Si la diabetes no se trata a tiempo. Diabetes mellitus: ¿se puede curar para siempre? Diabetes mellitus: síntomas, causas, dieta y métodos de tratamiento. Estilo de vida de una persona con diabetes mellitus.

Como la diabetes. “¿Se puede curar esta enfermedad y por qué ocurre?” - Esta pregunta preocupa a muchos. Para entender esto, es necesario descubrir cómo se manifiesta la enfermedad y qué factores contribuyen a su aparición.

Síntomas

La diabetes mellitus tiene sus propios síntomas característicos. Se expresan muy claramente incluso en las primeras etapas de la enfermedad. Los principales incluyen:

necesidad frecuente de orinar;
sensación de sed constante;
pérdida de peso rápida;
aumento de la irritabilidad y fatiga intensa;
sensación de hambre;
problemas de la piel;
regeneración lenta de diversos cortes y heridas;
mayor susceptibilidad a enfermedades infecciosas;
alteraciones en el funcionamiento de los órganos visuales;
malestar en las extremidades;
niveles de azúcar en sangre que exceden la norma.

A menudo, una persona que experimenta síntomas similares supone inmediatamente que tiene diabetes mellitus insulinodependiente. "¿Se puede curar?" - Esta pregunta se convierte en un tema constante de conversación con amigos y conocidos. Se sume en un frenesí y un agotamiento nervioso, dibujando imágenes en su imaginación, una más terrible que la otra. Aunque un conocimiento básico de la información sobre la enfermedad le permite saber que la enfermedad se presenta en varios tipos y formas, y no en las más graves.

Tipos de diabetes

Según la clasificación generalmente aceptada utilizada en todos los institutos de investigación de endocrinología, una enfermedad caracterizada por un aumento significativo de la concentración de glucosa en la sangre puede ser primaria y secundaria. Se considera que las principales formas de la enfermedad primaria son la diabetes en etapas 1 y 2. Ambos tipos son enfermedades independientes.

La diabetes mellitus secundaria ocurre en el contexto de diversos procesos patológicos en el cuerpo y es su consecuencia.

Razones

Actividad fisica

No existen contraindicaciones estrictas para los deportes y la diabetes. El ejercicio aumenta los niveles de insulina en la sangre y reduce el azúcar. Sin embargo, para no exagerar y no dañar el cuerpo, es necesario seguir una serie de reglas simples.

Antes de comenzar las clases, su nivel de azúcar en sangre no debe exceder los 15 mmol/ly caer por debajo de 5.
Siga el régimen de tratamiento prescrito y corrija
Corrija la posible aparición de hipoglucemia comiendo un poco de pan u otros carbohidratos de fácil digestión antes de comenzar a hacer ejercicio. Es bueno conocer todos sus síntomas.
Evite el ejercicio si no se siente bien.

Remedios populares

Además de los métodos tradicionales para combatir la diabetes, se pueden utilizar otros alternativos. Sin embargo, los remedios caseros no deben ser un reemplazo, sino un complemento del régimen de tratamiento principal.

La sopa de trigo, la decocción de cebada y la infusión de achicoria son muy beneficiosas. El uso de cebollas, bellotas y diversas hierbas para la diabetes también es muy eficaz y popular.

El jugo de shilajit y chucrut se utiliza mucho.

Previniendo la diabetes

El Instituto de Investigación de Endocrinología se considera el mejor medio para prevenir la aparición de diabetes tipo 1, la lactancia materna obligatoria de los lactantes y la prevención de diversas enfermedades infecciosas.

Para la diabetes tipo 2, con fines preventivos, se recomienda seguir:

dieta estricta y comidas fraccionadas;
estilo de vida activo con actividad física adecuada;
evitar situaciones estresantes.

Si sigues medidas preventivas y eliminas los factores de riesgo, podrás vivir felizmente toda tu vida y nunca enfrentarte a las preguntas: “¿Qué es la diabetes mellitus? ¿Es posible curarlo? Sin embargo, incluso si te enfermas, no es necesario que caigas en la desesperación. El Instituto de Endocrinología de Moscú goza de muy buena reputación entre los diabéticos. El contacto oportuno con especialistas y su prescripción de un tratamiento eficaz le ayudarán a mantener una excelente salud y disfrutar de la vida.

La diabetes mellitus es una enfermedad que puede ocurrir por varias razones. La enfermedad se considera incurable, pero según muchos pacientes, pudieron deshacerse de la diabetes utilizando determinadas recetas. Los expertos recomiendan primero consultar a un médico y solo luego comenzar la terapia.

Este concepto cubre varios subtipos de diabetes. Todos los tipos están unidos por un proceso básico, que se acompaña de un aumento patológico del azúcar en sangre. Los médicos llaman a esta condición hiperglucemia. A pesar del síntoma general principal, cada uno de los subtipos tiene sus propias características y características. Hay cuatro tipos de diabetes mellitus:

el primer tipo, que depende de la insulina;
el segundo tipo, que no requiere un tratamiento constante con insulina;
diabetes en mujeres embarazadas, que se registra con mayor frecuencia en el segundo o tercer trimestre;
diabetes causada por traumatismo, pancreatitis crónica.

¡Atención! La enfermedad comienza a desarrollarse debido a patologías emergentes del funcionamiento del páncreas, pero gradualmente aparecen problemas en cada órgano.

Causas de la diabetes mellitus.

Las principales razones para el desarrollo de patología peligrosa incluyen las siguientes:

aumento de peso corporal, que puede deberse a una mala alimentación, problemas hormonales y características genéticas;
actividad física insuficiente, que puede conducir al desarrollo de la primera causa descrita de diabetes;
la edad del paciente, que afecta el tipo de enfermedad y la necesidad de uso de insulina;
consumo excesivo de alimentos ricos y grasos que contienen grandes cantidades de azúcar;
la presencia de diabetes mellitus en familiares cercanos y directos, especialmente los padres;
problemas durante el embarazo, especialmente si la madre tiene diabetes;
el peso de un recién nacido es de hasta 2,2 kg y más de 4,5 kg, lo que no permite que los órganos internos se desarrollen normalmente.

¡Atención! Es especialmente peligroso cuando el paciente tiene en su historial médico varios factores que pueden provocar la enfermedad. En este caso, el riesgo de desarrollar diabetes aumenta cinco veces.

Consecuencias de la diabetes

La tabla muestra las consecuencias de la diabetes mellitus que se producen al someterse a un tratamiento erróneo. El uso de los métodos terapéuticos adecuados no sólo eliminará sus manifestaciones, sino que también le permitirá estar completamente sano.

¡Atención! Al mismo tiempo, las estadísticas oficiales no tienen en cuenta el desarrollo de casos de cáncer causados por enfermedades del páncreas y otros sistemas. Tampoco hay un recuento de pacientes cuya enfermedad requirió la amputación de una extremidad.

¿Dónde iniciar el proceso de tratamiento?

Dado que la diabetes es causada por varios factores principales, el tratamiento debe comenzar por eliminarlos. Incluso una pequeña pérdida de peso reducirá significativamente la carga sobre el páncreas y mejorará la digestión de los alimentos. Establecer una dieta adecuada con abundantes verduras, lácteos y frutas sin azúcar no sólo es la clave para perder peso, sino también para eliminar toxinas del organismo.

La actividad física mejorará el tono y aumentará la inmunidad. Además, mejorará la circulación sanguínea de los órganos, lo que aliviará significativamente la carga sobre ellos y también será una buena prevención de la atrofia y la gangrena. Al mismo tiempo, es importante seguir una rutina diaria para no inhibir la función protectora del organismo. Una vez que se hayan dado todos estos pasos y el peso corporal haya disminuido significativamente, se puede pasar a la segunda etapa de consolidación y curación.

¡Atención! En el tipo de diabetes congénita, cuando la patología se desarrolló en el útero o la enfermedad se produjo debido a un daño patológico en el páncreas, las posibilidades de curación completa son mínimas.

Segunda etapa de la terapia.

Esta etapa implica el uso de recetas de medicina tradicional. Los principales fondos se crearon sobre la base de las enseñanzas orientales. Los curanderos locales, basándose en los productos más simples, han creado medicamentos para curar completamente la diabetes. Estos procedimientos no requieren gastar dinero y no son perjudiciales para la salud. Al mismo tiempo, debe controlar constantemente su salud y no rechazar los métodos de terapia tradicionales aceptados.

