שימוש ארוך טווח בתרופות הורמונליות. הורמונים וכדורים לנשים - רשימה מלאה

לעתים קרובות מאוד, בטיפול במחלות קשות, נקבעות תרופות לטיפול הורמונלי. יש להם השפעה חזקה על הגוף, יכולים להביא גם תועלת וגם נזק. רצוי לא להיעזר בכספים אלו אם ישנן אפשרויות טיפול חלופיות.

מהן תרופות הורמונליות?

תכשירים הורמונליים הם מוצרים המורכבים מהורמונים או הורמונואידים ממקור טבעי או סינתטי. פעולתם דומה להורמונים אנושיים. ישנם מספר סוגים של קרנות כאלה, אשר מתקבלות בדרכים שונות. העיקריים שבהם כוללים:

• הורמונים סינתטיים הקרובים ככל האפשר למבנה ולעקרון הפעולה של הורמונים טבעיים;
• פיטו-הורמונים ממקור צמחי, בעלי השפעה הורמונלית כאשר הם נכנסים לגוף החי;
• תמציות הורמונליות המופקות מבלוטות המערכת האנדוקרינית של בעלי חיים;
• תרכובות ממקור סינתטי, הנבדלות במבנה הכימי שלהן מהורמונים טבעיים, אך מספקות את אותה השפעה.

הפעולה של תרופות כאלה מבוססת על שיפור החדירות של ממברנות התא לסידן. הם גם תורמים להשקת פעילות קטליטית של האנזים הסלולרי. במהלך ביצוע הפעולה הראשונה, החומר מספק חסימה של פעילות Na + -, K + -ATPase, המשפר את תהליך חדירת יוני הסידן לציטופלזמה של התא. באשר לפעולה התרופתית השנייה, כאשר ההורמון נכנס לגוף, מתרחשת ההפעלה של אדנוזין מונופוספט מחזורי של אנזימי התא או תהליך הסינתזה שלו, המספק את הפעולה הדרושה.

כאשר סטרואידים חודרים למבנה התא, נוצרות תרכובות עם קולטנים ציטופלזמיים. לאחר מכן הם עוברים לגרעין, שם ההורמון מנותק מהקולטן ומקיים אינטראקציה עם כרומטין. לאחר מכן, בעזרת RNA, הוא מסדיר את סינתזת החלבון, מה שנותן את האפקט הרצוי.

הורמונים לא סטרואידיים עובדים קצת אחרת. הם מפעילים ציקלאז אדנילאט של קרום התא ומקדמים את היווצרות מונופוספט אדנזין מחזורי בציטופלזמה, מה שמעורר קינזיס חלבון וסינתזת חלבון, מה שמוביל לפעולה התרופתית הדרושה.

פעולתן של תרופות, בהתאם לסוגן, מתרחשת בדרכים שונות. אם אלה סטרואידים, אז זה יכול להתרחש בין מספר שעות למספר ימים. הורמונים שאינם סטרואידים מתחילים לפעול מיד לאחר שהם נכנסים לגוף.

ישנם סוגים רבים ושונים של הורמונים, שלכל אחד מהם יש השפעה מסוימת על הגוף. אתה לא יכול להשתמש באמצעים כאלה בעצמך, מכיוון שאתה יכול להזיק לגוף שלך. יש לרשום אותם רק על ידי רופא.

באילו מקרים משתמשים בטיפול הורמונלי?

טיפול הורמונלי כולל נטילת הורמונים, כמו גם אנלוגים שלהם ממקור סינתטי, כדי להבטיח אפקט טיפולי.

בהתאם לבעיות שצריך לפתור, נקבעים סוגים שונים של טיפול הורמונלי. אלו כוללים:

1. תַחֲלִיפִי.הוא משמש לטיפול במחלות של המערכת האנדוקרינית, המלווה בהפרעה קלה או מלאה בתפקוד הבלוטה האנדוקרינית. היעילות של טיפול כזה קיימת רק כאשר המטופל נוטל את התרופה כל הזמן. הבעיה עצמה לא נפתרת, ואם הגוף לא מקבל מספיק הורמון, תסמיני ההפרעה הופכים שוב לביטוי. חולים צריכים לקחת תרופות לאורך כל חייהם. דוגמה בולטת היא סוכרת, כאשר אתה צריך כל הזמן לקחת אינסולין.
2. מְגָרֶה.זה נקבע אם יש צורך להתחיל את תפקוד המערכת האנדוקרינית. נעשה שימוש בנוירו-הורמונים של ההיפותלמוס ובלוטת יותרת המוח הקדמית. טיפול זה הוא לטווח קצר. לפעמים זה נקבע כדי לשפר את תפקוד בלוטות יותרת הכליה בקורסים מחושבים במיוחד.
3. חסימה.הטיפול נועד לחסל ניאופלזמות מסוימות ולהפחית את הפעילות של המערכת האנדוקרינית. במהלך הטיפול ניתן הורמון אנטגוניסט של עודף הורמון או חומר המעכב את עבודתה של בלוטת פעילות יתר. לרוב, סוג זה של טיפול הורמונלי נקבע יחד עם הקרנות או ניתוח. זאת בשל העובדה שכשיטת טיפול עצמאית היא אינה יעילה במיוחד.

טיפול בתרופות הורמונליות מתבצע עבור מחלות רבות. הם שונים זה מזה, ולכן סוג מסוים של טיפול נבחר.

לרוב, תרופות הורמונליות נקבעות להפרעות כאלה:

• סוכרת ואסטמה של הסימפונות;
• מחלות אונקולוגיות;
• מחלות דלקתיות ואוטואימוניות;
• בעיות במערכת האנדוקרינית;
• חוסר ייצור של סוג מסוים של הורמון;
• תת פעילות של בלוטת התריס ומחלות אחרות של בלוטת התריס;
• גיל המעבר והפרעות אחרות של מערכת הרבייה הנשית;
• אקזמה, פסוריאזיס ומחלות עור לא מדבקות אחרות.

ניתן לרשום הורמונים מסיבות שונות. הם עשויים אפילו להיות נחוצים בטיפול במחלות מסוימות בילדים. לא ניתן ליטול תרופות כאלה באופן ספונטני, מכיוון שהן עלולות לגרום להפרעות שונות בגוף. השימוש בהם צריך להיות מרשם ובפיקוח של מומחה.

