Tratamiento de los síntomas del síndrome asteno hipocondríaco. Hipocondría: ¿una patología neurológica o un trastorno psicológico? Información general del estado

Los signos de un estado de la psique humana como la hipocondría se describieron en el siglo II a.C. Se suponía que la causa de esta enfermedad es un trastorno en la zona del hipocondrio, que se llama hipocondrio. Esta zona es el área del cuerpo debajo de las partes cartilaginosas de las costillas, y fue allí, según los médicos antiguos, donde se encontraba la fuente de la enfermedad. De hecho, el síndrome astenohipocondríaco no es una enfermedad independiente, sino sólo un síndrome que acompaña el curso de otras enfermedades. El síndrome asteno-hipocondríaco se caracteriza por el miedo dolorosamente exagerado de una persona por el estado de su propia salud y vida, la presencia de convicción en su enfermedad crónica o existente. enfermedad fatal, así como el doloroso estado de astenia.

Características del curso de este trastorno están determinadas enfermedad primaria, que provocó el síndrome asteno-hipocondríaco. Hay todo un grupo de condiciones que se combinan bajo un mismo nombre. Incluye: síndrome fóbico, delirante, depresivo, senestopático-hipocondríaco. El síndrome hipocondríaco neurótico (o fóbico) suele acompañar a las neurosis. Las neurosis son alteraciones funcionales (recuperables) de la actividad. sistema nervioso, que surgen en el contexto de estrés y estrés mental severo. Generalmente, pensamientos intrusivos sobre la propia mala salud son de este tipo: sobre graves cardiopatía, sobre lo existente tumor maligno, Oh enfermedad venérea. Estos pensamientos persiguen constantemente a una persona, pero pueden disuadirse. La convicción de la propia enfermedad puede ser causada por fenómenos correspondientes: reacciones de los órganos "enfermos". El mecanismo es que el sistema nervioso autónomo inerva. vasos sanguineos y órganos, respondiendo a los estados de ánimo del paciente. Debido a esto, pueden ocurrir fenómenos como espasmos de los órganos relevantes, hormigueo y dolor. EN en algunos casos Los trastornos autonómicos también pueden ser causados ​​por una enfermedad menor. órganos internos.

El síndrome asteno-hipocondríaco depresivo puede ser causado por estado depresivo persona. Cuando su estado de ánimo está bajo, pueden surgir pensamientos persistentes sobre una enfermedad intratable. Estos pensamientos no se pueden disuadir. Los pacientes tienen dolor severo en la ubicación del órgano "enfermo". Este tipo El trastorno hipocondríaco no se puede disuadir hasta que se alivien los síntomas de la depresión. El síndrome hipocondríaco depresivo se observa cuando una persona tiene psicosis maníaco-depresiva.

El síndrome senestopático-hipocondríaco es un síntoma de esquizofrenia de bajo grado. Durante este período, el paciente aún no ha desarrollado el delirio, es decir, la creencia persistente de una persona en un fenómeno que no se corresponde con la realidad. Las senestopatías se llaman dolorosas. fenómenos inusuales en la superficie del cuerpo, en la piel, en el interior del cuerpo, en las extremidades. Aparecen abundantes síntomas senestopáticos en una persona en presencia de esquizofrenia ya formada. Los pacientes describen sus sensaciones como presión, cosquilleo, hormigueo bajo la piel, estallido de vasos sanguíneos en la cabeza, frío que fluye por la cabeza o, por el contrario, calor que revuelve el interior. Senestopatías de naturaleza singular puede ocurrir con neurosis, con enfermedades organicas Sistema nervioso central, traumatismos, ictus.

El síndrome delirante hipocondríaco ocurre como un síntoma de esquizofrenia y puede presentarse en varias variaciones: paranoico, paranoico, parafrénico. En el síndrome hipocondríaco paranoide, el delirio se caracteriza por la convicción de que una persona tiene una enfermedad grave, cuya evidencia serán sensaciones del pasado. Los pacientes pueden estar tan convencidos de la existencia de la enfermedad que acudirán a la clínica para ser examinados una y otra vez. A medida que crece la creencia delirante en esto, el paciente comienza a cultivar la idea de ser perseguido por los médicos. El síndrome hipocondríaco paranoide se caracteriza por una combinación de delirios con fenómenos de automatismo mental. Tales fenómenos incluyen pensamientos y voces que suenan en la cabeza, los fenómenos senestopáticos son reemplazados por alucinatorios. Los delirios pueden ir acompañados de la convicción de que el paciente está siendo perseguido (delirio de influencia), irradiación a distancia con dispositivos o colapso de órganos internos. En mayor desarrollo Tales condiciones manifiestan el síndrome hipocondríaco parafrénico. El síndrome astenohipocondríaco se trata con psicoterapia y medicamentos. La dirección del tratamiento es eliminar la enfermedad subyacente que causó las manifestaciones del síndrome.

La hipocondría es trastorno neurótico psique, que se manifiesta en la fobia de una persona en relación con su propia salud.