Cúrcuma

Para el tratamiento, debe tomar 2 g, esto es aproximadamente media cucharadita, especias y verter 2 gotas de jugo de aloe. El sabor amargo estimula la producción de una cantidad normal de insulina y permite aumentar el tono general del cuerpo. Este remedio debe tomarse tres veces antes de la comida principal durante un mes. Además, el jugo de aloe aliviará la inflamación del tracto gastrointestinal, curará heridas y mejorará la función intestinal.

ciruela negra

Para el tratamiento se utiliza producto fresco. Se mezcla un cuarto de cucharadita de pulpa de siwa con 5 g de miel natural auténtica y se come antes de la primera comida. El curso de la terapia dura bastante tiempo y es de 50 días, si es necesario, el tratamiento se puede extender a dos meses. Si es alérgico a algún producto apícola, no es necesario que incluya miel en el producto, basta con tomar solo ciruela negra.

melón amargo

Encontrar los frutos de esta fruta es bastante difícil, pero equilibran perfectamente los niveles de insulina al nivel requerido. Basta con ingerir 100 g de pulpa de melón, independientemente de la comida principal, para ver la normalización de su condición. Todos los métodos descritos de terapia oriental se pueden utilizar simultáneamente y junto con los medicamentos recomendados por un médico.

Cryphaea amurica

En farmacias o en sitios web especializados se vende una mezcla preparada de hierbas que afecta la fuente directa de la enfermedad: el páncreas. Debe tomar 5 g del producto, lo que equivale a una cucharadita de la mezcla de hierbas. No es necesario diluir la mezcla con agua u otros productos, simplemente tragarla y lavarla.

Tomar tres veces al día antes de las comidas principales; los niños toman una cucharadita de la mezcla al día. Se necesitan 90 días para eliminar completamente el problema. Además, el tratamiento mejora por completo el funcionamiento del estómago, lo que lo protege de la aparición de gastritis y úlceras. Si están presentes, el tejido se regenera, eliminando las sensaciones dolorosas después de comer.

ralladura de limon

La ventaja de esta receta radica en la posibilidad de prepararla usted mismo y utilizarla incluso durante el embarazo. Para obtener un valioso medicamento que pueda eliminar la diabetes, necesitarás 100 g de ralladura de limón fresco, 300 g de perejil, sus hojas deben estar perfectamente verdes sin el menor rastro de color amarillento, y 300 g de mezcla de ajo o ajo fresco. Esta composición no solo permite normalizar los niveles de azúcar en sangre, sino que también estimula los procesos de curación del hígado y el páncreas.

Todos los ingredientes se muelen hasta obtener un puré; puedes usar una licuadora o picadora de carne. Después de eso, se colocan estrictamente en un frasco de vidrio y se cierran herméticamente. Después de dos semanas de infusión en un lugar oscuro, se liberarán todas las sustancias necesarias para la curación. Tome el medicamento tres veces al día 30 minutos antes de la comida principal. El curso de la terapia dura hasta que se consume por completo el contenido del frasco. Incluso si los síntomas desaparecen, el curso no se puede interrumpir.

¡Atención! Los métodos descritos no pueden dar una garantía del 100% de deshacerse de la diabetes para cada caso específico, ya que es necesario tener en cuenta la tolerancia individual y la salud general. Oficialmente, la diabetes es una enfermedad crónica, pero los expertos no excluyen la posibilidad de un tratamiento alternativo si no supone ningún peligro para la salud. Lo ideal sería utilizar un tipo de terapia combinada.

Vídeo - Cómo tratar la diabetes de forma eficaz y segura

La tercera etapa del tratamiento – consolidación.

En esta etapa, es importante mantener el resultado para que la enfermedad no vuelva a aparecer. Todos los métodos anteriores parecen curar la diabetes mellitus, pero si ignora los consejos, puede volver a aparecer en una forma más complicada:

controle periódicamente sus niveles de azúcar, especialmente con ataques repetidos de sed y aumento de peso incontrolado;
trate de cumplir con los principios de una nutrición adecuada, excluyendo, si es posible, los productos de chocolate y harina, ya que contienen muchas grasas y carbohidratos;

Haz ejercicio constantemente según tu estado de salud; el yoga, la natación y el pilates son ideales;
coma en porciones fraccionadas al menos cinco veces al día, la última comida debe ser lo más ligera posible.

¡Atención! Deshacerse de los síntomas de la diabetes no elimina la necesidad de un control constante de su condición, ya que cualquier enfermedad puede recaer.

¿Qué no debes hacer al tratar la diabetes?

Al someterse a terapia, es necesario utilizar únicamente métodos seguros que no puedan provocar un empeoramiento de la afección. Bajo ninguna circunstancia se deben utilizar los siguientes métodos, que los estafadores suelen vender a pacientes enfermos por grandes sumas de dinero:

el uso de dispositivos vibratorios cuestionables en la zona del páncreas, que pueden incluso provocar la muerte por coma glucémico;
el uso de medicamentos y recetas para eliminar toxinas sin el uso de medicamentos tradicionales recomendados;
asistir a sesiones de hipnosis y autohipnosis;
Comprar y usar ropa o pulseras que puedan controlar los niveles de azúcar en sangre simplemente no es posible.

¡Atención! Según datos no oficiales, sólo el 2% de todos los pacientes pudieron superar por completo la diabetes. En la medicina oficial no existen tales casos. 4.2

Diabetes mellitus es una enfermedad causada por una falta total o relativa de insulina (hormona pancreática), como resultado de lo cual aumenta el nivel de azúcar en sangre y se producen alteraciones del metabolismo energético, a veces bastante significativas.

Diabetes mellitus Se trata de un grupo de enfermedades que se manifiestan de forma similar pero tienen causas diferentes. Diabetes mellitus tipo 1 Ocurre en la infancia o en la juventud, se presenta de forma violenta, se caracteriza por una fuerte sensación de sed, conlleva el riesgo de una alteración significativa del metabolismo energético y se trata con insulina. Diabetes mellitus tipo 2 Es más común en la vejez, a menudo acompañada de obesidad, sus síntomas no son tan obvios como los de la diabetes tipo 1, el tratamiento puede comenzar con una dieta o tomando medicamentos antidiabéticos, en forma de tabletas. Diabetes mellitus También puede ser causada por otras enfermedades (los llamados tipos específicos de diabetes), por ejemplo, enfermedades del páncreas, y puede ser causada por el tratamiento con corticosteroides.

¿Cómo se manifiesta la diabetes?

Se manifiesta por fatiga, sed, liberación de grandes cantidades de orina, pérdida de peso, inflamación de la vejiga y los riñones y furunculosis. Si la diabetes no se trata durante mucho tiempo, puede provocar una alteración total de las funciones básicas del cuerpo humano, deshidratación, pérdida del conocimiento e incluso la muerte. Diabetes mellitus tipo 1 caracterizado por una manifestación aguda y el desarrollo de todos los síntomas de la enfermedad. Diabetes mellitus tipo 2 se desarrolla más lentamente, sus signos son menos pronunciados y es posible que no aparezcan en absoluto hasta la aparición de las complicaciones tardías de la diabetes.

¿Puede ocurrir diabetes mellitus sin síntomas?

Diabetes mellitus tipo 2 Al inicio de la enfermedad, a menudo no se manifiesta en absoluto y puede detectarse durante un examen de rutina por un aumento de los niveles de glucosa en sangre y la aparición de azúcar en la orina.

¿Es la diabetes mellitus una enfermedad hereditaria?

Si, ambos tipos diabetes mellitus, Especialmente la diabetes tipo 2, se puede heredar de cierta manera, o mejor dicho, se transmite una predisposición a esta enfermedad, y depende de influencias externas si la diabetes se manifestará en una persona en particular o no.

¿Pueden los medicamentos u otras enfermedades causar diabetes?

Este tipo de diabetes se llama secundaria. diabetes mellitus(o un tipo específico de diabetes). El desarrollo de esta diabetes puede ser provocado por ciertos medicamentos, como los corticosteroides utilizados en el tratamiento de enfermedades reumáticas, asma, una serie de enfermedades intestinales inespecíficas, enfermedades de la piel y otras enfermedades autoinmunes. Diabetes mellitus Puede aparecer como síntoma de enfermedad pancreática, con algunas enfermedades endocrinas y enfermedades infecciosas graves. Algunas enfermedades, a menudo de naturaleza viral, o un estrés prolongado pueden provocar diabetes o un empeoramiento de la diabetes ya existente.

¿Qué es la intolerancia a la glucosa?

