הורמונים של ה- zona reticularis של בלוטות יותרת הכליה. תפקוד יתר של קליפת האדרנל: תסמינים וטיפול. חוסר איזון הורמונלי: מחלות

הורמוני יותרת הכליה הם חלק ממערכת הוויסות האנדוקרינית ההומורלית של הגוף. השפעתם כה מגוונת עד שהסטייה של התוכן מ רמה נורמליתכרוך מצב פתולוגי, תורם לביטוי של תסמינים ספציפיים.

יתר על כן, מהלך של מחלות חריפות וכרוניות רבות תלוי בבעיה של כמה ואיזה הורמונים בלוטות יותרת הכליה מייצרות.

מקום הסינתזה

בלוטות יותרת הכליה הן בלוטות קטנות שמתאימות היטב לחלק העליון של שתי הכליות. משקלם אצל מבוגר הוא רק 7-10 גרם. הם מוגנים על ידי קפסולה צפופה. הקטע מציג שכבה רחבה יותר של קליפת המוח ושכבה מדולרית פנימית.

לומד אותם משמעות תפקודיתומבנה היסטולוגי הראה כי החומר של בלוטות יותרת הכליה, בהתאם למיקום, מייצר הורמונים שונים. הם שונים ב:

• מבנה ביוכימי;
• קשרים עם אחרים איברים אנדוקרינייםומערכת העצבים;
• חומרי מוצא לסינתזה;
• השפעה על הגוף.

קליפת האדרנל מייצרת שלוש קבוצות גדולות של תרכובות הורמונליות:

• מינרלים קורטיקואידים,
• גלוקוקורטיקואידים,
• הורמוני מין - קורטיקוסטרואידים.

המדולה אחראית לייצור קטכולאמינים. תהליך הסינתזה מייצר חומרי ביניים בעלי פחות פעילות, אך נחוצים לשימוש במקרה של מצב חירום, למשל, עם חוסר מאגרי אנרגיה, צריכה מוגברת.

מחקרים חוץ גופיים (במלאכותיים תנאי מעבדה) מאפשרים לחקור את מבנה החלקים המרכיבים את ההורמונים, אך אינם מאפשרים לשפוט את השפעתם על הגוף, מכיוון שאינם יכולים לדמות לחלוטין את המצב האנושי.

הידרוקורטיזון אצטט משמש כסוכן חיצוני בצורה של משחה בתרגול עיניים למחלות עור

עבודה על סינתזה של הורמוני יותרת הכליה המלאכותיים היא בעלת ערך משמעותי. IN רפואה מעשיתכבר קשה לדמיין טיפול ללא פרדניזולון, הידרוקורטיזון, ורושפירון, אדרנלין ותרופות נוספות.

בואו נסתכל על הנציגים החשובים ביותר של כל קבוצה.

מוצרי קליפת יותרת הכליה

ההורמונים של קליפת יותרת הכליה כוללים אלדוסטרון מקבוצת המינרלים קורטיקואידים, קורטיזול כגלקוקורטיקואיד החזק ביותר, אנדרוגנים ואסטרוגנים.

אלדוסטרון

אלדוסטרון נחשב להורמון חוסך נתרן. הוא פועל על חלבון מסוים, מפעיל את פעילותו. הפפטיד נקרא ATPase המושרה על ידי אלדוסטרון. המטרה התאית היא האפיתל של הטרמינל צינוריות כליה, בעל קולטנים קשורים. לאחר קבלת האות, הם מגבירים את הסינתזה של חלבון הובלת הנתרן.

כתוצאה מכך, האפיתל הכלייתי שומר על יוני נתרן ברקמת הביניים של הכליות, משם הוא חוזר לדם. יחד עם נתרן, מולקולות מים אינן עוברות לשתן בעצמן.

במקביל, יש הפרשה מוגברת של אשלגן דרך השתן, בְּלוּטוֹת הַרוֹקוזיעה. מנגנון זה תורם לעלייה בלחץ הדם. חשוב במיוחד במקרה של איבוד דם, הזעה מוגברת, הקאות רבות ושלשולים. אלדוסטרון נכלל במנגנון הפיצוי במהלך התפתחות מצב הלם.

אלדוסטרון משפיע על ספיגה מחדש של נתרן (ספיגה מחדש)

ייצור האלדוסטרון מושפע מהגורמים הרגולטוריים הבאים:

• מערכת הכליות של רנין-אנגיוטנסין מגבירה את הייצור;
• הורמון אדרנוקורטיקוטרופי של בלוטת יותרת המוח מגביר גם את הסינתזה, אך פחות אינטנסיבי;
• השפעה ישירה של יוני נתרן ואשלגן על האפיתל הצינורי.

מדענים מאמינים שגם מנגנון הפעולה של פרוסטגלנדינים וקינינים חשוב.

זוהה אנטגוניסט של אלדוסטרון - אטריופפטין או הורמון נטריאורטי, המעודד הפרשה מוגברת של נתרן בשתן. הוא חוסם את האלדוסטרון המיוצר בשלב הסינתזה ומנגנון הפעולה שלו.

גלוקוקורטיקואידים

גלוקוקורטיקואידים מיוצרים בשכבת הפאסיקולאטה של ​​קליפת האדרנל. הקבוצה כוללת:

• קורטיזון,
• קורטיזול,
• דיאוקסיקורטיזול,
• קורטיקוסטרון,
• דהידרוקורטיקוסטרון.

ההשפעה הפיזיולוגית היא החזקה ביותר מקורטיזול. החלבון טרנסקורטין מעביר הורמונים בדם. הוא שייך לאלפא-2-גלובולינים, קושר עד 95% מהגלוקוקורטיקואידים המיוצרים. 5% מההורמונים נחסמים על ידי אלבומין.

ספיגה מתרחשת בכבד בהשתתפות אנזימי α-ו-β-reductase. יש להם השפעה רגולטורית חשובה על הגוף.

ייצור הקורטיזול מגיע לשיא ב-8 בבוקר.

נגד לחץ:

• להבטיח הסתגלות של אדם ללחץ (עלייה לחץ דם, רגישות של כלי דם ותאי שריר הלב לקטכולאמינים);
• להשתתף בוויסות הסינתזה של תאי דם אדומים במח העצם;
• לְאַרגֵן הגנה מקסימליתלפציעות, הלם, אובדן דם.

השפעה על חילוף החומרים:

• להעלות את רמות הגלוקוז בדם על ידי סינתזה שלו בכבד מחומצות אמינו (גלוקונאוגנזה);
• בו זמנית פנימה שרירי השלדמתרחשת בלימה סינתזת חלבוןעל מנת ליצור "מחסן" של חומצות אמינו לגלוקוניאוגנזה.
• לחסום את ניצול הסוכרים;
• לשחזר את מאגרי הגליקוגן בשרירים ובכבד;
• להגביר את הצטברות השומנים, אך לקדם את פירוק החלבונים;
• לעזור לאלדוסטרון לשמור על נתרן ומים.

אנטי דלקתי ואנטי אלרגי:

• עקב עיכוב של מערכות אנזימים שונות המעורבות ב תגובה דלקתית(פרוטאזות, ליפאזות, היאלורונידאז, קינינים, פרוסטגלנדינים), מפחיתים את החדירות הנימים;
• לחסל את הצטברות של לויקוציטים;
• להפחית תהליכי חמצון והצטברות של רדיקלים חופשיים;
• לעכב את הצמיחה של רקמת צלקת;
• למנוע מהגוף לייצר נוגדנים עצמיים;
• לדכא ישירות תאי תורן, המשחררים מתווכים תומכי אלרגיה;
• להפחית את הרגישות של רקמות להיסטמין, סרוטונין, אך להגביר אותה לאדרנלין.

