කුඩා අන්ත්රයේ වණ සිදුරු කිරීම - උග්ර රෝග සහ උදරයේ තුවාල හඳුනා ගැනීම සහ ප්රතිකාර කිරීමේදී දෝෂ. බාහිර රෝගී පරීක්ෂණය සහ රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම. බඩවැල් තුවාලයේ සලකුණු සහ රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ක්රම

ජෙජුනම් තුළ, ශ්ලේෂ්මල පටලවල වණ එකම duodenal දෝෂ වලට වඩා බෙහෙවින් අඩු ය. බොහෝ විට, තරුණ හා මැදි වයසේ (අවුරුදු 35-50) පිරිමින් ඔවුන්ගේ පෙනුමට නිරාවරණය වේ. කුඩා අන්ත්රයෙහි වණ යනු උග්ර සහ නිදන්ගත ආකාර දෙකෙහිම ඇති විය හැකි නිශ්චිත නොවන රෝගයකි.

රෝගයේ ප්‍රකාශනයන් සරත් සෘතුවේ හෝ වසන්තයේ දී, ව්‍යාධි විද්‍යාව උග්‍රවන කාලය තුළ පැහැදිලිව පෙනේ, සහ සමනය කිරීමේ වේදිකාව සිදු වූ විට ඒවා පාහේ නොපෙනේ. ඔවුන්ගේ සංඛ්‍යාව තනි සිට ගණන දක්වා උච්චාවචනය විය හැකි අතර, බොහෝ විට දුසිමකට වඩා දෝෂ සහිත වණ සෑදේ.

ප්‍රවීණයන් මෙම ප්‍රවණතාවය පිළිබඳව අදහස් දක්වන්නේ ශක්තිමත් ලිංගිකත්වයේ නියෝජිතයින් කාන්තාවන්ට වඩා ඇබ්බැහි වීමට වැඩි ප්‍රවණතාවක් ඇති බැවිනි - මත්පැන් අනිසි භාවිතය සහ දුම්පානය.

ව්යාධි විද්යාවේ හේතු

මෙම විශේෂයේ වර්ධනයේ හේතු විද්යාව සහ යාන්ත්රණය පෙප්ටික් වණයන්න අද සම්පූර්ණයෙන් වටහාගෙන නොමැත. බොහෝ විට, මූලික භූමිකාව පිළිබඳ උපකල්පන සිදු කරනු ලැබේ යාන්ත්රික හානිශ්ලේෂ්මල පටලය, රෝගයේ ව්‍යාධි රූප විද්‍යාත්මක පින්තූරයේ ප්‍රමුඛ ස්ථානය හිමි වන්නේ උග්‍ර නෙරෝසිස් සංසිද්ධීන් මිස නිදන්ගත තුවාලයක ලක්ෂණ අනුව නොවේ.

දේශීය සනාල ආබාධ (thrombosis, spasms, පටු වීම), අධි ආම්ලිකතාවය රෝගය අවුලුවන බවට යෝජනා ද ඇත. ආමාශයික යුෂහෝ බැක්ටීරියා විෂ මගින් ශ්ලේෂ්මලයට හානි වීම. ව්යාධි විද්යාවේ වර්ධනය අවුස්සන බාහිර අවදානම් ද ඇත:

ආහාර වේලෙහි වැරදි;
නිරන්තර ආතතිය සහ නිදන්ගත අධික වැඩ;
මානසික අවපීඩනය;
නරක පුරුදු, මත්පැන්, බියර් පවා, සහ දුම්පානය.

එය සැලකිල්ලට ගැනීම ද අවශ්ය වේ ජානමය නැඹුරුතාවයක්. සමහර පුද්ගලයින් තුළ, එවැනි ව්යාධිවේදයක් උරුම වී ඇති අතර, ආමාශයික යුෂ නිෂ්පාදනය සම්මතය සැලකිය යුතු ලෙස ඉක්මවා යයි. එවැනි නිෂේධනයක් ඇති ඕනෑම පුද්ගලයෙකුට පාරම්පරික සාධකය, ඔබ නරක පුරුදු අවම කිරීම, කෝපි පරිභෝජනය අඩු කිරීම, නිරන්තරයෙන් ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීම සහ ඔබේ ආහාර වේල ප්රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කිරීම.

කුඩා අන්ත්රය තුළ තුවාලයක් වර්ධනය කිරීම සඳහා යාන්ත්රණ 2 ක් ඇත - මෙය හයිඩ්රොක්ලෝරික් අම්ලයේ ශ්ලේෂ්මල පටලයට ආක්රමණශීලී බලපෑමක් ඇති කරයි, එය තුවාල හා ගිනි අවුලුවන පෘෂ්ඨයන් සෑදීමට මෙන්ම හෙලිකොබැක්ටර් ප්ලෝරිගේ ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවට විනිවිද යාමට හේතු වේ. , ව්යාධිජනකයවණ ඇති කරයි.

රෝගයේ ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග විනිශ්චය

කුඩා අන්ත්‍රයේ වණකදී, රෝග ලක්ෂණ සාමාන්‍යයෙන් විශේෂිත නොවන අතර, එක් අයෙකුට ව්යාධිවේදය හඳුනා ගැනීමට ඉඩ නොදේ. සායනික පින්තූරය. නමුත් මෙම රෝගය ද විය හැකිය දිගු කාලයඋග්ර උදරයේ සලකුනු මගින් සංලක්ෂිත ක්රියාවලිය ආරම්භ වන තුරු සම්පූර්ණයෙන්ම රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව සිටින්න.

එසේම, අභ්යන්තර රුධිර වහනය මගින් ව්යාධිවේදය සංකීර්ණ විය හැක, නමුත් මෙය සිදු වේ දුර්ලභ අවස්ථා. කුඩා අන්ත්රයේ බිත්ති මත වර්ධනය වී ඇති තුවාලයක් උග්ර වී ඇති බව පෙන්නුම් කරන ප්රධාන භයානක ප්රකාශනයන් පහත දැක්වේ:

ආහාර රුචිය සැලකිය යුතු ලෙස පිරිහීම;
වමනය, රුධිරය සමඟ මැදිහත් වීම;
උදරාබාධ;
කෑමට පෙර සහ ආහාර ගැනීමෙන් පසු උදර කුහරය තුළ කොලික;
උග්ර සහ වේදනාකාරී උදරය;
නිරන්තර පාචනය;
උෂ්ණත්වය ඉහළ මට්ටම් දක්වා ඉහළ යාම.

උග්‍රවීමේ අවධියේ සිටින කුඩා අන්ත්‍රයේ තුවාලයක් ඇති පුද්ගලයෙකුට දැනේ. නිරන්තර තෙහෙට්ටුවසහ ඔහු බර අඩු කර ගත හැකිය. එවැනි රෝග ලක්ෂණ මතු වුවහොත්, විශේෂ ist යෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම හදිසි වේ, මන්ද මෙම සියලු ප්‍රකාශනයන්, විශේෂයෙන් කුසගින්න සහ වෙහෙසට පත් විය හැකිය. කෙටි කාලයඅනෙකුත් පද්ධති සහ අවයවවල අක්‍රියතාවයට මග පාදයි.

රෝගය පිළිබඳ සායනික රෝග විනිශ්චය තරමක් අපහසුය. ඉඳහිට පමණක්, වණ වැනි වේදනාවන් හෝ නැවත නැවත ඇතිවීමේ සලකුණු ඇති විට පමණි බඩවැල් ලේ ගැලීම, වෛද්යවරයා, එවැනි රෝග ලක්ෂණ සහිත රෝග බැහැර කිරීමෙන්, මෙම වර්ගයේ ව්යාධිවේදය වර්ධනය වී ඇති බව නිගමනය කළ හැකිය. X-ray පරීක්ෂණයරෝගය පිළිබඳ සම්පූර්ණ චිත්රයක් ලබා දීමට ද නොහැකි ය.

මෙය කුඩා අන්ත්රයේ පිහිටීම සහ එහි ශ්ලේෂ්මලයේ නිශ්චිත ව්යුහය නිසාය. ආහාර දිරවීමේ පද්ධතියේ මෙම කොටසෙහි තුවාලයක් අර්ධ වශයෙන් හඳුනා ගත හැක්කේ සිදුරු කිරීමෙන් ඇතිවන දැවැන්ත ලේ ගැලීමේ දෝෂයක් හේතුවෙන් ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවක් වෙන් කිරීම හෝ ලැපරොටෝමයක් සිදු කරන විට පමණි.

