සනාල ඩිමෙන්ශියාව සඳහා ඖෂධ. සාමාන්‍ය ප්‍රතිකාර උපක්‍රමවලට බෙහෙත් වට්ටෝරුව ඇතුළත් වේ. සනාල ඩිමෙන්ශියාව, මනෝවිද්‍යාත්මක අර්ථයෙන් එය කුමක්ද

සනාල ඩිමෙන්ශියාව යනු කුමක්ද? වසර 10 ක අත්දැකීම් සහිත මනෝචිකිත්සකයෙකු වන ආචාර්ය I. A. Fedotov විසින් ලිපියේ ඇති හේතු, රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර ක්රම පිළිබඳව අපි සාකච්ඡා කරමු.

රෝගය පිළිබඳ අර්ථ දැක්වීම. රෝගය ඇතිවීමට හේතු

සනාල ඩිමෙන්ශියාව- සංලක්ෂිත ව්යාධිජනක තත්වයක් කාබනික හානිමොළය, ඉහළට හානි මානසික කාර්යයන්(මතකය, කථනය, දිශානතිය, සංජානන ක්රියාකාරිත්වය, වියුක්ත චින්තනය, praxis), එය වෘත්තීය සහ සමාජ විෂමාචාරයපුද්ගලයා. සනාල මොළයේ තුවාල, ඇල්සයිමර් රෝගයෙන් පසු, වයෝවෘද්ධ හා වයෝවෘද්ධ පුද්ගලයින් තුළ ඩිමෙන්ශියාවට ලෝකයේ දෙවන වඩාත් පොදු හේතුව ලෙස සලකනු ලබන අතර මස්තිෂ්ක වාහිනී ස්වභාවයේ සංජානන ක්‍රියාකාරකම්වල ඌනතාවයකින් සංලක්ෂිත වේ. නමුත් උතුරු සහ සමහර නැගෙනහිර රටවල, සනාල ඩිමෙන්ශියාව ඇල්සයිමර් රෝගයට වඩා තරමක් පොදු ය. රුසියාව සඳහා ද සමාන දත්ත තිබේ.

ඩිමෙන්ශියාව වර්ධනය වීමට හේතුව බෝවන, ඩිස්මෙටබොලික්, විෂ සහිත, පශ්චාත් කම්පන, ඔන්කොලොජිකල් සහ වෙනත් විවිධ ආබාධ විය හැකි නමුත් බොහෝ විට එයට හේතුව මොළයේ රුධිර නාල වලට හානි වීම හේතුවෙන් ස්නායු සෛලවල ප්‍රගතිශීලී මරණයයි. ධමනි සිහින් වීම හෝ ඔවුන්ගේ ඒකාබද්ධ හේතුව. එනම්, ආඝාත (රක්තපාත හා ඉස්මමික්) මෙම රෝගයට හේතු විය හැක. අධි රුධිර පීඩනය, vasculitis, atherosclerosis, cerebral ischemia in නිදන්ගත ස්වරූපය(කුඩා භාජන අවහිර වූ විට), උග්ර හෘද ආබාධ, ආදිය.

එහි කාර්යභාරය ඉටු කරයි පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක්. ඔබේ නෑදෑයෙකුට සමාන රෝග (IHD, CVD, ආදිය) ඇති බව හඳුනාගෙන තිබේ නම්, එම වයසේදීම නව පරම්පරාව තුළ එම ගැටළු මතුවීමට ඉහළ සම්භාවිතාවක් ඇත.

ප්රධාන අමතරව හේතු විද්‍යාත්මක හේතු, දියවැඩියාව සෑදීමට දායක වන සාධක ගණනාවක් ඉස්මතු කිරීම අවශ්ය වේ:

සනාල ඩිමෙන්ශියාවේ රෝග ලක්ෂණ

බොහෝ ආකාරවලින්, සංජානන ක්රියාකාරිත්වයේ යම් අංගයක් සඳහා වගකිව යුතු මොළයේ විවිධ කොටස්වල තුවාල ස්ථානගත කිරීම දියවැඩියාවේ සායනික රෝග ලක්ෂණ තීරණය කරයි. වැඩිහිටි පුද්ගලයින්ගේ රෝගය ආරම්භයේ දී, එය කිසිදු රෝග ලක්ෂණයක් නොපෙන්වයි.

මත පදනම් වෙමින් හේතු විද්‍යාත්මක සාධකය, පළමු ප්රකාශනයේ කාලය සායනික රෝග ලක්ෂණ. නිදසුනක් වශයෙන්, ආඝාතයෙන් පසු, වැඩිහිටි පුද්ගලයින් තුළ පළමු රෝග ලක්ෂණ මාසයක් ඇතුළත දිස්විය හැකිය. සනාල ඩිමෙන්ශියාවේ හේතු විද්‍යාව මයික්‍රොස්ට්‍රෝක් කිහිපයක් මත පදනම් වී ඇත්නම්, ඒවායින් මාස හයකට පසු උච්චාරණය කරන ලද රෝග ලක්ෂණ නිරීක්ෂණය කළ හැකිය. පොදුවේ, සායනික පින්තූරයසංජානන කාර්යයන් අඩුවීම, චින්තනය මන්දගාමී වීම, එහි දුස්ස්රාවීතාවය සහ සාන්ද්රණය නොමැතිකම මගින් විදහා දක්වනු ඇත. මේ සියල්ලේ ප්‍රතිඵලයක් වශයෙන්, රෝගීන් වෘත්තීයමය හා එදිනෙදා නොගැලපීම් ලබා ගනී.

ඇල්සයිමර් රෝගය මෙන් නොව, සනාල ඩිමෙන්ශියාව සෑම විටම දරුණු හා සම්පූර්ණ මානසික ආබාධයකට තුඩු නොදේ. නමුත් රෝගයේ ඕනෑම අවධියක සනාල සම්භවයක් ඇති ඩිමෙන්ශියාව සමඟ පැහැදිලිය ස්නායු රෝග ලක්ෂණ, අල්ලා ගැනීම්, ගිලීමේ සහ උච්චාරණ ආබාධ (බල්බාර් ආබාධ) වැනි. බොහෝ විට, මස්තිෂ්ක භාජන වල තුවාල සහිතව, චිත්තවේගීය (බලපෑම්) ආබාධ ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණ වේ. රෝගයේ ආරම්භයේදීම, ඒවා ප්‍රධාන වශයෙන් ව්‍යාජ නියුරෝටික් ආබාධ ලෙස ප්‍රකාශ වේ - ප්‍රධාන වශයෙන් ආත්මීය රෝග ලක්ෂණ (අධික වාචිකත්වය, චින්තනයේ දුස්ස්රාවිතතාවය, ඇස්ටේනියාව, තෙහෙට්ටුව, නිතර නිතර කාංසාව ප්රකාශ කරයි, සැක සහිත බව, මානසික අවපීඩන තත්වයන්උදාසීන-අබුලික් සින්ඩ්‍රෝමය, චිත්තවේගීය දුර්වලතාවය) රෝගයේ වර්ධනයේ පසුකාලීන අවස්ථා වලදී, චිත්තවේගීය ක්ෂේත්‍රයේ වඩාත් නොනැසී පවතින හා උච්චාරණය කරන ලද කැළඹීම් පෙනෙන්නට පටන් ගනී: රෝගීන් පහසුවෙන් කෝපයට පත් වේ, සුළු කාරණා සම්බන්ධයෙන් ගැටුම් වලට අවතීර්ණ වේ, මනෝභාවයේ පසුබිම ලේබල් වේ, සහ ක්ලාන්ත ගතිය වැනි රෝග ලක්ෂණයක් දිස්වේ. අවසාන වශයෙන්, මෙම රෝගයේ අවසාන අදියරේදී සාමාන්‍ය චිත්තවේගීය දෘඩතාව වර්ධනය වන අතර රෝගියාගේ වාචික හැකියාවන් නැති වී යයි. විවේචනය, රෝගයේ වර්ධනයේ මුල් අවධියට වෙනස්ව, ඔවුන්ගේ තත්වය දෙසට ක්රමයෙන් අතුරුදහන් වේ රෝගීන් ඔවුන්ගේ දෝෂය අවබෝධ කර නොගනී.

සනාල ඩිමෙන්ශියාවේ ව්යාධිජනකය

ව්‍යාධිජනක අධ්‍යයනය ආරම්භයේදී, සනාල ඩිමෙන්ශියාව වර්ධනය කිරීමේ යාන්ත්‍රණය ධමනි ස්‍රාවය වන ඩිමෙන්ශියාවේ ව්‍යාධිජනකයට සෘජුවම සම්බන්ධ බව විශ්වාස කෙරිණි, එනම්, පටු වීම නිසා ආරම්භ වූ මන්දපෝෂණය හේතුවෙන් නියුරෝන (ද්විතියික මොළයේ මරණය) විසිරී යාම. ධමනි සිහින් වීම මගින් හානි වූ මොළයේ සෛලවල ලුමෙන් රුධිර වාහිනී. එවිට ඩිමෙන්ශියාව සෑදීමේ යාන්ත්‍රණයේ බොහෝ මස්තිෂ්ක ක්ෂුද්‍ර ඉන්ෆාක්ට් වල විශේෂ වැදගත්කම තහවුරු විය. සනාල වර්ගය, එකල "බහු ආඝාත ඩිමෙන්ශියාව" යන යෙදුම ප්රසිද්ධ විය. පසුව, මෙම වාක්‍ය ඛණ්ඩය සාමාන්‍යයෙන් සනාල ඩිමෙන්ශියාවේ නිර්වචනයට සමාන විය, කලින් “ඇටරෝස්ක්ලෙරෝටික් ඩිමෙන්ශියාව” යන යෙදුම සමඟ සිදු විය. පසුව, සනාල වර්ගයේ ඩිමෙන්ශියාව සෑදීමේ යාන්ත්‍රණය බොහෝ මස්තිෂ්ක ආඝාත මත පමණක් පදනම් නොවන බව නිරීක්ෂණය විය. CT, MRI සහ වෙනත් ස්නායු ප්‍රතිරූපණ ක්‍රම භාවිතා කරමින්, මරණයෙන් පසු මොළය පිළිබඳ රූපමිතික අධ්‍යයනය සමඟින්, සංජානන ක්‍රියාකාරකම් සඳහා “භයානක” මොළයේ කොටස්වල පිහිටා ඇති තනි ආඝාතයන්, ඇතැම් අවස්ථාවලදී, සම්පූර්ණයෙන් ප්‍රමාණවත් බව අනාවරණය වී ඇත. ඩිමෙන්ශියාව වර්ධනය වීම. සනාල ඩිමෙන්ශියාව වර්ධනය කිරීමේ යාන්ත්‍රණය අවබෝධ කර ගැනීමේදී සුවිශේෂී කාර්යභාරයක් ඉටු කරනු ලබන්නේ ඉෂ්මික් ආබාධ හේතුවෙන් ඇති වූ මොළයේ සුදු පදාර්ථයට හානි වීමෙනි.

මොළයට ව්‍යුහාත්මක හානියට අමතරව, මස්තිෂ්ක රුධිර ප්‍රවාහයේ අඩුවීමක් වැදගත් විය. වයස් සම්මතයට සාපේක්ෂව මස්තිෂ්ක රුධිර ප්‍රවාහය සහ පරිවෘත්තීය අඩකින් අඩුවීම සනාල ඩිමෙන්ශියාව සඳහා ද විශේෂිත බව පෙනී ගියේය. ඒ අතරම, පරිවෘත්තීය අඩුවීමේ දර්ශක මොළයේ පදාර්ථ විනාශ කිරීමේ දර්ශකවලට වඩා සංජානන අසමත් වීමේ දර්ශක සමඟ වඩා සැලකිය යුතු ලෙස අන්තර් සම්බන්ධිත වේ.

සනාල ඩිමෙන්ශියාව වර්ගීකරණය සහ වර්ධනයේ අදියර

පහත සඳහන් දෑ වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය: සනාල ඩිමෙන්ශියා වර්ග (ICD-10):

1. දියවැඩියාව වර්ධනය වීමේ පළමු අදියරේදී සංජානන දුර්වලතා නොමැත. සායනික සම්මුඛ පරීක්ෂණයේදී පැහැදිලි මතක හිඟයක් නොමැත, නමුත් ඉතා මෘදු සංජානන ආබාධ වර්ධනය වේ.

2. දෙවන අදියරේදී, මතකය නැතිවීම පිළිබඳ ආත්මීය පැමිණිලි පැන නගී, බොහෝ විට පහත සඳහන් ක්‍රියාකාරී ක්ෂේත්‍රවල:

• රෝගීන්ට තමන් හුරුපුරුදු වස්තූන් තබන ස්ථානය අමතක වේ;
• අතීතයේ ඔවුන් හොඳින් දන්නා හඳුනන අයගේ නම් ඔවුන්ට අමතක වේ. කෙසේ වෙතත්, සායනික සම්මුඛ පරීක්ෂණයේදී මතකයේ ඌනතාවය පිළිබඳ සාක්ෂි නොමැත. සමාජ හා වෛෂයික උල්ලංඝනයන් නොමැත වෘත්තීය අනුවර්තනය. කෙනෙකුගේ තත්වය පිළිබඳ විවේචනය ආරක්ෂා වේ.

3. සනාල ඩිමෙන්ශියාවේ තුන්වන අදියරේදී, පැහැදිලි සංජානන දුර්වලතා දැකිය හැකිය. පහත සඳහන් ක්ෂේත්‍රවලින් එකකට වඩා ප්‍රකාශන:

• නුහුරු නුපුරුදු ස්ථානයකට ගමන් කරන විට රෝගියා අතරමං විය හැකිය;
• රෝගියාට ඡේදයක් හෝ පොතක් කියවිය හැකි අතර ඔහු කියවූ දේ කිසිවක් මතක නැත;
• නව පුද්ගලයින් හමුවීමෙන් පසු නම් මතක තබා ගැනීමේ හැකියාව රෝගියාට අඩු විය හැකිය;
• රෝගියාට ක්‍රියාකාරකම් සඳහා අභිප්‍රේරණය නැති වී හෝ නැති වී යයි;
• සායනික පරීක්ෂණ වලදී අවධානය අඩු වීම කැපී පෙනේ. මතකයේ ඌනතාවයන් පිළිබඳ වෛෂයික සාක්ෂි ලබා ගත හැක්කේ දැඩි සම්මුඛ සාකච්ඡා මගින් පමණි. ඉල්ලා සිටින රැකියා සහ සමාජ සැකසුම් තුළ ඵලදායිතාව අඩු වීම. කෙනෙකුගේ තත්වය පිළිබඳ විවේචන අඩු වීමට පටන් ගනී.