Al mismo tiempo, el paciente está claramente seguro de que está gravemente enfermo y enfermedad peligrosa que no se puede curar. De hecho, estas sospechas no tienen justificación y en la mayoría de los casos se consideran falsas.

Una condición tan humana diagnóstico oportuno y con métodos de tratamiento correctamente seleccionados es bastante fácil de corregir. Lo más importante en en este caso el estado de ánimo del propio paciente, ya que la velocidad de recuperación depende de sus esfuerzos y esfuerzos.

Características de un estado deprimido

EN Terminología medica El concepto de hipocondría suele significar una preocupación exagerada, que en gran medida tiene como objetivo el bienestar de una persona. El paciente está completamente convencido de que está gravemente enfermo y, a veces, incluso exámenes médicos No puedo convencerlo de lo contrario.

Hipócrates fue el primero en describir este tipo de trastorno mental, tras lo cual Claudio Galeno comenzó a estudiar en detalle esta inusual condición.

Si traducimos "hipocondría" del griego, significaremos una enfermedad de los órganos internos, que se localizan ligeramente debajo del área donde se encuentra el arco costal.

EN mundo moderno La hipocondría también se puede identificar con un estado excesivo de abatimiento y fingimiento.

El síndrome hipocondríaco puede diagnosticarse como una enfermedad separada y también manifestarse junto con otra patología, acompañada de síntomas adicionales. Este hecho fue demostrado hace relativamente poco tiempo y confirmado por resultados muy interesantes de la investigación.

En la mayoría de los casos, en la práctica, la hipocondría interactúa estrechamente con trastornos como la depresión y la ansiedad. Si curas al menos uno de ellos, la dolencia original también desaparece.

Las estadísticas médicas confirman el hecho de que hoy en día más del 10% de todas las personas en el mundo son diagnosticadas con hipocondría.

Y los científicos estadounidenses elevan estas cifras a casi el 20%.

Causas de la ansiedad

Lo siento, instalar razones específicas, que podría haber provocado el desarrollo del trastorno, los científicos modernos no lo han conseguido. Sin embargo, los fisiólogos sugieren que los siguientes procesos pueden desempeñar un papel muy importante en el desarrollo de este trastorno:

• cambios en el funcionamiento de las estructuras del cerebro humano;
• violación de la percepción correcta por parte de la corteza cerebral de los impulsos que provienen de los órganos internos;
• Disponibilidad estados delirantes, y posteriormente la manifestación de los propios trastornos;
• fracaso en el trabajo sistema autónomo y corteza cerebral.

Se ha observado que al hacer un diagnóstico, los pacientes pueden describir de manera bastante vívida y colorida los signos de enfermedades como el cáncer y las dolencias de órganos. sistema urinario, grave incurable enfermedades infecciosas y otros.

¿Quién está en riesgo?

La hipocondría se manifiesta con bastante frecuencia en aquellas personas que son muy fácilmente susceptibles a diversos tipos de sugestiones y reaccionan con sensibilidad a todos los datos que les llegan de los medios de comunicación.

Entre los hipocondríacos, la gente más común son las personas mayores, pero también hay casos en que niños e incluso adolescentes padecían un trastorno similar. En tal situación, su condición se consideraba inestable debido a que el cerebro del niño absorbe muy rápida y fácilmente toda la información que proviene del mundo exterior.

El trastorno se diagnostica en la misma proporción tanto en mujeres como en hombres. Además, muy a menudo se les hace un diagnóstico similar a los estudiantes de medicina, que casi todos los días tienen que lidiar con varias enfermedades y pacientes graves, así como aquellos que obtienen información de libros de texto sobre condiciones patologicas cuerpo humano.

El grupo de riesgo incluye siguientes categorías de la gente:

• propenso a desarrollar psicosis de diversos orígenes y formas;
• al diagnosticar a un paciente de varios tipos;
• si tiene ideas delirantes;
• en personas mayores que no pueden aceptar el hecho de que han comenzado a envejecer;
• una persona que tiene problemas para comunicarse con colegas y amigos;
• en pacientes, vida sexual que no resultó muy bien.

También es imposible notar el hecho de que la hipocondría muy a menudo puede ser provocada por varios tipos publicidad y recursos de Internet, ya que pueden proporcionar una cantidad ilimitada de información sobre términos médicos y enfermedades, así como medicamentos.

Variedades del síndrome.

Dependiendo de los síntomas que aparecen, la enfermedad se divide en los siguientes tipos:

¿Cómo son los hipocondríacos en la vida real?

Entre los síntomas de la hipocondría, los médicos identifican los siguientes:

• ansiedad constante por la propia salud;
• inquietud;
• irritabilidad;
• postración;
• depresión;
• autoaislamiento;
• pérdida de apetito;
• la necesidad de demostrarle algo a alguien;
• en algunos casos agresión;
• somnolencia o, por el contrario, insomnio;
• pensamientos suicidas.