הנזק של תרופות הורמונליות לגוף

אם השימוש בתרופות הורמונליות בוצע בצורה שגויה, הם יכולים להשפיע לרעה על מצב הבריאות. על פי הסטטיסטיקה, ב-18-39% מהחולים, תרופות הורמונליות גורמות לסיבוכים ותופעות לוואי. ההשלכות השליליות הבולטות ביותר של נטילת הורמונים כוללות:

1. בעת שימוש בגלוקוקורטיקוסטרואידים, לעתים קרובות מתפתחת תסמונת קושינג. התסמינים במקרה זה הם עלייה בלחץ הדם, גוון אדום של הפנים, ניוון שרירים והצטברות שומן תת עורי. כמו כן, בעת נטילת תרופות אלו, תיתכן ניוון עור, אקנה, דרמטיטיס, פגיעה בשרירי הרגליים. בילדים הם עלולים לגרום לעיכוב בצמיחת העצם.
2. על רקע נטילת הורמונים, סוכרת יכולה להתפתח, המתרחשת לעתים קרובות למדי.
3. צריכת תרופות כאלה עלולה להוביל להפרה של חילוף החומרים של השומן, העבודה של מערכת העיכול ובלוטות יותרת הכליה. יכול להופיע גם כיב קיבה.
4. הראייה עלולה להיפגע באופן משמעותי. כתוצאה מהחדירות הגבוהה של קרום העדשה, עלול להתפתח קטרקט, לחץ תוך עיני עלול לעלות, אשר, בתורו, מוביל לניוון של עצבי הראייה.
5. לפעמים מופיעות אלרגיות, הלוקחות צורה של הלם אנפילקטי.
6. השימוש באמצעי מניעה הורמונליים עלול לגרום לסרטן הרחם, להופעת ניאופלזמות בבלוטות החלב ולצמיחה פעילה של גידולים קיימים.

יש מספיק צדדים שליליים, אז לפני שאתה מחליט לקחת תרופות הורמונליות, אתה צריך לשקול היטב את היתרונות והחסרונות. יש רגעים שבהם הם פשוט בלתי ניתנים להחלפה, אז הקבלה תהיה מוצדקת. בכל מקרה, השימוש בכספים כאלה צריך להיקבע על ידי רופא.

מהם היתרונות של שימוש בתרופות הורמונליות?

אם משתמשים בהורמונים בצורה נכונה, הם יכולים לספק השפעה חיובית, שבמקרים מסוימים היא הכרחית ביותר. יש ליטול תרופות אלו רק כאשר יש צורך מוחלט. למרות תופעות הלוואי האפשריות, היתרונות של ההורמונים גדולים בהרבה מהחסרונות.

היתרונות העיקריים כוללים:

1. את היתרונות הראשון ניתן לייחס להרכב הטבעי, מכיוון שהוא רק לעתים רחוקות מכיל תוספים כלשהם.
2. יתרון משמעותי הוא שבטיפול בהפרעות בגוף נעשה שימוש בסוג מסוים של הורמון הפועל ישירות על איבר ספציפי. בהקשר זה, אתה לא יכול לדאוג שבעתיד תצטרך טיפול נוסף עבור איברים אחרים.
3. תכשירים הורמונליים מתמודדים היטב עם תפקוד מוגבר ומופחת של המערכת האנדוקרינית. בעזרת גורמים הורמונליים ניתן לשפר משמעותית את מצבם של חולים הסובלים מבעיות במערכת האנדוקרינית.
4. אמצעים מבצעים את אותן פונקציות כמו הורמונים טבעיים, תוך אינטראקציה עם קולטנים, חלבונים, חומצות אמינו וחומרים אחרים, ומספקים את האפקט הרצוי.
5. בשל ההשפעה על סוגים שונים של חילוף חומרים בגוף, בפרט, על אנרגיה וחלבון, הקופות מסוגלות לבצע את ויסותן.

בהחלט, טיפול הורמונלי נותן את תוצאותיו, אך יש לפנות אליו לעיתים רחוקות ביותר ובמקרים בהם אין אפשרויות אחרות לפתרון הבעיה. צריכת התרופות ההורמונליות חייבת להיות נכונה, ולא תמיד ניתן לקבוע את המינון הרצוי, שכן כמות ההורמונים בכל אחת משתנה ועשויה להיות שונה. צריכה לא נכונה עלולה לגרום לתגובות שליליות, לכן חשוב מאוד שהחישוב יבוצע על ידי מומחה טוב.

האם יש דרכים אחרות לטפל במחלות הורמונליות?

ככלל, מחלות הורמונליות מטופלות בעיקר בתרופות לטיפול הורמונלי. עד היום לא נמצא תחליף ראוי לכספים אלו. ניתן להשתמש בתרופות נוספות כחלק מטיפול מורכב, אך לא תהיה להן השפעה ישירה על ביטול ההפרה.

שום דבר לא יכול להחליף טיפול הורמונלי. במקרים מסוימים, טיפול הורמונלי פשוט הכרחי. כך למשל, יהיה קשה מאוד לאישה שהוציאה את השחלות לפני תחילת גיל המעבר ללא תרופות הורמונליות, שכן הרקע ההורמונלי לאחר ניתוח כה מורכב מופרע באופן משמעותי. אמצעים אחרים בנסיבות כאלה לא יעזרו. כמו כן, אתה לא יכול להסתדר בלי תרופה הורמונלית לאנשים הסובלים מסוכרת. אי אפשר להחליף אינסולין בשום דבר אחר.

דעתם של אנשים לגבי תרופות הורמונליות אינה חד משמעית. יש הרואים בקבלה שלהם מסוכנת מאוד, שכן אתה יכול לקבל הרבה סיבוכים והפרעות. חשוב מאוד לבחור את התרופה הנכונה שתהיה לה רק השפעה חיובית על הגוף.

אם אפשר לטפל במחלה באמצעים אחרים, אז עדיף להשתמש בהם. טיפול בתרופות הורמונליות יהפוך שימושי רק כאשר הגוף אינו מסוגל עוד להתמודד בלעדיהם.

