හුස්ම ගැනීමකායික හා භෞතික කට්ටලයක් ලෙස හැඳින්වේ රසායනික ක්රියාවලීන්, ශරීරයේ ඔක්සිජන් පරිභෝජනය සහතික කිරීම, කාබන් ඩයොක්සයිඩ් සෑදීම සහ ඉවත් කිරීම, වායුගෝලීය ඔක්සිකරණය හරහා ලබා ගැනීම කාබනික ද්රව්යජීවිතය සඳහා භාවිතා කරන ශක්තිය.

හුස්ම ගැනීම සිදු කරනු ලැබේ ශ්වසන පද්ධතිය, ශ්වසන පත්රිකාව, පෙනහළු, ශ්වසන මාංශ පේශී, ක්රියාකාරිත්වය පාලනය කරන ස්නායු ව්යුහයන් මෙන්ම රුධිරය හා හෘද වාහිනී පද්ධතිය, ඔක්සිජන් සහ කාබන් ඩයොක්සයිඩ් ප්රවාහනය කිරීම මගින් නියෝජනය වේ.

ගුවන් මාර්ගඉහළ (නාසික කුහර, නාසෝෆරින්ක්ස්, ඔෙරෆරින්ක්ස්) සහ පහළ (ස්වාරාශරය, ට්රේචියා, අතිරේක සහ ඉන්ට්රාපුල්මොනරි බ්රොන්කයි) ලෙස බෙදා ඇත.

වැඩිහිටියෙකුගේ අත්‍යවශ්‍ය ක්‍රියාකාරකම් පවත්වා ගැනීම සඳහා, ශ්වසන පද්ධතිය සාපේක්ෂ විවේක තත්ත්වයන් යටතේ මිනිත්තුවකට ඔක්සිජන් මිලි ලීටර් 250-280 ක් පමණ ශරීරයට ලබා දිය යුතු අතර ශරීරයෙන් ආසන්න වශයෙන් කාබන් ඩයොක්සයිඩ් ප්‍රමාණයම ඉවත් කළ යුතුය.

හරහා ශ්වසන පද්ධතියශරීරය නිරන්තරයෙන් වායුගෝලීය වාතය සමඟ සම්බන්ධ වේ - ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්, වෛරස්, හානිකර ද්‍රව්‍ය අඩංගු විය හැකි බාහිර පරිසරය රසායනික ස්වභාවය. ඒවා සියල්ලම වාතයෙන් පිටවන ජල බිඳිති පෙණහලුවලට ඇතුළු වීමටත්, වාතයේ ඇති බාධකය මිනිස් සිරුරට විනිවිද යාමටත් බොහෝ රෝග වර්ධනය වීමටත් හැකියාව ඇත. ඒවායින් සමහරක් වේගයෙන් ව්යාප්ත වේ - වසංගතය (ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා, උග්ර ශ්වසන වෛරස් ආසාදන, ක්ෂය රෝගය, ආදිය).

සහල්. යෝජනා ක්රමය ශ්වසන පත්රිකාව

වායු දූෂණය මිනිස් සෞඛ්‍යයට විශාල තර්ජනයක් එල්ල කරයි රසායනික ද්රව්යතාක්ෂණික සම්භවය ( අන්තරායකර කර්මාන්ත, මෝටර් ප්රවාහනය).

මිනිස් සෞඛ්‍යයට බලපෑම් කිරීමේ මෙම ක්‍රම පිළිබඳ දැනුම හානිකර වායුගෝලීය සාධකවල බලපෑමෙන් ආරක්ෂා වීමට සහ එහි දූෂණය වැළැක්වීම සඳහා ව්‍යවස්ථාදායක, වසංගත විරෝධී සහ වෙනත් ක්‍රියාමාර්ග අනුගමනය කිරීමට දායක වේ. මෙයට යටත් විය හැකිය වෛද්ය සේවකයන්සරල හැසිරීම් නීති ගණනාවක් සංවර්ධනය කිරීම ඇතුළුව ජනගහනය අතර පුළුල් පැහැදිලි කිරීමේ කාර්යය. ඒවා අතර පරිසර දූෂණය වැළැක්වීම ද වේ පරිසරය, මුල් ළමාවියේ සිට එන්නත් කළ යුතු ආසාදන වලදී හැසිරීමේ මූලික නීති රීති පිළිපැදීම.

ශ්වසන කායික ගැටළු ගණනාවක් සමඟ සම්බන්ධ වේ විශේෂිත වර්ග මානව ක්රියාකාරිත්වය: අභ්‍යවකාශ සහ ඉහළ උන්නතාංශ ගුවන් ගමන්, කඳුකරයේ රැඳී සිටීම, කිමිදීම, පීඩන කුටි භාවිතා කිරීම, වායුගෝලයේ රැඳී සිටීම විෂ සහිත ද්රව්යසහ අධික දූවිලි අංශු.

ශ්වසන පත්රිකාවේ කාර්යයන්

ශ්වසන පත්රිකාවේ වඩාත් වැදගත් කාර්යයක් වන්නේ වායුගෝලයේ සිට වාතය ඇල්වෙයෝලියට ඇතුල් වන අතර පෙනහළු වලින් ඉවත් කිරීමයි. ශ්වසන පත්රිකාවේ වාතය සමනය කර, පිරිසිදු කිරීම, උණුසුම් කිරීම සහ තෙතමනය.

වාතය පිරිසිදු කිරීම.ඉහළ ශ්වසන පත්රිකාවේ දූවිලි අංශු වලින් වාතය විශේෂයෙන් ක්රියාශීලීව ඉවත් කරනු ලැබේ. ආශ්වාස කරන වාතයේ අඩංගු දූවිලි අංශු වලින් 90% ක් දක්වා ඒවායේ ශ්ලේෂ්මල පටලය මත තැන්පත් වේ. අංශුව කුඩා වන තරමට එය පහළ ශ්වසන පත්රිකාවට විනිවිද යාමේ සම්භාවිතාව වැඩි වේ. මේ අනුව, මයික්‍රෝන 3-10 ක විෂ්කම්භයක් සහිත අංශු බ්‍රොන්කියෝල් වෙත ළඟා විය හැකි අතර මයික්‍රෝන 1-3 ක විෂ්කම්භයක් සහිත අංශු ඇල්වෙයෝලි වෙත ළඟා විය හැකිය. තැන්පත් වූ දූවිලි අංශු ඉවත් කිරීම ශ්වසන පත්රිකාවේ ශ්ලේෂ්මල ප්රවාහය හේතුවෙන් සිදු කෙරේ. එපිටිලියම් ආවරණය කරන ශ්ලේෂ්මල සෑදී ඇත්තේ ගෝබ්ලට් සෛල සහ ශ්වසන පත්රිකාවේ ශ්ලේෂ්මල නිපදවන ග්‍රන්ථිවල ස්‍රාවය වන අතර ඉන්ටර්ස්ටිටියම් වලින් පෙරන ලද තරලයෙනි. රුධිර කේශනාලිකාබ්රොන්කයි සහ පෙනහළු වල බිත්ති.

ශ්ලේෂ්මල ස්ථරයේ ඝණකම මයික්රෝන 5-7 කි. එහි චලනය නිර්මාණය වී ඇත්තේ එපිග්ලොටිස් සහ සත්‍ය හැර අනෙකුත් සියලුම ශ්වසන පත්‍රිකා ආවරණය කරන සිලියටඩ් එපිටිලියම් හි සිලියාගේ පහර (තත්පරයට 3-14 චලනයන්) හේතුවෙනි. ස්වර තන්තු. සිලියා වල කාර්යක්ෂමතාව සාක්ෂාත් කරගනු ලබන්නේ සමමුහුර්තව පහර දුන් විට පමණි. මෙම තරංග-සමාන චලනය බ්රොන්කයි සිට ස්වරාලය දක්වා දිශාවට ශ්ලේෂ්මල ප්රවාහයක් නිර්මාණය කරනු ඇත. නාසික කුහරයේ සිට ශ්ලේෂ්මල නාසික විවරයන් දෙසටත්, නාසෝෆරින්ක්ස් සිට ෆරින්ක්ස් දෙසටත් ගමන් කරයි. නිරෝගී පුද්ගලයෙකු දිනකට පහළ ශ්වසන පත්රිකාවේ ශ්ලේෂ්මල මිලි ලීටර් 100 ක් පමණ නිපදවයි (එයින් කොටසක් අවශෝෂණය වේ. අපිච්ඡද සෛල) සහ ඉහළ ශ්වසන පත්රිකාවේ 100-500 ml. cilia හි සමමුහුර්ත පහර සමඟ, trachea තුළ ශ්ලේෂ්මල චලනය වීමේ වේගය 20 mm / min දක්වා ළඟා විය හැකි අතර කුඩා බ්රොන්කයි සහ බ්රොන්කියෝල් වල එය 0.5-1.0 mm / min වේ. ශ්ලේෂ්මල ස්ථරය සමඟ 12 mg දක්වා බරින් යුත් අංශු ප්රවාහනය කළ හැකිය. ශ්වසන පත්රිකාවෙන් ශ්ලේෂ්මල ඉවත් කිරීමේ යාන්ත්රණය සමහර විට හැඳින්වේ mucociliary escalator(lat සිට. ශ්ලේෂ්මල- ශ්ලේෂ්මල, ciliare- ඇහිබැමි).

ඉවත් කරන ලද ශ්ලේෂ්මල පරිමාව (නිෂ්කාශනය) ශ්ලේෂ්මල සෑදීමේ වේගය, දුස්ස්රාවීතාවය සහ සිලියාවේ කාර්යක්ෂමතාව මත රඳා පවතී. ciliated epithelium හි cilia පරාජය සිදු වන්නේ එහි ATP ප්‍රමාණවත් ලෙස සෑදීමත් සමඟ පමණක් වන අතර එය පරිසරයේ උෂ්ණත්වය සහ pH අගය, ආශ්වාස කරන වාතයේ ආර්ද්‍රතාවය සහ අයනීකරණය මත රඳා පවතී. බොහෝ සාධක මගින් ශ්ලේෂ්මල ඉවත් කිරීම සීමා කළ හැකිය.

ඉතින්. සංජානනීය රෝගයක් සමඟ - සිස්ටික් ෆයිබ්‍රෝසිස්, ඛනිජ අයන ප්‍රවාහනයට සම්බන්ධ ප්‍රෝටීනයේ සංශ්ලේෂණය සහ ව්‍යුහය පාලනය කරන ජානයේ විකෘතියක් නිසා ඇතිවේ. සෛල පටලස්‍රාවය වන එපිටිලියම්, ශ්ලේෂ්මල දුස්ස්රාවිතතාවය වැඩි වීම සහ සිලියා මගින් ශ්වසන පත්රිකාවෙන් එය ඉවත් කිරීමේ දුෂ්කරතාවය වර්ධනය වේ. සිස්ටික් ෆයිබ්‍රෝසිස් ඇති රෝගීන්ගේ පෙනහළු වලින් පිටවන ෆයිබ්‍රොබ්ලාස්ට් සිලියරි සාධකය නිපදවන අතර එය එපිටිලියල් සිලියාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩාල කරයි. මෙය පෙනහළු වල වාතාශ්රය දුර්වල වීම, බ්රොන්කයි වලට හානි වීම හා ආසාදනය වීමට හේතු වේ. ස්‍රාවයේ සමාන වෙනස්කම් ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ සහ අග්න්යාශයේ සිදු විය හැක. සිස්ටික් ෆයිබ්‍රෝසිස් ඇති දරුවන්ට නිරන්තර දැඩි සත්කාර අවශ්‍ය වේ වෛද්ය ප්රතිකාර. සිලියාගේ පහර දීමේ ක්‍රියාවලීන් කඩාකප්පල් කිරීම, ශ්වසන පත්රිකාවේ සහ පෙනහළු වල එපිටිලියම් වලට හානි වීම, පසුව බ්‍රොන්කොපුල්මෝනරි පද්ධතියේ වෙනත් අහිතකර වෙනස්කම් ගණනාවක් වර්ධනය වීම දුම්පානයේ බලපෑම යටතේ නිරීක්ෂණය කෙරේ.

වාතය උණුසුම් කිරීම.ශ්වසන පත්රිකාවේ උණුසුම් පෘෂ්ඨය සමඟ ආශ්වාස කරන වාතය ස්පර්ශ වීම නිසා මෙම ක්රියාවලිය සිදු වේ. උනුසුම් වීමේ කාර්යක්ෂමතාවය නම්, පුද්ගලයෙකු හිම සහිත වායුගෝලීය වාතය ආශ්වාස කරන විට පවා, 37 ° C පමණ උෂ්ණත්වයකට ඇල්වෙයෝලි වලට ඇතුල් වන විට එය රත් වේ. පෙනහළු වලින් ඉවත් කරන ලද වාතය ඉහළ ශ්වසන පත්රිකාවේ ශ්ලේෂ්මල පටල වලට එහි තාපය 30% දක්වා ලබා දෙයි.

වායු ආර්ද්රතාවය.ශ්වසන පත්රිකාව සහ ඇල්වෙයෝලි හරහා ගමන් කිරීම, වාතය 100% ජල වාෂ්ප සමඟ සංතෘප්ත වේ. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන් ඇල්ටෙයෝලර් වාතයේ ජල වාෂ්ප පීඩනය 47 mmHg පමණ වේ. කලාව.

ඔක්සිජන් සහ කාබන් ඩයොක්සයිඩ්වල විවිධ අන්තර්ගතයන් ඇති වායුගෝලීය හා පිටවන වාතය මිශ්ර කිරීම හේතුවෙන්, වායුගෝලය සහ පෙණහලුවල වායු හුවමාරු පෘෂ්ඨය අතර ශ්වසන පත්රිකාවේ "බෆර් අවකාශය" නිර්මාණය වේ. අඩු ඔක්සිජන් අන්තර්ගතය සහ ඉහළ කාබන් ඩයොක්සයිඩ් අන්තර්ගතය තුළ වායුගෝලීය වාතයෙන් වෙනස් වන ඇල්ටෙයෝලර් වාතයේ සංයුතියේ සාපේක්ෂ ස්ථාවරත්වය පවත්වා ගැනීමට එය උපකාරී වේ.

ශ්වසන මාර්ග යනු හුස්ම ගැනීමේ ස්වයං-නියාමනය සඳහා කාර්යභාරයක් ඉටු කරන බොහෝ ප්‍රත්‍යාවර්තක ප්‍රත්‍යාවර්තක කලාප වේ: හෙරින්ග්-බ්‍රියර් ප්‍රත්‍යාවර්තය, කිවිසුම් යාම, කැස්ස, “කිමිදුම්” ප්‍රත්‍යාවර්තයේ ආරක්ෂිත ප්‍රත්‍යාවර්ත සහ බොහෝ දෙනෙකුගේ වැඩවලට ද බලපායි. අභ්යන්තර අවයව(හදවත, රුධිර වාහිනී, බඩවැල්). මෙම ප්‍රත්‍යාවර්ත කිහිපයක යාන්ත්‍රණයන් පහත සාකච්ඡා කෙරේ.

