අසාත්මිකතා සඳහා සමේ පරීක්ෂණ සිදු කිරීම. අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ
ඖෂධ සඳහා රෝගියාගේ සිරුරේ ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවන් ඕනෑම විශේෂත්වයක් ඇති වෛද්යවරුන්ගේ ප්රායෝගිකව හමු වේ. විවිධ පර්යේෂකයන්ගේ ප්රති results ල අනුව ඔවුන්ගේ ව්‍යාප්තිය 5 සිට 10% දක්වා වෙනස් වන අතර ක්‍රමයෙන් වර්ධනය වන අතර එය ජනගහනයෙන් ඖෂධ පරිභෝජනය වැඩි වීම සහ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරිත්වයට බාධා කරන අහිතකර පාරිසරික සාධක සමඟ සම්බන්ධ වේ.
ඖෂධ අසාත්මිකතාවන් හඳුනා ගැනීම සහ ප්රතිකාර කිරීමේ ක්ෂේත්රයේ සෞඛ්ය සේවකයින්ගේ ප්රමාණවත් දැනුවත්භාවය මෙම ව්යාධිවේදයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට ප්රමාණවත් සැලකිල්ලක් දැක්වීමට අකාලයේ ලබා දෙයි. ඊට අමතරව, රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් පසු, රෝගියා බොහෝ විට වෛද්යවරුන් සඳහා “බයවන්නා” බවට පත්වේ - අසාත්මිකතාව නැවත ඇතිවීමේ අන්තරාය හේතුවෙන්, එවැනි පුද්ගලයින්ට බොහෝ විට පූර්ණ ඖෂධ ප්රතිකාර ප්‍රතික්ෂේප කරනු ලැබේ.
ඖෂධ අසාත්මිකතා ඖෂධ හෝ ඒවායේ පරිවෘත්තීය සමඟ අන්තර් ක්රියා කළ හැකි ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ සාධක ශරීරයේ සංශ්ලේෂණය හේතුවෙන් සමේ, ශ්ලේෂ්මල පටල සහ අනෙකුත් පටක සහ අවයවවල ආසාත්මික දැවිල්ල මත පදනම් වේ. එවැනි සාධක ප්රතිදේහ විය හැකිය, ඒවා විවිධ පන්තිවල ප්රතිශක්තිකරණ (A, M, G, නමුත් බොහෝ විට E පන්තියේ immunoglobulins) හෝ T-ලිම්ෆොසයිට් වේ. ශරීරයේ මෙම සාධක තිබීම සංවේදීකරණය ලෙස හැඳින්වේ. රීතියක් ලෙස, සංවේදීතාව ගොඩනැගීම සඳහා, ඖෂධ ද්රව්යය අවම වශයෙන් දින 4-5 ක් සඳහා ශරීරයට ඇතුල් වීම අවශ්ය වේ.
ඖෂධයක් දැනටමත් සංවේදී ශරීරයට ඇතුල් වන අතර ප්රතිදේහ හෝ සංවේදී සෛල සමඟ අන්තර් ක්රියා කරන විට අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් වර්ධනය වේ. ප්රතිශක්තිකරණ සංකීර්ණය ප්රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිචාර යාන්ත්‍රණයන් සක්‍රීය කිරීමට හේතු වන අතර පසුව රුධිරයට සහ ජීව විද්‍යාත්මකව ක්රියාකාරී ද්රව්ය (හිස්ටමින්, සෙරොටොනින්, බ්‍රැඩිකිනින්, ලියුකොට්‍රීන්, සයිටොකයින්, ආදිය) අන්තර් සෛලීය අවකාශයට මුදා හැරීමත් සමඟ පටක වලට හානි වීමට, අසාත්මිකතා ඇතිවීමට හේතු වේ. දැවිල්ල, අසාත්මිකතා රෝග වල රෝග ලක්ෂණ ලෙස අප නිරීක්ෂණය කරන ප්රකාශනයන්.
මිනිස් සිරුරේ ප්රතිදේහ හෝ සංවේදී සෛල සෑදීමට අවශ්ය සංවේදී කාල පරිච්ඡේදයක් පැවතීම, මත්ද්රව්ය ප්‍රථම වරට ගන්නා විට මත්ද්රව්ය අසාත්මිකතාවන්ගේ ප්‍රකාශන කිසි විටෙකත් වර්ධනය නොවන බව තීරණය කරයි. මීට අමතරව, රෝගියා මීට පෙර ඖෂධය හෝ හරස් ප්රතික්රියාකාරක ද්රව්ය ලබා නොගත් බව දන්නේ නම්, එය දින 4-5 තුළ ඖෂධ ආරක්ෂිතව පරිපාලනය කිරීමට ඉඩ සලසයි.
ඖෂධ ආසාත්මිකතාවයේ ප්රකාශනයන්
ඖෂධ ආසාත්මිකතාවයේ සායනික ප්රකාශනයන් අතිශයින් විවිධාකාර වේ. රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ ඖෂධ සහ මාත්රාව මත රඳා නොපවතී. ඕනෑම ඖෂධයක් විවිධාකාර ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියා ඇති කළ හැකි අතර, විවිධ ඖෂධ මගින් එකම ආසාත්මිකතා රෝග ලක්ෂණ ඇති විය හැක. එකම ඖෂධය එක් රෝගියෙකු තුළ විවිධ ආසාත්මිකතා ප්රකාශනයන් ඇති කරයි. මේ අනුව, පෙනිසිලින් ආසාත්මිකතාවයකින් පෙළෙන කාන්තාවක් අපි නිරීක්ෂණය කළෙමු, එය පළමු වරට උර්තාරියා ස්වරූපයෙන් ද, දෙවන වරට මුහුණේ, බෙල්ලේ, උඩු රැවුලේ සහ අත්වල ක්වින්කේගේ ශෝථය ස්වරූපයෙන් ද ප්රකාශ විය. . ඖෂධ මගින් ඇතිවන ආසාත්මිකතා රෝග ලක්ෂණ ඖෂධයේ ඖෂධීය බලපෑම්වලට වඩා සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් වන අතර සෑම විටම අසාත්මික රෝග පිළිබඳ දන්නා ප්රකාශනයන්ට අනුරූප වේ.
අසාත්මිකතාවන්ගේ ප්රකාශනයන් ඖෂධයේ රසායනික ව්යුහය මත රඳා නොපවතී. අසාත්මික ප්රතික්රියා වලින් අතිමහත් බහුතරයක් බීටා-ලැක්ටෑම් ප්රතිජීවක, සල්ෆනාමයිඩ් සහ ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ සඳහා වාර්තා වේ. කෙසේ වෙතත්, "හයිපෝඇලර්ජෙනික්" ඖෂධ නොමැත; ඕනෑම ඖෂධීය ද්රව්යයක් ඖෂධ ආසාත්මිකතාවයක් ඇති කළ හැකිය.
ඖෂධ පරිපාලනය කිරීමේ මාර්ග අතරින්, වඩාත් සංවේදී වන්නේ දේශීය වේ - ස්පර්ශක අසාත්මිකතා ඩර්මැටිටිස් සෑදීම සඳහා ඇති එකම මාර්ගය මෙයයි, බොහෝ විට එය සාමාන්ය කුෂ්ඨ සහ Quincke's ශෝථය ද ඇති කරයි. සංවේදී වීමේ අවදානමෙහි දෙවන ස්ථානය parenteral (intravenous, intramuscular සහ subcutaneous) සහ ඖෂධවල මුඛ පරිපාලනය අතර බෙදා ඇත. ඖෂධය subconjunctivally, retro- හෝ parabulbarly හෝ intra-articularly පරිපාලනය කරන විට අසාත්මිකතාවයක් වර්ධනය වීම අතිශයින් දුර්ලභ ය.
ඖෂධ අසාත්මිකතා ඇතිවීමේදී පාරම්පරික සාධක භූමිකාවක් ඉටු කළ හැකිය. නිදසුනක් වශයෙන්, ආච්චි, මව සහ ගැහැණු ළමයෙකු තුළ එක් පවුලක උර්තාරියා සහ ක්වින්කේගේ ශෝථය වැනි ලිඩොකේන් වලට අධි සංවේදීතාවයේ අවස්ථා අපි නිරීක්ෂණය කළෙමු. අපි කාන්තාවක් සහ ඇගේ නිවුන් මිනිබිරියන් තුළ පවුල් සල්ෆනිලමයිඩ් එරිතිමා පිළිබඳ සිද්ධීන් ද නිරීක්ෂණය කළෙමු.
ඖෂධ අසාත්මිකතාවන්ගේ වඩාත් අදාළ ප්රකාශනයන් වන්නේ ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය, Quincke's edema, broncho-obstructive syndrome, acute urticaria සහ polymorphic rashes, Lyell's syndrome සහ Stevens-Johnson syndrome වැනි දරුණු exfoliative ප්රකාශනයන් ඇතුළුව. අසාත්මික රයිනිටිස් සහ කොන්ජන්ටිවිටිස්, අසාත්මික මයෝකාඩයිටිස්, ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ (GIT) සහ හෙපටෝබිලියරි පද්ධතියේ අසාත්මික තුවාල, වකුගඩු හා රුධිර පද්ධතියේ තුවාල අතිශයින් දුර්ලභ ය.
ඖෂධ අසාත්මිකතාවන් හඳුනා ගැනීම
ඖෂධ අසාත්මිකතාවන්ගෙන් අතිමහත් බහුතරයක දී, ඇනමස්ටික් දත්ත විශ්ලේෂණය කිරීමෙන් රෝග විනිශ්චය කළ හැකිය.
සම්මුඛ පරීක්ෂණය අතරතුර, අසාත්මිකතා ඉතිහාසය කෙරෙහි විශේෂ අවධානය යොමු කළ යුතුය. රෝගීන්ට අමතරව, හැකි නම්, වඩාත් සම්පූර්ණ තොරතුරු ලබා ගැනීම සඳහා ඔවුන්ගේ ආදරණීයයන් සහ ඥාතීන්ගෙන් ඉල්ලා සිටීම වටී. රෝගියා මීට පෙර මත්ද්රව්ය අසාත්මිකතාවන්ගෙන් හෝ අසාත්මික රෝගවලින් පීඩා වින්දාද, ප්රතික්රියාව කුමක්ද සහ ඔහුගේ පවුල තුළ අසාත්මිකතා ඇති වූ අවස්ථා තිබේද යන්න සොයා බැලීම අවශ්ය වේ. ඔබ c ෂධීය ඉතිහාසයක් ද එකතු කළ යුතුය - අසාත්මික ප්රකාශනයන් ආරම්භ වීමට පෙර වහාම ඇතුළුව මෑත දිනවල රෝගියාට ලැබුණු ඖෂධ මොනවාද සහ ඔහු හොඳින් ඉවසා ඇති ඖෂධ මොනවාදැයි සොයා බලන්න. අසාත්මිකතා රෝග ලක්ෂණ ආරම්භ වීමට පෙර ඖෂධ කිහිපයක් ගනු ලැබුවේ නම් මෙම තොරතුරු විශේෂයෙන් වැදගත් වේ, එය තවදුරටත් රෝග විනිශ්චය සඳහා පහසුකම් සපයන "වැරදිකරු" ඖෂධය යෝජනා කිරීමට හැකි වේ. ඖෂධ ආසාත්මිකතාවයක් ඇති බවට සැක කරන රෝගියෙකුගෙන් ඉතා ප්රවේශමෙන් ඉතිහාසයක් ලබා ගැනීම අවශ්ය වේ. රෝගීන් බොහෝ විට ඔවුන් ගන්නා විරේචක, ආහාර අතිරේක, කැස්ස සහ ශරීර ආරක්ෂණ නිෂ්පාදන ගැන අමතක කරන බව මතක තබා ගත යුතුය. මීට අමතරව, ඖෂධ ආහාර නිෂ්පාදනවල අඩංගු විය හැක (විටමින් බොහෝ විට යුෂ වලට එකතු වේ, ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය ගෙදර ටින් කළ ආහාර ආදිය).
