කාන්තාවන් තුළ Hyperandrogenism සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වේ. කාන්තාවන් තුළ hyperandrogenism සින්ඩ්රෝම් භයානක වන්නේ ඇයි? hyperandrogenism සමග සමේ වෙනස්කම්

අන්තර්ගතය:

හෝමෝන මට්ටමේ සැලකිය යුතු වෙනස්කම් නිරීක්ෂණය කරන විට බොහෝ විට තත්වයක් පැන නගී. මෙම අවස්ථා වලදී, කාන්තාවන්ගේ හයිපර්ඇන්ඩ්‍රොජනිස්වාදය හඳුනාගෙන ඇති අතර, ඇන්ඩ්‍රොජන් හෝමෝනය විශාල ප්‍රමාණයකින් නිපදවනු ලැබේ. එය පිරිමි හෝමෝන කාණ්ඩයට අයත් වන අතර කාන්තා ශරීරයේ බොහෝ අවශ්ය කාර්යයන් ඉටු කරයි. ව්යාධිජනක තත්ත්වය අනිවාර්ය ප්රතිකාර අවශ්ය වන අප්රසන්න ප්රතිවිපාක ඇති කරයි.

Hyperandrogenism යනු කුමක්ද?

කාන්තා ශරීරයේ ඇන්ඩ්‍රොජන් නිෂ්පාදනය ඇඩිපොසයිට්, අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි සහ ඩිම්බ කෝෂ ආධාරයෙන් සිදු කෙරේ. මෙම හෝමෝනවල බලපෑම යටතේ කාන්තාවන් වැඩිවියට පත්වන අතර ලිංගික ප්‍රදේශයේ සහ කිහිලිවල හිසකෙස් දිස් වේ. ඒවා ප්‍රජනක පද්ධතියට සහ මාංශ පේශි වර්ධනයට සෘජුවම සම්බන්ධ වන අතර වකුගඩු සහ අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය නියාමනය කරයි. පරිණත කාන්තාවන් සඳහා ඇන්ඩ්‍රොජන් ඉතා වැදගත් වන අතර, එස්ටජන් සංශ්ලේෂණයට සහභාගී වීම, අස්ථි පටක ශක්තිමත් කිරීම සහ සාමාන්‍ය ලිබිඩෝ මට්ටම් පවත්වා ගැනීම.

කෙසේ වෙතත්, සමහර අවස්ථාවල දී, ව්යාධිජනක තත්ත්වයන් ඇතිවේ, වෛද්ය විද්යාවේ දී hyperandrogenism ලෙස හැඳින්වේ. මෙම ව්යාධිවේදය ඔසප් වීම සම්පූර්ණයෙන්ම නොමැති වීම සඳහා වඩාත් පොදු හේතුව ලෙස සැලකේ - ඇමසනාේරියා සහ වඳභාවය. ගැහැණු ඩිම්බ කෝෂ වල ෆොසිල සෛලීය ස්ථරවලින් වට වී ඇති අතර, අතිරික්ත ඇන්ඩ්රොගීන් සැලකිය යුතු ලෙස මන්දගාමී වීම හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම ෆොසිලල් වර්ධනය නතර කරයි. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, ෆොසිලයේ අධික ලෙස වර්ධනය වන අතර, එය folicular atresia ලෙස හැඳින්වේ. මීට අමතරව, සම්මතය ඉක්මවා යන පිරිමි හෝමෝන, ඩිම්බකෝෂ කැප්සියුලයේ ෆයිබ්රෝසිස් වර්ධනයට දායක වේ. පසුව, ඩිම්බ කෝෂ මත බහු ගෙඩි සෑදේ - බහු අවයවික රෝගය.

මොළයේ නියාමන අංශයක් ලෙස නිරූපණය වන හයිපොතලමස් මගින් හයිපර්ඇන්ඩ්‍රොජනිස්වාදයේ සිදුවීම හා වර්ධනය බලපායි. එහි ආධාරයෙන්, ශරීරයේ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් පාලනය කිරීම, එහි මඟ පෙන්වීම යටතේ ප්රජනක සහ අන්තරාසර්ග ග්රන්ථි ක්රියා කරයි. හයිපොතලමස් හෝමෝන සහ ස්නායු පද්ධති අතර අන්තර්ක්‍රියා සහතික කරයි. මොළයේ කඳේ පිහිටා ඇති ප්‍රධාන අන්තරාසර්ග ග්‍රන්ථිය වන පිටියුටරි ග්‍රන්ථිය සෘජු හෝමෝන පරිවෘත්තීය සඳහා වගකිව යුතුය.

Hyperandrogenism හයිපොතලමස් සහ පිටියුටරි ග්‍රන්ථිය ක්‍රියා විරහිත වීමට පටන් ගන්නා විට මධ්‍යම සම්භවයක් ඇති ආබාධ සමඟ සමීපව සම්බන්ධ වේ. වකුගඩු වලට ඉහළින් පිහිටා ඇති කුඩා අන්තරාසර්ග ග්‍රන්ථි දෙකක ස්වරූපයෙන් සෑදී ඇති අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි මගින් වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි.

හයිපර්ඇන්ඩ්‍රොජනිස්වාදයට හේතු

මෙම ව්යාධිවේදය විවිධ හේතු නිසා පැන නගින අතර වර්ධනය වේ. ඔවුන් අතර, වඩාත් පුලුල්ව පැතිරී ඇත්තේ පිරිමි ලිංගික හෝමෝනවල වැඩි වීමක් ප්රවර්ධනය කරන adrenogenital syndrome වේ. අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි මගින් ඇන්ඩ්‍රොජන් පමණක් නොව ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් වැනි අනෙකුත් හෝමෝන ද නිපදවයි. විශේෂ එන්සයිමයක් පිරිමි හෝමෝන මත ක්‍රියා කරන අතර ඒවා ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් බවට පරිවර්තනය කරයි. මෙම සංශ්ලේෂණ ක්රියාවලිය කඩාකප්පල් වී ඇත්නම්, ඇන්ඩ්රොගීන් පරිවර්තනය සිදු නොවේ, එබැවින් ඒවා සමුච්චය කර පටක සහ අවයව වලට ඍණාත්මක බලපෑමක් ඇති කරයි.

බොහෝ විට, අධිවෘක්ක ගෙඩියක බලපෑම යටතේ අධිසැන්ඩ්‍රොජෙනිස්වාදය දිස්වේ. ඇන්ඩ්‍රොජන් නිපදවන සෛල සංඛ්‍යාව වැඩි වන අතර ඒ අනුව පිරිමි ලිංගික හෝමෝන ප්‍රමාණය වැඩි වේ. මීට අමතරව, ඇන්ඩ්‍රොජන් නිෂ්පාදනය ප්‍රවර්ධනය කරන සෛල අඩංගු ඩිම්බ කෝෂ හෝ ඩිම්බකෝෂ පිළිකාවලට ඍණාත්මක කාර්යභාරයක් ඉටු කළ හැකිය. බරපතල හේතුවක් වන්නේ පිටියුටරි ග්‍රන්ථිය හෝ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය වැනි අන්තරාසර්ග ඉන්ද්‍රියයක ව්යාධිවේදය විය හැකිය. හයිපොතලමස් සහ පිටියුටරි ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වී ඇත්නම්, අසනීප කාලය තුළ ශරීර බර සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි විය හැක.

හයිපර්ඇන්ඩ්‍රොජනිස්වාදයේ රෝග ලක්ෂණ

හයිපර්ඇන්ඩ්‍රොජෙනිස්වාදය කුරුලෑ ස්වරූපයෙන් ප්‍රකාශ වන අතර, බැහැර කරන නාල අවහිර වී කෙස් කළඹට බලපායි. මෙම තත්වය වයස අවුරුදු 20 ට වැඩි කාන්තාවන් සඳහා සාමාන්ය වේ.

ඇන්ඩ්‍රොජන් වල අධික බලපෑම සෙබස් ග්‍රන්ථි මගින් ස්‍රාවය නිෂ්පාදනය වැඩි කිරීමට හේතු වේ. ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, seborrhea හට ගනී, එහි බලපෑම යටතේ හිස්කබල, බෙල්ල සහ මුහුණ දුක් විඳිනවා. සමහර අවස්ථාවලදී පපුව සහ පිටුපසට බලපායි.

Hyperandrogenism රෝග ලක්ෂණ alopecia ලෙස ප්රකාශයට පත් විය හැක. මෙම යාන්ත්‍රණය පදනම් වී ඇත්තේ වර්ධනයේ සහ විවේක කාලයන් මත වන අතර එය හිසකෙස් වල ජීවන රිද්මයයි. ඔවුන් වැඩිවන ඇන්ඩ්‍රොජන් ප්‍රමාණයට වෙනස් ලෙස ප්‍රතිචාර දක්වයි. පිරිමි හෝමෝන වලට ඇති විශාලතම සංවේදීතාව ඔටුන්න ප්රදේශයේ මෙන්ම නළල හා විහාරස්ථානවලද විදහා දක්වයි. ෆොසිලල් අසල පිහිටා ඇති රුධිර වාහිනී කැක්කුමකට ලක් වන අතර එමඟින් රුධිර සංසරණය සහ සියලුම සාමාන්‍ය ක්‍රියාවලීන් කඩාකප්පල් වේ. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, ෆොසිලල් මිය යන අතර, androgenic alopecia ආකෘති, පිරිමි හෝමෝන නිෂ්පාදනය ඉහළ මට්ටමක පෙන්නුම් කරයි.

Hyperandrogenism හිර්සුටිස්වාදය ලෙස විදහා දැක්විය හැක. මෙම අවස්ථාවේ දී, කාන්තාවන්ට ඇන්ඩ්රොජන් වල ක්රියාකාරිත්වය මත රඳා පවතින ප්රදේශ වල අධික හිසකෙස් වර්ධනයක් දක්නට ලැබේ. මෙම තත්ත්වයට හේතුව වැඩිපුර පිරිමි හෝමෝන කෙස් කළඹ මත දිගුකාලීන බලපෑමයි. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, vellus හිසකෙස් රළු, සැරයටි හැඩැති සහ වර්ණක බවට පත් වේ. බලපෑම යටතේ පිරිමි ලක්ෂණ ඇති විය හැක.

ඩිම්බකෝෂ සම්භවයක් ඇති හයිපර්න්ඩ්රොජෙනිස්වාදය

මෙම වර්ගයේ ව්යාධිවේදය ප්රජනක වයසේ සිටින කාන්තාවන් තුළ, ආසන්න වශයෙන් 4-5% ක් තුළ බහුලව දක්නට ලැබේ. එය බොහෝ හේතු නිසා සිදු වේ, නමුත් ප්රධාන සාධකය පිටියුටරි-හයිපොතලමස් පද්ධතියේ අක්රිය වීමක් ලෙස සැලකේ. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, LH හි අධික නිෂ්පාදනය උත්තේජනය වන අතර, gonadotropic හෝමෝන LH සහ FSH අතර අනුපාතය වැඩි වේ.

LH විශාල හෝ අධික ප්රමාණවලින් නිරීක්ෂණය කළ හොත්, ඩිම්බ කෝෂ වල ප්රෝටීන් පටලයේ සම්බන්ධක පටක වල හයිපර්ප්ලාසියාව සිදු වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, ෆොසිලල් වල කැටිති සහ පිටත තට්ටුව දුක් විඳිනවා. මෙම හේතුව නිසා ඩිම්බකෝෂ ඇන්ඩ්‍රොජන් ගණන වැඩි වේ, පුරුෂ භාවය කැපී පෙනේ. ප්‍රමාණවත් නොවන ප්‍රමාණවලින් නිපදවන FSH ෆොසිලවල අකල් පරිණත වීමට සහ ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වන ඇනෝයුලේෂන් ආරම්භයට හේතු වේ.

අධිවෘක්ක අධිධ්වනිය

ව්යාධි විද්යාවේ එක් ආකාරයක් වන්නේ අධිවෘක්ක හයිපර්ඇන්ඩ්‍රොජෙනිස්වාදයයි, එය කෝටිසෝල් නිෂ්පාදනයේ ප්‍රමාදයකින් සංලක්ෂිත වේ. මේ නිසා පිටියුටරි ග්‍රන්ථිය මගින් ACTH නිෂ්පාදනය සහ හයිඩ්‍රොක්සිප්‍රොජෙස්ටරෝන් තවදුරටත් සංස්ලේෂණය කිරීම උත්තේජනය වේ. අවසානයේදී, ඇන්ඩ්‍රොජන් වල අධි නිෂ්පාදනය සිදු වේ.

