හෙදියන් සඳහා වන ආචාර ධර්ම සංග්රහයේ ඉදිරිපත් කර ඇති හෙදියගේ සදාචාරාත්මක වගකීමට අමතරව, වෙනත් ආකාරයේ වගකීම් තිබේ. ඇයගේ වෘත්තීය රාජකාරි ඉටු කිරීමේදී හෙදියක් වරදක් කරන්නේ නම්, රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ වත්මන් නීතිවලට අනුකූලව ඇය පරිපාලන, සිවිල්, දේපල සහ අපරාධ වගකීම් දරයි.

කෙනෙකුගේ වෘත්තීය රාජකාරි නිසි ලෙස ඉටු නොකිරීම වගකීමට හේතු විය හැක. හෙදියකගේ කාර්යයේ ගුණාත්මකභාවය තක්සේරු කිරීම සඳහා, පහත ඉදිරිපත් කර ඇති නිර්ණායක භාවිතා කරනු ලැබේ.

හෙදියකගේ කාර්යයේ ගුණාත්මකභාවය තක්සේරු කිරීමේ නිර්ණායක:

1) වෛද්ය ක්රියා පටිපාටි සිදු කිරීමෙන් පසු සංකූලතා නොමැති වීම;

2) කළමනාකාරිත්වයේ පැමිණිලි සහ රෝගීන් සහ ඔවුන්ගේ ඥාතීන්ගෙන් පැමිණිලි නොමැති වීම;

3) වෘත්තීය රාජකාරිවල කාලෝචිත හා උසස් තත්ත්වයේ කාර්ය සාධනය;

4) නියමිත සහ හදිසි පරීක්ෂණ වලදී අදහස් නොමැති වීම;

5) සගයන් සහ ගනුදෙනුකරුවන් සමඟ සන්නිවේදන සම්බන්ධතා පැවතීම.

රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ කම්කරු සංග්රහයට අනුකූලව, රැකියා කොන්ත්රාත්තුවේ කොන්දේසි වලට අනුකූල වීම සඳහා හෙදිය වගකිව යුතුය. මේ අනුව, මත්පැන් හෝ මත්ද්රව්ය භාවිතයෙන් රැකියාවට යාම සඳහා, සේවකයෙකු එදිනම සේවයෙන් පහ කිරීමට යටත් වේ. නිල හෝ වාණිජ රහසක් මෙන්ම රෝගියෙකු පිළිබඳ තොරතුරු අනාවරණය වුවහොත්, සේවායෝජකයාට රැකියා කොන්ත්රාත්තුව අවසන් කළ හැකිය.

වෘත්තීය රාජකාරිවල දුර්වල ගුණාත්මක භාවය හෙද නිලධාරියාගේ පරිපාලන හා විනය වගකීම් වලට හේතු විය හැක. කලාවට අනුකූලව. කම්කරු සංග්රහයේ 135, වෛද්ය ආයතනයක කළමනාකාරිත්වය සේවකයින්ට විනය සම්බාධක පැනවිය හැකිය (තරවටු කිරීම, දැඩි තරවටු කිරීම, අඩු වැටුප් සහිත රැකියාවකට මාරු කිරීම, මාස තුනක් දක්වා පහත හෙලීම) හෝ සේවයෙන් පහ කිරීම. විනය සම්බාධක පැනවීමේදී, වරදෙහි බරපතලකම, එය සිදු කරන ලද තත්වයන් මෙන්ම, වරද සිදු කිරීමට පෙර රාජකාරි කටයුතු සඳහා සේවකයාගේ ආකල්පය සැලකිල්ලට ගනී.

වෛද්‍ය ආයතනයක කළමනාකාරිත්වය විසින් දරනු ලබන තනතුරේ ප්‍රමාණවත් නොවීම සඳහා හෙදියක් සේවයෙන් පහ කළ හැකිය ( හැසිරවීම් සිදු කිරීමේ තාක්ෂණය උල්ලංඝනය කිරීම, සනීපාරක්ෂක හා වසංගත විරෝධී පාලන තන්ත්‍රයට අනුකූල වීමට අපොහොසත් වීම).

අපරාධයක් සිදු වුවහොත් හෙදියට අපරාධ චෝදනා එල්ල විය හැකිය. අපරාධයක් යනු නීති විරෝධී ක්‍රියාවක් හෝ හිතාමතා හෝ අහම්බෙන් (නොසැලකිල්ලෙන්) සිදු කරන ලද අතපසුවීමකි. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, වෘත්තීය වෛද්‍ය පරිචයේ අපරාධ හිතාමතා සිදු නොවේ. බොහෝ විට ඔවුන් කිසියම් වෘත්තීය ක්‍රියාවක් සිදු කිරීමේදී සිදුවිය හැකි ප්‍රතිවිපාක පුරෝකථනය කිරීමට හෝ අවතක්සේරු කිරීමට අපොහොසත් වීම සමඟ සම්බන්ධ වේ (රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ අපරාධ නීති සංග්‍රහයේ 9 වැනි වගන්තිය). කිසියම් ක්රියාවක් හෝ, අනෙක් අතට, අක්රිය වීම අපරාධයක් ලෙස සලකනු ලැබේ නම්, ඒවා අපරාධ වගකීම් වලට තුඩු දෙයි.

රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ වත්මන් අපරාධ නීති සංග්රහය වෛද්ය සේවකයන්ගේ වගකීම් පිළිබඳ විශේෂ ලිපි සඳහා සපයන්නේ නැත. වෛද්‍ය සේවකයින් සඳහා සාපරාධී වගකීම පැන නගින්නේ නොසැලකිලිමත් මිනීමැරුම්, නොසැලකිලිමත් ලෙස බරපතල ශාරීරික හානියක්, වෙනත් පුද්ගලයෙකුට HIV ආසාදනය වීමේ අවදානම හෙළිදරව් කිරීම, සාපරාධී ගබ්සාව, දරුවා ආදේශ කිරීම හෝ පැහැර ගැනීම, සහය ලබා දීමට අපොහොසත් වීම පිළිබඳ අපරාධ නීති සංග්‍රහයේ වගන්තිවලට අනුකූලව ය. රෝගියා (රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ අපරාධ නීති සංග්රහයේ 3 වන පරිච්ඡේදය). මෙම අපරාධ සියල්ල පුද්ගලයාගේ ජීවිතයට, සෞඛ්‍යයට, නිදහසට සහ අභිමානයට එරෙහි අපරාධ ලෙස සංලක්ෂිත වේ. එබැවින්, අපරාධ වගකීම් පිළිබඳ ප්රධාන සිද්ධීන් දෙස බලමු.

නොසැලකිලිමත් භාවයෙන් මිනීමැරීම සිදු විය හැක, රෝගියාට වැරදි ලෙස බලගතු සහ විෂ සහිත ඖෂධ ලබා දීම, මාත්රාව වැරදි ලෙස ගණනය කිරීම සහ වෙනත් සමාන අවස්ථා වලදී. බරපතල ලෙස රෝගාතුර වූ රෝගියෙකු නිරන්තර හෙද අධීක්ෂණයකින් තොරව ඉතිරි වුවහොත්, මරණයට හේතු වේ නම්, මෙය ද නොසැලකිලිමත් මිනීමැරුමක් ලෙස සැලකේ. රෝගියෙකු නොසලකා හැරීම ඔහුගේ සෞඛ්‍ය පිරිහීමට හේතු වන අවස්ථාවන්හිදී, හෙදිය ද නීතිමය වගකීම දරයි.

අපරාධය ආසාදනය වීමේ තර්ජනයක් නිර්මාණය කිරීම හෝ HIV ආසාදනය වීම, එය ක්රියාකාරී ක්රියාවන් (උදාහරණයක් ලෙස, විෂබීජහරණය නොකළ උපකරණ භාවිතය) හෝ අක්රිය වීම (සනීපාරක්ෂක හා වසංගත විරෝධී පාලන තන්ත්රය උල්ලංඝනය කිරීම) සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය. එච්.අයි.වී ආසාදනය සිදු වූවාද නැද්ද යන්න නොසලකා, අපරාධය සිදු කළ අපරාධයක් ලෙස සැලකේ.

ළමා ආදේශනය වැනි අපරාධයක් කළ හැක්කේ හිතාමතාම පමණි. මෙම නඩුවේදී, අපරාධකරු ඔහුගේ ක්රියාවන් ගැන දන්නා අතර යම් ආකාරයක චේතනාවක් ඇත. දරුවෙකු ආදේශ කිරීම සිදු කරන පුද්ගලයා ද සාපරාධී වගකීමකට යටත් වේ.

රෝගියෙකුට ආධාර සැපයීමට අපොහොසත් වීම සඳහා සාපරාධී වගකීමක් ද ඇත (රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ අපරාධ නීති සංග්රහයේ 128 වගන්තිය). රෝගියෙකුට ආධාර සැපයීමට අපොහොසත් වීම අකර්මන්‍යතාවයෙන් සමන්විත වේ, එනම් සෞඛ්‍ය සේවකයා පුද්ගලයා බේරා ගැනීමට හෝ ඔහුගේ තත්වය සමනය කිරීමට කිසිදු ක්‍රියාමාර්ගයක් නොගත් බවයි. කෙසේ වෙතත්, රෝගියෙකුට උපකාර කිරීමට අපොහොසත් වීම අපරාධ වගකීම්වලට තුඩු නොදෙන අවස්ථා ගණනාවක් තිබේ. ස්වාභාවික විපත්, ප්‍රථමාධාර සැපයීමට මුදල් නොමැතිකම, වෛද්‍ය සේවකයෙකු අසනීප වීම සහ බරපතල ලෙස රෝගාතුර වූ කිහිප දෙනෙකු එකවර සිටීම, ඔවුන්ගෙන් එක් අයෙකුට ආධාර ලබා දුන්නේ නම් ඒවා ඇතුළත් වේ.

කලාව. රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ අපරාධ සංග්රහයේ 221 නීති විරෝධී වෛද්ය භාවිතය සඳහා සාපරාධී වගකීම් සඳහා සපයයි. අපරාධය සම්බන්ධ වන්නේ රෝග විනිශ්චය කිරීම, වෛද්‍ය ක්‍රියා පටිපාටි සිදු කිරීම සහ සුදුසු අධ්‍යාපනයක් නොමැති පුද්ගලයෙකු විසින් ප්‍රතිකාර නියම කිරීම සමඟ ය. හානිකර ප්‍රතිවිපාක තිබීම හෝ නොපැවතීම නොසලකා අපරාධයක් සඳහා වගකීම සිදු වේ. නීතිවිරෝධී සුව කිරීමේ ප්‍රතිඵලයක් ලෙස රෝගියාගේ සෞඛ්‍යයට හානියක් සිදුවුවහොත්, පුද්ගලයාට එරෙහිව යොමු කරන ලද අපරාධයක් සඳහා වගකීම ද පැන නගී.

නීතිවිරෝධී වෛද්‍ය පරිචයන් සඳහා වගකීම් ස්ථාපිත කිරීමේදී, වෛද්‍ය සේවා නීති විරෝධී ලෙස සැපයීම සඳහා වේතනය (මුදල්, වටිනා භාණ්ඩ, නිෂ්පාදන) ලැබීමේ කාරනය හඳුනා ගැනීම අවශ්‍ය වේ. නීතිවිරෝධී වෛද්‍ය ප්‍රතිකාරවලට එසේ කිරීමට අයිතියක් නොමැති වෛද්‍ය සේවකයෙකුගේ වෛද්‍ය ක්‍රියාකාරකම් ඇතුළත් වේ (නිශ්චිත ආකාරයේ ක්‍රියාකාරකම් සිදු කිරීම සඳහා සුදුසු අධ්‍යාපනය, සහතිකය හෝ බලපත්‍රය පිළිබඳ ඩිප්ලෝමාවක් නොමැත). වෛද්‍ය සේවකයෙකු පුද්ගලික වෛද්‍ය ක්‍රියාකාරකම් සිදු කිරීමට කැමති නම්, ඉහත ලියකියවිලි වලට අමතරව, ඔබ ප්‍රාදේශීය පරිපාලනයෙන් අවසර ලබා ගත යුතුය. මීට අමතරව, පෞද්ගලික වෛද්‍ය පුහුණුව වෘත්තීය වෛද්‍ය සංගම් සමඟ සම්බන්ධීකරණය කර ඇත.

