තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්. ඩයුරටික් හෝ ඩයුරටික්: විවිධ ශක්තීන්, ක්රියාකාරී වේගය සහ ශරීරයට නිශ්චිත බලපෑම් සහිත ඖෂධ ලැයිස්තුවක්. ලූප් ඩයුරටික් වල අතුරු ආබාධ

(ද්විධ්‍රැව බලපෑම් ආබාධය) දැඩි බලපෑම්කාරී ආබාධ මගින් විදහා දක්වන මානසික ආබාධයකි. මානසික අවපීඩනය සහ උන්මාදය (හෝ හයිපොමේනියාව) වෙනස් විය හැකිය. ආවර්තිතා සිදුවීමමානසික අවපීඩනය පමණක් හෝ උමතුව, මිශ්ර සහ අතරමැදි තත්වයන් පමණි. සංවර්ධනය සඳහා හේතු සම්පූර්ණයෙන් පැහැදිලි කර නැත; පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක් සහ පෞරුෂ ලක්ෂණ වැදගත් වේ. රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලබන්නේ ඇනමෙනිස්, විශේෂ පරීක්ෂණ සහ රෝගියා සහ ඔහුගේ ඥාතීන් සමඟ සංවාද පදනම් කරගෙන ය. ප්රතිකාරය ඖෂධීය චිකිත්සාව (විෂාදනාශක, මනෝ ස්ථායීකාරක, අඩු වාර ගණනක් ප්රතිජීවක).

උමතු-අවපීඩන මනෝවිද්‍යාව වර්ධනය වීමට සහ පැතිරීමට හේතු

MDP හි හේතු තවමත් සම්පූර්ණයෙන් පැහැදිලි කර නොමැත, කෙසේ වෙතත්, අභ්‍යන්තර (පරම්පරාගත) සහ බාහිර (පාරිසරික) සාධකවල බලපෑම යටතේ රෝගය වර්ධනය වන බව තහවුරු වී ඇත. වැදගත් භූමිකාවක්සෙල්ලම් කරනවා පාරම්පරික සාධක. MDP සම්ප්‍රේෂණය වන ආකාරය - ජාන එකක් හෝ කිහිපයක් මගින් හෝ ෆීනෝටයිපිං ක්‍රියාවලීන් කඩාකප්පල් කිරීමේ ප්‍රතිඵලයක් ලෙස - තවමත් තහවුරු කර ගැනීමට නොහැකි වී ඇත. මොනොජනික් සහ බහුජනීය උරුමය යන දෙකටම පක්ෂව සාක්ෂි තිබේ. රෝගයේ සමහර ආකාර එක් ජානයක සහභාගීත්වය හරහා සම්ප්‍රේෂණය වන අතර අනෙක් ඒවා කිහිපයක් හරහා සම්ප්‍රේෂණය වේ.

අවදානම් සාධකවලට මෙලන්කොලික් පෞරුෂ වර්ගය ඇතුළත් වේ ( ඉහළ සංවේදීතාවවිචක්ෂණශීලී සමග ඒකාබද්ධ බාහිර ප්රකාශනයහැඟීම් සහ වැඩි තෙහෙට්ටුව), ස්ථිතික පෞරුෂ වර්ගය (පාදකත්වය, වගකීම, වැඩි අවශ්යතාවයපිළිවෙළකට), භින්නෝන්මාද පෞරුෂ වර්ගය (චිත්තවේගීය ඒකාකාරී බව, තාර්කිකත්වයට නැඹුරු වීම, හුදකලා ක්‍රියාකාරකම් සඳහා මනාප), මෙන්ම චිත්තවේගීය අස්ථාවරත්වය, කාංසාව වැඩි වීමසහ සැක සහිත බව.

උන්මාද-විෂාද මානසිකත්වය සහ රෝගියාගේ ලිංගභේදය අතර සම්බන්ධය පිළිබඳ දත්ත වෙනස් වේ. දත්ත වලට අනුව කාන්තාවන් පිරිමින්ට වඩා එකහමාරක ගුණයකින් අසනීප වන බව මීට පෙර විශ්වාස කෙරිණි නවීන පර්යේෂණ, ආබාධයේ ඒක ධ්‍රැවීය ආකාර බොහෝ විට කාන්තාවන් තුළ ද, බයිපෝලර් - පිරිමින් තුළ ද අනාවරණය වේ. වෙනස්වන කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ කාන්තාවන් තුළ රෝගය වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වේ හෝමෝන මට්ටම(ඔසප් වීම, පශ්චාත් ප්‍රසව හා ආර්තවහරණය අතරතුර). දරු ප්‍රසූතියෙන් පසු කිසියම් මානසික ව්‍යාකූලතාවකට ගොදුරු වූවන් තුළ ද මෙම රෝගය වැළඳීමේ අවදානම වැඩි වේ.

විවිධ පර්යේෂකයන් විවිධ තක්සේරු නිර්ණායක භාවිතා කරන බැවින් සාමාන්‍ය ජනගහනයේ MDP ව්‍යාප්තිය පිළිබඳ තොරතුරු ද මතභේදාත්මක ය. 20 වන ශතවර්ෂයේ අවසානයේ විදේශීය සංඛ්‍යාලේඛනඥයින් කියා සිටියේ ජනගහනයෙන් 0.5-0.8% උමතු-විෂාද මානසිකත්වයෙන් පෙළෙන බවයි. රුසියානු විශේෂඥයින් තරමක් අඩු අගයක් උපුටා දක්වා ඇත - ජනගහනයෙන් 0.45% ක් සහ රෝගයේ දරුණු මනෝවිද්‍යාත්මක ස්වරූපයන් හඳුනාගෙන ඇත්තේ රෝගීන්ගෙන් තුනෙන් එකක් පමණක් බව සඳහන් කළේය. තුල පසුගිය වසරට අනුව උන්මාද-විෂාද මානසික ව්‍යාප්තිය පිළිබඳ දත්ත සංශෝධනය කෙරේ නවතම පර්යේෂණ, MDP හි රෝග ලක්ෂණ ලෝක වැසියන්ගෙන් 1% ක් තුළ අනාවරණය වේ.

සම්මතය භාවිතා කිරීමේ දුෂ්කරතාවය හේතුවෙන් ළමුන් තුළ MDP වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව පිළිබඳ දත්ත නොමැත රෝග විනිශ්චය නිර්ණායක. ඒ අතරම, විශේෂඥයන් විශ්වාස කරන්නේ ළමා වියේ හෝ නව යොවුන් වියේ දී පීඩාවට පත් වූ පළමු කථාංගය තුළ, රෝගය බොහෝ විට හඳුනා නොගෙන පවතින බවයි. රෝගීන්ගෙන් අඩක් තුළ, MDP හි පළමු සායනික ප්‍රකාශනයන් වයස අවුරුදු 25-44 දී දක්නට ලැබේ, බයිපෝලර් ආකෘති යෞවනයන් තුළ ප්‍රමුඛ වන අතර මැදිවියේ පුද්ගලයින් තුළ ඒක ධ්‍රැව ආකෘති ප්‍රමුඛ වේ. රෝගීන්ගෙන් 20% ක් පමණ වයස අවුරුදු 50 ට වැඩි ඔවුන්ගේ පළමු කථාංගය අත්විඳින අතර, අවපීඩන අවධිවල තියුණු වැඩිවීමක් දක්නට ලැබේ.

උන්මාද-විෂාද මානසිකත්වය වර්ගීකරණය

තුල සායනික පුහුණුවසාමාන්‍යයෙන් ඔවුන් MDP වර්ගීකරණයක් භාවිතා කරයි, බලපෑමට ලක්වන ආබාධයේ (මානසික අවපීඩනය හෝ උමතුව) යම් ප්‍රභේදයක ප්‍රමුඛතාවය සහ උමතු සහ මානසික අවපීඩන කථාංගවල ප්‍රත්‍යාවර්තයේ ලක්ෂණ සැලකිල්ලට ගනිමින් සම්පාදනය කර ඇත. රෝගියාට බලපාන්නේ එක් ආකාරයක ආබාධයක් පමණක් වර්ධනය වන්නේ නම්, ඔවුන් unipolar manic-depressive psychosis ගැන කතා කරයි, දෙකම නම් - bipolar. MDP හි ඒක ධ්‍රැව ආකාර අතර ආවර්තිතා අවපාතය සහ ආවර්තිතා උමතුව ඇතුළත් වේ. බයිපෝල ආකාරයෙන්, පාඨමාලාවේ ප්රභේද හතරක් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:

• නිසි ලෙස මැදිහත් වී ඇත- මානසික අවපීඩනය සහ උන්මාදය පිළිවෙලට වෙනස් කිරීමක් ඇත, බලපෑම් කථාංග සැහැල්ලු පරතරයකින් වෙන් කරනු ලැබේ.
• අක්‍රමවත් ලෙස අතරමං වී ඇත- මානසික අවපීඩනය සහ උමතුවෙහි අවුල් සහගත ප්‍රත්‍යාවර්තයක් ඇත (පේළියක මානසික අවපීඩන හෝ උමතු කථාංග දෙකක් හෝ වැඩි ගණනක් සිදුවිය හැකිය), බලපෑම්කාරී කථාංග සැහැල්ලු පරතරයකින් වෙන් කරනු ලැබේ.
• ද්විත්ව- මානසික අවපීඩනය වහාම උමතුවට (හෝ උමතුවට මානසික අවපීඩනයට) මග පාදයි, බලපෑම්කාරී කථාංග දෙකක් පැහැදිලි කාල පරතරයකින් පසුව සිදු වේ.
• චක්රලේඛය- මානසික අවපීඩනය සහ උන්මාදය පිළිවෙලට වෙනස් කිරීමක් ඇත, පැහැදිලි කාල අන්තරයන් නොමැත.

විශේෂිත රෝගියෙකු සඳහා අදියර ගණන වෙනස් විය හැකිය. සමහර රෝගීන් ඔවුන්ගේ ජීවිත කාලය තුළ එක් සංවේදී කථාංගයක් පමණක් අත්විඳින අතර අනෙක් අය දුසිම් කිහිපයක් අත්විඳිති. එක් කථාංගයක කාලසීමාව සතියක සිට අවුරුදු 2 දක්වා පරාසයක පවතී, අදියරෙහි සාමාන්ය කාලය මාස කිහිපයක් වේ. මානසික අවපීඩනයට වඩා මානසික අවපීඩනය බොහෝ විට සිදු වේ; සාමාන්‍යයෙන්, මානසික අවපීඩනය උන්මාදයට වඩා තුන් ගුණයකින් දිගු වේ. සමහර රෝගීන් මිශ්‍ර කථාංග ඇති කරයි, මානසික අවපීඩනය සහ උන්මාදය යන රෝග ලක්ෂණ එකවර ඇති වේ, නැතහොත් මානසික අවපීඩනය සහ උන්මාදය වේගයෙන් මාරු වේ. සාමාන්ය කාලයසැහැල්ලු කාලය - අවුරුදු 3-7.

උන්මාද-විෂාද මානසිකත්වයේ රෝග ලක්ෂණ

උමතුවේ ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ වන්නේ මෝටර් කලබල වීම, මනෝභාවය ඉහළ යාම සහ චින්තනය වේගවත් කිරීමයි. උමතුවෙහි බරපතලකම අංශක 3 ක් ඇත. සදහා මෘදු උපාධිය(hypomania) මනෝභාවය වැඩිදියුණු කිරීම, සමාජ ක්‍රියාකාරකම් වැඩි කිරීම, මානසික හා ශාරීරික ඵලදායිතාව මගින් සංලක්ෂිත වේ. රෝගියා ජවසම්පන්න, ක්‍රියාශීලී, කතා කරන සහ තරමක් මනස්කාන්ත බවට පත්වේ. ලිංගික අවශ්‍යතා වැඩි වන අතර නින්දේ අවශ්‍යතාවය අඩු වේ. සමහර විට ප්‍රීතිය වෙනුවට ඩිස්ෆෝරියා (සතුරුකම, නුරුස්නා බව) ඇතිවේ. කථාංගයේ කාලසීමාව දින කිහිපයක් නොඉක්මවයි.

මධ්යස්ථ උන්මාදය (මනෝවිද්යාත්මක රෝග ලක්ෂණ නොමැති උමතුව) සමඟ, මනෝභාවයේ තියුණු නැගීමක් සහ ක්රියාකාරිත්වයේ සැලකිය යුතු වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ. නින්දේ අවශ්යතාව සම්පූර්ණයෙන්ම පාහේ අතුරුදහන් වේ. ප්‍රීතිය සහ උද්යෝගයේ සිට ආක්‍රමණශීලී බව, මානසික අවපීඩනය සහ නුරුස්නා බව දක්වා උච්චාවචනයන් ඇත. සමාජ සම්බන්ධතාදුෂ්කර, රෝගියා අවධානය වෙනතකට යොමු කරයි, නිරන්තරයෙන් අවධානය වෙනතකට යොමු කරයි. ශ්රේෂ්ඨත්වය පිළිබඳ අදහස් මතු වේ. කථාංගයේ කාලසීමාව අවම වශයෙන් දින 7 ක් වන අතර, කථාංගය සමඟ වැඩ කිරීමේ හැකියාව නැතිවීම සහ සමාජීය වශයෙන් අන්තර් ක්‍රියා කිරීමේ හැකියාව අහිමි වේ.