ACTH රුධිරයේ එකතු වන අතර කෝටිසෝල් මට්ටම වැඩි වේ. 17-hydroxycorticosteroids හෝ 17-ketosteroids වැඩි ප්රමාණවලින් මුත්රා පිට කරයි. මෙම දර්ශක ඉතා වැදගත් වන අතර AGS රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී භාවිතා වේ. මෙම සියලුම චලනයන් අධිවෘක්ක බාහිකය සමඟ සම්බන්ධ වේ, එබැවින් මෙම වර්ගයේ AGS අධිවෘක්ක සම්භවයක් ඇති අධිසැන්ඩ්‍රොජෙනිස්වාදය ලෙස හැඳින්වේ. බොහෝ විට එය සංජානනීය ස්වරූපයෙන් විදහා දක්වයි, නමුත් පශ්චාත් ප්‍රසව හා පශ්චාත් ප්‍රසව ස්වරූපයෙන් සිදුවිය හැකිය. මෙම ව්යාධිවේදය ප්රජනන හැකියාවන් කෙරෙහි ඍණාත්මක බලපෑමක් ඇති අතර ගැබ්ගැනීමේ හැකියාව කෙරෙහි සෘණාත්මකව බලපෑ හැකිය.

රෝග විනිශ්චය

පළමුව, ඔබ කාන්තාවන් තුළ ඇන්ඩ්රොගීන් සංඛ්යාව වැඩි වීමට හේතුව තීරණය කළ යුතුය. මෙම ව්යාධිවේදයේ ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණ මතු වූ නිශ්චිත කාලය ස්ථාපිත කර ඇත. රීතියක් ලෙස, ඔවුන් වැඩිවිය පැමිණීමේ ආරම්භයේ දී ක්රමයෙන් පෙනී යයි. සමහර අවස්ථාවලදී, ප්රජනක වයසේ ආරම්භයත් සමග, ඔවුන්ගේ හදිසි පෙනුම හැකි ය. මේ අනුව, ලබාගත් දත්ත මත පදනම්ව, අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි සහ ඩිම්බ කෝෂ වල පිළිකා ඇතිවීම සමඟ අධිසැන්ඩ්‍රොජනිස්වාදයේ පෙනුම සම්බන්ධ වේ.

විවිධ ක්රම භාවිතයෙන් රෝගය හඳුනා ගැනීම සිදු වේ. මුලින්ම රුධිරය සහ මුත්රා පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. පිරිමි ලිංගික හෝමෝනවල අන්තර්ගතය සහ ඒවායේ බිඳවැටීම් නිෂ්පාදන තීරණය කරනු ලැබේ. වෙනත් ආකාරයේ හෝර්මෝන වල පැවැත්ම තීරණය වේ. ලිංගික අවයවවල අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය භාවිතයෙන් අතිරේක රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලැබේ. අධිවෘක්ක ග්රන්ථි පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ටොමොග්රැෆි, අල්ට්රා සවුන්ඩ් සහ වෙනත් ආකාරයේ විශේෂ අධ්යයන භාවිතා කරනු ලැබේ.

hyperandrogenism ප්රතිකාර

රෝගයේ ප්රධාන හේතු සහ අපේක්ෂිත ප්රතිඵලය අනුව ප්රතිකාර ක්රම සිදු කරනු ලැබේ. නිදසුනක් වශයෙන්, ගැබ් ගැනීමක් සැලසුම් කිරීමේදී, ව්යාධි විද්යාවේ සාමාන්ය බාහිර ප්රකාශනයන් සඳහා ප්රතිකාර කිරීමට වඩා වෙනස් ලෙස චිකිත්සාව නියම කරනු ලැබේ.

කොන්සර්වේටිව් ප්‍රතිකාරයට බර අඩු කර ගැනීමේ පියවර, ආහාර පාලනය, ව්‍යායාම සහ ක්‍රීඩා මෙන්ම ඇන්ඩ්‍රොජන් ස්‍රාවය අඩු කරන ඖෂධ ලබා ගැනීම ඇතුළත් වේ.

ඒ අතරම, කාන්තාවන් තුළ හයිපර්ඇන්ඩ්‍රොජෙනිස්වාදයට හේතු වන පවතින සමගාමී රෝග වලට ප්‍රතිකාර කරනු ලැබේ. ඒවා අතර, ඔබ මුලින්ම අක්මාව සහ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ රෝග, ඇඩ්‍රිනොජෙනිටල් සින්ඩ්‍රෝමය සහ බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්‍රෝමය කෙරෙහි අවධානය යොමු කළ යුතුය. ඇන්ඩ්‍රොජන් ස්‍රාවය කරන බෙන්ගිනි සහ මාරාන්තික පිළිකා ශල්‍යකර්මයෙන් ඉවත් කරනු ලැබේ. සමහර අවස්ථාවලදී, විවිධ ක්රම කිහිපයක් ඒකාබද්ධ කරමින් සංකීර්ණ ප්රතිකාර සිදු කරනු ලැබේ.

Hyperandrogenism යනු ගැහැණු ළමුන හා ගැහැණු ළමුන තුළ ඇතිවන ව්යාධිජනක තත්වයක් වන අතර ශරීරයේ ඇන්ඩ්රොගීන් මට්ටම ඉහළ යාම මගින් සංලක්ෂිත වේ. ඇන්ඩ්‍රොජන් පිරිමි හෝමෝනයක් ලෙස සැලකේ - එය කාන්තා ශරීරයේ ද පවතී, නමුත් කුඩා ප්‍රමාණවලින්, එබැවින් එහි මට්ටම වැඩි වන විට, කාන්තාවකට ඔසප් වීම නැවැත්වීම සහ වඳභාවය, පිරිමි රටා හිසකෙස් වර්ධනය සහ තවත් සමහරක් ඇතුළු ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය වේ. හෝමෝන මට්ටමේ වෙනස්වීම් හදිසි නිවැරදි කිරීමක් අවශ්‍ය වේ, මෙය කාන්තාවකගේ ශරීරයේ බොහෝ ව්‍යාධි වර්ධනයට හේතු විය හැක.

ඇන්ඩ්‍රොජන් නිපදවන්නේ ඩිම්බ කෝෂ, ඇඩිපොසයිට් සහ අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි මගිනි. තවද ඒවා සමහර බාහිර ප්‍රකාශනයන්ට පමණක් නොව, වකුගඩු, අක්මාව, ප්‍රජනක පද්ධතිය සහ මාංශ පේශි පද්ධතිය ඇතුළු අභ්‍යන්තර අවයවවල ක්‍රියාකාරිත්වයට ද බලපායි.

ප්‍රභේද සහ සිදුවීමට හේතු

ඇන්ඩ්‍රොජන් විශාල ප්‍රමාණයක් නිපදවීමට පටන් ගන්නේ කුමන ඉන්ද්‍රියද යන්න මත පදනම්ව, මෙම ව්යාධිජනක තත්වයේ ආකාර කිහිපයක් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය. වඩාත් පොදු ස්වරූපය වේ ඩිම්බකෝෂ අධිධ්වනිවාදය, ඩිම්බ කෝෂ මගින් අතිරික්ත හෝමෝන නිපදවනු ලැබේ. මෙය සාමාන්‍යයෙන් බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්‍රෝමය හෝ ඇන්ඩ්‍රොජන් නිපදවිය හැකි ඉන්ද්‍රිය පිළිකා වැනි ව්‍යාධි සමඟ සම්බන්ධ වේ.

බොහෝ විට, මෙම ව්යාධිවේදය ස්වභාවයෙන්ම පාරම්පරික වේ - මව තුළ ඇන්ඩ්‍රොජන් නිෂ්පාදනයේ වැඩි වීමක් දක්නට ලැබුණේ නම්, මෙම රෝගය ඇගේ දරුවන් තුළ ද ඇති වීමේ ඉහළ සම්භාවිතාවක් ඇත. ඇන්ඩ්‍රොජන් සමුච්චය වන විට, ඒවා හයිපර්ඇන්ඩ්‍රොජනිස්වාදය වැනි ව්යාධිජනක තත්වයක් වර්ධනය වීමට හේතුව බවට පත්වේ. එසේම, මෙම ආකාරයේ hyperandrogenism වර්ධනය සඳහා හේතු කාන්තා ශරීරයේ සාමාන්ය හෝමෝන මට්ටම සඳහා වගකිව යුතු hypothalamus සහ පිටියුටරි ග්රන්ථිය, අක්රිය විය හැක.

දෙවන ආකෘතිය - අධිවෘක්ක අධිධ්වනිය, කුඩා අවධියේදී ගැහැණු ළමයින් තුළ ඇති විය හැක. මෙම ආකෘතියේ වර්ධනය සඳහා හේතු වන්නේ අධිවෘක්ක හෝමෝන නිෂ්පාදනය සහතික කරන එන්සයිමවල ඌනතාවයයි.

ව්යාධි විද්යාවේ කේන්ද්රීය ස්වරූපය වර්ධනය වන්නේ පිටියුටරි ග්රන්ථිය හෝ හයිපොතලමස් ගෙඩියක් මගින් බලපෑමට ලක් වූ අවස්ථාවන්හිදීය. නමුත් පර්යන්ත ස්වරූපයක් ද ඇත, එය දියවැඩියාව හා ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ආබාධවල ප්රතිවිපාකයක් ලෙස සිදු වේ.

වඩාත් පොදු වේ මිශ්ර hyperandrogenism, එකවර උල්ලංඝනය කිරීම් කිහිපයක් නිසා ඇතිවේ. මෙය අධිවෘක්ක හයිපර්ඇන්ඩ්‍රොජෙනිස්වාදය සහ ඩිම්බකෝෂ උත්පත්ති හෝ ඩිම්බකෝෂ සහ මධ්‍යම උත්පත්තියේ ආබාධයක් විය හැකිය.

Hyperandrogenism සහ ගැබ් ගැනීම

ඉහත සඳහන් කළ පරිදි, hyperandrogenism ගැහැණු ළමුන හා හේතු විය හැක. නමුත් එවැනි ව්‍යාධි විද්‍යාවක් ඇති කාන්තාවක් තවමත් ගැබ් ගත හැකි විට එවැනි සුවිශේෂී අවස්ථා තිබේ, පසුව ගර්භණී සමයේදී අධිසැන්ඩ්‍රොජෙනිස්වාදය සාමාන්‍යයෙන් ස්වේච්ඡාවෙන් ගබ්සා වීමෙන් අවසන් වන බවට ඇය සූදානම් විය යුතුය. ගබ්සා වීමක් සිදු නොවන අවස්ථාවන්හිදී, එය ඉවත් කිරීම සඳහා ගර්භාෂ කුහරය යාන්ත්රික පිරිසිදු කිරීමේ අවශ්යතාවය සමඟ ගර්භාෂය තුළ කලලරූපය කැටි ගැසීමේ ඉහළ සම්භාවිතාවක් පවතී.

මේ සියල්ල කාන්තාවකගේ සෞඛ්‍යයට අහිතකර ලෙස බලපාන අතර හෝමෝන අසමතුලිතතාවයේ ගැටලුව තවත් උග්‍ර කරයි, එබැවින් මෙය සිදුවීම වලක්වා ගැනීම සඳහා, පිළිසිඳ ගැනීමට පෙර අධිසැන්ඩ්‍රොජනිස්වාදය හඳුනා ගැනීම සිදු කළ යුතුය, එවිට ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු කාන්තාවට මව වීමට අවස්ථාවක් තිබේ. ලස්සන ළදරුවෙකුගේ.

ඇත්ත වශයෙන්ම, සෑම අවස්ථාවකදීම නොවේ, hyperandrogenism සහ සාමාන්ය ගැබ්ගැනීම් නොගැලපෙන සංකල්ප - හෝර්මෝන ආබාධ පසුකාලීනව වර්ධනය වුවහොත්, නොමේරූ උපත් අවදානමක් ඇත, නමුත් දරුවා සෞඛ්ය සම්පන්න වනු ඇත. එමනිසා, කාලෝචිත ආකාරයකින් antenatal සායනය සමඟ ලියාපදිංචි වීම ඉතා වැදගත් වේ - වෛද්යවරයාට මුල් අවධියේදී ව්යාධිවේදය හඳුනා ගැනීමට පමණක් නොව, එය සාර්ථකව ප්රතිකාර කළ හැකි අතර, කාන්තාවට දරුවෙකු බිහි කිරීමට අවස්ථාව ලබා දේ.