ප්රධාන චිකිත්සක පියවර

විස්තීර්ණයි ඖෂධ ප්රතිකාරසංකීර්ණ නොවන අවස්ථාවන්හිදී කුඩා අන්ත්රය තුළ වර්ධනය වූ වණ දැනට දුර්වල ලෙස වර්ධනය වී ඇත. මෙම දෝෂය ගෙඩියේ තුවාලයක් බව විශේෂඥයාට විශ්වාස නැති නිසා, සෑම විටම ශල්යමය මැදිහත් වීමක් සිදු කිරීම වඩාත් සුදුසුය.

ව්යාධිවේදය කිසිදු සංකූලතාවයක් නොමැති නම්, එහි ප්රතිකාරය duodenal තුවාලයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා වන ප්රොටෝකෝලය අනුව සිදු කරනු ලැබේ. සෑම වෛද්ය නිර්දේශමෙම රෝගයේ දී ශ්ලේෂ්මල පටලයේ ඇති වණ දෝෂයේ ස්වරූපය අනුව ලබා දෙනු ලැබේ ජෙජුනම්.

දිගේ වර්ධනය වන වණ සිට නිදන්ගත වර්ගය, හඳුනාගෙන නොමැත, ඔවුන් සඳහා ඉලක්කගත ඖෂධ චිකිත්සාව තෝරා ගැනීමට නොහැකි ය. එවැනි දෝෂ සහිත වණ සඳහා, හදිසි ශල්ය ප්රතිකාර. මෙයට හේතුව ඔවුන්ගේ සිදුරු වීමයි කායික ව්යුහයකුඩා අන්ත්රය ඉතා ඉක්මනින් සිදු වන අතර පැය කිහිපයක් ඇතුළත උදර කුහරයේ පෙරිටෝනිටිස් වලට මග පාදයි. හොඳම අවස්ථාවදින මරණයට මඟ පාදයි.

ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීම සමන්විත වන්නේ සිදුරු සහිත වණ ඇති ස්ථානයේ සිදුර මැසීමයි, නමුත් ඊට පෙර එය ඉවත් කරනු ලැබේ, මන්ද මෙහෙයුමට පෙර මෙම ක්‍රියා පටිපාටිය නොමැති විට, වණ දෝෂයේ ද්විතියික සිදුරු කළ හැකිය.

එවැනි ශල්‍ය ප්‍රතිකාර මගින් මෙහෙයුම සංකීර්ණ කරනවා පමණක් නොව, පුද්ගලයෙකුට තවදුරටත් පුරෝකථනය කිරීම නරක අතට හැරෙන බැවින් මෙම රෝගයේ බඩවැල් ඉවත් කිරීම සාමාන්‍යයෙන් සිදු නොකෙරේ. මෙම වර්ගයේ ශල්යමය මැදිහත් වීමවිසින් පමණක් සිදු කරනු ලැබේ විශේෂ ඇඟවීම්, ඇතුළත් වන්නේ:

ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ මෙම ඉන්ද්රියයේ බිත්තිය මත සිදුවී ඇති විශාල වෙනස්කම්;
සංවර්ධිත cicatricial පටු වීම, මලපහ පිටවීම අවහිර වීම වේගවත් සිදුවීම ප්රකෝප කිරීම;
සැලකිය යුතු kinks, ද බාධාවට තුඩු දෙයි;
ශ්ලේෂ්මල පටලවල ව්යාධිජනක දෝෂ වල පිළිකා පිළිබඳ සැකය;
infiltrates ගොඩනැගීම.

මෙම අවස්ථා වලදී පමණක්, ප්රතිකාරය වෙන් කිරීම මගින් සිදු කරනු ලැබේ. නමුත් ඇගේ රෝගියා දිගු කලක් අපේක්ෂා කරයි යථා කාලය, සහ සමහරවිට ජීවිත කාලය පුරාම ආබාධිතභාවය. එසේම, විනිවිද ගිය (පැළවී ඇති) තුවාලයක් ඉවත් කිරීමේ මෙහෙයුම අසල්වැසි අවයව. යන කාරනය මෙයට හේතුවයි ව්යාධි ක්රියාවලියඅන්තරාසර්ග fistulas සහ infiltrates සෑදී ඇත.

එහි බිත්තිවල අර්ධ හෝ සම්පූර්ණ වණ හා සම්බන්ධ කුඩා අන්ත්‍රයේ දුර්වල ලෙස වටහා ගත් රෝගයක් ඉතා භයානක හා රෝග විනිශ්චය කිරීමට අපහසු වන අතර එය වර්ධනය වීමේ අවදානමක් ඇති පුද්ගලයින් ඔවුන්ගේ සෞඛ්‍යය කෙරෙහි වැඩි අවධානයක් යොමු කළ යුතුය.

කරනවා නිවැරදි රූපයජීවිතය, ප්රතික්ෂේප කිරීම නරක පුරුදුසහ නිතිපතා සංචාරයසඳහා gastroenterologist රෝග විනිශ්චය අධ්යයනයව්යාධි විද්යාව වර්ධනය වීමේ අවදානම වළක්වා ගැනීමට හෝ එය හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ ආරම්භක අදියරඖෂධ චිකිත්සාව තවමත් හැකි වන විට සහ කාදිනල් ශල්යමය මැදිහත් වීමක් අවශ්ය නොවේ.

ඔයාට ස්තූතියි

සිහින් බඩවැල්කොටසකි ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවආමාශය සහ විශාල අන්ත්රය අතර පිහිටා ඇත. ආහාර දිරවීමේ ප්‍රධාන ක්‍රියාවලීන් එහි සිදු වේ. කුඩා අන්ත්රය පහත කොටස් වලට බෙදා ඇත:

Duodenum – ආරම්භක කොටසආමාශය පසු වහාම අනුගමනය කරන කුඩා අන්ත්රය. මෙම නමට හේතුව එහි දිග ඇඟිලි දොළහක් පමණ පළල වීමයි. ව්‍යුහ විද්‍යාත්මකව හා ක්‍රියාකාරීව, එය ආහාර ජීර්ණ ග්‍රන්ථි සමඟ සමීපව සම්බන්ධ වේ - අග්න්‍යාශය සහ අක්මාව පිත්තාශය සමඟ.
ජෙජුනම්- මෙය කුඩා අන්ත්රයේ මැද කොටසයි, duodenum සහ ileum අතර පිහිටා ඇත. එහි නමට හේතුව මරණ පරීක්ෂණ වලදී වෛද්‍යවරුන් සාමාන්‍යයෙන් හිස් බව සොයා ගැනීමයි. ජෙජුනම් වල ලූප ඉහළ වම් උදරයේ පිහිටා ඇත බඩවැල්වල වේදනාවවම් පසින් බොහෝ විට මෙම විශේෂිත දෙපාර්තමේන්තුවේ ව්යාධිවේදය සමඟ සම්බන්ධ වේ.
ඉලියම්- මෙය පහළ කොටසකුඩා අන්ත්රය, ජෙජුනම්ට පසුව, සහ අන්ධයන් ඉදිරිපිට, එය Bauhinian damper (ileocecal කපාටය) මගින් වෙන් කරනු ලැබේ. ජෙජුනම් හා සසඳන විට ඉලියම් ඝන බිත්තියක්, විශාල විෂ්කම්භයක් ඇති අතර රුධිර නාල වලින් පොහොසත් වේ. එය පිළිවෙලින් දකුණු පහළ උදරයේ පිහිටා ඇත, දකුණු පස ඇති බඩවැල්වල වේදනාව ileum වල රෝග වල ප්රකාශනයක් විය හැකිය.

කුඩා අන්ත්රයේ ව්යාධිවේදය තුළ බඩවැල්වල වේදනාව ඇතිවීමට හේතු

බඩවැල්වල වේදනාව ඇතිවීමට හේතු වන කුඩා අන්ත්රයේ ප්රධාන රෝග:

enteritis;
ක්රෝන්ගේ රෝගය;
duodenum වල පෙප්ටික් තුවාලයක්;
බඩවැල් අවහිරතා;
බඩවැල් ඩිස්කීනියාව;
බඩවැල් diverticula, හෝ volvulus;
බඩවැල් dysbacteriosis;
malabsorption syndrome;
maldigestion syndrome;
සෙලියාක් රෝගය;
ඉෂ්මෙමියාව සහ බඩවැලේ ආඝාතය;
කුඩා අන්ත්රයේ පිළිකා.

enteritis සමග බඩවැල්වල වේදනාව

එන්ටරයිටිස් යනු කුඩා අන්ත්රයේ දැවිල්ලකි. ප්රාදේශීයකරණය මගින් ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියමිනිසුන් තුළ, duodenum (duodenitis), jejunum (eunit) සහ ileum (ileitis) වල දැවිල්ල හුදකලා වේ. එසේම, කුඩා අන්ත්රය තුළ ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය බොහෝ විට සාමාන්යකරණය වූ ආකාරයෙන් හෝ ගැස්ට්රයිටිස් සහ / හෝ කොලිටස් සමඟ ඒකාබද්ධව සිදු වේ.

