වකුගඩු ගල් රෝගය: හේතු විද්යාව, ව්යාධිජනකය, සායනික පින්තූරය සහ ප්රතිකාර. වකුගඩු ගල් රෝගය

ලුම්බිම් කලාපයේ නිරන්තර අඳුරු වේදනාවේ ප්‍රහාර පිළිබඳ පැමිණිලි කිරීමෙන් පසු වකුගඩු ගල් රෝග විනිශ්චය ස්ථාපිත කෙරේ. නමුත් වෛද්යවරයා සඳහා ප්රධාන දර්ශකය වන්නේ pyelography, ultrasound, radiography සහ මුත්රා විශ්ලේෂණයේ ප්රතිඵල වන අතර, එය රතු රුධිර සෛල පවතින බව හෙළි කරයි.

මෙයට හේතුව වකුගඩු ගල් වල වෙනත් රෝග වලට සමාන රෝග ලක්ෂණ ගණනාවක් ඇති බැවින් ඒවා බැහැර කළ යුතුය. එබැවින් එය pyelonephritis, glomerulonephritis, polycystic රෝග සහ ලුම්බිම් කොඳු ඇට පෙළේ ඔස්ටියෝහොන්ඩ්රොසිස් වලින් පවා ක්ෂණිකව වෙන්කර හඳුනාගත යුතුය.

වකුගඩු ප්රදේශයේ අඳුරු වේදනාව ප්රහාර අතර දිගටම පැවතිය හැකි අතර හයිපෝතර්මියාව හෝ ශාරීරික වැඩ කිරීමෙන් පසුව තීව්ර වේ. රෝගයේ සායනික ප්රකාශනය බහුවිධ වේ: එය සම්පූර්ණයෙන්ම සැඟවිය හැක, නැතහොත් එය දරාගත නොහැකි කොලිකයක් සමඟ විය හැකිය.

වකුගඩු ගල් රෝගය යනු මුත්‍රා මාර්ගයේ ඉහලින් පිහිටා ඇති එම කොටස්වල ගල් තැන්පත් වීමයි. බහුලව දක්නට ලැබෙන ගල් වන්නේ යූරේට්, පොස්පේට් සහ ඔක්සලේට් ය. ඒකාබද්ධ තැන්පතු ද ඇත.

ආහාරවල පියුරීන් සංයෝග අතිරික්තයක් ඇති විට යූරේට් සෑදී ඇත. ආම්ලික පරිසරයක් ඔවුන්ට හිතකර වේ.

පොස්පේට් සෑදීමට ඔබට අවශ්ය වන්නේ පමණි ක්ෂාරීය පරිසරයආහාර එළවළු සහ පළතුරු පොහොසත් වන විට.

අපයෝජනය කරන්නේ නම් සල්ෆා ඖෂධ, විශේෂයෙන්ම මුත්රා ප්රතික්රියාව ආම්ලික නම්, එකම නම සහිත ගල් පෙනේ.

සාම්ප්‍රදායික වෛද්‍ය විද්‍යාවේ අත්දැකීම් මගින් වකුගඩු ගල් වලට යොමු නොවී ප්‍රතිකාර කිරීමට හැකි වේ රසායනික ඖෂධසහ ශල්යමය මැදිහත් වීම. මෙන්න වඩාත් පොදු සහ ඵලදායී පිළියම්.

1. කොමඩු බීජ. අමුද්‍රව්‍ය ග්‍රෑම් සියයක් වතුර ලීටරයකට වත් කර තම්බා නොගත යුතුය, නමුත් එක රැයකින් ඉතිරි වී දවස පුරා දියර වීදුරුවක් පානය කළ යුතුය, එය කෑමට පෙර මාත්‍රා තුනකට බෙදිය යුතුය.

2. සුදු වයින් (0.5 l) සමග සිහින් ව කැඩුණු ලූනු ග්රෑම් 200 ක් වත් කරන්න, සති දෙකක් සඳහා කාමරයේ තබන්න. දියර පෙරීම සහ සති තුනක් ආහාර ගැනීමෙන් පසු මේස හැන්දක් බොන්න. සතියක් හෝ දෙකක විවේකයකින් පසු, පාඨමාලාව හතර වතාවක් දක්වා නැවත නැවත කරන්න.

3. දිනකට තුන් වරක් වීදුරුවක් ගන්න නැවුම් යුෂ, ලූනු සිට මිරිකා. මෙම වට්ටෝරුව උග්ර වේදිකාවේ වැඩි වන ස්රාවය හෝ ආමාශයික තුවාලයක් සමඟ ගැස්ට්රයිටිස් රෝගයෙන් පෙළෙන අය සඳහා contraindicated.

4. ක්ෂාරීය බලපෑමක් ඇති කිරි, පරිභෝජනයට නුසුදුසු බැවින්, දිනකට තිරිඟු වීදුරු දෙකක් ගැනීම ප්රයෝජනවත් වේ.

5. ගිම්හානයේදී කොමඩු සමය අතපසු නොකිරීමට උත්සාහ කරන්න, ඒවායින් වැඩිපුර කන්න.

6. කෑමට පෙර කැරට් බීජ කුඩු ග්රෑම් එකක් ගන්න.

7. මෙම කාලය තුළ දිනකට සුදුළූනු tincture වීදුරුවක් ගන්න. එය වොඩ්කා සමඟ පොඟවා කැඩුණු සුදුළූණු අතලොස්සකින් සකස් කර ඇත. එය සෘජු හිරු එළියේ දින 9 ක් පුරවා ගත යුතුය. දියර පානය කිරීමට පෙර එය සොලවන්න මතක තබා ගන්න.

ආහාර වේලක් අනුගමනය නොකර ප්රතිකාර කිරීම සාර්ථක විය නොහැක, කුළුබඩු, ලුණු සහ කුළුබඩු සහිත ආහාර සීමා කිරීම අවශ්ය වේ. ආහාර ශක්තිමත් හා විවිධාකාර විය යුතුය.

මුත්රා අවසාදිතයේ යූරේට් ප්‍රමුඛ නම්, පියුරීන් සංයෝග අඩංගු ආහාර ආහාරයෙන් බැහැර කළ යුතුය: මස් සුප් හොද්ද, වකුගඩු, මොළය, අක්මාව. ආහාරය ප්රමුඛ විය යුතුය නැවුම් පලතුරුසහ එළවළු.

පොස්පරස්-කැල්සියම් ගල් දිය වන්නේ ශරීරයේ පරිසරය මාළු, මස්, ආම්ලික වූ විටය. පිටි නිෂ්පාදන, බිත්තර, ගෘහ චීස් සහ එළවළු තෙල්. ඊට පටහැනිව, පලතුරු, එළවළු සහ කිරි පරිභෝජනය සීමා කළ යුතුය.

තිබේ නම්, පිළිගත නොහැකිය පහත නිෂ්පාදන: sorrel, කෝපි, රුබාබ්, තේ, නිවිති. අර්තාපල් සහ තක්කාලි අඩුවෙන් ආහාරයට ගැනීම වටී. ස්වාභාවික සිට්රික් අම්ලය මෙම වර්ගයේ ගල් විසුරුවා හැරීමට උපකාරී වේ.

වකුගඩු ගල් රෝගය මාස හයේ සිට අවුරුද්දකින් පරාජය කරනු ඇත ඒකාබද්ධ ප්රවේශයභාවිතය ඇතුළුව ප්රතිකාර කිරීමට ඖෂධීය පැළෑටිසහ ආහාර පාලනය.

වකුගඩු ගල් (urolithiasis හෝ nephrolithiasis ලෙසද හැඳින්වේ) වඩාත් සුලභ වකුගඩු රෝගය වේ. මෙම රෝගය වකුගඩු කැලිසස් සහ ශ්‍රෝණිය තුළ ගොඩනැගීම හා සමුච්චය වීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. මුත්රා මාර්ගය concretions - විවිධ වර්ගවල සහ හැඩයන්ගෙන් යුත් ගල්.

වකුගඩු ගල් තනි හෝ බහු විය හැක. ඒවායේ ප්‍රමාණය වෙනස් වේ - සෙන්ටිමීටර 0.1 සිට 10-15 දක්වා, සහ ඒවායේ බර ග්‍රෑම් භාගයක සිට කිලෝග්‍රෑම් 2.5 දක්වා හෝ ඊට වැඩි වේ. වමට වඩා බොහෝ විට දකුණු වකුගඩුවේ ගල් ස්ථානගත වී ඇත. ද්විපාර්ශ්වික වකුගඩු ගල් නිරීක්ෂණය කරනු ලබන්නේ රෝගීන්ගෙන් 15-20% ක් පමණි. වාත්තුවක් මෙන්, ශ්‍රෝණිකලීසීය පද්ධතිය පුරවන ගල් සහ එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස කොරල්පරවල හැඩය ගන්නා ගල්, කොරල් හැඩැති ලෙස හැඳින්වේ.

ඒවායේ රසායනික සංයුතිය අනුව ගල් පොස්පේට්, කාබනේට්, ඔක්සලේට් සහ යූරේට් ලෙස බෙදා ඇත. මෙම ගල් රෝගවලින් 70-90% කට හේතු වේ වකුගඩු ගල්. මැග්නීසියම්, ඇලුමිනියම් සහ කැල්සියම් පොස්පේට් අඩංගු මිශ්ර ගල් - රෝගාබාධවලින් ආසන්න වශයෙන් 5-15% ක් ඊනියා ස්ට්රෝවයිට් සෑදීම සමඟ ඇත. තවත් 5% ක් තුළ කොලෙස්ටරෝල්, ප්‍රෝටීන් සහ සිස්ටීන් ගල් ඇතිවේ.

වකුගඩු ගල් ඇතිවීමට හේතු

ගල් සෑදීම සංකීර්ණ භෞතික හා රසායනික ක්රියාවලියකි.

පහත සඳහන් සාධක වකුගඩු ගල් ඇතිවීම හා වර්ධනය කෙරෙහි සැලකිය යුතු බලපෑමක් ඇති කරයි:

1. පසුව ගල් සෑදීමේ මධ්‍යස්ථාන බවට පත්වන අරපිරිමැස්මෙන් ද්‍රාව්‍ය ලවණවල ස්ඵටිකීකරණය සහ වර්ෂාපතනය ප්‍රවර්ධනය කරමින් මුත්‍රා pH හි තියුණු හා නිරන්තර වෙනස්වීම්.

2. අඩු දෛනික සම්මතයජල පරිභෝජනය, ලවණ සමඟ මුත්රා අධික ලෙස සංතෘප්ත වීමට හේතු වේ.

3. ආසාදන ජානමය පද්ධතිය, වකුගඩු ශ්‍රෝණියෙහි දැවිල්ල ඇති කරයි.

4. මුත්රා නිතිපතා පිටතට ගලා යාම උල්ලංඝනය කිරීම.

5. Hypodynamia - චලනයන් සංඛ්යාව සහ ශක්තිය අඩු වීම හේතුවෙන් සංචලනය අඩු වීම.

6. හයිපොක්සියා - ඔක්සිජන් සාගින්න, වකුගඩු සේදීමේ රුධිරයේ ඔක්සිජන් ප්රමාණවත් නොවීම සමඟ සම්බන්ධ වේ.

7. ඒකාකාරී ආහාර වේලක් හෝ ගල් සෑදීමට හේතු වන ආහාර අපයෝජනය (මත්පැන්, කෝපි, ශක්තිමත් තේ, දුම්, කුළුබඩු, මේද, ලුණු, බැදපු) නිසා ඇති වන පෝෂණ (පෝෂණ) සාධක.

ගල් සෑදීමේ යාන්ත්‍රණය සහ ගල් වල කෙටි ලක්ෂණ

ගල් සෑදීම පදනම් වන්නේ මුත්රා වල ආරක්ෂිත කොලයිඩ් උල්ලංඝනය කිරීම මතය තියුණු වැටීමසමහර ලවණවල ද්රාව්යතාව සහ ඒවායේ ස්ඵටිකීකරණයේ ආරම්භය.

මුත්රා වල කොලොයිඩල් (ජෙල් වැනි) ව්යුහය උල්ලංඝනය කිරීම හේතුවෙන්, අනාගත ගලෙහි හරය බවට පත් වන මුත්රා වල දිය නොවන අංශු සමූහයක් සෑදී ඇත. වකුගඩු තුළ පවතින දැවිල්ල ඇති අවස්ථාවක, ගල් සෑදීමේ ක්රියාවලිය ඇතුළත් වේ හැඩැති මූලද්රව්යරුධිරය, බැක්ටීරියා, අපිච්ඡද සෛලවල අවශේෂ, ෆයිබ්‍රින් (රුධිර කැටි ගැසීමේදී ෆයිබ්‍රිනොජන් වලින් සාදන ලද ප්‍රෝටීනයක්) සහ, ඇත්ත වශයෙන්ම, මුත්‍රාවල අතිරික්තයක් ඇති විට අරපිරිමැස්මෙන් ද්‍රාව්‍ය ලවණ.

මිනිස් සිරුරේ සිදුවන සියලුම ක්‍රියාවලීන්ගේ දිශාව සහ තීව්‍රතාවය බොහෝ දුරට ශරීරයේ අභ්‍යන්තර පරිසරයේ අම්ල-පාදක තත්වය මත රඳා පවතී: ආමාශයික යුෂ, රුධිරය, මුත්රා, ආදිය.

අභ්යන්තර පරිසරයේ අම්ල-පාදක තත්ත්වය pH අගය මගින් තක්සේරු කරනු ලැබේ, වෙනස්වීම් පරාසය ඒකක 14 කි.

රසායනික සඳහා pH අගය පිරිසිදු ජලය 22 ° C දී එය 7 (pH 7) වේ. පරිසරයේ මෙම තත්වය රසායනිකව උදාසීන වේ. 7 ට අඩු pH අගයන් ආම්ලික ප්‍රතික්‍රියාවකට අනුරූප වන අතර මාධ්‍යයේ ආම්ලිකතාවය pH අගය අඩු වන තරමට ශක්තිමත් (ඉහළ) වේ. 7 ට වැඩි pH අගයන් අනුරූප වේ ක්ෂාරීය ප්රතික්රියාව, සහ pH අගය වැඩි වන තරමට මාධ්‍යයේ ක්ෂාරීයතාව ශක්තිමත් (ඉහළ) වේ.

සාමාන්‍යයෙන්, විවිධ පරිවෘත්තීය ප්‍රතික්‍රියා මගින් මුත්රා වල තරමක් ආම්ලික ප්‍රතික්‍රියාවක් (pH 5.5-6.0) ලබා දෙයි, එහි ඇති ලවණ ද්‍රාවිත තත්වයක පවතී. වැඩි ආම්ලික හෝ ක්ෂාරීය පැත්තකට මුත්රා ප්‍රතික්‍රියාවේ සැලකිය යුතු හා නොනැසී පවතින අපගමනය එහි කොලොයිඩල් තත්වයට සහ ලවණවල ද්‍රාව්‍යතා තත්වයන්ට බාධා කරන අතර එමඟින් ඒවායේ වර්ෂාපතනයට හේතු වේ.

මේ අනුව, තියුණු ආම්ලික මුත්රා ප්‍රතික්‍රියාවක් සමඟ, යූරික් අම්ල ලවණ (යුරේට්) ස්ඵටිකීකරණය සඳහා කොන්දේසි නිර්මානය කරනු ලැබේ, ක්ෂාරීය ප්‍රතික්‍රියාවක් සමඟ, පොස්පේට් සහ / හෝ කාබනේට් සමුච්චය සාදනු ලැබේ, සහ විටමින් සී පරිවෘත්තීය බාධා ඇති වුවහොත් මුත්රා නොතකා. ප්රතික්රියාව, වර්ෂාපතනය සහ ඔක්සලේට් වලින් ගල් සෑදීම. එබැවින්, ලිතොලිටික් (ගල් දියකර හැරීම) චිකිත්සාව නියම කිරීමේදී, එහි ලක්ෂණ සැලකිල්ලට ගැනීම අවශ්ය වේ. පරිවෘත්තීය ආබාධජලය-ලුණු පරිවෘත්තීය, සහ මූලික වශයෙන් මුත්රා අම්ල-පාදක තත්ත්වය සහ එහි pH මට්ටම වෙනස් වේ.

Urodynamic කැළඹීම් ( සාමාන්ය පිටතට ගලා යාමමුත්රා) ගොඩනැගීම ප්රවර්ධනය කරයි විශාල ගල්- තනි සහ බහු. මුත්රා pH හි තියුණු හා නිරන්තර උච්චාවචනයන් සමඟ, ආම්ලික හෝ ක්ෂාරීය, ලිතොලිටික් (ගල් දියකර හැරීම) ඖෂධ පාලනයකින් තොරව භාවිතා කිරීමත් සමඟ, සංකීර්ණ කොරල් ගල් සෑදීම සිදු වේ.