השפעה על חסינות:

• לעכב את העבודה של תאים מסוג לימפואיד, לעכב ישירות את הבשלת לימפוציטים T ו-B;
• לשבש את ייצור הנוגדנים;
• להפחית את הייצור של לימפו וציטוקינים בתאים בעלי יכולת חיסונית;
• לעכב את תהליך הפגוציטוזיס של לויקוציטים.

תכונה חשובה היא שההשפעה על מערכת החיסון תלויה בכמות הגלוקוקורטיקואידים שמייצרת השכבה האמצעית של בלוטות יותרת הכליה. פעילות סלקטיבית הוכחה: בריכוזים נמוכים בדם יש אפקט מגרה חיסוני, בריכוזים גבוהים יש אפקט דיכוי חד.

השפעות נוספות:

• להגביר את הפרשת החומצה והפפסין בתכולת הקיבה, לכן, יחד עם אפקט כיווץ כלי דםלתרום להופעת כיבים פפטי;
• להפחית דיכוי מערכת החיסוןהקרנות וכימותרפיה, לכן הם נמצאים בשימוש נרחב בטיפול בלוקמיה וגידולים.

אם הרמה בדם עולה, זה גורם:

• הֶפסֵד רקמת עצםמלחי סידן, אוסטיאופורוזיס;
• הפרשה מוגברת של סידן בשתן;
• ירידה בספיגה דרך דופן המעי.

פעולות כאלה יכולות להיחשב כאנטגוניזם לוויטמין D3. האדם מרגיש חולשת שרירים.

ההשפעה של גלוקוקורטיקואידים על פעילות המוח הוכחה:

• לקדם עיבוד ברור של מידע המתקבל מבחוץ;
• יש השפעה חיובית על התפיסה מנגנון קולטןטעם, ריחות.

חריגה מהנורמה גורמת להפרעות בעבודה של גבוה יותר מרכזי עצביםידועים מקרים של סכיזופרניה.

ישנן עדויות להשפעה ההפוכה של קטכולאמינים על הסינתזה של הורמון אדרנוקורטיקוטרופי. דוגמה תהיה נגע שחפתבלוטות יותרת הכליה במקביל, רמות נמוכות של גלוקוקורטיקואידים בדם גורמות לאונה הקדמית של בלוטת יותרת המוח לעבוד קשה יותר. זה תורם להופעה תסמינים בודדיםמחלת ברונזה - פיגמנטציה על העור.

הורמונים של zona reticularis של קליפת יותרת הכליה

בשכבה הרשתית של קליפת המוח, בהשפעת ההורמון האדרנוקורטיקוטרופי של בלוטת יותרת המוח, מסונתזים חומרים בעלי משמעות מינית לבני אדם, שכן הם מבטיחים התפתחות של מאפיינים מיניים משניים (סוג מסוים של התפתחות שרירים, צמיחת שיער, דמות מַעֲרָך). אלה כוללים:

• אדרנוסטרון,
• dehydroepiandrosterone,
• dehydroepiandrosterone סולפט,
• אסטרוגן (אצל נשים מיוצר גם על ידי השחלות, אצל גברים - רק על ידי בלוטות יותרת הכליה),
• פרגננולון,
• טסטוסטרון,
• 17-הידרוקסי פרוגסטרון.

השמות הפופולריים יותר שלהם הם אנדרוגנים, אסטרוגנים, פרוגסטרון. יש להם את החשיבות הגבוהה ביותר בילדות ו הִתבַּגרוּת, לספק התפתחות מיניתיֶלֶד.

גברים דואגים לגבי הטסטוסטרון שלהם כאשר הם צריכים לחשוב על צורותיו המוקדמות יותר

Dehydroepiandrosterone משמש כמוצר ביניים בייצור טסטוסטרון ומפחית באופן עצמאי את ההשפעה ההרסנית של הקורטיזול על מערכת החיסון.

17-hydroxyprogesterone הופך לאנדרוסטנדיון, ואז לאסטרדיול וטסטוסטרון. בדיקה להורמון זה מספקת מידע על מעורבות בלוטות יותרת הכליה במחלות השחלות, הגורמים לאי-פוריות ומאשרת תסמינים של האדרנוגניטל.

בדיקת מעבדה היא חובה לנשים עם פתולוגיות הריון שקדמו להפלה.

נחשפה חשיבותו של טסטוסטרון לא רק להתפתחות המינית של בנים. בְּ תוכן גבוהבעובר הוכחה השפעתו על תפקודי דיבור עתידיים. זו אחת הסיבות התפתחות מאוחרתשפת דיבור אצל בנים (עד גיל שלוש).

קטכולאמינים הם תוצרים של המדולה

הורמונים של מדוללת יותרת הכליה נקראים הרכב ביוכימיקטכולאמינים. אלה כוללים נוראדרנלין ואדרנלין.

תגובות היסטוכימיות חשפו את תכונת ההפרשה:

• תאי chromaffin עם צביעה כהה מסנתזים נוראדרנלין;
• אור - אדרנלין.

חוקרים מאמינים שנוראדרנלין משפיע על תחושות הפחד, ואדרנלין משפיע על תוקפנות. IN תנאים רגיליםאדרנלין מהווה עד 90% מתכולת הקטכולמין הכוללת.

איברים המושפעים מקטכולאמינים במצבי לחץ מקבלים הנחיות דרך הדם

אנזימים נחוצים להיווצרותם:

• מונואמין אוקסידאז (האחראי לדמינציה) ממוקם בתוך תאי המדולה;
• מתילטרנספראז (מוסיף קבוצת מתיל למבנה) ממוקם בפלסמת הדם.

קטכולאמינים המופרשים מבלוטות יותרת הכליה נהרסים במהירות בדם, ולכן יש צורך בתמיכה מתמדת בסינתזה.

השפעות פיזיולוגיות מתרחשות בעת אינטראקציה עם קולטנים α ו-β-אדרנרגיים של תאי הגוף. הם קשורים למערכת העצבים הסימפתטית:

• קצב לב מוגבר;
• השפעה מרגיעה על מערכת שריריםסימפונות;
• התכווצות ספסטית של העורקים;
• לחץ דם מוגבר.

השפעה על חילוף החומרים בתאי הכבד

גליקונוגנזה היא גרסת חירום "גיבוי" של פירוק הגליקוגן לייצור גלוקוז, המספק לתאים אנרגיה בזמן לחץ. מתקדם בהשתתפות אנזימים:

• אדנילט ציקלאז,
• קינאזות חלבון
• פוספורילאז.

ליפוליזה היא תהליך נוסף של הפקת מקור אנרגיה משומנים ו חומצות שומן. אנזימים נדרשים לעיכול רציף:

• אדנילט ציקלאז,
• חלבון קינאז
• טריגליצרידים ליפאז,
• דיגליצרידים ליפאז,
• ליפאז מונוגליצרידים.

קטכולאמינים מעורבים בייצור חום לגוף (תרמוגנזה). אינטראקציה פעילה עם הורמונים אחרים. מסוגל לעכב ייצור אינסולין.

מדענים גילו הורמון נוסף שאליו רגישים קולטני β-אדרנרגיים. באופן קונבנציונלי, זה נקרא אגוניסט אנדוגני בטא-אדרנרגי. מאמינים שהוא זה שמספק מַכרִיעַבהריון בנשים בהריון, הפחתת פעילות ההתכווצות של הרחם.

