Duodenal තුවාලයකින් වේදනාව අඩු කර ගන්නේ කෙසේද? පෙප්ටික් වණ සමඟ බඩේ වේදනාව ඇතිවීමට හේතුව කුමක්ද. ආමාශයේ වණ වලට ප්රතිකාර කිරීම
ඇමොක්සිසිලින් යනු ක්‍රියාකාරීත්වයේ බැක්ටීරියා නාශක යාන්ත්‍රණයක් සහිත අර්ධ සින්තටික් පෙනිසිලින් වේ. සංඛ්යා ලේඛනවලට අනුව, මෙය වඩාත් "මිලදී ගත්" ටැබ්ලට් ප්රතිජීවක වේ. විකුණුම් සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, එය සමඟ තරඟ කළ හැක්කේ ඇසිට්‍රොමිසින් drugs ෂධ පමණි. වෛද්යවරුන් සහ සාමාන්ය පාරිභෝගිකයින් අතර නිෂ්පාදනයේ ජනප්‍රියතාවයට හේතුව කුමක්ද?
ඇමොක්සිසිලින් ® - වැඩිහිටියන් සඳහා 500 mg ටැබ්ලට් භාවිතය සඳහා උපදෙස්
නිල උපදෙස් අනුව ඇමොක්සිසිලින් ® ගන්නේ කෙසේද? සංවර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව අඩු කිරීම සඳහා, drug ෂධයේ ජෛව උපයෝගීතාව ආහාර ගැනීම මත රඳා නොපවතී. dyspeptic ආබාධආමාශයික පත්රිකාවේ සිට, මේසය භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. කෑමට පෙර හෝ ආහාර වේල ආරම්භයේදී. ටැබ්ලට් හපන, තලා හෝ කැඩීම නොකළ යුතුය (Flemoxin Solutab ® හැර). ප්රතිජීවක ඖෂධය නිශ්චල ජලය වීදුරුවකින් සෝදා ඇත. නිවාගත් ජලය. යුෂ, කිරි, තේ හෝ කාබනීකෘත බීම භාවිතා නොකරන්න.
මේසය Flemoxin ® සිරප් (ජලය මිලි ලීටර් 20-30) හෝ අත්හිටුවීම (මිලි ලීටර් 100 සිට) අනුකූලතාවයට ජලයේ දියකර හපන්න පුළුවන්. පෙර අවස්ථාවක මෙන්, කාබනීකෘත නොවන, නිවාගත් ජලය පමණක් භාවිතා වේ.
ඖෂධ ලබා ගැනීමේ පාඨමාලාව දින හතේ සිට 14 දක්වා වේ.
ප්රතිකාරයේ කාලසීමාව තීරණය වන්නේ:
- රෝගයේ බරපතලකම;
- ධනාත්මක ගතිකත්වයේ වේගය;
- ව්යාධිජනක සංවේදීතාව;
- ආසාදන-ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය ප්රාදේශීයකරණය;
- පසුබිම (උග්ර කරන) ව්යාධිවේදය පැවතීම.
ඇමොක්සිසිලින් ® ප්‍රතිජීවකයක්ද නැද්ද?
ඇමොක්සිසිලින් යනු ප්රතිබැක්ටීරීය කාරකයකි. ඖෂධීය කණ්ඩායම- ක්ෂුද්ර ජීවී ක්රියාකාරිත්වයේ දීර්ඝ වර්ණාවලියක් සහිත පෙනිසිලින්.
එය වැඩිදියුණු කළ වෙනස් කිරීමකි. එහි පූර්වගාමියා මෙන් නොව, ඇමොක්සිසිලින් ® අම්ල-ප්රතිරෝධී වන අතර වාචිකව ගත් විට අධික ලෙස අවශෝෂණය වේ. එහි ජෛව උපයෝගීතාව ආහාර ගැනීම මත රඳා නොපවතී.
ඖෂධයට හැකියාව ඇත කෙටි කාලයබඩවැලේ සම්පූර්ණයෙන්ම අවශෝෂණය කර රුධිරයේ ඉහළ ස්ථාවර සාන්ද්‍රණයක් ඇති කිරීමට කාලයයි. කෙසේ වෙතත්, පහළ ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ එහි සාන්ද්රණය බෙහෙවින් අඩු බැවින්, ආන්ත්රික ආසාදනවලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා විසඳුම නියම කර නැත.
ඇම්පිසිලින් මෙන්, එය බැක්ටීරියා එන්සයිම (බීටා-ලැක්ටේමාස්) මගින් සම්පූර්ණයෙන්ම විනාශ කරනු ලැබේ, එබැවින් බීටා-ලැක්ටේමාස් නිපදවන වික්රියා නිසා ඇතිවන ආසාදනවලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා එය නියම කර නොමැත.
ඇමොක්සිසිලින් ® - මුදා හැරීමේ ආකෘතිය සහ සංයුතිය
ක්රියාකාරී ද්රව්යය වන්නේ ඇමොක්සිසිලින් ය.
- ලන්දේසි ඖෂධ සමාගමක් වන Astellas ® විසින් නිෂ්පාදනය කරන ලද ද්‍රාව්‍ය ආකෘතිය, වගුවේ මුදා හැරීමේ පෝරමය ඇත. මිලිග්රෑම් 125, 250, 500 සහ 1000 ප්රතිජීවක අන්තර්ගතය සමඟ. මිල 230, 280, 360, 480 rub. ටැබ්ලට් 20 ක පැකේජයකට පිළිවෙලින්.
අතිරේකව ක්ෂුද්ර ස්ඵටික සහ විසරණය කළ හැකි සෙලියුලෝස්, රසකාරක සහ රසකාරක අඩංගු වේ.
- සර්බියානු සමාගමක් වන Hemofarm ® වෙතින් ඇමොක්සිසිලින් ® මුඛ අත්හිටුවීමක් නිෂ්පාදනය කිරීම සඳහා කැටිති ආකෘතියෙන්, මිලි ලීටර් පහක (මිලි ලීටර් 100 බෝතලයක්) මිලිග්රෑම් 250 ක මාත්‍රාවක් සමඟ රුසියානු ගැනුම්කරුට රුබල් 120 ක් වැය වේ.
මීට අමතරව, ඖෂධයේ ඝණීකාරක, රසකාරක සහ රසකාරක අඩංගු වේ.
- ඇමොක්සිසිලින් ® 250 mg සහ 500 mg කැප්සියුලවල පිළිවෙලින් ඇමොක්සිසිලින් ට්රයිහයිඩ්රේට් මිලිග්රෑම් 250 සහ 500 අඩංගු වේ. සර්බියානු සමාගමක් වන Hemofarm විසින් නිෂ්පාදනය කරන ලදී (ටැබ්ලට් 16 ක ඇසුරුමකට රුබල් 70 ක් පමණ),
- ඇමොක්සිසිලින් ® 250 සහ 500 mg පෙති වල පිළිවෙලින් ඇමොක්සිසිලින් ට්රයිහයිඩ්රේට් මිලිග්රෑම් 250 සහ 500 අඩංගු වේ.
ලෙස අතිරේක සංරචකඅන්තර්ගතය දක්වා ඇත අර්තාපල් පිෂ්ඨය, lactulose, croscarmellose සෝඩියම්, crospovidone, talc, polysorbate-80 සහ මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්.
රුසියානු සමාගම් Biokhimik Saransk ® සහ AVVA RUS ® (මිලිග්රෑම් පන්සියයක ඇසුරුම - රූබල් 70) විසින් නිෂ්පාදනය කරන ලදී.
Sintez AKOMP ® (වෙළඳ නාමය Amosin ®) විසින් නිෂ්පාදනය කරන ලද මිලිග්රෑම් 250 ටැබ්ලට් සඳහා ගැනුම්කරුට රුබල් 40 ක් වැය වේ.
- මුඛ භාවිතය සඳහා අත්හිටුවීමක් සකස් කිරීම සඳහා කුඩු (Amosin ® 250 mg ග්රෑම් 3 කින්. පැකේජයේ සැෂේ 10 ක් අඩංගු වේ) සහ රූබල් 50 ක් පමණ වැය වේ. එක් පැකට්ටුවක ඇමොක්සිසිලින් ට්රයිහයිඩ්රේට් මිලිග්රෑම් 250 ක් අඩංගු වේ.
ඇමොක්සිසිලින් ® බෙහෙත් වට්ටෝරුව ලතින් භාෂාවෙන් (solutab ආකාරයෙන් - Flemoxini Solutabi)
Rp: ටැබ්. ඇමොක්සිසිලිනි 1.0
D.t.d: ටැබ් එකේ අංක 20.
S: ටැබ්ලට් 1 බැගින්. දිනකට 3 වතාවක්
ඇමොක්සිසිලින් ® උපකාර කරන්නේ කුමක් ද?
බැක්ටීරියා නාශක ස්වභාවයේ ප්රතිබැක්ටීරීය බලපෑම ප්‍රතිජීවකයට ඇති හැකියාව නිසා ව්යාධිජනක සෛල පටලවල ආධාරක බහු අවයවක සංශ්ලේෂණය කඩාකප්පල් කිරීමට ඇති හැකියාව නිසා බැක්ටීරියා ඛාදනය වීමට හේතු වේ.
ගර්භණී සමයේදී ඇමොක්සිසිලින්
ප්රතිජීවක ඖෂධය විනිවිද යාමට ඇති හැකියාව සැලකිල්ලට ගනිමින් වැදෑමහ බාධකයසහ භ්රෑණ පටක වල සමුච්චය වීම, ගර්භණී සමයේදී ඇමොක්සිසිලින් ® ඇඟවීම් අනුව සහ සහභාගී වන වෛද්යවරයා සමඟ එකඟ වීමෙන් පසුව දැඩි ලෙස නියම කරනු ලැබේ. මවට ප්රතිකාර කිරීමෙන් අපේක්ෂිත ප්රතිලාභය නූපන් දරුවාට අපේක්ෂිත අවදානමට වඩා වැඩි විය යුතුය.
Drug ෂධය නියම කිරීමේ පිළිගැනීම තීරණය වන්නේ කලලයට විකෘති, ටෙරාටොජනික් සහ කළල විෂ සහිත බලපෑම් පිළිබඳ දත්ත නොමැතිකමෙනි. කෙසේ වෙතත්, පාලිත සහ මහා පරිමාණ අධ්‍යයනයන් සිදු කර නොමැත, එබැවින් ඇමොක්සිසිලින් ® ගර්භණී සමයේදී නියම කරනු ලැබේ, නමුත් drug ෂධය FDA - B අනුව කලලයට බලපෑමක් ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇත. සත්ව පර්යේෂණ මගින් කලලරූපය තහවුරු කරන ලදී.
මව්කිරි දීමේදී ඇමොක්සිසිලින් ®
ප්රතිජීවක ඖෂධය විනිවිද යන අතර කුඩා ප්රමාණවලින් මව්කිරි වලින් බැහැර කරයි. එමනිසා, මව්කිරි දීමේදී ඇමොක්සිසිලින් ® ඇඟවීම් අනුව සහ සහභාගී වන වෛද්යවරයාගේ අධීක්ෂණය යටතේ දැඩි ලෙස නියම කළ හැකිය. කිරි දෙන කාලය තුළ එය භාවිතා කරන විට දරුවාගේ සංවේදීතාව, dysbacteriosis, පාචනය සහ තෙරපුම වර්ධනය වීමේ අවදානම සැලකිල්ලට ගනිමින්, මව්කිරි දීම තාවකාලිකව අහෝසි කිරීම නිර්දේශ කළ හැකිය.
වැඩිහිටියන් සඳහා ඇමොක්සිසිලින් ® මාත්රාව
පටන් ගන්නවා දෛනික මාත්රාවශරීර බර කිලෝග්‍රෑම් හතළිහකට වඩා වැඩි වයස අවුරුදු දහයකට වැඩි රෝගීන් සඳහා, එය 1500 mg (500 ටැබ්ලට් 3), මාත්රා තුනකට බෙදා ඇත.
දරුණු ආසාදනවලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා, සෑම පැය අටකට වරක් මාත්රාව ග්රෑම් එකක් දක්වා වැඩි කළ හැකිය.
සංකීර්ණ නොවන ගොනෝරියා රෝගීන් ( උග්ර පාඨමාලාව) වරක් නිර්දේශ කරනු ලැබේ තුනක් ගන්නවාප්රතිජීවක ග්රෑම්. කාන්තාවන් දින දෙකක් සඳහා ඖෂධ ලබා ගත යුතුය.
බෝවන-ගිනි අවුලුවන ස්වභාවයේ උග්ර ආමාශ ආන්ත්රයික රෝග සහ නාරිවේද ආසාදන- ග්රෑම් එකහමාරක සිට 2 දක්වා දිනකට තුන් වරක් හෝ සෑම පැය හයකට වරක් ග්රෑම් 1 සිට 1.5 දක්වා.
ලෙප්ටොස්පයිරෝසිස් - සෑම පැය හයකට වරක් 500 සිට 750 mg දක්වා.
සැල්මොනෙල්ලා කරත්තය - ග්රෑම් 1.5 සිට 2 දක්වා, සති දෙකක සිට මාසයක් දක්වා ප්රතිකාර කාලය.