ඖෂධයට අසාත්මිකතාවයක් සඳහා නිර්ණායක වන්නේ:
සායනික ප්රකාශනයන් සහ ඖෂධ ලබා ගැනීම අතර සම්බන්ධතාවය;
ඖෂධ අත්හිටුවීමෙන් පසු රෝග ලක්ෂණ සහන හෝ අතුරුදහන් වීම;
රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ අතර සමානකමක් නොමැතිකම සහ ඖෂධවල වෙනත් ආකාරයේ අතුරු ආබාධ (විෂ, ඖෂධීය, ආදිය) ප්රකාශ කිරීම;
මෙම ඖෂධයේ පෙර පරිපාලනය හෝ එයට රසායනිකව සමාන සංයෝග (හරස් ප්රතික්රියාකාරක ද්රව්ය) වලට අසාත්මිකතා ප්රකාශ කිරීම;
ඖෂධයේ ආරම්භක බෙහෙත් වට්ටෝරුව තුළ සංවේදී වීමේ ගුප්ත කාල පරිච්ඡේදයක් පැවතීම;
අසාත්මික රෝග වල රෝග ලක්ෂණ සහිත සායනික ප්රකාශනයන්ගේ සමානත්වය.
ඇනමෙනිස් මත පදනම්ව, අසාත්මිකතාවයට හේතුව තීරණය කිරීමට නොහැකි නම්, ඔවුන් අනුක්‍රමික රසායනාගාර පරීක්ෂණ වෙත යොමු වන අතර, අවශ්ය නම්, රෝගියා විසින්ම ප්රකෝපකාරී පරීක්ෂණ වෙත යොමු කරයි. වෛද්ය ඉතිහාසය මත පදනම්ව අසාත්මිකතා ඇති විය හැකි බව පෙනෙන ඖෂධ සඳහා පරීක්ෂණ සිදු කරනු ලැබේ.
ඖෂධ අසාත්මිකතා හඳුනා ගැනීම සඳහා රසායනාගාර ක්රම, සම පරීක්ෂා කිරීම සහ ප්රකෝපකාරී පරීක්ෂණ භාවිතා කරනු ලැබේ. රෝග විනිශ්චය ආරම්භ කළ යුත්තේ රසායනාගාර ක්රම වලින් වන අතර ඒවා ආරක්ෂිතම වේ.
නවීන රසායනාගාර රෝග විනිශ්චය ක්‍රමවල විශ්වසනීයත්වය මත්ද්රව්ය ද්රව්යය සහ අධි සංවේදීතාවයේ යාන්ත්‍රණය අනුව 60-85% අතර වෙනස් වේ, එබැවින් පර්යේෂකයන් නිරන්තරයෙන් පවතින ක්රම වැඩිදියුණු කර නව ඒවා සංවර්ධනය කරයි.
රසායනාගාර රෝග විනිශ්චය ක්රම
අද වඩාත්ම අදාළ වන්නේ:
රෝගීන්ගේ රුධිර සෙරුමය තුළ E, M සහ G කාණ්ඩවල ඖෂධ-විශේෂිත immunoglobulins තීරණය කිරීම සඳහා Radioallergosorbent ක්රමය;
රෝගීන්ගේ රුධිර සෙරුමය තුළ E, M සහ G කාණ්ඩවල ඖෂධ-විශේෂිත immunoglobulins තීරණය කිරීම සඳහා එන්සයිම ප්රතිශක්තිකරණ ක්රමය;
ෂෙලීගේ බැසොෆිල් පරීක්ෂණය සහ එහි වෙනස් කිරීම්;
ලියුකෝසයිට් සංක්‍රමණය වැළැක්වීමේ ප්රතික්රියාව;
ලියුකෝසයිට් පිපිරුම් පරිවර්තන ප්රතික්රියාව;
Chemiluminescence ක්රමය;
Sulfidoleukotriene නිකුත් කිරීමේ පරීක්ෂණය;
පොටෑසියම් අයන මුදා හැරීමේ පරීක්ෂණය;
ලේයිකොසයිට් වල අසාත්මික වෙනස් කිරීමේ ප්‍රතිදීප්ත ක්රමය.
Radioallergosorbent සහ immunoenzyme ක්රම භාවිතා කරනු ලබන්නේ රෝගියාගේ රුධිර සෙරුමය තුළ ඖෂධ සඳහා ප්රතිදේහ ඇතිවීම තීරණය කිරීම සඳහාය. රුසියාවේ, ප්රතිශක්තිකරණ ක්රමය බොහෝ විට භාවිතා වේ, එය සාමාන්ය, එනම් හොඳින් සන්නද්ධ රසායනාගාරයක් සඳහා පොදු ය. එය පරීක්ෂණ නලයක් තුළ සිදු කරන බැවින් රෝගියාට ආරක්ෂිත වේ, නමුත් එහි භාවිතය ප්‍රතික්‍රියාකාරකවල අධික පිරිවැය මගින් නියාමනය කරනු ලැබේ. මෙම ක්රමය ඖෂධ කුඩා කණ්ඩායමක් සඳහා පරීක්ෂා කර ඇත - බීටා-ලැක්ටම් ප්රතිජීවක, cephalosporins, gentamicin, monomycin, lidocaine, acetylsalicylic අම්ලය. අධ්යයනය සඳහා, අවම වශයෙන් රුධිර සෙරුමය මිලි ලීටර් 1 ක් අවශ්ය වේ (එය රෝගියාගේ ශිරා රුධිරයෙන් ලබා ගනී). අධ්යයනය සාමාන්යයෙන් අවම වශයෙන් පැය 18 ක් ගතවේ. අසාත්මිකතාවයේ ආරම්භයෙන් පසු පළමු මාස 2-3 තුළ එහි තොරතුරු අන්තර්ගතය ඉහළ මට්ටමක පවතින අතර කාලයත් සමඟ අඩු වේ.
Shelley පරීක්ෂණය සහ එහි වෙනස් කිරීම්, leukocytes හි පිපිරුම් පරිවර්තන ප්රතික්රියාව, chemiluminescence ක්රමය මෙන්ම පොටෑසියම් අයන සහ sulfidoleukotrienes ලේයිකොසයිට් වලින් මුදා හැරීම සඳහා වන පරීක්ෂණය සැලකිය යුතු තාක්ෂණික දුෂ්කරතා සමඟ සම්බන්ධ වේ. ඒවා ප්රධාන වශයෙන් විද්‍යාත්මක පර්යේෂණ සඳහා භාවිතා වන අතර ඉහළ සුදුසුකම් ලත් පිරිස් සහ විශේෂ කොන්දේසි ගණනාවක් අවශ්ය වේ. මෙම ශිල්පීය ක්රම මගින් සාම්ප්‍රදායික ඖෂධවල ජල-ද්‍රාව්‍ය ආකාර භාවිතා කිරීමට ඉඩ සලසයි, එබැවින් ඖෂධ විශාල ප්‍රමාණයක් සඳහා පරීක්ෂා කර ඇත. අධ්යයනය සඳහා අවම වශයෙන් මිලි ලීටර් 5 ක ප්රමාණයකින් රෝගියාගේ ශිරා රුධිරය හෝ සෙරුමය අවශ්ය වේ. අධ්යයනයේ ප්රතිඵලය පැය කිහිපයකින්, සමහර විට දින කිහිපයකින් ලබා ගත හැකිය. මෙම ක්රම භාවිතා කරමින් රෝග විනිශ්චය කිරීම රීතියක් ලෙස පර්යේෂණ ආයතනවල රසායනාගාරවල සිදු කෙරේ.
ප්‍රතිදීප්ත අසාත්මික ලියුකෝසයිට් වෙනස් කිරීමේ පරීක්ෂණය අසාත්මික ලියුකෝසයිට් වෙනස් කිරීමේ පරීක්ෂණය (TAAL) ලෙසද හැඳින්වේ. ප්රතිජීවක (බීටා-ලැක්ටෑම්, මැක්‍රොලයිඩ්, ඇමයිනොග්ලිකොසයිඩ්, ෆ්ලෝරෝක්විනොලෝන්, ටෙට්‍රාසයික්ලයින්, ලින්කොමයිසින්), සල්ෆනාමයිඩ්, ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ, නිර්වින්දක, රේඩියෝ කොන්ට්‍රාස්ට් අවශ්ය ද්රව්ය වැනි ඖෂධීය ද්රව්ය 92 ක් සඳහා එය පරීක්ෂා කර ඇත. ප්‍රතිදේහජනක (EDTA, heparin) සමඟ රෝගියාගේ රුධිරය. පරීක්ෂණය විනාඩි 35 ක් පමණ ගත වේ. එහි නිසැක වාසිය නම් කුඩා රුධිර ප්‍රමාණයක අවශ්‍යතාවයයි - එක් ඖෂධයක් පරීක්ෂා කිරීම සඳහා 100 μl, එබැවින් ඖෂධ 10 ක් පරීක්ෂා කිරීම සඳහා රුධිරය මිලි ලීටර් 1 ක් ප්රමාණවත් වේ.
ස්වාභාවික ලියුකෝසයිට් විගමන නිෂේධන පරීක්ෂණය (NTEEL) 1980 සිට ඖෂධ විසඳුම් සමඟ සිදු කර ඇත. එය දියුණු කරන ලද්දේ ශාස්ත්‍රඥ A.D.Ado සහ ඔහුගේ කාර්ය මණ්ඩලය විසිනි. පරීක්ෂණය තාක්ෂණික වශයෙන් සරලයි. එබැවින් එය ඕනෑම වෛද්ය ආයතනයක සිදු කළ හැකිය. ප්රතිජීවක ඖෂධ, සල්ෆා ඖෂධ, ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ සහ දේශීය නිර්වින්දනය සඳහා ඖෂධ අසාත්මිකතා හඳුනා ගැනීම සඳහා ක්රමවේදය සකස් කර ඇත; එය එහි අඩු පිරිවැය මගින් ද කැපී පෙනේ. එක් ඖෂධයකට සංවේදීතාව තීරණය කිරීම පැය 1.5 ක් පමණ ගත වේ.
ක්රමයේ අවාසි වන්නේ වයස අවුරුදු 5-6 ට අඩු ළමුන්, මුඛ කුහරය තුළ දැවිල්ල ඇති රෝගීන් සහ උග්ර අසාත්මික රෝග වලදී භාවිතා කිරීමට ඇති නොහැකියාවයි. මීට අමතරව, දිනකට එක් ඖෂධයක් පමණක් පරීක්ෂා කළ හැකිය. TTEEL තාක්ෂණය බොහෝ විශේෂ අත්පොත් වල විස්තර කර ඇත.
සම පරීක්ෂණ
ගෘහස්ථ, පරාග, එපීඩර්මල් සහ දිලීර අසාත්මිකතාවන් සඳහා සංවේදීතාව තීරණය කිරීම සඳහා ප්රධාන ක්රමයක් වන සමේ පරීක්ෂාව ඖෂධ අසාත්මිකතාවන් හඳුනා ගැනීම සඳහා බහුලව භාවිතා නොවේ. Scarification සහ prick tests (prick test), මෙන්ම skin patch tests භාවිතා වේ.
සීරීම් සහ කුරුලෑ පරීක්ෂණ සංවර්ධනය කර ඇත්තේ බීටා-ලැක්ටෑම් ප්රතිජීවක සඳහා පමණක් වන අතර විශේෂ ප්රතික්රියාකාරක භාවිතා කරමින් සිදු කරනු ලැබේ - පෙනිසිලොයිල්පොලිලයිසීන් (ප්රධාන ප්‍රතිදේහජනක නිර්ණායකයේ අසාත්මිකතා) සහ “කුඩා” පෙනිසිලින් නිර්ණායක සහ වෙනත් ප්රතික්රියාකාරක මිශ්‍රණයක්. මෙම අධ්යයනයේ තොරතුරු අන්තර්ගතය විවිධ කතුවරුන්ට අනුව වෙනස් වන අතර ප්රතික්රියාවේ කාලසීමාව අනුව 20 සිට 60% දක්වා පරාසයක පවතී.
නැවත පණ ගැන්වීමේ සූදානමේ කොන්දේසි යටතේ විශේෂිත අසාත්මිකතා කාමරයක කැළැල් සහ විදින පරීක්ෂණ සිදු කළ යුතුය. පද්ධතිමය ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියා වර්ධනය වීම හේතුවෙන් දේශීය ඖෂධ සමඟ ඒවා රැගෙන යාම අනතුරුදායක වේ. එබැවින්, දරුණු අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා වල ඉතිහාසයක් ඇති රෝගීන් සඳහා ඔවුන්ගේ භාවිතය contraindicated (ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය, මුහුණේ Quincke's edema, Lyell's and Stevens-Johnson syndromes).
