Después de la anestesia, mi presión arterial empezó a subir. Anestesia e hipertensión. Cómo prevenir posibles complicaciones después de la anestesia

24.07.2007, 11:08

En la cita con el dentista me dieron anestesia y mi presión arterial subió bruscamente a 180/110. Estoy viendo a un cardiólogo. Bebo egilok, preductal y tritace. Necesito ir al dentista pronto. ¿Qué debo decirle al médico, qué tipo de anestesia me pueden dar? ¿Puedo realizar pruebas de intolerancia? Mi cardiólogo dice que no puedo tomar adrenalina.

24.07.2007, 18:44

La presión arterial no siempre aumenta durante la anestesia local debido a la adrenalina contenida en el anestésico. La ansiedad de un paciente que padece hipertensión puede influir. Algunos pacientes, por alguna razón desconocida, deciden no tomar medicamentos antihipertensivos antes de visitar al dentista, que toman a diario; esta es otra razón del aumento de la presión arterial. Y mucho menos común es una complicación como la introducción del medicamento en el lecho vascular, cuando el médico accidentalmente mete la punta de la aguja en el vaso. A veces, si se utiliza un anestésico no carpul (ya preparado), la solución puede prepararse incorrectamente, con más alta concentración adrenalina.
Vasoconstrictor (adrenalina) aumenta enormemente la eficiencia. anestesia local, aumenta significativamente su duración. Es más probable que un alivio insuficiente del dolor provoque un aumento de la presión arterial que la propia adrenalina.
La gran mayoría de las sustancias anestésicas utilizadas en la práctica tienen la propiedad de dilatar los vasos sanguíneos. Esto conduce a su rápida absorción en el torrente sanguíneo y a su destrucción y, en consecuencia, a una duración y eficacia más cortas de la anestesia. La mepivacaína no dilata los vasos sanguíneos. También existen anestésicos de carpula con menor contenido de adrenalina (ultracaína-DS, por ejemplo).

Se realizan pruebas para identificar alergias a cualquier sustancia, por lo que en el caso de la adrenalina esto no tiene sentido, y el aumento de la presión arterial por adrenalina ni siquiera es un efecto secundario, sino acción directa, por sus propiedades.

Resultó ser mucha bufonada...

25.07.2007, 10:56

La ansiedad de un paciente que padece hipertensión puede influir. Algunos de los pacientes, por alguna razón desconocida, deciden no tomar medicamentos antihipertensivos antes de visitar al dentista, que beben a diario; esta es otra razón del aumento de la presión arterial.

Gracias.
No había ninguna emoción porque ya llevaba seis meses yendo al dentista, una vez por semana. como ir a tu casa. Llegué esa vez, me pusieron una inyección, dijeron: vamos a tomar un té y a ti, Tanyush, ¿te gustaría leer una revista? Leo, huelo: me quitan un ojo y no puedo ver, luego el cerebro parece haberse vuelto algodonoso y luego el segundo ojo. Entonces la enfermera entró y me sentí completamente enfermo. Antes de tomar cualquier medicamento para la presión arterial (y un mes antes comencé a tomar Eutirox), porque antes no sospechaba que tuviera presión arterial alta. Resulta entonces que para mí fue elevado. Aunque esto nunca antes había sucedido bajo anestesia. Los endocrinólogos me dicen que un aumento de la presión arterial no puede asociarse con la toma de tiroxina, pero de alguna manera todo empezó sincrónicamente con la toma de eutirox.
En resumen, ya estoy harto de todos los médicos que hay aquí...

25.07.2007, 14:44

25.07.2007, 15:32

Mencionaste el ojo. Concluyo que tuviste tratamiento en uno de tus molares mandíbula superior. Al adormecer estos dientes, se inyecta un anestésico en un lugar con un plexo venoso denso. El riesgo de que el anestésico entre en el torrente sanguíneo es bastante alto. Probablemente en este caso hubo una reacción vascular a un vasoconstrictor.

No, mandíbula inferior, penúltimo diente (en términos de ubicación, no en general)))))

25.07.2007, 15:35

Antes de esto, me pusieron una inyección de anestesia en el mismo lugar, luego mi ojo también se entumeció y no cerraba, es decir, en general era como si estuviera muerto, el párpado no obedecía... Cerré el párpado con mi dedos para que el ojo no se seque. Una especie de horror que duró aproximadamente 6 horas después.

25.07.2007, 16:06

mmm interesante

25.07.2007, 21:43

26.07.2007, 09:19

Tatyana, esto sucede a veces cuando no solo las ramas sensoriales, sino también motoras de los nervios están involucradas en la zona de acción del anestésico. No es cómodo, pero desaparece con el efecto de la anestesia.
Con la anestesia que le dieron, también existe la posibilidad de que la aguja entre en el vaso. Por ejemplo, esto sucedió en mi práctica. ¿Sentiste como una ola de calor recorrió tu rostro?

Para ser honesto, no recuerdo la ola de calor.
¿Resulta que si vuelven a subir al barco podría pasar la misma situación? ¿Es posible hacer todos los dientes a la vez bajo anestesia general? Me desperté y todos mis dientes estaban curados))))

26.07.2007, 10:20

26.07.2007, 11:22

Tatyana, dime cuánto tiempo te tomó tratar a este. diente inferior¿Cuándo fue necesaria la anestesia?

Cuando la presión subió, ni siquiera habían empezado a tratar el diente cuando vine, inmediatamente me pusieron una inyección.
Y aquel en el que el ojo no podía moverse durante mucho tiempo, aproximadamente una hora, en mi odontología cualquier cita dura una hora. Espero haber entendido tu pregunta correctamente.

Los medicamentos anestésicos reducen ligeramente la presión arterial, disminuyen el pulso y la frecuencia respiratoria. Pero esto siempre que durante la anestesia las lecturas de presión estuvieran dentro de los límites normales. La presión arterial alta o baja combinada con anestesia puede provocar complicaciones graves Por lo tanto, los especialistas se esfuerzan por regular todos los indicadores antes de la operación.

información general

La anestesia general es una inhibición temporal de las funciones del sistema central. sistema nervioso, que se acompaña de pérdida del conocimiento, supresión de la sensibilidad, relajación muscular, supresión de reflejos y analgesia para la intervención quirúrgica. Anestesia general Se lleva a cabo suprimiendo las conexiones sinápticas entre neuronas. Hay 4 etapas secuenciales de anestesia general, cada una de las cuales se caracteriza por diferentes indicadores:

Introduce tu presión

Mueve los controles deslizantes

• PA: presión arterial;
• FC: frecuencia cardíaca;
• RR - frecuencia respiratoria.

¿Cómo afecta la anestesia a la presión arterial?

El efecto sobre la presión arterial normal se presenta en forma de tabla:

Reacción cuando la presión arterial alta.

• Puede haber una gran pérdida de sangre durante la operación.
• Sangrado en el cerebro.
• Hipersensibilidad del corazón y de los vasos sanguíneos a Intervención quirúrgica y estupefacientes.
• Desarrollo de insuficiencia cardíaca grave.

A baja presión

• Es posible el shock hipovolémico.
• Insuficiencia cardiaca.

¿Por qué es peligrosa la anestesia?

La sobredosis puede ser fatal.

En caso de sobredosis, si los anestésicos han afectado los centros respiratorio y vascular-motor. Medula oblonga, comienza la etapa agonal. La respiración se detiene y se produce la muerte. Además de la sobredosis, surgen otras complicaciones:

• Síndrome hipóxico, que puede ser causado por una obstrucción. tracto respiratorio vómitos, laringoespasmo y broncoespasmo.
• Crisis hipertensiva, accidente cerebrovascular hemorrágico, si la hipertensión no fue tratada antes de la operación. Puede ocurrir una crisis hipotensiva debido a la pérdida de sangre o si se administra anestesia a baja presión. En raras ocasiones, pueden producirse infarto de miocardio, edema pulmonar y trombosis de la circulación pulmonar.
• Choque anafiláctico. Deterioro funcional glándulas suprarrenales
• Después de la anestesia, pueden producirse aumentos repentinos de la presión arterial.

