සාමාන්ය T4 පරීක්ෂණයක් ගන්න. නිදහස් T4 ඉහළ නංවා ඇත්නම්: කුමක් කළ යුතුද, එය භයානකද? වයඹ අන්තරාසර්ග මධ්‍යස්ථානයේ T4 හෝමෝන පරීක්ෂණය
තයිරොක්සින් (T4) යනු ප්රධාන හෝමෝන දෙකෙන් එකකි තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය, එහි ප්රධාන කාර්යය වන්නේ ශරීරයේ ශක්තිය හා ප්ලාස්ටික් පරිවෘත්තීය නියාමනය කිරීමයි. නිදහස් තයිරොක්සින් යනු සම්පූර්ණ තයිරොක්සීන් වල ජීව විද්‍යාත්මකව ක්රියාකාරී කොටස වන අතර එය ක්රියා කරයි වැදගත් භූමිකාවක්පරිවෘත්තීය තුළ.
සමාන පද රුසියානු
නොමිලේ T4, නිදහස් ටෙට්‍රාඅයෝඩොතයිරොනීන්.
සමාන පදඉංග්රීසි
තයිරොක්සින්, නිදහස් T4.
පර්යේෂණ ක්රමය
Chemiluminescent immunoassay.
මිනුම් ඒකක
Pmol/L (ලීටරයකට පිකොමෝල්).
පර්යේෂණ සඳහා භාවිතා කළ හැකි ජෛව ද්‍රව්‍ය මොනවාද?
ශිරා රුධිරය.
පර්යේෂණ සඳහා නිසි ලෙස සූදානම් වන්නේ කෙසේද?
- පරීක්ෂණයට පැය 2-3 කට පෙර කන්න එපා (ඔබට පිරිසිදු නිශ්චල ජලය පානය කළ හැකිය).
- පරීක්ෂණයට පැය 48 කට පෙර (ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කර) ස්ටෙරොයිඩ් සහ තයිරොයිඩ් හෝමෝන ගැනීම නතර කරන්න.
- පරීක්ෂණයට පැය 24 කට පෙර ශාරීරික හා චිත්තවේගීය ආතතියෙන් වළකින්න.
- පරීක්ෂණයට පැය 3 කට පෙර දුම් පානය නොකරන්න.
අධ්යයනය පිළිබඳ සාමාන්ය තොරතුරු
විශ්ලේෂණය මගින් ප්රධාන තයිරොයිඩ් හෝමෝනය වන තයිරොක්සීන් (T4) හි ප්රෝටීන්-බන්ධිත නොවන කොටසෙහි රුධිරයේ සාන්ද්රණය තීරණය කරයි. තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ක්‍රියාකාරිත්වය තක්සේරු කිරීම සඳහා මෙය ඉතා වැදගත් පරීක්ෂණ වලින් එකකි, එහි ප්රතිඵල රුධිර ප්ලාස්මාවේ තයිරොක්සීන් බන්ධනය වන ප්රෝටීන වල සාන්ද්රණය මත රඳා නොපවතින අතර හෝමෝනයේ ක්රියාකාරී කොටසේ මට්ටම පමණක් හෙළි කරයි. බොහෝ විට මෙම පරීක්ෂණයතයිරොයිඩ් ක්‍රියාකාරිත්වය නියාමකයෙකු වන තයිරොයිඩ්-උත්තේජන හෝර්මෝන (TSH) සාන්ද්රණය මැනීම සමඟ ඒකාබද්ධව නියම කර ඇත. තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය ශරීරයේ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලිය සහ බලශක්ති පරිභෝජන වේගය පාලනය කරයි. ඇය යාන්ත්රණයට අනුව ක්රියා කරයි ප්රතිපෝෂණපිටියුටරි ග්රන්ථිය සමඟ. පිටියුටරි ග්රන්ථිය තයිරොක්සින් (T4) සාන්ද්රණය අඩුවීමට ප්‍රතිචාර වශයෙන් තයිරොට්‍රොපින් (TSH) මුදාහරින අතර එමඟින් තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය හෝමෝන නිපදවීමට උත්තේජනය කරයි. තයිරොක්සින් මට්ටම වැඩි වූ විට පිටියුටරි ග්රන්ථිය අඩු තයිරොයිඩ් උත්තේජක හෝමෝනයක් නිපදවීමට පටන් ගන්නා අතර තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියෙන් තයිරොක්සින් ස්‍රාවය වීම අඩු වේ.
තයිරොක්සින් (T4) තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය මගින් ස්‍රාවය කරන මුළු හෝමෝන ප්‍රමාණයෙන් 90% ක් පමණ වේ. රුධිරයේ, T4 නිදහස් හෝ ග්ලෝබියුලින් ප්රෝටීන සමඟ බැඳී ඇත. සියලුම තයිරොක්සින් වලින් වැඩි ප්රමාණයක් ඇත බැඳුනු ආකෘතියසහ 0.1% පමණි - නොමිලේ. එය වඩාත් ජීව විද්‍යාත්මකව ක්රියාකාරී වන T4 හෝමෝනයේ නිදහස් කොටසයි.
නම් තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියනිෂ්පාදනය කළ නොහැක අවශ්ය ප්රමාණයතයිරොක්සීන් හෝ ප්රමාණවත් තයිරොයිඩ්-උත්තේජන හෝර්මෝනයක් එය උත්තේජනය කිරීම සඳහා නිපදවන්නේ නැත, හයිපෝතිරොයිඩ්වාදයේ රෝග ලක්ෂණ මතු වේ. සමඟ රෝගීන් තුළ අඩු කළ මට්ටම T4 ශරීරයේ බර වැඩි කරයි, සම වියළී යයි, තෙහෙට්ටුව වැඩි වේ, ඔවුන් සීතලට ඉතා සංවේදී වන අතර, කාන්තාවන්ගේ ඔප් චක්රය කඩාකප්පල් වේ. නිදහස් T4 මට්ටම සාමාන්ය මට්ටමට වඩා වැඩි නම්, පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන්ශරීරයේ සහ සෛලවල ශක්තිය නිෂ්පාදනය වැඩි වන අතර එය හයිපර් තයිරොයිඩ්වාදයට මග පාදයි, එය වේගවත් හද ගැස්ම, කාංසාව, බර අඩු වීම, නින්දට බාධා කිරීම, වෙව්ලන අත්, වියළි සහ රතු ඇස් සහ මුහුණේ ඉදිමීම මගින් සංලක්ෂිත වේ.
තයිරොයිඩ් හෝමෝන අසමතුලිතතාවයට වඩාත් පොදු හේතුව වේ ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ තුවාලයග්රන්ථි. මෙය ග්රේව්ස් රෝගය විය හැකිය (හයිපර් තයිරොයිඩ්වාදයට හේතු වේ වැඩි වූ අනුපාතයනිදහස් T4) හෝ Hashimoto's thyroiditis (hypothyroidism ඇති කරයි - නිදහස් T4 අඩු වේ).
පර්යේෂණය භාවිතා කරන්නේ කුමක් සඳහාද?
- තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ අක්‍රියතාව හඳුනා ගැනීම සහ ඔවුන්ගේ ප්රතිකාර නිරීක්ෂණය කිරීම.
- ගැහැණු වඳභාවයට හේතු හඳුනා ගැනීම සඳහා.
- සංජානනීය හයිපෝතිරයිඩ් රෝග විනිශ්චය සඳහා.
පාඩම සැලසුම් කර ඇත්තේ කවදාද?
- හයිපර් තයිරොයිඩ්වාදයේ රෝග ලක්ෂණ සඳහා: වේගවත් හද ගැස්ම, වැඩි කෝපයක්, බර අඩු වීම, නින්ද නොයාම, අත් වෙව්ලීම, දුර්වලකම, තෙහෙට්ටුව, පාචනය (සමහර අවස්ථාවල), අධි සංවේදීතාවආලෝකයට, නොපැහැදිලි පෙනීම, ඇස් වටා ඉදිමීම, වියළි බව, රතු පැහැය, අක්ෂිවල නෙරා යාම.
- තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ රෝග ලක්ෂණ සඳහා: බර වැඩිවීම, වියළි සම, මලබද්ධය, සීතල නොඉවසීම, ඉදිමීම, හිසකෙස් නැතිවීම, කාන්තාවන්ගේ අක්‍රමවත් ඔසප් වීම. උසස් තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය සමඟ, හෘද ආතරයිමියාව, හෘද පේශිවල ඉෂ්මෙමියාව සහ කෝමා වැනි සංකූලතා වර්ධනය විය හැකිය. ළමුන් තුළ, තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය සමහර විට ශාරීරික හා ප්රමාද වීමට හේතු වේ මානසික සංවර්ධනය- ක්‍රෙටිනවාදය.
- වැළැක්වීමේ (උදාහරණයක් ලෙස, වාර්ෂික) පරීක්ෂණයකදී වෙනත් අය සමඟ එක්ව රසායනාගාර පරීක්ෂණ(සාමාන්ය රුධිරය හා මුත්රා විශ්ලේෂණය, විවිධ ජෛව රසායනික දර්ශක).
- තයිරොයිඩ් රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීම අධීක්ෂණය කිරීම සඳහා - වරින් වර තයිරොයිඩ් උත්තේජක හෝමෝන අධ්යයනය සමඟ (අවම වශයෙන් සෑම මාස 3 කට වරක්).
- තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ රෝග වලට ගොදුරු වන හෝ පීඩාවට පත් වූ ගර්භනී කාන්තාවන් - සඳහා කාලෝචිත හඳුනාගැනීමතයිරොයිඩ් හෝමෝන ස්‍රාවය කිරීමේ බාධා (ඒවා ගැබ් ගැනීම අවසන් කිරීමට හෝ සංජානනීය ව්යාධිවේදයකලලරූපය).
- තයිරොයිඩ් රෝග ඇති මව්වරුන්ට අලුත උපන් බිළිඳුන් සඳහා ජීවිතයේ පළමු දින තුළ.
ප්රතිඵලවලින් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද?
යොමු අගයන් (නොමිලේ T4 සම්මතය)
ගර්භණී සමයේදී
නිදහස් T4 මට්ටම් වැඩි කිරීමට හේතු
- විසරණ විෂ ගොයිටර්.
- තයිරොයිඩයිටිස්.
- තයිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා.
- TSH-ස්වාධීන thyrotoxicosis.
- තරබාරුකම.
- දරු ප්රසූතියෙන් පසු තයිරොයිඩ් අක්රිය වීම.
- වකුගඩු රෝග.
- නිදන්ගත අක්මා ව්යාධිවේදය (හෙපටයිටිස්, සිරෝසිස්, ආදිය).
- හෙපරින් චිකිත්සාව.
නිදහස් T4 මට්ටම් අඩු වීමට හේතු
- ප්‍රාථමික හයිපෝතයිරොයිඩ්වාදය.
- ආවේණික goiter.
- ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ තයිරොයිඩයිටිස්.
- තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය වෙන් කිරීම.
- ද්විතියික හයිපෝතයිරොයිඩ්වාදය.
- තයිරොට්රොපිනෝමා.
- පිටියුටරි ග්රන්ථියේ සහ හයිපොතලමස් වල ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලීන්.
- අයඩින් නොමැතිකම.
- ප්රෝටීන් ඌනතාවය (ක්ෂය වීම).
- ඊයම් විෂ වීම.
- හෙරොයින් වලට ඇබ්බැහි වීම.
- පිළිගැනීම මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක.
ප්රතිඵලය කෙරෙහි බලපෑම් කළ හැක්කේ කුමක් ද?
- පහත සඳහන් දෑ ගන්නා විට තයිරොක්සීන් මට්ටම ඉහළ යා හැක: ඖෂධ: amiodarone, levothyroxine, propranolol, propylthiouracil, aspirin, danazol, furosemide, tamoxifen, valproic acid.
- පිළිගැනීම ඇනොබලික් ස්ටෙරොයිඩ්, phenytoin, carbamazepine, thyreostatics, clofibrate, lithium සූදානම, methadone, octreotide මගින් tyrcosine මට්ටම අඩු කළ හැක.
පාඩමට අණ දෙන්නේ කවුද?
අන්තරාසර්ග විද්යාඥ, චිකිත්සක, ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්ය, නාරිවේද විශේෂඥ, ස්නායු විශේෂඥ, ශල්ය වෛද්ය.
කාන්තාවන්ගේ නිදහස් T4 හෝමෝනයේ සාමාන්ය අගය වෙනස් වේ. එවැනි තත්වයක් තුළ, ඔබ තයිරොක්සින් හෝමෝනය කෙරෙහි අවධානය යොමු කළ යුතුය. නියම අගය, සම්මතයට වඩා නොඉක්මවන හෝ අඩු නොවන, සැලකිය යුතු වැදගත්කමක් දරයි. කාන්තා ශරීරයේ කළල වර්ධනය එහි තත්ත්වය මත රඳා පවතී.
නිදහස් තයිරොක්සින් හෝමෝනයේ සම්මතය
ක්රියාකාරී කාර්යය මෙම හෝමෝනයසමන්විත වන්නේ:
- හෝමෝනය සක්රිය කිරීම ප්රවර්ධනය කරයි
- මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ ක්රියාකාරී වැඩ සක්රිය කිරීමේදී;
- ප්රවර්ධනය කරයි ධනාත්මක බලපෑමහෘදයේ මාංශ පේශි මත;
- එහි ආධාරයෙන් අක්මාව තුළ රෙටිනෝල් සැකසීමේ ක්රියාවලිය උත්තේජනය වේ;
- රුධිර කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ක්රමයෙන් සාමාන්ය මට්ටමට අඩු වේ;
- ක්රියාවලිය ප්රෝටීන් පරිවෘත්තීයක්රමයෙන් අඩු වේ;
- අස්ථි ප්රදේශය තුළ ඔක්සිජන් සන්තෘප්තිය සමඟ වැඩිදියුණු කරන ලද පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියක් පවතී. මෙය කාර්යක්ෂම තාප උත්පාදනය ප්රවර්ධනය කරයි.
නොමිලේ T4 කාන්තාවන්ට ඉතා වැදගත් වේ. තත්ත්වය සහ ගුණාත්මකභාවය එහි සාමාන්ය නිෂ්පාදනය මත රඳා පවතී. ප්රජනක පද්ධතියකාන්තා ශරීරය. මිනුම් ඒකකය මෙම දර්ශකය- pmol/l ලෙස නම් කර ඇති picomoles. පිරිමි සහ අතර වෙනස සඳහන් කිරීම වටී කාන්තා නිෂ්පාදනයහෝමෝනය. කාන්තා ශරීරය තුළ හෝමෝන සාපේක්ෂ කුඩා ප්රමාණයක් රුධිරයේ අඩංගු වේ.
මෙම අවස්ථාවේ දී, කාන්තාව ගැබ්ගෙන සිටින කාලය බැහැර කළ යුතුය. මෙම අවස්ථාවේදී තයිරොක්සින් එහි අගය කිහිප වතාවක් වැඩි වන අතර සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කරයි.
