරහා හතරෙන් තුනක් වැය වේ.

මිනිස් සිරුරේ ඇති භාජන සංවෘත සංසරණ පද්ධති දෙකක් සාදයි. රුධිර සංසරණයෙහි විශාල හා කුඩා කවයන් ඇත. මහා කවයේ භාජන අවයව වලට රුධිරය සපයයි, කුඩා කවයේ භාජන පෙණහලුවල වායු හුවමාරුව සපයයි.

පද්ධතිමය සංසරණය: ධමනි (ඔක්සිජනීකෘත) රුධිරය හෘදයේ වම් කශේරුකාවේ සිට aorta හරහා ගලා යයි, පසුව ධමනි, ධමනි කේශනාලිකා හරහා සියලුම අවයව වලට; අවයව වලින්, ශිරා රුධිරය (කාබන් ඩයොක්සයිඩ් සමඟ සංතෘප්ත) ගලා යයි ශිරා කේශනාලිකාශිරා තුළට, එතැන් සිට ඉහළ vena cava (හිස, බෙල්ල සහ අත් වලින්) සහ පහළ vena cava (කඳ සහ පාදවල සිට) දකුණු කර්ණිකය හරහා.

පෙනහළු සංසරණය: ශිරා රුධිරය හදවතේ දකුණු කෝෂිකාවෙන් ගලා යයි පුඵ්ඵුසීය ධමනියරුධිරය ඔක්සිජන් සමඟ සංතෘප්ත වන පුඵ්ඵුසීය වෙසිලිකා පටලැවෙන කේශනාලිකා ඝන ජාලයකට, පසුව ධමනි රුධිරයපෙනහළු නහර හරහා වම් කර්ණිකාවට ගලා යයි. පෙනහළු සංසරණයේදී ධමනි රුධිරය ශිරා හරහා ගලා යයි, ශිරා රුධිරය ධමනි හරහා ගලා යයි. එය දකුණු කෝෂිකාවෙන් ආරම්භ වී වම් කර්ණිකාවෙන් අවසන් වේ. පෙනහළු කඳ දකුණු කශේරුකාවෙන් පිටතට පැමිණ ශිරා රුධිරය පෙණහලුවලට ගෙන යයි. මෙහිදී පුඵ්ඵුසීය ධමනි කුඩා විෂ්කම්භයකින් යුත් භාජන වලට කැඩී කේශනාලිකා බවට පත් වේ. ඔක්සිජන් සහිත රුධිරය පෙනහළු ශිරා හතර හරහා වම් කර්ණිකාවට ගලා යයි.

හදවතේ රිද්මයානුකූල ක්‍රියාකාරිත්වය හේතුවෙන් රුධිර නාල හරහා ගමන් කරයි. කශේරුකා හැකිලීමේදී, රුධිරය aorta සහ පෙනහළු කඳට පීඩනය යටතේ බල කෙරේ. ඉහළම පීඩනය මෙහි වර්ධනය වේ - 150 mm Hg. කලාව. ධමනි හරහා රුධිරය ගමන් කරන විට පීඩනය 120 mm Hg දක්වා පහත වැටේ. කලාව., සහ කේශනාලිකා වල - 22 mm දක්වා. අවම ශිරා පීඩනය; විශාල ශිරා තුළ එය වායුගෝලයට පහළින් පවතී.

කොටස් වශයෙන් කශේරුකා වලින් රුධිරය පිටවන අතර, එහි ප්රවාහයේ අඛණ්ඩතාව ධමනි බිත්තිවල ප්රත්යාස්ථතාව මගින් සහතික කෙරේ. හෘදයේ කශේරුකා හැකිලීමේ මොහොතේදී, ධමනි වල බිත්ති දිගු වන අතර, ප්රත්යාස්ථ ප්රත්යාස්ථතාව හේතුවෙන්, කශේරුකා වලින් රුධිරය ඊළඟ ප්රවාහයට පෙර පවා ඒවායේ මුල් තත්වයට පැමිණේ. මේ සඳහා ස්තූතියි, රුධිරය ඉදිරියට ගමන් කරයි. හෘදයේ ක්‍රියාකාරිත්වය නිසා ඇතිවන ධමනි නාලවල විෂ්කම්භයේ රිද්මයානුකූල උච්චාවචනයන් ලෙස හැඳින්වේ. ස්පන්දනය.අස්ථි (රේඩියල්, පාදයේ පෘෂ්ඨීය ධමනි) මත ධමනි පිහිටා ඇති ස්ථානවල එය පහසුවෙන් ස්පර්ශ කළ හැකිය. ස්පන්දනය ගණනය කිරීමෙන් ඔබට හෘද හැකිලීමේ වාර ගණන සහ ඒවායේ ශක්තිය තීරණය කළ හැකිය. වැඩිහිටියෙකු තුළ නිරෝගී පුද්ගලයෙක්විවේකයේදී හෘද ස්පන්දන වේගය විනාඩියකට 60-70 කි. විවිධ හෘද රෝග සමඟ, අරිතිමියාව හැකි ය - ස්පන්දනයේ බාධා කිරීම්.