ශ්වසන පත්රිකාව ශබ්ද උත්පාදනය කිරීමට සහ ඒවාට නිශ්චිත වර්ණයක් ලබා දීමට සම්බන්ධ වේ. ග්ලෝටිස් හරහා වාතය ගමන් කරන විට ශබ්දය නිපදවන අතර එමඟින් ස්වර ලණු කම්පනය වේ. කම්පනය සිදුවීමට නම්, පිටත සහ අතර වායු පීඩන අනුක්‍රමණයක් තිබිය යුතුය අභ්යන්තර පැතිස්වර තන්තු. ස්වාභාවික තත්වයන් යටතේ, හුස්ම ගැනීමේදී එවැනි අනුක්‍රමයක් නිර්මාණය වේ, කතා කරන විට හෝ ගායනා කරන විට ස්වර තන්තු වැසෙන විට සහ හුස්ම ගැනීම සහතික කරන සාධකවල ක්‍රියාකාරිත්වය හේතුවෙන් උප ග්ලෝටික් වායු පීඩනය වායුගෝලීය පීඩනයට වඩා වැඩි වේ. මෙම පීඩනයේ බලපෑම යටතේ, වාචික ලණු මොහොතකට මාරු වන අතර, ඒවා අතර පරතරයක් ඇති වන අතර, එමඟින් වාතය මිලි ලීටර් 2 ක් පමණ කැඩී යයි, පසුව ලණු නැවත වැසෙන අතර ක්‍රියාවලිය නැවත සිදු වේ, i.e. ශබ්ද තරංග උත්පාදනය කරමින් ස්වර ලණුවල කම්පනය සිදු වේ. මෙම තරංග ගායනය සහ කථන ශබ්ද ගොඩනැගීම සඳහා ස්වර පදනම නිර්මාණය කරයි.

කථනය සහ ගායනය සැකසීමට හුස්ම ගැනීම භාවිතා කිරීම පිළිවෙලින් හැඳින්වේ කථාවසහ ගායනා හුස්ම.දත් වල පැවැත්ම සහ සාමාන්‍ය පිහිටීම වේ අවශ්ය කොන්දේසියක්කථන ශබ්දවල නිවැරදි සහ පැහැදිලි උච්චාරණය. එසේ නොමැති නම්, නොපැහැදිලි බව, ලිස්ප් සහ සමහර විට තනි ශබ්ද උච්චාරණය කිරීමට ඇති නොහැකියාව පෙනේ. කථනය සහ ගායනය ආශ්වාස වේ වෙනම අයිතමයපර්යේෂණ.

දිනකට ජලය මිලි ලීටර් 500 ක් පමණ ශ්වසන පත්රිකාව සහ පෙනහළු හරහා වාෂ්ප වන අතර එමගින් නියාමනය සඳහා ඔවුන්ගේ සහභාගීත්වය ජල ලුණු සමතුලිතතාවයසහ ශරීර උෂ්ණත්වය. ජලය 1 ග්රෑම් වාෂ්පීකරණය 0.58 kcal තාපය පරිභෝජනය කරන අතර මෙය ශ්වසන පද්ධතිය තාප සංක්රාමණ යාන්ත්රණයන් සඳහා සහභාගී වන ආකාරයකි. විවේක තත්ත්වයන් යටතේ, ශ්වසන පත්රිකාව හරහා වාෂ්ප වීම හේතුවෙන් දිනකට ජලයෙන් 25% ක් සහ නිපදවන තාපයෙන් 15% ක් පමණ ශරීරයෙන් ඉවත් කරනු ලැබේ.

වායු සමීකරණ යාන්ත්‍රණ, ආරක්ෂිත ප්‍රත්‍යාවර්ත ප්‍රතික්‍රියා සහ ශ්ලේෂ්මලයෙන් ආවරණය වූ එපිටිලියල් ලයිනිං තිබීම මගින් ශ්වසන පත්‍රිකාවේ ආරක්ෂිත ක්‍රියාකාරිත්වය සාක්ෂාත් වේ. එහි ස්ථරයට ඇතුළත් කර ඇති ස්‍රාවය, නියුරෝ එන්ඩොක්‍රීන්, ප්‍රතිග්‍රාහක සහ ලිම්ෆොයිඩ් සෛල සහිත ශ්ලේෂ්මල සහ ciliated epithelium ශ්වසන පත්රිකාවේ ගුවන් මාර්ග බාධකයේ morphofunctional පදනම නිර්මාණය කරයි. මෙම බාධකය, ශ්ලේෂ්මලයේ ඇති ලයිසොසයිම්, ඉන්ටර්ෆෙරෝන්, සමහර immunoglobulins සහ leukocyte ප්රතිදේහ හේතුවෙන්, ශ්වසන පද්ධතියේ දේශීය ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ කොටසකි.

trachea දිග 9-11 සෙ.මී., අභ්යන්තර විෂ්කම්භය 15-22 මි.මී. ශ්වාසනාලය ප්‍රධාන බ්‍රොන්කයි දෙකකට අතු බෙදී යයි. දකුණු එක පළල (12-22 මි.මී.) සහ වම් එකට වඩා කෙටි වන අතර, විශාල කෝණයකින් (15 සිට 40 ° දක්වා) trachea සිට විහිදේ. බ්රොන්කයි ශාඛාව, නීතියක් ලෙස, ද්විභාෂාව සහ ඒවායේ විෂ්කම්භය ක්රමයෙන් අඩු වන අතර, සම්පූර්ණ lumen වැඩි වේ. බ්රොන්කයි හි 16 වන ශාඛාවේ ප්රතිඵලයක් ලෙස, පර්යන්ත බ්රොන්කියෝල් සෑදී ඇති අතර එහි විෂ්කම්භය 0.5-0.6 මි.මී. ඊළඟට පෙනහළු වල මෝෆෝ ක්‍රියාකාරී වායු හුවමාරු ඒකකය සාදන ව්‍යුහයන් අනුගමනය කරන්න - acini.ධාරිතාව ගුවන් මාර්ගඇසිනි මට්ටමට මිලි ලීටර් 140-260 කි.

කුඩා බ්රොන්කී සහ බ්රොන්කියෝල් වල බිත්තිවල සිනිඳු මයෝසයිට් අඩංගු වන අතර ඒවා චක්රලේඛය තුළ පිහිටා ඇත. ශ්වසන මාර්ගයේ මෙම කොටසෙහි ලුමෙන් සහ වාතය ගලා යාමේ වේගය මයෝසයිට් වල ටොනික් හැකිලීමේ මට්ටම මත රඳා පවතී. ශ්වසන පත්රිකාව හරහා වාතය ගලා යාමේ වේගය නියාමනය කිරීම ප්රධාන වශයෙන් ඔවුන්ගේ පහළ කොටස්වල සිදු කරනු ලබන අතර, ශ්වසන මාර්ගයේ ලුමෙන් ක්රියාකාරීව වෙනස් විය හැක. මයෝසයිට් ස්වරය ස්වයංක්‍රීය ස්නායු සම්ප්‍රේෂකයන්ගේ පාලනය යටතේ පවතී ස්නායු පද්ධතිය, leukotrienes, prostaglandins, cytokines සහ අනෙකුත් සංඥා අණු.

ශ්වසන පත්රිකාව සහ පෙනහළු වල ප්රතිග්රාහක

හුස්ම ගැනීම නියාමනය කිරීමේදී වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරනු ලබන්නේ ප්‍රතිග්‍රාහක විසිනි, ඒවා විශේෂයෙන් ඉහළ ශ්වසන පත්රිකාවේ සහ පෙනහළු වල බහුලව සපයනු ලැබේ. ඉහළ නාසික ඡේදවල ශ්ලේෂ්මල පටලයේ, එපිටිලියල් සහ ආධාරක සෛල අතර ඇත. ආඝ්රාණ ප්රතිග්රාහක.ඔවුන් සංවේදීයි ස්නායු සෛලගන්ධ සහිත ද්රව්ය පිළිගැනීමක් සපයන චංචල සිලියා තිබීම. මෙම ප්‍රතිග්‍රාහක සහ ආඝ්‍රාණ පද්ධතියට ස්තූතිවන්ත වන අතර, පරිසරයේ අඩංගු ද්‍රව්‍යවල ගන්ධයන්, පැවතීම ශරීරයට වටහා ගත හැකිය. පෝෂ්ය පදාර්ථ, හානිකර නියෝජිතයන්. ඇතැම් ගන්ධ සහිත ද්‍රව්‍යවලට නිරාවරණය වීමෙන් ශ්වසන පත්‍රිකාවේ සහ විශේෂයෙන් මිනිසුන් තුළ ප්‍රත්‍යාවර්තක වෙනසක් ඇති කරයි. බාධාකාරී බ්රොන්කයිටිස්ඇදුම රෝගයක් ඇති විය හැක.

ශ්වසන පත්රිකාවේ සහ පෙනහළු වල ඉතිරි ප්රතිග්රාහක කණ්ඩායම් තුනකට බෙදා ඇත:

• උළුක්කු;
• කුපිත කරන;
• jextaalveolar.

Stretch receptorsශ්වසන පත්රිකාවේ මාංශ පේශි තට්ටුවේ පිහිටා ඇත. ඔවුන්ට ප්‍රමාණවත් උත්තේජනයක් වන්නේ මාංශ පේශි තන්තු දිගු කිරීම, අභ්‍යන්තර පීඩනයේ වෙනස්වීම් සහ ශ්වසන පත්රිකාවේ ලුමෙන් පීඩනය හේතුවෙනි. මෙම ප්‍රතිග්‍රාහකවල වැදගත්ම කාර්යය වන්නේ පෙනහළු දිග හැරීමේ මට්ටම පාලනය කිරීමයි. ඔවුන්ට ස්තූතියි, ක්රියාකාරී ශ්වසන නියාමන පද්ධතිය පෙනහළු වල වාතාශ්රය තීව්රතාවය පාලනය කරයි.

පෙනහළු වල සක්‍රීය වන සංකෝචන ප්‍රතිග්‍රාහක පවතින බවට පර්යේෂණාත්මක දත්ත ගණනාවක් ද ඇත. ශක්තිමත් අඩුවීමක්පෙනහළු පරිමාව.

කුපිත කරන ප්රතිග්රාහකයාන්ත්‍රික සහ රසායනික ප්‍රතිග්‍රාහකවල ගුණ ඇත. ඒවා ශ්වසන පත්රිකාවේ ශ්ලේෂ්මල පටලයේ පිහිටා ඇති අතර ආශ්වාස කිරීමේදී හෝ පිටකිරීමේදී දැඩි වායු ධාරාවක්, විශාල දූවිලි අංශුවල ක්රියාකාරිත්වය, purulent විසර්ජන සමුච්චය, ශ්ලේෂ්මල සහ ආහාර අංශු ඇතුල් වීම මගින් සක්රිය කර ඇත. ශ්වසන පත්රිකාව. මෙම ප්‍රතිග්‍රාහක කුපිත කරන වායූන් (ඇමෝනියා, සල්ෆර් වාෂ්ප) සහ අනෙකුත් රසායනික ද්‍රව්‍යවල ක්‍රියාකාරිත්වයට ද සංවේදී වේ.

Juxtaalveolar receptorsරුධිර කේශනාලිකා වල බිත්ති අසල පෙනහළු ඇල්වෙයෝලි වල බඩවැල් අවකාශයේ පිහිටා ඇත. ඔවුන් සඳහා ප්රමාණවත් උත්තේජනයක් වන්නේ පෙනහළු වල රුධිරය පිරවීම සහ පරිමාව වැඩි වීමයි අන්තර් සෛල තරලය(ඒවා සක්රිය කර ඇත, විශේෂයෙන්ම, පෙනහළු ශෝථය තුළ). මෙම ප්‍රතිග්‍රාහකවල කෝපය ප්‍රත්‍යාවර්තව නිතර නොගැඹුරු හුස්ම ගැනීමට හේතු වේ.

ශ්වසන පත්රිකාවේ ප්රතිග්රාහක වලින් ප්රතිබිම්බ ප්රතික්රියා

දිගු ප්‍රතිග්‍රාහක සහ ප්‍රකෝපකාරී ප්‍රතිග්‍රාහක සක්‍රිය වූ විට, අභ්‍යන්තර අවයවවල ක්‍රියාකාරිත්වයට බලපාන ශ්වසන ස්වයං-නියාමනය, ආරක්ෂිත ප්‍රතීක සහ ප්‍රත්‍යාවර්ත සපයන ප්‍රත්‍යාවර්ත ප්‍රතික්‍රියා රාශියක් සිදු වේ. මෙම ප්‍රත්‍යාවර්තවල මෙම බෙදීම ඉතා අත්තනෝමතික ය, මන්ද එම උත්තේජකයම එහි ශක්තිය මත පදනම්ව නිශ්ශබ්ද හුස්ම ගැනීමේ චක්‍රයේ අවධීන් වෙනස් කිරීම නියාමනය කළ හැකිය, නැතහොත් ආරක්ෂක ප්‍රතික්‍රියාවක් ඇති කළ හැකිය. මෙම ප්‍රත්‍යාවර්තවල ආක්‍රමණශීලී සහ පිටවන මාර්ග ආඝ්‍රාණ, ත්‍රිකෝණාකාර, මුහුණේ, ග්ලෝසොෆරින්ජියල්, සයාේනිජ සහ සානුකම්පිත ස්නායුවල කඳන් හරහා ගමන් කරන අතර බහුතරයක් වසා දමයි. reflex arcsඉහත සඳහන් ස්නායු වල න්යෂ්ටීන් සම්බන්ධ කිරීම සමඟ medulla oblongata හි ශ්වසන මධ්යස්ථානයේ ව්යුහයන් තුළ සිදු කරනු ලැබේ.

