submucous ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් වල ලක්ෂණ සහ ද්‍රෝහී බව. මෙම කාර්යය සඳහා හෝර්මෝන ප්රතිකාර නියම කරනු ලැබේ. බහු ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් සහ ගැබ් ගැනීම

ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් නාරිවේද විද්‍යාවේ වඩාත් සංකීර්ණ නියෝප්ලාස්ම් එකක් ලෙස සැලකේ. මයෝමැටස් පිළිකා වර්ග කිහිපයක් තිබේ. ඒ සෑම එකක්ම තමන්ගේම ලක්ෂණ ඇත. සබ්මුකෝසල් නෝඩය ගර්භාෂ කුහරයට මුහුණ දෙයි. රෝගයේ දෙවන නම එහි ස්ථානයෙන් පැමිණේ - ගර්භාෂ ශරීරයේ submucosal fibroids. එය ප්‍රධාන මතුපිට ආවරණය කරන මයෝමෙට්‍රියල් ස්තරය යටතේ පිහිටා ඇත ප්රජනක ඉන්ද්රියකාන්තාවන්. Submucosal fibroids යනු නිරපේක්ෂ පිළිකාවලට සම්බන්ධ ව්යාධියකි.

ෆයිබ්‍රොයිඩ් වල submucous ආකාරය එහි වේගවත් වර්ධන වේගය හේතුවෙන් වඩාත් භයානක එකක් ලෙස සැලකේ. ඖෂධ භාවිතා කළ හැක්කේ රෝගය වැඩි වීම හා වර්ධනය වීම නතර කිරීම සඳහා පමණි.

ෆයිබ්‍රොයිඩ් ප්‍රමාණය අනුව, ශල්‍යකර්ම සඳහා ඇඟවුම් කෙරේ සම්පූර්ණ සුවය. එවැනි නෝඩ් ඉක්මනින් වර්ධනය වන අතර බෙන්ගිනි පිළිකා ලෙස සැලකේ. එසේම, ෆයිබ්‍රොයිඩ් තනි හෝ බහු විය හැකිය - මෙය එකවර නෝඩ් කිහිපයක් ඇති විටය. විවිධ කලාපවල submucosal සංයුති පිහිටීම වහාම බැහැර නොකෙරේ.

කලාතුරකින් එවැනි ගෙඩියක් ගැබ්ගෙල අසල ඇතිවේ. submucosal ස්ථානයක් සහිත Myomas බොහෝ විට වෙනත් වර්ග වලට වඩා පිළිකා ඇතිවීමේ ප්රවණතාවයක් වර්ධනය වේ.

සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, ගර්භාෂයේ ඇති සබ්මුකොසල් ෆයිබ්‍රොයිඩ් වයස අවුරුදු 40 ට අඩු කාන්තාවන් තුළ බොහෝ විට දක්නට ලැබෙන අතර සියලු වර්ගවල ෆයිබ්‍රොයිඩ් වලින් 26-30% ක් පමණ වාසය කරයි.

වෛද්‍යවරු යෝජනා කරන්නේ මෙම වර්ගයේ ෆයිබ්‍රොයිඩ් ඇති වූ විට පෙනී යා හැකි බවයි හෝර්මෝන අසමතුලිතතාවය. කෙසේ වෙතත්, නිශ්චිත හේතු තවමත් තහවුරු කර නොමැත.

මීට අමතරව, එවැනි සාධක සමඟ සම්බන්ධයක් ඇත:

නිරන්තර හෝ නිරන්තර ආතති තත්වයන්
සිරුරේ වෙහෙස (නරක හෝ දුර්වල පෝෂණය, ආහාර වේල)
අසාර්ථක වීමට හේතු වන රෝග හෝමෝන මට්ටම
අධික බර, තරබාරුකම
ගබ්සා කිරීම
ප්‍රවේණි විද්‍යාව (ප්‍රවණතාවය)
ප්රතිංධිසරාේධක (දිගු කාලීන භාවිතය)
නාරිවේද රෝග (දැවිල්ල)
අවුරුදු තිහකට පසු කාන්තාවන්ගේ දරුවන් නොමැතිකම
අධික බර පැටවීම
උදාසීන ජීවන රටාව
වේශ්යාකම

මෙම එක් සාධකයක හෝ සමස්ත කණ්ඩායමක බලපෑම යටතේ මයෝමැටස් ගෙඩියක් ඇතිවිය හැකිය. නමුත් රෝගය ඇතිවීමට හේතුව නිවැරදිව තීරණය කළ හැක්කේ පළපුරුදු වෛද්යවරයෙකුට පමණි.

සබ්මුකෝස් ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් වල රෝග ලක්ෂණ මුල් අවධියේදී හඳුනාගත නොහැකි බව සඳහන් කිරීම වටී. නමුත් නෝඩය යම් ප්රමාණයකට ළඟා වූ වහාම එය එයයි. විශේෂිත ප්රකාශනයන්වහාම කැපී පෙනෙන බවට පත් වේ. අධ්යාපනය අතරතුර submucosal fibroidsරෝග ලක්ෂණ පෙනෙන්නට වැඩි කාලයක් ගත නොවනු ඇත. රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් වර්ධනය වීම පාහේ කළ නොහැක්කකි.

submucous වර්ධනය සමග ගර්භාෂ ෆයිබ්රොයිඩ් බොහෝ විට හේතු වේ ගර්භාෂ ලේ ගැලීම. එපමණක්ද නොව, ඔවුන් ඔසප් වීම අතර සහ කාලය තුළ වර්ධනය වේ.

ඔසප් වීමේ කාලය බොහෝ විට වැඩි වේ (දින හතකට වඩා වැඩි), ඔවුන් වේදනාකාරී වේ. සංඛ්‍යාව ද වැඩි වෙමින් පවතී නැති වූ ලේ, එය polymenorrhea ලෙස හැඳින්වේ.

සබ්මුකෝසල් නෝඩ් සමඟ, කැටි ගැසීම් සහිත රුධිරය ඔසප් වීම අතර පවා ලිංගික පත්රිකාව හරහා පිටවිය හැකිය. මෙය සැලකිය යුතු රුධිර වහනයකට තුඩු දෙන අතර, එය රක්තහීනතාවයට හේතු වේ. කාන්තාවන් තෙහෙට්ටුව, දුර්වලතාවය, වේගවත් හද ගැස්ම පිළිබඳ හැඟීමක්, බිඳෙනසුලු හිසකෙස් සහ නියපොතු ගැන පැමිණිලි කිරීමට පටන් ගනී.

ෆයිබ්‍රොයිඩ් ශ්ලේෂ්මල ස්ථරයට යටින් පිහිටා ඇති විට, කැක්කුම ස්වභාවයේ වේදනාව බොහෝ විට සිදු වේ, එය විකිරණය කරයි. පහළ කොටසඋදරය සහ ලුම්බිම් කලාපය.

විශාල ගෙඩියක් මුත්රාශයේ සහ බඩවැල් මත පීඩනයක් ඇති කරයි. සමාන බලපෑමක් බහු ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් සහ තනි ඒවා මගින් ප්‍රදර්ශනය කෙරේ. ප්‍රති result ලය එවැනි උල්ලංඝනයන් විය හැකිය:

නිතර මුත්‍රා කිරීම
මලබද්ධය

බාහිර වශයෙන්, කෙනෙකුට උදරයේ ප්‍රමාණයේ වැඩි වීමක් නිරීක්ෂණය කළ හැකිය, එය සබ්මුකෝසල් නෝඩයක සාමාන්‍ය වේගවත් වර්ධන වේගය නිසාය.

ගර්භණී සමයේදී කාන්තාවක් ගබ්සා වීමේ අවදානමක් ඇත්නම් හෝ ඊටත් වඩා නරක නම්, පැහැදිලි හේතුවක් නොමැතිව ඇය ගැබ් ගැනීමට අපොහොසත් වුවහොත්, ඇය අනිවාර්යයෙන්ම විශේෂ ist යෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.

ප්රභේද

submucous fibroids වර්ග කිහිපයක් තිබේ:

ශුන්‍ය වර්ගය: ගෙඩිය මාංශ පේශි තට්ටුවට වැඩීමෙන් තොරව ගොයම් ගහක ශ්ලේෂ්මලයට යටින් පිහිටා ඇති විට
පළමු වර්ගය: සබ්මුකෝසල් සෑදීමේ කුඩා කොටසක් පමණක් මාංශ පේශි තට්ටුවට විනිවිද යන විට.
දෙවන වර්ගය: submucosal නෝඩය ගර්භාෂයේ මාංශ පේශි පටක තුලට සැලකිය යුතු ලෙස නෙරා ඇති විට
තෙවන වර්ගය: ප්‍රජනක ඉන්ද්‍රියයේ ශ්ලේෂ්මල පටලය සහ ගෙඩියක් වැනි ගොඩනැගීම අතර මාංශ පේශි පටක නොමැති විට

රෝග විනිශ්චය ක්රම

දර්පණ භාවිතයෙන් නාරිවේද වෛද්යවරයෙකු විසින් කාන්තාවක් පරීක්ෂා කිරීමේදී submucosal ස්ථානයක් සහිත myomatous node එකක් පහසුවෙන් හඳුනාගත හැකිය. සුදු පැහැති ගැටිත්ත මත සනාල රටාවක් වෛද්යවරයාට දැකිය හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, ගර්භාෂය විශාල වේ, මතුපිට සුමට නොවේ, නමුත් ගැටිති. මිටි වඩාත් දැඩි පෙනුමක් ඇති වනු ඇත. දුර්වල සංසරණය හේතුවෙන් ඒවා ස්පර්ශ කිරීම වේදනාකාරී වේ.

රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීමට සහ හැඩය, ප්‍රමාණය, නෝඩ් ගණන තීරණය කිරීම සඳහා, පහත සඳහන් දෑ නියම කරනු ලැබේ:

ට්‍රාන්ස්වාජිනල් අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් - ක්‍රියා පටිපාටිය යෝනි කුහරය හරහා සිදු කරන අතර කුඩා නෝඩ් මෙන්ම ඒවායේ හැඩය සහ අංකය පවා දැකීමට හැකි වේ
හිස්ටරොස්කොපි - හිස්ටෙරොස්කොප් භාවිතා කිරීම, පරීක්ෂා කිරීම සඳහා යෝනි මාර්ගය හරහා ඇතුල් කරන උපකරණයකි. මෙම ක්රමය බයොප්සි සිදු කිරීමට සහ සමහර විට නෝඩ් ඉවත් කිරීමට පවා භාවිතා කරයි. තවද ගර්භාෂයේ වෙනත් ව්යාධිවේදයන් හඳුනා ගත හැකිය, උදාහරණයක් ලෙස, පොලිප්ස්, ඇලවුම්, සෙප්ටා.
ත්‍රිමාන echography - සංවේදක භාවිතයෙන් සිදු කෙරේ විවෘත ගර්භාෂයෆයිබ්‍රොයිඩ් වල නිවැරදි ප්‍රමාණය තීරණය කිරීම සහ රුධිර සංසරණය නිරීක්ෂණය කිරීම.
ගර්භාෂ කුහරයේ X-ray - ද්රෝහී පිළිකාවෙහි ව්යාප්තිය හෝ වක්රය පිළිබඳ සම්පූර්ණ චිත්රයක් ලබා දෙයි. රූපයේ ඔබට සබ්මුකස් ෆයිබ්‍රොයිඩ් වල දෝෂ සහ සමෝච්ඡයන් පැහැදිලිව දැකගත හැකිය.
ලැපරොස්කොපි රෝග විනිශ්චය

ප්රතිකාර

ගර්භාෂයේ සිරුරේ ඇති Submucosal fibroids සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කළ හැක්කේ එය ශල්‍යකර්මයකින් ඉවත් කිරීමෙන් පමණි. ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් ප්‍රතිකාර කරන්නේ කෙසේද සහ මෙම රෝගයෙන් මිදෙන්නේ කෙසේද?

නැතිව ශල්ය ප්රතිකාරගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් ප්‍රතිකාර සමඟ කළ හැකිය ඖෂධ. මෙය ගර්භාෂයේ ඇති නෝඩයේ වර්ධන වේගය අඩුවීමට හේතු වනු ඇත, අප්රසන්න සහ වේදනාකාරී ප්රකාශනයන් ඉවත් කිරීම, ෆයිබ්රොයිඩ් අඩු කිරීමට උපකාරී වේ, නමුත් ඔබ සම්පූර්ණ සුවය අපේක්ෂා නොකළ යුතුය. ඕනෑම අවස්ථාවක submucosal නෝඩයක් ඉවත් කිරීම එහි ස්ථානයට සම්බන්ධ වන අතර එය කළ හැක්කේ ශල්යකර්මයේදී පමණි.

ශල්‍යකර්මයකින් තොරව ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් වල ඖෂධ ප්‍රතිකාර කිරීම අවසර දෙනු ලබන්නේ ගොඩනැගීම කුඩා වන විට පමණි. නෝඩයේ විෂ්කම්භය සෙන්ටිමීටර දෙකකට වඩා වැඩි නොවිය යුතු අතර, ගර්භාෂයේ ප්රමාණය ගර්භනී සති 12 ට වඩා වැඩි නොවිය යුතුය. මෙම නඩුවේදී, වෛද්යවරුන්, විභාගයක් පැවැත්වීමෙන් පසුව, හෝර්මෝන ඖෂධ නිර්දේශ කරයි. ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් වල කොන්සර්වේටිව් ප්‍රතිකාරය ස්ත්‍රියගේ ශරීරයේ ප්‍රජනක ක්‍රියාකාරිත්වය යථා තත්වයට පත් කිරීම සඳහා මයෝමැටස් නෝඩයට විශේෂ බලපෑමක් ඇති කරයි. ගර්භාෂ ෆයිබ්රොයිඩ් ඉවත් කිරීම අවශ්ය වේ හෝ ශල්යකර්ම සඳහා කිසිදු ඇඟවීමක් නොමැත - පරීක්ෂණ ප්රතිඵල මත වෛද්යවරයා තීරණය කරයි.

ෆයිබ්‍රොයිඩ් වල ශල්‍ය ප්‍රතිකාර

සිට නවීන ක්රමගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් වලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා, වඩාත් වාසිදායක විකල්පය වන්නේ හිස්ටරොස්කොපික් සැත්කම් අතරතුර උප ශ්ලේෂ්මල ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් ඉවත් කිරීමයි. එය ශරීරයට වඩාත්ම ආරක්ෂිත සහ මෘදු බව සොයාගෙන ඇත. එය කුමක් ද? මෙය ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් සඳහා වන මෙහෙයුමක් වන අතර එමඟින් කාන්තාවකට සුවය ලැබීමෙන් පසු ගැබ් ගැනීමට සහ දරුවන් බිහි කිරීමට අවස්ථාව ලබා දේ. මෙම ක්‍රමය භාවිතා කර submucosal fibroids ඉවත් කිරීම සඳහා, යෝනි කුහරය හරහා හිස්ටෙරොසෙක්ටොස්කොප් එකක් ඇතුල් කරනු ලැබේ. එය වීඩියෝ කැමරාවක් සහ ශල්‍යකර්ම සඳහා විශේෂ ඇමුණුම් වලින් සමන්විත වේ. ගර්භාෂය නොවෙනස්ව තැබීම සඳහා, ගෙඩිය ස්ථරයෙන් ස්ථරයෙන් ඉවත් කරනු ලැබේ.

ශල්‍ය ප්‍රතිකාරයේ තවත් ක්‍රමයක් වන්නේ එම්බෝලිකරණයයි. මෙහෙයුම යටතේ සිදු කරනු ලැබේ දේශීය නිර්වින්දනය. එම්බෝලීකරණයේදී ගර්භාෂයේ ධමනි අවහිර වී ඇති අතර එමඟින් ෆයිබ්‍රොයිඩ් වලට රුධිර සැපයුම නැවැත්වීමට ඉඩ සලසයි. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, submucosal ගොඩනැගීම අඩකින් අඩු වේ. කෙසේ වෙතත්, උපත ලබා නොමැති කාන්තාවන්ට එවැනි ප්රතිකාර ලබා ගැනීමට වෛද්යවරුන් නිර්දේශ නොකරයි.

මීට අමතරව, FUS ablation භාවිතා කරනු ලැබේ, එනම්, අල්ට්රා සවුන්ඩ් තරංග සහිත myomatous නෝඩ් මත බලපෑම. ප්රතිඵලය නෝඩයේ ඇති නොහැකියාව මත රඳා පවතින අතර, දෘඪාංග බලපෑම ද තිබිය හැක අසල්වැසි අවයව, උදාහරණයක් ලෙස, බඩවැල්.

Myomectomy සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම කැපීම් වර්ග 2 ක් ඇතුළත් වේ. පළමුවැන්න ගර්භාෂය වෙත ප්රවේශය විවෘත කිරීම සඳහා ආමාශය මත වන අතර, දෙවනුව ගර්භාෂ කුහරය මත වේ. මෙහෙයුම සෑම විටම සිදු කරනු ලබන්නේ යටතේය සාමාන්ය නිර්වින්දනය, ඊට පසු - මැහුම් යොදනු ලැබේ. විශේෂ ශල්ය උපකරණෆයිබ්‍රොයිඩ් ප්‍රජනක ඉන්ද්‍රියයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම විසන්ධි වන තෙක් ෆෝර්සෙප්ස් ආකාරයෙන්, ගෙඩිය අල්ලාගෙන එකම දිශාවට කරකවයි. මෙහෙයුමේ අවසාන අදියර වනුයේ ගර්භාෂය තුළ ඇති ස්තරය සුව කිරීමයි.

ගර්භාෂය ඉවත් කිරීම යනු ගර්භාෂය ඉවත් කරන ප්‍රධාන ශල්‍යකර්මයකි. අනෙක් සියල්ලන්ම අපේක්ෂිත ප්රතිඵලය ගෙන නොමැති විට මෙම මිනුම අවශ්ය වන අතර, ෆයිබ්රොයිඩ් සහ ආශ්රිත රෝග හේතුවෙන් කාන්තාවගේ සෞඛ්යය හා ජීවන තත්ත්වය අවදානමට ලක් වේ. ගර්භාෂය ඉවත් කිරීම සඳහා හේතුව තනි, නමුත් විශාල තන්තුමය තන්තුමය විය හැක. නිදන්ගත රක්තහීනතාවයනිරන්තර රුධිර වහනය හේතුවෙන්, එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස්, සති 12 ට වඩා විශාල නෝඩයක නෙරෝසිස්, ආර්තවහරණය, ආදිය.

ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් වල ලැපරොස්කොපි යනු ගර්භාෂයේ සබ්මුකෝසා වල ඇති පිළිකා ඉවත් කිරීමේ ක්‍රමයක් වන අතර එමඟින් උදරයේ විශාල කැළැල් සහ කැළැල් වළක්වා ගත හැකිය. මෙම මෙහෙයුම පිළිබඳ සමාලෝචන ධනාත්මක වේ.

මෙහෙයුම පිළිබඳ වීඩියෝවක් නරඹන්න: laparoscopic myomectomy.

ශල්යමය මැදිහත්වීමේ මෙම ක්රමයේදී, සිදුරු තුනක් සාදා ඇත විශාල ප්රමාණය. ලැපරොස්කොපි සැත්කම් අතරතුර, කැමරාවක් සහ විශේෂ උපකරණ ඒවා හරහා ඇතුල් කරනු ලැබේ. කැමරාවක් භාවිතයෙන්, ශල්‍ය වෛද්‍යවරු තිරයක් මත විශාල කරන ලද රූපයක් දකින අතර, උපකරණ මගින් ඔවුන් ගර්භාෂයෙන් ෆයිබ්‍රොයිඩ් නෝඩය ඉවත් කරති. අසල ඇති අවයව ආරක්ෂා කිරීම සහ වෛද්යවරයාගේ කාර්යය පහසු කිරීම සඳහා, විශේෂ ඉඳිකටුවක් භාවිතයෙන් උදර කුහරය කාබන් ඩයොක්සයිඩ් පුරවා ඇත.