aorta හි ඉහළම වේගයකින් රුධිරය ගලා යයි - 0.5 m/s පමණ වේ. පසුව, චලනය වීමේ වේගය පහත වැටෙන අතර ධමනි තුළ 0.25 m / s දක්වා ළඟා වන අතර, කේශනාලිකා වල - ආසන්න වශයෙන් 0.5 mm / s. කේශනාලිකා වල රුධිරයේ මන්දගාමී ගලායාම සහ පසුකාලීනව විශාල වශයෙන් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට හිතකර වේ (මිනිස් සිරුරේ කේශනාලිකා වල මුළු දිග කිලෝමීටර 100,000 දක්වා ළඟා වන අතර ශරීරයේ සියලුම කේශනාලිකා වල මුළු මතුපිට 6300 m2 වේ). aorta, කේශනාලිකා සහ ශිරා තුළ රුධිර ප්රවාහයේ වේගයෙහි විශාල වෙනස එහි විවිධ අංශවල රුධිර ප්රවාහයේ සමස්ත හරස්කඩයේ අසමාන පළල නිසාය. එවැනි පටුම කොටස aorta වන අතර, කේශනාලිකා වල මුළු lumen aorta වල lumen වඩා 600-800 ගුණයකින් වැඩි වේ. කේශනාලිකා වල රුධිර ප්රවාහයේ මන්දගාමිත්වය මෙය පැහැදිලි කරයි.

නෞකා හරහා රුධිරයේ චලනය නියුරෝහූමරල් සාධක මගින් නියාමනය කරනු ලැබේ. විසින් එවන ලද ස්පන්දන ස්නායු අවසානය, රුධිර නාල වල ලුමෙන් පටු වීම හෝ ප්‍රසාරණය වීමට හේතු විය හැක. දක්වා සිනිඳු මාංශ පේශීරුධිර නාල වල බිත්ති සඳහා සුදුසු vasomotor ස්නායු වර්ග දෙකක් තිබේ: vasodilators සහ vasoconstrictors.