සමඟ එන්ඩොකාර්ඩයිටිස් වැළැක්වීම ශල්යමය මැදිහත් වීම- ශල්‍යකර්මයට පැයකට පෙර ග්රෑම් 3 සිට 4 දක්වා. පැය අටකට පසු ඔබට නැවත ඖෂධය ගත හැකිය.
GFR අඩු වුවහොත්, ග්ලෝමියුලර් පෙරීමේ අනුපාතය අනුව, මාත්රාව හෝ ඖෂධ ගැනීම අතර කාල පරතරය සකස් කරනු ලැබේ.
ළමුන් සඳහා ඇමොක්සිසිලින් ® අත්හිටුවීමේ මාත්රාව
වයස අවුරුදු දෙකකට අඩු ළමුන් සඳහා, මාත්රාව ශරීරයේ බර කිලෝග්රෑමයකට මිලිග්රෑම් 20 ක් ලෙස ගණනය කරනු ලැබේ, ඖෂධය දිනකට තුන් වරක් නියම කරනු ලැබේ. දරුණු ආසාදන සඳහා, මාත්රාව කිලෝවකට මිලිග්රෑම් 60 දක්වා වැඩි කළ හැක.
නව ජන්ම කාලය සහ නොමේරූ කාලය යනු මාත්රාව අඩු කිරීම හෝ ඖෂධ ගැනීම අතර පරතරය වැඩි කිරීම සඳහා වන ඇඟවීම් වේ.
අවුරුදු දෙකේ සිට පහ දක්වා, සෑම පැය අටකට වරක් මිලිග්රෑම් 125 ක් ගන්න.
පහේ සිට 10 දක්වා - 0.25 ග්රෑම්, සෑම පැය අටකට වරක්.
වයස අවුරුදු 10 සහ ඊට වැඩි, බර කිලෝග්‍රෑම් 40 ට වැඩි, වැඩිහිටි මාත්‍රාවන් නියම කරනු ලැබේ.
අත්හිටුවීම තනුක කරන්නේ කෙසේද?
කාමර උෂ්ණත්වයේ තනුක කළ තත්වයකදී, අත්හිටුවීම සති දෙකක් දක්වා ගබඩා කළ හැකිය. එහි නිෂ්පාදනයේදී ද්‍රාවකයක් ලෙස භාවිතා කළ හැක්කේ පිරිසිදු, කාබනීකෘත නොවන ජලය පමණි. අත්හිටුවීම සහ තරයේ මිශ්ර කිරීම සඳහා කුඩු සමග බෝතලයට ජලය එකතු කරනු ලැබේ. ප්රතිඵලයක් ලෙස මිශ්රණය එක් එක් මාත්රාවට පෙර සොලවා ගත යුතුය. මිලි ලීටර් පහක අත්හිටුවීම ප්රතිජීවක මිලි ලීටර් 250 ක් අඩංගු වේ.
ඇමොක්සිසිලින් ® අතුරු ආබාධ සහ බලපෑම්
වඩාත් සුලභ අසාත්මිකතාව ඇමොක්සිසිලින් ® වෙත වර්ධනය වේ. අනිත් අයගෙන් අනවශ්ය බලපෑම් Dysbacteriosis සහ තෙරපුම හැකි ය. සමහර විට රෝගීන් රසය, ඔක්කාරය හා උදර වේදනාව වෙනස්වීම් ගැන පැමිණිලි කරයි. IN දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදීප්රතිජීවක ආශ්රිත පාචනය සහ කොලිටස් වර්ධනය විය හැක.
ප්රතිශක්තිකරණ ඌනතාවයන් සහිත රෝගීන්ට සුපිරි ආසාදනය වර්ධනය විය හැක.
මධ්යම ස්නායු පද්ධතියෙන්, කාංසාව, නින්ද නොයාම, කරකැවිල්ල සහ කම්පනය වැනි හැඟීම් ඇති විය හැක.
පරීක්ෂණවල වෙනස්කම් ද හැකි ය (අක්මා ට්‍රාන්ස්ඇමිනේස් මට්ටම් වැඩි වීම, ලියුකෝසයිට් සංඛ්‍යාව අඩුවීම, පට්ටිකා සහ නියුට්‍රොෆිල්ස්, රක්තහීනතාවය කලාතුරකින් වර්ධනය වේ).
ඇමොක්සිසිලින් ® සහ මධ්යසාර අනුකූලතාව
පෙනිසිලින් ඩයිසල්ෆිරාම් වැනි බලපෑමක් ඇති කරන drugs ෂධ ලැයිස්තුවේ නොමැති වුවද, ප්රතිජීවක සමඟ ඒකාබද්ධව මධ්යසාර පාන වර්ග අක්මාවට හා මධ්යම ස්නායු පද්ධතියට හානි කළ හැකිය. මත්ද්රව්ය අධික මාත්රාව, සහ ද තුඩු දෙයි දැඩි විෂ වීම. එබැවින් ඇමොක්සිසිලින් සහ මධ්යසාර නොගැලපේ. ප්රතිකාර අතරතුර මත්පැන් පානය නතර කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
වඩාත් සුලභ අතුරු ආබාධ වන්නේ ඇමොක්සිසිලින් ®, තෙරපුම සහ ඩිස්බැක්ටීරියෝසිස් වලට අසාත්මිකතා. ඉතිරිය තරමක් දුර්ලභ ය. ඔබ උපදෙස් අනුව ඖෂධ ලබා ගන්නේ නම්, එනම් ආහාර වේලකට පෙර, ආමාශ ආන්ත්රයික ආබාධ වළක්වා ගත හැකිය.
බැක්ටීරියා මගින් ඇතිවන බෝවෙන රෝග සඳහා ප්රතිජීවක ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ. මේවා ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ මරණය නැවැත්වීමට සහ මරණයට හේතු වන ද්රව්ය වේ. ඇමොක්සිසිලින් යනු පුළුල් වර්ණාවලි අර්ධ කෘතිම ප්රතිජීවකයකි. එය විවිධ වෙළඳ නාම යටතේ වාණිජමය වශයෙන් ලබා ගත හැකිය. ඇමොක්සිසිලින් භාවිතය සඳහා වන ඇඟවීම් පමණක් නොව, ප්රතිවිරෝධතා ද දැන ගැනීම වැදගත්ය. අතුරු ආබාධචිකිත්සාව අතරතුර වර්ධනය විය හැක.
ඇමොක්සිසිලින් යනු බැක්ටීරියා නාශක බලපෑමක් ඇති අර්ධ කෘතිම පෙනිසිලින් ය
Pharmacokinetics සහ ඖෂධ ගතික විද්යාව
ක්ෂුද්ර ජීවී ක්රියාකාරිත්වයේ වර්ණාවලිය
ඇමොක්සිසිලින් වල ක්රියාකාරිත්වයේ යාන්ත්රණය පටලයට හානි වීම සමඟ සම්බන්ධ වේ බැක්ටීරියා සෛලයක්ෂුද්‍ර ජීවියා ප්‍රජනන අවධියේ සිටින විට. ප්රතිජීවක විශේෂයෙන් පෙප්ටිඩොග්ලිකන්ස් නම් බැක්ටීරියා සෛල පටලවල එන්සයිම අවහිර කරයි, එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස ව්යාධිජනක නියෝජිතයා මිය යයි.
ඇමොක්සිසිලින් පහත සඳහන් ක්ෂුද්ර ජීවීන්ට එරෙහිව බැක්ටීරියා නාශක ගුණ පෙන්වයි:
- Aerobic gram-positive බැක්ටීරියාව: ස්ටැෆිලොකොකි, පෙනිසිලිනේස්, ස්ට්‍රෙප්ටොකොකි නිපදවන ක්ෂුද්ර ජීවීන් හැර.
- Aerobic ග්රෑම්-ඍණ ක්ෂුද්ර ජීවීන්: gonococci, meningococci, Escherichia coli සහ Haemophilus influenzae, Shigella, Salmonella, Klebsiella, Mirabilis,.
ඇමොක්සිසිලින් මත පදනම් වූ ඖෂධ පෙනිසිලිනේස් සංස්ලේෂණය කරන බැක්ටීරියා වලට එරෙහිව ක්රියාකාරී නොවේ. Ampicillin මගින් බලපෑමට ලක් නොවන ක්ෂුද්ර ජීවීන් එයට ප්රතිරෝධී වේ.
පහත සඳහන් ක්ෂුද්ර ජීවීන් ප්රතිජීවක වලට ප්රතිරෝධී වේ:
- Proteus හි ඉන්ඩෝල්-ධනාත්මක වික්රියා;
- enterobacter;
- සෙරේෂන්ස්;
- Morganella morgani;
- pseudomonas;
- rickettsia;
- වෛරස්;
- mycoplasma.
β-ලැක්ටේස් අවහිර කරන්නෙකු වන ක්ලවුලානික් අම්ලය සමඟ ඇමොක්සිසිලින් එකවර භාවිතා කරන විට ප්‍රති-ක්ෂුද්ර ජීවී ක්රියාකාරිත්වයේ වර්ණාවලිය පුළුල් වේ. මෙම සංයෝජනය පහත සඳහන් ක්ෂුද්ර ජීවීන්ට එරෙහිව ඇමොක්සිසිලින් ක්රියාකාරිත්වය වැඩි කරයි:
- බැක්ටීරියාකාරක;
- ලෙජියෝනෙල්ලා;
- නොකාඩියා;
- මෙලියොයිඩෝසිස් රෝග කාරක.
නමුත් බොහෝ ග්රෑම්-ඍණ බැක්ටීරියා ඇමොක්සිසිලින් වලට ප්රතිරෝධී වේ.
ඖෂධීය විද්යාව
වාචිකව ගත් විට, ඇමොක්සිසිලින් වේගයෙන් අවශෝෂණය වේ ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාව, ප්රතිජීවක හයිඩ්රොක්ලෝරික් අම්ලය මගින් විනාශ නොවන අතර ආමාශයික යුෂ. ඉහළම සාන්ද්රණයරුධිර ප්ලාස්මාවේ ප්රතිජීවක ඖෂධය පැය 1-2 කට පසුව නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. මාත්රාව දෙගුණ කළ විට සාන්ද්රණය ද දෙගුණ වේ. ආහාර ගැනීමෙන් ප්රතිජීවක අවශෝෂණයට බලපාන්නේ නැත.
එන්නත් කිරීම සඳහා ඇමොක්සිසිලින් නියම කිරීමෙන් පසුව, ඖෂධයේ උපරිම සාන්ද්රණය අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනයෙන් පැයකට පසුව නිරීක්ෂණය කරනු ලබන අතර පැය 6-8 අතර කාලයක් චිකිත්සක බලපෑමක් ඇති කරයි.
ඇමොක්සිසිලින් වලින් 20% ක් ප්ලාස්මා ප්රෝටීන සමඟ බැඳී ඇත. එය ශරීරයේ අභ්‍යන්තර බාධක හරහා නොවෙනස්වන BBB හැර (දැවිල්ල ඇති විට) ගැටළු නොමැතිව විනිවිද යයි. මෙනින්ජස්, කුඩා ප්රමාණවලින් BBB හරහා සංක්‍රමණය වේ), ශරීරයේ බොහෝ පටක හා තරලවල බෙදා හරිනු ලැබේ. චිකිත්සක සාන්ද්‍රණයේ ප්‍රතිජීවකයක් හඳුනාගත හැකිය:
- මුත්රා තුළ;
- පෙරිටෝනියල් තරලය තුළ;
- අන්ත්ර ශ්ලේෂ්මල පටලවල සහ කාන්තා ප්රජනක අවයවවල;
- මැද කණ තරලය තුළ;
- භ්රෑණ පටක වල, ප්රතිජීවක ඖෂධය වැදෑමහ හරහා ගමන් කරන විට;
- සමේ බිබිලි වල දියරයේ;
- පෙණහලු තුළ;
- අක්මාව තුළ;
- ප්ලූරල් කුහරය තුළ එකතු වූ ව්යාධිජනක තරලය තුළ;
- වී පිත්තාශයඅක්මාව නිරෝගී නම්.
අර්ධ ආයු කාලය පැය 1 සිට 1.5 දක්වා වෙනස් වේ, වැඩිහිටි රෝගීන් සහ අලුත උපන් දරුවන්ට දිගු අර්ධ ආයු කාලයක් ඇත.
වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ, මෙම කාලය පැය 7-20 දක්වා දීර්ඝ කෙරේ.
අක්මා බාධකය පසුකරමින් ප්රතිජීවක පරිවෘත්තීය වී අක්‍රිය පරිවෘත්තීය සාදයි. වාචිකව ගත් මාත්‍රාවෙන් ආසන්න වශයෙන් 60% ක් මුත්රා වල නොවෙනස්ව බැහැර කරයි, කුඩා ප්‍රමාණයක් ශරීරයෙන් බඩවැල් සහ ක්ෂීරපායී ග්‍රන්ථි හරහා බැහැර කරයි.
