ස්ටැෆිලොකොකස් හි ප්රධාන ව්යාධිජනක විශේෂය. ස්ටැෆිලොකොකස් ඕරියස් ඇති කරන රෝග මොනවාද? ස්ටැෆිලොකොකස් ආසාදනය වූ ස්ථානයේ කුමක් සිදුවේද?
ලිපියේ අන්තර්ගතය
ස්ටැෆිලොකොකස්
1880 දී L. Pasteur විසින් සොයා ගන්නා ලදී. Staphylococcus කුලයට විශේෂ 19 ක් ඇතුළත් වන අතර ඉන් විශේෂ 3 ක් පමණක් මිනිස් සිරුර සමඟ පාරිසරික වශයෙන් සම්බන්ධ වේ: S. aureus - Staphylococcus aureus, S. epidermidis - Staphylococcus epidermidis සහ S. saprophylococcus saprophylococc -. විවිධ සායනික ප්‍රකාශනයන්ගෙන් සංලක්ෂිත රෝග ඇතිවන්නේ ඕරියස්, අඩු වාර ගණනක් එපීඩර්මල් සහ ඊටත් වඩා කලාතුරකින් සැප්‍රොෆිටික් ස්ටැෆිලොකොකි විසිනි.රූප විද්යාව සහ කායික විද්යාව
සාමාන්ය බෝලයක හැඩය ඇති ස්ටැෆිලොකොකිගේ තනි සෛල, ගුණ කිරීමේදී, මිදි පොකුරු (ස්ටැෆිල් - මිදි පොකුර) ආකාරයෙන් පොකුරු සාදයි. ව්යාධිජනක ද්රව්ය වලින් සකස් කිරීමේදී, විශේෂයෙන් සැරව වලින්, ස්ටැෆිලොකොකි යුගල හෝ කුඩා පොකුරු ලෙස පිහිටා ඇත. Staphylococcus aureus microcapsule සාදයි. Staphylococci යනු ඔක්සිකාරක සහ පැසවන ආකාරයේ පරිවෘත්තීය සහිත රසායනික කාබනික ද්රව්ය වේ. ඔවුන් aerobic සහ නිර්වායු තත්ව යටතේ බොහෝ කාබෝහයිඩ්රේට බිඳ දමයි. රෝග විනිශ්චය අගයනිර්වායු තත්ව යටතේ ග්ලූකෝස් සහ මැනිටෝල් පැසවීමට හැකියාව ඇත. ස්ටැෆිලොකොකස්- facultative anaerobes, නමුත් aerobic තත්ව යටතේ වඩා හොඳින් වර්ධනය වේ. ඝන පෝෂක මාධ්යයේ මතුපිට ඔවුන් වටකුරු, උත්තල, වර්ණක (රන්වන්, මුවන්, ලෙමන් කහ, සුදු) සුමට දාර සහිත ජනපද සාදයි; ද්රව මාධ්ය තුළ ඔවුන් ඒකාකාර කැළඹීමක් ලබා දෙයි. රසායනාගාරවලදී, ඔවුන් සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් විශාල ප්රමාණයක් (6-10%) සහිත පරිසරයක ගුණ කිරීමට ස්ටැෆිලොකොකිට ඇති හැකියාව භාවිතා කරයි. වෙනත් බැක්ටීරියා වලට එවැනි ලුණු සාන්ද්‍රණයක් දරාගත නොහැක, එහි ප්රති result ලයක් ලෙස ලුණු පරිසරය ස්ටැෆිලොකොකි සඳහා තෝරා ගනු ලැබේ. hemolysins නිපදවන Staphylococcus aureus හි වික්රියා, hemolysis කලාපයකින් වට වූ රුධිර ආගාර් මත ජනපද ලබා දෙයි (රූපය 20.2 ඇතුල් කිරීම). Staphylococci බොහෝ කාබෝහයිඩ්රේට පැසවන එන්සයිම නිපදවයි. නිර්වායු තත්ව යටතේ ග්ලූකෝස් පැසවීම සඳහා වන පරීක්ෂණය අවකල රෝග විනිශ්චය වැදගත්කමක් ඇත.ප්රතිදේහජනක
Staphylococci සතුව විවිධ ප්රතිදේහජනක ඇත, ප්රධාන වශයෙන් සෛල බිත්තියේ ස්ථානගත වී ඇත; S. aureus හට කැප්සියුලර් ප්‍රතිදේහජනකයක් ද ඇත. සෛල බිත්ති සංරචක අතුරින්, ප්රතිදේහජනක වන්නේ පෙප්ටිඩොග්ලිකාන්, ප්රෝටීන් A, පෙප්ටිඩොග්ලිකාන් පිටත පිහිටා ඇත. A ප්රෝටීන් තිබීම S. aureus හි ලක්ෂණයකි. මෙම ප්‍රෝටීනයට IgG හි Fc කොටස් සමඟ නිශ්චිත නොවන සංයෝජනයක් ඇති කළ හැකි අතර, එම නිසා ප්රෝටීන් A සහිත ස්ටැෆිලොකොකිට සාමාන්ය මිනිස් සෙරුමය සමඟ එකතු වී විෂම ප්‍රතිදීප්ත සේරා සමඟ ප්රතිකාර කළ විට නිශ්චිත නොවන දීප්තියක් ලබා දිය හැකිය. S. aureus හි කැප්සියුලර් ප්රතිදේහජනක සංකීර්ණයක් ඇත රසායනික ව්යුහය. එය යුරෝනික් අම්ල, මොනොසැකරයිඩ සහ ඇමයිනෝ අම්ල වලින් සමන්විත වේ. ස්ටැෆිලොකොකි සඳහා විශේෂ-විශේෂිත ප්රතිදේහජනක ද විස්තර කර ඇත.ව්යාධිජනක බව
ස්ටැෆිලොකොකිටි වල වයිරස් සාධක, විශේෂයෙන් එස් ඕරියස්, සංවේදී සෛලවල ප්‍රතිග්‍රාහක වලට ඇලවීම, ජනපදකරණය සහ ආක්රමණශීලී ගුණාංග, ෆාගෝසයිටෝසිස් මර්දනය කිරීමේදී ප්‍රකාශ වේ. ස්ටැෆිලොකොකිටි වල ඇලවුම් හැකියාව විවිධ පටක වල සෛල හා අන්තර් සෛලීය ද්රව්ය (එපිටිලියම්, ෆයිබ්‍රොනෙක්ටින්, කොලජන්, ෆයිබ්‍රිනොජන්, ආදිය) සම්බන්ධයෙන් ප්‍රකාශ වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, විවිධ සෛල සහ උපස්ථර මත ස්ටැෆිලොකොකි ඇලවීම ඇතැම් ඇඩෙසින් නිසා සිදු වේ. මේ අනුව, teichoic අම්ල අපිච්ඡද සෛල වලට ඇලවීම සඳහා වගකිව යුතුය. ෆයිබ්‍රොනෙක්ටින් ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කිරීම නිසා ස්ටැෆිලොකොකි සැරව වලින් වැසී ඇත්නම් රුධිර කැටි ගැසීම් වලට ඇලී නොගනී. කැප්සියුලර් පොලිසැකරයිඩ විශේෂයෙන් එන්ඩොප්‍රොස්ටේස් වලට ඇලවීම ප්රවර්ධනය කරයි. ඔවුන්ගේ වැදගත්ම දේපල වන්නේ ප්රතිශක්තිකරණ විශාල ප්රමාණයක් ප්‍රේරණය කිරීම වන අතර එමඟින් දැවිල්ල ඇතිවීම හා විවරයන් සෑදීමට හේතු වේ. කැප්සියුලර් පොලිසැකරයිඩ ෆාගෝසයිටික් සෛලවල ක්රියාකාරිත්වය වළක්වයි. Staphylococcus aureus හි සෛල බිත්තියේ අඩංගු ප්රෝටීන් A, antiphagocytic ගුණ ඇත. එය සෛල මතුපිට ආවරණය කරන මැලියම් ග්ලයිකොප්‍රෝටීනයක් වන ෆයිබ්‍රොනෙක්ටින් සමඟ බන්ධනය වන අතර භූගත ද්රව්යය වන පහළම මාලයේ පටලවල දක්නට ලැබේ. සම්බන්ධක පටක, මෙන්ම රුධිරයේ සංසරණය වීම. ප්‍රකාශ කළා විෂ සහිත බලපෑමඅයිති නැත. මේ අනුව, ප්රෝටීන් A ඇලවීම සම්බන්ධ වන අතර ආක්රමණශීලී බලපෑමක් ඇත. ප්රධාන වශයෙන් S. aureus මගින් නිපදවන exoenzymes අතුරින්, plasmacoagulase, hyaluronidase, lecithinase, fibrinolysin සහ DNAse රෝග වල ව්යාධිජනකය සඳහා සැලකිය යුතු කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි.Plasmocoagulase රුධිර ප්ලාස්මා කැටි ගැසීමට හේතු වේ. මෙම එන්සයිමය නිපදවන ස්ටැෆිලොකොකි ෆයිබ්‍රින් කොපුවකින් ආවරණය වී ඇති අතර එය ෆාගෝසයිටෝසිස් වලින් ආරක්ෂා කරයි. රෝගියාගේ ශරීරයේ සංසරණය වන කැටි ගැසීමේ විශාල සාන්ද්‍රණය අඩු රුධිර කැටි ගැසීම, ආබාධිත රක්තපාතය සහ පටක වල ප්රගතිශීලී ඔක්සිජන් සාගින්න ඇති කරයි.
Hyaluronidase, එහි උපස්ථරය hyaluronic අම්ලය, ඔවුන්ගේ පාරගම්යතාව උල්ලංඝනය වීම හේතුවෙන් පටක තුල staphylococci පැතිරීම ප්රවර්ධනය කරයි.
Lecithinase leukopenia සඳහා දායක වන leukocytes සහ අනෙකුත් සෛලවල සෛල පටලවල lecithin විනාශ කරයි. Fibrinolysin fibrin විසුරුවා හරින අතර එය දේශීය ගිනි අවුලුවන අවධානය සීමා කරයි, එය ආසාදනය සාමාන්යකරණය කිරීමට හේතු වේ. බොහෝ විට කැටි ගැසීම් ක්රියාකාරකම් සමඟ ඇති අනෙකුත් ස්ටැෆිලොකොකල් එන්සයිම (න්‍යෂ්ටික, ලයිපේස්, ප්‍රෝටීනේස්, පොස්පේටේස්) වල ව්යාධිජනක ගුණාංග පැහැදිලිව නිර්වචනය කර නොමැත. ස්ටැෆිලොකොකල් ආසාදන වල ව්යාධිජනක ක්‍රියාවලියට සම්බන්ධ එන්සයිම වලින්, කැටි ගැසීම් සහ අර්ධ වශයෙන් DNAase පමණක් S. aureus හි ලක්ෂණ වේ. අනෙකුත් එන්සයිම චපලයි.
විෂ ද්රව්ය
Staphylococci ඔවුන්ගේ ක්රියාකාරිත්වයේ යාන්ත්රණය තුළ එකිනෙකට වෙනස් විෂ ද්රව්ය ගණනාවක් ස්රාවය කරයි. මේවාට පටලයට හානි කරන විෂ හෝ පටල විෂ ඇතුළත් වේ. ඒවා රතු රුධිර සෛල, ලියුකෝසයිට් සහ අනෙකුත් සෛලවල සයිටොප්ලාස්මික් පටලයේ නාලිකා සාදයි, එය කඩාකප්පල් වීමට හේතු වේ. ඔස්මොටික් පීඩනයසහ අනුරූප සෛල විනාශ වීම. මීට පෙර, ඔවුන් රතු රුධිරාණු පමණක් ලයිස් කරන බව විශ්වාස කරමින්, ඔවුන් hemolysins ලෙස හඳුන්වනු ලැබීය. Membranotoxins ප්රතිදේහජනක ගුණ, "ඉලක්කය" සහ අනෙකුත් ලක්ෂණ වලින් එකිනෙකට වෙනස් වේ; β-toxin dermonecrotic සහ cardiotoxic බලපෑම් ද ඇත. එය උච්චාරණය කරන ලද ප්රතිශක්තිකරණ ගුණ සහිත ප්රෝටීනයකි. එයින් ටොක්සොයිඩ් ලබා ගනී, එය ස්ටැෆිලොකොකල් රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සහ වැළැක්වීම සඳහා භාවිතා කරයි; β-toxin, එරිත්‍රෝසයිට් සහ සම්බන්ධක පටක සෛල වලට පටලයට හානි කරන බලපෑමක් සමඟ, බහු අවයවික ලියුකෝසයිට් වල රසායනික ක්රියාකාරිත්වය වළක්වයි; x-toxin, එරිත්‍රෝසයිට් විනාශ කරයි. ලියුකෝසයිට් සහ සම්බන්ධක පටක සෛල.Staphylococcus aureus හට histotoxins නිපදවිය හැකි අතර, ආහාර විෂ වීමට හේතු වන enterotoxins ඇතුළත් වේ. ප්රතිදේහජනක ගුණ වලින් වෙනස් දන්නා enterotoxins (A, B, C, D, E, F) 6ක් ඇත. සමහර ස්ටැෆිලොකොකි විෂ කම්පන සින්ඩ්‍රෝමය ඇති කරන එක්සොටොක්සින් නිපදවයි. බොහෝ විට, මෙම ස්ටැෆිලොකොකි කාන්තාවන්ගේ මුත්රා මාර්ගයේ වැසියන් වේ. මෙම විෂ ද්රව්යයේ ක්රියාකාරිත්වයේ යාන්ත්රණය වන්නේ IL-1, TNF (tumor necrotizing සාධකය) පසුකාලීන අධි නිෂ්පාදනය සමඟ මොනොසයිට් සහ මැක්රෝෆේජ්වල අධි ක්රියාකාරී වීමයි. මේ අනුව, මෙම විෂ ද්රව්යය අධි ප්රතිදේහජනකවල ආවේනික සියලු ගුණාංග ඇත. එය ප්‍රෝටීනයක් වන අතර එය සෑදීම බැක්ටීරියා වර්ණදේහයේ පිහිටා ඇති වර්ණදේහ සහ ප්ලාස්මිඩ් ජාන (prophage) මගින් කේතනය කර ඇත. එහි වක්‍ර බලපෑම සමඟ මෙම එක්සොටොක්සින් ඇත සෘජු ක්රියාරුධිර කේශනාලිකා මත, ඒවායේ පාරගම්යතාව වැඩි කිරීම. රෝගය බොහෝ විට මරණයෙන් අවසන් වේ.