මේවා ඔස්සේ ගමන් කරන ආවේගයන් ස්නායු කෙඳි, medulla oblongata හි vasomotor මධ්යස්ථානය තුළ පැන නගී. ශරීරයේ සාමාන්ය තත්වය තුළ, ධමනි වල බිත්ති තරමක් ආතතියට පත් වන අතර ඒවායේ ලුමෙන් පටු වේ. vasomotor මධ්‍යස්ථානයේ සිට, ආවේගයන් අඛණ්ඩ ස්වරය තීරණය කරන vasomotor ස්නායු හරහා අඛණ්ඩව ගලා යයි. රුධිර නාල වල බිත්තිවල ස්නායු අවසානය රුධිර පීඩනය හා රසායනික සංයුතියේ වෙනස්කම් වලට ප්රතික්රියා කරන අතර, ඔවුන් තුළ උද්දීපනයක් ඇති කරයි. මෙම උද්දීපනය මධ්යම ස්නායු පද්ධතියට ඇතුල් වන අතර, හෘද වාහිනී පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වයේ reflex වෙනසක් ඇති වේ. මේ අනුව, රුධිර නාලවල විෂ්කම්භය වැඩි වීම සහ අඩුවීම ප්‍රත්‍යාවර්තක ආකාරයකින් සිදු වේ, නමුත් හාස්‍යජනක සාධකවල බලපෑම යටතේ ද එම බලපෑමම සිදුවිය හැකිය - රුධිරයේ ඇති රසායනික ද්‍රව්‍ය සහ ආහාර සමඟ සහ විවිධ අභ්‍යන්තර අවයව වලින් මෙහි පැමිණේ. ඒ අතරින් vasodilators සහ vasoconstrictors වැදගත් වේ. නිදසුනක් වශයෙන්, පිටියුටරි හෝමෝනය - වැසොප්‍රෙසින්, තයිරොයිඩ් හෝමෝනය - තයිරොක්සින්, අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි හෝමෝනය - ඇඩ්‍රිනලින් රුධිර නාල අවහිර කරයි, හදවතේ සියලුම ක්‍රියාකාරකම් වැඩි දියුණු කරයි, සහ බිත්තිවල ඇති හිස්ටමින් ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවසහ ඕනෑම වැඩ කරන ඉන්ද්රියයක, එය ප්රතිවිරුද්ධ ආකාරයෙන් ක්රියා කරයි: එය අනෙකුත් භාජනවලට බලපෑම් නොකර කේශනාලිකා පුළුල් කරයි. රුධිරයේ පොටෑසියම් සහ කැල්සියම් අන්තර්ගතයේ වෙනස්වීම් මගින් හදවතේ ක්‍රියාකාරිත්වයට සැලකිය යුතු බලපෑමක් ඇති කරයි. කැල්සියම් අන්තර්ගතය වැඩි වීම සංකෝචන වල වාර ගණන සහ ශක්තිය වැඩි කරයි, හෘදයේ උද්දීපනය සහ සන්නායකතාවය වැඩි කරයි. පොටෑසියම් හරියටම ප්රතිවිරුද්ධ බලපෑමක් ඇති කරයි.

විවිධ අවයවවල රුධිර වාහිනී ප්රසාරණය කිරීම හා හැකිලීම ශරීරයේ රුධිරය නැවත බෙදාහැරීම සැලකිය යුතු ලෙස බලපායි. වැඩි රුධිර ප්‍රමාණයක් වැඩ කරන ඉන්ද්‍රියකට යවනු ලැබේ, එහිදී යාත්‍රා පුළුල් වී ඇති අතර, ක්‍රියා නොකරන අවයවයකට - \ අඩු. තැන්පත් වන අවයව වන්නේ ප්ලීහාව, අක්මාව සහ චර්මාභ්යන්තර මේදය වේ.

ප්රශ්නය 1. පද්ධතිමය චක්රයේ ධමනි හරහා ගලා යන්නේ කුමන ආකාරයේ රුධිරයද, කුඩා චක්රයේ ධමනි හරහා ගලා යන රුධිරය කුමක්ද?
ධමනි රුධිරය පද්ධතිමය චක්රයේ ධමනි හරහා ගලා යන අතර, කුඩා චක්රයේ ධමනි හරහා ශිරා රුධිරය ගලා යයි.