הוכח כי לפני הלידה, העובר מתחיל לשחרר באופן אינטנסיבי קטכולאמינים לדם. אולי זה נתפס כאות לתחילת הלידה.

הטבלה מציגה את הורמוני האדרנל לפי מקום הסינתזה שלהם.

אתר סינתזה בבלוטות יותרת הכליה	שם ההורמונים	השפעות עיקריות על הגוף
שכבה קליפת המוח: Zona glomerulosa	אלדוסטרון	שימור נתרן ומים; הפרשת אשלגן מוגברת; לחץ דם מוגבר
אזור קרן	קורטיזול, קורטיקוסטרון, דיאוקסיקורטיקוסטרון קורטיזון, דיאוקסיקורטיזול,	הגברת ההתנגדות ללחץ, מתן ליפוליזה וגלוקוניאוגנזה לייצור גלוקוז; אובדן חלבון; אנטי דלקתי ואנטי אלרגי; גירוי או דיכוי של חסינות; איבוד סידן מרקמת העצם
אזור רשת	אדרנוסטרון, Dehydroepiandrosterone, Dehydroepiandrosterone סולפט, אסטרוגן, פרגננולון. טסטוסטרון, 17-הידרוקסי פרוגסטרון	התפתחות של מאפיינים מיניים משניים; נשיאת הריון עד תום; בניית שרירים
לָשָׁד	נוראפינפרין, אַדְרֶנָלִין	הכנת איברים למצבי לחץ; שימור וקבלת אנרגיה; עיכוב ייצור אינסולין; השתתפות בגלוקוניאוגנזה, ליפוליזה, אספקת חום;

כיצד מזון ותזונה משפיעים על בלוטות יותרת הכליה?

גוף האדם צריך כל הזמן לחדש אנרגיה, כולל במהלך השינה. אל לנו לשכוח שרעב ואכילת יתר נחשבים כמתח ומובילים למתח יתר של בלוטות יותרת הכליה.

קטכולאמינים וגלוקוקורטיקואידים לוקחים חלק בוויסות רמות הסוכר. לפעולה חלקה, יש צורך לספק מזון בהתאם לביוקצב של סינתזת הורמונים. בשביל זה מומלץ:

• בתחילת היום בבוקר, קח מזונות המגבירים את קצב סינתזת ההורמונים;
• בערב, עברו לארוחות קלות יותר והפחיתו מנות.

יש לשלב תזונה עם פעילות גופנית. הזמן הכי טובמצב פיזיולוגי כדי להבטיח סובלנות טובה לפעילות גופנית הוא המחצית הראשונה של היום. בערב, אתה יכול לטייל, אבל לא להתאמץ יתר על המידה עם פעילות גופנית.

לוח הזמנים האופטימלי של הארוחות מתוכנן תוך התחשבות בירידה הפיזיולוגית ברמות הגלוקוז בדם ושיקומו על ידי הורמונים:

• ארוחת בוקר עד 8 בבוקר;
• חטיפי פירות ב-9 ו-11;
• ארוחת צהריים בין 14-15 שעות;
• ארוחת ערב בין השעות 17-18.

אתה יכול לאכול חטיף לפני השינה סלט ירקות, פירות, גבינה. סוכרים מזוקקים אינם מוצגים.

המזונות הבאים עוזרים לשמור על בריאות יותרת הכליה:

• פירות טריים, פירות יער, מיצים;
• בשר ודגים רזים;
• נטילת ויטמינים C, קבוצה B, E, מספקים הגנה מפני מתח עם תמיכה רמה נדרשתהורמונים;
• לצורך סינתזת אנרגיה יש צורך במגנזיום, סידן ויסודות קורט (אבץ, יוד, מנגן וסלניום).

התווית נגד:

• כּוֹהֶל;
• חומרים משמרים;
• כל מוצר קולינרי;
• ממתקים וסוכריות.

עדיף להגביל קפה ומשקאות ממותקים.

עבודה נכונה מערכת הורמונליתבלוטות יותרת הכליה מספקות לגוף האדם מניעה מהשפעה גורמים שליליים, מונע מחלות רבות. השימוש בתחליפים סינתטיים הראה יעילות בטיפול במחלות רבות.

איבר מזווג בגודל קטן ומשקלו כ-13 גרם, בלוטת יותרת הכליה, שייך לבלוטות הפרשה פנימית. הבלוטות ממוקמות על הכליה הימנית והשמאלית, בהתאמה. ה"עוזרים" שאין להם תחליף הללו משחקים תפקיד ראשי V תפקוד רגילמערכת העצבים ובריאות הגוף כולו.

אזורי קליפת האדרנל וההורמונים שלהם

מבחינה אנטומית, איבר זה מורכב משני מרכיבים (המדולה והקורטקס), אשר נשלטים על ידי מערכת העצבים המרכזית. לא ניתן לזלזל בהורמונים של קליפת האדרנל והשפעתם על הסתגלות הגוף למצבי לחץ ושליטה במאפיינים המיניים שלו. חוסר או עודף בהפרשה המופקת מהווים איום על בריאות האדם ואפילו על החיים. קליפת יותרת הכליה מחולקת לשלושה אזורים:

• רֶשֶׁת;
• fascicular;
• גלומרולרי

הורמונים של zona reticularis של קליפת יותרת הכליה

אזור זה קיבל את שמו בגלל הוֹפָעָהבצורה של רשת נקבובית שנוצרה מחוטים רקמת אפיתל. הורמון ראשוני אזור רשתיבלוטות יותרת הכליה - androstenedione, אשר קשור זה בזה עם טסטוסטרון ואסטרוגן. מטבעו זה משמעותי חלש יותר מטסטוסטרוןוהוא מיוצג על ידי ההפרשה הגברית העיקרית בגוף הנשי. היווצרות והתפתחות של מאפיינים מיניים משניים תלויים במידתו. ירידה או עלייה בכמות האנדרוסנדיון בגוף הנשי מובילה להתפתחות של מספר מחלות אנדוקריניות:

• תפקוד לקוי של איברי המין;
• הפעלה של ביטוי מאפיינים גבריים (צמיחת שיער מוגברת, ירידה בטווח הקול);
• בעיות של התעברות והריון.

Dehydroepiandrosterone, הדומה בפעולתו, המיוצר על ידי החלק התחתון של האינטגמנט, לוקח חלק פעיל בייצור חלבון. בעזרתו, ספורטאים מגדילים את פוטנציאל השרירים.

הורמונים של ה- zona fasciculata של קליפת האדרנל

הורמונים של קליפת יותרת הכליה בעלי אופי סטרואידי מסונתזים על ידי ה- zona fasciculata של איבר זה. אלה כוללים קורטיזון ו. גלוקוקורטיקואידים אלה לוקחים חלק פעיל בתהליכים מטבוליים רבים:

• להפעיל את היווצרות הגלוקוז;
• להשתתף בפירוק שומנים וחלבונים;
• להפחית דלקת ו תגובות אלרגיות;
• להפגין השפעה מגרה ניכרת על מערכת העצבים;
• הַעֲלָאָה חומציות הקיבה;
• לשמור על נוזלים ברקמות;
• לדכא חסינות כאשר יש צורך פיזיולוגי (הריון);
• לְהַסדִיר לחץ דם;
• להגביר את ההתנגדות ללחץ והלם.

