වැඩිහිටියන්ගේ ද්විතියික ප්රතිශක්ති ඌනතා තත්වයන්. ප්රතිශක්ති ඌනතා තත්ත්වයන් හඳුනා ගැනීම
විස්තර:
ප්රතිශක්ති ඌනතා තත්වයන් (IDS) යනු ශරීරයේ ක්රියාකාරිත්වය අඩුවීම හෝ සෛලීය සහ/හෝ ඵලදායී ලෙස ක්‍රියාත්මක කිරීමට ඇති නොහැකියාව මගින් සංලක්ෂිත තත්ත්වයන් වේ. හාස්‍ය සබැඳියප්රතිශක්තිය.
ප්රතිශක්ති ඌනතාවයට හේතු මෙසේ සඳහන් වේ.
සම්භවය අනුව, සියලුම IDS වලට බෙදා ඇත:
කායික විද්යාත්මක;
ප්රාථමික (පරම්පරාගත, සංජානනීය). ඒවා ප්‍රවේණි දෝෂයක ප්රතිඵලයක් වන අතර එය ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ සෛල ප්‍රගුණනය, විභේදනය සහ ක්‍රියාකාරිත්වයේ ක්රියාවලීන් කඩාකප්පල් කිරීමට හේතු වේ;
ද්විතියික (මිලදී ගන්නා ලදී පශ්චාත් ප්‍රසව කාලය) බලපෑම යටතේ සංවර්ධනය කරන්න විවිධ සාධකභෞතික හෝ ජීව විද්යාත්මක ස්වභාවය.
ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ සෛල වලට සිදුවන ප්රධාන හානිය මත පදනම්ව, IDS කාණ්ඩ 4 ක් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:
සෛලීය ප්‍රතිශක්තියට ප්රධාන හානි සහිතව (ටී-රඳා, සෛලීය);
හාස්යජනක ප්‍රතිශක්තියට ප්‍රමුඛ හානියක් සමඟ (B- රඳා පවතින, හාස්යජනක);
ෆාගෝසයිටෝසිස් පද්ධතියට හානි වීමත් සමඟ (A- යැපෙන);
ඒකාබද්ධ, සෛලීය හා හාස්යජනක ප්‍රතිශක්තියට හානි වීමත් සමඟ
ප්රතිශක්ති ඌනතාවයේ රෝග ලක්ෂණ මෙසේය:
කායික IDS.
කායික IDS වලට අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ, ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ සහ වැඩිහිටියන්ගේ ප්රතිශක්ති ඌනතා (ID) ඇතුළත් වේ.
1. අලුත උපන් දරුවන්ගේ ප්රතිශක්ති ඌනතාවය. උපන් වේලාව වන විට නිරෝගී දරුවන්රුධිරයේ මාතෘ IgG සහ එහිම IgG, IgM, IgA කුඩා ප්‍රමාණයක් අඩංගු වේ. මවගෙන් ලැබෙන Immunoglobulins මව සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති සියලුම ක්ෂුද්ර ජීවීන්ට එරෙහිව ප්රතිදේහ අඩංගු වන අතර එම නිසා ජීවිතයේ මුල් මාසවලදී දරුවා ඔවුන්ගෙන් ආරක්ෂා වේ. මාතෘ immunoglobulins මට්ටම ක්රමයෙන් අඩු වන අතර, ඔවුන්ගේ උපරිම ඌනතාවය උපතින් මාස 2-3 කට පසුව නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. එවිට දරුවාගේ රුධිරයේ ඇති ඉමියුනොග්ලොබියුලින් මට්ටම ක්රමයෙන් වැඩි වීමට පටන් ගන්නා අතර IgM ප්රමාණය ළඟා වේ. සාමාන්ය මට්ටමපිරිමි ළමයින් සඳහා ජීවිතයේ 1 වන වසර අවසානයේ වැඩිහිටියෙකු සහ ගැහැණු ළමයින් සඳහා 2 වන වසර; IgG1 සහ IgG4 වයස අවුරුදු 6-8; IgG3 - 10 දී, සහ IgG2 - අවුරුදු 12 දී. IgE සාන්ද්රණය සාමාන්ය වැඩිහිටි මට්ටමට ළඟා වන්නේ උපතින් වසර 10-15 කට පසුවය. අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ ස්රාවය IgA නොමැති අතර උපතින් මාස 3 කට පසුව පෙනී යයි. ස්රාවය වන IgA හි ප්රශස්ත සාන්ද්රණය වයස අවුරුදු 2-4 දී ස්ථාපිත කර ඇත. වයස අවුරුදු 10-12 අතර වැඩිහිටියන්ගේ ප්ලාස්මා IgA මට්ටම මෙම මට්ටමට ළඟා වේ. අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ හැඳුනුම්පත ඇති වන්නේ ඒ නිසාය ඉහළ අන්තර්ගතයතුළ ලිම්ෆොසයිට් පර්යන්ත රුධිරයඅලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ එය ඔවුන්ගේ අඩු ක්රියාකාරිත්වය සමඟ සංයුක්ත වේ. අලුත උපන් බිළිඳුන්ට අඩු ෆාගෝසයිටික් ක්රියාකාරිත්වය සහ රුධිරයේ ඔප්සොනයිසින් හැකියාව ද ඇත. අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ අනුපූරක මට්ටම අඩු වන අතර ජීවිතයේ 3-6 වන මාසය වන විට වැඩිහිටියෙකුගේ මට්ටමට ළඟා වේ.
2. ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ ප්රතිශක්ති ඌනතාවය. ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ ප්රතිශක්තිකරණ තත්ත්වය T- සහ B-ලිම්ෆොසයිට් සංඛ්යාව අඩු වීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. ඒ අතරම, C3 අනුපූරකයේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ වැඩි වීමක් ඇති අතර එය අක්මාව තුළ එහි සංශ්ලේෂණයට වැදෑමහ ස්ටෙරොයිඩ් වල බලපෑම මගින් පැහැදිලි කෙරේ.
3. වැඩිහිටි පුද්ගලයින්ගේ ප්රතිශක්ති ඌනතාවය. වයසට යාමේදී ප්රතිශක්තිය ප්රමාණවත් නොවීම එහි හාස්යජනක හා සෛලීය සංරචකවල ක්‍රියාකාරිත්වයේ අඩුවීමක් පෙන්නුම් කරයි. වයසට යාමත් සමඟ, පර්යන්ත රුධිර ලිම්ෆොසයිට් ගණන අඩු වේ. වයසට යාමත් සමඟ T- සහ B-ලිම්ෆොසයිට් වල ක්රියාකාරී ක්රියාකාරිත්වය අඩු වන අතර ප්‍රතිදේහජනක උත්තේජනයට ප්‍රතිචාර වශයෙන් ප්රතිදේහ සෑදීමේ තීව්‍රතාවය අඩු වේ. තුල මහලු වයස IgM පන්තියේ ප්රතිදේහ ප්රධාන වශයෙන් නිපදවනු ලැබේ, IgA සහ IgG නිෂ්පාදනය තියුනු ලෙස අඩු වේ, IgE හි සංශ්ලේෂණය යටපත් වේ, එබැවින් ඇටොපික් අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා වල පාඨමාලාව දුර්වල වේ. වයසට යාමත් සමඟ, මැක්රෝෆේජ් සහ නියුට්‍රොෆිල් වල ෆාගෝසයිටික් ක්රියාකාරිත්වය අඩු වේ, අනුපූරක ක්රියාකාරිත්වය, ලයිසොසයිම් සහ රුධිර සෙරුමයේ බැක්ටීරියා නාශක ක්රියාකාරිත්වය අඩු වේ.
ප්රාථමික IDS.
ප්රාථමික IDS යනු ප්රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිචාරයේ එක් හෝ තවත් සබැඳියක් ක්‍රියාත්මක කිරීමට ශරීරයේ ජානමය වශයෙන් තීරණය කළ නොහැකියාවකි. අන්තරාසර්ග, සාමාන්යයෙන් එක් සංරචකයක ජානමය වශයෙන් නිර්ණය කරන ලද දෝෂ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියශරීරයේ ආරක්ෂක පද්ධතිය කඩාකප්පල් කිරීමට තුඩු දෙන අතර ප්රාථමික IDS හි එක් ආකාරයක් ලෙස සායනිකව හඳුනාගෙන ඇත. ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ සාමාන්ය ක්‍රියාකාරිත්වයට සහ ප්රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිචාරයට බොහෝ වර්ගවල සෛල සහ සියගණනක් අණු සම්බන්ධ වන නිසා, ප්රාථමික ප්රතිශක්ති ඌනතාවයට යටින් පවතින බහුවිධ දෝෂයන් ය. 1997 දී WHO විද්යාත්මක කණ්ඩායමක් විසින් ප්රාථමික IDS වලට යටින් පවතින ප්රාථමික සෛල T සහ B ලිම්ෆොසයිට් බවට පරිවර්තනය කිරීමේ විවිධ මට්ටම්වල හෝ ඒවායේ අවකලනයේ පසු අවධීන්හි හඳුනාගත් ජානමය දෝෂ 70කට වඩා වැඩි ප්‍රමාණයක් හඳුනා ගන්නා ලදී.
තුල මෑත කාලයේබොහෝ ප්රතිශක්ති ඌනතා සහ සැලකිය යුතු විචල්‍යතාවයක පදනම වන අණුක දෝෂ සොයා ගැනීම හේතුවෙන් සායනික පින්තූරයසහ ඔවුන්ගේ පාඨමාලාවේ බරපතලකම, වැඩිහිටියන් ඇතුළුව ඔවුන්ගේ ප්රමාද ප්රකාශනය වීමේ හැකියාව, ප්රාථමික IDS කලින් සිතූ තරම් දුර්ලභ තත්වයක් නොවන බව පැහැදිලි වේ. ප්රාථමික IDS හි සැලකිය යුතු කොටසක සංඛ්‍යාතය 1/25,000 - 1/50,000 වේ, නමුත් සංජානනීය ප්රතිශක්තිකරණ දෝෂ වල එවැනි ප්‍රභේද තෝරා ගැනීමේ ඌනතාවය IgA 1/500 - 1/700 පුද්ගලයින් සංඛ්‍යාතයකින් සිදු වේ. කතුවරුන් ගණනාවකට අනුව, ලිම්ෆොසයිට් වල B-පද්ධතියේ ඌනතාවය සහ humoral ප්රතිශක්තිය 50-75% තුළ නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. මුළු සංඛ්යාව IDS සහිත රෝගීන්; 20% ක් තුළ සෛලීය හා හාස්යජනක ප්‍රතිශක්තියේ ඒකාබද්ධ ඌනතාවයක් ඇත; 10% තුළ - සෛලීය ප්රතිශක්තිකරණයේ හුදකලා ඌනතාවය, 18% - phagocytosis හි ප්රමාණවත් නොවීම සහ 2% - අනුපූරක පද්ධතියේ ඌනතාවය.