දරුණු උමතුවකදී (මනෝවිද්‍යාත්මක රෝග ලක්ෂණ සහිත උමතුව), උච්චාරණය වේ මනෝචිකිත්සක උද්ඝෝෂණය. සමහර රෝගීන් ප්‍රචණ්ඩත්වයට නැඹුරු වේ. සිතීම නොගැලපෙන අතර ධාවන සිතුවිලි මතු වේ. භින්නෝන්මාදයේ සමාන රෝග ලක්ෂණ වලින් ස්වභාවයෙන්ම වෙනස් වන මායාවන් සහ මායාවන් වර්ධනය වේ. ඵලදායි රෝග ලක්ෂණ රෝගියාගේ මනෝභාවයට අනුරූප හෝ නොවිය හැක. ඉහළ සම්භවයක් ඇති මිත්‍යාවන් හෝ ශ්‍රේෂ්ඨත්වය පිළිබඳ මායාවන් සමඟ, ඔවුන් අනුරූප ඵලදායි රෝග ලක්ෂණ ගැන කතා කරයි; උදාසීන, දුර්වල චිත්තවේගීය ආරෝපිත මායාවන් සහ මායාවන් සමඟ - නුසුදුසු ගැන.

මානසික අවපීඩනය උමතුවට ප්‍රතිවිරුද්ධ රෝග ලක්ෂණ ඇති කරයි: මෝටර් ප්‍රමාදය, ප්රකාශිත අඩුවීමක්මනෝභාවය සහ මන්දගාමී චින්තනය. ආහාර රුචිය නැතිවීම සහ ප්‍රගතිශීලී බර අඩු වීම. කාන්තාවන් තුළ, ඔසප් වීම නතර වන අතර, ස්ත්රී පුරුෂ දෙපාර්ශවයේම රෝගීන්ගේ ලිංගික ආශාවන් අතුරුදහන් වේ. මෘදු අවස්ථාවන්හිදී, දිනපතා මනෝභාවය වෙනස් වේ. උදේ, රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම උපරිමයට ළඟා වේ, සවස් වන විට රෝගයේ ප්‍රකාශනයන් සුමට වේ. වයස සමඟ, මානසික අවපීඩනය ක්රමයෙන් කනස්සල්ලට පත්වන චරිතයක් ගනී.

උමතු-අවපීඩන මනෝ ව්‍යාධියේදී, මානසික අවපීඩනයේ ආකාර පහක් වර්ධනය විය හැකිය: සරල, හයිපොහොන්ඩ්‍රියල්, මෝහය, කලබල සහ නිර්වින්දනය. සරල මානසික අවපීඩනයකදී, මානසික අවපීඩනය වෙනත් බරපතල රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව හඳුනා ගැනේ. හිදී hypochondrical අවපාතයබරපතල රෝගාබාධයක් (වෛද්‍යවරුන් නොදන්නා හෝ ලජ්ජා සහගත) ඉදිරියේ මුළා වූ විශ්වාසයක් පැන නගී. කලබලකාරී මානසික අවපීඩනය සමඟ මෝටර් රථ පසුබෑමක් නොමැත. නිර්වින්දන අවපීඩනය සමඟ, වේදනාකාරී සංවේදීතාවයේ හැඟීම පෙරට පැමිණේ. කලින් පැවති සියලු හැඟීම් වෙනුවට හිස් බවක් පෙනෙන්නට ඇති බව රෝගියාට පෙනේ, මෙම හිස්බව ඔහුට දරුණු දුක් වේදනා ඇති කරයි.

උමතු-විෂාද මානසික රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර

විධිමත් ලෙස, MDP රෝග විනිශ්චය කිරීමට, මනෝභාවයේ කැළඹීම් කථාංග දෙකක් හෝ වැඩි ගණනක් තිබිය යුතුය, අවම වශයෙන් එක් කථාංගයක් උමතු හෝ මිශ්‍ර විය යුතුය. ප්රායෝගිකව, මනෝචිකිත්සකයා විශාල සාධක ගණනාවක් සැලකිල්ලට ගනී, ජීවිත ඉතිහාසය කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීම, ඥාතීන් සමඟ කතා කිරීම යනාදිය මානසික අවපීඩනය සහ උමතුවෙහි බරපතලකම තීරණය කිරීම සඳහා විශේෂ පරිමාණයන් භාවිතා කරයි. MDP හි මානසික අවපීඩන අවධීන් මනෝවිද්‍යාත්මක අවපීඩනයෙන් වෙනස් වේ, හයිපොමැනික් අවධීන් නින්ද නොමැතිකම, මනෝ ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍ය ගැනීම සහ වෙනත් හේතූන් නිසා ඇතිවන කැළඹීම් වලින් වෙනස් වේ. අවකල රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ක්‍රියාවලියේදී, භින්නෝන්මාදය, ස්නායු රෝග, මනෝ ව්‍යාධිය, වෙනත් මනෝවිද්‍යාව සහ ස්නායු හෝ කායික රෝග හේතුවෙන් ඇතිවන බලපෑම් ආබාධ ද බැහැර කරනු ලැබේ.

MDP හි දරුණු ආකාරයේ ප්රතිකාර කිරීම මනෝචිකිත්සක රෝහලක සිදු කරනු ලැබේ. මෘදු ආකෘති සඳහා, බාහිර රෝගී නිරීක්ෂණ හැකි ය. ප්රධාන ඉලක්කය වන්නේ මනෝභාවය සහ මානසික තත්ත්වය සාමාන්යකරණය කිරීම මෙන්ම ස්ථාවර සමනය ලබා ගැනීමයි. මානසික අවපීඩනය වර්ධනය වන විට, විෂාදනාශක නියම කරනු ලැබේ. මානසික අවපීඩනය උමතුවට මාරුවීම සැලකිල්ලට ගනිමින් ඖෂධ තෝරා ගැනීම සහ මාත්රාව තීරණය කිරීම සිදු කරනු ලැබේ. විෂාදනාශක ද්‍රව්‍ය විෂම ප්‍රති-සයිකොටික් හෝ මනෝ ස්ථායීකාරක සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා වේ. උමතු කථාංගයක් අතරතුර, මනෝ ස්ථායීකාරක භාවිතා කරනු ලැබේ, දරුණු අවස්ථාවල දී - ප්‍රති-සයිකොටික් සමඟ ඒකාබද්ධව.

අන්තර් කාල සීමාව තුළ මානසික කාර්යයන්සම්පූර්ණයෙන්ම හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම පාහේ ප්රතිෂ්ඨාපනය කර ඇත, කෙසේ වෙතත්, සාමාන්යයෙන් MDP සඳහා පුරෝකථනය හිතකර ලෙස සැලකිය නොහැකිය. රෝගීන්ගෙන් 90% ක් තුළ නැවත නැවතත් බලපාන කථාංග වර්ධනය වන අතර, නැවත නැවතත් උග්රකිරීම් ඇති රෝගීන්ගෙන් 35-50% ක් ආබාධිත වේ. රෝගීන්ගෙන් 30% ක් තුළ, උමතු-අවපීඩන මනෝවිද්‍යාව පැහැදිලි කාල පරතරයකින් තොරව අඛණ්ඩව සිදු වේ. MDP බොහෝ විට වෙනත් මානසික ආබාධ සමඟ සංයුක්ත වේ. බොහෝ රෝගීන් මත්පැන් හා මත්ද්රව්යවලට ඇබ්බැහි වීමෙන් පීඩා විඳිති.

බලපාන උමතුව ( නවීන නම- බයිපෝල ආබාධ ආබාධ, බයිපෝල අක්‍රමිකතාව) යනු ජනගහනයෙන් දහසකට පුද්ගලයින් 5-7 දෙනෙකුට බලපාන තරමක් පොදු රෝගයකි. පලමු මෙම ආබාධය 1854 දී විස්තර කරන ලද නමුත් පසුගිය ශතවර්ෂ ගණනාවක් පුරා එය රෝගීන්ට පමණක් නොව වෛද්යවරුන්ට පවා විශාල අභිරහසක්ව පවතී.

මෙහි කාරණය වන්නේ බයිපෝල අක්‍රමිකතාවට ප්‍රතිකාර කිරීම කෙසේ හෝ අපහසු වීම හෝ එහි වර්ධනය අනාවැකි කිව නොහැකි බව නොවේ, නමුත් මෙම මනෝ ව්‍යාධිය “බොහෝ පාර්ශ්වීය” වන අතර එය රෝග විනිශ්චය බරපතල ලෙස සංකීර්ණ කරයි. ඇත්ත වශයෙන්ම, සෑම වෛද්යවරයෙකුටම එය කෙබඳු විය යුතුද යන්න පිළිබඳ ඔහුගේම අදහසක් ඇත. සායනික පින්තූරය මෙම රෝගයෙන්, එබැවින්, රෝගීන්ට නැවත නැවතත් "රෝග විනිශ්චය කිරීමේ විෂයය" සමඟ කටයුතු කිරීමට බල කෙරෙයි (විකිපීඩියාවේ බයිපෝල අක්රමිකතාව ගැන ලියා ඇති පරිදි).

උන්මාද-විෂාද මනෝවිකාර වේ ආවේණික රෝග, එනම්, මත පදනම්ව පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක්. උරුමයේ යාන්ත්‍රණය ප්‍රමාණවත් ලෙස අධ්‍යයනය කර නැත, පර්යේෂණ දිගටම කරගෙන යයි, නමුත් බයිපෝල අක්‍රමිකතා රෝග ලක්ෂණ ඇතිවීම සඳහා මිනිස් වර්ණදේහ නියත වශයෙන්ම දොස් පැවරිය යුතුය. පවුල තුළ දැනටමත් උමතු-අවපීඩන මනෝභාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සිටී නම්, එම රෝගයම ඊළඟ පරම්පරාවල (අවශ්‍ය නොවන නමුත්) දිස්විය හැකිය.

රෝගයේ ආරම්භය අවුලුවාලිය හැකි වෙනත් සාධක තිබේ (නමුත් පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක් තිබේ නම් පමණි - කිසිවක් නොමැති නම්, පුද්ගලයා උමතු මානසික අවපීඩනයට මුහුණ නොදෙනු ඇත). මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:

1. අන්තරාසර්ග වෙනස්කම් ( සංක්රාන්ති වයස, කාන්තාවන්ගේ ගැබ් ගැනීම සහ දරු ප්රසූතිය, ආදිය).
2. Psychogenic සාධක (ආතතිය, බරපතල අධික වැඩ, දිගු කාලයක් "අතිශයින්" වැඩ කිරීම, ආදිය).
3. Somatogenic සාධක (සමහර රෝග, විශේෂයෙන් හෝර්මෝන වෙනස්කම් සමග).

උමතු-අවපීඩන මනෝභාවය බොහෝ විට සිදුවන්නේ බරපතල මනෝ-චිත්තවේගීය කම්පනවල පසුබිමට එරෙහිව බැවින්, එය ව්‍යාකූල කළ හැකිය ස්නායු රෝග තත්ත්වයන්, උදාහරණයක් ලෙස, ප්රතික්රියාශීලී අවපාතය සමඟ. අනාගතයේදී, රෝගියා ස්නායු රෝග වල ලක්ෂණයක් නොවන නමුත් උමතු-විෂාද මානසිකත්වයට ආවේණික රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන්නේ නම් රෝග විනිශ්චය බොහෝ විට සකස් කරනු ලැබේ.

වෙනත් මානසික ආබාධ සහ රෝග වලින් බයිපෝල ආක්‍රමණශීලී ආබාධය වෙන්කර හඳුනා ගැනීම කොතරම් වැදගත්ද, උමතු-අවපීඩන මනෝවිද්‍යාව සංලක්ෂිත ප්‍රකාශන මොනවාද සහ යෞවනයෙකුට හෝ දරුවෙකුට මෙම රෝග විනිශ්චය දුෂ්කර වන්නේ ඇයිද යන්න පිළිබඳ ප්‍රයෝජනවත් වීඩියෝවක්

සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, උමතු මනෝචිකිත්සාවේ රෝග ලක්ෂණ බොහෝ විට පිරිමින් තුළ දක්නට ලැබේ. රෝගයේ ආරම්භය සාමාන්යයෙන් වයස අවුරුදු 25 ත් 44 ත් අතර (සියලු අවස්ථා වලින් 46.5%) සිදු වේ, නමුත් පුද්ගලයෙකුට ඕනෑම වයසක අසනීප විය හැක. වැඩිහිටියන් සඳහා භාවිතා කරන රෝග විනිශ්චය නිර්ණායක භාවිතා කළ හැකි බැවින් මෙම රෝග විනිශ්චය ළමුන් තුළ ඉතා කලාතුරකින් සිදු වේ ළමා කාලයඅතිශයින්ම සීමිතයි. කෙසේ වෙතත්, මෙයින් අදහස් කරන්නේ උමතු-විෂාද මනෝවිද්යාව දරුවන් තුළ කිසිසේත්ම සිදු නොවන බවයි.

