බැක්ටීරියා නාශක බලපෑමක් ඇති සූදානම. ඒකාබද්ධ ප්රතිජීවක චිකිත්සාවේ මූලධර්ම. "ප්රවාහය" යනු කුමක්ද?
ප්රතිජීවක බලපෑම යටතේ ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ මරණය සිදු වන බව බැක්ටීරියාකාරක බලපෑම මගින් සංලක්ෂිත වේ. බැක්ටීරියාස්ථිතික බලපෑමක් ඇතිව, ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ මරණය සිදු නොවේ, ඔවුන්ගේ වර්ධනය හා ප්රතිනිෂ්පාදනය නැවැත්වීම පමණක් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.
11. ප්රතිජීවක ඖෂධ සඳහා ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ සංවේදීතාව තීරණය කිරීම සඳහා භාවිතා කරන ක්රම මොනවාද?
ප්රතිජීවක ඖෂධ සඳහා බැක්ටීරියා සංවේදීතාව තීරණය කිරීම:
1. විසරණ ක්රම
ප්රතිජීවක තැටි භාවිතා කිරීම
ඊ පරීක්ෂණ භාවිතා කිරීම
2. අභිජනන ක්රම
දියර පෝෂක මාධ්යයේ තනුක කිරීම (හොද්ද)
agar දී තනුක
12. ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ වර්ධනය නිෂේධනය කිරීමේ කලාපයේ විෂ්කම්භය, සංවේදී නම් කරන්න
ප්රතිජීවක ඖෂධයක් වෙත යන්න?
විෂ්කම්භය 15 mm ට නොඉක්මවන කලාප ප්රතිජීවක ඖෂධයට දුර්වල සංවේදීතාවයක් පෙන්නුම් කරයි. 15 සිට 25 දක්වා කලාප සංවේදී ක්ෂුද්ර ජීවීන් තුළ දක්නට ලැබේ. අධි සංවේදී ක්ෂුද්ර ජීවීන් 25 mm ට වැඩි විෂ්කම්භයක් සහිත කලාප මගින් සංලක්ෂිත වේ.
13. ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ සංවේදීතාවයේ ඌනතාවය පෙන්නුම් කරන්නේ වර්ධනය නිෂේධනය කිරීමේ කලාපයේ කුමන විෂ්කම්භයද?
ක්ෂුද්‍රජීවී වර්ධනයට බාධාවක් නොමැති වීම මෙම ප්‍රතිජීවකයට අධ්‍යයනය යටතේ පවතින ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ ප්රතිරෝධය පෙන්නුම් කරයි.
14. රසායනික සංයුතිය අනුව ප්රතිජීවක වර්ගීකරණයක් ලබා දෙන්න.
β-lactams (පෙනිසිලින්, cephalosporins, carbapenems, monobactams);
ග්ලයිකොපෙප්ටයිඩ;
Lipopeptides;
ඇමයිනොග්ලිකොසයිඩ්;
ටෙට්රාසයික්ලයින් (සහ ග්ලයිසයික්ලයින්);
මැක්රොලයිඩ් (සහ අසසයිඩ);
ලින්කොසාමයිඩ්;
Chloramphenicol / chloramphenicol;
රයිෆමිසින්;
පොලිපෙප්ටයිඩ;
පොලියීන්;
විවිධ ප්රතිජීවක(fusidic අම්ලය, fusafungin, streptogramins, ආදිය).
15. ප්රතිජීවක ඖෂධ ඒවායේ ක්රියාකාරිත්වයේ වර්ණාවලිය අනුව වෙනස් වන්නේ කෙසේද?
පුළුල් වර්ණාවලී ප්රතිජීවක - බොහෝ රෝග කාරක මත ක්රියා කරයි (නිදසුනක් ලෙස, ටෙට්රාසයික්ලයින් ප්රතිජීවක, මැක්රොලයිඩ් ඖෂධ ගණනාවක්, ඇමයිනොග්ලිකොසයිඩ්).
පටු වර්ණාවලී ප්රතිජීවක - බලපෑම සීමිත සංඛ්යාවක් ව්යාධිජනක විශේෂ(උදාහරණයක් ලෙස, පෙනිසිලින් ග්රෑම් + ක්ෂුද්ර ජීවීන් මත ප්රධාන වශයෙන් ක්රියා කරයි).
16. පුළුල් වර්ණාවලී ප්රතිජීවක කිහිපයක් ලැයිස්තුගත කරන්න.
පෙනිසිලින් කාණ්ඩයේ ප්රතිජීවක: Amoxicillin, Ampicillin, Ticarcycline;
ටෙට්රාසයික්ලයින් කාණ්ඩයේ ප්රතිජීවක: ටෙට්රාසයික්ලයින්;
ෆ්ලෝරෝක්විනොලෝන්: Levofloxacin, Gatifloxacin, Moxifloxacin, Ciprofloxacin;
ඇමයිනොග්ලිකොසයිඩ්: Streptomycin;
ඇම්ෆෙනිකෝල්: Chloramphenicol (Levomycetin); Carbapenems: Imipenem, Meropenem, Ertapenem.
17. ප්රතිජීවක ඖෂධ ලබා ගැනීම සඳහා ක්රම විස්තර කරන්න.
නිෂ්පාදනයේ ක්‍රමයට අනුව, ප්රතිජීවක බෙදී ඇත:
· ස්වභාවික කිරීමට;
· කෘතිම;
අර්ධ කෘතිම (මත ආරම්භක අදියරලැබෙනවා ස්වභාවිකව, පසුව සංශ්ලේෂණය කෘතිමව සිදු කරනු ලැබේ).
18. 1 වන, 2 වන, 3 වන සහ ඉන් පසුව ඇති ප්රතිජීවක ඖෂධ ලබා ගන්නේ කෙසේද?
පරම්පරා?
ප්රතිජීවක ඖෂධ ලබා ගැනීමේ ප්රධාන ක්රම:
ජීව විද්යාත්මක සංශ්ලේෂණය (ස්වාභාවික ප්රතිජීවක නිෂ්පාදනය සඳහා භාවිතා වේ). විශේෂිත නිෂ්පාදන පරිසරයන් තුළ, ක්ෂුද්‍රජීවී නිෂ්පාදකයින් ඔවුන්ගේ ජීවිත ක්රියාවලීන් තුළ ප්රතිජීවක නිපදවන වගා කරනු ලැබේ;
පසුකාලීන රසායනික වෙනස් කිරීම් සමඟ ජෛව සංස්ලේෂණය (අර්ධ කෘතිම ප්රතිජීවක නිර්මාණය කිරීමට භාවිතා කරයි). පළමුව, එය ජෛව සංස්ලේෂණය මගින් ලබා ගනී ස්වභාවික ප්රතිජීවක, පසුව එහි අණු රසායනික වෙනස් කිරීම් හරහා වෙනස් වේ, උදාහරණයක් ලෙස, සමහර රැඩිකලුන් එකතු කිරීම, වැඩි දියුණු කරන ලද ක්ෂුද්ර ජීවී සහ ඖෂධීය ගුණමත්ද්රව්ය;
රසායනික සංශ්ලේෂණය (ලබා ගැනීමට භාවිතා කරයි කෘතිම ප්රතිසමයන්ස්වාභාවික ප්රතිජීවක). මේවා ස්වභාවික ප්රතිජීවකයක් මෙන් එකම ව්යුහයක් ඇති ද්රව්ය, නමුත් ඒවායේ අණු රසායනිකව සංස්ලේෂණය කර ඇත.
19. දිලීර නාශක ප්රතිජීවක කිහිපයක් නම් කරන්න.
Nystatin, levorin, natamycin, amphotericin B, mycoheptin, miconazole, ketoconazole, isoconazole, clotrimazole, econazole, bifonazole, oxyconazole, butoconazole
20. බැක්ටීරියා වල L-ආකෘති සෑදීමට තුඩු දෙන්නේ කුමන ප්රතිජීවක වල ක්‍රියාකාරිත්වයද?
L-ආකෘති යනු සෛල බිත්තියකින් අර්ධ වශයෙන් හෝ සම්පූර්ණයෙන් තොර බැක්ටීරියා, නමුත් වර්ධනය වීමේ හැකියාව රඳවා තබා ගනී. L-ආකෘති ස්වයංසිද්ධව හෝ ප්‍රේරණය වේ - සෛල බිත්ති සංශ්ලේෂණය අවහිර කරන කාරකයන්ගේ බලපෑම යටතේ: ප්රතිජීවක (පෙනිසිලින්, සයික්ලොසරින්, සෙෆලොස්පොරින්, වැන්කොමිසින්, ස්ට්‍රෙප්ටොමිසින්).
21. ප්රතිජීවක ඖෂධ ලබා ගැනීමේ ප්රධාන අදියරවල අනුපිළිවෙල සඳහන් කරන්න
ස්වාභාවික නිෂ්පාදකයින්ගෙන්.
· ඉහළ කාර්ය සාධන නිෂ්පාදක වික්‍රියා තෝරාගැනීම (ඒකක 45,000/මිලි දක්වා)
· තේරීම පෝෂක මාධ්යය;
· ජෛව සංස්ලේෂණ ක්රියාවලිය;
· සංස්කෘතික තරලයෙන් ප්රතිජීවක හුදකලා කිරීම;
· ප්රතිජීවක පවිත්ර කිරීම.
22.ප්රතිජීවක සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී සාර්ව ජීවීන් තුළ බොහෝ විට ඇතිවන සංකූලතා නම් කරන්න..
ඖෂධවල විෂ සහිත බලපෑම.