පහත වගුවේ දැක්වේ කෙටි විස්තරයප්රධාන ගල් වර්ග සහ ඒවා සෑදීමට හේතු දක්වා ඇත.

නැත.	මුත්රා ප්රතික්රියාව	ලවණ වර්ග	ගල් වල ලක්ෂණ	හේතු විද්‍යාත්මක සාධක
	ඇඹුල්	කැල්සියම් ඔක්සලේට්	කළු-අළු, awl-හැඩැති මතුපිටක් සහිත ඝන	පිළිගැනීම වැඩි වීමඔක්සලේට් සහ ඔක්සලේට් බවට හැරෙන ද්‍රව්‍ය (ඇස්කෝර්බික් අම්ලය, සෝරල්, නිවිති, බීට්, අර්තාපල්, බෝංචි සහ තවත් බොහෝ දේ); අන්ත්ර ආබාධ, ප්රාථමික හයිපෙරොක්සලූරියා, ඌනතාවය; විටමින් බී
	ඌරට්ස්		ගඩොල් කහ, සිනිඳු, දෘඪ	පියුරීන් පරිවෘත්තීය ආබාධ (රක්තවාතය, මයිලෝප්‍රොලිෆෙරේටිව් රෝග, අධික ප්‍රෝටීන් ආහාර, නිරන්තරයෙන් ආම්ලික මුත්රා, පාචනය, මුත්රා ආම්ලික කරන ද්‍රව්‍ය ගැනීම, නාල වල ආබාධ)
	කැල්සියම් පොස්පේට්		සුදු, ලා අළු, සිනිඳු හෝ තරමක් රළු	Idiopathic hypercalciuria, hyperparathyroidism, විටමින් B විෂ වීම, hypovitaminosis A, නල ආම්ලිකතාවය, ක්ෂාර සහ කැල්සියම් අතිරේක දිගු කාලීන භාවිතය
	කැල්සියම් කාබනේට්		සුදු, සිනිඳු, මෘදු	මයිලෝමා, Itsenko-Cushing රෝගය

වකුගඩු ගල් වල රෝග ලක්ෂණ

වකුගඩු ගල් රෝගය ක්රමක්රමයෙන්, නොපෙනෙන ලෙස වර්ධනය වේ. රීතියක් ලෙස, එය වැඩි හෝ අඩු දිගු ගුප්ත (සැඟවුණු) කාල පරිච්ඡේදයක් ඇත.

මත ගල් සෑදීම මුල් අදියරමෙම රෝගය වේදනා රහිතව සිදු වේ, සහ ඒ සමග සායනික ප්රකාශනයන්යම් කාලයක් සඳහා වකුගඩු වල ක්රියාකාරිත්වයට සෘජුවම සම්බන්ධ නොවේ. එය hypovitaminosis විය හැක, අන්තරාසර්ග වෙනස්කම්, ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ආබාධ සහ වෙනත් රෝග ලක්ෂණ ගණනාවක්, කාලෝචිත හඳුනාගැනීමඑය ක්රියාත්මක කිරීමට හැකි වනු ඇත මුල් රෝග විනිශ්චයසඳහා නැඹුරුතාවයක් nephrolithiasisසහ එහි වැළැක්වීම. කෙසේ වෙතත්, බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, වකුගඩු ගල් හඳුනා ගැනීම දිස්වන්නේ වකුගඩු කොලික ප්‍රහාරයකින් පසුව පමණක් වන අතර එය ගල් සෑදීමේ දිගුකාලීන ක්‍රියාවලියක් පෙන්නුම් කරයි.

ස්ථාපිත වකුගඩු ගල් වල ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ නම්: ගල් පිටවීම, හෙමාටුරියා (මුත්‍රා වල රුධිරය), පියුරියා (මුත්‍රා වල සැරව), ඩිසුරියා (මුත්‍රා කිරීමට තියුණු ලෙස වැඩි වන වේදනාකාරී ආශාවකින් සංලක්ෂිත ආබාධයක්), සමහර දරුණු අවස්ථාවල දී බාධාකාරී ඇනුරියා සිදුවේ (ගලක් මගින් මුත්‍රා මාර්ගය අවහිර වීම හේතුවෙන් මුත්‍රා පිටවීම සම්පූර්ණයෙන් නතර වීම).

යූරොලිතියාසිස් වල ප්‍රකාශනයන් ගලෙහි පිහිටීම හා ප්‍රමාණය සමඟ සම්බන්ධ වේ. කුඩා, ජංගම ගල්, ඊනියා වකුගඩු ගල්, සමහර විට වේදනාව ඇති නොකරයි. වරින් වර, මුත්රා වල වැලි පිටවන අතර පසුව මුත්රා වල ශ්ලේෂ්මල පටලය කෝපයට පත් වීමෙන් වේදනාව ඇති විය හැක.

වකුගඩු ශ්‍රෝණිය තුළ ස්ථානගත කර ඇති විශාල, විශේෂයෙන් කොරල් හැඩැති ගල්, චලනය නොවී වැතිර සිටින අතර රෝගියාට කිසිසේත් කරදර නොවිය හැකිය, සමහර විට ඒවායේ පැවැත්ම සැක නොකරයි. මෙම ගල් කැක්කුම තුළ අඳුරු වේදනාවක් ඇති කරයි ලුම්බිම් කලාපය, ශ්රෝණිය කුඩා සහ ජංගම ගල්, මෙන්ම ඉහළ මුත්රා මාර්ගයේ ගල්, සාමාන්යයෙන් වකුගඩු කොලික ලෙස අර්ථ දක්වා ඇති තියුණු උග්ර වේදනාව ප්රහාර අවුස්සන්න අතර.

වකුගඩු කොලිකයබොහෝ විට හදිසියේම, ශාරීරික ආතතිය තුළ, ඉන් පසුව හෝ පසුව ආරම්භ වේ ත්යාගශීලී ආහාර ගැනීමදියර. කාලය තුළ බව මෙය පැහැදිලි කරයි ක්රියාකාරී චලනයහෝ වැඩි වීම නිසා ඩයුරිසිස්කුඩා ගලක් එළියට එයි වකුගඩු pelvisසහ, මුත්‍රා මාර්ගයට ඇතුල් වීම, එහි සිරවී ඇත. එහි තියුණු දාර සමඟ, එය මුත්‍රාශයේ ශ්ලේෂ්මල පටලයට හානි කරයි, එය කැක්කුම ඇති කරයි. ස්පාස්ම් ප්රතිඵලයක් ලෙස, මුත්රාශයේ ශ්ලේෂ්මල පටලය තවදුරටත් තුවාල වේ. සිරවී ඇති ගලක් මුත්‍රා පිටවීමට යාන්ත්‍රික බාධාවක් වන අතර එමඟින් ශ්‍රෝණියෙහි පීඩනය වැඩි වන අතර කැප්සියුලය දිගු කරයි. උල්ලංඝනය කළා ශිරා ජලාපවහනය, සහ වකුගඩු වල ඉස්මමා (ඔක්සිජන් සාගින්න) උග්ර වේදනාවක් සමඟ වැඩි වේ. වේදනාව පැය කිහිපයක්, සහ සමහර විට දින කිහිපයක් පැවතිය හැකිය. ඒ අතරම, රෝගියා කනස්සල්ලට පත් වේ, ඔහු වේගයෙන් දිව යයි, වේදනාව අඩුවෙන් දැනෙන ස්ථානයක් සොයා ගැනීමට උත්සාහ කරයි.

වකුගඩු කොලිකය බොහෝ විට ඔක්කාරය, වමනය, ඩිසුරියා (නිතර, වේදනාකාරී මුත්‍රා කිරීම), මළපහ රඳවා තබා ගැනීම සහ රුධිර පීඩනය වැඩි වීම සමඟ ඇත. ගල් චලනය වන විට, ලුම්බිම් කලාපයේ, උදරයේ සහ ඉඟටිය තුළ දැඩි වේදනාවක් ඇති කරයි.

ආසාදනයක් (ද්විතියික pyelonephritis) එකතු කිරීම මෙම උණ, අධික දහඩිය දැමීම, හදිසි ශල්යකර්ම මැදිහත්වීමක් අවශ්ය වන රුධිර පරීක්ෂණවල වෙනස්කම් එකතු කරයි. වකුගඩුව අවහිර කරන කුඩා ගලක් මුත්‍රාශයේ ඉහළ තුනෙන් එකක් පිහිටා තිබේ නම්, වේදනාව බොහෝ විට පහළ පිටුපස, හයිපොහොන්ඩ්‍රියම් හි ස්ථානගත වී ආමාශ ප්‍රදේශයට විකාශනය වන අතර ගල පහළ තුන්වන ස්ථානයට බැස තිබේ නම්, එවිට වේදනාව ඉඟටිය, ලිංගේන්ද්‍රිය සහ කලවා ප්‍රදේශයට විහිදේ. අවසන් වූ පසු වේදනා ප්රහාරය hematuria හැකි ය, එය මුත්‍රාශයේ ශ්ලේෂ්මලයට ගල් කම්පනයක ප්‍රතිවිපාකයක් සහ වකුගඩු නාල කැඩී යාමේ ප්‍රතිවිපාකයකි.

විශාල වකුගඩු pelvis ගල් බොහෝ විට වකුගඩු තුළ මුත්රා සම්පූර්ණ එකතැන පල්වීම (රඳවා තබා ගැනීම) ඇති නොකරයි, සහ වේදනාව ලුම්බිම් කලාපයේ ස්ථානගත කර ඇති නියත, මෘදු ස්වභාවයකි.

ගල් මුත්රාශයගර්භාෂයට ඉහළින්, perineum සහ ගුද මාර්ගයේ වේදනාව මෙන්ම නිතර නිතර හා වේදනාකාරී මුත්‍රා කිරීම, විශේෂයෙන් අවසානයේ දී, රුධිර බිංදු පෙනුම ඇති කරයි.

යූරොලිතියාසිස්බරපතල සංකූලතා ඇති විය හැක: හයිඩ්‍රොනෙෆ්‍රොසිස්, උග්ර සහ නිදන්ගත වකුගඩු අසමත්වීම.

වකුගඩු ගල් වලට ප්‍රතිකාර කිරීම

මෑත වසරවලදී, ප්රතිකාර පුහුණුව වකුගඩු ගල් රෝගයදුරස්ථව ගල් තලා දැමීමේ ක්‍රමයක් සාර්ථකව හඳුන්වා දෙනු ලැබේ - දුරස්ථ ලිතෝට්‍රිප්සි, හෝ, එය හැඳින්වෙන පරිදි, බාහිර කම්පන තරංග ලිතෝට්‍රිප්සි.

මෙම නව භාවිතයෙන් ගල් තලා දැමීමේ ක්රියාවලිය වෛද්ය තාක්ෂණයනාභිගත කම්පන තරංගවලට කලනය නිරාවරණය වීමෙන් සිදු වේ. ප්‍රත්‍යාවර්ත භාවිතා කරමින් විද්‍යුත් හයිඩ්‍රොලික් ආචරණය හේතුවෙන් "Urat" වර්ගයේ උපාංගවල කම්පන තරංග ජනනය වේ. චුම්බක ක්ෂේත්රයහෝ piezocrystals සහ ධාරාව අධි වෝල්ටීයතාවය(piezoelectric මූලධර්මය). Extracorporeal lithotripsy වඩාත් සාර්ථක සහ ආරක්ෂිත භාවිතය කුඩා හා මධ්යම ප්රමාණයේ ගල් සඳහා වේ.

විශාල වකුගඩු හෝ මුත්‍රාශයේ ගල් ඇති විට, ශල්‍ය ප්‍රතිකාර නියම කරනු ලැබේ. රෝගියාට ගොදුරු විය හැකි අවස්ථාවන්හිදී ද එය නිර්දේශ කෙරේ නිරන්තර ප්රහාරවකුගඩු කොලිකය, ඔහුට වැඩ කිරීමේ හැකියාව අහිමි කිරීම මෙන්ම එකම වකුගඩුවේ ගලක් තිබීම. ශල්යකර්ම ප්රතිකාරය ගල ඉවත් කිරීම පමණක් නොව, සමහර විට ප්ලාස්ටික් හා ප්රතිනිර්මාණය කිරීමේ ශල්යකර්ම අවශ්ය වන සාමාන්ය මුත්රා ප්රවාහය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම අරමුණු කර ඇත.

කෙසේ වෙතත්, ශල්‍යකර්මයෙන් ගල් ඉවත් කිරීම මෙන්ම Extracorporeal lithotripsy ද රෝගියාගේ සුවය සහතික නොකරයි, මන්ද ඒවා ගල් සෑදීමේ හේතු සහ කොන්දේසි ඉවත් නොකරන බැවිනි. මෙම ප්‍රතිකාර ක්‍රම ඉතා කම්පන සහගත වන අතර සමහර විට තමන් විසින්ම ඇති කළ හැකි බව ද සඳහන් කළ යුතුය බරපතල සංකූලතා. එමනිසා, ඒවා භාවිතා කළ යුත්තේ හදිසි සහ සැලසුම්ගත ගතානුගතික චිකිත්සාව මගින් විසඳිය නොහැකි ජීවිතයට තර්ජනයක් වන අවස්ථාවන්හිදී පමණි.

වකුගඩු ගල් සඳහා කොන්සර්වේටිව් ප්‍රතිකාරය ඖෂධීය ප්‍රතිකාරය මත පදනම් වන අතර ගල්වල ප්‍රමාණය, ඒවායේ රසායනික සංයුතිය මෙන්ම ගල් සෑදීමට දායක වන පරිවෘත්තීය ආබාධ අනුව තීරණය වේ.

ක්‍රියාත්මකයි ස්පා ප්රතිකාරකැල්කියුලස් ප්‍රමාණයෙන් කුඩා, වකුගඩු අවහිරයක් ඇති නොවන, ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීමක් අවශ්‍ය නොවන හෝ ස්වයංසිද්ධව සමත් වීමට ඉඩ ඇති රෝගීන් යවනු ලැබේ. කැල්කියුලේට විෂ්කම්භය 6-7 mm ට වඩා වැඩි නම්, රෝගියා සනීපාරක්ෂකාගාරයකට යැවීම නිර්දේශ නොකරයි.

විශේෂ අවධානයකොරල් වකුගඩු ගල් ඇති රෝගීන් සඳහා අවශ්ය වේ. අත්දැකීම්වලින් පෙනී යන්නේ ඔවුන්ගෙන් බොහෝ දෙනෙක් සනීපාරක්ෂක ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු ගල් වර්ධනය හා පිරිහීම අත්විඳින බවයි ක්රියාකාරී තත්ත්වයවකුගඩු, සාමාන්ය ක්රියාකාරී තත්ත්වය වැඩිදියුණු වුවද. එවැනි රෝගීන් ශල්‍යකර්මයෙන් පසු මාස ​​1.5-2 කට පෙර සනීපාරක්ෂක මධ්‍යස්ථාන වෙත යැවිය හැකිය.

ගලක් සමඟ මුත්‍රා මාර්ගය අවහිර වීම, සංවර්ධනය සමඟ වකුගඩු අවහිර වීම හයිඩ්‍රොනෙෆ්‍රොසිස්, නිදන්ගත වකුගඩු අසමත්වීම , වන්දි වේදිකාවේ සිට ආරම්භ, ස්පා ප්රතිකාර සඳහා contraindication ලෙස සේවය.

ගල් හා ලවණවල රසායනික සංයුතිය නොතකා රෝගීන්ට Truskavets නිවාඩු නිකේතනයට යැවිය හැක. යූරික් අම්ල ඩයැටේසිස් සහ ඔක්සලේට් ස්‍රාවය සහිත රෝගීන් සඳහා, ක්ෂාරීය අඩු ඛනිජ ජලය සහිත නිවාඩු නිකේතන (Arashan, Borjomi, Zheleznovodsk, Jer-muk, Krainka, Sairme, Isti-su) නිර්දේශ කරනු ලැබේ, phosphaturia - Essentuki (මූලාශ්‍ර අංක 4, No. 20), Kislovodsk (Narzan, Dolomite Narzan), Truskavets (Naftusya).

වකුගඩු ගල් රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගේ රැකියා වල සුවිශේෂතා

වකුගඩු ගල් රෝගයප්රවාහයේ අනපේක්ෂිත බව මගින් සංලක්ෂිත වේ. සම්පූර්ණ යහපැවැත්මේ පසුබිමට එරෙහිව, එය දවසේ ඕනෑම වේලාවක ආරම්භ කළ හැකිය. වකුගඩු කොලිකයදැඩි වේදනාවක් සමඟ.