එය ප්‍රකාශ වන ආකාරය

Manic-depressive psychosis යනු අදියර කිහිපයක් තිබීම මගින් සංලක්ෂිත වන අතර ඒවා බලපෑම්කාරී තත්වයන් ලෙසද හැඳින්වේ. ඒ සෑම එකක්ම තමන්ගේම ප්‍රකාශනයන් ඇත; සමහර විට අදියර එකිනෙකට රැඩිකල් ලෙස වෙනස් විය හැකි අතර සමහර විට තරමක් නොපැහැදිලි ලෙස ඉදිරියට යයි. සාමාන්‍යයෙන්, සෑම අදියරක්ම ආසන්න වශයෙන් මාස 3-7 ක් පවතී, නමුත් මෙම කාලය සති කිහිපයක් සිට අවුරුදු 2 ක් හෝ ඊට වැඩි විය හැක.

බයිපෝල අක්‍රමිකතාවයේ උමතු අවධියේ සිටින රෝගියෙකුට විශාල ශක්තියක් ඇති වන අතර ඔහු එහි සිටී විශාල මනෝභාවයකින්, මෝටර් උද්ඝෝෂණය ද සටහන් වේ, ආහාර රුචිය වැඩි වේ, නින්දේ කාලය අඩු වේ (දිනකට පැය 3-4 දක්වා). රෝගියා ඔහුට ඉතා වැදගත් අදහසක් නිසා යටපත් විය හැකිය, ඔහුට අවධානය යොමු කිරීමට අපහසුය, ඔහු පහසුවෙන් අවධානය වෙනතකට යොමු කරයි, ඔහුගේ කථාව වේගවත්ය, ඔහුගේ අභිනයන් කලබල වේ. උමතු උමතුවේ උච්චතම අවස්ථාවෙහිදී, රෝගියා තේරුම් ගැනීම ඉතා අපහසු විය හැකිය, ඔහුගේ කතාවේ අනුකූලතාව නැති වී යන බැවින්, ඔහු වාක්‍ය ඛණ්ඩවල කොටස් හෝ තනි වචන වලින් පවා කථා කරයි, අධික උද්දීපනය හේතුවෙන් නිශ්චලව සිටිය නොහැක. "උච්චය" පසු කිරීමෙන් පසු, රෝග ලක්ෂණ ක්‍රමයෙන් පහව යන අතර, පුද්ගලයාට ඔහුගේ අමුතු හැසිරීම පවා මතක නැත; ශක්තිය නැතිවීම, ඇස්ටේනියාව සහ මෘදු උදාසීනතාවයෙන් ඔහු ජය ගනී.

බයිපෝල ආක්‍රමණශීලී ආබාධයේ මානසික අවපීඩනය අඩුවීම, මානසික අවපීඩනය, චලනයන් සහ සිතීම වැළැක්වීම මගින් ප්‍රකාශ වේ. රෝගියාට ආහාර රුචිය නැති වී යයි, ආහාර ඔහුට රස නැති බව පෙනේ, සැලකිය යුතු බර අඩු කර ගැනීම ද කළ හැකිය. කාන්තාවන්ට සමහර විට ඔසප් වීම නැති වේ.

සාමාන්‍ය මානසික අවපීඩනය මෙන්, රෝගීන්ට උදෑසන වඩාත් නරක යැයි හැඟේ, කනස්සල්ලෙන් හා ශෝකයෙන් අවදි වේ. සවස් වන විට, තත්වය වැඩිදියුණු වේ, මනෝභාවය තරමක් ඉහළ යයි. රාත්‍රියේදී රෝගියාට නින්ද යාම දුෂ්කර ය; නින්ද නොයාම ඉතා දිගු කාලයක් පැවතිය හැකිය.

ප්රගතියේ දැඩි මානසික අවපීඩනයපුද්ගලයෙකුට පැය ගණනක් එක ඉරියව්වක වැතිර සිටිය හැකිය, ඔහු අත්විඳියි පිස්සු අදහස්තමාගේ නොවටිනාකම හෝ දුරාචාරය ගැන. MDP හි මෙම අදියර මායාවන් සහ "හඬවල්" මගින් සංලක්ෂිත නොවේ, නමුත් භයානක සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි ඇති විය හැකි අතර, එය සියදිවි නසාගැනීමේ උත්සාහයන් දක්වා වර්ධනය විය හැකිය.

උමතු අවධියේදී මෙන්, වඩාත් උග්‍ර කාල පරිච්ඡේදය පසු වූ පසු, මානසික අවපීඩන රෝග ලක්ෂණක්රමයෙන් සමත් වේ. ටික වේලාවක්, රෝගියා තරමක් උදාසීන හා ඇස්ටේනික් ලෙස සිටිය හැකිය, නැතහොත් අනෙක් අතට - ඕනෑවට වඩා කතා කරන සහ ක්‍රියාශීලී විය හැකිය.

උමතු-අවපීඩන මනෝවිද්‍යාවේ සලකුණු ඉතා විවිධාකාර විය හැකිය; එක් ලිපියකින් රෝගයේ ගමන් මගෙහි සියලුම ප්‍රභේද ගැන කතා කිරීම ඉතා අපහසුය. නිදසුනක් වශයෙන්, මානසික අවපීඩන සහ උමතු අවධීන් එකිනෙකා දැඩි ලෙස අනුගමනය කළ යුතු නැත - ඒවා ඕනෑම අනුපිළිවෙලකට විකල්ප විය හැකිය. එසේම, උමතු-අවපීඩන ආබාධයක් සමඟ, උමතු අවධිය තරමක් දුර්වල ලෙස ප්‍රකාශ කළ හැකි අතර එය සමහර විට එයට හේතු වේ වැරදි රෝග විනිශ්චය. තවත් පොදු විකල්පයක් වන්නේ උමතුව හෝ මානසික අවපීඩනය වසරකට 4 වතාවකට වඩා පුනරාවර්තනය වන විට වේගයෙන් බයිසිකල් පැදීමයි. මේවා බයිපෝල අක්‍රමිකතාවේ වඩාත් සුලභ ආකාරයන් පමණි; ඇත්ත වශයෙන්ම, රෝගයේ සායනික චිත්‍රය ඊටත් වඩා විවිධාකාර හා අසාමාන්‍ය විය හැකිය.

උමතු මනෝභාවය භයානක වන්නේ ඇයි?

කාලය තුළ සියදිවි නසාගැනීමේ හැකියාව පිළිබඳව දැනටමත් ඉහත සඳහන් කර ඇත මානසික අවපීඩන අවධියරෝග. නමුත් රෝගියාට සහ ඔහු වටා සිටින අයට හානියක් විය හැකි එකම දෙය මෙය නොවේ.

කාරණය නම්, ඉහළම ප්‍රීතියේ මොහොතේදී, බයිපෝල අක්‍රමිකතාවයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයෙකු තමාගේම ක්‍රියාවන් ගැන නොදැන සිටීමයි; ඔහු වෙනස් වූ සිහිකල්පනාවක සිටින බව පෙනේ. සමහර ආකාරවලින්, මෙම තත්වය මත්ද්රව්ය විෂ වීමකට සමාන වේ, රෝගියාට කිසිවක් කළ නොහැකි බව රෝගියාට හැඟෙන විට, මෙය භයානක ආවේගශීලී ක්රියාවන්ට හේතු විය හැක. ආධිපත්‍යය පිළිබඳ මායාවන් යථාර්ථය පිළිබඳ පුද්ගලයෙකුගේ සංජානනයට ද බලපාන අතර, එවැනි මිත්‍යාවන් තුළ, ඔහුට “ඉදිරිපත්” කිරීම ප්‍රතික්ෂේප කරන හෝ ඔහු නිශ්චිතවම එකඟ නොවන දෙයක් කරන ඔහුගේ ආදරණීයයන්ට බරපතල හානියක් කළ හැකිය.

මානසික අවපීඩන අවධියේදී, ආහාර රුචිය නැතිවීම හේතුවෙන් ඇනරෙක්සියා වර්ධනය විය හැකි අතර, මෙම ආබාධය සුව කිරීම ඉතා අපහසුය. සමහර අවස්ථාවල දී, රෝගියා තම ශරීරය කෙරෙහි වෛරී ප්රහාරයක් තුළ ස්වයං-හානිකර ගත හැක.

මෙම අදියර දෙකම මිනිස් සිරුරට සහ මනෝභාවයට අතිශයින් වෙහෙසකරයි. එක් අන්තයක සිට තවත් අන්තයකට නිරන්තරයෙන් යාම සදාචාර ශක්තිය හීන කරයි, සහ ශාරීරික රෝග ලක්ෂණසහ නිරන්තර කාංසාවරෝගියාගේ ශරීරයට අහිතකර ලෙස බලපායි. එමනිසා, නියමිත වේලාවට ආරම්භ කිරීම ඉතා වැදගත් වේ නිවැරදි ප්රතිකාරය, අවශ්යයෙන්ම ඖෂධ භාවිතය සමඟ.

ළමුන් සහ නව යොවුන් වියේ උමතු මනෝභාවය

එවැනි රෝග විනිශ්චයක් වයස අවුරුදු 10 ට අඩු දරුවන්ට ප්රායෝගිකව ලබා නොදෙන බව විශ්වාස කෙරේ. මෙයට හේතුව රෝග විනිශ්චය කිරීමේ දුෂ්කරතා සහ අසාමාන්ය ප්රකාශනයඅදියර, රෝගයේ "වැඩිහිටි" පාඨමාලාවට වඩා බෙහෙවින් වෙනස් ය.

ළමුන් තුළ, උමතු-විෂාද මානසිකත්වය බොඳ වී ඇත, රෝග ලක්ෂණ සාමාන්‍ය ළමා හැසිරීම් වලින් වෙන් කිරීම දුෂ්කර ය, එය ඉතා ස්ථායී නොවේ.

දරුවෙකු තුළ රෝගයේ මානසික අවපීඩනය මන්දගාමී වීම, උදාසීනත්වය සහ සෙල්ලම් බඩු සහ පොත් කෙරෙහි ඇති උනන්දුව අඩුවීම ලෙස ප්‍රකාශ විය හැකිය. ශිෂ්‍යයාගේ අධ්‍යයන කාර්ය සාධනය අඩු වේ, ඔහුට සම වයසේ මිතුරන් සමඟ සන්නිවේදනය කිරීම දුෂ්කර වන අතර ඔහුගේ ආහාර රුචිය සහ නින්ද ද නරක අතට හැරේ. දරුවා ශාරීරික රෝග, වේදනාව ගැන ද පැමිණිලි කරයි විවිධ කොටස්ශරීරය, දුර්වලකම. මෙම තත්ත්වය ආවේණික මානසික අවපීඩනයෙන් වෙන් කළ යුතු අතර, මනෝභාවය සහ දිගු කාලීන හා ප්රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ. ශාරීරික තත්ත්වයළමා.

උමතු අවධිය වැඩි වීම මගින් සංලක්ෂිත වේ මෝටර් ක්රියාකාරකම්, නව විනෝදාස්වාදය සඳහා ඇති ආශාව සහ ඒ සඳහා නිරන්තර සෙවීම. දරුවෙකු සන්සුන් කිරීම වචනාර්ථයෙන් කළ නොහැක්කකි; ඒ සමඟම, ඔහු ක්‍රීඩාවේ නීති රීති වලට ප්‍රායෝගිකව සහාය නොදක්වයි; ඔහුගේ ක්‍රියාවන් ස්වයංසිද්ධ වන අතර බොහෝ දුරට තර්කයෙන් තොර ය. අවාසනාවකට, මෙම තත්වය සාමාන්‍ය ළමා හැසිරීම් වලින් වෙන්කර හඳුනා ගැනීම තරමක් අපහසුය, විශේෂයෙන් උමතුවේ රෝග ලක්ෂණ සම්පූර්ණ උමතුවට ළඟා නොවන්නේ නම්.

කෙසේද වැඩිමහල් දරුවාසහ ඔහු වඩාත් සමීප වේ නව යොවුන් විය, මානසික අවපීඩනය සහ උමතු අවධිය අතර ඇති වෙනස්කම් වඩාත් පැහැදිලි වේ. වැඩිහිටි රෝගීන් හඳුනා ගැනීම සඳහා භාවිතා කරන පරීක්ෂණ ද ඇතුළුව රෝග විනිශ්චය කළ හැක්කේ මෙම කාල පරිච්ඡේදයේදී ය.

නව යොවුන් වියේ උමතු-විෂාද මානසිකත්වය පිළිබඳ සායනික චිත්‍රය සාමාන්‍යයෙන් මෙම රෝගයේ ලක්ෂණ සියල්ල, විශේෂයෙන් මානසික අවපීඩන අවධිය අඩංගු වේ. නව යොවුන් වියේදී ජීවිතයේ වටිනාකම පිළිබඳ අවබෝධය තවමත් ප්‍රමාණවත් ලෙස වර්ධනය වී නොමැති බැවින් සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි නව යොවුන් වියේ දරුවන්ට විශාල අනතුරක් වේ, එබැවින් සියදිවි නසා ගැනීමට "සාර්ථක" උත්සාහයන් වල අවදානම වැඩි ය.