අවාසනාවන්ත ලෙස, ඖෂධ සඳහා කුරුලෑ සහ සම පරීක්ෂා කිරීම අඩු තොරතුරු සහිත රෝග විනිශ්චය ක්රමයකි. මෙයට හේතුව, පළමුව, බොහෝ drugs ෂධවල අඩු අණුක බරක් ඇති අතර එම නිසා සමේ පවතින ප්රතිදේහ සවි කිරීමට නොහැකි වීම සහ දෙවනුව, බොහෝ විට අසාත්මිකතාවන්ට හේතුව drugs ෂධ නොව ඒවායේ පරිවෘත්තීය වීමයි. එනම් ශරීරයේ එන්සයිම පද්ධති මගින් ඖෂධීය ද්රව්ය පරිවර්තනය කිරීමේ නිෂ්පාදන වේ. එබැවින්, ඖෂධ ආසාත්මිකතා රෝග විනිශ්චය වැඩිදියුණු කිරීම, ඉහළම සංවේදී ක්රියාකාරිත්වය සහිත පරිවෘත්තීය අධ්යයනය කිරීමේ මාර්ගය අනුගමනය කළ යුතු අතර ඒවා මත පදනම්ව අසාත්මිකතා රෝග විනිශ්චය සඳහා ප්රතික්රියාකාරක ලබා ගත යුතුය.
ඖෂධ යෙදුම් පරීක්ෂාව යනු එක් රෝගයක් පමණක් හඳුනා ගැනීම සඳහා ඉතා තොරතුරු සපයන ක්රමයකි - අසාත්මිකතා ස්පර්ශක ඩර්මැටිටිස්. පරීක්ෂා කිරීම පහත පරිදි සිදු කෙරේ: සුදු පෙට්‍රෝලියම් ජෙලි හෝ වෙනත් දුස්ස්රාවී නිෂ්ක්‍රීය ද්රව්යයක් සමඟ තනුක කළ ඖෂධීය ද්රව්යයක් සහිත 1 x 1 සෙ.මී. ප්‍රමාණයේ ප්ලාස්ටික් කුටියක් සේලයින් ද්‍රාවණයෙන් තෙත් කරන ලද රෝගියාගේ (අන්තර්ස්කැපුලර් කලාපය) නොවෙනස්ව සමට ඇලී ඇත. කැමරාවේ විවෘත කොටස මිනිස් සමට මුහුණ දෙයි. හැසිරවීම ආරම්භ වී මිනිත්තු 20 කට පසුව, පැච් එක ඉවත් කර ඇති අතර ඖෂධය සවි කර ඇති ප්රදේශය පරීක්ෂා කරනු ලැබේ (ක්ෂණික ප්රතික්රියාවක් සටහන් වේ). සමෙහි කිසිදු වෙනසක් නොමැති නම්, යෙදුම පැය 48-72 සඳහා ඉතිරි වේ, පරීක්ෂණ ස්ථානයේ තත්ත්වය කලින් කලට නිරීක්ෂණය කිරීම. අසාත්මිකතාවයක් ඇත්නම්, අධ්යයනය අතරතුර, හයිපර්මියාව, ආක්‍රමණය, පැපුල් හෝ වෙසිලිකා, කැසීම සමඟ, රෝගියාගේ සම සමඟ medicine ෂධය ස්පර්ශ වන ස්ථානයේ දිස් වේ.
ඕනෑම විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු විසින් බාහිර රෝගී පදනමක් මත අයදුම්පත් පරීක්ෂාව සිදු කළ හැකිය. Nycomed විසින් Allertest නමින් පැච් පරීක්ෂණ කට්ටලයක් නිකුත් කර ඇත. එහි ආධාරයෙන්, දේශීය නිර්වින්දනය සහ නියෝමිසින් වලට ආසාත්මිකතා ස්පර්ශක ඩර්මැටිටිස් හඳුනා ගැනීමට හැකි වේ.
ප්රකෝපකාරී පරීක්ෂණ
ඖෂධ අසාත්මිකතාවන් හඳුනා ගැනීම සඳහා රෝගියකුට ප්රකෝපකාරී පරීක්ෂණ භාවිතා කිරීම අතිශයින් දුර්ලභ ය. ඇනමෙනිස් සහ රසායනාගාර දත්ත අධ්යයනය කිරීමේ ප්රති results ල මත පදනම්ව, සායනික ප්රකාශනයන් සහ ඖෂධ ගැනීම අතර සම්බන්ධයක් ඇති කර ගැනීමට නොහැකි වූ විට මෙය අවශ්ය වන අතර අනාගතයේදී මෙම ඖෂධය නිර්දේශ කිරීම අවශ්ය වේ. ප්රකෝපකාරී පරීක්ෂණ සිදු කරනු ලබන්නේ පුනර්ජීවනය කිරීමේ සූදානමේ කොන්දේසි යටතේ විශේෂිත අසාත්මිකතා කාර්යාලයක අසාත්මිකතාකරුවෙකු විසින් පමණි.
ප්රකෝපකාරී පරීක්ෂණ සඳහා ප්රතිවිරෝධතා වනුයේ:
ඕනෑම අසාත්මික රෝගයක උග්ර කාලය;
ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනයේ පෙර ඉතිහාසය;
හෘදයේ, වකුගඩු, අක්මාවේ දිරාපත් වූ රෝග;
අන්තරාසර්ග රෝග වල දරුණු ආකාර;
ගැබ් ගැනීම;
දරුවන්ගේ වයස අවුරුදු 6 දක්වා.
වර්තමානයේ, උපභාෂා පරීක්ෂණය බොහෝ විට ටැබ්ලට් ආකෘති වලට අසාත්මිකතාවන් හඳුනා ගැනීම සඳහා භාවිතා කරනු ලබන අතර, එන්නත් කිරීමේ විසඳුම් සමඟ මාත්රා ප්රකෝප කිරීම සිදු කරනු ලැබේ.
උපභාෂා පරීක්ෂණය. උපභාෂා පරීක්ෂණයක් සඳහා, පරීක්ෂා කරන ඖෂධයේ 1/4 ටැබ්ලට් භාවිතා කරන්න, නැතහොත් ඖෂධ ද්‍රාවණයෙන් 1/4 මාත්‍රාවක් සීනි කැබැල්ලක් මතට දැමිය හැකිය. රෝගියා දිව යට ඖෂධය සමඟ ටැබ්ලට් හෝ සීනි ගිලීමෙන් තොරව තබා ගත යුතුය. පරීක්ෂණ ප්රති result ලය ධනාත්මක නම්, මිනිත්තු 5-15 කට පසු රෝගියාට අසාත්මිකතා රෝග ලක්ෂණ මතු වේ - මුඛයේ කැසීම, තොල් ඉදිමීම, උර්තාරියා ආදිය.
මාත්රා ප්රකෝපකරනය. මාත්රා ප්රකෝප කිරීම පදනම් වී ඇත්තේ රෝගියාට අධ්‍යයන ඖෂධයේ අනුක්‍රමික පරිපාලනය මත පදනම්ව, ඉතා කුඩා මාත්රාවලින් ආරම්භ වන අතර පරිපාලනයේ වඩාත් මතුපිට මාර්ග (චර්මාභ්යන්තර සහ චර්මාභ්යන්තර) වලින් ආරම්භ වේ. ඖෂධයේ එක් එක් පරිපාලනයෙන් පසුව, රෝගියා අවම වශයෙන් විනාඩි 20 ක් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.
අසාත්මිකතා රෝග ලක්ෂණ නොමැති විට, ඖෂධය වැඩි මාත්රාවකින් චර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය කරනු ලැබේ, සම්පූර්ණ මාත්රාව චිකිත්සක මට්ටමට ගෙන එයි. මාත්රා කළ ප්‍රකෝපකරණ ක්රමය නිවැරදි රෝග විනිශ්චය සඳහා ඉඩ ලබා දේ. එය බීටා-ලැක්ටෑම් ප්රතිජීවක, දේශීය නිර්වින්දන සහ තවත් සමහර ඖෂධ සඳහා නිපදවා ඇත. නැවත පණ ගැන්වීමේ සූදානමේ කොන්දේසි යටතේ පරීක්ෂණය සිදු කළ යුතුය. එහි ප්රොටෝකෝල විශේෂිත සාහිත්යයේ විස්තරාත්මකව විස්තර කර ඇත.
ඖෂධයකට ආසාත්මිකතාවයක් අනාවරණය වුවහොත්, වෛද්යවරයා විසින් රෝගියාගේ වෛද්ය ඉතිහාසයේ හෝ බාහිර රෝගී කාඩ්පතේ ඉදිරිපස පැත්තේ රතු පාටින් අනුරූප සලකුණක් තැබිය යුතුය. අනාගතයේදී රෝගියාට රෝග කාරකය නියම කළ නොහැක, මන්ද drug ෂධයට සංවේදීතාව දශක ගණනාවක් පැවතිය හැකි අතර මේ කාලය පුරාම එයට අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් ඇතිවීමේ අවදානමක් ඇත.
ඖෂධ අසාත්මිකතා ප්රතිකාර
ඖෂධ ආසාත්මිකතාවයට ප්රතිකාර කිරීම රෝගයේ බරපතලකම මත රඳා පවතී. අසාත්මිකතාවයට හේතු වූ ඖෂධ බැහැර කිරීම අනිවාර්ය වේ. අසාත්මිකතාවයක් නොදන්නා නම්, ප්රතික්රියාවට හේතු වූ සියලුම ඖෂධ නතර කරන්න. medicine ෂධය වාචිකව ගනු ලැබුවේ නම්, රෝගියාට ආමාශයික සේදීම, පවිත්‍ර කිරීමේ එනැමාවක් සහ සෝර්බන්ට් නියම කරනු ලැබේ (දිනකට ශරීර බර කිලෝග්‍රෑම් 1 කට අවම වශයෙන් 1 ටැබ්ලට් 1 බැගින් සක්‍රීය කාබන්, එන්ටරොස්ගල් 1-3 හැදි දිනකට 2-3 වතාවක්. කෑමට පෙර විනාඩි 30 -60 ක් හිස් බඩක් මත හෝ Filtrum-STI.
දරුණු කැසීම සහ දරුණු කැසීම සඳහා, ඇන්ටිහිස්ටැමයින් වයසට ගැළපෙන මාත්රාවලින් නියම කරනු ලැබේ (Suprastin, Tavegil, Pipolfen, Fenkarol දිනකට 2 වතාවක්, සහ Claritin, Zyrtec, Kestin, Semprex දිනකට 1 වතාවක්). දින 1-2 ක් සඳහා කිසිදු බලපෑමක් නොමැති නම් සහ අසාත්මිකතා රෝග ලක්ෂණ තීව්ර වුවහොත්, ප්රෙඩ්නිසොලෝන් 60-90 mg intramuscularly නියම කරනු ලැබේ, එය නීතියක් ලෙස, රෝගයේ ප්රකාශනයන් තුළ ධනාත්මක ගතිකතාවයක් ඇති කරයි. අවශ්ය නම්, රෝග ලක්ෂණ අතුරුදහන් වන තෙක් පැය 4-8 කට පසුව Prednisolone නැවත නැවත පරිපාලනය කිරීම නියම කරනු ලැබේ. දිගු ක්රියාකාරී ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ් (Diprospan 0.5-2 mg intramuscularly වරක්) භාවිතා කළ හැකිය. ප්රතිකාර තිබියදීත්, රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ පවතින්නේ නම්, සේලයින් එන්නත් කිරීම සහ පද්ධතිමය කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් වල අභ්යන්තර පරිපාලනය වෙත යන්න. ඖෂධවල දෛනික මාත්රාව රෝගී තත්වයේ බරපතලකම සහ රෝගියාගේ සිරුරේ බර මත රඳා පවතී. ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ් වල මුඛ ආකාර නියම කරනු ලබන්නේ දිගු කාලීන භාවිතය අවශ්ය නම් පමණි - ලයිල් සහ ස්ටීවන්ස්-ජොන්සන් සින්ඩ්‍රෝම් වලදී.
ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය වැනි දැඩි පද්ධතිමය අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියාවකදී, ප්රති-කම්පන පියවර ගනු ලැබේ. ප්රථමාධාර ලබා දීමෙන් පසු රෝගියා දැඩි සත්කාර ඒකකයේ රෝහල් ගත කළ යුතුය. ඔහු දින 8-10 ක් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ, glucocorticosteroids සහ antihistamines නියම කරනු ලබන අතර අක්මාව, වකුගඩු සහ හෘදයේ ක්රියාකාරිත්වය නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.
