නිතිපතා ඖෂධ ගැනීම හානිකර නොවේ. උපත් පාලන පෙති හානිකරද? සෞඛ්ය අමාත්‍යාංශය විසින් ප්‍රකාශයට පත් කරන ලද කළු ලැයිස්තුව
මුත්රාශයේ X-ray - වර්ගයකි ප්රතිවිරුද්ධ අධ්යයනය. හැඩය සහ වෙනස්කම් හඳුනා ගැනීමට අධ්යයනය ඔබට ඉඩ සලසයි ව්යාධිජනක සංයුති(X-ray minus-shadow syndrome). හිමිකර ගනී උසස් උපාධියවිශ්වසනීයත්වය. මුත්රා හා ශල්යකර්ම සඳහා භාවිතා වේ.
මෙම X-ray රෝග විනිශ්චය සඳහා විකල්ප ආදේශකයක් විය හැක්කේ චුම්බක අනුනාද ඇන්ජියෝග්‍රැෆි පමණි. මෙම පර්යේෂණ ක්‍රමවලට විවිධ අරමුණු සහ අරමුණු ඇත, එබැවින් ඒවා සංසන්දනය නොකළ යුතුය.
මුත්රා පද්ධතියේ ප්රතිවිරෝධතා x-ray පෙන්වන්නේ කුමක්ද?
ප්රතිවිරෝධතා කාරකය සමඟ මුත්රාශයේ සහ වකුගඩු වල X-rayප්රතිවිරුද්ධ X-ray මුත්රා පද්ධතියපෙන්වයි පහත රෝග:
- ගල්;
- විදේශීය ආයතන;
- පිළිකා;
- diverticula;
- නිදන්ගත cystitis;
- ව්යාධිජනක පටු වීම;
- fistulas (ඉන්ද්රියයන් අතර කෘතිම මාර්ග);
- Vesicoureteral reflux.
මුත්රාශයේ ප්රතිවිරෝධතා විකිරණවේදය මුත්රා පිටකිරීමේ හේතු තක්සේරු කිරීම සඳහා සිදු කරනු ලැබේ. වකුගඩු වල බැහැර කිරීමේ කාර්යය විශ්ලේෂණය කිරීමට එය ඔබට ඉඩ සලසයි. ප්රතිවිරුද්ධ පරිපාලනයෙන් මිනිත්තු 24 කට පසුව, භෞතික විද්යාත්මකව සාමාන්ය මෙහෙයුමශ්‍රෝණිය සහ කැලිසස් ප්‍රක්ෂේපණය කිරීමේදී වකුගඩු බැහැර කිරීමේ පද්ධතියේ, අයඩයිඩ් රේඩියෝපැක් යූරොග්‍රැෆින් වල අවශේෂ පමණක් සොයාගත හැකිය. ද්රව්ය විශාල ප්‍රමාණයක් රඳවා තබා ගන්නේ නම්, මන්දගාමී මුත්රා පිටවීම සැක කළ හැකිය.
ප්රතිවිරෝධතා සහිත සිස්ටෝග්රැෆි ගැන දරුවා බිය විය යුතුද?
5 වන මාසයේ සිට ළමුන් සඳහා Cystography නියම කරනු ලැබේ. විකිරණ සහ ප්රතිවිරෝධතා එන්නත් ඇතුළත් වන බැවින් සමහර දෙමාපියන් ක්රියා පටිපාටියට බිය වෙති.
බරපතල ව්යාධිවේදය හඳුනා ගැනීම සඳහා Cystography නියම කරනු ලැබේ, එබැවින් වෛද්යවරයෙකු විසින් නිර්දේශ කරනු ලැබුවහොත් එය අවශ්ය වේ.
බිය නොවී සිටීම සඳහා, අපි ක්රියා පටිපාටියේ අදියර දෙමාපියන්ට විස්තර කරමු:
- මුත්රා කැතීටරයක් (විපරීත නලයක්) මුත්රා හරහා ඇතුල් කරනු ලැබේ.
- මුත්රා කිරීමට පෙර සහ පසුව ප්රතිවිරුද්ධ කාරකයක් ලබා දෙනු ලැබේ.
- කුඩා දරුවන්ට x-කිරණ සිදු කරන්නේ නම්, නිර්වින්දනය සිදු කරනු ලැබේ.
- සූදානම් වීම සඳහා නිරාහාරව සිටීම සහ විභාගයට පැය 3 කට පෙර දියර පානය කිරීම නතර කිරීම අවශ්ය වේ.
- Cystography කාලය විනාඩි 10 කි.
- මිනිත්තු 20 කට පසු, දරුවාට ආහාර සහ බීම ලබා දිය හැකිය (ඔහු නිර්වින්දනයෙන් අවදි වන විට).
X-ray පසු පැය 2 ක් සඳහා වෛද්යවරුන් දරුවා නිරීක්ෂණය කරයි. මෙම කාලය තුළ මුත්රාශය හිස් කළ යුතු අතර මුත්රා වෙනස.
නිවසේදී, දැවිල්ල වැළැක්වීම සඳහා දරුවාට ෆුරජින් පානය කළ යුතුය.
අතුරු ආබාධ දුර්ලභ බැවින් බිය වීමට කිසිවක් නැත.
මුත්රා පද්ධතියේ එක්ස් කිරණ සිදු කරන්නේ කෙසේද?
මුත්රා පද්ධතියේ සහ මුත්රාශයේ එක්ස් කිරණ විය හැකිය:
- ආරෝහණ;
- බැස යනවා.
ආරෝහණ එක්ස් කිරණ ප්‍රතිවිරුද්ධතාවෙන් පසුව ගනු ලැබේ ජානමය පත්රිකාව. මෙම අරමුණු සඳහා, ද්රව්යයේ 150-200 ml ප්රමාණවත් වේ. රෝගියාට ඔහුගේ දණ සහ නැමීමට උපදෙස් දෙනු ලැබේ උකුල් සන්ධි.
නිරාවරණය අතරතුර මධ්යම කදම්භයේ සිරස් දිශාව පැහැදිලි දෘශ්යකරණයට ඉඩ සලසයි මුත්රාශය. පුබික් අස්ථිවල සෙවනැලි අධිස්ථාපනය වීම වැළැක්වීම සඳහා, ඡේදනය වන ගුවන් යානා තුනක පර්යේෂණ පැවැත්වීම අවශ්ය වේ: දකුණු සහ වම් ආනත, අක්ෂීය.
භාවිතා කිරීම සිදු කරනු ලැබේ මුත්රා කැතීටරය(ඉහත උදාහරණයේ මෙන්).
අවරෝහණ urography excretory urography සමග එකවර සිදු කරනු ලැබේ විනාඩි 30 - වෙනස රුධිරයට ඇතුල් වීමෙන් පැය 1 කට පසුව. මෙම කාලය වන විට, ද්රව්යය ඝන ලෙස මුත්රාශය පුරවන අතර ඉන්ද්රියයේ සමෝච්ඡයන් පිළිබඳ පැහැදිලි දෘශ්යකරණයක් සපයයි.
ඉහළ-පහළ පර්යේෂණ භාවිතා කරන විට සමහර හේතුමුත්රාශයේ කැතීටරයක් ඇතුල් කළ යුතුය, මුත්රාශයේ ව්යුහය, මුත්රාශයේ, ස්ථානය පෙන්වයි පුරස්ථි ග්රන්ථිය.
ඡායාරූපයක මුත්රාශය පෙනෙන්නේ කෙසේද?
රූපයේ, සාමාන්ය මුත්රාශයක් පහත දැක්වෙන දර්ශක මගින් සංලක්ෂිත වේ:
- පිරමිඩීය හෝ දිගටි හැඩය;
- ඕවලාකාර හෝ වටකුරු සමෝච්ඡ.