රෝග ලක්ෂණ

ඉහත සඳහන් කළ පරිදි, ගැහැණු ළමුන තුළ hyperandrogenism සින්ඩ්රෝම් ඉතා කුඩා අවධියේදී හඳුනාගත හැකිය. මේවා හෝමෝන අසමතුලිතතාවයේ රෝග ලක්ෂණ වේ:

• ක්ලිටෝරල් අධි රුධිර පීඩනය;
• යෝනි මාර්ගයෙහි අර්ධ විලයනය;
• පිරිමි වර්ගය අනුව හිසකෙස් වර්ධනය වැඩි වීම (මධ්‍ය උදරය, නිකට සහ කම්මුල්, පපුව.).

නව යොවුන් වියේදී මෙම රෝගයෙන් පෙළෙන ගැහැණු ළමයින් ඔසප් වීම ආරම්භ නොකරන අතර, කාන්තාවන් තුළ මෙම රෝගය ඇති වුවහොත්, ඔප් චක්රය නතර වේ. hyperandrogenism වැනි ව්යාධි විද්යාවේ අනෙකුත් රෝග ලක්ෂණ වන්නේ:

• හිස මත හිසකෙස් නැතිවීම;
• මුහුණේ සහ ශරීරයේ සමේ කුෂ්ඨ පෙනුම (කුරුලෑ වර්ගය);
• සමේ දැඩි වියළි බව, පීල් කිරීම.

එසේම, ගැහැණු ළමයින් සහ කාන්තාවන් පරිවෘත්තීය ආබාධ අත්විඳිති, බොහෝ විට විවිධ අවස්ථා වලදී මෙන්ම මාංශ පේශි ක්ෂය වීමද පෙන්නුම් කරයි. සමහර අවස්ථාවලදී, කාන්තාවකගේ කටහඬ ගොරෝසු බවට පත් විය හැකි අතර, මෙම රෝග ලක්ෂණය බොහෝ විට වැඩිහිටි කාන්තාවන් තුළ දක්නට ලැබේ. කුඩා අවධියේදී කාන්තාවන්ගේ හයිපර්ඇන්ඩ්‍රොජෙනිස්වාදය වර්ධනය වුවහොත්, ඔවුන්ගේ මාංශ පේශි කෝසෙට් වැඩි වීමේ ඉහළ සම්භාවිතාවක් ඇත, එම නිසා ශරීරය පිරිමි පැතිකඩක් සහ විශාල මාංශ පේශි ස්කන්ධයක් ලබා ගනී.

ඇත්ත වශයෙන්ම, කාන්තාවන් තුළ ව්යාධිජනක තත්ත්වය පිළිබඳ සාමාන්ය රෝග ලක්ෂණ ද ඇත. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:

• නුරුස්නා බව;
• තෙහෙට්ටුව;
• ප්‍රතිශක්තිය අඩු වීම නිසා ආසාදන වලට ගොදුරු වීම ආදිය.

රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර

ව්යාධි විද්යාවේ බාහිර ප්රකාශනයන් මත පමණක් පදනම්ව රෝග විනිශ්චය කළ නොහැකිය. එමනිසා, ඇන්ඩ්‍රොජන් මට්ටම ඇතුළුව ඇගේ හෝමෝන මට්ටම තක්සේරු කිරීම සඳහා රෝගියාට රසායනාගාර පරීක්ෂණයක් වෛද්‍යවරයා විසින් නියම කරයි. අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයක් ද පෙන්වා දී ඇති අතර, විශේෂඥයාට රෝගයේ හේතු හඳුනා ගැනීමට අවස්ථාව ලබා දෙනු ඇත, එය නොමැතිව ඵලදායී ප්රතිකාරයක් කළ නොහැකි ය.

ප්රතිකාරය රඳා පවතින්නේ කාන්තාව තුළ ඇති ව්යාධිවේදයේ ස්වරූපය මතය. විශේෂයෙන්, ඇයට ඩිම්බකෝෂ සම්භවයක් ඇති හයිපර්ඇන්ඩ්‍රොජනිස්වාදය තිබේ නම්, ප්‍රති-ඇන්ඩ්‍රොජනික් මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක ගැනීම පෙන්නුම් කරයි. සහ අතිරික්ත හෝමෝන භාවිතා කිරීම සඳහා, Metipret සහ Dexamethasone වැනි ඖෂධ භාවිතා කිරීම පෙන්නුම් කරයි. මෙම නිෂ්පාදන කාන්තා හෝමෝන මට්ටම වැඩි කරන අතර, ඔවුන්, අතිරික්ත පිරිමි හෝමෝන භාවිතා කරයි.

ව්යාධි විද්යාවේ වර්ධනයට හේතුව ගෙඩියක් බවට පත් වූ විට, එය ශල්යකර්මයෙන් ඉවත් කිරීම අවශ්ය වේ, පසුව ප්රතිකාර කිරීම, එක් එක් විශේෂිත අවස්ථාවන්හිදී රෝගියා සඳහා තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ.

ගැහැණු ළමයින් හෝ කාන්තාවන් අධිවෘක්ක හයිපර්ඇන්ඩ්‍රොජෙනිස්වාදය හඳුනාගෙන තිබේ නම්, එහි ප්‍රතිකාරය ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් හෝමෝන නිර්දේශ කිරීමකින් සමන්විත වේ - ඉහත විස්තර කර ඇති ඩෙක්සමෙතසෝන්. නවීන ඖෂධ කර්මාන්තය කාන්තාවකගේ හෝමෝන මට්ටම ස්ථාවර කළ හැකි නිෂ්පාදන විශාල ප්රමාණයක් ඉදිරිපත් කරන බැවින්, ඩිම්බකෝෂ සම්භවයක් ඇති රෝගයකට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඇති පහසුම ක්රමය බව සලකන්න. අධිවෘක්ක හයිපර්න්ඩ්‍රොජෙනිස්වාදය සහ මිශ්‍ර ආකාරයේ ව්‍යාධි විද්‍යාවට ප්‍රතිකාර කිරීම වඩා දුෂ්කර වන අතර සාධාරණ ලිංගිකත්වයේ නියෝජිතයින්ට වෛද්‍යවරයෙකු විසින් දිගු කාලයක් (හෝ ඔවුන්ගේ මුළු ජීවිත කාලයම) විසින් නියම කරන ලද ඖෂධ භාවිතා කිරීම අවශ්‍ය වේ.

සාම්ප්රදායික ක්රම භාවිතයෙන් රෝගයට ප්රතිකාර කළ හැකි නමුත් ඒවායේ කාර්යක්ෂමතාව ඉතා අඩුය. කෙසේ වෙතත්, හෝමෝන ස්ථායීකරණ බලපෑමක් ඇති සමහර ඖෂධ පැළෑටි ඇත, එබැවින් ඔබ ඒවා කහට සහ කසාය ආකාරයෙන් පානය කරන්නේ නම්, ඔවුන් කාන්තාවකගේ තත්වය තරමක් වැඩිදියුණු කළ හැකිය. ඇත්ත වශයෙන්ම, ව්යාධිවේදය මේ ආකාරයෙන් ප්රතිකාර කළ හැක්කේ විශේෂඥයකු සමඟ සාකච්ඡා කිරීමෙන් පසුව පමණි.

වෛද්‍ය විද්‍යාවේ දෘෂ්ටි කෝණයෙන් ලිපියේ ඇති සියල්ල නිවැරදිද?

ඔබ ඔප්පු කළ වෛද්‍ය දැනුමක් ඇත්නම් පමණක් පිළිතුරු දෙන්න

සමාන රෝග ලක්ෂණ සහිත රෝග:

විටමින් ඌනතාවය යනු මිනිස් සිරුරේ ඇති විටමින් ඌනතාවයේ ප්‍රතිඵලයක් ලෙස ඇතිවන වේදනාකාරී මානව තත්වයකි. වසන්ත හා ශීත විටමින් ඌනතාවය පවතී. මෙම නඩුවේ ස්ත්රී පුරුෂ භාවය සහ වයස් කාණ්ඩය සම්බන්ධයෙන් සීමාවන් නොමැත.

Itsenko-Cushing syndrome යනු ව්යාධිජනක ක්රියාවලියක් වන අතර, එය සෑදීමේදී ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් හෝමෝනවල ඉහළ මට්ටම් මගින් බලපෑම් ඇති කරයි. ප්රධාන එක කෝටිසෝල් ය. රෝගය සඳහා වන චිකිත්සාව පුළුල් විය යුතු අතර රෝගයේ වර්ධනයට දායක වන හේතුව නැවැත්වීම අරමුණු කර ගත යුතුය.

විරුද්ධ ලිංගයේ අයට ආවේණික වූ උච්චාරණය කරන ලද ලාක්ෂණික සං signs ා ඇති පුද්ගලයෙකුගේ ව්යාධිජනක ප්රකාශනය බොහෝ විට අධිවෘක්ක හයිපර්ඇන්ඩ්‍රොජෙනිස්වාදය (ඇඩ්‍රිනොජෙනිටල් සින්ඩ්‍රෝමය) මගින් අවුලුවන. මෙම සින්ඩ්‍රෝමය වර්ධනය වීමත් සමඟ ශරීරයේ ඇන්ඩ්‍රොජන් (ස්ටෙරොයිඩ් පිරිමි ලිංගික හෝමෝන) වැඩි අන්තර්ගතයක් දක්නට ලැබෙන අතර එය වයිරසයට හේතු වේ.

සාමාන්ය තොරතුරු

අධිවෘක ග්‍රන්ථි මගින් ඇන්ඩ්‍රොජනික් හෝමෝන අධික ලෙස නිපදවීම නිසා අධිවෘක්ක සම්භවයක් ඇති වීරිලීකරණය (පිරිමිකරණය) සිදු වන අතර රෝගියාගේ ලිංගභේදයට නොගැලපෙන බාහිර හා අභ්‍යන්තර වෙනස්කම් වලට මග පාදයි. වැඩිහිටි කාන්තාවකගේ ශරීරයේ ඇන්ඩ්‍රොජන් අත්‍යවශ්‍ය වන්නේ වැඩිවිය පැමිණීමේදී ශරීරයේ වැදගත් පරිවර්තනයන් සඳහා ඔවුන් වගකිව යුතු බැවිනි. විශේෂයෙන් ඔවුන් එස්ටජන් සංශ්ලේෂණය නිපදවන අතර අස්ථි පටක ශක්තිමත් කිරීමට, මාංශ පේශි වර්ධනයට, අක්මාව හා වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය නියාමනය කිරීමට සහ ප්‍රජනක පදධතිය ගොඩනැගීමට ද උපකාරී වේ. ඇන්ඩ්‍රොජන් ප්‍රධාන වශයෙන් අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි මගින් සහ කාන්තා ශරීරයේ ඩිම්බ කෝෂ මගින් සහ පිරිමි ශරීරයේ පිළිවෙලින් වෘෂණ මගින් නිපදවනු ලැබේ. කාන්තාවන්ගේ මෙම හෝමෝනවල සාමාන්ය මට්ටමේ සැලකිය යුතු අතිරික්තයක් ප්රජනක පද්ධතිය සැලකිය යුතු ලෙස අවුල් කළ හැකි අතර වඳභාවය පවා අවුස්සයි.

අධිවෘක්ක හයිපර්ඇන්ඩ්‍රොජෙනිස්වාදයට හේතු

හෝමෝන අසමතුලිතතාවය රෝගය අවුලුවාලිය හැකිය.