הורמונים של ה- zona glomerulosa של קליפת יותרת הכליה - תפקידיהם

קליפת האדרנל מייצרת הורמונים המווסתים מאזן מים אלקטרוליטים. הם ידועים בשם מינרלוקורטיקואידים ומסונתזים באזור הגלומרולרי. התוצר העיקרי של קבוצה זו הוא אלדוסטרון שתפקידו להגביר ספיגה חוזרת של נוזלים ונתרן מהחללים ולהפחית את רמת האשלגן בכליות, המאזן את היחס בין שני המינרלים הפעילים הללו. רמה גבוההאלדוסטרון הוא אחד המדדים להתפתחות של עלייה מתמשכת בלחץ הדם.

הורמוני קליפת יותרת הכליה - בדיקות

כדי לאבחן מחלות מסוימות או חוסר תפקוד פתולוגי של מערכת האנדוקרינית, גניטורינארית ומערכת העצבים, הרופאים רושמים בדיקות לרמת הביולוגית של הורמוני יותרת הכליה בדם. בדיקת מעבדהעוזר לזהות את הגורמים להפרעות בתפקוד המערכתי של איברים במקרים הבאים:

• רגישות רגשית;
• דִכָּאוֹן;
• התנהגות לאחר לחץ;
• הפרעות שינה ו חולשה מתמדת;
• שינויים ברמות הגלוקוז;
• מלאות כואבת;
• סימנים הזדקנות מוקדמת;
• אונקולוגיה.

ירידה בהפרשה של הורמונים מקליפת יותרת הכליה מתרחשת לעתים קרובות עם אלרגיות אטיולוגיות שונותומחלות עוֹר. כאשר לגוף הנשי יש נטייה ל סיום מוקדםבדיקות הריון מבוצעות כדי לקבוע את רמת הדהידדרואפיאנדרוסטרון. עלייה או ירידה בכמות הקורטיזול והאלדוסטרון היא אינדיקטור פתולוגיות חמורות. אבחנה מבדלתניתן לבצע רק על ידי אנדוקרינולוג מנוסה. זה לא יהיה מיותר להתייעץ עם גינקולוג.

כללים בסיסיים למחקר:

1. גָדֵר דם ורידיהמטופל מתבצע בבוקר.
2. לפני תחילת ההליך, נאסר עליך לאכול או לשתות.

ויסות הפרשת הורמונים מקליפת האדרנל

ייצור כמות מסוימת של סטרואידים נשלט על ידי בלוטת יותרת המוח וההיפותלמוס. הורמון אדרנוקורטיקוטרופי מפעיל יצירת הורמונים על ידי קליפת יותרת הכליה. רמה מוגברתגלוקורטיקואידים מעוררים ירידה בייצור ACTH על ידי ההיפותלמוס. ברפואה, תהליך זה נקרא " מָשׁוֹב" הורמוני המין של קליפת יותרת הכליה (אנדרוגנים) מסונתזים בהשפעת ACTH ו-LH (הורמון luteinizing). ירידה בייצור ההפרשה מובילה לעיכוב בהתפתחות המינית. האיזון ההורמונלי של הגוף תלוי ישירות בעבודה מתואמת:

• בלוטת יותרת המוח;
• ההיפותלמוס;
• קורטקס של איבר אנדוקריני.

תכשירים להורמון יותרת הכליה

כַּמָה מחלות מערכתיותאו כבד תהליכים דלקתייםלא ניתן לרפא ללא טיפול תרופות הורמונליות. תפקידם המוביל בטיפול בראומטיים, אלרגיים ו מקור זיהומיות. ההורמון הסינטטי של קליפת יותרת הכליה הוא דגם של חומר טבעי ונקבע במקרים מסוימים כשיטה טיפול חלופיאו כחומר אנטי דלקתי רב עוצמה.

בלוטת יותרת הכליה היא בלוטה זוגית שתפקידה לייצר הורמונים מסוימים המשפיעים על חיוניות הגוף. האיבר עצמו שייך למערכת האנדוקרינית ומעורב ישירות בתהליך המטבולי.

השם בלוטות יותרת הכליה אינו מרמז כלל שהן תוספת של איבר אחר - הכליות אין מכנה משותף ביניהן. בלוטה זו ממוקמת מעל הכליות ויש לה חבר נהדרזה מזה צורת המבנה של החלק הימני והשמאלי. המשקל של כל אחד מהם במבוגרים מגיע ל-10 גרם, אורך - 5 ס"מ המשטח החיצוני מוקף בשכבה שומנית.

מורכב מקפסולה עליונה עם חריץ עמוק. ורידים וכלי מערכת הלימפה עוברים דרכו לתוך הבלוטה. מבנה בלוטת יותרת הכליה מחולק למדולה פנימית וקורטקס חיצוני (20:80%).

אילו הורמונים מייצרות בלוטות יותרת הכליה? בסך הכל מיוצרים כאן עד ארבעים מהם. שמות שונים, אחראי על ויסות תהליכים המתרחשים בגוף. סטיות בסינתזה הורמונים מסוימיםמוביל ל תהליכים פתולוגייםהמתרחשת בבני אדם, המתבטאת בהופעת תסמינים ספציפיים.

קבוצות הורמונים

הגוף של בלוטת יותרת הכליה כולל שתי בלוטות - קליפת המוח והמדולה, יש להן שונות מבנה תאי, שונים במקור ובפונקציות שהם מבצעים.

התפתחות החומרים משתנה עם הזמן: קליפת המוח נוצרת כשהעובר בשבוע ה-8 להתפתחות, המוח - בגיל 16.

בשכבת קליפת המוח החיצונית יש סינתזה של כמעט 30 הורמונים סטרואידיםנכלל בשלוש קבוצות:

• גלוקוקורטיקואידים. אלה כוללים קורטיזול, קורטיזון, קורטיקוסטרון. המשימה שלהם היא לשלוט בחילוף החומרים של פחמימות ולדכא דלקת.
• מינרלוקורטיקואידים. קבוצה זו כוללת דאוקסיקורטיקוסטרון ואלדסטרון. הם משפיעים על חילוף החומרים של מינרלים ומים.
• אנדרוגנים. אלו הם שמות הורמוני המין המווסתים את ההתפתחות המינית ותפקודי הרבייה.

הורמונים סטרואידים מאופיינים בהרס מהיר בכבד ובהפרשה מהגוף. הם מתקבלים באופן מלאכותי ומשמשים לטיפול במחלות שונות. אלו יכולות להיות מחלות מפרקים, אסטמה, שיגרון.

מדולה של יותרת הכליה מייצרת הורמונים כמו אדרנלין ונוראפינפרין. אלו הורמוני לחץ. כמו כן, חלק זה של בלוטת יותרת הכליה אחראי לייצור סומטוסטטין, בטא-אנקפאלין, פפטידים האחראים על תפקוד מערכת העצבים ומערכת העיכול.

השפעת הורמוני המדולה על הגוף

הורמוני יותרת הכליה ותפקודיהם חשובים לשמירה על בריאות גוף האדם.

המדולה של יותרת הכליה מסנתזת הורמוני סטרס שנמשכים לא יותר מחצי דקה. בזמן הזה הם יכולים לספק פעולה שונהעל גוף האדם.

נוראפינפרין הוא מבשר לאדרנלין. כלפי חוץ, פעולתם באה לידי ביטוי באופן הבא:

• אם מעט נוראפינפרין מיוצר בדם, אזי האדם מחוויר, חווה פחד ומאבד את יכולת החשיבה. אם רמת הנוראפינפרין גבוהה, זעם וכעס מתלקחים באדם, הוא מתקדם בלי להרגיש סכנה.
• שחרור גבוה של אדרנלין לדם מניע אדם למעשי גבורה. כאשר רמתו נמוכה מתחיל התקף פאניקה המלווה בהתקף של פחד ובעיות נשימה ותפקוד הלב.