එදිනෙදා භාවිතයේදී, හෙදියන් බොහෝ විට එන්නත් ලබා දෙන ලෙස ඉල්ලා සිටියි. නිවසේදී වෛද්‍ය ක්‍රියා පටිපාටි සිදු කිරීම ද නීති විරෝධී ක්‍රියාවක් බව හෙදියන් දැන සිටිය යුතුය. එපමණක්ද නොව, එය බරපතල ප්රතිවිපාකවලට තුඩු දිය හැකිය. Drug ෂධය පරිපාලනය කිරීමේදී හෝ පසුව රෝගියෙකුට දරුණු අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියාවක් (ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය) ඇති වුවහොත්, නිවසේදී හෙදියට පූර්ණ ප්‍රථමාධාර ලබා දීමට නොහැකි වන අතර එය රෝගියාගේ මරණයට හේතු විය හැක.

මානසික රෝහලක ව්‍යුහය කුමක්ද?

සාමාන්‍ය මනෝචිකිත්සක රෝහල් වාට්ටුවක් කොටස් දෙකකින් සමන්විත වේ: නොසන්සුන් සහ සන්සුන්, හෝ සනීපාරක්ෂක. නොසන්සුන් භාගයේ දී මනෝචිකිත්සක උද්ඝෝෂණ හෝ මෝඩකම, අසාමාන්‍ය හැසිරීම්, මායාවන් සහ මායාවන් සහිත උග්‍ර තත්ත්වයේ රෝගීන් සිටී. මෙම තත්වය තුළ, රෝගීන් තමන්ට සහ අන් අයට අනතුරක් වන අතර එබැවින් පැය 24 පුරාම අධීක්ෂණය අවශ්ය වේ. ඔවුන්ගෙන් සමහරක් නිරීක්ෂණ වාට්ටුවක තබා ඇති අතර, පිළිවෙලට (හෙදියක්) සහ හෙදියකින් සමන්විත ස්ථිර තනතුරක් ඇත. සුවය ලැබීමේ කාලය තුළ රෝගීන්ගෙන් අඩක් නිස්කලංක (සනීපාරක්ෂකාගාරයක්) වෙත මාරු කරනු ලැබේ, ඔවුන් දැනටමත් තමන්ව රැකබලා ගැනීමට සහ තමන්ට සහ අන් අයට අනතුරක් නොකරන විට.

මනෝචිකිත්සක දෙපාර්තමේන්තුවේ දොරවල් නිරන්තරයෙන් විශේෂ අගුලකින් අගුළු දමා ඇති අතර යතුරු තබා ඇත්තේ වෛද්‍යවරුන් සහ වෛද්‍ය කාර්ය මණ්ඩලය විසින් පමණි. කවුළු මත බාර්, දැල් හෝ ආරක්ෂිත වීදුරු ඇත. කවුළු විවෘත කළ හැක්කේ ඒවාට බාර් තිබේ නම් පමණක් වන අතර, වාතාශ්රය රෝගීන්ට ළඟා විය නොහැකි ලෙස පිහිටා තිබිය යුතුය.

හෙද කාර්ය මණ්ඩලය සඳහා මූලික අවශ්යතා මොනවාද?

දීප්තිමත් ආලේපන සහ ස්වර්ණාභරණ, විශේෂයෙන් පබළු සහ කරාබු වළක්වා ගත යුතුය. දෙපාර්තමේන්තුවේ හෙදිය සිවුරක් සහ තොප්පියක් හෝ හිස් ආවරණයක් පැළඳ සිටී. විවිධ කාර්යයන් ඉටු කරන හෙදියන් කිහිප දෙනෙක් එකවර දෙපාර්තමේන්තුවේ සිටිති. ඔවුන්ගේ රාජකාරි නොසලකා සියලුම වෛද්‍ය නිලධාරීන් සඳහා අනිවාර්ය වන පොදු නීති තිබේ. පළමුවෙන්ම, රෝගීන් ආක්‍රමණශීලී ප්‍රවණතා පෙන්වන අවස්ථාවන්හිදී පවා රෝගීන් කෙරෙහි ඉවසිලිවන්ත, මිත්‍රශීලී සහ අවධානයෙන් යුත් ආකල්පයක් අවශ්‍ය වේ. ඒ අතරම, හෙදිය සුපරීක්ෂාකාරී විය යුතු අතර මානසික රෝගීන්ගේ ක්රියාවන් අනපේක්ෂිත බව නිරන්තරයෙන් මතක තබා ගත යුතු අතර, ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, සමහර විට ඛේදජනක ප්රතිවිපාකවලට තුඩු දෙයි. සියලුම දොරවල් වසා ඇති බව සහතික කිරීම අවශ්ය වන අතර යතුරු රෝගීන් සහ ඔවුන්ගේ ඥාතීන් අතට පත් නොවන බව සහතික කිරීම අවශ්ය වේ. රෝගීන් බොහෝ විට හැන්ද හැන්ඩ්ල්, ලී චිප්ස් සහ වයර් භාවිතයෙන් දොරවල් විවෘත කිරීමට උත්සාහ කරයි. එමනිසා, හෙද නිලධාරියා වරින් වර රෝගීන්ගේ සාක්කු, ඔවුන්ගේ ඇඳ අසල මේස සහ ඇඳන් වල අන්තර්ගතය පරීක්ෂා කරයි. ඊට අමතරව, සියලුම දෙපාර්තමේන්තු දොරවල් කාර්ය මණ්ඩලයට පෙනෙන පරිදි තිබිය යුතුය.

දෙපාර්තමේන්තු තුළ කතුර, තල සහ අනෙකුත් කැපුම් හා විදින වස්තූන් නොසැලකිලිමත් නොවන බවට හෙදිය සහතික විය යුතුය.

මනෝ චිකිත්සක හෙදියන්ගේ වගකීම් බෙදා හරිනු ලබන්නේ කෙසේද?

දෙපාර්තමේන්තුවේ හෙදියන්ගේ වගකීම් පහත පරිදි බෙදා හරිනු ලැබේ: ක්රියා පටිපාටිය, ඉන්සියුලින් ("ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව" බලන්න), chlorpromazine සහ ආරක්ෂක හෙදියන්.

ක්‍රියා පටිපාටි හෙද නිලධාරියාගේ වගකීම්වලට චිකිත්සක බෙහෙත් වට්ටෝරු ක්‍රියාත්මක කිරීම, ඖෂධ ලබා ගැනීම සහ ගබඩා කිරීම සහ උපදේශකයින් ඇමතීම ඇතුළත් වේ.

ඉන්සියුලින් හෙදියක් භින්නෝන්මාදය සඳහා ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් වන ඉන්සියුලින්ටෙපි පරිපාලනය කරයි.

රෝහල් හෙදියකගේ වගකීම් මොනවාද?

Aminazine සහෝදරිය මනෝචිකිත්සක ඖෂධ බෙදාහරියි. දුම් ආවරණයක් සහිත විශේෂ කාමරයක බෙදා හැරීම සිදු කරනු ලබන අතර, දැනටමත් විවෘත කර ඇති ඖෂධ පෙට්ටි ගබඩා කර ඇති අතර, රෝගීන්ට බෙදා හැරීම සඳහා ඖෂධ ද සූදානම් කර ඇති අතර එන්නත් සිරින්ජ පුරවා ඇත. ඖෂධ බෙදා හැරීමට පෙර, විශේෂයෙන් සිරින්ජ පිරවීමට පෙර, හෙදිය රබර් ඒප්රොන් එකක්, තවත් ගවුමක් සහ ගෝස් ආවරණයක් පැළඳ සිටී. බෙදා හැරීම අවසන් වූ පසු, සහෝදරිය පිටත සිවුර, ඒප්‍රොන් සහ වෙස්මුහුණ ගලවා විශේෂ අල්මාරියක ගබඩා කරයි. සිරින්ජ සහ භාජන රබර් අත්වැසුම් භාවිතයෙන් සෝදා ඇත. කාර්යය අවසානයේ, chlorpromazine කාමරය හොඳින් වාතාශ්රය ඇත. විශේෂිත chlorpromazine කාමරයක් තුළ පමණක් මනෝවිද්යාත්මක ඖෂධවල ඖෂධ සහ එන්නත් බෙදා හැරීම යෝග්ය වේ. සහෝදරියක් නොමැති විට රෝගීන් එයට ඇතුළු නොවිය යුතුය. ඔබ ඖෂධ බෙදා හැරීමේදී ඒවා සහිත තැටියෙන් ඉවතට නොයන්න හෝ රෝගීන්ට තමන්ගේම පෙති ගැනීමට ඉඩ නොදිය යුතුය. රෝගියා ඖෂධය ගිල දමා ඇත්දැයි පරීක්ෂා කිරීම අවශ්ය වේ. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඔහුගේ මුඛය විවෘත කර ඔහුගේ දිව ඔසවන්න හෝ මුඛ කුහරය පරීක්ෂා කිරීම සඳහා spatula භාවිතා කරන්න. සියදිවි නසා ගැනීම සඳහා රෝගියා විසින් එකතු කරන ලද ඖෂධ භාවිතා කළ හැකිය. රෝගීන්ට සම්පීඩක සහ වෙළුම් පටි යොදන අවස්ථාවන්හිදී ගෝස් සහ වෙළුම් පටි එකතු නොකිරීමට හෙද නිලධාරියා සහතික විය යුතුය. සියදිවි නසාගැනීමේ උත්සාහයන් සඳහා ද ඇඳුම භාවිතා කළ හැකිය.

රෝහල් ආරක්ෂක හෙදියකගේ වගකීම් මොනවාද?

මුර හෙද නිලධාරියාගේ රාජකාරිවලට පැය විසිහතර පුරාවටම නිරීක්ෂණය කිරීම සහ රෝගීන් රැකබලා ගැනීම ඇතුළත් වේ. ඇය දෛනික චර්යාව ක්‍රියාත්මක කිරීම, රාත්‍රී නින්දේ කාලසීමාව සහ දහවල් විවේකය, චිකිත්සක වැඩ, ආහාර ගැනීම සහ සනීපාරක්ෂක හා සනීපාරක්ෂක ක්‍රියාමාර්ග නිරීක්ෂණය කරයි.

මනෝචිකිත්සක රෝහලක රෝගීන් රැකබලා ගැනීම සහ අධීක්ෂණය කරන්නේ කෙසේද?

සතියකට වරක්, රෝගීන් ස්නානය කර ඇඳ ඇතිරිලි වෙනස් කරයි. දුර්වල වූ රෝගීන්ට මෙන්ම සියදිවි නසාගැනීමේ ප්රවණතා ඇති රෝගීන්ට විශේෂ අවධානය යොමු කෙරේ. සෑම දිනකම, කාර්ය මණ්ඩලයේ අධීක්ෂණය යටතේ, හොඳින් අගුලු දැමූ ගේට්ටුවක් සහිත වැටකින් වට කර, කණුවක් ඇති වත්තේ ඇවිදීමට රෝගීන් රැගෙන යයි. ඇවිදීමට ගෙන යන රෝගීන් සංඛ්‍යාව හෙද නිලධාරියා දැන සිටිය යුතු අතර පැන යාමට පෙළඹෙන සහ සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි ඇති අය කෙරෙහි විශේෂ අවධානයක් යොමු කළ යුතුය. හැමදාම නෑදෑයෝ ලෙඩ්ඩුන්ට පැකේජ් දීලා ඕයි*-ඩැනියට සෙට් වෙලා දවස් ගානට එනවා. හෙද නිලධාරියා රෝගීන්ට ලබා දෙන සෑම දෙයක්ම පරීක්ෂා කරයි. වෛද්‍යවරයා මඟහැර, සටහන් තැබීමට, පැමිණීමට සහ දුරකථන ඇමතුම්වලට ඉඩ දීමට ඇයට අයිතියක් නැත.” සොරු. ස්ථාන මාරුවීම් සහ රෝගීන් බැලීමට යාමේදී, වස්තූන් කැපීම සහ සිදුරු කිරීම, වීදුරු භාජනවල ආහාර, උත්තේජක බීම, ගිනිපෙට්ටි සහ සිගරට් රෝගීන්ට ලබා නොදිය යුතුය.

හෙද නිලධාරියා සියළුම නිෂ්පාදන විශේෂ කැබිනට්ටුවක ගබඩා කර රෝගීන්ට අවශ්ය පරිදි ලබා දෙයි. හෙදිය රෝගීන්ගේ නිරීක්ෂණ මුර ලොගයක සටහන් කරයි, එය මාරුව දිගේ යවනු ලැබේ. ජර්නලය රෝගීන්ගේ තත්වය, ඔවුන්ගේ හැසිරීම් සහ ප්‍රකාශවල වෙනස්කම් පිළිබිඹු කරයි, ළමා හා වයෝවෘද්ධ දෙපාර්තමේන්තු වල, වෛද්‍ය නිලධාරීන්ගේ කාර්යයට රෝගීන්ගේ වයස හා සම්බන්ධ ලක්ෂණ ඇත, මෙම අවස්ථා වලදී, රෝගියාගේ රැකවරණය සහ පෝෂණය වේ. මූලික වැදගත්කමකි.