Los síntomas de la hipocondría se dividen en varios grupos según su gravedad. Éstas incluyen:

Resolviendo el problema usted mismo

Para deshacerse de las hipocondría, obsesiones y afecciones relativas a la salud, un hipocondríaco sólo necesitará hacer sus propios esfuerzos.

Por ejemplo, preocuparse por cosas nuevas ayudará a distraer muy bien los pensamientos negativos. mascota. Al adquirir un cachorro, una persona se verá completamente inmersa en un ambiente de cuidado y preocupación por el animal, al mismo tiempo que podrá sacarlo a pasear. aire fresco, lo cual es muy importante en el tratamiento de este trastorno.

Una mujer, por ejemplo, puede dedicarse a tejer o bordar. Si la paciente vive en una casa privada, se le puede pedir que arregle un pequeño jardín y el patio delantero de la casa (plante flores y cuidelas durante todo el período de su crecimiento). Las preocupaciones constantes no dejarán tiempo para buscar información sobre enfermedades en libros o en Internet.

EN período de recuperación es necesario que el paciente cantidad suficiente dedicaba tiempo al descanso y al sueño. Para aliviar la tensión física y nerviosa, puede salir a caminar por un parque o bosque. Si es posible, la natación y los masajes serán útiles.

Antes de acostarse, conviene beber una taza de té caliente a base de manzanilla, melisa o menta. No te olvides de tus seres queridos. Pasar tiempo y comunicarse regularmente con ellos beneficiará al hipocondríaco.

Trato profesional

Se considera que la primera tarea a la que se enfrenta un médico durante el tratamiento de este trastorno mental es un examen exhaustivo. condición general la salud del paciente. Para ello, se prescriben los siguientes exámenes:

• análisis de sangre de laboratorio;
• análisis de orina de laboratorio;
• análisis de las heces;
• diagnóstico por ultrasonido (ultrasonido);
• electrocardiograma.

Después de recibir los resultados de la prueba, el médico tratante puede prescribir investigación adicional, lo que le ayudará a tener una imagen completa de la enfermedad.

El objetivo de un examen tan exhaustivo es establecer el estado de salud general del paciente. Esto permitirá al especialista comprender completamente lo que está sucediendo. este momento sucede en la cabeza de un hipocondríaco.

Los principales métodos de tratamiento utilizados para tratar la hipocondría son suministros médicos y sesiones con un psicoterapeuta. En el tratamiento también pueden participar especialistas como un neurólogo y un psiquiatra.

Trabajar con un psicólogo permite cambiar la percepción y la visión del mundo del paciente. Las sesiones periódicas con un especialista le ayudarán a mirar el mundo con una perspectiva más positiva y a percibirlo de una forma completamente diferente.

Para que los resultados sean absorbidos y bien consolidados es muy importante el apoyo y ayuda de familiares cercanos, porque en ¡En la mayoría de los casos, son ellos quienes llevan al hipocondríaco a su primera visita al médico! La duración de la terapia dependerá de la gravedad y el curso de la enfermedad.

Sólo un especialista calificado puede recetar medicamentos. En la mayoría de los casos, los psicoterapeutas recetan antidepresivos (fevarin o fluoxetina) para tratar la hipocondría.

En el mismo caso, si los síntomas empeoran, es recomendable utilizar un grupo de antipsicóticos (o Seroquel) y tranquilizantes (fenazepam y grandaxin).

La dosis y la duración de la toma del medicamento las determina únicamente el médico tratante. ¡Está estrictamente prohibido cancelar o aumentar la dosis del medicamento por su cuenta!

Peligro acechando

(síndrome) no se considera sentencia de muerte para una persona. Estas personas son percibidas como simples quejicas o mentirosas.

El peligro de tal trastorno para una persona radica únicamente en el hecho de que puede recetarse medicamentos de forma independiente, lo que a su vez solo puede dañar su salud (principalmente, el hígado y los riñones pueden resultar dañados).

Acciones preventivas

Para evitar la transición de la hipocondría a severa y patología peligrosa, debes seguir las siguientes recomendaciones:

En cada caso, los síntomas se manifestarán individualmente. Cuanto más prolongados y regulares aparecen los síntomas desagradables del trastorno, más empeora la salud de la persona.

En este caso, solo las personas competentes y competentes pueden ayudar. especialistas calificados¡Además del apoyo de familiares y amigos!

El síndrome hipocondríaco es un estado de miedo constante y exagerado por la propia salud, una creencia infundada en la presencia de una u otra enfermedad grave. Esta condición Los médicos también observaron en sus pacientes. antigua roma. Así, K. Galeno asumió que la enfermedad se localizaba debajo de las partes cartilaginosas de las costillas, de ahí el nombre del síndrome: hipocondrio (hipocondría).