תכשירים הורמונליים הם חומרים סינתטיים לחלוטין בעלי השפעה מעוררת על גוף האדם ביחס לתפקוד התחדשות של רקמות. סוכנים תרופתיים אלה נמצאים בשימוש נרחב בטיפול בתגובות אלרגיות, אסטמה של הסימפונות, דלקת פרקים, ארתרוזיס, פתולוגיות אנדוקריניות, הפרעות בתפקוד של מערכות ואיברים בודדים. במקרים מסוימים, טיפול הורמונלי חלופי הוא כורח חיים. זה חל על מקרים של נגעים חמורים של בלוטת התריס והלבלב. בפרט, נדרש טיפול מתמשך באינסולין לאנשים חולים הסובלים מסוכרת מסוג 1. מתן מתמיד של L-thyroxine בתת פעילות בלוטת התריס עוזר לשמר את היכולות המנטליות של האדם. כמו כן, ניתן להצדיק טיפול תחליפי במקרים בהם הוא באמת עוזר להקל משמעותית על סבלו של אדם חולה או להאריך את חייו על ידי ביטול גורמים העלולים לגרום לדום לב ולשיתוק של מרכז הנשימה. קבוצות אלו של מחלות כוללות אסתמה של הסימפונות, אי ספיקת לב, כליות וכבד.

במצבי חירום, כגון כאב והלם קרדיוגני, התקף אסטמה או וסוספאזם, הלם אנפילקטי, סטרואידים תוך ורידי מסייעים במניעת מוות. עם זאת, ישנם מקרים של שימוש בלתי סביר בתרופות הורמונליות בבית ללא מרשם רופא.

מתי הם מזיקים?

סטרואידים נכנסו בחוזקה לחיי אדם לפני יותר מחצי מאה. עם זאת, השימוש הבלתי מבוקר בתרופות אלו הגיע למקסימום בסוף שנות ה-70 של המאה הקודמת. באותה תקופה החלה תנועת פיתוח הגוף להתפתח באופן פעיל במערב. צעירים במרדף אחר שרירי הקלה יפים והצטברות מהירה של רקמת שריר החלו להשתמש באנבוליות. בעתיד, כלים אלו שופרו והובילו את הספורטאים לניצחונות בתחרויות בינלאומיות. זו הייתה תחילתו של עידן חדש בספורט העולמי, כאשר לא רק ספורטאים התחרו, אלא גם פרמקולוגים ממדינות מפותחות. בסופו של דבר, כל זה הוביל לאסון. אנשים העוסקים בספורט מקצועי החלו לסבול מאימפוטנציה, אי פוריות ומחלות לב וכלי דם. רבים מהם מתו לפני גיל 40.

זה גרם למדענים לחשוב על ההשלכות השליליות האפשריות של נטילת סטרואידים אנבוליים. הם נאסרו. נכון לעכשיו, ספורטאים נפסלים בשל סימום, התוצאות שלהם יאופסו לאפס. כל ספורטאי עובר בקרת סמים יסודית במהלך התחרות.

מכירת סטרואידים ואנבוליים ברשת בתי המרקחת מתבצעת רק במרשם רופא. עם זאת, כל האמצעים הללו לא היו מספיקים. זה נבע מהעובדה שההורמונים החלו לחדור לתחומים אחרים בחיי האדם. נכון לעכשיו איש אינו מופתע מפרסום תרופות המבוססות עליהן. כפי שאומרים הפרסומות, לתרופות פלא כאלה אין התוויות נגד ואף ניתן להשתמש בהן בתינוקות כדי להקל על גירוד לאחר עקיצות חרקים. אנו לא רואים צורך לנקוב בשמות של תרופות אלו, אך אנו ממליצים לקרוא בעיון את ההערות עבור כל משחות, במיוחד אם אתה הולך להשתמש בהן עבור פריחות בעור ואלרגיות.

במה יכול השימוש

לרוב, בחיי היומיום, ללא השגחה רפואית, משתמשים במשחות על בסיס הורמונלי להסרת השפעות של כוויות שמש, עקיצות חרקים ואורטיקריה.

ההשפעות השליליות הנפוצות ביותר הן:

• ממכר;
• ניוון של האפידרמיס;
• הופעת כתמי גיל בהשפעת אור השמש.

לעתים קרובות מאוד, לאחר כבר 5 ימים של שימוש בקרם על בסיס הורמונלי, כל ביטויי העור של תגובה אלרגית ייעלמו לחלוטין. אבל מיד לאחר הפסקת התרופה (לאחר 3-5 ימים), כל הסימפטומים חוזרים בצורה מוגברת. וניתן יהיה להסיר אותם רק עם מוצר עם ריכוז גבוה יותר של הרכיב הסטרואידי.

השימוש באנבוליים לבניית מסת שריר מוביל להתפתחות אימפוטנציה, פגיעה בדופן כלי הדם, מחסור בהורמונים טבעיים אצל גברים, מה שמעורר אי פוריות ראשונית ללא פיצוי.

טיפול בסוגים אחרים של הורמונים עלול להוביל לעלייה בלתי מבוקרת במשקל הגוף, להתפתחות בצקות, לפגיעה בתפקוד הכליות והכבד.

גלולות הורמונליות הן קבוצה של תרופות המכילות הורמונים או אנלוגים סינתטיים שלהם. הם משמשים לטיפול הורמונלי.

הצג הכול

עקרונות הסיווג

ברפואה, תרופות הורמונליות מסווגות כדלקמן:

• תכשירים של הורמונים טבעיים (העשויים מבלוטות של בעלי חיים, דם ושתן של בעלי חיים, בני אדם);
• תרופות סינתטיות;
• נגזרות של חומרים הורמונליים.

אנלוגים סינתטיים שונים במבנה שלהם מהורמונים טבעיים, אך יש להם השפעה פיזיולוגית דומה. בגוף האדם, הורמונים מיוצרים כדי לשלוט בתפקודים חיוניים.

כל בלוטה מייצרת חומרים מסוימים:

• בלוטת יותרת המוח מייצרת גונדוטרופין, אוקסיטוצין;
• לבלב - אינסולין;
• בלוטות יותרת הכליה - גלוקוקורטיקוסטרואידים (חומרים אנטי דלקתיים חזקים, אנטי אלרגיים, משככי כאבים), הורמוני מין, אנבוליים.

קיימת תפיסה מוטעית לגבי הנזק של תרופות הורמונליות. הרופאים אומרים כי התרופות של קבוצה פרמקולוגית זו הן תוספת חשובה והכרחית לטיפול מורכב. לעתים קרובות, תרופות מספקות איכות חיים הגונה לחולים קשים (עם פתולוגיות כרוניות). במקרים מסוימים, כדורים הורמונליים יכולים להציל את חיי המטופל.

