නිවසේදී පෝෂණය කරන බල්ලෙකුගේ මොළයේ ඉදිමීම. සායනික පින්තූරය, මස්තිෂ්ක ශෝථයේ රෝග ලක්ෂණ. මොළයේ පිළිකා පිළිබඳ සායනික උදාහරණ

සායනයට ඇතුළත් වූ පසු, සත්වයා මානසික අවපීඩනයෙන් පෙළෙන අතර, ඇටෑක්සියාව පැවතුනි, නමුත් ඒ සමඟම, හිස් කබලේ ස්නායු වල තත්වය තක්සේරු කිරීමේදී, ඒවායේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ කිසිදු බාධාවක් හමු නොවීය.

* බල්ලන් සහ බළලුන් බොහෝ විට හිස තුවාල වේ. ඔවුන්ගේ ප්‍රතිවිපාක ඉතා බරපතල විය හැකිය, විශේෂයෙන් තුවාලය නොසැලකිලිමත් වුවහොත්, එය ඇති කරන රෝග ලක්ෂණ වල හේතු විද්‍යාව සමහර විට පැහැදිලි කිරීමට අපහසු වේ.

* හිස් කබලේ ඕනෑම අවස්ථාවක - මොළයේ තුවාල, අස්ථි බිඳීමක් ඇතිව හෝ නැතිව, මොළයට හානි සිදු විය හැක. තුවාල සඳහා වඩාත් පොදු හේතුව වන්නේ මාර්ග අනතුරු, පහරවල්, වැටීම් සහ කටගැස්ම සහ අඩු වශයෙන් වෙඩි උණ්ඩ තුවාල වීමයි. කම්පන සහගත මොළයේ තුවාල විශේෂයෙන් සුනඛයන් තුළ බහුලව දක්නට ලැබේ. කුඩා වර්ගසහ බළලුන්.

වෙනත් බල්ලෙකු විසින් සපා කෑමෙන් පසු යෝර්ක් ටෙරියර් හි TBI හි තවත් සායනික නඩුවක් (කම්පන සහගත මොළයේ තුවාල) (හිස් කබලට විනිවිද යන තුවාලයකින් පසු මස්තිෂ්ක ශෝථය).

T2 - බර සහිත රූපය. Sagittal ප්රක්ෂේපණය.

T1 - බර සහිත රූපය. අක්ෂීය ප්රක්ෂේපණය.

T2 - බර සහිත රූපය. අක්ෂීය ප්රක්ෂේපණය.

ප්‍රතිකාර කර සුවය ලැබීමෙන් පසු එම සතාගේ චලනය වීඩියෝවේ දැක්වේ.

බල්ලන් සහ බළලුන්ගේ මොළයේ හානිවල ප්රධාන ප්රතිවිපාක:

- හෘද හා ශ්වසනය නතර කිරීම.

- දැඩි අධි රුධිර පීඩනය.

- අපස්මාර තත්ත්වය.

- කම්පනය.

- මස්තිෂ්ක වාහිනී හානි (ආඝාතය).

- Thromboembolism

එන්.බී. මීට අමතරව, ප්රධාන ආශ්රිත තුවාල pneumothorax, hemothorax සහ neurogenic pulmonary edema විය හැක. TBI සමඟ රෝගීන් සමඟ වැඩ කිරීමට පටන් ගන්නා විට, ABC (වාතය, හුස්ම ගැනීම, සංසරණ) ඇල්ගොරිතම මතක තබා ගැනීම අවශ්ය වේ.

හිස් කබලේ ඇතුලේ මොනවද තියෙන්නේ?

හිස් කබල තුළ මොළයේ පටක ඇත (86%), මස්තිෂ්ක තරලය(10%) සහ රුධිරය (4%). මෙම ඕනෑම සංරචකයක පරිමාව වැඩිවීම අනෙක් අයගේ පරිමාවෙහි වන්දි අඩුවීමක් (Monro-Kellie doctrine) සහ අභ්‍යන්තර පීඩනය වැඩි වීමට හේතු වේ.

ව්යාධිජනක වෙනස්කම්

* ප්‍රාථමික හානිය යනු බලපෑමේ මොහොතේ මොළයේ පටක සෘජුවම විනාශ වීමයි. එය කම්පනය, ලේ ගැලීම සහ / හෝ කැඩීමකට තුඩු දිය හැකි අතර, ප්රාථමික රක්තපාත ආබාධයක් හෝ ඉදිමීම් සින්ඩ්රෝම්යක් දිස්වේ. මොළයේ පටක වලට ප්‍රාථමික යාන්ත්‍රික තුවාල සඳහා ප්‍රතිකාර නොමැත.

* තුවාලයේ බරපතලකම හෝ ප්‍රදේශය වැඩි වීමක් තුවාල වීමෙන් මිනිත්තු කිහිපයක් හෝ පැය කිහිපයක් ඇතුළත සිදු වන අතර එය සම්බන්ධ වේ විවිධ යාන්ත්රණ(ඉෂ්මියාව, මුදා හැරීම නිදහස් රැඩිකලුන්, කැල්සියම් සහ නිදහස් රැඩිකලුන් නිදහස් කිරීම, මෙන්ම සයිටොකයින්).

* ද්විතියික හානිය - ද්විතියික මොළයේ හානි ඇති කරන ප්‍රධාන සාධක වන්නේ අධි රුධිර පීඩනය සහ හයිපොක්සිමියාවයි. කල් දැම්මා intracranial hematomas(subdural, epidural සහ parenchymal), මෙන්ම සාමාන්ය ශෝථයමොළය අභ්‍යන්තර පීඩනය වැඩිවීමට හේතු වේ. ද්විතියික පද්ධතිමය සංකූලතා සාමාන්‍යයෙන් පැන නගින්නේ හයිපොක්සිමියා, අභ්‍යන්තර පීඩනය හා අධි රුධිර පීඩනය වැඩි වීම, පරිහානිය පිරිහීමට තුඩු දෙන අතර එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස ඉෂ්මෙමියාව, මස්තිෂ්ක ශෝථය සහ, සමහර විට, හිස්කබල හර්නියා - එන්සෙෆලෝසෙල් (විස්ථාපනය සමඟ) ඇතිවීම මොළයේ චලනය වන කොටස් - මස්තිෂ්ක අර්ධගෝලයේ මොළය සහ මස්තිෂ්ක - අවම ස්ථායීතාවයේ ප්‍රදේශයේ: ටෙටෝරියම් මස්තිෂ්ක සහ ෆෝරමන් මැග්නම්), එය මොළයේ කඳේ සම්පීඩනයට සහ ස්නායු පද්ධතියේ සැලකිය යුතු පිරිහීමට (හෝ මරණයට පවා හේතු වේ. සත්වයා). අභ්‍යන්තර අධි රුධිර පීඩනය වේගයෙන් වර්ධනය වන තරමට සත්වයා එය විඳදරා ගනී. කම්පන සහගත මොළයේ තුවාල චක්‍රය සක්‍රීය කිරීමත් සමඟ නිශ්චිත සයිටොකයින් මුදා හැරීමට තුඩු දෙන ප්‍රතික්‍රියා මාලාවක් ද අවුලුවන. ඇරචිඩොනික් අම්ලයසහ රුධිර මොළයේ බාධක විනාශ කිරීමට දායක වේ. නයිට්‍රික් ඔක්සයිඩ් අතිරික්ත ප්‍රමාණයේ සංස්ලේෂණය මෙයට ඇතුළත් වේ. මෙය අභ්‍යන්තර පීඩනය ස්වයංක්‍රීයව පාලනය කිරීමේ වාසෝඩිලේෂන් සහ අක්‍රියතාවයට හේතු වේ.

ස්නායු රෝග ප්රකාශනයන්

කම්පන සහගත මොළයේ තුවාල වල රෝග ලක්ෂණ සමහර විට ඉක්මනින් දිස් වේ, නමුත් සමහර විට කාලය ගතවීමෙන් පසුව පමණි (තුවාල වූ දින සිට දින 6 දක්වා). නාභීය මස්තිෂ්ක අර්ධගෝලයේ තුවාල සාමාන්‍යයෙන් චර්යාත්මක වෙනස්කම්, මානසික අවපීඩනය, ප්‍රතිවිරුද්ධ ඇසේ අන්ධභාවය, හිස එල්ලා වැටීම සමඟ අපගමනය සමඟ චලනයන් සහ බලපෑමට ලක් වූ පැත්තට අපගමනය වීමත් සමඟ චක්‍රලේඛ චලනයන් මෙන්ම ප්‍රතිවිරුද්ධ පැත්තේ දක්නට ලැබෙන පැහැදිලි හිඟ රෝග ලක්ෂණ ද දක්නට ලැබේ. ශරීරය. වඩාත් විසරණය වූ සහ පුළුල් වූ මොළයේ තුවාල (මස්තිෂ්ක ශෝථය) සවිඤ්ඤාණික වඩාත් බරපතල කැළඹීම් සහ හිස්කබලේ ස්නායු වලට හානි වීමේ සලකුනු ඇති කරයි.

*මොළ කඳට සිදුවන හානි බරපතල උල්ලංඝනයවිඥානය (මෝඩය සහ කෝමා), ස්නායු-අක්ෂි හා සමග ඒකාබද්ධ ශ්වසන ආබාධ, අනෙකුත් හිස් කබලේ ස්නායු වල අක්‍රියතාවය සහ ප්‍රකාශිත මෝටර් ක්‍රියාකාරිත්වය - hemiplegia, tetraplegia, decerebrate rigidity.

* කම්පනය හේතුවෙන් මස්තිෂ්කයට හුදකලා හානියක් සිදුවිය නොහැක, මන්ද එය හිස් කබලේ අස්ථි මගින් හොඳින් ආරක්ෂා වී ඇත. මස්තිෂ්කයට සිදුවන හානිය දෘශ්‍යාබාධිත වීම සහ decerebellar දෘඪතාව ඇති කරයි.