ප්රතිශක්තිකරණයේ සෛලීය සංරචකයේ ප්රධාන උල්ලංඝනයක් සහිත IDS.
ප්රතිශක්තිකරණයේ සෛලීය සංඝටකයේ ව්යාධි විද්යාව T-ලිම්ෆොසයිට් වල පරිණත වීමේ විවිධ අවස්ථා වලදී ප්‍රකාශ වේ - ප්රාථමික සෛලයේ සිට ඔවුන්ගේ විශේෂිත උප ජනගහන වර්ධනය දක්වා.
ප්රධාන වශයෙන් සෛලීය ප්රතිශක්තිකරණයේ අඩුපාඩු වලදී, නිතර ආසාදනශ්වසන සහ මුත්රා මාර්ගය, අඛණ්ඩ ආහාර ජීර්ණ ආබාධ, නිදන්ගත සාමාන්යකරණය සහ මුඛ කුහරයේ ශ්ලේෂ්මල පටල, ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාව. කැන්ඩීඩා තුවාලයස්වරූපයෙන් ජීවිතයේ මුල් මාසවලදී හඳුනාගත හැකිය, ප්රතික්රියාශීලී හයිපර්ප්ලාසියාවටොන්සිලවල ඇඩිනොයිඩ් පටක, වසා ගැටිති, ඉහළ තීව්‍රතාවය සටහන් වේ, වර්ධනය වේ bronchopulmonary ව්යාධිවේදය, furunculosis, ලවණවල අන්තර්ගතය වැඩි වීම ස්රාවය වන IgA. CD8 T ලිම්ෆොසයිට් වල ප්රතිශක්තිකරණ නිරීක්ෂණ සිදු කරන බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය අභ්යන්තර පරිසරය, විශේෂයෙන් ඔන්කොජනික් පරිවර්තනයකට ලක් වූ සෛල ඉවත් කිරීම සහතික කිරීම. ටී-ලිම්ෆොසයිට් පද්ධතියේ ප්රමාණවත් නොවීමකදී, ඔන්කොජනික් තත්වයක් පැන නගී.
B-පද්ධතියට ප්රධාන හානි සහිත IDS
හාස්‍ය ප්රතිශක්ති ඌනතා ප්රාථමික IDS හි වඩාත් සුලභ ආකාරයන් අතර වේ.
phagocytosis පද්ධතියට හානි සහිත IDS
සංවර්ධනයේ යාන්ත්‍රණයට අනුව, ෆාගෝසයිටික් ඌනතාවය ප්රධාන ආකාර තුනකට බෙදා ඇත:
ලියුකොපනික් - මොනොසයිට් වල ප්‍රගුණනය සහ පරිණත වීමේ ක්රියාවලීන් මර්දනය කිරීම හේතුවෙන් වර්ධනය වේ ( අයනීකරණ විකිරණ, විෂ ද්රව්ය ගණනාවක්, සයිටොස්ටැටික්, ආදිය) හෝ බෙදීම සහ අවකලනය පාරම්පරික අවහිර කිරීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස, උදාහරණයක් ලෙස, මයිලෝයිඩ් ප්රාථමික සෛලයකි.
අක්රිය - ෆාගෝසයිටෝසිස් සහ ප්‍රතිදේහජනක ඉදිරිපත් කිරීමේ ක්‍රියාවලීන්ගේ විවිධ අවධීන්හි ආබාධ මගින් සංලක්ෂිත වේ (ෆාගෝසයිට් වල චලිතය, ඒවායේ මැලියම් ගුණ, ෆාගෝසයිටෝසිස් වස්තුව අවශෝෂණය කිරීම, ලිම්ෆොසයිට් වලට ප්‍රතිදේහජනක සැකසීම සහ ඉදිරිපත් කිරීම).
අක්රමිකතා - ජීව විද්‍යාත්මකව ෆාගෝසයිටික් ප්‍රතික්‍රියාවේ විවිධ අවධීන් නියාමනය කිරීම කඩාකප්පල් වීම හේතුවෙන් වර්ධනය වේ. ක්රියාකාරී ද්රව්ය(ස්නායු සම්ප්‍රේෂක, හෝමෝන, prostaglandins, biogenic amines, peptides, ආදිය).
ඒකාබද්ධ IDS.
ඒවා ප්රාථමික සෛලවල ආබාධිත අවකලනය, T- සහ B-ලිම්ෆොසයිට් වල පරිණත වීම සහ ඒවායේ ඌනතාවයෙන් සංලක්ෂිත වේ. ප්රතිශක්ති ඌනතාවයේ ඒකාබද්ධ ආකාර තෝරාගත් ඒවාට වඩා බහුලව දක්නට ලැබේ. රීතියක් ලෙස, ඔවුන් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ මධ්යම ඉන්ද්රියයන් උල්ලංඝනය කිරීමකට සම්බන්ධ වේ. ඒකාබද්ධ IDS හි, ප්රධාන භූමිකාව T-සෛල දෝෂයට අයත් වේ.
1. Reticular dysgenesis syndrome - අස්ථි ඇටමිදුළුවල ඇති ප්රාථමික සෛල සංඛ්යාව අඩු වීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. අභ්යන්තර භ්‍රෑණ මරණය සාමාන්ය දෙයකි, නැතහොත් උපතින් පසු දරුවන් ඉක්මනින් මිය යයි.
2. "ස්විස්" වර්ගයේ ප්රතිශක්ති ඌනතා - T- සහ B-පද්ධති වලට හානි වීමෙන් සංලක්ෂිත වන අතර, එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, සෛලීය සහ හාස්යජනක ප්‍රතික්‍රියාප්රතිශක්තිකරණ ආරක්ෂාව. ස්වයංක්‍රීය අවපාත ආකාර වල අවම වශයෙන්රෝගීන්ගෙන් 40% ක් තුළ, ඇඩෙනොසීන් ඩිමිනේස් ඌනතාවය හඳුනාගෙන ඇති අතර, එය දුර්වල වූ ඇඩෙනොසීන් පරිවෘත්තීය, හයිපොක්සැන්ටින් සංශ්ලේෂණය අවහිර කිරීම සහ ටී-සෛල පරිණත වීම අවහිර කිරීම සඳහා හේතු වේ. සමහර දරුවන්ගේ T-ලිම්ෆොසයිට් පටලවල 1 පන්තියේ හෝ 2 පන්තියේ MHC ප්‍රතිදේහජනක නොමැත. B සෛලවල අන්තර්ගතය සාමාන්ය හෝ වැඩි විය හැක, නමුත් මෙම සෛල වලට ප්රමාණවත් ප්‍රමාණයකින් immunoglobulins ස්රාවය කිරීමට නොහැකි වේ.
මෙම රෝගය ජීවිතයේ මුල් මාසවලදී ප්රකාශයට පත් වන අතර බොහෝ විට මාරාන්තික පාඨමාලාවක් මගින් සංලක්ෂිත වේ. ශරීරයේ බර වැඩිවීමේ ප්‍රමාදයක් ඇත; දැනටමත් ජීවිතයේ පළමු දිනවලදී, සමහර දරුවන්ගේ සම මත සරම්ප වැනි කුෂ්ඨ ඇති වේ, එය වැදෑමහ හරහා දරුවාගේ රුධිරයට ඇතුළු වන මාතෘ ලිම්ෆොසයිට් සමඟ නොගැලපෙන ප්‍රතික්‍රියා නිසා විය හැකිය. චර්ම කැන්ඩිඩියාසිස් රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය වේ, උග්ර, දිග්ගැස්සුනු සහ පුනරාවර්තනය වේ. ළමුන් වෛරස් ආසාදනවලට ඉතා ගොදුරු වේ. රුධිරයේ සැලකිය යුතු ලිම්ෆෝපීනියාව හඳුනාගෙන ඇත, ටී-ලිම්ෆොසයිට් වල අන්තර්ගතය විශේෂයෙන් අඩුය. සියලුම පන්තිවල immunoglobulins අන්තර්ගතය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වේ. ව්යතිරේකයක් වන්නේ මවගෙන් ලබාගත් IgG සහිත ළදරුවන් ය. ව්යාධිජනක වෙනස්කම් thymus ග්රන්ථිය, ටන්සිල් සහ වසා ගැටිති වල hypoplasia. ප්රමාද වූ ආකාරයේ අධි සංවේදීතා ප්‍රතික්‍රියා ප්‍රදර්ශනය කිරීමට නොහැකියාවක් ඇත. වයස අවුරුදු 2 ට වැඩි දරුවන් ජීවත් වන්නේ කලාතුරකිනි.
පළමු අදියරරෝග විනිශ්චය යනු anamnesis එකතු කිරීම සහ පැමිණිලි පැහැදිලි කිරීමරෝගියා, ප්රතිශක්තිකරණ වර්ගය අනුව සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් විය හැක.
හැඳුනුම්පත ඉතිහාසයක් සාමාන්යයෙන් පුනරාවර්තන ආසාදන හෙළි කරයි, එහි ස්වභාවය සහ ස්ථානය ප්රතිශක්ති ඌනතා වර්ගය පෙන්නුම් කරයි. අසාත්මික ක්රියාවලියට තමන්ගේම ලක්ෂණ ඇති අතර, සමහර විට නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කළ හැක්කේ ඇනමෙනිස් පදනම මත පමණි.
ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග වල ඉතිහාසය ලාක්ෂණික ලක්ෂණ ඇති අතර එමඟින් ඒවා වෙනත් ආකාරයේ ව්යාධි වලින් වෙන්කර හඳුනා ගැනීමට හැකි වේ. ලිම්ෆොප්‍රොලිෆරේටිව් සහ ඔන්කොලොජිකල් ක්රියාවලීන් ද ඔවුන්ගේම ලක්ෂණ ඇත. ඊළඟ පියවර වන්නේ ප්රතිශක්ති ඌනතා ඇති බවට සැක කරන රෝගියෙකුගේ ප්රතිශක්තිකරණ තත්ත්වය තක්සේරු කිරීම සඳහා ප්රතිශක්තිකරණ අධ්යයන පැවැත්වීමයි.
"ප්රතිශක්තිකරණ තත්ත්වය" යනු නිශ්චිත පාරිසරික තත්ත්වයන් යටතේ යම් නිශ්චිත කාලයකදී නිරෝගී හෝ රෝගී පුද්ගලයෙකුගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ තත්වයයි. ප්රතිශක්තිකරණ තත්ත්වය තක්සේරු කිරීමප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ තත්වය පිළිබිඹු කරන නිශ්චිත නොවන සහ නිශ්චිත ප්රමාණාත්මක සහ ක්රියාකාරී දර්ශක සංකීර්ණයක් ලබා ගැනීමේ ක්රියාවලිය වේ.
ප්රතිශක්තිකරණ හෝ ප්රතිශක්තිකරණ තත්ත්වය (IS)නිශ්චිත ක්රියාවලියක් හෝ රෝගයක් සඳහා අධ්යයනය කරන අවස්ථාවේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ විවිධ කොටස්වල තත්වය පිළිබිඹු කරන තොරතුරු දර්ශක සංකීර්ණයක් මගින් සංලක්ෂිත වේ. රෝගයේ ස්වරූපය සහ ප්රභේදය පිළිබිඹු කරමින්, IS දර්ශක නිර්මාණය කිරීම සඳහා පදනම ලෙස සේවය කරයි රෝගයේ ප්රතිශක්තිකරණ "රූපය",එම. එහි ප්රතිශක්තිකරණ ලක්ෂණ, එහි ඇති දෝෂ සහිත සබැඳිය හඳුනා ගැනීමට.
බොහෝ දර්ශකවලට අනුව ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ තත්වය පිළිබඳ රසායනාගාර තක්සේරුව එහි ආබාධවල වර්ගය සහ මට්ටම පිළිබඳ අදහසක් දක්වන අතර, ප්රතිශක්තිකරණ ක්රම භාවිතා කරමින් රෝග කාරකය හඳුනා ගැනීම සමඟ ඒකාබද්ධව, තිබේ නම්, ප්රතිශක්තිකරණ කාරකයක් තෝරා ගැනීමට ඉඩ ලබා දේ.
ප්රතිශක්තිකරණ රෝග විනිශ්චය- මෙය රෝගයක් හඳුනා ගැනීමට හෝ අධ්යයනය කරන ද්‍රව්‍යයේ රෝග කාරකය තීරණය කිරීමට ප්රතිශක්තිකරණ ක්රම මාලාවක් භාවිතා කිරීමයි. සියලුම ප්රතිශක්තිකරණ ක්රම කණ්ඩායම් 2 කට බෙදා ඇත:
සාමාන්ය විශේෂිත නොවන ක්රම,ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ විවිධ කොටස්වල තත්වය ගුනාංගීකරනය කිරීම: ලිම්ෆොසයිට්, ග්රැනුලෝසයිට්, මැක්රෝෆේජ්, අනුපූරකය. ඔවුන් සාමාන්යයෙන් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ දෝෂයක් හඳුනා ගැනීමට භාවිතා කරයි, i.e. ප්රතිශක්ති ඌනතා සඳහා.
විශේෂිත ක්රමමිනිස් සිරුරේ හෝ බාහිර පරිසරයේ ඇති ප්රතිදේහ, ප්රතිශක්තිකරණ T-ලිම්ෆොසයිට්, ව්යාධිජනක ප්රතිදේහ හඳුනා ගැනීමට ඉඩ සලසයි. ආසාදන, අසාත්මිකතා සහ ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග හඳුනා ගැනීම සඳහා මෙම ක්රම භාවිතා කරයි.
පුද්ගලයෙකුගේ ප්රතිශක්තිකරණ තත්ත්වය තක්සේරු කිරීම සඳහා මෙම සියලු ක්රම භාවිතා කරනු ලැබේ, i.e. ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ තත්වය සංලක්ෂිත කිරීමට.
ද්විතියික ප්රතිශක්ති ඌනතා තත්ත්වයන් සඳහා රෝග විනිශ්චය සම්මතය පහත සඳහන් අධ්යයනයන් මගින් නිරූපණය කෙරේ:
1. අනිවාර්ය රසායනාගාර පරීක්ෂණය:
යටින් පවතින රෝගය හඳුනා ගැනීම සහ ප්රතිකාර කිරීමේ සම්මතයන් අනුව;
අධ්යයනය කරන්න ප්රතිශක්තිකරණ තත්ත්වය(ලියුකොසයිට්, ලිම්ෆොසයිට්, ටී-ලිම්ෆොසයිට් වල උප ජනගහනය, බී-ලිම්ෆොසයිට්, ප්රතිශක්තිකරණ ඒ, එම්, ජී, ෆාගෝසයිටෝසිස් මට්ටම තීරණය කිරීම;
චිකිත්සක පාඨමාලාවකින් පසු හඳුනාගත් ආබාධ නිරීක්ෂණය කිරීම.
2. අතිරේක පර්යේෂණ ක්රම:
යටින් පවතින රෝගය සහ අනුකූල ව්යාධිවේදය මගින් තීරණය කරනු ලැබේ;
විශේෂ ප්රතිශක්තිකරණ අධ්යයනප්‍රධාන වඩාත් පොදු ක්රම භාවිතා කරමින් ප්රතිශක්තිකරණ තත්ත්වය පිළිබඳ මූලික තක්සේරුවේදී අනාවරණය වූ සායනික ප්රකාශනයන් සහ දෝෂ මත පදනම්ව (පර්යේෂණ ක්රියාකාරී ක්රියාකාරිත්වයලිම්ෆොසයිට් වල විවිධ පන්ති සහ උප කාණ්ඩ, අනුපූරක පද්ධතියේ රක්තපාත ක්රියාකාරිත්වය, නිශ්චිත නොවන උග්ර අවධි දර්ශක, ඉන්ටර්ෆෙරෝන් තත්ත්වය, අවස්ථාවාදී ආසාදන වල ප්රතිශක්තිකරණ පාලනය යනාදිය).
3. උපකරණ රෝග විනිශ්චය:
4. විශේෂඥයින් සමඟ උපදේශන:
යටින් පවතින රෝගය සහ අනුකූල ව්යාධිවේදය හඳුනා ගැනීම සහ ප්රතිකාර කිරීමේ සම්මතයන් අනුව.
ද්විතියික ප්රතිශක්ති ඌනතාවයේ ප්රධාන ලක්ෂණ:
පරම්පරාගත හා ජාන සමීකරණය සමඟ සම්බන්ධයක් නොමැතිකම;
රෝගයක් සම්බන්ධයෙන් සාමාන්ය ප්‍රතික්‍රියාශීලීත්වයේ පසුබිමට එරෙහිව සිදුවීම, අහිතකර භෞතික හා ජීව විද්යාත්මක සාධකවලට නිරාවරණය වීම, ක්රම හෝ ප්රතිකාර ක්රම;
යටින් පවතින රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමේදී ඌනතාවයේ පැවැත්ම සහ සාධක ඉවත් කිරීම, එය ඇති කිරීම;
නොපැමිණීම හෝ දිගුකාලීන ප්රමාද වූ ප්රතිශක්තිකරණ තත්ත්වය සාමාන්යකරණය කිරීම.
ද්විතියික ප්රතිශක්ති ඌනතාවල ප්රතිශක්තිකරණ තත්ත්වය සහ hemostasis හි ආබාධවල ලක්ෂණ 2 වගුවේ දක්වා ඇත.
වගුව 2. ද්විතියික ප්රතිශක්ති ඌනතා වල ලක්ෂණ
|
දර්ශක |
ප්රේරක |
|||
|
බැක්ටීරියා ආසාදන |
විශේෂිත නොවන නිදන්ගත රෝග |
ඖෂධ, විකිරණ |
||
|
ලිම්ෆොසයිට් | ||||
|
ටී ලිම්ෆොසයිට් | ||||
|
බී ලිම්ෆොසයිට් | ||||
|
Immunoglobulins |
munoglobu- |
munoglobu- |
munoglobu- |
munoglobu- |
|
Phagocytosis | ||||
සටහන: (+) - වැඩි කිරීම, (-) - දර්ශකයේ අඩු වීම
ප්රතිශක්ති ඌනතා තත්ත්වයන් හෝ ප්රතිශක්ති ඌනතාවය වෙනස් කණ්ඩායමකි ව්යාධි තත්වයන්, මානව ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය කඩාකප්පල් කිරීම මගින් සංලක්ෂිත වේ, බෝවන හා ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් බොහෝ විට පුනරාවර්තනය වන පසුබිමට එරෙහිව, අපහසු වන අතර වෙනදාට වඩා දිගු කාලයක් පවතී. මිනිසුන්ගේ ප්රතිශක්ති ඌනතාවයේ පසුබිමට එරෙහිව, ඕනෑම වයස් කාණ්ඩයසකස් වෙමින් පවතී බරපතල රෝග, ප්රතිකාර කිරීමට අපහසුය. කාන්දු වීම හේතුවෙන් මෙම ක්රියාවලියසෑදිය හැක පිළිකාමය පිළිකා, තර්ජනය කරනවාජීවිතය සඳහා.
මෙම තත්වය, හේතු මත පදනම්ව, පාරම්පරික හෝ අත්පත් කර ගත හැකිය. මෙයින් අදහස් කරන්නේ මෙම රෝගය බොහෝ විට අලුත උපන් බිළිඳුන්ට බලපාන බවයි. කම්පනය, ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීම් ඇතුළු බොහෝ සාධකවල පසුබිමට එරෙහිව ද්විතියික ප්රතිශක්ති ඌනතාවය සෑදී ඇත. පීඩන තත්වයන්, කුසගින්න සහ පිළිකා. රෝගයේ වර්ගය මත පදනම්ව, ඒවා ප්රකාශයට පත් විය හැකිය විවිධ රෝග ලක්ෂණ, අභ්යන්තර අවයව හා මානව පද්ධති වලට හානි පෙන්නුම් කරයි.