Dysbiosis (dysbacteriosis).
ඍණාත්මක බලපෑමප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මත.
එන්ඩොටොක්සික් කම්පනය (චිකිත්සක).
23.ක්ෂුද්ර ජීවියෙකුට නිරාවරණය වූ විට එහි සිදුවන වෙනස්කම් මොනවාද?
ප්රතිජීවක?
ප්රතිජීවක ද්රව්යවල ක්රියාකාරිත්වයේ ස්වභාවය විවිධාකාර වේ. ඒවායින් සමහරක් ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ වර්ධනය හා සංවර්ධනය ප්‍රමාද කරයි, අනෙක් ඒවා ඔවුන්ගේ මරණයට හේතු වේ. ක්ෂුද්ර ජීවී සෛලය මත ක්රියාකාරී යාන්ත්රණයට අනුව, ප්රතිජීවක ඖෂධ කාණ්ඩ දෙකකට බෙදා ඇත:
ක්ෂුද්ර ජීවී සෛල බිත්තියේ ක්රියාකාරිත්වය කඩාකප්පල් කරන ප්රතිජීවක;
ක්ෂුද්ර ජීවී සෛලයක RNA සහ DNA හෝ ප්රෝටීන වල සංශ්ලේෂණයට බලපාන ප්රතිජීවක.
පළමු කාණ්ඩයේ ප්රතිජීවක ඖෂධ ප්රධාන වශයෙන් ක්ෂුද්ර ජීවී සෛල බිත්තියේ ජෛව රසායනික ප්රතික්රියා වලට බලපායි. දෙවන කාණ්ඩයේ ප්රතිජීවක ඖෂධ බලපායි පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන්ක්ෂුද්ර ජීවී සෛල තුළම.
24.ප්‍රතිරෝධී ආකාර මතුවීම හා සම්බන්ධ වන විචල්‍යතාවයේ කුමන ආකාරද
ක්ෂුද්ර ජීවීන්?
ප්රතිරෝධය යනු යම් විශේෂයක (විශේෂ) අනෙකුත් ක්ෂුද්ර ජීවීන්ට වඩා ඖෂධයක සැලකිය යුතු ඉහළ සාන්ද්රණයක් ඉවසා සිටීමට ක්ෂුද්ර ජීවියෙකුට ඇති හැකියාව ලෙසයි.
ස්වයංසිද්ධ විකෘති හේතුවෙන් බැක්ටීරියා සෛලයක ජෙනෝමය වෙනස් වන විට ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ ප්‍රතිරෝධී වික්‍රියා පැන නගී.
තෝරා ගැනීමේ ක්‍රියාවලියේදී, රසායනික චිකිත්සක සංයෝගවලට නිරාවරණය වීමේ ප්‍රතිඵලයක් ලෙස, සංවේදී ක්ෂුද්ර ජීවීන් මිය යන අතර, ප්‍රතිරෝධී ක්ෂුද්ර ජීවීන් පවතින අතර, ගුණ කිරීම සහ පරිසරය තුළ ව්‍යාප්ත වේ. අත්පත් කරගත් ප්රතිරෝධය ස්ථීර කර ඇති අතර පසුකාලීන බැක්ටීරියා වලට සම්ප්රේෂණය වේ.
25. ක්ෂුද්ර ජීවියෙකු ප්රතිජීවකවල බලපෑමෙන් ආරක්ෂා වන්නේ කුමන ආකාරවලින්ද?
බොහෝ විට බැක්ටීරියා සෛල ප්රතිජීවක භාවිතයෙන් නොනැසී පවතී. බැක්ටීරියා සෛල නිද්රාශීලී හෝ විවේක තත්වයකට යා හැකි අතර, එමගින් ඖෂධවල බලපෑම වළක්වා ගත හැකි බව මෙය පැහැදිලි කරයි. නිද්‍රාශීලි තත්ත්වය ඇතිවන්නේ බැක්ටීරියා සෛල මගින් ස්‍රාවය වන බැක්ටීරියා විෂක ක්රියාකාරිත්වයේ ප්‍රතිඵලයක් ලෙසයි. සෛලීය ක්රියාවලීන්, ප්රෝටීන් සංස්ලේෂණය සහ සෛලයේම බලශක්ති නිෂ්පාදනය වැනි.
26. පෙනිසිලිනේස් ඉටු කරන කාර්යභාරය කුමක්ද?
පෙනිසිලිනේස් යනු β-ලැක්ටෑම් ප්රතිජීවක (පෙනිසිලින් සහ සෙෆලොස්පොරින්) කැඩීමට (අක්රිය කිරීමට) හැකියාව ඇති එන්සයිමයකි.
පෙනිසිලිනේස් නිපදවනු ලබන්නේ ඇතැම් බැක්ටීරියා වර්ග මගිනි, පරිණාමයේ ක්‍රියාවලියේදී පෙනිසිලින් සහ අනෙකුත් ප්රතිජීවක වලක්වාලීමේ හැකියාව වර්ධනය කර ඇත. මේ සම්බන්ධයෙන්, ප්රතිජීවක ඖෂධ සඳහා එවැනි බැක්ටීරියා වල ප්රතිරෝධය සටහන් වේ.
27. "ප්රවාහය" යනු කුමක්ද?
Efflux යනු ප්රති-ක්ෂුද්ර ජීවී ප්‍රතිරෝධයේ යාන්ත්‍රණයක් වන අතර, එය ආතති ආරක්ෂණ යාන්ත්රණ සක්‍රීය කිරීම හේතුවෙන් ක්ෂුද්ර ජීවී සෛලයෙන් ප්රතිජීවක සක්‍රීයව ඉවත් කිරීම සමන්විත වේ.
28.ප්රතිජීවක ප්රතිරෝධය සෑදීමට සම්බන්ධ ප්ලාස්මිඩ නම් කරන්න
ස්ටෙන්ට් ක්ෂුද්ර ජීවීන්.
ප්ලාස්මිඩ් නියාමන හෝ කේතීකරණ කාර්යයන් ඉටු කරයි.
නියාමන ප්ලාස්මිඩ බැක්ටීරියා සෛලයේ ඇතැම් පරිවෘත්තීය දෝෂ සඳහා හානි වූ ජෙනෝමයට අනුකලනය කිරීම සහ එහි ක්රියාකාරිත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම මගින් වන්දි ගෙවීමට සම්බන්ධ වේ.
කේතීකරණ ප්ලාස්මිඩ් හඳුන්වා දෙනු ලැබේ බැක්ටීරියා සෛලයනව ජානමය තොරතුරු කේතනය කිරීම නව, අසාමාන්ය ගුණාංග, උදාහරණයක් ලෙස, ප්රතිරෝධය.
ප්රතිජීවක ඖෂධ.
29. ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ ප්රතිජීවක ප්රතිරෝධය ජය ගැනීමට ක්රම ලැයිස්තුගත කරන්න.
ප්රතිජීවක සඳහා ක්ෂුද්ර ජීවී ප්රතිරෝධය ජය ගැනීමට ප්රධාන ක්රම:
නව ප්රතිජීවක පර්යේෂණ සහ ක්රියාත්මක කිරීම මෙන්ම ව්‍යුත්පන්න නිෂ්පාදනය කිරීම දන්නා ප්රතිජීවක;
ප්රතිකාර සඳහා එකවර ප්රතිජීවක එකක් නොව කිහිපයක් භාවිතා කිරීම විවිධ යාන්ත්රණ මගින්ක්රියා;
අනෙකුත් රසායනික චිකිත්සක ඖෂධ සමඟ ප්රතිජීවක සංයෝගයක් භාවිතා කිරීම;
ප්රතිජීවක ඖෂධ විනාශ කරන එන්සයිම වල ක්රියාකාරිත්වය නිෂේධනය කිරීම (උදාහරණයක් ලෙස, පෙනිසිලිනේස් ක්රියාකාරීත්වය ස්ඵටික වයලට් මගින් වළක්වා ගත හැක);
ඇතැම් ඩයි වර්ග භාවිතා කළ හැකි බහු ඖෂධ ප්‍රතිරෝධක සාධක (R සාධක) වලින් ප්‍රතිරෝධී බැක්ටීරියා නිදහස් කිරීම.
30. රෝගීන් තුළ candidomycosis වර්ධනය වීම වළක්වා ගන්නේ කෙසේද?
පුළුල් වර්ණාවලියේ ප්රතිබැක්ටීරීය ඖෂධ සමඟ ඒවාට ප්රතිකාර කිරීම.
ප්රතිජීවක ඖෂධ සමඟ, nystatin, miconazole, clotrimazole, polygynax වැනි දිලීර නාශක ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ.
බැක්ටීරියා හෝ වෙනත් ක්ෂුද්ර ජීවීන් මත ප්රතිජීවක වල ගෝලීය බලපෑම ආකාර දෙකකින් ප්‍රකාශ කළ හැකිය: බැක්ටීරියා නාශක සහ බැක්ටීරියාස්ථිතික බලපෑම්. ප්රතිජීවක ඖෂධයේ බැක්ටීරියා නාශක ක්රියාකාරීත්වය සමඟ, බැක්ටීරියා වර්ධනය නැවත ආරම්භ නොවේ. සෛල බිත්තිය විනාශ කරන ප්රතිජීවක. නව නිපැයුම වෛද්‍ය හා පශු වෛද්‍ය බැක්ටීරියා විද්‍යාවට සම්බන්ධ වන අතර බැක්ටීරියා නාශක බැක්ටීරියෝස්ටැටික් ආචරණය මගින් ප්රතිජීවක වෙන්කර හඳුනා ගැනීමට භාවිතා කළ හැක.
