ඔස්ටියෝපොරෝසිස් රෝග ලක්ෂණ. මුල් අවධියේදී ඔස්ටියෝපොරෝසිස් ප්රතිකාර කිරීම. කොඳු ඇට පෙළේ ව්යාධි විද්යාවේ විකිරණ සහ උපකරණ රෝග විනිශ්චය. රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස්

කොඳු ඇට පෙළේ ඩිස්ට්‍රොෆි යනු ඔස්ටියෝපොරෝසිස් වලින් සමන්විත ව්යාධි ක්රියාවලියකි කොඳු ඇට පෙළඅවම වශයෙන් මුලදී, අන්තර් කශේරුකා තැටිවල සාමාන්‍ය රූප විද්‍යාව සහ ක්‍රියාකාරිත්වය පවත්වා ගනිමින්. ජෙලටිනස් න්‍යෂ්ටියේ සුපුරුදු ටර්ගර් අතර ඇති වන විෂමතාවය සහ එහි පීඩනයට ප්‍රතිරෝධය දැක්වීමට අස්ථි පටක වලට ඇති හැකියාව අතර පෘෂ්ඨවංශික සිරුරු සහ තැටිවල ප්‍රකාශිත ද්විතියික විරූපණයට හේතු වේ.

ඔස්ටියෝපොරෝසිස් තත්ත්වයක පවතින පෘෂ්ඨවංශික සිරුරු, යාබද තැටිවල පීඩනයේ බලපෑම යටතේ ක්රමයෙන් සමතලා වේ. ඒ අතරම, ජෙලටිනස් න්යෂ්ටිය, සුපුරුදු ප්රතිරෝධයට මුහුණ නොදෙන අතර, පෘෂ්ඨවංශික සිරුරුවල යාබද අවසන් තහඩු පුළුල් කිරීමට සහ නැමීමට පටන් ගනී.

පෘෂ්ඨවංශික ශරීරයේ ඔස්ටියෝපොරෝසිස් සමඟ, අවසාන තහඩුවේ මධ්‍යම කොටස වඩාත් නම්‍යශීලී වේ; පරිධිය දෙසට, එහි ස්ථායීතාවය වැඩි වේ, මන්ද සංයුක්ත අස්ථි වලින් සමන්විත ලිම්බස් තැටියට යම් ප්‍රතිරෝධයක් අඛණ්ඩව ලබා දෙයි. එමනිසා, පෘෂ්ඨවංශික සිරුරු වල හිස්කබල සහ පෞච්ඡ පෘෂ්ඨයන් පීරිසියක හැඩැති බවට පත් වන අතර, පෘෂ්ඨවංශික සිරුරු අඩු වනවා පමණක් නොව, විශේෂිත බයිකොන්කේව් හැඩයක් ද ලබා ගනී. ඒ සමගම, තැටිවල උස වැඩි වන අතර ඒවා biconvex බවට පත් වේ. එවැනි රෝගීන්ගේ කශේරුකා සිරුරු හැඩයෙන් මාළු කශේරුකාවට සමාන වන අතර, මෙම රෝගය මාළු වර්ගයේ පෘෂ්ඨවංශික විකෘතිතාව ලෙස හැඳින්වීමට Schmorl ගේ යෝජනාවට හේතුව විය.

සැලකිය යුතු ඔස්ටියෝපොරෝසිස් හේතුවෙන් එවැනි කශේරුකා වල මැක්රේටඩ් සූදානම අසාමාන්ය ලෙස බරින් අඩු වේ. ජීවමාන මිනිසුන්ගේ විකිරණශිලි මත, මෙම පෘෂ්ඨවංශික සිරුරු වල අස්ථි ව්යුහය සම්පූර්ණයෙන්ම පාහේ නොමැති වීම කැපී පෙනේ. ඒ අතරම, සියලු ප්රාදේශීයකරණයන්හි ඔස්ටියෝපොරෝසිස් සඳහා සාමාන්ය පරිදි, අවට අවසන් තහඩුවේ X-ray රූපය ඉතා තියුණු ලෙස පෙනේ.

පෘෂ්ඨවංශික සිරුරුවල අවසාන තහඩු වල අඛණ්ඩතාව සහ සුමට බව සම්පූර්ණයෙන්ම සංරක්ෂණය කර ඇත. මෙය මැක්රේටඩ් සූදානම සහ රේඩියෝ ග්‍රැෆි යන දෙකෙහිම පැහැදිලිව දැකගත හැකිය. එපමනක් නොව, කොඳු ඇට පෙළේ එක් එක් කොටසෙහි විරූපණය, අනෙකුත් දේවල් සමාන වීම, ඔස්ටියෝපොරෝසිස් සහ සාමාන්ය තැටි turgor ඉදිරියේ, අවසන් තහඩුවේ අඛණ්ඩතාව පවත්වා ගෙන යන තෙක් වැඩි වේ. කිසියම් ප්රදේශයක හයිලීන් සහ අවසන් තහඩු වල අඛණ්ඩතාව කඩාකප්පල් වී ඇති අතර ජෙලටින් න්යෂ්ටියේ ද්රව්යය අස්ථි පටක තුලට කැඩී යයි, එනම්, Schmorl's node එකක් සෑදී ඇත්නම්, විරූපණය වැඩි වීම නතර වේ.

කොඳු ඇට පෙළේ ඔස්ටියෝපොරෝසිස් වලදී පෘෂ්ඨවංශික සිරුරු අවම ප්‍රතිරෝධයක් ඇති ස්ථානය වන බැවින්, ජෙලටිනස් න්‍යෂ්ටියේ ටර්ගර්හි ප්‍රධාන බලපෑම මෙම දිශාවට දැනෙන අතර තන්තුමය වළල්ල මත එහි පීඩනය අඩු වේ. එමනිසා, කොඳු ඇට පෙළේ ඩිස්ට්‍රොෆි ඒකාබද්ධ වන්නේ ෂ්මෝර්ල්ගේ නෝඩ් සහ අනෙකුත් පරිහානීය ආකාරයන් සමඟ පමණි. dystrophic වෙනස්කම්සහ කොඳු ඇට පෙළේ තුවාල, විශේෂයෙන්ම ස්පොන්ඩිලෝසිස්, මෙම රෝගීන් සඳහා සාමාන්ය නොවේ. මේ අතර, වෛද්‍ය ප්‍රායෝගික විශ්ලේෂණයකින් පෙන්නුම් කරන්නේ කොඳු ඇට පෙළේ ඩිස්ට්‍රොෆි බොහෝ විට ස්පොන්ඩිලෝසිස් ලෙස වරදවා වටහාගෙන ඇති බවයි. සම්පූර්ණ නොපැමිණීමඅදාළ වෙනස්කම්. මෙය ප්‍රතිකාර හා ආබාධිත තක්සේරුවෙහි තවදුරටත් දෝෂ ඇති කරයි. මෙම ආකාරයේ පිරිහෙන-ඩිස්ට්රොෆික් ආබාධයක් සහිතව, ව්යාධි ක්රියාවලිය සමස්ත කොඳු ඇට පෙළට සම්බන්ධ වේ. කෙසේ වෙතත්, බර වැඩිවීම අනුව පෘෂ්ඨවංශික සිරුරු විරූපණය වීමේ බරපතලකම පෞච්ඡ දිශාවට වැඩි වන අතර එය වඩාත් වැදගත් වේ. ලුම්බිම් කලාපය. ගැබ්ගෙල කශේරුකා වල සිරුරු සාමාන්‍යයෙන් පාහේ විකෘති වී නොමැත, උරස් කශේරුකා වල සිරුරු සමතලා වී, බයිකොන්කේව් බවට පත් වන අතර සාමාන්‍යයෙන් කුඤ්ඤ හැඩැති වේ. සමහර විට කුඤ්ඤ හැඩැති විරූපණය ප්‍රමුඛ වේ, එය බරෙහි ලක්ෂණ මගින් පැහැදිලි කෙරේ. සාමාන්‍ය විකෘතිතාව වඩාත් වැදගත් වන්නේ පහළ උරස් සහ ලුම්බිම් කශේරුකා වල ය.

කොඳු ඇට පෙළේ ඩිස්ට්‍රොෆි සමඟ, තැටියේ මධ්‍යම කොටස්වල උස, පෘෂ්ඨවංශික සිරුරුවලට එබීම, වැඩි වන අතර, තන්තුමය වළල්ලේ පර්යන්ත කොටස්වල උස සාමාන්‍ය මට්ටමක පවතින අතර සමහර විට පවා අඩු වේ. එබැවින්, පෘෂ්ඨවංශික සිරුරු සමතලා කිරීම, කොඳු ඇට පෙළේ සාමාන්ය අඩුවීමක් සහ රෝගියාගේ උස අඩු වීමක් ඇති කරයි.

දරුණු ඔස්ටියෝපොරෝසිස් සමඟ, පෘෂ්ඨවංශික සිරුරු ඔවුන්ගේ සාමාන්‍ය උසින් 1 / 3-1 / 4 දක්වා අඩු විය හැකි අතර, විශාල කරන ලද තැටිවල උසට සමාන වන අතර බොහෝ විට ඒවාට වඩා පහත් විය හැකිය. එමනිසා, රෝගියාගේ උසෙහි සමස්ත අඩුවීම 10-12 දක්වා ළඟා විය හැකි අතර සමහර අවස්ථාවල දී සෙන්ටිමීටර 20 ක් දක්වා ළඟා විය හැකිය.මෙම කොඳු ඇට පෙළේ පිරිහෙන-ඩිස්ට්‍රොෆික් තුවාලයේ මෙම ස්වරූපය ප්‍රථම වරට සොයා ගන්නා ලද්දේ Schmorl (1932) විසින් වයෝවෘද්ධ හා අසමමුහුර්ත වයස්ගත වීමේ ප්‍රකාශනයක් ලෙස ය. මහලු වයසපද්ධතිමය ඔස්ටියෝපොරෝසිස් සමග, නමුත් අන්තර් අන්තරාල තැටිවල සැලකිය යුතු පරිහානියකින් තොරව. කෙසේ වෙතත්, එකම තුවාලය ඕනෑම තැනක වර්ධනය විය හැකිය වයස් සීමාව(තවමත් බොහෝ විට වසර 40 කට පසුව) ඛනිජ පරිවෘත්තීය ආබාධ සමඟ විවිධ සම්භවයක් ඇතිඔස්ටියෝපොරෝසිස් වලට මග පාදයි. බොහෝ විට, මෙම කොඳු ඇට පෙළේ හානිය පෝෂණ ඩිස්ට්‍රොෆි වලින් පෙළෙන පුද්ගලයින් තුළ නිරීක්ෂණය කරන ලද නමුත් ක්‍රියාශීලී ජීවන රටාවක් දිගටම කරගෙන ගියේය.

පෝෂණ ඩිස්ට්‍රොෆි සමඟ, ගැඹුරු උල්ලංඝනයන්පරිවෘත්තීය, සමහර විට පද්ධතිමය ඔස්ටියෝපොරෝසිස් සමග, නොපැහැදිලි තත්වයන් නිසා, ප්රධාන වශයෙන් කොඳු ඇට පෙළේ ප්රකාශ විය හැක. ඒ අතරම, මෙම සම්භවය ඇති ඔස්ටියෝපොරෝසිස් සමඟ රෝගීන් සාමාන්යයෙන් ක්රියාශීලී ජීවන රටාවක් ගත කරයි. කොඳු ඇට පෙළේ පවතින බරෙහි බලපෑම යටතේ, වඩාත් තියුනු ලෙස පෘෂ්ඨවංශික සිරුරු සහ තැටිවල තත්වය තුළ විඝටනය අනාවරණය වන අතර හදිසි විරූපණයන් සිදු වේ.

පළමු අධිරාජ්‍යවාදී යුද්ධයෙන් පසු ඔස්ට්‍රියාවේ සහ ජර්මනියේ මෙම සම්භවයේ කොඳු ඇට පෙළේ ඩිස්ට්‍රොෆි විස්තර කරන ලදී. එවැනි රෝගීන් ලෙනින්ග්‍රෑඩ්හි වටලෑමේදී මෙන්ම නාසීන් විසින් තාවකාලිකව අල්ලා ගත් භූමියේ සිටි පුද්ගලයින් සහ ඔවුන් විසින් අල්ලා ගන්නා ලද අය අතර ද නිරීක්ෂණය කරන ලදී.

කොඳු ඇට පෙළේ ඩිස්ට්‍රොෆියෙන් පෙළෙන රෝගීන් පිටුපස සහ පහළ පිටුපස නිරන්තර වේදනාව අත්විඳින අතර එය මාරාන්තික එසවීමෙන් හෝ ඇවිදීමෙන් පමණක් නොව පැය කිහිපයක් වාඩි වී සිටීමෙන් පසුවද වැඩිවේ. එමනිසා, කෝර්සෙට් එකක වුවද, ඔවුන්ගෙන් බොහෝ දෙනෙකුට වරකට පැය 3-4 කට වඩා වැඩි කාලයක් වාඩි විය නොහැක. මෙම වේදනාවන් බොහෝ විට ද්විතියික නිදන්ගත radiculitis සංසිද්ධි සමඟ ඇත.

මීට අමතරව, සැලකිය යුතු ඔස්ටියෝපොරෝසිස් හේතුවෙන්, පෘෂ්ඨවංශික සිරුරු වල අස්ථාවරත්වය වැඩි වන අතර, ඒවා ඉතා සුළු කම්පනයක බලපෑම යටතේ හෝ බර වැඩිවීමේ අවස්ථාවන්හිදී පහසුවෙන් සම්පීඩන අස්ථි බිඳීම් වලට ලක් වේ. සමහර රෝගීන් නිරන්තරයෙන්ම කශේරුකා කිහිපයක සිරුරේ සම්පීඩන අස්ථි බිඳීම් අත්විඳිති, බොහෝ විට මැද උරස් ඒවා.

කොඳු ඇට පෙළේ සාමාන්‍ය අඩුවීමක් රෝගියාගේ පෙනුම වෙනස් කරන අතර වරින් වර හෘද වාහිනී, ශ්වසන සහ විවිධ අක්‍රමිකතා ඇති කරයි. ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිඅදාළ අවයවවල භූ විෂමතාව උල්ලංඝනය වීම හේතුවෙන්.

කොඳු ඇට පෙළේ ඩිස්ට්‍රොෆි හේතුවෙන් ඇතිවන විරූපණය ආපසු හැරවිය නොහැකි අතර රෝගියාගේ අනාගත ජීවිත කාලය පුරාම පවතී. ඔස්ටියෝපොරෝසිස් ක්රමයෙන් සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වේ. කෙසේ වෙතත්, සමහර අවස්ථාවලදී වන්දි ගෙවීමේ ක්රියාවලීන් ප්රමාද වේ සම්පූර්ණ රේඛාවඅවුරුදු. එබැවින්, කොඳු ඇට පෙළේ විරූපණය. පෝෂණ ඩිස්ට්රොෆි සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කිරීම තිබියදීත් වැඩි විය හැක.

කොඳු ඇට පෙළේ ඩිස්ට්‍රොෆි රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ට සාමාන්‍යයෙන් වැඩ කිරීමේ හැකියාව නැති වේ. ඔවුන්ට සිදු කළ හැක්කේ විශේෂයෙන් නිර්මාණය කරන ලද තත්වයන් තුළ, ඔවුන්ගේ පදිංචි ස්ථානය අසල හෝ නිවසේ, වියළි, ​​උණුසුම් කාමරයක වාඩි වී සිටියදී, වැඩ කිරීමෙන් විවේක ගැනීම සඳහා විවේකයක් සහිතව සැහැල්ලු අත්පොත හෝ බුද්ධිමය වැඩ පමණි. ඔවුන් නිරන්තරයෙන් කොඳු ඇට පෙළේ බර මාරු කරන කෝර්සෙට් එකක් භාවිතා කළ යුතුය ශ්රෝණි අස්ථි. ඔස්ටියෝපොරෝසිස් තුරන් කිරීමෙන් පසුව, විකෘතිතාව තවදුරටත් වැඩි නොවන විට සහ radiculitis හි සායනික රෝග ලක්ෂණ සමනය වී ඇති විට, වැඩ කිරීමේ හැකියාව බොහෝ දුරට යථා තත්ත්වයට පත් වේ. එවැනි අවශේෂ සංසිද්ධි සමඟ, වැඩ කිරීමේ හැකියාව සීමිත වන්නේ වැඩ සඳහා නිරන්තර පසුබෑමක් අවශ්‍ය වන වෘත්තීන් තුළ පමණි, මධ්‍යස්ථ එකක් වුවද. දැනට, එවැනි රෝගීන් පමණක් පාහේ නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.

ශරීර සහ තැටිවල සමාන විරූපණයන් විවිධ රෝගවලින් පෙළෙන පුද්ගලයින් තුළ ද දක්නට ලැබේ, බොහෝ විට පද්ධතිමය, පෘෂ්ඨවංශික සිරුරු (හයිපර්පරාතිරොයිඩ් ඔස්ටියෝඩිස්ට්‍රොෆි, ඔස්ටියෝමලේෂියා, ආදිය) දරුණු ඔස්ටියෝපොරෝසිස් සමඟ හෝ අවසන් තහඩු සහ තැටි (මෙටාස්ටේස්) පවත්වා ගෙන යන අතරතුර ඔවුන්ගේ ස්පොන්ජි ද්‍රව්‍ය විනාශ වේ. මාරාන්තික පිළිකා, ආදිය. පී.).

කෙසේ වෙතත්, එවැනි රෝගීන් තුළ, කොඳු ඇට පෙළේ විකෘතිතාවය පෝෂණ ඩිස්ට්‍රොෆි හි නිරීක්ෂණය කරන මට්ටමට ළඟා නොවේ, මන්ද, යටින් පවතින රෝගයේ ලක්ෂණ නිසා ඒවා බැහැර කරනු ලැබේ. සාමාන්ය ජීවිතයසහ මත වේ ඇඳ විවේකය. කොඳු ඇට පෙළේ ඩිස්ට්‍රොෆි ප්‍රතිකාරය සහ එවැනි රෝගීන්ගේ ක්‍රියාකාරී ධාරිතාව ඔවුන්ගේ යටින් පවතින රෝගය අනුව තීරණය වේ.

ලිපිය සකස් කර සංස්කරණය කරන ලද්දේ: ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා විසිනි

කොඳු ඇට පෙළේ ඩිස්ට්‍රොෆි වේ ව්යාධි ක්රියාවලිය, ඔස්ටියෝපොරෝසිස් වර්ධනය වන කාලය තුළ, නමුත් සාමාන්ය රූප විද්යාව සහ ක්රියාකාරීත්වය සංරක්ෂණය කර ඇත intervertebral තැටි. osteochondrosis, spondyloarthrosis, spondylosis සහ cartilaginous නෝඩ් වර්ධනය කිරීමේදී පෘෂ්ඨවංශික සිරුරු වල ඩිස්ට්රොෆික් වෙනස්කම් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.

ක්‍රමයෙන්, පෘෂ්ඨවංශික සිරුරු සමතලා වීමට පටන් ගන්නා අතර, ජෙලටිනස් න්‍යෂ්ටිය ප්‍රසාරණය වන අතර පෘෂ්ඨවංශික සිරුරුවල යාබද අවසාන තහඩු, විශේෂයෙන් ඒවායේ මධ්‍ය කොටස් එල්ලා වැටීමට හේතු වේ. ඉහත ක්‍රියාවලීන්ගේ ප්‍රතිඵලයක් ලෙස, තැටි බයිකොන්වක්ස් බවට පත්වන අතර කශේරුකා බයිකොන්කේව් බවට පත්වන අතර මාළුන්ගේ කශේරුකාවට සමාන වේ. මෙම සමානකම නිසා, Schmorl මෙම රෝගය මාළු ආකාරයේ පෘෂ්ඨවංශික විකෘතියක් ලෙස හැඳින්වීමට යෝජනා කළේය.

සුෂුම්නාවෙන් විහිදෙන ස්නායු කෙඳි තද වී ඉදිමී මොළයේ සිට ඉන්ද්‍රියයන් වෙත සංඥා ගමන් කිරීමට අපහසු වේ. සමහර අවස්ථාවලදී, ස්නායුවලට සංඥා සහ ක්ෂය වීමේ හැකියාව සම්පූර්ණයෙන්ම නැති වී යයි.

