ශ්වසන පත්රික ආසාදන ප්රතිකාර. ළමුන් තුළ බැක්ටීරියා සහ වෛරස්-බැක්ටීරියා උගුර ආසාදනය සහ එහි රෝග ලක්ෂණ. ශ්වසන පත්රිකාවේ ආසාදන වැලැක්වීම

ඩිප්තෙරියා යනු සාමාන්‍ය විෂ වීම, ශ්ලේෂ්මල පටලවල දේශීය දැවිල්ල සහ ෆයිබ්‍රිනොස් සමරු ඵලකය සෑදීම සමඟ උග්‍ර රෝගයකි.

වසංගතවේදය. රෝග කාරකය diphtheria bacillus (corynebacterium), එය exotoxin (වර්ග කිහිපයක්, විෂකාරක සහ විෂ නොවන වික්රියා) නිෂ්පාදනය කරයි; බාහිර පරිසරය තුළ ස්ථාවර (ලිනන්, සෙල්ලම් බඩු සහ වස්තූන් සති කිහිපයක් සඳහා ශක්යතාව රඳවා තබා ගනී, මාසයකට වැඩි කාලයක් කිරි තුළ, දින 12 ක් දක්වා ජලය තුළ), විෂබීජ නාශක වලට ප්රතිරෝධී නොවේ.

ඇතුල්වීමේ දොරටු යනු නාසෝෆරින්ක්ස්, ස්වරාලය, ට්‍රේචියා, අඩු වාර ගණනක් ඇස්, ලිංගික අවයව, හානියට පත් සම මතුපිට ඇති ශ්ලේෂ්මල පටල වේ. ඉන්කියුටේෂන් කාලය දින 3 සිට 10 දක්වා (සාමාන්ය දින 7) වේ. අසනීපයෙන් පසු ශක්තිමත් ප්රතිශක්තියක් ඇති වේ. ආසාදන මූලාශ්රය රෝගී පුද්ගලයෙකු, සුවපත් පුද්ගලයෙකු සහ බැක්ටීරියා වාහකයකි. වසංගත රෝග අවදානම මතු කරයි පෙනහළු රෝගීන්, අසාමාන්‍ය ආකෘති, සුවපත් වාහක (ඔවුන් සති 3 සිට මාස 2 හෝ ඊට වැඩි කාලයක් දක්වා රෝග කාරකය වැගිරෙයි), “සෞඛ්‍ය සම්පන්න” වාහකයන් (සාමාන්‍යයෙන් රෝගීන් විසින් වට කර ඇති ඩිප්තෙරියා නොමැති අය; ප්‍රවාහන කාලය දින 14-20 කි).

ආසාදනය සම්ප්රේෂණය කිරීමේ ගුවන් යාන්ත්රණය ලක්ෂණයකි; වියළීම සඳහා ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ ප්රතිරෝධය වාතයේ දූවිලි හරහා ආසාදනය වීමේ හැකියාව නිර්මාණය කරයි. අඩු වශයෙන්, ආසාදනය ගෘහ භාණ්ඩ (පිඟන්, සෙල්ලම් බඩු) හරහා පැතිරෙයි ආහාර නිෂ්පාදන(කිරි).

ඩිප්තෙරියා රෝගය ජනගහනයේ ක්රියාකාරී ප්රතිශක්තිකරණයේ තත්වය මත රඳා පවතී; දැනට, හුදකලා නඩු වාර්තා වෙමින් පවතින අතර, ප්‍රවාහනය ද අඩු වී ඇත; ආසාදනයේ "වයස්ගත වීම" සිදුවී ඇත, වයස අවුරුදු 15-19 අතර යොවුන් වියේ කණ්ඩායම්වල කණ්ඩායම් රෝග නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ; බැක්ටීරියා ප්රවාහනය බොහෝ විට සරත් සෘතුවේ සහ ශීත ඍතුවේ දී සිදු වේ.

වැළැක්වීම ආසාදන ප්‍රභවය, සම්ප්‍රේෂණ මාර්ග සහ ජනගහනයේ ප්‍රතිශක්තිය වැඩි කිරීම අරමුණු කර ගෙන ඇත: රෝගීන් කල්තියා හඳුනා ගැනීම සහ ජනගහනය අතර රෝග කාරකය සංසරණය වීම, ජනගහනයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ ව්‍යුහය අධීක්ෂණය කිරීම, ගෙන ඇති ක්‍රියාමාර්ගවල කාර්යක්ෂමතාව විශ්ලේෂණය කිරීම සහ ඇගයීම. , වසංගත තත්ත්වය පුරෝකථනය කිරීම. ටොන්සිල මත ව්යාධිජනක තැන්පතු සහිත ටොන්සිලයිටිස් රෝගීන්ගේ ක්රියාකාරී අධීක්ෂණය සිදු කරනු ලැබේ (ප්රතිකාර දිනයේ අනිවාර්ය බැක්ටීරියා පරීක්ෂණයක් සමඟ දින 3 ක් සඳහා); ලැරින්ගොට්‍රැචයිටිස් (කෲප්) ස්ටෙනොසිං අවස්ථාවකදී රෝහල් ගත කිරීම අවශ්‍ය වේ; ඩිප්තෙරියා යැයි සැක කරන රෝගීන් (උගුරේ වේදනාව සහ ඩිප්තෙරියා ආසාදන ප්‍රභවයෙන් ඇති වන කැක්කුම, විෂ සහිත කොරිනෙබැක්ටීරියා වල බැක්ටීරියා වාහකයන්) ද රෝහල්ගත වීමට යටත් වේ; සංවෘත ළමා ආයතන, නේවාසිකාගාර, අහිතකර ජීවන තත්වයන් යටතේ උගුරේ අමාරුවෙන් පෙළෙන රෝගීන් සහ රෝගයේ වැඩි අවදානමක් ඇති ජනගහනයෙන් පුද්ගලයින් රෝහල් ගත කරනු ලැබේ (ඖෂධීය දෙපාර්තමේන්තුවේ).

රෝගීන් සක්‍රීයව හඳුනා ගැනීම සංවිධානාත්මක කණ්ඩායම් පිහිටුවීමේදී ළමුන් සහ නව යොවුන් වියේ දරුවන්ගේ වාර්ෂික නියමිත පරීක්ෂණයක් ඇතුළත් වේ, නාසෝෆරින්ක්ස් ව්‍යාධි විද්‍යාව සහ බැක්ටීරියා විද්‍යාත්මක පරීක්ෂණය ස්ථාපිත කිරීම සඳහා කණ්ඩායමක් (පංතියක) විශාල සංඛ්‍යාවක් හඳුනා ගැනීමේදී; රෝගයේ සැක සහිත ඩිප්තෙරියා හේතු විද්‍යාව සහිත රෝගී දරුවන්ගේ සහ වැඩිහිටියන්ගේ බැක්ටීරියා විද්‍යාත්මක පරීක්ෂණය (රයිනිටිස්, ලැරින්ගොට්‍රැකයිටිස්, ලැරින්ගයිටිස්, කෲප්, පෙරිටොන්සිලර් විවරය, ආසාදිත මොනොනියුක්ලියෝසිස්, stenosing laryngotracheitis), මෙන්ම ආසාදන මූලාශ්රය සමඟ සම්බන්ධ වූ අය. සමග වැළැක්වීමේ අරමුණු සඳහාඅනාථ නිවාස, කිරි කුස්සිය, බෝඩිං පාසල් සහ සනීපාරක්ෂක (ක්ෂය රෝගයෙන් පෙළෙන ළමුන් ඇතුළුව), ළමා හා වැඩිහිටි මනෝවිද්‍යාත්මක රෝහල්වලට ඇතුළත් කර ඇති පුද්ගලයින් එක් වරක් පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.

අධ්‍යයනය සිදු කරනු ලබන්නේ “බෝවන රෝග පිළිබඳ බැක්ටීරියා විද්‍යාත්මක රෝග විනිශ්චය සඳහා රෝගීන්ගෙන් ද්‍රව්‍ය එකතු කිරීම, ගබඩා කිරීම සහ ප්‍රවාහනය කිරීම සඳහා වන නීති” වලට අනුකූලවය (ඉහත බලන්න).

ජනගහනයේ ප්රතිශක්තිය වැඩි කිරීම ක්රියාකාරී ප්රතිශක්තිකරණ යෝජනා ක්රමය (වගුව 159) අනුව එන්නත් මගින් සාක්ෂාත් කරගනු ලැබේ, එය "නිවාරණ එන්නත් දින දර්ශනය" (ඉහත බලන්න); වෛද්ය ප්රතිවිරෝධතා ලැයිස්තුවක් ඇතුළුව සවිස්තරාත්මක තොරතුරු, ප්රතිශක්තිකරණ ඖෂධ ​​භාවිතය සඳහා උපදෙස් ලබා දී ඇත.

සාමූහික ප්රතිශක්තිකරණ තත්ත්වය (ජනගහන කණ්ඩායම්) නිරීක්ෂණය කිරීම සිදු කරනු ලබන්නේ එන්නත් ලේඛනවල දත්ත සහ සෙරොලොජිකල් සමීක්ෂණයේ ප්රතිඵල සංසන්දනය කිරීමෙනි. ප්රතික්රියාවෙන් ප්රතිශක්තිකරණ පාලනය උදාසීන hemagglutination(RPGA) ඩිප්තෙරියා රෝග විනිශ්චය සමඟ

වගුව 159. කක්කල් කැස්ස, ඩිප්තෙරියා, ටෙටනස් වලට එරෙහිව ක්රියාකාරී ප්රතිශක්තිකරණ යෝජනා ක්රමය

ටිකුම් ආවරණ වයස් කාණ්ඩවයස අවුරුදු 3 සිට 17 දක්වා, නගර සහ ග්‍රාමීය ප්‍රදේශවල, ළමා හා නව යොවුන් වියේ ආයතන තෝරාගෙන. රෝගී තත්ත්වය අනුව,. රෝග කාරකය සංසරණය කිරීම, තනි ප්‍රදේශවල ජනගහනයට එන්නත් කිරීම, වයස, සමාජ හා වෘත්තීය කණ්ඩායම්, සෘතුමයභාවය, නාභිගත කිරීම යනාදිය වත්මන් (මෙහෙයුම්) සහ අතීත වසංගත විශ්ලේෂණය, පියවරවල කාර්යක්ෂමතාව තක්සේරු කිරීම, වසංගත තත්ත්වය පුරෝකථනය කිරීම සිදු කරනු ලැබේ. . වැළැක්වීමේ සහ වසංගත විරෝධී වැඩ සඳහා සැලසුම් සඳහා සුදුසු ගැලපීම් සිදු කෙරේ.

රෝගය ඇති බවට සැක කරන රෝගීන් හඳුනා ගැනීම, ඩිප්තෙරියා ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්ගේ විෂකාරක වික්‍රියා වාහකයන්, ENT අවයවවල ව්‍යාධි විද්‍යාව ඇති පුද්ගලයින්, ඩිප්තෙරියා වලින් ආරක්ෂා නොවූ පුද්ගලයින්, ප්‍රාදේශීයකරණය සහ පුපුරා යාම තුරන් කිරීම මෙම රෝගය පැතිරීමේ ක්‍රියාකාරකම් ඇතුළත් වේ. රෝගියා රෝහල්ගත කිරීමකට යටත් වේ (රෝහල්ගත වීම ප්රමාද වී ඇත්නම්, ප්රති-ඩිප්තෙරියා සෙරුමය පරිපාලනය කිරීම); රෝහල්ගත වීමට පෙර, වත්මන් විෂබීජ නාශක පුපුරා යාමේදී සිදු කරනු ලබන අතර, රෝහල්ගත වීමෙන් පසුව - අවසාන විෂබීජ නාශක (ඉහත බලන්න); පුපුරා යාම වෛද්‍යමය වශයෙන් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ (රෝහල් ගත කිරීමෙන් පසු දින 7-8 ඇතුළත). හඳුනාගත් රෝගියෙකු සහ වාහකයෙකු පිළිබඳ දැනුම්දීමක් ලැබීමෙන් පසු, වසංගත රෝග පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ. ඩිප්තෙරියා යැයි සැක කරන පුද්ගලයින් පරීක්ෂා කළ යුතුය (ENT වෛද්‍යවරයෙකු, බෝවන රෝග විශේෂඥයෙකු විසින්), බැක්ටීරියා විද්‍යාත්මකව පරීක්ෂා කළ යුතු අතර, සායනිකව පෙන්වා දී ඇත්නම්, රෝහල් ගත කළ යුතුය. රෝහලට ඇතුළත් කිරීමෙන් පසු, විෂ සහිත corynebacteria වාහකයන් බැක්ටීරියා විද්යාත්මකව දෙවරක් (එක් දිනක පරතරයක් සහිතව) පරීක්ෂා කරනු ලැබේ; ද්විත්ව ඍණාත්මක පරීක්ෂණ ප්‍රති result ලයකින් පසු හුදකලා වීම නවත්වනු ලැබේ, දින 1-2 ක පරතරයකින් සිදු කරනු ලැබේ, සහ ප්‍රතිජීවක ප්‍රතිකාරය අත්හිටුවීමෙන් දින 3 කට පෙර නොවේ; නැවත නැවත සහ දිගු කාලීන වපුරන විට, ප්රතිකාර දිගටම කරගෙන යයි. වෙබ් අඩවියේ වාහකයන් සනීපාරක්ෂාව (රෝහල්ගත කිරීමකින් තොරව) ළමුන් සහ නව යොවුන් වියේ සහ පුද්ගලයින් 300 කට නොඅඩු කණ්ඩායමකට අවසර දෙනු ලැබේ, ඩිප්තෙරියාවට එරෙහිව එන්නත් කිරීම, දෛනික වෛද්‍ය නිරීක්ෂණ, ළමුන්ගේ බැක්ටීරියා විද්‍යාත්මක පරීක්ෂණය (සති 2 කට වරක්) සහ කාර්ය මණ්ඩලයේ සම්පූර්ණ ආවරණයට යටත් වේ. (සතිපතා), ආදිය. කණ්ඩායමෙන් වැඩිහිටියන් අතර වාහකයන් හුදකලා නොවේ (සනීපාරක්ෂක හා වසංගත විරෝධී පාලන තන්ත්‍රය ශක්තිමත් කිරීම, විටමින්, තාර්කික පෝෂණය සහ ළමයින් දිගු කලක් වාතයට නිරාවරණය කිරීම නිර්දේශ කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ). කණ්ඩායම් වශයෙන් (ළමා ආයතනය, පාසල, වෘත්තීය පාසල, කාර්මික පාසල, ආදිය) රෝගියා හුදකලා කිරීමෙන් (හෝ අවසාන සංචාරයෙන්) දින 7 ක් ඇතුළත, උෂ්ණත්වමානය, ළමුන්ගේ සහ කාර්ය මණ්ඩලයේ (දිනපතා) වෛද්‍ය පරීක්ෂණ සහ ළමයින්ට සහ වැඩිහිටියන්ට ප්‍රතිශක්තිකරණය රෝගියා සමඟ අන්තර් ක්‍රියා කළ අය සිදු කරනු ලැබේ.

ළමුන්ගේ ආයතනවල සහ පාසල්වල, ඩිප්තෙරියා හඳුනාගෙන ඇති කණ්ඩායමක් (පංතිය) සම්පූර්ණයෙන් හුදකලා කිරීමත් සමඟ, මෙම කාමරයේ, ස්ථානවල විෂබීජ නාශක සිදු කරනු ලැබේ. පොදු භාවිතය(වෙනත් කණ්ඩායමක් සඳහා කාමරයක් - වසංගත රෝග ඇඟවීම් අනුව); බාහිර රෝගී සායනවලදී රෝගියා සිටි පරිශ්‍රයද විෂබීජහරණය කරන ලදී.

කක්කල් කැස්ස යනු කම්පන සහගත කැස්ස, ශ්වසන පත්රිකාව, සනාල සහ ස්නායු පද්ධතියට හානි වීම වැනි උග්‍ර රෝගයකි.

වසංගතවේදය. රෝග කාරකය වන්නේ භෞතික හා රසායනික සාධකවලට ඔරොත්තු නොදෙන pertussis bacillus, බාහිර පරිසරයේ සහ ශරීරයෙන් පිටත අස්ථායී වන අතර, විසරණ ආලෝකයේ දී ශක්යතාව පැය 2 කට වඩා වැඩි නොවේ, එය ශ්ලේෂ්මල පටලය මත ගුණ කරයි. ස්වරාලය, trachea සහ bronchi. ඉන්කියුබේෂන් කාලය - සාමාන්යයෙන්දින 3-14 (සමහර විට දින 21 දක්වා). රෝගය දිගුකාලීන ප්රතිශක්තියක් ඉතිරි කරයි.

ආසාදන මූලාශ්රය රෝගී පුද්ගලයෙකි (රෝගයේ සායනික ප්රකාශනයන් මොහොතේ සිට; රෝග කාරකය රෝගීන්ගෙන් 70-100% තුළ catarrhal කාලය තුළ නිකුත් වේ). කම්පනකාරී කැස්සක් ආරම්භ වීමට පෙර, රෝගියාගේ සෞඛ්යය සතුටුදායකයි, ඔහු අවට සිටින දරුවන් සමඟ සන්නිවේදනය කරයි. 4 වන සතිය අවසන් වන විට රෝගියා ආසාදන ප්රභවයක් වීම නතර කරයි.

කක්කල් කැස්සෙහි වසංගත රෝග ලක්ෂණ වන්නේ රෝග කාරකය සම්ප්‍රේෂණය කිරීමේ වාතයේ යාන්ත්‍රණය, පුළුල් ව්‍යාප්තිය, වසන්ත-ගිම්හාන සෘතුමයභාවය සහ සිදුවීම්වල ආවර්තිතා ඉහළ යාම (කාලයත් සමඟ පැතිරීම දිගු වේ).

කක්කල් කැස්ස සඳහා සංවේදීතාව ඉහළ ය; වයස අවුරුදු 1 සිට 5 දක්වා ළමුන් බොහෝ විට පීඩාවට පත් වේ (මෑත වසරවලදී, වැඩිහිටි දරුවන් සහ වැඩිහිටියන් ද පීඩාවට පත්ව ඇත).