Si te has transferido recientemente cirugía, su médico puede recomendarle que intente reducir su presión arterial. Esto se puede lograr realizando cambios en su dieta y estilo de vida. Asegúrese de consultar a su médico antes de realizar cualquier cambio. Él te asesorará sobre las mejores opciones.

Pasos

Cambios en la dieta durante la baja actividad física.

Consuma menos sodio. El sodio se encuentra en la sal, así que limite su consumo. La sal da sabor a los alimentos. Algunas personas que están acostumbradas a los alimentos salados pueden consumir hasta 3,5 gramos de sodio (de la sal) al día. Si tiene presión arterial alta después de la cirugía y necesita bajarla, su médico le recomendará que limite la cantidad de sal en su dieta. En este caso, no debes consumir más de 2,3 gramos de sodio al día. Haz lo siguiente:

• Ten cuidado con lo que usas aperitivos ligeros. En lugar de bocadillos como papas fritas, pretzels o nueces, cambie a manzanas, plátanos, zanahorias o pimientos morrones.
• Elija alimentos enlatados con bajo o nulo contenido de sal, prestando atención a los ingredientes que figuran en el paquete.
• usa mucho menos sal al cocinar, o no agregarlo en absoluto. En lugar de sal, utiliza otros condimentos como canela, pimentón, perejil o mejorana. Esconde el salero para no tener que añadir sal a tus platos.

1. Mejore su salud con alimentos integrales. Contienen más nutrientes y fibra dietética, que en harina blanca, y es más fácil obtener suficiente cantidad de ellos. Trate de obtener la mayor parte de sus calorías de cereales integrales y otros alimentos que contengan hidratos de carbono complejos. Consuma de seis a ocho porciones al día. Una ración puede consistir, por ejemplo, en medio vaso de arroz o un trozo de pan. Aumente su consumo de cereales integrales de las siguientes maneras:

   • Consuma avena o cereales integrales en el desayuno. Para endulzar la papilla y darle sabor, agregue fruta fresca o pasas.
   • Estudia la composición del pan que compras, asegurándote de que esté elaborado con cereales integrales.
   • En lugar de harina blanca, cambie a pasta y harina integral.

2. Coma más verduras y frutas. Se recomienda consumir de cuatro a cinco porciones de verduras y frutas al día. Una porción equivale aproximadamente a medio vaso. Las verduras y frutas contienen micronutrientes como el potasio y el magnesio, que ayudan a regular la presión arterial. Puede aumentar su consumo de verduras y frutas de la siguiente manera:

   • Comience su comida con una ensalada. Al comer primero una ensalada, controlarás tu hambre. No dejes la ensalada para el final; una vez que estés lleno, es poco probable que la quieras. Diversifica tus ensaladas añadiendo diferentes verduras y frutas. No agregar a ensaladas un gran número de nueces saladas, queso o aderezo, ya que contienen mucha sal. En lugar de aderezos, utilice vinagre y aceite vegetal bajo en sodio.
   • Para refrigerios rápidos, tenga a mano frutas y verduras listas para comer. Cuando vaya al trabajo o a la escuela, lleve zanahorias peladas, rodajas de pimiento dulce o una manzana.

3. Limite su consumo de grasas. Dieta con alto contenido La grasa puede provocar obstrucción de las arterias y aumento de la presión arterial. Hay muchas formas atractivas de reducir el consumo de grasas sin dejar de consumirlo todo. nutrientes Necesario para la recuperación después de la cirugía.

   Limite la cantidad de azúcar que consume. El azúcar procesada promueve el consumo excesivo porque no contiene nutrientes. necesario para el cuerpo para una sensación de plenitud. Trate de no comer más de cinco dulces por semana.

   • aunque tal sustitutos artificiales Los azúcares como Splenda (sucralosa), Nutrisweet y Equal (aspartamo) pueden satisfacer su gusto por lo dulce; intente reemplazar los dulces con refrigerios más saludables como verduras y frutas.

   Mantener un estilo de vida saludable después de la cirugía.

   1. Dejar de fumar. Fumar y/o mascar tabaco estrecha los vasos sanguíneos y reduce su elasticidad, lo que provoca un aumento de la presión arterial. Si vives con un fumador, pídele que no fume en tu presencia para no respirar. humo de tabaco. Esto es especialmente importante durante el período de recuperación después de la cirugía. Si usted fuma, intente dejar este mal hábito. Para ello puedes hacer lo siguiente:

   2. No bebas alcohol. Si recientemente se sometió a una cirugía, es probable que esté tomando medicamentos para ayudar a acelerar su recuperación. El alcohol interactúa con muchos medicamentos.

      • Además, su médico puede recomendarle que pierda peso y bebidas alcohólicas Contienen una gran cantidad de calorías, lo que dificultará tu tarea.
      • Si tiene problemas para dejar el alcohol, hable con su médico, quien puede recetarle el tratamiento adecuado y recomendarle dónde acudir para obtener ayuda.

   3. Intenta reducir el estrés. Recuperarse de una cirugía no es fácil tanto desde el punto de vista físico como psicológico. Pruebe estas populares técnicas de relajación que se pueden practicar incluso con movilidad limitada:

      • Musicoterapia o arteterapia
      • Visualización (imaginar imágenes relajantes)
      • Tensión y relajación progresivas. grupos separados músculos

   4. Si tu médico te lo permite, haz ejercicio. Esta es una excelente manera de reducir el estrés y deshacerse de sobrepeso. Sin embargo, durante el proceso de recuperación después de la cirugía, es importante observar la moderación y no sobrecargar el cuerpo.

      • Las caminatas diarias son bastante seguras después de muchos tipos de cirugía, así que consulte con su médico al respecto.
      • Hable con su médico y fisioterapeuta sobre un programa seguro. actividades físicas. Continúe visitando a su médico y fisioterapeuta regularmente para que puedan controlar su condición y asegurarse de que ejercicio físico son buenos para ti.

Los problemas con él provocan una disminución en el suministro de oxígeno y, como resultado, problemas con el corazón y el cerebro.

¿Por qué sube la presión arterial?

El shock es la causa de la presión arterial baja o alta durante o después de una cirugía cardíaca. Tiene varias variedades:

• Hemorrágico - lo causa pérdida repentina sangre. Sus síntomas incluyen caída de la presión arterial y piel pálida.
• Obstructiva es una condición en la que el oxígeno no llega a los órganos porque la circulación sanguínea se ve afectada por algún obstáculo físico.
• Cardiogénico es un trastorno del corazón asociado con una contracción muscular inadecuada.
• Séptico: es causado por envenenamiento de la sangre, lo que lo hace inutilizable. Acompañado presión arterial baja sin sangrado.

Los problemas de presión arterial pueden deberse a alergias o deshidratación. En los primeros días después de la cirugía, existe la posibilidad de una gran pérdida de sangre. Es por eso que el personal médico sigue cuidadosamente a los pacientes postoperatorios. Controle constantemente la frecuencia del pulso, mida la presión arterial y controle el estado del paciente.

La hipotensión indica sangrado durante o después de la cirugía, mientras que la hipertensión puede provocar una crisis hipertensiva y requiere atención de emergencia.

¿Cuáles son los riesgos de la presión arterial alta y baja después de la cirugía?

Después de la cirugía, la presión arterial alta debería normalizarse durante el proceso de curación. Pero lleva a trabajo extra corazón y vasos sanguíneos, lo que puede provocar un derrame cerebral o un ataque cardíaco. Los órganos no recibirán suficiente oxígeno, por lo que no harán bien su trabajo y el cuerpo trabajará por desgaste.