කාන්තාවන්, පිරිමින් සහ ළමුන් තුළ x-ray මත ප්රවේණි පද්ධතිය පෙනෙන්නේ කෙසේද:
- කාන්තාවන් තුළ මුත්රාශයේ හැඩය ඕවලාකාර වේ. ඔහුගේ හරස් මානයවඩා කල්පවත්නා. සිස්ටෝග්‍රෑම් බාහිර සමෝච්ඡයේ සංකෝචනය දෘශ්‍යමාන කරයි.
- ළමුන් තුළ, ඉන්ද්රිය pear-හැඩය. එය එහි පටු කොටස දෙසට මුහුණ දෙයි pubic අස්ථි. කායික විද්යාත්මකව, මුත්රාශයේ සෙවනැල්ල pubic symphysis මට්ටමේ පිහිටා ඇත.
දියර ප්රතිවිරෝධතා සහිත Cystography පැහැදිලිවම ශ්රෝණි පිළිකා (ඇඩෙනෝමා, ගල්, ඩිවර්ටිකුල) පෙන්වයි. පිරිමින්ගේ අක්ෂීය විකිරණවේදය මත එය දැකිය හැකිය ත්රිකෝණාකාර හැඩයඅවයවය. මෙම අවස්ථාවේ දී, බෑග් වැනි නෙරා ඇති දැඩි ලෝහමය සෙවනැල්ලක පසුබිමට එරෙහිව පිරිසිදු කිරීමේ ප්රදේශ මෙන් පෙනේ.
ෆයිබ්‍රොයිඩ් සහ ගර්භාෂයේ ප්රමාණය වැඩි වීම එකිනෙකට වෙනස් වූ විට සෑදල හැඩයක් ගනී. ගර්භාෂයේ පිහිටීම අනුව, සම්පීඩනය මුත්රාශයේ මැද කොටසෙහි පිහිටා තිබිය හැක.
අසමමිතික විරූපණය වඩාත් විකාර හැඩයන් ඇති කරයි, එය විකිරණවේදියා ලකුණක් ලෙස වර්ග කරයි. ව්යාධි වෙනස්කම්.
Cystocele යනු මුත්රාශයේ ව්යාධිජනක විස්ථාපනයකි, එහි පහළ සමෝච්ඡය pubic symphysis යටින් පිහිටා ඇත. මෙම රෝගය සඳහා X-කිරණ සැලසුම් කිරීමට පෙර වටිනා ය සැත්කම්.
මුත්රා මාර්ගයේ x-ray රෝග විනිශ්චය සඳහා ප්රතිවිරෝධතා
X-ray රෝග විනිශ්චය සඳහා ප්රතිවිරෝධතා මුත්රා මාර්ගයවේ:
- මුත්රා වල උග්ර ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන්.
- ශුක්‍ර තරලයේ සහ පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ රෝග.
ඉහත විස්තර කර ඇති කොන්දේසි ආරෝහණ cystography සඳහා contraindicated නොවේ.
අවසාන වශයෙන්, දරුවාගේ මුත්රා මාර්ගයේ විකිරණවේදය සිදු කරන විට මම සටහන් කිරීමට කැමැත්තෙමි. හදිසි අවශ්යතාවයක්, එය ශ්රෝණි අවයව මත විකිරණ බරක් ඇති බැවින්. වැඩිහිටියන් සඳහා Cystography පර්යේෂණ පදනම මත සිදු කරනු ලැබේ.
මුත්රා පද්ධතියේ X-ray අධ්යයන ඉහළම ගුණාත්මක භාවය සහ වඩාත්ම පොරොන්දු වේ. මෙම රෝග විනිශ්චය ක්‍රමයේ පැවැත්මේ දිගු කාලය තුළ, එහි ක්‍රමානුකූල වර්ධනය සටහන් කළ හැකිය.
මුත්රාශයේ X-ray (cystography) යනු ව්යාධිජනක වෙනස්කම් හඳුනා ගැනීම සඳහා සිදු කරනු ලබන එන්ඩොස්කොපික් රෝග විනිශ්චයකි. ජානමය පද්ධතිය. ක්රියා පටිපාටිය වැඩිහිටියන් හා ළමුන් සඳහා නියම කර ඇත. එක්ස් කිරණ පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලබන්නේ ප්රතිවිරුද්ධ කාරකයක් එකතු කිරීමෙනි, එමඟින් අභ්යන්තර ඉන්ද්රියයේ අඛණ්ඩතාව, තත්වය සහ ව්යුහය අධ්යයනය කිරීමට ඉඩ සලසයි. අධ්යයනයේ ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, එය හඳුනාගත හැකිය බරපතල රෝගාබාධ, දැම්මා නිවැරදි රෝග විනිශ්චයසහ වහාම ප්රතිකාර ආරම්භ කරන්න.
මුත්රාශයේ cystography වල ලක්ෂණ
මුත්රාශයේ X-ray ඉතා තොරතුරු සහිත වන අතර එය මුත්රා විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු හෝ ශල්ය වෛද්යවරයෙකු විසින් නිර්දේශ කරනු ලැබේ. Cystography සිදු කරනු ලබන්නේ ද්‍රාවණයක් එකතු කිරීමෙනි, එය ක්රම 2 කින් පරිපාලනය කරනු ලැබේ: පළමුවැන්න ආරෝහණ වේ (ද්රව්යයේ මිලි ලීටර් 150-200 කැතීටරයක් භාවිතා කරමින් මුත්රා මාර්ගය හරහා එන්නත් කරනු ලැබේ), දෙවැන්න අවරෝහණ (අභ්‍යන්තරව). පසු අභ්යන්තර පරිපාලනයඔබේ මුත්රාශය පිරවීම සඳහා ඔබ විනාඩි 30-45 ක් බලා සිටිය යුතුය.
පහත සඳහන් ඖෂධ ප්රතිවිරුද්ධ ලෙස භාවිතා කළ හැක: urografin, iodamide, triomblast. ප්රතිවිරුද්ධ X-ray බරපතල රෝග හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ: vesicoureteral reflux, fistulas, ව්යාධික පටු වීම, නිදන්ගත cystitis (මුත්රාශයේ දැවිල්ල), malignant සහ benign tumors, මුත්රාශයේ diverticula, neoplasms, ගල්.
මුත්රාශයේ සහ මුත්රා මාර්ගයේ තත්ත්වය තක්සේරු කිරීම සඳහා ප්රතිවිරෝධතා x-කිරණ නියම කරනු ලැබේ. ක්රියාපටිපාටිය භාවිතා කිරීමෙන්, මුත්රා පිටකිරීමේ හේතුව හඳුනාගෙන වකුගඩු වල බැහැර කිරීමේ කාර්යය විශ්ලේෂණය කළ හැකිය. ප්රතිවිරුද්ධ කාරකය පරිපාලනය කිරීමෙන් මිනිත්තු 25-30 කට පසුව, සාමාන්ය වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය සමඟ, ශ්‍රෝණිය සහ කැලිසස් වල ප්‍රතිවිරුද්ධතාවයේ අවශේෂ පමණක් දෘශ්‍යමාන වේ. එය දිගටම පවතී නම් විශාල සංඛ්යාවක්ශ්‍රෝණිය හා කැලිසස් වල ඇති ද්රව්ය, මෙය මුත්රා වල සෙමින් පිටවීම පෙන්නුම් කරයි.
ඇඟවීම් සහ ප්රතිවිරෝධතා
ඇඟවීම් වලට ඇතුළත් වන්නේ: ඉරිතැලීම් සහ ප්‍රත්‍යාවර්ත, සහජ ව්යාධිවේදය, බෝවන හා ගිනි අවුලුවන රෝග පසු සංකූලතා, enuresis, වැලි සහ ගල්, ලිංගික පද්ධතියේ අභ්යන්තර අවයව ක්ෂය රෝගය, සැක ගෙඩියක්, අභ්යන්තර අවයව කම්පනය, මුත්රාශයේ සහ වකුගඩු රෝග.