එබැවින්, ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් වලට ප්‍රතිකාර කිරීමේ ප්‍රධාන ක්‍රමවලට ඇතුළත් වන්නේ:

ගර්භාෂය ඉවත් කිරීම (ගර්භාෂය සම්පූර්ණයෙන් ඉවත් කිරීම);
ගර්භාෂ භාජන වල එම්බෝලීකරණය;
ෆියුස් ඉවත් කිරීම;
myomectomy (ගැටිත්තක් කපා හැරීම);
ලැපරොස්කොපි.

ගර්භාෂ කුහරය තුළ ඇති ෆයිබ්‍රොයිඩ් ඉවත් කිරීම හෝ පළමුව හෝර්මෝන ඖෂධ සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම අවශ්‍යද යන්න තීරණය කරනු ලබන්නේ වෛද්‍යවරයා විසිනි.

සංකූලතා

ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් වල රෝග ලක්ෂණ මුල් අදියරහඳුනා ගැනීමට තරමක් අපහසුය. ප්‍රතිකාර නොමැති විට හෝ එය දුර්වල ලෙස සිදු කරන විට, ගර්භාෂයේ ඇති මයෝමැටස් ගෙඩියක් බොහෝ සංකූලතා වර්ධනය වීමට තර්ජනය කරයි.

මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:

පළමුව: පශ්චාත් රක්තහීනතාවය, එනම්, රුධිරයේ හීමොග්ලොබින් මට්ටම විශාල ලෙස අඩු වූ විට ඇතිවන තත්ත්වයකි. රක්තහීනතාවය උග්‍ර මට්ටමකට ළඟා වූ විට, ශරීරයේ බොහෝ පද්ධති ඔක්සිජන් හා යකඩ නොමැතිකමෙන් පීඩා විඳීමට පටන් ගනී. තනි අවයව. පාලනයකින් තොරව රුධිර වහනය ඉතා දරුණු විය හැක යකඩ ඌනතාවය රක්තහීනතාවය(WDA). මෙම අවස්ථාවේ දී, කාන්තාව හිසරදය, දුර්වලතාවය සහ නිරන්තර තෙහෙට්ටුව, අඩු රුධිර පීඩනය(AD), ආදිය.

දෙවනුව: බොහෝ විට, submucous uterine fibroids ගබ්සා වීම හෝ නොමේරූ දරු උපත් ඇති කිරීම වැනි එවැනි ප්රතිවිපාකවලට හැකියාව ඇත.

තෙවනුව: නියෝප්ලාස්මයට යාබදව වැදෑමහ සවි කර ඇත්නම්, දරුවාගේ ස්ථානය ඉක්මනින් අවහිර වීමේ ඉහළ සම්භාවිතාවක් ඇත.

හතරවෙනි: එය submucous fibroid, සිදු කරන ලද රෝග ලක්ෂණ සහ පරීක්ෂණ අනුව, විශාල ප්රමාණයකට ළඟා වී ඇති බව පැහැදිලි වන විට, මෙය කළලයේ සාමාන්ය වර්ධනයට බාධාවක් බවට පත් විය හැකිය, මෙන්ම නිසි දරු ප්රසූතියට යාන්ත්රිකව මැදිහත් විය හැකිය.

පස්වන: Myoma ආසාධනය හෝ ආසාදනය වීමට නැඹුරු වේ. එවැනි තත්වයක් තුළ, ලේ විසර්ජනය සමඟ සැරව මිශ්ර වේ.

ප්රතිශක්තිකරණය අඩු නම් සහ ආසාදන ක්රියාකාරිත්වය ඉහළ මට්ටමක පවතී නම්, sepsis අවදානම සැලකිය යුතු ය.

මෙය බියජනකද? ඔව්.

Myomatous ගොඩනැගීමට මතු විය හැක. මෙම රෝගයේ ස්වරූපය අධික ශාරීරික වෙහෙස සමඟ සම්බන්ධ වේ. බොහෝ විට මෙම සංකූලතාව සමඟ කාන්තාවක් දැනෙනවා හදිසි වේදනාව, හැකිලීමට සමාන, ලේ ගැලීම ආරම්භ වේ.

මයෝමැටස් සෑදීම පෝෂණය ලබා ගැනීම නතර කරයි. මෙම සංකූලතාව යාන්ත්‍රික සාධක සමඟ සම්බන්ධ වන අතර ඒවාට ව්‍යවර්ථය, තන්තුමය දඬු යට නැමීම සහ පිළිකා සම්පීඩනය ඇතුළත් වේ. ප්රතිඵලය මිය ගිය පටක වේ, ශරීරය දැඩි වේදනාවක් සමඟ ප්රතික්රියා කරයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, ශල්යමය මැදිහත් වීමක් හදිසි අවස්ථාවක් ලෙස භාවිතා කිරීමට සිදුවනු ඇත.

ගර්භාෂයේ ඇති submucosal node බොහෝ විට වඳභාවයට හා ගබ්සා වීමට පදනම බවට පත් වේ.

විශාලතම අන්තරාය පවතින්නේ එහි දැඩි වර්ධනය හේතුවෙන් ගෙඩිය කැඩී යාමයි. මෙය දරුණු වේදනාවක් මෙන්ම රෝගියාට ඉතිරි කිරීමට කාලය නොමැති තරම් වේගවත් රුධිර වහනයක් ඇති කරයි.

ගැබ් ගැනීමට පෙර සහ ගර්භණී සමයේදී

මෙම නියෝප්ලාස්මය ෆයිබ්‍රොයිඩ් වර්ග අතර වඩාත් භයානක ලෙස සැලකේ. සබ්මුකෝස් ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් ගර්භණීභාවයට බාධා ඇති කරන බැවින් ඒවා ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ දක්නට ලැබෙන්නේ කලාතුරකිනි.

ගර්භණී සමයේදී ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් ඇතිවීමේ ප්‍රවණතාවය දරුවෙකු බිහි කිරීම සඳහා සූදානම් වීමේදී සැලකිල්ලට ගත යුතුය. පරම්පරාවට අමතරව, සොමාටික් අත්පත් කරගත් රෝග (අධිවෘක්ක ග්රන්ථි, ප්රතිකාර තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය, curettage, ගබ්සා කිරීම්).

කුඩා ප්රමාණයේ (සෙන්ටිමීටර 2-5 දක්වා) myomatous submucous පිහිටුවීම සංසේචනය තුළ බොහෝ බලපෑමක් නැත. එනම්, ගැබ්ගැනීමේ හැකියාව විශිෂ්ටයි. සංසේචනය කළ බිත්තරයක්, ගර්භාෂ කුහරය තුළට වරක්, දින පහකට පමණ පසු එන්ඩොමෙට්රියම් වෙත සම්බන්ධ විය යුතුය. ගර්භාෂ බිත්තියේ නිරෝගී කොටසකට ඇමිණීම, එය පෝෂක ස්ථරයට ගිලී ගොස් සාර්ථකව වර්ධනය වීමට පටන් ගනී. ඇමුණුම් ස්ථානය myomatous node එකක් මතම ඊට අදාල වැටෙන්නේ නම්, එවිට ඝන ගෙඩියක් පටක ලබා දීමට නොහැකි වනු ඇත නිවැරදි උසඅනාගත දරුවා. එවැනි තත්වයක් තුළ, කලලරූපය බොහෝ විට ප්රතික්ෂේප කරනු ලබන අතර, ඔසප් වීම පැමිණේ (සමහර විට ප්රමාදයකින්).

ගර්භාෂයේ submucosal ස්ථරයේ ඇති ගැටිති වඳභාවයට හේතු වේ:

බිත්තර බද්ධ කිරීම දුෂ්කරතාවයකින් සිදු වේ - යාන්ත්රික සාධකයක්;
හෝර්මෝන අසමතුලිතතාවය හේතුවෙන් ඩිම්බ මෝචනය සමග ගැටළු;
සිදුරු පැලෝපීය නාලවසා ඇත, එනම්, සංසේචනය කළ බිත්තරයේ චලනය සැලකිය යුතු ලෙස බාධා ඇති වේ;
අස්ථි ගැබ්ගැනීමේ ඉහළ අවදානමක්;
ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල වී ඇත, එය ඇත ඍණාත්මක බලපෑමගර්භාෂයේ බිත්තියට කලලරූපය සම්බන්ධ කිරීමේ ක්රියාවලිය මත.

ප්රජනක සහ අභ්යන්තර ඉන්ද්රියන්ගේ සම්පීඩනය හේතුවෙන් ශ්ලේෂ්මල ස්ථරය යටතේ පිහිටා ඇති නෝඩයක් සමඟ ගර්භණී සමයේදී මයිමෝමා බොහෝ විට ස්වයංසිද්ධ ගබ්සාවීම් වලට තුඩු දෙයි. යම් ආකාරයක හෝමෝනයක් නිකුත් කිරීම ස්වභාවික ගැබ් ගැනීම වළක්වයි. රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම හැකි ඉක්මනින් ආරම්භ කළ යුතුය, එය වැඩට සැලකිය යුතු බලපෑමක් ඇති කරයි ප්රජනක පද්ධතිය, ආර්තවහරණයේදී පවා.

රීතියක් ලෙස, නාරිවේද වෛද්යවරයෙකු කාන්තාවක් ගැබ් ගැනීමට සමත් වුවහොත් ෆයිබ්රොයිඩ් වල වර්ධනය හා හැසිරීම ඉතා ප්රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කරයි, හැකි වීම වැළැක්වීම සඳහා කාලය ලබා ගැනීම සඳහා. ලාක්ෂණික සංකූලතා. එබැවින්, සමත් වූ පසු සම්පූර්ණ පරීක්ෂණයසහ රෝගයට සම්බන්ධ සියලු සූක්ෂ්මතා හඳුනාගැනීම, ඖෂධ ප්රතිකාරය හෝ ශල්යකර්ම පිළිබඳ ප්රශ්නය දරු ප්රසූතියෙන් පසුව කල් දමනු ලැබේ.

වැළැක්වීම

ප්රධාන වෙත වැළැක්වීමේ පියවර submucous ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් වල වැලැක්වීම සහ සාර්ථක ප්‍රතිකාර ගැන සඳහන් වේ නිතිපතා සංචාරයඕනෑම සායනයක නාරිවේද වෛද්යවරයෙක්.

හයිපෝතර්මියාව සහ අධික උනුසුම් වීමෙන් වළකින්න. ඔබේ සාමාන්‍ය ජීවන රටාවෙන් වාෂ්ප කාමර සහ සෝනා නැරඹීම සහ උණුසුම් ස්නානය කිරීම බැහැර කිරීම අවශ්‍ය වේ. Solariums සහ සෘජු හිරු කිරණ බැහැර කරනු ලැබේ. ගැන මතක තබා ගන්න සමබර ආහාර වේලක්, ඔබේ හෝමෝන මට්ටම නිරීක්ෂණය කරන්න. ඔබේ ශරීරය සෑම දෙයකින්ම පුරවන්න අත්යවශ්ය විටමින්, මේ සඳහා ඔබට ෆාමසි සංකීර්ණ භාවිතා කළ හැකිය. ඖෂධඔබේ වෛද්යවරයා විසින් නියම කර ඇති පරිදි පමණක් ගන්න.

ආර්තවහරණය සහ perimenopause කාන්තාවන්ට දුෂ්කර කාලයකි. කෙසේ වෙතත්, තත්වය සමනය කිරීම සඳහා, ඔබට තනිවම ප්රතිකාර තෝරා ගත නොහැක. මෙම රෝගය සුව කිරීම සඳහා එක් එක් රෝගියා සඳහා තනි තනිව හෝර්මෝන ඖෂධ ලබා ගැනීම සඳහා වෛද්යවරයා නිර්දේශ කරයි. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඔවුන් මුලින්ම රුධිරයේ ඇති හෝමෝන ප්රමාණය තීරණය කිරීම සඳහා පරීක්ෂණයක් සිදු කරයි. නව පිළිකා ඇතිවීම වැලැක්වීම සඳහා, හෝර්මෝන මට්ටම වෙනස් කිරීම ඉලක්ක කරගත් ඖෂධ නොසැලකිලිමත් ලෙස භාවිතා කිරීම වළක්වා ගන්න. ප්රතිකාර සඳහා ඔබට ජන පිළියම් භාවිතා කළ හැකිය, නමුත් අතිරේක චිකිත්සාව ලෙස සහ වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමෙන් පසුව.

submucous fibroids සාර්ථකව බැහැර කිරීම පිළිබඳ තොරතුරු මත පදනම්ව, ආර්තවහරණයට පෙර නැවත ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව මතක තබා ගැනීම වටී. සම්පූර්ණ සුවය ලැබීමෙන් පසුව පවා, නාරිවේද වෛද්යවරයෙකුගේ පරීක්ෂණ සහ වැළැක්වීම සඳහා අල්ට්රා සවුන්ඩ් රෝග විනිශ්චය සිදු කරන්න.
අපේක්ෂකයා වෛද්ය විද්යාව, රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ මහජන සමූහාණ්ඩුවේ අධ්‍යාපන හා විද්‍යා පීඨයේ ප්‍රසව, නාරිවේද හා ප්‍රජනක වෛද්‍ය විද්‍යාව පිළිබඳ දෙපාර්තමේන්තුවේ සහකාර මහාචාර්ය RUDN Babicheva Irina Aleksandrovna ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් වල ප්‍රතිකාර ක්‍රම, හේතු සහ ප්‍රතිවිපාක පිළිබඳ ප්‍රශ්නවලට පිළිතුරු සපයයි.

Submucous uterine fibroids යනු බෙන්ගිනි tumor වේ. දක්වා වර්ධනය වේ පේශි පටකශ්ලේෂ්මල පටලය යටතේ ගර්භාෂය, ගොඩනැගීමේ වර්ධනය ඉන්ද්රිය කුහරය තුළට යොමු කෙරේ.

submucous uterine fibroids රෝග විනිශ්චය කරන විට, එය කුමක්ද යන්න කාන්තාවක් කනස්සල්ලට පත්වන ප්රශ්නයකි. ICD 10 ට අනුව, මෙම ගෙඩිය ස්වභාවයෙන්ම නිරපේක්ෂ වේ.

අනෙකුත් ෆයිබ්‍රොයිඩ් වර්ග මෙන් නොව, සබ්මුකොසල් ෆයිබ්‍රොයිඩ් ප්‍රමාණයේ වේගවත් වැඩිවීමක්, දරුණු රෝග ලක්ෂණ සහ මාරාන්තික ස්වරූපයකට තරමක් නිතර මාරුවීම මගින් සංලක්ෂිත වේ.

සංඛ්යා ලේඛනවලට අනුව, සබ්මුකෝසල් ෆයිබ්රොයිඩ් මුළු ගර්භාෂ පිළිකාවලින් සියයට 30 ක් පමණ වේ. ප්රජනක වයසේ සිටින කාන්තාවන් තුළ එය බොහෝ විට වර්ධනය වේ.

ව්යාධි විද්යාවේ වර්ධනය සඳහා නිශ්චිත හේතු නම් කළ නොහැකිය, නමුත් වඩාත් පොදු වැරදිකරු වන්නේ හෝර්මෝන අසමතුලිතතාවයයි.

සබ්මුකස් ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ්: රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ

නෝඩයේ submucous ස්ථානය සහිත Myoma බොහෝ විට ක්රියාත්මක වේ ආරම්භක අදියරසැඟවී වර්ධනය වේ. විශාල ප්‍රමාණ ලබා ගැනීමේදී පමණක් කාන්තාවක් පහත සඳහන් දෑ අත්විඳියි:

, වෙනදාට වඩා දිගු කාලයක් පවතින;
ඔසප් වීමේදී;
පහළ පිටුපසට සහ පහළ උදරයට විකිරණය වන;
සාමාන්ය දුර්වලතාවය සහ ව්යාධිය;
ගැබ් ගැනීම සැලසුම් කිරීමේදී ගැබ් ගැනීමට නොහැකි වීම;
විශාල ගෙඩියක් සහිත උදරයේ වට ප්‍රමාණය වැඩි වීම.

කුඩා node එකක් මතම ඊට අදාල submucous වර්ධනය සමග Myoma ප්රායෝගිකව රෝග ලක්ෂණ ලබා දෙන්නේ නැහැ.

මෙම රෝගය භයානකද? පහළ උදරයේ උග්ර වේදනාවක් සහිත ශරීර උෂ්ණත්වයේ තියුණු වැඩිවීමක් මයිමොටස් නෝඩයේ කැඩීම හෝ ඇඹරීම පෙන්නුම් කරයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය වේ.

ගැබ් ගැනීම

- අධ්‍යාපනයේ කුඩා ප්‍රමාණයන් සමඟ බෙහෙවින් ගැළපෙන සංකල්ප. ප්රශ්නයට පිළිතුර, submucosal ගෙඩියක් ඉදිරිපිටදී, නැවත වරක් කුඩා ප්රමාණයකින් ධනාත්මක වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, ගොඩනැගීම පිරිමි විෂබීජ සෛල තුළට ගමන් කිරීමට බාධා නොකරයි ගර්භාෂ කුහරය.

නමුත් උප ශ්ලේෂ්මල ගෙඩියක් ඉක්මනින් ප්‍රමාණයෙන් වැඩි වුවහොත් එය ක්‍රමයෙන් ගර්භාෂ කුහරය පුරවයි. පිළිසිඳ ගැනීම සිදු වූ පසු, එය කලලරූපය වර්ධනය වීමට බාධා කරයි. මෙම ව්යාධිවේදය භයානක වන්නේ ඇයි? පළමුවෙන්ම, සති 11 කට පසුව බොහෝ විට සිදු වන ගබ්සාවක්.

හේතු

පහත සඳහන් හේතූන් මත කාන්තාවන් තුළ වහාම ප්‍රතිකාර කළ යුතු උප ශ්ලේෂ්මල ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් වර්ධනය විය හැකිය:

හෝර්මෝන අසමතුලිතතාවයට හේතු වන රෝග;
ප්රජනක පද්ධතියේ ගිනි අවුලුවන සහ බෝවෙන රෝග;
හෝර්මෝන ප්රතිංධිසරාේධක දිගුකාලීන භාවිතය;
ශරීරයේ බරෙහි තියුණු අඩුවීමක් හෝ වැඩි වීමක්;
නිරන්තර ආතති තත්වයන්;
පාරම්පරික සාධකය;
වයස අවුරුදු 30 ට පෙර දරු ප්රසූතිය සහ කිරිදීම නොමැතිකම.

submucosal ගෙඩියක් වර්ධනය වීම එක් හේතුවක් හෝ කිහිපයක එකතුවක් නිසා ඇති විය හැක. පරීක්ෂණ දත්ත මත පදනම්ව නිශ්චිත හේතුව හඳුනාගත හැක්කේ වෛද්යවරයෙකුට පමණි.

රෝග විනිශ්චය

නාරිවේද වෛද්යවරයෙකුගේ පරීක්ෂණයකදී බොහෝ අවස්ථාවලදී ගර්භාෂයේ ඇතිවීමේ රෝග විනිශ්චය සිදු වේ.