ඖෂධවල බැක්ටීරියාස්ථිතික බලපෑම ශරීරයේ ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ ප්රතිනිෂ්පාදනය කිරීමේ හැකියාව තාවකාලිකව යටපත් කිරීමකි. විවිධ පෙනිසිලින්, ස්ට්‍රෙප්ටොමිසින්, නියොමිසින්, කැනමිසින්, වැන්කොමිසින් සහ පොලිමික්සින් වැනි ප්රතිජීවක බැක්ටීරියා නාශක බලපෑමක් ඇති කරයි. ප්රතිජීවක ඖෂධයක් ඉවත් කරන විට පරිසරයක්ෂුද්ර ජීවීන් නැවත වර්ධනය විය හැක. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, බෝවෙන රෝගවලට ප්රතිකාර කිරීමේදී, ශරීරයේ ආරක්ෂක යාන්ත්රණයන් සමඟ ඒකාබද්ධව ප්රතිජීවක ඖෂධවල බැක්ටීරියාස්ථිතික බලපෑම රෝගියාගේ ප්රකෘතිමත් වීම සහතික කරයි.
පශු වෛද්‍ය විද්‍යාවේ සහ සත්ව පාලනයේ ප්රතිජීවක භාවිතය - පශු වෛද්‍ය විද්‍යාවේ ප්රතිජීවක භාවිතය ඔවුන් සොයා ගත් වහාම ආරම්භ විය. ප්රතිජීවක ඖෂධ - ක්ෂුද්ර ජීවීන් විසින් නිෂ්පාදනය කරනු ලැබේ රසායනික ද්රව්ය, බැක්ටීරියා සහ අනෙකුත් ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ වර්ධනය හා මරණයට හේතු විය හැක. පළමු අවස්ථාවේ දී, ක්ෂුද්ර ජීවීන් මිය යන අතර පසුව ඔවුන් මෙම කල් තබා ගන්නා ද්‍රව්‍යයේ බැක්ටීරියා නාශක බලපෑම ගැන කතා කරයි; දෙවනුව, ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ වැදගත් ක්‍රියාකාරකම් ගැඹුරින් වළක්වයි.
ඔවුන්ගේ බලපෑම ක්රියාත්මක කිරීම සඳහා, බොහෝ අවස්ථාවලදී ප්රතිබැක්ටීරීය ඖෂධ සෛල තුළට විනිවිද යා යුතු අතර, මෙම නඩුවේ ඔවුන්ගේ මාර්ගයට ප්රධාන බාධකය වන්නේ ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ සෛල බිත්තියයි. ක්ෂුද්ර ජීවීන් හඳුනාගැනීමේදී, එය භාවිතා කිරීම අවශ්ය වේ ප්රතිබැක්ටීරීය නියෝජිතයා, ක්‍රියාකාරීත්වයේ පටුම වර්ණාවලිය ඇති. මෙයින් අදහස් කරන්නේ එය සාර්ව ජීවියාට බලපෑමක් නොකර ක්ෂුද්ර ජීවීන්ට පමණක් හානිකර බලපෑමක් ඇති කළ යුතු බවයි.
බොහෝ ක්ෂුද්ර ජීවී කාරක සඳහා සමීප යාන්ත්රණයක්රියාවන් සම්පූර්ණයෙන්ම පැහැදිලි නැත. ක්ෂුද්ර ජීවී නාශක නියෝජිතයන් ක්ෂුද්ර ජීවීන් මත ඔවුන්ගේ බලපෑමේ ගැඹුර අනුව බැක්ටීරියාකාරක හෝ බැක්ටීරියාස්ථිතික බලපෑමක් ඇති කළ හැකිය. බැක්ටීරියා නාශක බලපෑම ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ මරණයට හේතු වේ; නිදසුනක් ලෙස, බීටා-ලැක්ටෑම් ප්රතිජීවක සහ ඇමයිනොග්ලිකොසයිඩ් මේ ආකාරයෙන් ක්රියා කරයි. බැක්ටීරියාස්ථිතික ආචරණය සමන්විත වන්නේ ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ වර්ධනය හා ප්රතිනිෂ්පාදනය තාවකාලිකව මර්දනය කිරීම (ටෙට්රාසයික්ලයින්, සල්ෆනාමිඩ).
බැක්ටීරියා නාශක ඖෂධ බැක්ටීරියා නාශක ඖෂධ සමඟ ඒකාබද්ධ නොකළ යුතුය. කෙසේ වෙතත්, බැක්ටීරියා නාශක සහ බැක්ටීරියාස්ථිතික සංකල්ප නිරපේක්ෂ නොවේ, මන්ද බොහෝ විට බැක්ටීරියාස්ථිතික drug ෂධයක සාන්ද්රණය වැඩි වීම ලබා දිය හැකිය. බැක්ටීරියාකාරක බලපෑම.
ප්රතිජීවක ඖෂධවල ක්රියාකාරිත්වයේ ප්රධාන යාන්ත්රණ දෙකක් තිබේ:
ප්රතිජීවක ඖෂධවල ක්රියාකාරිත්වය තීරණය වන්නේ ක්ෂුද්ර ජීවීන්, ප්රතිජීවකවල ගුණ සහ ඒවායේ සාන්ද්රණය අනුව ය. කෙසේ වෙතත්, වඩාත්ම ප්‍රවේශ විය හැකි සහ ඔප්පු කළ හැකි බැක්ටීරියා නාශක ක්රියාව වන්නේ ප්රතිජීවක ඉවත් කිරීමෙන් පසු සෛල වර්ධනය වීමට සහ ප්‍රජනනය කිරීමට ඇති හැකියාව නොමැති වීමයි. මෙම එන්සයිම විස්තීර්ණ වර්ණාවලීක්ෂ බීටලැක්ටමේස් ලෙස හැඳින්වේ.
බැක්ටීරියාව මත ප්රතිජීවක බැක්ටීරියාකාරක බලපෑම සමඟ, penicillinase එකතු කිරීමෙන් පසුව, අධ්යයනයේ දෙවන අදියරෙන් පසුව එය අනාවරණය නොකළ එම ළිංවල බැක්ටීරියා වර්ධනයක් දක්නට ලැබේ. උදාහරණ 1. බැක්ටීරියාකාරක සහ බැක්ටීරියාකාරක බලපෑම් නිර්ණය කිරීම සෝඩියම් ලුණුකෞතුකාගාර බැක්ටීරියා සංස්කෘතීන් මත බෙන්සයිල්පෙනිසිලින්. කෙසේ වෙතත්, ශාන්ත සඳහා. aureus, Y. pseudotuberculosis සහ B. сereus - ප්රතිජීවක ඖෂධයට ඉතා සංවේදී, මෙම වෙනස දෙගුණයක අගයක් නොඉක්මවිය.
ගර්භනී සහ කිරි දෙන කාන්තාවන් සඳහා ප්රතිජීවක ඖෂධ භාවිතා කිරීමේ හැකියාව
ඇතුළුව සියලුම ළිංවල පෙනිසිලිනේස් එකතු කරන ලද සමාන්තර පේළියක උපරිම සාන්ද්රණයප්රතිජීවක, බැක්ටීරියා වර්ධනය නිරීක්ෂණය කරන ලදී (මාධ්යයේ කහ සහ කැළඹීම). 6 වන T-va හි විසර්ජනය සියලු ළිං වලට එකතු විය. පැය 6 කට පසු, ප්රතිජීවක සාන්ද්රණයේ පළමු ළිං තුනේ බැක්ටීරියා වර්ධනයේ ප්රමාදයක් අනාවරණය විය. 3. හිමිකම් 1 අනුව ක්‍රමය, ප්රතිජීවක සාන්ද්රණය අනුක්‍රමික තනුක කිරීමේ ක්‍රමය මගින් අඩු වේ.
ප්රතිජීවක ඖෂධ ශරීරයට ඇතුල් කළ හැක්කේ කෙසේද?
1) බැක්ටීරියා නාශක යාන්ත්රණය - අත්‍යවශ්‍ය ක්රියාකාරිත්වය හරහා බැක්ටීරියා වර්ධනය සම්පූර්ණයෙන් මර්දනය කිරීම සෛලීය ව්යුහයන්එබැවින් ක්ෂුද්ර ජීවීන් ඔවුන්ගේ ආපසු හැරවිය නොහැකි මරණයට හේතු වේ. ඔබ සම්පූර්ණ ප්රතිකාර ක්‍රමය සම්පූර්ණ නොකරන්නේ නම් සහ කලින් බැක්ටීරියාස්ථිතික ප්රතිජීවක ගැනීම නැවැත්වීමට නම්, රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ නැවත පැමිණේ. පරිපාලනයෙන් පසුව, ප්රතිජීවක ඖෂධය රුධිරයේ හා පසුව නිශ්චිත ඉන්ද්රියයක් තුළ අවසන් වේ.
දැනට, ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ ප්රතිජීවක ප්රතිරෝධය පිළිබඳ ගැටළුව (ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ ක්රියාකාරිත්වයට ප්රතිරෝධය ප්රතිබැක්ටීරීය ඖෂධ) අංක තුළ විශාල මාත්රාප්රතිජීවක ඖෂධ භයානක වන අතර බැක්ටීරියා ප්රතිරෝධය වර්ධනයට බලපායි. කිරි සහ කිරි නිෂ්පාදන ප්රතිජීවක ගැනීමෙන් පැය 4 කට පෙර නොගත යුතුය හෝ චිකිත්සාව අතරතුර ඒවා සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වා ගත යුතුය. උදාහරණයක් ලෙස, ක්රියාව හෝර්මෝන ප්රතිංධිසරාේධකප්රතිජීවක ඖෂධ ලබා ගැනීමේදී අඩු වේ.