ඇඟවීම් සහ ප්රතිවිරෝධතා
අයදුම් කිරීමේ විෂය පථය
ඇමොක්සිසිලින් භාවිතය සඳහා වන ඇඟවීම් ප්රතිජීවක වලට සංවේදී ක්ෂුද්ර ජීවීන් විසින් ඇතිවන ආසාදන වේ. පහත සඳහන් රෝග සඳහා එය තනි ඖෂධයක් ලෙස හෝ ක්ලවුලානික් අම්ලය සමඟ ඒකාබද්ධව නියම කළ හැක:
- ශ්වසන සහ ENT අවයව වල බෝවන හා ගිනි අවුලුවන රෝග (පෙනහළු වල දැවිල්ල, පාරනාසික කෝඨරක, බ්රොන්කයි, උගුර, මැද කණ);
- ලිංගාශ්‍රිත ආසාදන (මුත්රා දැවිල්ල සහ ගැබ්ගෙල ඇල, මුත්රාශය, එන්ඩොමෙට්රියම්, වකුගඩු, වකුගඩු ශ්රෝණිය);
- බෝවෙන රෝගසම සහ මෘදු පටක ( erysipelas, impetigo, බැක්ටීරියා ආසාදනය මගින් සංකීර්ණ වූ dermatoses);
- උදර කුහරය සහ ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවේ ආසාදන (ටයිපොයිඩ් උණ, පෙරිටෝනියම් වල දැවිල්ල, පිත්තාශය, පිත්තාශය, සැල්මොනෙලෝසිස්, කරත්තය ඇතුළුව, අතීසාරය);
- රුධිර විෂ වීම;
- ලිස්ටීරියෝසිස්;
- ලයිම් රෝගය;
- ගොනෝරියා;
- මෙනින්ජයිටිස්;
- ලෙප්ටොස්පයිරෝසිස්.
මෙට්රොනිඩසෝල් මත පදනම් වූ drugs ෂධ සමඟ සමාන්තරව, ඇමොක්සිසිලින් නියම කරනු ලැබේ නිදන්ගත ගැස්ට්රයිටිස්සමනය කිරීමේ වේදිකාවෙන් පිටත, ආමාශයේ තුවාලයක් උත්සන්න වීම සහ 12 duodenum, රෝග සම්බන්ධ නම් හෙලිකොබැක්ටර් පයිලෝරි.
ඊට අමතරව, ශල්යකර්මයෙන් පසු එන්ඩොකාර්ඩයිටිස් සහ බෝවන සංකූලතා වැලැක්වීම සඳහා ඇමොක්සිසිලින් drug ෂධය නියම කරනු ලැබේ.
ප්රතිවිරෝධතා
රෝගියාට පහත සඳහන් ව්යාධි තිබේ නම් ඇමොක්සිසිලින් එන්නත් කිරීම මෙන්ම වාචිකව ඖෂධ ගැනීම තහනම් වේ:
- වමනය සහ ලිහිල් මළපහ සමඟ ඇති ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවේ දරුණු ආසාදන;
- ඇමොක්සිසිලින් වලට තනි පුද්ගල ඉවසීම මෙන්ම අනෙකුත් පෙනිසිලින් සහ සෙෆලොස්පොරින් ප්රතිජීවක;
- ෆිලටොව්ගේ රෝගය;
- ලිම්ෆොසයිටික් ලියුකේමියාව;
- ARVI;
- අසාත්මික ඩර්මැටිටිස්;
- බ්රොන්පයිල් ඇදුම;
- කෘෂ උණ
රෝගියාට තිබේ නම් ඇමොක්සිසිලින් මෙට්රොනිඩසෝල් සමඟ ඒකාබද්ධව නියම නොකළ යුතුය:
- ස්නායු පද්ධතියේ ව්යාධි;
- නයිට්රොයිමිඩසෝල් වලට නොඉවසීම;
- hematopoietic ආබාධය.
ඇමොක්සිසිලින් සහ ක්ලවුලානික් අම්ලය ගැනීමෙන් අක්මාව අක්‍රිය වීම සහ සෙංගමාලය ඇති රෝගීන්ට ඇමොක්සිසිලින් සහ ක්ලවුලානික් අම්ලය නියම නොකළ යුතුය.
අහිතකර ප්රතික්රියා සහ අධික මාත්රාවේ අවස්ථා
අතුරු ආබාධ
ඇමොක්සිසිලින් පහත සඳහන් දෑ ඇති කළ හැකිය: අතුරු ආබාධ:
අධික මාත්රාව
- ඔක්කාරය, වමනය, පාචනය මගින් ප්‍රකාශ වන ඩිස්පෙප්ටික් ආබාධ;
- වමනය සහ අජීර්ණයේ ප්රතිඵලයක් ලෙස පෙනෙන ජල ලුණු සමතුලිතතාවයේ බාධා;
- ස්නායු පද්ධතියෙන් අනවශ්ය ප්රතික්රියා, පට්ටිකා මට්ටම අඩු වීම (එවැනි රෝග ලක්ෂණ මතු වන විට දිගු කාලීන භාවිතයඇමොක්සිසිලින් විශාල මාත්‍රාවලින්, මෙම සියලු සලකුණු ආපසු හැරවිය හැකි අතර ප්රතිකාරය අත්හිටුවීමෙන් පසු අතුරුදහන් වේ).
අධික මාත්‍රාවක රෝග ලක්ෂණ තුරන් කිරීම සඳහා, වින්දිතයාට ආමාශය සේදීම, adsorbents, saline laxatives ගැනීම සහ ජල-ලුණු සමතුලිතතාවය යථා තත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වන ඖෂධ නියම කිරීම සඳහා උපදෙස් දෙනු ලැබේ.
ඇමොක්සිසිලින් අධික ලෙස පානය කිරීමකදී, රක්තපාතය ඵලදායී වේ.
ඇතුළත් වීමේ නීති
රෝගයේ බරපතලකම, රෝගියාගේ වයස සහ ඔහුගේ අක්මාවේ සහ වකුගඩු වල තත්වය අනුව ඖෂධයේ මාත්රාව තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ.
ඖෂධ කැප්සියුල, ටැබ්ලට් සහ මුඛ අත්හිටුවීම තුළ නියම කර ඇත. ඇමොක්සිසිලින් එන්නත් ලබා දෙන්නේ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි සහ අභ්‍යන්තර, බිංදු සහ ජෙට් ය.
අතුරුදහන් වීමෙන් පසුව සායනික ප්රකාශනයන්ආසාදනය, ඖෂධය තවත් දින 2-3 ක් ගත යුතු අතර, රෝගය නැවත ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරනු ඇත.
පා courses මාලා වලදී ඇමොක්සිසිලින් නියම කර ඇත්නම්, ප්රතිකාර අතරතුර රක්තපාත අවයව, අක්මාව සහ වකුගඩු වල තත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.
වැදගත්! ඇමොක්සිසිලින් වැදෑමහ හරහා ගමන් කරයි මව්කිරි. එමනිසා, මෙම වර්ගයේ පුරවැසියන් සඳහා ඖෂධ නියම කිරීම සෞඛ්ය හේතු මත පමණක් කළ හැකි අතර, කාන්තාවට ලැබෙන ප්රතිලාභය කලලයට සහ දරුවාට ඇති අවදානම ඉක්මවා යන විට. චිකිත්සාව අතරතුර, දරුවා කෘතිම ආහාර වෙත මාරු කිරීම යෝග්ය වේ.
ප්රතිජීවක-ප්රතිරෝධී ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ වර්ධනය සහ සුපිරි ආසාදනය වර්ධනය වීමත් සමඟ ඇමොක්සිසිලින් අත්හිටුවීම සහ අනෙකුත් ප්‍රති-ක්ෂුද්ර ජීවී කාරක නිර්දේශ කිරීම අවශ්ය වේ.
Metronidazole සමඟ Amoxicillin ගන්නා අතරතුර, ඔබ මත්පැන් පානය නොකළ යුතුය.
මීට අමතරව, ඇමොක්සිසිලින් මුඛ ප්රතිංධිසරාේධකවල කාර්යක්ෂමතාව අඩු කරන බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය.
සමග සමාන්තරව පරිපාලනය කරන විට බැක්ටීරියා නාශක ප්රතිජීවක, aminoglycosides, cephalosporins, cycloserine, vancomycin, rifampicin වැනි ප්‍රති-ක්ෂුද්ර ජීවී බලපෑමේ වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ. එකවර භාවිතා කිරීම macrolides, Levomycetin, lincosamides, sulfonamides ඇතුළු බැක්ටීරියාස්ථිතික කාරක සමඟ සංයෝජනය වන විට, චිකිත්සක බලපෑම දුර්වල වීමක් දක්නට ලැබේ.
ඇමොක්සිසිලින් ගන්නා විට, බඩවැල් මයික්රොෆ්ලෝරා යටපත් වේ, එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස, වක්ර ප්‍රතිදේහජනක වල බලපෑම වැඩි දියුණු වේ, විටමින් K නිෂ්පාදනය සහ prothrombin දර්ශකය.
ප්රතිජීවක ඖෂධ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියේදී PABA විසින් සංස්ලේෂණය කරන ලද ඖෂධවල බලපෑම අඩු කරයි.
දී සමගාමී පරිපාලනයඩයුරිටික්, ඇලෝපුරිනෝල්, ෆීනයිල්බුටසෝන්, ප්‍රොබෙනෙසිඩ්, ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ සමඟ ඇමොක්සිසිලින් රුධිරයේ ප්රතිජීවක මට්ටම වැඩි කරයි.
විටමින් C ප්රතිජීවක අවශෝෂණය වැඩි කරයි, නමුත් ඇන්ටාසිඩ් සහ විරේචක, ග්ලූකොසැමයින් සහ ඇමයිනොග්ලිකොසයිඩ්, ඊට ප්‍රතිවිරුද්ධව, මන්දගාමී වන අතර එහි අවශෝෂණය අඩු කරයි.
වැදගත්! ඇමොක්සිසිලින් යනු බෙහෙත් වට්ටෝරුවකි, එබැවින් ස්වයං ඖෂධයට අවසර නැත.
ඇනලොග්
ඇමොක්සිසිලින් වලට අමතරව, එහි සම්පූර්ණ ඇනලොග් විකිණීමට ඇත:
ඇමොක්සිසිලින් ඇම්පියුලස් වල නිපදවන්නේ නැත.
Catad_pgroup ප්රතිජීවක පෙනිසිලින්
ඇමොක්සික්ලාව් අභ්යන්තරව - නිල උපදෙස්යෙදුම මගින්
උපදෙස්
ඖෂධයේ වෛද්ය භාවිතය මත
ලියාපදිංචි අංකය:
P N012124/02ඖෂධයේ වෙළඳ නාමය:
ඇමොක්සික්ලාව් ®ජාත්‍යන්තර හිමිකාර නොවන නම:
ඇමොක්සිසිලින් + ක්ලවුලානික් අම්ලය.මාත්රා පෝරමය:
සඳහා විසඳුමක් සකස් කිරීම සඳහා කුඩු අභ්‍යන්තර පරිපාලනය.සංයෝගය:
1 බෝතලයක් අඩංගු වේ:Amoxiclav ® 500 mg+100 mg: 500 mg ඇමොක්සිසිලින් (ආකාරයෙන් සෝඩියම් ලුණු) සහ 100 mg ක්ලවුලානික් අම්ලය (පොටෑසියම් ලුණු ආකාරයෙන්).
Amoxiclav ® 1000 mg+200 mg: 1000 mg ඇමොක්සිසිලින් (සෝඩියම් ලුණු ආකාරයෙන්) සහ 200 mg clavulanic අම්ලය (පොටෑසියම් ලුණු ආකාරයෙන්).
විස්තරය:
සුදු සිට කහ-සුදු වර්ණයකුඩු.
ඖෂධීය චිකිත්සක කණ්ඩායම:
ප්රතිජීවක - semisynthetic penicillin + beta-lactamase inhibitor.CodeATX: J01CR02
ඖෂධීය ගුණ:
ඖෂධීය විද්යාවක්රියාකාරී යාන්ත්රණය
ඇමොක්සිසිලින් යනු බොහෝ ග්රෑම්-ධනාත්මක සහ ග්රෑම්-ඍණ ක්ෂුද්ර ජීවීන්ට එරෙහිව ක්රියාකාරී වන අර්ධ සින්තටික් පුළුල් වර්ණාවලී ප්රතිජීවකයකි. ඇමොක්සිසිලින් බැක්ටීරියා පෙප්ටිඩොග්ලිකාන් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියේ ජෛව සංස්ලේෂක මාර්ගයේ එන්සයිම එකක් හෝ කිහිපයක් (බොහෝ විට පෙනිසිලින් බන්ධන ප්රෝටීන, PBP ලෙස හැඳින්වේ) වළක්වයි. ව්යුහාත්මක සංරචකයබැක්ටීරියා සෛල බිත්තිය. පෙප්ටිඩොග්ලිකන් සංශ්ලේෂණය වැළැක්වීම සෛල බිත්තිය දුර්වල වීමට හේතු වන අතර එය සාමාන්යයෙන් සෛල ඛාදනය හා මරණයට හේතු වේ. ඒ අතරම, ඇමොක්සිසිලින් බීටා-ලැක්ටේමාස් මගින් විනාශයට ගොදුරු වේ, එබැවින් ඇමොක්සිසිලින් ක්‍රියාකාරීත්වයේ වර්ණාවලිය මෙම එන්සයිම නිපදවන ක්ෂුද්ර ජීවීන් වෙත ව්‍යාප්ත නොවේ.