ප්රශ්නය 2. පද්ධතිමය සංසරණය ආරම්භ වන්නේ සහ අවසන් වන්නේ කොතැනින්ද, පෙනහළු සංසරණය අවසන් වන්නේ කොතැනින්ද?
සියලුම භාජන රුධිර සංසරණයේ කව දෙකක් සාදයි: විශාල සහ කුඩා. මහා කවය වම් කෝෂිකාවෙන් ආරම්භ වේ. aorta එයින් ඉවත් වන අතර එය ආරුක්කු සාදයි. ධමනි හටගන්නේ aortic arch එකෙන්. aorta හි ආරම්භක කොටසේ සිට ඔවුන් දිගු කරයි කිරීටක භාජන, මයෝකාඩියම් වෙත රුධිරය සපයන. aorta හි කොටස පිහිටා ඇත පපුව, නමින් උරස් aorta, සහ උදර කුහරය තුළ ඇති කොටස වේ උදර aorta. aorta ධමනි බවටත්, ධමනි ධමනි බවටත්, ධමනි කේශනාලිකා බවටත් බෙදේ. විශාල කවයක කේශනාලිකා වලින් ඔක්සිජන් සහ පෝෂ්‍ය පදාර්ථ සියලුම අවයව හා පටක වලට ගලා යන අතර කාබන් ඩයොක්සයිඩ් සහ පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදන සෛල වලින් කේශනාලිකා වලට ගලා යයි. රුධිරය ධමනි සිට ශිරා දක්වා හැරේ.
සිට රුධිරය පිරිසිදු කිරීම විෂ සහිත නිෂ්පාදනඅක්මාව හා වකුගඩු වල භාජන වල විඝටනය සිදු වේ. ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාව, අග්න්‍යාශය සහ ප්ලීහාවෙන් රුධිරය අක්මාවේ ද්වාර නහරයට ඇතුල් වේ. අක්මාව තුළ, ද්වාර නහර කේශනාලිකා වලට අතු බෙදී, පසුව රක්තපාත නහර වල පොදු කඳට නැවත ඒකාබද්ධ වේ. මෙම නහර පහළ ශිරා කුහරය තුළට ගලා යයි. මේ අනුව, උදර අවයව වලින් සියලුම රුධිරය, පද්ධතිමය කවයට ඇතුළු වීමට පෙර, කේශනාලිකා ජාල දෙකක් හරහා ගමන් කරයි: මෙම අවයවවල කේශනාලිකා හරහා සහ අක්මාවේ කේශනාලිකා හරහා. අක්මාවේ ද්වාර පද්ධතිය විශාල අන්ත්‍රයේ ඇති විෂ ද්‍රව්‍ය උදාසීන කිරීම සහතික කරයි. වකුගඩු වල කේශනාලිකා ජාල දෙකක් ද ඇත: ජාලයක් වකුගඩු glomeruli, රුධිර ප්ලාස්මා අඩංගු හරහා හානිකර නිෂ්පාදනපරිවෘත්තීය (යූරියා, යූරික් අම්ලය), නෙෆ්‍රොන් කැප්සියුලයේ කුහරය තුළට ගමන් කරයි, සහ කේශනාලිකා ජාලය කැටි ගැසුණු ටියුබල් පටලවා ගනී.
කේශනාලිකා ශිරා බවටත් පසුව නහර වලටත් ඒකාබද්ධ වේ. ඉන්පසුව, සියලුම රුධිරය ඉහළ සහ පහළ ශිරා තුළට ගලා යන අතර එය දකුණු කර්ණිකයට ගලා යයි.
පෙනහළු සංසරණය දකුණු කශේරුකාවෙන් ආරම්භ වන අතර වම් කර්ණිකාවෙන් අවසන් වේ. දකුණු කශේරුකාවේ සිට ශිරා රුධිරය පුඵ්ඵුසීය ධමනි තුළට, පසුව පෙණහලුවලට ඇතුල් වේ. පෙනහළු වල ගෑස් හුවමාරුව සිදු වේ, ශිරා රුධිරය ධමනි රුධිරය බවට හැරේ. පෙනහළු ශිරා හතර වම් කර්ණිකාවට ධමනි රුධිරය ගෙන යයි.

ප්රශ්නය 3. වසා පද්ධතිය සංවෘත හෝ විවෘත පද්ධතියක්ද?
වසා පද්ධතිය විවෘත ලෙස වර්ග කළ යුතුය. එය වසා කේශනාලිකා සහිත පටක වල අන්ධ ලෙස ආරම්භ වන අතර පසුව එය සාදයි වසා නාල, සහ ඔවුන්, අනෙක් අතට, ශිරා පද්ධතියට ගලා යන වසා නාල සාදයි.

පුද්ගලයෙකුට සංවෘත සංසරණ පද්ධතියක් ඇත, එහි කේන්ද්‍රීය ස්ථානය කුටි හතරකින් යුත් හදවතකින් අල්ලා ගනී. රුධිරයේ සංයුතිය කුමක් වුවත්, හදවතට පැමිණෙන සියලුම භාජන ශිරා ලෙස සලකනු ලබන අතර, එයින් පිටවන ඒවා ධමනි ලෙස සැලකේ. මිනිස් සිරුරේ රුධිරය විශාල, කුඩා සහ හෘද සංසරණ කවයන් හරහා ගමන් කරයි.