Si el paciente tiene presión arterial baja, insuficiencia renal, el paciente pierde el conocimiento (lo que puede ser traumático) o cae en coma. También es peligroso porque causa problemas con el funcionamiento del cerebro, porque cantidad requerida el oxígeno no viaja con la sangre al cerebro. Afecta la audición, la visión y la memoria de una persona. La hipotensión es un signo de trastornos graves en el cuerpo y enfermedades graves. Si siente náuseas, mareos y pérdida de coordinación de movimientos, consulte a un médico inmediatamente.

¿Cómo bajar la presión arterial?

Si se produce hipotensión después de la cirugía, debe consultar inmediatamente a un médico. Él le aconsejará que cambie su dieta y estilo de vida. Para seguir correctamente su dieta, siga algunas reglas simples:

• Asegúrese de reducir o eliminar por completo la sal de su dieta. La norma diaria no debe exceder los dos gramos de sal. Puedes sustituirlo por condimentos (pimentón, mejorana o perejil).
• Tome frutas o verduras como refrigerio.
• Consuma carbohidratos más complejos.
• Trate de comer comidas pequeñas de 6 a 8 veces al día.
• Reducir la ingesta de grasas. Que se pueden sustituir por productos lácteos y carne magra aves.
• Limite su consumo de azúcar.

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Estilo de vida

Noticias imagen saludable la vida debe empezar renunciando malos hábitos(tabaco y alcohol). Fumar provoca vasoconstricción e hipertensión. Si un paciente está tomando medicamentos de recuperación después de la cirugía, debe tener en cuenta que el alcohol interactúa con muchos medicamentos y generalmente está contraindicado. También intenta no estar nervioso o puedes realizar diversos ejercicios de relajación. Practique deportes, pero sólo con el permiso de su médico.

tomando medicamentos

El médico puede recetar medicamentos para normalizar la presión arterial. Si el paciente ha tomado previamente algún medicamento para alguna enfermedad, debe informarlo al médico, ya que los medicamentos tienen la capacidad de interactuar entre sí. Muchos medicamentos ayudan a mantener tonificados los vasos sanguíneos. Lista de posibles medicamentos:

¿Cómo aumentar la presión arterial?

La hipotensión después de la cirugía es común y generalmente se resuelve rápidamente y sin atención médica, pero requiere atención y seguimiento.

El paciente debe moverse lentamente y sin movimientos bruscos. Vale la pena dejar el alcohol y la cafeína, ya que pueden provocar deshidratación y reducir aún más la presión arterial. Si la hipertensión excluye la sal, en caso de hipotensión, por el contrario, consuma la mayor cantidad de sal posible. El médico puede recetar medicamentos (Niketamida, también conocida como Cordiamin, Bellataminal, Fludrocortisona y Deoxicorticosterona), que deben tomarse estrictamente según lo prescrito y respetar la dosis.

Presión arterial alta después de la anestesia: ¿cuál es la causa y cómo tratarla?

Ud. persona saludable después de la anestesia, se observa una disminución de la presión arterial y bradicardia a corto plazo. Esto se debe a la peculiaridad del efecto de los analgésicos en el cuerpo. Hipertensión Después de la anestesia se puede observar en pacientes hipertensos debido a una disminución de la elasticidad vascular. En la mayoría de los casos, se trata de un fenómeno de corta duración, pero si se produce un aumento significativo de la presión arterial, se deben tomar las medidas adecuadas.

¿Por qué cambia la presión arterial después de la anestesia?

Normalmente, la presión arterial siempre es baja después de la anestesia general. Esto se debe al principio de acción de los fármacos utilizados para aliviar el dolor. Inhiben la actividad del sistema nervioso, como resultado, todos los procesos en el cuerpo se ralentizan. Dado que el sistema nervioso necesita tiempo para recuperarse, el primer día después de la anestesia general, es posible que se produzcan pérdida de fuerza y ​​​​mareos, provocados por una disminución de la presión arterial. en comparación con los niveles normales para los humanos.

Aumentó presion arterial Después de la anestesia, este es un problema para los pacientes hipertensos. Esto se explica por los siguientes mecanismos que ocurren en el cuerpo.

La hipertensión prolongada conduce a una alteración de la elasticidad de los vasos sanguíneos. Pierden flexibilidad y ya no pueden responder rápidamente a los cambios internos y Condiciones externas. Debido a la pérdida de elasticidad, los cambios en el tono vascular se producen lentamente y suelen ser siempre elevados, lo que se explica por las peculiaridades del sistema cardiovascular.

En pacientes hipertensos la elasticidad vascular es insuficiente para una respuesta adecuada

Cuando se administra anestesia, todos los procesos del cuerpo se ralentizan. Ausencia síndrome de dolor Se explica por el efecto sobre el sistema nervioso, que inhibe el funcionamiento de ciertos receptores. En este momento, para todas las personas, incluidos los pacientes hipertensos, todos los procesos que ocurren en el cuerpo, incluida la presión arterial, los latidos del corazón y la respiración, se ralentizan.

Una vez que la anestesia deja de actuar, el tono vascular aumenta rápidamente, es decir, llega a Condicion normal, característico de la hipertensión. Debido a la disminución prolongada del tono vascular durante el efecto de la anestesia, todavía se encuentran paredes demasiado rígidas. carga pesada, por lo que la presión aumenta. Por ejemplo, si antes de la operación un paciente hipertenso siempre tenía una presión arterial de 150 mmHg, después de que desaparece el efecto de la anestesia puede saltar a 170. Esta condición persiste durante algún tiempo y luego la presión vuelve a la normalidad.

¿Cuál es el peligro del aumento de la presión arterial durante la cirugía?

EN en casos raros Con la hipertensión, la presión arterial permanece alta incluso a pesar del efecto de la anestesia. Este fenómeno es peligroso y requiere controlar el estado del paciente durante la operación.

Existen varios riesgos al administrar anestesia fuerte a pacientes hipertensos. Éstas incluyen:

• hemorragias cerebrales durante la cirugía;
• alteración del ritmo cardíaco en respuesta a la anestesia;
• insuficiencia cardiaca;
• Crisis hipertensiva tras el cese de la anestesia.

Advertir complicaciones peligrosas Ayuda el tratamiento adecuado de la hipertensión antes de la cirugía. Por lo general, el médico operador, al conocer la hipertensión arterial del paciente, da una serie de recomendaciones un tiempo antes de la operación. Esto le permite minimizar Consecuencias negativas anestesia.

Alta presión puede causar sangrado durante la cirugía

Hipotensión y anestesia.

Si en la hipertensión el peligro es que la presión permanezca alta tanto durante la anestesia como después de la cirugía, en la hipotensión los riesgos se deben a una caída repentina de la presión arterial.

Después de la anestesia, la presión arterial baja desciende aún más, especialmente cuando se administra anestesia general. durante la cirugía estadísticas vitales Los pacientes son monitoreados cuidadosamente, ya que existe el riesgo de que la presión caiga a valores críticos.

Durante la operación, es posible que reacciones negativas cuerpo a los efectos de la anestesia. Para los pacientes hipotensos, esto es peligroso debido a la hipoxia cerebral aguda y parada repentina corazones.

Ayuda para pacientes hipertensos después de la anestesia.

Al darse cuenta de que la presión en realidad puede aumentar después de la anestesia, primero debe consultar con un anestesiólogo y un médico operativo sobre los métodos para reducir la presión después de que desaparezca el efecto de la anestesia.

Normalmente, a los pacientes hipertensos se les administra una inyección de magnesio para reducir la presión arterial en el hospital. El personal de la clínica controla atentamente las fluctuaciones de la presión arterial del paciente tanto durante la operación como después de que desaparece el efecto de la anestesia.

Si el magnesio no es efectivo, se puede usar más. drogas potentes. Además de los medicamentos, a un paciente propenso a la hipertensión arterial se le prescribe reposo en cama, independientemente del tipo de operación, y reposo. Para acelerar la recuperación después de la anestesia es necesaria una dieta equilibrada.