ක්ලවුලානික් අම්ලය බීටා-ලැක්ටේමාස් නිෂේධනයකි, ව්‍යුහාත්මකව පෙනිසිලින් වලට සම්බන්ධ, අක්‍රිය කිරීමේ හැකියාව ඇත. පුළුල් පරාසයකපෙනිසිලින් සහ සෙෆලොස්පොරින් වලට ප්රතිරෝධී ක්ෂුද්ර ජීවීන් තුළ දක්නට ලැබෙන බීටා-ලැක්ටේමාස්. ක්ලවුලානික් අම්ලය ප්ලාස්මිඩ් බීටා-ලැක්ටමේස් වලට එරෙහිව ප්‍රමාණවත් තරම් ඵලදායී වන අතර එය බොහෝ විට බැක්ටීරියා ප්‍රතිරෝධය ඇති කරන අතර ක්ලවුලානික් අම්ලය මගින් නිෂේධනය නොවන I වර්ගයේ වර්ණදේහ බීටා-ලැක්ටේමාස් වලට එරෙහිව ක්රියා නොකරයි.
Drug ෂධයේ ක්ලවුලානික් අම්ලය තිබීම ඇමොක්සිසිලින් එන්සයිම මගින් විනාශ වීමෙන් ආරක්ෂා කරයි - බීටා-ලැක්ටේමාස්, එය පුළුල් කිරීමට හැකි වේ. ප්රතිබැක්ටීරීය වර්ණාවලියඇමොක්සිසිලින්.
පහත දැක්වෙන්නේ ඇමොක්සිසිලින් සහ ක්ලවුලානික් අම්ලය සංයෝගයේ ක්‍රියාකාරිත්වයයි in vitro.
බැක්ටීරියා සාමාන්යයෙන් ඇමොක්සිසිලින් සහ ක්ලවුලානික් අම්ලයේ සංයෝගයට ගොදුරු වේ
ග්රෑම්-ධනාත්මක aerobes: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroiaes, Streptococcus pyogenes 1,2, Streptococcus agalactiae 1,2, වෙනත් beta-hemolytic steptococci 1,2, Staphylococsit aure to අප (මෙතිසිලින් ලින්නාට සංවේදී) , coagulase-negative staphylococci (methicillin වලට සංවේදී).
ග්රෑම්-ඍණ aerobes: Bordetella pertussis, හීමොෆිලස් ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා 1 හෙලිකොබැක්ටර් පයිලෝරි, . Moraxella catarrhalis1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.
වෙනත්: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
ග්රෑම්-ධනාත්මක නිර්වායු: කුලයේ විශේෂ Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, ගණයේ විශේෂ Peptostreptococcus.
ග්රෑම්-ඍණ නිර්වායු: බැක්ටීරියා බිඳෙනසුලු, ගණයේ විශේෂ බැක්ටීරොයිඩ්, ගණයේ විශේෂ Capnocytophaga, tikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, ගණයේ විශේෂ Fusobacterium, ගණයේ විශේෂ පෝර්ෆිරොමෝනාස්, ගණයේ විශේෂ Prevotella.
ඇමොක්සිසිලින් සහ ක්ලවුලානික් අම්ලය සංයෝජනයට ප්‍රතිරෝධය ලබා ගත් බැක්ටීරියා බොහෝ දුරට ඉඩ ඇත
ග්රෑම්-ඍණ aerobes: Escherichia coH1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, ගණයේ විශේෂ Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, ගණයේ විශේෂ ප්රෝටියස්, ගණයේ විශේෂ සැල්මොනෙල්ලා, ගණයේ විශේෂ ෂිගෙලා.
ග්රෑම්-ධනාත්මක aerobes: කුලයේ විශේෂ Corynebacterium, tnterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae 1,2, කණ්ඩායම් streptococci විරිඩන්ස්.
ඇමොක්සිසිලින් සහ ක්ලවුලානික් අම්ලය සංයෝගයට ස්වභාවිකව ප්රතිරෝධී වන බැක්ටීරියා
ග්රෑම්-ඍණ aerobes: කුලයේ විශේෂ Acinetobacter, Citrobacter freundii, ගණයේ විශේෂ tnterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii,ගණයේ විශේෂ Providencia, ගණයේ විශේෂ සූඩෝමොනාස්, ගණයේ විශේෂ SerratiaStenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica.
වෙනත්: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, ගණයේ විශේෂ ක්ලැමීඩියා, කොක්සියෙල්ලා බර්නෙටි, ගණයේ විශේෂ මයිකොප්ලාස්මා.
1 මෙම බැක්ටීරියා සඳහා සායනික කාර්යක්ෂමතාවක්ලවුලානික් අම්ලය සමඟ ඇමොක්සිසිලින් සංයෝජනය සායනික අධ්‍යයනයන්හි දී පෙන්නුම් කර ඇත.
මෙම බැක්ටීරියා විශේෂවල වික්රියා 2ක් බීටා-ලැක්ටේමාස් නිපදවන්නේ නැත. ඇමොක්සිසිලින් මොනොතෙරපි ප්‍රතිකාරයේදී ඇති වන සංවේදීතාව ඇමොක්සිසිලින් සහ ක්ලවුලානික් අම්ලයේ සංයෝජනයට සමාන සංවේදීතාවයක් යෝජනා කරයි.
ඖෂධීය විද්යාව
චූෂණ
සෞඛ්ය සම්පන්න ස්වේච්ඡා සේවකයන්ට 500 mg + 100 mg (0.6 g) හෝ 1000 mg + 200 mg (1.2 g) මාත්‍රාවකින් මිනිත්තු 30 ක් පුරා ඇමොක්සිසිලින් සහ ක්ලවුලානික් අම්ලය අභ්‍යන්තර බෝලස් පරිපාලනය පිළිබඳ ඖෂධීය අධ්‍යයනයේ ප්රතිඵල පහත දැක්වේ.
ඖෂධීය පරාමිතීන්ගේ සාමාන්ය අගය
| මධ්යන්ය (± SD) ඖෂධීය පරාමිතීන් | |||||
| ක්රියාකාරී ද්රව්ය |
තනි මාත්රාව (මිලි ග්රෑම්) |
උපරිම (µg/ml) |
T½ (ඌ) |
AUC (h*mg/l) |
මුත්රා පිටවීම % 0-6 පැය |
| ඇමොක්සිසිලින් | 500 | 32,2 | 1,07 | 25,5 | 66,5 |
| 1000 | 105,4 | 0,9 | 76,3 | 77,4 | |
| ක්ලවුලානික් අම්ලය | 100 | 10,5 | 1,12 | 9,2 | 46,0 |
| 200 | 28,5 | 0,9 | 27,9 | 63,8 | |
AUC - සාන්ද්රණ-කාල වක්රය යටතේ ප්රදේශය;
T½ - අර්ධ ආයු කාලය.
බෙදා හැරීම
ඇමොක්සිසිලින් සහ ක්ලවුලානික් අම්ලයේ සංයෝජනයක් අභ්යන්තරව පරිපාලනය කරන විට, ඇමොක්සිසිලින් සහ ක්ලවුලානික් අම්ලයේ චිකිත්සක සාන්ද්රණයන් දක්නට ලැබේ. විවිධ රෙදිසහ අන්තරාල තරලය (පිත්තාශයේ, උදර පටක, සම, මේදය සහ පේශි පටක, synovial සහ peritoneal තරල, කෝපය පල කලේය, purulent විසර්ජන).
ඇමොක්සිසිලින් සහ ක්ලවුලානික් අම්ලය ප්ලාස්මා ප්රෝටීන සමඟ බන්ධනය වීමේ දුර්වල මට්ටමක් ඇත. අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී ඇත්තේ ඇමොක්සික්ලාව් ® drug ෂධයේ එක් එක් සංරචකයෙන් 13-20% පමණ රුධිර ප්ලාස්මා ප්රෝටීන සමඟ බන්ධනය වන බවයි.
සත්ව අධ්‍යයනයන්හි දී, කිසිදු ඉන්ද්‍රියයක ඇමොක්සික්ලාව් ® ඖෂධයේ සංඝටක සමුච්චය වීමක් අනාවරණය වී නොමැත.
බොහෝ පෙනිසිලින් මෙන් ඇමොක්සිසිලින් මව්කිරි වලට ඇතුල් වේ. මව්කිරි වල ක්ලවුලානික් අම්ලයේ අංශු මාත්‍ර ප්‍රමාණයක් ද සොයාගත හැකිය. පාචනය හෝ මුඛ කැන්ඩිඩියාසිස් ඇතිවීමේ හැකියාව හැරුණු විට, මව්කිරි දෙන ළදරුවන්ගේ සෞඛ්‍යයට ඇමොක්සිසිලින් සහ ක්ලවුලානික් අම්ලයේ වෙනත් ඍණාත්මක බලපෑම් නොමැත. පර්යේෂණ ප්රජනක කාර්යයසතුන් තුළ ඇමොක්සිසිලින් සහ ක්ලවුලානික් අම්ලය වැදෑමහ බාධකය හරහා ගමන් කරන බව පෙන්වා දී ඇත. කෙසේ වෙතත්, එය අනාවරණය නොවීය ඍණාත්මක බලපෑමපළතුරු සඳහා.
පරිවෘත්තීය
ඇමොක්සිසිලින් හි ආරම්භක මාත්‍රාවෙන් 10-25% වකුගඩු මගින් අක්‍රිය පරිවෘත්තීය (පෙනිසිලික් අම්ලය) ආකාරයෙන් බැහැර කරයි. Clavulanic අම්ලය 2,5-dihydro-4-(2-hydroxyethyl)-5-oxo-1H-pyrrole-3-carboxylic අම්ලය සහ 1-amino-4-hydroxy-butan-2-one දක්වා පුළුල් ලෙස පරිවෘත්තීය වන අතර එය බැහැර කරයි. ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව (GIT) හරහා මෙන්ම, කාබන් ඩයොක්සයිඩ් ආකාරයෙන් පිටවන වාතය සමඟ.
ඉවත් කිරීම
අනෙකුත් පෙනිසිලින් මෙන්, ඇමොක්සිසිලින් මූලික වශයෙන් වකුගඩු මගින් ඉවත් කරනු ලබන අතර, ක්ලවුලානික් අම්ලය වකුගඩු හා බාහිර යාන්ත්‍රණයන් මගින් ඉවත් කරනු ලැබේ. 500 mg + 100 mg හෝ 1000 mg + 200 mg මාත්‍රාවකින් ඇමොක්සික්ලාව් ® තනි බෝලස් එන්නත් කිරීමෙන් පසු පළමු පැය 6 තුළ ඇමොක්සිසිලින් 60-70% සහ ක්ලවුලානික් අම්ලය 40-65% වකුගඩු මගින් නොවෙනස්ව බැහැර කරයි.
ප්‍රොබෙනෙසිඩ් සම-පරිපාලනය ඇමොක්සිසිලින් බැහැර කිරීම මන්දගාමී කරයි, නමුත් වකුගඩු ක්ලවුලානික් අම්ලය බැහැර කිරීම මන්දගාමී නොවේ.
ඇමොක්සිසිලින් / ක්ලවුලානික් අම්ලයේ c ෂධවේදය රෝගියාගේ ලිංගභේදය මත රඳා නොපවතී.
දුර්වල වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය ඇති රෝගීන්
ඇමොක්සිසිලින් / ක්ලවුලානික් අම්ලයේ සම්පූර්ණ නිෂ්කාශනය අඩුවීමට සමානුපාතිකව අඩු වේ වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය. ක්ලවුලානික් අම්ලයට වඩා ඇමොක්සිසිලින් සඳහා නිෂ්කාශනය අඩුවීම වඩාත් කැපී පෙනේ බොහෝ ඇමොක්සිසිලින් වකුගඩු මගින් බැහැර කරයි. ක්ලවුලානික් අම්ලයේ සාමාන්ය මට්ටම පවත්වා ගනිමින් ඇමොක්සිසිලින් සමුච්චය වීමේ අනවශ්ය බව සැලකිල්ලට ගනිමින් වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම සඳහා drug ෂධයේ මාත්රාව තෝරා ගත යුතුය.
අක්මා ආබාධ සහිත රෝගීන්
අක්මා ක්රියාකාරිත්වය අඩපණ වූ රෝගීන් තුළ, drug ෂධය ප්රවේශමෙන් භාවිතා කරයි, එය අවශ්ය වේ නිරන්තර අධීක්ෂණයඅක්මාව ක්රියා කරයි.
සංඝටක දෙකම hemodialysis මගින් ඉවත් කරනු ලබන අතර කුඩා ප්රමාණවලින් peritoneal dialysis මගින් ඉවත් කරනු ලැබේ.