ශරීරයේ ඇන්ඩ්‍රොජන් සමුච්චය වීමට ප්‍රධාන හේතුව එන්සයිම සංස්ලේෂණයේ සංජානනීය දෝෂයක් වන අතර එය ස්ටෙරොයිඩ් පරිවර්තනය වළක්වයි. බොහෝ විට, මෙම දෝෂය C21-හයිඩ්‍රොක්සිලේස් හි ඌනතාවය නිසා ඇති වන අතර එය ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් සංස්ලේෂණය කරයි. මීට අමතරව, හෝර්මෝන අසමතුලිතතාවය අධිවෘක්ක බාහිකයේ හෝ ගෙඩියක් වැනි සංයුතිවල හයිපර්ප්ලාසියාවේ බලපෑමේ ප්‍රතිවිපාකයකි (සමහර වර්ගයේ අධිවෘක්ක පිළිකා හෝමෝන නිපදවීමට සමත් වේ). වඩාත් සුලභ රෝග විනිශ්චය වන්නේ සංජානනීය අධිවෘක්ක හයිපර්ඇන්ඩ්‍රොජනිස්වාදයයි. කෙසේ වෙතත්, සමහර විට ඇන්ඩ්‍රොජන් (කුෂින්ගේ රෝගය) ස්‍රාවය කරන අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි වල පිළිකා හේතුවෙන් හයිපර්න්ඩ්‍රොජෙනිස්වාදය වර්ධනය වන අවස්ථා තිබේ.

ව්යාධිජනකය

C21-හයිඩ්‍රොක්සිලේස් ඌනතාවය අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි මගින් යම් කාලයක් සඳහා සාර්ථකව වන්දි ලබා ගත හැකි අතර චිත්තවේගීය කම්පන සහ ප්‍රජනක පදධතියේ වෙනස්වීම් (ලිංගික සම්බන්ධතා ආරම්භය, ගැබ් ගැනීම) මගින් නිර්මාණය කරන ලද ආතති සහගත හෝමෝන උච්චාවචනයන් තුළ දිරාපත් වූ අවධියකට ඇතුල් වේ. එන්සයිම සංස්ලේෂණයේ දෝෂය ප්‍රකාශ වූ විට, ඇන්ඩ්‍රොජන් ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් බවට පරිවර්තනය වීම නතර වන අතර ඒවායේ අධික ලෙස සමුච්චය ශරීරය තුළ සිදු වේ.

කාන්තාවන් තුළ ඇඩ්‍රිනොජෙනිටල් සින්ඩ්‍රෝමය වර්ධනය වීමේ ලක්ෂණ

කාන්තාවන්ගේ ඇඩ්‍රිනොජෙනිටල් සින්ඩ්‍රෝමය ඩිම්බ කෝෂ වල ක්‍රියාකාරිත්වයේ බරපතල වෙනස්කම් සහ ප්‍රජනක පදධතියේ ආබාධ ඇති කරයි. සංඛ්යානමය අධ්යයනවලට අනුව, සෑම පස්වන කාන්තාවක්ම විවිධ ප්රකාශනයන් සමඟ එක් හෝ තවත් මට්ටමකට අධිධ්වනිකරණයෙන් පීඩා විඳිති. එපමණක් නොව, මෙම නඩුවේ වයස වැදගත් නොවේ, ළදරු අවධියේ සිට ජීවන චක්‍රයේ ඕනෑම අවධියක රෝගය ප්‍රකාශ වේ.

ඩිම්බකෝෂයේ ක්‍රියාකාරිත්වයට අධිසැන්ඩ්‍රොජෙනිස්වාදයේ බලපෑම පහත ප්‍රකාශනයන් ඇති කරයි:

• Folliculogenesis හි මුල් අවධියේදී ෆොසිලල් වල වර්ධනය හා වර්ධනය නිෂේධනය කිරීම ඇමෙනෝරියා (චක්‍ර කිහිපයක් සඳහා ඔසප් වීම නොමැතිකම) මගින් ප්‍රකාශ වේ;
• ඩිම්බකෝෂයට හැකියාවක් නොමැති ෆොසිලයේ සහ බිත්තරයේ වර්ධනය හා වර්ධනය මන්දගාමී වීම, ඇනෝයුලේෂන් (ඩිම්බ මෝචනය නොමැතිකම) සහ ඔලිගොමෙනෝරියා (ඔසප් වීම අතර පරතරය වැඩි කිරීම) ලෙස ප්‍රකාශ විය හැකිය;
• දෝෂ සහිත කහ පැහැති ශරීරයක් සහිත ඩිම්බ මෝචනය, නිතිපතා ඔසප් වීමේදී පවා චක්‍රයේ ලුටීයල් අවධියේ ප්‍රමාණවත් නොවීම තුළ ප්‍රකාශ වේ.

අධිවෘක්ක හයිපර්ඇන්ඩ්‍රොජනිස්වාදයේ රෝග ලක්ෂණ

කාන්තාවන්ගේ මුහුණේ හිසකෙස් අධිවෘක්ක හයිපර්ඇන්ඩ්‍රොජනිස්වාදය සමඟ වැඩි වේ.

Adrenogenital syndrome රෝගයේ වර්ධනයේ අවධිය සහ එහි සිදුවීමේ සාධක මත පදනම්ව ප්‍රාථමික හා ද්විතියික ප්‍රකාශනයන් ඇත. කාන්තාවක් තුළ අධිවෘක්ක හයිපර්න්ඩ්රොජනිස්වාදයේ වක්ර සංඥා නිතර නිතර සීතල, මානසික අවපීඩනයට ඇති ප්රවණතාවය සහ තෙහෙට්ටුව වැඩි වීම.

අධිවෘක්ක හයිපර්ඇන්ඩ්‍රොජෙනිස්වාදයේ ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ:

• හිසකෙස් වර්ධනය වැඩි වීම (අන්ත, උදරය, ක්ෂීරපායී ග්රන්ථි), hirsutism දක්වා (කම්මුල්වල හිසකෙස් වර්ධනය);
• තට්ට පැච් (ඇලෝපේසියාව) සෑදීමත් සමඟ තට්ටය;
• සමේ අඩුපාඩු (කුරුලෑ, කුරුලෑ, පීලිං සහ අනෙකුත් දැවිල්ල);
• මාංශ පේශි ක්ෂය වීම, ඔස්ටියෝපොරෝසිස්.

ඇඩ්‍රිනොජෙනිටල් සින්ඩ්‍රෝමයේ ද්විතියික රෝග ලක්ෂණ පහත පරිදි වේ:

• ධමනි අධි රුධිර පීඩනය, ප්රහාර ස්වරූපයෙන් විදහා දක්වයි;
• රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ යාම (දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව);
• අතිරික්ත බර වේගයෙන් වැඩිවීම, තරබාරුකම දක්වා, චිකිත්සාව අවශ්ය වේ;
• ගැහැණු ලිංගික අවයව සෑදීමේ අතරමැදි වර්ගය;
• ඔසප් වීම නොමැති වීම හෝ ඔසප් වීම අතර සැලකිය යුතු කාල පරතරයන්;
• වඳභාවය හෝ ගබ්සා වීම (සාර්ථක ගැබ් ගැනීමක් සඳහා, ශරීරයේ කාන්තා හෝමෝන යම් ප්‍රමාණයක් අවශ්‍ය වේ, එහි නිෂ්පාදනය අධිසැන්ඩ්‍රොජනිස්වාදයේ දී ප්‍රායෝගිකව නතර වේ).

වැඩි වැඩියෙන්, වෛද්යවරුන් එවැනි රෝග විනිශ්චයන් සිදු කරයියොවුන් වියේ ගැහැණු ළමුන සහ ප්රජනක කාල පරිච්ඡේදයේ කාන්තා නියෝජිතයන් මෙම රෝගයට ගොදුරු වේ.

Hyperandrogenism වලින් පෙළෙන කාන්තාවන් සෞන්දර්යාත්මක ගැටළු වලට මුහුණ දෙයි - හිසකෙස් වර්ධනය වැඩි වීම, රෝගී හිසකෙස් නැතිවීම, කුරුලෑ, හිසේ කැක්කුම, තරබාරුකම සහ වෙනත් රෝග ලක්ෂණ පැවතීම මෙන්ම අධිසැන්ඩ්‍රොජෙනිස්වාදය වඳභාවයට හේතු වේ .

එමනිසා, රෝගයේ පළමු රෝග ලක්ෂණ වලදී, නිවැරදි ප්රතිකාරය හඳුනා ගැනීම සහ නිර්දේශ කිරීම සඳහා නාරිවේද වෛද්ය-අන්තරාසර්ග වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසන්න.

Hyperandrogenism: කාන්තාවන් තුළ එයින් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද?

කාන්තාවන්ගේ හයිපර්ඇන්ඩ්‍රොජෙනිස්වාදය යනු කාන්තාවන්ට වඩා පිරිමි ලිංගික හෝමෝනවල ප්‍රමුඛතාවය සහ ඉලක්කගත අවයව ඒවාට අධි සංවේදීතාවයෙන් සංලක්ෂිත සාමූහික යෙදුමකි. නාරිවේද වෛද්යවරුන් hyperandrogenism සඳහා විශාල අවධානයක් යොමු කරයි, සෑම වසරකම සමාන රෝග විනිශ්චය සහිත කාන්තා නියෝජිතයින් සංඛ්යාව වැඩි වේ.

යොමුව!සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, දරු ප්‍රසූතියේ වයසේ සිටින කාන්තාවන්ගෙන් 10-20% ක් සහ වැඩිවිය පැමිණීමේ ගැහැණු ළමයින්ගෙන් 5-7% ක් අධිසැන්ඩ්‍රොජනිස්වාදයෙන් පීඩා විඳිති.

පිරිමි ලිංගික හෝමෝන ලෙස හැඳින්වේ androgens.පිරිමි ස්ටෙරොයිඩ් අතර වඩාත් සුලභ වේ ටෙස්ටොස්ටෙරෝන්,නමුත් කාන්තා ශරීරයේ වෙනත් අය ද ඇත androgens:

• විෂබීජ නාශක උත්තේජක;
• dehydroepiandrosterone සල්ෆේට්;
• dihydrotestosterone.

ඇන්ඩ්‍රොජන් කාන්තා ශරීරයේ නිපදවයි ඩිම්බ කෝෂ, අධිවෘක්ක ග්රන්ථි සහ hypodema. පිරිමි ලිංගික හෝමෝන නිෂ්පාදනය නියාමනය කරනු ලබන්නේ පිටියුටරි කෝටිකොට්‍රොපින් සහ ලුටිනිනම් හෝමෝන මගිනි.

කාන්තා ශරීරයේ නිපදවන ඇන්ඩ්‍රොජන් පහත සඳහන් කාර්යයන් ඉටු කරයි:

• අධිවෘක්ක බාහිකයේ සහ ඩිම්බ කෝෂ මගින් ස්‍රාවය වන හෝමෝනවල පූර්වගාමීන් වේ;
• ලිබිඩෝ සඳහා වගකිව යුතු;
• වැඩිවිය පැමිණීමේදී, ඔවුන් නල අස්ථි සහ කාටිලේජ තහඩු වල වර්ධනය නියාමනය කරයි, එබැවින් ගැහැණු ළමයාගේ වර්ධනයට ඔවුන් වගකිව යුතුය;
• ද්විතියික කාන්තා ලිංගික ලක්ෂණ ගොඩනැගීමට සහභාගී වන්න - හිසකෙස් වර්ධනය, ගැහැණු ආකාරයේ රූපයක් සහ ලිංගික පරිණතභාවය තීරණය කරන්න.

අවධානය!පිරිමි ලිංගික හෝමෝනවල ඉහත සඳහන් කාර්යයන් සිදු කරනු ලබන්නේ කාන්තාවකගේ රුධිර ප්ලාස්මාවේ ඇන්ඩ්‍රොජන් වල සාමාන්‍ය සාන්ද්‍රණයෙනි. කෙසේ වෙතත්, කාන්තාවකට රූපලාවණ්‍ය ගැටළු තිබේ නම්, පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලිය කඩාකප්පල් වේ නම්, වඳභාවය පෙන්නුම් කරන ඔසප් චක්‍රය, ඇය හැකි ඉක්මනින් අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකු හෝ නාරිවේද විශේෂ ologist යෙකු හා සම්බන්ධ විය යුතුය, මන්ද ක්‍රියාවලිය හයිපර්න්ඩ්‍රොජෙනිස්වාදය පෙන්නුම් කරයි.

Hyperandrogenism: කාන්තාවන් තුළ ඇතිවීමට හේතු

හේතු විද්‍යාව මත පදනම්ව, පහත දැක්වෙන කාන්තා හයිපර්ඇන්ඩ්‍රොජනිස්වාදය වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:

1. ඩිම්බකෝෂය (ඩිම්බකෝෂ)උත්පත්ති- කාන්තා නියෝජිතයින්ගෙන් 5% ක් තුළ දක්නට ලැබේ;
2. අධිවෘක්ක සම්භවය- කාන්තාවන්ගෙන් 30-50% ක් වාර්තා කර ඇත;
3. මිශ්ර උත්පත්ති- ඩිම්බකෝෂ සහ අධිවෘක්ක ක්රියාකාරිත්වයේ උල්ලංඝනය වීමක් ඇත.