Al principio, en las primeras etapas del estudio de la hipocondría, se la consideraba una enfermedad independiente, pero luego los científicos llegaron a la conclusión de que no lo era. enfermedad separada, sino un complejo de síntomas que es manifestación de una serie de patologías psiquiátricas. Dependiendo de la enfermedad subyacente, las manifestaciones clínicas del síndrome hipocondríaco varían significativamente. En base a esto, los expertos se unen ciertos síntomas en ciertas variantes del síndrome hipocondríaco.

Causas de la hipocondría

Las razones del desarrollo del síndrome hipocondríaco no se han estudiado completamente hasta la fecha. Probablemente ocurre en personas emocionalmente inestables si están expuestas a uno o varios factores de riesgo, como:

• rasgos de personalidad: ansioso, gente sospechosa más susceptible a desarrollar hipocondría;
• enfermedades graves, sufrido por el paciente en la niñez;
• preocupación excesiva de la madre por la salud del niño (en edad madura la persona todavía puede tener preocupaciones sobre una enfermedad que la madre sospechaba o temía mucho en el pasado);
• historial de abuso físico o sexual;
• tacañería emocional: incapacidad o falta de voluntad para expresar las propias emociones;
• alta sensibilidad al estrés;
• actitud pesimista ante la vida;
• muerte ser amado por enfermedad grave;
• comunicación regular con personas que padecen una enfermedad incurable;
• tener familiares cercanos que padezcan hipocondría;
• percepción incorrecta del concepto de "salud" (la opinión de que esta condición no puede ir acompañada de ningún cambio en el estado objetivo de una persona, en este caso cualquier sentimiento de malestar, incluso mínimo, se considera una enfermedad grave).

Manifestaciones clínicas del síndrome hipocondríaco.

El síndrome hipocondríaco se caracteriza por siguientes características comportamiento del paciente:

• el paciente se niega categóricamente a visitar a un médico por temor a descubrir alguna enfermedad grave o, por el contrario, busca atención médica mucho más a menudo de lo necesario;
• el paciente percibe cualquier síntoma leve, incluso muy débil, como signo de una patología potencialmente mortal;
• El paciente a menudo se centra en alguna enfermedad especifica(por ejemplo, cree que tiene una enfermedad) o sobre la patología de un determinado órgano (cree que tiene estómago, etc.);
• al describir las quejas al médico, el paciente no puede especificarlas, sino que las caracteriza con frases generales (el estómago se ha detenido, le duele el pecho, etc.);
• Como regla general, una opinión médica no es suficiente para un paciente; si el médico no detecta ninguna patología grave esperada por el paciente, recurre a un segundo o tercer especialista con la esperanza de establecer el mismo diagnóstico “correcto”;
• A menudo el paciente insiste en ciertos estudios que, en opinión del médico, le resultan absolutamente innecesarios;
• después de visitar hospitales, examinar de cerca literatura medica Al leer artículos sobre una determinada enfermedad en Internet, el paciente seguramente descubrirá en sí mismo los síntomas de cualquier enfermedad;
• el paciente habla constantemente con familiares y amigos sobre su estado de salud, les pregunta sobre los “mismos” síntomas;
• el paciente mantiene bajo control personal ciertos indicadores de su propia salud (examina periódicamente la membrana mucosa cavidad oral, mide la temperatura, el pulso, palpa el abdomen en busca de tumores, examina cuidadosamente la secreción, etc.).

Formas de síndrome hipocondríaco.

Dependiendo de las combinaciones manifestaciones clínicas Se acostumbra distinguir varias formas de síndrome hipocondríaco:

1. Síndrome de ansiedad-hipocondríaco. Esta condición se manifiesta en el contexto de depresión severa, psicosis o como resultado de estrés severo. Incluso con desviaciones menores V propia salud el paciente está constantemente atormentado por pensamientos de que tiene una enfermedad grave y terminal de cáncer u otra enfermedad peligrosa. Pensamientos negativos agota emocionalmente a una persona, tiene miedo del diagnóstico, toma de medicamentos graves, complicaciones del tratamiento, muerte, piensa en cómo cambiará su vida cuando se confirme el diagnóstico. Un paciente así es examinado constantemente y, cuando el médico llega a la conclusión de que no tiene ninguna enfermedad, definitivamente recurrirá a otro médico "más competente" y una vez más. estará completo curso de examen.
2. Síndrome asteno-hipocondríaco. Esta forma de hipocondría se desarrolla en el contexto de una sobrecarga psicoemocional grave. Toda la atención del paciente se dirige a sus supuestos problemas de salud. El “paciente” se queja Debilidad general, letargo, así como malestar y dolor de intensidad variable en otras partes del cuerpo. Se altera el sueño, se reduce el apetito, se produce irritabilidad y cambios repentinos estados de ánimo. Durante el examen signos objetivos No se detecta ninguna patología, pero esto no convence al paciente de su propia salud: sus quejas persisten durante muchos años y empeoran en un contexto de sobrecarga nerviosa.
3. Síndrome hipocondríaco-senestopático. Como regla general, ocurre en el contexto de una patología psiquiátrica grave, en particular con la esquizofrenia, así como con trastornos () y ataques de pánico. Se caracteriza por la aparición en el paciente de sensaciones irreales e inexplicables de localización incierta en el cuerpo: sensación de gateo, deslizamiento, vibración y similares. Además de estas sensaciones, el paciente puede experimentar la sensación de la presencia de un objeto específico en el cuerpo: por ejemplo, un insecto en la cabeza, que supuestamente mueve las patas, mueve las antenas, se arrastra.
4. Síndrome depresivo-hipocondríaco. Esta forma La hipocondría se desarrolla como resultado de fuertes experiencias nerviosas. Los pensamientos constantes y obsesivos sobre la supuesta enfermedad de una persona provocan una disminución del estado de ánimo y depresión: el paciente está constantemente triste, triste, sus movimientos y su habla son lentos. Aparece la ansiedad aumento de la fatiga, se altera el sueño, desaparece el apetito. El paciente se siente devastado y atormentado por la culpa. Una característica de esta forma de hipocondría es la progresión de los síntomas anteriores incluso en el caso de evidencia disponible (resultados del examen). salud completa paciente.
5. Síndrome delirante-hipocondríaco. A menudo acompaña a patologías psiquiátricas graves como la esquizofrenia. Puede ocurrir de las siguientes maneras:

• síndrome hipocondríaco paranoide, delirio de una enfermedad grave, existente largos años; debido, en opinión del paciente, a un diagnóstico de mala calidad que no reveló la enfermedad, se muestra agresivo e incluso hostil hacia el médico tratante, acusando al médico de falta de atención; el paciente puede experimentar obsesiones ser perseguido por un médico o sometido a experimentos;
• síndrome hipocondríaco paranoide: en paralelo con pensamientos sobre enfermedad incurable el paciente se siente perturbado por voces y pensamientos que suenan en su cabeza en contra de su voluntad; Se producen senestopatías y alucinaciones viscerales (el paciente piensa que hay gusanos trepando debajo de la piel, que hay un insecto en la cabeza, etc.); Aparece un delirio de influencia física: el paciente cree que su enfermedad surgió debido al impacto en su cuerpo de rayos destructivos y otros fenómenos nocivos;
• síndrome hipocondríaco parafrénico, se desarrolla con la progresión de delirios paranoicos; su carácter es grandioso, poco realista, fantástico (el paciente cree que está enfermo debido a la influencia de extraterrestres sobre él que quieren destruir sus órganos; puede considerar que la causa del dolor en el estómago de naturaleza tirante es un agujero que su vida fluye hacia el vacío);
• con la progresión de la hipocondría delirante, se puede desarrollar su forma más grave: el síndrome de Cotard o delirio nihilista, un estado en el que el paciente está seguro de que su alma y su cuerpo se han podrido, muerto, dejado de existir y su vida está sustentada por algún tipo de de superpotencia para el sufrimiento eterno.

Los pacientes en departamentos somáticos también pueden presentar signos de síndrome hipocondríaco. Como regla general, se manifiestan como fenómenos obsesivos y síndrome de ansiedad. Falta de atencion por parte personal médico Las declaraciones descuidadas dirigidas al paciente y la franqueza brusca sobre el curso de la enfermedad y su pronóstico pueden empeorar significativamente la condición del paciente y conducir a la progresión de la hipocondría.

Diagnóstico y tratamiento del síndrome hipocondríaco.

Las enfermedades que se manifiestan por hipocondría, como muchas otras enfermedades psiquiátricas, son difíciles de diagnosticar. En primer lugar, esto se debe a que desde el inicio de la enfermedad hasta el momento de contactar con un psiquiatra pasa más de un año: todo este tiempo el paciente intenta descubrir patología somática, acudiendo a los médicos y siendo examinado constantemente en vano.

Desafortunadamente, patología mental para muchos pacientes es algo terrible, algo en lo que ni siquiera se puede pensar, y mucho menos decir en voz alta. Sin embargo, mientras el paciente gana tiempo, niega la naturaleza mental de su enfermedad o se avergüenza de buscar ayuda de un psiquiatra, la enfermedad progresa y el paciente se aísla cada vez más en ella, perdiendo su adaptación social.

Los pacientes deben saber que en las etapas inicial y media del desarrollo de enfermedades acompañadas de hipocondría, se pueden lograr buenos resultados del tratamiento, mientras que etapas avanzadas Muchas veces las enfermedades no se pueden corregir.

Para ayudarte a ti mismo Etapa temprana enfermedad, además de prevenir su desarrollo, debes:

• no se deje llevar demasiado por la medicina, no estudie en detalle las enfermedades y sus síntomas;
• mantener un horario de sueño: buen descanso reduce los síntomas de depresión y ansiedad;
• – el que más te guste; una persona físicamente activa no tiene tiempo para pensar en la enfermedad;
• eliminar o al menos minimizar el estrés: agotan el sistema nervioso, haciéndolo más susceptible varios tipos trastornos;
• aprenda a relajarse: los baños, su música favorita, el yoga, los pasatiempos personales y las actividades creativas son adecuados para este propósito.