පෘෂ්ඨවංශික සිරුරු වල ඩිස්ට්‍රොෆික් වෙනස්කම් අස්ථි පටක වල වර්ධන ක්‍රියාවලීන්හි වෙනස්කම් ඇති කරයි: අස්ථිය පළලින් වර්ධනය වීමට පටන් ගනී, පෘෂ්ඨවංශික සිරුරේ ප්‍රදේශය වැඩි කිරීමට උත්සාහ කරයි, කශේරුකාව මත බර අඩු කරයි. Osteochondrosis වර්ධනය වේ.

බැක්ටීරියා (ප්රධාන වශයෙන් ක්ලැමීඩියා) හෝ දිලීර කොඳු ඇට පෙළට විනිවිද ගියහොත්, ආතරෝසිස් සහ ආතරයිටිස් හටගනී, කාටිලේජ තැටිවල වෙනස්කම් හා හර්නියා පෙනුම ඇතිවේ.

කශේරුකාව විස්ථාපනය කිරීම සහ ස්කොලියෝසිස් වර්ධනය ද හැකි ය.

මූලික වශයෙන්, අධික බර පැටවීම සහ ඒවායේ නුසුදුසු ව්යාප්තිය හේතුවෙන් කොඳු ඇට පෙළේ ආබාධ ඇතිවේ.

රෝගයට හේතු විය හැක්කේ:

අධික බර; නිතර බර ඉසිලීම; වැරදි ඉරියව්ව; දුර්වල මාංශ පේශි corset; වාඩි වී වැඩ කිරීම; තුවාල; ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන්; ශරීරයේ වයසට යාම.

Intervertebral තැටි රුධිර සැපයුම් පද්ධතියක් නොමැත. එමනිසා, තැටියට සුළු හානි පවා එහි විනාශයට හේතු විය හැක.

පෘෂ්ඨවංශික සිරුරු වල ඩිස්ට්‍රොෆික් වෙනස්කම් සමඟ:

කශේරුකා සහ අන්තර් අන්තරාල තැටිවල විරූපණය; කොඳු ඇට පෙළේ අපහසුතාව සහ තෙහෙට්ටුව දැනීම; වේදනාව සින්ඩ්රෝම්; කකුල් වල හිරිවැටීම සහ හිරි වැටීම (හර්නියා සෑදී ඇත්නම්).

වේදනාකාරී සංවේදනයන්:

පහළ පිටුපස ස්ථානගත කර මාස 1.5 කට වඩා වැඩි කාලයක් පවතී; කලවා දක්වා පැතිර යා හැක; අඳුරු සහ පහළ පිටුපස වේදනාව, සහ කකුල් ගිනි තැබීම; වස්තු නැමීම, හැරවීම සහ ඔසවන විට, වාඩි වී සිටින ස්ථානයේ දී, දිගුකාලීනව සිටීමෙන් නරක අතට හැරේ.

රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා, වෛද්යවරයා ඉතිහාසයක් ගෙන, රෝගියා පරීක්ෂා කර, x-ray හෝ චුම්භක අනුනාද රූපයක් සඳහා ඔහුව යවයි.

පෘෂ්ඨවංශික සිරුරු වල ඩිස්ට්‍රොෆික් වෙනස්කම් තිබේ නම්, පරීක්ෂණයෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ:

තැටි අවකාශය අඩකට වඩා විනාශ කිරීම; තැටි අවකාශයේ පිරිහෙන වෙනස්කම් ආරම්භය, මූලික වශයෙන් එහි විජලනය; කාටිලේජ ඛාදනය පැවතීම; තන්තුමය වළල්ලේ කැඩීම; protrusion හෝ intervertebral හර්නියා.

මූලික වශයෙන්, පෘෂ්ඨවංශික සිරුරු වල ඩිස්ට්රොෆික් වෙනස්කම්, ඖෂධ සහ භෞත චිකිත්සාව ආධාරයෙන්, ගතානුගතිකව සලකනු ලැබේ.

පළමුවෙන්ම, රෝගියාට දින කිහිපයක් ඇඳ විවේකයක් නියම කරනු ලැබේ, එය වහාම අවලංගු නොකෙරේ, නමුත් ක්රමයෙන්.

ප්රතිකාරය ආරම්භ වන්නේ ප්රති-ගිනි අවුලුවන නොවන ස්ටෙරොයිඩ් ඖෂධ නියම කිරීමෙනි. ඔවුන් දැවිල්ල සහ ඉදිමීම සමනය කිරීමට උපකාරී වනු ඇත, එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස ස්නායු මූලයන් සම්පීඩනය වන අතර ඒ අනුව වේදනාව අතුරුදහන් වේ. සමහර අවස්ථාවලදී, වේදනා නාශක (ඉතා දරුණු වේදනාවක් සඳහා), මාංශ පේශි කැක්කුම ඇත්නම් මාංශ පේශි ලිහිල් කරන්නන් සහ chondroprotectors (හානි වූ නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට උපකාර කිරීම සඳහා) භාවිතා කිරීම අවශ්‍ය විය හැකිය. කාටිලේජ පටක).

ඉදිමීම සහ දැවිල්ල අතුරුදහන් වන අතර වේදනාව සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වන විට, ඔවුන් භෞත චිකිත්සක ක්රියා පටිපාටි වෙත ගමන් කරයි: කම්පන, සම්බාහන සහ චිකිත්සක අභ්යාස.

කශේරුකාව, කශේරුකා අතර දුර ප්රමාණය වැඩි කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි, එය අන්තර් අන්තරාල තැටියට ජලය සහ පෝෂ්ය පදාර්ථ ප්රවාහය ප්රවර්ධනය කරයි.

සම්බාහනය සහ චිකිත්සක අභ්යාස මගින් මාංශ පේශි කෝර්සෙට් ශක්තිමත් කර සාමාන්ය ක්රියාකාරිත්වය යථා තත්වයට පත් කරනු ඇත ligamentous උපකරණ, කශේරුකාව වෙත සංචලනය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සහ අවශේෂ වේදනාව ඉවත් කරනු ඇත.

සංකීර්ණ ප්රතිකාර මගින් වේදනාව සමනය කිරීම පමණක් නොව, රෝගය සම්පූර්ණයෙන්ම පරාජය කරනු ඇත.

නමුත් රෝගියාගේ තත්ත්වය ඉතා දියුණු නම් සහ පිරිහෙන වෙනස්කම්අභ්යන්තර අවයවවල ක්රියාකාරිත්වයට බලපෑම් කිරීමට පටන් ගත්තේය, එය ශල්යමය මැදිහත් වීමක් වෙත යොමු කිරීම අවශ්ය වේ.

කොඳු ඇට පෙළේ පිරිහෙන රෝග අන්තර් කශේරුකා තැටි වල නම්‍යතාවය නැතිවීමේ ප්‍රතිවිපාකයක් වන අතර ඒවා බලපෑම් කරන ලදී. වාඩි වී සිටින රූපයජීවිතය, අතිරික්ත බර, වැරදි ඉරියව්ව. අස්ථි, අස්ථි, සන්ධිවල පටක විනාශ වීම අවයවවල පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් කඩාකප්පල් කිරීමට හේතු වේ, ඌනතාවය හොඳ පෝෂණයසෛල. අන්තර් කශේරුකා තැටි වල කශේරුකා වල ඝණ වීම සහ හැඩය නැතිවීම හර්නියා, ඉරිතැලීම්, ස්නායු අවසානය, සීමිත චලනය, කාර්ය සාධනය අඩුවීම සහ උසස් අවධියේදී ආබාධිත තත්ත්වයට හේතු වේ.

මිනිස් සිරුර ස්වභාවිකවම බෙදා හැරීමේ හැකියාවෙන් යුක්තය භෞතික ක්රියාකාරකම්කොඳු ඇට පෙළේ කොටස් වලට. නිවැරදි ඉරියව්වකින්, ශක්තිමත් කෝර්සෙට් එකක් සාදා ඇත පේශි පටකඅප්රසන්න ප්රතිවිපාක නොමැතිව "පරීක්ෂණ" වලට ඔරොත්තු දෙයි. ක්‍රීඩා සහ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්වල නොයෙදෙන පුද්ගලයින් බන්ධනීයන්ට සහ මාංශ පේශී දුර්වල තත්ත්වයකට ගෙන යනු ලබන අතර, අන්තර්විකීටික තැටි විනාශ වීම සිදු වන්නේ එබැවිනි. ශාරීරික හැකියාවන් සමඟ සැසඳිය නොහැකි අධික බර ද ශරීරයට හානි කරයි.

අක්රිය ජීවන රටාව හේතුවෙන් කොඳු ඇට පෙළේ ඩිස්ට්රොෆික් වෙනස්කම් සිදු වේ. ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වලදී, සකස් නොකළ කාටිලේජ, බන්ධන සහ අනෙකුත් පටක තෙතමනය නාස්ති කරයි, කඳුළු සහ ඉරිතැලීම් ඇති කරයි. අන්තර් අන්තරාල තැටි සඳහා රුධිර සැපයුම නොමැතිකම පටක අලුත්වැඩියා කිරීමේ ක්රියාවලිය උග්ර කරයි.

ලුම්බිම් කොඳු ඇට පෙළේ පිරිහෙන වෙනස්කම් ඇතිවේ විවිධ හේතු නිසා, වයස් කාණ්ඩය, උදාසීන හෝ ක්‍රියාශීලී ජීවන රටාව නොසලකා. ප්රධාන සංසිද්ධි:

පෝෂණය හා අත්‍යවශ්‍ය ද්‍රව්‍ය සැපයුම පිරිහීමට තුඩු දෙන ශරීරයේ සෛල හා පටක වයසට යාම; ජානමය නැඹුරුතාවයක්; දුම් පානය, අධික පරිභෝජනය මත්පැන්සහ වෙනත් නරක පුරුදු; උදාසීන ජීවන රටාව නිසා ඇතිවන බන්ධන සහ මාංශ පේශි දුර්වල වීම; මේද තැන්පතු; ආහාර වේලෙහි අත්යවශ්ය ද්රව්ය නොමැතිකම; හෝමෝන ගෝලයේ එකතු කිරීම; බෝවන රෝග සහ දැවිල්ල; එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස ක්ෂුද්‍ර කම්පන සහ අස්ථි, මාංශ පේශී සහ කොඳු ඇට පෙළට තුවාල සිදු වේ අධික බරක්; බර වස්තූන් එසවීමේදී හදිසි බර; ලුම්බිම් කලාපය මත දැඩි ආතතියක් ඇති කරන ශාරීරික ව්යායාම හෝ ක්රීඩා වල නිරත වීම.

කොඳු ඇට පෙළේ රෝගයේ ඩිස්ට්‍රොෆික් වෙනස්කම් සෙමින් සිදු වේ, වසර ගණනාවක් ඇදගෙන යයි, එබැවින් පළමු රෝග ලක්ෂණ හඳුනා ගැනීමට සහ වහාම විශේෂඥයෙකුගෙන් විමසන්න. වෙත යොමු වීම සාම්ප්රදායික ක්රමමිනිසුන්, විභාග නොමැතිව හෝ නිවැරදිව ස්ථාපිත රෝග විනිශ්චය නොමැතිව, ඔවුන්ගේම තත්වය උග්ර කරයි. MRI හෝ X-ray භාවිතයෙන් පරීක්ෂා කරන විට, වෙනස්කම් අනාවරණය වේ පූජනීය කලාපයයටතේ ඇති කොඳු ඇට පෙළ ශක්තිමත් බලපෑමක්ව්යාධි විද්යාවේ විනාශකාරී බලය.

කොඳු ඇට පෙළේ ඩිස්ට්‍රොෆික් රෝග පහත රෝග ලක්ෂණ වලින් විදහා දක්වයි:

ලුම්බිම් කලාපයේ වේදනාකාරී වේදනාව, පුද්ගලයෙකු වාඩි වී සිටින විට, නැමෙන විට හෝ වෙනත් ආතතියක් අත්විඳින විට ශක්තිය ලබා ගනී. රාත්රී නින්දේ කාලය තුළ එය අඩු වේ; අන්තර් කශේරුකා තැටි වල පිරිහෙන වෙනස්කම් තට්ටම් වල වේදනාව මගින් විදහා දක්වයි, පහල ගාත්රා; කොඳු ඇට පෙළේ කොටස්වල ක්රියාකාරිත්වය අඩු වේ; ශ්රෝණිය තුළ පිහිටා ඇති අවයවවල ක්රියාකාරිත්වය දුර්වල වේ; කොඳු ඇට පෙළේ පිරිහෙන ඩිස්ට්‍රොෆික් රෝගයක් සමඟ, ලුම්බිම් පූජනීය ප්‍රදේශය ඉදිමීම සහ රතු පැහැයට හැරේ; පුද්ගලයෙකු වේගයෙන් වෙහෙසට පත් වේ; තට්ටම් සහ කකුල් වල හිරිවැටීමක් සහ හිරි වැටීමක් ඇත; ඩිස්ට්‍රොෆික් වෙනස්කම් ඇවිදීමේ බාධා ඇති කරයි.

කොඳු ඇට පෙළේ පිරිහෙන වෙනස්කම් සඳහා ප්‍රතිකාර නොමැති විට, ක්‍රියාවලීන් මගින් රුධිර සංසරණය අඩාල වන අතර, එය paresis හෝ අංශභාගය ඇති කරයි.

කොඳු ඇට පෙළේ පිරිහෙන වෙනසක් ලෙස අර්ථ දැක්වේ විශාල පින්තූරයක්වේදනාකාරී ක්රියාවලීන් සමඟ ව්යාධිවේදය. ඩිස්ට්‍රොෆික් වෙනස්කම් වල ලක්ෂණ සහ සලකුණු එකට හෝ වෙන වෙනම වර්ධනය වන රෝග කිහිපයකින් සාරාංශ කර ඇත.

ඩිස්ට්රොෆික් වෙනස්කම් හේතුවෙන්, කශේරුකා තුනී වීම, නිදන්ගත ඔස්ටියෝහොන්ඩ්රොසිස් හට ගනී; මයික්‍රොක්‍රැක් ඇතිවීම හරහා කොන්ඩ්‍රොසිස් අතරතුර කශේරුකා විනාශ වීම තරුණ වියේදී කශේරුකා සහ අන්තර් කශේරුකා තැටි මත අධික බරක් අත්විඳින පුද්ගලයින් තුළ පෙනේ; කොඳු ඇට පෙළේ පිරිහෙන-ඩිස්ට්රොෆික් වෙනස්කම් ඇතිව, ස්පොන්ඩිලෝසිස් හට ගනී. කශේරුකාවේ දාරවල වර්ධනයන් දිස්වන අතර, කාලයත් සමඟම, අස්ථිගත වීම හේතුවෙන් කොඳු ඇට පෙළේ ක්රියාකාරිත්වයේ හැකියාවන් සීමා වේ; කශේරුකා අතර ඇති සන්ධි වලට හානි වීම නිසා ඒවා විනාශ වේ. මෙම පරිහානීය-ඩිස්ට්‍රොෆික් වෙනස ස්පොන්ඩිලොආත්‍රෝසිස් ලෙස හැඳින්වේ. ස්පොන්ඩිලෝසිස් සමඟ මෙන්, අස්ථි වර්ධනයන් දිස්වන අතර, ඕනෑම ආකාරයක චලනයන් සමඟ ශක්තිමත් ක්ෂේත්ර සංවේදීතාවයක් ඇති කරයි; කශේරුකාව අතර හර්නියා ඇති වූ විට පෘෂ්ඨවංශික සිරුරු වල ඩිස්ට්‍රොෆික් වෙනස්කම් වල ප්‍රති results ල දිස්වන අතර එයට හේතුව තැටියේ තන්තුමය වළල්ලේ අස්ථි බිඳීමකි. ස්නායු මූලයන් සම්පීඩනය හා නෙරා යාම වේදනාව ඇති කරයි.

චිකිත්සාවේ අරමුණු වනුයේ: ව්යාධිවේදය ප්රදේශයේ වේදනාවෙන් මිදීම, පරිහානීය ක්රියාවලිය මන්දගාමී කිරීම, මාංශ පේශිවලට ශක්තිය නැවත ලබා දීම, අස්ථි හා කාටිලේජ පටක යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම, කොඳු ඇට පෙළට එහි පෙර සංචලනය ලබා දීම.

කොඳු ඇට පෙළ දිගු කර ඇත, විකලාංග වෙළුම් පටි, අවස්ථාවක සංචලනය සීමා කරන්න උග්ර කාලයරෝග. වේදනාව සමනය කිරීම සහ සුව කිරීමේ ක්රියාවලිය වේගවත් කිරීම සඳහා ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ: හෝර්මෝන එන්නත්, නවෝකේන් අවහිර කිරීම්, NSAID පෙති. සමනය කිරීමේදී භෞත චිකිත්සාව, සම්බාහනය, භෞත චිකිත්සාව නියම කරනු ලැබේ. ඩිස්ට්‍රොෆික් වෙනස්කම් වලට ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් ප්‍රති result ලය නොලැබෙන විට, වේදනාව අඩු නොවේ, ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීම ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන් විසින් නියම කරනු ලැබේ.

ප්රතිලාභ විශේෂ ආහාර වේලක්, රෝගයට එරෙහිව සටන් කිරීමේ පොදු සංකීර්ණයට ගැලපීම. කැල්සියම් සහ විටමින් පොහොසත් ආහාර ප්රයෝජනවත් වේ. ප්රතිකාර ක්රියාවලියේ කාලසීමාව රඳා පවතින්නේ කොඳු ඇට පෙළේ පිරිහෙන තුවාල කෙතරම් බරපතලද යන්න මතය. කාලෝචිත උපකාර පැතීම ඔබට මාස දොළහක් ඇතුළත ව්යාධිවේදය ඉවත් කිරීමට ඉඩ සලසයි, ඔබේ කොඳු ඇට පෙළ සෞඛ්යයට සම්පූර්ණයෙන්ම ප්රතිස්ථාපනය කරයි.

ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ සහ වේදනා නාශක මගින් වේදනාව සමනය කළ හැකිය. මාංශ පේශි පටක වල කැක්කුම ඉවත් කිරීම සඳහා, මාංශ පේශි ලිහිල් කරන්නන් නියම කරනු ලැබේ. විටමින් සංකීර්ණ B කාණ්ඩය, රුධිර සංසරණය වේගවත් කරන ඖෂධ, sedative ඖෂධ සහය සහ ශරීරය පෝෂණය කරයි. කාටිලේජ ප්රතිෂ්ඨාපනය සඳහා වගකිව යුතු Chondroprotectors, බාහිර හා අභ්යන්තර භාවිතය සඳහා භාවිතා වේ. ටැබ්ලට්, ආලේපන සහ ජෙල් සාමාන්ය සායනික පින්තූරය මත පදනම්ව වෛද්යවරයා විසින් නිර්දේශ කරනු ලැබේ. හිදී සංකීර්ණ ප්රතිකාර vertebral dystrophy සංවර්ධනය නතර කරයි.

වේදනා සින්ඩ්‍රෝමය හෝ ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියක් නොමැතිව සමනය කිරීමේදී, පහත සඳහන් දෑ නියම කරනු ලැබේ:

ශරීරයේ රුධිර ප්රවාහය වේගවත් කරන සම්බාහනය, පරිවෘත්තීය වැඩි දියුණු කරයි; එක් එක් කශේරුකාවේ පිහිටීම යථා තත්ත්වයට පත් කරන අතින් චිකිත්සාව; කටු චිකිත්සාව, චුම්බක චිකිත්සාව, විද්යුත් විච්ඡේදනය, UHF.

ව්‍යායාම චිකිත්සාව වැනි සංකල්පයක් කොඳු ඇට පෙළේ සංචලනය වැඩි දියුණු කිරීමට පමණක් නොව සැපයීමට ද ඉඩ සලසන බව ස්වල්ප දෙනෙක් දනිති. ධනාත්මක බලපෑමමුළු ශරීරය සඳහා:

වේගය අඩු කරන්න ව්යාධිජනක වර්ධනයරෝග; පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් සහ සංරචක වැඩි දියුණු කිරීම, රුධිර සංසරණය වැඩි කිරීම; ඔබේ පෙර නිරෝගී පෙනුම සහ ඉරියව්ව යථා තත්ත්වයට පත් කරන්න; මාංශ පේශි කෝර්සෙට් පදනම ශක්තිමත් කරන්න; කශේරුකාවේ සංචලනය වැඩි කිරීම, සියලු මූලද්රව්යවල ප්රත්යාස්ථතාව පවත්වා ගැනීම.

