Úlcera gástrica y gastritis hiperácida. ¿Qué es la gastritis hiperácida y cómo tratarla correctamente? Complicaciones de la gastritis hiperácida.

La gastritis crónica es una enfermedad frecuentemente recurrente que afecta la pared del estómago. Desfavorable factor contribuyente durante la patología hay hiperacidez o aumento de la producción. de ácido clorhídrico. El tratamiento de la gastritis hiperacida debe ser integral, con tratamientos individuales y enfoque diferenciado al paciente.

La inflamación de la mucosa gástrica es una de las patologías más frecuentes en gastroenterología. La enfermedad afecta tanto a niños como a adultos. Descubrimiento de la bacteria H. Pylori, desarrollo activo mercado farmacológico y realización ensayos clínicos– todo esto ha permitido desarrollar una terapia racional, con la ayuda de la cual los médicos pueden influir en la causa principal de la gastritis y prevenir el desarrollo de complicaciones.

El tratamiento eficaz de la enfermedad consta de las siguientes etapas:

Así, para trasladar la gastritis a la etapa de remisión, cuando no hay quejas y cambios patologicos Para FEGDS, el paciente debe seguir estrictamente la dieta prescrita, someterse a un tratamiento farmacológico, cambiar el estilo de vida y, si es necesario, comenzar a usar medicamentos a base de hierbas.

dieta terapéutica

Durante cada exacerbación, así como durante el período de recuperación, el paciente debe seguir las recomendaciones dietéticas en cuanto a la composición, consistencia de los platos y frecuencia de su ingesta. Cambiar tu dieta ayuda a reducir la cantidad de factores que irritan la pared del estómago, iniciar procesos de regeneración y normalizar el pH. jugo gastrico.

Principios básicos de la dieta para la gastritis hiperacida nº 1:

Los pacientes con gastritis deben conocer los alimentos que deben limitarse o eliminarse por completo de la dieta: repollo blanco, rábanos, legumbres, cebollas, rábanos y acedera. Las verduras y hierbas enumeradas irritan la membrana inflamada y promueven una mayor producción de ácido clorhídrico. Evite comer tomates, champiñones y frutas frescas con exfoliación, que aumentan el dolor.

Está estrictamente prohibido comer cartílago, caldos extractivos (con carne), borscht y sopa de repollo, pastas de variedades inferiores de trigo, cebada, cebada perlada y sémola de maíz. Debes abstenerte de utilizar carne grasosa(cerdo, cordero, pato), conservas, verduras saladas y encurtidas. La dieta también implica evitar salsas, mayonesas, condimentos, pan y bollería recién hechos, productos lácteos y chocolate.

Terapia de drogas

Porque la mayoría de las veces forma hiperácida Si la gastritis crónica es causada por Helicobacter pylori, el tratamiento principal está dirigido a erradicar (eliminar) esta bacteria. Además, es importante aliviar al paciente de los síntomas dispépticos (náuseas, eructos, acidez de estómago, flatulencias).

La terapia de primera línea siempre consiste en dos fármacos antibacterianos y un antiácido (utilizado para reducir la acidez). En la mayoría de los casos, se trata de antibióticos de los macrólidos y del grupo de las penicilinas ( claritromicina Y amoxicilina) en combinación con un inhibidor bomba de protones (omeprazol, rabeprazol). Se usa con menos frecuencia en lugar de un macrólido metronidazol. La duración del tratamiento es de 10 o 14 días.

En Europa se utiliza a menudo la terapia secuencial, que consiste en un ciclo de 5 días de un inhibidor de la bomba de protones (IBP) y amoxicilina, seguido de un ciclo de 5 días de claritromicina, tinidazol e IBP.


Se prescribe terapia cuádruple (cuatro componentes) si no hay efecto del primer régimen, desarrollo frecuente exacerbaciones. Tiene una duración de 10 días y consta de:

  1. IBP (inhibidor de la bomba de protones).
  2. Claritromicina o levofloxacina (un antibiótico del grupo de las fluoroquinolonas, contraindicado en niños).
  3. Amoxicilina o metronadizol.
  4. Dicitrato de bismuto tripotásico o De-Nola.

Nota. De Nol– es eficaz y económico astringente, que tiene propiedades bactericidas (especialmente contra H. Pylori), gastroprotectoras y antiulcerosas. Los IBP (un representante conocido es el omeprazol) interrumpen la producción de ácido clorhídrico, reduciendo así la acidez; También se utilizan para prevenir las exacerbaciones en personas con gastritis crónica en la anamnesis.

Además de eliminar las bacterias, es necesario eliminar las bacterias desagradables. síntomas dispépticos con la ayuda de tal medicamentos:

En algunos casos, los médicos recurren a la prescripción de medicamentos psicotrópicos y sedantes. Normalizan el tono sistema nervioso y regulación neuroendocrina de los órganos del tubo digestivo.

Modificación del estilo de vida

Es igualmente importante rechazar malos hábitos(beber alcohol, fumar), optimice su rutina diaria. Durante una exacerbación, cualquier grave ejercicio físico, incluso corriendo.


El paciente debe seguir una rutina diaria, realizar paseos regulares y observar un horario de sueño (lo óptimo es de 7 a 8 horas). Las actividades basadas en intereses y aficiones tienen un buen efecto terapéutico.

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Un gastroenterólogo te dice cómo comer correctamente.

Fitoterapia

Las plantas medicinales ocupan lugar especial en el tratamiento de enfermedades inflamatorias del estómago. Cuando se prescriben correctamente, son bien tolerados y no provocan reacciones adversas. Para la gastritis hiperácida se utilizan aquellos remedios a base de hierbas que reducen la acidez del jugo gástrico, tienen efecto antimicrobiano y antiinflamatorio y propiedades envolventes.