4. සිව්වන අදියර මෘදු සංජානන පරිහානිය (මෘදු ඩිමෙන්ශියාව) රෝග ලක්ෂණ සමඟ ඇත: පරිපූර්ණ සායනික සම්මුඛ පරීක්ෂණයක පැහැදිලි හිඟයක්. පහත සඳහන් ක්ෂේත්රවල අඩුපාඩු පැහැදිලිව පෙනේ:

• වත්මන් හා මෑත සිදුවීම් පිළිබඳ දැනුම අඩු වීම;
• කෙනෙකුගේ අතීතය මතකයේ යම් අඩුපාඩුවක් දැක්විය හැක;
• පෙළ අනුපිළිවෙලින් කියවීමේදී ඇති වූ සාන්ද්රණය නොමැතිකම;
• ගමන් කිරීමට ඇති හැකියාව අඩු වීම, මුදල් කළමනාකරණය යනාදිය.

නමුත් ඒ සමඟම, පහත සඳහන් ක්ෂේත්‍රවල හිඟයක් නොතිබිය හැකිය:

• වේලාව සහ ස්ථානයෙහි දිශානතිය;
• හුරුපුරුදු මුහුණු හඳුනා ගැනීම;
• හුරුපුරුදු ස්ථානවලට යාමට අවස්ථාව. මෙම අදියරේදී රෝගීන්ට සංකීර්ණ කාර්යයන් ඉටු කිරීමට නොහැකි වේ. දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා ප්‍රමුඛතම මනෝවිද්‍යාත්මක ආරක්ෂක යාන්ත්‍රණය වන්නේ කෙනෙකුගේ තත්වය පිළිබඳ විවේචන නොමැතිකමයි.

5. මධ්‍යස්ථ සංජානන ආබාධ (මධ්‍යස්ථ ඩිමෙන්ශියාව): රෝගියාට දැනටමත් එදිනෙදා ජීවිතය සඳහා උපකාර අවශ්‍ය වේ. රෝගියාට කිසිවක් මතක නැත වැදගත් අංගයක්ඔහුගේ වර්තමාන ජීවිතය, උදාහරණයක් ලෙස, ඔහු වසර ගණනාවක් තිස්සේ දන්නා ලිපිනයක් හෝ දුරකථන අංකයක්, සමීප පවුලේ සාමාජිකයින්ගේ නම් (උදාහරණයක් ලෙස, මුණුබුරන්), ඔහු උපාධිය ලබා ගත් පාසලේ හෝ විද්‍යාලයේ නම. බොහෝ විට කාල දිශානතියේ යම් බාධා ඇති වේ (දිනය, සතියේ දිනය, වාරය, ආදිය). යූ උගත් පුද්ගලයා"Kraepelin අනුව ගණන් කිරීම" පරීක්ෂණය සමඟ දුෂ්කරතා මතු විය හැකිය (එය අනුපිළිවෙලින් 100 සිට 7 අඩු කිරීමට යෝජනා කෙරේ). නමුත් මෙම අවස්ථාවෙහිදී රෝගීන් තවමත් තමන් සහ අන් අය පිළිබඳ බොහෝ වැදගත් කරුණු පිළිබඳ දැනුම රඳවා තබා ගනී. ඔවුන් සැමවිටම ඔවුන්ගේ නම් දන්නා අතර සාමාන්‍යයෙන් ඔවුන්ගේ කලත්‍රයාගේ සහ දරුවන්ගේ නම් දනී. ඔවුන්ට අලංකාර කිරීම හෝ ආහාර ගැනීම සඳහා සහය අවශ්‍ය නොවේ, නමුත් සුදුසු ඇඳුම් තෝරාගැනීමේදී යම් දුෂ්කරතා ඇති විය හැක.

6. දරුණු සංජානන පරිහානිය (මධ්‍යස්ථ ඩිමෙන්ශියාව): සමහර විට මෙම අදියරේදී රෝගියෙකුට භාරකරුවෙකු ලෙස සම්පූර්ණයෙන්ම යැපෙන කලත්‍රයාගේ නම අමතක විය හැකිය. බොහෝ ආකාරවලින්, ඔවුන්ගේ ජීවිතයේ සියලුම නවතම සිදුවීම් සහ අත්දැකීම් ගැන ඔවුන් නොදැන සිටිති. ඔවුන් ඔවුන්ගේ අතීත ජීවිතය පිළිබඳ යම් දැනුමක් රඳවා තබා ගනී, නමුත් මෙය ඉතා මතුපිටින් පෙනේ. රීතියක් ලෙස, ඔවුන් ඔවුන්ගේ පිහිටීම, වර්ෂය, සමය යනාදිය පිළිබඳ නිශ්චිත ස්ථානය නොදනී. ප්‍රථමක සංඛ්‍යා 10 දක්වා සහ ප්‍රතිවිරුද්ධ දිශාවට ගණන් කිරීමේදී දුෂ්කරතා ඇති විය හැකිය. ක්‍රියාකාරකම් සඳහා යම් උදව්වක් අවශ්‍යයි එදිනෙදා ජීවිතය. දෛනික රිද්මය බොහෝ විට කඩාකප්පල් වේ. ඔවුන් නිතරම පාහේ ඔවුන්ගේ නම මතක තබා ගනී. හඳුනන අයගෙන් වෙන්කර හඳුනා ගැනීමට බොහෝ විට තවමත් හැකි ය නාඳුනන අයඔවුන්ගේ වටපිටාවේ. පුද්ගලික හා චිත්තවේගීය වෙනස්කම් සිදු වේ. මෙම වෙනස්කම් බෙහෙවින් වෙනස් වන අතර ඒවාට ඇතුළත් වන්නේ:

• මනෝවිද්‍යාත්මක රෝග ලක්ෂණ - නිදසුනක් වශයෙන්, රෝගීන් වංචනිකයෙකු යැයි කියනු ලබන කලත්‍රයෙකු ගැන පැමිණිලි කළ හැකිය, මනඃකල්පිත රූප සමඟ කතා කළ හැකිය, හෝ කැඩපත තුළ ඔවුන්ගේම පරාවර්තනය වෙත යොමු විය හැකිය;
• උමතු ක්රියා;
• කාංසාව, කැළඹීම් සහ කලින් අසාමාන්ය ආක්රමණශීලී හැසිරීම් වල රෝග ලක්ෂණ ඇති විය හැක;
• ස්වේච්ඡා ක්ෂේත්‍රයේ අඩුවීම - ක්‍රියාවක් ගැනීමට අරමුණු සහගත තීරණයක් ගැනීමට පුද්ගලයෙකුට ප්‍රමාණවත් කාලයක් සිතිය නොහැක.

7. ඉතා දරුණු සංජානන පරිහානිය (දරුණු ඩිමෙන්ශියාව): මෙහිදී සනාල ඩිමෙන්ශියාවේ අවසාන අදියරේදී සියලුම වාචික හැකියාවන් නැති වී යයි. බොහෝ විට කථාවක් නොමැත, තේරුම්ගත නොහැකි ප්‍රකාශ සහ අමතක වූ වචන සහ වාක්‍ය ඛණ්ඩවල දුර්ලභ පෙනුම (නොගැලපෙන චින්තනය). මුත්රා පිටවීම සඳහා ස්වයං රැකවරණය සහ පෝෂණය සඳහා උපකාර අවශ්ය වේ. මෙම අදියර ඉදිරියට යන විට ඇවිදීමේ හැකියාව වැනි මූලික මනෝචිකිත්සක කුසලතා නැති වී යයි. මොළයට "කළ යුතු දේ තවදුරටත් ශරීරයට පැවසිය නොහැක." බොහෝ විට මාංශ පේශි තානය සහ ව්යාධිජනක වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ ස්නායු reflexes.

සනාල ඩිමෙන්ශියාවේ සංකූලතා

සනාල ඩිමෙන්ශියාවේ සංකූලතා ප්‍රධාන වශයෙන් රෝගයේ දරුණු අවස්ථාවන්හිදී සහ උසස් අවධියේදී සිදු වේ. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ: ශ්‍රමය නැතිවීම සහ සමාජ අනුවර්තනය වීම, චලනයන් සම්බන්ධීකරණය දුර්වල වීම නිසා සිදුවන තුවාල, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් අඩුවීමත් සමඟ purulent-septic සංකූලතා (උදාහරණයක් ලෙස, hypostatic නියුමෝනියාව), සහ ද විශාල සංඛ්යාවක්ප්‍රාථමික රෝග සමඟ ව්යාධිජනක ලෙස සම්බන්ධ වන සංකූලතා - දියවැඩියාව, අධි රුධිර පීඩනය, ධමනි සිහින් වීම, ආදිය.

සනාල ඩිමෙන්ශියාව රෝග විනිශ්චය

සායනික, ස්නායු හා ස්නායු මනෝවිද්‍යාත්මක අංශ මෙන්ම අතිරේක උපකරණ සහ රසායනාගාර අධ්‍යයනයන්හි දත්ත ද සැලකිල්ලට ගනිමින් ඩීඑම් රෝග විනිශ්චය කළ යුතුය. රෝගයේ ඇනමෙනිස් එකතු කිරීම මගින් විශාල දායකත්වයක් ලබා දෙන අතර එමඟින් මොළයේ රුධිර ප්‍රවාහය අඩාල වීමේ අවදානමක් සහ මොළයේ සංජානන ක්‍රියාකාරිත්වයේ සනාල ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානමක් ඇති බව හෙළි වේ; රෝගයේ ස්වභාවය; සංජානන ආබාධ සහ මොළයේ සනාල ව්යාධිවේදය අතර හේතුව-සහ-ඵල සම්බන්ධය.

සනාල ඩිමෙන්ශියාව හඳුනා ගැනීම සඳහා පහත සඳහන් නිර්ණායක වේ:

අනිවාර්ය නිර්ණායක:

1. සංජානන ආබාධවල රෝග ලක්ෂණ සමූහය:

• dysregulatory ආබාධ: ඉලක්ක ගොඩනැගීම උල්ලංඝනය කිරීම, වියුක්ත කිරීම, ආරම්භය, සැලසුම් කිරීම;
• සංසන්දනාත්මක පිළිගැනීමක් සංරක්ෂණය කිරීමත් සමඟ ප්‍රජනන ආබාධ හා සම්බන්ධ මතක දුර්වලතා.

දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීමේදී, ඉහළ මට්ටමේ අඩු වීමක් තිබිය යුතුය මොළයේ ක්රියාකාරිත්වයරෝගයට පෙර ඔවුන්ගේ ආරම්භක තත්වය හා සැසඳීමේදී, කායික හෝ ස්නායු ආබාධ සමඟ සම්බන්ධ නොවන දෛනික හා සමාජීය ක්‍රියාකාරකම් කඩාකප්පල් කිරීමට හේතු වේ.

2. මස්තිෂ්ක රුධිර ප්රවාහ ආබාධයක් පවතින බව

• MRI, CT, ආදිය අනුව ලාක්ෂණික පින්තූරය.
• නාභීය රෝග ලක්ෂණ වල ස්නායු විද්‍යාත්මක තත්වයේ පැවතීම හෝ ඇනමෙනිස් වල ඒවායේ ඇඟවීම් (hemiparesis, මුහුණේ මාංශ පේශිවල පහළ කොටසෙහි දුර්වලතාවය, Babinski ගේ රෝග ලක්ෂණය, සංවේදී ආබාධ, dysarthria, ඇවිදීමේ ආබාධ, Extrapyramidal රෝග ලක්ෂණ, පැමිණීම මගින් පැහැදිලි කළ හැකිය. subcortical ප්රාදේශීයකරණය පිළිබඳ අවධානය යොමු කිරීම).

ද්විතියික නිර්ණායක:

සනාල ඩිමෙන්ශියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම

ඩිමෙන්ශියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම පදනම් විය යුත්තේ, ප්‍රථමයෙන්ම, ක්‍රියාකාරී මැදිහත්වීම මත ය පසුබිම් රෝගයරෝගයට හේතු වූ (ධමනි සිහින් වීම, අධි රුධිර පීඩනය, රුධිර නාල ආදිය), මෙන්ම මූලික චිකිත්සාව, ප්‍රමුඛ සින්ඩ්‍රෝම් නිවැරදි කිරීම, මස්තිෂ්ක රක්තපාතයට බලපෑම්, පරිවෘත්තීය ප්‍රතිකාරය. සනාල ඩිමෙන්ශියා කළමනාකරණයේ පදනම වන්නේ නව ආඝාත වැළැක්වීමයි. රුධිර පට්ටිකා ප්‍රතිදේහ ලබා දීම සහ යටින් පවතින සාධක පාලනය කිරීම මෙයට ඇතුළත් වේ සනාල අවදානම. නිදසුනක් වශයෙන්, සනාල ඩිමෙන්ශියාවේ ප්‍රගතිය මන්දගාමී කිරීම සඳහා ප්‍රතිකාරයේදී ඇස්පිරින් වැනි ඖෂධයක් එහි ස්ථානයට ගෙන ඇත. ඖෂධ ප්රතිකාරඅධි රුධිර පීඩනය, හයිපර්ලිපිඩිමියාව සහ දියවැඩියා රෝගය වැනි යටින් පවතින රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් සනාල ඩිමෙන්ශියාව තවදුරටත් නරක අතට හැරීම වැළැක්වීම සඳහා මූලික වශයෙන් භාවිතා වේ. ප්‍රති-ප්ලේට්ලට් කාරක දියවැඩියා ප්‍රතිකාර සඳහා ද දක්වනු ලබන අතර මස්තිෂ්ක රුධිර ප්‍රවාහය වැඩි කිරීමට ප්‍රයෝජනවත් විය හැකිය.

