Tratamiento del paro respiratorio durante el sueño. Complicaciones del ronquido y el síndrome de apnea obstructiva del sueño. Causas de la apnea del sueño

Hay cosas que hombre moderno no debe pasar desapercibido - por ejemplo, APNEA DEL SUEÑO (apnea - cese de la respiración). El término es un poco impactante, lo cual no es difícil de entender: la apnea del sueño es un cese grave de la respiración cuando una persona está bajo el poder de Morfeo. Para aquellos que aún no tienen miedo: sobre el impacto de los paros respiratorios en el cuerpo y la salud humana en general.

¿Las pausas en la respiración (apnea) son beneficiosas o perjudiciales para el organismo? En realidad la pregunta es retórica, pero en un sueño... nadie hace tal pregunta y nadie hace tal pregunta. Sin embargo, durante el sueño una persona deja de respirar. Es difícil decir por qué a la naturaleza se le ocurrió algo tan sofisticado: la apnea del sueño, pero el hecho es que durante el sueño la respiración se detiene y luego se reanuda (esto es fácil de registrar con la ayuda de instrumentos).

Todo el mundo sabe que los órganos humanos necesitan un suministro continuo de oxígeno. El oxígeno es suministrado por la sangre. Tan pronto como este proceso se ralentiza o se detiene, el trabajo de las células se suspende o se detiene; no se genera energía y mueren. La dependencia de los tejidos del suministro de oxígeno es diferente, pero en cualquier caso términos mínimos la supervivencia es escasa: por ejemplo, la corteza cerebral no sobrevivirá más de 5 minutos sin suministro de oxígeno. Tendrás que centrarte específicamente en este micronúmero. Durante los períodos de tiempo en los que una persona no respira, excepto el cerebro, el corazón sufre mucho. Son especialmente características las alteraciones graves del ritmo cardíaco. Empeoran aún más la situación.

Durante los períodos de apnea, el sueño se interrumpe. Como resultado, la estructura del sueño cambia drásticamente y la persona no descansa. Por la mañana no hay frescura y durante el día sufro de somnolencia. Disminución del rendimiento y del estado de ánimo.

La mayoría de las veces, la llamada apnea obstructiva ocurre cuando la vía aérea está bloqueada temporalmente. El cuerpo simplemente “se olvida” de controlar el tono de los músculos que sostienen la lengua, el paladar y otras estructuras anatómicas que forman la luz del tracto respiratorio superior. En otros casos, el cuerpo “se olvida” no de controlar el estado de la luz de las vías respiratorias, sino de respirar en general: centro respiratorio temporalmente no proporciona las señales adecuadas. Sin embargo, esta es una situación más rara (ocurre más de 20 veces menos frecuentemente, en situaciones especiales). Dejémoslo fuera por ahora.

La apnea obstructiva del sueño es común a todas las personas, pero normalmente las pausas en la respiración no son frecuentes, duraderas ni peligrosas. La paradoja es que en patología son frecuentes, prolongadas y peligrosas, pero el paciente no es capaz de sentirlas. Para el paciente la apnea no existe, incluso cuando no respira durante más de un minuto diez veces por hora durante toda la noche, y la saturación de oxígeno en sangre al final de cada periodo de apnea cae por debajo de un nivel compatible con la vida (éstos son los números que a veces registran los instrumentos). Si le preguntas a una persona con apnea del sueño grave por la mañana: "¿Cuántas veces durante la noche buceaste en busca de perlas?" - él responderá: “No buceé en busca de perlas”, y será sólo medio franco, porque realmente no consiguió ni una sola perla, pero el hecho de que no buceó no se corresponde con la realidad. Buceaba incesantemente y cada vez no respiraba tanto tiempo como sólo un cazador de perlas, y no un simple buceador, puede permitirse.

La apnea obstructiva del sueño es una condición que tiene varias características. Roncar es uno de ellos. Además, la parte superior vías respiratorias a nivel de la faringe, la ventilación de los pulmones se detiene mientras persisten los esfuerzos respiratorios, la concentración de oxígeno en la sangre disminuye, el sueño se fragmenta aproximadamente (durante la apnea, una persona se despierta parcialmente, el sueño se fragmenta, es decir, se fragmenta) y pronunciado somnolencia diurna. El sufrimiento severo ocurre cuando una persona tiene 30 o más pausas en la respiración por hora. Desafortunadamente, esto se observa a menudo, especialmente en las personas mayores. gente gorda con cuello corto.

Diagnosticar el síndrome de apnea obstructiva del sueño no es muy fácil, ya que no hay síntomas directos, solo (A) signos indirectos y (B) la capacidad de registrar directamente los paros respiratorios en un centro médico especializado. Un criterio indirecto adicional es la saturación de oxígeno en sangre: durante los períodos de paro respiratorio, la saturación de oxígeno en sangre desciende. Los indicadores objetivos se registran sólo de forma instrumental.

La prevalencia de la apnea obstructiva del sueño es del 5 al 7% entre las personas de 30 años. Después de 60 años, la frecuencia aumenta significativamente. Entre los pacientes cardíacos, la prevalencia es aún mayor: de los que padecen hipertensión La apnea del sueño se observa en el 30% (en pacientes resistentes al tratamiento). hipertensión arterial Se dice que las cifras rondan el 80%).

porque todo signos clínicos Las enfermedades son inespecíficas, comenzamos a pensar que una persona tiene apnea obstructiva del sueño cuando se detecta un complejo de varios factores de riesgo para dicho trastorno, es decir, si en relación al paciente descubrimos lo siguiente:

Madura y vejez;
- sobrepeso cuerpo y obesidad;
- ronquidos fuertes durante el sueño (generalmente por las palabras del cónyuge);
- somnolencia diurna intensa;
- despertares frecuentes y un sueño reparador;
- insatisfacción con el sueño nocturno, debilidad por la mañana;
- aumento de la presión arterial, especialmente por la noche y por la mañana;
- micción frecuente por la noche;
- dolores de cabeza matutinos;
- disminución de la memoria y la atención;
- deterioro del estado de ánimo ambiental.