අල්ට්රා සවුන්ඩ්.අධ්යයනය transabdominal හෝ transvaginally සිදු කරනු ලැබේ.
හිස්ටෙරොසොනොග්‍රැෆි හෝ අභ්‍යන්තර ගර්භාෂ echography.කාන්තාවකට අධික ගර්භාෂ ලේ ගැලීමක් තිබේ නම් එය සිදු කෙරේ.
ත්රිමාණ echography. මෙම තාක්ෂණයවඩාත් වෛෂයික තොරතුරු ලබා ගැනීමට හැකි වේ.
ඩොප්ලරෝග්රැෆි.ගර්භාෂයේ පටක වල ව්යුහාත්මක වෙනස්කම් හඳුනා ගැනීමට සහ myomatous node හි තවදුරටත් වර්ධනය පුරෝකථනය කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.

රෝග විනිශ්චය සහ දත්ත ලබා ගැනීමෙන් පසුව, වෛද්යවරයා විසින් අවශ්ය ප්රතිකාර උපක්රම තෝරා ගනු ඇත.

ප්රතිකාර ක්රම

කලකට පෙර, විශාල submucous ගර්භාෂ ෆයිබ්රොයිඩ් සඳහා සැත්කම් එකම ප්රතිකාර විකල්පය විය. බොහෝ අවස්ථාවලදී, ගෙඩිය ඉවත් කරන විට, ගර්භාෂය ද ඉවත් කර ඇත.

අද, ශල්යකර්ම ප්රතිකාර පමණක් නොව, කොන්සර්වේටිව් ප්රතිකාර ද භාවිතා වේ.

සබ්මුකෝස් ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් රෝග විනිශ්චය කර ඇත්නම්, පහත සඳහන් කොන්දේසි යටතේ ශල්‍යකර්මයකින් තොරව ප්‍රතිකාර කළ හැකිය:

නැත විශාල ප්රමාණවලින් submucosal fibroids - සති 12 කට වඩා වැඩි නොවේ;
නෝඩයේ වේගවත් වර්ධනයක් නොමැතිකම;
රෝගියාට දරුවන් සිටින අතර අනාගතයේදී ඔවුන් ලැබීමට ආශාවක් ඇත.

කොන්සර්වේටිව් චිකිත්සාවෙහි ප්රධාන ඉලක්කය වන්නේ ප්රජනක ක්රියාකාරිත්වය ආරක්ෂා කිරීම සහ මයෝමැටස් නෝඩ් වල වර්ධනය නතර කිරීමයි.

මෙම අරමුණු සඳහා, හෝමෝන ප්රතිකාර නියම කරනු ලැබේ:

Antigonadotropins.කුඩා පිළිකා ප්රමාණ සඳහා භාවිතා වේ. ඉලක්කය වන්නේ ෆයිබ්‍රොයිඩ් වර්ධනය නැවැත්වීමයි. ශල්යකර්ම සඳහා සූදානම් වීමේ අදියරේදී ද එය නියම කරනු ලැබේ. ඵලදායී ඖෂධයකි- ගෙස්ට්රිනෝන්.
GnRT agonists.ඖෂධ නෝඩ් වල වර්ධනය නතර කරන අතර ඒවායේ ප්රමාණය අඩු කිරීමටද උපකාරී වේ. මෙම චිකිත්සාව වේදනාව සමනය කරන අතර ලේ ගැලීම නතර කරයි. නිර්දේශිත ඖෂධ - බුසෙරලින්, සෝලඩෙක්ස්, ට්‍රිප්ටොරලින්, ගොසෙරලින්. එවැනි චිකිත්සාවකින් පසු සමාලෝචන සාමාන්යයෙන් ධනාත්මක වේ.

ඒ සමගම, වෛද්යවරයා රෝග ලක්ෂණ චිකිත්සාව නියම කරයි:

වේදනා නාශක;
sedatives;
රක්තහීනතාවයට එරෙහි ඖෂධ;
විටමින් සංකීර්ණ.

සමත් වන විට කොන්සර්වේටිව් ප්රතිකාරය, කාන්තාවක් අවම වශයෙන් වසරකට දෙවරක් තම වෛද්යවරයා හමුවිය යුතුය.

ශල්යමය මැදිහත් වීම

රෝග විනිශ්චය දත්ත මත පදනම්ව, රෝගියාට ශල්‍යකර්මයක් ලබා දිය හැකිය එකම මාර්ගයචිකිත්සාව. ඔබ ශල්ය ප්රතිකාර බොහෝ විට submucosal fibroids ඉදිරියේ වඩාත් ඵලදායී ක්රමය බව තේරුම් ගැනීමට අවශ්ය වේ.

පිළිකා වර්ධනයේ ආරම්භක අවධියේදී ශල්‍යකර්මයකට භාජනය කිරීම ප්‍රතික්ෂේප කිරීම පසුකාලීන අවධියේදී ගර්භාෂය ඉවත් කිරීමේ අවශ්‍යතාවයට හේතු විය හැක, එනම් ගෙඩිය ඉවත් කිරීම පමණක් නොව.

submucous uterine fibroid තිබේ නම්, ශල්යකර්ම සඳහා ප්රමාණය තීරණය කරනු ලබන්නේ සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසිනි. ශල්යමය මැදිහත් වීමක් සඳහා ඇඟවීම්:

විශාල ප්රමාණයඅධ්යාපනය - සති 12 ට වැඩි;
නෝඩ් ප්රමාණය වේගයෙන් වැඩි වීම;
ශක්තිමත් වේදනාකාරී සංවේදනයන්;
ගර්භාෂයෙන් අධික රුධිර වහනය.

සබ්මුකෝසල් ගෙඩියක් ශල්‍යකර්මයෙන් ඉවත් කරන විට, පහත සඳහන් ශිල්පීය ක්‍රම භාවිතා කරනු ලැබේ:

. ඉලක්කය වන්නේ පිළිකාව පෝෂණය කිරීම සහ එහි ක්‍රමයෙන් නැවත අවශෝෂණය කිරීම නැවැත්වීමයි. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඖෂධීය ද්රව්යයක් කැතීටරයක් ඇතුල් කිරීම මගින් පරිපාලනය කරනු ලැබේ.
ලැපරොස්කොපික් මයෝමෙක්ටෝමි.ලැපරොස්කොප් භාවිතයෙන් ගෙඩිය ඉවත් කරනු ලැබේ.
Laparotomy myomectomy.පෙරිටෝනියල් පටක කැපීමෙන් මයෝමැටස් නෝඩය ඉවත් කිරීම සිදු කරන සම්පූර්ණ මෙහෙයුමක්.
Hysteroresectoscopy.හිස්ටරොස්කොප් භාවිතයෙන් නෝඩය ඉවත් කිරීම.
ගර්භාෂය ඉවත් කිරීම.මෙම ආකාරයේ මෙහෙයුමක් සමඟ, myomatous නෝඩය පමණක් නොව, ගර්භාෂය ද ඉවත් කරනු ලැබේ.

සාම්ප්රදායික වෛද්ය විද්යාව

ජන පිළියම් සමඟ submucous ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් ප්‍රතිකාර කිරීමේ ප්‍රශ්නය සාම්ප්‍රදායික ප්‍රතිකාරවලට නිශ්චිතවම විරුද්ධ වන කාන්තාවන්ට උනන්දුවක් දක්වයි.

වැඩි කාර්යක්ෂමතාවයක් පිළිබඳ මතය ඖෂධ පැළෑටි කහටඖෂධ මෙන් නොව, මෙය සැමවිටම සත්ය නොවේ.

ඖෂධීය ඖෂධ ලබා ගැනීමේදී, වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසන්න. ඒ සමගම, එය තේරුම් ගැනීම අවශ්ය වේ විය හැකි ප්රතිවිපාකවෛද්යවරයා විසින් නියම කරන ලද චිකිත්සාව ප්රතික්ෂේප කිරීම.

ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් වැනි ව්‍යාධි විද්‍යාවකට මුහුණ දුන් සෑම කාන්තාවක්ම සාර්ථක ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීමෙන් පසුව පවා නැවත ඇතිවීමේ අවදානමක් පවතින බව තේරුම් ගත යුතුය. එමනිසා, පරීක්ෂා කිරීම සඳහා නාරිවේද වෛද්යවරයෙකු වෙත වරින් වර පැමිණීම සහ අල්ට්රා සවුන්ඩ් කිරීම ඉතා වැදගත් වේ. එවැනි පියවරයන් කාලෝචිත ලෙස සොයා ගැනීමට හැකි වේ නැවත සංවර්ධනයඅධ්යාපනය සහ හැකි සංකූලතා අවදානම අවම කිරීම.

ප්රතිකාර පිළිබඳ වීඩියෝව

නූතන ප්රසව වෛද්ය විද්යාවේ දුෂ්කර ගැටළුවක් වන්නේ ගර්භාෂ ෆයිබ්රොයිඩ් සහ ගැබ්ගැනීම් සංයෝජනයයි. බොහෝ රෝගීන් තුළ, මෙම තත්වය සාමාන්යයෙන් සිදු වේ. කෙසේ වෙතත්, සෑම විටම ගැබ්ගැනීම් පමණක් නොව, ගර්භාෂයද අහිමි වීමට හේතු විය හැකි දරුණු සංකූලතා වර්ධනය වීමේ අවදානමක් පවතී. එවැනි සංකූලතා සඳහා හේතු:

පිළිකාව ම (නෝඩයේ විශාල ප්රමාණය, එහි පෝෂණය කඩාකප්පල් කිරීම, අහිතකර ස්ථානය, myomectomy පසු කැළැල්);
එයට හේතු වූ සාධක (හෝමෝන අසමතුලිතතාවය, එන්ඩොමෙට්‍රියල් කම්පනය, ඇඩ්නෙක්සයිටිස් සහ වෙනත්).

කාන්තාවන් බොහෝ විට ප්රශ්නය ගැන උනන්දු වෙති: ගර්භාෂ ෆයිබ්රොයිඩ් සමඟ ගැබ් ගැනීමට හැකිද? ගැබ්ගැනීමේ සම්භාවිතාව tumor foci පිහිටීම, ඔවුන්ගේ සංඛ්යාව සහ ප්රමාණය මත රඳා පවතී. ගර්භාෂ බිත්තියේ ගැඹුරින් පිහිටා ඇති සෛල කුඩා සමුච්චය සහිතව, ගැබ්ගැනීමේ ආරම්භය හා වර්ධනය සාමාන්යයෙන් ඉදිරියට යා හැක. විශාල නෝඩ් සමඟ, විශේෂයෙන් ඉස්ත්මස් හි පිහිටා ඇති, ඉක්මනින් වර්ධනය වන පැලෝපීය නාල වල මුඛයේ, ගැබ්ගැනීමේ හැකියාව අඩුය. කලලරූපය සෑදී ඇත්නම්, කලලරූපයෙහි සංකූලතා සහ ව්යාධිවේදය ඉහළ අවදානමක් ඇත.

ගර්භණී සමයේදී ගර්භාෂයේ වෙනස්කම්

ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් පැවතීම සහ ගැබ්ගැනීමේ කාරනය එකිනෙකාට බලපායි. ගර්භනී අවධියේදී, myomatous සෛල වෙනස් වන අතර, වැදෑමහයේ ක්රියාකාරිත්වය කඩාකප්පල් වේ.

පිළිකා නෝඩ් වල රුධිර සැපයුම හා පෝෂණය බාධා ඇති වේ. විශේෂයෙන් බොහෝ විට එවැනි වෙනස්කම් ඇති වන්නේ කුඩා තනි තුවාල වල පිහිටා ඇත පිටත myometrium, එනම් subperitoneal. උපසර්ග ෆයිබ්‍රොයිඩ් ගෙඩියේ ගොයම් ගහේ ව්‍යවර්ථය මගින් සංකීර්ණ විය හැක. මෙම තත්වයේ අවදානම දැඩි ශාරීරික ක්රියාකාරකම්, ගර්භාෂ අධි රුධිර පීඩනය, ශෝථය සමඟ ගැබ්ගැනීමේ ගෙස්ටෝස් සහ රුධිර පීඩනය වැඩි වීම.

myomatous node එකක් මතම ඊට අදාල ලේ ගැලීම හෝ එහි වේගවත් වර්ධනය, කේශනාලිකා වර්ධනය අභිබවා යන විට, myoma පටක ක්ෂය වීම සිදුවේ.

වැදෑමහ බොහෝ විට බලපාන්නේ එය විශාල myomatous තුවාලයකට ඉහළින් පිහිටා ඇති විටය. මෙම අවස්ථාවේ දී, වැදෑමහ රුධිර වාහිනී ව්යුහය කඩාකප්පල් වේ, ඔවුන් කෙටි, දෝෂ සහිත, සහ බොහෝ විට thrombose බවට පත් වේ. chorionic villi ඌන සංවර්ධිත සහ dystrophic වේ. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, වැදෑමහ ඌනතාවය ඇතිවේ.

ප්ලාසන්ටා හි වඩාත් කැපී පෙනෙන රුධිර සංසරණ ආබාධ, දරු ප්රසූතියට පෙර ප්රමාද වී ඇත. එමනිසා, එවැනි කාන්තාවන් ගැබ්ගැනීමේ සති 38-39 දී සැලසුම්ගත සීසර් සැත්කමක් කිරීමට නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

ගර්භනී කාන්තාවන් පරීක්ෂා කිරීම

පළමුව, ගර්භනී කාන්තාව ප්රශ්න කරනු ලබන්නේ, ගැබ්ගැනීම් සහ උපත් සංඛ්යාව, ගබ්සා කිරීම්, ගර්භාෂ ශල්යකර්ම සහ අනෙකුත් උපාමාරු වල සිටීමයි. සොයා දැනගන්න පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක්මෙම රෝගයට. නොදියුණු සහ ප්‍රේරිත ගැබ් ගැනීම්, ගබ්සාවීම් සහ ශක්‍ය නොවන දරුවන්ගේ උපත සටහන් වේ.

සාමාන්‍ය සායනික පරීක්ෂණයකින් ඔබේ සාමාන්‍ය සෞඛ්‍යය තක්සේරු කරයි. විශේෂ අවධානයදියවැඩියා රෝගය, pyelonephritis, අධි රුධිර පීඩනය වැනි තත්වයන්ට විසඳුම් ලබා දෙන්න.

නාරිවේද වෛද්ය පරීක්ෂණයක් නිර්මාණය කර ඇත්තේ myomatous නෝඩ් වල පිහිටීම සහ ප්රමාණය හඳුනා ගැනීම සඳහාය. භාවිතා කරන ලද දත්ත පැහැදිලි කිරීම අවශ්ය වේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය. අල්ට්රා සවුන්ඩ් මගින් පිළිකා නාභිගත වන සංඛ්යාව, පිහිටීම සහ වර්ධන රටාව, ඒවායේ ප්රමාණය, ව්යුහය සහ ස්ථානය වැදෑමහට අදාළව තීරණය කිරීමට උපකාරී වේ. ඊට අමතරව, එහි ආධාරයෙන්, වෛද්යවරයා විසින් කලලරූපය වර්ධනය කිරීම නිරීක්ෂණය කරයි.

ගර්භාෂ ෆයිබ්රොයිඩ් සමඟ ගර්භණී ව්යාධිවේදය සඳහා අවදානම් සාධක

ව්යාධි විද්යාව වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කරන සාධක:

බර පැටවූ ප්රසව වෛද්ය ඉතිහාසය (පෙර ශක්ය නොවන දරුවෙකුගේ උපත, වඳභාවය);
ඕනෑම මෙහෙයුමකින් පසු ගර්භාෂයේ කැළැල්;
අනුකූල රෝග, විශේෂයෙන්ම, varicose නහරශ්රෝණි ශිරා;
නෝඩ් වල පිහිටීමෙහි ලක්ෂණ - අන්තර් මාංශ පේශි, ගැබ්ගෙල, ඉස්ත්මස්, පහළ කොටසෙහි, කේන්ද්රාපසාරී වර්ධනය සමග);
විශාලතම තුවාලයේ විශාලත්වය සෙන්ටිමීටර 8 ට වඩා වැඩි ය;
උච්චාරණය කරන ලද myomatous වෙනස්කම්, එනම්, නෝඩ් පහක් හෝ වැඩි ගණනක් තිබීම;
කේන්ද්‍රාපසාරී (ඇතුළතට යොමු කරන ලද) පිළිකා වර්ධනය හෝ submucosal node, ඉන්ද්‍රිය කුහරයේ විරූපණයට තුඩු දෙයි;
නෝඩයට ඉහලින් වැදෑමහ පිහිටීම;
ඉදිමීම, necrosis, myomatous අවධානය පිරිහීම;
වයස අවුරුදු 30-35 ට වැඩි, myometrial සෛල දිගු කිරීමට සහ හැකිලීමට ඇති හැකියාව අඩු වන විට.

ඉතින්, අඩු සම්භාවිතාවගර්භාෂයේ කැළැල් නොමැති තරුණ කාන්තාවන් තුළ සංකූලතා ඇති වන අතර, සෙන්ටිමීටර 8 ක් දක්වා වූ නෝඩ් 5 ක් දක්වා ඇති මෙම ආකෘතීන් ශරීරයේ සහ ඉන්ද්‍රියයේ පතුලේ පිහිටා ඇති අතර කාන්තාව තුළ අපහසුතාවයක් ඇති නොකරයි පෙරිටෝනියම්, එනම් පිටත. වැදෑමහ නෝඩයෙන් දුරින් පිහිටා ඇත. කුඩා ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් සාමාන්‍යයෙන් ගර්භණී සමයේදී වර්ධනය නොවේ. භ්රෑණ වර්ධනය සාමාන්යයෙන් සංකූලතා නොමැතිව ඉදිරියට යයි. සමහර විට, කලලරූපය වර්ධනය වන විට, මයෝමැටස් නෝඩ් පැත්තට, පෙරිටෝනියම් දෙසට හෝ අනෙක් අතට, ගර්භාෂ කුහරයට සමීප වී එය විකෘති කරයි.

වෙනත් අවස්ථාවල දී, ගර්භනී කාන්තාව අධි අවදානම් කණ්ඩායමට අයත් වේ. ඇයට ගැබ් ගැනීම අවසන් කිරීමට ඉදිරිපත් විය හැකිය.

ෆයිබ්‍රොයිඩ් නිසා ඇතිවන ගැබ්ගැනීම් වල සංකූලතා

ඉහළ අවදානමක් ඇති රෝගීන්ට විශේෂිත හා නිශ්චිත නොවන සංකූලතා වර්ධනය විය හැක.

විශේෂිත:

myomatous නෝඩ් වලට රුධිර සැපයුම අඩාල වීම;
පිළිකාවේ ගැබ්ගෙල-ඉස්ත්මස් පිහිටීමෙහි ප්රතිඵලයක් ලෙස isthmic-ගැබ්ගෙල ඌනතාවය;
ගෙඩියේ වේගවත් වර්ධනය (ෆයිබ්‍රොයිඩ් ප්‍රගුණනය වීම);
fetoplacental ඌනතාවය;
ශ්රෝණිය නහර thrombosis;
myomectomy පසු කැළල දිගේ කැඩීම.

විශේෂිත නොවන:

ගබ්සා වීම හෝ නොමේරූ උපත;
නොමේරූ;
chorionic villi වර්ධනය වීම;
ගෙස්ටෝස්;
රක්තහීනතාවය.