භාවිතය සඳහා ඇඟවීම්
ඇමොක්සිසිලින් සහ ක්ලවුලානික් අම්ලයේ සංයෝගයට සංවේදී ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ වික්රියා නිසා ඇතිවන ආසාදන (ග්රෑම්-ඍණ සහ ග්රෑම්-ධනාත්මක aerobes සහ නිර්වායු මගින් ඇතිවන මිශ්ර ආසාදන ඇතුළුව):- ඉහළ ආසාදන ශ්වසන පත්රිකාවසහ ENT අවයව (උග්ර හා නිදන්ගත සයිනසයිටිස්, උග්ර සහ නිදන්ගත ඔටිටිස් මාධ්ය, ටොන්සිලයිටිස්);
- පහළ ශ්වසන පත්රික ආසාදන (නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස් උග්රවීම, lobar නියුමෝනියාවසහ බ්රොන්කොප්නියුමෝනියාව);
- ආසාදන මුත්රා මාර්ගය(cystitis, urethritis, pyelonephritis);
- නාරිවේදය තුළ ආසාදන;
- මිනිසුන් සහ සතුන් දෂ්ට කිරීම් ඇතුළු සම සහ මෘදු පටක ආසාදන;
- අස්ථි හා සන්ධි ආසාදන (උදා, ඔස්ටියෝමෙලයිටිස්);
- උදර ආසාදන, ඇතුළුව. biliary පත්රිකාව(cholecystitis, cholangitis);
- ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන ආසාදන (ගොනෝරියා, chancroid);
- ශල්යකර්මයෙන් පසු ආසාදන වැලැක්වීම.
ප්රතිවිරෝධතා
- ඇමොක්සිසිලින් සහ අනෙකුත් පෙනිසිලින්, ක්ලවුලානික් අම්ලය සහ ඖෂධයේ අනෙකුත් සංරචක වලට අධි සංවේදීතාව;
- අනෙකුත් බීටා-ලැක්ටෑම් ප්රතිජීවක (සෙෆලොස්පොරින්, කාබපෙන්ම් හෝ මොනොබැක්ටම්) සඳහා දරුණු අධි සංවේදීතා ප්රතික්රියා (උදා: ඇනෆිලැක්ටික් ප්රතික්රියා) ඉතිහාසය;
- ඇමොක්සිසිලින්/ක්ලවුලානික් අම්ලය භාවිතය නිසා ඇතිවන කොලෙස්ටැටික් සෙංගමාලය සහ/හෝ වෙනත් අක්මා ක්රියාකාරිත්වයේ ඉතිහාසය.
pseudomembranous colitis ඉතිහාසයක් සමඟ, ආමාශ ආන්ත්රයික රෝග, අක්මාව අසමත් වීම, දැඩි උල්ලංඝනය කිරීම්වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය (ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනය
ගර්භණී සමයේදී සහ මවි කිරි කාලය තුළ භාවිතා කරන්න
ගැබ් ගැනීම
පූර්ව සායනික ප්රජනක අධ්‍යයන වලදී, ඇමොක්සිසිලින් + ක්ලවුලානික් අම්ලයේ දෙමාපිය පරිපාලනය ටෙරාටොජනික් බලපෑම් ඇති කළේ නැත. නොමේරූ කැඩීම සහිත කාන්තාවන්ගේ තනි අධ්යයනයක දී පටලඅලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ necrotizing entercolitis වර්ධනය වීමේ වැඩි අවදානමක් සමඟ ඖෂධ සමඟ වැළැක්වීමේ චිකිත්සාව සම්බන්ධ විය හැකි බව සොයා ගන්නා ලදී. මවට අපේක්ෂිත ප්රතිලාභය ඉක්මවා යන අවස්ථා හැර, ගර්භණී සමයේදී ඇමොක්සික්ලාව් භාවිතා කිරීම නිර්දේශ නොකරයි විය හැකි අවදානමකලලරූපය සඳහා.
මව්කිරි දීම
මුඛ කුහරයේ ශ්ලේෂ්මල පටලවල සංවේදීතාව, පාචනය හෝ කැන්ඩිඩියාසිස් වර්ධනය වීමේ හැකියාව හැරුණු විට, මව්කිරි වලට අංශු මාත්‍ර විනිවිද යාම හා සම්බන්ධ වේ. ක්රියාකාරී අමුද්රව්යමෙම ඖෂධය, කිරි දෙන ළදරුවන් තුළ වෙනත් අහිතකර ප්රතික්රියා නිරීක්ෂණය නොකළේය. කෙසේ වෙතත්, මව්කිරි දීමේදී Amoxiclav ® භාවිතා කරනු ලබන්නේ මවට අපේක්ෂිත ප්රතිලාභය කලලයට සහ දරුවාට ඇති විය හැකි අවදානම ඉක්මවා ගියහොත් පමණි. අහිතකර ප්රතික්රියා වලදී මව්කිරි දීමනැවැත්විය යුතුයි.
අන් අය සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම ඖෂධ
Probenecid සමඟ එකවර භාවිතා කිරීම නිර්දේශ නොකරයි. Probenecid ඇමොක්සිසිලින් වල නල ස්‍රාවය අඩු කරයි. Probenecid එකවර භාවිතා කිරීම ඇමොක්සිසිලින් සාන්ද්රණය වැඩි කිරීමට සහ දිගු කිරීමට හේතු විය හැක, නමුත් ක්ලවුලානික් අම්ලය නොවේ.
ඩයුරිටික්, ඇලෝපුරිනෝල්, ෆීනයිල්බුටසෝන්, ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ (NSAIDs)සහ නල ස්‍රාවය අවහිර කරන අනෙකුත් ඖෂධ ඇමොක්සිසිලින් සාන්ද්රණය වැඩි කරයි (ක්ලවුලානික් අම්ලය ප්‍රධාන වශයෙන් ග්ලෝමියුලර් පෙරීම මගින් බැහැර කරයි).
ඇමොක්සික්ලාව් ® සහ මෙතොට්‍රෙක්සෙට් එකවර භාවිතා කිරීම මෙතොට්‍රෙක්සෙට් හි විෂ වීම වැඩි කරයි.
බැක්ටීරියා ඖෂධ ( macrolides, chloramphenicol, lincosamides, tetracyclines, sulfonamides) ප්රතිවිරෝධක බලපෑමක් ඇත. ඖෂධවල ඵලදායීතාවය අඩු කරයි, පැරා-ඇමිනොබෙන්සොයික් අම්ලය සෑදෙන පරිවෘත්තීය අතරතුර, එතිනයිල් එස්ටැඩිෙයෝල් - "ඉදිරියට" ලේ ගැලීමේ අවදානම. වක්ර ප්‍රතිදේහජනකවල කාර්යක්ෂමතාව වැඩි කරයි (මර්දනය කිරීම බඩවැල් මයික්රොෆ්ලෝරා, විටමින් K සහ prothrombin දර්ශකය සංශ්ලේෂණය අඩු කරයි). සමහර අවස්ථාවල දී, ඖෂධ ගැනීම prothrombin කාලය දීර්ඝ කළ හැක, එම නිසා, anticoagulants සහ ඖෂධ Amoxiclav ® එකවර භාවිතා කරන විට ප්රවේශම් විය යුතුය.
ප්රතිංධිසරාේධක වක්ර ක්රියාසහ පෙනිසිලින් ප්රතිජීවක ඖෂධ ප්රායෝගිකව බහුලව භාවිතා වේ; කිසිදු අන්තර්ක්රියා සටහන් කර නැත. කෙසේ වෙතත්, ඇමොක්සිසිලින් සමඟ acenocoumarin හෝ Warfarin එකවර භාවිතා කරන රෝගීන්ගේ ජාත්‍යන්තර සාමාන්ය අනුපාතය (INR) වැඩි වීමේ අවස්ථා සාහිත්‍යය විස්තර කරයි. ප්‍රතිදේහජනක සමඟ එකවර භාවිතා කිරීම අවශ්ය නම්, ප්‍රතිදේහජනක මාත්රාව සකස් කිරීම අවශ්ය විය හැකිය, ඖෂධ නියම කිරීමේදී හෝ නතර කිරීමේදී ප්‍රෝතොම්බින් කාලය හෝ INR හොඳින් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.
මයිකොෆෙනොලේට් මොෆෙටිල් ලබා ගන්නා රෝගීන් තුළ, ක්ලවුලානික් අම්ලය සමඟ ඇමොක්සිසිලින් සංයෝජනය ආරම්භ කිරීමෙන් පසු, ක්රියාකාරී පරිවෘත්තීය සාන්ද්රණය අඩුවීම - මයිකොෆෙනොලික් අම්ලය - පරිපාලනයට පෙර නිරීක්ෂණය කරන ලදී. ඊළඟ මාත්රාවඖෂධයේ ආසන්න වශයෙන් 50% කින්. මෙම සාන්ද්‍රණයේ වෙනස්වීම් නිවැරදිව පිළිබිඹු නොවිය හැක සාමාන්ය වෙනස්කම්මයිකොෆෙනොලික් අම්ලයට නිරාවරණය වීම.
ඇලෝපුරිනෝල් සහ ඇමොක්සිසිලින් එකවර භාවිතා කිරීම සමේ අවදානම වැඩි කරයි අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා. දැනට, ක්ලවුලානික් අම්ලය සහ ඇලෝපුරිනෝල් සමඟ ඇමොක්සිසිලින් සංයෝජනයක් එකවර භාවිතා කිරීම පිළිබඳ සාහිත්‍යයේ දත්ත නොමැත. රයිෆැම්පිසින් සමඟ සංයෝජනය වන විට, ප්රතිබැක්ටීරීය බලපෑමේ අන්යෝන්ය දුර්වල වීමක් දක්නට ලැබේ.
ඩයිසල්ෆිරාම් සමඟ එකවර භාවිතා කිරීම වැළැක්විය යුතුය.
ඖෂධ Amoxiclav ® සහ aminoglycoside ප්රතිජීවක ඖෂධ භෞතිකව හා රසායනිකව නොගැලපේ. ඇමොක්සිසිලින් සහ ඩිගොක්සින් එකවර භාවිතා කිරීම රුධිර ප්ලාස්මාවේ ඩිගොක්සින් සාන්ද්රණය වැඩි කිරීමට හේතු විය හැක.
ඖෂධ Amoxiclav ® මුඛ ප්රතිංධිසරාේධකවල කාර්යක්ෂමතාව අඩු කරයි.
ඖෂධීය නොගැලපීම
Amoxiclav ® ඖෂධය රුධිර නිෂ්පාදන, ප්‍රෝටීන් හයිඩ්‍රොලේස් වැනි අනෙකුත් ප්‍රෝටීන් අඩංගු ද්‍රව හෝ අභ්‍යන්තර ලිපිඩ ඉමල්ෂන් සමඟ මිශ්ර නොකළ යුතුය. ඇමයිනොග්ලිකොසයිඩ් සමඟ සමගාමීව භාවිතා කරන විට, ප්රතිජීවක ඖෂධ එකම සිරින්ජයක හෝ අභ්‍යන්තර තරල සඳහා එකම කුප්පියක මිශ්ර නොකළ යුතුය, මන්ද එවැනි තත්වයන් යටතේ ඇමයිනොග්ලිකොසයිඩ්වල ක්රියාකාරිත්වය නැති වේ.
ඩෙක්ස්ට්‍රෝස්, ඩෙක්ස්ට්‍රාන්, සෝඩියම් බයිකාබනේට් ද්‍රාවණ සමඟ මිශ්ර කිරීමෙන් වළකින්න.
විශේෂ උපදෙස්
ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර, පෙනිසිලින්, සෙෆලොස්පොරින් හෝ වෙනත් බීටා-ලැක්ටෑම් ප්රතිජීවක සඳහා අධි සංවේදීතා ප්රතික්රියා ඉතිහාසයක් හඳුනා ගැනීම සඳහා රෝගියා සමඟ සම්මුඛ පරීක්ෂණයක් පැවැත්වීම අවශ්ය වේ.පෙනිසිලින් වලට බරපතල හා සමහර විට මාරාන්තික අධි සංවේදීතා ප්රතික්රියා විස්තර කර ඇත. එවැනි ප්රතික්රියා වල අවදානම ඉහළම වන්නේ පෙනිසිලින් වලට අධි සංවේදී ප්රතික්රියා ඉතිහාසයක් ඇති රෝගීන් තුළ ය. අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් ඇති වුවහොත්, Amoxiclav ® සමඟ ප්රතිකාර කිරීම නතර කළ යුතු අතර සුදුසු විකල්ප ප්රතිකාර නියම කළ යුතුය. බරපතල ඇනෆිලැක්ටික් ප්රතික්රියා වලදී, රෝගියාට වහාම එපින්ෆ්‍රීන් ලබා දිය යුතුය. ඔක්සිජන් චිකිත්සාව, අභ්‍යන්තර කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් සහ ඉන්ටියුබේෂන් ඇතුළු ගුවන් මාර්ග කළමනාකරණය ද අවශ්ය විය හැකිය. බෝවන මොනොනියුක්ලියෝසිස් සැක කෙරේ නම්, ඇමොක්සික්ලාව් භාවිතා නොකළ යුතුය, මන්ද ඇමොක්සිසිලින් මෙම රෝගය ඇති රෝගීන් තුළ සරම්ප වැනි කැක්කුමක් ඇති කළ හැකි අතර එමඟින් රෝග විනිශ්චය කිරීම අපහසු වේ.