එමනිසා, රෝගීන් දිගුකාලීනව සිටීම, ව්යාපාරික චාරිකා, අසමාන මාර්ගවල රිය පැදවීම සහ කම්පනය සම්බන්ධ වැඩවලදී contraindicated, ඔවුන් වකුගඩු කොලික ප්රකෝප කිරීම සහ පූර්ණ කාලීන වැඩවලට බාධා කරයි.

නිතර වකුගඩු කොලිකයසහ ද්විතියික උග්රවීම pyelonephritisසඳහා විශේෂිත මුත්රා අංශයේ රෝහල්ගත කිරීම අවශ්ය වේ ශල්ය ප්රතිකාර. සක්‍රීය ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලිය තුරන් කිරීම සහ සාමාන්‍යකරණයට යටත්ව රෝගියාට ශල්‍යකර්මයෙන් මාස 1.5-2 කට පෙර වැඩ ආරම්භ කළ නොහැක. සාමාන්ය තත්ත්වය. එසේ නොමැති නම්, ඔහු වඩාත් පහසු කාර්යයකට මාරු කළ යුතුය හෝ ඔහුගේ ආබාධිත කණ්ඩායම තීරණය කිරීමට යැවිය යුතුය.

රෝගය ඇතිවිය හැක වසර ගණනාවක් තිස්සේතමාව දැනෙන්නට සලස්වා කිසිදු ප්‍රකාශනයක් නොමැතිව ඉදිරියට යන්න. X-ray පරීක්ෂණයකදී වකුගඩු ගල් බොහෝ විට අහම්බෙන් අනාවරණය වේ.

වකුගඩු ගල් වර්ධනය වීමේ රෝග ලක්ෂණ

රෝගයේ ප්රධාන ප්රකාශනයන් වන්නේ වකුගඩු කොලිකයේ ප්රහාරයකි. රෝගියාට දකුණට සහ වම් පසින් පහළට පහළින් දරුණු වේදනාවක් දැනේ ඉඟටිය ප්රදේශය, වමනය සහ සිහිය නැතිවීම පවා සිදුවිය හැක. රුධිරය සහ නැවුම් රතු රුධිරාණු මුත්රා තුළට මුදා හරින අතර, මුත්රා කිරීමේදී කුඩා ගල් හෝ ලුණු ස්ඵටික සමහර විට පිටවේ.

රීතියක් ලෙස, වකුගඩු කොලිකයේ ප්‍රහාරයක් ආරම්භ වන්නේ ගලක් ශ්‍රෝණියෙහි පිටවන ස්ථානය හෝ මුත්‍රාශයේ ලුමෙන් වැසූ විටය. එයට සෘජු පෙලඹීමක් සැලකිය යුතු ශාරීරික ආතතියකින්, ගැටිති සහිත රිය පැදවීමකින් හෝ තුවාල වීමෙන් පැමිණිය හැකිය. සමහර විට ප්‍රහාරයක් සම්පූර්ණයෙන්ම අනපේක්ෂිත ලෙස පෙනේ, නින්දේදී හෝ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වලට සම්බන්ධ නොවන වැඩ අතරතුර. වකුගඩු කොලිකය වකුගඩු ගල් වලින් පෙළෙන රෝගීන්ගෙන් 80-90% අතර වන අතර මුත්‍රා ගල් ඇති රෝගීන්ගෙන් 95-98% අතර වේ.

ගල කුඩා හා සිනිඳු නම් වකුගඩු කොලික ප්‍රහාරයක් ඉක්මනින් (පැය 2-3 ක් ඇතුළත) නැවැත්විය හැකිය. එවැනි ගලක් පහසුවෙන් මුත්රාශයට ඇතුල් වේ. නමුත් මෙය සිදු නොවන්නේ නම්, ප්රහාරය දිගටම පවතී දිගු කාලය. වකුගඩු ශ්‍රෝණියෙහි පිහිටා ඇති ගල් අවට පටක නිරන්තරයෙන් කෝපයට පත් කරන අතර එය ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියක් ඇති කළ හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, පහළ පිටුපස වේදනාව එතරම් උග්ර නොවනු ඇත, නමුත් නියත, ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ යනු ඇත, රුධිරයට අමතරව, සැරව ද මුත්රා තුළ දිස්වනු ඇත.

වකුගඩු ගල් වල සංඥාවක් ලෙස වේදනාව

වේදනාවේ ස්වභාවය ගලෙහි හැඩය, ප්රමාණය සහ රසායනික සංයුතිය පවා මත රඳා පවතී. බොහෝ විට කුඩා ගල් කරදර ඇති කරයි. ඔවුන්ගේ විශාලත්වය නිසා, ඔවුන් වඩාත් ජංගම වන අතර, ශ්ලේෂ්මල පටලයට පහසුවෙන් තුවාල වන අතර, ශ්රෝණිය සිට මුත්රා පිටවීම අවහිර කළ හැකිය. එවැනි අවස්ථාවලදී වේදනාව විශේෂයෙන් දරුණු වන අතර දිගු කාලයක් පවතී. විශාල ගල්, ඊට පටහැනිව, අක්රිය වන අතර, නීතියක් ලෙස, මුත්රා කිරීම බාධා නොකරයි. විශාල ස්ටැගෝර්න් ගල් නිසා අඳුරු වේදනාවක් ඇති වන අතර එය කලාතුරකින් වකුගඩු කොලික දක්වා වර්ධනය වේ. තියුණු awl හැඩැති දාර සහිත ගල් ඇතිවීමට ඉඩ ඇත අසහනයසහ වකුගඩු කොලික, සහ මුත්රා පත්රයේ ශ්ලේෂ්මල පටලයට ද සැලකිය යුතු ලෙස තුවාල වේ.

ප්රහාරයේ ස්වභාවය අනුව පළපුරුදු වෛද්යවරයාමුත්රා පිටවීම සඳහා බාධාව පිහිටා ඇත්තේ කොතැනද යන්න නිවැරදිව තීරණය කළ හැකිය - වකුගඩු හෝ මුත්රාශයේ. පහත් ගල පිහිටා ඇති අතර, වඩාත් ක්රියාශීලීව වේදනාව ලිංගික අවයව හා කකුලට පැතිරීම, මුත්රා ආබාධ වඩාත් කැපී පෙනේ. ගල ශ්‍රෝණිය තුළ හෝ ඇතුළත තිබේ නම් ඉහළ කොටස් ureter, පසුව වේදනාව, නීතියක් ලෙස, ලුම්බිම් කලාපයේ සිදු වන අතර, මුත්රාශයේ පහළ කොටසෙහි ගලක් තැබූ විට, එය iliac සහ ඉඟටි කලාපයේ පවා සිදු වේ.

වකුගඩු ගල් වල වෙනත් ප්රකාශනයන්

ලුම්බිම් කලාපයේ අඳුරු වේදනාව රෝගයේ එකම ලකුණ නොවේ. රෝගියා බොහෝ විට තාපන පෑඩ් භාවිතා කරන බැවින් (ඉන්පසු වේදනාව පහව යයි), ඔබට දැකිය හැකිය "කිරිගරුඬ" සමේ වර්ණකබලපෑමට ලක් වූ වකුගඩුවට ඉහළින් ඇති ප්රදේශය තුළ. වකුගඩු ගල් රෝග සඳහා නැවත නැවත මුත්‍රා පරීක්‍ෂා කිරීමෙන් සෑම විටම මයික්‍රොහෙමාටූරියා අනාවරණය වන අතර එය ඇවිදීමෙන් පසු නරක අතට හැරේ. ශාරීරික ක්රියාකාරකම්.

පියුරියාබැක්ටීරියුරියා සමඟ, ගල් ආසාදනය පෙන්නුම් කරයි. උණ සහ ලියුකොසිටෝසිස් බොහෝ විට වකුගඩු කොලික සමඟ ඇති වන අතර සෑම විටම purulent ආසාදනය නිසා ඇති නොවේ.

නමුත් උණ සහ ලියුකොසිටෝසිස් සමඟ ලුම්බිම් කලාපයේ දිගු කාලීන සහන නොලබන වේදනාව, apostematous nephritis වර්ධනය වීමේ ප්‍රකාශනයක් විය හැකි අතර රෝගියා රෝහල් ගත කිරීම සඳහා ඇඟවීමක් ලෙස සේවය කරයි.

පවිත්ර ආසාදනබොහෝ විට වකුගඩු ගල් වල ගමන් මග අවුල් කරන අතර calculous pyelonephritis (හෝ pyonephrosis) වෙත යොමු කරයි. මුත්රා පිටවීම දුර්වල නම්, මෙම සංකූලතා සමඟ ඇත

• ශරීර උෂ්ණත්වය වැඩි වීම,
• විෂ වීමේ රෝග ලක්ෂණ,
• ලියුකොසිටෝසිස්,
• මාරු කිරීම leukocyte සූත්රයවම්,
• ESR හි වැඩි වීම.

රෝගයේ තවත් භයානක ප්රකාශනයකි අනුරියා.එය දෙපස (හෝ තනි වකුගඩුවක්) මුත්‍රා මාර්ගය අවහිර වීමේ ප්‍රතිඵලයක් විය හැකි නමුත් බොහෝ විට එක් මුත්‍රා මාර්ගයක් අවහිර වූ විට බැක්ටීරියා කම්පනයක ප්‍රතිඵලයක් ලෙස ඇනුරියා වර්ධනය වේ.

වකුගඩු ගල් වල සංකූලතා

වකුගඩු ගල් සමඟ ඇති විය හැකි සංකූලතා අතරින්, මුලින්ම සඳහන් කළ යුත්තේ: pyelonephritis. විශේෂයෙන් භයානක තත්වයක් වන්නේ ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය බවට පත් වන විටය purulent චරිතයමුත්‍රා මාර්ගය අවහිර වීම නිසා. මෙය සෑම විටම පාහේ අවශ්ය වේ ශල්යමය මැදිහත් වීමහෝ, විසින් අවම වශයෙන්, කැතීටරයක් ​​මුත්‍රා මාර්ගයට හෝ මුත්‍රාශයට ඇතුල් කිරීම.

වකුගඩු ගල් ඇතිවීමේ සංකූලතා ද ඇතුළත් වේ calculous pyonephrosis(වකුගඩු පටක වල purulent කුහරවල පෙනුම), calculous paranephritis (perinephric පටක වල සැරව සෑදීම) සහ උග්ර වකුගඩු අසමත්වීම.

වකුගඩු ගල් රෝග විනිශ්චය

දරුණු වේදනාවක් ඇති වුවහොත්, ඔබම ස්වාධීනව රෝග විනිශ්චය කිරීමට උත්සාහ කිරීම සම්පූර්ණයෙන්ම පිළිගත නොහැකි අතර ඔබ වහාම වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය. සමහර අවස්ථාවලදී, වකුගඩු ගල් වල රෝග ලක්ෂණ ව්යාකූල විය හැක වේදනාකාරී සංවේදනයන්කොලෙස්ටිස්ටිස් සමඟ, උග්ර ඇපෙන්ඩිසයිටිස්, අග්න්‍යාශය, බඩවැල් අවහිරතා, අස්ථි ගැබ් ගැනීම. එබැවින්, සුළු සැකයකින්, විශේෂඥයෙකු රෝගියා වෙත යොමු කළ යුතුය වෛද්ය රෝහල.

නිවැරදි රෝග විනිශ්චයවකුගඩු ගල් රෝගය ඇතිවිය හැක්කේ 19 වන අගභාගයේදී - 20 වන සියවස ආරම්භයේදී, එක්ස් කිරණ සොයා ගැනීමෙන් සහ සිස්ටොස්කොප් සොයා ගැනීමෙන් පසුව - මුත්රාශය පරීක්ෂා කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසන විශේෂ මුත්රා උපකරණයකි. 1980 ගණන්වලදී, නව පැමිණීමත් සමඟ රෝග විනිශ්චය උපකරණමුත්රා විද්යාවේ සැබෑ විප්ලවයක් සිදුවී ඇත.

අද දින රෝග විනිශ්චය සාමාන්යයෙන් අපහසු නැත. වකුගඩු කොලික රෝගයෙන් පසුව, හෙමාටූරියා පෙනීම සහ ජලය බැස ගියහොත් වකුගඩු ගල් රෝගය පහසුවෙන් හඳුනාගත හැකිය මුත්රා ගල්. මෙම රෝග ලක්ෂණ නොමැති විට, ඉහත රෝග ලක්ෂණ සහ මුත්රා පරීක්ෂණ දත්තවල එකතුව මත පදනම්ව රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලැබේ. X-ray පරීක්ෂණය ප්රධාන රෝග විනිශ්චය ක්රමය වේ. වටිනාම අභ්‍යන්තර urography, එය ඔබට ස්ථාපනය කිරීමට ඉඩ සලසයි

• ගල් තිබීම,
• ඔවුන්ගේ අංකය,
• දේශීයකරණය,
• ප්රමාණ,
• වකුගඩු හා මුත්රා පත්රයේ තත්ත්වය.

X-කිරණ අවහිර නොකරන ගලක් හඳුනා ගැනීම ඉහළ සම්භාවිතාවඑය urate බව පෙන්නුම් කරයි.

වකුගඩු රෝගයේ ගල් හඳුනා ගැනීම

වකුගඩු ගල් හඳුනාගැනීමේ කාර්යය වන්නේ මුත්රා මාර්ගයේ ගල් හඳුනා ගැනීම, පරිවෘත්තීය ආබාධවල මට්ටම සහ ස්වභාවය තක්සේරු කිරීම සහ මෙම රෝගයට සම්බන්ධ සංකූලතා හඳුනා ගැනීමයි. විවිධ අධ්‍යයනයන් නිවැරදිව හඳුනා ගැනීමට සහ සුදුසු ප්‍රතිකාර ක්‍රමය තෝරා ගැනීමට උපකාරී වේ.

අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයක් භාවිතා කරමින්, ඔබට වකුගඩු වල පිහිටීම, ඒවායේ ප්රමාණය, වකුගඩු පටක වල ව්යුහාත්මක තත්ත්වය තීරණය කිරීම සහ ගල් වලට අමතරව, එවැනි විශාල ප්රමාණයන් හඳුනා ගත හැකිය. පරිමාමිතික හැඩතල tumors සහ cysts වගේ.

X-කිරණ අවශෝෂණය කර ගැනීමට ගල්වලට ඇති හැකියාව X-ray පරීක්ෂණය භාවිතයෙන් ඒවා හඳුනා ගැනීමේ ක්‍රමය තීරණය කරයි. පළමුව, ගලක් තිබේද යන්න තීරණය කිරීම සඳහා සමීක්ෂණ ඡායාරූපයක් ගනු ලැබේ මුත්රා පද්ධතිය. පොස්පේට්, ඔක්සලේට් සහ කාබනේට් එහි පැහැදිලිව දැකගත හැකිය. යූරේට්ස් ප්‍රමාණවත් ලෙස නිවැරදිව තීරණය කර හෝ කිසිසේත් නොපෙනේ. තරබාරු පුද්ගලයින් තුළ, ගල් දුර්වල ලෙස ප්‍රදර්ශනය වේ, මන්ද ඔවුන්ගේ සෙවනැල්ල බොහෝ විට අස්ථි ඇටසැකිල්ල මත හෝ මේද පටක.

රෝගීන්ගෙන් ආසන්න වශයෙන් 10% ක් ඊනියා "නොපෙනෙන" ගල් හඳුනාගෙන ඇත: කොලෙස්ටරෝල්, ප්රෝටීන් සහ සිස්ටීන්. ඒවා හඳුනා ගැනීම සඳහා ඔබට වෙනත්, තවත් ඒවා වෙත යොමු විය යුතුය නිශ්චිත ක්රමඅධ්යයන - excretory urography හෝ retrograde pyeloureterography. ඔවුන්ට ස්තූතියි, ඔබට ගල, එහි ප්‍රමාණය, හැඩය සහ ස්ථානය දැකීමට පමණක් නොව, ශ්‍රෝණිය හා මුත්‍රාශයේ ක්‍රියාකාරී හා ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක තත්ත්වය ද සොයා ගත හැකිය. වකුගඩු ගල් හඳුනා ගැනීම සඳහා, echography සහ විකිරණ සමස්ථානික පර්යේෂණ ක්රම ද භාවිතා කළ හැකිය.