Directamente durante el proceso de tratamiento, es importante que el médico establezca relación de confianza con el paciente, así como brindarle el apoyo de familiares y amigos. Muchos especialistas utilizan el autoentrenamiento, la hipnosis y enseñan al paciente a meditar como principales métodos de tratamiento. A menudo se utilizan métodos como la homeopatía y las hierbas medicinales. De medicamentos se utilizan en el tratamiento de pacientes de esta categoría

Cada día los medios de comunicación nos asustan con nuevas infecciones y enfermedades graves, y la mayoría de nosotros tenemos miedo de contraer SIDA, tuberculosis, hepatitis o cáncer, pero estos miedos no nos impiden llevar una vida normal y experimentar emociones positivas. Pero si a una persona no le interesa nada más que su salud, sospecha que tiene varias enfermedades graves a la vez y se niega a creer a los expertos, entonces quizás esté realmente enfermo y tenga hipocondría.

La hipocondría o síndrome hipocondríaco es un trastorno psicopatológico en el que una persona está demasiado concentrada en su salud o está convencida de que padece alguna enfermedad, incluso en contra de las investigaciones y las garantías de los médicos.

Según los estudios, cada 10 o incluso 5 pacientes que buscan ayuda médica regularmente sufren ataques de hipocondría. Además, la presencia o ausencia de un diagnóstico médicamente confirmado no constituye una confirmación ni una refutación de este diagnóstico. La mayoría de las personas que temen por su salud están realmente enfermas de algo, porque es casi imposible encontrar una persona completamente sana, especialmente a partir de los 40 años. Pero si otras personas visitan periódicamente al médico y tratan de seguir sus recomendaciones, los hipocondríacos gastan mayoría de su tiempo y energía para controlar su salud y tratamiento y, por lo general, no siguen las recomendaciones del médico, prefiriendo tratarse ellos mismos.

El síndrome hipocondríaco se conoce desde la antigüedad; fue tratado por Hipócrates y Galeno, quienes dejaron una descripción de pacientes que buscaban constantemente enfermedades. Otra definición precisa e interesante de la enfermedad la da la película La Fórmula del Amor: “La hipocondría es una lujuria cruel que mantiene el espíritu en un continuo estado de tristeza. Aquí la medicina sabe diferentes medios, el mejor de los cuales y el más inofensivo es la conversación”.

Hoy en día, los expertos creen que el síndrome hipocondríaco no es enfermedad separada, pero ocurre en otros trastornos mentales. Desafortunadamente, todavía nadie puede decir exactamente cómo tratar la hipocondría. Y para deshacerse usted mismo de la hipocondría, debe mostrar no solo una gran perseverancia y la capacidad de seguir todas las recomendaciones médicas, sino también ser capaz de reconocer su problema y tener el deseo de luchar no solo contra él, sino también contra él. usted mismo, ya que los pacientes experimentan un desarrollo de personalidad hipocondríaco.

Causas de la hipocondría

Las causas de la hipocondría aún no se han identificado con precisión; al igual que otros trastornos mentales, puede ocurrir cuando se expone a varios factores sobre la psique humana. Se cree que la hipocondría se desarrolla cuando se altera el funcionamiento de las estructuras cerebrales, la corteza cerebral no percibe correctamente la información proveniente de los sentidos y cuando el sistema autónomo del cerebro funciona mal.

Entre los factores predisponentes y factores de riesgo, los más importantes son:

• Herencia: se puede heredar una predisposición a los trastornos mentales, incluida la hipocondría. Además, el riesgo de desarrollar hipocondría es mucho mayor entre quienes crecieron en familias con nivel alto ansiedad y centrarse en la salud.
• Las características de personalidad son la principal razón para el desarrollo de hipocondría en personas con enfermedades mentales. gente sana. La falta de atención y cuidado por parte de sus seres queridos los obliga a lograr lo que más desean. de una manera sencilla- declarándose enfermo. Mayor sensibilidad, la desconfianza, la ansiedad, la preocupación por uno mismo y los propios sentimientos provoca el desarrollo del síndrome hipocondríaco, y quienes padecen egocentrismo y deseo de ser el centro de atención pueden desarrollar hipocondría histérica, acompañada de un fuerte deterioro de su condición, incluidos, por ejemplo, parálisis histérica, ceguera y sordera.
• Estrés - cualquiera emociones negativas Provocan un debilitamiento del sistema nervioso y pueden provocar el desarrollo de psicopatologías.
• Cuidado y preocupación excesivos de los padres en la infancia, si los padres expresaron ansiedad excesiva y la preocupación por el estado del niño en la infancia, en el futuro estas personas tienen un riesgo mucho mayor de desarrollar hipocondría.
• Pesado enfermedades somáticas V temprana edad– experimentado enfermedades graves, la hospitalización prolongada, la cirugía y la rehabilitación posterior a menudo dejan a la persona de por vida con temor a una recurrencia de la enfermedad y temor por su vida, lo que en condiciones desfavorables puede provocar el desarrollo de hipocondría.
• Trastornos mentales: como se mencionó anteriormente, la hipocondría es trastorno mental y puede aparecer con depresión, neurosis y enfermedades mentales endógenas.