හුස්ම ගැනීමේ ස්වයං-නියාමනය ප්‍රතීක මගින් හුස්ම ගැනීමේ ගැඹුර සහ සංඛ්‍යාතය මෙන්ම වාතයේ ලුමෙන් නියාමනය කිරීම සහතික කරයි. ඒවා අතර Hering-Breuer reflexes වේ. Hering-Breuer inspiratory inhibitory reflexතුළ පෙණහලු දිගු වන විට යන කාරනය මගින් විදහා දක්වයි ගැඹුරු හුස්මක් ගන්නහෝ කෘත්‍රිම ශ්වසන උපකරණ මගින් වාතය ඇතුල් කරන විට ආශ්වාස ප්‍රත්‍යාවර්තව අවහිර වන අතර ප්‍රශ්වාස උත්තේජනය වේ. දී ශක්තිමත් දිගු කිරීමපෙනහළු වලදී, මෙම reflex ආරක්ෂිත භූමිකාවක් ලබා ගනී, පෙනහළු අධික ලෙස දිගු වීමෙන් ආරක්ෂා කරයි. මෙම ප්‍රත්‍යාවර්ත මාලාවේ දෙවැන්නයි පිටකිරීමේ පහසුකම ප්‍රතීකයක් -හුස්ම ගැනීමේදී පීඩනය යටතේ වාතය ශ්වසන මාර්ගයට ඇතුළු වන විට තත්වයන් තුළ ප්‍රකාශ වේ (නිදසුනක් ලෙස, දෘඩාංග සමඟ කෘතිම ශ්වසනය) එවැනි බලපෑමකට ප්රතිචාර වශයෙන්, පිටකිරීම reflexively දිගු වන අතර ආශ්වාසයේ පෙනුම වළක්වයි. පෙනහළු කඩා වැටීම ප්‍රතීකයක්හැකි ගැඹුරුම හුස්ම ගැනීමත් සමඟ හෝ pneumothorax සමඟ පපුවේ තුවාල සහිතව සිදු වේ. එය පෙනහළු තවදුරටත් කඩා වැටීම වළක්වන නිරන්තර නොගැඹුරු හුස්ම ගැනීමෙන් විදහා දක්වයි. ද කැපී පෙනේ හිසෙහි පරස්පර විරෝධී ප්රතිබිම්බයපෙණහලුවලට වාතය දැඩි ලෙස පිඹීමත් සමඟ එය විදහා දක්වයි කෙටි කාලය(තත්පර 0.1-0.2) ආශ්වාස කිරීම සක්රිය කළ හැකි අතර, පසුව පිටකිරීමෙන් පසුව.

ශ්වසන පත්රිකාවේ ලුමෙන් සහ ශ්වසන මාංශ පේශි හැකිලීමේ බලය නියාමනය කරන ප්රතිබිම්බ අතර, ඉහළ ශ්වසන පත්රිකාවේ පීඩනය අඩු කිරීම සඳහා reflex, මෙම ගුවන් මාර්ග පුළුල් කරන සහ ඒවා වැසීමෙන් වළක්වන මාංශ පේශි හැකිලීමෙන් විදහා දක්වයි. නාසික ඡේදවල සහ ෆරින්ක්ස් හි පීඩනය අඩුවීමට ප්‍රතිචාර වශයෙන්, නාසයේ පියාපත්වල මාංශ පේශි, ජෙනියෝග්ලොසස් සහ අනෙකුත් මාංශ පේශි ප්‍රත්‍යාවර්තව හැකිලී, දිව කශේරුකාව ඉදිරිපසින් විස්ථාපනය කරයි. මෙම ප්‍රත්‍යාවර්තය ප්‍රතිරෝධය අඩු කිරීමෙන් සහ වාතය සඳහා ඉහළ ස්වසන මාර්ගයේ patency වැඩි කිරීමෙන් ආශ්වාස ප්‍රවර්ධනය කරයි.

ෆරින්ක්ස් හි ලුමෙන් වායු පීඩනය අඩුවීම ද ප්‍රත්‍යාවර්තව ප්‍රාචීරයේ හැකිලීමේ බලය අඩුවීමට හේතු වේ. මේ pharyngeal-phrenic reflexෆරින්ක්ස් හි පීඩනය තවදුරටත් අඩුවීම, එහි බිත්ති ඇලවීම සහ apnea වර්ධනය වීම වළක්වයි.

Glottis වසා දැමීමේ reflexෆරින්ක්ස්, ස්වරාලය සහ දිවේ මූලයේ යාන්ත්‍රික ප්‍රතිග්‍රාහකවල කෝපයට ප්‍රතිචාර වශයෙන් සිදු වේ. මෙමගින් ස්වර සහ supraglottic ලණු වසා දමන අතර ආහාර, ද්‍රව සහ කුපිත කරන වායූන් ආශ්වාස මාර්ගයට ඇතුළු වීම වළක්වයි. සිහිසුන්ව හෝ නිර්වින්දනය යටතේ සිටින රෝගීන් තුළ, ග්ලෝටිස් හි ප්‍රත්‍යාවර්ත වැසීම දුර්වල වන අතර වමනය සහ උගුරේ අන්තර්ගතය ස්වසනාලයට ඇතුළු වී නියුමෝනියාව ඇති කළ හැකිය.

Rhinobronchial reflexesනාසික ඡේදවල සහ නාසෝෆරින්ක්ස් හි කුපිත කරවන ප්‍රතිග්‍රාහක කෝපයෙන් පැන නගින අතර පහළ ශ්වසන පත්රිකාවේ ලුමෙන් පටු වීම මගින් විදහා දක්වයි. ශ්වසන පත්රිකාවේ සහ බ්රොන්කයි වල සිනිඳු මාංශ පේශි තන්තු වල කැක්කුම ඇති පුද්ගලයින් තුළ, නාසයේ කුපිත කරන ප්‍රතිග්‍රාහකවල කෝපයක් සහ ඇතැම් ගන්ධයන් පවා ප්‍රහාරයක් වර්ධනය වීමට හේතු වේ. බ්රොන්පයිල් ඇදුම.

සම්භාව්ය වෙත ආරක්ෂිත reflexesශ්වසන පද්ධතියට කැස්ස, කිවිසුම් සහ කිමිදුම් ප්‍රත්‍යාවර්ත ද ඇතුළත් වේ. කැස්ස reflexෆරින්ක්ස් සහ යටින් පවතින ශ්වසන පත්රිකාවේ, විශේෂයෙන් ශ්වාසනාලය බෙදීමේ ප්රදේශයේ කුපිත කරවන ප්රතිග්රාහකවල කෝපය නිසා ඇතිවේ. එය ක්රියාත්මක කරන විට, මුලින්ම කෙටි ආශ්වාසයක් සිදු වේ, පසුව ස්වර තන්තු වැසී යයි, පිටකිරීමේ මාංශ පේශි හැකිලීම සහ උප ග්ලෝටික් වායු පීඩනය වැඩි වේ. එවිට වාචික ලණු ක්ෂණිකව ලිහිල් වන අතර වාත ධාරාව ඉහළ රේඛීය වේගයකින් ශ්වසන පත්රිකාව, ග්ලෝටිස් සහ විවෘත මුඛය හරහා වායුගෝලයට ගමන් කරයි. ඒ සමගම, අතිරික්ත ශ්ලේෂ්මල, purulent අන්තර්ගතයන්, සමහර ගිනි අවුලුවන නිෂ්පාදන, හෝ අහම්බෙන් ආහාරයට ගන්නා ආහාර සහ අනෙකුත් අංශු ශ්වසන පත්රිකාවෙන් ඉවත් කරනු ලැබේ. ඵලදායී, "තෙත්" කැස්ස, බ්රොන්කයි පිරිසිදු කිරීමට සහ ජලාපවහන කාර්යයක් ඉටු කරයි. වැඩි විස්තර සඳහා ඵලදායී පිරිසිදු කිරීමශ්වසන පත්රිකාව, වෛද්යවරුන් විශේෂ නිර්දේශ කරයි ඖෂධ, දියර විසර්ජන නිෂ්පාදනය උත්තේජනය කිරීම. Sneeze reflex නාසික ඡේදවල ඇති ප්‍රතිග්‍රාහක කෝපයට පත් වූ විට සහ වම් කැස්ස ප්‍රත්‍යාවර්තයට සමාන ලෙස වර්ධනය වන විට, නාසික ඡේද හරහා වාතය බැහැර කිරීම හැරුණු විට සිදු වේ. ඒ සමගම, කඳුළු නිෂ්පාදනය වැඩි වන අතර, කඳුළු තරලය නාසෝලා නාලය හරහා නාසික කුහරයට ඇතුල් වන අතර එහි බිත්ති තෙතමනය කරයි. මේ සියල්ල නාසෝෆරින්ක්ස් සහ නාසික ඡේද පිරිසිදු කිරීමට උපකාරී වේ. කිමිදුම්කරු reflexනාසික ඡේදවලට ඇතුල් වන තරල නිසා ඇතිවන අතර ශ්වසන චලනයන් කෙටි කාලීනව නතර කිරීම මගින් විදහා දක්වයි, යටින් පවතින ශ්වසන පත්රිකාවට තරලය ගමන් කිරීම වැළැක්වීම.

රෝගීන් සමඟ වැඩ කරන විට, නැවත පණ ගැන්වීමේ වෛද්‍යවරුන්, මැක්සිලෝෆේසියල් ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන්, ඔටෝලරින්ගෝග විද්‍යාඥයින්, දන්ත වෛද්‍යවරුන් සහ වෙනත් විශේෂ ists යින් මුඛ කුහරය, ෆරින්ක්ස් සහ ඉහළ ශ්වසන පත්රිකාවේ ප්‍රතිග්‍රාහකවල කෝපයට ප්‍රතිචාර වශයෙන් සිදුවන විස්තර කර ඇති ප්‍රත්‍යාවර්ත ප්‍රතික්‍රියා වල ලක්ෂණ සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

1. ශ්වසන අවයව

2. ඉහළ ශ්වසන පත්රිකාව

2.2 ෆරින්ක්ස්

3.පහළ ශ්වසන පත්රිකාව

3.1 LARYNX

3.2 ට්රේචියා

3.3 ප්රධාන බ්රොන්චි

3.4 පෙනහළු

4.ශ්වසන කායික විද්‍යාඥයන්

භාවිතා කළ සාහිත්‍ය ලැයිස්තුව

1. ශ්වසන අවයව

ශ්වසනය යනු ශරීරයට ඔක්සිජන් ඇතුළුවීම සහ කාබන් ඩයොක්සයිඩ් ඉවත් කිරීම සහතික කරන ක්‍රියාවලි සමූහයකි ( බාහිර හුස්ම ගැනීම), මෙන්ම කාබනික ද්‍රව්‍ය ඔක්සිකරණය කිරීම සඳහා සෛල හා පටක මගින් ඔක්සිජන් භාවිතා කිරීම ඔවුන්ගේ ජීවිතයට අවශ්‍ය ශක්තිය මුදා හැරීම (ඊනියා සෛලීය හෝ පටක, ශ්වසනය). ඒක සෛලික සතුන් සහ පහළ ශාකවල, ශ්වසනයේදී වායූන් හුවමාරුව සිදුවන්නේ සෛල මතුපිට හරහා විසරණය වීමෙනි, ඉහළ ශාකවල - ඔවුන්ගේ මුළු ශරීරයම විනිවිද යන අන්තර් සෛල අවකාශයන් හරහා. මිනිසුන් තුළ බාහිර ශ්වසනය සිදු වේ විශේෂ ආයතනශ්වසනය, සහ පටක - රුධිරය මගින් සපයනු ලැබේ.

ශරීරය සහ බාහිර පරිසරය අතර වායු හුවමාරුව ශ්වසන ඉන්ද්රියයන් මගින් සහතික කරනු ලැබේ (රූපය). ශ්වසන ඉන්ද්‍රියයන් වායුගෝලීය වාතයෙන් (පෙනහළු, ට්‍රේචා) ඔක්සිජන් ලබා ගන්නා හෝ ජලයේ (ගිල්ස්) දිය වී ඇති සත්ව ජීවීන්ගේ ලක්ෂණයකි.

ඇඳීම. මානව ශ්වසන අවයව

ශ්වසන ඉන්ද්රියයන් ශ්වසන පත්රිකාවෙන් සමන්විත වන අතර යුගලනය කර ඇත ශ්වසන අවයව- පෙනහළු. ශරීරයේ ඔවුන්ගේ පිහිටීම අනුව, ශ්වසන පත්රිකාව ඉහළ සහ පහළ කොටස් වලට බෙදී ඇත. ශ්වසන පත්රිකාව යනු නල පද්ධතියක් වන අතර, ඒවායේ අස්ථි හා කාටිලේජ ඇතිවීම හේතුවෙන් එහි ලුමෙන් සෑදී ඇත.

ශ්වසන පත්රිකාවේ අභ්යන්තර පෘෂ්ඨය ශ්ලේෂ්මල පටලයකින් ආවරණය වී ඇති අතර, ශ්ලේෂ්මල ස්රාවය වන ග්රන්ථි සැලකිය යුතු සංඛ්යාවක් අඩංගු වේ. ශ්වසන පත්රිකාව හරහා ගමන් කිරීම, වාතය පිරිසිදු කර තෙතමනය කර ඇති අතර, පෙනහළු සඳහා අවශ්ය උෂ්ණත්වය ද ලබා ගනී. ස්වරාලය හරහා ගමන් කිරීම, වාතය සෙල්ලම් කරයි වැදගත් භූමිකාවක්මිනිසුන් තුළ ප්‍රකාශිත කථනය සැකසීමේ ක්‍රියාවලියේදී.

ශ්වසන පත්රිකාව හරහා වාතය පෙණහලුවලට ඇතුල් වන අතර වාතය සහ රුධිරය අතර වායු හුවමාරුව සිදු වේ. රුධිරය පෙණහලු හරහා අතිරික්ත කාබන්ඩයොක්සයිඩ් මුදාහරින අතර ඔක්සිජන් සමඟ සංතෘප්ත වන තුරු ශරීරයට අවශ්යයිසාන්ද්රණය.

2. ඉහළ ශ්වසන පත්රිකාව

ඉහළ ශ්වසන පත්රිකාවට නාසික කුහරය ඇතුළත් වේ, දුන්නෆරින්ක්ස්, ෆරින්ක්ස් වල මුඛ කොටස.

2.1 නාසය

නාසය සමන්විත වන්නේ නාසික කුහරය සෑදෙන පිටත කොටසකිනි.

බාහිර නාසයට නාසයේ මූල, පෘෂ්ඨීය, අග්‍ර සහ පියාපත් ඇතුළත් වේ. නාසයේ මූලය මුහුණේ ඉහළ කොටසෙහි පිහිටා ඇති අතර නාසයේ පාලම මගින් නළලෙන් වෙන් කරනු ලැබේ. පැතිනාසය මගින් මැද රේඛාවඑකතු වී නාසයේ පාලම සාදන්න. පහළින්, නාසයේ පාලම නාසයේ මුදුනට ගමන් කරයි, නාසයේ පියාපත් නාස්පුඩු සීමා කරයි. මැද රේඛාව ඔස්සේ, නාස්පුඩු නාසික ප්රාචීරයේ පටල කොටස මගින් වෙන් කරනු ලැබේ.

නාසයේ බාහිර කොටස ( බාහිර නාසය) අස්ථි සහ කාටිලේජීය ඇටසැකිල්ලක් ඇත, අස්ථි වලින් සෑදී ඇතහිස් කබල සහ කාටිලේජ කිහිපයක්.

නාසික කුහරය නාසික ප්රාචීරය මගින් සමමිතික කොටස් දෙකකට බෙදී ඇති අතර, නාස්පුඩු සමඟ මුහුණ ඉදිරිපිට විවෘත වේ. පසුපසින්, choanae හරහා, නාසික කුහරය ෆරින්ක්ස් හි නාසික කොටස සමඟ සන්නිවේදනය කරයි. නාසික ප්‍රාප්තිය ඉදිරිපසින් පටල සහ කාටිලේජමය වන අතර පිටුපස අස්ථි වේ.