අක්මාව අකර්මණ්‍ය වීමේ සලකුණු ඇති රෝගීන් සඳහා ඇමොක්සික්ලාව් ප්රවේශමෙන් භාවිතා කළ යුතුය.
පුරුෂයින් සහ වැඩිහිටි රෝගීන් තුළ අක්මා සංකූලතා ප්‍රධාන වශයෙන් වාර්තා වී ඇති අතර දිගු කාලීන ප්රතිකාර සමඟ ද සම්බන්ධ විය හැකිය. ළමුන් තුළ භාවිතා කරන විට එවැනි අවස්ථා ඉතා කලාතුරකින් වාර්තා වී ඇත. සියලුම රෝගී කණ්ඩායම්වල, රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ සාමාන්යයෙන් ප්රතිකාර අතරතුර හෝ කෙටි කලකට පසුව දිස් වේ, නමුත් සමහර අවස්ථාවල ප්රතිකාරය නතර කර සති කිහිපයක් ගත වන තුරු සිදු නොවිය හැක. ඒවා සාමාන්යයෙන් ආපසු හැරවිය හැකිය. අක්මා සංකූලතා දරුණු විය හැකි අතර අතිශය දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී මරණය වාර්තා වී ඇත. ඔවුන් සෑම විටම පාහේ දරුණු රෝගීන් තුළ සිදු විය අනුකූල රෝගහෝ අවස්ථාවක ඒකාබද්ධ යෙදුමඅක්මාවට බලපෑම් කළ හැකි ඖෂධ.
ප්රතිජීවක ඖෂධ ලබා ගැනීමේදී pseudomembranous colitis අවස්ථා විස්තර කර ඇති අතර, එහි බරපතලකම මෘදු සිට වෙනස් විය හැක. ජීවිතයට තර්ජනයක්. මේ අනුව, ප්රතිජීවක ඖෂධ භාවිතා කිරීමේදී හෝ පසුව පාචනය වර්ධනය වන රෝගීන් සඳහා එය හඳුනා ගැනීම වැදගත් වේ. පාචනය දිග්ගැස්සුනහොත් හෝ රෝගියාට බඩේ කැක්කුම ඇති වුවහොත්, වහාම ප්රතිකාර නතර කර රෝගියා පරීක්ෂා කළ යුතුය. බඩවැල් චලනය වළක්වන ඖෂධ භාවිතය contraindicated.
පොදුවේ ගත් කල, Amoxiclav ® හොඳින් ඉවසා සිටින අතර සියලුම පෙනිසිලින් වල අඩු විෂ සහිත ලක්ෂණයක් ඇත. ප්රතිකාර අතරතුර, hematopoietic අවයව, අක්මාව සහ වකුගඩු වල ක්රියාකාරිත්වයේ තත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.
වක්ර (මුඛ) ප්‍රතිදේහජනක සමඟ ඇමොක්සිසිලින් සහ ක්ලවුලානික් අම්ලයේ සංයෝජනයක් ලබා ගන්නා රෝගීන් තුළ, දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී ප්‍රෝතොම්බින් කාලය (INR) වැඩි වීමක් වාර්තා වී ඇත. ඇමොක්සිසිලින් සහ ක්ලවුලානික් අම්ලය සංයෝජනයක් සමඟ වක්ර (මුඛ) ප්‍රතිදේහජනක ඖෂධ නියම කිරීමේදී, අදාළ දර්ශක නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ. මුඛ ප්‍රතිදේහජනකවල අපේක්ෂිත බලපෑම පවත්වා ගැනීම සඳහා මාත්රා ගැලපීම් අවශ්ය විය හැකිය.
දරුණු වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ, ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනය මත පදනම්ව ප්‍රමාණවත් මාත්රාව ගැලපීම හෝ මාත්රා කාල පරතරයන් වැඩි කිරීම අවශ්ය වේ. සුදුසු වෙනස්කම් අවශ්ය වන මයික්රොෆ්ලෝරා වලට සංවේදී නොවන වර්ධනය හේතුවෙන් සුපිරි ආසාදනය වර්ධනය විය හැකිය ප්රතිබැක්ටීරීය චිකිත්සාව.
ඇති රෝගීන් තුළ වැඩි සංවේදීතාවපෙනිසිලින් වලට, සෙෆලොස්පොරින් ප්රතිජීවක සමඟ හරස් අසාත්මික ප්රතික්රියා ඇතිවිය හැකිය.
නොමේරූ පටල කැඩී ගිය කාන්තාවන් තුළ, ඇමොක්සිසිලින් + ක්ලවුලානික් අම්ලය සමඟ රෝග නිවාරණ ප්රතිකාරය අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ නෙක්‍රොටයිසින් කොලිටස් ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් සමඟ සම්බන්ධ විය හැකි බව සොයා ගන්නා ලදී. ඇමොක්සිසිලින් සහ ක්ලවුලානික් අම්ලය රතු රුධිර සෛල පටලයට ඉමියුනොග්ලොබියුලින් සහ ඇල්බියුමින් නිශ්චිත නොවන බන්ධනයක් ඇති කළ හැකි අතර එමඟින් ව්‍යාජ-ධනාත්මක කූම්බ්ස් පරීක්ෂණයක් ඇති කළ හැකිය.
අඩු ඩයුරිසිස් ඇති රෝගීන් තුළ Crystalluria ඉතා කලාතුරකින් සිදු වේ. ඇමොක්සිසිලින් විශාල මාත්‍රාවක් පරිපාලනය කිරීමේදී, ඇමොක්සිසිලින් ස්ඵටික සෑදීමේ සම්භාවිතාව අඩු කිරීම සඳහා ප්‍රමාණවත් තරල ලබා ගැනීම සහ ප්‍රමාණවත් ඩයුරිසිස් පවත්වා ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
ඖෂධයේ පොටෑසියම් අඩංගු වේ.
සමඟ ආහාර වේලක් පිළිබඳ රෝගීන් සඳහා තොරතුරු අඩු කළ අන්තර්ගතයසෝඩියම්: සෑම 600 mg කුප්පියකම (500 mg+100 mg) සෝඩියම් 29.7 mg අඩංගු වේ. සෑම ග්රෑම් 1.2 කුප්පියකම (1000 mg + 200 mg) සෝඩියම් 59.3 mg අඩංගු වේ. උපරිම දෛනික මාත්රාවේ සෝඩියම් ප්‍රමාණය 200 mg ඉක්මවයි.
රසායනාගාර පරීක්ෂණ : ඇමොක්සිසිලින් වල ඉහළ සාන්ද්රණය බෙනඩික්ට් ප්‍රතික්‍රියාකාරකය හෝ ෆෙලිං ද්රාවණය භාවිතා කරන විට මුත්රා ග්ලූකෝස් වලට ව්‍යාජ ධනාත්මක ප්රතික්රියාවක් ලබා දෙයි.
ග්ලූකෝස් ඔක්සිඩේස් සමඟ එන්සයිම ප්රතික්රියා භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. නඩු වාර්තා වී ඇත ධනාත්මක ප්රතිඵල Bio-Rad Laboratories Platelia Aspergillus එන්සයිම immunoassay භාවිතා කරමින් පසුව ආසාදනයෙන් තොර වූ amoxicillin/clavulanic අම්ලය ලබා ගන්නා රෝගීන්ගේ පරීක්ෂණය ඇස්පර්ගිලස්. ෙපොලිසැකරයිඩ ෙනොවන සමග හරස් ප්රතික්රියා සටහන් කර ඇත. ඇස්පර්ගිලස්සහ Bio-Rad රසායනාගාර Platelia Aspergillus Enzymatic Immunoassay සමඟ polyfurans. එබැවින්, ඇමොක්සිසිලින් / ක්ලවුලානික් අම්ලය ලබා ගන්නා රෝගීන්ගේ ධනාත්මක පරීක්ෂණ ප්රතිඵල අර්ථ නිරූපණය කිරීමේදී ප්රවේශම් විය යුතු අතර, ඒවා වෙනත් අය සමඟ තහවුරු කළ යුතුය. රෝග විනිශ්චය ක්රම.
භාවිතයට නොගත් ඖෂධීය නිෂ්පාදන බැහැර කිරීමේදී විශේෂ පූර්වාරක්ෂාවන්.
විනාශයේදී විශේෂ පූර්වාරක්ෂාවන් අවශ්ය නොවේ භාවිතයට නොගත් ඖෂධඇමොක්සික්ලාව් ®.
වාහන සහ යන්ත්‍රෝපකරණ ධාවනය කිරීමේ හැකියාව කෙරෙහි බලපෑම්
මධ්යම ස්නායු පද්ධතියෙන් අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ හැකියාව හේතුවෙන්: කරකැවිල්ල, හිසරදය, වලිප්පුව, ප්රතිකාර අතරතුර ඔබ මෝටර් රථයක් පැදවීමේදී සහ මනෝචිකිත්සක ප්‍රතික්‍රියාවල සාන්ද්රණය සහ වේගය අවශ්ය වෙනත් ක්‍රියාකාරකම්වල නියැලීමේදී ප්රවේශම් විය යුතුය.
මුදා හැරීමේ පෝරමය
එන්නත් කිරීම සඳහා ද්රාවණය සකස් කිරීම සඳහා කුඩු 500 mg + 100 mg, 1000 mg + 200 mg.ඇමොක්සිසිලින් මිලිග්රෑම් 500 ක් සහ ක්ලවුලානික් අම්ලය මිලිග්රෑම් 100 ක් හෝ ඇමොක්සිසිලින් මිලිග්රෑම් 1000 ක් සහ ක්ලවුලානික් අම්ලය මිලිග්රෑම් 200 ක් අවර්ණ වීදුරු බෝතලයක දමා රබර් නැවතුමකින් වසා ප්ලාස්ටික් පියනක් සමඟ ඇලුමිනියම් තොප්පියකින් තද කර ඇත. භාවිතය සඳහා උපදෙස් සමඟ කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටියකට බෝතල් 5 ක්.
ගබඩා කොන්දේසි
25 ° C නොඉක්මවන උෂ්ණත්වයකදී ආලෝකයෙන් ආරක්ෂා වූ ස්ථානයක ගබඩා කරන්න.ළමයින්ට ළඟාවිය නොහැකි ලෙස තබා ගන්න!
දිනයට පෙර හොඳම
අවුරුදු 2 ක්.
පැකේජයේ දක්වා ඇති කල් ඉකුත් වූ දිනට පසුව ඖෂධ භාවිතා නොකරන්න!
ෆාමසි වලින් නිකුත් කිරීම සඳහා කොන්දේසි
වට්ටෝරුව අනුව.නිෂ්පාදකයා
RU දරන්නා:Lek d.d., Verovškova 57, 1526, Ljubljana, Slovenia.
නිෂ්පාදනය කර ඇත:
1. ලෙක් ඩී.ඩී. Verovshkova 57, Ljubljana, Slovenia;
2. Sandoz GmbH, Biochemistrasse 10 A-6250, Kundl Austria;
පාරිභෝගික පැමිණිලි Sandoz CJSC වෙත යැවිය යුතුය:
125315, මොස්කව්, ලෙනින්ග්‍රෑඩ්ස්කි ප්‍රොස්පෙක්ට්, 72, බ්ලඩ්ජි. 3;
කැප්සියුලවල ක්රියාකාරී අමුද්‍රව්‍ය අඩංගු වේ ඇමොක්සිසිලින් (ට්රයිහයිඩ්රේට් ආකාරයෙන් ඖෂධයේ කොටසක් ලෙස). සමාන ක්රියාකාරී ද්රව්යයක් ටැබ්ලට් වල මෙන්ම ඇමොක්සිසිලින් අත්හිටුවීම සකස් කරන ලද කැටිති වල දක්නට ලැබේ.
මුදා හැරීමේ පෝරමය
Drug ෂධය දැනට පහත ආකාරවලින් නිපදවනු ලැබේ: ටැබ්ලට්, 250 mg සහ 500 mg කැප්සියුල, සහ අත්හිටුවීමක් සකස් කිරීම සඳහා භාවිතා කරන කැටිති ආකාරයෙන්. සතුන් සඳහා භාවිතා කරන ඇම්පියුලස් වල 15% නිෂ්පාදනයක් ද ඇත.
ඖෂධීය ක්රියාව
ඇමොක්සිසිලින් යනු පුළුල් පරාසයක බලපෑම් ඇති ප්රතිජීවකයකි. ප්රතිජීවක කණ්ඩායම - අර්ධ සින්තටික් පෙනිසිලින් . සාරාංශය පෙන්නුම් කරන්නේ ඖෂධය 4-හයිඩ්රොක්සිල් ප්රතිසමයක් බවයි ඇම්පිසිලින් . බැක්ටීරියා නාශක බලපෑමක් ලබා දෙයි. aerobic gram-positive බැක්ටීරියා වලට එරෙහිව ක්‍රියාකාරීත්වය පෙන්නුම් කරයි, එනම් Streptococcus spp., Staphylococcus spp.(පෙනිසිලිනේස් නිපදවන එම වික්රියා හැර). වායුගෝලීය ග්රෑම්-ඍණ බැක්ටීරියා වලට එරෙහිව ද ක්රියාකාරී වේ: ෂිගෙලා spp., Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli , නයිසීරියා මෙනින්ජයිටිස්, Klebsiella spp., සැල්මොනෙල්ලා එස්පීපී.