උග්ර enteritis සමග බඩවැල්වල තියුණු වේදනාවන්

උග්ර enteritis වර්ධනය වන විට බෝ වෙන රෝග, ආහාර විෂ වීම, අසාත්මික තුවාල, ආදිය. ප්‍රකාශ කරන ලදී මෙම ව්යාධිවේදයපහත රෝග ලක්ෂණ:

හදිසි තියුණු වේදනාවන්;
palpation මත වේදනාව epigastric කලාපය;
බොහෝ විට වමනය සහ පාචනය;
දරුණු අවස්ථාවල දී, ශරීරයේ සාමාන්‍ය විෂ වීමේ රෝග ලක්ෂණ නිරීක්ෂණය කෙරේ, හෘද වාහිනී ආබාධසහ විජලනය.

එවැනි වේදනාවේ තීව්රතාවය බොහෝ විට ඉතා සැලකිය යුතු ලෙස ප්රකාශයට පත් වේ. වේදනා ප්රහාරයක් ඇතිවීම බොහෝ විට ආහාර ගැනීම සම්බන්ධ නොවන බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. නමුත් බොහෝ අවස්ථාවලදී එහි පෙනුම ආතති තත්වයන් මගින් ප්රකෝප කරනු ලැබේ.

හිදී නිදන්ගත duodenitisරෝගීන් පැමිණිලි කරන්නේ:

එපිගාස්ට්‍රික් කලාපයේ නිරන්තර නොපැහැදිලි වේදනාව, අඳුරු, කැක්කුම ස්වභාවය;
බඩවැල්වල ඝෝෂා කිරීම;
පූර්ණත්වය සහ පූර්ණත්වය පිළිබඳ හැඟීම ඉහළ බෙදීම්ආහාර ගැනීමෙන් පසු ඇතිවන ආමාශය;
ඔක්කාරය සහ සමහර විට වමනය;
palpation මත වේදනාව, epigastric කලාපයේ ගැඹුරින් තීරණය කරනු ලැබේ;
දුර්වලකම සහ පාචනය.

බඩවැලේ ඇති ද්‍රව්‍ය අවශෝෂණ වීම හේතුවෙන් විවිධ ආහාර ගැනීමේ අක්‍රමිකතා ද වර්ධනය විය හැකිය විටමින් ඌනතාවයන්.

ක්‍රෝන්ගේ රෝගයේ ආන්ත්‍රික වේදනාව

ක්‍රෝන්ගේ රෝගය තරමක් දරුණු ය විශේෂ අවස්ථාවක් enteritis, i.e. නිදන්ගත දැවිල්ල ආමාශයික පත්රිකාව. න්‍යායාත්මකව, මෙම ව්යාධිවේදය ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ සියලුම කොටස් වලට බලපෑම් කළ හැකිය - මුඛ කුහරය සිට ගුද මාර්ගය දක්වා. නමුත් ප්රධාන වශයෙන් එය ileum තුළ ස්ථානගත කර ඇත. ක්‍රෝන්ගේ රෝගය ශ්ලේෂ්මල පටලයට පමණක් නොව, ආහාර ජීර්ණ නාලයේ සියලුම ස්ථර වලට හානි වීමෙන් සංලක්ෂිත වේ. ඊට අමතරව, එය උදර කුහරයේ වසා ගැටිති වල දැවිල්ල මෙන්ම බඩවැල් බිත්තියේ වණ සහ කැළැල් ඇති කරයි.

මෙම ව්යාධිවේදයේ සායනික චිත්රය ඉතා විවිධාකාර වන අතර, පාඨමාලාවේ බරපතලකම සහ කාලසීමාව මෙන්ම උග්රකිරීමේ වාර ගණන මත දැඩි ලෙස රඳා පවතී.
ක්‍රෝන්ගේ රෝගයේ "බඩවැල් රෝග ලක්ෂණ":

බොහෝ විට උග්ර ඇපෙන්ඩිසයිටිස් අනුකරණය කරන උදර වේදනාව;
ඔක්කාරය හා වමනය;
පාචනය, ඉදිමීම;
ආහාර රුචිය සහ බර අඩු වීම.

සාමාන්ය රෝග ලක්ෂණ:

වැඩි තෙහෙට්ටුව;
දුර්වලකම;
සිරුරේ උෂ්ණත්වය වැඩිවීම, බොහෝ විට ස්වභාවධර්මයේ රැලි සහිත වීම.

මීට අමතරව, මෙම ව්යාධිවේදයේ බාහිර ප්රකාශනයන් වර්ධනය වීම නිරීක්ෂණය කරන අනෙකුත් බොහෝ අවයව හා පද්ධති වලට ක්රෝන්ගේ රෝගය බලපෑ හැකිය:

මුඛ කුහරය තුළ ස්ටෝමැටිටිස්;
දර්ශනයේ අවයවවල uveitis, keratitis සහ conjunctivitis;
සන්ධිවල ආතරයිටිස් සහ ස්පොන්ඩිලයිටිස්;
සම මත pyoderma gangrenosum, angiitis සහ nodular erythema;
අක්මාවේ මේද පරිහානිය සහ සිරෝසිස්;
බැහැර කරන නාල වල දැවිල්ල සහ පිත්තාශයේ ගල් සෑදීම;
මුත්රා පද්ධතියේ වකුගඩු වල pyelonephritis, cystitis, amyloidosis.

බඩවැල්වල වේදනාව - duodenal තුවාලයේ රෝග ලක්ෂණයකි

duodenal තුවාලයේ ප්රධාන ප්රකාශනයන්ගෙන් එකකි වේදනාව සින්ඩ්රෝම්. මෙම නඩුවේ වේදනාව epigastric සහ epigastric කලාප දෙකෙහිම සිදු විය හැක. රෝගීන්ගෙන් අඩක් තුළ, වේදනා සින්ඩ්‍රෝමය සුළු තීව්‍රතාවයක් ඇති අතර, තුනෙන් එකක් පමණ, ඊට පටහැනිව, උච්චාරණය කිරීම ගැන පැමිණිලි කරයි. වේදනාකාරී වේදනාව, ඔවුන් උරාබීම, පිහියෙන් ඇනීම සහ කැක්කුම ලෙස සංලක්ෂිත වේ.

තුවාලය duodenum හි පිහිටා තිබේ නම්, බඩවැලේ වේදනාව ආහාර ගැනීමෙන් පැය එකහමාරක් හෝ දෙකකට පෙර නොපෙනේ. ඊට අමතරව, වේදනා ප්රහාරමෙම රෝගීන් බොහෝ විට රාත්‍රියේදී වර්ධනය වේ. ඒවා "කුසගින්න" ලෙස හැඳින්වේ.

බොහෝ විට උග්ර වර්ධනය ischemic තුවාලබඩවැල් වලට පෙර උදර කුහරය තුළ නිදන්ගත සංසරණ ආබාධ ඇති වන අතර ඒවා උදර මැඩියන් ලෙස හැඳින්වේ. angina pectorisඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස් සමඟ. ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස් මෙන්, බඩේ මැඩි වේදනාව ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරී බර වැඩි වීමත් සමඟ සිදු වේ. ආහාර ගැනීමෙන් පසු බඩවැලේ ඇති වන කැක්කුම ගැන රෝගීන් පැමිණිලි කරන අතර එය පැය කිහිපයක් පහව යන්නේ නැත. මෙම වේදනාව ආහාර වේලෙහි බිය ඇති කළ හැකිය - රෝගීන් අඩුවෙන් කෑමට උත්සාහ කරයි, නැතහොත් ආහාර ගැනීම සම්පූර්ණයෙන්ම ප්රතික්ෂේප කරයි.

නිදන්ගත ආන්ත්‍රික ඉෂ්මෙමියාවේදී, රෝගීන් බඩේ කැක්කුම ගැන පැමිණිලි කරයි, සාමාන්‍යයෙන් ආහාර ගැනීමෙන් පැය භාගයක සිට පැයකට පසුව සිදු වේ. වේදනාව epigastric කලාපයේ ස්ථානගත වී ඇත, නමුත් උදරය පුරා පැතිර යා හැක. වේදනා නාශක, ඇන්ටිස්පස්මොඩික් ගැනීමෙන් පසු වේදනා සංවේදනයන් අඩු වීම හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම අතුරුදහන් වීම, වාසෝඩිලේටර්. රෝගයේ ආරම්භයේ දී, ගන්නා ලද ආහාර ප්රමාණය අඩු වීම හේතුවෙන් මල බද්ධය සාමාන්යයෙන් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. පසුව, මේද අවශෝෂණය උල්ලංඝනය කිරීම නිසා ඇතිවන පාචනය මගින් මලබද්ධය ප්රතිස්ථාපනය වේ.