Antes de la operación, un paciente hipertenso debe informar al médico sobre todos reacciones alérgicas por drogas. Es necesario informar al médico sobre los medicamentos. efecto hipotensor que el paciente toma constantemente.

A pesar del malestar que provoca el aumento de presión, el paciente no tiene nada de qué preocuparse, ya que la normalización de la presión arterial tras la operación la llevan a cabo especialistas cualificados.

En Rusia, cada año se reciben de 5 a 10 millones de llamadas a atención médica de emergencia por hipertensión arterial. Pero la cardiocirujana rusa Irina Chazova afirma que el 67% de los pacientes hipertensos ni siquiera sospechan que están enfermos.

¿Cómo puedes protegerte y superar la enfermedad? Uno de los muchos pacientes recuperados, Oleg Tabakov, contó en su entrevista cómo olvidarse para siempre de la hipertensión.

Presión arterial alta: se requiere tratamiento - Por qué es peligrosa

¿Por qué es peligrosa la presión arterial alta?

En primer lugar, la presión arterial alta es peligrosa debido a un aumento repentino y brusco de la presión arterial. crisis hipertensiva que puede provocar un derrame cerebral, un infarto de miocardio, complicaciones graves de los riñones, etc. Como resultado, una persona puede quedar discapacitada de por vida.

Pero el peligro existe incluso sin crisis, cuando la presión arterial alta no se manifiesta de ninguna manera durante mucho tiempo. Dado que los vasos sanguíneos están en constante estado de espasmo, los órganos y tejidos no reciben suficientes nutrientes y oxígeno. Esto afecta especialmente al cerebro, el corazón y los riñones. En todos los órganos y tejidos, en este contexto, se desarrollan fenómenos escleróticos: en lugar del tejido de un órgano en particular, crece. tejido conectivo, lo que conduce a la disfunción del órgano.

Es por eso que, con la hipertensión no tratada, la memoria y la coordinación de los movimientos de una persona se ven afectadas, temblores en las extremidades, dificultad para respirar, problemas para orinar, deterioro significativo de la función renal, etc. Las enfermedades causadas por la presión arterial alta se asocian con disfunción órganos internos– cerebro, corazón, riñones, órganos de la visión, etc. Las consecuencias de la hipertensión arterial pueden ser muy graves, por lo que conviene identificarla y tratarla lo antes posible.

Sintomático hipertensión arterial

La presión arterial alta también puede ser consecuencia de enfermedades de un órgano específico. La presión arterial alta es muy común en la enfermedad renal. Muy a menudo, la hipertensión arterial sintomática se desarrolla en enfermedades como la glomerulonefritis (enfermedad renal alérgica infecciosa) y la vasoconstricción congénita de los riñones. La pielonefritis y la hipertensión arterial no son un fenómeno tan característico, sin embargo, duran mucho tiempo. proceso inflamatorio También puede provocar vasoconstricción de los riñones. Como resultado del estrechamiento de las arterias, los riñones comienzan a producir la hormona renina, que contribuye a un estrechamiento agudo de todos. vasos sanguineos y un aumento persistente de la presión arterial, mientras que el nivel más bajo aumenta en mayor medida ( presión diastólica). La presión arterial alta y los riñones son una combinación muy común, por lo que durante el examen inicial de un paciente con presión arterial alta, primero se descarta la enfermedad renal.

La presión arterial alta también puede ocurrir con ciertas enfermedades de las glándulas suprarrenales (por ejemplo, con un tumor suprarrenal, feocromacitoma). Tumor en en este caso Produce adrenalina, lo que contribuye a un aumento persistente de la presión arterial.

La presión arterial alta en la diabetes no es menos común. Esto se ve facilitado por la aterosclerosis Aterosclerosis: cuando los problemas con los vasos sanguíneos, la obesidad y el aumento de la viscosidad de la sangre, característicos de diabetes mellitus. Por lo tanto, se recomienda a todos los diabéticos que controlen no sólo su nivel de azúcar en sangre, sino también su presión arterial.

La presión arterial alta también es muy típica durante la menopausia: la presión arterial aumenta debido a trastornos hormonales. Trastornos hormonales: razones y más enfermedades frecuentes. Al mismo tiempo, la presión arterial rara vez aumenta de manera constante: la menopausia se caracteriza más por cambios significativos en la presión arterial, que son difíciles de tolerar para las mujeres. Si se desarrolla un complejo como la menopausia y la hipertensión arterial, la mujer necesitará tratamiento adecuado usando medicamentos antihipertensivos.

La presión arterial alta puede ser transitoria, por ejemplo después estrés significativo. Un ejemplo sería la presión arterial alta después de la cirugía, que vuelve a la normalidad a medida que el paciente se recupera. Pero es peligroso porque puede causar sangrado, así que periodo postoperatorio Los anestesiólogos controlan de cerca la presión arterial de los pacientes.

También se produce presión arterial alta con un resfriado, pero en este caso definitivamente debe llamar a un médico, ya que los síntomas de un resfriado (por ejemplo, alta temperatura) puede confundirse con los síntomas de un infarto de miocardio incipiente; la necrosis del tejido del músculo cardíaco también puede ir acompañada de fiebre.

Hay presión arterial alta después de un derrame cerebral, presión arterial alta después de un infarto de miocardio; el médico decide si reducirla o no, ya que un ligero aumento de la presión arterial en este caso puede incluso ser útil, contribuye a un mejor crecimiento de las colaterales de la sangre. vasos que alimentan las áreas de tejido modificadas.

Presión arterial alta en enfermedades del hígado Enfermedades del hígado: cuando filtro natural el mal funcionamiento no se desarrolla en todos sistema circulatorio, pero sólo en la vena porta y se llama hipertensión portal. Razón hipertensión portal generalmente cirrosis del hígado o Anomalía congenital vasos hepáticos. El efecto de las enfermedades hepáticas sobre la presión en el sistema. Vena porta caracterizado por el hecho de que la sangre del hígado ingresa al corazón no solo directamente, sino también de forma indirecta, a través de otros órganos tracto gastrointestinal. Esto hace que las venas en esta área se dilaten y desarrollo frecuente sangrado. El estancamiento de la sangre en la zona del hígado provoca ascitis (sudoración de la parte líquida de la sangre hacia la cavidad abdominal), que a menudo va acompañada de dilatación de las venas alrededor del ombligo (medusa cápita).

Alto presión intraocular

La presión ocular alta se desarrolla cuando se altera el flujo de salida del ojo. fluido intraocular. La salida de líquido se altera debido al bloqueo del acceso al tracto de salida o debido a cambios en el propio sistema de salida. Esto conduce a un aumento de la presión en el globo ocular, comienza a apretarse. nervio óptico, que conduce gradualmente al desarrollo de procesos metabólicos-distróficos en él y luego (con un curso prolongado de la enfermedad) a una atrofia completa. En este caso, la visión inicialmente simplemente disminuye debido al estrechamiento de los campos visuales y luego (con atrofia) ocurre. ceguera total. La presión intraocular alta puede causar fuertes dolores de cabeza y dolor en la cuenca del ojo en los pacientes.

Período de rehabilitación complicado: causas y peligros de la presión arterial baja después de la cirugía.

Uno de los indicadores más importantes del estado general del cuerpo es la presión arterial. Sus límites se han especificado desde hace mucho tiempo; los indicadores de 120/80 se consideran normales.

Pero esto no es un ideal en absoluto; los médicos tienen otra definición: la presión a la que una persona se siente saludable se considera óptima;

Y aquí el rango de números es completamente diferente: /60-90. Todos los demás indicadores, sin importar en qué dirección vayan hacia abajo o hacia arriba, se consideran una desviación de la norma. característica distintiva hipertensión o hipotensión.