සංඛ්යා ලේඛනවලට අනුව, පිරිසිදු වයසැති දරුවන්ගෙන් 70-85% දක්වා රුසියාවේ ප්රතිජීවක ඖෂධ ලබා ගනී. වෛරස් ආසාදන, එනම්, මෙම දරුවන්ට ප්රතිජීවක ඖෂධ පෙන්වා නැත. විශේෂිත ප්රතිබැක්ටීරීය ඖෂධ ප්රතිකාර ක්‍රමයේ ප්රධාන වන මයිකොබැක්ටීරියා ආසාදනය (ක්ෂය රෝගය) සඳහා ප්රතිජීවක නිර්දේශ කිරීමට ද ඔබ පසුබට නොවිය යුතුය. මෙය, පළමුවෙන්ම, නොවැළැක්විය හැකි බැවිනි අතුරු ආබාධඕනෑම බරපතලකම ඖෂධ. ප්රතිජීවක ඖෂධ සමූහයකි කාබනික ද්රව්යස්වාභාවික (ස්වාභාවික) හෝ අර්ධ කෘතිම සම්භවය, බැක්ටීරියා, දිලීර සහ පිළිකා වර්ධනය විනාශ කිරීමට හෝ මන්දගාමී කිරීමට හැකියාව ඇත.
ප්රතිජීවක ඖෂධයක් යනු කුමක්ද?
මෙම ද්රව්යය ස්වභාවික ප්රතිජීවකයකි - රසායනික අවිය microworld. ඇත්ත වශයෙන්ම, ප්රතිජීවක ඖෂධ නිෂ්පාදනය ස්වභාවධර්මයේ ක්ෂුද්ර ජීවීන් අතර තරඟයේ වඩාත්ම දියුණු ක්රමයකි.
ප්රතිජීවක ඖෂධ ලබා ගැනීමේ ලක්ෂණ:
නමුත් මෙය ප්රතිජීවක යුගයේ ආරම්භය පමණි. සමහර ප්රතිජීවක ඖෂධ දිලීර ආසාදනවලට ප්රතිකාර කිරීමට හෝ විනාශ කිරීමට භාවිතා කළ හැකි බව පෙනී යයි malignant tumors. වැදගත්ම කරුණප්රතිජීවක සංසිද්ධිය අවබෝධ කර ගැනීමේදී ඔවුන්ගේ ක්රියාකාරිත්වයේ ක්ෂිතිජය තීරණය කිරීමයි. සහ අනෙක් අතට: ප්රතිජීවක වෛරස් වලට එරෙහිව පරම අකාර්යක්ෂම වේ, එය දන්නා පරිදි උප සෛලීය ක්ෂුද්ර ජීවීන්ට අයත් වේ.
බැක්ටීරියාස්ථිතික බලපෑමක් ඇතිව, ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ මරණය සිදු නොවේ, ඔවුන්ගේ වර්ධනය හා ප්රතිනිෂ්පාදනය නැවැත්වීම පමණක් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. එකක් වඩාත්ම වැදගත් සංඥාප්‍රතිජීවක සඳහා ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ ක්රියාකාරිත්වයේ වර්ගය - බැක්ටීරියාස්ථිතික සහ බැක්ටීරියා නාශක (Navashin S.M., Fomina I.P. තාර්කික ප්රතිජීවක චිකිත්සාව. නව නිපැයුමේ අරමුණ වන්නේ ක්‍රමයේ විශ්වසනීයත්වය වැඩි කිරීම සහ බැක්ටීරියා නාශක සහ බැක්ටීරියාකාරක වර්ග වෙන්කර හඳුනා ගැනීම වේගවත් කිරීමයි. ප්රතිජීවක ක්රියාකාරිත්වය.
ප්රතිබැක්ටීරීය නියෝජිතයන් බැක්ටීරියාස්ථිතික (බැක්ටීරියා වර්ධනය මර්දනය කිරීම) සහ බැක්ටීරියා නාශක (ඔවුන්ගේ මරණයට හේතු වේ) ලෙස බෙදී ඇත.
බැක්ටීරියා නාශක ඖෂධ
1. බීටා-ලැක්ටෑම් ප්රතිජීවක
- Penams (බෙන්සයිල්පෙනිසිලින්, ඇම්පිසිලින්, ඇමොක්සිසිලින්, නැෆ්සිලින්, ටිකර්සිලින්, පයිපරසිලින්)
- Penems (තවමත් නිකුත් කර නැත)
- Carbapenems (imipenem, meropenem)
- සීෆෙම්ස් (සෙෆලොස්පොරින්, සෙෆමයිසින්)
- Carbapenems (loracarbef)
- Monobactams (aztreonam)
2. Aminoglycosides: gentamicin, tobramycin, amikacin, netilmicin, streptomycin
3. Fluoroquinolones: ciprofloxacin, ofloxacin, norfloxacin, enoxacin, lomefloxacin, levofloxacin, sparfloxacin, gatifloxacin, moxifloxacin
4. Glycopeptides: vancomycin, teicoplanin
5. වෙනත්: ට්‍රයිමෙතොප්‍රිම්/සල්ෆමෙතොක්සසෝල්, මෙට්‍රොනිඩසෝල්, රයිෆැම්පිසින්
බැක්ටීරියා නාශක ඖෂධ
1. මැක්රොලයිඩ්: එරිත්‍රොමිසින්, ක්ලැරිට්‍රොමිසින්, ඇසිට්‍රොමිසින්, ඩයිට්‍රොමිසින්
2. ක්ලින්ඩාමයිසින්
3. Streptogramins (quinupristin/dalfopristin)
4. ක්ලෝරම්ෆෙනිකෝල්
5. Tetracyclines: tetracycline, minocycline, doxycycline
බොහෝ ආසාදන වලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා, බැක්ටීරියාස්ථිතික බලපෑමක් ප්‍රමාණවත් වේ, නමුත් ප්‍රතිශක්තිකරණය අඩු (උදාහරණයක් ලෙස, නියුට්‍රොපීනියා) හෝ දුර්වල නම් ආරක්ෂක යාන්ත්රණආසාදන ස්ථානයේ (මෙනින්ජයිටිස්, එන්ඩොකාර්ඩයිටිස්) අවශ්ය වේ බැක්ටීරියා නාශක ඖෂධ. එවැනි තත්වයන් තුළ, බැක්ටීරියාස්ථිතික drugs ෂධවලට ඇත්තේ තාවකාලික බලපෑමක් පමණි, මන්ද ඒවා ඉවත් කිරීමෙන් පසු ක්ෂුද්ර ජීවීන් නැවත ගුණ කිරීමට පටන් ගනී.
බැක්ටීරියා නාශක සහ බැක්ටීරියාස්ථිතික බලපෑම් තෝරා ගත හැකිය. මේ අනුව, macrolides, clindamycin, streptogramins, chloramphenicol සහ tetracyclines බැක්ටීරියාස්ථිතික බලපෑමක් ඇත, නමුත් සමහර තත්වයන් තුළ හෝ ඇතැම් ක්ෂුද්ර ජීවීන්ට එරෙහිව ඒවා බැක්ටීරියාකාරක වේ. අනෙක් අතට, පෙනිසිලින් - බැක්ටීරියා නාශක ප්රතිජීවක- enterococci මත බැක්ටීරියාස්ථිතික බලපෑමක් ඇත.
මීට අමතරව, ප්රතිබැක්ටීරීය ඖෂධවල ක්රියාකාරිත්වය සාන්ද්රණය මත රඳා පවතී: ආසාදන ස්ථානයේ අඩු සාන්ද්රණයකදී ඖෂධය බැක්ටීරියාකාරක බලපෑමක් ඇති කරයි, ඉහළ සාන්ද්රණයකින් එය බැක්ටීරියාකාරක බලපෑමක් ඇත. මේ අනුව, aminoglycosides, fluoroquinolones සහ metronidazole වල බැක්ටීරියා නාශක ක්රියාකාරිත්වයේ වේගය සහ බරපතලකම ඖෂධයේ සාන්ද්රණය මත කෙලින්ම රඳා පවතී.
තුවාලයේ ඉහළ සාන්ද්රණය ඖෂධවල එන්ඩොලිම්ෆැටික් (ලිම්ෆොට්රොපික්) පරිපාලනය කිරීමට ඉඩ සලසයි.
අනෙක් අතට, β-ලැක්ටෑම් ප්රතිජීවක සහ වැන්කොමිසින් වල බැක්ටීරියා නාශක බලපෑම ප්රතිජීවක සාන්ද්රණය වැඩි වීමත් සමඟ සෙමින් ප්‍රකාශ වන අතර කිසිසේත්ම වැඩි නොවේ. බීටා-ලැක්ටෑම් ප්රතිජීවක බැක්ටීරියා නාශක වන්නේ වේගයෙන් බෙදෙන බැක්ටීරියා වලට එරෙහිව පමණක් වන අතර ෆ්ලෝරෝක්විනොලෝන් නිද්රාශීලී ඒවාට එරෙහිවද බැක්ටීරියා නාශක වේ. ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ පැතිරීම නැවුම් සංස්කෘතිය සඳහා සාමාන්ය වේ මුල් අදියරආසාදන, සහ නිදන්ගත ආසාදනය බොහෝව්යාධිජනක බෙදී නැත.