ක්‍රියාත්මකයි මෙම මොහොතේ දී Nootropic ඖෂධ අධ්‍යයනය කරමින් පවතින අතර සනාල ඩිමෙන්ශියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේදීද ප්‍රයෝජනවත් විය හැක.

සාක්ෂි වැඩි වීම ඇල්සයිමර් ඩිමෙන්ශියාවේ දක්නට ලැබෙන සනාල ඩිමෙන්ශියාවේ කොලිනර්ජික් පද්ධතියේ සම්බන්ධයට සහාය වේ. කෙසේ වෙතත්, මස්තිෂ්ක වාහිනී රෝග හේතුවෙන් ඩිමෙන්ශියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා අද දක්වා විදේශයන්හි කොලිනෙස්ටරේස් නිෂේධක අනුමත කර නොමැත. ධනාත්මක ප්රතිඵලවී සායනික පරීක්ෂණමෙම ඖෂධය සමඟ. රුසියාවේ, සනාල ඩිමෙන්ශියා රෝගීන් සඳහා වන ප්‍රධාන ප්‍රතිකාරය වන්නේ ඇසිටිල්කොලිනෙස්ටරේස් සහ එන්-මෙතිල්-ඕ-ඇස්පාර්ටේට් අම්ල නිෂේධක නිර්දේශ කිරීමයි. උදාහරණයක් ලෙස, Donepezil hydrochloride ( දෛනික මාත්රාව 5-10 mg), rivastigmine (මාත්‍රාව 3-12 mg), galantamine (මාත්‍රාව 8-12 mg). මෙම ඖෂධ නියුරෝන හානි හේතුවෙන් ආබාධිත මූලික කාර්යයන් යථා තත්ත්වයට පත් කරයි.

කෙසේ වෙතත්, සනාල ඩිමෙන්ශියාවේ මානසික අවපීඩනයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා විෂාදනාශක භාවිතය පිළිබඳව සාපේක්ෂව අධ්‍යයනයන් කිහිපයක් සිදු කර ඇත. තෝරාගත් නිෂේධකමෙම අවස්ථා වලදී ට්‍රයිසයික්ලික් වලට වඩා Serotonin reuptake drugs (SSRIs) වැඩි වශයෙන් දක්වනු ලැබේ. රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කිරීම සඳහා, මෙම රෝගීන්ට ප්‍රති-සයිකොටික් (වඩාත් සුදුසු දෙවන පරම්පරාවේ ඖෂධ), ඇන්ක්සියොලයිටික් (ප්‍රධාන වශයෙන් බෙන්සෝඩියසපයින් නොවන) සහ මෝහන නාශක නියම කළ හැක.

මේ අනුව, සනාල ඩිමෙන්ශියාව සඳහා වන ප්‍රතිකාරය සංකීර්ණ, බහු දිශානති සහ ව්‍යාධිජනක ලෙස සනාථ කළ යුතු අතර, එමඟින් මස්තිෂ්ක ක්‍රියාකාරිත්වය අඩාල වීම සහ මස්තිෂ්ක සංසරණය සඳහා ප්‍රමාණවත් වන්දියක් ලබා දෙනු ඇත.

අනාවැකිය. වැළැක්වීම

ප්‍රතිඔක්සිකාරක, විශේෂයෙන්ම විටමින් E සහ C, බහු අසංතෘප්ත බව පෙන්වා දී ඇත මේද අම්ලරුධිර නාලවල ඩිමෙන්ශියාව වර්ධනය කිරීමේ ආරක්ෂිත සාධක වන අතර, කොලෙස්ටරෝල් අධික ආහාර, පරිභෝජනය අඩු කරයි ෆෝලික් අම්ලයසහ විටමින් B12 සනාල ඩිමෙන්ශියාව වර්ධනය වීමේ වැඩි අවදානමක් සමඟ සම්බන්ධ වේ.

සනාල ඩිමෙන්ශියාව ප්රගතියට ගොදුරු වේ. මෙම රෝගය සුව කළ නොහැකි නමුත් රෝගියාගේ ආයු අපේක්ෂාව වැඩි කිරීමට සහ අනවශ්ය රෝග ලක්ෂණ ඉවත් කිරීමට හැකි වේ. රෝගයේ ශීඝ්‍ර ප්‍රගතියත් සමඟ, ඩීඑම් වර්ගයේ ප්‍රති result ලය ව්‍යසනකාරී වන අතර, එය රෝගයේ පළමු රෝග ලක්ෂණ මතු වී වසර කිහිපයකට පසු රෝගියාගේ මරණයට හේතු වේ. කලින් හඳුනා ගැනීම සහ නිවැරදි රෝග විනිශ්චයදියවැඩියාව අවම වශයෙන් අර්ධ වශයෙන් වළක්වා ගත හැකි බැවිනි. ඉස්කිමික් වෙනස්කම්මොළයේ ආපසු හැරවිය නොහැකි නමුත් සනාල ඩිමෙන්ශියාව ඇති රෝගියෙකු ස්ථාවර කාල පරිච්ඡේදයන් හෝ යම් දියුණුවක් පෙන්නුම් කරයි. හෘද වාහිනී රෝග සනාල ඩිමෙන්ශියාවේ හේතු විද්‍යාවේ අනිවාර්ය අංගයක් වන බැවින්, වැළැක්වීම ඉලක්කය වේ. අධි රුධිර පීඩනය වැනි අවදානම් සාධක අඩු කිරීමෙන් මෙය සාක්ෂාත් කරගත හැකිය. ඉහළ මට්ටමේකොලෙස්ටරෝල් හෝ වැළැක්වීම දියවැඩියා රෝගය. ශාරීරික ක්රියාකාරකම්වඩාත්ම සැලකේ ඵලදායී ක්රමයසංජානන පරිහානිය වැළැක්වීම.

යොමු කිරීම්

• 1. දමුලින් අයි.වී. සනාල ඩිමෙන්ශියාව: සමහර ව්යාධිජනක, රෝග විනිශ්චය සහ චිකිත්සක අංශ // රුසියානු වෛද්ය සඟරාව. – 2008. - වෙළුම 16. - අංක 5
• 2. දමුලින් අයි.වී. ඇල්සයිමර් රෝගය සහ සනාල ඩිමෙන්ශියාව. එඩ්. එන්.එන්. -එම්., 2002. - 85 පි.
• 3. දමුලින් අයි.වී. සනාල ඩිමෙන්ශියාව: ව්යාධිජනක, රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර // Framateca. – 2010. - අංක 7. – P. 13-18
• 4. සනාල ඩිමෙන්ශියාවේ ව්‍යාධිජනකය // ස්නායු විද්‍යාව සහ මනෝචිකිත්සාව පිළිබඳ ජර්නලය නම් කර ඇත. Korsakov. – 1994. - අංක 94 (5). – P. 101-1065
• 5. මිස්ටියුකේවිච් ඩී.පී. සනාල සම්භවයක් ඇති ඩිමෙන්ශියාව: etiopathogenesis, සායනික පින්තූරය, රෝග විනිශ්චය, ප්රතිකාර // සෞඛ්ය හා පරිසර විද්යාව පිළිබඳ ගැටළු. – 2012. - අංක 1. – 27-33 පිටු
• 6. Yakhno N.N., Damulin I.V. Discirculatory (සනාල) එන්සෙෆලෝපති. //රෝස්. මී පැණි. සඟරාව - 1999. - එන්.5. - පි. 3-7
• 7. Cherdak M. A., Uspenskaya O. V. සනාල ඩිමෙන්ශියාව // ස්නායු විද්යාව, ස්නායු මනෝචිකිත්සාව, මනෝවිද්යාව. – 2010. – අංක 2. – පි.30-36
• 8. Yakhno N.N. ස්නායු සායනයක සංජානන ආබාධ. //ස්නායු රෝග විශේෂඥයා. සඟරාව - 2006. - T.11, උපග්රන්ථය.1. - P.4-12
• 9. Hachinski V.C., Iliff L.D., Zilkha E. et al. ඩිමෙන්ශියාව තුළ මස්තිෂ්ක රුධිර ප්රවාහය. //ආරුක්කු. නියුරෝල්. -1975. -Vol.32. - පී.632-637
• 10.

සනාල ඩිමෙන්ශියාව යනු රෝගියාගේ බුද්ධිමය විභවය අඛණ්ඩව පිරිහීම මගින් සංලක්ෂිත අත්පත් කරගත් මනෝ ව්‍යාධි සින්ඩ්‍රෝමයකි, එය මොළයේ ක්‍රියාකාරිත්වය පිරිහීම සහ සංජානන හැකියාවන්හි කැපී පෙනෙන අඩුවීමක් මගින් ප්‍රකාශ වේ. මෙම ආබාධයසමාජයේ පුද්ගලයෙකුගේ සාමාන්‍ය අනුවර්තනයට බාධා කරයි, එදිනෙදා ජීවිතය අවුල් කරයි, ඔහුට ක්‍රියා කිරීමේ හැකියාව අහිමි කරයි වෘත්තීය වගකීම්, සීමාවන් හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම ස්වාධීන රැකවරණය සඳහා නොහැකි කරයි.

අනෙකුත් මනෝ ව්‍යාධි ආබාධ මෙන් නොව, සනාල ඩිමෙන්ශියාව ආබාධිත සවිඥානකත්වයේ කිසිදු ප්‍රභේදයක් හෙළි නොකරයි - පුද්ගලයාගේ විඥානයේ මට්ටම නොවෙනස්ව පවතී. බොහෝ විට, සනාල සම්භවයක් ඇති ඩිමෙන්ශියාව පෞරුෂ දෝෂයක පෙනුම සමඟ ඇත - පුද්ගලික හැකියාවන්, ස්වභාවයේ ප්‍රකාශනයන්, චරිත ලක්ෂණ, රුචිකත්වයේ දිශාව සහ පොදුවේ ලෝක දෘෂ්ටිය ඇතුළුව පුද්ගලයාගේ මූලික ලක්ෂණවල ගැඹුරු වෙනසක්.

සනාල ඩිමෙන්ශියාවේ බුද්ධිමය දෝෂය කෙටි කාලීන හා දිගු කාලීන මතකයේ ආබාධ, ප්‍රමාණවත් ලෙස සම්බන්ධීකරණ ක්‍රියාවන් සිදු කිරීමට ඇති නොහැකියාව, සංජානන වර්ගීකරණයේ ක්‍රියාවලීන් පිරිහීම, කථන ක්‍රියාකාරිත්වයේ බාධා කිරීම්, අවධානය ඇතුළු ඉහළ මානසික ක්‍රියාකාරකම්වල දෝෂවල එකතුවකින් ප්‍රකාශ වේ. , සහ සිතීම. සනාල ඩිමෙන්ශියාව ඇති රෝගියෙකු සාමාන්‍යකරණය කිරීමේ සහ වියුක්ත චින්තනයේ හැකියාව පිරිහී, සැලසුම් කිරීමේ හැකියාව නැති කරයි. ඔහුට විශ්ලේෂණය කිරීමට සහ ස්වාධීන තීරණ ගැනීමට නොහැකි වන අතර, ඔහුගේ ක්රියාවන් කළමනාකරණය නොකරන අතර හැසිරීම පාලනය කළ නොහැකිය.

සංජානනීය මානසික මන්දගාමිත්වයට ප්‍රතිවිරුද්ධව - මානසික මන්දගාමිත්වය, සනාල ඩිමෙන්ශියාවේ බුද්ධිමය දෝෂ අත්කර ගනී. සංජානන පරිහානිය සෘජු ප්රතිඵලයකිසනාල ව්යාධිවේදය මොළය. විවිධ සාධක මගින් බලපෑමට ලක් වූ මොළයේ රුධිර ප්රවාහ, ස්නායු පටක සපයන්නේ නැතප්රමාණවත් තරම්

ඔක්සිජන් සහ පෝෂ්ය පදාර්ථ. මෙම හේතුව නිසා, ස්නායු සෛලවල ක්‍රමානුකූල මරණයක් සිදු වේ - නියුරෝන, මානව ඉහළ ස්නායු ක්‍රියාකාරිත්වයේ ගෝලීය බාධාවකට තුඩු දෙයි.

බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, සනාල ඩිමෙන්ශියාව හදිසියේ ආරම්භ වේ: රෝගියා ස්වයංසිද්ධව එක් හෝ වැඩි බුද්ධිමය ප්රදේශයක දුර්වලතා වර්ධනය වේ. ඩිමෙන්ශියාවේ මෙම ප්‍රභේදය රෝග ලක්ෂණ වල පියවරෙන් පියවර ප්‍රගතියක් මගින් සංලක්ෂිත වේ. පරීක්ෂණයේදී, නාභිගත ස්නායු ආබාධ සටහන් වේ.සනාල ඩිමෙන්ශියාවෙන් පෙළෙන පුද්ගලයෙකුගේ ජීවන තත්ත්වය තවත් ආකාරයක ඩිමෙන්ශියා රෝගයක් හඳුනාගෙන ඇති පුද්ගලයින්ට සාපේක්ෂව සැලකිය යුතු ලෙස අඩු බව සඳහන් කිරීම වටී. රෝගයේ ව්යුහයේ බරපතල මෝටර් අසාමාන්යතා සහ සංවේදී ආබාධ ඇතිවීම මගින් මෙය පැහැදිලි කළ හැකිය. සාමාන්යයෙන්, රෝගීන්ගේ ආයු අපේක්ෂාව

දැඩි පාඨමාලාව

සනාල ඩිමෙන්ශියාව ඇතිවීමට බොහෝ හේතු තිබේ. සංවර්ධනය සඳහා ප්‍රධාන අවදානම් සාධකය වන්නේ පුද්ගලයෙකුගේ වයසයි: මෙම රෝගය හඳුනාගත් රෝගීන් විශාල සංඛ්‍යාවක් අවුරුදු හැට ඉක්මවා ඇති බව තහවුරු වී ඇත. සනාල වර්ගයේ ඩිමෙන්ශියාව වර්ධනය වීමේ වැඩි සම්භාවිතාවක් පිරිමින් තුළ පවතී. දුම්පානය යනු සනාල ව්‍යාධි වර්ධනයේ ප්‍රකෝපකාරී අංගයකි. බොහෝ විටමෙම වර්ගයේ

ඩිමෙන්ශියාව Negroid සහ ආසියානු වර්ගවල නියෝජිතයන් තුළ තීරණය වේ. සනාල ඩිමෙන්ශියාව ඇති පුද්ගලයින් අතර බහුලව දක්නට ලැබේඅඩු මට්ටම

අධ්‍යාපනය, අඩු බුද්ධිය සහ නිල් කරපටි වෘත්තීන්හි වැඩ කිරීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. ඒ අතරම, බුද්ධිමය වැඩවල නියැලී සිටින පුද්ගලයින්ට සංජානන දුර්වලතා අත්විඳීමේ සම්භාවිතාව බෙහෙවින් අඩු ය, මන්ද එවැනි පුද්ගලයින්ට මොළයේ විශාල බුද්ධිමය සංචිත ඇති බැවිනි. අඩු සමාජ ක්‍රියාකාරකම්, අර්ථවත් සම්බන්ධතා නොමැතිකම, ඒකාකාරී නීරස වැඩ සහ මානසික ආතතිය නොමැතිකම සනාල ඩිමෙන්ශියාවේ රෝග ලක්ෂණ වඩාත් වේගවත් ප්‍රගතියක් ලබා දෙයි.

• සනාල වර්ගයේ ඩිමෙන්ශියාවට හේතු සහ ප්‍රකෝපකාරී සාධක වන්නේ: ධමනි අධි රුධිර පීඩනය - ස්ථාවර නැගීම;
• රුධිර පීඩනයධමනි අධි රුධිර පීඩනය - අනුරූප අගයන්ට වඩා අඩු රුධිර පීඩන මට්ටම් ස්ථාවර කිරීමවයස් සම්මතය රෝගියා සඳහා
• A;හයිපර්ග්ලයිසිමියාව
• - රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම අඛණ්ඩව වැඩිවීම, දියවැඩියාව ඇති කිරීම;ශරීරයේ ලිපිඩ පරිවෘත්තීය බාධා
• , රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ඉහළ යාම සහ ඇටෝරෝසිස් වර්ධනයට හේතු වේ;
• මොළයේ ව්යුහයන් තුළ රුධිර සංසරණයෙහි උග්ර බාධා කිරීම්;
• කිරීටක හෘද රෝග;හෘද රිද්ම බාධා
• - atrial fibrillation;

හෘදයේ ව්යුහයේ සංජානනීය හෝ අත්පත් කරගත් වෙනස්කම්. විවිධ ප්‍රකෝපකාරී සාධක තිබියදීත්, වෛද්‍යවරු රුධිර පීඩනයේ අඛණ්ඩ වැඩිවීමක් සනාල ඩිමෙන්ශියාවට ප්‍රධාන හේතුව ලෙස හඳුන්වති. අධි රුධිර පීඩනය මොළයේ රුධිර නාල වල බිත්තිවල අසාමාන්ය දෝෂ ඇති කරයි. microatheromatosis ඇතිවීම - ධමනි වල ධමනි සිහින් වීම, දරුණු ව්යාධිජනක ඉස්කිමික් තුවාල වල වැරදිකරු බවට පත් වේ - ලැකුනර් ආඝාත. Lipohyalinosis ගොඩනැගීම - බිත්තියේ පිරිහෙන වෙනස්කම්මොළය ඔවුන්ගේ ප්රත්යාස්ථතාව අඩුවීමට හේතු වේ. ඉහත අසාමාන්ය ක්රියාවලීන්ගේ ප්රතිඵලයක් ලෙස, රුධිර වාහිනීවල භෞතික විද්යාත්මක ප්රතික්රියාවේ වෙනසක් සිදු වේ. සනාල බිත්තිය ප්රතිනිර්මාණය කිරීම, ඒවායේ මධ්යස්ථ තට්ටුව ඝණ වීම හේතුවෙන් භාජන වල lumen හි ව්යුහාත්මක අඩුවීමක් ඇති කරයි. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, මොළයේ ව්යුහයන් තුළ සංසරණ ආබාධ ඇතිවේ, මොළයේ පටක නැතිවීම සිදු වේ, එය පුද්ගලයෙකුගේ බුද්ධිමය විභවයේ කැපී පෙනෙන පිරිහීමක් ඇති කරයි.

සනාල ඩිමෙන්ශියාව: රෝග ලක්ෂණ

සනාල ඩිමෙන්ශියාව තුළ එය හැකි ය ඉක්මන් ආරම්භයරෝග ලක්ෂණ වර්ධනය සහ උග්‍රවීම: උග්‍ර මස්තිෂ්ක වාහිනී අනතුරේ මොහොතේ සිට මාසයක් ඇතුළත බුද්ධිමය ක්‍රියාකාරකම් ආබාධ ඇතිවීම නිරීක්ෂණය කෙරේ.

අත්පත් කරගත් ඩිමෙන්ශියාවේ බහු-අසාධක වර්ගය සඳහා, ආබාධයේ රෝග ලක්ෂණ ක්‍රමයෙන් පැන නගී: මොළයට රුධිර සැපයුමේ දේශීය අඩුවීමේ සුළු කථාංග මාලාවකින් මාස තුනකට පසු රෝගයේ සායනික සලකුණු ප්‍රකාශ වේ. INමෑත වසර වෛද්යවරුන් වාර්තා කරයිවිශාල සංඛ්යාවක් සනාල ඩිමෙන්ශියාවේ අවස්ථා, එහි ආරම්භය පෙර මස්තිෂ්ක සමඟ සම්බන්ධ නොවීයඉස්කිමික් ආඝාතය . ඇල්සයිමර් වර්ගයේ ඩිමෙන්ශියාවෙන් "අන්ෆාර්ක් නොවන" ඩිමෙන්ශියාව වෙන්කර හඳුනා ගැනීම ස්නායු විද්‍යාවේදී ඉතා වැදගත් වේ.වැරදි ස්ථානගත කිරීම

රෝග විනිශ්චය ප්‍රමාණවත් ප්‍රතිකාර කාලෝචිත ලෙස සැපයීම වළක්වයි, එය අවසානයේ සනාල දෝෂ වේගයෙන් ප්‍රගතියට හේතු වේ. මෙම හේතුව නිසා රෝගියෙකුට සනාල ඩිමෙන්ශියාව ඇති බවට සැක කෙරේ නම්, නවීන ස්නායු ප්‍රතිරූපණ ක්‍රම භාවිතා කරමින්, විශේෂයෙන් චුම්භක අනුනාද රූපකරණය භාවිතා කරමින් සවිස්තරාත්මක අධ්‍යයනයන් සිදු කිරීම සුදුසුය. අත්පත් කරගත් ඩිමෙන්ශියාවේ එක් ප්‍රභේදයක් වන්නේ උප කෝර්ටිකල් ඇටෝරෝස්ක්‍ලෙරෝටික් එන්සෙෆලෝපති, එය බින්ස්වැන්ගර්ගේ රෝගය ලෙසද හැඳින්වේ. සඳහාමෙම රෝගයෙන් මොළයේ සුදු පදාර්ථයේ ක්ෂය වීමෙන් සංලක්ෂිත වේ, බොහෝ විට ධමනි අධි රුධිර පීඩනය නිසා ඇතිවේ. බින්ස්වැන්ගර්ගේ රෝගය රෝග ලක්ෂණ වලින් සංලක්ෂිත වේ: මතක ශක්තිය නැතිවීම, පුද්ගලයාගේ ආවේනික සංජානන හැකියාවන් නැතිවීම, වේගවත් වෙනස්කම්චිත්තවේගීය පසුබිම

. සාමාන්‍යයෙන්, මෙම වර්ගයේ සනාල ඩිමෙන්ශියාව වයස අවුරුදු 55 ත් 65 ත් අතර පුද්ගලයින් තුළ වාර්තා වේ.සනාල ඩිමෙන්ශියාව සායනික විවිධ රෝග ලක්ෂණ වලින් සංලක්ෂිත වේ. මානසික ක්රියාවලීන්අස්ථායී.

සනාල ඩිමෙන්ශියාවෙන් පෙළෙන පුද්ගලයෙකු අත්විඳියි දරුණු රෝග ලක්ෂණසංජානන හැකියාවන් අඩු විය. සියලු වර්ගවල මතකය දුක් විඳිනවා. මෑත සිදුවීම්වල මතකය මැකී යයි. යම් තොරතුරු ප්‍රතිනිෂ්පාදනය කිරීමට අවශ්‍ය වූ විට පුද්ගලයෙකුට දුෂ්කරතා අත්විඳියි. රෝගියාට වචන සහ දෘශ්‍ය තොරතුරු මතක තබා ගැනීමට අපහසු වේ. නව මෝටර් කුසලතා ලබා ගැනීමට ඔහුට අවස්ථාව අහිමි වේ.

සනාල ඩිමෙන්ශියාවේ පොදු රෝග ලක්ෂණයක් වන්නේ දෘශ්‍ය ඇග්නෝසියාවයි.දැනටමත් රෝගයේ මුල් අවධියේදී පුද්ගලයෙකුට අන් අයගේ මුහුණු හඳුනාගත නොහැකිය.

අවධානයේ ක්රියාකාරිත්වය නරක අතට හැරේ.එදිනෙදා රාජකාරි ඉටු කිරීමේදී පුද්ගලයා සැලකිය යුතු දුෂ්කරතාවන්ට මුහුණ දෙයි. මූලික සනීපාරක්ෂක ක්රියා පටිපාටි සිදු කිරීමට ඔහුට නොහැකි ය: දත් මදින්න, හිසකෙස් පීරන්න, රැවුල බෑම. ඔහුට තනිවම ඇඳුම් ඇඳීමට හා සපත්තු ඇඳීමට අපහසුය. තමාට කෑම පිළියෙළ කිරීම ඔහුට අපහසුය. ගණන් කිරීමේ මෙහෙයුම් සිදු කිරීමට ඇති දුර්වලතා රෝගියාට වෙළඳසැලකින් මිලදී ගැනීම් කිරීමට අපහසු වේ. ඔහුට මූල්‍ය ලියකියවිලි පිරවිය නොහැක.

සනාල ඩිමෙන්ශියාවේ භයානක රෝග ලක්ෂණයක් වන්නේ අභ්‍යවකාශයේ දිශානතිය දුර්වල වීමයි.පුද්ගලයෙකුට නාගරික ප්රදේශයක සැරිසැරීමට අපහසුය: ඔහු කොහෙද දන්නේ නැහැ, ඔහු ගමන් කළ යුත්තේ කුමන දිශාවටද යන්න තේරුම් නොගනී. රෝගය නරක අතට හැරෙන විට, නියමිත වේලාවට ව්යාකූලත්වය ඇති වේ. සමහර රෝගීන් තමන්ගේම පෞරුෂය සැරිසැරීම නතර කරයි.

අත්පත් කරගත් ඩිමෙන්ශියාවේ පොදු රෝග ලක්ෂණයක් වන්නේ කථන දුර්වලතාවයයි.රෝගියාට තම සිතුවිලි ප්‍රකාශ කිරීමට සුදුසු වචන තෝරා ගැනීමට අපහසු වේ. ඔහුට දීමට නොහැකි ය නිවැරදි නම්ඔහු වෙත ඉදිරිපත් කරන ලද වස්තූන්. විෂයෙහි උච්චාරණවල නාම පද කුඩා සංඛ්‍යාවක් අඩංගු වේ. බොහෝ විට සනාල ඩිමෙන්ශියාව සමඟ පුද්ගලයාට අර්ථය තේරුම් ගත නොහැක කියවිය හැකි පෙළ. රෝගය වර්ධනය වන විට, රෝගියාට සම්පූර්ණ, අර්ථවත් සහ සම්පූර්ණ වාක්ය කථා කිරීමේ හැකියාව අහිමි වේ. ඔහුගේ කථා තාර්කික අර්ථයක් නොමැති අතර කැපී පෙනේ අවභාවිතයව්යාකරණ ව්යුහයන්.

සනාල ඩිමෙන්ශියාවෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගෙන් 50% කට වඩා වැඩි සංඛ්යාවක් චිත්තවේගීය කැළඹීම්වල ලක්ෂණ අද්දකිති.පුද්ගලයෙකු ඒත්තු ගැන්වීමේ දුර්වලකම, අධ්‍යාත්මික අවශ්‍යතා සහ සදාචාරාත්මක ගුණාංගවල අස්ථාවරත්වය පෙන්නුම් කරයි. ක්‍රියාවන්හි ස්ථීර බව සහ තීරණාත්මක බවෙහි අඩුවක් ඇත. සමහර රෝගීන් නිතිපතා ප්රචණ්ඩකාරී ස්වේච්ඡාවෙන් හැඬීම අත්විඳින අතර, එය වර්තමාන තත්වයට සහ ඇත්ත වශයෙන්ම අත්විඳින ලද හැඟීම්වලට අනුරූප නොවේ. සනාල ඩිමෙන්ශියාවෙන් පෙළෙන බොහෝ රෝගීන් සිටින්නේ තත්වයකි ගැඹුරු මානසික අවපීඩනයඋච්චාරණ melancholic රෝග ලක්ෂණ සමඟ. මානසික ආබාධ බොහෝ විට සිදු වේ. මනෝචිකිත්සක රෝග ලක්ෂණ නිරීක්ෂණය කළ හැකිය - ශ්‍රවණ, දෘශ්‍ය, ස්පර්ශ මායාවන්, මිත්‍යාවන් - තාර්කික තර්කයට අනුරූප නොවන ව්‍යාජ විශ්වාසයන්.