ව්යාධිජනකය
මානව ව්යාධි විද්යාවේ මූලික වැදගත්කම වන්නේ Staphylococcus aureus. එය විවිධ ආකාරවලින් මිනිස් සිරුරට ඇතුළු විය හැකිය. Staphylococci හට විවිධ මානව පටක සහ අවයවවල සෛල ප්‍රතිග්‍රාහක වලට අනුගත වීමේ හැකියාව හා සම්බන්ධ බහු අවයවික ට්‍රොපිසම් ඇත. සමේ, චර්මාභ්යන්තර පටක, වසා ගැටිති (තම්බා, කාබුන්කල්, බුරුළු ප්රදාහය, විවරයන් ආදිය) තුළ purulent-ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් ඇති කිරීමේ හැකියාව තුළ ඔවුන්ගේ පැන්ට්රොපික්සිටි ප්රකාශයට පත් වේ. ශ්වසන පත්රිකාව(බ්රොන්කයිටිස්, නියුමෝනියාව, ප්ලූරිසි), ENT අවයව (ඔටිටිස්, ටොන්සිලයිටිස්, සයිනසයිටිස්, ටොන්සිලයිටිස්, ආදිය), දෘශ්‍ය අවයව (කොන්ජන්ටිවිටිස්, කෝනියා වණ), පිත්තාශය (කොලෙස්ටිස්ටිස්, කොලැන්ගයිටිස්, ආදිය), ප්‍රවේණික ඉන්ද්‍රියයන් (ග්ලෝමෙරුලියෝන් prostatitis, ආදිය), මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් පද්ධතිය (osteomyelitis, ආතරයිටිස්, myositis), මෙන්ම ආහාර විෂ වීම. ඕනෑම ආකාරයක දේශීය ක්රියාවලියක් සාමාන්යකරණය කිරීම sepsis හෝ septicopyemia වලට හේතු විය හැක. අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ ස්ටැෆිලොකොකස් මගින් උග්ර බඩවැල් රෝග (AID) ඇතිවේ. Staphylococci දරුණු ආකාරයේ උග්ර ශ්වසන රෝග මෙන්ම ළමුන් තුළ මෙනින්ජයිටිස් ඇති කළ හැක. බාල වයස.ප්රතිශක්තිය
ජීවියා නිරෝගී පුද්ගලයෙක්ස්ටැෆිලොකොකිට සැලකිය යුතු ප්රතිරෝධයක් ඇත. ස්ටැෆිලොකොකල් ආසාදනයකින් පසු, ඇන්ටිටොක්සින් රුධිරයේ දක්නට ලැබේ. ප්රතිවිරෝධක හඳුනාගැනීම ස්ටැෆිලොකොකිට ප්රතිශක්තිකරණයේ තීව්රතාවය පෙන්නුම් කරයි. 2 IU ට වඩා වැඩි ටයිටරයක් තුළ පුද්ගලයෙකුගේ රුධිරයේ a-antitoxin පැවතීම ස්ටැෆිලොකොකල් හේතු විද්යාවේ මෑත කාලීන රෝගයක් පෙන්නුම් කරයි.පරිසරයේ බහුලව පැතිරී ඇති ස්ටැෆිලොකොකි සමඟ සම්බන්ධ වූ විට මෙන්ම අතීත රෝගවල ප්රති result ලයක් ලෙස, හාස්‍යජනක ප්රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිචාරයක් ඇති වන අතර, එහි ප්රති result ලයක් ලෙස ක්ෂුද්‍රජීවී සෛල, විෂ ද්රව්ය සහ එන්සයිම වල ප්රතිදේහජනක වලට ප්රතිදේහ සෑදේ. සෛලීය ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරය ෆාගෝසයිටෝසිස් මර්දනය කිරීමේදී විදහා දක්වයි. S. aureus හි වෛරස් වික්රියා වල phagocytosis වලට ප්රතිරෝධය vivo තුළ කැප්සියුලයක් සෑදීමේ හැකියාව මෙන්ම බැක්ටීරියා වටා fibrin සාදනු ලබන කැටි ගැසීම් නිෂ්පාදනය සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය. ප්රෝටීන් A IgG හි Fc කලාපවලට බැඳීම මගින් phagocytosis වලට බාධා කරයි. සමහර අවස්ථාවලදී, ජීවීන්ගේ නිශ්චිත සංවේදීතාව නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. ශ්ලේෂ්මල පටලවල දේශීය ප්රතිශක්තිය ලබා දෙන රහස්ය IgA, ස්ටැෆිලොකොකල් ආසාදනවලදී විශේෂයෙන් වැදගත් වේ. පරිසර විද්යාව සහ වසංගත විද්යාව. Staphylococci ස්වභාවයෙන්ම පුලුල්ව පැතිර ඇත. ඒවා මිනිසුන්ගේ සම සහ ශ්ලේෂ්මල පටලවල දක්නට ලැබෙන අතර සතුන් තුළ දක්නට ලැබේ. සෑම වර්ගයකම ස්ටැෆිලොකොකස් පාරිසරික ප්‍රභේදවලට (ecovars) බෙදා ඇත. S. aureus විශේෂයට ecovars 6ක් ඇතුළත් වේ: A, B, C, D, E සහ F. මෙම ecovas වල ප්රධාන ධාරක වන්නේ පිළිවෙලින් මිනිසුන්, ඌරන්, කුකුළු මස්, ගවයන්, බැටළුවන්, හාවුන්, බල්ලන් සහ පරවියන් ය. Staphylococcus aureus හි ජලාශය සෞඛ්ය සම්පන්න වාහකයන් සහ විවිධ ස්ටැෆිලොකොකල් ආබාධ සහිත රෝගීන් වේ. ස්ටැෆිලොකොකි පැතිරීම සම්බන්ධයෙන් ඇති ලොකුම අන්තරාය වන්නේ ඉහළ ශ්වසන පත්රිකාවේ ශ්ලේෂ්මල පටලයේ, විශේෂයෙන් නාසික ඡේදවල ඉදිරිපස කොටස්වල මෙන්ම සමේ තුවාල ඇති රෝගීන්ගේ ව්යාධිජනක ස්ටැෆිලොකොකි බැක්ටීරියා වාහකයන් විසිනි. Staphylococci පාරිසරික සාධක වලට බෙහෙවින් ප්රතිරෝධී වේ. ඔවුන් වියළීම හොඳින් ඉවසා සිටින අතර දිගු කාලයක් දූවිලි වල ශක්‍යව පවතී.
ස්ටැෆිලොකොකල් ආසාදන
Staphylococcus ගණයට Mycosocococae පවුලට අයත් ගෝලාකාර, චංචල නොවන, asporogenous, gram-positive, facultative anaerobic බැක්ටීරියා ඇතුළත් වේ. D. Bergi මගින් බැක්ටීරියා නිර්ණය කිරීම ස්ටැෆිලොකොකි වර්ග 29 ක අවකල ලක්ෂණ සපයයි. ඒවා කණ්ඩායම් දෙකකට බෙදා ඇත - කැටි ගැසීම්-ධනාත්මක සහ කැටි ගැසීම්-ඍණ. පළමු කණ්ඩායමට S. aureus, S. intermedius සහ S. hyicus ඇතුළත් වේ. ආසාදිත ව්යාධිවේදය තුළ ඔවුන්ගේ කාර්යභාරය සමාන වේ. බොහෝ විට, මිනිසුන්ගේ සහ සතුන්ගේ විවිධ රෝග S. aureus මගින් ඇතිවේ, අඩුවෙන් - S. hyicus මගින්. S. intermedius ව්යාධිජනක වන්නේ සතුන් සඳහා පමණි. වසර ගණනාවක් තිස්සේ, කැටි ගැසීම්-සෘණ ස්ටැෆිලොකොකස් ව්යාධිජනක නොවන ලෙස සලකනු ලැබීය. නමුත් දැන් මෙම දෘෂ්ටිකෝණය වෙනස් වී ඇත. බොහෝ රටවල පිරිහෙන පාරිසරික තත්ත්වය සහ ඒ ආශ්‍රිත පරිහානිය හේතුවෙන් ස්වභාවික ප්රතිශක්තියමිනිසුන්ගේ සමේ සහ ශ්ලේෂ්මල පටලවල ඇති කැටි ගැසීම්-සෘණ විශේෂ හේතුවෙන් පටක සහ අවයවවල purulent-septic තුවාල ඇතිවීමේ අවස්ථා බහුලව දක්නට ලැබේ (S. epidermidis, S.auricularis, S.capitis, S.cohnii, S. haemolyticus, S.hominis, S.lentus , S.saprophyticus, S.schleiferi, S.simulans, S.wameri, S.xylosus ma in.).වසංගත රෝග විද්‍යාඥයින්, ක්ෂුද්‍රජීව විද්‍යාඥයින් සහ වෛද්‍යවරුන් අතර ව්යාධිජනක නොවන ස්ටැෆිලොකොකිටි අද නොපවතින බවට තරමක් පුලුල්ව පැතිරුනු විශ්වාසයක් පවතී. ව්යාධිජනක සලකුණු නොමැතිව රුධිරය, පටක සහ අවයව වලින් ස්ටැෆිලොකොකල් සංස්කෘතීන් හුදකලා කිරීමේ අවස්ථා වැඩි වැඩියෙන් සිදුවෙමින් පවතී. කෙසේ වෙතත්, ඔවුන් ශරීරයෙන් ඉවත් කරන විට, රෝගයේ සියලුම රෝග ලක්ෂණ අතුරුදහන් වේ. ක්රියාත්මක කිරීමේදී මේ සියල්ල සැලකිල්ලට ගත යුතුය රසායනාගාර රෝග විනිශ්චයස්ටැෆිලොකොකල් ආසාදන. අවාසනාවකට මෙන්, අපේ රටේ සාමාන්ය බැක්ටීරියා විද්යාගාර තුළ තවමත් හඳුනා ගත හැක්කේ S. aureus, S. epidermidis සහ S. saprophyticus පමණි.
Staphylococci බොහෝ විට සම, එහි උපාංග සහ චර්මාභ්යන්තර පටක වලට බලපායි. ඔවුන් ගෙඩි, carbuncles, felons, paronychia, abscesses, phlegmons, බුරුළු ප්රදාහය, lymphadenitis, ශල්යාගාර ඇතුළු තුවාල suppuration ඇති කරයි. ළමුන් තුළ, ස්ටැෆිලොකොකි යනු ස්ටැෆිලෝඩර්මා, වසංගත පැල්ලම් සහ ඉම්පෙටිගෝ යන රෝග කාරක වේ. ඒවා ප්ලූරිසි, බ්රොන්කයිටිස්, නියුමෝනියාව, පෙරිටෝනිටිස් සඳහා හුදකලා වේ. ඔවුන් tonsillitis, tonsillitis, sinusitis, ඔටිටිස්, conjunctivitis, සහ තරමක් අඩු නිතර - මෙනින්ජයිටිස්, මොළයේ abscesses, myocarditis, endocarditis, ආතරයිටිස්, සහ සනාල prostheses ආසාදන ඇති විය හැක. ඉතා භයානක ආහාර විෂ ආසාදන, enterocolitis, cholecystitis, cystitis, pyelitis, pyelonephritis. රුධිරයට හෝ ඇටමිදුළුවලට විනිවිද යාමෙන්, ඔවුන් sepsis, osteomyelitis සහ විෂ සහිත කම්පන සින්ඩ්රෝම් ඇති කරයි. කෙසේ වෙතත්, ස්ටැෆිලොකොකල් හේතු විද්යාවේ සියලුම රෝග ඉතා බෝවන රෝග ලෙස නොසැලකේ.
පර්යේෂණ සඳහා ද්රව්ය ගැනීම
ස්ටැෆිලොකොකල් ආසාදන සඳහා සැරව, රුධිරය (සෙප්සිස් නම්), ශ්ලේෂ්මල පටලවල ස්රාවය, ස්පුටම්, ගිනි අවුලුවන පිටාර ගැලීම, මස්තිෂ්ක කොඳු ඇට පෙළේ තරලය, තුවාලයේ අන්තර්ගතය, ප්ලූරල් පිටවීම, පිත, මුත්රා පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. විෂ සහිත ආසාදනයක් ඇති බවට සැක කෙරේ නම් - වමනය, ආමාශයික සේදීම, මළ මූත්‍රා, ආහාර සුන්බුන් (විශේෂයෙන් ගෘහ චීස්, කිරි, පේස්ට්‍රි, පයි, කීම්, අයිස්ක්‍රීම්, ආදිය). සනීපාරක්ෂක සහ බැක්ටීරියා පාලනය අතරතුර, අත්, මේස සහ වෙනත් වස්තූන්ගෙන් සේදීම. පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. බැක්ටීරියා වාහකයන් තුළ, ද්රව්යය ෆරින්ක්ස් සහ නාසික ඡේදවලින් වෙන් වෙන් වශයෙන් ස්පුබ් එකකින් ගනු ලැබේ.විවෘත purulent තුවාල වලින්, ද්රව්යය තුවාලය සමරු ඵලකය ඉවත් කිරීමෙන් පසු වඳ කපු තුවාලවලින් ගන්නා සමග, වාතය, සම, ආදිය සිට saprophytic microflora අඩංගු විය හැක. ඔෙරෆරින්ක්ස් සහ නාසෝෆරින්ක්ස් වලින් ශ්ලේෂ්මල විෂබීජහරණය කළ ස්පුබ් එකකින් ගනු ලැබේ. ස්පුටම් සහ මුත්රා වඳ නල සහ භාජන වල එකතු කරනු ලැබේ. උල්නාර් නහරයෙන් ලබාගත් රුධිරය (මිලි ලීටර් 10), සහ මස්තිෂ්ක තරලය - කොඳු ඇට පෙළ සිදුරු කිරීමේදී, සීනි සුප් හොද්ද මිලි ලීටර් 100 ක රෝගියාගේ ඇඳ අසල අසංතෘප්ත ලෙස වපුරා ඇත. එය ඉක්මනින් සුප් හොද්ද බෝතලයක් බවට සිරින්ජයක් සිට සෘජුවම ලේ (එය කැටි ගැසීමට පෙර) එකතු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ, තරයේ මිශ්ර, කැටියක් ගොඩනැගීමට වැළැක්වීම. රුධිර සාම්පල ශීත කළ යුතු නොවේ. සමඟ 25% ක් තුළ staphylococcal sepsisරුධිරයේ බැක්ටීරියා සංඛ්යාව (CFU) 1/ml ට වඩා අඩු විය හැක. එවැනි තත්වයක් සැක කෙරේ නම්, රුධිරය මිලි ලීටර් 25-30 ක් වගා කළ යුතුය.
බැක්ටීරියෝස්කොපි පරීක්ෂාව
පරීක්ෂා කරන සියලුම ද්රව්ය වලින් (පොහොර, තුවාලයේ අන්තර්ගතය, පිටාර ගැලීම, ස්පුටම්, මුත්රා අවසාදිතය, ආදිය), ස්මියර් සෑදී ඇත්තේ ග්රෑම් සහ අන්වීක්ෂයකින් පැල්ලම් කර ඇති බැක්ටීරියා ලූපයක් භාවිතා කරමිනි. රුධිරය හා ස්පුබ් වලින් පමණක්, ක්ෂුද්ර ජීවීන් කුඩා සංඛ්යාවක් අඩංගු වන නිසා ස්මෑම් සෑදෙන්නේ නැත. සාමාන්ය අවස්ථාවන්හිදී, ස්ටැෆිලොකොකි ගෝලාකාර, දම් පාට සහ අසමමිතික පොකුරු ලෙස සකස් කර ඇත, නමුත් තනි සෛල, යුගල හෝ සටහන් පොත් ද ඇත.තුල මෑත කාලයේප්රතිජීවක ඖෂධ බහුලව භාවිතා කිරීම හේතුවෙන්, ස්ටැෆිලොකොකිටි වල රූප විද්යාව වෙනස් වී ඇති අතර සැරව වලින් ඇති වන ස්මෑම් වල ඔවුන්ගේ සාමාන්ය ස්ථානය බොහෝ විට නිරීක්ෂණය නොකෙරේ. මේ සම්බන්ධයෙන්, බොහෝ විට ස්ටැෆිලොකොකස් ස්ට්‍රෙප්ටොකොකිසි වලින් වෙන්කර හඳුනා ගැනීම ප්‍රායෝගිකව කළ නොහැක්කේ ඒවායේ රූප විද්යාව සහ සාපේක්ෂ පිහිටීම අනුව ය. ඒ නිසා පිවිතුරු සංස්කෘතියක් වපුරලා හුදකලා කරලා හඳුනාගන්න ඕන. නමුත් ප්රාථමික අන්වීක්ෂය මගින් නිවැරදි ග්රෑම්-ධනාත්මක කොක්සි නම් ප්රාථමික පිළිතුරක් ද ලබා දිය හැක රවුම් හැඩය, පොකුරු සහ දර්ශන ක්ෂේත්රයේ බැක්ටීරියා විශාල සංඛ්යාවක් සමඟ පිහිටා ඇත. වැපිරීම සඳහා අවශ්ය තෝරාගත් මාධ්ය තෝරා ගැනීමටත්, පිරිසිදු සංස්කෘතියක් හුදකලා කිරීමට පෙර පවා ප්රතිජීවක සඳහා පොහොර මයික්රොෆ්ලෝරා වල සංවේදීතාව කෙලින්ම තීරණය කිරීමටත් එමඟින් හැකි වේ.