රෝග විනිශ්චය තොරතුරු සහ විශ්වසනීය ලෙස සලකනු ලැබුවද, එය ප්රතිවිරෝධතා ඇත. ගර්භනී කාන්තාවන් මත Cystography සිදු නොකළ යුතුය; මුත්රාශයේ හෝ මුත්රාශයේ ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියක් ඇති රෝගීන් (කැතීටර් නළය මුත්රාශයට තුවාල විය හැක, එය ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය උග්ර කිරීමට හේතු වේ); මුත්රා පිටවන පුද්ගලයින් රුධිර කැටි ගැසීම්(කැටි ගැසීම් X-ray රූප විකෘති කළ හැකි අතර වැරදි පරීක්ෂණ ප්‍රතිඵල ඇති විය හැක.)
විකල්ප පර්යේෂණ ක්රම
ප්රතිවිරෝධතා තිබේ නම්, රෝගියාට විකල්ප රෝග විනිශ්චය සිදු කළ හැකිය, උදාහරණයක් ලෙස, චුම්බක අනුනාද රූප හෝ pneumocystography. Pneumocystography හි විශේෂතා වන්නේ ප්රතිවිරුද්ධ විසඳුමක් වෙනුවට වායුව එන්නත් කිරීමයි. සමහර විට lacunar cystography නියම කරනු ලැබේ - ඒකාබද්ධ ක්රියා පටිපාටියක්, විශේෂඥයෙකු ප්රතිවිරෝධක මිලි ලීටර් 15-20 ක් සහ ගෑස් ඝන සෙන්ටිමීටර 180-200 ක් එන්නත් කරයි.
තව එකක් කාර්යක්ෂම ආකාරයෙන්රෝග විනිශ්චය යනු මුත්රා කිරීමේදී සිදු කරනු ලබන cystography අවලංගු කිරීමයි. ක්රියාපටිපාටිය අතරතුර, මුත්රා නාලිකා වල වැඩ නිරීක්ෂණය කරනු ලබන අතර, ප්රතිවිරෝධතා කාරකය කාන්දු වන ප්රදේශ හඳුනා ගත හැකිය.
මුත්රාශයේ පරාමිතීන් සහ පිහිටීම සවිස්තරාත්මකව තීරණය කිරීම, ව්යාධි හා විෂමතා, ගල් සහ වැලි, ඉරිතැලීම්, අභ්යන්තර ඉන්ද්රියයේ බිත්ති ඝණ වීම, මුත්රා පද්ධතියේ බාධා කිරීම් සහ අනෙකුත් අක්රමිකතා හඳුනා ගැනීම සඳහා Cystography සහ වෙනත් උපාමාරු අවශ්ය වේ.
නම් මුත්රාශයේ X-ray පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයසහ cystoscopy රෝග විනිශ්චය කිරීමට උදව් කළ නොහැකි විය. රෝගය වැළැක්වීම සඳහා ක්රියා පටිපාටිය නිර්දේශ නොකරයි, මන්ද එය වේදනාකාරී වන අතර රෝගියාට බොහෝ විට අපහසුතාවයක් දැනේ.
ළමුන් සඳහා මුත්රාශයේ එක්ස් කිරණ
වයස අවුරුදු පහේ සිට ළමුන් සඳහා X-කිරණ සිදු කරනු ලැබේ. දරුවාගේ ශරීරය විකිරණවලට නිරාවරණය වන අතර විශේෂ විසඳුමක් එන්නත් කරන බැවින් එවැනි පරීක්ෂණයකට දෙමාපියන් බිය වෙති. නමුත් සහභාගී වන වෛද්යවරයා ක්රියා පටිපාටිය ක්රියාත්මක කිරීමට අවධාරනය කරන්නේ නම්, ඔබ ඉදිරි රෝග විනිශ්චය සඳහා ඔබේ දරුවා සූදානම් කළ යුතුය.
සති 1-2 ක් සඳහා, දරුවා කාබනීකෘත ජලය පානය නොකළ යුතුය, අධික වායුව සෑදීම සහ වායුව සෑදීමට හේතු විය හැකි ආහාර අනුභව නොකළ යුතුය. උදෑසන, cystography කිරීමට පෙර, දරුවාට පවිත්ර කිරීමේ enema ලබා දීමට නිර්දේශ කරනු ලැබේ. පරිපාලනය කරනු ලබන ඖෂධ වලට ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් වළක්වා ගැනීම සඳහා, අසාත්මිකතා පරීක්ෂණයක් පැවැත්වීම යෝග්ය වේ.
දරුවෙකුගේ මුත්රාශයේ cystography හි ලක්ෂණ:
- හරහා මුත්රා මාර්ගයකැතීටර් නලයක් ඇතුල් කරනු ලබන අතර එමඟින් ප්‍රතිවිරුද්ධතාව පරිපාලනය කෙරේ;
- මුත්රා කිරීමට පෙර සහ පසු ඖෂධය නියම කළ හැකිය;
- ක්රියා පටිපාටිය වේදනා රහිත කිරීම සඳහා කුඩා දරුවන්ට නිර්වින්දනය ලබා දෙනු ලැබේ;
- පරීක්ෂණයට පැය 4-6 කට පෙර ඔබ කන්න හෝ බොන්න එපා;
- විභාගය විනාඩි 10-15 කට වඩා ගත නොවේ;
- x-ray පසු, දරුවා පැය 2 ක් සඳහා වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලයේ අධීක්ෂණය යටතේ (මෙම කාලය තුළ මුත්රාශය හිස් විය යුතුය).
ක්රියාපිළිවෙලෙන් පසුව, ප්රවේණි පද්ධතියේ ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියක් ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා දරුවා ෆුරජින් ටැබ්ලට් එකක් ගත යුතුය. අහිතකර ප්රතික්රියාකලාතුරකින් සිදු වේ. ඖෂධ වේගයෙන් ඉවත් කිරීම සඳහා දරුවා දවස පුරා දියර ගොඩක් පානය කළ යුතුය.
වැඩිහිටි රෝගීන් සඳහා cystography සිදු කරන්නේ කෙසේද?
ඔබ x-ray සඳහා කල්තියා සූදානම් විය යුතුය. පරීක්ෂණයට දින 4-5 කට පෙර, ඔබ වායුව සහ වායුව ඇති කරන ආහාර අනුභව කිරීම නතර කළ යුතුය. ශක්තිමත් කෝපි සහ තේ, දීප්තිමත් ජලය පානය කිරීම තහනම්ය. ඔබ භාවිතා කිරීමෙන් වැළකී සිටිය යුතුය පැසුණු කිරි නිෂ්පාදන, සම්පූර්ණ කිරි, ඉරිඟු, ගෝවා, මිදි සහ රනිල කුලයට අයත් බෝග. ක්රියා පටිපාටියට පෙර, ඔබ පිරිසිදු කිරීමේ එනැමාවක් කළ යුතුය.
රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ආරෝහණ ක්රමය සමඟ, රෝගියා ගනී තිරස් පිහිටීම, පසුව විශේෂඥයා ඔහුගේ මුත්රාශයට මිලි ලීටර් 200 ක් එන්නත් කරයි විශේෂ විසඳුමක්. ද්රව්යය සම්පූර්ණයෙන්ම එන්නත් කළ පසු, වෛද්යවරයා එන්නත් කරන ලද දියර ආපසු පිටතට ගලා නොයන ලෙස කැතීටරය තද කරයි. ඊළඟට, පින්තූර සවිස්තරාත්මක හා නිවැරදි වන පරිදි විශේෂඥයාගේ විධානයන්ට සවන් දිය යුතුය.