කාන්තාවකගේ වයස ද වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. එබැවින්, වසර 40 කට පසු, මෙම කාල පරිච්ඡේදය තුළ දේශගුණික කාල පරිච්ඡේදයක් ද නිරීක්ෂණය කළ හැකිය, හෝමෝනය එහි මට්ටම අඩු වේ. එපමනක් නොව, සාමාන්ය ලෙස සලකනු ලබන අවම සීමාව, 80 ලෙස සලකනු ලැබේ, ඉහළ සීමාව 100 දක්වා වේ. මෙම හෝමෝනයේ පරිමාව ඒකක 9 සිට 22 දක්වා විය හැකිය.
වැදගත්! හෝමෝන නිෂ්පාදනය සඳහා ප්රශස්ත පරාමිතීන්ගෙන් එකක් ලෙස සැලකේ 10.3 - 24.5 ඒකක.
ගර්භණී සමයේදී කාන්තාවන්ගේ t4 නිදහස් සම්මතය 120 - 140 ලෙස සැලකේ. තනි ලක්ෂණ, හෝ වෙනත් හේතූන් නිසා, අපගමනය පෙන්නුම් නොකර අගය උච්චාවචනය විය හැක.
Norm T4 කාන්තාවන් තුළ නොමිලේ, වගුවේ වටිනාකම සහ වයස් කාණ්ඩය අතර සම්බන්ධතාවය පෙන්වයි:
- වයස අවුරුදු 18 සිට 50 දක්වා, 0.9 - 11.8 අගයක් සාමාන්ය ලෙස සලකනු ලැබේ;
- අගය හෝමෝන නිෂ්පාදනය 0.7 - 5.4 V දක්වා අඩු කරයි වයස් කාණ්ඩයවයස අවුරුදු 50 - 60 කාන්තාවන්;
- වයස අවුරුදු 60 - 70 දක්වා වූ කාන්තා ශරීරයක් සඳහා, 0.4 - 3.5 දර්ශකයක් මෙම නඩුවේ වඩාත්ම ප්රශස්ත ලෙස සැලකේ;
- නිදහස් t4 අගය 0.5 - 2.4 වයස අවුරුදු 70 ට වැඩි කාන්තාවක් සඳහා ප්රශස්ත වේ.
වැඩිවීම බොහෝ විට නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ උදෑසන කාලය. විශේෂයෙන්ම, උපරිම අගය 8.00 ට ළඟා වේ, පසුව දවස පුරා අඩු වේ. අවුරුද්දේ කාලය ද භූමිකාවක් ඉටු කරයි. බලන්න පුළුවන් වැඩි අන්තර්ගතයවසන්තයේ හෝමෝන. සංසන්දනය කිරීම සඳහා, ගිම්හානයේදී මෙම අගය අඩු වන අතර එය සාමාන්ය ලෙසද සැලකේ.
ප්රජනක කාලය තුළ කාන්තාවන්ගේ නිදහස් T4 අගය වැඩි වේ. මෙය හයිපර් තයිරොයිඩ් සැලැස්මේ වෙනස්කම් පෙන්නුම් කරයි. දී අඩු කළ අනුපාතතයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය පිළිබඳ නිගමනවලට එළඹිය හැකිය. තයිරොක්සින් ප්‍රතිදේහය සමඟ හෝමෝන සංයෝග මත යැපීමක් නොමැත.
වැදගත්! මෙම හෝමෝනය ඇගයීම සඳහා විශ්ලේෂණයක් භාවිතා කිරීමෙන් ඔබට කාන්තා ශරීරයේ තත්ත්වය නිරීක්ෂණය කිරීමට ඉඩ සලසයි.
ගර්භණී සමයේදී මෙය විශේෂයෙන්ම සත්ය වේ. ප්රතිංධිසරාේධක හෝ වෙනත් හෝමෝන ඖෂධ ලබා ගැනීමේදී මෙම දර්ශකය ඇගයීම ද වැදගත් වේ.
තයිරොක්සින් සඳහා රුධිර පරීක්ෂාව හයිපෝතිරයිඩයේ වෙනස්කම් හඳුනා ගැනීම සඳහා අවශ්ය වේ. මෙම ක්රියාවලියේ හේතූන් අතර මොළයේ gopiphyseal සහ hypothalamic කලාපවල ව්යාධි වේ. පවතින දේ පිළිබඳ දර්ශකය ඉහළ මට්ටමේ, මෙම නඩුවේ සමානව පවතිනු ඇත.
පර්යේෂණ සඳහා අවශ්ය වේ
විශේෂඥයන් විශ්ලේෂණය අවශ්ය වන ඇඟවීම් ගණනාවක් හඳුනා ගනී:
- ඔබ මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක හෝ වෙනත් හෝර්මෝන ඖෂධ ලබා ගන්නේ නම්;
- පුද්ගලයෙකුගේ ශරීරයේ බරෙහි තියුණු වෙනසක්. මෙය පුද්ගලයෙකුගේ බර වැඩිවීමක් හෝ තියුණු අඩුවීමක් විය හැකිය;
- හිසකෙස් නැතිවීම නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ;
- දී හැකි ප්රකාශනයතයිරොටොක්සික් හෝ හයිපෝතයිරොයිඩ් තත්වය;
- තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය විශාල වේ;
- උල්ලංඝනය නිරීක්ෂණය කරන අතරතුර ඔසප් චක්රය. වඳභාවය පිළිබඳ සැකයක් ඇත්නම්, ඇයගේ ප්රජනක පදධතියේ සෞඛ්‍යය පිළිබඳ කාන්තාවකගේ සැකයන් ද ඇඟවීම් ඇතුළත් වේ;
- ශල්යකර්මයෙන් පසු හෝමෝන මට්ටම නිරීක්ෂණය කිරීමට ශල්යමය මැදිහත් වීමතයිරොයිඩ් ග්රන්ථි ප්රදේශයේ;
- මානව ලිංගික වර්ධනයේ සැලකිය යුතු ප්රමාදයක් සහිතව;
- තයිරොටොක්සිසෝසිස් වර්ධනය සමඟ;
- ක්රියා පටිපාටිය ගර්භණී සමයේදී අවශ්ය සංකීර්ණ එකක් ලෙස සිදු කරනු ලැබේ;
- විභව මට්ටමේ අඩුවීමක් සමඟ, අඩු විය ලිංගික ආශාවපිරිමින් තුළ;
- පරීක්ෂණය සඳහා ඇඟවුම අහිතකර දේශගුණික තත්ත්වයන් තුළ ජීවත් වේ.
සූදානම් කිරීමේ ක්රියාවලිය
ඔබට අවශ්ය නිවැරදි ප්රතිඵල සඳහා මූලික සූදානම. ක්රියා පටිපාටියට මාසයකට පෙර තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ක්රියාකාරිත්වයට බලපාන ඖෂධ ගැනීම නතර කිරීම වටී. මෙම මොහොතට දින 3 - 4 කට පෙර ඔබේ ආහාර ගැනීම සීමා කිරීම වටී විටමින් සංකීර්ණය, මත්පැන් පානය සහ දුම් පානයෙන් වළකින්න. මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ චිත්තවේගීය අධික ආතතියෙන් ඔබව ආරක්ෂා කර ගැනීම සහ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් හේතුවෙන් අධික ලෙස පටවා නොගැනීම වැදගත් වේ.
අවධානය! හෝමෝන මට්ටම තීරණය කිරීම සඳහා රුධිරය පරිත්යාග කිරීම උදෑසන, හිස් බඩක් මත සිදු වේ. අවසාන ආහාර වේලෙහි සිට අවම වශයෙන් පැය 8 සිට 12 දක්වා ගත විය යුතුය. ජලය පානය කිරීමට අවසර ඇත. අවම වශයෙන් විනාඩි 30 ක්වත් සන්සුන්ව හා විවේකීව සිටීම වැදගත් වේ.