ටෙට්රාසයික්ලයින්
ටෙට්රාසයික්ලයින් biosynthetic සහ semi-synthetic ලෙස බෙදා ඇත.
ජෛව සංස්ලේෂක ටෙට්රාසයික්ලයින් යනු විකිරණශීලී දිලීර වල අපද්‍රව්‍ය නිෂ්පාදනයකි. ඒවායේ ව්‍යුහය ඝනීභවන ලද හතර චක්‍රීය ටෙට්රාසයික්ලයින් පද්ධතියක් මත පදනම් වේ.
ටෙට්රාසයික්ලයින් බැක්ටීරියාස්ථිතික ලෙස ක්රියා කරයි: ඒවා රයිබසෝමවල ක්ෂුද්ර ජීවී සෛල ප්රෝටීන වල ජෛව සංස්ලේෂණය වළක්වයි. බැක්ටීරියා ප්රතිනිෂ්පාදනයට එරෙහිව වඩාත් ක්රියාකාරී වේ. හිමිකරගන්න පුළුල් පරාසයකක්‍රියාව, ග්රෑම්-ධනාත්මක සහ ග්රෑම්-ඍණ කොක්සි සහ සැරයටි සඳහා අදාළ වේ. ටෙට්රාසයික්ලයින් ස්ටැෆිලොකොකි, ස්ට්‍රෙප්ටොකොකි, නියුමොකොකි සහ ඇක්ටිනොමයිසීටස් වලට මෙන්ම ස්පිරෝචේට්, රිකට්සියා, ක්ලැමීඩියා සහ ප්‍රොටෝසෝවා වලට එරෙහිවද ක්රියාකාරී වේ. ඔවුන් Proteus, Pseudomonas aeruginosa, mycobacteria, වෛරස් සහ දිලීර වලට බලපෑමක් නැත.
ටෙට්රාසයික්ලයින් යනු තෝරා ගන්නා ඖෂධ වේ දරුණු ආසාදන: බෲසෙලෝසිස්, කොලරාව, වසංගතය, ටයිෆස් සහ ටයිපොයිඩ් උණ. mycoplasmas, chlamydial ආසාදන, gonorrhea, syphilis, leptospirosis, amoebic dysentery, rickettsiosis ආදිය නිසා ඇතිවන නියුමෝනියාව සඳහා ඵලදායී වේ.
ටෙට්රාසයික්ලයින් වැදෑමහ බාධකය ඇතුළු බොහෝ පටක බාධක හරහා හොඳින් විනිවිද යයි. ඇතැම් ප්‍රමාණ රුධිර-මොළයේ බාධකය හරහා ගමන් කරයි. ටෙට්රාසයික්ලයින් මුත්රා සහ පිත්තාශයෙන් බැහැර කරයි, ඒවායින් සමහරක් අන්ත්‍රයෙන් නැවත අවශෝෂණය වේ.
ටෙට්රාසයික්ලයින් ලෝහ අයන සමඟ දුර්වල ලෙස ද්‍රාව්‍ය, අවශෝෂණය නොවන සංකීර්ණ සාදයි, එමඟින් ඒවායේ ප්රති-ක්ෂුද්ර ජීවී ක්රියාකාරිත්වය අඩු කරයි. එමනිසා, ටෙට්රාසයික්ලයින් කිරි නිෂ්පාදන, ඇන්ටාසිඩ්, යකඩ අතිරේක හෝ වෙනත් ලෝහ සමඟ එකවර වාචිකව නොගත යුතුය.
ටෙට්රාසයික්ලයින් බොහෝ විට අනවශ්ය ලෙස හේතු වේ අතුරු ආබාධසහ සංකූලතා:
වාචිකව drugs ෂධ ගැනීමේදී ඇතිවන කුපිත කිරීමේ බලපෑම අතීසාරය රෝග ලක්ෂණ (ඔක්කාරය, වමනය, පාචනය), ග්ලොසිටිස්, ස්ටෝමැටිටිස් සහ ශ්ලේෂ්මල පටලයේ වෙනත් ආබාධ සඳහා ප්රධාන හේතුවකි. ආහාර ඇල;
Render කරන්න විෂ සහිත බලපෑමඅක්මාව, වකුගඩු, රුධිර පද්ධතිය මත;
ඡායාරූප සංවේදීතාව සහ ආශ්රිත සමේ රෝග ඇති විය හැක;
ඒවා කැල්සියම් වලින් පොහොසත් පටක වල තැන්පත් වී ඇත (අස්ථි, දත් එනමලය, කැල්සියම් අයන සමඟ බන්ධනය වන අතර ඇටසැකිල්ලේ ව්‍යුහය කඩාකප්පල් වේ, පැල්ලම් සිදු වේ. කහ) සහ දත් වලට හානි වීම;
මර්දනය කරන්න බඩවැල් මයික්රොෆ්ලෝරාසහ candidomycosis, superinfection (staphylococcal enteritis) වර්ධනය සඳහා දායක වේ. Candidomycosis වැළැක්වීම සහ ප්රතිකාර කිරීම සඳහා, tetracyclines සමඟ ඒකාබද්ධ වේ දිලීර නාශක ප්රතිජීවක nystatin.
ගර්භනී සහ කිරි දෙන කාන්තාවන් සහ වයස අවුරුදු 12 ට අඩු ළමුන් සඳහා ටෙට්රාසයික්ලයින් භාවිතය contraindicated. අක්මාව හා වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම, ලියුකොපීනියාව සහ ආමාශ ආන්ත්රයික රෝග සඳහා ප්රවේශමෙන් නියම කරනු ලැබේ.
ජෛව සංස්ලේෂක ටෙට්රාසයික්ලයින්.ටෙට්රාසයික්ලයින් හයිඩ්රොක්ලෝරයිඩ්ප්රතිජීවක ඖෂධයකි කෙටි රංගනය- පැය 6-8. එය චිත්රපට ආලේපිත ටැබ්ලට් වල වාචිකව නියම කර ඇත.ප්රතිකාර සඳහා ටෙට්රාසයික්ලයින් අක්ෂි විලවුන් භාවිතා කරයි. දේශීය ක්රියාවලීන්- trachoma, blepharitis, බැක්ටීරියා කොන්ජන්ටිවිටිස්.
අර්ධ සින්තටික් ටෙට්රාසයික්ලයින්. ඩොක්සිසයික්ලයින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් (මෙඩොමිසින්, ටාර්ඩොක්ස්)සුලු පත්රිකාවෙන් හොඳින් අවශෝෂණය කර, ශරීරයෙන් සෙමින් ඉවත් කරනු ලැබේ, එබැවින් අඩුවෙන් නියම කරනු ලැබේ දෛනික මාත්රාව, දිනකට 1-2 වතාවක්.
ඖෂධ නිෂ්පාදනය කෙරේ Unidox Solutabක්ෂණික පෙති ආකාරයෙන්. ඖෂධයේ මොනොහයිඩ්රේට් ආකාරයෙන් ඩොක්සිසයික්ලයින් අඩංගු වේ, එබැවින් එය අනවශ්ය බලපෑම් ඇති කිරීමට ඇති ඉඩකඩ අඩුය, විශේෂයෙන් ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවෙන්, සහ වයස අවුරුදු 8 සිට භාවිතා කළ හැක.
ක්ලෝරම්ෆෙනිකෝල්
ස්වාභාවික ක්ලෝරම්ෆෙනිකෝල්හි ස්ටීරියෝ අයිසෝමර් හතරක් ඇති අතර, ක්ෂුද්ර ජීවීන්ට එරෙහිව ක්රියාකාරී වන්නේ ක්ලෝරම්ෆෙනිකෝල් නම් ලෙවොරොටේටරි පමණි.
යාන්ත්රණය ක්ෂුද්ර ජීවී ක්රියාවක්ලෝරම්ෆෙනිකෝල් ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ දුර්වල ප්රෝටීන් සංස්ලේෂණය සමඟ සම්බන්ධ වේ (බැක්ටීරියෝස්ටැටික් ආචරණය).
Chloramphenicol (chloramphenicol)පුළුල් පරාසයක ක්රියාකාරිත්වය ඇත. එය ග්රෑම්-ධනාත්මක සහ ග්රෑම්-ඍණ බැක්ටීරියා සහ cocci, rickettsia, spirochetes, chlamydia ආවරණය කරයි. නිර්වායු, Pseudomonas aeruginosa, protozoa, mycobacteria, දිලීර සහ වෛරස් වලට එරෙහිව ක්රියාකාරී නොවේ. එයට ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ ප්රතිරෝධය සාපේක්ෂව සෙමින් වර්ධනය වේ. ලෙවොමිසෙටින් ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවෙන් හොඳින් අවශෝෂණය වේ. රුධිර මොළයේ බාධක සහ වැදෑමහ හරහා ගමන් කිරීම ඇතුළුව සියලුම පටක වලට විනිවිද යයි. එය අක්මාව තුළ රසායනික පරිවර්තනයකට භාජනය වන අතර පරිවෘත්තීය ස්වරූපයෙන් වකුගඩු මගින් බැහැර කරයි.
එහි භාවිතය සඳහා ප්රධාන ඇඟවීම් වන්නේ ටයිපොයිඩ් උණ, පැරටිෆොයිඩ් උණ, බඩවැල් ආසාදන, rickettsiosis, brucellosis සහ අනෙකුත් ආසාදන.