බැක්ටීරියා පර්යේෂණ
රෝගීන්ගෙන් සහ බැක්ටීරියා වාහකයන්ගෙන් ද්රව්ය එකතු කළ වහාම හෝ පැය 3-4 කට පසුව එන්නත් කරනු ලැබේ, එය සීතල තුළ ගබඩා කර ඇත්නම්, පළමු දිනයේදී, එන්නත් කරනු ලබන්නේ ලූපයක්, ස්පාටුලයක් හෝ කෙලින්ම රුධිර ඒගාර් සහ ස්පුබ් එකක් භාවිතා කරමිනි. ස්ටැෆිලොකොකි (YSA) හෝ කිරි-කහ-ලුණු ඒගාර් (MLSA) සඳහා මාධ්ය තෝරා ගැනීම. එන්නත් සහිත කෑම වර්ග 37 ° C උෂ්ණත්වයකදී පැය 48ක් හෝ පැය 24ක් තාප ස්ථායයක සහ අමතර පැය 24ක් කාමර උෂ්ණත්වයේ දී පුර්වගත කෙරේ. හොඳ ආලෝකය, පරීක්ෂණ ද්‍රව්‍යවල බැක්ටීරියා ස්වල්පයක් (අන්වීක්ෂ දත්ත) තිබේ නම්, ඒවා පොහොසත් කිරීම සඳහා ගන්න, ඒවා ද තයොග්ලිකොලේට් මාධ්‍යයකින් සිදු කෙරේ.දෙවන දින, ඒවා සීනි සුප් හොද්දෙන් නිශ්චිත වරණීය මාධ්ය මතට එන්නත් කරනු ලැබේ, දැවැන්ත බව අනෙකුත් ද්රව්ය එන්නත් කිරීමෙන් පසු ජනපදවල වර්ධනය සහ ස්වභාවය පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.රුධිර ඒගාර් මත, ස්ටැෆිලොකොකස් පාරාන්ධ, මධ්‍යම ප්රමාණයේ තරමක් උත්තල ජනපද සාදයි, සිනිඳු, දිලිසෙන, ඔප දැමූ මතුපිටක්, පැහැදිලිව අර්ථ දක්වා ඇති දාරය, තෙල් සහිත අනුකූලතාව. ජනපද වටා hemolysis විනිවිද පෙනෙන කලාප. රීතියක් ලෙස, තෝරාගත්-අවකල්‍ය මාධ්ය මත වර්ධනය වන්නේ ස්ටැෆිලොකොකල් ජනපද පමණි. විශේෂයෙන්, කහ-ලුණු ආගාර් මත ඔවුන් අවට වළාකුළු කලාපයක් සහ පර්යන්තය දිගේ ලාක්ෂණික iridescent halo (lecitovitelase ප්රතික්රියාව) සහිත ජනපද සාදයි. කිරි-කහ-ලුණු ඒගාර් වර්ණක පවතින බව හෙළි කරයි, එය රන්වන්, මුවන්, සුදු, කහ, තැඹිලි ආදිය විය හැකිය.ස්මියර්ස් සියලු වර්ගවල ජනපද වලින් සකස් කර ඇත, ග්රෑම් සහ අන්වීක්ෂයකින් පැල්ලම් කර, සාමාන්ය ග්රෑම්-ධනාත්මක ස්ටැෆිලොකොකි හෙළි කරයි. ස්ටැෆිලොකොකි සඳහා අවම වශයෙන් සාමාන්ය හෝ සැක සහිත ජනපද දෙකක් ඇගාර් බෑවුම් මත උප සංස්කෘතියක් ඇත. පළමුවෙන්ම, hemolysis සහිත ජනපද සහ ධනාත්මක ලෙසිටෝටේලේස් ප්රතික්රියාවක් ලබා දුන් ඒවා පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. එවැනි ජනපද නොමැති විට, අවම වශයෙන් වර්ණක ජනපද දෙකක් පරීක්ෂා කරනු ලැබේ, සාමාන්ය ස්ටැෆිලොකොකි හෙළි කරන අන්වීක්ෂය. සංස්කෘතීන් සහිත පරීක්ෂණ නල පැය 18-20 අතර කාලයක් 37 ° C උෂ්ණත්ව පාලකයක තබා ඇත.
ඊළඟ දිනවලදී, හුදකලා පිරිසිදු සංස්කෘතීන් හඳුනාගෙන ඇති අතර, ඒවායේ රූප විද්යාත්මක සහ ටින්ක්ටෝරියල් ගුණාංග (ග්රෑම් පැල්ලම), ප්ලාස්මාකොගුලන්ට් ක්රියාකාරකම් සහ ස්ටැෆිලොකොකිගේ ලක්ෂණය වන වෙනත් පරීක්ෂණ පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.
ප්ලාස්මොකොගුලේස්
සිට්රේටඩ් හාවා ප්ලාස්මා අඩංගු නලයකට හුදකලා සංස්කෘතිය එකතු කිරීමෙන් Plasmocoagulase අනාවරණය වේ. එය ඕනෑම රසායනාගාරයක සකස් කළ හැකිය. රුධිරය මිලි ලීටර් 8 ක් හාවාගේ හදවතෙන් ගෙන, 5% සෝඩියම් සයිටේ්රට් මිලි ලීටර් 2 ක් සමඟ පරීක්ෂණ නළයක තබා ශීතකරණයක් තුළ තබා ඇත. සම්පූර්ණ බේරුම්කරණයෙන් පසුව හැඩැති මූලද්රව්යප්ලාස්මා වඳ නලයක් තුළට උරාගනු ලැබේ. එය දින 8-10 ක් ශීතකරණයක් තුළ ගබඩා කළ හැකිය. භාවිතයට පෙර, එය 1: 5 (ප්ලාස්මා 1 ml සහ 4 ml) තනුක කර ඇත සමස්ථානික විසඳුමසෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ්) සහ 0.5 ml ක එකතු කිරීමේ විෂබීජ නාල වලට වත් කරනු ලැබේ. ස්ටැෆිලොකොකල් සංස්කෘතියේ සම්පූර්ණ පුඩුවක් ප්ලාස්මා හි ඉමල්සිෆයි කර පැය 3 ක් තාප ස්ථායයක තබා පැය 18-20 අතර කාලයක් කාමර උෂ්ණත්වයේ තබයි. ප්ලාස්මා කැටි ගැසීමේ මූලික තක්සේරුව පැය 3 කට පසුව සිදු කරනු ලැබේ, අවසාන එක - දෙවන දිනයේදී. සම්මත වියළි සයිටේ්රට් හාවා ප්ලාස්මා භාවිතා කිරීම ඉතා පහසු වේ. භාවිතයට පෙර, ampoule සඳහා සමස්ථානික සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් ද්රාවණ 1 ml එකතු කර සම්පූර්ණ විසුරුවා හැරීමෙන් පසුව, එය 1: 5 තනුක කර ඇත. මිනිස් ප්ලාස්මාව ප්ලාස්මාකොගුලේස් ප්රතික්රියාව වේදිකාගත කිරීම සඳහා නුසුදුසුය, මන්ද එහි කල් තබා ගන්නා ද්රව්ය, ඖෂධ සහ ප්ලාස්මාකොගුලේස් සෑදීම මැඩපැවැත්විය හැකි ප්රතිදේහ අඩංගු විය හැක.හුදකලා සංස්කෘතිය hemolysis ඇති කරයි නම්, ප්ලාස්මා කැටි ගැසීම සහ ධනාත්මක lecitovitelase ප්රතික්රියාවක් ලබා දෙයි නම්, දැනටමත් තුන්වන දින S. aureus පැමිණීම සඳහා ප්රතිඵලයක් ලබා දිය හැකිය. සංස්කෘතියට ඇත්තේ ප්ලාස්මාකොගුලේස් හෝ විටලේස් ක්රියාකාරිත්වය පමණක් නම්, ස්ටැෆිලොකොකස් වර්ගය නිශ්චිතවම තහවුරු කිරීම සඳහා, අතිරේක ව්යාධිජනක නිර්ණායක තීරණය කිරීම අවශ්ය වේ: නිර්වායු තත්වයන් යටතේ මැනිටෝල් පැසවීම, DNase ක්රියාකාරකම්, ලයිසොසයිම් නිෂ්පාදනය, පොස්පේටේස් සහ novobiocin සංවේදීතාව තීරණය කිරීම. .
මැනිටෝල් පැසවීම
මැනිටෝල් සහ බීපී දර්ශකය සහිත සම්මත වියළි මාධ්‍යයක් භාවිතයෙන් නිර්වායු තත්ව යටතේ මැනිටෝල් පැසවීම තීරණය කළ හැක. එහි නිෂ්පාදනය සහ පුනර්ජනනය කිරීමෙන් පසු, වන්ධ්‍යා වැස්ලින් තෙල් මිලි ලීටර් 1 ක් පරීක්ෂණ නල වලට එකතු කර සංස්කෘතිය තීරුවකට එන්නත් කරනු ලැබේ. දින 5 ක් සඳහා උෂ්ණත්ව පාලකයක බෝග. මැනිටෝල් දිරාපත් වන විට මාධ්‍යය නිල් පැහැයට හැරේ.මෙම පරීක්ෂණය S.aureus වික්රියා වලින් 94-96% අතර ධනාත්මක වේ.DNAase නිර්ණය කිරීම
ඩීඑන්ඒ සාම්පලයක් මාධ්ය මිලිලීටරයකට මිලිග්‍රෑම් 2 බැගින් වියළි පෝෂක ආගාර් වෙත එකතු කරනු ලැබේ, පසුව විනාඩි 3 ක් ධාවනය වන වාෂ්ප සමඟ විෂබීජහරණය කරනු ලැබේ. එය මාස 2 ක් සඳහා ශීතකරණයක් තුළ ගබඩා කළ හැක. භාවිතයට පෙර, agar උණු කර කැල්සියම් ක්ලෝරයිඩ් (1 ml සඳහා 0.8 mg) එකතු කරනු ලැබේ. බෝග 16-20 ක් දක්වා එක් කෝප්පයක වියළි මාධ්ය මත තීරු වපුරා ගත හැකිය. පැය 18-20 අතර කාලයක් බෝග ඉන්කියුටේෂන් කිරීමෙන් පසුව, ඒවා IN HC1 මිලි ලීටර් 5 කින් පුරවනු ලැබේ. මිනිත්තු 7-10 කින් පසුව, අම්ලය කාන්දු වන අතර එය සැලකිල්ලට ගනී. හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය DNA සමඟ ප්රතික්රියා කර පාරාන්ධ සුදු අවක්ෂේපයක් සාදයි. සංස්කෘතිය DNase නිපදවන්නේ නම්, දෙවැන්න DNA depolymerize කරයි, හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය එකතු කළ විට, සංස්කෘතික තීරු වටා පැහැදිලි කලාපයක් දිස්වේ, DNase එන්සයිමය පවතින බව පෙන්නුම් කරයි.Hyaluronidase ක්රියාකාරිත්වය
Hyaluronidase ක්රියාකාරිත්වය තීරණය වන්නේ පෙකණි වැලේ සිට හයුලූරොනික් අම්ලය මිලි ලීටර් 0.5 ක් ස්ටැෆිලොකොකස් සුප් හොද්ද සංස්කෘතියට මිලි ලීටර් 0.5 ක් එකතු කිරීමෙනි. මෙම මිශ්‍රණය විනාඩි 30ක් 37 ° C සහ විනාඩි 10ක් 4 ° C උෂ්ණත්වයේ තබා ඇත. පරීක්ෂණ නළයට 15% ඇසිටික් අම්ලය බිංදු 4ක් එකතු කර සොලවා විනාඩි 5කට පසු ප්රතිඵල වාර්තා කරන්න. කැටි ගැසීමක් නොමැති වීමෙන් හයුලුරොනිඩේස් පවතින බව පෙන්නුම් කරයි, කැටි ගැසීමේ පැවැත්ම එහි නොමැති බව පෙන්නුම් කරයි. හයුලූරොනික් අම්ලය නිපදවීම සඳහා, අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ නැවුම් පෙකණි වැල තලා, ආසවනය කළ ජලය මෙන් දෙගුණයක් පුරවනු ලැබේ. මෙම මිශ්‍රණය පැය 24ක් ශීතකරණයේ තබා, පසුව රත්කර පෙකණි වැල කැබලි කැටි ගැසෙන තෙක් තම්බා ගන්න. ප්රතිඵලයක් ලෙස හයුලූරොනේට් කපු-ගෝස් පෙරහන හරහා පෙරීම සහ කැටි ගැසීම් සඳහා පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.ලයිසොසයිම් ක්රියාකාරිත්වය
ස්ටැෆිලොකොකිලි වල ලයිසොසයිම් ක්රියාකාරිත්වය තීරණය වන්නේ හුදකලා සංස්කෘතීන් එන්නත් කිරීම මගින් ඝන පෝෂක ඒගාර් මත සමරු ඵලක ආකාරයෙන් වන අතර එයට මයික්‍රොකොකස් ලුටියස් සංස්කෘතියේ ඝන අත්හිටුවීමක් එකතු කරනු ලැබේ. ලයිසොසයිම් මුදා හරින විට, සමරු ඵලක වටා ලයිසිස් (agar clearing) කලාප දිස්වේ.පොස්පේටේස් නිර්ණය කිරීම
පොස්පේටේස් නිර්ණය කිරීම සිදු කරනු ලබන්නේ පෝෂක ඒගාර් මත සංස්කෘතීන් වැපිරීමෙනි, එයට පෙරනිට්‍රොෆෙනයිල් පොස්පේට් (මධ්‍යම මිලි ලීටර් 1 කට 0.5 mg) කල්තියා එකතු කරනු ලැබේ, 37 ° C දී පැය 18-20 අතර කාලයක් පුර්ව ලියාපදිංචි තක්සේරු කිරීම. අවට දැඩි කහ පැහැයක් දිස් වේ. භෝග වලින් පෙන්නුම් කරන්නේ පොස්පේටේස් මුදා හැරීමයි.Noobiocin වලට ප්රතිරෝධය
novobiocin (1.6 μg/ml) සමග මස් පෙප්ටෝන් ඒගාර් මත සංස්කෘතිය ප්ලේට් කිරීම මගින් novobiocin වලට ප්රතිරෝධය තීරණය වේ. Staphylococcus aureus සහ Staphylococcus epidermidis මෙම ප්රතිජීවක ඖෂධයට සංවේදී වන අතර S.saprophyticus ප්රතිරෝධී වේ.Voges-Proskauer ප්රතික්රියාව
හුදකලා පිරිසිදු සංස්කෘතිය ක්ලාක්ගේ ග්ලූකෝස්-පොස්පේට් සුප් හොද්ද තුළ වපුරා ඇත. 37 °C උෂ්ණත්වයේ දින තුනකට පසුව, ඇල්ෆා-නැෆ්තෝල් මිලි ලීටර් 0.6 ක් සහ KOH මිලි ලීටර් 0.2 ක් සංස්කෘතියේ මිලි ලීටර් 1 ට එකතු කර සොලවනු ලැබේ. ප්රතික්රියාව ධනාත්මක නම්, විනාඩි 3-5 කට පසුව රෝස පැහැයක් දිස්වේ.ජීව විද්යාත්මක පර්යේෂණ
ආහාර මගින් බෝවන රෝග ඇති කරන ව්යාධිජනක ස්ටැෆිලොකොකි හුදකලා වන අතර සාමාන්යයෙන් ස්ටැෆිලොකොකිට සමාන ආකාරයකින් හඳුනාගෙන ඇත. තාප ස්ථායීතාවය සහ ප්රතිදේහජනක විශේෂත්වය මගින් සංලක්ෂිත එන්ටරොටොක්සින් A, B, CI, C2, C3, D, E, F නිපදවීමේ හැකියාවෙන් ඒවා කැපී පෙනේ. වඩාත් සුලභ වර්ග වන්නේ A සහ D. මෙම විෂ ද්රව්ය ලබා ගන්නේ විශේෂ අර්ධ දියර මාධ්‍යයක සංස්කෘතියක් වැපිරීම සහ 20% CO2 සහිත ඩෙසිකේටරයක 37 ° C දී දින 3-4 ක් පුර්ව ලියාපදිංචි තක්සේරු කිරීමෙනි. විෂ සහිත මාධ්‍යය පටල ෆිල්ටර අංක 3 සහ 4 හරහා ගමන් කරයි. ප්රතිඵලයක් ලෙස ලැබෙන ෆිල්ටරේට් 100 ° C දී විනාඩි 30 ක් රත් කර ඌරු පැටවුන්ට අභ්‍යන්තරව හෝ බටයක් හරහා බඩට දමනු ලැබේ. මිනිත්තු 30-60 කට පසු, සතුන්ට වමනය, පසුව පාචනය සහ සාමාන්ය ප්රෝටෝනය ඇති වේ. එන්ට්‍රොටොක්සින් හඳුනා ගැනීමට ආහාර නිෂ්පාදන, විෂ සහිත ආසාදනයකට තුඩු දෙන, පූස් පැටවුන්ට පෝෂණය වේ. මෑතකදී, ආගාර් ජෙල් එකක ඇති ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතික්රියාවක් භාවිතයෙන් enterotoxins හඳුනා ගැනීම සහ ටයිප් කිරීම සිදු කර ඇත. enterotoxins හඳුනාගැනීමේ සරලම සහ සංවේදීම ක්‍රමය මෙයයි.සෙරොජිකල් අධ්යයනය
ස්ටැෆිලොකොකල් ආසාදන සඳහා සෙරොජිකල් පරීක්ෂණය සිදු කරනු ලබන්නේ රෝග කාරකය හුදකලා කළ නොහැකි විට පමණි, නිදසුනක් ලෙස, නිදන්ගත ක්රියාවලීන්හිදී (ඔස්ටියෝමෙලයිටිස්, සෙප්ටිකොපිමියා), විශේෂයෙන් ඔවුන් දිගු කලක් ප්රතිජීවක ඖෂධ සමඟ ප්රතිකාර කරනු ලැබේ. නූතන serological ප්රතික්රියා අතර, RNGA සහ ELISA බොහෝ විට භාවිතා කරනු ලැබේ, විශේෂයෙන්ම ribitteichoic අම්ලය හෝ වෙනත් විශේෂ-විශේෂිත ප්රතිදේහ සඳහා ප්රතිදේහ තීරණය කිරීම සඳහා. නමුත් teichoic අම්ල සඳහා ප්රතිදේහ හඳුනාගැනීම තීරණාත්මක නොවන අතර ප්රතිඵල බොහෝ විට පරස්පර විරෝධී වේ. ඊට අමතරව, ඒවායේ නිර්ණය සඳහා ප්රතික්රියාකාරක තවමත් පහසුවෙන් ලබා ගත නොහැක.බැක්ටීරියා වාහක පරීක්ෂණය
අතර බැක්ටීරියා ප්‍රවාහනය පිළිබඳ පර්යේෂණ වෛද්ය සේවකයන්වසරකට දෙවරක් පවත්වනු ලැබේ. සාමාන්ය බැක්ටීරියා විද්යාත්මක පරීක්ෂණ වලදී, නාසයෙන් ශ්ලේෂ්මල පරීක්ෂා කළ යුතුය. ඔෙරෆරින්ක්ස් වලින් ශ්ලේෂ්මල පිළිබඳ අධ්‍යයනයන් තෝරාගෙන, ෆරින්ක්ස් හි ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් ඉදිරියේ සිදු කෙරේ. ද්රව්ය නාසයේ ඉදිරිපස කොටස් වලින් විෂබීජහරණය කළ කපු පුළුන් කැබැල්ලකින් ගන්නා අතර එකතු කිරීමෙන් පැය 2 කට නොඅඩු කාලයකදී FNA එන්නත් කිරීමට භාවිතා කරයි. S. aureus හුදකලා කිරීම සහ හඳුනා ගැනීම අනෙකුත් ද්රව්ය අධ්යයනය කිරීම සඳහාම සිදු කරනු ලැබේ.නාසික ශ්ලේෂ්මලයේ ස්ටැෆිලොකොකල් දූෂණයේ ප්රමාණය තීරණය කිරීමේදී, ශ්ලේෂ්මල පරීක්ෂාවට ලක් කරන ලද ශ්ලේෂ්මලයක් විෂබීජහරණය කළ සමස්ථානික සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් ද්‍රාවණයක් මිලි ලීටර් 0.5 ක් සමඟ පරීක්ෂණ නළයකට දමා, විනාඩි 10 ක් සොලවා දියරයෙන් සෝදා, බිත්තිවලට එරෙහිව මිරිකා ගන්න. සහ ඉවත් කර ඇත. දියර පයිප්පයක් සමඟ නැවත නැවතත් මිශ්ර වේ. වෙනමම, JSA සමඟ කෝප්පය මත වොෂ්අවුට් මිලි ලීටර් 0.1ක් යොදන්න සහ spatula එකකින් හොඳින් අතුල්ලන්න. එන්නත් කරන ලද තහඩු පැය 48 ක් සඳහා 37 ° C උෂ්ණත්වයේ තබා ඇති අතර පසුව ජනපද ගණන ගණනය කෙරේ. වර්ධනය වී ඇති S. aureus ජනපද 50 න් දෙකක් එකම phagotype වෙත පවරා තිබේ නම්, රූප විද්‍යාවෙන් සහ වර්ණකයෙන් සමාන අනෙකුත් සියලුම ජනපද සමාන phagotype එකක S. aureus ට අයත් වේ යැයි උපකල්පනය කිරීම නීත්‍යානුකූල වේ.