සංඥා වලින් ඔබ්බට බුද්ධිමය ආබාධසනාල ඩිමෙන්ශියාව සමඟ, ස්නායු රෝග ලක්ෂණ සෑම විටම සටහන් වේ, ඇතුළුව:

• පිරමිඩීය ඌනතා සින්ඩ්රෝම්- ස්වේච්ඡා චලන ක්ෂේත්‍රයේ බාධා (අත්පාවල ශක්තිය අඩුවීම, සියුම් චලනයන් කිරීමේ හැකියාව පිරිහීම, වැඩි වීම මාංශ පේශි තානයසහ වැඩි දියුණු කරන ලද කණ්ඩරාවන් reflexes);
• subcortical මට්ටමේ hyperkinesis- ආතති ඩිස්ටෝනියාව, චෝරියා (අක්‍රමවත්, කම්පන සහගත, අක්‍රමවත් චලනයන්), ඇටෙටෝසිස් (අත්පා, මුහුණේ, කඳෙහි මන්දගාමී ටොනික් කැක්කුම), බැලිසම් (විශාල, අතුගා දැමීම, තියුණු, විසි කිරීමේ චලනයන්), රූෆ්ගේ හිතාමතාම කැක්කුම;
• pseudobulbar syndrome- dysarthria (කථන උපකරණයේ නවෝත්පාදනය දුර්වල වීම හේතුවෙන් උච්චාරණ ගැටළු), dysphonia (කඳුරකින් කතා කිරීමේ හැකියාව පවත්වා ගෙන යන අතරතුර කටහඬේ ශබ්දය නැතිවීම), dysphagia (ගිලීමේ ආබාධ);
• මස්තිෂ්ක සින්ඩ්‍රෝමය- චලනය සම්බන්ධීකරණ ආබාධ;
• අත් පා paresis- පාදයේ මාංශ පේශි දුර්වල වීම;
• ඇවිදීමේ බාධා;
• මුත්රා පිටවීම;
• paroxysmal තත්වයන්- කෙටිකාලීන සිහිය නැතිවීම, අපස්මාර ආක්‍රමණ, සින්කෝප් (ක්ලාන්ත වීම, මාංශ පේශි තානය පහත වැටීමක් සමඟ).

සනාල ඩිමෙන්ශියාව: ප්‍රතිකාර විකල්ප

ප්රධාන පියවර වන්නේ ඩිමෙන්ශියා රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම සහ හඳුනා ගැනීමයි ව්යාධි තත්වයන්, රෝගයට පෙර. අත්පත් කරගත් ඩිමෙන්ශියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සංජානන දුර්වලතාවයට යටින් පවතින ව්යාධිවේදය තුරන් කිරීම අරමුණු කර ගෙන ඇත. වෛද්ය ප්රයත්නයන් රෝගියාගේ අවදානම් සාධක ඉවත් කිරීම හෝ නිවැරදි කිරීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කරයි.

සනාල ව්‍යාධි වලට ප්‍රධාන හේතුව ධමනි අධි රුධිර පීඩනය බැවින්, ප්‍රතිකාරය රුධිර පීඩනය සාමාන්‍යකරණය කිරීම අරමුණු කර ගෙන ඇත.

ඇන්ජියෝටෙන්සින්-පරිවර්තනය කරන එන්සයිම නිෂේධක බොහෝ විට ඩයුරටික් සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා වේ. රෙනින්-ඇන්ජියෝටෙන්සින්-ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් පද්ධතිය මත ක්‍රියා කරන කැල්සියම් ප්‍රතිවිරෝධක සහ AT1 ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන්නන් ප්‍රතිකාර ක්‍රමයට ඇතුළත් කිරීම ද සුදුසු ය. උග්‍ර මස්තිෂ්ක වාහිනී අනතුරු නැවත ඇතිවීමේ හැකියාව බැහැර කිරීම, වෙනත් ගැටළු වළක්වා ගැනීම සඳහාහෘද වාහිනී පද්ධතිය , සනාල ඩිමෙන්ශියාව සඳහා වන ප්‍රතිකාර වැඩසටහනට ප්‍රති-පට්ටිකා කාරක ඇතුළත් වේ. තුරන් කිරීමටමුඛ ප්රතිංධිසරාේධක බොහෝ විට භාවිතා වේ. රෝගියකුට අසාමාන්‍ය ලෙස ලිපිඩ මට්ටම ඉහළ ගොස් ඇත්නම්, අක්මාව තුළ කොලෙස්ටරෝල් නිෂ්පාදනය අඩු කරන ස්ටැනීන් - ඖෂධ ගැනීම සුදුසුය.

සනාල ඩිමෙන්ශියාවේ ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ වන්නේ මොළයේ ආබාධ සහ සංජානන දුර්වලතා බැවින්, රෝගය සඳහා ප්‍රතිකාරයේ පදනම බුද්ධිමය ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කිරීමට ක්‍රියා කරන ඖෂධ වේ.

• එවැනි ඖෂධ අතර විවිධ කාණ්ඩවල ඖෂධ ඇත:
• Ginkgo Biloba කොළ සාරය අඩංගු සූදානම, සනාල ස්වරය අඩු කිරීමට සහ මස්තිෂ්ක රුධිර ප්රවාහය වැඩි දියුණු කළ හැකිය;
• anticholinesterase ඖෂධ - acetylcholine බිඳ දමන එන්සයිමයේ ක්රියාකාරිත්වය වළක්වන ද්රව්ය;
• තමන්ගේම නියුරෝට්‍රොෆික් සාධකවල සංශ්ලේෂණය නියාමනය කරන ඖෂධ; nootropic ඖෂධ ලබා දෙන ස්නායු පරිවෘත්තීය උත්තේජක වේනිශ්චිත බලපෑම
• මොළයේ ඉහළ මානසික ක්රියාකාරිත්වයන් මත; නියුරොපෙප්ටයිඩ යනු විවිධ නියාමනය කරන ද්‍රව්‍ය වේකායික කාර්යයන්
• ශරීරය;
• පටල ස්ථායීකරණ බලපෑමක් ඇති ඖෂධ;
• NMDA ප්‍රතිවිරෝධක යනු N-methyl-D-aspartate ප්‍රතිග්‍රාහකයේ ක්‍රියාකාරිත්වය වළක්වන නිර්වින්දක වේ;
• ප්රතිඔක්සිකාරක බලපෑමක් ඇති ඇස්කෝර්බික් අම්ලය, ටොකෝෆෙරෝල්, කැරොටිනොයිඩ්, ෆ්ලේවනොයිඩ්;
• ගැමා-ඇමිනොබියුට්රික් අම්ලය අඩංගු ඖෂධ;

වරණීය ක්‍රියාවෙහි vasoactive නියෝජිතයන්. චිත්තවේගීය, බලපෑමෙන් යුත් සනාල ඩිමෙන්ශියා රෝගීන් තුළ සිටීමමානසික රෝග ලක්ෂණ

• ප්රතිකාර වැඩසටහනේ සුදුසු ඖෂධ ඇතුළත් කිරීම අවශ්ය විය හැකිය. ලබා ගත හැකි බවට යටත් වේමානසික අවපීඩන රෝග ලක්ෂණ
• serotonin reuptake inhibitors සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම නිර්දේශ කෙරේ. මානසික අවපීඩන ආබාධ ඉවත් කිරීමට අමතරව, ප්රතිංධිසරාේධක භාවිතය cholinergic කාර්යයන් මත modulating බලපෑමක් ඇත. ඈවර කිරීම සඳහාමනෝචිකිත්සක උද්ඝෝෂණය
• අඩු මාත්‍රාවලින් ප්‍රති-සයිකොටික් භාවිතා කරන්න. රීතියක් ලෙස, එවැනි ඖෂධ සවස් වරුවේ වරක් ගනු ලැබේ.

කාංසාව සහ නින්ද නොයාම සඳහා, බෙන්සෝඩියසපයින් සන්සුන්කාරක කුඩා මාත්‍රා නියම කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. කෙසේ වෙතත්, මතක ආබාධ වැඩිවීමේ පවතින අවදානම හේතුවෙන් එවැනි ඖෂධ සමඟ ප්රතිකාර කිරීම ඉතා ප්රවේශමෙන් අවශ්ය වේ.

සනාල ඩිමෙන්ශියාව සඳහා ඖෂධ ප්‍රතිකාර ක්‍රමානුකූල මතකය සහ අවධානය යොමු කිරීමේ පුහුණුව සමඟ ඒකාබද්ධ කළ යුතුය.

අධික ලෙස නිතිපතා නිරීක්ෂණය කරන ලද නින්දේ කාලසීමාව (දිනකට පැය 12 කට වඩා වැඩි), සාම්ප්‍රදායිකව අවදිවීම සඳහා වෙන් කර ඇති පැය වලදී ප්‍රතිරෝධී නොනවතින නිදිමත, වෛද්ය සාහිත්යය"හයිපර්සොම්නියාව" යන යෙදුම යටතේ විස්තර කර ඇත. සායනික භාවිතයේදී, "හයිපර්සොම්නියාව" රෝග විනිශ්චය විවිධ ආබාධ සඳහා යොමු කරයි, එහි ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණය වන්නේ අසාමාන්ය ප්රමාණයපැය නින්ද, පුද්ගල මිනිස් අවශ්‍යතාවයට වඩා මැනිය නොහැකි තරම් විශාලය. මෙම කණ්ඩායමේ ව්යාධි විද්යාවේ රෝග ලක්ෂණ ද ඇතුළත් වේ: කථාංග නිදිමත තත්ත්වය […]...

සනාල ඩිමෙන්ශියාව එහි ප්‍රමුඛයා වේ වයෝවෘද්ධ රෝගලෝකයේ සහ තරමක් පහත් ය. නූතන සමාජය සඳහා, රෝගයේ වර්ධනයේ අවධීන්, ආයු අපේක්ෂාව පුරෝකථනය කිරීම, ඩිමෙන්ශියාව හඳුනා ගන්නේ කෙසේද සහ රෝගියා රැකබලා ගන්නේ කෙසේද යන්න තේරුම් ගැනීම වැදගත්ය.

සනාල ඩිමෙන්ශියාවේ අදියර

සනාල ඩිමෙන්ශියාව තුළ වෛද්ය විමර්ශන පොත් ICD 10 අනුව කේතයක් ඇත, F00-F09 ටයිපොලොජි සමඟ. විස්තරයට අනුව, සනාල ඩිමෙන්ශියාව ඩිමෙන්ශියාව, කාබනික අක්‍රියතාව, මතක ආබාධ, හැසිරීම සහ චින්තනය ලෙස සංලක්ෂිත වේ. රෝගය සමඟ, බුද්ධිමය හැකියාවන් දුක් විඳිනවා පමණක් නොව, පෞරුෂය ද විනාශ වේ.

වයෝවෘද්ධ ඩිමෙන්ශියාව දුර්වල ලෙස වටහාගෙන ඇත, නමුත් සමහර අවස්ථාවල එය ඇල්සයිමර් රෝගය නිසා ඇති වන බව විශ්වාස කෙරේ. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, රෝගය තරමක් සෙමින් වර්ධනය වන අතර මොළයේ විවිධ කොටස් වලට නිහඬව බලපායි.

ද්විතියික සනාල ඩිමෙන්ශියාව තුවාල, ආඝාතය හෝ ධමනි සිහින් වීම හේතුවෙන් මොළයේ ඇතැම් ප්රදේශවලට හානි සිදුවීමේ පසුබිමට එරෙහිව සිදු වේ. කාලෝචිත හා ප්රමාණවත් ප්රතිකාරයක් සමඟ, සමහර කාර්යයන් නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කළ හැකි අතර රෝගයේ ගමන් මග තරමක් මන්දගාමී විය හැක. නිසි පුනරුත්ථාපනය සමඟ, ඇතැම් සංජානන කාර්යයන් නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කළ හැකි අතර, රෝගියාට ස්වාධීනව තමා ගැන සැලකිලිමත් වීමට හැකි වනු ඇත. ද්විතියික ඩිමෙන්ශියාව යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට නිසි උත්සාහයක් දරන්නේ නම් එය අර්ධ වශයෙන් ආපසු හැරවිය හැකිය.

ඩිමෙන්ශියාව බොහෝ විට එහි ප්රතිවිපාකයකි බෝවෙන රෝගමොළයේ නියුරෝන, පිළිකා සහ අනෙකුත් පිරිහෙන රෝගමොළය සිෆිලිස්, meningococcal ආසාදනඩිමෙන්ශියාව ඇති විය හැක. එවැනි අවස්ථා 5-10% පමණ වේ, නමුත් ඒවා සිදු වේ.

ඩිමෙන්ශියාවේ හඳුනා නොගත් හේතු පැහැදිලි කිරීමත් සමඟ F03 කේතය මගින් දැක්වේ හැකි හේතුරෝග (). මත්පැන්, මානසික අවපීඩනය, මානසික අවපීඩනය, එක් එක් විශේෂ නඩුවරෝගයට තමන්ගේම කේතයක් පවරා ඇත.

සනාල ඩිමෙන්ශියාවේ ආරම්භයේ අදියර තුනක් ඇත.

1 වන උපාධිය - අවදානම් සාධකයක් සිදු වේ. මේවා කම්පන සහගත මොළයේ තුවාල, හෘදයාබාධ, ආඝාත, දියවැඩියාව, වරිකෝස් නහර, මොළයේ පිළිකා රෝග, කොලෙස්ටරෝල් වැඩි වීම සහ තවත් බොහෝ දේ වේ. මෙම සියලු ව්යාධිවේදයන් රෝගය අවුලුවාලිය හැකිය.

2 වන උපාධිය - මතක ආබාධ, ව්යාකූලත්වය සමඟ. නැතිවූ මතක කොටස් මනඃකල්පිත ඒවා මගින් ප්‍රතිස්ථාපනය වන අතර, දුක්ඛිත බව හෝ සමාජ හුදකලාව දිස්වේ. මෙම අවස්ථාවෙහිදී, රෝගියාට දෛනික කාර්යයන් සහ ස්වයං රැකවරණය සිදු කිරීමට අපහසු විය හැකිය.