මුහුණේ සහ බෙල්ලේ ක්වින්කේගේ ශෝථය ඇති රෝගීන්ට ස්වරාලය ස්ටෙනෝසිස් ඇතිවීමේ අවදානම හේතුවෙන් රෝහල් ගත කිරීම අවශ්ය වේ, ඇදුම තත්ත්වය වර්ධනය වීමේ හැකියාව හේතුවෙන් දැඩි ලෙස නොපෙනෙන බ්රොන්පයිල් අවහිරතා ඇති රෝගීන්, දරුණු විෂ සහිත රෝගීන්, ලයිල් සහ ස්ටීවන්ස්-ජොන්සන් සින්ඩ්‍රෝම් සහ අභ්යන්තර අවයව වලට (මයෝකාඩයිටිස්, හෙපටයිටිස්, ආදිය) හානි සමග ඇතිවන ඖෂධ අසාත්මිකතා සමඟ. රෝහලෙන් ඉන්ෆියුෂන් ප්‍රතිකාරය, ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ් සහ ප්‍රතිහිස්ටැමයින් වල මාපිය පරිපාලනය සහ රෝග ලක්ෂණ ප්රතිකාර ලබා දේ.
ඖෂධ අසාත්මිකතා ඉතිහාසයක් ඇති රෝගීන් කළමනාකරණය කිරීමේ විශේෂාංග
ඖෂධ ආසාත්මිකතාවයක් ඇති රෝගීන් සඳහා, එය හේතු වූ ඖෂධ පරිපාලනය ජීවිතය සඳහා contraindicated. මීට අමතරව, "වැරදිකරු" මත්ද්රව්ය ද්රව්ය පමණක් නොව, එයට සමාන රසායනික ව්යුහයක් ඇති සංයෝග භාවිතා කිරීම තහනම් කර ඇත. මෙයට හේතුව විශේෂිත ප්රතිදේහ හෝ සංවේදී ලිම්ෆොසයිට් මගින් සමාන ව්‍යුහයක ද්‍රව්‍යයක තනි කොටස් (ප්‍රතිදේහජනක නිර්ණායක) “හඳුනා ගැනීමේ” හැකියාව සහ ඒවා අතර අන්තර්ක්‍රියා නිසා පසුව අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් වර්ධනය වීමට හේතු වේ. පොදු ප්‍රතිදේහජනක නිර්ණායක ඇති ද්රව්ය හරස් ප්රතික්රියා කරන ද්රව්ය ලෙස හඳුන්වන අතර ඒවාට අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා හරස් ප්රතික්රියා ලෙස හැඳින්වේ. දන්නා හරස් ප්රතික්රියා කරන ඖෂධ ලැයිස්තුවක් වගුවේ දක්වා ඇත.
උදාහරණයක් ලෙස, බෙන්සයිල්පෙනිසිලින් වලට ආසාත්මිකතාවයක් ඇති රෝගියෙකුට සියලුම බීටා-ලැක්ටෑම් ප්රතිජීවක (ස්වාභාවික හෝ අර්ධ කෘතිම පෙනිසිලින්, සෙෆලොස්පොරින්, මොනොබැක්ටෑම්, කාබපෙනම්, ආදිය) නිර්දේශ කිරීම තහනම්ය. මෙම රෝගියා, ඇඟවීම් වලට අනුව, වෙනත් c ෂධීය කාණ්ඩවල ප්රතිජීවක පරිපාලනය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ - අසලයිඩ් (සුමේඩ්, රුලිඩ්, මැක්‍රොපෙන්, විල්ප්‍රෆෙන්, ආදිය), ඇමයිනොග්ලිකොසයිඩ් (ජෙන්ටාමිසින්, මොනොමිසින්, ආදිය), ෆ්ලෝරෝක්විනොලෝන් (සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින්, ඔෆ්ලොක්සැසින්, ආදිය). , tetracyclines, nitrofurans ආදිය දින 5-7 ක පාඨමාලාවක් සඳහා චිකිත්සක මාත්රා වල.
මීට අමතරව, ආසාත්මිකතාවයක් ඇති කරන ඖෂධයක් හෝ එය සමඟ හරස් ප්රතික්රියා කරන ද්රව්යයක් අඩංගු සංකීර්ණ ඖෂධ නිර්දේශ කිරීම contraindicated. උදාහරණයක් ලෙස, ඔබ sulfonamides සහ Novocaine වලට අසාත්මික නම්, පැරා-ඇමිනොබෙන්සොයික් අම්ලයේ ව්‍යුත්පන්නයක් වන D-S ස්ථායීකාරකයක අන්තර්ගතය හේතුවෙන් දේශීය නිර්වින්දක Ultracain D-S භාවිතය contraindicated වේ. ඔබ ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලයට ආසාත්මික නම්, එය ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ ඇතුළත් Citramon සහ අනෙකුත් ඖෂධ නිර්දේශ කිරීම අනතුරුදායක වේ. සමහර අවස්ථාවලදී, නොඉවසන රෝගීන්ට නොඉවසන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ ඇසිටමිනොෆෙන් (පැරසිටමෝල්) හොඳින් ඉවසා සිටියි.
ඖෂධ අසාත්මිකතා ඉතිහාසයක් ඇති රෝගීන්ට ඇඟවීම් අනුව දැඩි ලෙස ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ. මාත්‍රාවන් චිකිත්සක මාත්‍රාවලට තදින් අනුරූප විය යුතුය. Polypharmacy, එනම් ඖෂධ තුනකට වඩා එකවර නිර්දේශ කිරීම වැළැක්විය යුතුය. ඖෂධ අන්තර්ක්රියාකාරිත්වයේ අවදානම අවම කිරීම සඳහා විවිධ ඖෂධ අවම වශයෙන් පැය 1.5 ක පරතරයකින් ගත යුතු බව රෝගියාට පැහැදිලි කිරීම ද අවශ්ය වේ.
චිකිත්සාවේ තාර්කික බෙහෙත් වට්ටෝරුව සමඟ, වෙනත් ඖෂධයකට සංවේදී වීමේ අවදානම අඩුය. අපගේ දත්ත වලට අනුව, එය 6% ක් පමණ වන අතර, බහු සංයුජතා ඖෂධ අසාත්මිකතා, එනම්, හරස් නොවන ඖෂධීය කණ්ඩායම් තුනක් හෝ වැඩි ගණනක ද්රව්ය වලට සංවේදී වීම, 0.5% කට වඩා බොහෝ විට සිදු නොවේ.
Desensitization
දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, අසාත්මිකතාවයක් ඇති කළ drug ෂධයක් භාවිතා කිරීම අත්‍යවශ්‍ය වූ විට සහ එය වෙනත් c ෂධීය කණ්ඩායමක drug ෂධයක් සමඟ ප්‍රතිස්ථාපනය කළ නොහැකි වූ විට, අසාත්මිකතාකරුවෙකු විසින් drug ෂධයට denensitization සිදු කරයි, එය ලොව පුරා desensitization ලෙස හැඳින්වේ.
මෙම ක්රමය ඖෂධයේ මාත්රාව වැඩි කිරීමේ අනුක්‍රමික පරිපාලනයක් වන අතර එය ඉතා කුඩා සිට චිකිත්සක දක්වා ආරම්භ වන අතර අසාත්මිකතා එන්නත් සමඟ විශේෂිත ප්රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිකාරයකට සමාන වේ. ඉන්සියුලින්, ඇස්ප්‍රීන් සහ බීටා-ලැක්ටෑම් ප්රතිජීවක සඳහා Desensitization ප්රොටෝකෝල විස්තර කෙරේ.
අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ- මෙය විවිධ වර්ගයේ රසායනික ද්රව්ය (අසාත්මිකතා) සඳහා මිනිස් සිරුරේ පුද්ගලික නොඉවසීම තීරණය කිරීම සඳහා වඩාත්ම තොරතුරු සපයන ක්රමයකි.
මෙම ක්රමය වඩාත් ඵලදායී වන අතර, රෝගියාට අවම අපහසුතාවයක් ඇත.
අසාත්මිකතා රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණ සිදු කරනු ලබන්නේ රෝගියාගේ සම්පූර්ණ පරීක්ෂණයකින් පසුව පමණි.
අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ සඳහා ඇඟවීම්
- අසාත්මික ඩර්මැටිටිස් සහ;
- සෘතුමය හෝ නිදන්ගත දියර නාසය ();
- (නාසයෙන් දියර ගැලීම, නාසයෙන් ශ්ලේෂ්මල පිටවීම);
- (කැසීම, වියළි සම);
- සමේ ඉදිමීම සහ ඉදිමීම, හුස්ම හිරවීම;
- ඇස්, අක්ෂි, නාසය තුළ අසාධාරණ කැසීම;
- පාචනය;
- බඩේ වේදනාව සහ කැක්කුම;
- සත්ව හෝ කෘමි දෂ්ට කිරීම් වලට ප්රතික්රියා (උදාහරණයක් ලෙස :);
- ගෘහස්ථ රසායනික ද්රව්ය සහ ඖෂධ සඳහා ශරීරයේ සංවේදීතාව.
පුද්ගලයෙකුට ඉහත රෝග ලක්ෂණ සියල්ලම හෝ සමහරක් තිබේ නම්, ආසාත්මිකතාවයක් ඇති බව තීරණය කිරීම සඳහා සම්පූර්ණ පරීක්ෂණයක් අවශ්ය වේ. හොඳම ක්රමය අසාත්මිකතා පරීක්ෂණයකි.
අසාත්මිකතා පරීක්ෂණයක අරමුණ:
- අසාත්මිකතා ප්රතිකාර ක්රමය තීරණය කිරීම;
- නැවත හඳුන්වා දුන් ඖෂධ පරීක්ෂා කිරීම;
- ආලේපන, ආහාර, සතුන්, කෘමීන්, දූවිලි ආදිය සඳහා ප්රතික්රියා ස්ථාපිත කිරීම.
අසාත්මිකතා ඇති වන්නේ ශරීරයේ ප්රකෝපකාරී ද්‍රව්‍යයකට දක්වන ප්‍රතිචාරය නිසා වන අතර එයින් අදහස් කරන්නේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල වී ඇති බවයි. අසාත්මිකතා පරීක්ෂණයක් මඟින් ප්රධාන රෝග කාරක හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වන අතර එමඟින් ශරීරයේ පසුකාලීන ප්රතික්රියා වළක්වයි.
අසාත්මිකතාවන් හඳුනා ගැනීමෙන්, වළක්වා ගත යුතු දේ (ආහාර, ගෘහස්ථ රසායනික ද්රව්ය, ආලේපන, දූවිලි ආදිය) පුද්ගලයෙකු දැන ගනු ඇත.
අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ සඳහා ප්රතිවිරෝධතා
වෙනත් බොහෝ ක්රම මෙන්, අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ මිනිසුන් තුළ contraindicated විය හැක. මෙම අවස්ථා වලදී මෙය සිදු වේ:
- නිදන්ගත පාඨමාලාවක් (නියුමෝනියාව, නියුමෝනියාව) සමඟ බෝවෙන රෝගවලින් පුද්ගලයෙකු අසනීප වේ;
- පුද්ගලයෙකු ප්‍රතිශක්ති ඌනතා සින්ඩ්‍රෝමය (ඒඩ්ස්) හෝ වෙනත් ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ ව්‍යාධි ලබාගෙන ඇති අතර ඒ සඳහා අසාත්මිකතා පරීක්ෂණයක් තහනම්ය;
- (anaphylactic සහ anaphylactoid ප්රතික්රියා);
- මව්කිරි දීමේදී (කිරිදීම);
- decompensated වේදිකාවේ ඇදුම බ්රොන්කයිටිස්;
- දරුවෙකු බිහි කිරීම;
- අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා නරක අතට හැරීම;
- මානසික ආබාධ (ස්නායු රෝග, නියුරස්ටීනියා, භින්නෝන්මාදය, ආදිය).
අසාත්මිකතා පරීක්ෂණයක් පැවැත්වීම සඳහා සීමාවන් වර්ග දෙකක් තිබේ: නිරපේක්ෂ සහ සාපේක්ෂ.