අධි අවදානම් සහිත කාන්තාවන්ගේ ගබ්සා වීමේ අනුපාතය 60% දක්වා වන අතර, එවැනි රෝගීන්ගෙන් හතරෙන් එකක් නොමේරූ උපත සිදු වේ. ගබ්සා වීමේ තර්ජනයක් තිබේ නම්, සාමාන්යයෙන් පිළිගත් ප්රතිකාර ක්රම භාවිතා කරනු ලැබේ, antispasmodics, antiplatelet නියෝජිතයන්, විටමින් සහ Duphaston. අර්ධ ඇඳ විවේකයක් හෝ ඇඳ විවේකයක් නියම කරනු ලැබේ, ලිංගික ක්රියාකාරකම් සහ ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වලින් වැළකී සිටීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

isthmic-ගැබ්ගෙල ඌනතාවයේ දී, myomatous නෝඩ් වලට හානි වළක්වා ගැනීම සඳහා ගෙල මත මැහුම් තබා නැත. Ginipral හි ඇඳ විවේකය සහ පරිපාලනය භාවිතා වේ.

ගෙඩිය වේගයෙන් වර්ධනය වුවහොත්, නෝඩයේ පෝෂණය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා ප්‍රති-පට්ටිකා කාරක (Curantil) නියම කරනු ලැබේ. වඩාත් දරුණු අවස්ථාවල දී, antispasmodics, tocolytics, නැවුම් ශීත කළ ප්ලාස්මා සහ hepatoprotectors පෙන්නුම් කරයි.

අධි අවදානම් කණ්ඩායමක වැදෑමහ ඌනතාවය වැළැක්වීම සඳහා, ඇස්පිරින්, කුරන්ටිල්, මල්ටිවිටමින් සහ ෆෝලික් අම්ලය. වැදෑමහ ප්‍රමාණවත් නොවීම සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම රෝහලක සිදු කෙරේ. Reopoliglyukin, නැවුම් ශීත කළ ප්ලාස්මා, Trental, Actovegin, Eufillin, Magne B6, Curantil නියම කරනු ලැබේ.

ගර්භණී සමයේදී ගර්භාෂ ෆයිබ්රොයිඩ් නෝඩයේ මන්දපෝෂණයෙන් සංකීර්ණ විය හැක. විවිධ වර්ගවල පහළ උදරයේ වේදනාව පෙනේ, ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ යයි, සහ කාන්තාවගේ සාමාන්ය තත්වය නරක අතට හැරේ. ගැබ් ගැනීම අවසන් කිරීමේ තර්ජනයක් පවතී. ප්‍රතිකාරයට antispasmodic, antibacterial සහ desensitizing කාරක ඇතුළත් වේ. චිකිත්සාවෙහි කිසිදු බලපෑමක් නොමැති නම්, 3-5 දින තුළ නෝඩය ඉවත් කරනු ලැබේ (myomectomy). මෙය කළ හැක්කේ subserous fibroids වලදී පමණි.

ඔබට ශල්‍යකර්මයකට යොමු විය යුතු අවස්ථා:

නෝඩයේ necrosis (purulent දියවීම);
peritonitis;
ෆයිබ්රොයිඩ් වල මාරාන්තික පරිවර්තනය;
ශ්රෝණි කුහරය තුළ ගර්භාෂය උල්ලංඝනය කිරීම;
නෝඩ් කැප්සියුලයේ කැඩීම.

ගර්භණී කළමනාකරණ උපක්රම

රෝගියාගේ නිරන්තර ආශාව;
ශක්ය කලලයක් පවතින විට සති 24 කට පසුව ප්රතිකාර කිරීම;
දරුවා දිගු කලක් බලා සිටින විට දිගුකාලීන වඳභාවය;
ගැබ් ගැනීමක් අවසන් කිරීමේ හැකියාව කුඩා හරහා පමණි සිසේරියන් අංශය.

ෆයිබ්‍රොයිඩ් සමඟ ගැබ් ගැනීම අවසන් කිරීම සඳහා ඇඟවුම්:

ඕනෑම ඉන්ද්‍රියයක මාරාන්තික නියෝප්ලාස්මයක් පිළිබඳ සැකය;
submucous ගර්භාෂ ෆයිබ්රොයිඩ්;
නෝඩ් නෙරෝසිස්;
isthmic-ගැබ්ගෙල ඌනතාවය වර්ධනය වීමත් සමග ගැබ්ගෙලෙහි ඇති තුවාලයේ පිහිටීම, කලලරූපයෙහි අභ්යන්තර ගර්භාෂ ආසාදනය, ලේ ගැලීම, ගබ්සා වීම;
නියෝප්ලාස්ම් වල ප්‍රමාණය සෙන්ටිමීටර 15 ට වඩා වැඩි හෝ ඒවායින් විශාල සංඛ්‍යාවක් ඇත;
අවදානම් සාධක සමඟ ඒකාබද්ධව අවුරුදු 45 ට වැඩි කාන්තාවගේ වයස;
දරුණු අනුකූල රෝග.

දරු ප්රසූතිය සහ දරු ප්රසූතියෙන් පසු කාලය

ගර්භනී කාන්තාවක් සති 37-38 තුළ රෝහල් ගත කරනු ලැබේ. ඔවුන් රුධිර කැටි ගැසීමේ දර්ශක, වැදෑමහ සහ කලලරූපයේ තත්ත්වය පරීක්ෂා කර, ගැබ්ගෙලෙහි පරිණතභාවය තීරණය කරයි. අවදානම් සාධක සැලකිල්ලට ගනිමින්, බෙදා හැරීමේ උපක්රම තෝරා ගනු ලැබේ. සමඟ කාන්තාවන් තුළ අඩු අවදානමස්වාභාවික දරු ප්රසූතිය හැකි ය. තව දුරටත් දුෂ්කර අවස්ථාසිසේරියන් සැත්කම වඩාත් සුදුසුය. ඔබ එවැනි රෝගීන් බිහි කිරීමට උත්සාහ කළහොත් ස්වභාවිකව, ඔබට ඇමතිය හැක දරුණු සංකූලතා- වැදෑමහ වෙන්වීම සහ ගර්භාෂය කැඩීම.

සිසේරියන් සැත්කම පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී නිතිපතා සිදු කරනු ලැබේ:

පහළ කොටස්වල පිහිටා ඇති නෝඩ්, කලලරූපයේ දියුණුව වැළැක්වීම;
බහු හෝ ඉතා විශාල නෝඩ්;
ගර්භාෂය මත කැළලක්;
නෝඩ් වල මන්දපෝෂණය, දරු ප්රසූතියේදී තීව්ර විය හැකි අතර නෙරෝසිස් වලට තුඩු දිය හැකිය;
කලලරූපය පිළිබඳ බ්රේච් ඉදිරිපත් කිරීම;
නෙරෝසිස් හෝ මාරාන්තික පරිහානිය පිළිබඳ සැකය;
ආශ්රිත රෝග.

සිසේරියන් සැත්කමකදී ගර්භාෂය ඉවත් කරන අවස්ථා:

වයස අවුරුදු 40 ට වැඩි කාන්තාවන්ගේ බහු තුවාල;
myometrium හි ඝණකමෙහි නෝඩයේ necrosis;
myomectomy පසු ගෙඩියක් නැවත ඇතිවීම;
submucosal හෝ interligamentous නෝඩ්, කේන්ද්රාපසාරී වර්ධනය සහ අනෙකුත් අහිතකර ස්ථාන ලක්ෂණ.

ගැබ් ගැනීමෙන් පසු, බොහෝ කාන්තාවන්ගේ ෆයිබ්‍රොයිඩ් වර්ධනය මන්දගාමී වේ හෝ නතර වේ. මව්කිරි දීම සහ හෝර්මෝන ප්රතිංධිසරාේධක භාවිතය මගින් මෙය පහසු කරනු ලැබේ. ෆයිබ්‍රොයිඩ් වර්ධනය වීම වළක්වයි නැවත ගැබ් ගැනීමසහ අවුරුදු දෙක තුනකට පසු දරු ප්රසූතිය.

අනෙකුත් දන්නා නාරිවේද රෝග අතර ගර්භාෂ ලියෝමියෝමා වඩාත් පොදු ව්යාධිවේදය ලෙස සැලකේ. ඔවුන්ගේ වයස සහ තරාතිරම නොතකා කාන්තාවන් තුළ එය සොයාගත හැකිය. ෆයිබ්‍රොයිඩ් විශේෂයෙන් බොහෝ විට පූර්ව ආර්තවහරණයේදී සිදු වේ.

ගර්භාෂයේ submucosal leiomyoma - එය කුමක්ද?

නාරිවේදය තුළ, leiomyoma යනු ගර්භාෂයේ, එනම් එහි මාංශපේශී ස්ථරයේ ස්ථානගත කර ඇති බෙන්ගිනි පිළිකාවකි. ගර්භාෂ ලියෝමියෝමා මයෝමා හෝ ෆයිබ්‍රොමියෝමා ලෙසද හැඳින්විය හැක.

සඳහා මෑත වසරමෙම රෝගය තරුණ වී ඇත, එනම්, එය බොහෝ විට වයස අවුරුදු 30 ට අඩු තරුණ කාන්තාවන් තුළ දක්නට ලැබේ. මේ සම්බන්ධයෙන්, අවයව ආරක්ෂා කර ගැනීමට සහ අනාගතයේදී ගැබ් ගැනීමට උපකාර වන නව ප්රතිකාර ක්රම සංවර්ධනය වෙමින් පවතී.

රීතියක් ලෙස, ගර්භණී සමයේදී මෙන්, සබ්මුකස් ෆයිබ්‍රොයිඩ් ප්‍රමාණය සති ගනනාවක් තුල මනිනු ලැබේ.

යටි ශ්ලේෂ්මල වර්ධනය සමඟ ෆයිබ්‍රොයිඩ් ඇතිවන්නේ ඇයි?

ඇත්තෙන්ම නැහැ නිශ්චිත හේතුඑවැනි රෝගයක් ඇතිවීම, උපකල්පන පමණක් ඇත, ඉන් එකක් අක්රිය වීමකි හෝර්මෝන පද්ධතිය. විශේෂයෙන්, මෙය ලිංගික හෝමෝන නිෂ්පාදනය හා සමුච්චය කිරීම කඩාකප්පල් කිරීම ගැන සැලකිලිමත් වේ. මෙම තත්ත්වය මත පදනම්ව, සෛල විකෘති කළ හැකි අතර, එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස ගෙඩියක් වර්ධනය වීමට පටන් ගනී.

submucous fibroid වර්ධනය වන්නේ කුමන හේතු නිසාද? වෛද්යවරුන්ගෙන් සමාලෝචන:

හෝර්මෝන අසමතුලිතතාවය;
පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක්;
ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ අහිතකර වෙනස්කම්;
ගැබ් ගැනීමක් නොමැතිකම සහ මව්කිරි දීමවයස අවුරුදු 30 ට අඩු කාන්තාවන්;
අක්‍රමවත් ලිංගික සංසර්ගය එකතැන පල්වීමට හේතු වේ ශිරා රුධිරයගර්භාෂය තුළ;
හෝර්මෝන ඖෂධ පාලනයකින් තොරව භාවිතය;
ප්රතිඵලයක් ලෙස ගර්භාෂයට තුවාල වීම සැත්කම් OMT සඳහා;
දිගු කාලීන ගිනි අවුලුවන රෝග;
නිරන්තර ආතති තත්වයන් අත්විඳීම;
අන්තරාසර්ග රෝග;
අසතුටුදායක පරිවෘත්තීය, වේගවත් බර වැඩිවීම;
සූර්යයාට දිගු නිරාවරණය;
අධි රුධිර පීඩනය;
වාඩි වී වැඩ කිරීම;
ගර්භාෂ ලියෝමියෝමා නිසා එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් හෝ හයිපර්ප්ලාසියාව.

ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් වල submucosal වර්ධනය අදියර තුනකින් සිදු වේ:

පළමුව, සමුච්චය නොවන ප්රදේශයක් පිහිටුවා ඇත විශාල යාත්රා. මෙම ස්ථානයේ ක්රියාකාරී පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් සිදු වේ;
ඊළඟට, අන්වීක්ෂීය නෝඩයක් සෑදී ඇත, එය ප්රතිපත්තිමය වශයෙන් ගර්භාෂයේ අනෙකුත් ප්රදේශ වලින් ව්යුහය වෙනස් නොවේ;
සුවිශේෂී මායිම් සහිත නෝඩයක් සෑදීම.

බොහෝ විට, වයස අවුරුදු 30 ට වැඩි කාන්තාවන් තුළ ගර්භාෂ ලියෝමෝමා සෑදෙයි.

එවැනි ගර්භාෂ ගෙඩියක් සාපේක්ෂ වශයෙන් සෙමින් වර්ධනය වේ, උදාහරණයක් ලෙස, එය වසර 5 කට වැඩි කාලයක් වර්ධනය විය හැකි අතර අහම්බෙන් සොයා ගන්නා තෙක් නොපෙනී පවතී.

මයෝමැටස් නෝඩ් ප්‍රමාණයෙන් අඩුවීමට හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම අතුරුදහන් වීමට බලපාන ඇතැම් සාධක තිබේ. විශේෂයෙන්ම, මෙය කාන්තාවක් ගැබ්ගෙන හෝ ආර්තවහරණයෙන් ගමන් කරන අවස්ථාවන්ට අදාළ වේ.

Submucous uterine fibroids - රෝග ලක්ෂණ පිළිබඳ සමාලෝචන

එහි පිහිටීම නිසා submucosal node හට හේතු විය හැක වේදනාකාරී සංවේදනයන්. කුඩා ගෙඩියක් පවා ඇති විය හැක අප්රසන්න රෝග ලක්ෂණ. මේ මත පදනම්ව, වඩාත් ඵලදායී ප්රතිකාරය ශල්යකර්මයක් වනු ඇතැයි වෛද්යවරු විශ්වාස කරති.

Submucosal fibroids - රෝග ලක්ෂණ පිළිබඳ සංසදය:

චක්රය මැද, අන්තර් ඔසප් රුධිර වහනය සිදු වේ;
මාසික ප්රවාහය අධික වේ;
ප්රතිඵලය විශාල රුධිර පාඩුරක්තහීනතාවය වනු ඇත;
වේදනාකාරී සංවේදනයන් ඔසප් වීම පමණක් නොව, ලිංගික සංසර්ගය හෝ ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සමඟද;
විශේෂයෙන්ම ගර්භාෂ ෆයිබ්රොයිඩ් සහ submucous නෝඩ් කාන්තාවන්ගේ ප්රජනන ක්රියාකාරිත්වය කඩාකප්පල් කිරීමට හේතු විය හැක. සමහර විට මෙම ගැටළුව ගැබ් ගැනීමට නොහැකි වීම හෝ ස්වයංසිද්ධ ගබ්සා වීමක් ඇති කරයි.

රෝගයේ දියුණු ස්වරූපයක් ගර්භාෂ ශරීරයේ ප්රතිලෝම සමග විය හැක.

submucous tumor වල ලාක්ෂණික ලක්ෂණ වන්නේ එහි වේගවත් වර්ධනය සහ ඉහළ සම්භාවිතාවබවට නැවත ඉපදීම පිළිකාමය.

ICD10 අනුව submucous uterine fibroids: රෝග විනිශ්චය ක්රම

ඔබ නියමිත වේලාවට නාරිවේද පරීක්ෂණයකට භාජනය වුවහොත්, නියමිත වේලාවට ව්යාධිවේදය හඳුනා ගැනීමට වෛද්යවරයාට හැකි වනු ඇත. පහත අධ්‍යයනයන් භාවිතයෙන් ඔබට ගැටලුව හඳුනා ගත හැකිය:

කාන්තාවකට ඇගේ සෞඛ්‍යය පිළිබඳ පැමිණිලි තිබේ නම්, ඇය ඒවා වෛද්‍යවරයාට ප්‍රකාශ කරයි, ඔහු අනෙක් අතට, කිසියම් ඥාතීන්ට ගර්භාෂ ගෙඩි තිබේද යන්න සහ මීට පෙර ශල්‍යකර්ම සිදු කර තිබේද යන්න විමසයි;
ඊළඟ පියවර වන්නේ පරීක්ෂා කිරීමයි නාරිවේද පුටුව. ස්පන්දනය මගින්, වෛද්යවරයා ගර්භාෂය පරීක්ෂා කරයි, එහි වේදනාව සහ ඉන්ද්රිය ශරීරයේ වැඩි ප්රමාණය තීරණය කරයි. නෝඩ් විශාල නම්, ඒවා ස්පන්දනය කිරීම අපහසු නොවනු ඇත;
අවශ්ය නම්, වෛද්යවරයා විසින් ව්යාධි විද්යාවේ අතිරේක රෝග විනිශ්චය ලෙස හිස්ටරොස්කොපි පරීක්ෂාව නිර්දේශ කරයි. හිස්ටරොස්කොප් භාවිතයෙන් ගර්භාෂ කුහරය සම්පූර්ණයෙන්ම පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.

අනුකූල රෝග තිබේ නම්, ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන ආසාදන හඳුනා ගැනීම සඳහා PCR පරීක්ෂණයක් අවශ්ය විය හැකිය. කාන්තාවකගේ හෝමෝන පසුබිම අධ්‍යයනය නොකර ඔබට කළ නොහැක.

Fibroids: submucosal node - පොදු ප්රතිකාර ක්රම

submucosal leiomyomas ප්රතිකාර බොහෝ විට ශල්යකර්ම සිදු කරනු ලැබේ.

ශල්‍ය ප්‍රතිකාර සමඟ ඉදිරියට යාමට පෙර, රෝගියාට ගත යුතුය ඖෂධ. මෙය ගෙඩියේ වර්ධනය නැවැත්වීමට සහ ශල්‍යකර්මයෙන් පසු සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කිරීමට අවශ්‍ය වේ.

බොහෝ විට nulliparous කාන්තාවන්පහත දැක්වෙන myomectomy වර්ග නියම කරනු ලැබේ:

ලැපරොටෝමි;
ලපරොස්කොපි;
හිස්ටරොස්කොපි.

සමහර විට මෙම තත්වයෙන් ඇති එකම මාර්ගය රැඩිකල් සැත්කම් වන අතර, ගර්භාෂය සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කරනු ලැබේ. ෆයිබ්‍රොයිඩ් ඉතා විශාල නම් සහ මයෝමෙක්ටෝමි මගින් ඉවත් කළ නොහැකි නම් මෙම ශල්‍ය විකල්පය අදාළ වේ.

ගර්භාෂය ඉවත් කිරීම සෑම අවස්ථාවකදීම පෙන්නුම් නොකරන අතර සියලුම කාන්තාවන් තුළ නොවේ. මෙම මෙහෙයුම ප්රධාන වශයෙන් සිදු කරනු ලබන්නේ ආර්තවහරණයට පෙර හෝ පසුවය. සුවිශේෂී අවස්ථාවක් වන්නේ ඔන්කොලොජිකල් ක්රියාවලියක් වර්ධනය වීමයි.