බඩවැල් පිළිකා සහ අනෙකුත් පිළිකා ක්රියාවලීන්හි වේදනාව

කුඩා අන්ත්රයෙහි පිළිකාවේ වේදනාව සින්ඩ්රෝම් ප්රකාශිත තීව්රතාවයක් නොමැත. මත මුල් අදියරරෝග, නිශ්චිත ප්‍රාදේශීයකරණයක් නොමැති සමහර විට මෘදු, මෘදු උදර වේදනාව පමණක් ඇතිවිය හැක. ඊනියා "කුඩා සංඥා" වල රෝග ලක්ෂණ සංකීර්ණය මෙහි ඉදිරියට පැමිණේ:

වැඩි තෙහෙට්ටුව;
දුර්වලකම;
ආහාර රුචිය නැති වීම;
ශරීරයේ සාමාන්ය ක්ෂය වීම.

පසුව, ගෙඩිය වර්ධනය වන විට, එය රෝග ලක්ෂණ අවුස්සන බඩවැල් නළය අතිච්ඡාදනය වීමට හෝ සම්පීඩනය කළ හැකිය. බඩවැල් අවහිරතා. ගෙඩියේ විඝටනය හා නෙරෝසිස් කුඩා අන්ත්රය තුළ ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියක් වර්ධනය වීම සහ සිදුවීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. අභ්යන්තර රුධිර වහනයමෙලේනා පෙනුම සමඟ. කඩා වැටුණු ගෙඩියක් මගින් බඩවැලේ සිදුරු කිරීම - උග්ර තත්ත්වයදැඩි දුර්වලතාවය, සුදුමැලි වීම, සිහිය නැතිවීම, peritonitis වර්ධනය වීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. එවැනි රෝගියෙකු වහාම ශල්ය රෝහලකට ගෙන යා යුතුය. භාවිතයට පෙර, ඔබ විශේෂඥයෙකු සමඟ සාකච්ඡා කළ යුතුය.

රෝග ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවේ වඩාත් පොදු ව්යාධිවේදය වේ. ශරීරයේ කාර්යයේ උල්ලංඝනය කිරීම් පෙනුම බොහෝ හේතු සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය. බොහෝ විට රෝගය ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් නිසා ඇතිවේ, නිශ්චිත අගයව්යාධිවේදය වර්ධනය වීමත් සමඟ ඔවුන්ට ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ සහ අසාත්මික සාධක ඇත. විවිධත්වය තිබියදීත් සායනික රෝග ලක්ෂණ, කුඩා අන්ත්රයෙහි රෝග සමාන රෝග ලක්ෂණ ඇති අතර, ඒවා මගින් ඇතිවේ නිශ්චිත ප්රතික්රියාවහානිය සඳහා අවයව.

කුඩා අන්ත්රයේ ආබාධවල ලක්ෂණයක් වන සියලුම සායනික ප්රකාශනයන් ප්රධාන කණ්ඩායම් දෙකකට බෙදිය හැකිය - දේශීය හා සාමාන්ය.

දේශීය රෝග ලක්ෂණ

දේශීය රෝග ලක්ෂණ ඉන්ද්රිය හානිවලට සෘජුවම සම්බන්ධ වේ. මෙම කණ්ඩායමට ඇතුළත් වන්නේ:

සාමාන්ය රෝග ලක්ෂණ

බොහෝ දෙනෙකුට තිබේ දැඩි පාඨමාලාව, එහිදී ව්යාධි වෙනස්කම්ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට පමණක් නොව අනෙකුත් අවයව වලටද පැතිරෙයි. එමනිසා, කුඩා අන්ත්රයේ රෝග බොහෝ විට රෝගීන් සොයා ගත හැකි පොදු රෝග ලක්ෂණ ගණනාවක් මගින් සංලක්ෂිත වේ. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:

සාමාන්ය දුර්වලතාවය. වේගවත් තෙහෙට්ටුවඉවසීම, අඩු වීම භෞතික ක්රියාකාරකම්- මෙය විෂ වීමේ සින්ඩ්‍රෝමයේ එක් ප්‍රකාශනයකි. එය සිදු වන්නේ කුඩා අන්ත්‍රයේ බොහෝ රෝග සමඟ ඇති වන දරුණු දැවිල්ලෙනි.
කෝපය වැඩි වීම. චිත්තවේගීය ප්රතික්රියා(නොසන්සුන් බව, කඳුළු, රෝගියාගේ කෝපය) අක්‍රියතාවයේ පළමු රෝග ලක්ෂණ විය හැකිය. ස්නායු පද්ධතිය, ශරීරයේ දැඩි විෂ වීම නිසා ද ඇති වේ.
හෘද වාහිනී පද්ධතියෙන් ප්රකාශනයන්. රෝගියාගේ තත්වයෙහි සාමාන්ය දිරාපත්වීම හෘදයේ බාධා හා ආශ්රිත සනාල ප්රතික්රියා වලට හේතු විය හැක. මේවාට අරිතිමියා ඇතුළත් වේ රිද්මයානුකූල හැකිලීම්හෘද පේශි), අධි හෝ අඩු රුධිර පීඩනය.

සාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම කෙලින්ම රඳා පවතින්නේ යටින් පවතින රෝගයේ ගමන් මග මත ය - බඩවැල් ව්යාධිවේදය. මෘදු ස්වරූපයෙන්, ඒවා රෝගියාගේ මෘදු දුර්වලතාවය, මනෝභාවය අඩුවීම මගින් විදහා දක්වයි. තව දරුණු ආකෘතිව්යාධිවේදයන් දීප්තිමත් සමග ඇත කායික ප්රකාශනයන්, හෘද වාහිනී පද්ධතිය ඇතුළුව.

ව්යාධි විද්යාවේ ඇති විය හැකි හේතු

විශේෂඥයන් කුඩා අන්ත්රයේ ව්යාධිජනක පෙනුමට හේතු විය හැකි බොහෝ සාධක හඳුනා ගනී. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:

කුඩා අන්ත්රයෙහි රෝග සඳහා පොදු හේතුවක් වන්නේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ විකෘති ප්රතික්රියා විය හැකිය. මෙම කණ්ඩායමට ශරීරයේ අසාත්මිකතා සහ ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිචාරය ඇතුළත් වන අතර එමඟින් තමන්ගේම බඩවැල් සෛල වලට හානි වේ.

රෝග විනිශ්චය

ආමාශ ආන්ත්‍ර විද්‍යා ologist යෙකු කුඩා අන්ත්‍රයේ රෝග විනිශ්චය සමඟ කටයුතු කරයි. පළමු හමුවීමේදී විශේෂඥයා රෝගියාගේ පැමිණිලි විස්තරාත්මකව පැහැදිලි කර සාමාන්ය පරීක්ෂණයක් පවත්වයි. මෙය ඔබට කුඩා අන්ත්රයේ ව්යාධිවේදය ඇති බවට සැක කිරීමට සහ විශේෂිත අධ්යයන ගණනාවක් නියම කිරීමට ඉඩ සලසයි.

තුල රෝග විනිශ්චය සංකීර්ණයරසායනාගාරය සහ යන දෙකම ඇතුළත් වේ උපකරණ ශිල්පීය ක්රමරෝගියාගේ පරීක්ෂණය. දක්වා උපකරණ පර්යේෂණසම්බන්ධ:

කුඩා අන්ත්රයේ වඩාත් පොදු ව්යාධිවේදය

ගිනි අවුලුවන රෝග

Enteritis යනු කුඩා අන්ත්රයේ බිත්තියේ ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියක් වර්ධනය වීම මගින් සංලක්ෂිත ව්යාධි විද්යාවකි. මෙම රෝගය ඒකාබද්ධ කළ හැකිය - ආමාශයේ (ගැස්ට්‍රොඇන්ටරයිටිස්) හෝ විශාල අන්ත්‍රයට (enterocolitis) හානි සිදු වේ.

එන්ටරයිටිස් ආන්ත්රික හානිවල ලක්ෂණ පෙනුම මගින් සංලක්ෂිත වේ. මෙම රෝගය සමඟ වඩාත් සුලභ වන්නේ පාචනය, මලෙහි ලක්ෂණ වෙනස් වීම (වර්ණය, අනුකූලතාව), spastic වේදනාවන්උදරය සහ වායුව තුළ. බොහෝ විට, සන්නිවේදනය දේශීය රෝග ලක්ෂණ වලට එකතු වේ - උණ, සාමාන්ය දුර්වලතාවය, උදාසීනත්වය.