හෙදිය දැඩි ලෙස වෛද්යවරයාගේ නියෝග අනුගමනය කරයි. ඇය රෝගියාගේ මානසික, සමාජීය සහ අධ්‍යාත්මික අවශ්‍යතා ද විසඳිය යුතුය. මේ සඳහා, හෙදියක්, විශේෂඥයෙකු ලෙස, බුද්ධිමය නොව, හෙද ක්‍රමවේදය, නවීන දර්ශනය සහ මානව මනෝවිද්‍යාව යන ක්ෂේත්‍රවල අමතර දැනුමක් අවශ්‍ය වේ. හෙදියට අධ්‍යාපනික දැනුම සහ පර්යේෂණ කුසලතා තිබිය යුතුය. මෙම දැනුම හෙදියන්ගේ වෘත්තීය වර්ධනය වැඩි කිරීම, වෛද්‍ය ප්‍රතිකාරවල ගුණාත්මක භාවය වැඩිදියුණු කිරීම, හෙද සත්කාර සඳහා ක්‍රමානුකූල ප්‍රවේශයක් සැපයීම සහ හෙද හෙදියන්ගේ නැතිවී ගිය වෘත්තීය වටිනාකම් යළි ස්ථාපිත කිරීම සහතික කරනු ඇත.

නමුත් හෙද ක්රියාවලිය ක්රියාත්මක කිරීම සඳහා වෘත්තිකයෙකුගේ පමණක් නොව, සංවිධානාත්මක ස්වභාවයේ නිශ්චිත වෙනස්කම් අවශ්ය වනු ඇත. එවැනි වෙනස්කම් සිදුවීමට නම්, නීති සම්පාදනයේ මෙම වෙනස්කම්වල අවශ්යතාවය හඳුනා ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ. අද, හෙද ක්රියාවලිය ක්රියාත්මක කිරීම රුසියාවේ හෙද සංවර්ධනයේ එක් ඉලක්කයකි.

හෙද ක්‍රියාවලිය යනු රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර ලබාදීම සඳහා හෙදියක් විසින් විද්‍යාත්මකව පදනම් වූ සහ ප්‍රායෝගිකව ක්‍රියාත්මක කරන ක්‍රියාවල ක්‍රමයකි.

මෙම ක්‍රමයේ පරමාර්ථය වන්නේ රෝගියාගේ සංස්කෘතිය සහ අධ්‍යාත්මික වටිනාකම් සැලකිල්ලට ගනිමින් රෝගියාට හැකි උපරිම ශාරීරික, මනෝ සමාජීය සහ අධ්‍යාත්මික සැනසීම ලබා දීමෙන් රෝගාබාධවලදී පිළිගත හැකි ජීවන තත්ත්වයක් සහතික කිරීමයි. දැනට, හෙද සේවය අදියර පහකින් සමන්විත වේ:

අදියර 1 - හෙද විභාගය

අදියර 2 - රෝගියාගේ හෙද ගැටලුව

අදියර 3 - රෝගියා සඳහා හෙද සත්කාර සැලසුම් කිරීම

අදියර 4 - රෝගියාගේ හෙද සත්කාර සැලැස්ම ක්රියාත්මක කිරීම

අදියර 5 - හෙද මැදිහත්වීම් වල ඵලදායීතාවය තක්සේරු කිරීම

හෙද ක්‍රියාවලියේ පළමු අදියර වන්නේ හෙද තක්සේරුවයි.

මෙම අදියරේදී, හෙද නිලධාරියා රෝගියාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය පිළිබඳ දත්ත එකතු කර නේවාසික හෙද කාඩ්පත පුරවයි. රෝගියෙකු සමඟ සන්නිවේදනය කිරීමේ ක්රියාවලියේදී, රෝගයට එරෙහි සටනේදී සහයෝගීතාවය සඳහා අවශ්ය උණුසුම්, විශ්වාසනීය සබඳතා ඇති කර ගැනීම සඳහා හෙද නිලධාරියාට ඉතා වැදගත් වේ.

හෙද ක්‍රියාවලියේ දෙවන අදියර වන්නේ රෝගියාගේ හෙද ගැටලුවයි.

රෝගියාගේ හෙද ගැටලුව පිළිබඳ සංකල්පය ප්‍රථම වරට නිල වශයෙන් පිළිගෙන නීතිගත කරන ලද්දේ 1973 දී ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ ය. ඇමරිකානු හෙද සංගමය විසින් අනුමත කරන ලද හෙද ගැටළු ලැයිස්තුවට දැනට ප්‍රධාන අයිතම 114 ක් ඇතුළත් වේ, අධි තර්මියාව, වේදනාව, ආතතිය, සමාජ හුදකලාව, දුර්වල ස්වයං-සනීපාරක්ෂාව, කාංසාව, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් අඩුවීම සහ වෙනත් ය.

රෝගියෙකුගේ හෙද ගැටලුව යනු හෙද පරීක්ෂණයක ප්‍රතිඵලයක් ලෙස නිර්ණය කරන රෝගියෙකුගේ සෞඛ්‍ය තත්වය සහ හෙදියක් විසින් මැදිහත් වීම අවශ්‍ය වේ. මෙය රෝග ලක්ෂණ හෝ සින්ඩ්‍රොමික් රෝග විනිශ්චයකි, බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී රෝගීන්ගේ පැමිණිලි මත පදනම්ව. මෙම අදියරෙහි ප්රධාන ක්රම වන්නේ නිරීක්ෂණ සහ සංවාදයයි. හෙද ගැටලුව රෝගියා සහ ඔහුගේ පරිසරය සඳහා වන සත්කාරයේ විෂය පථය සහ ස්වභාවය තීරණය කරයි. හෙදිය සලකන්නේ රෝගය නොවේ, නමුත් රෝගයට රෝගියාගේ ප්රතිචාරය.

හෙද ගැටළු කායික, මානසික සහ අධ්‍යාත්මික, සමාජීය වශයෙන් වර්ග කළ හැක. මෙම වර්ගීකරණයට අමතරව, සියලුම හෙද ගැටළු පවතින/වර්තමාන ලෙස බෙදා ඇත - දැනට රෝගියාට කරදර කරන ගැටළු (උදාහරණයක් ලෙස, වේදනාව, හුස්ම හිරවීම, ඉදිමීම).

රෝගියෙකුට සෑම විටම සැබෑ ගැටළු කිහිපයක් ඇති බැවින්, හෙද නිලධාරියා ප්‍රමුඛතා පද්ධතියක් තීරණය කළ යුතුය, ඒවා ප්‍රාථමික, ද්විතියික සහ අතරමැදි ලෙස වර්ගීකරණය කරයි. ප්‍රමුඛතා යනු හෙද මැදිහත්වීම් අනුපිළිවෙල ස්ථාපිත කිරීම සඳහා හඳුනාගෙන ඇති රෝගියාගේ වැදගත්ම ගැටළු වල අනුපිළිවෙලකි; ඒවායින් බොහොමයක් නොතිබිය යුතුය - 2-3 ට වඩා වැඩි නොවේ.

මූලික ප්‍රමුඛතා අතරට ප්‍රතිකාර නොකළහොත් රෝගියාට අහිතකර බලපෑමක් ඇති කළ හැකි රෝගී ගැටලු ඇතුළත් වේ. අතරමැදි ප්‍රමුඛතාවයන් වන්නේ රෝගියාගේ ආන්තික නොවන සහ ජීවිතයට තර්ජනයක් නොවන අවශ්‍යතා වේ.

ද්විතියික ප්‍රමුඛතා යනු රෝගයට හෝ පුරෝකථනයට සෘජුව සම්බන්ධ නොවන රෝගියාගේ අවශ්‍යතා වේ (නිදසුනක් ලෙස, කොඳු ඇට පෙළේ ආබාධයක් ඇති රෝගියෙකුගේ මූලික ගැටළුව වේදනාවයි, අතරමැදි ගැටළුව සීමිත සංචලනයයි, ද්විතියික ගැටළුව කාංසාවයි).

ප්‍රමුඛතා තේරීමේ නිර්ණායක:

1. සියලුම හදිසි තත්වයන්, උදාහරණයක් ලෙස, හදවතේ උග්ර වේදනාව, පෙනහළු රුධිර වහනය වීමේ අවදානම;

2. මේ මොහොතේ රෝගියාට ඇති වඩාත්ම වේදනාකාරී ගැටළු, ඔහු වඩාත් කනස්සල්ලට පත්වන්නේ ඔහුට දැන් වඩාත්ම වේදනාකාරී හා වැදගත් දෙයයි. නිදසුනක් වශයෙන්, හෘදයාබාධයකින් පෙළෙන රෝගියෙකු, පපුවේ වේදනාව, හිසරදය, ඉදිමීම, හුස්ම හිරවීම වැනි ප්‍රහාරවලින් පෙළෙන විට, ඔහුගේ ප්‍රධාන දුක් වේදනා ලෙස හුස්ම හිරවීම පෙන්වා දිය හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, "අතීසාරය" ප්රමුඛ හෙද සැලකිල්ල වනු ඇත.

විභවය යනු තවමත් නොපවතින නමුත් කාලයත් සමඟ මතු විය හැකි ගැටළු වේ (නිදසුනක් ලෙස, සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම - නිදන්ගත ස්වරූපයකට මාරුවීම, සෙප්සිස්, නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම); ගැටළු, විසඳුම අංකයක් විසඳීමට හේතු වේ වෙනත් ගැටළු වලින්. නිදසුනක් වශයෙන්, ඉදිරි සැත්කම් පිළිබඳ බිය අඩු කිරීම රෝගියාගේ නින්ද, ආහාර රුචිය සහ මනෝභාවය වැඩි දියුණු කරයි.

හෙද ක්රියාවලියේ දෙවන අදියරෙහි ඊළඟ කාර්යය වන්නේ රෝගියාගේ ගැටළු සකස් කිරීමයි - රෝගය සහ ඔහුගේ තත්වය සඳහා රෝගියාගේ ප්රතික්රියාව තීරණය කිරීම. රෝගියකුගේ හෙද ප්‍රශ්න දිනපතා සහ දවස පුරා පවා වෙනස් විය හැකි අතර, අසනීපවලට ශරීරයේ ප්‍රතිචාරය වෙනස් වේ.

ගැටළු වර්ග දෙකම ස්ථාපිත කිරීමෙන් පසු, හෙද නිලධාරියා මෙම ගැටළු වර්ධනය කිරීමට දායක වන හෝ හේතු වන සාධක තීරණය කරයි, එමෙන්ම ගැටළු වලට එරෙහිව සටන් කළ හැකි රෝගියාගේ ශක්තීන් ද හඳුනා ගනී.

හෙද ක්රියාවලියේ තුන්වන අදියර වන්නේ රැකවරණය සැලසුම් කිරීමයි.

පරීක්ෂා කිරීමෙන් පසුව, රෝග විනිශ්චය ස්ථාපිත කිරීම සහ රෝගියාගේ මූලික ගැටළු හඳුනා ගැනීම, හෙද නිලධාරියා රැකවරණයේ අරමුණු, අපේක්ෂිත ප්රතිඵල සහ කාල නිර්ණය, මෙන්ම ක්රම, ක්රම, ශිල්පීය ක්රම, i.e. අරමුණු සාක්ෂාත් කර ගැනීම සඳහා අවශ්ය හෙද ක්රියාවන්. නිසි සැලකිල්ලෙන්, රෝගය අවුල් කරන සියලු තත්වයන් ඉවත් කිරීම අවශ්ය වන අතර එමඟින් එය ස්වභාවික ගමන් මගක් ගනී.