De hecho, inicialmente sólo se puede especular sobre la apnea del sueño. A continuación existe la necesidad de examen instrumental. Este último, en su máxima expresión, es un estudio somnológico completo (es decir, el seguimiento del estado de una persona durante el sueño), cuando en paralelo se registra no sólo la cantidad y duración de la apnea, sino también el electroencefalograma y los movimientos. globos oculares, electrocardiograma, presión arterial, gravedad de los ronquidos, amplitud de la respiración, intermitencia del sueño, movimientos de las extremidades y otros parámetros.

Un examen del sueño puede determinar la gravedad de los trastornos respiratorios. Está claro que cuando gravedad moderada(15 a 30 pausas en la respiración por hora) y curso severo(más de 30 apneas por hora) está indicada intervención médica.

Vale la pena tratar (!), especialmente las formas moderadas y graves de apnea del sueño, en las que el cuerpo se encuentra en un estado de falta de oxígeno con demasiada frecuencia y durante mucho tiempo. No es casualidad que digan que los infartos de miocardio, por regla general, ocurren por la noche y que los pacientes con accidentes cerebrovasculares se despiertan con mayor frecuencia por la mañana. No todos, pero sí muchos de estos eventos están directa o indirectamente relacionados con la apnea obstructiva del sueño. Las pausas prolongadas en la respiración van acompañadas de alteraciones en la regulación del trabajo. órganos internos, cambios estresantes en el metabolismo.

La consecuencia más desagradable de las interrupciones crónicas en el suministro de oxígeno al cuerpo es el sufrimiento del cerebro. Al principio es aumento de la fatiga y pérdida de memoria. En los casos avanzados, el llamado deterioro cognitivo, es decir, en ruso, se produce una disminución lenta y progresiva de la inteligencia.

Antes de hablar sobre el principal enfoque de tratamiento de la apnea obstructiva del sueño, no se puede dejar de mencionar el tratamiento preventivo y general. medidas curativas, permitiendo reducir la gravedad de esta patología.

Estos incluyen:
- reducción del peso corporal (obesidad – factor importante, agravando los trastornos respiratorios durante el sueño; con la obesidad, se acumula grasa, incluso en la zona del cuerpo; tejidos blandos faringe y nasofaringe, lo que provoca un estrechamiento de la luz);
- dejar de fumar (fumar mantiene la inflamación crónica de las vías respiratorias y reduce el tono muscular);
- abstinencia de alcohol al menos del consumo bebidas alcoholicas poco antes de acostarse (la exposición al alcohol aumenta la gravedad de la apnea del sueño entre un 50% y un 70%);
- evitar tomar ciertos sedantes y píldoras para dormir(En caso emergencia está permitido utilizar sólo ciertos medicinas modernas esta dirección);
- tratamiento posicional(La apnea del sueño es menos pronunciada o no se observa en absoluto, especialmente cuando no es demasiado formas severas si una persona duerme de lado y no boca arriba) (en la ropa interior en la que duerme la persona, se cose un bolsillo en la espalda y se coloca una pelota de tenis en el bolsillo: la pelota evitará que usted se acueste boca arriba de vuelta en un sueño);
- entrenar los músculos de la lengua y la mandíbula inferior (existen varios ejercicios para ello).

Extremadamente aspecto importante– estado de los órganos otorrinolaringológicos. Si surge la cuestión de la apnea del sueño, no puede prescindir de consultar a un otorrinolaringólogo. A veces es necesario tratamiento quirúrgico, ya que es imposible hablar de optimizar la respiración durante el sueño si, incluso estando despierto, la nariz respira mal o amígdalas enormes bloquean ¾ de la luz de la faringe.

Entre las medidas que se utilizan para combatir los ronquidos y el cese de la respiración asociado durante el sueño, también se pueden mencionar los dispositivos intraorales; dispositivos de despertador que provocan ronquidos, e incluso algunos aditivos alimentarios. Sin embargo, se toleran de forma diferente, tienen desventajas y no siempre son eficaces.

El tratamiento destinado a eliminar directamente la apnea del sueño es el uso de un dispositivo especial en forma de compresor con máscara, diseñado para proporcionar una presión positiva constante en las vías respiratorias (solo este método permite mantener las vías respiratorias abiertas, eliminando así los episodios de aire obstrucción del flujo). El método es extremadamente eficaz. Condición de una persona que duerme con un dispositivo CPAP(del término inglés ConstantementePositivoVías respiratoriasPresión– presión positiva constante en las vías respiratorias) cambia radicalmente. Además de que empieza a dormir lo suficiente, pasan muchos momentos muy desagradables, en particular, disminuye la presión arterial y disminuye en general el riesgo de accidentes cardiovasculares en forma de infarto de miocardio y accidentes cerebrovasculares, lo que no sólo mejora la calidad de vida, pero también prolonga la vida.

Como ocurre con cualquier otro método de tratamiento, CPAP-la terapia tiene contraindicaciones y efectos secundarios. Estos últimos, por cierto, son de corto plazo y superables. Es más difícil con la característica. CPAP- La terapia tiene una desventaja: el elevado coste del dispositivo. Sin embargo, aquí conviene señalar dos puntos: por un lado, todo en este mundo es relativo, incluidos los números del precio, máxime cuando el precio de la emisión es la salud y la vida; en segundo lugar, el dispositivo CPAP- Esto no es sólo una “botella con tubo”, es un dispositivo complejo con llenado mecánico y electrónico, y no puede ser barato. En este caso, de un lado de la balanza hay una gran cantidad de dinero, del otro, una mejora radical de la salud y la prolongación de la vida.

Si se resuelve el problema del dinero, lo único que queda por hacer es encontrar una institución médica que se especialice en medicina del sueño; ser examinado bajo la dirección de especialistas; si no hay contraindicaciones, hazte con el dispositivo y aprende a utilizarlo (también bajo la supervisión de un especialista).

Todo lo relacionado con el diagnóstico y tratamiento de apnea El sueño es una pieza de medicina del futuro. Si llegara el comunismo y la medicina alcanzara alturas increíbles, la mitad de los adultos y las personas mayores dormirían con dispositivos CPAP, y como resultado, la esperanza de vida de la población se dispararía...