3 වන උපාධිය - සමහර අවස්ථාවලදී රෝගියාට ලැජ්ජාව සහ සදාචාරය පිළිබඳ හැඟීමක් නැති වන අතර, ඔහුගේ ක්රියාවන් ඇගයීමට ලක් නොකරයි. සංකීර්ණ අවස්ථාවන්හිදී, පෞරුෂත්වය එකවර විනාශ කිරීමත් සමඟ මෝටර් රථ ක්රියාකාරකම් අහිමි වීම.

සනාල ඩිමෙන්ශියාව ඉතා ඉක්මනින් පර්යන්ත අවධිය දක්වා වර්ධනය වන අතර මෙම අදියරේදී ප්‍රතිකාරය රෝගියාගේ රැකවරණය දක්වා පැමිණේ. ඉතා ඉක්මනින් මොළයේ සියලුම කොටස් ක්‍රියා විරහිත වන අතර රෝගියා සම්පූර්ණයෙන්ම අසරණ වේ. සමහර රෝග සඳහා, පළමු රෝග ලක්ෂණ ආරම්භයේ සිට පර්යන්ත අදියරඑය මාස හයක් පමණක් ගත විය හැකි අතර, එහි වේගවත් වර්ධනය හේතුවෙන් රෝගයේ ගමන් මග මන්දගාමී කිරීමට ක්රමයක් නොමැත.

තුවාලයේ පිහිටීම අනුව, ඩිමෙන්ශියාව කාණ්ඩවලට බෙදා ඇත. මොළයේ විවිධ ප්රදේශ වගකිව යුතුය විවිධ ක්රියාවන්සහ මානව කුසලතා. මොළයේ කුමන කොටසට බලපාන්නේද සහ කෙතරම් ගැඹුරටද යන්න හඳුනා ගැනීමට මෙම නැතිවූ කුසලතා බොහෝ විට භාවිතා කළ හැකිය. රෝගියාගේ රෝග ලක්ෂණ මත පදනම්ව Cortical, subcortical සහ mixed vascular dementia රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ.

Cortical dementia යනු මතක ගැටළු සහ සංජානන ක්‍රියාකාරිත්වය නැතිවීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. අභ්‍යවකාශයේ කථනය සහ දිශානතිය දුර්වල වේ, තර්කනය, හඳුනාගැනීම (ඥානය) සහ ස්වයංක්‍රීයකරණය (ප්‍රැක්සිස්) නැති වී යයි.

රෝගියාට තම ආදරණීයයන් අමතක වී ඔහුගේ කාමරයේ අතරමං විය හැකිය. Praxis යනු ස්වයංක්‍රීය ක්‍රියාවකි නිරෝගී පුද්ගලයෙක්ඒ ගැන නොසිතා එය කරයි. අපි හැන්දකින් සුප් කනවා, නමුත් එය සිදු වන්නේ කෙසේදැයි අපි සිතන්නේ නැත. අත සහ මුඛය ස්ථාපිත රටාවකට අනුව ක්‍රියා කරයි, නමුත් ප්‍රැක්සිස් නැතිවීමත් සමඟ මෙම ස්වයංක්‍රීයත්වය අතුරුදහන් වේ.

subcortical dementia සමඟ, අමතක වීම සහ චලනයන් සහ ඇවිදීමෙහි යම් මන්දගාමී වීමක් සිදු වේ. එසේම subcortical dementia හි අනිවාර්ය සහකාරියක් වන්නේ උදාසීනත්වය හෝ මානසික අවපීඩනයයි.

මොළයේ තාවකාලික කලාපය (හිපොකැම්පස්) - මිනිස් මතකයට බලපායි. මොළයේ මෙම කොටස හානි වී ඇත්නම්, මතකය අඩුවීම හෝ සම්පූර්ණ අලාභය සටහන් වේ. පළමුව, කෙටි කාලීන මතකය නැති වී යන අතර, රෝගියා විනාඩියකට පෙර කළ දේ අමතක කළ හැකිය. මඳ වේලාවකට පසු, රෝගියා බොහෝ කලකට පෙර සිදු වූ සිදුවීම් මතක තබා ගැනීමට පටන් ගනී, ඈත ළමා කාලය තුළ පවා. එපමණක් නොව, මෙම මතකයන් ඉතා පැහැදිලි, නිරවද්ය සහ සවිස්තරාත්මක ය.

මොළයේ ඉදිරිපස කොටස් යනු ප්‍රමාණවත් බව සහ මනෝ චිත්තවේගීය භාවයයි. මොළයේ මෙම කොටසට රුධිර සැපයුමේ බාධා කිරීම් විවිධ ආකාරයේ හැසිරීම් අසාමාන්යතා පෙන්නුම් කරයි. වචන, ක්‍රියාවන් කෙරෙහි ඇති උමතුකම, හේතුව-සහ-ඵල සබඳතා සොයා ගැනීමට නොහැකි වීම, මේ සියල්ල පෙන්නුම් කරන්නේ රැකියාවේ බාධාවකි. ඉදිරිපස පෙතිමොළය

මොළයේ උප බාහිකය වන්නේ මතක තබා ගැනීම, සාන්ද්‍රණය සහ තර්කනයයි. subcortex හි නිවැරදි ක්රියාකාරිත්වයට ස්තූතිවන්ත වන අතර, අපි ගණන් කිරීම, ලිවීම සහ නිශ්චිත කාර්යයක් කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීමට හැකි වේ. ඩිමෙන්ශියාව උප බාහිකයට බලපාන්නේ නම්, මෙම කුසලතා නැති වී යයි.

මොළයේ එක් කොටසක් පමණක් තුවාල වලින් පීඩාවට පත්වුවහොත් සහ රෝගය දේශීයකරණය කළ හැකි නම්, සනාල ක්ෂය වීම, ආඝාත, ඇල්සයිමර් රෝගය නිසා ඇති වන ඩිමෙන්ශියාව සමඟ, රෝගය නැවැත්වීම දුෂ්කර ය, මන්ද නියුරෝන මිය යාම ප්‍රතිවිපාකයක් වන අතර, හේතු වෙනත් තැනක බොරු.

සනාල ඩිමෙන්ශියාව රෝග විනිශ්චය බොහෝ වර්ගීකරණයන් ඇත. මීට පෙර ඩිමෙන්ශියාව මහලු වියේ රෝගයක් ලෙස සලකනු ලැබුවේ නම්, දැන් සෑම කෙනෙකුම අවදානමට ලක්ව ඇත.

ඇට්‍රොෆික් ඩිමෙන්ශියාව (ඇල්සයිමර් වර්ගය) - මොළයේ නියුරෝන ක්‍රමයෙන් මිය යාම නිසා ඇතිවේ.

මොළයේ සෛල වලට රුධිර සැපයුම අඩාල වීම හේතුවෙන් මෙම වර්ගයේ ඩිමෙන්ශියාව දිස්වන අතර ඔක්සිජන් සාගින්න නිසා නියුරෝන මිය යයි. මස්තිෂ්ක ඉෂ්මියාව ඩිමෙන්ශියාව අවුලුවාලිය හැකිය. මෙය කුඩා යාත්රා අවහිර වීම නිසා මොළයට රුධිරය නිසි ලෙස ගලා නොයයි.

මිශ්‍ර සනාල ඩිමෙන්ශියාව යනු සනාල සහ ඇට්‍රොෆික් ඩිමෙන්ශියාව එකවර ඒකාබද්ධ කරන රෝගයකි.

වයෝවෘද්ධ ඩිමෙන්ශියාවට හේතු අතර නොවේ නිවැරදි රූපයයෞවනයේ ජීවිතය, i.e. මත්පැන් අනිසි භාවිතය, දුම්පානය, මනෝවිද්‍යාවට ඇබ්බැහි වීම, අධික ලෙස ආහාර ගැනීම සහ අඩු ක්‍රියාකාරකම්. යෞවනයේදී, ශරීරය වැඩි වශයෙන් හෝ අඩුවෙන් මුහුණ දෙයි, නමුත් මහලු වියට ආසන්න වන විට, රුධිර නාල දැනටමත් දුර්වල වී ඇති අතර එය මොළයේ සාගින්න සහ මොළයේ සෛල මිය යයි.

ඩිමෙන්ශියාව තරුණ වෙමින් පවතින අතර දැන් එහි ගොදුරු බවට පත්ව ඇත්තේ යන්තම් අවුරුදු 50 සීමාව පසු කළ අයයි. මෙම රෝගය පාරම්පරික වන අතර, ඔබ සෞඛ්ය සම්පන්න සහ නිවැරදි ජීවන රටාවක් ගත කළත්, ඩිමෙන්ශියාවෙන් පෙළෙන සමීප ඥාතීන්ගේ ඉතිහාසයක් තිබේ නම්, ඔබට පහසුවෙන් පීඩාවට පත් වූවන්ගේ ශ්රේණිගත කළ හැකිය.

ඩිමෙන්ශියාවේ ප්රතිඵලය වන්නේ ස්වාධීන ක්රියාවන් සහ ඩිමෙන්ශියාව සිදු කිරීමට සම්පූර්ණ නොහැකියාවයි. පර්යන්ත අවධියේදී, ප්රතිකාරය තවදුරටත් කළ නොහැකි අතර උපකාරක චිකිත්සක සත්කාර පමණක් සපයනු ලැබේ.

වැඩි විස්තර සඳහා මුල් අදියර, නිවැරදි රෝග විනිශ්චය සමඟ, රෝගය තරමක් මන්දගාමී වන අතර නතර කළ හැකිය.

වැඩිහිටි පුද්ගලයින්ගේ සනාල ඩිමෙන්ශියාව, මූලික රෝග ලක්ෂණ සහ ප්‍රතිකාර දෙස බලමු.

මහලු වියේදී, මිනිස් සිරුර වෙහෙසට පත් වේ. වැරදි රූපයක්ජීවිතය, නිදන්ගත රෝග, ආතතිය, මේ සියල්ල ශරීරයට අහිතකර බලපෑමක් ඇත. යෞවනයේදී මිනිසුන් ඉක්මනින් සුවය ලබයි නම්, මහලු වියේදී බොහෝ අවයව වලට ස්වයං-සුව කිරීමේ හැකියාව අහිමි වේ. විශේෂයෙන්ම මෙය රුධිර සංසරණ පද්ධතිය සහ රුධිර වාහිනී සඳහා අදාළ වේ. ඉතා අඩු රුධිර ප්‍රවාහයක් සහ රුධිර නාලවල අර්ධ ක්ෂය වීම ක්‍රමයෙන් මොළයේ කුසගින්න ඇති කරයි, එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස මොළයේ සමහර කොටස් මිය යාමට පටන් ගනී.

වයස අවුරුදු 65 ට වැඩි පිරිමින් අවදානමට ලක්ව ඇත. ඒක සාමාන්‍ය දෙයක් කියලා කියන්න බෑ පිරිමි රෝගය, නමුත් පිරිමින් කාන්තාවන්ට වඩා දෙගුණයක් ඩිමෙන්ශියාවෙන් පීඩා විඳිති.

රෝගයේ මුල් අවධියේදී රෝගියාට සුළු මතක ශක්තියක් ඇති වේ. මෙය බොහෝ විට වයසට හේතු වන අතර නොසැලකේ ඉතා වැදගත්. නමුත් වයස යනු රෝගයක් නොවන අතර මතක දුර්වලතාවය යනු මතකයට වගකිව යුතු මොළයේ කොටස බලපාන බවයි. දී ආරම්භක අදියරඩිමෙන්ශියාව සමඟ, රෝගියාට තවමත් ටික වේලාවක් තමා ගැනම බලා ගත හැකි අතර තමාවම සිටිය හැකිය, නමුත් වයෝවෘද්ධ ඩිමෙන්ශියාව යනු ප්‍රගතිශීලී රෝගයක් වන අතර ඉතා ඉක්මනින් අමුතුකම බියජනක වේ. කාලයාගේ ඇවෑමෙන්, මනෝචිකිත්සාව, පෞරුෂ ගති ලක්ෂණ උග්රවීම සහ මායාවන් වර්ධනය වේ. මොළයේ හානිය පිළිබඳ අවධානය මොළයේ නව ප්රදේශ අල්ලා ගැනීම, පුළුල් විය හැක.

දෙවන අදියර වන්නේ කථන ආබාධයක් දිස්වන විටය. පුද්ගලයෙකු වාක්‍ය වැරදි ලෙස ගොඩනැගීමට, අකුරු ව්‍යාකූල කිරීමට, අක්ෂර නැවත සකස් කිරීමට හෝ වචන අමතක කිරීමට පටන් ගනී. ස්වයං රැකවරණ කුසලතා ක්රමයෙන් නැති වී යයි. පුද්ගලයෙකුට කලින් ස්වයංක්‍රීයව සිදු කරන ලද පුරුදු චලනයන් අමතක වේ:

දත් මැදීම, දොරවල් ඇරීම, විදුලි පහන් දැල්වීම/නිවා දැමීම ආදී එදිනෙදා දේවල් රෝගියාට අපහසුතා ඇති කරයි.

ලැජ්ජාව ක්රමයෙන් නැති වී යයි, අධි ලිංගිකත්වය පෙනේ, රෝගියාට අසභ්ය භාෂාව භාවිතා කළ හැකිය, ඔහුගේ හැසිරීම රැඩිකල් ලෙස වෙනස් වේ. එය නොදැන සිටීම දුෂ්කර වන අතර, ඔබට සෑම දෙයක්ම නරක් වූ ස්වභාවයකට ආරෝපණය කළ නොහැක. මෙම හැසිරීම හැදී වැඩීම හෝ චරිතය මත රඳා නොපවතී, ඔහු වැරදි දෙයක් කරන බව රෝගියාට වැටහෙන්නේ නැත.

ඩිමෙන්ශියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම ආරම්භ වන්නේ රෝගයට හේතු වූ හේතු සොයා ගැනීමෙනි.

මොළයට රුධිර සැපයුම වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා, එය සිදු කරනු ලැබේ ඖෂධ චිකිත්සාව, රෝගයේ හේතු නොසලකා.