සැලසුම් කිරීමේදී, එක් එක් ප්‍රමුඛතා ගැටලුව සඳහා ඉලක්ක සහ සත්කාර සැලැස්මක් සකස් කර ඇත. ඉලක්ක වර්ග දෙකක් තිබේ: කෙටි කාලීන සහ දිගු කාලීන. කෙටි කාලීන ඉලක්ක කෙටි කාලයක් තුළ සම්පූර්ණ කළ යුතුය (සාමාන්‍යයෙන් සති 1-2). දිගු කාලීන අරමුණු දිගු කාලයක් පුරා සාක්ෂාත් කරගනු ලබන අතර රෝග නැවත ඇතිවීම වැළැක්වීම, සංකූලතා, ඒවා වැළැක්වීම, පුනරුත්ථාපනය සහ සමාජ අනුගත වීම සහ වෛද්ය දැනුම ලබා ගැනීම අරමුණු කර ඇත.

සෑම ඉලක්කයකටම සංරචක 3 ක් ඇතුළත් වේ:

1. ක්‍රියාව;

2. නිර්ණායක: දිනය, වේලාව, දුර;

3. කොන්දේසිය: කෙනෙකුගේ/යමක ආධාරයෙන්.

ඉලක්ක සකස් කිරීමෙන් පසු, හෙද නිලධාරියා සැබෑ රෝගී සත්කාර සැලැස්මක් සකස් කරයි, එය හෙද ඉලක්ක සපුරා ගැනීම සඳහා අවශ්‍ය හෙද නිලධාරියාගේ නිශ්චිත ක්‍රියාමාර්ග පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක ලැයිස්තුවකි.

ඉලක්ක තැබීම සඳහා අවශ්‍යතා:

1. ඉලක්ක අත් කරගත හැකි විය යුතුය;

2. එක් එක් ඉලක්කය සපුරා ගැනීම සඳහා නිශ්චිත කාලසීමාවන් නියම කිරීම අවශ්ය වේ;

3. හෙද සත්කාරයේ අරමුණු හෙද නිපුණතා තුළ තිබිය යුතුය.

ඉලක්ක සැකසීමෙන් සහ සත්කාර සැලැස්මක් සැකසීමෙන් පසු, හෙදිය රෝගියා සමඟ ක්‍රියා සම්බන්ධීකරණය කළ යුතුය, ඔහුගේ සහාය, අනුමැතිය සහ කැමැත්ත ලබා ගත යුතුය. මේ ආකාරයෙන් ක්‍රියා කිරීමෙන්, හෙද නිලධාරියා ඉලක්ක සාක්ෂාත් කර ගැනීමේ හැකියාව සනාථ කරමින් සහ ඒවා සාක්ෂාත් කර ගැනීමේ මාර්ග ඒකාබද්ධව තීරණය කිරීමෙන් රෝගියා සාර්ථකත්වය කරා යොමු කරයි.

සිව්වන අදියර වන්නේ රැකවරණ සැලැස්ම ක්රියාත්මක කිරීමයි.

රෝග වැළැක්වීම, රෝගීන් පරීක්ෂා කිරීම, ප්‍රතිකාර කිරීම සහ පුනරුත්ථාපනය කිරීම සඳහා හෙද නිලධාරියා ගන්නා ක්‍රියාමාර්ග මෙම අදියරට ඇතුළත් වේ.

1. ස්වාධීන - වෛද්‍යවරයාගේ සෘජු ඉල්ලීම් හෝ වෙනත් විශේෂඥයින්ගෙන් උපදෙස් නොමැතිව (උදාහරණයක් ලෙස, ශරීර උෂ්ණත්වය, රුධිර පීඩනය, ස්පන්දන වේගය ආදිය මැනීම) හෙදිය විසින් ඇයගේම මූලිකත්වයෙන් සිදු කරනු ලබන ක්‍රියාවන් ඇතුළත් වේ. ;

2. යැපීම - ලිඛිත වෛද්‍ය නියෝග මත සිදු කරනු ලැබේ (උදාහරණයක් ලෙස, එන්නත්, උපකරණ සහ රසායනාගාර පරීක්ෂණ ආදිය);

3. අන්තර් රඳා පැවැත්ම - වෛද්යවරයෙකු සහ අනෙකුත් විශේෂඥයින් සමඟ හෙදියක් ඒකාබද්ධ ක්රියාකාරිත්වය (උදාහරණයක් ලෙස, යම් ආකාරයක විභාගයක් සඳහා රෝගියෙකු සූදානම් කිරීම).

හෙද ක්‍රියාවලියේ සිව්වන අදියර සිදු කරමින්, හෙද නිලධාරියා අපේක්ෂිත ඉලක්ක සපුරා ගැනීම සඳහා අවශ්‍ය උපාමාරු සිදු කරයි.

හෙද ක්‍රියාවලියේ පස්වන අදියර වන්නේ තක්සේරුවයි.

පස්වන අදියරෙහි අරමුණ වන්නේ හෙද සත්කාර සඳහා රෝගියාගේ ප්රතිචාරය තක්සේරු කිරීම, සපයනු ලබන සත්කාරයේ ගුණාත්මකභාවය විශ්ලේෂණය කිරීම, ලබාගත් ප්රතිඵල ඇගයීම සහ සාරාංශ කිරීමයි.

හෙද සත්කාරය ඇගයීම සඳහා මූලාශ්‍ර සහ නිර්ණායක පහත සඳහන් සාධක වේ:

1. හෙද සත්කාරයේ නියමිත ඉලක්ක සපුරා ගැනීමේ මට්ටම තක්සේරු කිරීම;

2. හෙද මැදිහත්වීම් වලට රෝගියාගේ ප්‍රතිචාරය තක්සේරු කිරීම, වෛද්‍ය කාර්ය මණ්ඩලය, ප්‍රතිකාර, රෝහලේ රැඳී සිටීම පිළිබඳ තෘප්තිය, කැමැත්ත;

3. රෝගියාගේ තත්ත්වය මත හෙද සත්කාරයේ ඵලදායීතාවය තක්සේරු කිරීම; නව රෝගී ගැටළු සක්රිය සෙවීම සහ තක්සේරු කිරීම.

අවශ්ය නම්, හෙද ක්රියාකාරී සැලැස්ම සමාලෝචනය, බාධා කිරීම හෝ වෙනස් කිරීම. අපේක්ෂිත අරමුණු සාක්ෂාත් කර ගැනීමට නොහැකි වූ විට, තක්සේරුව ඔවුන්ගේ ජයග්‍රහණයට බාධා කරන සාධක දැකීමට හැකි වේ. හෙද ක්‍රියාවලියේ අවසාන ප්‍රති result ලය අසාර්ථක වුවහොත්, දෝෂය සොයා ගැනීමට සහ හෙද මැදිහත්වීමේ සැලැස්ම වෙනස් කිරීමට හෙද ක්‍රියාවලිය අනුපිළිවෙලින් නැවත නැවතත් සිදු කෙරේ.

ක්‍රමානුකූල තක්සේරු ක්‍රියාවලියක් සඳහා හෙද නිලධාරියා අපේක්ෂිත ප්‍රතිඵල සාක්ෂාත් කර ගත් ප්‍රතිඵල සමඟ සංසන්දනය කිරීමේදී විශ්ලේෂණාත්මකව සිතීම අවශ්‍ය වේ. ඉලක්ක සාක්ෂාත් කරගනු ලැබුවහොත්, ගැටළුව විසඳනු ලැබුවහොත්, හෙද වෛද්‍ය ඉතිහාසය, සලකුණු සහ දින නියම කිරීම සඳහා සුදුසු ප්‍රවේශයක් කිරීමෙන් හෙද නිලධාරියා මෙය සහතික කරයි. .

හෙද සේවයේ හරය වන්නේ මිනිසුන් රැකබලා ගැනීම සහ හෙදිය එම රැකවරණය සපයන ආකාරයයි. මෙම කාර්යය ප්‍රතිභානය මත පදනම් නොවිය යුතු අතර, අවශ්‍යතා සපුරාලීමට සහ රෝගියාගේ ගැටළු විසඳීමට සැලසුම් කර ඇති කල්පනාකාරී සහ හොඳින් සකස් කරන ලද ප්‍රවේශයක් මත පදනම් විය යුතුය. වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, එය ආකෘතියක් මත පදනම් විය යුතුය.

ආකෘතියක් යනු යමක් කළ යුතු රටාවකි. හෙද ආකෘතිය ඉලක්කගත වේ.

හෙද විශේෂත්වය වර්ධනය කිරීම සඳහා හෙද ආකෘතිවල වැදගත්කම ඉතා විශාල ය; එය හෙදියක්ගේ කාර්යයන් වෙනස් ලෙස බැලීමට උපකාරී වේ. මීට පෙර ඇය බරපතල ලෙස රෝගාතුර වූ රෝගීන් පමණක් රැකබලා ගත්තා නම්, දැන් හෙද කාර්ය මණ්ඩලය, අනෙකුත් විශේෂඥයින් සමඟ එක්ව, සෞඛ්යය පවත්වා ගැනීම, රෝග වැළැක්වීම සහ පුද්ගලයෙකුගේ පුද්ගල හැකියාවන්ට අනුකූලව උපරිම ස්වාධීනත්වය සහතික කිරීම සඳහා ප්රධාන කාර්යය බලන්න.

එසේ කිරීමෙන්, නව සංකල්පය දිගුකාලීනව ස්ථාපිත වූ ධූරාවලි හා නිලධාරිවාදී හෙද සේවය සංවිධානය කිරීමේ ක්‍රමය වෙනුවට වෘත්තීය ආකෘතියක් ඇති කරනු ඇත. එක් එක් රෝගියාගේ අවශ්‍යතා සපුරාලන සත්කාරයේ ප්‍රතිඵල සැලසුම් කිරීමට, ක්‍රියාත්මක කිරීමට සහ ඇගයීමට ඉහළ සුදුසුකම් ලත් හෙද වෘත්තිකයකුට ප්‍රමාණවත් දැනුමක්, කුසලතා සහ විශ්වාසයක් තිබිය යුතුය. ඒ අතරම, සෞඛ්‍යය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට සහ යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට හෙද සේවාවේ සුවිශේෂී දායකත්වය පිළිබඳව ඔහු විශේෂ අවධානයක් යොමු කරයි.

වර්තමාන හෙද ආකෘති වර්ධනයට කායික විද්‍යාව, සමාජ විද්‍යාව සහ මනෝවිද්‍යාව යන ක්ෂේත්‍රවල පර්යේෂණ සහ සොයාගැනීම් බලපෑවේය.

සෑම ආකෘතියක්ම හෙද ක්‍රියාකාරකම්වල වස්තුවක් ලෙස රෝගියාගේ සාරය, රැකවරණයේ අරමුණ, හෙද මැදිහත්වීම් සමූහයක් සහ හෙද සත්කාරයේ ප්‍රතිඵල තක්සේරු කිරීම වෙනස් ලෙස පිළිබිඹු කරයි (උපග්‍රන්ථ අංක 4).

බුච්කින් ඩෙනිස් ඇලෙක්සැන්ඩ්රොවිච්
රැකියා තනතුර:ගුරු
අධ්යාපන ආයතනය:ශාන්ත පීටර්ස්බර්ග් රාජ්ය අයවැය අධ්යාපන ආයතනය "වෛද්ය විද්යාලය අංක 2"
ප්‍රදේශය:ශාන්ත පීටර්ස්බර්ග්
ද්රව්යයේ නම:ලිපිය
විෂය:දැඩි සත්කාර ඒකකයේ හෙදියකගේ ක්‍රියාකාරකම්වල සදාචාරාත්මක සහ ඩියෝන්ටොලොජිකල් පැති
ප්‍රකාශන දිනය: 07.04.2019
පරිච්ඡේදය:ද්විතියික වෘත්තීය

ආචාර ධර්ම සහ ඩියොන්ටොලොජිකල් අංශ

දෙපාර්තමේන්තුවේ හෙද කටයුතු

නැවත පණ ගැන්වීම සහ දැඩි සත්කාර

හැදින්වීම

වෛද්ය

අත්පත් කර ගැනීම

ප්රතිකාර ක්රියාවලිය තුළ රෝගියාගේ ස්වාධීනත්වය, එය ඒකාබද්ධ කළ යුතු බැවින්

පිරිසිදුකම, මිත්රශීලී බව, දයාව, වෙහෙස මහන්සි වී වැඩ කිරීම සහ වඩාත්ම වැදගත් දෙය

අධ්යාපනය, බුද්ධිය, සංවිධානාත්මක කුසලතා, අඛණ්ඩතාව, නිර්මාණශීලීත්වය

චින්තනය සහ වෘත්තීය නිපුණතාවය.

අනුකූල

සදාචාරාත්මක

වේ

ගැටලුව.