ההורמונים של מדוללת יותרת הכליה אחראים על תפקוד הגוף. השפעתם מתבטאת בדברים הבאים:

להורמונים של מדוללת יותרת הכליה יש השפעות שלעיתים קשה להבחין ביניהן.

השפעת הורמוני קליפת המוח על הגוף

הקורטקס מהווה עד 90% מרקמת האדרנל. הוא מסנתז קורטיקוסטרואידים החשובים לבריאות האדם. ההורמונים של קליפת האדרנל מיוצרים בשלושה אזורים המבצעים פונקציות שונות:

• גלומרולרי (שכבת פני שטח דקה);
• קרן (שכבה אמצעית);
• רשתית (תוחמת במדולה).

ההורמונים של בלוטות יותרת הכליה של ה- zona glomerulosa מווסתים איזון מים-מלח, המשפיע על לחץ הדם.

הורמון האלסטרון שולט שריר חלקכלי דם: עם מחסורו מתפתח תת לחץ דם, עודף מוביל ליתר לחץ דם. אזור זה מייצר גם קורטיקוסטרון ודאוקסיקורטיקוסטרון. הורמונים אלו של קליפת האדרנל הם משניים בהשפעתם.

ה- zona fasciculata ידוע בייצור של גלוקוקורטיקואידים. החשובים ביותר הם קורטיזול וקורטיזון עם יכולתם לעורר סינתזה של גלוקוז בכבד. בנוסף, הם מדכאים את צריכתו מחוץ לכבד, ומגבירים את רמות הגלוקוז בפלזמה. לרמת הגלוקוז ב גוף בריאאינסולין משפיע. אם חילוף החומרים מופרע, נוצרות בעיות בריאותיות. עודף של גלוקוקורטיקואידים מוביל להפרעות בחילוף החומרים של שומנים וסוכרת, בעוד שחסר מוביל להצטברות יתר של מים.

ה-zona reticularis מייצר הורמוני מין אנדרוגנים ואסטרוגנים. הם חשובים במיוחד לגוף הנשי אצל הזכר הם תורמים להשמנה.

גורמים וסימנים לחוסר איזון הורמונלי

ישנם מספר גורמים שיכולים לגרום חוסר תפקוד הורמונלי. לרוב הם נגרמים בצורה לא נכונהחיים, אבל יש נסיבות שאדם לא יכול להשפיע עליהן. הגורמים הנפוצים ביותר לכישלון הם:

• תורשה חמורה;
• קליטה כפויה ציוד רפואיעל פני תקופה ארוכה של זמן;
• שינויים בגוף במהלך ההתבגרות;
• להביא ילד לעולם ו פעילות עבודהבאישה;
• הַפסָקַת וֶסֶת;
• הרגל של עישון ושתיית אלכוהול לעתים קרובות;
• הפרעה במערכת האנדוקרינית, הכבד, הכליות;
• דיכאון לטווח ארוך;
• ירידה פתאומית במשקל.

פעולה לא נכונה של הורמוני יותרת הכליה מתבטאת במספר סימנים. האדם נעשה עצבני ועצבני. נשים שיבשו את המחזור החודשי, הן קרירות ומתקשות עם גיל המעבר. גברים סובלים מבעיות זיקפה. המטופל מודאג מהפרעות שינה ועייפות מוגברת. מִבַּחוּץ חוסר איזון הורמונלימתבטא בנשירת שיער, הופעת אקנה על העור, נפיחות ותנודות במשקל.

בדיקת דם הורמונלית

הרופא רושם בדיקת דם להורמוני יותרת הכליה אם יש חשד למחלה כלשהי הקשורה למערכת האנדוקרינית. בנוסף, עבור נשים, ההתוויה לבדיקה כזו תהיה אי פוריות או הפלות תכופות.

חריגה של אינדיקטורים מהנורמה דורשת מרשם טיפול תרופתי. אם התוצאות מוטלות בספק, הבדיקה לאיתור הורמוני יותרת הכליה חוזרת על עצמה.

על מנת שהאינדיקטורים יהיו נכונים, נדרשת הכנה קטנה של הגוף:

• חומר למחקר מוגש בבוקר על בטן ריקה;
• עליך לשמור על מרווח של 6 שעות בין אכילה לתרומת דם;
• הימנע מעישון 4 שעות לפני הבדיקה;
• למנוע מתח וחזק פעילות גופניתלפני הבדיקה;
• אין ליטול גלולות הורמונליות למניעת הריון במשך שבועיים;
• בנוכחות הפרעה בתפקוד הכליות, ניתנת בדיקה נוספת נורמה יומיתשֶׁתֶן;
• נשים צריכות להיות עם לוח שנה מחזור חודשי.

כדי לקבוע את הרמה התקינה של הורמוני האדרנל העיקריים המופרשים בדם, יש את הטבלה הבאה (אינדיקטורים לאלדסטרון ב-pg/ml, עבור השאר nmol/l):

שם הורמון	גִיל	גִיל (מגיל 3 עד 16)	גִיל (מגיל 16)	גִיל (מגיל 16)
אלדסטרון	20-1900	15-350	12-43	25-270
קורטיזול		80-550		130-650
טסטוסטרון				2-10 (גברים), 0.2-1 (נשים)
אַדְרֶנָלִין				1,9-2,48
נוראדרנלין				0,6-3,25

מחלות הנגרמות כתוצאה מתפקוד לקוי של הורמוני יותרת הכליה

הפעולה של הקטנים בלוטות אנדוקריניותלבלוטות יותרת הכליה יש השפעה רבה על גוף האדם. אם רמת ההורמונים המופרשים אינה תואמת את הנורמה, אז הם מתפתחים מחלות שונות. הורמונים של בלוטת יותרת הכליה מווסתים תפקודים רבים של הגוף, החל מהנחת האיברים של הילד שטרם נולד ולאורך החיים.

הפרות נפוצות יהיו:

• תפקוד יתר של קליפת האדרנל, המפרישה הרבה גלוקוקורטיקואידים. הדבר מתבטא בעלייה בלחץ הדם, השמנה, מתפתחת סוכרת, השרירים נחלשים, העור מתייבש, העצמות הופכות לשבירות, עלולים להופיע כיבי קיבה, ונשים חוות אי פוריות.
• היפראלדוסטרוניזם של הורמוני יותרת הכליה. במקרה זה, בלוטות יותרת הכליה משחררות הרבה אלדוסטרון. כתוצאה מכך, ישנה אצירת נתרן ומים בגוף הגורמת לבצקות ולהגברת לחץ הדם, סבל מערכת העצביםושריר הלב.
• אי ספיקת יותרת הכליה כרונית. זה נקרא גם מחלת אדיסון. המחלה פוגעת עד 90% מקליפת האדרנל, וכתוצאה מכך ירידה חדה בייצור ההורמונים, בפרט קורטיזול. זה מוביל לשחפת, מחלות פטרייתיות,...
• היפואלדוסטרוניזם של קליפת יותרת הכליה. במקרה זה, בלוטות יותרת הכליה אינן מסנתזות מספיק אלדוסטרון. יותר אופייני לגברים. המטופלים מציינים חולשה כלליתיתכנו ירידת לחץ דם, עילפון ועוויתות. בהמשך מתפתח סוכרת.

מחלות המתעוררות כתוצאה מכשל בייצור הורמוני האדרנל מגיבות היטב לטיפול תרופתי. בנוסף, רפואת צמחים יכולה לנרמל את המצב.