වැළැක්වීම පරිශ්රයේ නිතිපතා තෙත් පිරිසිදු කිරීම සහ වාතාශ්රය; බැක්ටීරියා විද්‍යාත්මක පරීක්ෂණයක් භාවිතා කරන රෝගීන් කල්තියා හඳුනා ගැනීම, “බෝවන රෝග පිළිබඳ බැක්ටීරියා රෝග විනිශ්චය සඳහා රෝගීන්ගෙන් ද්‍රව්‍ය එකතු කිරීම, ගබඩා කිරීම සහ ප්‍රවාහනය කිරීම සඳහා වන නීති” වලට අනුකූල වීම (ඉහත බලන්න): සායනික දත්ත වලට අනුව ළමුන් තුළ දෙවරක් (දින 5-7 සඳහා “කැස්ස” හෝ ඊට වැඩි), මාතෘ රෝහල්වල, ළමා රෝහල්වල, සනීපාරක්ෂකාගාරවල, ළමා රෝහල්වල සේවය කරන වැඩිහිටියන් පෙර පාසල් ආයතනසහ පාසල් (දින 5-7 හෝ ඊට වැඩි කාලයක් කැස්සක් තිබේ නම්).

ළමුන්ගේ ප්රතිශක්තිය වැඩි කිරීම ක්රියාකාරී ප්රතිශක්තිකරණ යෝජනා ක්රමයට අනුව එන්නත් මගින් සාක්ෂාත් කරගනු ලැබේ (වගුව 151 බලන්න), එය "වැලැක්වීමේ එන්නත් දින දර්ශනය" (ඉහත බලන්න); වෛද්ය ප්රතිවිරෝධතා ලැයිස්තුවක් ඇතුළුව සවිස්තරාත්මක තොරතුරු, ප්රතිශක්තිකරණ ඖෂධ ​​භාවිතය සඳහා උපදෙස් වලින් සොයාගත හැකිය.

උදුනේ සිදුවීම්. පෙර පාසල් ආයතනවල හඳුනාගත් රෝගීන් (ළමයින් සහ වැඩිහිටියන්), මාතෘ රෝහල්, රෝහල්වල ළමා දෙපාර්තමේන්තු, සනීපාරක්ෂක, ගිම්හාන සෞඛ්ය ආයතන, අනාථ නිවාස සහ කිරි කුස්සිය, රෝගය ආරම්භයේ සිට දින 25 ක් හුදකලා කිරීමට යටත් වේ. බැක්ටීරියා විද්‍යාත්මක පරීක්‍ෂණයේ negative ණාත්මක ප්‍රති results ල දෙකක් ලබා ගන්නා තෙක් මෙම කණ්ඩායම් වලින් බැක්ටීරියා වාහකයන් හුදකලා වේ, පේළියේ දින 2 ක් හෝ දින 1-2 ක පරතරයකින් සිදු කරනු ලැබේ.

පාසල්වල, බෝඩිමේ පාසල්, ළදරු පාසල් සහ නිවාස, තවාන් වල පෙර පාසල් කණ්ඩායම්, පළමු රෝගී පුද්ගලයා (දරුවා, වැඩිහිටි) පමණක් දින 25 ක් හුදකලා කිරීමට යටත් වේ.

කක්කල් කැස්ස දෙකක් හෝ වැඩි ගණනක් තිබේ නම්, හුදකලා කිරීම සිදු කරනු ලබන්නේ විසින් පමණි සායනික ඇඟවීම්(දරුණු සහ මධ්යස්ථ ස්වරූපය, සංකූලතා ඇතිවීම, වෙනත් රෝග සමඟ කැස්ස සංයෝජනය, ආදිය).

සාමාන්යයෙන්, සායනික හේතූන් මත හුදකලා වූ දරුවන් දින 7-14 ක් සඳහා කණ්ඩායම් වලින් නොපැමිණේ. ළමා සුරැකුම් මධ්‍යස්ථානයක, පාසලක, පවුලක හෝ මහල් නිවාසයක කක්කල් කැස්ස ඇති පුද්ගලයකු සමඟ සම්බන්ධ වූ වයස අවුරුදු 7ට අඩු දරුවන් හුදකලා වූ මොහොතේ සිට දින 14ක් වෙන්වීමට යටත් වේ. දරුවන් සමඟ වැඩ කරන වැඩිහිටි දරුවන් සහ වැඩිහිටියන් වෙන්වීමට යටත් නොවේ; ඔවුන් දින 14 ක් සඳහා වෛද්ය අධීක්ෂණයට යටත් වේ.

වසංගත රෝග විද්‍යාත්මක ඇඟවීම් වලට අනුව, වයස අවුරුදු 7 ට අඩු ළමුන්, කක්කල් කැස්ස සහිත රෝගියෙකු සමඟ අන්තර් ක්‍රියා කළ (මෙන්ම පෙර පාසල් ආයතන, ළමා රෝහල්, සනීපාරක්ෂක මධ්‍යස්ථාන ආදියෙහි සේවය කරන වැඩිහිටියන්) ද්විත්ව පරීක්ෂණයකට භාජනය වේ.

පෙර පාසල් ආයතනවල, බැක්ටීරියා විද්‍යාත්මක පරීක්ෂණය දෙවරක් සිදු කරනු ලැබේ (ළමයින් සහ කාර්ය මණ්ඩලය සඳහා); ප්‍රති result ලය ධනාත්මක නම්, negative ණාත්මක ප්‍රති result ලයක් ලබා ගන්නා තෙක් එය දින 7-14 අතර කාල පරතරයකින් නැවත නැවතත් සිදු කෙරේ. පාසල්වල, වසංගත රෝග හේතූන් මත බැක්ටීරියා පරීක්ෂණ සිදු නොකෙරේ.

ගිනි උදුන තෙත් පිරිසිදු කිරීම සහ වාතාශ්රය සමඟ අඛණ්ඩ විෂබීජ නාශක වලට යටත් වේ.

Parawhooping කැස්ස යනු කක්කල් කැස්සට සමාන සායනික හා වසංගත රෝග ලක්ෂණ වලට සමාන උග්‍ර රෝගයකි.

වසංගතවේදය. රෝග කාරකය වන්නේ parapertussis bacillus වන අතර එය ජෛව රසායනික ගුණාංගවල pertussis ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගෙන් වෙනස් වන අතර බාහිර පරිසරය තුළද අස්ථායී වේ. ඉන්කියුටේෂන් කාලය සාමාන්යයෙන් දින 3=14; ආසාදන ප්‍රභවය රෝගී පුද්ගලයෙකු හෝ බැක්ටීරියා වාහකයකි (රෝගියා සමඟ අන්තර් ක්‍රියා කළ ළමුන්ගෙන් 10-15% ක් තුළ කරත්තය නිරීක්ෂණය කෙරේ). පැරපර්ටුසිස් කක්කල් කැස්සට එන්නත් කළ අයට මෙන්ම කක්කල් කැස්ස ඇති අයටද බලපායි.

වැළැක්වීම - කක්කල් කැස්ස සඳහා.

උදුනේ සිදුවීම්. parawhooping කැස්ස සහිත ළමුන් සහ වැඩිහිටියන් රෝගය ආරම්භයේ සිට දින 25 ක් හුදකලා කරනු ලබන්නේ ජීවිතයේ පළමු වසර සහ ළමා රෝහල් සහ දෙපාර්තමේන්තු වල ළමුන් සඳහා ළමා කණ්ඩායම් වලින් පමණි (මෙම කණ්ඩායම් වලින් වාහකයන් - ඍණාත්මක බැක්ටීරියා පරීක්ෂණ ප්රතිඵල 2 ක් ලැබෙන තුරු). වෙනත් ළමා කණ්ඩායම්වල, හුදකලා වීමට යටත් වන්නේ පළමු රෝගී පුද්ගලයා පමණි. ආසාදනයක් පැතිරෙන විට, සායනික ඇඟවීම් අනුව රෝගීන් හුදකලා වේ; බැක්ටීරියා වාහකයන් හුදකලා නොවේ.

රෝගියාගේ පරිසරයෙන් වයස අවුරුදු 1 ට අඩු ළමයින් ඔහු හුදකලා වූ දින සිට දින 14 ක් සඳහා වෙන්වීමට යටත් වේ. රෝගියා හුදකලා නොවේ නම්, හුදකලා කාලය දින 25 දක්වා වැඩි වේ. වයස අවුරුදු 1 සහ ඊට වැඩි දරුවන් මෙන්ම වැඩිහිටියන් ද වෙන්වීමට යටත් නොවේ; ඔවුන් දින 14 ක් වෛද්‍ය නිරීක්ෂණවලට යටත් වේ. පෙර පාසල් ආයතනවලට සහ ඔවුන්ගේ කාර්ය මණ්ඩලයට සහභාගී වන දරුවන් ද්විත්ව බැක්ටීරියා පරීක්ෂණයකට යටත් වේ. ධනාත්මක ප්රතිඵල ලබා ගන්නේ නම්, පරීක්ෂණය දින 7-14 ක කාල පරතරයකින් නැවත නැවතත් සිදු කෙරේ.

සායනික ඇඟවීම් අනුව පැරවුපිං කැස්ස ඇති රෝගීන් හුදකලා කිරීමේදී, පුපුරා යාමේ අවසාන රෝගියාට කැස්ස ඇති වී දින 25 කට පසු පුපුරා යාම නිරීක්ෂණය කිරීම නවත්වන අතර negative ණාත්මක ප්‍රති results ල ලබා ගනී. බැක්ටීරියා පර්යේෂණඔහු සමඟ සන්නිවේදනය කරන පුද්ගලයින්.

වයස අවුරුදු 7 ට අඩු ළමුන් සහ පෙර පාසල් ළමා ආයතනවල සේවය කරන වැඩිහිටියන්, පවුලේ හෝ මහල් නිවාසයේ පැරවුපිං කැස්ස රෝගීන් සමඟ සන්නිවේදනය කළ ද්විත්ව බැක්ටීරියා පරීක්ෂණයකට යටත් වේ.

ස්කාර්ලට් උණ යනු උණ, සාමාන්‍ය විෂ වීම, උගුරේ අමාරුව සහ පිංපොයින්ට් කුෂ්ඨ සහිත උග්‍ර විෂ සහිත-සෙප්ටික් රෝගයකි. රෝග කාරකය A කාණ්ඩයේ hemolytic streptococcus (serological වර්ග 50 ක් පමණ) වේ, බාහිර පරිසරයේ (විශේෂයෙන් ප්‍රෝටීන් සහ ශ්ලේෂ්මල පවතින විට) ස්ථායී වේ, වියළීමට ඔරොත්තු දිය හැකි අතර කාමර දූවිලි වල දිගු කාලයක් (සති) පැවතිය හැකිය. ගෘහ භාණ්ඩ, පොත්, සෙල්ලම් බඩු සහ ලිනන් මත; 56 ° C උෂ්ණත්වයකදී රත් කිරීම විනාඩි 30 ක් ඇතුළත මරණයට හේතු වේ, තාපාංකය - ක්ෂණික මරණය, පාරජම්බුල කිරණ සහ විෂබීජ නාශක - විනාඩි 12-20 තුළ.

වසංගතවේදය. ආසාදන මූලාශ්රය streptococcal ආසාදන (scarlet fever, tonsillitis, nasopharyngitis), convalescents (රතු උණ පසු), streptococcus සෞඛ්ය සම්පන්න වාහකයන් සමග රෝගීන් වේ. රෝගියා අසනීප (විශේෂයෙන් පළමු දින තුළ) පුරාවටම අනතුරුදායක වේ. ඉන්කියුටේෂන් කාලය දින 1-7 (දින 12 දක්වා හෝ ඊට වැඩි) පවතී. සම්ප්‍රේෂණයේ ප්‍රධාන මාර්ගය වාතයෙන් ය: රෝග කාරකය උගුරේ සහ නාසෝෆරින්ක්ස් වල ශ්ලේෂ්මල පටල වලින් ශ්ලේෂ්මල සහ කෙල බිංදු සමඟ කතා කරන විට, කැස්ස හෝ කිවිසුම් යන විට මුදා හරිනු ලැබේ. ගෘහස්ථ අයිතම (ලිනන්, සෙල්ලම් බඩු), දූෂිත ආහාර (කිරි, රසකැවිලි) හරහා ආසාදනය විය හැක. ස්කාර්ලට් උණ යනු උච්චාරණය කරන ලද සෘතුමය (සරත්-ශීත කාලය) සහිත ළමා කාලයේ (විශේෂයෙන් අවුරුදු 3-7) වඩාත් සුලභ රෝගයකි. රෝගයෙන් පසුව, ප්රතිශක්තිය පවතී. නිශ්චිත වැළැක්වීමේ පියවරයන් නොමැතිකම හේතුවෙන්, රතු උණ ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව ඉහළ මට්ටමක පවතී, මූලික වශයෙන් ළමා සංවිධානාත්මක කණ්ඩායම් (නාභිගත වීම ඇතිවීම).

වැලැක්වීම සාමාන්ය සනීපාරක්ෂක පියවරයන් (වාතාශ්රය, පරිශ්රයේ නිතිපතා තෙත් පිරිසිදු කිරීම, සෙල්ලම් බඩු විෂබීජහරණය කිරීම) සහ විශේෂයෙන් ළමා කණ්ඩායම්වල ටොන්සිලයිටිස් රෝගීන් කල්තියා හඳුනා ගැනීම ඇතුළත් වේ.

රෝගාතුර වූ පුද්ගලයින්, සම්බන්ධතා සහ සුවපත් වූවන් සම්බන්ධයෙන් පුපුරා යාමේ පියවර සිදු කරනු ලැබේ. රෝගයේ දරුණු හා මධ්‍යස්ථ ස්වරූපයන් ඇති රෝගීන් මෙන්ම නිවසේදී රෝගියා හුදකලා කිරීමට නොහැකි අවස්ථාවන්හිදී රෝහල් ගත කිරීමට යටත් වේ (වසංගත රෝග හා සායනික ඇඟවීම් අනුව සිදු කරනු ලැබේ). වසංගත රෝග ඇඟවීම් - මාස 3 සිට අවුරුදු 7 දක්වා ළමුන් සහ පළමු ශ්‍රේණි දෙකේ පාසල් ළමුන් (රතු උණ නොමැති) මෙන්ම පෙර පාසල් ආයතනවල සහ පාසල්වල සේවය කරන වැඩිහිටියන් (1 සහ 2 ශ්‍රේණි), ශල්‍යකර්ම සහ මාතෘ වාට්ටු , ළමා රෝහල් සහ සායන, කිරි කුස්සිය (අසනීප පුද්ගලයාගෙන් හුදකලා කිරීමට නොහැකි නම්). රෝගියාගේ සායනික සුවය ලැබීමෙන් පසු රෝගියා හුදකලා කිරීම නතර කරනු ලැබේ, නමුත් රෝගය ආරම්භයේ සිට දින 10 කට පෙර නොවේ.

තද රතු උණ සහ ටොන්සිලයිටිස් ඇති රෝගීන්ට රතු උණ (ළමයින් සහ වැඩිහිටියන්) ප්‍රභවයෙන් (ළමයින් සහ වැඩිහිටියන්) රතු උණ පිළිබඳ අවසාන නඩුව ලියාපදිංචි කළ දින සිට දින 7 ක් ඇතුළත හඳුනාගෙන ඇති අතර, ඔවුන්ගේ දින සිට දින 22 ක් ලැයිස්තුගත ආයතනවලට ඇතුළු වීමට අවසර නැත. අසනීපය. රෝගී පුද්ගලයා සමඟ පවුලක හෝ මහල් නිවාසයක ජීවත් වන පුද්ගලයින්, පෙර පාසල් ආයතනයක කණ්ඩායමක ළමුන් සහ කාර්ය මණ්ඩලය හෝ කණ්ඩායම් හුදකලාව නොමැති විට සමස්ත ආයතනයම, රෝගියා සිටි පාසල් පන්තිය පුපුරා යාම ලෙස සැලකිය යුතුය.

පෙර පාසල් ආයතනවලට සහ පාසලේ පළමු ශ්‍රේණි දෙකට යන සුවය ලබන දරුවන් සායනික සුවය ලැබීමෙන් දින 12 කට පසු මෙම ආයතනවලට ඇතුළත් කරනු ලැබේ. සංවෘත ළමා ආයතනවල (ළමා නිවාස, අනාථ නිවාස, සනීපාරක්ෂක, බෝඩිං පාසල්) රෝගී දරුවන් සඳහා, සුවපත් වූවන් හුදකලා කිරීම සඳහා කොන්දේසි තිබේ නම්, එම ආයතනයේම දින 12 ක හුදකලාව (රෝහලෙන් පිටවීමෙන් පසු) අවසර දෙනු ලැබේ. මෙම ආයතනවල සේවය කරන වැඩිහිටි සුව කරන්නන් සායනික සුවය ලැබීමේ මොහොතේ සිට දින 12 ක් සඳහා වෙනත් රැකියාවකට මාරු කරනු ලැබේ. තද රතු පාට උණ නොමැති සහ ඔහු රෝහල් ගත කිරීමට පෙර රෝගියා සමඟ සන්නිවේදනය කළ දරුවන්ට රෝගියා හුදකලා වූ මොහොතේ සිට දින 7 ක් මෙම ආයතනවලට ඇතුළු වීමට අවසර නැත (වැඩිහිටියන්ට දින 7 ක් වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ වැඩ කිරීමට අවසර ඇත).

තද රතු උණ නොමැති, අසනීප වූ මුළු කාලය පුරාම රෝගියා සමඟ සන්නිවේදනය කළ සහ පෙර පාසල් ආයතනවලට සහ පාසලේ පළමු ශ්‍රේණි දෙකට සහභාගී වූ දරුවන්ට රෝගී පුද්ගලයා සමඟ සම්බන්ධතා ආරම්භයේ සිට දින 17 ක් මෙම ආයතනවලට ඇතුළු වීමට අවසර නැත. රතු උණ ඇති දරුවන්ට සහ ඉහත ලැයිස්තුගත කර ඇති ආයතනවල සේවය කරන සහ රෝගී පුද්ගලයා සමඟ එකම පවුලක ජීවත් වන වැඩිහිටියන්ට ළමා ආයතනවලට ඇතුළු වීමට සහ රෝගය ආරම්භයේ සිට දින 17 ක් දිනපතා වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ වැඩ කිරීමට අවසර ඇත.

ළමා ආයතනවලට අලුතින් ඇතුළත් කර ඇති හෝ දිගු කලක් නොපැමිණෙන ළමයින්ට අවසාන රෝගියා හුදකලා වීමෙන් දින 7 කට පසු තද රතු උණ ඇති රෝගියෙකු සමඟ සන්නිවේදනය කළ ළමුන් කණ්ඩායම්වලට අවසර දෙනු ලැබේ.

රතු උණ ඇති රෝගියෙකු නිවසේ හුදකලා වේ වෙනම කාමරයක්(හෝ එහි කොටසක්). පෙර පාසල් ආයතන, පාසල් ආදියෙහි, රෝගියා තාවකාලිකව (රෝහල් ගත කිරීම හෝ ගෙදර යවන තුරු) හුදකලා වාට්ටුවක තබා ඇත.