Anteriormente, esta condición se llamaba "latente" (dormida, asintomática) diabetes mellitus. Se detecta sólo en un análisis de laboratorio, durante la llamada prueba de tolerancia a la glucosa, cuando el paciente bebe una solución de glucosa (75 g en 100 ml de agua) y el nivel de glucosa en la sangre después de 2 horas determina qué tan completo es su cuerpo. es capaz de absorber esta glucosa. Esta prueba muestra la capacidad del páncreas para producir la cantidad necesaria de insulina por comida. Si se altera la tolerancia a la glucosa, es necesaria supervisión médica, dieta y suficiente actividad física.

¿Cuándo se diagnostica la diabetes?

Si el paciente presenta síntomas típicos de diabetes mellitus(sed, micción excesiva, pérdida de peso), basta con una prueba de azúcar en sangre. Si su nivel en sangre capilar en ayunas es superior a 6,1 mmol/l (doble determinación), se trata de diabetes mellitus. Si el paciente no presenta síntomas típicos de diabetes, pero solo existe una sospecha de diabetes mellitus, se realiza una prueba de tolerancia a la glucosa, cuyo principio se describe anteriormente. En función de la reacción del cuerpo a esta carga (el nivel de glucemia después de 2 horas es superior a 11,1 mmol/l), se determina si realmente estamos hablando de diabetes mellitus o solo de intolerancia a la glucosa (el nivel de glucemia después de 2 horas es superior a 7,8). mmol/l).

¿Es posible planificar un embarazo si te diagnostican diabetes?

Sí. Sin embargo, antes del embarazo (aproximadamente 1 año) y durante todo el embarazo, es necesario controlar estrictamente la compensación de la enfermedad y tratar adecuadamente la diabetes. Durante el embarazo se debe administrar insulina; no se utilizan comprimidos para no dañar al feto ni poner en peligro su vida. Para evaluar la compensación de la enfermedad, es necesario controlar el nivel de hemoglobina glucosilada una vez cada 3 meses.

Es posible¿Practicar deportes, trabajar con diabetes?

En diabetes mellitus Puedes practicar deporte y realizar trabajo físico. Generalmente se recomienda hacer ejercicio y aumentar la actividad física. Esto aumenta la sensibilidad del tejido a la insulina y ayuda a mantener un peso óptimo. Con cargas pesadas, es necesario consultar a un médico, prescribir una dieta y dosis de insulina o hipoglucemiantes teniendo en cuenta la carga para no provocar hipoglucemia (una fuerte disminución de los niveles de azúcar). En cuanto al trabajo, el paciente debe elegir una actividad que le permita mantener una dieta adecuada, con actividad física uniforme durante toda la semana. Para los pacientes con diabetes y riesgo de hipoglucemia, las profesiones en las que el paciente podría causar daño a sí mismo o a otros son inadecuadas: trabajos en altura, asociados con corriente de alto voltaje, conducción de automóviles, maquinaria de construcción, etc.

¿Cómo tratar la diabetes?

El objetivo principal del tratamiento es alcanzar niveles normales de azúcar en sangre y mantener este nivel durante toda la vida. Esto es necesario para prevenir complicaciones. diabetes mellitus. El tratamiento se basa en cambios en la actividad física y la dieta óptimas. Es necesario lograr la pérdida de peso si se tiene sobrepeso. Si la actividad física y la dieta no son suficientes para alcanzar niveles normales de azúcar, es necesario el uso de medicamentos antidiabéticos (comprimidos o insulina). La diabetes tipo 1 requiere tratamiento con insulina desde el inicio del diagnóstico, ya que se asocia con daño primario a las células pancreáticas.

¿Cuál debería ser la dieta para la diabetes?

Una dieta para la diabetes no se trata sólo de eliminar el azúcar, los dulces y los alimentos azucarados de los alimentos. Cada paciente debe tener una dieta formulada individualmente con una determinada cantidad de carbohidratos, grasas, proteínas y calorías para que el nivel de azúcar en sangre sea normal, no se altere el metabolismo de las grasas, el paciente tenga un peso ideal y lo mantenga. Deben excluirse de la dieta los azúcares simples, que se absorben rápidamente y provocan un fuerte aumento del azúcar en sangre. La cantidad total de carbohidratos debe ser del 55-60%, con predominio de fibra gruesa, grasas - 25-30% (con predominio de grasas vegetales), proteínas - 15-20%.

¿Necesito seguir una dieta si tomo pastillas o insulina?

¡Sí, es necesario! La dieta (nutrición racional) es necesaria para todo paciente, incluso si debe tomar pastillas o insulina.

A si no lo hago ¿dieta?

Si no se sigue la dieta, existe el peligro de una mala compensación con riesgo de complicaciones. Si no se sigue una dieta y se aumentan las dosis de medicamentos o de insulina, el paciente puede ganar peso, la sensibilidad de las células a la insulina puede deteriorarse y el tratamiento de la diabetes caerá en un círculo vicioso. La única forma de evitar estas complicaciones es ajustar la dieta de forma que se normalice el peso y se mantenga.

¿Por qué algunos pacientes pueden tomar pastillas mientras que otros necesitan insulina de inmediato?

Depende del tipo diabetes mellitus.En pacientes con diabetes tipo 1, el páncreas no produce insulina y por tanto se debe utilizar insulina desde el inicio de la enfermedad. En pacientes con diabetes tipo 2, solo existe una relativa falta de insulina; a menudo, en la etapa inicial de la enfermedad, es suficiente seguir una dieta y tomar medicamentos que mejoren la sensibilidad del cuerpo a la insulina o aumenten su secreción por las células pancreáticas. Si el tratamiento con pastillas deja de ayudar, es necesario comenzar a inyectarse insulina.

¿Cuántas veces al día debes inyectarte insulina?

Al tratar la diabetes, nuestro objetivo es lograr que sus niveles de azúcar en sangre coincidan con los de personas sanas. Se utilizan varios regímenes de administración de insulina, que dependen del tipo de diabetes y del curso de la enfermedad. A menudo, en pacientes jóvenes y pacientes con complicaciones, se utilizan regímenes de terapia intensiva con insulina, es decir, el paciente se inyecta insulina de 3 a 5 veces al día. En pacientes de edad avanzada, el número de inyecciones de insulina se reduce para evitar la hipoglucemia y depende del curso de la enfermedad.

¿Cómo evaluar la calidad del tratamiento de la diabetes?

Un paciente bien compensado debe sentirse como una persona sana, sin experimentar sed ni hambre extremas, su peso corporal se mantiene en un nivel ideal y no hay pérdida del conocimiento por hipoglucemia. El nivel de control de la diabetes se puede determinar mediante análisis de azúcar en sangre y orina. Con el tratamiento adecuado, la orina no contiene azúcar. Los niveles de azúcar en sangre deben controlarse en casa durante el día para poder seleccionar correctamente la dieta y la dosis del medicamento. Una vez cada 3 meses, es necesario determinar el nivel de hemoglobina glucosilada, que puede utilizarse para juzgar la compensación de la diabetes durante este período, que actualmente es el criterio principal para compensar el metabolismo de los carbohidratos.

¿Qué es la hipoglucemia?

hipoglucemia– una condición causada por un nivel bajo de azúcar en la sangre. Esto ocurre como resultado de una discrepancia entre la ingesta de azúcar de los alimentos y el consumo de azúcar asociado con la actividad física o la ingesta de una dosis inadecuada de fármacos hipoglucemiantes. La hipoglucemia ocurre a menudo cuando el paciente se queda dormido y se olvida de comer, cuando la dosis de insulina no se reduce lo suficiente debido a la falta de apetito o como resultado del aumento de la actividad física. Con hipoglucemia leve, el paciente experimenta hambre; con hipoglucemia más grave, sudoración y debilidad, con hipoglucemia grave, puede producirse pérdida del conocimiento;

¿Cómo evitar la hipoglucemia y cómo tratarla?

hipoglucemia Se puede evitar siguiendo una dieta adecuada. Con el aumento esperado de la carga, es necesario aumentar la ingesta de carbohidratos de los alimentos, tal vez incluso reducir la dosis de insulina. La hipoglucemia debe tratarse en la etapa inicial: dele al paciente té dulce, galletas y dulces. En casos graves, es necesario inyectar una solución de glucosa en una vena o administrar glucagón por vía intramuscular. Es recomendable que los pacientes con tendencia a la hipoglucemia dispongan del fármaco glucagón, ya que puede ser administrado por el propio paciente o un familiar.

¿Con qué frecuencia se debe visitar a un endocrinólogo?