මෙය සම්මත අධ්‍යයනයකි. උරහිස් ප්රදේශය තුළ ටෝර්නික් සවි කිරීම මගින්, පසුව විෂබීජ නාශකයක් සමඟ ප්රදේශයට ප්රතිකාර කිරීම, රුධිර සාම්පල ක්රියා පටිපාටිය සිදු වේ. සිදුරු සහිත ප්රදේශය මත නිෂ්පාදිතය සමඟ ප්රතිකාර කළ කපු පුළුන් තබන්න. ජෛව ද්‍රව්‍ය විශේෂ භාජනයක තබා පසුව රසායනාගාර පරීක්ෂණ සඳහා යවනු ලැබේ.
ගර්භනී කාන්තාවක් සඳහා සාමාන්ය තයිරොක්සීන් මට්ටම
ගර්භණී සමයේදී පරීක්ෂණ සිදු කිරීම සහ තයිරොක්සීන් මට්ටම නිරීක්ෂණය කිරීම වැදගත් වේ. පළමු ත්‍රෛමාසිකයේ ප්රශස්ත අගය 110 - 130 nm / l වේ. 2 වන සහ 3 වන ත්‍රෛමාසිකයේ සාමාන්ය අගය ඒකක 120 - 140 ට වඩා තරමක් වැඩි ය.
සම්මතයෙන් බැහැරවීම
හෝමෝන මට්ටම සම්මතය ඉක්මවා ගියහොත්, මෙය බර අඩු වීම, අධික තෙහෙට්ටුව සහ කෝපයට බලපායි. පුද්ගලයෙකුගේ හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි වන අතර හයිපර්හයිඩ්‍රොසිස් හට ගනී. බලපාන ක්‍රියාවලි මෙම තත්ත්වය: හෙපටයිටිස් වර්ගයේ වෙනස්කම්. මෙම කණ්ඩායමට හයිපර් තයිරොයිඩ්වාදයේ ප්‍රකාශනයන් හෝ උග්‍ර අවධියේදී තයිරොයිඩයිටිස් ඇතුළත් වේ.
අඩු හෝමෝන අගයක් ශරීරයේ අයඩින් ඌනතාවය පෙන්නුම් කරයි. එමනිසා, මෙම නඩුවේදී, වෛද්යවරුන් භාවිතා කිරීම නිර්දේශ කරයි walnuts, අයඩීකෘත ලුණු, මෙන්ම මුහුදු ආහාර. කාන්තාවක් පිළිපදින අවස්ථාවලදී සාමාන්ය අගයෙහි අඩුවීමක් ද හැකි ය නිශ්චිත ආහාර වේලක්, බඩගිනියි. මෙහිදී පෝෂණය ස්ථාපිත කිරීම, එය වඩාත් සමබර හා නිවැරදි කිරීම වැදගත් වේ.
නිගමන
තයිරොක්සින් හෝමෝනය බොහෝ ක්‍රියාවලීන් සඳහා සහභාගී වන අතර ශරීරයේ සාමාන්ය ක්රියාකාරිත්වයට උපකාරී වේ.
ඔබේ හෝමෝන පරාමිතීන් වෙනස් වුවහොත්, ඔබ විශේෂඥයෙකුගෙන් විමසන්න. ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා මෙය විශේෂයෙන්ම සත්ය වේ. විභාගය සඳහා අවශ්ය වන ඇඟවීම් ගණනාවක් තිබේ.
මෙය ඉන් එකකි වැදගත් ක්රමරෝග විනිශ්චය දී නිසි සූදානම, සියලු නිර්දේශ අනුගමනය කරමින්, අධ්යයනයේ ප්රතිඵලය වඩාත් විශ්වසනීය වනු ඇත.
නිදහස් තයිරොක්සීන් T4 ඉහළ නංවා ඇත්නම්, මෙය සෑම විටම බරපතල ආබාධ වර්ධනය වීම පෙන්නුම් නොකරයි. බොහෝ විට එවැනි දර්ශක තාවකාලික වෙනස්කම් ප්රකාශ කරයි. කෙසේ වෙතත්, නිදහස් T4 ඉහළ ගිය විට, ඔබ පරීක්ෂණයට ලක් විය යුතුය. සෑම විටම සැලකිලිමත් වීමට හේතුවක් නැත, නමුත් රෝගියාගේ තත්වය නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.
මට්ටම්වල ස්ථාවර වැඩිවීමක් තිබේ නම්, මෙය භයානක ය, එවැනි අසමත් වීමක් බොහෝ අයගේ කාර්යයට බලපෑ හැකිය අභ්යන්තර අවයවසහ මිනිස් සිරුරේ පද්ධති. පළමුවෙන්ම, හෘද වාහිනී සහ hematopoietic පද්ධතිය, අඩු බලපෑමක් මත වැටෙන්නේ නැත ජානමය පද්ධතියසහ ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාව.
T4 මට්ටම්වල වැඩිවීමකට මුහුණ දෙන රෝගියෙකු විශේෂඥයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය කාලෝචිත පරීක්ෂණයක් ශරීරයට අනවශ්ය ප්රතිවිපාක ඇතිවීමේ අවදානම අවම කර ගැනීමට උපකාරී වේ. එවැනි අවස්ථාවලදී ක්රියා කළ යුතු ආකාරය සහ පරීක්ෂණයෙන් පසු දර්ශක ස්ථාවර කිරීමට කුමන ක්රම භාවිතා කළ යුතුද යන්න වෛද්යවරයා ඔබට පවසනු ඇත.
T4 කියවීම් වෙනස් වන්නේ ඇයි?
තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය හෝමෝන නිෂ්පාදනයට සහභාගී වේ. එය තමන්ගේම කාර්යයන් ඇති හෝමෝන වර්ග කිහිපයක් නිපදවයි.
උදාහරණයක් ලෙස, T4 යනු අයඩින් ඒකක 4 ක් අඩංගු තයිරොක්සීන් නොබැඳි වේ. සංරචකය ප්රෝටීන් සංස්ලේෂණයේ ක්‍රියාවලීන්ට සහභාගී වන අතර ප්‍රවාහන කාර්යයක් සපයයි.
රෝගියෙකු නිදහස් T4 ඉහළ නංවා ඇත්නම්, මේ සඳහා හේතු පහත සඳහන් සාධක ඇතුළත් විය හැකිය:
- සංවර්ධනය විවිධ උල්ලංඝනය කිරීම්ශරීරයේ ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ස්වභාවය;
- රෝගයේ වර්ධනයට පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක්;
- මිනිස් සිරුරේ විවිධ ක්ෂුද්‍ර මූලද්‍රව්‍ය නොමැතිකම;
- අධිවෘක්ක ග්රන්ථි වල ආබාධ;
- ආතතිය සමඟ නිරන්තර සම්බන්ධතා;
- මිනිස් රුධිරයේ prolactin ඉහළ සාන්ද්රණය;
- ආසාදන ආබාධ;
- නිතිපතා මත්පැන් පරිභෝජනය;
- අධික කෝපි පරිභෝජනය.
T4 හෝමෝනය ඉහළ ගියහොත් මිනිසාට නොමිලේඔබ ඔබේම ජීවන පරිසරය හෝ සේවා කොන්දේසි නැවත සලකා බැලිය යුතුය. සමඟ නිතර නිතර සම්බන්ධ වීමෙන් ශරීරයේ එවැනි වෙනස්කම් ඇති විය හැක රසායනික ද්රව්යසහ කෝස්ටික් කුපිත කරන්නන්. විකිරණ සමඟ සම්බන්ධ වීමෙන් වැළකී සිටීම වැදගත්ය.
වැදගත්! බ්‍රෝමීන් ප්රමාණවත් ප්රමාණයක් ඇතුල් වේ මිනිස් සිරුරආහාර සහ ඖෂධ සමඟ.