Pharmacokinetics සහ ඖෂධ ගතික විද්යාව
ඇමොක්සිසිලින් ට්රයිහයිඩ්රේට් ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවෙන් ඉතා ඉක්මනින් හා සම්පූර්ණයෙන්ම අවශෝෂණය වන අතර ආම්ලික පරිසරයආමාශය විනාශ නොවේ. රුධිරයේ ඇති ද්රව්යයේ උපරිම සාන්ද්රණය ඖෂධ ගැනීමෙන් පැය 1-2 කට පසුව නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. ඔබ ඖෂධයේ මාත්රාව දෙගුණ කළහොත්, සාන්ද්රණය ද දෙගුණ වේ. ආමාශයේ ආහාර තිබේ නම්, සමස්ත අවශෝෂණය අඩු නොවේ. ඇමොක්සිසිලින් IV හෝ IM පරිපාලනය කරන්නේ නම්, රුධිරයේ ක්රියාකාරී ද්රව්යයේ සමාන සාන්ද්රණයන් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. ද්රව්යය ප්ලාස්මා ප්රෝටීන වලට ආසන්න වශයෙන් 20% කින් බන්ධනය වේ. ශරීරයේ, ක්රියාකාරී ද්රව්යය තරල හා පටක තුල බෙදා හරිනු ලැබේ. ක්රියාකාරී ද්රව්යයේ විශාල සාන්ද්රණය අක්මාව තුළ සටහන් වේ.
ප්ලාස්මා අර්ධ ආයු කාලය පැය 1-1.5 කි. වාචිකව පරිපාලනය කරන ලද මාත්‍රාවෙන් 60% ක් පමණ ශරීරයෙන් මුත්රා සමඟ බැහැර කරයි. ප්‍රතිදානය වෙනස් නොවේ. ද්රව්යයේ යම් ප්‍රමාණයක් මළපහ තුළ ද දක්නට ලැබේ. වැඩිහිටි හා අලුත උපන් දරුවන් තුළ දිගු අර්ධ ආයු කාලයක් නිරීක්ෂණය කෙරේ.
කුඩා ප්රමාණවලින් එය pia mater හි ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලීන්හිදී BBB විනිවිද යාමට සමත් වේ.
ඇමොක්සිසිලින් භාවිතය සඳහා ඇඟවීම්
සමඟ ඒකාබද්ධව මෙම ඖෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා පහත දැක්වෙන ඇඟවීම් clavulanic අම්ලය , සහ මොනොතෙරපි ආකාරයෙන්ද:
- සංවේදී ක්ෂුද්ර ජීවීන් විසින් ප්‍රකෝප කරන ලද බෝවන හා ගිනි අවුලුවන රෝග (සමග , , pyelonephritis , නියුමෝනියාව , සහ කවදාද , urethritis , ආසාදන ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය, නාරිවේදය බෝවෙන රෝග, , මෘදු පටක සහ ආසාදිත සම්භවයක් ඇති සමේ රෝග සඳහා);
- සමඟ ඒකාබද්ධව ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා වේ උග්රකිරීමේ කාලය තුළ මෙන්ම වණ duodenumසහ බඩ උග්‍රවීමකදී (වණ සමඟ සම්බන්ධ වී ඇත්නම් හෙලිකොබැක්ටර් පයිලෝරි).
ඇමොක්සිසිලින් ටැබ්ලට් සහ වෙනත් ආකාරයේ ඖෂධ නියම කිරීම සඳහා පහත සඳහන් ඇඟවීම් තිබේ:
- ලෙප්ටොස්පයිරෝසිස් , ;
- ටික් බෝවන බෝරෙලියෝසිස් (ලයිම් රෝගය);
- ෂිගෙලෝසිස් ;
- සැල්මොනෙලෝසිස් සහ සැල්මොනෙල්ලා කරත්තය;
- sepsis ;
- (වැලැක්වීමේ අරමුණ සඳහා).
ප්රතිවිරෝධතා
බව සඳහන් කළ යුතුය පහත සඳහන් contraindicationsමෙම ඖෂධ භාවිතය සඳහා:
- රෝගියා දුක් විඳින ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ දරුණු බෝවෙන රෝග , වමනය ;
- ලිම්ෆොසයිටික් ලියුකේමියාව ;
- අසාත්මික diathesis ;
- වෛරස් ශ්වසන ආසාදන;
- කෘෂ උණ ;
- සඳහා ඉහළ සංවේදීතාව cephalosporins , පෙනිසිලින් .
සමඟ ඖෂධ යොදන්න මෙට්රොනිඩසෝල් පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී කළ නොහැක:
- ස්නායු පද්ධතියේ රෝග සඳහා;
- hematopoietic ආබාධ සඳහා;
- දී ආසාදිත මොනොනියුක්ලියෝසිස් සහ ;
- ව්යුත්පන්න සඳහා උච්චාරණය කරන ලද සංවේදීතාව සමඟ නයිට්රොයිමිඩසෝල් .
සෙංගමාලය හෝ අක්මා ක්රියාකාරිත්වය අඩපණ වූ ඉතිහාසයක් ඇත්නම් ක්ලවුලානික් අම්ලය අඩංගු ඖෂධ භාවිතා නොකළ යුතුය.
අතුරු ආබාධ
මෙම ඖෂධය සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී, පහත සඳහන් අතුරු ආබාධ ඇති විය හැක:
- ආශ්රිත ප්රකාශනයන් ශරීරයේ අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාව : , එරිතිමාව , , කොන්ජන්ටිවිටිස් , rhinitis ; දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, සන්ධි වේදනාව, eosinophilia සහ උණ ඇති විය හැක; ඉතා දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී - ;
- ප්රකාශනයන් ප්රතිවිපාක වේ රසායනික චිකිත්සක බලපෑම : බොහෝ විට පීඩා විඳින පුද්ගලයින් තුළ ඇති වන සුපිරි ආසාදන වර්ධනය වීම නිදන්ගත රෝග, සහ අඩු ප්රතිරෝධයක් ඇති අය;
- රෝග ලක්ෂණ දිගු කාලීන ප්රතිවිපාකයකි විශාල මාත්රා වල ඖෂධ භාවිතා කිරීම : ataxia , ක්ලාන්තය , , විඥානයේ බාධා , වලිප්පුව , පර්යන්ත ස්නායු රෝග , එබැවින්, ඖෂධය කොපමණ දිනක් ගත යුතුද යන්න තීරණය කළ යුත්තේ වෛද්යවරයෙකු පමණි;
- දී ඇමොක්සිසිලින්, මෙට්රොනිඩසෝල් සංයෝග : වමනය , ඔක්කාරය , , ආහාර අරුචිය , පාචනය , epigastric වේදනාව,; දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, pseudomembranous colitis, හෙපටයිටිස්, ආසාත්මිකතා ප්රකාශනයන්, hematopoietic ආබාධ, අන්තරාල නෙෆ්රිටිස් ඇතිවිය හැක;
- දී ඇමොක්සිසිලින්, ක්ලවුලානික් අම්ලය සංයෝජන : හෙපටයිටිස් , කොලෙස්ටික් සෙංගමාලය ; දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී - එරිතිමා මල්ටිෆෝම් , exfoliative , විෂ සහිත epidermal necrolysis.
ඇමොක්සිසිලින් භාවිතය සඳහා උපදෙස් (ක්‍රමය සහ මාත්රාව)
ඖෂධය ජලය සමග වාචිකව ගත යුතුය. ආහාර ගැනීම නොසලකා ඔබට ප්රතිජීවක ගත හැකිය.
ඇමොක්සිසිලින් පෙති, භාවිතය සඳහා උපදෙස්
වැඩිහිටි රෝගීන් සහ වයස අවුරුදු 12 ට වැඩි ළමුන් සඳහා, ඇමොක්සිසිලින් 500 mg සාමාන්යයෙන් දිනකට තුන් වරක් නියම කරනු ලැබේ. කෙසේ වෙතත්, මාත්රාව රෝගය සහ එක් එක් විශේෂිත අවස්ථාවක වෛද්යවරයාගේ බෙහෙත් වට්ටෝරුව මත රඳා පවතී. දී බරපතල රෝගමාත්රාව 750-1000 mg දක්වා වැඩි කළ හැක, ඉහළම අවසර ලත් මාත්රාවදිනකට - 6 ග්රෑම්.
ඖෂධයේ ඉහළ මාත්රා සඳහා නියම කර ඇත ටයිපොයිඩ් උණ(1.5-2 ග්රෑම් දිනකට තුන් වරක්), ලෙප්ටොස්පයිරෝසිස් සඳහා (500-750 mg දිනකට හතර වතාවක්). රෝගයේ සලකුණු අතුරුදහන් වීමෙන් පසුව පවා තවත් දින දෙකක් හෝ තුනක් ටැබ්ලට් හෝ කැප්සියුල ගත යුතුය. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, ප්රතිකාරය දින 5 සිට 12 දක්වා පවතී.
ඇමොක්සිසිලින් අත්හිටුවීම, භාවිතය සඳහා උපදෙස්
මෙම ප්රතිජීවකයේ ළමා අනුවාදය වේ ඇමොක්සිසිලින් අත්හිටුවීම, වයස අවුරුදු 5 ට අඩු දරුවන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරනු ලැබේ. ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර අත්හිටුවීම වහාම සකස් කළ යුතුය. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, කැටිති සමඟ බෝතලයට සිසිල් ජලය එක් කරන්න, ඉන්පසු මිශ්රණය සොලවා ගත යුතුය. අත්හිටුවීම කාමර උෂ්ණත්වයේ දී දින 14 ක් ගබඩා කළ හැකිය. භාවිතයට පෙර සෑම අවස්ථාවකදීම ඖෂධය සොලවා ගත යුතුය. එක් මිනුම් හැන්දක් පිළිවෙලින් අත්හිටුවීම මිලි ලීටර් 5 ක් අඩංගු වේ, එහි ඇමොක්සිසිලින් මිලිග්රෑම් 250 ක් අඩංගු වේ.
වයස අවුරුදු 2 ට අඩු දරුවන්ට දිනකට බර කිලෝග්‍රෑම් 1 කට ඖෂධයේ මිලිග්රෑම් 20 ට වඩා වැඩි නොවිය යුතුය. වයස අවුරුදු 2 සිට 5 දක්වා ළමුන් සඳහා ඖෂධයේ මිලිග්රෑම් 125 ක් නිර්දේශ කරනු ලැබේ. අවුරුදු 5-10 අතර දරුවන්ට ලැබේ තනි මාත්රාව 250 mg. වයස අවුරුදු 10 ට වැඩි දරුවන්ට 250-500 mg තනි මාත්‍රාවක් ලැබේ, රෝගය දරුණු නම් - 1 ග්රෑම් දක්වා.
ඇමොක්සිසිලින් සැන්ඩෝස් භාවිතය සඳහා උපදෙස්
අභ්යන්තරව භාවිතා වේ. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, මාත්රාව ඖෂධයේ 750 mg සිට 3 ග්රෑම් දක්වා පරාසයක පවතී, මාත්රාව මාත්රා කිහිපයකට බෙදා ඇත. මෙම drug ෂධයේ මාත්රාව සහ තන්ත්රය මෙන්ම ඇමොක්සිසිලින් ක්ලවුලනේට් ගැනීම පිළිබඳ වඩාත් සවිස්තරාත්මක තොරතුරු ප්රතිකාර නියම කිරීමේදී වෛද්යවරයා විසින් සපයනු ලැබේ.
පශු වෛද්ය ඇමොක්සිසිලින්
පශු වෛද්ය විද්යාවේදී, ඇමොක්සිසිලින් 15% එන්නත් භාවිතා කරනු ලැබේ. සතුන් සඳහා එය ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ බැක්ටීරියා ආසාදන, සමේ රෝග, ශ්වසන රෝග, රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීමට භාවිතා කරයි. ජානමය පද්ධතියආදිය බල්ලන්, බළලුන්, ගවයන් සඳහා භාවිතා වේ. Drug ෂධය චර්මාභ්යන්තරව හෝ අභ්යන්තරව පරිපාලනය කළ යුතුය, මාත්රාව ශරීර බර කිලෝග්‍රෑම් 10 කට මිලි ලීටර් 1 කි. අවශ්ය නම්, නිෂ්පාදිතය පැය 48 කට පසු නැවත පරිපාලනය කරනු ලැබේ. නිර්දේශ කර ඇත සැහැල්ලු සම්බාහනයඖෂධය ලබා දුන් ස්ථාන.
ඇමොක්සිසිලින් ඩීඑස් සඳහා උපදෙස්
ඔබ දිනකට තුන් වරක් ඖෂධ 500 mg ගත යුතුය. සටහන් කළොත් දැඩි පාඨමාලාවරෝග, වෛද්යවරයා විසින් මාත්රාව 750-1000 mg දක්වා වැඩි කළ හැක. ප්රතිකාරයේ ලක්ෂණ රෝගියාගේ රෝග විනිශ්චය මත රඳා පවතී.