මෙම වයසේදී උමතු අවධිය එතරම් පැහැදිලි නොවිය හැකිය; සමහර දෙමව්පියන් එහි ප්‍රකාශනයන් ප්‍රීතියෙන් ආචාර කළ හැකිය, විශේෂයෙන් දරුවා මීට පෙර කනස්සල්ලෙන් හා ශෝකයෙන් සිටියේ නම්. උමතු අවධියක සිටින යෞවනයෙකු වචනාර්ථයෙන් ශක්තියෙන් හා නව අදහස්වලින් “ගස්” වේ, රාත්‍රියේ අවදියෙන් සිටිය හැකිය, විශාල සැලසුම් සකස් කළ හැකිය, දිවා කාලයේදී නිමක් නැතිව විනෝදාස්වාදය සහ නව සමාගමක් සෙවිය හැකිය.

යෞවනයෙකු නිවැරදිව හඳුනා ගැනීම සඳහා, දෙමාපියන් සහ වෛද්යවරුන් විභව රෝගියෙකුගේ හැසිරීම ප්රවේශමෙන් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. බයිපෝල අක්‍රමිකතා වලදී, උමතුවේ හෝ මානසික අවපීඩනයේ රෝග ලක්ෂණ බොහෝ විට අවුරුද්දේ ඇතැම් කාලවලදී සිදු වේ. තවත් වැදගත් කරුණක් - ඉක්මන් වෙනස් කිරීමමනෝභාවය සාමාන්‍ය නොවේ නිරෝගී පුද්ගලයෙක්: ඊයේ යන්තම් යෞවනයා උද්දීපනය වූ නමුත් අද ඔහු අවහිර, උදාසීන යනාදියයි. මේ සියල්ල දරුවා මානසික ආබාධයකින් පෙළෙන බවට අදහසක් ඇති කළ හැකි අතර, නව යොවුන් වියේ සාමාන්‍ය හෝමෝන වෙනස්කම් වලින් නොවේ.

රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර

අන්තර්ජාලයේ ඔබට ඔබ විසින්ම ගත හැකි පරීක්ෂණ සොයා ගත හැකි අතර උමතු-විෂාද මානසිකත්වයේ රෝග ලක්ෂණ තීරණය කළ හැකිය. කෙසේ වෙතත්, ඔබ ඔවුන්ගේ ප්රතිඵල මත සම්පූර්ණයෙන්ම රඳා නොසිටිය යුතුය; මෙම රෝගය එක් පරීක්ෂණයකින් පමණක් හඳුනාගත නොහැකිය.

ප්‍රධාන රෝග විනිශ්චය ක්‍රමය නම් ඇනමෙනිස් එකතු කිරීමයි, එනම් තරමක් දිගු කාලයක් තුළ රෝගියාගේ හැසිරීම පිළිබඳ තොරතුරු. බයිපෝල අක්‍රමිකතාවේ ප්‍රකාශනයන් මනෝචිකිත්සක කණ්ඩායම ඇතුළු තවත් බොහෝ මානසික රෝගවල රෝග ලක්ෂණ වලට සමාන වේ, එබැවින් රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා ලැබුණු සියලු තොරතුරු පිළිබඳ ගැඹුරු විශ්ලේෂණයක් අවශ්‍ය වේ.

වෛද්‍යවරුන් රෝග විනිශ්චය සඳහා විශේෂ පරීක්ෂණ ද භාවිතා කරයි, නමුත් සාමාන්‍යයෙන් මේවා විවිධ ප්‍රශ්නාවලියක් වන අතර, ඒවායේ ප්‍රතිඵල වෛද්‍යවරයාට සම්පාදනය කිරීම පහසු කිරීම සඳහා පරිගණකයක් මඟින් සකසනු ලැබේ. විශාල පින්තූරයක්රෝග.

පරීක්ෂණ වලට අමතරව, රෝගියාට විශේෂිත විශේෂඥයින් විසින් විභාග කිරීමට සහ පරීක්ෂණ වලට ලක් කිරීමට ඉදිරිපත් වේ. සමහර විට උමතු-විෂාද මානසිකත්වයට හේතුව විය හැකිය, උදාහරණයක් ලෙස, අන්තරාසර්ග ආබාධ, සහ මෙම නඩුවේ මුලින්ම යටින් පවතින රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම අවශ්ය වේ.

උමතු මනෝචිකිත්සාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, එය සැමවිටම රෝහලක සිදු නොවේ. හදිසි රෝහල් ගත කිරීම අවශ්‍ය වන්නේ:

• දරුණු සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි හෝ සියදිවි නසාගැනීමේ උත්සාහයන්;
• වරදකාරි හැඟීම සහ සදාචාරාත්මක පහත්කම පිළිබඳ අධි මානසික හැඟීම (සියදිවි නසාගැනීමේ අන්තරාය හේතුවෙන්);
• කෙනෙකුගේ තත්වය සහ රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ සැඟවීමට ඇති නැඹුරුව;
• රෝගියා ඔහු වටා සිටින පුද්ගලයින්ට අනතුරුදායක විය හැකි විට, උච්චාරණය කරන ලද මනෝ ව්‍යාධි හැසිරීම් සහිත උමතු තත්වයක්;
• දැඩි මානසික අවපීඩනය;
• බහු කායික රෝග ලක්ෂණ.

වෙනත් අවස්ථාවල දී, උමතු-අවපීඩන මනෝචිකිත්සාව සඳහා ප්රතිකාර කිරීම නිවසේදී කළ හැකිය, නමුත් මනෝචිකිත්සකයෙකුගේ නිරන්තර අධීක්ෂණය යටතේ.

ප්‍රතිකාර සඳහා, මනෝ ස්ථායීකාරක (මනෝ ස්ථායීකාරක), ප්‍රති-මනෝ නාශක ( මානසික විරෝධී ඖෂධ), විෂාදනාශක.

රෝගියාගේ ආක්‍රමණශීලී බව සහ ආවේගශීලී බව අඩු කිරීමෙන් සියදිවි නසාගැනීමේ හැකියාව අවම කිරීම සඳහා ලිතියම් ඖෂධ සහතික කර ඇති බව ඔප්පු වී ඇත.

එක් එක් විශේෂිත අවස්ථාවන්හිදී උමතු-අවපීඩන මනෝභාවයට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කෙසේදැයි වෛද්‍යවරයා තීරණය කරයි; ඖෂධ තෝරා ගැනීම රෝගයේ අවධිය සහ රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම මත රඳා පවතී. සමස්තයක් වශයෙන්, රෝගියාට 3-6 ලබා ගත හැකිය විවිධ ඖෂධදිවා කාලයේ. තත්ත්වය ස්ථාවර වූ විට, ඖෂධ මාත්‍රාව අඩු කරනු ලැබේ, රෝගියා ගත යුතු වඩාත් ඵලදායී ආධාරක සංයෝගය තෝරා ගැනීම. දිගු කාලය(සමහර විට ජීවිතය සඳහා) සහනය තුළ රැඳී සිටීමට. රෝගියා වෛද්‍යවරයාගේ නිර්දේශ දැඩි ලෙස අනුගමනය කරන්නේ නම්, රෝගයේ ගමන් මග සඳහා පුරෝකථනය වාසිදායක වේ, නමුත් සමහර විට උග්‍රවීම වළක්වා ගැනීම සඳහා ඖෂධ මාත්‍රාව සකස් කිරීමට අවශ්‍ය වේ.

Manic psychosis ද මනෝ චිකිත්සාව සමඟ ප්රතිකාර කරනු ලැබේ, නමුත් මෙම නඩුවේ මෙම ක්රමය ප්රධාන එකක් ලෙස නොසැලකිය යුතුය. මනෝචිකිත්සකයෙකු සමඟ වැඩ කිරීමෙන් පමණක් ජානමය වශයෙන් තීරණය කරන ලද රෝගයක් සුව කිරීම සම්පූර්ණයෙන්ම යථාර්ථවාදී නොවේ, නමුත් මෙම කාර්යය රෝගියාට තමා සහ ඔහුගේ රෝගය වඩාත් ප්‍රමාණවත් ලෙස වටහා ගැනීමට උපකාරී වේ.

සාරාංශ කරන්න

උන්මාද මනෝභාවය යනු ඔවුන්ගේ ලිංගභේදය, වයස, නොසලකා මිනිසුන්ට බලපාන ආබාධයකි. සමාජ තත්වයසහ ජීවන තත්වයන්. හේතු මෙම රාජ්යයඑය දැකීමට ඉතිරිව ඇති අතර, සංවර්ධනයේ ලක්ෂණ බයිපෝල අක්රමිකතාවකෙතරම් විවිධාකාරද යත්, සමහර විට නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කිරීමට වෛද්‍යවරුන්ට අපහසු වේ.

මෙම රෝගය සුව කළ හැකිද? නිශ්චිත පිළිතුරක් නොමැත, නමුත් රෝගියා හෘද සාක්ෂියට එකඟව තම වෛද්‍යවරයාගේ සියලුම බෙහෙත් වට්ටෝරු අනුගමනය කරන්නේ නම්, පුරෝකථනය ඉතා ශුභවාදී වනු ඇති අතර, සමනය ස්ථාවර හා දිගු කල් පවතිනු ඇත.

ඕනෑම පුද්ගලයෙකුගේ ජීවිතය සතුට හා දුක, සතුට සහ අවාසනාව සමන්විත වන අතර, ඔහු ඒ අනුව ප්‍රතික්‍රියා කරයි - අපගේ මිනිස් ස්වභාවය එයයි. නමුත් "චිත්තවේගීය පැද්දීම" උච්චාරණය කරන්නේ නම්, එනම්, ප්‍රීතියේ කථාංග සහ ගැඹුරු මානසික අවපීඩනයකිසිදු හේතුවක් නොමැතිව ඉතා පැහැදිලිව පෙනෙන අතර, වරින් වර, උමතු-විෂාද මානසිකත්වය (MDP) පවතින බව අපට උපකල්පනය කළ හැකිය. දැනට, එය පොදුවේ බයිපෝල ආක්‍රමණශීලී ආබාධය (BAD) ලෙස හැඳින්වේ - මෙම තීරණය ගනු ලැබුවේ රෝගීන් කම්පනයට පත් නොකිරීමට මනෝචිකිත්සක ප්‍රජාව විසිනි.

මෙම සින්ඩ්‍රෝමය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය විශේෂිත මානසික රෝගයකි. එය සංලක්ෂිත වන්නේ අවපීඩන සහ උමතු කාල පරිච්ඡේදයන් අතරමැදි සමඟ ප්‍රත්‍යාවර්ත කිරීමෙනි - සම්පූර්ණයෙන්ම සෞඛ්ය සම්පන්න තත්ත්වය, රෝගියාට මහත් දැනෙන අතර මානසික හෝ නැත භෞතික ව්යාධිවේදයඔහුට එය නොපෙනේ. බව සඳහන් කළ යුතුය පුද්ගලික වෙනස්කම්නැත, අදියර වෙනස්වීම් නිතර සිදු වුවද, ඔහු සෑහෙන කාලයක් තිස්සේ ආබාධයෙන් පීඩා විඳිති. මෙම මානසික රෝගයේ විශේෂත්වය මෙයයි. වරෙක, බීතෝවන්, වින්සන්ට් වැන් ගොග් සහ නිළි වර්ජිනියා වුල්ෆ් වැනි ප්‍රසිද්ධ පුද්ගලයින් එයින් පීඩා විඳි අතර එය ඔවුන්ගේ කාර්යයට ප්‍රබල බලපෑමක් ඇති කළේය.

සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, ලෝක ජනගහනයෙන් 1.5% කට ආසන්න ප්‍රමාණයක් MDP රෝගයෙන් පීඩා විඳිති, ගැහැණු භාගය අතර පිරිමින්ට වඩා හතර ගුණයකින් රෝගය වැළඳී ඇත.

BAR වර්ග

මෙම සින්ඩ්රෝම් වර්ග දෙකක් තිබේ:

1. Bipolar වර්ගය I. මෙම අවස්ථාවේ දී මනෝභාවය වෙනස් වීමේ කාල පරිච්ඡේදයන් ඉතා පැහැදිලිව හඳුනාගත හැකි බැවින්, එය සම්භාව්ය ලෙස හැඳින්වේ.
2. බයිපෝල වර්ගය II. උමතු අවධියේ දුර්වල බරපතලකම හේතුවෙන්, රෝග විනිශ්චය කිරීම වඩා දුෂ්කර ය, නමුත් පළමු අවස්ථාවට වඩා බෙහෙවින් පොදු ය. එය සමඟ පටලවා ගත හැකිය විවිධ ආකාරවලින් මානසික අවපීඩන ආබාධ, ඒ අතර:

• සායනික මානසික අවපීඩනය;
• දරු ප්රසූතියෙන් පසු සහ අනෙකුත් ගැහැණු මානසික අවපීඩනය, සෘතුමය, ආදිය.
• වැනි උච්චාරණ රෝග ලක්ෂණ සහිත ඊනියා අසමාන අවපාතය ආහාර රුචිය වැඩි වීම, කාංසාව, නිදිමත;
• melancholy (නින්ද නොයාම, ආහාර රුචිය නොමැතිකම).