කණ්ඩායමක්, පන්තියක්, ළමා, නව යොවුන් වියේ සහ සෞඛ්‍ය ආයතන වෙන් කිරීම හෝ තද රතු උණ ඇති රෝගියෙකු හඳුනාගෙන ඇති මහල් නිවාසයක් තුළ, නිරෝධායනය අතරතුර අඛණ්ඩ විෂබීජ නාශක සිදු කරනු ලැබේ (අවසාන විෂබීජ නාශක - වසංගත රෝග ඇඟවීම් අනුව).

මෙනින්ගොකොකල් ආසාදනය යනු මොළයේ පටල වලට හානි වන උග්‍ර පුලුල් රෝගයකි. සුෂුම්නාව(මෙනින්ජයිටිස්), meningococcemia (මෙනින්ජස් වලට හානියක් නොවන සේප්සිස්) සහ meningococcal nasopharyngitis, පුළුල් පරාසයක සායනික ප්‍රකාශනයන් සමඟ: රෝග ලක්ෂණ රහිත බැක්ටීරියා ප්‍රවාහනයේ සිට අකුණු-වේගවත් meningococcemia සහ purulent meningoencephalitis දක්වා මාරාන්තික ප්‍රතිඵලයක්.

වසංගතවේදය. රෝග කාරකය serological කණ්ඩායම් කිහිපයක meningococcus වේ (A, B, C, D, X, Y, ආදිය; ටයිප් කළ නොහැකි වික්‍රියා ඇත); බලපෑම යටතේ ඉක්මනින් මිය යයි පාරජම්බුල කිරණසහ වියළන විට, පැය 3 ක් සඳහා කාමර උෂ්ණත්වය පවත්වා ගන්න; අධික ආර්ද්රතාවයකදී එය විනාඩි 30 ක් දක්වා ශක්යව පවතී; උණුසුම (55 ° C දක්වා) සහ විසඳුම් විෂබීජ නාශකමිනිත්තු කිහිපයකින් මරණයට මඟ පාදයි. ප්රතිජීවක ඖෂධ සඳහා සංවේදීතාව පවත්වා ගනිමින් Meningococcus sulfonamides වලට ප්රතිරෝධී වේ.

ආසාදන ප්‍රභවය සාමාන්‍ය ස්වරූපයක් ඇති පුද්ගලයෙකි (1% පමණ මුළු සංඛ්යාවආසාදිත පුද්ගලයින්), උග්ර නාසෝෆරින්ගයිටිස් (ආසාදිත පුද්ගලයින්ගේ මුළු සංඛ්යාවෙන් 10-30%) සහ සෞඛ්ය සම්පන්න වාහකයන්. වඩාත්ම භයානක වසංගත රෝග විද්‍යාත්මකව සාමාන්‍යකරණය වූ ස්වරූපයක් ඇති රෝගියෙකි (මෙනින්ජයිටිස්, මෙනින්ගොකොක්සිමියා, ප්‍රෝඩ්‍රොමල් කාල පරිච්ඡේදයේ මෙනින්ගොඑන්සෙෆලයිටිස්, එය සාමාන්‍යයෙන් දින 4-6 ක් පවතී; ක්‍රියාවලිය මොළයේ පටල වලට මාරුවීමත් සමඟ රෝගියා නවත්වයි. ආසාදන මූලාශ්රය.

meningococcal nasopharyngitis රෝගීන් (ආසාදිත කාල සීමාව සති 2 ක් පමණ වේ) ඇතැම් වසංගත රෝග වැදගත්කමක් ඇත.

සෞඛ්‍ය සම්පන්න වාහකයන් රෝගීන්ගේ සංඛ්‍යාවට වඩා සිය ගුණයකින් වැඩි වන අතර එමඟින් ඔවුන්ගේ වසංගත රෝග වැදගත්කම තීරණය වේ. ප්‍රවාහනයේ කාලසීමාව සාමාන්‍යයෙන් සති 2-3 කි (නාසෝෆරින්ක්ස් හි නිදන්ගත ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලීන් සඳහා, 2-3% අවස්ථා වලදී, සති 6 ක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් නිරීක්ෂණය කෙරේ). වරින් වර සිදුවීම් ඇති වසරවලදී, ජනගහනය අතර 1-3% වාහකයන් ඇත, ආසාදනවල - 20-30% දක්වා. බොහෝ ඉහළ මට්ටමේකරත්තය වැඩිහිටියන් අතර ලියාපදිංචි කර ඇත, කුඩාම ළමුන් අතර වේ (අවම වශයෙන් අවුරුදු 2 ට අඩු). මෙනින්කොකොකල් ආසාදනය සඳහා පුර්ව ලියාපදිංචි තක්සේරු කාලය දින 2-10 ක් වන අතර සාමාන්‍යයෙන් දින 4-6 කි. රෝගයෙන් පසුව, ප්රතිශක්තිය පවතී.

ආසාදනය සම්ප්‍රේෂණය වන්නේ වාතයේ ජල බිඳිති (එරොසෝල්) මගිනි (ආසාදනයේ ඇතුල්වීමේ දොරටුව නාසෝෆරින්ක්ස් හි ශ්ලේෂ්මල පටලයයි; එවිට රෝග කාරකය රුධිරයට විනිවිද යයි, විවිධ රෙදිසහ අවයව); ආවර්තිතා, සෘතුමයභාවය, වයස් ව්යාප්තිය ලක්ෂණ වේ; වසර 10-30 කට පසු, වසරේ ශීත-වසන්ත කාලය තුළ ඉහළ යයි; වයස අවුරුදු 14 ට අඩු ළමුන් (70-80%; නව යොවුන් වියේ - 10-15%) අතර වැඩිම සිදුවීමක් දක්නට ලැබේ. නව යොවුන් වියේ පසුවන අය අතර, ආසාදනයට වඩාත්ම ගොදුරු වන්නේ අවදානම් කණ්ඩායම් වලින් - සංවිධානාත්මක කණ්ඩායම්වල, නේවාසිකාගාරවල යනාදියයි.

මෙනින්ගොකොකස් වලට ගොදුරු වීමේ හැකියාව විශ්වීය ය; ස්වාභාවික ප්‍රතිශක්තිකරණයේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස, වැඩිහිටි දරුවන් සහ වැඩිහිටියන් කලාතුරකින් අසනීප වේ. බොහෝ ආසාදිත පුද්ගලයින් වාහකයන් බවට පත්වේ; බොහෝ අවස්ථාවලදී නාසෝෆරින්ක්ස් හි ශ්ලේෂ්මල පටලය මත රෝග කාරකය තාවකාලිකව පැවතීම සමඟ නොවේ. සායනික රෝග ලක්ෂණ, උග්ර meningococcal nasopharyngitis වර්ධනය වන්නේ 10-30% ක් පමණි.

ආසාදනයේ ප්‍රභවය වන්නේ රෝගයේ සාමාන්‍ය ස්වරූපයේ සිද්ධියක් ඇති වූ පවුල හෝ ප්‍රජාවයි. නාසෝෆරින්ගයිටිස් සහ කරත්තය රෝගීන්ගේ පරිසරය තුළ සාමාන්යයෙන් අනාවරණය වේ.

සාමාන්‍යයෙන් පැහැදිලිව නිර්වචනය කරන ලද මායිම් (පවුල, ළමා කණ්ඩායම, පාසල් පන්තිය) සමඟ සන්නිවේදනය කරන පුද්ගලයින් කුඩා සංඛ්‍යාවක් සමඟ පිපිරීම් මෙන්ම සැලකිය යුතු පුද්ගලයින් පිරිසක් කණ්ඩායම් වශයෙන් (විශ්ව විද්‍යාල, තාක්ෂණික පාසල්,) සන්නිවේදනය කිරීම නිසා සීමාවන් නිර්වචනය කිරීම දුෂ්කර වන පිපිරීම් ද ඇත. වෘත්තීය පාසල්, ව්යවසාය, ආයතන, ආදිය).

වැළැක්වීම meningococcal ආසාදනයරෝගීන් හඳුනා ගැනීම සහ හුදකලා කිරීම අරමුණු කර ගෙන ඇත. පෙර පාසල් ආයතන, පාසල්, නේවාසිකාගාර ආදියෙහි සනීපාරක්ෂක හා වසංගත විරෝධී පාලන තන්ත්‍රයට අනුකූල වීම ද වැදගත් වේ. සිදුවීම්වල සෘතුමය වැඩිවීමේ කාල පරිච්ඡේදය තුළ, එය තහනම් කිරීම යෝග්ය වේ. විශාල පොකුරක්විනෝදාස්වාද ඉසව්වල ළමුන්, සිනමා ශාලාවල තිරගත කිරීම් අතර විවේකය දිගු කිරීම.

නිශ්චිත වැළැක්වීම සිදු කරනු ලබන්නේ මෙනින්ගොකොකල් එන්නත් (සෙරොග්‍රොප් A හි මොනොවැක්සින් සහ සෙරොග්‍රොප්ස් ඒ සහ සී හි ඩිවැක්සින්) භාවිතා කිරීමෙනි, එය භාවිතා කිරීම යුක්ති සහගත වන්නේ හුදකලා රෝග කාරක සෙරොග්‍රෝපින් කිරීමේ ප්‍රති results ල මත පමණි. වැළැක්වීමේ එන්නත් කිරීම සඳහා වන ඇඟවීම පෙර හෝ වත්මන් වර්ෂයේ වැඩි වීම (ජනගහන 100,000 කට 2 හෝ ඊට වැඩි) වේ: ගොඩනැගීමට සති 2 කට පෙර ආසාදනය වීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති කණ්ඩායම් සඳහා සිදු කරනු ලැබේ (ආයතනවල පළමු වසරේ සිසුන්, තාක්ෂණික පාසල්, වෘත්තීය පාසල්; තාවකාලික සේවකයින් සහ විවිධ ප්‍රදේශවල පුද්ගලයින්, නවාතැන් මගින් එක්සත් කිරීම; සංවිධානාත්මක කණ්ඩායම්වල වයස අවුරුදු 5 සිට ළමයින්, අනාථ නිවාසවලට අලුතින් ඇතුළත් වූවන්, පිහිටුවීමෙන් පසු බෝඩිමේ පාසල්වල පළමු ශ්‍රේණිවල සිසුන් ඇතුළුව, පැය 24 පුරාම සමීපව සම්බන්ධ වේ ළමුන් ගිම්හානය සඳහා පිටත් වේ සෞඛ්ය පහසුකම්, සහ ආදිය); එකම පුද්ගලයින් නැවත එන්නත් කරනු ලබන්නේ වසර 3 කට වරක් නොවේ.

උදුනේ සිදුවීම්. මෙම රෝගයේ සැක සහිත අය ඇතුළුව සාමාන්‍ය ආසාදන (මෙනින්ජයිටිස්, මෙනින්ගොකොක්සිමියා) ඇති රෝගීන් රෝහල් ගත කිරීමට යටත් වේ (බැක්ටීරියා විද්‍යාත්මකව තහවුරු කරන ලද නාසෝෆරින්ගයිටිස් ඇති රෝගීන් සායනික ඇඟවීම් අනුව රෝහල් ගත කරනු ලැබේ). පෙර පාසල් ආයතනවල සේවය කරන පෙර පාසල් දරුවන් සහ වැඩිහිටියන් නොමැති විට නිවසේ හුදකලා වීමට අවසර ඇත.

ප්‍රතිකාර අවසන් වී දින 3 කට පෙර සිදු නොකළ නාසෝෆරින්ක්ස් හි ශ්ලේෂ්මල බැක්ටීරියා විද්‍යාත්මක පරීක්ෂණයකින් පසු රෝගීන් රෝහලෙන් පිටව යනු ලැබේ (නිවසේ ප්‍රතිකාර කරන විට නාසෝෆරින්ගයිටිස් රෝගීන් සඳහා එකම ක්‍රියා පටිපාටිය).

රෝහලෙන් පිටව ගොස් දින 5 කට පෙර සිදු කරන ලද බැක්ටීරියා විද්‍යාත්මක පරීක්ෂණයක එක් ඍණාත්මක ප්‍රතිඵලයකින් පසුව ළමා ආයතන, පාසල්, බෝඩිම් පාසල් සහ නේවාසිකාගාරවලට සුවය ලබා ගැනීමට අවසර ලැබේ.

මෙනින්ගොකොකල් ආසාදනයේ සාමාන්‍ය ආකාරවලින් සුවය ලැබූ අය විය යුතුය බෙහෙත් ශාලාව නිරීක්ෂණයවසර 2 ක් සඳහා ස්නායු විශේෂඥයෙකු සමඟ.

එන්නත් කිරීම සිදු කර නොමැති අවස්ථාවන්හිදී මෙන්ම වයස අවුරුදු 5 ට අඩු ළමුන්ගේ කණ්ඩායම්වලදී, සාමාන්ය ආකෘතියක් සහිත රෝගියෙකු රෝහල්ගත කිරීමෙන් පසුව, පහත දැක්වෙන පියවරයන් පුපුරා යාමේදී සිදු කරනු ලැබේ.

1. ළමා කණ්ඩායම්, ළමා නිවාස, නේවාසික පාසල් සහ ළමා සනීපාරක්ෂක මධ්‍යස්ථානවල, රෝගියා අවසන් වරට පැමිණි දින සිට දින 10 ක් සඳහා නිරෝධායනය ස්ථාපිත කෙරේ.

2. නිරෝධායන කාල සීමාව තුළදී, කණ්ඩායමක් තුළ සහ නිවසේදී රෝගියා සමඟ සන්නිවේදනය කළ පුද්ගලයින්, රෝගීන් හඳුනා ගැනීම සහ හුදකලා කිරීම සඳහා ඔටොලරින්ගෝග විද්‍යාඥයෙකුගේ සහභාගීත්වයෙන් දිනපතා වෛද්‍ය පරීක්ෂණයකට භාජනය වේ.

පහත සඳහන් බැක්ටීරියා පරීක්ෂණයට යටත් වේ: පෙර පාසල් ආයතනවල - රෝගියා සමඟ සම්බන්ධ වූ දරුවන් සහ කාර්ය මණ්ඩලය; පාසැලේදී - රෝගියා ලියාපදිංචි කර ඇති පන්තියේ සිසුන් සහ ගුරුවරුන්; නේවාසික පාසල්වල - පන්ති කාමරයේ සහ නිදන කාමරයේ රෝගියා සමඟ සන්නිවේදනය කළ අය මෙන්ම ගුරුවරුන් සහ පන්ති අධ්යාපනඥයින්; පවුල්වල, මහල් නිවාසවල - ළමා සුරැකුම් ආයතනවල සහ පාසල්වල සේවය කරන ළමුන් සහ වැඩිහිටියන්. විශ්ව විද්‍යාල සහ ද්විතීයික අධ්‍යාපන ආයතනවල, පළමු වසර තුළ රෝගාබාධයක් සිදුවුවහොත්, සම්පූර්ණ පාඨමාලාවම පරීක්ෂා කරනු ලැබේ (ජ්‍යෙෂ්ඨ වසරවලදී - කණ්ඩායමක් තුළ සන්නිවේදනය කළ අය, නේවාසික කාමරයක). නව යොවුන් වියේ සහ වැඩිහිටියන්ගේ අනෙකුත් සංවිධානාත්මක කණ්ඩායම්වල, නේවාසිකාගාරයේ සන්නිවේදනය කළ අය විභාගයට යටත් වේ. පෙර පාසල් ආයතනවල, බැක්ටීරියා විද්‍යාත්මක පර්යේෂණ අවම වශයෙන් 2 වතාවක් දින 3-7 ක පරතරයකින්, වෙනත් කණ්ඩායම්වල - එක් වරක් සිදු කරනු ලැබේ.

සාමාන්‍ය ආසාදනයක් ඇති රෝගියෙකු සමඟ අන්තර් ක්‍රියා කළ වයස අවුරුදු 5 ට අඩු ළමයින්ට ගැමා ග්ලෝබියුලින් මිලි ලීටර් 1.5 ක මාත්‍රාවකින් සහ වයස අවුරුදු 5 සිට 7 දක්වා - මිලි ලීටර් 3 කි. පළමු නඩුව ලියාපදිංචි කිරීමෙන් පසු 7 වන දිනට වඩා පසුව ඖෂධය ලබා දෙනු ලැබේ (මාස 6 කට පසුව නැවත පරිපාලනය කළ හැකිය).

හදිසි වැළැක්වීමේ අරමුණින්, රෝගියා හඳුනා ගැනීමෙන් පසු පළමු දින 5 තුළ, රෝගයේ සාමාන්‍ය ස්වරූපයේ පළමු අවස්ථාවේ දී එන්නත ලබා දෙනු ලැබේ. රෝගියාගේ පරිසරයේ වයස අවුරුදු 5 සහ ඊට වැඩි පුද්ගලයින් එන්නත් කිරීමට යටත් වේ: කණ්ඩායමක් හෝ ළමා ආරක්ෂණ පහසුකම්, පාසලේ පන්තියක්, පවුලක්, මහල් නිවාසයක්, නේවාසික කාමරයක්, කණ්ඩායමට අලුතින් ඇතුළු වන පුද්ගලයින් (පුපුරා යාම).

ද්විතීයික හෝ උසස් අධ්‍යාපන ආයතනවල පළමු වසර තුළ රෝගය හටගන්නේ නම්, පාඨමාලාවේ සියලුම සිසුන් එන්නත් කිරීමට යටත් වේ (ජ්යෙෂ්ඨ වසරවලදී, රෝගියා වටා සිටින අය සහ පළමු වසරේ සිසුන් කලින් එන්නත් කර නොමැති නම් ප්රතිශක්තිකරණය කරනු ලැබේ). එන්නත් කරන ලද දරුවන්ට ගැමා ග්ලෝබියුලින් ලබා නොදේ, එන්නත් ලබා දී ඇති කණ්ඩායම්වල නිරෝධායනය පනවනු නොලැබේ, සහ සම්බන්ධතා ඇති අයගේ බැක්ටීරියා විද්‍යාත්මක පරීක්ෂණය සිදු නොකෙරේ.