මෙයද කියවන්න: කශේරුකාවේ මේද පරිහානිය

පිටුපස ආර්ද්රතාවය හෝ හයිපෝතර්මියාවට නිරාවරණය වීමෙන් වළකින්න; හදිසි චලනයන් නොකරන්න, වෙහෙස නොවන්න අධික බරකොඳු ඇට පෙළ මත; ශාරීරික ව්යායාම කිරීමෙන් ඔබේ පිටුපස මාංශ පේශි ශක්තිමත් කරන්න; නිතිපතා උණුසුම් කරන්න, දිගු කාලයක් එක ඉරියව්වකින් වාඩි නොවන්න; ඔබේ ආහාර වේල ගැන සැලකිලිමත් වන්න, ඛනිජ සහ විටමින් සංකීර්ණ සමඟ එය පොහොසත් කරන්න.

වැඩිහිටි ජනගහනය අතර වර්තමානයේ බහුලව දක්නට ලැබෙන ගැටළු අතර මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් පද්ධතියේ ව්යාධිවේදය වේ. බොහෝ විට, කොඳු ඇට පෙළේ පිරිහෙන වෙනස්කම් හඳුනාගෙන ඇති අතර, වයස සමඟ වැඩ කිරීමේ හැකියාව අහිමි වීම හෝ ආබාධිත තත්ත්වයට පවා හේතු විය හැක.

බොහෝ අය සාමාන්යයෙන් තෙහෙට්ටුව, ලුණු තැන්පතු සහ වෙනත් විවිධ හේතූන් සමඟ සම්බන්ධ වන පිටුපස ඇති වේදනාව ගැන හුරුපුරුදුය. ඇත්ත වශයෙන්ම, කශේරුකාවෙහි ගුණ සහ ලක්ෂණ පිරිහීම තුළ හේතුව සෙවිය යුතුය.

පිරිහෙන-ඩිස්ට්‍රොෆික් වෙනස්කම් යනු පෘෂ්ඨවංශික අස්ථි පටක වල ආපසු හැරවිය නොහැකි පරිවෘත්තීය ආබාධ, ඒවායේ ප්‍රත්‍යාස්ථතාව නැතිවීම සහ නොමේරූ වයසට යාමයි. දියුණු අවස්ථාවන්හිදී, පරිහානිය අභ්යන්තර අවයවවල ක්රියාකාරිත්වයේ බරපතල බාධා ඇති විය හැක.

ව්යාධිජනක වෙනස්කම් කැපී පෙනේ විවිධ දෙපාර්තමේන්තුකොඳු ඇට පෙළ: ගැබ්ගෙල, උරස්, ලුම්බිම්, පූජනීය. විශේෂඥයන් පවසන්නේ මෙය පුද්ගලයෙකුට කෙළින් ගමන් කිරීමට ඇති හැකියාව සඳහා ගෙවීමක් බවයි. නිසි බර බෙදා හැරීම සහ නිතිපතා සමඟ ශාරීරික ව්යායාමකොඳු ඇට පෙළේ "රාක්ක ආයු කාලය" සැලකිය යුතු දිගුවක් හැකි ය.

කොඳු ඇට පෙළේ ආපසු හැරවිය නොහැකි වෙනස්කම් ඇති කරන එක් ප්‍රධාන හේතුවක් ඇති බව බොහෝ වෛද්‍යවරු විශ්වාස කරති. එහි සාරය පවතින්නේ බර පැටවීම වැරදි ලෙස බෙදා හැරීම තුළ වන අතර එය වෘත්තීය ක්‍රියාකාරකම් හා සුපුරුදු ජීවන රටාව සමඟ සම්බන්ධ කළ හැකිය. පිටුපස මාංශ පේශි දුර්වල වීම දිවා කාලයේ සීමිත සංචලනය හා ව්යායාම නොමැතිකම සමඟ සෘජුවම සම්බන්ධ වේ.

ලිංගේන්ද්රයන් තුළ ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් මගින් පිරිහෙන වෙනස්කම් ඇති විය හැක ස්නායු අවසානයසහ මාංශ පේශී. වෛරස් හෝ බැක්ටීරියා ව්යාධිවේදයකට ගොදුරු වීමෙන් පසු සමාන සෞඛ්ය ගැටළු මතු වේ. ගිනි අවුලුවන නොවන හේතූන් අතර අන්තර් අන්තරාල හර්නියා සහ ස්කොලියෝසිස් ඇතුළත් වේ.

පහත සඳහන් සාධක මගින් පිරිහෙන-ඩිස්ට්‍රොෆික් වෙනස්කම් වර්ධනය වීමට හේතු විය හැක:

ශරීරයේ වයසට යාම (කශේරුකාව) රුධිර නාල වල ව්යාධිවේදය, හෝමෝන අසමතුලිතතාවය, තැලීම්, තුවාල, උදාසීන ජීවන රටාව, ජානමය නැඹුරුතාවයක්.

ව්යාධිවේදය විවිධ රෝග වලින් විදහා දක්වයි, ඒවා අතර ඔස්ටියෝහොන්ඩ්රොසිස් ප්රධාන එකක් ලෙස සැලකේ. මෙම රෝගය ඩිස්ට්‍රොෆික් ක්‍රියාවලියක් වන අතර එමඟින් අන්තර් අන්තරාල තැටියේ උස අඩු වේ.

ප්‍රමාණවත් ප්‍රතිකාරයක් නොමැති විට, කාලයත් සමඟ පිරිහෙන වෙනස්කම් වෙනත් කොඳු ඇට පෙළේ රෝගයක් වර්ධනය වීමට හේතු වේ - ස්පොන්ඩිලෝආත්‍රොසිස්. මෙම රෝගය සාමාන්යයෙන් කොඳු ඇට පෙළේ සියලුම සංරචක වලට බලපායි: කාටිලේජ, ලිංගේන්ද්රයන්, කශේරුකා මතුපිට. ව්යාධිවේදය වර්ධනය වන විට, කාටිලේජ පටක ක්රමයෙන් මිය යයි. සයිනෝවියල් තරලයට කාටිලේජ කොටස් ඇතුල් වීම නිසා දැවිල්ල ඇතිවේ. බොහෝ විට මෙම රෝගය වැඩිහිටි රෝගීන් තුළ සිදු වේ, නමුත් අවස්ථා තිබේ ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණයෞවනයන් මුහුණ දෙයි.

කොඳු ඇට පෙළේ පරිහානීය-ඩිස්ට්රොෆික් වෙනස්කම් (ඕනෑම - ගැබ්ගෙල, උරස් ලුම්බෝසැක්රල්) අන්තර් අම්බෙයිබල් හර්නියා ආකාරයෙන් ප්රකාශ කළ හැක, කශේරුකාව ලිස්සා යාම, ඇල පටු වීම.

ගැබ්ගෙල කොඳු ඇට පෙළ නිරන්තරයෙන් වැඩි ආතතියක් අත්විඳියි. ඩිස්ට්‍රොෆි වර්ධනයට හේතු වන්නේ කශේරුකා වල ව්‍යුහය සහ ශිරා, ධමනි සහ ස්නායු ප්ලෙක්සස් වල ඉහළ සාන්ද්‍රණයයි. සුළු බාධාවක් පවා සුෂුම්නාව සහ පෘෂ්ඨවංශික ධමනිය සම්පීඩනය කිරීමට හේතු වන අතර එය මස්තිෂ්ක ඉෂ්මෙමියාවට හේතු විය හැක.

දිගු කලක් තිස්සේ ව්යාධිජනක තත්වයේ රෝග ලක්ෂණ නොතිබිය හැකිය. කාලයත් සමඟම, රෝගියා පහත රෝග ලක්ෂණ අත්විඳීමට පටන් ගනී:

- ඉහළ පිටුපසට විහිදෙන වේදනාව සින්ඩ්රෝම්.

- අසහනය.

- තෙහෙට්ටුව වැඩි වීම.

- මාංශ පේශි ආතතිය.

පෘෂ්ඨවංශික කොටස් (කශේරුකා දෙකක් සහ ඒවා වෙන් කරන තැටිය) අධික ලෙස පැටවීම පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් අවහිර කිරීමට හේතු වන අතර එය පසුව තවත් වැඩි වීමට හේතු වේ. දරුණු ප්රතිවිපාක- intervertebral hernia හෝ protrusion. හර්නියා ස්වරූපයෙන් ගැබ්ගෙල කොඳු ඇට පෙළේ පිරිහෙන වෙනස්කම් වඩාත් දරුණු සංකූලතාවයක් ලෙස සැලකේ. තුල උසස් අදියරඅධ්යාපනය පීඩනය කරයි ස්නායු මූලයන්සහ සුෂුම්නාව.

උරස් කශේරුකා වල සීමිත චලනයන් හේතුවෙන්, ඩිස්ට්‍රොෆි මෙහි ඉතා කලාතුරකින් නිරීක්ෂණය වේ. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී ඔස්ටියොනොන්ඩෝසිස් වේ. ස්නායු මූලයන් පිහිටීමෙහි සුවිශේෂත්වය රෝගයේ ලක්ෂණය දුර්වල ලෙස ප්රකාශිත හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම නොපැවතීම සඳහා දායක වේ.

මෙම දෙපාර්තමේන්තුවේ පිරිහෙන වෙනස්කම් අවුලුවාලීමට හේතු විය හැකි හේතු අතර, පළමුවෙන්ම, කොඳු ඇට පෙළේ වක්රය (සංජානනීය හෝ අත්පත් කරගත්) සහ කම්පනය ඇතුළත් වේ. කාටිලේජ පටක මන්දපෝෂණය හා රුධිර ප්‍රවාහය අඩුවීම හා සම්බන්ධ පාරම්පරික ව්‍යාධි පැවතීම ද බලපායි.

කාටිලේජ පටක ආසාධනය වන විට, චලනය අතරතුර තීව්ර වන වේදනාකාරී වේදනාව, සංවේදී කැළඹීම් (හිරිවැටීම, හිරි වැටීම) සහ අභ්යන්තර අවයවවල ක්රියාකාරිත්වයේ බාධා කිරීම් වැනි රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය වේ.

තුල වෛද්ය භාවිතයබොහෝ විට, lumbosacral කොඳු ඇට පෙළේ පිරිහෙන තුවාල ඇතිවීමේ අවස්ථා හඳුනා ගැනේ. එය පහළ පිටුපසට වැටේ බරම බර, සංවර්ධනය අවුස්සන නොමේරූ වයසට යාමකශේරුකාවේ අස්ථි සහ කාටිලේජ පටක, පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් මන්දගාමී වීම. බැහැර කිරීමේ සාධකයරෝගය වර්ධනය වීමට ඉඩ සලසයි සන්සුන් ජීවන රටාවජීවිතය ( වාඩි වී වැඩ, නිතිපතා ශාරීරික ක්රියාකාරකම් නොමැතිකම).

වයස අවුරුදු 20-25 අතර තරුණ රෝගීන් තුළ lumbosacral කලාපයේ පිරිහෙන වෙනස්කම් සිදු වේ. වළලුකර ෆයිබ්‍රොසස් පැළඳීම ආරම්භයට හේතු වේ ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියසහ ස්නායු මූලයන් කෝපයක්. ව්යාධිජනක තත්වයක් ඇතිවීම, වේදනාව පෙනුම මගින් තීරණය කළ හැකිය, ග්ලූටේල් මාංශ පේශිවලට විකිරණය කළ හැකි අතර, ආතතිය ඇති කරයි.

වේදනාව නිරන්තර හෝ වරින් වර විය හැකිය. ප්රධාන ස්ථානය වන්නේ පහළ පිටුපසයි. ඇඟිලිවල හිරිවැටීම ද පෙනෙන අතර, දියුණු අවස්ථාවන්හිදී, ශ්‍රෝණිය තුළ පිහිටා ඇති අභ්‍යන්තර අවයවවල ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ විය හැකිය. සමාන රෝග ලක්ෂණ අන්තර් අන්තරාල හර්නියා වල ලක්ෂණයකි.

ලුම්බිම් කලාපයේ සිදුවෙමින් පවතින පරිහානීය-ඩිස්ට්රොෆික් වෙනස්කම් ආපසු හැරවිය නොහැකි ය. චිකිත්සාව සාමාන්‍යයෙන් සමන්විත වන්නේ වේදනාව සමනය කිරීම, දැවිල්ල සමනය කිරීම සහ තත්වය නරක අතට හැරීම වැළැක්වීමයි.

කොඳු ඇට පෙළේ ව්යාධි විද්යාවේ රෝග ලක්ෂණ සොයා ගැනීමෙන් පසු, රෝගියා මුලින්ම ස්නායු විශේෂඥයෙකුගෙන් උපකාර ලබා ගත යුතුය. විශේෂඥයා විභාගයක් පවත්වනු ඇත, anamnesis එකතු කර අතිරේක විභාගයක් නියම කරනු ඇත. බොහෝ නිශ්චිත ක්රමකුඩාම ආබාධය තීරණය කිරීමට අපට ඉඩ සලසන රෝග විනිශ්චය ක්‍රම වන්නේ පරිගණක ටොමොග්‍රැෆි සහ චුම්භක අනුනාද රූප.

CT සහ MRI යනු වෛද්ය පරීක්ෂණ සඳහා නවීන ක්රම වේ. කොඳු ඇට පෙළේ ආපසු හැරවිය නොහැකි වෙනස්කම් ඉතා මුල් අවධියේදී හඳුනාගත හැකිය. විකිරණවේදය මඟින් රෝගය හඳුනා ගැනීමට හැකි වන්නේ ප්‍රමාද අවධියේදී පමණි.

කොඳු ඇට පෙළේ ඇතිවන පිරිහෙන වෙනස්කම් සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කළ නොහැකිය. පවතින වෛද්‍ය ක්‍රම මඟින් ව්යාධි විද්යාව වර්ධනය වීම නැවැත්වීමට සහ තුරන් කිරීමට පමණක් හැකි වේ වේදනාකාරී රෝග ලක්ෂණ. ඖෂධ චිකිත්සාවවේදනා නාශක සහ ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ කාණ්ඩයෙන් වේදනා නාශක ගැනීම ඇතුළත් වේ. ඖෂධ ද භාවිතා කළ හැකිය දේශීය ක්රියාවආලේපන සහ ජෙල් ආකාරයෙන්.

පිරිහෙන කශේරුකාව සහ කාටිලේජ පටක ශක්තිමත් කළ හැකි Chondroprotectors, පරිහානිය සහ ඩිස්ට්රොෆික් ක්රියාවලීන් අඩු කිරීම සඳහා දායක වේ. මාංශ පේශි ලිහිල් කරන්නන්ගේ කණ්ඩායමේ ඖෂධ මාංශ පේශි ආතතිය ලිහිල් කිරීමට උපකාර වනු ඇත. බී විටමින් (මුලදී එන්නත් ආකාරයෙන් සහ පසුව ටැබ්ලට් ආකාරයෙන්) භාවිතා කිරීම අනිවාර්ය වේ.

භෞත චිකිත්සාව හොඳ ප්රතිඵල සහ රෝග ලක්ෂණ සහන ගෙන එයි. එක් එක් රෝගියා සඳහා අභ්යාස, බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශයේ පිහිටීම සැලකිල්ලට ගනිමින් පුනරුත්ථාපන විශේෂඥයෙකු විසින් තෝරා ගනු ලැබේ. ඒ වගේම අමතක කරන්න එපා ආහාර පෝෂණය, ජෙලටින් අඩංගු නිෂ්පාදන වලින් පොහොසත්.

ශල්ය කර්මයක් පෙන්නුම් කරන්නේ දරුණු අවස්ථාවල දී පමණි. මෙහෙයුමෙන් පසු රෝගියා දිගු හා දුෂ්කර පුනරුත්ථාපනයකට මුහුණ දෙයි.

එක් විශේෂිත ප්‍රාදේශීයකරණයක එක්ස් කිරණ පරීක්ෂණයකින් ඔස්ටියෝපොරෝසිස් විශ්වාසදායක ලෙස හඳුනාගත හැක්කේ 20-40% ක පමණ අලාභයක් සිදුවුවහොත් පමණක් බව විශ්වාස කෙරේ. අස්ථි ස්කන්ධය(මෙය මුල් රෝග විනිශ්චයට වඩා බොහෝ දුරස් වේ).

රූපය විස්තර කරන විට, "ඔස්ටියෝපොරෝසිස්" හි විකිරණ රෝග විනිශ්චය වළක්වා ගත යුතු අතර, "අඩු සෙවනැලි ඝනත්වය", "රේඩියෝලියුෂන් වැඩි කිරීම", "අස්ථි රටාවේ ක්ෂය වීම" වැනි විස්තරාත්මක ලක්ෂණ භාවිතා කළ යුතුය.

බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, ඔස්ටියෝපොරෝසිස්, ඔස්ටියෝමලේෂියා, හයිපර්පරාතයිරොයිඩ්වාදය, ප්ලාස්මාසයිටෝමා යනාදිය සම්ප්‍රදායික රේඩියෝ ග්‍රැෆියකින් පමණක් වෙන්කර හඳුනා ගැනීම පාහේ කළ නොහැක්කකි, කෙනෙකුට ඔස්ටියෝමලේෂියා ප්‍රතිව්‍යුහගත කිරීමේ ලිහිල් කලාප, හයිපර්පරාතිරොයිඩ්වාදයේ ගෙඩි සෑදීම හෝ මුද්‍රා තැබූ දෝෂ වැනි සාමාන්‍ය ප්‍රකාශන හඳුනාගත නොහැකි නම්. ප්ලාස්මාසයිටෝමා හි කැල්වේරියම්. කෙසේ වෙතත්, R-graphy යනු නිවැරදි වෛද්‍ය උපක්‍රම තෝරා ගැනීම සඳහා අවශ්‍ය වැදගත් රෝග විනිශ්චය තොරතුරු සපයන සරල සහ මිල අඩු පර්යේෂණ ක්‍රමයකි.

ඔස්ටියෝපොරෝසිස් වල R-ලකුණු:

• X-ray සෙවනැලි ඝනත්වය අඩු කිරීම.
• බාහිකයේ තට්ටුව තුනී කිරීම, අවසන් තහඩු මත අවධාරණය කිරීම.
• "හයිපර්ට්‍රොෆික් ඇට්‍රොෆි" හි පින්තූරය (ට්‍රැබෙකියුලර් රටාව අතුරුදහන් වීම, පෘෂ්ඨවංශික සිරුරු වල තීර්යක් සහ සිරස් ඉරි වැඩි වීම අඩු කිරීම හෝ අතුරුදහන් වීම)
• කශේරුකාවේ රාමු ව්‍යුහය (කශේරුකාව හිස් ලෙස පෙනෙන අතර බාහික ව්‍යුහයන්, අන්ත තහඩු සහ ඉදිරිපස සමෝච්ඡය වඩාත් කැපී පෙනේ)
• ලාක්ෂණික පෘෂ්ඨවංශික විකෘතිතා (පෙර කුඤ්ඤ හැඩැති, පසුපස කුඤ්ඤ හැඩැති, මාළු වැනි)
• බොහෝ විට ස්පොන්ඩිලෝසිස් ස්වරූපයෙන් මෘදු පරිහානීය වෙනස්කම්.
• aortic calcification හි ලක්ෂණ බොහෝ විට අනාවරණය වේ
• සම්පීඩනය බොහෝ විට Th12 හි ස්ථානගත කර ඇත, පසුව Th11 සහ L1

OP සඳහා සාමාන්‍ය නොවේ:

• Th4 ට වැඩි පෘෂ්ඨවංශික විකෘතිතා (මෙටාස්ටැසිස් හෝ ස්පොන්ඩිලයිටිස් පිළිබඳ සැක සහිත)
• ඒකාකාරව සම්පීඩිත කශේරුකාව (පැතලි)

ඔස්ටියෝපොරෝසිස් වල බරපතලකම (ස්මිත්, රයිසෙක්, 1966).