නාසික කුහරයේ බොහෝමයක් නාසික ඡේදවලින් නියෝජනය වන අතර, පාරනාසික කෝඨරක (හිස් කබලේ අස්ථි වල වායු කුහර) සන්නිවේදනය කරයි. ඉහළ, මැද සහ පහළ නාසික ඡේද ඇති අතර, ඒ සෑම එකක්ම අනුරූප නාසික කොන්චා යටතේ පිහිටා ඇත.

ඉහළ නාසික මාංශය ethmoid අස්ථියේ පශ්චාත් සෛල සමඟ සන්නිවේදනය කරයි. මැද මස් මාංශ පේශි ඉදිරිපස සයිනස් සමඟ සන්නිවේදනය කරයි. maxillary sinus, ethmoid අස්ථියේ මැද සහ ඉදිරිපස සෛල (sinuses). පහත් නාසික මාංශය නාසෝලැක්‍රිමල් නාලිකාවේ පහළ විවරය සමඟ සන්නිවේදනය කරයි.

නාසික ශ්ලේෂ්මලයේ, ආඝ්‍රාණ කලාපය වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය - දකුණු හා වම් ඉහළ ටර්බිනේට් සහ මැද කොටස ආවරණය කරන නාසික ශ්ලේෂ්මලයේ කොටසක් මෙන්ම නාසික ප්‍රාප්තියේ අනුරූප කොටස. නාසයේ ශ්ලේෂ්මලයේ ඉතිරි කොටස ශ්වසන කලාපයට අයත් වේ. ආඝ්‍රාණ කලාපයේ ආශ්වාස කරන වාතයෙන් ගන්ධ සහිත ද්‍රව්‍ය වටහා ගන්නා ස්නායු සෛල ඇත.

නාසික කුහරයේ ඉදිරිපස කොටසෙහි, නාසික කුහරය ලෙස හැඳින්වේ, සෙබස් ඇත, දහඩිය ග්රන්ථිසහ කෙටි, රළු හිසකෙස් - vibris.

නාසික කුහරයේ රුධිර සැපයුම සහ වසා ජලාපවහනය

නාසික කුහරයේ ශ්ලේෂ්මල පටලයට රුධිරය සපයනු ලබන්නේ මැක්සිලරි ධමනිවල අතු සහ අක්ෂි ධමනි වල ශාඛා මගිනි. ශිරා රුධිරයශ්ලේෂ්මල පටලයෙන් ස්පෙනොපලැටීන් නහර දිගේ ගලා යන අතර එය pterygoid plexus වෙත ගලා යයි.

නාසික ශ්ලේෂ්මලයෙන් වසා ගැටිති සබ්මැන්ඩිබුලර් වසා ගැටිති සහ මානසික වසා ගැටිති වෙත යොමු කෙරේ.

නාසික ශ්ලේෂ්මලයේ නවෝත්පාදනය

නාසික ශ්ලේෂ්මලයේ (ඉදිරි කොටස) සංවේදී නවෝත්පාදනය සිදු කරනු ලබන්නේ නාසෝසිලියරි ස්නායුවේ සිට ඉදිරිපස එත්මොයිඩ් ස්නායුවේ අතු මගිනි. නාසයේ පාර්ශ්වීය බිත්තියේ පිටුපස කොටස සහ නාසයේ ප්‍රාචීරය නාසොපාලටීන් ස්නායුවේ අතු සහ පසුපස නාසික අතු මගින් නවීකරණය කර ඇත. maxillary ස්නායු. නාසික ශ්ලේෂ්මල ග්‍රන්ථි pterygopalatine ganglion, පසුපස නාසික අතු සහ nasopalatine ස්නායුව අතරමැදි ස්නායුවේ (මුහුණේ ස්නායුවේ කොටසක්) ස්වයංක්‍රීය න්‍යෂ්ටියෙන් නවීකරණය කර ඇත.

2.2 SIPS

මේක තමයි site එක ආහාර ඇලපුද්ගලයා; මුඛ කුහරය esophagus වෙත සම්බන්ධ කරයි. ෆරින්ක්ස් වල බිත්ති වලින් පෙණහලු වර්ධනය වන අතර තයිමස්, තයිරොයිඩ් සහ පැරතිරොයිඩ් ග්‍රන්ථි ද වර්ධනය වේ. ගිලීම සිදු කරන අතර හුස්ම ගැනීමේ ක්රියාවලියට සහභාගී වේ.

පහළ ශ්වසන පත්රිකාවට ස්වරාලය, ශ්වසන පත්රිකාව සහ අභ්‍යන්තර පුල්ලි ශාඛා සහිත බ්රොන්කයි ඇතුළත් වේ.

3.1 LARYNX

ස්වරාලය 4-7 ගැබ්ගෙල කශේරුකා මට්ටමින් බෙල්ලේ ඉදිරිපස කලාපයේ මැද රේඛාවක් ගනී. ස්වරාලය හයියිඩ් අස්ථියේ සිට ඉහළට එල්ලා ඇති අතර පතුලේ ඇති ශ්වාසනාලය වෙත සම්බන්ධ වේ. පිරිමින් තුළ, එය උන්නතාංශයක් සාදයි - ස්වරාලය නෙරා යාම. ඉදිරිපසින්, ස්වරාලය ගැබ්ගෙල ෆැසියා සහ හයියිඩ් මාංශ පේශිවල තහඩු වලින් ආවරණය වී ඇත. ඉදිරිපස සහ පැතිවලින්, ස්වරාලය දකුණට සහ ආවරණය කර ඇත වම් කොටස තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය. ස්වරාලයට පිටුපසින් ඇත්තේ ෆරින්ක්ස් හි ස්වරාල කොටසයි.

ෆරින්ක්ස් වෙතින් වාතය ස්වරාල කුහරයට ඇතුල් වන්නේ ස්වරාලයට ඇතුළු වන අතර එය ඉදිරිපසින් එපිග්ලොටිස් මගින්ද, පැතිවලින් ඇරිපිග්ලොටික් නැමීම් මගින්ද, පිටුපසින් ඇරිටිනොයිඩ් කාටිලේජ මගින්ද සීමා වේ.

ස්වරාල කුහරය සාම්ප්‍රදායිකව කොටස් තුනකට බෙදා ඇත: ස්වරාලය, අන්තර් අන්තරාල කොටස සහ උප ග්ලෝටික් කුහරය. ස්වරාලයෙහි අන්තර් අන්තරාල කලාපයේ පවතී කථන උපකරණමානව - ග්ලෝටිස්. නිශ්ශබ්ද හුස්ම ගැනීමේදී ග්ලෝටිස් වල පළල මිලිමීටර් 5 ක් වන අතර හඬ නිෂ්පාදනයේදී එය මිලිමීටර් 15 දක්වා ළඟා වේ.

ස්වරාලයෙහි ශ්ලේෂ්මල පටලය බොහෝ ග්‍රන්ථි අඩංගු වන අතර, එහි ස්‍රාවයන් වාචික නැමීම් මොයිස්චරයිසින් කරයි. ස්වර තන්ත්‍රයේ ප්‍රදේශයේ, ස්වරාලයේ ශ්ලේෂ්මල පටලයේ ග්‍රන්ථි අඩංගු නොවේ. ස්වරාලයෙහි submucosa හි පිහිටා ඇත විශාල සංඛ්යාවක්ස්වරාලයෙහි තන්තුමය-ප්‍රත්‍යාස්ථ පටලය සාදන තන්තුමය සහ ප්‍රත්‍යාස්ථ තන්තු. එය කොටස් දෙකකින් සමන්විත වේ: හතරැස් පටලයක් සහ ප්රත්යාස්ථ කේතුවක්. චතුරස්රාකාර පටලය ශ්ලේෂ්මල පටලයට යටින් පිහිටා ඇත ඉහළ කොටසස්වරාලය සහ ආලින්දයේ බිත්තිය සෑදීමට සහභාගී වේ. ඉහළින් එය ඇරිපිග්ලොටික් ලිගයමන්ට් වෙත ළඟා වන අතර පතුලේ එහි නිදහස් දාරය දකුණු සහ වම් බන්ධනආලින්දය. මෙම බන්ධනීයන් එකම නමේ නැමීම්වල ඝණකම පිහිටා ඇත.

ඉලාස්ටික් කේතුව ස්වරාලයෙහි පහළ කොටසෙහි ශ්ලේෂ්මල පටලය යටතේ පිහිටා ඇත. ප්‍රත්‍යාස්ථ කේතුවේ තන්තු ක්‍රයිකොතයිරොයිඩ් ලිගයමන්ට් ස්වරූපයෙන් ක්‍රයිකොයිඩ් කාටිලේජයේ ආරුක්කුවේ ඉහළ දාරයේ සිට ඉහළට සහ තරමක් පිටතට (පාර්ශ්විකව) ගොස් ඉදිරිපසින් සවි කර ඇත. අභ්යන්තර පෘෂ්ඨයතයිරොයිඩ් කාටිලේජය (එහි කෝණය ආසන්නයේ), සහ පිටුපසින් - ඇරිටිනොයිඩ් කාටිලේජවල පාදම සහ වාචික ක්රියාවලීන් වෙත. ඉලාස්ටික් කේතුවේ ඉහළ නිදහස් දාරය ගොරෝසු වී, ඉදිරිපස තයිරොයිඩ් කාටිලේජ සහ පිටුපස ඇති ඇරිටිනොයිඩ් කාටිලේජවල වාචික ක්‍රියාවලීන් අතර දිගු කර, ස්වරාලයෙහි එක් එක් පැත්තෙහි (දකුණු සහ වම) ස්වර ලණුවක් සාදයි.

ස්වරාලයෙහි මාංශ පේශී කණ්ඩායම් වලට බෙදී ඇත: විස්තාරක, ග්ලෝටිස් හි සංකෝචන සහ ස්වර ලණු ආතතියට පත් කරන මාංශ පේශි.

ග්ලෝටිස් පුළුල් වන්නේ එක් මාංශ පේශි හැකිලීමේදී පමණි. මෙය යුගල මාංශ පේශි, ආරම්භ වේ පිටුපස මතුපිටක්‍රයිකොයිඩ් කාටිලේජයේ තහඩු, ඉහළට ගොස් ඇරිටිනොයිඩ් කාටිලේජයේ මාංශ පේශි ක්‍රියාවලියට සම්බන්ධ වේ. ග්ලෝටිස් පටු වී ඇත්තේ: පාර්ශ්වීය ක්‍රයිකොඇරිටිනොයිඩ්, තයිරොරිටිනොයිඩ්, තීර්යක් සහ ආනත ඇරිටිනොයිඩ් මාංශ පේශි.

ක්‍රයිකොතයිරොයිඩ් මාංශ පේශි (යුගලනය) ආරම්භ වන්නේ ක්‍රයිකොයිඩ් කාටිලේජ ආරුක්කුවේ ඉදිරිපස මතුපිට සිට මිටි දෙකකින් ය. මාංශ පේශි ඉහළට යන අතර තයිරොයිඩ් කාටිලේජයේ පහළ කෙළවරට සහ පහළ අං වෙත සම්බන්ධ වේ. මෙම මාංශ පේශි හැකිලීමේදී, තයිරොයිඩ් කාටිලේජය ඉදිරියට නැමෙන අතර ස්වර ලණු දිගු වේ (තදින්).

වාචික මාංශ පේශි යුගල (දකුණ සහ වම). එක් එක් මාංශ පේශි අනුරූප ඝණකම පිහිටා ඇත වාචික ගුණය. මාංශ පේශි තන්තු මෙම මාංශ පේශි යාබදව ඇති වාචික ලණුව තුලට වියන ලද. වාචික මාංශ පේශි තයිරොයිඩ් කාටිලේජයේ කෝණයේ අභ්යන්තර පෘෂ්ඨයෙන් ආරම්භ වන අතර, එහි පහළ කොටසෙහි, සහ arytenoid කාටිලේජයේ වාචික ක්රියාවලියට සම්බන්ධ වේ. හැකිලීමෙන්, එය ස්වර ලණුව වෙහෙසට පත් කරයි. ස්වර මාංශ පේශිවල කොටසක් හැකිලෙන විට, ස්වර තන්තුවේ අනුරූප කොටස ආතතියට පත් වේ.

ස්වරාලයෙහි රුධිර සැපයුම සහ වසා ජලාපවහනය

ඉහළ තයිරොයිඩ් ධමනියේ සිට ඉහළ ස්වරාල ධමනි ශාඛා සහ පහළ තයිරොයිඩ් ධමනියේ සිට පහළ ස්වරාල ධමනි ශාඛා ස්වරාලය වෙත ළඟා වේ. ශිරා රුධිරය එකම නමේ නහර හරහා ගලා යයි.

ස්වරාලයෙහි වසා ගැටිති ගැඹුරු ගැබ්ගෙල වසා ගැටිති තුලට ගලා යයි.

ස්වරාලය නවීකරණය කිරීම

ස්වරාලය ඉහළ ස්වරාල ස්නායුවේ අතු මගින් නවීකරණය කර ඇත. මෙම අවස්ථාවේ දී, එහි පිටත ශාඛාව cricothyroid මාංශ පේශි innervates, සහ අභ්යන්තර ශාඛාව glottis ඉහත ස්වරාලය ශ්ලේෂ්මල පටලය innervates. පහළ ස්වරාල ස්නායුව ස්වරාලයේ අනෙකුත් සියලුම මාංශ පේශි සහ ග්ලෝටිස් වලට පහළින් ඇති ශ්ලේෂ්මල පටලය නවීකරණය කරයි. ස්නායු දෙකම ශාඛා වේ vagus ස්නායුව. සානුකම්පිත ස්නායුවේ ස්වරාලය ශාඛා ද ස්වරාලය වෙත ළඟා වේ.

අපගේ ශරීරය හරහා වාතය සන්නයනය කිරීමේ පද්ධතිය සංකීර්ණ ව්යුහයක් ඇත. ස්වභාවධර්මය විසින් පෙනහළු වලට ඔක්සිජන් ලබා දීම සඳහා යාන්ත්රණයක් නිර්මාණය කර ඇති අතර, එය රුධිරයට විනිවිද යන අතර, පරිසරය සහ අපගේ ශරීරයේ සියලුම සෛල අතර වායූන් හුවමාරු කර ගැනීමට හැකි වේ.

මිනිස් ශ්වසන පද්ධතියේ රූප සටහනට ශ්වසන පත්රිකාව ඇතුළත් වේ - ඉහළ සහ පහළ:

• ඉහළම ඒවා වේ නාසික කුහරය, පාරනාසික කෝඨරක ඇතුළුව, සහ ස්වරාලය - හඬ-සාදන ඉන්ද්රිය.
• පහළ ඒවා වන්නේ ශ්වාසනාලය සහ බ්රොන්පයිල් ගසයි.
• ශ්වසන අවයව - පෙනහළු.

මෙම සෑම සංරචකයක්ම එහි ක්රියාකාරිත්වයේ අද්විතීය වේ. මෙම සියලු ව්‍යුහයන් එක්ව හොඳින් සම්බන්ධීකරණ යාන්ත්‍රණයක් ලෙස ක්‍රියා කරයි.