පහත සඳහන් අනවශ්ය අතුරු ආබාධ ලෙස හැඳින්වේ:
සමග aplastic anemia දක්වා hematopoiesis දැඩි මර්දනය මාරාන්තික; එබැවින්, chloramphenicol භාවිතය රුධිර පින්තූරය නිතිපතා අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ;
ශ්ලේෂ්මල පටලවල කෝපය ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාව(ඔක්කාරය, වමනය);
සාමාන්ය පීඩනය බඩවැල් ශාක, dysbacteriosis, candidomycosis;
ස්වරූපයෙන් අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා සමේ කුෂ්ඨ, සමේ රෝග, උණ, ආදිය.
ප්රතිවිරෝධතා: hematopoiesis නිෂේධනය, අක්මා රෝග, ගර්භනීභාවය, ළමා කාලය.
Hematopoiesis (sulfonamides, pyrozolones, ආදිය) වලක්වන ඖෂධ සමග සමගාමීව, Chloramphenicol සති 2 කට වඩා වැඩි කාලයක් සඳහා නිර්දේශ නොකළ යුතුය.
Levomycetin (chloramphenicol) සංස්කෘතික දියර හා කෘතිමව ලබා ගනී. එය ඉතා කටුක රසයක් ඇති අතර එමඟින් පෙති වල අභ්‍යන්තරව ගැනීම අපහසු වේ.
දේශීය වශයෙන් භාවිතා වේ සින්ටොමිසින්- ලයිනිමන්ට් සහ ඉටිපන්දම් ආකාරයෙන් ක්ලෝරම්ෆෙනිකෝල් හි කෘතිම රේස්මේට්. Levomycetin අක්ෂි බිංදු වලින් නිපදවන අතර එය ඒකාබද්ධ විලවුන් වල කොටසකි. Iruksol", "Levomekol", "Mekol borimed"තුවාල, පිළිස්සුම් සඳහා ප්රතිකාර සඳහා, යෝනි උපස්ථර « ලෙවොමෙට්‍රින්", කන් බින්දු « ඔටිඩෙප්."
ඇමයිනොග්ලිකොසයිඩ්
ඇමයිනොග්ලිකොසයිඩ්ඒවායේ ව්‍යුහය තුළ ඇග්ලිකෝන් හා සම්බන්ධ ඇමයිනෝ සීනි අඩංගු වේ, i.e. ග්ලයිකෝසයිඩ් ව්යුහයක් ඇත. මාත්රාව අනුව ඒවාට බැක්ටීරියාස්ථිතික සහ බැක්ටීරියා නාශක ක්‍රියාවක් ඇත; ක්ෂුද්ර ජීවී ක්රියාකාරිත්වයේ ඔවුන්ගේ යාන්ත්රණය වන්නේ ක්ෂුද්‍රජීවී සෛලයේ රයිබසෝමවල ප්රෝටීන සංශ්ලේෂණය කඩාකප්පල් කිරීමයි.
ඒවා පුළුල් වර්ණාවලී ප්රතිජීවක වේ: ග්රෑම්-ධනාත්මක (staphylococci, pneumococci, ආදිය) සහ ග්රෑම්-ඍණ ගණනාවකට එරෙහිව ඵලදායී ( coli, Proteus, Salmonella, ආදිය) ක්ෂුද්ර ජීවීන්. අම්ල-වේගවත් බැක්ටීරියා වලට එරෙහිව ඉතා ක්රියාකාරී, ඇතුළුව. Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa, protozoa. දිලීර, වෛරස්, rickettsia, anaerobes වලට බලපාන්නේ නැත. ව්යාධිජනක ප්රතිරෝධය සෙමින් වර්ධනය වේ, නමුත් මෙම කණ්ඩායමේ සියලුම ඖෂධ වලට හරස් ප්රතිරෝධය හැකි ය.
සඳහා ඇමයිනොග්ලිකොසයිඩ් වාචික පරිපාලනයබඩවැලෙන් අවශෝෂණය නොකෙරේ, එබැවින් ඒවා එන්නත් කිරීම මගින් පරිපාලනය කරනු ලැබේ. සමේ සහ ඇස්වල රෝග සඳහා දේශීයව නියම කළ හැක. ඒවා දුර්වල ලෙස සෛල විනිවිද යන අතර රෝග කාරක බාහිර සෛලීය වූ විට පමණක් ඵලදායී වේ. වකුගඩු මගින් බැහැර කරයි, මුත්රා තුළ නිර්මාණය කරයි ඉහළ සාන්ද්රණය.
Aminoglycosides යනු විෂ සහිත ප්රතිජීවක වේ. ප්රධාන නිශ්චිත අනවශ්ය බලපෑම් වන්නේ ශ්රවණ ස්නායු වලට හානි වීම (බිහිරි භාවය දක්වා ඔටෝටොක්සික් බලපෑම) සහ වකුගඩු හානි (නෙෆ්‍රොටොක්සික් ආචරණය) ය. මෙම අනවශ්ය බලපෑම් වල බරපතලකම මාත්රාව මත රඳා පවතී. Aminoglycosides ස්නායු මාංශ පේශි සන්නායකතාවයට බාධා කළ හැකි අතර එය ශ්වසන අවපාතයට හේතු විය හැක. ඇමයිනොග්ලිකොසයිඩ් සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී, අවම වශයෙන් සතියකට වරක් මුත්රා පරීක්ෂාව සහ ශ්‍රව්‍යමිතිය සිදු කිරීම අවශ්ය වේ. යනුවෙන් ද සටහන් කර ඇත අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා.
Aminoglycosides වකුගඩු රෝග, අක්මා අකර්මන්‍යතාවය සහ අක්මා රෝග වලදී contraindicated ශ්රවණ ස්නායු. ඩයියුරිටික් සමඟ ඒවා නියම නොකළ යුතුය.
සොයාගැනීමේ කාලය, ක්රියාකාරිත්වයේ වර්ණාවලිය සහ අනෙකුත් ලක්ෂණ අනුව, ඇමයිනොග්ලිකොසයිඩ් පරම්පරා තුනක් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය.
1 වන පරම්පරාවේ ඇමයිනොග්ලිකෝසයිඩ් මයිකොබැක්ටීරියම් ක්ෂය රෝගයට එරෙහිව වඩාත් effective ලදායී වේ, බඩවැල් ආසාදන වලට හේතු කාරක වේ.
ස්ට්‍රෙප්ටොමිසින් සල්ෆේට්- විකිරණශීලී දිලීර වල වැදගත් ක්රියාකාරිත්වයේ නිෂ්පාදනයක්. පුළුල් පරාසයක් ඇත ක්ෂුද්ර ජීවී ක්රියාව. ප්රධාන වශයෙන් ක්ෂය රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමේදී භාවිතා වේ, කලාතුරකින් - වසංගතය, ටියුලේමියාව, ආසාදන මුත්රා මාර්ගය, ශ්වසන අවයව. ඇතුල් කරන්න ඖෂධයබොහෝ විට මාංශ පේශි තුළට 1-2 වතාවක් දිනකට, මෙන්ම ශරීරයේ කුහරය තුලට.
කැනමිසින් සල්ෆේට්එහි ගුණාංග ස්ට්‍රෙප්ටොමිසින් වලට සමාන නමුත් එය වඩාත් විෂ සහිත වේ. මාංශ පේශි තුළට දිනකට 2 වතාවක් නියම කර ඇත.
නියෝමිසින් සල්ෆේට් streptomycin සහ kanamycin මෙන් නොව, එය mycobacterium tuberculosis වලට එරෙහිව අක්රිය වේ. වඩා විෂ සහිත. මාපිය ලෙස භාවිතා නොවේ. ආසාදිත තුවාල හා පිළිස්සුම් වලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ආලේපනයක් ලෙස එය දේශීයව භාවිතා වේ. ඇතුළත් වේ සංයෝජන ආලේපන "Neodex", "Baneotsin", "නියෝඩර්ම්" යෝනි පෙති « Terzhinan", "Sikozhinaks"සහ ආදිය.
2 වන පරම්පරාවේ Aminoglycosides Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Escherichia coli සහ සමහර ස්ටැෆිලොකොකිට එරෙහිව විශාලතම ක්රියාකාරිත්වය ඇත.
Gentamicin සල්ෆේට්ග්රෑම්-ඍණ ක්ෂුද්ර ජීවීන් මත බැක්ටීරියාකාරක බලපෑමක් ඇත. මුත්රා ආසාදන, සෙම් රෝග සඳහා භාවිතා වේ. තුවාල ආසාදන, පිළිස්සුම්, ආදිය දිනකට 2 වතාවක් නියම කර ඇත. එන්නත්, අක්ෂි බිංදු, හයිඩ්‍රොජෙල් තහඩු වල භාවිතා වේ. සංයෝජනයේ කොටසක් අක්ෂි බිංදු « Gentadex».
Tobramycin සල්ෆේට් Pseudomonas aeruginosa වලට එරෙහිව ඉතා ක්රියාකාරී වේ. භාවිතය සඳහා ඇඟවීම් gentamicin වලට සමාන වේ. නිකුත් කළ අක්ෂි බිංදු Tobrex, Tobrom,සංයෝජනයට ඇතුළත් අක්ෂි බිංදු " Tobradex", "Dexatobrom"ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් සමඟ.
3 වන පරම්පරාවේ aminoglycosides සතුව aerobic gram-negative බැක්ටීරියා (Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Escherichia coli, ආදිය) සහ Mycobacterium tuberculosis ඇතුළුව ක්ෂුද්ර ජීවී ක්‍රියාවේ පුළුල් වර්ණාවලියක් ඇත. බොහෝ ග්රෑම්-ධනාත්මක නිර්වායු බැක්ටීරියා වලට බලපෑමක් නැත.