• උපාධිය 0 - වෙනස්කම් නොමැත, සාමාන්යය.
• 1 ශ්රේණිය - අස්ථි ඝනත්වය අඩු වීම පිළිබඳ සැකය, trabeculae අඩු කිරීම;
• 2 ශ්‍රේණිය - මෘදු ඔස්ටියෝපොරෝසිස්: ට්‍රැබෙකියුලේවල පැහැදිලි සිහින් වීම, අන්ත තහඩු අවධාරණය කිරීම, අස්ථි ඝනත්වය අඩු වීම.
• 3 උපාධිය - මධ්යස්ථ ඔස්ටියෝපොරෝසිස්: අස්ථි ඝනත්වය තවදුරටත් අහිමි වීම, පෘෂ්ඨවංශික සිරුරු (biconcavity) ආධාරක ප්රදේශ වල අවපාතය, එක් කශේරුකාවක හැඩයේ හැඩය.
• 4 ශ්‍රේණිය - දරුණු ඔස්ටියෝපොරෝසිස්: දරුණු ඛනිජ ඉවත් කිරීම, බහු මාළු අස්ථි හෝ කූඤ්ඤ හැඩැති කශේරුකා.

එක්ස් කිරණ රූපමිතිය:

කොඳු ඇට පෙළේ එක්ස් කිරණ රූපමිතිය. උරස් සහ ලුම්බිම් කලාපවල පාර්ශ්වීය ස්පොන්ඩිලොග්‍රෑම් මත, අවශ්‍යතා ගණනාවකට අනුකූලව සිදු කරනු ලැබේ (නාභි දුර 120 සෙ.මී., උරස් කලාපයේ T6 සහ ලුම්බිම් කලාපයේ L2-3 කේන්ද්‍ර කර ගනිමින්, රෝගියා සිටින විට සිදුවන ස්කොලියොටික් විරූපණය ඉවත් කිරීම. ස්ථානගත කර ඇත), සලකුණු කිරීම් සහ මිනුම් සිදු කරනු ලබන්නේ සිව්වන උරස් මට්ටමේ සිට සිව්වන ලුම්බිම් කශේරුකාව දක්වා ශරීරවල ඉදිරිපස (A), මැද (M) සහ පසුපස (P) කොටස්වල රේඛීය මානයන් තීරණය කිරීම අනුව ය. අධ්‍යයනයේ ප්‍රක්ෂේපණ ලක්ෂණ, රෝගියාගේ වයස, ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය සහ උස පිළිබඳ ලබාගත් දත්තවල බලපෑම බැහැර කිරීම සඳහා, ලබාගත් අගයන්හි අනුපාත ගණනය කරනු ලැබේ - පෘෂ්ඨවංශික සිරුරු වල දර්ශක: ඉදිරිපස-පසුපස (A /P), මැද-පශ්චාත් (M/P) සහ postero-posterior (P/Pn යනු පසුපස දාරයේ සැබෑ ප්‍රමාණයේ සාමාන්‍ය අගයට අනුපාතයයි.) ලබාගත් දර්ශක අගයන් ඒවායේ සාමාන්‍යය සමඟ සංසන්දනය කෙරේ. සංඛ්යාන අගයන්සාමාන්ය, ස්ත්රී පුරුෂ භාවය, වයස සහ ජනගහන ලක්ෂණ සැලකිල්ලට ගනිමින්.

1. ඉදිරිපස කුඤ්ඤ හැඩැති විරූපණය - ඉදිරිපස උස අඩුවීම සහ, තරමක් දුරට, මැද කොටස් (A/P හි විශාලතම අඩුවීම, අඩු උච්චාරණය M/P සහ නොවෙනස්ව P/Pn අගය)
2. biconcave deformity - හෝ "fish vertebrae" deformity - කශේරුකාවේ මධ්යම කොටස් අඩු කිරීම (A/P සහ P/Pn වෙනස් නොවේ, M/P අඩු වේ)
3. පසුපස කුඤ්ඤ හැඩැති විරූපණය - සිරුරේ පිටුපස කොටස්වල ප්‍රධාන වශයෙන් අඩු කිරීම (P/Pn හි අඩුවීම සහ A/P සහ M/P අගයන්හි සුළු වැඩිවීමක්)
4. සම්පීඩන විරූපණය යනු සමස්ත ශරීරයේ උසෙහි සාපේක්ෂව ඒකාකාර අඩුවීමකි.

විවිධ දර්ශක භාවිතා කිරීම රෝගියාට විශේෂිත වූ පසු විපරම් සඳහා ද ප්‍රයෝජනවත් විය හැකි අතර එය ක්‍රියාත්මක කිරීමේ පහසුව සහ ලබා ගත හැකිය. කෙසේ වෙතත්, ප්රතිඵලවල නිරවද්යතාව සහ ප්රතිනිෂ්පාදනය ෆෝටෝන සහ X-ray අවශෝෂණමිතියට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස පහත් වේ.

යූ සෞඛ්ය සම්පන්න ජනතාව 54% ඉක්මවයි. (Barnett, Nordin, 1960 ට පසුව). කලවයේ බාහිකයේ ඝනකම මනිනු ලබන්නේ අඩු ට්‍රොචාන්ටරයට වඩා සෙ.මී.

නිරෝගී පුද්ගලයන් තුළ එය 43% ඉක්මවයි.

මධ්යම දර්ශකය සඳහා, සිරුරේ උස L2 හෝ L3 උදරයේ කලාපයේ සහ මධ්යයේ ලුම්බිම් කොඳු ඇට පෙළේ පාර්ශ්වීය විකිරණවේදය මත. නිරෝගී පුද්ගලයින් තුළ 80% ඉක්මවයි.

නිරෝගී පුද්ගලයන් තුළ, metacarpal අස්ථි දර්ශකය 43% ඉක්මවයි, femur 54% සහ කොඳු ඇට පෙළ 80% ඉක්මවයි. සමාන බාහික දර්ශකයක්, ඇත්ත වශයෙන්ම, අනෙකුත් අස්ථි වලද මැනිය හැක;

Clavicle දර්ශකය (Helela, 1969)

රිබ් දර්ශකය IV හෝ V (ෆිෂර්, හවුසර්, 1969);

සංඛ්යා ඔස්ටියෝපොරෝසිස් මට්ටම පෙන්නුම් කරයි. විශ්වසනීය ඔස්ටියෝපොරෝසිස් 3 වන උපාධිය සමඟ ආරම්භ වේ.

(Saville, 1967). ගතික සහ ජනගහන අධ්‍යයනයේදී නිසැකවම ප්‍රයෝජනවත් වන පෘෂ්ඨවංශික සිරුරේ විකෘතිතා ප්‍රමාණාත්මක වර්ගීකරණය.

ක්ෂුද්ර විකිරණ:

අතිශයින්ම ය වැදගත් ක්රමයපරිවෘත්තීය ඔස්ටියෝපති රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම. ක්රමයේ මූලධර්මය හඳුනාගැනීම මත පදනම් වේ විවිධ ආකාර metacarpal අස්ථි වල අස්ථි resorption. තරමක් වැඩි වූ දෘඪතාව (10 mGy) X-කිරණ භාවිතා කරමින්, සියුම් (තාක්ෂණික) චිත්රපටයක් මත සෘජු ප්රක්ෂේපණයකින් විෂයයාගේ අත්වල X-ray ලබා ගනී. රූපය සංවර්ධනය කිරීමෙන් පසු, විශාලන වීදුරුවක් (6-8x විශාලනය) භාවිතයෙන් මෙටාකාපස් පරීක්ෂා කරන්න. මේ ආකාරයෙන්, කෙනෙකුට එන්ඩොස්ටෙයල්, ඉන්ට්‍රාකෝටිකල් සහ පෙරියෝස්ටියල් ප්‍රතිශෝධනය පහසුවෙන් වෙන්කර හඳුනාගත හැකි අතර එමඟින් දැනට පවතින ඔස්ටියෝපතියේ උත්පත්තිය පිළිබඳ ඇඟවීමක් ලබා ගත හැකිය.

භෞතික විද්‍යාත්මක වයස් ආශ්‍රිත ක්ෂය වීමේදී, ප්‍රාදේශීය විසංයෝජන ක්‍රියාවලීන්හිදී එන්ඩොස්ටීල් ප්‍රතිශෝධනය වැඩි වීම දක්නට ලැබේ ( රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස්, අස්ථි පිළිකා) හෝ අක්රිය වීමෙන් ඔස්ටියෝපොරෝසිස් ප්රකාශනයකි. අධික ලෙස එන්ඩොස්ටියල් resorption තිබේ නම්, එසේ නම් ඉහළ සම්භාවිතාවඅපට දරුණු ඔස්ටියෝපොරෝසිස් හෝ හයිපර් තයිරොයිඩ්වාදය ඇති බව කෙනෙකුට සිතිය හැකිය.

intracortical resorption බොහෝ විට එවැනි hyperthyroidism, hyperparathyroidism, acromegaly ලෙස සැලකිය යුතු අස්ථි ප්රතිසංවිධානය සම්බන්ධ රෝග subendosteal කලාපයේ උමං ස්වරූපයෙන් ප්රකාශයට පත් වේ.

හයිපර් තයිරොයිඩ්වාදය සහ හයිපර් තයිරොයිඩ්වාදය සමඟ, එය උපපෙරියෝස්ටියල් අස්ථි නැවත අවශෝෂණයට පැමිණේ.

මෙම රෝග දෙකෙහිම පෙරියෝස්ටියල් කලාපයේ ප්‍රතිශෝධන වෙනස්කම් එකිනෙකාගෙන් පැහැදිලිව වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය, මන්ද හයිපර්පරාතයිරොයිඩ්වාදයේ උපපෙරියෝස්ටියල් resorption කුහර හයිපර්තයිරොයිඩ්වාදයට වඩා කෙටි හා පුළුල් ලෙස පෙනෙන බැවින් ඒවා දිගටි සහ උමං වැනි ය.

වකුගඩු ඔස්ටියෝපති සමඟ, මෙටාකාපල් අස්ථිවල බාහිකයේ ස්ථරයේ පැහැදිලි උමං මාර්ග බොහෝ විට සිදු වේ.

පරිවෘත්තීය වැඩි දියුණු වන විට ඒවා බොහෝ විට ප්‍රතිලෝම වර්ධනයට භාජනය වන බැවින් මෙටාකාපල් අස්ථිවල (සහ අර්ධ වශයෙන් ඇඟිලිවල ෆැලන්ජියල් අස්ථි) වෙනස්කම් නිරීක්ෂණය කිරීම දිගු කාලයක් තිස්සේ රෝගය නිරීක්ෂණය කිරීමට භාවිතා කළ හැකිය. එවැනි ලේඛනගත කිරීමට වඩා හොඳ වෙනත් (සාපේක්ෂ සරල) ක්‍රම නොමැත චිකිත්සක බලපෑම microradioscopy වඩා.

ග්‍රන්ථ නාමාවලිය:

"ඔස්ටියෝපොරෝසිස්" J. Franke, G. Runge, Ph.D විසින් ජර්මානු භාෂාවෙන් පරිවර්තනය. A.Yu බොලොටිනා, ආචාර්ය උපාධිය එන්.එම්. මයිලෝවා. මොස්කව්. "වෛද්ය" 1995. පි.

ඔස්ටියෝපොරෝසිස් රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී කොඳු ඇට පෙළේ එක්ස් කිරණ රූපමිතිය. එන්.එන්.බෙලෝසෙල්ස්කි. "ඔස්ටියෝපොරෝසිස් සහ ඔස්ටියෝපති" අංක 1.2000. පිටු 23-26.

පොඩි කරන්න එපා!

සන්ධි සහ කොඳු ඇට පෙළට ප්රතිකාර කිරීම

• රෝග
  • ඇරෝට්රෝසිස්
  • ආතරයිටිස්
  • Ankylosing spondylitis
  • බර්සිටිස්
  • ඩිස්ප්ලාසියාව
  • Sciatica
  • මයෝසයිටිස්
  • ඔස්ටියෝමෙලයිටිස්
  • ඔස්ටියෝපොරෝසිස්
  • අස්ථි බිඳීම
  • පැතලි අඩි
  • රක්තවාතය
  • රැඩිකුලිටිස්
  • රූමැටික්
  • විලුඹ ස්පර්ස්
  • ස්කොලියෝසිස්
• සන්ධි
  • දණහිස
  • බ්රාචියල්
  • උකුල
  • වෙනත් සන්ධි
• කොඳු ඇට පෙළ
  • කොඳු ඇට පෙළ
  • Osteochondrosis
  • ගැබ්ගෙල කලාපය
  • උරස් කලාපය
  • ලුම්බිම්
  • හර්නියා
• ප්රතිකාර
  • අභ්යාස
  • මෙහෙයුම්
  • වේදනාවෙන්
• අනික්
  • මාංශ පේශී
  • බන්ධන

මසුන්ගේ කොඳු ඇට පෙළ සමන්විත වේ

ජීව විද්යාව. සත්ව විද්යාව. සුපිරි පන්තියේ මීන

සුපිරි පන්තියේ මීන

කශේරුකා ගණන තීරණය වන්නේ අභ්‍යන්තර සහ බාහිර සාධකසහ මාළු ක්රමානුකූල ලක්ෂණයක් ලෙස සේවය කරයි. නිදසුනක් ලෙස, උතුරු හුරුල්ලන් 57, ගංගා ඊල් - 114, කැට්ෆිෂ් - 72, සන්ෆිෂ් - 17, පයික් පර්චසය - 44. විශේෂයක් තුළ, උෂ්ණත්වය මත කශේරුකා සංඛ්යාව (සහ පපුවේ සහ ගුද වරල්වල කිරණ) රඳා පවතී. දන්නා: කළල උත්පාදනය අතරතුර උෂ්ණත්වය වැඩිවීම ඔවුන්ගේ සංඛ්යාව අඩුවීමට හේතු වේ

පන්තියේ අස්ථි මාළු

කාටිලේජිනස් මාළු පන්තියට මෝරුන් සහ කිරණ ඇණවුම්වල නියෝජිතයන් ඇතුළත් වේ. ඔවුන් සතුව කාටිලේජමය ඇටසැකිල්ලක් ඇත. ජිල් ආවරණ නොමැති අතර, ශරීරයේ සෑම පැත්තකින්ම 5-7 gill slits පිටතට විවෘත වේ. ;

වර්ධනය වූ අස්ථි ඇටසැකිල්ලක් ඇත. ඇණවුම් 40 ක් පමණ ඇත: හුරුල්ලන්, සැමන්, කාප්, කෝඩ් (නවගා, හැඩොක්) ආදිය.

. ඒවා කාටිලේජීය ඇටසැකිල්ලකින් සංලක්ෂිත වේ, ශරීරය විශාල අස්ථි තහඩු පේළි පහකින් ආවරණය වී ඇත. නියෝජිතයන්: ස්ටර්ජන්, බෙලූගා, ස්ටර්ලට්, ආදිය

අස්ථි මාළු පන්තියට ඇතුළත් වන්නේ:

මත්ස්‍යයන්ගේ සංවේදී ඉන්ද්‍රියයන් ඔවුන්ට අභ්‍යවකාශයේ දිශානතිය ලබා දෙයි. යුගල වූ දෘෂ්ටි අවයවවල, අනම්‍ය ගෝලාකාර කාචය මාළුන්ට දැකීමට ඉඩ නොදේ. දිගු දුර. වැදගත් භූමිකාවක්ජලයේ පැතිරෙන සුවඳ මසුන්ගේ ජීවිතයේ කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. ආඝ්‍රාණ ඉන්ද්‍රියයන් හිසේ ඉදිරිපස කෙළවරේ ඇති නාසික වළවල් දෙකකින් නිරූපණය වේ, රස ඉන්ද්‍රියයන් රස අංකුර වේ. මුඛ කුහරයසහ ශරීරයේ මතුපිට. මසුන් ජලයේ ප්‍රචාරණය වන ශබ්ද තරංග හොඳින් වටහා ගනී; ඔවුන්ට ශ්‍රවණ ඉන්ද්‍රියයන් ඇත, සම්පූර්ණයෙන්ම හිස් කබලේ අස්ථිවල ගිලී ඇති අතර ඒවා නියෝජනය වන්නේ අභ්‍යන්තර කණ (ලබ්‍රින්ත්හි අර්ධ වෘත්තාකාර ඇල) පමණි.

මසුන්ගේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය ආරම්භ වන්නේ හකු මත වාඩි වී සිටින තියුණු, සමාන දත් ​​සහිත මුඛයකිනි. මුඛය සහ ෆරින්ක්ස් හරහා ආහාර esophagus සහ ආමාශයට ඇතුළු වන අතර එහිදී එය ආමාශයික යුෂ මගින් ජීර්ණය වේ.

මාළු ඇටසැකිල්ල සමන්විත වේ විශාල සංඛ්යාවක්අස්ථි සහ කොටස් හතරක් ඇත: හිස් කබල, කොඳු ඇට පෙළ, අත් පා වල පටිය සහ වරල් වල ඇටසැකිල්ල. ඇටසැකිල්ලේ පදනම වන්නේ කොඳු ඇට පෙළ වන අතර එය හිස සිට පෞච්ඡ වරල් දක්වා විහිදෙන අතර කොටස් දෙකක් පමණක් ඇත - කඳ සහ පෞඩය. කොඳු ඇට පෙළ ශරීරයක්, ඉහළ සහ පහළ ආරුක්කු ඇති කශේරුකා වලින් සමන්විත වේ. කශේරුකාවේ ඉහළ ආරුක්කු සුෂුම්නාව පිහිටා ඇති ඇල සාදයි. උරස් කොඳු ඇට පෙළේ කශේරුකාවේ පහළ කොඳු ඇට පෙළ අභ්‍යන්තර අවයව ආරක්ෂා කරන ඉළ ඇට බවට වර්ධනය වේ. කොඳු ඇට පෙළ හිස් කබලට සවි කර ඇත

• මාළු පෘෂ්ඨවංශීන් වේ. පෘෂ්ඨවංශීන් හිස් කබලක්, කොඳු ඇට පෙළක් සහ යුගල වූ අත් පා (හෝ වරල්) තිබීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. ස්නායු නාලයේ ඉදිරිපස කෙළවර මොළය සාදයි; එය හිස් කබලෙන් ආරක්ෂා වේ.පරිණාමයේ ක්‍රියාවලියේදී ඇටසැකිල්ල වඩාත් සංකීර්ණ වී අස්ථිගත විය. සයික්ලොස්ටෝම් වලදී, නොටෝකෝඩ් හිස් කබලේ පිටුපස සිට වලිගය දක්වා කාටිලේජිනස් සහ සම්බන්ධක පටක මූලද්‍රව්‍ය (පෘෂ්ඨීය නූල්) වලින් සමන්විත ඝණ, ඛණ්ඩනය නොවූ ලණුවක ස්වරූපයෙන් විහිදී ඇති අතර, කාටිලේජිනස් පෘෂ්ඨවංශික ආරුක්කු ඉහළට තදින් යාබදව ඇත. ස්ටර්ජන් වල නොටෝකෝඩ් ද තවමත් වෙනස් වී නොමැත. elasmobranch (මෝරා) මසුන් තුළ, notochord හි කාටිලේජිනස් කවචය amphicoelous (biconcave) කශේරුකා සාදයි.
• මරීනා ලෙබෙදේවා රුසියානු මිරිදිය මාළු: 1 - චබ් 2 - රෆ්; 3 - ඇස්ප්; 4 - crucian කාප්; 5 - කාප්; 6 - රඩ්; 7 - bream; 8 - ටෙන්ච්; 9 - බර්බෝට්; 10 - පර්චසය; 11 - ගුඩ්ජන්; 12 - කැරපොත්තන්.
• . නූතන තල්මසුන්ගෙන්, සීලකාන්ත් හැඳින්වේ. ඇටසැකිල්ල ප්‍රධාන වශයෙන් කාටිලේජ වලින් සමන්විත වේ; නොටෝකෝඩ් ද සංරක්ෂණය කර ඇත. පිහිනුම් මුත්රාශය දුර්වල ලෙස වර්ධනය වී ඇත
• ස්ටර්ජන් අස්ථි මසුන් ඩයොසියස් වේ. කාන්තාවන්ට යුගල ඩිම්බ කෝෂ ඇත, පිරිමින්ට යුගල වෘෂණ ඇත. සාමාන්යයෙන් පොහොර බාහිරයි. බිත්තර සහ ශුක්‍ර තරලය ජලයට දැමීමේ ක්‍රියාවලිය බිත්තර දැමීම ලෙස හැඳින්වේ. සංසේචනය වූ බිත්තරයෙන් මතුවන කීටයන් පළමුව කහ මදය ද පසුව ඒක සෛලික ඇල්ගී සහ ප්‍රොටෝසෝවා ද පෝෂණය කරයි. වෙනස්කම් ගණනාවකට භාජනය වූ කීටයන් ෆ්‍රයි එකක් බවට පත්වන අතර එහි සිරුර කොරපොතු වලින් වැසී ඇත.