ආඝාත වළක්වා ගැනීම සඳහා, ඔබ ඔබේ රුධිර පීඩනය ප්රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කළ යුතු අතර එය කාලෝචිත ආකාරයකින් අඩු කළ යුතුය. වාසෝඩිලේටර්හෘදයාබාධ හා ආඝාත වළක්වා ගැනීමට.

අවදානම් සාධක වන්නේ අධික රුධිර සීනි සහ කොලෙස්ටරෝල් ය. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, අමතරව ඖෂධ, රෝගීන්ට රුධිර සංයුතිය සාමාන්ය කිරීම ඉලක්ක කරගත් ආහාර වේලක් අවශ්ය වේ.

බොහෝ විට, රෝගයේ ආරම්භක අවධියේදී, මෙය ප්රායෝගිකව මරණ දඬුවමක් බව රෝගීන් තේරුම් ගනී. අද වන විට රෝගය මන්දගාමී වීමට හෝ අවම වශයෙන් පාලනය කිරීමට හැකි වන්නේ 5-10% අතර පමණි. මේ සම්බන්ධයෙන්, රෝගියාට නින්ද අහිමි වන අතර ආහාර රුචිය, මානසික අවපීඩනය සහ මානසික අවපීඩනය වර්ධනය විය හැකිය, එය රෝගයේ වර්ධනය වේගවත් කරයි. මනෝචිකිත්සකයෙකු සමඟ සාකච්ඡා කිරීමෙන් පසු රෝගියා නියම කරනු ලැබේ sedatives, සහ, සමහරවිට, මනෝ නිවැරදි කිරීමේ පාඨමාලාවක්.

ඩිමෙන්ශියාවෙන් පෙළෙන රෝගීන් රැකබලා ගැනීම රෝගියාට ඔවුන්ගේ තත්වය පිළිබඳ අවබෝධයක් නොමැතිකම නිසා සංකීර්ණ වේ. දී මධ්යස්ථ බරපතලකමමෙම රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තම පවුල කෙරෙහි අනුකම්පාව සහ සෙනෙහස අහිමි වන අතර, අයාලේ යාමට ආශාවක් වර්ධනය විය හැකිය. රෝගියා තවමත් ගමන් කරන අතරතුර, ඔහුට නිවසින් පිටව යා හැකි අතර පසුව ඔහුට නිවසක් ඇති බව පවා මතක නැත. පුද්ගලයෙකුට ඔහුගේ නම පැවසිය නොහැකි අවස්ථා තිබේ.

එවැනි තත්වයන් තුළ ආක්‍රමණශීලී බව ප්‍රකාශ කිරීම සාමාන්‍ය දෙයක් නොවන අතර, රෝගියාගේ ආදරණීයයන් රෝගියා රැකබලා ගැනීමේ බර දරයි, ඒ සමඟම ඔහුගෙන් ආරක්ෂා වේ.

අපි රෝග වැළැක්වීම ගැන කතා කරන්නේ නම්, පැහැදිලි නිර්දේශ නොමැත. සංවර්ධිත රටවල, මිනිසුන් තරුණ වියේ සිටම ඔවුන්ගේ සෞඛ්‍යය නිරීක්ෂණය කරන අතර නිතිපතා වැළැක්වීමේ පරීක්ෂණවලට භාජනය වන අතර, ඔවුන් සාමාන්‍යයෙන් වසර 5 කට පසු, එනම් වයස අවුරුදු 70 දී පමණ ඩිමෙන්ශියාව වර්ධනය කරයි. ඉහළ බුද්ධියක් ඇති පුද්ගලයින් රුධිර වාහිනී ඩිමෙන්ශියාවෙන් පීඩා විඳීමට ඇති ඉඩකඩ අඩුය.

වෛද්‍යවරු දැන් නිර්දේශ කරන්නේ වයසක අය විශ්‍රාම යාමේදී වැඩි වේගයක් අඩු නොකරන ලෙසයි. ඊට පටහැනිව, විශ්රාම ගැනීම ඔබ ගැන සැලකිලිමත් විය යුතු කාලයකි. මධ්යස්ථ ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වලට අමතරව, බුද්ධිමය ක්රියාකාරිත්වය නිර්දේශ කරනු ලැබේ. ඔබේ මොළය පුහුණු කිරීම සඳහා, ඔබ හරස්පද ප්රහේලිකා විසඳා ගත යුතුය, අධ්යයනය ආරම්භ කරන්න විදේශීය භාෂාවනැතහොත් මානසික ආතතිය අවශ්ය වන වෙනත් ක්රියාකාරකමක් සොයා ගන්න.

දැනට පවතින එකම නිවාරණ ඖෂධය වන්නේ ෆොස්ෆටිඩයිල්සෙරීන් ඖෂධයයි. කෙසේ වෙතත්, ඵලදායීතාවය සම්බන්ධයෙන් යම් අනතුරු ඇඟවීම් තිබේ මෙම ඖෂධය. හරක් මස් මොළයෙන් නිස්සාරණය කරන ලද "ෆොස්ෆටිඩයිල්සෙරීන්", ඊට වඩා හොඳ ප්‍රතිඵල පෙන්නුම් කළ නමුත්, සංස්ලේෂණය කරන ලදී සෝයා ප්රෝටීන්. නිර්දේශිත මාත්‍රාව අනුව, drug ෂධය ආරක්ෂිතයි, නමුත් එහි ප්‍රතිලාභ සැක සහිත ය.

සනාල ඩිමෙන්ශියාව: මෙම රෝග විනිශ්චය සමඟ මිනිසුන් කොපමණ කාලයක් ජීවත් වේද?

සනාල ඩිමෙන්ශියාව - මෙම රෝග විනිශ්චය සහිත රෝගීන් කොපමණ කාලයක් ජීවත් වේද යන්න අපට පැවසිය හැකිය. රෝගීන්ගෙන් ආසන්න වශයෙන් 67% ක් පළමු කාලය තුළ මිය යයි අවුරුදු තුනක්රෝගය ආරම්භයේ සිට. කාරණය වන්නේ ඥාතීන් විසින් වැඩිහිටි ඥාතියෙකුගේ "විකේන්ද්රියතාවයන්" සැලකිල්ලට ගැනීමයි. ඔහුගේ වෙනස් වූ ඇවිදීම ගැන, අමතක වීම ගැන ඔවුන් සිනාසෙන අතර පොදුවේ රෝගයේ බරපතලකම නොදැන සිටිති. රෝගියාට, ඔහුගේ මනෝභාවයේ වෙනස්කම් හේතුවෙන්, ඔහුගේ තත්වය සහ හැසිරීමේ වෙනස්කම් ප්‍රමාණවත් ලෙස තක්සේරු කළ නොහැක. ඩිමෙන්ශියාව බොහෝ විට අහම්බෙන් අනාවරණය වේ මහලු මිනිසාසනීපාරක්‍ෂකාගාරයකට යවනවා හෝ වෙනත් හේතුවක් නිසා රෝහල් ගත කරනවා. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, මොළයේ හානිය දැනටමත් ඉතා පුළුල් වී ඇති අතර පෞරුෂයේ විසංයෝජනය නැවැත්විය නොහැක.

ඥාතීන්ට කළ හැක්කේ රෝගියා නිරීක්ෂණය කිරීම සහ රැකබලා ගැනීම පමණි. ඩිමෙන්ශියා රෝගීන්ගෙන් ආසන්න වශයෙන් 70% ක් නියුමෝනියාවෙන් මිය යයි. මෙම රෝගය ඉතා ඉක්මනින් මිය යයි, විශේෂයෙන් දුර්වල ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් ඇති රෝගීන්.

මරණ අනුපාතය දෙවන ස්ථානයේ ආසාදන වේ. පර්යන්ත අවධියේදී, ඩිමෙන්ශියා රෝගියෙකු නිශ්චල වන අතර බොහෝ විට ඔහුගේ සිරුරේ ඇඳ ඇතිරිලි දිස්වන අතර එය ට්‍රොෆික් වණ දක්වා වර්ධනය වේ. මෙම තුවාල හරහා ශරීරය සියලු ආසාදන, දිලීර, සහ විවෘත වේ ව්යාධිජනක ශාක, එය රෝහල් වාට්ටු වල පවා පවතී.

නිශ්චලතාවය හෝ දුර්වලතාවය හේතුවෙන් මෝටර් ක්රියාකාරකම්, thrombophilia සහ thrombosis පෙනී යයි. ඩිමෙන්ශියාවේදී, රුධිර කැටි ගැසීමේ කිසියම් අසාමාන්‍යතාවයක් මාරාන්තික විය හැකිය.

නිශ්චල රෝගියෙකුගේ ආහාරයේ සුවිශේෂතා හේතුවෙන් ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ peristalsis බාධා ඇති වේ. රෝගියා මල බද්ධයෙන් පෙළෙන අතර බඩවැල් අවහිරතා, වෙනත් රෝග ගණනාවක් ඇති කළ හැක.

සනාල ඩිමෙන්ශියාව යනු පිරිහීම මගින් සංලක්ෂිත සින්ඩ්‍රෝමයයි මානසික හැකියාවන්, මිනිස් හැසිරීම්, මොළයේ රුධිර වාහිනී වලට හානි වීමෙන් සිදු වේ. අර්ධ හෝ සම්පූර්ණ කඩා වැටීමමානසික කාර්යයන්. මෙය ආබාධිත තත්ත්වයට හේතු වන ඉතා භයානක තත්ත්වයකි, එබැවින් හැකි ඉක්මනින් රෝග ලක්ෂණ කෙරෙහි අවධානය යොමු කර ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීම ඉතා වැදගත් වේ.

මෙම රෝගය වර්ධනය වන්නේ කෙසේද? මොළයේ ඇතැම් ස්ථානවල රුධිර නාලවලට බලපෑම් ඇති වූ විට, ස්නායු සෛලඔක්සිජන් ලබා ගැනීම නවත්වන්න සහ පෝෂ්ය පදාර්ථ, ඔවුන්ගේ සම්පූර්ණ ක්රියාකාරිත්වය සඳහා අවශ්ය වේ. මේ නිසා ඔවුන් මිය යාමට පටන් ගනී. යම් කාලයක් සඳහා, මොළය මේ සමඟ කටයුතු කරයි, එබැවින් තත්වය බාහිරව දැනෙන්නේ නැත. නමුත් විභවය ක්ෂය වීමෙන් පසුව, ඍණාත්මක වෙනස්කම් මතකය, චින්තනය සහ කථන තත්ත්වයට බලපෑම් කිරීමට පටන් ගනී. මෙම සංජානන ආබාධ පුද්ගලයෙකුගේ හැසිරීමට බලපායි, ඔහුගේ ස්වාධීනත්වය පවා අඩු වේ.

පුරෝකථනය ඉතා දුර්වල ය, විශේෂයෙන් රෝගය වේගයෙන් වර්ධනය වුවහොත්. එය රෝගියාගේ ආයු අපේක්ෂාව කෙරෙහි ද බලපායි. මෙය කාලෝචිත පරීක්ෂණයක් හා ප්රතිකාරයේ වැදගත්කම පෙන්නුම් කරයි. අදියර තීරණය කිරීම පමණක් වැදගත් නොවේ, රෝගය තවදුරටත් වර්ධනය වන ආකාරය තේරුම් ගැනීම සඳහා, මෙම ක්රියාවලිය මන්දගාමී කිරීම අවශ්ය වේ.

හේතු

බොහෝ රටවල එය විශ්වාස කෙරේ ප්රධාන හේතුවඩිමෙන්ශියාව - ඇල්සයිමර් රෝගය, ස්නායු සෛල මිය යාම හා සම්බන්ධ රෝගයකි. මෙම භයානක රෝගයේ සංඥා මොළයේ රුධිර සංසරණය සමඟ ගැටලු ඇති විය හැකි බව තහවුරු වී ඇත. සනාල සම්භවයක් ඇති ඩිමෙන්ශියාව ගැන අපි කතා කරන්නේ මේ අවස්ථාවේ දී ය.

මෙම රෝගය එහි පිරිසිදු ස්වරූපයෙන් වැඩිහිටි පුද්ගලයින්ගේ ඩිමෙන්ශියා රෝගීන්ගෙන් 15% ක් පමණ අනාවරණය වේ. නමුත් රෝගීන් බොහෝ දෙනෙක් සිටිති මිශ්ර වර්ගයරෝග. ඒවා හරියටම ඇල්සයිමර් රෝගය සමඟ සංයෝජනයක් මත පදනම් වේ. රෝගය වර්ධනය වීමට හේතු කිහිපයක් තිබේ, ICD 10 ට අනුව එහි කේතය F01 වේ.

1. . සනාල ඩිමෙන්ශියාව වර්ධනය වීමට ප්‍රධාන හේතුව ඔවුන් මිය යන විට උග්‍ර මස්තිෂ්ක වාහිනී අනතුරු බවට මතයක් තිබේ. මොළයේ සෛලබලය නොමැතිව ඉතිරි විය. ඇත්ත වශයෙන්ම, ආඝාතය ඩිමෙන්ශියාව වර්ධනය වීමේ අවදානම කිහිප වතාවක් වැඩි කරයි. සංඛ්‍යාලේඛන පෙන්වා දෙන්නේ ප්‍රහාරයකින් පසු පළමු වසර තුළ එය රෝගීන්ගෙන් 30% ක් පමණ වර්ධනය වන බවයි. ආඝාතයේ පිහිටීම සහ බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශයේ විශාලත්වය මත බොහෝ දේ රඳා පවතී. තුවාලය මොළයේ මිලි ලීටර් 50 කට වඩා බලපාන්නේ නම් සනාල සම්භවයක් ඇති ඩිමෙන්ශියාව වර්ධනය වීමට පටන් ගන්නා බව සටහන් කර ඇත. මෙම ආබාධය සංජානන ක්‍රියාකාරකම් සඳහා මූලික ප්‍රදේශයට බලපා ඇති අවස්ථාවක, මෙම සංඛ්‍යාව අඩු විය හැක.