ක්‍රෝන්ගේ රෝගය

ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ සම්භවයක් ඇති රෝගයක් වන අතර එය කුඩා අන්ත්‍රයේ ශ්ලේෂ්මලයට තමන්ගේම හානියක් හේතුවෙන් සිදු වේ ප්රතිශක්තිකරණ සංකීර්ණජීවියා.

රෝගය දරුණු පාඨමාලාවක් ඇත, පහත රෝග ලක්ෂණ වලින් සංලක්ෂිත වේ:

නිරන්තර ඔක්කාරය, වමනය;
දකුණු පස පහළ උදරයේ දැඩි වේදනාව;
සමතලා කිරීම සහ ඉදිමීම;
පාචනය.

මලපහ විශ්ලේෂණය කරන විට, මලෙහි රුධිරයේ පෙනුම සටහන් වේ.

කුපිත කළ හැකි බඩවැල් සින්ඩ්‍රෝමය

- මෙය ක්රියාකාරී දුර්වලතා, කුඩා අන්ත්රයේ චලනය වැඩි වීම නිසා සිදු වේ. ප්රධාන සායනික ප්රකාශනයරෝගය යනු පාචනය තුළ ඇතිවන පාචනයයි දිවා කාලය. ව්යාධිවේදයේ අනෙකුත් රෝග ලක්ෂණ වේ ශක්තිමත් වේදනාවක්ප්රහාරයක් සහ සමතලා කිරීමේදී.

ලැක්ටෝස් නොඉවසීම

- මෙය පාරම්පරික ආබාධය, රෝගියාගේ ශරීරයේ එන්සයිම නොමැතිකම හේතුවෙන් පෙනී යයි. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, රෝගියාට කිරි සීනි සාමාන්යයෙන් බිඳ දැමිය නොහැක, එය පෙනුමට හේතු වේ ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණ: පාචනය, සමතලා වීම, ඇදීමේ වේදනාවන්බඩක් තුළ.

අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා

අසාත්මික enteropathies යනු ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය හරහා රෝගියාගේ ශරීරයට ඇතුළු වන අසාත්මිකතාවයකට අධි සංවේදී ප්‍රතික්‍රියා වේ. සදහා මෙම රෝගයපාචනය, කැක්කුම වේදනාව, ඔක්කාරය ඇතිවීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. පසුබිම මත ආහාර අසාත්මිකතාවිෂ වීම වර්ධනය විය හැකිය, එය ප්‍රකාශ වේ සාමාන්ය දුර්වලතාවයසහ උණ.

වෙනත් රෝග

කුඩා අන්ත්රයෙහි රෝග වැළැක්වීම සහ ප්රතිකාර කිරීම

කුඩා අන්ත්රයේ රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීම ව්යාධි විද්යාවේ වර්ධනයට හේතු වූ හේතුව මත රඳා පවතී. කෙසේ වෙතත්, ගණනාවක් තිබේ පොදු සාධකබොහෝ ආන්ත්‍රික ව්‍යාධි වල ලක්ෂණය.

රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ඉතා වැදගත් වේ චිකිත්සක ආහාර වේලක්. සියලුම රෝගීන් සඳහා, ලුණු, මේද සහ බැදපු ආහාර, බීම අනුභව කිරීම තහනම්ය මත්පැන්. වෙනත් ලක්ෂණ විශේෂිත රෝගයක් මත රඳා පවතී (උදාහරණයක් ලෙස, ලැක්ටෝස් නොඉවසීම සමඟ, කිරි නිෂ්පාදන පරිභෝජනය නොකළ යුතුය).

ආහාර දිරවීමේ ප්‍රමාණවත් නොවීම සඳහා වන්දි ගෙවීම සඳහා, රෝගියාට ප්‍රතිස්ථාපන ප්‍රතිකාරයක් නියම කළ හැකිය. එය හැඳින්වීම ඇතුළත් වේ ආහාර ජීර්ණ එන්සයිමකමින් සිටියදී. මෙම ද්රව්ය සාමාන්ය අවශෝෂණය සහතික කරයි පෝෂ්ය පදාර්ථබඩවැලේ.

ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට දැඩි හානියක් සිදු වුවහොත්, රෝගියාට ශ්ලේෂ්මල පටලයට හිතකර බලපෑමක් ඇති කරන ද්රව්ය නියම කරනු ලැබේ. මේවාට පහත සඳහන් ඖෂධ ඇතුළත් විය හැකිය:

Omperazol හෝ Omez;
රනිටිඩින්;
Maalox;
ගැවිස්කොන්.

නිශ්චිත රෝගියෙකුගේ රෝගයේ ලක්ෂණ මත පදනම්ව චිකිත්සාව නිවැරදිව තෝරා ගැනීම සිදු කරනු ලැබේ.

බඩවැල් රෝග වැළැක්වීම සඳහා නිර්දේශ ගණනාවක් ඇතුළත් වේ. පෝෂණය නිවැරදි හා විවිධ විය යුතුය, අඩංගු විය යුතුය ඇතිපෝෂ්ය පදාර්ථ සහ විටමින්. බඩවැල් මයික්‍රොෆ්ලෝරා ගැන සැලකිලිමත් වීම වැදගත්ය. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ආහාර වේලට ඇතුළත් වේ කිරි ආශ්රිත නිෂ්පාදනහෝ රෝග නිවාරණ ප්‍රෝබියොටික් පාඨමාලාවක් ගනු ලැබේ.

බඩවැල් වලට ඖෂධීය හානි වර්ධනය වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා, අවදානම් කණ්ඩායමෙන් (ප්රතිජීවක, සයිටොස්ටැටික්, සැලිසිලේට්) ඖෂධ ලබා ගැනීම පාලනය කිරීම අවශ්ය වේ. ඖෂධ භාවිතා කළ යුත්තේ වෛද්යවරයෙකුගේ උපදෙස් පරිදි පමණි. මෙම අරමුදල් පාලනයකින් තොරව භාවිතා කිරීමට හේතු විය හැක බරපතල සංකූලතාඑබැවින්, භාවිතය සඳහා උපදෙස් හරියටම අනුගමනය කළ යුතුය.

ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ කුඩා අන්ත්රය ඉතා වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. මිනිස් සිරුර. එය ජීර්ණය, අවශෝෂණය සඳහා වගකිව යුතුය ප්රයෝජනවත් ද්රව්ය, සෛල, පටක ගොඩනැගීම සඳහා අවශ්ය වේ. රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ ඇති වූ විට, ඒවා තරමක් ඒකාකාරී වේ. කුඩා අන්ත්රයේ රෝග සියල්ලම පාහේ "මැලබ්සර්ප්ෂන්" සංකල්පයෙන් ආවරණය වී ඇත. ඒවා "malabsorption syndrome" ලෙසද හැඳින්වේ.

එය විශාල කිරීමට රූපය මත ක්ලික් කරන්න

රෝගය පිළිබඳ විස්තරය

කුඩා අන්ත්රය ආමාශය සහ විශාල අන්ත්රය අතර පිහිටා ඇත. ඒක මේ ප්‍රදේශයේ තමයි විවේචනාත්මක ක්රියාවලීන්ජීර්ණය. කුඩා අන්ත්රය පහත සඳහන් කොටස් ඇතුළත් වේ:

duodenum. එය කුඩා අන්ත්රයේ ආරම්භක කොටසයි. එය ආමාශයෙන් පසු වහාම ආරම්භ වේ. එය එවැනි ආහාර ජීර්ණ ග්රන්ථි සමඟ සම්බන්ධ වේ: අක්මාව, අග්න්යාශය, ගාලු මුත්රාශය;
ජෙජුනම් එය කුඩා අන්ත්රයේ මැද කොටස මගින් නිරූපණය කෙරේ. අතර මෙම ප්රදේශය පිහිටා ඇත duodenum, ඉලියම්. මෙම බඩවැලේ ලූප උදරයේ වම් ඉහළ කලාපයේ ස්ථානයක් ගනී;
ඉලියම්. ඇය සිදු වේ පතුලේකුඩා අන්ත්රය. මෙම කොටස jejunum පසු ආරම්භ වේ, එය caecum ඉදිරිපිට අවසන් වේ. මෙම ප්රදේශය ඝන බිත්ති, විශාල විෂ්කම්භයක් සහ බොහෝ භාජන ඇත. එය දකුණු පහළ උදරයේ පිහිටා ඇත.