ප්රතිශක්තිකරණ අක්රිය වීම පිළිබඳ රෝග විනිශ්චය සාමාන්ය සහ ජෛව රසායනික විශ්ලේෂණයන්ලේ. එක් එක් රෝගියා සඳහා ප්රතිකාර තනි පුද්ගල වන අතර, එය සිදුවීමට බලපෑ සාධක මත රඳා පවතී මෙම රාජ්යය, මෙන්ම ප්රකාශනයේ උපාධිය ලාක්ෂණික ලක්ෂණ.
හේතු විද්යාව
ප්රතිශක්තිකරණ ඌනතාවයට හේතු බොහෝමයක් ඇති අතර, ඒවා කණ්ඩායම් කිහිපයකට බෙදා ඇත. පළමුවැන්න ජානමය ආබාධ වලින් සමන්විත වන අතර, මෙම රෝගය උපතේ සිටම හෝ ඉන්ද්‍රිය තුළ ප්‍රකාශ විය හැකිය මුල් වයස. දෙවන කණ්ඩායමට සංකූලතා ඇතුළත් වේ පුළුල් පරාසයකව්යාධි තත්වයන් හෝ රෝග.
වර්ගීකරණයක් ඇත ප්රතිශක්ති ඌනතා තත්වයන්, මෙම තත්ත්වය ඇති වූ සාධක මත පදනම්ව බෙදී ඇත:
- ප්රාථමික ප්රතිශක්ති ඌනතාවය - ජානමය ආබාධයක් නිසා ඇතිවේ. එය දෙමව්පියන්ගෙන් දරුවන්ට සම්ප්රේෂණය කළ හැකිය, නැතහොත් ජාන විකෘතියක් නිසා ඇති විය හැක, එබැවින් පාරම්පරික සාධකයක් නොමැත. එවැනි තත්වයන් බොහෝ විට පුද්ගලයෙකුගේ ජීවිතයේ පළමු වසර විස්සක් තුළ හඳුනා ගැනේ. සංජානනීය ප්රතිශක්ති ඌනතාවය වින්දිතයා ඔහුගේ ජීවිත කාලය පුරාවටම පැමිණේ. බොහෝ විට ඔවුන්ගෙන් විවිධ ආසාදන ක්රියාවලීන් සහ සංකූලතා හේතුවෙන් මරණයට මඟ පාදයි;
- ද්විතියික ප්රතිශක්ති ඌනතාවය බොහෝ තත්වයන් සහ රෝග වල ප්රතිවිපාකයකි. ඉහත සඳහන් කළ හේතු නිසා පුද්ගලයෙකුට මෙම ආකාරයේ ප්රතිශක්තිකරණ ආබාධ ඇතිවිය හැක. එය ප්රාථමික එකට වඩා කිහිප වතාවක් සිදු වේ;
- දැඩි ඒකාබද්ධ ප්රතිශක්ති ඌනතාවය අතිශයින් දුර්ලභ වන අතර එය සංජානනීය වේ. ජීවිතයේ පළමු වසර තුළ මෙම වර්ගයේ රෝගයකින් දරුවන් මිය යයි. මෙය අස්ථි ඇටමිදුළුවල ස්ථානගත වී ඇති ටී සහ බී ලිම්ෆොසයිට් වල ක්රියාකාරිත්වය අඩුවීම හෝ කඩාකප්පල් වීම නිසාය. මෙය ඒකාබද්ධ තත්ත්වයපළමු වර්ග දෙකෙන් වෙනස් වන අතර, එක් සෛල වර්ගයක් පමණක් බලපායි. එවැනි ආබාධයක් ප්රතිකාර කිරීම සාර්ථක වන්නේ එය කාලෝචිත ආකාරයකින් හඳුනා ගතහොත් පමණි.
රෝග ලක්ෂණ
රෝගය වර්ගීකරණයට ආබාධ වර්ග කිහිපයක් ඇතුළත් වන බැවින්, ස්වරූපය අනුව ප්රකාශනය වෙනස් වේ විශේෂිත රෝග ලක්ෂණ. ප්රාථමික ප්රතිශක්ති ඌනතාවයේ සලකුණු වන්නේ ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් මගින් මිනිස් සිරුරට නිතර සිදුවන හානියයි. ඒ අය අතරින්:
- විවරයක්;
මීට අමතරව, දරුවන්ගේ ප්රතිශක්ති ඌනතාවය ආහාර ජීර්ණ ගැටළු වලින් සංලක්ෂිත වේ - ආහාර රුචිය නොමැතිකම, නිරන්තර පාචනය සහ වමනය. වර්ධනය හා සංවර්ධනයේ ප්රමාදයන් ඇත. දක්වා අභ්යන්තර ප්රකාශනයන්මෙම වර්ගයේ රෝගයට ප්ලීහාව ඇතුළත් වේ, රුධිර සංයුතියේ වෙනස්කම් - ප්රමාණය හා අඩු වීම.
ප්රාථමික ප්රතිශක්ති ඌනතාවය බොහෝ විට හඳුනාගෙන ඇතත් ළමා කාලය, වැඩිහිටියෙකුට මෙවැනි ආබාධ ඇති විය හැකි බව පෙන්නුම් කරන ලක්ෂණ කිහිපයක් තිබේ:
- ඔටිටිස් මාධ්යයේ නිරන්තර ප්රහාර, purulent ස්වභාවය, සහ sinusitis වැඩි තුන් වරක්අවුරුද්දකින්;
- බ්රොන්කයි වල දැඩි ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය;
- පුනරාවර්තන සමේ දැවිල්ල;
- නිතර නිතර නිතර පාචනය;
- ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග ඇතිවීම;
- අවම වශයෙන් වසරකට දෙවරක්වත් දරුණු ආසාදන ක්රියාවලීන් සිදු වේ.
ද්විතියික ප්රතිශක්ති ඌනතාවයේ රෝග ලක්ෂණ වන්නේ එය අවුලුවන ලද රෝගයේ ලක්ෂණයකි. විශේෂයෙන්, තුවාලයේ රෝග ලක්ෂණ සටහන් වේ:
- ඉහළ සහ පහළ ශ්වසන පත්රිකාව;
- ඉහළ සහ තවත් ගැඹුරු ස්ථරසම;
- ආමාශ ආන්ත්රයික අවයව;
- ජානමය පද්ධතිය;
- ස්නායු පද්ධතිය. ඒ සමගම, පුද්ගලයාට දැනේ නිදන්ගත තෙහෙට්ටුව, දිගු විවේකයකින් පසුව පවා නොයන.
බොහෝ විට මිනිසුන් ශරීර උෂ්ණත්වයේ සුළු වැඩිවීමක්, අල්ලා ගැනීම් මෙන්ම අභ්යන්තර අවයව හා පද්ධති කිහිපයකට බලපාන සාමාන්ය ආසාදන වර්ධනය වේ. එවැනි ක්රියාවලීන් මිනිස් ජීවිතයට තර්ජනයක් වේ.
ඒකාබද්ධ ප්රතිශක්තිකරණ ඌනතාවයන් ප්රමාද වී සිටීම මගින් සංලක්ෂිත වේ භෞතික සංවර්ධනය, ඉහළ මට්ටමේවිවිධ ආසාදන වලට ගොදුරු වීමේ හැකියාව සහ ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන්, නිදන්ගත පාචනය.
සංකූලතා
රෝගයේ වර්ගය මත පදනම්ව, ඒවා වර්ධනය විය හැකිය විවිධ කණ්ඩායම්ප්රතිවිපාක අකල් ප්රතිකාරප්රධාන ආබාධය. ළමුන් තුළ ප්රතිශක්ති ඌනතාවයේ සංකූලතා ඇතුළත් විය හැකිය:
- සමඟ පුනරුච්චාරණය කිරීම ඉහළ සංඛ්යාතයවිවිධ ආසාදන ක්රියාවලීන්, වෛරස්, දිලීර හෝ බැක්ටීරියා ස්වභාවය;
- ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ශරීරයට එරෙහිව ක්රියා කරන අතරතුර ස්වයංක්රිය ආබාධ ඇතිවීම;
- සිදුවීමේ ඉහළ සම්භාවිතාව විවිධ රෝගහදවත, ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව හෝ ස්නායු පද්ධතිය;
- ඔන්කොලොජිකල් නියෝප්ලාස්ම්.
ද්විතියික ප්රතිශක්ති ඌනතාවයේ ප්රතිවිපාක:
- නියුමෝනියාව;
- විවරයන්;
- රුධිර විෂ වීම.
රෝගය වර්ගීකරණය කුමක් වුවත්, කවදාද ප්රමාද රෝග විනිශ්චයසහ ප්රතිකාර, මරණය සිදු වේ.
රෝග විනිශ්චය
ප්රතිශක්ති ඌනතා තත්වයන් ඇති පුද්ගලයින්ට ඔවුන් අසනීප වී ඇති බවට පැහැදිලි සංඥා ඇත. උදාහරණයක් ලෙස, වේදනාකාරී පෙනුම, සුදුමැලි සම, සමේ සහ ENT අවයව වල රෝග පැවතීම, කැස්ස, කඳුළු නිෂ්පාදනය වැඩි වීමත් සමඟ ඇස් දැවිල්ල. රෝග විනිශ්චය මූලික වශයෙන් අරමුණු කර ඇත්තේ රෝගයේ වර්ගය හඳුනා ගැනීමයි. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, විශේෂඥයා රෝගියාගේ සම්පූර්ණ සම්මුඛ පරීක්ෂණයක් සහ පරීක්ෂණයක් පැවැත්වීම අවශ්ය වේ. සියල්ලට පසු, ප්රතිකාර උපක්රම රඳා පවතින්නේ රෝගය අත්පත් කර ගැනීම හෝ පාරම්පරිකද යන්න මතය.