Éstas incluyen:

Los remedios caseros son eficaces en el tratamiento y prevención de patologías estomacales y son fáciles de preparar en casa.

gastritis hiperácida- una forma de inflamación de la mucosa gástrica con aumento de la función de las glándulas secretoras. Su tarea fisiológica es la producción y liberación de ácido clorhídrico. Es necesario para la descomposición primaria de los alimentos en el estómago. Esto promueve la formación adecuada. bolo de comida y trasladarlo a los intestinos.

Dependiendo de la cantidad de ácido clorhídrico secretada, la gastritis puede ser hipoácida o hiperácida. En este último caso, las glándulas lo producen en exceso. Ácido clorhídrico - ambiente agresivo, provoca irritación y cambios morfológicos en la mucosa gástrica.

Ocurre esta patología en todas partes, más a menudo en hombres. Las mujeres suelen aprender qué es la gastritis hiperácida en el período premenopáusico.

En caso de insuficiencia o tratamiento inoportuno la enfermedad tiene un curso crónico. La fisiopatología del proceso es cambios irreversibles las paredes del estómago y deterioro grave de sus funciones. La membrana mucosa se hincha, se inflama y los pliegues se espesan. El tejido puede degenerar en cáncer.

Debido a la mala nutrición y circulación sanguínea de las paredes del estómago, la capacidad de regeneración se reduce drásticamente. La mucosa pierde sus funciones. Las enfermedades se unen organismos relacionados, estados carenciales del organismo.

Etiología

Hay muchas causas de gastritis hiperácida. Se dividen en dos grandes grupos: externos e internos. Los factores externos incluyen factores externos. impacto negativo en el estómago. Se trata de errores dietéticos, tabaquismo y alcohol, Estrés crónico, uso a largo plazo algunos medicamentos (antiinflamatorios no esteroideos, ácido acetilsalicílico, glucocorticoides), exposición a la radiación.

Las razones internas están asociadas con estados separados cuerpo. Éstas incluyen predisposición genética, desordenes metabólicos, crónica y Enfermedades autoinmunes, intoxicación severa, reflujo de bilis desde el duodeno (reflujo). Una de las principales razones es la proliferación de la bacteria Helicobacter pylori (HP) en el estómago.

Manifestaciones clínicas

Las manifestaciones clínicas de la gastritis hiperacida son locales y sistémicas. Los locales están determinados por la naturaleza y gravedad de la inflamación en curso. Este es un síndrome dispéptico, cambios morfológicos locales en la membrana mucosa, la presencia de un patógeno en el jugo gástrico.


En casos graves se producen manifestaciones sistémicas. Entonces el órgano enfermo no realiza las funciones que le han sido asignadas. Se alteran los procesos de absorción de nutrientes y microelementos. Los estados carenciales surgen y empeoran Estado general enfermo.

Síntomas

Echemos un vistazo más de cerca a los numerosos síntomas. El cuadro clínico del tracto gastrointestinal es muy típico. El paciente está preocupado por:

  • dolor en la región epigástrica, a menudo con el estómago vacío;
  • náuseas vómitos;
  • malestar en el estómago, acidez de estómago;
  • evacuación más lenta del contenido, sensación de plenitud, pesadez en el estómago;
  • alteración de las heces y la motilidad intestinal.


Con el flujo proceso inflamatorio con gastritis hiperácida, otros sistemas y órganos están involucrados en la enfermedad. Debido a la mala digestión y absorción de nutrientes, el paciente pierde peso corporal, desarrolla malestar general, debilidad y empeora el estado de la piel y el cabello. Dado que la mucosa gástrica normalmente participa en la síntesis de vitamina B12, ahora aparecen signos de su deficiencia: según los análisis de sangre - anemia por deficiencia, clínicamente: somnolencia, entumecimiento de las extremidades, alteración del gusto.

Diagnóstico

Si nota tales síntomas en usted o en su hijo, debe consultar a un médico. Diagnóstico primario realizado por un médico general/pediatra o médico de familia. El complejo de diagnóstico incluye:

  • recopilación de quejas, historial médico;
  • examen del paciente;
  • análisis de sangre de laboratorio, orina, heces;
  • endoscopia - estudio instrumental membrana mucosa del esófago, estómago, duodeno;
  • pHmetría intragástrica- determinación del nivel de acidez;
  • Ultrasonido de órganos adyacentes.- hígado, vesícula biliar, páncreas;
  • detección de Helicobacter pylori.


Para últimas investigaciones Hay varios métodos. Es posible determinar anticuerpos contra bacterias en la sangre y detectar estructuras antigénicas en las heces. Existe una prueba especial de ureasa en el aliento. Mayoría metodo informativo- estudio citológico del material extraído durante la gastroscopia.

Tratamiento

La terapia para la gastritis hiperácida es compleja y a largo plazo. La presencia o ausencia juega un papel. agente infeccioso, condición y edad del paciente, patologías acompañantes. El tratamiento se lleva a cabo según los principios:

  1. Etiológico. Exclusión de los principales motivos que provocaron la patología.
  2. Patógeno. Sugiere un impacto en el mecanismo de desarrollo de la enfermedad.
  3. Sintomático. Lucha contra las manifestaciones desagradables de la enfermedad.

Las actividades regulares también son importantes. El paciente debe seguir un régimen claro de uso de medicamentos (dosis, horario, conexión con las comidas). EN periodo agudo es necesario garantizar la paz física y el confort psicoemocional. cambiará y ración de comida y estilo de alimentación. Para implementacion efectiva todos los componentes proceso curativo, es recomendable expedir un certificado de baja por incapacidad laboral temporal.