- නිරපේක්ෂප්‍රතිදේහ () තිබීම සඳහා තවත් ආරක්ෂිත සහ ඉහළ තොරතුරු සහිත පරීක්ෂණයක් ඇඟවුම් කරයි.
- සම්බන්ධයෙන් සාපේක්ෂ contraindications, පසුව ගර්භණී සමයේදී, නියුමෝනියාව සහ උගුරේ අමාරුව, අසාත්මිකතා කාරකයේ සුළු මාත්‍රාවක් පවා පරිපාලනය කිරීම තහනම්ය.
උගුරේ අමාරුවක්, සීතලක් ආදිය තිබේ නම් ළමුන් සඳහා අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ ද contraindicated.
අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ වර්ග
ප්රධාන අසාත්මිකතා හඳුනා ගැනීම සඳහා, අසාත්මිකතාවන් පරීක්ෂණ වර්ග කිහිපයක් භාවිතා කරයි. අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ වර්ග:
- අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ. විවිධ අසාත්මිකතා ප්‍රේරක සඳහා මිනිස් සිරුරේ සංවේදීතාව තීරණය කිරීම සඳහා මෙම අසාත්මිකතා පරීක්ෂණය සිදු කරනු ලැබේ;
- අයදුම්පත. මෙය සමට යටින් අසාත්මිකතා කැබැල්ලක් හඳුන්වා දීමෙන් පසුව, දේශීය සමේ වෙනස්කම් නිරීක්ෂණය කර තක්සේරු කරනු ලැබේ;
- විදින පරීක්ෂණය හෝ එන්නත් කිරීම. අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා හඳුනා ගැනීම සඳහා වඩාත් පහසු සහ වේගවත්ම පරීක්ෂණය;
- සෘජු. කිසියම් කුපිත කාරකයකට නොඉවසීම හේතුවෙන් වර්ධනය වූ රෝග හඳුනා ගැනීම සඳහා පරීක්ෂණය සිදු කෙරේ. එපීඩර්මිස් සහ සැක සහිත අසාත්මිකතාව සෘජුව ස්පර්ශ වේ;
- වක්ර. මෙම අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ තරමක් ශ්‍රම-දැඩි සහ කාලය ගතවන ඒවා වේ. පරීක්ෂණය සිදු කරන විට, විශේෂඥයෙකුගේ දැඩි අධීක්ෂණය යටතේ සිටීම අවශ්ය වේ. අසාත්මිකතා සමට යටින් ගැඹුරට එන්නත් කරන බැවින් ක්රමය ද වේදනාකාරී ය.
- ප්රකෝපකාරී. ක්රමය භාවිතා වන්නේ වෙනත් ක්රම අඩු තොරතුරු අන්තර්ගතයක් ලබා දෙන්නේ නම් පමණි. ප්රකෝපකාරී පරීක්ෂණයකින් පෙර පරීක්ෂණවලට වඩා නිවැරදිව රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීමට හැකි වේ.
- සයිටෝටෙස්ට්. ආහාර අසාත්මිකතා හඳුනා ගැනීම සඳහා සයිටොටෙස්ට් භාවිතා කරයි. කුෂ්ඨ, වියළි සම සහ කැසීම ආමාශයික පත්රිකාවේ දුර්වල ක්රියාකාරිත්වය නිසා ඇති විය හැක. මෙම අසාත්මිකතා පරීක්ෂණයට දිනපතා ආහාරයට ගත හැකි ආහාර 50 ක් හෝ ඊට වැඩි ප්‍රමාණයකට ප්රතික්රියා පරීක්ෂා කිරීම ඇතුළත් වේ. මෙම ක්රමය අඩු බර හෝ අධික බර, කැසීම, සාමාන්ය ව්යාධිය, බඩවැල් ආබාධ (පාචනය, මලබද්ධය) සඳහා නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
ඇතැම් වර්ගවල පරීක්ෂණ පැවැත්වීම ක්රියාවලිය තුළ සමේ ඉහළ ස්ථරය ඇතුළත් වේ.
රෝග විනිශ්චය පැහැදිලි කිරීම, අසාත්මික රෝග හඳුනා ගැනීම හෝ අසාත්මිකතා වර්ගය හඳුනා ගැනීම සඳහා සමේ අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ වඩාත් තොරතුරු සපයයි.
අනාගතයේ දී නිවැරදි ප්රතිඵල ලබා ගැනීම සඳහා අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ සිදු කළ යුත්තේ කුමන ආකාරයේ අසාත්මිකතාවන් ද යන්න තීරණය කරයි.
ළමුන් තුළ අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ සිදු කිරීම
අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවලට ගොදුරු වන ඥාතියෙකු සිටින දරුවන් ද රෝග විනිශ්චය කිරීම අවශ්ය වේ.
නිවැරදි ආහාර වේලක් සහ රැකවරණය තිබියදීත්, දරුවා තවමත් අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් පෙන්නුම් කරයි. ඔබ අසාත්මික වන්නේ කුමක්ද යන්න නිවැරදිව තීරණය කිරීමට දෙමාපියන්ට හෝ වෛද්‍යවරුන්ට නොහැකි වනු ඇත. අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ වඩා හොඳ ප්රතිඵල ලබා ගත හැකි බව මෙම නඩුවේ වේ.
ළමුන් සඳහා පරීක්ෂණ සිදු කරන්නේ කෙසේද යන්න තේරුම් ගැනීමට, ක්රියා පටිපාටිය සිදු කිරීමට පෙර ඔබ අසාත්මිකතාකරුවෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.
ළමුන් සඳහා වඩාත් සුදුසු අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ වන්නේ කැළැල් පරීක්ෂණ, එනම් යම් ප්රමාණයකින් සමට කෝපයක් යොදනු ලැබේ. ස්කාර්ෆිකේෂන් වර්ගය සාමාන්යයෙන් සිදු කරනු ලබන්නේ නළලෙහි, කලවා හෝ පිටුපස ඇති ළමුන් තුළ ය.
ක්රමය ක්රම තුනකින් සිදු කරයි:
- එපීඩර්මිස් හි ඉහළ තට්ටුව සීරීමට ලක් වන අතර අසාත්මිකතාවයක් යොදනු ලැබේ;
- විශේෂ ඉඳිකටුවක් සමඟ සම සිදුරු කිරීම;
- චර්මාභ්යන්තර පරීක්ෂණය - අසාත්මිකතාවයක් සිරින්ජයක් සමඟ හඳුන්වා දෙනු ලැබේ.
සමේ අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ මගින් කෝපයට පත් ශරීරයේ ප්රතික්රියාව නිරීක්ෂණය කරන විශේෂඥයින් ඇතුළත් වේ. නියැදි අඩවිය (විදින හෝ සීරීම්) වටා ඇති වන ස්ථානයේ දීප්තිමත් වර්ණය හා විශාලත්වය, නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කිරීමට සහ ප්රධාන රෝග කාරකය හඳුනා ගැනීමට ඉඩ ඇත.
සෑම දරුවෙකුටම අත්හදා බැලීමට අවසර නැත. වයස අවුරුදු දෙකකට අඩු ළමුන් සඳහා අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ අපේක්ෂිත ප්රතිඵල ලබා නොදෙන අතර අපහසුතාවයක් ඇති කරයි.
එසේම, ළමුන් සඳහා අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ පැවැත්වීම සඳහා, රෝගය සම්පූර්ණයෙන්ම සමනය විය යුතුය, එනම්, මෙම කාල පරිච්ඡේදය තුළ දරුවාට රෝගයේ තනි සලකුණක් නොතිබිය යුතුය (කුෂ්ඨ, දියර නාසය, කැස්ස, ආදිය).
අසාත්මිකතා පරීක්ෂණයක් පැවැත්වීමට පෙර වැඩිහිටියන් තම දරුවාට අසාත්මිකතා නාශක ඖෂධ ලබා නොදිය යුතුය.
අසාත්මිකතා පරීක්ෂණයට පෙර සූදානම් වීම
ක්රියා පටිපාටිය සඳහා සූදානම් වීම, පැහැදිලි කිරීම සහ නිශ්චිත නිර්දේශ ලබා දීම සඳහා විශේෂඥයෙකු ඔබට උපකාර කරනු ඇත.
අසාත්මිකතා පරීක්ෂණවලට පෙර ආහාර ගැනීම තහනම් නොවේ, නමුත් ඊට පටහැනිව, එය අනිවාර්ය විය යුතුය. මෙය විශේෂයෙන්ම දරුවන්ට විශේෂයෙන්ම සත්ය වේ.
ඔබ හෝර්මෝන ආලේපන හෝ කීම් භාවිතා කරන්නේ නම්, ඔබ ඔබේ වෛද්යවරයා දැනුවත් කළ යුතුය. මෙම අවස්ථාවේ දී, නිෂ්පාදන මගින් බලපෑමට ලක් නොවූ සමේ ප්රදේශයක් මත පරීක්ෂණය සිදු කරනු ලැබේ.
අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ සිදු කිරීමට පෙර, රෝගියා ඔහුගේ රුධිර පරීක්ෂාව කළ යුතුය. අසාත්මිකතා හඳුනාගෙන නොමැති නම් සහ පැහැදිලි ප්රතිවිරෝධතා නොමැති නම්, ඔබට අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ තෝරා ගැනීම ආරම්භ කළ හැකිය.
ආසාත්මිකතාවයක් තිබේදැයි සොයා බැලීමට සහ රුධිරයේ සංඝටක පරිමාව බැලීමට රුධිර පරීක්ෂාව අවශ්ය වේ. අසාත්මිකතා පරීක්ෂණයක් සඳහා ප්රවේශමෙන් සූදානම් වීම අවශ්ය වේ. පරීක්ෂණයට දින කිහිපයකට පෙර, ශාරීරික හා චිත්තවේගීය ආතතියෙන් වැළකී සිටීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ සිදු කරන්නේ කෙසේද?
- අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ. අසාත්මිකතාවයේ කොටස් රෝගියාගේ නළලට යොදනු ලැබේ. ඉඳිකටුවක් හෝ ලැන්සෙට් භාවිතයෙන් කුඩා සීරීම් කිහිපයක් සාදා ඇත;
- ඇප්ලිකේෂන්. ආරක්ෂිතම වර්ගය. ක්රියා පටිපාටිය සමට කිසිදු හානියක් අවශ්ය නොවේ. කුපිත ද්රාවණයකින් තෙත් කරන ලද ටැම්පොන් සමට යොදනු ලැබේ;
- විදින පරීක්ෂණය හෝ එන්නත් කිරීම. අසාත්මිකතා බිංදුවක් සම මතට වැටේ, පසුව විශේෂ වෛද්ය ඉඳිකටුවක් භාවිතයෙන් පරීක්ෂණ ප්රදේශය ප්රවේශමෙන් සිදුරු කරනු ලැබේ;
- වක්ර. පළමුව, අසාත්මිකතා සමට යටින් එන්නත් කරනු ලැබේ, යම් කාලයක් පසු වෛද්යවරයා ප්රතිදේහ මට්ටම තීරණය කිරීම සඳහා ශිරා රුධිරය එකතු කරයි;
- ප්රකෝපකාරී. Praustnitz-Küstner ප්රතික්රියාව සිදු කරනු ලැබේ, එනම්, අසාත්මික රෝගියෙකුගේ රුධිරය සහිත සෙරුමය නිරෝගී පුද්ගලයෙකුට එන්නත් කරනු ලැබේ; රුධිරයේ අන්වීක්ෂීය පරීක්ෂණයකින් සැක කරන අසාත්මිකතාවයේ අංශු අනාවරණය වේ. දිනකට පසුව, වෛද්යවරයා විසින් සමේ ඇති සියලුම ප්රතිදේහවල මට්ටම තීරණය කරයි, පසුව පරීක්ෂණය සිදු කරන ලද ප්රදේශය අසාත්මිකතාවයක් සමඟ ප්රතිකාර කරනු ලැබේ. ඊළඟට, උත්තේජනයට ශරීරයේ ප්රතික්රියාව පිළිබඳ සම්මත නිරීක්ෂණයක් සිදු වේ.