ස්නායු පද්ධතිය සමන්විත වන්නේ මොළය සහ කොඳු ඇට පෙළ සහ ඒවායින් විහිදෙන ස්නායු ය. මොළය මොළයේ පිහිටා ඇති අතර කොටස් පහකින් සමන්විත වේ: පෙරමොළය, මැද මොළය, diencephalon, medulla n මස්තිෂ්ක. කොන්දේසි සහිත සහ කොන්දේසි විරහිත reflexes මසුන්ගේ හැසිරීම් වලින් විදහා දක්වයි.

අස්ථි මත්ස්‍යයින්ට පිහිනුම් මුත්‍රාශයක් කොඳු ඇට පෙළ දිගේ කුහරයක පිහිටා ඇති අතර එය සමඟ සම්බන්ධය නැති වී ගිය බඩවැලේ වර්ධනයකි. හුරුල්ලන්, සැමන්, ඊල්ස්, ආදිය, අන්ත්රය සහ පිහිනුම් මුත්රාශය අතර සම්බන්ධය වැඩිහිටි ආකාරයෙන් සංරක්ෂණය කර ඇත. අනෙකුත් මත්ස්යයන් තුළ, මෙම සම්බන්ධතාවය කීට අවධියේදී පවත්වා ගෙන යනු ලැබේ. මුත්රාශයේ බිත්තිවල කේශනාලිකා ඇත. ඒවා හරහා ගලා යන රුධිරය එක්කෝ මුත්‍රාශයෙන් වායුව අවශෝෂණය කර හෝ එයට වායූන් නිකුත් කරයි. පිහිනුම් මුත්රාශයේ ඇති වායූන්ගේ පරිමාව වෙනස් කිරීම මාළුවාගේ ශරීර ඝනත්වය වෙනස් කරයි, එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස මාළු පාවෙන හෝ පතුලේ ගිලී යයි. බැහැර කිරීමේ පද්ධතියකොඳු ඇට පෙළ සහ පිහිනුම් මුත්රාශය අතර පිහිටා ඇති යුගල රිබන් වැනි වකුගඩු මගින් නිරූපණය කෙරේ

පන්තියේ කාටිලේජ මාළු

සංසරණ පද්ධතිය වසා ඇත - කුටීර දෙකකින් යුත් හදවතකින්, කර්ණික සහ කශේරුකාවකින් සමන්විත වේ. රුධිරය හදවතේ සිට ධමනි හරහා ඉන්ද්‍රියයන් දක්වාත්, ඉන්ද්‍රියවල සිට ශිරා හරහා හදවත දක්වාත් ගමන් කරයි, එමඟින් රුධිර සංසරණයේ එක් කවයක් තුළ සංසරණය වේ. ගෑස් හුවමාරුව සිදු වන්නේ ගිල් තුළය. අස්ථි මත්ස්‍යයන්ගේ ගිලන් ජිල් ආවරණ වලින් වැසී ඇත

මාළුවෙකුගේ කොඳු ඇට පෙළ සමන්විත වන්නේ කුමන කොටස් වලින්ද?

මසුන්ගේ ශරීරය හිස, කඳ සහ වලිගය ලෙස බෙදා ඇති අතර, ශරීරය හානිවලින් ආරක්ෂා කරන අස්ථි කොරපොතු වලින් සමෙන් ආවරණය වී ඇත. සමේ ජලයේ ඝර්ෂණය අඩු කරන ශ්ලේෂ්මල ස්‍රාවය කරන ග්‍රන්ථි ඇත. යුගල කරන ලද පෙක්ටෝරල් සහ ශ්‍රෝණි වරල් ජලයේ ගමන් කරන විට සමතුලිතතාවය සහතික කරයි. යුගල නොකළ වරල් වලට පෘෂ්ඨීය, කෞඩල් සහ ගුද වරල් ඇතුළත් වේ

අස්ථි මාළුන්ට දැනටමත් අස්ථිගත කොඳු ඇට පෙළක් ඇත. එහි කඳ සහ පෞච්ඡ කොටස්. කඳ කොටස සාමාන්‍ය කශේරුකා ලෙස බෙදී ඇත - ඇම්ෆිකොයිලස්, එය ශරීරය වෙන්කර හඳුනා ගනී, ඉහළ ආරුක්කුව ඉහළ (ස්නායු) ස්පිනස් ක්‍රියාවලීන් (සුෂුම්නාව ආරක්ෂා කිරීම) සහ පහළ ක්‍රියාවලීන් සහිත විශාල පහළ ආරුක්කු. කඳ කලාපයේ, ඉළ ඇටය කොඳු ඇට පෙළට (තීර්යක් ක්රියාවලීන් හෝ පෘෂ්ඨවංශික ශරීරයට) සවි කර ඇත. පෞච්ඡ කලාපය තුළ, තීර්යක් ක්රියාවලීන්, වසා දැමීම, පහළ (hemal) ආරුක්කු සාදයි, එය පහළ ස්පිනස් ක්රියාවලියෙන් අවසන් වේ. හේමාල් ඇලෙහි පෞච්ඡ ධමනිය සහ ශිරා අඩංගු වේ. අන්තිම පෞච්ඡ කශේරුකාව සමතලා කර ඇති අතර පෞච්ඡ වරල් කිරණ සවි කිරීමට සේවය කරයි; ඔහු නිතර වෙනස් වේ නිතිපතා ආකෘතිය: දිගු කර ඉහළට නැමී, urostyle සාදයි

මාළුවෙකුගේ කොඳු ඇට පෙළ

මසුන්ගේ කොඳු ඇට පෙළ සමන්විත වේ විවිධ සංඛ්යාබයිකොන්කේව් කශේරුකා. සියලුම කශේරුකා වලට ඉහළින් ඇති ක්‍රියාවලි යුගලයක් ඇති අතර එය සුෂුම්නාව පිහිටා ඇති සම්පූර්ණ කොඳු ඇට පෙළට ඉහළින් ඇළක් සාදයි. කොඳු ඇට පෙළේ කඳ සහ පෞච්ඡ කොටස් ඇත; කඳේ, උදර කුහරය ආවරණය කරන සේබර්-වක්‍ර ඉළ ඇට කශේරුකාවේ යුගලනය වූ තීර්යක් ක්‍රියාවලීන්ට සවි කර ඇත.

රුසියානු මිරිදිය මාළු: 13 - කාප්; 14 - සුදු මාළු; 15 - සෝම්; 16 - පයික් පර්චසය; 17 - ටයිමෙන්; 18 - ට්රවුට්; 19 - අළු කිරීම; 20 - පයික්; 21 - අදහස.

ජලයේ සහ වායුගෝලීය වාතයේ දිය වී ඇති ඔක්සිජන් ආශ්වාස කළ හැකිය, ඒ සඳහා පෙනහළු - පිහිනුම් මුත්රාශයේ සමජාතීය; නොටෝකෝඩ් ජීවිත කාලය පුරාම පවතී. ඕස්ට්‍රේලියානු කැටේල් සහ අප්‍රිකානු කොරපොතු.

කොඳු ඇට පෙළේ ඩිස්ට්‍රොෆි

කොඳු ඇට පෙළේ ඩිස්ට්‍රොෆි යනු අවම වශයෙන් මුලදී, අන්තර් කශේරුකා තැටිවල සාමාන්‍ය රූප විද්‍යාව සහ ක්‍රියාකාරිත්වය පවත්වා ගනිමින් කොඳු ඇට පෙළේ ඔස්ටියෝපොරෝසිස් වලින් සමන්විත ව්‍යාධි ක්‍රියාවලියකි. ජෙලටිනස් න්‍යෂ්ටියේ සුපුරුදු ටර්ගර් අතර ඇති වන විෂමතාවය සහ එහි පීඩනයට ප්‍රතිරෝධය දැක්වීමට අස්ථි පටක වලට ඇති හැකියාව අතර පෘෂ්ඨවංශික සිරුරු සහ තැටිවල ප්‍රකාශිත ද්විතියික විරූපණයට හේතු වේ.

ඔස්ටියෝපොරෝසිස් තත්ත්වයක පවතින පෘෂ්ඨවංශික සිරුරු, යාබද තැටිවල පීඩනයේ බලපෑම යටතේ ක්රමයෙන් සමතලා වේ. ඒ අතරම, ජෙලටිනස් න්යෂ්ටිය, සුපුරුදු ප්රතිරෝධයට මුහුණ නොදෙන අතර, පෘෂ්ඨවංශික සිරුරුවල යාබද අවසන් තහඩු පුළුල් කිරීමට සහ නැමීමට පටන් ගනී.

පෘෂ්ඨවංශික ශරීරයේ ඔස්ටියෝපොරෝසිස් සමඟ, අවසාන තහඩුවේ මධ්‍යම කොටස වඩාත් නම්‍යශීලී වේ; පරිධිය දෙසට, එහි ස්ථායීතාවය වැඩි වේ, මන්ද සංයුක්ත අස්ථි වලින් සමන්විත ලිම්බස් තැටියට යම් ප්‍රතිරෝධයක් අඛණ්ඩව ලබා දෙයි. එමනිසා, පෘෂ්ඨවංශික සිරුරු වල හිස්කබල සහ පෞච්ඡ පෘෂ්ඨයන් පීරිසියක හැඩැති බවට පත් වන අතර, පෘෂ්ඨවංශික සිරුරු අඩු වනවා පමණක් නොව, විශේෂිත බයිකොන්කේව් හැඩයක් ද ලබා ගනී. ඒ සමගම, තැටිවල උස වැඩි වන අතර ඒවා biconvex බවට පත් වේ. එවැනි රෝගීන්ගේ කශේරුකා සිරුරු හැඩයෙන් මාළු කශේරුකාවට සමාන වන අතර, මෙම රෝගය මාළු වර්ගයේ පෘෂ්ඨවංශික විකෘතිතාව ලෙස හැඳින්වීමට Schmorl ගේ යෝජනාවට හේතුව විය.

සැලකිය යුතු ඔස්ටියෝපොරෝසිස් හේතුවෙන් එවැනි කශේරුකා වල මැක්රේටඩ් සූදානම අසාමාන්ය ලෙස බරින් අඩු වේ. ජීවමාන මිනිසුන්ගේ විකිරණශිලි මත, මෙම පෘෂ්ඨවංශික සිරුරු වල අස්ථි ව්යුහය සම්පූර්ණයෙන්ම පාහේ නොමැති වීම කැපී පෙනේ. ඒ අතරම, සියලු ප්රාදේශීයකරණයන්හි ඔස්ටියෝපොරෝසිස් සඳහා සාමාන්ය පරිදි, අවට අවසන් තහඩුවේ X-ray රූපය ඉතා තියුණු ලෙස පෙනේ.

පෘෂ්ඨවංශික සිරුරුවල අවසාන තහඩු වල අඛණ්ඩතාව සහ සුමට බව සම්පූර්ණයෙන්ම සංරක්ෂණය කර ඇත. මෙය මැක්රේටඩ් සූදානම සහ රේඩියෝ ග්‍රැෆි යන දෙකෙහිම පැහැදිලිව දැකගත හැකිය. එපමනක් නොව, කොඳු ඇට පෙළේ එක් එක් කොටසෙහි විරූපණය, අනෙකුත් දේවල් සමාන වීම, ඔස්ටියෝපොරෝසිස් සහ සාමාන්ය තැටි turgor ඉදිරියේ, අවසන් තහඩුවේ අඛණ්ඩතාව පවත්වා ගෙන යන තෙක් වැඩි වේ. කිසියම් ප්රදේශයක හයිලීන් සහ අවසන් තහඩු වල අඛණ්ඩතාව කඩාකප්පල් වී ඇති අතර ජෙලටින් න්යෂ්ටියේ ද්රව්යය අස්ථි පටක තුලට කැඩී යයි, එනම්, Schmorl's node එකක් සෑදී ඇත්නම්, විරූපණය වැඩි වීම නතර වේ.

කොඳු ඇට පෙළේ ඔස්ටියෝපොරෝසිස් වලදී පෘෂ්ඨවංශික සිරුරු අවම ප්‍රතිරෝධයක් ඇති ස්ථානය වන බැවින්, ජෙලටිනස් න්‍යෂ්ටියේ ටර්ගර්හි ප්‍රධාන බලපෑම මෙම දිශාවට දැනෙන අතර තන්තුමය වළල්ල මත එහි පීඩනය අඩු වේ. එමනිසා, කොඳු ඇට පෙළේ ඩිස්ට්‍රොෆි යනු Schmorl නෝඩ් සමඟ පමණක් ඒකාබද්ධ වන අතර, වෙනත් ආකාරයේ පරිහානීය-ඩිස්ට්‍රොෆික් වෙනස්කම් සහ කොඳු ඇට පෙළේ තුවාල, විශේෂයෙන් ස්පොන්ඩිලෝසිස් මෙම රෝගීන් සඳහා සාමාන්‍ය නොවේ. මේ අතර, වෛද්‍ය ප්‍රායෝගික විශ්ලේෂණයකින් පෙන්නුම් කරන්නේ අනුරූප වෙනස්කම් සම්පූර්ණයෙන් නොමැති වුවද, කොඳු ඇට පෙළේ ඩිස්ට්‍රොෆි බොහෝ විට ස්පොන්ඩිලෝසිස් ලෙස වරදවා වටහාගෙන ඇති බවයි. මෙය ප්‍රතිකාර හා ආබාධිත තක්සේරුවෙහි තවදුරටත් දෝෂ ඇති කරයි. මෙම ආකාරයේ පිරිහෙන-ඩිස්ට්රොෆික් ආබාධයක් සහිතව, ව්යාධි ක්රියාවලිය සමස්ත කොඳු ඇට පෙළට සම්බන්ධ වේ. කෙසේ වෙතත්, පෘෂ්ඨවංශික සිරුරු විරූපණය වීමේ බරපතලකම බර වැඩිවීමට අනුරූප වන පෞච්ඡ දිශාවට වැඩි වන අතර ලුම්බිම් කලාපයේ වඩාත් වැදගත් වේ. ගැබ්ගෙල කශේරුකා වල සිරුරු සාමාන්‍යයෙන් පාහේ විකෘති වී නොමැත, උරස් කශේරුකා වල සිරුරු සමතලා වී, බයිකොන්කේව් බවට පත් වන අතර සාමාන්‍යයෙන් කුඤ්ඤ හැඩැති වේ. සමහර විට කුඤ්ඤ හැඩැති විරූපණය ප්‍රමුඛ වේ, එය බරෙහි ලක්ෂණ මගින් පැහැදිලි කෙරේ. සාමාන්‍ය විකෘතිතාව වඩාත් වැදගත් වන්නේ පහළ උරස් සහ ලුම්බිම් කශේරුකා වල ය.

කොඳු ඇට පෙළේ ඩිස්ට්‍රොෆි සමඟ, තැටියේ මධ්‍යම කොටස්වල උස, පෘෂ්ඨවංශික සිරුරුවලට එබීම, වැඩි වන අතර, තන්තුමය වළල්ලේ පර්යන්ත කොටස්වල උස සාමාන්‍ය මට්ටමක පවතින අතර සමහර විට පවා අඩු වේ. එබැවින්, පෘෂ්ඨවංශික සිරුරු සමතලා කිරීම, කොඳු ඇට පෙළේ සාමාන්ය අඩුවීමක් සහ රෝගියාගේ උස අඩු වීමක් ඇති කරයි.

දරුණු ඔස්ටියෝපොරෝසිස් සමඟ, පෘෂ්ඨවංශික සිරුරු ඔවුන්ගේ සාමාන්‍ය උසින් 1 / 3-1 / 4 දක්වා අඩු විය හැකි අතර, විශාල කරන ලද තැටිවල උසට සමාන වන අතර බොහෝ විට ඒවාට වඩා පහත් විය හැකිය. එමනිසා, රෝගියාගේ උසෙහි සමස්ත අඩුවීම 10-12 දක්වා ළඟා විය හැකි අතර සමහර අවස්ථාවල දී සෙන්ටිමීටර 20 ක් පවා විය හැකිය.මෙම කොඳු ඇට පෙළේ පරිහානීය-ඩිස්ට්‍රොෆික් තුවාලයේ මෙම ස්වරූපය ප්‍රථම වරට සොයා ගන්නා ලද්දේ Schmorl (1932) විසින් වයෝවෘද්ධ හා අසමමුහුර්ත වයස්ගත වීමේ ප්‍රකාශනයක් ලෙස ය. පද්ධතිමය ඔස්ටියෝපොරෝසිස් සහිත වයෝවෘද්ධ පුද්ගලයින්, නමුත් අන්තර් අන්තරාල තැටිවල සැලකිය යුතු පරිහානියකින් තොරව. කෙසේ වෙතත්, ඔස්ටියෝපොරෝසිස් වලට තුඩු දෙන විවිධ සම්භවයක් ඇති ඛනිජ පරිවෘත්තීය ආබාධ සමඟ ඕනෑම වයසකදී (බොහෝ විට අවුරුදු 40 කට පසු) එකම තුවාලය වර්ධනය විය හැකිය. බොහෝ විට, මෙම කොඳු ඇට පෙළේ හානිය පෝෂණ ඩිස්ට්‍රොෆි වලින් පෙළෙන පුද්ගලයින් තුළ නිරීක්ෂණය කරන ලද නමුත් ක්‍රියාශීලී ජීවන රටාවක් දිගටම කරගෙන ගියේය.

පෝෂණ ඩිස්ට්‍රොෆි සමඟ, ගැඹුරු පරිවෘත්තීය ආබාධ ඇති වේ, සමහර විට පද්ධතිමය ඔස්ටියෝපොරෝසිස් සමඟ, අපැහැදිලි තත්වයන් නිසා, ප්‍රධාන වශයෙන් කොඳු ඇට පෙළේ ප්‍රකාශ විය හැකිය. ඒ අතරම, මෙම සම්භවය ඇති ඔස්ටියෝපොරෝසිස් සමඟ රෝගීන් සාමාන්යයෙන් ක්රියාශීලී ජීවන රටාවක් ගත කරයි. කොඳු ඇට පෙළේ අඛණ්ඩ පැටවීමේ බලපෑම යටතේ, පෘෂ්ඨවංශික සිරුරු සහ තැටිවල තත්ත්වය තුළ විඝටනය වඩාත් පැහැදිලිව අනාවරණය වී ඇති අතර තියුණු විරූපණයන් සිදු වේ.

පළමු අධිරාජ්‍යවාදී යුද්ධයෙන් පසු ඔස්ට්‍රියාවේ සහ ජර්මනියේ මෙම සම්භවයේ කොඳු ඇට පෙළේ ඩිස්ට්‍රොෆි විස්තර කරන ලදී. එවැනි රෝගීන් ලෙනින්ග්‍රෑඩ්හි වටලෑමේදී මෙන්ම නාසීන් විසින් තාවකාලිකව අල්ලා ගත් භූමියේ සිටි පුද්ගලයින් සහ ඔවුන් විසින් අල්ලා ගන්නා ලද අය අතර ද නිරීක්ෂණය කරන ලදී.

කොඳු ඇට පෙළේ ඩිස්ට්‍රොෆියෙන් පෙළෙන රෝගීන් පිටුපස සහ පහළ පිටුපස නිරන්තර වේදනාව අත්විඳින අතර එය මාරාන්තික එසවීමෙන් හෝ ඇවිදීමෙන් පමණක් නොව පැය කිහිපයක් වාඩි වී සිටීමෙන් පසුවද වැඩිවේ. එමනිසා, කෝර්සෙට් එකක වුවද, ඔවුන්ගෙන් බොහෝ දෙනෙකුට වරකට පැය 3-4 කට වඩා වැඩි කාලයක් වාඩි විය නොහැක. මෙම වේදනාවන් බොහෝ විට ද්විතියික නිදන්ගත radiculitis සංසිද්ධි සමඟ ඇත.