* අභ්‍යන්තර අධි රුධිර පීඩනයේ ලකුණක් වන්නේ බ්‍රැඩිකාර්ඩියා සහ අධි රුධිර පීඩනය (කුෂින්ගේ ත්‍රිකෝණය) සමඟ ඒකාබද්ධව සවිඥානක මට්ටමේ ප්‍රගතිශීලී අඩුවීමකි. (සතුන් තුළ, ඔවුන් සාමාන්යයෙන් Cushing reflex ගැන කතා කරයි - TBI සමඟ, රුධිර පීඩනය වැඩි වීම + බ්රැඩිකාර්ඩියා බොහෝ විට අභ්යන්තර පීඩනය වැඩි වීමක් පෙන්නුම් කරයි). එය ස්නායු පද්ධතියේ වර්ධනය හා ප්‍රගතිය සමඟ නම් අක්ෂි ආබාධ, විශේෂයෙන් පාර්ශ්වීය, සහ ශ්වසන ආබාධ, මොළයේ කඳේ හානි හා සම්පීඩනය උපකල්පනය කළ යුතුය. අභ්යන්තර පීඩනය අඩු කිරීම සඳහා පියවර ගැනීම හදිසි වේ.

වගු අංක 1 ස්නායු රෝග ලක්ෂණ සහ මොළයේ තුවාල පිළිබඳ ස්නායු කායික භූ විෂමතාව

මොළයට හානි වීමේදී අභ්‍යන්තර පීඩනය වැඩි කිරීමේ යාන්ත්‍රණ:

- ඉදිමීම හෝ කැටි ගැසීම් එහි ගලායාමට බාධා කිරීම හේතුවෙන් CSF පරිමාව වැඩි වීම.

- විසරණය හෝ දේශීය ශෝථය හේතුවෙන් මොළයේ පටක පරිමාව වැඩි වීම.

- intracranial hematoma ගොඩනැගීම.

- ස්වයං නියාමනය අහිමි වීම නිසා රුධිර පරිමාව වැඩි වීම.

මස්තිෂ්ක කොඳු ඇට පෙළේ තරල කාන්දු වීම හඳුනා ගන්නේ කෙසේද:

Dura Mater හි කඳුළු හරහා CSF කාන්දු වේ. CSF ලකුණ තිබීම මගින් රුධිරයෙන් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය ද්විත්ව මුද්දසඳහා දියර යොදන විට පෙරහන් කඩදාසි. CSF රුධිරයට වඩා වැඩි දුරක් ගමන් කරයි, ඉලක්ක හැඩයක් සාදයි, CSF කැටි ගැසීම වටා වළල්ලක් සාදයි. ඩෙක්ස්ට්‍රොස්ටික්ස් හෝ ග්ලූකෝමීටරයක් ​​භාවිතයෙන් තරලයේ ඇති ග්ලූකෝස් මට්ටම මැනීමෙන් නාසික මත්පැන් හඳුනා ගත හැකිය. සීඑස්එෆ් සෙරුමය තුළ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණයෙන් 60% ක් පමණ අඩංගු වේ; නාසික ශ්ලේෂ්මලයේ ග්ලූකෝස් නොමැත. බල්ලන් සහ බළලුන් තුළ මෙම පරීක්ෂණවල සංවේදීතාව සහ නිශ්චිතභාවය පිළිබඳ දත්ත නොමැත.

රෝගී සත්කාර

සවිඤ්ඤාණික තත්ත්වය, ස්නායු අක්ෂි පරීක්ෂණ දත්ත සහ සත්වයාගේ හුස්ම ගැනීමේ රටාව ප්රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ. පුරෝකථනය තක්සේරු කිරීම සඳහා, වෙනස් කරන ලද Glasgow පරිමාණය භාවිතයෙන් සත්වයාගේ තත්ත්වය ගතිකව තක්සේරු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

වගුව අංක 2 නවීකරණය කරන ලද Glasgow පරිමාණය

ප්‍රතිකාර:

පශු වෛද්යවරයාගේ ඉලක්කය වන්නේ ඉක්මන් සුවය සාමාන්ය පීඩනයසහ normovolemia.

හැකි ඉක්මනින් පටක වල රුධිර සංසරණය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සහ රුධිර පීඩනය අවම වශයෙන් 110/70 mm Hg පවත්වා ගැනීම අවශ්ය වේ. , සහ වඩාත්ම වැදගත් වන්නේ පහළ මට්ටමේ සහ ඉහළ පීඩනය, සහ මධ්යන්ය මධ්යන්ය ධමනි පීඩනය (ඉංග්රීසි සාහිත්යයේ MAP) 80 - 120 mm Hg මට්ටමක පවත්වා ගැනීම. .

එය ගණනය කරනු ලබන්නේ සූත්‍රය (2× ඩයස්ටොලික් + සිස්ටලික්)/3 භාවිතා කරමිනි

"සම්මතයක්" ලෙස අපි බල්ලන් සඳහා පීඩන මට්ටම සලකා බලමු - සිස්ටලික් - 120-140 mm Hg, සාමාන්යය - 100, ඩයස්ටෝල් - 70-80, බළලුන් සඳහා - 160-180 / 135 / 80-100 mm Hg .

තුවාල වීමෙන් පසු, මොළයේ පද්ධතිමය හයිපෝ- හෝ අධි රුධිර පීඩනය සඳහා වන්දි ගෙවීමේ හැකියාව අහිමි වේ. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, සමස්ථානික විසඳුම් හෝ කොලොයිඩ් ඒවා සමඟ සංයෝජනයක් නියම කිරීම අවශ්ය වේ. අධි රුධිර පීඩනය දිගටම පවතී නම්, vasoactive ඖෂධ (dobutamine) භාවිතා කළ හැක.

වේදනාව සහ කැළඹීම නිසා ඇතිවන අධි රුධිර පීඩනය ඉවත් කිරීම සඳහා, sedatives හෝ වේදනා නාශක නියම කරනු ලැබේ.

කම්පන සහගත මොළයේ තුවාලයක් පසු යථා කාලය බොහෝ විට දිගු (සති කිහිපයක්), එසේ වැදගත් කාර්යභාරයක්රැකවරණය ලබා ගනී.

විශේෂිත ප්‍රතිකාරයට ශිරා ප්‍රතිලාභය වැඩි දියුණු කිරීම, අභ්‍යන්තර පීඩනය අඩු කිරීම, හයිපොක්සියා වැළැක්වීම, ප්රතිංධිසරාේධක චිකිත්සාව. අංශක 15-30 ක කෝණයකින් හිස එසවීමෙන් වැඩිදියුණු කළ ශිරා ප්‍රතිලාභය ලබා ගත හැකිය.

අභ්‍යන්තර පීඩනය අඩු කිරීම ඔක්සිජන් ප්‍රතිකාරය, හයිපර්ස්මෝලර් ද්‍රාවණ පරිපාලනය (මිනිටෝල් 0.5-2 g / kg විනාඩි 20 ක්) හරහා ලබා ගත හැකි අතර ඒ සමඟම furosemide 4-8 mg / kg පරිපාලනය කිරීම අවශ්‍ය වේ. intubation තුළ, intracranial පීඩනය වැඩි කරන කැස්ස, වැළැක්විය යුතුය. කම්පන සහගත ක්‍රියාකාරකම් වලදී, බෙන්සෝඩියාසපයින් ප්‍රථමයෙන් නියම කළ යුතුය, කිසිදු බලපෑමක් නොමැති නම්, බාර්බිටියුරේට් බලපෑමක් නොමැති නම්, සාමාන්‍ය නිර්වින්දනය හඳුන්වා දීම නිර්දේශ කෙරේ.

ඉන්ෆියුෂන් චිකිත්සාව.

එය සිදු කිරීම ද අවශ්ය වේ නිශ්චිත නොවන චිකිත්සාව, රුධිර සංසරණය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම, සිස්ටලික් රුධිර පීඩනය 90 mmHg ට නොඅඩු පවත්වා ගැනීම සහ අම්ල-පාදක ශේෂය නිවැරදි කිරීම ඉලක්ක කර ඇත. normovolemia සාක්ෂාත් කර ගැනීම සඳහා වඩාත් සුදුසු විසඳුම් මොනවාද යන්න පිළිබඳ විවිධ දෘෂ්ටි කෝණයන් ඇත - crystalloid (Ringer's විසඳුම, ආදිය) හෝ colloid (HES, Voluven, ආදිය) ස්ඵටික පමණක් තිබේ නම්, එය a දක්වා පැටවීමේ මාත්රා භාවිතා කළ හැකිය. බල්ලා: 90 ml / kg, cat: 60 ml / kg kg.

10-20 ml / kg දක්වා කොලොයිඩ් භාවිතා කරන විට - බෝලස්.

ඔක්සිජන්කරණය.

එවැනි රෝගීන් සඳහා සුදුසු උපකරණ (රුධිර වායු විශ්ලේෂකය) තිබේ නම්, ඔක්සිජන් චිකිත්සාව ධමනි PaO2 මැනීම මගින් වඩාත් හොඳින් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. PaO2 අවම වශයෙන් 90 mmHg පවත්වා ගත යුතුය. වායූන් මැනීමට හැකියාවක් නොමැති නම් ධමනි රුධිරය, ස්පන්දන ඔක්සිමිතිය භාවිතයෙන් ඔක්සිජන් තත්ත්වය තක්සේරු කළ හැක. Oxyhemoglobin සන්තෘප්තිය (SpO2) 95% හෝ ඊට වැඩි මට්ටමක පවත්වා ගත යුතුය, මෙය සාමාන්‍යයෙන් 80 mmHg ට වඩා වැඩි PaO2 පිළිබිඹු කරයි. SpO2 90% ට වඩා අඩුවෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ PaO2 60 mmHg ට අඩු දරුණු හයිපොක්සෙමියාවයි.

රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම නිරීක්ෂණය කිරීම.

එය ක්රියාත්මක කිරීම අවශ්ය වේ නිරන්තර අධීක්ෂණයග්ලූකෝස් මට්ටම, හයිපොග්ලිසිමියා සහ හයිපර්ග්ලයිසිමියාව යන දෙකම පුරෝකථනය නරක අතට හැරේ. මොළයේ ආබාධ සහිත බල්ලන් සහ බළලුන් සාමාන්යයෙන් ඇත වැඩි අන්තර්ගතයරුධිර ග්ලූකෝස් (Syring RS, Otto CM, Drobatz KJ.).

ශල්ය ප්රතිකාරකොන්සර්වේටිව් ප්‍රතිකාරයේ පසුබිමට එරෙහිව ධනාත්මක ස්නායු ගතිකතාවයකින් තොරව අස්ථි කොටස්වල අවපීඩනය සමඟ හිස් කබල අස්ථි බිඳීම හෝ ආසාදිත තුවාලයක් සමඟ මෙන්ම subdural, epidural, intracranial hematomas හෝ රුධිර වහනය පිරිහීමේ පසුබිමට එරෙහිව අවශ්‍ය වේ. ස්නායු රෝග තත්ත්වය.