Depende del tipo diabetes mellitus, método de tratamiento y estado de compensación. Para pacientes con diabetes tipo 2 con buena compensación, una vez cada 3 meses es suficiente; los pacientes con complicaciones de la diabetes y un régimen intensivo de insulina requieren un seguimiento mensual. Pero un paciente capacitado puede ayudarse a sí mismo a compensar la diabetes haciéndose su propio análisis de sangre durante el día utilizando un glucómetro (un dispositivo para medir los niveles de azúcar en sangre).

¿Cuáles son las complicaciones de la diabetes?

Las complicaciones pueden ser tempranas y tardías, con daño a los vasos pequeños (microangiopatía) o a los grandes (macroangiopatía). Las complicaciones tempranas incluyen las siguientes: cetoacidosis ( con una compensación deficiente, se forman cuerpos cetónicos, productos del metabolismo de las grasas que, junto con niveles elevados de azúcar en la sangre, pueden provocar alteraciones en las funciones de los principales sistemas biológicos del cuerpo con amenaza de pérdida del conocimiento y muerte. ), hipoglucemia

Las complicaciones tardías ocurren en la diabetes prolongada y mal compensada. Los ojos pueden verse afectados (cambios en la retina con riesgo de ceguera), los riñones (puede desarrollarse insuficiencia renal con necesidad de hemodiálisis), los vasos de las extremidades inferiores pueden verse afectados (lo que puede provocar gangrena con necesidad de amputación), El tracto gastrointestinal, el sistema cardiovascular y el sistema nervioso pueden verse afectados. La tarea del médico es familiarizar al paciente con las posibles complicaciones y explicarle las formas de prevenirlas.

¿Cómo evitar las complicaciones de la diabetes?

En primer lugar, es necesaria una compensación a largo plazo de la diabetes (el nivel de hemoglobina glucosilada es inferior al 7%), lo que depende del cumplimiento de una dieta adecuadamente establecida, un tratamiento correcto y una actividad física adecuada. Es necesario un control regular del azúcar en sangre. Para prevenir complicaciones vasculares, también es necesario controlar y mantener periódicamente un nivel de presión arterial normal (por debajo de 130/80 mmHq). niveles de triglicéridos (por debajo de 1,7 mmol/l), colesterol en sangre (por debajo de 4,8 mmol/l). Teniendo en cuenta la especial sensibilidad de los pies a las lesiones y el peligro del llamado “pie diabético”, es necesario un cuidado constante de los pies, que consiste en llevar calzado cómodo, tratar pequeñas heridas y cuidados higiénicos de la piel de los pies.

¿Qué debe llevar consigo un paciente con diabetes fuera de casa y de viaje?

Cada paciente debe contar con una cédula de identificación con datos de pasaporte y número de teléfono, con instrucciones claras sobre los medicamentos utilizados, y un suministro de antidiabéticos o insulina. No debes olvidar tener unos cuantos trozos de azúcar en el bolsillo en caso de hipoglucemia suele ser necesario un glucómetro.

¿Qué enfermedades o medicamentos empeoran la afección?

Si el paciente enferma con otra enfermedad se pueden presentar dos situaciones:

1. La enfermedad empeorará el estado de compensación de la diabetes y se producirá un aumento de los niveles de azúcar, lo que requerirá un aumento de la dosis de medicamentos o de insulina.

2. El paciente no come cuando está enfermo y puede ocurrir hipoglucemia, entonces es necesario volver a controlar el nivel de azúcar en sangre y posiblemente reducir la dosis del medicamento para reducir la glucosa. En caso de enfermedades graves, el paciente debe ser hospitalizado y la compensación por diabetes debe ajustarse rápidamente. Por lo tanto, en enfermedades infecciosas con fiebre alta, antes de las operaciones planificadas, en enfermedades del tracto gastrointestinal con falta de apetito y vómitos, es necesaria la supervisión médica y, si es necesario, el paciente debe ser hospitalizado.

Autocontrol de la diabetes.

Actualmente, el tratamiento del paciente y el logro de niveles normales de azúcar en sangre requieren un autocontrol obligatorio del azúcar en sangre en el hogar. Para hacer esto, necesitará un glucómetro con tiras reactivas. Enseñan cómo usar un glucómetro en “escuelas de diabetes”.

¿Es necesario hacerse un análisis de sangre cada vez que visita al médico? ¿Quizás un análisis de orina sea suficiente?

Los datos de un análisis de orina no son suficientes; un análisis de sangre para detectar la glucemia o la hemoglobina glucosilada determinará mejor el estado de compensación y permitirá, si es necesario, cambiar el régimen de tratamiento.

Actualmente, la diabetes mellitus ya no es una enfermedad que prive a los pacientes de la oportunidad de vivir, trabajar y practicar deportes con normalidad. Si se sigue una dieta y un régimen correcto, con opciones modernas de tratamiento con insulina y pastillas, la vida de un paciente no es diferente de la vida de personas sanas.

Especialista jefe de la UZO en endocrinología, médico de la más alta categoría, jefe del dispensario y departamento de endocrinología del "Centro Regional de Tratamiento y Diagnóstico de Mogilev" de la UZ Vladimir Nikolaevich Selivanov;

Departamento organizativo y metodológico del Centro Regional de Tratamiento y Diagnóstico de Mogilev.

Cómo tratar la diabetes mellitus deben saber no sólo los endocrinólogos, sino también los especialistas de otros campos. Pero lo más importante es que los propios pacientes y sus seres queridos lo sepan.

Cómo tratar la diabetes mellitus: la decisión la toma el endocrinólogo tratante en función de los resultados del examen del paciente y después de establecer un diagnóstico. Aunque el síntoma principal de la diabetes son los niveles altos de azúcar en sangre, las causas que conducen a esta afección varían. Dependiendo de las causas, existen varios tipos de diabetes mellitus y requieren diferentes tratamientos.

Razones por las que la diabetes puede requerir tratamientos diferentes

El azúcar (glucosa) es una sustancia que está siempre presente en la sangre; sirve para proporcionar energía al organismo, pero su cantidad debe permanecer dentro de límites fisiológicos. Para su absorción se necesita insulina, una hormona proteica producida por el páncreas.

Si las células que producen insulina mueren debido a una infección viral, un proceso autoinmune u otro motivo, se produce diabetes tipo 1. No existe cura para la diabetes tipo 1. Los pacientes requieren inyecciones de insulina de por vida. Este tipo de diabetes se desarrolla con mayor frecuencia en niños y adultos jóvenes.

Las principales formas de la enfermedad, la diabetes mellitus tipos 1 y 2, son causadas por diferentes procesos patológicos y requieren diferentes enfoques de tratamiento.

Hay otras formas de diabetes. La diabetes tipo 2 es la más común. La razón es que la cantidad de insulina producida se vuelve insuficiente, a pesar de que se conserva su secreción. Esto puede estar relacionado:

con obesidad (ya que esto reduce la sensibilidad de los receptores de insulina);
con predisposición congénita (la resistencia a la insulina se puede heredar);
con exceso de azúcares simples en la dieta.

Es importante conocer estos factores que predisponen a la diabetes tipo 2, ya que al actuar sobre ellos es posible tratarlos sin el uso de medicamentos, especialmente en la etapa inicial de la enfermedad. Normalizando la dieta, el régimen de actividad física y el peso, es posible conseguir que la diabetes tipo 2 desaparezca, las manifestaciones desaparezcan por completo y el paciente vuelva a una vida activa.

Recomendaciones generales de tratamiento para pacientes que padecen cualquier forma de diabetes.

Cualquier forma de diabetes mellitus es, por una razón u otra, un trastorno metabólico, en particular de la glucosa. Los niveles de glucosa tienen sus límites fisiológicos. En el análisis del azúcar, que se extrae del dedo en ayunas (sangre capilar), los valores normales son 3,3-5,5 mmol/l.

Al estudiar la sangre venosa (plasma), es posible obtener un valor más alto: hasta 6,2 mmol/l.

Después de comer, el nivel de azúcar aumenta (el cuerpo ha recibido una porción de “combustible”) y durante la actividad física disminuye (se consume “combustible”). La glucosa también se consume en reposo, pero a un ritmo más lento. Se gasta en el funcionamiento de los órganos internos, la respiración y el mantenimiento de la temperatura corporal. En base a esto, se han desarrollado recomendaciones de estilo de vida y dieta para tratar la diabetes:

Dieta. La regla básica que debe seguir un paciente con diabetes de cualquier tipo es la exclusión de los carbohidratos de fácil digestión (azúcar, dulces, bollería, algunas frutas: melones, uvas). Pero como el cuerpo necesita carbohidratos para reponer energía, los carbohidratos de fácil digestión deben sustituirse por cereales, pan integral y verduras. Deben consumirse en cantidades fisiológicas.