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Roncar en una persona puede ser un fenómeno completamente inofensivo, mientras que en otra puede ser un síntoma de trastornos graves en el organismo, así como un presagio de otras patologías. Por ello, hoy en día los expertos en el campo de los ronquidos, los somnólogos, recomiendan que todas las personas que sufren periódicamente o constantemente ronquidos nocturnos se sometan a un examen. Especialmente si, además de esto, la respiración se detiene durante el sueño.

El síndrome de apnea es término médico, lo que indica que la respiración de una persona se detiene durante el sueño, lo que suele ir acompañado de ronquidos. Independientemente de la frecuencia de dichas paradas y de su duración, todo esto conduce a deficiencia de oxígeno y alteración del funcionamiento de órganos y sistemas internos. Para protegerse de tales consecuencias, la apnea del sueño y los ronquidos deben ser examinados por especialistas y también tratados con un tratamiento adecuado.

- Se trata de un cese de la respiración a corto plazo que se produce periódicamente durante el sueño, cuyo precursor, por regla general, son los ronquidos humanos. La duración promedio del cese de la respiración es de 20 a 30 segundos, después de lo cual la persona intenta inconscientemente restablecer la respiración cambiando la posición del cuerpo o la cabeza mientras duerme. Duración máxima el cese de la respiración es de 3 minutos.

A pesar de la actitud negligente de muchas personas hacia el síndrome de apnea, en medicina se considera una enfermedad que requiere tratamiento obligatorio. Además de deteriorar la calidad del sueño, el síndrome de apnea puede alterar las funciones de todos los órganos y sistemas cuando se presenta de forma sistemática, en los casos más avanzados, una persona se enfrenta a la muerte; En este sentido, está claro lo importante que es para una persona comenzar rápidamente el tratamiento del síndrome de apnea bajo la supervisión de un médico.

Causas de la apnea del sueño

Para comprender qué es la apnea del sueño y cómo tratar este síndrome, un especialista debe examinar al paciente para establecerlo. La razón principal y más común es el tono bajo de los músculos faríngeos. Estos músculos son responsables del estado de las amígdalas, la ubicación de la lengua y el paladar. A medida que el paladar y la úvula se hunden, las vías respiratorias pueden bloquearse.

Además de estas causas de apnea, existen muchos otros factores que pueden provocar ronquidos y el desarrollo del síndrome de apnea. Para los pacientes adultos, los expertos señalan un grupo de condiciones previas típicas; en los niños pequeños, los factores provocadores pueden ser situaciones completamente diferentes. Si no los descubre inicialmente, puede por mucho tiempo El tratamiento del síndrome de apnea y los ronquidos es completamente infructuoso.

en niños

Se caracteriza por mecanismos insuficientemente desarrollados en el cuerpo que regulan el ritmo de la respiración. Muy a menudo, la apnea se diagnostica en bebés prematuros con un desarrollo inmaduro de dichos órganos y mecanismos. Para niños menores de un año, los siguientes factores pueden ser los motivos:

• asfixia perinatal;
• infecciones;
• patologías congénitas relacionadas con el metabolismo;
• demasiado alto o baja temperatura alrededor del niño;
• tomando ciertos medicamentos;
• enterocolitis necrotizante;
• sangrado intracraneal.

Si hablamos de niños mayores de un año, la apnea puede ocurrir en el contexto de cualquier obstrucción física, como resultado de lo cual se bloqueará el suministro de oxígeno a los pulmones, por ejemplo, el agrandamiento de las amígdalas del paladar. A la edad de 3 a 6 años, la apnea suele aparecer debido a tallas grandes amígdalas debido a alergias o enfermedad infecciosa. Además, la obesidad en un niño conduce al desarrollo del síndrome.

¡Para referencia! No es raro que el síndrome de apnea se desarrolle en niños con anomalías congénitas desarrollo del tracto respiratorio superior, dentro del cráneo, por ejemplo, en el síndrome de Down.

en adultos

Para los adultos, la medicina sugiere una lista completamente diferente de factores contra los cuales puede manifestarse el síndrome de apnea. A saber:

• exceso de peso y acumulación de masa grasa en el cuello, lo que provoca una presión excesiva y obstrucción de las vías respiratorias;
• cambios relacionados con la edad, tono muscular insuficiente y flacidez;
• uso frecuente sedantes y pastillas para dormir;
• características individuales- lengua larga, mandíbula inferior patológicamente pequeña o gran tamaño amígdalas;
• presencia de malos hábitos;
• menopausia en mujeres y falta de estrógenos;
• predisposición genética;
• rinitis forma crónica o congestión debido a alergias.

Además, pueden convertirse en una serie de anomalías y deformaciones congénitas o adquiridas de los órganos respiratorios. causa de la apnea, Por ejemplo, tabique desviado nariz, etc. En este contexto, la respiración durante el sueño se vuelve difícil, la persona está sujeta a ronquidos obsesivos y a la interrupción del suministro de oxígeno.

Tipos de apnea

La apnea puede determinarse no sólo por la frecuencia de los casos, sino también por su duración. Debido a tales diferencias, los expertos pueden distinguir varios tipos de apnea inherentes al ser humano. Como regla general, solo hay dos: apnea obstructiva y central.

Obstructivo

Apnea obstructiva en practica medica Ocurre con mucha más frecuencia, se manifiesta por un estrechamiento crítico de la luz del tracto respiratorio y una disminución en el tono de los músculos faríngeos. En el contexto de tales cambios, el paso del aire se bloquea, el nivel de oxígeno dentro del cuerpo disminuye y dicho estrés obliga a la persona a despertarse. Pero pocas personas logran recordar tales despertares debido a su corta duración.

La recurrencia del síndrome obstructivo puede ocurrir repetidamente de 5 a 30 veces durante la noche, como resultado de lo cual la persona no puede descansar completamente. Sin tratamiento, este tipo de síndrome de apnea a menudo provoca graves trastornos en el organismo, disfunciones y desviaciones de la norma. Por lo tanto, es muy importante tratar la enfermedad ante los primeros síntomas.