Síntomas y formas de hipocondría.

Todavía no existe una definición exacta de qué es la hipocondría y cómo se manifiesta. Hay muchos diversas formas o “máscaras” de patología, bajo las cuales puede esconderse durante años.

Los principales síntomas de la hipocondría, que se presentan independientemente de la forma, gravedad y características personales de una persona, son:

• Quejas sobre dolor o disfunción de órganos y sistemas: estos síntomas surgen constantemente, los pacientes hablan de manera muy colorida, detallada y "con gusto" sobre sus sensaciones, experiencias, etc. En este caso, normalmente hay varios signos de la enfermedad; los pacientes no pueden describirlos ni localizarlos claramente.
• Aumento de la ansiedad y la desconfianza: para los hipocondríacos, cualquier síntoma o sospecha de enfermedad es suficiente para empezar a preocuparse mucho por su salud. Estos pacientes escuchan con atención su cuerpo y buscan ayuda ante el menor deterioro de su condición, especialmente si están registrados o son atendidos por un médico específico.
• Creencia en su enfermedad o condición: a través de numerosos exámenes o tratamientos, los pacientes se niegan a reconocerse recuperados o "lo suficientemente saludables" para llevar un estilo de vida normal. Se consideran gravemente enfermos y si los exámenes o el médico no lo confirman, continúan buscando a "su" especialista o inician una "guerra" con el médico que les atiende.
• Concentración en la enfermedad: todos los intereses, pensamientos y acciones de un hipocondríaco se centran en su salud. Esto se puede expresar mediante exámenes y tratamientos constantes por parte de diferentes médicos, una preocupación excesiva por la propia salud y la pérdida de otros intereses y motivaciones. Los pacientes sólo hablan de su salud, no les interesa nada más y pasan su tiempo tiempo libre para obtener más información sobre su “enfermedad”, métodos de tratamiento, etc.

Principales formas de hipocondría.

Hay varias formas principales de patología:

• Hipocondría obsesiva: el paciente no puede deshacerse de ella. monitoreo constante para tu salud. Al mismo tiempo, puede comprender y evaluar críticamente su estado, pero no puede arreglárselas solo.
• Síndrome astenohipocondríaco: se manifiesta fatiga constante, irritabilidad, disminución del rendimiento y dolores de cabeza. El paciente está firmemente convencido de que está gravemente enfermo, pero nadie lo comprende y no quiere tomar en serio sus quejas. Con el síndrome astenohipocondríaco, es posible que los pacientes no consulten a un médico y prefieran recibir tratamiento en casa.
• El síndrome senestoipocondríaco es una de las formas más inusuales. Los pacientes se quejan de sensaciones desagradables y dolorosas, como si los insectos se arrastraran debajo de la piel, dentro del cuerpo o la cabeza, o un "nudo en la garganta", "el corazón se detiene", deja de sentir sus extremidades, etc. El síndrome senestopático requiere tratamiento inmediato por parte de un psiquiatra, ya que este trastorno a menudo se diagnostica en enfermedades mentales graves como la esquizofrenia.
• Síndrome hipocondríaco depresivo: esta forma se caracteriza por una pérdida total de interés en la vida. Los pacientes tienen confianza en su Enfermedad seria, nada los hace felices, no les importa, pasan la mayor parte del tiempo solos, sin intentar hacer nada por su propia recuperación. La pérdida de motivación e interés en la vida puede indicar una condición psicopatológica en desarrollo y también requiere atención médica inmediata.
• Síndrome de pocondriasis ansiosa: los pacientes se preocupan constantemente por su salud y la de sus seres queridos. Escuchan todos los procesos que ocurren en el cuerpo, evalúan cada cambio y están constantemente en un estado de ansiedad y temor por su salud. Son los pacientes con esta forma los que visitan con mayor frecuencia al médico, acuden a las citas por cualquier cambio en su estado, y además registran cuidadosamente todo lo que les sucede: se miden el pulso a diario, presion arterial, temperatura, pruebas, ECG, ecografía, etc.
• Hipocondría paranoide: el paciente tiene una fuerte creencia en la presencia de un problema grave, generalmente mortal. enfermedad peligrosa. Ni los estudios realizados ni las declaraciones de los médicos en sentido contrario tienen ningún efecto sobre estos pacientes, ellos continúan insistiendo por sí solos y son muy agresivos ante cualquier intento de disuadirlos.

Tratamiento

Incluso los más los mejores especialistas. Los métodos de tratamiento existentes hoy en día ayudan a normalizar la condición del paciente, aliviarlo de la ansiedad, las creencias locas o la depresión, pero rara vez es posible curar completamente esta patología. Esto requiere un largo tratamiento de drogas, psicoterapia y el deseo del propio paciente de deshacerse de la enfermedad.