විශේෂ

ගර්භාෂ ලියෝමියෝමා වර්ග කිහිපයක් සහ අතරමැදි ප්රභේද ඇත. ගර්භාෂයේ නෝඩ් වල පිහිටීම අනුව, මෙම ගෙඩිය විය හැක්කේ:

Subserous - fibroids serous ස්ථරය යටතේ වර්ධනය වේ;
Submucous uterine fibroids (වර්ගය 2) - ගෙඩිය එන්ඩොමෙට්රියම් ස්තරය යටතේ ස්ථානගත කර ඇත. තවත් ආකාරයකින් එය submucosa ලෙස හැඳින්වේ. හිස්ටරොස්කොපයක් භාවිතයෙන් මෙම වර්ගයේ ගෙඩියක් හඳුනාගත හැකිය. එන්ඩොමෙට්රියම් හි වෙනස්කම් සිදු වන නිසා එය ගැහැණු වඳභාවයට හේතු විය හැක. IN මේ අවස්ථාවේ දීගොඩනැගීම ගර්භාෂයේ ශ්ලේෂ්මල තට්ටුව යට සැඟවී ඇත. ශ්ලේෂ්මල පටල සහ මාංශ පේශි ස්ථරයේ පරිමාව මත පදනම්ව, submucous fibroids වර්ග කිහිපයක් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය.

submucous uterine fibroids වර්ග

"0" වර්ගය - myomatous නෝඩය සම්පූර්ණයෙන්ම ශ්ලේෂ්මල තට්ටුවකින් ආවරණය වී ඇත. එවැනි තත්වයක් තුළ, submucosal node myometrium සමග කිසිදු සම්බන්ධයක් නැත;
“1” වර්ගය - මයෝමැටස් නෝඩය මාංශ පේශි තට්ටුවේ සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලී නැත, නමුත් කොටසෙන් 1/3 ක් පමණි;
“2” වර්ගය - ගොඩනැගීම එහි පරිමාවෙන් අඩකට වඩා මයෝමෙට්‍රියම් හි පිහිටා ඇත.

නෝඩයේ submucous ස්ථානය සහිත ගර්භාෂ ෆයිබ්රොයිඩ්: පිහිටුවීමේ ස්ථානය අනුව බෙදීම

සියලුම නාරිවේද රෝග අතර, එවැනි ෆයිබ්‍රොයිඩ් වඩාත් සුලභ වේ. සබ්මුකෝසල් ෆයිබ්‍රොයිඩ් පිහිටීම අනුව වෙනස් විය හැක:

අභ්‍යන්තර හෝ අන්තරාල සෑදීම ගර්භාෂයේ හෝ මයෝමෙට්‍රියම් වල මාංශ පේශි පටක වල ස්ථානගත කළ හැකි ගැටිති වල ස්වරූපය ඇත. එවැනි නෝඩ් කැපී පෙනෙන ලෙස නෙරා යයි;
retroperitoneal leiomyoma ලෙස හඳුන්වන ගෙඩිය, ගර්භාෂයේ ගැබ්ගෙල හෝ isthmus කලාපයේ පිහිටා ඇත;
පුළුල් ගර්භාෂ බන්ධන අතර අන්තර් ලියෝමියෝමා වර්ධනය විය හැක.

ගර්භාෂයේ පහත සඳහන් කොටස්වල විවිධ වර්ගයේ submucous fibroids ස්ථානගත කළ හැක:

ශරීරය;
බෙල්ල;
ඉස්ත්මස්.

ගැබ්ගෙල මත ඇති වන submucous intramural fibroids, වඩාත් භයානක ලෙස සලකනු ලැබේ, ඔවුන් ගැහැණු වඳභාවයේ රෝග විනිශ්චය ඇති කළ හැක.

Leiomyoma පිහිටුවා ඇති නෝඩ් ගණනින් ද වෙනස් විය හැක. එය තනි හෝ බහු විය හැක.

සබ්මුකෝසල් අභ්‍යන්තර ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් මයිමෝමා නෝඩ් වල ප්‍රමාණයෙන් වෙනස් විය හැක, ඒවා නම්:

කුඩා;
සාමාන්යය;
විශාල සහ විශාල.

අභ්‍යන්තර සබ්මුකස් ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ්: සංයුතිවල හැඩයේ වෙනස්කම්

වැඩෙන ගෙඩියක සෑම විටම එකම හැඩයක් නොමැත. අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයකදී, පහත දැක්වෙන වර්ග හඳුනාගත හැකිය:

nodular fibroids තනි හෝ බහු විය හැක;
විසරණ ෆයිබ්‍රොයිඩ් යනු ඉන්ද්‍රිය බිත්තියේ දැඩි ඝණ වීමකි. රීතියක් ලෙස, එවැනි ගෙඩියක් ප්රතිකාර කිරීමට අපහසු වේ.

විසින් අන්වීක්ෂීය ව්යුහයෆයිබ්‍රොයිඩ් ද වෙනස් විය හැක. ඔවුන්ගේ ව්යුහය සරල හෝ සෛලීය විය හැකිය. ෆයිබ්‍රොයිඩ් බව සඳහන් කිරීම වටී සෛලීය ව්යුහයවැඩි තීව්රතාවයකින් වර්ධනය වේ.

submucosal node පිහිටීම සහිත Myoma: වෙනත් වර්ගීකරණයකට අනුව බෙදීම

එක් මූලාශ්‍රයකට අනුව, submucous fibroids වර්ගය 2 වේ, නමුත් තවත් ප්‍රභවයකට අනුව තවත් බෙදීමක් ඇත:

වර්ගය 0 - ගෙඩිය ගර්භාෂයේ එන්ඩොමෙට්රියම් යටතේ පෙඩිකල් වෙත සවි කර ඇත;
1 වර්ගය - ෆයිබ්‍රොයිඩ් මාංශ පේශි පටක තුලට තරමක් වර්ධනය වී ඇත;
2 වර්ගය - ෆයිබ්‍රොයිඩ් බොහොමයක් දැනටමත් මාංශ පේශි පටක වල ඇත;
වර්ගය 3 - ගොඩනැගීම සහ එන්ඩොමෙට්රියම් අතර මාංශ පේශි පටක නොමැත.

අන්තරාල submucous uterin fibroid යනු කුමක්ද?

විශේෂඥයන් වෙනම අයිතමයක් ලෙස ගර්භාෂයේ අන්තරාල ගෙඩියක් ඉස්මතු කරනු ඇත. මෙම අවස්ථාවේ දී, එය ඉන්ද්රියයේ මතුපිට පිහිටා ඇති අතර, එහි නෝඩය අන්තර් අන්තරාල ලෙස පිහිටා ඇත.

සියලුම ගර්භාෂ සැකැස්ම 25-30% කින් කාන්තාවන්ට සමාන රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ. බොහෝ විට, එවැනි ෆයිබ්‍රොයිඩ් අහම්බෙන් කාන්තාවන් තුළ අනාවරණය වේ දරු ප්රසූතියේ වයස. රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීමෙන් පසු, වෛද්යවරයා ප්රතිකාර සඳහා අවධාරනය කරයි, මෙම ව්යාධිවේදය ජීවිතයේ ගුණාත්මක භාවයට සහ අනාගතයේදී ගැබ්ගැනීමේ හැකියාවට අහිතකර ලෙස බලපාන බැවිනි.

අන්තරාල-submucous myoma වෙනත් ආකාරයකින් ගර්භාෂයේ benign submucosal ගොඩනැගීම ලෙස හැඳින්වේ. මෙම සංකල්පය හරහා පැමිණෙන බොහෝ කාන්තාවන් එය "submucosal fibroid" ලෙස හඳුන්වන්නේ මන්දැයි උනන්දු වන්නේ ඇයි? කාරණය නම්, ගෙඩිය ගර්භාෂයේ ශ්ලේෂ්මල පටක යට පිහිටා ඇති අතර එහි වර්ධනය ඉන්ද්‍රිය කුහරයට යොමු වේ.

අනෙකුත් ෆයිබ්‍රොයිඩ් සමඟ සසඳන විට, නෝඩයේ උප ශ්ලේෂ්මල පිහිටීම සහිත ෆයිබ්‍රොයිඩ් වේගවත් වර්ධනය හා ප්‍රගතිය මගින් සංලක්ෂිත වේ. සාමාන්ය නාරිවේද වෛද්ය පරීක්ෂණයකදී හෝ අනතුරු ඇඟවීමේ රෝග ලක්ෂණ ඇතිවීම මගින් ව්යාධිවේදය හඳුනාගත හැකිය.

අන්තරාල සබ්මුකස් ෆයිබ්‍රොයිඩ් හඳුනා ගැනීමෙන් පසු, වෛද්‍යවරයා වහාම ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීමට යෝජනා කරයි, එය ශල්‍යකර්මයෙන් සිදු කළ යුතුය.

ගොඩනැගීමේ ස්වභාවය, විභාග ප්රතිඵල සහ රෝගියාගේ වයස අනුව, රැඩිකල් හෝ අමතර ශල්යකර්මයක් ඉදිරිපත් කළ හැකිය. පළමු අවස්ථාවේ දී, ගර්භාෂය සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කර ඇති අතර, දෙවනුව, ඉන්ද්රිය සංරක්ෂණය කිරීමේ ශල්යකර්මයක් සිදු කරනු ලැබේ, අනාගතයේ දී දරුවෙකු බිහි කිරීමට අවශ්ය රෝගීන් සඳහා වැදගත් වේ.

ශල්‍ය ප්‍රතිකාරයේ නවීන ක්‍රමවලට ලැපරොස්කොපි සහ එන්ඩොස්කොපි ඇතුළත් වේ. පළපුරුදු වෛද්යවරයෙකු විසින් එවැනි මෙහෙයුම් සිදු කරන්නේ නම්, සියලු ඍණාත්මක හා බරපතල අවදානම් අවම වනු ඇත. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගය සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීමට හැකි වන අතර නුදුරු අනාගතයේ දී බාධාවකින් තොරව දරුවා රැගෙන යා හැකිය.

නවීන ප්රතිකාර ක්රම භාවිතා කිරීම සඳහා ස්තුතිවන්ත වන අතර, කාන්තාව ධනාත්මක දෘෂ්ටියක් ඇත.

ගර්භාෂ ගෙඩියක් නියමිත වේලාවට හඳුනා නොගෙන ආරම්භ නොවන්නේ නම් ඵලදායී ප්රතිකාර, එවිට විවේචනාත්මක ප්රතිවිපාක අවදානම වැඩි වේ. විශේෂයෙන්, මෙය නව තන්තුමය නෝඩයට ද අදාළ වේ. කාන්තාවක් ඇගේ සෞඛ්යය ප්රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කරන්නේ නම්, බරපතල සංකූලතා වළක්වා ගත හැකිය.

රෝග විනිශ්චය

රීතියක් ලෙස, සබ්මුකස් ගෙඩියක් සමඟ නිශ්චිත නොවන විය හැකිය සායනික ප්රකාශනයන්, සියලුම කාන්තාවන් තුළ නිරීක්ෂණය නොකෙරේ. නිවැරදි රෝග විනිශ්චයව්යාධිවේදය භෞතික සහ උපකරණ අධ්යයන. රෝග විනිශ්චය ක්‍රියා පටිපාටි ලැයිස්තුවට පහත අයිතම ඇතුළත් වේ:

අනිවාර්ය නාරිවේද වෛද්ය පරීක්ෂණය. වෛද්‍යවරයාට ස්පන්දනය කිරීමෙන් විශාල වූ ගර්භාෂයක් හඳුනාගත හැකිය;
ට්‍රාන්ස්වාජිනල් පරීක්ෂණයක් භාවිතා කරන්නේ නම්, අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් මත Submucosal fibroids දෘශ්‍යමාන වේ. අවශ්ය නම්, හයිඩ්රොසොනොග්රැෆි සහ ඩොප්ලර් සෝනෝග්රැෆි අවශ්ය විය හැකිය. එවැනි පරීක්ෂණයක ආධාරයෙන්, සංයුතිවල ප්රමාණය, ඒවායේ වර්ගය සහ ව්යුහය පරීක්ෂා කළ හැකිය. ඊට අමතරව, රුධිර ප්රවාහයේ තීව්රතාවය තක්සේරු කළ හැකිය;
ප්රධාන රෝග විනිශ්චය ක්රමය වන්නේ හිස්ටරොස්කොපි පරීක්ෂාවයි. එවැනි අධ්යයනයක් අතරතුර, myomatous නෝඩ් වල පැවැත්ම පමණක් නොව, ඒවායේ නිශ්චිත වර්ගයද තීරණය කළ හැකිය;
ඇන්ජියෝග්‍රැෆි සිදු කිරීමෙන්, බෙන්ගිනි නෝඩයකින් මාරාන්තික සැකැස්මක් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය;
ගර්භාෂයේ CT හෝ MRI ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ නිශ්චිත අර්ථ දැක්වීමනව ආකෘතිවල මුද්‍රණ නිවාස.

මෙම රෝග විනිශ්චය ක්‍රියා පටිපාටි වලට අමතරව, හිමොග්ලොබින් මට්ටම තීරණය කිරීම සඳහා රෝගියාට සාමාන්‍ය රුධිර පරීක්ෂණයකට භාජනය වීමට සිදුවේ.

රෝග ලක්ෂණ

බරපතලම එකක් නාරිවේද ව්යාධිවේදය submucous fibroid වේ. ගර්භාෂයේ එවැනි රෝගයක රෝග ලක්ෂණ ගර්භාෂ ලේ ගැලීම ලෙස පෙනේ. මෙම සංසිද්ධිය චක්රයේ ඕනෑම දිනක සිදු විය හැකි බව සැලකිය යුතු අතර එය myomatous නෝඩයේ ප්රමාණය මත රඳා නොපවතී.

සමහර විට එවැනි ගර්භාෂ ලේ ගැලීම සමපාත වේ ඔසප් දින, ඔසප් වීම බලාපොරොත්තු වූවාට වඩා දිගු කාලයක් පැවතිය හැකි අතර.

submucous ගර්භාෂ ෆයිබ්රොයිඩ් වල සංඥා. වෛද්යවරයෙකු හමුවීමට කවදාද?

කාන්තාවක් ඔප් චක්රය ස්වාධීනව රුධිර වහනයක් අත්විඳින්නේ නම්, ඇය වහාම වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසන්න. චක්‍රය 21 වන දින දක්වා අඩු වී ඇති අවස්ථා හෝ කාලසීමාව සහ පරිමාව ගැනද ඔබ සැලකිලිමත් විය යුතුය. ලේවැකි විසර්ජනයලොකු වුණා. සාමාන්ය කාලසීමාවඔසප් වීම සති 1 ක් ලෙස සැලකේ.

submucous fibroids යනු කුමක්දැයි තේරුම් ගැනීමට, අන්තර්ජාලයේ ඇති ඡායාරූපයක් මෙම ප්රශ්නයට පිළිතුරු සපයයි. එය කුමක්දැයි සොයා ගැනීමටද ඔබට උපකාර වනු ඇත ව්යාධිජනක ප්රකාශනයන්කාන්තාවක් සඳහා සංඥාවක් විය යුතුය.

submucous ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් වල සායනික චිත්‍රය වෙනස් ස්වභාවයේ රෝග ලක්ෂණ වලින් සංලක්ෂිත වේ. ඔසප් වීමේ කාලය තුළ කාන්තාවක් පහළ උදරයේ වේදනාව දැනිය හැක. සාමාන්ය තත්වයකදී වේදනාව ඇති විය හැක, නමුත් එතරම් උච්චාරණය නොවේ. ඊට අමතරව, කැක්කුම ඇතිවිය හැක වේදනාව සින්ඩ්රෝම්, නමුත් මෙය බොහෝ විට සිදු වන්නේ නෝඩයක උපතේදීය. මෙම අවස්ථාවේ දී, ගර්භාෂ කුහරයෙන් එහි පිටවීම සපයනු ලැබේ.

submucous fibroids පහළ පිටුපස වේදනාව ඇති කළ හැකිද? ශ්රෝණි ප්රදේශය ද ලැබේ

submucosal node එකක් සමඟම බොහෝ ගැටළු ඇති විය හැක කාන්තා සෞඛ්යය. එවැනි රෝග විනිශ්චයක් ඇති විට, මෙම තත්වයන් නිර්මාණය විය හැකිය:

මයෝමා කලලයට සාමාන්‍යයෙන් ඇමිණීමට ඉඩ නොදේ ගර්භාෂ බිත්තිය. වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, කාන්තාවක් වඳ විය හැක;
ගර්භණී සමයේදී ගබ්සා වීමේ අවදානම වැඩිවේ;
උදර කුහරය තුළ පිහිටා ඇති අවයව ෆයිබ්‍රොයිඩ් මගින් සම්පීඩනය කළ හැකිය, විශේෂයෙන් ඒවා විශාල වන විට;
නිතර නිතර නිසා අධික රුධිර වහනයකාන්තාව රක්තහීනතාවය වර්ධනය විය හැක;
submucosal node එකක් මතම ඊට අදාල උපත ඉන්ද්රිය පෙරලීම සමග ඇත.

ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් වල සබ්මුකෝස් වල රෝග ලක්ෂණ හදිසි ප්‍රතිකාර අවශ්‍යතාවය පෙන්නුම් කළ හැකිද?

පහත සඳහන් රෝග ලක්ෂණ ඇත්නම් කාන්තාවකට ක්ෂණික ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය විය හැකිය:

ව්යාධිජනක ඔසප් වීම, එහි මාසික ප්රවාහයබලාපොරොත්තු වූවාට වඩා දිගු කාලයක් පවතී. ඔසප් රුධිරය සමඟ පිටවන ශ්ලේෂ්මල කැටිති ගැනද ඔබ අවදියෙන් සිටිය යුතුය;
ඔබට submucous uterine fibroids තිබේ නම්, රෝග ලක්ෂණ වේදනාකාරී විය හැක. නිදසුනක් වශයෙන්, වේදනාකාරී වේදනාව ස්ථානගත කර ඇත්තේ පමණක් නොවේ පහළ ප්රදේශයඋදරය, නමුත් පහළ පිටුපස ද. සමහර විට මෙම රෝග විනිශ්චය සහිත රෝගීන් ඔසප් වීමේදී වාඩි වී සිටීම වේදනාකාරී වේ;
ගර්භාෂ ලේ ගැලීම ගැන කනස්සල්ල, ඔසප් චක්රයේ දිනයේ ස්වාධීනව;
විශාල ෆයිබ්‍රොයිඩ් තිබීම නිසා උදරයේ පරිමාව අසමානුපාතික විය හැකිය. සියලුම රෝගීන් පාහේ එම අධ්‍යාපනයට හිමිකම් කීමට සූදානම්ය කුඩා ප්රමාණයඑහි රෝග ලක්ෂණ සමඟ ඔබට කරදර නොකරයි;
ගර්භාෂ ගෙඩියක් ඇඹරී හෝ කැඩී ගියහොත්, ශරීර උෂ්ණත්වය තියුනු ලෙස ඉහළ යයි. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, ඉක්මනින් ඇමතීමට වඩා හොඳය ගිලන් රථය. නිවැරදි රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලබන්නේ පසුව පමණි අතිරේක විභාගයසහ සායනික පරීක්ෂණ;
ශරීරයේ සාමාන්ය ව්යාධිය;
දරුවෙකු බිහි කිරීමේ හැකියාවක් නැත.

submucous fibroids නිසා ඇති වන වඳභාවය සම්බන්ධයෙන්, එය ගැබ්ගැනීමේ දුෂ්කරතාවය ගර්භාෂයේ බිත්තියට myomatous node එකක් මතම ඊට අදාල ඇමිණීම සුවිශේෂතා බව සඳහන් කිරීම වටී. එහි බලපෑම ක්‍රියාවට තරමක් සමාන ය ගර්භාෂ උපකරණය, පිළිසිඳ ගැනීමේ ක්‍රියාවලියට ද බාධා ඇති කරයි.