තත්වය නිවැරදි කිරීම සඳහා, පුද්ගලයෙකුට විශේෂඥයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය. රෝගියාගේ වෛද්ය ඉතිහාසය පරීක්ෂා කිරීමෙන් වෛද්යවරයා පරීක්ෂණය ආරම්භ කරයි. පරිපූර්ණ සමීක්ෂණයක් මගින් රෝග විනිශ්චය නිවැරදිව තීරණය කිරීමට සහ ක්රියා පටිපාටිය සකස් කිරීමට වෛද්යවරුන්ට උපකාර කරනු ඇත.
මිනිස් සිරුරේ එක් හෝ තවත් හෝමෝනයක අන්තර්ගතය සඳහා නිශ්චිත ප්රමිතීන් ඇති බව සඳහන් කිරීම වටී. එවැනි දර්ශක සම්මතයන්ගෙන් බැහැර වුවහොත්, රෝගය වර්ධනය වීම සැක කළ හැකිය. මේ ආකාරයේ වෙනසක් ඍණාත්මක ආකාරයෙන්පුද්ගලයෙකුගේ යහපැවැත්මට බලපායි.
මෙම ලිපියේ වීඩියෝව රෝගියාගේ යහපැවැත්ම මත නොමිලේ T4 හි බලපෑම ගැන පාඨකයාට පවසනු ඇත.
පරීක්ෂණයකට භාජනය විය යුතු අවස්ථා මොනවාද?
අතරතුර සාමාන්ය විශ්ලේෂණයරෝගියාගේ ශිරා රුධිරයෙන් හෝමෝන සාන්ද්රණය තීරණය නොවේ. මේ සඳහා වෙනත් පරීක්ෂණ භාවිතා වේ.
- රෝගියා හයිපෝතිරයිඩ් රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරයි හෝ;
- නව යොවුන් වියේ ප්රමාද වූ ලිංගික වර්ධනයේ ප්රකාශනය;
- පිරිමි සහ ගැහැණු වඳභාවය;
- නිතර නිතර කඩා වැටීම් හෘද ස්පන්දන වේගය;
- විසරණය හෝ සම්පූර්ණ හිසකෙස් නැතිවීම;
- මිනිසුන් තුළ බෙලහීනත්වය.
T4 දර්ශක තීරණය කිරීම සඳහා, එය භාවිතා වේ ශිරා රුධිරයරෝගියා. එකතු කිරීම හිස් බඩක් මත සිදු කෙරේ උදෑසන පැය. රුධිරය එකතු කිරීමේ ක්රියාවලිය ඡායාරූපයේ දැක්වේ.
එන්සයිම immunoassay සහ immunochemiluminescence යන ක්රම දෙකකින් උස් වූ නිදහස් T4 හඳුනා ගත හැක.
අධ්‍යයනයට විශේෂ සූදානමක් අවශ්ය නොවේ, කෙසේ වෙතත්, නොදැනුවත්වම ප්‍රති results ල විකෘති කිරීම වළක්වා ගැනීම සඳහා, ඔබ පහත නීති මතක තබා ගත යුතුය:
- අධ්යයනයේ නියමිත දිනට මාසයකට පෙර, ඔබ පරිභෝජනය නතර කළ යුතුය හෝමෝන ඖෂධ, ඒකාබද්ධ මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක ඇතුළුව (පසුකාලීනව නාරිවේද වෛද්යවරයා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ), බාධක ආරක්ෂණය භාවිතා කිරීමේ අවශ්යතාව ගැන අප අමතක නොකළ යුතුය;
- ජෛව ද්‍රව්‍ය බෙදා හැරීමට දින තුනකට පෙර, ඔබ පරිභෝජනය නතර කළ යුතුය ඖෂධඅයඩින් අඩංගු;
- අඩු වීම ශාරීරික ක්රියාකාරකම්රුධිර පරිත්යාග දිනයේදී;
- විෂයයාගේ ශරීරයට ආතතියේ බලපෑම අඩු කරන්න;
- පෙර දින මත්පැන් පානය කිරීම තහනම්ය;
- රුධිරය පරිත්යාග කිරීමට පෙර පරීක්ෂණයේ දිනයේ දුම් පානය නොකළ යුතුය;
- රුධිරය පරිත්යාග කරන දිනයේ උදේ ආහාර ගැනීම තහනම් බැවින්, පෙර දින රාත්‍රී ආහාරය සංවිධානය කිරීම සඳහා ඔබ වගකිවයුතු ප්‍රවේශයක් ගත යුතුය: එය හෘදයාංගම විය යුතුය, නමුත් තෙල් සහිත නොවේ;
- පරීක්ෂණය සිදු කරන විට, රෝගියා නිරපේක්ෂ සන්සුන් තත්වයක සිටිය යුතුය.
විස්තර කර ඇති උපදෙස් පිළිපැදිය යුතුය;
වෛද්‍යවරයකු විසින් හෝර්මෝන ගැනීම සඳහා රෝගියෙකු යවන විට ප්රතිඵල අතර “” අගය දිස්වන විට, එය කුමන ආකාරයේ හෝමෝනයක් ද යන්න සහ ශරීරය තුළ එය වගකිව යුත්තේ කුමක් ද යන්න කුතුහලයට පත් වේ. හෝමෝනය ඉටු කරන කාර්යයන් මොනවාද, එය රුධිරයේ තීරණය කරන්නේ කෙසේද, එය බලපාන්නේ කුමක්ද සහ එහි ඌනතාවයට හේතු විය හැක්කේ කුමක්ද? අපි එය තේරුම් ගනිමු.
T4 ද්‍රව්‍ය ශරීරයේ නිදහස් හෝමෝනයකි
T4 හෝමෝනය එහි නිදහස් ස්වරූපයෙන් ඉතා සරල ව්‍යුහයක් ඇති අතර එමඟින් එය රෝගියාගේ රුධිරයේ පහසුවෙන් තීරණය කිරීමට සහ සංස්ලේෂණය කිරීමට ඉඩ සලසයි. කෘතිමවරුධිරයේ එහි ඌනතාවය නැවත පිරවීම සඳහා. එය iodothyronines කාණ්ඩයේ පිහිටා ඇති අතර එය ප්‍රසිද්ධ අයඩින් පරමාණු හතරකින් සහ ඇමයිනෝ අම්ල දෙකකින් ගොඩනගා ඇත. එය තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය මගින් මිනිස් සිරුරේ ස්වාධීනව නිපදවන අතර ප්රෝටීන් සංස්ලේෂණයේ වැදගත් මෙහෙවරෙහි ක්රියාකාරී කොටසක් ගනී.
වැදගත්! මෙම හෝමෝනය කාන්තාවන්ට විශේෂ වැදගත්කමක් දරයි, එය සමස්ත කාන්තා ප්රජනක පදධතියේ සාමාන්ය ක්‍රියාකාරිත්වය පාලනය කරයි.
බිත්තරයේ පෙනුමේ ක්රියාවලිය, පසුව එහි ඩිම්බකෝෂය සිදු වන බව ඔහුට ස්තුති වේ. මීට අමතරව, එය ශරීරයේ බරෙහි වෙනස්කම් සඳහා වගකිව යුතු අතර කොලෙස්ටරෝල් රුධිර වාහිනී ඉවත් කරයි. එහි කාර්යයට ස්තූතියි, මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය සාමාන්යයෙන් ක්රියා කරයි, කැල්සියම් සහ විටමින් A හොඳින් අවශෝෂණය වේ.
මෙම හෝමෝනයේ ප්රධාන ක්රියාව වන්නේ නඩත්තු කිරීමයි සාමාන්ය මෙහෙයුමශරීරයේ බොහෝ ක්‍රියාකාරීත්වයන්, එය ශරීරයේ ඇති මේද හෝ ග්ලයිකෝජන් වලින් ශක්තිය මුදාහරියි. කාන්තාවක් තියුණු ලෙස බර අඩු කර ගැනීමට පටන් ගනී නම්, නොසන්සුන් වීම, දහඩිය දැමීම, ඇගේ ස්පන්දනය වේගවත් වන අතර කන් වල නාදයක් දැනෙනවා නම් නිදහස් T4 වැඩි වේ.