ගණනය කිරීම සඳහා උදාහරණය: වොෂ්අවුට් මිලි ලීටර් 0.1 ක් එන්නත් කිරීමෙන් පසු S.aureus ජනපද 50 ක් වර්ධනය විය. ඉතින්, 0.5 ml තුළ 50 * 5 = 250 ජනපද හෝ 2.5 * 10B2 වනු ඇත. ක්ෂුද්ර ජීවී සෛල 102 කින් ප්රකාශිත ස්ටැෆිලොකොකල් දූෂණයේ දැවැන්තත්වය මධ්යස්ථ වන අතර, ව්යාධිජනක පරිසරයට මුදා හරිනු නොලැබේ. > 10v3 වෙන් කරන විට බැක්ටීරියා සෛලඅපවිත්‍ර වීමේ මට්ටම ඉහළ ලෙස අර්ථ දක්වා ඇති අතර, රෝග කාරකය කැස්ස සහ කිවිසුම් යන විට පමණක් නොව සන්සුන් හුස්ම ගැනීමේදී බාහිර පරිසරයට මුදා හරිනු ලැබේ. එවැනි තත්වයන් යටතේ, බැක්ටීරියා වාහකයන් විෂබීජහරණය කිරීම අනිවාර්ය වේ.
ස්ටැෆිලොකොකල් ආසාදන වැළැක්වීම සහ ප්රතිකාර කිරීම
Staphylococci මගින් ඇතිවන රෝග වැළැක්වීම ක්ෂේත්ර කිහිපයක් ඇතුළත් වේ. ආසාදන ප්‍රභවයට එරෙහිව සටන් කිරීමේ ක්‍රියාමාර්ග මෙයට ඇතුළත් වන අතර ඒවා purulent-ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලීන්ගෙන් සහ බැක්ටීරියා වාහකයන්ගෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින් වන අතර ඒවාට ප්රතිකාර කිරීම යම් යම් දුෂ්කරතා ඇති කරයි. වැළැක්වීමේ පියවර සංකීර්ණයේ විශේෂයෙන් වැදගත් වන්නේ ස්ටැෆිලොකොකල් රෝග වැළැක්වීමයි වෛද්ය ආයතන. මෙය මූලික වශයෙන් රෝහල් දෙපාර්තමේන්තු වල මෙහෙයුම් වේලාවන් සංවිධානය කිරීමයි. විවෘත purulent-ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් සහිත රෝගීන් අඩංගු දෙපාර්තමේන්තු වෙනම පුද්ගලයින් විසින් සේවය කළ යුතුය. තුවාල හෝ ආසාදනය වීමේ අවදානමක් ඇති පුද්ගලයින් තුළ ස්ටැෆිලොකොකල් රෝග ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා, සෝර්බෙඩ් ටොක්සොයිඩ් හෝ ඉමියුනොග්ලොබුලින් හඳුන්වාදීම සමඟ ප්රතිශක්තිකරණ ක්‍රමය භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
විශේෂ ගැටළුවක්- අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ ස්ටැෆිලොකොකල් රෝග වැළැක්වීම. අද දක්වාම, ස්ටැෆිලොකොකස් ආසාදනයේ ප්රධාන රෝග කාරකයන්ගෙන් එකකි. තුල මේ අවස්ථාවේ දීනිවාරණයට ස්ටැෆිලොකොකල් ටොක්සොයිඩ් සමඟ ප්‍රසූත කරන කාන්තාවන්ට ප්රතිශක්තිකරණය මෙන්ම ප්‍රමාණාත්මක සහ ගුණාත්මක විශ්ලේෂණයඅලුත උපන් බිළිඳකු තම්බා ආහාරයට මාරු කිරීම වඩාත් දැඩි ලෙස ප්‍රවේශ වීම සඳහා පශ්චාත් ප්‍රසව මව්වරුන්ගේ කිරි දූෂණය කිරීම මව්කිරි. සාමාන්ය ඇතුලේ මිනිස් කිරිතාපාංකයෙන් විනාශ වන IgG, IgM සහ IgA - immunoglobulins කාණ්ඩ තුනක් අඩංගු වේ.
ස්ටැෆිලොකොකල් ආසාදනවලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා, ප්රතිජීවක ඖෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ, සමහර ඖෂධ සඳහා හුදකලා සංස්කෘතියේ සංවේදීතාව මගින් තෝරා ගැනීම තීරණය වේ. ඔවුන්ගෙන් ඉහළම අගය p-lactam ඖෂධ (oxycillin, methicillin, ආදිය) ඇත. තුල පසුගිය වසරමෙතිසිලින්-ප්රතිරෝධී වික්රියා දර්ශනය වී ඇත. ඔවුන්ගේ ප්රතිරෝධය, අනෙකුත් වික්රියා මෙන් නොව, R-ප්ලාස්මිඩ් මගින් පාලනය නොකෙරේ, නමුත් වර්ණදේහ විකෘති මගින් පැහැදිලි කරනු ලැබේ. එවැනි රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා Vancomycin සහ fluoroquinolones භාවිතා කරයි.මීට අමතරව, 1 වන සහ 2 වන පරම්පරාවේ cephalosporins සහ, අඩු වශයෙන්, tetracyclines ස්ටැෆිලොකොකල් ආසාදනවලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා වේ. සෙම් රෝග වලදී, ප්රතිජීවක ඖෂධ සමඟ ප්රති-ස්ටැෆිලොකොකල් Ig පරිපාලනය කරනු ලැබේ. නිදන්ගත ස්ටැෆිලොකොකල් ආසාදන වලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා (නිදන්ගත සෙප්සිස්, ෆුරුන්කුලෝසිස්, ආදිය), ටොක්සොයිඩ් සහ ස්වයංක්‍රීය එන්නත් භාවිතා කරනු ලැබේ, එමඟින් ප්රති-විෂ සහ ප්රති-ක්ෂුද්ර ජීවී ප්රතිදේහ සංශ්ලේෂණය උත්තේජනය කරයි.
මෙම වෙබ් අඩවිය සියලුම විශේෂතා සහිත ළමා හා වැඩිහිටි වෛද්‍යවරුන්ගේ මාර්ගගත උපදේශන සඳහා වන වෛද්ය ද්වාරයකි. ඔබට මාතෘකාව පිළිබඳ ප්රශ්නයක් ඇසිය හැක "ස්ටැෆිලොකොකස් කණ්ඩායම"සහ නොමිලේ මාර්ගගත වෛද්ය උපදේශනයක් ලබා ගන්න.
ඔබේ ප්රශ්නය අසන්නප්රශ්න සහ පිළිතුරු: ස්ටැෆිලොකොකස් කණ්ඩායම a
2013-02-12 21:02:14
එලේනා අසයි:
හෙලෝ, නාසික කුහරයෙන් සහ මුඛයෙන් සංස්කෘතික ටැංකියක ප්රති result ලය තේරුම් ගැනීමට මට උදව් කරන්න. තවද මා අවට සිටින පුද්ගලයින්ට ආසාදනය කළ හැකිද යන්න දැන ගැනීමට මා කැමතිද?
1. රක්තපාත නොවන streptococci-10/5
2. යීස්ට් දිලීර කැන්ඩීඩා නොවේ - 10/2
3. Staphylococcus epidermides කණ්ඩායම - 10/2
මට ඉලක්කම් වලට පස්සේ අකුරු හදන්න බෑ. මෙයට ප්රතිකාර කළ යුතුද සහ කෙසේද?
ගොඩාක් ස්තූතියි
2011-09-20 18:35:56
ටැටියානා අසයි:
ආයුබෝවන්! සති 3 කට පෙර මට උගුරේ අමාරුවක් ඇති විය, ENT විශේෂඥයෙකු Bioparox නියම කළේය. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, දින 3 කට පසු මට ඉතා නරක ලෙස දැනුනි: කැස්ස ඊටත් වඩා පහත වැටුණි, දහඩිය සහ ස්පන්දනය දිස් විය, උදෑසන මලකඩ sputum, නමුත් උණ නොතිබුණි. රුධිර පරීක්ෂාවකින් ලේයිකොසයිට් (14.8) ඉහළ සංඛ්යාවක් පෙන්නුම් කළේය. විශාල රාමු ෆ්ලෝරෝග්රැෆි වම් පැත්තේ නාභිගත නියුමෝනියාව පෙන්නුම් කරයි. මම ෆ්ලෙමොක්ලාව් ගත්තා (එය හොඳ නැත), සෙෆ්ට්‍රියාක්සෝන් එකතු කර, පසුව ෆ්ලෙමොක්ලාව් ෆ්‍රොෙලිඩ් යූනෝ ලෙස වෙනස් කළා. සතියකට පසුව, මෙම ප්රතිජීවක ඖෂධය අත්හිටුවා ඇති අතර ලෙවොෆ්ලොක්සැසින් නියම කරන ලදී. දින 2 කට පසු, මට එයින් දැඩි ලෙස රෝගාතුර වූ අතර, ඔවුන් එය අවලංගු කරන ලදී, ස්පුටම් පරීක්ෂණයකින් A කාණ්ඩයේ ස්ටැෆිලොකොකස් ඇති බව පෙන්නුම් කළ අතර, ELISA විසින් ක්ලැමීඩියා නියුමෝනියාව තීරණය කරන ලදී (සෘණ lgM සමඟ lgG හි ඉහළ ටයිටර්). සති 2 කට පසු, රුධිර පරීක්ෂාව සාමාන්ය විය, ෆ්ලෝරෝග්රැෆි පෙන්නුම් කළේ සනාල සංරචකය හේතුවෙන් පෙනහළු රටාව ශක්තිමත් වී ඇති බවයි (මට පැවසූ පරිදි, නියුමෝනියාව සමත් වී ඇත). කෙසේ වෙතත්, තිබියදීත් වැඩිදියුණු කළ ප්රතිකාරයවියළි හුස්ම හිරවීම ඇසේ, දිවා කාලයේදී ස්පුටම් නිපදවයි, සමහර විට කොළ පාටයි. උදෑසන හුස්ම ගැනීමට අපහසුය, මම රුධිරය සමග sputum කැස්ස, පසුව නැවතත් හරිත ඝන කැටි ගැසීම්. ENT ව්යාධි විද්‍යාවක් නොමැත (ENT විශේෂඥයෙක් බැලූ අතර ප්රතිජීවක වලින් පසු උගුර සහ උගුර පිරිසිදු බව පැවසීය). කෙසේ වෙතත්, මට කතා කිරීමට අපහසුය; මම ගිලින විට, මගේ උගුරේ ගැටිත්තක් දැනේ. මට තවදුරටත් ප්රතිජීවක ගත නොහැක - ප්රතිකාර අතරතුර මම ලිනෙක්ස්, කාර්සිල් යනාදිය ගත්තද, මම ඒවා මගේ අක්මාව සහ අග්න්‍යාශය මත තැබුවෙමි. මට තේරෙන්නේ නැහැ, මගේ වර්තමාන තත්ත්වය නියුමෝනියාවේ අවසාන අදියරද නැතිනම් මම මගේ ප්‍රතිකාරය සම්පූර්ණ කර නොමැතිද?
පිළිතුරු Tsarenko යූරි Vsevolodovich:
හිතවත් ටැටියානා. ඔබ අවශේෂ සංසිද්ධියනියුමෝනියාවෙන් පීඩා විඳීමෙන් පසු. නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස් මගින් නියුමෝනියාව සංකීර්ණ විය හැකි අතර, උදෑසන කැස්ස ලෙස ප්රකාශයට පත් වේ. වැඩිදුර විභාගය අවශ්ය වේ: සාමාන්ය විශ්ලේෂණයරුධිරය, සැඟවුණු බ්රොන්පයිල් අවහිරතා හඳුනා ගැනීම සඳහා ස්පිරෝමෙට්රි, බ්රොන්කොස්කොපි, ප්රතිජීවක ඖෂධ සඳහා සංවේදීතාව සඳහා ස්පුටම් සංස්කෘතිය, ENT උපදේශනය, චිකිත්සකයෙකු විසින් පරීක්ෂා කිරීම සහ පුනරුත්ථාපන සහ ප්රතිසාධන පියවර සංකීර්ණයක්.