ළමා කණ්ඩායම්වල විභාගයේදී හඳුනාගත් මෙනින්ගොකොකිගේ වාහකයන් නිවසේ හෝ හුදකලා වාට්ටුවල හුදකලා වේ. වාහකයන් අධ්යාපන ආයතන ඇතුළු වැඩිහිටියන්ගේ කණ්ඩායම් වලින් හුදකලා නොවේ. පවුලක හෝ මහල් නිවාසයක විභාගයේදී වාහකයන් (ළමයින් සහ වැඩිහිටියන්) හඳුනාගනු ලැබුවහොත්, ඔවුන්ට ළමා ආයතන, පාසල්, බෝඩිං පාසල්, සනීපාරක්ෂක මධ්‍යස්ථානවලට ඇතුළු වීමට අවසර නැත. පුරෝගාමී කඳවුරු(ඔවුන් සංචාරය කළ කණ්ඩායම්වල බැක්ටීරියා විද්‍යාත්මක පර්යේෂණ අවශ්‍ය නොවේ -

et) වාහකයන් ප්රතිජීවක ඖෂධ සමඟ විෂබීජහරණය කරනු ලැබේ; පාඨමාලාව අවසන් වී දින 3 කට පසුව ඔවුන් එක් වරක් බැක්ටීරියා විද්යාත්මකව පරීක්ෂා කරනු ලැබේ ඍණාත්මක ප්රතිඵලයළමා කණ්ඩායම්වලට ඇතුළත් කර ඇත. දිගු කාලීන (මාස 1 කට වඩා වැඩි) කරත්තයක් සහ නාසෝෆරින්ක්ස් හි ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් නොමැති වීමත් සමඟ ඔවුන් හඳුනාගත් කණ්ඩායමට ඉඩ දෙනු ලැබේ.

සාමාන්‍යකරණය වූ මෙනින්ගොකොකල් ආසාදන වල සුවය ලබා ගැනීම සඳහා වැළැක්වීමේ එන්නත් සිදු කරනු ලබන්නේ සුවය ලැබීමෙන් මාස 6 කට පසුව, නාසෝෆරින්ගයිටිස් සුව කරන්නන් සඳහා - මාස 2 කට පසු, වාහකයන් සඳහා - රෝග කාරකයෙන් නිදහස් වූ පසු.

පුපුරා යාමේදී අවසාන විෂබීජ නාශක සිදු නොකෙරේ; දිනපතා තෙත් පිරිසිදු කිරීම, කාමරයේ නිතර වාතාශ්රය සහ පාරජම්බුල සහ බැක්ටීරියා නාශක ලාම්පු සමඟ ප්රකිරණය සිදු කරනු ලැබේ.

සරම්ප යනු උණ සමඟ උග්‍ර, පුලුල්ව පැතිර යන රෝගයකි. සාමාන්ය විෂ වීමශරීරය, ඉහළ ශ්වසන පත්රිකාව, නාසෝෆරින්ක්ස්, කොන්ජන්ටිවා, සමේ සහ කම්මුල්වල ශ්ලේෂ්මල පටලවල විශේෂිත කුෂ්ඨ රෝග ලක්ෂණ (exanthema).

වසංගතවේදය. රෝග කාරකය යනු බාහිර පරිසරයේ අස්ථායී වන වෛරසයකි (එය සූර්යාලෝකයට නිරාවරණය වන විට මිනිත්තු කිහිපයකින්, +37 ° C උෂ්ණත්වයකදී - විනාඩි 30-60 කින්, + 56 ° C දී - 3-5 ඇතුළත මිය යයි. මිනිත්තු), formaldehyde (1:4000) මගින් අක්රිය කර ඇත, ඊතර්, දිගු කාලයක් ශීත කළ ගබඩා කළ හැක.

ආසාදන ප්රභවය වන්නේ prodromal කාලය ආරම්භයේ සිට (3 = 4 දින තුළ කුෂ්ඨ පෙනුමට පෙර) සහ දින 4 කට පසුව රෝගාතුර වූ පුද්ගලයෙකි.

මෘදු (මකා දැමූ) සායනික ආකෘති (එන්නත් කරන ලද ළමුන්, ජීවිතයේ මුල් මාසවල ළමුන් සහ ගැමා ග්ලෝබියුලින් ලබා ගත් අය) වසංගත රෝග සම්බන්ධයෙන් විශාල අනතුරක් කරයි. සරම්ප වලදී වෛරස් ප්‍රවාහනය නිරීක්ෂණය නොකෙරේ.

ආසාදනය වාතයෙන් පිටවන ජල බිඳිති මගින් සම්ප්රේෂණය වන අතර, ඉහළ ශ්වසන පත්රිකාවේ ශ්ලේෂ්මල පටලයට විනිවිද යන අතර, නාසෝෆරින්ක්ස්, ඇස් සහ අනෙකුත් අවයව වලට බලපායි.

පුර්ව ලියාපදිංචි තක්සේරු කාලය සාමාන්‍යයෙන් දින 9-10 කි (අඩු වාර ගණනක් දින 8 සිට 17 දක්වා, සහ ගැමා ග්ලෝබියුලින් පරිපාලනය සම්බන්ධයෙන් - දින 21 දක්වා).

සරම්ප යනු වඩාත් සුලභ ළමා රෝග වලින් එකකි. පාහේ නිරපේක්ෂ සංවේදීතාව හේතුවෙන්, මිනිසුන් ළමා වියේදී, බොහෝ විට පෙර පාසල් වයසේදී (ශක්තිමත් ප්රතිශක්තිය ඉතිරිව පවතී) සරම්ප වැළඳේ. වසංගත රෝග ඇති විය හැක. ශීත-වසන්ත සෘතුමය බව මගින් සංලක්ෂිත වේ, සිදුවීම්වල වාර්ෂික වැඩිවීමේ වාර ගණන සහ ඉහළ නාභිගත වීම.

වැළැක්වීමේ එන්නත් සහිත ළමුන් සඳහා පුළුල් ලෙස ආවරණය වන තත්වයන් තුළ, වසංගත ක්‍රියාවලියේ ලක්ෂණ වෙනස් වී ඇත: සිදුවීම් අනුපාතය අඩු වී ඇත, සිදුවීම් වැඩිවීමේ සෘතුමය බව සහ වාර ගණන සමනය වී ඇත, නාභිගත වීම අඩු වී ඇත, සහ වැඩි වීම මකා දැමූ අනුපාතය සායනික ආකෘතිසරම්ප

වැළැක්වීම. සඳහා සිදුවීම් මුල් රෝග විනිශ්චය, රෝගීන් හුදකලා කිරීම (අන්තර් කණ්ඩායම් හුදකලා කිරීම, ආදිය) සීමිත වැදගත්කමක් ඇත. වඩාත් ඵලදායී වන්නේ කාලසටහනට අනුව සරම්ප එන්නත සමඟ සමූහ සාමාන්ය ප්රතිශක්තිකරණයයි ("නිවාරන එන්නත් දින දර්ශනය" බලන්න; සවිස්තරාත්මක තොරතුරු සඳහා, වෛද්ය ප්රතිවිරෝධතා ලැයිස්තුවක් ඇතුළුව, එන්නත භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස් බලන්න). මීට අමතරව, සරම්ප සහිත රෝගියෙකු සමඟ අන්තර් ක්‍රියා කළ දරුවන්ගේ වසංගත රෝග ඇඟවීම් අනුව එන්නත් සඳහා එන්නත භාවිතා කරනු ලැබේ, එය සංවිධානාත්මක කණ්ඩායම් තුළ පැතිරීම නැවැත්වීමට උපකාරී වේ. ගැමා ග්ලෝබියුලින් සමඟ වැළැක්වීම එහි වැදගත්කම නැති වී නැත.

ජනගහනයේ ප්රතිශක්තිකරණ තත්ත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා, අහඹු සෙරොල් සමීක්ෂණ සිදු කරනු ලැබේ. ගර්භනී කාන්තාවන්ට විශේෂ අවධානයක් යොමු කෙරේ; සෙරොනෙගටිව් මව්වරුන්ගෙන් උපත ලබන දරුවන්ට එන්නත් කිරීම සඳහා ද සපයනු ලැබේ (එවැනි දරුවන්ට එන්නත් කරනු ලබන්නේ මාස 12 දී නොව, තුන්වන එන්නත DTP එන්නතෙන් මාස 2 කට පසුව - මාස 8 දී සහ නැවත මාස 6-10 කට පසුවය).

උදුනේ සිදුවීම්. රෝගීන් බොහෝ විට නිවසේදී හුදකලා වේ (සායනික හා වසංගත රෝග ඇඟවීම් සඳහා රෝහල්ගත කිරීම). කැසීම ඇති වූ මොහොතේ සිට දින 4 කට පසු හුදකලා වීම නතර වේ, සංකූලතා ඇති විට - 10 වන දින. රෝගියා සිටින කාමරයේ වාතාශ්රය ඇත. පුපුරා යාමේදී (මහල් නිවාසය, නේවාසිකාගාරය, නිවස) සරම්ප නොමැති දරුවන් ලියාපදිංචි කර ඇත. සංවිධානාත්මක කණ්ඩායම් (පෙර පාසල් ආයතන, පාසල්, වෘත්තීය පාසල් සහ අනෙකුත් ද්විතීයික අධ්යාපනික ආයතනසරම්ප හෝ එන්නත් පිළිබඳ කිසිදු තොරතුරක් නොමැති සියලුම සම්බන්ධතා සඳහා හදිසි එන්නත් කිරීම සිදු කරන්න (එන්නත් කිරීම සඳහා ප්රතිවිරෝධතා ඇති සම්බන්ධතා සඳහා සහ එන්නත් වයසට අඩු ළමුන් සඳහා ගැමා ග්ලෝබියුලින් පරිපාලනය කරනු ලැබේ).

ළමුන් සඳහා වෙන්වීමේ කාලය (සරම්ප නොමැති මාස 3 සිට අවුරුදු 7 දක්වා) රෝගියා සමඟ සම්බන්ධ වූ මොහොතේ සිට - දින 17 ක් ඇතුළත (ගැමා ග්ලෝබියුලින් ලබා ගත් අය සඳහා - දින 21) ස්ථාපිත කර ඇත.

සරම්ප ඇති වූ හෝ එන්නත් කර ඇති දරුවන් (සම්බන්ධතා ආරම්භයේ සිට සති 2 කට වඩා වැඩි කාලයක්) සහ වැඩිහිටියන් වෙන්වීමට යටත් නොවේ. රෝගියා සමඟ සන්නිවේදනයේ ආරම්භය නිවැරදිව තහවුරු කර ඇත්නම්, පුර්ව ලියාපදිංචි තක්සේරු කාලයෙහි පළමු දින 7 තුළ දරුවන්ට ළමා ආරක්ෂණ පහසුකම් වෙත පැමිණිය හැකිය; ඔවුන්ගේ වෙන්වීම ආරම්භ වන්නේ සම්බන්ධතාවයේ 8 වන දින සිට ය. පාසැලේදී රෝගය පැතිරෙන විට, සරම්ප නොමැති දරුවන් වෙන් කිරීම භාවිතා නොකෙරේ.

වෙන්වීමට යටත් නොවන පෙර පාසල් දරුවන් සන්නිවේදනය කිරීම සම්බන්ධ වීමේ පළමු දින සිට දින 17 ක් සඳහා වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ තබා ඇත. රෝගියා නිවසින් පිටව යන විට, සරම්ප නොමැති සහ රෝගියා සමඟ සන්නිවේදනය කළ ළමුන් සඳහා වෙන්වීමේ කාලය එලෙසම පවතී (එනම්, දින 17 සහ 21), ආසාදනය සාමාන්‍යයෙන් පළමු ස්පර්ශයේදී සිදු වේ.

නිරෝධායන කාලය තුළ, පුපුරා යාම සඳහා වෛද්ය නිරීක්ෂණ ස්ථාපිත කර ඇත. ළමා ආයතනවල, නිරෝධායන කාල සීමාවන් සැලකිල්ලට ගනිමින් කණ්ඩායම් හුදකලා විය යුතුය. කණ්ඩායමක් තුළ රෝගයේ නව අවස්ථා ඇති වූ විට, අවසාන රෝගී පුද්ගලයා හුදකලා වූ මොහොතේ සිට ගණනය කරන ලද කාල සීමාවක් සඳහා නිරෝධායනය දීර්ඝ කරනු ලැබේ. හැකි නම්, නිරෝධායන කණ්ඩායම පැය 24 පුරාවට මාරු කරනු ලැබේ. පුපුරා යාමේදී විෂබීජ නාශක සිදු නොකෙරේ.

රුබෙල්ලා යනු උග්‍ර, සාමාන්‍ය විෂ වීම, කුඩා පැල්ලම් සහිත කුෂ්ඨ සහ විශාල වූ ඔක්සිපිටල් සහ ගැබ්ගෙල වසා ගැටිති සහිත උග්‍ර, පැතිරුණු රෝගයකි.

වසංගතවේදය. රෝග කාරකය තත්වයන් තුළ අස්ථායී වෛරසයකි බාහිර පරිසරය. ආසාදන ප්‍රභවය වන්නේ පුර්ව ලියාපදිංචි තක්සේරු කාලය අවසන් දින 7 තුළ සහ කුෂ්ඨයෙන් පසු දින 5-7 තුළ රෝගී පුද්ගලයෙකි. ආසාදනය සම්ප්‍රේෂණය කිරීමේ ප්‍රධාන මාර්ගය වාතයෙන් (ගර්භණීභාවයේ පළමු මාස ​​3 තුළ විනිවිද යාම, පිඟන් සහ සෙල්ලම් බඩු හරහා බැහැර කළ නොහැක). බොහෝ විට අවුරුදු 2 සිට 10 දක්වා ළමුන් පීඩාවට පත් වේ. ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ මෙම රෝගය භයානකයි (කලලයට හානි වීම, සංජානනීය විකෘතිතා වර්ධනය වීම).

මෙම රෝගය වරින් වර සහ දේශීය වසංගත පැතිරීම් ආකාරයෙන් සිදු වේ. ජීවිත කාලය පුරාම ප්රතිශක්තිය පවතී.

වැළැක්වීම: සාමාන්‍ය සනීපාරක්ෂක පියවර, රෝගීන් කල්තියා හඳුනා ගැනීම (ළමයින්, ගර්භනී කාන්තාවන්). එන්නතක් නිපදවා ඇත (තාම ප්රායෝගිකව ක්රියාත්මක කර නැත).

උදුනේ සිදුවීම්. කැසීම ඇති වූ මොහොතේ සිට දින 4 ක් රෝගියා හුදකලා විය යුතුය (සාමාන්‍යයෙන් නිවසේ). ළමා ආයතනයක නැවත නැවත රෝගාබාධ ඇති වුවහොත්, රෝගයේ උග්‍ර රෝග ලක්ෂණ අතුරුදහන් වූ පසු සුවය ලබන්නන් කණ්ඩායමට ඇතුළත් කළ හැකිය. රෝගියා සමඟ සන්නිවේදනය කළ අයගෙන් වෙන්වීමක් නොමැත.

ගර්භනීභාවයේ පළමු මාස ​​3 තුළ කාන්තාවන් රෝගය ආරම්භයේ සිට දින 10 ක් සඳහා රෝගීන්ගෙන් හුදකලා වේ (තවත් මහල් නිවාසයකට තාවකාලිකව මාරු කිරීම, ළමා ආරක්ෂණ පහසුකමකින් වෙනත් රැකියාවකට මාරු කිරීම ආදිය).

කම්මුල්ගාය යනු උග්‍ර ව්‍යාප්ත රෝගයකි, සාමාන්‍ය විෂ වීම, පැරොටයිඩ් වලට හානි වීම සහ වෙනත් ය. ලවණ ග්රන්ථි; සමහර අවස්ථාවල දී ව්යාධි ක්රියාවලියසම්බන්ධ වේ ස්නායු පද්ධතිය, ලිංගික ග්රන්ථි.

වසංගතවේදය. රෝග කාරකය වෛරසයකි, අඩු උෂ්ණත්වයන්ට ප්‍රතිරෝධී වේ, ඉහළ (60 ° C) උෂ්ණත්වවලදී ඉක්මනින් මිය යයි. හිරු එළියසහ විෂබීජ නාශක බලපෑම යටතේ.

ආසාදනයේ ප්‍රභවය රෝගී පුද්ගලයෙකි, එය ආරම්භ වේ අන්තිම දවස්ඉන්කියුබේෂන් සහ රෝගයේ පළමු දින (රෝගයේ 9 වන දින වන විට, වෛරසය මුදා හැරීම නතර වන අතර රෝගියා අන් අයට ආසාදනය වීම නතර කරයි). සංවේදීතාව ඉහළයි.

ආසාදන සම්ප්රේෂණය කිරීමේ යාන්ත්රණය වාතයෙන් (දරුවන් තුළ, ලවණ සහිත ගෘහ භාණ්ඩ සම්ප්රේෂණ සාධක විය හැක). පුර්ව ලියාපදිංචි තක්සේරු කාලය දින 12 සිට 26 දක්වා පරාසයක පවතී (සාමාන්‍ය දින 18).

මාරු කරන ලද රෝගය කල් පවතින ප්රතිශක්තිකරණයක් ලබා දෙයි.

රටේ සිදුවීම් අනුපාතය ඉහළ ය; වයස අවුරුදු 5 සිට 15 දක්වා ළමුන් බොහෝ විට පීඩාවට පත් වේ; පෙර පාසල් ආයතනවල විශාල තුවාල ලියාපදිංචි වී ඇත.

ඉහළ නාභිගත කිරීම සහ ශීත-සරත් සෘතුවේ සෘතුමය බව සටහන් වේ.

වැළැක්වීම පදනම් වී ඇත්තේ රෝගීන් කල්තියා හඳුනා ගැනීම සහ සාමාන්‍ය සනීපාරක්ෂක පියවරයන්ට අනුකූල වීම (විශේෂයෙන් ළමා සංවිධානාත්මක කණ්ඩායම්), එන්නතක් සමඟ ක්‍රියාකාරී ප්‍රතිශක්තිකරණය (මාස 15 සිට අවුරුදු 7 දක්වා ළමුන් චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සඳහා මිලි ලීටර් 0.5 ක තනි මාත්‍රාවකින් එන්නත් කිරීමට යටත් වේ. චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සඳහා 0.1 ml) .

උදුනේ සිදුවීම්. රෝගියා දින 9 ක් සඳහා නිවසේ බොහෝ අවස්ථාවලදී හුදකලා වීමට යටත් වේ (ආසාදනය පැතිරීම වැළැක්වීම සඳහා කොන්දේසි නිර්මානය කිරීම අවශ්ය වේ). පුපුරා යාමේ අවසාන විෂබීජ නාශක සිදු නොකෙරේ.

රෝහල්ගත කිරීම - සායනික හා වසංගත රෝග ඇඟවීම් අනුව (දරුණු ස්වරූපය, අහිතකර ජීවන තත්වයන් සහ යනාදිය).

රෝගය ආරම්භයේ සිට දින 9 ක් හුදකලා වීම දිගටම පවතී, සායනික ප්රකාශනයන් අතුරුදහන් වේ. රෝගියා අසල සිටි වයස අවුරුදු 10 ට අඩු දරුවන් (මැම්ප්ස් නොමැති) හුදකලා වේ. ස්ථාපනය කරන විට නිශ්චිත දිනයරෝගියා සමඟ සන්නිවේදනය, සන්නිවේදනය ආරම්භයේ සිට 11 වන දින සිට වෙන්වීම ආරම්භ වේ.