הורמונים נקבעים במקרים הבאים:

• מְנִיעַת הֵרָיוֹן;
• טיפול חלופי לגיל המעבר;
• להילחם במחסור בטסטוסטרון;
• טיפול בדלקת, אלרגיות;
• המאבק במחסור הורמונלי בתת פעילות בלוטת התריס, סוכרת מסוג 1, מחלת אדיסון;
• טיפול אונקולוגי.



אמצעי מניעה דרך הפה

סוג זה של טיפול נחשב לדרך הנפוצה ביותר להשתמש בגלולות הורמונליות. מדענים הוכיחו שמינונים גבוהים של הורמוני מין מעכבים את תהליך הביוץ. זה משחרר רעלים. ואז המדענים סינתזו הורמונים (חומרים בעלי יעילות גבוהה וסובלנות מצוינת). המוצר המתקבל הוא הגנה אמינה מפני הריון מבלי לפגוע בדמות. קילוגרמים מיותרים לא מפריעים, אין ריכוז הלם של החומר.

היעילות של כל אמצעי המניעה מוערכת על ידי מדד פרל (קובע את הסבירות להריון תוך שנה עם שימוש קבוע בתרופות). בממוצע, ערך המדד הוא עד 3%. בדרך כלל, עם שימוש קבוע באמצעי מניעה, ההסתברות להריון לעיתים רחוקות עולה על 1%.

רופאים מבחינים בין הקבוצות הבאות של גלולות הורמונליות:

1. 1. משולב.
2. 2. לא משולב (מיני כדורים).
3. 3. אמצעי מניעה נשיים למניעת הריון.



תרופות משולבות

תרופות משולבות (COC) הן אמצעי יעיל למניעת הריון. הם מכילים 2 מרכיבים עיקריים: אסטרוגן וגסטגן. אתיניל אסטרדיול פועל כאסטרוגן, ולבונורגסטרל, נורגסטרל והורמונים סינתטיים אחרים פועלים כפרוגסטוגן. ריכוז ההורמונים הוא מינימלי, מה שמבטיח את בטיחותם. בשימוש, לעיתים נדירות מתרחשות תגובות שליליות: עודף משקל, רגישות בשדיים, אנורקסיה.



תרופות מונופאזיות כוללות ריכוז קבוע של הורמונים בכל הטבליות. למרות השינויים ההורמונליים המחזוריים בגוף, תרופות מונופאזיות הן מינון קפדני של ההורמון הנלקח מדי יום. רופאים מאמינים שתרופות אלו הן הבחירה הטובה ביותר עבור נשים פעילות מתחת לגיל 35. Logest הוא שמה של תרופה יעילה בקבוצה זו.

Logest היא תרופה הורמונלית מתוצרת גרמניה. מכיל 20 מיקרוגרם של אתיניל אסטרדיול ו-75 מיקרוגרם של גסטודן. אידיאלי לנשים צעירות מכיוון שהוא קל לשימוש ולהובלה.

Lindinet הוא אנלוגי שלם של Logest. זה שונה במינון שלו (הוא מכיל 30 מיקרוגרם של אסטרוגן). זוהי תרופה הונגרית עם סבילות מצוינת. ז'נין היא תרופה הורמונלית המורכבת מאתניל אסטרדיול ופרוגסטוגן. מדד פנינה בעת שימוש בתרופה - 1%. יש לו הבדל מסוים מתרופות אחרות: יש לו פעילות אנדרוגנית פעילה (עקב dienogest). לכן, התרופה נרשמה בעיקר עבור תוכן מוגבר של הורמוני מין גבריים. מחקרים חדשים הראו כי לתרופה יש השפעה היפוכולסטרולמית חזקה.



תרופות יעילות

ירינה נחשבת לגלולה הפופולרית ביותר למניעת הריון. תכשיר גרמני זה מכיל אתיניל אסטרדיול (30mcg) ו-drospirenone (3mg). הסוכן מפחית את ריכוז הכולסטרול, יש השפעה אנטי אדרוגני. ירינה היא תרופה מצוינת לאקנה בגיל ההתבגרות, לרוב היא נרשמה לאקנה בשל יכולתה להאט את ייצור החלב ולהפחית את סימני המחלה.

לדיאן-35 השפעה אנטי-אנדרוגנית בולטת, ולכן הוא נמצא בשימוש נרחב למאבק באקנה, סבוריאה. בנוסף, התרופה מומלצת לאמצעי מניעה בנשים עם סימני הירסוטיזם (צמיחת שיער מוגזמת).



ג'ס היא תרופה יעילה עם פעילות אנטיאנדרוגנית. בשל gestagens, כל תופעות הלוואי של התרופה מפולסים. לכן, התרופה נסבלת היטב. ג'ס מרכך את הסימנים של תסמונת קדם וסתית, ומשפיע לטובה על רמות הכולסטרול. COC במינון נמוך כוללים Rigeviron, Femoden, Novinet, Miniziston, Regulon.

תרופות דו-פאזיות

תרופות דו-פאזיות הן טבליות הורמונליות מורכבות, שההבדל העיקרי ביניהן הוא ריכוז גבוה יותר של פרוגסטוגן. בכך הם תומכים במחזור הפיזיולוגי בגוף הנשי.

COC תלת פאזי מוצגים כקבוצות של טבליות. ריכוז האסטרוגן הוא מקסימלי, ותכולת הפרוגסטוגן עולה משלב 1 לשלב 3. תרופות אלו מודרניות יותר ופועלות מבחינה פיזיולוגית. מומחים מייעצים לקנות אמצעי מניעה מונופאזיים. כאשר ריכוז ההורמונים משתנה, מינון החומרים הפעילים עולה. זה לרוב מעורר הופעת תופעות לוואי (במיוחד בדו-פאזיות). נציגי תכשירים דו-פאזיים: Anteovin, Bi-Novum. הכנות תלת פאזיות מיוצגות על ידי תרופות כגון Triziston, Tri-regol, Trister.



הפעולה העיקרית היא מניעת תחילתו של הריון לא רצוי. פעולה זו, ללא קשר להרכב ומינון התרופה, מבוססת על חסימת הורמוני המין האחראים על תפקודי הביוץ. השחלות נכנסות ל"מצב שינה", יורדות בגודלן. באופן דומה, הביוץ מדוכא, התכונות של ריר צוואר הרחם משתנות.