කුඩා අන්ත්රයේ වේදනාව එවැනි ව්යාධිවේද සමඟ සිදු වේ:

maldigestion syndrome;
ක්රෝන්ගේ රෝගය;
බඩවැල් dysbacteriosis;
enteritis;
සෙලියාක් රෝගය;
බඩවැල් අවහිරතා;
malabsorption syndrome;
බඩවැල් ඩිස්කීනියාව;
duodenal තුවාලයක්;
කුඩා අන්ත්රයේ ගෙඩියක්;
බඩවැල් diverticula, volvulus;
ischemia, අන්ත්ර ආඝාතය.

රෝග ලක්ෂණ

කුඩා අන්ත්රය කිසියම් රෝගයකින් පීඩාවට පත් වුවහොත්, පහත රෝග ලක්ෂණ මතු වේ:

නහය තුළ ස්ථානගත කර ඇති වේදනාව;
රෝගියාට දැනෙන හෝ ඇසෙන උදරයේ රුධිර පාරවිලයනය;
ලිහිල් මළපහ (එහි වර්ණය සැහැල්ලු ය, එය සිනිඳුයි, පෙණ සහිතයි, දිරවා නොගත් ආහාරවල පැල්ලම් නිරීක්ෂණය කළ හැකිය, සුවඳ ඇඹුල්, අප්රසන්න);
උදරයේ පැතිරීම;
උෂ්ණත්වය ඉහළ යාම ( සටහන් කර ඇත ගිනි අවුලුවන රෝගබඩවැල්. උෂ්ණත්වමාන දර්ශකවල උස ක්ෂුද්ර ජීවීන් සංඛ්යාව, ඔවුන්ගේ විෂ වීම, ශරීරයේ ප්රතිරෝධය මත රඳා පවතී);
මලපහ කිරීමට අනිවාර්ය ආශාව;
බර හැඟීම;
බඩ පිපීම.

කුඩා අන්ත්රයේ විශේෂිත ව්යාධිවේදයන් සමඟ ඇතිවන රෝග ලක්ෂණ වඩාත් විස්තරාත්මකව සලකා බලමු.

Enteritis

Enteritis කුඩා අන්ත්රයේ දැවිල්ල මගින් නියෝජනය වේ. දැවිල්ල ස්ථානගත වී ඇති ස්ථානය අනුව, duodenitis (duodenum 12), ileitis (ileum), jejunum (jejunum) හුදකලා වේ.

හිදී උග්ර enteritisපෙනී:

වමනය;
පාචනය;
තියුණු වේදනාවන් (හදිසි);
තාපය;
epigastric කලාපයේ වේදනාව;
විජලනය;
හෘද වාහිනී ආබාධ;
මත්වීම.

එය වර්ධනය වන්නේ නම් නිදන්ගත enteritis, පෙනී:

පාචනය;
වමනය;
දුර්වලකම;
ඔක්කාරය;
නිරන්තර epigastric වේදනාව (unsharp);
ආහාර රුචිය නැති වීම;
palpation මත වේදනාව, ගර්භාෂයට ඉහලින් ප්රදේශයේ ගැඹුරින් විදහා දක්වයි;
පුපුරා යාමේ හැඟීම;
බඩවැල් ඇතුළත ඝෝෂා කිරීම.

ක්‍රෝන්ගේ රෝගය

ආමාශයික පත්රිකාවේ මෙම නිදන්ගත දැවිල්ල ආහාර ජීර්ණ නාලයේ සියලුම ස්ථරවලට බලපෑම් කළ හැකිය. රෝගය දැවිල්ල ඇති විය හැක වසා ගැටිති peritoneum, වණ පෙනුම, බඩවැලේ බිත්ති මත කැළැල්. රෝගය සමඟ, පහත රෝග ලක්ෂණ මතු වේ:

ඔක්කාරය, වමනය;
උදර වේදනාව;
බඩවැලේ සමතලා වීම;
පාචනය;
ආහාර රුචිය නැතිවීම, බර;
දුර්වලකම;
වැඩි තෙහෙට්ටුව;
උෂ්ණත්වය වැඩිවීම.

duodenal තුවාලයක්

ප්රධාන රෝග ලක්ෂණය වන්නේ වේදනාවයි. එය නොවැදගත්, පිහියෙන් ඇනීම, උරා බොන, හිරවීම. මෙම ව්යාධිවේදය "කුසගිනි වේදනාව" මගින් සංලක්ෂිත වේ.

බඩවැල් අවහිරතා

මෙම ව්යාධිවේදය ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාව ඔස්සේ ආහාර චලනය සම්පූර්ණ / අර්ධ වශයෙන් උල්ලංඝනය කිරීමකින් නියෝජනය වේ. නිරන්තර රෝග ලක්ෂණයරෝගය හදිසියේ ඇතිවන වේදනාව, ආහාර ගැනීම මත රඳා නොපවතී.

වේදනාවට අමතරව, ඔබට අත්විඳිය හැකිය:

බඩ පිපීම;
උදරයේ අසමමිතිය;
වමනය.

බඩවැල් ඩිස්කීනියාව

එය උල්ලංඝනය කිරීමකි මෝටර් කාර්යයන්කුඩා අන්ත්රය විදහා දක්වයි:

උදරයේ වේදනාව;
ශ්ලේෂ්මල නිෂ්පාදනය වැඩි කිරීම;
පීඩනය පිළිබඳ හැඟීම, පහළ උදරයේ බර;
කොලික;
මලබද්ධය;
පාචනය.

diverticulum

සබ්මුකෝසල් හි මෙම සක්‍රීය නෙරා යාමත් සමඟ, බඩවැල් ශ්ලේෂ්මල දිස් වේ:

තාපය;
උදරයේ උග්ර වේදනාව;
ඔක්කාරය;
බඩ පිපීම;
පෙරිටෝනියම් වල බිත්තියේ ආතතිය;
මල ආබාධය.

Dysbacteriosis

මෙම ව්යාධිවේදය ප්රමාණය, ගුණාත්මක භාවය උල්ලංඝනය කිරීමකින් පෙන්නුම් කරයි සාමාන්ය මයික්රොෆ්ලෝරාබඩවැල්. රෝගියාට ඇත්තේ:

දුර්වලකම;
ආහාර රුචියේ තියුණු අඩුවීමක්;
ව්යාධිය;
හිසරදය;
වැඩ කිරීමේ ධාරිතාව අඩු වීම;
ඩර්මිස් වල සුදුමැලි වීම.

Malabsorption සින්ඩ්‍රෝමය

මෙම ව්යාධිවේදය කුඩා අන්ත්රය තුළට පෝෂ්ය පදාර්ථ ප්රමාණවත් ලෙස අවශෝෂණය නොකිරීමෙන් විදහා දක්වයි. රෝගයේ ප්රධාන රෝග ලක්ෂණය වන්නේ දියර, මුසු පුටුව. එය පෙණ ඇති, ප්රායෝගිකව ශ්ලේෂ්මල අඩංගු නොවේ. රෝගියා ද සැලකිලිමත් වන්නේ:

බඩ පිපීම;
උදරයේ බර;
සමතලා වීම;
මාංශ පේශි වේදනාව;
දුර්වලකම;
ඔක්කාරය;
රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම;
රක්තහීනතාවය;
බර අඩුවීම
ඇඟිලි හිරිවැටීම, තොල්;
මුඛයේ අප්රසන්න රසය;
belching.

maldigestion syndrome

මෙම සායනික රෝග ලක්ෂණ සංකීර්ණය පෝෂ්ය පදාර්ථ ආහාර දිරවීම උල්ලංඝනය කිරීමකි. එය ආහාර ජීර්ණ එන්සයිම නොමැතිකම, කුඩා අන්ත්රයේ ව්යාධිවේදය සමඟ විදහා දක්වයි.

මෙම රෝගය සමඟ නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ:

ඇදගෙන යාමේ, පුපුරා යන ස්වභාවයේ වේදනාව (බඩවැල් ඇතුළත පීඩනය වැඩි වීමෙන් ඒවා ප්රකෝප කරනු ලැබේ);
මල ආබාධ (පාචනය ප්රමුඛ වේ);
සමතලා වීම;
ඝෝෂා කිරීම, බඩ පිපීම;
මුඛයේ අප්රසන්න රසය;
belching.

සෙලියාක් රෝගය

මෙම ව්යාධිවේදය පාරම්පරික වේ. එය ග්ලූටන් (රයි, බාර්ලි, තිරිඟු, ඕට්ස්) අඩංගු ආහාර වලට නොඉවසීමෙන් පෙන්නුම් කරයි.

අඩංගු ආහාර පරිභෝජනය කරන විට පිටි නිෂ්පාදනළමයින් පෙන්වන්නේ:

උදාසීනත්වය;
බර අඩුවීම;
ආහාර රුචිය නැති වීම;
සුදුමැලි වීම;
ශ්ලේෂ්මල පටල දීප්තිමත් වේ;
උදරයේ ප්රමාණය වැඩි වේ.