Como ya se mencionó, para la diabetes tipo 2, estas medidas son básicas. Además, en las etapas iniciales de la enfermedad pueden ser los únicos. Por supuesto, es imposible curar la enfermedad con estas medidas, pero es posible retrasar la aparición de un cuadro completo de la enfermedad durante muchos años.

Un lugar especial lo ocupa el tratamiento con métodos de medicina alternativa (medicinas herbarias, tratamiento con remedios caseros y otros métodos patentados). Algunas de estas áreas (medicina herbaria) están reconocidas por la medicina oficial como auxiliares. Otros, por ejemplo el yoga, son útiles para casi cualquier enfermedad como forma de actividad física moderada y como forma de armonizar la salud en general. Puede obtener más información sobre los métodos no farmacológicos para tratar la diabetes.

Con la diabetes tipo 1 la situación es un poco más complicada. Dado que en esta forma de la enfermedad el metabolismo de los carbohidratos (o, más precisamente, su regulación) se ve muy afectado, el propio paciente debe controlar cuántos carbohidratos recibe y cuánto gasta. Al mismo tiempo, es importante asegurar el suministro de insulina en la cantidad necesaria para la absorción de todos los carbohidratos ingeridos. Dominar estas habilidades es un objetivo importante para los pacientes con diabetes tipo 1.

Terapia farmacológica para la diabetes mellitus tipo 1

El principal tratamiento para la diabetes tipo 1 es la terapia con insulina. Para mantener con vida al paciente, necesita inyecciones constantes de insulina. Dado que esta hormona es de naturaleza proteica, lamentablemente es imposible tomarla por vía oral: es destruida por las enzimas digestivas. Para ser justos, la insulina no cura la diabetes. La administración de insulina es de reemplazo, para compensar la deficiencia de la propia hormona.

La selección del régimen de terapia con insulina más adecuado se realiza en el hospital.

Hay muchas insulinas que se utilizan para la diabetes mellitus. Son producidos por diferentes empresas. Según su origen, son naturales (carne de cerdo, obtenida del páncreas de cerdo, bovino), así como sintética (transgénica). Actualmente, la mayoría de los fármacos utilizados son insulinas genéticamente modificadas.

Para administrar insulina, puede utilizar no solo jeringas, sino también bolígrafos, con los que el medicamento se puede dosificar fácilmente.

La diferencia más importante entre las insulinas es la duración de acción para la que están diseñadas. Pueden ser ultracortos, cortos, de duración media, de acción prolongada y de acción extralarga. Esta característica es única para cada tipo de insulina; está indicada en las instrucciones.

Desde un punto de vista práctico, lo más racional es dividir las insulinas en "cortas" y "prolongadas".

La duración de la acción se refiere al tiempo durante el cual la insulina "funciona" en el cuerpo. Por ejemplo, la insulina ultrarrápida comienza a actuar después de 15 minutos, su efecto alcanza su punto máximo después de 1 a 1,5 horas y dura de 3 a 4 horas. Las insulinas de acción prolongada y extralarga “funcionan” hasta por 24 a 36 horas.

Principios de la terapia con insulina.

El médico determina cómo tratar al paciente, qué combinación de insulinas utilizar. Pero el paciente debe conocer los principios por los que se elabora un régimen de terapia con insulina. Esto es importante porque a veces es necesario desviarse del rígido régimen de administración de medicamentos.

Hay situaciones en las que un paciente necesita un poco más o menos de insulina. Por ejemplo, si hay actividad física, una fiesta o alguna otra desviación de la rutina habitual. A veces es necesario ajustar la dosis después de los resultados de la automedición de los niveles de azúcar.

Un glucómetro es un dispositivo portátil que le permite medir rápidamente los niveles de azúcar en sangre en casa.

Un enfoque flexible, cuando se utiliza correctamente, proporciona una mejor compensación de la enfermedad.

Los principios para seleccionar un régimen de tratamiento son los siguientes:

La necesidad diaria de medicamentos se determina empíricamente, pero utilizando ciertos estándares. Cuando un paciente llega por primera vez al hospital para seleccionar un régimen, se le administra insulina “corta” en pequeñas dosis cada 3 a 4 horas, a veces con más frecuencia. La dosis se aumenta gradualmente hasta que los niveles de azúcar se normalicen. Puede ser más o menos, dependiendo de varios factores.
La dosis diaria completa debe dividirse aproximadamente en partes iguales. La mitad se administra en una o dos dosis (según el fármaco utilizado) en forma de insulina “extendida”. Está diseñado para satisfacer las necesidades del cuerpo durante todo el día.
La segunda mitad se divide en 3-4 veces y se administra antes de las comidas para su absorción en forma de insulina "corta". Debe corresponder a la cantidad de carbohidratos ingeridos.

Este esquema es básico; hay modificaciones. Por ejemplo, por la mañana, antes del desayuno, en lugar de dos inyecciones (medicamento "de corta" y "de larga duración"), se puede utilizar insulina combinada (que también se produce). Algunos pacientes se las arreglan sólo con inyecciones de insulina de “liberación prolongada”, si el cuerpo es capaz de producir una cierta cantidad de insulina por sí solo.

Terapia farmacológica para la diabetes mellitus tipo 2

La diabetes tipo 2 es muy común. Esta enfermedad se compara con una epidemia. Los costos asociados con el tratamiento de la diabetes tipo 2 y sus complicaciones son enormes, al igual que el daño económico que causa. Se desarrolla con mayor frecuencia en pacientes mayores; está estrechamente asociado con la obesidad, el sedentarismo y el consumo excesivo de carbohidratos.

Debido a los cambios en los estilos de vida de las personas en los países desarrollados, la diabetes tipo 2 se ha vuelto cada vez más común en personas relativamente jóvenes.

Corregir la dieta y aumentar la actividad física es suficiente solo cuando la enfermedad se detecta en la etapa inicial, cuando se diagnostica un grado leve de gravedad de la enfermedad. A medida que avanza la enfermedad, es posible que se requiera terapia con medicamentos para estimular la producción de insulina por parte del páncreas. La diabetes tipo 2 avanzada puede requerir insulina externa. Esto se debe al hecho de que las células que producen la hormona, obligadas a trabajar constantemente bajo tensión, se agotan con el tiempo.

Existen varios grupos de medicamentos destinados al tratamiento de la diabetes tipo 2. Se diferencian en su mecanismo de acción, así como en qué situación y para qué se prescriben. Estos son los siguientes grupos de medicamentos:

Los agentes hipoglucemiantes orales (administrados por la boca) destinados a estimular la secreción de insulina son derivados de sulfonilurea. Ejemplos de representantes de la primera generación son la tolbutamida, la clorpropamida, la segunda generación son la glibenclamida, la gliclazida y la tercera generación son la glimepirida. También se incluyen en este grupo las meglitinidas (repaglinida, nateglinida).
Medicamentos que aumentan la sensibilidad de los receptores de insulina. Están representadas por biguanidas (buformina, metformina, fenformina) y tiazolidinedionas (pioglitazona y rosiglitazona). Las biguanidas, además, bloquean la formación de glucosa en el hígado y ralentizan la destrucción de la insulina.
Inhibidores de la alfaglucosidasa (acarbosa, miglitol). Estos medicamentos bloquean la absorción de glucosa del tracto gastrointestinal.
Los miméticos de incretina son análogos de sustancias que se producen en los intestinos durante la digestión y desencadenan el trabajo del páncreas.

Además de estos medicamentos, en el tratamiento de la diabetes tipo 1 y 2 se utilizan vitaminas, hepatoprotectores, fármacos metabólicos, agentes vasculares y otros que pueden corregir el metabolismo. Un grupo especial está formado por medicamentos utilizados para la prevención y el tratamiento de las complicaciones de la diabetes mellitus (angiopatía de los vasos renales, retina, neuropatía, trastornos tróficos).

La úlcera trófica es una complicación común de la diabetes mellitus mal compensada.

En algunos casos, la diabetes requiere tratamiento quirúrgico. Por ejemplo, una úlcera trófica (una de las complicaciones de la enfermedad), si la terapia conservadora es ineficaz, se trata quirúrgicamente. Y en caso de que se desarrolle una enfermedad coronaria (en la diabetes mellitus se desarrolla y progresa mucho más rápido), el paciente puede requerir una cirugía de bypass de arteria coronaria. Si se desarrolla insuficiencia renal, puede ser necesaria la hemodiálisis.