ගලෙහි වර්ගය සහ හැඩය තීරණය කිරීම සඳහා, එහි සංයුතිය පරීක්ෂා කිරීම සහ මුත්රා තුළ ලුණු ස්ඵටික සොයා බැලීම අවශ්ය වේ. සෑම වර්ගයකම වකුගඩු ගල් විශේෂිත මුත්රා ස්ඵටිකයකට අනුරූප වේ. අනිවාර්ය සහ විශේෂ අධ්යයනමුත්රා සහ රුධිර සෙරුමය. pH අගය මුත්රා වල තීරණය වේ - pH අගය, පොස්පේට් සහ ඔක්සලේට් මට්ටම, කැල්සියම්, යූරික් අම්ලය සහ සිස්ටීන් දිනපතා බැහැර කිරීම. රුධිර සෙරුමය තුළ කැල්සියම්, අකාබනික පොස්පේට්, යූරික් අම්ලය සහ පැරතිරොයිඩ් හෝමෝන මට්ටම අනාවරණය වේ.

සාම්ප්‍රදායික ක්‍රම භාවිතා කරමින් වකුගඩු ගල් රෝගයට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කෙසේද?

ප්රතිකාර ආරම්භ කරන විට, වෛද්යවරයා ඉලක්ක කරන්නේ ගල් ඉවත් කිරීම පමණක් නොව, අනාගතයේදී ඒවා ඇතිවීම වැළැක්වීමයි. එබැවින්, චිකිත්සාව දැනට සම්පූර්ණ පරාසයක ක්රියා ඇතුළත් වේ. එය චිකිත්සාව හෝ කොන්සර්වේටිව් ප්රතිකාරය, ශල්යකර්ම මැදිහත්වීම සහ නවීන අතිශයින්ම ඵලදායී ක්රම - ශබ්ද උත්තේජනය, බාහිර කම්පන තරංග lithotripsy, අල්ට්රා සවුන්ඩ් සහ ලේසර් භාවිතය සහ අනෙකුත් අය.

ප්රතිකාරය අරමුණු කර ඇත්තේ:

වකුගඩු කොලිකයේ ප්‍රහාර වලින් සහනයක්,

ගල් ඉවත් කිරීම,

ආසාදන ප්රතිකාර

සහ නැවත නැවත ගල් සෑදීම වැළැක්වීම. මෙම ගැටළු නිරාකරණය කිරීම සඳහා විශේෂ දැනුමක් සහ මුත්රා විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම අවශ්ය වේ.

මිලිමීටර 10 ට වඩා අඩු විෂ්කම්භයක් සහිත සිනිඳු ගලක් පමණක් තනිවම ගැලවිය හැකිය. වකුගඩු ගල් ශල්යකර්මයෙන් ඉවත් කිරීම සඳහා ඇඟවුම් කෙරේ සමගාමී ආසාදනය, මුත්‍රා මාර්ගය අවහිර වීම, වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය අඩාල වීම සහ දරුණු, පුනරාවර්තන වේදනාව. කොන්සර්වේටිව් ප්රතිකාරය සහ නැවත නැවත ගල් සෑදීම වැළැක්වීම ගල්වල සංයුතිය මත රඳා පවතී.

ආසාදනය ඉවත් කිරීම සහ මුත්රා ආම්ලික කිරීම පොස්පේට් සෑදීම නැවත ඇතිවීම වැළැක්වීමේ ප්රධාන පියවර වේ. වකුගඩු ගල් වැළැක්වීම යනු ඔක්සලික්, ඇස්කෝර්බික් අම්ල සහ කැල්සියම් ලවණ (සෝරල්, බෝංචි, චොකලට්, කිරි, ආදිය) පොහොසත් ආහාර බැහැර කරන ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීමයි.

ආහාර සහ මුත්රා ක්ෂාරීයකාරක සහ යූරික් අම්ලය සෑදීම අඩු කරන ඖෂධ භාවිතයෙන් යූරේට් ගල් විසුරුවා හැරිය හැක. යූරේට් ආහාරයෙන් පියුරීන් සංයෝග (කුකුළු මස්, වකුගඩු, අක්මාව, චීස්, කෝපි) පොහොසත් ආහාර බැහැර කරයි. ආහාර ප්‍රධාන වශයෙන් ශාක පදනම් විය යුතුය. රෝගියා බොහෝ තරල පානය කළ යුතුය නිවාඩු නිකේතන ප්රතිකාර (Truskavets, Sairme, Zheleznovodsk, ආදිය).

වකුගඩු ගල් වලින් වේදනා සහන

කෙසේ වෙතත්, වෛද්යවරයා වකුගඩු කොලික රෝග විනිශ්චය කරන්නේ නම්, වේදනාව ඉක්මනින් අඩු කිරීම අවශ්ය වේ. මෙම කාර්යය සඳහා රෝගියාට ටැබ්ලට් වල වේදනා නාශක නියම කරනු ලැබේ: Analgin, Baralgin, Maksigan, Spazgan, Spazmalgin. උග්ර වේදනාව සඳහා, වේදනා නාශක ඖෂධ සහ ප්රති-ස්පාස්ටික් නියෝජිතයන් අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි හෝ සෙමින් අභ්‍යන්තරව පරිපාලනය කරනු ලැබේ. ප්රහාර අතරතුර, antispasmodics සහ diuretics ද ලබා දෙනු ලැබේ: මැඩ්ඩර් ටැබ්ලට්, Avisan, Cystenal හෝ Urolesan, Olimethine. මෙම ඖෂධ සියල්ලම ශාක සම්භවයසහ සාමාන්යයෙන් රෝගියාට ඇති නම් මිස, අතුරු ආබාධ ඇති නොවේ පෙප්ටික් වණආමාශය සහ duodenum.

10-12 විනාඩි සඳහා ගන්නා ලද 37-38 ° C ජල උෂ්ණත්වයක් සහිත නානකාමරයක් හෝ වකුගඩු ප්රදේශය මත තබා ඇති තාපන පෑඩ්, වකුගඩු ගල් වලට ප්රතිකාර කිරීමේදී වේදනාව හොඳින් සමනය කරයි. නමුත් භාවිතා කරන්න උණුසුම් නානසහ උනුසුම් පෑඩයක් කළ හැක්කේ වකුගඩු කොලිකයේ ප්රහාරයකින් වේදනාව නිශ්චිතවම ඇති වන බවට පූර්ණ විශ්වාසයක් තිබේ නම් පමණි. ඉතා කලාතුරකින් ස්නානය ප්රතිවිරුද්ධ බලපෑමක් ඇති අතර වේදනාව තීව්ර වේ. සමහර අවස්ථාවන්හිදී, ලුම්බිම් නොවොකේන් අවහිර කිරීම හෝ පිරිමින්ගේ ශුක්‍රාණු ලණුව අවහිර කිරීම සහ කාන්තාවන්ගේ ගර්භාෂයේ වටකුරු අස්ථි බන්ධනය සිදු කළ හැකිය.

ඉහත පියවර ඉවත් කිරීමට අසමත් වුවහොත් තියුණු වේදනාව, රෝහලක මුත්‍රා අංශයේ රෝගියෙකුගේ මුත්‍රා මාර්ගයට කැතීටරයක් ​​ඇතුල් කරනු ලැබේ. එය ගල් ඉවත් කරයි, මුත්රා එකතැන පල්වීම ඉවත් කරයි සහ අභ්‍යන්තර පීඩනය අඩු කරයි. සාමාන්යයෙන් මෙයින් පසු ප්රහාරය පහව යයි. නමුත් මෙය කිසිසේත්ම රෝගය පහව ගොස් ඇති බවක් අදහස් නොවේ. වැඩිදුර ප්රතිකාර නිර්දේශ කිරීම සඳහා සායනයක හෝ රෝහලක විශේෂ පරීක්ෂණයක් පැවැත්වීම අවශ්ය වේ.

වකුගඩු රෝගයේ ගල් දියකර හැරීම

කුඩා ගලක් හමු වුවහොත්, විෂ්කම්භය සෙන්ටිමීටර 1 ට වඩා අඩු නම්, එහි මතුපිට සිනිඳුයි, එවිට ඔබට එය ගණන් කළ හැකිය ස්වාධීන පිටවීම. නමුත් සෑම දෙයක්ම තනිවම සිදුවන තෙක් ඔබ බලා සිටිය යුතු බව මින් අදහස් නොවේ. ගල ගමන් කිරීම සඳහා, වෛද්යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ යම් යම් ක්රියාවන් සිදු කළ යුතුය. ප්‍රතිකාර සාමාන්‍යයෙන් රෝහලකින් ආරම්භ වන අතර පසුව සායන පසුබිමක දිගටම පවතී.

ක්රියාවලිය මාස කිහිපයක් ගත විය හැක. මෙම කාලය තුළ රෝගියා විවිධ ඖෂධ ලබා ගනී.

දරුණු වේදනාවක් ඇති වුවහොත්, මුත්රාශයේ මාංශ පේශිවල ස්පාස්ම් ඉවත් කිරීම සඳහා ඖෂධ අවශ්ය වේ. වේදනාවක් නොමැති නම්, ගල නෙරපා හැරීමට උපකාර වන එහි හැකිලීම ශක්තිමත් කිරීම අවශ්ය වේ. මීට අමතරව, වකුගඩු ගල් සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී විවිධ භෞත චිකිත්සක ක්‍රියා පටිපාටි දක්වනු ලැබේ. විශේෂ මාදිලියපෝෂණය. ඵලදායී ඖෂධඅත්යවශ්ය තෙල් සහ ටර්පෙනස් අඩංගු වේ. ඔවුන් වකුගඩු වල රුධිර සංසරණය වැඩි දියුණු කරයි, ඩයුරටික් බලපෑමක් ඇති කරයි, මාංශ පේශි තන්තු ලිහිල් කරයි. මෙම ඖෂධ අතර Enatin, Urolesan, Cyston, Cystenal, Avisan, Pinabin සහ වෙනත් අය වේ. වකුගඩු ගල් වලට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී කුඩා ගල් ගමන් කිරීම පහසු කිරීම සඳහා, විෂබීජ නාශක කාරක භාවිතා කරනු ලැබේ: ප්ලැටිෆිලයින්, පැපවෙරින්, නො-ෂ්පා, ඇට්‍රොපින්. ඔවුන් මුත්රාශයේ ලුමෙන් පුළුල් කරයි, කැක්කුම සහ වේදනාව සමනය කරයි.

වකුගඩු ගල් වලින් ගල් ඉවත් කිරීමේ ක්රම

යූරොලිතියාසිස් රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින් තුළ, නරක මාර්ගයක සෙලවෙන මෝටර් රථයක රිය පැදවීමෙන් පසු, වේදනාව තීව්‍ර වන අතර, වකුගඩු කොලිකයේ ප්‍රහාර සිදු වන අතර කුඩා ගල් ගමන් කිරීම බොහෝ විට නිරීක්ෂණය වන බව දිගු කලක් තිස්සේ සටහන් වී ඇත. මේ මත පදනම්ව කම්පන චිකිත්සක ක්රමය. මුත්‍රා මාර්ගයෙන් ගල් ඉවත් කිරීම සඳහා වෛද්‍යවරු විශේෂ කම්පන පුටු, ස්ටෑන්ඩ්, ස්ටෑන්ඩ් සහ වේදිකා භාවිතා කරති. ඔබට කම්පන පටියක් ද පැළඳිය හැකිය.

පුළුල් වී ඇත ගල් ඉවත් කිරීමෙන් වකුගඩු ගල් වලට ප්‍රතිකාර කිරීමේ ක්‍රමය. විශේෂ ලූපයක් භාවිතා කරමින්, වෛද්යවරයා මුත්රාශයේ ඇති ගල අල්ලා එය පිටතට ඇද ගැනීමට උත්සාහ කරයි. මෙම ක්රියාපටිපාටිය බෙහෙවින් ඵලදායී වන අතර රූපවාහිනී කැමරාවකට සම්බන්ධ X-ray ඒකකයක පාලනය යටතේ සිදු කෙරේ.

නමුත් ගල තවමත් මුත්‍රාශයේ ලුමෙන් වැසෙන්නේ නම් සහ කොලික ප්‍රහාරය නැවැත්විය නොහැකි නම්, විශේෂඥයාට එය මුත්‍රා මාර්ගයට එන්නත් කළ හැකිය. කැතීටර්. දෙවැන්න ගලට ඉහළින් ගමන් කළ හැකි විට, මුත්රා එය හරහා ගලා යාමට පටන් ගන්නා අතර කොලිකය ඉක්මනින් පහව යයි. කැතීටරයක් ​​හරහා රත් වූ ග්ලිසරින් හඳුන්වා දීමෙන් ගල් ගමන් කිරීම ද උපකාරී වේ. කැතීටරයක උපකාරය ගලට ඉහළින් ගමන් කළ නොහැකි විට පවා අදාළ විය හැකිය. කැතීටරය ගලට තද කර එය තල්ලු කිරීමෙන් වෛද්‍යවරයාට එහි පිහිටීම වෙනස් කර එහි ස්ථානයෙන් ගෙන යා හැකිය. මෙය ප්‍රහාරයෙන් මිදීමට සහ ගල පසුකර යාමට උපකාරී වේ.

තරමක් සරල සහ ඵලදායී ක්රමයවේ ගල් විසුරුවා හැරීම. සාමාන්යයෙන්, ඖෂධ ක්රියා කරයි නිශ්චිත කොටසක්ගල් මිශ්ර රසායනික සංයුතියක් තිබේ නම්, විවිධ ද්රව්ය කිහිපයක් භාවිතා කළ යුතුය. යූරේට් විසුරුවා හැරීම විශේෂයෙන් හොඳයි. රෝගියා හුදෙක් විශේෂ සයිටේ්රට් මිශ්රණයක් පානය කරයි, මුත්රා ක්ෂාරීය කරන අතර යූරික් අම්ලය ද්රාවණය තුළ තබා ගනී. කෙසේ වෙතත්, මෙම ඖෂධ භාවිතය සඳහා මුත්රා ප්‍රතික්‍රියාව හොඳින් පාලනය කිරීම අවශ්‍ය වේ, මන්ද එය අධික ලෙස ක්ෂාරීය වන විට ලවණ අවක්ෂේප වීමට පටන් ගනී. පොස්පරික් අම්ලය. විසුරුවා හැරීමට පොස්පේට් ගල්මෙම ද්‍රව්‍යය මුත්‍රා සඳහා විශේෂ කැතීටරයක් ​​භාවිතයෙන් වකුගඩු ශ්‍රෝණියට කෙලින්ම එන්නත් කරනු ලැබේ.

වකුගඩු ගල් ශල්‍යකර්මයෙන් ඉවත් කිරීම

කොන්සර්වේටිව් ප්රතිකාරය අකාර්යක්ෂම නම්, ශල්යකර්මයකට යොමු විය යුතුය. වකුගඩු ගල් ශල්‍යකර්මයෙන් ඉවත් කිරීම සමගාමී ආසාදන සහ වේදනාකාරී, පුනරාවර්තන වේදනාව සඳහා දක්වනු ලැබේ. නමුත් වකුගඩු කොලිකය සමඟ, එය කෙතරම් දරුණු හා වේදනාකාරී වුවත්, හදිසි සැත්කම්, රීතියක් ලෙස, අවශ්ය නොවේ.

මෙම රෝගය කලාතුරකින් ජීවිතයට තර්ජනයක් වන සංකූලතා ඇති කරයි. ව්යතිරේකය යනු එක් වකුගඩුවක් සහිත වකුගඩු කොලිකයයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, ශල්යමය මැදිහත් වීමක් අවශ්ය විය හැකිය. ගල ඉවත් කිරීමේ ශල්‍යකර්ම සාමාන්‍යයෙන් සැලසුම් කර ඇති පරිදි සිදු කෙරේ.

නවීන ක්රමය - බාහිර කම්පන තරංග lithotripsy- නාභිගත කම්පන තරංගයකින් ගල් විනාශ කිරීම මත පදනම්ව. උපාංග වර්ග කිහිපයක් තිබේ. සමහරු විද්‍යුත් හයිඩ්‍රොලික් තරංගයක් සහිත ගල් මත ක්‍රියා කරන අතර අනෙක් අය විද්‍යුත් චුම්භක තරංගයක් සමඟ ක්‍රියා කරයි, තවත් සමහරු පීසෝ ඉලෙක්ට්‍රික් භාවිතා කරති.

Extracorporeal කම්පන තරංග lithotripsy සමග වකුගඩු ගල් ප්රතිකාර ක්රමය ඉතා ඵලදායී වන අතර රෝගියාගේ ශරීරය මත පාහේ බලපෑමක් නැත. සමහර විට කැතීටරයක් ​​ස්ථාපනය කිරීම වැනි අතිරේක ක්රියාවන් අවශ්ය වේ, නමුත් උපාංගයම පුද්ගලයා සමඟ සෘජු සම්බන්ධතා නොමැත. දැනට, extracorporeal කම්පන තරංග lithotripsy විශාල හා ද්විපාර්ශ්වික ගල්, තනි වකුගඩු, වකුගඩු විෂමතා, සහ X-ray සෘණ ගල් විනාශ කිරීමට භාවිතා කරයි.