Tratamiento farmacológico

Detengámonos con más detalle en el tratamiento farmacológico de la gastritis hiperácida. El curso suele durar entre 1 y 1,5 meses. Hay varias áreas de terapia:

  1. Para la enfermedad asociada a Helicobacter, tarea prioritaria- destrucción del microorganismo. Una combinación de antibióticos es eficaz en la lucha: claritromicina Con metronidazol durante 10-14 días.
  2. Otro objetivo es reducir la secreción de ácido clorhídrico. Para ello se utilizan inhibidores de la bomba de protones: omeprazol,ómez, pantoprazol.
  3. Agentes envolventes - antiácidos fosfalugel, Almagel,maalox Protege la mucosa gástrica de la exposición a un ambiente ácido agresivo y alivia el dolor.
  4. Los agentes gastroprotectores ayudan a restaurar la pared gástrica dañada formando una capa mucosa protectora. Estos incluyen preparaciones de aluminio ( Almagel) y bismuto ( de-nol, pilórido).
  5. Dependiendo de los síntomas locales de la gastritis hiperacida, añadido al tratamiento. antieméticos, enzimas, probióticos y antiespasmódicos.

El efecto positivo de las drogas se ve reforzado por la fisioterapia. Puede ser aplicado procedimientos termales, terapia magnética en la región epigástrica. Con la ayuda de la electroforesis, algunos medicamentos se administran directamente a la lesión.


etnociencia

Junto a los métodos tradicionales, se utilizan secretos. medicina tradicional. Para no agravar la gravedad de la afección, es importante consultar con su médico sobre la conveniencia de utilizar métodos caseros. Es mejor usarlos en período de recuperación o en remisión con gastritis crónica.

Ejemplos de tarifas de tratamiento:

Existe una rica variedad de productos y hierbas utilizadas. Esto es miel, propóleo, flor de tilo, semillas de lino, raíz de cálamo, caléndula, llantén. Antes de su uso, debe asegurarse de que no haya restricciones ni reacciones alérgicas.

Nutricion medica

Uno de los factores más importantes en la recuperación es el cumplimiento. nutrición apropiada. Utilizado para la gastritis hiperácida. dieta terapéutica № 1.

Sus principios fundamentales:

  • las comidas son frecuentes, fraccionadas, 5-6 veces al día en pequeñas porciones;
  • tecnología de cocción suave: hervir, guisar, cocer al vapor;
  • comer comida caliente;
  • exclusión de especias, extractos, limitación sal de mesa(6-8 gramos/día);
  • la consistencia es líquida o puré;
  • Bebidas carbonatadas, café, productos horneados, caldos de carne, productos lácteos fermentados, ahumados, embutidos.


Los buenos platos incluyen sopas de puré de verduras, cereales hervidos, chuletas y albóndigas de carnes magras al vapor, pescado hervido y gelatina. Se permiten como bebidas aguas minerales tibias sin gas, infusiones de hierbas, té claro. Puedes comer frutas guisadas o al horno. Dieta estricta debe seguirse durante los primeros 7-10 días de la enfermedad.

Vídeo útil

En este video puede descubrir qué síntomas y signos reconocer la gastritis hiperácida.

Pronóstico y complicaciones.

Sujeto a un tratamiento oportuno y exhaustivo, al cumplimiento de todas las medidas de seguridad El pronóstico de la gastritis hiperácida es favorable. La regla principal después de la recuperación es mantener un ritmo de vida y nutrición saludable.

En los casos opuestos, existe el riesgo de complicaciones que involucran a órganos adyacentes en el proceso inflamatorio. Posibles opciones:

Las complicaciones son menos tratables que la enfermedad original. En algunos casos, se requiere asistencia inmediata.

Prevención

Para prevenir la aparición de gastritis, se debe seguir un estilo de vida saludable: dejar el alcohol y el tabaco, adoptar medidas adecuadas. buena nutricion, paz psicoemocional. Para evitar causas infecciosas, el cumplimiento es importante Medidas higiénicas usar productos alimenticios. Recepción medicamentos no debe ser descontrolado.

Haber sufrido una vez gastritis hiperácida es un motivo para cambiar tu estilo de vida para siempre. Además de las medidas descritas anteriormente, deberá comprobar periódicamente si hay HP. Debe someterse a exámenes preventivos con un gastroenterólogo 1 o 2 veces al año. Repita el curso de la terapia preventiva en otoño y primavera.

El diagnóstico de gastritis se realiza si se produce un proceso inflamatorio en el estómago. La patología puede ser causada por niveles elevados o disminuidos de acidez gástrica. Si la secreción es demasiado ácida, entonces dicen que se desarrolla gastritis hiperácida, y viceversa, si la acidez es baja, entonces se diagnostica.

Las tácticas de tratamiento y la dieta dependen del nivel de pH, por lo que sin determinar la acidez es imposible comenzar la terapia. La cantidad de ácido en el jugo gástrico se puede determinar mediante Pruebas de laboratorio, así como por síntomas de patología.

¿Por qué se desarrolla la gastritis hiperácida?

En la cavidad bucal, los carbohidratos, bajo la influencia de las enzimas, comienzan a descomponerse en compuestos simples, y las proteínas y grasas se descomponen en el estómago bajo la influencia del ácido clorhídrico, que promueve la descomposición del pepsinógeno en pepsina y provocará la desnaturalización. e inflamación de las proteínas.

El ácido clorhídrico no sólo promueve la descomposición de nutrientes, sino que también estimula las funciones secretoras y mecánicas del estómago y destruye las bacterias introducidas con los alimentos. Para proteger la mucosa gástrica, las células producen moco (mucina), que cubre el tejido con una capa de 1,3 a 1,5 mm. Esta "película" es una barrera insuperable para la difusión inversa de iones de hidrógeno desde el estómago, adsorbe e inhibe enzimas y neutraliza el ácido clorhídrico.

La mucina protege al órgano de la autólisis (autodigestión). Sin embargo, esta barrera puede ser destruida debido a exposición a largo plazo ácidos biliares, salicilatos (que se encuentran en algunos medicamentos), alcohol, grasas o ácido propiónico, como resultado del aumento de la producción de ácido clorhídrico.

La acidez del jugo gástrico se ve afectada por la cantidad de células que secretan ácido clorhídrico, así como por la tasa de producción de ácido y el grado de neutralización. A un pH bajo, se produce daño celular y se desarrolla un proceso inflamatorio.