En conclusión, hay que decir que es imposible curar la diabetes mellitus para siempre (desde el punto de vista de la medicina oficial). Por tanto, hay que ser crítico con las promesas de los representantes de algunas tendencias no tradicionales.

Es imposible curar la diabetes tipo 1, pero es muy posible controlar la enfermedad.

Por supuesto, movilizando las fuerzas del cuerpo, los efectos reconstituyentes y corrigiendo la nutrición se pueden lograr algunas mejoras. Especialmente con diabetes tipo 2. Pero cuando vuelves a tu estilo de vida anterior, la enfermedad también regresa. Además, la diabetes tiende a empeorar con la edad.

Pero en cuanto a la diabetes tipo 1, la posición de los médicos es clara. Aunque a veces se puede lograr una reducción de la dosis combinando otras medidas, es imposible evitar por completo la insulina. Si la diabetes se compensa con la administración de insulina, esto no significa que se haya producido una cura. Cuando se interrumpe la administración, la descompensación se produce muy rápidamente.

Además, debe recordarse que todos los cambios en el tratamiento (incluido el uso de técnicas alternativas) deben acordarse con el médico tratante. La diabetes mellitus es una enfermedad muy grave. No tolera una actitud frívola. Pero con el tratamiento adecuado y la actitud correcta hacia la enfermedad, es posible una vida larga y plena.

La insulina y su efecto en el cuerpo humano.

La insulina es una hormona que se produce en el páncreas, más precisamente, en las células beta de los islotes de Langerhans. Su papel en la regulación del azúcar en sangre y su relación con la diabetes fueron descubiertos en los años 20 de nuestro siglo por Benting y Best. La insulina en el cuerpo juega un papel clave en el metabolismo de los carbohidratos, así como de las grasas y las proteínas. Permite que las células del cuerpo absorban el azúcar en sangre (glucosa). Con la falta de insulina, se altera la absorción de todos los nutrientes (carbohidratos, grasas, proteínas) y se produce una enfermedad llamada diabetes mellitus.

diabetes mellitus

La diabetes mellitus es una enfermedad causada por una falta total o relativa de insulina (hormona pancreática), que provoca un aumento de los niveles de azúcar en sangre y alteraciones del metabolismo energético, a veces bastante importantes.

La diabetes mellitus es un grupo de enfermedades que se manifiestan de forma similar pero tienen causas diferentes. La diabetes mellitus tipo I ocurre en la infancia o en la edad adulta temprana, se presenta rápidamente, se caracteriza por una fuerte sensación de sed, conlleva el riesgo de una alteración significativa en el metabolismo energético y, como resultado, pérdida del conocimiento, y se trata con insulina. La diabetes mellitus tipo II es más común en la vejez, a menudo acompañada de obesidad, sus síntomas no son tan obvios como los de la diabetes tipo I, el tratamiento puede comenzar con una dieta o la ingesta de antidiabéticos, en forma de tabletas (por vía oral). La diabetes mellitus también puede ser causada por otras enfermedades (la llamada diabetes secundaria), por ejemplo, enfermedad pancreática, y puede ser causada por el tratamiento con corticoides (para el asma, enfermedades de la piel e inflamación intestinal). La diabetes mellitus, un trastorno de la tolerancia a la glucosa, también puede ocurrir durante el embarazo.

la diabetes se manifiesta

Se manifiesta por fatiga, sed, liberación de grandes cantidades de orina, pérdida de peso, inflamación de la vejiga y los riñones, así como furunculosis. Si la diabetes no se trata durante mucho tiempo, puede provocar una alteración total de las funciones de los principales sistemas biológicos con deshidratación, pérdida del conocimiento e incluso la muerte. La diabetes mellitus tipo I se caracteriza por una manifestación y desarrollo agudos de síntomas; Puede producirse la aparición de la llamada cetoacidosis (intoxicación con productos ácidos del metabolismo de las grasas alterado). La diabetes tipo II se desarrolla más lentamente, sus síntomas son menos pronunciados y es posible que no se manifiesten en absoluto.

diabetes mellitus sin síntomas

La diabetes mellitus tipo II a menudo no se manifiesta en absoluto y puede detectarse durante un examen de rutina mediante un análisis bioquímico de sangre y orina.

diabetes mellitus enfermedad hereditaria

Sí, ambos tipos de diabetes mellitus se pueden heredar de cierta manera; más precisamente, se transmite una predisposición a esta enfermedad y depende de influencias externas si la diabetes se manifestará en una persona en particular o no.

medicamentos u otras enfermedades causan diabetes

Este tipo de diabetes se llama secundaria (la diabetes secundaria puede ser síntoma de otra enfermedad). La diabetes puede ser provocada por ciertos medicamentos, como, por ejemplo, los corticosteroides (hormonas de la corteza suprarrenal), utilizados en el tratamiento de enfermedades reumáticas, asma:

Inflamación intestinal inespecífica (enfermedad de Crohn, coloproctitis), enfermedades de la piel (formas graves de eczema) o alguna inflamación renal (glomerulonefritis). La diabetes secundaria también puede ser causada por otros medicamentos: diuréticos (diuréticos) que contienen tiazidas, utilizados en el tratamiento de la hipertensión y la debilidad cardíaca. La diabetes mellitus puede aparecer como síntoma de enfermedad pancreática (tras su inflamación, con hemocromatosis), con determinados trastornos hormonales y distrofia grave. Algunas enfermedades (gripe, neumonía) o el estrés prolongado pueden desencadenar diabetes o empeorar la diabetes existente.

intolerancia a la glucosa

Anteriormente, este trastorno se denominaba diabetes mellitus "latente" ("dormida", "asintomática"). Se detecta sólo en un análisis de laboratorio, durante la llamada prueba de tolerancia a la glucosa, cuando el paciente bebe una solución de glucosa (azúcar) - 75 g en 100 ml de agua - y el nivel de azúcar en la sangre determina qué tan rápido su El cuerpo es capaz de procesar este azúcar. En pacientes con intolerancia a la glucosa, existe una alta probabilidad de que dentro de 10 a 15 años desarrollen diabetes mellitus. Esta enfermedad no necesita tratamiento, sólo es necesaria supervisión médica.

médico diagnostica diabetes mellitus

Si el paciente presenta síntomas típicos de la diabetes (sed, micción abundante, hambre o pérdida de peso), una prueba de azúcar en sangre es suficiente. Si su nivel es elevado, es diabetes. Si el paciente no presenta síntomas típicos de diabetes, pero solo existe una sospecha de diabetes mellitus, se realiza una prueba de tolerancia a la glucosa, cuyo principio se describe anteriormente. En función de la reacción del cuerpo a esta carga, se determina si realmente estamos hablando de diabetes mellitus o solo de intolerancia a la glucosa.

quedar embarazada con diabetes

Sí. Sin embargo, durante todo el embarazo, la diabetes debe ser estrictamente controlada y tratada, incluso a costa de inyectarse insulina de 4 a 6 veces al día y mantener los niveles de azúcar cerca de lo normal, para no dañar al feto ni poner en peligro su vida.

hacer ejercicio, trabajar si tienes diabetes

Si tienes diabetes, puedes practicar deportes y realizar trabajo físico. Entre los diabéticos hubo incluso deportistas destacados. En general, el ejercicio y una mayor actividad física son muy deseables, especialmente para la diabetes tipo 2. Esto aumenta la sensibilidad del tejido a la insulina y ayuda a mantener un peso óptimo. Con cargas pesadas, es necesario consultar a un médico y prescribir una dieta y dosis de insulina teniendo en cuenta la carga (aumentar la dosis de azúcares, reducir la dosis de insulina) para que no se produzca hipoglucemia (una fuerte disminución de los niveles de azúcar). . En cuanto al trabajo, un diabético debe elegir una actividad que le permita mantener una dieta adecuada y comer regularmente, incluso realizando actividad física durante toda la semana. Para los pacientes con diabetes tipo I y riesgo de hipoglucemia, las profesiones en las que el paciente podría causar daño a sí mismo o a otros: trabajos en alturas, conducción de automóviles, conducción de maquinaria de construcción, etc.

tratar la diabetes

La base del tratamiento es una dieta seleccionada de forma óptima para cada paciente para que, en la medida de lo posible, tenga un peso ideal, no tenga hambre y no corra riesgo de sufrir niveles altos o bajos de azúcar. Este estado de compensación de la diabetes debe ser lo más prolongado posible para evitar complicaciones. Si la dieta no es suficiente para esto, entonces para la diabetes tipo II es necesario tomar tabletas (agentes antidiabéticos orales), que aumentan la secreción de insulina por las células pancreáticas o mejoran la absorción de insulina por las células del cuerpo. Y solo cuando esto no es suficiente, es necesario comenzar a usar insulina (en la diabetes tipo I, que depende de la insulina, se debe prescribir insulina desde el comienzo de la enfermedad).