කෙසේ වෙතත්, සියලු වර්ගවල ගල් විනාශයට සමාන ලෙස ගොදුරු නොවේ. බොහෝ විට ඒවායේ ව්යුහය හා ඝනත්වය මත මූලික වශයෙන් රඳා පවතී. සමහර විට සැසි කිහිපයක් අවශ්ය වේ. කෙසේ වෙතත්, දුරස්ථ වල සඵලතාවය කම්පන තරංග lithotripsyවකුගඩු ගල් සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී 90 සිට 98% දක්වා පරාසයක පවතී. ප්රශස්ත කාලයක්රියා පටිපාටියේ ප්රතිඵල විනිශ්චය කළ හැකි කාලය මාස 3 ක් ලෙස සැලකේ. මෙම කාලය තුළ, විනාශ වූ ගලෙහි සියලුම කොටස් පිටතට පැමිණිය යුතුය.

එහි ආරක්ෂාව තිබියදීත්, වකුගඩු ගල් වලට ප්‍රතිකාර කිරීමේ මෙම ක්‍රමය ද සංකූලතා ඇති කළ හැකි නමුත් මෙය සිදුවන්නේ ඉතා කලාතුරකිනි. සමහර විට සැසියක් තුළ හෘද සංකෝචන රිද්මයේ කැළඹීමක් ඇති වේ, රුධිර පීඩනය වෙනස් වේ, සහ රෝගියා තරමක් උද්යෝගිමත් වේ. ක්රියාපිළිවෙලෙන් පසු වහාම වකුගඩු කොලිකයේ කෙටි කාලීන ප්රහාර බොහෝ විට සිදු වන අතර, නැත විශාල සංඛ්යාවක්රතු රුධිර සෛල කෙසේ වෙතත්, වෛද්‍යවරයා මේ සියල්ල සමඟ ඉතා ඉක්මනින් හා වැඩි අපහසුවකින් තොරව කටයුතු කරයි.

තවත් නවීන ක්රමයකි ස්නායු, මාංශ පේශි සහ වකුගඩු පටක වල අල්ට්රා සවුන්ඩ් උත්තේජනය. මේ සඳහා විශේෂ අල්ට්රා සවුන්ඩ් යන්ත්ර, මුත්‍රාශයේ ගල් විනාශ කිරීම. සියලුම ක්‍රියා පටිපාටි රූපවාහිනී කැමරාවක් සමඟ ඒකාබද්ධව X-ray ඒකකයක පාලනය යටතේ සිදු කෙරේ. අතිධ්වනික විමෝචකය ගල අල්ලා විනාශ කරන ආකාරය තිරය පෙන්වයි. මෙම ක්රමයමධ්යස්ථ සඳහා වඩාත් ඵලදායී ක්රියාකාරී ආබාධසහ මුත්රාශයේ ගල් කෙටි රැඳී සිටීම.

වකුගඩු ගල් වලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා භෞත චිකිත්සක ක්‍රියා පටිපාටි රෝගීන්ට නියම කරනු ලැබේ:

diathermy,

inductothermy,

සාමාන්ය තාප ස්නාන.

මෙම කාල පරිච්ඡේදය තුළ ඔබේ ජීවන රටාව ක්රියාකාරී විය යුතුය, ඔබ ප්රමාණවත් තරම් චලනය කළ යුතුය. රෝගියා නිතිපතා නිර්දේශ කරනු ලැබේ ශාරීරික ව්යායාම, ගල් ස්වයංසිද්ධව ගමන් කිරීම ප්රවර්ධනය කිරීම.

වකුගඩු ගල් ඇතිවීමට හේතු සහ වැළැක්වීම

මෙම රෝගය වකුගඩු වල ගල් සෑදීම සමඟ සම්බන්ධ වේ, හෝ ඒ වෙනුවට කැලිසස් සහ ලිංගේන්ද්රයන් තුළ වකුගඩු හා මුත්රා මාර්ගයේ විවිධ ව්යාධි වෙනස්කම් ඇති කරයි. එහි සිදුවීමට හේතු ප්රමාණවත් තරම් අධ්යයනය කර නොමැත. පරිවෘත්තීය ආබාධ නිශ්චිත කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි:

• පොස්පරස්-කැල්සියම්,
• ඔක්සලික් අම්ලය,
• යූරික් අම්ලය
• සහ, අඩු වශයෙන්, ඇමයිනෝ අම්ල.

වකුගඩු ගල් සෑදීමේ වැදගත් සාධක වන්නේ වකුගඩු හා මුත්රා මාර්ගයේ urodynamic ක්රියාකාරිත්වයේ ආසාදන හා ආබාධ වේ.

පොස්පරස්-කැල්සියම් පරිවෘත්තීය ආබාධ ඇති වන්නේ හයිපර්පරාතයිරොයිඩ්වාදය, සමහර අන්තරාසර්ග රෝග, අස්ථි හානි, හයිපර්විටමිනොසිස් ඩී, දිගු කාලීන භාවිතයක්ෂාර සහ කැල්සියම් ලවණ, එනම්, වකුගඩු මගින් කැල්සියම් සහ පොස්පේට් අධික ලෙස බැහැර කිරීම.

මුත්රා වල pH අගය 7.0 පමණ වන විට කැල්සියම් පොස්පේට් ගල් සෑදේ. ඔක්සලික් අම්ල ලවණ වැඩි වීම සහ කැල්සියම් ඔක්සලේට් ගල් සෑදීමට හේතු වන්නේ අන්තරාසර්ග ඔක්සලේට් සෑදීම සහ ඔක්සලික් අම්ලය හෝ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස ඔක්සලේට් සාදන ද්‍රව්‍ය අධික ලෙස ආහාරයට ගැනීම (උදාහරණයක් ලෙස, පරිභෝජනය). විශාල මාත්රා ඇස්කෝර්බික් අම්ලය) මුත්රා pH අගය 5.5 ක් පමණ වන විට ඔක්සලේට් අවක්ෂේප වන අතර කැල්සියම් අයන සාන්ද්රණය වැඩි වේ. මුත්‍රා වල මැග්නීසියම් අයන තිබීම නිසා ඔක්සලේට් වල ද්‍රාව්‍යතාව වැඩි වේ.

යූරික් අම්ල පරිවෘත්තීය ආබාධ (රක්තවාතය), තමන්ගේම ප්‍රෝටීන බිඳවැටීම සමඟ ඇති වන රෝග සහ ආහාර වලින් පියුරීන් භෂ්ම අධික ලෙස පරිභෝජනය කරන අවස්ථාවන්හිදී උරාටුරියා සහ යූරේට් සෑදීම නිරීක්ෂණය කෙරේ.

වකුගඩු ගල් වලදී, මුත්රා වල pH අගය 5.5 ට වඩා අඩු වූ විට යූරේට් ගල් සෑදෙන අතර pH අගය 6.2 ට වඩා වැඩි වූ විට ඒවා දිය වේ. අඩු වශයෙන්, cystinuria තුළ cystine ගල් සෑදී ඇති අතර අනෙකුත් රසායනික සංයුතියේ ගල් සෑදෙයි.

බොහෝ විට මුත්රා ගල් මිශ්ර සංයුතියක් ඇත. ගල් සෑදීම සඳහා, ඇතැම් කොන්දේසි අවශ්ය වේ - මුත්රා ආසාදන සහ මුත්රා පල්වීම.

වකුගඩු ගල් ශ්‍රෝණිය සහ කැලිසස් වල ශ්ලේෂ්මල පටලයේ දැවිල්ල පමණක් නොව, ද්විතියික අන්තරාල නෙෆ්‍රිටිස් ද ඇති කරයි. මුත්රා මාර්ගයේ ආසාදන හා අවහිරතා ව්යාධි වෙනස්කම් උග්ර කරයි (apostematous nephritis, calculous pyelonephritis, ආදිය) සහ වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය අඩාල කරයි.

වකුගඩු ගල් ඇතිවීම වළක්වා ගන්නේ කෙසේද?

වකුගඩු ගල් වැළැක්වීම වැනි ක්රියාවන් ආරම්භ කරන විට, ගල් සෑදීමේ ක්රියාවලියේදී මුත්රා පිටවීම උල්ලංඝනය කිරීම වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරන බව මතක තබා ගත යුතුය. ඉක්මනින් ප්රතිකාර කිරීම අවශ්ය වේ මුත්රා පද්ධතිය, මේ සඳහා හැකි සෑම ක්‍රමයක්ම භාවිතා කිරීම ඇතුළුව ශල්ය නිවැරදි කිරීම.

මීට අමතරව, වකුගඩු ගල් වැළැක්වීම සඳහා බොහෝ ක්රම තිබේ. ඖෂධ. කෙසේ වෙතත් සමාන ඖෂධවෛද්යවරයෙකු විසින් නියම කර ඇති පරිදි පමණක් භාවිතා කළ හැකිය.

හොඳයි රෝග නිවාරකවකුගඩු ගල් විටමින් සමඟ ශරීරයට සහාය වනු ඇත. ඔවුන් ප්‍රතිශක්තිය වැඩි කරයි, විශේෂයෙන් වකුගඩු රෝග සඳහා. කෙසේ වෙතත්, සියලුම විටමින් ප්රයෝජනවත් නොවේ විශාල ප්රමාණවලින්. වකුගඩු ඕනෑම අවස්ථාවක විටමින් A ලබා ගැනීමට සූදානම් වන අතර ඒ සඳහා පමණක් කෘතඥ වනු ඇත. පොස්පරස්-පොටෑසියම් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට සම්බන්ධ වන සහ ගල් සෑදීම වැළැක්වීමට උපකාරී වන විටමින් ඩී එකතු කළ හැකිය. මධ්යස්ථව, නමුත් ඔබ විටමින් C සමඟ ප්රවේශම් විය යුතුය.

එය නියාමනය සඳහා ඉතා වැදගත් වුවද සෛලීය පරිවෘත්තීය, ශරීරයෙන් විෂ ද්රව්ය සහ හානිකර ද්රව්ය ඉවත් කිරීම ප්රවර්ධනය කරයි, ඉන්ටර්ෆෙරෝන් නිෂ්පාදනයට උපකාර වන අතර කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම අඩු කරයි, එය විශාල වශයෙන් ගැනීම පිළිගත නොහැකි බව මතක තබා ගත යුතුය. විටමින් C වකුගඩු ගල් සෑදීමට හේතු විය හැක, විශේෂයෙන් වකුගඩු ගල් සඳහා පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක් තිබේ නම්. ඔබට හානියක් නොවන පරිදි, විටමින් C දවස පුරා නියමිත කාල සීමාවන් තුළ ගත යුතුය. එය ජලයේ දිය වී ශරීරය තුළ එකතු නොවේ, එහි අතිරික්තය මුත්රා තුළ බැහැර කරයි.

තව එකක් වැදගත් මාධ්යයන්වකුගඩු ගල් සඳහා වැළැක්වීමේ පියවරක් ලෙස සේවය කරයි මෝටර් ක්රියාකාරකම්. වාඩි වී සිටින රූපයජීවිතය නූතන මිනිසුන්බොහෝ විට පොස්පරස්-කැල්සියම් පරිවෘත්තීය කඩාකප්පල් කිරීම, රුධිරයේ සහ මුත්රා වල අතිරික්ත කැල්සියම් පෙනුම සහ වකුගඩු ගල් සෑදීමට හේතු වේ.

IN පශ්චාත් ශල්ය කාලයප්රධාන කාර්යය වන්නේ රෝගය නැවත ඇතිවීම වැළැක්වීමයි. මෙම කාර්යය සඳහා ඖෂධ, ආහාර සහ සනීපාරක්ෂක ප්රතිකාර සිදු කරනු ලැබේ. ආසාදනයට එරෙහි සටන මගින් ද වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරනු ලබන අතර, මූලික වශයෙන් pyelonephritis ප්රතිකාර කිරීම, බොහෝ විට urolithiasis වර්ධනයට දායක වේ.

වකුගඩු ගල් සඳහා පෝෂණය

වකුගඩු ගල් සඳහා පෝෂණය බොහෝ දුරට රඳා පවතින්නේ වකුගඩු වල ඇති ගල් වර්ගය මත ය. යූරේට් ගල් සෑදෙන්නේ නම්, ආහාරයේ ඇති ප්‍රෝටීන් ප්‍රමාණය අඩු කිරීම සහ මෙනුවෙන් එය බැහැර කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

මස් සහ මාළු සුප්,

බැදපු, දුම් සහ ටින් කළ මස් සහ මාළු,

ජෙලි, veal, මොළය, වකුගඩු, අක්මාව.

ආහාර දිරවීම සහ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් සංකීර්ණ කරන ඔක්සලික් අම්ලය විශාල ප්‍රමාණයක් අඩංගු සෝරල්, නිවිති සහ ඇස්පරගස් මෙන්ම කඩල, බෝංචි සහ රනිල කුලයට අයත් බෝග වලින් වැළකී සිටීම ද අවශ්‍ය වේ.

කෙට්ටු මස් සහ මාළු වලින් සතියකට 2-3 වතාවක් කෑම පිළියෙළ කිරීමට අවසර දී ඇති අතර පාන්, කිරි සහ කිරි නිෂ්පාදන, බටර්, ධාන්ය වර්ග, පලතුරු සහ බෙරි කිසිදු සීමාවකින් තොරව පරිභෝජනය කළ හැකිය.

ඔබේ වකුගඩු වල ඔක්සලේට් ගල් තිබේ නම්, ඔබට සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් ආහාර වේලක් අවශ්‍ය වේ, මන්ද ඒවා සෑදෙන්නේ කැල්සියම් ඔක්සලේට් ස්ඵටික මුත්රා වල අවක්ෂේපණය වූ විටය. ඔක්සලේට් ප්‍රධාන වශයෙන් දක්නට ලැබේ ශාක ආහාරඑබැවින් නිවිති, සෝරල්, රුබාබ්, ඇට, බීට්, බෝංචි, සලාද කොළ, කෝපි සහ චොකලට් රෝගීන්ගේ මෙනුවෙන් බැහැර කළ යුතුය. වකුගඩු ගල් සඳහා ආහාර වේලෙහි කුඩා ප්‍රමාණවලින්, ඔබට මස් සහ මාළු සුප් හොද්ද, හැම්, බැදපු මස්, මාළු, හාල්මැස්සන්, සාඩින්, අර්තාපල්, තක්කාලි අනුභව කළ හැකිය. සීමාවකින් තොරව, මෙනුවට කිරි සහ කිරි නිෂ්පාදන, බටර් සහ එළවළු තෙල්, තම්බා මස් සහ මාළු, පිටි සහ ධාන්ය වර්ග වලින් සාදන ලද කෑම ඇතුළත් වේ. පලතුරු ශරීරයෙන් ඔක්සලික් අම්ල ලවණ ඉවත් කිරීමට ද උපකාරී වේ. ඇපල්, quince, pear, dogwoods, black currants සහ මිදි ප්රයෝජනවත් වේ.

ක්ෂාරීය ගල් සඳහා, වකුගඩු ගල් සඳහා තුන්වන වර්ගයේ පෝෂණය නිර්දේශ කෙරේ. එවැනි ගල් සෑදී ඇත්තේ පොස්පේට් ලවණ, ප්‍රධාන වශයෙන් කැල්සියම් පොස්පේට් වර්ෂාපතනයෙනි. මෙම ක්‍රියාවලිය ශරීරයේ විටමින් A සහ ​​D නොමැතිකම මගින් පහසු කරනු ලැබේ ආහාර වේලක් නියම කරන විට, වෛද්‍යවරයා වකුගඩු ගල් සඳහා පෝෂණය ලබා දිය යුතු අතර, එයට ස්තූතිවන්ත වන්නට මුත්රා වල ක්ෂාරීය ප්‍රතික්‍රියාව ආම්ලික බවට පරිවර්තනය කළ හැකිය. මේ සඳහා හරිතයන්, එළවළු සහ පලතුරු ආහාර වේලෙන් බැහැර කර ඇති අතර මස් සහ මාළු කෑම පිළියෙළ කරනු ලැබේ. බටර්, පිටි කෑම, බෝංචි, වට්ටක්කා සහ කොමඩු ආහාරයට ගැනීමට උපදෙස් දෙනු ලැබේ. IN සීමිත ප්රමාණඔබට කිරි නිෂ්පාදන සහ උත්තේජනය සඳහා ද පරිභෝජනය කළ හැකිය ස්නායු පද්ධතිය- මත්පැන්, කුළුබඩු සහ කුළුබඩු සහිත කෑම වර්ග.