සාමාන්ය හෝමෝන අගයන්
පිරිමින්ට වඩා ආඩම්බර විය හැකිය ඉහළ අගයන්මෙම දර්ශකය, නමුත් පිරිමි සහ ගැහැණු යන දෙඅංශයෙන්ම මෙම හෝමෝනය වසර 30 කට පසු ක්රමයෙන් මැකී යයි. කාන්තාවන් තුළ, නිදහස් T4 පරාමිතිය විවිධ සාධක මත රඳා පවතී. එය උදෑසන 8 සිට 12 දක්වා උදය කාලයේදී නැඟී මෙම පැය තුළ එහි උච්චතම අවස්ථාවට පැමිණේ. සෑම දිනකම රාත්‍රී 11 න් පසු සහ උදේ 4 ට පෙර එහි අගයන් අවම වේ. පැය වලට අමතරව, T4 නිෂ්පාදනය දේශගුණය සහ සෘතු මගින් බලපායි. සරත් සෘතුවේ මැද සිට වසන්තයේ මුල් භාගය දක්වා, මෙම හෝමෝනය නිෂ්පාදනය උපරිම වන අතර ගිම්හානයේදී එය නිපදවනු ලැබේ අවම ප්රමාණ. ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ, මෙම හෝමෝනය නූපන් දරුවාගේ ඇටකටු සෑදීමට සම්බන්ධ වන බැවින්, සෑම විටම තරමක් ඉහළ යයි. සාමාන්ය දර්ශකඑක් එක් විශේෂිත පුද්ගලයින් සඳහා:
- පළමු ත්‍රෛමාසිකයේ ගර්භනී කාන්තාවන් 12 - 20 pmol / l;
- දෙවන ත්‍රෛමාසිකයේ ගර්භනී කාන්තාවන් 9.5 - 17 pmol / l;
- තුන්වන කාර්තුවේ ගර්භනී කාන්තාවන් 8.5 - 15.6 pmol / l;
- අවුරුදු 18 සිට 50 දක්වා කාන්තාවන් 0.9 - 11.8 pmol / l;
- අවුරුදු 50 සිට 61 දක්වා - 0.7 - 5.4 pmol / l
- 61 සිට 71 දක්වා - 0.4 - 3.5 pmol / l;
- අවුරුදු 70 ට වැඩි 0.4 - 2.4 pmol / l;
- අවුරුදු 18 ට වැඩි පිරිමි - 10 - 23 pmol / l;
- මාස 0 සිට 6 දක්වා ළමුන් - 16 - 29 pmol / l;
- මාස 6 සිට 12 දක්වා ළමුන් - 15 - 23 pmol / l;
- අවුරුදු 1 සිට 5 දක්වා ළමුන් - 13 -23 pmol / l;
- අවුරුදු 5 සිට 10 දක්වා ළමුන් - 12.7 - 22.2 pmol / l;
- අවුරුදු 10 සිට 17 දක්වා ළමුන් - 12.1 - 22.0 pmol / l.
සුළු උච්චාවචනයන් සහ බැහැරවීම් සාමාන්ය අගයන්අවසර දෙනු ලැබේ, විශේෂයෙන්ම කාන්තාවන්ගේ ගර්භණී සමයේදී, T4 සාන්ද්රණය ඉක්මවා යා හැක.
කිසිදු හේතුවක් නොමැතිව ප්රතිඵලය සමඟ ඔබ සෑහීමකට පත් නොවන්නේ නම්, ඔබට සති කිහිපයකින් එය නැවත ලබා ගත හැකිය, නමුත් ඔබ රසායනාගාරය වෙනස් නොකළ යුතුය. මෙයට හේතුව විවිධ රසායනාගාර අනුව වැඩ කිරීමයි විවිධ ක්රම- මානව සංවර්ධනයේ ගතිකතාවයන් සමඟ සංසන්දනය කිරීමට රෝගියාට ඔහුගේ පරීක්ෂණ අවශ්ය වේ, නමුත් රසායනාගාර වෙනස් නම්, මෙය සැමවිටම කළ නොහැක.
රුධිරයේ අතිරික්ත හෝමෝන
අවධානය! බර අඩු කර ගැනීම සඳහා මෙම හෝමෝනය ඔබ විසින්ම ගැනීම දැඩි ලෙස තහනම් කර ඇත, මෙය සමස්තයක් ලෙස මුළු ශරීරයටම සහ විශේෂයෙන් තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ තවදුරටත් ක්රියාකාරිත්වයට අහිතකර බලපෑමක් ඇති කළ හැකිය.
රුධිරයේ T4 මට්ටම් වැඩි වීම බලශක්ති බිඳවැටීම සහ එම ශක්තිය මුදා හැරීම වැඩි කරයි. එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස ඔවුන් දිය වී යයි ශරීරයේ මේදයශරීරය, සහ වෙන් කරන ලද ශක්ති මාත්‍රාව ශක්තිමත් කිරීම සඳහා ශරීරය පුරා යවනු ලැබේ සාමාන්ය ප්රතික්රියාශරීරය හයිපර්ට්‍රොෆි ප්‍රතික්‍රියා වලට. අතිරික්තය අවශ්ය සම්මතය T4 හෝමෝනය මිනිස් සෞඛ්‍යයට සැලකිය යුතු බලපෑමක් ඇති කරයි. රෝග ලක්ෂණ බොහෝ විට ප්රකාශ වේ:
- මිනිසෙක් දමනු ලැබේ සීතල දහඩිය, ඔහු රත් වූවාක් මෙන් දහඩිය දැමුවත්;
- කිසිම දෙයකින් යුක්ති සහගත නොවන කෝපය, රෝගියාට පවා පාලනය කළ නොහැක;
- ඕනෑම කුඩා භෞතික හෝ මානසික වැඩඉක්මනින් රෝගියා වෙහෙසට පත් කරයි;
- ඉහළ ස්පන්දනය;
- අත් වෙව්ලීම;
- වෙනස් නොවන ආහාර වේලක පසුබිමට එරෙහිව තියුණු බර අඩු වීම;
- සමහර විට ඔබේ පපුවේ කිසිවක් ගැහෙන්නේ නැති බව දැනේ.
හෝමෝන මට්ටම ප්රමාණවත් නොවීම
තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ක්‍රියාකාරිත්වය ප්රමාණවත් නොවීම සහ අවශ්ය හෝමෝන නිපදවීම ද රෝගියාගේ සෞඛ්‍යයට බලපායි. රෝගියෙකුගෙන් ඉවත් කරන ලද තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය හෝ එහි දැවිල්ල හඳුනා ගැනීම බලපායි ප්රමාණවත් නිෂ්පාදනයක්අවශ්ය හෝමෝන. සහ මෙය අනෙක් අතට ප්රතිඵලය වේ සෘණ තත්වයන්මුළු ශරීරයම. රෝග ලක්ෂණ ඇතුළත් විය හැකිය:
- හදිසි හා අසාධාරණ බර වැඩිවීම;
- වියළි සම පිළිබඳ අප්රසන්න හැඟීම;
- සීතල තුළ තියුනු ලෙස පිරිහීම;
- ඔසප් චක්රය කඩාකප්පල් කිරීම;
- උදේ සහ වැඩ කරන දිනකට පසු හේතු රහිත ඉදිමීම් පෙනුම;
- හිසකෙස් වැටීමට පටන් ගන්නා අතර කිසිදු ඖෂධයක් කිසිදු බලපෑමක් නැත.