להשפעה מרבית והגנה מפני הריון, חשוב להשתמש בתרופות באופן קבוע לאורך כל מהלך הטיפול (21 או 28 ימים). הם נלקחים פעם ביום. מה לעשות כשפספסים עוד גלולה? יש לשתות אותו מיד, כפי שזכרו אותו. יתר על כן, התרופה נלקחת על פי התוכנית הישנה, ​​גם אם אתה צריך לקחת 2 טבליות.

להגנה יעילה ומהימנה, חשוב להעריך את משך התקופה שבה לא נעשה שימוש בתרופות. איחור של עד 12 שעות אינו מצריך כל פעולה נוספת - ההגנה מפני הריון נשארת קרובה ל-100%. היעדר ממושך יותר של אמצעי מניעה מחייב שימוש בהגנה נוספת (מחסום, אמצעי מניעה קוטל זרע).



יתרונות וחסרונות של שימוש ב-COC

לתרופות נחשבות יש את היתרונות הבאים:

• להילחם נגד הפרעות מחזור, PMS (לנרמל את המחזור, להפחית את איבוד הדם, למזער את הסימנים של PMS);
• טיפול באקנה, סבוריאה, פתולוגיה של אקנה (בשביל זה משתמשים ב-COC עם השפעות אנטי-אנדרוגניות);
• מניעת גידולי שד שפירים;
• מניעת התפתחות סרטן השחלות, קרצינומה של רירית הרחם (הגנה מפני פתולוגיות נמשכת עד 15 שנים לאחר ביטול COCs).

השפעות שליליות של נטילת תרופות הורמונליות משולבות:

• הסבירות לתופעות לוואי;
• הצורך בשימוש יומיומי.



התוויות נגד לשימוש בתרופות משולבות:

• מחלות פקקת של ורידים עמוקים;
• סוכרת;
• אונקולוגיה;
• דימום נרתיקי;
• מחלת כבד;
• גיל לאחר 35 שנים;
• שימוש באלכוהול;
• שימוש בסמים;
• תרופות רבות אסורות בהחלט לשימוש עם נזק לכליות, בלוטות יותרת הכליה.

מה זה "מיני גלולה"?

ב"מיני-שתיה" הכוונה לאמצעי מניעה עם מרכיב אחד - גסטגן. המינון של החומר הוא מינימלי. תרופות כאלה נרשמות לאנשים לאחר גיל 35, נשים עם היסטוריה של סוכרת. הנקה אינה התווית נגד לשימוש בהם.



אבל למיני גלולות יש אינדקס פנינים קטן יותר. השימוש בתרופות כאלה מעורר דימום בין וסתי, התרחשות של ציסטות בשחלות, הריון חוץ רחמי. השפעת אמצעי המניעה של מיני גלולות יורדת משמעותית אם אתה משתמש בהן בזמנים שונים. החברים הנפוצים ביותר בקבוצה הם Linestrenol ו-Levonorgestrel.

אמצעי מניעה דחוף הוא אמבולנס במקרה של מצבים בלתי צפויים. הם מכילים מינונים גבוהים של הורמונים. אמצעי מניעה ידועים לשעת חירום:

• פוסטינור;
• אסקיפל.



תקופת גיל המעבר

גיל המעבר הוא סיבה נוספת להשתמש בהורמונים. במהלך תקופה זו מופיעים התסמינים הבאים:

• מחזור לא סדיר;
• שטיפות חום;
• מְיוֹזָע;
• טכיקרדיה;
• יובש של הנרתיק;
• אוסטאופורוזיס.



הסיבה למרפאה כה מבריקה של המחלה היא מחסור באסטרוגן. אבל אפשר לרמות את הגוף בהצלחה על ידי שימוש באסטרוגנים. תרופות אידיאליות עם אפקט מניעה.

למטרה זו, השתמש ב:

• תרופות אסטרוגן בלבד;
• תרופות אסטרוגן-פרוגסטרון;
• שילובי אסטרוגן-פרוגסטרון-אנדרוגן.

לעתים קרובות יותר לרשום תרופות מהקבוצה הראשונה. הם מכילים הורמון מצומד ממקור מן החי (משתן של סוסות). התרופות הפופולריות ביותר: אסטרופמינל, פרמרין, הורמופלקס. יש ליטול אותם מדי יום באותה שעה ביום במשך 3 שבועות, ולאחר מכן שבוע חופש.

נציגי תכשירים מורכבים דו-פאזיים:

1. 1. Divina היא תרופה פינית המכילה אסטרדיול ופרוגסטוגן.
2. 2. קלימונורם - תרופה גרמנית מבית באייר. מכיל אסטרדיול ולבונורגסטרל.
3. 3. קלימן כולל אסטרדיול וציפרוטרון.



תרופות תלת פאזיות נמצאות בשימוש מתמיד (Trisequens, Trisequens forte.)

טיפול חלופי: התוויות נגד

ישנם תנאים שבהם טיפול הורמונלי אסור בהחלט:

• סרטן השד;
• אונקולוגיה של רירית הרחם;
• נזק לכבד;
• מיומה ברחם.



תופעות לוואי:

• שינויים במצב הרוח;
• דימום בין וסתי.

לפני מתן מרשם לטיפול כזה, מתבצעת בדיקה מלאה של החולים. טיפול הורמונלי הוא הדרך העיקרית להילחם בסרטן. טיפול כזה משמש למאבק בגידולים רגישים הורמונלית. הורמונים מעכבים את הצמיחה של תאים סרטניים, ומשפרים את רווחתם של החולים.

תוֹכֶן

אמצעי מניעה הם נושא אקטואלי עבור זוגות ונשים רבים המקיימים חיי מין פעילים. אמצעי מניעה אוראליים הורמונליים מספקים את הדרגה הגבוהה ביותר של הגנה מפני הריון לא רצוי. הנזק של גלולות למניעת הריון עדיין נחקר על ידי מעבדות רבות, כמו גם היתרונות של השימוש בהן.