හිස කම්පනය සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ඩයිමෙතිල් සල්ෆොක්සයිඩ් (DMSO):

කතුවරයා අසල සඳහන් කරයි ඉහළ කාර්යක්ෂමතාවඅභ්‍යන්තර පීඩනය අඩු කිරීමට සහ මොළයේ හානිය පිළිබඳ පුරෝකථනය වැඩි දියුණු කිරීමට DMSO (Hoerlein B.F. 1965). ඩීඑම්එස්ඕ ස්නායු ආරක්ෂණ බලපෑමක් ඇති කරයි, ඔක්සිජන් සහ ග්ලූකෝස් සඳහා මොළයේ පටක අවශ්‍යතාවය අඩු කරයි, නිදහස් ඔක්සිජන් රැඩිකලුන් බන්ධනය කරයි, ලයිසොසෝම පටල ස්ථාවර කරයි, එහි ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන සහ ඩයුරටික් ගුණ නිසා මොළයේ ශෝථය අඩු කරයි (කරකා (යුරෝපීය සායනික ඖෂධවේදය, වෙළුම 194901 : 113-114) සහ කුලායි (Neurchirurgia 1990, Vol 33: 177-180)). DMSO 0.5-1.0 g / kg මාත්‍රාවකින් නියම කර ඇති අතර සෑම පැය 8-12 කට වරක් අභ්‍යන්තර සෙමින් (විනාඩි 30-45) පරිපාලනය කරනු ලැබේ. DMSO හි අහිතකර බලපෑම් ඉන්ට්‍රාවාස්කුලර් හීමොලිසිස් සහ රුධිර වහනය වීමේ කාලය වැඩි කරයි. DMSO තුවාල වීමෙන් පසු වහාම භාවිතා කරනු ලැබේ, ඖෂධය ඉතා අප්රසන්න ගන්ධයක් ඇති බව මතක තබා ගන්න. කෙසේ වෙතත් වර්තමානයේ පුළුල් යෙදුම DMSO භාවිතය සාර්ථක වූයේ නැත.

කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්.

මෙම රෝගීන් කාණ්ඩයේ භාවිතය සඳහා කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් දැනට දක්වා නොමැත.

මොළයේ හානිය පිළිබඳ පුරෝකථනය තීරණය කිරීමේදී වැදගත් වන සාධක මොනවාද?

සවිඥානක මට්ටම, මොළයේ කඳේ ප්‍රත්‍යාවර්ත, මෝටර් හැකියාව, හුස්ම ගැනීමේ රටාව සහ වෙනත් තුවාල තිබීම පශු වෛද්‍යවරයාට පුරෝකථනය තක්සේරු කිරීමට උපකාරී වේ. ප්‍රතිකාර තිබියදීත්, පැය 48කට වඩා වැඩි කාලයක් පැවතීම, කෝමා තත්වය, decerebral දෘඪතාව සහ කෝමා රෝගීන්ගේ ataxic හෝ apneic ශ්වසන රටාව වැනි රෝගාබාධ සාමාන්‍යයෙන් ස්ථිර අකර්මන්‍යතාවයක් හෝ මරණයක් වර්ධනය වීම පුරෝකථනය කරයි.

1. Beltran E, Platt SR, McConnell JF, et al. කම්පන සහගත මොළයේ තුවාල වලින් පසු සුනඛයන් තුළ මුල් චුම්භක අනුනාද රූපයේ පුරෝකථන අගය: අවස්ථා 50 ක්. J Vet Intern Med 2014;28:1256-62.
2. හේස් ජීඑම් පාලනය කරන ලද හයිපෝතර්මියාව, ඖෂධීය කෝමා සහ බල්ලෙකුගේ යාන්ත්‍රික වාතාශ්‍රය මගින් කළමනාකරණය කරනු ලබන කම්පන සහගත මොළයේ තුවාල හා සම්බන්ධ දරුණු අල්ලා ගැනීම්. J Vet Emerg Crit Care 2009;19:629-34.
3. Simpson SA, Syring R, Otto CM. සුනඛයන් තුළ දරුණු මොට කම්පනය: නඩු 235 (1997-2003). J Vet Emerg Crit Care (San Antonio) 2009;19:588–602. කම්පන සහගත මොළයේ තුවාල 1261 දී මුල් MRI
4. වෙරළ A. Craniocerebral කම්පනය. තුළ: Kirk RW, ed. වත්මන් පශු වෛද්ය චිකිත්සාව X. ෆිලඩෙල්ෆියා, PA: WB සෝන්ඩර්ස්; 1983:847-854.
5. Platt SR, Radaelli ST, McDonnell JJ. සුනඛයන්ගේ හිස කම්පනය තුළ වෙනස් කරන ලද ග්ලාස්ගෝ කෝමා පරිමාණයේ පුරෝකථන අගය. J Vet Intern Med 2001;15:581–584.
6. Friedenberg SG, Butler AL, Wei L, et al. සුනඛයන්ගේ හිස තුවාල වීමෙන් පසු අල්ලා ගැනීම්: නඩු 259 (1999-2009). J Am Vet Med Assoc 2012;241:1479–1483.
7. Kornegay JN, Oliver JE, Gorgacz EJ. සතුන් තුළ මොළයේ හර්නියාවේ සායනික රෝග ලක්ෂණ. J Am Vet Med Assoc 1983;182:1111–1116. 21. Sande A, West C. කම්පන සහගත මොළයේ තුවාල: ව්යාධිවේදය සහ කළමනාකරණය පිළිබඳ සමාලෝචනයක්. J Vet Emerg Crit Care 2010;20:177–190.
8. Hicks JA, Kennedy MJ, Patterson EE. සැක සහිත අභ්‍යන්තර රෝග සඳහා මොළයේ චුම්භක අනුනාද රූපයට භාජනය වන සුනඛයන්ගේ පෙරනිස්තික් සංකූලතා. J Am Vet Med Assoc 2013;243:1310–1315.
9. Schwartz-Porsche D. ස්වයංසිද්ධ අපස්මාර සුනඛයන් සහ බළලුන් තුළ වසංගත රෝග, සායනික සහ ඖෂධීය අධ්‍යයනයන්. ACVIM 1986;16:161-163.
10. Sande A, West C. කම්පන සහගත මොළයේ තුවාල: ව්යාධිවේදය සහ කළමනාකරණය පිළිබඳ සමාලෝචනයක්. J Vet Emerg Crit Care 2010;20:177-90.
11. Syring RS, Otto CM, Drobatz KJ. හිස කම්පනය ඇති බල්ලන් සහ බළලුන් තුළ හයිපර්ග්ලයිසිමියාව: අවස්ථා 122 (1997-1999). J Am Vet Med Assoc 2001;218:1124-9.

මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය ඕනෑම ජීවියෙකුගේ හරය වේ. මිනිසුන්ගේ සහ සතුන්ගේ ජීවන ක්‍රියාකාරකම් රඳා පවතින්නේ එය පිහිටා ඇති ප්‍රාන්තය මත ය. මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ ඕනෑම ව්යාධිවේදයක් මාරාන්තික වන්නේ මේ හේතුව නිසාය.

මොළයේ ගෙඩියක්, සම්භවය නොතකා, බල්ලෙකුගේ ආබාධිත තත්ත්වයට සහ දරුණු අවස්ථාවල දී මරණයට හේතු විය හැක. වාසනාවකට මෙන්, අනෙකුත් අවයවවල නියෝප්ලාස්ම් හා සසඳන විට, මොළයේ පිළිකා අඩුවෙන් හඳුනා ගැනේ.

රෝගය ඇතිවීමට හේතු

මොළයේ පිළිකා (BTT) නිරපේක්ෂ සහ මාරාන්තික ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇත. පළමු වර්ගයේ පැහැදිලි දේශීයකරණයක් සහ බලපෑමට ලක් වූ සහ නිරෝගී පටක අතර පැහැදිලිව පෙනෙන මායිමක් සහිත සෙමින් වර්ධනය වන neoplasms ඇතුළත් වේ. පිළිකා පරිවෘත්තීය නොවන නමුත් ප්‍රතිකාර නොකළහොත් ඒවා පිළිකාවක් බවට පරිවර්තනය විය හැකිය.

දෙවන වර්ගය - malignant tumors. එවැනි neoplasms වේගවත් වර්ධනයක්, සෞඛ්ය සම්පන්න සහ රෝගී පටක අතර මායිමක් නොමැති වීම සහ metastases ඇතිවීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. සෑම විටම පාහේ බල්ලාගේ මරණයට මඟ පාදයි.

ප්‍රාථමික පිළිකා සාමාන්‍ය තත්වයේ ඇති විට මොළයේ කෙලින්ම වර්ධනය වේ සෛලීය ව්යුහයන් DNA විකෘතිය සිදු වේ. විකෘති වූ සෛල ක්රියාකාරීව බෙදීමට පටන් ගනී, සෞඛ්ය සම්පන්න ඒවා විනාශ කිරීම හා විස්ථාපනය කිරීම. මෙය OGM ගොඩනැගීමට මග පාදයි.

ද්විතියික මොළයේ ගෙඩි විවිධ අවයවවල වර්ධනය වන සහ මෙටාස්ටේස් හරහා මොළයට ළඟා වන නියෝප්ලාස්ම් ලෙස සාමාන්‍යයෙන් වටහාගෙන ඇත.

OGM සංවර්ධනයට දායක වන ප්‍රධාන හේතු අතරට:

ඕනෑම බල්ලෙකු තුළ පිළිකා ඇතිවිය හැක, නමුත් අවදානම් කණ්ඩායමට සාමාන්‍යයෙන් වයස අවුරුදු 5-7 ට වැඩි සතුන් ඇතුළත් වන අතර සමහර negative ණාත්මක සාධකවල බලපෑම යටතේ ගෙඩි ඇති විය.

අධ්‍යයනවල ප්‍රතිඵල මත පදනම්ව, සුනඛයන් තුළ බහුලව දක්නට ලැබෙන මොළයේ පිළිකා වන්නේ astrocytoma, meningioma, oligodendroglioma, glioma සහ ependymoma බව සොයා ගන්නා ලදී.