ලුණු සහිත ආහාර ගොඩක් අනුභව කිරීම නුසුදුසු ය. අතිරික්ත ප්රමාණය මේස ලුණුජලය රඳවා තබා ගැනීම ප්‍රවර්ධනය කරයි, වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය අඩාල කරයි සහ ගල් සෑදීමට හේතු විය හැක. නමුත් ජලය, හෝ ඒ වෙනුවට දියර, ආහාර 1.5-2 ලීටර් විය යුතුය. ජල හුවමාරුවශරීරයේ එය ඛනිජ සමඟ සමීපව සම්බන්ධ වේ. පුද්ගලයෙකු පරිභෝජනය කරන අඩු දියර, මුත්රා සහ රුධිරයේ වැඩි ලවණ එකතු වන අතර, මෙය අනිවාර්යයෙන්ම පසුව ගල් සෑදීමත් සමඟ වර්ෂාපතනයට හේතු වේ. එබැවින්, නම් හෘද වාහිනී පද්ධතියසම්මතයෙන් බැහැරවීමක් නොමැත, ඔබ වැඩිපුර පානය කළ යුතුය. ජලයට අමතරව, දක්වා ඇති දියර ප්‍රමාණයට සුප් වල ඇති දියර මෙන්ම කිරි සහ කෙෆීර්, එළවළු සහ පලතුරු වල ඇති ද්‍රව ද ඇතුළත් වේ.

නමුත් ඔබට සියල්ල පානය කළ නොහැක. විවිධ පැණිරස කාබනීකෘත බීම වල වකුගඩු කුපිත කරන ද්රව්ය අඩංගු වේ. ඛනිජ ජලය තෝරාගැනීමේදී, සෑම කෙනෙකුටම මේස ජලය සහ ඖෂධීය ජලය පානය කළ හැක්කේ වෛද්යවරයෙකු විසින් නියම කර ඇති පරිදි පමණක් බව ඔබ දැනගත යුතුය. එහි අඩංගු ලවණ වකුගඩු වල සහ මුත්‍රා මාර්ගයේ ගල් සෑදීමට දායක විය හැක.

වකුගඩු ගල් වැළැක්වීම සඳහා, එය පානය කිරීම ප්රයෝජනවත් වේ නිවාගත් ජලය, මී පැණි සහ ලෙමන් සමඟ තේ, කිරි, ක්රැන්බෙරි සහ ලින්ගන්බෙරි පළතුරු බීම. මෙම බීම මගින් මුත්‍රා සාන්ද්‍රණය අඩු කරන අතර ගල් සෑදීම යම් ප්‍රමාණයකට වළක්වයි.

වකුගඩු ගල් රෝගය

වකුගඩු ගල් යනු වකුගඩු ශ්‍රෝණියෙහි විවිධ රසායනික සංයුතියේ කැල්කියුලි (ගල්) සෑදීම මත පදනම් වූ නිදන්ගත රෝගයකි.

පොස්පේට් (පොස්පරික් අම්ලයේ ලවණ), ඔක්සලේට් (ඔක්සලික් අම්ලයේ ලවණ වලින් සමන්විත), යූරේට් (යූරික් අම්ලයේ ලවණ), කාබනේට් (කාබොනික් අම්ලයේ ලවණ) බොහෝ විට දක්නට ලැබේ. කොලෙස්ටරෝල් සැන්තයින්, සිස්ටීන් සහ සල්ෆනාමයිඩ් ගල් ද දක්නට ලැබේ. ප්රතිකාර උපක්රම ගල්වල සංයුතිය මත රඳා පවතී.

හේතු විද්යාව සහ ව්යාධිජනකය

මුත්රා ආසාදන, වකුගඩු තුවාල සහ වකුගඩු පටක වල රුධිර වහනය, මුත්රා එකතැන පල්වීම, සමහර විටමින් ඌනතාවයන් (A, D), ඛනිජ පරිවෘත්තීය ආබාධ (හයිපර්පරාතිරොයිඩ්වාදය) මගින් ගල් සෑදීම ප්රවර්ධනය කරයි. හදිසි වෙනස්කම්මුත්රා pH අගය, පානීය ජලයකැල්සියම් ලවණවල ඉහළ අන්තර්ගතයක් සහිතව, දිගු ඇඳ විවේකයක්, ගැස්ට්රයිටිස්, හෙපටයිටිස්, පරම්පරාව, රක්තවාතය. ලවණවල වර්ෂාපතනය මුත්රා වල සාන්ද්රණය වැඩි වන විට හෝ ඒවායේ ද්රාව්යතාව අඩු වන විට හැකි ය.

බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, මුත්රා වලින් ලවණ මුදා හැරීම සහ ගල් සෑදීම කාබනික "හරය" වටා සිදුවන බව විශ්වාස කෙරේ, එය ශ්‍රෝණි එපිටිලියම් වල සෛල පිටකිරීම, ලියුකෝසයිට් සමුච්චය වීම, රුධිර කැටි ගැසීම යනාදිය විය හැකිය. ගල්වල ප්‍රමාණය ග්‍රෑම් දශමයේ සිට කිලෝග්‍රෑම් 2 දක්වා පරාසයක පවතී.

සංකූලතා:

Pyelonephritis, රුධිර පීඩනය වැඩි වීම, cystitis, sepsis, නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවය, sepsis, ආදිය. ගලක් මුත්‍රාශයේ රඳවා තබාගෙන එය අවහිර කළහොත්, වකුගඩු ශ්‍රෝණිය මුත්රා සමුච්චය වීමෙන් අධික ලෙස දිගු වන අතර සංකූලතාවයක් ඇති වේ - හයිඩ්‍රොනෙෆ්‍රොසිස්, එය පසුව ඇති වේ. වකුගඩු පටක වල ක්ෂය වීම. මුත්රා ආසාදනය වූ විට, වකුගඩු ශ්‍රෝණියෙහි උග්‍ර පවිත්‍ර දැවිල්ල වර්ධනය වන අතර එය වකුගඩු පටක දක්වා පැතිරෙයි. දෙවැන්න රෝගියාගේ දරුණු සාමාන්‍ය තත්වය, අධික දහඩිය සහිත අධික උණ, අඳුරු වේදනාවලුම්බිම් කලාපයේ අනුරූප භාගයේ, පියුරියා, නියුට්‍රොෆිලික් ලියුකොසිටෝසිස්, ලියුකෝසයිට් සූත්‍රය වමට මාරුවීමත් සමඟ ESR හි සැලකිය යුතු වැඩි වීමක්.

නරුම සිතුවම්

බොහෝ විට රෝගය සැඟවී ඇති අතර X-ray පරීක්ෂණයකදී හෝ අල්ට්රා සවුන්ඩ් කිරීමේදී අහම්බෙන් අනාවරණය වේ.

වකුගඩු ගල් - වකුගඩු කොලිකයේ අන්තර් කාල පරිච්ඡේදය සහ ප්‍රහාර අතර වෙනසක් සිදු කෙරේ.

අන්තර් කාල පරිච්ඡේදයේදී, බොහෝ රෝගීන්ට පැමිණිලි නොමැත. සමහර අය පමණක් යටි පතුලෙහි අඳුරු වේදනාව අත්විඳිති. Pasternatsky ගේ රෝග ලක්ෂණය සාමාන්යයෙන් ධනාත්මක වේ.

බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, රෝගයේ පළමු ප්‍රකාශනය වකුගඩු කොලිකයේ ප්‍රහාරයක් වන අතර එය මුත්‍රා මාර්ගය හරහා ගලක් ගමන් කිරීමේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස සිදු වේ. එය හදිසියේම ආරම්භ වේ, බොහෝ විට ගැටිති සහිත ගමනකින්, දිගු ඇවිදීමකින්, බර ඉසිලීමකින් හෝ නිශ්චිත හේතුවක් නොමැතිව. වේදනාව ලුම්බිම් කලාපයේ ස්ථානගත වී ඇති අතර මුත්රාශයේ පහළට සහ ලිංගික අවයව වලට විහිදේ. වේදනාව දරුණු, තියුණු සහ දරාගත නොහැකි ය. පුද්ගලයෙකුට තමාට ස්ථානයක් සොයාගත නොහැක, ඔහු නිරන්තරයෙන්ම ස්ථානය වෙනස් කරයි. සමහර අවස්ථාවලදී, වේදනාවේ තීව්රතාවය අඩු වේ, නමුත් පසුව නැවත වැඩි වී ඊටත් වඩා තීව්රතාවයට ළඟා වේ. ප්රහාරය නිතර නිතර වේදනාකාරී මුත්රා කිරීම සහ විවිධ ප්රතිබිම්බ රෝග ලක්ෂණ (ඔක්කාරය, වමනය, ඉදිමීම, ප්රමාද වූ මලපහ පිටවීම); සමහර විට reflex anuria හට ගනී. වකුගඩු කොලික ශරීරයේ උෂ්ණත්වය ඉහළ යාමත් සමඟ ඇති විය හැක, එය නෙෆ්රිටිස් වර්ධනය පෙන්නුම් කරයි. ගල් මුත්රාශය තුළට ගිය විට ප්රහාරය නතර වේ. සමහර විට ගල මුත්‍රා මාර්ගය හරහා ගොස් මුදා හැරේ.

ප්රහාරවල සංඛ්යාතය වෙනස් වේ: මාස කිහිපයක් ඇතුළත සිට වසර ගණනාවක් දක්වා.

වකුගඩු ශ්‍රෝණිය තුළ ගල් දිගු කාලයක් පැවතීම, නීතියක් ලෙස, පයිලයිටිස් වර්ධනයට හේතු වන අතර එය පසුව පයිලෝනෙෆ්‍රයිටිස් බවට වර්ධනය විය හැකිය.

රෝග විනිශ්චය

අන්තර් කාලපරිච්ඡේදය තුළ, අස්ථායී hematuria අනාවරණය විය හැක, ලුණු ස්ඵටික අනාවරණය කර ඇත; ප්රහාරයක් අතරතුර, රතු රුධිර සෛල සහ ප්රෝටීන් මුත්රා වල දක්නට ලැබේ.

අල්ට්රා සවුන්ඩ් සහ X-ray පරීක්ෂණ (සමීක්ෂණය, excretory urography) pyelonephritis එකතු කිරීමත් සමග වකුගඩු ශ්රෝණිය තුළ ගල් පෙන්නුම් කරයි - වකුගඩු කෝප්ප සහ ලිංගේන්ද්රයන් විකෘති කිරීම මෙන්ම වකුගඩු ප්රමාණයෙහි අසමාන අඩුවීමක්.

මුත්රා වල බැක්ටීරියා විද්යාත්මක පරීක්ෂණයකදී මුත්රා මිලි ලීටර් 1 ක් තුළ ක්ෂුද්ර ජීවී සිරුරු 100,000 කට වඩා තිබීම, ඇත්ත වශයෙන්ම, සාමාන්යයෙන් ඔවුන්ගේ සංඛ්යාව 0-10,000 කි.

Rehberg පරීක්ෂණය මඟින් වකුගඩු දෙකෙහිම ක්‍රියාකාරිත්වයේ අඩුවීමක් හඳුනා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි (සාමාන්‍යයෙන් එකම ප්‍රමාණයකට ප්‍රකාශ නොවේ).

ප්රතිකාර

ප්‍රහාරයක් අතරතුර, සියලුම ක්‍රියාමාර්ග අරමුණු කර ඇත්තේ කැක්කුම සහ වේදනාව සමනය කිරීම (ඇන්ටිස්පස්මොඩික්ස් පරිපාලනය): උනුසුම් පෑඩ් ලුම්බිම් කලාපය මත තබා ඇත, බැරල්ජින් මිලි ලීටර් 5 ක් අභ්‍යන්තරව හෝ අභ්‍යන්තරව පරිපාලනය කෙරේ. උණුසුම් ස්නාන සහ වකුගඩු ප්රදේශය මත උණුසුම් තාපන පෑඩ් බොහෝ විට ඵලදායී වේ. දිගුකාලීන ප්රහාරයකදී, ලුම්බිම් කලාපයේ නොවොකේන් අවහිර කිරීම Shkolnikov හෝ Lorin-Epstein අනුව සිදු කරනු ලැබේ.

ආහාර පාලනය ප්‍රධාන ප්‍රතිකාර වර්ග වලින් එකකි. කන බොන එක ගල් වර්ගය අනුව තීරණය වෙනවා. කැල්සියම් (කිරි, ගෘහ චීස්, අර්තාපල්) පොහොසත් ආහාර සහ ගල්වල කොටසක් වන අනෙකුත් ද්රව්ය පරිභෝජනය සීමා වේ. ඔබ ඔක්සලේට් ගල් තිබේ නම්, හරිත සලාද, සෝරල්, බෝංචි, තක්කාලි සහ ඔක්සලික් අම්ලය අඩංගු අනෙකුත් ආහාර තහනම් වේ. යූරේට් ගල් සම්බන්ධයෙන්, පියුරීන් භෂ්ම අඩංගු මස්, මාළු සහ රනිල කුලයට අයත් බෝග පරිභෝජනය සීමා කරන්න.

ශ්‍රෝණිය තුළ කුඩා ගල් තිබේ නම්, ඒවායේ ගමන් කිරීම වේගවත් කිරීමට උත්සාහ කරනු ලැබේ: දිගු ඇවිදීම, දියර ගොඩක් පානය කිරීම, විෂබීජ නාශක ගැනීම, සගන්ධ ෙතල් (එනටින්, සිස්ටෙනල්), ඩයුරටික් අඩංගු ඖෂධ.

pyelonephritis වලදී, ප්රතිජීවක ඖෂධ සහ නයිට්රොෆුරන් ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ.

විශාල ආසාදිත ගල් සඳහා, ශල්‍යකර්මයක් පෙන්නුම් කරයි, නමුත් එය ගල් සෑදීමේ හේතුව ඉවත් නොකරන අතර අනාගතයේදී ඒවා නැවත ඇතිවිය හැක. අල්ට්රා සවුන්ඩ් (හෝ ලේසර්) භාවිතයෙන් වකුගඩු ගල් තලා දැමීමේ ක්රමයක් ඇත - lithotripsy, හෝ nephrolithotripsy. හැසිරවීමෙන් පසු, වකුගඩු ගල් කුඩා කොටස් මුත්රා තුළ බැහැර කරයි.

වකුගඩු ගල් යනු වකුගඩු එකක් හෝ දෙකම සෑදිය හැකි ගල් වැනි සංයුති වේ.

වකුගඩු ගල් සඳහා විද්‍යාත්මක නාමය නෙෆ්‍රොලිත් වන අතර යූරොලිතියාසිස් නෙෆ්‍රොලිතියාසිස් ලෙස හැඳින්වේ. ගල් නිසා දරුණු වේදනාවක් ඇති වුවහොත් එය වකුගඩු කොලික ලෙස හැඳින්වේ. වකුගඩු ගල් සෑදීම යූරොලිතියාසිස් හි එක් රෝග ලක්ෂණයකි.

වකුගඩු

වකුගඩු යනු සෙන්ටිමීටර 10 ක් පමණ දිග බෝංචි හැඩැති අවයව දෙකකි. ඒවා පිටුපසින් පිහිටා ඇත උදර කුහරයකොඳු ඇට පෙළේ දෙපැත්තේ. වකුගඩු පරිවෘත්තීය අවසන් නිෂ්පාදන (අපද්‍රව්‍ය) රුධිරය පිරිසිදු කරයි. එවිට පිරිසිදු කරන ලද රුධිරය නැවත ශරීරයට ඇතුළු වන අතර අනවශ්‍ය අපද්‍රව්‍ය මුත්‍රා මගින් ශරීරයෙන් බැහැර කරයි.

රුධිරයේ අඩංගු පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදන සමහර විට වකුගඩු තුළ එකතු වන ස්ඵටික සෑදිය හැක. කාලයාගේ ඇවෑමෙන්, මෙම ස්ඵටික පාෂාණ තද ගැටිත්තක් සාදයි.