ආඝාතය ඩිමෙන්ශියාව වර්ධනය වීමේ අවදානම කිහිප වතාවක් වැඩි කරයි

1. . විද්යාඥයින් පවසන පරිදි, ඩිමෙන්ශියාව වර්ධනය වීමට අවශ්යයෙන්ම කුඩා යාත්රා අවහිර වීම ප්රමාණවත් විය හැක. හේතුව පැහැදිලි නොවිය හැකි අතර, ඩිමෙන්ශියාව උපකෝටික ලෙස හැඳින්වේ. එහි රහස්‍ය භාවය තිබියදීත්, නවීන පර්යේෂණ ක්‍රම භාවිතයෙන් මෙම වර්ගයේ ඉෂ්මෙමියාව හඳුනාගත හැකිය.
2. මොළයට රුධිර ප්රවාහය අඩු වීම. මේ සඳහා පසුබිම හෘදයාබාධ, රුධිර සංසරණ පරිමාව අඩුවීම සහ දරුණු වේ. රුධිර ප්රවාහයේ දුර්වලතාවය හේතුවෙන් සනාල ද්රෝණියේ පර්යන්ත ප්රදේශ වලට අවශ්ය රුධිර ප්රමාණය නොලැබෙන නිසා ස්නායු සෛල මිය යාමට පටන් ගනී.

සනාල ඩිමෙන්ශියාව වර්ධනය වන ව්යාධිජනක යාන්ත්රණ දෙකක් ඇති බව අපට නිගමනය කළ හැකිය:

• මොළයේ උග්ර සංසරණ ආබාධ;
• මොළයට රුධිර සැපයුම නිදන්ගත නොවීම.

මෙම ආබාධ එකට ඇති විය හැකි අතර, රෝගය පිළිබඳ සායනික චිත්රය වඩාත් පැහැදිලිව පෙනෙන්නට හේතු වේ.

රෝගයේ වර්ධනයේ ආකාර සහ අදියර කිහිපයක් ඇත, එය ICD-10 හි පිළිබිඹු වන අතර රෝග විනිශ්චයට සහ එහි ප්‍රතිවිපාක ලෙස ප්‍රතිකාර ක්‍රියාවලියට බලපායි. දුර්වල පුරෝකථනයක් හේතුවෙන් මෙම ආබාධය වැඩිහිටි පුද්ගලයින්ගේ ආයු අපේක්ෂාවට බලපාන බැවින්, රෝග ලක්ෂණ කල්තියා හඳුනා ගැනීම සහ රෝගියාගේ ප්‍රතිකාර නිරීක්ෂණය කිරීම වැදගත් වේ.

අද, සනාල ඩිමෙන්ශියාව පිළිබඳ ගැටළුව වෛද්‍යමය හා සමාජීය වේ. මෙයට හේතුව මෙම රෝගයේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස මිනිසුන්ගේ ජීවන තත්ත්වය නරක අතට හැරීම පමණක් නොවේ. එය නිසා, සැලකිය යුතු ආර්ථික අලාභයක් සිදු වේ, රෝගීන්ට නිරන්තර අධීක්ෂණය අවශ්ය වන බැවින්, විශේෂයෙන්ම එවැනි බරපතල රෝගාබාධයක දරුණු ස්වරූපයක් තිබේ නම්.

බොහෝ විට රෝගියාගේ ආබාධිතභාවය හේතුවෙන් ප්රධාන බර ඥාතීන් මත වැටෙන අතර, ඔවුන් ද දැඩි ලෙස දැනෙනවා දරුණු ප්රතිවිපාකරෝග. එහි කාලසීමාව පුරෝකථනය කළ නොහැක, නමුත් ආයු අපේක්ෂාව ඕනෑම අවස්ථාවක කෙටි වන අතර එය බොහෝ විට වේදනාව ගෙන එයි.

එවැනි රෝගියෙකු රැකබලා ගන්නා ඕනෑම අයෙකු කිසි විටෙක තනිවම ඖෂධ නියම නොකළ යුතුය. වෛද්යවරයාගේ නියෝග දැඩි ලෙස අනුගමනය කිරීම සහ නියමිත වේලාවට සියලුම අධ්යයන හා පරීක්ෂණ සිදු කිරීම වැදගත් වේ.

රෝග ලක්ෂණ

වැඩිහිටි පුද්ගලයින්ගේ සනාල ඩිමෙන්ශියාවේ රෝග ලක්ෂණ විවිධ සාධක මත රඳා පවතී. ඇතැම් සංඥා මත පදනම්ව, රෝගයේ ස්වරූපය අනාවරණය වේ.

1. ICD-10 F01.0 අනුව සංකේතනය කරන ලද උග්ර ආරම්භයක් සහිත ඩිමෙන්ශියාව, ආඝාතය සිදු වූ පළමු මාසය තුළ සංජානන දුර්වලතා පෙනුම මගින් සංලක්ෂිත වේ. සාමාන්යයෙන්, එවැනි සංඥා පෙනුම සඳහා කාලය ප්රහාරයෙන් මාස තුනකට වඩා වැඩි නොවේ.
2. බහු-ඉන්ෆාර්ක් ඩිමෙන්ශියාව (ICD-10 කේතය - F01.1) වර්ධනය වීම ක්‍රමයෙන් මාස හයක් පුරා සිදුවේ. මෙම රෝගයේ ස්වරූපය සමඟ, හිසෙහි මොළයේ parenchyma තුළ infarcts සමුච්චය වේ.
3. subcortical ආකෘතිය දිස්වේ. හිසෙහි මස්තිෂ්ක අර්ධගෝලයේ සුදු පදාර්ථයේ ගැඹුරු කලාපවලට හානි වීමේ රෝග ලක්ෂණ ඇත.

සනාල ඩිමෙන්ශියාවේ උප කෝර්ටිකල් ස්වරූපය රුධිර පීඩනය වැඩි කරයි

වැඩි වැඩියෙන්, ඔවුන් සෘජුවම සම්බන්ධ නොවන ඩිමෙන්ශියා ආකාර කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීමට පටන් ගත්හ. මෙයට හේතුව රෝගීන්ට සමහර විට වැරදි රෝග විනිශ්චයක් ලබා දී ඇති අතර පසුව ඒවා නියම කරනු ලැබේ වැරදි ප්රතිකාර. වෙනත් ඖෂධ භාවිතා කරන ප්‍රතිකාරයේදී රෝගී පුද්ගලයින්ට ඇල්සයිමර් රෝගය ඇති බව හඳුනාගෙන ඇති බව සටහන් වී ඇත. මෙම අවස්ථාවේ දී, සනාල තුවාලය වඩ වඩාත් ක්රියාකාරී ලෙස වර්ධනය වෙමින් පවතී.

පසුව හෙළි කළත් නිශ්චිත හේතුවරෝගියාගේ තත්වය පිරිහීම, පුරෝකථනය තවමත් අතිශයින්ම අහිතකර ලෙස පවතී, එය පළමුවෙන්ම ආයු අපේක්ෂාවට බලපායි. එබැවින්, පරිපූර්ණ පර්යේෂණ පැවැත්වීම, නිවැරදිව නිර්ණය කිරීම සහ රෝගයේ වේදිකාව හඳුනා ගැනීම අතිශයින් වැදගත් වේ. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඔබ සුදුසුකම් ලත් විශේෂඥයින් විසින් පරීක්ෂා කළ යුතු අතර, හොඳ සායනයක් තුළ පවා පරීක්ෂා කළ යුතුය.

සනාල ඩිමෙන්ශියාව ආබාධවල සායනික විවිධත්වය මගින් සංලක්ෂිත වේ.ස්නායු මනෝවිද්‍යාත්මක සහ ස්නායු රෝග සින්ඩ්රෝම්රෝගීන් තුළ. ඩිමෙන්ශියා රෝගීන් තුළ පහත රෝග ලක්ෂණ බහුලව දක්නට ලැබේ:

• මනෝවිද්යාත්මක ක්රියාවලීන් මන්දගාමී වීම;
• රුචිකත්වයන් පරාසය පටු කිරීම;
• සංජානන කාර්යයන් අඩු වීම;
• ගෘහස්ථ කාර්යයන් සහ ස්වයං රැකවරණය සිදු කිරීමේ ගැටළු;
• කෙනෙකුගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය පිළිබඳ ප්‍රමාණවත් තක්සේරුවක් නැතිවීම.

සංජානන ආබාධවලට මූලික වශයෙන් අවධානය සහ මතක ආබාධ ඇතුළත් වේ. රෝගයේ වර්ධනයේ ආරම්භයේ දී ඔවුන් නිරීක්ෂණය කරනු ලබන අතර ක්රියාකාරීව වර්ධනය වෙමින් පවතී. ඔබ නියමිත ඖෂධ ලබා නොගන්නේ නම්, පුරෝකථනය වඩාත් නරක වනු ඇත. රෝගීන්ගෙන් 50% කට වඩා වැඩි සංඛ්යාවක් දුර්වලකම හෝ ප්රචණ්ඩකාරී හැඬීම වැනි චිත්තවේගීය අපහසුතාවයන් ඇත. සමහර රෝගීන් මානසික අවපීඩනයට ගොදුරු වේ.

වේදිකාව මත පදනම්ව රෝගයේ සලකුණු ද සලකා බලනු ලැබේ.

1. පළමු අදියරේදී පුද්ගලයා ඉතා කෝපයට පත් වන අතර චිත්තවේගීය වශයෙන් අස්ථායී වේ. කරකැවිල්ල, හිසරදය, නින්ද නොයාම හෝ නිදිමත ඇති වේ.
2. දෙවන අදියරේදී මනෝ ව්‍යාධි රෝග ලක්ෂණ නරක අතට හැරෙන අතර කාංසාව-විෂාද සින්ඩ්‍රෝමය වර්ධනය වේ. විඥානය දුර්වල විය හැකිය, මායාවන් සහ මායාවන් ඇති විය හැක.
3. තුන්වන අදියරේදී මතක දුර්වලතා සහ සංජානන ආබාධ ඊටත් වඩා වර්ධනය වේ. මෙම අදියරේදී ඩිමෙන්ශියාව බෙහෙවින් සක්රීය වේ. සමහර රෝගීන්ට ඔවුන්ගේ ආහාර රුචිය පාලනය කළ නොහැකි අතර, උදාසීන වීම, පැය ගණනක් බොරු හෝ වාඩි විය හැක. දෘශ්‍ය හෝ ශ්‍රවණ හලූසිනෝසිස් ඇතිවිය හැක.

රෝග විනිශ්චය

සනාල ඩිමෙන්ශියාව හඳුනා ගන්නේ කෙසේද? සායනික සං signs ා වලට අමතරව, රෝගියාගේ මානසික තත්වය රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ, එය විශේෂ පරීක්ෂණ භාවිතයෙන් සිදු කෙරේ.

මොළයේ බලපෑමට ලක් වූ ප්‍රදේශ හඳුනා ගැනීමට සහ වේදිකාව ස්ථාපිත කිරීමට උපකාර වන MRI සහ CT වැනි අධ්‍යයනවල ප්‍රතිඵල ද වැදගත් වේ. පිරිහෙන ක්රියාවලීන්. අවශ්ය සියලු පරීක්ෂණ සිදු කරනු ලැබේ, සියලු ප්රතිඵල එකිනෙකා සමඟ සංසන්දනය කර ප්රවේශමෙන් අධ්යයනය කරනු ලැබේ.

පර්යේෂණයේ ප්‍රතිඵලයක් ලෙස, 10 වැනි ජාත්‍යන්තර රෝග වර්ගීකරණය මත පදනම්ව රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලැබේ:

• F01.0 - උග්ර ආරම්භය සමග ඩිමෙන්ශියාව;
• F01.1 - බහු-ආඝාත ආකෘතිය;
• F01.2 - subcortical dementia;
• F01.3 - මිශ්ර cortical සහ subcortical dementia.

ICD-10 අනුව, අනෙකුත් රෝග වර්ග F01.8 ලෙස නම් කර ඇත. වර්ගය නිශ්චිතව දක්වා නොමැති නම්, කේතය F01.9 සකසා ඇත. ICD-10 ට අනුකූලව රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් පසුව, මේ සඳහා සියලුම නියමිත අධ්‍යයන සහ පරීක්ෂණ වලට භාජනය වීම අවශ්‍ය වේ, ප්‍රතිකාර නියම කරනු ලැබේ.

ප්රතිකාර

සනාල ඩිමෙන්ශියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සංකීර්ණ වන්නේ රෝගයට හේතුව පිළිබඳව නිවැරදි නිගමන උකහා ගත නොහැකි බැවිනි. අද ඒක සාමාන්‍ය දෙයක් වෙලා වෙනස් ප්රවේශය, ඩිමෙන්ශියාව සින්ඩ්‍රෝම් සංකීර්ණයක් නිසා ඇති වන බැවිනි.

වෛද්යවරයා විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන ඖෂධ රෝගියාගේ මොළයේ ඇතිවන ඍණාත්මක ක්රියාවලිය වැළැක්වීම සහ මන්දගාමී වීම අරමුණු කර ඇත. මස්තිෂ්ක ආඝාත වැළැක්වීම සඳහා ප්‍රති-ප්ලේට්ලට් ඖෂධ භාවිතා වේ. තියෙනවා නම්ව්යාධි වෙනස්කම්

හදවත තුළ, ප්රතිදේහජනක භාවිතා වේ

Peptidergic ඖෂධ, nootropics, කැල්සියම් නාලිකා ප්රතිඝතිතා සංජානන කාර්යයන් වැඩිදියුණු කිරීමට උපකාරී වේ. වෛද්යවරයා විසින් නියම කරන ලද මාත්රාව දැඩි ලෙස අනුගමනය කිරීම ඉතා වැදගත් වේ. ඔබ කොතැනක හෝ කියවා ඇති හෝ අසා ඇති ඖෂධ ඔබට තනිවම ගත නොහැක, විශේෂඥයින් සමඟ සාකච්ඡා කිරීම අවශ්ය වේ.