රෝග විනිශ්චය කිරීමේ පියවරවල පදනම විවිධ රුධිර පරීක්ෂණ වේ. සාමාන්ය විශ්ලේෂණයක් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ සෛල සංඛ්යාව පිළිබඳ තොරතුරු සපයයි. ඒවායින් ඕනෑම ප්‍රමාණයක වෙනසක් පෙන්නුම් කරන්නේ පුද්ගලයෙකු තුළ ප්රතිශක්ති ඌනතා තත්වයක් පවතින බවයි. ආබාධයේ වර්ගය තීරණය කිරීම සඳහා, immunoglobulins පිළිබඳ අධ්යයනයක් සිදු කරනු ලැබේ, එනම් රුධිරයේ ප්රෝටීන් ප්රමාණය. ලිම්ෆොසයිට් වල ක්රියාකාරිත්වය අධ්යයනය කරමින් පවතී. ඊට අමතරව, තහවුරු කිරීම හෝ ප්රතික්ෂේප කිරීම සඳහා විශ්ලේෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ ජානමය ව්යාධිවේදය, මෙන්ම එච්.අයි.වී. සියලුම පරීක්ෂණ ප්රතිඵල ලැබීමෙන් පසුව, විශේෂඥයා අවසාන රෝග විනිශ්චය සිදු කරයි - ප්රාථමික, ද්විතියික හෝ දැඩි ඒකාබද්ධ ප්රතිශක්ති ඌනතාවය.
ප්රතිකාර
වඩාත්ම තෝරා ගැනීමට ඵලදායී උපක්රමප්‍රාථමික ප්රතිශක්ති ඌනතා ප්රතිකාරය, රෝග විනිශ්චය අවධියේදී ආබාධය ඇති වූ ප්‍රදේශය තීරණය කිරීම අවශ්ය වේ. immunoglobulin ඌනතාවයේ දී, රෝගීන්ට අවශ්ය ප්රතිදේහ අඩංගු පරිත්යාගශීලීන්ගෙන් ප්ලාස්මා හෝ සෙරුමය එන්නත් (ජීවිතය සඳහා) නියම කරනු ලැබේ. ආබාධයේ බරපතලකම අනුව, අභ්යන්තර ප්‍රතිකාරවල වාර ගණන සති එක සිට හතර දක්වා විය හැකිය. මෙම වර්ගයේ රෝග වල සංකූලතා සඳහා ප්රතිජීවක, ප්රතිවෛරස් සහ දිලීර නාශක ඖෂධ සමඟ ඒකාබද්ධව ප්රතිජීවක ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ.
වැළැක්වීම
සංජානනීය ප්රතිශක්ති ඌනතාවය පසුබිමට එරෙහිව පිහිටුවා ඇති බැවින් ජානමය ආබාධ, එය වළක්වන්න වැළැක්වීමේ පියවරනොහැකි ය. ආසාදන නැවත ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා මිනිසුන් නීති කිහිපයක් අනුගමනය කළ යුතුය:
- ඉටු නොකරන්න දිගු කාලීන භාවිතයප්රතිජීවක;
- කාලෝචිත ආකාරයකින් විශේෂඥයින් විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන එන්නත් ලබා ගැනීම;
- සියළුම පුද්ගලික සනීපාරක්ෂාව පිළිබඳ නීති ප්රවේශමෙන් අනුගමනය කරන්න;
- විටමින් සමඟ ආහාර පොහොසත් කරන්න;
- සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව ඇති පුද්ගලයින් සමඟ සම්බන්ධ වීමෙන් වළකින්න.
ද්විතියික ප්රතිශක්ති ඌනතා වැළැක්වීමට වෛද්යවරයාගේ නියෝග මත පදනම්ව එන්නත් කිරීම, ආරක්ෂිත ලිංගික සම්බන්ධතා, නිදන්ගත ආසාදනවලට කාලෝචිත ප්රතිකාර, මධ්‍යස්ථ ශාරීරික ව්‍යායාම ඇතුළත් වේ. තාර්කික මාදිලියපෝෂණය, විටමින් චිකිත්සක පාඨමාලා ගැනීම.
ප්රතිශක්ති ඌනතා තත්ත්වයන් පිළිබඳ කිසියම් ප්රකාශනයක් සිදු වුවහොත්, ඔබ වහාම විශේෂඥයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.
ලිපියේ ඇති සියල්ල නිවැරදිද? වෛද්ය ලක්ෂ්යයදැක්ම?
ඔබට වෛද්ය දැනුම ඔප්පු කර ඇත්නම් පමණක් පිළිතුරු දෙන්න
ප්රතිශක්ති ඌනතාවය යනු රෝග කාරක වලට දුර්වල ප්රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිචාරයක් හේතුවෙන් මිනිස් සිරුරේ ආරක්ෂිත ක්‍රියාකාරකම් උල්ලංඝනය කිරීමකි. වෙනස් ස්වභාවයක්. විද්යාව විසින් මේ ආකාරයේ තත්වයන් පිළිබඳ සම්පූර්ණ පරාසයක් විස්තර කර ඇත. මෙම රෝග සමූහයේ වැඩි වාර ගණන සහ බරපතලකම මගින් සංලක්ෂිත වේ බෝ වෙන රෝග. මෙම නඩුවේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ අක්රමිකතා ප්රමාණාත්මක හෝ වෙනස්වීම් සමඟ සම්බන්ධ වේ ගුණාත්මක ලක්ෂණඑහි තනි සංරචක.
ප්රතිශක්තිකරණ ගුණාංග
ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය සෙල්ලම් කරයි වැදගත් කාර්යභාරයක්ශරීරයේ සාමාන්ය ක්රියාකාරිත්වය තුළ, එය නිර්මාණය කර ඇත්තේ විනිවිද යා හැකි ප්‍රතිදේහජනක හඳුනාගෙන විනාශ කිරීමට ය බාහිර පරිසරය(ආසාදිත), සහ තමන්ගේම සෛලවල (අන්තරාසර්ග) ගෙඩි වර්ධනයේ ප්‍රතිවිපාකයක් වන්න. ආරක්ෂිත කාර්යයමූලික වශයෙන් phagocytosis සහ අනුපූරක පද්ධතිය වැනි සහජ සාධක මගින් සපයනු ලැබේ. අත්පත් කරගත් සහ සෛලීය ප්‍රතිචාර ශරීරයේ අනුවර්තනය වීමේ ප්‍රතිචාරයට වගකිව යුතුය. සමස්ත පද්ධතියේ සම්බන්ධතාවය විශේෂ ද්රව්ය හරහා සිදු වේ - සයිටොකයින්.
සිදුවීමට හේතුව මත පදනම්ව, ප්රතිශක්තිකරණ ආබාධ ප්රාථමික හා ද්විතියික ප්රතිශක්ති ඌනතා වලට බෙදා ඇත.
ප්රාථමික ප්රතිශක්ති ඌනතාවය යනු කුමක්ද?
ප්රාථමික ප්රතිශක්ති ඌනතා (PIDs) යනු ජානමය දෝෂ නිසා ඇතිවන ප්රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිචාරයේ ආබාධ වේ. බොහෝ අවස්ථාවලදී, ඔවුන් උරුම වී ඇති අතර ඒවා වේ සහජ ව්යාධිවේදය. PIDs බොහෝ විට ජීවිතයේ මුල් අවධියේදී සොයා ගනු ලැබේ, නමුත් සමහර විට ඒවා නව යොවුන් වියේ හෝ වැඩිහිටි වියට පත් වන තුරුම හඳුනා නොගනී.
PID - කණ්ඩායම සහජ රෝග, විවිධ සායනික ප්රකාශනයන්. ජාත්යන්තර වර්ගීකරණයරෝග වලට 36 විස්තර කර ඇති අතර ප්රමාණවත් ලෙස අධ්යයනය කරන ලද ප්රාථමික ප්රතිශක්ති ඌනතා තත්වයන් ඇතුළත් වේ, කෙසේ වෙතත්, අනුව වෛද්ය සාහිත්යයඒවායින් 80 ක් පමණ ඇත, කාරණය නම් සියලුම රෝග වගකිව යුතු ජාන හඳුනාගෙන නොමැති බවයි.
X වර්ණදේහයේ ජාන සංයුතිය පමණක් අවම වශයෙන් විවිධ ප්රතිශක්ති ඌනතා හයක් මගින් සංලක්ෂිත වේ, එබැවින් පිරිමි ළමුන් තුළ එවැනි රෝග ඇතිවීම ගැහැණු ළමයින්ට වඩා විශාල ප්රමාණයේ අනුපිළිවෙලකි. සංජානනීය ප්රතිශක්ති ඌනතා වර්ධනයට හේතු විද්යාත්මක බලපෑමක් ඇති විය හැකි බවට උපකල්පනයක් තිබේ ගර්භාෂ ආසාදනකෙසේ වෙතත්, මෙම ප්රකාශය තවමත් විද්යාත්මක තහවුරු කිරීමක් නොමැත.
සායනික පින්තූරය
ප්රාථමික ප්රතිශක්ති ඌනතා වල සායනික ප්‍රකාශන තත්වයන් මෙන්ම වෙනස් වේ, නමුත් එකක් තිබේ පොදු ලක්ෂණය- හයිපර්ට්‍රොෆිඩ් බෝවන (බැක්ටීරියා) සින්ඩ්‍රෝමය.
ප්රාථමික ප්රතිශක්ති ඌනතා, ද්විතියික ප්රතිශක්ති ඌනතා, රෝගීන් නිතර පුනරාවර්තන (පුනරාවර්තන) රෝග සඳහා ඇති ප්‍රවණතාවය මගින් ප්‍රකාශ වේ. ආසාදන හේතු විද්යාව, අසාමාන්‍ය රෝග කාරක මගින් ඇති විය හැක.
මෙම රෝග බොහෝ විට මිනිසුන්ගේ බ්රොන්කොපුල්මෝනරි පද්ධතියට සහ ENT අවයව වලට බලපායි. ශ්ලේෂ්මල පටල ද බොහෝ විට බලපායි සම, විවරයන් සහ sepsis ලෙස විදහා දැක්විය හැක. බැක්ටීරියා ව්යාධිජනක බ්රොන්කයිටිස් සහ සයිනසයිටිස් ඇති කරයි. ප්රතිශක්ති ඌනතාවයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින් බොහෝ විට මුල් තට්ටය සහ දද සහ සමහර විට අසාත්මිකතා ඇති වේ. ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ ආබාධ සහ නැඹුරුතාවයක් malignant neoplasms. ළමුන්ගේ ප්රතිශක්ති ඌනතාවය සෑම විටම පාහේ මානසික හා ශාරීරික සංවර්ධනය ප්රමාද වීමට හේතු වේ.