රසවත්!ඩිම්බ කෝෂ හෝ අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි වල සංශ්ලේෂණය හේතුවෙන් කාන්තාවකට ඇන්ඩ්‍රොජන් හෝමෝන මට්ටම ඉහළ ගොස් තිබේ නම්, මෙම වර්ගයේ හයිපර්න්ඩ්‍රොජෙනිස්වාදය ප්‍රාථමික ලෙස සැලකේ. පිටියුටරි අක්‍රිය වීම හේතුවෙන් ඇන්ඩ්‍රොජන් අධික ලෙස මුදා හැරීම නිරීක්ෂණය කළ හොත්, මෙම සංසිද්ධිය ද්විතියික හයිපර්න්ඩ්‍රොජෙනිස්වාදය ලෙස හැඳින්වේ. එපමණක් නොව, හයිපර්ඇන්ඩ්‍රොජනිස්වාදය ගොඩනැගීමට ජානමය සාධකයක් හෝ ඇන්ඩ්‍රොජන් මට්ටම ජීවිත කාලය පුරාම සම්මතයෙන් ඉහළට වෙනස් වේ - එවැනි අධි ඇන්ඩ්‍රොජෙනිස්වාදය අත්පත් කර ගැනීම ලෙස හැඳින්වේ.

රුධිරයේ ඇන්ඩ්‍රොජන් සාන්ද්‍රණය සැලකිල්ලට ගනිමින්, පහත දැක්වෙන කාන්තා හයිපර්ඇන්ඩ්‍රොජනිස්වාදය වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:

• නිරපේක්ෂ hyperandrogenism- ඇන්ඩ්රොජන් අන්තර්ගතය වැඩි වේ;
• සාපේක්ෂ hyperandrogenism- කාන්තාවකට සාමාන්‍ය මට්ටමේ පිරිමි ලිංගික හෝමෝන ඇත, නමුත් ඇන්ඩ්‍රොජන් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බෙහෙවින් ගොදුරු වේ හෝ ඉලක්කගත අවයව වලට වැඩි සංවේදීතාවයක් ඇත - ඩිම්බ කෝෂ, සම, සෙබස්, දහඩිය ග්‍රන්ථි, රෝම කූප.

බොහෝ විට, හයිපර්ඇන්ඩ්‍රොජනිස්වාදයෙන් පෙළෙන කාන්තාවන් පහත රෝගවලින් පීඩා විඳිති:

• බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්‍රෝමය (PCOS);
• හයිපොතලමස් හි ව්යාධිවේදය;
• රුධිරයේ prolactin මට්ටම වැඩි වීම;
• ස්ට්රෝමාල් ඩිම්බකෝෂ හයිපර්ප්ලාසියාව;
• සංජානනීය අධිවෘක්ක ඌනතාවය;
• තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය;
• හයිපර්කෝටිසොලිස්වාදය;
• අධිවෘක්ක ග්රන්ථි සහ ඩිම්බ කෝෂ වල පිළිකා;
• සමකාලීන ඇමෙනෝරියා සමඟ prolactin නිෂ්පාදනය වැඩි කිරීම;

ඇනොබලික්ස් - කෘතිම ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් සහ ඩයිහයිඩ්‍රොටෙස්ටොස්ටෙරෝන් ගන්නා විට හයිපර්න්ඩ්‍රොජෙනිස්වාදය ද වර්ධනය වේ.

Hyperandrogenism: කාන්තාවන්ගේ රෝග ලක්ෂණ

රෝගයේ මූලාරම්භය මත පදනම්ව, කාන්තාවකගේ ව්‍යාධි විද්‍යාවේ රෝග ලක්ෂණ පිරිමි රටා හිසකෙස් වර්ධනයේ සිට දරුණු වෛරස්වාදය දක්වා වෙනස් වේ, අන්තරාසර්ග රෝගයක් වන අතර එය රුධිරයේ ඇන්ඩ්‍රොජන් වැඩි අන්තර්ගතයක් සහ පිරිමි, ඇන්ඩ්‍රොජන් මත යැපෙන ලක්ෂණ වලින් සංලක්ෂිත වේ. කාන්තාව තුළ.

කාන්තාවන් තුළ, හයිපර්ඇන්ඩ්‍රොජනිස්වාදය එවැනි ව්‍යාධි මගින් පෙන්නුම් කෙරේ:

• මාසික අක්රමිකතා;
• ඇමසනාේරියා;
• හෘද පේශිවල විශාල වීම;
• අධික බර;
• අධි රුධිර පීඩනය;
• වඳභාවය;
• බෝවෙන රෝග වලට ගොදුරු වීමේ හැකියාව;
• නිදන්ගත තෙහෙට්ටුව;
• මානසික ආබාධ;
• ඔස්ටියෝපොරෝසිස්.

පහත දැක්වෙන්නේ කාන්තාවන්ගේ හයිපර්න්ඩ්රොජෙනිස්වාදයේ ප්රධාන සංඥා විස්තර කිරීමයි.

කුරුලෑ සහ සෙබස් ග්‍රන්ථිවල අධි ස්‍රාවය වීම

කුරුලෑ ඇතිවීමට පොදු හේතුව (කුරුලෑ)කාන්තාව සතුව ඇත hyperandrogenism.

කුරුලෑ — සමේ දැවිල්ල, එහි දී සෙබස් ග්‍රන්ථි සහ රෝම කූප සහිත බැහැර කරන නාල වෙනස් වේ.

ඇන්ඩ්‍රොජන් සාන්ද්‍රණය වැඩි වීම අධික සේබම් නිෂ්පාදනයට දායක වේ.

යොමුව!නව යොවුන් වියේදී, කුරුලෑ පෙනුම කායික විද්‍යාවට අනුරූප වේ, එබැවින් බොහෝ යෞවනයන් කුරුලෑ අත්විඳින අතර එය කාලයත් සමඟ පහව යයි, එය අධිසැන්ඩ්‍රොජනිස්වාදය පෙන්නුම් නොකරයි.

ප්‍රජනක වයසේ සිටින කාන්තාවකගේ කුරුලෑ දිගටම පවතින්නේ නම්, අධිධ්‍යාත්මිකවාදය හඳුනා ගැනීම සඳහා ඔබ ගැටලුව පිළිබඳව විශේෂ ist යෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය. රෝගය හඳුනා ගැනීම සඳහා නාරිවේද වෛද්ය-අන්තරාසර්ග විද්යාඥයකු සම්බන්ධ කර ගන්නා කාන්තාවන්ගෙන් 1/3 ක් දුක් විඳිනවා බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්‍රෝමය .

කුරුලෑ යනු ස්වාධීන රෝගයක් හෝ සෙබෝරියා සමඟ ඇති වන අතර එය මිනිස් සිරුරේ විවිධ කොටස් වලට බලපායි.

පිරිමි මෝස්තරයේ හිසකෙස් වර්ධනය වැඩි වීම

කාන්තාවන්ගේ රළු අඳුරු හිසකෙස් අධික ලෙස වර්ධනය වීම hirsutism ලෙස හැඳින්වේ. සාමාන්‍යයෙන් පිරිමි ස්ථානවල හිසකෙස් දිස්වන විට, හයිපර්ඇන්ඩ්‍රොජනිස්වාදය කාන්තාවන්ගේ හිසකෙස් වර්ධනයට ද හේතු වේ: මුහුණ, උදරය, ලිංගික අවයව සහ ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස් මත.

යොමුව!හයිපර්ඇන්ඩ්‍රොජනිසම් රෝගයෙන් පෙළෙන කාන්තාවන්ගෙන් 80% ක් හර්සුටිසම් රෝගයට ගොදුරු වන බව සලකන්න.

හිසකෙස් නැතිවීම

ව්යාධිජනක හිසකෙස් නැතිවීම හෝ තට්ටය ඇලෝපසියා ලෙස හැඳින්වේ, එය කාන්තාවක් තුළ හයිපර්න්ඩ්රොජෙනිස්වාදයේ සලකුණක් ලෙසද සේවය කරයි. ඇන්ඩ්‍රොජන් අතිරික්ත සංස්ලේෂණය සමඟ, කාන්තාවකගේ හිසකෙස් පළමුව පර්යන්තය බවට පත්වේ - අඳුරු සහ රළු, පසුව කෙටි වී සුදුමැලි වන අතර එය තට්ටය ඇති කරයි.

අවදානය යොමු කරන්න!හිසෙහි ඉදිරිපස, ප්‍රාචීරය සහ ඔක්සිපිටල් කොටස්වල තට්ටය දක්නට ලැබේ. Hyperandrogenism හි සමාන රෝග ලක්ෂණ නිරීක්ෂණය කළ හොත්, එයින් අදහස් වන්නේ කාන්තාවක් දිගු කලක් තිස්සේ පිරිමි ලිංගික හෝමෝන නිෂ්පාදනය වැඩි වී ඇති බවයි. සාමාන්යයෙන්, තට්ටය ඩිම්බ කෝෂ සහ අධිවෘක්ක ග්රන්ථි මත පිළිකා ඇතිවීම පෙන්නුම් කරයි.

පුරුෂ ලක්ෂණ

පුරුෂ භාවය යනු ස්ත්‍රියකගේ පෙනුමෙන් පුරුෂ ලක්ෂණ ලබා ගන්නා තත්ත්වයකි.මෙම තත්වය දුර්ලභ ය - හිර්සුටිසම් රෝගයෙන් පෙළෙන කාන්තාවන්ගෙන් 1% ක් පමණක් පෙනුමෙන් පිරිමි ලක්ෂණ වර්ධනය වේ.

වැදගත්!විරිල් සින්ඩ්‍රෝමය බොහෝ විට පෙනෙන්නේ ඇඩ්‍රිනොබ්ලාස්ටෝමා සහ ඩිම්බකෝෂ ටෙකොමාටෝසිස් පසුබිමට එරෙහිව ය, අඩුවෙන් - අධිවෘක්ක බාහිකයේ ඇන්ඩ්‍රොජන් නිපදවන පිළිකා.

පුරුෂභාවයට පහත ලක්ෂණ ඇත:

• හර්සුටිස්වාදය;
• කුරුලෑ;
• androgenetic alopecia;
• කටහඬ වෙනස් කිරීම - කාන්තාවක් "බසිෆයි" කරයි, ඇගේ කටහඬ පිරිමියෙකුගේ තරම් පහත් ය;
• ලිංගික ග්රන්ථි වල hypofunction;
• ක්ලිටීරිස් පිටත කොටසෙහි ව්යාධිජනක විශාල වීම;
• මාංශ පේශි පටක වර්ධනය;
• කාන්තාවකගේ චර්මාභ්යන්තර පටක පිරිමි වර්ගය අනුව නැවත බෙදා හරිනු ලැබේ;
• ආර්තවහරණයෙන් පසු ඔසප් ආබාධ;
• අධික ලිංගික ආශාව.

කාන්තාවන් තුළ හයිපර්න්ඩ්රොජෙනිස්වාදයේ රෝග විනිශ්චය

අධිසැන්ඩ්‍රොජනිස්වාදය හඳුනා ගැනීමේදී, වෛද්‍යවරයා ඇනමෙනිස්, පැමිණිලි, ලිංගික ලක්ෂණ වර්ධනය කිරීම, ඔසප් වීමේ ස්වභාවය සහ කාන්තාවක් තුළ ව්යාධි විද්යාවේ බාහිර සලකුණු මත රඳා පවතී. කාන්තාවකගේ රුධිරයේ ඇන්ඩ්‍රොජන් සාන්ද්‍රණය වැඩි වන්නේ මන්දැයි තීරණය කිරීම පමණක් නොව, අධිසැන්ඩ්‍රොජනිස්වාදයේ මූලික ප්‍රභවය සොයා ගැනීම ද වැදගත් වේ - PCOS, ඩිම්බ කෝෂ වල නියෝප්ලාස්ම් හෝ අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි සහ වෙනත් ව්‍යාධි.