පෙනහළු සංසරණය (පෙනහළු). දකුණු කර්ණිකයේ සිට ශිරා රුධිරය දකුණු කර්ණිකා විවරය හරහා දකුණු කශේරුකාව තුළට ගමන් කරයි, එය හැකිලෙන අතර පෙනහළු කඳට රුධිරය තල්ලු කරයි. දෙවැන්න දකුණු හා වම් පුඵ්ඵුසීය ධමනි වලට බෙදී ඇති අතර පෙනහළු වල හිලම් හරහා ගමන් කරයි. පෙනහළු පටක තුළ, ධමනි එක් එක් ඇල්වෙයෝලස් වටා කේශනාලිකා වලට බෙදී යයි. රතු රුධිර සෛල කාබන් ඩයොක්සයිඩ් නිදහස් කර ඔක්සිජන් සමඟ පොහොසත් කිරීමෙන් පසුව, ශිරා රුධිරය ධමනි රුධිරය බවට පත්වේ. ධමනි රුධිරය පුඵ්ඵුසීය නහර හතරක් හරහා (එක් එක් පෙණහලුවල නහර දෙකක් ඇත) වම් කර්ණිකාවට ගලා යන අතර පසුව වම් කර්ණිකා විවරය හරහා වම් කෝෂිකාවට ගමන් කරයි. පද්ධතිමය සංසරණය වම් කෝෂිකාවෙන් ආරම්භ වේ.

පද්ධතිමය සංසරණය. වම් කශේරුකාවේ සිට ධමනි රුධිරය එහි හැකිලීමේදී aorta තුළට විසර්ජනය වේ. aorta හිස, බෙල්ල, අත් පා, කඳ සහ සියලුම අභ්‍යන්තර අවයව වලට රුධිරය සපයන ධමනි බවට කැඩී, ඒවා කේශනාලිකා වලින් අවසන් වේ. පෝෂ්‍ය පදාර්ථ, ජලය, ලවණ සහ ඔක්සිජන් රුධිර කේශනාලිකා වලින් පටක වලට මුදා හරිනු ලැබේ, පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදන සහ කාබන් ඩයොක්සයිඩ් නැවත අවශෝෂණය වේ. කේශනාලිකා ශිරා තුළට එකතු වන අතර එහිදී නෞකා වල ශිරා පද්ධතිය ආරම්භ වන අතර එය ඉහළ සහ පහළ ශිරා කුහරයේ මූලයන් නියෝජනය කරයි. මෙම ශිරා හරහා ශිරා රුධිරය දකුණු කර්ණිකයට ඇතුළු වන අතර එහිදී පද්ධතිමය සංසරණය අවසන් වේ.

හෘද සංසරණය. මෙම රුධිර සංසරණ කවය ආරම්භ වන්නේ aorta සිට කිරීටක හෘද ධමනි දෙකකින් වන අතර එමඟින් රුධිරය හදවතේ සියලුම ස්ථර සහ කොටස් වලට ඇතුළු වන අතර පසුව කුඩා නහර හරහා කිරීටක සයිනස් තුළට එකතු වේ. මෙම භාජනය හදවතේ දකුණු කර්ණිකාවට පුළුල් මුඛයකින් විවෘත වේ. හෘද බිත්තියේ කුඩා ශිරා සමහරක් ස්වාධීනව හෘදයේ දකුණු කර්ණිකාවේ සහ කශේරුකායේ කුහරයට විවෘත වේ.

හෘද වාහිනී පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වය තක්සේරු කිරීම සඳහා නිර්ණායක.

හෘද වාහිනී පද්ධතියේ කාර්යය තක්සේරු කිරීම සඳහා, එහි පහත ලක්ෂණ පරීක්ෂා කරනු ලැබේ - පීඩනය, ස්පන්දනය, හෘදයේ විද්යුත් කාර්යය.

ඊ.සී.ජී. උද්දීපනය තුළ පටකවල නිරීක්ෂණය කරන ලද විද්යුත් සංසිද්ධි ක්රියාකාරී ධාරා ලෙස හැඳින්වේ. උද්යෝගිමත් ප්‍රදේශය උද්වේගකර නොවන ප්‍රදේශයට සාපේක්ෂව විද්‍යුත් ඍණාත්මක වන බැවින් ඒවා ගැහෙන හදවතේ ද පැන නගී. ඉලෙක්ට්‍රොකාඩියෝග්‍රැෆි භාවිතයෙන් ඒවා පටිගත කළ හැකිය.