මානසික අවපීඩන සහ උමතු අවධීන් මෘදු ස්වභාවයක් තිබේ නම් - ඒවායේ ප්‍රකාශනයන් අඳුරු, සුමට නම්, එවැනි බයිපෝල මනෝවිද්‍යාව “සයික්ලොටෝමි” ලෙස හැඳින්වේ.

අනුව සායනික ප්රකාශනයන්, TIR වර්ග වලට බෙදා ඇත:

• මානසික අවපීඩන අවධියේ ප්රමුඛත්වය සමඟ;
• උන්මාද යුගයේ උසස් බව සමඟ;
• ප්‍රත්‍යාවර්ත ප්‍රීතිය සහ මානසික අවපීඩනය සමඟ, අතුරු කාල පරිච්ඡේදයන් මගින් බාධා ඇති වේ;
• උමතු අවධිය අවපාත අවධියට බාධාවකින් තොරව වෙනස් වේ.

බයිපෝල අක්‍රමිකතාවට හේතුව කුමක්ද?

උමතු-අවපීඩන සින්ඩ්‍රෝමයේ පළමු රෝග ලක්ෂණ වයස අවුරුදු 13-14 අතර යෞවනයන් තුළ දක්නට ලැබේ, නමුත් මෙම කාල පරිච්ඡේදය තුළ එය හඳුනා ගැනීම තරමක් අපහසුය. වැඩිවිය පැමිණීමවිශේෂ මානසික ගැටළු වලින් සංලක්ෂිත වේ. වයස අවුරුදු 23 ට පෙර, ඔබේ පෞරුෂය සෑදෙන විට, මෙයද ගැටළුකාරී වේ. නමුත් වයස අවුරුදු 25 වන විට මනෝචිකිත්සාව සම්පූර්ණයෙන්ම සෑදී ඇති අතර, අවුරුදු 30-50 අතර කාලය තුළ එහි ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණ සහ වර්ධනය දැනටමත් නිරීක්ෂණය කළ හැකිය.

බයිපෝල අක්රමිකතා ඇතිවීමට හේතු නිර්ණය කිරීමේ දුෂ්කරතා ද ඇත. එය ජාන හරහා ප්‍රවේණිගත වන බව විශ්වාස කරන අතර, ලක්ෂණ සමඟ ද සම්බන්ධ විය හැකිය ස්නායු පද්ධතිය. එනම් එය සංජානනීය රෝගයකි.

කෙසේ වෙතත්, මෙම මනෝවිද්‍යාවේ වර්ධනයට එවැනි ජීව විද්‍යාත්මක “පෙලඹවීම්” ද ඇත:

• ඔන්කොලොජිකල් රෝග;
• හිස තුවාල;
• හෝමෝන ආබාධ, අත්යවශ්ය හෝමෝනවල අසමතුලිතතාවය;
• මත්ද්රව්ය භාවිතය ඇතුළුව ශරීරයේ විෂ වීම;
• අක්රිය වීම තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය.

MDP සමාජ-මානසික හේතු ද අවුලුවාලිය හැකිය. නිදසුනක් වශයෙන්, පුද්ගලයෙකු ඉතා දැඩි කම්පනයක් අත්විඳ ඇති අතර, ඔහු දිනකට පැය කිහිපයක් පමණක් විවේක ගනිමින්, අසභ්‍ය ලිංගික හැසිරීම්, අධික ලෙස මත්පැන් පානය කිරීම, විනෝද වීම හෝ රැකියාවට හිස ඔසවමින් සුවය ලබා ගැනීමට උත්සාහ කරයි. නමුත් විස්තර කර ඇති පරිදි ටික වේලාවකට පසු ශරීරය වෙහෙසට පත් වී වෙහෙසට පත් වේ උන්මාද තත්වයමානසික අවපීඩනයට මග පාදයි. මෙය සරලව පැහැදිලි කර ඇත: සිට ස්නායු අධික ආතතියතුළ අසාර්ථකත්වයක් ඇත ජෛව රසායනික ක්රියාවලීන්, ඔවුන් සෘණාත්මකව බලපායි ස්වයං පාලන පද්ධතිය, සහ මෙය, අනෙක් අතට, මිනිස් හැසිරීම් වලට බලපායි.

බයිපෝල ආක්‍රමණශීලී ආබාධයක් ඇතිවීමේ අවදානමක් ඇති අය නම්, ඔවුන්ගේ මනෝ චලනයන්, බාහිර බලපෑම්වලට ගොදුරු විය හැකි සහ ජීවිතයේ සිදුවීම් ප්‍රමාණවත් ලෙස අර්ථකථනය කිරීමට නොහැකි පුද්ගලයින් ය.

බයිපෝල අක්‍රමිකතාවේ අන්තරාය වන්නේ එය ක්‍රමයෙන් ඇති වීමයි මානසික තත්ත්වයපුද්ගලයා නරක අතට හැරෙමින් තිබේ. ඔබ ප්‍රතිකාර නොසලකා හරින්නේ නම්, මෙය ආදරණීයයන්, මුදල්, සන්නිවේදනය යනාදිය සමඟ ගැටලු ඇති කරයි. එහි ප්‍රතිඵලය වන්නේ සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි වන අතර එය දුක්ඛිත ප්‍රතිවිපාකවලින් පිරී ඇත.

රෝග ලක්ෂණ කණ්ඩායම්

ද්වි ධ්‍රැවීය මනෝ ව්‍යාධිය, නිර්වචනය අනුව ද්විත්වය, මානසික අවපීඩනය සහ මානසික අවපීඩනය වැනි රෝග ලක්ෂණ කාණ්ඩ දෙකකින් ද අර්ථ දැක්වේ. උන්මාද ආබාධයපිළිවෙලින්.

උමතු අවධියේ ලක්ෂණ:

1. ක්රියාකාරී අභිනයන්, "ගිල" වචන සමඟ ඉක්මන් කථාව. දැඩි ආශාවකින් සහ වචන වලින් හැඟීම් ප්‍රකාශ කිරීමට ඇති නොහැකියාව සමඟ, ඔබේ දෑත් සෙලවීම සිදු වේ.
2. සහාය නොදක්වන ශුභවාදීත්වය, සාර්ථකත්වයේ අවස්ථා පිළිබඳ වැරදි තක්සේරුව - සැක සහිත ව්‍යවසායන්හි මුදල් ආයෝජනය කිරීම, විශාල ජයග්‍රහණයක් සඳහා විශ්වාසයෙන් ලොතරැයියට සහභාගී වීම යනාදිය.
3. අවදානම් ගැනීමට ඇති ආශාව - විනෝදය සඳහා මංකොල්ලයක් හෝ භයානක ප්‍රයෝගයක් කරන්න, සූදුවට සහභාගී වන්න.
4. අධි විශ්වාසය, උපදෙස් සහ විවේචන නොසලකා හැරීම. යම් මතයක් සමඟ එකඟ නොවීම ආක්රමණ ඇති විය හැක.
5. අධික උද්යෝගය, ශක්තිය.
6. දැඩි කෝපයක්.

මානසික අවපීඩන රෝග ලක්ෂණ සම්පූර්ණයෙන්ම විරුද්ධ වේ:

1. ශාරීරික අර්ථයෙන් ව්යාධිය.
2. සම්පූර්ණ උදාසීනත්වය, දුක, ජීවිතය පිළිබඳ උනන්දුව නැතිවීම.
3. අවිශ්වාසය, ස්වයං හුදකලාව.
4. නින්ද බාධා.
5. මන්දගාමී කථාව, නිශ්ශබ්දතාවය.
6. ආහාර රුචිය නැතිවීම හෝ, අනෙක් අතට, කෑදරකම (කලාතුරකින්).
7. ආත්ම අභිමානය අඩු වීම.
8. ජීවිතය හැර යාමට ඇති ආශාව.

දී ඇති කාල සීමාවක් මාස කිහිපයක් හෝ පැයකට පැවතිය හැක.

ඉහත රෝග ලක්ෂණ පැවතීම සහ ඒවායේ ප්‍රත්‍යාවර්තය උමතු-අවපීඩන මනෝවිද්‍යාව පවතින බව විශ්වාස කිරීමට හේතු සපයයි. උපදෙස් සඳහා ඔබ වහාම විශේෂඥයෙකු සම්බන්ධ කර ගත යුතුය. සඳහා TIR ප්රතිකාර කිරීම මුල් අදියරආබාධය සමනය කිරීමට සහ සංකූලතා වර්ධනය වීම වැළැක්වීම, සියදිවි නසාගැනීම් වැළැක්වීම සහ ජීවන තත්ත්වය වැඩිදියුණු කිරීමට උපකාරී වනු ඇත.

ඔබ වෛද්‍ය උපකාර ලබා ගත යුත්තේ නම්:

• කිසිදු හේතුවක් නොමැතිව මනෝභාවය වෙනස් වීම;
• නින්දේ කාලසීමාව අභිප්රේරණයකින් තොරව වෙනස් වේ;
• ආහාර රුචිය හදිසියේම වැඩි වේ හෝ නරක අතට හැරේ.

රීතියක් ලෙස, රෝගියා විසින්ම, ඔහු සමඟ සෑම දෙයක්ම යහපත් බව විශ්වාස කරමින්, වෛද්යවරයා වෙත නොයනු ඇත. මේ සියල්ල ඔහු වෙනුවෙන් කරනු ලබන්නේ පිටතින් දකින සමීප පුද්ගලයින් විසින් සහ ඔහුගේ ඥාතියාගේ නුසුදුසු හැසිරීම ගැන සැලකිලිමත් වන අය විසිනි.

රෝග විනිශ්චය සහ චිකිත්සාව

ඉහත සඳහන් කළ පරිදි, බයිපෝලර් සින්ඩ්‍රෝමය එහි රෝග ලක්ෂණ අනෙක් අය සමඟ අනුකූල වීම නිසා රෝග විනිශ්චය කිරීමට අපහසුය මානසික ආබාධ. මෙය සාක්ෂාත් කර ගැනීම සඳහා, ඔබ ටික වේලාවක් රෝගියා නිරීක්ෂණය කළ යුතුය: මෙය උමතු ප්‍රහාරයන් ඇති බව සහතික කර ගැනීමට සහ මානසික අවපීඩන රෝග ලක්ෂණ, සහ ඒවා චක්රීය වේ.

උමතු-විෂාද මානසිකත්වය හඳුනා ගැනීමට පහත සඳහන් දෑ උපකාරී වේ:

• චිත්තවේගීය බව, කාංසාව, ඇබ්බැහි වීම සඳහා පරීක්ෂා කිරීම නරක පුරුදු. පරීක්ෂණය අවධානය යොමු කිරීමේ හිඟ සංගුණකය ද තීරණය කරනු ඇත;

• සම්පූර්ණ පරීක්ෂණ - ටොමොග්රැෆි, රසායනාගාර පරීක්ෂණරුධිරය, අල්ට්රා සවුන්ඩ්. මෙය ශාරීරික ව්යාධි විද්යාවේ පැවැත්ම තීරණය කරනු ඇත, පිළිකාමය පිළිකා, අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ බාධා;
• විශේෂයෙන් නිර්මාණය කරන ලද ප්රශ්නාවලිය. රෝගියා සහ ඔහුගේ ඥාතීන් ප්රශ්නවලට පිළිතුරු දීමට ඉල්ලා සිටියි. මේ ආකාරයෙන් ඔබට රෝගයේ ඉතිහාසය සහ එයට ජානමය නැඹුරුතාවයක් තේරුම් ගත හැකිය.

එනම්, MDP රෝග විනිශ්චය කිරීම අවශ්ය වේ සංකීර්ණ ප්රවේශයක්. එය හැකි තරම් එකතු කිරීම ඇතුළත් වේ තවරෝගියා පිළිබඳ තොරතුරු මෙන්ම ඔහුගේ හැසිරීම් ආබාධවල කාලසීමාව සහ ඒවායේ බරපතලකම විශ්ලේෂණය කිරීම. නොමැති බව සහතික කිරීම සඳහා රෝගියා නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ කායික ව්යාධිවේදය, මත්ද්රව්යවලට ඇබ්බැහි වීම, ආදිය.

විශේෂඥයන් කිසිවිටෙක මතක් කිරීමට වෙහෙසට පත් නොවේ: සායනික චිත්රය කාලෝචිත ලෙස නිර්ණය කිරීම සහ ප්රතිකාර ක්රමෝපායක් වර්ධනය කිරීම කෙටි කාලයක් තුළ ධනාත්මක ප්රතිඵලය සහතික කරයි. ඔවුන්ගේ අවි ගබඩාවේ ඇත නවීන තාක්ෂණික ක්රමමනෝවිද්‍යාවේ ප්‍රහාරවලට එරෙහිව ඵලදායි ලෙස සටන් කිරීමට, ඒවා නිවා දැමීමට සහ ක්‍රමයෙන් ඒවා කිසිවක් නැති කර ගැනීමට සමත් වේ.