කුමන අභිජනන වලට වඩාත් ගොදුරු වේ

මොළයේ පිළිකා, විශේෂයෙන් ග්ලියෝමාස්, ඩොලිකොසෙෆලික් (ස්කොට්ලන්ත සහ) සුනඛයන් තුළ බහුලව දක්නට ලැබේ. ජර්මන් එඬේරුන්, ෂෙල්ටි). බ්‍රැචිසෙෆලික් අභිජනන (බොක්සිං ක්‍රීඩකයින්, බොස්ටන් ටෙරියර්ස්, පීකිංගීස්, මැස්ටිෆ්) නියෝජිතයින් අනෙකුත් සුනඛයන්ට වඩා බොහෝ විට පිටියුටරි පිළිකා සහ ග්ලියෝමා රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ.

ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ

බල්ලෙකුට මොළයේ ගෙඩියක් ඇති බව තීරණය කිරීම තරමක් අපහසුය. ව්යාධි විද්යාවට නොපැහැදිලි සායනික පින්තූරයක් ඇත, රෝග ලක්ෂණ බොහෝ විට මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ අනෙකුත් රෝග වලට සමාන වේ.

පහත සඳහන් රෝග ලක්ෂණ මත OGM සැක කළ හැකිය:

• අල්ලා ගැනීම්;
• වලිප්පුව;
• වීදුරු පෙනුම;
• පැද්දෙන ඇවිදීම (පෙන්ඩුලම්);
• පාලනය කළ නොහැකි වමනය;
• ස්ථානයේ භ්රමණය;
• හිස පහළට ඇලවීම;
• එල්ලා වැටෙන තොල් සහ අක්ෂි;
• නොපැහැදිලි පෙනීම, නිස්ටැග්මස්;
• ශ්‍රවණාබාධ සහ සුවඳ දුර්වල වීම;
• පිපාසය වැඩි වීම;
• නිතර මුත්රා කිරීම;
• වේගවත් හද ගැස්ම;
• හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව.

බල්ලාගේ හැසිරීම ද වෙනස් වේ. ඔහු ආක්‍රමණශීලී හෝ අධික ලෙස ආදරය කරයි, ආහාර ප්‍රතික්ෂේප කළ හැකිය, නැතහොත්, අනෙක් අතට, සියල්ල, බෑග් පවා අවශෝෂණය කරයි.

අවාසනාවකට මෙන්, බොහෝ සුනඛයන් ගෙඩිය සැලකිය යුතු ප්‍රමාණයකට ළඟා වූ විට පශු වෛද්‍යවරයා වෙත යයි.

පශු වෛද්ය සායනයක රෝග විනිශ්චය

නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කිරීමට හැකිවීම සඳහා, පශු වෛද්යවරයාට සත්වයාගේ දෘශ්ය පරීක්ෂණයට අමතරව, රෝග විනිශ්චය කිරීමේ පියවර ගණනාවක් සිදු කිරීම අවශ්ය වේ.

වැදගත් කරුණක් නම්, සුදුසු අධ්‍යයනයන් සිදු කරනු ලබන සමාන රෝග ලක්ෂණ (Aujeszky රෝගය, සුනඛ වසංගතය, ආදිය) ඇති වෙනත් රෝග වලින් ගෙඩිය වෙනස් කිරීමයි.

භෞතික, ස්නායු හා රසායනාගාර රෝග විනිශ්චය ක්‍රම මගින් පිළිකාවේ හේතු විද්‍යාව, ප්‍රමාණය සහ ප්‍රාදේශීයකරණය තීරණය කිරීමට හැකි වේ. බොහෝ සම්පූර්ණ තොරතුරුඅල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය, ස්ටීරියෝටැක්ටික් සිදුරු බයොප්සි සපයයි, පරිගණක ටොමොග්රැෆි, චුම්බක අනුනාද රූප.

වෛද්යවරයා ද්විතියික පිළිකාවක් සැක කරන්නේ නම්, පිළිකා ඇති ස්ථානය තීරණය කිරීම සඳහා ක්රියා පටිපාටි සිදු කරනු ලැබේ.

ප්රතිකාර ක්රමය සහ පුරෝකථනය

හැකි ඉක්මනින් ප්රතිකාර ආරම්භ කළ යුතුය. ගණන් කිරීම මාස වලින් නොව දින වලින් බව තේරුම් ගැනීම වැදගත්ය. ඵලදායි ඖෂධ ප්‍රතිකාරයක් නැත අදට එකම මාර්ගයපිළිකාව වර්ධනය වීම මන්දගාමී කිරීම සඳහා ශල්‍යකර්මයෙන් පසුව රසායනික හා විකිරණ චිකිත්සාව සිදු කරනු ලැබේ.

නම් අපි කතා කරන්නේපිළිකා ගැන, පසුව රසායනික චිකිත්සක ක්රම ලබා දෙයි හොඳ ප්රතිඵලයමත පමණි මුල් අදියරරෝග.

අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑනර් පාලනය යටතේ රැඩිකල් සැත්කම් සිදු කරනු ලබන අතර වඩාත් ධනාත්මක ප්රතිඵලය ලබා දෙයි. ක්රියා පටිපාටියට බලපෑමට ලක් වූ පටක (ගැටිති) සම්පූර්ණයෙන් ඉවත් කිරීම, අභ්යන්තර පීඩනය අඩු කිරීම සහ perifocal ශෝථය ඉවත් කිරීම ඇතුළත් වේ.

සමහර විට ගෙඩියේ පිහිටීම සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කිරීමට නොහැකි වේ. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, සමනය කිරීමේ මෙහෙයුම් සිදු කරනු ලැබේ - පිළිකාව අර්ධ වශයෙන් ඉවත් කිරීම. මෙහෙයුමේ ප්රධාන ඉලක්කය වන්නේ සුනඛයාගේ තත්වය ලිහිල් කිරීම සහ පිළිකා සෛල සංඛ්යාව අඩු කිරීමයි.

ශල්‍යකර්මයෙන් ගෙඩිය අර්ධ වශයෙන් හෝ සම්පූර්ණයෙන් ඉවත් කිරීමෙන් පසුව, සුනඛයා රසායනික චිකිත්සාව හෝ විකිරණ චිකිත්සාව සිදු කරයි. මෙම ප්රතිකාර ඉතා ඵලදායී වන නමුත් බරපතල හේතු වේ අතුරු ආබාධස්වරූපයෙන් දැඩි විෂ වීමශරීරය.

සෞඛ්යය වැඩිදියුණු කිරීම සහ ජීවන තත්ත්වය වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා, බල්ලා නියම කරනු ලැබේ රෝග ලක්ෂණ ප්රතිකාර, පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් වේ:

• ඩයියුරිටික් (මැනිටෝල්), ඉන්ට්‍රාක්‍රේනියල් පීඩනය සමනය කරයි;
• ඇතැම් වර්ගවල පිළිකා වර්ධනය මන්දගාමී කරන ස්ටෙරොයිඩ්;
• ප්රතිංධිසරාේධක (Phenobarbital, Bromide), අල්ලා ගැනීම් ඉවත් කිරීම.

IN අනිවාර්යයඉන්ෆියුෂන් චිකිත්සාව සිදු කරනු ලබන අතර විශේෂ ආහාර වේලක් නියම කරනු ලැබේ.

පුරෝකථනය සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, වෛද්යවරුන් ඒවා ඉතා ප්රවේශමෙන් ලබා දෙයි. හිතකර ප්රතිඵලයබල්ලාගේ වයස සහ පුද්ගල ලක්ෂණ, ගෙඩියේ ප්‍රමාණය සහ පිහිටීම, ප්‍රතිකාරයේ ගුණාත්මකභාවය සහ කාලෝචිතභාවය මත රඳා පවතී.

වැඩි අවස්ථා ඇති බල්ලන් බෙන්ගිනි පිළිකා. කෙසේ වෙතත්, සමනය වූ විට, ක්‍රියාත්මක වූ සහ ප්‍රතිකාර කරන ලද බල්ලෙකුට ජීවත් විය හැකිය මහලු වයස, සහ සමහර විට බල්ලා අවුරුද්දක් ජීවත් නොවී මිය යයි.

ඒ නිසා එය මුලදී ඉතා වැදගත් වේ භයානක රෝග ලක්ෂණවහාම සත්වයා විශේෂඥයෙකුට පෙන්වන්න.

නිවසේදී කළ යුතු දේ

මෙහෙයුමෙන් පසු, බල්ලා පශු වෛද්යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ සිටිය යුතුය. මැදිහත්වීමේ ප්රතිඵලය නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා සෑම මාස 3-5 කට වරක් ඇය ස්නායු හා පාලන පරීක්ෂණ සඳහා සායනයට රැගෙන යා යුතුය. ඖෂධසහ සත්ව පුනරුත්ථාපනය කිරීම.

මුලදී, බල්ලාට අසනීප, දුර්වල සහ වේදනාව දැනේ. එවැනි තත්වයන් සමනය කිරීම සඳහා, වෛද්යවරයා සුදුසු ඖෂධ නියම කර මාත්රාව නියම කරයි.

අයිතිකරු විසින් සියලුම පශු වෛද්යවරයාගේ උපදෙස් වලට අනුකූල වීම සහ සුරතල් සතුන් ලබා දීම අවශ්ය වේ හොඳ කොන්දේසි, ගුණාත්මක පෝෂණය, සම්පූර්ණ විවේකය. වෙනත් සුනඛයන් හා දරුවන් සමඟ සම්බන්ධතා වලින් ඔහුව ආරක්ෂා කිරීම යෝග්ය වේ. එය සීමා කිරීමට ඉඩ ඇත ශාරීරික ක්රියාකාරකම්බල්ලා ටික වේලාවක් කූඩයක තැබිය යුතුය.

විය හැකි සංකූලතා

මොළයේ සැත්කම් අවදානම් දරයි. ගෙඩිය සම්පූර්ණයෙන් ඉවත් කිරීමෙන් වුවද, ටික වේලාවකට පසු නැවත ඇතිවීමක් සිදු නොවන බවට සහතිකයක් නොමැත.

ශල්යකර්මයෙන් ඇති වන අන්තරාය වන්නේ හැකි හානියයි රුධිර වාහිනී, ස්නායු ටන්ක, ශරීරයේ ක්රියාකාරී ප්රදේශ වල ආපසු හැරවිය නොහැකි සංසිද්ධි, ස්නායු පටක.

වැළැක්වීමේ පියවර

මෙය වර්ධනය වීමේ යාන්ත්‍රණය නිසා මොළයේ පිළිකා ඇතිවීම වැළැක්විය නොහැක ව්යාධි ක්රියාවලියසම්පූර්ණයෙන්ම අධ්යයනය කර නැත. දන්නා සාධක සමඟ පවා කටයුතු කිරීමට සැමවිටම නොහැකි ය. කෙසේ වෙතත්, සමහර ව්යාධි තත්වයන් වළක්වා ගත හැකිය.