Central

La apnea central es muy rara en la práctica médica, ya que tales paradas de la respiración son provocadas por el cerebro que envía señales que controlan el funcionamiento de los músculos respiratorios. En este contexto, la respiración se detiene por completo, como resultado de lo cual el sueño de una persona se vuelve extremadamente perturbador y peligroso para el corazón y los vasos sanguíneos.

Síntomas

La mayoría de las veces, una persona no experimenta el síndrome de apnea y no puede reconocerla si no hay nadie cerca durante la noche. ser amado. En este caso, la enfermedad sólo puede determinarse por los ronquidos frecuentes que despiertan al soñador. Si una persona nota que hay otros detrás de él síntomas de apnea, en este caso podemos hablar de la progresión del síndrome.

Los síntomas más comunes de la apnea son:

• despertares frecuentes por la noche;
• somnolencia de una persona tiempo de día días;
• sueño inquieto y superficial;
• dolores de cabeza debilitantes, principalmente después de despertarse;
• aumento de la presión arterial en horas de la mañana;
• sudoración por la noche;
• bloqueos y arritmias nocturnas;
• acidez de estómago y eructos durante el sueño;
• visitas frecuentes al baño por la noche;
• aumento de peso;
• esterilidad;
• impotencia;
• incapacidad para perder peso;
• un aumento en el nivel de azúcar en sangre, que conduce a diabetes;
• ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares en las primeras horas de la mañana.

Todo esto puede desarrollarse en una persona en el contexto de una falta de oxígeno, cuando la respiración se detiene por la noche. Esto también conlleva una tensión debilitante en los órganos. sistema cardiovascular, cambios en el equilibrio hormonal.

El síndrome de apnea se diagnostica con bastante frecuencia hoy en día entre categoría adulto los pacientes son predominantemente hombres. Me gustaría señalar la importancia de tratar esta enfermedad, ya que la apnea del sueño puede causar disfunciones graves, como infertilidad, accidentes cerebrovasculares y ataques cardíacos. desenlace fatal. Los somnólogos ofrecen opciones optimas tratamientos de apnea, muchos de los cuales ayudan a mejorar el proceso respiratorio durante el sueño.

¿Por qué es peligroso?

La apnea es la ausencia buen descanso persona durante el sueño. Todo esto va acompañado de una baja concentración de la memoria, una disminución del rendimiento físico y mental. En este contexto, aumenta el riesgo de accidentes, lesiones industriales. También se puede desarrollar arritmia; entre los pacientes con este diagnóstico, el 33% tuvo arritmia como resultado de la apnea. Los casos más frecuentes eran accidentes cerebrovasculares y ataques cardíacos a las 4 o 5 de la mañana debido a apnea.

Tratamiento de apnea

Al identificar el síndrome de apnea en sí o sus síntomas característicos, la persona debe acudir a la clínica inmediatamente. Un somnólogo le asesorará sobre el diagnóstico y tratamiento de la apnea, y también identificará los motivos que probablemente estén provocando la retención de la respiración. A continuación, el especialista determina el método de tratamiento: medicación o cirugía.

Tratamiento farmacológico

Si estamos hablando de oh paradas centrales respiración, respectivamente tratamiento de drogas debería ayudar a corregir el funcionamiento de los pulmones y el corazón. El especialista estudia las características individuales del cuerpo y luego prescribe Diacarb para influir en la apnea central. El curso del tratamiento debe seguirse estrictamente, ya que estamos hablando de fármacos potentes.

Obstructivo tipo de apnea no tratado con medicamentos, además medios no convencionales no podrán dar efecto deseado. Los expertos, por el contrario, no recomiendan el uso de preparados a base de hierbas, ya que aumentan los riesgos. reacciones alérgicas, hinchazón de la faringe y adherencia de las paredes del tracto respiratorio. La única opción pueden ser los medicamentos a base de glucocorticosteroides, que solo pueden tomarse con receta médica.

Intervención quirúrgica

Un médico puede prescribir una operación solo en el caso de una forma obstructiva de apnea para expandir la luz de las vías respiratorias. La mayoría de las veces estamos hablando de extirpar las amígdalas agrandadas, eliminar pólipos y adenoides. Además, la causa de la apnea puede ser una neoplasia que requiera extirpación quirúrgica. Una contraindicación puede ser la obesidad del paciente, especialmente cuando se trata de tratamiento con láser.

Dispositivos intraorales

Para la apnea obstructiva, los médicos suelen recetar dispositivos especiales: protectores bucales, que se consideran una alternativa a la cirugía. No se recetan protectores bucales a pacientes con violaciones centrales respiración. Los protectores bucales ayudan a que la mandíbula inferior sobresalga, facilitando la entrada de oxígeno. La incomodidad causada por el uso de protectores bucales se vuelve menos notoria con el tiempo, pero la efectividad del método de tratamiento es del 100%.

Remedios populares

¡Debe hacerse por recomendación de un médico! hay muchos técnicas no convencionales, gracias al cual muchas personas lograron deshacerse de los ronquidos y el síndrome de apnea. Pero mejores recomendaciones Recibimos las siguientes recetas de médicos especialistas:

• Solución salina para enjuagar la nariz. Para hacer esto, puede diluir sal marina en agua, luego aspirar la solución en sus fosas nasales e inmediatamente sonarse la nariz. Disuelva una cucharada de sal en un vaso de agua.
• Aceite de espino amarillo para uso interno. Puede comprar aceite ya preparado en la farmacia, después de lo cual debe gotear unas gotas de aceite en ambas fosas nasales por la mañana y antes de acostarse.
• Antes de acostarse, debe beber jugo de repollo, al que se le ha añadido miel natural. El curso de dicha terapia debe realizarse dentro de los 30 días.
• Antes de cada comida necesitarás comer zanahorias al horno.

Una actividad útil para eliminar la apnea y el tono débil de los músculos de la nasofaringe es cantar. Basta con practicar la voz durante media hora todos los días para lograr buenos resultados. De técnicas alternativas La apnea también se puede distinguir por el yoga, que implica entrenar la lengua y la mandíbula inferior.