יתרונות וחסרונות של אמצעי מניעה הורמונליים

אמצעי מניעה אוראליים מודרניים מכילים מינון מינימלי של הורמונים סינתטיים הדומים לאלה המיוצרים על ידי הבלוטות האנדוקריניות הנשיות. הם הופיעו לראשונה בארצות הברית ובמשך כמה עשורים הפכו לאחת הדרכים הפופולריות והאמינות ביותר להגנה מפני הריון לא מתוכנן. הם מכילים אנלוגים של אסטרוגן ופרוגסטוגן.

קשה להעריך את היתרונות והחסרונות של אמצעי מניעה בכל מקרה לגופו. אך כתוצאה ממחקרים רבים שנערכו על ידי עשרות מעבדות עצמאיות, זוהו ההשלכות השכיחות ביותר של השימוש הממושך בהן.

ללא ספק, היתרון העיקרי של אמצעי מניעה אוראליים משולבים (COCs) הוא 98% אמינות ויעילות. הסיכוי להיכנס להריון הוא מינימלי. בנוסף, הם קלים לשימוש, פשוט קח כדור עם מים. הכל ללא כאבים, ללא טרחה, ובמבט ראשון, אינו פוגע בבריאות.

החסרונות כוללים רשימה גדולה של התוויות נגד, ירידה חדה ביעילות במקרה של החמצת מנת תרופה. על הכל ביתר פירוט.

היתרונות של גלולות למניעת הריון

הגוף הנשי פועל תחת שליטה של ​​המערכת ההורמונלית. קודם כל, מערכות הרבייה והאנדוקריניות משפיעות על הרווחה, המראה והיכולת להביא ילד לעולם. כל כישלון בעבודתם מוביל להפרעה בתפקוד הרבייה, לרקע רגשי לא יציב ולהתפתחות פתולוגיות. האחרונים כוללים ציסטות, שרירנים, גידולים.

אם איזון ההורמונים בגוף מופר, אמצעי מניעה דרך הפה לא יזיקו, אלא רק יועילו. הם מסוגלים לתקן את מאזן ההורמונים ובכך למנוע הופעת ציסטות בשחלות ובבלוטות החלב. בנוסף, על פי כמה מחקרים של מדענים אמריקאים, היתרונות של טבליות הם במניעת תצורות שפירות בחלל הרחם.

לפעמים מספיק לשתות 3 קורסים של גלולות למניעת הריון כדי לייצב את המחזור, להפחית את השפעתם, להסיר תסמיני PMS ולהעלות את הסבירות להריון עתידי.

אבל זה לא הכל. בנות רבות עם רמות גבוהות של ההורמון הגברי (טסטוסטרון) סובלות מאקנה, פצעונים ושיער שמן. גם גלולות למניעת הריון יעילות כאן. השימוש שלהם לטווח קצר לא יפגע בגוף.

ישנה דעה שהתועלת של אמצעי מניעה הורמונליים היא גם שבתקופת השימוש בגלולות השחלות נחות וטוב שכך. רופאים שונים מסתכלים על המצב בצורה שונה. יש הרואים בכך השפעה חיובית באמת, עבור אחרים זה נזק.

אם מסתכלים ביתר פירוט, מתברר שמנוחה לשחלות שימושית לנשים בוגרות לאחר גיל 35 שכבר עברו הריון 1 או יותר וכבר לא מתכננות להביא ילדים לעולם. עבור נערות צעירות חסרות ערך, אין צורך במנוחה. ישנן עדויות שבהמשך קשה להחזיר את התפקוד המלא של השחלות. אלו ההשלכות הכפולות של נטילת גלולות למניעת הריון.

מדוע גלולות למניעת הריון מסוכנות?

למרות המינונים הנמוכים של ההורמונים בהרכב אמצעי המניעה, הפגיעה שלהם בגוף מוחשית. הדבר הגרוע ביותר שתרופות אלו יכולות לעורר הוא גידולים סרטניים של השחלות, הרחם ובלוטות החלב. בכל מקרה, הכל אינדיבידואלי. הנזק מגלולות למניעת הריון אושר מדעית על ידי מספר מעבדות.

זה נוגע בעיקר לנשים הנוטלות גלולות לאורך זמן. הסכנה נעוצה בהכחדת יכולתו של הגוף לתפקוד הרבייה, ירידה בחשק המיני, הסיכון לפתח thrombophlebitis ומחלות של מערכת הלב וכלי הדם.

האם זה בטוח לקחת גלולות למניעת הריון?

במהלך מחקרים מדעיים, שנערכו בהשתתפות אלפי נשים, נחשף אחוז ההשלכות השליליות של נטילת COCs. אז, אצל נבדקים שנטלו גלולות במשך יותר מ-8 שנים, הסיכון לפתח אונקולוגיה עלה ב-23%. זה חל לא רק על מערכת הרבייה, אלא על האורגניזם כולו.

הנזק של אמצעי מניעה דרך הפה הוא העלאת שכיחות סרטן צוואר הרחם פי 2 בשימוש ארוך טווח בגלולות למניעת הריון. כלומר, ככל שאישה משתמשת בשיטת הגנה זו מפני הריון זמן רב יותר, כך היא נתונה לאבחנה נוראית. לכן, נטילת גלולות במשך יותר מ-3 שנים ללא הפרעה מהווה נזק פוטנציאלי.

בארה"ב, נערכו מחקרים כדי לחקור את הקשר בין סרטן השד לבין COCs. נמצא כי תרופות בעלות תכולה גבוהה של אסטרוגן מעלות את הסיכון למחלה ב-44%. זה לא כל המידע שמאשר את הנזק של אמצעי מניעה הורמונליים. בקצרה עליהם ברשימה:

• הכחדה הדרגתית של תשוקה מינית;
• התפתחות של שחלות פוליציסטיות;
• נְפִיחוּת;
• עלייה במשקל;
• הסתגלות ארוכה וקשה לסמים;
• סיכון מוגבר לפתח מחלות לב וכלי דם.

הנזק של אמצעי מניעה מורגש לרוב על ידי נערות צעירות שהחלו ליטול אותן לפני ההריון הראשון שלהן, ונשים בוגרות לאחר 35-40 שנים.

אינדיקציות והתוויות נגד קבלה

קודם כל, אמצעי מניעה כלול ברשימת האינדיקציות. הוראות השימוש מצביעות פעמים רבות על האפשרות להשתמש בתרופה לטיפול באקנה ו-PMS חמור. בנוסף, הרופאים רושמים COCs לייצוב הרקע ההורמונלי.