ළමා ආයතනවල, අවසාන රෝගියා හුදකලා වූ මොහොතේ සිට දින 21 ක් සඳහා නිරෝධායනය ස්ථාපිත කර ඇත. නිවසේදී රෝගියා සමඟ සන්නිවේදනය කළ "සංවිධානාත්මක" දරුවන්ට, ඔහුගේ රෝහල්ගතව සිටියදී, නිවසේ සන්නිවේදනය කිරීමෙන් පසු 10 වන දින දක්වා ළමා ආරක්ෂණ පහසුකම් වෙත පැමිණිය හැකිය. සන්නිවේදනය කළ දරුවන් වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ තබා ඇත. ළමා ආයතනයක් තුළ නැවත නැවතත් රෝගාබාධ ඇති වුවහොත්, රෝගයේ උග්‍ර රෝග ලක්ෂණ අතුරුදහන් වීම සහතික කිරීම සඳහා රෝගයෙන් සුවය ලැබූ අය කණ්ඩායමට ඇතුළත් කළ හැකිය.

වසූරිය යනු සාමාන්‍ය විෂ වීම, සාමාන්‍ය උණ සහ papular-pustular කුෂ්ඨ සහිත උග්‍ර, විශේෂයෙන් භයානක රෝගයකි.

වසංගතවේදය. රෝග කාරකය යනු පාරිසරික සාධක, වියළීම සහ අඩු උෂ්ණත්වයට ඔරොත්තු දෙන වෛරසයකි; විවිධ වස්තූන් මත දිගු කාලයක් ජීවත් වීමට හැකි වේ. +60 ° C උෂ්ණත්වයකදී එය පැයක් තුළ මිය යයි, + 70 ° ... 100 ° C - විනාඩි 10 කින්. විෂබීජ නාශක රෝග කාරකයට අහිතකර බලපෑමක් ඇත.

ආසාදන මූලාශ්රය රෝගී පුද්ගලයෙකි, සමේ මූලද්රව්ය පෙනුමේ සිට ඔවුන් වැටෙන තුරු. ආසාදනය සම්ප්‍රේෂණය වන්නේ වාතයේ ජල බිඳිති සහ දූවිලි මගින් සම සහ ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව හරහා ය. සංවේදීතාව 100% දක්වා ළඟා වේ.

WHO වසූරිය තුරන් කිරීමේ වැඩසටහන සාර්ථකව ක්‍රියාත්මක කිරීමේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස (සෝවියට් සංගමය වැඩසටහනේ ආරම්භකයා සහ ක්‍රියාකාරී ක්‍රියාත්මක කරන්නා වේ), 1980 ජනවාරි සිට වසූරියට එරෙහිව සාමාන්‍ය එන්නත් කිරීම සිදු කර නොමැත.

චිකන්පොක්ස් යනු උණ සහ සමේ සහ ශ්ලේෂ්මල පටලවල මැක්යුලර් වෙසිකියුලර් කැසීම සහිත උග්‍ර, පුලුල්ව පැතිරුනු රෝගයකි.

වසංගතවේදය. රෝග කාරකය හර්පීස් සෝස්ටර් වෛරසයට ප්‍රතිශක්තිකරණ වශයෙන් සමාන වෛරසයකි; මිනිස් සිරුරෙන් පිටත, එය පැය කිහිපයක් පවතිනු ඇත, ශ්වසන පත්රිකාවේ ශ්ලේෂ්මල පටලය තුළ ගුණ කරයි, රුධිරය විනිවිද යන අතර එපීඩර්මිස්, අභ්යන්තර අවයව සහ මොළයට බලපායි. පුර්ව ලියාපදිංචි තක්සේරු කාලය දින 11-21, සාමාන්යයෙන් දින 14-17. රෝගයෙන් පසුව, ශක්තිමත් ප්රතිශක්තිය පවතී.

ආසාදන මූලාශ්රය රෝගී පුද්ගලයෙකි, ඉන්කියුටේෂන් කාලය අවසානයේ සිට ආරම්භ වන අතර රෝගයේ පළමු දින 7 තුළ (විශේෂයෙන් කුෂ්ඨ කාලය තුළ). ආසාදන සම්ප්රේෂණය සිදු වේ ගුවන් ජල බිඳිති මගින්. පෙර පාසල් වයසේ දරුවන් චිකන්පොක්ස් වලට ගොදුරු වේ; මෙම රෝගය ශීත-වසන්ත සෘතුමය වේ.

වැළැක්වීම සීමිතයි කාලෝචිත හඳුනා ගැනීමසහ රෝගීන් හුදකලා කිරීම, ළමා කණ්ඩායම් වලට ආසාදනය හඳුන්වා දීම වැළැක්වීම.

උදුනේ සිදුවීම්. රෝගියා නිවසේදී හුදකලා වේ (රෝහල් ගත කිරීම සායනික ඇඟවීම් සඳහා පමණි). කබොල වැටීමෙන් පසු හුදකලා වීම නතර වේ; කවදා ද නැවත නැවතත් රෝගළමා ආයතනයක, සායනික ප්‍රකාශනයන් අතුරුදහන් වූ පසු රෝගයෙන් සුවය ලැබූ පුද්ගලයෙකු කණ්ඩායමට ඇතුළත් කළ හැකිය. රෝගියා සිටින කාමරයේ, තෙත් පිරිසිදු කිරීම සහ නිතර වාතාශ්රය සිදු කරනු ලැබේ.

රෝගියා සමඟ සන්නිවේදනය කළ පෙර පාසල් දරුවන් (චිකන්පොක්ස් නොතිබූ) සන්නිවේදනයේ මොහොතේ සිට දින 21 ක් වෙන් කරනු ලැබේ. සන්නිවේදනයේ දිනය නිශ්චිතවම ස්ථාපිත කර ඇත්නම් (එවිට වෙන්වීම 11 වන දින සිට 21 වන දින දක්වා) ඉන්කියුටේෂන් කාල පරිච්ඡේදයේ පළමු දින 10 තුළ පෙර පාසල් ආයතනවලට ළමුන් ඇතුළත් කළ හැකිය. පෙර පාසල් ආයතනයක නැවත නැවත සිදු වුවහොත්, වෙන්වීම අදාළ නොවේ.

කණ්ඩායම් හෝ ළමා ආරක්ෂණ ආයතනය (නම් පොදු පිවිසුම), පැපොල රෝගයක් ලියාපදිංචි වී ඇති අවස්ථාවක, රෝගියා අවසන් වරට පැමිණි දිනයේ සිට දින 21ක් නිරෝධායනයට යටත් වේ.

නිරෝධායන කාලය තුළ, තෙත් පිරිසිදු කිරීම, නිතර වාතාශ්රය, උෂ්ණත්වමානය සහ රෝගී පුද්ගලයා සමඟ අන්තර් ක්රියා කළ දරුවන්ගේ වෛද්ය පරීක්ෂණය සිදු කරනු ලැබේ. චිකන්පොක්ස් නොමැති දුර්වල දරුවන්ට ගැමැග්ලොබුලින් මිලි ලීටර් 1.5-3 ක මාත්‍රාවකින් ලබා දෙනු ලැබේ.

ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා යනු සාමාන්ය විෂ වීම සහ ඉහළ ශ්වසන පත්රිකාවේ කැටරල් තුවාල සහිත උග්ර සහ පුලුල්ව පැතිරුනු රෝගයකි.

වසංගතවේදය. රෝග කාරකය යනු ප්‍රතිදේහජනක ව්‍යුහයේ වර්ග කිහිපයක වෛරසයකි (A, B, C; A වර්ගය - ප්‍රතිදේහජනක ව්‍යුහයේ ලාක්ෂණික විචල්‍යතාවයක් සහිත Al Ag ප්‍රභේද සමඟ (මෙම ප්‍රති result ලය වන්නේ වෛරස් වල නව ප්‍රභේදයන් මතු වීමයි. විවිධ ලක්ෂණප්රතිදේහජනක ව්යුහය සහ ඒ අනුව විවිධ ප්රතිරෝධයවසංගත විරෝධී පියවර සඳහා).

වෛරසය පැය කිහිපයක් සඳහා බාහිර පරිසරයේ පවතී; රත් වූ විට (50-60 ° C දක්වා) එය විනාඩි 5-10 කින් මිය යයි; බලපෑමට සංවේදී පාරජම්බුල කිරණ, විෂබීජ නාශක; අඩු උෂ්ණත්වවලදී හොඳින් සංරක්ෂණය කරයි.

පුර්ව ලියාපදිංචි තක්සේරු කාලය පැය කිහිපයක් සිට දින 2-3 දක්වා පරාසයක පවතී. රෝගයෙන් පසුව, වර්ග-විශේෂිත ප්රතිශක්තිය වසර 1.5 දක්වා (වර්ග A වෛරස් සඳහා) සහ වසර 4 දක්වා (වර්ග B වෛරස් සඳහා) පවතී.

ආසාදන ප්රභවය ආරම්භයේ සිට දින 7-10 දක්වා අසනීප වූ පුද්ගලයෙකු වේ. මකා දැමූ (මෘදු) ආකෘති ඇති රෝගීන් ද වසංගත රෝග විද්‍යාත්මක වැදගත්කමක් දරයි, මන්ද ඔවුන් වෛද්‍ය උපකාර ලබා නොගෙන කණ්ඩායමේ රැඳී සිටිති.

ආසාදනය සම්ප්‍රේෂණය වීමේ ප්‍රධාන මාර්ගය වාතයෙන් ය: කතා කරන විට, කැස්සකදී, කිවිසුම් යාමේදී, මීටර් 3 ක් පමණ දුරින් අවට වාතයට නාසෝෆරින්ක්ස් ශ්ලේෂ්මල සහ කෙල බිංදු ඇතුළු වේ (ගෘහස්ථ අයිතම හරහා - සීමිත; අත් ලේන්සු, තුවා මත වෛරසය ශක්‍යව පවතී. , ආදිය දින 11 දක්වා).

මිනිසුන්ගේ නිරපේක්ෂ සංවේදීතාව හේතුවෙන්, ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා වරින් වර සහ වසංගත පැතිරීමේ සිට ගෝලීය ව්‍යාප්තියේ වසංගත දක්වා (ලෝක ජනගහනයෙන් 40% ක් දක්වා රෝගාතුර වූ විට) සිදු වේ. වසංගත වල වාර ගණන A වර්ගයේ වෛරසය සඳහා වසර 1.5-2 ක් සහ B වර්ගයේ වෛරස් සඳහා වසර 3-4 කි.

වසංගත පැතිරීම සාමාන්‍යයෙන් මාස 1-2 ක් පවතී (අන්තර්-වසංගත කාල සීමාව තුළ සාමාන්ය රෝගාබාධතියුණු ශ්වසන ආසාදනඉන්ෆ්ලුවෙන්සා 5% ට වඩා වැඩි නොවේ).

ශීත-වසන්ත සෘතුමය ස්වභාවය සාමාන්‍ය වේ, සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව වැඩිවීම, ආහාරවල විටමින් ඌනතාවය, මිනිසුන් සහ පරිශ්‍රවල පදිංචිය යනාදිය සමඟ සහසම්බන්ධ වේ. නවීන ප්‍රවාහන සම්බන්ධතා සහ රාජ්‍යයන් අතර සන්නිවේදන මට්ටම සමඟ, රෝග කාරකයේ නව ප්‍රභේදයක් වසංගත පැතිරීමට හේතු විය හැක. වසරේ ඕනෑම අවස්ථාවක.

ළමුන් වෛරසයට වඩාත් ගොදුරු වේ, නමුත් සියලුම වයස් කාණ්ඩවලට බලපෑම් කළ හැකිය. විශාල පිරිසක් සමඟ සන්නිවේදනය කරන පුද්ගලයින් (වෙළඳාම, ප්‍රවාහනය, පාරිභෝගික සේවා සේවකයින්, වෛද්ය සේවකයන්ආදිය) ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා ආසාදනයට වැඩි අවදානමක් ඇත.

වැළැක්වීම අරමුණු කර ඇත්තේ ආසාදන ප්‍රභවය, සම්ප්‍රේෂණ මාර්ග සහ ජනගහනයේ ප්‍රතිශක්තිය වැඩි කිරීමයි. රසායනාගාර පරීක්ෂණ (වෛරසය හුදකලා කිරීම සඳහා නාසෝෆරින්ක්ස් සේදීම) පුළුල් ලෙස භාවිතා කරන රෝගීන් කල්තියා හඳුනා ගැනීම වැදගත් වේ. සෞඛ්ය සත්කාරවෙනත් ආයතනවල වෛද්‍ය සේවකයින් සහ වෛද්‍ය ආයතනවල සිසුන් විසින් පොලික්ලිනික් ජාලය ශක්තිමත් කිරීම, අමතර ප්‍රවාහනය වෙන් කිරීම සහ සනීපාරක්ෂක අධ්‍යාපන කටයුතු ශක්තිමත් කිරීම සමඟ නිවසේ සිටින උණ රෝගීන් සඳහා. විනෝදාස්වාදය, ක්‍රීඩා සහ වෙනත් පොදු සිදුවීම් ද සීමිතය.

පෙර පාසල් ආයතනවල සහ පාසල්වල, පෙර පාසල් ආයතන ළමයින් සඳහා පැය 24 පුරාවට මාරු කිරීම සහ නිරෝධායනය පැනවීම දක්වා වුවද හැකිතාක් කණ්ඩායම් සහ පන්ති වෙන් කිරීම සුදුසුය. රෝහලේ සිටින රෝගීන්ගේ ඥාතීන්ට පැමිණීම තහනම්ය.

මත කාර්මික ව්යවසායන්, ආයතන තුළ එය සීතල වැළැක්වීම සඳහා ඉලක්ක කරගත් සාමාන්ය සෞඛ්ය පියවරයන් පුළුල් ලෙස සිදු කිරීම අවශ්ය වේ. සාමාන්ය සනීපාරක්ෂක පියවර සෑම තැනකම සිදු කරනු ලැබේ - පරිශ්රයේ වාතාශ්රය, විෂබීජ නාශක භාවිතයෙන් තෙත් පිරිසිදු කිරීම. සංවිධානාත්මක ළමා කණ්ඩායම් තුළ, වෛද්ය ආයතනඅයදුම් කරන්න විෂබීජ නාශක ලාම්පු. තනි පුද්ගල කපු-ගෝස් වෙස් මුහුණු භාවිතා කළ යුතුය, මූලික වශයෙන් ළමා ආයතන, රෝහල් සහ මහජනතාවට සේවය කරන විට (සාප්පු, ප්රවාහන, ආදිය).

සදහා නිශ්චිත වැළැක්වීමභාවිත විවිධ විකල්පඑන්නත්, ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා විරෝධී ගැමා ග්ලෝබියුලින්, ලියුකෝසයිට් ඉන්ටර්ෆෙරෝන්, ආදිය.

සංවිධිත කණ්ඩායම් වලින් අවම වශයෙන් 70-80% සඳහා ප්‍රතිශක්තිකරණ සම්පූර්ණ පාඨමාලාවේ සාමූහික ප්‍රතිශක්තිය නිර්මාණය කිරීම සහ කාලෝචිත එන්නත් ආවරණය වැළැක්වීමේ දී තීරණාත්මක වැදගත්කමක් දරයි (මෙම අවස්ථාවෙහිදී, සිදුවීම 1.5-2 ගුණයකින් අඩු වේ).

ගැමා ග්ලෝබියුලින් රෝගීන් සමඟ සන්නිවේදනය කළ පුද්ගලයින්ට, ආසාදනයට වඩාත් ගොදුරු වන අයට, දුර්වල වූ රෝගීන්ට සහ ළදරුවන්ට රෝගය වැළැක්වීම සඳහා පරිපාලනය කෙරේ.

ජනගහනයේ ඇතැම් කණ්ඩායම් මූලික වශයෙන් ක්රියාකාරී ප්රතිශක්තිකරණයට යටත් වේ: කාර්මික ව්යවසායන්, සේවකයින් සහ සේවා අංශ, වෛද්ය සේවකයින්, සංවිධානාත්මක ළමා කණ්ඩායම්, පාසල්.

උදුනේ සිදුවීම්. ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා රෝගියෙකු නිවසේ හුදකලා වේ (රෝහල් ගත කිරීම සඳහා දැඩි පාඨමාලාවසහ සංවිධානාත්මක කණ්ඩායම් වලින් ඇතිවන සංකූලතා; අහිතකර ජීවන තත්වයන් යටතේ). ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා රෝගීන් නේවාසිකාගාර හුදකලා වාට්ටුවේ නවාතැන් ගැනීමට අවසර ඇත.

නිවසේදී, රෝගියා වෙනම කාමරයක තබා හෝ තිරයක් (පත්රය) මගින් වෙන් කරනු ලැබේ; වෙනම පිඟන්, තුවා සහ අනෙකුත් පුද්ගලික සනීපාරක්ෂක අයිතම, තාපාංකයෙන් හෝ ක්ලෝරමයින් ද්‍රාවණයකින් (පැයකට 1%) විෂබීජහරණය කරනු ලැබේ. කාමරය බොහෝ විට වාතාශ්රය ඇත, තෙත් පිරිසිදු කිරීම විෂබීජ නාශක භාවිතයෙන් සිදු කරනු ලැබේ (රෝගියෙකු රැකබලා ගැනීමේදී, කපු-ගෝස් හෝ ගෝස් ආවරණයක් පැළඳීමට වග බලා ගන්න).

උග්ර ශ්වසන රෝග

(ARI) - ඇස්වල ඉහළ ශ්වසන පත්රිකාවට සහ කොන්ජන්ටිවාවට මූලික වශයෙන් බලපාන උග්ර රෝග සමූහයක්; ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා සමඟ - adenovirus ආසාදනය, parainfluenza, ශ්වසන සමමුහුර්ත වෛරස් ආසාදනය, rhinovirus ආසාදනය, reovirus ආසාදනය, ශ්වසන mycoplasma ආසාදනය.

වසංගතවේදය. රෝග කාරක විවිධ serotypes අනුරූප වෛරස් (adenoviruses - 30 ට වැඩි, parainfluenza වෛරස් - 4, ආදිය), ප්රතිබැක්ටීරීය ඖෂධ වලට ඔරොත්තු දෙන සහ පාරිසරික සාධක වලට ප්රතිරෝධී වේ; ඉක්මනින් විෂබීජ නාශක විසඳුම් මගින් අක්රිය කර ඇත.