ඇන්ජිනා සඳහා ඇමොක්සිසිලින් මාත්රාව ව්යාධිජනක ක්රියාවලීන්ගේ තීව්රතාවය මත රඳා පවතී. රීතියක් ලෙස, ඇන්ජිනා සඳහා, ඖෂධයේ සාමාන්ය මාත්රාව නියම කරනු ලැබේ - 500 mg දිනකට තුන් වරක්. වැඩිහිටියන් සඳහා එය ගන්නේ කෙසේද හෝ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව ඇති ළමුන් සඳහා බෙහෙත් ගන්නේ කෙසේද, ඔබ අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ වෛද්‍යවරයාගෙන් විමසන්න.
සයිනසයිටිස් සඳහා මාත්රාව වෛද්යවරයාගේ බෙහෙත් වට්ටෝරුව මත රඳා පවතී. වැඩිහිටියන් සඳහා මාත්රාව සාමාන්යයෙන් දිනකට 3-4 වතාවක් drug ෂධයේ 500 mg වේ, ප්රතිකාරය ආසන්න වශයෙන් සතියක් පවතී. කෙසේ වෙතත්, නිෂ්පාදිතය කොපමණ දිනක් ගත යුතුද යන්න විශේෂඥයෙකු ඔබට වඩාත් නිවැරදිව පැවසිය යුතුය.
අධික මාත්රාව
රීතියක් ලෙස, අධික මාත්‍රාවකින්, විශාල මාත්‍රාවක් ලබා ගත්තද, උච්චාරණ විෂ සහිත බලපෑමක් නොමැත. ඇමොක්සිසිලින් විශාල මාත්‍රාවක් ලබාගෙන ඇත්නම්, රෝගියාට ආමාශ ආන්ත්රයික ආබාධ සහ ජල-විද්යුත් විච්ඡේදක අසමතුලිතතාවයේ රෝග ලක්ෂණ අත්විඳිය හැකිය. වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින් තුළ, අධික මාත්‍රාවෙන් නෙෆ්‍රොටොක්සිසිටි සහ ක්‍රිස්ටලුරියා රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කළ හැකිය.
පවත්වන ලදී රෝග ලක්ෂණ ප්රතිකාර, ඒ සඳහා වෛද්යවරයා විසින් නියම කරන ලද ඖෂධය ද ගත යුතුය . යෙදිය හැක hemodialysis . විශේෂිත ප්රතිවිරෝධකයක් නොමැත.
අන්තර්ක්රියා
විකිපීඩියාවෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ ඖෂධය මුඛ ප්රතිංධිසරාේධකවල කාර්යක්ෂමතාව අඩු කළ හැකි බවයි.
බැක්ටීරියා නාශක ප්රතිජීවක ඖෂධ සමඟ එකවර ගතහොත්, රෝගියාට අත්දකිනවා සහජීවනය , බැක්ටීරියෝස්ටැටික් ප්රතිජීවක සමඟ එකවර ගතහොත් එය ප්‍රකාශ වේ විරුද්ධත්වය .
Drug ෂධය වක්ර ප්‍රතිදේහජනක වල බලපෑම උත්තේජනය කරයි, ප්‍රෝතොම්බින් දර්ශකය සහ විටමින් K සංශ්ලේෂණය අඩු කරයි.
PABA ප්‍රකාශ කරන පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියේදී ඖෂධවල කාර්යක්ෂමතාව අඩු කරයි.
නල ස්‍රාවය අඩු වේ , ඩයුරිටික්, ෆීනයිල්බුටසෝන්, NSAIDs. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, රුධිරයේ එහි සාන්ද්රණය වැඩි විය හැක.
විකුණුම් කොන්දේසි
බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් ෆාමසිවල විකුණනු ලැබේ, විශේෂඥයෙකු ලතින් භාෂාවෙන් බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් ලියයි.
ගබඩා කොන්දේසි
ඖෂධය B ලැයිස්තුවට අයත් වන අතර නිර්දේශයන්ට අනුව ගබඩා කළ යුතුය.
දිනයට පෙර හොඳම
වසර 3 ක් ගබඩා කළ හැක.
විශේෂ උපදෙස්
ඇමොක්සිසිලින් මෙන්ම ඇමොක්සිසිලින් ක්ලවුලානේට්සහ අනෙකුත් ඖෂධ වර්ග අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවලට ගොදුරු වන පුද්ගලයින් විසින් ප්රවේශමෙන් ගත යුතුය.
මෙට්රොනිඩසෝල් වලින් පෙළෙන අය නොගත යුතුය අක්මා රෝග , මෙන්ම තවමත් වයස අවුරුදු 18 සම්පූර්ණ වී නැති අය.
පෙනී සිටිය හැක හරස් අසාත්මිකතාඅධි සංවේදීතාව ඇති පුද්ගලයින් තුළ carbapenems , cephalosporins .
ඇමොක්සිසිලින් උදව් කරන්නේ කුමක් දැයි ඔබ සලකා බැලිය යුතුය. මේ අනුව, උග්ර ශ්වසන වෛරස් ආසාදනවලට ප්රතිකාර කිරීමේදී ඖෂධය අකාර්යක්ෂමයි.
රෝගියාට පාචනය සහ වමනය වැනි රෝග ලක්ෂණ සහිත දරුණු ආමාශ ආන්ත්රයික ආසාදන තිබේ නම්, දුර්වල අවශෝෂණය හේතුවෙන් පෙති නියම නොකළ යුතුය.
ඖෂධය ඇති පුද්ගලයින් තුළ ප්රවේශමෙන් භාවිතා කළ යුතුය බ්රොන්පයිල් ඇදුම , අසාත්මික diathesis , කෘෂ උණ .
රෝගියා දිගු කලක් ඖෂධ ලබා ගැනීමට බල කරන්නේ නම්, ඔහු අතිරේකව නියම කරනු ලැබේ ලෙවොරින් , හෝ දිලීර නාශක ක්රියා සහිත වෙනත් නියෝජිතයන්.
වකුගඩු, අක්මාව, සහ තත්ත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම වැදගත් වේ රසායනාගාර පරාමිතීන්ගන්නා පුද්ගලයින්ගේ මුත්රා සහ රුධිරය විශාල මාත්රාදිගු කාලයක් මත්ද්රව්ය.
ඇමොක්සිසිලින් ප්‍රතිජීවකයක් ද නැද්ද යන්න පිළිබඳව තම වෛද්‍යවරයාගෙන් ප්‍රශ්න අසන රෝගීන් මෙම drug ෂධය ප්‍රතිජීවකයක් බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය, එබැවින් එය ගැනීම ආරම්භ කිරීමට පෙර සෑම විටම වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම සුදුසුය. ඖෂධය කොපමණ දිනක් ගත යුතුද යන්න මෙන්ම එහි මාත්රාව තීරණය කරනු ලබන්නේ වෛද්යවරයා විසිනි. ඔබ ස්වාධීනව ඇමොක්සිසිලින් ටැබ්ලට් වලට උපකාර කරන්නේ කුමක් දැයි තීරණය නොකළ යුතු අතර ස්වයං-ඖෂධ භාවිතා කරන්න.
බළලුන්, බල්ලන් සහ අනෙකුත් සතුන් සඳහා ඖෂධ භාවිතා කළ යුත්තේ පශු වෛද්යවරයෙකුගේ බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් පසුව පමණි.
ඇමොක්සිසිලින් සංයෝජනය, , ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා වේ පෙප්ටික් වණ.
ඇමොක්සිසිලින් ඇනලොග්
4 මට්ටමේ ATX කේත ගැලපේ:
සමාන ක්රියාකාරී ද්රව්යයක් අඩංගු මෙම ඖෂධයේ ඇනෙලොග් ගණනාවක් තිබේ. ඇනලොග් වල මිල ඖෂධයේ නිෂ්පාදකයා මත රඳා පවතී. එවැනි ඖෂධ වේ පහත ඖෂධ: ඇමොක්සිසිලින් ට්රයිහයිඩ්රේට් , ඇමොක්සිසිලින් සැන්ඩෝස් , , ඇමොක්සිසිලින් , ඇමොසින් , ඇමොක්සිසර් , ආදිය.
වඩා හොඳ කුමක්ද: Amoxiclav හෝ Amoxicillin?
බොහෝ රෝගීන් එය විශ්වාස කරයි සහ ඇමොක්සිසිලින් එකම දෙයකි. නමුත් මෙම ඖෂධ අතර වෙනසක් තවමත් පවතී. ඇමොක්සික්ලාව් හි ක්ලවුලානික් අම්ලය අඩංගු වේ, එබැවින් drug ෂධයට පුළුල් ක්‍රියාකාරීත්වයක් ඇත. නමුත් මෙම ඖෂධය වඩා මිල අධිකයි.
වඩා හොඳ කුමක්ද: Flemoxin Solutab හෝ Amoxicillin?
ඖෂධයේ සංයුතිය තුළ ෆ්ලෙමොක්සින් සමාන ක්රියාකාරී ද්රව්යයක් අඩංගු වේ. නමුත් වැඩිහිටි රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඇමොක්සිසිලින් බහුලව භාවිතා වේ. Flemoxin Solutab ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවෙන් වේගයෙන් අවශෝෂණය වේ, එය ආහාර සමඟ ගත හැකිය, ඔවුන් ප්රසන්න රසයක් ඇත. මෙම පෙති ජලයේ දියකර අත්හිටුවීම හෝ සිරප් බවට සකස් කළ හැකිය. Flemoxin Solutab යනු මිල අධික ඖෂධයකි.
ළමුන් සඳහා ඇමොක්සිසිලින්
ළමුන් සඳහා, ඖෂධ වෛද්යවරයා විසින් නියම කරන ලද තන්ත්රය අනුව දැඩි ලෙස භාවිතා කරනු ලැබේ. රීතියක් ලෙස, දරුවන්ට ඇමොක්සිසිලින් සහ අත්හිටුවීමක් නියම කරනු ලැබේ; මෙට්රොනිඩසෝල් වයස අවුරුදු 18 ට අඩු ළමුන් සහ යෞවනයන් සඳහා නිර්දේශ නොකරයි. ළමුන් සඳහා ඇමොක්සිසිලින් මාත්රාව දරුවාගේ බර, වයස සහ රෝගය මත රඳා පවතී. ළමුන් සඳහා ඇමොක්සිසිලින් අලුත උපන් බිළිඳුන්ට තනි තනිව නියම කරනු ලැබේ, මාත්රා අතර විශාල කාල පරතරයන් සහ වෛද්යවරයා විසින් නියම කර ඇති ක්‍රමයට දැඩි ලෙස අනුගත වේ.
ඇමොක්සිසිලින් සහ මත්පැන්
මත්ද්රව්ය සඳහා උපදෙස් ඖෂධ මත්පැන් සමඟ ඒකාබද්ධ කළ හැකිද යන්න සඳහන් නොකරයි. කෙසේ වෙතත්, වෛද්යවරුන් මෙම සංයෝජනය භාවිතා කිරීම නිර්දේශ නොකරයි. සියල්ලට පසු, මත්පැන් ඖෂධයේ ඵලදායීතාවය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, අතුරු ආබාධ සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි විය හැක. මත අනපේක්ෂිත බලපෑම් ඇති විය හැක ස්නායු පද්ධතිය, අක්මාව මත විෂ සහිත බලපෑම සීඝ්රයෙන් වැඩි වෙමින් පවතී, දරුණු අවදානම අසාත්මිකතා ප්රකාශනයන්, ශ්වසන ආබාධ. මෙම පෙති ප්‍රතිජීවකයක් බව මතක තබා ගත යුතුය, එයින් අදහස් කරන්නේ ඒවා භාවිතා කළ යුත්තේ මත්පැන් පානයෙන් වැළකී සිටින කාලයකදී පමණි.
ගර්භණී සමයේදී සහ මවි කිරි කාලය තුළ ඇමොක්සිසිලින්
ඇමොක්සිසිලින් ද්රව්යය වැදෑමහ බාධකයට විනිවිද යාමට හැකි බව මතක තබා ගත යුතුය. නමුත් තවමත්, ගර්භණී සමයේදී, ඇඟවුම් වලට අනුව, මෙම drug ෂධය කාන්තාවන්ට නියම කරනු ලැබේ ගිනි අවුලුවන රෝග. සඳහා නියම කර ඇත බැක්ටීරියා ආසාදන. එහෙත් තවමත්, ඖෂධය සංවර්ධනය අවුලුවාලිය හැකිය dysbacteriosis , අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා , දිලීර මයික්රොෆ්ලෝරා සක්රිය කිරීම. ගර්භණී සමයේදී ඇමොක්සිසිලින් පිළිබඳ සමාලෝචන සාමාන්යයෙන් එහි කාර්යක්ෂමතාව පෙන්නුම් කරයි දුර්ලභ ප්රකාශනයඅතුරු ආබාධ.
මව්කිරි වලට ඇතුල් වන බැවින්, මවි කිරි කාලය තුළ ඖෂධය නොගත යුතුය. කිරි දෙන කාලය තුළ ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් සඳහා ප්රතිකාර කිරීම අවශ්ය නම්, වෙනත් ඖෂධයක් නියම කරනු ලැබේ හෝ මව්කිරි දීම නතර කරනු ලැබේ.