משמעות מצב כוח

שמירה על דיאטה משפיעה לטובה על תפקוד בלוטות האדרנל. מצבים של רעב ואכילת יתר מובילים לשיבוש הבלוטה. לכן, יש צורך להקים תזונה נכונה וללא הפרעות כך שהמזון הנכנס לגוף מתאים לביוקצב של סינתזת הורמונים.

זה יקל על ידי עמידה בכללים הבאים:

• בבוקר אתה צריך לאכול מזונות שיגבירו את קצב הסינתזה;
• לארוחת הערב השאירו מנות קלות יותר וצמצמו את המנה.

יש לערוך את לוח הארוחות בהתאם לירידה הפיזיולוגית ברמות הגלוקוז בדם. ארוחת הבוקר צריכה להיות לפני השעה 8, ב-9 וב-11 אפשר לאכול פירות, ארוחת צהריים עדיף מ-14 עד 15, ארוחת ערב לא יאוחר מ-18. אם תרצו, אפשר לאכול פרי, חתיכה של גבינה וירקות לפני השינה.

יש צורך לגשת לניסוח בקפדנות תפריט יומי, כולל הכל מוצרים נחוצים, וגם לא לכלול אלכוהול, חומרים משמרים וממתקים. היזהר בעת שתיית קפה ומשקאות ממותקים.

תפקוד תקין של בלוטות האדרנל יגן על גוף האדם מפני השפעות של גורמים חיצוניים שליליים וימנע מחלות קשות.

גוף האדם מעוצב בצורה כזו שאפילו כל איבר קטן נושא באחריות רבה לתפקוד המתואם של המערכת כולה. ישנה גם בלוטה זוגית שמסוגלת לייצר כמה סוגים של הורמונים, שבלעדיהם החיים בלתי אפשריים. בלוטות יותרת הכליה, איבר השייך למערכת האנדוקרינית, לוקחות חלק פעיל בחילוף החומרים. ברגע שתבינו מה הם הורמוני יותרת הכליה, תוכלו לטפל טוב יותר במרכיב הלא ידוע הזה של מערכת חיונית. גלה לאילו קבוצות הורמונים מחולקים, המבנה שלהם, אינדיקטורים נורמליים וסיבות לכישלון.

מבנה בלוטות יותרת הכליה ותכונות עבודתן

לפני שמדברים על ההורמונים של איבר כמו בלוטת יותרת הכליה, כדאי להתעכב על הגדרתו ומבנהו. למרות שמם, בלוטות יותרת הכליה אינן תוספת של הכליות, אם כי הן ממוקמות ישירות מעליהן. לבלוטה הזוגית יש צורות שונותמבנים לבלוטת יותרת הכליה הימנית והשמאלית. כל אחד מהם במבוגר שוקל כ-10 גרם ואורכו עד 5 ס"מ, מוקף בשכבת שומן.

בלוטת יותרת הכליה מוקפת מעל בקפסולה. כלי לימפה וורידים עוברים דרך חריץ עמוק הנקרא הילום. עצבים ועורקים עוברים דרך הקדמי ו קיר אחורי. על פי המבנה שלה, בלוטת יותרת הכליה מחולקת לקליפת המוח החיצונית, שתופסת עד 80% מהנפח הכולל העיקרי, ולמדולה הפנימית. שניהם אחראים על ההפקה הורמונים שונים.

חומר המוח

המדולה, הממוקמת בחלק העמוק יותר של הבלוטה, מורכבת מרקמה המכילה מספר גדולכלי דם. בזכות לָשָׁדבמצבים של כאב, פחד ומתח נוצרים שני הורמונים עיקריים: אדרנלין ונוראפינפרין. שריר הלב מתחיל להתכווץ בעוצמה. לחץ הדם עולה וייתכנו התכווצויות שרירים.

קְלִפַּת הַמוֹחַ

על פני בלוטת יותרת הכליה יש קליפת מוח, שמבנהו מחולק לשלושה אזורים. ה-zona glomerulosa, הממוקמת מתחת לקפסולה, מכילה מקבץ של תאים שנאספו בקבוצות צורה לא סדירה, אשר מופרדים כלי דם. האזור הפאסיקולרי יוצר את השכבה הבאה, המורכבת מגדילים ונימים. בין המדולה לקליפת המוח ישנו אזור שלישי - הרשתי, הכולל גדילים גדולים יותר של נימים מורחבים. הורמונים של קליפת יותרת הכליה לוקחים חלק בתהליך הגדילה של הגוף, פונקציות החלפה.

קבוצות של הורמוני יותרת הכליה והשפעתם על הגוף

כל קבוצה של הורמונים המיוצרת על ידי בלוטות יותרת הכליה חשובה והכרחית. חריגות מהנורמה, הן בכיוון אחד והן בכיוון אחר, יכולות להוביל למחלות של בלוטות יותרת הכליה ולתפקוד לקוי של הגוף כולו. הקשר מופרע, מה שמשפיע לרעה על איברים רבים תגובת שרשרת. כדאי להתעכב על שמות שלושת הקבוצות העיקריות של הורמוני יותרת הכליה החשובים לבני אדם ולתפקודיהם.

מינרלוקורטיקואידים: אלדוסטרון

תהליכי הסינתזה המתרחשים בקליפת האדרנל מייצרים מספר רב של תרכובות שונות. הורמון אלדוסטרון הוא היחיד שנכנס לדם מבין כל המינרלוקורטיקואידים. על ידי השפעה על מאזן מים-מלח בגוף, אלדוסטרון מאזן את היחס בין כמויות חיצוניות ופנימיות של מים ונתרן. בהשפעתו על תאי כלי הדם, המים מועברים בתוך התאים, ובכך מגבירים את זרימת הדם.

גלוקוקורטיקואידים: קורטיזול וקורטיקוסטרון

קורטיזול וקורטיקוסטרון מיוצרים ב-pars fasciculata של הקורטקס. גלוקוקורטיקואידים מעורבים בכל התהליכים המטבוליים בגוף ואחראים על מהירות התהליכים המטבוליים. תהליכים מטבוליים. תגובות מטבוליות מובילות לפירוק חלבון ברקמות, דרך מערכת הדםנכנסים לכבד, ואז המטבוליטים הופכים לגלוקוז, שהוא מקור האנרגיה העיקרי.

כאשר רמת הקורטיזול בדם אינה חורגת מהגבול המותר, היא משמשת מחסום הגנה לתאים. עודף בהורמוני האדרנל קורטיזול וקורטיקוסטרון עלול להוביל לייצור מוגבר הפרשת קיבהולהוביל לכיבים. בבטן מופיעות המותניים שומן בגוף, סוכרת עלולה להתפתח, ורמת החסינות תרד.

סטרואידים: הורמוני מין זכריים ונשיים

הורמונים חשוביםעֲבוּר גוף האדם- מינית, אחראית להתבגרות בזמן, נושאת עובר על ידי אישה במהלך ההריון, פריה. אצל גברים, הורמון הטסטוסטרון מיוצר באשכים. הורמון נשיאסטרוגן ופרוגסטרון מכינים את האישה לתקופת הלידה. רמה מוגברת של סטרואידים בגוף מגבירה בחדות את התיאבון, משקל הגוף מתחיל לעלות, והדברים הבאים מופיעים:

• הַשׁמָנָה;
• תסמונת הפרעת קצב;
• סוכרת;
• נְפִיחוּת.