අදාළත්වය

අනුකූල

සෑම දිනම

ප්රායෝගික

කටයුතු

OAR හි හෙද හෙදියන් (ICU) හේතු වන්නේ:

දැඩි සත්කාර ඒකකයේ (ICU) හෙදියන්ගේ ක්‍රියාකාරකම්වල විශේෂතා;

ප්රමාණවත් නොවේ

සදාචාරාත්මක

නීතිමය

හෙද කටයුතු, රෝගීන්ගේ අයිතිවාසිකම් උල්ලංඝනය කිරීම;

හෙද රැකවරණයේ සීමාවන් වැරදි ලෙස තෝරා ගැනීම;

සංකූලතා සහ අහිතකර ප්රතිඵල;

නිරාවරණය

වෘත්තීය

චිත්තවේගීය

හෙදියන් දැවී යාම;

වෘත්තීය

හානිකර බව

හිඟයි

නීතිමය

වෛද්ය සේවකයන්.

හෙදියන්ගේ ක්‍රියාකාරකම්වල විශේෂතා:

අන්තය

තත්වයන්

අවශ්යතාවය

ඉක්මනින්

දරුකමට හදා ගැනීම

විසඳුම් සහ ඒවා ක්රියාත්මක කිරීම;

හෙදිය සහ අතර මානසික සම්බන්ධතා අඩු කිරීම හෝ නොමැති වීම

අසනීප;

භාවිතය

ආක්රමණශීලී බව

රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර;

බොහෝ රෝගීන්ගේ බහු අවයව අසමත් වීම;

අවශ්යතාවය

සහයෝගීතාව

විශේෂඥයින්

විශේෂතා;

iatrogenic තුවාල;

මදි

පිරිස් ඊ,

ද්රව්යමය වශයෙන්

කාර්මික

ඖෂධ සැපයීම;

මනෝ-චිත්තවේගීය

පිරිස්,

නිරාවරණය

හෙදියන්ගේ චිත්තවේගීය දැවීම.

හෙද රැකවරණයේ සීමාවන් තෝරා ගැනීම.

ඕනෑම හෙද මැදිහත්වීමක වැදගත් කොටසක් විය යුතුය

තාර්කිකත්වය වේ. සෑම රෝගියකුටම හෙද ක්‍රියාමාර්ග අවශ්‍ය වේ,

අධ්යක්ෂණය කළා

ඈවර කිරීම

භෞතික

දුක් වේදනා;

ප්රකෘතිමත් වීම

සාමාන්ය

චිත්තවේගීය

කොන්දේසි;

ප්රශස්ත

දැඩි

මිය යනවා

කියලා

සුවපහසුයි

ආධාරක සත්කාර: ප්‍රතිකාර ඇතුළුව ප්‍රවේශමෙන් සනීපාරක්ෂක සත්කාර

මුඛ කුහරය, ප්රමාණවත් වේදනා නාශක (අවශ්ය මාත්රා නොතකා), ප්රමාණවත්ය

හැකියාව

පරීක්ෂණය),

මනෝවිද්යාත්මක

(ඥාතීන්, මනෝචිකිත්සක, සන්සුන් කරන්නන්, පූජක). සුවපහසුයි

ආධාරක

ප්රධාන වශයෙන්

සහෝදරිය

වෛද්යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ.

හෙදියක්, රක්ෂණයක් නොමැති සහ නවීනත්වය පිළිබඳ දුර්වල දැනුමක්

නීතිමය

normative

නීතිමය

ඉතිරි වේ

අනාරක්ෂිත

රෝගීන්,

ඥාතීන්

රක්ෂණ

සමාගම්.

එමනිසා, ඇය දැන සිටිය යුතු අතර මූලික සදාචාරාත්මක සහ නීතිමය සම්මතයන් කවදාද යන්න දැන සිටිය යුතුය

නිර්වින්දන හා පුනර්ජීවන සත්කාර සැපයීම.

සංකල්ප අර්ථ දැක්වීම. වැඩ මූලධර්ම

අපි එය නිරාකරණය කරමු

මූලික

තව දුරටත්

රෝගීන් සහ වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලය සමඟ ගුණාත්මක වැඩ.

ආචාර ධර්ම යනු සදාචාරයේ විද්‍යාවයි, අප විසින් කළ යුතු ප්‍රතිපත්ති

මිනිසුන්ට ඔවුන්ගේ ක්‍රියාවන්ට මඟ පෙන්වන්න. මෙම යෙදුම ඇරිස්ටෝටල් විසින් හඳුන්වා දෙන ලදී.

දර්ශනය

සදාචාරාත්මක,

සදාචාරාත්මක

මිනිසුන්ගේ හැසිරීම.

වෛද්‍ය ආචාර ධර්ම යනු සදාචාරාත්මක සම්මතයන් සහ මූලධර්ම සමූහයකි

හැසිරීම

වෛද්ය

කම්කරු

ක්රියාත්මක කිරීම

වෘත්තීය

වගකීම්

අවශ්ය

සාර්ථක

රෝගියා.

වෛද්‍ය ආචාර ධර්මවල මූලික මූලධර්ම වන්නේ:

ජීවිතයට ගරු කිරීම;

රෝගියාට හානියක් කිරීම තහනම් කිරීම;

රෝගියාගේ පෞරුෂත්වයට ගරු කිරීම;

වෛද්ය රහස්යභාවය;

වෘත්තියට ගරු කිරීම.

හෙදියන් සඳහා වන වෘත්තීය ආචාර ධර්ම සංග්‍රහය (ජාත්‍යන්තරය විසින් සම්මත කරන ලදී

හෙද සභාව).

බොහෝ හෙදියන් එය හුරුපුරුදු නැති නිසා, වැදගත් එකක්

වේ:

හෙද සේවයේ සදාචාරාත්මක පදනම්

අවශ්යයි

හෙදියන්

විශ්වීය.

සහෝදරිය

ජීවිතය, අභිමානය සහ මානව හිමිකම් සඳහා ගරු කිරීම අදහස් කරයි. එය නෙමෙයි

ජාතිකත්වය හෝ ජාතිය මත පදනම් වූ සීමා ඇත

ආගම,

වයස,

දේශපාලන

සමාජ

ප්රතිපාදන.

හෙදියන්

ලබා දෙනවා

වෛද්ය

වෙනම

පවුල් සහ ප්‍රජාව සහ ඔවුන්ගේ ක්‍රියාකාරකම් අන් අයගේ වැඩ සමඟ සම්බන්ධීකරණය කරයි

හෙදිය සහ රෝගීන්

ප්රධාන

වගකීමක්

හෙදියක්

අවශ්යතා

සපයමින්

හෙදියක්

උත්සාහ කරයි

රෝගීන්, සිරිත් විරිත් සහ අධ්‍යාත්මික ගෞරවය පිළිබඳ වාතාවරණයක්

විශ්වාසයන්

රෝගීන්.

හෙදිය

ලැබුණා

රහසිගතව

තොරතුරු සහ එය ඉතා සැලකිල්ලෙන් බෙදා ගනී.

1.2 ඩියොන්ටොලොජි

මූලධර්ම

වෛද්ය

පිරිස්

ප්රායෝගික

ක්රියාකාරකම් වෛද්ය deontology විසින් සලකනු ලැබේ.

වෛද්‍ය ඩියෝන්ටොලොජි යනු වෛද්‍ය නිලධාරීන්ගේ හැසිරීමේ මූලධර්ම වේ.

අධ්යක්ෂණය කළා

උපරිම

ප්රවර්ධන

කාර්යක්ෂමතාව

තුරන් කිරීම

ප්රතිවිපාක

බාල

වෛද්ය

වෛද්ය

deontology

පිළිබිඹු කරයි

විශේෂිත

වෛද්යවරුන් සහ හෙදියන් සඳහා අවශ්ය ප්රමිතීන්.

Deontology

හඳුනාගෙන ඇත

දී ඇති තත්වයකදී කළ යුතු දේ සහ නොකළ යුතු දේ.

මූලික

වෛද්ය

deontology.

ගැටලු

සබඳතා

අසනීප,

සාමාන්යය

වෛද්ය

සේවකයා

රෝගියා, වෛද්‍යවරයාගේ සම්බන්ධතාවයේ ගැටළු ද කැරකෙයි

(සාමාන්‍ය

වෛද්ය

සේවක)

අවට සිටින අය

අසනීපයි

(ඥාතීන්, ආදරණීයයන්, හඳුනන අය, ආදිය) එකිනෙකා සමඟ වෛද්යවරුන් සහ වෙනත් අය

වෛද්‍ය සහ පරිපූරක වෛද්‍ය නිලධාරීන් (එනම් ඇතුළත සබඳතා

වෛද්ය

වෛද්ය

කම්කරු

වෙනම

සමාජයේ කණ්ඩායම්. වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, නවීන වෛද්ය භාවිතය වේ

වෛද්‍යවරුන් සහ රෝගීන් වැඩිපුරම සිටිය හැකි සංකීර්ණ පද්ධතිය

විවිධ ආකාරයේ සමාජ අන්තර්ක්‍රියා.

ඔහුගේ සෞඛ්යය හෙදියක් වෙත භාර දෙන රෝගියෙකුට අවශ්ය සහ

වෘත්තීය කුසලතා පමණක් නොව, විශ්වාස කළ යුතුය

පහත

සදාචාරාත්මක

සදාචාරාත්මක

මූලධර්ම.

හෙදියක් විනීත හා අවංක, සංවේදී සහ කාරුණික විය යුතුය,

දයානුකම්පිත හා සානුකම්පිත.

සදාචාරාත්මක පදනම, සම්මතය සහ හැසිරීමේ සම්මතය

වෛද්ය

වේ

"ආචාරධාර්මික

වෛද්ය

(ඇමුණුම 1).

1.3 ජෛව විද්‍යාව

නවීන වෛද්‍ය විද්‍යාවේ පරමාර්ථය ජීවිතය ගොඩනගා ගැනීමයි

අසනීප හෝ දුක් වේදනා නොමැතිව දිගු හා සන්තෝෂවත් පුද්ගලයෙක්.

කෙසේ වෙතත්, උමතු වූ මිනිසුන්

බලය සඳහා පිපාසය, ලාභය සහ තනිකරම ඔවුන්ගේම අවශ්යතා. මෙම සහ

හේතුව

මතුවීම

වෛද්ය

මානව හිමිකම් සන්දර්භය තුළ වෛද්‍ය විද්‍යාව සලකන ජෛව ආචාර විද්‍යාව.

ජෛව ආචාර විද්‍යාව යනු ජෛව වෛද්‍ය ආචාර ධර්මවල නවීන ආකෘතියකි. මූලික

මූලධර්මය වන්නේ "මානව හිමිකම් සහ ගෞරවයට ගරු කිරීම" යන්නයි. තුළ දාර්ශනික දැනුම

අන්තර්ක්රියා

විද්යාත්මක,

කාර්මික

තාක්ෂණික,

නවීන වෛද්‍ය විද්‍යාවේ තොරතුරු සහ ජානමය ජයග්‍රහණ.

සියලුම පියවර රෝගියාගේ ජීවිතය ආරක්ෂා කිරීම සහ නඩත්තු කිරීම අරමුණු කර ගෙන ඇත.

වෛද්ය

ජෛව ආචාර ධර්ම

ඉටු කරයි

තනි පුද්ගලයෙකු ලෙස වෛද්‍ය සේවකයෙකු, වෛද්‍යවරයාට පමණක් නොව ක්‍රියා කිරීමට ඉඩ සලසයි

පවතින නීතිවලට අනුව, නමුත් ඉටු කිරීමේදී තමන්ගේම හෘද සාක්ෂියට අනුව

වෘත්තීය රාජකාරිය.

නූතන

වෛද්ය

ජෛව ආචාර ධර්ම

මුහුණු

බොහෝ

මතභේදාත්මක

කෘතිම

සංසේචනය,

ක්ලෝනකරණය, ලිංගික විද්‍යාව, euthanasia (2011 නොවැම්බර් 21 දිනැති ෆෙඩරල් නීතියේ 45 වැනි වගන්තිය අංක 323-FZOB

රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ පුරවැසියන්ගේ සෞඛ්යය ආරක්ෂා කිරීමේ මූලික කරුණු. වෛද්ය

සේවක

තහනම්

ක්රියාත්මක කිරීම

දයානුකම්පාව,

ත්වරණය

කිසියම් ක්රියාවක් (අක්රිය) හෝ ඔහුගේ මරණය සඳහා රෝගියාගේ ඉල්ලීම

යන්නෙන් අදහස් වේ

අවසන් කිරීම

කෘතිම

සිද්ධීන්

රෝගියාගේ ජීවිතය පවත්වා ගැනීම). මෙම අවස්ථා වලදී, ඊනියා

අයිතිවාසිකම් ගැටුම.