නාරිවේද - අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකු හයිපර්ඇන්ඩ්‍රොජනිස්වාදය හඳුනා ගැනීම සඳහා රසායනාගාර සහ උපකරණ පරීක්ෂණ නියම කරයි:

• ලිංගික හෝමෝන සඳහා පරීක්ෂණය- ඔසප් චක්‍රයේ 5-7 දිනවල දැඩි ලෙස දවසේ පළමු භාගයේදී හිස් බඩක් මත රුධිරය නහරයකින් ගනු ලැබේ. කාන්තාවකගේ රුධිරය සම්පූර්ණ ටෙස්ටොස්ටෙරෝන්, ලිංගික හෝමෝන බන්ධන ග්ලෝබියුලින්, ඩිහයිඩ්‍රොපියාන්ඩ්‍රොස්ටෙරෝන්, FSH, LH, 17-OHP වැනි හෝමෝන සඳහා පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.
• ඩිම්බකෝෂ අක්‍රිය වීම නිසා අධිඇන්ඩ්‍රොජෙනිස්වාදය ඇති වූ බවට සැක කෙරේ නම්, transvaginal ultrasound හෝ MRI නියම කර ඇතශ්රෝණි අවයව;
• අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි වල අධිවෘක්ක ඌනතාවය හෝ ගෙඩියක් හඳුනා ගැනීමට, කාන්තාව MRI, CT හෝ radionuclide පරීක්ෂණය සඳහා යවනු ලැබේ. නමුත් කුඩා පිළිකා දෘශ්‍යමාන කිරීමට අපහසු බව පැහැදිලි කිරීම වැදගත්ය.

අවදානය යොමු කරන්න!පරීක්ෂණයේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස, කාන්තාවක් තුළ ව්‍යාධි හඳුනා නොගන්නේ නම් සහ හෝමෝන ග්‍රන්ථය සාමාන්‍ය නම්, මේවායේ පිරිමි ලිංගික හෝමෝනවල සාන්ද්‍රණය තීරණය කිරීම සඳහා අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි සහ ඩිම්බ කෝෂ වලින් රුධිරය බැහැර කිරීම සඳහා රෝගියාට ශිරා කැතීටරීකරණය නියම කරනු ලැබේ. අවයව.

කාන්තාවක් අධිවෘක්ක හයිපර්ඇන්ඩ්‍රොජෙනිස්වාදය වර්ධනය වන විට, රුධිර සෙරුමය තුළ DHEA-c සාන්ද්‍රණය වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ. රෝගියා ඩිම්බකෝෂ හයිපර්ඇන්ඩ්‍රොජෙනිස්වාදයට ගොදුරු වේ නම්, ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් සහ ඒඑස්ඩී වැඩි වේ.

ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් සහ DHEA-c අධික ලෙස ඉහළ යාමෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ කාන්තාවක් තුළ ඇන්ඩ්‍රොජන් ස්‍රාවය කරන නියෝප්ලාස්මයක් සෑදීමයි.

ඩිම්බකෝෂ සම්භවය හේතුවෙන් කාන්තාවක් රෝගය වර්ධනය වී ඇති බව වෛද්යවරයා උපකල්පනය කරන්නේ නම්, එය පරීක්ෂා කිරීම යෝග්ය වේ:

• මුත්රා තුළ prolactin, estradiol සහ cortisol සඳහා හෝමෝන;
• adrenocorticotropic හෝමෝනය;
• කුඩා ඩෙක්සමෙතසෝන් පරීක්ෂණය;
• මානව chorionic gonadotropin;
• පිටියුටරි ග්රන්ථියේ පරිගණක ටොමොග්රැෆි;
• කාබෝහයිඩ්රේට් සහ ප්රෝටීන් පරිවෘත්තීය පරීක්ෂණය.

Hyperandrogenism: ප්රතිකාර

Hyperandrogenism සඳහා ඵලදායී විස්තීර්ණ ප්රතිකාරයක් නියම කිරීම සඳහා, කාන්තාවක් පැමිණිය යුතුය:

• නාරිවේද වෛද්ය-අන්තරාසර්ග විද්යාඥ;
• චර්ම රෝග විශේෂඥයා;
• trichologist;
• ජාන විද්යාව;
• පෝෂණවේදියෙක්.

Hyperandrogenism ඇති කාන්තාවන් සඳහා ප්‍රතිකාර උපක්‍රම අරමුණු කර ඇත්තේ:

• රෝගයේ බාහිර සලකුණු ඉවත් කිරීම;
• ඔසප් වීම සාමාන්යකරණය කිරීම;
• කාන්තාවක් තුළ ඇනෝයුලේෂන් නිසා ඇතිවන වඳභාවයට ප්රතිකාර කිරීම;
• දුර්වල පරිවෘත්තීය ඉවත් කිරීම හෝ වැළැක්වීමේ පියවර.

හයිපර්ඇන්ඩ්‍රොජෙනිස්වාදය සඳහා ප්‍රතිකාරයට ඇතුළත් වන්නේ:

1. මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක,ප්රතිංධිසරාේධක ලෙස පමණක් ක්රියා කිරීම පමණක් නොව, පිරිමි ලිංගික හෝමෝනවල සංශ්ලේෂණයට බාධා කිරීම;
2. ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ්- Metypred, Dexamethasone;
3. තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වීම හෝ ප්‍රෝලැක්ටින් නිෂ්පාදනය වැඩි වීම නිසා හයිපර්න්ඩ්‍රොජෙනිස්වාදය ඇති වන්නේ නම්, එය මුලින්ම නියම කරනු ලැබේ. මෙම ව්යාධිවේදය නිවැරදි කිරීම, පසුව androgens සංශ්ලේෂණය අඩු වන අතර, hyperandrogenism සංඥා ඉවත්ව යයි;
4. කාන්තාවකගේ තරබාරුකම හෝ අධි ඉන්සියුලස්වාදයේ දී පෝෂණවේදියෙකු හමුවීමට අවශ්ය වේ, ආහාර, නිතිපතා ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සහ ප්‍රති-දියවැඩියා පෙති ගැනීම සම්බන්ධ වෛද්‍ය වට්ටෝරු සහ නිර්දේශ පිළිපදින්න.

අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි සහ ඩිම්බ කෝෂ වල බෙන්ගිනි පිළිකා හඳුනා ගැනීමේදී, ගෙඩියේ ප්‍රමාණය හා සම්භවය මත පදනම්ව විවිධ ආකාරවලින් ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීම නිර්දේශ කෙරේ.

ගැබ් ගැනීමක් සැලසුම් කරන කාන්තාවන්ට සම්පූර්ණ ඩිම්බකෝෂය සහතික කිරීම සඳහා හෝමෝන චිකිත්සාව නියම කරනු ලැබේ.

සාරාංශ කිරීම

Hyperandrogenism යනු ඇන්ඩ්‍රොජන් නිෂ්පාදනය වැඩි වීම හේතුවෙන් කාන්තාවන් තුළ දිස්වන රෝග ලක්ෂණ සංකීර්ණයකි.සාමාන්‍යයෙන්, සංජානනීය අධිවෘක්ක හයිපර්ප්ලාසියාව හෝ PCOS නිසා කාන්තාවන් තුළ අධිසැන්ඩ්‍රොජෙනිස්වාදය ඇතිවේ.

හයිපර්ඇන්ඩ්‍රොජනිස්වාදයේ ප්‍රකාශනයන් රෝගයට මූලික හේතුව වන උත්පත්ති නිසා ය:සමහර කාන්තාවන් තුළ, හයිපර්ඇන්ඩ්‍රොජනිස්වාදය සුළු කුරුලෑ වලින් සංලක්ෂිත වේ, අනෙක් රෝගීන් තුළ, වෛරස්වාදය ඇතුළුව, අධි ඇන්ඩ්‍රොජෙනිස්වාදයේ සියලුම සලකුණු පාහේ දක්නට ලැබේ.

රෝග විනිශ්චය ක්‍රම, ඇන්ඩ්‍රොජන් මට්ටම් සඳහා හෝර්මෝනොග්‍රෑම් ලබා ගැනීමට අමතරව, චුම්බක අනුනාද රූප, පරිගණක ටොමොග්‍රැෆි, අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් පරීක්‍ෂණය, රේඩියනියුක්ලයිඩ් පරීක්‍ෂණය සහ වෙනත් රෝග විනිශ්චය ක්‍රම වැනි උපකරණ අධ්‍යයනයන් ඉදිරිපත් කරයි. රෝග විනිශ්චය මත පදනම්ව, අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි සහ ඩිම්බ කෝෂ වල පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර උපක්‍රමයක් - ඖෂධ ප්‍රතිකාර හෝ ශල්‍යකර්මයක් තෝරා ගනු ලැබේ.

Hyperandrogenism රෝගයෙන් පෙළෙන කාන්තාවක් නිතිපතා නාරිවේද වෛද්යවරයෙකු-අන්තරාසර්ග විද්යාඥයෙකු සහ රෝගියාගේ තත්ත්වය නිරීක්ෂණය කරන අනෙකුත් වෛද්යවරුන් වෙත පැමිණිය යුතුය. ක්‍රමානුකූල පරීක්ෂණ මගින් පමණක් කාන්තාවකට වයිරයිල් සින්ඩ්‍රෝමය වර්ධනය නොවනු ඇත, එය සාරවත් බවේ සම්පූර්ණ දුර්වලතාවයක් පෙන්නුම් කරයි.

පෙනුමේ පිරිමි ලක්ෂණ ඇති කාන්තාවන් කෙරෙහි ඔබ බොහෝ විට අවධානය යොමු කර ඇත. මෙය ගැඹුරු කටහඬක් විය හැකිය, මුහුණේ සහ ශරීරයේ හිසකෙස් පෙනුම, සාමාන්ය පිරිමි ශරීර ව්යුහයක් සහ ඒ හා සමාන ය.

මෙම තත්වය බොහෝ විට සිදුවන්නේ ඇන්ඩ්‍රොජන් අධික ලෙස ස්‍රාවය වීම හෝ කාන්තාවගේ ශරීරයට ඔවුන්ගේ වැඩි බලපෑම නිසාය. ඖෂධයේ දී, එවැනි ව්යාධිවේදයක් අධිධ්වනිවාදය ලෙස අර්ථ දැක්වේ.

මෙම ලිපියෙන් අපි රෝග ලක්ෂණ, හේතු සහ එයට එරෙහිව සටන් කිරීමට ක්‍රම දෙස බලමු.

හයිපර්ඇන්ඩ්‍රොජනිස්වාදයට හේතුව කුමක්ද?

විස්තර කරන ලද රෝගය කාන්තාවන්ගේ අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ වඩාත් පොදු අක්රමිකතා වේ. පර්යේෂණවල ප්‍රතිඵලයක් ලෙස සාධාරණ ලිංගිකත්වයේ 20%ක් අධිධ්‍යාත්‍වවාදයෙන් පෙළෙන බව තහවුරු වී ඇත.

කාන්තාවන් තුළ, මෙම තත්ත්වය සාමාන්යයෙන් ඩිම්බ කෝෂ හෝ අධිවෘක්ක ග්රන්ථි මගින් නිපදවන පිරිමි ලිංගික හෝමෝනවල අතිරික්ත ප්රමාණයෙන් පමණක් නොවේ. ඇන්ඩ්‍රොජන් පූර්වගාමීන් ඒවායේ ඊටත් වඩා ක්‍රියාකාරී ස්වරූපයට පරිවර්තනය කිරීම මගින් ව්‍යාධි විද්‍යාව ද කුපිත වේ (නිදසුනක් ලෙස, ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් ඩයිහයිඩ්‍රොටෙස්ටොස්ටෙරෝන් බවට පත්වේ, එය 2.5 ගුණයකින් වැඩි ක්‍රියාකාරී වේ). මෙම හෝමෝනයට ඉන්ද්‍රියයේ (නිදසුනක් ලෙස, සම) සංවේදීතාව වැඩි වීම මගින් මෙහෙයවනු ලබන ඇන්ඩ්‍රොජන් භාවිතය වැඩිවීම මගින් තත්වය තවත් උග්‍ර වේ.

හයිපර්ඇන්ඩ්‍රොජනිස්වාදයේ වර්ධනයේ සමහර ලක්ෂණ

මේ අනුව, කාන්තාවන්ගේ හයිපර්ඇන්ඩ්‍රොජෙනිස්වාදය, විශේෂයෙන් කුරුලෑ (කුරුලෑ) මගින් ප්‍රකාශ වන රෝග ලක්ෂණ, සෙබස් ග්‍රන්ථිවල ඇන්ඩ්‍රොජන් වලට සංවේදීතාව වැඩි වීමත් සමඟ වර්ධනය වේ. රෝගියාගේ රුධිරයේ පිරිමි ලිංගික හෝමෝන මට්ටම සාමාන්‍ය මට්ටමක පවතින බව කරුණාවෙන් සලකන්න!