אצל נשים, כאשר יש עודף של סטרואידים שצריך להפחית, יש הפרעה במחזור החודשי, תנודות במצב הרוח, בלוטות החלבכלבי ים מופיעים לעתים קרובות. כַּאֲשֵׁר נורמה הורמונליתאצל נשים הוא לקוי, נמוך יותר ערך מותר, העור הופך יבש, רפוי, והעצמות חלשות ושבריריות. בסביבת ספורט, השימוש בהורמונים סטרואידים סינתטיים על מנת להגדיל במהירות מסת שרירשווה לסמים.

גורמים וסימנים לחוסר איזון הורמונלי

גורמים שעלולים לגרום לחוסר איזון הורמונלי תלויים לפעמים באורח החיים. אך לעתים קרובות אדם סובל מנסיבות שאינן בשליטתו, המוכתבות על ידי גיל או תנאים אחרים. הגורמים לחוסר איזון הורמונלי יכולים להיות:

• גנטיקה תורשתית;
• שימוש לטווח ארוךתרופות, כולל אמצעי מניעה;
• בַּגרוּת;
• הריון ולידה אצל נשים;
• גיל המעבר הנשי;
• עישון תכוף;
• התמכרות לאלכוהול;
• תִפקוּד לָקוּי בַּלוּטַת הַתְרִיס, כליות, כבד;
• ממושך מצב דיכאוני, מתח;
• שינויים פתאומיים במשקל.

לאי ספיקת אדרנל אנדוקרינית יש מספר תסמינים. מהם, הרופא יכול לקבוע שהגוף מופרע פונקציות מסוימותמי אחראים רקע הורמונלי. סימנים המצביעים על קיימת פתולוגיה של יותרת הכליה:

• עצבנות בלתי סבירה, עצבנות;
• נסבל בצורה חריפה תקופות של PMSבנשים;
• הפרה של המחזור החודשי אצל נשים;
• אדנומה;
• הפרעת שינה;
• עייפות מוגברת;
• תפקוד לקוי של זיקפה אצל גברים;
• קרירות נשית;
• אִי פּוּרִיוּת;
• נשירת שיער;
• אקנה, דלקת בעור;
• נפיחות מוגברת;
• תנודות חדותמשקל ללא סיבה.

באילו מקרים נקבע ניתוח?

בדיקות הורמונליותמתבצע רק אם הרופא חושד במחלה מסוימת הקשורה אליה מערכת אנדוקרינית, אם מופיעים סימנים של אי פוריות או חוסר יכולת להביא ילד לעולם. דם נתרם להורמונים כדי להבהיר או להפריך את האבחנה. אם החששות אושרו, טיפול בטבליות נקבע. אם יש ספק, בדיקת הורמוני יותרת הכליה חוזרת על עצמה במרווחים שנקבעו על ידי הרופא.

האם צריך הכנה ללימודים?

כדי לקבל תוצאת בדיקה אמינה עבור הורמוני יותרת הכליה, אתה צריך לבצע כמה תנאים פשוטים:

• לקחת בדיקת דם בבוקר על בטן ריקה;
• צריכות לעבור לפחות 6 שעות בינה לבין הארוחה האחרונה;
• נדרשת הפסקת עישון תוך 4 שעות;
• הימנע ממצבים מלחיצים יום קודם לכן;
• הימנע מפעילות גופנית מספר שעות לפני תרומת דם;
• אין להשתמש במשך שבועיים מְנִיעַת הֵרָיוֹן;
• אם תפקוד הכליות נפגע, כמות השתן היומית נאספת;
• לנשים - דע את יום המחזור החודשי.

אינדיקטורים להורמוני יותרת הכליה תקינים

עֲבוּר סוגים שוניםרמות ההורמונים עשויות להשתנות בהתאם לגיל, לשעה ביום, ואפילו באיזו תנוחה היה המטופל בעת ביצוע הבדיקה: בשכיבה או בישיבה. כיצד לבדוק את בלוטות האדרנל לאחר קבלת תוצאות בדיקות הורמונים? השווה את הקריאות שלך עם התמליל שהוציא המעבדה. הסוגים העיקריים של ההורמונים, הסטנדרטים הממוצעים שלהם מצוינים טבלת ציר:

הוֹרמוֹן

בלוטות יותרת הכליה מעורבות בייצור הורמונים הנחוצים לתפקוד גוף האדם. הורמונים עוזרים לשמור על תהליכים מטבוליים, להגביר את ההתנגדות ללחץ ואת עמידות הגוף בפני גירויים חיצוניים. בלוטות יותרת הכליה ממלאות תפקיד חשוב בהתפתחות המינית בזמן של אדם. עודף או מחסור בהורמון כזה או אחר מוביל לבעיות בריאותיות חמורות במקרים מסוימים, מחלות הקשורות להפרעה של איבר זה תוצאה קטלנית.

בלוטות יותרת הכליה הן איבר מזווג, אשר ממוקם על גבי הכליות. מורכב מ-2 שכבות: קליפת המוח (תופסת 80% מנפח האיבר) ומדוללה. IN שכבה קליפת המוחנוצרים למעלה מ-30 הורמונים סטרואידים שונים (קורטיקוסטרואידים), המחולקים ל-3 קבוצות עיקריות:

1. הורמונים של מערכת הרבייה - אנדרוגנים. הורמונים אלו מקדמים התפתחות מינית ומווסתים את התפקוד המיני של גוף האדם.
2. גלוקוקורטיקואידים- להשתתף חילוף חומרים של פחמימות. הורמונים אלו כוללים קורטיקוסטרון, קורטיזול וקורטיזון.
3. מינרלוקורטיקואידים- לתרום למינרלים ונורמליים החלפת מים. ההורמונים הנכללים בקבוצה זו נקראים דאוקסיקורטיקוסטרון ואלדוסטרון.

המדולה מייצרת חומרים - קטכולאמינים. אלה כוללים אדרנלין ונוראפינפרין, הנקראים הורמוני לחץ. חומרים אלה עוזרים לאדם להתמודד טוב יותר מצבי לחץ, להתאושש מהר יותר מהשפעות נפשיות שליליות.

אנדרוגנים

קבוצה זו כוללת הורמוני מין כמו אסטרוגן, טסטוסטרון ופרוגסטרון. טסטוסטרון נחשב להורמון גברי והוא מסונתז באשכים. הורמונים של נשים כוללים פרוגסטרון ואסטרוגן. הורמונים אלו מעורבים בהתבגרות תקינה של האדם ועוזרים לאישה לשאת וללדת. ילד בריא. עם עודף של הורמונים אלו, יש עלייה חדה בתיאבון ועלייה מהירה ב משקל עודף. בנוסף, עודף של הורמונים סטרואידים יכול לעורר מחלות כגון:

• הפרעת קצב לב;
• נפיחות חמורה;
• סוכרת

עם רמות נמוכות של הורמונים סטרואידים, נשים מתחילות להזדקן לפני המועד. העור הופך לרופף ויבש, שיער נושר, העצמות הופכות שבריריות מאוד ולעתים קרובות רגישות לשברים.

גלוקוקורטיקואידים

קבוצת הורמונים זו כוללת קורטיזון, קורטיקוסטרון וקורטיזול, והיא מיוצרת על ידי ה- zona fasciculata של קליפת האדרנל. הורמונים אלו תורמים לנורמליות תהליכים מטבולייםבגוף. רמות גבוהות של חומרים אלו מובילות למחלות כמו כיבי קיבה, השמנת יתר, ירידה תכונות הגנהגוף וסוכרת.