Prevención

Prevención de la apnea y ingresos insuficientes El oxígeno durante el sueño es mejor manera prevenir tales trastornos en el cuerpo y sus consecuencias. Primero debes prestar atención a tu peso, si tienes libras extra necesitarás seguir una dieta suave. Es igualmente importante cambiar su estilo de vida y abandonar los malos hábitos. Debes limitar la ingesta de café y bebidas tónicas.

Puede mejorar su respiración durante el sueño con la ayuda de un colchón y una almohada ortopédicos. Para las personas propensas a los ronquidos y la apnea, los expertos recomiendan dormir boca abajo, reduciendo así el riesgo de recaída del síndrome. Paseos antes de acostarse, masajes, baños relajantes con aceites esenciales y comodidad psicoemocional.

A menudo recibimos mensajes como este en nuestro sitio web: “Me asfixio mientras duermo. ¿Cuál es la causa de este problema y es posible deshacerse de él? remedios caseros?. Hoy te ayudaremos a entender este tema.

El síndrome de apnea obstructiva del sueño (AOS, apnea) es una enfermedad caracterizada por episodios múltiples y repetidos de interrupción o reducción significativa del flujo de aire a través de las vías respiratorias en la garganta con aumento de trabajo músculos respiratorios. Los episodios de apnea o dificultad para respirar (disminución del 50 por ciento en la amplitud de la inhalación/exhalación) deben durar más de 10 segundos para ser diagnosticados.

es bonito problema grave, porque conduce a una caída en el nivel de saturación de oxígeno en la sangre, como resultado de lo cual todos los órganos y tejidos del cuerpo sufren. La apnea del sueño en los niños es especialmente peligrosa porque amenaza con trastornos del desarrollo e incluso con síndromes. muerte súbita. Afortunadamente, este fenómeno se puede combatir en casa practicando fitoterapia competente y cambiando algunos hábitos.

Razones

Durante el sueño, el tono muscular disminuye, lo que facilita que las paredes de la garganta se hundan. La apnea ocurre con las siguientes anomalías del tracto respiratorio superior:

• tabique nasal desviado;
• crecimiento de tejido después infección pasada;
• diseño incorrecto de la mandíbula inferior;
• músculos del paladar demasiado flácidos.

La apnea del sueño también es el resultado de:

• embriaguez;
• comer en exceso antes de acostarse;
• de fumar.

La apnea es común en pacientes con o con hipotiroidismo no tratado. El diseño específico de la garganta en hombres adultos también contribuye a este problema.

Como puede ver, muchas causas pueden eliminarse por su cuenta. Por ejemplo, el paciente puede beneficiarse de reducir el peso o la cantidad de alcohol consumido.

Síntomas

síntoma principal- esto es roncar. Pero a menudo los pacientes no saben que padecen ese problema (si duermen solos). En este caso, los únicos signos de enfermedad son dolores de cabeza matutinos y fatiga.
A veces no hay ronquidos. Luego, la pareja del paciente nota que se comporta inquieto durante el sueño, se mueve inquieto en la cama, reorganiza la manta y la almohada. Una persona a menudo se despierta y de repente jadea con los labios. Después de dormir, no te sientes alegre ni lleno de energía.

Otros síntomas:

• ronquidos fuertes e irregulares interrumpidos por un silencio repentino;
• despertares repentinos por la noche, que a menudo van acompañados de una sensación de dificultad para respirar, acelerada frecuencia cardiaca Y respiración pesada;
• a veces hay problemas para conciliar el sueño tras un despertar inquietante;
• sudoración por la noche;
• necesidad de orinar por la noche.

Durante el día el paciente se queja de los siguientes problemas:

• mañana dolor de cabeza;
• cansado a pesar mucho sueño;
• somnolencia intensa durante el día, que impide funcionamiento normal;
• boca seca (falta de oxígeno en la sangre);
• irritabilidad excesiva y nerviosismo;
• dificultades con la concentración y la memoria;
• Disminución de la potencia en los hombres.

Una vez que notes todos estos síntomas, debes comenzar tratamiento competente.


Consecuencias

Los científicos que han analizado durante mucho tiempo la salud de los conductores implicados en accidentes de tráfico han descubierto que más del 40 por ciento de ellos padecían apnea del sueño. Esto resultó en una mala concentración y más tiempo reacción psicomotora. Muchos estudios también han demostrado que los pacientes que experimentan apnea del sueño son más propensos a sufrir enfermedades cardíacas y circulatorias:

• infarto de miocardio;

También existe el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 y trastornos neurológicos. Mucha gente pierde interés en el sexo.

Tratamiento

El problema debe tratarse con hierbas que fortalezcan los músculos del paladar, alivien la hinchazón de la nasofaringe, normalicen el sueño y estimulen los centros respiratorios.

Cóctel milagroso

Una de las principales razones por las que se producen ronquidos y contención de la respiración durante el sueño es el exceso de mucosidad en la nasofaringe y los pulmones. Interfiere con la permeabilidad normal de las vías respiratorias. Para eliminar la mucosidad, bebe este cóctel:

• 2 zanahorias;
• 2 manzanas;
• un trozo de jengibre del tamaño de pulgar;
• 1/4 limón.

Pasar todos los ingredientes por un exprimidor, mezclar y beber. Debe hacer esto todas las mañanas con el estómago vacío durante 2 meses.

Además, durante el tratamiento, trate de evitar consumo excesivo alcohol, alimentos fritos, chocolate, procesados productos alimenticios Y productos de harina.

Gimnasia para la garganta y la lengua.

Si tu respiración se detiene durante el sueño, es hora de fortalecer los músculos de la lengua y la garganta. Con la edad, estos tejidos se debilitan y caen en paladar blando y bloquear el flujo de aire de una persona dormida. Hay muchos ejercicios para probar. Éstos son algunos de los más eficaces:

• intente mover la mandíbula inferior hacia adelante, manténgala en esta posición y cuente lentamente hasta 10. Repita el ejercicio de 5 a 10 veces al día;
• Saca la lengua lo más que puedas y luego muévela de izquierda a derecha, tocando tus mejillas. En este caso, la lengua debe estar en posición recta y tensa (siente la tensión en esta zona). Repita el ejercicio dos veces al día durante 3 minutos;
• Sostén la punta del lápiz entre tus dientes y muévelo en el aire, intentando “escribir” las letras del alfabeto. Debes hacer este ejercicio 2 veces al día (repasando el alfabeto completo cada vez).