ප්රාථමික ප්රතිශක්ති ඌනතා වර්ධනය කිරීමේ යාන්ත්රණය
ඔවුන්ගේ වර්ධනයේ යාන්ත්රණය අනුව රෝග වර්ගීකරණය ප්රතිශක්ති ඌනතා තත්ත්වයන් අධ්යයනය කිරීමේදී වඩාත් තොරතුරු සපයයි.
වෛද්‍යවරු ප්රතිශක්තිකරණ ස්වභාවයේ සියලුම රෝග ප්රධාන කණ්ඩායම් 4 කට බෙදා ඇත:
Humoral හෝ B-සෛල, Bruton's syndrome (agammaglobulinemia X වර්ණදේහයට සම්බන්ධ), IgA හෝ IgG ඌනතාවය, සාමාන්ය immunoglobulin ඌනතාවය සහිත IgM අතිරික්තය, සරල විචල්‍ය ප්රතිශක්ති ඌනතාවය, අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ තාවකාලික hypogammaglobulinemia සහ humoral ප්රතිශක්තිය හා සම්බන්ධ වෙනත් රෝග ගණනාවක් ඇතුළත් වේ.
T-සෛල ප්රාථමික ප්රතිශක්ති ඌනතා, බොහෝ විට ඒකාබද්ධ ලෙස හැඳින්වේ, මන්ද පළමු ආබාධ සමඟ හාස්යජනක ප්රතිශක්තිය, උදාහරණයක් ලෙස, තයිමස් හි හයිපොප්ලාසියාව (ඩිජෝර්ජ් සින්ඩ්‍රෝමය) හෝ ඩිස්ප්ලේෂියා (ටී-ලිම්ෆොපීනියා).
ෆාගෝසයිටෝසිස් හි දෝෂ නිසා ඇතිවන ප්රතිශක්තිකරණ ඌනතාවයන්.
අක්රිය වීම නිසා ඇතිවන ප්රතිශක්ති ඌනතා
ආසාදන වලට ගොදුරු වීමේ හැකියාව
ප්රතිශක්තිකරණ ඌනතාවයට හේතුව විවිධ සබැඳි උල්ලංඝනය කිරීමක් විය හැකි බැවින්
ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය, එවිට එක් එක් විශේෂිත අවස්ථාව සඳහා බෝවන කාරකයන්ට ඇති සංවේදීතාව සමාන නොවේ. නිදසුනක් වශයෙන්, හාස්යජනක රෝග සමඟ, රෝගියා streptococci, staphylococci මගින් ඇතිවන ආසාදනවලට ගොදුරු වන අතර මෙම ක්ෂුද්ර ජීවීන් බොහෝ විට ප්‍රතිරෝධය පෙන්වයි. ප්රතිබැක්ටීරීය ඖෂධ. ප්රතිශක්ති ඌනතාවයේ ඒකාබද්ධ ආකාර වලදී, ප්රධාන වශයෙන් කැන්ඩිඩියාසිස් මගින් නිරූපණය වන හර්පීස් හෝ දිලීර වැනි වෛරස් බැක්ටීරියා වලට සම්බන්ධ විය හැකිය. ෆාගෝසයිටික් ස්වරූපය ප්රධාන වශයෙන් එකම ස්ටැෆිලොකොකි සහ ග්රෑම්-ඍණ බැක්ටීරියා මගින් සංලක්ෂිත වේ.
ප්රාථමික ප්රතිශක්ති ඌනතා පැතිරීම
පරම්පරාගත ප්රතිශක්ති ඌනතා තරමක් දුර්ලභ රෝගපුද්ගලයා. මේ ආකාරයේ ප්රතිශක්තිකරණ ආබාධ ඇතිවීම එක් එක් විශේෂිත රෝග සම්බන්ධයෙන් තක්සේරු කළ යුතුය, මන්ද ඒවායේ ව්‍යාප්තිය සමාන නොවේ.
සාමාන්යයෙන්, සංජානනීය පාරම්පරික ප්රතිශක්ති ඌනතාවයෙන් පෙළෙන්නේ පනස් දහසකින් එක් අලුත උපන් බිළිඳෙකු පමණි. මෙම කණ්ඩායමේ වඩාත් පොදු රෝගය වන්නේ තෝරාගත් IgA ඌනතාවයයි. මෙම වර්ගයේ සංජානනීය ප්රතිශක්ති ඌනතාවය සාමාන්යයෙන් අලුත උපන් බිළිඳුන් දහසකට එක් අයෙකු තුළ සිදු වේ. එපමණක් නොව, IgA ඌනතාවයේ සියලුම සිදුවීම් වලින් 70% ක්ම මෙම සංරචකයේ සම්පූර්ණ ඌනතාවයට සම්බන්ධ වේ. ඒ අතරම, උරුම වූ ප්රතිශක්තිකරණ ස්වභාවයේ සමහර දුර්ලභ මානව රෝග 1: 1000000 අනුපාතයකින් බෙදා හැරිය හැක.
යාන්ත්රණය අනුව PID රෝග ඇතිවීම ගැන අපි සලකා බැලුවහොත්, ඉතා සිත්ගන්නා චිත්‍රයක් මතු වේ. B-සෛල ප්රාථමික ප්රතිශක්ති ඌනතා හෝ, ඒවා පොදුවේ හැඳින්වෙන පරිදි, ප්රතිදේහ සෑදීමේ ආබාධ, අනෙක් ඒවාට වඩා බහුලව දක්නට ලැබෙන අතර සියලුම අවස්ථා වලින් 50-60% ක් පමණ වේ. ඒ අතරම, ටී-සෛල සහ ෆාගෝසයිටික් ආකෘති රෝගීන්ගෙන් 10-30% බැගින් රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ. දුර්ලභ වන්නේ අනුපූරක දෝෂ නිසා ඇතිවන ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ රෝග - 1-6%.
PID හි සිදුවීම් පිළිබඳ දත්ත විවිධ රටවල බොහෝ සෙයින් වෙනස් වන බව ද සඳහන් කළ යුතුය, එය යම් ජාතික කණ්ඩායමක ඇතැම් DNA විකෘති වලට ජානමය නැඹුරුතාවයක් නිසා විය හැකිය.
ප්රතිශක්ති ඌනතා රෝග විනිශ්චය
ළමුන්ගේ ප්රාථමික ප්රතිශක්ති ඌනතාවය බොහෝ විට අකාලයේ තීරණය වන්නේ හේතුවෙනි
දේශීය ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුගේ මට්ටමින් එවැනි රෝග විනිශ්චයක් කිරීම තරමක් අපහසු වේ යන කාරනය සමඟ.
මෙය සාමාන්යයෙන් ප්රතිකාරයේ ප්රමාද ආරම්භයක් සහ චිකිත්සාව සඳහා අහිතකර පුරෝකථනයක් ඇති කරයි. වෛද්යවරයා නම්, රෝගය පිළිබඳ සායනික පින්තූරය සහ ප්රතිඵල මත පදනම්ව සාමාන්ය විශ්ලේෂණයන්ප්රතිශක්ති ඌනතා තත්වයක් යෝජනා කරයි, ඔහු කළ යුතු පළමු දෙය නම් ප්රතිශක්තිකරණ විශේෂඥයෙකුගේ උපදෙස් සඳහා දරුවා යොමු කිරීමයි.
යුරෝපයේ, EIS (ප්රතිශක්ති ඌනතා සඳහා යුරෝපීය සංගමය) නමින් හැඳින්වෙන මෙම වර්ගයේ රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේ ක්රම අධ්යයනය සහ සංවර්ධනය කිරීම සම්බන්ධයෙන් කටයුතු කරන ප්රතිශක්තිකරණ විද්‍යාඥයින්ගේ සංගමයක් ඇත. ඔවුන් PID රෝග පිළිබඳ දත්ත ගබඩාව නිර්මාණය කර නිරන්තරයෙන් යාවත්කාලීන කර අනුමත කරන ලදී රෝග විනිශ්චය ඇල්ගොරිතමතරමක් ඉක්මන් රෝග විනිශ්චය සඳහා.
රෝග විනිශ්චය ආරම්භ වන්නේ රෝගයේ ඇනමෙනිස් එකතු කිරීමෙනි. බොහෝ සංජානනීය ප්රතිශක්ති ඌනතා ඇති බැවින් පෙළපත් අංශය කෙරෙහි විශේෂ අවධානය යොමු කළ යුතුය. පාරම්පරික චරිතය. තවද, ශාරීරික පරීක්ෂණයක් පවත්වා දත්ත ලබා ගැනීමෙන් පසුව සාමාන්ය සායනික අධ්යයනමූලික රෝග විනිශ්චය කරන්න. අනාගතයේදී, වෛද්යවරයාගේ උපකල්පනය තහවුරු කිරීම හෝ ප්රතික්ෂේප කිරීම සඳහා, රෝගියා ජාන විද්යාඥයෙකු සහ ප්රතිශක්තිකරණ විශේෂඥයෙකු වැනි විශේෂඥයින් විසින් පරිපූර්ණ පරීක්ෂණයකට ලක් කළ යුතුය. අවසාන රෝග විනිශ්චය කිරීම ගැන අපට කතා කළ හැක්කේ ඉහත විස්තර කර ඇති සියලුම උපාමාරු වලින් පසුව පමණි.
රසායනාගාර පර්යේෂණ
රෝග විනිශ්චය අතරතුර ප්රාථමික ප්රතිශක්ති ඌනතා සින්ඩ්‍රෝමය පිළිබඳ සැකයක් මතු වුවහොත්, පහත රසායනාගාර පරීක්ෂණ සිදු කළ යුතුය:
සවිස්තරාත්මක රුධිර සූත්‍රයක් ස්ථාපිත කිරීම ( විශේෂ අවධානයලිම්ෆොසයිට් ගණනට ගෙවනු ලැබේ);
රුධිර සෙරුමය තුළ immunoglobulin අන්තර්ගතය තීරණය කිරීම;
B- සහ T-ලිම්ෆොසයිට් වල ප්රමාණාත්මක ගණනය කිරීම.