ඔබට ද දැකිය හැකිය:

පහළ අන්තයේ ඉදිමීම;
ඩර්මිස් වල වියළි බව;
ස්ටෝමැටිටිස්;
යකඩ ඌනතාවය රක්තහීනතාවය;
බඩවැල්වල වේදනාව, කැක්කුම, ඇදීමේ චරිතය;
පාචනය (මල පෙණ සහිත, ඇත දැඩි සුවඳ. එහි වර්ණය සැහැල්ලු, අළු, අනුකූලතාව වැඩි මේද අන්තර්ගතය මගින් සංලක්ෂිත වේ).

ischemia, infarction

මෙම ව්යාධිවේදය තුළ දක්නට ලැබේ නිදන්ගත ආබාධබඩවැල් බිත්තිවලට රුධිර සැපයුම. ප්රධාන රෝග ලක්ෂණය වන්නේ දරුණු උදර වේදනාවයි. නහයේ වේදනාවට අමතරව, රෝගියාට ඇත:

ආහාර රුචිය නැති වීම;
ඔක්කාරය, වමනය;
බඩ පිපීම, උදරයේ ශබ්දය;
පාචනය, මලබද්ධය;
උදරය පරීක්ෂා කිරීමේදී වේදනාව;
මලෙහි රුධිරය තිබීම.

මහා බඩවැලේ පිළිකා, පිළිකා

මෙම ව්යාධිවේදය තුළ වේදනාව මෘදුයි. ඔවුන්ගේ ස්ථානය නිවැරදිව හඳුනා ගැනීම දුෂ්කර ය. ව්යාධි විද්යාවේ ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ:

ආහාර රුචිය නැති වීම;
දුර්වලකම;
වැඩි තෙහෙට්ටුව;
ශරීරයේ දැඩි ක්ෂය වීම.

පහත රෝග විනිශ්චය ක්‍රම මගින් රෝගයට හේතුව සොයා ගැනීමට විශේෂ ist යාට උපකාරී වේ:

උදරයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ්.
CT ස්කෑන්.
පෙරිටෝනියම් වල අවයවවල විකිරණවේදය.
මලපහ බැක්ටීරියා පරීක්ෂණය.
එන්ඩොස්කොපික් අධ්යයන (FEGDS, colonoscopy).
ඓතිහාසික අධ්යයන. ව්යාධි විද්යාවේ ස්වභාවය පැහැදිලි කිරීම සඳහා ඒවා අවශ්ය වේ (යහපත්කම, පිළිකාවේ පිළිකාමය).

ප්රතිකාර

කිසියම් රෝගයක් කුඩා අන්ත්රයට බලපෑවේ නම්, රෝගියාට නොදැනීම ඉතා අපහසු වන රෝග ලක්ෂණ මතු වේ. මලපහ උල්ලංඝනය කිරීමක් තිබේ නම්, උදරයේ ලාක්ෂණික වේදනාව, ඔක්කාරය, වමනය, හිසරදය, සමතලා කිරීම, belching, ඔබ විශේෂිත උපකාර ලබා ගත යුතුය.

කුඩා අන්ත්රය තුළ ඇති වූ රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීම බෙහෙවින් සැලකේ සංකීර්ණ ක්රියාවලිය. ප්රධාන දෙය නම් ප්රතිකාර අතරතුර වෛද්යවරයාගේ උපදෙස් දැඩි ලෙස අනුගමනය කිරීම, නියමිත ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීමයි.

කුඩා අන්ත්රයේ රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේ වැදගත් කරුණක් වන්නේ dysbacteriosis මත ඇති වන බලපෑමයි. චිකිත්සාව බඩවැල් ක්රියාකාරිත්වය සාමාන්යකරණය කිරීම අරමුණු කර ඇත. රෝගියා ක්ෂුද්ර ජීවී ඖෂධ ලබා ගත යුතුය.

විටමින් චිකිත්සාව, එන්සයිම පාඨමාලාවක් ද ඉතා වැදගත් වේ. ශරීරයේ ශක්තිය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා මෙය අවශ්ය වේ. පෝෂ්‍ය පදාර්ථ සාමාන්‍ය ලෙස අවශෝෂණය කර ගැනීම සඳහා එන්සයිම අවශ්‍ය වේ.

එසේම, වෛද්යවරයාට දැවිල්ල අඩු කිරීම, ශරීරයේ විෂ වීම අඩු කිරීම අවශ්ය වේ. ආසාදන, දැවිල්ල සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී, පහත සඳහන් medicines ෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ:

ප්රතිබැක්ටීරීය ඖෂධ;
කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්;
ප්රතිශක්තිකරණ ඖෂධ.

නම් ඖෂධ චිකිත්සාවදෙන්නේ නැහැ අපේක්ෂිත ප්රතිඵල, ශල්යමය මැදිහත් වීමක් භාවිතා කිරීම පිළිබඳව වෛද්යවරයා තීරණය කරයි. මෙහෙයුම අතරතුර, විශේෂඥයින් බඩවැල්වල බලපෑමට ලක් වූ කොටස් ඉවත් කරයි.

ප්‍රධාන මධ්‍යස්ථානවල ප්‍රතිකාර සඳහා ඇස්තමේන්තුගත මිල ටැග්

නගර නාමය	වෛද්ය පහසුකම්	පටිපාටිය	මිල
වොල්ගොග්රෑඩ්	වොල්ගොග්‍රෑඩ් ප්‍රාදේශීය සායනික රෝහල № 1		327 rub.
Kharkiv	ඔලිම්පික්	ආමාශ ආන්ත්රයික වෛද්යවරයෙකු පත් කිරීම	120 UAH
Ekaterinburg	SMT සායනය	විශේෂඥ පිළිගැනීම	1500 rub.
ශාන්ත පීටර්ස්බර්ග්	විශේෂඥ	ආමාශ ආන්ත්රයික වෛද්යවරයෙකු පත් කිරීම	1000 rub.
අල්මාටි	OnClinic	විශේෂඥයෙකුගේ පිරිවැය	5600 ටෙන්ජ්
සමාරා	ආක්ටික්	ආමාශ ආන්ත්රයික වෛද්යවරයෙකුගේ පරීක්ෂණය	800 rub.
පර්මියන්	ඇල්ෆා සෞඛ්ය මධ්යස්ථානය	විශේෂඥයෙකු සමඟ මූලික පත්වීම	964 rub.
නොවොසිබිර්ස්ක්	වෛද්‍ය කණ්ඩායම	මූලික වෛද්යවරයා පත් කිරීම	1100 rub.
Chelyabinsk	මුතු ඇටය	විශේෂඥ පරීක්ෂණය	780 rub.
MSC	Dobromed	විශේෂඥ උපදේශනය	1500 rub.
නිශ්නි නොව්ගොරොඩ්	ඇල්ෆා සෞඛ්ය මධ්යස්ථානය	ආමාශ ආන්ත්රයික වෛද්යවරයෙකු පත් කිරීම	161 rub.
කියෙව්	යුරෝමඩ්	විශේෂඥ උපදේශනය	250 UAH
ඔඩෙස්සා	OnClinic	විශේෂඥයෙකු සමඟ මූලික පත්වීම	200 UAH
ඔම්ස්ක්	සායනික රෝග විනිශ්චය මධ්යස්ථානය Ilinskaya වීදියේ	Gastroenterologist උපදේශනය	600 rub.
Dnepropetrovsk	Dnipro සායනයේ	ආමාශ ආන්ත්රයික වෛද්යවරයෙකු පත් කිරීම	250 UAH

වැළැක්වීම

කුඩා අන්ත්රයේ බොහෝ රෝග ඇතිවීම වළක්වා ගත හැකිය. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, මූලික පියවර අනුගමනය කිරීම ප්රමාණවත්ය:

හරියට කන්න.
මානසික ආතතිය, ස්නායු බිඳවැටීම් වළක්වා ගන්න.
ගුණාත්මක, නැවුම් ආහාර අනුභව කරන්න.
මත්පැන්, දුම්කොළ අනිසි ලෙස භාවිතා නොකරන්න.
ශ්රෝණි ප්රදේශයේ (කාන්තාවන්) රෝග ආරම්භ නොකරන්න.
ඔබ ගන්නා ආහාරවල සංශුද්ධතාවය (එළවළු, පලතුරු) නිරීක්ෂණය කරන්න.
ක්රියාශීලී ජීවන රටාවක් ගත කිරීමට.
කාලෝචිත ආකාරයකින් රෝගය හඳුනා ගැනීම යෝග්ය වේ. මෙය ව්යාධි විද්යාවේ ඉක්මන් සුවය සඳහා දායක වේ.
ඔබ ආහාර වේලක් අනුගමනය කරන්නේ නම්, චිත්තවේගීය, ශාරීරික ආතතියෙන් ශරීරය විවේක ගන්නේ නම් ඖෂධ චිකිත්සාව ඵලදායී වනු ඇත.
සුවය සඳහා, ඔබට සමබර, භාගික ආහාර වේලක් අවශ්ය වේ.
ගැනීමට නිර්දේශ කර ඇත විටමින් සූදානමකැල්සියම් සහ යකඩ සමඟ.
නිරීක්ෂණය කිරීම වැදගත් වේ පානීය පිළිවෙත. රෝගියා දිනකට අවම වශයෙන් ජලය ලීටර් 2 ක් පානය කළ යුතුය.
ඔබ තන්තු ගොඩක් අඩංගු ආහාර, ඉහළ ග්ලයිසමික් දර්ශකයක් ඇති ආහාර අත්හැරිය යුතුය. එය ෆ්රයිඩ්, මේද, ලැක්ටෝස් පරිභෝජනය සීමා කළ යුතු බැහැර කළ යුතුය.