Lo ideal es que la diferencia entre la presión sistólica (primer número) y la presión diastólica (segundo número) sea la unidad. Si este intervalo es mayor o menor que el especificado, la persona no se siente demasiado bien. Para cualquier intervención quirúrgica, incluso las más pequeñas, los médicos siempre pagan gran atención sobre la presión arterial del paciente.

A menudo incluso hay que esperar. periodo desfavorable en estado de enfermedad. Cuando usted tiene presión arterial baja (alta) y no se puede evitar la cirugía, debe tomar esto muy en serio. Deberá seguir cuidadosamente todas las prescripciones del médico para eliminar los signos de hipertensión e hipotensión.

¿Cuáles son los peligros de la cirugía para la presión arterial baja?

Todo el mundo sabe que la hipertensión pone en peligro la vida. Pero la presión arterial baja también se asocia con cierto riesgo, especialmente cuando estamos hablando acerca de sobre intervenciones quirúrgicas. Si el paciente tiene hipotensión durante la operación y algún tiempo después, es posible que muera.

Estos temores están respaldados por datos estadísticos. Así, más de 252 mil pacientes que necesitaban operaciones quirúrgicas estuvieron durante mucho tiempo bajo la supervisión de los médicos.

Los factores determinantes durante el examen del paciente fueron:

• problemas de salud;
• nacionalidad;
• tomando medicamentos;
• riesgos objetivos durante y después de la cirugía;
• presión del paciente.

Resultó que los pacientes con baja presión sistólica(menos de 100 mm r.s.), 40% más de probabilidades de morir en la mesa de operaciones o inmediatamente después de la cirugía. Más peor situación estuvo entre aquellos cuyo valor menor fue inferior a 40 mm.r.s. - riesgo desenlace fatal aumentado en dos veces y media.

Los datos estadísticos presentados nos permitieron concluir que la atención de los cirujanos que preparan a los pacientes con presión arterial baja para las operaciones no puede considerarse suficiente. El número de muertes lo demuestra convincentemente. Ahora bien, la pregunta de si es posible realizar una cirugía para la hipotensión debe responderse de esta manera: con indicadores cercanos al crítico (menos de 100/menos de 40), esto es extremadamente peligroso.

Pero aún no se ha emitido un veredicto claro.

Los científicos aún tienen que descubrir si tomar medicamentos que aumentan la presión arterial medios eficaces para operaciones exitosas y un curso estable del período de rehabilitación.

Presión arterial baja después de la cirugía: algunos matices.

Cuando se observa hipotensión, pueden ocurrir los siguientes procesos en el cuerpo humano:

• pérdida de la audición;
• problemas de la vista;
• deterioro de la memoria;
• insuficiencia renal;
• pérdida de consciencia;
• caer en coma.

Las personas hipotónicas, sin ningún dispositivo, basándose únicamente en el seguimiento de su propio bienestar, pueden determinar con precisión que su presión arterial ha bajado aún más.

Como regla general, las personas hipotensas sienten:

Y estos tres síntomas son una razón para apelación inmediata al doctor. La hipotensión suele aparecer después de la cirugía, durante el período de rehabilitación.

Si el paciente ya está en casa, debe prestar mucha atención a su estilo de vida y dieta. Las reglas son simples y claras, pero deben seguirse estricta y metódicamente.

Entonces, volvemos a la normalidad nuestra propia dieta, para ello basta con:

• observar lo correcto régimen de bebida(8-12 vasos de agua al día);
• para los refrigerios entre comidas, coma solo verduras o frutas;
• comer porciones pequeñas (6-8 veces al día);
• aumentar la cantidad de alimentos grasos;
• consumir carbohidratos más complejos;
• aumentar la cantidad de azúcar.

El pescado, el caviar, los huevos y la carne son saludables. variedades grasas, manteca.

Queda por descubrir qué alimentos contienen carbohidratos complejos; su lista es impresionante; aquí están los más comunes y accesibles:

Hipotensión y malos hábitos del paciente.

Un estilo de vida poco saludable también afecta en gran medida a la disminución de la presión arterial después de la cirugía.

Si tiene hipotensión, se recomienda hacer ejercicio; esto siempre conduce a una mejora en su bienestar, pero su médico debe prescribirle una serie de ejercicios físicos.

No se deben realizar movimientos bruscos, giros ni inclinar la cabeza; caminar rápido y correr están contraindicados; todo esto debe tenerse en cuenta; Malos hábitos: beber alcohol y fumar deben dejarse en el pasado.

No olvide que el alcohol interactúa químicamente con muchos medicamentos y puede causar daño irreparable cuerpo. El alcohol, al igual que la cafeína, provoca deshidratación, lo que provoca una mayor disminución de la presión arterial.

El estrés es una de las principales causas de los problemas de presión arterial

El estrés y el nerviosismo excesivo también son fenómenos extremadamente indeseables con hipotensión. Trate de tratar todos los incidentes negativos de su vida con cierta complacencia y cierto desapego. Esto mantendrá el sistema nervioso en calma.

El descanso y la relajación adecuados también ayudan a que la presión arterial baja vuelva a la normalidad. A veces los pacientes quieren dormir todo el tiempo. No hay nada de malo en esto, lo que significa que sólo necesitas aumentar tu período de sueño. En pacientes hipotensos oscila entre 10 y 12 horas y se considera normal.

¿Cuáles son las razones de la hipotensión durante y después de la cirugía?

La mayoría de los pacientes que tienen antes de la cirugía presión normal, están muy sorprendidos de que después de la operación sus indicadores habituales disminuyan significativamente.

Mientras tanto, los médicos conocen bien las causas de este problema.

Muy a menudo, la hipotensión después de la cirugía es temporal y su aparición depende de muchas razones, entre las que se incluyen hipovolemia, cardiogénica, shock séptico o una reacción al alivio del dolor. Cualquier operación, incluso la más sencilla y corta, es una prueba difícil para nuestro organismo.

Cuando hablamos de intervenciones complejas y urgentes, por ejemplo, en caso de lesiones, el paciente experimenta un shock hipovolémico durante gran pérdida de sangre. Su sangre fluye rápidamente y a borbotones por sus venas. Al mismo tiempo, la presión cae, la frecuencia del pulso aumenta y se reduce la producción de orina. En shock cardiogénico el corazón pierde su capacidad de bombear sangre de forma eficaz.

Muy a menudo, esta condición se observa durante los ataques cardíacos.

El shock séptico es causado por una infección que afecta el cuerpo del paciente. Como resultado de su acción se observa dilatación de las arterias y disminución de la presión arterial. Todo esto va acompañado de fiebre y taquicardia.

La anestesia también supone un estrés severo para el cuerpo. Efecto secundario anestesia diseñada para aliviar la condición del paciente durante la cirugía, reduciendo la presión arterial. Puede comenzar directamente sobre la mesa o más tarde, durante el período de rehabilitación.

Vídeo sobre el tema.

Sobre los métodos para tratar la hipotensión en el video:

El control de la presión arterial es uno de los mandamientos más importantes de un médico durante la cirugía. Después de la cirugía, el paciente debe controlar de forma independiente el estado de su cuerpo, informando inmediatamente al médico sobre la aparición de síntomas no deseados.

¿Cómo vencer la HIPERTENSIÓN en casa?

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Presión arterial alta después de la cirugía

Buenas tardes, ¿es normal que tenga la presión alta después de la cirugía?

Muchas personas pueden quejarse de picos de presión arterial como resultado de la cirugía. ¿Por qué motivos ocurre? esta patología? Se observa aumento de la presión arterial después de la cirugía después de la administración de anestesia. Porque los anestésicos contienen grandes cantidades de adrenalina. Para normalizar la condición después de la cirugía, el médico tratante prescribe un tratamiento. medicamentos, que reducen este indicador, a saber:

1. Diuréticos. Previenen la retención de líquidos en el cuerpo. Mayoría medios eficaces son: Hidroclorotiazida, Ciclometiazida, etc. También puedes utilizar recetas de medicina tradicional.