අතිරේක පර්යේෂණ
දැනටමත් ඉහත සඳහන් කර ඇති රසායනාගාර රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණ වලට අමතරව, එක් එක් විශේෂිත අවස්ථාවන්හිදී තනි අතිරේක පරීක්ෂණ නියම කරනු ලැබේ. HIV ආසාදනය හෝ ජානමය ආබාධ සඳහා පරීක්ෂා කළ යුතු අවදානම් කණ්ඩායම් තිබේ. 3 හෝ 4 වර්ග වල මානව ප්රතිශක්ති ඌනතා ඇති වීමේ හැකියාව ද වෛද්යවරයා පුරෝකථනය කරයි, එහිදී ටෙට්‍රාසොලින් නිල් දර්ශකය සමඟ පරීක්ෂණයක් සිදු කර පරීක්ෂා කිරීමෙන් රෝගියාගේ ෆාගෝසයිටෝසිස් පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක අධ්යයනයක් කිරීමට ඔහු අවධාරනය කරයි. සංරචක සංයුතියඅනුපූරක පද්ධති.
PID ප්රතිකාර
නිසැකවම, අවශ්ය චිකිත්සාව මූලික වශයෙන් රඳා පවතී ප්රතිශක්තිකරණ රෝගය, නමුත් නොසිතු ලෙස, සහජ ස්වරූපයඅත්පත් කරගත් ප්රතිශක්ති ඌනතාවය ගැන කිව නොහැකි සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කළ නොහැක. නවීන වෛද්ය වර්ධනයන් මත පදනම්ව, විද්යාඥයින් ජානමය මට්ටමේ හේතුව ඉවත් කිරීමට හැකියාව සොයා ගැනීමට උත්සාහ කරයි. ඔවුන්ගේ උත්සාහයන් සාර්ථක නොවුණත් ප්රතිශක්ති ඌනතාව සුව කළ නොහැකි තත්ත්වයක් බව ප්‍රකාශ කළ හැකියි. භාවිතා කරන චිකිත්සාවේ මූලධර්ම සලකා බලමු.
ප්රතිස්ථාපන චිකිත්සාව
ප්රතිශක්තිකරණ ඌනතාවයට ප්රතිකාර කිරීම සාමාන්යයෙන් පහළට පැමිණේ ප්රතිස්ථාපන චිකිත්සාව. කලින් සඳහන් කළ පරිදි, රෝගියාගේ ශරීරයට ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ඇතැම් සංරචක ස්වාධීනව නිපදවීමට නොහැකි වේ, නැතහොත් ඒවායේ ගුණාත්මකභාවය අවශ්ය ප්රමාණයට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස අඩුය. චිකිත්සාව සමන්විත වනු ඇත ඖෂධ ගැනීමප්රතිදේහ හෝ immunoglobulins, ස්වභාවික නිෂ්පාදනය අඩාල වේ. බොහෝ විට, ඖෂධ එන්නත් කරනු ලබන්නේ intravenously, නමුත් සමහර විට චර්මාභ්යන්තර මාර්ගය ද හැකි ය, රෝගියාගේ ජීවිතය පහසු කිරීම සඳහා, මෙම නඩුවේ නැවත වරක් වෛද්ය පහසුකම් වෙත පැමිණීමට සිදු නොවේ.
ආදේශක මූලධර්මය බොහෝ විට රෝගීන්ට පාහේ කළමනාකරණය කිරීමට ඉඩ සලසයි සාමාන්ය රූපයජීවිතය: ඉගෙනීම, වැඩ කිරීම සහ විවේක ගැනීම. ඇත්ත වශයෙන්ම, රෝගය, හාස්යජනක සහ සෛලීය සාධක මගින් දුර්වල වූ ප්රතිශක්තිය සහ මිල අධික ඖෂධ ලබා දීමේ නිරන්තර අවශ්‍යතාවය රෝගියාට සම්පූර්ණයෙන්ම ලිහිල් කිරීමට ඉඩ නොදේ, නමුත් මෙය තවමත් පීඩන කුටියක ජීවිතයට වඩා හොඳය.
සහ වැළැක්වීම
ඕනෑම නොවැදගත් බව සලකන විට නිරෝගී පුද්ගලයෙක්බැක්ටීරියා හෝ වෛරස් ආසාදනයප්‍රාථමික ප්රතිශක්ති ඌනතා කාණ්ඩයේ රෝගයක් ඇති රෝගියෙකු සඳහා, එය මාරාන්තික විය හැකිය; නිසි වැළැක්වීම සිදු කිරීම අවශ්ය වේ. ප්රතිබැක්ටීරීය, දිලීර නාශක සහ ප්රතිවෛරස් ඖෂධ ක්‍රියාත්මක වන්නේ මෙහිදීය. දුර්වල ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ගුණාත්මක ප්රතිකාර සඳහා ඉඩ නොදිය හැකි නිසා, වැළැක්වීමේ පියවර සඳහා විශේෂයෙන් සිදු කළ යුතුය.
මීට අමතරව, එවැනි රෝගීන් අසාත්මිකතා, ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ සහ ඊටත් වඩා දරුණු පිළිකා තත්වයන්ට ගොදුරු වන බව මතක තබා ගත යුතුය. මේ සියල්ල සම්පූර්ණ වෛද්ය පාලනයකින් තොරව පුද්ගලයෙකුට පූර්ණ ජීවිතයක් ගත කිරීමට ඉඩ නොදේ.
බද්ධ කිරීම
විශේෂඥයන් රෝගියාට හැර වෙනත් විකල්පයක් ඉතිරිව නොමැති බව තීරණය කරන විට සැත්කම්, බද්ධ කිරීම සිදු කළ හැකිය ඇට මිදුළු. මෙම ක්රියා පටිපාටියරෝගියාගේ ජීවිතයට සහ සෞඛ්‍යයට බහුවිධ අවදානම් සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති අතර ප්‍රායෝගිකව, සාර්ථක ප්රතිඵලයක් වුවද, ප්රතිශක්තිකරණ ආබාධයකින් පෙළෙන පුද්ගලයෙකුගේ සියලු ගැටලු සැමවිටම විසඳිය නොහැක. එවැනි මෙහෙයුමක් අතරතුර, සම්පූර්ණ ලබන්නා පරිත්යාගශීලියා විසින් සපයන ලද එකම තැනැත්තා සමඟ ප්රතිස්ථාපනය වේ.
ප්රාථමික ප්රතිශක්ති ඌනතා සංකීර්ණ ගැටලුවකි නවීන වෛද්ය විද්යාව, අවාසනාවකට මෙන්, තවමත් සම්පූර්ණයෙන්ම විසඳා නැත. මේ ආකාරයේ රෝග සඳහා අහිතකර පුරෝකථනයක් තවමත් පවතින අතර, ළමයින් බොහෝ විට ඔවුන්ගෙන් පීඩා විඳින බව සලකන විට මෙය දෙගුණයක් කණගාටුදායකය. එසේ වුවද, ප්රතිශක්තිකරණ ඌනතාවයේ බොහෝ ආකාරවලට අනුකූල වේ සම්පූර්ණ ජීවිතයඔවුන්ගේ කාලෝචිත රෝග විනිශ්චය සහ ප්රමාණවත් චිකිත්සාව භාවිතා කිරීමට යටත් වේ.
ද්විතියික ප්රතිශක්ති ඌනතාවය, එවැනි ප්රකාශනයන් ප්රතිකාර කිරීම නූතන වෛද්ය විද්යාවේ වැදගත් කාර්යයකි. ද්විතියික ප්රතිශක්ති ඌනතාවයට කිසිදු සම්බන්ධයක් නැත නරක උරුමය. එය ඉතා සංකීර්ණ සම්භවයක් ඇත, නමුත් එහි ප්රතිවිපාක සෑම විටම සමාන වේ:
- බෝවන රෝග වලට ගොදුරු වීමේ හැකියාව වැඩි වීම.
- රෝගයේ ගමන් මග එහි සම්භාව්‍ය ආකාරවලින් පැහැදිලිවම වෙනස් ය.
- රෝගය ඇතිවේ විවිධ හේතු නිසා, සහ සම්පූර්ණයෙන්ම අත්තනෝමතික ලෙස ස්ථානගත කළ හැක.
- රෝගයේ මූල හේතුව ඉලක්ක කරගත් නිසි ලෙස තෝරාගත් ප්රතිකාර සඳහා මන්දගාමී ප්රතිචාරය.
- ආසාදනවල අනිවාර්ය පැවැත්ම, purulent-ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන්. සහ එය නොසලකා. මෙම ක්රියාවලිය ආසාදනය හා අක්රිය වීම හේතුව හෝ ප්රතිවිපාකයද? ප්රතිශක්තිකරණ ආරක්ෂාව.
ආසාදනවල සිට මිනිසා විසින් සාදන ලද හේතූන් දක්වා විවිධ සාධක හේතුවෙන් ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ ආරක්ෂාවේ සම්පූර්ණ ක්රියාකාරිත්වය කළ නොහැකි විය හැකිය.
ද්විතියික ප්රතිශක්ති ඌනතාවයේ හේතු විද්යාව
සාම්ප්රදායික වෛද්ය විද්යාව තුනක් වෙන්කර හඳුනා ගනී හැකි ආකෘතිද්විතියික ප්රතිශක්ති ඌනතාවය:
- ස්වයංසිද්ධ;
- අත්පත් කරගත්;
- ප්රේරිත.
ප්රේරිත ප්රතිශක්ති ඌනතා. මෙම අසනීපයට හේතු මොනවාද? ප්රේරිත ස්වරූපය එහි පෙනුමට සම්පූර්ණයෙන්ම ණයගැතියි බාහිර හේතුආසාදන වැනි, ප්රතිජීවක ප්රතිකාර ප්රතිවිපාක, x-ray විකිරණය, ශල්යමය මැදිහත් වීමසහ තුවාල. සම්ප්‍රදායිකව, මෙම රෝගයේ ස්වරූපයට යටින් පවතින රෝගයට ද්විතියික වන ප්රතිශක්තිකරණ ආරක්ෂාවට හානි ද ඇතුළත් වේ. මෙය දියවැඩියාව, හෙපටයිටිස්, නෙෆ්‍රිටිස් හෝ ඔන්කොලොජි වර්ධනය වීම නිසා ඇති වන ප්රතිශක්තිකරණ ආබාධ ගැන සඳහන් කරයි.