පින්තූර විවිධ ස්ථානවල ගනු ලැබේ: ඔබේ පිටේ වැතිර සිටීම, ඔබේ පැත්තේ, මුත්රා කිරීමේදී සහ පසුව. මුත්රාශය හිස් වූ විට, සංසන්දනාත්මක පින්තූර ගනු ලැබේ. මත පදනම්ව x-ray පින්තූරරෝග විනිශ්චය කරනු ඇත.
ඖෂධය නහරයකට ඇතුල් කිරීමෙන් විනාඩි 30-60 කට පසු අවරෝහණ රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලැබේ. මෙම කාලය තුළ, ප්රතිවිරෝධය මුත්රාශය පුරවන අතර අභ්යන්තර ඉන්ද්රියයේ සමෝච්ඡයන් පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක දෘශ්යකරණයක් සපයයි. ඊළඟට, ඡායාරූප ගනු ලැබේ.
වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලය රෝගියාට කල්තියා අනතුරු අඟවන්නේ අධ්යයනය සමඟ විය හැකි බවයි වේදනාකාරී සංවේදනයන්සහ අප්රසන්න අපහසුතාවයන්. රෝගියා ඉහළ ගොස් තිබේ නම් වේදනාව එළිපත්ත, නිදසුනක් වශයෙන්, දරුවෙකු තුළ, විභාගය සමගාමී නිර්වින්දනය සමඟ සිදු කරනු ලැබේ. Cystography කිරීමට පෙර, වකුගඩු රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු, මුත්රා සහ විකිරණවේදියා සමඟ සාකච්ඡා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. හැසිරවීම සිදු කරන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳ නිර්දේශ ලබා දීමට ඔවුන්ට හැකි වනු ඇත.
එයින් ආරක්ෂා වීමට අතුරු ආබාධ, x-ray පසු, රෝගියා පැය 24 ක් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය ඇඳ විවේකයසහ තරල ඕනෑ තරම් බොන්න.
රූප විකේතනය කිරීම
පින්තූරවල මුත්රාශය ඇත හොඳ තත්ත්වයේ, රවුම් හෝ ඕවලාකාර සමෝච්ඡයන් සහිත පිරමිඩීය හෝ දිගටි හැඩයක් තිබිය යුතුය. කාන්තාවන්ට බොහෝ විට ඕවලාකාර මුත්රාශයක් ඇත; pear-හැඩැති මුත්රාශය දරුවන්ගේ ලක්ෂණයකි. ප්රතිවිරෝධතා සමඟ රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී, ඔබට ඉන්ද්රියයේ තත්ත්වය නිරීක්ෂණය කළ හැකි අතර diverticula, calculi (ගල්) සහ ඇඩෙනෝමා (බෙන්ගිනි හෝ malignant) හඳුනා ගත හැකිය. පිරිමින් තුළ අභ්යන්තර ඉන්ද්රියත්රිකෝණාකාර හැඩයක් ඇත.
ප්රවේණි පද්ධතියේ අවයව අසමමිතික නම් සහ අමුතු ව්‍යුහයක් තිබේ නම්, විකිරණවේදියා මෙය ව්යාධි විද්යාවක් ලෙස දකින අතර එය ඔහුගේ වාර්තාවේ ලියා ඇත. Cystography විකේතනය කිරීමේදී, cystoceles ලෙස හැඳින්වෙන මුත්රාශයේ ව්යාධිජනක විස්ථාපන හඳුනා ගත හැකිය.
සුදුසුකම් ලත් විකිරණවේදියෙකුට විනාඩි 15-30 කින් පින්තූර විකේතනය කර විස්තර කිරීමට හැකි වේ. ඊළඟට, රෝගියා රෝග විනිශ්චය සඳහා ඔහුව යොමු කළ සහභාගී වන වෛද්යවරයා වෙත නිගමනයක් සමඟ යවනු ලැබේ. නිවැරදි රෝග විනිශ්චය සමඟ, එය වළක්වා ගත හැකිය බරපතල රෝගාබාධසහ ඵලදායී ප්රතිකාර ආරම්භ කරන්න.
මුත්රා පද්ධතියේ ගැටළු හඳුනා ගැනීම සඳහා මුත්රා විද්‍යාවේදී විකිරණ පරීක්ෂණ ක්රම භාවිතා කරයි. ඔවුන් මුත්රාශයේ සහ මුත්රා වල තත්වය පිළිබඳ පැහැදිලි චිත්රයක් ලබා දෙයි. මෙම ක්‍රමවලට ප්රතිවිරුද්ධ කාරකයක් භාවිතා කරමින් මුත්රාශයේ x-කිරණ - cystography සහ urethra - urethrography ඇතුළත් වේ.
මුත්රා පරීක්ෂාව සඳහා විකිරණ ක්රම මොනවාද සහ ඒවා නියම කර ඇත්තේ කුමන අවස්ථාවලදීද?
මුත්රාශයේ cystography සහ urethrography යන දෙකම x-ray පරීක්ෂණ වර්ග වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, මුත්රා විද්‍යාව යනු මුත්රා පරීක්ෂාවකි, සහ cystography යනු මුත්රාශයේ පරීක්ෂණයකි.
ආරෝහණ හා අවරෝහණ මුත්රා විද්‍යාව ඇත.
ආරෝහණ පරීක්ෂණය පිරිමින් මත සිදු කෙරේ.
රෝගියා තිරස් ස්ථානයක තබා විකිරණශීලී දියරයක් මුත්රා තුළට එන්නත් කරනු ලැබේ. මුත්රා මාර්ගය උපරිම පුරවන මොහොතේ ශිෂේණය ඍජුව ඉහළට ඔසවා පින්තූරයක් ගනී. කාන්තාවන් සඳහා එවැනි පරීක්ෂණයක් සිදු කිරීම ඉතා ගැටළු සහගතය (ව්‍යුහ විද්‍යාවේ සුවිශේෂතා හේතුවෙන්).
අවරෝහණ (මික්‍ෂණික) මුත්රා විද්‍යාව බොහෝ විට cystography සමඟ සංයුක්ත වේ.
ප්රතිවිරුද්ධ තරල විශාල ප්‍රමාණයක් මුත්රා මාර්ගයට එන්නත් කරනු ලැබේ (මුත්රාශය ද පිරී ඇති පරිදි). එවිට රෝගියාට මුත්රා කිරීමට ඉල්ලා සිටින අතර, බඩවැල් චලනය පිළිබඳ පින්තූරයක් ගනු ලැබේ.
වෙනත් වර්ගවල මුත්රා X-ray පරීක්ෂණ:
- Urography (වකුගඩු පරීක්ෂාව);
- ප්රතිගාමී ureteropyelography (මුත්රා පරීක්ෂා කරනු ලැබේ);
- Pyelography (වකුගඩු කුහර පරීක්ෂා කිරීම);
- Pneumorenus (වකුගඩු සහ අධිවෘක්ක ග්රන්ථි වල බාහිර සමෝච්ඡයන් තක්සේරු කිරීම).
ඉහත සඳහන් සියලුම ක්රියා පටිපාටිවල අරමුණ වන්නේ ප්රතිවිරුද්ධ ද්රව්ය භාවිතයෙන් ප්රවේණි පද්ධතියේ අවශ්ය කොටස පිළිබඳ පැහැදිලි රූපයක් ලබා ගැනීමයි. එක්ස් කිරණ රෝග විනිශ්චය සඳහා උපකාරී වේ විවිධ රෝගසහ තේරීම ප්රශස්ත ක්රමයප්රතිකාර.