කුඩා දරුවන් තුළ, ඉතා අඩු මට්ටම් මානසික සහ මනෝ භෞතික යන දෙඅංශයෙන්ම සංවර්ධන ප්‍රමාදයන් ඇති කළ හැකිය. නොමිලේ T4 හෝමෝනය නොමැතිකමට හේතුව අධික තයිරොයිඩ් ක්රියාකාරිත්වයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන drugs ෂධ අධික ලෙස පානය කිරීම විය හැකිය. එසේම සමාන වේ දැඩි කොන්දේසිතුළ එය නිෂ්පාදනය නොකෙරේ ප්රමාණවත් තරම්, පිළිගැනීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස අනාවරණය වේ විකිරණශීලී අයඩින්හෝ ඊයම් සහ එහි ව්යුත්පන්න සමඟ සම්බන්ධ වන්න.
අවධානය! ප්රෝටීන් සහ අයඩින් සම්පූර්ණයෙන්ම පාහේ නොමැති අධික ලෙස දැඩි ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීම සහ යැපීම මත්ද්රව්ය ඖෂධහෙරොයින් වර්ගය හයිපෝතයිරොයිඩ්වාදයට හේතු විය හැක.
ශරීරයේ මෙම තත්වය සෞඛ්‍යයට භයානක ය, එබැවින් පරිභෝජනය කරන ප්රෝටීන් සහ අයඩින් අඩංගු සූදානම පාලනය කිරීම වැදගත් වේ.
හෝමෝන පරීක්ෂණය නිවැරදිව කරන්නේ කෙසේද?
රුධිරයේ මෙම හෝමෝනයේ මට්ටම තීරණය කිරීම සඳහා, නහරයකින් රුධිරය භාවිතා වේ. ප්රතිඵලය හැකි තරම් නිවැරදි හා නිවැරදි වීම සඳහා, ඔබ රුධිරය පරිත්යාග කිරීමට දින 3-5 කට පෙර ලිංගික සංසර්ගයෙන් හා මත්පැන් පානය කිරීමෙන් වැළකී සිටිය යුතුය. එසේම, ඔබ ක්‍රීඩා ක්‍රියාකාරකම් කෙරෙහි නැඹුරු නොවිය යුතුය, මානසික හා මානසික අධික බරින් වැළකී සිටීමට උත්සාහ කරන්න. රුධිරය පරිත්යාග කිරීමට පැයකට පෙර, පරීක්ෂණයේ දිනයේ දුම් පානය කිරීම හෝ උදෑසන ආහාරය නොගත යුතුය.
අවසාන ආහාර වේලෙන් පසු අවම වශයෙන් පැය 8-10 ක් ගත විය යුතු අතර, බැදපු හෝ ආහාරයට ගැනීම සුදුසු නොවේ. කුළුබඩු සහිත ආහාර. පරීක්ෂණයට දින තුනකට පෙර, ඔබ අයඩින් අඩංගු ඖෂධ ගැනීම නතර කළ යුතු අතර, පරීක්ෂණයේ දිනයේ කරදර නොවන්න.
සමාන පද:නිදහස් තයිරොක්සින් (නොමිලේ T4, Free Thyroxine, FT4)
තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය පරීක්ෂා කිරීම ආරම්භ වන්නේ අධ්යයනය කිරීමෙනි හෝමෝන තත්ත්වය, විශේෂයෙන්ම, තයිරොක්සීන් (T4) මට්ටම විශ්ලේෂණය කිරීම. ශරීරයේ මෙම හෝමෝනය බොහෝ වෙනස් හා ඉටු කරන බැවින් වැදගත් කාර්යයන්, පසුව අධ්‍යයනයේදී ලබාගත් රසායනාගාර දත්ත තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ තත්වය සහ ක්‍රියාකාරිත්වය වෙන වෙනම තක්සේරු කිරීමට සහ අන්තරාසර්ග පද්ධතියපොදුවේ.
සියල්ලෙන් අන්තරාසර්ග හෝමෝන T4 90% ක් පමණ වේ. නිෂ්පාදනයෙන් පසු folicular සෛලතයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය තයිරොක්සින් රුධිරයට මුදාහරින අතර එහිදී එය ග්ලෝබියුලින් ප්රෝටීන මගින් බැඳී ඇත. T4 හෝමෝනයෙන් 0.1-0.4% ක් පමණක් නිදහස් (නොබැඳි) ස්වරූපයෙන් පවතින අතර එමඟින් ඔවුන්ගේ ඉහළ ජීව විද්‍යාත්මක ක්‍රියාකාරකම් තීරණය වේ.
T4 හි කාර්යයන් නොමිලේ
- ආරක්ෂාව සෛලීය පරිවෘත්තීය(තාප, බලශක්ති, ප්රෝටීන්, විටමින්, ආදිය);
- ස්ථායීකරණය සහ නියාමනය කායික ක්රියාවලීන්මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ;
- අක්මා සෛල තුළ රෙටිනෝල් (විටමින් A) ස්‍රාවය කිරීම උත්තේජනය කිරීම;
- රුධිරයේ ට්රයිග්ලිසරයිඩ සහ "නරක" කොලෙස්ටරෝල් අක්රිය කිරීම;
- පරිවෘත්තීය හා අස්ථි resorption වැඩි වීම;
- ශරීරයෙන් කැල්සියම් ඉවත් කිරීමේ ක්රියාවලිය ශක්තිමත් කිරීම (මුත්රා පද්ධතිය හරහා) ආදිය.
රුධිර සෙරුමයේ T4 හෝමෝනයේ සාන්ද්රණය දවස පුරා වෙනස් වන අතර එහි උපරිමය 8.00 -12.00 ට ළඟා වේ. අඩුම දර්ශකමහ රෑ සමරනවා. එසේම, තයිරොක්සින් වල උච්චාවචනයන් වර්ෂයේ සමය මත රඳා පවතී. විශේෂඥයින් සොයාගෙන ඇත්තේ සරත් සෘතුවේ-ශීත කාලය තුළ හෝමෝන මට්ටම ක්රමයෙන් අඩු වී අවම අගයන් කරා ළඟා වන අතර පසුව එය නැවත ඉහළ යන බවයි (ගිම්හානයේ උපරිම අගයන්).
කාන්තාවන්ගේ ලිංගික හෝමෝන මට්ටම (එස්ටජන්, ප්‍රොජෙස්ටරෝන්) තයිරොක්සින් සාන්ද්‍රණයට ද බලපායි. ගර්භණී සමයේදී T4 සාමාන්යයෙන් අඩු වේ. පිරිමින් තුළ, T4 දර්ශකය ස්ථායී වේ, නමුත් වසර 40-45 කට පසුව එය ක්රමයෙන් අඩු වීමට පටන් ගනී.
ආබාධිත T4 ස්‍රාවයේ රෝග ලක්ෂණ
තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය නිපදවන්නේ නම් ප්රමාණවත් නොවේතයිරොක්සින් හෝ එහි නියාමනය කරන හෝමෝනය (TSH - තයිරොයිඩ්-උත්තේජන හෝර්මෝනය), එවිට පුද්ගලයෙකුට හයිපෝතිරයිඩ්වාදය වර්ධනය වේ. මෙම රෝගය සායනික රෝග ලක්ෂණ සමඟ ඇත:
- වියළි බව සමසහ ශ්ලේෂ්මල පටල;
- බර වැඩිවීම;
- දුර්වලකම, උදාසීනත්වය, කාර්ය සාධනය අඩු වීම;
- උෂ්ණත්ව උත්තේජක වලට සංවේදීතාව වැඩි කිරීම (සීතල);
- කාන්තාවන්ගේ ඔසප් වීමේ අක්රමිකතා;
- බඩවැල් චලනය සමග ගැටළු (මලබද්ධය);
- හිසකෙස් නැතිවීම (ඇලෝපේසියාව);
- හෘද වාහිනී ආබාධ (කිරීටක රෝග);
- කෝමා (උසස් අවස්ථාවන්හිදී);
- cretinism, දරුවන්ගේ සංවර්ධන ප්රමාදය.