No tengas pereza en hacer los ejercicios y pronto te sentirás mucho más ligero. Además, utilice otros remedios caseros.

enjuague nasal

Sucede que contener la respiración se debe a que la mucosa no está lo suficientemente hidratada. Esto se observa a menudo en la infancia, aunque también puede ocurrir en adultos. este problema. El tratamiento se lleva a cabo mediante un procedimiento sencillo: enjuagar la nariz. Esto se puede hacer en casa usando una jeringa pequeña. Disolver en un vaso agua tibia cucharada sal marina. Llénelo en una jeringa, inclínese sobre un fregadero o palangana y vierta agua en cada fosa nasal, una a la vez. Esto debe hacerse todas las noches antes de acostarse y todas las mañanas después de despertarse.

comino negro

Para quienes padecen apnea y ronquidos durante el sueño asociados a enfermedades del sistema respiratorio y cardiovascular, es útil tomar una infusión de comino negro. Elimina la mucosidad de los pulmones, facilita la respiración, normaliza la presión arterial y fortalece el cuerpo en su conjunto.

Llene un vaso con agua hirviendo, agregue 2 cucharaditas de semillas, cubra con una tapa y déjelo por 10 minutos. Beba la bebida resultante 2 veces al día antes de las comidas. El tratamiento debe continuarse durante al menos 2 meses. Además, puedes utilizar otros remedios caseros.

bebida de repollo

Este remedio se utiliza desde hace mucho tiempo en Rusia para los problemas respiratorios, pero sólo es adecuado para adultos. en un vaso jugo de repollo debes agregar una cucharada de miel, una cucharada de vodka y una pizca de semillas de eneldo molidas. Beba la bebida de un trago antes de acostarse. Repita este tratamiento todas las noches durante 6 a 10 semanas y notará una mejora en la calidad de su sueño. Te despertarás renovado y renovado.

Aceite de espino amarillo

Si aplica aceite de espino amarillo en las fosas nasales, las membranas mucosas secas desaparecerán, lo que mejorará automáticamente el flujo de aire. Simplemente puedes dejar caer 2-3 gotas de este producto en cada fosa nasal o humedecerlo. bastoncillo de algodón y limpie los conductos nasales.

Zopnik espinoso

Tratamiento efectivo La apnea se lleva a cabo con la ayuda de pasto, raíces o semillas de la planta espinosa. Ofreceremos varias recetas a la vez.

Preparación de decocción: 2 cucharilla Eche las semillas en una cacerola con agua hirviendo (1 taza), cubra, reduzca el fuego a bajo y cocine durante 5-7 minutos. Enfriar y colar el caldo. Bebe cada mañana después de dormir, 3 cucharadas y cada noche, una cucharada. El medicamento se puede conservar en el frigorífico durante 5 días.

Preparación de la infusión: colocar 20 hierbas secas en un vaso, verter 200 ml de agua hirviendo, tapar y dejar actuar media hora. Tomar 1/3 de la bebida colada 2-3 veces al día antes de las comidas. El tratamiento debe durar de 6 a 8 semanas. Si es necesario, los cursos se pueden repetir, pero entre ellos debe haber un descanso de al menos 1 mes.

Preparación tintura de alcohol: Triturar 100 g de raíz de planta, colocar en un tarro de cristal, añadir 500 ml de alcohol al 70%, cerrar bien y dejar en el frigorífico 2 semanas. Colar la tintura y tomar una cucharadita cada vez antes de las comidas.

Infusiones de hierbas

Si necesita tratar la apnea grave en casa, le recomendamos utilizar remedios a base de hierbas. Se componen de varios ingredientes activos, por lo que garantizan una mayor rapidez. efecto terapéutico. Se recomienda especialmente el siguiente medicamento:

• Hierba cola de caballo – 100 g;
• Hierba de salvia – 100 g;
• hojas de bardana – 100 g;
• bayas de espino – 100 g;
• Raíz de Sabelnik – 50 g.

Moler y mezclar todos los ingredientes. Echar una cucharada de la mezcla en un cazo, añadir medio litro de agua, llevar a ebullición y dejar hervir durante 3-5 minutos. Beba un vaso de decocción fría 4 veces al día. También puedes hacer gárgaras antes de acostarte para reducir la hinchazón.

Aquí hay otro simple, pero muy recolección eficiente:

• Corteza de roble – 50 g;
• Hierba fireweed – 50 g;
• Flores de caléndula – 25 g.

Infundir una cucharada de esta mezcla en un termo con 600 ml de agua hirviendo, colar al cabo de 2 horas y beber un vaso tres veces al día. También es útil realizar inhalaciones de esta colección por la noche. Continuar el tratamiento durante 2-3 meses.

Limpiar los pulmones y prevenir. consecuencias peligrosas La siguiente colección ayudará a la apnea:

• Hojas de membrillo - 20 g;
• Semillas de amapola – 20 g;
• Hierba agrimonia – 20 g.

cuchara de postre colección de hierbas verter un vaso de agua hirviendo, tapar bien y dejar actuar unos 10 minutos. Luego puedes colar la poción y endulzarla con miel. Beba un vaso dos veces al día.

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Una persona pasa un tercio de su vida durmiendo. Dormir es importante proceso fisiológico, que ayuda al cuerpo a recuperar fuerzas para la próxima dia activo. Sin embargo, a menudo hay situaciones en las que, después de dormir, una persona no está preparada para un nuevo día, se siente abrumada, agotada, sufre dolor de cabeza y se siente débil en las extremidades. Esta condición se desarrolla si el descanso que se produce durante el sueño resulta ser de mala calidad y el cuerpo no ha recuperado sus fuerzas.