පිරිමින්ගේ මුත්රා පරීක්ෂාව සාමාන්යයෙන් සිදු කරනුයේ මුත්රා පිටවීම අඩුවීමට හේතු හඳුනා ගැනීම සඳහා ය. බෙන්ගිනි පිළිකාපුරස්ථි ග්රන්ථිය, තද කිරීම්, .
මුත්රාශයේ ගල් හඳුනා ගැනීම සහ හෙමාටූරියා ඇතිවීමට හේතු හඳුනා ගැනීම සඳහා පිරිමි සහ ගැහැණු යන දෙඅංශයෙන්ම Cystography සිදු කරනු ලැබේ. මුත්රාශයේ බිත්තියේ පිපිරීමක් පිළිබඳ සැකයක් තිබේ නම් X-ray පරීක්ෂණ ද සිදු කරනු ලැබේ.
Urethro-cystography සඳහා ක්රියා පටිපාටිය සහ ක්රියා පටිපාටිය සඳහා සූදානම් වීම
Cystography සහ urethrography ක්රියා පටිපාටිය බොහෝ දුරට සමාන බැවින් එකවර සිදු කරනු ලැබේ. විස්තීර්ණ පරීක්ෂණයමුත්‍රාශය සහ මුත්රා මාර්ගය urethrocystography ලෙස හැඳින්වේ.
අධ්යයනය සඳහා සූදානම් වීම සඳහා නිර්දේශයන් සැක කරන රෝගය මත රඳා පවතී. ක්රියාපටිපාටියේ අරමුණ සොයාගනු ලැබුවහොත්, රෝගියා ආහාර හෝ ප්රතික්ෂේප කළ යුතුය දියර ගොඩක් බොන්නඅවම වශයෙන් පැය 8-12 සඳහා. එසේ නොමැතිනම්, ඔබට ඔබේ දෛනික ජීවිතය ගත කළ හැකිය, ඔබේ සාමාන්ය ආහාර වේලට ඇලී සිටින්න.
මුත්රාශය දිගු කිරීම සඳහා, ක්රියා පටිපාටියට පැයකට පෙර රෝගියාට ආසන්න වශයෙන් මිලි ලීටර් 400-500 ක් පානය කරනු ලැබේ. සාමාන්ය පිරිසිදු ජලය. මෙම පැය තුළ මුත්රා කිරීම තහනම්ය.
පරීක්ෂණය එක්ස් කිරණ කාමරයක සිදු කෙරේ. රෝගියා ලෝහ ගාංචු නොමැතිව සිවුරක් මත තබා, ලිංගික ප්‍රදේශයෙන් සහ නහයෙන් සිදුරු ඉවත් කර, පසුව කැතීටරයක් මුත්රා මාර්ගයට ඇතුල් කරනු ලැබේ.
වැඩිහිටි කාන්තාවන් සහ පිරිමින් නිර්වින්දනයකින් තොරව පරීක්ෂාවට ලක් කරනු ලබන අතර, ක්රියා පටිපාටිය අතරතුර දරුවාට ලබා දිය හැකිය දේශීය නිර්වින්දනය. කැතීටරයක් හරහා එන්නත් කරනු ලැබේ ප්රතිවිරුද්ධ නියෝජිතයා(සාමාන්යයෙන් මෙය අඳුරු වන දියරයකි x-ray, නමුත් සමහර විට විශේෂ වායු භාවිතා වේ).
ක්රියාපටිපාටියේ වර්ගය මත පදනම්ව, මුත්රාශයේ උපරිම පුරවන මොහොතේ (ප්රතිගාමී cystography නියම කර ඇත්නම්) හෝ මුත්රා කිරීමේදී (පහළට යන urethrography අවශ්ය නම්) පින්තූරය ගනු ලැබේ. පරීක්ෂණය අවසානයේ, චිකිත්සකයා ප්රතිබැක්ටීරීය බලපෑමක් සහිත සන්සුන් ජෙල් සමඟ මුත්රා විවරය ලිහිසි කරනු ඇත.
ක්රියා පටිපාටි සඳහා ප්රතිවිරෝධතා
රෝගියාගේ මුත්රාශයේ X-ray ගැනීමට පෙර, මුත්රා විශේෂඥ වෛද්යවරයා අනිවාර්යයෙන්ම පරීක්ෂා කරනු ඇත වෛද්ය කාඩ්පතබරපතල සෞඛ්ය ගැටළු සඳහා. විශේෂයෙන්, ක්රියා පටිපාටිය කල් දැමීමට සිදු වන්නේ නම්:
- විකිරණ චිකිත්සාව මෑතකදී සිදු කරන ලදී;
- උග්ර වකුගඩු අකර්මණ්ය වීම හඳුනාගෙන ඇත;
- උග්ර බවට සැකයක් පවතී ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන්ජානමය පද්ධතියේ;
- Urethrorrhagia අනාවරණය විය.
එසේම, කාන්තාවක් දරුවෙකු රැගෙන යන්නේ නම්, urethrocystography කල් දමනු ලැබේ. මෙම ක්රියාපටිපාටිය ගැබ්ගැනීමේ පළමු ත්‍රෛමාසිකයේ සිදු කළ හැකි නමුත්, විභාගයේ විභව ප්‍රතිලාභ කලලයට හානියක් වීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස ඉක්මවා ගියහොත් පමණි.
urethrocystography අතරතුර ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ මොනවාද?
urethrocystography හි වඩාත් සුලභ අතුරු ආබාධයක් වන්නේ ප්රතිවිරුද්ධ කාරකයට අසාත්මිකතාවයකි. ශරීරය ප්රතික්රියා කරන්නේ කෙසේද යන්න තීරණය කිරීම සඳහා, විකිරණවේදියාට කලින් ගැඩොලිනියම් කුඩා ප්‍රමාණයක් ලබා දිය හැකිය.
මුත්රා මාර්ගයට ද හානි සිදු විය හැක. බොහෝ විට, පිරිමි රෝගීන් එවැනි සංකූලතා වලට ගොදුරු වේ (විශේෂයෙන් ක්රියා පටිපාටිය සිදු කරන්නේ නම් හදිසියෙන්) දැනටමත් තුවාලයක් තුළට කැතීටරයක් ඇතුල් කිරීමට උත්සාහ කිරීම තුවාලය දිගු කිරීමට හේතු විය හැක.
විෂබීජහරණය නොකළ කැතීටරයක් භාවිතා කළහොත් ආසාදනය සිදුවිය හැක මුත්රා මාර්ගය. Asepsis හි නීති උල්ලංඝනය කිරීමේ ක්රියාවලියකින් පසුව, මුත්රා වල සුළු අපහසුතාවයන් සාමාන්යයෙන් සිදු වේ. එවිට එය වර්ධනය වනු ඇත ශක්තිමත් දැවෙන සංවේදීතාවමුත්රා කරන විට. නම් අප්රසන්න රෝග ලක්ෂණපැය 24 ක් ඇතුළත පහව යන්නේ නැත, වෛද්යවරයා ප්රතිජීවක නිර්දේශ කරනු ඇත.
වැඩිදුර මැදිහත්වීමකින් තොරව සාමාන්යයෙන් පැය 24 ක් ඇතුළත පහව යන අනෙකුත් අතුරු ආබාධ වෛද්ය සේවකයන්, ඇතුළත්:
- මුත්රා කිරීමට ඇති ආශාව වැඩි වීම;
- උෂ්ණත්වයේ සුළු වැඩිවීමක් (37º දක්වා);
- මිරිස්;
- පහළ අන්තයේ වෙව්ලීම;
- මුත්රා මාර්ගයෙන් රුධිරය පිටවීම.