බලු පැටියෙකු මිලදී ගැනීමට පෙර, අනාගත හිමිකරු එහි පෙළපත ගැන හුරුපුරුදු වීම සුදුසුය. ඔබේ මුතුන් මිත්තන් තුළ නියෝප්ලාස්ම් වාර්තා වී ඇත්නම් සහ ඒවායේ පෙනුමට හේතු තහවුරු කර නොමැති නම්, සමහර විට ඔබ මිලදී ගැනීමෙන් වැළකී සිටිය යුතුය. කෙසේ වෙතත් මෙම නිර්දේශයබොහෝ අවස්ථාවලදී එය ක්රියා නොකරයි - අනාගත පවුලේ සාමාජිකයෙකු තෝරාගැනීමේදී ඔබට සීතල ගණනය කිරීම භාවිතා කළ නොහැක.

මොළයේ ඉදිමීම - ව්යාධිජනක තත්ත්වය, මොළයේ පටක තුල තරල සමුච්චය සමග.

මස්තිෂ්ක ශෝථය වර්ධනය වීමට හේතු

පහත සඳහන් රෝග මස්තිෂ්ක ශෝථයට හේතු විය හැක:

• කම්පන සහගත මොළයේ තුවාල;
• මොළයේ ගෙඩියක්;
• මස්තිෂ්ක ආඝාතය (ඉෂ්මික්, රක්තපාත);
• ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන්මොළයේ සහ පටලවල (එන්සෙෆලයිටිස්, මෙනින්ජයිටිස්);
• කායික රෝග (හෘද වාහිනී ව්යාධිවේදය, දරුණු ආසාදන, පිළිස්සුම් රෝගය);
• අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාව ( ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය);
• විෂ වීම (මත්පැන්, මත්ද්රව්ය).

මස්තිෂ්ක ශෝථය වර්ධනයට දායක වන ප්රධාන සාධක:

• මොළයේ ඔක්සිජන් සාගින්න;
• වැඩි සාන්ද්රණයරුධිරයේ කාබන් ඩයොක්සයිඩ්;
• රුධිර ප්ලාස්මා හි අඩු ප්රෝටීන් අන්තර්ගතය;
• ඉලෙක්ට්රෝලය අසමතුලිතතාවය.

සායනික පින්තූරය, මස්තිෂ්ක ශෝථයේ රෝග ලක්ෂණ

මස්තිෂ්ක ශෝථය දේශීය හා පුළුල් (සාමාන්ය) විය හැක. සායනික ප්රකාශනයන්මොළයේ ඉදිමීම ඉතා විවිධාකාර වන අතර ව්යාධි ක්රියාවලියේ කාලසීමාව, ප්රාදේශීයකරණය, පැතිරීම සහ බරපතලකම මත රඳා පවතී.

මස්තිෂ්ක ශෝථය සමඟ, රෝග ලක්ෂණ ප්රධාන කණ්ඩායම් 3 ක් ඇත:

• intracranial අධි රුධිර පීඩනය හා සම්බන්ධ රෝග ලක්ෂණ;
• නාභිගත රෝග ලක්ෂණ;
• කඳේ රෝග ලක්ෂණ.

හිසේ කැක්කුම, ඔක්කාරය, වමනය සහ සිහිය අඩුවීම මගින් අභ්‍යන්තර පීඩනය වැඩි වීම පෙන්නුම් කරයි.

අභ්‍යන්තර අධි රුධිර පීඩනයආක්රමණ වර්ධනය වීමට හේතු විය හැක.

නාභිගත රෝග ලක්ෂණ යනු ඇතැම් කාර්යයන් අහිමි වීමයි. මස්තිෂ්ක ශෝථය ඇතැම් ප්රදේශ වල ස්ථානගත කර ඇති විට, මෙම ප්රදේශ වල ක්රියාකාරිත්වය කඩාකප්පල් වනු ඇත, එබැවින් බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශය වගකිව යුතු එම කාර්යයන් අහිමි වනු ඇත.

TO නාභිගත රෝග ලක්ෂණ paresis, අංශභාගය, දුර්වල සංවේදීතාව, පෙනීම, කථන ආබාධ.

මස්තිෂ්කයට හානි වූ විට, සමබරතාවය සහ ඇවිදීමේ බාධා ඇති වේ.

මොළයේ කඳේ හුස්ම ගැනීම සහ හෘද ස්පන්දනය සඳහා වැදගත් මධ්‍යස්ථාන අඩංගු වේ. මස්තිෂ්ක ශෝථය මෙම ප්‍රදේශයට බලපාන්නේ නම්, හෘද වාහිනී ආබාධ වර්ධනය වේ, හුස්ම ගැනීම සහ තාපගතිකරණය අඩාල වේ, ප්‍රත්‍යාවර්ත මැකී යන අතර විඥානයේ මට්ටම අඩු වේ, අල්ලා ගැනීම්.

මස්තිෂ්ක ශෝථය හඳුනා ගැනීම රෝගියාගේ පැමිණිලි (රෝගියා සවිඥානක නම්), විභාග දත්ත, ස්නායු රෝග තත්ත්වය තක්සේරු කිරීම, ප්රතිඵල මත පදනම් වේ. අතිරේක ක්රමවිභාග.

රෝගියාගේ ස්නායු රෝග පරීක්ෂණයකදී අවධානය යොමු කෙරේ කොන්දේසි විරහිත reflexes, කාර්යයන් අහිමි වීම, විවිධ ප්රදේශ වල ආබාධ.

අක්ෂි වෛද්යවරයෙකු විසින් සිදු කරනු ලබන අරමුදල් පරීක්ෂා කිරීමේදී, තන පුඩු ඉදිමීම තීරණය කළ හැකිය. දෘෂ්ටි ස්නායු- මස්තිෂ්ක ශෝථයේ රෝග ලක්ෂණ වලින් එකකි.

මස්තිෂ්ක ශෝථයේ ගමන් මගට බලපාන අනුකූල ව්යාධිවේදය තක්සේරු කිරීම සඳහා, එය පැවැත්වීම අවශ්ය වේ රසායනාගාර ක්රමපර්යේෂණ. ඉටු කිරීමට අවශ්ය වේ සාමාන්ය විශ්ලේෂණයරුධිරය, රුධිර ප්ලාස්මාවේ ප්රෝටීන්, ඉලෙක්ට්රෝටේට් (පොටෑසියම්, සෝඩියම්, මැග්නීසියම්, ක්ලෝරීන්) මට්ටම තීරණය කරන්න.

මස්තිෂ්ක ශෝථය සැක කෙරේ නම්, කොඳු ඇට පෙළ සිදුරු කිරීම, මස්තිෂ්ක භාජන වල ඇන්ජියෝග්‍රැෆි සහ මොළයේ පරිගණක ටොමොග්‍රැෆි හෝ චුම්භක අනුනාද රූපය සිදු කරනු ලැබේ.

මොළයේ පරිඝනක ටොමොග්රැෆි හෝ චුම්භක අනුනාද රූපය මස්තිෂ්ක ශෝථයේ ප්රමාණය සහ ස්ථානය තීරණය කිරීමට උපකාර වනු ඇත.

මස්තිෂ්ක ශෝථයේ ප්රධාන හේතුව මත සිදු කරන ලද අතිරේක පර්යේෂණ ක්රම ලැයිස්තුව පුළුල් කළ හැකිය.

හයිපොක්සියා තුරන් කිරීම සඳහා ඔක්සිජන් චිකිත්සාව අවශ්ය වේ - කෘතිම පරිපාලනයශ්වසන මාර්ගය හරහා ශරීරයට ඔක්සිජන්.

මස්තිෂ්ක ශෝථය සමඟ සරල සහ ඵලදායී සිදුවීමක්දේශීය හයිපෝතර්මියාව ඇති වේ. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඔබේ හිස අයිස් පැකට් හෝ සීතල වෙනත් මූලාශ්රවලින් ආවරණය කරන්න.

මොළයේ පටක වලින් අතිරික්ත තරල ඉවත් කිරීමට උපකාරී වේ අභ්‍යන්තර පරිපාලනයහයිපර්බරික් විසඳුම් (10% සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් ද්‍රාවණය, 40% ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණය).

ඩයුරටික් බලපෑමක් ඇති ඖෂධ භාවිතා කිරීම මස්තිෂ්ක ශෝථය ඉවත් කිරීමට උපකාරී වේ. Furosemide, Lasix, මැග්නීසියම් සල්ෆේට්, යූරියා, මැනිටෝල් නියම කරනු ලැබේ.

සනාල පාරගම්යතාව අඩු කිරීම සහ ශෝථය තවදුරටත් වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා, glucocorticosteroids (prednisolone, dexamethasone) නියම කරනු ලැබේ.

ඉදිමීම කඳ ප්රදේශයට පැතිරී ඇත්නම්, නඩත්තු කිරීම අවශ්ය වේ සාමාන්ය උෂ්ණත්වයශරීරය සහ වැදගත් වැදගත් කාර්යයන්- හුස්ම ගැනීම සහ හෘද ස්පන්දනය.

සමහර අවස්ථාවල දී, රෝගියාගේ ජීවිතය බේරා ගැනීමට ඇති එකම මාර්ගය ශල්යමය මැදිහත් වීමක් - ක්රේනියෝටෝමි.

මස්තිෂ්ක ශෝථයේ සංකූලතා සහ ප්රතිවිපාක

වඩාත්ම බලවත් සංකූලතාවයක්මස්තිෂ්ක ශෝථය - මරණයමොළයේ කඳේ පිහිටා ඇති වැදගත් මධ්යස්ථාන වලට හානි වීම හේතුවෙන්.

දිගුකාලීනව, මස්තිෂ්ක ශෝථය ඩිමෙන්ශියාව (ඩිමෙන්ශියාව) ඇති විය හැක.

මොළයේ ශෝථය, අනෙකුත් කාබනික මොළයේ ව්‍යාධි මෙන්, මානසික අවපීඩනය වර්ධනය වීමට පදනම විය හැකිය.