ආසාදන මූලාශ්රය රෝගයේ පළමු දින සිට රෝගී පුද්ගලයෙකු (සහ වෛරස් වාහකයා); ආසාදනය සම්ප්‍රේෂණය කිරීමේ ප්‍රධාන මාර්ගය වාතයේ ජල බිඳිති (රෝගයේ පළමු දිනවලදී), ඇඩිනෝ වයිරස් සහ රියෝ වයිරස් සම්ප්‍රේෂණය බැහැර කළ නොහැක වෛරස් ආසාදනයආහාර මාර්ගය (සති 3 දක්වා). මෙම සිදුවීම වරින් වර සහ තනි පුද්ගල දේශීය පිපිරීම් ස්වරූපයෙන් බහුලව දක්නට ලැබේ, ප්‍රධාන වශයෙන් ළමා කණ්ඩායම් තුළ, බොහෝ විට සීතල සමයේදී.

වැළැක්වීම, පුපුරා යාමේ පියවර - ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා බලන්න.

ක්ෂය රෝගය යනු තරංග-සමාන පාඨමාලාවක් සහිත නිදන්ගත රෝගයක් වන අතර, ප්‍රධාන වශයෙන් ශරීරයේ විෂ වීම සහ අසාත්මිකතාවන් හේතුවෙන් පෙනහළු ස්ථානගත වේ.

වසංගතවේදය. රෝග කාරකය වන්නේ mycobacteria කාණ්ඩයේ mycobacterium tuberculosis වේ. ක්ෂය රෝග ව්යාධිජනක වර්ග තුනක් ඇත: මානව, ගව සහ කුරුළු (රෝගයේ ව්යාධිවේදයේ ප්රධාන භූමිකාව මානව වර්ගය විසින් ඉටු කරනු ලැබේ). Mycobacterium tuberculosis භෞතික හා රසායනික කාරක වලට ප්රතිරෝධී වේ; තුල තෙත් sputumමිනිත්තු 30 ක් සඳහා 75 ° C උෂ්ණත්වයකට උනුසුම් වීමට ඔරොත්තු දිය හැකි අතර, තැම්බූ විට විනාඩි 5 කට පසුව මිය යයි; 100 ° C උෂ්ණත්වයකදී වියළි ස්පුටම් වලදී ඔවුන් විනාඩි 45 කට පසු මිය යයි; කාමර උෂ්ණත්වයේ දී (අඳුරු ස්ථානයේ) ඒවා මාස 4 ක් ශක්‍යව පවතී, විසරණය වන ආලෝකයේ - මාස 1.5 දක්වා; සෘජු බලපෑම යටතේ හිරු කිරණපැය කිහිපයක් ඇතුළත මිය යයි; ක්ලෝරීන් අඩංගු විෂබීජ නාශක විසඳුම් වලට සංවේදී වේ.

ආසාදනයේ ප්‍රධාන ප්‍රභවය වන්නේ රෝගී පුද්ගලයෙකි, විශේෂයෙන් විවෘත පෝරමයක්ෂය රෝගය. සුරතල් සතුන් සහ කුරුල්ලන් (කිරි දෙන කාලය තුළ) අඩු වැදගත්කමක් ඇත. ආසාදන සම්ප්රේෂණය කිරීමේ මාර්ග වෙනස් වේ: 1) කැස්ස, කිවිසුම් යාම, කතා කරන විට ස්පුටම් සහ කෙල බිංදු හරහා වාතය; 2) වාතයේ දූවිලි; 3) ආහාර සහ සම්බන්ධතා ගෘහස්ථ. සංවේදීතාව විශ්වීය ය; පැතිරීම සමාජ හා ජීවන තත්වයන් මත රඳා පවතී. රෝගාබාධ දර්ශක හතරකින් තක්සේරු කරනු ලැබේ: 1) ආසාදන අනුපාතය (පරීක්ෂා කළ පුද්ගලයින්ගේ සංඛ්යාවට ආසාදිත පුද්ගලයින්ගේ ප්රතිශතය);

2) රෝගාබාධ (අලුතින් හඳුනාගත් රෝගීන් සංඛ්‍යාව ලබා දුන් වර්ෂයජනගහනය 100,000 කට); 2) රෝගාබාධ (වසර ආරම්භයේ දී ලියාපදිංචි වූ රෝගීන් සංඛ්යාව ක්රියාකාරී ක්ෂය රෝගයජනගහනය 100,000 කට); 4) මරණ අනුපාතය (ජනගහන 100,000කට දී ඇති වර්ෂයක් තුළ ක්ෂය රෝගයෙන් සිදුවන මරණ සංඛ්‍යාව). ජීවිතයේ පළමු වසර 2 තුළ ළමුන්, නව යොවුන් වියේ සහ වයස අවුරුදු 60 සහ ඊට වැඩි වැඩිහිටියන් බොහෝ විට පීඩාවට පත් වේ. උච්චාරණය කරන ලද සෘතුමය බවක් නොමැත, නමුත් නැවත ඇතිවීම සහ උග්‍රවීම බොහෝ විට වසන්තයේ මුල් භාගයේදී නිරීක්ෂණය කෙරේ.

වැළැක්වීම, පළමුව, අහිතකර සාධකවල බලපෑම ඉවත් කිරීම සඳහා රටපුරා පියවරයන් සහ, දෙවනුව, විශේෂ වෛද්ය ක්ෂය රෝග මර්දන පියවර ඇතුළත් වේ. පළමුවැන්න ජීවන තත්වයන් වැඩිදියුණු කිරීම, ක්ෂය රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා හුදකලා මහල් නිවාස ලබා දීම, සේවා කොන්දේසි වැඩිදියුණු කිරීම, ජනාකීර්ණ ප්‍රදේශ වැඩිදියුණු කිරීම, හරිතකරණය නගර යනාදිය ඇතුළත් වේ. දෙවැන්න ප්‍රතිකාර, වැළැක්වීමේ සහ සනීපාරක්ෂක-වසංගත රෝග ආයතන විසින් නායකත්වය යටතේ සහ සහභාගීත්වයෙන් සිදු කරනු ලැබේ. විශේෂිත ක්ෂය රෝග මර්දන පර්යේෂණ ආයතන (බෙහෙත්හල්) සහ රෝගීන් කලින් හඳුනා ගැනීම සහ ප්‍රතිකාර කිරීම ඇතුළත් වේ. ආරම්භක ආකෘතික්ෂය රෝගය. ෆ්ලෝරෝග්‍රැෆි භාවිතයෙන් මහා විභාග සෑම වසරකම නගරවල සිදු කරනු ලැබේ ග්රාමීය ප්රදේශ- සෑම වසර දෙකකට වරක්. මාස 3 සිට දරුවන්ට ලබා දෙනු ලැබේ අසාත්මිකතා පරීක්ෂණය tuberculin (Mantoux පරීක්ෂණය); හිදී සෘණ ප්රතික්රියාවපරීක්ෂණය වසරකට 2 වතාවක් පුනරාවර්තනය වේ; වයස අවුරුදු 4 දී - වසරකට වරක්, සහ පසුව - පෙනුම තෙක් ධනාත්මක ප්රතික්රියාව. ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා, නියුමෝනියාව, උග්‍ර ලෙස නිතර හා දිගු කලක් රෝගාතුර වූ පුද්ගලයන් ශ්වසන රෝග, බ්රොන්කයිටිස්, නොදන්නා රෝග විනිශ්චය සහිත පුද්ගලයින්. ගර්භනී කාන්තාවන් ක්ෂය රෝගය සඳහා පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.

ළමා සුරැකුම් ආයතනවල (තවාන්, ළදරු පාසල්, ළදරු පාසල්, ළමා නිවාස, අනාථ නිවාස, බෝඩිං පාසල්, වන පාසල්, ළමා සෞඛ්‍ය ආයතන), ළමා ප්‍රතිකාර සහ වැළැක්වීමේ සහ සනීපාරක්ෂක නිකේතන ආයතන (ළමා රෝහල්) සේවකයින්ගේ අනිවාර්ය පරීක්ෂණය (වසරකට 1-2 වතාවක්). , ළමා සනීපාරක්ෂක, මාතෘ රෝහල්) දරුවන්ගේ රැකවරණය හා පෝෂණය සම්බන්ධ; පාසල්වල ගුරුවරුන් සහ අධ්යාපනඥයින්, ළමුන් සහ යෞවනයන් සඳහා අධ්යාපන ආයතන.

රැකියාවට ඇතුල් වූ පසු (ඉන්පසු වසරකට වරක්), සේවකයින් විභාගයට යටත් වේ ආහාර සැපයීමසහ ඔවුන්ට සමාන පුද්ගලයින්; වැඩිහිටියන් සඳහා වෛද්‍ය ආයතනවල සේවකයින්, සනීපාරක්ෂක මධ්‍යස්ථාන, ආහාර හා සම්බන්ධ විවේක නිවාස සහ රෝගීන්ට සහ නිවාඩු ගත කරන්නන්ට; දන්ත වෛද්යවරුන්; රාජ්‍ය සේවා අංශයේ කම්කරුවන් (නාන සේවකයෝ, පඩිකරි ශිල්පීන්, මැණික්සර් ශිල්පීන්, නාන සේවකයින්, කොණ්ඩා මෝස්තර ශිල්පීන් සහ කොණ්ඩා මෝස්තර ශාලා වල සහායක කාර්ය මණ්ඩලය, රෙදි සෝදන කම්කරුවන්, ලිනන් කම්කරුවන්, සේවිකාවන්, පිරිසිදු කරන්නන්, නේවාසිකාගාර සේවකයින්, පිහිනුම් තටාක සේවකයින්, මගී ප්රවාහනයසහ ආදිය). ක්ෂය රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට මෙම ආයතනවල වැඩ කිරීමට අවසර නැත (ඔවුන් ක්ෂය රෝග මර්දන බෙහෙත් ශාලාවකට හෝ සායනයෙහි විශේෂිත දෙපාර්තමේන්තුවකට යවනු ලැබේ).

ක්ෂය රෝගය සම්ප්‍රේෂණයට එරෙහිව සටන් කිරීමේ ක්‍රියාමාර්ගවලට ඇතුළත් වන්නේ: 1) රෝගියාගේ ස්පුටම් සහ ගෘහාශ්‍රිත අයිතම විෂබීජ නාශක; 2) ක්ෂය රෝගයෙන් පෙළෙන සතුන්ගෙන් පශු සම්පත් නිෂ්පාදන බැහැර කිරීම (ක්ෂය රෝගය ඇති ගොවිපල සතුන්ගේ මස් සහ රුධිරය පරිභෝජනයට නුසුදුසු වන අතර තාක්ෂණික බැහැර කිරීමට යටත් වේ). රෝගී ගවයන්ගෙන් කිරි පරිභෝජනයට අවසර නැත, සහ tuberculin වලට ධනාත්මක ලෙස ප්රතික්රියා කරන එළදෙනුන්ගෙන් පැස්ටරීකරණය හෝ තම්බා කළ යුතුය; 3) කාර්මික ව්යවසායන්, පෙර පාසල් ආයතන, පාසල්, ආහාර සැපයුම් ආයතන, වෙළඳාම සහ පාරිභෝගික සේවාවන්හි සනීපාරක්ෂක හා වසංගත විරෝධී පාලන තන්ත්රයට අනුකූල වීම; 4) ජනගහනය අතර සනීපාරක්ෂක අධ්යාපන කටයුතු.

ක්ෂය රෝගය සඳහා ශරීරයේ ප්රතිශක්තිය වැඩි කිරීමේදී විශාල කාර්යභාරයක්ජීවත්වන ජනගහනයේ නිශ්චිත ප්රතිශක්තිකරණයක් ඉටු කරයි BCG එන්නත(ඉහත "නිවාරණ එන්නත් දින දර්ශනය" බලන්න). අලුත උපන් බිළිඳුන් එන්නත් කිරීමට යටත් වේ, වයස අවුරුදු 30 ට අඩු සෘණ tuberculin පරීක්ෂණයක් සහිත සායනික සෞඛ්ය සම්පන්න පුද්ගලයන් සඳහා නැවත එන්නත් කිරීම අවශ්ය වේ; පෙර පාසල් දරුවන්, ද්විතීයික සහ විශේෂ පාසල්වල සිසුන්, තාක්ෂණික පාසල්, විශ්ව විද්‍යාල, පූර්ව බඳවා ගැනීමේ සේවකයින්, අන්තරායකර කර්මාන්තවල සේවකයින්, ළමා ආරක්ෂණ ආයතන, පොදු ආහාර සැපයීම, ආහාර කර්මාන්තය, වෛද්‍ය සේවකයින්.

උදුනේ සිදුවීම්. ක්ෂය රෝගයේ ක්‍රියාකාරී ස්වරූපයක් ඇති රෝගීන් (රෝග කාරකය හුදකලා කිරීම) විශේෂිත රෝහල්වල රෝහල් ගත කිරීමට සහ ක්ෂය රෝග මර්දන සනීපාරක්ෂකාගාරවල වැඩිදුර ප්‍රතිකාර කිරීමට යටත් වේ. අවසාන විෂබීජ නාශක පුපුරා යාමේදී සිදු කරනු ලැබේ (රෝගියා නිවසේ ඉතිරිව තිබේ නම්, වත්මන් විෂබීජ නාශක සිදු කරනු ලැබේ). රෝගියාගේ ස්පුටම්, පිඟන්, ලිනන් සහ ගෘහාශ්රිත ද්රව්ය විෂබීජ නාශක මගින් වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි.

sputum සමග spittoons autoclaved (මිනිත්තු 30 සඳහා), තම්බා (2% සෝඩා විසඳුමක්); පොඟවා ගැනීම (2.5% සක්‍රිය ක්ලෝරමයින් ද්‍රාවණයක පැය 2, 1% DTSGC ද්‍රාවණය, 0.25% DCC ද්‍රාවණය); විරංජක (200 g / l) හෝ DTSGK (100 g / l), DCCK (50 g / l) ආවරණය කර පැය 1 ක් පුර්ව තනන්න; 2.5% ක් සක්‍රීය ක්ලෝරමයින් ද්‍රාවණය හෝ 0.25% DHCC ද්‍රාවණය පැය 2 ක නිරාවරණයකින් වත් කිරීම (ඇවිස්සීම) ග්‍රාමීය ප්‍රදේශවල, ප්‍රවේශ විය නොහැකි ස්ථානවල අවම වශයෙන් 0.5-1 m ගැඹුරට ස්පුටම් පුළුස්සා හෝ වළලනු ලැබේ. කුකුළු මස්සහ ගොවිපල සතුන්.

ආහාර අපද්‍රව්‍ය සහිත තේ සහ පිඟන් භාණ්ඩ තම්බා (2% සෝඩා ද්‍රාවණයක විනාඩි 15 ක්) හෝ පැය 1 ක් 0.5% සක්‍රිය ක්ලෝරමයින් ද්‍රාවණයක, 1% සල්ෆොක්ලෝරන්ටයින් ද්‍රාවණයක ගිල්වනු ලැබේ. කුටියේ ඇඳ ඇතිරිලි සහ බඩු බාහිරාදිය විෂබීජහරණය කිරීම අනිවාර්ය වේ.

පුපුරා යාමේදී සන්නිවේදනය කළ පුද්ගලයින් සැලකිල්ලට ගෙන ක්ෂය රෝග මර්දන බෙහෙත් ශාලාවේ සහ සනීපාරක්ෂක-වසංගත රෝග මධ්‍යස්ථානවල අධීක්ෂණය යටතේ ගනු ලැබේ, ඔවුන් එන්නත් කරනු ලැබේ (හෝ chemoprophylaxis ලබා දෙනු ලැබේ).

නොසොකොමියල් ආසාදන යනු විවිධ රෝග ඇති රෝග සමූහයකි සායනික ප්රකාශනයන්රෝගීන් රෝහල්ගත කිරීම හෝ වෛද්‍ය නිලධාරීන්ගේ අසනීප හේතුවෙන් පැන නගී.

වසංගතවේදය. නොසොකොමියල් (රෝහල, නොසොකොමියල්, පවිත්‍ර-සෙප්ටික්, පශ්චාත් ශල්‍යකර්ම) ආසාදන ඇති රෝගීන් ආසාදන තත්ත්වයන් සහ ස්ථානය අනුව ඒකාබද්ධ වේ - වෛද්‍ය හා වැළැක්වීමේ ආයතනයකි. රෝගාබාධ රෝහල් ගතවීමේදී සහ නිශ්චිත කාලයකට පසුව ප්‍රකාශ විය හැක ( බීජෞෂණ කාලය); බැක්ටීරියා සහ වෛරස් හේතු විද්‍යාවේ විවිධ nosological ආකාර ඒකාබද්ධ කරන්න; සෞඛ්යයට සැලකිය යුතු හානියක් සිදු කිරීම සහ ප්රතිකාරය ප්රමාද කිරීම; ප්‍රතිජීවක ඖෂධ බහුලව, අසාධාරණ සහ පාලනයකින් තොරව භාවිතයේ බලපෑම යටතේ “රෝහල තුළ” ව්‍යාධිජනක ප්‍රභේද ඇතිවීම, අවදානම් කණ්ඩායම් වැඩි වීම - ශරීර ප්‍රතිරෝධය අඩු පුද්ගලයින් (නොමේරූ දරුවන් සහ ශාරීරික වර්ධන දෝෂ ඇති අය, රෝගීන් පිළිකා සමඟ, දරුණු තුවාල, පිළිස්සුම්, බද්ධ කළ අවයව ආදිය)

මෑත වසරවලදී, nosocomial ආසාදනවල හේතු විද්යාවෙහි සැලකිය යුතු වෙනස්කම් සිදුවී ඇත: streptococci වෙනුවට ස්ටැෆිලොකොකි, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Escherichia, Klebsiella, Serration, Enterobacter, ආදිය.

අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ රෝග වල ව්යුහය සමේ හා චර්මාභ්යන්තර පටක, කොන්ජන්ටිවිටිස්, ඇම්ෆොලයිට් වල රෝග මගින් ආධිපත්යය දරයි; දරු ප්රසූතියෙන් පසු කාන්තාවන් තුළ - බුරුළු ප්රදාහය, එන්ඩොමෙට්රිටිස්; පශ්චාත් ශල්‍ය රෝගීන් තුළ - තුවාල වල අතිරේක ක්‍රියාවලීන්.

ස්ටැෆිලොකොකල් ආසාදන ප්‍රභවය රෝගීන් සහ වෛද්‍ය නිලධාරීන් (බැක්ටීරියා වාහකයන්) විය හැකිය. ආසාදන වාතයේ ජල බිඳිති මගින් සම්ප්‍රේෂණය වේ, ඇඳුම් පැළඳුම්, සත්කාර අයිතම, අත්, ආසාදිත පානීය ද්‍රාවණ භාවිතයෙන්, මව්කිරි දීමබුරුළු ප්රදාහයෙන් පෙළෙන මව.