ඉහත සංකූලතා සාමාන්යයෙන් තර්ජනයක් නොවේ, නමුත් උෂ්ණත්වය 38 ° ට වඩා වැඩි නම්, ඔබ නැවත වෛද්යවරයෙකු හමුවිය යුතුය.
Cystourethrography බොහෝ විට සිදු කරනු ලැබේ, එබැවින් ක්රියා පටිපාටියට පෙර කරදර විය යුතු නැත. ඔබේ සෞඛ්ය තත්වයේ පිරිහීමක් ස්වාධීනව හඳුනා ගැනීමට සහ ඉක්මනින් උපකාර ලබා ගැනීමට ඔබ අතුරු ආබාධ පිළිබඳ තොරතුරු දැන සිටිය යුතුය.
මුත්රා හා ප්රජනක පදධතියේ අවයවවල විකිරණ අධ්යයනය සාමාන්යයෙන් වකුගඩු හා සියලුම මුත්රා වල X-ray සමීක්ෂණයකින් ආරම්භ වේ. කෙසේ වෙතත්, මෙම ක්රමය වෛද්යවරුන්ට ලබා දෙන්නේ කොටසක් පමණි අවශ්ය තොරතුරුමෙම අවයවවල තත්ත්වය සහ ඔවුන්ගේ කාර්යය ඉටු කිරීමට ඇති හැකියාව ගැන. තවත් බොහෝ නිවැරදි ක්රම භාවිතා කරනු ලැබේ, නිදසුනක් ලෙස, මුත්රාශයේ එක්ස් කිරණ, මුත්රා මාර්ගයේ නිශ්චිත ප්රදේශයක් අධ්යයනය කිරීමට ඉඩ සලසයි.
විකිරණශීලීතාවය භාවිතයෙන් මුත්රාශයේ X-ray පරීක්ෂණය
මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඔවුන් රුධිරයෙන් ප්රතිවිරුද්ධ කාරක ලබා ගැනීමට වකුගඩු වලට ඇති හැකියාව භාවිතා කරයි, පසුව එය මුත්රා වලට ඇතුල් වන අතර එමඟින් වකුගඩු කැලිසස්, ශ්රෝණි පද්ධතිය, මුත්රා සහ මුත්රාශය වැනි ව්‍යුහයන් පරීක්ෂා කිරීමට හැකි වේ. මෙම අධ්යයනය excretory (infusion) urography ලෙස හැඳින්වේ.
ක්රියා පටිපාටිය සඳහා ඇඟවීම්
මුත්රාශය x-ray මත තීර්යක් ඕවලාකාර ස්වරූපයෙන් සෙවනැල්ලක් ලෙස දිස්වන අතර එහි පහළ දාරය පුබික් අස්ථියේ ඉහළ දාරය සමඟ සමපාත වේ. යූරොග්‍රැෆි සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, එහි සෙවන මධ්යම තීව්‍රතාවයක් සහ ඒකාකාර සමෝච්ඡයක් ඇත. මුත්රාශය පරීක්ෂා කිරීමේදී urography වල වාසි:
- ක්රියා පටිපාටිය සියලුම රෝගීන් සඳහා ලබා ගත හැකිය.
- පර්යේෂණයට අඩු පිරිවැයක් ඇත.
- එය ආක්‍රමණශීලී නොවන (විනිවිදීමක් නැත).
- එක් අධ්යයනයකින් වකුගඩු, මුත්රා සහ මුත්රාශයේ ව්යුහය අධ්යයනය කිරීමට වෛද්යවරයාට අවස්ථාව තිබේ.
- මුත්රා මාර්ගයේ විවිධ කොටස්වල කැල්සිෆික් රෝග විනිශ්චය කිරීමේ හැකියාව.
කෙසේ වෙතත්, urography ද අවාසි ගණනාවක් ඇත.
එය සීමිත තොරතුරු පමණක් සපයයි ව්යුහාත්මක ලක්ෂණවකුගඩු parenchyma, සහ ඔවුන්ගේ අධ්යයනයේ වෙනත් ක්රම සම්පූර්ණයෙන්ම ප්රතිස්ථාපනය කළ නොහැක. පිළිබඳ තොරතුරු ලබා ගැනීමට එය භාවිතා කළ නොහැක ක්රියාකාරී තත්ත්වයමුත්රා පිටවීම, සහ අඩු වකුගඩු පෙරීම සමඟ අධ්යයනයක් සිදු කළ නොහැකිය. හෘදය, අක්මාව, වකුගඩු අකර්මණ්ය වීම සහ අයඩින් සූදානම සඳහා නොඉවසීම වැනි අවස්ථා වලදී එය contraindicated.
වෙනත් අධ්යයන
ආරෝහණ cystography
විකල්ප පර්යේෂණ විකල්පයක් වන්නේ මුත්රා මාර්ගය හරහාම ප්රතිවිරුද්ධ කාරකයක් හඳුන්වා දීමයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, එය cystography සිදු කර ඇති බව උපකල්පනය කරනු ලැබේ, හෝ මුත්රාශයේම x-ray. මෙම නඩුවේ ප්රතිවිරුද්ධ සාන්ද්රණය බෙහෙවින් වැඩි බැවින්, අස්ථිවල පසුබිමට එරෙහිව කැපී පෙනෙන ඉහළ තීව්රතාවයේ සෙවනැල්ලක් ඔබට ලැබෙනු ඇත.
සාමාන්ය x-ray පින්තූරයක් සම්බන්ධයෙන්, මුත්රාශයේ සෙවනැල්ල සමජාතීය වේ, එහි සමෝච්ඡය ඒකාකාර සහ නිතිපතා වේ. ඇතුළත ගල් හෝ ගෙඩියක් තිබේ නම්, සෙවණැල්ලේ ඒකාකාරිත්වය හෝ සමෝච්ඡයේ පැහැදිලි බව සහ ඒකාකාරිත්වය වෙනස් වේ.
cystography සඳහා දර්ශක වනුයේ:
- කම්පන සහගත අතිශයෝක්තිය.
- පශ්චාත් ශල්යකර්ම අතිරේක.
- මුත්රාශයේ diverticula පිළිබඳ සැකය.
- vesicoureteral reflux පිළිබඳ සැකය.
එසේම මෙම ක්රියා පටිපාටියමුත්රාශයේ තත්ත්වය පිළිබඳ නිවැරදි තොරතුරු නොමැති විට, උදරයේ කම්පනයෙන් පසුව නියම කළ හැක. නවෝත්පාදනය කඩාකප්පල් කිරීමේදී ද එය සිදු කරනු ලැබේ මේ ශරීරයෙන්දිස්විය හැකි දේ විවිධ වර්ගමුත්රා පිටවීමේ ආබාධ. එය රෝග විනිශ්චය සඳහා ද පහසු වේ. urolithiasis, පුනරාවර්තන cystitis. අවසාන අවස්ථාවේ දී, cystography ද නඩුවේ සිට neoplasms වර්ධනය වැළැක්විය හැක නිදන්ගත පාඨමාලාවමුත්රාශයේ බිත්තිවල අධි රුධිර පීඩනය වර්ධනය වන අතර, එයින් පිළිකා වර්ධනය විය හැක.
මුත්රා කිරීමේදී, ප්රතිවිරෝධතා කාරකය මුත්රාශයේ සිට මුත්රා අවකාශයට ගමන් කරයි. මෙම අවස්ථාවේදී සිදු කරන ලද රූගත කිරීම් voiding cystography ලෙස හැඳින්වේ. මුත්රා වල ආරම්භක කොටස්වල රූපයක් ලබා ගැනීමට සහ මුත්රාශයේ ස්පින්ක්ටර් වල ක්රියාකාරිත්වය ඇගයීමට එය ඔබට ඉඩ සලසයි.