වකුගඩු ගල් ඉතා සුලභ වන අතර සාමාන්‍යයෙන් වයස අවුරුදු 30 ත් 60 ත් අතර පුද්ගලයින්ට බලපායි. බොහෝ විට, පිරිමින් යූරොලිතියාසිස් වලින් පීඩා විඳිති, අඩු වාර ගණනක් - කාන්තාවන්. සමහර ඇස්තමේන්තු වලට අනුව, වකුගඩු කොලිකය පිරිමින්ගෙන් 10-20% ක් සහ කාන්තාවන්ගෙන් 3-5% ක් තුළ සිදු වේ. වකුගඩු ගල් සෑදෙන පුද්ගලයන්ගෙන් අඩකට පමණ ඉදිරි වසර 10 තුළ නැවතත් එම රෝගය ඇතිවේ.

සමහර විට වකුගඩු ගල් පිටවිය හැකිය, මුත්රා සමඟ මුත්රා පද්ධතිය හරහා ගමන් කරයි (වකුගඩු වලින් පිටතට, මුත්රා සහ මුත්රාශය හරහා). කුඩා ගල් වේදනා රහිතව ගමන් කළ හැකි අතර, ඔබ ඒවා නොදැන සිටිය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, බොහෝ විට ගලක් මගින් මුත්‍රා පද්ධතියේ කොටසක් අවහිර කළ හැකිය, එනම් මුත්‍රාශය (වකුගඩු හා සම්බන්ධ කරන නළය) මුත්රාශය) හෝ මුත්රා (මුත්රාශයෙන් මුත්රා පිටවන නළය). මෙම අවස්ථා වලදී, ඔබට උදරයේ හෝ ඉඟටිය තුළ දැඩි වේදනාවක් දැනිය හැක, සමහර විට මුත්රා ආසාදන ඇති විය හැක.

බොහෝ වකුගඩු ගල් ස්වයංසිද්ධව මුත්‍රා කිරීමට තරම් කුඩා වන අතර රෝග ලක්ෂණ නිවසේ ඖෂධ මගින් ප්‍රතිකාර කළ හැක. රෝහලක අධීක්ෂණය යටතේ විශාල ගල් කැඩීමට සිදු විය හැක. එක්ස් කිරණහෝ අල්ට්රා සවුන්ඩ්. සමහර අවස්ථාවලදී ඒවා ශල්යකර්මයෙන් ඉවත් කරනු ලැබේ.

වැඩිහිටි

වසර 5+ පළපුරුද්ද

වකුගඩු ගල් වල රෝග ලක්ෂණ

ඔබට ඉතා කුඩා වකුගඩු ගල් තිබේ නම්, එය කිසිදු රෝග ලක්ෂණයක් ඇති නොකළ යුතුය. ඔබ එය නොදැන සිටිය හැකි අතර එය ඔබේ ශරීරයෙන් ඔබේ මුත්රා පිට කරයි.

සාමාන්‍යයෙන්, ගල් ඇති විට රෝග ලක්ෂණ ඇතිවේ:

• ඔබේ වකුගඩුවෙහි සිරවී ඇත;
• මුත්‍රා මාර්ගය දිගේ ගමන් කිරීමට පටන් ගනී: මුත්‍රා යනු වකුගඩුව මුත්‍රාශයට සම්බන්ධ කරන පටු නලයක් වන අතර ගලක් එය හරහා යාමට උත්සාහ කරන විට එය වේදනාව ඇති කරයි;
• ආසාදන වර්ධනයට හේතු වේ.

වකුගඩු ගල් වල පොදු රෝග ලක්ෂණ:

• පිටුපස, උදරයේ පැත්ත හෝ සමහර විට ඉඟටිය තුළ දරුණු, කැක්කුම වේදනාව විනාඩි කිහිපයක් හෝ පැය ගණනක් පැවතිය හැකිය;
• නොසන්සුන්කම සහ නිශ්චලව බොරු කීමට නොහැකි වීම;
• ඔක්කාරය;
• ගලක් මුත්‍රා මාර්ගය සීරීමට ලක්වීම නිසා බොහෝ විට පෙනෙන මුත්‍රා වල රුධිරය;
• සමග වලාකුළු සහිත මුත්රා අප්රසන්න සුවඳ;
• මුත්රා කිරීමේදී පිළිස්සීම;
• ඉහළ උෂ්ණත්වය 38ºC හෝ ඊට වැඩි;
• නිතර, සමහර විට - බොරු පෙලඹවීම්මුත්රා කිරීමට;
• මුත්රා කිරීමේදී වේදනාව.

වකුගඩු ගල් වර්ග

වකුගඩු ගල් ප්රධාන වර්ග හතරක් ඇත:

• කැල්සියම් ගල්;
• struvite ගල් - මැග්නීසියම් සහ ඇමෝනියා අඩංගු, තරමක් විශාල, බොහෝ විට අං හැඩැති;
• යූරේට් ගල් සාමාන්‍යයෙන් සිනිඳු, දුඹුරු සහ අනෙකුත් ගල් වලට සාපේක්ෂව මෘදුයි;
• සිස්ටීන් ගල් බොහෝ විට කහ පැහැති වන අතර ගල් වලට වඩා ස්ඵටික මෙන් පෙනේ.

වකුගඩු ගල් ඇති විය හැක විවිධ හැඩයන්, ප්රමාණ සහ වර්ණ. සමහරක් වැලි කැට මෙන් වන අතර අනෙක් ඒවා වේ දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, ගොල්ෆ් බෝලයක් තරම් වර්ධනය විය හැක.

වකුගඩු ගලක් මුත්‍රා මාර්ගය අවහිර කළහොත් පරිවෘත්තීය අපද්‍රව්‍ය අඩංගු මුත්‍රා වකුගඩු තුළ එකතැන පල් වේ. මෙය බැක්ටීරියා සමුච්චය වීමට හා pyelonephritis වර්ධනය වීමට හේතු විය හැක. pyelonephritis රෝග ලක්ෂණ:

• පහළ පිටුපස වේදනාව;
• ඉහළ උෂ්ණත්වය 38 ° C හෝ ඊට වැඩි;
• මිරිස්;
• ඔක්කාරය හා වමනය;
• පාචනය;
• නරක සුවඳක් සහිත වලාකුළු සහිත මුත්රා පෙනුම;
• නිතර මුත්රා කිරීම;
• මුත්රා කිරීමේදී වේදනාව.

වකුගඩු ගල් ඇතිවීමට හේතු

සාමාන්යයෙන්, වකුගඩු ගල් සෑදෙන්නේ ශරීරයේ යම් ද්රව්යයක් සමුච්චය වීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙසය.

පහත සඳහන් ඕනෑම ද්‍රව්‍ය සමුච්චය වීම සිදුවිය හැක:

• කැල්සියම්;
• ඇමෝනියා;
• යූරික් අම්ලය (ශක්තිය සඳහා ආහාර බිඳ දැමීමේදී නිපදවන අපද්රව්ය නිෂ්පාදනයක්);
• cystine (ප්රෝටීන වල කොටසක් වන ඇමයිනෝ අම්ලය).

පිළිකා හෝ වකුගඩු රෝග වැනි ඇතැම් රෝග තත්ත්වයන් ද ඔබට වකුගඩු ගල් සෑදීමට වැඩි අවදානමක් ඇති කරයි. සාමාන්යයෙන්, ගල් සෑදීම වේ අතුරු ආබාධමෙම රෝග වලට ප්‍රතිකාර කිරීමෙන්. ඔබ ප්‍රමාණවත් තරම් දියර පානය නොකරන්නේ නම්, ගල් සෑදීමේ අවදානම ද වැඩි වේ.

ඔබට නැවත වකුගඩු ගල් ඇති වීමට ඉඩ තිබේ නම්:

• ඔබේ ආහාර වේලෙහි ප්‍රෝටීන් බහුල වන අතර කෙඳි අඩුයි;
• ඔබ අක්රිය හෝ ඇඳේ;
• ඔබේ ඥාතීන්ට වකුගඩු ගල් තිබුණා;
• ඔබට කිහිප වතාවක් pyelonephritis හෝ මුත්රා ආසාදන ඇති වී තිබේ;
• ඔබට දැනටමත් වකුගඩු ගලක් තිබේ, විශේෂයෙන් ඔබ එවකට වයස අවුරුදු 25 ට අඩු නම්;
• ඔබට ඇත්තේ එක් වැඩ කරන වකුගඩුවක් පමණි;
• ඔබට කුඩා අන්ත්‍ර බයිපාස් (ඉන්ද්‍රියයන් මත සැත්කම්) සිදුවී ඇත ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය) හෝ ඔබට ක්‍රෝන්ගේ රෝගය (බඩවැල් ප්‍රදාහය) වැනි කුඩා අන්ත්‍රයේ රෝගයක් වැළඳී ඇත.

ස්ථිර බවට සාක්ෂි තිබේ ඖෂධවකුගඩු ගල් නැවත ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කළ හැක. එවැනි ඖෂධ ඇතුළත් වේ:

• ඇස්ප්රින්;
• ඇන්ටාසිඩ්;
• ආහාර ආකලනකැල්සියම් සහ විටමින් ඩී සමඟ.

වකුගඩු ගල් කිහිපයක් නිසා ඇති විය හැක විවිධ සාධක. ප්‍රධාන වශයෙන් වකුගඩු ගල් වර්ග හතරක් ඇති වීමට බලපාන හේතු පහතින් විස්තර කෙරේ.

කැල්සියම් ගල්- වඩාත් සුලභ වකුගඩු ගල් වර්ගය. මුත්රා වල කැල්සියම් වැඩිපුර ඇති විට ඒවා සෑදී ඇත, එයට හේතු විය හැක්කේ:

• විටමින් D හි ඉහළ අන්තර්ගතය;
• පැරතිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ අධි ක්‍රියාකාරීත්වය ( පැරතිරොයිඩ්ශරීරයේ කැල්සියම් මට්ටම නියාමනය කිරීමට උපකාරී වේ);
• වකුගඩු රෝගය;
• sarcoidosis නම් දුර්ලභ රෝගයක්;
• සමහර පිළිකා වර්ග.

කැල්සියම් ගල් සාමාන්යයෙන් විශාල හා සිනිඳු හෝ රළු සහ උල් සහිත වේ.

ස්ට්රෝවයිට් ගල්බොහෝ විට ආසාදන බලපෑම යටතේ පිහිටුවා ඇත, සාමාන්යයෙන් පැවති මුත්රා ආසාදන පසු දීර්ඝ කාලයක් තිස්සේ. Struvite ගල් පිරිමින්ට වඩා කාන්තාවන් තුළ බහුලව දක්නට ලැබේ.

යූරේට් ගල්මුත්රා වල වැඩි අම්ල අන්තර්ගතයක් ඇති විට සෑදී ඇත. පහත සඳහන් හේතු නිසා යූරේට් ගල් ඇති විය හැක:

• පරිභෝජනය ඇතුළුව ආහාරයේ ඉහළ ප්‍රෝටීන් අන්තර්ගතය විශාල ප්රමාණයක්මස්;
• කැඩීම වැළැක්වීමේ රෝගය රසායනික ද්රව්යඋදා: රක්තවාතය;
• පාරම්පරික රෝගය, ඇති කරයි වැඩි අන්තර්ගතයශරීරයේ අම්ල;
• රසායනික චිකිත්සාව (පිළිකා ප්රතිකාර).

සිස්ටීන් ගල්- වඩාත් දුර්ලභ වර්ගයේ වකුගඩු ගල්. ඔවුන්ගේ ගොඩනැගීමට හේතුව මුත්රා තුළ ශරීරයෙන් නිකුත් වන අම්ල ප්රමාණයට බලපාන පාරම්පරික රෝගයකි cystinuria වේ.

වකුගඩු ගල් රෝග විනිශ්චය

ඔබට යූරොලිතියාසිස් ඇති බවට සැක කිරීම සඳහා, වෛද්‍යවරයාට අවශ්‍ය වන්නේ ඔබේ රෝග ලක්ෂණ සහ පෙර රෝග පිළිබඳ තොරතුරු පමණි (විශේෂයෙන් ඔබට කලින් වකුගඩු ගල් තිබුනේ නම්).

ඔබේ වෛද්යවරයා පරීක්ෂණ ගණනාවක් යෝජනා කළ හැකිය:

• ඔබේ වකුගඩු සාමාන්‍යයෙන් ක්‍රියා කරන්නේද යන්න පරීක්ෂා කිරීමට සහ කැල්සියම් වැනි වකුගඩු ගල් ඇති කළ හැකි ද්‍රව්‍ය මට්ටම තීරණය කිරීමට රුධිර පරීක්ෂණ;
• ආසාදන හා ගල් කැබලි සඳහා මුත්රා පරීක්ෂාව;
• මුත්රා වලින් බැහැර කරන ගල් පරීක්ෂා කිරීම.

ගෝස් හෝ ස්ෙටොකිං හරහා මුත්රා කිරීම මගින් ඔබට වකුගඩු ගල් එකතු කළ හැකිය. ඔබේ විශ්ලේෂණය වකුගඩු ගල්රෝග විනිශ්චය පහසු කරවන අතර ඔබට වඩාත් සුදුසු ප්‍රතිකාරය තෝරා ගැනීමට ඔබේ වෛද්‍යවරයාට උපකාර කරයි.

වේදනා නාශක ඖෂධ ගැනීමෙන් පහව නොයන දරුණු වේදනාවක් ඔබට අත්විඳින්නේ නම් හෝ වේදනාවට අමතරව ඔබට අධික උණක් තිබේ නම්, ඔබ රෝහල් මෞත්‍ර රෝග අංශය වෙත යොමු කළ හැකිය (මූත්‍රාවේදය යනු රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා විශේෂඥ වෛද්‍ය අංශයකි. මුත්රා පද්ධතිය).

රෝග විනිශ්චය රූපකරණය

රෝග විනිශ්චය සඳහා ඔබ රෝහලට යැවිය හැක. රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම සඳහා සහ නිශ්චිත අර්ථ දැක්වීමගල් වර්ගය, ප්රමාණය සහ ස්ථානය භාවිතා කළ හැකිය විවිධ ක්රමරෝග විනිශ්චය රූප. පහත සඳහන් දෑ ඇතුළුව:

• x-ray: ඔබේ ශරීරයේ පටකවල අසාමාන්‍යතා පෙන්වීමට අධි ශක්ති විකිරණ භාවිතා කරන රූපකරණ තාක්ෂණය;
• අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය(අල්ට්රා සවුන්ඩ්) රූපයක් නිර්මාණය කිරීම සඳහා ඉහළ සංඛ්යාත ශබ්ද තරංග භාවිතා කිරීම අභ්යන්තර අවයව;
• පරිගණක ටොමොග්‍රැෆි (CT), ස්කෑනරයක් විවිධ කෝණවලින් X-කිරණ මාලාවක් ගන්නා අතර පරිගණකයක් ඒවා එක් සවිස්තරාත්මක රූපයකට සම්පාදනය කරයි;
• intravenous urogram (intravenous pyelogram), විට a ප්රතිවිරුද්ධ නියෝජිතයා, x-ray මත දිස්වන අතර, වකුගඩු මෙම ද්රව්යය රුධිරයෙන් පෙරීම සහ එය මුත්රා තුළට ගමන් කරන විට, අවහිර වූ ප්රදේශ x-ray මත ඉස්මතු වනු ඇත.

අභ්‍යන්තර යූරෝග්‍රෑම් හොඳම රූපකරණ ක්‍රමය ලෙස කලින් සලකනු ලැබුවද, CT දැන් වඩාත් නිවැරදි ලෙස සැලකේ. ඔබට පිරිනමනු ලබන ක්‍රමය රඳා පවතින්නේ ඔබ පරීක්‍ෂා කරනු ලබන වෛද්‍ය පහසුකම් කෙතරම් සන්නද්ධද යන්න මතය.

වකුගඩු ගල් වලට ප්‍රතිකාර කිරීම

බොහෝ වකුගඩු ගල් කුඩා (විෂ්කම්භය මිලිමීටර 4 ට නොඉක්මවන) මුත්‍රා සමඟ තනිවම ගමන් කරයි. ඔවුන් නිවසේදී ප්රතිකාර කළ හැකිය. කෙසේ වෙතත්, කුඩා වකුගඩු ගල් තවමත් වේදනාව ඇති විය හැක. කුඩා වකුගඩු ගල්වල වේදනාව සාමාන්‍යයෙන් දින කිහිපයක් පවතින අතර ගල පහව යන විට අතුරුදහන් වේ.

ඔබට දරුණු වේදනාවක් ඇත්නම්, ඔබේ වෛද්‍යවරයා ඔබට වේදනා නාශක එන්නතක් ලබා දිය හැකිය. පැය භාගයකට පසු, වේදනාව පහව නොයන්නේ නම්, දෙවන එන්නත ලබා දිය හැකිය. ඔක්කාරය හා වමනය වැනි රෝග ලක්ෂණ සඳහා ද එන්නත් ලබා දිය හැකිය. මෙම ඖෂධ antiemetics (antiemetics) ලෙස හැඳින්වේ. ඔබේ වෛද්‍යවරයා ඔබට නිවසේදීම ගත හැකි ඖෂධ (වේදනා නාශක සහ වමනය ද ඇතුළුව) නිර්දේශ කළ හැක.