2015-05-24 10:42:22
මිහායිල් අසයි:
ආයුබෝවන්. මට මේ තත්ත්වය තියෙනවා. ඉස්සර මට ස්ටැෆිලොකොකස් එස්පීපී ගෲප් 4 තිබුණා. කවදාවත් රත්තරන් එකක් තිබුණේ නැහැ. ප්රතිකාර කළාට පස්සේ හොඳයි.2 කාණ්ඩයට වැටුණා. මෙය සාමාන්ය දෙයක් බවත් ප්රතිජීවක ඖෂධ ගැනීම තවදුරටත් අවශ්ය නොවන බවත් වෛද්යවරයා පැවසීය. පෝෂණය සහ ප්රතිශක්තිය. අපිට දරුවෙක් හිටියා. හැම දෙයක්ම හොඳයි, උපතින් පසු දෙකම සංස්කෘතිය සම්මත විය. ඒ අනුව බිරිදගෙන් තෙරපීමක් ඇද්ද කියලා බලන්න මම මුත්රා මාර්ගයෙන්. මගේ බිරිඳ දැන් හොඳින් ඉන්නවා. සහ මගේ ප්රතිඵල පෙන්නුම් කළේ තෙරපුම නොමැති නමුත් 3 වන කාණ්ඩයේ Staphylococcus aureus ඇති බවයි. පෙනිසිලින් හැර අනෙකුත් සියලුම ඖෂධ වලට බැක්ටීරියාව සංවේදී බව ප්රතිජීවක සටහනක් පෙන්වයි. මුත්රා වෛද්යවරයා පැවසුවේ මා හුදෙක් වාහකයෙකු වන බැවින් කිසිදු ප්‍රතිකාරයක් අවශ්ය නොවන බවත් සායනික රෝග ලක්ෂණ නොමැති බැවින් මගේ බිරිඳට ලිංගිකව ආසාදනය විය හැකි බවට කරදර නොවිය යුතු බවත්ය. එනම්, කිසිවක් මට කරදර වන්නේ නැත. ඒ කියන්නේ කමක් නෑ. නැවතත් - ප්රතිශක්තිය වැඩි කිරීමට. ඒ වගේම නාරිවේද වෛද්යවරයා ඇයට කිව්වා ඇයට මගෙන් මේ ආසාදනය එන්න පුළුවන් කියලා. සමස්තයක් වසයෙන්. මම දන්නේ නැහැ මොනවා කරන්නද කියලා. එවැනි තත්වයක් තුළ නිවැරදිව ක්රියා කරන්නේ කෙසේදැයි කරුණාකර උපදෙස් දෙන්න. ඔබට සාමාන්ය සම්බන්ධතාවයක් අවශ්ය බව ඔබට වැටහෙනවා.
2015-04-04 09:22:14
කැටරිනා අසයි:
මට ගැබ්ගෙල ඛාදනය තිබේ - ඩොනෙට්ස්ක් හි වෛද්‍යවරුන් විසින් ප්රතිකාර නොකළ - නමුත් වෛද්‍යවරු පැවසුවේ සියල්ල හොඳින් ඇති බවයි. දැන් මම Kharkov හි ජීවත් වෙමි. මම නැවතත් ඛාදනය සඳහා ප්රතිකාර කිරීමට පටන් ගතිමි. HPV සඳහා පරීක්ෂණ කිහිපයක් තිබේ - සියල්ලම ඍණාත්මක නමුත්, ඔවුන් ස්ටැෆිලොකොකස් ඕරියස් අංශක 10 සිට 5 දක්වා සොයා ගත්හ. වෛද්යවරයා මට Hexicon හෝ Flcomizin හෝ Betadine හෝ Yodaxide තෝරා ගැනීමට ලබා දුන්නා. මම Hexicon මිලදී ගත්තා (ඒ වන විට ෆාමසියේ වෙනත් ඖෂධ නොතිබුණි), නමුත් එහි බෙහෙත් වට්ටෝරුවෙහි ස්ටැෆිලොකොකස් ප්රතිකාර සඳහා ඇඟවීම් අඩංගු නොවේ.
ප්‍රශ්න අංක 1 - මට තවමත් උපසිරැසි පැළඳීමට අවශ්යද - Fluomizin හෝ Betadine හෝ Iodaxide?
ප්රශ්නය අංක 2 - Hexicon දින 8 කින් ඔසප් වීම ප්රමාද කළ හැකිද? (ඒක තමයි දැන් මට තියෙන්නේ)
එසේම, මගේ ස්වාමිපුරුෂයාටද Staphylococcus aureus අංශක 10 සිට 5 දක්වා - මුත්රා මාර්ගයෙන් තැළීමකි. ඔහු එය ප්රතිකාර කිරීමට අවශ්යද? නැත්නම් මෙය පිරිමින්ට සාමාන්ය දෙයක්ද?
ඔහුගේ ස්ටැෆිලොකොකස් සංවේදී වන ඖෂධ ලැයිස්තුවක් ඔහු සතුව ඇත.
- පෙනිසිලින් කාණ්ඩය: ඇමොක්සික්ලාව්, රොසිලින්, ඇමොක්සිසිලින් + ක්ලවුලානික් අම්ලය
- cephalosporins කාණ්ඩය: Cefazolin, Cephalexin, Cefaclor, Ceftriaxone, Ceftazidime, Cefpirome, Cefepime
- Tetracyclines කාණ්ඩය: Tetracycline, Doxycycline
- ඇමයිනොග්ලිකොසයිඩ් කාණ්ඩය: Gentamicin, Sizomycin
- මැක්රොලයිඩ් කාණ්ඩය: ක්ලැරිට්‍රොමිසින්, රොවමිසින්
- Azalides කණ්ඩායම: Sumamed
- Lincosamide කාණ්ඩය: Lincomycin, Clindomycin
- 2 වන පරම්පරාවේ ක්විනොලෝන්: නොර්ෆොක්සැසින්, සැනොට්සින්, පෙෆ්ලොක්සැසින්, සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින්, ලොමෙෆ්ලොක්සැසින්, ග්ලැටිමැක්ස්
- Carbepenemen: Namene/cilistatin
- Nitrofurans: Furamag, Furagin
විශ්ලේෂණ ප්රතිඵල මත පදනම්ව, පහත දැක්වෙන දර්ශක ද පවතී:
ලියුකෝසයිට් - 0-1 (ඊ)
එපිටිලියම් - ස්වල්පයක්
Flora-cocci - ස්වල්පයක්
සෙවල - 1
Gardnerella - හඳුනාගෙන නොමැත
ට්රයිකොමොනාස් - අනාවරණය කර නොමැත
ජී.එන්. - අනාවරණය නොවිණි
ප්රශ්නය අංක 3 - Staphylococcus aureus අංශක 10 සිට 5 දක්වා කුඩා ප්රමාණයකට අඩු කිරීමට මගේ ස්වාමිපුරුෂයා ගත යුත්තේ කුමක්ද?
පිළිතුරු Bosyak Yulia Vasilievna:
හෙලෝ, Ekaterina! ගැබ්ගෙල ඛාදනය සම්බන්ධයෙන්, උපක්රම පහත පරිදි විය යුතුය - colposcopy සිදු කිරීම සහ සෛල විද්යාව සඳහා smear ගැනීම. එවිට, අවශ්ය නම්, නාරිවේද වෛද්යවරයා ගැබ්ගෙල බයොප්සි සහ වැඩිදුර ක්රියා පටිපාටිය නිර්දේශ කරයි. ඉටිපන්දම් සඳහා, ඔබට අයඩින් වලට ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් නොමැති නම් මම බීටාඩින් නිර්දේශ කරමි. මගේ ස්වාමිපුරුෂයාට Furamag හෝ Furagin පානය කිරීම සුදුසුය.
2014-03-14 10:28:05
ටැටියානා අසයි:
මගේ සැමියාගේ නිතර පුටුව, උදර වේදනාව, ඉදිමීම. බඩවැල් සඳහා මලපහ පරීක්ෂණය සමත් විය කණ්ඩායම - ඇඟවීම්"වඳ" මල සාම්පල dysbacteriosis සඳහා පරීක්ෂා කරන ලද අතර ඇඟවීම් පහත පරිදි වේ:
ව්යාධිජනක ක්ෂුද්ර ජීවීන්: 0
Lactobacilli 10*7
bifidobacteria 10*7
Escherichia සාමාන්ය 10*4
Escherichia lactose-negative 10*4
Escherichia hemolytic 10*4
අවස්ථාවාදී enterobacteria (Klebsilla) 10*4
පැසවීම නොවන බැක්ටීරියා 10*3
Staphylococcus aureus 10*4
staphylococcus coagulase-ඍණ 10*2
enterococcus 10*6
යීස්ට් දිලීර (කැන්ඩීඩා) 10*3
විෂමතාවයේ සියලුම දර්ශක පාහේ, විශේෂයෙන් Escherichia hemolytic සහ Staphylococcus aureus තිබීම. bifidobacteria හි අඩු කියවීම් සහ අනෙක් සියල්ලෙන් ටිකක්. මේ සියල්ලට සලකන්නේ කෙසේද? ඔයාට ස්තූතියි
2014-02-04 13:09:49
වීටා අසයි:
ආයුබෝවන්! උගුරේ ස්පුබ් එකකින් ස්ටැෆිලොකොකස් ඕරියස් මධ්යස්ථ වර්ධනයක් පෙන්නුම් කළ අතර, නාසික තුවාලයකින් A කාණ්ඩයේ hemolytic streptococcus මධ්යස්ථ වර්ධනයක් පෙන්නුම් කළේය.මගේ උගුරේ නිරන්තර වියළි බව ගැන මම කනස්සල්ලට පත්ව සිටිමි, මට නිතරම උගුරේ සිරවී ඇති දෙයක් ගිල දැමීමට අවශ්ය වේ. මේක දැන් මාස ගානක ඉඳන් වෙනවා. පළමුව, උගුරේ තුවාලයක් ස්ටැෆිලොකොකස් ඕරියස් හි විශාල පරිමාණයේ වර්ධනයක් පෙන්නුම් කළේය. මට azithromycin පෙති නියම කළා - මම ඒවා ගත්තා, මම chlorophyllipt සමඟ උගුරේ ගාගෙන මගේ නාසයට ප්රතිකාර කළා. දැන් ස්මියර්ස් පෙන්වා දී ඇත්තේ මෙම බැක්ටීරියා දෙකම Ofloxacin වලට සංවේදී බවයි. කරුණාකර මට කියන්න, මම ප්රතිජීවක ඖෂධ ගත යුතු අතර, Staphylococcus aureus සහ A කාණ්ඩයේ hemalytic streptococcus මධ්යස්ථ වර්ධනයක් සමඟ මගේ උගුර සහ නාසය ප්රතිකාර කළ යුතු තවත් මොනවාද?
පිළිතුරු "සිනෙවෝ යුක්රේනයේ" වෛද්ය රසායනාගාරයේ උපදේශක:
ආයුබෝවන් Vita! Staphylococcus aureus මගින් ඇතිවන ආසාදනවලට ප්රතිකාර කිරීමේ මූලධර්ම ගැන අපගේ වෛද්ය ද්වාරයෙහි ලිපියෙන් කියවන්න. තනි ප්රතිකාරස්ටැෆිලොකොකල් ආසාදනය ENT වෛද්‍යවරයකු සමඟ මුහුණට මුහුණ හමුවීමේදී, පරීක්ෂණයෙන්, පරීක්ෂණයෙන් සහ රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් පසුව නියම කළ යුතුය. පරීක්ෂණ ප්රතිඵල තමන්ම ප්රතිකාර කිරීම අවශ්ය නොවේ. ඔබේ සෞඛ්යය ගැන සැලකිලිමත් වන්න!
2014-01-21 22:38:43
මරීනා අසයි:
සුභ සන්ධ්යාවක් සමග නව යොවුන් වියවරින් වර තට්ටම් මත ගෙඩි වලින් පීඩා විඳිති. පසුගිය වසර දෙක නිරන්තරයෙන්ම පාහේ දිස්වන අතර, බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, එම ස්ථානවලම (උණුව ඉදෙමින්, පුපුරා යයි, සැරව පිටතට පැමිණේ, නමුත්, සුව වූ පසු, මිලිමීටර් 3-5 ක සැලකිය යුතු සංයුක්තයක් සමට යටින් පවතී. සහ සමහර පසු කාලය (සතියක සිට මාස 3-4 දක්වා), - නව දැවිල්ල). මීට පෙර, බීර යීස්ට්, බී විටමින් සහ සිෆ්රාන් උපකාර විය. එය තවදුරටත් උදව් කරන්නේ නැත. මම තවමත් අන්තර්ගතය පරීක්ෂා කර නැත, නමුත් මම ඔරොෆරින්ක්ස් (ටොන්සිලයිටිස්, ප්ලග්ස් - අපි හේතුව සොයමින් සිටියෙමු) පරීක්ෂා කළෙමි - ඔවුන් සොයා ගත්තේ ස්ටැෆිලොකොකස් ඕරියස් පමණි, නමුත් අවම ප්‍රමාණයකින් (10-2 CFU), මම නම් ස්ටැෆිලොකොකල් බැක්ටීරියාභක්ෂකයක් පානය කළා - ප්රති result ලය පැහැදිලි නැත :). හේතුව තීරණය කිරීම සඳහා ගත යුතු මූලික පරීක්ෂණ මොනවාදැයි කරුණාකර මට කියන්න. Aoka සදාචාරාත්මකව හෝ මූල්‍යමය වශයෙන් සෑම දෙයක් සඳහාම පරීක්ෂා කිරීමට සූදානම් නැත. ඔයාට ස්තූතියි.
පිළිතුරු Kovalenko Andrey Vitalievich:
ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවක් හෝ නාරිවේද වෛද්ය පරීක්ෂණයකින් තොරව ඔබට කළ නොහැක, ක්රියාවලිය දිගු කාලයක් තිස්සේ ඇදගෙන ගොස් ඇත! ප්රතිජීවක ඖෂධ වරින් වර භාවිතා කිරීමෙන් ගැටලුව තාවකාලිකව සමනය වන නමුත් එය රැඩිකල් ලෙස සුව නොවේ.
2013-07-05 18:01:36
ටැටියානා අසයි:
ඔබේ ප්රශ්නයට පිළිතුර
2013 ජූනි 29
ටැටියානා අසයි:
වෛද්‍යතුමනි, පරීක්ෂණ තේරුම් ගැනීමට සහ ඊළඟට කළ යුතු දේ මට කියන්න මට උදව් කරන්න, මේ සියල්ල කැස්සක් සහ 37.4 ක උෂ්ණත්වයක් සමඟ ඇත
ද්රව්ය: swab ප්රාදේශීයකරණය: නාසයෙන්
1) Neisseria sp. 10*3 10*5 CFU/ml
ප්රතිජීවක සංවේදීතාව සහිත මයික්රොෆ්ලෝරා සඳහා සංස්කෘතිය
ද්රව්ය: ස්මියර් ප්රාදේශීයකරණය: උගුරේ සිට
හුදකලා මයික්රොෆ්ලෝරා ප්රතිඵලය (CFU/ml) සාමාන්යය
1) Streptococcus viridans 10*5 10*5 CFU/ml
2) Staphylococcus aureus 10*3 නොමැත
3) Candida albicans 10*4 නොමැත
Antibioticogram 2) Staphylococcus aureus 3) Candida albicans
ප්රතිබැක්ටීරීය ඖෂධ
වැන්කොමිසින් එස්
ජෙන්ටාමිසින් එස්
ක්ලින්ඩාමයිසින් එස්
ඔක්සිසිලින් එස්
ඔෆ්ලොක්සැසින් එස්
පෙනිසිලින් එස්
එරිත්රොමිසින් ආර්
ප්රතිජීවක ඖෂධ
ඇම්ෆොටෙරිසින් එස්
ඉට්රැකනොසෝල් එස්
නිස්ටැටින් එස්
කෙටොකොනසෝල් එස්
ක්ලෝට්‍රිමසෝල් එස්
ෆ්ලූකනසෝල් ආර්
බැක්ටීරියාභක්ෂක
ස්ටැෆිලොකොකල් එස්
Pyopolyvalent එස්
ඉන්ටෙස්ටි බැක්ටීරියෝෆේජ් එස්
S-සංවේදී I-අතරමැදි R-ප්රතිරෝධක
2013 ජූලි 05
යුක්රේනයේ සෞඛ්ය ද්වාරයෙහි වෛද්ය උපදේශක පිළිතුරු දෙයි:
උපදේශකයා පිළිබඳ තොරතුරු
සුභ සන්ධ්යාවක්, ටැටියානා! ෆරින්ක්ස් වලින් ලබාගත් ද්රව්යයේ ක්ෂුද්ර ජීව විද්යාත්මක පරීක්ෂණය ව්යාධිජනක (ස්ටැෆිලොකොකස් ඕරියස්) සහ අවස්ථාවාදී (කැන්ඩිඩා ඇල්බිකන්ස්) ක්ෂුද්ර ජීවීන් අනාවරණය විය. මෙම බැක්ටීරියා සහ දිලීර කැස්ස, උගුරේ අමාරුව සහ උණ වැනි සායනික ප්‍රකාශනයන් ඇති කළ හැකිය. එබැවින්, ක්ෂුද්ර ජීවී සමතුලිතතාවයේ එවැනි උල්ලංඝනයකට ප්රතිකාර කිරීම අවශ්ය වේ. ඖෂධයක් තෝරාගැනීමේදී ප්රතිජීවක ඖෂධයක් ඉතා වැදගත් වේ. එබැවින්, මෙම අධ්යයනයට අනුව, ස්ටැෆිලොකොකස් එරිත්රොමිසින් සහ ෆ්ලූකොනසෝල් වලට ප්රතිරෝධී වනු ඇත (එනම්, ප්රතිකාර සඳහා ප්රතිචාර නොදක්වයි). තවද ක්ෂුද්ර ජීවීන් අධ්යයනය කරන ලද ප්රතිජීවක ඖෂධවල ඉතිරි කොටසට සංවේදී වේ, i.e. ප්රතිකාර සඳහා ක්රියාකාරීව ප්රතිචාර දක්වයි. ඔබේ ප්රතිකාර කරන වෛද්යවරයා තනි තනිව (ඇඟවීම් සහ ප්‍රතිවිරෝධතා සැලකිල්ලට ගනිමින්) දේශීය හෝ ඖෂධ සඳහා ඖෂධයක් තෝරා ගන්නේ මෙම ඖෂධ කාණ්ඩයෙන් ය. පද්ධතිමය භාවිතය. සියල්ලම සාර්ථක වෙන්න කියා ප්රාර්ථනා කරනවා!