והנה רשימה של התוויות נגד לגלולות למניעת הריון:

• phlebeurysm;
• thrombophlebitis;
• היסטוריה של שבץ או התקף לב;
• נוכחות של גידולים שפירים או ממאירים;
• סוכרת;
• אי ספיקת כליות;
• דלקת הלבלב;
• מִיגרֶנָה;
• אי סבילות אישית למרכיבי התרופה.

תשומת הלב! סביר להניח שנזק מגלולות למניעת הריון במהלך ההריון וההנקה.

כיצד גלולות למניעת הריון משפיעות על גוף האישה

אמצעי מניעה אלה פועלים על פי תכנית אחת. הורמונים חוסמים את הביוץ ושחרור הביצית. למעשה, השחלות מפסיקות לבצע את תפקידן, מצטמצמות בגודלן וקשה לשחזר אותן בשימוש ממושך באמצעי מניעה. בנוסף, משתנה גם מבנה אנדומטריום של הרחם. הוא נעשה דק יותר וקשה מאוד לביצית המופרית, אם אכן מתרחשת הפריה, להיצמד לדפנות הרחם.

השפעת הטבליות יכולה להתבטא בשחרור קולוסטרום מבלוטות החלב, הפרשות דם באמצע המחזור ושינוי במצב הרגשי. COCs גם לעתים קרובות לעורר התפתחות של בצקת ועלייה במשקל.

האם אמצעי מניעה הורמונליים משפיעים על בלוטת התריס?

המערכת ההורמונלית קשורה קשר הדוק למערכת האנדוקרינית, שבמרכזה נמצאת בלוטת התריס. אם הורמונים חודרים לגוף מבחוץ, הסינתזה שלהם על ידי הבלוטות שלהם פוחתת או נפסקת. עם בלוטת התריס הכל מסובך יותר. במחקרים נקבע כי נטילת אמצעי מניעה מזיקה במקרה של תפקוד לא מספיק של בלוטת התריס ונטילת תירוקסין. הם מעוררים עלייה בהורמון TSH, ורמת ה-TSH וה-T4 כמעט ואינה משתנה.

אם לאישה יש בלוטת תריס בריאה, לא יהיה שינוי משמעותי בעבודתה, אך אם יש זפק, ציסטות וצמתים, כמו גם רמה לא יציבה של הורמונים, אמצעי מניעה עלולים להזיק לכל המערכת האנדוקרינית.

תופעות לוואי לאחר גלולות למניעת הריון

חומרת ההשלכות של נטילת אמצעי מניעה הורמונליים תלויה בגורמים רבים. אם נצפה שינוי ברווחה תוך 1-3 חודשים, זו הנורמה. בתקופה זו, גוף האישה מסתגל לצריכת ההורמונים ונבנה מחדש לאופן פעולה חדש. מבין תופעות הלוואי הנצפות לרוב:

• בחילה;
• נְפִיחוּת;
• כאב בבטן התחתונה;
• יתר לחץ דם עורקי.

בחילות בזמן נטילת אמצעי מניעה

מצב זה מעורר אסטרוגן ב-COC. זה לא מתפתח מיד, אלא בסוף השימוש בחבילה הראשונה. האישה חשה התקפי בחילה זמן קצר לאחר נטילת הגלולה. כדי להפוך את תופעת הלוואי הזו פחות בולטת, הרופאים ממליצים ליטול את הגלולות בערב לפני השינה, לאחר ארוחת הערב.

בצקת בזמן נטילת גלולות למניעת הריון

אצל חלק מהנשים, השימוש בגלולות למניעת הריון גורם לאגירת נוזלים בגוף. לכן אנשים רבים מבלבלים בין נפיחות לעליה במשקל. אם בתום תקופת ההסתגלות הבצקת לא חולפת, יש להחליף את התרופה באחרת. במיוחד אם הנפיחות חזקה מאוד ובנוסף להן מתפתח צלוליט.

כאבי בטן בעת ​​נטילת גלולות למניעת הריון

אלו הם מה שנקרא כאבים אפיגסטריים תלויי אסטרוגן. נשים רבות חשות זאת במהלך 1-3 החודשים הראשונים של נטילת COCs. ניתן לפתור את הבעיה על ידי נטילת כדורים בערב או החלפת התרופה באחרת, במינון נמוך יותר של אסטרוגן. התרופה מוחלפת לאחר 1-3 חודשים או מיד עם כאבים עזים. אם הבטן התחתונה כואבת בעת נטילת גלולות למניעת הריון והמחזור הדל מגיע במהירות, אין סיבה לדאגה. לא נגרם נזק לגוף - אלה הדים של PMS.

על פי מחקרים אחרונים, רוב השינויים הפתולוגיים בעבודה של איברי המין הנשיים מתרחשים עקב אסטרוגן. מכאן נובע שזרימה נוספת של הורמון זה בהרכב הטבליות מגבירה את הסיכון לאונקולוגיה. כמובן שמחקרים לא בדיוק מספקים מידע כזה ויתרה מכך, לא מספקים סטטיסטיקה, אבל עדיף להשתמש ב-COC לזמן קצר. אז הנזק יהיה מינימלי.

סיכום

לא כל אישה חווה את הנזק של גלולות למניעת הריון. הכל תלוי במשך הקבלה, גיל, מצב בריאותי ורגישות אישית של הגוף. עם זאת, עליך לדעת את תופעות הלוואי והחסרונות של השימוש על מנת להעריך את השפעתן על הגוף שלך ולהחליט על משך השימוש.

תרופות הורמונליות- תרופות המכילות הורמונים או אנלוגים סינתטיים שלהם ומשמשות לטיפול הורמונלי. ישנם תכשירים הורמונליים המכילים הורמונים טבעיים (העשויים מבלוטות טריות או קפואות טריות של בקר שחוט, דם ושתן של בעלי חיים ובני אדם), תכשירים הורמונליים סינתטיים ונגזרותיהם; אנלוגים סינתטיים של הורמונים השונים במבנה הכימי מהורמונים טבעיים, אך בעלי אותה השפעה פיזיולוגית.

תכשירים הורמונליים משמשים בצורה של תמיסות מימיות ושמנוניות למתן תת עורי, תוך שרירי, בצורה של טבליות, משחות וכו'. הפעילות הספציפית של תכשירים הורמונליים מחומרי גלם מהחי נקבעת בהשוואה לפעילותם של תכשירים סטנדרטיים (תקינה ביולוגית) ומתבטאת ביחידות פעולה (ED).