මීට අමතරව, සැලකිය යුතු ඔස්ටියෝපොරෝසිස් හේතුවෙන්, පෘෂ්ඨවංශික සිරුරු වල අස්ථාවරත්වය වැඩි වන අතර, ඒවා ඉතා සුළු කම්පනයක බලපෑම යටතේ හෝ බර වැඩිවීමේ අවස්ථාවන්හිදී පහසුවෙන් සම්පීඩන අස්ථි බිඳීම් වලට ලක් වේ. සමහර රෝගීන් නිරන්තරයෙන්ම කශේරුකා කිහිපයක සිරුරේ සම්පීඩන අස්ථි බිඳීම් අත්විඳිති, බොහෝ විට මැද උරස් ඒවා.

කොඳු ඇට පෙළේ සාමාන්‍ය අඩුවීමක් රෝගියාගේ පෙනුම වෙනස් කරන අතර වරින් වර අනුරූප අවයවවල භූ විෂමතා කඩාකප්පල් වීම හේතුවෙන් හෘද වාහිනී, ශ්වසන සහ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ විවිධ අක්‍රමිකතා ඇති කරයි.

කොඳු ඇට පෙළේ ඩිස්ට්‍රොෆි හේතුවෙන් ඇතිවන විරූපණය ආපසු හැරවිය නොහැකි අතර රෝගියාගේ අනාගත ජීවිත කාලය පුරාම පවතී. ඔස්ටියෝපොරෝසිස් ක්රමයෙන් සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වේ. කෙසේ වෙතත්, සමහර අවස්ථාවලදී වන්දි ගෙවීමේ ක්රියාවලීන් වසර ගණනාවක් ඇදී යයි. එබැවින්, කොඳු ඇට පෙළේ විරූපණය. පෝෂණ ඩිස්ට්රොෆි සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කිරීම තිබියදීත් වැඩි විය හැක.

කොඳු ඇට පෙළේ ඩිස්ට්‍රොෆි රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ට සාමාන්‍යයෙන් වැඩ කිරීමේ හැකියාව නැති වේ. ඔවුන්ට සිදු කළ හැක්කේ විශේෂයෙන් නිර්මාණය කරන ලද තත්වයන් තුළ, ඔවුන්ගේ පදිංචි ස්ථානය අසල හෝ නිවසේ, වියළි, ​​උණුසුම් කාමරයක වාඩි වී සිටියදී, වැඩ කිරීමෙන් විවේක ගැනීම සඳහා විවේකයක් සහිතව සැහැල්ලු අත්පොත හෝ බුද්ධිමය වැඩ පමණි. ඔවුන් නිරන්තරයෙන් කොඳු ඇට පෙළේ බර ශ්‍රෝණි අස්ථි වෙත මාරු කරන කෝර්සෙට් එකක් භාවිතා කළ යුතුය. ඔස්ටියෝපොරෝසිස් තුරන් කිරීමෙන් පසුව, විකෘතිතාව තවදුරටත් වැඩි නොවන විට සහ radiculitis හි සායනික රෝග ලක්ෂණ සමනය වී ඇති විට, වැඩ කිරීමේ හැකියාව බොහෝ දුරට යථා තත්ත්වයට පත් වේ. එවැනි අවශේෂ සංසිද්ධි සමඟ, වැඩ කිරීමේ හැකියාව සීමිත වන්නේ වැඩ සඳහා නිරන්තර පසුබෑමක් අවශ්‍ය වන වෘත්තීන් තුළ පමණි, මධ්‍යස්ථ එකක් වුවද. දැනට, එවැනි රෝගීන් පමණක් පාහේ නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.

ශරීර සහ තැටිවල සමාන විරූපණයන් විවිධ රෝගවලින් පෙළෙන පුද්ගලයින් තුළ ද දක්නට ලැබේ, බොහෝ විට පද්ධතිමය, පෘෂ්ඨවංශික සිරුරු (හයිපර්පරාතිරොයිඩ් ඔස්ටියෝඩිස්ට්‍රොෆි, ඔස්ටියෝමලේෂියා, ආදිය) දරුණු ඔස්ටියෝපොරෝසිස් සමඟ හෝ අවසන් තහඩු සහ තැටි (මෙටාස්ටේස්) පවත්වා ගෙන යන අතරතුර ඔවුන්ගේ ස්පොන්ජි ද්‍රව්‍ය විනාශ වේ. මාරාන්තික පිළිකා, ආදිය. පී.).

කෙසේ වෙතත්, එවැනි රෝගීන් තුළ, කොඳු ඇට පෙළේ විකෘතිතාවය පෝෂණ ඩිස්ට්‍රොෆි තුළ නිරීක්ෂණය කරන ලද මට්ටමට ළඟා නොවේ, මන්ද, යටින් පවතින රෝගයේ ලක්ෂණ නිසා ඔවුන් සාමාන්‍ය ජීවිතයෙන් බැහැර කර ඇඳ විවේකයේ සිටී. කොඳු ඇට පෙළේ ඩිස්ට්‍රොෆි ප්‍රතිකාරය සහ එවැනි රෝගීන්ගේ ක්‍රියාකාරී ධාරිතාව ඔවුන්ගේ යටින් පවතින රෝගය අනුව තීරණය වේ.

සෞඛ්ය සම්පන්න:

අදාළ ලිපි:

අදහසක් එක් කරන්න පිළිතුර අවලංගු කරන්න

අදාළ ලිපි:

වෛද්‍ය වෙබ් අඩවිය Surgeryzone

තොරතුරු ප්රතිකාර සඳහා ඇඟවීමක් නොවේ. සියලුම ප්රශ්න සඳහා, වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම අවශ්ය වේ.

අදාළ ලිපි:

ඔස්ටියෝපොරෝසිස් රෝග ලක්ෂණ

ඔස්ටියෝපොරෝසිස් ඇතිවීමට හේතු සොයා ගැනීමෙන් පසුව, දැන් එහි ප්රකාශනයේ ස්වරූපය ගැන කතා කරමු. ඔස්ටියෝපොරෝසිස් රෝගයේ ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ ගැන කතා කරමු.

බොහෝ වෛද්‍යවරුන්ගේ ප්‍රධාන වැරැද්ද නම් ඔස්ටියෝපොරෝසිස් රෝග ලක්ෂණ ලෙස වෙනත් රෝග වල ප්‍රකාශනයන් බොහෝ විට වැරදි ලෙස වටහා ගැනීමයි. නිදසුනක් වශයෙන්, මගේ රෝගීන්ගෙන් තුනෙන් එකක් පමණ දරුණු පිටුපස වේදනාව අත්විඳින අතර ඔස්ටියෝපොරෝසිස් පිළිබඳ සූදානම් කළ රෝග විනිශ්චය සමඟ හමුවීමට පැමිණේ. සමහර විට මෙම රෝගය හා සම්බන්ධ වඩාත් පොදු වැරැද්ද මෙයයි.

සියල්ලට පසු, ඔස්ටියෝපොරෝසිස් සමඟ පිටුපස වේදනාව, එය සිදු වුවහොත්, එය කිසිසේත් දරුණු නොවේ. මේවා තරමක් වේදනාකාරී “තෙහෙට්ටුව වේදනාවන්” වන අතර එය සිදුවන්නේ දිගු ඇවිදීමකින් (මිනිත්තු 40 කට වඩා වැඩි) හෝ සාපේක්ෂව දිගු (මිනිත්තු 30 කට වඩා වැඩි) එක ඉරියව්වක සිටීමෙන් පසුව පමණි - බොහෝ විට සිටගෙන සහ අඩුවෙන් වාඩි වී සිටීම. දිගු වේලාවක් (විනාඩි 30 කට වඩා වැඩි කාලයක්) සිටගෙන සිට, සාපේක්ෂව දරුණු ආකාරයේ ඔස්ටියෝපොරෝසිස් රෝගීන් සාමාන්යයෙන් පහළ පිටුපස වේදනාව හෝ උරහිස් බ්ලේඩ් අතර වේදනාව අද්දකිති. තවද, නීතියක් ලෙස, ඔබ ටික වේලාවක් වැතිර සිටියහොත් වේදනාව ඉක්මනින් අතුරුදහන් වේ.

දරුණු පිටුපස වේදනාව සම්බන්ධයෙන්, එවැනි වේදනාවක් සෑම විටම පාහේ වෙනත් හේතු නිසා ඇතිවේ.

ඔස්ටියෝපොරෝසිස් භයානක වන්නේ එය සාමාන්යයෙන් සැඟවී ඇති බැවිනි. රෝගියෙකුගෙන් ඔබට පැමිණිලි ඇසෙන්නේ කලාතුරකිනි; බොහෝ විට ඔහු (හෝ ඇය) දුර්වල වූ අස්ථියක අස්ථි බිඳීමක් සිදු වන තුරු රෝගය ගැන නොදැන සිටියි. එපමණක්ද නොව, බොහෝ විට අස්ථි බිඳීමක් සිදුවන්නේ වචනාර්ථයෙන් නිල් පැහැයෙන්, සුළු පහරක්, වැටීමක් හෝ බර ඉසිලීමක් ලෙස ය. බොහෝ විට කැඩී ඇති අස්ථි වන්නේ නළල, කශේරුකා හෝ උකුල් අස්ථි (කලාව බෙල්ල කැඩීම) ය. මේවා ඔස්ටියෝපොරෝසිස් වල ලක්ෂණයක් වන "සම්භාව්‍ය" අස්ථි බිඳීම් ස්ථාන වේ.

වෛද්‍ය එව්ඩොකිමෙන්කෝගේ සටහන: ඔස්ටියෝපොරෝසිස් දැඩි වේදනාවකට මඟ පාදන්නේ නැත (ඔස්ටියෝපොරෝසිස් “නිහඬ” රෝගයක් ලෙස හැඳින්වීම නිකම්ම නොවේ). නමුත් ඔස්ටියෝපොරෝටික් පෘෂ්ඨවංශික අස්ථි බිඳීමක් වෛද්‍යවරුන් විසින් හඳුනා නොගත් හෝ මග හැරුණු විට බොහෝ විට දරුණු කොන්දේ වේදනාවක් ඇති කරයි. එපමණක්ද නොව, අස්ථි බිඳීමකින් ඇතිවන වේදනාව සංකීර්ණ නොවන ඔස්ටියෝපොරෝසිස් වේදනාවට සමාන ඇල්ගොරිතමයක් ඇත: වේදනාව සිටගෙන සිටීම, දිගු ඇවිදීම සහ බොරු ස්ථානයක ඉක්මනින් අඩු වේ. නමුත් අස්ථි බිඳීමක් සමඟ, මෙම වේදනාවේ තීව්‍රතාවය ඉතා ඉහළ වනු ඇති අතර, වේදනාව පැන නගින්නේ මිනිත්තු 30 ක් සිටගෙන සිටීමෙන් නොව, විනාඩි 5-10 අතර කාලයක් තුළ ය. සිරස් පිහිටීම. සමහර විට, සම්පීඩන අස්ථි බිඳීම් සමඟ පිටුපස වේදනාවට අමතරව, ග්ලූටේල් මාංශ පේශිවල හෝ "breeches" ප්රදේශයේ උකුල් වල වේදනාව එකතු වේ.

පාඨකයා මගෙන් අසනු ඇත: ඔස්ටියෝපොරෝසිස් සාමාන්යයෙන් නිශ්ශබ්ද නම්, කිසියම් අස්ථි බිඳීමක් සිදුවීමට පෙර, අවම වශයෙන් සාපේක්ෂව මුල් අවධියේදී රෝගය සැක කිරීමට අපට ඉඩ සලසන සංඥා තිබේද? ඔව්, එවැනි සංඥා පවතී.

ඔස්ටියෝපොරෝසිස් පිළිබඳ වඩාත්ම වැදගත්, 100% කට ආසන්න සාක්ෂිය වන්නේ රෝගියාගේ උස අඩුවීමයි, එය කශේරුකාවේ “පහළවීම” සහ ඒවායේ උස අඩුවීම නිසා ඇතිවේ - සමතලා කිරීම (ඔස්ටියෝහොන්ඩ්‍රොසිස් සමඟ අන්තර් කශේරුකා තැටිවල උස අඩු වන බව සලකන්න. ඔස්ටියෝපොරෝසිස්, කශේරුකාවේ උස).

සමහර අවස්ථාවලදී, "ඔස්ටියෝපොරෝටික්" කශේරුකා වල සිරුරු වල හැඩය x-rayමාළුවෙකුගේ කශේරුකාව හා සමාන වීමට පටන් ගනී. විශේෂඥයන් එවැනි ඔස්ටියෝපොරෝටික් වෙනස්කම් "මාළු කශේරුකා" ලෙස හඳුන්වයි. එක් දාරයක් මත සමතලා වූ විට, කශේරුකාවේ හැඩයේ වෙනත් ආකාරයේ වෙනස්කම් තිබේ. එවැනි කශේරුකා කූඤ්ඤ හැඩැති ලෙස හැඳින්වේ.

ඕනෑම අවස්ථාවක, කශේරුකාවේ හැඩයේ වෙනසක් ඉරියව්ව හා නැමීම පිරිහීමට තුඩු දෙයි - ඊනියා “වැන්දඹුවගේ හම්ප්” සෑදී ඇත. ඒ සමගම, කොඳු ඇට පෙළේ උස අඩු වීම නිසා, සමේ නැමීම්පපුවේ පාර්ශ්වීය පෘෂ්ඨයේ පතුලේ, සහ ආමාශය එල්ලා වැටේ.

ඔස්ටියෝපොරෝසිස් වල ප්‍රධාන සලකුණු වලට අමතරව වක්‍ර ඒවා ද ඇත. මේවාට කැඩී බිඳී යන නියපොතු සහ ඒවා වෙන්වීම, නොමේරූ අළු වීම, ආවර්තිතා රෝග, පැටවුන්ගේ සහ පාදවල රාත්‍රී කැක්කුම ඇතුළත් වේ.

මෙම රෝග ලක්ෂණ වල සංයෝජනය විවිධ සංයෝජනඔස්ටියෝපොරෝසිස් රෝගයට ගොදුරු වන පුද්ගලයින් තුළ, රෝගියා සුදුසු පරීක්ෂණ සඳහා යොමු කිරීම සඳහා පදනමක් ලෙස සේවය කළ යුතුය.

2001 දී ප්‍රකාශයට පත් කරන ලද "Back and Neck Pain" පොත සඳහා ආචාර්ය එව්ඩොකිමෙන්කෝ © විසින් ලිපියක්. 2011 දී සංස්කරණය කරන ලදී සියලු හිමිකම් ඇවිරිණි.

ආචාර්ය Evdokimenko සහ Lana Paley වෙතින් වීඩියෝ සුභ පැතුම්

"Smart Medicine" නාලිකාවේ නව වීඩියෝව

"වෛද්ය එව්ඩොකිමෙන්කෝගේ ස්මාර්ට් වෛද්ය විද්යාව"

දැනටමත් ග්‍රාහකයෙකි. අප හා එක් වන්න!

P. V. Evdokimenko ගේ බුද්ධිමය දේපල වන වෙබ් අඩවියේ ඇති සියලුම ද්රව්ය ප්රකාශන හිමිකම් නීතිය මගින් ආරක්ෂා කර ඇත.

වෙබ් අඩවියේ පළ කර ඇති ද්‍රව්‍යවල පිටපත් වාණිජ නොවන භාවිතය සඳහා පමණක් සෑදීමට අවසර ලබා දී ඇත.

පහත වෙන් කිරීම් සමඟ මෙම අවසරය ලබා දී ඇත:

1.) මෙම ද්‍රව්‍ය ඔබ විසින් Evdokimenko P.V. වෙබ් අඩවියෙන් ණයට ගත් බව සඳහන් කළ යුතුය.

2.) මෙම ද්‍රව්‍ය වෙනස් නොකිරීමට සහ එහි අඩංගු සියලු ගුණාංග රඳවා ගැනීමට ඔබ එකඟ වේ.

3) මෙම ද්රව්ය අන්තර්ජාලයේ පළ කිරීමේදී, evdokimenko.ru වෙබ් අඩවියට අධි සබැඳියක් අවශ්ය වේ.

මෙම ද්රව්යවල වාණිජමය භාවිතය පිළිබඳ ප්රශ්න සඳහා, P.V. Evdokimenko සෘජුවම සම්බන්ධ කර ගන්න. වෙබ් අඩවියේ දක්වා ඇති සම්බන්ධතා අංකවල.

කොඳු ඇට පෙළේ ව්යාධි විද්යාවේ විකිරණ සහ උපකරණ රෝග විනිශ්චය. රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස්

රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස්

සහල්. 295. කැල්ව්ගේ රෝගයේ ව්යාධි ක්රියාවලියේ ගතිකත්වය (රූප සටහන): A - රෝගයේ ආරම්භය; පෘෂ්ඨවංශික සිරුරේ ව්යුහයේ සංයුක්ත කිරීම (1); B - රෝගයේ උස: පෘෂ්ඨවංශික සිරුරේ සම්පීඩන අස්ථි බිඳීම, එහි සංකෝචනය, anteroposterior ප්රමාණය වැඩි වීම; B - රෝගයේ ප්රතිඵලය: පෘෂ්ඨවංශික ව්යුහය ප්රතිෂ්ඨාපනය කිරීම සහ එහි විරූපණය ආරක්ෂා කිරීම

අවුරුදු 5-6 අතර ළමුන් තුළ සිදු වේ. සායනය: දරුණු වේදනාවක්, දරුවා බොහෝ විට රාත්රියේදී කෑගසයි. ගැබ්ගෙල කොඳු ඇට පෙළේ දේශීය වේදනාව. x-ray මගින් පෘෂ්ඨවංශික සිරුරේ සමතලා වීම සහ අස්ථි ව්යුහයට හානි සිදු වේ.

ස්පොන්ඩිලොඩිස්ප්ලාසියාව

සහල්. 296. දරුවෙකුගේ (වමේ) සහ වැඩිහිටියෙකුගේ කොඳු ඇට පෙළ. ළමුන් සහ වැඩිහිටියන් තුළ ස්පොන්ඩිලොඩිස්ප්ලාසියාවේ පෘෂ්ඨවංශික වෙනස්කම් පිළිබඳ යෝජනා ක්රමය

අස්ථි ආබාධය - osteogenesis imperfecta. තුල ප්රායෝගික ක්රියාකාරකම්ප්රකාශනයන් සමඟ අස්ථි dysplasiaකොඳු ඇට පෙළේ බොහෝ විට දක්නට ලැබේ, රෝගීන් කොඳු ඇට පෙළේ වේදනාව පිළිබඳ පැමිණිලි ඉදිරිපත් කරන විට සහ වෙනත් ස්ථානයක ව්යාධිවේදය තුළ අහම්බෙන් සොයා ගැනීමක් ලෙස.

සහල්. 297. කොඳු ඇට පෙළේ අස්ථි ඩිස්ප්ලේසියාවේ ප්රභේද

පැජෙට් රෝගය - කශේරුකාව මාළු ආකාරයෙන් විකෘති වී ඇත, කශේරුකාවේ සමෝච්ඡය දිගේ ස්ක්ලෙරෝසිස් සහ සිරස් කදම්භ සටහන් වේ - "රාමුවක" රෝග ලක්ෂණයකි.

කිරිගරුඬ රෝගය (Albers-Schoenberg)

සහල්. 298. Scheuermann-May රෝගයේ අදියර

රෝගයේ ගමන් මග හිතකර වේ. කශේරුකාවේ ව්යුහය ප්රතිෂ්ඨාපනය කර ඇත, නමුත් විරූපණය සහ kyphosis ජීවිතය සඳහා පවතී. X-ray රෝග ලක්ෂණ: වෙනස්කම් මධ්යයේ සහ පහළින් ස්ථානගත කර ඇත උරස් කශේරුකා(3-4 කශේරුකාව බලපායි, බොහෝ විට Th7-Thl0).

I අදියර - apophyseal ත්‍රිකෝණාකාර සෙවනැලි විචිත්‍රවත් පෙනුමක් ලබා ගනී, ලිහිල් වේ, ඛණ්ඩනය වේ, පෘෂ්ඨවංශික සිරුරුවල යාබද පෘෂ්ඨයන් මෙන් අසමාන, කටුක වේ;

අවසාන තහඩු වෙනස් නොවේ, දෝෂ හෝ Schmorl's hernias නොමැත. ලින්ඩර්මන්ගේ ස්ථාවර වටකුරු පිටුපස විරූපණ කලාපයේ කොඳු ඇට පෙළේ නැමීම සහ තද බව පෙන්නුම් කරයි. කශේරුකාව සහ තැටි කුඤ්ඤයේ පාදය ඉදිරිපසට මුහුණ ලා කුඤ්ඤ හැඩයට පත් වේ. අවසාන තහඩු වෙනස් නොවේ, හර්නියා නොමැත.