සබ්මුකෝස් ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ්: එය කුමක්ද? රෝග විනිශ්චය ක්‍රියා පටිපාටිවලින් පසු ඡායාරූප

submucous fibroids පිළිබඳ නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා, කාන්තාවක් වැදගත් රෝග විනිශ්චය ක්රියා පටිපාටි කිහිපයක් සිදු කිරීමට සිදු වනු ඇත. එහි පිහිටීම, ප්රමාණය සහ අනුකූලතාව තීරණය කිරීම සඳහා මෙය අවශ්ය වේ. IN වෛද්ය කාඩ්පතරෝගියා, ගෙඩියේ ප්රමාණය මිලිමීටර වලින් දැක්වේ. අල්ට්රා සවුන්ඩ් කිරීම සිදු කිරීමෙන්, මෙම පරාමිතීන් නිවැරදිව තීරණය කළ හැකිය.

කාන්තාවකට ගර්භාෂයේ වම් හෝ ඉදිරිපස බිත්තියේ ෆයිබ්‍රොයිඩ් රෝග විනිශ්චය කළ හැකිය. සමහර විට මයෝමැටස් නෝඩ් දිගේ පිහිටා ඇත පිටුපස බිත්තියඅවයවය. පසු අල්ට්රා සවුන්ඩ් රෝග විනිශ්චයරෝගියාට ෆයිබ්‍රොයිඩ් පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක විස්තරයක් සහිත ඡායාරූපයක් ලබා දී ඇති අතර එය වෛද්‍ය ඉතිහාසයට අමුණා ඇත.

දියුණු අවස්ථාවන්හිදී, ෆයිබ්‍රොයිඩ් ප්‍රමාණය ගැබ්ගැනීමේ සති 30 දක්වා ළඟා විය හැකිය, ඔබට නොමැතිව කළ නොහැක ශල්යමය මැදිහත් වීම.

submucous fibroids ප්රතිකාර

කුඩා ගර්භාෂ ගෙඩියක් තුළදී හඳුනාගත හැකිය නාරිවේද වෛද්ය පරීක්ෂණය. අතිරේක රෝග විනිශ්චය ක්‍රියා පටිපාටි සහ රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීමෙන් පසු, වෛද්‍යවරයාට සබ්මුකොසල් ෆයිබ්‍රොයිඩ් සඳහා ප්‍රතිකාර නියම කළ හැකිය.

ගර්භාෂ ගෙඩියක් ඇති බව අල්ට්රා සවුන්ඩ් සහ ත්රිමාණ echography මගින් තහවුරු කළ හැක. එසේම, ඩොප්ලර් අල්ට්රා සවුන්ඩ් අතිරික්ත ක්රියා පටිපාටියක් නොවනු ඇත, එමඟින් ඔබට නියෝප්ලාස්මයේ ව්‍යුහයේ වෙනසක් දැකිය හැකි අතර මයෝමැටස් නෝඩයේ තවදුරටත් වර්ධනයක් යෝජනා කළ හැකිය.

ගෙඩියේ ප්‍රමාණයේ ලක්ෂණ සහ එහි පිහිටීම නිවැරදිව තීරණය කිරීමෙන් පසුව, වෛද්‍යවරයාට ඵලදායී ඖෂධයක් නියම කිරීමට හැකි වනු ඇත. ඖෂධ ප්රතිකාර submucosal fibroid node. රෝගය තිබේ නම් උසස් අදියර, එවිට ශල්යකර්ම අවශ්ය විය හැක.

Submucosal fibroids: ගතානුගතිකව ප්රතිකාර කළ හැක

පහත සඳහන් කොන්දේසි තිබේ නම් වෛද්යවරයා කොන්සර්වේටිව් චිකිත්සාව සඳහා මනාප ලබා දෙයි:

පිළිකා ප්රමාණය සති 12 ට අඩු;
ගෙඩිය ඉක්මනින් වර්ධනය නොවේ;
රෝගියා අනාගතයේදී ගැබ් ගැනීමට සැලසුම් කරයි.

ඖෂධ ප්රතිකාර ක්රමයක් තෝරාගැනීමේදී, වෛද්යවරුන් විසින් හෝර්මෝන ඖෂධ ලබා ගැනීම සඳහා රෝගියා නිර්දේශ කරයි. විශේෂයෙන්ම, මෙය antigonadotropins සහ agonists සඳහා අදාළ වේ gonadotropic හෝමෝන. submucous fibroids සඳහා ASD ද ඵලදායී වේ. කාන්තාවක් එවැනි ඖෂධ ලබා ගන්නා විට, හෝමෝන නිෂ්පාදනයේ ක්රියාකාරිත්වය අඩු වන අතර, එය ඔසප් වීම නතර කරයි. ප්රතිකාරය අවසන් වූ විට, ඔසප් චක්රයනැවත යථා තත්ත්වයට පත් වෙමින් පවතී.

Myomatous node හි වර්ධනය නතර කිරීම සඳහා Antigonadotropin නියම කරනු ලැබේ.

ගොනඩොට්‍රොපික් හෝමෝන ඇගෝනිස්ට්වරුන්ගේ බලපෑම යටතේ පිළිකා සෑදීමේ ප්‍රමාණය අඩු වේ. මීට අමතරව, මෙම ඖෂධ වේදනාව අඩු කර ලේ ගැලීම වළක්වයි.

මෙම ඖෂධ වලට අමතරව, රක්තහීනතාවය සහ වේදනාවට එරෙහිව ඖෂධ ගැනීම වෛද්යවරුන් නිර්දේශ කරයි. විටමින් සංකීර්ණ ගැනීමෙන් කාන්තාවක් පමණක් ප්රයෝජනවත් වනු ඇත.

ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් සහ උප ශ්ලේෂ්මල නෝඩයක් හඳුනාගෙන ඇත්නම්, ඖෂධ ප්‍රතිකාර නියම කරනු ලබන්නේ ගොඩනැගීමේ ප්‍රගතිය මන්දගාමී කිරීම සඳහා පමණි. මෙම චිකිත්සක ප්රවේශයේ ආධාරයෙන්, කාන්තාවගේ ප්රජනන කාර්යය සංරක්ෂණය කර ඇත. මෙහෙයුමක් සිදු කිරීමට තීරණය කරන්නේ නම්, මෙම හැකියාව අවම හෝ නොපවතියි.

කාන්තාවක් නිවැරදිව රෝග විනිශ්චය කර ඇත්නම් සහ submucous ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් වලට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කෙසේදැයි කල්පනා කරන්නේ නම්, පළමුව ඔබ පහත සඳහන් නිර්දේශ කෙරෙහි අවධානය යොමු කළ යුතුය:

ආහාර නිසි ලෙස සමතුලිත විය යුතුය. තන්තු අවශ්‍ය ප්‍රමාණයට ශරීරයට සැපයිය යුතුය. ඔබ ඔබේ ආහාර වේලෙහි කැලරි අන්තර්ගතය ද පාලනය කළ යුතුය;
ශරීරය අධික ලෙස රත් කිරීම අතිශයින්ම නුසුදුසු ය. විශේෂයෙන්, මෙය නාන, සෝනා සහ අව්ව සහිත වෙරළ නැරඹීමට අදාළ වේ;
ශරීරය මත ශාරීරික ආතතිය නොසැලකිය යුතු බව වැදගත් වේ. මෙම රෝග විනිශ්චය සමඟ, ඔබට යෝග අභ්‍යාස කිරීමට අවසර ඇත, නමුත් ඔබ උදරීය මාංශ පේශිවලට බලපාන ව්‍යායාම බැහැර කළ යුතුය;
ඔසප් දිනවලදී, පෑඩ් පමණක් භාවිතා කිරීම වඩා හොඳය. මෙම තත්වය තුළ ටැම්පොන් භාවිතා කිරීම නිර්දේශ නොකරයි.

කාන්තාවක් submucous fibroid තිබේ නම්, වෛද්යවරයකු පමණක් ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේදැයි ඔබට පවසනු ඇත. රෝගයේ ප්රගතිය හෝ පෙනුම ප්රකෝප කළ හැකි බැවින්, ඔබ සඳහා ඖෂධ තෝරා ගැනීම අතිශයින් භයානක ය ඍණාත්මක ප්රතිවිපාක. මාත්රාව තීරණය කිරීම සඳහා ද එය අදාළ වේ. අනිවාර්ය කොන්දේසි සලකා බලනු ලැබේ නිසි ආහාර වේලක්සහ ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සීමා කිරීම.

සබ්මුකෝස් ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ්: ජන පිළියම් සමඟ ප්‍රතිකාර කළ හැකිද?

submucosal ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් ප්‍රමාණයෙන් කුඩා නම්, ඔබට නොමැතිව කළ හැකිය ශල්ය ප්රතිකාර. සමහර විට එය ඵලදායී බවට හැරෙනවා කොන්සර්වේටිව් චිකිත්සාව. ප්රතිකාරයේ ධනාත්මක ප්රතිඵල ලබා ගැනීමට උපකාර වනු ඇත ඒකාබද්ධ ප්රවේශයසාම්ප්රදායික ඖෂධ භාවිතා කිරීම.

මයෝමැටස් නෝඩ් වලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ජන පිළියම්:

පහත සඳහන් සංරචක වලින් ශාකසාර tinctures: බීවර් ගර්භාෂය, හණ බීජ, calendula, propolis, motherwort. Tincture සකස් කිරීම සඳහා, ඔබට burdock සහ peony මූල ද අවශ්ය විය හැකිය;
නිශ්චිත මාත්රා වල විෂ සහිත ශාකද ප්රයෝජනවත්. මේවාට celandine, aconite, hellebore සහ hemlock;
අධික ඔසප් රුධිර වහනය නැවැත්වීම සඳහා, වෛද්‍යවරයාට පහත සඳහන් ඖෂධ පැළෑටි වලින් විශේෂ මුදල් සම්භාරයක් වියදම් නියම කළ හැකිය: කරාබුනැටි, යාරෝ, nettle, burdock, barberry, එඬේරාගේ මුදල් පසුම්බියසහ බර්නෙට්;
විකල්ප වෛද්ය විශේෂඥයින් ද අර්තාපල් මල් කසාය ගැනීම නිර්දේශ කළ හැකිය. මෙම පිළියම වේදනා නාශක, ප්රතිස්ථාපන සහ ප්රති-ගිනි අවුලුවන. එය රෝගීන් විසින් නොගත යුතුය දියවැඩියා රෝගය, මෙන්ම ගැස්ට්රයිටිස් සහ බඩවැල් ආබාධ ඇති අය.

සබ්මුකස් ෆයිබ්‍රොයිඩ් රෝග විනිශ්චය කළහොත්, ජන පිළියම් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම සියලුම කාන්තාවන් සඳහා නොපෙන්විය හැකි බව ඔබ දැනගත යුතුය. නිදසුනක් වශයෙන්, මව් වෝර්ට් ඇතිවීමට ඉහළ සම්භාවිතාවක් ඇත අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාව, එබැවින්, එය තනි පුද්ගල නොඉවසීමක් තිබේ නම් එයින් කසාය නොගත යුතුය. මෙම ශාකය වණ, erosive gastritis, bradycardia සහ hypotension ඉදිරියේ ද contraindicated ඇත.

Submucous uterine fibroids: ජන පිළියම් හෝ ශල්යකර්ම සමඟ ප්රතිකාර කිරීම?

ඇත්ත වශයෙන්ම, භාවිතා කරන විට සාර්ථක ප්රතිකාර ක්රමයක් තිබේ ඖෂධීය ක්රමයසාම්ප්‍රදායික ප්‍රතිකාර සමඟ ඒකාබද්ධව, නමුත් මෙය අදාළ වන්නේ ගෙඩිය විශාල ප්‍රමාණයකට වර්ධනය වී නොමැති නම් පමණි.

මාස 3 ක් තුළ ගොඩනැගීම වේගයෙන් වර්ධනය වුවහොත්, ශල්යකර්ම මැදිහත්වීම වැළැක්විය නොහැක. මෙම රෝග විනිශ්චය ඇති රෝගීන්ට ශල්‍යකර්මයේදී ගර්භාෂය සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කරනු ඇතැයි යන කනස්සල්ල ඇති නමුත් මෙය සිදුවන්නේ සුවිශේෂී අවස්ථා වලදී පමණක් බව සඳහන් කිරීම වටී. නවීන ප්‍රතිකාර ක්‍රමවලට ස්තූතිවන්ත වන අතර, ඉන්ද්‍රිය සහ එහි ප්‍රජනක ක්‍රියාකාරිත්වය ආරක්ෂා කිරීම සඳහා කාන්තාවන්ට මෙහෙයුම් සිදු කරනු ලැබේ. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, ගෙඩිය පමණක් ඉවත් කරනු ලැබේ.

එවැනි මෙහෙයුම් තිබේ:

ලැපරොටෝමියේදී, වෛද්‍යවරුන් උදරයේ ඉදිරිපස කැපුමක් සිදු කරන අතර එමඟින් ගෙඩිය ඉවත් කරනු ලැබේ. එකම පසුබෑම වන්නේ දිගු ප්රකෘතිමත් වීමශරීරය;
ෆයිබ්‍රොයිඩ් පෝෂණය නැවැත්වීම සඳහා ගර්භාෂ ධමනි එම්බෝලීකරණය කිරීම;
තනි ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් ඉවත් කිරීම සඳහා ලැපරොස්කොපි සිදු කරනු ලැබේ, නමුත් ඒවා නැවත සෑදෙන්නේ නැති බවට සහතිකයක් නැත;
Hysteroresectoscopy - ෆයිබ්‍රොයිඩ් ඉවත් කිරීම සයාේනිය හරහා සිදු කෙරේ;
සුවිශේෂී අවස්ථාවන්හිදී, ගර්භාෂය සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කරන ලද ගර්භාෂය ඉවත් කිරීම සිදු කරනු ලැබේ.

ජන පිළියම් සමඟ සංයෝජනයක් සමඟ පවා කොන්සර්වේටිව් චිකිත්සාව ඵලදායී නොවේ නම්, රෝගියා ඉන්ද්රිය සංරක්ෂණ ශල්යකර්මයකට භාජනය කිරීමට නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

ශල්ය ප්රතිකාර

ගබ්සා වීම, වඳභාවය සහ මෙනොමෙට්‍රොරාජියා ඇතුළු සංකූලතා සංඛ්‍යාතය හේතුවෙන් සුම්බුකස් ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් භයානක වේ.

ගර්භාෂ පිළිකා සඳහා ගතානුගතික ප්‍රතිකාර කිරීමේ හැකියාවක් තිබියදීත්, ප්‍රධාන චිකිත්සක සහ වඩාත් ඵලදායී ක්‍රමය වන්නේ සබ්මුකොසල් ෆයිබ්‍රොයිඩ් ඉවත් කිරීම සඳහා ශල්‍යකර්මයකි. වෛද්‍ය පිළිතුරු සහිත සංසදයක් බොහෝ රෝගීන්ට සහතිකයක් ලබා දෙයි, මන්ද බොහෝ ශල්‍යකර්ම ක්‍රියා පටිපාටිවලට ඇතුළත් වන්නේ ෆයිබ්‍රොයිඩ් නෝඩයක් පමණක් ඉවත් කිරීම මිස සම්පූර්ණ ඉන්ද්‍රිය නොවේ.

Submucosal leiomyoma: ශල්‍යකර්මයක් අවශ්‍යද, ඒ සඳහා වන ඇඟවීම් මොනවාද?

රීතියක් ලෙස, ඕනෑම ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීමක් ඇඟවීම් අනුව සිදු කරනු ලබන අතර, මෙය ගර්භාෂයේ ගෙඩියක් සෑදීමට ද අදාළ වේ. ශල්‍යකර්මයක් නිර්දේශ කරන්නේ නම්:

Myoma නෝඩ් ඉතා ඉක්මනින් වර්ධනය වේ;
ආර්තවහරණයේදී ගෙඩිය වර්ධනය වේ;
submucous ගර්භාෂ ෆයිබ්රොයිඩ් රෝග විනිශ්චය කරන විට, ශල්යකර්ම සඳහා ප්රමාණය සති 12 කට වඩා වැඩි වේ;
බරපතල රුධිර වහනය, රක්තහීනතාවය වර්ධනය වීම;
දැඩි වේදනාව;
ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් පසුබිමට එරෙහිව, එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් හෝ ඩිම්බකෝෂ ගෙඩි හඳුනා ගැනේ;
නැවත ඉපදීම බෙන්ගිනි tumorපිළිකා අධ්යාපනය තුළ;
මයෝමා වඳභාවයට හෝ ගැබ් ගැනීමක් දරා ගැනීමට නොහැකි වීම;
ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් නෝඩ් මිය යාම;
ආබාධිත බඩවැල් සහ මුත්රාශයේ ක්රියාකාරිත්වය;
Myoma නෝඩ් submucosal ස්ථරයේ හෝ ගැබ් ගෙලෙහි පිහිටා ඇත.

ඉහත කොන්දේසි යටතේ, ශල්‍යකර්මයකින් තොරව submucous fibroids සුව නොවේ. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, කොන්සර්වේටිව් චිකිත්සාව අකාර්යක්ෂමයි. ශල්‍යකර්මයකට භාජනය වීමට පෙර, කාන්තාවක් පරීක්ෂා කර පරීක්ෂණ මාලාවක් සිදු කළ යුතුය.

Submucous uterine fibroids: ශල්යකර්ම සහ එය ක්රියාත්මක කිරීම සඳහා විකල්ප

ෆයිබ්‍රොයිඩ් වලට ප්‍රතිකාර කරනු ලබන එවැනි ශල්‍ය මෙහෙයුම් තිබේ:

Myomectomy;
ගර්භාෂය ඉවත් කිරීම.

myomatous node එකක් මතම ඊට අදාල ප්රවේශය තේරීම මත පදනම්ව, කාන්තාව laparotomy, hysteroresectoscopy සහ ගර්භාෂ ධමනි embolization සිදු කළ හැක.

Conservative myomectomy යනු නෝඩ් පමණක් ඉවත් කරන ඉන්ද්‍රිය සංරක්ෂණ මෙහෙයුමකි. මෙම මෙහෙයුම බොහෝ විට රෝගීන් සඳහා සිදු කරනු ලැබේ තරුණඅනාගතයේදී ගැබ් ගැනීමක් සැලසුම් කිරීම. සෑදීමේ විශාලත්වය 30 mm ට වඩා වැඩි නම්, එවැනි මෙහෙයුමක් laparotomy ක්රමය භාවිතයෙන් සිදු කරනු ලැබේ. එවැනි ශල්යකර්ම මැදිහත්වීමෙන් පසුව, වසරක් ඇතුළත සංකල්පයක් සැලසුම් කිරීමට හැකි වනු ඇත.

යෝනි මාර්ගය හරහා submucous fibroids හි Hysteroresectoscopy සිදු කරනු ලැබේ. මෙම මෙහෙයුම අතරතුර, myomatous නෝඩ් ඇතුළතින් ඉවත් කරනු ලැබේ.

ඉන්ද්‍රියයක් සම්පූර්ණයෙන් ඉවත් කිරීම ගර්භාෂ ඉවත් කිරීම ලෙස හැඳින්වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, වෛද්යවරයාට ලැපරොටෝමි, ලැපරොස්කොපික් හෝ යෝනි මාර්ගයේ ප්රවේශය තෝරා ගත හැකිය.

ගර්භාෂය සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කිරීමට තීරණය කරන විට, වෛද්ය හේතූන් මත, වෛද්යවරයා වහාම ඩිම්බ කෝෂ ඉවත් කිරීමට නිර්දේශ කළ හැකිය. ෆයිබ්‍රොයිඩ් විශාල නම් සහ ඩිම්බකෝෂ ගෙඩියක් තිබේ නම්, ගර්භාෂය එහි උපග්‍රන්ථ සමඟ ඉවත් කරනු ලැබේ. රෝගියාගේ වයස ද සැලකිල්ලට ගනී.