නිදසුනක් වශයෙන්, කලලරූපයේ ජීවත්වීමේ අයිතිය සහ ගබ්සා කිරීමට කාන්තාවගේ අයිතිය

ගැබ් ගැනීම

කෘතිම

බාධා කරනවා

ගැබ් ගැනීම.

තමන්ගේම මත

මාතෘත්වය.

ගර්භණීභාවය කෘතිමව අවසන් කිරීම කාන්තාවගේ ඉල්ලීම මත සිදු කෙරේ

දැනුවත් ස්වේච්ඡා කැමැත්තට යටත් වේ.).

හැකි සීමාව කෙරෙහි බලපාන එක් සාධකයක් ද වේ

වෛද්ය

සේවකයා

වේ

ආගමික-සංස්කෘතික

පිහිටුවා ඇත

විඥානය

රෝගියා.

සංස්කෘතික ලක්ෂණ පිළිබඳ දැනුමක් නොමැතිව, එය දක්ෂ ලෙස සැපයීමට නොහැකි ය

වෛද්ය

බහු ආගමික

විදැහුම්කරණය

වෛද්ය

ආගමික හා සංස්කෘතික

විශේෂාංග

තනි

ගේනවා

සෘණ

ප්රතිවිපාක.

තුළ වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා දීමේදී එය විශේෂයෙන් සඳහන් කළ යුතුය

හදිසි

තත්වයන්

කොන්දේසි

දැවැන්ත

විපත්ති

(විශේෂයෙන්ම

අන්තර්ජාතික)

අවශ්ය

අතිශයින්ම පරෙස්සම් වන්න

සපයමින්

වෛද්ය

පැහැදිලි කරන්න

ඥාතීන්

අවශ්යතාවය

වෛද්ය

මැදිහත්වීම්

එවැනි ප්රතිකාර වල ශක්යතාව. වෛද්ය ලබා දෙන විට

භූමි ප්‍රදේශ

විදේශ

ජනපදය

කැමති

වේ

සංස්කෘතික ලක්ෂණ ගැන හුරුපුරුදු දේශීය වෛද්‍යවරුන් සිටීම

ජනගහනයට වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා දීම.

වෘත්තීය රහස්‍යභාවය පවත්වා ගැනීම වෛද්‍යවරුන්ට පමණක් නොව අදාළ වේ

හෙදියන්.

විස්තර

අභියාචනා කරයි

වෛද්ය

පුරවැසියාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය, ඔහුගේ රෝග විනිශ්චය සහ වෙනත් තොරතුරු,

ඔහුගේ පරීක්ෂණය සහ ප්රතිකාරය තුළ ලැබුණු වෛද්ය රහසක්;

පුරවැසියා

තහවුරු කර ඇත

සහතිකය

පෞද්ගලිකත්වය

ඔවුන් වෙත සම්ප්රේෂණය කරන ලද තොරතුරු - මෙම විධිවිධාන කලාවේ 1 වන කොටසෙහි දක්වා ඇත. 61 මූලික කරුණු

නීති සම්පාදනය

රුසියානු

සම්මේලනය

සෞඛ්යය

(2011 නොවැම්බර් 21 දිනැති ෆෙඩරල් නීතිය අංක 323-FZ සෞඛ්ය ආරක්ෂණයේ මූලික කරුණු මත

රුසියානු

සම්මේලනය

අවසර

පුද්ගලයින් විසින් වෛද්‍ය රහස්‍යභාවයට සම්බන්ධ තොරතුරු අනාවරණය කිරීම

දන්නා

පුහුණුව,

කාර්ය සාධනය

වෘත්තීය,

නිල සහ අනෙකුත් රාජකාරි (මූලධර්මයේ 2 කොටස).

හෙද ප්‍රඥප්තිය

රෝගියාට ප්‍රතිකාර කිරීමේ පළමු සහායකයා හෙදියයි. හරියටම සහ

වෛද්‍ය පත්වීම් නියමිත වේලාවට සිදුකිරීම ඔබේ යුතුකමකි.

අවධානයෙන් සිටීම

දුක් විඳිනවා

අසනීපයි

එය පහසු කරයි

යහපැවැත්ම. ඔබ සැලකීමට කැමති ආකාරයට රෝගියාට සලකන්න

ඔබට සැලකුවා, සෑම නව පැමිණිල්ලකටම වහාම ප්‍රතිචාර දක්වන්න

ඉවසිලිවන්ත, ඔහුගේ සෞඛ්ය තත්වයේ සුළු වෙනසක් නොවේ.

හැසිරීම

රජයේ

අසනීපයි

හේතු වේ

ඔබ ඔහුගේ තත්වය ගැන සැලකිලිමත් වන්නේ නම්, වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට කියන්න.

වචනය සුව කරයි, වචනය රිදෙයි. රෝගියා සමඟ සංවාදයේ දී සංයමයෙන් කටයුතු කරන්න.

ආචාරශීලී, අවධානයෙන්. ඔහුගේ සෞඛ්‍යය ගැන, ඔහුට ඇති දේ පමණක් කියන්න

ඒත්තු ගැන්වීම, රෝගියාගේ මනෝභාවයට හානි නොකරයි.

වඩාත්ම වැදගත්

අසනීප.

හැකි සෑම ආකාරයකින්ම

දෙපාර්තමේන්තුවේ වෛද්ය හා ආරක්ෂිත තන්ත්රය ආරක්ෂා කරන්න.

සේවකයින් සාර්ථකත්වයෙන් අඩකි.

රෝගියා සඳහා පිරිසිදු හා පිළිවෙලට, බුද්ධිමත් හා නිල ඇඳුමෙන් සැරසී සිටින්න

ඔබේ දෑතින් උපකාර ලැබීම සතුටක් වනු ඇත.

වැළැක්වීම ඖෂධයේ පදනම, සෑම දිනකම රෝගීන්ට පැහැදිලි කරන්න

සනීපාරක්ෂක නීති සහ රෝග වැළැක්වීමේ පියවර.

අවධානයෙන්

ඥාතීන්

අවශ්ය අවශ්යතා, ඔවුන්ගේ අපේක්ෂිත අරමුණ සඳහා, ඔවුන් හේතු නොවේ

වචනයෙන් හෝ තහනම් ඖෂධවලින් රෝගියාට හානි කිරීම.

10. රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමට දැනුවත්ව සහභාගී වීමට, ඔබ බොහෝ දේ දැන සිටිය යුතුය,

ඔබේ වෛද්‍ය දැනුම නිරන්තරයෙන් වැඩි දියුණු කරන්න.

11. දක්ෂ ලෙස සිදු කරන ලද චිකිත්සක හැසිරවීම අතිරික්තය ඉවත් කරයි

අසනීප, සහ සමහර විට අනතුරෙන්. වෛද්‍ය විද්‍යාව ප්‍රගුණ කිරීමට ඉගෙන ගන්න

තාක්ෂණ.

12. ආරක්ෂා කරන්න

දේපල,

ඖෂධ,

මෙවලම්,

ඔබ එය භාවිතා කරන්න.

සාධාරණ ඉතුරුම් ඔබට එම මාධ්‍යයන් සමඟම ආධාර සැපයීමට ඉඩ සලසයි.

හෙදියකගේ ක්රියාකාරිත්වයේ විශේෂාංග

නැවත පණ ගැන්වීම සහ දැඩි සත්කාර දෙපාර්තමේන්තු

වෛද්ය

නිවැරදි බව

සබඳතා

තරාතිරම සහ මාතෘකාව නොසලකා කණ්ඩායමේ සියලුම සාමාජිකයන් අතර. ගෞරවනීය

අභියාචනය

සගයන්,

වෛද්ය

වෘත්තියේ සංශුද්ධතාවය සහ උසස් අර්ථය අවධාරණය කරයි. මෙය විශේෂයෙන් දැඩි ය

ඉදිරියේ සන්නිවේදනය සිදුවන්නේ නම් මූලධර්මය පිළිපැදිය යුතුය

රෝගියා (උපග්රන්ථය 1 බලන්න).

ඔබ අවධානය යොමු කළ යුතුය:

පෙනුම:

අනුකූල

ආලේපන භාවිතය මධ්‍යස්ථ විය යුතු අතර රළු නොවිය යුතුය

සුවඳ විලවුන් සුවඳ, දුම්කොළ, ආදිය);

ඇති

ඇඳුම් සම්පූර්ණයෙන්ම ආවරණය කරන්න, සිවුරේ අත් අත් ආවරණය කළ යුතුයි

සිවුර යටතේ ඔබ පහසුවෙන් සේදිය හැකි ඇඳුම් ඇඳිය ​​යුතුය, එය වඩා හොඳය

කපු ස්වභාවික රෙදි වලින්;

හිසකෙස් තොප්පිය යට තබා ගත යුතුය;

සපත්තු සෝදා ගැනීමට පහසු සහ විෂබීජ නාශක විය යුතුය

සහ ඔබට නිහඬව ගමන් කිරීමට ඉඩ සලසයි.

හෙද-වෛද්‍ය සම්බන්ධතාවය:

සන්නිවේදනයේ රළුබව සහ අගෞරවනීය ආකල්පය පිළිගත නොහැකිය;

ක්රියාත්මක කරන්න

වෛද්ය

පත්වීම්

කාලෝචිත ආකාරයකින්,

වෘත්තීයමය වශයෙන්;

දැනුම් දෙන්න

හදිසියේ

වෙනස් වෙනවා

රෝගියාගේ තත්ත්වය;

වෛද්‍ය ක්‍රියා පටිපාටි සිදු කිරීමේදී කිසියම් සැකයක් මතු වුවහොත්,

උපායශීලීව හමුවීම්, නොමැති විට වෛද්යවරයා සමඟ සියලු සූක්ෂ්මතා සොයා ගන්න

අසනීප.

හෙදියන් අතර සබඳතා:

සගයන් කෙරෙහි රළුබව සහ අගෞරවය පිළිගත නොහැකිය;

අදහස් දැක්වීම උපායශීලීව සහ රෝගියා නොමැති අවස්ථාවලදී කළ යුතුය;

පළපුරුදු හෙදියන් ඔවුන්ගේ අත්දැකීම් යෞවනයන් සමඟ බෙදා ගත යුතුය;

දුෂ්කර අවස්ථාවලදී අපි එකිනෙකාට උපකාර කළ යුතුයි.

හෙදියන් සහ කනිෂ්ඨ වෛද්‍ය කාර්ය මණ්ඩලය අතර සබඳතා:

අන්යෝන්ය ගෞරවය පවත්වා ගැනීම;

කනිෂ්ඨයාගේ ක්‍රියාකාරකම් උපායශීලීව සහ බාධාවකින් තොරව නිරීක්ෂණය කරන්න

වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලය;

රළුබව, හුරුපුරුදුකම සහ උඩඟුකම පිළිගත නොහැකිය;

පිළිගත හැකි ය

අදහස්

සිටීම

අමුත්තන්.

රෝගීන් කෙරෙහි හෙද ආකල්පය:

සෞඛ්‍ය සේවකයින් අතර සම්බන්ධතා ආකෘති කිහිපයක් තිබේ

රෝගීන් (රොබට් වීච්, 1992).

පීතෘමූලික

ලතින්

වෛද්‍ය කාර්ය මණ්ඩලය රෝගීන්ට සලකන ආකාරයටම සැලකීම මගින් සංලක්ෂිත වේ

දෙමාපියන් තම දරුවන්ට සලකනවා. ඒ සමගම ඔවුන් බොහෝ දේ ගනී

ඔබ වෙනුවෙන් වගකීම.

ඉන්ජිනේරු ආකෘතිය සංලක්ෂිත වන්නේ එය හඳුනා ගැනීම සහ

සමහර කාර්යයන් යථා තත්ත්වයට පත් වන අතර ශරීරයේ හානිය ඉවත් කරනු ලැබේ

රෝගියා. මෙහි අන්තර් පුද්ගල අංශය සම්පූර්ණයෙන්ම පාහේ නොසලකා හැර ඇත.

කොලෙජියට්

සංලක්ෂිත

අන්යෝන්ය

විශ්වාසය

වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලය

රෝගීන්.

උත්සාහ කරනවා

හෙදිය රෝගියාගේ "මිතුරන්" බවට පත් වේ.

කොන්ත්රාත්තුව

පෙනුම

නීත්‍යානුකූලව

විධිමත් කර ඇත

රෝගියා.