2. Betabloqueantes. Prestar impacto positivo sobre el funcionamiento del sistema cardiovascular. Para ello se utilizan los siguientes fármacos: Bisoprolol, Anaprilin, Metoprolol y otros.

3. inhibidores de la ECA. Su acción tiene como objetivo reducir el flujo sanguíneo al corazón. Los fármacos más comunes de este grupo son: Capoten, Zocardis, Enalapril y otros.

4. Sartanes. Usado cuando fuerte aumento presión para aliviar la condición. Deben tomarse una vez. Ejemplos de tales medicamentos: Lozap, Losartan, Valsacor.

5. Bloqueadores de los canales de calcio. Aumenta la tolerancia al estrés en el corazón. Para ello se utilizan los siguientes medicamentos: Amlodipino, Norvasc, Cordaflex.

Un curso de tratamiento con dichos medicamentos ayudará a normalizar la presión arterial después de la cirugía. Después de todo, incluso la anestesia local puede provocar este tipo de trastornos.

Presión arterial alta después de la cirugía: ¿es normal?

¿Por qué el segundo día tal vez? frecuencia cardiaca alta hasta 103 en un paciente después de una cirugía bajo anestesia general. ¿Qué medicamentos debo tomar? ¿Esto es normal? Edad del paciente: 45 años.

Consulta con un médico sobre el tema "Presión arterial alta después de la cirugía".

¡Hola Svetlana! No está del todo claro: después de todo, el paciente tiene el pulso o la presión arterial elevados; el texto de la pregunta dice una cosa, el índice dice otra.

Para responder a la pregunta "¿por qué aumenta el pulso?" patología somática paciente, sobre la condición glándula tiroides, temperatura corporal, nivel de presión arterial, si hubo alguna complicación durante la operación ( pérdida de sangre profusa), cuál fue exactamente la operación, qué volumen de la operación se realizó. Necesita saber el resultado del ECG (cuál es exactamente el ritmo).

Si el paciente no tenía ninguna patología somática, el estado de la glándula tiroides no está alterado, el paciente temperatura normal cuerpos, nivel normal Presión arterial, el paciente no tuvo pérdida de sangre, sólo taquicardia sinusal, no tiene otras quejas: para reducir el nivel de frecuencia cardíaca, puede tomar una tableta de Coraxan de 5 a 7,5 mg.

Si hay otros cambios, el médico tratante debe decidir sobre el desarrollo de taquicardia y los métodos para detenerla después de un examen directo y un ECG.

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¿Es posible realizar anestesia general para enfermedades cardíacas?

Por supuesto, un apagón total provocado por el uso de anestésicos afecta al organismo de una forma u otra. Si una persona está completamente sana, lo más probable es que no tenga nada que temer y el uso de anestésicos no tendrá ninguna consecuencia. Pero, ¿hay algún motivo de preocupación para las personas con enfermedades cardíacas? En este artículo discutiremos si es posible. anestesia general en varias enfermedades corazones.

¿Es posible realizar anestesia general para la taquicardia?

Por sí sola, la taquicardia no es contraindicación absoluta al uso de este tipo de anestesia durante la cirugía. Antes de administrar este tipo de anestesia a un paciente con taquicardia, el anestesiólogo le administrará una premedicación, con la que regulará latido del corazón paciente. Además, antes de administrar un anestésico, el médico comprobará los resultados de un electrocardiograma, una ecografía del corazón y una monitorización Holter. Si enfermedades organicas No hay corazones, se puede utilizar anestesia general. Si los resultados de dichos estudios no aparecen en el historial del paciente, el médico le pedirá que se los realice.

La taquicardia también puede ocurrir como complicación después de la anestesia general. En este caso, se recetan medicamentos adicionales con quinina para normalizar la función cardíaca.

Anestesia general para la bradicardia.

La bradicardia es un latido cardíaco lento cuando la frecuencia cardíaca es inferior a 60 latidos por minuto. Pero la anestesia (narcosis) para la bradicardia está contraindicada cuando el número de contracciones es inferior a cuarenta. Por lo tanto, el paciente debe someterse a estudios de ECG antes de la cirugía para determinar la frecuencia cardíaca con mayor precisión.

Si la frecuencia está por debajo de lo normal, el cardiólogo descubre la causa de la enfermedad y prescribe un tratamiento, después del cual, cuando los indicadores se estabilizan, ya es posible realizar una operación con pérdida total del conocimiento.

Prolapso de la válvula mitral y anestesia.

Posibilidad de realizar una cirugía bajo anestesia general en un paciente con una enfermedad como el prolapso la válvula mitral determinado por una combinación de varios indicadores médicos. En primer lugar, estos son, por supuesto, los resultados de un ECG y un ECO, que mostrarán el grado de la enfermedad, el médico también observa el estado general del cuerpo y las enfermedades concomitantes; Como resultado, se toma una decisión para un paciente específico.

Por ejemplo, si un paciente tiene prolapso de la válvula mitral de primer grado y no enfermedades concomitantes, este problema se resuelve positivamente.

Anestesia para la presión arterial baja

No existen contraindicaciones para el uso de este tipo de anestesia para la presión arterial baja. El paciente puede someterse a una cirugía de manera segura, ya que la presión arterial baja se regula con éxito mediante la terapia de infusión y el anestesiólogo controlará los indicadores durante todo el procedimiento quirúrgico.

Anestesia para la presión arterial alta.

No es una contraindicación absoluta. El anestesiólogo, en función de la duración y complejidad de la operación, valorará todos los riesgos y tomará una decisión. Como regla general, no se realizan operaciones planificadas con pérdida total del conocimiento en caso de presión arterial alta. Antes de la cirugía, el paciente vuelve a la normalidad sus parámetros con la ayuda de terapia especial. Si la operación es urgente, el especialista controlará constantemente los niveles de presión arterial y utilizará medicamentos reguladores ante la menor desviación de la norma.

La presión arterial alta también puede manifestarse después de la anestesia. En este caso, el médico prescribirá un tratamiento y, muy probablemente, le recomendará nutrición apropiada, abandonando los malos hábitos y el ejercicio físico (si es posible).

¿Es posible aplicar anestesia después de un infarto?

Si el paciente ha sufrido ataque cardíaco agudo miocardio hace menos de seis meses, entonces, en la cuestión de perdida completa sensibilidad en cirugia electiva, la decisión del médico será negativa. Sin embargo, si se requiere una intervención quirúrgica urgente y, lo más importante, existe un riesgo significativo para la vida de una persona, este tipo de alivio del dolor aún es posible.

Anestesia después de un accidente cerebrovascular

En cuanto a un derrame cerebral, la situación aquí es exactamente la misma que con un ataque cardíaco. Un ictus sufrido hace menos de seis meses es una contraindicación absoluta para el uso de este tipo de analgésicos. Sin embargo, como en el caso anterior, si el riesgo para la vida del paciente es suficientemente alto, la operación se realizará con pérdida total del conocimiento.

El riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular después de la anestesia general existe en pacientes de edad avanzada, especialmente si ya se ha producido daño cerebral. El peligro existe si la operación es urgente y prolongada, si se realiza en el cerebro, el cuello, el corazón o Arteria carótida, y también si el paciente padece enfermedades cardíacas y pulmonares.

Destacar 4 tipos de hipoxia:

1). Respiratorio: entra poco oxígeno a los pulmones.

2). Circulatorio: para la debilidad cardiovascular.

3). Anémico (hemico): con hemoglobina baja o si la hemoglobina no puede combinarse con el oxígeno (por ejemplo, intoxicación por monóxido de carbono).

4). Tejido: cuando el cuerpo lo necesita. mayor cantidad oxígeno (tirotoxicosis) o si respiración tisular(intoxicación por cianuro).