උමතු මානසික අවපීඩනය සඳහා ඖෂධ සහ මනෝ චිකිත්සාව

මෙම මනෝවිද්යාව ප්රතිකාර කිරීම ඉතා අපහසු වේ, වෛද්යවරයා එකවරම ප්රතිවිරුද්ධ තත්වයන් දෙකක් සමඟ කටයුතු කරන බැවින්, සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් ප්රවේශයක් අවශ්ය වේ.

ඖෂධ සහ මාත්රා විශේෂඥයෙකු විසින් ඉතා ප්රවේශමෙන් තෝරා ගනු ලැබේ: ඖෂධ රෝගියාගේ උමතුවෙන් පසුව මානසික අවපීඩනයට පත් නොවී, ප්රහාරයෙන් රෝගියා මෘදු ලෙස ඉවත් කළ යුතුය.

බයිපෝල අක්‍රමිකතා සඳහා ඖෂධ ප්‍රතිකාරයට සෙරොටොනින් (මනෝභාවය සහ හැසිරීම් සමඟ සම්බන්ධ වන මිනිස් සිරුරේ ඇති රසායනික හෝමෝනයක්) නැවත ලබා ගන්නා විෂාදනාශක භාවිතය ඇතුළත් වේ. මෙම මනෝවිද්යාව තුළ එහි කාර්යක්ෂමතාවය ඔප්පු කර ඇති Prozac සාමාන්යයෙන් භාවිතා වේ.

contemnol,lithium carbonate,lithium hydroxybutyrate වැනි ඖෂධවල අඩංගු ලිතියම් ලවණ මනෝභාවය ස්ථාවර කරයි.ආබාධ නැවත ඇති නොවීමට ද ඒවා ගනු ලැබේ, නමුත් අධි රුධිර පීඩනය, වකුගඩු ආශ්‍රිත ගැටළු ඇති අය ඒවා ප්‍රවේශමෙන් භාවිතා කළ යුතුය. සහ ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව.

ලිතියම් ප්‍රති-අපස්මාර නාශක ඖෂධ සහ සන්සුන්කාරක මගින් ප්‍රතිස්ථාපනය වේ: carbamezapine, වැල්ප්‍රොයික් අම්ලය, topiramate. ඔවුන් ස්නායු ආවේගයන් මන්දගාමී වන අතර මනෝභාවය වෙනස් වීම වළක්වයි.

බයිපෝල අක්‍රමිකතාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී නියුරෝලෙප්ටික්ස් ද ඉතා effective ලදායී වේ: හැලපෙඩ්‍රෝල්, ඇමිනසීන්, ටරාසන්, ආදිය.

ඉහත ඖෂධ සියල්ලම ඇත sedative බලපෑම, එනම්, වෙනත් දේ අතර, ඔවුන් ප්රතික්රියාව අඩු කරයි බාහිර උත්තේජක, ඉතින් රෝදය පිටුපසින් යන්න වාහනඒවා ගන්නා විට වාඩි වී සිටීම නිර්දේශ නොකරයි.

ඖෂධ ප්‍රතිකාර සමඟ එක්ව, රෝගියාගේ තත්ත්වය කළමනාකරණය කිරීමට, එය පාලනය කිරීමට සහ දිගුකාලීන සමනය පවත්වා ගැනීමට මනෝචිකිත්සාවද අවශ්‍ය වේ. මෙය කළ හැක්කේ ඖෂධ ආධාරයෙන් රෝගියාගේ මනෝභාවය ස්ථාවර වීමෙන් පසුව පමණි.

මනෝචිකිත්සක සැසි තනි, කණ්ඩායම් හෝ පවුල විය හැකිය. ඒවා මෙහෙයවන විශේෂඥයාට පහත අරමුණු ඇත:

• චිත්තවේගීය වශයෙන් ඔහුගේ තත්වය සම්මත නොවන බව රෝගියාගේ දැනුවත්භාවය සාක්ෂාත් කර ගැනීම සඳහා;
• මනෝවිද්‍යාවේ කිසියම් අවධියක නැවත ඇතිවීමක් සිදුවුවහොත් අනාගතය සඳහා රෝගියාගේ හැසිරීම සඳහා උපාය මාර්ගයක් සකස් කරන්න;
• රෝගියාගේ චිත්තවේගයන් පාලනය කිරීමට සහ පොදුවේ ඔහුගේ තත්වය පාලනය කිරීමට ඇති හැකියාව තුළ ලබාගත් සාර්ථකත්වයන් තහවුරු කරන්න.

පවුලේ මනෝචිකිත්සාවට රෝගියා සහ ඔහුට සමීප පුද්ගලයින් සිටීම ඇතුළත් වේ. සැසිවාරයේදී, බයිපෝල අක්‍රමිකතා ප්‍රහාරවල අවස්ථා ක්‍රියාත්මක වන අතර, ඥාතීන් ඒවා වළක්වා ගන්නේ කෙසේදැයි ඉගෙන ගනී.

කණ්ඩායම් සැසි රෝගීන්ට සින්ඩ්‍රෝමය වඩාත් ගැඹුරින් අවබෝධ කර ගැනීමට උපකාරී වේ, ඔවුන් එකම ගැටලුවකින් පෙළෙන පුද්ගලයින් එක්රැස් කරයි. චිත්තවේගීය ස්ථාවරත්වය සොයා ගැනීමට අන් අයගේ ආශාව පිටතින් දැකීම, රෝගියා ප්රතිකාර සඳහා දැඩි අභිප්රේරණයක් වර්ධනය කරයි.

දුර්ලභ ප්‍රහාර වලදී, දිගු “සෞඛ්‍ය සම්පන්න” අවධීන් සමඟ සම්බන්ධ වූ විට, රෝගියාට සාමාන්‍ය ජීවන රටාවක් ගත කළ හැකිය, වැඩ කළ හැකිය, නමුත් ඒ සමඟම බාහිර රෝගී ප්‍රතිකාරවලට භාජනය විය හැකිය. වැළැක්වීමේ චිකිත්සාව, ඖෂධ ගන්න, මනෝවිද්යාඥයෙකු හමුවීමට.

චක්රලේඛය ව්යාධිවේදය විශේෂයෙන් බරපතල අවස්ථාවන්හිදී, රෝගියාට ආබාධිත (කාණ්ඩ 1) පැවරිය හැක.

ඔබ එය නියමිත වේලාවට හඳුනා ගන්නේ නම්, ඔබට බයිපෝල අක්‍රමිකතා සමඟ සාමාන්‍ය ජීවිතයක් ගත කළ හැකිය, එය කළමනාකරණය කරන්නේ කෙසේදැයි දැන ගන්න. නිදසුනක් වශයෙන්, එය නළුවන් වන කැතරින් සීටා ජෝන්ස්, ජිම් කැරී, බෙන් ස්ටිලර් යන අය තුළ හඳුනාගෙන ඇති අතර එමඟින් ඔවුන් චිත්‍රපටවල සාර්ථක ලෙස රඟපෑම, පවුලක් තිබීම යනාදිය වළක්වන්නේ නැත.

අපේ කාලයේ මානසික රෝගවඩ වඩාත් සුලභ වෙමින් පවතී. මෙයට හේතුව සෑම දිනකම පුද්ගලයෙකු අපගේ මානසික තත්වයට හානි කරන ආතතිය සහ වෙනත් ආතතීන්ට මුහුණ දීමයි. සමහර විට සාමාන්ය මානසික ආබාධඋන්මාද විෂාදය දක්වා වර්ධනය විය හැක.

උමතු මානසික අවපීඩනයට හේතු සහ වර්ධනය

Manic-depressive syndrome යනු තරංග-සමාන මනෝ-චිත්තවේගීය තත්වයන්ගේ පසුබිමට එරෙහිව සිදුවන මානසික ආබාධයකි: මානසික අවපීඩනය සහ උන්මාදය. මෙම අදියර අතර මානසික ආබාධ සම්පූර්ණයෙන්ම අතුරුදහන් විය හැකිය. උමතු-විෂාද මානසිකත්වය ජානමය රෝගයක් බව විද්‍යාඥයින් සොයාගෙන ඇත. එය උරුම විය හැක, නමුත් ඔබේ ඥාතියෙකු මෙම රෝගයෙන් පීඩා විඳිති වුවද, එය ඔබ තුළ ප්රකාශයට පත් වන බව මින් අදහස් නොවේ. සෑම දෙයක්ම රඳා පවතිනු ඇත බාහිර සාධක: ඔබ හැදී වැඩුණු තත්වයන්, පරිසරය, මට්ටම මානසික ආතතියසහ යනාදි.

බොහෝ විට, රෝගය තමා තුළම දැනේ පරිණත වයස. එපමණක්ද නොව, රෝගය උග්ර ස්වරූපයෙන් ක්ෂණිකව ප්රකාශයට පත් නොවේ. ටික වේලාවකට පසු, පවුලේ අය සහ මිතුරන් රෝගය වර්ධනය වන බව දැකීමට පටන් ගනී. පළමුවෙන්ම, මනෝචිකිත්සාව චිත්තවේගීය පසුබිම. පුද්ගලයෙකු ඕනෑවට වඩා මානසික අවපීඩනයට පත් විය හැකිය, නැතහොත්, අනෙක් අතට, ඉතා සතුටු සිතින්. මෙම අදියරයන් එකිනෙකා වෙනුවට, ප්රීතියට වඩා දිගු කාලයක් පවතින මානසික අවපීඩනය සමඟින්.

මෙම තත්වය ඉතා දිගු කාලයක් පැවතිය හැකිය - මාස කිහිපයක් සිට අවුරුදු කිහිපයක් දක්වා. එමනිසා, රෝගය කාලෝචිත ආකාරයකින් හඳුනාගෙන වෛද්‍ය ආධාර ලබා නොදෙන්නේ නම්, රෝගයේ පෙර නිමිත්තන් කෙලින්ම රෝගයට ම යයි - උන්මාද-විෂාද මානසිකත්වය.

රෝගයේ අවපාත අවධිය

ඉහත සඳහන් කළ පරිදි, රෝගය ප්රධාන වශයෙන් අවපාත අවධියේදී සිදු වේ. මෙම අදියර ප්රධාන ලක්ෂණ තුනක් ඇත:

• සිතේ කනස්සල්ලෙන්;
• ශාරීරික හා කථන බාධාවන්ගේ පෙනුම;
• උච්චාරණය කරන ලද බුද්ධිමය නිෂේධනයේ පෙනුම.

රෝගියාගේ සිතුවිලි ඉතා සෘණාත්මක ය. ඔහු වරදකාරි හැඟීම, ස්වයං-කොඩිය සහ ස්වයං විනාශය පිළිබඳ පදනම් විරහිත හැඟීමක් වර්ධනය කරයි. මෙම තත්වය තුළ මිනිසුන් බොහෝ විට සියදිවි නසා ගැනීමට තීරණය කරයි.

මානසික අවපීඩනය ශාරීරික හෝ මානසික විය හැකිය. හිදී මානසික අවපීඩනයපුද්ගලයෙකු මානසික අවපීඩනයෙන් පෙළෙන මානසික-චිත්තවේගීය තත්වයක් අත්විඳියි. මානසික අවපීඩනයේ භෞතික ස්වරූපයෙන්, හෘද වාහිනී පද්ධතියේ ගැටළු මානසික-චිත්තවේගීය තත්වයට එකතු වේ.

මෙම රෝග ලක්ෂණ මතු වූ විට ප්‍රතිකාර ආරම්භ නොකරන්නේ නම්, පුද්ගලයා මෝඩකමට වැටිය හැකිය. ඔහුට නිරපේක්ෂ නිශ්ශබ්ද හා නිශ්ශබ්ද විය හැකිය. පුද්ගලයා ආහාර ගැනීම, වැසිකිළියට යාම සහ ඔහුට ඇමතුම්වලට ප්රතිචාර දැක්වීම නතර කරයි. ඊට අමතරව, රෝගියාගේ භෞතික විද්‍යාත්මක තත්වය වෙනස් වේ: හෘද රිද්මයට බාධා ඇති වේ, අරිතිමියාව, බ්‍රැඩිකාර්ඩියා පෙනේ, සිසුන් ප්‍රසාරණය වේ.

රෝගයේ උමතු අවධිය

මානසික අවපීඩන අවධිය උමතු අවධියට මග පාදයි. මෙම අදියර ඇතුළත් වේ:

• මනෝභාවයේ ව්යාධිජනක වැඩි වීම - උමතු බලපෑම;
• අධික මෝටර් සහ කථන උත්තේජනය;
• කාර්ය සාධනයේ තාවකාලික වැඩි වීම;

මෙම අදියර බොහෝ ඇත විශේෂිත ලක්ෂණ. එය බොහෝ විට උච්චාරණ ස්වරූපයෙන් සිදු නොවේ, එබැවින් එය පමණක් තීරණය කළ හැකිය පළපුරුදු වෛද්යවරයා. නමුත් රෝගය වර්ධනය වන විට, උමතු අවධිය වඩාත් කැපී පෙනේ.