කුරුලෑ සමේ පරීක්ෂණ ඇගයීම
| ප්රතික්රියාව | ප්රතිඵලය | ලක්ෂණය |
| සෘණාත්මකයි | — | ඉදිමීම හෝ අධි රුධිර පීඩනය නොමැත |
| සැක සහිතයි | ± | පරීක්ෂණ ස්ථානයේ ඉදිමීමකින් තොරව Hyperemia |
| දුර්වල ධනාත්මක | + | ඉදිමීම 2-3 මි.මී., සැලකිය හැක්කේ ඔබ සම දිගු කළහොත් පමණක්, දරුණු හයිපර්මියාවයි |
| ධනාත්මක | + + | ඉදිමීම 4-5 මි.මී., ආතතියකින් තොරව කැපී පෙනේ, අධි අධි රුධිර පීඩනය |
| දැඩි ධනාත්මක | + + + | pseudopodia, ඉහළ hyperemia තිබීමත් සමඟ ඉදිමීම 6-10 mm දක්වා ළඟා වේ. |
| ඉතා දැඩි ධනාත්මක | + + + + | pseudopodia, දරුණු hyperemia සහ lymphangitis ඇතිවීමත් සමඟ ඉදිමීම 10 mm ට වඩා වැඩි වේ. |
චර්මාභ්යන්තර අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ ඇගයීම
| ප්රතික්රියාව | ප්රතිඵලය | ප්රතික්රියා ලක්ෂණ |
| සෘණාත්මකයි | — | මානයන් පාලනයට සමාන වේ |
| සැක සහිතයි | ± | ඉදිමීම පාලනයට වඩා බොහෝ නිෂ්ක්‍රීයව විසඳයි |
| දුර්වල ධනාත්මක | + | ඉදිමීම විෂ්කම්භය 4-8 මි.මී., අවට සම හයිපර්මික් වේ |
| මධ්යස්ථ ධනාත්මක | + + | ඉදිමීම විෂ්කම්භය 8-15 මි.මී., සමේ අධි රුධිර පීඩනය කරා ළඟා වේ |
| දැඩි ධනාත්මක | + + + | pseudopodia, සමේ අධි රුධිර පීඩනය ඇතිවීමත් සමඟ ඉදිමීම විෂ්කම්භය 15-20 mm දක්වා ළඟා වේ. |
| ඉතා දැඩි ධනාත්මක | + + + + | මිලිමීටර 20 ට වැඩි විෂ්කම්භයක් ඉදිමීම, pseudopodia තිබීම, සමේ දරුණු අධි රුධිර පීඩනය සමඟ වට ප්‍රමාණය වටා බිබිලි ඇතිවීම |
අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ ප්රතිඵල අර්ථ නිරූපණය
වඩාත්ම තොරතුරු සහ ඉක්මන් පරීක්ෂණවලින් එකක් වන්නේ ප්‍රික් පරීක්ෂණයකි. අයදුම් කරන ලද සීරීම් සහ අසාත්මිකතාවයේ ක්රියාකාරිත්වය ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවල පැවැත්ම හෝ නොමැති වීම පිළිබඳව නිවැරදි ප්රතිඵලය ලබා දෙනු ඇත.
ප්රධාන දර්ශකය වන්නේ සීරීම් හෝ සිදුරු අඩවියේ පළල වේ.
සීරීම 2 mm ට වඩා වැඩි නොවේ නම්, ප්රතික්රියාව ඍණාත්මක වේ, නමුත් එය 5 mm නම්, එය ධනාත්මක වේ (ඉහත ඡායාරූපය බලන්න). විශ්ලේෂණයේ සමස්ත විකේතනය විනාඩි පහකට වඩා ගත නොවේ. පසුව, විශේෂඥයා අසාත්මිකතාවන්ට හෝ රෝගී දරුවාගේ දෙමාපියන්ට රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ප්රතිඵල පැහැදිලි කරයි.
අද, සෑම කෙනෙකුටම අසාත්මිකතාවයක් තිබේදැයි අනුමාන කළ හැකිය. රෝග ලක්ෂණ දරුණු වේ, එබැවින් පළමු පදනම් විරහිත සංඥා වලදී ඔබ අසාත්මිකතා සහ ප්රතිශක්තිකරණ විශේෂඥයෙකු සම්බන්ධ කර ගත යුතුය. කුඩා දරුවෙකු වැඩිහිටියෙකුට වඩා දරුණු අසාත්මිකතා රෝග ලක්ෂණ ඉවසා සිටින බැවින් මෙය දරුවන්ට විශේෂයෙන්ම සත්ය වේ.
ආහාර වේලෙන් බැහැර කළ යුතු දේ දැන ගැනීමට හෝ වෙනත් කුපිත කරවන සාධක වළක්වා ගැනීමට, ඔබ අසාත්මිකතා රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණයක් කළ යුතුය.
මාතෘකාව පිළිබඳ වීඩියෝ
"අසාත්මිකතා සඳහා සම පරීක්ෂණ" යන යෙදුමෙන් අදහස් කරන්නේ අසාත්මිකතාවයක් තීරණය කිරීම සඳහා වන ක්රමයක් වන අතර එය හැකි ඉහළම තොරතුරු අන්තර්ගතය මගින් සංලක්ෂිත වේ. සාපේක්ෂ සරල තාක්ෂණය ඵලදායී වන අතර රෝගියාට ප්රායෝගිකව කිසිදු අපහසුතාවයක් ගෙන එන්නේ නැත. පරීක්ෂණය ආරම්භ කිරීමට පෙර, භාවිතය සඳහා සියලු ඇඟවීම් මෙන්ම contraindications සොයා ගැනීම වැදගත්ය. මීට අමතරව, සමේ විදින පරීක්ෂණ, කැළැල් පරීක්ෂණ සහ විශේෂ යෙදුම් සඳහා නිසි ලෙස සූදානම් වීම අවශ්ය වේ.
අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවකට හේතුව සාධක සහ ද්රව්ය විශාල ප්‍රමාණයක් විය හැකිය, ඒවා අතර:
- මත්පැන්;
- පුස් සහ සියලු වර්ගවල දිලීර;
- පරාග;
- බොහෝ ආහාර නිෂ්පාදන;
- විලවුන් සහ ගෘහස්ථ රසායනික ද්රව්ය;
- ලොම්;
- පාරජම්බුල කිරණ;
- ඖෂධ සහ එසේ ය.
අසාත්මික ප්රතික්රියාවක රෝග ලක්ෂණ කුපිත කරන්නා මත රඳා නොපවතී, එබැවින් ප්‍රශ්න කිරීම සහ පරීක්ෂා කිරීම මගින් අසාත්මිකතාව හඳුනා ගැනීම බොහෝ විට තරමක් අපහසු වේ.
සමහර වඩාත් සංකීර්ණ අවස්ථාවන්හිදී, මානව ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය අසාත්මිකතාවන් කිහිපයකට එකවර සංවේදී වන අතර, අවසාන රෝග විනිශ්චය තවදුරටත් සංකීර්ණ කරයි.
පහත රෝග ලක්ෂණ සම පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ඇඟවීම් ලෙස සැලකේ:
- අසාත්මික කැස්ස සහ ඇදුම;
- දද, වද, කුෂ්ඨ ඇතුළු සමේ කෝපයක්;
- ශ්ලේෂ්මල පටල සහ සමේ කැසීම;
- නාසයේ තදබදය, දියර නාසය,;
- ඉරුවාරදය, හිසරදය, කරකැවිල්ල;
- කොන්ජන්ටිවිටිස්;
- ස්නායු පද්ධතියේ ආබාධ, කරකැවිල්ල;
- ආමාශයික පත්රිකාවේ බාධා කිරීම්, බද්ධය සහ පාචනය;
- Quincke's edema සහ එසේ ය.
අසාත්මිකතා සඳහා සමේ පරීක්ෂණ සිදු කරන්නේ කෙසේදැයි ඉගෙන ගැනීමට පෙර, පරීක්ෂණය සිදු කරන්නේ කුමන අවස්ථාවලදීද යන්න තේරුම් ගත යුතුය. කුපිත කරන්නා හඳුනා ගැනීමට තාක්ෂණය උපකාරී වේ:
- කුපිත කරන්නා අසාත්මික පුද්ගලයෙකුගේ සම සමඟ සම්බන්ධ වී ඇත්නම්, මාස්ට් සෛල සමඟ අන්තර්ක්‍රියා සමඟ;
- කුපිත කරන්නා තුවාලයට විනිවිද යන විට අසාත්මික රෝග ලක්ෂණ මතු වුවහොත්;
- යොදන අසාත්මිකතාවයේ ප්රතිඵලයක් ලෙස සමේ ප්රදේශයක් කැසීම, ඉදිමීම සහ රතු පැහැයට හැරේ නම්.
පරීක්ෂණයේ ප්රති result ලයක් ලෙස, අසාත්මික පුද්ගලයාට එදිනෙදා ජීවිතයෙන් බැහැර කිරීම වැදගත් වන කුපිත කරවන හෝ කුපිත කරන කණ්ඩායම වෛද්යවරයා විසින් තීරණය කරයි.
මෙම රෝග විනිශ්චය ක්රමයේ අනිවාර්ය අංගයන් විවිධ අසාත්මිකතාවන්ගේ සාරය සහ විසඳුම් ඇතුළත් වේ. අධ්යයනයේ ප්රතිඵලය අතිශයින්ම පිරිසිදු බව සහතික කිරීම සඳහා, වෛද්යවරුන් histamine සහ glycerin භාවිතා කරයි. සම මත කිසිදු ප්‍රතිචාරයක් නොමැතිකම බොහෝ විට පරීක්ෂණයේ දෝෂයක් පෙන්නුම් කරන බැවින් පරීක්ෂණ විශාල සංඛ්‍යාවක් histamine වලට ප්‍රතිචාර දක්වයි. ටැම්පොන් අයදුම්කරුවෙකු, ලැන්සෙට් හෝ විශේෂ ඉඳිකටුවක් භාවිතයෙන් පරීක්ෂණය සිදු කෙරේ.
අසාත්මිකතා සඳහා සම පරීක්ෂණ: contraindications
පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී මෙම පර්යේෂණ සිදු කිරීම තහනම් කර ඇත:
- අසාත්මික රෝගියෙකු උගුරේ අමාරුව, බ්රොන්කයිටිස්, නියුමෝනියාව ඇතුළු බෝවන රෝගවලින් පෙළෙන විට;
- රෝගියා ඒඩ්ස් හෝ වෙනත් ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ ව්‍යාධි විද්‍යාවකින් පෙළෙන විට;
- සිදුවීමේ අවදානම වැඩි වන විට;
- ගර්භණී සමයේදී හෝ මවි කිරි කාලය තුළ;
- අසාත්මිකතාවයක් මානසික ආබාධවලින් පෙළෙනවා නම්;
- මාරාන්තික නියෝප්ලාස්මයක් හඳුනාගත් විට.
විශේෂඥයන් සියලු හැකි ප්රතිවිරෝධතා කණ්ඩායම් දෙකකට බෙදා ඇත: නිරපේක්ෂ සහ සාපේක්ෂ. සමහර රෝග සාපේක්ෂ ප්රතිවිරෝධතාවක් ලෙස සලකනු ලබන අතර, අවම මාත්රාවලින් පවා කුපිත කිරීම පාලනය කිරීම දැඩි ලෙස තහනම් කර ඇත. කෙසේ වෙතත්, සම්පූර්ණ සුවය ලැබීමෙන් හෝ දරුවාගේ උපතෙන් පසුව අධ්යයනය සිදු කළ හැකිය. නිරපේක්ෂ ප්රතිවිරෝධතා තිබේ නම්, රෝග විනිශ්චය ඉතා තොරතුරු සහ ආරක්ෂිත රුධිර පරීක්ෂාවකට වෙනස් කළ යුතුය.
වර්ග
අද සමේ පරීක්ෂණ වර්ග කිහිපයක් තිබේ:
- ස්කාර්ෆිකේෂන්. වෛද්යවරයා අසාත්මිකතාවයෙන් පෙළෙන අයගේ නළලෙහි සාන්ද්‍රිත කෝපයක් කුඩා ප්‍රමාණයක් යොදයි, ඉන්පසු ඔහු ලැන්සෙට් හෝ ඉඳිකටුවකින් කෙටි සීරීම් කරයි;
- අයදුම්පත. මෙම වර්ගයේ සමේ පරීක්ෂණයෙන් එපීඩර්මිස් තුවාල කිරීමට අවශ්ය නොවේ. කුපිත කරවන සාන්ද්‍ර ද්‍රාවණයක කලින් තෙතමනය කරන ලද ටැම්පොන්, රෝගියාගේ සමට යොදනු ලැබේ;
- විදින පරීක්ෂණය. අසාත්මිකතාවයේ බිංදුවක් රෝගියාගේ සමට යොදනු ලැබේ, ඉන්පසු වෛද්යවරයා සිදුරක් සෑදීමට විශේෂ ඉඳිකටුවක් භාවිතා කරයි.