වෛද්‍යතුමනි, ඔබ නිර්දේශ කරන්නේ කුමක්ද? දරුවා අවුරුදු 10 යි
2013-05-25 07:15:53
නටාලියා අසයි:
හෙලෝ, dysbacteriosis සඳහා වන පරීක්ෂණයේ ප්රති result ලය සම්බන්ධයෙන් මම ඔබේ උපදෙස් ඉල්ලා සිටිමි: ව්යාධිජනක enterobacteria - හඳුනා නොගත්, bifideobacteria 10`10, lactic acid bacilli සහ streptococci - 10`8, Escherchia: සාමාන්ය 10`5, ලැක්ටෝස්-ඍණ - 0, hemolytic - 0, වෙනත් අවස්ථාවාදී enterobacteria - 0, යීස්ට් වැනි දිලීර Candida-0, coagulase-ඍණ staphylococcus-10`2, coagulase-ධනාත්මක staphylococcus-10`1, enterococci-10`4, පැසවීම නොවන බැක්ටීරියා-0 ලෙස. ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, පූර්ණ-පරිපූර්ණ E. coli හි අන්තර්ගතය අඩු වේ සහ ව්යාධිජනක ස්ටැෆිලොකොකස් කුඩා ප්රමාණයක් පවතී. මෙය කෙතරම් බරපතලද? මෙය ප්රතිකාර කළ යුතුද සහ කුමන ඖෂධ සමඟද? වෛද්යවරයා මට කිව්වා මගේ වරදක් නැහැ කියලා මට ප්රතිකාර නියම කළා: bifiform, zakofalk, ermital (මට නිදන්ගත අග්න්‍යාශය ඇත), බී විටමින් මාස 8 කට පෙර ඉවත් කරන ලදී. පිත්තාශය. මෙය මෙයට සම්බන්ධ විය හැකිද? මට තියෙන්නේ ආහාර දිරවීමේ ප්‍රශ්න විතරයි.
පිළිතුරු වෙබ් අඩවි ද්වාරයෙහි වෛද්ය උපදේශක:
සුභ දවසක්, නටාලියා. ඔබේ වෛද්යවරයා නිවැරදියි, බඩවැල් මයික්රොෆ්ලෝරාහි සැලකිය යුතු වෙනස්කම් නොමැත. මෙම ප්රමාණයේ Staphylococcus aureus පිළිගත හැකි ය. E. coliප්රමාණවත් නොවේ, නමුත් නිසි පෝෂණය සමඟ, මෙය ඉක්මනින් සාමාන්ය තත්ත්වයට පත් විය යුතුය. ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව, අග්න්‍යාශය හෝ ඉවත් කරන ලද පිත්තාශයේ ගැටළු ඇතිවීම, ඇත්ත වශයෙන්ම, බඩවැල් මයික්රොෆ්ලෝරා වල ජීවන තත්වයන්ට බලපායි. එබැවින් ආහාර වේලක්, තාර්කික දෛනික චර්යාවක්, වැඩ සහ විවේකය සහ ඔබේ වෛද්යවරයා විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන ප්රතිකාර අවශ්ය වේ. ඔබේ සෞඛ්යය ගැන සැලකිලිමත් වන්න!
ඔබේ ප්රශ්නය අසන්නමාතෘකාව පිළිබඳ ජනප්රිය ලිපි: A කාණ්ඩයේ ස්ටැෆිලොකොකස්
Staphylococci පරිසරයේ බහුලව දක්නට ලැබේ, ඔවුන්ගෙන් බොහෝ දෙනෙක් නිරන්තරයෙන් ජීවත් වෙති මිනිස් සිරුරහානියක් නොකර. ඒ අතරම, ස්ටැෆිලොකොකල් ආසාදනය බොහෝ බරපතල රෝග සඳහා හේතුව වේ. අපි සංසිද්ධිය තේරුම් ගනිමු.
ග්රෑම්-පොසිටිව් ආසාදන ලොව පුරා වඩ වඩාත් දැවෙන ගැටලුවක් බවට පත්වෙමින් තිබේ. යුරෝපීය සෙප්ටික් සමූහය සහ යුරෝපීය සම්මේලනය අනුව දැඩි සත්කාර, sepsis හේතු විද්යාව තුළ ග්රෑම්-ධනාත්මක cocci භූමිකාව 37% දක්වා වැඩි විය.
මෑත වසරවලදී, ව්යුහය බෝ වෙන රෝගබහු ඖෂධ-ප්රතිරෝධී ග්රෑම්-ධනාත්මක ක්ෂුද්ර ජීවීන් නිසා ඇතිවන ආසාදන අනුපාතය අඛණ්ඩව වැඩි වෙමින් පවතී. මෙය මූලික වශයෙන් ස්ටැෆිලොකොකිට අදාළ වන අතර ඒවා අතර මෙතිසිලින්-ප්රතිරෝධී වික්රියා හුදකලා වේ.
ප්රතිජීවක භාවිතය පිළිබඳ ජාත්‍යන්තර සංගමය (APUA) ප්රතිබැක්ටීරීය ඖෂධ කාණ්ඩ 15ක් ලියාපදිංචි කර ඇති අතර, වෙළඳ නාම 600කට වඩා වැඩි ප්රමාණයක් සහිත සාමාන්ය නම් 109ක් ඇතුළත් වේ. විශේෂිත ඖෂධ අතර ...
Staphylococci යනු මිනිස් සමේ සහ ශ්ලේෂ්මල පටලවල මයික්රොෆ්ලෝරා වල සාමාන්ය නියෝජිතයන් වේ. ඔවුන් මතුපිට හා ගැඹුරු ඇතුළු බොහෝ රෝග ඇති කරයි purulent ආසාදන, විෂ වීම, ආහාර විෂ වීම, මුත්රා මාර්ගය සහ ENT ආසාදන.
උගුරේ අමාරුව යනු ටන්සිල් වල උග්ර බැක්ටීරියා දැවිල්ලකි, එය ස්ට්‍රෙප්ටොකොකස් හෝ ස්ටැෆිලොකොකස් මගින් ඇතිවන ආසාදනයක ප්‍රතිවිපාකයකි. ඒ සමගම, උගුරේ අමාරුව වේ බෝවෙන රෝග, වකුගඩු, හෘදය සහ සන්ධි වලින් සංකූලතා වර්ධනය වීමෙන් පිරී ඇත.
ආර්තවහරණය සින්ඩ්රෝම්- උග්රවන රෝග ලක්ෂණ සංකීර්ණ වර්ගයකි ස්වභාවික ඉතිහාසයආර්තවහරණය. එය ස්නායු මනෝචිකිත්සක මගින් සංලක්ෂිත වේ, vasomotor ආබාධපසුබිමට එරෙහිව පෙනී සිටීම වයසට සම්බන්ධ වෙනස්කම්ශරීරයේ (I කාණ්ඩය).
මාතෘකාව පිළිබඳ පුවත්: A කාණ්ඩයේ ස්ටැෆිලොකොකස්
සමහර පර්යේෂකයන් නව, ඊටත් වඩා ප්‍රබල ප්රතිජීවක නිපදවීමට වෙහෙස මහන්සි වී වැඩ කරමින් සිටින අතර තවත් සමහරු වනජීවී වල භයානක ආසාදනවලට එරෙහිව සටන් කිරීමට ක්‍රම සොයමින් සිටිති. ස්ටැෆිලොකොකස් ඕරියස් වැනි ප්‍රබල සතුරෙකු ඇතුළු සමහර භයානක ආසාදනවල ව්යාධිජනක ව්‍යාප්තිය ක්‍රැන්බෙරි යුෂ ඵලදායී ලෙස නවත්වන බව ඇමරිකානු නගරයක් වන වෝර්සෙස්ටර්හි විද්‍යාඥයින් සොයාගෙන ඇත. දැන් විටමින් ප්‍රභවයක් වන රසවත් පානයක්, ස්ටැෆිලොකොකස් ඕරියස් වන එවැනි නොනැසී පවතින හා භයානක සතුරෙකු පරාජය කළ හැකි ස්වාභාවික අමුද්‍රව්‍ය වලින් නව medicine ෂධයක් නිර්මාණය කිරීමේදී තවදුරටත් බරපතල පර්යේෂණවල විෂය බවට පත්විය හැකිය.
ක්ෂුද්‍රජීව විද්‍යාඥයින් ස්ටැෆිලොකොකි වර්ග විස්සකට වඩා ගණන් කරති. ඔවුන්ගෙන් සමහරක් ස්වභාවික මානව වෘක්ෂලතා නියෝජිතයන් වන අතර අනෙක් අය රෝග වර්ධනයට හේතු විය හැක. ඉතින් මිනිසුන්ට අනතුරක් වන ස්ටැෆිලොකොකස් වර්ග මොනවාද සහ රසායනාගාරයේදී මෙම ක්ෂුද්ර ජීවියා අනාවරණය වුවහොත් කුමක් කළ යුතුද?
ස්ටැෆිලොකොකස් වර්ග
Staphylococcus cocci - ගෝලාකාර බැක්ටීරියා වලට අයත් වේ. ග්රීක භාෂාවෙන් "ස්ටැෆිලෝ" මිදි ලෙස පරිවර්තනය කර ඇත. ක්ෂුද්ර ජීවීන් සඳහා මෙම නම අහම්බෙන් තෝරාගෙන නොමැත. කාරණය නම් බැක්ටීරියා එකට කාණ්ඩගත කර ඇති අතර අන්වීක්ෂයකින් එය මිදි පොකුරු මෙන් පෙනේ.
ළදරු අවධියේදී මිනිසුන් දැනටමත් ස්ටැෆිලොකොකස් සමඟ හුරුපුරුදු වේ. ඉතින්, වචනාර්ථයෙන් ජීවිතයේ පළමු දින සිට, මෙම ක්ෂුද්ර ජීවීන් සම, ශ්ලේෂ්මල පටල සහ බඩවැල් ක්රියාකාරීව ජනපදකරණය කිරීමට පටන් ගනී. Staphylococcus සාමාන්යයෙන් හඳුන්වනු ලැබේ අවස්ථාවාදී ක්ෂුද්ර ජීවීන්, එනම්, පුද්ගලයෙකුට සාමකාමීව සහජීවනයෙන් සිටීමට හැකි නමුත්, යම් යම් තත්වයන් යටතේ, රෝග ඇති කළ හැකි ඒවා වේ.
මිනිසුන් තුළ, පහත සඳහන් බැක්ටීරියා වර්ග නිසා රෝග වර්ධනය වේ:
- - මිනිසුන් සඳහා වඩාත්ම ව්යාධිජනක, සෑම අවයවයකම පාහේ purulent-ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් වර්ධනය වීමට හේතු විය හැක;
- Staphylococcus epidermidis - සමේ සහ ශ්ලේෂ්මල පටලවල මතුපිට පිහිටා ඇති අතර, එන්ඩොකාර්ඩයිටිස්, purulent ආසාදන සහ මුත්රා ආසාදන වර්ධනය වීමට හේතු විය හැක;
- Saprophytic staphylococcus - බාහිර ලිංගික ඉන්ද්රියන්ගේ මතුපිට, මුත්රා වල ශ්ලේෂ්මල පටලය මත පිහිටා ඇති අතර, වර්ධනය වීමට හේතු විය හැක;
- Hemolytic staphylococcus - sepsis, endocarditis, මුත්රා ආසාදන, සමේ තුවාල ඇති කරයි.
ස්ටැෆිලොකොකල් ආසාදන ඇතිවීමට හේතු
බැක්ටීරියාව ශරීරයට ඇතුල් වන විට (රුධිරය, ශ්වසන පත්රිකාව, ආහාර ජීර්ණ අවයව) ස්ටැෆිලොකොකල් රෝග වර්ධනය වේ.
පහත සම්ප්‍රේෂණ යාන්ත්‍රණයන් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:
- සම්බන්ධතා සහ ගෘහස්ථ (ස්ටැෆිලොකොකිටි සමඟ දූෂිත ගෘහ භාණ්ඩ සමඟ සම්බන්ධ වීමෙන්);
- වායුගෝලීය aerosol (කිවිසුම් යාමේදී රෝගී පුද්ගලයෙකුගෙන් හෝ බැක්ටීරියා වාහකයෙකුගෙන් නිකුත් වන වාතය ආශ්වාස කරන විට);
- පෝෂණ යාන්ත්රණය (ස්ටැෆිලොකොකස් සමඟ දූෂිත ආහාර අනුභව කරන විට);
- කෘතිම යාන්ත්රණය (මෙහිදී දූෂිත වෛද්ය උපකරණ හරහා රෝග විනිශ්චය ක්රියා පටිපාටිසහ මෙහෙයුම්).
අවස්ථාවාදී ස්ටැෆිලොකොකස් ව්යාධිජනක බලපෑමක් ඇති කිරීම සඳහා, ඇතැම් තත්වයන් අවශ්ය වේ, නිදසුනක් ලෙස, රුධිර මට්ටම් අඩුවීම, නිදන්ගත දුර්වල රෝග, හයිපොවිටමිනොසිස් ආදිය. පෙර ආසාදනවල පසුබිමට එරෙහිව ස්ටැෆිලොකොකල් ආසාදනය බොහෝ විට වර්ධනය වන බව දන්නා කරුණකි.
ස්ටැෆිලොකොකස් නිසා ඇතිවන රෝග
ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ තත්වය සහ බැක්ටීරියාවේ ලක්ෂණ ස්ටැෆිලොකොකස් කුමන ප්රති result ලයට හේතු වේද යන්න තීරණය කරයි. ඉතින්, බැක්ටීරියාව සමට හානි වීමෙන් ඇතුල් වන අතර ආරක්ෂිත යාන්ත්රණ ක්රියාවලිය දේශීයකරණය කිරීමට සමත් වේ නම්, එම රෝගය දේශීය purulent දැවිල්ලට සීමා වේ. ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට මුහුණ දීමට අසමත් වුවහොත්, ක්ෂුද්ර ජීවීන් මූලාශ්රයෙන් රුධිර ප්රවාහය හරහා සංක්රමණය වන අතර එය තුළ ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියක් වර්ධනය වීමත් සමඟ ඕනෑම ඉන්ද්රියයකට ඇතුල් විය හැක.