מינרלוקורטיקואידים

ההורמון העיקרי של קבוצה זו הוא אלדוסטרון. חומר זה שומר על מאזן מלח ומים בגוף פנימה נורמה מותרת. עודף של אלדוסטרון מעורר כאבי ראש תכופים, לחץ דם גבוה, עייפות וחולשה של הגוף.

אַדְרֶנָלִין

שם נוסף הוא הורמון הלחץ. עוזר לאדם להתמודד עם מצבי לחץ מהר יותר ומקדם התאוששות טובה יותרגוּף. ההורמון גם מבצע את הפונקציות הבאות:

• מקדם ריכוז טוב יותרתְשׁוּמַת לֵב;
• מאיץ את חילוף החומרים, עוזר לגלוקוז לשרוף מהר יותר ולפירוק שומנים;
• גורם ללב לפעום מהר יותר;
• עוזר להפחית את תנועתיות המעיים;
• הודות לאדרנלין, קצב הנשימה עולה, אשר משפיע לטובה במהלך התקף אסטמה;
• מרגיע את הרחם במהלך ההריון, ובכך מפחית את הסיכון להפלה ספונטנית.

נוראפינפרין

נגזרת אדרנלין. יש לו השפעה דומה על הגוף, אבל פועל קצת אחרת:

• בְּמַהֲלָך תהליך לידהההורמון מכווץ את שרירי הרחם, ובכך מגרה את התקדמות העובר דרך מערכת המין;
• עוזר להגביר את הלחץ הסיסטולי והדיאסטולי;
• יש השפעה מכווצת כלי דם.

חוסר איזון הורמונלי: מחלות

כתוצאה מכשל של הורמוני האדרנל בגוף, מתפתחות מחלות רבות שעלולות להוות איום על חיי אדם. תלוי איזה הורמון מיוצר בכמויות קטנות או בעודף, מופיעים תסמינים שונים.

מחלת אדיסון

המחלה מתפתחת באי ספיקת יותרת הכליה כרונית, כאשר שתי בלוטות יותרת הכליה נפגעות. במקרה זה, האיבר מייצר הורמונים בכמויות קטנות או אינו מייצר אותם כלל. בִּגלַל תכונה אופיינית חוּםעור במהלך מחלה, מחלה זו נקראת " מחלת ברונזה" תסמיני המחלה הם:

• טמפרטורת גוף נמוכה, מצבי חום;
• כאב במפרקים ובשרירים;
• כאבים במעיים;
• העור והריריות מקבלים גוון חום.

תסמונת נלסון

מחלה הנובעת מאי ספיקת יותרת הכליה. לעתים קרובות ניתן להבחין בתסמונת זו אצל אלה שהוסרו להם בלוטות יותרת הכליה (עם מחלת Itsenko-Cushing). תסמינים אופיינייםלְשָׁרֵת:

• ירידה בפעילות החזותית;
• כאב ראש חמור;
• היפרפיגמנטציה של העור;
• הפחתה או היעדר בלוטות טעם.

ניאופלזמות בבלוטות יותרת הכליה

גידולים יכולים להיות שפירים או ממאירים. התפתחות של ניאופלזמה אפשרית הן במוח והן בשכבה הקורטיקלית של האיבר. גידולים ממאיריםמסוכן כי הם יכולים לשלוח גרורות לתוך איברים שכניםורקמות של גוף האדם.

יש תצורות חדשות כמו:

פיאוכרומוציטומה- ניאופלזמה המופיעה כתוצאה מכך תפוקה מוגברתקטכולאמינים. זה מאופיין בסימנים כגון: סחרחורת תכופה, קשיי נשימה, לחץ דם גבוה, הזעת יתר, כאבים בחזה, הקאות ובחילות, שלשולים. המטופל חווה כל הזמן התקפי פאניקה, פחד, פחד מוות.

אלדוסטרומה- מתפתח בשכבה הגלומרולרית של קליפת האיבר, מעורר התפתחות של תסמונת קון. אדם חולה חווה כאבי ראש עזים, לחץ דם גבוה, ראייה מטושטשת, פרכוסים, כאבי שרירים והטלת שתן תכופה.

קורטיקוסטרומה- גידול שפיר המופיע בקליפת האדרנל ולעיתים מסתיים במחלת Itsenko-Cushing.

היפראנדרוגניזם

המחלה מופיעה רק אצל נשים ומאופיינת ב תוכן מוגברהורמונים זכריים (אנדרוגנים) בגוף הנשי. המחלה מתבטאת בתסמינים כגון:

• צמיחה של קשה שיער כההעל אזורים מסוימים בגוף;
• אי סדירות במחזור ואמנוריאה;
• עור יבש ומתקלף;
• עודף משקל;
• ניוון שרירים;
• לחץ דם גבוה;
• עייפות וחולשה תכופים.

אם לא מתחילים טיפול מיידי, המחלה עלולה לגרום לאי פוריות אצל נשים.

אבחון

ייתכן שיידרשו מספר אמצעים מורכבים כדי לקבוע תפקוד לקוי של יותרת הכליה. הבדיקה האמינה ביותר היא בדיקת דם להורמונים.

גַם שיטות נוספותהם:

• אולטרסאונד. בדיקת אולטרסאונדעוזר לקבוע את גודל האיבר, המבנה שלו, וגם לקבוע אם יש ניאופלזמות כלשהן בבלוטת יותרת הכליה.
• MRI. הדמיית תהודה מגנטית מבוצעת כדי להבדיל גידולים שפיריםבבלוטות יותרת הכליה מבלוטות ממאירות. סקר זה גם מאפשר לך לעקוב אחר האפקטיביות התערבות כירורגיתלאחר הסרת גידולים באיבר.

• CT. טומוגרפיה ממוחשבתקובע את מידת הנזק לאיבר, מאשר או מפריך את החשד לניאופלזמה. בנוסף, CT מאפשר לך להעריך את בלוטות הלימפה (עד כמה הן מוגדלות) במחלות של בלוטת יותרת הכליה.

יַחַס

לאחר שנקבעה הסיבה לתפקוד לקוי של יותרת הכליה, נקבע טיפול מתאים. שיטה יעילהנחשב טיפול תרופתי. כדי להגביר או להקטין את ייצור ההורמונים, תרופות הורמונליות סינתטיות נקבעות. כמו כן נקבעים קומפלקסים של ויטמין-מינרלים וטיפול אנטיבקטריאלי.

אם הטיפול התרופתי אינו יעיל, פונים לניתוח. אחת מבלוטות האדרנל המושפעות מוסרת, לפעמים יש צורך להסיר שתיים בבת אחת. שיטה כירורגיתמבוצע על ידי ניתוח בטן פשוט, שלאחריו יש למטופל תקופת החלמה ארוכה תקופת השיקום, או על ידי אנדוסקופיה. במקרה זה, השיקום הרבה יותר קל ומהיר, והמטופל משתחרר מבית החולים לאחר מספר ימים.

מְנִיעָה

תזונה נכונהוסירוב הרגלים רעיםממלא תפקיד חשוב. תזונת המטופל צריכה להיות מאוזנת, עשירה בירקות ופירות שונים. אסור לנו לשכוח משטר השתייה, יש לשתות נוזלים לפחות 3 ליטר ליום.

הורמוני יותרת הכליה חיוניים לבני אדם. כאשר יש ירידה או עודף בייצור הורמון כזה או אחר, כל תפקודו של הגוף מופרע. לכן יש צורך להקשיב בזהירות לגוף שלך, לזהות סימנים של תפקוד לקוי של יותרת הכליה בזמן, ולטפל מיד במחלות.

תוכל ללמוד עוד על אופן פעולת הורמוני האדרנל על ידי צפייה בסרטון זה.