අපගේ ශරීරය ද්‍රව සන්නායකයකි, එනම් දෙවන වර්ගයේ සන්නායකයකි, ඊනියා අයනික එකකි, එබැවින් හදවතේ ජෛව ධාරාව ශරීරය පුරා සිදු වන අතර සම මතුපිටින් වාර්තා කළ හැකිය. එබැවින් ක්රියාකාරී ධාරා බාධා නොකරයි අස්ථි මාංශ පේශි, පුද්ගලයා යහනක් මත තබා, නිශ්චලව සිටින ලෙස ඉල්ලා සිටින අතර, ඉලෙක්ට්රෝඩ යොදනු ලැබේ.

අත් පා වලින් සම්මත බයිපෝලර් ඊයම් තුනක් වාර්තා කිරීම සඳහා, ඉලෙක්ට්‍රෝඩ දකුණු සහ වම් අත්වල සමට යොදනු ලැබේ - ඊයම් I, දකුණු අතසහ වම් පාදය - II ඊයම් සහ වම් අත සහ වම් පාදය - III ඊයම්.

V අකුරෙන් නම් කර ඇති පපුව (pericardial) ඒක ධ්‍රැව ඊයම් ලියාපදිංචි කිරීමේදී, අක්‍රිය (උදාසීන) එක් ඉලෙක්ට්‍රෝඩයක් වම් පාදයේ සමට යොදන අතර දෙවැන්න ක්‍රියාකාරී, ඉදිරිපස මතුපිට ඇතැම් ස්ථාන මත තබා ඇත. පපුවේ (V1, V2, V3, V4, v5, V6). මෙම ඊයම් හෘද පේශිවලට හානි වන ස්ථානය තීරණය කිරීමට උපකාරී වේ. හෘදයේ ජෛව ධාරාවන්ගේ පටිගත කිරීමේ වක්‍රය විද්‍යුත් හෘද රෝග සටහනක් (ECG) ලෙස හැඳින්වේ. නිරෝගී පුද්ගලයෙකුගේ ECG තරංග පහක් ඇත: P, Q, R, S, T. P, R සහ T තරංග සාමාන්‍යයෙන් ඉහළට යොමු කෙරේ (ධනාත්මක තරංග), Q සහ S පහළට යොමු කෙරේ (ඍණ තරංග). P තරංගය atrial උද්වේගය පිළිබිඹු කරයි. උද්දීපනය කශේරුකා වල මාංශ පේශි කරා ළඟා වී ඒවා හරහා පැතිරෙන විට QRS තරංගයක් දිස්වේ. ටී තරංගය මගින් කශේරුකා තුළ උද්දීපනය (ප්රති-ධ්රැවීකරණය) නැවැත්වීමේ ක්රියාවලිය පිළිබිඹු කරයි. මේ අනුව, P තරංගය ECG හි කර්ණික කොටස සෑදෙන අතර Q, R, S, T තරංගවල සංකීර්ණය කශේරුකා කොටස සෑදෙයි.

Electrocardiography මගින් වෙනස්කම් සවිස්තරාත්මකව අධ්යයනය කිරීමට හැකි වේ හෘද ස්පන්දන වේගය, හෘදයේ සන්නායක පද්ධතිය හරහා උද්දීපනය කිරීම බාධා කිරීම, extrasystoles පෙනී සිටින විට උත්තේජනයේ අතිරේක අවධානයක් පෙනුම, ischemia, හෘද ආඝාතය.

රුධිර පීඩනය. රුධිර පීඩනයේ අගය හෘද වාහිනී පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ වැදගත් ලක්ෂණයකි.රුධිර වාහිනී පද්ධතිය හරහා රුධිරය ගමන් කිරීම සඳහා අත්‍යවශ්‍ය කොන්දේසියක් වන්නේ ධමනි සහ ශිරා තුළ රුධිර පීඩනයේ වෙනසයි, එය නිර්මාණය කර නඩත්තු කරනු ලැබේ. හදවත. හෘදයේ එක් එක් සිස්ටෝල් සමඟ, යම් රුධිර පරිමාවක් ධමනි තුළට පොම්ප කරනු ලැබේ. ධමනි හා කේශනාලිකා වල ඇති ඉහළ ප්‍රතිරෝධය හේතුවෙන්, ඊළඟ සිස්ටෝලය තෙක් රුධිරයේ කොටසක් පමණක් ශිරා තුළට යාමට කාලය ඇති අතර ධමනිවල පීඩනය බිංදුවට වැටෙන්නේ නැත.