Staphylococcus රෝග විශාල සංඛ්යාවක් ඇති විය හැක. බොහෝ විට එය වර්ධනයට හේතු වේ:
- සමේ රෝග සහ චර්මාභ්යන්තර පටක(staphyloderma, abscesses,);
- පිළිස්සුම් වැනි සමේ සින්ඩ්රෝම්;
- ශ්වසන ඉන්ද්රිය හානි;
- මුත්රා අවයවවල තුවාල;
- , මොළයේ විවරයක්;
- එන්ඩොකාර්ඩයිටිස්;
- ස්ටැෆිලොකොකල්;
- විෂ සහිත කම්පන සින්ඩ්රෝම්;
- අස්ථි හා සන්ධි වලට හානි වීම (ඔස්ටියෝමෙලයිටිස්, ආතරයිටිස්);
- ආහාර විෂ වීම;
- සෙප්සිස්.
ශ්වසන හානි
ජනගහනයෙන් විශාල ප්‍රතිශතයක් ස්ටැෆිලොකොකස් වාහකයන් වේ. බැක්ටීරියාගේ ප්රියතම ස්ථාන වන්නේ නාසයේ සහ ෆරින්ක්ස් වල ශ්ලේෂ්මල පටලයි.. බැක්ටීරියාවේ පිහිටීම අනුව දේශීය ප්රතිශක්තිකරණය අඩු වුවහොත් සහ වර්ධනය වේ. නිරෝගී පුද්ගලයන්ට රෝගී පුද්ගලයන් හෝ බැක්ටීරියා වාහකයන් සමඟ සන්නිවේදනය කිරීමෙන් පසු ස්ටැෆිලොකොකල් rhinitis හෝ pharyngitis ද ලබා ගත හැකිය.
රයිනිටිස් අමාරුවෙන් සහාය වේ නාසික හුස්ම ගැනීම, කටහඬ වෙනස් වීම, පෙනුම. ස්ටැෆිලොකොකස් පාරනාසික කෝඨරකයට ඇතුල් වන විට එය වර්ධනය වේ. sinusitis සමග, නාසයෙන් ස්රාවය කහ-කොළ සහ ඝන බවට පත් වේ. බලපෑමට ලක් වූ සයිනස් පැත්තේ විසරණය වූ හෝ දේශීයකරණය වූ අයගෙන් පුද්ගලයෙකුට කරදර විය හැක. ෆරින්ගයිටිස් සමඟ, උගුරේ අමාරුව, ගිලීමේදී වේදනාව සහ ද පැමිණිලි තිබේ.
ස්ටැෆිලොකොකස් පෙණහලුවලට ඇතුල් වීම විශේෂයෙන් භයානක ය.. නියුමෝනියාවේ සියලුම අවස්ථා අතර 10% ස්ටැෆිලොකොකල් වේ. ඒවා ප්රාථමික විය හැකි නමුත් තවමත් බොහෝ විට වෛරස් ආසාදන පසුබිමට එරෙහිව වර්ධනය වේ. Staphylococcus aureus කලාතුරකින් හේතුව බව සඳහන් කිරීම වටී ප්රජාව විසින් අත්පත් කරගත් නියුමෝනියාව, නමුත් බොහෝ විට - intrahospital. නියුමෝනියාව වර්ධනය වීම දරුණු දුර්වලතාවය, අධික උණ, වේදනාව මගින් පෙන්නුම් කෙරේ පපුව, සමග කැස්ස purulent sputum, සයනොසිස්. ස්ටැෆිලොකොකල් නියුමෝනියාවවැඩි වශයෙන් සංලක්ෂිත වේ දැඩි පාඨමාලාව, මෙන්ම purulent සංකූලතා සඳහා ප්රවණතාවක්: abscess, empyema.
සමේ තුවාල
Staphylococcal සමේ තුවාල ස්ටැෆිලෝඩර්මා හෝ පුලුල්ව පැතිරුනු ආකාරයෙන් ස්ථානගත කළ හැක. ස්ටැෆිලෝඩර්මාස්ටැෆිලොකොකස් හඳුන්වාදීමට ප්රතිචාර වශයෙන් සිදුවන පවිත්ර සමේ තුවාලයක් ලෙස හැඳින්වේ. ස්ටැෆිලෝඩර්මා ඇතුළත් වේ:
- ෆොලිකුලිටිස් - කෙස් කළඹේ මුඛයේ දැවිල්ල, පුස්පුල් (පුස්පුල්) සෑදීම සමඟ;
- - හිසකෙස් ෆොසිලයේ දැවිල්ල මෙන්ම අවට සම්බන්ධක පටක වේදනාකාරී පැස්ටල් සෑදීමත් සමඟ;
- Carbuncle - කණ්ඩායම් දැවිල්ල රෝම කූප, මෙන්ම අවට සම්බන්ධක පටක;
- හයිඩ්රැඩෙනයිටිස් - purulent-ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය පිහිටා ඇත දහඩිය ග්රන්ථිවේදනාකාරී ආක්රමණයක් ඇතිවීමත් සමග.
පුළුල් සමේ හානිය ස්ටැෆිලොකොකල් පිළිස්සුම් වැනි සින්ඩ්‍රෝමය () ස්වරූපයෙන් පෙන්නුම් කරයි. බොහෝ විට, අලුත උපන් බිළිඳුන් සහ වයස අවුරුදු පහට අඩු දරුවන් පීඩාවට පත් වේ; වැඩිහිටියන් කලාතුරකින් අසනීප වේ. අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ රෝගය හදිසියේම ආරම්භ වන්නේ සමේ රතු පැහැය, ගැටුම් පෙනුම, ඉරිතැලීම්, පසුව පීල් කිරීමෙනි. විවෘත වන විශාල බිබිලි වෙනුවට, බර්ගන්ඩි සම නිරාවරණය වේ, පිළිස්සුණු සම සිහිගන්වයි.
විෂ කම්පන සින්ඩ්‍රෝමය
මෙම සින්ඩ්‍රෝමය ප්‍රථම වරට සාකච්ඡා කරනු ලැබුවේ විසිවන ශතවර්ෂයේ අවසානයේ දී, ඔසප් වීමේදී තරුණ කාන්තාවන් අතර රෝගය පැතිරීම වාර්තා වූ විට, යෝනි මාර්ගයෙන් සහ ගැබ්ගෙලෙහි ස්ටැෆිලොකොකස් ඕරියස් රසායනාගාරයක් හඳුනා ගන්නා ලදී. මෙම සින්ඩ්‍රෝමය ඇතිවීම අධි අවශෝෂක ටැම්පොන් භාවිතයෙන් ප්‍රකෝප විය. එවැනි ටැම්පොන් දිගු කාලයක් සයාේනිය තුළ තබා ඇති විට, ස්ටැෆිලොකොකස් පැතිරීම සහ එහි විෂ ද්රව්යයේ සංශ්ලේෂණය සඳහා ප්රශස්ත තත්වයන් නිර්මාණය වේ. එක්සත් ජනපදයේ එවැනි ටැම්පොන් අලෙවිය නැවැත්වීමත් සමඟ මෙම රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගේ සංඛ්යාව සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වී ඇත.
විෂ කම්පන සින්ඩ්‍රෝමයේ ප්රධාන ප්‍රකාශනයන් වන්නේ:
ආසාදනය කම්පනය හා අක්මාව අසාර්ථක විය හැක.
විෂ සහිත කම්පන සින්ඩ්‍රෝමය, දුර්ලභ වුවද, අදටත් සිදු වේ. එමනිසා, උණ හෝ කැසීම ඇති වන කාන්තාවන් වහාම ටැම්පොන් ඉවත් කර වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසන්න.
සෙප්සිස්
කියවීමට අපි නිර්දේශ කරමු:මෙය වඩාත්ම දුෂ්කර සහ භයානක ප්රකාශනයස්ටැෆිලොකොකල් ආසාදනය. බොහෝ විට අලුත උපන් බිළිඳුන් සහ නොමේරූ ළදරුවන් තුළ නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. ප්රාථමික foci දේශීය ස්ටැෆිලොකොකල් රෝග විවිධාකාර විය හැක: බුරුළු ප්රදාහය, අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ ඔම්ෆලයිටිස් (නහයේ දැවිල්ල). මෙම රෝගය අංශක 37 සිට 40 දක්වා ශරීර උෂ්ණත්වයේ සැලකිය යුතු දෛනික උච්චාවචනයන්, මිරිස්, රක්තපාත කැක්කුම, සුදුමැලි සම, හුස්ම හිරවීම, වේගවත් හද ගැස්ම, අඩු වීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. රුධිර පීඩනය. ඒ අතරම, විවිධ අවයවවල ආසාදනවල පාර ස්ථිතික නාභිගත වේ: මෙනින්ජයිටිස්, මොළයේ විවරය ආදිය. සෙප්සිස් යනු භයානක තත්ත්වයසහ ක්රියාකාරී ප්රතිකාර අවශ්ය වේ.
Staphylococcal endocarditis
ස්ටැෆිලොකොකස් යනු එන්ඩොකාර්ඩයිටිස් සඳහා දෙවන වඩාත් පොදු හේතුවයි. මෙම රෝගය බොහෝ විට වැඩිහිටි හා දුර්වල පුද්ගලයින් තුළ වර්ධනය වේ. ශරීරයේ උෂ්ණත්වය ඉහළ යාමත් සමඟ එන්ඩොකාර්ඩයිටිස් තියුනු ලෙස වර්ධනය වේ. පරීක්ෂණය අතරතුර, ප්රගතිශීලී කපාට ඌනතාවයන් මෙන්ම හෘද මැසිවිලි ස්ථාපිත කළ හැකිය. හෘදයාබාධ සහ කපාට වළලු විවරයන් සෑදිය හැක. මෙම රෝගය බොහෝ විට පෙනහළු ආඝාතය සමඟ ඇත. කපාට ප්‍රෝටේසස් ඇති පුද්ගලයින් ස්ටැෆිලොකොකල් එන්ඩොකාර්ඩයිටිස් වලටද ගොදුරු වේ. ස්ටැෆිලොකොකස් (බොහෝ විට එපීඩර්මල්) ආසාදනය බොහෝ විට සිදු වන්නේ කපාට ප්‍රෝටේෂස් ස්ථාපනය කිරීමේ මෙහෙයුමේදී ය, නමුත් සායනික රෝග ලක්ෂණ වසරකට පසුව දිස්විය හැකිය.
ආහාර විෂ වීම
කියවීමට අපි නිර්දේශ කරමු:ස්ටැෆිලොකොකස් සමඟ දූෂිත ආහාර අනුභව කරන විට රෝගය වර්ධනය වේ. බැක්ටීරියාව රසකැවිලි කීම්, සලාද සහ මස් නිෂ්පාදනවල ක්රියාකාරීව ගුණ කරයි. දූෂිත කුස්සියට උපකරණ, උපකරණ සහ ආහාර පිසීමේ දූෂිත දෑත් භාවිතා කිරීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස ක්ෂුද්ර ජීවීන් ආහාර නිෂ්පාදන වලට ඇතුල් වේ. කුක්ගේ අත්වල ඇති ලප වලින්, ස්ටැෆිලොකොකස් ආහාරයට ඇතුළු වන අතර එහිදී එය ක්රියාකාරීව ගුණ කරන අතර පසුව ආහාර විෂ සහිත ආසාදනයට හේතුව බවට පත්වේ.
පුර්ව ලියාපදිංචි තක්සේරු කාලය කෙටි වේ. දූෂිත නිෂ්පාදිතය පරිභෝජනය කිරීමෙන් පැය කිහිපයකට පසු, පුද්ගලයෙකු හදිසියේම නැවත නැවතත් වමනය, දුර්වලතාවය, දරුණු එපිගාස්ට්‍රික් වේදනාව අත්විඳින අතර පාචනය වර්ධනය විය හැකිය. රෝගය සාමාන්යයෙන් දින කිහිපයකට පසු සම්පූර්ණ සුවය ලැබීමෙන් අවසන් වේ.
ප්රතිකාරයේ මූලධර්ම
කියවීමට අපි නිර්දේශ කරමු:රසායනාගාරයක් ශරීරයේ ස්ටැෆිලොකොකස් හඳුනා ගන්නා විට, පුද්ගලයෙකු වහාම අනතුරු ඇඟවීමට පටන් ගනී, එය සලකන්නේ කෙසේද, කුමක් කළ යුතුද? රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව බැක්ටීරියාවක් හඳුනා ගැනීම නිර්දේශ කිරීමට හේතුවක් නොවේ.
දේශීයකරණයේ මෘදු ආකාර සඳහා ස්ටැෆිලොකොකල් රෝගයරෝග ලක්ෂණ ප්රතිකාර සාමාන්යයෙන් ප්රමාණවත් වේ. මධ්යස්ථ සහ දරුණු ආකාර සඳහා, ප්රතිජීවක ඖෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ (පෙනිසිලින්, සෙෆලොස්පොරින්, මැක්රොලයිඩ්, ඇමයිනොග්ලිකොසයිඩ්), මෙන්ම විශේෂිත ඇන්ටිස්ටැෆිලොකොකල් ඖෂධ.
වාරය ස්ටැෆිලොකොකල් ආසාදනයවිවිධ වර්ගයේ ස්ටැෆිලොකොකි මගින් ඇතිවන බෝවෙන රෝග සමූහයක් ඇතුළත් වේ. ස්ටැෆිලොකොකල් ආසාදනයේ ප්රධාන ලක්ෂණය වන්නේ ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ ශරීරයට විනිවිද යාමේ ස්ථානයේ පවිත්ර ක්රියාවලියක් ඇතිවීමයි.
ස්ටැෆිලොකොකි කණ්ඩායම. Staphylococcus aureus
ස්ටැෆිලොකොකස් යන නම පැමිණෙන්නේ ග්රීක වචන වලින් ස්ටැෆිල්, පොකුරක් සහ කොක්කෝස්, ධාන්ය යන්නෙන් ය. ස්ටැෆිලොකොකස් ක්ෂුද්ර ජීවීන්ට මෙම නම ලැබුණේ අන්වීක්ෂයක් යටතේ ඔවුන්ගේ ජනපදවල ලාක්ෂණික පෙනුම නිසාය. ඇත්ත වශයෙන්ම, අන්වීක්ෂයක් යටතේ ඇති ස්ටැෆිලොකොකිගේ ජනපද මිදි පොකුරු හෝ කුඩා ධාන්ය පොකුරු වලට සමාන වේ. මෙම වර්ගයේ ස්ටැෆිලොකොකල් ජනපදය සෑදී ඇත්තේ බෙදීමෙන් පසු ක්ෂුද්ර ජීවීන් එකිනෙකින් වෙන් නොවී එකිනෙකා සමඟ බැඳී පවතින බැවිනි.ස්ටැෆිලොකොකි කාණ්ඩයට බොහෝ දේ ඇතුළත් වේ විවිධ වර්ගක්ෂුද්‍ර ජීවීන්, ඒවායින් බොහොමයක් ප්‍රායෝගිකව මිනිසුන්ට හානිකර නොවේ, නැතහොත් රෝග ඇති කරන්නේ යම් යම් තත්වයන් යටතේ පමණි. මෙම ක්ෂුද්ර ජීවීන් බොහොමයක් වාසය කරයි විවිධ ප්රදේශමිනිස් සිරුර (සම, ශ්ලේෂ්මල පටල, මුඛ කුහරය සහ බඩවැල්) ශරීරයේ ඊනියා මයික්රොෆ්ලෝරා සාදයි.
ඖෂධ සඳහා, ස්ටැෆිලොකොකි වර්ග වඩාත් රසවත් වන්නේ: Staphylococcus aureus(එස්. ඕරියස්), Staphylococcus epidermidis(S. epidermidis) සහ Saprophytic staphylococcus(S. saprophyticus), මේවා බොහෝ විට මිනිසුන් තුළ රෝග ඇති කරන ස්ටැෆිලොකොකි වර්ග බැවින්.