ගර්භාෂය ඉවත් කිරීම සඳහා ශල්යකර්මයකින් තොරව submucosal fibroids ප්රතිකාර කිරීම

Laparotomy යනු ශල්‍යකර්මයක් වන අතර එහි ඉදිරිපස උදර බිත්තියකැපුමක් සිදු කරනු ලැබේ. එවැනි ශල්යකර්මයක් බරපතල ලෙස සලකනු ලැබේ, එබැවින් එය ප්රවේශමෙන් සකස් කිරීමකින් තොරව කළ නොහැකිය.

මෙම මෙහෙයුම් ක්‍රමය තෝරාගැනීමේදී, කාන්තාවන් එහි අවාසි පිළිබඳව හුරුපුරුදු විය යුතුය, ඒවා නම්:

දිගු පුනරුත්ථාපන කාලය;
ශල්යකර්මයෙන් පසු එක් ඇඳුමකට වඩා සිදු කිරීමේ අවශ්යතාව;
පහළ උදරයේ කැළැල් ඇතිවීම.

Myomatous නෝඩ් ඉවත් කිරීමේ නවීන ක්රමය වන්නේ ලැපරොස්කොපි පරීක්ෂාවයි. එවැනි මෙහෙයුමක් අතරතුර, සැහැල්ලු මාර්ගෝපදේශයක් භාවිතා කරමින්, වෛද්යවරයාට ගර්භාෂ කුහරය සම්පූර්ණයෙන්ම පරීක්ෂා කර, ෆයිබ්රොයිඩ් හඳුනාගෙන සාමාන්ය නිර්වින්දනය යටතේ ඒවා ඉවත් කළ හැකිය.

එවැනි මෙහෙයුමක වාසි පහත කරුණු ඇතුළත් වේ:

පෙරිටෝනියම් හි ඉදිරිපස බිත්තිය කැපීමට අවශ්ය නැත;
වේදනාව රෝග ලක්ෂණ අවම වශයෙන් අඩු කිරීම;
ආසාදන අවදානම නොසැලකිය යුතුය;
සාපේක්ෂව ඉක්මන් සුවයශරීරය.

මෙහෙයුම අතරතුර කුඩා කැපුමක් සිදු කරන බැවින්, හොඳ වනු ඇත රූපලාවන බලපෑම. පශ්චාත් ශල්ය කැළැල්මාස කිහිපයකට පසු නොපෙනී යයි. Myomatous නෝඩ් භාවිතා නොකර ප්රවේශමෙන් ඉවත් කරනු ලැබේ සෞඛ්ය සම්පන්න පටකඋපාංගයේ බහු විශාලනය හේතුවෙන්.

සමහර විට රෝගීන් අතර ප්රශ්නය පැනනගින්නේ: "submucosal fibroids - ප්රතිකාර කිරීම හෝ ශල්යකර්මයෙන් ඉවත් කිරීම?" එයට පිළිතුරක් ලබා ගැනීම සඳහා, ඔබ පළමුව විභාගයකට භාජනය වී අදාළ පරීක්ෂණ මාලාවක් සමත් විය යුතුය.

ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීමේ මෘදු ක්‍රම අතරට සබ්මුකස් ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් වල හිස්ටරොස්කොපි පරීක්ෂාව පමණක් නොව, මයිමොටස් නෝඩයේ පෝෂණය අවහිර කරන ගර්භාෂ ධමනි වල එම්බෝලීකරණය ද ඇතුළත් වේ. එවැනි ක්රියාවන්හි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, සෑදීමේ ප්රමාණය අඩු වන අතර, ඉක්මනින් එහි ස්ථානයේ කැළලක් ඇතිවේ. මේ සඳහා මනාප ලබා දීම ශල්යමය මැදිහත් වීම, රුධිර සැපයුම් යාත්රා වෙත ප්රවේශය ලබා දීම සහ ඒවා embolize කිරීම සඳහා වෛද්යවරයා ඉඟටිය සිදුරු කරයි. එවැනි උපාමාරු වලින් පසු, කාන්තාවගේ ශරීරය සති දෙකකින් පමණ යථා තත්ත්වයට පත් වේ.

Submucous uterine fibroids: ශල්යකර්මයකින් තොරව ප්රතිකාර කිරීම - සංසදයේ විශේෂඥයින්ගේ සමාලෝචන

“ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් සඳහා ශල්‍යකර්මයකින් තොරව කළ හැකිද?” යන ප්‍රශ්නයට. නිශ්චිත පිළිතුරක් නොමැත. රෝගියෙකුට ප්‍රතිකාර කිරීම සම්බන්ධයෙන් තීරණයක් ගැනීමේදී, වෛද්‍යවරයා බොහෝ සූක්ෂ්ම කරුණු කෙරෙහි අවධානය යොමු කරයි, එනම් පහත කරුණු සැලකිල්ලට ගනී:

රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම සහ පැමිණිලි පැමිණීම;
වයස;
අනාගතයේදී දරුවන් ලැබීමට ඇති ආශාව;
කාන්තාවගේ ජීවන තත්ත්වය කොපමණ අඩු වී ඇත්ද?
ගර්භාෂ ගෙඩියේ ප්රමාණය;
නෝඩ් වල පිහිටීමෙහි ස්වභාවය.

ෆයිබ්‍රොයිඩ් විශාල නොවේ නම්, ඔබට එය ලබා ගත හැකිය ගතානුගතික ක්රමචිකිත්සාව, නමුත්, ප්රායෝගිකව පෙන්නුම් කරන පරිදි, ඔවුන් සෑම විටම ඵලදායී නොවේ. නවීන භාවිතය හරහා හෝමෝන ඖෂධඔබට ගෙඩියේ වර්ධනය නැවැත්විය හැකිය, නමුත් මෙම හෝමෝනම ප්‍රතිවිරුද්ධ ප්‍රතික්‍රියාවක් ලබා දෙන අවස්ථා තිබේ. මේ මත පදනම්ව, ප්රතිකාර සඳහා ඖෂධ තෝරා ගත යුත්තේ වෛද්යවරයෙකු පමණක් බව පැවසීම වටී.

submucosal leiomyoma ඉවත් කිරීම

කාන්තාවක් submucous fibroid රෝග විනිශ්චය කර ඇත්නම්, එය ඉවත් කිරීම පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී නිර්දේශ කරනු ලැබේ:

ඔසප් ප්‍රවාහය වඩාත් බහුල වී ඇති අතර එමඟින් රෝගියාගේ රක්තහීනතාවය වර්ධනය වේ;
දරුණු වේදනාවක් පහළ උදරයේ සහ පහළ පිටුපස පෙනේ;
ගර්භාෂ ගෙඩිය ඉතා විශාල වන අතර ඉන්ද්‍රිය විකෘති වී අසල ඇති අවයව මත පීඩනය යෙදේ. මෙම ප්රපංචයේ පසුබිමට එරෙහිව, මුත්රාශයේ සහ බඩවැල්වල ආබාධ හඳුනා ගත හැකිය;
ගෙඩියේ දැඩි හා නිතිපතා වර්ධනය.

සමහර විට කාන්තාවන්ට ප්රශ්නයක් තිබේ: ඔවුන් ගර්භාෂය සමඟ submucous fibroids ඉවත් කිරීම හෝ ඉන්ද්රිය සංරක්ෂණය කිරීමේ ශල්යකර්ම සිදු කරන්නේද? වෛද්‍යවරු පවසන්නේ සෑම තත්වයකටම තමන්ගේම චිකිත්සක ප්‍රවේශයක් ඇති බවයි. ගර්භාෂය ඉවත් කරනු ලබන්නේ සුවිශේෂී අවස්ථාවන්හිදී පමණි.

ෆයිබ්‍රොයිඩ් වෙත ප්‍රවේශ වීමේ ස්ථානය සහ ඇත්ත වශයෙන්ම කාර්යක්ෂමතාවයෙන් වෙනස් වන මෙහෙයුම් සඳහා විකල්ප කිහිපයක් තිබේ.

Myoma: submucous node - විවිධ ක්රම භාවිතා කරමින් ගෙඩියක් ඉවත් කිරීම

වෛද්‍ය විද්‍යාවේ පොරොන්දු වූ සංවර්ධනයත් සමඟ ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් ඉවත් කිරීමට හැකි වී තිබේ විවිධ ක්රම. වඩාත්ම ඵලදායී ඒවාට ඇතුළත් වන්නේ:

උදර සැත්කම්;
ලැපරොස්කොපි සැත්කම්;
හිස්ටරොස්කොපි ඉවත් කිරීම;
ගර්භාෂ ධමනි වල එම්බෝලීකරණය.

submucosal fibroids ඉවත් කිරීම - laparotomy myomectomy පිළිබඳ සමාලෝචන

ෆයිබ්‍රොයිඩ් ඉවත් කිරීමේ මෙම ක්‍රමය සම්මත ලෙස සැලකේ. ගොඩනැගීමේ ස්ථානයට පැමිණීම සඳහා, ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා ඉදිරිපස උදර බිත්තියේ කැපීමක් සිදු කරයි. මෙම මෙහෙයුමේ වාසි අතර:

විශාල ෆයිබ්රොයිඩ් ඉවත් කිරීමේ හැකියාව;
ප්රවේශමෙන් මැහුම් තැබීම.

මෙම වාසි තිබියදීත්, අවාසි ද ඇත, එනම්:

සැලකිය යුතු රුධිර අලාභය;
කම්පනය;
විශාල පශ්චාත් ශල්‍ය මැහුම්;
submucous ගර්භාෂ ෆයිබ්රොයිඩ් ඉවත් කිරීම: හිස්ටරොස්කොපි

මෙය වඩාත් ඵලදායී සහ නිවැරදි තීරණය, ගර්භාෂය දෙසට වර්ධනය වන submucous fibroids ඉවත් කිරීමට ගන්නා ලදී. ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා යෝනි මාර්ගය හරහා පිළිකා ඇති ස්ථානයට ළඟා වන අතර කැමරාවක් සහිත විශේෂ උපකරණයක් භාවිතා කර ගෙඩිය ඉවත් කරයි.

submucous uterine fibroid ලැපරොස්කොපි ක්‍රමයට ඉවත් කරන්නේ කෙසේද?

මෙම අවස්ථාවේ දී, විශේෂ උපකරණයක් භාවිතයෙන් මයෝමැටස් නෝඩය ඉවත් කරනු ලැබේ - ලැපරොස්කොප්. රෝගියාගේ උදරයේ ඇති ගර්භාෂ ගෙඩියට ප්‍රවේශය ලබා ගැනීම සඳහා, ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා කුඩා කැපීම් තුනක් සිදු කරයි, එමඟින් එය ඉවත් කරනු ලැබේ.

මෙම තාක්ෂණය සාපේක්ෂව නව, නමුත් දැනටමත් බොහෝ වාසි ලබා ඇත:

මෙම ආකාරයේ මෙහෙයුම අඩු කම්පන සහගත වේ, එබැවින් කාන්තාව බොහෝ වේගයෙන් සුවය ලබයි;
මෙම තාක්ෂණය කාන්තා ලිංගික අවයව වලට මෘදු ලෙස සලකනු ලැබේ, එය තවදුරටත් ගැබ්ගැනීමේ අපේක්ෂාව පෙන්නුම් කරයි;
ශල්‍යකර්මයෙන් පසු, කුඩා මැහුම් උදරයේ පවතින අතර එය ටික වේලාවකට පසු නොපෙනී යයි.

මෙම වාසි තිබියදීත්, රෝගියෙකු අතීතයේ මවක් වීමට අදහස් කරන්නේ නම්, ඇයගේ ගර්භණීභාවය වෛද්යවරුන් විසින් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.

හිස්ටරොස්කොපි පරීක්ෂාව මගින් හෝ ගර්භාෂ ධමනි එම්බෝලීකරණය කිරීම මගින් submucous fibroids ඉවත් කිරීම?

මෙහි සාරය චිකිත්සක ක්රමයගර්භාෂ ෆයිබ්රොයිඩ් වලට රුධිර ප්රවේශය සීමා කිරීම සමන්විත වේ. ගොඩනැගීමට රුධිර සැපයුම එවැනි අවහිරයකින් පසු, පෝෂණය නොමැතිව ඉතිරි වන බැවින් මයෝමා සෛල මිය යයි. කාලයත් සමඟ ගර්භාෂ ගෙඩිය ඉතා කුඩා වන අතර සම්පූර්ණයෙන්ම වියළී යයි.

මෙම ප්‍රතිකාරයේ ඇති වාසි අතර මැහුම් නොමැතිවීම, ක්‍රියා පටිපාටියේ සරල බව සහ දේශීය නිර්වින්දකයක් භාවිතා කිරීම ඇතුළත් වේ. ක්රමයේ අවාසි අතර peritonitis වර්ධනය වීමේ අවදානම ඇතුළත් වේ. සමහර ප්‍රවීණයන් විශ්වාස කරන්නේ මෙම ප්‍රතිකාරය ශුන්‍ය කාන්තාවන් සඳහා සුදුසු නොවන බවයි.

රීතියක් ලෙස, යෝජිත එක් එක් ප්‍රතිකාර ක්‍රමවල කාර්යක්ෂමතාව, ප්‍රතිවිපාක සහ සංකූලතා පිළිබඳව වෛද්‍යවරයා පමණක් දන්නා බැවින්, කාන්තාවකට සුදුසු ශල්‍ය විකල්පය ස්වාධීනව තෝරා ගැනීමට නොහැකි වනු ඇත. සැක සහිත රෝග විනිශ්චයක් සිදු කර ශල්‍යකර්මයක් කිරීමට වෛද්‍යවරයා අවධාරනය කරන්නේ නම්, වෙනත් වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමට පසුබට නොවන්න, සමහර විට ගතානුගතික ප්‍රතිකාර සමඟ සියල්ල සාර්ථක වනු ඇත.

ෆයිබ්‍රොයිඩ් සහ ගැබ්ගැනීම් අනුකූලද? නාරිවේද වෛද්යවරුන් පවසන පරිදි, වයස අවුරුදු 18 සිට 50 දක්වා සෑම පස්වන කාන්තාවකටම නිරපේක්ෂ ස්වභාවයේ ගර්භාෂය මත ගෙඩියක් වැනි නෝඩයක ඉතිහාසයක් ඇත. ඉන්ද්‍රිය කුහරය වෙනස් කිරීමෙන්, ගෙඩිය වඳභාවයට හා පුනරාවර්තන ගබ්සා වීමට හේතු වන අතර ගර්භණී සමයේදී සහ දරු ප්‍රසූතියේදී සංකූලතා ඇති කරයි. කෙසේ වෙතත්, myomatous නෝඩයක් සැලකිය නොහැකිය නිරපේක්ෂ contraindicationගැබ් ගැනීම සඳහා. මෙම රෝගය සමඟ ගැබ් ගැනීම සහ දරුවා රැගෙන යා හැකිද? ගර්භණී සමයේදී ගර්භාෂ ෆයිබ්රොයිඩ් පෙනෙන්නට තිබේ නම් හැසිරෙන්නේ කෙසේද?

ෆයිබ්‍රොයිඩ් යනු කුමක්ද සහ එය සිදුවන්නේ ඇයි?

මයෝමා හෝමෝන මත රඳා පවතී benign neoplasm, ගර්භාෂයේ සිනිඳු මාංශ පේශි මූලද්රව්ය වලින් වර්ධනය වේ.

එහි ප්රධාන හේතූන් ඩිම්බකෝෂ හෝමෝන මට්ටමේ වැඩි වීමක් සහ උල්ලංඝනය කිරීමක් ලෙස සැලකේ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන්. මෙම තත්වය ඇතිවිය හැක්කේ:

ඩිම්බකෝෂ හෝමෝන සංශ්ලේෂණය තුළ කායික උච්චාවචනයන්: ගැබ් ගැනීම, perimenopause.
අන්තරාසර්ග ග්‍රන්ථි වල රෝග: හෝමෝනමය වශයෙන් ක්‍රියාකාරී පිළිකා සහ ඩිම්බකෝෂ ගෙඩි, අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි වල ව්‍යාධි, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය.
හයිපොතලමස් සහ පිටියුටරි ග්‍රන්ථියට බලපාන මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියේ තුවාල.
තරබාරුකම.
දුම්පානය සහ මත්පැන් පානය.
නිදන්ගත ආතතිය.
හෝමෝන ඖෂධ දිගු කාලීන භාවිතය.

අහිතකර තත්වයන්ගේ බලපෑම යටතේ මාංශ පේශි තට්ටුවනෝඩයක් සාදමින් අහඹු ලෙස බෙදීමට පටන් ගන්නා ගර්භාෂයේ ඇති විෂම සෛල දිස්වේ. එය myometrium (interstitial) ඝනකම වර්ධනය විය හැක, ඉන්ද්රිය (suberous) මතුපිට දක්වා හෝ කුහරය (submucosal) තුලට නෙරා ඒම.

දිගු කලක් තිස්සේ රෝගය රෝග ලක්ෂණ නොමැති අතර නෝඩය විෂ්කම්භය 30 mm හෝ ඊට වැඩි වන විට අනාවරණය වේ. ෆයිබ්රොයිඩ් වල ප්රධාන ප්රකාශනයන් වන්නේ:

දිගු, බර කාල පරිච්ඡේද.
පහළ උදරයේ වේදනාව සහ අපහසුතාව.
පිළිකාව මගින් යාබද බඩවැල් සහ මුත්රාශයේ සම්පීඩනය, මලපහ කිරීම සහ මුත්රා කිරීම සමඟ ගැටළු ඇති කරයි.
නෝඩ් වල මන්දපෝෂණය හේතුවෙන් peritoneum හි උග්ර වේදනාව සහ දැවිල්ල ඇතිවීමේ ලක්ෂණ.

මෙම රෝග ලක්ෂණ ඇති වුවහොත්, ගර්භාෂ ගෙඩියක් අනිවාර්යයෙන් ඉවත් කිරීම අවශ්ය වේ.

ෆයිබ්‍රොයිඩ් සහ ගැබ්ගැනීම් අනුකූලද?

ගර්භාෂයේ මාංශ පේශි තන්තු අතර පිහිටා ඇති Myomatous නෝඩ්, එහි ගෘහ නිර්මාණ ශිල්පය කඩාකප්පල් කරයි. ගර්භාෂය බිත්තරයේ සංසේචනය කිරීමේ ක්රියාවලිය සිදු විය යුතු ඉන්ද්රිය කුහරය හා පැලෝපීය නාල තුලට ශුක්රාණු ගලා යාම වළක්වයි. එසේම, නෝඩය වර්ධනය වුවහොත්, පැලෝපීය නාල වල ලුමෙන් අවහිර කළහොත් පිළිසිඳ ගැනීම කළ නොහැක.

ගර්භාෂ මාංශ පේශි හැකිලීමට අපහසු වන පිළිකාව, සාමාන්ය ඔසප් චක්රය කඩාකප්පල් කරයි. එපමණක්ද නොව, එය බොහෝ විට එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් සමග ඇත - එහි අභ්යන්තර ස්ථරයෙන් පිටත ගර්භාෂ එපිටිලියම් වර්ධනය වේ. මෙය ඖෂධ ප්රතිකාරයකින් තොරව ෆයිබ්රොයිඩ් සමඟ ගැබ්ගැනීම් සාර්ථකව ඒකාබද්ධ කිරීමේ සම්භාවිතාව අවම කරයි.