විශ්ලේෂණය සඳහා සූදානම් වන්නේ කෙසේද?
අසාත්මිකතා සමේ පරීක්ෂණ සිදු කරන්නේ කෙසේද? විශ්ලේෂණයේ ප්රතිඵල අතිශයින්ම නිවැරදි වීම සඳහා, අධ්යයනය කිරීමට පෙර රෝගියා නිසි ලෙස සූදානම් විය යුතුය. විශේෂඥයන් සමේ පරීක්ෂණ සිදු කිරීමට පෙර පරීක්ෂණ කිහිපයක් ගැනීමට නිර්දේශ කරයි, නැතහොත් ජෛව රසායනික හා සායනික රුධිර පරීක්ෂාව, coprogram සහ සාමාන්ය මුත්රා පරීක්ෂාව.
ඊට අමතරව, අධ්යයනයේ සැලසුම්ගත දිනට දින දහයකට පෙර, අසාත්මිකතාවයෙන් පෙළෙන අය ප්රති results ල විකෘති කරන ඕනෑම ඖෂධයක් ගැනීම නැවැත්විය යුතුය. මෙම ඖෂධවලට ප්රතිංධිසරාේධක, ප්රති-හිස්ටමින් ආදිය ඇතුළත් වේ.
ප්රතිපල
සාන්ද්‍රගත කෝපයක් යෙදීමෙන් පසු සම කිසිදු ආකාරයකින් ප්රතික්රියා නොකරන්නේ නම් සමේ පරීක්ෂණවල ප්රති results ල negative ණාත්මක ලෙස සැලකිය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, සම මත කිසිදු ප්රකාශනයක් නොමැති නම් පිළිතුර ද ව්යාජ නිෂේධනයක් ලෙස සැලකිය හැකිය. මෙම අවස්ථාවේදී, අධ්යයනය නැවත කිරීමට නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
අසාත්මිකතාවයක් සමඟ සම්බන්ධ වීමෙන් සමේ කැසීම, රතු පැහැය හෝ ඉදිමීම නම්, පරීක්ෂණ ප්රතිඵලය ධනාත්මක ලෙස සැලකිය හැකිය. උත්තේජකයට ප්‍රතිචාරය පැය කිහිපයකට පසුව හෝ දින කිහිපයකට පසුව දිස්විය හැකිය. රෝග විනිශ්චය ද සෘජුවම රඳා පවතින්නේ ප්රතික්රියාවේ තීව්රතාවය මතය.
දුර්වල ප්රතික්රියාව රෝග ලක්ෂණ සමඟ නොගැලපේ නම් දුර්වල ප්රතිඵලය සැක සහිත යැයි සැලකේ. මෙම අවස්ථාවේදී, අධ්යයනය තහවුරු කළ යුතුය; මේ සඳහා, ප්රකෝපකාරී පරීක්ෂණ හෝ රුධිර සෙරුමය පරීක්ෂා කිරීම සිදු කරනු ලැබේ. සායනික රෝග ලක්ෂණ ඇති විට, විශ්ලේෂණයේ ප්රතිඵලයක් ලෙස සෙරුමය තුළ ප්රතිදේහ අනාවරණය කර ඇත්නම්, සමේ පරීක්ෂණ ප්රතික්රියාව ධනාත්මක වේ. බොහෝ විට, ඔබ ඒවා නිවැරදිව සූදානම් නොකරන්නේ නම් පරීක්ෂණ වැරදි පිළිතුරු ලබා දෙයි.
දෝෂයක් ඇතිවීමේ හැකියාව ඉවත් කිරීම සඳහා, වෛද්යවරුන් බොහෝ විට පරීක්ෂණයට පෙර එපීඩර්මිස් සඳහා පිරිසිදු හිස්ටමින් යොදන අතර පසුව පමණක් කුපිත කරවන බිංදුවක්. සමේ රතු පැහැයක් සහිතව histamine වලට ප්රතික්රියා කරයි නම්, නමුත් ආසාත්මිකතාවයට කිසිසේත් ප්රතික්රියා නොකළහොත්, පිළිතුර නොවරදින ලෙස සැලකිය හැකිය.
සංඛ්යා ලේඛනවලින් පෙනී යන්නේ සමේ පරීක්ෂණයක් පැවැත්වීමෙන් පසු සෑම දහවන ආසාත්මිකතාවයක්ම වැරදි ප්රතිඵල ලබා ගන්නා බවයි.
අතුරු ආබාධ
වෙනත් ඕනෑම වෛද්ය ක්රියා පටිපාටියක් මෙන් ළමුන් සහ වැඩිහිටියන්ගේ අසාත්මිකතා සඳහා සමේ පරීක්ෂණ අතුරු ආබාධ ඇති කළ හැකි අතර ඒවාට ඉදිමීම, රතු පැහැය, කැසීම, කුෂ්ඨ, බිබිලි ආදිය ඇතුළත් වේ.
බොහෝ අවස්ථාවල ලැයිස්තුගත රෝග ලක්ෂණ පරීක්ෂණයෙන් පැය කිහිපයක් ඇතුළත අතුරුදහන් වේ, නමුත් සමහර විට ඒවා දින දෙක තුනක් දක්වා පැවතිය හැකිය. අනවශ්ය අතුරු ආබාධ ඉවත් කිරීම සඳහා, කෝටිසෝන් අඩංගු ආලේපන භාවිතා කිරීම ප්රමාණවත් වේ.
රීතියක් ලෙස, පරීක්ෂණය පැවැත්වීම සඳහා නීති රීති අනුගමනය කිරීම මෙන්ම ඒ සඳහා සූදානම් වීම, අතුරු ආබාධ සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. රෝගය උග්රවීම සම්බන්ධයෙන් මෙය විශේෂයෙන්ම සත්ය වේ. එබැවින්, අසාත්මික රෝග ලක්ෂණ ප්රකාශ වන විට පර්යේෂණ පැවැත්වීම දැඩි ලෙස තහනම්ය.
මිල
අසාත්මිකතා සඳහා සමේ පරීක්ෂණ අසාත්මිකතාවෙකු හමුවීමෙන් පසුව හෝ ඕනෑම පෞද්ගලික සායනයකින් පසුව සාමාන්ය රජයේ රෝහලකදී සිදු කළ හැකිය. රීතියක් ලෙස, විශ්ලේෂණයේ පිරිවැය අධ්‍යයනයට සම්බන්ධ අසාත්මිකතා ගණන මෙන්ම භාවිතා කරන ප්‍රතික්‍රියාකාරකවල ගුණාත්මකභාවය මත රඳා පවතී.
අතිශය දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, සමේ පරීක්ෂාව බරපතල අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් ඇති කළ හැකි අතර එය වෛද්ය වෘත්තිකයෙකුට පමණක් ප්රතිකාර කළ හැකිය. මෙවැනි අතුරු ආබාධ සාමාන්යයෙන් ක්ෂණික වේ, එබැවින් පරීක්ෂණයෙන් පසු රෝගියා යම් කාලයක් වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ සිටිය යුතුය.
සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, මෙය ලොව පුරා බහුලව දක්නට ලැබෙන රෝගයකි. ශරීරයෙන් ඍණාත්මක ප්රතික්රියාවක් ඇති කරන වඩාත් පොදු අසාත්මිකතාවන් දුසිම් කිහිපයක් ඇත. පළමුවෙන්ම, මේවා දූවිලි, සත්ව හිසකෙස්, ශාක පරාග, ගෘහස්ථ රසායනික ද්රව්ය, ඖෂධ සහ ආලේපන. රෝගය ක්ෂණිකව හඳුනා ගැනීම සඳහා, එහි හේතු විද්යාව නිවැරදිව තහවුරු කිරීම සහ ඵලදායී ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීම සඳහා, අසාත්මිකතාකරුවෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම සහ අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ පැවැත්වීම අවශ්ය වේ. එවැනි අධ්යයනයක් මඟින් කුපිත කිරීමේ මූලාශ්රය නිවැරදිව තීරණය කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.
අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ පැවැත්වීමට පෙර, බොහෝ විට අසාත්මිකතාවන් කිහිපයක් තෝරා ගනු ලැබේ. රෝගියා සම්පූර්ණයෙන්ම සුවය ලැබීමෙන් පසුව අධ්යයනය සිදු කරනු ලබන අතර, උත්තේජනයට ශරීරයේ ප්රතික්රියාව නිරීක්ෂණය කිරීමට අපට ඉඩ සලසයි.
අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ සඳහා දර්ශක:
ක්රියා පටිපාටිය සඳහා සූදානම් වීම
අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ සිදු කිරීම සඳහා විශේෂ සූදානමක් අවශ්ය වේ. පළමුවෙන්ම, රෝගයේ සියලුම රෝග ලක්ෂණ සම්පූර්ණයෙන් ඉවත් කිරීමෙන් පසු, අවම වශයෙන් සති 2-3 ක් ගත විය යුතුය. මෙම කාලය තුළ, කුපිත කිරීම ශරීරයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කර ඍණාත්මක රෝග ලක්ෂණ ඇති කිරීම නතර කරයි.
අධ්යයනය සඳහා ශරීරයේ සම්මත නොවන ප්රතික්රියාවක් සඳහා කල්තියා සූදානම් වීම වැදගත්ය. සංකූලතා වැලැක්වීම සඳහා, විශේෂඥයින්ගේ දැඩි අධීක්ෂණය යටතේ වෛද්ය ආයතනයක ක්රියා පටිපාටිය සිදු කරනු ලැබේ. ජීවිතයට තර්ජනයක් වන අසාත්මික ප්‍රතික්‍රියාවකදී (උදාහරණයක් ලෙස, ඇන්ජියෝඩීමාව) වෛද්‍යවරුන්ට හදිසි ආධාර ලබා දීමට මෙය අවශ්ය වේ.
අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ සිදු කිරීමට පෙර, පරීක්ෂණයට අවම වශයෙන් සති දෙකකට පෙර, ඔබ sedatives (සන්සුන්) සහ antihistamines ගැනීම නතර කළ යුතුය. මෙම ඖෂධ පරීක්ෂණ ප්රතිඵල විකෘති කළ හැකිය. මනෝවිද්යාත්මක ආකල්පය මගින් සමානව වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. ක්රියා පටිපාටිය පාහේ වේදනා රහිත වන අතර, වෛද්ය නිලධාරීන්ගේ නිරන්තර අධීක්ෂණයට ස්තුතිවන්ත වන අතර, එය ආරක්ෂිත වේ.
අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ සිදු කරන්නේ කෙසේද?
ඖෂධයේ දී, අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ වර්ග දෙකක් තිබේ - ප්රකෝපකාරී සහ සම. ඔබ අසාත්මික වන ශරීරයේ කුපිත කරවන ද්රව්ය මොනවාද සහ එය කෙතරම් ශක්තිමත්ද යන්න තක්සේරු කිරීමට ආකෘති දෙකම ඔබට ඉඩ සලසයි.
අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ පැවැත්වීම සඳහා ක්රම කිහිපයක් තිබේ:
සාම්පල වර්ග කිහිපයකට බෙදා ඇත:
- පුද්ගලයෙකු උත්තේජකයකට සංවේදීද යන්න තීරණය කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසන පරීක්ෂණයක් සිදු කිරීම.
- අසාත්මිකතාවයකට සංවේදීතාවයේ මට්ටම තීරණය කිරීම සඳහා අසාත්මිකතා පරීක්ෂණය.