උපකල්පනය කරයි

රෝගියාගේ අයිතිවාසිකම් සඳහා නිරන්තර ගෞරවය.

මීට අමතරව, රෝගීන් කෙරෙහි හෙද ආකල්පය සැමවිටම විය යුතුය

මිත්රශීලී,

පිළිගත නොහැකි ය

අදහස්,

සලකා බලන්න

තනි

මනෝවිද්යාත්මක

සුවිශේෂතා,

සවන් දෙන්න,

අත්දැකීම්

රෝගියා.

බර

වේදනාකාරී

ක්රියා පටිපාටි

හෙදියක්

පැහැදිලි කරන්න

ප්රවේශ විය හැකි

අර්ථය,

අවශ්යතාවය

සාර්ථක

මනෝ-චිත්තවේගීය

වෝල්ටියතාවය.

රෝගියාගේ ඥාතීන් සහ ආදරණීයයන් සමඟ හෙදියගේ සම්බන්ධතාවය:

සංයමය, සන්සුන්කම සහ උපායශීලීත්වය පවත්වා ගැනීම අවශ්ය වේ;

රැකබලා ගන්නන්

බරපතල ලෙස රෝගාතුර වූ

පැහැදිලි කරන්න

ක්රියා පටිපාටි සහ උපාමාරු වල නිවැරදි බව;

කෙනෙකුගේ නිපුණතාවයේ සීමාවන් තුළ පමණක් කතා කරන්න (අයිතියක් නැත

රෝග ලක්ෂණ, රෝගයේ පුරෝකථනය ගැන කතා කරන්න, නමුත් යොමු කළ යුතුය

සහභාගී වන වෛද්යවරයා);

පිලිතුරු

සන්සුන්ව,

විවේකයෙන්,

බරපතල ලෙස රෝගාතුර වූ රෝගීන්ගේ නිසි සැලකිල්ල.

දැඩි සත්කාර ඒකකයේ සායනික ආචාර විධි (සාම්ප්‍රදායික බාහිර සමග අනුකූල වීම

හැසිරීම

වෛද්ය

පිරිස්

ඖෂධය

විවේචනාත්මක

කොන්දේසි) නැවත පණ ගැන්වීමේ සත්කාරයේ කාර්යක්ෂමතාව වැඩි කරයි.

සොයා ගැනීම

රෝගියා

සිහිසුන්

තත්ත්වය

ව්‍යංග මතකය ගැන දැනුවත් වන්න: අප්‍රසන්න සංවාදයක් මුද්‍රණය කළ හැකිය

ව්‍යංග මතකයේ සහ පසුව වඩාත් අනපේක්ෂිත ලෙස දිස්වේ

වෛද්ය

නීතිමය

නියාමන ලේඛනවලට අනුව එම ක්රියාවන් සඳහා වගකීම

ඔවුන්ගේ වගකීම් සහ නිපුණතාවය තුළ ඇත. ජීවිතයට තර්ජනයක් වන වර්ධනය සමඟ

දැඩි සත්කාර වෛද්ය වැරදිකරුවෙකුගේ රෝගී ප්රතිවිපාක

පරිපාලන හා අපරාධ වගකීම් සඳහා පිරිස් ගෙන එනු ලැබේ

රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ අපරාධ නීති සංග්රහයට අනුකූලව.

හෙද හෙදියන් 16 දෙනා අතර OAR-I GB අංක 15 සිදු කරන ලදී

ප්රශ්න 8 ක සමීක්ෂණය (උපග්රන්ථය 2).

වැඩ පළපුරුද්ද:

අවුරුදු 3 දක්වා - 4 (32%)

අවුරුදු 3-5 - 6 (24%)

අවුරුදු 5-10 - 2 (8%)

අවුරුදු 10-20 - 4 (36%)

ප්‍රතිචාර දැක්වූවන් 12 (75%) ඔවුන්ගේ වැඩ ගැන සෑහීමකට පත්වේ.

"රෝගියෙකු සමඟ සන්නිවේදනය කිරීමේදී ඇතිවන දුෂ්කරතා මොනවාද" යන ප්රශ්නයට 2

හෙදියක්

සටහන් කර ඇත

දුෂ්කරතා

රෝගියා

පැන නගින අතර බහුතරයක් පිළිතුරු දුන්නේ 14 (88%) නම් දුෂ්කරතා ඇති වන බවයි

රෝගියා ආක්රමණශීලී වන අතර බීමත් තත්වයක දෙපාර්තමේන්තුවට ඇතුල් විය.

වගඋත්තරකරුවන්

සාමාන්‍ය, 5 (32%) හෙදියන්ට සැලකිය යුතු බරක් දැනේ, සහ 2 (12%)

පිළිතුරු දීමට අපහසු විය.

16 (100%) හෙදියන් සෑම විටම

විසින් මෙහෙයවනු ලැබේ

මූලධර්ම

වෘත්තීය

වෛද්ය

deontology.

සමීක්ෂණයට ලක් කළ හෙදියන්ගෙන් 10 (63%) ට කිසි දිනක මොහොතක් නොතිබුණි

වෘත්තීය විරූපණය, සහ 6 (37%) සමහර විට ගැටුම් ඇති විය

තත්වයන්.

"ඔබ ආතතිය සමඟ කටයුතු කරන්නේ කෙසේද" යනුවෙන් විමසූ විට, හෙදියන්

සංගීතයට සවන් දෙන්න - 4 (25%), පුහුණුව - 1 (6%), කියවීම - 3 (19%), ඉතිරිය 8

වෛද්‍ය ආචාර ධර්ම සහ ඩියෝන්ටොලොජි ක්‍රියාත්මක කිරීම සංවර්ධනය කිරීම සඳහා, 13 (82%)

ප්‍රතිචාර දැක්වූවන් යෝජනා කරන්නේ සම්මන්ත්‍රණ සහ සම්මන්ත්‍රණ පැවැත්වීම, 2 (12%) -

පොත් පිංච

ආවර්තිතා

නායකත්වය

විවිධ රටවල විශේෂඥයින් - 1 (6%).

නිගමනය

ඉහත කරුණු මත පදනම්ව, දෛනික කටයුතු වලදී

ICU හෙද නිලධාරියෙකුට පහත සඳහන් සංරචක අවශ්‍ය වේ:

එක් එක් රෝගියාට තනි ප්රවේශය, නමින් ඇමතීම

සහ ඇතුළත් වීමේ නීති පිළිබඳව රෝගියාට අනුශාසනා, සවිස්තරාත්මක තොරතුරු

ඖෂධ, උපාමාරුවල අරමුණු සහ අරමුණු.

ICU රෝගීන්ගේ ගැටළු හොඳින් හඳුනා ගැනීම.

වේගවත් බව

අර්ථ දැක්වීම

ක්රියාවලිය

දරුකමට හදා ගැනීම

කාලෝචිත

දරුකමට හදා ගැනීම

පැහැදිලි බව

ක්රියාවන්

රෝගියාගේ ජීවිතය.

රෝගියා සමඟ සන්නිවේදනය කිරීමේදී ඉදිරිපත් කිරීමේ සරල බව.

අනුකූල

වෛද්ය

deontology

රෝගීන්ට හෙද සත්කාර සැපයීම.

ගෞරවනීය ආකල්පය සහ උපකාර කිරීමට ඇති ආශාව. නොවැදගත් නොවේ

හෙදියගේ පෙනුම, මුහුණේ ඉරියව්ව සහ කථනය භූමිකාවක් ඉටු කරයි.

රෝගියාගේ ගැටළු කෙරෙහි අවධානය සහ උනන්දුව.

ආතතිය හා ගැටුම් තත්වයන් සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීමේ හැකියාව

හෙදියන් අතර වෘත්තීය විරූපණයන් වැළැක්වීම.

සදාචාරාත්මක-deontological

මූලධර්ම

වෛද්ය

පිරිස්

කොන්දේසි

වේ

පූර්ණ-පරිපූර්ණ

ගුණාත්මක

සපයමින්

විශේෂිත

උදව්. මධ්‍යම හා කනිෂ්ඨ වෛද්‍ය නිලධාරීන් අත්‍යවශ්‍ය වේ

සෞඛ්ය සේවා ආයතනවල සංරචකය.

සොයා ගන්නා හෙදියකගේ වෘත්තීය කුසලතා

කාරුණික වචන, රෝගියා සන්සුන් කිරීමට, රෝගයෙන් ඔහුගේ අවධානය වෙනතකට යොමු කිරීමට හැකි වනු ඇත,

හෙදියන්ගේ කාර්යය ඉතා වැදගත් වන අතර මාර්ගය සඳහා විශේෂ දායකත්වයක් ලබා දෙයි

රෝගීන්ගේ සුවය සඳහා.

ග්‍රන්ථ නාමාවලිය

නිර්වින්දන විද්යාව

පුනර්ජීවනය:කළමනාකරණ

නිර්වින්දන වෛද්යවරුන් / [Alexandrovich Yu.S. සහ ආදිය]; විසින් සංස්කරණය කරන ලදී යූ.එස්. අර්ධ-ෂිනා. –

එම්.: සිම්ක්, 2016. - 784 පි.

A. I. Levshankov, A. G. Klimov නිර්වින්දනය පිළිබඳ හෙද සහ

පුනර්ජීවනය. නවීන අංග: පෙළ පොත. දීමනාව. - 2 වන සංස්කරණය,

නැවත වැඩ කළා සහ අතිරේක / සංස්. මහාචාර්ය A. I. ලෙව්ෂන්කෝවා. - ශාන්ත පීටර්ස්බර්ග්: ස්පෙට්ස්ලිට්,

ජීව විද්‍යාව: අධ්‍යාපනික සහ ක්‍රමවේද අත්පොත/ ඊ.ඒ. නාගෝර්නොව්, ඩී.ඒ. ඉසුට්කින්,

අයි.අයි. කොබිලින්, ඒ.ඒ. මොර්ඩ්විනොව්; විසින් සංස්කරණය කරන ලදී ඒ.වී. ග්රෙකෝවා. - එන් නොව්ගොරොඩ්:

Nizhny Novgorod රාජ්ය වෛද්ය ඇකඩමිය, 2014.

එසෝවා, එස්.ඒ. වෘත්තීය සන්නිවේදනය: නව සූක්ෂ්මතා සහ පැති:

විද්යාත්මක හා ප්රායෝගික අත්පොත/ එස්.ඒ. එසෝවා. - එම්.: ලිබීරියා-බිබින්ෆෝම්,

ඔබේ පුහුණුවීම් කාලය පුරාම, ඔබේ කුසලතා නිරන්තරයෙන් වැඩිදියුණු කිරීම සහ ඔබේ දැනුම හා සුදුසුකම් මට්ටම ඉහළ නැංවීම වැදගත් වේ. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඔබ හෙද පාඨමාලා, සම්මන්ත්රණ සහ සම්මන්ත්රණවලට සහභාගී විය යුතුය. අවම වශයෙන් වසර තුනක්වත් මෙම විශේෂත්වයේ වැඩ කර ඇති ඔබට, වසර පහක පළපුරුද්දෙන් පසු දෙවන කාණ්ඩය ලබා ගත හැකිය - පළමු, වසර අටකට පසු - ඉහළම.

සේවා ස්ථානය හෙදියගේ වගකීම් ද තීරණය කරයි:

· පැමිණෙන හෙදියන්ඔවුන් ඩිස්පැන්සරි (ක්ෂය රෝග මර්දන, මනෝවිද්‍යාත්මක, dermatovenerological, සහ dermatovenerological) ළමා හා ප්‍රසව සායනවල සේවය කරයි. එවැනි හෙදියන් නිවසේ සියලුම වෛද්ය ක්රියා පටිපාටි සිදු කරයි.

· ළමා හෙදියන්. ඔවුන් ළමා සායන සහ රෝහල්, ළදරු පාසල් සහ ළමා නිවාසවල සොයා ගත හැකිය.

· භෞත චිකිත්සක කාර්යාලයේ හෙදියන්. විවිධ විශේෂ උපාංග භාවිතයෙන් ප්රතිකාර ක්රියා පටිපාටි සිදු කරනු ලැබේ: විද්යුත් විච්ඡේදනය, අල්ට්රා සවුන්ඩ්, UHF උපාංග, ආදිය.