අමිකාසින් සල්ෆේට්කැනමයිසින් හි අර්ධ කෘතිම ව්‍යුත්පන්නයකි. එය ඉතා ක්රියාකාරී ඖෂධයකි. කවදාද නියම කර ඇත බැක්ටීරියා ආසාදන දැඩි පාඨමාලාව: peritonitis, sepsis, meningitis, osteomyelitis, නියුමෝනියාව, පෙනහළු විවරය, ක්ෂය රෝගය, purulent ආසාදනසම සහ මෘදු පටක ආදිය එන්නත් කිරීමේ වාර ගණන දිනකට 2 වතාවක් වේ.
Framycetin (framinazine, isofra)බැක්ටීරියාකාරක බලපෑමක් ඇත. ග්රෑම්-ධනාත්මක සහ ග්රෑම්-ඍණ බැක්ටීරියා වලට එරෙහිව ක්රියාකාරී, ආසාදන ඇති කරයිඉහළ ශ්වසන පත්රිකාව. නාසික ඉසින ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය.
මැක්රොලයිඩ් සහ අසසයිඩ්
මෙම කණ්ඩායමට මැක්‍රොසයික්ලික් ලැක්ටෝන් වළල්ලක් ඇතුළත් ප්රතිජීවක ඇතුළත් වේ. ජෛව සංස්ලේෂක මැක්රොලයිඩ් යනු විකිරණශීලී දිලීර වල වැදගත් ක්රියාකාරිත්වයේ නිෂ්පාදනයකි මෑත කාලයේඅර්ධ සින්තටික් ඖෂධ ද ලබාගෙන ඇත. මැක්රොලයිඩ් වල ප්රති-ක්ෂුද්ර ජීවී ක්රියාකාරිත්වයේ යාන්ත්රණය ක්ෂුද්ර ජීවී සෛල ප්රෝටීන වල සංශ්ලේෂණය නිෂේධනය කිරීම සමඟ සම්බන්ධ වේ.
ප්රති-ක්ෂුද්ර ජීවී ක්රියාකාරිත්වයේ වර්ණාවලිය අනුව, මැක්රොලයිඩ් බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් වලට සමාන වේ: ඒවා ප්රධාන වශයෙන් ග්රෑම්-ධනාත්මක ක්ෂුද්ර ජීවීන්ට එරෙහිව ක්රියාකාරී වේ. පෙනිසිලින් මෙන් නොව, මැක්රොලයිඩ් rickettsia, chlamydia, anaerobes ආදියට එරෙහිව ක්රියාකාරී වේ. penicillins, cephalosporins සහ tetracyclines වලට ප්රතිරෝධය වර්ධනය කර ඇති එම ක්ෂුද්ර ජීවීන් macrolides වලට සංවේදී වේ. ඒවා පෙනිසිලින් නොඉවසීම සඳහා රක්ෂිත ප්රතිජීවක ලෙස භාවිතා කරයි, විශේෂයෙන් streptococci, pneumococci සහ clostridia මගින් ඇතිවන ආසාදන සඳහා.
වාචිකව පරිපාලනය කරන විට ප්‍රමාණවත් ලෙස අවශෝෂණය කර එය සියලුම පටක වලට හොඳින් විනිවිද යයි. ඔවුන් රුධිර-මොළයේ බාධකය සහ වැදෑමහ හරහා ගමන් නොකරයි. පිත්තාශයෙන්, අර්ධ වශයෙන් මුත්රා වලින් බැහැර කරයි.
නියුමෝනියාව, ටොන්සිලයිටිස්, ටොන්සිලයිටිස්, තද රතු උණ, ඩිප්තෙරියා, කක්කල් කැස්ස, erysipelas, trophic වණ, මුත්රා සහ පිත්තාශයේ ආසාදන, ආදිය. ළමා මාත්රා ආකෘති ඇත.
මැක්රොලයිඩ් තරමක් ආරක්ෂිතයි ක්ෂුද්ර ජීවී නියෝජිතයන්. අනවශ්ය අතුරු ආබාධසාපේක්ෂව කලාතුරකින් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ: පාචනය, අසාත්මිකතා, අක්මාව හානි වීම දිගු කාලීන භාවිතය. පුද්ගල සංවේදීතාව වැඩි වීම, අක්මා රෝග වලදී contraindicated.
ජෛව සංස්ලේෂක මැක්රොලයිඩ්. එරිත්රොමිසින්වේ ක්රියාකාරී ප්රතිජීවක. පිළිස්සීම්, ආලේපන සහ ද්රාවණවල ඇති ඇඳ ඇතිරිලි සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා වාචිකව හා දේශීයව නියම කරනු ලැබේ. තුල ආම්ලික පරිසරයආමාශය, එරිත්‍රොමොසින් අර්ධ වශයෙන් විනාශ වී ඇති බැවින් එය භාවිතා කළ යුත්තේ කැප්සියුල හෝ ටැබ්ලට් වල පමණක් වන අතර එමඟින් ඖෂධ නිකුත් කිරීම සහතික කරයි. කුඩා අන්ත්රය. පිළිගැනීමේ පරතරය පැය 6 කි. ප්රතිකාර සඳහා අත්හිටුවීම ඇතුළත් වේ කුරුලෑ « සෙනරයිට්».
Midecamycin (macropen, pharmacopen) දෙවන පරම්පරාවේ ස්වභාවික මැක්රොලයිඩ් වේ. පුළුල් පරාසයක ක්‍රියාකාරීත්වයක් ඇත. දිනකට 3 වතාවක් නියම කර ඇත.
ස්පිරාමිසින් (ඩොරමිසින්, රොවමිසින්) ENT අවයව, ශ්වසන පත්රිකාව, බෝවන හා ගිනි අවුලුවන රෝග සඳහා භාවිතා වේ. නාරිවේද රෝගදිනකට 2-3 වතාවක්.
Josamycin (vilprafen)නියුමෝනියාව, ටොන්සිලයිටිස්, සම සහ මෘදු පටක ආසාදන සඳහා දිනකට 2 වතාවක් භාවිතා වේ.
අර්ධ සින්තටික් මැක්රොලයිඩ්.ඔවුන්ට පුළුල් පරාසයක ක්‍රියාකාරීත්වයක් ඇත. ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන ආසාදන, සමේ සහ මෘදු පටක වල ස්ටැෆිලොකොකල් ආසාදන වලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඵලදායී වේ. බෝ වෙන රෝගපරස්පර බැක්ටීරියා මගින් ඇතිවන ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව - ක්ලැමීඩියා, ලෙජියෝනෙල්ලා, මයිකොප්ලාස්මා. ඔවුන් ප්රති-ගිනි අවුලුවන බලපෑමක් පෙන්නුම් කරයි.
Roxithromycin (Rulid, Rulox, Rulicin), ඵලදායී අර්ධ සින්තටික් මැක්රොලයිඩ් වේ. වාචිකව ගත් විට ඒවා ඉක්මනින් අවශෝෂණය කර ශ්වසන පත්රිකාව, වකුගඩු සහ අක්මාවේ පටක වල එකතු වේ. ශ්වසන පත්රිකාව, සම, මෘදු පටක, ආසාදන ආසාදන සඳහා නියම කර ඇත ජානමය පද්ධතියදිනකට 2 වතාවක්.
Clarithromycin (clacid, clarbact, fromilid, clarilid) Staphylococci සහ streptococci වලට එරෙහිව එරිත්රොමිසින්ට වඩා 2-4 ගුණයක් ක්රියාකාරී වේ. එරෙහිව ඵලදායී හෙලිකොබැක්ටර් පයිලෝරි. සුලු පත්රිකාවෙන් හොඳින් අවශෝෂණය කර, වකුගඩු මගින් බැහැර කරයි. ශ්වසන පත්රිකාව, සම, මෘදු පටක වල ආසාදන සඳහා දිනකට 2 වතාවක් නියම කරනු ලැබේ. පෙප්ටික් වණබඩ, ආදිය.
Azithromycin (sumamed, sumalek, azicar, azilide, ziromin, sumamox)- පුළුල් පරාසයක ප්රතිජීවක. පළමු නියෝජිතයා වේ නව කණ්ඩායම මැක්රොලයිඩ් ප්රතිජීවක- අසසයිඩ්. දැවිල්ල ඇති ස්ථානයේ ඉහළ සාන්ද්රණයකදී එය බැක්ටීරියා නාශක බලපෑමක් ඇති කරයි. ශ්වසන පත්රිකාව, ENT අවයව, සම, මෘදු පටක, ගොනෝරියා ආදියෙහි ආසාදන සඳහා භාවිතා වේ දිනකට වරක් නියම කරනු ලැබේ. අනවශ්ය බලපෑම්ඉතා කලාතුරකින් පෙනී යයි.
ඖෂධය නිකුත් වේ Zetamaxඑක් මාත්‍රාවකින් පසු දින 7 ක් දක්වා ක්රියාත්මක වන මන්දගාමී-නිදහස් අත්හිටුවීමේ ස්වරූපයෙන්.
ලින්කොසැමයිඩ්
ලින්කොසැමයිඩ් biosynthetic සහ semi-synthetic ලෙස බෙදා ඇත.