Con hipoxia moderada hay aumento de la respiración, cianosis, pulso rápido y tenso, tensión muscular y aumento de la presión arterial.

Para hipoxia severa La cianosis se intensifica, el pulso se vuelve débil, filiforme, primero frecuente y luego raro, la piel se vuelve fría y húmeda, la respiración se vuelve irregular, la presión arterial desciende y las pupilas se dilatan.

Las principales razones que conducen al desarrollo de hipoxia:

1). Mal funcionamiento del equipo de anestesia.

2). Obstrucción de la vía aerea,

3). Depresion respiratoria.

4). Otras razones.

Mal funcionamiento del equipo de anestesia. :

1). Falta de oxígeno en la bombona (se acabó...).

2). Fuga de la máquina de anestesia.

4). Torceduras en las mangueras.

5). Mal funcionamiento del dosímetro o caja de cambios.

Retracción de la lengua

a veces se observa durante la anestesia con mascarilla. Para evitar esto, se extiende la cabeza, se empuja la mandíbula inferior hacia adelante y se mantiene presionada durante toda la operación. Otros métodos incluyen girar la cabeza del paciente hacia un lado o realizar la anestesia de costado.

Laringoespasmo

Se trata de un espasmo de la laringe, acompañado de un cierre parcial o completo de las verdaderas cuerdas vocales.

Causas :

• Irritación de la mucosa laríngea por anestésicos inhalados.
• Irritación de la laringe cuerpos extraños(dientes, sangre, mocos, vómito).
• Manipulación brusca del laringoscopio con profundidad de anestesia insuficiente.
• La hipoxia y la sobredosis de barbitúricos también predisponen al laringoespasmo.

Síntomas :

• Inhalación ruidosa típica (“chillido de cerdo”).
• Desplazamiento brusco de la tráquea durante la inspiración.
• El resultado obstrucción completa Puede producirse un cese reflejo de la respiración.

adelantando mandíbula inferior permite diferenciar el laringoespasmo de la obstrucción de la laringe por tejidos blandos.

Tratamiento:

1). Detener la operación.

2). Cambie a ventilación con presión positiva.

3). Aumente la concentración de oxígeno y reduzca la concentración de anestésico en la mezcla respiratoria.

4). Inyectar por vía intravenosa: atropina, promedol, relajantes musculares (ditylin) y volver a intubar la tráquea.

5). Si no es eficaz, la microtraqueotomía se realiza con una aguja gruesa.

6). Si todas las medidas anteriores resultan ineficaces, se realiza una traqueotomía.

Bronquiespasmo y bronquiolospasmo.

Espasmo bronquial combinado con hipersecreción de esputo.

Causas.

• Lo mismo que para el laringoespasmo, así como:
• De forma refleja: cuando el tubo endotraqueal entra en el bronquio o cuando se irrita la carina.
• Provocar broncoespasmo analgésicos narcóticos, barbitúricos, algunos fármacos antihipertensivos; así como la introducción de proserina sin atropina.
• Los pacientes con broncoespasmo son más propensos a enfermedades alérgicas(por ejemplo, con asma bronquial).

Síntomas :

• Dificultad para respirar espiratoria, acrocianosis.
• Bradicardia.
• El tórax adquiere una forma enfisematosa.
• Los sonidos respiratorios se debilitan, la percusión: el embotamiento cardíaco desaparece y se detecta un sonido de caja por encima de los pulmones.
• En la etapa final, puede desarrollarse edema pulmonar.

Tratamiento:

1). Se administran por vía intravenosa aminofilina, prednisolona, ​​atropina, adrenalina y glucósidos cardíacos.

2). Al mismo tiempo comienzan masaje indirecto pulmones.

3). Evacuación de esputo.

4). Corrección de la acidosis.

5). Después de ser eliminado de condición aguda Están indicadas ventilación mecánica prolongada y aminofilina.

Aspiración de vómito y cuerpos extraños.

La principal causa de los vómitos es la irritación directa o refleja del centro del vómito. La regurgitación es más peligrosa porque pasa desapercibida para el paciente. Es posible la aspiración de dientes, trozos de amígdalas, etc. Por ello, antes y después de la operación se cuentan los dientes y se pregunta sobre la presencia de dentadura postiza.

Posibles consecuencias de la aspiración:

• Atelectasia del pulmón o sus lóbulos.
• Asfixia.
• Neumonía, abscesos pulmonares. Son propensos a curso crónico y no son susceptibles de terapia con antibióticos.

Acciones en caso de aspiración. :

1). Baje la cabecera de la mesa de operaciones.

2). Limpia tu boca con una succión eléctrica y elimina los cuerpos extraños.

3). Presionando pecho desde los lados a veces permite liberar la tráquea.

4). La rápida intensificación de la anestesia suprime los vómitos.

5). Prednisolona por vía intravenosa.

6). Intubación traqueal seguida de enjuague con solución de soda.

7). Después de la cirugía en con fines preventivos Se recetan antibióticos, emplastos de mostaza y expectorantes.

Complicaciones durante la intubación traqueal:

Más a menudo ocurren:

• en pacientes con lesiones o anomalías del cráneo facial y del cuello: “cuello de toro”, “dientes de conejo”, boca pequeña y estrecha y paladar largo y abovedado.
• En pacientes con flemón odontogénico.
• Si el paciente está en una posición incorrecta.
• Durante la intubación en un contexto de tono muscular conservado.

Por tanto, es mejor realizar una intubación notoriamente difícil en combinación anestesia local lidocaína o elija un método de anestesia con máscara. Es más preferible la intubación con un broncoscopio de fibra óptica, a través del cual se inserta un tubo endotraqueal como guía bajo control.

Posibles complicaciones :

• Lesiones: daño y extracción de dientes, daño a la mucosa de la boca y faringe, perforación de la tráquea, sangrado. Incluso se ha descrito una fractura de mandíbula.
• Los intentos bruscos de intubación con una profundidad de anestesia insuficiente pueden provocar un paro cardíaco reflejo o laringoespasmo.
• Se han descrito casos de oclusión por la adyacencia del tubo a la tráquea y la aparición de un mecanismo valvular. Si el tubo descansa sobre la carina, no se ventila ni un solo pulmón.
• El desplazamiento hacia adentro de un manguito demasiado inflado puede provocar el cierre de la luz traqueal.
• Traumatismo de laringe y cuerdas vocales con desarrollo de ronquera y afonía en el postoperatorio.
• Como resultado del inflado excesivo del manguito del tubo endotraqueal en el período postoperatorio, puede desarrollarse hinchazón de la laringe e incluso úlceras por presión en su pared.
• Cuando se produce una infección, se pueden desarrollar laringitis y traqueítis.
• La obstrucción del tubo endotraqueal por moco puede provocar hipoxia.

Prevención de complicaciones de la intubación:

1). Antes de la intubación, proporcione hiperventilación durante 1 a 2 minutos con oxígeno puro.

2). La laringoscopia se inicia solo después de alcanzar el nivel 1-2. etapa quirúrgica anestesia Condiciones necesarias son suficiente relajación muscular y falta de movilidad de las cuerdas vocales.

3). Cumplimiento de la técnica de intubación: se extiende la cabeza del paciente, se utiliza la hoja del laringoscopio para mover la lengua hacia un lado y asegurarse de que la hoja no tenga un punto de fijación en los incisivos.

4). Cada vez, presionando el pecho (“retroceso del aire”), se controla la posición del tubo y se realiza la auscultación de los pulmones.

5). Permeabilidad periódica del tubo con un catéter especial.

6). El manguito del tubo se infla en dosis estrictamente medidas utilizando una jeringa. Cada 30 minutos, vuelva a bombear aire al brazalete, porque A medida que la anestesia se intensifica, la tráquea se expande.

Depresión respiratoria hasta el punto de detenerse.