ඔබව ගෙදර යැවිය හැක, ගල පසු වන තෙක් බලා සිටින්න, පසුව එය විශ්ලේෂණය සඳහා ගෙන එන්න. ගෝස් හෝ ස්ෙටොකිං හරහා මුත්රා පිටකිරීමෙන් මෙය කළ හැකිය. ගල පරීක්ෂා කිරීම වෛද්යවරයාගේ වර්ධනයට උපකාර වනු ඇත ඵලදායී උපක්රමප්රතිකාර. ඔබේ මුත්‍රා අවර්ණ වන තුරු ප්‍රමාණවත් දියර වර්ග පානය කළ යුතුය. ඔබේ මුත්රා කහ පැහැති නම් හෝ දුඹුරු- ඔබ ප්රමාණවත් තරම් දියර පානය කරන්නේ නැත.

විශාල වකුගඩු ගල් සඳහා ප්රතිකාර කිරීම

ගල ස්වභාවිකව ගමන් කිරීමට නොහැකි තරම් විශාල නම් (විෂ්කම්භය 6-7 මි.මී. හෝ ඊට වැඩි), ඔබට අවශ්‍ය විය හැකිය විශේෂ ප්රතිකාර. මෙය පහත ක්‍රියා පටිපාටි වලින් එකක් විය හැක:

• බාහිර කම්පන තරංග lithotripsy;
• ureteroscopy;
• percutaneous nephrolithotomy;
• විවෘත සැත්කම්.

මෙම ක්රියා පටිපාටි වඩාත් විස්තරාත්මකව පහත විස්තර කෙරේ. ඔබට ලබා දෙන ප්‍රතිකාර වර්ගය ගල්වල ප්‍රමාණය සහ ස්ථානය මත රඳා පවතී.

දුරස්ථ කම්පන තරංගය lithotripsy.මුත්‍රා මගින් තනිවම ගමන් කළ නොහැකි ගල් ඉවත් කිරීම සඳහා බහුලව භාවිතා වන ක්‍රමය මෙයයි. X-කිරණ (අධි ශක්ති විකිරණ) හෝ අල්ට්රා සවුන්ඩ් (අධි සංඛ්යාත ශබ්ද තරංග) තීරණය කරයි නිශ්චිත ස්ථානයවකුගඩු ගල් විශේෂ යන්ත්‍රයක් මගින් ගලට කම්පන තරංග යවා එය මුත්‍රාවලින් බැහැර කළ හැකි කුඩා කැබලිවලට කැඩී යයි.

හැසිරවීම තරමක් අප්රසන්න විය හැකිය, එබැවින් වේදනා සහන සඳහා විවිධ ක්රම භාවිතා කරනු ලැබේ. සියලුම ගල් ඉවත් කිරීම සඳහා ඔබට බාහිර කම්පන තරංග ලිතෝට්‍රිප්සි සැසි කිහිපයක් අවශ්‍ය විය හැකිය. 20 mm දක්වා විෂ්කම්භයක් සහිත ගල් ඉවත් කිරීම සඳහා බාහිර කම්පන තරංග lithotripsy වල ඵලදායීතාවය 99% කි.

Ureterorenoscopy.වකුගඩු ගලක් මුත්‍රා මාර්ගයේ සිරවී ඇත්නම් ( මාංශ පේශි නළය, වකුගඩු සිට මුත්රාශය දක්වා මුත්රා රැගෙන යන), ඔබට ureterorenoscopy අවශ්ය විය හැකිය. Ureterorenoscopy සමහර විට retrograde intrarenal සැත්කම් ලෙසද හැඳින්වේ.

ක්‍රියා පටිපාටිය අතරතුර, මුත්‍රා මාර්ගය හරහා (මුත්‍රාශයෙන් මුත්‍රා පිටවන නළය) මුත්‍රාශයට දිගු සිහින් දෘෂ්‍ය නළයක් (මුත්‍රා පරීක්ෂාව) ඇතුල් කරනු ලැබේ. පසුව එය ගල තැන්පත් කර ඇති මුත්‍රාශය තුළට ගමන් කරයි. ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා වෙනත් උපකරණයක් භාවිතයෙන් ගල මෘදු ලෙස ඉවත් කිරීමට උත්සාහ කරයි, නැතහොත් ලේසර් ශක්තියෙන් ගල කුඩා කැබලිවලට කැඩීමට ඔබේ මුත්‍රා හරහා ස්වභාවිකව ගමන් කරයි.

Ureterorenoscopy යටතේ සිදු කරනු ලැබේ සාමාන්ය නිර්වින්දනය, එබැවින් ඔබ ක්රියා පටිපාටියෙන් පසු පැය 48 ක් මෝටර් රථයක් පැදවීම හෝ කිසිදු යන්ත්රෝපකරණ ක්රියාත්මක නොකළ යුතුය. විෂ්කම්භය 15 mm දක්වා වූ ගල් ඉවත් කිරීම සඳහා subcutaneous nephrolithotomy වල සඵලතාවය 50-80% කි. ගල් කැබලි මුත්‍රාශය තුළට යාමට උපකාර කිරීම සඳහා තාවකාලිකව ප්ලාස්ටික් බටයක් තැබීමට ඔබට අවශ්‍ය විය හැක.

Percutaneous nephrolithotomy.මේ තවත් එකකි හැකි සැත්කම්විශාල ගල් ඉවත් කිරීම සඳහා. බාහිර ශරීර කම්පන තරංග ලිතෝට්‍රිප්සි කළ නොහැකි නම්, උදාහරණයක් ලෙස වකුගඩු ගල් ඇති පුද්ගලයා තරබාරු නම් ද එය කළ හැකිය. Percutaneous nephrolithotomy සිදු කරනු ලබන්නේ nephroscope නම් තුනී දුරේක්ෂ උපකරණයක් භාවිතා කරමිනි. වකුගඩුව නිරාවරණය කිරීම සඳහා ඔබේ පිටේ කැපුමක් සිදු කරනු ලැබේ. මෙම කැපීම හරහා වකුගඩු තුළට නෙෆ්‍රොස්කෝපයක් ඇතුල් කරනු ලැබේ. ගල වකුගඩුවෙන් ඉවත් කර හෝ ලේසර් හෝ වායුමය ශක්තිය භාවිතයෙන් කුඩා කැබලිවලට තලා දමනු ලැබේ.

Percutaneous nephrolithotomy සෑම විටම සාමාන්‍ය නිර්වින්දනය යටතේ සිදු කරනු ලැබේ (ඔබ නිදාගෙන සිටී), එබැවින් ඔබ ක්‍රියා පටිපාටියෙන් පසු පැය 48 ක් මෝටර් රථයක් පැදවීම හෝ කිසිදු යන්ත්‍රයක් ක්‍රියාත්මක නොකළ යුතුය. 21-30 mm විෂ්කම්භයක් සහිත ගල් ඉවත් කිරීම සඳහා subcutaneous nephrolithotomy වල සඵලතාවය 86% කි.

විවෘත සැත්කම්වකුගඩු ගල් ඉවත් කිරීම සඳහා කලාතුරකින් භාවිතා වේ (මෙම ආකාරයේ ශල්යකර්මයක් අවශ්ය වන්නේ 1% කට වඩා අඩු අවස්ථාවන්හිදී), සාමාන්යයෙන් ගල ඉතා විශාල නම් හෝ කායික අසාමාන්යතාවයක් තිබේ නම්. පිටුපස ශල්‍යකර්මයේදී, ඔබේ මුත්‍රා මාර්ගයට සහ වකුගඩුවට ප්‍රවේශය ලබා ගැනීම සඳහා කැපුමක් සිදු කරනු ලැබේ. එවිට වකුගඩු ගල් ඉවත් කරනු ලැබේ.

යූරේට් ගල් වලට ප්‍රතිකාර කිරීම

ඔබට උරාබී ගල් තිබේ නම්, එය විසුරුවා හැරීමට උත්සාහ කිරීම සඳහා දිනකට ජලය ලීටර් තුනක් පමණ පානය කළ යුතුය. යූරේට් ගල් අනෙකුත් වකුගඩු ගල් වලට වඩා මෘදු වන අතර ඒවා ක්ෂාරීය තරල සමඟ සම්බන්ධ වීමෙන් හැකිලී යයි. යූරේට් ගල් දිය වීමට පෙර ඔබේ මුත්‍රාවල ක්ෂාරීය බව වැඩි කිරීමට ඇතැම් ඖෂධ ලබා ගැනීමට ඔබට සිදු විය හැක.

පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී ඔබ වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවිය යුතුය:

• උෂ්ණත්වය 38ºC හෝ ඊට වැඩි;
• මිරිස් හෝ වෙව්ලීමේ ප්රහාරයක්;
• වේදනාව තීව්ර වේ, විශේෂයෙන් එය තියුණු, තියුණු වේදනාවක් නම්.

ඉහත රෝග ලක්ෂණ කිසිවක් ඔබ අත්විඳින්නේ නම්, වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවන්න. මෙය කළ නොහැකි නම්, ගිලන් රථ අංකය අමතන්න - ස්ථාවර දුරකථනයකින් 03, ජංගම දුරකථනයකින් 112 හෝ 911.

වකුගඩු ගල් නිසා ඇතිවන සංකූලතා

වකුගඩු ගල් නිසා ඇතිවන සංකූලතා දුර්ලභ වන්නේ ගල් සාමාන්‍යයෙන් ඒවා ඇතිවීමට පෙර සොයාගෙන ප්‍රතිකාර කරන බැවිනි. අතිරේක සංකූලතා. නමුත් එම ගල් නිසා මුත්‍රා මාර්ගය අවහිර වී මුත්‍රා පිටවීමට බාධා ඇති වුවහොත් වකුගඩුවට හානි සිදු විය හැකි ආසාදනයක් ඇතිවීමේ අවදානමක් පවතී.

වඩාත් පොදු සංකූලතාව වන්නේ වකුගඩු ගල් නැවත ඇතිවීමයි. පුද්ගලයෙකුට වකුගඩු ගල් ඇති බව හඳුනාගත් පසු, එම ගල් නැවත ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව 60-80% කි.

විශාල ගල් සඳහා විවිධ ප්රතිකාර සමහර සංකූලතා ඇති විය හැක. ඒවා ඉවත් කිරීම සඳහා ක්රියා පටිපාටිය සිදු කිරීමට පෙර ශල්ය වෛද්යවරයා ඔබට ඒවා පැහැදිලි කළ යුතුය. තෝරාගත් ප්රතිකාර ක්රමය මත පදනම්ව, පහත සඳහන් සංකූලතා වර්ධනය විය හැකිය:

• sepsis - ආසාදනය රුධිරය හරහා පැතිරෙන අතර ශරීරය පුරා රෝග ලක්ෂණ ඇති කරයි;
• "stonewalk" යනු මුත්‍රාශයේ ඇති ගල් කැබලි නිසා ඇතිවන බාධාවක් සඳහා වන වෛද්‍ය නාමයයි (එක් එක් වකුගඩුව මුත්‍රාශයට සම්බන්ධ කරන නළය);
• මුත්රාශයේ හානි;
• මුත්රා ආසාදන;
• ශල්යකර්මයේදී ලේ ගැලීම;
• වේදනාව.

ඇස්තමේන්තු කර ඇත්තේ මිනිසුන්ගෙන් 5-9% කට යූත්‍රොස්කොපි පරීක්ෂාවෙන් පසු වේදනාව අත්විඳිය හැකි බවයි.

වකුගඩු ගල් සෑදීම වැළැක්වීම

වකුගඩු ගල් සෑදීම වැලැක්වීම සඳහා දිනපතා දියර වර්ග බොහොමයක් බොන්න. වකුගඩු වල අපද්‍රව්‍ය එකතු නොවන පරිදි ඔබේ මුත්‍රා වල නිතරම ජලය බහුල වීම ඉතා වැදගත් වේ.

ඔබේ මුත්‍රා සාන්ද්‍රණය වී ඇති බව එහි වර්ණය අනුව ඔබට පැවසිය හැක. අඳුරු වන තරමට සාන්ද්රණය වැඩි වේ. සාමාන්‍යයෙන්, ඔබේ ශරීරය එක රැයකින් නිපදවන සමුච්චිත අපද්‍රව්‍ය අඩංගු බැවින් ඔබේ මුත්‍රා උදෑසන තද කහ පැහැයක් ගනී. තේ, කෝපි සහ පළතුරු යුෂ හා සසඳන විට, ගල් සෑදීම වැළැක්වීම සඳහා ජලය වඩාත් ඵලදායී හා ප්රයෝජනවත් බීම ලෙස සැලකේ. දහඩිය හරහා අහිමි වන තරල වෙනුවට උණුසුම් කාලගුණය සහ ව්යායාම අතරතුර ඔබ වැඩිපුර පානය කළ යුතුය.

යූරොලිතියාසිස් සඳහා ආහාර වේලක්

ගල් සෑදීමට හේතුව කැල්සියම් අතිරික්තයක් නම්, ඔබ ඔබේ ආහාර වේලෙහි ඔක්සලේට් අන්තර්ගතය අඩු කළ යුතුය. ඔක්සලේට් ඔබේ ශරීරයට කැල්සියම් අවශෝෂණය කර ගැනීම වළක්වන අතර ඔබේ වකුගඩු තුළ ගල් සෑදිය හැක.

• බීට්;
• ඇස්පරගස්;
• රුබාබ්;
• චොකලට්;
• බෙරි වර්ග;
• ලීක්ස්;
• parsley;
• සැල්දිරි;
• ආමන්ඩ්, රටකජු සහ කජු;
• සෝයා නිෂ්පාදන;
• උදාහරණයක් ලෙස ධාන්ය වර්ග ඕට් මස්, තිරිඟු විෂබීජ සහ සම්පූර්ණ ධාන්ය තිරිඟු.

සෞඛ්‍ය සම්පන්න ඇටකටු සහ දත් සඳහා කැල්සියම් ඉතා වැදගත් වන බැවින් ඔබේ වෛද්‍යවරයා නිර්දේශ කරන්නේ නම් මිස ඔබ කැල්සියම් පරිභෝජනය අඩු නොකළ යුතුය. යූරේට් ගල් සෑදීම වැළැක්වීම සඳහා මස්, කුකුළු මස් සහ මාළු පරිභෝජනය අඩු කරන්න. ඔබේ මුත්‍රාවල අම්ල හෝ ක්ෂාරීය මට්ටම වෙනස් කිරීමට ඖෂධයක් ද ඔබට නියම කළ හැක.

වකුගඩු ගල් ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා ඖෂධ

වකුගඩු ගල් සෑදූ විට, වේදනාව සමනය කිරීමට හෝ ආසාදනය වැලැක්වීමට ඖෂධ සාමාන්යයෙන් නිර්දේශ කරනු ලැබේ. කෙසේ වෙතත්, ඔබේ වෛද්‍යවරයා ඔබ ගන්නා ඖෂධ වකුගඩු ගල් ඇති බවට සැක කරන්නේ නම් ඒවා සමාලෝචනය කළ යුතුය.

ඔබේ වෛද්‍යවරයා විසින් නියම කරන ඖෂධ වර්ගය වකුගඩු ගල් වර්ගය මත රඳා පවතී. උදාහරණයක් ලෙස, ඔබ මීට පෙර ස්ට්රෝවයිට් ගල් තිබුනේ නම්, ඔබට ප්රතිජීවක ඖෂධ ලබා ගැනීමට අවශ්ය විය හැකිය. ප්‍රතිජීවක ඖෂධ මගින් බැක්ටීරියා මගින් ඇති වන මුත්‍රා රෝග ඔබේ වකුගඩුවට පැතිරීම සහ ගල් සෑදීමට හේතු විය හැක.

වකුගඩු ගල් සඳහා මා සම්බන්ධ කර ගත යුත්තේ කුමන වෛද්‍යවරයාද?

NaPopravka සේවාව භාවිතා කිරීමෙන් ඔබට හොඳ වකුගඩු රෝග විශේෂඥයෙකු සොයා ගත හැකිය - වකුගඩු රෝග පිළිබඳ විශේෂඥයෙක්. ඔබට ශල්‍යකර්මයක් අවශ්‍ය නම්, ඒ පිළිබඳ සමාලෝචන කියවීමෙන් විශ්වාසදායක නෙෆ්‍රොලොජි සායනයක් තෝරා ගන්න.