V.A. Golbraikh, S.S. Maskin, A.V. Bobyrin, A.M. Karsanov, T.V. Derbentseva, D.S. Lopasteisky, A.R. Tadzhieva
සාමාන්ය purulent peritonitis රෝගීන්ගේ කුඩා අන්ත්රයේ උග්ර වණ

සම්පූර්ණ purulent peritonitis ඇති රෝගීන්ගේ කුඩා අන්ත්‍රයේ උග්‍ර සිදුරු සහිත වණ

V.A.GOLBRAYKH, S.S.MASKIN, A.V.BOBYRIN, A.M.KARSANOV, T.V.DERBENZEVA, D.S.LOPASTEYSKY, A.R.TADGYEVA

Volgograd රාජ්ය වෛද්ය විශ්ව විද්යාලය

කෘතිය ඉදිරිපත් කරයි නවීන දසුන්හේතු විද්යාව සහ ව්යාධිජනකය මත උග්ර වණකුඩා අන්ත්රය (OYATK), සිදුරු කිරීම මගින් සංකීර්ණ වේ. උග්ර ආතති වණ සඳහා එක් හේතුවක් වන්නේ පොදු වේ purulent peritonitis(RGP). RGP සඳහා ශල්‍යකර්ම කරන ලද රෝගීන් 493 දෙනෙකුගෙන්, කුඩා අන්ත්‍රයේ උග්‍ර වණ සිදුරු කිරීම රෝගීන් 16 දෙනෙකුගෙන් (3.2%) හඳුනාගෙන ඇත. සිදුවීම සඳහා අවදානම් සාධක හඳුනාගෙන ඇත පශ්චාත් ශල්ය වණකුඩා අන්ත්රය: පෙරිටෝනිටිස් හි ඉහළ මැන්හයිම් දර්ශකය (15 ට වැඩි), දිගු නාසෝආන්ත්රික, දිගු යාන්ත්රික වාතාශ්රය සහ බඩවැල් paresis පසු. OJTK වැලැක්වීම සඳහා රුධිර සංසරණ හයිපොක්සියා, ආන්ත්රික paresis සහ endotoxicosis ඉවත් කිරීම ඇතුළත් විය යුතුය.

මූල පද: කුඩා අන්ත්‍රයේ ආතති වණ, purulent peritonitis, වැඩසටහන්ගත relaparotomy

හේතු විද්‍යාව පිළිබඳ නවීන අදහස්, සිදුරු කිරීමෙන් සංකීර්ණ වූ කුඩා අන්ත්‍රයේ (AUSI) උග්‍ර වණ වල ව්‍යාධිජනකය ඉදිරිපත් කරන ලදී. Purulent Total peritonitis (PTP) උග්‍ර ආතති-වණ ආරම්භ වීමට එක් හේතුවකි. මෙම කණ්ඩායමේ AUSI හි සිදුරු 16 (3.2%) රෝගීන් තුළ විය. PTP සහිත රෝගීන්ගේ උදාහරණය අනුව, AUSI සෑදීමේ අවදානම් සාධක තීරණය කරන ලදී: Mannheim peritonitis දර්ශකයේ ඉහළ මට්ටම (15 ට වඩා වැඩි), දිගු කාලීන නාසය-බඩවැල් ඇතුල් කිරීම, කෘතිම පෙනහළු වාතාශ්රය සහ පශ්චාත් ශල්යකර්ම කාලය තුළ enteroparesis. AUSI සංසරණ හයිපොක්සියා තුරන් කිරීම වැළැක්වීම සඳහා, enteroparesis, endotoxicosis ඉල්ලා සිටී.

ප්රධාන වචන: කුඩා අන්ත්රයේ උග්ර වණ, purulent peritonitis, වැඩසටහන්ගත relaparotomy

උග්‍ර වණ (AUT) වර්ධනයට අනුව උදර කුහරයේ උග්‍ර ශල්‍ය රෝග සඳහා ඉහළ ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව (GIT) එක් ඉලක්කයකි. සුලු පත්රිකාවේ ආතති වණ වැළැක්වීම සහ ප්‍රතිකාර කිරීම විවේචනාත්මක වෛද්‍ය සංගමයේ (සැන් ඩියාගෝ, 2002), සමස්ත රුසියානු නිර්වින්දන වෛද්‍යවරුන්ගේ සම්මේලනයේ (ඔම්ස්ක්, 2002), නිර්වින්දන වෛද්‍යවරුන්ගේ සම්මේලනයේ 31 වන සම්මේලනයේදී සාකච්ඡා කරන ලදී. රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ මධ්‍යම ෆෙඩරල් දිස්ත්‍රික්කය (2005) සහ අනෙකුත් වෛද්‍ය ගණපූර්ණය, ගැටලුවේ හදිසිභාවය සහ එහි බොහෝ ගැටළු වල නොවිසඳුණු ස්වභාවයට සාක්ෂි දරයි.

විසිවන ශතවර්ෂයේ 30 ගණන්වල දී G. Selye විසින් ප්රධාන වශයෙන් ස්ථාපිත කරන ලදී සායනික තත්වයන් OT ගොඩනැගීමට සම්බන්ධ - ශල්යමය මැදිහත්වීම් සහ sepsis, තාප සහ යාන්ත්රික තුවාල, ස්නායු ආබාධ. රෝගයේ ආරම්භයේ දී අනුවර්තන චරිතයක් ඇති ආතතියට ප්රතික්රියා, පසුව homeostasis කඩාකප්පල් කිරීම, ආමාශයික පත්රිකාවට විවිධ ආතති හානි සිදු වේ.

වර්ග හතරක් ඇත උග්ර තුවාලආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ ශ්ලේෂ්මල පටලය: 1) සත්ය OT, දැවැන්ත මෙහෙයුම් වලින් පසුව හෝ දැඩි අනුකූල කම්පනයකින් වර්ධනය වීම, අක්මාව-වකුගඩු ඌනතාවය; 2) Curling's ulcers - පුලුල්ව පැතිරුනු පිලිස්සුම් සහිත රෝගීන්; 3) කුෂින්ගේ වණ - මොළයේ හානි සහිතව; 4) වෛද්ය OT.

බොහෝ ප්‍රකාශන ලේ ගැලීම හෝ සිදුරු කිරීම මගින් සංකීර්ණ වූ උග්‍ර ගැස්ට්‍රෝඩෝඩෙනනල් වණ සමඟ කටයුතු කරයි. කුඩා අන්ත්රයෙහි ආතති වණ සඳහා කෘතීන් කිහිපයක් කැප කර ඇත. 1805 දී, Baillie මුලින්ම ආමාශයික හා duodenal වණ වලට සමාන වණ සහිත කුඩා අන්ත්‍රයේ තුවාල විස්තර කළේය.

අරමුණ: RGP රෝගීන්ගේ කුඩා අන්ත්‍රයේ උග්‍ර සිදුරු සහිත වණ වල වාර ගණන හඳුනා ගැනීම, විශ්ලේෂණය කිරීම විය හැකි හේතුකුඩා අන්ත්රය OT ඇතිවීම, මෙම රෝගීන් කණ්ඩායමට ප්රතිකාර කිරීමේ ප්රතිඵල වැඩි දියුණු කිරීම.

ද්රව්ය සහ ක්රම

ලිපිය සකස් කර සංස්කරණය කරන ලද්දේ: ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා විසිනි

ලිපියට කැමතිද? එය හුවමාරු කරගන්න

ලිපිය මුද්‍රණය කරන්න