dieta diabetica

Una dieta para la diabetes no se trata sólo de eliminar el azúcar, los dulces y los alimentos azucarados de los alimentos. Cada paciente debe tener una dieta formulada individualmente con una cierta cantidad de azúcar, grasas, proteínas y calorías para que el nivel de azúcar en sangre sea lo más cercano posible a lo normal, para que no se altere el metabolismo de las grasas, para que el paciente tenga un ideal. peso y lo mantiene. Deben excluirse de la dieta los azúcares simples, que se absorben rápidamente, provocando un fuerte aumento del azúcar en sangre y luego una disminución. La cantidad total de carbohidratos debe ser del 55-60%, con predominio de azúcares complejos (almidones), grasas - 25-30%, con predominio de grasas vegetales, proteínas - 15-20%.

seguir una dieta si tomo pastillas o insulina

¡Esto es definitivamente necesario! La dieta es la base del tratamiento de todo paciente, incluso si debe tomar pastillas y no puede prescindir de la insulina.

si no sigo una dieta

La dieta es la base del tratamiento. Si no se sigue, existe el riesgo de una mala compensación con riesgo de complicaciones. Si no se sigue una dieta y se aumentan las dosis de medicamentos o de insulina, el paciente puede ganar peso, deteriorarse la sensibilidad de las células a la insulina y el tratamiento de la diabetes caerá en un círculo vicioso. La única forma de evitar estas complicaciones es ajustar la dieta de forma que se normalice el peso y se mantenga.

Algunos pacientes pueden tomar pastillas, otros necesitan insulina de inmediato.

Depende del tipo de diabetes. Mientras que los pacientes con diabetes tipo I carecen por completo de insulina y, por lo tanto, deben utilizarla desde el principio, los pacientes con diabetes tipo II sólo tienen una falta relativa de insulina. El problema es más bien que el cuerpo no puede utilizar esta insulina. En la etapa inicial, basta con seguir una dieta y tomar medicamentos que mejoren la respuesta del cuerpo a la insulina y aumenten su secreción por las células pancreáticas. Si este tratamiento deja de ayudar, las células que producen insulina se agotan y es necesario comenzar a administrar insulina.

¿Cuántas veces al día debes inyectarte insulina?

Al tratar la diabetes, nuestro objetivo es mantener los niveles de azúcar en sangre lo más cerca posible de los de personas sanas. Por lo tanto, utilizamos regímenes intensivos de insulina, es decir, el paciente debe inyectarse insulina de 3 a 5 veces al día. Este régimen se utiliza para pacientes jóvenes en los que pueden surgir complicaciones si los niveles de azúcar en sangre no se controlan correctamente durante un período prolongado. Es absolutamente necesario que las pacientes embarazadas se administren insulina con frecuencia para garantizar que el feto no se vea perjudicado por niveles de azúcar demasiado altos o demasiado bajos. En pacientes de edad avanzada, por el contrario, nos esforzamos en limitar el número de inyecciones a 1-3 veces al día para evitar hipoglucemias por posibles olvidos.

tipos de insulina

La insulina se puede clasificar desde diferentes puntos de vista. Uno de los criterios de evaluación es la duración de la acción. Distinguimos entre tipos de insulina de acción corta, intermedia y prolongada. La insulina también difiere en el grado de purificación y método de producción. Anteriormente se obtenía del páncreas de vacuno o porcino, pero luego se “purificaba” mediante cromatografía (insulina PUR). Mediante una purificación más avanzada se obtuvieron insulinas monocomponentes y actualmente la insulina humana se utiliza para tratar a los diabéticos. Es producido por bacterias intestinales: Escherichia coli, que logró cambiar el código genético; Otro método consiste en obtenerla a partir de insulina de cerdo reemplazando un aminoácido. Estas insulinas reducen el riesgo de desarrollar anticuerpos contra la insulina y resistencia secundaria a la insulina (es decir, una condición en la que el cuerpo no responde a la insulina inyectada).

regímenes intensivos de insulina

Así se llaman los regímenes en los que el paciente recibe más de 2 dosis de insulina al día, en la mayoría de los casos, de 4 a 6 dosis. A veces se recetan insulinas de acción prolongada para mantener los niveles de insulina basal durante todo el día y insulinas de acción corta antes de cada comida.

No use insulina en forma de tabletas.

Porque por su naturaleza química, la insulina es una proteína que las enzimas (enzimas) del tracto digestivo pueden descomponer. Está prevista la posibilidad de administrar insulina por la nariz.

la diabetes está bien tratada

Un paciente bien tratado debe sentirse como una persona completamente sana, sin experimentar sed ni hambre extrema, su peso corporal se mantiene en un nivel constante y no hay pérdida del conocimiento por hipoglucemia (niveles bajos de azúcar). El nivel de control de la diabetes se puede determinar mediante un análisis de azúcar en sangre u orina. Con el tratamiento adecuado, la orina no contiene azúcar. Es recomendable controlar los niveles de azúcar en sangre en casa durante el día para poder ajustar el tratamiento en función de los indicadores actuales, y no solo según el análisis de la mañana. El médico tiene la posibilidad de determinar el nivel de la llamada hemoglobina glicosilada, con la que se puede juzgar la compensación a largo plazo de la diabetes en un plazo de 60 días.

¿No se trata la diabetes lo suficientemente bien?

Los malos resultados del tratamiento pueden deberse a un incumplimiento de la dieta o a dosis insuficientes de medicamentos (tabletas e insulina). En este caso, se observan los mismos síntomas que en ausencia de tratamiento, pero menos pronunciados: sed, micción frecuente, deshidratación, pérdida de peso. En la diabetes mellitus tipo I, aparecen cuerpos cetónicos en la orina y puede producirse cetoacidosis (intoxicación con productos metabólicos ácidos). Un tratamiento deficiente también puede provocar una afección en la que se producen fluctuaciones bruscas en la glucemia (niveles de azúcar) altos y bajos, desde hiperglucemia hasta hipoglucemia.

hipoglucemia

La hipoglucemia es un nivel bajo de azúcar en sangre resultante de una discrepancia entre la cantidad de azúcar en los alimentos, por un lado, y la cantidad de insulina o comprimidos (dosis de antidiabéticos orales), así como la actividad física, por otro. La hipoglucemia ocurre a menudo cuando el paciente se queda dormido y se olvida de comer, cuando la dosis de insulina no se reduce lo suficiente debido a la falta de apetito o como resultado del aumento de la actividad física. Por tanto, es necesario organizar bien el régimen del diabético. Con hipoglucemia leve, el paciente experimenta hambre, con hipoglucemia más grave, sudoración y debilidad, con hipoglucemia grave, puede producirse pérdida del conocimiento e incluso la muerte; Cada ataque de hipoglucemia daña las células cerebrales; con ataques frecuentes, también puede ocurrir una disminución de las capacidades mentales del paciente.

Evitar la hipoglucemia y cómo tratarla.

La hipoglucemia se puede evitar siguiendo un régimen para diabéticos. Con el aumento esperado de carga, es necesario aumentar la cantidad de azúcares en la dieta, tal vez incluso reducir la dosis de insulina. Pero esto lo pueden hacer de forma independiente pacientes experimentados que se hayan estado controlando a sí mismos durante mucho tiempo (autocontrol). La glucemia debe tratarse en la etapa inicial: dele al paciente té dulce, pan con mantequilla y mermelada. En casos graves, debe llamar a un médico que le inyectará glucosa directamente en una vena. Para los diabéticos con niveles de azúcar fluctuantes y tendencia a sufrir ataques frecuentes, se puede recetar glucagón, que debería normalizar los niveles de azúcar como hormona que contrarresta la insulina en condiciones normales. Su ventaja es que se puede administrar por vía intramuscular, en lugar de por vía intravenosa, como la glucosa. , por lo que la inyección también la puede administrar una persona que no sea médico.

¿Puede ocurrir hipoglucemia si solo tomo pastillas o sigo una dieta?