Causas del aumento de la acidez gástrica.

La gastritis hiperácida se desarrolla como resultado de una alteración de los mecanismos de producción de ácido y su neutralización. La patología puede ser causada por:

  • bacterias acidorresistentes;
  • daño al tejido del estómago por la bilis que penetra desde el duodeno o sustancias agresivas (químicos, medicamentos);
  • la formación de anticuerpos contra las células parietales del órgano.

Con mayor acidez del jugo gástrico. capa de limo el órgano se daña y comienza el proceso inflamatorio: gastritis

Un microorganismo contribuye a la destrucción de la barrera mucosa. Helicobacter pylori. Durante su vida, la bacteria secreta sustancias que destruyen la mucosidad y también produce ureasa, que aumenta la concentración de amoníaco y aumenta la acidez del jugo gástrico.

No queda moco alrededor de la colonia bacteriana y los tejidos del estómago no están protegidos de los efectos agresivos del ácido clorhídrico y la pepsina, lo que conduce a quemadura química, inflamación y formación de úlceras. Además de Helicobacter, educación avanzada El ácido clorhídrico puede ser causado por:

Bajo la influencia de estos factores, aumenta el número de células que secretan ácido clorhídrico o aumenta la síntesis de la hormona gastrina, responsable de la producción de ácido clorhídrico y pepsina. para empezar a pasar procesos patológicos Se deben inhibir los mecanismos que neutralizan el ácido clorhídrico.

¿Cómo se manifiesta la gastritis hiperácida?

Para gastritis con aumento de acidez los pacientes se quejan:

  • para la acidez de estómago (el contenido ácido refluye hacia el esófago);
  • eructar con sabor agrio;
  • para el dolor molesto o ardiente en región epigástrica, que puede molestarle durante 1 a 2 horas después de comer (dependiendo de los alimentos que ingiera) o con el estómago vacío.

Los signos adicionales de gastritis hiperacida son:

  • náuseas periódicas;
  • vómitos después de comer (se pueden observar bilis y mocos en las masas);
  • saburra amarilla en la lengua;
  • sensaciones desagradables en la boca del estómago después de comer, sensación de saciedad incluso con porciones pequeñas;
  • aumento de la formación de gas;
  • diarrea o estreñimiento;
  • alteración del sueño (un estómago vacío puede doler por la noche);
  • cambio en las preferencias alimentarias.


Antes de comenzar la terapia, es necesario determinar el nivel de acidez del jugo gástrico, ya que el dolor de estómago también puede aparecer con una secreción reducida de ácido clorhídrico.

En etapa inicial A medida que se desarrolla la patología, los síntomas de la gastritis hiperacida pueden estar ausentes, pero a medida que se daña la membrana mucosa, el síndrome de dolor aumenta. En el contexto de la gastritis hiperácida, se desarrolla deficiencia de hierro y anemia por deficiencia de folato, que se caracterizan por dolor de cabeza, taquicardia, mareos, desórdenes neurológicos.

La gastritis hiperácida está indicada por náuseas, vómitos, eructos podridos o ácidos y diarrea. Para excluir pancreatitis y colecistitis, investigación de laboratorio (análisis generales orina y sangre, ultrasonido). A falta de una adecuada y tratamiento oportuno la gastritis puede progresar a una úlcera péptica, que se caracteriza por úlceras.

Cuando se forma una úlcera, es posible la perforación y luego el contenido del estómago penetra en el cavidad abdominal que puede provocar la muerte complicación peligrosa- peritonitis. Los síntomas de la gastritis y la úlcera péptica son bastante similares, la única diferencia es la intensidad del síndrome de dolor, por lo que para evitar consecuencias graves de la gastritis, es necesario prestar atención incluso a los menores. dolor severo en el estomago.

Cómo tratar

Para prevenir la progresión de la patología, en primer lugar, es necesario descubrir qué provocó el aumento de la acidez del jugo gástrico y por qué no son eficaces. Mecanismos de defensa.

Para evaluar visualmente el estado de la mucosa, los especialistas realizan una fibroesofagogastroduodenoscopia (FEGDS).

La prueba también le permite tomar una muestra de tejido para análisis histológico, realice una prueba para detectar la presencia de infección por Helicobacter pylori y determine la acidez del jugo gástrico. Al sujeto a través cavidad oral Se inserta un tubo flexible con una cámara en el estómago, que permite ver qué tan inflamado está el tejido, si hay neoplasias o úlceras.


Sólo eliminando los factores que provocan producción incrementadaácido clorhídrico y deshacerse de la infección por Helicobacter pylori puede acelerar la regeneración de la mucosa gástrica

Tratamiento farmacológico

El tratamiento de la gastritis hiperácida incluye tomar medicamentos, dietoterapia, seguir un horario de comidas (saltarse comidas es inaceptable) y se pueden prescribir procedimientos físicos. No puede tratar la enfermedad usted mismo con pastillas o con la medicina tradicional, ya que esto puede dañar el cuerpo y contribuir a la transición de la gastritis aguda a la crónica.

Cualquier acción debe acordarse con un gastroenterólogo.

Erradicación de Helicobacter

Si hay bacterias acidorresistentes en el estómago, al paciente se le recetan antibióticos que no se neutralizan en el estómago. ambiente ácido. Puede ser tetraciclina, azitromicina, metronidazol, levofloxacina, amoxicilina, claritromicina, tinidazol.

La terapia triple se considera estándar, en la que el paciente toma dos medicamento antibacteriano simultáneamente con medicamentos que inhiben la producción de ácido clorhídrico (inhibidores de la bomba de protones). Se pueden agregar agentes a base de bismuto a este régimen para proteger la mucosa gástrica de impacto negativoácidos

El tipo de antibiótico y la frecuencia de administración lo determina el médico, en función del estado de salud del paciente y su tolerancia a los medicamentos. La duración del tratamiento es de 7 a 14 días. Si el régimen de tres componentes no funciona, se recomienda al paciente que reciba más agente antibacteriano, y en como último recurso Se prueba y desarrolla la sensibilidad de las bacterias a todos los antibióticos. tratamiento individual.