මස්තිෂ්ක ශෝථයට හේතු විය හැකි ව්යාධි විද්යාවන් ඉදිරියේ, ඩයුරටික් (ෆූරෝසමයිඩ්, මැග්නීසියම් සල්ෆේට්) නියම කරනු ලැබේ. මෙම ඖෂධ මොළයේ පටකවල අතිරික්ත තරල සමුච්චය වීම වැළැක්වීම සහ මස්තිෂ්ක ශෝථය වර්ධනය වීම වළක්වයි.

එඩීමා යනු ශරීරයේ සෛල වටා ඇති පටකවල අසාමාන්‍ය, අධික ලෙස තරල සමුච්චය වීමකි.

සුනඛයන් තුළ ශෝථය වර්ග දෙකක් තිබේ:

1. පර්යන්ත (චර්මාභ්යන්තර පටක සහ සමේ ඉදිමීම),
2. අභ්යන්තර (මොළයේ ශෝථය, පෙනහළු, ආදිය)

පර්යන්ත එඩීමා පියවි ඇසට පෙනේ. එය එක් ස්ථානයක හෝ ශරීරය පුරා පැතිර යා හැක. අභ්යන්තර ඉදිමීමවිසින් පමණක් හඳුනාගත හැකිය ඇතැම් රෝග ලක්ෂණ. එඩීමා යනු රෝගයක් නොවේ, නමුත් යම් රෝගයක රෝග ලක්ෂණයකි.

එයින් පෙන්නුම් කරන්නේ යාත්රා පිටතට පැමිණ ඇති බවයි අතිරික්ත තරලය. එබැවින් සඳහා සාර්ථක ප්රතිකාරඉදිමීමට හේතුව සොයා බැලීම අවශ්ය වේ.

සුනඛයන් තුළ ශෝථය ඇතිවීමට හේතු

දේශීය අසමමිතික ඉදිමීම මත විවිධ කොටස්ආසාදනය, අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක්, විශාල තරලයක් එන්නත් කිරීම, පාදයක් සම්පීඩනය කිරීම, විෂ සහිත සතුන්ගේ කටගැස්ම හෝ ඖෂධීය ද්රව්ය වලට ප්රතික්රියාවක් ලෙස ශරීරයේ දේශීය දැවිල්ල ඇති විය හැක.

වැඩිහිටි සුනඛයන් තුළ, ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වැඩි වීමත් සමඟ නරක අතට හැරෙන අත් පා වල ආතරෝසිස් ප්රතිඵලයක් ලෙස ඒවා සිදු විය හැක. ආහාර හෝ ප්‍රතික්‍රියාවක් ලෙස බෙල්ලේ සහ මුහුණේ ඇන්ජියෝඩීමා ඇතිවිය හැක රසායනික විෂ වීම, මෙන්ම උරගයෙකුගේ හෝ කෘමියෙකුගේ කටගැස්ම. මෙය ඉතා භයානක තත්ත්වය, එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස බල්ලා ඉක්මනින් අවශ්ය වේ.

සමමිතික ඉදිමීම පිරිහීම පෙන්නුම් කරයි ශිරා පිටතට ගලා යාමහෘදයාබාධ ඇතිවීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස, ජල ස්ථිතික ශිරා පීඩනය වැඩි වීම. වකුගඩු රෝග (glomerulonephritis, amyloidosis, nephrotic syndrome), දිගු රුධිර වහනය සහ enteropathy හේතුවෙන් ප්රෝටීන් අහිමි වීම හේතුවෙන් රුධිරයේ oncotic පීඩනය අඩු වන විට ඒවා සිදු වේ.

හේතුව නිරාහාරව සිටියදී ප්‍රෝටීන් සෑදීම අඩුවීම සහ අක්මා රෝග (සිරෝසිස්), විෂ වීමේදී කේශනාලිකා පාරගම්යතාව වැඩි වීම, ආසාදන යනාදිය විය හැකිය.

ශෝථයට ප්‍රතිකාර කිරීම රෝග ලක්ෂණ පමණක් විය හැකි අතර එය සත්වයාගේ තත්වය ඉක්මනින් සමනය කිරීම අරමුණු කර ගෙන ඇත. එය එඩීමාවේ ස්වභාවය මත රඳා පවතී, එබැවින් එහි හේතුව හඳුනා ගැනීම සහ යටින් පවතින රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම ඉතා වැදගත් වේ. ඉදිමීම තුවාලයේ ප්රතිඵලයක් නම් හෝ දේශීය දැවිල්ල, එවිට විෂබීජ නාශක සහ ප්රතිජීවක බොහෝ විට භාවිතා වේ.

නිදන්ගත සන්ධි හානිය (ආත්රෝසිස්) සැලකිය යුතු බරක් යටතේ සන්ධි සහ පාදයේ පටක ඉදිමීමට හේතු විය හැක. කෘමීන් දෂ්ට කළ ස්ථානයේ ඉදිමීම සිදුවන්නේ නම්, නමුත් සාමාන්ය තත්ත්වයසත්වයා නරක් වී නැත, දෂ්ට කළ ස්ථානයට විෂබීජ නාශකයක් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම ප්‍රමාණවත් වේ. මුහුණේ හෝ බෙල්ලේ ඇන්ජියෝඩීමා අසාත්මිකතාවන්ගේ රෝග ලක්ෂණයකි. suprastin සහ diphenhydramine වැනි antihistamines සුනඛයන් සඳහා කලාතුරකින් ඵලදායී වේ.

පළමු ආධාරය වන්නේ ඇඩ්රිනලින් සමඟ ශ්වසන මාර්ගය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමයි. ස්ටෙරොයිඩ් හෝමෝන (ඩෙක්සමෙතසෝන් හෝ ප්‍රෙඩ්නිසොලෝන්) ද භාවිතා වේ, එය සෑම අදියරකදීම මර්දනය කරයි. අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා. ඇන්ජියෝඩීමා රෝග ලක්ෂණ සඳහා (මුඛයේ හදිසි ඉදිමීම, ශ්ලේෂ්මල පටලවල රතු පැහැය හෝ සුදුමැලි වීම මුඛ කුහරය, වේගවත් හුස්ම ගැනීම, ) විශේෂයෙන් වැදගත් වන්නේ ඖෂධ සමඟ අත්හදා බැලීම් නොකිරීමට, නමුත් හැකි ඉක්මනින් සත්වයා සායනයට ගෙන යාමයි.

රුධිරයේ ඇල්බියුමින් මට්ටම අඩු වීම නිසා ඇතිවන එඩීමා මට්ටම මැනීම මගින් හඳුනා ගැනේ සම්පූර්ණ ප්රෝටීන්සහ ඇල්බියුමින් ( ජෛව රසායනික විශ්ලේෂණයරුධිරය). අඩු ඇල්බියුමින් මට්ටම නිවැරදි කළ හැකිය හොඳ පෝෂණයසහ මානව ඇල්බියුමින් එන්නත් කිරීම. මෙම වර්ගයේ පර්යන්ත ශෝථය රෝග ලක්ෂණයක් පමණක් වන අතර එසේ නොවේ නම් අතිරේක රෝග ලක්ෂණශරීරයෙන් ප්‍රෝටීන් නැතිවීම (සහ ප්‍රමාණවත් පෝෂණය නොමැතිකම) පෙන්නුම් කරයි, එවිට පර්යේෂණ අවශ්‍ය වේ අභ්යන්තර අවයව(වකුගඩු, අක්මාව): අල්ට්රා සවුන්ඩ්, ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂාව, සාමාන්ය මුත්රා පරීක්ෂාව.

පර්යන්ත ශෝථයට එරෙහි සටනේදී, කොලොයිඩල් ද්‍රාවණ පාරවිලයනය (ඉන්ෆුකෝල්, රෙෆෝටන්) සහ ප්රවේශමෙන් භාවිතා කිරීමමුත්රා නාශක. දුර්වල වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය හා සම්බන්ධ එඩීමා සඳහා, ඩයුරටික් (ඇමිනොෆිලයින්, ෆූරෝසමයිඩ්), මෙන්ම ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් සහ ලුණු රහිත ආහාර වේලක් නියම කරනු ලැබේ.

ගෘහස්ථ සතුන්ගේ හිස් කබලේ අස්ථිවල ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක අඛණ්ඩතාව උල්ලංඝනය කිරීම ගැන සඳහන් වේ දරුණු තුවාලහා සම්බන්ධ වේ දිගු කාලයක්පුනරුත්ථාපනය. රෝග විනිශ්චය කිරීමේ දුෂ්කරතාවය පවතින්නේ යාන්ත්‍රික හානියෙන් දින කිහිපයකට පසු සායනික පින්තූරය නිරීක්ෂණය කළ හැකි බැවිනි. සමහර අවස්ථාවලදී, කකුල් හතරේ සුරතල් සතෙකුට උපකාර කළ හැක්කේ කාලෝචිත ශල්යකර්මයක් පමණි.

මෙම ලිපියෙන් කියවන්න

කම්පන සහගත මොළයේ තුවාල ඇතිවීමට හේතු සහ වර්ග

පහත සඳහන් හේතූන් නිසා සුරතල් සතුන්ගේ හිසට තුවාල සිදුවිය හැකිය:

• මාර්ග අනතුරු. ජංගම සහ ක්‍රියාකාරී සුරතල් සතුන් බොහෝ විට වාහන සමඟ ගැටීමට ගොදුරු වේ. චලනය වන යාන්ත්රණවල බර කොටස් හිස් කබලේ අස්ථි වලට බරපතල හානි සිදු කරයි.
• උසකින් වැටීම. හේතුව ප්‍රධාන වශයෙන් කුඩා සහ වාමන අභිජනන සඳහා අදාළ වේ.

• හේතුවෙන් හිසට පහර දෙයි අයහපත් ලෙස සැලකීමසතුන් සමඟ.
• දඩයම් බල්ලන් සමඟ ගැටීමේදී බොහෝ විට හිස් කබලට බරපතල තුවාල සිදු වේ විදේශීය වස්තූන්(උදාහරණයක් ලෙස, ගසක් සමඟ) ගොදුර පසුපස හඹා යන අතරතුර.
• වෙඩි වැදී තුවාල.

හිස් කබලේ ඇටකටු මත බලපෑමේ බලය අනුව, හානියේ වර්ගය සහ වස්තුවේ ලක්ෂණ අනුව, තුවාලය විවෘත හෝ වසා දැමිය හැක. විශේෂඥයන් හිස්කබලේ අස්ථිවල අවපීඩනය, රේඛීය සහ තාරකා අස්ථි බිඳීම් අතර වෙනස හඳුනා ගනී.