Cuando se trata con comprimidos (antidiabéticos orales), puede producirse una hipoglucemia grave, especialmente si el paciente no come. Debido a que este medicamento afecta las proteínas de la sangre, la hipoglucemia puede ser prolongada y, a menudo, después de una mejora temporal como resultado de la inyección de glucosa en una vena, el paciente vuelve a perder el conocimiento. La hipoglucemia no ocurre con la dieta sola a menos que el paciente se vea afectado por el tratamiento.

ayudar a un paciente con hipoglucemia

Debido a la amenaza a la vida del paciente, es necesario actuar muy rápidamente. Si el paciente está inconsciente, es necesario buscar un certificado de diabetes o cualquier evidencia de diabetes. Los pacientes experimentados siempre llevan consigo un terrón de azúcar. Si sospechas de hipoglucemia, debes darle este azúcar con una pequeña cantidad de agua. Si el paciente está inconsciente, esto es naturalmente imposible, por lo que es necesario llamar inmediatamente a una ambulancia. Al día siguiente, el paciente debe ser enviado a una clínica de diabetes para un examen de seguimiento y, si es necesario, un cambio de tratamiento.

exámenes por un médico

Esto depende del tipo de diabetes, el método de tratamiento y el estado de compensación. Para los pacientes con diabetes tipo II que están a dieta, una vez cada seis meses es suficiente; los pacientes con diabetes tipo I y un régimen intensivo de insulina requieren un control frecuente. Pero un paciente capacitado puede ayudarse a sí mismo a compensar la diabetes haciéndose su propio análisis de sangre durante el día utilizando un glucómetro (un dispositivo para medir los niveles de azúcar en sangre). A esto se le llama autocontrol.

¿Puede un médico distinguir entre un paciente que sigue estrictamente una dieta y un régimen y uno que “trata” de cumplir el régimen en los días previos a la visita al médico?

El nivel de azúcar puede ser el mismo en ambos pacientes, pero ahora es posible controlar el nivel de proteínas o hemoglobina, de las que depende el azúcar (proteína glicosilada o hemoglobina glicosilada). De este modo se puede comprobar la compensación de la diabetes de los 10 y, a veces, de los 60 días anteriores. Un aumento prolongado de los niveles de azúcar puede provocar complicaciones en algunos órganos. El paciente que quiera burlar al médico, en su mayor parte se hará daño a sí mismo.

complicaciones de la diabetes

Las complicaciones pueden ser tempranas y tardías, con daño a los vasos pequeños (microangiopatía) o a los grandes (macroangiopatía). Las complicaciones tempranas incluyen las siguientes: hiperglucemia con deshidratación (si se trata mal, la diabetes mellitus puede provocar deshidratación, al igual que la diabetes no tratada), cetoacidosis (en ausencia total de insulina, se forman cuerpos cetónicos, productos del metabolismo de las grasas que, junto con los niveles elevados de azúcar en sangre pueden provocar la alteración de las funciones de los principales sistemas biológicos del cuerpo con la amenaza de pérdida del conocimiento y la muerte), hipoglucemia (la dosis de insulina y otros medicamentos antidiabéticos es mayor que la cantidad de azúcar que se necesita ser procesado, el nivel de azúcar baja bruscamente, aparece sensación de hambre, sudoración, pérdida del conocimiento, posible muerte).

Las complicaciones tardías se producen en la diabetes de larga duración y mal compensada (con niveles de azúcar constantemente elevados o sus fluctuaciones). Los ojos pueden verse afectados (cambios en la retina con riesgo de ceguera en la última etapa), los riñones (puede desarrollarse insuficiencia renal con la necesidad de hemodiálisis, es decir, conexión a un riñón artificial o trasplante de riñón), además, los vasos y los nervios de las piernas se ven afectados (lo que puede provocar gangrena con necesidad de amputación de la pierna), el tracto gastrointestinal también se ve afectado y las funciones sexuales en los hombres pueden verse afectadas (impotencia).

La tarea del médico es familiarizar al paciente con las posibles complicaciones y explicarle las formas de prevenirlas.

Cómo evitar complicaciones

En primer lugar, es necesaria una compensación a largo plazo de la diabetes, que consiste, en primer lugar, en seguir una dieta y un régimen regular adecuadamente establecidos. Si hacer dieta por sí sola no es suficiente para compensar la diabetes, es necesario tomar medicamentos antidiabéticos o inyectarse insulina con regularidad y por recomendación de un médico. Por supuesto, es necesario un control constante del nivel de azúcar en sangre (glucemia) y del estado general del paciente. Para prevenir complicaciones vasculares, además, es necesario controlar periódicamente el nivel de grasas y colesterol en sangre y limitar el colesterol (grasas animales) en la dieta. Para prevenir el daño renal, también es necesario limitar el contenido de proteínas en la dieta a 1 g por 1 kg de peso al día. Dada la especial sensibilidad de los pies y el peligro de desarrollar el llamado “pie diabético”, es necesario un cuidado constante de los pies, que consiste en usar calzado cómodo, tratar heridas leves y una pedicura minuciosa.

¿Qué debe llevar consigo un diabético fuera de casa y de viaje?

Todo diabético debe llevar un certificado con instrucciones claras sobre el tratamiento, un suministro de medicamentos antidiabéticos o insulina. No debes olvidar llevar unos terrones de azúcar en el bolsillo en caso de hipoglucemia, y también debes llevar calzado cómodo.

enfermedades o medicamentos empeoran la condición

Si enferma de otra enfermedad se pueden presentar dos situaciones.

1. La enfermedad empeorará el estado de compensación de la diabetes y se producirá un aumento de los niveles de azúcar, lo que requerirá un aumento de la dosis de medicamentos o de insulina.

2. El paciente no come cuando está enfermo y puede producirse hipoglucemia. Entonces es necesario reducir las dosis de medicamentos o insulina e incluso suspenderlos por completo. En caso de enfermedades graves, el paciente debe ser hospitalizado y la compensación por diabetes debe ajustarse rápidamente.

Por lo tanto, en caso de enfermedades infecciosas con fiebre alta, antes de las operaciones planificadas, en caso de enfermedades del tracto gastrointestinal con falta de apetito y vómitos, es necesaria la supervisión médica y, si es necesario, el paciente debe ser hospitalizado.

No se recomienda el alcohol para pacientes con diabetes. Esta es una fuente de las llamadas calorías “vacías”, es decir, con un alto contenido energético, el cuerpo no recibe los nutrientes necesarios para el crecimiento y desarrollo del cuerpo. Además, algunos fármacos antidiabéticos (sobre todo la cloropropamida) tienen un efecto antabuse: se trata de una reacción al alcohol en forma de sudoración, enrojecimiento de la piel, náuseas y vómitos. El alcohol también puede provocar hipoglucemia si el hígado del paciente se ve afectado.

Fumar está absolutamente contraindicado para las personas con diabetes y aumenta el riesgo de desarrollarla, advierten investigadores de la Universidad Politécnica de California, EE.UU. La nicotina aumenta los niveles de azúcar en sangre en pacientes diabéticos, aumentando el riesgo de complicaciones. Los investigadores han descubierto que la nicotina, cuando se agrega a muestras de sangre humana, aumenta el nivel de hemoglobina glucosilada en la sangre en un 34 por ciento. La hemoglobina glucosilada (hemoglobina A1c, HBA1C) es un indicador bioquímico en sangre que refleja el nivel promedio de azúcar en sangre. Cuanto mayor sea el nivel de hemoglobina glucosilada, mayor será el nivel de azúcar en sangre durante los últimos 3 meses, lo que significa mayor riesgo de desarrollar complicaciones de la diabetes.

autocontrol de la diabetes autocontrol

Para los pacientes que siguen un régimen intensivo de insulina, es importante mantener los niveles de azúcar en sangre lo más cerca posible de lo normal. Pueden controlar sus niveles de azúcar en casa con un glucómetro, que debería enseñarles un endocrinólogo.

cada vez que visites a un médico, hazte un análisis de sangre, tal vez un análisis de orina sea suficiente

Puede que no haya azúcar en la orina, pero esto no significa que el paciente no tenga diabetes. Al examinar a pacientes con ambos tipos de diabetes, se deben realizar análisis de sangre para controlar la compensación a largo plazo. Los datos de un análisis de orina no son suficientes; un análisis de sangre para detectar la glucemia determinará mejor el estado de compensación.

Recientemente, muchos autores han presentado el té de monasterio como un remedio único que permite recuperarse por completo de la diabetes. Estamos hablando del tratamiento de la diabetes con una mezcla de hierbas especial. El poder de este remedio ha sido probado en diversos estudios clínicos. Se trataba de personas que padecían diabetes. Los médicos notaron un resultado positivo después de beber té del monasterio. Debido a esto, el remedio se ha vuelto muy popular y solicitado hoy en día, ya que realmente puede ayudar a una persona a superar una enfermedad grave.

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