Apnea obstructiva del sueño

Una de las razones de la mañana. sentirse mal es la apnea del sueño, una afección en la que la respiración de una persona se vuelve irregular durante el sueño y, a veces, incluso se detiene durante unos segundos. Como resultado de tales paroxismos, la saturación de oxígeno en la sangre se reduce significativamente y, en consecuencia, llega menos oxígeno a los órganos y tejidos, incluido el cerebro.

El oxígeno es necesario para las células como potente catalizador (oxidante) de reacciones metabólicas. Como resultado de su deficiencia, la actividad vital de las células y los tejidos se ralentiza y el cuerpo se recupera lentamente durante el sueño, se acumulan toxinas y productos de descomposición y disminuye la resistencia a factores nocivos.

Tipos de contención de la respiración nocturna

Dependiendo de los mecanismos que provocan problemas respiratorios y el desarrollo de asfixia durante el sueño, se distinguen dos tipos: apnea del sueño:

• Central: el paro respiratorio durante el sueño se produce debido a la interrupción de los movimientos de los músculos respiratorios.
• Obstructiva: es consecuencia de una obstrucción mecánica del flujo de aire a través de las vías respiratorias durante el sueño.

Apnea obstructiva y central del sueño

Causas de los trastornos de tipo central.

• Procesos patológicos en el cerebro que conducen a la alteración del centro que controla el acto de respirar. Estas causas incluyen tumores cerebrales, traumatismos, accidentes cerebrovasculares, procesos inflamatorios central sistema nervioso. Como resultado del daño al centro respiratorio, no hay suministro desde el cerebro. impulso nervioso a los músculos involucrados en la respiración.
• Trastornos psicógenos que se acompañan del síndrome de hiperventilación (sensación de miedo a la muerte, asfixia, alteración del automatismo respiratorio).
• Fracaso médula espinal V columna cervical columna vertebral como resultado de lesiones, procesos que ocupan espacio, hernias discos intervertebrales, la esclerosis múltiple puede provocar una alteración de la inervación del diafragma, el músculo que desempeña papel principal V proceso respiratorio. Como resultado, se produce un paro respiratorio paroxístico durante la noche.
• La miastenia gravis es una enfermedad en la que se produce fatiga muscular y se altera el tono muscular; las fibras musculares pierden la capacidad de contraerse activamente y no pueden participar en el acto de respirar.
• Consumo de drogas y drogadicción. Analgésicos narcóticos y las drogas provocan la depresión del centro respiratorio del cerebro y pueden provocar asfixia por la noche. Los medicamentos que contienen codeína tienen el mismo efecto. dosis alta. El uso de pastillas para dormir puede aumentar la gravedad de la enfermedad y también provocar complicaciones. drogas psicotropicas y su combinación con alcohol en el contexto de trastornos existentes.

Causas de los trastornos de tipo obstructivo.

• Enfermedades del tracto respiratorio superior, durante las cuales se produce un estrechamiento del tubo respiratorio como resultado de la hinchazón e hipertrofia de la membrana mucosa de los órganos otorrinolaringológicos. La apnea nocturna puede ocurrir con amigdalitis, faringitis, rinitis alérgica e infecciosa, procesos tumorales en la cavidad nasal y orofaringe. Tono del músculo liso deteriorado cielo superior y gargantas como resultado enfermedades cronicas También provoca obstrucción y desarrollo de asfixia durante la noche.
• Obesidad. Las células grasas que crecen alrededor de la faringe, la tráquea y otros órganos del cuello provocan la compresión del tubo respiratorio y la interrupción del flujo de aire, lo que se manifiesta especialmente durante el sueño nocturno. También grasa corporal en el mediastino, en la capa subcutánea pecho provocar una movilidad limitada de los músculos respiratorios, lo que también puede provocar apnea del sueño y asfixia.
• Las enfermedades del esófago y del estómago suelen ir acompañadas de reflujo de contenidos ácidos hacia la orofaringe. Daño regular a la membrana mucosa. ácido clorhídrico A menudo causa disfunción de los músculos del paladar superior, lo que lleva al desarrollo de apnea y asfixia durante la noche.
• Posición incorrecta de la cabeza y el cuello durante el sueño. La ropa de cama incómoda, las malas posturas y las preferencias individuales en cuanto a la postura durante el sueño pueden provocar que el tubo respiratorio se pellizque durante el sueño y se desarrolle apnea del sueño y asfixia.

¿Cómo identificar la enfermedad?

La apnea del sueño suele ir acompañada de ronquidos fuertes, cuando la interrupción del flujo de aire crea vibraciones en las estructuras mucosas y musculares de la garganta, provocando sibilancias y silbidos. Como regla general, los seres queridos notan los ronquidos y les impiden dormir por la noche. En casos graves, los ronquidos pueden perturbar incluso el sueño de los vecinos.

El síndrome de apnea obstructiva del sueño puede ir acompañado de ronquidos

Otros síntomas de la apnea del sueño incluyen:

• Sensación de malestar por la mañana y somnolencia diurna.
• Dolores de cabeza al despertar y mal humor.
• Debilidad, alteración del tono muscular, disminución de la inteligencia y la capacidad de pensamiento, letargo.

Complicaciones de la enfermedad.

Además de una reducción significativa de la calidad de vida, la asfixia nocturna y la apnea son las principales causas de muerte súbita durante el sueño y también pueden provocar isquemia tisular y, en consecuencia, el desarrollo de ictus cerebrales e infarto de miocardio.

Las personas que sufren de apnea nocturna son susceptibles al desarrollo de neurosis y, a menudo, también padecen trastornos metabólicos e inmunodeficiencias. Dormir mal es un factor importante para comer en exceso, lo que crea un círculo vicioso de obesidad.

Tratamiento

El principal método para tratar la asfixia nocturna y la apnea es un efecto complejo sobre las causas que provocaron la enfermedad: tratamiento de enfermedades otorrinolaringológicas, pérdida de peso, abandono de los malos hábitos, ejercicio fisico, corrección de trastornos posturales, ropa de cama correcta.

Terapia CPAP – método efectivo Tratamiento de pacientes con síndrome de apnea obstructiva del sueño.

Trastornos respiratorios en bebés.