හිස තුවාල වීම අස්ථිවල අඛණ්ඩතාව උල්ලංඝනය කිරීමක් සමඟ නොවේ නම්, එම සත්වයා තුවාලයක්, කම්පනය, කම්පන සහ ඉදිමීම් වර්ධනය විය හැක. බල්ලෙකුගේ ජීවිතයට ඇති ලොකුම අන්තරාය වන්නේ මොළයේ ශෝථය සහ රක්තපාතයයි. රීතියක් ලෙස, බොහෝ කම්පන සහගත මොළයේ තුවාල ඇතිවන්නේ අභ්‍යන්තර පීඩනය වැඩි වීමෙනි.

බල්ලෙකු තුළ රෝග ලක්ෂණ

කම්පන සහගත මොළයේ තුවාල වල රෝග ලක්ෂණ තීරණය වන්නේ මොළයේ පටක වලට සිදුවන හානිය සහ ව්‍යුහාත්මක වෙනස්කම් වල පිහිටීම අනුව ය. පශු වෛද්‍ය විශේෂඥයින් රෝගී සතෙකුට පහත රෝග ලක්ෂණ ප්‍රදර්ශනය කිරීමේ හැකියාව පිළිබඳව අයිතිකරුවන්ගේ අවධානය යොමු කරයි:

එවැනි තුවාලයක් සිදුවන්නේ හිසට සුළු පහරක් ඇති විට හෝ දුවන බල්ලෙකු චලනය වන විට වස්තූන් මත ගැටෙන විටය. කම්පනය සමඟ, මෘදු පටක වලට සුළු හානියක් සිදු වේ, අඩු වාර ගණනක් රුධිර නාල වලට. ස්නායු පටක සාමාන්යයෙන් හානි නොවේ. සත්වයා ඉක්මනින් සුවය ලබයි.

• කම්පනය යනු තුවාල වර්ගයකි මධ්යස්ථ බරපතලකම. සත්වයා දරුණු ලෙස අත්විඳියි හිසරදය. මෙය විවිධ ආකාරවලින් විදහා දක්වයි: සුරතල් සතා දරුණු ලෙස හිස සොලවයි, නැතහොත්, අනෙක් අතට, චලනය නොවී, අනවශ්‍ය චලනයන් නොකර බිත්තියට හිස තබයි. ශරීරයේ මාංශ පේශී මන්දගාමී වේ. බල්ලාගේ හැසිරීම වෙනස් වේ: එය උදාසීන, උදාසීන, හෝ, අනෙක් අතට, ආක්රමණශීලී ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන අතර අයිතිකරු දෂ්ට කිරීමට උත්සාහ කරයි.

ඔක්කාරය හා නිරන්තර වමනය බොහෝ විට නිරීක්ෂණය වේ. පුළුල් මොළයේ හානි සහිතව, නිදිබර ගතිය, දෘශ්ය හා ශ්රවණ ආබාධ සටහන් වේ. සත්වයාට සිහිය නැති විය හැක. අයිතිකරු බොහෝ විට සෙලවීම දකියිඇහිබැමි , ශිෂ්ය ප්රසාරණය,විවිධ ප්රමාණවලින්

• දකුණු සහ වම් ශිෂ්යයා. ශ්වසන සහහෘද වාහිනී පද්ධතිය
• මධ්යස්ථ කම්පන සහගත මොළයේ තුවාල වල ලක්ෂණය. බල්ලාට බර, වෙහෙසකර හුස්මක් ඇත. අරිතිමියාව, ටායිචාර්ඩියා හෝ බ්‍රැඩිකාර්ඩියා වර්ධනය වේ. වඩාත්ම බරපතලසායනික සංඥා හේතුවෙන් සංවර්ධනය අතරතුර නිරීක්ෂණය කරන ලදීයාන්ත්රික තුවාල

මස්තිෂ්ක ශෝථය. ව්යාධිවේදය මෘදු පටක සහ රුධිර වාහිනී වලට පමණක් නොව, ස්නායු පටක වලටද හානි සිදු වේ. රුධිර වාහිනී විනාශ කිරීම සත්වයාගේ ජීවිතයට තර්ජනයක් වන හේමාටෝමා සෑදීමත් සමඟ ඇත.රුධිර කැටි ගැසීම් , සංවෘත අවකාශයක පිහිටුවීම, වැදගත් මත පීඩනය යෙදීමස්නායු මධ්යස්ථාන

• මොළය. සායනිකව, මෙය ආලෝකය, කෝමා වලට pupillary ප්රතික්රියාවක් නොමැති වීම තුලින් විදහා දක්වයි. ගැඹුරු මොළයේ තුවාල ඉදිරිපස සහ අංශභාගය සමඟ ඇත, පසුපස අත් පාසහ මලපහ කිරීම. කෝමා යනු බරපතල මොළයේ හානිය පෙන්නුම් කරන රෝග ලක්ෂණයකි. සුරතල් සතුන්ගේ සිසුන් සැහැල්ලු උත්තේජක වලට ප්රතිචාර දැක්වීම නතර කරයි, මාංශ පේශි ලිහිල් වේ, මන්දගාමී වේ, සහ කඩින් කඩ සහ අධික හුස්ම ගැනීම නිරීක්ෂණය කෙරේ.

විවෘත හිස්කබලේ තුවාලයක් ඇති විට, ලේ ගැලීම, මෘදු පටක වලට හානි වීම සටහන් වේ, හිස් කබලේ අස්ථි කොටස් සහ මොළයේ ද්‍රව්‍ය තුවාලයේ දක්නට ලැබේ.

සත්වයා සඳහා ප්රතිවිපාක

කකුල් හතරේ සුරතල් සතෙකුගේ හිස් කබලේ තුවාල වීම අනතුරුදායක වන්නේ මූලික වශයෙන් ආඝාතය, අභ්‍යන්තර රක්තපාත රක්තපාත, හිස් කබලේ හර්නියා සෑදීම සහ thromboembolism වැනි සංකූලතා වර්ධනය වීමෙනි.

මොළයේ හානිය බොහෝ විට කොඳු ඇට පෙළේ කලාපයේ ආබාධ වර්ධනය වීමත් සමඟ ඇත. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඉදිරිපස සහ පසුපස අත් පා, පාරේසිස් සහ අංශභාගය තුළ සංවේදීතාව නැති වී යයි.

පශු වෛද්යවරයාගේ පරීක්ෂණ

මොළයට යාන්ත්‍රික හානිය පිළිබඳ කාරණය සොයා ගැනීමෙන් පසු, හිමිකරු කළ යුත්තේ:
උච්චාරණය කරන ලද සායනික රෝග ලක්ෂණ නොමැති වුවද, හැකි ඉක්මනින් ඔබේ සුරතලා විශේෂිත පහසුකමකට ගෙන යා හැකිය.

පශු වෛද්යවරයා විසින් තුවාලයේ බරපතලකම පිළිබඳ ස්නායු විද්යාත්මක තක්සේරුවක් සිදු කරනු ඇත. ඒ සමගම, විඥානය, reflexes සංරක්ෂණය කිරීම, මෝටර් ක්රියාකාරීත්වයේ තත්වය, හුස්ම ගැනීමේ ස්වභාවය සහ හෘද ක්රියාකාරිත්වයේ තත්වය තක්සේරු කරනු ලැබේ.

ඇගයීම මෝටර් ක්රියාකාරීත්වය, පශු වෛද්යවරයා paresis හෝ අංශභාගය ඉදිරියේ අවධානය යොමු කරයි. විඥානය තක්සේරු කිරීම ස්නායු ක්රියාකාරිත්වයේ අවපාතය, මෝඩකම, කෝමා හඳුනා ගැනීමට අපට ඉඩ සලසයි. සතුන්ගේ කම්පන සහගත මොළයේ තුවාල හඳුනාගැනීමේ වැදගත් ස්ථානයක් වන්නේ මොළයේ කඳේ ප්‍රත්‍යාවර්ත විශ්ලේෂණය මගිනි.

සිසුන්ගේ තත්වය මත පදනම්ව, පළපුරුදු ස්නායු විශේෂඥයෙකු මොළයේ තුවාලයේ පිහිටීම තීරණය කරනු ඇත. මේ අනුව, මයෝසිස් (ශිෂ්‍යයාගේ සැලකිය යුතු සංකෝචනය) පැවතීම, රීතියක් ලෙස, ඩයන්ස්ෆලෝන් වලට තුවාල වීම පෙන්නුම් කරයි. මධ්යම මොළයට හානි වීම හෝ හර්නියා වර්ධනය වීම ද්විපාර්ශ්වික mydriasis මගින් පෙන්නුම් කෙරේ.

මයෝසිස් තත්වයේ සිට ශිෂ්‍යයාගේ ප්‍රසාරණය දක්වා සංක්‍රමණයක් තිබේ නම්, මෙම සංසිද්ධිය සත්වයාගේ ස්නායු රෝග තත්ත්වය පිරිහීමක් පෙන්නුම් කරයි. අක්ෂි පරීක්ෂාව භාවිතයෙන් ශිෂ්යයාගේ පරීක්ෂණය සිදු කරනු ලැබේ. එකම ක්‍රමය මඟින් අභ්‍යන්තර පීඩනය වැඩි වීම, මොළයේ තුවාල වල ලක්ෂණය හඳුනා ගැනීමට සහ ෆන්ඩස් යාත්‍රා වල තත්වය තක්සේරු කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.

X-ray පරීක්ෂණය

හානිය දෘශ්‍යමාන කිරීම සඳහා, අසනීප සුරතල් හිසෙහි X-ray පරීක්ෂණයකට භාජනය වේ. මෙම ක්‍රමය මඟින් හිස් කබලේ අස්ථි බිඳීම, විදේශීය සිරුරු තිබීම, උදාහරණයක් ලෙස වෙඩි බෙහෙත් පෙති හඳුනා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.

දෘශ්ය රෝග විනිශ්චය ක්රම මගින් intracranial තුවාල හඳුනාගත හැකිය, උදාහරණයක් ලෙස, subepidural hematomas, ද්විතියික මස්තිෂ්ක ශෝථය.