නාසික කුහරය

ආශ්වාස කරන විට වාතය ගමන් කරන පළමු ව්යුහය නාසයයි. එහි ව්යුහය:

1. රාමුව කාටිලේජ සවි කර ඇති බොහෝ කුඩා අස්ථි වලින් සමන්විත වේ. එය ඔවුන්ගේ හැඩය සහ ප්රමාණය මත රඳා පවතී පෙනුමමිනිස් නාසය.
2. එහි කුහරය, ව්‍යුහ විද්‍යාවට අනුව, නාස්පුඩු හරහා බාහිර පරිසරය සමඟ සන්නිවේදනය කරන අතර නාසෝෆරින්ක්ස් සමඟ නාසයේ අස්ථි පාදයේ විශේෂ විවරයන් හරහා (choanae).
3. නාසික කුහරයේ අර්ධ දෙකෙහිම පිටත බිත්තිවල ඉහළ සිට පහළට නාසික ඡේද 3 ක් ඇත. ඒවායේ විවරයන් හරහා නාසික කුහරය පාරනාසික කෝඨරක සහ ඇසේ ලැක්රිමල් නාලය සමඟ සන්නිවේදනය කරයි.
4. නාසික කුහරය ඇතුළත තනි ස්ථර එපිටිලියම් සහිත ශ්ලේෂ්මල පටලයකින් ආවරණය වී ඇත. එහි බොහෝ හිසකෙස් සහ සිලියා ඇත. මෙම ප්රදේශය තුළ, වාතය උරා බොන අතර, උණුසුම් හා තෙතමනය. හිසකෙස්, සිලියා සහ නාසයේ ඇති ශ්ලේෂ්මල තට්ටුවක් වායු පෙරනයක් ලෙස ක්‍රියා කරයි, දූවිලි අංශු හා ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් උගුලට හසු කරයි. එපිටිලියල් සෛල මගින් ස්‍රාවය කරන ශ්ලේෂ්මලයේ බැක්ටීරියා විනාශ කළ හැකි බැක්ටීරියා නාශක එන්සයිම අඩංගු වේ.

නාසයේ තවත් වැදගත් කාර්යයක් වන්නේ සුවඳයි. IN ඉහළ කොටස්ශ්ලේෂ්මල පටලය සුවඳ විශ්ලේෂකය සඳහා ප්රතිග්රාහක අඩංගු වේ. මෙම ප්රදේශය අනෙකුත් ශ්ලේෂ්මල පටල වලින් වෙනස් වර්ණයක් ඇත.

ශ්ලේෂ්මල පටලයේ ආඝ්රාණ කලාපය කහ පැහැයෙන් යුක්ත වේ. එහි ඝනකමේ ප්රතිග්රාහක වලින් සම්ප්රේෂණය වේ ස්නායු ආවේගයසුවඳ දැනීම සෑදෙන මස්තිෂ්ක බාහිකයේ විශේෂිත ප්රදේශවලට.

පාරනාසික කෝඨරක

නාසය සෑදීමට සහභාගී වන අස්ථිවල thickness ණකම තුළ, ශ්ලේෂ්මල පටලය සමඟ ඇතුළත සිට ආවරණය කර ඇති හිස් අවකාශයන් ඇත - පාරනාසික කෝඨරක. ඒවා වාතයෙන් පිරී ඇත. මෙය හිස් කබලේ අස්ථිවල බර සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි.

නාසික කුහරය, sinuses සමඟ එක්ව, හඬ ගොඩනැගීමේ ක්රියාවලියට සහභාගී වේ (වාතය අනුනාද වන අතර ශබ්දය ඝෝෂාකාරී වේ). පහත දැක්වෙන පාරනාසික කෝඨරක ඇත:

• maxillary දෙකක් (maxillary) - ඉහළ හකු අස්ථි ඇතුළත.
• ඉදිරිපස දෙකක් (ඉදිරිපස) - කුහරය තුළ ඉදිරිපස අස්ථි, ඇහි බැම වැටි ඉහලින්.
• එක් ස්පෙනොයිඩ් - ස්පෙනොයිඩ් අස්ථියේ පාමුල (එය හිස් කබලේ ඇතුළත පිහිටා ඇත).
• ethmoid අස්ථිය තුළ ඇති කුහර.

මෙම සියලුම කෝඨරක විවරයන් සහ ඇල මාර්ග හරහා නාසික ඡේද සමඟ සන්නිවේදනය කරයි. මෙය නාසයෙන් ඇතිවන ගිනි අවුලුවන පිටකිරීම් සයිනස් කුහරයට ඇතුල් වේ. රෝගය ඉක්මනින් අවට පටක වලට පැතිරෙයි. ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, ඔවුන්ගේ දැවිල්ල වර්ධනය වේ: sinusitis, frontal sinusitis, sphenoiditis සහ ethmoiditis. මෙම රෝග ඒවායේ ප්‍රතිවිපාක හේතුවෙන් භයානක ය: උසස් අවස්ථාවන්හිදී, සැරව අස්ථි වල බිත්ති දිය වී, හිස්කබල කුහරයට ඇතුළු වන අතර, ස්නායු පද්ධතියේ ආපසු හැරවිය නොහැකි වෙනස්කම් ඇති කරයි.

ස්වරාලය

නාසික කුහරය සහ නාසෝෆරින්ක්ස් (හෝ මුඛ කුහරය, පුද්ගලයෙකු මුඛයෙන් හුස්ම ගන්නේ නම්), වාතය ස්වරාලයට ඇතුල් වේ. මෙය ඉතා සංකීර්ණ ව්‍යුහ විද්‍යාවේ නල හැඩැති අවයවයක් වන අතර එය කාටිලේජ, බන්ධන සහ මාංශ පේශි වලින් සමන්විත වේ. ස්වර තන්ත්‍රය පිහිටා ඇත්තේ මෙහිදීය, එයට ස්තූතිවන්ත වන්නට අපට විවිධ සංඛ්‍යාතවල ශබ්ද නිපදවිය හැකිය. ස්වරාලයෙහි කාර්යයන් - වාතය සන්නයනය, හඬ ගොඩනැගීම.

ව්යුහය:

1. ස්වරාලය පිහිටා ඇත්තේ ගැබ්ගෙල කශේරුකා 4-6 මට්ටමේ ය.
2. එහි ඉදිරිපස මතුපිට තයිරොයිඩ් සහ ක්‍රයිකොයිඩ් කාටිලේජ මගින් සෑදී ඇත. පසුපස සහ ඉහළ කොටස් එපිග්ලොටිස් සහ කුඩා කුඤ්ඤ හැඩැති කාටිලේජ වේ.
3. එපිග්ලොටිස් යනු ගිලීමේදී ස්වරාලය ආවරණය කරන “පියන” වේ. ආහාර වාතයට ඇතුල් වීම වැළැක්වීම සඳහා මෙම උපකරණය අවශ්ය වේ.
4. ස්වරාලය ඇතුළත තනි ස්ථර ශ්වසන එපිටිලියම් වලින් ආවරණය වී ඇති අතර එහි සෛල තුනී විලී ඇත. ඔවුන් චලනය වන අතර, ශ්ලේෂ්මල සහ දූවිලි අංශු උගුර දෙසට යොමු කරයි. මේ අනුව, ශ්වසන මාර්ගය නිරන්තරයෙන් පිරිසිදු වේ. වාචික ලණුවල මතුපිට පමණක් පෙලගැසී ඇත ස්ථරීකෘත epithelium, මෙය ඔවුන්ට හානිවලට වඩා ප්‍රතිරෝධී කරයි.
5. ස්වරාලයෙහි ශ්ලේෂ්මල පටලයේ ඝනකමේ ප්රතිග්රාහක ඇත. මෙම ප්‍රතිග්‍රාහක විදේශීය ආයතන, අතිරික්ත ශ්ලේෂ්මල හෝ ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්ගේ අපද්‍රව්‍ය මගින් කෝපයට පත් වූ විට, reflex කැස්සක් ඇති වේ. මෙය එහි ලුමෙන් පවිත්ර කිරීම ඉලක්ක කරගත් ස්වරාලයෙහි ආරක්ෂිත ප්රතික්රියාවකි.

ශ්වාසනාලය

trachea ආරම්භ වන්නේ cricoid කාටිලේජයේ පහළ කෙළවරේ සිටය. මෙම ඉන්ද්රිය පහළ ශ්වසන පත්රිකාව ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇත. එය එහි බෙදී යාමේ (bifurcation) ස්ථානයේ 5-6 උරස් කශේරුකා මට්ටමින් අවසන් වේ.

ශ්වසන පත්රිකාවේ ව්යුහය:

1. tracheal රාමුව 15-20 කාටිලේජීය අර්ධ වළලු සාදයි. ඒවා esophagus වලට යාබදව ඇති පටලයකින් පිටුපස සම්බන්ධ වේ.
2. ශ්වාසනාලය ප්‍රධාන බ්රොන්කයි වලට බෙදෙන ස්ථානයේ වම් පැත්තට අපගමනය වන ශ්ලේෂ්මල පටලයේ නෙරා යාමක් ඇත. මෙම කරුණ තීරණය කරන්නේ මෙහි ඇතුළු වන විදේශීය සිරුරු බොහෝ විට දකුණු ප්‍රධාන බ්‍රොන්කස් වල ඇති බවයි.
3. ශ්වාසනාලයේ ශ්ලේෂ්මල පටලය හොඳ අවශෝෂණයක් ඇත. ආශ්වාස කිරීම මගින් ඖෂධ අභ්‍යන්තර අභ්‍යන්තර පරිපාලනය සිදු කිරීම සඳහා මෙය වෛද්‍ය විද්‍යාවේ භාවිතා වේ.

බ්රොන්පයිල් ගස

ශ්වාසනාලය ප්‍රධාන බ්‍රොන්කයි දෙකකට බෙදා ඇත - පෙනහළු වලට විහිදෙන කාටිලේජ පටක වලින් සමන්විත නල ආකෘතීන්. බ්රොන්කයි වල බිත්ති සෑදෙයි කාටිලේජ වළලුසහ සම්බන්ධක පටක පටල.

පෙනහළු ඇතුළත, බ්රොන්කයි ලෝබාර් බ්රොන්කී (දෙවන අනුපිළිවෙල) ලෙස බෙදී ඇති අතර, එය තුන්වන, සිව්වන, ආදියෙහි දසවන අනුපිළිවෙල දක්වා කිහිප වතාවක්ම බ්රොන්කී බවට බෙදී ඇත. පර්යන්ත බ්රොන්කියෝල්. ඔවුන් ශ්වසන බ්රොන්කයිල් වලට හේතු වේ - පෙනහළු ඇසිනි වල සංරචක.

ශ්වසන බ්රොන්කියෝල් ශ්වසන මාර්ග බවට පත් වේ. Alveoli, වාතයෙන් පිරුණු මලු, මෙම ඡේදවලට අනුයුක්ත කර ඇත. වායු හුවමාරුව සිදුවන්නේ මෙම මට්ටමේ දී බ්රොන්කයිල් වල බිත්ති හරහා වාතයට කාන්දු විය නොහැක.

මුළු ගස පුරාම, බ්රොන්කියෝල් ඇතුළත සිට ශ්වසන එපිටිලියම් සමඟ පෙලගැසී ඇති අතර ඒවායේ බිත්තිය සෑදී ඇත්තේ කාටිලේජයේ මූලද්රව්ය මගිනි. බ්රොන්කස් ප්රමාණය කුඩා වන තරමට එහි බිත්තියේ කාටිලේජ පටක අඩු වේ.

සිනිඳු මාංශ පේශි සෛල කුඩා බ්රොන්කයිල් වල දක්නට ලැබේ. මෙය බ්රොන්කයිල් වල පුළුල් කිරීමට සහ හැකිලීමට ඇති හැකියාව තීරණය කරයි (සමහර අවස්ථාවලදී ස්පාස්ම් පවා). මෙය සිදු වන්නේ බාහිර සාධක, ස්වයංක්‍රීය ස්නායු පද්ධතියේ ආවේග සහ සමහර ඖෂධවල බලපෑම යටතේ ය.

පෙනහළු

මිනිස් ශ්වසන පද්ධතියට පෙනහළු ද ඇතුළත් වේ. මෙම ඉන්ද්රියන්ගේ පටකවල ඝනකම, වාතය සහ රුධිරය (බාහිර ශ්වසනය) අතර වායු හුවමාරුව සිදු වේ.

සරල විසරණයෙන්, ඔක්සිජන් එහි සාන්ද්රණය අඩු (රුධිරය තුලට) වෙත ගමන් කරයි. එකම මූලධර්මය අනුව, කාබන් මොනොක්සයිඩ් රුධිරයෙන් ඉවත් කරනු ලැබේ.

සෛලය හරහා වායූන් හුවමාරු කිරීම සිදු කරනු ලබන්නේ රුධිරයේ වායූන්ගේ අර්ධ පීඩනයේ වෙනස සහ ඇල්වෙයෝලි වල කුහරය නිසාය. මෙම ක්රියාවලිය වායූන් වෙත ඇල්වෙයෝලි සහ කේශනාලිකා වල බිත්තිවල භෞතික විද්යාත්මක පාරගම්යතාව මත පදනම් වේ.

මේ parenchymal අවයව, mediastinum දෙපස පපුව කුහරය තුළ පිහිටා ඇත. Mediastinum හදවත සහ විශාල යාත්රා (පුඵ්ඵුසීය කඳ, aorta, ඉහළ සහ පහළ vena cava), esophagus, වසා නාල, සානුකම්පිත ස්නායු ටන්ක සහ අනෙකුත් ව්යුහයන් අඩංගු වේ.

පපුව කුහරය ඇතුළත සිට විශේෂ පටලයකින් ආවරණය කර ඇත - ප්ලූරා, එක් එක් පෙණහලු ආවරණය කරන තවත් ස්ථරයක්. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, සංවෘත පරිපථ දෙකක් සෑදී ඇත ප්ලූරල් කුහර, සෘණ (වායුගෝලයට සාපේක්ෂව) පීඩනය නිර්මාණය වේ. මෙය පුද්ගලයෙකුට ආශ්වාස කිරීමට අවස්ථාව ලබා දෙයි.

පෙනහළු අභ්යන්තර පෘෂ්ඨයේ එහි දොරටුව පිහිටා ඇත - මෙය ප්රධාන බ්රොන්කයි, භාජන සහ ස්නායු (මෙම සියලු ව්යුහයන් පෙනහළු මූලය සාදයි) ඇතුළත් වේ. හරි මිනිස් පෙනහළුකොටස් තුනකින් සමන්විත වන අතර වම් එක - දෙකකින් සමන්විත වේ. මෙයට හේතුව වම් පෙණහලුවල තුන්වන කොටසේ ස්ථානය හදවත විසින් අල්ලාගෙන සිටීමයි.

පෙනහළු වල පරෙන්චිමා ඇල්වෙයෝලි වලින් සමන්විත වේ - මිලිමීටර 1 දක්වා විෂ්කම්භයක් සහිත වාතය සහිත කුහර. ඇල්වෙයෝලි වල බිත්ති සෑදී ඇත සම්බන්ධක පටකසහ alveolocytes - ඔක්සිජන් සහ කාබන් ඩයොක්සයිඩ් බුබුලු තමන් හරහා ගමන් කළ හැකි විශේෂිත සෛල.