දරුවන් නිතර නිතර අසනීප වේ මුල් වයසසහ වැඩිහිටි පුද්ගලයින්.

ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්ගේ වික්‍රියා ඉහළ වයිරසය, ඉහළ වර්ධන විභවය සහ ද්‍රාවණවල ගුණ කිරීමේ හැකියාව (කායික, ද්‍රව) මගින් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය. මාත්රා ආකෘති), තෙත් ද්‍රව්‍ය (තෙත් පිරිසිදු කිරීමේ රෙදි, ජල කරාම හැසිරවීම්), අඩු සාන්ද්‍රණයකින් යුත් විෂබීජ නාශක ද්‍රාවණවල සංරක්ෂණය කළ හැකිය, වියළීමට ප්‍රතිරෝධී වන අතර බහු ඖෂධ ප්‍රතිරෝධී වේ.

නොසොකොමියල් ආසාදන වැලැක්වීම බෝවන රෝග වැළැක්වීමේ පොදු මූලධර්ම මත පදනම් වේ (ආසාදන ප්‍රභවයට බලපෑම, සම්ප්‍රේෂණ මාර්ග, ශරීරයේ සංවේදීතාව), ශරීරයේ නිශ්චිත නොවන ආරක්ෂාව වැඩි කිරීම, සනීපාරක්ෂක හා වසංගත විරෝධී ක්‍රමවලට අනුකූල වීම අරමුණු කරගත් පියවර විෂබීජ නාශක සහ වන්ධ්යාකරණ පියවර ඇතුළු පාලන තන්ත්රය, මව සහ දරුවා සඳහා මාතෘ පහසුකම් තුළ ඒකාබද්ධ රැඳී සිටීමේ ක්රමය ඵලදායී වේ.

පුපුරා යාමේ ක්රියාකාරකම් තීරණය කරනු ලැබේ nosological ආකෘතිය nosocomial ආසාදනය, එහි සිදුවීමේ ස්වභාවය සහ විශේෂිත කොන්දේසි. රෝගීන් හුදකලා කිරීම, විෂබීජ නාශක ක්‍රියාමාර්ග මාලාවක් සිදු කිරීම සහ, ඇඟවුම් කරන්නේ නම්, සම්බන්ධතා ඇති අයගේ බැක්ටීරියා විද්‍යාත්මක පරීක්ෂණයක් සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ ඖෂධ ​​භාවිතා කිරීම අවශ්‍ය වේ.

වෛද්ය ක්රියා පටිපාටි 140 ක්උග්ර ඉහළ ශ්වසන පත්රික ආසාදන සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා නියම කර ඇත

දැනට ඇත්තේ පමණි රෝග ලක්ෂණ ප්රතිකාර. බොහෝ අය ප්‍රති-හිස්ටමින්, ඩිකොන්ගෙස්ටන්ට්, වේදනා නාශක හෝ මේවායේ සංයෝගයක් අඩංගු ප්‍රති-ප්‍රති-පිළිවෙලින් ලබා දෙන ඖෂධ භාවිතා කරයි. ස්වයං-ප්රතිකාරසෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව. 5,000 කට වැඩි සහභාගිවන්නන් සමඟ අධ්‍යයන 27 ක සමාලෝචනයක් සමස්ත ප්‍රකෘතිමත් වීම සහ රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණයේ යම් ප්‍රතිලාභයක් පෙන්නුම් කරයි. antihistamines සහ decongestants සංයෝගයක් වඩාත් ඵලදායී වේ, නමුත් බොහෝ අය අත්විඳිති අතුරු ආබාධ, වැනි , සහ . කුඩා දරුවන්ට හිතකර බලපෑමක් ඇති බවට සාක්ෂි නොමැත. ඇතුළත් වූ අත්හදා බැලීම් ඉතා වෙනස් ජනගහන, ක්‍රියා පටිපාටි සහ ප්‍රතිඵල පරීක්ෂා කරන ලද නමුත් සමස්ත ක්‍රමවේදයේ ගුණාත්මක භාවය පිළිගත හැකි විය.

ප්රතිවෛරස් ඖෂධ

බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී (දරුණු ආකාරයේ රෝග, විශේෂයෙන් ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා හැර), භාවිතය ප්රතිවෛරස් ඖෂධනුසුදුසු. මේ දෙකටම සම්බන්ධයි සැක සහිත ඵලදායීතාවයඔවුන්ගෙන් බොහෝ දෙනෙක්, සහ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවේ පළමු රෝග ලක්ෂණ මතු වී පැය 36 කට පසු මෙම drugs ෂධ සමූහය භාවිතා කිරීම රෝගයේ ගමන් මග සමනය නොකරන අතර ප්‍රකෘතිමත් වීම වේගවත් නොවේ.

හොඳ නැතිකම සාක්ෂි පදනම, සංකූලතා වර්ධනයට එරෙහිව බලපෑමක් පෙන්නුම් කරමින්, ඖෂධ දෙකම සම්බන්ධයෙන් FDA (US Food and Drug Administration) හි ගතානුගතික නිගමන සමඟ සහසම්බන්ධ වේ. FDA විසින් අනුමත කර ඇත්තේ ඖෂධ දෙකම උණ රෝග ලක්ෂණ වැලැක්වීම සහ ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ඵලදායී වන බවට වන ප්‍රකාශයන් පමණක් වන අතර වෙනත් බලපෑම් සඳහා නොවේ (වෛරසය පුද්ගලයාගෙන් පුද්ගලයාට සම්ප්‍රේෂණය වීම අවහිර කිරීම හෝ නියුමෝනියාව වැළැක්වීම ඇතුළුව). FDA විසින් ඖෂධ දෙකෙහිම සමස්ත ඵලදායීතාවය විස්තර කළේ "නිහතමානී" ලෙසය.

සාක්ෂි මත පදනම් වූ ඖෂධයේ දෘෂ්ටි කෝණයෙන් වෙනත් ඖෂධවල ඵලදායීතාවය තහවුරු කර නොමැත. මේ අනුව, බොහෝ විට නියම කරන ලද ඖෂධ Arbidol, සමහර කුඩා අධ්යයනවලට අනුව, ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා වෛරසයට එරෙහිව ප්රතිවෛරස් ක්රියාකාරීත්වයක් ඇත, නමුත් එහි කාර්යක්ෂමතාව පිළිබඳ මහා පරිමාණ පරීක්ෂණ සිදු කර නොමැත.

2011 දත්ත වලට අනුව Rimantadine (Remantadine, Orvirem, Algirem) සහ Amantadine (PK-Merz, Midantan) යන drugs ෂධ ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා ප්‍රතිකාර සඳහා භාවිතා කරනුයේ ඒවාට වෛරස් වල ප්‍රතිරෝධය ඉහළ බැවිනි. ඒ අතරම, ඖෂධය රෝගීන් සඳහා ඵලදායී වේ ඇඩිනෝ වයිරස් ආසාදනය(adenoviral conjunctivitis සඳහා).

Oscillococcinum - හෝමියෝපති ඖෂධ, මෑතකදී රෝගීන් අතර ජනප්රියත්වය ලබා ගැනීමට පටන් ගෙන ඇත සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව, සහ එපමනක් නොව, ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා වැළැක්වීම සඳහා භාවිතා කිරීම සඳහා රුසියාවේ පවා නිර්දේශ කරනු ලැබේ, සාක්ෂි මත පදනම් වූ වෛද්ය විද්යාවේ දෘෂ්ටි කෝණයෙන්, එය අකාර්යක්ෂම වේ.

ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන සහ ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ

සියලුම බෝවන රෝග සඳහා සාමාන්‍ය රීතියක්: උෂ්ණත්වය සෙල්සියස් අංශක 38.5 ට වඩා වැඩි වූ විට ප්‍රතිප්‍රහාර නාශක ඖෂධ භාවිතා කරන්න. උෂ්ණත්වය මඳක් ඉහළ යන විට ප්‍රති-ප්‍රතිජීවක ඖෂධ අනිසි ලෙස භාවිතා කරන්න, එසේ කිරීමෙන් අපි ස්වභාවික ආරක්ෂක යාන්ත්‍රණය මර්දනය කරමු.

විටමින්

උග්ර ශ්වසන ආසාදන සඳහා, භාවිතය පෙන්නුම් කෙරේ විටමින් සංකීර්ණ(බොහෝ විට මාස 1 ක පාඨමාලාවක් තුළ නියම කරනු ලැබේ), මෙන්ම ඇස්කෝර්බික් අම්ලය (විටමින් C) 1 ග්රෑම් / දිනක මාත්රාවකින්. ඇස්කෝර්බික් අම්ලය භාවිතයෙන් සීතල සමනය කළ හැකි බව ඔප්පු වී ඇත.

අපේක්ෂා කරන්නන්

ඒවා භාවිතා කරනුයේ ස්පුටම් විසර්ජනය අපහසු වන විට ඵලදායි නොවන කැස්ස සඳහා පමණි.

නාසික හුස්ම වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා ඖෂධ

ඔවුන් අයත් වන්නේ adrenergic agonists කණ්ඩායමටයි. ඔවුන් නාසික ශ්ලේෂ්මල පටලයට vasoconstrictor බලපෑමක් ඇති කරයි, එමගින් කේශනාලිකා වලින් තරල දහඩිය දැමීම අඩු කරයි, එබැවින් නාසයෙන් පිටවීම.

ඒකාබද්ධ සීතල ඖෂධ

ඔවුන් රෝග ලක්ෂණ බලපෑමක් ඇත: ඔවුන් රෝගයේ කාලසීමාව හෝ ආසාදන සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම කිසිදු ආකාරයකින් බලපාන්නේ නැතිව රෝගයේ ප්රකාශනයන් අඩු කරයි.

• Theraflu - පැරසිට්මෝල්, ෆීනයිල්ෆ්‍රීන් (නාසය හරහා හුස්ම ගැනීම පහසු කිරීම සඳහා භාවිතා කරන vasoconstrictor) සහ chlorphenamine (ප්‍රතිහිස්ටමින් - මර්දන කාරකයක්) අඩංගු වේ.
• Rinza - ස්නායු හා හෘද වාහිනී පද්ධතියට උත්තේජක බලපෑමක් ඇති Theraflu, සහ කැෆේන් වැනි සංරචක අඩංගු වේ.
• Antigrippin - පැරසිටමෝල් අඩංගු, ඇස්කොබික් අම්ලයසහ antihistamine(අධික).
• Coldact - chlorphenamine (antihistamine) සහ phenylpropanolamine (vasoconstrictor) පදනම මත නිර්මාණය, නාසය සහ sinuses සහ නාසය සිට ශ්ලේෂ්මල පටල ඉදිමීම අඩු කරයි.
• ෆර්වෙක්ස් - පැරසිටමෝල්, ඇස්කෝර්බික් අම්ලය සහ ෆීනිරමින් (ඇන්ටිහිස්ටමින්) අඩංගු වේ. ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන සහ ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන බලපෑම් ඇත.

ආහාර සහ තන්ත්‍රය

අසනීප කාලය තුළ, ඔබ පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි ආහාර අනුභව කළ යුතුය. එමනිසා, ඔබට බොහෝ විට ශාක-කිරි ආහාර භාවිතය සඳහා නිර්දේශ සොයාගත හැකිය.

රෝගයේ උච්චතම අවස්ථාව තුළ, ඇඳ විවේකය නිරීක්ෂණය කිරීම සහ දිනකට අවම වශයෙන් පැය 8 ක් විවේක ගැනීම අවශ්ය වේ. විෂ වීම මර්ධනය කිරීම සඳහා, තරල ඕනෑ තරම් පානය කිරීම සුදුසුය (දිනකට දියර ලීටර් 2-3)

උග්‍ර ඉහළ ශ්වසන පත්‍රිකා ආසාදනය (ARI/ARVI, සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව ලෙස සියලුම වැඩිහිටියන්ට සහ ළමයින්ට හුරුපුරුදුය) යනු “උග්‍ර ආසාදනයක්” වන අතර එය වර්ධනය ඇඟවුම් කරයි. සායනික පින්තූරයසමග විවිධ රෝග ලක්ෂණ, නිදන්ගත වලට ප්රතිවිරුද්ධව, රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව හෝ ආවර්තිතා ප්රකාශනයන් සමඟ සිදු විය හැක.

එය ප්රධාන වශයෙන් නාසය සහ උගුරට බලපායි, විවිධ අප්රසන්න රෝග ලක්ෂණ ඇති කිරීම සහ සැලකිය යුතු ලෙස නරක අතට හැරීම සාමාන්ය සෞඛ්යය. නිදන්ගත රෝග මෙන් නොව, එහි ප්රකාශනයන් මකා දැමිය හැකිය, සීතල සාමාන්යයෙන් උග්ර වේ. ආසාදනයක් ශ්වසන පත්රිකාවට ඇතුල් වන විට, එය ක්රියාත්මක වේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය. ශරීරයේ ආරක්ෂිත ප්රතික්රියාව නාසෝෆරින්ක්ස් හි ශ්ලේෂ්මල පටලවල දැවිල්ල මගින් විදහා දක්වයි. එය සමග ඇත අප්රසන්න රෝග ලක්ෂණ, සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව ඇති පුද්ගලයෙකුට කරදර කිරීම.

රෝගය ඇතිවීමට හේතුව කුමක්ද

රෝගයට හේතුව විවිධ වෛරස් ආසාදන විය හැකිය.විද්යාඥයන් පවසන පරිදි, ඔවුන්ගෙන් 200 කට වඩා තිබේ. සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව වෛරස් මගින් ඇතිවේ, අධික ලෙස බෝවන (විද්‍යාත්මකව කථා කිරීම, බෝවන). මෙම ආසාදනය පුද්ගලයාගෙන් පුද්ගලයාට පහසුවෙන් සම්ප්‍රේෂණය වේ. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, සීතල සඳහා නිශ්චිත රෝග කාරකය හඳුනා ගැනීම අපහසුය. ඒකයි සාමාන්‍යයෙන් කියන්නේ නිශ්චිතව දක්වා නොමැති උග්ර ඉහළ ශ්වසන පත්රික ආසාදනය ගැන. එවැනි රෝග, උදාහරණයක් ලෙස, ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා වලින් වෙනස් වන අතර, එය යම් ආකාරයක වෛරසයක් නිසා ඇති වන අතර රසායනාගාරයකදී පහසුවෙන් හඳුනාගත හැකිය.

ආසාදන මාර්ග

ගුවන්ගත. සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව ඇති අයෙකු කිවිසුම් යන විට හෝ කැස්ස ඇති විට නිපදවන කුඩා ජල බිඳිති වල රෝග කාරක අඩංගු වේ. මේ ආකාරයෙන් පැතිරෙන ආසාදනය වාතය සමඟ නිරෝගී පුද්ගලයෙකුගේ ශ්වසන මාර්ගයට ඇතුල් වේ. ඔබ යම් කාලයක් රෝගී පුද්ගලයෙකුට සමීපව සිටියහොත් ඔබට අසනීප විය හැක (උදාහරණයක් ලෙස, එකම කාමරයේ, ප්රවාහනය, ආදිය). අධික සීතල සමයේදී ජනාකීර්ණ ස්ථාන නැරඹීමෙන් වැළකී සිටීම ආසාදන අවදානම අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.

අමතන්න. සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව ඇති පුද්ගලයෙකු හෝ ව්යාධිජනක ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් රැඳී සිටින වස්තූන් සමඟ අතට අත දීමකින් ද වෛරස් ආසාදන සම්ප්‍රේෂණය වේ. නිදසුනක් වශයෙන්, ඔබ භාජන හෝ තුවා බෙදාගැනීමෙන් ආසාදනය විය හැක. වෛරසය මුලින්ම අත්වල සමට ඇතුල් වන අතර පසුව ශ්වසන පත්රිකාවට ඇතුල් වේ. හොඳ පුද්ගලික සනීපාරක්ෂාව ගෘහස්ථ අයිතම වලින් ආසාදනය වීමේ අවදානම අඩු කරයි.

අසනීප වීමේ වැඩි අවදානමක් ඇත්තේ කවදාද සහ කාටද?

ඉහළ ශ්වසන පත්රික ආසාදනයක් වසරේ ඕනෑම වේලාවක සිදු විය හැක. එහෙත් බොහෝ විට රෝගය පැතිරීම සරත් සෘතුවේ-ශීත කාලය තුළ සිදු වේ. මෙයට හේතුව වෛරස් වලට ප්‍රතිරෝධය දැක්වීමට ශරීරයට ඇති හැකියාවට බලපාන විවිධ සාධක නිසාය - සීතල කාලගුණය, රත් වූ කාමරවල වියළි වාතය යනාදිය. වඩාත් සුලභ ආසාදන සඳහා නොදියුණු ප්රතිශක්තිය හේතුවෙන් වැඩිහිටියන්ට වඩා දරුවන්ට ARVI ලබා ගැනීමට ඉඩ ඇත.මීට අමතරව, ළදරු පාසල්වල සහ පාසල්වල එක් දරුවෙකුගෙන් තවත් දරුවෙකුට වෛරස් ඉතා ඉක්මනින් සම්ප්රේෂණය වේ. ඉහළ ශ්වසන පත්රික රෝග වර්ධනය වීමේ අවදානම පාරම්පරික සාධක සහ පුද්ගලයෙකුගේ ජීවන රටාවට බලපාන්නේ නැත. කාන්තාවන්ට මෙන්ම පිරිමින්ටද නිතර සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව වැළඳේ.

උග්ර ඉහළ ශ්වසන පත්රික ආසාදනයක රෝග ලක්ෂණ මොනවාද?

පළමු රෝග ලක්ෂණඋග්ර ශ්වසන පත්රික ආසාදනය සාමාන්යයෙන් ආසාදනය වීමෙන් පැය 12 කට පසුව පෙනී යයි. සාමාන්යයෙන් සංඥාරෝගයේ ආරම්භය බවට පත් වේ වෛරසය ඇතුල් වූ මොහොතේ සිට දින 3 ක් ඇතුළත සැලකිය හැකියශරීරය තුළට. පළමු පැය 12-48 තුළ සීතල රෝග ලක්ෂණ වඩාත් තීව්ර වේ.මෙය පොදු ශ්වසන පත්රික ආසාදන සහ උණ අතර තවත් වෙනසක් වේ. දෙවන නඩුවේදී, ආසාදනයෙන් පසු පළමු පැය තුළ පුද්ගලයෙකුගේ යහපැවැත්ම තියුනු ලෙස පිරිහී යයි. සීතල සඳහා, සම්මත රෝග ලක්ෂණ ඇතුළත් වේ:

• නිතර කිවිසුම් යාම, නාසය කැසීම;
• දරුණු දියර නාසය (විසර්ජනය මුලදී පැහැදිලි සහ ජලය සහිත වේ, පසුව ඝණීවන අතර හරිත පැහැයක් ගනී);
• හිසරදය;
• උෂ්ණත්වයේ සුළු වැඩිවීමක්;
• සමහර අවස්ථාවල - කැස්ස.