සංසේචනය සිදුවන්නේ නම්, සබ්මුකෝසල් පිහිටීමක් ඇති නෝඩ්, කලලරූපය සහ එහි පිහිටීම සෑදී ඇති බ්ලාස්ටොසිස්ට් සම්පූර්ණයෙන්ම ඇමිණීම වළක්වා ගත හැකිය. ගබ්සා වීමට හේතුව මෙයයි විවිධ දිනයන්සහ උල්ලංඝනය කිරීම් ගර්භාෂ සංවර්ධනයදරුවා.

ෆයිබ්‍රොයිඩ් ගර්භණීභාවයට බලපාන්නේ කෙසේද?

පූර්ව නිගමන සකස් කිරීමේ වේදිකාවේ දී ෆයිබ්රොයිඩ් හඳුනා ගැනීම සැමවිටම කළ නොහැකි ය. සහ ඇති කාන්තාවක් නම් මෙම ව්යාධිවේදය, ගැබ් ගැනීම දැනටමත් ආරම්භ වී ඇත, myomatous නෝඩ් එහි පාඨමාලාව සංකීර්ණ කළ හැකිය.

සහ ගර්භණී සමයේදී ගර්භාෂයේ වෙනස්කම්

ගර්භනී කාලය ශරීරය පුරා වෙනස්කම් සමඟ ඇත. ගර්භාෂය සැලකිය යුතු වෙනස්කම් වලට භාජනය වේ: එහි එපිටිලියල් ශ්ලේෂ්මල ඝන වීම, මාංශ පේශි තන්තු දිගු කිරීම සහ අධි රුධිර පීඩනය, කලලරූපයේ ප්රමාණය වැඩි වන විට ඉන්ද්රිය විශාල වශයෙන් දිගු කිරීමට ඉඩ සලසයි.

මෙම වෙනස්කම් පාලනය කරනු ලබන්නේ ඩිම්බ කෝෂ මගින් සක්‍රීයව නිපදවන හෝර්මෝන මගින් සහ ගර්භනී සති 12 කට පසුව වැදෑමහ මගිනි. බොහෝ විට මෙය හෝමෝනමය වශයෙන් යැපෙන ව්යාධිජනක ව්යුහයක දැඩි වර්ධනයක් ඇති කරයි.

ෆයිබ්‍රොයිඩ් පසුබිමට එරෙහිව ගැබ්ගැනීමේ සංකූලතා ගැන

ගර්භණී සමයේදී ස්වයංසිද්ධ ගබ්සා කිරීම් ප්රතිශතය වේ මුල් අදියරමෙම ව්යාධිවේදය ඇති කාන්තාවන් තුළ, myometrium හි නෝඩ් නොමැති කාන්තාවන්ට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වේ. එපමණක් නොව, බොහෝ myomatous පිළිකා සමඟ ගබ්සා වීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වේ.

වැදෑමහ ෆයිබ්‍රොයිඩ් ප්‍රදේශවලට යාබදව ඇති විට, වේදනාව සමඟ එහි වෙන්වීමේ අවස්ථා නිතර දක්නට ලැබේ. අධික රුධිර වහනයසහ පසුව කළල මරණය.

එම හේතුව නිසා, කලලරූපය වර්ධනය වීමේ ප්රමාදයන් සහ අසාමාන්යතා බොහෝ විට නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. ගර්භාෂ කුහරය තුළ විශාල නෝඩ් දරුවාට පීඩනය යෙදිය හැකි අතර, විවිධ විකෘතිතා ඇති වේ.

ගැබ්ගැනීමේ කාලපරිච්ඡේදයේ දෙවන තුනෙන් එකක් වැදෑමහ ඌනතාවයෙන් සංකීර්ණ විය හැක, එය හේතු වේ ප්රමාණවත් නොවීමකලලයට ඔක්සිජන් (හයිපොක්සියා). ගැබ්ගෙල ඇල වෙත වැදෑමහ පූර්ව නිතර නිතර රුධිර වහනය සහ ස්වයංසිද්ධ ගබ්සා වීමේ තර්ජනයට දායක වේ. එසේම, ගැබ්ගැනීම් තවදුරටත් වර්ධනය වීමත් සමඟ, ප්රීක්ලැම්ප්සියාව ඇතිවිය හැක. මේ ව්යාධිජනක තත්ත්වය, සංලක්ෂිත:

අධි රුධිර පීඩනය.
මුත්රා වල ප්රෝටීන් පෙනුම.
මුහුණේ සහ අත් පා ඉදිමීම.
ස්නායු ආබාධ.

අධි රුධිර පීඩන අර්බුදය සහ කැළඹීම් (eclampsia) වර්ධනය වීමත් සමඟ, ගර්භණී වයස කුමක් වුවත්, හදිසි ප්රසූතිය අවශ්ය වේ.

ගැබ්ගැනීමේ තුන්වන ත්‍රෛමාසිකයේදී, ෆයිබ්‍රොයිඩ් දරුවාගේ අසාමාන්‍ය ස්ථානගත වීමට හේතු විය හැක. විශාල නෝඩ් ශ්‍රෝණියට ඇතුල් වන ස්ථානය දෙසට හිස පිහිටීම වළක්වයි. දරුවා තීර්යක් හෝ අඩි පළමුව ස්ථානගත කර ඇති අතර, එය උපත් ක්රියාවලිය සැලකිය යුතු ලෙස සංකීර්ණ කරනු ඇත. මෙය ෆයිබ්‍රොයිඩ් සඳහා සිසේරියන් සැත්කමක් සඳහා ඇඟවීමක් විය හැකිය.

ගැබ්ගැනීම් සමඟ ෆයිබ්රොයිඩ් ව්යාකූල කළ හැකිද?

බොහෝ විට myomatous නෝඩ් ගර්භණී කාලයට සමාන රෝග ලක්ෂණ වේ. පහත රෝග ලක්ෂණ නිසා ඔවුන් ගැබ්ගැනීම් සමඟ පටලවා ගත හැකිය:

ඊළඟ ඔසප් වීමේ ප්රමාදය.
අන්තර් ඔසප් කාලය තුළ රුධිර වහනය.
විශාල කළ බඩ.

මෙම රෝග ලක්ෂණ ඇති වුවහොත්, නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා ඔබ අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.

ගර්භණී සමයේදී ගෙඩියක් හඳුනා ගැනීම

වඩාත් නිවැරදිව, අල්ට්රා සවුන්ඩ් සමඟ ගර්භාෂ කුහරය පරීක්ෂා කිරීමෙන් ගර්භාෂ ගෙඩියක් හඳුනාගත හැකිය. අල්ට්රා සවුන්ඩ් මත ව්යාකූලත්වය ඇති විය හැක්කේ pedunculated submucous fibroid කුඩා පරිමාවක් තිබේ නම් පමණි.

එය කලලයක් ලෙස වරදවා වටහා ගත හැකිය. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, hCG සාන්ද්රණය තීරණය කිරීම අවශ්ය වේ ( මානව chorionic gonadotropin) මුත්රා හෝ රුධිරයේ. මෙම හෝමෝනය ගැබ්ගැනීමේ සලකුණක් වන අතර ෆයිබ්රොයිඩ් සමඟ එහි සාන්ද්රණය ශුන්යයට ආසන්න වේ.

වෙන්කර හඳුනා ගන්නේ කෙසේද

ගැබ්ගැනීම් පහත සඳහන් ලක්ෂණ මගින් myomatous tumor වලින් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:

රුධිරයේ සහ මුත්රා වල hCG සාන්ද්‍රණය සතිපතා වැඩි වීම.
යෝනි මාර්ගයේ සහ ගැබ්ගෙලෙහි නිල් පැහැයක් ඇතිවීම, ස්පන්දනය වන විට ඉන්ද්‍රියයේ පටක මෘදු වීම.
අල්ට්රා සවුන්ඩ්: සති 6-12 සිට භ්රෑණ හෘද ස්පන්දනය හඳුනා ගැනීම, ගර්භනී සති 16 සිට චලනයන්.

වැදගත්! ප්‍රමාද වූ ඔසප් වීම, ලිංගික පත්‍රිකාවෙන් ලේ වැකි පැල්ලම්, උදරයේ වේදනාව සහ අපහසුතාව මෙන්ම එහි ප්‍රමාණය වැඩි වීම ප්‍රසව හා නාරිවේද වෛද්‍යවරයකු වෙත අනිවාර්ය සංචාරයක් සඳහා හේතු වේ. රෝගියෙකුට ෆයිබ්‍රොයිඩ් හෝ ගැබ් ගැනීමක් තිබේද යන්න තීරණය කළ හැක්කේ වෛද්‍යවරයෙකුට පමණි.

ගර්භණී සමයේදී ෆයිබ්‍රොයිඩ් තනිවම විසඳිය හැකිද?

සමහර ප්රසව හා නාරිවේද වෛද්යවරුන්ගේ ප්රායෝගිකව, ගර්භනී කාන්තාවකගේ ෆයිබ්රොයිඩ් විසඳන විට අවස්ථා මතු වී ඇත. කෙසේ වෙතත්, එවැනි තත්වයන් අතිශයින් දුර්ලභ ය.

රීතියක් ලෙස, ගැබ්ගැනීම් වැඩි වැඩියෙන් උත්තේජනයක් ලබා දෙයි දැඩි වර්ධනයහෝමෝන මට්ටමේ වෙනස්වීම් හේතුවෙන් ගර්භාෂ නෝඩ්.

එමනිසා, මෙම ව්යාධිවේදයේ ඉතිහාසයක් ඇති සියලුම කාන්තාවන් ගර්භණීභාවය සැලසුම් කළ යුතු අතර, අවශ්ය නම්, පූර්ව නිගමන සකස් කිරීමේ වේදිකාවේ දී ව්යාධිවේදය ප්රතිකාර කළ යුතුය.

ගර්භණීභාවය පවත්වා ගැනීම සඳහා නිර්දේශ

ගර්භණී සමයේදී ප්රධාන අන්තරායන් ගැන

ගර්භණී සමයේදී ගෙඩියක වඩාත් පොදු සංකූලතා වන්නේ:

ලේ ගැලීම.
අඩු ඇමුණුමක් සහ වැදෑමහ පෙරියා.
ගබ්සා වීමේ තර්ජන.
වැදෑමහයේ ඌන සංවර්ධනය.
ගෙඩියක් වැනි නෝඩ් මගින් කලලරූපය සංකෝචනය වීම, විකෘතිතා වලට මග පාදයි.
Preeclampsia වර්ධනය.
ලිංගේන්ද්‍රියේ දොරටුව දෙසට කලලරූපයේ වැරදි (තීර්යක්, කකුල) පිහිටීම, උපත් ක්‍රියාවලිය සංකීර්ණ කරයි.

ගර්භණී සමයේදී නිවැරදිව හැසිරෙන්නේ කෙසේද?

ෆයිබ්‍රොයිඩ් ගෙඩි ඇති ගර්භනී කාන්තාවන් කලබල නොවිය යුතුය. සංකූලතා වර්ධනය වීම වැලැක්වීම සඳහා කාන්තාවක් කළ හැකි ප්රධානතම දෙය වන්නේ ප්රසව හා නාරිවේද වෛද්යවරයාගේ සියලු නිර්දේශ අනුගමනය කිරීමයි.

පිළිකා වර්ධනය වැලැක්වීම සඳහා, වෛද්යවරයා විසින් නියම කරන ලද කාලය තුළ ශ්රෝණික ඉන්ද්රියන්ගේ සහ කලලරූපයෙහි අල්ට්රා සවුන්ඩ් කිරීම අවශ්ය වේ.

කිසියම් බාධාකාරී රෝග ලක්ෂණ ඇති වුවහොත් (ලිංගික පත්රිකාවෙන් රුධිරය, උදර වේදනාව, නරක අතට හැරීම සාමාන්ය යහපැවැත්ම) ඔබ අනිවාර්යයෙන්ම නාරිවේද වෛද්යවරයෙකු වෙත පැමිණිය යුතුය.

පිළිකා ඇති කාන්තාවන්, විශේෂයෙන් ගර්භනී කාන්තාවන් නිර්දේශ නොකරයි දිගු කාලයහිරු තුළ රැඳී සිටින්න, පහළ උදරයේ සහ පහළ පිටුපස උණුසුම් කිරීමේ ක්රියා පටිපාටි සිදු කරන්න. පිළිපැදිය යුතුය නිසි පෝෂණයසහ අත්හරින්න නරක පුරුදු. තවද ඔබ අනිවාර්යයෙන්ම ආතතියෙන් හා අනවශ්ය කරදරවලින් වැළකී සිටිය යුතුය.

ගර්භණී සමයේදී ව්යාධිවේදය ප්රතිකාර කිරීම

ගර්භාෂ ගැටිති ඉවත් කිරීම සඳහා නියම කරන ලද හෝමෝන චිකිත්සාව ගර්භණී සමයේදී කළ නොහැක. එබැවින්, පිළිකා ප්රතිකාර සිදු කරනු ලබන්නේ සායනික ප්රකාශනයන් සිදු වන විට රෝග ලක්ෂණ පමණි.

වැදගත්! ඕනෑම ඖෂධ චිකිත්සාවගර්භණී සමයේදී ප්රසව හා නාරිවේද වෛද්යවරයෙකු සමඟ එකඟ විය යුතුය. ගර්භණී සමයේදී බොහෝ ඖෂධ නොගත යුතුය.

ගෙඩියක් ඉවත් කිරීමට ශල්‍යකර්මයක් සිදු කරන්නේ කුමන අවස්ථා වලදීද?

ගර්භණී සමයේදී, පහත දැක්වෙන ඇඟවීම් සඳහා ගර්භාෂ නෝඩ් ඉවත් කරනු ලැබේ:

සැලකිය යුතු පරිමාවක නෝඩ් සහ ඒවායේ දැඩි වර්ධනය.
පටක මරණය සමඟ මයෝමැටස් සෑදීමේ පාදම ඇඹරීම.
ඖෂධ චිකිත්සාවේ ප්රතිඵල නොමැතිකම.
දරුණු වේදනා සින්ඩ්රෝම්.

මව සහ කලලරූපය සඳහා myomectomy සඳහා ප්රශස්ත සහ ආරක්ෂිත කාලය ගර්භනී සති 15-19 වේ. මෙහෙයුම සඳහා පුළුල් කැපුමක් (ලැපරොටෝමි) අවශ්ය වේ. පිළිකාව හුදකලා කර ඉවත් කර ඇති අතර, මැදිහත් වීමෙන් පසු වහාම කලලරූපයේ ශක්යතාව තක්සේරු කිරීම සඳහා අල්ට්රා සවුන්ඩ් සිදු කරනු ලැබේ. ගර්භනී අවධියේදී, ස්වභාවික දරු ප්රසූතිය contraindicated.

ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් සමඟ උපත ලබා දිය හැකිද?

ගර්භාෂයේ නෝඩයක් දරු ප්රසූතියේ ක්රියාවලිය සංකීර්ණ කළ හැකිය. ඇය කැඩෙනවා හැකිලීමඉන්ද්රිය, දරුවා හරහා ගමන් කිරීමට අපහසු වේ උපත් ඇල, ගැබ්ගෙල ෆයිබ්රොයිඩ් සමග, එහි සංචලනය සහ සාර්ථක උපත සඳහා පරිවර්තනය දුර්වල වේ.

සංකූලතා

දරු ප්රසූතියේදී ගර්භාෂ නියෝප්ලාස්ම් නිසා ඇතිවන ප්රධාන සංකූලතා වන්නේ:

හැකිලීම් සහ තල්ලු කිරීම දුර්වල වීම හෝ නොමැති වීම.
අසමතුලිත ශ්රම ක්රියාකාරකම්.
ලේ ගැලීම.
ගර්භාෂය කැඩී යාමේ ඉහළ අවදානමක්.
කලලයක් ඉපදීමට බාධාවක් ඇති කිරීම.
වැදෑමහ වෙන් කිරීම ප්රමාද වීම.

ඊ යෝනි මාර්ගයේ උපත හෝ සිසේරියන් අංශය

ෆයිබ්‍රොයිඩ් සමඟ දරු ප්‍රසූතිය ස්වාභාවිකවම නෝඩයේ කුඩා විෂ්කම්භයක්, ගර්භාෂයේ පාදය අසල ස්ථානගත වීම සහ කලලරූපයේ උපත සඳහා යාන්ත්‍රික බාධක නොමැති වීම සිදුවිය හැකිය.

සිසේරියන් අංශයෙන් ෆයිබ්‍රොයිඩ් ප්‍රසූතිය සිදු කරනු ලබන්නේ විශාල නෝඩ් පහළ කොටසේ පිහිටා ඇති විට, සංකූලතා ඇති වන විට සහ මයිමොක්ටොමියෙන් පසුවය.

දරු ප්රසූතිය සහ පශ්චාත් කාල පරිච්ඡේදය

ෆයිබ්‍රොයිඩ් සමඟ ආරක්ෂිතව දරු ප්‍රසූතිය සිදු කළ හැකිය. උපත් ක්රියාවලිය සුදුසුකම් ලත් වෛද්ය නිලධාරීන් විසින් අධීක්ෂණය කළ යුතුය. ඒ සමගම, හැකිලීම් සහ කලලරූපය හෘද ස්පන්දනය නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. සංකූලතා ඇති වුවහොත්, හදිසි ශල්ය ප්රසූතිය භාවිතා කරනු ලැබේ. දරු ප්රසූතියෙන් පසුව, ගර්භාෂ ලේ ගැලීම සහ රඳවා තබා ඇති වැදෑමහ වඩාත් සුලභ වේ. එමනිසා, එය නිරන්තර වෛද්ය අධීක්ෂණය ද අවශ්ය වේ.

දරුවාට ප්රතිවිපාක

කලලරූපය සඳහා ප්රධානතම දෙය වන්නේ විශාල නෝඩ් මගින් සම්පීඩනය වන අතර, විරූපණයන් හා විකෘතිතා ඇති කරයි. තවද වැදෑමහ යාබදව ඇති විට ව්යාධි පටකගර්භාෂය සහ වැදෑමහ අතර රුධිර සංසරණයට බාධා ඇති විය හැකි අතර, කලලරූපය වර්ධනය වීම ප්රමාද වීමට හේතු වේ. ඔක්සිජන් සාගින්නවිවිධ බරපතලකම.

කෙසේ වෙතත්, ගර්භනී කාලය තුළ වෛද්ය අධීක්ෂණය සමඟ, එවැනි සංකූලතා අතිශයින් දුර්ලභ ය. සියලු බියජනක ප්රතිවිපාක තිබියදීත්, ෆයිබ්රොයිඩ් සහ දරු ප්රසූතියට අනුකූල වන්නේ කාන්තාව වෛද්යවරුන්ගේ අධීක්ෂණය යටතේ නම් සහ ඔවුන්ගේ සියලු උපදෙස් අනුගමනය කරයි.

මයෝමා වඳභාවයට හේතු වේ

මත ඇති විශාලතම අහිතකර බලපෑම ප්රජනක කාර්යය submucosal සහ intermuscular දේශීයකරණයේ ගෙඩියක් වැනි නෝඩ් මගින් ඇතිවේ. ඔවුන් බ්ලාස්ටොසිස්ට් සම්පූර්ණයෙන්ම ගර්භාෂ බිත්තියට සම්බන්ධ වීම වළක්වයි, වඳභාවයට හේතු වේ. ඒ සමගම, myomectomy සහ හෝමෝන චිකිත්සාව, ගැබ් ගැනීමට පෙර සිදු කරන ලද, සාර්ථක සංකල්පයක් සහ දරුවෙකු බිහි කිරීමේ අවස්ථා වැඩි කරයි.

ඔබ ලිපියට කැමතිද? එය හුවමාරු කරගන්න

මෙම ලිපිය මුද්‍රණය කරන්න