ඇල්වෙයෝලස් ඇතුළත දුස්ස්රාවී ද්‍රව්‍යයක තුනී ස්ථරයකින් ආවරණය වී ඇත - මතුපිටින්. මෙම තරලය මාස 7 දී කලලරූපය මගින් නිපදවීමට පටන් ගනී. ගර්භාෂ සංවර්ධනය. එය alveolus තුළ පෘෂ්ඨික ආතති බලයක් නිර්මාණය කරයි, එය හුස්ම ගැනීමේදී එය කඩා වැටීම වළක්වයි.

surfactant, alveolocyte, එය පිහිටා ඇති පටලය සහ කේශනාලිකා බිත්තිය එක්ව වායු-රක්තපාත බාධකයක් සාදයි. ක්ෂුද්ර ජීවීන් එය හරහා විනිවිද නොයයි (සාමාන්යයෙන්). නමුත් ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියක් (නියුමෝනියාව) ඇති වුවහොත්, කේශනාලිකා බිත්ති බැක්ටීරියා වලට පාරගම්ය වේ.

ශ්වසන පද්ධතිය අපගේ ශරීරයේ වැදගත්ම "යාන්ත්රණය" වලින් එකකි. එය ශරීරය ඔක්සිජන් වලින් පුරවනවා පමණක් නොව, ශ්වසනය සහ වායු හුවමාරු ක්‍රියාවලියට සහභාගී වීම පමණක් නොව, කාර්යයන් ගණනාවක් ද ඉටු කරයි: තාපගතිකරණය, හඬ ගොඩනැගීම, සුවඳ දැනීම, වාතය ආර්ද්‍රතාවය, හෝමෝන සංස්ලේෂණය, පාරිසරික සාධක වලින් ආරක්ෂා වීම යනාදිය.

ඒ අතරම, ශ්වසන පද්ධතියේ අවයව සමහර විට විවිධ රෝග වලට මුහුණ දීමට අනෙක් ඒවාට වඩා වැඩි ය. සෑම වසරකම අපි උග්‍ර ශ්වසන වෛරස් ආසාදන, උග්‍ර ශ්වසන ආසාදන සහ ලැරින්ගයිටිස් වලින් පීඩා විඳින අතර සමහර විට අපි වඩාත් බරපතල බ්‍රොන්කයිටිස්, උගුරේ අමාරුව සහ සයිනසයිටිස් සමඟ අරගල කරමු.

අපි අද ලිපියෙන් ශ්වසන පද්ධතියේ රෝග වල ලක්ෂණ, ඒවායේ හේතු සහ වර්ග ගැන කතා කරමු.

ශ්වසන පද්ධතියේ රෝග ඇතිවන්නේ ඇයි?

ශ්වසන පද්ධතියේ රෝග වර්ග හතරකට බෙදා ඇත:

• බෝවෙන- ඒවා වෛරස්, බැක්ටීරියා, දිලීර නිසා ශරීරයට ඇතුළු වන අතර ශ්වසන පද්ධතියේ ගිනි අවුලුවන රෝග ඇති කරයි. උදාහරණයක් ලෙස, බ්රොන්කයිටිස්, නියුමෝනියාව, උගුරේ අමාරුව, ආදිය.
• අසාත්මිකයි- පරාග, ආහාර සහ ගෘහස්ථ අංශු හේතුවෙන් දිස්වන අතර එය ඇතැම් අසාත්මිකතාවන්ට ශරීරයේ ප්‍රචණ්ඩකාරී ප්‍රතික්‍රියාවක් ඇති කරන අතර ශ්වසන රෝග වර්ධනයට දායක වේ. උදාහරණයක් ලෙස, බ්රොන්පයිල් ඇදුම.
• ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණශරීරයේ අක්‍රියතාවයක් ඇති වූ විට ශ්වසන පද්ධතියේ රෝග ඇති වන අතර එය තමන්ගේම සෛල වලට එරෙහිව යොමු කරන ද්‍රව්‍ය නිපදවීමට පටන් ගනී. එවැනි බලපෑමක් සඳහා උදාහරණයක් වන්නේ idiopathic pulmonary hemosiderosis වේ.
• පරම්පරාගත- පුද්ගලයෙකු ජානමය මට්ටමින් ඇතැම් රෝග වර්ධනය වීමට නැඹුරු වේ.

බාහිර සාධක ද ​​ශ්වසන පද්ධතියේ රෝග වර්ධනයට දායක වේ. ඔවුන් කෙලින්ම රෝගය ඇති නොකරයි, නමුත් එහි වර්ධනය අවුලුවා ගත හැකිය. නිදසුනක් වශයෙන්, දුර්වල වාතාශ්රය ඇති ප්රදේශයක, ARVI, බ්රොන්කයිටිස් හෝ ටොන්සිලයිටිස් ලබා ගැනීමේ අවදානම වැඩි වේ.

මේ නිසා බොහෝ විට කාර්යාල සේවකයන් අසනීප වේ වෛරස් රෝගඅනෙක් අයට වඩා බොහෝ විට. සාමාන්‍ය වාතාශ්‍රය වෙනුවට ගිම්හානයේදී කාර්යාලවල වායු සමීකරණ භාවිතා කරන්නේ නම්, බෝවන හා ගිනි අවුලුවන රෝග ඇතිවීමේ අවදානම ද වැඩිවේ.

තවත් අනිවාර්ය කාර්යාලීය ගුණාංගයක් - මුද්රණ යන්ත්රයක් - ශ්වසන පද්ධතියේ අසාත්මික රෝග ඇතිවීම අවුස්සයි.

ශ්වසන පද්ධතියේ රෝග වල ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ

ශ්වසන පද්ධතියේ රෝග පහත රෝග ලක්ෂණ මගින් හඳුනාගත හැකිය:

• කැස්ස;
• වේදනාව;
• හුස්ම හිරවීම;
• හුස්ම හිරවීම;
• hemoptysis

කැස්ස යනු ස්වරාලය, ස්වරාලය හෝ බ්රොන්කයි වල එකතු වන ශ්ලේෂ්මලයට ශරීරයේ ප්‍රත්‍යාවර්තක ආරක්ෂිත ප්‍රතික්‍රියාවකි. එහි ස්වභාවය අනුව, කැස්ස වෙනස් විය හැකිය: වියළි (ලැරින්ගයිටිස් හෝ වියලි ප්ලූරිසි සමඟ) හෝ තෙත් (නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස්, නියුමෝනියාව, ක්ෂය රෝගය සමඟ), මෙන්ම නියත (ස්වරසේ දැවිල්ල සමඟ) සහ ආවර්තිතා (බෝවන රෝග සමඟ - ARVI, ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා )

කැස්ස වේදනාව ඇති විය හැක. ශ්වසන පද්ධතියේ රෝගවලින් පෙළෙන අයද හුස්ම ගන්නා විට හෝ ශරීරයේ යම් ස්ථානයක වේදනාව අත්විඳිති. එය තීව්රතාවය, ස්ථානය සහ කාලසීමාව අනුව වෙනස් විය හැක.

හුස්ම හිරවීම ද වර්ග කිහිපයකට බෙදා ඇත: ආත්මීය, වෛෂයික සහ මිශ්ර. ස්නායු හා හිස්ටීරියා රෝගීන් තුළ විෂයානුබද්ධව පෙනේ, වෛෂයික එම්පිසීමාව සමඟ සිදු වන අතර හුස්ම ගැනීමේ රිද්මයේ වෙනසක් සහ ආශ්වාසයේ හා ප්‍රශ්වාසයේ කාලසීමාව මගින් සංලක්ෂිත වේ.

පෙනහළු වල දැවිල්ල, බ්‍රොන්කොජනික් සමඟ මිශ්‍ර හුස්ම හිරවීම සිදු වේ පෙනහළු පිළිකා, ක්ෂය රෝගය සහ ශ්වසන වේගය වැඩිවීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. එසේම, හුස්ම හිරවීම ආශ්වාස කිරීමේ අපහසුතා (ස්වාරාශයේ රෝග, ශ්වාසනාලය), පිටකිරීමේ අපහසුව (බ්රොන්කයි වලට හානි සහිතව) සහ මිශ්ර (පුඵ්ඵුසීය ධමනි වල thromboembolism) සමඟ ආශ්වාස කළ හැකිය.

හුස්ම හිරවීමේ දරුණුතම ආකාරය හුස්ම හිරවීමයි. හුස්ම හිරවීමේ හදිසි ප්රහාරයන් බ්රොන්පයිල් හෝ හෘද ඇදුම රෝග ලක්ෂණයක් විය හැකිය. ශ්වසන පද්ධතියේ රෝග වල තවත් රෝග ලක්ෂණයක් සමඟ - hemoptysis - කැස්ස විට, sputum සමඟ රුධිරය නිකුත් වේ.

පෙනහළු පිළිකා, ක්ෂය රෝගය, පෙනහළු විවරය මෙන්ම රෝග සමඟ විසර්ජනය දිස්විය හැකිය හෘද වාහිනී පද්ධතිය(හෘද දෝෂ).

ශ්වසන පද්ධතියේ රෝග වර්ග

වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී, ශ්වසන පද්ධතියේ රෝග වර්ග විස්සකට වඩා තිබේ: ඒවායින් සමහරක් අතිශයින් දුර්ලභ වන අතර අනෙක් ඒවා අපට බොහෝ විට හමු වේ, විශේෂයෙන් සීතල සමයේදී.

වෛද්යවරුන් ඒවා වර්ග දෙකකට බෙදා ඇත: ඉහළ ශ්වසන පත්රිකාවේ රෝග සහ පහළ ශ්වසන පත්රිකාවේ රෝග. සාම්ප්‍රදායිකව, ඒවායින් පළමුවැන්න පහසු යැයි සැලකේ. මේවා ප්‍රධාන වශයෙන් ගිනි අවුලුවන රෝග වේ: උග්ර ශ්වසන වෛරස් ආසාදන, උග්ර ශ්වසන ආසාදන, ෆරින්ගයිටිස්, ලැරින්ගයිටිස්, rhinitis, sinusitis, tracheitis, tonsillitis, sinusitis, ආදිය.

පහළ ශ්වසන පත්රිකාවේ රෝග වඩාත් බරපතල ලෙස සලකනු ලැබේ, ඒවා බොහෝ විට සංකූලතා සමඟ සිදු වේ. උදාහරණයක් ලෙස, බ්රොන්කයිටිස්, බ්රොන්පයිල් ඇදුම, නියුමෝනියාව, නිදන්ගත බාධාකාරී පුඵ්ඵුසීය රෝග (COPD), ක්ෂය රෝගය, sarcoidosis, emphysema, ආදිය.

අනෙක් අයට වඩා බහුලව දක්නට ලැබෙන පළමු සහ දෙවන කණ්ඩායම්වල රෝග ගැන අපි වාසය කරමු.

ඇන්ජිනා

උගුරේ අමාරුව, හෝ උග්ර tonsillitis, ටන්සිල් වලට බලපාන බෝවෙන රෝගයකි. උගුරේ අමාරුව ඇති කරන බැක්ටීරියා සීතල හා තෙත් කාලගුණය තුළ විශේෂයෙන් ක්රියාකාරී වේ, එබැවින් බොහෝ විට අපි සරත් සෘතුවේ, ශීත ඍතුවේ සහ මුල් වසන්තයේ දී රෝගාතුර වේ.

ඔබට වාතයෙන් පිටවන ජල බිඳිති හරහා හෝ පෝෂණ ක්‍රම මගින් (උදාහරණයක් ලෙස, එකම උපකරණ භාවිතා කිරීමෙන්) උගුරේ අමාරුවක් ආසාදනය විය හැකිය. නිදන්ගත ටොන්සිලයිටිස් ඇති පුද්ගලයින්, එහි දැවිල්ල palatine tonsilsසහ කරීස්.

උගුරේ අමාරුව වර්ග දෙකක් තිබේ: වෛරස් සහ බැක්ටීරියා. බැක්ටීරියාව වඩාත් දරුණු ස්වරූපයක් වන අතර, එය දරුණු උගුරේ අමාරුව, ටොන්සිල සහ වසා ගැටිති විශාල වීම සහ උෂ්ණත්වය අංශක 39-40 දක්වා වැඩි වීම.

මෙම වර්ගයේ උගුරේ අමාරුවේ ප්රධාන රෝග ලක්ෂණය වේ purulent සමරු ඵලකයටන්සිල් මත. මෙම ආකෘතියේ රෝගය ප්රතිජීවක ඖෂධ සහ ඇන්ටිපයිරෙටික් සමඟ ප්රතිකාර කරනු ලැබේ.

වෛරස් උගුරේ අමාරුව පහසු වේ. උෂ්ණත්වය අංශක 37-39 දක්වා ඉහළ යයි, ටොන්සිල මත සමරු ඵලකයක් නොමැත, නමුත් කැස්ස සහ දියර නාසය පෙනේ.

ඔබ නියමිත වේලාවට ප්රතිකාර ආරම්භ කරන්නේ නම් වෛරස් උගුරේ අමාරුව, එවිට ඔබ දින 5-7 කින් ඔබේ දෙපයින් නැවත පැමිණෙනු ඇත.

උගුරේ අමාරුවේ රෝග ලක්ෂණ:බැක්ටීරියා - ව්‍යාධිය, ගිලින විට වේදනාව, උණ, හිසරදය, ටොන්සිලවල සුදු සමරු ඵලකය, වසා ගැටිති විශාල වීම; වෛරස් - උගුරේ අමාරුව, උෂ්ණත්වය අංශක 37-39, දියර නාසය, කැස්ස.

බ්රොන්කයිටිස්

බ්රොන්කයිටිස් යනු බ්රොන්කයි වල විසරණය (සම්පූර්ණ ඉන්ද්රියයට බලපාන) වෙනස්කම් සමඟ ඇතිවන බෝවෙන රෝගයකි. බ්රොන්කයිටිස් බැක්ටීරියා, වෛරස් හෝ අසාමාන්ය වෘක්ෂලතා පෙනුම නිසා ඇති විය හැක.

බ්රොන්කයිටිස් වර්ග තුනකින් පැමිණේ: උග්ර, නිදන්ගත සහ බාධාකාරී. පළමුවැන්න සති තුනකට අඩු කාලයකින් සුව වේ. වසර දෙකක කාලයක් සඳහා වසරකට මාස තුනකට වඩා වැඩි කාලයක් රෝගය ප්රකාශයට පත් වුවහොත් නිදන්ගත රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලැබේ.

බ්රොන්කයිටිස් හුස්ම හිරවීම සමඟ නම්, එය බාධාකාරී ලෙස හැඳින්වේ. මෙම වර්ගයේ බ්රොන්කයිටිස් සමඟ, කැක්කුම ඇති වන අතර, එම නිසා බ්රොන්කයි වල ශ්ලේෂ්මල එකතු වේ. ප්‍රතිකාරයේ ප්‍රධාන අරමුණ වන්නේ ස්පාස්ම් ඉවත් කිරීම සහ සමුච්චිත ශ්ලේෂ්මල ඉවත් කිරීමයි.