සෘජු හා වක්ර අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ ද ඇත. පළමු ක්රමයේ සාරය වන්නේ ශරීරයට පිරිසිදු අසාත්මිකතාවයක් හඳුන්වා දීමයි, එය බිංදු, යෙදුම් හෝ එන්නත් මගින් සිදු වේ. පරීක්ෂණ ප්රති result ලය ධනාත්මක නම්, පැය කිහිපයකට පසු සමේ රතු පැහැය, කැසීම, දැවිල්ල හෝ බිබිලි මතු වේ. රීතියක් ලෙස, පරීක්ෂණය ආරම්භයේ සිට පැය භාගයකට පසුව ප්රතික්රියාව දිස්වේ. සමහර අවස්ථාවලදී, අසාත්මිකතා පරීක්ෂණයෙන් පැය 6-12 හෝ 24 කට පසුව පෙනී යයි.
වක්ර පරීක්ෂණ - ආසාදිත පුද්ගලයෙකුගේ රුධිර සෙරුමය රෝගියාගේ ශරීරයට එන්නත් කරනු ලබන අතර දිනකට පසුව අසාත්මිකතා සමට යටින් එන්නත් කරනු ලැබේ. ප්රතික්රියාවක පෙනුම මිනිස් රුධිරයේ ප්රතිදේහ පවතින බව පෙන්නුම් කරයි.
ප්රකෝපකාරී අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ වර්ග කිහිපයක් තිබේ:
අධ්යයනය සඳහා ප්රතිවිරෝධතා
සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව (ARI, උණ), දිගු කාලීන හෝමෝන ප්රතිකාර, වයස අවුරුදු 60 ට වැඩි සහ අවුරුදු තුනකට අඩු, ගර්භණී සමයේදී සහ මව්කිරි දීමේදී, ප්රති-හිස්ටමින් ගන්නා විට සහ නිදන්ගත උග්‍රවීමේදී අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ ප්‍රතික්ෂේප කිරීම අවශ්ය වේ. රෝග. මීට අමතරව, ශරීරයේ අසාත්මිකතා ක්රියාකාරිත්වයේ කාලය තුළ ක්රියා පටිපාටිය තහනම් කර ඇත. පරීක්ෂණයෙන් පසු, සංකූලතා වර්ධනය වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා, ඔබ වෛද්යවරයාගේ සියලු උපදෙස් දැඩි ලෙස අනුගමනය කළ යුතුය.
ඔබට අසාත්මිකතාවයක් ඇතැයි ඔබ සැක කරන නිසා... ඔබේ ඇස් නිරන්තරයෙන් වතුර පෙවී ඇත, ඔබේ සම ගැලවී යයි, කුෂ්ඨ, අප්රසන්න කැසීම, නාසයේ තදබදය, කිවිසුම් යාම, නමුත් අසාත්මිකතාව යනු කුමක්දැයි ඔබ නොදන්නා අතර නිවසේදී මෙය තීරණය කළ නොහැකිද? එවිට ඔබ අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ සිදු කළ යුතුය. අසාත්මිකතා පරීක්ෂණය යනු ඕනෑම අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් සඳහා සිදු කරන පරීක්ෂණයකි. ඉලක්කය වන්නේ ඇතැම් ද්රව්ය සඳහා ශරීරයේ පුද්ගල නොඉවසීම හඳුනා ගැනීමයි. රීතියක් ලෙස, මෙය අසාත්මිකතාව තීරණය කිරීම සඳහා 100% ක්රමයකි. මෙම ක්රියා පටිපාටියට බිය විය යුතු නැත, මන්ද ... එය ක්‍රියාත්මක කිරීමේදී, ඔබට වේදනාවකින් තොරව සහ රුධිරය නොමැතිව සුළු හිරි වැටීමක් හෝ සීරීමක් පමණක් දැනිය හැකිය.
අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ සිදු කිරීම අවශ්ය වන්නේ කුමන අවස්ථාවලදීද?
- බ්රොන්පයිල් ඇදුම ඉදිරියේ, අධික හුස්ම ගැනීම, ඔක්සිජන් ඌනතාවය, හුස්ම හිරවීම.
- නිදන්ගත පිදුරු උණ, මෙන්ම සෘතුමය, දියර නාසයක්, අඛණ්ඩ කිවිසුම් යාමක් සහ නිරන්තර නාසික තදබදය වැනි ස්වරූපයෙන් පෙන්නුම් කරයි.
- ආහාර සහ ඖෂධ සඳහා අසාත්මිකතා සඳහා.
- අසාත්මික rhinitis ඉදිරියේ, conjunctivitis.
- අසාත්මික ඩර්මැටිටිස් සඳහා.
කුමන ආකාරයේ අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ තිබේද?
අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ පැවැත්වීම සඳහා ප්රධාන ක්රම තුනක් තිබේ:
- සමේ පරීක්ෂණය හෝ පැච් පරීක්ෂණය.
- Scarification පරීක්ෂණය.
- කුරුලෑ පරීක්ෂණය.
විවිධ ඖෂධ පැළෑටි, ආහාර, ඖෂධ, සත්ව සමේ අංශු, කෘමි විෂ, ලොම් අංශු, රසායනික ද්රව්ය සහ ගෘහාශ්‍රිත නිෂ්පාදන අසාත්මිකතා ලෙස භාවිතා කරයි.
අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ සිදු කරන්නේ කෙසේද?
එසේනම් අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ සිදු කරන්නේ කෙසේද? යෙදුම් පරීක්ෂණ සිදු කිරීම අසාත්මිකතාවයෙන් බලපෑමට ලක් වූ සමේ ප්‍රදේශයට අසාත්මිකතා ද්‍රාවණයක පොඟවා ගත් ගෝස් ස්පුබ් එකක් යෙදීම ඇතුළත් වේ.
සීරීම් පරීක්ෂණය අතරතුර, ඇල්කොහොල් සමඟ ප්රතිකාර කරන අතේ සිට උරහිස දක්වා සමේ ප්‍රදේශයකට අසාත්මිකතා බින්දු කිහිපයක් යොදනු ලැබේ. එවිට මෙම ස්ථානයේ එක් වරක් භාවිතා කිරීම සඳහා ස්කාර්ෆයර් සමඟ කුඩා සීරීම් සිදු කරනු ලැබේ.
ප්‍රක් පරීක්ෂණයක් සිදු කරන විට, නළලේ ප්රතිකාර කළ සමට අසාත්මිකතා බින්දු කිහිපයක් ද යොදන අතර මිලිමීටර 1 ක් ගැඹුරට වඳ ඉඳිකටු සමඟ මෙම ස්ථානයේ කුඩා සිදුරු සිදු කරනු ලැබේ.
තවත් ආකාරයේ පරීක්ෂණයක් යනු ප්රකෝපකාරී වන අතර, ඒවා කොන්ජන්ටිවල්, නාසය සහ ආශ්වාස කිරීම ලෙස බෙදී ඇත. කොන්ජන්ටිවල් පරීක්ෂණයකදී අසාත්මිකතා ඇසට එන්නත් කරනු ලැබේ. කඳුළු සහ ඇහි බැම පෙනෙන්නේ නම්, පරීක්ෂණ අසාත්මිකතා සඳහා ප්රතිඵලය ධනාත්මක වේ. නාසික පරීක්ෂණයකදී අසාත්මිකතා නාසයට එන්නත් කරනු ලැබේ. අසාත්මිකතාවයකට ප්රතික්රියාවක දර්ශකයක් වන්නේ නාසික ශ්ලේෂ්මලයේ තදබදය හෝ ඉදිමීම, අඛණ්ඩ කිවිසුම් යාම සහ කැසීමයි. ආශ්වාස පරීක්ෂණයක් භාවිතා කිරීමෙන් ඔබට බ්රොන්පයිල් ඇදුම ඇතිවීම තීරණය කළ හැකිය.
එක් සංචාරයකදී, සාම්පල 15 කට වඩා තබා නැත.
අසාත්මිකතා පරීක්ෂණයකින් පසු ප්රතිඵල කුමක් විය හැකිද?
පර්යේෂණ ප්රතිඵල ඔබට වහාම නොකියයි. මිනිත්තු 20 කට පසුව (එය නම්, උදාහරණයක් ලෙස) හෝ දින 1-2 කට පසුව (ඒ සියල්ල අසාත්මිකතා වර්ගය මත රඳා පවතී) සහ පහත පිළිතුරු අඩංගු විය හැකිය: සෘණ, දුර්වල ධනාත්මක, ධනාත්මක සහ සැක සහිත.
අසාත්මිකතා ද්‍රාවණය යොදන ලද ප්‍රදේශයේ මිලිමීටර 2 ට වඩා රතු පැහැය සහ ඉදිමීම මෙම විශේෂිත ද්‍රව්‍යයට ඔබ අසාත්මික වීමේ ප්‍රතිඵලයකි.
අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ සඳහා සූදානම් විය යුත්තේ කෙසේද?
වඩාත් නිවැරදි ප්රතිඵල ලබා ගැනීම සඳහා, ඔබ පරීක්ෂණයට දිනකට පෙර ප්රති-අසාත්මිකතා ඖෂධ ගැනීම නතර කළ යුතුය. සාමාන්ය සායනික පරීක්ෂණයක් පැවැත්වීම ද යෝග්ය වේ: රුධිරය හා මුත්රා පරීක්ෂණ ගන්න. ශීත ඍතුවේ හෝ සරත් සෘතුවේ දී අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ සිදු කිරීම වඩාත් සුදුසුය, මන්ද ... වසන්ත හා ගිම්හානයේදී අසාත්මිකතා සංඛ්යාව වැඩි වේ.
අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ සිදු කරන්නේ කොහේද, මෙම ක්රියා පටිපාටිය පාලනය කරන්නේ කවුද?
අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ සිදු කරන්නේ කොහේදැයි බොහෝ අය නොදනිති. කෙසේ වෙතත්, අසාත්මිකතා දෙපාර්තමේන්තුවේ පිහිටා ඇති ප්රතිකාර කාමරය තුළ අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ සිදු කළ යුතු බව සහ නිරීක්ෂණය කළ යුතු බව ඔබ දැනගත යුතුය.
පරීක්ෂණය සඳහා ප්රතිවිරෝධතා තිබේ නම් අසාත්මිකතා හඳුනාගෙන හඳුනා ගන්නේ කෙසේද?
කිසියම් හේතුවක් නිසා සියලු වර්ගවල පරීක්ෂණ ඔබට contraindicated නම්, නහරයකින් රුධිර පරීක්ෂණයක් කිරීමෙන් ඔබට අසාත්මිකතාවයක් හඳුනාගත හැකිය.
අසාත්මිකතා පරීක්ෂණයක් සඳහා යම් ප්රතිවිරෝධතා තිබේද?
පහත සඳහන් ප්රතිවිරෝධතා අසාත්මිකතා පරීක්ෂණයක් වළක්වා ගත හැකිය:
- උග්ර වේදිකාවේ අධ්යයනය කරන අවස්ථාවේ පවතින අසාත්මිකතා.
- උග්ර ශ්වසන ආසාදන.
- දැනට උග්ර අවධියේ පවතින වෙනත් පවතින නිදන්ගත රෝගයක්.
- දිගු කාලයක් හෝමෝන ඖෂධ ගැනීම.
- ගැබ් ගැනීම.
- දැනට antihistamines ගනිමින්.
- අවුරුදු 60 කට පසු වයස.
ළමුන් තුළ අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ සිදු කළ හැකිද?
ළමුන් තුළ අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ සාමාන්යයෙන් වැඩිහිටියන්ට සමාන ආකාරයකින් සිදු කරනු ලැබේ, නමුත් වයස් සීමාව අවුරුදු 3 දක්වා. දරුවෙකුගේ ආසාත්මිකතාවයක් උග්‍රවීමකින් තොරව උදාසීන ලෙස සිදුවුවහොත්, වයස අවුරුදු 5 දක්වා පරීක්ෂණ නිර්දේශ නොකරයි, මන්ද වැඩෙන දරුවෙකුගේ ශරීරයට අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවකට තනිවම මුහුණ දිය හැකිය.
අසාත්මිකතා පරීක්ෂණයක ප්රතිවිපාක කුමක් විය හැකිද?
අසාත්මිකතා පරීක්ෂණයක ප්රතිවිපාක ඉතා දුර්ලභ වන අතර උච්චාරණය කරන ලද අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියාවකින් විදහා දක්වයි, සමහර විට ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය ඇති කරයි. එබැවින්, සියලුම අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ විශේෂිත වෛද්ය ආයතනවල සිදු කළ යුතු අතර, අවශ්ය නම්, වෘත්තීය සහාය ලබා දිය හැකි අසාත්මිකතාකරුවෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ පමණි.