ධමනි වල පීඩන මට්ටම තීරණය කළ යුත්තේ හෘදයේ සිස්ටලික් පරිමාවේ ප්‍රමාණය සහ පර්යන්ත යාත්‍රාවල ප්‍රතිරෝධක දර්ශකය අනුව ය: හෘදය වඩාත් බලවත් ලෙස හැකිලෙන අතර ධමනි සහ කේශනාලිකා පටු වන තරමට රුධිර පීඩනය වැඩි වේ. මෙම සාධක දෙකට අමතරව: හෘද ක්‍රියාකාරිත්වය සහ පර්යන්ත ප්‍රතිරෝධය, රුධිර සංසරණ පරිමාව සහ එහි දුස්ස්රාවිතතාවය රුධිර පීඩනයේ අගයට බලපායි.

සිස්ටල් අතරතුර නිරීක්ෂණය කරන ලද ඉහළම පීඩනය උපරිම හෝ සිස්ටලික් පීඩනය ලෙස හැඳින්වේ. අඩුම පීඩනයඩයස්ටෝල් අතරතුර අවම හෝ ඩයස්ටොලික් ලෙස හැඳින්වේ. පීඩනයේ ප්රමාණය වයස අනුව රඳා පවතී. ළමුන් තුළ, ධමනි බිත්ති වඩාත් ප්රත්යාස්ථ වේ, එබැවින් ඔවුන්ගේ රුධිර පීඩනය වැඩිහිටියන්ට වඩා අඩුය. නිරෝගී වැඩිහිටියන්ගේ සාමාන්‍ය උපරිම පීඩනය 110 - 120 mmHg වේ. කලාව., සහ අවම වශයෙන් 70 - 80 mm Hg වේ. කලාව. මහලු වියේදී, ස්ක්ලෙරෝටික් වෙනස්කම්වල ප්රතිඵලයක් ලෙස සනාල බිත්තිවල ප්රත්යාස්ථතාව අඩු වන විට, රුධිර පීඩන මට්ටම වැඩි වේ.

උපරිම සහ අවම පීඩනය අතර වෙනස ස්පන්දන පීඩනය ලෙස හැඳින්වේ. එය 40 - 50 mm Hg ට සමාන වේ. කලාව.

රුධිර පීඩනය ක්රම දෙකකින් මැනිය හැක - සෘජු සහ වක්ර. සෘජු හෝ ලේවැකි ක්‍රමය භාවිතයෙන් මැනීමේදී, ධමනියේ මැද කෙළවරට වීදුරු කැනියුලාවක් බැඳ හෝ කුහර ඉඳිකටුවක් ඇතුල් කරනු ලැබේ, එය රබර් නලයක් සමඟ මිනුම් උපකරණයකට සම්බන්ධ කර ඇත, උදාහරණයක් ලෙස රසදිය මැනීම. සෘජු ක්රමය, පුද්ගලයෙකුගේ පීඩනය වාර්තා කරනු ලැබේ විශාල මෙහෙයුම්, හෘදය මත නිදසුනක් ලෙස, පීඩන මට්ටම අඛණ්ඩව නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වන විට.