රෝග ලක්ෂණ:ප්රධාන එක කැස්ස, බාධාකාරී බ්රොන්කයිටිස් සමග හුස්ම හිරවීම.

බ්රොන්පයිල් ඇදුම

බ්රොන්පයිල් ඇදුම - නිදන්ගත අසාත්මික රෝග, වාතයේ බිත්ති පුළුල් වන අතර ලුමෙන් පටු වේ. මේ නිසා, බ්රොන්කයි තුළ ශ්ලේෂ්මල ගොඩක් දිස්වන අතර රෝගියාට හුස්ම ගැනීමට අපහසු වේ.

බ්රොන්පයිල් ඇදුම යනු වඩාත් සුලභ රෝග වලින් එකක් වන අතර මෙම ව්යාධිවේදයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ගේ සංඛ්යාව සෑම වසරකම වැඩි වෙමින් පවතී. බ්රොන්පයිල් ඇදුම උග්ර ස්වරූපයෙන්, ජීවිතයට තර්ජනයක් එල්ල විය හැක.

බ්රොන්පයිල් ඇදුම රෝග ලක්ෂණ:කැස්ස, හුස්ම හිරවීම, හුස්ම හිරවීම.

නියුමෝනියාව

නියුමෝනියාව යනු පෙනහළු වලට බලපාන උග්‍ර බෝවන සහ ගිනි අවුලුවන රෝගයකි. ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය ශ්වසන උපකරණයේ අවසාන කොටස වන ඇල්වෙයෝලි වලට බලපාන අතර ඒවා තරලයෙන් පුරවයි.

නියුමෝනියාවේ රෝග කාරක වන්නේ වෛරස්, බැක්ටීරියා, දිලීර සහ ප්‍රොටෝසෝවා ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් ය. නියුමෝනියාව සාමාන්‍යයෙන් දරුණු වේ, විශේෂයෙන් ළමුන්, වැඩිහිටියන් සහ නියුමෝනියාව ආරම්භ වීමට පෙර වෙනත් බෝවන රෝග ඇති අය.

රෝග ලක්ෂණ පෙනෙන්නට තිබේ නම්, වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම වඩා හොඳය.

නියුමෝනියා රෝග ලක්ෂණ:උණ, දුර්වලතාවය, කැස්ස, හුස්ම හිරවීම, පපුවේ වේදනාව.

සයිනසයිටිස්

සයිනසයිටිස් - උග්ර හෝ නිදන්ගත දැවිල්ලපාරනාසික කෝඨරක, වර්ග හතරක් ඇත:

• sinusitis - maxillary paranasal sinus දැවිල්ල;
• ඉදිරිපස සයිනසයිටිස් - ඉදිරිපස පාරනාසික කෝඨරකයේ දැවිල්ල;
• ethmoiditis - ethmoid අස්ථි සෛලවල දැවිල්ල;
• sphenoiditis - sphenoid sinus දැවිල්ල;

සයිනසයිටිස් සමඟ ඇතිවන ආසාධනය ඒකපාර්ශ්වික හෝ ද්විපාර්ශ්වික විය හැක, එක් පැත්තක හෝ දෙපැත්තේ ඇති සියලුම පාරනාසික කෝඨරක වලට බලපායි. වඩාත් සුලභ සයිනසයිටිස් වර්ගය වන්නේ සයිනසයිටිස් ය.

උග්ර නාසය, උණ, සරම්ප, තද රතු උණ සහ අනෙකුත් බෝවෙන රෝග සමඟ උග්ර sinusitis හටගත හැක. ඉහළ පිටුපස දත් හතරේ මුල්වල රෝග ද සයිනසයිටිස් පෙනුම අවුස්සයි.

සයිනසයිටිස් රෝග ලක්ෂණ:උණ, නාසයේ තදබදය, ශ්ලේෂ්මල හෝ purulent විසර්ජනය, නරක් වීම හෝ සුවඳ නැතිවීම, ඉදිමීම, බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශය මත තද කරන විට වේදනාව.

ක්ෂය රෝගය

ක්ෂය රෝගය යනු බොහෝ විට පෙනහළු වලට බලපාන බෝවන රෝගයකි සමහර අවස්ථාවලදීප්‍රවේණි පද්ධතිය, සම, ඇස් සහ පර්යන්ත (පරීක්‍ෂාවට ප්‍රවේශ විය හැකි) වසා ගැටිති.

ක්ෂය රෝගය ආකාර දෙකකින් පැමිණේ: විවෘත සහ වසා ඇත. විවෘත ස්වරූපයෙන්, Mycobacterium tuberculosis රෝගියාගේ sputum තුළ පවතී. මෙය අන් අයට බෝ වේ. දී සංවෘත ආකෘතියස්පුටම් වල මයිකොබැක්ටීරියා නොමැත, එබැවින් වාහකයාට අන් අයට හානි කළ නොහැක.

ක්ෂය රෝගයට හේතු කාරක වන්නේ මයිකොබැක්ටීරියා, කැස්ස සහ කිවිසුම් යාමේදී හෝ රෝගියෙකු සමඟ කතා කරන විට වාතයෙන් පිටවන ජල බිඳිති මගින් සම්ප්‍රේෂණය වේ.

නමුත් ඔබ සම්බන්ධ වන්නේ නම්, ඔබ අනිවාර්යයෙන්ම ආසාදනය නොවනු ඇත. ආසාදනය වීමේ සම්භාවිතාව රඳා පවතින්නේ ස්පර්ශයේ කාලසීමාව සහ තීව්‍රතාවය මෙන්ම ඔබේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරිත්වය මත ය.

ක්ෂය රෝගයේ ලක්ෂණ: කැස්ස, hemoptysis, උණ, දහඩිය, කාර්ය සාධනය පිරිහීම, දුර්වලතාවය, බර අඩු වීම.

නිදන්ගත බාධාකාරී පෙනහළු රෝග (COPD)

නිදන්ගත බාධාකාරී පෙනහළු රෝගය යනු බ්රොන්කයි වල අසාත්මික නොවන දැවිල්ලක් වන අතර එමඟින් ඒවා පටු වේ. බාධා කිරීම්, හෝ වඩාත් සරලව, patency හි පිරිහීම, ශරීරයේ සාමාන්ය වායු හුවමාරුවට බලපායි.

COPD ආක්‍රමණශීලී ද්‍රව්‍ය (එරොසෝල්, අංශු, වායූන්) සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කිරීමෙන් පසු වර්ධනය වන ගිනි අවුලුවන ප්‍රතික්‍රියාවක ප්‍රති result ලයක් ලෙස සිදු වේ. රෝගයේ ප්රතිවිපාක ආපසු හැරවිය නොහැකි හෝ අර්ධ වශයෙන් පමණක් ආපසු හැරවිය හැකිය.

COPD රෝග ලක්ෂණ:කැස්ස, ස්පුටම්, හුස්ම හිරවීම.

ඉහත ලැයිස්තුගත කර ඇති රෝග එහි කොටසක් පමණි විශාල ලැයිස්තුවශ්වසන පද්ධතියට බලපාන රෝග. අපගේ බ්ලොග් අඩවියේ පහත සඳහන් ලිපි වලින් අපි රෝග ගැනත්, වඩාත් වැදගත් ලෙස ඒවා වළක්වා ගැනීම සහ ප්‍රතිකාර කිරීම ගැනත් කතා කරමු.

අපි ඔබට යාවත්කාලීන සඳහා යාවත්කාලීන එවන්නෙමු. රසවත් ද්රව්යසෞඛ්‍යය ගැන කෙලින්ම ඔබගේ එන ලිපි වෙත.

- මේවා සාමාන්‍යයෙන් මිනිසුන් විසින් හඳුන්වනු ලබන්නේ "උගුරේ වේදනාව" සහ "නාසයෙන් දියර ගැලීම" ලෙසිනි. කෙසේ වෙතත්, යථාර්ථයේ දී සෑම දෙයක්ම එතරම් සරල නැත, මන්ද සම්පූර්ණ මාලාවක් ඇත විවිධ රෝගපෙනෙන ආකාරයට සමාන රෝග ලක්ෂණ සහිතව, නමුත් ඔවුන්ගේ පාඨමාලාව සහ ඔවුන්ගේ ප්රතිකාර සඳහා ප්රවේශයන් අනුව සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් වේ.

ඉහළ ශ්වසන පත්රික රෝග වල වර්ග සහ රෝග ලක්ෂණ

ඉහළ ශ්වසන පත්රිකාවේ ගිනි අවුලුවන රෝග ඇතුළත් වේ: උගුරේ අමාරුව, rhinitis, laryngitis, sinusitis, pharyngitis, adenoiditisසහ tonsillitis.

මෙම රෝග වඩාත් සුලභ වන අතර වරින් වර අපේ පෘථිවියේ සෑම සිව්වන වැසියෙකුටම බලපායි. ඔවුන් වසර පුරා රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ, නමුත් රුසියාවේ ඔවුන්ගේ උච්චතම අවස්ථාව සැප්තැම්බර් මැද සහ අප්රේල් මැද භාගයේදී වැටේ. මෙම කාල පරිච්ඡේදය තුළ ඔවුන් සාමාන්යයෙන් උග්ර ශ්වසන ආසාදන සමඟ සම්බන්ධ වේ. වෛරස් ආසාදන. එක් එක් රෝගය වඩාත් විස්තරාත්මකව සලකා බලමු.

රයිනිටිස්නාසික කුහරය ආවරණය කරන ශ්ලේෂ්මල පටලයේ දැවිල්ලකි. ආකාර දෙකකින් දිස්වේ: උග්රසහ නිදන්ගත ස්වරූපය.

හේතුව උග්ර rhinitisබැක්ටීරියා හෝ වෛරස් ස්වභාවයේ ආසාදනවල නාසයේ ශ්ලේෂ්මලයට හානිකර බලපෑමක් වේ. මෙම ආකාරයේ rhinitis බොහෝ විට ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා, gonorrhea, diphtheria, තද රතු පාට උණ වැනි බොහෝ බෝවෙන රෝග සඳහා විශ්වාසවන්ත සහකාරියක් වේ. එහි වර්ධනයත් සමඟ, නාසික කුහරයේ පටක ඉදිමීම නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ (ඉදිමීමේ ප්රදේශය අර්ධ දෙකටම විහිදේ. නාසය). බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, උග්ර rhinitis අදියර තුනකින් සිදු වේ. පළමු අදියරේදී, පැය 1-2 සිට දින 1-2 දක්වා පවතින අතර, රෝගියා නිතර කිවිසුම් යාමත් සමඟ නාසික කුහරය තුළ දැඩි කැසීම සහ වියළි බව අත්විඳියි. මේ සියල්ලට අමතරව හිසරදය, සාමාන්‍ය ව්‍යාධිය, ගඳ සුවඳ දැනීම පිරිහීම, ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ යාම සහ ඇස්වලින් ජලය ගලා යයි. දෙවන අදියර පෙනුමෙන් එහි පැමිණීම සලකුණු කරයි (සාමාන්‍යයෙන් විශාල ප්රමාණවලින්) පැහැදිලි විසර්ජනයනාසයෙන්, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව සහ කතා කරන විට නාසයේ ශබ්දය. හොඳයි, තුන්වන අදියරේදී, කලින් විනිවිද පෙනෙන සහ දියර නාසයෙන් පිටවීම purulent-ශ්ලේෂ්මල බවට පත් වන අතර පසුව එය ක්රමයෙන් අතුරුදහන් වේ. හුස්ම ගැනීමද ක්‍රමයෙන් පහසු වේ.

සයිනසයිටිස්. මෙම රෝගය පාරනාසික කෝඨරක වල දැවිල්ලෙන් සමන්විත වන අතර බොහෝ අවස්ථාවලදී අනුරූප බෝවන රෝග වල සංකූලතාවයක් ද වේ. උදාහරණයක් ලෙස, මේවා විය හැකිය: රතු උණ, ඒකමයි උග්ර rhinitis, උණ, සරම්ප, ආදිය. පෙර රෝගය මෙන්, sinusitis ආකාර දෙකක් ඇත: උග්රසහ නිදන්ගත. උග්ර ස්වරූපය, අනෙක් අතට, බෙදී ඇත catarrhalසහ purulent sinusitis, සහ නිදන්ගත - මත purulent, ශෝථය බහුඅවයවසහ මිශ්ර sinusitis.

උග්ර සහ නිදන්ගත ආකාරයේ සයිනසයිටිස් රෝග ලක්ෂණ ගැන අපි කතා කරන්නේ නම්, උග්‍රවන කාලවලදී පෙනී යයි, ඒවා පාහේ සමාන වේ. උපරිමයට සාමාන්ය රෝග ලක්ෂණශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ යාම, ව්‍යාධිය, නිරන්තර හිසරදය, නාසයෙන් බහුල ශ්ලේෂ්මල ස්‍රාවය, නාසික තදබදය (බොහෝ විට එක් පැත්තක පමණක්) ඇතුළත් විය හැකිය. එකක්, කිහිපයක් හෝ සියල්ල පාරනාසික කෝඨරකදැවිල්ලට යටත් වන අතර, අනෙකුත් ආශ්රිත රෝග නිපදවයි. පාරනාසික කෝඨරක සමහරක් පමණක් දැවිල්ල ඇති වුවහොත්, එය තිබේ ethmoiditis, aerosinusitis, sphenoiditis, sinusitisහෝ ඉදිරිපස සයිනසයිටිස්. ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් සියලු නාසික කෝඨරක (එක් හෝ දෙපැත්තකින්) බලපානවා නම්, මෙම රෝගය පන්සිනුසයිටිස් ලෙස හැඳින්වේ.

ඇඩිනොයිඩ්ස්. මෙය එහි පටක වල හයිපර්ප්ලාසියාව නිසා ඇතිවන නාසෝෆරින්ජියල් ටන්සිල් ප්රමාණයේ වැඩි වීමකි. අපි එය ඔබට මතක් කරමු nasopharyngeal tonsilනාසෝෆරින්ක්ස් හි සුරක්ෂිතාගාරයේ පිහිටුවා ඇති අතර එය වසා ගැටිති ෆරින්ජියල් වළල්ලේ කොටසකි. රීතියක් ලෙස, වයස අවුරුදු 3 සිට 10 දක්වා ළමුන් ඇඩිනොයිඩයිටිස් වලට ගොදුරු වන අතර එය බෝවන රෝග වල ප්‍රතිවිපාකයකි. තද රතු උණ, උණ, සරම්පආදිය

ඇඩිනොයිඩයිටිස් හි පළමු රෝග ලක්ෂණ වලින් එකක් වන්නේ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව සහ නාසික කුහරයෙන් බහුල ශ්ලේෂ්මල විසර්ජනයයි. අනෙක් අතට, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව දුර්වල නින්දට හේතු වේ. තෙහෙට්ටුව, ශ්‍රවණාබාධ, උදාසීනත්වය සහ මතක ගැටළු, පාසැලේ කාර්ය සාධනය අඩුවීම, නාසයේ ස්වරය සහ ක්‍රමානුකූල හිසරදය.