Restaurar el pH del jugo gástrico.

El régimen de tratamiento para la gastritis hiperácida incluye medicamentos que normalizan la acidez del jugo gástrico. Se trata de fármacos que inhiben la producción de ácido clorhídrico o lo neutralizan y protegen la mucosa gástrica.


El régimen de tratamiento lo determina individualmente el médico y puede incluir la recepción de varios medicamentos al mismo tiempo.

Para reducir la producción de ácido clorhídrico se puede prescribir. los siguientes medicamentos:

  • bloqueadores de histamina (“Ranitidina”, “Famotidina”, “Cesera”);
  • bloqueadores de la bomba de protones (lansopazol, omeprozol, esomeprazol);
  • antiácidos ("Phosphalugel", "Almagel", "Maalox");
  • anticolinérgicos ("Gastrotsepin").

Alivio del dolor

Para proteger la mucosa gástrica, se recomienda tomar alginatos. Los medicamentos interactúan con el jugo gástrico y forman una película protectora en la superficie del órgano, evitando el contacto del ácido y el tejido. El producto comienza a actuar entre 5 y 10 minutos después de la administración, por lo que el dolor asociado con la irritación de la membrana mucosa desaparece rápidamente.

La película protege hasta 4 horas. Los alginatos están disponibles en forma de geles, suspensiones, pastillas masticables. Esta categoría de medicamentos incluye Gaviscon y Laminal. Para reducir el dolor, también puede tomar medicamentos antiespasmódicos. se relajan músculos lisos lo que ayuda a mejorar el flujo sanguíneo.

Los medicamentos miotrópicos incluyen "No-shpu", "Drotoverine", "Papaverine" y los neurotrópicos incluyen "Aprofen", "Dificil", "Buscopan". Para el tratamiento de la gastritis hipoácida también se utilizan preparados a base de dicitrato de bismuto tripotásico. Esta sustancia contiene "Pilocid", "Ventrisol", "Tribimol", "De-nol".

Bajo la influencia del medicamento, se forman oxicloruros y citrato de bismuto insolubles en el estómago, que protegen la membrana mucosa del ácido y la pepsina. El producto favorece la regeneración del tejido estomacal, tiene actividad bactericida contra Helicobacter, tiene propiedades antiinflamatorias y acción astringente.

Dieta para gastritis

El tratamiento farmacológico debe complementarse con dietoterapia. Se recomienda cocinar los alimentos al vapor o hervirlos; es necesario picarlos antes de comerlos. Es necesario comer con frecuencia para que el ácido clorhídrico no corroa el estómago, sino en pequeñas porciones.


La mucosa inflamada no debe ser sometida a esfuerzos térmicos, mecánicos o exposición a sustancias químicas

Debes excluir condimentos, especias, reducir. cantidad diaria sal consumida. Alcohol, frutas ácidas (uvas, limón, kiwi), alimentos grasos y encurtidos. manteca, margarina, productos lácteos, café, té fuerte.

Los platos envolventes como gelatina, gachas de leche viscosas (arroz, avena), galletas saladas y puré de verduras ayudarán a proteger las paredes del estómago. Tortillas, yogures, chuletas al vapor, plátanos, peras, legumbres peladas. Para aumentar la acidez del jugo gástrico, es útil el agua mineral Borjomi o Essentuki.

Después sensaciones dolorosas en el estómago han pasado gradualmente, se puede ampliar la dieta, pero aún así es necesario evitar alimentos que estimulen la producción de ácido clorhídrico como:

  • especias;
  • chocolate;
  • frutas ácidas;
  • acedera, espinacas;
  • legumbres;
  • carnes y pescados grasos;
  • comida enlatada;
  • caldos ricos (pescado o carne);
  • carnes ahumadas;
  • té y café fuertes;
  • pan fresco;
  • bebidas carbonatadas.

Reducir la acidez mediante métodos tradicionales.

Para neutralizar el ácido clorhídrico en el estómago puedes utilizar bicarbonato. Pero el efecto no durará mucho y uso frecuente puede hacer daño. Un buen hábito será beber té de manzanilla, hierba de San Juan, menta o una decocción de caléndula, ortiga y celidonia.


Para eliminar el síntoma, se recomienda utilizar tés y decocciones que puedan tener un efecto antiinflamatorio.

Olivo, espino amarillo y aceite de linaza. Se recomienda beber una cucharadita de uno de los aceites en ayunas y antes de acostarse, bebiendo con un poco de agua. Puedes hacer una infusión con semillas de lino (vierte 2 cucharaditas con un vaso de agua hirviendo y déjala reposar durante la noche) y beberla antes de las comidas.

Si la acidez del jugo gástrico es alta, se recomienda beber jugos de vegetales que contengan algunos ácidos orgánicos. Los jugos más eficaces son los elaborados con patatas y calabaza. También es útil el jugo de zanahoria, manzana dulce y remolacha.

jugo de papa Ayudará a aliviar el dolor, eliminará la acidez de estómago y las náuseas y normalizará las heces. Se debe beber recién preparado y en ayunas. 30-50 ml son suficientes. El curso tiene una duración de 10 días. jugo de calabaza Tomar medio vaso una vez al día durante 10 días.

El tratamiento farmacológico de la gastritis hiperácida incluye tomar medicamentos que ayudan a reducir la producción de ácido y protegen la membrana mucosa, pero solo tienen un efecto temporal. La principal recomendación para la patología es seguir un régimen dietético y nutricional.

Durante el período de exacerbación de la enfermedad, las restricciones son estrictas y excluyen sustancias químicas, térmicas y irritación mecánica mucosa gastrica. Durante el período de remisión, la lista de productos se amplía, pero algunos permanecen en la lista “negra” para siempre. Sólo cambiando tu preferencias de sabor y si sigue un horario de comidas, podrá deshacerse por completo del proceso inflamatorio que se produce en el estómago.