ඊට අමතරව, ලිංගික හෝමෝන බන්ධනය කරන ග්ලෝබියුලින් ප්‍රමාණය අඩුවීම මගින් හයිපර්ඇන්ඩ්‍රොජනිස්වාදයේ වර්ධනය ද බලපායි (සාමාන්‍යයෙන් එය නිදහස් ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් රුධිර සෛලයට ඇතුළු වීම සහ ඇන්ඩ්‍රොජන් ප්‍රතිග්‍රාහක සමඟ අන්තර් ක්‍රියා කිරීම වළක්වයි).

ග්ලෝබියුලින් සංශ්ලේෂණය අක්මාව තුළ සිදු වේ, එබැවින් මෙම ඉන්ද්‍රියයේ අක්‍රියතාවය හයිපර්ඇන්ඩ්‍රොජනිස්වාදයේ ආරම්භය අවුලුවාලීමට හෝ එහි වර්ධනයට හේතු විය හැක. තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය මගින් නිපදවන එස්ටජන් මට්ටම අඩුවීම එකම බලපෑමක් ඇති කරයි.

කාන්තාවන් තුළ hyperandrogenism සංඥා

Hyperandrogenism virilization ලෙස ප්රකාශයට පත් විය හැකිය, එනම්, කාන්තාවක් තුළ පිරිමි ලක්ෂණ පෙනුම. රීතියක් ලෙස, මෙය පපුවේ ප්රදේශයේ හිසකෙස් වර්ධනය, උදරයේ මැද රේඛාව, අභ්යන්තර කලවා සහ මුහුණේ හිසකෙස් වර්ධනය වැඩි වීම ප්රකාශයට පත් වේ. නමුත් මෙම අවස්ථාවේදී, හිසෙහි හිසකෙස් (ඊනියා ඇලෝපසියා) තුළ තට්ට පැල්ලම් ඇති විය හැක. ඊට අමතරව, ව්යාධිවේදය බොහෝ විට රූපලාවණ්‍ය දෝෂ සමඟ ඇත: කුරුලෑ (කුරුලෑ), පීල් කිරීම සහ මුහුණේ සමේ දැවිල්ල (seborrhea), මෙන්ම උදරීය මාංශ පේශි සහ අත් පා වල ක්ෂය වීම.

hyperandrogenism සමග කාන්තාවන් ඔසප් අක්රමිකතා හෝ amenorrhea (ඔසප් වීම නොමැති), තරබාරු බව, අධි රුධිර පීඩනය, myocardial hypertrophy සහ වඳභාවය මගින් සංලක්ෂිත වේ.

ඉහත සියල්ලට අමතරව, විස්තර කරන ලද ව්යාධිවේදයෙන් පෙළෙන කාන්තාවන්ට සාමාන්යයෙන් විවිධ වර්ගයේ ආසාදනවලට ගොදුරු වීමේ හැකියාව, මානසික අවපීඩනයට ඇති ප්රවණතාව සහ තෙහෙට්ටුව වැඩි වේ.

මාර්ගය වන විට, මෙම ව්යාධිවේදය වයසක් නොමැති බව මතක තබා ගන්න. කාන්තාවන්ගේ හයිපර්ඇන්ඩ්‍රොජනිස්වාදය උපතේ සිට ජීවිතයේ ඕනෑම කාල පරිච්ඡේදයකදී ප්‍රකාශ විය හැකිය.

Hyperandrogenism රෝග විනිශ්චය කරන්නේ කෙසේද?

විස්තර කරන ලද රෝග විනිශ්චය රෝගියාගේ බාහිර සංඥා මත පමණක් කළ නොහැකිය. ඔවුන් ඉතා දක්ෂ ලෙස පෙනෙන විට පවා. අභ්යන්තර අවයවවල පරීක්ෂණ සහ අල්ට්රා සවුන්ඩ් ගණනාවක් පැවැත්වීම අවශ්ය වේ. තවද මෙම ව්යාධිවේදය හඳුනා ගැනීම සඳහා ප්රධාන ක්රමය වන්නේ ස්ටෙරොයිඩ් ප්රමාණය සඳහා රුධිර පරීක්ෂාවකි.

දියවැඩියා රෝගය, කුෂිංග්ස් සින්ඩ්‍රෝමය (එය බාහිරව තරබාරුකම, සඳ හැඩැති මුහුණක් සහ අත් පා සිහින් වීම), පොලිසිස්ටික් ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්‍රෝමය, අධිවෘක්ක පිළිකා ආදියෙන් ද රෝගියාගේ තත්වය ප්‍රකාශ විය හැකි බව කරුණාවෙන් සලකන්න.

ඔබට පෙනෙන පරිදි, මේ සියල්ලෙන් ඇඟවෙන්නේ කාන්තාවන් තුළ අධිසැන්ඩ්‍රොජෙනිස්වාදය හඳුනා ගන්නා විවිධ ක්‍රම ය.

හර්සුටිස්වාදය සහ හයිපර්ට්‍රයිකොසිස් අතර වෙනස හඳුනා ගන්නේ කෙසේද?

ඉහත සඳහන් කළ පරිදි, කාන්තාවන් තුළ විස්තර කරන ලද ව්යාධි විද්යාවේ පෙනුමේ මුල්ම හා වඩාත්ම ස්ථීර රෝග ලක්ෂණයක් වන්නේ මුහුණේ සහ ශරීරයේ අතිරික්ත හිසකෙස් වර්ධනයයි (හිර්සුටිස්වාදය).

නමුත් මෙම රෝග ලක්ෂණය හයිපර්ට්‍රිකෝසිස් සමඟ පටලවා නොගත යුතුය - හිසකෙස් වර්ධනය ඇන්ඩ්‍රොජන් වල ක්‍රියාකාරිත්වය මත රඳා නොපවතින තැන ඇතුළුව ශරීරයේ ඕනෑම කොටසක හිසකෙස් වර්ධනය වන තත්වයක්.

කාන්තාවන්ගේ හයිපර්ඇන්ඩ්‍රොජනිස්ම් සින්ඩ්‍රෝමය හරියටම මෙම ස්ථානවල හිසකෙස් පෙනුම අවුස්සයි, එනම් පිරිමි වර්ගයට අනුව: මුහුණේ (රැවුල සහ උඩු රැවුල), පපුවේ, අභ්‍යන්තර කලවා, ආමාශය සහ පහළ පිටුපස මෙන්ම තට්ටම් අතර.

හර්සුටිසම් සහිත රෝගියෙකුට සාමාන්‍යයෙන් ප්‍රතිකාර ලබා දෙනු ලැබේ, එයට රූපලාවණ්‍ය පියවර (හිසකෙස් ඉවත් කිරීම) සහ හෝමෝන නිවැරදි කිරීම ඇතුළත් වේ.

කාන්තාවන්ගේ හිසකෙස් වර්ධනයට ඇන්ඩ්‍රොජන් වල බලපෑම

හිසකෙස් වර්ධනය කාන්තාවකගේ ශරීරයේ ඇන්ඩ්‍රොජන් නිෂ්පාදනයට සම්බන්ධ වන්නේ කෙසේද? කාරණය වන්නේ කාන්තාවකගේ ශරීරයේ හිසකෙස් වර්ධනය වන්නේ කෙසේද සහ කොතැනද යන්න තීරණය කරන මෙම හෝමෝනයේ ප්රමාණයයි. ඉතින්, ලිංගික වර්ධනයේ ආරම්භය තුළදී, ගැහැණු ළමයෙකුට ඇගේ අත් යට සහ ඇගේ පෙදෙසෙහි කුඩා හිසකෙස් වර්ධනය වන්නේ ඇන්ඩ්රොජන් වල බලපෑම යටතේය.

නමුත් හෝමෝන මට්ටම සම්මතය ඉක්මවා යාමට පටන් ගනී නම්, හිසකෙස් වර්ධනය මුහුණේ, පපුවේ සහ ආමාශයේ දිස් වේ. සහ ඇන්ඩ්‍රොජන් ඉතා ඉහළ මට්ටමක තිබීම, ඊට අමතරව, හිසෙහි හිසකෙස් වර්ධනය අඩුවීමට හේතු වන අතර, එම නිසා නළලට ඉහළින් තට්ට ලප දිස් වේ.

එපමණක් නොව, මෙම හෝමෝනය vellus හිසකෙස් වර්ධනයට මෙන්ම ඇහිබැමි සහ ඇහි බැම වලට බලපාන්නේ නැති බව කරුණාවෙන් සලකන්න.

ඩිම්බකෝෂ හයිපර්ඇන්ඩ්‍රොජෙනිස්වාදය වර්ධනය වන්නේ කෙසේද?

ඖෂධයේ දී, විස්තර කරන ලද රෝගයේ ආකාර තුනක් ඇත: ඩිම්බකෝෂ, අධිවෘක්ක සහ මිශ්ර.

ව්යාධි විද්යාවේ පළමු ස්වරූපය වර්ධනය වීම ඩිම්බ කෝෂ වල අඩංගු එන්සයිමවල ඌනතාවයකින් සිදු වේ (අපි සාමාන්යයෙන් පාරම්පරික ව්යාධිවේදය ගැන කතා කරමු). මෙය ඇන්ඩ්‍රොජන් කාන්තා ලිංගික හෝමෝන බවට පරිවර්තනය කිරීමට බාධා කරයි - එස්ටජන් සහ ඒ අනුව ඒවායේ සමුච්චය වීමට හේතු වේ. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, කාන්තාව ඩිම්බකෝෂ අධිධ්වනිවාදය වර්ධනය කරයි.

මාර්ගය වන විට, රෝගියාගේ රුධිරයේ කුමන ඇන්ඩ්‍රොජන් (ටෙස්ටොස්ටෙරෝන්, ඩීඑච්ඊඒ සල්ෆේට් හෝ ඇන්ඩ්‍රොස්ටෙන්ඩියෝන්) ප්‍රමුඛ වේ ද යන්න කෙලින්ම රඳා පවතින්නේ ඇගේ ශරීරයේ නොමැති එන්සයිම මත ය.

ඩිම්බ කෝෂ වල ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වන්නේ කෙසේද?

රෝගයේ ඩිම්බකෝෂයේ ස්වරූපය බොහෝ විට මෙම ඉන්ද්රියයේ බහු අවයවික රෝග සහ අධි රුධිර පීඩනය (ද්විපාර්ශ්වික විශාල වීම) මගින් සංලක්ෂිත වේ. මාර්ගය වන විට, ශක්තිමත් ක්රීඩා වලට සම්බන්ධ ගැහැණු ළමයින් මෙම ව්යාධිවේදය අත්පත් කර ගැනීමේ ඉහළ අවදානමක් ඇත.

මෙය සිදු වන්නේ අතිරික්ත ඇන්ඩ්‍රොජන් මට්ටම් ඩිම්බ කෝෂ සෑදෙන ෆොසිලවල වර්ධනය අඩාල වන අතර අවසානයේ ඒවා අවහිර වීමට තුඩු දෙන බැවිනි (ෆෝලිකුලර් ඇට්‍රේෂියා ලෙස හැඳින්වේ). ඊට අමතරව, එය තන්තුමය සම්බන්ධක පටක (ෆයිබ්‍රෝසිස්) ව්යාධිජනක ගොඩනැගීමට උත්තේජනය කරන අතර බහු අවයවික රෝග ඇති කරයි.

ප්රතිපෝෂණ මූලධර්මය අනුව, කාන්තාවන් තුළ මෙම hyperandrogenism සහලක්ෂණය androgen මට්ටම් (පිටියුටරි ග්රන්ථිය සහ hypothalamus මට්ටමින්) මධ්යම නියාමනය අසාර්ථක කිරීමට යොමු කරයි, අනෙක් අතට, විශාල වශයෙන් හෝමෝන මට්ටම වෙනස්.

අධිවෘක්ක අධිධ්වනිය

දැන් අපි adrenal hyperandrogenism ගැන කතා කරමු. අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි යනු වකුගඩු වලට ඉහලින් පිහිටා ඇති කුඩා අන්තරාසර්ග ග්‍රන්ථි යුගලයක් බව ඔබ දන්නවා ඇති. ඔවුන්, මාර්ගය වන විට, DEA සල්ෆේට් ලෙස හඳුන්වන androgen වලින් 95% ක් නිෂ්පාදනය කරයි.