El tratamiento sólo puede comenzar después de excluir otras enfermedades, tanto somáticas como mentales. Para ello, el paciente debe someterse a examen completo, consulta con neurólogo y psiquiatra y prueba de hipocondría, que refleja las características de personalidad del paciente y su actitud hacia su condición. Sólo después de que se haya establecido un diagnóstico, el médico y el paciente pueden comenzar a elaborar un plan sobre cómo lidiar con la hipocondría. Si el paciente niega tener problema similar, el tratamiento comienza con la toma de antidepresivos, antipsicóticos o tranquilizantes, que ayudan a normalizar el estado mental de la persona.

Además, el tratamiento de la hipocondría debe incluir necesariamente psicoterapia y métodos generales tratamientos, como tomar medicamentos fortalecedores, vitaminas, normalizar el estilo de vida y la dieta, etc.

La hipocondría es un miedo, una suposición o una confianza "objetivamente" insuficientemente fundamentados en la presencia o posibilidad de una enfermedad (nosofobia). El hipocondríaco pierde la confianza en el automatismo de su propia existencia. No confía en la fiabilidad de su presencia en el cuerpo, se observa a sí mismo con miedo y sobreestima sus sensaciones corporales. El hipocondríaco obtiene una renovación constante de sus cuidados a partir de una variedad de sensaciones y dolores falsos.

La hipocondría a menudo va acompañada de una variedad de cambios de humor depresivos y forma parte del síndrome depresivo general. Dentro síndromes depresivos De diversas afiliaciones nosológicas, los delirios hipocondríacos de muerte y enfermedad pueden asociarse con impulsos suicidas.

Delirio hipocondríaco

Cuando la preocupación de un hipocondríaco alcanza el nivel de sobreestimación delirante, convicción delirante, es decir, se considera gravemente enfermo, terminal, condenado a muerte, a este estado lo llamamos delirio hipocondríaco.

Básicamente, entre todo tipo de enfermedades físicas y mentales, la más frecuente es: el miedo a tener un tumor en el pecho, el estómago, los intestinos y el hígado. Miedo de esclerosis múltiple, sífilis, “ruptura” del corazón. A veces hay miedo a enfermedad mental(observado con mayor frecuencia en el período inicial).

Ocurre:

con depresión endógena. Aquí la hipocondría puede ser el síndrome dominante. Ella puede en una variedad de formas involucrarse en obsesiones y fobias, en sentimientos de culpa y devastación.

Hay manifestaciones expansivas de hipocondría delirante: el paciente se percibe tan enfermo, podrido, podrido, venenoso que el mundo entero, todos los pacientes de la clínica, etc., pueden sufrir y morir como resultado de la comunicación con él.

en esquizofrénicos La hipocondría se acompaña de falsas sensaciones localizadas (alucinaciones corporales) o alteraciones en general. sentimiento corporal en forma de decadencia, muerte, enfermedad. La enfermedad en este caso es una expresión de violación y opresión de la conciencia del yo (ver). Al mismo tiempo, la enfermedad no siempre se percibe como “terminada”.

para psicosis corporales crónicas El síndrome hipocondríaco lo acompaña.

hipocondría por el sufrimiento neurótico es una expresión de una experiencia perturbada del mundo, la vida, los contactos. La hipocondría se encuentra en personas inseguras, temerosas y anancásticas, especialmente durante la pubertad y al comienzo de la vejez y, a veces, durante toda la vida. A menudo se combina con obsesiones y fobias, con un estado de ánimo depresivo y temeroso y conduce a un estilo de vida monoideológicamente restringido.

En algunos casos, la hipocondría tiene un propósito, con el objetivo de evitar las exigencias excesivas de la vida (profesional, privada) o despertar simpatía, ganándose un lugar en la familia.

La hipocondría neurótica también incluye, por ejemplo, el sufrimiento psicosomático hipocnodríaco. Cardiofobia.

Reacciones afectivas superpersonales (reacciones primitivas)

Estos incluyen los estados afectivos excepcionales que ocurren durante afectos fuertes, estados de confusión, estrechamiento de la conciencia, así como reacciones explosivas de ira (raptus), así como las correspondientes reacciones corporales (motoras y vegetativas) y estupor emocional: “ "apagarse" con un fuerte afecto, dolor, en respuesta a un desastre ( muerte imaginaria y tormenta de motor).

En estas reacciones afectivas superpersonales (Kretschmer 1971), la fuerza del afecto es tan grande que se nivela el color personal de la reacción.

Trastornos del estado de ánimo a largo plazo

Cambios emocionales a largo plazo como rasgo de carácter, así como anormales. desarrollos reactivos puede ser el resultado de una presión emocional prolongada, amargura, litigiosidad, sentimientos crónicos de inferioridad y resentimiento.