ප්රමාණාත්මක රෝග විනිශ්චය ක්රම
මුත්රාශයේ සිට මුත්රා පිටවීම සඳහා බාධාවක් ඇති බවට සැකයක් තිබේ නම්, වෛද්යවරුන් විකිරණමිතිකව ඉතිරි මුත්රා ප්රමාණය තීරණය කරයි. මෙයට හේතුව එවැනි අවස්ථාවලදී මුත්රා කිරීමෙන් පසුවත් මුත්රා කිහිපයක් මුත්රාශය තුළ පවතින බැවිනි.
එහි ප්රමාණය මැනීම සඳහා, රෝගියාට විකිරණ ඖෂධයක් එන්නත් කරනු ලබන අතර, පැය එකහමාරකට හෝ දෙකකට පසුව ඉහත විකිරණ තීව්‍රතාවය මනිනු ලැබේ. මුත්රාශය. රෝගියාගෙන් එය හිස් කිරීමට ඉල්ලා සිටීමෙන් පසුව, විකිරණ මට්ටම නැවත මනිනු ලබන අතර අවශේෂ මුත්රා පරිමාව ගණනය කරනු ලැබේ. වඩාත් පොදු සහ තොරතුරු විකල්පය මෙම අධ්යයනය- අල්ට්රා සවුන්ඩ් සෝනෝග්රැෆි. කෙසේ වෙතත්, සමහර විට මෙම ක්රම එකට භාවිතා වේ, මෙය ව්යාධි ක්රියාවලිය පිළිබඳ සම්පූර්ණ චිත්රයක් ලබා ගැනීමට හැකි වේ.
ඡායාරූපවල දැකිය හැක්කේ කුමක්ද?
සාමාන්ය urethrocystogram (විවිධ ප්‍රක්ෂේපණ වලින් ලබාගත් පින්තූර)
විට අනාවරණය වන ප්රධාන ව්යාධිවේදයන්ගෙන් එකකි X-ray පරීක්ෂණය, ගැටිති වේ. ගෙඩි හෝ වර්ධනය විය හැක දිගු කාලයශරීර පද්ධතිවල ක්‍රියාකාරිත්වයට බාධා නොකර රහසිගතව වර්ධනය වේ. බොහෝ තොරතුරු ක්රමයමුත්රාශයේ පිළිකා හඳුනා ගැනීම සඳහා පරිගණක ටොමොග්රැෆි භාවිතා කරනු ලැබේ.
වෛද්යවරුන්ට පිළිකාව පිළිබඳ නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කළ හැක්කේ බයොප්සි පරීක්ෂණයකින් පසුව පමණක් සිස්ටොස්කොපි පරීක්ෂාවෙන් පසුවය, නමුත් එයට බලපාන සාධක ගණනාවක් තිබේ. X-ray පරීක්ෂණයඅවශ්ය. පළමුවෙන්ම, පැපිලෝමා වල මාරාන්තිකතාවය බොහෝ විට ඉන්ද්රියයේ බිත්තියේ ගැඹුරින් සිදු වන අතර බයොප්සි නිදර්ශකයක් පරීක්ෂා කිරීමෙන් මෙය තීරණය කළ නොහැක. දෙවනුව, cystoscopy බිත්තිය තුලට ගෙඩියක් වර්ධනය පිළිබඳ තොරතුරු සපයන්නේ නැත අසල්වැසි අවයව, කලාපීය වසා ගැටිති වල මෙටාස්ටේස් පවතින බව නොපෙන්වයි.
එමනිසා, ඔබ පිළිකාවක් සැක කරන්නේ නම් රෝග විනිශ්චය සෙවීමආරම්භ කිරීමට වඩා හොඳය විකිරණ රෝග විනිශ්චය. කෞතුක වස්තුවක් සොයාගත් විට, එය නිරපේක්ෂ ද නරක ද යන්න කිසිවෙකුට පැවසිය නොහැක. විශ්වසනීය ලකුණක්රේඩියෝ ග්‍රන්ථවල පිළිකාව මුත්රාශයේ බිත්තියට ගැඹුරට ප්‍රරෝහණය වීම සහ පාරාවේසික පටක වලට ආක්‍රමණය වීම මගින් සංලක්ෂිත වේ.
ටොමොග්රැෆි ඉතා වැදගත් වන්නේ එයට මුත්රාශයේ ෆන්ඩස් සහ අග්‍රස්ථයේ ඇති පිළිකා නිවැරදිව දැකගත හැකි බැවිනි. Cystography ක්රියාවලිය දෘශ්‍යමාන කිරීමට ද හැකියාව ඇත, කෙසේ වෙතත්, මේ සඳහා ද්විත්ව ප්රතිවිරුද්ධ ක්රියා පටිපාටියක් සිදු කළ යුතුය.
පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ ඇඩෙනෝමා සහිත රෝගියෙකුගේ ලැකුනර් සිස්ටෝග්‍රෑම්, පැපිලරි ගෙඩියක්සහ මුත්රාශයේ ගල්
මුත්රාශය පරීක්ෂා කිරීමේදී විකිරණවේදයේ තවත් භාවිතයක් වන්නේ සංජානනීය විෂමතා හඳුනා ගැනීමයි.
මේවායින් වඩාත් සුලභ වන්නේ ඩිවර්ටිකුලම් ය. ඔහු තමා නියෝජනය කරයි කුහරය සෑදීම, සිහින් බෙල්ලක් හරහා මුත්රාශයට සම්බන්ධ වේ. එය වඩාත් හොඳින් තීරණය වන්නේ cystography මගිනි. ureterocele ද ඇති විය හැක. මුලින්ම බැලූ බැල්මට එය diverticulum එකකට සමාන විය හැකිය, කෙසේ වෙතත්, එහි ප්රධාන වෙනස වන්නේ එය අවයව වලින් ඈත් නොවී, නමුත් ඇත්ත වශයෙන්ම, මුත්රාශයේ හර්නියා වේ.
ක්රියා පටිපාටියේ ක්රමවේදය
අධ්යයනය තරමක් ආරක්ෂිත වන අතර එය බලපෑම් කළ නොහැකි බැවින් ගර්භනී කාන්තාවන් හැර අනෙකුත් සියලුම රෝගීන් සඳහා සිදු කළ හැකිය x-කිරණපළතුරු සඳහා. මුත්රා මාර්ගය හරහා මුත්රාශයට ප්රතිවිරුද්ධ කාරකයක් එන්නත් කරන Cystography, උග්ර රෝගීන් සඳහා නිර්දේශ නොකරයි. බෝවෙන රෝග, මෙන්ම දුර්වල වූ රෝගීන්. මෙම නඩුවේ ඉන්ද්රියයේ කම්පන සහගත පිපිරීමක් ඇති බවට සැක කෙරේ නම්, මෙම ක්රියා පටිපාටිය සිදු නොකළ යුතුය, excretory urography නියම කළ යුතුය.
ආරෝහණ urethrocystography හි ක්‍රමානුකූල නිරූපණය
සියලුම අධ්‍යයනයන් හිස් බඩක් මත සිදු කෙරේ. ක්රියා පටිපාටිය පිළිබඳව රෝගියාට කල්තියා අනතුරු ඇඟවිය යුතුය, වෛද්යවරයා සවිස්තරාත්මක වෛද්ය ඉතිහාසයක් එකතු කළ යුතුය, යූරෝග්‍රැෆි සැලසුම් කර ඇත්නම්, අයඩින් සහ එහි අඩංගු drugs ෂධවල ඉවසීම පැහැදිලි කළ යුතුය. රෝගියා පෙර දින රාත්රියේ බඩවැල් පිරිසිදු කළ යුතු අතර, අධ්යයනයේ දිනයේ උදෑසන ක්රියා පටිපාටිය නැවත නැවතත් සිදු කෙරේ. පුද්ගලයෙකු හිස් බඩක් මත විකිරණශාලා කාමරයට පැමිණිය යුතුය. එවිට රෝගියා උඩු අතට තබා සාමාන්ය රේඩියෝ ග්‍රන්ථයක් ගනු ලැබේ. පසුව ඔවුන් ආරම්භ වේ අතිරේක ක්රමපර්යේෂණ.