Las enfermedades del estómago afectan a las personas. de diferentes edades, incluidos los niños. Los jóvenes están en riesgo, debido a cultura moderna nutrición, estilo de vida - uso frecuente comida rápida y mucho café, bebidas carbonatadas y alcohol, fumar. Una enfermedad inflamatoria común es la gastritis hiperácida. La enfermedad se asocia con aumento de la acidez de las secreciones gástricas e irritación de la membrana mucosa; sus síntomas son desagradables y alteran el modo de vida habitual.

Factores provocadores

gastritis con nivel alto La acidez se diagnostica con más frecuencia que la forma hipoácida de la enfermedad. La enfermedad ocurre en el contexto de una violación del óptimo. equilibrio ácido- El jugo gástrico se produce con nivel aumentado acidez y afecta negativamente a la mucosa, provocando irritación y reacción inflamatoria. Con un curso prolongado de la enfermedad, los defectos de las heridas aparecen en la membrana mucosa en forma de pequeñas erosiones, su número y tamaño aumentan con el tiempo.

Razones que conducen al desarrollo de gastritis hiperacida:

  • La mala nutrición irregular es la razón principal y común; el consumo de alimentos secos y a intervalos prolongados, el consumo frecuente de bebidas carbonatadas y café, la falta de masticación cuidadosa de los alimentos provocan un aumento de la acidez y alteraciones del tracto gastrointestinal;
  • Malos hábitos: fumar durante mucho tiempo. período largo, la ingesta sistemática de alcohol afecta negativamente el proceso de secreción de jugo gástrico y su concentración;
  • situaciones estresantes aumentar el riesgo de desarrollar la enfermedad;
  • transición brusca de nutrición dietética A comida chatarra(al final del ayuno o la dieta) provoca el desarrollo de la patología instantáneamente, en forma aguda;
  • La entrada desde el exterior y la reproducción activa de la bacteria Helicobacter pylori en el estómago puede causar no solo gastritis, sino también úlcera péptica estómago y duodeno;
  • quemadura química de la mucosa gástrica por productos químicos agresivos;
  • patologías asociadas con Procesos metabólicos (diabetes, obesidad, gota);
  • algunos medicamentos para uso incontrolado Provocar la enfermedad: aspirina, antibióticos, medicamentos antiinflamatorios.

Signos clínicos

La gastritis hiperácida se desarrolla gradualmente. A medida que se vuelve más fuerte reacción inflamatoria Signos clínicos volverse obvio. Todos los pacientes que padecen gastritis con alta acidez, se quejan de dolor epigástrico y acidez de estómago. El curso crónico de la enfermedad se acompaña de períodos de remisión con relativo bienestar en el tracto gastrointestinal y exacerbaciones.

Síntomas clásicos de gastritis hiperácida:

  • malestar y dolor en el estómago (dolor, tirón), localización del dolor - en el estómago; el dolor es causado por la influencia del ácido clorhídrico producido; debido a su alta concentración, corroe las paredes del estómago;
  • acidez estomacal dolorosa y sin causa causada incluso por una pequeña cantidad de comida ingerida;
  • ataques de náuseas, a veces vómitos después de comer;
  • otros síntomas de dispepsia: hinchazón, pesadez, eructos ácidos y "ardorosos" después de comer, ataques de cólicos y espasmos;
  • enrojecimiento de la lengua con apariencia de una capa amarilla en la superficie;
  • durante una exacerbación - aumento de la sudoración;
  • ataques de debilidad y mareos;
  • desarrollo de anemia por deficiencia de hierro;
  • manifestaciones alarmantes del sistema cardiovascular: taquicardia, dolor detrás del esternón izquierdo, aumentos repentinos de la presión arterial;
  • Trastorno intestinal en forma de estreñimiento o diarrea.

Un rasgo característico de la gastritis hiperácida es que la acidez de estómago ocurre con el estómago vacío y después de digerir los alimentos (después de un par de horas) debido a que el jugo gástrico ingresa al esófago y quema sus paredes. La acidez de estómago molesta al paciente cuando se comidas organizadas- en pequeñas porciones, masticando bien: este es un signo clave de gastritis con alta acidez.

El curso prolongado de la enfermedad en forma crónica causa complicaciones graves, con mayor frecuencia lesión ulcerosa estómago y duodeno. No menos peligroso es el pasatiempo de los pacientes con la automedicación: el uso incontrolado de medicamentos con efectos antiácidos. Esto implica una violación secreción gástrica y puede causar atrofia completa de la mucosa del órgano. Existe una relación entre la gastritis hiperacida crónica y el cáncer de estómago.

Establecer diagnóstico

El diagnóstico se basa no sólo en las quejas del paciente. el papel principal pertenece al laboratorio y métodos instrumentales exámenes. Los resultados de las pruebas de laboratorio son indicativos:

  • un análisis de sangre (general, bioquímico) en presencia de la enfermedad contiene desviaciones en forma de un aumento en la concentración de elementos inflamatorios y cambios en la composición iónica;
  • examen de heces sangre oculta(Reacción de Gregersen) será positiva si hay defectos ulcerativos y erosiones;
  • Las pruebas para detectar Helicobacter pylori (prueba de aliento, ELISA y PCR para detectar anticuerpos contra el microorganismo) son necesarias para establecer la naturaleza de la enfermedad.

Los procedimientos endoscópicos son necesarios para confirmar el diagnóstico y determinar el alcance del daño gástrico. Si se sospecha gastritis, es obligatorio realizar una FGDS, un método de alta precisión que permite examinar la membrana mucosa del esófago, el estómago y el duodeno en busca de inflamación, úlceras y erosiones. Durante el procedimiento, se toma tejido para realizar una biopsia y se mide el nivel de acidez de las secreciones gástricas.