ස්ටැෆිලොකොකි වල ක්ෂුද්‍රජීව විද්යාත්මක ගුණාංග
Staphylococci කුඩා, රවුම් හැඩැති බැක්ටීරියා වේ. Staphylococci ප්රධාන වශයෙන් දිරාපත් වන ආහාර මෙන්ම මිය යන ශරීර පටක වලින් පෝෂණය වේ. මිනිස් සම සහ ශ්ලේෂ්මල පටලවල ස්ටැෆිලොකොකි විශාල ප්රමාණයක් ඇත, නමුත් පුද්ගලයා සෞඛ්ය සම්පන්න නම් සහ ඔහුගේ සම සහ ශ්ලේෂ්මල පටල වලට හානි සිදු නොවන්නේ නම්, මෙම ක්ෂුද්ර ජීවීන් කිසිදු රෝගයක් ඇති නොකරයි. ඔවුන්ගේ ආක්රමණශීලී ගුණාංග දිස්වන්නේ දුර්වල වූ ජීවියෙකුගේ තත්වයන් තුළ හෝ සමේ හෝ ශ්ලේෂ්මල පටල වලට හානි සිදුවුවහොත් පමණි.Staphylococcus aureusපෝෂක මාධ්ය මත වර්ධනය වන මෙම ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ ජනපදවල විශේෂිත "රන්වන්" වර්ණය නිසා එසේ නම් කර ඇත. ස්වභාව ධර්මයේ දී, ස්ටැෆිලොකොකස් ඕරියස් හි බොහෝ ප්රභේද ඇත, ඒවා ආක්රමණශීලී (ව්යාධිජනක) සහ අනෙකුත් ක්ෂුද්ර ජීව විද්යාත්මක ලක්ෂණ වලින් එකිනෙකට වෙනස් වේ.
ස්ටැෆිලොකොකි කාණ්ඩයේ සියලුම බැක්ටීරියා වල පොදු ලක්ෂණය වන්නේ විවිධ ප්රතිජීවක වලට ඔවුන්ගේ ඉහළ ප්‍රතිරෝධයයි. විශේෂිත ප්රතිජීවකයක් සමඟ බැක්ටීරියා වික්රියාවක් ස්පර්ශ කිරීමෙන් පසු එවැනි ප්රතිරෝධයක් දක්නට ලැබේ. ප්‍රතිජීවකයට අනුවර්තනය වීමට කාලය නොමැති බොහෝ ක්ෂුද්ර ජීවීන් ඇත්ත වශයෙන්ම මිය යයි, නමුත් කුඩා කොටසක් ප්‍රතිජීවකයට අනුවර්තනය වීමට සමත් වේ (හෝ ඒ වෙනුවට, එය උදාසීන කිරීමට ක්‍රමයක් සොයා ගනී) සහ ගුණ කිරීම, යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම දිගටම කරගෙන යයි. කෙටි කාලයක්ක්ෂුද්ර ජීවී ජනගහන ප්රමාණය. මෙම ක්ෂුද්ර ජීවීන් නිසා ඇතිවන රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා උපක්රම සැලසුම් කිරීමේදී ස්ටැෆිලොකොකිගේ මෙම ලක්ෂණය සැලකිල්ලට ගත යුතුය. වර්තමානයේ, ප්රතිජීවක ඖෂධ ගණනාවකට මෙම ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ ප්රතිශක්තිය නිසා ස්ටැෆිලොකොකල් ආසාදන ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වී ඇත.
Staphylococci රෝගය ඇති කරන්නේ කෙසේද?
Staphylococci රෝගය ඇති කරන ආකාරය ගැන කතා කරන විට, අපි මුලින්ම ඔවුන්ගේ ව්යාධිජනක සාධක ගැන සඳහන් කළ යුතුය, එනම්, ශරීරයේ පටක හා අවයව වලට හානි කිරීමට සෘජුවම සම්බන්ධ වන ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ එම හැකියාවන් සහ ලක්ෂණ.සාමාන්යයෙන් ස්ටැෆිලොකොකි කාණ්ඩයට සහ විශේෂයෙන් ස්ටැෆිලොකොකස් ඕරියස් වලට පහත ව්යාධිජනක සාධක ඇත:
- එන්සයිම, ශරීරයේ පටක විනාශ කිරීම (හයලුරොනිඩේස්, ෆයිබ්‍රිනොලිසින්, ලෙසිතිනේස්) - මෙම එන්සයිම ශරීරයේ පටක වල කොටසක් වන ප්‍රෝටීන සහ මේද බිඳ දැමීමට සමත් වේ. මෙම එන්සයිමවල ආධාරයෙන්, ස්ටැෆිලොකොකස්, පළමුව, පෝෂ්‍ය පදාර්ථ සමඟ සපයයි (විනාශ වූ පටක මත ස්ටැෆිලොකොකි පෝෂණය කරයි), සහ දෙවනුව, ශරීරයට ගැඹුරට ගමන් කරයි. Fibrinolysin වලට ස්තූතියි, ස්ටැෆිලොකොකිට රුධිරයට විනිවිද යාමට සහ ශරීරය පුරා පැතිරීමට හැකි වන අතර, රුධිර විෂ වීම (sepsis) ඇති කරයි.
- Hemolysins සහ විෂ ද්රව්ය, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ සෛලවල ක්රියාකාරිත්වය නිෂේධනය කිරීම ස්ටැෆිලොකොකිටි වල ව්යාධිජනකතාවයේ වැදගත් සාධක වේ. මෙම සාධකවල ආධාරයෙන්, ස්ටැෆිලොකොකිට දැවිල්ල ඇති ප්‍රදේශවල දිගු කාලයක් ජීවත් වීමට හැකි වන අතර ඉක්මනින් ශරීරය තුළ පැතිරෙන බව අපට පැවසිය හැකිය. ස්ටැෆිලොකොකිටි නිසා ඇතිවන සාමාන්ය (සාමාන්ය ආකාර) ආසාදන අත්විඳින දුර්වල ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් ඇති පුද්ගලයින් (ළමයින් හෝ වැඩිහිටි පුද්ගලයින්) රෝගය වර්ධනය කිරීමේදී මෙම සාධක විශේෂ වැදගත්කමක් දරයි.
- එන්ටරොටොක්සින්- මේවා ඔවුන්ගේ ජීවිත කාලය තුළ ස්ටැෆිලොකොකි විසින් නිපදවන විශේෂ ද්රව්ය වේ. Staphylococci සඳහාම, මෙම විෂ ද්රව්ය වෙනත් බැක්ටීරියා සමඟ පැවැත්ම සඳහා සටන් කරන අතරමැදි පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදන හෝ ද්රව්ය වේ. මිනිසුන් සඳහා, ආහාර විෂ වීමට හේතු විය හැකි ශක්තිමත්ම විෂ වන්නේ enterotoxins වේ. නවීන දත්ත වලට අනුව, ආහාර විෂවීම පිළිබඳ වඩාත් පොදු වැරදිකරු වන්නේ ස්ටැෆිලොකොකස් ඕරියස් ය. මෙම අවස්ථාවේ දී, ක්ෂුද්ර ජීවීන් අපිරිසිදු නිෂ්පාදන සමඟ හෝ මෙම ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ වාහකයන් වන මිනිසුන්ගේ ශරීරයෙන් ආහාර ලබා ගත හැකිය. ස්ටැෆිලොකොකස් ඕරියස් සෑම කෙනෙකුගේම පාහේ සම සහ ශ්ලේෂ්මල පටලවල ඇති බැවින්, විෂ වීමකදී ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ ප්‍රභවය තීරණය කිරීම සමහර විට කළ නොහැක. බොහෝ විට ආහාර විෂ වීම සිදුවන්නේ අඩු ගුණාත්මක කිරි නිෂ්පාදන, මස් සහ රසකැවිලි නිසාය. ස්ටැෆිලොකොකස් වල එන්ටරොටොක්සින් (එන්ටරොටොක්සින් යනු බඩවැල්වල ක්රියා කරන විෂ) වලට බෙහෙවින් ප්රතිරෝධී වන බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. ඉහළ උෂ්ණත්වයන්සහ දිගු තාපාංකයෙන් පමණක් විනාශ වේ.
ඉහත විස්තර කර ඇති සියලුම ව්යාධිජනක සාධක පවතින තත්වයන් මත පදනම්ව ස්ටැෆිලොකොකිලි මගින් විදහා දක්වයි. ස්ටැෆිලොකොකස් ඕරියස් (සහ මෙම ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ වෙනත් වර්ග) ආසාදනයට වඩාත් ගොදුරු විය හැකි පුද්ගලයින් වන්නේ දියවැඩියා රෝගීන්, ප්රතිශක්තිකරණය අඩු රෝගීන්, ළමුන් සහ වැඩිහිටියන් වැනි දුර්වල පරිවෘත්තීය ඇති පුද්ගලයින් ය.
ස්ටැෆිලොකොකස් ආසාදනය වූ ස්ථානයේ කුමක් සිදුවේද?
විවිධ වර්ගයේ ස්ටැෆිලොකොකි (ප්රධාන වශයෙන් ස්ටැෆිලොකොකස් ඕරියස්) යනු පියෝජනික් ආසාදනවල සම්භාව්‍ය නියෝජිතයන් වන අතර එයින් අදහස් කරන්නේ මෙම ආසාදනය ශරීරයට ඇතුළු වන ස්ථානයේ සෑම විටම purulent දැවිල්ල ඇති වන බවයි. බොහෝ විට, ස්ටැෆිලොකොකස් මගින් ඇතිවන purulent ක්රියාවලීන් කුඩා ප්රමාණවලට සීමා වේ (උදාහරණයක් ලෙස, කුරුලෑ). දැවිල්ලෙහි ඇති සැරව යනු ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ මියගිය සෛල සමුච්චය වීමකට වඩා වැඩි දෙයක් නොවන අතර එය ආසාදනය විනිවිද යාම පිළිබඳ සං signal ාවක් ලබාගෙන දැවිල්ලට සංක්රමණය විය.Staphylococcus aureus සහ ප්රතිශක්තිය
ස්ටැෆිලොකොකස් ඕරියස් යනු ප්රතිශක්තිකරණ ක්ෂුද්ර ජීවියෙකි, එනම් ආසාදනයකින් පසු රෝගියා ප්රතිශක්තිය වර්ධනය කරයි (ක්ෂුද්ර ජීවීන්ට ප්රතිශක්තිය). අලුත උපන් දරුවන් ජීවිතයේ පළමු මාස 6 තුළ මාතෘ ප්රතිශක්තිය මගින් ස්ටැෆිලොකොකිටි වලින් ආරක්ෂා වේ. තවද, දරුවාගේ ශරීරය ස්ටැෆිලොකොකස් සමඟ (විශේෂයෙන් ස්ටැෆිලොකොකස් ඕරියස් සමඟ) සම්බන්ධ වීම හේතුවෙන් ඔහුගේ ශරීරය ස්වාධීනව ප්රති-ක්ෂුද්ර ජීවී ප්රතිශක්තිය වර්ධනය කරයි. ස්වභාවධර්මයේ ස්ටැෆිලොකොකි වර්ග රාශියක් ඇති බැවින්, එක් විශේෂිත ස්ටැෆිලොකොකස් නිසා ඇති වන රෝගයකදී ලබා ගන්නා ප්‍රතිශක්තියට මෙම සියලුම ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගෙන් ශරීරය ආරක්ෂා කළ නොහැක, එබැවින් ස්ටැෆිලොකොකල් ආසාදන සෑම කෙනෙකුම පාහේ විවිධ සංඛ්‍යාත සමඟ සිදු වේ.
එසේම, ස්ටැෆිලොකොකස් (ප්රධාන වශයෙන් ස්ටැෆිලොකොකස් ඕරියස්) සමඟ මිනිස් සිරුරේ දිගුකාලීන සම්බන්ධතා හේතුවෙන් ඊනියා ඉවසීම ඇති වේ, එනම් ශරීරය ක්ෂුද්ර ජීවීන්ට ප්රතිචාර නොදක්වයි.
ස්ටැෆිලොකොකල් ආසාදන වැලැක්වීම
එන්නත් සමඟ වැළැක්වීම?බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී ස්ටැෆිලොකොකල් ආසාදන මෘදු හා බරපතල සංකූලතා නොමැතිව (කෙසේ වෙතත්, එවැනි ආසාදනවල දරුණු අවස්ථා ද සිදු වේ), සහ ස්ටැෆිලොකොකිගේ විශාල විවිධත්වය සහ නිරන්තර විචල්‍යතාවය හේතුවෙන් මෙම ක්ෂුද්ර ජීවීන්ට එරෙහිව එන්නතක් නොමැත.
කෙසේ වෙතත්, වෛද්‍යවරුන්ට තවමත් ඔවුන්ගේ අවි ගබඩාවේ ස්ටැෆිලොකොකිට එරෙහිව නිශ්චිත ආරක්ෂණ ක්‍රම තිබේ - මේවා විශේෂිත ස්ටැෆිලොකොකල් සෙරම් වන අතර ඒවා රෝගයට ගොදුරු වූ පුද්ගලයින්ගේ හෝ ප්රතිශක්තිකරණ සතුන්ගේ රුධිරයේ පදනම මත නිපදවනු ලැබේ. වාසනාවකට මෙන්, වර්තමානයේ, ප්රතිජීවක ඖෂධවලට ස්තූතිවන්ත වන අතර, එවැනි සෙරම් භාවිතා කිරීමේ අවශ්යතාව සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වී ඇත.
පුද්ගලික සනීපාරක්ෂාව වැළැක්වීමේ හොඳම ක්රමයයි
පුද්ගලික සනීපාරක්ෂාව පවත්වා ගැනීමෙන් බොහෝ භයානක ආසාදනවලින් පුද්ගලයෙකු ආරක්ෂා කළ හැකිය. Staphylococcus aureus වැනි විෂබීජ ප්රධාන වශයෙන් සම්ප්‍රේෂණය වන්නේ ආහාර, අපිරිසිදු දෑත් හෝ අපිරිසිදු වස්තූන් මගිනි. Staphylococcus aureus හි ඇතැම් ප්‍රමාණයන් සැමවිටම සම මත සහ මිනිසුන්ගේ නාසික කුහරය තුළ පවතී. මත බව සටහන් විය පිරිසිදු සමක්ෂුද්‍ර ජීවීන් මිනිත්තු 5-6 ක් ඇතුළත මිය යන අතර අපිරිසිදු සම මත ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ වර්ධනයට හිතකර තත්වයන් සොයාගත හැකිය.අලුත උපන් බිළිඳුන් හෝ කුඩා දරුවන් සම්බන්ධයෙන්, දරුවාගේ සනීපාරක්ෂාව සමඟ දෙමාපියන්ගේ අනුකූලතාවය වේ වැදගත්ම සාධකය, ස්ටැෆිලෝඩර්මා වැනි ආසාදන වලින් දරුවා ආරක්ෂා කිරීම, එනම්, suppuration සමඟ ඇතිවන බැක්ටීරියා සමේ තුවාල.
වැඩිහිටි පුද්ගලයින් තුළ, හොඳ පුද්ගලික සනීපාරක්ෂාව ක්ෂුද්‍රජීවී ආසාදන වැලැක්වීමට ද උපකාරී වේ. දන්නා පරිදි, බොහෝ විට ස්ටැෆිලොකොකි ආසාදනය වේ හානියට පත් ප්රදේශසම සහ ශ්ලේෂ්මල පටල (තුවාල, වණ). එමනිසා, තුවාලය suppuration වැළැක්වීමේ මූලික කාර්යභාරය එහි නිවැරදි විසින් ඉටු කරනු ලැබේ ප්රාථමික සැකසුම්සහ වැඩිදුර රැකවරණය.
ස්ටැෆිලොකොකල් ආසාදනය වැලැක්වීම සඳහා නිශ්චිත කාර්යභාරයක් ඉටු කරනු ලබන්නේ නිසි පෝෂණය සහ විටමින් සහ ඛනිජ ලවණ ප්රමාණවත් ලෙස ගැනීමෙනි. ඔබ දන්නා පරිදි, විටමින් සහ ඛනිජ තත්ත්වය සෘජුවම ප්රතිශක්තිකරණ ආරක්ෂාව සහ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියේ ඵලදායීතාවය තීරණය කරයි. මෙසේ රෝග නිවාරක පත්වීමවිටමින් සහ ඛනිජ සූදානම හැඳින්විය හැක නිශ්චිත නොවන නියෝජිතයාආසාදන වලට එරෙහිව වැළැක්වීම.
ග්‍රන්ථ නාමාවලිය:
- කුස්නෙට්සෝවා ඊ.ඒ. මුඛ කුහරයේ ක්ෂුද්‍රජීවී වෘක්ෂලතා සහ ව්යාධිජනක ක්රියාවලීන් වර්ධනය කිරීමේදී එහි කාර්යභාරය, එම්., 1996
- වෛද්ය ක්ෂුද්‍රජීව විද්යාව, හමුදා වෛද්ය ඇකඩමිය, ශාන්ත පීටර්ස්බර්ග්, 1999
- නූතන තත්වයන් තුළ ප්රධාන බෝවෙන රෝග නිර්ණය කිරීම සහ ප්රතිකාර කිරීම, මින්ස්ක්, 1990