IN එදිනෙදා ජීවිතයබොහෝ දේ සෞඛ්‍යයට අහිතකරයි - දූෂිත වායුගෝලය, ජලය, විකිරණ, ආතතිය සහ තවත් බොහෝ දේ. නමුත් අද අපි වාචිකව ගන්නා ප්රමාණය ඉවත් කිරීම හෝ අඩු කිරීම මගින් අපටම බලපෑම් කළ හැකි ඖෂධ සහ නිෂ්පාදනවල කළු ලැයිස්තුවක් සකස් කරන්නෙමු. හානිකර ද්රව්ය.
සෞඛ්ය අමාත්‍යාංශය විසින් ප්‍රකාශයට පත් කර ඇති අසාදු ලේඛනය:
ෆීනසෙටින්
සිමෙටයිඩින් -තහනම් වෛද්ය භාවිතය
හෙමෝඩෙස්- වෛද්ය භාවිතය තහනම්
ෆීනයිල්බුටසෝන්(බියුටඩියෝන්)
Gentamicin- සීමිත වෛද්ය භාවිතය
- මෙම ඖෂධ නියම කරන ලද දරුවන්ගේ වයස අවුරුදු 3 දක්වා සීමා කිරීම. වයස අවුරුදු 3 ට අඩු ළමුන් සඳහා, gentamicin සඳහා පමණක් නියම කරනු ලැබේ වැදගත් සංඥාදිනකට 6.0-7.5 mg / kg මාත්රාවකින්, සෑම පැය 8 කට වරක් 2.0-2.5 mg / kg;
- "Contraindications" කොටස එකතු කර ඇත: "දැඩි වකුගඩු ආබාධ සහ ශ්රවණ ආධාරක, වැඩි සංවේදීතාවක්ෂුද්ර ජීවීන් gentamicin හෝ වෙනත් aminoglycoside ප්රතිජීවක";
- ජෙන්ටාමිසින් භාවිතා කිරීමේදී වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය සහ ශ්‍රවණය ප්‍රවේශමෙන් සහ අධීක්ෂණය කිරීම සටහන් කර ඇත: “කවදා දිගු කාලීන භාවිතය Drug ෂධයේ මාත්රාව උපරිම අවසර ලත් (12 mg / mol) නොඉක්මවන රුධිරයේ ජෙන්ටාමිසින් සාන්ද්රණය සහතික කරන පරිදි විය යුතුය, ඒ සඳහා රෝගියාගේ රුධිරයේ එය නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ;
- “යෙදුමේ විශේෂතා” කොටසේ, වැඩිහිටියන්ගේ විජලනයත් සමඟ ඔටෝටොක්සිසිටි බව වැඩි වන බවට අවධානය යොමු කෙරේ. මහලු වයස, සහ එබැවින් රෝගියාට ලැබීම අවශ්ය වේ ප්රමාණවත් තරම්දියර වර්ග. ප්‍රතිරෝධය වර්ධනය වුවහොත්, ප්රතිජීවක ඖෂධය අත්හිටුවිය යුතු අතර වෙනත් ප්රමාණවත් ප්‍රතිකාරයක් නියම කළ යුතුය.
නයිට්‍රොෆුරල් (ෆුරැට්සිලින්) - ටැබ්ලට් ආකෘති වාචිකව වෛද්ය විද්යාත්මකව භාවිතා කිරීම තහනම්ය
නයිට්රොෆුරන්- සීමිත වෛද්ය භාවිතය
කෝපි-කෝපි අඩංගු සූදානම,- වෛද්ය භාවිතය තහනම්
ඩෙටොක්සිකරණ විසඳුම්, අඩු අණුක බර polyvinylpyralidone අඩංගු - වෛද්ය භාවිතය සීමිත වේ
මෙටාමිසෝල් සෝඩියම් (ඇනල්ජින්)- සීමිත වෛද්ය භාවිතය
- ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් එය නියම කිරීමේදී දරුවන්ගේ වයස සීමා කිරීම - අවුරුදු 12 දක්වා;
- PR වර්ධනය වීමේ අවදානමක් ඇති රෝගීන්ගේ කණ්ඩායම් (බර සහිතව අසාත්මිකතා ඉතිහාසය, රුධිර රෝග, අක්මාව සහ වකුගඩු අකර්මණ්ය වීම);
- මෙම ඖෂධ අඛණ්ඩව භාවිතා කිරීමේ කාලය සියල්ලන්ටම දින 3 කට වඩා වැඩි නොවේ වයස් කාණ්ඩ(සාමාන්යයෙන් චිකිත්සක මාත්රාවවැඩිහිටියන් සඳහා 0.5 -1.0 ග්රෑම්);
රොෆෙකොක්සිබ්(rofika, denebol) - සීමිත වෛද්ය භාවිතය
- උපරිම දෛනික මාත්රාව සීමිතයි (දිනකට 50 mg ට වඩා වැඩි නොවේ)
- භාවිතය සඳහා contraindication - ඇති පුද්ගලයින් වැඩි අවදානමක්පිටත සිට හෘද වාහිනී පද්ධතිය(හෘදයාබාධ, ආඝාත, ප්රගතිශීලී සායනික ආකෘතිධමනි සිහින් වීම); වයස අවුරුදු 65 ට වැඩි.
තයොරිඩසීන්(sonapax, ridazine) - සීමිත වෛද්ය භාවිතය
- ඉහළම දෛනික මාත්රාව සීමිතයි (දිනකට 300 mg ට වඩා වැඩි නොවේ)
- භාවිතය සඳහා ඇඟවීම: සීමා කිරීම මානසික තත්වයන්, psychoneurotic තත්ත්වයන්, මත්පැන් සම්භවයක් ඇති මානසික ආබාධ
යුෆිලින්- ස්ථායීකාරක එතිලීන්ඩයමින් අඩංගු ඖෂධීය ආකාර වෛද්‍යමය භාවිතය තහනම්ය.
නිමේසුලයිඩ් සූදානම- සීමිත වෛද්ය භාවිතය
- වයස අවුරුදු 12 ට අඩු ළමුන් සඳහා තහනම් භාවිතය;
- එකවර භාවිතා කිරීමවිභව හෙපටොටොක්සික් කාරක සමඟ
- මත්පැන්, මත්ද්රව්යවලට ඇබ්බැහි වීම
- ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ යාම සහ උණ වැනි තත්ත්වය
Preprati Oseltamivir (Tamiflu) - අදාළ උපදෙස් සඳහා වෙනස්කම් සිදු කර ඇත විය හැකි අවදානමඔසෙල්ටාමිවිර් භාවිතා කරන විට, විශේෂයෙන් ළමුන් තුළ ස්නායු මනෝචිකිත්සක ආබාධ ඇතිවීම.
මෙහි ලැයිස්තුගත කර ඇත්තේ සෞඛ්‍යයට සැබවින්ම හානිකර දේවලින් කුඩා කොටසකි. ඔබට මෙම ලැයිස්තුවේ අදහස් තිබේ නම් හෝ වෙනත් හානිකර ඖෂධ හෝ ආහාර නිෂ්පාදන දන්නේ නම්, ඒවා පෝස්ටයට අදහස් දැක්වීමේදී ලැයිස්තුගත කරන්න. ඒවා පොදු ලැයිස්තුවට එකතු කිරීමට අපි සතුටු වන්නෙමු.