මෙම ඉන්ද්රියයේ ව්යාධිවේදයේ ලක්ෂණයක් වන්නේ කාන්තාවන්ගේ අධිවෘක්ක හයිපර්ඇන්ඩ්රොජෙනිස්වාදය බොහෝ විට සංජානනීය වීමයි. එය ඇන්ඩ්‍රොජෙනිටල් සින්ඩ්‍රෝමය හේතුවෙන් සිදු වේ.

මෙම සින්ඩ්‍රෝමය ඇති වන්නේ සාමාන්‍යයෙන් අධිවෘක්ක බාහිකයෙන් නිපදවන ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් හෝමෝන නිෂ්පාදනය ප්‍රවර්ධනය කරන එන්සයිම නොමැතිකමෙනි. මෙය රුධිරයේ ඔවුන්ගේ පූර්වගාමීන් (progesterone, pregnenolone, ආදිය) සමුච්චය වීමට හේතු වන අතර, ශරීරයට අතිරික්ත ඇන්ඩ්රොජන් නිෂ්පාදනය සඳහා ඒවා භාවිතා කිරීමට බල කරයි.

අඩු සුලභ වන්නේ ඇන්ඩ්‍රොජන් ස්‍රාවය කරන අධිවෘක්ක පිළිකා නිසා ඇති වන අධි ඇන්ඩ්‍රොජෙනිස්වාදයයි (මෙම ව්යාධිවේදය කුෂින්ගේ රෝගය ලෙස හැඳින්වේ).

මිශ්ර hyperandrogenism

මිශ්‍ර හයිපර්ඇන්ඩ්‍රොජනිස්වාදය ද කාන්තාවන් තුළ වරින් වර සිදු වේ. එහි සිදුවීමට හේතු වන්නේ ඩිම්බ කෝෂ සහ අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථිවල එකවර අක්‍රිය වීමයි.

අධිවෘක්ක ඇන්ඩ්‍රොජන් මට්ටම ඉහළ යාම හේතුවෙන් ඩිම්බ කෝෂ වල ඒවා සෑදීම ද වැඩි වන අතර රුධිරයේ දෙවැන්නෙහි අන්තර්ගතය පිටියුටරි ග්‍රන්ථිය උත්තේජනය කරයි, එය ලුටිනිනම් හෝමෝන නිෂ්පාදනය වැඩි කිරීමට බල කරයි, එය හයිපර්ඇන්ඩ්‍රොජනික් සෑදීමට හේතු වේ. සින්ඩ්රෝම්.

මිශ්‍ර ස්වරූපය කාන්තාවකගේ කම්පනය, පිටියුටරි පිළිකා හෝ මොළයේ විෂ වීම හේතුවෙන් ද සිදු වේ.

ගර්භණී සමයේදී hyperandrogenism හි අන්තරායන් මොනවාද?

ඉහත ලැයිස්තුගත කර ඇති ගැටළු වලට අමතරව, විස්තර කරන ලද ව්යාධිවේදය ගැබ් ගැනීමට සහ දරුවෙකු බිහි කිරීමට කැමති කාන්තාවන්ට අනතුරුදායක වේ. නිදසුනක් වශයෙන්, ගර්භනී අවධියේදී හයිපර්ඇන්ඩ්‍රොජෙනිස්වාදය මුල් අවධියේදී සිදුවන ගබ්සා කිරීම් හෝ කලලරූපී මරණ වලින් 20 සිට 40% දක්වා හේතුව වේ.

ගර්භණීභාවය අවසන් කිරීම හෝමෝන ආබාධ උග්‍ර කරන බැවින් මෙම තත්වය කණගාටුදායක බව සලකන්න. මෙම අවස්ථාවේ දී, පවතින හෝමෝන වෙනස්කම්වල පසුබිමට එරෙහිව, මෙය අවසානයේ දී ගැබ් ගැනීම අනාගතයේ දී කළ නොහැකි බවට හේතු වේ.

hyperandrogenism සමග ගැබ් ගැනීම සඳහා අනාවැකි

ඉහත ලැයිස්තුගත කර ඇති විශේෂිත පැමිණිලි සහිත කාන්තාවක් විශේෂ ist යෙකු වෙත හැරෙන්නේ නම්, විස්තර කරන ලද ව්යාධිවේදය බැහැර කිරීම සඳහා ඇයට අනිවාර්යයෙන්ම විභාගයක් නියම කරනු ලැබේ.

නිවැරදි රෝග විනිශ්චය සහ ප්‍රමාණවත් ප්‍රතිකාර සමඟ, ගර්භණී සමයේදී හයිපර්ඇන්ඩ්‍රොජනිස්වාදය රෝගියාට සාර්ථකව දරුවා රැගෙන යාම සහ උපත ලබා දීම වළක්වන්නේ නැත. මෙය රුධිරයේ ඇන්ඩ්‍රොජන් මට්ටම අඩු කරන drugs ෂධ මගින් උපකාරී වේ. ගර්භනී කාලය පුරාම රෝගියා ඒවා නිතිපතා ගත යුතුය.

Hyperandrogenism ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේද?

කාන්තාවන් තුළ hyperandrogenism සඳහා ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර, එය රෝග වර්ගය සහ එහි වර්ධනය අවුලුවාලීමට හේතු හඳුනා ගැනීමට සවිස්තරාත්මක පරීක්ෂණයකට ලක් කිරීමට අවශ්ය වේ.

කාන්තාවක් දරුවෙකු ලැබීමට අදහස් නොකරන්නේ නම්, වෛද්‍යවරයා රෝගියා සඳහා මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක තෝරා ගන්නා අතර එය ප්‍රති-ඇන්ඩ්‍රොජනික් බලපෑමක් ඇති කරයි. ප්‍රතිවිරුද්ධ අවස්ථාවෙහිදී, බිත්තර මුදා හැරීම උත්තේජනය කිරීම සඳහා ඖෂධ නියම කරනු ලබන අතර, සමහර විට ඩිම්බකෝෂයේ කූඤ්ඤ හැඩැති ඉවත් කිරීම බිත්තර මුදා හැරීමට උපකාරී වේ.

ශරීරයට භාවිතා කළ නොහැකි ඉහළ මට්ටමේ ඇන්ඩ්‍රොජන් අනාවරණය වුවහොත්, රෝගීන්ට සාමාන්‍යයෙන් ඩෙක්සමෙතසෝන් සහ මෙටිප්‍රෙට් යන ඖෂධ නියම කරනු ලබන අතර එය ශරීරයේ කාන්තා හෝමෝන ප්‍රමාණය වැඩි කරයි.

ගෙඩියක් ඇතිවීම හේතුවෙන් රෝගය ඇති වුවහොත්, රෝගියා ශල්යමය මැදිහත් වීමක් සඳහා දක්වනු ලැබේ. Polycystic ovary syndrome ද මෙය කිරීමට විශේෂඥයින්ට බල කරයි. රීතියක් ලෙස, එය බොහෝමයක් ඉවත් කරනු ලැබේ.

රෝගයේ අධිවෘක්ක ස්වරූපය සඳහා, ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් හෝමෝන (උදාහරණයක් ලෙස, ඩෙක්සමෙතසෝන්) ඇතුළුව හෝර්මෝන චිකිත්සාව භාවිතා කරනු ලැබේ. මාර්ගය වන විට, එය ගර්භණී සමයේදී නඩත්තු මාත්රාවකින් නියම කර ඇත.

hyperandrogenism ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා කරන ඖෂධ

විස්තර කරන ලද රෝගයේ සමේ තත්ත්වය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා, අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි සහ ඩිම්බ කෝෂ මගින් ඇන්ඩ්‍රොජන් නිපදවීම මෙන්ම පිටියුටරි ග්‍රන්ථිය මගින් කාන්තාවගේ රුධිරයට ලුටිනිනම් හෝමෝනය මුදා හැරීම මර්දනය කරන “ඩයෑන් -35” drug ෂධය භාවිතා කරයි. ග්රන්ථිය. ඒ අතරම, ඖෂධයේ කොටසක් වන සයිප්‍රොටෙරෝන් ඇසිටේට්, ඇන්ඩ්‍රොජන් වලට සංවේදී සම ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරයි, ඒවා සම්බන්ධ කර ගැනීම වළක්වයි.

රීතියක් ලෙස, කාර්යක්ෂමතාව වැඩි කිරීම සඳහා, නම් කරන ලද ඖෂධය Androkur සමඟ ඒකාබද්ධව නිර්දේශ කරනු ලැබේ. මෙම ඖෂධ දරුණු කුරුලෑ ඇති කාන්තාවන්ට උපකාර කරයි. නමුත් ඔවුන්ගේ බලපෑම තක්සේරු කළ හැක්කේ ප්රතිකාර ආරම්භයේ සිට මාස 3 කට පසුවය.

"Yanina" සහ "Zhanin" antiandrogenic ඖෂධ සමඟ චිකිත්සාව ද ඉතා ඵලදායී වේ. මෙම ඖෂධවල උපකාරයෙන් කාන්තාවන්ගේ අධිධ්වනිකරණය ප්රතිකාර කිරීම අවම වශයෙන් මාස හයක්වත් පවතී. එය බර වැඩිවීමට හේතු නොවන අතර ඔප් චක්රය සාමාන්ය කිරීමට උපකාරී වේ.

Hyperandrogenism සඳහා උපකාර වන ජන පිළියම් තිබේද?

කාන්තා ශරීරයේ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් ඇතුළත් වන අතර හෝමෝන සමතුලිතතාවය නියාමනය කිරීමේ ක්රියාවලීන් කෙරෙහි ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කරන ඖෂධීය ඖෂධ පැළෑටි තරමක් පුළුල් පරාසයක පවතී.

ඇත්ත වශයෙන්ම, හයිපර්ඇන්ඩ්‍රොජනිස්වාදය වැනි රෝගයක් සමඟ, ජන පිළියම් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම කිසිසේත් කෝකටත් තෛලයක් නොවේ, නමුත්, උදාහරණයක් ලෙස, කොහෝෂ් (හෝ, වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, කළු කොහෝෂ්) වැනි පිළියමක් හෝමෝන අසමතුලිතතාවයේ දී උපකාරී වේ. "සයික්ලොඩිනෝන්" ඖෂධය නිපදවන පදනම මත පූජනීය twig යනු අඩු ඵලදායී නොවේ.

කෙසේ වෙතත්, ඔබට වෘක්ෂලතා නියෝජිතයින්ගේ සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවක් ලැයිස්තුගත කළ හැකිය, විශේෂඥයෙකු විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන ඖෂධ සමඟ, හෝමෝන සමතුලිතතාවය නියාමනය කිරීමට උපකාරී වනු ඇත: වැල්මී මුල්, මින්ට්, ඇන්ජලිකා, evasive peony, ආදිය. එවැනි ශාකවල සූදානම් කළ එකතු කිරීම් අලෙවි කරනු ලැබේ. ෆාමසි දාමය සහ කාන්තාවකගේ තත්වය සමනය කිරීමට සැමවිටම සූදානම්.

අවසාන වචන කිහිපයක්

ව්යාධිවේදය ඔබම ප්රතිකාර කිරීමට උත්සාහ නොකරන්න! ඔබ hyperandrogenism රෝග විනිශ්චය කර ඇත්නම්, ඕනෑම "මැජික්" පිළියම් ගැන මිතුරන් හෝ ඥාතීන්ගේ සමාලෝචන ගැටළුව විසඳීමට උපකාරි නොවේ.

වැරදි ප්රතිකාර කාන්තාවක් සඳහා ඉතා බරපතල ප්රතිවිපාක ඇති විය හැක. එමනිසා, ඔබ රෝගයක් සැක කරන්නේ නම්, ඔබ මුලින්ම නාරිවේද වෛද්යවරයෙකු හා අන්තරාසර්ග වෛද්යවරයෙකු අමතන්න. ඔවුන්ගේ ඒකාබද්ධ උත්සාහයන් සහ ඔබේ ඉවසීම සහ නොපසුබට උත්සාහය ව්යාධි විද්යාවේ වර්ධනය නතර කිරීමට සහ ආපසු හැරවිය නොහැකි ප්රතිවිපාක වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වේ.