අත්පත් කරගත් ප්රතිශක්ති ඌනතාවය. පසුගිය ශතවර්ෂයේදී, ඉතිහාසයේ ප්රථම වතාවට, මිනිසුන් ශරීරයේ ආරක්ෂක පද්ධතියේ වෛරස් ආසාදනයකට මුහුණ දුන් අතර, ඒඩ්ස් වර්ධනයට හේතු විය. මෙම රෝගය ඉහළ ප්රතිශතයක් ඇත මරණසහ ලැයිස්තුවක් සායනික රෝග ලක්ෂණ. මාර්ගය වන විට, මෙම රෝගය ප්රතිකාර කිරීම ද සම්මත නොවේ.
ප්රතිශක්ති ඌනතා වෛරසය ප්රතිශක්තිකරණ ස්වභාවයක් ඇති අතර ශරීරයේ ලිම්ෆොයිඩ් ආරක්ෂාව ආපසු හැරවිය නොහැකි ලෙස විනාශ කරයි. ද්විතියික ප්රතිශක්ති ඌනතාවය ඇති වන්නේ මේ ආකාරයටයි. ඒඩ්ස් රෝගයේ හේතු විද්යාව සම්පූර්ණයෙන් වටහාගෙන නොමැති අතර, එහි ප්‍රතිවිපාකවල බරපතලකම සාමාන්යයෙන් ඒඩ්ස් ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇත. වෙනම කණ්ඩායමක්ප්රතිශක්ති ඌනතාවය.
ස්වයංසිද්ධ ප්රතිශක්ති ඌනතාවය. මෙම වර්ගයේ ප්රතිශක්ති ඌනතාවය ආරක්ෂක පද්ධතියේ අක්රිය වීමක නොපැහැදිලි හේතු විද්යාව මගින් සංලක්ෂිත වේ. ද්විතියික ප්රතිශක්ති ඌනතාවයේ ලක්ෂණ මොනවාද?
- මෙම පෝරමයේ සායනික පින්තූරය ප්රධාන වශයෙන් පැමිණෙන්නේ ශ්වසන, ප්‍රවේණික සහ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ නිතර නිතර බෝවන හා ගිනි අවුලුවන රෝග සඳහා ය.
- එවැනි ක්රියාවලීන් ඇස්, සම, මෘදු පටක, වී පාරනාසික කෝඨරකනාසය සහ ඒ හා සමාන වන අතර, එවැනි හානිවල වැරදිකරුවන් වඩාත් භයානක ක්ෂුද්ර ජීවීන් නොවේ.
රෝගය ඇතිවීමට හේතු මොනවාද? මෙම රෝග විනිශ්චය ඇති රෝගීන් කණ්ඩායම ඉතා විෂමජාතීය වන අතර මෙම රෝගයට හේතුව අපැහැදිලි වන අතර මෙම රෝගීන් කණ්ඩායමට ප්රතිශක්ති ඌනතා පිළිබඳ අපැහැදිලි රෝග විනිශ්චයක් ඇති සියලුම රෝගීන් ඇතුළත් වේ. මෙම කණ්ඩායමේ රෝගීන් සංඛ්යාව නිරන්තරයෙන් අඩුවීමට මෙය එක් හේතුවකි.
අන්තර්ගතය වෙත ආපසු යන්න
රෝගයට ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේද
ද්විතියික ප්රතිශක්ති ඌනතාවයට ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේද? දුර්වල වූ ප්රතිශක්තිය උපරිම ලෙස පවත්වා ගැනීමෙන් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට සිදුවන හානිය සැලකිය යුතුය.නවීන වෛද්ය විද්‍යාවට එවැනි ආධාරකයක් සඳහා හැකි මෙවලම් තුනක් තිබේ:
- රෝගියාට කාලෝචිත එන්නත් කිරීම.
- ප්රතිශක්තිකරණය ප්රතිස්ථාපනය කරන චිකිත්සක ඖෂධ, immunoglobulins, leukocyte ස්කන්ධය සහ අනෙකුත් අය.
- immunostimulants, granulocyte-macrophage සූදානම සහ අනෙකුත් රසායනිකව පිරිසිදු හා කෘතිමව සංස්ලේෂණය කරන ලද සූදානම වැනි ප්රතිශක්තිකරණ ස්වභාවයේ වෛද්ය සූදානම.
ප්රතිශක්තිකරණ ඖෂධ සමඟ ද්විතියික ප්රතිශක්ති ඌනතාවයට ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේද යන්න සම්පූර්ණයෙන්ම රෝගයේ ස්වභාවය මත රඳා පවතී.
ආසාදිත-ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය වඩාත් උග්ර වන අතර, වඩාත් දැඩි ලෙස ප්රතිශක්තිකරණ ඖෂධ භාවිතා කිරීම අවශ්ය වේ.
එන්නත් චිකිත්සාව. මෙම මෙවලම අදාළ වේ වැළැක්වීමේ අරමුණු සඳහා, සහ රෝගියාගේ සියලුම රෝගාබාධවල කාලය තුළ පමණක් භාවිතා වේ. ඕනෑම එන්නතකට තමන්ගේම ඇඟවීම්, ප්‍රතිවිරෝධතා සහ භාවිතයේ පිළිවෙත ඇත.
ප්රතිශක්තිකරණය ප්රතිස්ථාපනය කරන ඖෂධ සමඟ ප්රතිකාර කිරීම - මෙම ක්රමය රෝගයේ ඕනෑම අදියරකදී අදාළ වේ. එන්නත් කිරීම සඳහා Immunoglobulin සූදානම විශේෂයෙන් ජනප්රියයි. එවැනි සියලු ඖෂධවල පදනම වන්නේ විශේෂ ආකාරයේලබා ගන්නා ප්රතිදේහ විශාල ප්රමාණයක්පරිත්යාගශීලීන්. ආදේශන ප්රතිකාර පෙන්වයි හොඳ ප්රතිඵලයඅවශ්ය නම්, ශරීරය නිපදවීමට නොහැකි වූ විට, ද්විතියික ප්රතිශක්ති ඌනතාවයේ දී ප්රතිදේහ අහිමි වීම නැවත පිරවීම. ප්රමාණවත් තරම් immunoglobulins හෝ ඒවායේ සංශ්ලේෂණයට හැකියාවක් නැත.
අන්තර්ගතය වෙත ආපසු යන්න
ද්විතියික ප්රතිශක්ති ඌනතාවයේ ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිකාර
පදනම චිකිත්සක භාවිතයමෙම මෙවලම සඳහා විවිධාකාර ප්රතිශක්තිකරණ උත්තේජක භාවිතා කිරීම අවශ්ය වේ. හිදී ඒකාබද්ධ ප්රවේශයප්රතිශක්තිකරණ භාවිතයෙන් තොරව බෝවන හා ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා, ක්ෂුද්ර ජීවී ප්රතිකාරය අකාර්යක්ෂම වනු ඇත.
ප්රතිශක්තිකරණ භාවිතය සරල නීති ගණනාවකට යටත් වේ:
- යටින් පවතින රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා අදහස් කරන drug ෂධයක් සමඟ ඒකාබද්ධව ප්රතිශක්තිකරණ යන්ත්‍ර නියම කරනු ලැබේ. වෙනමම, එය භාවිතා කරනු ලබන්නේ යටින් පවතින රෝගය සමනය කිරීමේදී පමණි.
- නිශ්චිත ඖෂධයක් තෝරාගැනීමේ මූලික සාධකය වන්නේ ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියේ බරපතලකමයි.
- ප්රතිශක්තිකරණ යන්ත්‍රයක් නියම කළ යුත්තේ ප්රමාණවත් ප්රතිකාර සඳහා ශරීරයේ ටොපිඩ් ප්‍රතික්‍රියාවක් නිරීක්ෂණය කළ විට පමණි, එනම් පැහැදිලි ප්රතිශක්ති ඌනතා ඇති අවස්ථාවන්හිදී.
- එවැනි ඖෂධයක් භාවිතා කිරීමේ ක්රමය නිෂ්පාදකයාගේ සියලුම උපදෙස් සහ බෙහෙත් වට්ටෝරු වල රාමුව තුළ තිබිය යුතුය. මෙම යෝජනා ක්රම සඳහා වෙනස්කම් සිදු කළ හැක්කේ පළපුරුදු ප්රතිශක්තිකරණ විශේෂඥයෙකුගේ මූලිකත්වයෙන් පමණි.
- එවැනි ඖෂධ භාවිතා කිරීම සඳහා සම්පූර්ණ ක්රියා පටිපාටිය විශේෂඥයෙකුගේ නිරන්තර අධීක්ෂණය යටතේ සිදු කළ යුතුය.
- ප්‍රායෝගිකව නිරෝගී පුද්ගලයෙකුගේ සම්මතයෙන් ප්රතිශක්තිකරණ පරාමිතියක කිසියම් අපගමනය හඳුනා ගැනීම immunoglobulins සමඟ ප්රතිකාර නියම කිරීමට හේතුව විය නොහැක.
ප්රතිශක්තිකරණ උත්තේජක. ද්විතියික ප්රතිශක්ති ඌනතාවයේ බහුකාර්ය etiological සංරචකය සැලකිල්ලට ගනිමින්, ප්රතිකාරයේ ධනාත්මක ප්රතිඵලය සම්පූර්ණයෙන්ම ප්රතිශක්තිකරණ විශේෂඥයා අතට පත්වේ. පළපුරුදු සහ සුදුසුකම් ලත් ප්රතිශක්තිකරණ විද්‍යා ologist යෙකු විසින් ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිකාරය තෝරා ගත යුතු අතර එමඟින් සියලුම ප්රතිඵල ලැබේ මූලික විභාගහැකිතාක් දුරට සැලකිල්ලට ගන්නා ලදී. ද්විතියික ප්රතිශක්ති ඌනතාවයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා මෙම ප්රවේශය රෝගියාගේ රෝහලේ රැඳී සිටීම කෙටි වන අතර රෝගය සමනය කිරීමේ කාලය බොහෝ දිගු වේ. සමහර අවස්ථාවලදී, ප්රතිකාර සඳහා නිවැරදි ප්රවේශය රෝගියාගේ ජීවිතය බේරා ගත හැකිය.