Los métodos de diagnóstico instrumental auxiliar incluyen la electrogastrografía, que identifica la actividad de la motilidad gástrica mediante el registro. potenciales biológicos. La ecografía del estómago, la tomografía computarizada y la resonancia magnética ayudan a establecer trastornos concomitantes en el funcionamiento de los órganos vecinos.

Tratamiento

El tratamiento de la gastritis hiperácida durante la recaída se lleva a cabo de forma hospitalaria, en un departamento de gastroenterología. La terapia durante las remisiones se lleva a cabo de forma ambulatoria. La terapia compleja tiene como objetivo restaurar el estómago y restaurar la membrana mucosa mediante dieta y terapia con medicamentos.
Medicamentos recetados a pacientes para el tratamiento de la gastritis hiperácida:

  • medicamentos para reducir la producción de jugo gástrico: Omez, Omeprazol;
  • agentes antimicrobianos (amoxicilina, flemoxina) para destruir Helicobacter pylori (si está presente);
  • antiespasmódicos para aliviar el dolor de estómago intenso: Drotaverine, Baralgin;
  • medios para neutralizar el exceso de acidez de las secreciones gástricas y proteger las paredes del estómago (antiácidos): Maalox, Almagel, Phosphalugel;
  • medicamentos que contienen bismuto y aluminio en presencia de erosiones para protegerlos de la influencia agresiva del jugo gástrico - De-nol.

Para aumentar la eficacia de la terapia con medicamentos, se utilizan procedimientos fisioterapéuticos:

  • la electroforesis con fármacos antiespasmódicos ayuda a aliviar el dolor y mejora la motilidad gastrointestinal;
  • las almohadillas térmicas y las aplicaciones de calor pueden normalizar la motilidad gástrica;
  • La terapia magnética puede acelerar el proceso de curación de la mucosa gástrica.

La gastritis hiperácida en su forma crónica responde bien al tratamiento en un sanatorio-resort. La hidroterapia tiene un efecto beneficioso sobre la condición del paciente. aguas minerales. Pero tratamiento de spa indicado fuera de períodos de exacerbación.

Dieta

El cumplimiento de una dieta para la gastritis hiperácida es un componente importante en la terapia compleja. La nutrición médica se convierte en una forma de vida para los pacientes; la más mínima desviación puede provocar una exacerbación. Una dieta para la gastritis con alta acidez tiene como objetivo reducir la secreción de jugo gástrico y preservar la mucosa gástrica.

Principios básicos de nutrición:

  • cumplimiento del régimen de temperatura para servir los alimentos: no inferior a 20° ni superior a 60°;
  • comidas frecuentes (hasta 6 veces al día) en pequeñas porciones;
  • los alimentos se toman en forma de puré y semilíquidos;
  • exclusión total de alimentos que irritan el estómago: champiñones, productos semiacabados, carnes ahumadas, encurtidos y especias.

La base de la dieta de las personas con diagnóstico consiste en sopas ligeras de verduras y leche, carne dietética hervida (conejo, pavo, pollo), pescado magro, verduras hervidas en forma de puré, papillas de leche y agua, productos lácteos (nata, requesón). Se permiten productos de panadería, pero está prohibido el pan fresco en forma de galletas saladas. Útil aceites vegetales- maíz, aceituna: se añaden a ensaladas y papillas; no se pueden freír los alimentos en aceite. Las bebidas permitidas son té suave, compotas y gelatinas.

etnociencia

El tratamiento con remedios caseros en combinación con la terapia principal ayuda a mejorar la condición del paciente y acelerar el proceso de restauración de la mucosa gástrica. Antes de usar recetas populares Es necesaria la consulta con un especialista para evitar el desarrollo de reacciones alérgicas y otras reacciones negativas.

  • las infusiones de hierbas de flores de pata de potro o caléndula tienen un efecto envolvente y protector; las infusiones se beben antes de las comidas, 100 ml;
  • el té de manzanilla es un remedio comprobado para aliviar la inflamación y los calambres en el estómago; las flores de manzanilla se preparan con agua hirviendo, se dejan durante la noche y el té se bebe con el estómago vacío por la mañana;
  • tomar tintura de propóleo ayuda a combatir flora patógena y fortalecer la inmunidad local; para la gastritis, es útil utilizar 10 gotas de tintura de propóleo diluidas en 100 ml de agua;
  • comiendo crudo clara de huevo ayuda a reducir la acidez del estómago y superar la acidez estomacal, pero los huevos deben lavarse bien antes de su uso y asegurarse de que no tengan infecciones (salmonella).

La gastritis hiperácida se diagnostica en casi el 50% de la población. Mucha gente ignora dolor periódico en epigastrio y pirosis, sin darse cuenta de la presencia de inflamación en el estómago. En detección temprana y una terapia adecuada, la gastritis se puede curar, lo principal es seguir las instrucciones médicas y imagen saludable vida, apegarse a nutrición racional. Si no se trata, la enfermedad está plagada de complicaciones, como cáncer y adenocarcinoma de estómago. Por lo tanto, ante los primeros signos de malestar gastrointestinal, debe comunicarse con un gastroenterólogo.

En el mundo moderno, los problemas con el tracto gastrointestinal de una persona comienzan casi en la escuela y a menudo progresan hasta forma crónica. La causa del desarrollo de estas enfermedades es la alimentación poco saludable, situaciones estresantes, mala alimentación, cigarrillos y café fuerte. La enfermedad más común es la gastritis, que tiene muchas variedades. Consideremos las características de la gastritis hiperácida.

En el tratamiento de la gastritis hiperácida, es importante controlar el nivel de acidez del estómago.

La gastritis hiperácida es una inflamación de la membrana mucosa que se produce con un aumento de la secreción de ácido. La razón del desarrollo. de esta enfermedad Es un trastorno nutricional que provoca un fallo del equilibrio ácido de las secreciones gástricas. Los descansos prolongados entre comidas, la comida rápida y algunos medicamentos en exceso también provocan enfermedades. Según los expertos, la gastritis hiperácida crónica se produce debido a Helicobacter pylori. Esta bacteria se desarrolla activamente en el ambiente ácido del estómago, destruyendo gradualmente su membrana mucosa, lo que, si no se trata a tiempo, provoca una úlcera.