ජෛව සංස්ලේෂක ලින්කොසැමයිඩ්.ලින්කොමිසින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් (ලින්කොසින්)වී චිකිත්සක මාත්රාක්ෂුද්‍රජීවී සෛලය බැක්ටීරියාස්ථිතික ලෙස ක්රියා කරයි; ඉහළ සාන්ද්රණයකදී බැක්ටීරියා නාශක බලපෑමක් නිරීක්ෂණය කළ හැකිය. ක්ෂුද්ර ජීවී සෛලවල ප්රෝටීන් සංස්ලේෂණය මර්දනය කරයි.
ග්රෑම්-ධනාත්මක ක්ෂුද්ර ජීවීන් එරෙහිව ක්රියාකාරී: aerobic cocci (staphylococci, streptococci, pneumococci), නිර්වායු බැක්ටීරියා. ලින්කොමිසින් වලට ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ ප්රතිරෝධය සෙමින් වර්ධනය වේ. පෙනිසිලින් සහ අනෙකුත් ප්රතිජීවක වලට ප්‍රතිරෝධී ග්රෑම්-පොසිටිව් ක්ෂුද්ර ජීවීන් විසින් ඇති කරන ආසාදන සඳහා නිර්දේශිත රක්ෂිත ප්රතිජීවක සඳහා යොමු වේ.
වාචිකව පරිපාලනය කරන විට හොඳින් අවශෝෂණය වේ, සියලුම පටක වලට විනිවිද යයි, එකතු වේ අස්ථි පටක. වකුගඩු හා පිත මගින් බැහැර කරයි.
සෙප්සිස්, ඔස්ටියෝමෙලයිටිස්, නියුමෝනියාව සඳහා භාවිතා වේ. පෙනහළු විවරයක්, purulent සහ තුවාල ආසාදන, දේශීයව - ආලේපන ස්වරූපයෙන් purulent-ගිනි අවුලුවන රෝග සඳහා, අවශෝෂණය කළ හැකි චිත්රපට ( Linkocel, Ferantsel).
අනවශ්ය අතුරු ආබාධ: dyspeptic රෝග ලක්ෂණ, stomatitis, pseudomembranous colitis, hematopoietic ආබාධ; වේගවත් සමග අභ්‍යන්තර පරිපාලනය- රුධිර පීඩනය අඩු වීම, කරකැවිල්ල, දුර්වලතාවය.
ප්රතිවිරෝධතා: දුර්වල වකුගඩු සහ අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය, ගැබ් ගැනීම.
අර්ධ සින්තටික් ලින්කොසැමයිඩ්.Clindamycin (climycin, dalacin, vagycin)- ලින්කොමිසින් හි අර්ධ කෘතිම ව්යුත්පන්නයක්, ප්රති-ක්ෂුද්ර ජීවී ක්රියාකාරිත්වයේ වර්ණාවලියට සමාන නමුත් වඩා ක්රියාකාරී - 2-10 වාරයක්. බඩවැල් වලින් වඩා හොඳින් අවශෝෂණය වේ. වාචිකව, මාපිය සහ දේශීයව (ක්‍රීම්, ජෙල්, යෝනි ආධාරක) නියම කර ඇත.
ඔක්සසොලිඩිනෝන්
Linezolid (Zyvox)ක්ෂුද්‍රජීවී සෛලයේ රයිබසෝම වලට බැඳීමෙන් ප්රෝටීන් සංස්ලේෂණය කඩාකප්පල් කරයි. ක්රියාකාරී වර්ණාවලිය: ග්රෑම්-ධනාත්මක ක්ෂුද්ර ජීවීන් (staphylococci, enterococci), ග්රෑම්-ඍණ ක්ෂුද්ර ජීවීන්: hemophilus influenzae, legionella, gonococcus, anaerobes. එය ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවෙන් හොඳින් අවශෝෂණය කර ඇති අතර බොහෝ අවයව හා පටක වල ඉහළ සාන්ද්රණයක් ඇති කරයි. BBB හරහා විනිවිද යයි. වකුගඩු හරහා බැහැර කරයි. එය නියුමෝනියාව, සම සහ මෘදු පටක ආසාදන සඳහා එන්නත් කිරීම මගින් භාවිතා වේ.
අනවශ්ය බලපෑම්: ඔක්කාරය, වමනය, පාචනය, රසය වෙනස් වීම, රක්තහීනතාවය, හිසරදය.
රයිෆමිසින්
රයිෆැම්පිසින්- rifamycin අර්ධ සින්තටික් ව්‍යුත්පන්නය. එය පුළුල් වර්ණාවලී ප්රතිජීවකයකි. එය බැක්ටීරියාස්ථිතිකයක් ඇති අතර, විශාල මාත්රාවලදී, බැක්ටීරියාකාරක බලපෑමක් ඇත. මයිකොබැක්ටීරියම් ක්ෂය රෝගයට එරෙහිව ඉතා ක්රියාකාරී, එය පළමු පෙළ ක්ෂය රෝග මර්දන ඖෂධයකි. සම්බන්ධයෙන් ක්රියාකාරී විශාල සංඛ්යාවක්ග්රෑම්-ධනාත්මක සහ ග්රෑම්-ඍණ බැක්ටීරියා (cocci, දඬු ඇන්ත්රැක්ස්, Clostridia, Brucella, Salmonella, Proteus, ආදිය) ඖෂධ වලට ප්රතිරෝධය ඉක්මනින් වර්ධනය වේ.
ඖෂධ භාවිතය සඳහා ප්රධාන ඇඟවීම් වන්නේ පෙනහළු සහ අනෙකුත් අවයවවල ක්ෂය රෝගයයි. ශ්වසන පත්රිකාව, මුත්රා සහ biliary පත්රිකාව, osteomyelitis, gonorrhea, meningitis ආසාදන සඳහා භාවිතා කළ හැක.
අනවශ්ය අතුරු ආබාධ: අක්මා ක්රියාකාරිත්වය, අසාත්මිකතා, ඩිස්පෙප්ටික් රෝග ලක්ෂණ, වකුගඩු ගැටළු, ලියුකොපීනියා.
ප්රතිවිරෝධතා: හෙපටයිටිස්, වකුගඩු අක්රිය වීම, ගර්භනීභාවය, කිරිදීම, ළදරුවන්.
Rifamycin (otofa)ඇති කරන බොහෝ ක්ෂුද්ර ජීවීන්ට එරෙහිව ක්රියාකාරී වේ ගිනි අවුලුවන රෝගකන. බිංදු ස්වරූපයෙන් ඔටිටිස් මාධ්යය සඳහා භාවිතා වේ.
රිෆැක්සිමින් (ඇල්ෆා නෝමික්ස්)- බොහෝ ග්රෑම්-ධනාත්මක සහ ග්රෑම්-ඍණ, වායුගෝලීය සහ නිර්වායු බැක්ටීරියා ඇතුළු පුළුල් පරාසයක ප්රති-ක්ෂුද්ර ජීවී ක්‍රියාකාරකම් සහිත ප්රතිජීවකයකි ආමාශ ආන්ත්රයික ආසාදන. ආමාශ ආන්ත්රයික ආසාදන සඳහා භාවිතා වේ.
ප්රතිජීවක ඖෂධ විවිධ කණ්ඩායම්
ෆුසිඩින් සෝඩියම්ෆුසිඩික් අම්ලයේ ව්‍යුත්පන්නයකි. ක්රියාකාරී පටු වර්ණාවලියක් සහිත ප්රතිජීවකයක්, ප්රධාන වශයෙන් ග්රෑම්-ධනාත්මක බැක්ටීරියා වලට බලපායි: staphylococci, meningococci, gonococci, pneumococci සහ streptococci වලට එරෙහිව අඩු ක්රියාකාරී වේ. ග්රෑම්-ඍණ බැක්ටීරියා, දිලීර සහ ප්රෝටෝසෝවා වලට බලපාන්නේ නැත. බැක්ටීරියාස්ථිතික ලෙස ක්රියා කරයි. අභ්‍යන්තරව ගත් විට හොඳින් අවශෝෂණය වේ. සියලුම පටක වලට විනිවිද යයි, අස්ථි පටක වල එකතු වේ. විට භාවිතා වේ ස්ටැෆිලොකොකල් ආසාදන, විශේෂයෙන් ඔස්ටියෝමෙලයිටිස් සමඟ.
අනවශ්ය අතුරු ආබාධ: ඩිස්පෙප්ටික් රෝග ලක්ෂණ, සමේ කුෂ්ඨ, සෙංගමාලය.
Fusafungin (bioparox)සඳහා ප්රතිජීවක දේශීය යෙදුම. ප්රතිබැක්ටීරීය ක්රියාකාරිත්වයේ පුළුල් වර්ණාවලියක් ඇත. ප්රති-ගිනි අවුලුවන බලපෑමක් ඇත. ඉහළ ශ්වසන පත්රිකාවේ (sinusitis, pharyngitis, tonsillitis, laryngitis, tracheitis) රෝග සඳහා ආශ්වාස කිරීම මගින් නියම කරනු ලැබේ.
Fosfomycin (monural)- ෆොස්ෆොනික් අම්ලයේ ව්යුත්පන්නයක්. එය පුළුල් පරාසයක ක්‍රියාකාරීත්වයක් සහ බැක්ටීරියා නාශක ක්‍රියාවක් ඇත (බැක්ටීරියා සෛල බිත්ති සංශ්ලේෂණය වළක්වයි). මුත්රා මාර්ගයේ අපිච්ඡදයට බැක්ටීරියා ගණනාවක් ඇලවීම අඩු කරයි. ආසාදන සඳහා භාවිතා වේ මුත්රා මාර්ගය: cystitis, urethritis. මුඛ පරිපාලනය සඳහා කැටිති වලින් ලබා ගත හැකිය.