පීඩනය තීරණය කිරීම සඳහා, ධමනිය සම්පීඩනය කිරීමට ප්රමාණවත් බාහිර පීඩනය සොයා ගැනීමට වක්ර හෝ වක්ර ක්රමය භාවිතා කරයි. වෛද්‍ය ප්‍රායෝගිකව, බ්‍රාචියල් ධමනි වල රුධිර පීඩනය සාමාන්‍යයෙන් මනිනු ලබන්නේ Riva-Rocci මර්කරි ස්පයිග්මෝමානෝමීටරයක් හෝ වසන්ත ටෝනමීටරයක් භාවිතයෙන් වක්‍ර ශබ්ද කොරොට්කොෆ් ක්‍රමය භාවිතා කරමිනි. උරහිස් මත හිස් රබර් කෆ් එකක් තබා ඇති අතර එය රබර් පීඩන බල්බයකට සම්බන්ධ කර ඇති අතර කෆ් එකේ පීඩනය පෙන්නුම් කරන පීඩන මානයකි. කෆ් එකට වාතය පොම්ප කරන විට, එය උරහිස් වල පටක මත පීඩනය යොදන අතර බ්‍රාචියල් ධමනිය සම්පීඩනය කරයි, පීඩන මානය මෙම පීඩනයේ ප්‍රමාණය පෙන්වයි. Phonendoscope භාවිතයෙන් සනාල ශබ්දවලට සවන් දෙනු ලැබේ උල්නර් ධමනිය, මාංචුවට පහළින්.එන්. S. Korotkov විසින් සංකෝචනය නොකළ ධමනි තුළ රුධිර චලනය අතරතුර ශබ්දයක් නොමැති බව තහවුරු විය. ඔබ සිස්ටලික් මට්ටමට වඩා පීඩනය ඉහළ නංවන්නේ නම්, කෆ් ධමනි ලුමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම සම්පීඩනය කරන අතර එහි රුධිර ප්රවාහය නතර වේ. ශබ්ද ද නැත. ඔබ දැන් ක්‍රමයෙන් කෆ් එකෙන් වාතය මුදා හැර එහි පීඩනය අඩු කරන්නේ නම්, එය සිස්ටලික් මට්ටමට වඩා මඳක් පහළට පත් වූ මොහොතේ, සිස්ටෝල් අතරතුර රුධිරය විශාල බලයකින් සම්පීඩිත ප්‍රදේශය හරහා කැඩී යන අතර කෆ් එකට පහළින් සනාල ස්වරයක් ඇසෙනු ඇත. උල්නර් ධමනිය. පළමු සනාල ශබ්ද දිස්වන කෆ් එකේ පීඩනය උපරිම හෝ සිස්ටලික් පීඩනයට අනුරූප වේ. කෆ් එකෙන් වාතය තවදුරටත් මුදා හැරීමත් සමඟ, එනම්, එහි පීඩනය අඩුවීම, ශබ්ද තීව්‍ර වන අතර පසුව තියුණු ලෙස දුර්වල වීම හෝ අතුරුදහන් වීම. මෙම මොහොත ඩයස්ටොලික් පීඩනයට අනුරූප වේ.

ස්පන්දනය. ස්පන්දනය යනු හදවතේ වැඩ අතරතුර සිදුවන ධමනි නාල වල විෂ්කම්භයෙහි රිද්මයානුකූල උච්චාවචනයන් වේ. හෘදයෙන් රුධිරය පිට කරන විට, aorta හි පීඩනය ඉහළ යන අතර, වැඩි පීඩනයක තරංගයක් ධමනි දිගේ කේශනාලිකා දක්වා පැතිරෙයි. අස්ථිය (රේඩියල්, පෘෂ්ඨීය තාවකාලික, පාදයේ පෘෂ්ඨීය ධමනි ආදිය) මත පිහිටා ඇති ධමනි වල ස්පන්දනය දැනීම පහසුය. බොහෝ විට ස්පන්දනය පරීක්ෂා කරනු ලැබේ රේඩියල් ධමනිය. ස්පන්දනය දැනීම සහ ගණන් කිරීම මගින් ඔබට හෘද හැකිලීමේ වාර ගණන, ඒවායේ ශක්තිය මෙන්ම රුධිර නාල වල නම්යතාවයේ මට්ටම තීරණය කළ හැකිය. පළපුරුදු වෛද්‍යවරයකුට ස්පන්දනය සම්පූර්ණයෙන්ම නතර වන තුරු ධමනි මත එබීමෙන් රුධිර පීඩනයේ උස ඉතා නිවැරදිව තීරණය කළ හැකිය. නිරෝගී පුද්ගලයෙකු තුළ, ස්පන්දනය රිද්මයානුකූලයි, i.e. පහරවල් නියමිත කාල පරතරයන් අනුගමනය කරයි. හෘද රෝග සමඟ, රිද්ම කැළඹීම් - arrhythmia - ඇති විය හැක. මීට අමතරව, ආතතිය (නාල වල පීඩනය ප්රමාණය), පිරවීම (රුධිර ප්රවාහයේ රුධිර ප්රමාණය) වැනි ස්පන්දනයේ එවැනි ලක්ෂණ ද සැලකිල්ලට ගනී.

ඔබ ලිපියට කැමතිද? එය හුවමාරු කරගන්න

මෙම ලිපිය මුද්‍රණය කරන්න