සහල්. 299. අර්ධ කුඤ්ඤ හැඩැති ඔස්ටියෝහොන්ඩ්‍රොපති සමග කශේරුකාවේ වෙනස්වීම් යෝජනා ක්‍රමය

ඔස්ටියෝපොරෝසිස් (රූපය 300) - සායනික සින්ඩ්රෝම්, ඇටසැකිල්ලේ සම්පූර්ණ අස්ථි ස්කන්ධය අඩුවීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස වර්ධනය වන අතර, අස්ථි ව්යුහයේ බාධා කිරීම් හා අස්ථි බිඳීම් ඇතිවීම. සින්ඩ්රෝම් වර්ධනය බොහෝ සාධක මත රඳා පවතී: ස්ත්රී පුරුෂ භාවය, රෝගියාගේ වයස, ජාතිය, ආහාර, අනුකූල රෝග, අන්තරාසර්ග පසුබිම.

සහල්. 300. ඔස්ටියෝපොරෝසිස් වල කශේරුකාවේ හැඩය වෙනස් කිරීමේ යෝජනා ක්රමය: 1 - සාමාන්ය ව්යුහය සහිත කොඳු ඇට පෙළ; 2 - කශේරුකාවේ ඔස්ටියෝපොරෝසිස්, "මාළු" කශේරුකාව සමතලා කිරීම සහ විකෘති කිරීම; 3 - අන්තර් කශේරුකා තැටිවල උස වැඩි වීම, "biconvex කාච" වැනි විරූපණය

ක්රියාවලියේ වර්ධනයේ මුල් අවධියේදී ඔස්ටියෝපොරෝසිස් විකිරණ රෝග විනිශ්චය ඉතා තොරතුරු නොවේ. අස්ථි ඛනිජ වලින් අවම වශයෙන් 30% ක් නැති වූ විට පමණක් ඔස්ටියෝපීනියාවේ විකිරණශීලී සලකුණු දක්නට ලැබේ. ඔස්ටියෝපොරෝසිස් සඳහා වඩාත්ම විශ්වාසදායක නිර්ණායකය වන්නේ පෘෂ්ඨවංශික සිරුරේ අස්ථි බිඳීම් හඳුනා ගැනීමයි (මෙම අස්ථි බිඳීමේ වෙනත් හේතූන් බැහැර කිරීමත් සමඟ).

1) හිස් සම්පීඩනය, කොඳු ඇට පෙළේ මුළු දිග දිගේ පෘෂ්ඨවංශික සිරුරු උස අඩු කිරීම;

2) කශේරුකාවේ කූඤ්ඤ හැඩැති විරූපණය, ඉදිරිපස හෝ පසුපස කොටසෙහි උස අඩු වීම;

3) ඉහළ හෝ පහළ පෘෂ්ඨයේ විරූපණය හෝ දෙකම එකවරම, කශේරුකාව මාළු කශේරුකා හැඩය ගනී.

අභ්‍යන්තර අවයවවල රෝග බොහෝ විට සන්ධිවල බොහෝ රෝග (රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස්, රීටර්ගේ රෝගය, ඇන්කයිලෝසින් ස්පොන්ඩිලයිටිස්) සමඟ ආතරල්ජියා (නිදන්ගත කොලෙස්ටිස්ටිස්, නිදන්ගත හෙපටයිටිස්, ස්නායු චක්‍රීය ඩිස්ටෝනියාව ආදිය) ඇති වන බව මතක තබා ගත යුතුය. .

ප්රතිශක්තිකරණ පර්යේෂණ ක්රම බොහොමයක් වැදගත් රෝග විනිශ්චය සහ අනාවැකි අගයක් ඇත රූමැටික් රෝග. නිශ්චිත නොවන ප්‍රතිශක්තිය පිළිබඳ අධ්‍යයනයට රුධිර සෙරුමයේ ඇති ලියුකෝසයිට් සහ මොනොසයිට් ගණන, අනුපූරක සංරචක, චලිතය තක්සේරු කිරීම, ෆාගෝ ඇතුළත් වේ.

රුධිර සෙරුමය තුළ සීආර්පී ඉහළ මට්ටම් හඳුනා ගැනීම සමහර උග්‍ර හා නිදන්ගත රෝග හඳුනා ගැනීම සඳහා සංවේදී ක්‍රමයකි. යූ සෞඛ්ය සම්පන්න අංකය SRV 0.005 g/l මට්ටම නොඉක්මවිය යුතුය. බොහෝ රූමැටික් රෝග වලදී, එහි මට්ටම බොහෝ විට ඉතා සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වේ.

Lithuania, Druskininkai, Upa, Rehabilitation sanatorium පිළිබඳ වීඩියෝව

මුහුණට මුහුණලා උපදේශනයකදී රෝග විනිශ්චය කර ප්‍රතිකාර නියම කළ හැක්කේ වෛද්‍යවරයෙකුට පමණි.

වැඩිහිටියන් හා ළමුන් තුළ රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සහ වැළැක්වීම පිළිබඳ විද්‍යාත්මක හා වෛද්‍ය ප්‍රවෘත්ති.

විදේශීය සායන, රෝහල් සහ නිවාඩු නිකේතන - විදේශයන්හි පරීක්ෂණ සහ පුනරුත්ථාපනය කිරීම.

වෙබ් අඩවියෙන් ද්රව්ය භාවිතා කරන විට, ක්රියාකාරී යොමු කිරීම අනිවාර්ය වේ.

රෙදි නිසා අන්තර් කශේරුකා තැටියසංසරණ පද්ධතියට සෘජුවම සම්බන්ධ නොවේ, එය සම්බන්ධ වේ සාමාන්ය ප්රතික්රියාවශරීරය පද්ධතිමය රෝගයකට ගොදුරු වන්නේ නම්, යම් කාලයක් ගතවීමෙන් පසුව පමණි. භෞතික විද්‍යාත්මක පටක ටර්ගර්, විසරණ ක්‍රියාවලීන් සහ අන්තර් කශේරුකා තැටිවල පරිමාවේ උච්චාවචනයන් නිරූපණය කරන්න in vitroමරණයෙන් පැය කිහිපයකට පසුව පවා සාර්ථක වේ (පද්ධතිමය ආබාධයක ආන්තික අවස්ථාවක්!). අපගේම පර්යේෂණයකින් පෙන්නුම් කර ඇත්තේ තැටි පටක එවැනි ඒවාට සාපේක්ෂව සංවේදී නොවන බවයි බාහිර බලපෑම්, හයිපොක්සියා, උෂ්ණත්ව උච්චාවචනයන් සහ pH වෙනස්වීම් වැනි. ළදරු අවධියේදී පද්ධතිමය sepsis න්‍යායාත්මකව hematogenous discitis වලට හේතු විය හැක, නමුත් ප්‍රායෝගිකව මෙය ඉතා කලාතුරකිනි. තවත් අය බරයි පද්ධතිමය ආබාධ: කෝමා, ඇසිඩෝසිස්, ඇල්කලෝසිස්, මන්දපෝෂණය සහ පරිවෘත්තීය ආබාධ- තැටි පටකවල දෘශ්‍යමාන වෙනස්කම් ඇති නොකරන්න. අන්තර් කශේරුකා තැටි වලට නිතිපතා බලපාන එකම පද්ධතිමය රෝග සාමාන්‍යකරණය කරන ලද සම්බන්ධක පටක රෝග මෙන්ම බොහෝ විට පෘෂ්ඨවංශික සිරුරු තුළ තැටි වලට යාබද පටක වල වෙනස්වීම් සමඟ ඇති සියලුම ව්යාධිජනක තත්වයන් වේ.

ඇකොන්ඩ්‍රොප්ලාසියාව

මෙම autosomal dominant සමඟ ජානමය රෝගයවර්ධන කලාපවල කාටිලේජ සෛල ප්‍රමාණවත් ලෙස ප්‍රගුණනය නොවේ. රෝගියාගේ වර්ධනයේ ඌනතාවය සහ කොඳු ඇට පෙළේ අසාමාන්ය වර්ධනයක් හඳුනාගෙන ඇත. අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ, පෘෂ්ඨවංශික සිරුරු අස්ථිගත කිරීමේ මධ්යස්ථාන අසමාන, සිග්සැග් ඉදිරිපස දාරයක් සහිත පැතලි තහඩු වේ. achondroplasia වලින් පෙළෙන වැඩිහිටියන් තුළ, පෘෂ්ඨවංශික ශරීර ව්යාධිජනක ලෙස අඩු වේ; ඔවුන් පසුපසට නෙරා, කොඳු ඇට පෙළ එහි පටු කරයි ඉදිරිපස කොටස. ඒ අතරම, මැද රේඛාව ඔස්සේ පෘෂ්ඨවංශික ආරුක්කු (ලැමලේ) නොමේරූ විලයනය සමඟ සම්බන්ධ වන පසුපස කොටසෙහි ඇල පටු වේ. ඒ අනුව, ඩොනාත් සහ වොග්ට්, බර්ග්ස්ට්‍රෝම් සහ නෙල්සන් විසින් සිදු කරන ලද ඇකොන්ඩ්‍රොප්ලාසියාවේ කොඳු ඇට පෙළ පිළිබඳ අධ්‍යයනයන් මගින් කොඳු ඇට පෙළ පටු වීම, අන්තර් පෙදෙසක දුර අඩුවීම සහ පෘෂ්ඨවංශික ආරුක්කු කෙටි වීම පෙන්නුම් කළේය. මෙම රෝගය ජානමය වශයෙන් තීරණය කරන ලද කොඳු ඇට පෙළේ ස්ටෙනෝසිස් සඳහා සුසමාදර්ශී උදාහරණයකි. එබැවින්, achondroplasia රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන් අතර තැටි ආශ්‍රිත පැමිණිලිවල ඉහළ සංඛ්‍යාතය සහ තීව්‍රතාවය පැහැදිලි කිරීම සඳහා අතිරේක, ජානමය වශයෙන් තීරණය කරන ලද අන්තර් කශේරුකා තැටි අසාමාන්‍යතාවයක් ඇති බව අනුමාන කිරීම අනවශ්‍ය බව පෙනේ, නමුත් සාමාන්‍යයෙන් එවැනි උපකල්පනයක් සිදු කෙරේ. cauda equina syndrome සහ paraplegia පසුකාලීනව වර්ධනය වීමත් සමඟ, achondroplasia රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයන් තුළ තැටි ප්‍රපාතයේ බොහෝ අවස්ථා සාහිත්‍යය විස්තර කරයි. Kuhlendahl සහ Hensell සැලකුවේ achondroplasia යනු යාන්ත්‍රික ආතතිය හේතුවෙන් ලුම්බිම් කොඳු ඇට පෙළ සාමාන්‍ය තත්වයට වඩා තැටි ප්‍රපාතයට ගොදුරු වන පද්ධතිමය රෝගයක් ලෙසයි. අද, වසර 50කට වැඩි කාලයක් ගතවී ඇතත්, තවමත් අපට ඓතිහාසික හා ඓතිහාසික කටයුතු සඳහා කැප වූ මූලික කෘති නොමැත. ජෛව රසායනික වෙනස්කම් achondroplasia හි තැටි පටක.

Verbiest ගේ කාර්යය පෙන්වා දී ඇත්තේ කොඳු ඇට පෙළේ උච්චාරණය පටු වීම ස්නායු මූල සම්පීඩන සින්ඩ්රෝම් වර්ධනය වීමෙන් පිරී ඇති බවයි. මේ අනුව, achondroplasia සමග, සාපේක්ෂව කුඩා තැටි නෙරා යාම හෝ පෘෂ්ඨවංශික සිරුරු විස්ථාපනය පවා බරපතල ස්නායු ආබාධ ඇති විය හැක.

Ochronosis (alkaptonuria)

Ochronosis යනු අනෙකුත් අවයව අතර අන්තර් අන්තරාල තැටි වලට බලපාන තවත් පද්ධතිමය රෝගයකි. මෙම දුර්ලභ, ප්‍රවේණිගත පරිවෘත්තීය ආබාධය ඇතැම් ඇමයිනෝ අම්ල, විශේෂයෙන් ටයිරොසීන් සහ ෆීනයිලලනීන් බිඳ දැමීමට එන්සයිමයට ඇති හැකියාව කඩාකප්පල් කරයි. ඔවුන් සමජාතීය අම්ලයේ වේදිකාවට පමණක් බිඳ වැටෙන අතර, මෙම ද්රව්යය අන්තර් අන්තරාල තැටි ඇතුළු මන්දගාමී පරිවෘත්තීය සමග පටක තුල තැන්පත් වේ.

Ochronosis තුළ වකුගඩු හරහා homogentisic අම්ලය බැහැර කිරීම මුත්රා වල ලාක්ෂණික අඳුරු පැහැයක් ලබා දෙයි. තැටි ද සාමාන්යයෙන් වඩා අඳුරු වේ (රූපය 5.5). තැටියේ සියලුම කොටස් වල, ඇඳීමේ සලකුණු නියමිත වේලාවට පෙර දිස්වන අතර, එය බාහිරව පොදු ඔස්ටියෝහොන්ඩ්‍රොසිස් වලට සමාන වේ, විශේෂයෙන් ලුම්බිම් සහ පහළ ගැබ්ගෙල ප්‍රදේශවල, තැටි විශාලතම යාන්ත්‍රික ආතතියට යටත් වේ. අනෙක් අතට, පහළ අන්තයේ විශාල සන්ධිවල (උකුල, දණහිස, වළලුකර) උච්චාරණය කරන ලද සමමිතික ආතරෝසිස් වෙනස්කම් දක්නට ලැබේ. සරල රේඩියෝ ග්‍රැෆි වලදී, ඔබට සමහර විට තැටි එකක හෝ වැඩි ගණනක (“රික්ත” සංසිද්ධිය) ඉදිරිපස කොටසෙහි අඩ සඳ හැඩැති වායු සමුච්චයක් දැකිය හැකිය. ෆිසර්ස් සහ කැල්සිෆිකේෂන් ද හැකි ය. සියලුම රෝගීන් තුළ Ochronosis සැක කළ යුතුය තරුණසාමාන්ය විකෘති ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් සමග, නොමේරූ ඇඳුම් සහ තැටි කැඩී යාමේ රෝග ලක්ෂණ, i.e. නොමේරූ දරුණු ඔස්ටියෝහොන්ඩ්රොසිස්. මුත්රා වල සමජාතීය අම්ලය ඇතිවීම රෝග විනිශ්චය තහවුරු කරයි.

සාහිත්යයේ දී, ඕක්රොනෝසිස් තුළ අන්තර් අම්බෙයිබල් තැටි හානි පිළිබඳ විස්තර මෙතෙක් විශ්ලේෂණයට සීමා වී ඇත සායනික අවස්ථා. මෙම සියලු අවස්ථාවන්හිදී, රෝගීන් පිටුපස වේදනාව ගැන පැමිණිලි කළ අතර, සමහර විට එය කකුල් වලට විකිරණය විය. මෙම ව්යාධිවේදය පිළිබඳ කුඩා සංඛ්යාවක් වෙනත් තැටි ආබාධ සමඟ සම්බන්ධිත ඕක්රෝනෝසිස් සහ පැමිණිලි අතර හේතු සම්බන්ධතාවයක් ඇති කර ගැනීමට අපට ඉඩ නොදේ.

පෘෂ්ඨවංශික සිරුරු තුළ අස්ථි ඝනත්වය අඩු වීම

Intervertebral තැටි පටක වල turgor පීඩනය පෘෂ්ඨවංශික ශරීරයේ ප්රතිරෝධය ඉක්මවා ගිය විට, පෘෂ්ඨවංශික සිරුරේ උස වියදමෙන් තැටියේ උස වැඩි වේ. තැටියේ විශාලතම ආතන්ය පීඩනය න්යෂ්ටිය pulposus ප්රදේශයේ නිරීක්ෂණය කරන බැවින්, පෘෂ්ඨවංශික සිරුරේ පෘෂ්ඨීය කොටසෙහි අවසන් තහඩු ලාක්ෂණික බයිකොන්කේව් විරූපණයට ලක් වේ. මෙම විරූපණය හයිඩ්රොස්ටැටික් අඩු කරයි යාන්ත්රික පීඩනයඑබැවින් අල්ලා ගන්නා තැටියේ මැද කොටසෙහි විශාල ප්රමාණයක්කලින් විස්තර කළ අනුපාතයට අනුකූලව දියර. තන්තුමය වළල්ලේ කුහරයේ සිස්ටික් ප්රසාරණය වර්ධනය විය හැක; රේඩියෝ ග්‍රැෆි වලදී ඒවා අන්තර් අන්තරාල අවකාශයේ ඝනත්වය අඩු ප්‍රදේශ ලෙස දිස්වේ. හිස්ටොලොජිකල් පරීක්ෂණයෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ ජලය හිරවීම නිසා ඉදිමුණු කාටිලේජ සෛල පවතින බවයි.

ඔස්ටියෝපොරෝසිස් යනු කොඳු ඇට පෙළේ රෝග වලට යොමු වන අතර එය සාමාන්‍යයෙන් අන්තර් අන්තරාල තැටිවල ද්විතියික වෙනස්කම් ඇති කරයි. ඔස්ටියෝපොරෝසිස් වල අස්ථි සෑදීමේ වේගය අඩු වන අතර, එහි බිඳවැටීම සාමාන්ය අනුපාතයකින් දිගටම පවතී. මේ අනුව, බාහිකයේ සහ අවලංගු අස්ථි ද්රව්යයේ ශක්තිය දුර්වල වේ. අස්ථි trabeculae තුනී වන අතර සමහරක් අතුරුදහන් වන අතර, එම නිසා medullary අවකාශය පුළුල් වේ. අස්ථිවල ව්‍යාධි විද්‍යාත්මකව අඩු වූ යාන්ත්‍රික ප්‍රතිරෝධය මගින් අන්තර් කශේරුකා තැටි පෘෂ්ඨවංශික සිරුරු තුළට නෙරා ඒමට අවස්ථාව නිර්මාණය කරයි - දේශීය ආකාරයෙන් නොව, ෂ්මෝර්ල්ගේ නෝඩ් (හර්නියා) මෙන් නොව, සුමට, පුළුල් පදනම් වූ හැඟීම්වල ස්වරූපයෙන් අවසාන තහඩු වලට ( රූපය 5.6). තැටි ඔවුන්ගේම නිසා පරිමාව වැඩි වේ අභ්යන්තර පීඩනය, පෘෂ්ඨවංශික සිරුරු කුඩා වන අතර. පෘෂ්ඨවංශික සිරුරේ විසංයෝජනය අස්ථිය යාබද තැටියෙන් විශාලතම පීඩනයට ලක්වන ප්රදේශ වල වඩාත් කැපී පෙනේ. උරස් කොඳු ඇට පෙළේ, පීඩනය ඉදිරිපසින් විශාලතම වන අතර, කශේරුකාව කූඤ්ඤ හැඩැති බවට පත් වේ. උරස් සහ ලුම්බිම් කලාපවල සන්ධිස්ථානයක සහ ලුම්බිම් කලාපයේ, පීඩනය ප්රධාන වශයෙන් අක්ෂීය (පෘෂ්ඨවංශික සිරුරේ මධ්යය දිගේ), එම නිසා කශේරුකාවේ බයිකොන්කේව් විකෘතියක් සෑදී ඇත. තනි පෘෂ්ඨවංශික සිරුරක පෘෂ්ඨ දෙකෙහි ඇතිවන අවපාතයන් කෙතරම් උච්චාරණය කළ හැකිද යත්, ඒවා පාහේ මැදට මුණගැසෙන අතර, එම තැටි දෙක පාහේ එකිනෙකට ස්පර්ශ වන පරිදි (මාළු කශේරුකාව).

මෘදු වූ කශේරුකා අස්ථි පටක යාබද අන්තර් කශේරුකා තැටියේ පීඩනයට ප්‍රතිචාර වශයෙන් විකෘති වන්නේ න්‍යෂ්ටියේ පල්පොසස් හි ටර්ගර් සංරක්ෂණය කළ විට පමණි. කුඩා අවධියේදී ඔස්ටියෝපොරෝසිස් වර්ධනය වන විට පමණක් මාළු කශේරුකාව දිස්වන්නේ මන්දැයි මෙයින් පැහැදිලි වේ.