ග්රන්ථිය T4 වැඩිපුර නිපදවන්නේ නම්, පරිවෘත්තීය වේගවත් වන අතර සෛල ශක්තිය වේගයෙන් අවශෝෂණය කරයි. කෙසේ වෙතත්, මෙම වෙනස්කම් ධනාත්මක ලෙස සැලකිය නොහැකිය - හයිපර් තයිරොයිඩ්වාදය ද භයානක වන අතර රෝග ලක්ෂණ වලින් සංලක්ෂිත වේ:
- හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි වීම (tachycardia);
- කාංසාව, ස්නායු භාවය, නුරුස්නා බව;
- නින්ද බාධා (නින්ද නොයාම);
- වෙව්ලීම (අත්පා වෙව්ලීම);
- අක්ෂි ශ්ලේෂ්මයේ රතු පැහැය සහ වියළි බව;
- දෘශ්ය තීව්රතාව අඩු වීම;
- බර අඩු වීම ( හදිසි අහිමි වීමශරීර බර);
- මුහුණේ ඉදිමීම, ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස් ඉදිමීම;
- අජීර්ණය.
බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, හෝමෝන සමතුලිතතාවය බාධා ඇති වේ ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ව්යාධි: ග්රේව්ස් රෝගය (ඉහළ නිදහස් T4 සහිත හයිපර් තයිරොයිඩ්වාදය), හෂිමොටෝගේ තයිරොයිඩයිටිස් (අඩු T4 සහිත හයිපෝතිරයිඩ්) ආදිය.
ඇඟවීම්
- TSH මට්ටම්වල වැඩිවීමක් හෝ අඩුවීමක් හඳුනාගැනීමේදී රසායනාගාර දත්ත තහවුරු කිරීම;
- හයිපෝ හෝ හයිපර් තයිරොයිඩ්වාදයේ ප්‍රතිකාරයේ සඵලතාවය හඳුනා ගැනීම සහ අධීක්ෂණය කිරීම;
- උපලේඛනගත වෛද්ය පරීක්ෂණය (අධ්යයනය එක්ව සිදු කරනු ලැබේ සායනික පරීක්ෂණරුධිරය සහ මුත්රා);
- තයිරොයිඩ් රෝග සඳහා හෝමෝන චිකිත්සාව නිරීක්ෂණය කිරීම (විශ්ලේෂණය කාර්තුවකට වරක් නියම කරනු ලැබේ);
- තයිරොයිඩ් රෝගයේ ඉතිහාසයක් ඇති ගර්භනී කාන්තාවන් පරීක්ෂා කිරීම. තයිරොයිඩ් හෝමෝන නිෂ්පාදනය අඩාල වීම ගබ්සා වීම, කලලරූපය වියැකී යාම සහ කලලරූපයේ ශාරීරික හෝ මානසික වර්ධනයේ බාධා ඇති විය හැක;
- හඳුනාගත් අන්තරාසර්ග ව්යාධි ඇති මව්වරුන්ට උපත ලැබූ ළදරුවන් නිරීක්ෂණය කිරීම;
- දරු ප්රසූතියේ වයස්වල කාන්තාවන්ගේ වඳභාවයට හේතු හඳුනා ගැනීම.
සාමාන්ය තයිරොක්සින් අගයන්
තයිරොක්සින් සඳහා යොමු අගයන් ලිංගභේදය විශේෂිත නොවේ, නමුත් රෝගියාගේ වයස අනුව වෙනස් වේ.
ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා නොමිලේ T4
- 1 ත්‍රෛමාසිකය: 12-19.5 pmol/l
- 2 වන කාර්තුව: 9.5-17 pmol / l
- 3 වන කාර්තුව: 8.5-15.5 pmol / l
T4 නිදහස් වැඩි විය
- Goiter, විෂ සහිත සහ විසරණය (තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ප්රමාණය වැඩි වීම);
- දරු ප්රසූතියෙන් පසු තයිරොයිඩ් අක්රිය වීම;
- පාලනය නොකළ (ස්වයං ඖෂධ) ඇතුළුව කෘතිම හෝමෝන T4 සමඟ චිකිත්සාව;
- තයිරොටොක්සික් ඇඩෙනෝමා හෝ මයිලෝමා (තයිරොයිඩ් පිළිකා);
- හයිපර් තයිරොයිඩ්වාදය (ග්රන්ථියේ අධි ක්‍රියාකාරිත්වය);
- TSH-ස්වාධීන thyrotoxicosis;
- නෙෆ්‍රොටික් සින්ඩ්‍රෝමය (වකුගඩු හානි, ශරීරය පුරා සාමාන්ය ශෝථය);
- තරබාරුකම;
- අක්මා රෝග (නිදන්ගත ස්වරූපය);
- හෙපටින්, ඇමියෝඩරෝන්, ෆූරෝසමයිඩ්, ඩැනසෝල් සමඟ ප්රතිකාර කිරීම, වැල්ප්රොයික් අම්ලය, ටමොක්සිෆෙන්, ආදිය.
T4 නිදහස් අඩු කර ඇත
- හයිපෝතිරොයිඩ්වාදය (ප්රධාන වශයෙන් සංජානනීය);
- ආවේණික ගොයිටර් (තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ව්යාධිවේදය);
- තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග (තයිරොයිඩයිටිස්);
- තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ස්ථානගත කර ඇති පිළිකාමය පිළිකා;
- ග්රන්ථි ප්රදේශයේ මෙහෙයුම්, එහි තනි කොටස් කපා හැරීම;
- ශරීරයේ අයඩින් ඌනතාවය;
- ෂීහාන් සින්ඩ්‍රෝමය (දරු ප්රසූතියෙන් පසු පිටියුටරි පටක මිය යාම, රුධිර වහනය සහ අධි රුධිර පීඩනය සමඟ);
- ශරීර බරෙහි තියුණු අඩුවීමක්;
- හෙරොයින් සහ අනෙකුත් ඖෂධ භාවිතය (හෝමෝන, මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක, ප්රතිංධිසරාේධක, ලිතියම්, ස්ටෙරොයිඩ් ආදිය).
ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ තයිරොක්සින්
ගර්භණී සමයේදී කාන්තා ශරීරය නිපදවයි විශාල සංඛ්යාවක්ලිංගික හෝමෝන (එස්ටොජන්, ප්‍රොජෙස්ටරෝන්), එය තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ක්‍රියාකාරිත්වය උත්තේජනය කරයි. ඒ අතරම, තයිරොක්සීන් බන්ධනය කරන ප්‍රවාහන ග්ලෝබියුලින් වල ස්‍රාවය වැඩි වේ.
T4 සෘජුවම භෞතික හා බලපායි මානසික සංවර්ධනයකළල. එය ගොඩනැගීමට වගකිව යුතු නිදහස් තයිරොක්සීන් වේ ස්නායු පද්ධතියකලලරූපය එමනිසා, ළදරුවෙකුට මෙම හෝමෝනය නොමැති නම්, සංජානනීය ව්යාධි විද්යාවේ අවදානම වැඩිවේ.
අර්ථ දැක්වීම සාමාන්ය මට්ටමගර්භණී සමයේදී T4 සුදුසු නොවේ, මන්ද මෙම කාලය තුළ ශරීරයේ බන්ධන ප්රෝටීන නිෂ්පාදනය වැඩි වේ. ගර්භනී කාන්තාවකගේ පරීක්ෂණ ප්රතිඵලවලදී, තයිරොක්සීන් සෑම විටම සම්මතය ලෙස සැලකිය යුතු යොමු අගයන්ට වඩා වැඩි වනු ඇත.