රෝගය විවේචනාත්මකව දියුණු වී ඇත්නම්, රෝගියාගේ නසෝලබියල් නැමීම් සුමට විය හැක, ඊනියා "ඇඩිනොයිඩ්" මුහුණේ ප්රකාශනයේ පෙනුම ප්රකෝප කරනු ලැබේ. ඊට අමතරව, laryngospasms සාදයි, මුහුණේ මාංශ පේශිවල ඇඹරීම පෙනෙන්නට පටන් ගනී, විශේෂයෙන් දියුණු අවස්ථාවන්හිදී, පපුවේ සහ හිස් කබලේ මුහුණේ විරූපණය සිදු වේ. මේ සියල්ල පසුබිමේ සිදු වේ නොනැසී පවතින කැස්සසහ හුස්ම හිරවීම, සමහර විට රක්තහීනතාවය වර්ධනය වේ.

නිදන්ගත ටොන්සිලයිටිස්. මෙම රෝගය නිදන්ගත වී ඇති palatine tonsils දැවිල්ල නිසා සිදු වේ. නිදන්ගත ටොන්සිලයිටිස්එය බොහෝ විට ළමුන් තුළ සිදු වන අතර, එය ප්රායෝගිකව විශ්රාමික වයසේ සිටින පුද්ගලයින්ට තර්ජනයක් නොවේ.

ව්යාධිජනක නිදන්ගත tonsillitis- බැක්ටීරියා සහ දිලීර ආසාදන, පැලටීන් ටොන්සිල වලට බලපාන, අහිතකර පාරිසරික බලපෑම් (වායු දූෂණය, සීතල), ආහාර දැඩි ලෙස උල්ලංඝනය කිරීම මෙන්ම අනෙකුත් ස්වාධීන රෝග (කැරීස්, purulent sinusitis, adenoiditisහෝ hypertrophic rhinitis) අඛණ්ඩ සම්බන්ධතා ව්යාධිජනක මයික්රොෆ්ලෝරාශරීරයේ සාමාන්‍ය දුර්වලතාවයෙන් උග්‍ර වූ පලටීන් ටොන්සිල් සමඟ, බොහෝ විට නිදන්ගත ටොන්සිලයිටිස් ඇතිවීමට හේතුව බවට පත්වේ. එය වර්ධනය වුවහොත්, palatine tonsils තුළ සැලකිය යුතු වෙනස්කම් සිදු වේ: අපිච්ඡදයේ keratinization ආරම්භ වේ, lacunae හි ඝන ප්ලග් සෑදීම, සම්බන්ධක පටක පැතිරීම, මෘදු කිරීම ලිම්ෆොයිඩ් පටක, tonsils සිට ආබාධිත වසා ජලාපවහන, කලාපීය දැවිල්ල වසා ගැටිති. මීට අමතරව, ටොන්සිලවල ප්රතිග්රාහක ක්රියාකාරිත්වයේ උල්ලංඝනය වීමක් පවතී. නිදන්ගත ටොන්සිලයිටිස්ආකාර දෙකකට බෙදා ඇත: වන්දි ලබා දී ඇතසහ decompensated.

උගුරේ අමාරුව (විද්‍යාත්මක නාමය: උග්ර ටොන්සිලයිටිස්). එය උග්‍ර දැවිල්ලකි, බොහෝ අවස්ථාවල පැලටීන් ටොන්සිලවලට මෙන්ම භාෂාමය සහ ෆරින්ජියල් ටන්සිල්, ස්වරාලය හෝ පාර්ශ්වීය කඳු වැටි වලට බලපායි. මෙය "සාම්ප්‍රදායික" ළමා රෝගයකෙසේ වෙතත්, එය වයස අවුරුදු 35-40 ට අඩු වැඩිහිටියන්ට ද බලපායි. උගුරේ අමාරුවේ ප්රධාන රෝග කාරකයන් දිලීර වැනි ක්ෂුද්ර ජීවීන් ඇතුළත් වේ කැන්ඩීඩා කුලය, staphylococci, streptococci සහ එසේ ය.

උගුරේ අමාරුව වර්ධනය වීමට දායක වන සාධක වන්නේ හයිපෝතර්මියාව සහ අධික උනුසුම් වීම, යාන්ත්රික හානිටන්සිල්, අඩු වීම ආරක්ෂක බලවේගශරීරය, දුමාරය සහ පරිසරයේ දූවිලි ආදිය මෙම රෝගය ආසාදනය වීමේ ප්‍රධාන මාර්ග දෙකක් ඇත: බාහිර (බොහෝ විට) සහ ආවේණික. බාහිර මාර්ගය හරහා ආසාදනය සිදු කරනු ලබන්නේ වාතයෙන් පිටවන ජල බිඳිති මෙන්ම ආහාර ජීර්ණ මාර්ග මගින්ද, එය සිදුවන්නේ මුඛ කුහරයේ හෝ නාසෝෆරින්ක්ස් හි (දත් රෝග සහ රෝග) එක් හෝ තවත් ප්‍රදාහයක් පැවතීම හේතුවෙනි. විදුරුමස්, නිදන්ගත ටොන්සිලයිටිස්, ආදිය).

උගුරේ අමාරුව වර්ග හතරක් ඇත:catarrhal, folicular, phlegmousසහ lacunar.

රෝග ලක්ෂණ catarrhal උගුරේ අමාරුව, රෝගයේ පළමු දිනයේ දී ප්රකාශයට පත් විය, වියළි මුඛය සහ උගුරේ අමාරුව, ගිලීමේදී වේදනාව සමඟ ඇත. මෙයින් පසු, රෝගියා උෂ්ණත්වය වැඩිවීම හා නරක අතට හැරේ සාමාන්ය යහපැවැත්ම, දුර්වලතාවය සහ හිසරදය ඇතිවේ. ෆරින්ක්ස් ප්‍රාථමික පරීක්ෂණයකින් පෙනී යන්නේ පැලටීන් ටොන්සිල වල සුළු ඉදිමීමක් (පශ්චාත් ෆරින්ක්ස් හි වෙනස්කම් සමඟ සහ මෘදු තල්ලනිරීක්ෂණය නොකෙරේ). විස්තර කරන ලද රෝග ලක්ෂණ වලට අමතරව, catarrhal tonsillitis සහිත රෝගීන් වසා ගැටිති වල වැඩි වීමක් සහ රුධිර සංයුතියේ සුළු වෙනසක් දක්නට ලැබේ.

ලෙස folicularසහ උගුරේ අමාරුවේ lacunar ආකාර, එවිට ඔවුන්ගේ ප්රකාශනය වඩාත් උග්ර ලෙස සිදු වේ. පළමු රෝග ලක්ෂණ අතර සීතල, උෂ්ණත්වයේ තියුණු වැඩිවීමක්, දහඩිය දැමීම, හිසරදය, සාමාන්ය දුර්වලතාවය, ආහාර රුචිය නැතිවීම, සන්ධි කැක්කුම, වසා ගැටිති විශාල වීම සහ ඔවුන් තුළ වේදනාකාරී සංවේදීතාවන් පෙනුම. ඊට අමතරව, palatine tonsils හි දැඩි ඉදිමීම ද නිරීක්ෂණය කෙරේ. ෆෝලික් ආකෘතියේ දී, ටොන්සිලයේ ශ්ලේෂ්මල පටලය හරහා පැසවන ෆොසිලල් පැහැදිලිව දැකගත හැකිය.

ලැකුනර් ටොන්සිලයිටිස් සමඟ, කහ-සුදු ආලේපනයක් ලැකුනේ මුඛයේ සාදයි, එය කාලයත් සමඟ ටොන්සිල සම්පූර්ණයෙන්ම ආවරණය කරයි. තුළ බව සඳහන් කළ යුතුය පිරිසිදු ස්වරූපයමෙම ඕනෑම ආකාරයක ඇන්ජිනා අතිශයින් දුර්ලභ ය, බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, ඒවා "යුවළක් ලෙස" සිදු වේ.

මෙම රෝගය උග්‍ර ලෙස බෝවන බැවින්, හැකි නම්, ඕනෑම ආකාරයක උගුරේ අමාරුවකින් පෙළෙන අයට වෙනත් පුද්ගලයින් (විශේෂයෙන් ළමයින්) සමඟ සම්බන්ධතා වලින් ආරක්ෂා වීම ඉතා යෝග්‍ය වේ.

ලෙච් tion බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, ටොන්සිලයිටිස් නිවසේදී ප්රතිකාර කරනු ලැබේ. මෙම කාර්යය සඳහා ප්රතිජීවක ඖෂධ, දේශීය ක්ෂුද්ර ජීවී කාරක, ඇන්ටිපයිරේටික් සහ ටොනික් ඖෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ.

Pharyngitis. මෙම රෝගය ෆරින්ක්ස් මතුපිට ආවරණය වන ශ්ලේෂ්මල පටලයේ දැවිල්ලකි. මෙම රෝගයේ ආකාර දෙකක් තිබේ:කුළුබඩු සහිතසහ නිදන්ගත pharyngitis.

උග්ර ස්වරූපයස්වාධීන රෝගයක් ලෙසත්, ARVI හි සමකාලීන සංසිද්ධියක් ලෙසත් සොයාගත හැකිය. සිදුවීම අවුස්සන අහිතකර සාධක වලට උග්ර pharyngitis , ආරෝපණය කළ හැකිය: අධික ශීතල ලැබීම හෝ ද උණුසුම් ආහාරසහ බීම වර්ග, සීතල හෝ අධික ලෙස දූෂිත වාතය ආශ්වාස කිරීම.

මූලික රෝග ලක්ෂණ උග්ර pharyngitisපහත දැක්වෙන්නේ: ගිලින විට වේදනාව, උගුරේ සහ මුඛයේ වියළි බව. බොහෝ අවස්ථාවලදී සාමාන්ය පිරිහීමයහපැවැත්ම පිළිබඳ හැඟීමක් මෙන්ම ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ යාමක් ද නොමැත. Pharyngoscopy අතරතුර, ෆරින්ක්ස් සහ තාලයේ පිටුපස බිත්තියේ දැවිල්ල හඳුනාගත හැකිය. එහි රෝග ලක්ෂණ අනුව, උග්‍ර ෆරින්ගයිටිස් කැටරල් ටොන්සිලයිටිස් වලට තරමක් සමාන වේ (කෙසේ වෙතත්, අවසාන අවස්ථාවේ දී, දැවිල්ල ටන්සිල් වලට පමණක් විහිදේ).

ප්රතිකාර උග්ර pharyngitisඋණුසුම් ඖෂධ පැළෑටි කසාය සමග gargling විසින් සිදු සහ ක්ෂාරීය විසඳුම්ප්රති-ගිනි අවුලුවන බලපෑමක් ඇති කිරීම.

ලෙස නිදන්ගත pharyngitis , එවිට එය බොහෝ විට උග්ර pharyngitis ප්රතිකාර නොසලකා හැරීමේ ප්රතිවිපාකයකි. මෙම අප්රසන්න පරිවර්තනය බොහෝ දුරට දුම්පානය, මත්පැන් අනිසි භාවිතය, sinusitis, rhinitis, ආහාර ජීර්ණ පත්රයේ රෝග. TO සාමාන්ය රෝග ලක්ෂණ නිදන්ගත pharyngitis, සියලුම රෝගීන්ට පොදු, උගුරේ වියළි බව සහ වේදනාව, උගුරේ ගැටිත්තක් පිළිබඳ හැඟීමක් ඇතුළත් වේ.

ලැරින්ගයිටිස්. ස්වරාලය මතුපිට ඇති ශ්ලේෂ්මල පටලයේ දැවිල්ලෙන් සමන්විත රෝගයකි. මෙම රෝගයේ ආකාර දෙකක් තිබේ:කුළුබඩු සහිතසහ නිදන්ගත laringitis.

හේතු සාධක වලට උග්ර laringitisබොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, එය අධික හඬ ආතතිය, ශ්වසන පත්රිකාවේ දරුණු හයිපෝතර්මියාව සහ ඇතැම් ස්වාධීන රෝග (කක්කල් කැස්ස, උණ, සරම්ප, ආදිය) ආරෝපණය කළ හැකිය.

අසනීප තත්ත්වයකදී උග්ර laringitisස්වරාලයෙහි සම්පූර්ණ ශ්ලේෂ්මල මතුපිට සහ එහි තනි කොටස් දෙකෙහිම දැවිල්ල නිරීක්ෂණය කෙරේ. දැවිල්ලෙන් පීඩාවට පත් වූ ප්රදේශ වල ශ්ලේෂ්මල පටලය ඉදිමී දීප්තිමත් රතු පැහැයක් ගනී. සමහර අවස්ථාවල දී, ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය ශ්වාසනාලයේ ශ්ලේෂ්මල පටලයට පැතිර යා හැකි අතර එය වෙනත් රෝගයක් වර්ධනය වීමට හේතු වේ - laryngotracheitis.

එල්ඉහළ ශ්වසන පත්රික රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීම

• ශ්ලේෂ්මල පටලයේ ශෝථයේ ප්‍රමාණය තුරන් කිරීම හෝ උපරිම ලෙස අඩු කිරීම මෙන්ම ගුවන් මාර්ග පේටන්ට්‍රිය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම මේ සඳහා භාවිතා කරයි. vasoconstrictor ඖෂධහෝ decongestants;
• ක්ෂුද්ර ජීවී නාශක භාවිතය දේශීය ක්රියාව(ආලේපන, ඉසින, ආදිය); එවැනි ප්රතිකාර ක්රම වඩාත් ඵලදායී වේ මුල් අදියරඅසනීපය; වැඩි විස්තර සඳහා ප්රමාද අදියරඔවුන් ප්රතිජීවක චිකිත්සාව අනුපූරකය සහ වැඩිදියුණු කිරීම (සහ සමහර විට ප්රතිස්ථාපනය කිරීම);
• ව්යාධිජනක බැක්ටීරියා මයික්රොෆ්ලෝරා විනාශ කිරීම;
• ඉහළ ශ්වසන පත්රිකාවේ ශ්ලේෂ්මල සමුච්චය ඉවත් කිරීම: කාබොසිස්ටීන් හෝ ඇසිටිල්සයිස්ටීන් අඩංගු මුකොලිටික්ස් හෝ ඖෂධ පැළෑටි සැකසීමේ උපකාරය ලබා ගැනීම.

ඉහළ ශ්වසන පත්රිකාවේ ගිනි අවුලුවන රෝග සඳහා සාම්ප්රදායික ප්රතිකාරය පදනම් වී ඇති බව මතක තබා ගැනීම ද වැදගත් වේ ප්රතිබැක්ටීරීය ඖෂධ, බොහෝ විට වාචිකව ගනු ලැබේ.