Síntomas

Con la enfermedad de gastritis hiperácida, los síntomas que indican esta enfermedad pueden ser diferentes. Los principales signos de la enfermedad son:

  1. Las sensaciones dolorosas que aparecen en el área del estómago son dolorosas, de naturaleza aguda, principalmente con el estómago vacío. Esto se explica por el hecho de que comienza la producción de ácido y no hay comida en el estómago, por lo que aumenta el riesgo de procesamiento de las mucosas, lo que provoca irritación. Después de una comida, el dolor del paciente desaparece, pero al cabo de unas horas vuelve a aparecer.
  2. La acidez de estómago se produce debido a que el ácido ingresa al esófago. A menudo, el paciente puede sentir esta sensación de ardor después de beber café fuerte, frutas cítricas, alimentos fritos y picantes. Si este proceso es de naturaleza regular, dice.
  3. placa amarilla en la lengua.
  4. Las náuseas que provocan vómitos a menudo se observan con el estómago vacío.
  5. Durante varias horas el paciente siente pesadez en el estómago. Esto puede ocurrir después de comer o con el estómago vacío.
  6. El aumento de la formación de gases, en algunos casos, es doloroso.
  7. Estreñimiento o diarrea.


Además, todos los que padecen la enfermedad se quejan de ansiedad e irritabilidad. Característica peligrosa La enfermedad es que puede pasar desapercibida para el propio paciente. A menudo, los síntomas comienzan a manifestarse claramente después de que la enfermedad se convierte en una forma crónica, en la que la membrana mucosa sufre una deformación grave.

Terapia

Antes de comenzar el tratamiento para la gastritis hiperacida, se prescribe al paciente, gracias a lo cual el médico tratante puede hacer un diagnóstico preciso. Muy a menudo, los médicos, después de recopilar anamnesis y palpación, prescriben FEGS, biopsia y pHmetría.

Es importante comprender que no debe utilizar diversos medicamentos por su cuenta, sin receta de un especialista. Además de confirmar el diagnóstico de gastritis hiperácida, el tratamiento depende de la edad del paciente, el curso de la enfermedad y la presencia de otras enfermedades crónicas. Por eso, el tratamiento que ayudó a alguien a afrontar una enfermedad puede no ser adecuado para otro paciente.

EN terapia compleja incluye la ingesta diaria de medicación prescrita, dieta especial, que se recomienda seguir durante todo el camino de recuperación. Sólo el cumplimiento de este enfoque ayudará al paciente a olvidarse de la enfermedad.


Tratamiento farmacológico

Los médicos utilizan varios grupos de medicamentos durante la terapia con medicamentos:

  1. Para aliviar el dolor, al paciente se le recetan analgésicos. Gracias a su uso, el espasmo desaparece (No-shpa, Drotaverin, Spazmalgon).
  2. Al mismo tiempo, el paciente debe tomar medicamentos que se encarguen de bajar el nivel de acidez (Gestal, Rennie).
  3. También es necesario utilizar bloqueadores de la bomba de protones que supriman la producción de ácido clorhídrico (omeprazol, Venter).
  4. A quienes padecen gastritis se les prescriben medicamentos envolventes que actúan función protectora estómago de los efectos negativos del ácido. Estos medicamentos pueden bloquear la acidez de estómago (Almagel, Phosphalugel).
  5. Si se descubre que el paciente tiene Helicobacter pylori, déle (Klatsid, Klabaks).
  6. Los medicamentos calmantes (Persen, Novo-Passit) ayudarán a aliviar el estrés y la tensión.

¡Importante! Después de un tratamiento con antibióticos para las bacterias que provocaron el desarrollo de este tipo de gastritis, puede aparecer disbacteriosis. El paciente también debe entender que ingesta excesiva Los medicamentos anteriores pueden provocar gastritis con secreción ácida reducida. La terapia también incluye procedimientos fisioterapéuticos y tratamientos de spa. Se suele recurrir a este último durante la remisión.

Comida dietetica

Un requisito previo para la terapia es el cumplimiento de una dieta; después del tratamiento, es aconsejable continuar manteniendo el menú dietético durante toda la vida, ya que si se viola la dieta, se garantiza que el paciente sufrirá una recaída de la enfermedad. implica evitar alimentos fritos, grasos y salados, bebidas carbonatadas, adobos, salsas, caldos fuertes, carnes y pescados grasos, embutidos, repollo, productos horneados, pan blanco y negro fresco, legumbres, té, chocolate, fruta ácida fresca.

El menú del paciente puede incluir:

  • cereales diversos, excepto cebada, cebada perlada y mijo. Las gachas de ellos deben cocinarse en agua;
  • puré de patatas;
  • carnes magras y pescado (son adecuados el pavo, el pollo y el conejo);
  • verduras no ácidas, que conviene cocer al vapor o hervir;
  • pan duro, es preferible comer galletas saladas;
  • Productos lácteos fermentados bajos en grasa.

Si está enfermo, todos los platos en la mesa solo deben estar calientes, horneados, guisados ​​o hervidos. Necesita comer hasta seis veces al día y debe comer porciones pequeñas.

Prevención

Los médicos recuerdan que la gastritis es más fácil de prevenir que de tratar, por lo que es necesario familiarizarse con medidas preventivas que incluye:

  • rechazo de los malos hábitos;
  • nutrición adecuada y fraccionada;
  • Una vez al año es obligatoria la visita a un gastroenterólogo.

La enfermedad trae muchos problemas, pero es tratable. Si se siguen todas las recomendaciones del médico tratante de manera oportuna, el paciente podrá olvidarse de la enfermedad después de un curso de terapia. Es importante darnos cuenta de que nuestra salud está sólo en nuestras manos. ¡Cuídalo!



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