පුද්ගලයෙකුගේ මනෝභාවය ඉතා ශුභවාදී වන අතර, ඔහු යථාර්ථය ඉතා ධනාත්මක ලෙස තක්සේරු කිරීමට පටන් ගනී. රෝගියාට මායාකාරී අදහස් තිබිය හැකිය. මීට අමතරව, මෝටර් සහ කථන ක්රියාකාරිත්වය වැඩිවේ.

මැනික් අවපාතයේ පාඨමාලාවේ ලක්ෂණ

බොහෝ විට, වෛද්යවරුන් රෝගයේ සම්භාව්ය ස්වරූපයට මුහුණ දී ඇත, නමුත් ව්යතිරේක පවතී. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, රෝගය කාලෝචිත ලෙස හඳුනා ගැනීම සහ එහි ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීම ඉතා අපහසු වේ.

නිදසුනක් වශයෙන්, උමතු මානසික අවපීඩනයේ මිශ්‍ර ස්වරූපයක් ඇත - මනෝ ව්‍යාධිය වෙනස් ලෙස දැනෙන විට. හිදී මිශ්ර ආකෘතියඑක් අදියරක සමහර රෝග ලක්ෂණ තවත් අදියරක ඇතැම් රෝග ලක්ෂණ මගින් ප්රතිස්ථාපනය වේ. නිදසුනක් වශයෙන්, මානසික අවපීඩන තත්වයක් අධික ස්නායු උද්දීපනයක් සමඟ ඇති විය හැකි අතර, නිෂේධනය සම්පූර්ණයෙන්ම නොපවතී.

උමතු අවධිය උච්චාරණය කරන ලද බුද්ධිමය හා මානසික පසුබෑමක් සහිත චිත්තවේගීය නැගිටීමකින් ප්‍රකාශ කළ හැකිය. මෙම නඩුවේ රෝගියාගේ හැසිරීම අනාවැකි කීමට අපහසුය: එය ප්රමාණවත් හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම සාමාන්ය දෙයක් විය හැකිය.

එසේම, සමහර විට වෛද්යවරුන් මුහුණ දෙයි මකා දැමූ ආකෘති manic-depressive syndrome. වඩාත් සුලභ ආකාරය වන්නේ සයික්ලොතිමියාවයි. මෙම ආකෘතිය සමඟ, රෝගයේ සියලුම රෝග ලක්ෂණ ඉතා නොපැහැදිලි වේ. එමනිසා, පුද්ගලයෙකුට සම්පූර්ණ වැඩ කිරීමේ ධාරිතාව පවත්වා ගත හැකිය. ඔහුගේ මිතුරන් සහ පවුලේ අය රෝගය පැවතීම ගැන නොදැන සිටිය හැකිය.

සමහර විට රෝගය, එහි නොපැහැදිලි ස්වරූපයෙන්, අවපාතයේ විවෘත ස්වරූපයක් සමඟ සිදු වේ. නමුත් එය හඳුනා ගැනීම පාහේ කළ නොහැක්කකි, මන්ද රෝගියා පවා ඔහුගේ හේතු පිළිබඳව නොදැන සිටිය හැකිය සිතේ කනස්සල්ලෙන්. උමතු මානසික අවපීඩනයේ සැඟවුණු ආකාරවල අන්තරාය නම් ඒවා නොදැනී යා හැකි වීමයි. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, පුද්ගලයෙකු සියදිවි නසාගැනීම් වලට යොමු විය හැකිය.

සම්භාව්‍ය මැනික්-පීඩන සින්ඩ්‍රෝමයේ රෝග ලක්ෂණ

රෝගියා අත්විඳීමට පටන් ගනී ශක්තිමත් හැඟීමක්කාංසාව. එපමණක්ද නොව, කනස්සල්ල සම්පූර්ණයෙන්ම පදනම් විරහිත ය. බොහෝ විට, රෝගීන් ඔවුන්ගේ අනාගතය ගැන හෝ ඔවුන්ගේ ඥාතීන් ගැන කනස්සල්ලට පත්ව සිටිති. රීතියක් ලෙස, වෛද්යවරයා වහාම වෙන්කර හඳුනා ගනී සමාන තත්වයක්සාමාන්ය ශෝකයෙන්. ඇත්ත වශයෙන්ම, එවැනි පුද්ගලයින් තුළ, කාංසාව මුහුණේ පිළිබිඹු වේ: නොපෙනෙන බැල්මක් සහ නොසන්සුන් මුහුණක්. සංවාදයේදී එවැනි අය ඕනෑවට වඩා අවංක නැත.

රෝගියෙකු සමඟ අනිසි සම්බන්ධතා තිබේ නම්, පුද්ගලයෙකුට සරලවම තමාටම ඉවත් විය හැකිය. එමනිසා, රෝගියාගේ ඥාතීන් හැසිරීමේ මූලික නීති රීති දැන සිටිය යුතු අතර සම්බන්ධතා නිසි ලෙස ස්ථාපිත කරන්නේ කෙසේද. සංවාදය නිවැරදිව ආරම්භ කිරීම ඉතා වැදගත් වේ - ඔබ විරාමයක් තැබිය යුතුය.

පුද්ගලයෙකු හුදෙක් මානසික අවපීඩනයෙන් පෙළෙන්නේ නම්, විරාමයකින් පසුව ඔහුට ඉතා දිගු කාලයක් නිශ්ශබ්දව සිටිය හැකිය. උමතු මානසික අවපීඩනයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයෙකු දිගු විරාමයක් නොඉවසන අතර සංවාදයක් ආරම්භ කරයි. සංවාදය අතරතුර, රෝගියාගේ හැසිරීම නිරීක්ෂණය කිරීම වටී. එවැනි පුද්ගලයෙකුගේ බැල්ම වෙනස් සහ නොසන්සුන් වනු ඇත, ඔහු නිරන්තරයෙන් තම අතේ යමක් සමඟ සෙල්ලම් කරනු ඇත: ඇඳුම්, බොත්තමක්, පත්රයක්. එවැනි අයට දිගු වේලාවක් එකම ඉරියව්වෙන් සිටීම දුෂ්කර බැවින් ඔවුන් නැඟිට කාමරය පුරා ඇවිදිනවා. දරුණු අවස්ථාවල දී, රෝගීන්ට තමන් ගැනම පාලනය අහිමි වේ. පුද්ගලයා සම්පූර්ණයෙන්ම අන්ධ විය හැකිය, නැතහොත් කාමරය වටා වියරුවෙන් ඇවිදීමට පටන් ගනී, අඬමින් හෝ කෑගසයි. රෝගියාට ආහාර රුචිය නැති වේ.

විශේෂයෙන්ම දරුණු ආකෘතිරෝගීන්ගේ රෝග විශේෂ වෛද්‍ය ආයතනවල තැන්පත් කර ඇති අතර එහිදී ඔවුන් පූර්ණ ලෙස ලබා ගනී අවශ්ය උපකාර. වෘත්තීය සහාය නොමැතිව, තත්වය වඩාත් නරක අතට හැරෙනු ඇත.

රෝගියාට විශේෂ ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ, වෛද්යවරයා විසින් තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ. උදාසීන අවස්ථාවන්හිදී, ක්රියාකාරිත්වය උත්තේජනය කරන ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ. හිදී උද්දීපනය වැඩි වීම Sedatives නියම කර ඇත.

නිවැරදි සහ ලබා දෙන විට කාලෝචිත ප්රතිකාරප්රකෘතිමත් වීම සඳහා පුරෝකථනය වාසිදායක වේ. ටික වේලාවකට පසු, රෝගියාට සම්පූර්ණ ජීවන රටාවකට ආපසු යා හැකිය. එමනිසා, රෝගයේ පළමු රෝග ලක්ෂණ මතු වූ විට, එය ආරක්ෂිතව සෙල්ලම් කිරීම සහ රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම සඳහා වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම වඩා හොඳය.

රීතියක් ලෙස, නිශ්චිත මොහොතක රෝගියා අත්විඳින්නේ මානසික අවපීඩනයේ එක් අදියරක් පමණක් වන අතර, ඒවා අතර කාල සීමාවක් (සමහර විට තරමක් දිගු) පැවතිය හැකිය, එම කාලය තුළ රෝගියාට පවත්වා ගත හැකිය. සාමාන්ය රූපයජීවිතය.

ඖෂධයේ මෙම ව්යාධිවේදයයනුවෙන්ද හැඳින්වේ බයිපෝල ආක්‍රමණශීලී ආබාධය,සහ එහි උග්ර අවධීන් මනෝවිද්යාත්මක කථාංග වේ. එහි ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ වල අඩු බරපතලකම සහිත රෝගයේ මෘදු ස්වරූපයක් මනෝ වෛද්‍ය විද්‍යාවේ සයික්ලොතිමියා ලෙස හැඳින්වේ.

මෙම රෝගය සෘතුමය යැපීම ඇත (උග්රවීම ප්රධාන වශයෙන් වසන්ත හා සරත් සෘතුවේ දී සිදු වේ). එය ඕනෑම දෙයකින් විදහා දැක්විය හැකිය වයස් කාණ්ඩ, ආරම්භය නව යොවුන් විය. තවද එය අවසානයේ, නීතියක් ලෙස, වයස අවුරුදු 30 ට ළඟා වූ රෝගීන් තුළ පිහිටුවා ඇත.

සංඛ්‍යාලේඛන පෙන්වා දෙන පරිදි, මෙම ආබාධය කාන්තාවන් තුළ බහුලව දක්නට ලැබේ. ජනගහනය අතර ව්යාධි විද්යාවේ සමස්ත ව්යාප්තිය පුද්ගලයන් 1000 කට රෝගීන් 7 කි. මනෝචිකිත්සක රෝහල්වල සිටින රෝගීන්ගෙන් 15% ක් පමණ උන්මාද-විෂාද මනෝවිද්‍යාවෙන් පෙළෙන බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

මෙම රෝගීන්ගේ මානසික ආබාධවල පළමු ප්‍රකාශනයන් දුර්වල ලෙස වටහාගෙන ඇත; ඔවුන් බොහෝ විට මිනිසුන්ගේ ලක්ෂණ වන වයස් ආශ්‍රිත ගැටළු සමඟ ව්‍යාකූල වේ. වැඩිවිය පැමිණීම(එය නව යොවුන් වියට අනුරූප වේ) හෝ පෞරුෂය ගොඩනැගීමේ අවධියේ සිටීම සඳහා (මෙය අවුරුදු 21-23 දී නිරීක්ෂණය කෙරේ).

හේතු

Manic-depressive psychosis දුර්වල ලෙස වටහාගත් රෝගයක් ලෙස සැලකේ. එමනිසා, මනෝචිකිත්සකයින්ට ව්යාධි විද්යාවේ හේතු පැහැදිලිව පැහැදිලි කිරීමට අපහසු වේ.

විස්තර කරන ලද අසනීපයේ එක් හේතුවක් බව විශ්වාස කෙරේ පවුලේ ඉතිහාසය. මෙම රෝගය මවගෙන් දරුවාට සම්ප්රේෂණය වේ. නිශ්චිත කාලයක් ලැබෙන තුරු ව්යාධි වෙනස්කම්කිසිදු ආකාරයකින් ප්‍රකාශ නොවිය හැකි නමුත් ආතති සහගත තත්වයක ප්‍රතිඵලයක් ලෙස, දුෂ්කර උපතකාන්තාවන් තුළ හෝ දුෂ්කර ජීවන තත්වයන් තුළ දීර්ඝ කාලයක් රැඳී සිටීම ප්රකෝප කළ හැකිය හදිසි සංවර්ධනයරෝග.

තවත් හේතුවක් ලෙස හැඳින්වේ ස්නායු පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වයේ ලක්ෂණ නිශ්චිත පුද්ගලයා . එනම්, අපි රෝගය වර්ධනය කිරීමේ යාන්ත්‍රණය සලකා බැලුවහොත්, එය හයිපොතලමස් සහ වෙනත් ස්ථානවල පිහිටා ඇති නියුරෝන පද්ධතියේ ස්නායු ආවේග සම්ප්‍රේෂණය කිරීමේදී ඇතිවන බාධාවන් මගින් අවුලුවන. මූලික කොටස්මොළය මෙම ආබාධ, අනෙක් අතට, නියුරෝන අතර තොරතුරු සම්ප්‍රේෂණය කිරීමට වගකිව යුතු රසායනික ද්‍රව්‍යවල (විශේෂයෙන් නෝර්පිනෙප්‍රීන් සහ සෙරොටොනින්) ක්‍රියාකාරිත්වයේ වෙනස්වීම් නිසා ඇතිවේ.

බයිපෝල අක්‍රමිකතාවේ සියලුම හේතු වර්ග 2 කට බෙදා ඇත:

• මනෝ සමාජීය;
• කායික.