වෙනත් අස්ථි රෝගකොඳු ඇට පෙළේ අස්ථි පටක ද දුර්වල කළ හැකි අතර එමඟින් කශේරුකා සිරුරු වල අවසාන තහඩු වල තැටි පුළුල් අවපාත සාදයි. හේතුව කුමක් වුවත්, පෘෂ්ඨවංශික සිරුරේ විඝටනය සහ තැටියේ වන්දි ප්රසාරණය කිරීමේ ක්රියාවලිය අත්යවශ්යයෙන්ම සෑම විටම සමාන වේ. නිවැරදි හේතු විද්‍යාත්මක රෝග විනිශ්චය කළ හැක්කේ වෙනත් සලකුණු මත පදනම්ව පමණි: ප්‍රාදේශීයකරණය, පරිමාව සහ එවැනි වෙනස්කම් වල ප්‍රගතිය යනාදිය. වැඩිහිටි රෝගීන් තුළ, විඝටනය වූ කශේරුකා ආසන්නයේ සාමාන්‍ය හෝ විශාල වූ තැටි ඔස්ටියෝපොරෝසිස් තුළ පමණක් නොව, metastatic පිළිකා, plasmacytoma, osteomalacia, fibrocystic osteitis (Recklinghausen ගේ රෝගය හේතුවෙන් අස්ථි හානි, එනම් ප්‍රගතිශීලී හයිපර්පරාතිරොයිඩ්වාදයට සම්බන්ධ අස්ථි වෙනස්වීම්) සහ අස්ථි බිඳීම්. අනෙක් අතට, ව්යාධි ක්රියාවලියක් මගින් තැටියට මෙන්ම පෘෂ්ඨවංශික ශරීරයට සිදුවන හානිය පෙන්නුම් කරයි. ආසාදන ක්රියාවලිය, මෙම රෝග වලින් එකක් ගැන වඩා.

අන්තර් කශේරුකා තැටිවල ද්විතියික වෙනස්කම් සමඟ කශේරුකාවේ අස්ථි පටක දුර්වල වීම ද සිදුවිය හැකිය. ළමා කාලය. ප්රධාන හේතුව වන්නේ osteogenesis imperfecta - osteogenesis imperfecta.එහි පාරම්පරික රෝගයමෙසෙන්චයිමල් සම්භවයක් ඇති සියලුම පටක වල අසම්පූර්ණ න්‍යාස සංස්ලේෂණය අස්ථි වල ව්‍යාධි මෘදු වීමට හා අස්ථාවර වීමට හේතු වේ. මෙම රෝගයේ සුවිශේෂී ප්රකාශනයන් ද ස්ක්ලෙරා සහ ඔටොස්ක්ලෙරෝසිස් වල නිල් පැහැති තින්ක් ද වේ. සංජානනීය ස්වරූපය (osteogenesis imperfecta congenita) සාමාන්‍යයෙන් ළදරු වියේදී හෝ මුල් ළමාවියේදී මරණයට මඟ පාදයි, නමුත් ප්‍රමාද ආරම්භයක් සහිත ස්වරූපයක් ද ඇත, එහි කශේරුකා සහ අන්තර් කශේරුකා තැටි වර්ධනය වේ. සාමාන්ය වෙනස්කම්. උරස් කුඤ්ඤ කශේරුකා සහ ලුම්බිම් මාළු කශේරුකාව නව යොවුන් වියේදී ඇති වන අතර එය ඔස්ටියෝපොරෝසිස් සහිත වැඩිහිටි පුද්ගලයින්ගේ කශේරුකා වලට සමාන වේ. තුල ආන්තික අවස්ථාවන්තැටි ඉතා ඉහළ වන අතර පෘෂ්ඨවංශික සිරුරු සමතලා වේ. පෘෂ්ඨවංශික සිරුරු වල අසමමිතික පරිහානිය scoliosis සහ වැඩි kyphosis වලට මග පාදයි. ඔස්ටියෝජෙනිසිස් අසම්පූර්ණතාවයෙන් පීඩාවට පත් වූ සමහර පවුල්වල ප්‍රෙසෙනිල් ඔස්ටියෝපොරෝසිස් ඇති වෙනත් සෞඛ්‍ය සම්පන්න පුද්ගලයින් සංඛ්‍යාවක් සාමාන්‍යයට වඩා වැඩි බව පෙනේ; Idelberger එවැනි ඔස්ටියෝපොරෝසිස් Jruste (අත්අඩංගුවට ගත් වර්ධනයේ රෝගයක්) ලෙස සලකයි.

පෘෂ්ඨවංශීන්ගේ සාමාන්ය මෘදු කිරීම සහ තැටිවල ද්විතියික වෙනස්කම් ළමා කාලයේ දී අත්පත් කරගත් රෝගයක් ලෙස සිදුවිය හැක. රිකේට් සමඟ, කයිෆොටික් කොටස්වල තැටි සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි ආතතියකට ලක් වන අතර එම නිසා ඇඳුම් ඇඳීමේ මුල් ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරයි. කෙසේ වෙතත්, මාළු කශේරුකා සහ පැතලි කශේරුකා රිකේට් වල දක්නට ලැබෙන්නේ කලාතුරකිනි, මන්ද මෙම රෝගය මූලික වශයෙන් වේගයෙන් වර්ධනය වන අන්තයේ දිගු අස්ථි වලට බලපායි.

තැටි කැල්සිකරණය සහ අස්ථිගත කිරීම

කැල්සියම් ලවණ ස්ඵටිකීකරණය කිරීම හරහා මන්දගාමී පරිවෘත්තීය සමඟ පටක වල කැල්සිකරණය සිදු වේ. Intervertebral තැටිය තුළ, න්යෂ්ටිය pulposus හෝ annulus fibrosus දී කැල්සිකරණය හැකි ය. න්යෂ්ටිය pulposus කැල්සිකරණය කර ඇත්නම්, එහි පරාමිතීන් සාම්ප්රදායික විකිරණ මගින් මැනිය හැක (වෙනත් තත්වයන් තුළ එය කළ නොහැකි ය). එවැනි කැල්සිෆිකේෂන් සංසිද්ධි කැල්ව් සහ ගැලන්ඩ් විසින් විකිරණශීලීව පෙන්නුම් කරන ලදී. Schmorl ඔහුගේ කොඳු ඇට පෙළ නිදර්ශකවල පොහොසත් එකතුව මත පදනම්ව අන්තර් කශේරුකා තැටි කැල්සිෆිකේෂන් අවස්ථා කිහිපයක් විස්තර කළේය. කැල්සියම් කාබනේට් හෝ කැල්සියම් පොස්පේට් තැන්පතු විය. රක්තවාතය තුළ, urate ස්ඵටික අන්තර් අන්තරාල තැටිවල ද පවතී. Tomograms න්යෂ්ටිය pulposus අන්තරාලය තුළ සියුම් තැන්පතු හෝ වළලුකර ෆයිබ්රොසස් තුළ කැල්සිෆිකේෂන් ලප පෙන්නුම් කරයි.

Intervertebral තැටි කැල්සිෆිකේෂන් අක්රිය චලන කොටස් (රූපය 5.7) සහ වයෝවෘද්ධ අය තුළ පිරිහෙන ප්රපංචයක් ලෙස සිදු වේ. මෙය සාපේක්ෂව දුර්ලභ සොයාගැනීමක් වන අතර සාමාන්යයෙන් තැටි එකක් හෝ කිහිපයක් පමණක් බලපායි; පද්ධතිමය පරිවෘත්තීය ආබාධ සමඟ නිශ්චිත සම්බන්ධයක් පෙන්නුම් කර නොමැත.

අන්තර් අන්තරාල තැටියේ ඇති කැල්සිෆිකේෂන් වල රේඩියෝ ග්‍රැෆික් ඝනත්වය සත්‍ය අස්ථි සෑදීමේ ප්‍රදේශ වල ඝනත්වය (ඔසිෆිකේෂන්) සමග සමපාත විය හැක. අස්ථිගත කිරීම කළ හැක්කේ තැටියේ සනාලීකරණය සහ සනාල සම්බන්ධක පටක වර්ධනය වීමෙන් පසුව පමණි, එය බොහෝ විට පෙර ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියක හෝ තුවාලයේ ප්‍රති result ලයකි. අස්ථි පටක සෑදෙන සෛල සමඟ තැටිය තුළට සංක්රමණය වේ සම්බන්ධක පටක. සම්පූර්ණ තැටිය පවා අවලංගු අස්ථි මගින් ප්රතිස්ථාපනය කළ හැකිය, එය බොහෝ විට නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, උදාහරණයක් ලෙස, ankylosing spondylitis (Bechterew's disease, Fig. 5.8).

ළමුන් හා නව යොවුන් වියේ දී තැටි කැල්සිකරණය පිළිබඳ සාහිත්‍යයේ බොහෝ වාර්තා තිබේ. බාර් සහ ෆිෂර් ක්‍රීඩා ආබාධයකින් පසු 10 හැවිරිදි පිරිමි ළමයෙකු තුළ අන්තර් කශේරුකා තැටි කැල්සිකරණය වාර්තා කළේය. එවැනි අවස්ථාවලදී කැල්සිකරණයට හේතු නොදන්නා; ගිනි අවුලුවන (රූමැටික්) ක්‍රියාවලියක්, බැක්ටීරියා ආසාදනයක් සහ තුවාලයක් පිළිබඳව යෝජනා ඉදිරිපත් කර ඇත. තරුණ රෝගීන්ගේ තැටි කැල්සිෆිකේෂන් ග්ලෙනෝහූමරල් පෙරියර්ත්‍රොපතිවල පෙරියර්ටිකුලර් කැල්සිකරණයට සමානව ප්‍රතිගාමී විය හැක.

කැල්සිකරණය හේතුවෙන් චලන කොටසෙහි අර්ධ හෝ සම්පූර්ණ නිශ්චලතාවය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමේ අවසාන අදියරට අනුරූප වේ, අප කොඳු ඇට පෙළේ විලයන ක්‍රියාවලියක් හෝ අභ්‍යන්තර එන්නත් කරන විට අප සැබවින්ම උත්සාහ කරන්නේ එයයි.

විසරණ ඔස්ටියෝපොරෝසිස්, එය "වීදුරු" හෝ ඒකාකාර ලෙසද හැඳින්වේ, එය තරමක් පොදු සංසිද්ධියක් වන අතර එය ප්‍රධාන වශයෙන් වයසට සම්බන්ධ වේ. මෙම වර්ගයේ සුවිශේෂී ලක්ෂණයක් වන්නේ එය දුර්වල වන අස්ථි පටක වල නිශ්චිත අස්ථියක් හෝ නිශ්චිත ප්‍රදේශයක් නොව සමස්ත ඇටසැකිල්ලේම අස්ථි වීමයි. මෙම රෝගය සඳහා නිල නොවන නම පොදු වන්නේ එබැවිනි: “වීදුරු”, අස්ථි පටක දුර්වල වීම අස්ථි බිඳෙනසුලු වීමට හා අස්ථි බිඳීම් වලට තුඩු දෙන බැවිනි.

මෙම රෝගයේ සුවිශේෂී ලක්ෂණ මොනවාද සහ එය නියෝජනය කරන්නේ කුමක්ද?

මෙම රෝගය වයසට සම්බන්ධ වේ, එය වයස අවුරුදු 50 ඉක්මවන සමහර පුද්ගලයින් තුළ දක්නට ලැබේ. එහි පෙනුම ශරීරයේ වයසට යාම හා සම්බන්ධ වන අතර එය භෞතික විද්යාත්මක ස්වභාවයක් ගනී.

මෙම රෝගයේ සුවිශේෂී ලක්ෂණය වන්නේ සමස්ත ඇටසැකිල්ලට ඒකාකාර මධ්යස්ථ හානියක් ඇති අතර, කිසිදු තනි සංරචකයකට නොවේ. ඒ නිසා තමයි සංවර්ධනය නිරීක්ෂණය කිරීම තරමක් අපහසුය මෙම රෝගයෙන්මත මුල් අදියරපවා පළපුරුදු වෛද්යවරයෙක් - එය ප්රායෝගිකව නැත දෘශ්ය සංඥා, අස්ථි ස්කන්ධය ක්‍රමයෙන් අඩුවීම හැර, කෙසේ වෙතත්, එය සොයා ගැනීම තරමක් අපහසුය.

මීට අමතරව, මෙම රෝගය රෝග ලක්ෂණ නොමැති අතර කිසිවක් ඇති නොකරයි සායනික ප්රකාශනයන්, ව්යාධිජනක අස්ථි බිඳීම් හෝ අස්ථි විකෘතිතා දක්නට නොලැබේ.

මෙම හේතුව නිසා, මෙම රෝගය බොහෝ විට සරලව නොසැලකිලිමත් වන අතර එය දිගටම වර්ධනය වේ. එහි දියුණු ස්වරූපයෙන්, මෙම රෝගය එහි නම සම්පූර්ණයෙන්ම යුක්ති සහගත කරයි - අස්ථි X-කිරණ මත පවා "වීදුරු" බවට පත්වේ - ඒවායේ ඝනත්වය බරපතල ලෙස අඩු වී ඇති බැවින්, ඒවා තවදුරටත් දැවැන්ත අස්ථි සැකැස්මක් මෙන් නොව, සමෝච්ඡ රේඛාවකින් උද්දීපනය කරන ලද පාරභාසක සෙවනැලි මෙන් පෙනේ. . ඒ අනුව, මේ මොහොත වන විට අස්ථි ස්කන්ධයේ බරපතල අලාභයක් සිදුවී ඇති අතර, එය සුළු තුවාලයක් සහිතව පෙනෙන විවිධ ව්යාධිජනක අස්ථි බිඳීම් පෙනුමට හේතු විය හැක.

ඔස්ටියෝපොරෝසිස් රෝග විනිශ්චය

මෙම රෝගය හඳුනා ගැනීම සඳහා භාවිතා කරන ප්රධාන ක්රමය වන්නේ විකිරණවේදයයි. එය උපකාරයෙන් ය මෙම ක්රමයඔස්ටියෝපොරෝසිස් වල ප්‍රධාන සලකුණු අධ්‍යයනයෙන් හෙළි වේ - අස්ථි dens නත්වය අඩුවීම, සිරස් තලයේ කශේරුකා තුනී වීම මෙන්ම අන්තර් කශේරුකා තැටි පෘෂ්ඨවංශික සිරුරු (ඊනියා "මාළු කශේරුකා") තුළට ඇතුල් කිරීම. ඊට අමතරව, කැඩුණු කශේරුකා වල කුඤ්ඤ හැඩැති විකෘතිතා මෙන්ම පැවැත්ම හඳුනා ගැනීමට අපට ඉඩ සලසන මෙම අධ්‍යයනයයි. ප්රතික්රියාශීලී වෙනස්කම්පැරණි කශේරුකා ප්රදේශයේ සහ පැවතීම.

මෙම පර්යේෂණ ක්‍රමය තරමක් වේගවත් ය, නමුත් අස්ථි පටක වල තත්වය පිළිබඳ නිවැරදි දත්ත ලබා නොදී “ඇසෙන්” පමණක් තත්වය තක්සේරු කිරීමට එය ඔබට ඉඩ සලසයි. මෙම පරාමිතිය (අස්ථි ඛනිජ ඝනත්වය) පිළිබඳ වඩාත් නිවැරදි දර්ශක තීරණය කිරීම සඳහා ද්විත්ව බලශක්ති X-ray අවශෝෂණය සහ QCT භාවිතා කරනු ලැබේ.

ඊට අමතරව, සවිස්තරාත්මක අධ්යයනයකින් රුධිරයේ පොස්පරස් මට්ටම මැනිය යුතුය, ක්ෂාරීය පොස්පේටේස්, හෝමෝන, ආදිය. රෝගියාගේ අස්ථි පටක වල තත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම තක්සේරු කිරීමට සහ නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කිරීමට හැකි වන්නේ සම්පූර්ණ පරාසයක අධ්යයන පමණි.

ප්රතිකාරය කුමක් විය යුතුද?

මෙම රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමේ ප්‍රධාන අරමුණු වන්නේ:

මෙම රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම තරමක් දිගු බව මතක තබා ගත යුතුය, සමහර අවස්ථාවල එය ජීවිත කාලය පුරාම පවතී. උදාහරණයක් ලෙස, ප්‍රති-ඔස්ටියෝපොරික් drugs ෂධ ගණනාවක් (විටමින් ඩී, ඇලෙන්ඩ්‍රොනේට් සමඟ ඒකාබද්ධව කැල්සියම්) සිදුවිය හැකි අස්ථි බිඳීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කළ හැකි නමුත් චිකිත්සාව නැවැත්වූ විට මෙම බලපෑම ඉතා ඉක්මනින් අතුරුදහන් වේ.

බොහෝ අවස්ථාවලදී, ප්රතිකාර අවශ්ය මූලද්රව්ය අඩංගු විවිධ ඖෂධ භාවිතා කරයි, එබැවින් ඔවුන්ගේ භාවිතය ඉතා දිගු විය යුතුය. ඉතා මැනවින්, එය ඔබේ පුද්ගලික නඩුව සඳහා වෛද්යවරයෙකු විසින් තෝරා ගන්නා ලද සමබර ආහාර වේලක් සමඟද තිබිය යුතුය. රෝගයේ සංකීර්ණ ස්වරූපවලදී, වේගවත් අස්ථි පටක වර්ධනය ප්රවර්ධනය කරන ඖෂධ ද භාවිතා කළ හැකිය.

මාර්ගය වන විට, ඔබ පහත සඳහන් දේ ගැනද උනන්දු විය හැකිය නිදහස්ද්රව්ය:

• නොමිලේ පොත්: "TOP 7 හානිකර ව්‍යායාම සඳහා උදෑසන අභ්යාසඔබ වැළකිය යුතු දේවල්" | "ඵලදායී සහ ආරක්ෂිත දිගු කිරීම සඳහා නීති 6"
• ආතරෝසිස් සමඟ දණහිස සහ උකුල් වල සන්ධි ප්රතිස්ථාපනය කිරීම- භෞත චිකිත්සක සහ ක්‍රීඩා වෛද්‍ය වෛද්‍යවරයකු විසින් පවත්වන ලද වෙබ්නාර් හි නොමිලේ වීඩියෝ පටිගත කිරීම - ඇලෙක්සැන්ඩ්‍රා බොනිනා
• සහතික ලත් භෞත චිකිත්සක වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් අඩු පිටුපස වේදනාවට ප්‍රතිකාර කිරීම පිළිබඳ නොමිලේ පාඩම්. මෙම වෛද්යවරයා කොඳු ඇට පෙළේ සියලුම කොටස් ප්රතිෂ්ඨාපනය කිරීම සඳහා අද්විතීය පද්ධතියක් සකස් කර ඇති අතර දැනටමත් උපකාර කර ඇත ගනුදෙනුකරුවන් 2000 කට වඩාසමග විවිධ ගැටළුඔබේ පිටුපස සහ බෙල්ල සමඟ!
• ඔබට ඇණ ගැසීමට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කෙසේදැයි දැන ගැනීමට අවශ්‍යද? sciatic ස්නායුව? එහෙනම් පරිස්සමෙන් මෙම සබැඳියෙන් වීඩියෝව බලන්න.
• නිරෝගී කොඳු ඇට පෙළක් සඳහා අත්‍යවශ්‍ය පෝෂණ සංරචක 10 ක්- මෙම වාර්තාවෙන් ඔබ සහ ඔබේ කොඳු ඇට පෙළ සැමවිටම හොඳ සෞඛ්‍ය සම්පන්නව සිටීමට ඔබේ දෛනික ආහාර වේල කුමක් විය යුතුදැයි සොයා බලනු ඇත. නිරෝගී ශරීරයක්සහ ආත්මය. ඉතා ප්රයෝජනවත් තොරතුරු!
• ඔබට ඔස්ටියෝහොන්ඩ්‍රොසිස් තිබේද? එවිට අපි අධ්යයනය කිරීම නිර්දේශ කරමු ඵලදායී ක්රම ලුම්බිම්, ගැබ්ගෙල සහ ප්රතිකාර කිරීම උරස් ඔස්ටියෝහොන්ඩ්‍රොසිස්ඖෂධ නොමැතිව.