සුනඛ ප්රතිකාර

පළමුවෙන්ම, විවෘත හිස්කබලේ තුවාලයක් ඇති වුවහොත්, ලේ ගැලීම ඉවත් කිරීම අවශ්ය වේ. හුස්ම ගැනීම පහසු කිරීම සඳහා හිමිකරු සුරතලාගෙන් කරපටි සහ මුඛය ඉවත් කළ යුතුය. ආක්රමණශීලී සලකුනු තිබේ නම්, බල්ලාගේ මුඛය වෙළුම් පටියක් හෝ මෘදු පටියකින් බැඳිය යුතුය. අයිතිකරුට වෛද්ය පහසුකම් වෙත ප්රවාහනය කිරීමේදී සුරතල්ගේ සවිඥානකත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වන අතර හුස්ම හිරවීමේ ප්රහාරයක් වැලැක්වීමට හැකි වේ. සත්වයා උණුසුම් බ්ලැන්කට්ටුවකින් ඔතා දෘඪ පෘෂ්ඨයක් මත ප්රවාහනය කළ යුතුය.

ඖෂධ චිකිත්සාව

රුධිරය අහිමි වීම නිසා අහිමි වූ රුධිර සංසරණ පරිමාව නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා, සත්වයා සමස්ථානික ද්රාවණ සමඟ එන්නත් කරනු ලැබේ. ඒ සමගම ඔවුන් ඉටු කරයි ඖෂධ චිකිත්සාවමස්තිෂ්ක ශෝථය අඩු කිරීම අරමුණු කර ගෙන ඇත. මෙම කාර්යය සඳහා කැල්සියම් ක්ලෝරයිඩ් සහ මැග්නීසියම් සල්ෆේට් එන්නත් කිරීම රෝගී සුනඛයෙකුට ලබා දෙනු ලැබේ. වැඩිදියුණු කිරීමට මස්තිෂ්ක සංසරණය පශු වෛද්ය Cinnarizine, Traumatin, Cerebrolysin පාඨමාලාවක් නිර්දේශ කරයි.

උද්දීපනය තුරන් කිරීමට උපකාරී වේ sedatives, උදාහරණයක් ලෙස, Valium, Xenax, Diazepam, Seduxen. ඖෂධ අධික උද්දීපනය ඉවත් කර මොළයට රුධිර ප්රවාහය අඩු කරයි. Furasemide වැනි ඩයුරටික්, මස්තිෂ්ක ඉදිමීම අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.

වමනය තිබේ නම්, සත්වයා ප්රතිදේහජනක ඖෂධ සමඟ ප්රතිකාර කරනු ලැබේ, උදාහරණයක් ලෙස, Cerucal, Metoclopramide. හෘදයේ ක්රියාකාරිත්වයේ අසාමාන්යතා ඖෂධ ආධාරයෙන් නිවැරදි කරනු ලැබේ - කැෆේන්, කැම්පෝර්, සල්ෆොකැම්ෆොකේන්.

හොඳයි චිකිත්සක බලපෑමසුනඛයින්ගේ කම්පන සහගත මොළයේ තුවාල වලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් ඖෂධ භාවිතා වේ. අල්ලා ගැනීම් ඉවත් කිරීම සඳහා බාර්බිටියුරේට් භාවිතා වේ. මොළයේ පටක වලට ආසාදනය වීමේ තර්ජනයක් තිබේ නම්, ලොම් සහිත රෝගියාට ප්රතිබැක්ටීරීය ප්රතිකාර ක්රමයක් නියම කරනු ලැබේ. ඖෂධරුධිර-මොළයේ බාධකය හරහා ගමන් කිරීමට හැකි විය යුතුය.

ප්රතිකාර කාලය සඳහා සත්වයා සායනයක තැබීම වඩාත් සුදුසුය. චිකිත්සක පියවරරුධිර පීඩනය සහ ඉලෙක්ට්රෝලය සමතුලිතතාවය නිතිපතා අධීක්ෂණය කිරීම සමඟ සිදු කළ යුතුය. දරුණු මොළයේ හානියක් ඇති සුරතල් සතුන් සිදු කළ යුතුයස්නායු පරීක්ෂණය රාජ්යයේ ගතිකත්වය තක්සේරු කිරීමට.

ස්නායු පද්ධතිය බොහෝ නවීන දීපශු වෛද්ය සායන

විශේෂ ඔක්සිජන් පෙට්ටියක ඔක්සිජන් චිකිත්සාව සිදු කළ හැකිය. තුවාල වූ මොළයේ පටක ඔක්සිජන් සමඟ හොඳින් ප්රතිචාර දක්වයි.

සමහර අවස්ථාවලදී, හිස් කබලේ අස්ථිවල අඛණ්ඩතාව අඩපණ වී මොළයට හානි වූ විට ජීවිතයක් බේරා ගත හැක්කේ ශල්‍යකර්මයකින් පමණි. හේමාටෝමා සෑදීමේදී, කොටස් තිබීම, විනිවිද යාම විදේශීය වස්තූන්කම්පන සහගත මොළයේ සාධකය නිස්සාරණය කිරීම සහ ඉවත් කිරීම සඳහා ශල්යමය මැදිහත් වීමක් සිදු කරනු ලැබේ. මෙහෙයුම සඳහා පශු වෛද්ය විශේෂඥයෙකුට එවැනි හැසිරවීම් සිදු කිරීමේදී ඉහළ සුදුසුකම් සහ පළපුරුද්දක් අවශ්ය වේ.

ශල්යකර්මයෙන් පසු, සත්වයා සති 2 - 3 ක් සඳහා රෝහලේ ප්රතිකාර සඳහා ඉතිරි වේ. පුනරුත්ථාපන කාලය මාස කිහිපයක්.

බල්ලන් සහ බළලුන් තුළ කම්පන සහගත මොළයේ තුවාල හඳුනා ගැනීම සහ ප්රතිකාර කිරීම පිළිබඳ තොරතුරු සඳහා, මෙම වීඩියෝව බලන්න:

නිවසේ සතෙකු රැකබලා ගැනීම

කම්පන සහගත මොළයේ තුවාල සහිත සුරතල් සතෙකුට සම්පූර්ණ ශාරීරික හා චිත්තවේගීය විවේකයක් අවශ්ය වේ. තුවාලයේ බරපතලකම නිවසේ ප්රතිකාර සඳහා ඉඩ ලබා දෙන්නේ නම්, අයිතිකරු රෝගී සුනඛයා රැකබලා ගැනීම සඳහා උපරිම අවධානය යොමු කළ යුතුය.

සත්වයා උණුසුම් හා වියළි කාමරයක තැබිය යුතුය. දරුවන් හා ආගන්තුකයන් සමඟ සන්නිවේදනය කිරීමෙන් ඔබේ සුරතල් ආරක්ෂා කිරීම වැදගත් වේ. ස්නායු පද්ධතියේ අධික උත්තේජනය වළක්වා ගැනීම සඳහා, රෝගී සුනඛයෙකු රැකබලා ගැනීමේදී නිශ්ශබ්දතාවය පවත්වා ගත යුතුය. දීප්තිමත් ආලෝකයෙන් සත්වයා පිහිටා ඇති කාමරය සෙවනට ගැනීම යෝග්ය වේ. සම්පූර්ණ සුවය ලැබෙන තුරු පිටත ඇවිදීම නිර්දේශ නොකරයි.

අයිතිකරු ඉවසිලිවන්ත විය යුතුය සම්පූර්ණ සුවයස්නායු ක්‍රියාකාරිත්වය සිදුවිය හැක්කේ තුවාලයෙන් මාස කිහිපයකට පසුවය.

ඔබේ සුරතලා පෝෂණය කිරීම

ශල්‍යකර්මයෙන් පසු පුනරුත්ථාපන කාලය තුළ සත්වයාට දෙමාපිය පෝෂණය ලබා දිය හැකිය. පසුව, රෝගී සුනඛයාගේ ආහාර වේලෙහි පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි සංරචක අඩංගු විය යුතුය. ඔබේ සුරතල් කෙට්ටු හරක් මස්, විවිධ එළවළු සහ ධාන්ය වර්ග ලබා දීම ප්රයෝජනවත් වේ. සුවය ලබන සතෙකුගේ ආහාර විටමින් E වලින් පොහොසත් විය යුතුය. ඇස්කෝර්බික් අම්ලය, බී විටමින්.

මොළයේ ස්නායු පටක යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා පොස්පොලිපිඩ් වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. ඒවා විශාල වශයෙන් දක්නට ලැබේ එළවළු තෙල්. ඔලිව්, සූරියකාන්ත හෝ එකතු කිරීම ප්රයෝජනවත් වේ හණ තෙල්. ෆොස්ෆොලිපිඩ් වල ප්‍රභවය වේ බිත්තර කහ මදයසහ මුහුදු මාළු.

හිස තුවාල වීමෙන් පසු පුරෝකථනය

හිස් කබලේ යාන්ත්‍රික කම්පනය හේතුවෙන් මොළයට සිදුවන හානිය පිළිබඳ පුරෝකථනය සාධක ගණනාවක් මත රඳා පවතී. රීතියක් ලෙස, තැලීම්, කම්පනය හෝ සමග සුළු තුවාල සුළු කම්පනයමොළය කම්පන සහගත මොළයේ තුවාලයක් රක්තපාතයක් සෑදීම හා මොළයේ පටක වලට විදේශීය වස්තූන් විනිවිද යාම සමඟ සම්බන්ධ වන අවස්ථාවන්හිදී, පුරෝකථනය ප්රවේශම් සහගත වේ.

පැය 24 කට වඩා වැඩි කාලයක් පවතින කෝමා මධ්යම ස්නායු පද්ධතියට ගැඹුරු හානියක් පෙන්නුම් කරයි. දරුණු ස්නායු රෝග ලක්ෂණ පැවතීම ද මරණයේ පෙර නිමිත්තක් බවට පත්වේ.

බල්ලන්ගේ කම්පන සහගත මොළයේ තුවාල සංකීර්ණ තුවාලයකි. රීතියක් ලෙස, පහර විට රෝගය ඇතිවේ මෝටර් වාහනය, උසකින් වැටීම, පහර වැදීම හිස්කබල. IN පශු වෛද්ය භාවිතයකම්පනය, කම්පනය සහ මස්තිෂ්ක ශෝථය අතර වෙනස හඳුනා ගන්න. තුවාලයේ සංකූලතාවයක් වන්නේ hematoma, intracranial hernia වේ.

චිකිත්සාව පුළුල් වන අතර ශල්යමය මැදිහත් වීමක් බැහැර නොකරයි. දරුණු මොළයේ තුවාල සඳහා පුරෝකථනය සමඟ ස්නායු රෝග ලක්ෂණසහ කෝමා, දුර්වල පුරෝකථනයක් ඇත.