Se puede observar durante cualquier fase de la anestesia:

1). Cuando se inyecta con anestesia, la depresión respiratoria es causada por irritación. anestésico inhalatorio o el efecto inhibidor de los barbitúricos.

2). Durante la anestesia, la depresión respiratoria es causada por una sobredosis de un narcótico (generalmente en el nivel 3-4 de la etapa quirúrgica de la anestesia).

Tratamiento. aumentar la concentración de oxígeno y disminuir la concentración de oxígeno sustancia narcótica en la mezcla respiratoria.

3). En el periodo postanestésico, la depresión respiratoria es causada por:

• Sobredosis de un estupefaciente.
• Hipocapnia: como resultado de la hiperventilación durante la cirugía.
• Acción a largo plazo de los relajantes musculares.
• En niños pequeños: disminución de la temperatura.

1). Se produce una disminución del volumen pulmonar ventilado en las siguientes condiciones:

• Tumores de pulmón o mediastino,
• Neumotórax, hidrotórax, pleuresía exudativa.
• Neumoesclerosis grave.
• Espondiloartritis anquilosante.

2). Lesiones del sistema nervioso con deterioro. conducción nerviosa y transmisión neuromuscular:

polio, lesión cerebral, aumento de la presión intracraneal.

Complicaciones del sistema cardiovascular.

Las principales complicaciones son:

• Disfunción cardíaca (taquicardia, bradicardia, arritmias).
• Paro cardíaco (asistolia).
• Cambio (aumento o disminución) en la presión arterial.

Taquicardia

2). Reembolso por pérdida de sangre.

3). Los glucósidos cardíacos y el gluconato de calcio se administran por vía intravenosa.

bradicardia

Tratamiento :

1). Normalización del intercambio gaseoso.

2). Reducir la concentración de anestésico y aumentar la concentración de oxígeno en la mezcla respiratoria.

3). Bloqueo de novocaína del vago.

Arritmias

Más común extrasístole ventricular, con menos frecuencia: taquicardia paroxística y fibrilación auricular y etc.

Causas:

• Introducción grandes dosis fentanilo sin droperidol.
• Acidosis metabólica.
• Hipoxia e hipercapnia.
• Hipopotasemia, especialmente en aquellos pacientes que se abstienen de comer antes de la cirugía.

1). Normalización del intercambio gaseoso.

2). Se administra por vía intravenosa una mezcla "polarizante": preparaciones de glucosa, insulina, potasio y magnesio.

3). Elección fármaco antiarrítmico realizado según el tipo de arritmia:

• Para las bradiarritmias, se utiliza atropina.
• Para bloqueo auriculoventricular: efedrina.
• En taquicardia paroxística Y extrasístoles ventriculares- lidocaína y procainamida.
• Para fibrilación auricular - desfibrilación.

Si no hay signos de insuficiencia cardíaca, se utiliza obzidan o verapamilo.

Hipertensión

Causas :

• Ansiedad emocional antes de la cirugía.
• Algunas enfermedades ( enfermedad hipertónica, tirotoxicosis).
• Un efecto secundario común del óxido nitroso es el aumento de la presión arterial.
• Durante la etapa de excitación es común un aumento de la presión arterial.

Tratamiento:

1). Si la presión arterial aumenta durante la etapa de excitación, la anestesia se profundiza.

2). Hipotensión controlada con fármacos antihipertensivos.

Prevención Consiste en la prescripción de premedicación la víspera de la operación, incluyendo promedol y sedantes.

hipotensión

• Disminución del volumen sanguíneo como resultado de la pérdida de sangre.
• Debilidad del corazón.
• Sobredosis de estupefacientes que inhiben el centro vasomotor.
• Una disminución refleja de la presión arterial puede ser causada por las manipulaciones del cirujano en el área de las zonas reflexogénicas: los plexos nerviosos carotídeo y aórtico, la raíz del pulmón, la bolsa de Douglas, etc.
• Una caída brusca y repentina de la presión arterial puede ser el primer síntoma de infarto de miocardio intraoperatorio y embolia pulmonar.
• El uso de ciertos fármacos antihipertensivos (por ejemplo, adelfan) antes de la cirugía puede provocar una disminución de la sensibilidad de los receptores vasculares a las catecolaminas. Por lo tanto, si se produce una caída de la presión arterial durante la operación, será muy difícil afrontarla.

Insuficiencia cardiaca

Causas :

• Irritación directa o refleja del vago.
• Sobredosis de anestésicos.
• El paro cardíaco reflejo puede ocurrir con hipoxia e hipercapnia, con una gran pérdida de sangre.
• Aumento de la sensibilidad del corazón a las catecolaminas.
• Sobrecalentamiento o hipotermia durante la cirugía.

Complicaciones después de la anestesia.

La anestesia no es inofensiva. No todos los que planean someterse a una cirugía conocen este hecho. El hecho es que la anestesia, además de su finalidad directa, es aliviar a la persona de la sensación de dolor durante la cirugía. tiene su propio reverso: después de que a menudo surgen varias complicaciones. Los veremos en este artículo.

Complicaciones

Todas las complicaciones después de la anestesia se pueden dividir en tempranas y tardías. Inmediatamente después de la operación, sin salir del estado narcótico, una persona puede recibir coma cerebral hasta e incluyendo la muerte. Esto ocurre muy raramente, pero no se debe excluir tal posibilidad.

Más complicaciones tardías Puede aparecer durante varias semanas después de la cirugía bajo anestesia. Éstas incluyen:

• dolores de cabeza severos. que no se puede aliviar con ningún otro analgésico que no sean analgésicos narcóticos;
• mareos que continúan las 24 horas del día;
• así llamado ataques de pánico, que surge casi a diario;
• pérdida parcial de memoria;
• calambres frecuentes y severos en los músculos de la pantorrilla;
• impacto negativo en la función cardíaca: aumento de la frecuencia cardíaca. presión arterial alta y otros problemas cardíacos;
• la aparición de problemas con el hígado y los riñones, ya que son ellos quienes limpian el organismo de efectos tóxicos anestesia

¿Cómo prevenir posibles complicaciones después de la anestesia?

¿Es posible prevenir complicaciones después de someterse a una anestesia? Si es posible.

Debes saber que después de la anestesia general es necesario tomar medicamentos como Cavinton o Piracetam, que favorecen recuperación rápida función cerebral y previniendo posibles dolores de cabeza o problemas de memoria.

Además, tras salir del hospital, es necesario realizar un electrocardiograma, así como pasar análisis general sangre y visitar a un terapeuta con los resultados.

Los ataques de pánico, una sensación incontrolable de miedo que a veces aparece como consecuencia de la anestesia, pueden ser superados por los psicoterapeutas y no hay por qué avergonzarse de visitarlos.

Y por último: para intervenciones quirúrgicas menores, por ejemplo, tratamiento y extracción de dientes, no se debe aplicar anestesia general; es muy posible arreglárselas con anestesia local para no "beneficiarse" problemas innecesarios y enfermedades.

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Cómo recuperarse después de la anestesia.

Consejo útil

Ayúdese a recuperarse de la anestesia. Sature los tejidos de su cuerpo con oxígeno saliendo al aire libre con más frecuencia. Aire fresco. Acuéstate menos, muévete más. Las caminatas lentas son muy beneficiosas.

Durante el período de recuperación, abandone el alcohol, incluso el alcohol débil. Trate de no fumar o reduzca drásticamente la cantidad de cigarrillos.

Para la normalización microflora intestinal tome Bifiform o Linex. Come poco, pero más a menudo. La comida debe ser ligera, dar preferencia a las verduras, frutas y productos lácteos.

Después de la anestesia, el cabello a veces comienza a caer rápidamente. Cuídalos especialmente, dales mascarillas y masajes.

Lo más importante es prepararse psicológicamente en un estado de ánimo optimista. ¡Esto ya es la mitad de la recuperación! Intenta sonreír y reír más, superando el dolor y éste desaparecerá antes.