תרופות הורמונליות מזיקות מאוד לבריאות, אין להשתמש בהן בכל מקרה.דעה שגויה. לתרופות הורמונליות השפעה מערכתית מגוונת על הגוף, וכמו כל תרופה אחרת, הן עלולות לגרום לתופעות לוואי. עם זאת, הפלה, שממנה תרופות אלו מגינות כמעט ב-100 אחוז, מסוכנת הרבה יותר לבריאות האישה.

אני אקח את התרופות ההורמונליות האלה שעזרו לחברה שלי (אחות, מכרה).אתה לא צריך לתת הורמונים בעצמך (כמו גם כל תרופה אחרת). תרופות אלו הן תרופות מרשם, יש לרשום אותן רק על ידי רופא לאחר בדיקה, תוך התחשבות בכל מאפייני הגוף שלך (שאגב, עלולים להיות מנוגדים לחלוטין למאפייני הגוף של חברתך או אפילו קרוב משפחה).

אין להשתמש בתרופות הורמונליות בנשים ובבנות מתחת לגיל 20.דעה שגויה לחלוטין. אמצעי מניעה הורמונליים יכולים לשמש אפילו על ידי מתבגרים, במיוחד אם אתה צריך להשיג אפקט טיפולי מסוים.

לאחר שימוש בהורמונים במשך זמן רב, אתה לא יכול לפחד להיכנס להריון.בכלל לא. כבר חודש לאחר סיום נטילת התרופות, מתאפשרת הריון, ואף ללדת תאומים או שלישיות, שכן 2-3 ביציות מבשילות בשחלה. צורות מסוימות של אי פוריות מטופלות על ידי רישום אמצעי מניעה למשך 3-4 חודשים.

לאחר זמן מסוים (חצי שנה, שנה וכו') יש לקחת הפסקה מנטילת תרופות הורמונליות.דעה זו מוטעית, שכן הפסקות בנטילת התרופה אינן משפיעות לא על הופעת (או לא על הופעת) סיבוכים, או על היכולת ללדת ילדים לאחר סיום נטילת התרופות. במידה ויש צורך ולדברי הרופא אין התוויות נגד לשימוש מתמשך, ניתן להשתמש בתכשירים הורמונליים ברציפות ולאורך זמן שתרצו.

אמהות מניקות לא צריכות לקחת הורמונים.הצהרה זו נכונה רק ביחס לטבליות מסוימות המשפיעות על ההנקה. עם זאת, ישנן טבליות המכילות רק כמות קטנה של ההורמון הראשון ("מיני-שתיה"), שאינן משפיעות על ההנקה. יש לזכור רק כי יש להשתמש בטבליות אלו אך ורק לאחר 24 שעות במצב רציף. אפילו סטייה מינימלית משעות הקבלה הורסת לחלוטין את השפעת אמצעי המניעה של תרופה זו.

מגלולות הורמונליות אפשר להשתפר.לגלולות הורמונליות יש אמנם השפעה על התיאבון, אך בחלקן הוא עולה, בעוד שבאחרים הוא יורד. אי אפשר לחזות בדיוק איך התרופה תשפיע עליך. אם אישה נוטה לסבול מעודף משקל או עם עלייה במשקל הגוף בזמן נטילתה, הרופא רושם תרופות בעלות תכולה נמוכה של פרוגסטוגנים האחראים להעלאת משקל הגוף.

תרופות הורמונליות נוצרות רק כדי למנוע הריון אצל נשים, אין תרופות מהסוג הזה לגברים.זה לא נכון. תרופות הורמונליות הן תרופות סינתטיות הפועלות כמו הורמונים טבעיים המיוצרים בגופנו. לתרופות כאלה אין בהכרח השפעה למניעת הריון, וניתן לרשום אותן לנשים ולגברים כאחד (בהתאם לסוג התרופות) כדי לנרמל את תפקוד מערכת הרבייה, לנרמל רמות הורמונליות וכו'.

רק מחלות קשות מאוד מטופלות בתרופות הורמונליות.לא נחוץ. בטיפול בכמה מחלות לא קשות, נקבעות גם תרופות הורמונליות. לדוגמה, עם ירידה בתפקוד בלוטת התריס, משתמשים בתירוקסין או יוטירוקס.

הורמונים מצטברים בגוף.דעה שגויה. ברגע שהם נכנסים לגוף, ההורמונים מתפרקים כמעט מיד לתרכובות כימיות, המופרשות מהגוף. למשל, גלולה למניעת הריון מתפרקת ו"עוזבת" את הגוף במהלך היום: לכן צריך לקחת אותה כל 24 שעות. לאחר סיום נטילת התרופות ההורמונליות, השפעת השפעתן נשמרת לא בשל הצטברות התרופות בגוף, אלא בשל העובדה שההורמונים משפיעים על איברים שונים (שחלות, רחם, בלוטות חלב, חלקים במוח), לנרמל את עבודתם.

לנשים בהריון לא רושמים הורמונים.אם לאישה היו הפרעות הורמונליות לפני ההריון, אז במהלך נשיאת העובר היא זקוקה לתמיכה תרופתית כך שייצור ההורמונים הנשי והזכרי יהיה תקין והילד יתפתח כרגיל. כמו כן, הורמונים (לדוגמה, הורמוני יותרת הכליה) משמשים אם במהלך ההריון הרקע ההורמונלי של גוף האישה מופרע.

בכל מקרה, ניתן להחליף תרופות הורמונליות בתרופות אחרות.למרבה הצער, זה לא. במצבים מסוימים, תרופות הורמונליות הן הכרחיות (לדוגמה, אם לאישה מתחת לגיל 50 הסירו את השחלות שלה). ולפעמים טיפול הורמונלי נקבע על ידי פסיכונוירולוג (למשל, לדיכאון).

נטילת הורמונים מפחיתה את החשק המיני.רוב הנשים שנטלו תרופות הורמונליות מציינות עלייה בחשק המיני, ומסבירות זאת בכך שאין חשש להריון לא רצוי. אם בעת שימוש בהורמונים החשק המיני יורד, תמיד אפשר לשנות את אמצעי המניעה המשמשים לאחרים - עם תכולה נמוכה יותר של פרוגסטרון.