· දිස්ත්රික් හෙද හෙදියන්. රෝගීන් බැලීමට දේශීය වෛද්‍යවරයාට උදව් කරන්න. ඔවුන්ට පරීක්ෂණ ප්‍රතිඵල සහ ඡායාරූප රසායනාගාරවලින් ලැබේ. රෝගියා පරීක්ෂා කිරීමට අවශ්‍ය සියලුම වඳ උපකරණ වෛද්‍යවරයා සතුව සෑම විටම සූදානම් කර ඇති බවට වග බලා ගන්න. ඔවුන් රෙජිස්ට්රි එකෙන් බාහිර රෝගී කාඩ්පත් ගෙන එයි.

· කාර්ය පටිපාටි හෙදියඑන්නත් ලබා දෙයි (අන්තරාලය ඇතුළුව), නහරයකින් රුධිරය ලබා ගනී, IVs තුළට දමයි. මේ සියල්ල ඉතා දුෂ්කර ක්‍රියා පටිපාටි වේ - ඒවාට ඉහළ සුදුසුකම් සහ නිර්දෝෂී කුසලතා අවශ්‍ය වේ. විශේෂයෙන් ක්‍රියා පටිපාටි හෙදියක් බරපතල ලෙස රෝගාතුර විය හැකි රෝහලක සේවය කරන්නේ නම්.

· භාර හෙදියක්- ඖෂධ බෙදා හැරීම, සම්පීඩක, කෝප්ප, එනැමා, එන්නත් ලබා දෙයි. ඇය උෂ්ණත්වය, පීඩනය මැනීම සහ එක් එක් රෝගියාගේ යහපැවැත්ම පිළිබඳව සහභාගී වන වෛද්‍යවරයාට වාර්තා කරයි. අවශ්‍ය නම්, හෙදිය හදිසි ප්‍රතිකාර ලබා දෙයි (නිදසුනක් ලෙස, ක්ලාන්ත වීම හෝ ලේ ගැලීමකදී). එක් එක් රෝගියාගේ සෞඛ්යය වාට්ටුවේ හෙදියගේ කාර්යය මත රඳා පවතී. විශේෂයෙන්ම මෙය බරපතල රෝගියෙකු නම්. හොඳ රෝහල්වල, වාට්ටු හෙදියන් (කනිෂ්ඨ හෙදියන්ගේ සහ උපස්ථායකයන්ගේ උපකාරයෙන්) දුර්වල රෝගීන් රැකබලා ගනී: ඔවුන් පෝෂණය කිරීම, සේදීම, ලිනන් රෙදි මාරු කිරීම සහ ඇඳ ඇතිරිලි නොමැති බවට වග බලා ගන්න.

නොසලකා හැරීමට හෝ අමතක වීමට එරෙහිව වාට්ටුවේ හෙද නිලධාරියාට අයිතියක් නැත. අවාසනාවකට මෙන්, වාට්ටුවේ හෙදියක්ගේ කාර්යය රාත්රී වැඩ මුරවලට සම්බන්ධ වේ. මෙය ඔබේ සෞඛ්‍යයට අහිතකරයි.

· ශල්‍යාගාර හෙදියශල්‍ය වෛද්‍යවරයාට සහාය වන අතර ශල්‍යාගාරය සෑම විටම වැඩ සඳහා සූදානම් බව සහතික කිරීමේ වගකීම දරයි. මෙය සමහර විට වඩාත්ම වගකිවයුතු හෙද තනතුරයි. සහ මෙහෙයුම් වලදී අවම වශයෙන් ටිකක් වැඩ කළ අය අතර වඩාත්ම කැමති.

හෙදිය අනාගත මෙහෙයුම සඳහා අවශ්‍ය සියලුම උපකරණ, ඇඳුම් පැළඳුම් සහ මැහුම් ද්‍රව්‍ය සකස් කරයි, ඒවායේ වඳභාවය සහතික කරයි, සහ උපකරණවල සේවා හැකියාව පරීක්ෂා කරයි. මෙහෙයුම අතරතුර ඔහු වෛද්‍යවරයාට සහාය වේ, උපකරණ සහ ද්‍රව්‍ය සපයයි. මෙහෙයුමේ සාර්ථකත්වය රඳා පවතින්නේ වෛද්යවරයාගේ සහ හෙදියගේ ක්රියාවන් සම්බන්ධීකරණය කිරීම මතය. මෙම කාර්යය සඳහා හොඳ දැනුමක් සහ කුසලතා පමණක් නොව, ප්රතික්රියා වේගය සහ ශක්තිමත් ස්නායු පද්ධතියක් අවශ්ය වේ. ඒ වගේම හොඳ සෞඛ්‍යයක්: ශල්‍ය වෛද්‍යවරයකු මෙන්, හෙදියක් ශල්‍යකර්මය පුරාම ඇගේ දෙපා මත නැගී සිටිය යුතුය. ශල්‍යකර්මයෙන් පසු රෝගියාට ඇඳුම් ඇඳීමට අවශ්‍ය නම්, ඒවා ද මෙහෙයුම් හෙදිය විසින් සිදු කරනු ලැබේ.

· විෂබීජහරණය සඳහාඋපකරණ විෂබීජහරණ දෙපාර්තමේන්තුවට ගෙන යනු ලැබේ. එහි සේවය කරන හෙදිය විශේෂ උපකරණ ක්රියාත්මක කරයි: වාෂ්ප, පාරජම්බුල කුටි, ඔටෝක්ලේව්, ආදිය.

· ප්‍රධාන හෙදියක්රෝහලක හෝ සායනයක දෙපාර්තමේන්තුවක සියලුම හෙදියන්ගේ වැඩ කටයුතු අධීක්ෂණය කරයි. ඇය රාජකාරි කාලසටහන් සකස් කරයි, පරිශ්‍රයේ සනීපාරක්ෂක තත්ත්වය නිරීක්ෂණය කරයි, ආර්ථික හා වෛද්‍ය සැපයුම්, වෛද්‍ය උපකරණ සහ උපාංග නඩත්තු කිරීම සහ ආරක්ෂාව සඳහා වගකිව යුතුය. ඔවුන්ගේ සැබෑ වෛද්‍ය රාජකාරිවලට අමතරව, හෙදියන්ට වාර්තා තබා ගත යුතු අතර, ප්‍රධාන හෙදියද මෙය නිරීක්ෂණය කරයි. ඇය කනිෂ්ඨ වෛද්‍ය නිලධාරීන්ගේ (ඇණවුම්කරුවන්, හෙදියන්, හෙදියන් යනාදිය) කටයුතු ද අධීක්ෂණය කරයි. මෙය කාර්යක්ෂමව සිදු කිරීම සඳහා, ප්රධාන හෙද නිලධාරියා දෙපාර්තමේන්තුවේ කාර්යයේ විශේෂතා කුඩාම විස්තර දක්වා දැන සිටිය යුතුය.

· කනිෂ්ඨ හෙදියක්රෝගීන් රැකබලා ගනී: ලිනන් රෙදි වෙනස් කරයි, පෝෂණය කරයි, ඇඳේ සිටින රෝගීන් රෝහල තුළට ගෙන යාමට උපකාරී වේ. ඇයගේ රාජකාරි හෙදියකගේ රාජකාරි හා සමාන වන අතර ඇයගේ වෛද්‍ය අධ්‍යාපනය කෙටි කාලීන පාඨමාලා වලට සීමා වේ.

සම්බාහන හෙදියන්, ආහාර හෙදියන් යනාදිය ද ඇත. මෙය හෙදියක් ලෙස වැඩ කිරීම සඳහා සම්පූර්ණ විකල්ප ලැයිස්තුවක් නොවේ. සෑම එකක්ම තමන්ගේම විශේෂත්වයක් ඇත. ඔවුන්ට පොදු දෙය නම්, හෙදියක් වෛද්‍ය සහායකයෙකු ලෙස සැලකුවද, හෙදියක්ගේ කාර්යයේ ප්‍රධාන අරමුණ රෝගීන්ට උපකාර කිරීමයි. එවැනි වැඩ සදාචාරාත්මක තෘප්තියක් ගෙන එයි, විශේෂයෙන් එය රෝහලක වැඩ නම්. නමුත් ඔබ එයට බෙහෙවින් ආදරය කළත් එය ඉතා වෙහෙස මහන්සි වී වැඩකි. වැඩ කරන දවස මැද දුම් බිඳීම් සහ කල්පනාකාරී වීමට කාලයක් නොමැත.

වඩාත්ම දුෂ්කර දෙපාර්තමේන්තු වන්නේ ශල්‍යකර්ම සිදු කරන සහ හදිසි රෝගීන් ඇතුළත් කරන ස්ථාන ය. මේවා ශල්‍යකර්ම, කම්පන විද්‍යාව, ඔටෝලරින්ගෝලොජි. හෙද වෘත්තියේ විශේෂත්වය නම්, මෙම විශේෂත්වයේ බොහෝ අය එන්නත් ලබා දීම සහ රුධිර පීඩනය මැනීම පමණක් නොව, දුෂ්කර කාලවලදී රෝගියාට සදාචාරාත්මක සහය ලබා දීමයි. ඇත්ත වශයෙන්ම, ශක්තිමත්ම පුද්ගලයා පවා, අසනීප වූ විට, අනාරක්ෂිත හා අවදානමට ලක් වේ. ඒ වගේම කාරුණික වචනයකින් පුදුම දේවල් කරන්න පුළුවන්.

හෙදිය විෂබීජ නාශක ක්රම, එන්නත් සහ එන්නත් සිදු කිරීම සඳහා නීති රීති දැන සිටිය යුතුය. ඇය ඖෂධ සහ ඒවායේ අරමුණු තේරුම් ගත යුතු අතර විවිධ වෛද්ය ක්රියා පටිපාටි සිදු කිරීමට හැකි විය යුතුය. හෙද වෘත්තිය ප්‍රගුණ කිරීම සඳහා, ඔබට වෛද්‍ය විද්‍යාව සහ මනෝ විද්‍යාව මෙන්ම ජීව විද්‍යාව, උද්භිද විද්‍යාව, ව්‍යුහ විද්‍යාව සහ රසායන විද්‍යාව වැනි විෂයයන් පිළිබඳව හොඳ දැනුමක් අවශ්‍ය වේ. මෙය තේරුම් ගත හැකි ය, මන්ද හෙදියන්ට, නවතම දැනුම ඇති, ඔවුන්ගේ කාර්යය වඩාත් කාර්යක්ෂමව හා කාර්යක්ෂමව ඉටු කළ හැකි අතර, එය රෝගීන්ගේ යහපැවැත්මට පමණක් නොව, හෙදියන්ගේ වැඩ පිළිබඳ තෘප්තියට ද බලපානු ඇත.

හෙද සත්කාරයේ ගුණාත්මකභාවය

හෙද සත්කාරයේ ගුණාත්මකභාවය- රෝගියාගේ පවතින අවශ්‍යතා (ජනගහනය), ඔහුගේ අපේක්ෂාවන් සහ නවීන මට්ටමේ වෛද්‍ය විද්‍යාව හා තාක්‍ෂණය සමඟ සපයා ඇති වෛද්‍ය ප්‍රතිකාරවල අනුකූලතාවය සනාථ කරන ලක්ෂණ සමූහයකි. ජනගහනයට හෙද වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර පිළිබඳ නවීන අත්දැකීම්වලින් පෙනී යන්නේ හෙද සත්කාරය ප්‍රතිකාර ක්‍රියාවලියේ අනිවාර්ය අංගයක් බවයි.

සේවා පාරිභෝගිකයාගේ සංජානනය සමඟ අපේක්ෂාවන් පිළිබඳ ලිපි හුවමාරුව හෙද සේවාවන් සමඟ රෝගීන්, ඥාතීන් සහ සමාජයේ තෘප්තිමත් මට්ටම තීරණය කරයි.

හෙද සේවාවේ ගුණාත්මකභාවය සඳහා ප්රධාන නිර්ණායක වන්නේ:

ප්‍රවේශ්‍යතාව - ආර්ථික, සමාජීය සහ වෙනත් බාධක නොසලකා අවශ්‍ය වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර සහ රැකවරණය ලබා ගැනීමේ හැකියාව;

අඛණ්ඩ පැවැත්ම සහ අඛණ්ඩතාව - රෝගියාට ප්‍රමාදයකින් හෝ බාධාවකින් තොරව අවශ්‍ය වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ලැබේ;

ආරක්ෂාව - ප්රතිකාරයේ ඇති විය හැකි සංකූලතා සහ අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම අවම කිරීම;

ඵලදායීතාවය යනු රෝගියාගේ සෞඛ්යය වැඩිදියුණු කරන හෙද මැදිහත්වීම්වල ඵලදායීතාවයයි.