දෙවැන්න ඇතුළත් වේ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ආබාධහෝ වෙනත් හෝමෝන ගැටළු, හිස තුවාල, මොළයේ පිළිකා හෝ රුධිර වහනය, මත්ද්රව්යවලට ඇබ්බැහි වීම සහ දැඩි විෂ වීමසිරුර.

මානසික සමාජීය හේතූන් පවතින්නේ ආතති සහගත තත්වයකින් "ආරක්ෂා කිරීම" සඳහා පුද්ගලයෙකුගේ අවශ්යතාවයි. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඔහු සාමාන්යයෙන් ඔහු රැකියාවට යාමට හෝ හිතාමතා විනෝද වීමට උත්සාහ කරයි, අක්රමිකතා සමඟ ලිංගික සබඳතා, හදිසි ක්රියා, ආදිය. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, ඔහුගේ ශරීරය තෙහෙට්ටුව අත්විඳීමට පටන් ගන්නා විට, මානසික අවපීඩන තත්වයක් පුද්ගලයා මත පෙරළේ.

වර්ගීකරණය

ප්රායෝගිකව පෙන්නුම් කරන්නේ බොහෝ විට රෝගීන් අතර unipolar ආකාරයේ ආබාධයක් ඇති බවයි - මානසික අවපීඩනය. ඒ අතරම, රෝගියා එක් තත්වයකට පමණක් ඇද වැටේ - ගැඹුරු බලාපොරොත්තු සුන්වීම.

උමතු-අවපීඩන මනෝවිද්‍යාව බයිපෝල වර්ග 2 කට බෙදා ඇත:

• සම්භාව්ය, රෝගියාට දීප්තිමත් වේ දරුණු රෝග ලක්ෂණසහ මනෝභාවය වෙනස්වීම්වල හොඳින් අර්ථ දක්වා ඇති අවධීන්;
• දෙවන වර්ගය දුර්වල ලෙස පෙන්නුම් කරන අතර රෝග විනිශ්චය කිරීම තරමක් අපහසු වේ; රෝගයේ අවධීන් නොවැදගත් බැවින්, එය බොහෝ විට සායනික හෝ ප්‍රකාශනයන් සමඟ ව්‍යාකූල වේ. සෘතුමය අවපාතයසහ මලානික බව.

Manic-depressive syndrome විස්තර කරන සංඥා සාමාන්යයෙන් කණ්ඩායම් දෙකකට බෙදා ඇත:

• මැනික් ආබාධයේ ලක්ෂණය;
• රෝගයේ අවපීඩන අවධියේ ලක්ෂණය.

රෝග ලක්ෂණ

වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී, බයිපෝල අක්‍රමිකතාවයේ ප්‍රකාශනයන්ට අදාළ සියලුම සලකුණු පොදු නමකින් ඒකාබද්ධ වේ: “සානුකම්පිත සින්ඩ්‍රෝමය”.

මෙම රෝගයේ උමතු අවධියේ සිටින රෝගීන් වැඩි උද්දීපනය සහ සංචලනය මගින් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය. ඒවා සාමාන්යයෙන්:

• කතා කරන;
• ඕනෑවට වඩා ආත්ම විශ්වාසය;
• ප්රකාශිත මුහුණේ ඉරියව් ඇත;
• බොහෝ gesticulate;
• පහසුවෙන් කෝපයට පත් වන අතර විවේචනවලට වේදනාකාරී ලෙස ප්රතිචාර දක්වයි;
• ආක්රමණශීලී වීමට නැඹුරු;
• ඔවුන්ගේ ඇස්වල ශිෂ්යයන් පුළුල් වී ඇත;
• රුධිර පීඩනය වැඩි වේ.

මෙම පුද්ගලයින් ස්වල්ප වශයෙන් දහඩිය දමන අතර ඔවුන්ගේ මුහුණේ සම අධි රුධිරාණු බවට පත්වේ. රෝගීන් තාපය, ටායිචාර්ඩියා, ආමාශයේ බර, මලබද්ධය සහ නින්ද නොයාම පිළිබඳ හැඟීමක් ගැන පැමිණිලි කරයි.

මෙම රෝගීන් තුළ මානසික දුර්වලතාවයක් දක්නට නොලැබේ.

මෙම අදියරේ සිටින රෝගීන් ඕනෑම ආකාරයකින් අවදානමට ලක් වේ - සූදුවේ සිට අපරාධ දක්වා (උදාහරණයක් ලෙස, සොරකම). ඔවුන් අසාධාරණ ශුභවාදී බවකින් සංලක්ෂිත වන අතර එමඟින් ඔවුන්ගේ තේරීම සහ විශේෂ වාසනාව විශ්වාස කරයි. මෙයට ස්තූතිවන්ත වන්නට, රෝගීන් පහසුවෙන් සැක සහිත ව්‍යවසායන් සඳහා මුදල් ආයෝජනය කිරීම, ඔවුන්ගේ අවසාන ඉතිරිකිරීම් ලොතරැයියට ලබා දීම, ඔවුන් මිලියනයක් දිනා ගන්නා බවට ශුද්ධ විශ්වාසයේ සිටීම යනාදිය.

රෝගයේ අවපීඩන ස්වරූපයෙන් රෝගියා උදාසීන වේ, නිහඬව කතා කරයි, ප්රායෝගිකව හැඟීම් ප්රකාශ නොකරයි. ඔහුගේ චලනයන් මන්දගාමී වේ, ඔහුගේ මුහුණේ ශෝකජනක ප්රකාශයක් කැටි වේ. රෝගීන් පපුවේ පීඩනය සහ හුස්ම ගැනීමේ ගැටළු ගැන පැමිණිලි කරයි. විශේෂයෙන් දරුණු අවස්ථාවල දී, රෝගීන්ට මූලික පිරිසිදුකම, ආහාර සහ බීම සඳහා වන මූලික අවශ්‍යතා පවා අහිමි විය හැකිය.

මානසික අවපීඩන මානසික රෝගීන් සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි වලට ගොදුරු වේ, ප්‍රචාරණය නොකරන අතර ඔවුන්ගේ සැලසුම් අවසානය දක්වා ගෙන ඒමට උත්සාහ කිරීමේදී නවීන බුද්ධියක් පෙන්වයි.

රෝග විනිශ්චය

කලින් සඳහන් කළ පරිදි, බයිපෝල අක්‍රමිකතාව හඳුනා ගැනීම දුෂ්කර ය, මන්ද එහි රෝග ලක්ෂණ අනෙකුත් රෝග ලක්ෂණ වලට සමාන විය හැකි බැවිනි. ව්යාධි තත්වයන්මනෝවිද්යාව.

රීතියක් ලෙස, වෛද්ය ඉතිහාසය තීරණය කිරීම සඳහා, විශේෂඥයින් භාවිතා කරයි රෝගීන් හෝ ඔවුන්ගේ ඥාතීන් සම්මුඛ සාකච්ඡා කිරීම. එය අතරතුර, ව්යාධි විද්යාවට පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක් ඇතිවීමේ හැකියාව ද පැහැදිලි වේ.

රෝගියා විශේෂ පරීක්ෂණ වලට භාජනය වේ, ඔහුගේ චිත්තවේගීය තත්වය, ඇබ්බැහිවීම්, කාංසාව සහ අවධානය අඩුවීම පෙන්නුම් කරන ප්රතිඵල.

උමතු මානසික අවපීඩන මනෝවිද්‍යාව යැයි සැක කරන රෝගීන් ද විකිරණවේදය, EEG සහ මොළයේ MRI භාවිතයෙන් පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. මෙය සිදු කරනු ලබන්නේ එහි ඇති හැකියාව බැහැර කිරීම සඳහා ය කාබනික හානිපිළිකා, තුවාල හෝ විෂ වීමෙන් ඇතිවන ප්රතිවිපාක හේතුවෙන්.

රෝගය පිළිබඳ සම්පූර්ණ සායනික පින්තූරය තීරණය කළ වහාම රෝගියාට ප්රතිකාර නියම කරනු ලැබේ.

ප්රතිකාර

බයිපෝල අක්‍රමිකතාව තරමක් ප්‍රතිකාර කළ හැකිය ඖෂධ ප්රතිකාර. මේ වෙනුවෙන් විෂාදනාශක භාවිතා වේසහ මනෝභාවය ස්ථාවර කරන ඖෂධ.

මේවාට ලිතියම් ලුණු ඇතුළත් වේ. එය ඖෂධවල අඩංගු වේ - Mikalit, Lithium carbonate හෝ Lithium hydroxybutyrate සහ ඒ හා සමාන ය. නමුත් දුර්වල වකුගඩු හා ආමාශ ආන්ත්රයික ක්රියාකාරිත්වය මෙන්ම, අධි රුධිර පීඩනයට ගොදුරු වන රෝගීන් සඳහා, මෙම ඖෂධ contraindicated විය හැක.

සමහර අවස්ථාවලදී, රෝගීන්ට සන්සුන්කාරක නියම කරනු ලැබේසහ අපස්මාර නාශක ඖෂධ (Carbamazepine, Finlepsin, Topiramate, ආදිය). neuroleptics (Aminazin, Galaperidol, මෙන්ම thioxanthene ව්යුත්පන්න) භාවිතයේ ඵලදායීතාවය ද ඔප්පු කර ඇත.

මීට අමතරව, ඖෂධ චිකිත්සාවෙහි බලපෑම තහවුරු කිරීම සඳහා, රෝගියා අතිරේකව මනෝචිකිත්සකයෙකු සමඟ වැඩ කළ යුතුය. රෝගියාගේ මනෝභාවය තුළ ස්ථායීකරණය අනාවරණය වීමෙන් පසුව මෙම පන්ති ආරම්භ වේ.

මත මනෝ චිකිත්සක සැසිවිශේෂඥයා රෝගියාට ඔහුගේ තත්ත්වය තේරුම් ගැනීමට උපකාර කරයි, උග්රවීමකදී හැසිරීම් උපාය මාර්ග වර්ධනය කිරීම සහ හැඟීම් පාලනය කිරීමේ කුසලතා ශක්තිමත් කිරීම. විස්තර කරන ලද මනෝවිද්‍යාවේ නව ප්‍රහාර වැළැක්වීමේ හැකියාව ඉගෙන ගැනීම සඳහා රෝගියාගේ ඥාතීන්ට බොහෝ විට පන්තිවලට ආරාධනා කරනු ලැබේ.

වැළැක්වීම

නව මනෝවිද්‍යාත්මක කථාංග ඇතිවීම වළක්වා ගැනීම සඳහා, පුද්ගලයෙකුට පළමුව, මෘදු චිත්තවේගීය පසුබිමක්, ආතති සහගත තත්වයන්ගෙන් ආරක්ෂාව සහ ඔහුගේ ජීවිතයේ දුෂ්කර අවස්ථා සාකච්ඡා කිරීමට අවස්ථාව අවශ්‍ය වේ. ඊට අමතරව, ප්රහාරය ප්රමාද කිරීමට උග්ර අදියරරෝග, ඇතැම් ඖෂධ (සාමාන්‍යයෙන් ලිතියම් ලවණ) ගැනීම දිගටම කරගෙන යාමට රෝගියාගෙන් ඉල්ලා සිටින අතර, එම මාත්‍රාව යම් රෝගියෙකුගේ රෝගයේ ගමන් මගෙහි තත්ත්වය සහ ලක්ෂණ අනුව තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ.

එහෙත්, අවාසනාවකට මෙන්, බොහෝ විට උග්ර අවධියේ සාර්ථක සහනයෙන් පසුව, රෝගීන් ඖෂධ ගැනීම ප්රතික්ෂේප කරයි, එය රෝගයේ වර්ධනය අවුස්සන, සමහර විට එහි වඩාත් දරුණු ප්රකාශනයන් තුළ පවා. මාධ්‍යයන් නිවැරදිව ගනු ලැබුවහොත්, බලපෑමේ අවධිය කිසි විටෙකත් සිදු නොවිය හැකිය. පරිභෝජනය කරන ඖෂධවල මාත්රාව වසර ගණනාවක් තිස්සේ වෙනස් නොවිය හැකි බව සඳහන් කිරීම වටී.

අනාවැකිය

මෙම ව්‍යාධි විද්‍යාවට නිරාවරණය වන පුද්ගලයෙකු ඉතා හොඳින් පවතින බැවින් උමතු-අවපීඩන මනෝ ව්‍යාධියෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම සුවය ලැබීම තවමත් කළ නොහැක්කකි. ඉහළ අවදානමක්උග්‍රවීමේ නව අවධියක ආරම්භය.

නමුත් සමනය කිරීමේ අදියර දිගු කිරීම - බොහෝ විට වසර ගණනාවක් - වෛද්‍යවරුන්ගේ සහ රෝගියාගේම බලය ඇත. ප්රධාන දෙය නම් රෝගියා සහ ඔහුගේ ඥාතීන් විශේෂඥයාගේ උපදෙස් දැඩි ලෙස පිළිපැදීම සහ ඔහුගේ උපදෙස් ක්රියාත්මක කිරීමයි.

වැරදීමක් සොයා ගත්තාද? එය තෝරා Ctrl + Enter ඔබන්න