විය හැකි සංකූලතා මොනවාද?

සමහර රෝගීන් තුළ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව වඩාත් බරපතල ශ්වසන රෝග ඇති කළ හැකිය.සංකූලතා ඇති විට, බැක්ටීරියා ආසාදනය වෛරස් ආසාදනයට සම්බන්ධ වේ. එය නාසයට සහ උගුරට මෙන්ම අනෙකුත් අවයව වලටද බලපෑම් ඇති කළ හැක. ඉතින්, සීතල පසුබිමට එරෙහිව ඔටිටිස් බොහෝ විට වර්ධනය වන අතර, කන් වල දැවිල්ල හා වේදනාව ඇති වේ. ඔබ බැක්ටීරියා ආසාදනයක් සැක කරන්නේ නම්, ඔබ සැමවිටම ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය. මෙම අවස්ථාවේ දී, විශේෂඥයෙකු විසින් නියම කරන ලද ප්රතිජීවක ඖෂධ ගැනීම ආරම්භ කිරීම යෝග්ය වේ. කරුණාකර සටහන් කරන්න: සංකූලතා නොමැති නම්, එවැනි ඖෂධ ලබා ගැනීමේ තේරුමක් නැත - ඔවුන් වෛරස් මත ක්රියා නොකරයි.

ඔබ අසනීප නම් කුමක් කළ යුතුද?

අසනීප කාලය තුළ එය අවශ්ය වේ විශේෂයෙන් උෂ්ණත්වය ඉහළ යන විට සහ අධික ලෙස දහඩිය දැමීමේදී වැඩිපුර දියර පානය කරන්න.මෙය ශරීරයෙන් විෂ ඉක්මනින් ඉවත් කිරීමට සහ විජලනය වැළැක්වීමට උපකාරී වේ. ආසාදිත ශ්වසන රෝගයක උග්ර කාල පරිච්ඡේදයේදී, එය නිර්දේශ කරනු ලැබේ ඇඳ විවේකය පවත්වා ගැනීම, ශාරීරික හා බුද්ධිමය ආතතිය ඉවත් කිරීම. සදහා ඉක්මනින් සනීප වෙන්නනිර්මාණය කිරීම වැදගත් වේ සුවපහසු කොන්දේසි ගෘහස්ථව: එය නිතිපතා වාතාශ්රය කරන්න, ආර්ද්රතාවය 50% දී පවත්වා ගන්න.ඔබට අසනීප බවක් දැනේ නම්, ඔබ නිවසේදී වෛද්යවරයෙකු අමතන්න. සංකූලතා නොමැති විට, ඉහළ ශ්වසන පත්රික ආසාදනය සති දෙකක් ඇතුළත ප්රතිකාර නොමැතිව තනිවම පහව යයි, නමුත් කැස්ස දිගු කාලයක් පැවතිය හැකිය.

රෝග ලක්ෂණ ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා කළ හැකි ඖෂධ මොනවාද

අද පවතින්නේ නැත විශ්වීය පිළියමක්, සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව ඇතිවීමට හේතුව ඉවත් කිරීමට උපකාරී වේ. ARVI සහිත රෝගීන්ට රෝග ලක්ෂණ ප්රතිකාර නියම කරනු ලැබේ. මේ වෙනුවෙන් පහත මාධ්‍යයන් භාවිතා කළ හැක:

• වේදනා නාශක - හිසරදය සමනය කිරීමට සහ මාංශ පේශි වේදනාව, උෂ්ණත්වය අඩු කිරීම;
• decongestants - නාසික තදබදය ලිහිල් කිරීමට;
• දේශීය විෂබීජ නාශක - උගුරේ අමාරුව ඉවත් කිරීමට;
• antitussives.

සම්පූර්ණ වෛද්‍ය විමර්ශන පොත/පරිවර්තන. ඉංග්‍රීසියෙන් E. Makhiyanova සහ I. Dreval. - M.: AST, Astrel, 2006. - 1104 p.

ඕනෑම රෝගයක් සඳහා ප්‍රතිකාර වෛද්‍යවරයකු විසින් නියම කළ යුතුය.

46-47. ශ්වසන රෝග

ළමුන් තුළ, වැඩිහිටියන්ට වඩා ශ්වසන රෝග බහුලව දක්නට ලැබෙන අතර දරුවන්ගේ ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක හා කායික විද්‍යාත්මක ලක්ෂණවල සුවිශේෂතා සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ තත්ත්වය හේතුවෙන් වඩාත් දරුණු වේ.

කායික ලක්ෂණ

ශ්වසන අවයව පහත පරිදි බෙදා ඇත:

1.ඉහළ ශ්වසන පත්රිකාව (UR): නාසය, ෆරින්ක්ස්.

3. පහළ DP: බ්රොන්කී සහ පෙනහළු පටක.

ශ්වසන රෝග

ඉහළ ශ්වසන පත්රික රෝග: රයිනිටිස් සහ ටොන්සිලයිටිස් බහුලව දක්නට ලැබේ.

ඇන්ජිනා- පැලටීන් වලට බලපාන බෝවන රෝගයකි

ටන්සිල්. රෝග කාරකය බොහෝ විට streptococcus සහ වෛරස් වේ.

උග්ර හා නිදන්ගත ටොන්සිලයිටිස් ඇත.

උග්ර ටොන්සිලයිටිස් පිළිබඳ සායනික පින්තූරය:

විෂ වීමේ රෝග ලක්ෂණ: උදාසීනත්වය, මාංශ පේශි වේදනාව, ආහාර රුචිය නොමැතිකම.

උණ

ගිලින විට වේදනාව

ටන්සිල් මත සමරු ඵලකය පෙනුම

චිකිත්සාවේ මූලධර්ම:

ප්රතිබැක්ටීරීය චිකිත්සාව! (තෝරා ගන්නා ඖෂධය පෙනිසිලින් (ඇමොක්සිසිලින්) වේ).

ඕනෑ තරම් දියර බොන්න (V = 1.5-2 l)

විටමින් C

විෂබීජ නාශක විසඳුම් සමඟ ගර්ගල් කිරීම.

නිදන්ගත ටොන්සිලයිටිස් පිළිබඳ සායනික පින්තූරය:

ප්රධාන රෝග ලක්ෂණය: උගුරේ අමාරුව නැවත නැවතත් උග්රවීම.

මත් වීමේ රෝග ලක්ෂණ ඇති විය හැකි නමුත් අඩු දරුණු වේ

නිතර නාසයේ තදබදය

කට ගඳයි

නිතර ආසාදන

දිගු කාලීන අඩු ශ්‍රේණියේ උණ

චිකිත්සාවේ මූලධර්ම:

විෂබීජනාශක විසඳුම් සමඟ ලැකූනා සහ ටන්සිල් සේදීම (පාඨමාලාව වසරකට 1-2 වතාවක්).

දේශීය විෂබීජ නාශක: ambazon, gramicidin, hepsetidine, falimint.

සාමාන්ය ශක්තිමත් කිරීමේ පියවර

නිතිපතා ස්පා ප්රතිකාර

විටමින් බහුල ආහාර (Vit.C දිනකට 500 mg මාත්‍රාවකින්)

ශාකසාර ඖෂධ: ළමුන් සඳහා tonsilgon 10-15 බිංදු x 5-6 r / දින සති 2-3 ක් සඳහා.

උග්ර rhinosinusitis- බෝවන රෝගයක්, රෝග කාරකය බොහෝ විට වෛරස් වේ. ව්යාධිජනක වර්ගය මත පදනම්ව, rhinosinusitis catarrhal (වෛරස්) සහ purulent (බැක්ටීරියා) ලෙස බෙදා ඇත.

සායනික පින්තූරය:

නාසික හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව

හිසරදය

නාසයෙන් පිටවීම (ශ්ලේෂ්මල විය හැක - වෛරස් ආසාදනයක් සමඟ, සහ purulent - බැක්ටීරියා ආසාදනය සමග).

අඩු පොදු: ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ යාම, කැස්ස

චිකිත්සාවේ මූලධර්ම:

මෘදු අවස්ථාවන්හිදී, රෝගයේ මුල් අවධියේදී, උණුසුම් විසඳුමක් (සේලයින්, furatsilin), උණුසුම් පාද ස්නානය, මොයිස්චරයිසින් ස්ප්රේ (ශ්ලේෂ්මල තුනී කිරීම සඳහා) - Aquamoris හෝ mucolytic නියෝජිතයන් සමඟ නාසය සේදීම ඵලදායී වේ.

Mucolytic ඖෂධ: දින 7-10 සඳහා rinofluimucil.

Vasoconstrictor ඖෂධ දින 7-10 කට වඩා වැඩි කාලයක් සඳහා නියම කරනු ලැබේ.

දරුණු වෛරස් rhinitis සඳහා, bioparox ඵලදායී වේ.

ප්‍රතිබැක්ටීරීය drugs ෂධ නියම කරනු ලබන්නේ පවිත්‍ර විසර්ජනය ඇති විට පමණි (තෝරා ගන්නා drug ෂධය ඇමොක්සිසිලින්, පෙනිසිලින් වලට අසාත්මිකතාවයක් ඇති විට - සුමේඩ් (මැක්‍රොපෙන්)).

මැද ශ්වසන පත්රිකාවේ රෝග

SDP හි තුවාල වලින්, laryngotracheitis වඩාත් සුලභ වේ.

උග්ර laryngotracheitis- උග්‍ර රෝගයක්, රෝග කාරකය බොහෝ විට වෛරස් වන නමුත් අසාත්මිකතා ද විය හැකිය.

සායනික පින්තූරය:

හදිසි ආරම්භය, සාමාන්යයෙන් රාත්රියේදී

ඝෝෂාකාරී හුස්ම හිරවීම සහ හුස්ම හිරවීම

අඩු පොදු: ශරීර උෂ්ණත්වය වැඩි වීම

චිකිත්සාවේ මූලධර්ම:

අවධානය වෙනතකට යොමු කිරීමේ චිකිත්සාව (උණුසුම් පාද ස්නානය, පැටවාගේ මාංශ පේශි මත අබ ප්ලාස්ටර්, උණුසුම් බීම ඕනෑ තරම්).

කාමරයේ වාතය සිසිල් හා තෙතමනය විය යුතුය.

නෙබියුලයිසර් හරහා බ්රොන්කොඩිලේටර් (වෙන්ටොලින්) ආශ්වාස කිරීම.

කිසිදු බලපෑමක් නොමැති නම්, රෝගියා රෝහල් ගත කරන්න.

පහළ ශ්වසන පත්රිකාවේ රෝග

ඉහළ ශ්වසන පත්රිකාවේ වඩාත් සුලභ තුවාල වන්නේ:

ගුවන් මාර්ග අවහිර වීම

බ්රොන්කයිටිස්

නියුමෝනියාව

බ්රොන්පයිල් ඇදුම

බාධාකාරී බ්රොන්කයිටිස්ජීවිතයේ පළමු වසර 2 තුළ ළමුන් තුළ බහුලව දක්නට ලැබේ

ශ්වසන පත්රිකාවේ කායික ලක්ෂණ නිසා: පටු

බ්රොන්කයි වල lumen. අවහිර වීම ලුමෙන් පටු වීමක් සමඟ හෝ ඝන ශ්ලේෂ්මල මගින් ශ්වසන මාර්ගය අවහිර වීම සමඟ සම්බන්ධ වේ. 85% ක රෝග කාරකය වෛරස් වේ.

සායනික පින්තූරය:

රෝගය ආරම්භයේ දී, උග්ර ශ්වසන රෝග (නාසය, ව්යාධිය, සමහර විට උණ) පිළිබඳ සායනික චිත්රයක් ඇත. පසුව කැස්ස එකතු වේ: ආරම්භයේ දී එය වියළි, ​​නමුත් පසුව තෙත් බවට හැරේ. පසුව

හුස්ම හිරවීම සිදුවේ, ආශ්වාස කිරීම සහ පිටකිරීමේ අපහසුතා මගින් සංලක්ෂිත වේ

ලාක්ෂණික විසිල් කිරීම, හුස්ම හිරවීම හෝ ඇසෙන ශබ්දය සමඟ

දුර, වේගවත් හුස්ම ගැනීම, සියලු අනුකූල ස්ථාන ආපසු ගැනීම

පපුව (ජුගුලර් ෆොසා, ඉන්ටර්කොස්ටල් අවකාශයන්).

චිකිත්සාවේ මූලධර්ම:

මෘදු අවස්ථා සඳහා, බාහිර රෝගී ප්‍රතිකාර:

කාමරයේ නිතර වාතාශ්රය

බ්රොන්කොඩිලේටර් සමඟ නෙබියුලයිසර් හෝ ස්පේසර් හරහා ආශ්වාස කිරීම:

Berodual, Ventolin, සෝඩා-ලුණු ආශ්වාස.

බ්රොන්පයිල් ජලාපවහනය සහ කම්පන සම්බාහනය

උග්ර බ්රොන්කයිටිස්- බ්රොන්පයිල් ශ්ලේෂ්මලයේ දැවිල්ල මගින් සංලක්ෂිත වන අතර ශ්ලේෂ්මල අධි ස්‍රාවය වීමත් සමඟ. රෝගයට හේතුව බොහෝ විට වෛරස් වේ.

සායනික පින්තූරය:

රෝගයේ පළමු දිනවලදී, උග්ර ශ්වසන ආසාදන සායනයක්: ව්යාධිය, දියර නාසය, සමහර විට ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ යාම

වියළි කැස්ස, පසුව (දින 2-5 කට පසු) තෙත් වේ

චිකිත්සාවේ මූලධර්ම:

උණුසුම් ජලය ඕනෑ තරම් බොන්න (ඛනිජ ජලය, expectorant ඖෂධ පැළෑටි කසාය)

වියළි, ​​කැස්සක් සඳහා - antitussives (libexin, sinekod)

අබ ප්ලාස්ටර් සහ භාජන නිර්දේශ නොකරයි (ඒවා සමට තුවාල වන අතර අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් ඇති කළ හැක).

උග්ර නියුමෝනියාව- පෙනහළු පටක වල දැවිල්ල ඇති වන බෝවන රෝගයකි. 80-90% ක රෝග කාරකය බැක්ටීරියා ශාක වේ, බොහෝ විට - වෛරස් හෝ දිලීර.

සායනික පින්තූරය:

විෂ වීම රෝග ලක්ෂණ ප්රකාශ වේ: ශරීර උෂ්ණත්වය > 38-39, දින 3 කට වඩා වැඩි කාලයක් පවතී; උදාසීනකම, දුර්වලකම,

වමනය, උදර වේදනාව ඇති විය හැක

ආහාර රුචිය නොමැතිකම

බාධා කිරීම් සංඥා නොමැතිව වේගවත් හුස්ම ගැනීම (ඩයිස්පීනියා).

චිකිත්සාවේ මූලධර්ම

මෘදු ආකෘති සඳහා, බාහිර රෝගී පදනම මත ප්රතිකාර සිදු කළ හැකිය; දරුණු අවස්ථාවල දී මෙන්ම වයස අවුරුදු 3 ට අඩු ළමුන් තුළ රෝහල් ගත කිරීම පෙන්නුම් කරයි:

ප්රතිබැක්ටීරීය චිකිත්සාව: මෘදු ආකෘති සඳහා තෝරා ගන්නා ඖෂධය ඇමොක්සිසිලින් වේ.

Expectorants (ambroxol, lazolvan, acetylcysteine)

දියර වර්ග (ඛනිජ ජලය, පළතුරු බීම, කසාය) බොන්න.

අසනීපයේ පළමු දින තුළ ඇඳ විවේකය

අසනීපයේ පස්වන දින සිට - හුස්ම ගැනීමේ අභ්යාස

විටමින් (aevit, vit. C)

භෞත චිකිත්සාව

බ්රොන්පයිල් ඇදුමශ්වසන පත්රිකාවේ නිදන්ගත ආසාත්මික රෝගයකි, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා හෝ හුස්ම හිරවීම ආවර්තිතා ප්රහාර මගින් සංලක්ෂිත වේ. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී රෝගයට හේතුව අසාත්මිකතා වේ. රෝග කාරක වල බලපෑම උග්‍ර කරන සාධක නම්: ARVI, දුම්කොළ දුම, තද ගන්ධය, සීතල වාතය, ශාරීරික ක්රියාකාරකම්, ආහාර වර්ණක සහ කල් තබා ගන්නා ද්රව්ය.

සායනික පින්තූරය:

හුස්ම හිරවීම හා සම්බන්ධ හුස්ම හිරවීම

වියළි, ​​paroxysmal කැස්ස

හැකි කිවිසුම් යාම, නාසයේ තදබදය

සාමාන්යයෙන් තත්වය පැය කිහිපයක් හෝ නරක අතට හැරේ

දින, සමහර විට විනාඩි කිහිපයක් ඇතුළත.

සම්භාව්ය සංඥා වලට අමතරව බ්රොන්පයිල් ඇදුමරෝගයේ විය හැකි රෝග ලක්ෂණ ඇත:

නිතර කථාංග තිබීම paroxysmal කැස්සසහ විසිල්

ප්රතිබැක්ටීරීය ප්රතිකාරයෙන් ධනාත්මක බලපෑමක් නොමැතිකම

රාත්රියේදී කැස්ස පෙනුම

රෝග ලක්ෂණ සෘතුමය

පවුල තුළ අසාත්මිකතා ඇති අවස්ථා හඳුනා ගැනීම

දරුවා තුළ වෙනත් අසාත්මිකතා ඇතිවීම (diathesis)

චිකිත්සාවේ මූලධර්ම

නිවාරණ චිකිත්සාව යනු උග්රකිරීමේ ප්රහාර වැළැක්වීමයි, i.e. අසාත්මිකතා සමඟ සම්බන්ධතා ඉවත් කිරීම;

රෝග ලක්ෂණ චිකිත්සාව වැළැක්වීමේ හෝ ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ පරිපාලනය ඇතුළත් වේ;

ව්යාධිජනක චිකිත්සාව රෝගයට හේතුව අරමුණු කර ගෙන ඇත, i.e. අසාත්මිකතා ඉවත් කිරීම කළ නොහැකි නම්, විශේෂිත ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිකාර (අසාත්මිකතා එන්නත්) දක්වනු ලැබේ.