En los recién nacidos, la apnea del sueño es un síntoma común. Para los niños menores de seis meses, estos fenómenos no son patológicos y generalmente desaparecen con la edad y la maduración del sistema nervioso, generalmente al final del primer año de vida. Parada normal movimientos respiratorios no supera los veinte segundos en recién nacidos y los diez segundos en niños mayores de seis meses.

Los padres de niños recién nacidos que sufren de respiración irregular durante el sueño deben hacer ejercicio mayor atención a los niños durante el sueño. Si el tiempo entre respiraciones en un recién nacido dura más de veinte segundos, es necesario acariciar la barriga o la espalda del bebé, lo que generalmente conduce a la reanudación del acto de respirar, si no se produce la inhalación, es necesario despertar cuidadosamente al bebé; bebé, gírelo hacia el otro lado, tratando de no asustar al bebé que duerme. Si un recién nacido tiene convulsiones varias veces durante el sueño y las repite regularmente, debe comunicarse con pediatra identificar las causas de tales violaciones.

Dejar de respirar durante el sueño o, más precisamente, detener repetidamente la respiración indica la presencia de una enfermedad grave: el síndrome de apnea del sueño.

La persona con apnea, por razones obvias, no nota ni recuerda lo que le sucede mientras duerme. Como regla general, los primeros en prestar atención al problema son sus familiares, quienes, observando a la persona que duerme, ven cómo deja de respirar repetidamente durante 10, 20, 40 o más segundos y, a menudo, se pone pálido o azul cuando deja de respirar.

La enfermedad de paro respiratorio se observa en el 5-7% de las personas, y en pacientes hipertensos y con enfermedad de las arterias coronarias su frecuencia alcanza el 30%. Pero a pesar de la prevalencia generalizada de la enfermedad, sorprendentemente se habla poco sobre el síndrome de apnea del sueño.

¿Qué hacer?...

Muy a menudo, los pacientes informan que cuando sospechaban síntomas de apnea, se sentían perdidos: “¿Qué hacer si dejas de respirar durante el sueño? ¿Qué hacer? ¿A quién debo contactar?" Afortunadamente, tenemos respuestas a estas preguntas.

En primer lugar, es importante comprender: el síndrome de apnea del sueño no se puede curar solo en casa. Es por eso que el primer paso hacia la recuperación debe ser necesariamente una visita a un médico que se ocupe de los problemas del sueño: un somnólogo. Podrá diagnosticar la apnea, evaluar la gravedad de la afección y seleccionar el tratamiento adecuado a la situación.

¿Cómo ocurre la enfermedad?

La apnea del sueño se produce porque la faringe, que normalmente es un tubo hueco a través del cual flujo de aire pasa a los pulmones y regresa, en algún momento, por diversas razones, se cierra por completo. En este caso, los médicos hablan del desarrollo del síndrome de apnea obstructiva, de la palabra "obstrucción" - bloqueo.

Con mucha menos frecuencia sucede lo contrario: el problema surge a nivel del sistema nervioso central. El centro respiratorio del cerebro funciona de forma intermitente y transmite impulsos a los músculos del pecho y los músculos abdominales de forma irregular, lo que provoca interrupciones en la respiración durante el sueño. Este tipo de apnea se llama central.

Causas de la apnea del sueño

Podemos decir que el síndrome de apnea obstructiva es una enfermedad de personas obesas: tejido adiposo, como un manguito, envuelve la faringe desde el exterior, provocando su compresión y estrechamiento. Durante el sueño, cuando los músculos se relajan y pierden tono, las vías respiratorias a veces se cierran por completo y la persona deja de respirar.

Entonces sucede lo siguiente: la concentración de oxígeno en la sangre comienza a disminuir, y esto sucede hasta que se activa el “sistema de respuesta de emergencia” y el cerebro despierta. El cerebro envía un impulso a los músculos y los tonifica. El hombre lo hace respiración profunda, a menudo con ronquidos fuertes, y continúa durmiendo. Luego, los músculos se vuelven a relajar gradualmente y la situación se repite.

Existen otras causas de la apnea del sueño además de la obesidad. La apnea en adultos ocurre debido al uso de pastillas para dormir, sedantes, fumar, beber alcohol, dificultad para respirar nasal, cambios relacionados con la edad y mucho más. Combinación de varios factores causales- Tampoco es infrecuente.

El síndrome de apnea obstructiva en un niño se forma en presencia de adenoides o agrandamiento pronunciado. amígdalas palatinas(por ejemplo, cuando amigdalitis crónica), con menos frecuencia – con obesidad y rinitis alérgica.

El síndrome de apnea central se desarrolla debido a insuficiencia cardíaca, enfermedades y lesiones cerebrales.

Tratamiento para la apnea del sueño

El programa de tratamiento de la apnea depende directamente de los resultados del examen. Si resulta que la apnea del sueño es causada por un exceso de tejido blando en la faringe, se pueden tratar las formas leves de apnea del sueño. cirugía en el cielo. Para un tabique nasal desviado y adenoides, un especialista también puede recomendar una cirugía adecuada.

En caso de severo y curso moderado enfermedades tratamiento quirúrgico dejar de respirar durante el sueño no da más del 30% resultados positivos. En esta situación, la terapia CPAP suele ser el único método de tratamiento altamente eficaz. Para llevarlo a cabo, se utiliza un equipo especial, con la ayuda del cual se bombea aire al tracto respiratorio de la persona que duerme bajo una ligera presión positiva. El aire endereza las vías respiratorias y evita que la garganta se cierre.

Para la apnea central también se utiliza la terapia CPAP, así como la servoventilación adaptativa, la terapia BIPAP y TRIPAP, que son otros tipos. ventilación artificial pulmones.

Además de los métodos de tratamiento enumerados, también se utilizan otros de forma situacional. Por ejemplo, para la congestión nasal (especialmente a menudo con rinitis alérgica) use gotas especiales de forma hormonal, que eliminan la hinchazón de las mucosas y mejoran la respiración.

Las personas que toman pastillas para dormir y alcohol a veces pueden hacer frente al síndrome de apnea simplemente negándose a consumir las drogas y el alcohol enumerados. Dejar de fumar siempre tiene un efecto positivo sobre la función respiratoria.